המרכז הרפואי לגליל המערבי - נהריה חדשות הבית גליון מספר 18 ספטמבר 2013

‫חדשות הבית‬ ‫מגזין המרכז הרפואי לגליל מערבי נהריה | גליון ‪ | 18‬תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫פצועי המלחמה עמ’ ‪6-7‬‬ ‫למעלה מ‪ 70-‬נפגעים ממלחמת האזרחים בסוריה הובאו למרכז הרפואי‪.‬‬

‫במחלקות השונות טופלו גברים‪ ,‬נשים וילדים שברגע אחד השתנו חייהם‪.‬‬ ‫המקצועיות של צוותי הרפואה זכתה לסיקור בכתבות בתקשורת הכתובה‬ ‫והאלקטרונית בישראל‪ ,‬בארה”ב ובאירופה‬

‫מבצע הומאניטרי עמ’ ‪11‬‬ ‫עבדול ראזק בן ה‪ 8-‬הותקף על ידי צבוע בכפרו באתיופיה‪ .‬במבצע חובק עולם‬

‫אותו הובילה עמותת הידידים הובא למרכז הרפואי ועבר סדרת ניתוחים שהצילו‬ ‫את חייו‬ ‫כ‪ 300-‬אחיות במרכז הרפואי נטלו חלק‬ ‫בבניית חזון למערך הסיעוד שנחתם‬ ‫לאחרונה על ידי ההנהלה ויוביל את העשייה‬ ‫בתחום בשנים הבאות‬

‫מערך ההנגשה מתרחב‬ ‫המרכז הרפואי שילב לאחרונה‬ ‫מוקד סימולטני בשלוש שפות‬ ‫והוסיף מערכות המסייעות לאנשים‬ ‫כבדי ראייה ושמיעה‬

‫מחקרים אקדמיים חדשים‬

‫יש חזון לסיעוד‬

‫עמ’ ‪10‬‬

‫עמ’ ‪14‬‬

‫עמ’ ‪30‬‬

‫רופאי המרכז הרפואי פרסמו לאחרונה‬ ‫מאמרים רפואיים בעיתונות המקצועית‪.‬‬ ‫מדור חדש מציג את ההפניות למאמרים‬ ‫שעלו ברשת האינטרנט‬

‫דבר מנכ”ל המרכז הרפואי‬ ‫מי שנכנס בשבועות האחרונים למחלקה לטיפול נמרץ‬ ‫בילדים‪ ,‬יכול היה לחשוב שהגיע לבית חולים של האו”ם או‬ ‫הצלב האדום במקום כלשהוא בעולם‪ .‬במיטה אחת שוכבת‬ ‫ילדה בת שלוש שנפגעה מאש צלפים במלחמת האזרחים‬ ‫בסוריה‪ .‬על המיטה לידה שוכב עבדול ראזק בן ה‪ ,8-‬שהותקף‬ ‫על ידי צבוע פראי באתיופיה ונפצע קשות בראשו‪ .‬ילדים‬ ‫נוספים‪ ,‬גם הם קורבנות של הקרבות העקובים מדם בסוריה‪,‬‬ ‫נכנסו ויצאו מהמחלקה‪ .‬פצועים אחרים הגיעו למחלקות‬ ‫נוספות במרכז הרפואי‪ ,‬וביניהם טראומה‪ ,‬חדרי ניתוח ויחידת‬ ‫ההדמיה‪ ,‬נוירוכירורגיה‪ ,‬כירורגיה א’‪ ,‬כירורגיה ב’‪ ,‬אורטופדיה‬ ‫א’‪ ,‬אורטופדיה ב’‪ ,‬אף אוזן גרון‪ ,‬פלסטיקה‪ ,‬עיניים‪ ,‬טיפול נמרץ‬ ‫ילדים ועוד‪.‬‬ ‫כל הצוותים של המרכז הרפואי משתתפים במאמץ חסר‬ ‫התקדים ויוצא הדופן הזה‪ .‬אני גאה לראות ‪ -‬ולספר לעולם‬ ‫ שהמוטו “אדם לאדם אדם” הוא אצלנו לא רק סיסמא אלא‬‫ערך עליון שמנחה את פעילותנו‪ .‬אנחנו לא מבדילים בין‬ ‫חולה לחולה ובין דם לדם‪ .‬כל פצוע שמגיע אלינו מקבל את‬ ‫הטיפול הטוב ביותר‪ ,‬ללא קשר לדתו‪ ,‬לאומיותו או צבע עורו‪.‬‬ ‫בימים האחרונים אנחנו גם רואים ברכה לעמלנו והתקשורת‬ ‫הבינלאומית מגלה עניין הולך וגובר במה שקורה כאן‪ ,‬אצלנו‬ ‫במרכז הרפואי לגליל המערבי ‪ -‬נהריה‪.‬‬ ‫הטרגדיה שמתרחשת מעבר לגבול בסוריה היא בלתי נתפשת‪.‬‬ ‫אנחנו עושים את חלקנו ומטפלים בעשרות הפצועים שהגיעו‬ ‫אלינו עד היום‪ ,‬ילדים‪ ,‬נשים וגברים‪ .‬מה עובר בראשו של‬ ‫אדם שמגיע לכאן חסר הכרה‪ ,‬ופוקח את עיניו אחרי ימים‬ ‫של טיפול רפואי מסור‪ ,‬רק כדי לגלות שהוא נמצא בארץ‬ ‫שכל חייו חשב שהיא האויב הגדול ביותר שלו‪ ,‬ושחייו ניצלו‬ ‫בידי רופאים ואחיות ישראלים‪ ,‬יהודים וערבים כאחד? אנחנו‬ ‫לא מתעסקים בפוליטיקה‪ ,‬אנחנו מצילים חיים‪ .‬אני מרגיש‬ ‫שיש לנו זכות מקצועית וחובה מוסרית לתת להם את הטיפול‬ ‫הטוב ביותר האפשרי‪ ,‬וכך אנחנו עושים‪.‬‬ ‫בנוסף לפצועים מסוריה‪ ,‬כבש את ליבנו בשבועות האחרונים‬ ‫ילד אחד קטן מאתיופיה שאף אחד לא יכול להישאר אדיש‬ ‫לידו‪ .‬עבדול ראזק בן ה‪ 8-‬הותקף על ידי צבוע פראי באתיופיה‬ ‫ונפצע קשות בפניו ובראשו‪ .‬מכיוון שבאתיופיה לא יכלו לתת‬ ‫לו את הטיפול הראוי‪ ,‬יצאנו למבצע סובב עולם בראשות‬ ‫עמותת ידידי בית החולים בישראל ובארה”ב‪ ,‬ובשיתוף משרד‬ ‫החוץ וארגון הג’וינט‪ ,‬על מנת לגייס תרומות ולהביא את הילד‬ ‫לטיפול רפואי כאן אצלנו‪ .‬צוותים רפואיים רבים של בית‬ ‫אתר המרכז הרפואי‪www.wgh.org.il :‬‬ ‫עורך‪ :‬חגי עינב‬ ‫חברי המערכת‪ :‬רותי יפרח‪ ,‬עירן חייט‪ ,‬אמיר ירחי‪,‬‬ ‫ד”ר אייל סלע‪ ,‬ד”ר שאול עטר‪ ,‬גלית טמיר‪,‬‬ ‫עדי טולדנו‪-‬זרחי‪ ,‬סמדר אוקמפו‬

‫‪2‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע"ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫החולים היו שותפים למבצע המורכב שבסופו של דבר יציל‬ ‫את חייו ויאפשר לו לחזור עם אביו לחיק משפחתו באתיופיה‬ ‫ולחזור לחיות חיים של ילד בן ‪ .8‬עובדי המרכז הרפואי מכל‬ ‫הסקטורים‪ ,‬ויחד איתם הקהילה באזור ‪ -‬יהודים וערבים‪,‬‬ ‫עולים מאתיופיה וישראלים ותיקים ‪ -‬עטפו את הילד בחום‬ ‫ואהבה‪ ,‬ותרמו גם הם לתהליך החלמתו‪ .‬‬ ‫ערב השנה החדשה אני מסתכל בגאווה על המרכז הרפואי‬ ‫שלנו ועל צוות העובדים המסור שהפך כבר לשם דבר בעולם‪.‬‬ ‫נכון‪ ,‬לא הכל מושלם ויש עוד אתגרים רבים לפנינו עד שנעמוד‬ ‫במטרה שאנחנו מציבים לעצמנו ‪ -‬לוודא שתושבי הגליל‬ ‫המערבי יקבלו טיפול רפואי איכותי ברמה הגבוהה ביותר‪.‬‬ ‫רבותי‪ ,‬אנחנו מתקדמים‪ .‬בשבועות הקרובים יחלו לפעול‬ ‫היחידה להפריה חוץ גופית והמכון האונקולוגי החדש‪ .‬אגף‬ ‫הנשים החדש קורם עור וגידים לנגד עינינו‪ ,‬ואנו צופים את‬ ‫השלמתו בתוך כשנה‪ .‬המאמץ הגדול והעבודה הקשה שאנחנו‬ ‫משקיעים כאן מדי יום‪ ,‬כולנו‪ ,‬מתחילים לשאת פירות ואנחנו‬ ‫מקבלים הכרה כאן בישראל ואפילו בזירה הבין לאומית על‬ ‫עבודתנו‪ .‬אני רוצה להודות לכל אחד ואחת מכם על תרומתו‬ ‫הייחודית למרכז הרפואי שלנו‪.‬‬ ‫ברצוני לברך את שרת הבריאות ח”כ יעל גרמן ולאחל לה‬ ‫הצלחה רבה בתפקידה ובמקביל להודות למנכ”ל משרד‬ ‫הבריאות פרופ’ רוני גמזו על המשך התמיכה שלו ושל צוותו‬ ‫בפיתוח המרכז הרפואי שלנו‪ ,‬הנמצא בחזית הצפונית של‬ ‫מדינת ישראל‪ .‬תמיכתם בנו ובקהילה המתגוררת בגליל היא‬ ‫חשובה לחיזוק הפריפריה בפרט ומדינת ישראל בכלל‪ .‬תודה‬ ‫נוספת נתונה לראשי הערים והמועצות התומכים ומסייעים‬ ‫ללא לאות לפיתוח המרכז הרפואי‪.‬‬ ‫בימים אלה מסיים את תפקידו סגן מנהל ביה”ח‪ ,‬ד”ר משה‬ ‫דניאל‪ ,‬הפורש לגמלאות‪ .‬בשמי ובשם כל עובדי המרכז‬ ‫הרפואי ברצוני להודות לו על תרומה חשובה לפיתוח ולשגשוג‬ ‫המרכז הרפואי שלנו ואני בטוח‪ ,‬כי ימשיך לסייע ככל יכולתו‬ ‫גם בעתיד‪.‬‬ ‫בשמי ובשם חבריי להנהלה אני שולח לכלל עובדי וגמלאי‬ ‫המרכז הרפואי‪ ,‬המתנדבים המסורים‪ ,‬ידידי בית החולים וכלל‬ ‫תושבי מדינת ישראל ברכה לשנה טובה ומתוקה‪ ,‬שנת שגשוג‪,‬‬ ‫בריאות ושלום‪.‬‬ ‫שלכם‪,‬‬ ‫ד”ר מסעד ברהום‬ ‫מנכ”ל המרכז הרפואי‬ ‫צילומים‪ :‬רוני אלברט‬ ‫עיצוב גרפי‪ :‬ורד מרק ‪ -‬סטודיו ג'ירפיקה‬ ‫הדפסה‪ :‬דפוס שלומי‬ ‫לפרסום‪ Eran.hayat@naharia.health.gov.il :‬או ‪04-9107771‬‬ ‫לתגובות‪Haggai.einav@naharia.health.gov.il :‬‬

‫ברכות לשנה החדשה‬ ‫עובדים יקרים‪,‬‬ ‫בפרוס עלינו השנה החדשה אני מאחלת לכל‬ ‫עובדי המרכז הרפואי ובני המשפחה שנה טובה ‪.‬‬ ‫המשך עשייה ונתינה לטובת חיינו במעגל הקהילתי‪.‬‬

‫שנה טובה ומבורכת‬

‫רותי יפרח‬ ‫מנהלת אדמיניסטרטיבית‬

‫עובדים יקרים‪,‬‬ ‫בפרוש השנה החדשה‬ ‫שתהא זו שנה טובה ומתוקה‬ ‫שנת הצלחה ושגשוג וצמיחה‬ ‫שנה של הגשמה עצמית‪ ,‬הגשמת חלומות‬ ‫ישום תוכניות ויעדים‬ ‫שנה של המשכיות במתן טיפול מרבי‬ ‫ואיכותי לחולים ומשפחותיהם‬ ‫שנה שנשאף וגם נגיע הכי גבוה שאפשר‬ ‫שנזכה לעשות מישהו מאושר‬ ‫שנה של תקווה ושלום‬ ‫שנת בריאות ונחת‪ ,‬והמשך איכות ומצוינות‬ ‫בהזדמנות זו אני רוצה להודות‬ ‫לסקטור האחים והאחיות שראוי לכל מילה‬ ‫טובה‪ ,‬ליחס חם‪ ,‬ולהערכה רבה על עשייה‬ ‫פורייה במשך השנים‪,‬‬ ‫תמשיכו את העשייה המבורכת‪.‬‬ ‫המון תודות לחברי הוועד התומכים והפעילים‪.‬‬ ‫בשם חברי ועד הסיעוד‬ ‫חדאד אדוארד יו”ר הועד‬

‫להנהלת וצוות עובדי ביה”ח‪ ,‬למתנדבי ועובדי י‪.‬ע‪.‬ל‪.‬‬ ‫“שנה חדשה פעמיך נקשיבה‪.‬‬ ‫מרכבתך בפתחי שערנו עולה” (פנייה ברגשטיין)‬ ‫השנה החדשה שבפתחנו תיתן לכולנו לב רחב‬ ‫לקבל כל אחד ואחד‪.‬‬ ‫עיניים רואות את הטוב בכל אחד‪ ,‬עוצמה ויכולת‬ ‫ליצור ולהגשים כל חלום‪.‬‬

‫שנה טובה‪,‬‬

‫יפה אורי‬ ‫יו”ר י‪.‬ע‪.‬ל וההנהלה‬

‫עובדים יקרים‪,‬‬ ‫עומדים אנו בפתחה של שנה חדשה והסיעוד‬ ‫יכול לסכם בגאווה את השנה שחלפה‪ .‬על אף‬ ‫הקשיים הסיעוד עמד במשימותיו‪ :‬נפתחו‬ ‫מחלקות חדשות והוכשר צוות ייעודי לתחומים‬ ‫החדשים‪ :‬נוירוכירורגיה ו ‪.IVF -‬‬ ‫הסיעוד עלה מדרגה וכתב את חזון הסיעוד‬ ‫וזאת בשיתוף ‪ 300‬אחיות מקרב כלל האחיות‬ ‫במרכז הרפואי נהריה‪ .‬החזון משקף את יכולות‬ ‫הסיעוד הקיימות וקובע לעצמו יעדים ומשימות‬ ‫בתהליכי העבודה‪ ,‬הרחבת סמכויות‪ ,‬העצמת‬ ‫התפקיד וקידום המחקר‪.‬‬ ‫הסיעוד ימשיך גם בשנה הקרובה להשקיע ביעד‬ ‫המרכזי שלו והוא התאמת איכות וכמות כ”א‬ ‫הסיעודי בהתאם לצרכי המערכת‪.‬‬ ‫מי ייתן ובשנה החדשה נמשיך להצליח ולעמוד‬ ‫בכל המשימות הנדרשות‪.‬‬ ‫בהזדמנות זו‪ ,‬ברצוני לברך את בני ובנות השירות‬ ‫הלאומי המסיימים בימים אלה את פעילותם‬ ‫בשנה החולפת במחלקות המרכז הרפואי‪.‬‬ ‫מאחלת לכולם חג שמח‪ ,‬ולאחים והאחיות‬ ‫המשך פיתוח ושדרוג הידע ושיפור באיכות‬ ‫העשייה המקצועית לרווחת המטופלים‪.‬‬

‫בברכת שנה טובה‪,‬‬

‫רונית קלמן‬ ‫וצוות מינהל הסיעוד‬

‫עובדי המרכז הרפואי היקרים‪,‬‬ ‫ברכות לרגל השנה החדשה‪ ,‬לכם ולבני ביתכם‪.‬‬ ‫מי ייתן והשנה החדשה תהיה טובה ומוצלחת‬ ‫במישור האישי והמקצועי כאחד‪.‬‬ ‫עמותת ידידי בית החולים פועלת לקידום‬ ‫המרכז הרפואי ולהפיכתו לבחירה הראשונה‬ ‫של כל תושב בגליל המערבי‪ .‬אנו מאחלים לכם‬ ‫ולנו שנת צמיחה ושגשוג‪ ,‬והכי חשוב‪ :‬הרבה‬ ‫בריאות!‬

‫שנה טובה ומאושרת‪,‬‬

‫רעיה שטראוס בן ‪ -‬דרור‪ ,‬מיכאל אילוז‪ ,‬יו”ר‬ ‫נשיאת עמותת ידידי ביה”ח הנהלת העמותה‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫‪3‬‬

‫מחקר שבוצע במכון הגנטי במרכז הרפואי הביא לגילויו של גן חדש‬ ‫בעל חשיבות בתהליך קרישת הדם‬

‫מדובר במחקר על מחלת תסמונת‬ ‫כלל כמעורב במחלות באדם בכלל‬ ‫הטסיות האפורות ‪ -‬מחלת דם‬ ‫ומחלות של טסיות הדם בפרט‪ .‬הגן‬ ‫שתוארה לראשונה בתחילת שנות‬ ‫מקודד לחלבון שנמצא כעת במוקד‬ ‫ה‪ 70-‬ומאז נעשו ניסיונות רבים‬ ‫המחקר‪ ,‬כדי לברר את תפקידו‬ ‫לחקור ולמצוא את צורת ההורשה‬ ‫בקרישת דם‪ .‬חליל חואלד הוא אביהם‬ ‫של המחלה ואת הגן המעורב בה‬ ‫של שני ילדים‪ ,‬שנולדו עם מחלת‬ ‫המכון הגנטי במרכז הרפואי לגליל‬ ‫ה‪ .GPS-‬כיום השניים בני ‪ 21‬ו‪18-‬‬ ‫המערבי מתמחה בגילוי גורמי‬ ‫נמצאים במעקב במכון הגנטי בנהריה‪.‬‬ ‫מחלות גנטיות נדירות‪ .‬באחד פרופ’ פליק עם בני משפחת חואלד‬ ‫חליל‪“ :‬ההיכרות שלי עם פרופ’ פליק‬ ‫המחקרים שבוצע במרכז הרפואי התגלה הגורם לתסמונת היה לאחר שבתי הבכורה חלתה בגיל ‪ 6‬וחצי חודשים ובמהלך‬ ‫הטסיות האפורות במסגרת מחקר בו השתתפו ‪ 25‬חולים מכל בדיקות הדם השגרתיות שביצעו בה בבית חולים בחיפה‪,‬‬ ‫רחבי העולם‪ .‬גילוי הגן זכה לפרסום במספר מגזינים בתחום התגלה בעיות קרישה ומספר כדוריות גדול מהנורמה וגם‬ ‫הבריאות בעולם‪.‬‬ ‫ברזל גבוה ממה שמתאים לילדה בגילה‪ .‬לאחר הולדת בני‬ ‫((‪ .)Grey Platelet Syndrome (GPS‬הינה מחלת דם נדירה‪ ,‬השני‪ ,‬גילינו כי גם גן המחלה נמצא אצלו והתחלנו בטיפול‬ ‫שתוארה לראשונה בשנת ‪ .1971‬המחלה כוללת בעיות קרישת ומעקב אחר שניהם‪ .‬הילדים מתנהגים כמו ילדים רגילים‪ ,‬אך‬ ‫דם‪ ,‬דימומים‪ ,‬ברובם קלים עד בינוניים‪ ,‬בעיות במח העצם מודעים למחלה ממנה הם סובלים ולמעקב והטיפול לו הם‬ ‫וטחול מוגדל‪ ,‬הגדל עד צורך בכריתה של חלק ממנו‪ .‬חלק נזקקים כל השנה‪ .‬שמחנו לקחת חלק במחקר ששינה את‬ ‫מהחולים סובלים מכאבי מפרקים ושטפי דם באופן תדיר‪ ,‬התמונה עבור משפחות רבות‪ .‬היינו מודל למכון האמריקאי‬ ‫שלא הכיר את הגן וכאן מגיעה תודה גדולה לפרופ’ פליק‬ ‫ומיעוטם נפטרו עקב דימום בלתי נשלט אחרי טראומה‪.‬‬ ‫כדי לחקור מחלה נדירה זו‪ ,‬נאספו במכון הגנטי במרכז הרפואי על האבחון ומציאת הגן למחלה‪ .‬מבחינתנו היא הפכה לחלק‬ ‫לגליל המערבי ובמכון הלאומי לבריאות בארה”ב (‪ ,)NIH‬מהמשפחה‪ .‬המכון הגנטי בנהריה מלווה אותנו והיינו מראשוני‬ ‫דגימות מחולים מרחבי העולם‪ 25 .‬חולים מ‪ 14 -‬משפחות המטופלים בו עם פתיחתו בשנת ‪ .2000‬אני שמח שהרפואה‬ ‫זוהו ונבדקו‪ ,‬ו‪ 91-‬בני משפחה בריאים נבדקו אף הם‪ .‬מבין יודעת לתת מרפא ולהקל על חולים ובני משפחתם”‪.‬‬ ‫חולים אלה‪ ,‬היו רבים שהוריהם נישאו נישואי קרובים‪ ,‬עובדה מנהלת המכון הגנטי פרופ’ ציפורה פליק זכאי‪“ :‬גילוי זה‬ ‫המגדילה את הסיכון למחלה גנטית נדירה ותומכת בצורת מאפשר לרופאים לזהות חולים על ידי בדיקת הקוד הגנטי‬ ‫הורשה “נסתרת”‪ .‬בדיקת דם של החולים הראתה טסיות דם שלהם‪ ,‬ובכך להקדים את הופעת התסמינים המסוכנים‪ ,‬כמו‬ ‫גדולות ואפורות‪ ,‬החסרות ‪ ,alpha-granules‬אחד ממרכיבי דימום והגדלת הטחול‪ ,‬כפי שהיה עד היום‪ .‬המרכז הרפואי‬ ‫טסיות הדם הנחוץ לתהליך הקרישה‪ .‬החומר הגנטי של שלנו משרת את כל אזור הגליל ובעקבות מחקר זה‪ ,‬הכיר‬ ‫החולים ובני משפחותיהם נבדק כדי למצוא בו את המוטציה משרד הבריאות ביישוב בו נחקרה המחלה כאוכלוסייה בסיכון‬ ‫גורמת המחלה‪ ,‬באמצעות כלי הריצוף והשוואה החדישים ומאפשר בדיקות גנטיות לאיתור זוגות בסיכון במסגרת סל‬ ‫הקיימים היום לרשות החוקרים‪ .‬אחרי מיקוד איזור החיפוש הבריאות‪ .‬ממצאי המחקר של מחלת ‪ GPS‬צפויים גם לתרום‬ ‫על פני אזורים המשותפים לחולים השונים‪ ,‬נמצאו מספר רבות להבנת תהליך הקרישה ולפיתוח תרופות נוגדות קרישה‬ ‫מוטציות בגן ‪ .NBEAL2‬גן זה לא נחקר עד היום‪ ,‬ולא היה ידוע לטיפול במיליוני חולים ברחבי העולם‪.‬‬

‫א טיפ לחיים בריאים של מומחי המרכז הרפואי לגליל המערבי נהריה‬ ‫קפה ‪ -‬טוב או רע לבריאות ? בניגוד למה שנהגנו לחשוב בעבר‪ ,‬מחקר חדש שפורסם בעיתון היוקרתי ‪ JACC‬קובע ששתיית‬ ‫‪ 2‬עד ‪ 3‬כוסות קפה עשויה להועיל לבריאות‪ .‬המחקר אסף נתונים קיימים בספרות הרפואית‪ ,‬ומצא שיש נטייה לירידה‬ ‫בשיעור התקפי לב‪ ,‬שבץ מוחי‪ ,‬אי ספיקת לב והפרעות קצב לב באנשים שצרכו קפה בכמות זו באופן קבוע‪ .‬נצפתה גם‬ ‫ירידה בסיכוי להתפתחות סכרת ויתר לחץ דם‪ ,‬וכן ירידה בשיעור דיכאון והשמנת יתר‪ .‬לשתיית קפה השפעה מיטיבה על‬ ‫התפתחות מחלות של מערכת העצבים המרכזית‪ ,‬אסטמה‪ ,‬מחלות מעי מסוימות ואף ירידה כוללת בתמותה‪.‬‬ ‫קפה נטול קפאין עשוי להועיל למי שמפתח תופעות לוואי מקפאין‪ ,‬כגון אי שקט‪ ,‬רעד בידיים‪ ,‬הפרעות בשינה וכו’‪.‬‬ ‫אז האם להרבות בשתיית קפה ? לא יותר מ‪ 2-‬עד ‪ 3‬כוסות ביממה‪ ,‬בלי סיגריות‪ ,‬וכמובן שיידרשו מחקרים נוספים כדי‬ ‫לאשר תצפית זו‪.‬‬ ‫ד”ר שאול עטר‪ ,‬מנהל המחלקה הקרדיולוגית‬

‫‪4‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע"ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫מכשיר ‪ C.T‬חדש‬ ‫נחנך במרכז הרפואי‬

‫מכשירי‬ ‫שמיעה‬

‫התור הזה נראה לכם מוכר‪?...‬‬ ‫תור‪...‬מה‬ ‫מחלקים כאן??‬

‫איפה‪!?...‬‬

‫רים!‬ ‫כל ההחזרים בלי הטרטו‬ ‫הקדישו שתי דקות עכשיו ‪ -‬וחסכו חודשים ארוכים בתורים מייגעים בעתיד!‬ ‫מכשירי שמיעה דיגיטליים הטובים בעולם ‪ -‬תוצרת פונאק‬ ‫(שוויץ) ווידקס (דנמרק)‬ ‫קלינאי תקשורת מצטיינים העוברים את ההכשרה‬ ‫המקצועית ביותר בתחום‬ ‫שרות אישי ומצויין שהוא שם דבר ומודל לחיקוי כבר ‪ 64‬שנה‬ ‫אישור בלעדי לייצור מכשירי שמיעה מטעם מכון התקנים‬ ‫הישראלי (‪)ISO 13485‬‬ ‫מיוחד לחברי כללית! כל ההחזרים ‪ -‬בלי הטרטורים!‬ ‫הסדרים והנחות לחברי כל הקופות ‪-‬‬ ‫משרתים נאמנה את חברי כל קופות החולים ‪-‬‬ ‫כללית‪ ,‬מכבי‪ ,‬מאוחדת ולאומית ‪ -‬מאז ‪!1949‬‬

‫שטיינר ‪ -‬כי על איכות השמיעה לא מתפשרים!‬ ‫עדי לייצור‬ ‫בל‬ ‫רפוא‬ ‫ור‬ ‫י‪-‬‬

‫כון‬

‫‪ISO‬‬ ‫‪13485‬‬

‫מ‬

‫ה‬ ‫התקנים ישראלי‬

‫א‬ ‫יש‬

‫בטקס השתתף השר לפיתוח הנגב והגליל סילבן שלום‪.‬‬ ‫“נמשיך לפעול לצמצום הפערים בין המרכז לפריפריה‬ ‫בבריאות ובשאר התחומים”‬ ‫בטקס חגיגי חנך שר האנרגיה והמים והשר לפיתוח הנגב‬ ‫והגליל סילבן שלום עם מנהל המרכז הרפואי ד”ר מסעד‬ ‫ברהום וחברי הנהלת המרכז‪ ,‬מנכ”לית המשרד לפיתוח הנגב‬ ‫והגליל אורנה הוזמן‪-‬בכור‪ ,‬אישי ציבור ובהם ראשי רשויות‬ ‫ואנשי תעשייה‪ ,‬רפואה‪ ,‬אקדמיה וכלכלה‪ ,‬חדר ומכשיר ‪.C.T‬‬ ‫ביחידה לרפואה דחופה (המיון הממוגן)‪.‬‬ ‫מכשיר ה‪ C.T-‬החדש נרכש בעלות של כמיליון דולר בסיוע‬ ‫המשרד לפיתוח הנגב והגליל ומשרד הבריאות‪ .‬המכשיר‬ ‫החדשני מאפשר פענוח מהיר ואיתור הבעיה הרפואית ממנה‬ ‫סובל המטופל וכן‪ ,‬איכות תמונה משופרת לרופא המטפל‪.‬‬ ‫דבר בולט נוסף המאפיין את המכשיר הוא מיעוט הקרינה‬ ‫למטופל העובר את הבדיקה‪.‬‬ ‫בשנים האחרונות השקיע המשרד לפיתוח הנגב והגליל רבות‬ ‫בתשתיות ומכשור רפואי מתקדם במרכז הרפואי המשמש‬ ‫את נהריה וכל אזור הגליל המערבי‪ .‬המשרד סייע ברכישת‬ ‫מכשיר למכון ‪ ,MRI‬מכשיר ‪.C.T‬‬ ‫מנהל המרכז הרפואי ד”ר מסעד ברהום‪“ :‬צדק חברתי‪,‬‬ ‫משמעותו גם זכות שווה לקבלת שירותי בריאות ברמה‬ ‫גבוהה‪ ,‬ללא תלות במקום מגוריך‪ .‬כדי שזה יקרה‪ ,‬חייבת‬ ‫להיות תוכנית גלובלית שמערבת את כל משרדי הממשלה‬ ‫ותציל את מערכת הבריאות הציבורית במדינת ישראל‪ .‬אנחנו‬ ‫נמצאים בתנופת פיתוח של מחלקות והכנסת טכנולוגיות‬ ‫חדשניות‪ ,‬לא שוקטים על שמרינו ופועלים ללא לאות על‬ ‫מנת להעניק לתושבי הגליל מגוון רחב של שירותים רפואיים‬ ‫מתקדמים”‪ .‬מדי שנה מבוצעות במרכז הרפואי לגליל‬ ‫המערבי אלפי בדיקות ‪ C.T‬והמכשיר החדש צפוי לשפר‬ ‫בצורה ניכרת את המענה הניתן למטופלים‪.‬‬

‫חתמו לך כבר‬ ‫על הנספח?‬ ‫אני כבר לא יודעת‬ ‫על מה חתמו לי‬ ‫ועל מה לא‪...‬‬

‫כמה זמן אתה‬ ‫כבר בתור?‬

‫כבר יותר‬ ‫מחודשיים‪!...‬‬

‫קיבלת כבר אישור‬ ‫לרכישת מכשיר שמיעה?‬

‫למכ אישורים‬ ‫שירי‬ ‫שמיעה‬

‫‪ 85‬מכוני שמיעה מדן ועד אילת‬

‫סניף נהריה ‪ -‬הרצל ‪ ,64‬כיכר יד לבנים‪ .‬טל‪ ,04-8511211 .‬פקס‪04-8535220 .‬‬ ‫סניף ראשי ‪ -‬עבאס ‪ ,10‬ת‪.‬ד‪ 9400 .‬חיפה טל‪ ,04-8521514 .‬פקס‪04-8538938 .‬‬ ‫‪www.steiner.co.il info@steiner.co.il‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫‪5‬‬

‫עשרות סורים טופלו במרכז הרפואי מאז ראשית הלחימה במדינתם‬ ‫המרכז הרפואי בנהריה קלט עד כה למעלה מ‪ 70-‬נפגעים שטופלו במחלקות השונות‪ ,‬חייהם של חלקם ניצלו לאחר שנפגעו‬ ‫אנושות בעיקר בפלג גופם העליון‪ .‬בסדרת ניתוחים במחלקת א‪.‬א‪.‬ג‪ .‬הצליחו הרופאים להשיב לצעיר בן ‪ 23‬את היכולת לאכול‬ ‫מזון בצורה סדירה‪ .‬במחלקת טיפול נמרץ ילדים טיפלו בארבע נערות וילדות צעירות‪ .‬במחלקות הכירורגיה‪ ,‬האורטופדיה‬ ‫והנוירוכירורגיה בוצעו ניתוחים מורכבים‬ ‫מלחמת האזרחים בסוריה גבתה את חייהם של יותר ממאה‬ ‫אלף איש וגרמה לפציעתם של מאות אלפים‪ .‬צוותי רפואה של‬ ‫צה”ל פינו פצועים למרכז הרפואי בנהריה על מנת להציל את‬ ‫חייהם‪ .‬מאז ראשית הלחימה טופלו במרכז הרפואי למעלה‬ ‫מ‪ 70-‬סורים רובם בשנות ה‪ 20-‬וה‪ 30-‬לחייהם‪.‬‬ ‫ד”ר מסעד ברהום‪ ,‬מנכ”ל המרכז הרפואי‪“ :‬אנחנו לא‬ ‫מבדילים בין פצוע ופצוע‪ .‬כל חולה שנכנס בשערי המרכז‬ ‫הרפואי הוא קודם כל בן אדם שזקוק לעזרה‪ ,‬ולנו יש את‬ ‫הזכות המקצועית והחובה המוסרית להעניק לו את הטיפול‬ ‫הטוב ביותר האפשרי‪ .‬למרכז הרפואי לגליל המערבי ‪ -‬נהריה‬ ‫היסטוריה ארוכה של טיפול באזרחים לבנוניים‪ ,‬חיילי צד”ל‬ ‫ובני משפחותיהם‪ ,‬ושיתופי פעולה שונים ובינלאומיים שנועדו‬ ‫להציל חיי אדם‪ ,‬ואני גאה להיות חלק ממוסד כזה וממערכת‬ ‫בריאות שכזו”‪.‬‬ ‫הפצועים שסבלו מפציעות ירי‪ ,‬הדף ומשברים במקומות‬ ‫רבים בגופם‪ ,‬טופלו במחלקות הנוירוכירורגיה‪ ,‬כירורגיה א’‪,‬‬ ‫כירורגיה ב’‪ ,‬אורטופדיה א’‪ ,‬אורטופדיה ב’‪ ,‬טיפול נמרץ‪ ,‬א‪.‬א‪.‬ג‪.‬‬ ‫ניתוחי ראש וצוואר‪ ,‬פלסטיקה וכוויות‪ ,‬עיניים‪ ,‬אורולוגיה‬ ‫וטיפול נמרץ ילדים‪ .‬חמישה מהפצועים נפטרו זמן קצר לאחר‬ ‫הגעתם והאחרים נותחו‪ ,‬שוקמו ומרביתם שוחררו מאשפוז‪.‬‬ ‫ד”ר מיכאל וייס‪ ,‬מנהל הטראומה במרכז הרפואי‪“ :‬הצבא‬ ‫דואג להעביר לנו מידע ראשוני על מיקום הפגיעות ואופיין‬ ‫ואנו נערכים בתיאום עם המחלקות הרלוונטיות‪ ,‬עם אגף‬ ‫הדימות ועם חדרי הניתוח‪ .‬חלק מהנפגעים הגיעו עם דימום‬ ‫וחבלות חמורות והטיפול המקצועי והמהיר הציל את חייהם‪.‬‬ ‫אנו מורגלים מהעבר לפגיעות משדה הקרב כמו במלחמת‬ ‫לבנון הראשונה והשנייה או מתאונות דרכים‪ ,‬אבל הפעם ישנן‬ ‫פגיעות רב מערכתיות מורכבות והצוותים שלאורך כל השנה‬

‫‪6‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע"ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫עוברים השתלמויות ותרגולים מתמודדים עם הפציעות הללו‪.‬‬ ‫פתיחת המחלקה הנוירוכירורגית והעובדה שבמרכז הרפואי‬ ‫שלנו שתי מחלקות כירורגיות ושתי מחלקות אורטופדיות‪,‬‬ ‫מאפשרת לנו לתת מענה למגוון נרחב של פגיעות בעיקר‬ ‫בפלג הגוף העליון”‪.‬‬ ‫בין הפצועים היה גם א’‪ ,‬בן ‪ 23‬שנפגע קשה מאוד לאחר‬ ‫שנורה‪ .‬טיפול מורכב שעבר במחלקת א‪.‬א‪.‬ג‪ .‬ניתוחי ראש‬ ‫וצוואר‪ ,‬פתרה מגבלה קשה מאוד ממנה סבל‪.‬‬ ‫ד”ר אייל סלע מנהל המחלקה‪“ :‬עם הגעתו נערכו לצעיר‬ ‫סדרת בדיקות בהן אובחן כי הוא סובל משברים בלסת‬ ‫ובשיניים‪ ,‬פצע חדירה מזוהם‪ ,‬ויציאה של הרסיסים שהותיר‬ ‫חסר רקמה מחלל הפה לצוואר אשר לא אפשרו לפצוע‬ ‫לאכול באופן עצמוני‪ .‬כמו כן נותרו בגופו שרידי רסיסים‪ .‬הוא‬ ‫עבר מספר ניתוחים לשחזור הלסת וסגירת הפגם בצוואר‬ ‫ע”י מתלה עור ושריר‪ .‬הוא התאושש במהרה ותוך שבועות‬ ‫ספורים שב לאיתנו‪ .‬לפניו עוד תקופת שיקום‪ ,‬אבל אין ספק‬ ‫שהגעתו במועד אפשרה להעניק לו טיפול מהיר ומקצועי‬ ‫שמנע החמרה במצבו ונתן לו אפשרות שיקום עתידי”‪.‬‬ ‫“הייתי ברחוב ופתאום נפתחה אליי אש מכמה כיוונים‪ .‬נפגעתי‬ ‫ונפלתי על הקרקע‪ .‬אחד החברים שלי גרר אותי לתוך מבנה‬ ‫והתחיל לטפל בי‪ .‬גם במהלך הטיפול שמעתי את האש נמשכת‬ ‫ומתגברת עד שהיה שקט‪ .‬אחרי טיפול רפואי במרפאה אמרו‬ ‫לי שנפגעתי באופן משמעותי בפה ובלסת וייתכן ולעולם לא‬ ‫אוכל לאכול כמו שצריך”‪ ,‬סיפר הצעיר הסורי‪.‬‬ ‫לאחר שהגיע למרכז הרפואי עבר הצעיר בדיקות דימות‬ ‫ומספר ניתוחים מורכבים בסיומם השתפר מצבו באופן ניכר‪:‬‬ ‫“אני אסיר תודה לאחים ולאחיות‪ ,‬הם מתייחסים אליי באדיבות‬ ‫ולא מורגש שאני אזרח מסוריה‪ .‬כל מה שביקשתי קיבלתי‪,‬‬

‫אפילו לשעון דאגו לי‪ ,‬ולבקשתי הביאו לי שוקולד שהמון זמן‬ ‫לא אכלתי‪ .‬ישראל מצטיירת בסוריה כאויב‪ ,‬אבל שמכירים‬ ‫את הרופאים והאחיות שלכם ואת כל האנשים מסביב מגלים‬ ‫אנושיות ומקצועיות‪ .‬אני מחכה לחזור הביתה לסוריה ולספר‬ ‫למשפחה שלי שיש לנו פרטנר‪ .‬אני מאמין שעוד יהיה שלום‬ ‫בין ישראל לסוריה בעתיד הקרוב‪ ,‬אינשאללה”‪.‬‬ ‫ח’ אחד הפצועים הקשים טופל במחלקה לטיפול נמרץ‬ ‫ובהמשך במחלקה הנוירוכירורגית בניהולו של פרופ’ ז’אן‬ ‫סוסטיאל‪ .‬לאחר שבועות ארוכים של טיפול אינטנסיבי שב‬ ‫לאיתנו‪“ .‬היינו בדרך לקניות שפתאום נכנסו חיילים והתחילו‬ ‫לפזר את האנשים מהרחוב בכוח‪ .‬בלי התראה הם פתחו באש‬ ‫והיו שם נשים וילדים רבים‪ .‬אני לא מאמין שאפשר להיות כל‬ ‫כך לא אנושיים‪ .‬ח’ אמנם התאושש‪ ,‬אך לפניו עדיין תקופת‬ ‫החלמה לא קצרה אותה יעשה בארצו‪“ .‬אני אסיר תודה‬ ‫לרופאים לאחים ולאחיות בבית החולים‪ ,‬הם מתייחסים אליי‬ ‫באדיבות ולא מורגש שאני אזרח מסוריה‪ .‬כל מה שביקשתי‬ ‫קיבלתי‪ .‬ישראל נראית בטלוויזיה שלנו כאויב‪ ,‬שטובח בעם‬ ‫אחר אבל שמכירים את הצוות הרפואי שלכם מגלים טוב לב‪,‬‬ ‫אנושיות ומקצועיות‪ .‬אני מאמין שפעם עוד יהיה שלום ואולי‬ ‫הילדים שלי יוכלו לבוא לבקר בישראל‪ ,‬והילדים שלכם ואתם‬ ‫תוכלו לבקר בדמשק”‪.‬‬ ‫פרופ’ ז’אן סוסטיאל‪“ :‬המחלקה שלנו נפתחה בחודש מרס‬ ‫האחרון ומאז ביצענו למעלה מ‪ 140-‬ניתוחים‪ .‬הפציעות של‬ ‫הסורים מאוד מורכבות‪ .‬חלק מהמטופלים אושפז בתום‬ ‫הניתוח ביחידה לטיפול נמרץ נוירוכירורגי והאחרים טופלו‬ ‫במחלקה‪ ,‬לאחר שסבלו משברים משמעותיים‪ ,‬דימומים‬ ‫וחבלות בגולגולת‪ .‬הפגיעות היו הן מרסיסים והן מהדף ואני‬ ‫מברך על העובדה שהמחלקה שלי לקחה חלק חשוב במתן‬ ‫הטיפול שהציל לרבים מהמטופלים הסורים את החיים”‪.‬‬ ‫בבניין סמוך במחלקת טיפול נמרץ ילדים אושפזו ארבע‬ ‫נערות וילדות בגילאי ‪ 3-14‬שהובאו ארצה בגפן‪ .‬בת ה‪13-‬‬ ‫לוותה במרבית ימי אישפוזה בדודתה שהגיעה יומיים לאחר‬ ‫אשפוזה מסוריה‪.‬‬

‫מנהל מחלקת טיפול נמרץ ילדים ד”ר זאב סוניס‪“ :‬הילדות‬ ‫עברו מספר ניתוחים לא פשוטים ולשמחתנו קצב החלמתן‬ ‫משביע רצון‪ .‬אם זאת ישנה עוד דרך לא קצרה בדרך להחלמה‬ ‫ושיקום מלא שלהן‪ .‬לצד הטיפול הרפואי מסייעים לילדות‬ ‫צוות סוציאלי‪ ,‬צוות חינוכי וליצנית רפואית שפוקדת את‬ ‫מיטתן מספר פעמים ביום”‪.‬‬ ‫“אני לא זוכרת הרבה ממה שקרה‪ .‬הייתי בסופרמרקט של‬ ‫הכפר עם האחים שלי ופתאום נפל טיל לא רחוק מאיתנו‪.‬‬ ‫היה בום חזק‪ ,‬עפתי הצידה ואיבדתי את ההכרה‪ .‬שהתעוררתי‬ ‫הייתי כבר כאן במחלקה ואחרי כמה שעות התברר לי שאני‬ ‫נמצאת בישראל‪ .‬אני לא יודעת מי טיפל בי ואיך הגעתי לכאן‪.‬‬ ‫כולם דואגים לי ושומרים עליי אבל אני מתגעגעת להורים‬ ‫ולאחים שלי‪ ,‬לחברים ולמדינה שלי‪ .‬הרופאים הצילו לי את‬ ‫החיים ‪ -‬אם לא הייתי מקבלת טיפול לא הייתי נשארת בחיים”‪.‬‬ ‫יומיים לאחר שהגיעה ארצה הובאה כאמור למרכז הרפואי‬ ‫מסוריה דודתה שסועדת אותה‪“ .‬הרופאים כאן הם מלאכים‪,‬‬ ‫מה שעושים עבורה ועבור הפצועים האחרים לא נראה לי‬ ‫כמובן מאליו‪ .‬זו מצווה גדולה‪ .‬לשמחתי הילדה חוזרת לעצמה‬ ‫בהדרגה וכל יום כמעט רואים את השינוי‪ .‬לא האמנתי שבארץ‬ ‫זרה יתייחסו אלינו ככה‪ .‬מאז שהגעתי אין לנו קשר עם‬ ‫המשפחה בסוריה ואני שומעת את הדיווחים בחדשות על‬ ‫הקרבות‪ .‬אני מקווה כי הילדה תחלים והמצב ישתפר‪ ,‬אנחנו‬ ‫מחכים לחזור למולדת שלנו בחזרה”‪.‬‬ ‫חדשות הבית | תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫‪7‬‬

‫יום בחיי‪ :‬איוה שטיינר‬ ‫איוה שטיינר היא דמות המוכרת היטב לעובדי‬ ‫המרכז הרפואי‪ .‬כבר יותר משלושה עשורים‬ ‫שהיא פוקדת מדי יום את מסדרונות המחלקות‬ ‫והאגפים השונים בנמרצות ובחריצות חסרת‬ ‫פשרות‪ .‬שטיינר (‪ )59‬תושבת שבי ציון‪ ,‬אם‬ ‫לשניים‪ ,‬סבתא לנכדה בת שנה ו‪ 3-‬חודשים‬ ‫שגרה בברלין‪ .‬לאיוה מספר תפקידים‪ :‬מתאמת‬ ‫ההשתלות של המרכז הרפואי‪ ,‬אחות מובילה‬ ‫במלר”ד‪ ,‬מרכזת תחום ‪ BLS‬מבוגרים‪ ,‬וכן‬ ‫מדריכת החייאה במרכז לסימולציה ארצית‬ ‫(מ‪.‬ס‪.‬ר‪ ).‬בתל השומר‪ .‬עד לא מזמן גם לקחה על עצמה את‬ ‫נושא אר”ן ושע”ח במרכז הרפואי‪.‬‬ ‫הבוקר בביתה מתחיל בכוס קפה ובהאכלת ‪ 10‬חתולים בגינת‬ ‫הבית‪ .‬בסביבות ‪ 07:30‬מגיעה למרכז הרפואי ואנו מתחילות‬ ‫לשוחח עם כוס תה וכוס קפה נוספת בידה במטבח ההנהלה‪.‬‬ ‫משם עשינו את דרכנו לחדרה של איוה שם הטלפון לא‬ ‫מפסיק לצלצל והתיאומים להמשך היום והשבוע בעיצומם‪.‬‬ ‫ילדות בקיבוץ‬ ‫שטיינר‪ ,‬בת לאבא אמריקאי ואימא צרפתייה‪ ,‬נולדה בארץ‬ ‫לאחר שאחיה נולדו בארה”ב‪ .‬שטיינר‪“ :‬את ילדותי עשיתי‬ ‫בבאר שבע‪ .‬גרנו במועדון לילה שהיה שייך להורים‪ .‬הזמר‬ ‫והיוצר שמוליק קראוס ז”ל‪ ,‬היה בן בית כמו האמנים של אז‪.‬‬ ‫כשהייתי בת ‪ 5‬אימי נפטרה ואבי חזר לארה”ב‪ .‬אחי ואני אומצנו‬ ‫וגרנו בקיבוץ מעין צבי‪ .‬אם אמי הייתה יודעת שהתגלגלתי‬ ‫לקיבוץ היא הייתה מתהפכת בקברה‪ ,‬זה היה שונה לחלוטין‬ ‫מדרך חייה”‪ .‬שטיינר למדה בביה”ס לאחיות ברוטשילד ושם‬ ‫פגשה את בן זוגה אשר הפך לבעלה‪ .‬השניים היו נשואים ‪12‬‬ ‫שנים והתגוררו בתחילה בצפת‪“ .‬שמעתי שמחפשים אחות‬ ‫בשבי ציון והחלטנו לעבור ומאז אני חיה בנוף הפסטורלי ליד‬ ‫הים”‪.‬‬ ‫‪ - 07:50‬דוכן א‪.‬ד‪.‬י‪.‬‬ ‫המשימה הראשונה נחה על פיתחה ‪ -‬מושתל הלב יעקב‬ ‫מילשטיין מעכו‪ ,‬אשר נרתם למשימת החתמת אזרחים על‬ ‫כרטיס א‪.‬ד‪.‬י‪ .‬להשתלות איברים‪ ,‬כבר מתייצב והיא מסייעת‬ ‫לו להציב את הדוכן בפתח בניין הפנימיות‪ .‬מילשטיין עבר‬ ‫השתלה לפני ‪ 8‬שנים ומאז עושה רבות להעלאת המודעות‬ ‫ומגיע בהתנדבות מידי יום ג’ למשך מספר שעות ומגייס‬ ‫אנשים נוספים לחתום על כרטיס אדי‪ .‬מילשטיין עבר לפני‬ ‫כשנה וחצי קריסת מערכות הונשם ‪ 14‬יום‪ ,‬איוה טיפלה בו‬ ‫במיון ומאז נוצר ביניהם קשר מיוחד‪“ .‬איוה היא אדם מיוחד‬ ‫ושמחתי שבחרה בי לקחת חלק בפרויקט ההחתמה על‬ ‫כרטיס א‪.‬ד‪.‬י‪ .‬לי זה הציל את החיים”‪ ,‬סיפר בחיוך‪.‬‬ ‫איוה‪ ,‬למה בחרת להיות אחות?‬ ‫“לא יודעת‪ ,‬אחותי אחות‪ ,‬אולי בגלל זה? היום אחרי ‪ 32‬שנים‬

‫‪8‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע"ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫במקצוע‪ ,‬אני עדיין מאוהבת בעבודתי ובטוחה‬ ‫שזו הדרך שהייתי בוחרת בה שוב‪ .‬אני אוהבת‬ ‫את החיבור שיש לי בעבודה בין כל הדברים שאני‬ ‫עושה‪ :‬בין מ‪.‬ס‪.‬ר‪ .‬להשתלמות‪ ,‬לתרגילי החייאה‬ ‫ולמיון‪ ,‬אני אוהבת את תחום המיון הפנימי וחדר‬ ‫הלם‪ .‬אני מרגישה מורת דרך עבור מי שמגיע‬ ‫להשתלמויות ולהרצאות שלי‪ .‬ההצלחה שלהם‬ ‫זו התמורה הגדול ביותר לעבודתי”‪.‬‬ ‫הליכה עם איוה במסדרונות המרכז הרפואי היא‬ ‫חוויה‪ .‬היא מחמיאה מאוד לכל העובר בדרכה‪,‬‬ ‫מחייכת ומסבירת פנים‪ ,‬מברכת בבוקר טוב ולא שוכחת‬ ‫לשאול לשלומו ולשלום קרוביו‪.‬‬ ‫מה מקומו של הסיעוד ב‪?2013-‬‬ ‫“לדאבוני‪ ,‬מקומה של האחות מאוד טכני‪ ,‬בחום ובנתינה‪.‬‬ ‫חלק פשוט חושבים על הכסף והמשכורת‪ .‬אני חושבת שהיום‬ ‫התארים וההתקדמות חשובות‪ ,‬אך הנתינה לא פחות חשובה‬ ‫מהתואר‪ .‬אם תכנסי לשרוול שלי בעבודת ערב לא משנה‬ ‫העומס‪ ,‬אני רואה חולים מרוצים‪ ,‬פונה אליהם באופן אישי‬ ‫ומחמיאה‪ .‬קשה לי לתת המלצה לדור העתיד‪ .‬אני רואה‬ ‫תלמידות שאני בטוחה לגבי עתידן בסיעוד‪ .‬אני חושבת‬ ‫שהעיקר זה לאהוב את המקצוע”‪.‬‬ ‫זיכרון של מקרים בהם טיפלת במיון?‬ ‫“היו המון‪ .‬אני זוכרת ילדה בת ‪ 4‬עם חבלת ראש מורכבת‬ ‫ואני לא מוכנה להפסיק להחיות אותה‪ .‬זיכרון נוסף ממלחמת‬ ‫לבנון‪ ,‬בחור כבן ‪ 30‬נפגע בהפגזה בכרמיאל מדמם מהצוואר‬ ‫בלי הפסקה‪ .‬טיפלנו בו‪ ,‬הצוות בראשות ד”ר מיכאל וייס‪,‬‬ ‫טראומטולוג בחסד‪ ,‬והבחור מתהלך היום על שתי רגליו”‪.‬‬ ‫עם כל העבודה הרבה יש זמן לתחביבים?‬ ‫“בטח‪ .‬קודם כל אני חובבת צלילה‪ .‬זה הריטלין שלי‪ .‬אני‬ ‫מרגישה בצלילה את השקט הנורמאלי שבן אדם מרגיש‪ .‬מי‬ ‫שאיתי אחרי צלילה מתאר איוה אחרת ‪ -‬איוה רגועה‪.‬‬ ‫יש לי גם רישיון לסירה מהירה ואני סקיפרית‪ .‬בנוסף אני‬ ‫רצה ועושה יוגה‪ .‬תראי‪ ,‬תמיד אראה את חצי הכוס המלאה”‪.‬‬ ‫הפיתוח המקצועי והתארים התחילו לפני כ‪ 10 -‬שנים‪ .‬שטיינר‬ ‫רצה לדבריה מקורס לקורס ‪ -‬טיפול נמרץ‪ ,‬הדרכה קלינית‪,‬‬ ‫תואר ראשון‪ ,‬תואר שני ולאחרונה החלה בשעות הפנאי‬ ‫המעטות ללמוד פסנתר‪“ .‬כל החיים צריך ללמוד ולהיות‬ ‫מאותגרת‪ ,‬אם אין על מה לחלום אפשר למות”‪.‬‬ ‫‪ - 09:15‬תרגיל החייאה‬ ‫נפגשים בטיפול נמרץ עם רומן דובריצקי וד”ר רינה דולינסקי‬ ‫לצורך תרגיל החייאה פתע בט”נ‪ .‬הצוות מתארגן ואיוה‬ ‫מפקחת על הכל‪“ .‬כל בוקר אני עוברת ביחידות מזכירה‬ ‫לצוות שאני חיה ומבררת מה שלום המטופלים”‪.‬‬ ‫איוה קוראת לצוות‪ :‬אדם מתמוטט ‪ -‬תרגיל החייאה‪ .‬היא‬

‫בפיקוח מלא‪ ,‬מודדת זמנים ומדווחת על מצב המטופל‪.‬‬ ‫בודקת שהחמצן מחובר והמיטה בגובה המתאים‪ .‬היא עונה‬ ‫לצוות בקול סמכותי‪ ,‬סופרת בקול את העיסויים ומוחאת‬ ‫כפיים להכניס את הצוות לקצב העיסוי‪ .‬מזרזת את הצוות‬ ‫שיעמוד בקצב שלה (אם בכלל אפשרי) ועדיין עוזרת לצוות‬ ‫למקם עגלת החייאה‪ .‬איוה עוצרת את התרגיל מתודית כאשר‬ ‫רואה מפגע בטיחותי שעומד להתרחש‪ ,‬מסבירה לצוות מדוע‬ ‫עצרה‪ .‬כאשר מסבירה עדיין עושה זאת בסבר פנים‪ ,‬יד ענוגה‬ ‫ומתחשבת על כתף אחת האחיות ומרעיפה לצוות מחמאות‪.‬‬ ‫איוה מקצועית ותורת ההחייאה חרוטה בה‪ ,‬כל הצוות קשוב‬ ‫אליה רופאים ואחיות נשמעים לתורת ההחייאה הבוקעת‬ ‫מפיה‪ .‬הכל מעודכן והכל לפי ההנחיות החדשות‪ .‬איוה מודיעה‬ ‫בסוף התרגיל שתחזור במהרה לבדוק שוב ובודקת שכולם‬ ‫מרגישים טוב בסיום התרגיל ומעודדת את הצוות ‘לא נורא‬ ‫לכולנו יש משהו ללמוד’‪ .‬משם שועטים לטיפול נמרץ לב‬ ‫סוחבת את הבובה וכל הצוות עימה וגם על הדרך מתעניינת‬ ‫בנושא ההשתלות במחלקה‪.‬‬ ‫בסיום התרגיל המחלקתי מיד‬ ‫דואגת להחמיא לרופא על עיסוייו‬ ‫הטובים‪ .‬בודקת שכולם מרגישים‬ ‫טוב בטרם תתחיל עם “הנזיפות”‬ ‫ומסבירה לצוות שאין החייאה‬ ‫מושלמת ולכן‪ ,‬התרגילים הם‬ ‫למען כולנו ומיד מדגימה לצוות‬ ‫מה לעשות‪.‬‬ ‫אני‪ ,‬סמדר הגבוהה עם הרגליים‬ ‫הספורט‪,‬‬ ‫ונעלי‬ ‫הארוכות‬ ‫מתרוצצת אחרי איוה הקטנה עם‬ ‫נעלי העקב ובקושי מצליחה להשיג אותה‪ .‬ושוב הנייד מצלצל‪,‬‬ ‫על הקו חייל שמודיע שיש בעיה עם ההרצאה המתוכננת‬ ‫בבסיס ואיוה לא מקבלת את זה כתשובה‪ ,‬מבקשת מהחייל‬ ‫שימסור את הטלפון למפקד והיא כבר תשכנע אותו‪.‬‬ ‫‪ - 12:00‬מתכננים יום מגמה‬ ‫פגישה עם סבריה מורה לביולוגיה בביה”ס אזורי כברי ואיוה‬ ‫עומדת בפתח בניין הפנימיות וממתינה לאורחת תוך כדי‬ ‫הכוונת מבקר נחמד לעמדת קופת החולים במיון‪ .‬שלא תטעו‬ ‫איוה מלווה אותו עד העמדה‪“ .‬זאת איוה”‪ ,‬מעידה סבריה‬ ‫שמספרת בפירוט על יום מגמה בביה”ס שאיוה אירגנה בתוך‬ ‫יומיים‪ .‬איוה מצידה דואגת לבנות של סבריה אשר מגיעות‬ ‫עימה לפגישה ‪“ -‬שבו ציירו‪ ,‬תאכלו יש ממתקים”‪.‬‬ ‫‪ - 13:00‬פגישה עם אם שתרמה את אברי בנה‬ ‫פגישה עם רמונדה אם של נועם אשר איבריו הושתלו בחולים‬ ‫שהמתינו זמן רב‪ .‬רמונדה‪“ :‬איוה הופיעה כאשר נועם היה‬ ‫בטיפול נמרץ נשימתי והיא באה בכדי לתמוך‪ .‬לא הבנתי מה‬ ‫היא רוצה מחיי‪ ,‬חשבתי שהיא עוד אחות במחלקה‪ ,‬הקיפו‬ ‫אותי אנשים טובים רבים ולא ידעתי מי זה מי‪ .‬לאט לאט‬

‫איוה החלה ליצור עימנו קשר אינטנסיבי יותר ולא הניחה לנו‪.‬‬ ‫איוה הייתה צמודה אליי ולמשפחה ולא הבנתי את תפקידה‪.‬‬ ‫וזה היה בסדר גמור להתנהל כך‪ ,‬ידענו שנתרום את איבריו‬ ‫של נועם‪ .‬לא ידעתי שיכול להיות חיבור כזה גדול של ביה”ח‬ ‫למשפחה”‪.‬‬ ‫איוה‪“ :‬תמונה שחרוטה לי ‪ -‬רמונדה עומדת ולידה הבן הבכור‬ ‫ואומרת כך‪‘ :‬נועם לא היה לך כרטיס א‪.‬ד‪.‬י‪ ,‬אני לא יודעת‬ ‫אם היית מוכן לתרום‪ .‬אתה לא היית בעד‪ ,‬אני מאמינה שכך‬ ‫צריך לעשות וכך צריך לחנך ילדים‪ .‬תסלח לי נועם אם אני‬ ‫פוגעת בך אבל אמונתי בנתינה’‪ ,‬זו בעיניי אצילות”‪ ,‬אומרת‬ ‫איוה בסיפוק‪.‬‬ ‫“כמתאמת השתלות מזה שש שנים כל משפחה היא עולם‬ ‫ומלואו עבורי‪ .‬אני עושה סוויץ’ והופכת את עורי‪ ,‬אני יושבת‬ ‫בשקט‪ .‬אני נדרשת לסבלנות‪ ,‬סובלנות ושקט נפשי‪ .‬אני עושה‬ ‫תפקיד שדורש הרבה כוחות ותעצומות נפש‪ .‬כל השתלה זה‬ ‫סיפור מרתק בפני עצמו‪ ,‬כל תהליך יש לו קשר עם המשפחות‪,‬‬ ‫כל מקרה מלווה אותך זמן רב‪.‬‬ ‫בתום תהליך השתלה אני חשה‬ ‫תחושת ריקנות‪ ,‬כל האנרגיה‬ ‫הגיעה לשם ואז יש נפילה”‪.‬‬ ‫התרומות האחרונות במרכז‬ ‫הרפואי הגיעו ממשפחות של‬ ‫גבר מוסלמי‪ ,‬של בחור דתי יהודי‬ ‫ושל קיבוצניק‪“ .‬יש לי קשר עם‬ ‫אימאם מוסלמי‪ ,‬רב יהודי‪ ,‬כומר‬ ‫נוצרי ושייח’ דרוזי‪ 200 .‬רבנים‬ ‫חתומים על כרטיס א‪.‬ד‪.‬י‪ .‬הדת‬ ‫רואה בתרומת איברים מצווה‬ ‫גדולה‪ .‬אני לא יכולה להתעלם מהדבר הגדול שעשתה תמר‬ ‫אשכנזי ‪ -‬מתאמת השתלות ארצית אשר התחילה מאפס‪.‬‬ ‫אישה מדהימה עם יכולות מדהימות שרתמה אותי ורבות‬ ‫כמוני‪ .‬כיום אנחנו נפגשות אחת לחודש בת”א מחליפות‬ ‫חוויות ומנסות לתמוך האחת בשנייה”‪.‬‬ ‫המוטו שלך בחיים?‬ ‫“אם לעשות אז לעשות הכל הכי טוב‪ ,‬אחרת לא לעשות‪.‬‬ ‫בנוסף‪ ,‬השורה התחתונה היא הקובעת והכי חשוב להאמין‬ ‫במה שאתה עושה‪ ,‬ולמדתי הכל מהוריי שבחייהם הקצרים‬ ‫עשו הכל בגדול”‪.‬‬ ‫‪ - 14:30‬נערכים לסיום היום‬ ‫איוה עוברת על מיילים‪ ,‬עושה טלפונים למחלקות וחושבת‬ ‫כבר על המשמרת הבאה‪ ,‬על עוד יום נוסף במרכז הרפואי ‪-‬‬ ‫רעבה כאילו זה יומה הראשון בעבודה‪ .‬אני מצידי מניחה את‬ ‫הפנקס בתיק וחוזרת למחלקה שלי (כירורגית ילדים ‪ -‬ס”א)‬ ‫עם רשמים ורעיונות שאקח עימי לעתיד‪.‬‬ ‫סמדר אוקמפו‪ ,‬אחות אחראית כירורגית ילדים‬ ‫חדשות הבית | תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫‪9‬‬

‫חזון הסיעוד של המרכז הרפואי נחתם ע”י הנהלת הסיעוד‪ ,‬האחיות והסגניות‬ ‫לאחר תקופה ארוכה חשה הנהלת‬ ‫הסיעוד בשלה ומוכנה לבנות חזון‬ ‫מיוחד לסיעוד במרכז הרפואי‪.‬‬ ‫לשם כך הוקם צוות חשיבה‬ ‫מקרב הנהלת הסיעוד ואחיות‬ ‫מכלל החטיבות בארגון‪ ,‬שבנה את‬ ‫התשתית של החזון‪ ,‬תוך שהוא‬ ‫מסתמך על החוזקות והחולשות‬ ‫של הסיעוד‪ .‬במשך שנה תמימה‬ ‫נערכו מפגשי עבודה ארוכים‬ ‫בקבוצות קטנות עם הנהלת‬ ‫הסיעוד‪ ,‬אחיות אחראיות‪ ,‬סגניות‪,‬‬ ‫אחיות כלליות‪ ,‬מפקחות‪ ,‬מתאמי‬ ‫נושא‪ ,‬מדריכים קליניים ואחיות‬ ‫חדשות לדון ולפתח את החזון‬ ‫ולהתאימו למציאות היומיומית‬ ‫של המרכז הרפואי‪ .‬סה”כ בנו‪ ,‬עבדו‪ ,‬דנו‪ ,‬שינו וגיבשו את‬ ‫החזון כ‪ 300 -‬אחיות מקרב כלל האחיות של המרכז הרפואי‬ ‫נהריה‪ .‬במקביל פותחו יעדים ומשימות לביצוע על מנת‬ ‫להטמיע ולהגשים את החזון‪.‬‬ ‫מדובר בהליך ארוך‪ ,‬ייחודי למרכז הרפואי שמטרתו היתה‬ ‫לשתף את מרבית האחיות בכל הדרגים בבניית החזון הייחודי‬ ‫של הסיעוד‪ ,‬להתאימו לעבודת האחות עם כלל האחיות‪,‬‬ ‫ושיתוף פעולה עם רופאים‪ ,‬צוות רב מקצועי ומנמ”ש בתוך‬ ‫המרכז הרפואי ומחוצה לו‪ .‬החזון מתאים גם להתפתחויות‬ ‫העכשוויות ולאן שואף הסיעוד להגיע בחמש השנים הבאות‬ ‫בתהליכי העבודה‪ ,‬הרחבת סמכויות‪ ,‬העצמת התפקיד וקידום‬ ‫המחקר בסיעוד‪ .‬בחודש יוני ‪ 2013‬נערכו ימי גיבוש ושני‬ ‫מפגשים במלון הגושרים בגליל בנוכחות הנהלת הסיעוד‪,‬‬ ‫אחיות אחראיות‪ ,‬סגניות ומתאמי נושא‪ ,‬החזון הוצג בהתרגשות‬ ‫רבה ונערך טקס חתימות חגיגי של כל הצוות הנוכח על החזון‪.‬‬ ‫העתק החזון הועבר לכל אחות אחראית שתהיה המובילה‬ ‫בישום החזון במחלקתה‪ .‬מדובר בחזון שייבדק תקופתית על‬ ‫ידי הנהלת הסיעוד ויערכו שינויים ושיפורים בהתאם‪.‬‬ ‫להלן עיקרי החזון‪:‬‬ ‫מנהיגות הסיעוד‬ ‫מחויבות הנהלת הסיעוד להצבת סטנדרטים מקצועיים‬ ‫מתאימים‪ ,‬לקדם את מקצוע הסיעוד ומעמדו ולהיות שותף‬ ‫בקביעת מדיניות בריאות בארגון ומחוצה לו‪.‬‬ ‫מחויבות הנהלת הסיעוד להבטיח את בטיחות הטיפול‪,‬‬ ‫המטופל והמטפל על ידי העסקת צוות מקצועי ברמה גבוהה‪,‬‬ ‫הדרכתו והכשרתו‪ ,‬ועל ידי הפעלת תהליכי בקרת איכות‬ ‫הטיפול והטמעת תוכניות לשיפור‪.‬‬ ‫מחויבות הנהלת הסיעוד לקיים ארגון לומד‪ ,‬לנהל מאגר‬

‫‪10‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע"ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫ידע מקצועי נגיש לכל וליישם את‬ ‫ההשכלה הנרכשת בארגון‪.‬‬ ‫המטופל‬ ‫מתן טיפול סיעודי איכותי‪ ,‬בטוח‬ ‫ושוויוני תוך שיתוף המטופל במידע‬ ‫על מצבו ובקבלת החלטות‪ ,‬מתן‬ ‫מענה לצרכיו הרפואיים‪ ,‬הנפשיים‪,‬‬ ‫האישיים‪ ,‬לדתו‪ ,‬לתרבותו תוך‬ ‫הקפדה על שמירת כבודו ופרטיותו‪.‬‬ ‫קידום בריאות ורפואה מונעת של‬ ‫מטופלים ומטפלים כאחד‪ .‬שמירת‬ ‫רצף הטיפול בחולה מקבלתו ועד‬ ‫לשחרורו מהמרכז הרפואי לקהילה‬ ‫לשם הבטחת איכות ובטיחות‬ ‫הטיפול‪.‬‬ ‫צוות סיעודי‬ ‫גיוס צוות סיעודי ברמה מקצועית ואישית גבוהים‪ ,‬להבטיח‬ ‫את איכות ויעילות תהליך קליטתם‪ ,‬לשמור‪ ,‬ללוות ולטפח את‬ ‫הצוות המתאים בעבודתו ולפעול לקידומו‪.‬‬ ‫העצמת צוות סיעודי ומתן אפשרות לצוות ליזום‪ ,‬לחדש‬ ‫ולעשות דברים יוצאים מן הכלל‪ .‬קידום ופיתוח תרבות ארגונית‬ ‫למצוינות מקצועית‪ .‬הצבת הצוות המתאים בתפקידים הנכונים‬ ‫תוך הדרכה וליווי מקצועי במטרה להבטיח שיפור מתמיד‬ ‫באיכות הטיפול‪ ,‬תוך עידוד למקצועיות‪ ,‬יצירתיות ויוזמה‪.‬‬ ‫קידום מקצוע הסיעוד והרחבת סמכויותיו‪ .‬מחויבות אישית‬ ‫של הצוות להתפתח‪ ,‬להתעדכן מקצועית‪ ,‬לקדם ולשפר את‬ ‫העשייה הסיעודית‪ ,‬ולפעול בשיתוף פעולה עם צוות רב‬ ‫מקצועי‪ .‬הקשבה לעובדים‪ ,‬לתגמל‪ ,‬להפיח בהם התלהבות‪,‬‬ ‫לאפשר להם לפעול בחופשיות ובלי מורא מכישלון ולתמוך‬ ‫בהם בכל עת‪ .‬הבטחת פרישת צוות סיעודי ממעגל השירות‪,‬‬ ‫תוך הכנה מתאימה לקראת פרישה‪ ,‬שמירת כבודו וזכויותיו‪.‬‬ ‫תמיכה‪ ,‬הכשרה‪ ,‬מחקר וחדשנות‬ ‫ביצוע פרויקטים ומחקרים לחידוש וקידום תהליכי ניהול‬ ‫וטיפול סיעודיים מתקדמים‪ .‬חינוך ולימוד צוות הסיעוד‬ ‫והכשרת דור העתיד בתפיסה מקצועית המציבה את המטופל‬ ‫ומשפחתו במרכז הווייתו של הארגון‪ .‬הקניית הרגשת שייכות‬ ‫לארגון ויצירת מחויבות צוות סיעודי לקידום העשייה בביה”ח‪.‬‬ ‫סביבה מתאימה‬ ‫פיתוח סביבת עבודה הולמת ובטוחה לצוות הסיעוד‬ ‫המאפשרת יצירת אווירה טיפולית נעימה‪ ,‬בטוחה ותומכת‬ ‫ומתן טיפול סיעודי ברמה מיטבית‪ .‬להוביל מדיניות בריאות‬ ‫ולעמוד בקדמת הסיעוד בארץ‪.‬‬ ‫הלן מלכה‪-‬זאבי‪,‬‬ ‫סגנית מנהלת הסיעוד ואחראית ניהול סיכונים‬

‫מצילים את עבדול‪-‬ראזק‬ ‫במבצע חובק עולם הובא למרכז הרפואי‪ ,‬ילד בן ‪ 8‬שנפגע‬ ‫קשות בראשו מתקיפת צבוע פראי באתיופיה‪ ,‬לסדרת‬ ‫ניתוחים שעשויים להציל את חייו‪ .‬לאחר הגעתו עבר סדרת‬ ‫ניתוחים בה השתתפו רופאים בכירים וצוותים רב‪-‬תחומיים‬ ‫עבדול‪-‬ראזק‪ ,‬ילד מוסלמי בן ‪ 8‬הותקף לפני ‪ 7‬חודשים על‬ ‫ידי צבוע פראי שחדר לכפר הקטן בו התגורר עם משפחתו‪,‬‬ ‫ונפצע קשה בראשו‪ .‬באותו אירוע נהרגו חמישה בני אדם‬ ‫ונפצעו חמישה עשר נוספים‪ .‬אחרי שנפגע אושפז עבדול‪-‬‬ ‫ראזק בבית חולים של כנסיה באדיס אבבה‪ ,‬אבל בשל מחסור‬ ‫בידע ובציוד רפואי‪ ,‬הצוות המקומי לא יכול להעניק לו את‬ ‫הטיפול הדרוש ועדכן כי הילד זקוק בהקדם להשתלת עור‬ ‫נרחבת וניתוחים נוספים‪ ,‬שבלעדיהם הוא עשוי למות מזיהום‪.‬‬ ‫הקשר עם המרכז הרפואי לגליל המערבי נהריה נוצר כאשר‬ ‫ד”ר ריק הודס‪ ,‬רופא מטעם הג’וינט השוהה באתיופיה דרך‬ ‫קבע‪ ,‬הפגיש משלחת רופאים יהודיים מארה”ב עם הילד‪.‬‬ ‫אחד מחברי המשלחת‪ ,‬רופא מדאלאס טקסס‪ ,‬קהילה יהודית‬ ‫שמחוברת למרכז הרפואי בנהריה ולאזור באמצעות פרויקט‬ ‫“שותפות ‪ ”2000‬של הסוכנות היהודית‪ ,‬עשה את החיבור‬ ‫ופנה לאמיר ירחי‪ ,‬מנכ”ל עמותת ידידי בית החולים‪ .‬בשיתוף‬ ‫משרד החוץ והדיפלומט איסמעיל‬ ‫ח’לדי‪ ,‬השגרירות באדיס אבבה‬ ‫והשגרירה בליינש זבדיה‪ ,‬ארגון הג’וינט‬ ‫(‪,)Joint Distribution Committee‬‬ ‫העמותה האמריקאית של ידידי בית‬ ‫החולים וגורמים נוספים‪ ,‬גויס סכום‬ ‫כסף ראשוני והונפקו ניירות המסע‬ ‫הדרושים על מנת להטיס את הילד‬ ‫ואביו לישראל ולהתחיל בטיפולים‪.‬‬ ‫ד”ר מסעד ברהום‪ ,‬מנכ”ל המרכז הרפואי‪“ :‬מיד כאשר קיבלנו‬ ‫את הפרטים הראשוניים על המקרה התקשינו שלא להתרגש‬ ‫מסיפורו של הילד‪ .‬כמרכז רפואי שחרט על דגלו להעניק‬ ‫טיפול רפואי מקצועי ואנושי‪ ,‬אנו מורגלים לטפל במגוון רחב‬ ‫של פציעות ופגיעות מורכבות‪ .‬לאחר שהועבר אלינו חומר‬ ‫רפואי וכן תמונות אותנטיות של הפגיעות הקשות‪ ,‬נערכה‬ ‫ישיבה של הנהלת המרכז הרפואי עם הרופאים במחלקות‬ ‫האגף הכירורגי ובסיומה התקבלה החלטה לתת ‘אור ירוק’‬ ‫למבצע ההצלה של הילד‪ ,‬שאם לא יקבל טיפול בהקדם עלול‬ ‫לאבד את חייו‪ .‬אני גאה להיות חלק ממערך הבריאות במדינה‬ ‫שפועלת ללא לאות להציל חיים לא רק לתושבי המדינה‪ ,‬אלא‬ ‫גם לוקחת חלק במבצעים בינלאומיים חשובים שמוכיחים‬ ‫לעולם את המיוחד והמייחד את מדינת ישראל”‪.‬‬ ‫עם הגעתו ארצה כונסה ישיבה מיוחדת בה נכחו בכירי מנהלי‬ ‫המחלקות‪ :‬ד”ר ליאוניד קוגן מנהל המחלקה לפלסטיקה‬ ‫וכוויות‪ ,‬ד”ר אייל סלע מנהל מחלקת א‪.‬א‪.‬ג‪ .‬וניתוחי ראש‬

‫צוואר‪ ,‬ד”ר צבי סגל מנהל‬ ‫מחלקת עיניים‪ ,‬ד”ר נורמן‬ ‫לוברנט מנהל אגף הדימות‪,‬‬ ‫ד”ר שמעון עברי‪ ,‬מנהל חדרי‬ ‫הניתוח‪ ,‬ד”ר צבי שלג עוזר מנהל‬ ‫המרכז הרפואי‪ ,‬ד”ר יניר כסיף‬ ‫רופא בכיר במחלקת עיניים‪,‬‬ ‫ד”ר משה גולדפלד מנהל מכון‬ ‫ה‪ MRI-‬ורופאים בכירים נוספים‪.‬‬ ‫הילד עבר סדרת ניתוחים‬ ‫במהלכם התברר כי איבד את‬ ‫הראייה בעינו הימנית‪ ,‬אך‬ ‫השמיעה באוזנו הימנית ניצלה‬ ‫למרות שיאבד את האפרכסת‪ .‬הוא עבר ניתוח להשתלת‬ ‫עור על הקרקפת ועל חלק משטח פניו‪ .‬בהמשך נותח באזור‬ ‫הלסת כדי לתקן חסר בעצב הלסת שנוצר בעת תקיפתו על‬ ‫ידי הצבוע‪ .‬אחרי הניתוחים הועבר עבדול‪-‬ראזק לאשפוז‬ ‫במחלקה לטיפול נמרץ לילדים‪ ,‬וכעבור מספר ימים כאשר‬ ‫מצבו השתפר הועבר למחלקת אף אוזן גרון והוא ממתין‬ ‫להחלטה של הצוות הרפואי כי מצבו‬ ‫מאפשר את החזרה הביתה לחיק‬ ‫משפחתו באתיופיה‪ .‬בנוסף לטיפול‬ ‫הרפואי המסור‪ ,‬זכה עבדול‪-‬ראזק‬ ‫הצעיר לתמיכה חמה של הקהילה‪.‬‬ ‫תושבים שקראו על הסיפור בעיתונות‬ ‫המקומית הגיעו לבקר והביאו צעצועים‬ ‫ובגדים; הקהילה המוסלמית בעכו‪,‬‬ ‫תחת הנהגתו של השייח’ סמיר עאסי‪,‬‬ ‫התפללה להחלמתו וסייעה בכסף וביגוד; וכאמור תורמים‬ ‫מכל העולם התגייסו ותרמו לקרן מיוחדת שפתחה עמותת‬ ‫ידידי בית החולים למימון הטיפול הרפואי המורכב‪.‬‬ ‫מיכאל אילוז‪ ,‬יושב ראש הנהלת עמותת ידידי בית החולים‪:‬‬ ‫“נפלה בחלקנו זכות גדולה להציל חיים של ילד אחד קטן‪.‬‬ ‫אני שמח שיכולנו להיות שותפים למבצע ומודה לכל עובדי‬ ‫המרכז הרפואי שלקחו חלק בפעילות החשובה הזו‪ .‬בהזדמנות‬ ‫זו אני מודה לכל התורמים שהתגייסו לתמיכה בעבדול‪-‬ראזק‪.‬‬ ‫יש משמעות מיוחדת לעובדה שדווקא אצלנו בנהריה‪ ,‬בגליל‪,‬‬ ‫בפריפריה‪ ,‬מתקיימות פעילויות הומניטריות מצילות חיים‬ ‫שגם מאפשרות לנו ‪ -‬ולו במקצת ‪ -‬לסייע בשיפור תדמיתה‬ ‫של מדינת ישראל בעולם”‪ .‬ד”ר ברהום‪“ :‬אני מבקש להודות‬ ‫לכל הצוותים‪ :‬חברי הנהלה‪ ,‬רופאים‪ ,‬אחים ואחיות‪ ,‬כוח עזר‬ ‫עובדי פרא‪-‬רפואיים ‪ ,‬ועובדי המנהל והמשק שנרתמו לסייע‬ ‫בטיפול בילד שהוכיח כי אנו יודעים ביחד לתת את הטיפול‬ ‫המקצועי ביותר ובמקרה זה גם להציל חיים”‪.‬‬ ‫חדשות הבית | תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫‪11‬‬

‫שפעת ‪ -‬מחלת החורף‬ ‫ארגון הבריאות העולמי ממליץ לקבל חיסון נגד שפעת‬ ‫לכלל האוכלוסייה ובמיוחד לאנשים הנמנים כקבוצת סיכון‪.‬‬ ‫שיעור ההגנה במבוגרים בריאים הנו גבוה מאוד ‪ -‬בסביבות‬ ‫‪ .100% - 70%‬גם כאשר החיסון אינו מונע לגמרי את המחלה‬ ‫הוא יעיל מאוד בהקטנת סיבוכיה‪ .‬החיסון נגד שפעת הינו‬ ‫חיסון מומת ולכן אינו יכול לגרום לשפעת‪ .‬אך כמו לכל חיסון‬ ‫יתכנו תופעות לוואי קלות כגון חום‪ ,‬נזלת‪ ,‬כאבי שרירים‬ ‫נגיף השפעת גורם מדי חורף תחלואה ותמותה ניכרות‬ ‫בהתפרצויות מקומיות שלו ברחבי העולם‪ .‬הנזקים העיקריים‬ ‫בהתפרצויות אלה נגרמים בקרב האוכלוסייה בקצוות הגיל‬ ‫ תינוקות וזקנים ‪ -‬וכן בקרב החולים במחלות כרוניות‬‫מסוימות‪ .‬עובדי בריאות נמנים בקבוצת סיכון להידבק‬ ‫במחלה מעצם המגע המתמיד עם המטופלים‪ .‬במרכז הרפואי‬ ‫ממליצים להתחסן נגד המחלה‪.‬‬ ‫בשנים האחרונות אנו עדים לכמה‬ ‫סימנים המבשרים הופעת זנים‬ ‫פנדמיים (פנדמיה היא מגפה עולמית)‬ ‫של שפעת‪ .‬הערכת רוב המומחים‬ ‫היא‪ ,‬כי השפעת הפנדמית הבאה‬ ‫בלתי נמנעת‪ ,‬אך אין אפשרות לחזות‬ ‫את מועד הופעתה‪.‬‬ ‫אמיל אגא‪ ,‬מפקח אפדימיולוגי במרכז הרפואי‪“ :‬שפעת היא‬ ‫מחלה זיהומית בדרכי הנשימה הנגרמת על‪-‬ידי נגיף (וירוס)‪.‬‬ ‫יש כמה סוגים של נגיפי שפעת‪ ,‬אחד מהם‪ ,‬נגיף שפעת‬ ‫מסוג ‪ ,A‬תוקף גם יונקים אחרים ועופות‪ .‬בדרך כלל המחלה‬ ‫מתפרצת בפתאומיות‪ ,‬ללא סימנים מוקדמים‪ .‬תסמיניה‬ ‫העיקריים הם חום‪ ,‬כאבי ראש‪ ,‬עייפות‪ ,‬חולשה‪ ,‬כאבי שרירים‬ ‫וזיהומים בדרכי הנשימה המתבטאים בנזלת‪ ,‬בשיעול ובכאבי‬ ‫גרון‪ .‬לעתים מתפתחים גם סיבוכים כגון דלקת ריאות‪ ,‬דלקת‬ ‫מערות האף והפנים ודלקת אוזניים חריפה‪ .‬אצל חולי לב‬ ‫וחולים במחלות ריאה עלולה להיות החמרה של המחלה‬ ‫הכרונית”‪ .‬הטיפול בשפעת הוא טיפול תומך‪ :‬מנוחה רבה‪,‬‬ ‫שתייה מרובה ונטילת תרופות להקלת התסמינים‪ .‬חשוב‬ ‫לציין‪ ,‬כי נערכים כיום מחקרים הבוחנים את יעילותן של כמה‬ ‫תרופות לטיפול בשפעת‪ ,‬ומכל מקום‪ ,‬ידוע כי אנטיביוטיקה‬ ‫אינה מתאימה לטיפול בשפעת‪ .‬המחלה מטרידה מאוד בשל‬ ‫סיבוכיה הרבים הכוללים גם עלייה עונתית בשיעורי האשפוז‬ ‫והתמותה‪ ,‬דלקות ריאה‪ ,‬ברונכיטיס‪ ,‬סטרידור‪ ,‬אנצפליטיס‪,‬‬ ‫מיוזיטיס‪ ,‬התסמונת ע”ש ‪ REYE‬ועוד‪ .‬סיבוכי מחלת השפעת‬ ‫עולים בצורה חדה בקבוצות מוגדרות באוכלוסייה‪.‬‬ ‫אז איך מנסים למנוע?‬ ‫על מנת להפחית את הסיכון לחלות בשפעת אנו אמורים‬ ‫ליישם מספר כללים כגון‪ ,‬תזונה נכונה המגוונת את סוגי‬

‫‪12‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע"ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫המזון בכדי לספק כמויות מספיקות של ויטמין ‪ ,C‬אבץ‪ ,‬ברזל‬ ‫וחומרים המוכרים כנוגדי חמצון‪ .‬זה בנוסף לשתייה מרובה‬ ‫שמשפרת את תפקוד מערכת החיסון‪ ,‬ובמיוחד שתייה של‬ ‫משקאות חמים‪ .‬יש לוודא אוורור המרחבים שאנו שוהים‬ ‫בהם ובמיוחד במקומות ההומים בני אדם‪ .‬ניקוי וחיטוי של‬ ‫חפצים שבשימוש משותף של מספר אנשים כגון‪ :‬משחקים‬ ‫וצעצועים במעונות וגני ילדים‪ ,‬מכשירי טלפון ועוד‪.‬‬ ‫חיסון נגד שפעת‪:‬‬ ‫ארגון הבריאות העולמי ממליץ לקבל חיסון נגד שפעת לכלל‬ ‫האוכלוסייה ובמיוחד לאנשים הנמנים כקבוצת סיכון גבוה‬ ‫לחלות בשפעת ו‪/‬או שסיבוכי המחלה עלולים להיות קשים‬ ‫במיוחד אצלם‪ .‬בין קבוצה זו נמנים אנשים בגיל המתקדם‬ ‫ואנשים עם מחלות כרונית וילדים‬ ‫מתחת לגיל שנתיים‪ .‬ילדים שהם‬ ‫בסיכון ללקות בסיבוכים הם בין היתר‬ ‫כאלו עם מחלות כרוניות של דרכי‬ ‫הנשימה (כולל אסטמה)‪ ,‬מחלות‬ ‫לב וכלי דם‪ ,‬מחלות מטבוליות (כגון‬ ‫סוכרת)‪ ,‬מחלות כליה כרוניות‪ ,‬אנמיה‬ ‫ממושכת‪ ,‬ילדים עם ליקוי מולד‬ ‫או נרכש במערכת החיסון‪ ,‬ילדים‬ ‫המטופלים טיפול ממושך באספירין (מחשש שיפתחו את‬ ‫התסמונת על שם ‪ .)REYE‬נמצא כי שיעור האשפוזים בקרב‬ ‫ילדים מתחת לגיל שנתיים עקב שפעת הוא פי ‪ 10‬ויותר‬ ‫מאשר בילדים גדולים יותר בני ‪ 5-12‬שנים‪.‬‬ ‫החיסון הניתן כיום הנו חיסון הכולל ‪ 3‬זנים של נגיפים‬ ‫מומתים שעל פי תחזית ארגון הבריאות העולמי (המתחדשת‬ ‫מידי שנה) אמורים לגרום להתפרצות בחורף‪.‬‬ ‫החיסון נגד שפעת הינו חיסון מומת ולכן אינו יכול לגרום‬ ‫לשפעת‪ .‬אך כמו לכל חיסון יכולות להופיע תופעות לוואי‬ ‫קלות כגון חום‪ ,‬נזלת‪ ,‬כאבי שרירים‪.‬‬ ‫כאשר יש התאמה טובה בין זני החיסון לזנים הגורמים‬ ‫למחלה שיעור ההגנה במבוגרים בריאים הינו גבוה מאוד‬ ‫ בסביבות ‪ 70-100‬אחוזים‪ .‬שיעור ההגנה בילדים ובעיקר‬‫בילדים החולים במחלות כרוניות הוא יותר נמוך ונע סביב‬ ‫‪ 45-60‬אחוזים‪ .‬אולם‪ ,‬גם כאשר החיסון אינו מונע לגמרי את‬ ‫המחלה הוא יעיל מאוד בהקטנת סיבוכיה‪.‬‬ ‫ד”ר מסעד ברהום מנהל המרכז הרפואי‪“ :‬מחלת השפעת‬ ‫מגיעה בכל שנה בעוצמות משתנות ואנו צוותי הרפואה ועובדי‬ ‫מערכת הבריאות נדרשים לעמוד בראש המערך המטפל‬ ‫ולהיות הראשונים להתחסן‪ .‬אנו ערוכים על מנת לחסן את‬ ‫הצוותים ואני קורא לכלל העובדים להגיע ולקבל את חיסון‬ ‫השפעת שיינתן החל מחודש אוקטובר”‪.‬‬

‫פרויקט אימון נייד לצוותי הרפואה בצפון התבצע במרכז הרפואי‬ ‫רופאים ואחיות מתחום הטראומה‬ ‫מהמרכזים הרפואיים בנהריה‪,‬‬ ‫צפת וטבריה השתתפו בדיון‬ ‫שהתקיים במרכז הכנסים אנגל‬ ‫הפועל במרכז הרפואי בנהריה‬ ‫וזאת במסגרת פרויקט “מ‪.‬ס‪.‬ר‪.‬‬ ‫על גלגלים”‪ .‬מדובר ביחידת‬ ‫אימון ניידת הפועלת בקליניקות‬ ‫ובמרכזים רפואיים ברחבי הארץ‪.‬‬ ‫המטרה ששמו לעצמם מנהלי‬ ‫הפרויקט היא לאמן ולשפר את מוכנות הצוותים‪ :‬רופאים‬ ‫ואחיות לטיפול במקרי חירום וטראומה‪ .‬היחידה המיוחדת‬ ‫כוללת סימולאטורים מתקדמים ציוד אודיו משוכלל וצוות‬ ‫מדריכים ומתחקרים מטעם מ‪.‬ס‪.‬ר‪.‬‬ ‫את אנשי פרויקט מ‪.‬ס‪.‬ר‪ .‬יצג במפגש הפתיחה פרופ’ אמיתי זיו‪,‬‬ ‫מנכ”ל הפרויקט וסמנכ”ל המרכז הרפואי שיבא ‪ -‬תל השומר‪,‬‬ ‫כאשר כל הנוכחים מציגים במהלך המפגש סוגיות ומקרים‬ ‫בתחום הטראומה ובדיון קבוצתי מתקבלות ההחלטות כיצד‬ ‫לתת להן מענה בחירום ובשגרה‪.‬‬ ‫בהמשך התקיימו סדרת תרגילים בחדר הלם בהשתתפות‬

‫צוותי הרפואה במרכז הרפואי בנהריה‬ ‫בין השאר בנוכחות ראשי קרן ראסל‬ ‫בארי האמריקאית שמסייעת בפעילות‬ ‫הפרויקט וכן על ידי נציגי מ‪.‬ס‪.‬ר‪.‬‬ ‫מנהל המרכז הרפואי ד”ר מסעד‬ ‫ברהום‪“ :‬מדי שנה נערכים שמונה ימי‬ ‫תרגול טראומה במסגרת הפרויקט‪ ,‬וזו‬ ‫הפעם הראשונה בה מתקיים מפגש‬ ‫אזורי אצלנו בנהריה‪ .‬מאז תחילת‬ ‫הפרויקט בשנת ‪ ,2008‬הוא צבר תנופה‬ ‫רבה והפך לכלי שימושי לפעילות צוותי הרפואה ברחבי הארץ‬ ‫בעבודתם היום יומית‪ .‬אין ספק שמפגשים מסוג זה מאפשרים‬ ‫לצוותים להחליף ידע ולצבור ניסיון שישפיע רבות על שדרוג‬ ‫מערך הרפואה בגליל‪ ,‬שהחל צובר תאוצה עם פתיחתה של‬ ‫הפקולטה לרפואה בגליל‪ .‬כמרכז הרפואי המהווה נדבך‬ ‫מרכזי בפעילות הפקולטה אנחנו רואים חשיבות בקיומם של‬ ‫ימי עיון ומפגשים כלל מערכתיים של גורמי רפואה מהצפון‬ ‫בפרט וממרכזים רפואיים במרכז ובדרום בכלל‪ ,‬וזאת לצורך‬ ‫לימוד משותף ובניית תוכניות עתידיות בתחומים שונים‬ ‫ובהם תחום הטראומה”‪.‬‬

‫או‬ ‫רוכשים כרטיס‬ ‫של בנק הדואר‪ ,‬טוענים מראש ונהנים‬ ‫משפע יתרונות בשימוש בחו"ל‬ ‫ומרכישות בטוחות באינטרנט‪:‬‬ ‫• אין צורך בחשבון בנק‬ ‫• שליטה מלאה בהוצאות‬ ‫• טעינה חוזרת פשוטה באינטרנט או בסניף‪ ,‬ללא צורך בנוכחות‬ ‫בעל הכרטיס‬ ‫• במסגרת הכרטיס ‪ -‬ניתן לרכוש את תכנית ביטוח הנסיעות לחו"ל‬ ‫המתקדמת ביותר בישראל*‬ ‫לפרטים נוספים חייגו למוקד בנק הדואר ‪076-8871133‬‬ ‫* הביטוח ניתן בכפוף לתנאים ולסייגים המופיעים‬ ‫באתר ‪www.israelpost.co.il/card‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫‪13‬‬

‫שירותים חדשים לאנשים עם מוגבלויות‬ ‫במרכז הרפואי הותקן לאחרונה ציוד תקשורת מהמתקדמים‬ ‫בארץ שנועד לסייע לאנשים עם מוגבלויות ‪ -‬מערכת קולית‬ ‫להכוונת אנשים עיוורים ובעלי קושי בראייה‪ .‬מדובר בחלק‬ ‫מהליך בו הנהלת המרכז הרפואי מבצעת הנגשת המרכז‬ ‫לאנשים עם מוגבלויות הן כעזרה ושיפור השירות למטופלים‬ ‫ובני משפחותיהם והן‪ ,‬כנכונות ופתיחות לנושא הנגישות‬ ‫והשוויון לאנשים עם מוגבלויות‬ ‫המערכת שהותקנה הינה חדשנית‬ ‫ופותחה בארץ‪ .‬היא משווקת בכל‬ ‫העולם ומטרתה מתן הכוונה לאדם‬ ‫בעל לקות ראייה לגבי מקום‬ ‫הימצאותו‪ ,‬השירותים הניתנים‬ ‫במקום וכו’‪ .‬באמצעות הכוונה קולית‬ ‫יכול המטופל והמבקר לדעת לאיזה‬ ‫כיוון עליו לפנות לעומת כיוון הקול‬ ‫המושמע (הרמקול משמש נקודת עוגן להוראות)‪ .‬המערכת‬ ‫כוללת בסיסי רמקול המותקנים בסמוך לאגפים השונים‬ ‫במרכז הרפואי ושלט הפעלה המצוי בידי האדם עם לקות‬ ‫הראייה ‪ +‬יחידת פלאש לאגפים השונים‪ .‬לחיצה ‪ -‬על הלחצן‬ ‫מפעילה את המקלט ‪ /‬הודעת מידע מושמעת למשתמש‪.‬‬ ‫חשוב לציין‪ ,‬כי המערכת עומדת בכל התקנים לטובת נגישות‬

‫לאנשים עם מגבלת ראייה‪.‬‬ ‫במקביל‪ ,‬הותקנו בכל מחלקות ויחידות המרכז הרפואי‬ ‫מערכת שמע שולחנית לאנשים עם לקות שמיעה‪ .‬המערכת‬ ‫הינה ניידת וקולטת באמצעות מיקרופון פנימי את דברי‬ ‫הפקיד ומשדרת אותם אל מכשיר השמיעה של הלקוח‪,‬‬ ‫למערכת עוצמת שידור חזקה לאות‬ ‫איכותי ביותר‪ .‬והיא ניתנת לשליטה‬ ‫על ידי עוצמת השמע‪.‬‬ ‫רותי יפרח‪ ,‬מנהלת אדמיניסטרטיבית‬ ‫במרכז הרפואי‪“ :‬כמרכז רפואי‬ ‫המעניק לקהילה את הרפואה‬ ‫המתקדמת ביותר‪ ,‬החליטה הנהלת‬ ‫המרכז להנגיש את המקום לאנשים‬ ‫עם מוגבלויות‪ .‬לצורך כך‪ ,‬יזמה‬ ‫ההנהלה תכנית מיפוי על פי נקודות‬ ‫ציון באגפים ובמחלקות‪ .‬מטרתנו היא להגן על אנשים עם‬ ‫מוגבלויות ולשמור על זכויותיהם להשתתפות שוויונית‬ ‫ופעילה בחברה בכל תחומי החיים וכן‪ ,‬לתת מענה הולם לצרכיו‬ ‫המיוחדים‪ .‬אמצעים אלה של הכוונה קולית‪ ,‬מאפשרים לאדם‬ ‫עם מוגבלות בראייה‪ ,‬לזהות כל אחד מהמקומות באגפים‬ ‫ובמחלקות במרכז הרפואי”‪.‬‬

‫מוקד תרגום סימולטני של משרד הבריאות החל לפעול במרכז הרפואי‬ ‫פרויקט חדש לתרגום סימולטני למטופלים ולמאושפזים החל‬ ‫לפעול במרכז הרפואי‪ .‬בעקבות חוזר מנכ”ל משרד הבריאות‬ ‫בנושא התאמה והנגשה לשונית ותרבותית‪ ,‬הוקם מוקד תרגום‬ ‫סימולטני של משרד הבריאות במטרה לספק למטופלים‬ ‫במרכז הרפואי שירותי תרגום רפואי טלפוני בשלוש שפות‪:‬‬ ‫ערבית‪ ,‬רוסית ואמהרית‪.‬‬ ‫המוקד פועל בימים ראשון עד חמישי ‪ 24‬שעות ביממה‪ ,‬בימי‬ ‫שישי ובערבי חג עד השעה ‪ 15:00‬ובצאת שבת וחג החל‬ ‫מ‪.21:00-‬‬ ‫רותי יפרח המנהלת האדמיניסטרטיבית‪“ :‬מדובר בפיילוט‬ ‫שבשלב זה מיושם בשבע מחלקות מייצגות במרכז הרפואי‬ ‫שלנו‪ :‬כירורגית ב’‪ ,‬פנימית ב’‪ ,‬פנימית ד’‪ ,‬פנימית ו’‪ ,‬כירורגית‬ ‫ילדים‪ ,‬אורטופדיה א’ ומחלקת הילדים‪ .‬בתחילת כל שיחה‬

‫מבקש המתורגמן את הסכמתו של המטופל להעביר לו בשם‬ ‫איש הצוות את המידע הרפואי לגביו‪ ,‬וכך ניתנת האפשרות‬ ‫למטופלים להבין בשפתם את מצבם הרפואי וכן להעלות‬ ‫שאלות לצוותים על מצבם ועל מה שצפוי בהמשך‪ .‬אין ספק‬ ‫כי מדובר במהלך שיוטמע בהמשך במחלקות נוספות מתוך‬ ‫רצון לתת מענה מרבי למטופלים הרבים המגיעים למרפאות‪,‬‬ ‫המכונים‪ ,‬חדר המיון והמחלקות השונות במרכז הרפואי שלנו‬ ‫שהוא הגדול בגליל”‪.‬‬ ‫במרכז הרפואי‪ ,‬מתקיים פרויקט ההנגשה הלשונית‬ ‫והתרבותית בעיצומו בין השאר תורגמו טפסים רבים לערבית‬ ‫ורוסית‪ ,‬והחל הליך לשדרוג למספר שפות של מערך השילוט‬ ‫וההכוונה ברחבי המרכז הרפואי המשרת כ‪ 600-‬אלף איש‬ ‫יהודים‪ ,‬מוסלמים‪ ,‬נוצרים‪ ,‬דרוזים וצ’רקסים מכל הגליל‪.‬‬

‫א טיפ לחיים בריאים של מומחי המרכז הרפואי לגליל המערבי נהריה‬ ‫כמה ביצים מותר לאכול ? במחקר גדול שסיכם ‪ 17‬מחקרים קודמים בנושא השפעת אכילת ביצים על הסיכון לפתח‬ ‫התקף לב או שבץ מוחי‪ ,‬לא נמצאה עלייה בסיכון אצל מי שאכל עד ביצה אחת ליום‪ .‬יחד עם זאת‪ ,‬בחולי סכרת נמצאה‬ ‫עלייה של ‪ 50%‬בסיכון אצל מי שאכל יותר מביצה אחת ליום‪ ,‬לעומת מי שאכל פחות מביצה ליום‪.‬‬ ‫לסיכום ‪ -‬כמו בכל דבר בחיים ‪ -‬לא להגזים‪ .‬לא יותר מביצה אחת ליום‪ ,‬ואם מטגנים אותה ‪ -‬אז עם ממש מעט שמן‪...‬‬ ‫ואם שמן ‪ -‬אז עדיף שמן קנולה או שמן זית טהור‪ .‬בתאבון‪.‬‬ ‫ד”ר שאול עטר‪ ,‬מנהל המחלקה הקרדיולוגית‬

‫‪14‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע"ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫‪15‬‬

‫כתבו עלינו‬ ‫מינוי חדש בבי״ח‬ ‫לגליל המערבי נהריה‬

Jerusalem Post

treatboy to l a t i p s o a h y i r a Nah byhyenas itatacked from Ethiopa

By JUDY

nitarian

SIEGEL

an eightRazek, iawho year-oldfrom Ethiop cked by atta was violently his ide wild hyenas outs

Abdul

could

not

receive

and home care cal the necessary medi was brought in his country, to the Western

provide huma when internationally

aid

we

are

the unique able. This shows of Israel," Barhoum nature said

on

Amir

Friends Galilee

Monday.

the Yarchi, director of Western the of that added Hospital, egan fund-

b organization and the mission raisingfor from s to raise funds

the

broughthim

to Attat

ion tal, Catholic miss where in Addis Ababa

been

recovering

Hospicenter

he has the since

to due incident. However, treatcal the limited medi small available to the ments lack of the and ty facili ent,the

d ipm equ sophisticate s

were

nurse and doctors the advanced unable to give on Monday ed. Abdul continue need d in chil the care Hospital Galilee in Israel and both ng donors needs major skin graftir necesthe ya. both othe Nahari and his head sabroad for across g The government hospital' and sin ts hou face tmen his to sary trea Dr. l, Masad the surgeries repair become outside director-generathe arrangements collabbefore his injuries praised Barhoum, n. ctio hospital. ed Jewish by infe consumed s needed oration of the Unit f In total, the fund Rick Hodes, chie physiish the Dr. Jew sies, tran unit and Comm medical for the treatment cian of the JDC's nt Distributhe boy are estiset in Agency, the Joi in Ethiopia, portationof and the For4$mission 0,0 .00 tion Committee e mated at abov rnational colthe to make action this inte l Abdu ry ist Min hs n ago, eig Five mont the Western laboration with effortsuccessful. attacked by wild hyenas was of al. Hodes pit lee be t Hos Gali to par l e, "I'm proud cal that entered his smal villag that d the boy's medi ribe desc re tem thca head sys his this heal to seriouslyinjuring for the ngphysicians to iti tation vis case hesi out with acts face. Fearing and child, not from the US father the life of save life, his child's t also to those in Israelbu

-‫גרון וניתוחי ראש‬-‫אוזן‬-‫ד”ר אייל סלע מונה למנהל מחלקת אף‬ ‫צוואר סלע החליף בתפקידו את ד”ר יואב טלמון ואת ד”ר אלבין סמט‬ ‫גרון וניתוחי‬-‫אוזן‬-‫ד”ר אייל סלע מונה למנהל מחלקת אף‬ ‫ סלע‬.‫ נהריה‬- ‫צוואר במרכז הרפואי לגליל המערבי‬-‫ראש‬ ‫ שפרש לאחר‬,‫החליף בתפקידו החדש את ד”ר יואב טלמון‬ ‫ ששימש‬,‫ שנים מהמרכז הרפואי ואת ד”ר אלבין סמט‬40 .‫מקום מנהל המחלקה ויוצא אף הוא לגמלאות‬-‫כממלא‬ .‫ שם גדל והתחנך‬,‫ נולד בחיפה‬,‫ נשוי ואב לשלושה ילדים‬,‫סלע‬ ‫את שירותו הצבאי בסדיר‬ ‫ עושה‬,‫וכעת במילואים‬ .‫כמ”פ רפואה‬ ‫את לימודי הרפואה‬ ‫סיים בטכניון בהצטיינות‬ ‫ואת הסטאז’ חילק בין‬ ‫המרכזים הרפואיים פוריה‬ .‫בטבריה וכרמל בחיפה‬ ‫ החל לעבוד‬2006 ‫בשנת‬ ‫ במרכז הרפואי כרמל ובשנים‬.‫ג‬.‫א‬.‫כרופא בכיר במחלקת א‬ ‫ וניתוחי‬.‫ג‬.‫א‬.‫ יצא את הארץ ועבד במחלקת א‬2012-2010 ,McGill ‫ ומרכז לשיחזורים באוניברסיטת‬,‫צוואר‬-‫ראש‬ .JEWISH GENERAL HOSPITAL-‫ וב‬,‫ קנדה‬,‫מונטריאול‬ ‫ התמחיתי בשחזורים לאחר‬,‫ “במהלך הפלושיפ‬:‫ד”ר סלע‬ ‫ זהו תחום חדשני ומאתגר‬.‫צוואר‬-‫ניתוחים אונקולוגים בראש‬ ‫עבורי המשלב לימוד טכניקות ניתוחיות חדשות עבורי ולימוד‬ ,‫ במהלך שהותי‬.‫אנטומיה מחדש לצורך שחזורי מתלים חופשיים‬ ‫נרקמה ביני ורופאי המחלקה ובעיקר מנהל המחלקה ד”ר מייקל‬ ‫ סיכמנו שנקיים קשר‬,‫ טרם חזרתי לישראל‬.‫הייר חברות עמוקה‬ ‫ תאמץ את מחלקתי‬McGill-‫ כך שהמחלקה ב‬,‫עתידי רציף‬ .’‫כ’אחות תאומה‬ ‫ לפתח‬,‫“אני מאמין שחלה עלינו כרופאים ישראלים חובה לחזור‬ .‫ ובפרט לפריפריה בצפון בו גדלתי‬,‫ולהביא רפואה טובה לציבור‬ ‫שאיפתי היא להביא את המחלקה במרכז הרפואי לעצמאות‬ ‫וגרון ובפרט ניתוחי‬-‫אוזן‬-‫ להיות מובילה בכל תחומי אף‬,‫מלאה‬ ‫ בהמשך חשוב להביא רופאים מומחים למחלקה‬.‫צוואר‬-‫ראש‬ ‫ ניתוחי‬,‫אחרי פלושיפ המובילים בתחומים נוספים כמו רינולוגיה‬ ‫ בכדי לפתח ולהעצים את מגוון‬,‫ אוטולוגיה וילדים‬,‫בסיס גולגולת‬ .‫ אמר‬,”‫השירותים והממשקים עם מחלקות אחרות במרכז הרפואי‬ ‫ להדק ולפרוש את הקשר‬,‫ד”ר סלע הדגיש את החשיבות לחזק‬ ‫מנת להמשיך‬-‫ על‬,‫ בקהילה ורופאי המשפחה‬.‫ג‬.‫א‬.‫עם רופאי א‬ ‫ ייחודי‬,‫ מקצועי‬,‫ולהיות מרכז רפואי שיכול לתת מענה מיידי‬ ‫ יש לפתח ממשק עבודה‬,‫ “לצד זאת‬.‫ואיכותי על הפניות למחלקה‬ ,‫בשיתוף פעולה עם מחלקות במרכז הרפואי כגון נוירוכירורגיה‬ ‫מנת‬-‫ על‬,‫ אנדוקרינולוגיה ואונקולוגיה‬,‫ פלסטיקה‬,‫פה ולסת‬ ‫ ציין ד”ר‬,”‫לבנות תשתית עתידית לניתוחים משולבים ומורכבים‬ .‫סלע‬

just

2013 ‫חדשות הבית | תשרי תשע"ד | ספטמבר‬

16

‫כתבו עלינו‬

‫ידיעות הצפון‬

‫חדשות נהריה‬

‫אוצר‬

‫בלום‪.‬‬

‫בית‬

‫החולים‬

‫בנהריה‬

‫התגלה‬

‫הטלפון‬

‫בתחתוני‬

‫מאבטחי‬

‫בית‬

‫גבר שעל‬

‫המשטרה‬

‫החשוד‬

‫הגבירולידי‬

‫בנהריה‬

‫החשד‪,‬‬

‫פי‬

‫בתיק‬

‫חיטט‬

‫ממצאים‬

‫גופו הניב‬

‫חיפוש‬

‫מטופלת‬ ‫דיקלה‬

‫החולים‬

‫ום‪ :‬דורון גולן‬ ‫ציל‬

‫בביה״ח נהייה‬

‫של‬

‫מפתיעים‬

‫רור מול מחלקת‬ ‫בי‬

‫ם‪1$‬חו־‬ ‫‪$TS‬‬ ‫בית ה‬ ‫‪$‬החולי‬ ‫של‬

‫‪TS1‬‬ ‫חון‬ ‫הביט ‪$‬‬

‫שאושפזה‬

‫שיר שייך לאשה‬ ‫המכ‬ ‫‪ $D‬עלה‪ ,‬כי‬ ‫שהטלפון שלה‬ ‫‪$DN‬החולים‪ $‬ל‬ ‫‪N2‬יםה‬ ‫לל לא חשה‬ ‫‪2$‬‬ ‫במרכז הרפואי וכ‬

‫שחף‬

‫‪jj‬‬

‫ה‬ ‫נהלת בית החולים‬ ‫השבוע‬

‫טקס‬

‫פרידה‬

‫אקר‪,‬‬ ‫מבקר הפנים‬

‫של‬

‫גהריה‬

‫קיימה‬

‫רשמי ממרטיז‬

‫תאגיד‬

‫הפועל בבית‬ ‫החולים‪.‬‬ ‫אקר‪ ,‬בן ‪73‬‬ ‫ה‬ ‫חל‬ ‫את‬ ‫תפק‬ ‫ירו‬ ‫לפני‬

‫הבריאות‬

‫נפות‬ ‫לשמש‬ ‫עמ‬

‫מאיש נזיותד‬

‫בהתנדבות חכר‬ ‫ועדת ביקורת‬

‫ותת ידידי בית‬ ‫החולים‪.‬‬ ‫מנהל ביתהחו‬ ‫לים‪ ,‬מסער‬

‫של‬

‫‪$1S‬החו־‬ ‫בית‬ ‫ה‪T$‬‬ ‫‪y‬וח ב‬ ‫‪,r$‬פזה‬ ‫‪1ST‬אוש‬ ‫שבת הצפון‪ $ ,‬ש‬ ‫תו‬ ‫באדם שנכנס נעלם‪.‬‬ ‫ד‪1$‬הח־‬ ‫‪$TS‬‬ ‫‪in cct‬‬ ‫הוא איש מי‬ ‫חשוכי‬ ‫רר‪,‬‬ ‫‪$T‬ה‬ ‫המשטרה‪S1$‬התב‬ ‫וחד ואנו בהנהלה‬ ‫יה‪ ,‬הבחינה‬ ‫במחשבי‬ ‫שמונה ש‬ ‫מוקירים את‬ ‫נים‬ ‫‪ $2N‬לים נהר‬ ‫יקה‬ ‫בבד‬ ‫עבו‬ ‫‪y,r$‬וחה‪y,rD$‬‬ ‫וחצי‪,‬‬ ‫בשנות ה‪40 -‬‬ ‫דתו‬ ‫בהן‬ ‫הנמ‬ ‫אשר‬ ‫רצת‬ ‫פ‬ ‫כ‬ ‫וה‬ ‫על‬ ‫ב‬ ‫‪2ND$‬‬ ‫וחיטט בתיק‪.‬‬ ‫מרכז הארץ‪,‬‬ ‫נמרצות‬ ‫ול‬ ‫רצינית כמ‬ ‫יו‬ ‫בקר‬ ‫וה‬ ‫רים‬ ‫הפ‬ ‫את‬ ‫ושב‬ ‫נים‬ ‫החד‬ ‫‪ $DN‬הוא ת‬ ‫של‬ ‫^^ לאחד‬ ‫פעילות‬ ‫חשוד‪2$‬שוד‬ ‫תיק החקירה‬ ‫התאג‬ ‫תא‬ ‫‪$D‬האת‬ ‫תיר‬ ‫‪N2$‬‬ ‫תו‪ ,‬נמלט והו‬ ‫יד‪ ,‬שהוקם מ‬ ‫גיד הבריאות‬ ‫תוך‬ ‫ר‪.‬‬ ‫ר‬ ‫שהת‬ ‫שי‬ ‫צון‬ ‫לי‬ ‫ע‬ ‫פתח‬ ‫‪$‬‬ ‫לי‬ ‫כנה‬ ‫‪TS1‬‬ ‫לה ראתה או‬ ‫ייו‪ ,‬בעל עברפ‬ ‫לה‪$‬שי‬ ‫וסיף‬ ‫והוסיף ‪ $‬ש‬ ‫‪DN2‬‬ ‫רות שי‬ ‫ירו‬ ‫‪$‬שי‬ ‫י‪1$‬רו־‬ ‫‪$TS‬‬ ‫הבחין שהחו‬ ‫תים‬ ‫הנראה‪,‬‬ ‫רותי‪ 2$‬תי‬ ‫לח‬ ‫רבים‬ ‫‪ $DN‬רפואה‬ ‫ליטות‪ ,‬שככל‬ ‫איכותיים ומק‬ ‫עיון הפרק‬ ‫למעןהקהילה‪ .‬במקב‬ ‫תיק מאחוריו‪,‬‬ ‫צועייםלתושביהגליל‬ ‫אקר‬ ‫יל ממשיר‬ ‫הועברל‬ ‫ה‬ ‫ן‪1$‬בי־‬ ‫‪$TS‬‬ ‫ה‬ ‫קת‬ ‫טחו‬ ‫חל‬ ‫המערבי"‪.‬‬ ‫הבי‬ ‫‪$TS‬למ‬ ‫כתב אישום‪.‬‬ ‫דווח על ‪1$‬כך‬ ‫תגיש בקרוב‬ ‫האשה מיהרהל‬ ‫ביטחון במרכז‬ ‫אבטחים פתחו‬ ‫הממונה על ה‬ ‫והמ‬ ‫רכז הרפואי‪,‬‬ ‫פייגנבאום‪,‬‬ ‫‪ $DN‬של המ‬ ‫עידן‬ ‫ם‪1$‬בט־‬ ‫‪$TS‬‬ ‫ן‪2$‬חון‬ ‫טחיהמא‬ ‫‪$DN‬הביטחו ט‬ ‫מאב ו‬ ‫‪$‬והמרת‬ ‫אחראי‪TS1$‬המש‬ ‫את החשוד‪.‬‬ ‫‪2$‬‬ ‫קות בניסיון לאתר‬ ‫״פעילות‬ ‫הרפואי;‬ ‫בסרי‬ ‫אותר אדם שענה על‬ ‫ן‪.‬‬ ‫מספר דקות‬ ‫יו‬ ‫לצ‬ ‫ויה‬ ‫רא‬ ‫טחים‪2$‬חים‬ ‫‪$DN‬‬ ‫לאחר‬ ‫את מדיניות‬ ‫מאבח־‬ ‫‪$T‬‬ ‫כב ל‬ ‫‪S1‬‬ ‫‪$‬וה‬ ‫ה‪$‬‬ ‫כל העתלקיים‬ ‫‪DN2‬‬ ‫הואיר‬ ‫עו‬ ‫‪$‬לוחק‪$‬‬ ‫ת‪,‬‬ ‫ננ‪TS‬‬ ‫‪1$‬‬ ‫שמסרההמתלו‬ ‫״אנופועלים‬ ‫כל מי שיבקש‬ ‫התיאור‬ ‫חלפו מאז האירוע‬ ‫ביד קשה נגר‬ ‫מרות שבדקות ש‬ ‫ההנהלה לנקוט‬ ‫במסדרונות‬ ‫‪ $DN‬ל‬ ‫ה‪2$‬ירה‬ ‫החולצה שלבש‬ ‫‪$DN2‬לחקיר ק‬ ‫ציבוריבמחלקות‪,‬‬ ‫‪$‬‬ ‫להחליףחולצה‪.‬‬ ‫פר את הסדר ה‬ ‫הוא הספיק‬ ‫לה‬ ‫רכז הרפואי‪.‬‬ ‫יתה ברשותו‪.‬‬ ‫שבמתחם המ‬ ‫בשקית שה‬ ‫חים הפתוחים‬ ‫צאה‬ ‫נמ‬ ‫ובשט‬ ‫קודםלכן‪,‬‬ ‫יטחונםועל שלומם‬ ‫נהריה‪ ,‬שגבו‬ ‫שמור על ב‬ ‫שוטרי תחנת‬ ‫מטרתנו ל‬ ‫זעקו‬

‫למקום הו‬

‫מהמתלוננת‪,‬‬

‫עדות‬

‫והחשוד‬

‫בדיקה על‬

‫שבמהלכה בוצעה‬ ‫טלפוןסלולרי‬ ‫החביא‬

‫ביום‬

‫נלקח לחקירה‬

‫גופווהתגלה‬

‫בתחתוניו‪.‬‬

‫שליש‬

‫‪7.03‬‬ ‫ביום שלישי הקרוב‪,‬‬ ‫שבמרכז הרפואילגליל‬ ‫לאיתור נגיף ההפטיטיס ‪ 10‬במסגרת יום ההפטיטיס‬ ‫הבינלאומי‪ .‬כל המעוניץ להיבדק מוזמןלהגיע‬ ‫בבניין‬ ‫ליחידת הכבד‪ ,‬קומה‬ ‫‪03:8-00:51‬‬ ‫בין‬ ‫מתבצעת ללא צורך‬ ‫מרפאות החוץ‪ .‬הבדיקה‬ ‫בהתחייבות אובתשלום‪ ,‬ואין צורך בצום‪ .‬ניתן‬ ‫להיבדק גםבעילום שם‪ .‬מי שמעוניין לבצע‬ ‫את הבדיקה ואינויכוללהגיע ביום זה‪,‬יוכל‬ ‫לעשות אותה במסגרת קופתחולים‪ ,‬בהפניית‬ ‫יתקיים ביחידת הכבד‬

‫יום‬

‫ארגון‬

‫משפחה‪.‬‬

‫ההפטיטיסהבינלאומי‪ ,‬המוכרבעולם‬ ‫העולמיוארגון האומות המאוחדות‪,‬‬ ‫הבריאות‬

‫ע״י‬

‫יצוין בשבוע הבא‪ ,‬ביוםהולדתו של‬ ‫נובל‪ ,‬פרופ׳ ברוך סמואלבלומברג‪,‬שגילה‬

‫זוכה פרס‬

‫וירוס‬

‫את‬

‫ההפטיטיס‪.‬‬

‫הפטיטיס‬

‫היא מחלה‬

‫נגיפית‬

‫ציבור‬

‫המטופלים ושל‬ ‫של‬

‫המבקרים בכל שע‬

‫ות היממה״‪.‬‬

‫ידיעות עכו‬

‫המערבי בנהריה‪ ,‬מבצע‬

‫רופא‬

‫כי‬

‫״‬

‫של‬

‫תים הרפואיים‪,‬‬ ‫הצוו‬

‫ברהום‪ :‬״מרטין‬

‫המופצת במגע דם‬

‫בדם‪,‬‬

‫‪!!";!1m‬‬

‫״ניתור ‪!1nir c! 1pn‬‬

‫שפוגעת בכבד‪ .‬בעוד‬

‫המחלה הינה לרוב‬

‫שקטה וללא‬ ‫ולסרטן הכבד‪,‬‬ ‫המובילכעולם לשחמת הכבד‬ ‫לגורם‬ ‫מיליון אנשיםהסובלים מהמחלה‬ ‫‪031-012‬‬ ‫עם‬ ‫‪ 3-4‬מיליון‬ ‫בעולם‪ .‬מדי שנה נדבקים במחלה כ‪-‬‬ ‫אנשים‪ .‬בנוסף‪ ,‬כרבע מהשתלות הכבד באירופה‬ ‫מיוחסות להפטיטיס ולסיבוכיה‪ ,‬ובישראל‬ ‫סובלים מהמחלה‪ %43‬מהמושתלים‪.‬‬ ‫ביום שלישי הקרוב תחבור חברת יאנסןלארגון‬ ‫ולמרכזים רפואיים ברחבי הארץ‪,‬‬ ‫חולי הצהבת‬ ‫ובהם המרכז הרפואי לגליל המערבי נהריה‪,‬‬ ‫במטרה לקדם את המודעותלמחלה‪ ,‬בעזרת גישה‬ ‫לזיהוי הנגיף‪.‬‬ ‫חופשיתלבדיקות דם‬ ‫מנהלת יחידת הכבד‪ ,‬ד״ר מיכל‬ ‫כרמיאל‪-‬חגי‪:‬‬ ‫"לצערנו‪ ,‬בישראל עדיין אין הנחיות לסקירה‬ ‫האוכלוסייה‪ ,‬אלא‬ ‫באוכלוסיות‬ ‫של הווירוס בכלל‬ ‫סיכון‪ ,‬כאשר גם‬ ‫אוכלוסייה זו לא נסרקה עדיין‬ ‫סימנים‪ ,‬בטווח הרחוק היא‬

‫‪?! inn‬‬

‫ד״רכרמיאל‪-‬חגי‬ ‫יכולהלהיגרם‬ ‫או עירוי‪ ,‬אולם גם ע״י שימוש משותף בסכין‬ ‫גילוח‪ ,‬מברשת שיניים או פצירה‪.‬האוכלוסייה‬ ‫שנמצאת בסיכון למחלה‪ ,‬הם אלו שנולדו או‬ ‫התגוררו באזור בו‬ ‫שכיחות המחלה גבוהה‪,‬‬ ‫הוסיפה כי‬

‫ההדבקה דרך הדם‬

‫מחשיפה ישירה לדם נגוע ע״י דקירה‬

‫נחשבת‬

‫‪J^K‬‬

‫־■■"'*•‬

‫■‪■****m‬‬

‫‪n|^B‬‬

‫כמו מזרח אירופה‪ ,‬מדינות חבר העמים וצפון‬ ‫אפריקה‪ .‬גורמי סיכון נוספים הם‬

‫או מוצריולפני‬ ‫אדם החולה‬ ‫היסטוריה של שימוש‬

‫בסמים או כתובות קעקע‪.‬‬

‫האחרונות יש‬

‫משמעותית‬

‫שנת ‪92‬‬

‫בהפטיטיס‬

‫מאות מיליוני חולים בעולם‪ .‬דיר מיכל‬

‫צילוס‪ :‬רוני אלברט‪,‬‬

‫המרכז‬

‫כרמיאל‪-‬חגי‬

‫הרפואילגליל‬

‫המערבי‬

‫במחלה ׳שקטה׳ שעלולה‬

‫באופן מלא‪.‬‬ ‫להפוךלקטלנית‬ ‫יעיל נגדה‪ .‬ככלשנגלה אותה מוקדם יותר‪,‬‬ ‫טיפול‬ ‫כךהטיפול בה יהיהיעיל וקל יחסית״‪.‬‬ ‫מדובר‬

‫ברבות הימים‪ ,‬והיום יש בידנו‬

‫חשיפה‬

‫לדם‬

‫בשנים‬

‫׳‪,‬‬

‫משק בית‬

‫משותף עם‬

‫בהווה או בעבר‪ ,‬וכן‬ ‫פריצת דרך‬

‫לריפוימוחלט‬ ‫בטיפולבמחלה‪ ,‬והיום ניתןלהגיע‬ ‫בכ‪-‬‬ ‫מהמקרים‪ .‬יום מודעות זהנולד מתוך‬ ‫‪%08‬‬ ‫מטרהלהגיע לכמה שיותר אנשים המעוניינים‬ ‫להיבדק‪ ,‬כדילזהות את המחלהולהציעטיפול‬ ‫בהתאם‪ ,‬תוך מניעת סיבוכים מסוכנים בעתיד‪.‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫‪17‬‬

‫‪ 25‬שנה למכון לרפואה גרעינית‬ ‫בימים אלה מציין המכון לרפואה‬ ‫גרעינית חצי יובל שנים להקמתו‪.‬‬ ‫הפרויקט להקמת המכון נרקם משך‬ ‫שבע שנים‪ ,‬לפי חזונם ויוזמתם‬ ‫הברוכה של ד”ר אליצור חזני ‪ -‬מנהל‬ ‫המרכז הרפואי דאז‪ ,‬ופרופ’ פרונט ז”ל‬ ‫ מנהל המכון לרפואה גרעינית של‬‫המרכז הרפואי רמב”ם בחיפה‪ .‬המכון‬ ‫נחנך באופן רשמי והחל לפעול במרץ‬ ‫‪.1988‬‬ ‫לפרויקט הגדול ובעל חשיבות זה גויס‬ ‫אבי בן‪-‬ארצי שדאג לכל הלוגיסטיקה המורכבת והמסובכת‪,‬‬ ‫החל מציוד‪ ,‬ארגון‪ ,‬עיצוב‪ ,‬קבלת אישורים ורישיונות לעבודה‬ ‫עם חומרים רדיואקטיביים ולתפעולו של המכון‪ .‬במהלך אותה‬ ‫שנה‪ ,‬ד”ר ג’קלין ירושלמי‪ ,‬שהייתה בשלבי סיום התמחותה‬ ‫ברפואה גרעינית‪ ,‬בבית החולים רמב”ם‪ ,‬סייעה בפענוח‬ ‫הבדיקות הראשונות שנעשו במכון ולצורך כך נהגה להגיע‬ ‫לנהריה שלוש פעמים בשבוע‪ .‬וכך‪ ,‬המכון לרפואה גרעינית‬ ‫רקם עור וגידים עד פתיחתו המלאה‪.‬‬ ‫שנה לאחר תחילת הפעילות קיבלה ד”ר ירושלמי את תפקידה‬ ‫כמנהלת המכון לרפואה גרעינית ואבי בן‪-‬ארצי משמש‬ ‫כטכנאי אחראי של המכון וכממונה בטיחות קרינה של במרכז‬ ‫הרפואי‪ .‬בתחילה‪ ,‬עיקר העבודה התבססה על מצלמה אחת‬ ‫ ‪ .APEX‬במרוצת השנים‪ ,‬צוות המכון הלך והתפתח‪ ,‬ואליו‬‫נוספו רופאים‪ :‬ד”ר א‪ .‬ארד ‪ -‬ז”ל ולאחריו‪ ,‬ד”ר ג’בור חורי‬ ‫ ז”ל‪ ,‬טכנאית בכירה ‪ -‬דניאל סבג‪ ,‬טכנולוג רפואי ‪-‬אכרם‬‫עכאוי ומזכירת מכון ‪ -‬דורית נחום‪ .‬בעשור האחרון מסייעים‬ ‫בפעילות היומיומית בני ובנות השירות הלאומי‪.‬‬ ‫השנים חלפו למצלמה הראשונה נוספה מצלמה נוספת וכיום‬ ‫קיימים במכון שני מכשירים‪ ,‬הכוללים שתי מצלמות דו‪-‬‬ ‫ראשיות עם אופציה לחתכים טומוגרפיים (בדיקת ‪.)SPECT‬‬ ‫החידוש האחרון הוא מצלמה החדשה בשם ‪,HAWKEYE‬‬ ‫המאפשרת שילוב של מיפוי ו‪ .LOW-DOSE-CT -‬קיים ערך‬ ‫רב לבדיקות ה‪ SPECT-CT -‬המקדמות מאד את האבחנה‬ ‫ועוזרות לרופאי המחלקות באופן קבלת החלטות טיפוליות‪.‬‬ ‫כיום מבוצעות במכון מידי שנה כ‪ 4000-‬בדיקות במגוון‬ ‫רחב‪ ,‬כגון‪ :‬מיפוי עצם‪ ,‬כבד‪ ,‬כליות‪ ,‬בלוטת התריס‪ ,‬מיפויי‬ ‫לב לסוגיהם‪ ,‬דרכי מרה וכו’‪ .‬בשנת ‪ 1995‬החלה פעילות‬ ‫אמבולטורית המתבצעת אחה”צ (שר”ן) וגם במסגרת זו‬

‫מתבצעים סוגים שונים של בדיקות‬ ‫המופנות לקהל הרחב של הקהילה‪.‬‬ ‫כאשר מגיעים נבדקים מכל הגליל‬ ‫המערבי וחיפה לפי הסכם עם קופות‬ ‫החולים‪.‬‬ ‫ד”ר ירושלמי‪“ :‬חשוב לציין כי‬ ‫בתקופה זו שאנו מציינים ‪ 25‬שנים‬ ‫למכון איזוטופים‪ ,‬אנו כואבים ביותר‬ ‫את אובדנו של איש יקר לנו מאד‪,‬‬ ‫ד”ר ג’בור חורי ‪ -‬רופא בכיר במכוננו‪,‬‬ ‫שנפטר בטרם עת‪ .‬ד”ר חורי היה רופא‬ ‫משכמו ומעלה‪ ,‬אדם וחבר‪ .‬תרומתו למכון הייתה גדולה ביותר‬ ‫ולכתו השאירה ריקנות רבה וגעגועים עזים‪ .‬יהא זכרו ברוך”‪.‬‬ ‫הקידמה כבר כאן‬ ‫במהלך השנים ובהתאם לצרכים הנדרשים מהמחלקות מצוי‬ ‫המכון במצב של התנסויות וחידוש בתחום המיפויים‪ .‬להלן‬ ‫כמה מהחידושים‪:‬‬ ‫בדיקת ‪ - Sentinel-Node‬מיפוי בלוטת הזקיף בסרטן השד ‪-‬‬ ‫נעשה לחולות לפני הניתוח על מנת למנוע כריתת כל בלוטות‬ ‫הלימפה של בית השחי והסיבוכים הכרוכים בזה ומאפשר‬ ‫כריתת בלוטת הזקיף בלבד‪ ,‬בו הגידול מתנקז‪.‬‬ ‫מיפוי פראתירואיד ‪ -‬אבחון גידולים שפירים בבלוטת‬ ‫הפראתירואיד‪ .‬קרדיולוגיה ‪ -‬מיפויים אלו מתבצעים באיכות‬ ‫ובמיומנות מהגבוהות בעולם‪ .‬רצוי לציין כי במכון פותחו‬ ‫טכניקות חדשות המאפשרות להגיע לאבחנה מדויקת יותר‪.‬‬ ‫המכון מקדם גם את ההוראה‪:‬‬ ‫משנת ‪ 2002‬המכון לרפואה גרעינית קיבל הכרה להתמחות‬ ‫ומגיעים אליו רופאים רנטגנולוגים לרוטציה לתקופה של‬ ‫שלושה חודשים‪ .‬בנוסף מגיעים סטאז’רים ‪ -‬טכנולוגים‬ ‫רפואיים‪ ,‬להדרכה לתקופות ממושכות שסיימו בהצלחה‪.‬‬ ‫רופאי המכון מרצים במסגרת הרצאות סגל של המרכז‬ ‫הרפואי‪ ,‬בכנסים לאומיים ובינלאומיים ובלימודי המשך של‬ ‫אוניברסיטת תל אביב‪.‬‬ ‫עבודות רבות פורסמו בעיתונות הבינלאומית החשובה ביותר‬ ‫בתחום הרפואה הגרעינית ע”י רופאי המכון‪ ,‬אשר הציגו גם‬ ‫עבודות בכנסים הבינלאומיים של רפואה גרעינית (‪)SNM‬‬ ‫וקרדיולוגיה‪ .‬במכון מכוונים לעתיד וממתינים לכניסתו‬ ‫לפעילות של מכשיר ה‪ PET-CT -‬שישדרג עוד יותר את‬ ‫תפקודו של המכון‪.‬‬

‫נרשמתם כבר לעמוד הפייסבוק של המרכז הרפואי ?‬ ‫‪https://www.facebook.com/nahariya.hospital‬‬ ‫‪18‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע"ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫כנס גנטיקה בקהילה נערך במרכז הרפואי‬ ‫כ‪ 200-‬איש השתתפו בכנס גנטיקה בקהילה שהתקיים במרכז‬ ‫הרפואי‪ .‬את הכנס פתח מנהל המרכז הרפואי ד”ר מסעד‬ ‫ברהום‪“ :‬המכון הגנטי שהוקם בתחילת שנות ה‪ 2000-‬מהווה‬ ‫כיום מכון מוביל בארץ בתחום המחקר של מחלות גנטיות‬ ‫הגורמות בין השאר לסרטן והזדקנות מוקדמת‪ .‬לאחרונה‬ ‫הונחה אבן פינה למכון מחקר מייסודם של אוניברסיטת בר‬ ‫אילן ושל נשיאת עמותת ידידי ביה”ח רעיה שטראוס ‪ -‬בן דרור‪.‬‬ ‫אין לי ספק כי יחד עם פתיחת הפקולטה לרפואה בגליל‪ ,‬יזכה‬ ‫תחום המחקר‪ ,‬לקידום משמעותי בפריפריה בשנים הקרובות”‪.‬‬ ‫בכנס בו לקחו חלק רופאים ואחיות מכל מרפאות האם והילד‬ ‫בנפת עכו‪ ,‬השתתפו בין השאר מנהל הנפה במשרד הבריאות‬ ‫ד”ר שיהאב שיהאב‪ ,‬שסקר את הפעילות במסגרת המרפאות‬ ‫הפזורות באזור‪ ,‬ד”ר לאה אבן‪ ,‬מנהלת מחלקת ילדים במרכז‬ ‫הרפואי שהרצאתה עסקה “בגישה לקומה נמוכה”‪ ,‬ד”ר לימור‬ ‫קלפון‪ ,‬אחראית המעבדה המולקולארית‪ ,‬שהרצתה בפני‬ ‫הנוכחים על מניעת מחלות תורשתיות באוכלוסיות בסיכון‪,‬‬ ‫והגב’ ורד אופן גלסנר שעדכנה את באי הכנס בהנחיות‬ ‫החדשות של משרד הבריאות העוסקות באיתור זוגות עם‬ ‫סיכון להולדת ילדים עם תסמונת דאון‪ .‬במהלך הכנס שמעו‬ ‫הנוכחים הרצאות על חידושים בתחום האבחון הטרום לידתי‪,‬‬ ‫והטיפול במחלות תורשתיות כמו גם עדכונים לגבי סל‬ ‫הבריאות בתחום הבדיקות הגנטיות‪.‬‬

‫פרופ’ ציפורה פליק זכאי מנהלת המכון לגנטיקה‪“ :‬המכון הגנטי‬ ‫במרכז הרפואי בנהריה חרט על דגלו את הנגשת השירותים‬ ‫הגנטיים לקהילה בתוך היישובים עצמם‪ ,‬תוך התאמה של‬ ‫המידע והבדיקות לכל אוכלוסיה בצורה ייחודית‪ .‬מדי יום יוצא‬ ‫רכב של המרכז הרפואי לאחד היישובים בנפת עכו ובו אנשי‬ ‫צוות מהמכון הגנטי המסבירים לתושבי היישוב על חשיבות‬ ‫הבדיקות הגנטיות ומתאימים לכל זוג את הבדיקות הנחוצות‬ ‫לו‪ .‬מאמצינו בתחום זה נושאים פרי ויחד עם צוותי המרפאות‬ ‫לבריאות האישה והילד שביישובים‪ ,‬אנו מטמיעים תוכניות‬ ‫למניעת מחלות תורשתיות ומומים מולדים בהצלחה רבה‪.‬‬ ‫זהו מודל ייחודי מסוגו המתבצע לרווחת הקהילה בגליל”‪.‬‬ ‫כחלק מהעבודה היומיומית מנסים במרכז הרפואי לפצח את‬ ‫הבסיס הגנטי של מחלות גנטיות נדירות השכיחות באזורינו‬ ‫והגורמות לתחלואה ותמותה משמעותיים‪.‬‬ ‫“בשנים האחרונות הצלחנו לגלות גנים חדשים ובהם גן בעל‬ ‫חשיבות בתהליך קרישת הדם‪ ,‬וגן הגורם לשיתוק משפחתי‬ ‫בילדים‪.‬‬ ‫הגילויים הללו מאפשרים לרופאים לאבחן נכונה את החולים‬ ‫ובכך להקדים את תופעת התסמינים המסוכנים ובנוסף למנוע‬ ‫את המחלה במשפחות בסיכון‪ .‬אין ספק שדרך ארוכה לפנינו‪,‬‬ ‫אך אני בטוחה כי פיתוח תחום המחקר הגנטי בפריפריה‪,‬‬ ‫יסייע למחקר הארצי והבינלאומי כאחד”‪ ,‬ציינה פרופ’ פליק‪.‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫‪19‬‬

‫סטודנטיות למקצוע עוזר רופא‬ ‫(‪ )PA‬מטורו קולג’ מניו ג’רזי‬ ‫השתלמו במרכז הרפואי‬ ‫הסטודנטיות השתלמו במשך ‪ 5‬שבועות במחלקות‬ ‫המרכז הרפואי‬ ‫במסגרת פרויקט חילופי רופאים וסטודנטים של‬ ‫שותפות נהריה‪-‬ניו ג’רזי‪ ,‬הגיעו למרכז הרפואי לגליל‬ ‫המערבי נהריה סטודנטיות למקצוע עוזר רופא‪.‬‬ ‫הקשר עם המכללה האמריקאית נוסד לפני מספר‬ ‫שנים ומאפשר כמעט מדי שנה לסטודנטים בתחום‬ ‫הזה להגיע למרכז הרפואי להשתלמות של כחודש‪.‬‬ ‫המקצוע “עוזר רופא” אינו קיים בתקני משרד‬ ‫הבריאות בארץ וכעת ישנו ניסיון לשלב תפקיד‬ ‫זה במערך הבריאותי של בתי החולים ובמיוחד‬ ‫בפריפריה‪ .‬עוזר הרופא הינו מקצוע המשלב חלק‬ ‫מתפקידי הרופא כגון‪ :‬לקיחת אנמנזות‪ ,‬לקיחת‬ ‫דמים וכן‪ ,‬ניהול אדמיניסטרטיבי של תיק החולה‪.‬‬ ‫התפקיד מיועד לסייע לרופאים לבצע פעולות‬ ‫רפואיות מורכבות יותר‪ ,‬כשעוזר הרופא מבצע את‬ ‫הפעולות המקדימות ומפנה את זמנו של הרופא‬ ‫להתמקצעות עם המטופל‪.‬‬ ‫הסטודנטיות שהשתלמו בעיקר במחלקה לרפואה‬ ‫דחופה‪ ,‬זכו להשתלם גם במחלקות הדימות (רנטגן)‪,‬‬ ‫קרדיולוגיה ואונקולוגיה‪ .‬הן סיכמו את תקופת‬ ‫ההתלמדות כפורייה במיוחד בה ונהנו מחשיפה‬ ‫למרכז רפואי המתפקד כבית חולים עיקרי (רמת‬ ‫טראומה ‪ )1‬ובמקרים שככל הנראה לא היו נחשפות‬ ‫אליהם בארה”ב‪.‬‬

‫קורס בינלאומי ייחודי לרופאי שיניים‬

‫הקורס היה חלק מהשתלמות בת חמישה ימים בה נטלו חלק‬ ‫רופאים מומחים שהגיעו ארצה מרוסיה ושילבו במסגרתה גם‬ ‫הדרכה בתחום ההחייאה‬ ‫במרכז אנגל שפועל במרכז הרפואי בנהריה‪ ,‬התקיימה השתלמות‬ ‫מיוחדת בתחום רפואת השיניים בה נטלו חלק רופאים מומחים‬ ‫מרוסיה‪ .‬במהלך ההשתלמות השתתפו הבאים בקורס החייאה‬ ‫שהועבר על ידי צוות מדריכים מוסמך מהמרכז הרפואי וכן יום‬ ‫הרצאות מרוכז בתחום חידושים והתפתחויות ברפואת השיניים‬ ‫וחלל הפה‪ .‬במסגרת זו נערך מפגש בו הודגמו טיפולי שיניים‬ ‫המתבצעים תחת הרדמה כללית‪ .‬את הקורס העביר ד”ר יגאל‬ ‫גרנות‪ ,‬מנהל היחידה לרפואת השיניים וחלל הפה במרכז הרפואי‬ ‫לגליל המערבי נהריה‪ ,‬שהביע תקווה לשיתופי פעולה נוספים עם‬ ‫רופאים מכל רחבי אירופה והודה לאורחיו‪ ,‬על שבחרו להשתלם‬ ‫במרכז הרפואי בישראל‪ .‬הרופאים מרוסיה הביעו מצידם קורת רוח‬ ‫מהאירוח החם ושיבחו את המקצוענות של צוותי הרפואה במרכז‬ ‫הרפואי‪.‬‬

‫משלחת רופאים מהמרכז הרפואי שבה לאחרונה מביקור בניו ג’רזי‬ ‫המשלחת שביקרה במשך שבוע בארה”ב‪ ,‬עשתה זאת במסגרת פרויקט “שותפות ביחד” של הסוכנות היהודית‬ ‫במשלחת המרכז הרפואי‬ ‫של למידה משותפת‪ ,‬חילופי ידע‬ ‫השתתפו מנהלת המחלקה‬ ‫וניסיון מקצועי בתחום ‘גילוי מוקדם‬ ‫לנוירולוגיה ושבץ מוחי‪ ,‬פרופ’‬ ‫וטיפול באלצהיימר ושבצים‪ .‬במהלך‬ ‫בלה גרוס‪ ,‬מנהל מחלקת‬ ‫שהייתם ביקרו הרופאים ב‪ 3 -‬בתי‬ ‫השיקום‪ ,‬ד”ר צור עצמון‬ ‫חולים ומרכזי שיקום והיו שותפים‬ ‫וד”ר אולגה עזרילין‪ ,‬רופאה‬ ‫במספר כנסים מקצועיים בתחומי‬ ‫נוירולוגית בכירה‪ .‬נסיעתם לניו‪-‬‬ ‫נוירוכירורגיה‪ ,‬נוירולוגיה ושיקום‪.‬‬ ‫ג’רזי הייתה במסגרת “שותפות‬ ‫חברי המשלחת ציינו כי בתחומים‬ ‫ביחד” שהינו פרויקט לקירוב‬ ‫השונים בהם עסקה ההשתלמות‪,‬‬ ‫קהילות מארה”ב וישראל‪.‬‬ ‫נמצא כי רמת הרפואה בארץ‬ ‫חברי המשלחת מהמרכז הרפואי עם עמיתיהם בארה”ב‬ ‫קהילת צפון ניו ג’רזי היא‬ ‫ובארה”ב זהה וההבדלים היחידים‬ ‫שותפה לקהילה בנהריה ואירחה את חברי המשלחת לשבוע הם בגישות הטיפוליות למחלות השונות‪.‬‬

‫‪20‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע"ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫ראשי קבוצת זוגלובק ערכו ביקור במרכז הרפואי‬ ‫במקביל תרמו אנשי הקבוצה תיקים עם‬ ‫ציוד לילדים המאושפזים שעלו לכיתה א’‬ ‫ראשי קבוצת זוגלובק‪ :‬היו”ר אלי זוגלובק‪,‬‬ ‫המנכ”ל פיני קמרי‪ ,‬רונן שחורי סמנכ”ל‬ ‫שרשרת אספקה‪ ,‬ראובן יהושע סמנכ”ל‬ ‫מכירות‪ ,‬אורלי זאבי עוזרת המנכ”ל‪ ,‬אורית‬ ‫וולנט‪-‬מיכאלי מנהלת השיווק‪ ,‬וצביה‬ ‫זוגלובק המשמשת כחברת הנהלת ידידי‬ ‫ביה”ח סיירו במרכז הרפואי‪ .‬ביקורם החל‬ ‫במפגש עם הנהלת המרכז הרפואי בו סקר מנהל המרכז‬ ‫ד”ר מסעד ברהום את תהליך הפיתוח שעובר המרכז בשנים‬ ‫האחרונות‪ .‬לאחר מכן נערך סיור שכלל ביקור בחדר המיון‬ ‫הממוגן‪ ,‬במחלקת השיקום‪ ,‬במחלקה הנוירוכירורגית‪ ,‬ובביה”ח‬ ‫התת קרקעי‪.‬‬ ‫ד”ר ברהום ‪“ :‬משפחת זוגלובק היא אחת מבין שלוש‬ ‫המשפחות השורשיות שהגיעו בשנות ה‪ 30-‬לנהריה‪ ,‬ומאז‬ ‫חרף כל הקידמה והטכנולוגיות‪ ,‬לא וויתרו על העיר בפרט‬ ‫ועל הגליל המערבי בכלל‪ .‬המרכז הרפואי שלנו נמצא‬ ‫בתנופת פיתוח במסגרתו נפתחות מחלקות חדשות ומוכנסות‬ ‫טכנולוגיות רפואיות חדשניות‪ .‬אנו רואים בקבוצת זוגלובק‬ ‫שותפים בפעילות שלנו למען הקהילה ואני מברך על‬

‫ההחלטה של בכירי הקבוצה‪ ,‬לערוך את‬ ‫המפגש החשוב הזה אצלנו”‪.‬‬ ‫אלי זוגלובק הודה להנהלת המרכז‬ ‫הרפואי על הביקור והדגיש את המטרות‬ ‫המשותפות שיש לשני הארגונים לפעול‬ ‫למען הקהילה בגליל המערבי והביע‬ ‫תקווה לשיתוף פעולה בעתיד‪ .‬במקביל‪,‬‬ ‫קבוצת זוגלובק החליטה השנה לראשונה‬ ‫כחלק משיתוף הפעולה עם המרכז‬ ‫הרפואי לתרום תיקים עם ציוד לביה”ס עבור ילדים מאושפזים‬ ‫העולים לכיתה א’‪ .‬צביה זוגלובק המשמשת גם כחברת הנהלת‬ ‫עמותת ידידי המרכז הרפואי ערכה ביקור במחלקות הילדים‪,‬‬ ‫נפגשה עם מנהל המרכז הרפואי ד”ר מסעד ברהום שהודה לה‬ ‫ולקבוצת זוגלובק בשם ההנהלה על ההחלטה לכלול במבצע‬ ‫חלוקת התיקים לכיתות א’ שמתבצעת בשלומי כבר מספר‬ ‫שנים בשלומי‪ ,‬גם את מחלקות הילדים של המרכז הרפואי‪.‬‬ ‫התיקים התחלקו בין בנים ובנות וכללו את כל הציוד הנדרש‬ ‫לצורך לימוד בביה”ס יסודי‪ ,‬צביה זוגלובק‪“ :‬המרכז הרפואי‬ ‫לגליל המערבי הוא חלק חשוב מהקהילה שלנו ואנו רואים‬ ‫זכות רבה בעבודה משותפת בכל ימות השנה למען תושבי‬ ‫האזור”‪.‬‬

‫תיאטרון בובות לילדים‬

‫פעילות גופנית והשמנת יתר‬ ‫השמנת יתר היא מצב בו נוצרים‬ ‫בגוף עודף של שומנים המהווים גורם‬ ‫סיכון למחלות רבות כגון‪ :‬מחלות לב‬ ‫וכלי דם‪ ,‬סכרת‪ ,‬יתר לחץ דם ופציעות‬ ‫אורטופדיות‪ ,‬בשל עומס רב המופעל‬ ‫על המפרקים ורקמות הגוף השונות‪.‬‬ ‫ההשמנה נגרמת בשל חוסר איזון בין‬ ‫כמות האנרגיה שהאדם צורך במזון‪,‬‬ ‫שינוי בפיזור השומן בגוף ובנוסף‪,‬‬ ‫שיפור בחילוף החומרים ועלייה‬ ‫בהוצאת האנרגיה היומית ובהתאם‪,‬‬ ‫מופחת הסיכון למחלות וניכר שיפור‬ ‫באיכות החיים‪.‬‬ ‫העדר פעילות גופנית ותזונה לקויה‪,‬‬ ‫מהווים גורם סיכון מדרגה ראשונה‬ ‫להתפתחות השמנת יתר‪ .‬אחת‬ ‫ההמלצות לפעילות גופנית הינה‪:‬‬ ‫תרגול אירובי‪ :‬הליכה‪ ,‬שחייה‪ ,‬רכיבה‬ ‫על אופניים וכו’‪ ,‬אותן מומלץ לבצע‬ ‫בתדירות של ‪ 5-7‬פעמים בשבוע‪,‬‬

‫במשך ‪ 40-60‬דקות פעם ביום‪ ,‬או‬ ‫‪ 20-30‬דקות פעמיים ביום‪ .‬בתחילת‬ ‫התירגול האירובי‪ ,‬יש לבצע חימום‬ ‫במשך ‪ 10‬דקות לפחות הכולל הליכה‬ ‫מתונה ותרגילי תנועתיות לפלג הגוף‬ ‫העליון‪.‬‬ ‫מומלץ לשלב פעילות גופנית עם‬ ‫תזונה נכונה‪ ,‬כאשר תהליך הירידה‬ ‫במשקל חייב להיות הדרגתי ואיטי‪,‬‬ ‫על מנת לשמור על התוצאות‪ .‬צוות‬ ‫הפיזיותרפיה במרכז הרפואי ממליץ‬ ‫על אורח חיים פעיל יותר השווה‬ ‫לבריא יותר‪ .‬בעוד לחיצה על כפתור‬ ‫מעלית שורפת ‪ 2‬קלוריות בלבד‪,‬‬ ‫עליית קומה במדרגות שורפת עד ‪50‬‬ ‫קלוריות‪ .‬בנוסף נציין‪ ,‬כי ‪ 4‬שעות של‬ ‫פעילות גופנית שבועית‪ ,‬מפחיתה את‬ ‫הסיכון ללקות בסרטן השד בכ‪30-‬‬ ‫אחוזים‪.‬‬ ‫צוות הפיזיותרפיה‬

‫תיאטרון “אל כארמה” הפועל במסגרת‬ ‫“בית הגפן”‪ ,‬מרכז תרבות יהודי‪-‬ערבי‬ ‫הפועל שנים רבות בחיפה‪ ,‬תרם לאחרונה‬ ‫הצגת תיאטרון בובות בשפה הערבית‬ ‫לילדים המאושפזים במרכז הרפואי וכן‬ ‫לילדי העובדים ששהו בחופשת הקיץ‪.‬‬ ‫הנהלת המרכז הרפואי‪“ :‬אנו רואים חשיבות‬ ‫רבה בשילוב מופעי חינוך ותרבות לצד‬ ‫הטיפול הרפואי המגוון הניתן לבאי המרכז‬ ‫הרפואי‪“ .‬כאשר הגיעה פנייה לתרום הצגה‪,‬‬ ‫הוחלט לקיימה באודיטוריום מרכז אנגל‬ ‫ולאפשר לילדים המטופלים לשכוח את‬ ‫המכאוב ולהחליף אותו בשעה של הנאה‬ ‫מההצגה”‪.‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫‪21‬‬

‫טיפול חדיש למניעת הפלות חוזרות‬

‫לאחרונה נערך ניסיון משותף למעבדת המחקר של האגף לבריאות האישה ולמעבדת‬ ‫אלישר במהלכו נבדק חומר חדש שמנצל תכונות קיימות בחומר שנמצא בגוף ומשמש‬ ‫לעיכוב חומר אחר שגורם ליצירת קרישים‪ .‬המשך המחקר מתמקד בחקר מנגנון‬ ‫הפעולה של החומר החדש ברקמות‬ ‫כ‪ 15%-‬מההריונות מסתיימים בהפלה ספונטאנית‪ .‬הפלה היא‬ ‫בעיה כאובה ומתסכלת ויש לה השלכות רבות גם נפשיות וגם‬ ‫גופניות‪ .‬מרבית ההפלות לא ניתנות למניעה והן בלתי צפויות‬ ‫ולכן אין לנו דרך לטפל בהן‪.‬‬ ‫פרופ’ בורנשטיין‪ ,‬מנהל האגף לבריאות האשה‪“ :‬מצב קשה‬ ‫במיוחד הוא כאשר אותה אישה מפילה מספר פעמים‬ ‫ברציפות ולא מצליחה להגיע להריון מתקדם‪ .‬לאחרונה‬ ‫הסתבר שסיבה נפוצה להפלות חוזרות הינה קרישתיות יתר‬ ‫ טרומבופיליה‪ .‬עקב כך‪ ,‬טיפול מקובל כיום למניעת הפלות‬‫חוזרות הוא מתן יומי‪ ,‬במשך כל ההריון‪ ,‬של תרופה שמונעת‬ ‫קרישה ‪ -‬קלקסאן‪”.‬‬ ‫הסיבה שקרישיות יתר עלולה לגרום להפלות חוזרות‪ ,‬היא‬ ‫שהרחם ההריוני זקוק לאספקת דם עשירה הרבה יותר‬ ‫מהרחם הלא הריוני‪ .‬אישה עם נטייה לקרישת יתר לא תוכל‬ ‫להזרים יותר דם לרחם ההריוני עקב היווצרות קרישים קטנים‬ ‫בעורקי הרחם הקטנים שמספקים את השליה הצעירה‪ .‬מצב‬ ‫זה מוביל להפלה‪ .‬כאמור הטיפול המקובל ביותר הוא טיפול‬ ‫שמונע קרישה‪ ,‬אך יעילותו של טיפול זה מוגבלת‪.‬‬ ‫בגופנו פועלת מערכת מסובכת מאוד של פקטורים שונים‬ ‫שחלקם מעודד קרישה וחלקם מונע קרישה‪ .‬הגוף אמור‬ ‫לשמור על איזון עדין ביניהם‪ ,‬כדי למנוע קרישת יתר מצד‬ ‫אחד ודימומים מצד שני‪ .‬במידה שנוכל למצוא דרך לנצל‬ ‫את התכונות המקוריות של הגוף כדי למנוע קרישתיות יתר‪,‬‬ ‫הדבר יוכל להוות טיפול מוצלח בבעיית ההפלות‪”.‬‬ ‫ד”ר מרואן עודה‪ ,‬רופא בכיר באגף לבריאות האשה הקים‬ ‫מעבדת מחקר בשיתוף עם מעבדת המחקר ע”ש אלישר‪,‬‬ ‫ערך לאחרונה ניסיון בחומר חדש שמנצל תכונות חומר‬ ‫שנמצא בגוף ומשמש לעיכוב חומר אחר שגורם ליצירת‬ ‫קרישים‪ .‬פיתוח חומר זה מבוסס על חומר שנקרא ‪TISSUE‬‬ ‫‪ ,PLASMINOGEN ACTIVATOR‬שהוא חומר שגורם להמסת‬ ‫קרישי דם ומונע היווצרות קרישים חדשים‪ .‬לחומר הזה יש‬

‫תכונות יעילות של‬ ‫המסת קרישי דם‬ ‫והגנה על האיברים‪,‬‬ ‫אך מצד שני‪ ,‬הוא‬ ‫עלול לגרום לנמק‬ ‫של הרקמה‪ .‬הגוף‬ ‫שומר על האיזון בין‬ ‫שתי התכונות האלה על ידי עיכוב חומר זה‪ .‬לאחרונה פותח‬ ‫חלבון שחוסם חלקית‪ ,‬באופן מלאכותי את פעילות העיכוב‪.‬‬ ‫בכך מונע החומר החדש את הפעילות שגורמת נזק לרקמה‪,‬‬ ‫אך שומר על הפעילות שגורמת להמסת קרישים‪ .‬חומר זה‬ ‫נמצא בשימוש ניסיוני בבני אדם כטיפול באירועים מוחיים‬ ‫אסכימיים‪“ .‬אנו מנסים חומר זה למניעת הפלות‪ .‬השתמשנו‬ ‫בעכברים מזן מיוחד כאשר הנקבות והזכרים הם מזנים שונים‪,‬‬ ‫אך ההכלאה שלהם גורמת להולדת זן עכברות הנוטות להפלות‬ ‫בשיעור של ‪ .40% - 20%‬לאחר שהעכברות נכנסות להריון‬ ‫התחלנו בטיפול בחומר המחקר הפעיל בחלק מהעכברות‬ ‫וחלק אחר טופל ע”י פלצבו‪ .‬במחקר מצאנו שקבוצת הטיפול‬ ‫סבלה רק מ‪ 14%-‬הפלות‪ ,‬שהוא האחוז הרגיל של ההפלות‬ ‫בעכברים בעוד שבקבוצה שלא טופלה אחוז ההפלות נמצא‬ ‫‪ ,”30%‬ציין ד”ר עודה‪.‬‬ ‫המשך המחקר מתמקד בחקר מנגנון הפעולה של החומר‬ ‫החדש ברקמות‪ .‬כמו כן נמצא שאותו מודל עכברים עם‬ ‫הפלות חוזרות‪ ,‬יכול לשמש כמודל לחקר “רעלת הריון” שהיא‬ ‫מחלה חמורה שעדיין גורמת לתמותה ותחלואה עוברית‬ ‫ואימהית‪ .‬תוצאות ראשוניות הראו שהחומר שמנע הפלות‬ ‫גם מנע הופעת תסמינים של יתר לחץ דם הריוני בעכברות‬ ‫שטופלו‪ ,‬והממצא מאפשר לצפות שנוכל למנוע רעלת הריון‪.‬‬ ‫בעבודת המעבדה השתתפו גם‪ :‬ד”ר עילם פלצור‪ ,‬ד”ר שני‬ ‫בן‪-‬הרוש‪ ,‬הדוקטורנט מליק חסארמה והמעבדנית ד”ר אלינה‬ ‫ברצ’נסקי‪.‬‬

‫בנק לאומי נרתם למען המרכז הרפואי‬ ‫הנהלת בנק לאומי בצפון ערכה ביקור עבודה במרכז הרפואי‪.‬‬ ‫מנהל מרחב גליל‪ ,‬אייל לוי‪ ,‬מנהל סניף נהריה‪ ,‬אלי ארצי‬ ‫ושולה אוחיון מסניף נהריה‪ ,‬שמעו סקירה על התפתחות‬ ‫המרכז הרפואי‪ ,‬בין השאר עם פתיחתן של מחלקות חדשות‪:‬‬ ‫נוירוכירורגיה‪ ,‬כירורגיה ב’‪ ,‬אורטופדיה ב’‪ ,‬שיקום‪ ,‬פנימית ו’‬ ‫וחדר המיון הממוגן וכן הכנסת טכנולוגיות רפואיות ייחודיות‪.‬‬

‫‪22‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע"ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫במהלך המפגש בישרו נציגי בנק לאומי כי בכוונתם לתרום‬ ‫מידי שנה סכום כסף למען פיתוח המרכז הרפואי‪ ,‬המשרת‬ ‫את תושבי נהריה והגליל המערבי‪ .‬בהנהלת המרכז הרפואי‬ ‫הודו על היוזמה וכן ציינו לשבח את הגעתם של נציגי בנק‬ ‫לאומי מספר פעמים במהלך השנה לחלק שי למאושפזים‬ ‫במחלקות השונות‪.‬‬

‫“דוקטור‪ ,‬אתה יכול לרשום לי שמירת הריון?”‬ ‫פרופ’ יעקב בורנשטיין ‪ -‬מנהל האגף לבריאות האישה‬ ‫לא פעם פונה לרופא הנשים אישה בהריון ומבקשת שימליץ‬ ‫על שמירת הריון‪ ,‬כך שתוכל להפסיק לעבוד ותישאר במנוחה‬ ‫בבית‪ ,‬תוך כדי קבלת תשלום מביטוח לאומי‪ .‬לפי חוק עבודת‬ ‫נשים‪ ,‬אשה זכאית לגמלה לשמירת הריון‪ ,‬במידה שנאלצה‬ ‫להיעדר בהוראת רופא‪ ,‬בזמן ההיריון‪ ,‬משך חודש ימים‬ ‫ומעלה‪ ,‬עקב סיכון רפואי לה או לעובר‪ ,‬הנובע מן ההיריון;‬ ‫או עקב סוג העבודה‪ ,‬המסכנת את האישה או את עוברה‬ ‫בשל היותה בהריון‪ ,‬ולא נמצאה לה עבודה חלופית מתאימה‬ ‫במקום העבודה‪.‬‬ ‫אך תופתעו לדעת‪ ,‬שלמושג “שמירת הריון” אין הגדרה‬ ‫רפואית חד משמעית‪ .‬רופאים מדברים על “הריון בסיכון”‪.‬‬ ‫בואו נתחיל עם מצב שלא נחשב הריון בסיכון‪ ,‬ולא תקבלו‬ ‫בעטיו חופשת “שמירת הריון”‪ :‬הריון אחרי טיפולי פוריות‪.‬‬ ‫נשים שהרו אחרי טיפולי פוריות מפרכים‪ ,‬חוששות שעבודתן‬ ‫עלולה לגרום להפלה של ההריון שהושג אחרי מאמצים רבים‪,‬‬ ‫ובטוחות כי שכיבה ממושכת תשפר את הסיכויים שלהן‪.‬‬ ‫אלא שבספרות הרפואית אין הוכחה שהפסקת עבודה עשויה‬ ‫לשפר את תוצאות ההריון במקרים אלו‪ .‬יותר מכך‪ ,‬לשכיבה‬ ‫ממושכת חסרונות רבים‪ ,‬כמו התפתחות קרישי דם ותסחיפים‬ ‫לריאות‪ ,‬ובנוסף‪ ,‬איבוד מסת העצם ‪ -‬אוסטיאופורוזיס‪ .‬מה‬ ‫שעלול להביא לשברים‪.‬‬ ‫ומה כן מהווה הריון בסיכון המצריך הפסקת עבודה ומנוחה‬ ‫בבית? שלית פתח והפרדות שליה‪ :‬אלו מצבים הכרוכים‬ ‫בדימום בהריון‪ .‬בדרך כלל מאשפזים נשים עם מצבים אלו‪,‬‬ ‫וכשהתהליך נרגע ‪ -‬הנשים משוחררות לביתן‪ ,‬אך מומלץ‬ ‫שימשיכו לנוח כדי שהדימום לא יתחדש‪.‬‬ ‫נשים עם סיכון ללידה מוקדמת‪ ,‬כמו אלו שאצלן נמצא‬

‫בבדיקה קיצור או פתיחה של‬ ‫צוואר הרחם‪ ,‬אלו שחוו לידה‬ ‫מוקדמת בעבר או סובלות כעת‬ ‫מצירי לידה מוקדמים‪ .‬לנשים‬ ‫אלו ממליצים להרבות במנוחה‪.‬‬ ‫לעומת זאת‪ ,‬הריון תאומים ללא‬ ‫צירים מוקדמים‪ ,‬אינו מהווה סיבה להפסקת עבודה‪.‬‬ ‫נשים עם מחלות כרוניות משמעותיות‪ ,‬כמו יתר לחץ דם‬ ‫כרוני‪ ,‬מחלות לב‪ ,‬פריצת דיסק‪.‬‬ ‫נשים העובדות בתנאים קשים‪ ,‬כמו נשיאת משאות כבדים‪,‬‬ ‫עבודה עם חומרים כימיים ותנורים שפולטים חום‪.‬‬ ‫ומה אם לא קיבלת “שמירת הריון” ובכל זאת את מעוניינת‬ ‫להפסיק לעבוד לפני הלידה? תוכלי לצאת לחופשת לידה‬ ‫בתשלום כבר מתחילתו של שבוע ‪ !34‬כידוע‪ ,‬חופשת לידה‬ ‫נמשכת ‪ 14‬שבועות בתשלום מהביטוח הלאומי (‪ 17‬שבועות‬ ‫לתאומים) וניתנת להארכה ב‪ 12-‬שבועות נוספים ללא תשלום‪.‬‬ ‫כדאי גם לדעת שקיימת יוזמת חקיקה שתאפשר חופשת לידה‬ ‫מוגדלת ומוקדמת לנשים העובדות בעבודה פיזית מאומצת‪,‬‬ ‫כמו נשיאת משאות כבדים‪ ,‬עמידה מעל חצי יום‪ ,‬טיפוס על‬ ‫סולם‪ ,‬הליכה מעל חצי יום‪ ,‬חשיפה לטמפרטורות קיצוניות‪,‬‬ ‫תנוחות עבודה לא‪-‬נוחות וסיכון יתר לתאונה‪.‬‬ ‫וטיפ לסיום‪ :‬אם בכל זאת המליצו לך על מנוחה ממושכת‬ ‫בהריון‪ ,‬בקשי מהרופא לרשום לך זריקות קלקסן‪ ,‬חומר מדלל‬ ‫דם‪ .‬את הקלקסן תוכלי להזריק לעצמך והוא ימנע התפתחות‬ ‫קרישי דם ותסחיפים לריאות‪ ,‬שהם מצבים המסכנים חיים‬ ‫ושכיחותם עולה בהריון ובמצבים של שכיבה ממושכת‬ ‫במיטה‪.‬‬

‫במרכז הרפואי ציינו את היום הבינ”ל ללא עישון‬ ‫במרכז הרפואי ציינו לאחרונה בפעילות‬ ‫נרחבת את היום הבינ”ל ללא עישון‪.‬‬ ‫המנהלת האדמיניסטרטיבית‪ ,‬רותי‬ ‫יפרח‪“ :‬הנהלת המרכז הרפואי רואה‬ ‫חשיבות רבה במיגור תופעת העישון‬ ‫ובין השאר נערכת במהלך כל ימות‬ ‫השנה אכיפה נרחבת במטרה למנוע‬ ‫עישון במבני המרכז הרפואי‪ ,‬במחלקות‬ ‫ובמסדרונות וכן‪ 10 ,‬מטרים מהכניסות‬ ‫לבנייני האשפוז והטיפולים‪ ,‬המרפאות והמכונים‪ .‬העובר‬ ‫על החוק נקנס ב‪ 1000-‬ש”ח‪ .‬אנו קוראים לציבור העובדים‪,‬‬ ‫המטופלים והמבקרים לשתף פעולה למען שיפור איכות‬

‫החיים של כל באי המרכז הרפואי”‪.‬‬ ‫במהלך היום הוגברו הסיורים במחלקות‬ ‫המרכז הרפואי והתבצעה כריזה עם‬ ‫הסברה בנושא‪ .‬הנהלת המרכז הרפואי‬ ‫אוסרת על מכירת סיגריות או כל‬ ‫מוצר טבק בחנויות ובעסקים הפועלים‬ ‫בתחומה ומעודדת את צוות העובדים‬ ‫להיגמל מעישון בסיוע סדנה בנושא‪.‬‬ ‫ברחבי המרכז הרפואי הוצבו דוכני הסברה בהם חילקו עובדי‬ ‫המרכז הרפואי פלאיירים למטופלים‪ ,‬למבקרים ולצוות‬ ‫העובדים‪ .‬בהמשך התקיימה הרצאה של מנהל המחלקה‬ ‫הקרדיולוגית ד”ר שאול עטר על נזקי העישון‪.‬‬ ‫חדשות הבית | תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫‪23‬‬

‫ד”ר אידה לונסקי ז”ל‪ ,‬המנתחת הראשונה בישראל‪ ,‬הונצחה‬ ‫במרכז הרפואי בו עבדה במשך שנים רבות‬ ‫בטקס חגיגי שהתקיים במרכז הרפואי‪ ,‬הוצב לוח זיכרון‬ ‫במתחם חדרי הניתוח לזכרה של ד”ר אידה לונסקי ז”ל‪,‬‬ ‫הרופאה הכירורגית הראשונה בישראל ומראשוני המרכז‬ ‫הרפואי בנהריה‪ ,‬שהלכה לעולמה לפני מספר חודשים‪.‬‬ ‫בטקס השתתפו חברי הנהלת המרכז הרפואי‪ ,‬נשיאת עמותת‬ ‫הידידים רעיה שטראוס בן דרור‪ ,‬מנהל המרכז הרפואי לשעבר‬ ‫פרופ’ שאול שאשא‪ ,‬בני משפחתה של לונסקי ובהם בנותיה‬ ‫ד”ר לילי היערי ומיקי חפר‪ ,‬פרופ’ סולי מזרחי תלמידה של‬ ‫ד”ר לונסקי המשמש כיום כמנהל המחלקה הכירורגית במרכז‬ ‫הרפואי סורוקה בבאר‬ ‫שבע‪.‬‬ ‫ד”ר אידה לונסקי‬ ‫שהלכה לעולמה בסוף‬ ‫שנת ‪ 2012‬עלתה‬ ‫לישראל בשנת ‪1959‬‬ ‫והיתה לרופאה המנתחת‬ ‫הראשונה בארץ‪ .‬ד”ר‬ ‫לונסקי עבדה במשך‬ ‫למעלה מ‪ 40-‬שנה‬ ‫במחלקה הכירורגית של‬ ‫בית החולים‪ ,‬וגידלה דור‬ ‫שלם של מנתחים מובילים ורופאים כירורגיים‪.‬‬ ‫בישיבת הנהלה שנערכה ימים אחדים לאחר פטירתה הוחלט‬ ‫על קידום הנצחת זכרה ובשיחה עם בני משפחתה‪ ,‬הוחלט‬ ‫כי המקום הראוי יהיה חדרי הניתוח בהם בילתה את מרבית‬ ‫זמנה בהצלת חיים ובטיפול בפצועים עם פגיעות כירורגיות‬ ‫מורכבות‪ .‬מנהל המרכז הרפואי ד”ר מסעד ברהום‪“ :‬ד”ר‬ ‫לונסקי היתה מאבני היסוד של המרכז הרפואי וליוותה‬ ‫אותו בשנותיו הראשונות‪ .‬ארגון לא יכול לראות את ההווה‬

‫ולהסתכל על העתיד מבלי‬ ‫להביט אל העבר ולזכור את אלה‬ ‫שבזכותם אנחנו כאן‪ ,‬מובילים‬ ‫בחזית הרפואה ומשרתים כ‪600-‬‬ ‫אלף איש”‪ .‬רעיה שטראוס בן‪-‬‬ ‫דרור‪ ,‬נשיאת עמותת ידידי המרכז‬ ‫הרפואי לגליל המערבי בנהריה‪,‬‬ ‫סיפרה בטקס על הקשר המיוחד שהיה למשפחתה‪ ,‬ובעיקר‬ ‫לאמה הילדה ז”ל‪ ,‬לד”ר לונסקי‪.‬‬ ‫מיקי חפר‪“ :‬לבית‬ ‫החולים יש ריח מיוחד‬ ‫שהוא רק שלו‪ ,‬לבית‬ ‫החולים יש קולות‬ ‫וצלילים המיוחדים רק‬ ‫לו‪ .‬אימא שלי אהבה‬ ‫את כל זה‪ .‬היא אהבה‬ ‫לראות‪ ,‬לשמוע‪ ,‬לטעום‪,‬‬ ‫לגעת בכל מה שהוא‬ ‫בית חולים‪ .‬גם אם היה‬ ‫קשה‪ ,‬עצוב‪ ,‬לא טעים‪,‬‬ ‫מעייף‪ ,‬מרגיז ומתסכל‪...‬‬ ‫את כל זה היא אהבה‪ .‬היא אהבה להיות רופאה ועוד יותר‬ ‫מכל כירורגית‪ .‬אימא הייתה “מחנכת”‪ ,‬עסקה בכל עת בחינוך‬ ‫לרפואה‪ .‬היה לה חשוב ליצר אצל הסטודנטים את השילוב‬ ‫בין הרופא האנושי והרופא המקצועי‪ .‬היא לא יכלה לשאת‬ ‫רופאים שאינם רואים את האדם שמולם‪ ,‬אינם רואים את‬ ‫המקום האנושי שעמו מגיע החולה לטיפול‪ .‬אף חולה מעולם‬ ‫לא היה שקוף בעיניה‪ .‬מראשי המנהלים ועד אחרון הפועלים‪,‬‬ ‫כולם‪ ,‬כולם היו בני אדם עבורה‪ .‬עם לב‪ ,‬עם עולם שלם”‪.‬‬

‫ארגון י‪.‬ע‪.‬ל )יד עזר לחולה( מפעיל מאות‬ ‫מתנדבים בבית החולים‪ ,‬בסיוע במחלקות‬ ‫ובהפעלת מערך קפיטריות‪ .‬כל הרווחים‬ ‫מהפעילות מועברים בתרומה לעמותת‬ ‫ידידי בית החולים ומשמשים לרכישת‬ ‫ציוד רפואי ולפיתוח בית החולים‪.‬‬

‫‪24‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע"ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫חזון מחודש לעמותת ידידי המרכז הרפואי לגליל הרפואי נהריה ‪ -‬העמותה‬ ‫תפעל לשיפור חזות המרכז הרפואי‬ ‫עמותת ידידי בית החולים קיימה את האסיפה השנתית‬ ‫לסיכום שנת ‪ 2012‬ומבט קדימה לפעילות בשנת ‪ 2013‬ובשנים‬ ‫הבאות‪ .‬באסיפה השתתפו בין היתר רעיה שטראוס בן‪-‬דרור‪,‬‬ ‫נשיאת העמותה‪ ,‬ד”ר מסעד ברהום‪ ,‬מנכ”ל המרכז הרפואי‬ ‫לגליל המערבי ‪ -‬נהריה‪ ,‬יצחק בלונדר‪ ,‬יו”ר הנהלת העמותה‬ ‫הקודם‪ ,‬השייח’ סמיר עאסי‪ ,‬אימאם מסגד אל ג’זאר מעכו‪,‬‬ ‫אישי ציבור‪ ,‬חברי הנהלה וחברי עמותה מכל יישובי הגליל‬ ‫המערבי‪.‬‬ ‫יו”ר הנהלת העמותה החדש‪ ,‬מיכאל אילוז‪ ,‬הציג חזון מחודש‬ ‫לפעילות העמותה שבמרכזו המשך הפעילות לפיתוח המרכז‬ ‫הרפואי באמצעות בינוי ורכישת ציוד רפואי‪ ,‬חיזוק הפעילות‬ ‫בקהילה באמצעות הרצאות רופאים‪ ,‬ירידי בריאות וביקורים‬ ‫בבית החולים‪ ,‬ותחום פעילות חדש שיתבטא בשיפור הסביבה‬ ‫ החיצונית והפנימית ‪ -‬בה ניתן השירות הרפואי במרכז‬‫הרפואי לגליל המערבי ‪ -‬נהריה‪ .‬בכוונת העמותה להוביל‬ ‫פרויקט רחב היקף בשנים הבאות לשיפור חזות בית החולים‬ ‫באמצעות גינון‪ ,‬עיצוב פנימי ושילוב אמנות במחלקות המרכז‬ ‫הרפואי‪ ,‬בשיתוף פעולה מלא עם הנהלת המרכז הרפואי‪.‬‬ ‫מנכ”ל העמותה‪ ,‬אמיר ירחי‪ ,‬הציג את סיכום הפעילות בשנת‬ ‫‪ - 2012‬בשנה זו גייסה העמותה סכום של כ‪₪ 12,000,000-‬‬ ‫מתורמים בארץ ובחו”ל‪ ,‬השתתפה בפרויקטים שונים לבינוי‬ ‫ופיתוח בית החולים‪ ,‬ביניהם מכון ‪ ,MRI‬המכון האונקולוגי‬ ‫החדש‪ ,‬פתיחת חדר המיון ועוד‪ ,‬ורכשה ציוד רפואי מתקדם‬ ‫עבור בית החולים בהיקף של ‪.₪ 2,500,000‬‬ ‫מיכאל אילוז‪ ,‬יו”ר הנהלת העמותה‪“ :‬אנחנו רוצים להפוך את‬ ‫המרכז הרפואי לגליל המערבי ‪ -‬נהריה לבחירה ראשונה של כל‬ ‫תושב בגליל המערבי בכל מה שקשור בבריאות”‪ .‬אילוז עדכן‬ ‫כי בחודשים האחרונים מתקיימת פעילות נמרצת בהובלת‬

‫למען ביה”ח‪ .‬ד”ר ברהום‪ ,‬מיכאל אילוז ורעיה שטראוס בן‪-‬דרור‬

‫העמותה למיתוג מחדש של בית החולים‪ .‬עוד ציין אילוז‬ ‫את ירידי הבריאות שהחלה העמותה לקיים בשנה האחרונה‬ ‫בשיתוף בית החולים‪ ,‬וציין כי הפעילות תתגבר בשנה הקרובה‬ ‫ותכלול מרכזי אוכלוסייה נוספים‪ ,‬וביניהם העיר כרמיאל וכפר‬ ‫יאסיף‪ .‬‬ ‫מנכ”ל המרכז הרפואי לגליל המערבי ‪ -‬נהריה‪ ,‬ד”ר מסעד‬ ‫ברהום‪ ,‬בירך על החזון החדש שהציג יו”ר העמותה מיכאל‬ ‫אילוז‪ .‬ד”ר ברהום ציין כי המרכז הרפואי ועמותת הידידים‬ ‫פועלים בשיתוף פעולה מלא ופעילות העמותה מסייעת לבית‬ ‫החולים להמשיך ולהתפתח‪ ,‬לטובת כל תושבי האזור‪ .‬ד”ר‬ ‫ברהום סקר את התנופה בה נמצא המרכז הרפואי בשנתיים‬ ‫האחרונות עם פתיחת מחלקות חדשות ושירותים רפואיים‬ ‫חדשים‪ ,‬אך ציין כי זוהי רק תחילת הדרך ועוד דרושה עבודה‬ ‫רבה ומעורבות ממשלתית כדי להשוות את רמת שירותי‬ ‫הבריאות בגליל המערבי לזו שבמרכז הארץ‪.‬‬

‫הדרך שלך להגיד תודה‬

‫תרומה לבית החולים‬

‫(התרומה לעמותה מוכרת במס‪ ,‬ניתן לייעד‬ ‫תרומה למחלקה מסוימת)‬

‫עמותת ידידי בית החולים לגליל המערבי ‪ -‬נהריה‬ ‫‪www.friendswgh.org.il ,04-9827135‬‬ ‫!‬ ‫חפשו אותנו ב‪-‬‬

‫ידידי בית החולים לגליל המערבי ‪ -‬נהריה‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫‪25‬‬

‫שיתוף פעולה בין מחלקות‪ :‬ליצנות רפואית עד חדר הניתוח‬ ‫עודד פינק ‪“ -‬לולו” ‪ -‬ליצן רפואי משמח‬ ‫עם חבריו את המאושפזים במהלך כל ימות‬ ‫השנה‪ .‬לאחרונה החל ללוות ילדים עד לחדר‬ ‫הניתוח‪ .‬בהמשך דואג לשמור על מצב רוחם‬ ‫של ההורים הממתינים לילדם ליד חדר‬ ‫הניתוח‬

‫לאחרונה החל פרויקט חדש משותף‬ ‫לליצנים רפואיים‪ ,‬צוות כירורגית ילדים‬ ‫וצוות חדר ניתוח‪ .‬במסגרת הפרויקט‬ ‫ליצן רפואי מלווה ילדים לניתוחים‪ .‬מרגע‬ ‫שהליצן הרפואי “נצמד” לילד הוא מלווה‬ ‫אותו עד שהוא נרדם בחדר ניתוח‪ .‬משם‬ ‫הליצן הרפואי יוצא ומלווה את ההורים‬ ‫המודאגים ומצליח אף אותם להרגיע ולהעלות חיוך על פניהם‪.‬‬ ‫עודד פינק (המוכר יותר כלולו הליצן)‪“ :‬נכנסתי לחדר המתנה‬ ‫לניתוח‪ ,‬שכב שם ילד בן ארבע‪ .‬התחלתי כרגיל עם הגישושים‬ ‫מרחוק וראיתי שהילד מזמין אותי לגשת אליו‪ .‬ניגשתי אליו‬ ‫והתחלנו לשחק‪ ,‬ותוך כדי משחק הוצאתי בלון ניפחתי‬ ‫ועזבתי‪ ,‬כך כמה פעמים‪ ,‬ואז הוצאתי את מסיכת ההרדמה‬ ‫שנמצאת אצלי בתיק שגם לה מחובר בלון בקצה‪ ,‬ניפחתי‬ ‫ונתתי לו לנפח‪ ,‬כך כמה פעמים שתוך כדי אני נבהל או מפחד‬ ‫או צוחק בכל פעם שהוא מנפח‪ .‬השתמשנו במסכה בתור‬ ‫טלפון (מכשיר תקשורת) ושיחקנו גם בזה‪ .‬בכל הזמן הזה‬ ‫אני חושב על הרגע בחדר הניתוח שבו ישימו לו את המסכה‬

‫האמיתית ואז הוא כבר יכיר אותה וקיוותי‬ ‫שהוא פחות יפחד‪ .‬הגיע העת להיכנס‬ ‫לחדר הניתוח‪ .‬אני הולך ליד המיטה עם‬ ‫הילד וממשיך לתקשר איתו דרך המסכה‬ ‫שלי‪.‬‬ ‫“נכנסנו לחדר הניתוח והמשחק עם המסכה‬ ‫נמשך‪ ,‬הוא צועק למסכה‪ ,‬אני נבהל‪ ,‬הוא‬ ‫שר במסכה‪ ,‬אני רוקד וכל הזמן הזה אני‬ ‫מחכה שהרופא המרדים יגיע עם המסכה‬ ‫האמיתית‪ .‬אבל‪ ,‬כאשר הרופא המרדים‬ ‫נוכח לדעת ולראות שהילד רגוע כשהוא‬ ‫משחק איתי‪ ,‬החליט שאין צורך במסכת‬ ‫ההרדמה האמיתית‪ ,‬והרופא הרכיב מנתר‬ ‫ורידי על עור שנמרח מבעוד זמן במשחת אמלה‪ .‬והזריק לו‬ ‫את חומר ההרדמה ללא מסיכה‪ .‬כך‪ ,‬הילד נרדם בלי לחץ‪ ,‬בלי‬ ‫פחד‪ ,‬ובעיקר עם חיוך גדול על הפה‪ .‬זהו סיפור גדול לראות‬ ‫ילד רגוע לפני ניתוח ושימוש מופחת בחומר הרדמה‪.‬‬ ‫“העבודה בחדר ניתוח מאוד מרגשת אותי‪ ,‬צורת העבודה‬ ‫הפרטנית‪ ,‬הזמן הדרוש עם הילד‪ ,‬הקרבה אל ההורים‬ ‫המפוחדים‪ ,‬הרגעים הקרובים עם הילד‪ ,‬העבודה עם הפחדים‬ ‫והחרדות‪ ,‬המשך המשחק גם בחדר הניתוח עד להרדמה‪ .‬אני‬ ‫מרגיש שצוות חדר הניתוח‪ ,‬האחיות והרופאים המרדימים‬ ‫מפרגנים לי ושמחים לעבוד יחד ולשתף פעולה‪ ,‬מה שנותן לי‬ ‫הרגשה נעימה ומרחב עבודה”‪.‬‬

‫‪ 34‬עובדים פרשו לגמלאות‬ ‫בטקס חגיגי במרכז‬ ‫אנגל נפרדה הנהלת‬ ‫המרכז הרפואי מצוות‬ ‫הכולל רופאים‪ ,‬אחיות‪,‬‬ ‫עובדי פרא רפואי‪,‬‬ ‫ומינהל ומשק שפרשו‬ ‫לאחר עשרות שנים של‬ ‫עבודה‬ ‫לאחר עשרות שנים של‬ ‫עבודה נפרדו לאחרונה‬ ‫‪ 34‬עובדים מהמרכז‬ ‫הרפואי בו עבדו במחלקות‪ ,‬במכונים וביחידות השונות‪ .‬מנהל‬ ‫המרכז הרפואי ד”ר מסעד ברהום‪“ :‬עבורכם זו דרך חדשה אבל‬ ‫אנו מבקשים להזכיר לכם שהמרכז הרפואי פתוח בפניכם‬ ‫ונשמח לראות אתכם משתלבים במערך ההתנדבותי‪ .‬הנהלת‬ ‫המרכז פעלה להכשרת מועדון גימלאים שישמש אתכם‬ ‫לפעילות ולמפגשים ואני מודה לכם על שנים רבות של עשייה‬

‫‪26‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע"ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫למען תושבי הגליל‬ ‫המערבי‪ ,‬הקהילה אותה‬ ‫אנו משרתים”‪.‬‬ ‫הפורשים‬ ‫רשימת‬ ‫לגימלאות כוללת את‪:‬‬ ‫ד”ר יהודית סון‪ ,‬ד”ר‬ ‫אלכסנדר קאושנסקי‪,‬‬ ‫אירנה פסצ’נסקי‪ ,‬אילנה‬ ‫כספי‪ ,‬פרידה אטקין‪,‬‬ ‫ספיאשוילי‪,‬‬ ‫מגולי‬ ‫פנינה אופיר‪ ,‬מלכה‬ ‫לוי‪ ,‬חניתה סגל‪ ,‬חני בקר‪ ,‬שושנה זנדבק‪ ,‬אמה אליאנוב‪ ,‬אלנה‬ ‫רוס‪ ,‬ויויאן בוהדנה‪ ,‬אמיליה דה‪-‬פלנו‪ ,‬רונה טובן‪ ,‬לאה קוז’וקרו‪,‬‬ ‫סוניה בזזינסקי‪ ,‬רבקה גל‪ ,‬יהודית נלי סלסון‪ ,‬סטלה בר‪ ,‬אירנה‬ ‫גורנוסטייב‪ ,‬גילה מראור‪ ,‬אזליה קורוט‪ ,‬שושנה אקשטיין‪ ,‬רעיה‬ ‫טטרו‪ ,‬זוזיאן אליהו‪ ,‬לילי נאור‪ ,‬רחל פגורה‪ ,‬רחל מור‪ ,‬יוסף‬ ‫עטעוט‪ ,‬רימון אנדראוס‪ ,‬דאוד גדבאן‪ ,‬יצחק משה‪.‬‬

‫‪Verifi® prenatal test - expect the best‬‬

‫בדיקת דם לאיתור תסמונות כרומוזומליות בעובר בטכנולוגיית ריצוף ה‪DNA-‬‬ ‫מהי‬

‫?‬

‫בדיקת ®‪ verifi‬שפותחה ע“י חברת ‪ Verinata‬היא בדיקת דם לא‪-‬פולשנית‬ ‫המאפשרת לאבחן בוודאות גבוהה הפרעות כרומוזומליות בעובר‪ ,‬החל משבוע‬ ‫‪ 10‬להיריון‪ .‬הבדיקה מזהה את ההפרעות הכרומוזומליות העיקריות – טריזומיה‬ ‫‪) 21‬תסמונת דאון( טריזומיה ‪) 18‬תסמונת אדווארדס( וטריזומיה ‪) 13‬תסמונת‬ ‫פטאו( וכן הפרעות השכיחות בכרומוזומי המין )כגון תסמונת טרנר ותסמונת‬ ‫קליינפלטר(‪.‬‬

‫‪ DNA‬עוברי בבדיקת דם האם ?‬

‫בגוף משתחררים לזרם הדם מקטעים קצרים של ‪DNA‬‬ ‫משבוע ה‪ 10-‬להריון‪ ,‬כ‪ 10% -‬ממקטעי ה‪ DNA-‬בדם‬

‫בתהליך חילוף התאים‬ ‫)החומר הגנטי(‪ .‬החל‬ ‫האם ‪ -‬מקורם בעובר‪ .‬כך למשל‪ ,‬אם לעובר יש תסמונת דאון הנגרמת בשל‬ ‫טריזומיה ‪) 21‬שלושה עותקים של כרומוזום ‪ 21‬במקום שניים(‪ ,‬ישתחררו לדם‬ ‫האם יותר מקטעים שמקורם בכרומוזום ‪ .21‬בדיקת ®‪ verifi‬מסוגלת לזהות‬ ‫שינויים מזעריים אלה‪ ,‬ברמת דיוק גבוהה מאד‪ ,‬בהתבסס על טכניקה חדישה של‬ ‫ריצוף בו‪ -‬זמני גדול ממדים )‪.(massive parallel sequencing‬‬

‫מהם היתרונות של בדיקת ®‪ verifi‬על פני הבדיקות האחרות?‬

‫בדיקת ®‪ verifi‬מספקת מידע מדויק ומהימן בהרבה מבדיקות הסקר השגרתיות‬ ‫)כגון סקר שליש ראשון או התבחין המשולש( המספקות מידע סטטיסטי בלבד‬ ‫)למשל סיכון של ‪ 1‬ל‪ 50-‬או ‪ 1‬ל‪ .(5,000-‬הבדיקות הפולשניות )כגון דגימת סיסי‬ ‫שליה או דיקור מי שפיר( אמנם מספקות תשובות חד משמעיות‪ ,‬אך במקביל‬ ‫הן כרוכות בסיכון לסיבוכים לך ולעובר‪ ,‬כולל סיכון להפלה לעומת זאת לבדיקת‬ ‫®‪ verifi‬נטולת סיכונים ויש צורך רק בדגימת דם פשוטה אותה ניתן לבצע החל‬ ‫מהשבוע ה‪ 10-‬להיריון‪.‬‬ ‫הבדיקה מגלה בדיוק גבוה הפרעות בכרומוזומים ‪ 18 ,21‬ו‪.13 -‬‬ ‫יש אפשרות לבדוק הפרעות במספר כרומוזומי המין )אם ניתנה המלצה רפואית‬ ‫או אם תבחרי בכך(‪.‬‬

‫כיצד אני יודעת אם בדיקת ®‪ verifi‬מתאימה עבורי?‬

‫בדיקה זו מוצעת בדרך כלל לנשים הרות שזוהה אצלן סיכון מוגבר להפרעות‬ ‫כרומוזומליות בעובר מהסוגים הנבדקים בבדיקת ®‪.verifi‬‬ ‫הבדיקה יכולה להתאים לך אם את בהריון עם עובר יחיד‪ ,‬החל משבוע ‪10‬‬ ‫להריון‪ ,‬ואם התקיים במהלך ההריון שלך לפחות אחד מהתנאים הבאים‪:‬‬ ‫את בת ‪ 35‬ומעלה‬ ‫בבדיקת האולטרה‪-‬סאונד שלך נמצאו סימנים המחשידים להפרעה‬ ‫כרומוזומלית )כגון מוקד אקוגני בלב העובר‪ ,‬הרחבה של אגני כליה‪ ,‬שני כלי‬ ‫דם בחבל הטבור‪ ,‬ציסטה בצוואר‪ ,‬ציסטה בכורואיד פלקסוס‪ ,‬הפרעה בגדילה(‪.‬‬ ‫בדיקת סקר משולב בשליש הראשון )שקיפות עורפית ובדיקת דם( הצביעה‬ ‫על סיכון מוגבר להפרעה כרומוזומלית הנבדקות בבדיקת ®‪verifi‬‬ ‫בדיקת סקר בשליש השני )תבחין משולש‪ ,‬תבחין מרובע או סקר‬ ‫אינטגרייטד( הצביעה על סיכון מוגבר להפרעה כרומוזומלית מהסוגים‬ ‫הנבדקים בבדיקת ®‪verifi‬‬ ‫יש לך עבר אישי או משפחתי של הפרעות כרומוזומליות מהסוגים הנבדקים‬ ‫בבדיקת ®‪verifi‬‬ ‫אחד ההורים נשא של טרנסלוקציה רוברטסונית בכרומוזומים ‪ 13‬או ‪21‬‬

‫אני לא בסיכון מוגבר לתסמונת דאון‪ ,‬אבל זה עדיין‬ ‫ממש מדאיג אותי‪ .‬האם אני יכולה לבצע את הבדיקה?‬

‫מחקרי התיקוף של הבדיקה נערכו בנשים שנמצאו בסיכון מוגבר להפרעות‬ ‫כרומוזומליות מהסוגים הנבדקים בבדיקת ®‪ .verifi‬אנו ממליצים לך להתייעץ‬ ‫עם הרופא‪/‬ה המטפל‪/‬ת בך לגבי אפשרויות הבדיקה העומדות בפניך‪ ,‬כדי לסייע‬ ‫לך להחליט מהן האפשרויות הטובות והמומלצות ביותר עבורך‪.‬‬

‫כיצד אני יודעת שבדיקת ®‪ verifi‬היא אכן יעילה?‬

‫הבדיקה מגלה בדיוק גבוה מאד טריזומיה ‪ -21‬תסמונת דאון ‪) -‬מעל ‪,(99.9%‬‬ ‫טריזומיה ‪– 18‬תסמונת אדווארדס )‪ (97.4%‬וטריזומיה ‪-13‬תסמונת פטאו ‪-‬‬ ‫)‪ .(87.5%‬זאת על פי מחקר רחב‪-‬היקף שנערך על ידי חברת ‪ Verinata‬אשר‬ ‫כלל יותר מ‪ 60 -‬מרכזים רפואיים אקדמיים בארה“ב‪ ,‬בקבוצת נבדקות המשקפת‬ ‫את האוכלוסייה הכללית‪.‬‬

‫אני רוצה לעבור את הבדיקה הזו במקום בדיקת מי שפיר‪.‬‬ ‫האם זה אפשרי?‬

‫בדיקה זו מעניקה לך אפשרות מהימנה מדויקת ובטוחה לאבחון הפרעות‬ ‫כרומוזומליות בעובר מהסוגים הנבדקים בבדיקת ®‪ .verifi‬עליך לפנות אל‬ ‫הרופא‪/‬ה המטפל‪/‬ת על מנת לדון ביתרונות‪ ,‬במגבלות ובסיכונים של כל הבדיקות‬ ‫הקיימות על מנת להחליט מהי האפשרות הטובה ביותר שעומדת בפנייך‪.‬‬

‫מהו הפירוש של תוצאות בדיקת ®‪?verifi‬‬

‫תוצאת הבדיקה תישלח לרופא‪/‬ה המטפל‪/‬ת שלך אשר יסביר לך על משמעות‬ ‫התוצאה והאם יש לך סיכון גבוה להפרעה בכרומוזומים ‪ 18 ,21‬ו‪ 13-‬או‬ ‫בכרומוזומי המין )אם בדיקה זו הוזמנה(‪ .‬במידה ויש סיכון מוגבר תקבלי הסבר‬ ‫לגבי אפשרויות בדיקה נוספות בהיריון לרבות בדיקת מי שפיר או דגימת סיסי‬ ‫שלייה‪ ,‬לאימות התוצאה‪.‬‬

‫כמה מהר אוכל לקבל את תוצאות הבדיקה?‬

‫התוצאות שלך יישלחו אל הרופא‪/‬ה המטפל‪/‬ת בך‪ .‬לרוב התוצאות מתקבלות‬ ‫תוך ‪ -10‬ימים‪.‬‬

‫לפרטים נוספים – ‪*3170 www.verifi.co.il‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫‪27‬‬

‫מחקר חדשני בנושא זיהומים‬ ‫בדרכי השתן בקרב ילדים‬ ‫מחקר הבודק את‬ ‫וגורמי‬ ‫שכיחות‬ ‫הסיכון של זיהומים‬ ‫בדרכי השתן שנרכשו‬ ‫הנגרמים‬ ‫בקהילה‬ ‫מחיידקים עמידים‬ ‫לאנטיביוטיקה‪ ,‬נערך‬ ‫ביחידה‬ ‫לאחרונה‬ ‫למחלות זיהומיות‪,‬‬ ‫ילדים‬ ‫מחלקת‬

‫ד”ר דני גליקמן‬

‫מזל טוב ושפע ברכות‬ ‫לידות‬ ‫מר אבו עקסה עראף רפיה (מיון) ‪ -‬להולדת הבן‬ ‫גב’ גצלטר יבגניה (פנימית א’) ‪ -‬להולדת הבן‬ ‫גב’ גורביץ אלנה (ט‪.‬נ‪.‬ילדים) ‪ -‬להולדת הבן‬ ‫גב’ ארוטיונוב יבגניה (כירורגיה כללית) ‪ -‬להולדת הבת‬ ‫גב’ מוסטפא ויקטוריה (ט‪.‬נ‪ .‬כללי) ‪ -‬להולדת הבת‬ ‫גב’ טויסקין אוקסנה (כירורגית ילדים) ‪ -‬להולדת הבן‬ ‫גב’ כהן עדי (שירות סוציאלי) ‪ -‬להולדת הבת‬ ‫גב’ גבור‪-‬עובד יפית (מכון רנטגן) ‪ -‬להולדת הבת‬ ‫גב’ קצ’וק ‪-‬יערי יהודית (מכון רנטגן) ‪ -‬להולדת הבת‬ ‫פרשו לגימלאות‪:‬‬ ‫ד”ר סמט אלבין ‪( -‬סגן מנהל מחלקה בכיר א‪.‬א‪.‬ג)‬ ‫מאירסון רבקה ‪( -‬משק)‬ ‫רוזנשטיין תמרה ‪( -‬קלינאית תקשורת)‬ ‫לוגינוב דינה ‪( -‬משק)‬ ‫רוזנפלד לובה ‪( -‬מעבדה)‬ ‫גלוזמן ישראל ‪( -‬מרפאות חוץ)‬ ‫מלצר אן ‪( -‬מתאמת נושא יולדות)‬

‫‪28‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע"ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫והמעבדה למיקרוביולוגיה במרכז הרפואי‪ .‬המחקר נערך‬ ‫במסגרת מדעי היסוד של ד”ר נועם דיין‪ ,‬מתמחה ממחלקת‬ ‫ילדים‪ ,‬בהנחייתו של ד”ר דני גליקמן‪ ,‬מומחה במחלת זיהומיות‪.‬‬ ‫המחקר אסף נתונים על פני ‪ 4‬שנים‪ ,‬בין השנים ‪2008-‬‬ ‫‪ ,2011‬ומטרתו היתה לבחון מאפיינים קליניים‪ ,‬דמוגרפיים‬ ‫ומעבדתיים של ילדים עם זיהום בדרכי השתן הנרכש בקהילה‬ ‫מחיידקים מייצרי ‪ESBL (Extended-spectrum β-lactamase‬‬ ‫שהוא אנזים בטא לקטאמאז רחב טווח המקנה עמידות כנגד‬ ‫קבוצות אנטיביוטיקה חשובות כפניצילינים וצפלוספורינים‬ ‫(ולהשוותם לאילו של ילדים עם זיהום בדרכי השתן הנרכש‬ ‫בקהילה מחיידקים שאינם יוצרי ‪ .)ESBL‬במחקר השתתפו גם‬ ‫ד”ר אירית וייסמן‪ ,‬מנהלת נפרולוגית ילדים‪ ,‬ד”ר חוסיין דבאח‪,‬‬ ‫רופא בטיפול נמרץ ילדים‪ ,‬ד”ר לאה אבן‪ ,‬מנהלת מחלקת‬ ‫ילדים ומר אברהים אגא מהמעבדה למיקרוביולוגיה‪.‬‬ ‫ד”ר גליקמן‪“ :‬לאחרונה זיהינו בחטיבת הילדים במרכז הרפואי‬ ‫שכיחות עולה של זיהומים בדרכי השתן הנגרמים מחיידקים‬ ‫מייצרי ‪ ESBL‬שנרכשו בקהילה‪ .‬ממצא זה הוא מדאיג שכן‬ ‫חיידקים אלו עמידים לרוב לטיפול האנטיביוטי הסטנדרטי‬ ‫שניתן לזיהומים בדרכי השתן בילדים‪ .‬חיידקים אלו נצפו‬ ‫בעבר בד”כ בחולים המאושפזים תכופות או במשך זמן רב‬ ‫בבתי החולים והימצאותם בקרב ילדים בריאים בקהילה‬ ‫כמעט ולא תואר עד עתה”‪.‬‬ ‫תוצאות המחקר העלו שישנה עלייה מתמדת בשנים‬ ‫האחרונות בזיהומים בדרכי השתן שנרכשו בקהילה‪ ,‬הנגרמים‬ ‫על ידי חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה המייצרים ‪.ESBL‬‬ ‫כמו כן העלה המחקר מספר גורמי סיכון אפשריים לתופעה‬ ‫זו‪ :‬אשפוז קודם‪ ,‬מומים בדרכי השתן וכן שימוש ממושך‬ ‫באנטיביוטיקה לצורך מניעה של זיהומים בדרכי השתן‪.‬‬ ‫במחקר נצפה כי ילדים עם זיהומים מחיידקים מייצרי ‪ESBL‬‬ ‫מתאשפזים למשך זמן רב יותר מילדים הלוקים בזיהום‬ ‫מחיידקים “סטנדרטיים”‪ ,‬וזאת לאור הבעייתיות במציאת‬ ‫טיפול אנטיביוטי מתאים לחיידקים אילו‪ .‬מסקנות המחקר‬ ‫העלו את הצורך לבחון מחדש את השימוש באנטיביוטיקה‬ ‫למניעת זיהומים בדרכי השתן‪ .‬מסקנה זו עולה בקנה אחד עם‬ ‫מסקנות דומות שהועלו לאחרונה על ידי האיגוד האמריקאי‬ ‫לרפואת ילדים‪ .‬לאור חשיבותו של הנושא‪ ,‬התקבל המחקר‬ ‫לפרסום בעיתון מוביל לרפואת ילדים‪.J of Pediatrics ,‬‬ ‫ד”ר גליקמן‪“ :‬עד שנקבל נתונים נוספים ממחקר המשך‬ ‫שאנו מתכננים‪ ,‬יש לדעתנו מקום לשנות את הפרוטוקול‬ ‫האנטיביוטי הראשוני שניתן לילדים עם חשד לזיהום בדרכי‬ ‫השתן במידה ולהם גורמי הסיכון שמצאנו ללקות בזיהום‬ ‫בחיידקים אילו”‪.‬‬

‫המרכז הרפואי אירח תלמידים ממגמת‬ ‫רפואה‬

‫משתתפים בצער‬

‫תלמידי מגמת‬ ‫הרפואה בבית‬ ‫הספר על שם אל‬ ‫ ביירוני שבכפר‬‫ג’דיידה ‪ -‬מכר‪,‬‬ ‫ביקור‬ ‫קיימו‬ ‫במרכז הרפואי‬ ‫לגליל המערבי נהריה‪ .‬מדובר בביקורם השני של התלמידים בתקופה‬ ‫האחרונה במרכז הרפואי‪ ,‬וזאת בעקבות קשר שנוצר באמצעות מנהלת‬ ‫מגמת הרפואה בביה”ס‪ ,‬שביקשה להרחיב את ידע התלמידים בתחומי‬ ‫רפואה שונים באמצעות אנשי המקצוע במרכז הרפואי‪.‬‬ ‫המרכז הרפואי בנהריה‪ ,‬הינו שותף פעיל בקהילה במסגרות שונות של פעילות‬ ‫ובהן גם הרצאות לבתי ספר עם דגש על מגמות ביולוגיה ורפואה‪ .‬התלמידים‬ ‫והמורים משתתפים בסיורים במעבדות ובמחלקות וצופים בהדגמות של‬ ‫הפעילות במרכז הרפואי‪ .‬בביקור האחרון שקיימו תלמידי בית הספר אל ‪-‬‬ ‫ביירוני‪ ,‬השתתפו תלמידי כיתה י’ במגמת רפואה שנפתחה השנה‪ .‬ביקורם‬ ‫החל בהאזנה להרצאה של ד”ר אתי שאול בתחום ההמטולוגיה‪ ,‬ובהמשך‬ ‫ערכו הבאים סיור במעבדה ההמטולוגית על מנת לצפות בפעילות היום‬ ‫יומית של הצוות ובמכשור הרפואי הקיים‪.‬‬

‫יום עיון ארצי בנושא ניתוח בשיטת אליזרוב‬ ‫המרכז הרפואי קיים יום עיון ארצי לאחיות חדרי ניתוח בתחום קיבוע חיצוני‬ ‫על פי שיטת אליזרוב‪ .‬עשרות הבאים שהתכנסו במרכז אנגל‪ ,‬שילבו במהלך‬ ‫היום האזנה להרצאות עיוניות‬ ‫לצד התנסות במכשור שהוצב‬ ‫במקום‪ .‬ד”ר חיים שטרקר מנהל‬ ‫המחלקה לאורתופדית ילדים‪:‬‬ ‫“מדובר בשיטה שזוכה להצלחה‬ ‫רבה במרכז הרפואי מזה ‪ 22‬שנים‪.‬‬ ‫שיטת אליזרוב זוכה לעדנה רבה‬ ‫ולעיתים‪ ,‬היא זו המצילה חולים‬ ‫מניתוחים שכשלו בעזרת שיטות אחרות‪ .‬אחד השימושים הבולטים בשנים‬ ‫שחלפו היה בהענקת טיפול מיידי לנפגעי גפיים במהלך פעילות מבצעית‪,‬‬ ‫מדובר בפגיעות מורכבות ששיטה זו ידעה לתת להם מענה נרחב”‪.‬‬ ‫הניתוח באמצעות שיטת אליזרוב מתבצע בחולים מכל הגילאים נועד לקבע‬ ‫חיצונית במקרי פגיעה בגפיים העליונות או התחתונות‪ .‬אחוזי ההצלחה‬ ‫וההחלמה גבוהים מאוד ולאחר הליך שיקום שב החולה לתפקוד‪.‬‬ ‫מנהל המרכז הרפואי ד”ר מסעד ברהום‪“ :‬אנו מבצעים מדי שנה כ‪50-‬‬ ‫ניתוחים חלקם לטיפול בגפיים פגועות וחלקם נועדו לסייע בהארכת גפיים‪.‬‬ ‫המרכז הרפואי בנהריה נחשב למוביל בתחום ולכן‪ ,‬הוא מקיים שני ימי עיון‬ ‫בשנה האחד עבור הרופאים והאחר עבור האחיות בחדרי הניתוח‪ ,‬מתוך‬ ‫מגמה להרחיב את השימוש בשיטה שנותנת תקווה רבה לחולים”‪.‬‬

‫בר ליסה (יולדות) ‪ -‬על מות הבעל‬ ‫כץ עדי (נוירוכירורגיה) ‪ -‬על מות האב‬ ‫בריצ’קא מאיה (פנימית ב’) ‪ -‬על מות האב‬ ‫עזאר שולמית (יונקים) ‪ -‬על מות האח‬ ‫ברגר קרויטורו דפנה (מיון) ‪ -‬על מות האב‬ ‫ועקנין ענת (מטבח) ‪ -‬על מות האב‬ ‫ונונו יפה (גזברות) ‪ -‬על מות האם‬ ‫שמש גילה (גזברות) ‪ -‬על מות האב‬ ‫קוסטינסקי לודמילה (משאבי אנוש) ‪ -‬על‬ ‫מות האם‬ ‫אברהם שמעון (מרכזיה) ‪ -‬על מות האחות‬ ‫הרמתי שרון (רשומות רפואיות) ‪ -‬על מות‬ ‫האם‬ ‫ד”ר וולפסון פטרר מרגרטה (גימלאית נשים‪,‬‬ ‫יולדות) ‪ -‬על מות בעלה‬ ‫ד”ר שטארקר יפים (מנהל יחידה אורטופדית‬ ‫ילדים) ‪ -‬על מות האם‬ ‫למשפחת כסיף על פטירתה של כסיף מלכה‬ ‫(רשומות רפואיות)‬ ‫למשפחת מקסייב על פטירתה של מקסייב‬ ‫תמרה (משק)‬

‫נציגות למרכז הרפואי‬ ‫בכנס שנתי בנושא מחלות‬ ‫זיהומיות בילדים‬ ‫בכנס השנתי של האיגוד האירופאי למחלות‬ ‫זיהומיות בילדים (‪ )ESPID‬שנערך במילאנו‬ ‫שבאיטליה‪ ,‬הוצגה בהרצאה על ידי ד”ר ילנה‬ ‫דייץ ממחלקת ילדים‪ ,‬עבודת מחקר בנושא‪:‬‬ ‫משך קולוניזציה‪ ,‬במערכת העיכול בילדים‬ ‫בוגרי הפגייה‪ ,‬של חיידקי מעיים המייצרים‬ ‫בטא לקטמאז עם ספקטרום פעולה רחב‬ ‫(‪.)ESBL‬‬ ‫מחקר זה בוצע במסגרת עבודת מדעי היסוד‬ ‫של ד”ר דייץ יחד עם אמיל אגא מהיחידה‬ ‫למחלות זיהומיות‪ ,‬ליאורה סלומון ולריסה‬ ‫בלבסקי מהמעבדה המיקרוביולוגית ובהנחיית‬ ‫ד”ר דני גליקמן‪ ,‬מהיחידה למחלות זיהומיות‬ ‫וד”ר ורד פליישר שפר מנהלת ההפגייה‪.‬‬ ‫המחקר שהוצג הוא ייחודי מכיוון שמשך‬ ‫הנשאות במבוגרים וילדים של חיידקי ‪ESBL‬‬ ‫אינו ידוע‪ .‬המחקר הראה בין השאר כי‬ ‫בתינוקות בוגרי הפגייה‪ ,‬משך הנשאות הינו‬ ‫קצר וללא משמעויות קליניות‪.‬‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫‪29‬‬

2013 ‫אוגוסט‬-‫ ינואר‬- ‫ פרסומים מקצועיים ומדעיים‬- ‫המרכז הרפואי‬ Urinary Tract Infections Caused by Community-Acquired Extended-Spectrum β-Lactamase-Producing and Nonproducing Bacteria: A Comparative Study.

Dayan N, Dabbah H, Weissman I, Aga I, Even L, Glikman D. J Pediatr. 2013 Aug 3.

Congenital absence of salivary glands in Down syndrome.

Odeh M, Hershkovits M, Bornstein J, Loberant N, Blumenthal M, Ophir E. Arch Dis Child. 2013 Aug 1.

Amyloid tumor behaving as localized amyloidosis in a patient with long history of asymptomatic light chain myeloma.

Akria L, Sonkin V, Altman E, Suriu C, Cohen HI, Braester A. Isr Med Assoc J. 2013 Jun;15(6):315-6.

Isolated right ventricular myocardial infarction from occlusion of a dominant right coronary artery mimicking anterior myocardial infarction.

Shturman A, Gellerman M, Atar S. Isr Med Assoc J. 2013 May;15(5):252-3.

Pomegranate juice intake attenuates the increase in oxidative stress induced by intravenous iron during hemodialysis.

Shema-Didi L, Kristal B, Ore L, Shapiro G, Geron R, Sela S. Nutr Res. 2013 Jun;33(6):442-6.

The petrous portion of the temporal bone as shown on sonography between 14 and 40 weeks’ gestation.

Odeh M, Safa W, Ophir E, Grinin V, Hakim M, Bornstein J. J Ultrasound Med. 2013 Jun;32(6):989-93.

Switching therapy to bedtime for uncontrolled hypertension with a nondipping pattern: a prospective randomized-controlled study.

Farah R, Makhoul N, Arraf Z, Khamisy-Farah R. Blood Press Monit. 2013 Aug;18(4):227-31.

How do retired paramedics fit into remote, rural emergency departments?

Eisenman A. Rural Remote Health. 2013;13:2057.

[Leber’s idiopathic stellate neuroretinitis].

Rath EZ, Shoer KC, Rumelt S. Harefuah. 2013 Feb;152(2):79-83, 124, 123. Hebrew.

Intraventricular hemorrhage in preterm infants and coagulation--ambivalent perspectives?

Kuperman AA, Brenner B, Kenet G. Thromb Res. 2013 Jan;131 Suppl 1:S35-8.

Albumin oxidation leads to neutrophil activation in vitro and inaccurate measurement of serum albumin in patients with diabetic nephropathy.

Michelis R, Kristal B, Zeitun T, Shapiro G, Fridman Y, Geron R, Sela S. Free Radic Biol Med. 2013 Jul;60:49-55.

Glutathione redox potential is low and glutathionylated and cysteinylated hemoglobin levels are elevated in maintenance hemodialysis patients.

Khazim K, Giustarini D, Rossi R, Verkaik D, Cornell JE, Cunningham SE, Mohammad M, Trochta K, Lorenzo C, Folli F, Bansal S, Fanti P. Transl Res. 2013 Jul;162(1):16-25.

Alemtuzumab and myelodysplasia: a story of love and hate (possible alemtuzumab-induced myelodysplastic changes).

Braester A, Akria L, Suriu C, Sonkin V. Acta Haematol. 2013;129(3):185-6.

Uterine rupture during trial of labor: controversy of induction’s methods.

Ophir E, Odeh M, Hirsch Y, Bornstein J. Obstet Gynecol Surv. 2012 Nov;67(11):734-45.

Regression of mesenchymal hamartoma of the liver with sarcoma chemotherapy.

Kuperman AA, Kornreich L, Feinmesser M, Ash S, Yaniv I, Cohen IJ. J Pediatr Hematol Oncol. 2013 Jan;35(1):e25-6 Pericardial effusion in an infant with severe respiratory syncytial virus bronchiolitis.

Dabbah H, Glikman D, Zonis Z. Cardiol Young. 2013 Apr;23(2):299-300.

2013 ‫חדשות הבית | תשרי תשע"ד | ספטמבר‬

30

‫מכתבי תודה‬ ‫בס”ד‬

‫בס”ד‬

‫‪23.1.13‬‬

‫לכבוד‬ ‫ד”ר מסעד ברהום‬ ‫מנהל ביה”ח לגליל המערבי בנהריה‬ ‫הנדון‪ :‬מכתב תודה למחלקת יולדות‪,‬‬ ‫תינוקיה ולמיילדת הגב’ רותי טורק‬ ‫בתאריך‪ ,14.01.13 :‬הגעתי באחת עשרה‬ ‫בערב‪ ,‬לבית חולים נהריה‪ ,‬לאחר ירידת מים‪.‬‬ ‫קיבלה אותי איריס המקסימה‪ ,‬לאחר מכן‬ ‫יאנה‪ ,‬אשר דאגה לי במשך כשעה בהמתנה‪,‬‬ ‫ולבסוף בחדר לידה‪ ,‬הגב’ טורק רותי‪.‬‬ ‫גב’ טורק רותי המיילדת המדהימה (חדר‬ ‫‪ ,)7‬ליוותה אותי בסבלנות אין סופית‪ ,‬עידוד‬ ‫והרגעה‪ ,‬יחס מרגש וחם (גם בעלי ואחותי‬ ‫הרגישו ביחס הזה)‪ .‬היא ענתה לי על כל‬ ‫שאלה‪ ,‬בסבלנות ובנחת‪ ,‬הסבירה‪ ,‬דאגה‬ ‫להרגיע ולעודד אותי כשצריך‪.‬‬ ‫כל תהליך הלידה עבורי היה מיוחד במינו‪,‬‬ ‫עד כדי כך‪ ,‬שאני לא מבינה‪ ,‬איך עברתי את‬ ‫כל התופת והתהליך הזה ללא כאבים כלל‬ ‫ובתאריך ‪ 15.01.13 :‬בשעה ‪ 05:50 :‬הגיחה‬ ‫לעולם בתי‪ .‬ילדתי בביה”ח נהריה בשנת‬ ‫‪ 2008‬ובשנת ‪ .2010‬עבורי ‪ -‬הלידה הזו הייתה‬ ‫חוויה מתקנת‪ .‬האישה המדהימה הזו‪ ,‬גב’‬ ‫רותי טורק‪ ,‬עוסקת בשליחות והמשמרת‬ ‫שבה הגעתי‪ ,‬אלו הם ההוכחה לכך ש מחלקת‬ ‫היולדות בביה”ח נהריה ‪ -‬אין כמוה‪.‬‬ ‫למשך כל השהות במחלקת אשפוז יולדות‪,‬‬ ‫עד ליציאתי מביה”ח הכל היה בגדר טיפול‬ ‫אימהי‪ ,‬הכל!!! מיילדת‪ ,‬הרופאים‪ ,‬האחיות‪,‬‬ ‫התינוקייה‪ ,‬עובדי המשק‪ ,‬כולם !!!‬ ‫מברכת אתכם מאוד‪ ,‬כן ירבו אנשים כמוכם‬ ‫בישראל‪.‬‬ ‫בברכה‪,‬‬ ‫ד”ג‬ ‫עכו‬

‫‪23.4.2013‬‬ ‫לכבוד‬ ‫הנהלת בית החולים לגליל המערבי נהריה‬ ‫הנדון‪ :‬ציון לשבח לעובדת משק בדושוילי נונה‬ ‫אמי הייתה מאושפזת במחלקת כירורגיה א’ תקופה ארוכה‪.‬‬ ‫במשך כל התקופה ראתה ושיבחה את עבודתה של גברת‬ ‫בדושוילי נונה‪.‬‬ ‫יש משפט שאומר‪ :‬מנהיגותו של אדם משקפת ביכולתו‬ ‫להתגלות כפי שהוא במיטבו וגברת נונה פעלה בדיוק כמו‬ ‫במשפט‪ ,‬עשתה את עבודתה נאמנה‪ .‬על כל מקום שניקתה‬ ‫חזרה שלוש פעמים לוודא את הניקיון והצחצוח‪ ,‬הפחים תמיד‬ ‫היו נקיים ותמיד החליפה את השקית אשפה בזמן הנכון‪.‬‬ ‫אני כותבת את המכתב מפני שלא כל דבר הוא מובן מאליו‬ ‫באמת יישר כוח לעובדת המשק בדושוילי נונה‪.‬‬

‫‪5.8.13‬‬

‫לכבוד‬ ‫הנהלת בית החולים גליל מערבי‪ ,‬נהריה‬ ‫תודות‬ ‫בתאריך ‪ 14.7.13‬אושפזתי במחלקת עיניים לשם ביצוע ניתוח‬ ‫לתיקון פזילה וכפל ראייה ושוחררתי מבית החולים ביום‬ ‫‪ 18.7.13‬לאחר שעברתי ניתוח נוסף בזמן השהייה במחלקה‪.‬‬ ‫ברצוני לציין ולהודות על היחס הנעים שקיבלתי‪ ,‬על הרוגע‪,‬‬ ‫על האכפתיות והאנושיות שהרגשתי מכל הצוות המטפל‪:‬‬ ‫הרופאים וצוות האחיות בראשות לילי‪.‬‬ ‫בשוכבי במחלקה‪ ,‬לאחר ניתוח עיניים‪ ,‬במצב של חוסר אונים‬ ‫וחוסר אפשרות לראות את הסביבה‪ ,‬במובן הבסיסי ביותר‪,‬‬ ‫הרגשתי ש“יש עיניים” עבורי‪ ,‬יש הקשבה ויש עזרה‪.‬‬ ‫תודה מיוחדת לד”ר לנדה שמלווה אותי כרופאת עיניים מזה‬ ‫מספר שנים ומטפלת בי במסירות יוצאת דופן ואף מרגשת‪.‬‬ ‫תודה לצוות המנתח ד”ר לנדה וד”ר כסיף שהובילו וביצעו את‬ ‫הניתוחים וכמו כן לד”ר סגל‪ ,‬מנהל המחלקה‪ ,‬שגילה מעורבות‪,‬‬ ‫עניין ותשומת לב רבה למצבי‪.‬‬ ‫תודה רבה‪,‬‬ ‫קיץ נעים ושנה טובה‬

‫חדשות הבית | תשרי תשע”ד | ספטמבר ‪2013‬‬

‫‪31‬‬

‫ואם אני‬ ‫רקדנית פלמנקו?‬ ‫בנק יהב משתלם‬

‫לכולם!‬

‫‪5.137.13‬‬ ‫שיווקשיווק‬

‫בנק יהב מזמין את כולם ליהנות‬ ‫מהבנקאות המשתלמת בישראל‬

‫› חשבון ללא עמלות עו"ש‬ ‫› הלוואה עד ‪ ₪100,000‬בריבית "פריים" ‪ ,1% +‬עד ‪ 10‬שנים‪.‬‬ ‫אפשרות לדחיית תשלום הקרן במשך חצי השנה הראשונה‬ ‫אנו לשרותכם בסניף נהריה מרכז הגעתון‪ ,‬רח’ הרצל ‪64‬‬

‫ימים ב’‪ ,‬ה’ ‪ • 8:30-13:00,16:00-18:00‬ג’‪ ,‬ד’ ‪ • 8:30-14:00‬יום ו’ ‪ • 8:30-12:00‬ביום א’ אין קבלת קהל‬

‫הכי משתלם בשבילך‬ ‫כל האמור בפרסום זה‪ ,‬לרבות מתן האשראי‪ ,‬הביטחונות ודמי הטיפול נכון למועד הפרסום וכפוף להוראות הדין‪,‬‬ ‫לנהלי ולתנאי הבנק ולאישורו‪ .‬הבנק רשאי לשנות את התנאים בכל עת‪ .‬למפקידי משכורת חודשית של‬ ‫‪ 5,000‬ש”ח ומעלה‪.‬‬