สาร
เครือื ขายการแพทยฉก เคร ุ เฉิน ปที่ 1
www.niems.go.th
ประจําเดือน กรกฎาคม - กันยายน พ.ศ. 2558
ฉบับที่
01
พลังทองถิ่นไทย
สูเสนทางปฏิรูปการแพทยฉุกเฉินอยางยั่งยืน
องคการบริหารสวนจังหวัดสขลา พรอมเปนเจาภาพหลัก รวมกับสถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติและภาคีเครือขายองคกรปกครอง สวนทองถิ่น ตอจากองคการบริหารสวนจังหวัดอุบลราชธานี ในการจัดประชุมการแพทยฉุกเฉินขององคกรปกครองสวนทองถิ่นระดับชาติ ครั้งที่ 2 “พลังทองถิ่นไทย สูเสนทางปฏิรูปการแพทยฉุกเฉินอยางยั่งยืน” ในวันที่ 24-26 สิงหาคม 2558 ณ โรงแรมลี การเดน พลาซา อําเภอหาดใหญ จังหวัดสงขลา มีวัตถุประสงคเพื่อสรางองคความรูและแลกเปลี่ยนเรียนรูงานการแพทยฉุกเฉินขององคกรปกครองสวน ทองถิ่น และเพื่อสรางความเขมแข็งของภาคีเครือขายดานการแพทยฉุกเฉินขององคกรปกครองสวนทองถิ่นใหสามารถดําเนินงานและพัฒนา ระบบการบริหารจัดการการแพทยฉุกเฉินได โดยมีกลุมเปาหมาย คือ ผูบริหารและเจาหนาที่องคกรปกครองสวนทองถิ่นทั่วประเทศ และ ภาคีเครือขาย จํานวน ประมาณ 2,200 คน มีคาลงทะเบียนคนละ 500 บาท สามารถลงทะเบียนผาน Website ขององคการบริหารสวน จังหวัดสขลา และสถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ
สํานักประสานการแพทยฉุกเฉินและเครือขายสัมพันธ สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ
º · º Ã Ã ³ Ò ¸Ô¡ Ò Ã
ส
ารเครือขายการแพทยฉุกเฉิน ฉบับนี้ เปนฉบับปฐมฤกษ ที่สถาบันการแพทย ฉุกเฉินแหงชาติ โดยสํานักประสานการแพทย ฉุ ก เฉิ น และเครื อ ข า ยสั ม พั น ธ จั ด ทํ า ขึ้ น โดยมี วั ต ถุ ป ระสงค เ พื่ อ สื่อสารและแลกเปลี่ยนเรียนรู การพัฒนาระบบ นวัตกรรมงาน การแพทยฉุกเฉิน และจุดประกายในการขับเคลื่อนงานการแพทย ของประเทศไทย กับเครือขายการแพทยฉุกเฉิน ทั้งภาครัฐ ภาค องคกรปกครองสวนทองถิ่น ภาคเอกชน สถาบันการศึกษา และ หนวยงานที่เกี่ยวของ ตลอดเปนเครื่องมือสารสัมพันธกับบุคลากร ที่เกี่ยวของในระบบการแพทยฉุกเฉิน เนื้อในฉบับนี้ไดนําเสนอ การบริหารจัดการการแพทยฉุกเฉินโดยองคการบริหารสวนจังหวัด การกระจายอํ า นาจการบริ ก ารการแพทย เ ฉิ น ตามเจตนารมณ พรบ.การแพทยฉุกเฉิน พ.ศ.2551 ระบบสารสนเทศปฏิบัติการ การแพทยฉกุ เฉิน บทเรียนเครือขายภาคเอกชนในภาระกิจชวยเหลือ ผูป ระสบภัยแผนดินไหวประเทศเนปาล และเครือขายองคกรปกครอง สวนทองถิ่น โดยมีองคการบริหารสวนจังหวัดสงขลา เปนเจาภาพ หลัก รวมกับสถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ กําหนดจัดประชุม การแพทยฉกุ เฉินขององคกรปกครองสวนทองถิน่ ระดับชาติ ครัง้ ที่ 2 “พลังทองถิ่นไทย สูเสนทางปฏิรูปการแพทยฉุกเฉินอยางยั่งยืน” ในวันที่ 24-26 สิงหาคม 2558 ณ โรงแรมลี การเดน พลาซา อําเภอหาดใหญ จังหวัดสงขลา ขอเชิญชวนเครือขายการแพทย ฉุกเฉินรวมเขารวมประชุม กระผมและกองบรรณาธิการ หวังวา สารเครือขายฉบับนี้คงเปนประโยชนตอทุกทาน หากมีสิ่งใดแนะนํา กองบรรณาธิการยินดีนอมรับ
คณะที่ปรึกษา นายแพทยอนุชา เศรษฐเสถียร นายแพทยไพโรจน บุญศิริคําชัย นายแพทยภูมินทร ศิลาพันธุ นายสุรชัย ศิลาวรรณ นายพรชัย โควสุรัตน นายนิพนธ บุญญามณี
บรรณาธิการ นายพิเชษฐ หนองชาง ผูชวยบรรณาธิการ นางสาวชฎารัตน เกิดเรียน กองบรรณาธิการ นายพงษพิษณุ ศรีธรรมานุสาร วาที่รอยเอกอรรณพ สุขไพบูลย
Ê Ò Ã ºÑÞ
3 4 5 6 7 8
¡ÒáÃШÒÂÍíÒ¹Ò¨·ŒÍ§¶Ôè¹ã¹¡ÒúÃÔËÒà ¨Ñ´¡ÒáÒÃá¾· ©Ø¡à©Ô¹ โดย ดร.นพ.ไพโรจน บุญศิริคําชัย รองเลขาธิการสถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ ¡ÒôíÒà¹Ô¹§Ò¹áÅкÃÔËÒèѴ¡ÒÃÃкº ¡ÒÃá¾·Â ©Ø¡à©Ô¹â´Âͧ¤ ¡ÒúÃÔËÒÃʋǹ ¨Ñ§ËÇÑ´ÍغÅÃÒª¸Ò¹Õ โดย นางนิมมลา สวัสดิ์พันธ ¡ÒÃࢌҶ֧¢Í§»ÃЪҪ¹ áÅкÙóÒÃкº¡ÒÃá¾·Â ©¡ Ø à©Ô¹¢Í§Í§¤ ¡Òà ºÃÔËÒÃʋǹ¨Ñ§ËÇѴʧ¢ÅÒ โดย นางปยะพร โยธี ¡ÒúÃÔËÒáÒèѴ¡ÒÃá¾·Â ©Ø¡à©Ô¹¢Í§ ͧ¤ ¡ÒúÃÔËÒÃʋǹ¨Ñ§ËÇÑ´ÁËÒÊÒäÒÁ โดย ดร.ยิ่งยศ อุดรพิมพ ประธานคณะทํางาน องคการบริหารสวนจังหวัดมหาสารคาม ÃкºÊÒÃʹà·È»¯ÔºÑμÔ¡ÒÃá¾·Â ©Ø¡à©Ô¹ Operating Information System : OIS โดย นางอัญชลี บัวทอง โรงพยาบาลพุทธชินราช จังหวัดพิษณุโลก º·àÃÕ¹à¤Ã×Í¢‹ÒÂÀÒ¤àÍ¡ª¹ã¹ÀÒÃСԨª‹Ç àËÅ×ͼٌ»ÃÐʺÀÑÂἋ¹´Ô¹äËÇ»ÃÐà·È๻ÒÅ สรุปและเรียบเรียง โดย นายนิติศักดิ์ บุญมานนท มูลนิธิกุศลศรัทธาสุราษฎรธานี
นางนลินรัตน เรืองจิรยศ นายบัณฑิต พีระพันธ นางนวนันทน อินทรักษ วาที่รอยตรีการันต ศรีวัฒนบูรพา นางพัชรี รณที นางสาวเทียมจันทร ฉัตรชัยกนันท นางสาวชฎารัตน เกิดเรียน
ติดตอประสานงาน
email : chadarat.k@niems.go.th
การกระจายอํานาจทองถิ่น ในการบริหารจัดการการแพทยฉุกเฉิน โดย ดร.นพ.ไพโรจน บุญศิริคําชัย รองเลขาธิการสถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ
ก
ารขับเคลื่อนเพื่อพัฒนางานการแพทยฉุกเฉิน ในสวนของ การปองกัน เฝาระวัง เตรียมความพรอมและการเขาถึงของ ประชาชนนั้น ยังคงตองยึดหลักการ สาธารณสุขมูลฐาน (Primary Health Care) เปนแนวทางการมีสวนรวมของชุมชน (Community Participation) เพือ่ ใหสอดรับกับการใหบริการการแพทยฉกุ เฉิน (EMS) โดยเฉพาะการแพทย ฉุกเฉินกอนโรงพยาบาลนั้นเพื่อใหครอบคลุมทุกพื้นที่จําเปนตองยึดหลักการ กระจายอํานาจ ใหองคกรปกครองปกครองสวนทองถิ่น (Decentralization) เพื่อใหระบบทางดวนของโรงพยาบาลสามารถเชื่อมโยงไปจนถึงพื้นที่จุด เกิดเหตุได
กาวยางการแพทยฉุกเฉินทองถิ่นไทย สูการจัดการตนเองไดอยางยั่งยืน เปน Theme การประชุมวิชาการเฉพาะภาคสวนที่เปนองคกรปกครองสวน ทองถิ่นลวนๆ เปนครั้งแรกในประเทศไทยเมื่อวันที่ 27-29 สิงหาคม พ.ศ. 2557 ที่โรงแรมสุนีย แกรนดโฮเตล จังหวัดอุบลราชธานี พลิกโฉมการจัดการ การแพทยฉุกเฉินของประเทศไทยจากการจัดการโดยโรงพยาบาลของรัฐ หรือสาธารณสุขและองคกรปกครองสวนทองมีสวนรวมและเปนผูสนับสนุน เปลี่ยนเปนการเริ่มเขาสูการบริหารจัดการโดยองคกรปกครองสวนทองถิ่น ดวยตนเองและรัฐเปนผูสนับสนุน นายกสมาคมองคการบริหารสวนจังหวัด แหงประเทศไทย นายกสมาคมองคการบริหารสวนตําบลแหงประเทศไทย และนายกสมาคมสันติบาตเทศบาลแหงประเทศไทย รวมแสดงสัตยาบรรณ แสดงจุดยืนพัฒนาระบบการแพทยฉกุ เฉินโดยทองถิน่ ทัง้ ประเทศเปนผูบ ริหาร จัดการดวยตนเอง
น
วันที่ 7 พฤษภาคม 2557 สมาคมองคการบริหารสวนจังหวัดแหง ประเทศไทยโดยนายกสมาคมฯ รวมกับประธานสมาพันธองคการบริหารสวน จังหวัดทั้ง 4 ภาค ไดจัดการประชุมที่จังหวัดกระบี่และประกาศเจตนารมณ ร ว มกั น เรี ย กร อ งให มี ก ารกระจายอํ า นาจกั น อย า งเต็ ม ที่ ใ นประเทศไทย ซึ่งเชื่อวาการใหเปนจังหวัดปกครองตนเองหรือการเลือกตั้งทุกระดับจะเปน ทางแกไขปญหาคอรัปชั่นและปญหาระบบเจาขุนมูลนายได เปนทางออกของ ปญหาความขัดแยง การกระจายอํานาจประกอบดวยการกระจายการคลังของ ประเทศดวย รัฐบาลทองถิน่ สามารถจัดการไดหมดยกเวนงานดานตางประเทศ กองทัพ เงินตราและศาล เทานั้นที่ยังคงเปนบทบาทของรัฐบาลกลาง
เจตนารมณของพระราชบัญญัติการแพทยฉุกเฉิน พ.ศ.2551... สงเสริมองคกรปกครองสวนทองถิ่นเขามามีบทบาทในการบริหาร จัดการเพื่อใหเกิดความรวมมือในการปฏิบัติงานดานการแพทย ฉุกเฉินรวมกัน อันจะทําใหผูปวยฉุกเฉินไดรับการคุมครองสิทธิ ในการเข า ถึ ง ระบบการแพทย ฉุ ก เฉิ น อย า งทั่ ว ถึ ง เท า เที ย ม มี คุณภาพมาตรฐาน โดยไดรับการชวยเหลือและรักษาพยาบาลที่ มีประสิทธิภาพและทันตอเหตุการณมากขึ้น จึงจําเปนตองตรา พระราชบัญญัตินี้และพระราชบัญญัติการแพทยฉุกเฉิน พ.ศ.2551 มาตรา 33 วรรคสอง บัญญัติวา ให กรรมการการแพทยฉุกเฉิน สนับสนุนและประสานองคกรปกครองสวนทองถิ่น เพื่อกําหนด หลักเกณฑใหองคกรดังกลาวเปนผูดําเนินงานและบริหารจัดการ ระบบการแพทยฉุกเฉินในระดับทองถิ่นหรือพื้นที่
อกจากภารกิจดานโครงสรางพื้นฐาน องคกรปกครองสวน ทองถิ่น ยังตองจัดบริการประชาชน ทองถิ่นขนาดเล็กและ งบประมาณนอย รถพยาบาลฉุกเฉินและบุคลากรกูชีพมีจํากัด ความสามารถ ชวยผูป ว ยฉุกเฉินใหทนั ทวงทียอ มกระทําไดยากเพียงลําพัง ในภาครัฐกระทรวง สาธารณสุขก็ยากทีจ่ ะจัดสรรงบประมาณ ทัง้ ขาราชการทีจ่ ะพัฒนาการบริหาร จัดการระบบการแพทยฉุกเฉินนอกโรงพยาบาลยิ่งมีขอจํากัดมาก หลาย ประเทศทั้งภาคพื้นยุโรป สหรัฐอเมริกา ญี่ปุน เกาหลีหรือไตหวัน ลวนแตอยู ในการจัดการของรัฐบาลทองถิน่ ทัง้ สิน้ หนวยดับเพลิงจะมีทงั้ รถกูภ ยั ดับเพลิง และรถพยาบาลบริหารจัดการดวยกัน องคการบริหารสวนจังหวัดอุบลราชธานี เขามามีบทบาทบริหารจัดการระบบการแพทยฉุกเฉินที่รวมถึงการมีศูนย รับแจงเหตุและสั่งการ 1669 อยูในความรับผิดชอบ เมื่อมีความรวมมือ ขององคการบริหารสวนจังหวัดอุบลราชธานีกับองคการบริหารสวนตําบล และเทศบาลทัง้ จังหวัด ศักยภาพการบริหารจัดการระบบการแพทยฉกุ เฉินเพิม่ ขึ้นมากและสามารถครอบคลุมพื้นที่ไดทั่วทั้งจังหวัด พัฒนาทั้งระบบสื่อสาร และสารสนเทศที่ทันสมัย เชื่อมตอกับโรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงคซึ่งเปน โรงพยาบาลศูนยสังกัดกระทรวงสาธารณสุขไดเปนอยางดี มีการสนับสนุน ระบบเทเลเมดิซีนเพื่อใหแพทยสามารถดูแลและใหคําปรึกษาไดตลอดเวลา สามารถจายคาตอบแทนแพทยอํานวยการได การชวยเหลือดานการแพทย ในระบบการแพทยฉุกเฉินกอนโรงพยาบาลยังอยูในมือของผูเชี่ยวชาญทาง การแพทย ทองถิน่ เปนผูบ ริหารจัดการ และสํานักงานสาธารณสุขจังหวัดกํากับ มาตรฐาน แนวทางการแบงบทบาททั้งสามดังกลาว การที่องคกรปกครอง สวนทองถิ่นบริหารจัดการงานการแพทยฉุกเฉิน จึงเปนการกระจายอํานาจ ใหกับประชาชน สําคัญยิ่งตอการใหบริการกูชีพของประเทศไทยในอนาคต ไดอยางยั่งยืน สอดคลองกับ Theme ของงานวิชาการระดับชาติครั้งที่สอง ที่จังหวัดสงขลาวา พลังทองถิ่นไทย สูเสนทางปฏิรูปการแพทยฉุกเฉินอยาง ยั่งยืน
สารเครือขายการแพทยฉุกเฉิน
3
การดําเนินงานและบริหารจัดการระบบการแพทยฉุกเฉิน โดยองคการบริหารสวนจังหวัดอุบลราชธานี โดย นางนิมมลา สวัสดิ์พันธ
สํ า
นักงานสาธารณสุขจังหวัดอุบลราชธานี สถาบันการ แพทยฉุกเฉินแหงชาติ และองคการบริหารสวนจังหวัด อุบลราชธานี ภายใตนโยบายผูว า ราชการจังหวัดอุบลราชธานี ไดดาํ เนินการจัด ระบบบริการการแพทยฉุกเฉินระดับจังหวัดอุบลราชธานีขึ้น เริ่มตั้งแตป พ.ศ. 2549 จนถึงปจจุบนั โดยองคการบริหารสวนจังหวัดอุบลราชธานี ไดดาํ เนินการ เชารถยนตดดั แปลงหลังคายกสูงพรอมอุปกรณชว ยชีวติ เพือ่ ใชเปนรถพยาบาล ประจําหนวยบริการการแพทยฉุกเฉิน ชวยเหลือบรรเทาความเดือดรอนของ ประชาชนในพื้นที่จังหวัดอุบลราชธานี ตามโครงการระบบบริการการแพทย ฉุกเฉินเพือ่ ประชาชนชาวจังหวัดอุบลราชธานี พ.ศ.2553 จํานวน 60 คัน และ โครงการระบบบริการการแพทยฉกุ เฉินเพือ่ ประชาชนชาวจังหวัดอุบลราชธานี พ.ศ.2554 จํานวน 30 คัน รวม 90 คัน โดยมีเครือขายไดแกสํานักงาน สาธารณสุขจังหวัดอุบลราชธานี โรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพตําบล เทศบาล องคการบริหารสวนตําบล วิทยาลัยการสาธารณสุขสิรินธร และมหาวิทยาลัย อุบลราชธานี เพื่อดําเนินการระบบบริการการแพทยฉุกเฉิน จัดตั้งหนวย ปฏิบัติการฉุกเฉินและบริการรับสงผูปวยในพื้นที่จังหวัดอุบลราชธานี ในป งบประมาณ 2555 องคการบริหารสวนจังหวัดอุบลราชธานีไดดาํ เนินการจัดหา รถยนตดัดแปลงหลังคายกสูงเปนรถพยาบาลฉุกเฉินพรอมอุปกรณชวยชีวิต จํานวน 130 คัน เนื่องจากจํานวนรถพยาบาลฉุกเฉินที่มีอยูไมเพียงพอในการ ใหบริการและเพื่อพัฒนาระบบบริการการแพทยฉุกเฉินจังหวัดอุบลราชธานี
โดยขยายเครือขายลงสูท อ งถิน่ ครอบคลุมพืน้ ทีท่ กุ ตําบล กอปรกับผูว า ราชการ จังหวัดอุบลราชธานี มีนโยบายใหดําเนินการ 1 ตําบล 1 หนวยกูชีพ โดยมี เปาหมายใหองคกรปกครองสวนทองถิน่ ในจังหวัดอุบลราชธานี มีทมี กูช พี กูภ ยั ประจําตําบล เพือ่ พัฒนาระบบบริการกูช พี กูภ ยั และเปนการเตรียมความพรอม ในการเผชิญเหตุและชวยเหลือผูป ระสบภัยไดอยางถูกตอง การใหบริการรักษา พยาบาลผูบาดเจ็บและเจ็บปวยฉุกเฉิน ณ จุดเกิดเหตุกอนนําสงโรงพยาบาล ป 2555 ได จั ด ตั้ ง หน ว ยปฏิ บั ติ ก ารฉุ ก เฉิ น กู ชี พ คุ ณ ธรรมและ รับผิดชอบรถปฏิบตั กิ าร จํานวน 15 คัน และรถยนตตู 2 คัน เจาหนาทีป่ ระจํา หนวยกูช พี คุณธรรม จํานวน 90 คน ปฏิบตั งิ านในเขตอําเภอเมืองอุบลราชธานี และอําเภอวารินชําราบ เนื่องจากมีประชากรหนาแนน ทําใหประชาชนได รับการชวยเหลือและเขาถึงการบริการทางการแพทยอยางทันทวงทีและมี ประสิทธิภาพ และอํานวยความสะดวกแกญาติผูปวยและโรงพยาบาลตางๆ ในการสงตอผูปวยหนักซึ่งอยากกลับไปพักผอนที่บานเปนครั้งสุดทาย ผูปวย ที่ชวยเหลือตนเองไมได ผูปวยพิการ หรือผูปวยหนักจากตางจังหวัดกลับบาน ที่จังหวัดอุบลราชธานี
4
สารเครือขายการแพทยฉุกเฉิน
ป 2557 องคการบริหารสวนจังหวัดอุบลราชธานี ไดบริหารจัดการ ศูนยรับแจงเหตุและสั่งการจังหวัดอุบลราชธานี เต็มรูปแบบ โดยไดรับการ ถายโอนภารกิจศูนยรบั แจงเหตุและสัง่ การจังหวัดอุบลราชธานี จากสํานักงาน สาธารณสุขจังหวัดอุบลราชธานี เมื่อ 19 พฤษภาคม 2557 ซึ่งเปนองคกร ปกครองสวนทองถิน่ แหงแรกของประเทศไทย ทีไ่ ดรบั รับการถายโอนภารกิจนี้ ใหบริการประชาชนแบบบูรณาการ Integrate Emergency Management (I-EMS) โดยใชบริการทางหมายเลข 1669 ในการแจงเหตุดว น เหตุรา ย ไฟไหม อุบัติเหตุฉุกเฉิน พาคนรักกลับบาน เพื่อใหบริการประชาชนไดอยางทันทวงที ตลอด 24 ชั่วโมง และสั่งการไปยังหนวยปฏิบัติการในเครือขายระบบบริการ การแพทยฉกุ เฉินจังหวัดอุบลราชธานี ในการออกเหตุชว ยเหลือประชาชน ซึง่ ศูนยรับแจงเหตุและสั่งการจังหวัดอุบลราชธานี ประกอบดวย แพทยอํานวย การ (Medical Director) จํานวน 1 คน หัวหนาศูนยรับแจงเหตุและสั่งการฯ จํานวน 1 คน ผูกํากับการปฏิบัติการฉุกเฉิน (Supervisor) จํานวน 3 คน ผูประสานงานปฏิบัติการฉุกเฉิน (Coordinator) จํานวน 8 คน ผูรับแจง และจายงานปฏิบัติการฉุกเฉิน (Call Taker) จํานวน 25 คน และพนักงาน วิทยุสื่อสาร 2 คน มีอัตรากําลังรวม 40 อัตรา ผลัดเปลี่ยนเวรกัน ปฏิบัติงาน ตลอด 24 ชั่วโมง
ระบบสื่อสารโดยมีโทรศัพทพื้นฐาน รับสาย 1669 จํานวน 50 คูส าย ติดตัง้ เครือ่ งบันทึกเสียงสนทนา โทรศัพทพนื้ ฐานทัว่ ไป จํานวน 2 คูส าย และโทรศัพทระบบเคลื่อนที่ พรอมเครื่องวิทยุโทรคมนาคมสําหรับสถานีฐาน (Base Station) ระบบ VHF เครื่องวิทยุโทรคมนาคมชนิดมือถือ (Handhold portable station) มีกําลังรับสงไมเกิน 5 วัตต เครื่องวิทยุโทรคมนาคมผาน เครือขายอินเตอรเน็ต (E-radio) เพื่อเชื่อมการติดตอระบบวิทยุสื่อสาร ระบบ SSB ระบบเครือขาย (LAN) ระบบอินเตอรเน็ต เครื่องโทรสาร ระบบวิทยุ คมนาคมระบบทรังค (Trunked Radio) วิทยุคลื่นความถี่ประชาชน (Citizen Band, CB) ระบบ GPS ในรถกูชีพ และระบบ Streaming Technology ใชกับหนวยกูชีพคุณธรรมขององคการบริหารสวนจังหวัดอุบลราชธานี สถิติในการใหบริหารผูเจ็บปวยฉุกเฉิน จากการรับแจงเหตุและ สั่งการ ป 2555 จํานวน 67,980 ครั้ง ป 2556 จํานวน 80,017 ครั้ง และป 2557 จํานวน 73,992 ครั้ง
การเขาถึงของประชาชนและบูรณาระบบ การแพทยฉก ุ เฉินขององคการบริหารสวนจังหวัดสงขลา โดย นางปยะพร โยธี องคกรปกครองสวนทองถิ่นเปนหนวยงานที่ใกลชิดกับประชาชน รูจักพื้นที่ รูปญหา และความตองการของประชาชน และเปนหนวยงานที่มี หนาที่ในการจัดใหบริการสาธารณะ ซึ่งการใหบริการรถพยาบาลฉุกเฉินใน พื้นที่ไดเปนที่ยอมรับกันวาเกิดประโยชนกับประชาชนอยางแทจริง ผูบริหาร เจาหนาที่เปนคนในพื้นที่ตางก็ทําหนาที่รับใชประชาชน ทําเพื่อบานเกิดเมือง นอน เหมือนดังคํากลาวของ พล.อ.เปรม ติณสูลานนท ประธานองคมนตรี ที่กลาวไววา เกิดเปนคนตองทดแทนคุณแผนดิน กอปรกับในสภาวการณ ป จ จุ บั น การเกิ ด อุ บั ติ เ หตุ อุ บั ติ ภั ย มี ม ากขึ้ น มากมายและหลากหลาย รูปแบบ เปนสิ่งที่ทุกฝายตองใหความรวมมือกัน ตองชวยแกปญหารวมกัน อยางบูรณาการ องคการบริหารสวนจังหวัดสงขลา โดยนายกนิพนธ บุญญามณี ได เ ล็ ง เห็ น ความสํ า คั ญ และความจํ า เป น ในเรื่ อ งความปลอดภั ย และชี วิ ต ของประชาชน จึงกําหนดเปนนโยบายดานการพัฒนาคุณภาพชีวิตที่ดีของ ประชาชน โดยจัดใหมีรถตูพยาบาลประจําตําบลเพื่อใหกับเทศบาลและ องคการบริหารสวนตําบล รวมทั้งองคกรที่เกี่ยวของในจังหวัดสงขลา นําไป ใชสาํ หรับรับสงผูป ว ยอุบตั เิ หตุฉกุ เฉินไปยังสถานพยาบาลไดทนั ทวงที เปนการ สงเคราะหผูดอยโอกาสและชวยเหลือผูประสบอุบัติเหตุ ประสบภัยตางๆ ได
เริ่มดําเนินการมาตั้งแต ป 2548 จัดซื้อตูรถพยาบาลจํานวน 25 คัน และ ในป 2549 จัดซื้อเพิ่มอีก 30 คัน ใหบริการในพื้นที่ที่มีปญหาดานอุบัติเหตุ ฉุกเฉินจํานวนมาก และตอมาในป 2553 ไดจัดซื้อรถพรอมตูพยาบาลและ ครุภัณฑทางการแพทย จํานวน 18 คัน รวมมีรถใหบริการทั้งสิ้น 73 คัน โดยรวมบูรณาการกับองคกรปกครองสวนทองถิ่นและมูลนิธิในจังหวัดสงขลา มีการกระจายรถไปในพื้นที่ตําบลตางๆ ทั้ง 16 อําเภอ ซึ่งจากการประมวลผล จากรายงานการใชรถพยาบาลประจําเดือนพบวามีการใชรถพยาบาลฉุกเฉิน ในการรับสงผูปวยหรือผูประสบเหตุ นับวันจะเพิ่มมากขึ้น ประกอบกับมี องคกรปกครองสวนทองถิ่นและหนวยงานที่เกี่ยวของหลายแหงไดแจงความ ประสงคเขารวมดําเนินการระบบการแพทยฉุกเฉิน โดยขอรับรถพยาบาล นําไปใหบริการประชาชนในพื้นที่มากขึ้น ในป 2557 จึงจัดซื้อรถตูเพิ่มอีก 20 คัน ป 2558 จัดซื้อ 25 คัน รวมเปนรถพยาบาลที่ใหบริการทั้งสิ้น จํานวน 118 คัน และกําหนดไวในแผนป 2559 จะจัดใหมรี ถพยาบาลใหบริการในพืน้ ที่ ครอบคลุมทุก อปท.จํานวน 141 แหง อีกทั้งจะจัดใหมีศูนยรับแจงเหตุและ สั่งการจังหวัด และไดรวมกับตํารวจภูธรจังหวัดสงขลาในการรับแจงเหตุ ความปลอดภัย (191) และดับเพลิง อยูในศูนยเดียวกัน ใชกลอง CCTV เฝาระวังเหตุและปฏิบัติการ
นอกจากการดํ า เนิ น การในการพั ฒ นาอุ ป กรณ การตรวจสอบ สภาพรถและครุภัณฑประจําป เพื่อใหมีความพรอมในการปฏิบัติภารกิจแลว องคการบริหารสวนจังหวัดสงขลา ไดดําเนินการพัฒนาบุคลากรของหนวย ปฏิบตั กิ ารทัง้ ในรูปแบบของการอบรม สัมมนา และการแลกเปลีย่ นเรียนรูเ พือ่ ใหผูปฏิบัติงานที่มีความรู สามารถชวยกูชีพกูภัยไดอยางมีประสิทธิภาพและ เปนที่ยอมรับมากขึ้น สามารถพัฒนาทีมกูชีพใหแข็งแกรง พรอมปฏิบัติงานได ตลอด 24 ชั่วโมง โดยการ บูรณาการกับหนวยงานในพื้นที่อยางเปนรูปธรรม ในการดําเนินการแพทยฉุกเฉินขององคการบริหารสวนจังหวัด สงขลา มุงหวังใหเกิดประโยชนแกประชาชนในจังหวัดสงขลา และสราง เครือขายในการใหบริการการแพทยฉุกเฉิน ใหเปนไปตามเจตนารมณของ
พระราชบัญญัติการแพทยฉุกเฉิน พ.ศ.2551 และการใหบริการการแพทย ฉุกเฉินครอบคลุมทุกพื้นที่ เปนไปตามแผนหลักการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ ฉบับที่ 2 พ.ศ.2556–2559 ในป 2558 นี้ องคการบริหารสวนจังหวัดสงขลา เปนเจาภาพ หลักรวมกับสถาบันการแพทยฉกุ เฉินแหงชาติ และภาคีเครือขาย จัดประชุม การแพทยฉุ ก เฉิ น ขององคก รปกครองสว นท อ งถิ่ น ระดั บ ชาติ ครั้ ง ที่ 2 “พลั ง ท อ งถิ่ น ไทย สู เ ส น ทางปฏิ รู ป การแพทย ฉุ ก เฉิ น อย า งยั่ ง ยื น ” ในวันที่ 24-26 สิงหาคม 2558 ณ โรงแรมลี การเดน พลาซา อําเภอหาดใหญ จังหวัดสงขลา เพือ่ แลกเปลีย่ นเรียนรูแ ละขับเคลือ่ นงานการแพทยฉกุ เฉินของ องคกรปกครองสวนทองถิ่น
สารเครือขายการแพทยฉุกเฉิน
5
การบริหารจัดการการแพทยฉุกเฉินของ องคการบริหารสวนจังหวัดมหาสารคาม โดย ดร.ยิ่งยศ อุดรพิมพ ประธานคณะทํางาน องคการบริหารสวนจังหวัดมหาสารคาม
แรงบันดาลใจที่ทําใหเกิดระบบ EMS ที่ยิ่งใหญแกพี่นองประชาชน ในวันที่ 17 พฤษภาคม 2556 กระผม ไดประสบอุบัติเหตุรถยนตพลิกควํ่าหลายตลบ บาดเจ็บสาหัสตองเขารับการผาตัดโดยเรงดวน เพราะมีเลือดคัง่ ในสมอง เพียงเสีย้ ววินาที ถาไมมีเบอร 1669 ถาไมมีรถกูชีพ โรงพยาบาลเชียงยืน จังหวัดมหาสารคาม กระผมคง ไมไดมานั่งเขียนบทความฉบับนี้เปนแน
จ
ากประสบการณตรงทีไ่ ดรบั ดวยตนเองจึงไดเห็นความสําคัญ ของการกูชีวิต ที่จะตองทํางานประสานกันอยางเปนระบบ กระผมไดมองเห็นปญหาและความไมสมบูรณในการกูช พี ไมวา จะเปนบุคลากร ที่แจงขาว รับขาว ที่ใหการชวยเหลือ รถยนต วัสดุอุปกรณในการชวยเหลือ ตลอดจนวิธีการสื่อสารและการรองขอความชวยเหลือจากศูนยรับแจงเหตุ แมกระทั่งบุคลากรทางการแพทยที่ไปใหการชวยเหลือ ยังขาดความรู ทักษะ ในการชวยฟนคืนชีพแบบทันสมัย รวดเร็วและทันเวลา อยางไรก็ตาม กระผม โชคดีมากทีม่ ที มี กูช พี ชวย และสงตัวไป รพ. เพือ่ ทําการรักษาไดทนั เวลา ทําให ไมเสียชีวิต จากเหตุการณครั้งนั้น ทําใหกระผมตั้งปณิธานจะจัดทําระบบกูชีพ ใหบริการแกพี่นองประชาชนชาวจังหวัดมหาสารคามที่ทันสมัยและดีขึ้นกวา เดิมใหได เมือ่ ฟน ขึน้ มาหลังจากผาตัด ผมไดนกึ ถึงภาพทีจ่ ติ เราไปทองเทีย่ วใน ที่ตางๆ จริงหรือไมจริงไมรู แตที่ทราบคือฟนขึ้นมาในวันวิสาขบูชาในป 2556 ไดเห็นเทวดามาสงเรา เทวดาบอกวาเมือ่ ฟน แลว แข็งแรงแลว จะตองไปดําเนิน การเพือ่ ชวยชีวติ คนทีป่ ระสบเหตุ ไมวา เขาจะยากดี มีจน อยางไรก็ตาม สมควร ทีจ่ ะไดรบั การชวยเหลือเทาเทียมกันอยางทัว่ ถึง เขาจะใชญาติเราหรือไมกต็ าม
ไมมีใครสามารถทํานายอนาคตเราไดวาจะเกิดเมื่อใด ไมวาจะเปน ตัวเรา ญาติพี่นองเรา ในการทํา EMS ทั้งจังหวัด ก็จะเปนการไปชวยเขา เปนการทําบุญกุศลอยางสูงยิ่ง ในฐานะที่เปนผูบริหารทองถิ่นซึ่งมีหนทางที่ จะดําเนินการได ก็ไดมีกองสงเสริมคุณภาพชีวิต ซึ่งมีบุคลากรที่มีศักยภาพสูง และมีความพรอมในการทีจ่ ะทํางานรวมถึงไดคาํ แนะนําของสถาบันการแพทย ฉุกเฉินแหงชาติเปนอยางดี ใหความสะดวกทุกเรื่อง
6
สารเครือขายการแพทยฉุกเฉิน
ปจจุบันขณะนี้เราไดฝกอาสาสมัครฉุกเฉินการแพทย (40 ชั่วโมง) และทีส่ าํ คัญอยางยิง่ นายกองโท ดร.คมคาย อุดรพิมพ นายกองคการบริหาร สวนจังหวัดมหาสารคาม ผูบริหารสูงสุดของ อบจ.มหาสารคาม ไดใหความ สําคัญในการฝกอบรมเปน FR (40 ชม) ดวยตนเอง จนจบหลักสูตร ไดรบั ใบประกาศนียบัตร ถือวา เปน นายก อบจ. ที่เปน FR คนแรกของ อง ประเทศไทย นี่คือแรงบันดาลใจ แตอุปสรรคปญหาในการ ดําเนินการ ก็ยอมมีบางจากความไม เขาใจของสมาชิกสภาฯ ที่จะอนุมัติ งบประมาณในการดําเนินการ ทั้งความ หวาดระแวงของ สตง. แตเราก็ทําความ เขาใจชี้แจงของความสําคัญและประโยชนน ที่จะเกิดขึ้นกับพี่นองประชาชน อาจจะเปปนญาติ พี่นองของเราก็ได อาจจะประสบเหตุก็เปนได ดวยความตั้งใจที่มุงมั่นและ ศรัทธา เพื่อใหชาวจังหวัดมหาสารคามไดมีระบบการแพทยฉุกเฉินที่สมบูรณ แบบ เต็มศักยภาพ และมีคุณภาพ โดยจะพัฒนาใหแพทยสามารถเห็นผูปวย ทราบอาการผูปวยกอนถึงโรงพยาบาล ในการนี้ขอขอบพระคุณ อบจ.อุบลราชธานี อบจ.หนองบัวลําภู ที่ใหความกรุณาเปนสถานที่ศึกษาดูงาน และประสบการณ เพิ่มพูนความรู ขอบพระคุณ ดร.นพ.ไพโรจน บุญศิริคําชัย รองเลขาธิการสถาบันการแพทย ฉุกเฉินแหงชาติ และคณะวิทยากรจากสถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ โรงพยาบาลพุทธชินราช จังหวัดพิษณุโลก อบต.ปากโทก จังหวัดพิษณุโลก ทีไ่ ดใหคาํ แนะนําเปนอยางดี ขอขอบพระคุณมา ณ ทีน่ ี้ ทีท่ าํ ใหองคการบริหาร สวนจังหวัดมหาสารคาม มีระบบ EMS อยางมีคุณภาพ และยั่งยืนตอไป
ระบบสารสนเทศปฏิบัติการแพทยฉุกเฉิน Operating Information System: OIS โดย นางอัญชลี บัวทอง โรงพยาบาลพุทธชินราช จังหวัดพิษณุโลก สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ เปนผูพัฒนา และรวมมือกับสํานักงาน ความเปนมาและความสําคัญ งานบริการการแพทยฉุกเฉินปจจัยที่ทําใหงานสําเร็จสิ่งหนึ่งคือ สาธารณสุขจังหวัดพิษณุโลกเพื่อนํารองใชระบบ สารสนเทศ ดานปฏิบัติการ ระบบสารสนเทศการแพทยฉุกเฉิน (Information Technology การแพทยฉุกเฉิน ภายใตปฏิบัติการ Operation Information System : for Emergency Medical Service system : ITEMS) OIS โดยเริ่มดําเนินการ พฤศจิกายน 2557 มีหนวยงานที่เกี่ยวของ ไดแก ซึ่งเปนระบบที่นําเอาเทคโนโลยีทางสารสนเทศมาใชในประเทศไทย ตั้งแต 1) ศูนยรับแจงเหตุและสั่งการจัหวัด 2) หนวยปฏิบัติการ และชุดปฏิบัติการ พ.ศ.2554 จนถึงปจจุบัน ระบบ ITEMS เปนเพียงเครื่องมือในการบันทึก 3) หองฉุกเฉินในแตละโรงพยาบาล มีเครือขายที่เขารวมไดแก โรงพยาบาล ขอมูลการออกปฏิบัติการที่พัฒนามาจาก ระบบบันทึกขอมูล (Record) ภาครัฐ จํานวน 9 หนวยงาน โรงพยาบาลเอกชนจํานวน 4 หนวยงาน ดังนั้นเพื่อใหการบันทึกขอมูลการปฏิบัติการใหเปนปจจุบัน (Real Time) โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 1 หนวยงาน โรงพยาบาลกระทรวงกลาโหม จึ ง ได มี ก ารพั ฒ นาต อ ยอดระบบสารสนเทศภายใต แ นวคิ ด ที่ เรี ย กว า 1 หนวยงาน องคการบริหารสวนตําบล/จังหวัด จํานวน 6 หนวยงาน Operation Information System (OIS) หรือ ITEMS Version 3 โดย มูลนิธิอาสาสมัคร 3 หนวยงาน
การเตรียมความพรอมเพื่อรองรับกับระบบ OIS 1. เตรียมบุคลากรที่เกี่ยวของไดแกศูนยรับแจงเหตุและสั่งการ และ หนวยปฏิบตั กิ ารโดยจัดอบรมและทํา work shop จําลองสถานการณ ทัง้ หมด 3 ครั้ง 2. เตรียมอุปกรณ ประกอบดวย Computer = CPU Core i5, Ram 4 GB ขึ้นไป เขาสูเว็บไซต สพฉ. www.niems.go.th จะมีระบบที่เกี่ยวของ 4 ระบบ ไดแก ระบบรับแจงเหตุและสั่งการ (สําหรับศูนยรับแจงเหตุและ สั่งการ) ระบบลงเวลาชุดปฏิบัติการ(Ambulance Check-In) ระบบแมขาย ออกคําสงปฏิบัติการแพทยฉุกเฉิน (Operation Unit) ระบบโรงพยาบาลรับ ผูป ว ยฉุกเฉิน (Emergency Room)ระบบติดตามการปฏิบตั กิ ารแพทยฉกุ เฉิน (Coordinator) 3. ระบบรายงานปฏิบัติการสําหรับชุดปฏิบัติการใชมือถือโหลดผาน Application สามารถใชงานไดขณะออกปฏิบัติการ ณ จุดเกิดเหตุ เหมาะกับ Android version 4.00 ขึน้ ไป ซึง่ จะชวยลดภาระงานและการรายงานเปนจริง
- เหตุ - เวลาเกิดเหตุ - จุดเกิดเหตุ - ภาวะและความ รุนแรง
เวลาแจงเหตุ เวลารับแจงเหตุ ตําแหนงพิกัด คัดแยกเพื่อจายงาน
ปรากฏชุดปฏิบัติการที่ใกล และเหมาะสม เรียงลําดับ
แจงไปยังหนวยที่ เหมาะสม
เวลาแจงหนวย sound
หนวยรับแจง เวลาหนวยรับแจง หนวยแจงชุดปฏิบัติการ เวลาชุดรับแจง เวลาออกจากฐาน เวลาถึงจุดเกิดเหตุ คัดแยก ณ จุดเกิดเหตุ ปฏิบัติการ ณ จุดเกิดเหตุ แจงศูนยสั่งการเลือก รพ. นําสงผูปวยไปถึง รพ.
ประโยชนการใชระบบปฏิบัติการ OIS ลดภาระงาน มีขอมูลการรับแจงเหตุเปนแบบ Real time มีการ ประสานงานทีช่ ดั เจนเริม่ ตัง้ แตสงั่ การ หนวยปฏิบตั กิ ารรับคําสัง่ ขณะชุดปฏิบตั ิ การออกทํางานจนถึงเสร็จสิ้นภารกิจ มีระบบตรวจสอบไดทันที ขอมูลที่ได มีความเที่ยงตรง ลดตนทุนในระยะยาว ปญหาและอุปสรรค มีขอจํากัดของสัญญาณ Internet ของหนวยปฏิบัติการ เครื่อง Computer ในแตละหนวยสวนใหญ จะใชรวมกับงานอื่นๆ ทําใหขอมูลสงตอ จึงลาชา และระบบปฏิบัติการยังใหมจึงตองมีการพัฒนาตอไป
ระบบการทํางานของ : OIS
เวลาถึง รพ. เวลากลับถึงฐาน
รพ. บันทึกชื่อผูปวยฉุกเฉิน เลข ๑๓ หลักสิทธิ คัดแยก ประเมินการปฏิบัติการ
กระบวนการสงตองานของระบบ OIS รับแจง
ITEMS Call Taker and Dispatcher
เลือกหนวย
ITEMS Call Emergency Room
เลือกชุด
ITEMS Operation Vehicle
สงขอมูล สงขอมูล
ITEMS Call Coordinator
สงขอมูล
เลือกโรงพยาบาล
ITEMS Operation Unit
สารเครือขายการแพทยฉุกเฉิน
7
º·àÃÕ¹à¤Ã×Í¢‹ÒÂÀÒ¤àÍ¡ª¹ã¹ÀÒÃСԨª‹ÇÂàËÅ×ͼٌ»ÃÐʺÀÑÂἋ¹´Ô¹äËÇ»ÃÐà·È๻ÒÅ (26 àÁÉÒ¹ - 15 ¾ÄÉÀÒ¤Á 2558)
ÊÃØ»áÅÐàÃÕºàÃÕ§ â´Â ¹Ò¹ÔμÔÈÑ¡´Ôì ºØÞÁÒ¹¹· (ÍŒ¹) ÁÙŹԸԡØÈÅÈÃÑ·¸ÒÊØÃÒɮà ¸Ò¹Õ 26-30 เม.ย. 2558 รวมทีมประสาน บุคลากรที่มีความชํานาญดานตางๆ เพื่อเขารวม ภาระกิจจํานวน 7 คน ทีมประกอบดวยคนไทย 5 คน ชาวเนปาล 1 คน อังกฤษ 1 คน ประกอบ ดวย 1.นายนิติศักดิ์ บุญมานนท 2.นายณัฐวุฒิ คณิตธนันต 3.นายฉัตรชัย สุทธนุน 4.นายโกวิท ดาวเรือง 5.นายวารี พลไกร 6.นาย Steven Drylie ชาวอังกฤษ 7.นาย Gautam Prasad Adhikari ชาวเนปาล พรอมทั้งดําเนินการดาน เอกสาร (พาสปอร, วีซา, ตั๋วเครื่องบิน) ติดตอ ดานขอมูลกับ สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ, กระทรวงการตางประเทศ, สถานฑูตเนปาลประจํา ประเทศไทย, สื่อมวลชน (ชอง3), บริษัทกลางฯ 1 พ.ค. 2558 กํ า หนดเดิ น ทางสู ประเทศเนปาล ดวยเครื่องบินสายการบินเนปาลแอรไลน เครื่องดีเลยถึง 3 ครั้ง จาก 17.00 เปน 22.00 และ 01.15 เครื่องจึงสามารถออกเดินทางสูประเทศเนปาลได 2 พ.ค. 2558 ถึงประเทศเนปาลในชวงเชา ประมาณ 04.00 น.เดินทาง ออกจากสนามบิน เขาที่พักและพบกับผูนําทองถิ่น ในเมือง Katmandu ระหวาง พูดคุยถึงแนวทาง มีผูนําทองถิ่นในที่ตางๆ ทราบวามีทีม rescue จากประเทศไทย มาเพื่อจะเขาชวยเหลือผูประสบภัย จึงเขามาขอความช วยเหลือเปนจํานวนมาก ชวงบาย ทีมจึงเดินทางไปพบกับทานทูตไทยประจําเนปาลและรายงานตัวกับ พล.ต.ปริญา ขุนนาศรี รองเจากรมยุทการทหาร หัวหนาชุดปฎิบตั งิ านของทหารไทยในประเทศเนปาล 3 พ.ค. 2558 เข า พื้ น ที่ BAKTAPUR พบความ เสียหายเปนวงกวาง ประชาชนมีความตองการที่พักและ อาหาร สวนใหญผูประสบภัยอาศัยโดยกางเตนทและ ขึ ง ผ า ใบนอนข า งถนนและลานกว า ง ที ม เดิ น เท า ตรวจสอบในพื้ น ที่ เ พื่ อ จะให ก ารช ว ยเหลื อ หากมี การรองขอจากชาวบานในกรณียังมีผูติดอยูในซาก อาคารบานเรือน 4 พ.ค. 2558 เขาพื้นที่ Devi Tar 1 บานเรือนเสียหายทัง้ หมด 175 หลัง มีผไู ดรบั บาดเจ็บ ขาผิดรูป และไหปลาราหัก จําเปนตองเขารักษาตัวที่ รพ. ทางทีมไมสามารถนําออกมาไดเนือ่ งจากเสนทางเปน ไหลเขาจึงทําการปฐมพยาบาลเบื้องตนและประสานทาง ทหารเพือ่ ใหนาํ ฮ. ไปรับผูบ าดเจ็บ ระหวางเดินเทาไดมชี าวบาน ผูเดือดรอนและไดรับบาดเจ็บเขาขอความชวยเหลือเปนจํานวนมาก 5 พ.ค. 2558 เขาพื้นที่ Tauked และ Machchhcgoan ทางทีมไดรับขอมูล วาเบื้องตนยังมีผูไดรับบาดเจ็บอยูในพื้นที่จํานวนมาก จึงตัดสินใจเดินทางเขาพื้นที่เพื่อ ใหการชวยเหลือผูป ระสบภัยอยางเต็มความสามารถ ใชระยะเวลาในการเดินดวยรถยนต ประมาณ 2-3 ชม. มีผูไดรับบาดเจ็บและเจ็บปวยเขารับการดูแลจากทีมหลายราย 6 พ.ค. 2558 เขาพบทหารไทยบานทานทูต แจงสรุปถึงภารกิจ ปญหาและ อุปสรรคระหวางการปฎิบัติงาน จัดเตรียมอุปกรณสวนจําเปนที่ขาด วางแผนในการ ดําเนินภาระกิจสําหรับวันตอไป
7 พ.ค. 2558 เขาพื้นที่ Shakhu ภาระกิจรวมกับนักธุรกิจชาวเนปาลที่ จัดเตรียมอาหารเพื่อนําไปแจกจายใหกับชาวบานผูเดือดรอน สวนทางทีมยังคงดําเนิน การเรื่องชวยเหลือผูบาดเจ็บเชนเดิม ชวงบายไดรับแจงวามีโรงเรียนภายในพื้นที่ ใกล เ คี ย ง ให ก ารดู แ ลเด็ ก ผู ประสบภั ย เป นจํ า นวนหลายสิ บ รายจึ ง จั ด อาหารแห ง เขาชวยเหลือ (SHREE SANKHU PRIMARY SCHOOL) อาหารที่ไดนํามามอบใหกับ ผูประสบภัยในวันนี้ไดรับการสนันสนุนจากทั้งทางนักธุรกิจในพื้นที่เนปาลและจากทาง ทานฑูตไทยในประเทศเนปาล รวมถึงสิง่ ของทีป่ ระชาชนคนไทยรวมบริจาคมายังเนปาล ทางทีมไดนําสงถึงมือผูประสบภัยอยางทั่วถึง วันที่ 8 พ.ค. เขาพื้นที่ Sindhupalchowk เพื่อชวยเหลือทางดานอาหาร และการดูแลผูบ าดเจ็บ การบรรทุกของเขาพืน้ ทีเ่ ปนไปดวยความยากลําบากตองขนถาย ของใสรถอีแตนเพื่อนําสงถึงหมูบาน ระยะทางทั้งไปและกลับพบบานเรือนเสียหาย จํานวนมาก ระหวางทางพบบานเรือนประชาชนทีไ่ มมคี วามมัน่ คง กําลังพังเสียหายขณะ รถของทีมกําลังวิ่งผานจึงลงตรวจสอบวาไมมีผูไดรับบาดเจ็บ ชวงเย็นไดสงมอบของให กับชุมชนสิปาโป มีตัวแทนรับของโดยผูใหญบาน 9 พ.ค. 2558 เขาพื้นที่ Gohate, Sipa pokhare เขาชวยเหลือผูไดรับ บาดเจ็บในพื้นที่เปนจํานวนมาก ระยะเวลาในการดําเนินการกวา 7 ชม. 30 นาที จึง เสร็จภาระกิจ 10 พ.ค. 2558 จัดเตรียมอุปกรณตางๆ เพื่อเขาพื้นที่แคมปที่ 3 เพื่ออํานวย ความสะดวกใหกับทีมแพทยชุดที่ 3 ที่เดินทางมาถึง ณ โรงเรียนจันทณี 11 พ.ค. 2558 เขาพื้นที่ตั้งแคมป จัดเตรียมที่พัก ประชุมร วมกับทีม แพทยไทย วางแผนในการดําเนินงาน ระหวางนั้นในชวงเวลาประมาณ 20.38 น. มีอาฟเตอรช็อคเกิดขึ้นรับรูถึงแรงสั่นสะเทือนไดและเกิดในชวงดึกอีก 3-4 ครั้ง มีการ เฝาระวังดวยการตั้งขวดนํ้ากับพื้นดินเพื่อดูการสะเทือนของนํ้าในขวด 12 พ.ค. 2558 ตั้ งโรงพยาบาลสนามมีชาวบานใกลเคียงเดินทางเข า มารับการรักษาเปนจํานวนมาก 12.51 น. มีการสั่นสะเทือนรุนแรงชาวบาน หมอ เจาหนาที่แตกตื่นกับเหตุการณ บานเรือนพังเพิ่มเติม มีการสไลดของภูเขาหลายจุด ซึ่งเปนแผนดินไหวครั้งใหมขนาด 7.4 ริกเตอร 13 พ.ค. 2558 จัดทีมรวมกับทีมแพทย เดินทางเขาพื้นที่ ตันเดตา, ซันดี, แยมดี มอบอาหารแหง ถุงมือใหกับชาวบานที่กําลังซอมแซมบานเรือน ตลอดทั้งวัน มีอาฟเตอรช็อคอยูเปนระยะๆ 14 พ.ค. 2558 เก็บอุปกรณ เพือ่ ออก เดินทางจากแคมปเขา เมือง Katmandu เตรียม ตัวกลับประเทศไทยในวันรุงขึ้น มีแผนดินไหว 2 ครั้งรุนแรง เราไดรับแจงมีคนติดภายในบาน 3 คน เขาชวยเหลือ เขาออกมากอนที่เราไปถึง เดินเทาประมาณ 1 ชม. 15 พ.ค 2558 มุ ง หน า สู ส นาม บินเนปาล ขึ้นเครื่องบินสายการบินเนปาล แอรไลน เที่ยวบิน AR401 เวลา 11.15 น. ถึงประเทศไทย 15.30 โดยประมาณ โดย สวัสดิภาพ
สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ (สพฉ.) 88/40 หมูที่ 4 อาคารเฉลิมพระเกียรติพระบาทสมเด็จพระเจาอยูหัว 84 พรรษา สาธารณสุขซอย 6 ถนนติวานนท ตําบลตลาดขวัญ อําเภอเมือง จังหวัดนนทบุรี 11000 โทรศัพท 0 2872 1669 โทรสาร 0 2872 1602-5 www.niems.go.th