Nieuws

NHG-Standaard Anticonceptie gewijzigd Honing bij inslikken knoopcelbatterij

In de NHG-Standaard Anticonceptie is de pil met norgesti maat 250 microg/ethinylestradiol 35 microg als tweedekeusmiddel binnen de orale combinatiepreparaten toegevoegd. Deze pil werd bij de laatste herziening van de standaard door de werkgroep aanbevolen als tweedekeuspil, maar was niet langer verkrijgbaar. Inmiddels is de pil weer op de markt.

Andere tweedekeuspillen zijn: pil met levonorgestrel 150 microg/ethinylestradiol 20 microg en de pil met gestodeen 75 microg/ethinylestradiol 20 microg. De anticonceptiepil van eerste keus blijft de pil met levonorgestrel 150 microg/ethinylestradiol 30 microg. Deze pil heeft het meest gunstige profiel voor wat betreft effectiviteit, veiligheid en bijwerkingen.

(Bron: nhg.org)

In UA4 (augustus) gaan we in op alle anticonceptie mogelijkheden voor vrouwen én mannen.

RECTIFICATIE OP HET ARTIKEL OVER DOAC'S OP PAG. 11 VAN UA1

Ondanks alle zorg die we bij UA besteden aan de artikelen, slipt er soms tóch een foutje door. Zo ook op pagina 11 van UA1. Onderaan de linkerkolom wordt bij edoxaban als gebruikelijke dosering 2 dd 60 mg aangegeven. Dat moet natuurlijk 1 dd zijn. De verlaagde dosering van 1 dd 30 mg klopt wel. Onze oprechte excuses en een hartelijk dank aan de twee oplettende apothekers die dit aan ons doorgaven. Knoopcelbatterijen zijn in veel huishoudens aanwezig voor gebruik in bijvoorbeeld speelgoed of afstandsbedieningen. Helaas slikken kinderen deze batterijen nogal eens in. Linke boel. Ze geven namelijk stroom af en lekken een bijtend zuur dat al binnen een uur een gat in de slokdarm brandt, met alle gevolgen van dien.

Jonge kinderen kunnen ernstig gehandicapt raken of zelfs overlijden. Het herkennen van klachten, röntgenonderzoek en zo snel mogelijk (operatief) verwijderen is van levens belang. In de tussentijd kan het helpen om frequent een lepel honing* toe te dienen. Honing is een zwak zuur en helpt zo de schade in het lichaam te beperken. Maar dit mag nooit leiden tot uitstel van de operatie.

Een Europese richtlijn – opgesteld door een onderzoeks groep onder leiding van kinderarts Lissy de Ridder van het Erasmus MC - moet leiden tot vroege herkenning en preventief handelen. In de richtlijn staat omschreven welke klachten kinderen krijgen die een knoopcelbatterij hebben ingeslikt, zoals braken, kwijlen, problemen met slikken, niet willen eten en kortademigheid.

(Bron: amazingerasmusmc.nl)

*Let op: het RIVM adviseert om kinderen jonger dan 1 jaar geen honing te geven i.v.m. het risico op infantiel botulisme. Hoewel het risico op ernstige ziekte ver schijn selen door een besmetting met de clostridium-bacterie klein is, dient een arts de risico-afweging te maken bij kinderen onder de 1 jaar die een knoop cel batterij hebben ingeslikt. Preventie is het meest belangrijk: houd knoopcelbatterijen uit de buurt van kleine kinderen (UA redactie)