Carlos Arturo Carvajal. Asesor Secretaría Distrital de salud. by Accion Tecnica Social

! ! ! ALTERNATIVAS FRENTE AL CONSUMO DE SPA Seminario:

Bogotá, un territorio saludable

Alternativas+en+investigación+y+acción frente+al+consumo+problemático+de+alcohol Acción Tecnica Social !

! Carlos!Arturo!Carvajal Asesor!Dirección!de!Salud!Pública

! ! Bogotá!D.C.,!marzo!22@28!de!2014

Carlos A. Carvajal

PROBLEMAS ! AccióndelTecnica Social o ! problemático La realidad consumo

nocivo de alcohol no se refleja en los estudios de consumo de sustancias psicoactivas…

Consumo de alcohol en Colombia

INTRODUCCIÓN: Indicadores comunes de consumo de alcohol •

PREVALENCIA DE VIDA: Porcentaje de personas que toman o han tomado alcohol alguna vez en la vida. Es una estimación de cuánto/ qué tanto se ha extendido el fenómeno de consumo de alcohol entre la población.

•

PREVALENCIA DEL ÚLTIMO AÑO: Porcentaje de personas que dicen haber tomado alcohol en el último año. Es una aproximación al número o proporción de personas que en la actualidad consumen alcohol, independientemente de la frecuencia con que lo hagan.

•

Acción Tecnica Social PREVALENCIA DEL ÚLTIMO MES: Porcentaje de personas que dicen haber tomado alcohol en los últimos 30 días. Es una aproximación al número o proporción real de consumidores frecuentes.

EDAD DE INICIO: Edad promedio de inicio del consumo de alcohol (edad en la que ocurren las primeras experiencias con el alcohol).

Carlos A. Carvajal

Carlos Arturo Carvajal

Consumo de alcohol en Colombia

Indicadores corrientes de consumo de alcohol en Colombia

Sexo Hombres

Prevalencia (%) Vida

Año

Mes

90,3

71,9

46,1

Acción82,4Tecnica51,7Social

Mujeres Total

86,1

61,2

24,8 34,8

Fuente: Ministerio de Protección Social, Dirección Nacional de Estupefacientes, UNODC. Estudio nacional de consumo de sustancias psicoactivas en Colombia – 2008.

Carlos A. Carvajal

Carlos Arturo Carvajal

Consumo de alcohol en Colombia y otros países de Suramérica

Consumo de alcohol en Colombia y otros países de Suramérica País

Prevalencias,(%) Vida

Último*año

Último*mes

Argentina

76,3

65,3

52,4

Bolivia

86,2

66,8

43,8

Colombia*(*)

86,1

61,2

34,8

Ecuador

81,9

56,8

33,0

Perú

86,3

65,8

36,6

Uruguay

81,6

67,2

52,9

Chile

76,8Social 60,8 Acción88,6 Tecnica

Fuentes: UNODC – OEA/CICAD: Primer estudio comparativo sobre consumo de drogas y factores asociados en población de 15 a 64 años - 2008, y República de Colombia: MPS, DNE. Estudio nacional de consumo de sustancias psicoactivas – 2008.

Carlos A. Carvajal

Carlos Arturo Carvajal

Consumo de alcohol en Colombia y otros países de Suramérica

Prevalencia y consumo problemático de alcohol en Colombia y otros países de Suramérica (%) Prevalencia del último mes

Consumo problemático

Argentina

52,4

13,2

Bolivia

43,8

48,9

País

Chile

Acción Tecnica Social 34,8 34,9 60,8

17,4

Ecuador

33,0

41,7

Perú

36,6

16,3

Uruguay

52,9

9,4

Colombia (*)

Carlos A. Carvajal

Carlos Arturo Carvajal

Problemática del consumo de alcohol

Problemática del consumo de alcohol en Colombia En Colombia, el consumo riesgoso o perjudicial de alcohol afecta a:

Acción Tecnica Social

•

20% de la población entre 18 y 24 años

•

15% de la población entre 25 y 34 años

•

12% de la población entre 35 y 44 años

•

8,3% de la población entre 45 y 65 años

•

6,1% de la población entre 12 y 17 años (MPS, DNE, UNODC: Estudio nacional de consumo de SPA – 2008)

Carlos A. Carvajal

Patrones de consumo y correlatos del consumo excesivo

PATRONES)DE)CONSUMO Y)CORRELATOS)DEL)CONSUMO)EXCESIVO Acci贸n Tecnica Social DE)ALCOHOL

Carlos A. Carvajal

Patrones de consumo

FRECUENCIA DE CONSUMO DE ALCOHOL

Sexo

Hombres Mujeres

Total

Nunca

Una o menos veces al mes

2 a 4 veces 2 a 3 veces a la al mes semana

Acción Tecnica Social 3,00

39,85

51,34

3,76

2,05

6,43

60,94

29,98

1,63

1,01

4,30

47,87

43,22

2,95

1,65

Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social, Universidad Nacional de Colombia – Facultad de Ciencias Humanas. Estudio nacional de consumo de sustancias psicoactivas en Colombia 2008: Profundización sobre Alcohol. Bogotá D.C., octubre de 2012.

Carlos A. Carvajal

4 o más veces a la semana

Patrones de consumo

CANTIDAD DE TRAGOS O CERVEZAS EN UN DÍA DE CONSUMO NORMAL

Sexo

Uno o dos

Tres o cuatro

Cinco o seis

Siete u ocho

Diez o más

10,39

16,54

21,43

16,65

35,00

23,50

29,58

21,31

9,68

15,93

15,26

21,38

14,06

27,91

Hombres

Mujeres

Total

Acción Tecnica Social

Carlos A. Carvajal

Patrones de consumo

FRECUENCIA CON QUE TOMAN SEIS O MÁS TRAGOS/ CERVEZAS EN UN SOLO DÍA

Sexo

Nunca

Menos de una vez al mes

Mensual

Semanal

A diario o casi a diario

15,65

35,17

25,39

23,25

0,55

37,13

39,05

15,61

7,96

0,25

23,63

36,61

21,76

17,57

0,44

Hombres

Mujeres

Total

Acción Tecnica Social

Carlos A. Carvajal

Edad de inicio

EDAD DE INICIO DEL CONSUMO DE ALCOHOL : PERSONAS CON CONSUMO DE RIESGO, PERJUDICIAL O DEPENDENCIA VS. POBLACIÓN GLOBAL/ MUESTRA TOTAL

Categoría muestral

Edad de inicio (promedio)

Acción Tecnica Social 15.6

Personas con consumo de riesgo o perjudicial de alcohol

Personas con dependencia de alcohol

14,5

Población global (total muestra)

17.1

Carlos A. Carvajal

Salud, problemas psicológicos y actividad física

ESTADO DE SALUD DE LAS PERSONAS CON CONSUMO DE RIESGO O PERJUDICIAL DE ALCOHOL

34,94

Total

5,82

No responde (Nr)

Serie 1

Acción Tecnica Social

45,24

Malo o muy malo

38,42

Regular

33,88

Bueno o muy bueno

Serie 1

33,88 38,42 45,24 5,82 34,94 1 0 10 20 30 40 50 Bueno Malo Regular No Total 0 responde o omuy muymalo (Nr) bueno % respecto

% de consumidores de riesgo o perjudicial

Bueno Regular Malo No Total responde o omuy muymalo (Nr) bueno

Base: 2.401.359

Carlos A. Carvajal

a consumidores últimos 30 días

Salud, problemas psicol贸gicos y actividad f铆sica

ESTADO DE SALUD DE LAS PERSONAS CON DEPENDENCIA DE ALCOHOL

1,58

Total

Serie 1

Malo o muy malo

Acci贸n Tecnica Social 1,39

Regular

1,6

Bueno o muy bueno

Serie 1

% de consumidores dependientes

Base: 311.304

Carlos A. Carvajal

1,6 o omuy 1,39 2,44 1,58 0 1 2 3 4 Bueno Malo Regular Total muy bueno %malo respecto Buenoo omuy Regular Malo Total muymalo bueno

2,44

a total de poblaci贸n

Salud, problemas psicológicos y actividad física

PORCENTAJE DE PERSONAS CON CONSUMO DE RIESGO O PERJUDICIAL DE ALCOHOL QUE HAN ESTADO INCAPACITADAS POR ENFERMEDAD EN EL ÚLTIMO AÑO

Total

34,94

Acción Tecnica Social Serie 1

36,84

Serie 1

% de consumidores de riesgo o perjudicial

Base: 2.401.359

Carlos A. Carvajal

34,54

0 34,54 36,84 34,94 1 0 10 20 30 40 No Si Total 0

% respecto a consumidores últimos 30 días

Salud, problemas psicológicos y actividad física

PORCENTAJE DE PERSONAS CON CONSUMO DE RIESGO O PERJUDICIAL DE ALCOHOL QUE A MENUDO SE SIENTEN DEPRIMIDAS

Total

34,94

Acción Tecnica Social Serie 1

Serie 1

% de consumidores de riesgo o perjudicial

Base: 2.401.359

Carlos A. Carvajal

33,04

0 33,04 40,16 34,94 1 0 10 20 30 40 50 No Si Total 0

40,16

10 20 a consumidores 30 40 50 % respecto últimos 30 días

Salud, problemas psicol贸gicos y actividad f铆sica

PERSONAS CON DEPENDENCIA DE ALCOHOL QUE A MENUDO SE SIENTEN DEPRIMIDAS

Total

1,58

Acci贸n Tecnica Social Serie 1

1,36

Serie 1

% de consumidores dependientes Base: 311.304

Carlos A. Carvajal

1,36 2,14 1,58 0 1 2 3 4 No Si Total

2,14

% respecto a total de poblaci贸n

HAN RESULTADO HERIDOS(AS) POR HABER BEBIDO

Sexo

Hombres

SI,)en)los)últimos 12)meses

SI,)pero)no)en)el último)año

No.))de personas

Acción Tecnica Social 93,87

4,07

2,06

87.780

Mujeres

97,33

1,43

1,24

32.468

Total

95,18

3,07

1,75

120.248

Carlos A. Carvajal

HAN RESULTADO HERIDOS(AS) POR HABER BEBIDO, SEGÚN EDAD

Edad

SI,)pero)no)en)el último)año

SI,)en)los)últimos 12)meses %

12)–)17

Acción Tecnica Social 95,91 1,72 2,37

No.))de personas 14.668

18)–)24

93,67

3,69

2,64

42.806

25)–)34

94,35

3,78

1,87

34.558

35)–)44

96,09

2,86

1,04

15.488

45)C)65

96,86

2,16

0,98

12.728

Total

95,18

3,07

1,75

120.248

Carlos A. Carvajal

PORCENTAJE Y NÚMERO DE MUJERES QUE DIJERON HABER CONSUMIDO ALCOHOL DURANTE EL EMBARAZO Consumo de alcohol durante el embarazo

No.

Al menos una vez durante el embarazo

371.464

5,26

Al menos una vez al mes

147.581

2,09

Al menos una vez a la semana

82.437

1,17

601.482

8,52

Acción Tecnica Social

Total

Carlos A. Carvajal

Problemática del consumo de alcohol

Problemática del consumo de alcohol en Colombia El principal problema de trastornos mentales asociados a sustancias psicoactivas es el abuso de alcohol, con una prevalencia de 6,7%, lo cual indica que uno de cada 15 adultos abusa de esta sustancia.

Acción Tecnica Social

Considerando únicamente la prevalencia del último mes, la dependencia de alcohol quintuplica en términos porcentuales la dependencia de drogas. La edad promedio de aparición de trastornos de dependencia de alcohol en Colombia es 21 años. (MPS: Estudio nacional de salud mental – 2003)

Carlos A. Carvajal

Problemática del consumo de alcohol

Problemática del consumo de alcohol en Colombia En 2011 ocurrieron en Colombia 1.993 accidentes de tránsito por embriaguez, con saldo de 447 personas muertas y 2.422 heridos. La embriaguez aparece como la segunda causa identificada de accidentes de tránsito en Bogotá.

Acción Tecnica Social

Con referencia a los accidentes de tránsito en los que fallecieron motociclistas en 2010 y 2011, según datos de Medicina Legal (INML) casi una tercera parte se hallaba bajo los efectos del alcohol, de los cuales la gran mayoría presentaba grado tres de embriaguez. (Dirección de Tránsito y Transporte de la Policía Nacional)

Carlos A. Carvajal

PROBLEMAS ! Tecnica Social LosAcción indicadores de !consumo problemático o

nocivo de alcohol normalmente se limitan a estimaciones simples de porcentaje de consumidores, frecuencia de consumo y cantidad de consumo per cápita/ año.

Consumo de alcohol vs. Accidentes y víctimas de conductores ebrios

Acción Tecnica Social

Tasa de víctimas conductores ebrios por 100.000 hab.

Consumo per cápita de alcohol

FUENTE:''El'Espectador,'2850752013, pp.'18519. 0 Colombia

Canadá

Dinamarca

Portugal

Eslovenia

Moldavia

Reino Eslovaquia Canadá EE.UU Venezuela Colombia Corea Portugal Irlanda Francia Dinamarca Rep. Rumania Eslovenia Lituania Colombia Moldavia Canadá Dinamarca Portugal Eslovenia Moldavia 1 0 10 20 30 40 Consumo Tasa 0 Checa de Unido delvíctimas per Sur cápita conductores de alcoholebrios por 100.000 hab.

Carlos A. Carvajal

Carlos Arturo Carvajal

No a la conducción con alcohol

Beber y conducir: Cómo aumenta el riesgo de accidente según la cantidad de tragos Número'de'tragos /'hora

Alcohol'en'la sangre'(CAS)

Riesgo'de accidente

0,02%–%0,03

1,5%veces%mayor

0,05%–%0,06

5%veces%mayor

0,14%–%0,15

50%veces%mayor

0,16%–%0,20

80%veces%mayor

0,22%–%0,25

140%veces%mayor

3 0,08%–%0,09 15%veces%mayor Acción Tecnica Social 4 0,10%–%0,12 30%veces%mayor

Fuente: Organización Mundial de la Salud, Banco Mundial, FIA Foundation. Beber y conducir, 2010.

Carlos A. Carvajal

Mortalidad asociada al consumo nocivo de alcohol en Colombia

Mortalidad asociada al consumo nocivo de alcohol En Colombia, durante los últimos años, altos porcentajes de muertos en hechos violentos se encontraban bajo los efectos del alcohol en el momento de su fallecimiento. Así ocurre en: 57% de 39% de 33% de 44% de 35% de

! ! ! ! !

los fallecidos en accidente laboral los muertos en accidentes de tránsito muertos en otros accidentes los fallecidos por homicidio los suicidas.

Acción Tecnica Social

Fuente: Presidencia de la República. Decreto No. 120 del 21 de enero de 2010.

Carlos A. Carvajal

Carlos Arturo Carvajal

Mortalidad asociada al consumo nocivo de alcohol en Colombia

Lo anterior indica: !

Alto consumo de alcohol en el medio laboral. Muchas personas consumen alcohol mientras trabajan, o trabajan en oficios de riesgo habiendo consumido alcohol.

Muchas personas conducen habiendo consumido alcohol, o sufren un accidente por movilizarse en un vehículo o moto conducido por alguien que ha consumido alcohol, o son atropelladas por desplazarse a pie después de tomar alcohol.

Muchas personas cuando consumen alcohol se involucran en riñas, o se exponen a ser víctimas de la intolerancia de otros, o a actos criminales.

Muchas personas consumen alcohol estando deprimidas, frustradas, angustiadas o agobiadas por otras emociones o sentimientos negativos.

Acción Tecnica Social

Carlos A. Carvajal

Problemática del consumo de alcohol

Problemática del consumo de alcohol en Colombia

Acción Tecnica Social

Según la Policía Metropolitana de Bogotá, entre enero y junio de 2011 se registraron en la ciudad 116.246 riñas, de las cuales “90 por ciento tuvo a las bebidas embriagantes como protagonista principal”. (El Tiempo, 25-6-11, p. 18)

Carlos A. Carvajal

Problemática del consumo de alcohol

Problemática del consumo de alcohol en Colombia Un estudio realizado en 2004 en las salas de urgencias de dos hospitales de Bogotá mostró que 12,2% de las personas atendidas habían consumido alcohol en las seis horas previas a su ingreso a urgencias. La segunda sustancia mencionada en conexión con las emergencias atendidas fue la marihuana, con 1.1% de los casos, mientras que todas las demás sustancias sumadas alcanzaron 3,7% de los casos.

Acción Tecnica Social

Los principales motivos de consulta fueron accidentes caseros, riñas, accidentes de tránsito y accidentes de trabajo, encontrándose que “el alcohol aparece en todos los motivos de consulta (…) lo cual apoya la literatura existente sobre la alta asociación entre uso de alcohol y trauma”. (CICAD/OEA, Acertar P & G Consultora Ltda., 2004)

Carlos A. Carvajal

LOS JÓVENES DE 18 A 24 AÑOS: !

Este grupo de edad presenta la más alta prevalencia de consumo de bebidas alcohólicas.

Tiene la tasa más alta de consumo de riesgo o perjudicial de alcohol, y la más alta tasa de dependencia alcohólica.

En términos globales, la mayor proporción de personas dependientes de alcohol pertenecen a este grupo de edad.

Este grupo presenta el más alto volumen de consumo per cápita de alcohol año, día y por ocasión.

Acción Tecnica Social

Carlos A. Carvajal

LOS JÓVENES DE 18 A 24 AÑOS: !

Porcentaje más alto de personas que toman en un solo día 6 o más tragos o cervezas, y el más alto porcentaje de consumidores que normalmente toman más de 7 tragos/ cervezas por ocasión.

Segundo porcentaje más alto de consumidores que experimentan dificultad para parar de tomar, y el porcentaje más bajo de quienes no han experimentado nunca esa dificultad.

Porcentaje más alto de personas que han necesitado frecuentemente beber en ayunas.

Acción Tecnica Social

Carlos A. Carvajal

LOS JÓVENES DE 18 A 24 AÑOS: !

Porcentaje más alto de personas que han sentido remordimiento o culpa después de haber bebido.

Porcentaje más bajo de consumidores que no han tenido “lagunas” (vacíos de memoria) por haber estado bebiendo.

Porcentaje más alto de personas heridas por causa de la bebida. Tercera parte del total de personas heridas en incidentes asociados a la bebida durante el último año.

Porcentaje más alto de consumidores que reportan expresiones de preocupación por parte de familiares o amigos acerca de su conducta de beber.

Acción Tecnica Social

Carlos A. Carvajal

PROBLEMAS ! Tecnica Social Se Acci贸n desatienden o se! soslayan los factores

socioecon贸micos asociados al consumo problem谩tico o nocivo de alcohol.

PREVALENCIA DE CONSUMO DE ALCOHOL EN EL ÚLTIMO MES, SEGÚN ESTRATO SOCIOECONÓMICO

Estrato socioeconómico

26.95

Número0de consumidores 1.000.535

Acción Tecnica Social 3 36.22 2.158.262

Carlos A. Carvajal

33.11

2.343.156

38.41

722.921

586

56.94

646.451

Total

34.77

6.871.325

Patrones de consumo

FRECUENCIA DE CONSUMO DE BEBIDAS ALCOHÓLICAS, SEGÚN ESTRATO SOCIOECONÓMICO

Estrato socioeconómico

Nunca

20a030veces a0la0semana

40o0más0veces0a la0semana

Uno

4,82

2,51

2,15

Dos

Acción 4,58 Tecnica Social 3,65

1,16

Tres

4,34

2,21

1,24

Cuatro

4,56

1,98

2,46

Cinco0y0Seis

2,09

4,68

3,15

Total

4,30

2,95

1,65

Carlos A. Carvajal

CONSUMO RIESGOSO O PERJUDICIAL DE ALCOHOL, SEGÚN ESTRATO SOCIOECONÓMICO

Número/de personas/con consumo/riesgoso o/perjudicial/de alcohol

%/respecto/a consumidores últimos/30/días

907.139

38.70

725.782

33.62

201.766

27.91

5?6

128.912

19.94

Total

2.401.359

34.94

Estrato socioeconómico

Acción Tecnica Social 437.760 43.75

Carlos A. Carvajal

Consumo de riesgo y perjudicial

PORCENTAJE DE PERSONAS CON CONSUMO DE RIESGO O PERJUDICIAL DE ALCOHOL, SEGÚN OCUPACIÓN/ ACTIVIDAD PRINCIPAL

34,94

Total

23,25

Jubilado(a)/ pensionado(a)

Serie 1

23,28

Ama de casa

Acción Tecnica Social

48,66

Desempleado(a)

35,33

Trabaja y estudia

32,43

Estudia

36,47

Trabaja

Serie 1

36,47 32,43 35,33 48,66 23,28 23,25 34,94 1 0 10 20 30 40 50 Estudia Trabaja Ama Desempleado(a) Jubilado(a)/ Total 0 de ycasa estudia pensionado(a) % respecto

% de consumidores de riesgo o perjudicial

Estudia Trabaja Desempleado(a) Ama Jubilado(a)/ Total de ycasa estudia pensionado(a)

Base: 2.401.359

Carlos A. Carvajal

a consumidores últimos 30 días

Dependencia de alcohol

PORCENTAJE DE PERSONAS CON DEPENDENCIA DE ALCOHOL, SEGÚN OCUPACIÓN/ ACTIVIDAD PRINCIPAL

1,58

Total

0,86

Jubilado(a)/ pensionado(a)

Serie 1

0,5

Ama de casa

Acción Tecnica Social

3,52

Desempleado(a)

2,11

Trabaja y estudia

0,68

Estudia

2,28

Trabaja

Serie 1

% de consumidores dependientes

Base: 311.304

Carlos A. Carvajal

2,28 de ycasa 0,68 2,11 3,52 0,5 0,86 1,58 0 1 2 3 4 Estudia Trabaja Ama Desempleado(a) Jubilado(a)/ Total estudia pensionado(a) % respecto Estudia Trabaja Desempleado(a) Ama Jubilado(a)/ Total de ycasa estudia pensionado(a)

a total de población

Consumo de alcohol en Colombia

Patrones prevalecientes en Colombia ! ! ! ! ! ! ! !

Inducción temprana en la familia (modelamiento y presión) Expendio de bebidas embriagantes a menores de edad Consumo de alcohol en el espacio público Consumo en el medio laboral Consumo en el dolor (tristeza, frustración, despecho, duelo, etc.) Exaltación de la embriaguez; tomar para “emborracharse”; cultura del ‘fondo blanco’ Espontaneísmo e imprevisión Consumo con el ‘estómago vacío’, o sin acompañar la bebida con comida

Acción Tecnica Social

Carlos A. Carvajal

Consumo de alcohol en Colombia

Patrones prevalecientes en Colombia ! ! ! ! ! ! ! ! !

Consumo para ‘arreglar’ o ‘resolver’ conflictos Consumo de cocteles con alto contenido de alcohol Consumo de ‘trago barato’/ licor adulterado Permanecer sentado mientras se toma Permanecer en sitios oscuros mientras se toma Conducir después de haber tomado –o mientras se toma Movilizarse en vehículos conducidos por personas alicoradas Desplazarse a pie después de haber bebido –o mientras se toma Dar ‘rodeos’ innecesarios después de haber tomado

Acción Tecnica Social

Carlos A. Carvajal

Consumo de alcohol en Colombia

En establecimientos de esparcimiento: ! ! ! ! ! ! !

Poca o ninguna oferta de comestibles Servir una ‘tanda’ sin haberse terminado la anterior Poca o ninguna disponibilidad de sillas ‘Happy hours’ con concentrados de mala calidad Seguir ofreciendo o sirviendo licor a quienes ya están ebrios No brindar o facilitar transporte a los clientes Pocas o ninguna alternativa de esparcimiento distinta a la música, el baile y el licor

Acción Tecnica Social

Carlos A. Carvajal

PROBLEMAS ! Tecnica Social ! Se Acci贸n desestima la investigaci贸n cualitativa

sobre patrones de consumo de alcohol, cultura empresarial del expendio de alcohol y correlatos asociados al consumo nocivo de alcohol.

LO#QUE#TODOS#DEBEMOS#SABER SOBRE#EL#ALCOHOL Acci贸n Tecnica Social

Carlos A. Carvajal

Lo#que#todos#debemos#saber#sobre#el#alcohol 1.

El alcohol es: Un depresor del sistema nervioso central Un estimulante del sistema nervioso central Una sustancia con efectos mixtos sobre el SNC Una sustancia que no act煤a sobre el SNC Ninguna de las anteriores

a. b. c. d. e.

Acci贸n Tecnica Social

Carlos A. Carvajal

Lo#que#todos#debemos#saber#sobre#el#alcohol

2. El alcohol: a.

Aumenta la reactividad emocional Disminuye la sensaci贸n de peligro Disminuye la resistencia a la frustraci贸n Disminuye la sensibilidad al dolor Todas las anteriores

Acci贸n Tecnica Social

b. c. d. e.

Carlos A. Carvajal

Lo#que#todos#debemos#saber#sobre#el#alcohol 1.

En contenido de alcohol, una cerveza equivale a:

a. b. c. d. e.

Dos tragos de licor o dos copas de vino Dos tragos de licor o tres copas de vino Tres tragos de licor o dos copas de vino Un trago de licor o una copa de vino Medio trago de licor o una copa de vino

Acci贸n Tecnica Social

Carlos A. Carvajal

Lo#que#todos#debemos#saber#sobre#el#alcohol

El principal órgano encargado de procesar el alcohol es: El estómago El cerebro El hígado Los riñones La vejiga

a. b. c. d. e.

Acción Tecnica Social

Carlos A. Carvajal

Lo#que#todos#debemos#saber#sobre#el#alcohol

El hígado empieza a procesar y eliminar el alcohol a los ___ minutos después de empezar a beber, y tarda ________ en eliminar un trago de licor:

Acción Tecnica Social

a. b. c. d. e.

2 - 3 minutos (…) tres horas 20 - 30 minutos (…) seis horas 15 - 25 minutos (…) una hora 60 - 120 minutos (…) 24 horas 60 - 120 minutos (…) 48 horas #

Carlos A. Carvajal

Lo#que#todos#debemos#saber#sobre#el#alcohol Diga si cada una de las siguientes afirmaciones es verdadera (V) o falsa (F). 1.

El alcohol sirve para combatir el fr铆o porque aumenta la temperatura corporal: (V) (F)

Acci贸n Tecnica Social

Tomar caf茅 negro ayuda a una persona ebria a desemborracharse: (V) (F) Beber hasta emborracharse aumenta el riesgo de contagio por infecciones de transmisi贸n sexual: (V) (F)

Carlos A. Carvajal

Lo#que#todos#debemos#saber#sobre#el#alcohol Diga si cada una de las siguientes afirmaciones es verdadera (V) o falsa (F). 1.

El alcohol ayuda a olvidar los problemas: (V) (F)

Acción Tecnica Social

Una persona deprimida y sola se emborracha más rápido: (V) (F)

El alcohol en pequeña cantidad es un afrodisíaco: (F) 4.

(V)

Con una misma cantidad de alcohol las mujeres se emborrachan más que los hombres: (V) (F)

Carlos A. Carvajal

Cómo ‘desemborracharse’… Beber agua – Incorrecto: Si bien esto puede ayudar a rehidratar el cuerpo, lo que es en sí muy importante, el agua no tiene efecto alguno a la hora de eliminar el alcohol. Vomitar – Incorrecto: Esto sólo eliminará el alcohol acumulado en el estómago y, dado que el alcohol se absorbe rápidamente en el torrente sanguíneo, esto no ayudará.

Acción Tecnica Social

Dejar de beber y esperar – CORRECTO: No hay nada que pueda hacerse más que esperar a que el hígado procese el alcohol y lo elimine del cuerpo.

Carlos A. Carvajal

Mitos y verdades sobre el alcohol Mito Mezclar(diferentes(bebidas(hace(que(uno se(emborrache(más(rápido

Verdad No.((La(embriaguez(depende(de(la concentración(de(alcohol(en(la(sangre.((Lo que(importa(es(la(cantidad(de(alcohol(en(la bebida(y(el(tiempo(en(el(que(se(tome; entre(más(rápido,(más(pronto(se(produce la(embriaguez.(( Sin(embargo,(cuando(se(mezclan(bebidas es(difícil(saber(qué(tanto(alcohol(se(ha ingerido. De(otra(parte,(las(mezclas(producen(mayor irritación(del(estómago,(que(puede(estar acompañada(de(vómito(y(malestar(general (‘indigestión(alcohólica’),(lo(cual(acentúa(la sensación(de(embriaguez.((

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Carlos A. Carvajal

Mitos y verdades sobre el alcohol Mito

Verdad

El#alcohol#produce#agresividad#y#violencia

No.##El#alcohol#en#sí#mismo#no#genera agresividad#ni#violencia.## Sin#embargo,#en#personas#conflictivas#o propensas#a#la#agresividad#el#alcohol, como#desinhibidor,#puede#desencadenar ese#tipo#de#conductas. También#se#debe#tener#en#cuenta#que#el alcohol#aumenta##la#reactividad emocional;#es#decir,#la#susceptibilidad,#lo que#puede#inducir#reacciones#exageradas y#pérdida#de#control,#aún#en#personas calmadas#y#tolerantes.####

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Carlos A. Carvajal

Mitos y verdades sobre el alcohol Mito Hombres(y(mujeres(de(igual(peso(y estatura(pueden(tomar(la(misma cantidad(de(alcohol(sin(embriagarse,(o llegando(al(mismo(grado(de(embriaguez

Verdad No.((La(mayor(proporción(de(tejido(graso en(las(mujeres(y(la(baja(presencia(en ellas(de(la(enzima(alcohol deshidrogenasa((responsable(de metabolizar(el(alcohol)(hacen(que(en general(las(mujeres(se(embriaguen(más rápido(que(los(hombres. En(ambos((géneros,(las(personas(de menor(estatura(y(menor(peso(se embriagan(más(rápido(que(las(personas más(corpulentas.((

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Carlos A. Carvajal

Mitos y verdades sobre el alcohol Mito Todo$el$alcohol$ingerido$se$elimina$a través$de$la$orina,$el$sudor$y$el$aliento.

Verdad No.$Casi$todo$el$alcohol$se$elimina$a través$de$su$metabolización$en$el$hígado (90%$o$más).$$El$alcohol$que$se$elimina en$la$orina,$el$sudor$o$el$aliento$no $sobrepasa$el$8%G10%$de$la$cantidad consumida. Tomar$agua$y$otros$líquidos$sin$alcohol ayuda$a$‘diluir’$el$alcohol,$haciendo$más lenta$su$absorción$y$contrarrestando$la deshidratación$que$esa$sustancia produce;$pero$la$mayor$frecuencia$o cantidad$de$orina$no$equivale$a$más eliminación$de$alcohol$por$esa$vía.$$

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Carlos A. Carvajal

Lo#que#todos#debemos#saber:## El#peligro#del#licor#adulterado !

En Colombia se falsifica o adultera casi todo tipo de licor (no sólo aguardiente y ron).

El licor adulterado se vende principalmente en la calle, en zonas de rumba, en los alrededores de establecimientos de esparcimiento o de escenarios en los que se realizan conciertos, festivales u otros eventos masivos; los vendedores pueden ser jóvenes con apariencia de estudiantes, que se desplazan llevando un morral o una mochila, o personas que atienden puestos transitorios o vendedores ambulantes.

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Generalmente, el licor adulterado no se reconoce con facilidad, porque su apariencia puede ser igual o muy similar a la del licor legítimo, y porque… ¡también huele y sabe a alcohol!...

Carlos A. Carvajal

Lo#que#todos#debemos#saber:## El#peligro#del#licor#adulterado !

La diferencia química entre alcohol etílico y alcohol metílico o metanol (con el que comúnmente se hace el licor adulterado) es muy pequeña:

Alcohol ETÍLICO (ETANOL):

C2H5OH

Alcohol METÍLICO (METANOL):

CH3OH

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Pero… !

El alcohol etílico se metaboliza transformándose en acetaldehído, que luego se descompone en acetato, dióxido de carbono y agua… El alcohol metílico se metaboliza transformándose en ¡FORMOL!

Carlos A. Carvajal

PROBLEMAS ! Acci贸n Tecnica Social ! consumo La prevenci贸n sobre de alcohol se

basa en el discurso intimidante o disuasivo desde un enfoque moralista, patologizante, o a lo sumo salubrista (del Estado Teocr谩tico al Estado Terap茅utico).

ABC$del$Saber$Beber

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Carlos A. Carvajal

Los tres tiempos del saber beber ! !!!Saber!beber!es!tomar!en!consideraci贸n!las!circunstancias

objetivas!y!subjetivas!en!las!que!ocurre!el!consumo,!y!adoptar consistentemente!unas!pautas!de!comportamiento favorables!a!los!fines!de!un!consumo!responsable!de!alcohol; es!decir,!apropiadas!para!la!salud,!la!convivencia!y!la seguridad.

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! !!!!!!!

Carlos A. Carvajal

Los tres tiempos del saber beber ! !!!Las!pautas!de!consumo!moderado!y!seguro!de!alcohol!se aplican!en!tres!momentos:

! !!!Antes!de!beber ! !!!Durante!la!bebida ! !!!Despu茅s!de!beber!! ! !!!!!!!

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ANTES de beber ! • Anticipar:!Prever!las!circunstancias,!la!compañía,!la duración,!la!cantidad!que!se!va!a!tomar…!y!el!regreso!a casa. ! • La!rumba!no!se!improvisa;!se!planea.

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ANTES&de&beber • Buena&disposición.&&El#deseo#de#divertirse#y#una#actitud positiva#son#un#buen#preludio#del#esparcimiento. # • Rabia,#resentimiento,#tristeza#o#despecho#no#son#buenas compañías#cuando#se#van#a#tomar#bebidas#alcohólicas.

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ANTES&de&beber ! • Comer.!!No!consumir!bebidas!alcohólicas!con!el!estómago vacío. ! • Comer!bien!es!parte!del!buen!beber.!!

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ANTES&de&beber ! • Decidir.((!Elegir!uno!mismo!cuándo,!dónde,!cómo,!cuánto!y con!quiénes!rumbear!o!tomarse!unos!tragos. ! • No!dejarse!presionar.!!

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ANTES&de&beber ! • Evitar'llevar:!Una!suma!grande!de!dinero!en!efectivo,!todas!las tarjetas!disponibles!(débito/crédito),!armas!de!cualquier!tipo. !

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DURANTE(la(bebida • Acompañarse+bien.++!Amistad,!amor!y!autoestima!son ingredientes!básicos!de!la!diversión. ! • Tomar!siempre!acompañado!con!personas!de!confianza. ! • No!beber!con!personas!extrañas!y!no!tomar!estando!solo!en lugares!públicos. !

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DURANTE(la(bebida ! • Bandera'amarilla,'para'estar'atento.''Cuando!se!toman bebidas!alcohólicas!se!debe!tener!encendida!una!señal interna!de!alerta,!ya!que!el!alcohol!puede!alterar!la percepción,!el!ánimo!y!el!comportamiento. !

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DURANTE(la(bebida !

• Calidad,'cantidad,'concentración'y'consistencia'de'la'bebida: ! o Comprar/!consumir!marcas!conocidas,!en!establecimientos de!confianza. o No!tomar!más!de!un!trago/copa!por!hora.!! o Si!se!toman!licores!fuertes,!hacerlo!en!pequeños!sorbos;!o tomar!bebidas!con!menor!concentración!de!alcohol.!! o Evitar!los!cócteles!que!combinan!dos!o!más!tragos!fuertes. o Tomar!un!solo!tipo!de!bebida!hace!más!fácil!saber!qué!tanto alcohol!se!ha!consumido!y!ayuda!a!no!irritar!el!estómago.

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DURANTE(la(bebida ! โ ข Despacio,*para*que*dure*la*diversiรณn.!!Darse!tiempo!entre sorbo!y!sorbo,!y!hacer!una!pausa!entre!un!trago/copa/vaso!y el!siguiente.

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DURANTE(la(bebida ! • Entusiasmo,+sin+exaltarse.!!Mantenerse!‘prendido’,!sin embriagarse.

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DURANTE(la(bebida ! • Frenar&a&tiempo.!!Fijarse!un!límite!y!no!aflojar!en!la!decisión de!finalizar!cuando!se!debe!facilita!el!disfrute!en!la!fiesta. • Hacer!una!pausa!o!detener!completamente!el!consumo cuando!se!empiezan!a!experimentar!síntomas!de embriaguez.

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DURANTE(la(bebida ! • Gozar,'sin'sobrepasarse.!!Gentileza!y!generosidad!en!el!jolgorio!y la!alegría!distinguen!a!la!gente!ganadora.

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DURANTE(la(bebida ! • Hidratarse.!!Tomar!agua!u!otros!líquidos!sin!alcohol!ayuda!al organismo!a!procesar!el!licor!y!mantiene!baja!la!concentración!de alcohol!en!la!sangre.!! • No!tomar!bebidas!alcohólicas!para!calmar!la!sed,!pues!lo!más seguro!es!que!la!sed!no!se!apague!sino!uno!mismo.

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DURANTE(la(bebida ! • Ingerir'alimentos.!!Unos!bocados!de!comida!ayudan!a conservar!la!energía!y!a!mantenerse!sobrio.!!

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DURANTE(la(bebida !

• Jovialidad.!!La!cordialidad,!el!buen!humor!y!un!espíritu conciliador!son!la!mejor!presentación!en!la!rumba. ! • Evitar!las!controversias!mientras!se!bebe,!ya!que!el!alcohol puede!estimular!la!agresividad!propia!y!la!de!otras!personas. ! • La!mejor!manera!de!resolver!un!conflicto!o!una!pelea!es evitarlos.

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Carlos A. Carvajal

DURANTE(la(bebida ! โ ข Luz.!!Procurar!no!estar!mucho!tiempo!a!oscuras.!!Una iluminaciรณn!suficiente!para!ver!con!claridad!a!quienes!le rodean!es!favorable!para!no!embriagarse.

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Carlos A. Carvajal

DURANTE(la(bebida ! • Movimiento.!!Evitar!permanecer!sentado!mientras!se!bebe. !Ponerse!de!pie,!bailar!o!caminar.!!Esto!ayuda!a!mantenerse sobrio!e!indica!qué!tanto!se!ha!bebido,!o!si!es!el!momento!de parar.

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DURANTE(la(bebida ! • Negarse'si'es'necesario.!!“No,!gracias”;!“no!tomo!más”;!“nos vamos”,!son!frases!sabias!y!oportunas!en!determinado momento!de!la!rumba.

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Carlos(A.(Carvajal Carlos A. Carvajal

DURANTE(la(bebida ! • Otras&personas&nos&observan.!!Quienes!nos!acompañan esperan!lo!mejor!de!nosotros;!no!los!defraudemos. ! • Observarse!y!oírse!mientras!se!toma!y!se!interactúa!con!los demás.

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DURANTE(la(bebida ! • Prudencia,+paciencia+y+precaución:+invitar!a!estas!tres hermanas!y!tenerlas!siempre!consigo!mientras!se!rumbea; son!excelentes!compañeras!y!aliadas!de!la!diversión!y!la seguridad. ! • Ignorar!las!provocaciones;!no!dejarse!irritar.

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DURANTE(la(bebida ! • Quererse.''Mucho!nunca!es!demasiado!cuando!se!trata!de!uno mismo. ! • Cuidarse!y!cuidar!a!quienes!están!con!uno!es!un!principio!de vida!y!una!norma!dorada!para!disfrutar!en!paz.

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DURANTE(la(bebida ! • Respetarse.!!La!dignidad!se!expresa!en!el!respeto!a!sí!mismo!y a!las!otras!personas. ! • Responsabilidad!en!la!bebida!ayuda!a!mantener!una!conducta mesurada!consigo!mismo!y!con!los!demás.

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DURANTE(la(bebida ! โ ข Sobriedad:*Sinรณnimo!de!sensatez,!serenidad,!y!seguridad!para disfrutar!la!rumba!siempre.!!

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CUANDO'se'toma • Transporte*seguro.!!Si!va!a!tomar!no!maneje;!si!va!a!manejar no!tome. ! • Evitar!subirse!a!un!vehículo!cuyo!conductor!ha!tomado!licor. !Tomar!un!taxi,!o!usar!el!teléfono!para!pedir!que!lo!recojan. ! • No!desplazarse!a!pie!después!de!haber!tomado,!ni!siquiera “por!la!sombrita”.!!Los!transeúntes!alicorados!pueden!ser atropellados,!asaltados!o!abusados.

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DURANTE(la(bebida ! • Ubicarse.**Manteniendo!siempre!el!sentido!del!espacio,!el tiempo,!el!contexto!y!el!propósito!de!la!rumba!o!tertulia: divertirse!y!permitir!que!los!demás!se!diviertan,!pero!no!de cualquier!manera!ni!a!cualquier!costo. ! • Es!mejor!ufanarse!de!haber!bebido!poco!y!no!de!haber tomado!mucho.!!

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DURANTE(la(bebida ! • Valorar&la&vida.!!No!exponerse!ni!exponer!a!quienes!le acompañan!a!situaciones!de!peligro. ! • Velar!por!la!seguridad.!!Volver!a!rumbear!debe!seguir!siendo una!opción.

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DURANTE(la(bebida ! • Ya#está#bien.!!“Ya”!es!una!palabra!que!siempre!se!debe!poder decir!en!positivo:!“Ya!es!suficiente”!es!mejor!que!“ya!no!hay nada!que!hacer”.

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CUANDO'se'bebe • Zanahoria(antes(que(remolacha.!!Nunca!nos arrepentiremos!de!haber!tomado!poco,!o!de!no!haber bebido. ! • El!rojo!sangre!y!el!rojo!vergüenza!deben!desaparecer!para siempre!de!la!escena!de!la!rumba.

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DESPUÉS'de'beber • Alguien(nos(espera:!Esas!personas!nos!quieren!y!desean!lo mejor!para!nosotros. ! • Acortar!el!tiempo!y!la!distancia!de!regreso!a!casa,!sin!atajos ni!acelere. ! • Tratar!de!no!distraerse!en!el!camino.

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DESPUÉS'de'beber ! • Bebida'caliente'o'fría:'Obviamente!sin!alcohol,!para rehidratarse!y!sentirse!mejor. !

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DESPUÉS'de'beber ! • Comida'ligera:!Unos!bocados!bastan!para!recuperar!energía!y mejorar!el!metabolismo!después!de!haber!tomado!licor. !

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Carlos A. Carvajal

DESPUÉS'de'beber • Dormir:!Descanso!para!el!cuerpo!y!el!espíritu. ! • No!seguir!‘derecho’!a!una!nueva!jornada. ! • Irse!de!paseo!o!a!trabajar!sin!haber!dormido!no!es!saludable. ' !

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Carlos A. Carvajal

PROBLEMAS ! Acci贸ncolombiana Tecnica Social ! dif铆cilmente La sociedad

reconoce que SABER BEBER es parte del SABER VIVIR, lo cual no deja de ser parad贸jico en una cultura popular que exalta el consumo de alcohol y la embriaguez.

SA BE R BE BE R, SA BE R VI VI R

Carlos A. Carvajal

¿TIENES'EL CONTROL? DUERMO

COM O

ME VOY

H2O PLANEO

BAILO ÁNIMO

MÁS

Acción Tecnica Social MENOS

PAZ

ME VEO

HABLO JUEG O

HORA

RIO CANTO

ABRAZO

TOMO

CSA AUTO-CONTROL INTERNO

Co ns u m o Se gu ro de Al co ho l

GRACIAS Acci贸n Tecnica Social