Revista Realidade ed. 08 abril 2016

Estou velho demais para usar aparelho ortodôntico?

SORAYA SOARES DE ALMEIDA ADAMI

RUY CUNHA FILHO

Dor de Cabeça

Cirurgia Refrativa a laser

Dra.

Dr.

Para quem quer ser visto! | Edição 8 > 2016

Deus é Fiel!

Dra. MARIA HELENA OCKÉ

EDITORIAL A SAÚDE É SEMPRE O NOSSO TEMA CENTRAL

E

sta edição está repleta de matérias e artigos interessantes relacionados à saúde. A nossa capa vem representada pelos grandes profissionais da CODi, a primeira clínica odontológica do Sul da Bahia. Pioneira na área, a clínica que também incorporou os serviços de fisioterapia comemora 40 anos de atuação em Itabuna. São eles: Dr. Marcos Alberto, implantodontista, Dr. Matheus Ferreira, implantodontista e especialista em prótese, a ortodontista Dra. Vanice Mello e os fisioterapeutas Dra. Ana Carolina Xavier, Dr. Thiago Oliveira e a Dra. Moanna Ferreira.

A ortodontista Dra. Maria Helena Ocké fala sobre o uso de aparelhos ortodônticos, cada vez mais crescente entre os idosos. A neurologista, Dra. Soraya Soares Adami fez uma matéria sobre dor de cabeça. A endodontista e especialista em Bichectomia, Dra. Aline Malovini, traz um artigo sobre a cirurgia para reduzir as bochechas, a nova febre no Brasil. A dermatologista Dra. Hermínia Cardoso fala tudo o que precisamos saber sobre repelentes.

Tem também matéria com o cirurgião plástico Dr. Leonardo Albuquerque falando sobre os benefícios da mastoplastia redutora e mastopexia e com o fisioterapeuta Dr. Fábio Chagas falando sobre dor lombar.

Ainda nesta edição uma matéria sobre o Hospital Vida Memorial de Ilhéus, que tornou-se referência em saúde e atendimento humanizado. O oftalmologista Dr. Ruy Cunha Filho, do Day Horc - Hospital de Olhos fala sobre Cirurgia Refrativa.

O advogado, Álvaro Guedes, esclarece aos leitores dúvidas sobre o LOAS, Benefício de Amparo Assistencial. E tem muito mais novidades para vocês!

Desejamos a todos uma ótima leitura!

EXPEDIENTE

Para quem quer ser visto!

Diretor Geral Zenildo Alves Nascimento Diretora Executiva Ailete Silva Nascimento Diretor Comercial Zenildo Alves Nascimento Foto de Capa Thiago Pereira

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Edição 8 > 2016

Depto Jurídico José Eduardo Andrade Pires OAB-BA 13662

Impressão Gráfica e Editora Mesquita (73) 3617-1831

Projeto Gráfico e Diagramação A5 editora | (73) 99142-7446 contato@a5editora.com.br • Designer Editorial: Marcel Santos • Designer Gráfico: Luciano Neves • Revisora: Ana Paula de Amorim

Área de atuação Aurélino Leal Itacaré Itajuípe Camamu Ibicaraí Coaraci Ibirapitanga Ubaitaba Ubatã Ilhéus Uruçuca Itabuna

REVISTA REALIDADE é uma publicação trimestral.

Não nos responsabilizamos por ideias e conceitos emitidos em artigos ou matérias assinadas, que expressam apenas o pensamento dos autores, não representando necessariamente a opinião da revista.

A publicação se reserva o direito, por motivos de espaço e clareza, de resumir materias e artigos. Não nos responsabilizamos por erros ortográficos e gramaticais de anúncio criados por terceiros.

SUMÁRIO

6

Ortodontia: harmonizando sorrisos

ORTODONTIA >> Aparelho Ortodôntico

Dra. Vanice A. S. Melo

Dra. Maria Helena Ocké

Estou velho demais para usar aparelho ortodôntico?

8

22

Implantes dentais na atualidade

NEUROLOGIA >> Cefaleia

Dr. Marcos Alberto

Dra. Soraya Soares de Almeida Adami

Treinamento funcional e pilates

Dor de Cabeça

10

Dra. Ana Carolina Xavier, Dr. Thiago Oliveira e Dra. Moanna Ferreira

CIRURGIA >> Bichectomia

24

Dra. Aline Malovini

A cirurgia para reduzir as bochechas é a nova febre no Brasil

12

Dra. Hermínia Chaves P. B. Cardoso

26

Dr. Leonardo Albuquerque

16 18

OTORRINOLARINGOLOGIA

GESTÃO >> Hospitalar Karina Lins

Hospital Vida Memorial: excelência em saúde e atendimento humanizado

ESTÉTICA >> Redução das mamas

FISIOTERAPIA >> Dor na coluna

28

OFTALMOLOGIA Dr. Ruy Cunha Filho

Cirurgia Refrativa - Correção a laser de miopia, hipermetropia e astigmatismo

Dr. Fábio Chagas

32

Dr. Gustavo Leal

Rinoplastia, você também pode!

ADVOCACIA >> Previdência Social Álvaro Oliveira Guedes

INSS: LOAS não é aposentadoria

CAPA >> CODi - 40 anos

34

CODi 40 anos - Primeira Clínica Odontológica do Sul da Bahia

21

Waldemir Carvalho

DERMATOLOGIA >> Repelentes

Mastoplastia redutora e mastopexia

20

FISIOTERAPIA

Terapia Manual: tratamento fisioterapêutico que pode levar a cura

Repelentes: o que você deve saber?

14

CAPA >> CODi - 40 anos

TRANSTORNO Karina Lins

Compulsão Alimentar: transtorno afeta homens e...

34

CAPA >> CODi - 40 anos

ALIMENTAÇÃO Karina Lins

Intolerância ao glúten

Higienização de próteses fixas sobre dentes e implantes.

Dr. Matheus Ferreira

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Ortodontia >> Aparelho Ortodôntico >> por Dra. Maria Helena Ocké > CRO BA 6385 CRO SP 97491

ESTOU VELHO DEMAIS PARA USAR APARELHO ORTODÔNTICO?

H

á um limite de idade para as pessoas usarem aparelho?

Envelhecer com qualidade de vida é o sonho de muita gente e, nos últimos anos, tem sido comum encontrar idosos que esbanjam saúde, curtindo viagens, atividades esportivas e culturais... Percebe-se também que a estética não fica de fora. A turma da terceira idade cuida mais da aparência, deixando o corpo em pleno funcionamento e equilíbrio. Com tantos motivos pra sorrir, não dar pra esquecer dos dentes, né? Mas há um limite para tratamento com aparelho ortodôntico?

Não. Quando o assunto é tratamento com aparelho ortodôntico o que importa não é a idade cronológi-

ca, e sim a necessidade de se buscar a saúde periodontal do paciente, ou seja, a saúde do dente, da gengiva e do osso que suporta o dente. Para ter essa saúde, as pessoas devem ter uma boa higienização, que costuma ser mais fácil em dentes alinhados. Com os dentes nos lugares corretos, a escova chega direitinho e problemas como o tártaro, que pode levar à perda do dente, são evitados.

Há vários casos de pacientes de 60 anos com boca de 30. E de 30 anos com boca de 60! É bem relativo mesmo, por isso vale uma visita ao ortodontista. Se houver a necessidade de tratamento ortodôntico ele pode sim ser feito. Não é uma questão de idade, e sim de saúde!

Dra. Maria Helena - Especialista em Ortodontia (USP/Bauru).

Mestre em Ortodontia Invisalign Doctor

Odontologia - Nutrição - Psicologia Ortopedia - Gastroenterologia Nefrologia - Angiologia - Neurologia Fisioterapia - Ginecologia e Obstetricia

Rua Coronel Paiva, 59B, Centro, Ilhéus-BA Tel: (73) 3634-2334

6 > Revista Realidade

N

Neurologia >> Cefaleia

Dra. Soraya Soares de Almeida Adami Especialista em Neurologia, Neurofisiologia e Neurointensivismo

DOR DE CABEÇA

A

dor de cabeça ou Cefaleia é uma das queixas médicas mais comuns. Pelo menos 95% das pessoas têm ou terão um episódio de cefaleia ao longo da vida. Pode ser desencadeada por inflamação ou tração nas estruturas sensíveis à dor, vasodilatação e contração muscular.

O diagnóstico diferencial das cefaleias é um dos mais extensos, com mais de 300 diferentes tipos. As cefaleias primárias são tanto sintoma quanto doença. As cefaleias secundárias são causadas por alguma doença, sendo, nestes casos, somente um sintoma e tendo o diagnóstico baseado em suas causas.

As principais cefaleias primárias são: Enxaqueca, Cefaleia tensional, Cefaleia em salvas, etc. As cefaleias secundárias podem ser causadas por Trauma, Neoplasias, Hemorragias, dentre outros. Muitas pessoas acreditam que as dores de cabeça são sintomas simples, porém podem se constituir em doenças que precisam ser avaliadas pelo Neurologista.

8 > Revista Realidade

>> por Dra. Soraya Soares de Almeida Adami > CRM-BA 21.700

A cefaleia primária mais comum é a Cefaleia Tensional. Esta não tem relação direta com a tensão emocional, mas sim com a contração anormal e mantida de músculos dos ombros, pescoço, couro cabeludo e face. É a mais comum, porém não tão intensa e incapacitante, por isso seus portadores não procuram tanto o médico como aqueles que têm Enxaqueca.

A Enxaqueca é a principal cefaleia incapacitante e normalmente é o motivo pelo qual o paciente busca assistência. As crises apresentam-se, geralmente, como dor pulsátil ou latejante nas regiões da fronte e têmpora; mais de um lado da cabeça, porém pode ser bilateral; a intensidade é moderada ou severa; piora com esforços ou atividades físicas; podem durar cerca de 4 a 72 horas; são associadas a pelo menos dois sintomas: enjoo ou vômitos e fotofobia ou fonofobia. Após as crises, algumas pessoas sentem-se ótimas, enquanto outras, como se um “trator” tivesse passado por suas cabeças, sentindo, inclusive, dor intensa no couro cabeludo.

A Cefaleia Crônica diária é uma síndrome que compreende quatro doenças que têm em comum o fato de apresentarem a frequência da dor de cabeça diariamente, ou quase diariamente. A cefaleia é crônica quando aparece por mais do que 15 dias/mês, por mais de três meses. O pior erro que o paciente com cefaleia pode cometer é o uso abusivo de analgésicos.

As combinações de analgésicos comuns com cafeína e outras substâncias são as drogas mais usadas excessivamente por sofredores de Cefaleia Crônica. Há relatos de pacientes que utilizam mais de 10 comprimidos diários. O uso excessivo de medicamentos sintomáticos está associado ao aumento na frequência das cefaleias, bem como a ineficácia do tratamento preventivo, por isso o diagnóstico de Cefaleia por Uso Excessivo de Medicação é de extrema importância clínica.

A dor de cabeça pode afetar desde crianças até idosos. Caso você sofra deste mal, procure o Neurologista, que é o especialista indicado para diagnóstico e tratamento das Cefaleias.

Rua Antônio Muniz, n 182, Pontalzinho. Itabuna - BA. (73) 3613-6764 | 99979-8907 www.neuroclinitabuna.com.br

C

Cirurgia >> Bichectomia

>> por Dra. Aline Malovini > CRO-BA 7723

BICHECTOMIA A Cirurgia para reduzir as bochechas é a nova febre no Brasil 1. O que é a bichectomia?

Dra. Aline Malovini • Graduada pela Faculdade de Odontologia de Campos (FOC-RJ) • Pós-Graduada em Toxina Botulínica, Preenchimento Facial e Bichectomia (INOVI-ES) • Especialista em Endodontia (NOE-ES).

Atende na OdontoFAS. Centro Médico Odontológico Artumiro Fontes Av. Aziz Maron, 1117, 6º andar - sala 601 Itabuna-BA. (73)

3212-1360

10 > Revista Realidade

A bichectomia é um procedimento cirúrgico que visa a retirada total ou mesmo parcial de duas bolsas de gorduras presentes uma em cada lado da boca, entre o maxilar e a mandíbula, chamadas de bolas de Bichat. Essas bolsas de gordura estão presentes no corpo, não importa se a pessoa está ou não acima do peso. A finalidade da bichectomia é puramente estética, proporcionando ao paciente um rosto mais fino e salientar as maçãs do rosto, já que em algumas pessoas, essa gordura altera o formato, deixando-o mais arredondado.

2. Indicações da bichectomia A bichectomia é indicada para pacientes saudáveis que apresentam gordura localizada na bochecha, ainda que mantenham um peso corporal adequado.

3. Contraindicações para bichectomia Pessoas com problemas de saúde, como doenças infecciosas ativas, são contraindicadas a fazer esse tipo de cirurgia. Além disso, pessoas com uma expectativa irreal sobre o procedimento.

4. Como é feita bichectomia?

A cirurgia é intraoral, ou seja, o corte é feito dentro da boca, o que resulta em uma melhor cicatrização e não deixa marca aparente.

Nesses casos, o paciente recebe anestesia local.

Uma incisão é feita e as bolsas de gordura são removidas totalmente ou apenas em parte. O procedimento dura em média entre uma hora e uma hora e meia.

5. Pós-operatório da bichectomia O pós-operatório da bichectomia é simples. Normalmente ocorre um inchaço na região, devido a incisão cirúrgica, que pode ser tratado com o uso de compressas de água gelada.

O paciente deve fazer repouso e com alimentação prescrita pelo profissional O retorno às atividades normais em geral demora uma semana e a volta das atividades físicas depende da avaliação e indicação do dentista.

6. Antes e depois da bichectomia O resultado esperado após a bichectomia é um afinamento discreto do rosto. Pessoas com bochechas mais proeminentes podem notar um contraste e afinamento maior. Além disso, essas com o rosto mais cheinho devido a taxas altas de gordura corporal podem não notar tanta diferença. Muitas pessoas conquistam uma aparência mais jovial.

D

Dermatologia >> Repelentes

>> por Dra. Hermínia Chaves P. B. Cardoso CRM-BA 27.173 – RQE 12.807

REPELENTES: O QUE VOCÊ DEVE SABER?

D

iante da epidemia de Dengue, Chikungunya e Zica vírus, torna-se fundamental o uso de repelentes como medida de prevenção. No Bravsil são liberadas 3 (três) substâncias para este fim: IR 3535, DEET e Icaridina.

O IR 3535 tem período de proteção de 4 horas e é permitido pela Anvisa para crianças acima de 6 meses. Bebês com até 6 meses só devem usar mosquiteiros e roupas protetoras.

Tanto o DEET como a Icaridina podem ser utilizados em crianças maiores de 2 anos e devem ser aplicados, no máximo, 2 vezes ao dia. Crianças a partir dos 7 anos de idade, adultos e gestantes podem aplicar até 3 vezes ao dia.

O período de proteção da Icaridina é de 8 a 10 horas e, segundo estudos científicos, é a que garante maior proteção contra o Aedes aegypti.

COMO APLICAR O REPELENTE?

Ele deve ser aplicado somente nas áreas que ficarão expostas.

Caso seja usado hidratante ou filtro solar, espere secar e aplique o repelente após 15 minutos. O repelente é sempre o último produto a ser utilizado.

Para uso na face, aplicar primeiro o produto nas mãos e então espalhar no rosto com cuidado, evitando áreas próximas a mucosas (boca, nariz, olhos, genitais) ou em pele irritada ou ferida.

Sempre lavar as mãos após o uso e nunca aplicar nas mãos das crianças pois elas podem levar o produto à boca.

QUAIS OUTRAS MEDIDAS PODEM SER TOMADAS? Repelentes elétricos são úteis para reduzir a entrada dos mosquitos.

Hidratantes e cosméticos com perfumes devem ser evitados pois atraem o mosquito. É permitida a aplicação de repelentes em spray sobre o mosquiteiro.

Existem ainda os repelentes naturais (citronela, por exemplo), no entanto, como são altamente voláteis e seu efeito costuma ser de curta duração, não garantem proteção adequada ao Aedes aegypti, devendo ser evitados.

Caso haja suspeita de qualquer reação adversa ou intoxicação, deve-se lavar a área exposta e entrar em contato com o serviço de intoxicação. Altas concentrações podem causar nas crianças alergias, enjoo, dor de cabeça e sonolência. Nesses casos, é necessário procurar atendimento médico, levando consigo a embalagem do repelente.

Dra Hermínia Cardoso é médica dermatologista e membro titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia.

Clínica Semesp - Rua Antônio Muniz, 285 - Pontalzinho.

(73) 3212-3200 ou 3041-3831

12 > Revista Realidade

E

Estética >> Redução das mamas

>> por Dr. Leonardo Albuquerque > CRM-BA 23.068

Mastoplastia redutora e mastopexia

REDUÇÃO DAS MAMAS

N

o Brasil, houve uma mudança visível nos conceitos de estética mamária nos últimos anos, principalmente, em relação ao volume mamário. As técnicas de mamaplastia redutora realizadas por alguns cirurgiões brasileiros ficaram internacionalmente conhecidas, tamanha era a procura pelo procedimento de redução mamária no país. Atualmente, as mamas volumosas estão mais valorizadas, e este fenômeno ocorre em todas as idades.

CRM-BA 23.068

14 > Revista Realidade

Como consequência, não é mais tão comum a redução muito radical do tamanho das mamas. Atualmente, em casos extremos de hipertrofia mamária aplicam-se as técnicas clássicas; porém, em reduções mamárias moderadas a pequenas, podemos reduzir o tamanho das cicatrizes e modelar melhor o formato mamário. A cirurgia

enfatiza, principalmente, adequar o tamanho da mama as proporções de cada paciente, levando em consideração a posição das aréolas e o contorno mamário.

A mamaplastia redutora pode melhorar significativamente a qualidade de vida, especialmente, em relação aos problemas pastorais, dificuldade em vestir-se, em praticar esportes e, também, na esfera emocional. Geralmente, o procedimento é realizado com anestesia geral ou anestesia local e sedação nos casos de menor complexidade. As incisões são cuidadosamente posicionadas para que as cicatrizes sejam menos evidentes e possam ser escondidas pelas roupas íntimas e trajes de banho.

F

Fisioterapia >> Dor na coluna

>> por Dr. Fábio Chagas > CREFITO 1662,1 LTF

DOR NA COLUNA

S

abe aquela dor e incomodo na coluna? Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), estima-se que 80% da população mundial terá, ao menos, um episódio de dor nas costas durante a vida, sendo mais frequentes na região lombar. No Brasil é considerada a doença crônica mais comum, atingindo cerca de 36% da população, segundo dados da Escola Nacional de Saúde Pública.

Dr. Fábio Chagas Fisioterapeuta • Graduado pela Universidade Paulista (UNIP) - São Paulo; • Pós Graduado em Fisioterapia do Sistema Musculoesquelético; • Fisioterapia Desportiva Instituto Moises Cohen (Faculdade São Marcos); • Formação Internacional Método Busquet e Formação emQuiropraxia.

Em contrapartida isso vai muito além de uma má postura no ambiente de trabalho e fora dele, vale saber qual é o estilo de vida que a pessoa tem, sua qualidade alimentar e se há alguma atividade física na manutenção de seu corpo, pois tudo isso influencia no bem estar do mesmo, assim como se já houve algum trauma direto na coluna. É importante saber que nosso corpo é formado por várias uniões de sistemas diferenciados, como: órgãos, vísceras, músculos e ossos. Partindo deste principio fisiológicos, nosso corpo age em forma de compartilhamento, onde há uma intercomunicação com cada um desses sistemas.

Assim quando um destes encontra-se em desequilíbrio, que pode ser por vários fatores possíveis, o corpo tende pela sua inteligência sistemática procurar focar em como acomodar tal região para que nós não sintamos dores ou sua diminuição, porém pode chegar a um estágio onde não conseguirá mais se adaptar e, assim, a dor crônica surgirá. Muitas vezes nesta evolução não percebemos a má qualidade dos nossos movimentos e a perda da flexibilidade.

Só pelo fato de ter um problema gástrico instalado ou tratado, isso será o suficiente para o corpo criar uma memória tissular de proteção para gerar uma modificação que levará as adaptções do corpo, exigindo

que o mesmo sistematize a diminuição do gasto energético das funções solicitadas. A dor é um ato inteligente do seu corpo para minimizar os transtornos e para não haver maior agressão ao mesmo.

Além do tratamento global proposto pelo Fisioterapeuta Fábio Chagas, a uma integratividade com sua equipe multidisciplinar para melhorar a qualidade de vida de seus clientes.

Ao menor sinal de dor, procure um fisioterapeuta para realizar uma análise da qualidade do seu movimento corporal, e a partir dai, um plano de tratamento específico será traçado.

Massagem, Medicina Estética, Nutrição e Psicologia

Rua Aziz Maron 251 Goés Calmon Ed. Boulevard, sala 501 | 5º andar Tel.: (73) 3215-3601 informacoesmf@gmail.com M&F Medicina e Fisioterapia Especializada

O

Otorrinolaringologia >> Rinoplastia

>> por Dr. Gustavo Leal > CRM-BA16.652

RINOPLASTIA, VOCÊ TAMBÉM PODE!

A

Rinoplastia, que é a modificação da forma do nariz, é um dos procedimentos mais comuns em Cirurgia Plástica. Ela pode diminuir ou aumentar o tamanho do nariz, pode mudar a forma da ponta e abaulamentos no dorso do nariz. Concomitantemente, se houver alterações da respiração por um problema interno, este poderá ser corrigido ao mesmo tempo.

Existe um equilíbrio estético entre o nariz e a face, equilíbrio este que o cirurgião deve observar, a fim de preservar a naturalidade e autenticidade dessa face.

Cada caso é estudado minuciosamente, a fim de que se possa dar ao nariz a melhor forma possível, dentro das exigências da face. Se a sua escolha coincidir com aquele tipo de nariz planejado, sem dúvida seu desejo será atendido. Cirurgião e paciente deverão estar de acordo com o resultado possível de se obter.

A Rinoplastia além de melhorar a aparência, aumenta a autoconfiança e autoestima do(a) paciente. Você continua sendo “você”, porém “você” melhor! Antes de decidir pela cirurgia, pense sobre suas expectativas e as discuta com o seu cirurgião.

Quando a Rinoplastia é executada por um cirurgião experimentado e qualificado, complicações são raras e normalmente menores. Não obstante, como em qualquer operação, há riscos associados à cirurgia e complicações específicas associadas a este procedimento.

Logo, a boa comunicação entre você e seu médico é essencial. Em sua consulta inicial, o cirurgião perguntará sobre a forma que você gostaria que tivesse seu nariz, e vai avaliar a estrutura do seu nariz e rosto e discute as possibilidades com você, dentro do que a medicina pode oferecer, esperando que a sua expectativa se adapte a realidade do possível. Ele, também, explicará os fatores que podem influenciar o procedimento e os resultados. Estes fatores incluem a estrutura de seus ossos nasais e cartilagem, a forma de seu rosto, a espessura da sua pele, sua idade e suas expectativas. Além disso, lhe dará instruções específicas de que forma se preparar para cirurgia, que incluem orientações em relação à alimentação, bebidas, fumo, evitar certas vitaminas e medicamentos e manter o uso de outras. Siga cuidadosamente as instruções, que ajudarão sua cirurgia a correr perfeitamente.

Dr. Gustavo Leal de Lucena Tavares Otorrinolaringologista - Estética Facial (Botox/Preenchimento) - Cirurgia Plástica Facial Diretor técnico da OTOCLIN Centro Avançado de Otorrinolaringologia e Instituto do Sono Praça Rui Barbosa, 211, Centro Ilhéus-BA (73) 3231-7014

18 > Revista Realidade

C

Capa > CODi - 40 anos >> Clínica Odontológica de Itabuna

CODi A

história da primeira Clínica Odontológica de Itabuna teve início em 20 de abril de 1976, e foi impulsionada pelo sonho de três jovens recém-formados em Odontologia, os cirurgiões-dentistas: Cleones Gonçalves, Higino Castilho e Luís Carlos.

A princípio, as instalações foram provisórias, em um espaço na Av. Amélia Amado. Alguns anos mais tarde, em 1980, foi inaugurada a sede conhecida atualmente, localizada na Rua Ruffo Galvão, nº 235, no Centro da cidade. O acontecimento foi memorável e contou com a presença de autoridades, colegas e imprensa. Nesse novo espaço, passaram a fazer parte do corpo clínico os doutores: Marcos Alberto, Edilson Nascimento e Marileno Souza.

A CODi é considerada a primeira Clínica Odontológica do Sul da Bahia porque, embora já existisse na região a prestação

PRIMEIRA CLÍNICA ODONTOLÓGICA DO SUL DA BAHIA de serviços odontológicos, até o seu surgimento não se utilizava a denominação “Clínica” para localidades deste setor. A incorporação do termo foi idealizada pelos fundadores, que ao cursarem pós-graduação no sul e sudeste do país, implantaram de maneira inovadora a nomenclatura.

A cada ano, a CODi evolui em cada detalhe e, especialmente este ano, após uma reforma estrutural, comemora 40 anos, oferecendo aos seus pacientes um espaço físico moderno, com equipamentos sofisticados, materiais odontológicos e fisioterapêuticos de qualidade, e um corpo clínico altamente especializado.

O serviço de Odontologia hoje contempla: Clínica geral, Endodontia, Estética (com ênfase no clareamento dental a laser e nas atuais facetas de porcelana), Implantodontia, Periodontia, Prótese, Cirurgia e Ortodontia. Além disso, há dois anos, foi inserido o núcleo de Fisioterapia com: Pilates, Treinamento Funcional e RPG. Desta forma, abrange três grandes segmentos de referência à saúde para a população itabunense e regional, sendo elas: CODi, CodiPilates e Implantar.

O CENTRO CIRÚRGICO

Rua Ruffo Galvão, 235 - Centro - Itabuna-Bahia.

(73) 3211-4821 | 99102-4241 pilatesodontologia@hotmail.com

20 > Revista Realidade

Inaugurado em agosto de 2008, o Centro Cirúrgico para Implantes Dentais é equipado com monitor cardíaco, unidade de oxigênio, motores cirúrgicos de última geração, sala de conforto e assistência para primeiros socorros. As cirurgias são realizadas com implantes e componentes certificados pela ANVISA. Tudo isso para proporcionar aos nossos pacientes toda segurança e conforto necessários.

Capa > CODi - 40 anos >> Clínica Odontológica de Itabuna

C

HIGIENIZAÇÃO DE PRÓTESES FIXAS SOBRE DENTES E IMPLANTES

M

uito se avançou na reabilitação de pacientes com perda total ou parcial de dentes. Atualmente existe uma variedade de opções para a substituição de um ou mais dentes perdidos. Tratamentos que vão desde a utilização de próteses totais ou parciais móveis, próteses fixas sobre dentes até às atuais próteses fixas implantossuportadas. Sendo suas indicações definidas caso a caso. É importante mencionar que há um ponto crucial que irá determinar o sucesso e consequente longevidade de um Tratamento Reabilitador Oral: a correta higienização e manutenção das próteses dentais. O paciente tem que ter em mente que o tratamento não termina no ato da instalação da peça protética; ele continua dependente de cuidadosa higienização por parte dele e das manutenções periódicas no consultório.

Além da escova convencional e do fio dental, esse paciente deverá lançar mão de outros artifícios para complementar a limpeza, já que em alguns casos as coroas protéticas são unidas.

Dentre os mais conhecidos, temos o “Passa-fio”, que serve como um condutor do fio dental para a remoção dos resíduos alimentares alojados entre a prótese e a gengiva (em destaque os fios do tipo “Floss”, que são aveludados e garantem uma limpeza mais suave); as escovas interdentais, de formatos desenvolvidos para alcançar áreas onde a escova convencional não alcançaria; até equipamentos modernos como o “Waterpik”, que usa um forte jato d’água para remoção dos resíduos alimentares. Levando em consideração esses cuidados, os pacientes usuários de próteses fixas garantem uma melhor qualidade de vida.

Dr. Matheus Ferreira CRO-BA 12.579 Especialista em Prótese Dental e pós-graduando em Implantes Dentais

ORTODONTIA: HARMONIZANDO SORRISOS

A

Ortodontia tem sido procurada a cada dia mais pelas pessoas, visando uma perfeita estética e bom posicionamento dentário, obtendo assim uma completa harmonização entre a estética e a má oclusão.

Dra. Vanice A. S. Melo CRO 11526 Graduada pela Universidade José do Rosário Vellano - Unifenas.

Varginha-MG e Especialista em Ortodontia pela Faculdades Unidas do Norte de Minas Funorte, Ilhéus-BA

Hoje, os aparelhos ortodônticos dão ao paciente maior conforto, pelo fato dos braquetes serem mais baixos e exercerem menos atrito, o que possibilita forças leves, não causando as tão temidas dores pós-manutenções, isso inclui os aparelhos autoligados, que vem sendo um grande aliado aos tratamentos. É interessante resaltar que as más oclusões refletem significantemente no bem estar social das pessoas.

Esta busca pela ortodontia tende a minimizar problemas sociais relacionados a sua aparência dental e facial, esses problemas não podemos caracterizar apenas como estéticos, mas sim com grande efeito na qualidade de vida.

Revista Realidade > 21

C

Capa > CODi - 40 anos >> Clínica Odontológica de Itabuna

IMPLANTES DENTAIS NA ATUALIDADE

I

mplantes dentais são cilindros de titânio que serão instalados no osso, através de um procedimento cirúrgico, para substituir dentes danificados ou ausentes. A maioria dos pacientes questiona sobre a possibilidade de já sair da cirurgia com o novo dente, mas nem sempre isso é possível. Normalmente, para iniciar a fase protética, aguarda-se 6 meses para a maxila e 4 para a mandíbula, período chamado de osseointegração (fixação do implante ao osso). Existem muitos anúncios de TV e Internet sobre a instalação da prótese em até três dias.

Isso é possível devido as técnicas avançadas e o auxílio da tomografia computadorizada, tornando-se viável realizar no mesmo dia a cirurgia para extração de dentes danificados, a instalação de um ou vários implantes e a confecção de uma prótese provisória,

chamada Carga Imediata, que será substituída pela definitiva após o período da osseointegração.

Contudo, existem alguns casos específicos, em que o paciente pode não possuir osso suficiente para a colocação dos implantes, mas, atualmente, há excelentes reconstruções para as arcadas que sofreram essa reabsorção óssea, portanto só será possível a cirurgia dos implantes após a fixação dos enxertos. Outra grande dúvida do paciente, é se a procedência dos implantes é de fato confiável.

Recentemente no Jornal Folha de São Paulo, foi publicada uma matéria relatando que um terço dos implantes instalados no Brasil é de origem pirata.

Portanto, cabe ao profissional disponibilizar ao seu paciente uma cópia do selo que é fornecido pelo fabricante, no qual consta o certificado da ANVISA.

Dr. Marcos Alberto CRO/BA 2248.

Especialista em Implantodontia, Atualização em enxertos ósseos e Professor de Cirurgia no curso de especialização em Implantodontia na FUNORTE - Núcleo Ilhéus.

TREINAMENTO FUNCIONAL E PILATES

O

serviço de Fisioterapia vem se consolidando na CODI há 2 anos e meio através do método Pilates (aparelhos e solo), e desde o início de 2016 com o Treinamento Funcional. Sem dúvidas, o casamento desses dois métodos é capaz de proporcionar qualidade de vida a qualquer pessoa, independente da faixa etária. A cada dia surge novas modalidades de exercícios com promessas de emagrecimento, fortalecimento muscular e boa postura. O Treinamento Funcional é uma técnica inovadora de

condicionamento global que visa a inteligência do corpo (equilíbrio, mobilidade, força, resistência e velocidade), através do treinamento específico, trazendo resultados positivos à curto, médio e longo prazo. O Pilates, por sua vez, atende melhor as perspectivas de consciência corporal com movimentos mais lentos (em conjunto com a respiração), bem como de reabilitação, principalmente da coluna. Exercitar o corpo é tão fundamental quanto respirar, por isso trabalhar na prevenção ao invés da reabilitação é sempre o ideal.

Dra. Ana Carolina Xavier CREFITO7 5593-LTTF | Fisioterapeuta, Esp. em Fisioterapia Cardiorrespiratória em UTI. Dr. Thiago Oliveira CREFITO7 5414-LTTF | Fisioterapeuta, Esp. em Hospitalar e UTI. Dra. Moanna Ferreira CREFITO7 204993-F | Fisioterapeuta, Esp. em Osteopatia e Fisioterapia Cardiorrespiratória em UTI.

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Fisioterapia >> Terapia Manual

>> por Dr. Waldemir Carvalho > CREFITO : 153695 - F

TERAPIA MANUAL Tratamento fisioterapêutico que pode levar a cura

O

estilo de vida moderno impõe ao corpo grande sobrecarga funcional, gerando dores e disfunções nos pés, joelhos, quadril e coluna.

Aliado a isso, é cada vez menor o tempo disponível dos pacientes para o seu tratamento.

Neste contexto, a Terapia Manual, uma técnica já bastante difundida e conhecida na Europa e nos Estados Unidos, que agora vem se expandido em toda a América Latina pelos grandes resultados, é um método de mobilização e manipulação neural, articular, muscular e visceral, apresentando satisfação dos pacientes no tratamento da coluna vertebral, oferecendo ao cliente ferramentas de recuperação mais rápida a estes problemas, podendo proporcionar um alívio imediato da dor e, até mesmo, levar a cura.

Outros benefícios da Terapia Manual são: a melhora de sensação alterada de sensibilidade nos braços e nas pernas (formigamento, queimação, mudanças de temperatura dentre outras), ganho de ADM (Amplitude de Movimento), melhor recrutamento muscular e melhora incapacidades funcionais.

O tratamento requer um exame aprofundado do paciente, sendo necessário exame de imagem (Ressonância Magnética, Raio X, Ultrasonografia

dentre outros) para melhor interpretação do profissional em relação ao segmento comprometido, é um diagnóstico preciso que vai determinar qual a conduta terapêutica, visando o reposicionamento articular.

As técnicas são aplicadas com o objetivo de corrigir “falhas posicionais” que causam dor ou limitação do movimento. As correções são aplicadas através da combinação da mobilização articular, feita pelo fisioterapeuta, associada ao movimento ativo, feito pelo paciente, sempre na ausência de dor.

Esta área da fisioterapia contempla o uso de um conjunto de técnicas manuais em benefício do paciente.

Dentre elas destacam-se a Quiropraxia, Rolfing, Cyriax, Osteopatia,

Dr. Waldemir Carvalho Fisioterapeuta

PodoPrev Rua Guanabara, 543 - Jardim Vitória, Itabuna-BA Telefone: (73) 3041-1600

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Maitland, McKenzie, Mulligan, Crochetagem, Mobilização Neural, Estabilização Segmentar Terapêutica,entre outras. Estes movimentos não podem ser feitos de maneira voluntária pelo paciente e, por isso, precisam ser realizados por uma força externa, no caso, pelas mãos do fisioterapeuta, que realiza os movimentos necessários para cada tipo de disfunção.

Indicações: • • • • • • • • • • • •

Hernia de Disco Tendinites Bursites Condromalácia Artrose Pubalgia Entorse de tornozelo Sacroileíte Gastrite Refluxo Prisão de ventre Escoliose

Dr. Waldemir Carvalho CREFITO: 153695-F Fisioterapeuta especialista em Terapia Manual (graduando em Osteopatia - Escola de Osteopatia de Madrid), com formação em Podoposturologia e Pilates.

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Gestão >> Hospitalar

>> por Karina Lins

HOSPITAL VIDA MEMORIAL Excelência em saúde e atendimento humanizado

C

riado para ser um centro de excelência de saúde em Ilhéus e região, o Hospital Vida Memorial estabeleceu a missão de promover um atendimento humanizado, fundamentado em princípios éticos e científicos, onde foram estabelecidos seus valores pautados na ética profissional, responsabilidade ambiental e social, transparência e trabalho em equipe.

Mantem uma busca continua na formação de uma equipe multidisciplinar, sendo que para isso o hospital vem investindo significantemente na implantação de um ambiente com recursos de apoio diagnóstico, recursos tecnológicos de ponta, conforto e sobre tudo o ambiente harmonioso e humanizado.

Na relação com os médicos, a administração do hospital desenvolve um modelo de gestão transparente, onde os profissionais de medicina tem acesso fácil a todas as informações referente à sua vida laboral na instituição, com acesso aos mais diversos relatórios de atendimento.

Buscando inovar, além do prontuário eletrônico com certificação SBIS, está em processo final de implantação um moderno Datacenter para diagnóstico por imagem, que disponibilizará aos médicos, um acesso rápido e objetivo aos resultados de exames por imagens, com um alto nível de resolução em uma tela de 32”. Esse sistema tecnológico resultará em um melhor recurso para os médicos realizarem seus diagnósticos com agilidade e segurança.

O Hospital Vida Memorial dispõe de um Pronto Atendimento com leitos bem estruturados e devidamente equipados, funcionando todos os dias. Buscando facilitar o trabalho dos médicos, dispõe de uma Unidade de Diagnóstico por Imagem composto por Ressonância Magnética (a única de campo fechado de 1,5T da cidade), Tomografia Computadorizada, Um Raio-X Digitalizado, Densitometria Óssea, Mamografia Digitalizada, e está realizando um investimento em uma Ultrassonografia de ultima geração. Ainda dispõe dos serviços de Eletroencefalograma, de Eletrocardiograma, Laboratório de Análises Clínicas próprio, de Fisioterapia, de Nutrição e centro de avaliação Neuropsicológica no apoio diagnóstico.

Nos próximos 90 dias, será inaugurado o centro cirúrgico composto por duas salas devidamente equipadas com instalações totalmente reformadas. Uma Unidade de Internação dispondo de 16 leitos com capacidade de ampliação para mais 15 leitos.

Com o objetivo de proporcionar à população de Ilhéus e região um serviço de saúde de qualidade, humanizado e com alta resolutividade, o Hospital Vida Memorial vem formando uma equipe de médicos, enfermeiros e técnicos em enfermagem, nutricionistas, fisioterapeutas, equipe de laboratório, técnicos em radiologia, equipe administrativa e de recepção, equipe de higienização e de manutenção, por meio de uma gestão com foco na qualidade dos serviços.

Está sempre em busca de disponibilizar tecnologia de ponta aplicada à Medicina e inovação de processos.

O Hospital Vida Memorial atende os principais convênios a exemplo do PLANSERV, Ami, Amex, Camed, Cassi, Exército, GEAP, Hapvida, Marinha, Medlife, Multisaúde, Nordeste, Pro-social, Saúde Caixa, Unimed, Vitae, Postal Saúde, Prontomed entre outros. Com o objetivo de facilitar o acesso da população menos favorecida, foi criado o SAUDECARD Popular, que disponibiliza atendimento a todos os serviços com uma tabela de preço especial e com possibilidade de parcelar o pagamento no cartão de crédito.

O SAUDECARD Popular é o único do gênero que proporciona acesso a todos os serviços do hospital, além de serviços oftalmológicos, farmácia, óticas entre outros.

O Hospital Vida Memorial funciona todos os dias, na Rua Ramiro Castro (próximo ao Terminal Urbano), nº 214, centro, Ilhéus-BA. Agendamentos para consultas são realizados pelo site www.hospitalvidamemorial.com.br ou através dos telefones (73) 3222-7577 / 3633-7914.

• Diretor de Operações - Manuel Bonfim (Neuropsícologo) • Diretor Clínico – Francisco Sampaio (Médico) CRM 3438

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• Diretora Administrativa - Layse Mirella Aquino (Enfermeira)

>> por Dr. Ruy Cunha Filho > CRM-BA 17.969

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Cirurgia Refrativa a laser é o procedimento cirúrgico para correção do “grau dos óculos” (miopia, astigmatismo e/ou hipermetropia) feita com um equipamento chamado Excimer Laser. A cirurgia pode ser por duas técnicas diferentes: PRK ou LASIK. A escolha da técnica é baseada na indicação de cada paciente. O laser torna a cirurgia rápida e precisa, e com recuperação bastante rápida, o que permite o retorno em poucos dias às atividades sociais e profissionais. Aparelhos de última geração e a experiência do oftalmologista especialista em Cirurgia Refrativa fazem com que a precisão, segurança e estabilidade da Cirurgia Refrativa a laser torne-se mais alta.

Sistema de rastreador inteligente Eye Tracker Durante a Cirurgia Refrativa, a movimentação do olho, guiada pela pupila do paciente é monitorada por um sistema rastreador chamado Eye Traker, que corrige movimentos oculares e garante o disparo do laser na posição indicada.

Antes de se submeter à Cirurgia Refrativa é necessário realizar um estudo completo do olho a ser operado com oftalmologista especialista em cirurgia refrativa: refração, tomografia de córnea (Pentacam ou Galilei) avaliação do cristalino,retina, pressão intra-ocular, entre outros.

Critérios para indicação de cirurgia refrativa Alguns critérios devem ser respeitados para a indicação da cirurgia refrativa, como: • exame do grau dos olhos ( miopia, astigmatismo ou hipermetropia) estável por pelo menos um ano; • idade minima de 21 anos; • interrupção do uso de lentes de contato gelatinosa por pelo menos uma semana e se forem rígidas por um mês; • não estar grávida ou em fase de amamentação; • e outros critérios técnicos que devem ser avaliados e discutidos com o oftalmologista especialista em Cirurgia Refrativa.

PRK (Ceratectomia Fotorrefrativa) O PRK consiste em uma dasmodalidades da Cirurgia Refrativa em que a aplicação do laser ocorre diretamente na superfície do tecido corneano. A cicatrização é mais lenta, o que leva a um pós operatório um pouco desconfortável e com tendência a cicatrização maior quando comparado ao LASIK. Com isso, no PRK, a visão

demora mais tempo para recuperação completa.

O Excimer Laser, tanto no PRK como no LASIK, vaporiza o tecido corneano, permitindo esculpir a córnea e modelar sua curvatura para eliminar a miopia, hipermetropia ou astigmatismo.

Na técnica do PRK, o olho é

anestesiado com gotas de colírio anestésico e um aparelho é colocado entre as pálpebras para impedir que se pisque durante a cirurgia. Em seguida, uma fina camada que recobre a córnea é feita a remoção do epitélio

Revista Realidade > 29

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Advocacia >> Previdência Social

>> por Álvaro Oliveira Guedes > OAB/BA 37.043

INSS: LOAS NÃO É APOSENTADORIA Para análise do direito ao Benefício de Prestação Continuada da Assistência Social (BPC-LOAS), instituída pela Lei nº 8.742/93, serão consideradas como:

a) Idoso: aquele com idade de 65 (sessenta e cinco) anos ou mais; b) Pessoa Portadora de Deficiência (PPD): é aquela incapacitada para a vida independente e para o trabalho, ou seja, apresenta perdas ou reduções da sua estrutura ou função anatômica, fisiológica, psicológica ou mental, de caráter permanente, em razão de anomalias ou lesões irreversíveis de natureza hereditária, congênita ou adquirida, Súmula 29, TNU JEFs;

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amos esclarecer sobre o Benefício de Amparo Assistencial, LOAS, que é confundido, pela maioria das pessoas, com aposentadorias concedidas pela Previdência Social. Qualquer tipo de aposentadoria exige contribuição prévia enquanto que o amparo assistencial é concedido à pessoa com deficiência e ao idoso que comprovem não possuir meios de prover a própria manutenção ou de tê-la provida por sua família, não sendo exigida a contribuição previdenciária.

A Previdência Social, por meio do INSS, recepciona e analisa os pedidos dos benefícios previstos pela Lei Orgânica da Assistência Social (Lei 8.742 de 07.12.93). No entanto, esses benefícios conhecidos como Benefícios de Prestação Continuada não são previdenciários, e sim, benefícios assistenciais. São dois tipos de benefícios previstos pela assistência social: Amparo Assistencial ao Idoso e Amparo Assistencial à Pessoa com Deficiência.

c) Incapacidade: fenômeno multidimensional que abrange limitação do desempenho de atividade e restrição da participação, com redução efetiva e acentuada da capacidade de inclusão social, em correspondência à interação entre a pessoa com deficiência e seu ambiente físico e social; d) Família incapacitada de prover a manutenção da pessoa portadora de deficiência ou idosa e para cálculo da renda per capita, conforme disposto no §1º e 3§ do art. 20 da Lei nº8.742/93: conjunto de pessoas que vivem sob o mesmo teto, assim entendido, o requerente, o cônjuge, a companheira, o companheiro, o filho não emancipado, de qualquer condição, menor de 21 anos ou inválido, os pais, e o irmão não emancipado, de qualquer condição, menor de 21 anos ou inválido. A família aquela cujo cálculo da renda per capita, seja inferior a 1/4 (um quarto) do salário mínimo. e) Renda mensal bruta familiar: é a soma dos rendimentos brutos auferidos mensalmente pelos membros da família composta por salários, proventos, pensões, pensões alimentícias, benefícios de previdência pública ou privada, comissões, pró-labore, dentre outros.

Importante informar que no Benefício de Amparo Assistencial (LOAS), o beneficiário não recebe 13.º salário, diferentemente do Aposentado que tem esse direito garantido.

A pessoa que se reconhecer na qualidade de beneficiário do LOAS, poderá se dirigir a uma agência do INSS ou procurar um Advogado para melhor assessorá-la e/ou acompanhá-la no requerimento de concessão do benefício, de cunho alimentar e assistencial.

Álvaro Oliveira Guedes - Advogado - OAB/BA 37.043 Praça 27 de julho, 21 - 1o andar - Centro, Ubaitaba - Bahia.

(73) 3230-2229 | 98231-4777 (Claro) | 99931-0898 (Vivo) 99139-5258 (Tim) | e-mail: jusprev.advocacia@gmail.com

32 > Revista Realidade

T S

Transtorno >> Compulsão alimentar

abe aqueles momentos em que a gente sente vontade de comer, mesmo sem estar com fome ou quando mesmo satisfeita não para de se alimentar?

Pois é, isto pode ser um sinal de compulsão alimentar, um transtorno em que a pessoa come grandes quantidades de alimento, em um curto espaço de tempo, no qual é visível o seu descontrole. Esse tipo de transtorno pode afetar tanto homens quanto mulheres de todas as idades Existem alguns fatores que favorecem a doença, como por exemplo: comer por conforto emocional, ter

passado por dietas erradas ou muito rígidas, o que pode deixar a pessoa deprimida. Isso porque ela se sente privada de muitos alimentos que gosta, fazendo essa sair devorando tudo o que vê pela frente.

Muitas pessoas, também, comem de forma compulsiva por questões emocionais, como estresse, problemas com sua própria imagem (em geral pessoas obesas) ou que tenham outros problemas emocionais mais graves. As pessoas com dificuldade para se expressarem ou que estejam com baixa autoestima, também estão propensas à compulsão alimentar.

>> por Karina Lins

Alguns sintomas podem ser facilmente percebidos em quem sofre do transtorno, como: comer muito rápido, quando não está com fome, comer sozinho ou em segredo ou sentir culpa por comer demasiadamente.

Nesses casos, recomenda-se procurar um médico especialista para diagnosticar a doença, que pode ser um clínico geral, um nutrólogo, psiquiatra ou endocrinologista para tratar do problema. Listar para o seu médico todos os sintomas possíveis facilita o diagnóstico e ajuda na escolha do melhor tipo de tratamento.

COMPULSÃO ALIMENTAR: TRANSTORNO AFETA HOMENS E MULHERES

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Alimentação >> Glúten

>> por Karina Lins

INTOLERÂNCIA AO GLÚTEN

P

resente na maioria dos alimentos que consumimos, o glúten é proteína estrutural encontrada em cereais, por exemplo: aveia, trigo, cevada, centeio, malte e seus derivados. Ele serve de base para muitos alimentos que fazem parte da nossa dieta diária, como o pão nosso de cada dia, por exemplo.

Acontece que algumas pessoas têm intolerância a essa proteína ou sofrem da doença celíaca e, muitas vezes, não sabem, o que pode ser um risco para a saúde. Mas é importante esclarecer a diferença entre intolerância da doença celíaca.

As pessoas com intolerância são capazes de processar o glúten, apesar dos sintomas desagradáveis provocados por sua ingestão, pois prejudica a absorção dos alimentos. São eles: dor e inchaço abdominal, gases, diarreia crônica, emagrecimento e enxaqueca. É bom lembrar que pessoas com intolerância não são consideradas celíacas. Contudo, elas podem diminuir os sintomas indesejáveis, reduzindo o consumo de produtos feitos a base de trigo, cevada ou centeio ou mesmo eliminando de vez o consumo da proteína.

A doença celíaca é de origem genética na qual o organismo rejeita o glúten. Bem como a intolerância, ela causa uma inflamação da mucosa intestinal que impede a absorção de nutrientes pelo contato com a proteína em questão. Caso não cuide, a doença celíaca pode levar ao câncer de intestino. Neste caso, as pessoas que são diagnosticadas com a doença precisam eliminar o glúten da alimentação pelo resto da vida. Os celíacos podem optar por outros tipos de carboidrato, como: arroz, milho, batata, mandioca e derivados para suprir a falta de alimentos à base de glúten.

Fonte de pesquisa: http://prodiet.com.br/blog/2013/06/07/doenca-celiaca-x-intolerancia-ao-gluten/

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