K16 091

Page 1

moments ¹9 осень 2016

Андрей ВИЛЕНСКИЙ:

Мы создадим новый эталон наблюдения и лечения маленьких пациентов

Папы ISIDA

Что нужно знать о кесаревом сечении

Спецпроект


«Доверие» И

Гарантированный результат от ISIDA

Программа

Известно, что лечение бесплодия с помощью программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) достаточно дорогостоящее, при этом далеко не каждая попытка завершается успехом. С целью обезопасить наших пациентов и дать возможность достичь желаемого результата с максимальной эффективностью затрат на лечение мы разработали новую программу «Доверие». Она позволяет существенно снизить финансовые риски при неудачном результате лечения ЭКО с донорскими ооцитами, а также четко спланировать свои расходы на лечение, ведь его фиксированная стоимость известна пациенту заблаговременно. Уникальность программы заключается в том, что, если в результате проведенного полного лечебного цикла беременность не наступает, пациенту подлежит возврат средств в размере 100% стоимости медицинской помощи.

Программа включает:

▶ ЭКО с использованием донорских ооцитов и медикаментами – 1 попытка; ▶ витрификацию эмбрионов и их хранение в течение 18 месяцев; ▶ криоконсервацию спермы и ее хранение в течение 18 месяцев; ▶ ЭКО с использованием витрифицированных эмбрионов и медикаментами для реципиента – 1 или 2 попытки, в зависимости от типа программы; ▶ ICSI; ▶ культивацию эмбрионов; ▶ УЗИ-мониторинги; ▶ гормональный мониторинг; ▶ пребывание в дневном стационаре; ▶ консультации врача; ▶ диагностику беременности.


Наша ответственность от редакции

П

Появление в доме маленького чуда. Нежность с оттенком растерянности. Всеобщее ликование, которое вызывают первые самостоятельные шаги. Впервые прозвучавшее слово «папа». Как медики, мы делаем все возможное для того, чтобы малыши появлялись на свет здоровыми и сильными, заботимся о самочувствии женщин во все периоды жизни, о будущем материнстве. Крепкая мужская дружба, трогательное доверие дочери. Гордость за успехи подрастающих юношей и девушек... Дети взрослеют, а их отцы становятся все богаче, бережно храня в копилке памяти самые яркие и пронзительные моменты. И понятие «быть отцом» наполняется все новыми и новыми оттенками. Быть отцом – это значит обладать силой, стойкостью и бесконечной мудростью. Будучи в ответе за благополучие семьи, комфорт близких и развитие потенциала детей, часто приходится принимать непростые, но взвешенные решения. На нас, как на медиках, также лежит большая ответственность – порой делать верный выбор приходится в непростых, экстренных ситуациях. Но мы готовы к этому. Потому что в ISIDA мы ради Вас. Ради вас, ради жизни. С уважением и любовью, коллектив клиники ISIDA

H A P P Y moments


Направления ISIDA Медгородок

ISIDA Оболонь

Первая в Украине негосударственная комплексная акушерско-гинекологическая клиника открылась в 2004 году в Киеве, по адресу: бульвар Ивана Лепсе, 65.

Подразделение начало работу в 2010 году в Киеве, на проспекте Героев Сталинграда, 22.

Здоровье девочки

Диагностика

Здоровье груди

Здоровье груди

Лечение бесплодия

Женское здоровье

Женское здоровье

Пренатальная диагностика

Беременность

Беременность

Центр психологии

Диагностика

Роды

Здоровье малыша

Направления

Пренатальная диагностика

Здоровье девочки Забота о здоровье девочки с рождения до превращения ее в женщину

Здоровье женщины Забота о хрупком женском здоровье и будущем материнстве

Здоровье груди Профилактика, диагностика и лечение молочных желез

Лечение бесплодия Помощь в наступлении долгожданной беременности и рождении малыша

Пренатальная диагностика Комплекс исследований во время беременности, контроль над развитием малыша

Исполнитель ИД AMEDIA GROUP Над номером работали: Маричка КОРМУШКИНА, Екатерина ЯКУБОВА,

moments

Учредитель ООО ISIDA-IVF

Корпоративный журнал клиники ISIDA

Редакторы Виктория Калиновская,

Осень*2016

Шеф-редактор Наталия ТУЛИНОВА Александра Шляхецкая

Любовь НАТОЧИЙ, Татьяна БИЛЕНКО, Елена галайчук, Анастасия ЛЕДНЁВА, Марина ЛЕВЧЕНКО, Виктория ШАПАРЕНКО, Юлия КАСПАРОВА, Наталия ОРЕЛ, Олег САВЕНКО


по филиалам ISIDA Левобережная

ISIDA Печерск

Это киевское подразделение встретило своих первых пациентов в 2012 году по адресу: ул. Раисы Окипной, 8б.

В 2015 году открылось еще одно киевское подразделение клиники по адресу: ул. Круглоуниверситетская, 13а.

Здоровье груди

Здоровье груди

Женское здоровье

Женское здоровье

Беременность

Беременность

Диагностика

Диагностика

Здоровье малыша

Здоровье малыша

Пренатальная диагностика

Пренатальная диагностика

Центр психологии

Беременность Наблюдение будущей мамы в период ожидания ребенка

Центр психологии ▶ школа материнства для беременных женщин и родителей малышей ▶ психологическая поддержка при бесплодии

Фото на обложке: www.family-portrait.com.ua Фотограф Алина Руда Свидетельство о регистрации КВ №16487-4959Р, выдано Министерством юстиции Украины 06.04.2010 г. Тираж: 5 000 экз. Распространяется среди пациенток клиники ISIDA

Роды Ведение родов, забота в послеродовой период, неонатологическая помощь, выхаживание особо недоношенных детей

Диагностика Проведение общеклинических и генетических исследований

Здоровье малыша Забота о здоровье ребенка

Ответственность за достоверность фактов,

Все материалы охраняются законами

собственных имен и прочих сведений несут

Украины и международными конвенциями

авторы материалов.

об интеллектуальной собственности. Без письменного разрешения Учредителя

Ответственность за достоверность

запрещается полностью или частично

приводимых в рекламе сведений, а также за

использовать, изменять (адаптировать)

соответствие содержания рекламы требованиям

статьи, фотографии и другие

законодательства несет рекламодатель.

опубликованные материалы.


новости

ISIDA Оболонь: открыто отделение педиатрии С 1 августа педиатры начали принимать маленьких пациентов в клинике ISIDA Оболонь. Новое отделение было организовано за счет расширения площади клиники. Для родителей с малышами есть отдельные вход и рецепция. В новом отделении доступны все педиатрические услуги, функциональная диагностика, комплексные программы наблюдения и обследования малышей, вакцинация. Педиатрия в клинике ISIDA была выделена в отдельное направление в 2009 году. В общей сложности нашим педиатрам доверили здоровье родители почти 10 000 детей. В настоящее время ISIDA предлагает широкий спектр услуг и комплексных педиатрических программ для детей от рождения до 18 лет, включая подготовку к вакцинации, программы подготовки к детсаду и школе. Кроме клиники ISIDA Оболонь, отделения педиатрии работают также в клиниках ISIDA Левобережная и ISIDA Печерск.

мероприятия 22-25 июня В Эрфурте (Германия) состоялся конгресс Международного общества иммунологии репродукции (International Society for Immunology of Reproduction, ISIR) и Европейского общества репродуктивной иммунологии. Ведущий репродуктолог клиники ISIDA, генетик Ксения ХАЖИЛЕНКО представила постерный доклад.

6

3-7 июля На XXXII встрече Европейского сообщества репродуктологии и эмбриологии человека (European Society of Human Reproduction and Embryology, ESHRE), которая состоялась в Хельсинки (Финляндия), клинику ISIDA представили репродуктологи Светлана ТУРБАНИСТ, Ксения ХАЖИЛЕНКО, Алина ПАЛАМАРЧУК, а также эмбриолог Юлия КРЕМЕНСКАЯ.

7-18 июля В Созополе (Болгария) состоялось заседание Ассоциации неонатологов Украины, посвященное разработке протоколов по неонатологии для Минздрава. Привлечение специалистов ISIDA (клинику представляла заведующая отделением неонатологии Елена ХИЛОБОК) – это признание высокого профессионализма наших коллег.

осень 2016


новости

ISIDA получила инвестиции на 1 миллион евро Для программы по расширению мощностей медицинского учреждения ISIDA привлекла кредит от ПроКредит Банка. Проект направлен на совершенствование и реконструкцию клиники ISIDA Медгородок: увеличение количества мест стационара, модернизацию существующих лабораторий и открытие новых, усовершенствование процедур по лечению бесплодия. До конца 2016 года планируется увеличить мощность учреждения на 30%. Суммарная инвестиция составит около 3 млн евро, из которых 2 млн евро – средства клиники и 1 млн евро – привлеченный кредит от ПроКредит Банка. Виктор КОЗИН, Генеральный директор ISIDA:

Уже длительное время украинская экономика пребывает в кризисном состоянии. Однако, несмотря на это, мы не замерли в «режиме ожидания» – мы растем, тем самым демонстрируя другим участникам бизнеса, что Украина имеет огромный потенциал для инвестиций и развития.

проекты ISIDA дарит надежду Благодаря нашему социальному проекту, который проводится с 1 мая по 30 сентября, шансы на счастливое материнство уже получили четыре пациентки отделения по лечению бесплодия: Татьяна из Чернигова, Юлия из Одессы, Дарья из Шостки и Людмила из Житомира.* ТАТЬЯНА, победительница мая «Это просто волшебство! Мы не перестаем изумляться и радоваться нашему везению!» ЮЛИЯ, победительница июня «Это подарок судьбы, ведь о бесплатной программе я узнала накануне своего дня рождения. Я переживаю невероятные эмоции!» ДАРЬЯ, победительница июля «После этого радостного известия мы пока еще не пришли в себя. Мы очень рады, что получили такую возможность. Большое спасибо ISIDA!» ЛЮДМИЛА, победительница августа «Мы с мужем очень надеемся на позитивный результат, ведь ребенок – наша самая заветная мечта. Спасибо огромное всему персоналу клиники! Все так профессионально и душевно!» Мечты продолжают сбываться: этот социальный проект продлится до конца сентября, впереди определение еще одной пары. Напомним, что в проекте принимают участие супруги, впервые обратившиеся в клинику ISIDA. Для участия необходимо заполнить специальную форму на сайте и пройти бесплатную консультацию репродуктолога клиники ISIDA. Победителей определяет медицинский консилиум в начале каждого месяца с мая по сентябрь. *Всего к нам обратились 1564 человека

H A P P Y moments

7


м о я isida

Спасибо за заботу, спасибо за внимание, спасибо за теплоту, спасибо за подаренное счастье! Все эти слова адресованы ISIDA вами, дорогие наши пациенты! А мы, в свою очередь, хотим поблагодарить вас за то, что вы находите время написать коллективу клиники такие теплые слова.

Спасибо, ISIDA! “

Первый год жизни нашего Венички с нами была Наталья Владимировна Тищенко. Это прекрасный специалист и замечательный человек! Мы были уверены, что здоровье нашего ребенка в надежных руках. Поэтому и в дальнейшем планируем обращаться в ISIDA за консультациями и по вопросам вакцинации.

Не устану говорить «спасибо» всему коллективу ISIDA! Вы просто сказка для беременных и рожениц! Спасибо огромное Светлане Николаевне Дикусаровой за такие легкие роды. Если бы не Ваша поддержка и настрой, я бы сдалась на первой же схватке. Спасибо всему коллективу за то, что помогаете и заботитесь о нас в самые важные моменты нашей жизни!

Л

Екатерина Марина

Якісно і з турботою Лікар з великої літери, Мирослава Михайлівна Вацик! Ви здійснили мою мрію! Я завагітніла після ЕКЗ з першого разу. Все було зроблено чітко, якісно, з великою турботою. Дякую за високий професіоналізм, за підтримку і віру. Також хочу відзначити весь персонал клініки ISIDA за бездоганну роботу.

8

Н

Хочу ще!

Маргарита Аліна Гаєвська

Ніколи не думала, що одразу ж після пологів, тримаючи біля грудей свою новонароджену донечку, з'єднану зі мною пуповиною, я скажу лікарю, що готова повернутися в ISIDA через рік! Усі міфи про біль, незручності, муки розвіялися завдяки професійним діям лікарів клініки. Володимир Іванович Банніков – надзвичайний лікар, який уміє так провести пологи, що хочеться повертатися за малюками ще і ще... В ISIDA Ви зовсім не в лікарні, а в родині, де кожен, із ким зустрічаєшся, дбає про тебе та твою дитину. Велика подяка головному лікарю ISIDA Світлані Миколаївні Дікусаровій за злагоджену роботу всього колективу. Треба мати велике серце, щоб кожен свій день починати з турботи про пацієнтів. Перетворити пологи на казку, в яку жінка хоче повернутися, – це велике надбання. Альтернативи ISIDA в Україні немає! осень 2016


м о я isida

В

Лейла и Виталий Ткач

Мы в восторге!

Выражаем огромную благодарность за прекрасный сервис, доброе отношение, профессиональный инструктаж персонала. Мы в восторге и всем будем рекомендовать ISIDA. Команда, принимавшая роды, – просто супер.

Огромное спасибо ISIDA за чуткое, внимательное и заботливое отношение, а также за профессионализм. Долгих лет!

В

Семья Олеси Воробьевой

Все безупречно

Инга и Сергей

Выражаем величайшую признательность всему персоналу ISIDA, и в особенности нашему врачу Светлане Викторовне Турбанист за профессионализм, терпение и веру в результат вместе с нами - благодаря которым мы растим сына и дочь. Желаем всего самого светлого и доброго всем сотрудникам.

О

Семья Екатерины Луцюк

ISIDA - лучшая! Огромная благодарность ISIDA за внука. Все было на высшем уровне (есть опыт зарубежных клиник). ISIDA лучшая!

Очень благодарны Людмиле Владимировне Полонской за год, проведенный вместе!

В О

Ирина Беркун

Татьяна Сторожилова

Высший класс Выражаю огромную благодарность за сына. В ISIDA действительно работают специалисты высшего класса.

Екатерина Колупаева

С благодарностью Олег Евгеньевич Чечельницкий – прекрасный специалист и очень позитивный человек. Вспоминаю его с улыбкой и благодарностью!

H A P P Y moments

О

Алла Пенальба

Тут сбываются мечты Огромное спасибо за сына клинике ISIDA! Тут сбываются мечты! Спасибо Галине Александровне Дубик за заботу на протяжении всей беременности, а Виктору Степановичу Грицько за невероятные роды. Теперь наша семья точно знает, что ISIDA – это место, где сбываются мечты!

Для мене в ISIDA – найкращі моменти життя!

Н

Ліна Романцева

Это фантастика!

Наталья Репеха

Наблюдение беременности и роды в ISIDA – это фантастика! Хорошие, внимательные доктора, одним словом, профессионалы своего дела.

С

Ирина

Уже едем за вторым! Спасибо Светлане Владимировне Шияновой за нашего первенца после ЭКО. Сейчас едем за вторым малышом, спасибо всему коллективу ISIDA за чудо – счастье J.

Н

У лікарів клініки золоті руки!

Клиника №1

Олеся Сич

Дарья

Наша дружба с ISIDA началась в 2012 году. Хочу выразить огромную благодарность всем сотрудникам клиники за атмосферу комфорта, защищенности, за профессионализм и любовь к делу и людям! Вы – клиника №1 в Украине!

9


моя isida

Стать образцом

в сфере педиатрии Именно такова цель клиники ISIDA. И в этом направлении сделано уже немало шагов, рассказывает главный врач по педиатрии Андрей ВИЛЕНСКИЙ.

A

Андрей Борисович, стратегия ISIDA предполагает существенное расширение педиатрических услуг. Мы – лидеры в сфере репродуктивных технологий и акушерско-гинекологических услуг среди частных медицинских учреждений в Украине. Теперь же планируем не только дарить радость материнства, но и стать полноценной клиникой для матери и ребенка. Ранее наша патронажная служба обеспечивала потребности малышей первого года жизни. Но такой подход не позволял полностью реализовать все ожидания родителей. Поэтому мы будем брать под свою опеку и подросших деток. В этом году мы инициировали пакеты наблюдения за малышами до 3-х лет, сейчас разрабатываем программы для детей 3-5 лет, в дальнейшем – для пациентов до 18 лет. Количество амбулаторных услуг увеличится. А для малышей, которым потребуется стационарное лечение, на территории Медгородка будет построен современный детский медицинский центр ISIDA на 50 коек. Однако планы ISIDA не ограничатся возрождением прежней схемы наблюдения за детьми? Безусловно. Мы создадим новый эталон наблюдения и лечения маленьких пациентов. Что это значит? Наши услуги будут полностью адаптированы к потребностям ребенка. Это касается не только оборудования кабинетов и наличия игрушек, но и главного – стандартов работы медицинского и сервисного персонала. Мы разрабатываем новые своды правил, которые позволят родителям и детям чувствовать себя в ISIDA максимально уютно. В каждом отделении будет создана особая зона комфорта.

10

осень 2016


моя isida

Педиатрические отделения теперь работают на Левобережной, Печерске и Оболони. Какие усовершенствования будут привнесены в их работу? Мы расширяем медицинский штат, привлекая к сотрудничеству лучших педиатров и узких специалистов. Для этого существуют достаточно строгие критерии. Врачи проходят профессиональное тестирование и получают все возможности для совершенствования. Развитие кадров станет основной движущей силой нашего проекта. В ближайших планах – и усовершенствование технических возможностей? Уже к концу этого года в отделении на Левобережной будет создан детский диагностический центр. Здесь будет установлен рентгенаппарат и другое необходимое медицинское оборудование, рассчитанное на работу с маленькими пациентами. Вопросу вакцинации клиника, как и прежде, будет уделять особое внимание? Обеспечение безопасной вакцинации мы рассматриваем как свою социальную миссию. Вакцинация – это наиболее эффективная медицинская технология

Укрепление позиций:

1

адаптация программ наблюдения детей раннего возраста к потребностям пациентов и возведение вакцинации в статус эталонной услуги.

H A P P Y moments

по сохранению здоровья и единственный способ уберечь детей от опасных заболеваний. При проведении вакцинации мы обеспечиваем полный контроль над возможными побочными эффектами – ведь именно они вызывают в обществе ненужный резонанс, который влияет на настрой пациентов в отношении прививок. Преимущество ISIDA – это наличие всех вакцин от ведущих мировых производителей и высокий профессионализм персонала. Наши медицинские работники обязательно проходят специальное обучение – они с абсолютной уверенностью знают, когда, куда и как вводить вакцину, какие обстоятельства и нюансы состояния малыша должны быть учтены. Научная составляющая также останется в приоритете? Инновация и научная работа – чрезвычайно важные для нас направления. Кроме оказания практической помощи по всем направлениям, наши педиатры должны завоевать авторитет в украинском медицинском сообществе. И для этого есть все основания! Среди врачей приветствуется членство в европейских научных организациях и активное участие в международных и всеукраинских конференциях. Цель – лидерство ISIDA в научной сфере.

Перспективы развития Расширение комплекса амбулаторных услуг:

2

привлечение специалистов узкого профиля, увеличение количества инструментальных методов исследования.

Открытие детского стационара:

3

создание медицинского центра, соответствующего самым высоким европейским стандартам.

11


Постоянное совершенствование

моя isida

12

Владимир МЕДВЕДЬ, терапевт, членкорреспондент НАМН Украины, Заслуженный врач Украины, заведующий отделением внутренней патологии беременных ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», доктор медицинских наук, профессор

Это определенно об изменениях, которые происходят сегодня в медицине. Какие же новые терапевтические возможности и технологии появились в последнее время? Об этом мы расспросили гуру медицины – профессоров, которые ведут в клинике ISIDA консультативный прием.

ISIDA – это помощь европейского уровня

За годы моей практики возможности клинической медицины изменились революционно. Раньше нельзя было даже представить, что жизнь может зародиться в пробирке. Сегодня это эффективный метод лечения бесплодия. Также были созданы лекарства, работающие по принципу скальпеля. «Выращиваются» органы, делаются операции через естественные отверстия или небольшие разрезы – без нанесения травмы. Потрясающи успехи и диагностики: теперь в самом прямом смысле можно видеть мельчайшие очаги болезни. Большие возможности открыла бесскальпельная хирургия, при которой на патологический процесс воздействуют высокоточные лучи. Развивается генетическая медицина. В ISIDA самые передовые технологии становятся доступными пациентам. Эту клинику нельзя сравнить с роддомом или женской консультацией, ведь функции и возможности ISIDA гораздо шире: здесь работают репродуктологи, акушеры-гинекологи, маммологи, терапевты, педиатры и многие другие специалисты. Обратившись в ISIDA, женщина может рассчитывать на помощь европейского уровня.

осень 2016


моя isida

Алла КОРНАЦКАЯ, акушер-гинеколог, Заслуженный врач Украины, руководитель отделения реабилитации репродуктивной функции женщины ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», доктор медицинских наук, профессор

ISIDA: хорошее оборудование + хорошие специалисты

Прогресс идет непрерывно. В сфере репродуктивного здоровья, акушерства и гинекологии можно отметить три направления, где произошли существенные изменения. 1. Лечение бесплодия. Раньше это был длительный и трудоемкий процесс. Теперь благодаря доскональному изучению причин бесплодия проблема решается намного проще. Усовершенствованы и препараты для стимулирования овуляции. 2. Малоинвазивные хирургические операции. Благодаря появлению гистероскопии и лапароскопии стали возможными быстрая постановка точного диагноза и одновременно лечение. 3. Современные методы экстракорпорального оплодотворения позволяют решить проблему бесплодия любой сложности. В клинике ISIDA эти технологии внедрены на хорошем оборудовании и хорошими специалистами, что дает возможность оказывать всестороннюю помощь матери и ребенку.

H A P P Y moments

Сергей ИВАНЮТА, акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии №3 НМУ им. А. А. Богомольца

ISIDA: доброжелательна и к ребенку, и к женщине

Хочу особо отметить внедрение унифицированных для всех врачей протоколов лечения, основанных на последних научных и практических разработках. Это обеспечивает предоставление беременным и роженицам качественной помощи. Появились и новые методики лечения акушерско-гинекологических патологий. Частота кесаревых сечений за 20 лет ощутимо возросла, и эта операция стала значительно безопаснее. Вспомогательные репродуктивные технологии из научных разработок превратились в повседневную практику. А благодаря малоинвазивным операциям стало возможным сохранение репродуктивных органов. Так, например, раньше лечение миомы матки с подслизистыми узлами предусматривало удаление органа. Сейчас матка сохраняется – а значит, сохраняется и репродуктивная функция женщины. Сотрудничая с клиникой ISIDA, отмечу: клиника ISIDA доброжелательно относится к беременным, роженицам и новорожденным. Оснащена современной аппаратурой. Условия пребывания тут соответствуют уровню лучших европейских клиник.

13


«Теперь я знаю точно: мечты сбываются!»

Е

За своей дочкой Софией Елена с мужем приехали в ISIDA из Одессы. Ни восемь лет безуспешного лечения, ни неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) не смогли разубедить супругов в том, что ребенок у них будет. Во что бы то ни стало!

Елена с доченькой Софией

Елена, когда Вы впервые задумались о малыше, и как получилось, что Вам пришлось пройти такой долгий путь? С мужем мы познакомились, когда нам было по 23. И уже примерно через полгода стали задумываться о детках. Время шло,

14

а у нас ничего не получалось. Было сдано огромное количество анализов, пройдено множество специалистов. А сколько было съедено таблеток, сделано уколов и потеряно времени! Мы ходили в репродуктивную клинику Одессы, как на работу. Самое странное, что по результатам анализов и у меня, и у мужа было все в порядке, а беременность не наступала. Правда, врач говорил о незначиосень 2016


душевная история

тельных проблемах с эндометрием (только сейчас я понимаю, как это было важно!). Кто очень-очень хочет стать мамой, меня поймет: периодически я обнаруживала у себя симптомы беременности – то кажется, что подташнивает, то кружится голова, и живот вроде увеличивается... А потом разочарование. И так каждый месяц! Можно было просто сойти с ума. За восемь лет бывали такие периоды, когда мы на несколько месяцев все бросали на самотек, думали, если отпустим проблему, все получится само собой. Теперь понимаю, что это ерунда. Невозможно отключиться, если все мысли о ребенке.

Фото: Кристина Михайловская

Как узнали об ISIDA – Вам эту клинику порекомендовали или изучали данный вопрос самостоятельно? Когда-то мечтала родить ребеночка до 25 лет, но только со временем поняла, что намечать сроки бесполезно. После очередной неудачи мы с мужем решили, что ЭКО будем делать в Киеве – нужно только клинику выбрать. Именно тогда на одном одесском форуме обсуждали ISIDA, какая-то девочка рассказала, что обратилась в эту клинику – и у нее все получилось. Я зашла на сайт ISIDA и записалась на первичную консультацию. Чуть позже нашла в Интернете много положительных отзывов и благодарностей, что только подкрепило мой настрой. Если бы я узнала об ISIDA раньше, думаю, мой ребенок ходил бы уже класс в пятый J. Какими были Ваши первые впечатления об ISIDA? ISIDA нам понравилась сразу: приятная атмосфера, внимательный персонал. Не было ощущения, что мы приехали сюда лечиться – а это очень важно. Но самое главное, что в ISIDA работают настоящие профессионалы! На первичной консульH A P P Y moments

тации врач, изучив нашу огромную папку с анализами, рассказал о возможных вариантах решения нашей проблемы. И мы решили делать ЭКО. Я безмерно благодарна доктору Шияновой! Она очень внимательная, я ей полностью доверилась, зная, что все получится. Так и случилось, правда, со второй попытки. Светлана Владимировна выявила причину моей проблемы (оказывается, эмбрион не мог прикрепиться из-за эндометриоза) и нашла способ ее решения.

Как

только

переступила порог

получится

ISIDA, я сразу почувствовала, что все у нас

На каком этапе появилась уверенность в том, что все будет хорошо? Как только переступили порог ISIDA, я просто почувствовала, что все у нас получится – это наша клиника. Конечно, после каждой процедуры переживали, но спасибо большое персоналу, который поддерживал – во время переноса эмбрионов держат за руку, успокаивают, уверяют, что все будет хорошо. Знаете, невозможность зачать ребенка угнетает. За 8 лет лечения мы с мужем побывали во многих медучреждениях, и нам есть с чем сравнить. Раньше при посещении клиник всегда было чувство тревоги, настроение на нуле: снова нужно делать УЗИ, уколы и другие неприятные процедуры. А в ISIDA такого не было, каждый прием у врача проходил легко: я понимала, что и для чего мы делаем, поэтому была спокойна. Какой совет Вы можете дать женщинам, которые проходят путь, подобный Вашему. Самое главное – не сдаваться! Ни в коем случае, ни при каких обстоятельствах. Если сегодня не получилось, получится завтра! Когда мы только приехали в ISIDA, в журнале я прочитала историю одной пары, они зачали ребенка через год после первого визита. Я тогда подумала, что хотела бы тоже так! И ровно через год, 30 декабря, у меня был перенос, а 13 января я узнала, что беременна J. Вот такое новогоднее чудо у нас получилось! 16 сентября нашей Софии будет год, и теперь я знаю точно, что мечты сбываются! Доверяйте своему врачу и помните, что в ISIDA работают профессионалы, а значит, совсем скоро вы обязательно обнимете своего долгожданного малыша. Или малышей J.

15


быть здоровой

и безопасно

Эффективно

Правильно подобрать метод контрацепции возможно только с помощью врача. Специалист учтет не только состояние здоровья женщины, но и ее возраст, точнее, период жизни.

С

Согласно рекомендациям ВОЗ, контрацепция подбирается не по возрасту женщины, а по периодам жизни, сроки наступления которых для каждой индивидуальны. Выделяют четыре таких периода: ► от начала половой жизни до первых родов; ► непосредственно после родов; ► между родами; ► после того, как женщина примет решение об окончании фертильности (период окончания желаемой фертильности).

Первый период У современных женщин он, как правило, достаточно продолжительный, возможна смена половых партнеров. Поэтому в первую очередь, рекомендуется барьерная контрацепция – презерватив. Он защищает и от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), и от нежелательной беременности. Женщинам, имеющим постоянного партнера, после обследования можно рекомендовать современные низкодозированные гормональные препараты – комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие эстроген и прогестерон в минимальных дозах. У них нет побочных эффектов своих предшественников, но при этом они имеют ряд положительных неконтрацептивных эффектов: рекомендуются в качестве профилактики и лечения некоторых заболеваний женской половой сферы. НО! КОК предполагают длительные курсы приема – до 5 лет. Яичники адаптируются к действию препарата примерно 3 месяца и столько же «отвыкают». Поэтому для коротких курсов контрацепции (3-6 месяцев) рекомендуются другие методы.

Второй период Он короткий, но очень важный. Поскольку молодая мама после родов обычно кормит грудью, на первый план выходит метод лактационной аменореи – естественного угнетения овуляции, обусловленного особым гормональным фоном. Правда, работает он только при соблюдении ряда условий: кормление грудью: ► днем – каждые 3 часа, ночью – каждые 6 часов; ► отсутствие прикорма; ► возраст ребенка до 6 месяцев; ► отсутствие менструации.

16

осень 2016


быть здоровой Эксперт Елена МУХИНА, акушер-гинеколог клиники ISIDA Печерск

НО! Если хотя бы один фактор не соблюдается – метод лактационной аменореи нельзя считать надежным и в качестве контрацепции следует рассматривать другие методы: презерватив или чисто прогестиновые оральные контрацептивы (ЧПОК). Действуя подобно КОК, они содержат небольшие дозы прогестинов (и не содержат эстрогенов), и допустимы во время лактации.

Третий период

кл

пр

ин ог ик р и ам is id м a а

В это время фертильность у женщины в активной фазе. У нее уже устоявшие отношения с партнером. Возможно, она планирует еще беременность, и не одну, но желает ее отсрочить. Поэтому врач может порекомендовать и КОК, и внутриматочную систему (ВМС), барьерные, а также природные средства контрацепции – все, кроме необратимых методов (хирургическая стерилизация). Часто женщины в этом периоде отдают предпочтение ВМС. На сегодняшний день существуют внутриматочные системы традиционные (медь, серебро, золотосодержащие) и гормональные. Гормонвыделяющая система – это уже не «спираль», а, скорее, внутриматочная противозачаточная таблетка. Из находящейся в полости матки капсулы системы ежедневно высвобождается определенное количество гормонального препарата. При

Контрацепция В программу входят:

▶ первичная и повторная консультации гинеколога-эндокринолога; ▶ УЗИ органов малого таза; ▶ коагулограмма; ▶ биохимический анализ крови; ▶ анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, эстрадиол, тестостерон свободный.

H A P P Y moments

Для каждой женщины, в каждый период ее жизни, есть методы приемлемые, нежелательные и неприемлемые. Первые могут использоваться при любых условиях, вторые – нежелательны, но не противопоказаны. Третьи не могут быть рекомендованы пациентке. Так, если женщина находится в первом периоде, к приемлемым методам контрацепции относятся презервативы и КОК, к неприемлемым – стерилизация. Что касается ВМС, этот метод - нежелательный, однако не противопоказан и при определенных условиях может быть рекомендован. Очень важно доверить выбор контрацептива специалисту. Недообследованность и самостоятельные назначения могут привести к ряду проблем со здоровьем.

этом такая ВМС не блокирует овуляцию и имеет ряд эффектов, благодаря чему может быть назначена с лечебной целью женщинам, которым по каким-либо причинам не подходит прием КОК. НО! Усики ВМС, выходящие во влагалище, способствуют попаданию инфекции в матку, поэтому при смене полового партнера дополнительно рекомендуется барьерная контрацепция.

Четвертый период Когда женщина решила, что уже выполнила свое материнское предназначение (при этом ей может быть как 30 лет, так и 45), на первый план выходит долгосрочная контрацепция, к которой можно отнести как КОК, так и ВМС. Последний вариант в данном периоде предпочтительнее, поскольку обычно женщины, принявшие решение больше детей не рожать, старше 35 лет и уже имеют ряд соматических заболеваний (печени, желчевыводящих путей, сосудов). Кроме того, серьезным противопоказанием к приему КОК является курение. Также женщина может выбрать необратимый метод контрацепции – хирургическую стерилизацию (когда «перевязывают» маточные трубы). Манипуляция выполняется лапароскопическим доступом или одновременно с операцией кесарева сечения. После стерилизации для женщины ничего не меняется: функция яичников не страдает, продолжаются регулярные менструации. Однако наступление беременности естественным путем уже невозможно – только с помощью ЭКО.

17


быть здоровым

ЭКО

в естественном цикле

Развитие медицины дает врачам все больше возможностей находить индивидуальный подход в каждой конкретной ситуации.

Э

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) в естественном цикле — это технология, при которой для стимуляции работы яичников не используются гормональные препараты. В этом случае созревает только один фолликул, содержащий яйцеклетку. Ее получают путем пункции, оплодотворяют и культивируют эмбрион. Примечательно, что именно такая методика использовалась на заре эры репродуктивных технологий. Знаменитая Луиза Браун, первый в мире ребенок, зачатый in vitro, появилась на свет как раз благодаря ЭКО в естественном цикле.

Со временем врачи-репродуктологи пришли к выводу: получение одной клетки дает слишком низкие шансы на успех. Когда развивается лишь один фолликул, яйцеклетка может быть недостаточно зрелой. Или, напротив, «поспешить» и овулировать до проведения пункции. Качество клетки может быть недостаточным для оплодотворения. И даже в случае удачного оплодотворения, у специалиста нет возможности выбрать лучший эмбрион. Поэтому врачи стали практиковать ЭКО в стимулированном цикле. Благодаря воздействию гормональных препаратов появилась возможность получать заметно большее количество яйцеклеток, и процент наступления беременности значительно возрос. Почему же специалисты вновь обратили внимание на первичный метод?

18

осень 2016

Фото: Елена Милославская

Для чего нужна стимуляция


быть здоровым

Без вмешательства

Эксперт Татьяна ЛЕОНЕНКО,

В ряде случаев гормоны не дают желаемого результата. Так, при снижении резерва яичников в ответ на стимуляцию вырастает один лишь фолликул – точно так же, как в естественном цикле. Более того, несмотря на то что гормональное воздействие на женский организм проводится с предельной осторожностью, бывают ситуации, при которых стимуляция противопоказана. Среди них наличие гормонозависимых доброкачественных образований, нарушения в работе эндокринной системы, ряд заболеваний системы крови и сосудов, онкологические болезни. Поэтому спустя много лет репродуктологи снова задумались над преимуществами экстракорпорального оплодотворения в естественном цикле.

репродуктолог, акушер-гинеколог клиники ISIDA

ЭКО в естественном цикле дает шанс на материнство даже в сложных ситуациях, когда пациентке противопоказано стимулирование гормональными препаратами. Среди других преимуществ такой методики – отсутствие развития синдрома гиперстимуляции яичников, минимальный риск многоплодной беременности, более высокая способность эндометрия принять эмбрион.

Как это происходит

H A P P Y moments

По рекомендации врача

ин ог ик р и ам is id м a а

Этот метод вспомогательных технологий показан пациенткам с высоким риском развития тяжелого синдрома гиперстимуляции яичников, при наличии противопоказаний для гормональной стимуляции, синдроме поликистозных яичников, а также для сохранения репродуктивной функции при онкологических заболеваниях любой локализации перед химиотерапией.

пр

Инновации в методике Для повышения результативности этой программы были разработаны модифицированные протоколы. При необходимости созреванию яйцеклетки помогает такой гормон, как хорионический гонадотропин человека. Существуют также препараты, которые используются для профилактики преждевременной овуляции. Еще одной альтернативой является метод IVM – «In Vitro Maturation», что в переводе означает «дозревание вне организма». Суть метода заключается в следующем. В начале менструального цикла из организма женщины (из фолликулов) извлекаются яйцеклетки в незрелом виде, без

использования стимуляции гормональными препаратами. Процесс их дозревания происходит в лаборатории, в специальных условиях. Как только яйцеклетки достигнут зрелости, их оплодотворят и культивируют эмбрион.

кл

Программа «ЭКО в естественном цикле» включает несколько этапов. ▶ Мониторинг роста фолликула и роста эндометрия с 8-го дня менструального цикла. ▶ Мониторинг уровня гормонов крови (лютеинизирующий гормон, эстрадиол) для более точного определения времени забора фолликула. ▶ Пункция фолликула. ▶ Оплодотворение яйцеклетки. ▶ Культивирование эмбриона. ▶ Перенос эмбриона.

ЭКО в естественном цикле

В программу входят:

▶ консультации репродуктолога в течение всего лечебного

цикла; ▶ ультразвуковой и гормональный мониторинги на

протяжении всего цикла лечения; ▶ пункция фолликула для получения ооцита; ▶ инсеминация ооцита и культивирование эмбриона in vitro; ▶ эмбриотрансфер; ▶ диагностика беременности: анализ крови на ХГЧ и УЗИ; ▶ необходимые медикаменты.

19


быть здоровой

Ш

Широкая доступность лекарственных препаратов оборачивается не только благом. Порой она превращается в бич современной медицины. Профессионалы в сфере здравоохранения все чаще говорят о полипрагмазии – избыточном и необоснованном употреблении лекарств. И далеко не всегда виновны в этом врачи, чрезмерно полагающиеся на современную фармакологию – к негативным последствиям приводит также самолечение. Поэтому о рациональном, взвешенном подходе к аптечному ассортименту еще раз напоминают специалисты клиники ISIDA – заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Виктория МАКСИМОВА и акушер-гинеколог Владимир БАННИКОВ.

В избытке Медикаментозная терапия стала частью повседневности. Однако простые пути решения проблем небезопасны – предупреждают специалисты.

20

осень 2016


быть здоровой

Беременность – не болезнь Правильность медикаментозных назначений в ISIDA тщательно отслеживается на всех уровнях – от врача-консультанта до главного врача. Очевидно, что в фокусе особого внимания – женщина, ожидающая ребенка. Процесс вынашивания может быть связан с целым рядом дискомфортных состояний. Однако беременность – естественное состояние, и его не нужно лечить. Чем меньше медикаментозное вмешательство, тем лучше! Это особенно важно в І триместре беременности, когда у плода происходит закладка и формирование органов и систем. В этот период осторожности требует даже витаминотерапия. Среди препаратов, обязательных для приема, доказательная медицина выделяет лишь фолиевую кислоту. Этот витамин принципиально важен для закладки и развития нервной трубки. Что же касается многокомпонентных витаминных комплексов, то при здоровом образе жизни, полноценном питании и адекватных физических нагрузках в них зачастую нет необходимости.

Особые случаи: четкие правила Бытует устойчивое мнение, что беременность омолаживает – благодаря невероятному всплеску положительных эмоций, связанных с ожиданием малыша. В то же время беременность играет роль лакмусовой бумаги, выявляя в организме слабые места. К примеру, увеличение нагрузки на сосудистую систему может проявиться варикозной болезнью, а как следствие – отеками и болями в ногах. Но далеко не все осложнения требуют приема лекарств. Начинать нужно с коррекции режима дня, питания, нагрузок. Если медикаменты все же необходимы, то их назначают в строгом соответствии с медицинскими протоколами. В них прописаны все позволительные лекарственные средства и очередность их применения. Также учитываются срок беременности, степень тяжести осложнений, наличие сопутствующих заболеваний и множество других факторов.

Безобидных препаратов не бывает Осторожности требуют не только сложные рецептурные препараты. Витамины, ферменты, гомеопатия и фитосредства – это тоже лекарства. Бесконтрольный прием может привести к необратимым последствиям. Главный вывод таков: любые медикаменты можно принимать исключительно по назначению врача, после тщательного обследования и точного диагноза.

H A P P Y moments

Эксперт Виктория МАКСИМОВА, врач высшей категории, заместитель главного врача по амбулаторнополиклинической работе клиники ISIDA Все 20 лет работы врачом я не устаю повторять о том, что необоснованный прием медикаментов и самолечение недопустимы. Это касается не только акушерства и гинекологии, но и всей медицины в целом. Не только собственного здоровья, но и здоровья детей. К сожалению, сегодня в свободном доступе большое количество безрецептурных препаратов, что приводит к самолечению. Очень актуальна проблема самостоятельного назначения антибиотиков. Да, эти препараты спасают огромное количество человеческих жизней. Но самостоятельный бесконтрольный прием антибиотиков может привести к тяжелым последствиям, среди которых главное – резистентность бактериальных штаммов, что в последующем осложняет лечение. Лекарственные средства должен назначать врач после тщательного обследования. К примеру, имея высшее медицинское образование, я никогда не лечила своих детей самостоятельно – всегда обращалась к педиатру.

Эксперт Владимир БАННИКОВ, врач высшей категории, акушер-гинеколог клиники ISIDA Один из наиболее заметных векторов медицины XXI века – это демедикализация лечебного процесса и уход от полипрагмазии (одновременное назначение множества лекарственных средств или лечебных процедур). Беременность и роды – процесс физиологический, поэтому в нашей клинике в основе работы лежит проведение широкого спектра профилактических мер. Но, к сожалению, в некоторых случаях могут быть осложнения. Тогда назначение лекарственных препаратов, процедур и вмешательств минимизировано и проводится индивидуально с учетом клинических протоколов, разработанных на основе современной доказательной базы.

21


я беременна!

Как только женщина узнает, что она беременна, очень важно обратиться к врачу, ведь в I триместре происходит закладка всех органов и систем малыша.

22

Свершилось! То, что наступила беременность, современные женщины зачастую определяют самостоятельно, по задержке менструации, с помощью теста на беременность. В организме будущей мамы происходят изменения, предполагающие ожидаемые перемены. Эти процессы направлены на создание благоприятных условий для вынашивания ребенка. Меняется гормональный фон, при этом на первый план выходит так называемый гормон беременности – прогестерон. Возможно появление чувствительности к запахам и вкусам, ощущения напряжения в молочных железах, слабости, быстрой утомляемости, изжоги, утренней тошноты, быстрой смены настроения. Женщина может поправиться на 2-3 кг, но при развитии раннего гестоза возможно и снижение веса. На этом этапе беременности все органы и системы организма работают с повышенной нагрузкой. осень 2016

Фото: Елена Милославская

Начало начал


я беременна!

Пора к врачу Стать на учет желательно в 6-11 недель беременности, и чем раньше – тем лучше. Это позволит врачам провести комплексное обследование будущей мамы, выработать тактику ведения беременности, а при возникновении проблем вовремя их скорректировать. При постановке на учет заводится индивидуальная карта беременной, в которой отображаются данные анамнеза, выявление хронических заболеваний со стороны внутренних органов и систем организма, а также результаты обследований. Эта информация дает возможность врачу предвидеть, с какими осложнениями есть вероятность столкнуться, и принять меры заблаговременно. Полностью обследовав будущую маму, медики дают ей рекомендации касательно образа жизни и помогают справиться с типичными проблемами, беспокоящими беременных.

Рацион питания

кл

пр

и н ог ик р и ам is id м a а

Генетически заложено так, что плод во время беременности получит все, что ему необходимо. Но если питание будущей мамы будет неполноценным, организм беременной женщины использует собственные ресурсы. Поэтому меню должно быть продуманным, рациональным и разнообразным. Есть следует 4-5 раз в день небольшими порциями. Стоит исключить экзотические продукты, несезонные овощи и фрукты, мясо и рыбу промышленного производства. Очень важна сбалансированность питания по белковой, углеводной и жировой составляющим. Сформировать рацион поможет диетолог.

Эксперт Сергей МУХИН, акушер-гинеколог клиники ISIDA

Моя беременность

В программу входят:

▶ консультации специалистов; ▶ лабораторные исследования; ▶ обследование на TORCH-инфекции; ▶ функциональная диагностика; ▶ пренатальный скрининг.

H A P P Y moments

В первом триместре беременности происходит дифференцировка тканей, закладка органов и органных систем плода. Удостовериться в том, что эти процессы протекает нормально, помогают пренатальный биохимический скрининг и скрининг ультразвуковой диагностики. ISIDA – первая и единственная клиника в Украине, которая в комбинированный пренатальный скрининг первого триместра внедрила квадротест. Это исследование позволяет своевременно и точно рассчитать индивидуальный риск хромосомных аномалий у плода, а также выявить риск развития преэклампсии – опасного состояния беременных, которое приводит к целому ряду осложнений как у матери, так и у ребенка.

Токсикоз? Справимся! До 60% будущих мам сталкиваются с проблемой токсикоза. Само название недуга говорит о симптомах, которые беспокоят беременных женщин – изжога, тошнота, рвота, которые похожи на признаки отравления. Причиной токсикоза является сама беременность, поэтому сейчас это осложнение называют ранним гестозом (от слова гестация – беременность). Ранний гестоз имеет несколько степеней тяжести. Первая – утренняя или эпизодически появляющаяся в течение дня тошнота, и рвота до 5 раз в день. Вторая – постоянная тошнота и рвота до10-15 раз в день. Третья – неукротимая рвота. При любой степени гестоза женщина нуждается в помощи врача, ведь начавшись в легкой форме, он может перейти в более тяжелую. И если первую степень лечат амбулаторно, то две другие требуют госпитализации. Обычно беременным досаждает легкий токсикоз – справиться с ним можно с помощью сбалансированной диеты и дробного питания. Важно не забывать и о питьевом режиме. Поскольку при рвоте организм теряет жидкость и серьезным осложнением гестоза является обезвоживание. Если же необходимо медикаментозное лечение, врачи предложат ряд безопасных препаратов, разработанных специально для терапии токсикоза.

23


Изменения, связанные с беременностью, касаются всего организма. Не исключение и сердечно-сосудистая система. Что происходит с артериальным давлением и как его контролировать?

Под

давлением

я беременна!

В период беременности к сердечно-сосудистой системе предъявляются новые требования, связанные с переменами, происходящими в организме будущей мамы: увеличивается масса тела женщины, матки и плаценты, происходит рост плода, включается дополнительное маточно-плацентарное кровообращение. На сосуды во время беременности влияет много факторов: изменения гормонального фона и тонуса центральной нервной системы, рост объема циркулирующей крови, увеличение высоты стояния диафрагмы, повышение давления внутри брюшной полости. К тому же, меняется положение сердца в грудной клетке и увеличивается частота его сокращений. Все усилия организма направлены на улучшение кровообращения в матке и плаценте, чтобы обеспечить развивающийся плод питательными вещества и кислородом. Не удивительно, что в условиях глобальной перестройки организма показания артериального давления меняются.

Первый триместр Хотя этот период проходит без существенных изменений в работе сердечно-сосу-

24

дистой системы, гормоны прогестерон и эстроген уже с первых недель беременности способствуют расширению сосудов. В результате давление стремится к снижению. Особое внимание! Период с 4-й по 12-ю неделю может стать критическим, если у будущей мамы активно проявляется ранний токсикоз. А понижение артериального давления и ухудшение общего самочувствия – это еще больший дискомфорт.

Второй триместр Этот период сопровождается максимальным снижением артериального давления, связанным с уменьшением периферического сопротивления сосудов, формированием маточно-плацентарного круга кровообращения. Низкие показатели артериального давления в это время вполне закономерны и в норме не причиняют каких-либо неудобств.

Третий триместр К 30 неделям объем циркулирующей крови достигает максимума, и артериальное давление постепенно повышается, чаще всего не переходя границы нормы. В дальнейшем

рост объема циркулирующей крови приостанавливается, несколько опускается дно матки, уменьшается высота стояния диафрагмы, и будущей маме становится легче. Артериальное давление выравнивается и возвращается к показателям, которые были до беременности. Особое внимание! С 28-й по 32-ю неделю на сердечно-сосудистую систему женщины приходится максимальная нагрузка, потому в этом сроке может ухудшиться самочувствие у беременных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Роды Сердечно-сосудистая система мобилизует все свои резервы, чтобы обеспечить родовую деятельность, улучшить кровообращение в системе мать-плацента-плод и позволить маме и малышу успешно преодолеть этот период. Особое внимание! В ответ на физическое напряжение и боль увеличивается частота сердечных сокращений и артериальное давление. Кроме того, оно повышается рефлекторно из-за сдавления аорты и нижней полой вены, находящихся за маткой. осень 2016

Фото: Елена Гроза

В


я беременна!

Эксперт Елена ГЕРМАН,

ISIDA советует

H A P P Y moments

ин ог ик р и ам is id м a а

пр

▶ Если будущая мама гипертоник, это заболевание может серьезно повлиять на беременность и развитие плода. Гипертония может стать причиной задержки внутриутробного развития малыша, осложнений в родах или рождения ребенка с малой массой тела, так как плод не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Что делать? Следует избегать стрессов, отказаться от поваренной соли – она задерживает жидкость и повышает тонус сосудов. А еще исключить из рациона острые блюда, крепкий чай и кофе. Вообще гипертония требует ежедневного приема лекарств, и многие из них противопоказаны в период вынашивания ребенка, поэтому не только с наступлением беременности, но и на этапе ее планирования важно обсудить с врачом возможность замены препаратов на те, которые не нанесут вреда будущему малышу.

Бывает, что во время беременности развивается опасное для мамы и малыша состояние – преэклампсия, или поздний гестоз. Его симптомы – высокое артериальное давление, нарастающие отеки, белок в моче. Преэклампсия может быть отдельным заболеванием или развиться на фоне существовавшей ранее гипертонии. Поэтому при любых симптомах, связанных с повышением давления – головная боль, головокружение, мушки перед глазами, потемнение в глазах, шум в ушах – необходимо обратиться к врачу.

кл

▶ Если будущая мама гипотоник, в І-ІІ триместрах можно прогнозировать еще меньшие показатели артериального давления. Слабость и сонливость характерны для всех беременных, но у гипотоников симптомы выражены ярче. Что делать? Придерживаться прописанного врачом питьевого режима, сон – не менее 8 часов в сутки. Причем засыпать лучше не позже 22.00, поскольку с этого времени начинают вырабатываться гормоны, защищающие организм от стресса и нормализующие обмен веществ. Также следует дробно питаться, гулять на свежем воздухе, делать зарядку. Взбодриться поможет чай – черный или зеленый. Если низкое давление женщина переносит хорошо, в применении препаратов необходимости нет. Но в любом случае состояние беременной должен контролировать врач.

врач-терапевт клиники ISIDA

Моя беременность ПЛЮС

Эта расширенная программа наблюдения беременности рекомендуется будущим мамам с особенным течением беременности – после примене­ ния современных репродуктивных технологий, в случае сопутствующих заболеваний будущей матери. В программу входят:

▶ консультации узких специалистов; ▶ лабораторные исследования; ▶ обследование на TORCH-инфекции; ▶ функциональная диагностика; ▶ пренатальный скрининг; ▶ вызов кареты скорой помощи для транспортировки в клинику; ▶ лечение в условиях палаты дневного пребывания; ▶ лечение в условиях стационара с угрозой прерыва­ ния беременности; ▶ психологический курс подготовки к родам «Рожде­ ние новой жизни»; ▶ инвазивная пренатальная процедура – по показаниям; ▶ дополнительные исследования – по показаниям.

25


я беременна! Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить, и особенно актуально это для будущих мам. Какие же меры профилактики помогут Вам уберечься от ОРВИ и гриппа, которые в межсезонье, увы, не редкость?

Александр КУЗЬМИЧ,

акушер-гинеколог клиники ISIDA

На ранних сроках беременности прием любых медикаментов крайне нежелателен, поэтому будущим мамам рекомендуется осуществлять профилактику ОРВИ и гриппа, а при появлениях первых симптомов заболевания незамедлительно обращаться к врачу.

Уберечься от гриппа

Вакцинация Прививка – специфическая профилактика - дает надежную защиту при условии проведения за 2-3 месяца до предполагаемого начала эпидемии. Однако беременность – особый случай, и врачи здесь не единодушны.

+ Сторонники

считают, что неактивный вирус гриппа, содержащийся в вакцине, безвреден для ребенка – в отличие от живого, который может спровоцировать заболевание у беременной. При этом вакцинация проводится на сроке после 14 недель.

Поддержка Неспецифическую профилактику также необходимо проводить перед планированием беременности. Она включает лечение хронических заболеваний носоглотки и полости рта, ведь очаги инфекции способствуют проникновению вируса в организм. Соответственно курс лечения проводится под контролем врача.

26

Простые правила безопасности 1. Перед выходом из дома смазывайте слизистую носа оксолиновой мазью 0,25%

2. Вне дома носите маску, меняя ее каждые 3-4 часа. 3. Ограничьте число контактов и посещение общественных мест. 4. После прогулки мойте руки с мылом, орошайте слизистую носоглотки солевыми растворами.

5. Составьте рациональное меню, пейте свежевыжатые соки – они содержат фитонциды, подавляющие размножение вредных микроорганизмов.

6. Принимайте поливитаминные комплексы, рекомендованные врачом. 7. Практикуйте частые влажные уборки и проветривание помещений дома и в офисе.

осень 2016

Фото: Алина Руда

±

Противники отмечают, что из-за ослабленного во время беременности иммунитета полноценный ответ после прививки может и не выработаться, а ее компоненты потенциально увеличивают риск заболеть. Поэтому лучше сделать прививку за 1,5-2 месяца до планируемого зачатия, учитывая, что срок ее действия – 6 месяцев.



я– мама

13 лет между рождением детей были для всеми любимой участницы студии «Квартал 95» очень насыщенными. Плодотворная работа увенчалась успехом. А сегодня Елена КРАВЕЦ празднует еще одну победу, уже на личном фронте – став мамой во второй раз.

«С рождением малышей мы стали счастливее вдвойне!» 28

осень 2016


я – мама

Е

беременность – это красиво и модно

Фото: Юлия Громова

Елена, мы поздравляем Вас с рождением малышей! Через 13 лет решиться родить во второй раз – это и вправду победа! Расскажите, насколько велика для Вас была разница между беременностями? Сейчас все было немного по-другому, наверное, более осознанно. Возможно, я была не так легка на подъем, как 13 лет назад. Однако ощущение новой жизни внутри ни в коем случае не мешало. Наоборот, оно задавало темп, давало осознание чего-то нового, что в корне меняет все.

Как протекала беременность? Выносить двоих малышей не так уж легко. Моя беременность была долгожданной, однако двойня – это сюрприз, подарок судьбы! Честно говоря, думала, что будет труднее, но первые полгода пролетели легко, практически незаметно. Малыши вели себя хорошо и позволяли мне участвовать в съемках, путешествовать, вдохновляли на творчество. Месяца с четвертого-пятого я приостановила гастрольную деятельность. А однажды поняла, что пора заканчивать и со столичными выступлениями. Дело было так. В одном номере я играла Вовину (Владимира ЗЕЛЕНСКОГО. – Прим. ред.) дочь. Представьте себе, выхожу на сцену и по сюжету знакомлю своего отца с женихом. И это будучи беременной! Сцена выглядела комично – зрителям было очень смешно. И я поняла, что пора остановиться J. А после 28-й недели дети начали стремительно расти, и я вместе с ними. Приходилось постоянно следить за цифрами на весах и давлением. Я стала менее подвижной и менее деятельной, зато прочла множество книг и посмотрела массу фильмов J. H A P P Y moments

модели осенней коллекции OneSize by Lena Kravets

Определяясь с местом рождения малышей, почему остановили свой выбор на клинике ISIDA? Вопрос, где рожать, был решен почти сразу. Повлияли мои подружки – многие рожали своих малышей в ISIDA. И остались под таким приятным впечатлением от клиники, ухода, внимания врачей и медсестер, профессионализма на всех уровнях, что сначала я подумала: так не бывает! Не может быть, чтобы не хотелось выписываться. И решила проверить. Оказалось, бывает! Здесь спокойно и хорошо. Здесь вкусно и безмятежно. Я не устану вспоминать дни, проведенные в клинике, как одни из самых светлых в жизни, и благодарю всех и каждого в ISIDA за чуткость, заботу и высший пилотаж в работе! Деток как назвали? Катя и Ваня. Имена выбирали всей семьей, поэтому процесс затянулся. Всем угодить трудно. Папа, конечно, назвал дочку. Потом начался нелегкий путь к имени мальчика – эту задачу взяли на себя мы с Машей. Сын даже некоторое время носил другое имя, но в результате победил Иван. Сначала наш папа такому выбору немного противился, но теперь имя ему нравится. Как муж отреагировал на новость о том, что будет двойня? Мы очень ждали ребенка, поэтому никакой паники не было. Когда я носила старшую Машу, наша компания только зарождалась. И Сергей практически пропустил и период беременности, и Машкино младенчество, ведь много работал – бесконечно уезжал-приезжал. А младших детей мы выносили вместе. И его отношение к происходящему было радикально другим. Муж заботился обо мне, берег, как хрустальную вазу J.

29


я – мама

беременность двойня сюрприз Моя

была долгожданной,

однако

– это

, подарок судьбы!

А Маша как отнеслась к пополнению в семье? Не ревновала? Дочь давно просила братика или сестричку… И выпросила. Однако я буду привлекать ее к уходу за малышами только по ее желанию. Понимаю, что у Маши как раз начался сложный возраст, период становления. Поэтому не возлагаю на нее больших надежд в помощи с малышами. Но поскольку Маша – девочка чувствительная и всегда интересовалась моим самочувствием, все-таки на нее рассчитываю. Еще во время беременности Маша взяла на себя некоторые домашние дела. К примеру, стала после прогулки с собакой мыть ей лапы – раньше это делала только я. Вы упомянули о том, что беременность вдохновила Вас на творчество – это Вы имели в виду создание линии одежды OneSize by Lena Kravets? Помните, как у Вас родилась эта идея? Однажды, майским утром, стоя перед зеркалом, я поняла, что мой животик уже не помещается в любимые джинсы, сарафаны и платья, а слишком свободные вещи делают меня еще больше и портят настроение. Тогда попробовала заказать одежду через интернет. Потратила несколько часов, разбираясь с размерными сетками и подходящими моделями. Наконец выбрала классические брюки. А на поверку они оказались неудобными – пришлось вернуть. Не скрою, отчаяние было серьезным. Ведь во время беременности хотелось быть особенно женственной, красивой. И положение обязывало. Тогда я поняла: это знак! Миру нужна одежда для будущих мам не только современная и модная, но и с максимальным учетом особенностей женской фигуры в интересном положении. И мир откликнулся! Дальше все развивалось стремительно. На одном из маркетов «Всі. Свої» я познакомилась с Машей и Дашей – со-

30

основательницами украинского бренда InSideU. Мы вместе решились на эксперимент: запустить еще одну линию одежды на базе их бренда – для беременных, задающую новые стандарты в крое и демонстрирующую новый образ женщины в положении, которой очень хочется нравиться себе и окружающим, причем все 9 месяцев. В июне мы уже представляли летнюю коллекцию на «Всі. Свої», и у нас был аншлаг. Какой смысл Вы вкладываете в пилотное название проекта «Беременность – это модно»? Мне кажется, сегодня очень многое меняется в нашем сознании в частности и в обществе в целом. Рушатся стереотипы, расширяются границы, мы стараемся жить осознаннее и мыслить экологичнее. Будто земной шар стал вращаться чуточку быстрее, и мы стараемся за ним успеть. Возрастной регистр смещается на десятилетия. Сегодняшние люди в возрасте 27-30 лет выглядят, как вчерашние двадцатилетние. Раньше 40-летие считалось серединой жизни, сейчас в 40 все только начинается. Мы как будто обрели вторую молодость и хотим заново ощутить вкус жизни. И это здорово! Мы, наконец, обрели свободу: создавать семью, когда хочется, а не потому, что «возраст поджимает». Рожать долгожданных первенцев в 45 лет, а вторых, третьих, четвертых – в 30! Несмотря и вопреки. Потому что быть самим собой сегодня модно. Потому что дарить жизнь сегодня намного легче и приятнее. Тем более в красивой и модной одежде. Мода всегда является отражением своей эпохи. Поэтому в наше время беременность – это модно! Что изменилось в Вашей семье с появлением малышей? Мне кажется, мы еще сами не поняли. Но точно стали счастливее вдвойне. Или в двОйне! Вот выспимся и поймем J. Что бы Вы пожелали женщинам, которые готовятся стать мамами? Наслаждайтесь этим временем, потому что беременность – один из недолгих хорошо ощущаемых женщиной периодов счастья. Когда реально можно быть самой собой и когда женская природа торжествует. осень 2016



Только по показаниям я – мама

С

Светлана Николаевна, бывают ли случаи предубежденного отношения к кесареву сечению? Некоторые женщины единственным вариантом для себя видят естественные роды, составив для себя определенный «правильный» план родов. Узнав о том, что требуется оперативное вмешательство, они переживают чувство, похожее на угрызения совести: «Как же, ведь я обязана родить сама!» В таком случае задача врачей – убедить в необходимости операции. А бывает и наоборот: женщина психологически настроена на кесарево сечение, хотя в операции надобности нет. А каковы аргументы медиков в таких ситуациях? Для врача провести кесарево сечение за 30-40 минут легче, чем принимать естественные роды, которые могут длиться 12-14 часов. Однако эта операция – непростая. Для пациенток кесарево сечение не всегда проходит без последствий, ведь это объемная полостная операция, и она связана с более высокой, чем при естественных родах, вероятностью осложнений. Поэтому еще раз подчеркну: операцию проводят только тогда, когда для этого есть медицинские показания!

Появление малыша на свет не всегда поддается четкому планированию. Порой вмешиваются обстоятельства, и единственный выход из ситуации – кесарево сечение, объясняет главный врач клиники ISIDA Светлана ДИКУСАРОВА. 32

Когда рекомендуется плановое проведение кесарева сечения? Показания для родоразрешения путем операции кесарево сечение четко определены в унифицированных медицинских протоколах. Этих показаний: и плановых, и ургентных операций довольно много. Есть ситуации когда пациентка должна принять решение сама после получения полной информации от врача о рисках и осложнениях. осень 2016


я – мама

Например – рубец на матке после аналогичной операции в прошлом. В таких случаях, если нет медицинских противопоказаний для родов через естественные родовые пути, женщина имеет право выбора: предпринять попытку родить самой или оперироваться. 80% пациенток выбирают кесарево сечение. Что же касается самостоятельных родов с рубцом, то их проведение регулирует специальный медицинский протокол. Врач подробно объясняет женщине, как будет проходить процесс, каковы пределы стимуляции и другие важные моменты. Еще одно показание для кесарева сечения – тазовое предлежание. Если пациентка при доношенной беременности отказалась от наружного поворота ребенка (что является небезопасной манипуляцией), то ей рекомендуют кесарево сечение. Однако отмечу: многие врачи-практики в такой ситуации настаивают на индивидуальном подходе – если это не первые роды и ребенок не крупный, то женщина вполне может родить сама. Показано ли кесарево сечение при экстрагенитальных патологиях? Акушеры-гинекологи принимают решение совместно со смежными специалистами. К сожалению, бывают случаи, когда к нам приходят пациентки с заключением о необходимости кесарева

сечения, однако их диагноз не является показанием для проведения операции. А будущая мама уже настроилась, и самостоятельных родов боится... Чтобы не было разночтений, в ISIDA создано собственное отделение экстрагенитальной патологии. Мнения его заведующей Елены Николаевны ШКАБАРОВСКОЙ и нашего уважаемого консультанта, профессора Владимира Исааковича МЕДВЕДЯ для нас – аксиомы. Какие органы и системы чаще всего диктуют проведение кесарева сечения, и как убедиться в верности диагноза? Это проблемы со зрением, симфизиты (чрезмерное расслабление сочленений таза), сердечные заболевания. Показания со стороны сердца точно регламентированы протоколами. Для остальных случаев у нас есть четкие внутренние правила. Проверку зрения осуществляет наша клиникапартнер. Ее специалисты дают грамотные заключения, которым мы полностью доверяем. За время нашего сотрудничества показания к кесареву сечению по зрению существенно снизились. Аналогична ситуация с симфизитами (дисфункциями лонного сочленения). Ортопед специализированного учреждения, кандидат медицинских наук, дает заключение о плане ведения родов. Необходимость принимать решение об операции в процессе родов, внепланово возникает часто? Такие ситуации вероятны. Но переход на кесарево сечение во время родов не превышает 14% всех родов. Решение может быть принято из-за возникновения дистресса плода. Опираясь на показания следящей аппаратуры, мы объясняем будущей маме и наглядно демонстрируем необходимость вмешательства. Несколько сложнее убедить пациентку при возникновении слабости родовой деятельности или неправильном вставлении головки плода. Но и в таких случаях мы на-

H A P P Y moments

33


я – мама

Какие изменения в медицинских протоколах произошли в отношении кесарева сечения и ЭКО? Ранее предписания были категоричными: после экстракорпорального оплодотворения необходима операция. Требование было явно преувеличенным. К примеру, молодая женщина абсолютно здорова, ЭКО было проведено из-за мужского фактора. Так почему ей нельзя родить самостоятельно? Сейчас, напротив: ЭКО исключено из перечня показаний к кесареву сечению. Но бывает, что возраст, многократные неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения, перенесенные гинекологические операции и ряд других показателей указывают на необходимость кесарева сечения. Учитывая высокую степень риска, медицинский консилиум принимает взвешенное решение.

То есть всегда на первый план выходит индивидуальный подход? Да, потому что роды – это неповторимый процесс. Протоколы существуют. Однако общие правила не заменяют квалификацию, мастерство и интуицию врачей, а лишь дополняют их. Я бы посоветовала пациенткам настраиваться на лучшее, но помнить о том, что роды всегда в чем-то непредсказуемы. Задача врачей – вовремя и правильно среагировать. И доверие женщины профессионализму специалистов играет немаловажную роль.

Фото: Тарас Безпалый

ходим нужные слова. У нас ни одно оперативное вмешательство не происходит без письменного согласия женщины. Редчайшие исключения – ситуации, угрожающие жизни пациентки. Врачи обязаны делать то, что должны: спасать женщину.

Как появляются на свет двойни? Согласно протоколу при отсутствии показаний для оперативного родоразрешения, у пациентки с многоплодной беременностью после ЭКО есть выбор. Если нет противопоказаний, малыши могут быть рождены естественным путем. Все зависит от конкретной ситуации.

34

осень 2016


я – мама Чтобы ускорить процесс восстановления, сотрудники клиники ISIDA учитывают множество нюансов.

Эксперт Олег ЧЕЧЕЛЬНИЦКИЙ, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии клиники ISIDA

кесарева

После

Чтобы операция кесарева сечения была максимально приближена к естественным родам, женщине требуется быстрая реабилитация. Помимо усилий врачей и помощи младшего медицинского персонала, в этом процессе немаловажную роль играет эмоциональная составляющая. И лучше всего ее обеспечивает поддержка близких. Поэтому в клинике ISIDA всегда приветствовалось присутствие родных в послеродовой палате, в том числе – после операции.

С аппетитом Без боли Чем раньше мама сможет обнять новорожденного кроху и начать ухаживать за ним – тем лучше. Поэтому при проведении кесарева сечения предпочтение отдается региональным методам обезболивания. Эпидуральная анестезия позволяет женщине, не чувствуя боли, оставаться в сознании. Воздействие медикаментов на организмы матери и ребенка сводится к минимуму. Это важно как в процессе родов, так и после: если препараты для общего наркоза не использовались – откладывать начало грудного вскармливания необходимости нет. И еще обезболивание в послеоперационом периоде через эпидуральный катетер дает возможность отказаться от наркотических анальгетиков, что благотворно влияет на общее состояние (не угнетает сознание) и способствует, более быстрому восстановлению перистальтики кишечника. H A P P Y moments

После кесарева женщине требуется энергия для восстановления собственных сил, а также для выработки молока для малыша. После эпидуральной анестезии, в отличие от общего наркоза, не требуется отказ от пищи в первый день и дальнейшие строгие ограничения. Уже через 4-6 часов после операции в клинике ISIDA пациентку ждет вкусный завтрак, обед или ужин, составленный с учетом рекомендаций диетолога и детских врачей.

В движении Отдохнув 4-6 часов после операции, женщина уже может начинать понемногу вставать. Движение – это хороший способ запустить естественные восстановительные процессы в организме и избежать ряда последствий оперативного вмешательства (в частности, появления спаек). А за тем, чтобы нагрузка была умеренной, проследит персонал, будучи в любой момент готовым предоставить необходимую помощь и поддержку.

С учетом показаний Бывает, что после кесарева сечения врач может назначить пациентке курс антибактериальной терапии. Однако такие препараты прописывают только в том случае, если этого требует конкретная ситуация. В целом, без необходимости не назначается ни единый медикамент. Если перистальтика восстановилась вовремя и матка хорошо сокращается, то антибактериальная терапия может не применяться.

35


триместр Чтобы после марафона длительностью 9 месяцев организм вернулся к прежнему ритму, потребуется 6-8 недель. Этот период врачи называют послеродовым, и большую его часть женщина проводит дома – врачи ей рекомендуют пока не возобновлять половую жизнь, поддерживать грудное вскармливание и следовать правилам личной гигиены. В случае осложнений она может обратиться к врачу. Если все нормально, то визит к гинекологу следует запланировать через 6-8 недель после родов: осмотр позволит убедиться, что все восстановилось.

36

Интимный вопрос С возобновлением половой жизни необходимо помнить о том, что может наступить беременность, так как лактация не является 100-процентной контрацепцией. Для того чтобы правильно подобрать способ защиты от нежелательной беременности, нужно обсудить этот вопрос с доктором, который поможет подобрать контрацептив с учетом индивидуальных особенностей женщины.

Еще малыш? Даже если вы мечтаете о большой семье, со следующей беременностью лучше повременить: согласно рекомендациям ВОЗ, оптимальный период между родами – не менее двух лет. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма, от того, как протекали роды, как женщина восстановилась после осень 2016

Фото: Елена Гроза

Четвертый

Ч

Так в шутку называют период восстановления после рождения ребенка. И он не менее значителен, чем беременность и роды – важно чувствовать себя и мамой, и женщиной.


я – мама

Эксперт Инна ГОЛЕНЯ, акушер-гинеколог клиники ISIDA Левобережная

Снова в форме Самый эффективный способ вернуть прежнюю фигуру – фитнес. Однако начинать занятия стоит не ранее чем по H A P P Y moments

окончанию послеродового периода (после осмотра доктора). При этом важно грамотно дозировать нагрузку, так как цель физических упражнений – хорошее настроение, а не болезненная крепатура. Оптимальный фитнес для молодой мамы – прогулки с коляской на свежем воздухе, а также совместные упражнения с малышом.

ин ог ик р и ам is id м a а

В гармонии с собой В послеродовом периоде эмоциональное состояние может быть нестабильным, ведь гормональная перестройка влечет за собой перепады настроения. Поддержать равновесие помогут внимательное отношение окружающих, ежедневные прогулки на свежем воздухе и правильный настрой. Также старайтесь по возможности высыпаться. Если возникнет необходимость, проконсультируйтесь у психолога. Помните: для малыша очень важно Ваше хорошее настроение.

пр

О лактации Как известно, лучшая пища для младенца – материнское молоко. Поэтому следует позаботиться о налаживании лактации. Проконсультироваться можно у специалиста по грудному вскармливанию – он расскажет, как справиться с нехваткой молока или лактостазом. Также посоветует, как правильно ухаживать за грудью во избежание появления трещин. А диетолог подскажет, как питаться, чтобы молока было достаточное количество. Если же есть желание поскорее сбросить набранные за время беременности килограммы, его нужно отложить до окончания лактации.

Учитывая важность послеродового периода, врачи внимательно следят за состоянием здоровья молодой мамы – сначала в роддоме, а затем во время плановых осмотров. Посетив гинеколога через 6-8 недель после родов, запланируйте следующий визит к врачу через 6 месяцев после родов. В этом сроке рекомендуется пройти гинекологический осмотр, УЗД органов малого таза, оценить состояние шейки матки с помощью кольпоскопии и цитологического исследования, чтобы убедиться в полном восстановлении репродуктивной системы после родов. А в случае появления жалоб лучше безотлагательно обратиться к доктору.

кл

них и лактации. После операции кесарево сечение рекомендуют воздержаться от наступления беременности не менее двух лет. После родов всем системам организма нужно восстановиться – это в интересах как самой женщины, так и будущего малыша. Кроме того, недавно родившемуся крохе необходимо не только кормление грудью, но и всеобъемлющее мамино внимание. А на фоне вновь наступившей беременности лактацию придется прекратить.

Послеродовое восстановление

В программу входят:

▶ первичная и повторная консультации акушера-гинеколога; ▶ УЗИ органов малого таза; ▶ консультация диетолога; ▶ консультация маммолога; ▶ консультация психолога; ▶ консультация специалиста по грудному вскармливанию.

37


Мужчины

папа – это звучит гордо

не плачут?

Как отец может повлиять на формирование эмоционального интеллекта сына? Как найти баланс между «мужской» моделью поведения мальчика и умением проявлять эмоции? Это очень важные моменты – они влияют на формирование характера ребенка и его дальнейшую жизнь.

Запрет на чувства

38

Фото: Елена Гроза

Отцовская функция в воспитании сына огромна: это и проводник в мир социальных отношений, и ролевая модель мужского поведения. Вот тут-то и кроется подвох. Бытует мнение, что мужчины не плачут. Сердце у них гранитное, а по венам течет жидкая сталь. Но не ошибаемся ли мы, с ранних лет внушая мальчику эти истины? По мнению психологов, именно это становится причиной того, что, став взрослым, он не умеет выражать свои чувства и глух к проявлению чужих. Именно это приводит к проблемам в личной жизни и провоцирует агрессивность, приверженность вредным привычкам, развитие психосоматических заболеваний и, наконец, низкую продолжительность жизни мужчин. Следует помнить, что и мальчик, и мужчина – в первую очередь человек. И он имеет право на слезы и ошибки. Это ничуть не умаляет его мужественности. Достаточно ознакомиться с любым героическим эпосом, чтобы обнаружить: его герои льют слезы, не теряя при этом лица и уважения к себе. Этому отец и должен учить сына.

осень 2016


папа – это звучит гордо

Природа мужественности Сейчас под мужественностью часто подразумевается удовлетворение самолюбия, доминирование над другими и внушение им своего превосходства. Но это не так. Быть мужественным – значит, быть сильным, верным слову и долгу, добрым. Сила без добра – слепая разрушающая стихия. Истинно мужские качества – это ответственность, самоконтроль, умение преодолевать трудности, бороться с несправедливостью и помогать слабым. Но никак не бесчувственность! Наоборот, чтобы проявить все вышеназванные качества, надо быть человечным – понимать чувства других людей, и свои тоже. Отец учит этому сына на собственном примере, конечно, если сам является таковым – настоящим мужчиной. Согласно наблюдениям психологов, именно отцовское участие в жизни ребенка оказывает определяющее значение на развитие у него эмпатии – осознанного сопереживания другому человеку. Близость и поддержка папы формируют у мальчика высокую самооценку, адекватное восприятие собственного «я», а также умение справляться со своими эмоциями, не отрицая или подавляя их.

Честные слезы

Важно! Взрослея, мальчик научится контролировать свои эмоции: если в 3-4 года поплакать об улетевшем в небо шарике или разбитой коленке – вполне естественно, то в 8-10 лет скупую мужскую слезу вызовет что-то более серьезное. Так произойдет в любом случае, независимо от того, навязывались ребенку жесткие установки относительно мужских слез или нет. Поэтому не стоит переживать, что сын вырастет «нюней». Однако, дав мальчику возможность не стыдиться своих эмоций, вы точно сделаете его более счастливым, уверенным и успешным в будущем.

H A P P Y moments

И мальчики, и девочки плачут, когда им больно, и это нормально. Не стоит убеждать ребенка, что это не так («Не реви, укол – это совсем не больно»), иначе он усомнится в правдивости собственных органов чувств: что же тогда больно? Лучше сказать сыну: «Будет больно, но ты потерпи, мужчины умеют терпеть боль». И не ругайте сына, если он все-таки немного всплакнет, наоборот, приободрите: «Молодец, вел себя по-мужски. Чуть поплакал, но мы об этом никому не расскажем, да?». Слезы из-за обиды или душевной боли – еще горче. И очень важно разобраться, что расстроило ребенка, какие чувства он испытывает. Папа может поделиться историей из собственного опыта, когда сам чувствовал нечто подобное. Признав право мужчин на эмоции и проанализировав их, можно сделать следующий шаг – разобраться, как можно помочь горю. Такой переход к целенаправленной деятельности – очень мужское качество: когда он действует, потребность в слезах просто отпадает. Тем более если ребенок чувствует, что его не оставляют наедине с проблемой, даже пустяковой: рядом папа, сильный и добрый, который поможет словом и делом, посоветует, как лучше.

39


папа – это звучит гордо

Э

кт

сп

пы ецпр is id о a е

Лауру просидел с нею

«Когда положили мне на грудь, целый час»

:

Эдгар, у Вас двое детей-погодок, мальчик и девочка. Когда впервые узнали, что жена беременна, думали о поле ребенка? Я всегда знал, что первым у нас будет мальчик, а девочка – второй. Сначала просто так хотел, а потом появилась внутренняя уверенность. И, в конце концов, УЗИ это подтвердило. Имя ребенку я придумал, наверное, еще в 23-24 года – Леонард. А вот для дочери – Лаура – имя выбрала жена (Слава из группы «Неангелы». – Прим. ред.).

па

Известный пластический хирург, гордый отец двух прекрасных малышей Эдгар КАМИНСКИЙ рассказал о взаимоотношениях с детьми и своем вкладе в их развитие.

У Вас не было страха оставаться с такими крошечными малышами? Точно нет J. Я учился в медуниверситете, где мы проходили педиатрию. С третьего курса общался с детьми разного возраста, даже с новорожденными малышами – и с заболеваниями, и без.

При рождении своих детей Вы присутствовали как муж, папа или больше как врач, который контролирует процесс? Ни в коем случае не как врач, я против этого. Специалист лучше знает, что делает. Я был рядом для поддержки, чтобы увидеть младенца, взять его на руки. Помню, когда Лауру положили мне на грудь, так и просидел с нею целый час. Ваши дети еще довольно маленькие, тем не менее, уже сейчас есть понимание, как нужно воспитывать девочку, а как мальчика? В силу своей занятости у меня не хватает времени воспитывать в прямом понимании этого слова. Я всегда добрый, многое разрешаю, потому что мало их вижу, и быть строгим, по-моему, не имеет смысла. Мне нравилось, как воспитывали меня, и, возможно, я буду следовать примеру своих родителей. Они нашли ко мне очень тонкий подход и сумели меня направить. Воспитывали не строго, вплоть до того, что могли разрешить не ходить в школу. Это вызывало желание оправдать доверие родителей. Что бы Вам хотелось вложить в своих детей, семью? Думаю, родители должны быть примером. Не всегда поддерживаю, когда мать или отец все бросают и сидят дома, просто чтобы быть рядом с детьми. Считаю, дети будут больше рады успеху родителей – и это станет для них примером. Также важен пример взаимоотношений между мамой и папой – то, как они общаются. Конечно, можно рассказывать детям как правильно, читать книги. Но лучше показать J.

40

осень 2016


пы ецпр is id о a е

сп

Родители должны быть способны создавать

па

«

кт :

папа – это звучит гордо

пространство детства!» Каждое слово Андрея БАНЦЕРА о своем ребенке пропитано искренней любовью. Успешный предприниматель рассказал о воспитании и роли отца в своей жизни.

A

Андрей, в двух словах опишите свою дочку? Дарина Андреевна родилась 13 июля. За один месяц не многое поймешь о характере человека, могу лишь с уверенностью сказать только то, что она – Рак, Обезьяна и моя маленькая принцесса. Даринка уже зарекомендовала себя на удивление спокойным ребенком.

Фото: Марина Карпий

Ваша жена рассказывала, что Вы очень помогали ей буквально с первых недель беременности. Дайте пару советов нашим папам-читателям, как вести себя в этот волнительный период. Совет №1. В первые три месяца беременности снизьте любые риски. Вряд ли у вашего ребенка будет более опасный период в утробе, а у его матери – более стрессовый до девятого месяца. Совет №2. Если хотите быть отцом – готовьтесь к этому морально и материально. К моменту создания новой жизни желательно, чтобы оба родителя были уже сформировавшимися личностями, способными создавать «третье пространство» – пространство детства. Взрослые не должны делать ребенка заложником своей психологической незрелости. Совет №3. Рожайте детей с человеком, только если уверены, что вы созданы друг для друга. Изначально планировался мальчик, Вы даже продумали его воспитание. А родилась девочка! Что изменилось в Вашем плане? План на мальчика был стандартный: умен, решителен, самостоятелен, спортивен, знает себе цену и умеет достигать успеха. План на девочку совсем иной: всеохватывающая любовь и родительский пример того, какими должны быть отношения мужчины и женщины.

ки. Впереди – много неизведанного, и в этом 100% любопытства и 0% боязни. Мой отец говорил, что дети приносят не счастье, а смысл. С этим можно поспорить, но вы же не станете бояться ни счастья, ни смыслаJ.

Как проводите время с дочкой? Даринке лишь месяц, но даже с такой крохой есть чем заняться. На ее виртуальном диске уже 2000 фотографий и видео. В ежедневной программе – «физкультура» с няней-педиатром, прогул-

Как считаете, какая главная Ваша задача, как папы? Папа – это безопасность, любовь, знания, право выбора и личный пример. В будущем именно с папой девочка будет сравнивать других мужчин.

H A P P Y moments

41


Отец сыну

папа – это звучит гордо

« должен показывать пример»

кт Как любите проводить время с малышом? Однозначно, больше занимается с ним супруга, а я в силу своей занятости провожу с сыном не так много времени, как хотелось бы. И, если честно, оставаться с ним часов на 5-6 мне тяжело. Надо следить, чтобы он никуда не влез, накормить, поиграть, повеселить, при всем этом успевая собирать то, что он разбрасывает, и отвечать на телефонные звонки, почту и вайбер! А в остальном, оставаться с сыном совсем не страшно! J Наверное, бывают моменты, когда возникает мысль: «Нет, уж мама с этим лучше справится»… Да J. Хотя, приходя домой с работы, как бы сильно я не устал, помогаю во всем, по-

тому что понимаю: моя жена провела с сыном в динамичном ритме целый день (нам никто не помогает, к няне моя супруга пока не готова). Я очень стараюсь, и считаю, что нет чего-либо, с чем бы я справился хуже супруги. Какова, по Вашему мнению, роль отца мальчика? Отец должен показывать сыну пример, каким должен быть мужчина. Для меня таким примером были дедушка (он был военным) и папа. У них я перенял много качеств и многому научился. Именно отец когда-то мне сказал: «Каким бы трудным ни был твой день, вечером ты должен прийти домой и разделить со своей женой заботы о детях и всячески ей помогать». осень 2016

Фото: Юлия Громова

У Вас были мысли о том, кого хочется больше – мальчика или девочку? Конечно, всем говоришь, что ребенок – это подарок судьбы, и ты рад ему, независимо от пола! Но подсознательно, наверное, больше понимаешь, как воспитывать мальчика, как за ним ухаживать, что ему нужно в целом. Однако в реалиях мы, папы, когда видим этот плачущий комочек, все равно не знаем, что с ним делать, и в панике зовем жену! Отец должен воспитывать сына, растя из него мужчину. К дочери подход совершенно иной, ведь будет плохо, когда у девушки мужские замашки – но, честно говоря, не задумывался какие именно, так как мы опять ждем мальчика! J

42

пы ецпр is id о a е

сп

Павел, расскажите немного о своем старшем сыне. Игорю год и три месяца. Между собой мы называем его «улыбака» – вот уж у кого настроение хорошее постоянно! Улыбается абсолютно всем, и даже гаишникам J.

па

П

:

Семья Павла ФЕДОРЕНКО готовится к рождению еще одного мальчика. Владелец стоматологической клиники рассказал о роли мужчины в семье и нюансах воспитания.



7 принципов успешной наши дети

вакцинации

Согласно конвенции ООН, каждый ребенок имеет право на защиту от инфекционных заболеваний. Главное – сделать вакцинацию безопасной и эффективной. ПРИНЦИП ¹1. Качество

Девиз ISIDA – эффективность и безопасность. Поэтому клиника сотрудничает с ведущими производителями мирового рынка: GlaxoSmithKline (Бельгия), Sanofi Pasteur (Франция) и Pfizer (США). Глобальные концерны могут гарантировать качество, поскольку обладают достаточным арсеналом средств для усовершенствования уже существующих вакцин и разработки новых. После серьезных осложнений из-за вакцины АКДС бельгийские ученые в 1994 году внесли в ее структуру существенные изменения: заменили цельноклеточный (живой) коклюшный компонент на ацеллюлярный (неживой).

ПРИНЦИП ¹2. Правила транспортировки Во время транспортировки специальные индикаторы контролируют микроклимат внутри каждой упаковки с вакциной и всего контейнера. Если столбик термометра приближается к +8 оС, цвет индикатора меняется. Это позволяет вовремя предотвратить перегрев препаратов.

44

ПРИНЦИП ¹3. Правильное хранение

ПРИНЦИП ¹4. Индивидуальная подготовка

Успех вакцинации зависит от качества хранения препаратов. Для ISIDA это первостепенная задача, поэтому каждый кабинет иммунопрофилактики оборудован двумя холодильными камерами. В одной хранится дневная норма вакцин, во второй – 3-месячный запас на случай перебоев с поставками. На каждой полочке камеры поддерживается стабильная температура – +2-8 оС. А для экстренных случаев предусмотрены генераторы и термоконтейнеры с холодильными агентами.

Программа-минимум в день вакцинации – осмотр ребенка педиатром и измерение температуры тела. Однако к каждому маленькому пациенту нужен особый подход. В зависимости от особенностей течения беременности, родов и неонатального периода крохи (периода новорожденности), а также состояния здоровья малыша врач может рекомендовать дополнительные лабораторные исследования (анализ крови, мочи), консультацию невролога. Медикаментозная подготовка понадобится только в случае сопутствующих заболеваний – при астме, серьезных болезнях крови или почек. осень 2016


наши дети Эксперт Галина КОШЕВАЯ, врач высшей категории, заведующая отделениями педиатрии клиники ISIDA Печерск и ISIDA Оболонь

ПРИНЦИП ¹5. Профессионализм персонала

кл

пр

ин ог ик р и ам is id м a а

Работа с маленькими пациентами требует определенных навыков и умений. Поэтому все сотрудники регулярно проходят тренинги и аттестуются на соответствие требованиям. К слову, придя на плановую прививку, ребенок не рискует заразиться вирусной инфекцией, ведь у каждого малыша индивидуальный график, да и в клинике больных детей на приеме быть не может – к малышам, которым нездоровится, врачи выезжают на дом.

Подготовка к вакцинации

Такой комплекс позволит тщательно обследовать организм малыша перед проведением вакцинации, чтобы предотвратить возможные осложнения от прививок.

Ведущие мировые производители вакцин отказались от цельноклеточного коклюшевого компонента, точно так же, как и от ртути, консервантов, антибиотиков, дрожжей и белков. Лишь в некоторых живых вакцинах присутствуют фрагменты белков. Если у ребенка непереносимость куриных яиц, эти препараты не используются. Эксперт Людмила ПОЛОНСКАЯ, врач высшей категории, заведующая отделением педиатрии клиники ISIDA Левобережная

Сегодня в приоритете использование комбинированных вакцин, в состав которых входят от 3 до 6 отдельных препаратов – например, прививка против кори, паротита, краснухи или против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В и гемофильной инфекции. Преимуществом комплексных вакцин является снижение количества инъекций, а значит, уменьшаются боль, тревога, неприятные воспоминания.

В программу входят: ▶ первичная консультация педиатра; ▶ нейросонография; ▶ осмотр детского невролога; ▶ общий анализ крови; ▶ общий анализ мочи; ▶ повторная консультация педиатра и составление индивидуального графика вакцинации.

H A P P Y moments

ПРИНЦИП ¹6. Соблюдение принципа эффективности

ПРИНЦИП ¹7. Контроль поствакцинальной реакции

Специалисты ISIDA учитывают не только прямые противопоказания (острые воспалительные процессы, обострения хронических заболеваний), но и условные. Например, если один из членов семьи простудился, прямой угрозы для эффективности вакцинации нет. Однако существует риск инфицирования, что может привести к повышенной нагрузке на иммунитет. Тогда лучше вакцинацию отложить на несколько дней или даже недель.

Важно отличать поствакцинальную реакцию от осложнений, требующих стационарного лечения. На инактивированную прививку (коклюш, дифтерия, столбняк) иммунитет реагирует достаточно быстро: в тот же день или в течение 48 часов после инъекции может повыситься температура тела, а в месте укола появиться припухлость. Для живых вакцин (корь, паротит, краснуха, ветрянка) характерны более отдаленные поствакцинальные реакции – сходные с течением самих заболеваний.

45


наши дети

прикосновения Нежные

Фото: Елена Гроза

Массаж для малыша – это и польза, и удовольствие. Значение этой процедуры трудно переоценить. Что же именно дают крохе такие простые, на первый взгляд, поглаживания и растирания?

46

осень 2016


наши дети Эксперт Александр КАНЮКА,

Растем активными Массаж хорошо стимулирует двигательную активность. Особенно это важно для малышей, которые только учатся ползать и ходить. Ведь недаром главный принцип раннего развития – «Чем активнее кроха развивается физически, тем быстрее совершенствуется его мозг». Регулярный массаж благотворно влияет на костно-мышечную, сердечнососудистую и дыхательную системы. Оказывается, работающая мышца потребляет питательных веществ в 3, а кислорода – в 7 раз больше, чем пассивная. Поскольку во время массажа мышцы обильно снабжаются кровью, обогащенной кислородом, они становятся сильными и эластичными. Также важно уделять внимание наработке двигательных навыков: в первом полугодии учите кроху правильно переворачиваться со спинки на животик, чуть позже – сидеть, стоять, ходить.

специалист по детскому массажу клиники ISIDA

Массаж и гимнастика – не просто замечательная профилактика, но и важная составляющая комплексной терапии многих заболеваний. Например, без массажа невозможно успешное лечение кривошеи и дисплазии тазобедренных суставов. Растирания и поглаживания в комплексе с гимнастикой укрепляют мышцы, помогают восстановить движения шейных позвонков и тазобедренных суставов. Если проводить массаж и упражнения в теплой воде, эффект будет еще заметнее.

Во благо нервной системы Поскольку в коже много нервных окончаний, массаж тонизирует центральную нервную систему, что помогает ей лучше контролировать работу всего организма. Поглаживание вызывает у малыша ответные эмоции раньше, чем зрительные и слуховые стимулы. Различные приемы массажа по-разному действуют на нервную систему: поглаживание, растирание и разминание успокаивают, а поколачивание и пощипывание – возбуждают.

Лимфодренаж Массаж воздействует на лимфатические сосуды, которые пронизывают все ткани организма, в том числе, глубокие слои кожи. Как и кровь, лимфа является главной жидкостью в теле человека. Массаж ускоряет ток лимфы, тем самым способствуя освобождению тканей от продуктов обмена - токсинов. Поэтому мышцы при массаже отдыхают больше, чем при полном расслаблении.

H A P P Y moments

С осторожностью

важно! Массаж – важная составляющая правильного развития малыша. Вместе с лечебной физкультурой он используется как одно из звеньев комплексного лечения при сколиозе, косолапости и вальгусной стопе. Желательно, чтобы с тонкостями массажной техники молодую маму ознакомил специалист – он расскажет, как делать грудничку гимнастку в домашних условиях. В ISIDA детский массаж может быть назначен в рамках педиатрической программы наблюдения за ребенком до 1 года – «Год здоровья», или предоставлен в качестве отдельной услуги.

Манипуляции для малышей до года должны быть очень бережными, ведь кожа младенца такая нежная. Хотя для детей и используются все приемы классического массажа, однако для самых маленьких подходит только щадящее поглаживание. Чуть позже можно добавить растирание, поколачивание и разминание пальцами. С возрастом постепенно увеличивается и длительность процедуры: с 10 минут в 2-3 месяца до 30 минут (вместе с гимнастикой) после полугода. Кроме возраста, на продолжительность массажа влияет его направленность. Например, стимулирующий детский массаж длится 10-15 минут, расслабляющий – 25-30.

47


наши дети Тема сексуального воспитания достаточно деликатная, и у родителей возникает множество вопросов: когда, что и как нужно говорить ребенку? Попробуем разобраться.

Эксперт Ирина ЛЕСНАЯ, заведующая отделением реабилитации и психологической поддержки клиники ISIDA

Лучший способ формирования у малыша здорового отношения к интимной сфере – гармоничные отношения между родителями. В этом случае ребенок обратится с вопросами именно к маме и папе, и они дадут ему правильное понимание темы, ознакомят с социально приемлемой терминологией. Говоря с детьми «об этом», важно придерживаться правил: от простого – к сложному, от общей информации – к частной.

«об этом»

Разговор

Главная цель сексуального воспитания – сформировать у ребенка такое отношение к сексу, которое, оставаясь безопасным, даст понимание сущности интимных отношений и умение их строить в дальнейшем. Наконец, мы должны научить ребенка заботиться о своем репродуктивном здоровье, чтобы в будущем дочь или сын также могли стать счастливыми родителями.

Желательно, чтобы ребенок говорил «об этом» с родителем своего пола: мальчик – с папой, девочка – с мамой. Когда 1,5-2 года Расскажите малышу о том, как мама с папой полюбили друг друга, мечтали о нем и ожидали его. 2-4 года С появлением интереса к собственному телу обратите внимание ребенка на различия мужского и женского организма.

48

4-6 лет На примере животных расскажите, откуда берутся щенки или слонята (у людей – «почти так же»), не вдаваясь в подробности полового акта. 6-9 лет Уже можете поговорить более конкретно. Это будет уместно с помощью детских энциклопедий с иллюстрациями. Главная идея: интимные отношения – акт для удовольствия мужчины и женщины, но делают это только взрослые. 9-12 лет В препубертатный период важно рассказать об изменениях, происходящих в организме, уходе за половыми органами, контрацепции.

Как Рассказывать детям нужно доступно и спокойно, удовлетворяя их интерес, однако не навязывая своего мнения. Это должна быть не лекция-монолог, а беседа. Важно подавать информацию порционно, в той форме и количестве, которые нужны ребенку, придерживаясь в семье единой линии воспитания. Не давайте малышу заведомо ложных сведений. Бывает, родители сами не готовы к такой беседе – тогда лучше честно признаться в этом и отложить ее. Задайте ребенку встречный вопрос: «Что именно ты хочешь узнать?». Как правило, в процессе сексуального просвещения взрослые постепенно привыкают говорить «об этом» и перестают стесняться. Предварительно перечитав специальную литературу, предложите ребенку ознакомиться с ней вместе. Или вместе посмотреть мультфильм «об этом». осень 2016


H A P P Y moments

47


Окунуться в осень

счастье жить

О

Есть на Земле места, которые с приходом осени становятся особенно красивыми. Прозрачный воздух, сочные краски, малолюдные улицы... Отправляемся в путь!

Музеи Парижа

веянный легендами Париж настраивает на романтический лад. Но это не значит, что другие стороны жизни французской столицы менее привлекательны. Париж смело можно назвать городом, располагающим к познанию. А поскольку совершать экскурсии и посещать музеи лучше без обилия туристов и палящего солнца, осень – идеальное время. Без сомнения, и взрослых, и детей не оставят равнодушными гигантские обитатели морских глубин, скелеты динозавров и представители фауны со всего света в Галерее Эволюции Национального музея естественной истории. А Городок науки и техники в парке Ла-Вилетт станет местом неимоверных открытий для самых искушенных посетителей. Только здесь можно принять участие в экспериментах Леонардо да Винчи, услышать голос Монны Лизы, полетать в невесомости.

Ф

естивали и народные гуляния – изюминки столицы Великобритании в межсезонье. В сентябре проходит грандиозный фестиваль камерной музыки, который, начиная с 1895 года, собирает лучших исполнителей. Фестиваль Темзы понравится любителям активного отдыха, ведь в праздничную программу входит зрелищный гребной марафон на 36 км. Кстати, в эти дни на набережной море ярмарок и уличных концертов. Осенью в Лондоне проходит всемирно известная неделя моды и международный кинофестиваль. Незабываемые впечатления оставит и «Ночь костров» с бесчисленными фейерверками.

50

Фестивали Лондона

Замки Шотландии

П

оездка в осеннюю Шотландию – лучший подарок для школьников и увлекательное, необычное путешествие для родителей. Множество замков с таинственными историями – визитная карточка этой горной страны. И Глэмис – один из наиболее загадочных. Легенда рассказывает о леди Джанетт Глэмис, которую обвинили в колдовстве и сожгли на костре, о чернокожем мальчике-паже, который до сих пор ждет поручений... Но самое удивительное место в графском доме – несуществующая комната, окна которой отчетливо видны снаружи, но вход в нее до сих пор не найден. Говорят, в этих апартаментах хозяин когда-то играл в карты с нечистой силой, за что и был замурован... Эдинбургский замок тоже окутан тайной. Поскольку он стоит на спящем вулкане, легенды приписывают ему славу места с наибольшим количеством приведений. осень 2016



мероприятия

порекомендуйте своей подруге

Личная встреча с врачом – отличная возможность получить ответы на самые актуальные вопросы. Заботясь о том, чтобы Ваше знакомство с нашими специалистами проходило наиболее комфортно, мы создали Программу ISIDA WEEKEND, в рамках которой приглашаем будущих мам и пап, а также уже состоявшихся родителей на интересные и познавательные семинары. Занятия проходят по субботам в 12.00, ISIDA Медгородок.*

ОКТЯБРЬ

СЕНТЯБРЬ 3 Кесарево сечение и

РАДОСТЬ РОЖДЕНИЯ

эпидуральная анестезия Акушер-гинеколог, анестезиолог, неонатолог, педиатр

10 Советы по уходу за ребенком

ПЕРВАЯ ВСТРЕЧА С МАЛЫШОМ

первого года жизни Мария КРЕПАК, педиатр

1 Кесарево сечение и 8

ЗДОРОВЫЙ СОН НОВОРОЖДЕННОГО

Ольга СКОНЕЧНЫХ, педиатр РАДОСТЬ РОЖДЕНИЯ

встреча с ребенком Акушер-гинеколог, анестезиолог, неонатолог, педиатр

встреча с малышом Акушер-гинеколог, анестезиолог, неонатолог, педиатр

Наталия РОМАНЧЕНКО, психолог

РАДОСТЬ РОЖДЕНИЯ

эпидуральная анестезия Акушер-гинеколог, анестезиолог, неонатолог, педиатр

РАДОСТЬ РОЖДЕНИЯ

ИЗМЕНЕНИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЖЕНЩИНЫ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ

5 Кесарево сечение и

РАДОСТЬ РОЖДЕНИЯ

17 Физиологические роды и первая 22 Физиологические роды и первая 24

НОЯБРЬ

29 Здоровье, красота и быстрое

эпидуральная анестезия Акушер-гинеколог, анестезиолог, неонатолог, педиатр

12

Ирина ЛЕСНАЯ, заведующая отделением реабилитации и психологической поддержки, психолог

19 Физиологические роды и первая РАДОСТЬ РОЖДЕНИЯ

встреча с малышом Акушер-гинеколог, анестезиолог, неонатолог, педиатр

ПИТАНИЕ БУДУЩЕЙ МАМЫ

восстановление после родов Наталья ВЕЛИКАЯ, диетологнутрициолог, врач по гигиене питания

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ГОТОВНОСТЬ СЕМЬИ К РОЖДЕНИЮ ПЕРВЕНЦА

26

* Посещение - бесплатное. Обязательна предварительная регистрация по тел.: 0 800 60 80 80, (044) 455-88-11 Расписание может корректироваться. Следите за обновлениями на сайте.

Уход за грудью в период беременности и кормления малыша

Как предотвратить возникновение проблем и сохранить внешний вид Светлана НАВРОЦКАЯ, маммолог, хирург-онколог


Праздничная

выписка в ISIDA

Р

Рождение ребенка – это большая радость для родителей. И наша клиника поможет Вам сделать это счастливое событие торжественным и незабываемым. Заключив договор на роды в ISIDA, в подарок Вы получите один из пакетов праздничной выписки на выбор: «Первый праздник малыша» или «Первые подарки малыша». Также ISIDA предоставляет родителям уникальную возможность оформления Свидетельства о рождении ребенка. Независимо от места Вашего проживания и регистрации, первый документ малыша будет оформлен легко и быстро*.

Подробную информацию о комплексных праздничных предложениях и условиях оформления Свидетельства о рождении можно получить на рецепшене. * Эта услуга предоставляется за дополнительную плату



Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.