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LABORATORIO ECHEVARNE - FESTIVIDAD DE SANT JORDI - VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO - III CONCURSO DE DIBUJOS

EDITORIAL

Dr. Josep Cararach Ramoneda

PRESIDENT DEL CONSELL D’ADMINISTRACIÓ

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entre està a edició aquest nou número de la revista Magazine Clínica Sant Jordi, s’han fet les eleccions municipals, que han comportat canvis a nivell de les Regidories de la ciutat de Barcelona i al districte IX. Amb el nomenament de la Sra. Laia Ortiz com a Regidora del Districte, volem desitjar-li tots els encerts en la funció per a la que ha estat nomenada i oferint-nos en tot allò que com a Centre Hospitalari podem aportar en la línia de la millora de la salut dels nostres ciutadans i també fomentar la formació i informació per aconseguir aquells objectius. Per a la propera revista esperem poder fer-li l’entrevista central com es costum amb els nous Regidors del Districte.

En aquest número s’ha entrevistat al Dr. Fernando Echevarne, fundador del conegut i reconegut Laboratorio Dr. Echevarne, i que properament inaugurarà noves instal·lacions a un local de la clínica adjunt, on podria incrementar la seva oferta assistencial tant a la Clínica com al seu entorn. Des d’aquí donem la benvinguda al Dr. Echevarne i al seu equip. Sens dubte, les noves instal·lacions representaran una important aportació a la Clínica i al Districte.

També hi ha en aquest número un reportatge de la celebració de Sant Jordi, amb la presència del fins ara Regidor Sr. Raimond Blasi i amenitzat per la magnífica Sant Andreu Jazz Band amb qui la Clínica Sant Jordi té un acord de col·laboració.

Així mateix, hi ha un article on es detalla l’èxit de públic de la jornada sobre la malaltia d’Alzeimer, dintre del cicle de conferències a Can Fabra. L’interès del tema presentat conjuntament amb la Fundació Pascual Maragall, i el fet de que no tothom que ho desitjava va poder estar-hi, ens ha fet decidir que es repeteixi la jornada a la tardor.

Com sempre hi ha informació sobre la salut i l’activitat assistencial de Sant Jordi i un resum de les activitats de Clínica Sant Jordi, del “Club Sant Jordi a Peu” i notícies referents a col·laboradors i personal del centre.

I amb les aportacions d’informació general esperem que passeu un bon estiu i aprofiteu el temps de lleure.

M

ientras se encuentra en edición el nuevo número de la revista Magazine Clínica Sant Jordi, han tenido lugar las elecciones municipales, que han comportado cambios a nivel de las Regidorías de la ciudad de Barcelona y en el distrito IX. Con el nombramiento de la Sra. Laia Ortiz como Regidora del Distrito, queremos desearle todos los aciertos en la función para la que ha sido nombrada y ofrecernos en todo lo que como Centro Hospitalario podamos aportar en la línea de mejora de la salud de nuestros ciudadanos y también fomentar la formación e información para conseguir aquellos objetivos. En la próxima revista esperamos poder hacerle una entrevista central como es costumbre con los nuevos Regidores del Distrito.

En este número se entrevista al Dr. Fernando Echevarne, fundador del conocido y reconocido Laboratorio Dr. Echevarne, y que próximamente inaugurará unas nuevas instalaciones, en un local de la clínica adjunto donde podrá incrementar su oferta asistencial tanto a la Clínica como a su entorno. Desde aquí damos la bienvenida al Dr. Echevarne y a su equipo ya que, sin duda, las nuevas instalaciones representarán una importante aportación a la Clínica y al Distrito.

También se publica en este número un reportaje de la celebración de Sant Jordi, que contó con la presencia del hasta ahora Regidor Sr. Raimond Blasi y amenizado por la magnífica Sant Andreu Jazz Band con quien la Clínica Sant Jordi tiene un acuerdo de colaboración.

Asimismo, publicamos un artículo en el que se detalla el éxito de público de la jornada sobre la enfermedad del Alzheimer, dentro del ciclo de conferencias a Can Fabra. El interés del tema, presentado conjuntamente con la Fundación Pascual Maragall, y el hecho de que no todo el mundo que lo deseaba pudo asistir, nos ha hecho decidir que la Jornada se repita en otoño.

Como siempre, en el Magazine hay información sobre salud y actividad asistencial de Sant Jordi y resumen de actividades de la Clínica Sant Jordi y del “Club Sant Jordi a Peu” y noticias referentes a colaboradores y personal del centro.

Y con las aportaciones de información general esperamos que paséis un buen verano y aprovechéis el tiempo libre y de descanso.

SUMARIO 03 Editorial 06 Celebración de Sant Jordi 2015

06

CELEBRACIÓN DE SANT JORDI 2015

10 Perfil Dr. Daniel Cararach 12 Perfil Dr. Gregori Borràs 14 Perfil Dr. Xavier Badia 16 Cuadro Médico 18 Entrevista: Dr. Fernando Echevarne, Fundador y Presidente de Laboratorio Echevarne

18

ENTREVISTA: DR. FERNANDO ECHEVARNE, FUNDADOR Y PRESIDENTE DE LABORATORIO ECHEVARNE

22 Medicina hiperbárica 24 El virus del papiloma humano: vacunas 26 Traumatología 28 Otorrinolaringología

24

EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO: VACUNAS

30 Cirugía estética plástica y reparadora 32 Consultorio 34 Día Internacional de la Enfermería 36 Prevención del Alzheimer, Jornada de Salud en Can Fabra

36

PREVENCIÓN DEL ALZHEIMER, JORNADA DE SALUD EN CAN FABRA

40 Club Sant Jordi a Peu 46 Illes Balears 50 El Vallés modenista 54 Celíacos y gluten 56 Noticias

C L Í N I C A

S A N T

J O R D I

CONSEJO ADMINISTRACIÓN

EQUIPO DIRECTIVO CLÍNICA

Presidente: Dr. Josep Cararach

Presidente: y Director Médico: Dr. Josep Cararach

Vicepresidente: Dr. Vicens Cararach Secretario: Sr. Juli de Miquel Vocal: Sra. Lola Curt

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EL VALLÉS MODENISTA

Gerente: Sra. Lola Curt Director Económico Financiero: Sr. Antonio Martínez Directora Enfermería: Sra. Pilar Santoyo Director de Sistemas de Información: Sr. Óscar Díaz

EDITA Adpress Global Marketing Consulting c/Aribau 162-166 entlo N, 08036 Barcelona

Plaza de la Estación 12, 08030 Barcelona www.clinicasantjordi.com info@clinicasantjordi.com Tel. centralita 935047100 Fax. 93.274.04.96

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COORDINACIÓN EDITORIAL Sonia Villar

REDACTOR JEFE Josep Dalmau

FOTOGRAFÍA Raúl Mellado

DIRECCIÓN DE ARTE Diego González

Depósito legal: B- 22816- 2010

CLEAR PINK Marc Monz贸 para Uni贸n Suiza

Sant Jordi 2015

CELEBRACIÓN DE SANT JORDI 2015 ESTRENO DEL VÍDEO INSTITUCIONAL ANTE EL EQUIPO DIRECTIVO Y PROFESIONALES DE LA CLÍNICA

Accionistas y equipo directivo de Clínica Sant Jordi con el regidor de Sant Andreu, Raimond Blasi, y el Dr. Fernando Echevarne

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l Consejo de Administración y la dirección de la Clínica convocaron a la celebración tradicional del día de Sant Jordi en una carpa instalada a tal fin. Los avances en el proyecto de nuevo edificio y la actuación musical de la Sant Andreu Jazz Band, que dirige Joan Chamorro, y de Andrea Motis, fueron elementos singulares de este año. Durante la reunión se pasó el vídeo institucional realizado por Adpress Comunicación.

Al acto asistieron los miembros del Consejo de Administración de la Clínica Sant Jordi, el regidor de Sant Andreu, Raimond Blasi y el Dr. Fernando Echevarne así como el equipo directivo y numeroso personal médico y no médico de la Clínica. En primer lugar tomó la palabra 6 CSJ

la Sra. Lola Curt, Gerente de la Clínica que dio la bienvenida a los asistentes e informó de distintas actividades de la Clínica, conferencia sobre la enfermedad del Alzheimer, organizada por el equipo de Neurología y la Fundación Pascual Maragall, el contrato de colaboración con la revista local digital “Andreuenc” y la convocatoria del “III Concurs de Dibuixos” y las actividades del “Club Sant Jordi a Peu” (en el cual hay inscritos más de 500 socios). El presidente del consejo de Administración Dr. Josep Cararach tomó la palabra para saludar a los miembros del Consejo de Administración (Dr. V. Cararach y Sr. J. de Miquel) al ex presidente Dr. Lluís San José, al equipo directivo, a los trabajadores de todas las categorías y profesionales, colaboradores sanitarios o no sanitarios.

Asímismo al Sr. Jorge Viladrich (representante de CETIR) y al Dr. Fernando Echevarne, con especial mención de las obras del nuevo local de la Clínica, fue que laboratorios Echevarne está habilitando para poder ofrecer una atención especialmente significativa.

Bienvenida

El Dr. Josep Cararach dio asimismo la bienvenida a las nuevas incorporaciones de personal médico, enfermería y administración.

Mencionó a la nueva farmacéutica Noelia Albiach, el Dr. Antonio Roldán, Dr. Cuadrado, Dr. Varela así como la reincorporación del Dr. Alcántara. Destacó la incorporación a tareas de administración de Marc Carner e Iván Peña y felicitó al Dr. Abengoechea por su jubi-

Sant Jordi 2015

" En referencia al proyecto del nuevo centro se está avanzando en la preparación del diseño básico y en el estudio económico-financiero"

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Sant Jordi 2015

lación así como deseó la recuperación del Dr. Navarrete. Señaló “nuestro reconocimiento a las personas que están trabajando en este momento en la Clínica y no nos pueden acompañar porque están atendiendo a los pacientes”. También agradeció a Comertel su participación en el catering.

Proyecto

Para el Dr. Josep Cararach “nuestra actividad es dar la mejor asistencia posible a todos los que nos dan su confianza, pero la propia responsabilidad social nos obliga a hacer todos los esfuerzos para mejorar cada día y también estar presentes en conferencias, charlas de divulgación y actos sociales”. Y añadió, “en referencia al proyecto de nuevo centro, se está haciendo camino. Estamos avanzando en la preparación del proyecto básico y en el estudio económico-financiero”.

8 CSJ

El regidor del Distrito, Raimond Blasi destacó “el proyecto importante de nuevo centro” y “os quiero agradecer haber sido invitado en un día tan especial”. Indicó que “quiero reafirmar mi compromiso más allá del que manifesté en el Plenari del ayuntamiento de Barcelona. Un compromiso personal y del Distrito. Estamos experimentando una gran transformación en el Distrito y queremos ver el proyecto realizado”. Finalmente, agradeció al equipo el trabajo asistencial de la Clínica respecto al barrio de Sant Andreu.

Vídeo

A continuación se pasó el vídeo institucional (disponible con subtítulos en castellano y en inglés) donde se repasa la historia de Clínica Sant Jordi y las características del nuevo proyecto.

El vídeo, que fue muy aplaudido, ha sido realizado por el equipo de Adpress Comunicación.

" Se pasó el vídeo institucional donde se repasa la historia de Clínica Sant Jordi y las características del nuevo proyecto"

Sant Jordi 2015

Cordialidad en la celebración anual

" Sant Jordi es un día entrañable en la Clínica" CSJ 9

Perfil

"La medicina de familia es la que hace un abordaje integral del paciente"

CUARTA GENERACIÓN DE MÉDICOS EN CLÍNICA SANT JORDI DR. DANIEL CARARACH

MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA

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a familia Cararach es una prestigiosa saga de médicos de cuatro generaciones. La tercera generación es la de su padre, Dr. Josep Cararach y su tío, Dr. Vicenç Cararach, que se especializaron en ginecología y obstetricia dando un impulso muy importante en este campo en la Clínica durante muchos años.

El Dr. Daniel Cararach es especialista en Medicina Familiar y Comunitaria (2002), es Director de Consultas externas de Clínica Sant Jordí desde 2008, médico prescriptor

de la dieta Pronokal desde el año 2008 y realiza múltiples actividades relacionadas con la medicina familiar.

El Dr. Daniel Cararach otorga mucha importancia a la medicina de familia: “es la medicina que hace un abordaje integral del paciente.

Vemos pacientes en las diferentes etapas de la vida, desde los 15 años, pacientes con predominio de patología aguda, hasta la vejez, pacientes con predominio de patologías crónicas, pasando por la gente de mediana edad, donde se hace una gran incidencia en la medicina preventiva”.

La prevención es una de sus preocupaciones principales: “una de nuestras tareas más importantes se basa en dar todo tipo de consejos de salud, incidiendo en las recomendaciones del PAPPS (actividades preventivas y de promoción de la salud) para guiar y ayudar al paciente en su bienestar físico y psíquico. Hoy en día asumimos una parte importante del control y seguimiento de muchas patologías crónicas, actuando como eje vertebrador de las diferentes especialidades de la medicina.

Ya hace años se apostó por un modelo sanitario donde la figura del médico de familia (médico de cabecera) tiene un papel determinante en el seguimiento y control de los pacientes. El médico de familia es el médico que probablemente mejor puede conocer al paciente y su entorno, tanto personal y familiar como social, y debe desempeñar un papel relevante en el control de salud del paciente”.

Para el Dr. Daniel Cararach “en Clínica Sant Jordi ya hace años que visito a pacientes que ya fueron visitados por mi abuelo, Dr. Pere Màrtir Cararach, o por mi padre o tío, esto da una gran satisfacción y a la vez una gran responsabilidad”.

Indica que “hoy en día debería ser una prioridad seguir hábitos saludables, basados en una dieta mediterránea, la práctica de actividad física aeróbica de acuerdo con cada edad, evitar el sobrepeso y la obesidad, moderar el consumo de alcohol y no fumar. Sólo siguiendo estos hábitos y recomendaciones mejoraríamos notablemente nuestro estado de salud”, concluye.

Perfil

" Se ocupa de los tratamientos de las enfermedades de la mujer pero es especialmente sensible a potenciar eficazmente la prevención"

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LA PREVENCIÓN EN LAS ENFERMEDADES DE LA MUJER DR. GREGORI BORRÀS COMPTE

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

12 CSJ

a ginecología y la obstetricia tienen un aspecto muy importante para el Dr. Gregori Borràs: la prevención.

La prevención de enfermedades de transmisión sexual en la mujer pero también en el campo de los embarazos no deseados: “un problema en que hay mucho trabajo por hacer”, afirma.

Nació en Barcelona en 1956 de padre neumólogo. Tiene un hermano pediatra. Estudió la carrera de Medicina en la Universitat de Barcelona y se licenció en 1981. Posteriormente cursó la Especialidad de Ginecología y Obstetricia. Inicialmente trabajó en el Hospital Sant Bernabé de Berga y en L’Aliança.

El Dr. Gregori Borràs está en la Clínica Sant Jordi desde hace más de 20 años y ha seguido atentamente toda su evolución hasta las nuevas iniciativas para la creación del nuevo edificio. El ámbito de la ginecología y obstetricia es una señal de identidad de Sant Jordi. “Damos cobertura a la salud integral de la mujer, desde la adolescencia y en todos sus aspectos: menarquía, anticoncepción, embarazo y menopausia”, comenta.

Se ocupa de los tratamientos de las enfermedades de la mujer pero es especialmente sensible a “la prevención del cáncer de cérvix, prevención del cáncer de mama así como análisis de ecografías ginecológicas para prevenir cáncer de ovario y otras patologías”, indica.

Su experiencia acreditada en enfermedades de transmisión sexual le obliga a llamar la atención sobre la necesidad de tratar a las personas jóvenes, incluso “con vacunas para el virus del papiloma humano, afección muy frecuente desde hace unos años. Ya se está proponiendo la vacunación masiva de chicos a partir de los 12 años”.

Prevención anticonceptiva Sobre la prevención anticonceptiva en jóvenes afirma que “hay mucho trabajo por hacer, mucho”. Hay que multiplicar la información para los jóvenes o buscar las maneras de llegar a ellos con eficacia. El uso de anticonceptivos ha de ser objeto de prevención más intensa, concluye el Dr.

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Perfil

" Un elemento preventivo para las lesiones de espalda-columna es el desarrollo de la musculatura abdominal"

LA PREVENCIÓN PASA POR FORTALECER LA MUSCULATURA NECESARIA EN CADA DEPORTE PARA EVITAR LESIONES DR. XAVIER BADIA ROTLLANT

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TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA

l Dr. Xavier Badia Rotllant, nació en Berga, se licenció en la Facultad de Medicina por la Universidad Autónoma de Barcelona en el Hospital del Mar en el año 1983. Posteriormente cursó la Especialidad en Cirugía Ortopédica y Traumatología en el Hospital Parc Taulí en el año 2003. Actualmente comparte su actividad profesional en la Clínica Sant Jordi como médico adjunto desde el año 2003 y en la Policlínica de Sabadell.

El Dr. Xavier Badia está en el servicio de Traumatología de Clínica Sant Jordi. Indica que “habitualmente atiende a personas jóvenes con lesiones deportivas y personas mayores con problemas degenerativos de rodilla, hombro y cadera”. La cirugía más frecuente es “la artroscopia de rodilla y hombro”. Pero también 14 CSJ

realiza tratamientos de cirugía percutánea de pie (juanetes) y prótesis de rodilla y cadera.

Las Prótesis de Rodilla (PTR) y Cadera (PTC) están indicadas en pacientes con un Grado IV de artrosis, grado máximo degenerativo articular acompañado de dolor intenso, que impide realizar las actividades diarias. Actualmente la técnica más indicada es la técnica MIS (Mínima Incisión) en ambos tipos de Prótesis. A destacar que en la Prótesis de Cadera (PTC), se utiliza la técnica de “vía anterior” que evita luxaciones posteriores, favoreciendo una pronta recuperación y permite al paciente deambular en pocos días.

Prevención

La artroscopia ha evolucionado muchísimo en los últimos años, se resuelven problemas como

rotura de ligamentos de hombro o síndromes de compresión del mismo erradicando el dolor. En la rodilla la patología más frecuente es la rotura de menisco y de ligamentos cruzados sobre todo en personas jóvenes.

El Dr. Badia aconseja que para disminuir este tipo de lesiones “la prevención se basa en el calentamiento muscular y estiramientos antes de y después de realizar actividades deportivas”. Comenta también “hemos encontrado fracturas encubiertas (fracturas de estrés) en personas que hacía años que no practicaban deporte y que de repente inician una actividad deportiva, la musculatura y tendones no están preparados por lo que el hueso sufre el estrés”.

Indica también que un elemento preventivo a destacar en las lesiones de espalda-columna es “el desarrollo de la musculatura abdominal”.

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Cuadro Médico

Los profesionales médicos de Clínica Sant Jordi Dra. Neus Oller DIAGNÓSTICO CARDIOLÓGICO

Dr. Jesús Carnicer APARATO DIGESTIVO INFANTIL

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA · Dr. Blasco, Marcos · Dr. Borrás, Gregorio · Dr. Cañas, Esteve · Dr. Cararach, Josep · Dra. Cararach, Marta · Dr. Cararach, Vicenç · Dr. Castells, Eugeni · Dra. Cuadros, Margarita · Dr. Espinoza, Raúl · Dr. Hernández, Guillem · Dra. Huayna, María Elena

NEUMOLOGÍA · Dr. Calvet, Rafael

HEMATOLOGÍA · Dra. Sáez, Montserrat

ODONTOLOGÍA · Dr. Cantó, Oriol · Dra. Ferrer, Anna · Dr. Ferrer, Óscar · Dr. Gimeno, Xavier · Dra. Martínez, Ingrid · Dra. Pala, Marta

LISTA DE PROFESIONALES ALERGOLOGÍA · Dr. Tubella, Luis ANÁLISIS CLÍNICOS · Laboratorio Dr. F. Echevarne ANATOMÍA PATOLÓGICA · Dr. Casalots, Jaume ANESTESIA Y REANIMACIÓN · Dr. Batik, Mohamed · Dr. Castán, José María · Dr. Lázaro, Carlos · Dr. Lázaro, Juan José · Dr. Mery, Jorge · Dr. Ruiz, José Luis CARDIOLOGÍA · Dra. Oller, Neus · Dra. Zurita, María Lourdes CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA · Dr. Coca, Ferran · Dra. Roure, Carme CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA · Dra. Martínez, Montserrat CIRUGÍA MAXILOFACIAL · Dr. Gimeno, Xavier

DERMATOLOGÍA · Dr. González, Blas · Dra. Repiso, Trinidad DIAGNÓSTICO CARDIOLÓGICO · Dra. Oller, Neus · Dra. Zurita, María Lourdes DIAGNÓSTICO MAMARIO · Dr. Puigdomenech, Lluís DIGESTOLOGÍA · Dra. San José, Marián ECOGRAFÍA · Dr. Aznar, Jesús · Dr. Blasco, Marcos · Dr. Delgado, Rubén · Dr. Fábregas, Víctor · Dr. Puig, Antoni · Dra. Quispe, Jacqueline · Dr. Rebordosa, Salvador · Dra. Santos, Mª Sagrario · Dra. Torroella, Victoria EDUCACIÓN MATERNAL · Sra. Guaus, Ángeles

CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA · Equipo Clínica Sant Jordi

ENDOCRINOLOGÍA · Dr. Alonso, Lluís · Dr. Amor, Jesús · Dra. Diego, Estrella · Dr. Serra, Enric

CIRUGÍA VASCULAR · Dr. Puig, Antoni

ENDOSCOPIA DIGESTIVA · Dra. San José, Marián

CLÍNICA DEL DOLOR · Dr. Lázaro, Carlos 16 CSJ

LOGOPEDIA · Sr. Vinyes, Albert MEDICINA CHINA · Dr. Sheng, Jiang MEDICINA GENERAL · Dr. Cararach, Daniel · Dra. Chamoun, Anabelle · Dr. Fernández, Juan Carlos · Dr. Gardella, Alberto · Dr. Luces, Juan · Dra. Vila, Victoria · Dra. Yupanqui, Perla MEDICINA INTERNA · Dra. Adell, Neus · Dr. Cararach, Daniel NEFROLOGÍA · Dr. Foraster, Andreu · Dra. González, María Teresa

NEUROLOGÍA · Dr. Alcolea, Daniel · Dra. Alejaldre, Aida · Dra. Molina, Laura · Dr. Pérez, Jesús NEUROPSICOLOGÍA -Sra. Rosillo, Tania -Sra. Sabio, Alicia

OFTALMOLOGÍA · Dr. Biarge, Isidro · Dra. Gallardo, Blanca ONCOLOGÍA · Dr. Del Campo, Josep Maria OSTEOPATÍA · Sr. Gómez, Andreu OTORRINOLARINGOLOGÍA · Dra. Droguet, Montserrat · Dra. García-Vaquero, Cristina · Dr. Mariño, Franklin · Dra. Montoro, María Victoria PODOLOGÍA · Sr. Giralt, Enric · Sra. Riego, Irene

Cuadro Médico

Dra. Mireia Barceló REUMATOLOGÍA

POLIGRAFÍA RESPIRATORIA · Dr. Calvet, Rafael PSICOLOGÍA · Sra. Aguayo, María Elena · Sra. Van Amersfoort, Yolanda PSIQUIATRÍA · Dr. Blasi, Ramón · Dr. Bordas, Ricard · Dra. Cabases, Guadalupe · Dr. Miranda, Juan Luis · Dra. Severino, Gabriela RADIODIAGNÓSTICO · Dr. Camargo, Carlos · CETIR REHABILITACIÓN · FISIOTERAPIA · Sr. Gómez, Andreu REUMATOLOGÍA · Dra. Barceló, Mireia · Dra. Sirvent, Elena TRAUMATOLOGÍA · Dr. Alcántara, Emilio · Dr. Badia, Xavier · Dra. Baena, Jacinta · Dr. Bosi, Santiago · Dr. Navarrete, Xavier · Dra. Sancha, Eva · Dr. Torras, David · Dr. Valera, Màrius · Dr. Ximeno, Lluís UNIDAD CERTIFICADOS MÉDICOS · Dr. Abengoechea, Santiago

Sra. Tania Rosillo NEUROPSICOLOGÍA

Dr. Carlos Errando UNIDAD URODINAMIA

Dra. Anna Bujons UROLOGÍA

ESPECIALIDADES PEDIÁTRICAS ALERGOLOGÍA INFANTIL · Dr. Ibero, Marcel ANESTESIA Y REANIMACIÓN INFANTIL · Dr. Lázaro, Carlos · Dr. Lázaro, Juan José · Dr. Mohamed, Maged APARATO DIGESTIVO INFANTIL · Dr. Carnicer, Jesús CARDIOLOGÍA · Dr. Pérez, Àlex CIRUGÍA INFANTIL · Dr. Ilari, Joan · Dr. Palazón, Pedro CIRUGÍA MAXILOFACIAL INFANTIL · Dr. Gimeno, Xavier

UNIDAD DIAGNÓSTICO NEUROLÓGICO · Dr. Hernández, Antonio

DERMATOLOGÍA INFANTIL · Dr. González, Blas · Dra. Repiso, Trinidad DIAGNÓSTICO CARDIOLÓGICO · Dr. Pérez, Alex ECOGRAFÍA INFANTIL · Dr. Rebordosa, Salvador · Dra. Santos, Mª Sagrario FISIOTERAPIA Y REHABILITACIÓN INFANTIL · Sr. Gómez, Andreu LOGOPEDIA · Sr. Vinyes, Albert ODONTOPEDIATRÍA · Equipo Dr. Cantó OFTALMOLOGÍA INFANTIL · Dr. Rodríguez, Fernando

OTORRINOLARINGOLOGÍA INFANTIL · Dra. Droguet, Montserrat · Dr. Mariño, Franklin PEDIATRÍA · Dra. Bosch, Maria · Dr. Martí, Josep · Dra. Serra, Elena · Dra. Vanaclocha, Rosa PSICOLOGÍA INFANTIL · Sra. Quintín, Alicia PSIQUIATRÍA INFANTIL · Dra. Bielsa, Ana María TRAUMATOLOGÍA INFANTIL · Dr. Gutiérrez, Diego UROLOGÍA INFANTIL · Dra. Bujons, Anna

· Sra. Rosillo, Tania · Sra. Sabio, Alicia

UNIDAD URODINAMIA · Dr. Errando, Carlos

UNIDAD MEDICINA HIPERBÁRICA · Equipo Clínica Sant Jordi

UNIDAD NUTRICIÓN Y DIETÉTICA · Dra. Adell, Neus · Sra. Bosch, María · Dr. Cararach, Daniel

UNIDAD MEMORIA · Dr. Alcolea, Daniel · Dra. Molina, Laura

UROLOGÍA · Dra. Bujons, Anna · Dr. Cuadrado, José Mª · Dra. Torroella, Victoria · Dr. Villavicencio, Edgar

UNIDAD SUELO PÉLVICO · Sr. Gómez, Andreu CSJ 17

Entrevista: Laboratorios Echevarne se incorpora a Sant Jordi

“LA MEJOR TECNOLOGÍA AL SERVICIO DE LAS PERSONAS”

LABORATORIOS ECHEVARNE

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línica Sant Jordi acaba de firmar un acuerdo con Laboratorio Echevarne para que éste se ocupe del servicio de análisis clínicos que necesitan los pacientes de la Clínica. El Dr. Fernando Echevarne Florence visitó la Clínica recientemente, invitado por el Dr. Josep Cararach, presidente del Consejo de Adminis18 CSJ

tración de Clínica Sant Jordi. Juntos visitaron el nuevo laboratorio y las instalaciones.

El Dr. Fernando Echevarne es una persona entrañable. El secreto de su éxito es su naturaleza inquieta y emprendedora, así como la firme convicción de que “las empresas son las personas, así que rodéate de los mejores”. El Dr. Echevarne es positivo y valiente “lo importante no es llegar a la cima, sino el camino que recorres”. De su gente valora sobre todo la sonrisa, porque “cuando se tiene

" Lo importante es poder estar en vanguardia y estar al día de las innovaciones"

Entrevista: Laboratorios Echevarne se incorpora a Sant Jordi

Dr. Fernando Echevarne FUNDADOR Y PRESIDENTE DE LABORATORIO ECHEVARNE

trato con un enfermo, cuando se le atiende o cuando se le hace una extracción, hay que sonreír, porque una sonrisa ilumina más que una bombilla”.

Para el Dr. Cararach, “cuando nos planteamos cambiar de laboratorio analizamos muchas variables técnicas, pero también las personas. Y elegimos Laboratorio Echevarne por todo, también por el aspecto humano y de confianza”. Los análisis en Sant Jordi contarán con la experiencia de un líder como Laboratorio Echevarne, que ofrecerá todo el servicio de extracciones y la analítica, desde la bioquímica básica hasta los análisis más sofisticados de genética molecular.

¿Nos podría resumir la presencia de Laboratorios Echevarne en España desde 1958?

Terminé la carrera y entré como ayudante de laboratorio en Sant Pau. Fui a Hamburgo y a Estados Unidos y vi la situación de los análisis fuera de nuestras fronteras, lo que me sirvió para fundar el Laboratorio en 1958.

Desde el principio, supe que nuestra trayectoria tenía que estar marcada por dar el mejor servicio e innovar y estar a la última en tecnología. Empezamos cuatro personas haciendo

bioquímica básica, hematología, inmunología y microbiología. Hasta que empezamos a incorporar pruebas de referencia: primero las técnicas de determinación de hormonas, y más tarde entramos en áreas como la citogenética y la toxicología.

En 1981 abrimos el laboratorio de Mataró y hemos ampliado año tras año nuestro radio de acción: llegamos a Madrid en 1983, a Valencia en 1989… En la actualidad Laboratorio Echevarne integra una red de 43 laboratorios, 30 de ellos propios, y 13 intrahospitalarios, lo que nos convierte en uno de los principales y más avanzados laboratorios del país.

A lo largo de los años, nuestro catálogo de pruebas también se ha ido ampliando y actualmente incluye 3.500 tipos de análisis clínicos, incluyendo pruebas de estudios clínicos y anatomía patológica, 1.600 tipos de análisis industriales y 500 de análisis veterinarios. En total realizamos más de 25 millones de determinaciones al año, para lo que contamos con más de 750 personas trabajando. Y ese es nuestro principal activo: lo principal para tener un buen equipo es saber elegir a las personas apropiadas y si pueden saber más que tú, mejor.

" Echevarne ofrecerá todo el servicio de extracciones y la analítica, desde la bioquímica básica hasta los análisis más sofisticados de genética molecular"

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Entrevista: Laboratorios Echevarne se incorpora a Sant Jordi PERSONALIDAD

El Dr. Fernando Echevarne es un hombre entrañable, inquieto y emprendedor, firme defensor de sus ideas y de su gente. Positivo, trabajador y valiente, fundó su propio laboratorio en 1958 y desde entonces no ha parado de crecer y consolidar un liderazgo sostenido en el sector de los análisis.

El secreto de su éxito: “Las empresas son las personas, así que rodéate de los mejores”. Entre las cualidades de un profesional, valora sobre todo la sonrisa, porque “una sonrisa ilumina más que una bombilla”.

" Hemos incorporado recientemente a nuestro catálogo el Test Prenatal no invasivo que, para muchas mujeres, supone una alternativa muy valiosa para detectar posibles problemas sin recurrir a la amniocentesis"

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Los análisis evolucionan constantemente para ofrecer un mejor diagnóstico. ¿Cuáles son los más recientes análisis clínicos integrados a su catálogo de pruebas? ¿Los test genéticos son el futuro?

En los últimos años ha cambiado la tecnología de forma vertiginosa y se necesitan equipos muy especializados, con subespecialidades. En nuestras unidades trabajan actualmente biólogos, farmacéuticos, médicos… Lo importante es estar en vanguardia y siempre al día de las innovaciones. Pero aún más importante es saber interpretar los resultados y ser un apoyo para los médicos en el proceso de diagnóstico.

Sin duda, la genética es el campo que ha experimentado un crecimiento más espectacu-

lar, y lo hará todavía más en el futuro. Es un campo con mucho recorrido y estamos solamente en los inicios. Existe un interés general por la prevención, la mejora de los hábitos y la participación activa en nuestro estado de salud, puesto que necesitamos reducir los costes sanitarios en términos globales.

Conocer nuestra carga genética nos permite actuar con mayor precisión sobre nuestra salud y mejorar nuestra calidad de vida a corto, medio y largo plazo. Otro ejemplo del avance de la biomedicina es el Test Prenatal No Invasivo que, para muchas mujeres, supone una alternativa muy valiosa para detectar posibles alteraciones fetales sin recurrir a la amniocentesis.

Entrevista: Laboratorios Echevarne se incorpora a Sant Jordi EL NUEVO PROYECTO

¿Cómo analiza el proyecto de nueva Clínica?

El proyecto de la nueva Clínica Sant Jordi será una realidad que estamos seguros cumplirá un servicio muy deseado en esta zona de Barcelona

y ciudades limítrofes. El equipo de Sant Jordi se lo ha tomado como un reto, una postura que compartimos: el esfuerzo cotidiano es lo que nos permite llegar a los mejores resultados.

¿Por qué ha decidido Echevarne instalarse en Clínica Sant Jordi?

Conozco desde hace mucho tiempo al Dr. Cararach y creí que podía haber una sintonía importante trabajando juntos. El proyecto incluye construir un laboratorio nuevo, que ya se está haciendo, para dar un servicio técnico excelente y un servicio humano basado en la confianza. El aspecto humano es muy importante para nosotros: cuidamos mucho no caer en la rutina en el trabajo. Es importante pensar que cada amanecer es un día nuevo y una oportunidad para hacer las cosas mejor.

Con la Clínica tenemos que complementarnos. Ya estamos instalados desde septiembre pasado y ahora está en construcción el nuevo laboratorio, que estará disponible en pocos días. No cambia la operativa, pero mejoraremos el servicio y las instalaciones.

CSJ 21

Salud

LA MEDICINA HIPERBÁRICA La Directora Médica de BioBarica España, Dra. Delfina Romero Feris, explica las ventajas del nuevo centro de Clínica Sant Jordi ¿Qué es la medicina hiperbárica o tratamiento con Oxígeno Hiperbárico?

La medicina hiperbárica, también llamada oxigenación hiperbárica, es una terapia no invasiva y sin efectos secundarios basada en incrementar varias veces el nivel de oxígeno en la sangre (hiperoxia). El aumento del oxígeno se logra disolviéndolo en el plasma sanguíneo a presiones atmosféricas superiores a las normales. Este proceso natural desinflama y mejora la regeneración de los tejidos, logrando una larga cadena de beneficios en el cuerpo.

En los últimos años, este tipo de medicina se ha hecho más popular en nuestro país tras conocerse que algunos de los más famosos deportistas de élite usan cámaras hiperbáricas con el objetivo de aumentar su rendimiento y recuperarse de sus lesiones. Lo que no se sabe tanto es que las cámaras hiperbáricas también son muy útiles para el tratamiento de muchas y muy diferentes enfermedades comunes. De hecho, reputados profesionales sanitarios, a nivel nacional e internacional, han desarrollado aplicaciones médicas derivadas de la oxigenación hiperbárica para dolencias muy diferentes.

¿Cuáles son las especialidades o dolencias más comunes donde la cámara hiperbárica puede tener aplicación?

Medicina Clínica: Fibromialgia, fatiga crónica, migraña y cefalea, acúfenos.

22 CSJ

Heridas: Quemaduras, úlceras y lesiones en pacientes con diabetes, heridas postquirúrgicas.

Traumatología: Traumatismos kinesiológicos, lesiones de ligamentos, osteomielitis.

Neurología: Esclerosis múltiple, parálisis cerebral, autismo, párkinson. ¿Cuáles son los beneficios para nuestro organismo?

Estos son algunos de los principales beneficios de la medicina hiperbárica para nuestro organismo: Vasoconstricción: Disminuye el edema logrando acción antiinflamatoria.

Neovascularización Angiogénesis: Genera vasos sanguíneos acelerando la cicatrización, reparación y recuperación de tejidos.

Estimulación fibroblástica: Incrementa la síntesis de colágeno para la cicatrización y reparación de heridas y tejidos.

Disminuye el estrés oxidativo: La hipoxia genera radicales libres y mediante la hiperoxia se regula la formación de los mismos.

Estimulación de células madre: Participan en la formación de nuevos vasos sanguíneos y tejidos.

Incrementa la actividad inmunológica celular: Estimula la acción bactericida de las

células blancas de la sangre.

Al mismo tiempo, el oxígeno hiperbárico también tiene su función antioxidante y reductora del estrés oxidativo que permite reducir síntomas de dolor, sobre todo del dolor crónico.

¿Por qué elegir el Centro BioBarica de la Clínica Sant Jordi?

Nuestro Centro BioBarica de la Clínica Sant Jordi es una de las mejores opciones para probar los beneficios de esta terapia. Como explica la Directora Médica de BioBarica España, Dra. Delfina Romero Feris: “Nuestro objetivo es ofrecer a los pacientes los beneficios del tratamiento con oxígeno hiperbárico en equipos de alta tecnología, atendidos por médicos reconocidos de primer nivel y personal altamente capacitado”.

Además, “en nuestros centros trabajamos de forma conjunta con el médico del paciente para aportar más eficiencia a los tratamientos que ya están realizando; así logramos una mayor efectividad de los mismos”, añade la Dra. Romero Feris.

" Nuestro Centro BioBarica de la Clínica Sant Jordi es una de las mejores opciones para probar los beneficios de esta terapia" www.biobarica.es

NUEVA UNIDAD DE MEDICINA HIPERBÁRICA

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“Dale un respiro a tu vida” Más información:

Plaça de l’Estació 12 Tel.: 93 504 71 00 info@clinicasantjordi.com www.clinicasantjordi.com

EN SEPTIEMBRE CSJ 23

Obstetricia y Ginecología

EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO

Vacunas

E

DR. JOSEP CARARACH OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA

24 CSJ

n un reciente informe oficial sobre el virus del papiloma humano se revisa la utilidad de la vacuna para prevenir la infección producida por dicho virus. Es necesario analizar el problema.

El cáncer cérvicouterino es una enfermedad que afecta cada año a 530.000 mujeres y provoca más de 270.000 muertes en todo el mundo. El 99% de los casos están vinculados a la infección por el virus del papiloma humano (HPV). Es el virus de transmisión sexual más frecuente en el mundo y gran número de personas sexualmente activas contraen esta infección en algún momento de su vida.

La infección suele resolverse espontáneamente, sin necesidad de tratamiento, en pocos meses o a medio plazo. Sin embargo, la infección persistente cuando se debe a HPV de alto riesgo, requiere un control evolutivo minucioso para evitar la evolución de dicha infección con sus posibles consecuencias a largo plazo.

El tiempo que transcurre desde la primera infección hasta la aparición de lesiones que requieran tratamiento de forma ineludible pueden ser de 20 años, como promedio.

Muchos tipos de virus

Se conocen más de 120 tipos de virus del HPV. Los más numerosos son los de bajo riesgo y entre ellos hay dos que causan el 90 % de las verrugas genitales. Los denominados de alto riesgo lo conforman unos 15 tipos y de ellos hay dos que causan el 70% de las enfermedades derivadas de dicha infección y pueden generar lesiones evolutivas en cuello uterino, pero también en otras zonas anogenitales tanto en mujeres como en hombres.

En el año 2006 se autorizó la primera vacuna y en el 2007 la segunda. Son las que se encuentran en el mercado farmacéutico. Durante el proceso de autorización de las dos vacunas, se presentaron estudios en mujeres con edades comprendidas entre los 15 y los 26 años y actualmente se han presentado nuevos estudios de eficacia en mujeres de más edad. La eficacia de la vacuna en la prevención de lesiones cervicales causadas por HPV, presentes en las vacunas, es cercana al 100%.

Las vacunas tienen uso profiláctico y no tienen efectos sobre las infecciones por HPV activas o cuando la enfermedad producida está presente. Por ello, se recomienda la va-

Obstetricia y Ginecología

cunación antes del inicio de la actividad sexual. Además, el estudio de la respuesta de la formación de los anticuerpos frente a HPV en personas que se vacunaron entre los 9 y los 15 años, fueron superiores a los obtenidos en edades superiores.

Vacunación

Se recomienda la vacunación a partir de los 9 años y lo ideal es entre los 9 y los 15 años, aunque en la actualidad incluso en personas de más edad tiene efectos preventivos (por lo menos en estudios hasta los 26 años).

Los estudios de seguimiento de la protección post vacunación indica que no hay disminución de la efectividad, ni de la protección a medio-largo plazo. La protección puede ser de por vida, aunque debe seguir el estudio a más largo plazo.

" Se recomienda la vacunación a partir de los 9 años"

Después de administrar 175 millones de vacunas frente a HPV, la relación riesgo/beneficio está fuera de toda duda, son seguras y bien toleradas. Más de 55 países han incorporado esta vacuna en sus calendarios de vacunación.

En la actualidad está pendiente de introducirse la vacuna frente a 9 tipos de HPV (en las actuales se vacuna frente a 4/5 tipos).

Por todo ello es recomendable tanto la vacunación (que se lleva a cabo en las escuelas), como los controles ginecológicos habituales que permiten la detección tanto de estas infecciones como de otras patologías de diferente origen. En el servicio de Ginecología y Obstetricia de Clínica Sant Jordi se llevan a cabo estos estudios desde hace años, a fin de prevenir dichas patologías.

" En el servicio de Ginecología y Obstetricia de Clínica Sant Jordi se llevan a cabo estos estudios desde hace años, a fin de prevenir dichas patologías"

CSJ 25

Traumatología

Un diálogo habitual en la consulta: -“Buenos días, venía porque se me duermen las manos”.

-“¿Hace mucho tiempo?”.

-“Bueno, en realidad ya hace meses que se me empezaron a dormir por las noches, al principio no era cada día…

Pero hace un tiempo que me despierto cada noche y tengo de sacudir los brazos para que se me despierten.

Además he notado que se me caen las cosas…”

DRA. JACINTA BAENA TAMARGO TRAUMATÓLOGA - CIRUGÍA DE LA MANO

SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO O la neuropatía por compresión del nervio mediano a su paso por el túnel del carpo

E

sta es la típica visita por un síndrome del túnel carpiano, una de las patologías más frecuentes en una consulta de traumatología y/o cirugía de la mano.

El nervio mediano pasa del antebrazo a la mano atravesando un túnel osteofibroso que se encuentra en la cara volar de la muñeca. A través de este túnel pasan el nervio mediano y los flexores de los dedos. Este túnel no puede dilatarse por lo que cualquier patología que conlleve un aumento del volumen del contenido del mismo producirá un aumento de la presión dentro y, secundariamente, una compresión del nervio mediano. La causa más frecuente es la idiopática, aunque se han descrito causas hormonales, laborales y mecánicas. Es más frecuente en mujeres de más de 50 años aunque, en el ámbito laboral y en el contex26 CSJ

to de una enfermedad profesional, puede aparecer en edades previas.

El nervio mediano, tras su paso a través del túnel carpiano, da la sensibilidad al pulgar, índice, corazón y mitad del anular, por la cara palmar de los mismos. Asimismo, participa de la motorización del pulgar y de la mano en global, por lo que una compresión de dicho nervio producirá adormecimiento en el territorio dependiente así como una debilidad en la prensión con la mano.

Diagnóstico

El diagnóstico es fundamentalmente clínico, aunque siempre precisará de la realización de un electromiograma. Ocasionalmente precisará la realización de una radiografía simple o una resonancia magnética nuclear para descartar etiologías menos frecuentes (compresiones secunda-

" Patología frecuente, de fácil diagnóstico y tratamiento, pero que puede derivar en secuelas importantes en caso de no ser tratada a tiempo"

Traumatología

rias a fracturas y luxaciones previas de la muñeca, tumores benignos, etc.).

El tratamiento dependerá del tiempo de evolución, de las molestias y limitaciones funcionales derivadas, así como del grado de compresión nerviosa objetivado en el electromiograma. En casos leves y de poco tiempo de evolución puede plantearse un tratamiento conservador, mediante férula nocturna y tratamientos antiinflamatorios orales. En casos de compresión moderadagrave, y largo tiempo de evolución, el tratamiento quirúrgico es el que ofrece un mejor resultado.

Cirugía ambulatoria

El tratamiento quirúrgico se realiza de forma ambulatoria, con una anestesia regional. Tras la cirugía se coloca un vendaje blando que debe mantenerse hasta la reti-

rada de puntos (10-12 días). Se aconseja el uso activo de la mano en las actividades de la vida diaria tras la cirugía, demorando los trabajos de carga hasta las 6 semanas de la misma. Personalmente aconsejo el uso de férulas con inmovilización radiopalmar nocturnas durante los 3 meses tras la cirugía. La realización de fisioterapia muchas veces no es necesaria.

El resultado de la cirugía es satisfactorio en la mayoría de los casos, empeorando en los casos de larga evolución y compresiones severas. La compresión prolongada y severa del nervio puede provocarle cambio irreversible.

En resumen, se trata de una patología frecuente, de fácil diagnóstico y tratamiento, pero que puede derivar en secuelas funcionales importantes en caso de no ser tratada a tiempo.

CSJ 27

Otorrinolaringología

DR. FRANKLIN MARIÑO OTORRINOLARINGÓLOGO

RINITIS ALÉRGICA

Se estima que puede afectar a 500 millones de personas en el mundo

L

a rinitis alérgica es la enfermedad crónica más frecuente en nuestro medio. Se estima que puede afectar a 500 millones de personas en todo el mundo. Si el antecedente de enfermedad alérgica existe en ambos progenitores, la posibilidad de desarrollar la enfermedad ocurre en más de un 40%.

¿Cómo se diagnostica la rinitis alérgica?

Debe sospecharse cuando un paciente presenta: picor nasal, estornudos frecuentes, obstrucción o congestión nasal, pérdida del olfato y secreción mucosa nasal que se produce o exacerba ante la exposición a diversos desencadenantes denominados alérgenos, generalmente ambientales.

Las pruebas complementarias de elección son las cutáneas (prick test), que pueden ser utilizadas en pacientes de cualquier edad en los que se sospeche sensibilización.

¿En qué consiste el tratamiento?

Las medidas para evitar el alérgeno deben ser una parte integral de la estrategia. Al ini28 CSJ

ciar el tratamiento farmacológico debe considerarse la severidad y la duración de los síntomas, las preferencias del paciente, así como la eficacia, disponibilidad y coste de la medicación.

Los corticoides intranasales son los fármacos de primera línea. Es preferible usar los de última generación, ya que han demostrado no tener efectos adversos sistémicos.

Los antihistamínicos son efectivos contra los síntomas de estornudos, secreción mucosa, picor nasal y ocular. La inmunoterapia (vacunas) es la única terapia que modifica el curso natural de la enfermedad alérgica y aporta un tratamiento de las causas (etiológico) de la misma. El tiempo de administración será a largo plazo (3-5 años) y su eficacia se medirá en función de la mejoría de la sintomatología y el menor uso de medicación.

¿Cuándo se debe operar un paciente con rinitis alérgica?

Cuando el manejo médico conservador no consigue mejoría suficiente, se deben descartar alteraciones anatómicas potencial-

" Es la enfermedad crónica más frecuente en nuestro medio"

mente corregibles mediante cirugía. Para esto es esencial realizar una endoscopia nasal.La cirugía en la rinitis alérgica puede contribuir al funcionamiento dinámico de la vía aérea nasal aliviando los síntomas, además de conseguir un mayor acceso y distribución de los fármacos en la cavidad nasal. Suele estar enfocada al tratamiento del cornete inferior (turbinoplastia) y a la corrección de una desviación del tabique nasal cuando es obliterante.

Cirugía estética plástica y reparadora

DR. ANTONI ROLDAN MORA CIRUGÍA ESTÉTICA PLÁSTICA Y REPARADORA

MAMA TUBEROSA

una deformidad incomprendida

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n el desarrollo de una adolescente concurren numerosos cambios físicos y psicológicos que se influyen mutuamente. Uno muy importante en la percepción de la autoimagen es el desarrollo de los senos.

La percepción puede tener lugar de modo precoz o tardío; de manera discreta o casi ausente o, por el contrario, de forma exagerada produciendo en ambas situaciones una sensación de preocupación comprensible en esta etapa de la vida.

Pero en ocasiones, sucede que el desarrollo mamario se produce de un modo anómalo, sin que las mujeres jóvenes sepan describir de otro modo que “pecho feo” o “caído”. La sorpresa llega cuando consultan al cirujano plástico cualificado quien les explica que tienen una “mama tuberosa”, y que puede presentarse en diferentes grados y a veces asimétrica. La causa está en una alteración del desarrollo de la glándula mamaria, en la que no se produce la relajación del ligamento

submamario, donde se ubica el pliegue de debajo del pecho.

A medida que los senos van creciendo, si no se produce esta relajación que permite expandir la piel del polo inferior de la mama, pueden aparecer las mamas tuberosas en diferente grado.

1. Leve. Cuando son mamas pequeñas, faltan solamente el volumen y la convexidad del polo inferior.

2. Moderado. Si crece algo más la glándula.

Además de la falta de volumen de la zona inferior, se observa una dilatación de la areola.

3. Severo. Cuando la mama crece en volumen normal o mayor de lo habitual, pero la constricción de la parte inferior no solo dilata la areola sino que también la hace caer por debajo del surco y hace que el pezón rote hacia abajo. Y además suele ocurrir en ambos senos de modo asimétrico.

En todos los casos hay en común una base estrecha de la mama, la hernia de la areola y el déficit de volumen en, al menos, la zona in-

ferior, así como la piel del surco submamario poco elástico.

El tratamiento de esta entidad es quirúrgico y el cirujano plástico debe corregir tanto la alteración de la glándula como de la piel areolar, y se consigue habitualmente con la ayuda de implantes mamarios que pueden tener distintas formas, e incluso -en casos severoscon implantes hinchables (expansores), que logran dilatar el déficit de piel para más tarde cambiarlos por prótesis de perfil anatómico.

El diagnóstico y tratamiento de esta situación debe ser reconocido en primer lugar por el pediatra o el ginecólogo, y remitido a un especialista, puesto que su corrección mejora enormemente la autoestima de la mujer joven o adolescente que ha terminado su desarrollo mamario, en unas etapas de la vida en la que la percepción de la autoimagen tiene tanta trascendencia. Saber que no es una deformidad inevitable, a menudo mejora la ansiedad con la que perciben esta situación las personas que la presentan.

" Saber que no es una deformidad inevitable a menudo mejora la percepción de la autoimagen en el desarrollo de los senos" 1 30 CSJ

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CONSULTORIO EN PRIMAVERA ESTORNUDO MÁS DE LA CUENTA. ¿QUÉ DEBO HACER? J. A. (BARCELONA)

Dr. Ll. M. Tubella Martín ALERGÓLOGO

Con la llegada de la primavera el mundo vegetal vuelve a su máxima actividad, lo que supone una mayor incidencia de las alergias.

La primavera es la época de máxima polinización por lo que las alergias respiratorias

se incrementan de forma brusca. Consulte a un especialista en alergología quien, una vez haya identificado los desencadenantes de su alergia, desarrollará un plan de tratamiento para ayudarlo a sentirse mejor y vivir mejor.

EN VERANO TENGO MANCHAS EN LA CARA. ¿CUÁL ES EL MOTIVO? ¿CÓMO PUEDO PREVENIR QUE SALGAN? L. A. (GRANOLLERS)

Dra. Trinidad Repiso Montero DERMATOLOGÍA

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En la época estival la intensidad de la irradiación solar es mayor y la piel se ve más afectada. El motivo de la aparición de “manchas” puede ser por intolerancia al sol o por alteraciones en la pigmentación.

En el caso de sufrir sensibilidad al sol las manchas suelen ser rojizas y con molestias como picor o escozor. En el caso de ser por alteraciones en la pigmentación podemos observar manchas más oscuras y otras blan-

cas en diferentes partes del cuerpo. Lo más importante, para evitar reacciones y/o alteraciones en el color, es SIEMPRE aplicar fotoprotector 30 minutos antes de salir de casa sobre la piel a la que le dará el sol. Es necesario evitar la exposición en las horas centrales del día y utilizar fotoprotectores de farmacia con índice 50+. Cualquier cambio llamativo del color de los lunares debe ser consultado.

Consultorio

EL CONSULTORIO ES UN INSTRUMENTO PARA RESOLVER LAS DUDAS MÉDICAS QUE SE PLANTEAN EN LA VIDA COTIDIANA. PUEDE PREGUNTAR SOBRE LOS ÁMBITOS MÉDICOS, BIENESTAR FÍSICO, PREVENCIÓN Y, EN GENERAL, SOBRE LA CALIDAD EN LA SALUD.

MI MARIDO RONCA MUCHO POR LA NOCHE, ¿HE DE PREOCUPARME POR SU SALUD? L. B. (BADALONA)

Dr. Rafael Calvet Madrigal NEUMÓLOGO

Pues sí, puesto que el ronquido no es más que un ruido que hacemos al respirar por la noche a causa de una anomalía o estrechez de las vías respiratorias altas. Puede ser más o menos molesto, pero muchas veces nos indica que puede ir acompañado de apneas y eso puede ser un problema de salud muy importante. ¿Qué es la apnea? Es dejar de respirar durante unos segundos entre ronquido y ronquido. ¿Qué pasa con la apnea? Que durante estos segundos los órganos más importantes del cuerpo (corazón, hígado, riñones, etc.) no reciben oxígeno y eso no ocurre solamente una

vez, sino muchas a lo largo de la noche. Puede llegar a tener problemas de corazón (hipertensión), problemas cerebrales, etc. Los síntomas que han de preocupar son dolor de cabeza por la mañana, despertarse por la noche con sensación de ahogo, quedarse dormido con facilidad todo el día…

Ha de consultar a su médico y realizar las pruebas que le aconseje. Existe solución tratando la causa (obesidad, obstrucción de vías altas) y si presenta apneas hay que utilizar la CPAP, que es un aparato que soluciona este problema.

TENGO MUCHAS PESADILLAS POR LA NOCHE. ¿CÓMO PODRÍA EVITARLAS L. J. (BARCELONA)

Sra. Yolanda Van Amesfoort PSICÓLOGA CLÍNICA

La pesadilla es un mal sueño que genera un profundo malestar al despertar y no debe confundirse con los terrores nocturnos en los que una persona, generalmente un niño, se despierta aterrorizado. Las pesadillas pueden repetirse durante un período de tiempo y suelen estar relacionadas con temores de la vida cotidiana, por ejemplo problemas con la pare-

ja, hábitos como comer, tomar alcohol u otros estimulantes justo antes de irse a la cama y también por fármacos, trastornos por ansiedad o depresión. Hacer ejercicio aeróbico, encontrar tiempo para descansar, reducir el alcohol y la cafeína y sobre todo hablar de lo que te pasa con una persona de confianza puede ayudarte a volver a dormir con tranquilidad.

PUEDES ENVIARNOS TUS DUDAS MÉDICAS O CONSULTAS A LA DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO:

info@clinicasantjordi.com

CSJ 33

ENFERMERÍA

12 MAYO DÍA INTERNACIONAL DE LA ENFERMERÍA PILAR SANTOYO

Homenaje de Clínica Sant Jordi

DIRECTORA DE ENFERMERÍA.

"Los trabajos realizados por Nightingale han sido actualizados y modernizados por las Ciencias de la Enfermería"

34 CSJ

C

linica Sant Jordi celebró con especial énfasis el Día Internacional de la Enfermería 2015 porque considera la importante labor asistencial que realizan las enfermeras en todos los centros asistenciales.

Son cuidados de enfermería realizados en el ámbito de la prevención, la asistencia y la rehabilitación. También destacan las labores docentes que se llevan a cabo en el ámbito académico para la formación de los futuros profesionales de enfermería.

El Día Internacional de la Enfermería se conmemora mundialmente el 12 de mayo, acordado así por el Consejo Internacional de Enfermería, como reconocimiento a la labor realizada por Florence Nightingale. La mencionada enfermera destacó también como profesora, escritora y experta en estadísticas en su escuela de Enfermería, en el Hospital Saint Thomas, en Londres, y fue la primera mujer que fue admitida en la Real Sociedad Estadística británica.

Su popularidad alcanzó la cumbre al atender a los heridos de la guerra de Crimea. En esa época se le conocía como la “dama de la lámpara” ya que en sus rondas nocturnas para evaluar a los pacientes siempre llevaba una lámpara, hoy un símbolo.

Los alumnos de Enfermería al graduarse debían asumir “el juramento Nightingale” que, entre otros aspectos, reflejaba lo siguiente: “Me abstendré de todo cuanto sea nocivo o dañino, y no tomaré ni suministraré cualquier substancia o producto que sea perjudicial para la salud” “Haré todo lo que esté a mi alcance para elevar el nivel de la enfermería y consideraré como

confidencial toda información que me sea revelada en el ejercicio de mi profesión, así como todos los asuntos familiares en mis pacientes” En la actualidad, los trabajos realizados por Nightingale han sido actualizados y modernizados por las Ciencias de la Enfermería centradas en la integración de estos profesionales en los equipos multidisciplinarios de las Ciencias de la Salud.

En el día de la enfermería dedico el homenaje internacional a todas las enfermeras de Clínica Sant Jordi por su dedicación a los pacientes de nuestra clínica y por centrarse siempre en unos Cuidados de Enfermería de alta calidad asistencial para ellos y sus familiares.

La nostra cura, la vostra salut

12 de Maig

Horta-Guinardó

Dia Internacional de la Infermeria www.clinicasantjordi.com

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Plaça Estació, 12, 08030 Barcelona

Nou Barris

Sant Andreu Propera estació de l’AVE

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Tel: 935 04 71 00

Formación

JORNADA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD - CLÍNICA SANT JORDI

Prevención del Alzheimer Conferencia en Can Fabra 36 CSJ

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l pasado día 26 de mayo el equipo de Neurología de la Clínica Sant Jordi participó en una jornada sobre la prevención de la enfermedad de Alzheimer y los problemas de memoria. La conferencia recibió un gran éxito de asistentes que superaron ampliamente el aforo disponible. Presentó el multitudinario acto Lola Curt, Gerente de Clínica Sant Jordi.

El acto fue presidido por el Dr. Josep Cararach y contó con la participación de la doctora Sandra Poudevida, psicóloga de la Fundación Pasqual Maragall, y los doctores Laura Molina Porcel y Daniel Alcolea, neurólogos de la Clínica San Jordi.

El Dr. Josep Cararach indicó que “en España se calcula que hay alrededor de 600.000 afec-

Formación

" El Taller de Memoria de la Clínica Sant Jordi, inaugurado el año pasado, lleva a cabo sesiones en grupos reducidos o sesiones individuales”"

tados por el Alzheimer y en el mundo estas patologías pueden afectar a 35/40 millones de personas”. Añadió que “los neurólogos de la Clínica, conscientes del problema que representa esta enfermedad, dan soporte a los pacientes mediante talleres de problemas relacionados con la memoria y que pueden ayudar a controlar la evolución de esas patologías”. Evocó que el Dr. Alois Alzheimer ya publicó sus primeras referencias en 1906.

Impacto social

La Dra. Poudevida recalcó el gran impacto social y sanitario que supone la enfermedad de Alzheimer, cada vez más prevalente en nuestra sociedad, debido al envejecimiento de nuestra población. En este sentido resaltó

que la enfermedad de Alzheimer comienza en el cerebro muchos años antes de que se manifiesten los primeros síntomas, y que es en estas fases iniciales es donde hay que centrar los estudios clínicos si queremos encontrar medicaciones que modifiquen el curso progresivo de la enfermedad. La Fundación Pasqual Maragall participa activamente en estudios para conocer mejor estas fases iniciales de la enfermedad. La Dra. Poudevida también comentó la labor que la Fundación desarrolla para cuidar a los cuidadores, a menudo muy afectados y sobrecargados por la enfermedad de sus familiares.

Las personas afectadas por el Alzheimer y sus cuidadores se encuentran a menudo estigmatizadas en una sociedad que desconoce la

enfermedad y falla a la hora de darles el cuidado y protección que necesitan. Enfermos y cuidadores deben dejar de ser vistos como extraños por la sociedad. Por eso, mediante la generación de acciones que propicien el conocimiento y la reflexión social, desde la Fundación Pasqual Maragall contribuyen a la aceptación y normalización de la enfermedad.

Causas

La Dra. Laura Molina Porcel resumió las causas que pueden provocar alteraciones en nuestra memoria. Entre estas causas, además de las enfermedades degenerativas, como la enfermedad de Alzheimer, se incluyen también el uso de algunos medicamentos, alteraciones del estado de ánimo, enferCSJ 37

Formación

medades metabólicas relacionadas con falta de vitaminas o con alteraciones hormonales, determinadas infecciones crónicas y problemas de circulación cerebral u otras lesiones en zonas estratégicas del cerebro. Explicó que ante problemas de memoria era importante ir al neurólogo, para poder identificar la causa a través de una evaluación detallada y una completa exploración neurológica y de la memoria. Habitualmente el estudio se completa con una prueba de imagen que permite visualizar el cerebro y detectar posibles alteraciones estructurales. En función de los resultados, se valora el tratamiento más ade38 CSJ

cuado y se revisan los factores de riesgo y medidas preventivas.

La memoria

El Dr. Daniel Alcolea hizo hincapié en la manera en que podemos prevenir la pérdida de memoria. En este sentido, lo más importante es controlar los factores de riesgo vascular, como la hipertensión, el colesterol o la aparición de diabetes. La dieta sana y equilibrada y la actividad física ayudarán también a evitar problemas cardiovasculares y a mantener más sano nuestro cerebro. Sin embargo, con esto no es suficiente. Hay que mantener una adecuada

actividad intelectual, con ejercicios que resulten estimulantes y que ayuden a mantener un buen rendimiento cognitivo. En esta línea, el Taller de Memoria de la Clínica Sant Jordi, inaugurado el año pasado, lleva a cabo sesiones en grupos reducidos o sesiones individuales donde se hacen ejercicios específicos dirigidos a las personas que tienen algún problema cognitivo. Una dieta saludable, el ejercicio físico regular y mantener unas adecuadas actividades sociales y intelectuales, son las mejores herramientas para prevenir la pérdida de memoria.

Los doctores contestaron ampliamente a las preguntas del público.

sinconsumir .com

sinconsumir .com sinconsumir .com

TEL. 935 166 409 CENTRO DE SEGUIMIENTO Y RECUPERACIÓN PASSEIG DE LA GLEVA, 24 - 08392 SANT ANDREU DE LLAVANERES - BARCELONA

TEL. 935 166 409 CENTRO DE SEGUIMIENTO Y RECUPERACIÓN PASSEIG DE LA GLEVA, 24 - 08392 SANT ANDREU DE LLAVANERES - BARCELONA

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CENTRO DE SEGUIMIENTO Y RECUPERACIÓN PASSEIG DE LA GLEVA, 24 - 08392 SANT ANDREU DE LLAVANERES - BARCELONA

Club Sant Jordi a peu...

PRADES Y MONASTERIO DE POBLET

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os días 20 y 21 de junio el Club Sant Jordi a Peu organizó una salida a Prades y Monasterio de Poblet.

Prades es una localidad con una historia remota. Existen restos de la época neolítica y ruinas ibéricas, aunque el origen de la población es árabe. La localidad esconde numerosos monumentos de interés, como la iglesia gótica de Santa María la Major, de fachada renacentista; el castillo y las murallas medievales, que podrían remontarse a

la época islámica; una fuente esférica renacentista; la plaça Mayor; la ermita de la Mare de Déu de la Abellera; fuentes naturales; cuevas, y miradores. En Prades, además, pueden practicarse actividades como el senderismo, la bicicleta de montaña, o la escalada.

Por su parte, Poblet. Cuando el visitante de Poblet entra en el monasterio se encuentra sumergido en este conjunto monumental que, como ha dicho Josep Pla, es “un mundo de formas, de tradiciones y de símbolos”.

Club Sant Jordi a peu 40 CSJ

" Un fin de semana completo"

¡APÚNTATE!

Club Sant Jordi a peu...

Se salió el sábado hasta Prades con dos rutas Ruta 1

Prades-Mirador del Pla de la Guardia-Prades.

Recorrido total circular: 10,100 Km. Duración aproximada: 3h.

Grado de dificultad: medio/alto.

Ruta 2

Prades-Coll de Vidrier-Forn de Calç-Prades.

Recorrido total ida y vuelta: 5,700 Km. Duración: 1h. 45min.

Grado de dificultad: bajo/medio.

Por la tarde visita guiada al Monasterio de Poblet con una cena sorpresa en el monasterio y alojamiento en los hoteles previstos.

Al día siguiente había dos rutas (planas) posibles Ruta 1

Poblet-Castillo de Milmanda-Vimbodí-Poblet.

Recorrido total ida y vuelta: 10,200 Km. Duración aproximada: 3h.

Grado de dificultad: fácil.

Ruta 2

Poblet-Castillo de Milmanda-Poblet.

Recorrido total ida y vuelta: 5,470 Km. Duración: 1h. 45min.

Grado de dificultad: fácil.

Un fin de semana con fraternidad, buen ambiente y lo más fundamental: con atención a la salud. El Club es la posibilidad de caminar, un ejercicio saludable a todas las edades.

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Método DiaproKal®

Dra. Neus Adell Medicina Interna y Servicio Pronokal

La investigación en el campo de la diabetes alumbra nuevos avances con resultados esperanzadores. Es el caso del Estudio DiaproKal®, impulsado por PronoKal Group®, líder en el tratamiento de la obesidad mediante Dieta Proteinada y que pretende evaluar los beneficios de este tipo de dietas frente a las hipocalóricas en el tratamiento de pacientes con exceso de peso y diabetes tipo 2 o prediabéticos.

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os resultados de dicho estudio están siendo presentados en foros como el 22º Congreso de la Sociedad Española de Diabetes (SED), 53º Congreso de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), el 33º Congreso de la Sociedad Española Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) o el World Diabetes Congress de la International Diabetes Federation (IDF), que se celebró el pasado diciembre en Dubai, logrando una gran acogida por parte de la comunidad médica.

Resultados alentadores

El doctor Albert Goday, jefe de la Sección de Endocrinología y Nutrición del Hospital del Mar de Barcelona y coordinador del estudio, fue el encargado de presentar los resultados preliminares del Estudio DiaproKal® en el Congreso Mundial de Diabetes.

En su intervención, el doctor Goday destacó que, en sólo dos meses, los pacientes tratados con Dieta Proteinada (grupo DiaproKal® perdieron casi cuatro veces más peso (11’02 kg frente a 2’92 kg) y redujeron el perímetro de su cintura más del doble que los pacien42 CSJ

tes que siguieron una dieta hipocalórica (9’97 cm frente a 4’94 cm).

En lo que respecta al perfil metabólico, el 85% de los pacientes del grupo DiaproKal® alca zó un índice hemoglobina glucosilada (HbA1c) por debajo del 7%, mientras que en el grupo que siguió la dieta hipocalórica la HbA1c se mantuvo estable en torno al 60% de los pacientes.

Un Método que suma beneficios

Al abrigo de estos resultados y en su afán de continuar aportando nuevas e innovadoras soluciones para el problema de salud que significan la obesidad y el sobrepeso, PronoKal® ha desarrollado el Método DiaproKal®, es-

pecífico para pacientes con diabetes tipo 2 o prediabéticos y cuyas peculiaridades fueron ampliamente explicadas en el Congreso Mundial de Diabetes por la doctora Ana Bellón, especialista en medicina general.

Está probada la relación existente entre el exceso de peso y el riesgo de padecer diabetes tipo 2. De hecho, el 86% de los pacientes con diabetes tipo 2 padece sobrepeso u obesidad, lo que ha permitido acuñar el término Diabesidad. Además, estudios muestran que la acumulación de grasa, especialmente en la zona abdominal, genera una mayor resistencia a la insulina en pacientes con diabetes tipo 2 o prediabéticos. Por esta razón, PronoKal® ha desarrollado un tratamiento

“El estudio muestra que el grupo tratado con DiaproKal® logra una mayor pérdida de peso y un mejor control del perfil glucémico que el grupo tratado con dieta hipocalórica”

Método DiaproKal®

multidisciplinar, bajo estricto control médico y dividido en tres etapas, cuyo objetivo es mejorar los problemas de peso del paciente con diabetes tipo 2 o prediabetes, ayudándole a combatir especialmente el exceso de grasa acumulada en el perímetro de la cintura.

Como explicó la doctora Bellón en el Congreso Mundial de Diabetes, el Método DiaproKal® es un protocolo médico que aborda la situación de estos pacientes desde diferentes ángulos con el objetivo de modificar su estilo de vida, de forma que reduzca la grasa acumulada, sobre todo en la zona abdominal.

Para ello, combina la Dieta Proteinada con la prescripción de actividad física, el coaching y los micronutrientes activos específicos integrados en el producto.

El eje principal de este protocolo es una Dieta Proteinada, ideada específicamente para este fin. Los productos de DiaproKal® cuentan en su composición con proteínas de Alto Valor Biológico y micronutrientes como el cromo, la biotina y el ginseng americano cultivado, cuyos efectos reguladores sobre la secreción y sensibilidad a la insulina ya han sido contrastados por diversos estudios.

Un médico prescriptor de DiaproKal®, for-

mado específicamente en el Método, será quien tutele todo el proceso de forma personalizada para cada paciente. Para ello, solicitará analíticas específicas, calculará el peso y, muy concretamente, el perímetro de cintura objetivo; asesorará y seguirá de cerca la evolución tanto de peso como de perfil metabólico del paciente con frecuentes y periódicas visitas. En esas visitas, el médico prescriptor dará también al paciente pautas de actividad física específicas, para que el paciente inicie una modificación de su estilo de vida y se beneficie de los efectos del ejercicio tanto en su peso como en su estado metabólico.

Además de con el médico, el paciente contará también con el apoyo de un equipo de dietistas-nutricionistas, también formados específicamente y preparados para ofrecer un coaching personalizado que ayude al paciente a alcanzar su objetivo y mantenerlo a largo plazo. La finalidad de todo el equipo y los servicios que ofrece DiaproKal®, es que el paciente adquiera unos hábitos saludables y adecuados a su estado que le permitan regular su metabolismo y prolongar en el tiempo los resultados obtenidos.

Dra. NEUS ADELL • Médico internista en Clínica Sant Jordi.

• Médico prescriptor del Método DiaproKal® y el nuevo Método PNK.

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Destinos Illes Balears

ILLES BALEARS: PAISAJE Y CULTURA el senderismo permite recorridos ins贸litos

Las Illes Balears no son solo la atracci贸n por la belleza fascinante de sus playas. Son una de las potencias culturales mediterr谩neas. El senderismo, o la bicicleta, permiten recorridos ins贸litos; otra manera de ver espacios saturados excesivamente, en algunos casos.

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Destinos Illes Balears

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as islas (Mallorca, Menorca, Ibiza y Formentera) evocan toda la historia del Mediterráneo, desde los megalitos y restos púnicos hasta el modernismo y la vanguardia artística. Josep Pla, en su dietario de 1956 publicado ahora, en 2015, evoca sus característicos personajes y su valor cultural universal. Un valor cada vez más reconocido. Por ejemplo, el Cant de la Sibil·la es,

desde 2010, Patrimonio Cultural Intangible de la Humanidad y Menorca alberga el excepcional poblado de Talatí de Dalt, emblemático poblado de la prehistoria.

Mallorca es pura naturaleza pero ofrece intereses muy variados. La Catedral de Mallorca, La Seu, es un edifico incomparable construido simbólicamente sobre una mezquita y que además posee el rosetón gótico del mundo.

La Cartoixa de Valldemossa nos lleva al siglo XIV, y los posteriores amores de Frédéric

" El senderismo permite paseos de gran belleza en el marco de uno de los ecosistemas con mayor biodiversidad"

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Destinos Illes Balears

Chopin y George Sand, o a las características horchatas. La serra de Tramuntana, situada en el noroeste de la isla de Mallorca es, desde junio de 2011, Patrimonio de la Humanidad por la Unesco.

Las grandes playas o las caletas son el espectáculo turístico que concentra gran parte del interés por las Illes Balears. Pero también poseen notable interés para la salud y en senderismo. A pie es como se pueden ver, por ejemplo, espacios como la finca pública de Son Real, con una superficie de 395 m2, situada en la costa noreste de la isla de Mallorca, en el término municipal de Santa Margarita. Reúne importantes restos arqueológicos, etnográficos y naturales: un gran museo al aire libre.

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La ruta Verde de Caimari-Puig de n’Alí facilita descubrir una de las rutas menos visitadas y más interesantes de la Sierra de Tramuntana. Por su parte, el itinerario Sa Costera camina desde el mirador de ses Barques a Cala Tuent con dos partes muy diferenciadas: bancales de olivos y espectaculares vistas panorámicas de la costa norte. Las rutas por S’Albufera, primer espacio natural protegido de Illes Balears y declarado Parque Natural en 1988, permiten paseos de gran belleza en el marco de uno de los ecosistemas con mayor biodiversidad de Baleares.

El nordic walking también tiene su espacio privilegiado en la ruta por el término municipal de Alcúdia. El ayuntamiento ha puesto

en marcha el primer parque de ese deporte (marcha nórdica) cada vez más practicado.

Menorca El senderismo en Menorca no podía tener otro nombre que “Camí dels Cavalls”. Está distribuido en 20 etapas de duración y con recorrido muy variado. Por ejemplo, la etapa desde Arenal d’en Castell a Cala Tirant pasa en gran parte por zona boscosa y de descanso de aves migratorias. La etapa más dura es también la etapa más bella: Binimel·là, Cala Pregonda, Els Alocs. Cuatro horas por las playas más deslumbrantes del Mediterráneo, con arena dorada y, en algunos casos, aisladas de centros turísticos.

Destinos Illes Balears

Senderismo en Formentera LAS RUTAS VERDES DE FORMENTERA Los 82 kilómetros cuadrados de la isla de Formentera la hacen el territorio ideal para senderismo o cicloturismo. Unos 20 circuitos debidamente señalizados permiten recorrer el Camí de l’estany, el Camí del Ram o el clásico Camí de Ses Illetes. Es una forma de descubrir playas “secretas” de forma respetuosa con el medio ambiente. A lo largo de estas rutas se recorren zonas agrícolas de viñedos, dunas y pinares que son Áreas Naturales de Espacial Interés Especial, panorámicas sobre el Puerto de La Savina, preciosas calas y playas, zonas de arquitectura con casas típicas y paredes de piedra, casetas y varaderos de pescadores, zonas de rica vegetación y avifauna… Las rutas son perfectas para recorrerlas a pie y es especialmente recomendable la subida a La Mola: un recorrido temático por las higueras centenarias de Formentera. Transita desde la iglesia de Sant Francesc Xavier (y su plaza con la escultura de Miquel Barceló) hasta el Faro de La Mola, situado sobre un impresionante acantilado que inspiró a Julio Verne para escribir el libro La isla del fin del mundo. Los miércoles y domingos, en verano, se realiza el mercadillo artesano de El Pilar de la Mola.

" La pequeña isla dispone de 20 circuitos señalizados"

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El Vallés modernista

Cultura

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Cuando el Vallés fue lugar de veraneo

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l Modernismo fue un estilo que se desarrolló a finales del siglo XIX basado en las formas antiguas y la inspiración del pasado y la naturaleza que dejó en lugares como el Vallés un importante legado.

A finales del siglo XIX, entre las gentes pudientes de la Ciudad Condal, se decía que había que tener ‘Un asiento en el Liceu y una casa en Cardedeu’.. El veraneo comenzó a extenderse como una costumbre social y los propietarios querían que sus casas estuvieran ‘a la moda’. Y esa moda era el modernismo. Un estilo arquitectónico que tuvo su época de desarrollo desde los últimos años del siglo XIX hasta los primeros del XX, basado en la curva, inspirado por la naturaleza, por las referencias medievales y prin-

cipalmente góticas y el pasado clásico de cada uno de los lugares donde fructificó. Un estilo que tuvo en Catalunya uno de los principales focos de creación y del que nos han quedado múltiples testimonios que siguen asombrando por su originalidad y belleza.

Un estilo que también tuvo su plasmación en otras artes como la pintura y escultura o el diseño y las artes decorativas, teniendo en artistas tan renombrados como Ramón Casas, Santiago Rusinyol o Josep Maria Sert, alguna de sus principales figuras. Entre los arquitectos, destacaron Lluis Domènech i Montaner, Josep Puig i Cadafalch, Josep Maria Jujol y fue el estilo sobre el que comenzó a desarrollar su particular concepción de la arquitectura todo un genio como Antoni Gaudí.

Cultura

Raspall Sin embargo, merece la pena también recordar la obra de uno de estos arquitectos, menos conocido, que ha dejado una interesante obra diseminada por Catalunya y que merece la pena conocer. Se trata del vallesano Manuel Joaquim Raspall i Mayol, nacido en 1877 y fallecido en 1937, que trabajó como arquitecto público y privado y que dejó obra en poblaciones como l’Ametlla del Vallés donde destaca Can Millet de Baix como referencia; Cardedeu uno de esos lugares de veraneo clásico donde podremos admirar la Casa Rovellat, la Alquería Cloelia, els Pinetons o el propio cementerio municipal; Figaró-Montmany donde dejó el antiguo Hotel Congost; La Garriga, lugar en el que destaca la casa Barbey, Casa Mayol (Can Raspall) y la llamada manzana

Raspall, considerada como Bien Cultural de Interés Nacional y en Granollers la Casa Clapés y la Sala Tarafa. Una obra que puede ser visitada gracias a una ruta Raspall promocionada por el Consorci de Turisme del Vallés Oriental y que se encarga de recorrer a través de visitas guiadas estas poblaciones acercándonos a la vida y obra de este personaje, así como a las características de un movimiento que en Catalunya tuvo una personalidad propia que incluso fue exportada a otros lugares del Estado. Así, encontramos obra de arquitectos modernistas en León, Comillas, Cartagena o Melilla, por citar algunos lugares.

El legado de un arquitecto como Manuel Joaquín Raspall i Mayol, que fue discípulo de Domènech i Montaner y Puig i Cadafalch, se mantiene a pesar de la inconsciencia de quie-

" El modernismo se desarrolla de manera particularmente potente en la Catalunya de finales del XIX"

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Cultura

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" Joaquín Manuel Raspall i Mayol es uno de los arquitectos menores del modernismo que hay que reconocer"

nes han llegado a destruir casi un 60% de los más de 750 proyectos firmados por el arquitecto, que fue el encargado de la planificación urbanística de poblaciones como L’Ametlla, La Garriga, Caldes de Montbui y Granollers.

Su obra destaca por adaptarse perfectamente a las peticiones de sus clientes, especializado en esa obra llamada ‘de veraneo’, que hemos citado al comienzo del artículo y que navega con el tiempo entre el modernismo y el novecentismo, siendo consciente de lo que tocaba hacer en cada momento y en cada lugar y según el tipo de edificación encargada. Un tipo de edificación y un tipo de obra arquitectónica que condicionó el ser de estos municipios del Vallés, que crecieron en torno al fenómeno del ‘veraneo’ y que les ha marcado hasta nuestros días.

Estilo señorial Junto a estas poblaciones, como La Garriga, Granollers, La Garriga o Cardedeu, otras poblaciones de carácter eminentemente industrial como Sabadell, también disponen de un importante legado modernista, que dejan patente el poderoso influjo de un estilo que puso el énfasis en lo abigarrado e irracional, como reacción a movimientos en los que se primaba la razón y el poder de lo científico, del orden respecto a lo pasional. En Sabadell, la que fuera conocida como la Manchester catalana, destacan la construcción de casas familiares como la Casa Arimon o la Casa 52 CSJ

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Buxó, despachos textiles, o bien obras públicas como una escuela como la Sagrada Famí- MY lia o la Antigua Escuela de Artes y Oficios, co- CY mercios, lavaderos o incluso un hotel como CMY el Hotel Suís.

También Terrassa posee importantes cons- K trucciones herencia de aquellos tiempos en los que también era una de las ciudades punteras de la industria textil. Destacan el Parc de Desinfecció, la Casa Josep Maria Coll i Bacardí-Casa Baumann y sobre todo, el Vapor Aymerich, Amat i Jover sede del actual Museu de la Ciència i de la Tècnica de Catalunya, obra este último del prolífico arquitecto Lluís Muncunill. Construido entre 1907 y 1908 constituye uno de los máximos exponentes del modernismo catalán. Junto al imponente aspecto exterior, como sede del Museu de la Ciència i de la Tècnica de Catalunya, alberga diversas exposiciones de interés, entre ellas, una dedicada al propio arquitecto Muncunill.

Un movimiento que ha dejado en el Vallés una importante representación y que hoy podemos disfrutar de una manera sencilla y fácil dejándonos llevar por entre las calles de estas ciudades que se vieron marcadas por un estilo definido por los pequeños detalles, por los ornamentos retorcidos nacido al calor de una época marcada por un fuerte desarrollo cultural, industrial y económico sobre el que se construyeron algunos de los íconos más importantes de nuestro patrimonio.

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SERVEI DE CARDIOLOGIA La Dra. Nieves-M. OllerOller Varela La Dra. Nieves-M. Varela es va en Medicina en esllicenciar va llicenciar en Medicina la Universidad Autònoma en la Universidad Autònoma de Barcelona en És És de Barcelona1985. en 1985. especialista en Cardiologia i especialista en Cardiologia i Màster en Ciències de la Salut, Màster en Ciències de la Salut, en la Especialitat de Govern, en la Especialitat dedeGovern, Administració i Direcció Administració i Direcció de Serveis de la Salut.

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Gastronomía/Nutrición

CELÍACOS Y GLUTEN: dieta específica de por vida

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a nutrición es básica y es necesario controlarla para que nos permita buena salud. En especial los celíacos, que han de alimentarse sin gluten. En 2013 la Federación de Asociaciones de Celíacos de España (FACE) estimó que más de 450.000 personas pueden estar afectadas. La celiaquía es una enfermedad que produce inflamación en el intestino delgado y daño a su revestimiento. Esto impide la absorción de componentes importantes de los alimentos. El daño a la mucosa del intestino nace de una reacción a la ingestión de gluten, que se encuentra en el trigo, la cebada, el centeno, y posiblemente la avena, y en los alimentos elaborados con estos ingredientes. Esta enfermedad se puede manifestar en cualquier momento de la vida desde la lactancia hasta la etapa adulta. Se ha de acudir al médico para analizar la intolerancia al gluten, especialmente cuando existe importante dolor abdominal, distensión, gases o indigestión, estreñimiento, disminución del apetito, diarrea, intolerancia a la lactosa, náuseas y vómitos, etc. La enfermedad consiste en una intolerancia permanente a las proteínas del gluten del trigo (gliadina), del centeno (secalina), de la cebada (hordeina) y del triticale (híbrido de trigo y centeno).

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Dieta especializada de por vida

La celiaquía no se puede curar. Los síntomas desaparecerán y las vellosidades en el revestimiento de los intestinos sanarán si se sigue una dieta libre de gluten de por vida. Pero los cereales constituyen una parte importante de la dieta europea. En consecuencia algunos afectados han de iniciar una dieta más asiática a base de derivados del arroz. La necesidad de una dieta especializada ya tiene un conocimiento social importante. Barcelona se convirtió en marzo en capital sin gluten con la feria BCN Gluten Free dedicada íntegramente a los productos y la dieta sin gluten. La feria contó con el apoyo de la Federación de Asociaciones de Celíacos de España (FACE), l’Associació de Celíacs de Catalunya y la Asociación de Celíacos y Sensibles al Gluten de Madrid.

Algunos de los alimentos permitidos a los celíacos son: leche y derivados lácteos (queso, mantequilla, requesón, nata...), carne, pescado y mariscos frescos, huevos, frutas, verduras, hortalizas y legumbres, soja, arroz, maíz y tapioca (harina y almidón), azúcar, miel, aceite, etc. La Associació de Celíacs de Catalunya organiza sesiones informativas y actualiza una lista de establecimientos que disponen de productos sin gluten, sean restaurantes o tiendas de alimentación.

" Se ha de acudir al médico para analizar la intolerancia al gluten "

Noticias

Curso para enfermería

ACES organizó un curso de formación en Clínica Sant Jordi. El curso versó sobre la atención al paciente o usuario de servicios sanitarios.

El objetivo del curso era conocer los aspectos implicados y necesarios

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para poder ofrecer un servicio de atención al usuario de calidad y adquirir conocimientos y habilidades que nos ayuden a trabajar bajo la presión emocional que comporta el lugar de trabajo.

Noticias

EL DR. ANDREU FORASTER, NUEVO PRESIDENTE DE SOCIEDAD ESPAÑOLA DE DIÁLISIS Y TRASPLANTE (S.E.D.Y.T) El pasado mes de Mayo (7 al 10) se celebró en Badajoz el 37 Congreso Nacional de la SOCIEDAD ESPAÑOLA DE DIÁLISIS Y TRASPLANTE (S.E.D.Y.T), sociedad fundada en Barcelona en octubre del 1978. Agrupa a los especialistas de la Nefrologia con interés preferente en la Insuficiencia Renal Crónica, la Diálisis y el Trasplante.

En el marco de la Asamblea General de la Sociedad, que se realiza siempre aprovechando la confluencia con el congreso, se procedió a la renovación estatutaria de la Junta Directiva. En ella fue elegido por unanimidad el DR. ANDREU FORASTER ROSELLÓ - NEFRÓLOGO como nuevo presidente de la Sociedad.

La SANT ANDREU JAZZ BAND actúo el 23 de abril en las instalaciones de CLÍNICA SANT JORDI, dentro del marco de colaboración de patrocinio firmado entre las dos entidades para el festival de Jazz que se celebró en

Sant Andreu del 21 al 28 de septiembre de 2014. La actuación contó con una representación de músicos de la BIG BAND dirigidos extraordinariamente por JOAN CHAMORRO director de la SANT ANDREU JAZZ BAND.

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• Farmacia: 93 504 71 28

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• Guardia Urbana (Sant Andreu) 93 498 82 05 • Mossos d’Esquadra (Sant Andreu) 112/93 361 68 00 • Taxi 93 308 34 34 • Aeropuerto (Información Aena) 902 404 704 • RENFE (Información y ventas) 902 32 03 20 • Información general 010 • Ambulancias Barcelona 93 223 07 44 • Ambulancias Domingo 93 314 44 44 • Ambulancias Sauper 93 332 17 17

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(*) Bernardo A. (2000) Optimising long-term anticoagulation by patient self-management and management by specialist anticoagulation clinic. A randomised cross over comparison. Lancet 356:97-102.

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