Журнал "ЛяЛя" № 4 (5)

№ 4 (5) сентябрь – октябрь

:BV BJNO;@ C6CR D6 H8;I;

Резус конфликт

Если кроха не торопится

Тайские каникулы

Что такое гемофильная инфекция?

Мамафотограф

В поход 1 с ребенком

Наши эксперты

От редактора

сентябрь – октябрь 2011

Д

олгожданное лето пролетело, как всегда, быстро, и в окно настойчиво стучится осень, а вместе с ней прогулки по засыпанным золотыми листь­ями паркам, долгие чаепития с друзь­ями, закаливание и множество других полезных и важных дел. Вообще, по-моему, главное, что отличает осень,— это замечательная смесь серьезности и позитивного настроя: вроде и к зиме надо готовиться, и порадоваться последним теплым денькам успеть! И вот этот характер мы постарались ­отразить в главных темах нынешнего номера: с одной стороны, основательно задумались над основными страхами молодой мамы (резус-конфликт, задержка родов, гемофильная инфекция), с другой — обсудили ее радости (отдых с малышом, походы, искусство фотографии). Уверена, что так и надо жить — всерьез, но с удовольствием!

P. S. По многочисленным просьбам наших читателей мы увеличили тираж нашего издания, и теперь его можно купить в магазинах детских товаров г. Краснодара. Адреса мест распространений смотрите на нашем сайте: журнал-ляля.рф С любовью, главный редактор Светлана Пицик

Поддержите наши группы в социальных сетях http://vkontakte.ru/club23545902 http://www.facebook.com/pages/Журнал-ЛяЛя/201868233185989

2

1

В номере

сентябрь – октябрь 2011

С

одержание 6

Новости Ждем малыша

Резус-конфликт при беременности. Профилактика и лечение Если кроха не торопится Что делать, если малыш не хочет покидать мамин животик в назначенный срок? Так важно правильно дышать Учимся дышать и расслабляться перед родами

8 12 16

Рождение

20

История появления на свет Тимофея Я родился

Стр. 28

2

Сон крохи

24

Вперед ползунок! Учимся ползать и поощряем малыша!

26

Стр. 58

3

В номере

сентябрь – октябрь 2011

Если мама — фотограф Фотографируем правильно любимое чадо

28

Здоровье мамы и малыша

Распознаем лактостаз и лактационный мастит

32

Что такое гемофильная инфекция Отвечает специалист

36

Опыт мамы «Малыши против стандартов»

40

Кормим грудью

44

Важно правильно настроиться!

Стр. 62

Психология

Начинаем творить! С аппетитом в детский сад! О том, как не тревожиться за его питание в детском саду

48 54

Стр. 26

Путешествия с семьей

С малышом за плечами Отправляем в горы

58

Тайские каникулы маленькой Кати

62

Ищите нас по адресам

68

Стр. 16

4

5

Новости

сентябрь – октябрь 2011

Природная косменика для малышей Линия детских продуктов с календулой компании Weleda помогает ухаживать за нежной детской кожей с помощью лучших веществ, созданных самой природой: масел из созревших на солнце семян и плодов, эфирных масел, полученных из растений, выращиваемых экологически чистым путем. Они согревают и защищают, увлажняют и питают чувствительную кожу вашего малыша, обеспечивают здоровый и сбалансированный рост и развитие ребенка. Тел. (861) 262-57-51 http://eco-butik.ru

Школа мам Несколько месяцев назад вы приняли одно из главных решений в своей жизни и теперь готовитесь стать родителями или уже стали ими. Специально для вас компания сети аптек и детских магазинов «Квантум Сатис» проводит занятия «Школа молодой мамы». Мамочки узнают о физиологии беременности и родов, об особенностях ухода за новорожденными, познакомятся с принципами грудного вскармливания и психологического развития малышей. Также в занятиях участвуют специалисты: психолог, педиатр, гинеколог. Занятия проходят один раз в месяц бесплатно. Для посещения занятий вам необходимо заполнить нашу анкету в ближайшей к вам аптеке или детском магазине компании. Тел. (861) 265-06-03

6

В любви и радости Что нужно, чтобы малыш родился в обстановке любви и полной гармонии? Конечно, самой маме подготовится к этому. Правильная подготовка к естественным родам, положительный психологический настрой — большая часть залога успешных и легких родов! В центре «Любимый ребенок» будущая мама научится всему, что необходимо для мягких и комфортных родов, и сумеет сделать приход малыша в этот мир радостным и счастливым. Руководитель программы — высококвалифицированный перинатальный психолог, автор руководства «Творчество рождения, творчество воспитания» Ольга Грибкова. Тел. (861) 240-93-96 www.lovedchild.ru

На прививку Малыш растет очень быстро, и уже совсем скоро иммунитет к различным инфекциям, доставшийся ему от рождения от мамы, начнет ослабевать. Поэтому необходимо точно знать, когда ребенку делать те или иные прививки. В клинике «Солнечная» работает прививочный кабинет, где проводится вакцинация всеми необходимыми привиками. В комфортной обстановке и с доброжелательным персоналом, без очередей, по предварительной записи. Также врач педиатр-инфекционист, кандидат медицинских наук Дубова Лариса Викторовна проводит консультации по вопросам вакцинопрофилактики ребятишек. Ведь у родителей сегодня столько вопросов по этому поводу! г. Краснодар, ул. Ставропольская, 210 тел.: (861)239-59-99, (988)247-07-99

Наступила осень, и скоро ваш животик начнет расти с невероятной скоростью! Поэтому пора отправляться в магазин «Мир мамы и ребенка» и приобретать стильные осенние вещи для будущих мам, чтобы всегда было тепло и уютно, и похолодания не портили вам настроение. А если радостное событие совсем уже скоро, то не забудьте приобрести все, что так понадобится в родильном доме. Ну и конечно, крохотные распашонки, ползуночки, игрушки, и... первый нарядный костюм — комплект для выписки! Тел.: (918) 247-3-247,

(918) 120-26-00

В Клинике красоты SPA Seasons действует специальная программа «Восстановление после родов». Комплекс процедур включает в себя следующие услуги: — аппаратная косметология: лазерное удаление пигментных пятен, артериальных и венозных сосудов (процедура разрешена в период лактации); снижение веса и удаление локальных жировых отложений с помощью вакуумно-роликового массажера STARVAC; — эксклюзивная линия средств для лечения волос, препараты как для наружного применения, так и для приема внутрь; — SPA-процедуры: убирают растяжки и стрии, обертывание подтягивает и укрепляет кожу, а пилинг обновляет ее; При соблюдении всех рекомендаций врача-координатора видимый результат гарантирован через 2 недели. г. Краснодар, ул. Леваневского, 185. Тел. (861) 279-00-10 www.spa-seasons.ru.

7

Р

Ждем малыша

езус-конфликт при беременности

Будущая мама приходит в женскую консультацию для постановки на учет по беременности. Как положено, сдаются все необходимые анализы, в том числе и на резус-принадлежность. И вдруг выясняется, что резусфактор у беременной отрицательный, а у мужа положительный. Самое главное — сохраняем спокойствие!

8

сентябрь – октябрь 2011

Р

Что, где и когда?

езус-фактор крови — это антиген, который находится на поверхности красных кровяных клеток (эритроцитов). Примерно 15 % женщин не имеют резус-фактора, т. е. являются резус-отрицательными. Отсутствие резус-фактора, как правило, не приносит никаких неприятнос­ тей. Однако если речь идет о беременности, то отрицательный резус-фактор может вызывать проблемы. Угроза резус-конфликта при беременности существует, только если женщина резус-отрицательная, а отец будущего ребенка резус-положительный. В этом случае ребенок вероятнее всего будет резус-положительным. При этом возникает естественная иммунная реакция организма (антиген–антитело), вследствие которой у матери вырабаты-

ваются антитела, способные разрушать эритроциты плода и вызывать развитие гемолитической болезни плода и новорожденного.

Иммунный ответ Образование антител к резусположительной крови ребенка происходит в 2 этапа. При вынашивании первой беременности, как правило, не возникает проблем, т. к. антитела, которые начинают вырабатываться у матери при осложненном течении первой беременности и после первых родов, относятся к классу иммуноглобулинов «М» — это крупные (полные) антитела, которые не проникают через плаценту и вырабатываются достаточно медленно (6–9 месяцев). Так реализуется первичный иммунный ответ. В процессе родов происходит естественный рефлюкс (заброс) плодовой

Развитие гемолитической болезни новорожденных 1. Резус-положительный (+) отец и резус-отрицательная (–) мать 2. Беременность: резус-отрицательная мать вынашивает резусположительного ребенка.

3. Резус-положительная кровь плода чаще всего попадает в кровоток матери в процессе родов, но возможно и в случае любого прерывания беременности, при проведении амниоцентеза или вследствие получения раны или травмы.

4. Антитела к резус-фактору остаются в крови матери и готовы к нападению на резус-положительные эритроциты в течение последующих лет.

5. При следующей беременности антитела матери проникают в кровоток плода и нападают на его резус-положительные эритроциты, вызывая гемолитическую болезнь новорожденных.

9

Ждем малыша

крови в материнский кровоток (в количестве 20–30 мл при нормальных родах и вдвое-втрое больше при оперативном родоразрешении — кесарево сечение, акушерские щипцы, вакуум-экстракция плода, ручное отделение последа и ручной контроль полости матки, рассечение промежности). В таком количестве крови может содержаться до 5 мл резусположительных эритроцитов плода, а для реализации резус-иммунизации достаточно всего 1.5 мл.

Ждем пополнения Антитела остаются в организме матери и готовы к нападению на резусположительные эритроциты ребенка через много лет, если повторно наступает беременность резус-положительным плодом. Но «неопасные» антитела класса «М» при повторной беременности запускают начавшийся во время первой беременности и/или родов процесс иммунизации — происходит выработка иммуноглобулинов класса «G» — это мелкие (неполные) антитела, способные проникать через плаценту. Так реализуется вторичный иммунный ответ, завершающий процесс резус-иммунизации. Это и приводит к развитию гемолитической болезни плода и новорожденного. Если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины резусположительный, это не повод для отказа от рождения ребенка и создания семьи. Современные методы профилактики позволяют свести риск последствий резус-конфликта к минимуму.

Без паники! Гемолитическую болезнь новорожденных можно и необходимо предупредить до рождения ребенка. В многих случаях при резус-несовместимой беременности совсем не обязателен та-

10

сентябрь – октябрь 2011

кой исход, как резус-конфликт мамы и ребенка. Вполне возможно, что антитела в крови отсутствуют или их немного, поэтому они не причинят существенного вреда здоровью крохи.

В многих случаях при резуснесовместимой беременности совсем не обязателен такой исход, как резус-конфликт мамы и ребенка. Для диагностики резус-конфликта будущая мама в течение всей беременности ежемесячно сдает кровь на содержание антител. При обнаружении резус-антител необходимо обратиться в специализированные медицинские центры для дальнейшего наблюдения. В Краснодарском крае консультативную помощь беременным женщинам с резус-иммунизацией оказывают в Краевом перинатальном центре в объеме УЗ-исследования и в Перинатальном центре МУЗ ГБ № 2 «КМЛДО», в котором проводится не только УЗ-исследование, но и определение количества и качества антител в крови беременной с использованием современной «гелевой» технологии, при необходимости проводится инвазивная диагностика — взятие для анализа околоплодных вод и/или крови плода под контролем УЗИ. В Перинатальном центре МУЗ ГБ № 2 «КМЛДО» при выявлении тяжелой формы гемолитической болезни плода проводится внутриутробное переливание крови плоду (под контролем ультразвукового исследования через переднюю брюшную стенку матери в сосуд пуповины вводится необходимое количество отмытых эритроцитов), что позволяет продлить беременность до срока, когда ребенок родится живым и жизнеспособным. Регулярное наблюде-

ние будущих мам с резус-конфликтной беременностью в специализированных центрах позволяет выбрать оптимальные сроки и методы родоразрешения.

Итак: Чтобы избежать вышеперечисленных состояний, необходимо заранее заботиться о планировании беременности. Гарантией того, что у резусотрицательной женщины родится здоровый малыш, является вынашивание первой беременности.

Профилактика Для специфической профилактики используют препарат — антирезус-

ный анти(D)иммуноглобулин. В настоящее время профилактика резусиммунизации проводится в 2 этапа: антенатальный (дородовый) в 28–34 недели беременности при отсутствии анти-Д-антител («М» и «G») и постнатальный (послеродовый) — через 48–72 часа после родов, а также после любого прерывания беременности — искусственного и/или самопроизвольного аборта, операции, по поводу внематочной беременности. Фото: Елена Корниенко Текст: Ольга Владимировна Сандомирская, акушер-гинеколог высшей категории, МУЗ ГБ № 2 «КМЛДО»

11

Ждем малыша

сентябрь – октябрь 2011

Вот и пролетели 9 месяцев, малыш со дня на день должен появиться на свет. Каждый день, начиная примерно с 38-й недели, будущая мама прислушивается к себе : «Не началось ли?» Но бывает, что малыш в силу разных обстоятельств не спешит покидать уютный мамин животик, а почему это происходит, мы попробуем вам рассказать.

Когда ждать?

Признаки перенашивания

юбой врач при постановке срока беременности и предварительной даты родов исходит в своих расчетах от первого дня последней менструации, поскольку в большинстве случаев определить день зачатия довольно сложно. Обычно нормальная беременность длится 40 недель от даты последней менструации плюс/минус 2 недели. С 37-й недели беременность считается полностью доношенной, и роды на этом сроке не считаются преждевременными. Также до 42-й недели беременности наступившие роды не считаются запоздалыми, если малыш рождается без признаков переношенности: плотные кости черепа, малый родничок меньше нормы, сухие шелушащиеся кожные покровы, отсутствие сыровидной смазки. Отчего же порой у некоторых женщин беременность длится несколько дольше рассчитанных дат? Если ваш менструальный цикл длиннее 28 дней, то вполне возможно, что роды наступят немного позже. Если первый триместр беременности проходил с осложнениями, вероятность опять же усиливается. Если у вашей мамы или бабушки роды были несколько позже поставленных сроков, то вполне возможно, у вас аналогичная ситуация. Заметим, что выше перечисленные признаки являются косвенными и не относятся к реальному перенашиванию беременности, которая может стать опасной для малыша и о которой мы расскажем далее.

К сожалению, встречаются случаи действительно переношенной беременности, которые, как правило, требуют быст­рого принятия решений и, как результат, стимуляции родов. По результатам узи определяются: — признаки старения плаценты; — темные околоплодные воды, говорящие о кислородном голодании малыша; это может быть от того, что туда попали первые кишечные выделения ребенка — меконий; — отсутствие в околоплодных водах хлопьев сыровидной смазки, что также свидетельствует о сухости и перезрелости.

Л

Е

12

сли кроха не торопится

На осмотре у гинеколога На сроке 40 недель незрелая шейка матки может говорить о перенашивании беременности. О перенашивании беременности врачи говорят в том случае, если беременность длится более 42 недель, считая от первого дня последней менструации. Если малыш рождается с отсутствием первородной смазки, на ручках и ножках кожа сухая и шелушащаяся. Эти роды называют запоздалыми и составляют примерно 4–5 % всех родов. Поэтому, как правило, уже с 41-й недели врачи особенно наблюдают за состоянием женщины и малыша, предлагают лечь в стационар, чтобы быть под круглосуточным врачебным наблюдением. Проводится ежедневная кардиотокография, ультразвуковое исследование и допплерометрия каж-

13

Ждем малыша

дые 3 дня. И если роды не начинаются самопроизвольно, то врачи предлагают вызвать роды.

Около 50 % всех беременностей могут заканчиваться родами в 42 недели, и ребенок рождается без признаков переношенности, в таком случае роды считаются своевременными.

сентябрь – октябрь 2011

легких). Роды при переношенной беременности чаще, чем обычные, осложняются слабостью родовой деятельности, увеличивается вероятность кровотечения.

Настрой будущей мамы Нередко различные страхи мамы могут стать причиной запоздалых родов. Если в определенный момент беременности была угроза прерывания, то ближе к родам этот страх может еще

присутствовать, тем самым мешая развиваться событиям естественным образом. Страх перед предстоящими родами и болью также может замедлить процесс. Во всем очень важен хороший психологический настрой. Не нужно нервничать! Если вы чувствуете себя не совсем уверенно, обратитесь за помощью к психологу, сходите на курсы по подготовке к родам. Старайтесь больше гулять, по возможности плавать, настраивать себя

только на положительные эмоции. Думайте о том, что все будет хорошо и что совсем скоро вы встретитесь с маленьким, самым любимым человеком на этой земле — и все страхи уйдут, а в настоящем и будущем останется великое счастье — быть мамой...

Текст: Галина Николаевна Колесниченко, врач-акушер высшей категории родильного дома № 4 г. Краснодара

Причины перенашивания До конца причины перенашивания нам не известны. Этому могут способствовать эндокринные заболевания, ожирение, нарушение регуляторной функции ЦНС, возраст старше 30 лет, крупный или маловесный плод. На перенашивание беременности влияет также состояние плаценты, особенности иммунного статуса плода, недостаток витаминов С, Р, Е и группы В, ранее сделанные аборты. Но в каждом конкретном случае бывает очень сложно понять истинную причину.

Чем опасны запоздалые роды При перенашивании многие изменения происходят в плаценте, которая отвечает за поступление к ребенку питательных веществ, кислорода, а также обеспечивает его иммуннологическую защиту. Плацентарная недостаточность приводит к гипоксии. У переношенного крохи повышена чувствительность к недостатку кислорода из-за высокой степени зрелости головного мозга. Плотные кости черепа хуже приспосаб­ ливаются к родовым путям матери, что повышает риск родовой травмы. У переношенных детей чаще возникает такое осложнение, как аспирация околоплодных вод (задержка околоплодных вод в

14

15

П

Ждем малыша

сентябрь – октябрь 2011

равильно дышать!

пути также переоценить невозможно. Навык релаксации — одно из самых необходимых психологических умений в родах. А это максимально необходимо. Мы знаем, что расслабленная мышца более эластична, она способна потянуться, а напряженная легко рвется от малейшего растяжения. В расслаблении — основ-

мы будем только начинать пробовать это сделать. Вот как раз определенные виды дыхания и помогают нам сохранить спокойствие, расслабиться и при этом не потерять способность управлять своим состоянием на протяжении всех родов, особенно в самые напряженные их моменты.

ной секрет действенной профилактики и родовых травм, и разрывов. И здесь важно не просто знать, что надо расслабиться, и время родов — это не время, когда

Дыхание — самый доступный для человека способ управления своим со-

Каждая мама хочет, чтобы роды прошли максимально естественно и благополучно как для нее самой, так и для малыша. Именно поэтому умение правильно дышать «в тот самый» момент является весьма значимым.

С

Только спокойствие

егодня все больше и больше женщин при подготовке к рождению малыша штудируют огромное количество тематической литературы и черпают информацию из разных источников. Наверное, отчасти поэтому сегодня все больше женщин приходят к выводу, что роды — вполне естественный процесс и бояться его в большинстве случаев не стоит. Главное — настроить себя на спокойствие и уметь расслабиться. Самое мощное здесь — это гормональное влияние. Любой дискомфорт в нашем организме, физический или психологический, сопровождается выделением адреналина, медицине же известно еще множество других гормонов стресса. Адреналин — это тот самый гормон, который подавляет выработку окситоцина (гормона, ответственного за сокращение матки), тем самым провоцируя слабость родовой деятельности. При этом адреналин способен подавлять не только окситоцин, но и работу практически любого органа — и это в тот момент, ко­гда требуется высокая функциональная способность и максимально слаженная работа всех органов и всех систем органов женского организма.

16

Умение расслабляться Важность умения расслабляться и особенно расслаблять матку и родовые

Вдохнем поглубже

17

Ждем малыша

стоянием. Понаблюдайте за собой, и вы обнаружите, что для каждого состояния характерно свое дыхание, как бы свой рисунок дыхания. Мы с вами легко можем изменить и частоту, и глубину дыхания, тем самым влияя и управляя собой и своим состоянием. Вот поэтому так важно познакомиться с разными видами дыхания, которые понадобятся в моменты родов.

Главное — дышать! И как же все-таки дышать в родах? Я хочу остановиться на том виде дыхания, который, на мой взгляд, и это подтверждено нашим опытом, является самым эффективным. Мы используем связное дыхание без пауз, с акцентированным вдохом. Чтобы потренировать такой вид дыхания, сядьте поудобнее, расслабьтесь, почувствуйте себя, свое состояние, малыша и начинайте плавно, выражая свое состояние, дышать, делая спокойно и последовательно вдох и выдох без всяких остановок. Сосредотачиваем свое внимание на вдохе, выдох происходит сам собой, мы как бы не обращаем на него внимания: воздух не может бесконечно скапливаться у нас в груди и сам найдет себе выход. Почему акцентирован вдох? Вспомните, как мы дышим, когда страдаем от боли. Представили? Да, у нас весь акцент на удлиненном выдохе, сопровождающемся звуками стона. Дыхание, акцентированное на вдохе,— основное рабочее дыхание во время схваток. Часто спрашивают, как часто и как глубоко дышать. Одно из многочисленных достоинств этого дыхания в том, что, начиная так дышать, организм достаточно быстро входит в состояние саморегуляции, и при усилении схваток вы автоматически будете дышать чаще и глубже. Кроме того, вы активно насыщаете кровь кислородом, что совершенно необходимо для интен-

18

сентябрь – октябрь 2011

сивной работы мышц в родах, а вы дышите за двоих. Сосредотачивая внимания на дыхании, вы перестаете концентрироваться на болевых ощущениях, вы активно работаете, и вам просто некогда думать о боли, при этом автоматически наступает расслабление, и болевые ощущения действительно ослабевают и отступают. Поэтому такое дыхание значительно облегчает состояние и дает мощный обезболивающий эффект без применения лекарственных препаратов. Возможна незначительная гипервентиляция легких. Ее наступление способствует еще большему погружению в свое состояние, интуитивному чувствованию тела и родовых процессов, более глубокому чувствованию малыша. Все это способствует необходимой и правильной работе в родах и эффективному продвижению родовой деятельности. В переходный период, если появляются нестерпимые болевые ощущения, и в начале потужного периода можно использовать так называемое дыхание «собачкой». Это очень частое и поверхностное дыхание. Женщина как бы с головой уходит в это непривычное дыхание, концентрируется на нем, а все необходимые процессы происходят сами собой. Невозможно переоценить помощь дыхания в родах. И важно не только познакомиться, самое главное — практически овладеть необходимыми видами дыхания. Кроме того, дыхательные тренировки благоприятно сказываются на состоянии женщины и способствуют благополучному течению беременности. Однако желательно это делать с опытным инструктором. Здоровья и счастья вам и вашему малышу! Приятной беременности и легких родов! Фото: Настя Околот Текст: Грибкова Ольга Владимировна, руководитель психологического центра семьи и раннего развития «Любимый ребенок»

19

Т

Письмо номера

еперь я знаю, ты на свете есть

ся безгра, как мое сердце наполняет Смотрю на тебя и чувствуюбовью и нежностью! Мое Солнышко! ничной, всепоглощающей люШ! Я уже и не помню того времени, Моя Радость! МОЙ МАЛЫ мной. Как будто это была другая, сокогда тебя не было рядом со-то чужая жизнь. Ты перевернул весь вершенно незнакомая и чья ни раз счастливее… Спасибо ТЕБЕ! мир… Ты сделал меня в сот За всё, за всё! днем. Я больше и больше с каждым ому, что пот Учишься, познаешь мир все шь ли одновременно. Грущу горжусь, радуюсь и грущупонимаю – сегодняшний день уже не пое безумно скувторить никогда. И я уж , только что чаю по тому маленькомуорого впервые родившемуся человеку, котЗахлестывают встретили мои глаза. сь, но ресницы воспоминания. Улыбаюи. Как же все становятся влажным путь к нашей начиналось? Каким был Е? встрече, мой путь к ТЕБ неть, наЯ очень хотела забереме ла постубы ова столько сильно, что гот демию и сама ака ую пить в медицинск соответствусебя наблюдать. Чтение оды к врачам, ющей литературы, пох ом деле они не сдачи анализов…на сам ему. Процесс привели ни к чему хорош егружен вызатянулся, мозг был пер, продолжисчитыванием овуляции летки и пр. тельности жизни яйцектесты на беА еще это ожидание и сты, тесты! ременность. Тесты, теьше так проКогда я поняла, что дал ала ждать. перест должаться не может, я пр оцентов. Нельзя о лась на ст ди убе я ом эт в я, ем вр е свой час. Всему сво событие, которому отведен ь ут ин одв от и ил ть изи прибл

20

сентябрь – октябрь 2011

Так и произошло! Для начала хочу сказать, что мне приснился сон, в котором я видела голубоглазого мальчика с соской во рту. Он стоял на ножках и звал меня к себе ручкой. Проснувшись, я уже знала, что беременна. Мне было страшно, я боялась сделать тест, боялась, что мое предчувствие ошибочно, и я решила ждать. Первый день задержки, второй, третий… Сила воли оказалась не так крепка, как я могла себе представить! Тест показал положительный результат. Я плакала. Я смеялась. Сидя на холодном полу в ванной, я ощущала себ я самым счастливым человеком в мире! Беременность – самый Нет ничего удивительней, прекрасный период в жизни женщины! чем осознание, что внутри и крепнет новая жизнь. Ощ тебя растет божественному, тайному, ущаешь себя причастным к чему-то поэтому женщина так красинепостижимому. Вероятно, именно ва в это время. Мне нравилось быть берем это положение предавало мн енной. Можно даже сказать, что успеть, продумать к рож е сил, а не отнимало их. Хотелось все манере, я подготовила спи дению малыша. В свойственной для себя И, поверьте мне, это был сок всех необходимых вещей для покупок. Еще сложнее было только реасамый сложный список в моей жизни! ное спасибо моему мужу, лизовать всё задуманное. Тут огромдать мечте погибнуть. который делал все возможное, чтобы не

21

Письмо номера

рой я заавалось только ждать! По Когда было всё готово, остна живот и мысленно старалась соки когда крывала глаза, клала руощ я, которые испытываешь, ени ущ те ти мя па твой в ся ь хранит пинается и переворачивает , ем дц сер под о ям пр , . ри цу внут мое ожидание подошло к кон ребенок. Однажды вечером2010 года у меня отошли воды. Я была Вечером 26 сентября никовать. Позвонила мужу и сказала, дом. одна дома, но не стала па иехал и отвез меня в род пр он бы и есл о, лох , неп нет бы и что было не поймет, отходят водыбоилперепуо чт я, тс бои о кт и есл и, Кстат ытие очень сложно с чем-ли могу уверить, что это соб тать или не заметить. сь на долгожданную встречу с нашим Итак, мы отправили Никакого страха, никакой паники. ГарТимкой! Мне было весело. ть! Я и мой муж Иван шли по вечерней едставлямония, уверенность, радос жась за руки и смеясь. Пр дер а, дом род м ря две к на руках ке аллей а, как мы будем держать реч вст ша на ет ойд пр как , ли нь нашего малыша. Персонал роддома был оче , лен те ела рож доб и в приветли е уж ло не смотря на то, что бы ное достаточно поздно! Огром ии им спасибо! Нас оформилзал. род ый ьн отвели в отдел ках Еще будучи на ранних сроже м му с мы и, ост беременн е ест вм решили, что будем зу не ра ни на родах. И я еще ении! пожалела о таком решме ня. л жа дер Он очень под не е себ ть ви та едс пр Я даже без м могу, как бы я была та мне, него. Сейчас он говоритотив, что если вдруг я буду пр стато он все равно будет набыть ивать на том, чтобы мы со мной на родах, когда енбудем ждать второго реб ое ка. На мой взгляд, это сам лучшее подтверждение того, ия что подобного рода событ еди объ и т аю иж только сбл няют людей.

22

сентябрь – октябрь 2011

27 сентября в 7 часов ми нут утра на свет появился ночек, наш Тимофей! Дл15 ин ой 57 см и весом 3992 грамма. Инаш сынет слов, чтобы описать сво у меня раз испытать, чем сто ра и чувства! В этом случае лучше один вот, я протянула руку и з прочитать. Мне положили его на жидотронулась до крохотной так хотелось подняться, чт головки. Мне тогда я поняла, что у меня обы разглядеть его получше, и именно тила волною, мне оставалоссовершенно нет сил. Усталость накамедсестрой первый раз в жиь наблюдать, как мой муж вместе с Он был такой счастливый! зни моет своего сына, взвешивает его. вместе с ним…безграничн Такой красивый! И я была счастлива о счастлива!

P.S. Возвращаясь к своему сну , хочу сказать, что Тимка капли воды похож на того как две Хотите верьте, а хотите –голубоглазого мальчика с соской во рту. И еще, порой, закрывая гланет! вернуть свое сознание в прош за, я ложу руки на живот и пытаюсь жение, которое навсегда изм лое, чтобы ощутить под ладонями двиенило мою жизнь…

Ирина Данилова

23

Я родился

сентябрь – октябрь 2011

бегая по врачам, вопрошая, что с ним не так. Оставьте его в покое, каждый ребенок — это отдельная личность и, увы, не подходит под общепринятые стандарты авторов пишущих умные книжки. По мере взросления чада количество дневного сна сокращается, ребенок интересуется окружающим миром, становится исследователем. Примерно месяцам к 4 (у кого-то раньше, у кого-то позже) малыш входит в свой режим сна и кормлений. Вы уже знаете, когда ему есть и когда спать, что крайне удобно и позволяет маме планировать свою жизнь. Обычно к 6 месяцам малыш спит 3 раза в день, к 11 месяцам — два, а к году-полутора переходит на один дневной сон.

Бока, животик, спинка

С Д

он крохи Всем известно, что первые месяцы жизни малыш большую часть времени проводит во сне. При этом каждый малыш индивидуален, и сколько ему спать и в какой позе, когда и во сколько отходить ко сну, он старается решать сам.

Как долго?

ля молодой мамы, не имеющей помощников, сон ребенка — то самое время, когда есть возможность заняться своими делами. Поэтому длительность сна младенца для мам имеет довольно высокое значение. Почему некоторые детки спят буквально круглыми сутками, а ваш — по 10–15 минут? Ответить на этот вопрос, пожалуй, может лишь сам малыш.

24

Главное — обеспечьте ему комфортные условия: удобную постель, влажное и прохладное помещение (температура комфорта для детишек составляет от 18–20 °С) и, конечно, приятное чувство сытости. В основном в первые месяцы детишки могут спать от кормления до кормления, прерываясь на короткие минуты бодрствования, но если ваш живет по иному принципу — «лежу и думаю о насущном», то не пытайтесь его переделать,

Многие новорожденные дети любят спать на животе, отчасти это происходит от проблем с животиком, такое положение помогает отходить газам. Продолжительный сон на спине может стать причиной деформации головки. Само по себе это явление не опасное, но проходит довольно долго и имеет эстетические недостатки. При склонности малыша к срыгиванию во время сна на спине кроха может подавиться, поэтому нужно быть особенно внимательными и не оставлять ребенка одного. Удобной позой для сна может стать положение на боку, только не забывайте время от времени менять положение с одного бочка на другой, дабы избежать все той же деформации головки.

Глазки закрывай.... Как укладывать ребенка спать? Детишки, находящиеся на грудном вскармливании, обычно засыпают сразу после кормления, что крайне удобно. Но когото приходится довольно долго укачивать на руках или в коляске, кому-то спеть пе-

сенку. Идеальный вариант — это когда ребенка после еды укладывают в кроватку, и он сам засыпает, а родителям этого не так уж просто достичь. Сегодня все больше мам практикуют совместный сон с ребенком. Педиатры и психологи, надо сказать, этому не противоречат. Гораздо удобнее взять малыша в кроватку и крепко спать всю ночь, просыпаясь лишь для прикладывания к груди, чем бегать к кроватке по каждому звуку. Некоторые папы тоже склоняются к данному методу, возможно, потому что у них нет другого выбора. Преимущества совместного сна довольно высоки. Самый главный и весомый плюс — это возможность выспаться обоим родителям. К минусам же относится частая невозможность полноценной супружеской жизни, привыкание ребенка спать в родительской кровати и даже по истечении младенческого возраста желание продолжать спать «всем вместе», опасность «придавить» кроху во время сна, что вполне перекрывает все вышеперечисленные преимущества. Хорошим укладывателем для приверженцев как совместного, так и раздельного сна станет упорядочивание ваших действий перед сном: Купание в одно и то же время, легкий массаж, мамины прикосновения успокаи­вают малыша. Можно включить тихую, расслабляющую музыку, лечь рядом с крохой и вспомнить прошедший день. Если малыш постарше, почитайте ему на ночь сказку или лучше придумайте небольшой эпизод, где действующим лицом является он сам. К ночнику ребенка лучше не приучать: в совсем юном возрасте им незнакома боязнь темноты, а позже уже решите сами, ориентируясь на настроение ребенка. Спокойной вам ночи! Фото: Настя Околот Текст: Ульяна Ершова, психолог и молодая мама

25

В

Я родился

сентябрь – октябрь 2011

перед , ползунок!

Может, поползем?

Многие мамы и папы с нетерпением ждут первых шагов своего крохи, но не все знают, что раннее «хождение» совсем не пойдет на пользу вашему малышу. Всему свое время, а пока настройтесь с ребенком на его первые попытки к ползанию и, если нужно, помогите ему!

К

Какая польза?

акая польза от ползания, спросят некоторые мамы, кроме возможности простудиться зимой и необходимости по 10 раз в день мыть пол, чтобы ребенок «чего не хватанул». Между тем, благодаря ползанию ребенок учится познавать окружающий мир не только из-за бортиков кроватки, но и самостоятельно, подбираясь к интересующему его предмету, разглядывать, трогать его и возможно «пробовать на зуб». Для многих мам это не простое время, и действительно, сложно заниматься

26

кроме преждевременной нагрузки на неокрепший позвоночник маленького, что впоследствии может вызвать проблемы со спиной и осанкой. Поэтому как для ровной осанки в будущем, так и для формирования и развития гармоничной личности очень желательно, чтобы перед первыми попытками к ходьбе малыш наползался.

другими делами, когда малыш со скоростью метеора преодолевает все новые препятствия на пути к своей цели. Но нет и ничего смешнее для родителей младенца до года, когда малыш таким образом добивается своей крохотной самостоятельности. Он начинает чувствовать себя полноправным участником разворачивающихся вокруг него событий. Для здоровья ребенка ползание также имеет ряд преимуществ. Если малыш не начинает ползать, скорее всего, он раньше начнет ходить. Родителям приятно рассказывать знакомым: «А наш в восемь месяцев пошел!» Но при этом ранняя ходьба не несет в себе никакой пользы,

Как правило, детишки могут начать ползать в возрасте от 4–8 месяцев. Возраст, когда малыш в совершенстве постиг этот навык, не имеет особого значения. Но желательно, чтобы до того как ребенок пойдет самостоятельно, стаж его ползания был не меньше трех месяцев. Ползание станет хорошей зарядкой, которая повышает устойчивость нервной системы, укрепляет мышечный аппарат и улучшает координацию движений. Ортопеды и неврологи рекомендуют примерно с 4-месячного возраста выкладывать малыша на пол или специальный коврик. Пусть на нем будет легкая, не стесняющая движений одежда. Возьмите 3 ярких предмета, которые обычно привлекают его внимание, и разложите

то время дитя встанет на четвереньки и будет раскачиваться вперед-назад, затем научится ползать назад, и в итоге благодаря таким нехитрым упражнениям у него все получится!

А что если... Если даже при вашем активном учас­ тии малыш не проявляет желания ползти, нужно обратить внимание на следующие признаки: — если малыш крупненький, вполне естественно, что ему может быть нелегко начать ползти, часто это происходит у деток на искусственном вскармливании. Мышечный тонус, как повышенный, так и пониженный, также может сказаться на желании малыша ползать. Это может установить врач-невропатолог, который, возможно, назначит ребенку массаж. Обычно уже после 1 курса у опытного детского массажиста детки начинают ползти; — мышечную слабость может вызвать рахит, проконсультируйтесь с педиат­ ром. Вполне возможно, вам назначат препараты с кальцием и витамином Д; — недостаток внимания родителей может не провоцировать в ребенке же-

Когда ребенок оказывается на полу, всегда будьте рядом! Заранее уберите все опасные для его здоровья предметы и мелкие детали. Пол мойте дважды в день обычной водой без добавления моющих средств. их вокруг него, чтобы какой-то он мог достать повернувшись, а какой-то — только если к нему подползти. Далее будет следовать череда из активных движений в направлении понравившегося предмета, малыш будет перекатываться с боку на бок, со спинки на живот и тянуться к игрушке. Не забывайте говорить ему, какой он молодец и как правильно все делает. Спустя какое-

лание к самостоятельному познанию окружающего мира. Говорите ему, как сильно вы его любите, поощряйте его, покажите на своем примере, как нужно ползать, и все обязательно будет хорошо! Текст: Александр Новиков, врач ортопед

27

Я родился

Е

сентябрь – октябрь 2011

сли мама – фотограф

Сегодня быть активной мамой — скорее правило, чем исключение, и к счастью, это касается не только работы до последних месяцев беременности и максимально быстрого возвращения к ней же, но и нашего творчества. Давайте поговорим об одном из самых интересных и, прямо скажем, полезных хобби молодой мамочки — фотографии.

П

оследние несколько лет фотография переживает настоящий бум, и причин этому немало: мы стараемся увидеть привычный мир по-новому, самовыразиться и просто сохранить воспоминания о приятных моментах. Прогресс на нашей стороне, качественная техника доступна по цене, снимки хранятся в электронном виде, а прекрасно иллюстрированные пособия можно достать в любом магазине. Пожалуй, у фотографии только один недостаток — она требует свободного времени и особого состояния души. А кто, как не молодая мама, обладает и тем, и другим? И кому, как не ей, действительно есть что снимать?

мент для съемки. Прогулки, игры, просто спящий малыш дадут вам множество сюжетов и возможностей для интересного кадра. Поверьте, есть не так уж много объектов для съемки, которые влияют на успех снимка больше, чем профессионализм автора — и ребенок это один из них. С чего же начать? С чего угодно! Нет «зеркалки», но есть старенькая цифровая мыльница? Отлично! Изучите все ее функции, попробуйте выжать максимум из того, на что она способна: макро и быстрая съемка, панорама и монохромный снимок. А когда поймете, что этого функ-

Где и когда Заниматься фотографией можно в любое время и с любым багажом. А может быть, вы уже начинали, а потом забросили? Сейчас самое время вернуться к своей мечте! Беременность или грудной ребенок — при желании вы найдете мо-

28

29

Я родился

ционала вам уже мало, смело покупайте полупрофессиональную камеру — и вы будете удивлены, насколько полезным окажется полученный опыт. Нет даже мыльницы? Тогда просто изучайте альбомы знаменитых авторов и галереи профессиональных сайтов — этим вы разовьете свой вкус и поймете, какие

30

сентябрь – октябрь 2011

жанры вам близки. Не пропускайте комментарии и критику (разумеется, речь идет о мнении мастеров, а не об оценках в «Контакте»), это ведь прекрасная возможность учиться на чужих ошибках и приобрести тот самый «острый» взгляд, который отличает талантливого автора от самонадеянного новичка. Да, и вспом-

Редакция благодарит Ирину Грабину за предоставленные фотографии

ните, что будущим мамам всегда советуют смотреть на красивые вещи — ведь это самым благоприятным образом влияет на развитие малыша и его психику! Ирина Грабина, профессиональный фотограф: «Снимать я начала задолго до беременности. А когда узнала, что жду малыша, во мне что-то перевернулось: я читала всевозможные пренатальные книги, книги по грудному вскармливанию и уходу за детьми. Я снова начала рисовать, а после рождения сына снимала в основном знакомых мам и их детей. Не могу сказать, что было легко — под рукой не было бабушек и времени не хватало, однако я его находила! Потом, конечно, мне захотелось расширить круг тем, и я вернулась к свадебным, портретным и семейным съемкам. И все же тот опыт стал для меня очень ценным и в профессиональном, и в духовном плане». Фото Ирина Грабина Текст: Елена Корниенко

Комментарий специалиста Ирина Грабина,

профессиональный фотограф «Для молодой мамы фотография — самое простое хобби: модели всегда под рукой, надо только догнать это ползающее создание и уговорить посмотреть на вас. А уж если модель маму увидит, то наверняка и улыбнется, и мордочку состроит помилее! Если вы никогда не снимали раньше, то до родов и в первое время после рождения ребенка стоит заняться сбором информации — о композиции, построении кадра, схемах света и съемке в естественных условиях. Без этой базы хорошей фотографии не получится, если, конечно, у вас не врожденный талант художника и фотографа. Когда же модель готова, запомните некоторые правила. Для съемки ребенка в помещении лучше выбрать самую светлую комнату, а малыша расположить поближе к окну и на светлом фоне. Обязательно опуститесь вместе с камерой на уровень лица ребенка — если, конечно, вы не ставите цель снять забавного головастика. Займите его игрушками и пытайтесь ловить эмоции, первые попытки ползать и ходить — вы же снимаете историю о том, как он изучает мир! Снимать желательно без вспышки. Запомните — детей до трех лет вообще не рекомендуют снимать со студийным светом, для детских глаз это вредно. Старайтесь снимать разнопланово, то есть делать и крупные, и общие фотографии. Следите, чтобы всегда было с чем соотнести размеры ребенка, то есть вводите в кадр предмет всем известного размера — тогда будет интереснее и понятнее смысл фотографии. И самое главное, помните: развивая себя, вы развиваете и своего малыша!

31

В

Здоровье мамы

нимание: лактостаз и лактационный мастит Аванесян Ануш Ратчиковна, врач-хирург высшей категории многопрофильного медицинского центра «CityClinic»

Послеродовый период является для каждой женщины наиболее важным в жизни. Главным событием в это время является грудное вскармливание. Но порой эти важные моменты для малыша и мамы могут быть омрачены, и причиной тому являются воспалительные заболевания молочных желез.

32

сентябрь – октябрь 2011

С самого начала Самые основные проблемы в послеродовом периоде связаны с развитием лактостаза и более грозного осложнения — мастита. Молочная железа готовится к грудному вскармливанию с момента наступления беременности. Основной целью этой подготовки является формирование способности вырабатывать молоко и обеспечить ребенку грудное вскармливание. Масса молочных желез увеличивается, происходит развитие сосудистой системы, удли­няются и развиваются протоки. Соски увеличиваются, формируются выводные протоки. Вступает в «свои права» самый основной гормон — пролактин, под воздействием которого в дольках молочной железы вырабатывается молоко. Все эти процессы могут сопровождаться ощущением дискомфорта в молочных железах, нагрубанием. Как правило, с 4–5 месяцев беременности из сосков начинается выделение типа молозива, которое продолжается еще в первые 1–3 дня после родов, до формирования полноценного молока.

33

Здоровье мамы

сентябрь – октябрь 2011

Распознаем! Чаще всего лактостаз развивается в здоровой молочной железе по причине обычной не­ осведомленности женщины об элементарных правилах грудного вскармливания. Лактостаз, как правило, развивается через 2–5 часов после кормления. В опорожненные доли идет резкий прилив молока, и с ним функционирующий объем молочной железы не успевает справиться. Данный отдел молочной железы нагрубает, женщина ощущает распирающие, иногда покалывающие боли, порой боли очень интенсивные, и женщина уже просто не в состоянии самостоятельно выполнить расцеживание данного участка. Затем возможна микротравма протока, всасывание молока в кровь и происходит повышение температуры тела, так называемая «молочная лихорадка», которое может достигать 38 °С. Зачастую женщины при возникновении подобных проблем прибегают к советам родственников и различных интернет-сообществ, начинают лечиться самостоятельно, что, несомненно, является грубейшей ошибкой, и лактостаз может перейти в серозную, а затем в инфильтированную форму мастита.

34

Инфильтративный мастит

Опасность близко

Обычно начинается остро. Женщина испытывает резкие распирающие, режущие боли в молочной железе, кожа над очагом воспаления краснеет. Происходит уменьшение количества выделяемого молока. Ухудшается общее состояние: возникает общая слабость, нарушается сон, снижается аппетит, появляется головная боль и ломота в теле. Все эти симптомы проявляются на фоне высокой лихорадки — до 40 °С. Более грозной формой мастита является гнойная. Молочная железа увеличивается в объеме, становится более отечной, кожные покровы могут приобрести багрово-красный цвет. Температура тела может повышаться до 40–41 °С. У больной прогрессирует общая слабость, мучает жажда. Самостоятельное сцеживание становится невозможным. Лечение лактостаза и мастита должно проводиться только врачом, а лечение гнойной формы мастита нередко требует нахождения женщины в стационарных условиях.

Лактационный мастит чреват формированием косметических дефектов молочной железы, влияет на психическое состояние женщины, может создавать дисгармонию в семейной жизни. Кроме того, снижение уровня лактации и загрязнение молока микрофлорой негативно сказывается на развитии и здоровье новорожденного. Категорически не рекомендуется ставить диагноз самостоятельно и начинать лечение! Риск столь велик, а возможные последствия столь чудовищны, что при первых признаках застоя необходимо срочно обратиться к хирургу или вызвать скорую помощь.

Лечение Основной принцип лечения мастита — раннее начало терапии при появлении первых признаков заболевания, что в значительной степени предотвращает развитие гнойного процесса. Только квалифицированный доктор сможет отличить лактостаз от начинающегося мастита, провести УЗ-диагностику, сделать забор молока для посева на определение микрофлоры, вызвавшей мастит, и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам, произвести правильное безболезненное расцеживание лактостаза, назначить физиопроцедуры и адекватную схему медикаментозного лечения.

35

В

Здоровье малыша

сентябрь – октябрь 2011

опрос доктору

телями в детских учреждениях являются от 3 % до 25 % детей. До недавнего времени в нашей стране Хиб-инфекция диагностировалась довольно редко. В настоящее время гемофильная инфекция становится все частой причиной большого количества заболеваний.

При попадании инфекции в кровь возбудитель проникает в различные органы и системы организма, в том числе в мозговые оболочки. Спектр инфекционных поражений,

Заболеваемость повышается в конце зимы и весной. За последние годы заметно увеличилась заболеваемость взрослых.

вызываемых гемофильной палочкой, чрезвычайно широк. К ним относятся: менингит, пневмония, септицемия, эпиглоттит. В России

Чем опасна?

На вопрос читательницы отвечает педиатр-инфекционист, клиники «Солнечная» врач высшей категории, к.м.н. Дубова Лариса Викторовна

«Сейчас в Интернете пишут про прививки против гемофильной инфекции. Спросила у участкового педиатра, стоит ли делать и лишний раз «нагружать» иммунную систему ребенка, поскольку прививки стараемся делать только плановые. Ответили, что желательно перед садиком, так как эта инфекция в основном именно там распространяется. Расскажите, что это за инфекция, какие заболевания может за собой повлечь и очень ли они опасны. И примерную цену и схему вакцинации, если можно. Большое спасибо!» Милена Анохина, г. Геленджик

Г

емофильную инфекцию можно по праву назвать одной из самых недооцененных угроз здоровью детей в России. По данным эпидемиологических исследований, гемофильная палочка (Haemophilus influenzae тип b, ХИБ) является причиной до половины случаев гнойного менингита у детей до 5 лет.

Где «взять»? Гемофильная инфекция довольно просто передается воздушно-капельным путем и непосредственно при прямом контакте с носителем, как правило, среди детей младшего возраста. Здоровое носительство может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

36

Первоначально локализуется в носоглотке. Здоровый человек может быть носителем Хиб в полости носоглотки. Здоровыми носи-

37

Здоровье малыша гнойный менингит этой этиологии у детей до 5 лет составляет 30–50 % всех случаев менингита. Среди возбудителей гнойного бактериального менингита у детей от 2 месяцев до 5 лет гемофильная инфекция занимает 2-е место после менингококка. Однако главной опасностью ХИБ-инфекции являются не только менингиты, но и ОРЗ, ко-

сентябрь – октябрь 2011 Вакцинация против ХИБ-инфекции рекомендуется всем без исключения детям первого года жизни, начиная с 3-месячного возраста. В экономически развитых странах (США, Великобритания, Франция, Канада, Финляндия и др.) прививки против ХИБ-инфекции включены в национальные календари прививок, с 2011 года в России вакцина против

С 2–3-летнего возраста в организме детей начинают вырабатываться собственные антитела против Хиб, поэтому у детей старше 5 лет менингит развивается значительно реже. Как показывают статистические данные, 85 % заболеваний Хиб-менингитом приходится на возраст от 6 месяцев до 4 лет. торые могут повлечь за собой воспаление и бронхит. Также опасность для жизни ребенка представляет эпиглоттит (отек гортани), требующий незамедлительных лечебных мероприятий. К сожалению, большинство деток именно раннего возраста восприимчивы к данной инфекции. В первые месяцы жизни их защищает иммунитет мамы, содержащийся в грудном молоке, но уже после трех месяцев их иммунитет ослабевает.

Лечение и профилактика Лечение заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией, производится антибиотиками. Но в настоящее время многие штаммы типа Хиб оказываются не чувствительными к современным методам антибактериальной терапии, что порой делает лечение практически невозможным.

Как защититься от гемофильной инфекции? Прививка — доступная, безопасная и надежная защита от ХИБ-инфекции. Современные ХИБ-вакцины обладают практически 100 % эффективностью и могут безопасно применяться начиная с возраста 2 месяцев. Прививки против ХИБ-инфекции проводятся детям до 5-летнего возраста. Дети старше 5 лет не нуждаются в вакцинации, поскольку уровень развития иммунной системы позволяет им самостоятельно бороться с гемофильной палочкой.

38

ХИБ-инфекции для детей первого года с отягощенным преморбидным фоном включена в национальный календарь прививок. В отсутствие плановой вакцинации прививки особенно рекомендуются: — детям на искусственном вскармливании, поскольку они не получают антител против инфекции с молоком матери; — недоношенным детям; — детям с иммунодефицитами любого генеза; — часто болеющим детям; — посещающим или планирующим посещать детские дошкольные учреждения (ясли, детские сады). Практический смысл прививки против гемофильной инфекции для детей в возрасте до 1 года состоит в защите от самых опасных форм гемофильной инфекции — менингита и пневмонии, поскольку пик заболеваемости этими формами инфекции приходится на возраст 6–12 месяцев. Для детей, которые начинают прививаться в возрасте старше 12 месяцев, прививка имеет смысл в плане защиты преимущественно от других ХИБ-инфекции — ОРЗ и пневмонии (25 % случаев у детей до 5 лет), острого среднего отита (около 15 % случаев), бронхита (10–15 % случаев). Актуальность прививки значительно возрастает, если ребенок будет посещать ясли или детский сад, в детских коллективах доля носителей ХИБ достигает 40 %. Это подтверждается как частыми простудными заболевани-

ями, свойственными при начале посещения детского сада, так и эффективностью прививки против ХИБ-инфекции, позволяющей резко снижать уровень носительства и количество случаев ОРЗ.

Как проводится вакцинация? Классическая схема вакцинации включает 4 прививки в возрасте 3, 4, 5, 6 и 18 месяцев, вместе (в один день) с прививками АКДСвакцинами. Основным преимуществом данной схемы является формирование у ребенка иммунитета к самому опасному по заболеваемости ХИБ-менингитом и пневмонией возрас­ ту 6–12 мес. Альтернативные схемы. Если ребенок начинает прививаться в возрасте старше 6 месяцев, в этом случае требуется введение двух доз с интервалом в один месяц и ревакцинации в возрасте 18 месяцев. Всем детям старше одного года для вакцинации требуется только одна прививка. Сейчас широко применяются комбинированные четырех-, пяти- и шестикомпонент-

ные препараты, включающие вакцину против гемофильной инфекции и вакцину против гепатита В. Вакцины против гемофильной инфекции можно вводить одновременно (в разных шприцах) с любыми другими вакцинами календаря детских прививок (кроме БЦЖ) и некалендарными вакцинами. Длительность иммунитета после прививки является достаточной для того, чтобы защитить ребенка до возраста 6 лет, то есть до момента, когда ребенок будет способен самостоятельно вырабатывать иммунитет к гемофильной палочке. Как и все полисахаридные вакцины, вакцинация хорошо переносится. Чаще всего отмечаются уплотнение, покраснение, болезненность в месте укола (у 5 % привитых). Температурные реакции встречаются редко, у 1 % привитых детей. Существует лишь одно специфическое противопоказание к прививкам против гемофильной инфекции — непереносимость столбнячного анатоксина (содержится в вакцинах АКДС, АДС и др.).

39

М

Личный опыт (дневник молодой мамы)

алыши против стандартов

сентябрь – октябрь 2011

ваться и ползать он стал позднее своих сверстников — в 5 и 7 месяцев соответственно (по книгам это должно было случиться в 4 и 6 месяцев). Ровно то же самое происходит сейчас с младшим. Конечно, носить на руках такого бутуза уже весьма непросто, но успокаивает то, что все это мы уже проходили со старшим. Еще пример У Славы долго не резались зубы. Конечно, первое время я волновалась, что ни в 5, ни в 6, ни даже в 7 месяцев ничего похожего на зубы у ребенка во рту не появлялось. Но мой муж спросил, видела ли я где-нибудь людей без зубов (в смысле, чтобы их физически никогда бы было). Мне стало смешно, и я перестала дергаться. Первый зуб у Славы прорезался в 9 (!) месяцев. А затем за очень короткий период (причем, без сложностей, болей,

капризов, температуры) сразу вышли все положенные к этому возрасту зубы. Сейчас Егошке почти семь, а зубов нет как нет. Возможно, это связано с тем, что у детей (как и у нас с мужем) пониженная температура тела (около 35 °С) — и все процессы протекают медленнее. Никто из детей не питался по книжке. Рекомендованный интервал в 3–3,5 часа не подходил никому. Слава едва ли выдерживал 2 часа днем, а ночью хорошо, если было 3,5 часа. А Егошка, напротив, примерно с двух месяцев начал делать большие интервалы в ночном кормлении — 4,5–5,5 часа. Старший поздно (по меркам авторов книг) начал говорить. В литературе написано, что если до 1,5 лет ребенок не пытается говорить как взрослые, а пользуется «своим» языком (жестами, ему удобными звуками), его нужно вести к

У меня оба сына как сговорились: параметры их роста и развития категорически не соответствуют цифрам из умных книжек для родителей. Но я уверена, что повода для беспокойства нет.

П

онятно, что специалисты называют лишь ориентировочные, средние, параметры, но во многих случаях показатели моих детей далеко перекрывали даже самые крайние мерки и прогнозы. Не знаю, отчего, но оба моих сына на первом году много прибавляют в весе. Слава до четырехмесячного возраста по-

40

правлялся на 1,5 кг в месяц, чем вводил в шок всех педиатров поликлиники. Без прикорма, на грудном молоке. Примерно к девяти месяцам Слава набрал около 12 кг, и этот вес у него почти не менялся очень и очень долго. В год он пошел, быстро вытянулся и превратился из круглого младенца в стройного малыша. Из-за большой прибавки в весе переворачи-

41

Личный опыт (дневник молодой мамы)

сентябрь – октябрь 2011

Конечно, все эти несоответствия с первым ребенком меня немного тревожили. Но здесь мне очень помогал муж. Он успокаивал меня и часто повторял, что развитие детей характеризуется индивидуальностью, неравномерностью и гетерохромностью. Я ему верила, и мне становилось легче. А теперь я точно знаю, что если дети в целом здоровы, то все остальные «отклонения» временные. Ведь ни по одному взрослому человеку нельзя сказать, в каком возрасте он начал говорить или ходить и с каким весом родился. Поэтому я спокойна, мои детки счастливые и улыбчивые, у них спокойный и глубокий сон. И у меня, кстати, благодаря им, тоже.

психологу, а потом к логопеду, или наоборот. Но мы не спешили обращаться за помощью к специалистам, а продолжали разговаривать с ним взрослым языком, не требуя, чтобы он перестроился. Когда Славе было два года, мы отправились с ним в дельфинарий. Его настолько впечатлило представление, что на обратном пути ребенок заговорил. Он не только пытался рассказать об увиденном, но

В августе Славе исполнилось три года, и мы устроили настоящий день рождения: с детками-гостями, тортом со свечками и большим приключением: у нас была самая настоящая пиратская вечеринка. и с большой охотой повторял за нами любые слова, которые мы просили его произнести.

42

Текст: Анна Сперанская, наш друг и мама двоих малышей из Ленинградской области

Славкины лепетушки 2,5 года Муха сикакуха (Муха-цокотуха) Каханан (Карлсон) 3 года Господи, спаси и сохрани меня. И маму сохрани, и папу сохрани, и Егошку, и Иру сохрани, и Петю сохрани, и Геру сохрани, и Мусю сохрани… (задумался). И тапки сохрани. Зеленые тапки. Пообедали, Слава встает, воздевает руки к небу, кланяется и говорит: «Спасибо, хозяин, спасибо!» Дима затаскивает домой Славу, тот ревет: мол, не хочу спать, еще гулять хочу. В холле продолжаются рыдания — папа непреклонен. Вдруг раздается Димин гомерический хохот. Отчаявшийся ребенок сквозь слезы вопрошает самого себя: «Это что это за жизнь-то такая?»

43

М

Кормим грудью

амин настрой

июнь – июль 2011

Сегодня почти каждая будущая мама, ожидая малыша, настраивается на продолжительное грудное вскармливание. И тем не менее у многих возникают совсем естественные для этого периода вопросы и сомнения.

Ж

№1 О размерах

енщины с небольшим размером груди иногда ошибочно полагают, что их организм не в состоянии обеспечить малыша всем необходимым, и молока в достаточном количестве у них просто не может быть. Но для таких мыслей совсем нет оснований. Очень часто маленькая и хрупкая женщина способна кормить грудью очень долго и гораздо дольше крупной пышногрудой мамочки. Все дело в том, что объем груди зависит совершенно не от ткани молочных желез (они занимают там совем немного места), а от подкожного жира, который и отвечает за объемы. За время беременности ткани молочных желез (отвечающих как раз за выработку молока) под действием гормонов начинают развиваться, и грудь увеличивается. Молоко, которое вырабатывается уже после рождения ребенка, тоже очень способствует увеличению груди, очень часто мамочки с восторгом рассказывают друг другу, что в первые дни «прихода молока» грудь была просто необъятных размеров.

№2 Фигура испортится! Раньше многие женщины отказывались кормить дитя грудью, боясь испор­ тить фигуру. И малыши, оказавшись без маминого молочка, в лучшем случае от-

44

давались кормилице, в худшем поились совсем не подходящим для грудничка молоком «из-под коровки». Сегодня, к счастью, это осталось в прошлом, и даже самая передовая и «фигуристая» мама в большинстве случаев решает для себя кормить кроху грудью. И правильно делает! Считается, что за одно кормление уходит около 500 килокалорий, которые по своему результату равноценны часу аэробных нагрузок. Распространено мнение, что для хорошей лактации необходимо как можно больше есть, а недостаток молока является результатом плохого питания. Это не так. От количества пищи количество вырабатываемого молока не зависит. Естественно, если вам не придет в голову морить себя голодом. Повысить лактацию поможет в первую очередь прикладывание ребенка к груди по требованию, особенно вечером и ночью. А пряники и кексы в этом не помощники. Кстати, многие кормящие мамочки путают жажду и голод. Если сомневаетесь, хотите ли вы есть — выпейте воды. Если не поможет, значит это действительно голод. В общем, если не переедать, стараться питаться дробными порциями, не ужинать перед сном заварными пирожными, то за время кормления крохи вполне возможно не только не набрать «лишнего» но и скинуть все оставшиеся после беременности киллограммы.

45

Кормим грудью

№3 Грудь утратит красоту Во время беременности и кормления малыша грудь увеличивается в размерах. После прекращения грудного вскармливания обычно возвращается тот размер, который был до беременности. Есть множество примеров, когда даже неоднократные роды и вскармливание детишек не влияли на привлекательность женской груди. Чтобы оставаться довольной своей внешностью, еще во время беременности, когда грудь увеличивается в объеме, желательно носить специальное бесшов­ ное белье, которое помогает предотвратить растяжение кожи, возникающее из-за увеличения веса груди. Старайтесь во время беременности не переедать, чтобы не набрать лишний вес. Уже после родов можно купить специальный бюстгальтер для кормящих мам, ну и конечно, когда вам будут разрешены физические упражнения, в основном это происходит не ранее двух месяцев со дня родов, не пренебрегайте ими.

№4 Пойду работать и не смогу кормить грудью У меня есть несколько знакомых, которые в силу различных обстоятельств

46

август – сентябрь 2011

выходили на работу спустя 1–3 месяцев после родов. И это были отнюдь не плохие мамы, просто так складывалась их жизненная ситуация. И это вовсе не мешало кормить своих детишек грудью вплоть до годовалого возраста. Конечно, это не просто, им приходилось постоянно сцеживать молоко, брать с собой на работу молокоотсос и даже стерилизатор, чтобы с работы принести ребенку маминого молочка на следующий день. Вечером, утром и ночью они кормили детишек, как и все неработающие мамы. Больше всего повезло тем, у кого работа оказывалась рядом с домом, и в короткие перерывы они могли примерно раз в три часа ходить и кормить ребенка. Эти поступки — отнюдь не героизм, но именно так эти женщины пытались успокоить свои переживания по поводу раннего расставания с крохой, и естественное вскармливание, пусть даже несколько дистанционно, реабилитировало их в своих материнских глазах. Так что, дорогие молодые мамы, не переживайте, все обязательно будет хорошо! И малыш здоровенький, и фигура в норме, и работать вы сможете при желании. Главное — очень сильно захотеть... быть счастливой! Текст: Ирина Логинова

47

Психология

Р

азвиваем творческий потенциал

Для чего нам серебро, Золото, каменья эти? Всё ничтожно. Всех сокровищ Драгоценней сердцу дети!

48

сентябрь – октябрь 2011

Яманоэ Окура

Ч

Путь к творчеству

еловек — существо творческое, именно эта способность и отличает нас от мира животных. Желание творить появляется еще в раннем детском возрасте, когда ребенок хочет не просто играть, а создавать что-то.

Он становится творцом своего маленького мира. Маленькие дети поражают своей способностью фантазировать, видеть мир в невообразимых красках. А ведь само по себе воображение — это и есть творческое начало, присущее каждому человеку. Однако некоторым людям нужен толчок, помощь для развития своих способностей. Для того чтобы воспитать творческую личность, нужно измениться прежде всего самим взрослым. Современные родители выглядят слишком скованными и серьезными, они не умеют играть, фантазировать вместе с ребенком, шалить и веселиться, боясь нарушить «правила взрослого поведения». А ведь творчество, игра, фантазия — это прекрасные психотерапевтические средства, которые дадут, кроме всего прочего, возможность отдохнуть, снять напряжение, повысить эмоциональный тонус. Поощряя творчество ребенка, надо быть готовым к тому, что многое он видит посвоему, воспринимает мир иначе, чем вы. Обучая малыша, не следуйте стереотипам, даже если у кого-то из ваших знакомых есть положительный опыт, проверенный способ раннего обучения. Исходите из задатков самого ребенка, создайте условия для раскрытия его потенциальных возможностей. В конце концов, главное — не воспитание таланта или гения, главное — будет ли богат и разнообразен внутренний мир ребенка, реализуются ли его возможности, будет ли он способен к творчеству. А потому не стоит откладывать в долгий ящик знакомство малыша с творчеством, ведь, как известно, любые успехи в будущем берут свое начало в раннем детстве. Не бойтесь, что ваш ребенок еще слишком мал, чтобы нарисовать осознанный рисунок или слепить фигурку из пластилина. Ведь главное для вас — дать малышу уверенность, что его видение

может быть интересным и правильным. В раннем возрасте велика роль помощи взрослого в развитии ребенка. Помните: для развития творческих способностей малыша важно не перейти дозволенные границы вмешательства. И на этом этапе ваша задача как заботливого родителя — дать ребенку представление об основных формах реализации творческих способностей, т. е. познакомить его с рисунком, карандашами, красками, глиной, пластилином и т. д.

Первые попытки Развивать творческие способности у ребенка можно начать с 6-ти месяцев, когда малыш уже сидит. Вы можете сами рисовать для него картинки, но потом обязательно дайте ребенку попробовать самому изобразить что-то. Для совсем крох подойдут краски, причем рисовать желательно пальчиками. Это, во-первых, прекрасно развивает мелкую моторику, а во-вторых, ребенку это просто будет удобно. Уже ближе к году малышу можно давать кисточки и карандаши. Также помните о лепке: можно начать с теста, которое будет безопасным для малыша. Когда ребенок освоит и запомнит, что собой представляет процесс, можно попробовать пластилин. Малыши после года довольно активно проявляют интерес к творчеству. Как можно чаще давайте ребенку карандаши и краски. Рисовать можно везде. И пожалуйста: меньше ограничивайте ребенка

49

Психология

в этом! Если беспокоитесь о целостности мебели и стен, то с первых дней занятий предлагайте малышу бумагу. Когда ребенок не занят творчеством, постарайтесь, чтобы карандаши и краски находились вне его досягаемости. Поверьте, со временем кроха поймет правила! Пусть он рисует так, как это видит он, а не так, как должно быть. Например, вы предлагаете ребенку нарисовать небо, а он берет красный карандаш и черкает им внизу листа. Не ругайте, а наоборот похвалите его. Однако при возможности в следующий раз сами нарисуйте правильно, акцентируя при этом внимание ребенка на месте расположения. Деткам постарше, в возрасте 2-х лет, можно предложить уже самим изображать сюжетные картины, вспоминая, например, как гуляли сегодня или что видели в зоопарке. Дети этого возраста обычно рисуют привычные им предметы, поэтому не сердитесь на малыша, если он в сотый раз будет рисовать машинку или домик, не расстраивайтесь, что на этом его потенциал исчерпан, ведь для него каждый рисунок разный и насыщен своими компонентами.

сентябрь – октябрь 2011

Также в этом возрасте дети начинают учиться разукрашивать, а ведь это тоже один из видов творчества. Ребенок стремится выражать свои представления о цвете. Разукрашивание стимулирует память ребенка, развивает моторику. На данном этапе развития интересным будет знакомство со свойствами красок и цветов. Возьмите, например, две баночки с водой, в одну добавьте желтую, а в другую синюю гуашь. Размешайте, полученные смеси не должны быть слишком водянистыми. Возьмите прозрачную емкость, прекрасно подо­й­ дет простая литровая банка. Налейте в нее немного воды. Затем вылейте жидкость желтого цвета. Ребёнок посмотрит, как растворяется краска в большем количестве воды. Потом вылейте в ту же емкость жидкость синего цвета. Поверьте, у ребенка не будет предела восторгу, когда он увидит, как получается зеленый цвет. Можно также поэкспериментировать с размытием краски. Попросите ребенка зарисовать лист бумаги гуашью. Потом брызните на этот лист водой. Капли будут расплываться в причудливые узоры. Обыграйте этот процесс с ма-

лышом, можно сочинить какую-нибудь историю. Лепка тоже имеет огромное значение для развития творческих способностей, однако результаты такой деятельности менее впечатляют родителей. Как правило, двухлетние малыши еще не могут слепить фигурки, и весь процесс в их исполнении представлен катанием «колобков» и «колбасок». Вот тут важна роль взрослого. Покажите ребенку, как из пластилина можно слепить фигурку человечка, чашку, ежика, зайца, дерево и т. д. Для малыша это безумно интересно, а его «колбаски» будут вам отдельными элементами фигуры. Помните, что стандартизация условий отрицательно сказывается на развитии творческих способностей. Чем раньше вы позволите ребенку выражать свои представления о мире с помощью творчества, тем более свободно он будет выражать свои мысли в будущем. И поэтому мы представляем вам оригинальные методы рисования, которым вы легко научите ваших маленьких художников. Рисуем картошкой и не только! КАМЕШКИ. Разрежьте картофелину пополам. Проведите зубцами вилки несколько раз, создав на разрезе рельеф. Окуните картофель в краску и сделайте отпечаток. РЫБКИ. Подушечкой большого пальца напечатайте тело, а кончиком указательного пальца — хвост. Фломастером дорисуйте глаза и рот. ПУЗЫРЬКИ. Отпечатайте концом пластмассовой соломинки. РАСТЕНИЯ. Разрежьте луковицу и сделайте отпечаток. Ниткография Согните и разогните лист белого картона примерно 20х20 см. Возьмите толстую

50

шерстяную нитку длиной около 30 см, окуните ее конец на 8–10 см в густую краску и положите между двумя половинками листа. Слегка надавив на лист, водите ниткой. Скажите волшебные слова и посмотрите, что получилось. Получается хаотичное изображение, которое рассматривают, обводят и дорисовывают взрослые с детьми. Чрезвычайно полезно давать названия получившимся изображениям. Эта сложная умственноречевая работа в сочетании с изобразительной деятельностью будет способствовать интеллектуальному развитию детей дошкольного возраста. Рисуем по мокрому Смочите водой бумагу и сразу начинайте рисовать. Когда подсохнет — снова смочите и рисуйте дальше. Получается дымчатое изображение с размытыми очертаниями и плавными переходами. Волшебная свеча Восковой свечой (или кусочком хозяйственного мыла) втайне от ребенка нарисуйте на плотной бумаге елочку или домик. Затем вместе с ним с помощью поролона начинайте наносить на всю

51

Психология

поверхность бумаги краску. Так как домик, нарисованный свечой, будет жирным, краска на него не ляжет, и рисунок внезапно проявится перед ребенком. Такой же эффект можно получить, рисуя вначале канцелярским клеем. Выдуваем рисунки Разводим водой до очень жидкого состояния краски двух цветов. Оба цвета вплотную друг к другу наливаем на лист плотной бумаги. В центр опускаем соломинку для коктейлей и, направляя ее в разные стороны, начинаем сильно дуть. Получаются разноцветные ветвистые отростки. Если в середине рисунка круговыми движениями мокрой тряпочки создать «лицо», а после высыхания нанести на него глаза, рот, нос и уши, то получится веселый человечек. Акварель с солью Если еще не высохший акварельный рисунок посыпать солью, то соль прилипнет к краске и при высыхании создаст эффект зернистости. Ксерокопия без ксерокса Для развития мелкой моторики рук очень полезно рисование вслепую через лист копировальной бумаги. Положите его красящей стороной на лист бумаги и прямо по копирке начинайте рисовать пальцами, карандашом или тупой палочкой. Когда рисунок будет закончен,

52

сентябрь – октябрь 2011

уберите копирку и вместе с ребенком посмотрите, нет ли деталей, которые вы забыли изобразить. Рисуем с помощью открыток Почти в каждом доме хранится масса старых открыток. Переберите вместе с детьми старые открытки, научите вырезать нужные образы и наклеивать к мес­ ту, в сюжет. Яркое фабричное изображение предметов и явлений придаст даже самому простому незатейливому рисунку вполне художественное оформление. «Разве может трех-, четырех- и даже пятилетний ребенок нарисовать собаку и жука?» — спросите вы. Нет, но к собачке и жучку он дорисует солнышко, дождик и будет очень рад. Или если вместе с детьми вырезать из открытки и наклеить сказочный домик с бабушкой в окошке, то ребенок, ориентируясь на свое воображение, знание сказок и изобразительные навыки, бесспорно, дорисует что-то к нему. Примакивание Научите ребенка простейшему приему рисования — примакиванию. Берем кис­точку, набираем на нее краску (лучше гуашь) и плашмя прикладываем к бумаге. Получается ровный красивый отпечаток. Что можно изобразить таким способом? ОРЕШКИ. Прочитайте малышу стихотворение «Белочка»: Орешки, орешки У белки на тележке. Всем она их раздает.

— Вот тебе, лисичка, Это двум синичкам, Вот зайчику, вот мишке, Да позовите мышку. Пусть бежит скорее к нам, Я и ей орешков дам. Нарисуйте или наклейте вырезанных зверюшек, которым белочка будет раздавать орешки. Предложите ребенку

побыть белочкой и изобразить орешки приемом «примакивания» в лапках животных или в мисках. ЦВЕТЫ. Сначала кончиком кисти делаем серединку цветка, а затем вокруг нее по кругу «примакиваем» лепестки. Также делаем и листочки. ДЕРЕВЬЯ. Нарисуйте ствол и ветки и предложите ребенку сделать разноцветные листочки. ПТИЦЫ. Используя кисти разных размеров и разную краску, можно изобразить птичку. Самой толстой кистью делаем туловище, кистью поменьше — крылья. Той же кистью делаем хвостик — тричетыре примакивания. Головку и лапки делаем обычным способом. РЫБКИ. Толстой кистью делаем туловище, маленькой кистью — плавники. А вот хвостики рыбкам можно сделать как угодно. Это может быть и длинный пышный хвост, как у золотой рыбки, и короткий, и прямой, и длинный. Рассмотрите с малышом картинки или лучше живых

рыбок. Обратите внимание на то, какие бывают разные рыбки. Волшебные кляксы Вам понадобится гуашь, толстая кисть и бумага (лучше 1/2 или 1/4 листа). Согните лист бумаги пополам и разверните снова. На одной половине попросите ребенка поставить несколько жирных клякс, мазков или завитков. Теперь согните лист снова пополам и плотно прижмите ладонью. Осторожно разверните лист. Вы увидите причудливый узор. Подумайте вместе с ребенком, на что это похоже? Можно подрисовать фломастером какие-то детали. ВАРИАНТЫ: можно нарисовать на половинке листа какую-нибудь фигуру — овал, треугольник и т. д.; можно рисовать несколькими цветами. Попробуйте все способы. Елена Евгеньевна Вихрова, заместитель генерального директора детского центра «Школа Умниц»

53

Психология

сентябрь – октябрь 2011

виях значительно повышается в связи с ухудшением состояния здоровья детей в результате целого комплекса причин, одной из которых является нарушение структуры питания и снижение его качества в семье. Сегодня все чаще мы можем наблюдать совсем крохотных детей в фастфудах, уплетающих вместе с родителями картофель фри, газированные напитки и хот-доги. Привычка к этим не совсем правильным продуктам и сложившиеся у детей впоследствии пищевые предпочтения могут привести к нешуточным проблемам со здоровьем.

Как же быть?

С

аппетитом в детский сад!

Многие мамы перед походом малыша в детский сад, как правило, переживают, и беспокойства эти зачастую связаны с питанием ребенка: «За ним и дома с ложкой бегать приходится, а что же в саду-то будет?»

54

П

ереживания эти, конечно, не напрасны, ведь мама заботится о здоровье крохи, и для гармоничного роста, физического и нервнопсихического развития ребенку необходимо грамотное и сбалансированное питание. Роль питания в современных усло-

Приоритетная роль питания в поддержании здоровья детей и подростков отражена в важнейших государственных решениях. Государственная политика в области здорового питания — это прежде всего удовлетворение различных категорий населения в рациональном питании с учетом экономического положения, национальных традиций, привычек. Жизнедеятельность человека на Кубани во многом детерминируется сложившимися в течение длительного времени культурными традициями общности. Краснодарскому краю присуща этническая мозаичность. Почти каждый этнос (народ) говорит на своем языке, имеет свои обычаи и обряды, свою кухню. Кубанская кухня — слияние традиционных кухонь народностей нашего региона: кавказской, украинской, русской, что является одной из особенностей нашего регионального компонента. Существует мнение, что национальная кухня себя изжила, и нет необходимости придерживаться традиций в питании. В погоне за удобствами традиционные блюда в наше время вытесняются линиями быстрого питания. Вполне объясни-

мо, если ребенок после походов в такие заведения наотрез откажется от борща или компота и выставит четкий детский ультиматум: или чипсы, или я объявляю голодовку!

Выход из ситуации При организации питания в дошкольном учреждении очень важно сформировать у каждого воспитанника и членов его семьи рациональное пищевое поведение как неотъемлемую и важнейшую часть здорового образа жизни. Творческим коллективом детского сада № 121 г. Краснодара было разработано особое меню, ориентированное на использование в рационе питания детей дошкольного возраста Краснодарского края привычных блюд многонациональной кубанской кухни. Уникальность данного меню в том, что деткам предлагаются блюда, приготовленные по рецептам «местной» кухни: борщ с пампушками, множество салатов и блюд из овощей, лапша домашняя и др. При этом специалистами детского сада обязательно проводится количественная оценка содержания витаминов в суточном рационе питания каждого воспитанника, подсчет энергетической ценности и содержания белков, жиров и углеводов, а также наличие необходимого среднесуточного набора пищевых продуктов на каждого ребенка. Для приготовления блюд используется обязательный принцип щадящей тер-

55

Психология

сентябрь – октябрь 2011

Кушать подано!

мообработки: тушение, приготовление на пару и др., без использования «жарки» продуктов, что должным образом защитит малыша от проблем с желудочнокишечным трактом.

Самое главное — это не забывать о том, что детей всегда нужно чем-то стимулировать, в том числе и к приему пищи! Хотите сделать полезную и вкусную еду еще и необычно привлекательной для ребенка? Это несложно, ведь выдумка, фантазия, творчество — отличительные черты педагога-дошкольника! Учитывая важную роль психологического настроя детей перед приемом пищи, мы решили донести до наших воспитанников знания о целебных свойствах многих продуктов, входящих в их рацион, посредством сказок и стихов,

В 1930-х годах врач Уэстон Прайс, путешествуя по миру, обнаружил связь между пищевыми привычками и хроническими заболеваниями. Он выяснил, что не существует рациона питания, который подошел бы всем людям: столь разнообразны климатические условия, местные продукты, природные условия, наследственность, генетика и культура — и пришел к выводу, что большинству людей подходит рацион питания, сходный с питанием их предков.

56

созданных педагогами. В игровой форме мы постарались рассказать ребятам о новых для них блюдах, об их пользе, одновременно приобщая их к столовому этикету и культуре приема пищи. Смелее фантазируйте и не забудьте вложить в презентацию блюда немножко души, доброты и юмора! Борщ украинский с пампушками Вот чесночные пампушки — Это не простые плюшки. На Кубани сотни лет Подают их на обед. Булочки с борщом едят, За еду благодарят. Точно знают наши дети: Нет вкусней борща на свете! Поглядите-ка на стол, там пампушки с чесноком На тарелочке лежат, будто детям говорят: «Скушай нас, дружок, скорее, выбирай-ка повкуснее! Чесночок поможет всем! От простуды его съем! (автор — педагог высшей квалификационной категории Е. В. Афанасова)

Комментарий специалиста Диана Валерьевна Обухова,

заведующий МДОУ «Центр развития ребенка детский сад № 121» города Краснодара — Одна из главных задач нашего Центра — это обеспечение конституционного права каждого ребенка на охрану его жизни и здоровья. Именно поэтому при организации питания в нашем дошкольном учреждении важным принципом является не только накормить ребенка, чтобы он не остался голодным, но и приложить все усилия к тому, чтобы сформировать у каждого рациональное пищевое поведение как неотъемлемую и важнейшую часть здорового образа жизни. Наш Центр первым в городе Краснодаре перешел на новое перспективное меню, разработанное творческим коллективом учреждения. Данное меню прошло экспертизу и получило положительЛапшевник с творогом ную оценку ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиолоКушать творог ежедневно гии в Краснодарском крае» в 2011 году. Коллектив Центра работает над тем, чтобы орНужно детям непременно! ганизация питания детей в дошкольном учрежВот «Лапшевник» — дении сочеталась с правильным питанием реБлюдо это на Кубани бенка в семье. Для этого ведется планомерная Любят дети. работа по преемственности. Мы стремимся В нем яичко и творог, к тому, чтобы питание детей вне ДОУ доМакароны, сахарок. полняло рацион, получаемый в органиВсе в духовке запекли, зованном коллективе. С этой целью на Нам на ужин принесли. информационном стенде детского сада ежедневно вывешивается меню для Его сметаной поливают. всех возрастных групп и рекоменВ станицах «Бабка» называют. дации для родителей «Что приго(автор — педагог высшей квалификатовить ребенку дома». Для родиционной категории Ю. Г. Вьюжанина) телей проводятся семинары и практикумы, консультации Текст: Обухова Диана Валерьевна, заведующий специалистов по вопросам муниципального дошкольного образовательного питания размещаются на учреждения «Центр развития ребенка — детский сад сайте учреждения. № 121» г. Краснодара

57

С

Путешествия с семьей

малышом за плечами

Будучи беременной, я уже знала, что с появлением малыша дома мне сидеться все равно не будет. Да и не сиделось до последнего: за пару месяцев до рождения сына мы еще ходили в пешие походы с палаткой по побережью, а за месяц (к ужасу моих спутников :) – гуляли по Лаго-Накам, правда, уже базируясь в туристическом приюте.

Н

оворожденный Ян впервые увидел горы на третьей неделе жизни. Готовясь ко встрече с ним, мы обзавелись автомобилем, хотя раньше, не испытывая в этом нужды, обходились бюджетными способами передвижения:

58

сентябрь – октябрь 2011

автостоп, поезда, электрички. А в 4 месяца сын первый раз увидел море. Надо сказать, что это было в декабре, благо в Краснодарском крае в это время года вполне можно ходить в одной футболке. Мы не пытались ставить рекордов, ведь за некоторыми родителями-туристами все равно не угнаться. Просто хотелось как можно чаще вырываться из заколдованного городского круга «домплощадка-поликлиника». И Яну такое времяпрепровождение очень понравилось. Оказалось, что ребенок в каком-то смысле гораздо менее привередлив к окружающим условиям, чем мы, избалованные цивилизацией взрослые. Он может подолгу ползать по травке, рассматривать и кидать в реку камушки. Под открытым небом ему отлично спится днем. А надоевшие сопли гораздо быстрее проходят не в четырех стенах, а на солнышке и свежем воздухе, предпочтительно морском. Чтобы ребенку — и соответственно всем остальным — было в путешествии комфортно, нужно совсем немногое. Главное для него — это то, что мама и/ или папа постоянно находятся рядом и делят с ним радость новых открытий. Дома ведь это совсем не так. Общаясь с детьми, мы параллельно постоянно чемто занимаемся: готовим, убираем, смот­ рим краем глаза телевизор. И только перед сном посвящаем ребенку полноценные полчаса, да и то, стараясь, чтобы он поскорей заснул.

59

Путешествия с семьей

Выбор маршрута Нам по-настоящему повезло: мы живем в одном из красивейших мест нашей страны. Концентрация природных достопримечательностей огромна: горы, реки, дольмены, водопады, не говоря уже о море! Многие из них подходят для составления маршрутов выходного дня. Вот лишь некоторые из возможных (время движения указано от Краснодара).

Горячий Ключ Способ передвижения: автомобиль (меньше часа), электричка (около 2 часов). Что посмотреть с ребенком: парк в районе санаториев, Дантово ущелье, минеральный источник, скала Петушок, река Псекупс и мостики через нее. Сейчас во всех этих местах сделаны ступеньки и беседки для отдыха.

От Горячего Ключа до Туапсе Способ передвижения: электричка

сентябрь – октябрь 2011

(около 2 часов до Горячего Ключа, пересадка на Туапсинскую электричку, далее время зависит от выбранной цели). Что посмотреть с ребенком: поляны в Долине Очарования, каньон реки Бешенки, гора Индюк. Внимание! Если ребенок уже слишком тяжел для того, чтобы нести его всю дорогу, а сам не привык ходить на большие расстояния, то раньше 6 лет эти маршруты не рекомендуются.

От Горячего Ключа до Джубги Способ передвижения: автомобиль (около 2 часов). Что посмотреть с ребенком: Инженерные поляны, Богатырские пещеры в районе села Фанагорийского, Гебиусские водопады в районе села Полковничьего, дольмены, море.

Новороссийск Способ передвижения: автомобиль (3 часа), электричка (3,5–4 часа).

Что посмотреть с ребенком: набережная с фонтанами, памятниками, военный корабль-музей, пляж, порт.

Лаго-Наки Способ передвижения: автомобиль (4,5 часа). Что посмотреть с ребенком: лес, панорама плато, каньон Курджипса, пещеры Нежная и Азишская, река Белая, Гранитный каньон, Хаджохская теснина, водопады Руфабго.

Возьмите все необходимое Дети растут, потребности меняются, поэтому я каждый раз составляю список must have заново. Моему сыну Яну сейчас 2 года и 8 месяцев, и список выглядит так: Одежда: смена одежды + свитер, куртка, головной убор. Обувь: пара легкой обуви и резиновые сапожки с теплым носком. Еда: фруктовые пюре, печенье, фрукты. Развлечения: книжки, игрушки, детские песни и аудиосказки в машину.

60

Прочее: влажные и сухие салфетки, коврик, рюкзак-переноска (для кого-то актуальнее слинг). Когда-то в этом списке присутствовали также подгузники и горшок. Я очень рада, когда слышу от своего сына такие ответы: — Поедем в лес?

— Да!

— А в палатке будем спать?

— Да!

— А костер жечь?

— Да! И рубить дрова! Текст: Елена Нефедова Фото: Елена Нефедова, Алексей Нефедов

61

Т

Путешествия с семьей

сентябрь – октябрь 2011

айские приключе ния Катерины

Благодарим за предоставленный фотоматериал и подробный рассказ о путешествии Владимира и Елену Шарафан

Таиланд — как раз то самое место, которое можно любить или не любить, третьего не дано. Поездка с ребенком в такую не близкую, прямо скажем, страну таит в себе много интересного и необычного как для детей, так и для родителей. Итак, в путь!

Ч

Юная путешественница

етырехлетняя Катя — путешественник со стажем: с полутора лет она уже радовалась разноцветным рыбкам в Красном море, пробовала пахлаву в Турции и проезжала по Европе. Уверившись, что для ребенка поездки идут только ей на пользу, а не как-то ина-

62

63

Путешествия с семьей

че, к четырем годам родители отправились с ней в Паттаю, где после угрюмых российских холодов было так здорово поваляться на солнышке и не только....

Самый большой вопрос... для многих родителей стоит в длительном девятичасовом перелете: сможет ли кроха вынести столь долгую до-

Тонкости Виза — для россиян на срок до 30 дней в Таиланд не нужна. Движение — левостороннее Национальная валюта — бат (THB) (бат состоит из 100 сатангов). Средневзвешенный курс обмена национальной валюты — 1 USD = 44 THB. Время в пути — из Москвы около 9 часов. Религия — буддизм.

64

сентябрь – октябрь 2011

рогу и не сойдут ли мама с папой при этом с ума. Также многих заботит возможность аклиматизации для малыша. Наша путешественница все вынесла стойко, перелет был ночным, самолет большим и просторным, кресла удобные и мягкие. Дети в основном весь полет спали, а проснувшись, бегали играть в носовой части самолета, где было что-то наподобие целой детской площадки. По прилету акклиматизации у Катюшки не оказалось, первый день немного покапризничала, а после принялась восхищаться новым для нее миром, что родителей несказанно радовало.

Чем заняться с ребенком Для ребенка, особенно четырех лет, занятий в Таиланде великое множество. Можно даже сразу составить график экскурсий и отдыхов на пляже, чтобы ребенок не утомился, а чередовал свое времяпрепровождение.

Минисиам — отличное место неподалеку от Паттайи, очень хорошо подойдет для туристов с маленькими детьми. Здесь очень красиво и чисто, ребенок будет в восторге от мини-экспозиций. Тут можно сфотографироваться рядом с Эйфелевой башней, Собором Парижской Богоматери и статуей Свободы, на фоне египетских пирамид и еще огромного множества чудес света. Парк Кхао-Кхео — открытый зоопарк, представляющий собой огромное пространство с дикими животными, в отличие от обычных зоопарков посетители не ходят тут от клетки к клетке, а становятся частью животного мира. По территории зоопарка в основном передвигаются на большой открытой машине, поэтому туристам с маленькими детьми коляску можно с собой не брать. Ребенка приведут в неописуемый восторг кормления с рук жирафов и других животных. Покататься на слонах, отправившись в слоновью деревню, где устраивается потрясающее шоу слонов, имеющее в Таиланде большую популярность. При посещении данного шоу вы сможете увидеть, как слоны, например, играют на барабанах или танцуют под музыку, пишут картины или играют в футбол, а также много других уникальных трюков, которые способны выполнить эти животные. Ну и конечно, ни один слон не откажет ребенку прокатить его! Посмотреть на крокодилов, отправившись на самую большую в мире крокодиловую ферму, где выращивается более 40 тысяч рептилий! Помимо крокодилов, здесь можно посетить и мини-зоопарк, где есть тигры, змеи и множество экзотических птиц. Детей и взрослых увлечет шоу с крокодилами, где тайские дрессировщики проделывают фантастические трюки со своими подопечными.

Прокатиться на тук-туке — транспорте типа маршрутки. Город ими буквально кишит. Это характерные грузовички с двумя лавками в кузове под крышей. Днем и вечером тук-туки работают как маршрутки.

Местные жители Практически все население Таиланда исповедует буддизм. Поэтому чувство уважения ко всему живому и восхищение каждым мгновением жизни, заложенные в буддийской религии, стали жизненной философией тайцев. Этот улыбчивый и добрый народ почитает своего монарха, неуважение к которому в любой форме карается зако-

65

Путешествия с семьей

сентябрь – октябрь 2011

в отеле с превеликим удовольствием развлечет вашего кроху, если вам нужно ненадолго отлучиться

Кушать подано Отдельным моментом тревог всех родителей, планирующих поездку в Таиланд, да и во все дальние страны, является питание ребенка. Что он там будет кушать? Ну, во-первых, Таиланд славится своим изобилием вкуснейших блюд из морепродуктов, если у ребенка нет на них аллергии, можно смело питаться в ресторанах при отеле и ресторанах местной кухни. Екатерине знаменитый тайский суп томянг весьма пришелся по вкусу. Также в Таиланде множество мест, где подают традиционные европейские блюда, а в Паттайе есть даже неплохие рестораны русской кухни с русскогоном. Для 60 млн жителей, составляющих ворящим персоналом. Вот некоторые население Таиланда, государственным из них: «Армения» — для тех, кто даже в югоязыком является тайский. Распространен восточной Азии не представляет жизни также китайский и английский. Тайцы буквально боготворят детей. без шашлыка, тел. 0877810566. «Кавказская пленница» и «Белое солнПроходя мимо вашего малыша, они норовят погладить его по головке, обя- це» — грузинская, русская и узбекская зательно улыбнутся, при возможности кухня, тел. 0824790807. Трактир «У Захаровны» — традиционсделают маленький подарок. Горничная ная русская кухня, а также морепродукты, тел. Тайский разговорник 0815524416. авария u-ba-ti-he:t Если малыш еще кроме каши и детских пюре помогите! chuay duai! ничего не пробовал, боль bpuat, jeb (temporary) i многие мамы для верности берут с собой чемоя голоден pom (chan) hiu khao даны детского питания с есть kin khao собой из России, в принпить due:m ципе при желании и в Паттайе вполне возпривет, доброе утро ... sawat-dee khrab можно приобрести как как поживаете? (khun) sabai dee mai? пюре из брокколи, так и у меня все прекрасно sabai dee khrab/kha детскую кашу быстрого приготовления. спасибо khorb khun khrab/kha

66

67

Распространение

Места распространения журнала «Ляля»

Бесплатный промотираж: Все родильные дома и женские консультации г. Краснодара

Приобрести журнал можно по адресам Магазины для будущих мам: «Мамин мир», ул. Седина, 61 «Мир мамы и ребенка», ул. Дзержинского, 100, МЦ «Красная Площадь» Sweet Mama, ул. Северная, 302 Детские центры развития: «Школа Умниц», ул. Карасунская набережная, 73 «Колокольчик», ул. Школьная, 15/6, ул. Черкасская, 75 Семейный центр «Островок тепла» ул. Минская, 122/5, ул. Ставропольская, 87/1 «Кристаллик», ул. Сормовская, 108/2 «Знайка», ул. Красноармейская, 64 Happy Baby, ул. Герцена, 162 Медицинские центры: «Эни-Мед», ул. Атарбекова,1/2 CityClinic, ул. Рашпилевская, 244 «Крошка Енот», ул. Рашпилевская, 189/1 И самые посещаемые места в городе: Кофейня Rich, ул. Красная, 160 Prima Vera, ул. Коммунаров, 268 «Екатеринодар», ул. Старокубанская, 114 «Карри», угол ул. Красноармейской и ул. Орджоникидзе «E & C стандарт», ул. Красная, 198 «711-фитнес», ул. Пушкина, 5 Orange Fitness, ул. Леваневского, 185а SAS, ул. Офицерская, 35/1 SAS, ул. Гоголя, 66 «Мир фитнеса», ул. Новороссийская, 23б «Руссо Туристо», ул. Тургенева, 139/6 «Масленица», ул. Коммунаров, 261 «Политикс», ул. Атарбекова, 5 «Самурай», ул. Рашпилевская, 75

68

для лучшей мамы на свете Главный редактор Светлана Пицик Дизайн, верстка Григорий Колесников, Екатерина Кеберле Над номером работали Светлана Лапковская, Елена Нефедова, Анна Сперанская, Ольга Сандомирская, Галина Колесниченко, Ольга Грибкова, Ануш Аванесян, Елена Вихрова, Лариса Дубова Фото Григорий Колесников Александр Новицкий, Настя Околот, Екатерина Кеберле, Елена Корниенко, Ирина Грабина Корректор Татьяна Беляева Адрес редакции: г. Краснодар, ул. Ставропольская, 14 тел. 8-918-328-58-80 e-mail: lya-lyamagazine@mail.ru сайт: журнал-ляля.рф Журнал зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации: ПИ № ТУ 23-00474 от 10.11.2010 Все права на распространение журнала принадлежат учредителю издания индивидуальному предпринимателю Пицик Валентине Петровне. Редакция не несет ответственности за содержание рекламных материалов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов статей. Любое использование материалов возможно только с письменного разрешения редакции. Пересылая тексты, фотографии и иные материалы, отправитель тем самым дает свое согласие на публикацию данных материалов и передает редакции все исключительные права на использование этих материалов в любой форме и любым способом. Тираж — 11000 экз. Распространяется бесплатно На обложке: Ян Нефедов. 9 мес. Фотограф Григорий Колесников

69

Наши эксперты

70