almoosa ission

 

‫ﺣﺘﻰ ﻻ ﻳﺘﺤﻮﻝ ﺍﻷﻃﺒﺎﺀ ﺇﻟﻰ ﺇﻋﻼﻧﺎﺕ ﻣﺘﺤﺮﻛﺔ‬

‫ﺍﻟﺮﺳﺎﻟﺔ ﺗﻜﺸﻒ‬

‫ﺃﺳﺮﺍﺭ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺍﻟﺨﻔﻴﺔ‬

‫ﺑﻴﻦ ﺍﻷﻃﺒﺎﺀ ﻭﺷﺮﻛﺎﺕ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ‬ ‫ﺣﻮﻝ ﺍﻟﻌﺎﻟﻢ‬

  

  

 

‫في هذا العدد‬

‫توقيع عقد هيئة المدن‬

‫المدير العام‬

‫طالب الطب في جولة على أقسام المستشفى‬

‫عبد العزيز بن عبد اهلل املو�سى‬ ‫‪36‬‬

‫المشرف العام‬

‫مالك عبد العزيز املو�سى‬ ‫مدير التحرير‬

‫�أحمد اجلوهـــــري‬ ‫تصميم وإخراج‬

‫‪6‬‬

‫‪11‬‬

‫م‪ .‬طـارق حمـــــــمود‬

‫وحدة ‪ ICU‬تم تطويرها‬

‫ترجمة‬

‫د‪ .‬حمـ ــمد ك ـ ــ�ساب‬

‫وفق ًا لتوصيات الجمعية األمريكية لغرف العناية المركزة‬

‫تصويـــــر‬

‫حمـ ـ ـ ـ ـ ـ ــمد العـبدي‬ ‫عبدالرحمن اجلوف‬

‫هل تعاني من كثرة‬ ‫الخطوط الحمراء‬ ‫‏الموجودة ببياض عينيك ؟‬

‫‪10‬‬

‫‪38‬‬

‫أمن وحماية‬ ‫المعلومات في‬ ‫المستشفيات‬

‫‪‬‬

‫الصباح يشكر الموسى‬

‫‪ALMOOSA Hospital‬‬ ‫‪October 2012 - Issue No.10‬‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫ﺣﺘﻰ ﻻ ﻳﺘﺤﻮﻝ ﺍﻷﻃﺒﺎﺀ ﺇﻟﻰ ﺇﻋﻼﻧﺎﺕ ﻣﺘﺤﺮﻛﺔ‬

‫ﺍﻟﺮﺳﺎﻟﺔ ﺗﻜﺸﻒ‬

‫ﺃﺳﺮﺍﺭ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺍﻟﺨﻔﻴﺔ‬

‫ﺑﻴﻦ ﺍﻷﻃﺒﺎﺀ ﻭﺷﺮﻛﺎﺕ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ‬ ‫ﺣﻮﻝ ﺍﻟﻌﺎﻟﻢ‬

‫‪Valet Parking for Patients‬‬ ‫‪and Visitors‬‬

‫استكمال وحدة تخصصية للعظام والمفاصل‬ ‫وإصابات المالعب‬

‫‪A New Service for Delivering‬‬ ‫‪the Medicine to the Homes of‬‬ ‫‪ARAMCO’s Patients‬‬

‫‪ALMOOSA Hospital October 2012 Issue No10‬‬

‫‪Almoosa introduce‬‬

‫‪a New Digital X-Ray and Mammogram Machines‬‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫غالف العدد‬ ‫ت�صدر عن م�ست�شفى املو�سى العام‬

‫‪30‬‬

‫‪78‬‬

‫‪14‬‬

‫«اللص الصامت»‬ ‫عدو المرأة بعد األربعين‬

‫دورة «مهارات االتصال الفعال»‬

‫امنح شريك حياتك مساحة من الخصوصية‬

‫‪10‬‬ ‫العدد العا�رش �أكتوبر ‪ 2012‬م‪.‬‬ ‫ال�سنة الثالثة‬ ‫الأح�ساء – �شارع الظهران‬ ‫�ص‪.‬ب ‪ 1519‬الرمز الربيدي ‪31982‬‬ ‫هاتف‪+9663 5307000 :‬‬ ‫فاك�س‪+9663 5304440 :‬‬ ‫الربيد الإلكرتوين‬ ‫‪magazine@almoosahospital.com.sa‬‬

‫‪50‬‬

‫‪22‬‬

‫الرسالة‬

‫معكم جمدداً عرب �صفحات العدد العا�شر‪ ،‬وقد بتنا �أكرث ثقة‪ ،‬و�أعظم‬ ‫�إ�صراراً على �أن ي�ستمر �صدور "الر�سالة" لت�صبح �أكرب نافذة ممكنة‬ ‫للإطالع والتثقيف ال�صحي يف املنطقة‪.‬‬ ‫وال�صدق يقال؛ �إنه مل يكن لهذه التجربة ال�صحفية ال�صحية �أن تنجح �إال بف�ضل‬ ‫من اهلل‪ ،‬ثم بف�ضل متابعة الآالف من القراء واملراجعني الأعزاء‪ .‬فباتت الر�سالة‬ ‫عنوان للم�ست�شفى �أمام العديد من اجلهات احلكومية‪ ،‬واخلا�صة‪ ،‬وجاءت الإ�شادة‬ ‫من اجلميع‪ ،‬لتزيد من حمل م�سئوليتنا جتاه ما نقدمه وما نطمح �أن نقدمه‬ ‫لأهلنا يف الأح�ساء وغريها‪.‬‬ ‫ق�ضية هذا العدد طر ٌح رمبا يكون جريئاً بع�ض ال�شيء‪ ،‬وكثرياً ما يتم التغا�ضي عن النقا�ش واخلو�ض فيه‪،‬‬ ‫ونادرا ما جتد �أحداً يحر�ص على ف�ضح عوامله‪ .‬يتعر�ض الطرح لعالقة الطبيب ب�شركات الأدوية وت�أثريها على‬ ‫اخلدمة املقدمة للمري�ض‪ .‬حيث يكتب الدكتور حمد العي�سى عن هذه العالقة وي�سلط ال�ضوء على الأ�صوات‬ ‫املتعالية من م�ؤ�س�سات املجتمع املدين واجلمعيات التي تنادي باحلد من هذه العالقة امل�شبوهة و ت�أثريها‬ ‫ال�سلبي على قرارات وو�صفات الدواء من قبل الأطباء يف خمتلف دول العامل ‪.‬‬ ‫على جانب �آخر ‪ ..‬وحر�صا من �إدارة امل�ست�شفى على مواكبة �آخر امل�ستجدات‪ ،‬ولأهمية التعليم‬ ‫ ‬ ‫والتدريب امل�ستمر يف املجال الطبي وكذا التثقيف ال�صحي قام امل�ست�شفى م�ؤخراً ب�إن�شاء ق�سم متخ�ص�ص‬ ‫بالتعليم والتدريب مبختلف جوانبه‪ .‬والرائع �أن هذا الق�سم لن يخدم م�س�ألة التعليم الطبي امل�ستمر ملوظفي‬ ‫امل�ست�شفى و ملن�سوبي القطاع ال�صحي يف املحافظة وح�سب‪ .‬بل �سيمتد اىل تقدمي خرباته يف التثقيف ال�صحي‬ ‫للمر�ضى‪ ،‬وامل�شاركة يف الفعاليات ال�صحية مع خمتلف قطاعات املجتمع على مدار العام‪� .‬أول ن�شاط هذا‬ ‫الق�سم كان تنظيم دورة متقدمة يف التعامل مع الإ�صابات واحلوادث ا�ستهدفت ما يزيد عن ‪ ٥٠‬ممر�ضة‬ ‫وطبيب خمت�صني يف ق�سم الطوارئ و احلوادث حيث قام بها مدربني متخ�ص�صني يف هذا املجال من جامعة‬ ‫‪ Upstate medical university - new York‬و تركز على تنمية مهارات وقدرات املمار�سني ال�صحيني‬ ‫يف مثل هذه املواقف الع�صيبة ‪.‬‬ ‫ينظم امل�ست�شفى قريبا م�ؤمتر الت�صوير الإ�شعاعي للقلب‪ ،‬و الذي يقام لأول مرة يف املحافظة‬ ‫ ‬ ‫وي�شارك فيه عدد من املتحدثني املخت�صني يف جمال الأ�شعة و الت�صوير الإ�شعاعي للقلب‪.‬‬ ‫ون�شارك كذلك يف تنظيم م�ؤمتر " ملك الأع�ضاء ‪ " ٢٠١٢‬بالتعاون مع مركز الأمري �سلطان لطب و جراحة‬ ‫القلب بالأح�ساء‪ ،‬حيث يعد هذا امل�ؤمتر الفريد من نوعه �أحد �أهم م�ؤمترات القلب التي تقام يف اململكة‪.‬‬ ‫نظرا للفكر املغاير للمعتاد التي تطرحه امل�ؤمترات الأخرى‪ .‬حيث يبحث امل�ؤمتر كيف �أن القلب هو �صانع‬ ‫القرار ‪ ..‬وعن طبيعة توا�صله مع الأكوان واملجرات‪.‬و�سي�شارك يف امل�ؤمتر �أبرز علماء العامل يف هذا املجال‪.‬‬

‫نطل‬

‫�أمتنى لكم مطالعة ممتعة ومفيدة و�أود ت�سجيل �سعادة �إدارة حترير الر�سالة ال�ستمرار توا�صلكم معنا وعدم‬ ‫الرتدد يف الكتابة لنا يف ما ترونه من مالحظات على الربيد االلكرتوين للمجلة‪.‬‬ ‫وكل عام و انتم بخري و حج مربور و �سعي م�شكور‬ ‫مالك عبدالعزيز املو�سى‬ ‫املدير التنفيذي‬ ‫‪4‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫‪5‬‬

‫أخبار الموسى‬

‫طالب الطب في جولة على أقسام المستشفى‬

‫محاضرة علمية عن جراحات المخ واألعصاب‬ ‫تثير حماس دارسي الطب‬

‫ال�سنة اخلام�سة بكلية الطب جامعة امللك في�صل بزيارة �إىل‬ ‫قام طالب م�ست�شفى املو�سى العام‬ ‫�شملت الإطالع على الإمكانيات والتجهيزات الطبية بامل�ست�شفى وقاموا بجولة‬ ‫ت�ضمنت �أق�سام الأ�شعة املقطعية‪ ،‬واملخترب‪ ،‬والعالج الطبيعي‪ ،‬ومركز الطوارئ‬ ‫واحلوادث‪ ،‬ووحدة العناية املركزة ومركز غ�سيل الكلى‪ ،‬وغرف العمليات‪ ،‬اطلعوا‬ ‫خاللها على �أحدث املعدات الطبية والتقنيات احلديثة يف جمال الت�شخي�ص والعالج‪.‬‬ ‫كما �شارك طالب الكلية يف حما�ضرة �أعدها وقدمها الدكتور �أحمد م�صطفى‬ ‫�أخ�صائي جراحة املخ والأع�صاب حتت �إ�شراف الدكتور �أ�سامة داود ا�ست�شاري‬ ‫‪6‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫جراحة املخ والأع�صاب والعمود الفقري بامل�ست�شفى‪ .‬تناولت املحا�ضرة �شرح مف�صل‬ ‫حلاالت جراحات املخ والأع�صاب التي �أجريت بامل�ست�شفى م�ؤخرا ً‪ .‬كما طرح الطال ب‬ ‫بع�ض الأ�سئلة عن هذه احلاالت وطرق التدخل اجلراحي لها و�سط اهتمام وحما�س‬ ‫كافة امل�شاركني‪ .‬فيما عرب مالك املو�سى املدير التنفيذي للم�ست�شفى خالل ا�ستقباله‬ ‫لطالب ال�سنة اخلام�سة عن متنياته لهم بالتوفيق‪ ،‬و�أكد على دور امل�ست�شفى يف‬ ‫التوا�صل مع اجلامعات وامل�ؤ�س�سات العلمية داخل وخارج اململكة وخا�صة كلية الطب‬ ‫بجامعة امللك في�صل‪ ،‬حيث التعاون م�ستمر خا�صة على م�ستوى تنظيم امل�ؤمترات‬ ‫والندوات العلمية امل�شرتكة‪.‬‬

‫أمين عام مجلس الضمان الصحي يستقبل الموسى‬

‫الشريف يتعهد بتنظيم ندوة بحضور كافة مقدمي‬ ‫الخدمات الصحية في المنطقة‬

‫الأمني العام ملجل�س ال�ضمان ال�صحي التعاوين الدكتور عبد اهلل‬ ‫ا�ستقبل ال�شريف يف مكتبه مبدينة الريا�ض املدير التنفيذي مل�ست�شفى‬ ‫املو�سى العام مالك عبدالعزيز املو�سى وحممد عيد مدير تطوير الأعمال‬ ‫والت�سويق‪.‬‬ ‫وقد قام الدكتور عبد اهلل ال�شريف ب�شرح �أهداف املجل�س وخططه امل�ستقبلية‪،‬‬ ‫والنظم والإجراءات التي حتدد العالقة بني �أطراف العالقة يف منظومة‬ ‫اخلدمات ال�صحية للم�ؤمن عليهم‪ .‬و�أثنى الدكتور ال�شريف على م�ستوى‬ ‫اخلدمات ال�صحية مبحافظة الأح�ساء‪ ،‬كما �أ�شاد بتميز م�ست�شفى املو�سى على‬ ‫م�ستوى تكامل اخلدمات الطبية املقدمة للم�ستفيدين من الرعاية الطبية يف‬ ‫الأح�ساء‪ ،‬ومتتع امل�ست�شفى ب�سمعة طيبة بني مقدمي اخلدمات ال�صحية يف‬

‫املنطقة‪ .‬و�أ�شار ال�شريف �إىل �أن تكامل اخلدمات الذي يحر�ص على توفريها‬ ‫م�ست�شفى املو�سى‪� ،‬سي�سهم بال �شك يف تطوير واقع اخلدمات ال�صحية على‬ ‫م�ستوى منطقة الأح�ساء‪.‬‬ ‫من جانبه �أكد مالك املو�سى على دور جمل�س ال�ضمان ال�صحي ومتيزه يف‬ ‫حتديد النظم والإجراءات التي تكفل �ضمان حقوق كل طرف من �أطراف‬ ‫العالقة‪ ،‬مما �ساهم يف منو حجم اخلدمات ال�صحية وتطويرها‪ .‬كما قدم‬ ‫املو�سى الدعوة للدكتور ال�شريف لزيارة الأح�ساء‪ ،‬فيما مت االتفاق على تنظيم‬ ‫ندوة ملجل�س ال�ضمان ال�صحي مب�شاركة م�ست�شفى املو�سى وتعقد مبقر غرفة‬ ‫الأح�ساء بح�ضور كافة مقدمي اخلدمات ال�صحية بالأح�ساء واملنطقة ال�شرقية‬ ‫خالل �شهر �صفر املقبل‪.‬‬ ‫‪7‬‬

‫تدريــــــــــب‬ ‫عم ً‬ ‫ال بتوصيات المؤتمر الدولي‬ ‫لإلصابات والحوادث‬

‫ﻋﻤ ً‬ ‫ﺍﻟﻤﺆﺗﻤﺮ‬ ‫ﻼ‬ ‫نيويورك‬ ‫ﺑﺘﻮﺻﻴﺎﺕمن‬ ‫فريق تدريب‬ ‫ﻭﺍﻟﺤﻮﺍﺩﺙ‬ ‫ﻟﻺﺻﺎﺑﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺪﻭﻟﻲ‬ ‫التعامل‬ ‫للتدريب على‬ ‫في الحاالت الحرجة‬

‫دورة متقدمة يف التعامل مع احلوادث والإ�صابات ا�ستهدفت فريق التمري�ض والأطباء العاملني يف �أق�سام‬ ‫نظم م�ست�شفى املو�سى العام الطوارئ والعناية املركزة‪ .‬وذلك بالتعاون مع جامعة ‪ Upstate medical university - new York‬فيما‬ ‫جاء تنظيم هذه الدورة بناء على التو�صيات الأخرية للم�ؤمتر الدويل للإ�صابات واحلوادث الذي نظمه امل�ست�شفى مطلع �شهر مايو(�أيار) من‬ ‫العام اجلاري يف فندق الأح�ساء انرتكونتننتال‪.‬‬ ‫قام فريق التدريب املتخ�ص�ص يف تدريب املمر�ضات والأطباء بال�شرح‬ ‫وقد والتدريب على مدار ‪� 5‬أيام‪ .‬و�شمل الربنامج �أف�ضل املمار�سات والطرق‬ ‫عمليا ونظريا للتدريب على كيفية التعامل مع هذه احلاالت يف الأوقات‬ ‫الع�صيبة‪ ،‬والتي تتطلب الكثري من التدريب واخلربة لكي يتم الت�صرف‬ ‫بالطريقة الأمثل‪ .‬يف نهاية الدورة قام كل من املدير الطبي للم�ست�شفى‬ ‫الدكتور حممود م�صطفى ومديرة التمري�ض تركية بطارنة بتوزيع �شهادات‬ ‫احل�ضور للم�شاركني‪ ،‬وتكرمي فريق املدربني‪.‬‬ ‫يذكر �أن امل�ست�شفى اجلامعي التابع جلامعة ‪upstate medical university‬‬ ‫يعد من اكرب �أق�سام الطوارئ واحلوادث يف والية نيويورك‪ ،‬حيث ي�ستقبل ما‬ ‫يزيد عن ‪� 25‬ألف حالة حوادث و�إ�صابات على مدار العام‪.‬‬ ‫كما �أنهى �أطباء امل�ست�شفى دورة ‪Advance Trauma Life Support‬‬ ‫وتعني دورة متقدمة يف �إنعا�ش و�إ�سعاف م�صابي احلوادث وتقام يف مدينة امللك‬ ‫عبد العزيز الطبية يف الريا�ض ومعتمدة من كلية اجلراحني الأمريكية التي‬ ‫ير�أ�س فرعها يف ال�شرق الأو�سط الدكتور �سعود الرتكي رئي�س ق�سم اجلراحة‬ ‫يف م�ست�شفى امللك عبد العزيز بالعا�صمة الريا�ض‪ ،‬وهو �أي�ضا �أحد املتحدثني‬ ‫الرئي�سيني يف امل�ؤمتر الدويل للإ�صابات واحلوادث الذي نظمه م�ست�شفى‬ ‫املو�سى العام بالتعاون مع كلية الطب بجامعة امللك في�صل‪ .‬وقد �أقيمت الدورة‬ ‫بالريا�ض على مدار ثالثة �أيام‪ ،‬و�شارك فيها �أكرث من ع�شرة جراحني يف‬ ‫الدفعة الأوىل من الربنامج التدريبي‪ ،‬فيما �سي�ستمر تدريب كافة �أطباء �أق�سام‬ ‫اجلراحة‪ ،‬والطوارئ يف كافة الفروع الطبية‪.‬‬ ‫فيما �أنهى بع�ض جراحني �أق�سام امل�سالك البولية واجلراحة العامة بامل�ست�شفى‬ ‫‪8‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫دورة متقدمة يف مهارات �إدارة العمليات اجلراحية ‪ ATOM‬وقد �أ�شاد‬ ‫�أطباء مدينة امللك عبد العزيز الطبية بحر�ص �أطباء املو�سى على االختبار‬ ‫العملي مل�ستوى القدرات اجلراحية لكل طبيب‪ ،‬والإ�صرار على تطوير املهارات‬ ‫عب الدكتور �سعود‬ ‫اجلراحية عرب التدريب امل�ستمر واملتقدم‪ .‬من جانبه رَ‬ ‫الرتكي عن �سعادته حلر�ص امل�ست�شفى على تطبيق تو�صيات امل�ؤمتر الدويل‬ ‫للإ�صابات واحلوادث‪ ،‬معترباً �أنها تعد �سابقة على م�ستوى م�ست�شفيات القطاع‬ ‫الطبي اخلا�ص حيث يتبنى امل�ست�شفى رهان اال�ستثمار يف الكوادر الب�شرية‬ ‫الطبية عرب التدريب امل�ستمر‪.‬‬

‫‪9‬‬

‫أخبار الموسى‬

‫رعاية طبية خاصة لألشقاء في الكويت ودول الخليج المجاور‬

‫الصباح يشكر الموسى‬

‫الموسى يوقع عقد لعشر سنوات مع هيئة المدن الصناعية‬ ‫العقد يشمل تأجير المركز الطبي بالمدينة الصناعية باألحساء‬

‫جانب من توقيع العقد مع هيئة املدن ال�صناعية ومناطق التقنية‬

‫ال�شيخ ثامر جابر الأحمد ال�صباح‬ ‫�سفري دولة الكويت لدى اململكة‬

‫�سفري دولة الكويت ال�شقيقة لدى الريا�ض‬ ‫بعث ال�شيخ ثامر بن جابر الأحمد ال�صباح خطاب �شكر وامتنان لإدارة م�ست�شفى‬ ‫املو�سى العام‪ ،‬مثمن ًا موقف امل�ست�شفى ودوره يف تقدمي وافر الرعاية الطبية واالهتمام البالغ للأ�شقاء من‬ ‫مواطني دولة الكويت‪.‬‬ ‫كما �سجل ال�صباح �إ�شادته باجلهود املبذولة من الطواقم الطبية والإدارية يف امل�ست�شفى‪ ،‬الذي عك�س‬ ‫امل�ستوى املتقدم الذي و�صل �إليه امل�ست�شفى لتلبية االحتياجات الطبية للمواطن ال�سعودي واخلليجي على‬ ‫ال�سواء‪ ،‬متمني ًا مزيد النجاح لكافة من�سوبو امل�ست�شفى‪.‬‬ ‫‪10‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫مدير عام هيئة املدن ال�صناعية ومناطق التقنية "مدن" املهند�س �صالح‬ ‫وقع الر�شيد‪ ،‬عقد ت�أجري املركز الطبي باملدينة ال�صناعية بالأح�ساء مع‬ ‫م�ست�شفى املو�سى العام‪ ،‬بح�ضور املدير التنفيذي مالك بن عبد العزيز املو�سى‪.‬‬ ‫وت�صل م�ساحة املركز الطبي �إىل �أكرث من �ألف مرت مربع وذلك ملدة ع�شر �سنوات‬ ‫قابلة لتجديد‪ .‬ي�أتي هذا يف �إطار خطة امل�ست�شفى لتوفري كافة اخلدمات الطبية‬ ‫لتغطي معظم مناطق الأح�ساء ومنها املدينة ال�صناعية مبدينة العيون‪.‬‬ ‫يذكر �أن املدينة ال�صناعية بالعيون ت�ضم ما يقارب ‪ 70‬م�صنع يعمل بها ما يزيد‬ ‫عن ‪� 4‬آالف عامل وموظف‪ .‬و�سيقوم املركز بتقدمي اخلدمات الإ�سعافية واحلاالت‬ ‫الطارئة الناجتة ب�سبب �إ�صابات العمل كما �سيوفر املركز الذي �سيديره فريق‬ ‫امل�ست�شفى عدة تخ�ص�صات �أخرى هامة مثل الأمرا�ض الباطنية‪ ،‬والأ�سنان‪،‬‬

‫والعظام‪ ،‬واجلراحة‪ ،‬كما �ستمتد خدمات املركز الطبي لتغطي �سكان و�أهايل‬ ‫مدينة العيون ذات الكثافة ال�سكانية املرتفعة‪.‬‬ ‫فيما �أكد املهند�س الر�شيد على �أن م�ست�شفى املو�سى يتمتع مبكانة و�سمعة متميزة‬ ‫على م�ستوى مقدمي اخلدمات الطبية يف الأح�ساء‪ .‬من جانبه عرب مالك املو�سى‬ ‫عن �سعادته لثقة هيئة املدن ال�صناعية ومناطق التقنية يف قدرات و�إمكانيات‬ ‫م�ست�شفى املو�سى م�ؤكد ًا على �أن امل�ست�شفى حري�ص على التو�سع يف تقدمي‬ ‫اخلدمات الطبية املتكاملة لكافة مناطق الأح�ساء‪ .‬ح�ضر توقيع االتفاقية من هيئة‬ ‫"مدن" كل من ق�صي العبد الكرمي مدير تطوير الأعمال‪ ،‬وطارق ال�شهيب مدير‬ ‫�إدارة تطوير الأعمال بالهيئة‪ ،‬ومن م�ست�شفى املو�سى حممد عيد مدير تطوير‬ ‫الأعمال والت�سويق‪ ،‬وعبد الرحمن اجلوف م�سئول عالقات العمالء بامل�ست�شفى‪.‬‬ ‫‪11‬‬

‫أخبار الموسى‬

‫قبل لقاء المنتخب أمام نظيره الكونغولي‬

‫نجوم المنتخب السعودي‬ ‫يجرون فحوصات الرنين المغناطيسي‬ ‫بع�ض جنوم الفريق الأول للمنتخب ال�سعودي لكرة القدم لإجراء جمموعة من الفحو�صات الطبية‪ ،‬كما �أجروا ت�صوير با�ستخدام �أ�شعة الرنني‬ ‫خ�ضع املغناطي�سي‪ ،‬قبيل اللقاء الودي الذي جمعهم مبنتخب الكونغو وانتهت نتيجته بفوز املنتخب ال�سعودي بنتيجة على ملعب املدينة الريا�ضية بالأح�ساء‪.‬‬ ‫ح�ضر للم�ست�شفى ب�صحبة �إداري املنتخب �سامل املرزوقي كل من الالعب عبد الرحيم اجليزاوي‪ ،‬والالعب نا�صر ال�شمراين‪ ،‬و نايف هزازي وعبد العزيز‬ ‫الدو�سري‪ .‬كما رافق جنوم املنتخب امل�ست�شار الطبي للمنتخب ال�سعودي الدكتور انتونيو فرانزو والدكتور جمال خليفة طبيب املنتخب ال�سعودي لكرة القدم‪.‬‬ ‫وقد ا�ستقبلهم من‬ ‫األشعة أبعدت الجيزاوي والشمراني وضمت المولد والسفياني "املو�سى" فريق طبي‬ ‫متخ�ص�ص �ضم كل من الدكتور انتونيو�سابو ا�ست�شاري العظام وتبديل املفا�صل و�إ�صابات املالعب‪ ،‬والدكتورة تريزا فرياتري ا�ست�شارية جراحة العظام واحلا�صلة‬ ‫على الزمالة الفرن�سية يف تبديل املفا�صل‪ ،‬والدكتور تامر ح�سان ا�ست�شاري ورئي�س ق�سم الأ�شعة مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬ ‫فيما ك�شفت �أ�شعة الرنني املغناطي�سي عن �إ�صابة كل من النجم عبد الرحيم اجليزاوي‪ ،‬ومهند ع�سريي‪ ،‬ونا�صر ال�شمراين‪ .‬الأمر الذي دفع مدرب املنتخب يف �ضم‬ ‫كل من ربيع ال�سفياين جنم فريق الفتح مت�صدر الدوري‪ ،‬والنجم فهد املولد ويو�سف ال�سامل‪.‬‬

‫الالعب كامل املو�سى ي�ستعد لإجراء الت�صوير‬

‫جنب املنتخب نا�صر ال�شمراين يرافقه �سامل املرزوقي �إداري املنتخب‬ ‫وحممد عيد مدير الت�سويق وتطوير الأعمال يف م�ست�شفى املو�سى العام‬

‫الدكتور جمال خليفة طبيب املنتخب وتبدو عالمات احلزن على وجهه بعد نتيجة ت�صوير ال�شمراين‬

‫هزازي �سعيد بعد االطمئنان على �صور اال�شعة‬

‫‪12‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫طبيب املنتخب الدكتور جمال خليفة يف طريقه لوحدة اال�شعة املقطعية‬

‫�صورة جماعية ويبدو العبي املنتخب هزازي وال�شمراين‬

‫هزازي �أثناء الت�صوير ب�أ�شعة الرنني املغناطي�سي‬

‫الدكتور تامر ح�سان وخالد عامو�س رئي�س فنيني وحدة �أ�شعة الرنني املغناطي�سي ي�شرفان على‬ ‫ت�صوير الالعب نا�صر ال�شمراين‬

‫النجم نا�صر ال�شمراين يت�صفح �أحد �أعداد جملة ر�سالة املو�سى بعد عمل‬ ‫الك�شف با�شعة الرنني املغناطي�سي قبيل لقاء املنتخب �أمام الكونغو‬

‫املدير الطبي ي�شرف على �إجراء فحو�صات جنوم املنتخب‬

‫‪13‬‬

‫العناية المركزة‬

‫استشاريون متخصصون على مدار الساعة وأحدث أجهزة للتنفس الصناعي‬

‫وحدة ‪ ICU‬تم تطويرها وفق ًا‬

‫لتوصيات الجمعية األمريكية لغرف العناية المركزة‬

‫ما هي احلاالت التي ت�ستدعي دخول املري�ض �إىل العناية املركزة؟‬

‫هي احلاالت اخلطرية ومنها ق�صور القلب ‪ -‬حوادث ال�سيارات ‪ -‬فقدان الذاكرة ‪ -‬ارتفاع �ضغط الدم املفاجئ‬ ‫ الربو احلاد ‪ -‬ال�سكتة القلبية ‪ -‬ارتفاع ال�سكر احلاد ‪ -‬نزلة �شعبية حادة م�ضاعفات العمليات ‪ -‬ك�سور‬‫م�ضاعفة ومتعددة ‪ -‬جلطة دماغية ‪ -‬احلروق ‪ -‬م�ضاعفة الإطالق الناري ـ ال�سقوط من الأماكن املرتفعة‪،..‬‬ ‫�إ�ضافة �إىل �أن املري�ض حتى يدخل العناية املركزة البد �أن مير على غرفة احلوادث �أو عن طريق جناح اجلراحة‬ ‫�أو الباطنية ومراجعة من رئي�س العناية املركزة‪.‬‬

‫هل هناك �إجراءات لدخول املري�ض العناية املركزة؟‬

‫نعم؛ ويتوقف ذلك على حالة املري�ض وبناء عليه يتم �إجراء حتاليل وفحو�صات وعمل الأ�شعة الالزمة‪ ،‬وقيام‬ ‫الطبيب املخت�ص مبراجعة احلالة‪ ،‬وبناء عليه يتم حتديد �أنواع العالج والتحاليل الإ�ضافية املطلوبة‪.‬‬ ‫مثال‪� :‬إذا تعر�ض املري�ض لنزلة �شعبية حادة يتم �إدخاله �إىل العناية املركزة وتو�صيله �إىل جهاز مراقبة القلب‬ ‫والأوك�سجني‪ ،‬وو�ضع املحاليل ومراقبة ال�ضغط مبا�شرة عن طريق ال�شريان وتو�صيله بجهاز التنف�س ال�صناعي‬ ‫عن طريق الفم �إىل الرئتني وتو�صيل �أنبوب من الأنف �إىل املعدة للتغذية‪.‬‬

‫ماذا عن دور املمر�ضة داخل العناية املركزة؟‬

‫املمر�ضة عامل �أ�سا�سي ومهم وم�ؤثر فهي التي تقوم باالهتمام باملري�ض على مدار ‪� 42‬ساعة ومراقبة الأجهزة املو�صلة باملري�ض (جهاز مراقبة القلب ‪ -‬الأوك�سجني ‪ -‬ال�سوائل‬ ‫الداخلة واخلارجة ‪ -‬دورة التغذية)‪ ،‬وكتابة التقارير‪ .‬كما تقوم ب�شرح احلالة بعد املناق�شة مع الطبيب املخت�ص لأهل املري�ض‪ ،‬م�شريا �إىل �أن ذلك يتطلب �أن تكون املمر�ضة على‬ ‫درجة عالية من الكفاءة واملهارة (تدريب يف وحدة العناية احلرجة ملدة ‪� 3‬سنوات)‪.‬‬

‫ما هو التنف�س ال�صناعي؟‬

‫هو جهاز يغذي املري�ض بالأوك�سجني الالزم ومن املمكن �أن يوفر‬ ‫التنف�س الطبيعي‪ ،‬و�أو�ضح �أن املري�ض قد يبقى مدة طويلة على‬ ‫اجلهاز ترتاوح بني يوم �إىل �سنة‪.‬‬

‫الدكتور �أ�شرف عطية‬ ‫ا�ست�شاري العناية املركزة‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬

‫‪14‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫هي وحدة مهمة لرعاية املر�ضى الذين يعانون من �أمرا�ض خطرية‬ ‫العناية املركزة وتتكون من فريق طبي متكامل برئا�سة طبيب متخ�ص�ص (رئي�س‬ ‫الق�سم) �إ�ضافة �إيل ممر�ضات خمت�صات‪ ،‬وطبيب للعالج الطبيعي‪ ،‬واخت�صا�صي للتخدير‪ ،‬كل‬ ‫ه�ؤالء يجتمعون ملراقبة حالة املري�ض �ساعة دخوله �إىل الوحدة وحتى مغادرتها‪.‬‬ ‫يف هذا احلوار ي�سعد "ر�سالة املو�سى" �أن تلتقي مع رئي�س وحدة العناية احلرجة يف م�ست�شفى‬ ‫املو�سى العام الدكتور �أ�شرف عطية ا�ست�شاري طب احلاالت احلرجة‪ ،‬ليطلعنا على التحديثات‬ ‫اجلديدة يف الوحدة‪ ،‬والتي ت�صنف كواحدة من �أحدث و�أكرب وحدات العناية املركزة يف املنطقة‪،‬‬ ‫التي ت�صل بعد التو�سعة اجلديدة �إىل ‪� 17‬سرير جمهزين ب�أحدث الأجهزة املتطورة واملعقدة‬ ‫لتواكب متطلبات وم�ستجدات الرعاية احلديثة‪.‬‬ ‫والهدف هو التعرف على دور العناية املركزة الفعال واحليوي يف �إنقاذ امل�صابني‪ ،‬وتقدمي �شرح‬ ‫لبع�ض الإجراءات احلرجة اخلا�صة بتلك احلاالت‪ .‬يف احلوار التايل‪:‬‬

‫ما هو التهاب الدم؟ وما هي �أعرا�ضه؟‬

‫التهاب الدم يطلق عليه تعفن الدم و�أعرا�ضه ارتفاع يف احلرارة‬ ‫ـ التنف�س ال�سريع ـ ارتفاع �ضربات القلب ـ هبوط يف ال�ضغط ـ‬ ‫ارتفاع يف عدد كرات الدم البي�ضاء ‪� -‬أو هبوطها عن املعدل‬ ‫الطبيعي‪.‬‬

‫كيف يتم عالج امل�صاب من التهاب الدم؟‬

‫يتم عالجه عن طريق املحاليل الالزمة وامل�ضادات احليوية �أو‬ ‫�إجراء عمليات جراحية‪.‬‬

‫ما هو ال�شق احلنجري؟‬

‫هو �شق يف الرقبة �إىل احلنجرة لتو�صيل �أنبوبة من الرقبة �إىل‬

‫‪15‬‬

‫أخبار الموسى‬

‫العناية المركزة‬ ‫احلنجرة لتو�صيل الهواء والأوك�سجني للمري�ض و�أي�ضا تنظيف الرئتني عن طريقه يف‬ ‫ذلك من البلغم‪ .‬ويتم اللجوء �إليه عندما يكون املري�ض على جهاز التنف�س ال�صناعي‬ ‫�أكرث من ‪� 21‬إىل ‪ 41‬يوما‪ ،‬وذلك ل�سهولة عملية فطامه من اجلهاز وي�ستخدم يف حاالت‬ ‫ال�سكتة الدماغية �أو ال�شلل التام‪.‬‬

‫وفد إيطالي‬ ‫لتصميم صيدليات البرج الطبي ومجمع الروضة‬ ‫في الهفوف‬

‫ما هي جتهيزات وحدة العناية املركزة يف امل�ست�شفى ؟ وهل ت�ستقبل الوحدة‬ ‫حاالت حرجة من م�ست�شفيات �أخرى ؟‬

‫يقول الدكتور �أ�شرف عطية ا�ست�شاري طب احلاالت احلرجة‪ :‬بالفعل ت�ستقبل الوحدة‬ ‫حاالت حرجة من م�ست�شفيات �أخرى‪ ،‬كم�ست�شفى امللك فهد‪ ،‬وغريه‪� .‬أما عن جتهيزات‬ ‫وحدة العناية املركزة يف م�ست�شفى املو�سى‪ ،‬فيمكننا �شرحها يف العناوين التالية‪:‬‬ ‫�أ�سرة للرعاية العامة و�أخرى ملر�ضى القلب‬ ‫وحدة الرعاية املركزة ‪ ICU‬بامل�ست�شفى مت تزويدها بتجهيزات طبية وتكنولوجية‬ ‫وفقا لتو�صيات اجلمعية الأمريكية لغرف العناية املركزة‪ .‬والوحدة بها جمموعة من‬ ‫الأ�سرة جمهزة بنظم املراقبة و�أجهزة التنف�س املو�صى‬ ‫بها عامليا ‪.‬‬ ‫غرف عزل ملنع انت�شار العدوى‬ ‫وتتميز وحدة الرعاية املركزة ‪ ICU‬لدينا ب�أن بها‬ ‫غرفتي عزل للحيلولة دون حدوث النت�شار العدوى‬ ‫مزودة ب�أنظمة �شفط وعزل للهواء ‪Negative‬‬ ‫‪ Pressure‬عن باقي املر�ضى كما هو متبع ومو�صى‬ ‫به عامليا ‪.‬‬ ‫�أحدث �أجهزة التنف�س ال�صناعي‬ ‫والوحدة مزودة ب�أحدث �أجهزة التنف�س ال�صناعي ملنع‬ ‫امل�ضاعفات وللتعجيل بتح�سن املري�ض منها ‪MRI‬‬ ‫‪ compatibility‬مما ميكن الفريق املعالج من‬ ‫�إجراء فحو�صات الرنني املغناطي�سي بدون الت�أثري‬ ‫على املري�ض �أو احلاجة لنزع �أجهزة التنف�س العادية‬ ‫وتهديد حياته‪ ،‬كما مت ت�أمني عدد من �أحدث �أجهزة‬ ‫املراقبة املتطورة عن طرق ح�سا�سات تو�ضع على اجللد‬ ‫تغني عن الطرق التقليدية املزعجة للمري�ض‪ ،‬وكذلك‬ ‫�أجهزة مراقبة مركزية ت�ضمن املتابعة امل�ستمرة حلالة‬ ‫املري�ض ‪.‬‬ ‫تخطيط القلب‬ ‫�إ�ضافة �إىل ذلك‪ ،‬الوحدة مزودة بجهاز تخطيط للقلب ‪ leads ECG 15‬بجهد ت�ساعد على التعامل مع احلالة املر�ضية دون تدخل ب�شري ويف �أ�سرع وقت ‪.‬‬ ‫�أعلى لت�صوير �أدق ل�شرايني القلب وهو الأحدث عامليا‪ ،‬كما يتوافر جهاز ‪suction‬‬ ‫‪ Portable‬ل�سحب البلغم من املري�ض ملنع حدوث م�ضاعفات و�ضيق يف التنف�س‪ ،‬مراقبة ال�ضغط الوريدي املركزي‬ ‫وكذلك ‪ Crash car‬من ( ‪ ) line metro life‬مزودة بو�سائل �إنعا�ش متقدمة كما �أننا نوفر رعاية خا�صة من خالل طاقم طبي ومتري�ضي مدرب وم�ؤهل للتعامل‬ ‫مع مثل تلك احلاالت احلرجة‪ ،‬ولدينا �أجهزة ومعدات تنف�س ميكنها مراقبة ال�ضغط‬ ‫الوريدي املركزي‪ ،‬وتخطيط القلب‪ ،‬وكافة الأع�ضاء احليوية على مدار ال�ساعة ‪.‬‬ ‫�س�ؤال �أخري ‪...‬‬

‫ما هي ن�صيحتكم لأهل املري�ض؟‬

‫احرتام مواعيد الزيارة وخ�صو�صية كل مري�ض وعدم الإفراط يف القلق ومراجعة‬ ‫الطبيب املخت�ص‪.‬‬ ‫‪16‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫جانب من لقاء الوفد االيطايل باملدير العام للم�ست�شفى‬

‫وفد من �شركة "�سارتوريتو فرينا” املتخ�ص�صة اتفاقية خا�صة �شملت ت�صميم وتنفيذ �صيدلية الربج الطبي اجلديد‪،‬‬ ‫زار امل�ست�شفى يف ت�صميم وتنفيذ ال�صيدليات يف �أوروبا وخمتلف بالإ�ضافة �إىل ت�صميم وتنفيذ �صيدلية جممع الرو�ضة التجاري يف مدينة‬ ‫دول العامل‪ ،‬ومقرها مدينة روما االيطالية‪ ،‬وذلك بهدف ا�ستكمال توقيع الهفوف بالأح�ساء‪.‬‬ ‫‪17‬‬

‫القرنفل‬

‫اال�ستعماالت الطبية‬

‫القرنفل (امل�سمار)‪،‬‬ ‫(بالالتينية‪)Syzygium aromaticum :‬‬ ‫وهو نوع من النباتات من الف�صيلة الآ�س ّية‪.‬‬

‫الزهرة املقد�سة‬

‫الو�صف النباتي‬

‫الزهرة المقدسة تنبه القلب والمعدة‬ ‫وتسكن آالم األسنان‬

‫الو�صف النباتي‬

‫النبات �شجرة دائمة اخل�ضرة‪ ،‬لها �شكل خمروطي‪ ،‬مزهرة ذات زهر رباعي‬ ‫الأجزاء‪ ،‬ولها رائحة عطرية قوية‪ ،‬يبلغ متو�سط ارتفاع �شجرة القرنفل من ‪10‬‬ ‫�إىل ‪ 12‬مرتا وي�صل �أحيانا �إىل ‪ 20‬مرتا‪ .‬هي واحدة من �أقدم و�أ�شهر التوابل‪،‬‬ ‫وبذورها ت�شبه امل�سامري وهي �أكرث �أجزائها ا�ستعماال وت�سمى كذلك بعود النوار‬ ‫ويكون لونها �أحمرا ويتحول �إىل البني عندما ت�صبح ياب�سة‪.‬‬ ‫ت�ستخدم بذورها املجففة كبهارات يف الكثري من الأطعمة‪ .‬بالإ�ضافة �إىل‬ ‫ت�أثرياته الطبية الكثرية املفيدة‪.‬‬

‫‪18‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫اال�ستعماالت الطبية‬

‫يو�صف القرنفل ب�أنه طارد للحمى‪ ،‬مطهر‪ ،‬ومعقم للمعدة‪،‬‬ ‫ي�شفي من القروح و�آالم الر�أ�س ويحمي من الأوبئة وي�ساعد‬ ‫على اله�ضم وي�سكن �أالم الأ�سنان ويخفف التهابات‬ ‫احل�سا�سية وينبه القلب واملعدة‪.‬‬ ‫و ي�ستخرج من بذور القرنفل زيت طيار ي�سمى الأوجينول‬ ‫الذي له خ�صائ�ص عالجية خا�صة لآالم الأ�سنان‪ ،‬وميكن‬ ‫كذلك ا�ستخراج الزيت من �سوق �شجرة القرنفل و�أوراقها‬ ‫عن طريق التقطري‪.‬‬

‫والتح�سني والتهجني‪ .‬وي�صل ارتفاع �ساق �أزهار القرنفل ‪2.2‬ي�ضاف �أي�ض ًا �إىل القهوة العربية كمطيب قوي مع‬ ‫اىل ‪� 75‬سم �أو �أكرث و�أوراقه �ضيقة متقابلة طويلة و�أزهاره الزجنبيل والزعفران واىل ال�شاي‪.‬‬ ‫خمتلفة الألوان والأ�شكال‪.‬‬ ‫‪3.3‬ي�ضاف �إىل �أكالت الأرز كبهارات قوية ورخي�صة ‪.‬‬ ‫ •لال�ستمتاع بعطر القرنفل الزكي‪:‬‬ ‫قوموا ب�إ�ضافة ب�ضع نقاط من زيت القرنفل اىل‬ ‫ماء الورالأظافر‪ .‬على عطر طيب الرائحة ومفرح‬ ‫للنف�س ‪.‬‬

‫موطن القرنفل‬

‫موطن القرنفل الأ�صلي جزر مولوكا ب�إندوني�سيا وجنوب‬ ‫الفلبني‪ ،‬و يزرع القرنفل اليوم على نطاق وا�سع يف عدة‬ ‫بلدان مثل تنزانيا ومدغ�شقر وجبال الأنديز والربازيل‪.‬‬ ‫يزهر يف الربيع �أو من ف�سائل �شبه نا�ضجة يف ال�صيف‪،‬‬ ‫وتقطف براعم الأزهار غري املتفتحة مرتني يف ال�سنة براعم حارة ياب�سة متتاز مبفعول �سحري‬ ‫زهرة القرنفل من الزهور اجلميلة املتعددة الألوان ولها‬ ‫عندما تنمو وجتففها ال�شم�س‪.‬‬ ‫رائحة عطرية جميلة فهي حتتوي على زيت طيار بن�سبة‬ ‫‪ ،%20‬وقد ا�ستعملت حباتها منذ القدم (كب�ش القرنفل‪،‬‬ ‫العويدي‪� ،‬أو امل�سمار) وا�ستخدم زيتها �أي�ض ًا يف العديد من‬ ‫اخللطات العالجية املتعددة جلوف البدن وخارجه‪.‬‬ ‫القرنفل عبارة عن براعم حارة ياب�سة تو�صف لعالج‬ ‫حاالت ع�سر اله�ضم‪ ،‬والأعرا�ض التي قد ت�صاحب ذلك‬ ‫مثل حرقان فم املعدة‪ ،‬والغثيان‪ ،‬واالنتفاخ‪ ،‬والقيء‪،‬‬ ‫وي�ستعمل القرنفل لتقوية الدماغ‪ ،‬و�إجالء البلغم‪.‬‬

‫الزهرة املقد�سة‬

‫ •زيت القرنفل لعالج حب ال�شباب‪:‬‬ ‫ميزج القليل من زيت القرنفل مع زيت الزيتون �أو‬ ‫زيت جوز الهند‪.‬‬ ‫وي�ستخدم املزيج على املنطقة امل�صابة بحب ال�شباب‬ ‫�أو االلتهابات الفطرية على اجللد �أو الأظافر ‪.‬‬ ‫ •فوائد زيت القرنفل لل�شعر‪:‬‬ ‫بفعل خا�صية زيت القرنفل التي تعمل على حت�سني تدفق‬ ‫الدم وتقوية الأوعية الدموية وتغذية ب�صيالت ال�شعر‪،‬‬ ‫ي�ستعمل هذا الزيت يف الكثري من منتجات التجميل‬ ‫اخلا�صة بال�شعر والب�شرة‪ ،‬فهو يعمل على زيادة منو ال�شعر‪.‬‬

‫ •و�صفات �سهلة لتدليك فروة الر�أ�س‪:‬‬ ‫الو�صفة الأوىل‪:‬‬ ‫ميزج بن�سبة ‪ 5‬نقاط من زيت القرنفل مع مثله من زيت‬ ‫الزيتون‪ ،‬ويرتك على الر�أ�س بعد التدليك م�سا ًء وي�شطف‬ ‫يف ال�صباح‪.‬‬ ‫الو�صفة الثانية‪:‬‬ ‫منجم من الفوائد‬ ‫ميزج بن�سبة ‪ 5‬نقاط من زيت القرنفل مع ‪ 15‬نقطة من‬ ‫‪ 1.1‬يقطع �سل�س البول وتقطريه �إذا كان من �أثر الربد ‪.‬‬ ‫زيت الكافور‬ ‫‪�2.2‬أما بالن�سبة للن�ساء فهو مدر للطمث ومعني للحمل ‪.‬‬ ‫ويرتك على الر�أ�س بعد التدليك م�سا ًء ثم ي�شطف يف‬ ‫‪3.3‬ي�ستعمل الآن بكرثة يف طب الأ�سنان كم�سكن مو�ضعي ال�صباح‪.‬‬ ‫ويدخل يف حتاملنبه‪.‬م�ضة امل�ستعملة يف عالج جروح‬ ‫وقروح اللثة كما ينظف الأ�سنان‪.‬‬ ‫ •�صبغة القرنفل واحلناء‪:‬‬ ‫الكلى‬ ‫التهابات‬ ‫ويزيل‬ ‫‪4.4‬يخف�ض ال�ضغط ويدر البول‬ ‫�أ�ضيفي بع�ض حبات من القرنفل املطحون �إىل احلناء‬ ‫واملثانة ‪.‬‬ ‫لتح�صلي على لون �أ�سود‪ ،‬ال�صبغات النباتية هي من ال�صبغات‬ ‫ً‬ ‫‪5.5‬ال يحتوي على الكافيني الذي حتتويه القهوة والذي له الآمنة التي نادرا ما ت�سبب احل�سا�سية‪� ،‬إال �أنها تزيد من‬ ‫�أثره املنبه ‪.‬‬ ‫جفاف ال�شعر‪ ،‬لذا وجب ا�ستعمال مغذ لل�شعر‪ .‬كما ميكن‬ ‫املعورخي�صة‪.‬قوي‬ ‫من‬ ‫الغازات‬ ‫طرد‬ ‫يف‬ ‫زيته‬ ‫‪6.6‬ي�ستخدم‬ ‫للقرنفل �أن يدخل يف الكحل ليقو الب�صر ويذهب الغ�شاوة‪.‬‬ ‫للقلب والكبد‪ ،‬و�سائر الأع�ضاء الباطنية‪.‬‬ ‫‪7.7‬يزيل الو�ساو�س والوح�شة بعطره وزكاء رائحته‪.‬‬

‫تتكون كلمة ‪ DIANTHUS‬من مقطعني الأول‬ ‫‪ DIOS‬ومعناه بالالتينية "اله" والثاين ‪ANTHOS‬‬ ‫ومعناه "زهرة" �أي زهرة الإله �أو الزهرة املقد�سة ويعد‬ ‫هذا النبات من �أحب و�أجمل النباتات التي تزرع يف‬ ‫احلدائق جلمال �إزهاره وطول مو�سمها‪ .‬وهو من الأع�شاب‬ ‫املعمرة �إال انه يف�ضل جتديد زراعته �سنويا ليعطي �أزهارا •للح�صول على �شراب القرنفل كمهدئ للأع�صاب‪:‬‬ ‫كثرية وقوية ذات �ألوان جذابة و�أزهار القرنفل مهمة ‪1.1‬ت�ضاف ملعقة �صغرية من حبات القرنفل �إىل فنجان‬ ‫جتاريا ل�صالحيتها للقطف ولتزيني �أواين الأزهار وتن�سيق ماء مغلي‪ ،‬وينقع يف املاء حوايل ‪ 10‬دقائق‪ ،‬وي�شرب بعد‬ ‫ال�سالل والباقات‪ ،‬وقد تناوله كثري من العلماء بالرتبية �أن يحلى بالع�سل‪.‬‬

‫‪19‬‬

‫أخبار الموسى‬

‫اسأل طبيبك ؟‬

‫ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﻣﻌﺘﻤﺪ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻬﻴﺌﺔ ﺍﻻﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻻﻋﺘﻤﺎﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ‬

‫خدمة جديدة إليصال الدواء‬

‫ﺟﺮﺍﺣﺎﺕ ﺍﻟﺴﻤﻨﺔ ﺍﻟﻤﻔﺮﻃﺔ‬

‫لمنازل مرضى آرامكو‬

‫ﺟﺮﺍﺣﺔ ﺗﺤﻮﻳﻞ ﺍﻟﻤﻌﺪﺓ ﺑﺎﻟﻤﻨﻈﺎﺭ‬ ‫ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﻟﻢ ﻹﻧﻘﺎﺹ ﺍﻟﻮﺯﻥ‬ ‫ﺑﺎﻟﻮﻧﺔ ﺍﻟﻤﻌﺪﺓ‬ ‫ﺗﺪﺑﻴﺲ ﺍﻟﻤﻌﺪﺓ ﺑﺎﻟﻤﻨﻈﺎﺭ‬ ‫ﺭﺑﻂ ﺍﻟﻤﻌﺪﺓ ) ﺣﺰﺍﻡ ﺍﻟﻤﻌﺪﺓ ( ﺑﺎﻟﻤﻨﻈﺎﺭ‬ ‫ﺗﻔﺘﻴﺖ ﺍﻟﺪﻫﻮﻥ ﺑﺎﻟﻠﻴﺰﺭ‬ ‫ﺷﺪ ﺍﻟﺘﺮﻫﻼﺕ ﺍﻟﺠﻠﺪﻳﺔ‬

‫ﺍﺧﺴﺮ ﻭﺯﻧﻚ ‪ ..‬ﺗﺴﻌﺪ ﺑﺤﻴﺎﺗﻚ‬

‫�أكرم ق�شمر‬ ‫مدير �إدارة اخلدمات امل�ساندة‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬ ‫�إدارة امل�ست�شفى م�ؤخرا بتوفري خدمة جديدة لإي�صال الدواء‬ ‫ال�شهري للمر�ضى امل�سجلني ب�شركة �آرامكو ال�سعودية‪ ،‬بحيث‬ ‫يتم ت�سجيل بيانات املري�ض ونقل الدواء بوا�سطة ثالجة مربدة حلفظ‬ ‫الأدوية‪ ،‬ومن ثم ت�سليم الدواء يد ًا بيد للمري�ض يف منزله‪.‬‬ ‫يقول �أكرم ق�شمر مدير اخلدمات امل�ساندة‪ :‬يلزم لال�ستفادة من هذه‬

‫قامت‬

‫ﺗﺤﺖ ﺇﺷﺮﺍﻑ‬ ‫ﺍﻟﺪﻛﺘﻮﺭ ﺣﺎﻣﺪ ﺍﻟﻮﺩﻋﺎﻧﻲ‬ ‫ﺍﺳﺘﺸﺎﺭﻱ ﺟﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻇﻴﺮ ﻭﺍﻟﺴﻤﻨﺔ‬ ‫ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ ﺍﻟﻌﺎﻡ‬

‫الموسى ينفرد بالرعاية الطبية لقطبي الرياضة في األحساء‬ ‫طبيب المنتخب السعودي يثني على إمكانيات الموسى‬ ‫�إميان ًا بالدور الفعال للريا�ضة وما ت�صنعه من �آثار �إيجابية على �صحة الفرد‬ ‫واملجتمع‪ ،‬وت�أكيدا على حر�ص م�ست�شفى املو�سى العام بدعم ورعاية كل ما‬ ‫يخ�ص جمتمع الأح�ساء‪ ،‬انفرد امل�ست�شفى بتوقيعه عقدي الرعاية الطبية‬ ‫لقطبي الريا�ضة يف منطقة الأح�ساء فريق الفتح الريا�ضي مت�صدر الدوري‬ ‫وفريق هجر ال�صاعد بقوة على واجهة الأحداث‪.‬‬ ‫يف ذات ال�سياق و�إميانا بتلك امل�سئولية‪� ،‬أجنزت �إدارة امل�ست�شفى جتهيز‬ ‫وحتديث وحدة متخ�ص�صة للعظام واملفا�صل والإ�صابات الريا�ضية‪ ،‬ي�شرف‬ ‫عليها جمموعة من اال�ست�شاريني الدوليني املتخ�ص�صني يف جراحات العظام‬ ‫واملفا�صل والإ�صابات الريا�ضية‪.‬‬ ‫يذكر �أن امل�ست�شفى ا�ستقبل م�ؤخر ًا بع�ض العبي بعثة املنتخب الوطني لكرة‬ ‫القدم لإجراء فحو�صات طبية والت�صوير با�ستخدام جهاز �أ�شعة الرنني‬ ‫املغناطي�سي‪ ،‬وذلك على هام�ش مع�سكر املنتخب قبيل اللقاء الودي الذي‬ ‫جمعه �أمام منتخب الكونغو‪ .‬وقد و�ضح جليا مدى �إمكانيات مركز العظام‬ ‫الذي ي�ضم خرباء دوليني للعظام و�إ�صابات املالعب‪ ،‬كجراح العظام ال�شهري‬ ‫الطبيب املعتمد لفريق بنفيكا الربتغايل لكرة القدم الدكتور انتونيو �سابو‪،‬‬ ‫وا�ست�شارية العظام وتبديل املفا�صل الدكتورة تريزا فرياتري واحلا�صلة‬

‫‪20‬‬ ‫ﻟﻠﺤﺠﺰرسالة الموسى‬ ‫ﻭﺍﻻﺳﺘﻔﺴﺎﺭ ‪035305588‬‬

‫اخلدمة الت�سجيل امل�سبق لدى الأخ�صائية االجتماعية بامل�ست�شفى لأخذ‬ ‫العنوان الكامل (الكروكي) والوقت املنا�سب لإي�صال الدواء بحيث‬ ‫ن�ضمن و�صول الدواء للمري�ض يف الوقت املحدد وذلك ت�سهي ًال على‬ ‫املر�ضى وذوي االحتياجات اخلا�صة الذين ي�صعب عليهم التنقل من‬ ‫و�إىل امل�ست�شفى‪.‬‬

‫‪www.almoosahospital.org‬‬

‫على الزمالة الفرن�سية يف تبديل املفا�صل‪ ،‬وتبني مدى قدرة امل�ست�شفى على‬ ‫توفري �أحدث �أجهزة الت�شخي�ص با�ستخدام الت�صوير بالرنني املغناطي�سي‬ ‫ومدى خربة ا�ست�شاريني الأ�شعة املقطعية بامل�ست�شفى‪ ،‬ليكتمل القرار الطبي‬ ‫املبني على عنا�صر جناح الت�شخي�ص الفوري وتقدمي العالج‪ .‬وقد ت�أكد ذلك‬ ‫بعد قيام طبيب املنتخب ال�سعودي وامل�ست�شار الطبي للمنتخبات ال�سعودية‬ ‫الأ�سباين انتونيو فرانزو بتقدمي �شكرهم لإدارة امل�ست�شفى على ح�سن تعاونهم‪،‬‬ ‫ومل ين�سوا �أن ي�سجلوا �إعجابهم بتطور خدمات امل�ست�شفى على م�ستوى ق�سم‬ ‫العظام و�إ�صابات املالعب‪ ،‬يف ظل وجود �أجهزة حديثة ومتطورة للت�صوير‬ ‫ب�أ�شعة الرنني املغناطي�سي‪.‬‬ ‫‪21‬‬

‫أخبار الموسى‬

‫ضمن خطة التدريب على رأس العمل‬

‫دورة «مهارات االتصال الفعال»‬ ‫لموظفي الصفوف األولية في الموسى‬

‫�إدارة التدريب مب�ست�شفى املو�سى العام دورة تدريبية‬ ‫نظمت متخ�ص�صة ملوظفي وموظفات �أق�سام اال�ستقبال واملواعيد‬ ‫وخدمات العمالء‪ ،‬كان مو�ضوعها "مهارات االت�صال الفعال وفنون‬ ‫خدمة العمالء" على مدار ‪� 3‬أيام بواقع ‪� 12‬ساعة تدريبية‪� .‬شمل‬ ‫الربنامج التدريبي عدة حماور‪ ،‬منها‪ :‬مهارات التحدث �إىل العمالء‪،‬‬ ‫و�أ�ساليب وفنون خدمة العمالء‪ ،‬وكذلك التعامل مع �شكاوى العمالء‬ ‫من املراجعني واملر�ضى‪.‬‬ ‫قدم الدورة املدرب �أحمد اجلوهري‪ ،‬كما �شارك املدير التنفيذي‬ ‫للم�ست�شفى يف توزيع �شهادات ح�ضور الدورة‪ ،‬وقدم �شكره للم�شاركني‪،‬‬ ‫م�ؤكداً على ا�ستمرار تنفيذ خطة امل�ست�شفى يف تطوير وتنمية مهارات‬ ‫موظفي امل�ست�شفى‪.‬‬

‫‪22‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫‪23‬‬

‫قضية العدد‬

‫ح‬ ‫م‬ ‫د‬

‫ا‬ ‫ل‬ ‫ع‬ ‫ي‬ ‫‪h‬‬ ‫س‬ ‫‪c‬‬ ‫ى يك ‪n‬‬ ‫‪u‬‬ ‫‪L‬‬ ‫ت‬ ‫‪e‬‬ ‫ب‬ ‫‪e‬‬ ‫‪:‬‬ ‫ال ي ‪r‬‬ ‫‪F‬‬ ‫‪o‬‬ ‫وج د غ ‪N‬‬ ‫ذاء‬ ‫م‬ ‫ج‬ ‫اني !!‬

‫كتبت هذا البحث الق�صري بوحي من مقال قر�أته يف جملة مذر جونز‬ ‫‪ Mother Jones‬الأمريكية املرموقة واملتمردة لعدد �صدر عام ‪ 2003‬وقر�أته‬ ‫بال�صدفة عام ‪ ،2008‬وجميع املعلومات التف�صيلية (الأرقام والإح�صاءات)‬ ‫هي نتيجة بحثي اخلا�ص بعد قراءة املقال وتعود لعام ‪ 2008‬حتديدا‪ .‬و�أرجو‬ ‫�أن جتد ر�سالة املقالة �صدى �إيجابيا لدى النا�س الذين يراجعون الأطباء‬ ‫وبالتايل يقومون بفح�ص مكاتب الأطباء بحثا عن م�ؤ�شرات تلك الأ�ساليب‬ ‫الت�سويقية‪ ،‬وهدفنا ال�ضغط الإيجابي لو�ضع �أنظمة حتد من تلك الأ�ساليب‬ ‫اخلطرة التي �سنو�ضحها هنا‪ .‬واهلل من وراء الق�صد‪.‬‬

‫جمعية « ال يوجد َغداء مجاني » ‪No Free Lunch‬‬

‫حت‬ ‫ى‬ ‫ال‬ ‫ي‬ ‫ت‬ ‫حول ا‬

‫أل‬ ‫ط‬ ‫ب‬ ‫ا‬ ‫ء إل‬

‫ى‬ ‫إ‬ ‫ع‬ ‫الن‬ ‫ا‬ ‫ت‬

‫مت‬ ‫ح‬ ‫ر‬

‫كة‬

‫من مواليد مدينة الدمام �سنة ‪1961‬م كاتب للق�صة الق�صرية‬ ‫حمد بن عبد العزيز احلمد العي�سى واملقالة ويرتجم عن الإجنليزية‪ ،‬متخ�ص�ص يف الهند�سة‬ ‫املدنية من جامعة امللك فهد للبرتول واملعادن‪� .‬شخ�صية معروفة يف �شركة ارامكو‪ ،‬عمل مهند�س تخطيط يف‬ ‫قطاع النفط ال�سعودي من ‪� 1984‬إىل ‪ 2004‬حيث تقاعد مبكرا وتفرغ للكتابة والرتجمة‪ .‬له العديد من املقاالت‪،‬‬ ‫ا�شتهر بكتابه (ع�شرون عاما من امل�شي فوق الألغام)‪ .‬ا�شتهر �أي�ضاً بطرحه يف املكتبات كتابه الرابع وهو ترجمة‬ ‫لكتاب "عقل غري هادئ" مل�ؤلفته عاملة النف�س الأمريكية ال�شهرية الدكتورة كاي ردفيلد جامي�سون‪ .‬كما �أ�صدر‬ ‫م�ؤخرا كتابه (ق�ضايا �أدبية‪ :‬نهاية الرواية وبداية ال�سرية الذاتية‪ ،‬دانيال مندلي�سون و�آخرون) والذي لقي �إقباال‬ ‫منقطع النظري‪� .‬صدر له جمموعة ق�ص�صية وخم�س كتب مرتجمة‪ ،‬ويكتب يف عدة مواقع و�صحف عربية‪.‬‬ ‫يف هذا التقرير ي�سعد " الر�سالة " �أن تقدم اجلزء الأول والثاين من مقاالت الدكتور حمد العي�سى حول دور‬ ‫منظمات املجتمع املدين يف حماية م�صالح النا�س‪.‬‬

‫‪24‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫بلغت مبيعات الأدوية عاملي ًا عام ‪ 2006‬حوايل ‪ 602‬مليار دوالر‪ ،‬وكانت ح�صة الأدوية للطلبة �أثناء ال�سيمنارات العلمية يف وقت الغداء ويف الرحالت‬ ‫ال�شركات الأمريكية وحدها ‪ 252‬مليار دوالر تقريب ًا �أي ما يعادل ‪ %42‬من الطالبية‪.‬‬ ‫جممل املبيعات العاملية‪ .‬و�أنفقت ال�شركات الأمريكية ‪ 19‬مليار دوالر لت�سويق‬ ‫�أدويتها ب�شتى الطرق ويوجد حالي ًا تقريبا ‪ 100,000‬مندوب مبيعات يف �أمريكا �أن�ش�أ غودمان يف عام ‪ 1999‬عيادة طبية خا�صة لعالج ذوي الدخل املنخف�ض‬ ‫تقريبا يقومون بت�سويق الأدوية حلوايل ‪ 830,000‬ممار�س ملهنة الطب‪� .‬أي �أن يف منطقة مانهاتن يف مدينة نيويورك‪ .‬وقرر غودمان ب�شجاعة فور افتتاح‬ ‫�صناعة الدواء الأمريكية ت�صرف ما يعادل ‪ 23,000‬دوالر تقريب ًا �سنوي ًا لكل العيادة منع دخول مندوبي �شركات الأدوية �إىل العيادة لأنه يعتقد �أنه يجب‬ ‫ممار�س للطب يف عملية الت�سويق‪ .‬وقدرت �إحدى الدرا�سات �أن عينات الأدوية على الأطباء عدم قبول عينات �أدوية جمانية �أو هدايا من �شركات الأدوية‬ ‫املجانية مبفردها بلغت تكلفتها ‪ 11‬مليار دوالر تقريب ًا‪ .‬ومن البديهي وكما لكون ذلك ي�شكل «ت�ضارب م�صالح» ‪ Conflict of Interest‬وا�ضح‬ ‫يعرف كل من در�س علم االقت�صاد �أن تكاليف‬ ‫و�صريح بالن�سبة للأطباء‪ .‬و�أ�صر غودمان على‬ ‫عملية الت�سويق ال�ضخمة يتحمل قيمتها يف النهاية‬ ‫هذا القرار رغم كونه يعني حرمانه �شخ�صيا من‬ ‫املري�ض حيث تدخل �ضمن قيمة الأدوية املباعة له‪.‬‬ ‫احل�صول على كثري من عينات الأدوية املجانية‬ ‫التي ميكن �إعطا�ؤها للمر�ضى الفقراء الذين ال‬ ‫وملعرفة ما تنطوي عليه هذه الأرقام الفلكية التي‬ ‫ميلكون ت�أمين ًا �صحي ًا وهم كرث طبعا‪.‬‬ ‫يتم �صرفها يف عملية ت�سويق الأدوية يف �أمريكا‬ ‫على وجه اخل�صو�ص والعامل ب�صورة عامة‪� ،‬أجد‬ ‫و�أ�س�س غودمان يف عام ‪ 2000‬جمعية منا�صرة‬ ‫من املنا�سب بل ال�ضروري احلديث عن الطبيب‬ ‫‪ Advocacy Group‬وتعترب من منظمات‬ ‫الأمريكي بوب غودمان‪ .‬وغودمان طبيب باطني‬ ‫املجتمع املدين لن�شر فكرته با�سم رمزي ذكي‬ ‫ا�ست�شاري‪ ،‬و ُيد ِّر�س يف كلية الطب التابعة جلامعة‬ ‫ومثري هو‪:‬‬ ‫كولومبيا يف نيويورك‪.‬‬ ‫ال يوجد غداء جماين ‪No Free Lunch‬‬ ‫وهي جمعية غري حكومية وغري ربحية لها هدفان‬ ‫يذكر غودمان يف موقعه على النت �أنه بد�أ يح�س‬ ‫رئي�سان هما‪� :‬أوال‪� ،‬أن ال يعتمد الأطباء عند‬ ‫باالنزعاج من �أ�ساليب ت�سويق �شركات الأدوية‬ ‫و�صف الأدوية على معلومات �شركات الأدوية‬ ‫ً‬ ‫منذ �أيام درا�سته الطب يف �أواخر الثمانينيات‬ ‫الت�سويقية‪ ،‬وثانيا‪ :‬عدم قبول هدايا من هذه‬ ‫من القرن املن�صرم‪ .‬فقد كان ي�شعر بعدم الراحة‬ ‫ال�صناعة‪ .‬وي�ضيف غودمان‪�« :‬إنهما هدفان‬ ‫عندما ي�أكل البيتزا الذي يقدمها مندوبو �شركات‬ ‫مرتبطان ببع�ضهما‪ .‬ف�سوف يقل عدد الأطباء‬ ‫‪25‬‬

‫قضية العدد‬

‫الذين يح�صلون على معلومات طبية من مندوبي‬ ‫املبيعات �إذا مل ت�أت مع غداء �أو نقود»‪.‬‬ ‫وت�شري �إحدى الدرا�سات �إىل �أن موظفي �شركات‬ ‫الأدوية يتوزعون كالتايل‪ %39 :‬للت�سويق‪ ،‬و‪%26‬‬ ‫ملراقبة اجلودة‪ ،‬و‪ %22‬للبحث والتطوير‪ ،‬و‪%13‬‬ ‫للإدارة وغريها‪ .‬وكما هو وا�ضح من هذه‬ ‫الأرقام‪ ،‬فقطاع الت�سويق يعمل فيه �أكرب عدد من‬ ‫املوظفني بل واملفارقة �أن عددهم �أكرث من قطاع‬ ‫«البحث والتطوير» ‪Research AND‬‬ ‫‪ Development‬الهام الذي تقع على‬ ‫عاتقه مهمة اكت�شاف الأدوية اجلديدة وحت�سني‬ ‫الأدوية القدمية‪.‬‬ ‫املُهدي �أي �شركات الأدوية حيث ت�ؤدي حتما �إىل‬ ‫حماولة رد اجلميل بطريقة ما‪ .‬ولهذا تكون هذه‬ ‫وت�ضيف نف�س الدرا�سة �أن �أرباح �شركات الأدوية الهدايا ذات ت�أثري �سيكولوجي كبري يفوق ثمنها‬ ‫بالن�سبة ملجمل الدخل هو الأعلى بني جميع احلقيقي مهما كان قلي ًال‪.‬‬ ‫ال�صناعات حيث بلغت هذه الن�سبة ‪ %19‬تقريب ًا وت�ؤكد اجلمعية �أن الأطباء قد مييلون �إىل و�صف‬ ‫بينما بلغ معدل �أرباح باقي ال�شركات يف خمتلف الأدوية التي يتم ت�سويقها لهم بد ًال من الأدوية‬ ‫ال�صناعات واخلدمات ‪ %5‬تقريب ًا ح�سب �أرقام الأف�ضل �أو الأرخ�ص لأنهم مدينون ل�شركات‬ ‫عام ‪( .2000‬مالحظة‪ :‬متت املقارنة ال�سابقة بني الأدوية التي قبلوا منها الهدايا‪ .‬وت�شدد اجلمعية‬ ‫ال�شركات املوجودة يف قائمة �أف�ضل ‪� 500‬شركة �أي�ضا على �أنه ال ينبغي للأطباء قبول عينات �أدوية‬ ‫التي تن�شرها �سنوي ًا جملة فورت�شن ‪ Fortune‬جمانية من �شركات الأدوية لإعطائها للمر�ضى لأن‬ ‫الأمريكية املتخ�ص�صة بالأعمال)‪.‬‬ ‫اجلمعية تعتقد �أن تلك العينات ت�سبب قيام الأطباء‬ ‫بو�صف تلك العقاقري �أكرث من غريها‪ .‬وحتث‬ ‫وت�ؤكد اجلمعية �أن �أ�ساليب الت�سويق امل�ستخدمة اجلمعية الأطباء على االعتماد على احل�صول على‬ ‫من قبل �شركات الأدوية ت�ؤثر �سلبي ًا على طريقة مواد تعليمية «م�ستقلة» عن الأدوية بدال من املواد‬ ‫الأطباء وغريهم من مقدمي الرعاية ال�صحية التعليمية التي تقدمها �شركات الأدوية كم�صدر‬ ‫يف و�صف الأدوية‪ .‬واجلمعية ت�سعى لإقناع الأطباء للمعلومات عن �أدويتها‪ .‬كما تدعو اجلمعية �إىل‬ ‫لرف�ض قبول الهدايا من �شركات الأدوية‪ .‬وت�شمل اال�ستغناء عن متويل �شركات لأن�شطة موا�صلة‬ ‫هذه الهدايا‪ :‬عينات �أدوية جمانية‪ ،‬ورحالت التعليم الطبي وامل�ؤمترات العلمية‪.‬‬ ‫�سياحية‪ ،‬ووجبات طعام‪ ،‬و�أدوات مكتبية‪ ،‬و�أدوات‬ ‫طبية‪ ،‬ونقود مقابل ا�ست�شارات �أو �إلقاء حما�ضرات واجلمعية ال تلوم حماولة �شركات الأدوية ت�سويق‬ ‫لرتويج �أدوية‪ ،‬وتذاكر جمانية للم�سرح واملنا�سبات منتجاتها بل تعتقد �أن ذلك من مهام تلك‬ ‫الريا�ضية الهامة‪ .‬وت�ؤكد اجلمعية �أن درا�سات علم ال�شركات‪ .‬ولكنها تعتقد �أن الأطباء ي�سمحون‬ ‫االجتماع تدل على �أن تلك الهدايا ت�ؤ�س�س عالقات‪ ،‬لأنف�سهم ب�أن يت�أثروا بذلك وتتم ال�سيطرة عليهم‬ ‫وتخلق «�شعور ًا بالواجب على املمار�س الطبي جتاه «ال�شعوري ًا» بوا�سطة ه�ؤالء املعلنني‪.‬‬ ‫‪26‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫وت�ضم اجلمعية حالي ًا �آالف الأع�ضاء من خمتلف‬ ‫�أنواع العاملني يف جمال الطب‪ .‬ورغم �صغر حجم‬ ‫اجلمعية �إال �أنها بد�أت ت�شكل �إزعاج ًا ل�شركات‬ ‫الأدوية واجلمعيات الطبية املهنية التي تعتمد‬ ‫يف متويل ن�شاطاتها على دعم �شركات الأدوية‪.‬‬ ‫ولذلك �أطلقت جملة «مذر جونز» املرموقة على‬ ‫غودمان «باعث اجلحيم» ‪ Hellraiser‬فقد‬ ‫رف�ضت «الأكادميية الأمريكية لأطباء الأ�سرة» يف‬ ‫عام ‪ 2005‬ت�أجري جناح �إىل اجلمعية يف م�ؤمترها‬ ‫العلمي ال�سنوي‪ .‬وقال املتحدث با�سم الأكادميية‬ ‫�إن احلوار بني الأطباء والعار�ضني ‪ -‬ومعظمهم‬ ‫من �شركات الأدوية ‪ -‬هو �أمر هام و�صحي‪ ،‬و�أن‬ ‫جمعية «ال يوجد غداء جماين» ت�سعى للق�ضاء‬ ‫على هذا احلوار‪ .‬وخالل اقل من �أ�سبوع‪ ،‬تعر�ضت‬ ‫الأكادميية �إىل �ضغوط هائلة من �أع�ضائها الذين‬ ‫�ضغطوا عليها لت�أجري اجلناح للجمعية‪ .‬وبالفعل‪،‬‬ ‫وافقت الأكادميية م�ضطرة على ت�أجري جناح‬ ‫للجمعية خوفا من ان�صراف �أع�ضائها عنها‪.‬‬ ‫وكذلك رف�ضت «اجلمعية الأمريكية للأطباء»‬ ‫م�ؤخر ًا ت�أجري جناح للجمعية يف اجتماعها‬ ‫ال�سنوي‪ .‬وقامت اجلمعية بحملة رمزية حتت‬ ‫م�سمى «العفو عن القلم» حيث �شجعت الأطباء‬ ‫على �إعادة الأقالم التي حتمل �شعارات �شركات‬ ‫الأدوية �إليها وتقوم اجلمعية بالتايل ب�إر�سال‬ ‫�أقالم و�أكواب وهدايا رمزية عليها �شعار اجلمعية‬ ‫�إىل ه�ؤالء الأطباء‪.‬‬ ‫وت�ؤكد اجلمعية �أن ال�سيمنارات التعليمية للأطباء‬ ‫التي جتري �أغلبها يف �أوقات الغداء يف كليات‬ ‫الطب وامل�ست�شفيات ومتولها �شركات الأدوية هي‬ ‫�أهم طريقة �إعالنية حيث تعرف ب «الت�سويق‬ ‫مبا�شرة �إىل الطبيب»‪ ،‬ويقوم فيها مندوب �شركة‬ ‫الأدوية بالتوا�صل مع الأطباء وتوفري معلومات‬ ‫ترويجية جمانية ومغرية لهم مثل‪ :‬عينات �أدوية‬ ‫جمانية‪ ،‬ومعلومات طبية‪ ،‬وهدايا ب�سيطة مبتكرة‬ ‫مغرية ومنوعة ويحتاجها الأطباء يف مكاتبهم‪.‬‬

‫ال يوجد غداء مجاني ‪No Free‬‬ ‫‪ Lunch‬وهي جمعية غير حكومية‬ ‫وغير ربحية لها هدفان رئيسان هما‪:‬‬ ‫وحتتج �شركات الأدوية ‪ -‬بحق ‪ -‬ب�أن االجتماعات أوال‪ :‬أن ال يعتمد األطباء عند وصف‬ ‫بني مندوبي ال�شركات والأطباء هي و�سيلة هامة األدوية على معلومات شركات‬ ‫لتثقيف الأطباء عن مزايا منتجاتها‪ ،‬و�أن �شراء األدوية التسويقية‪.‬‬ ‫وجبات الغداء للأطباء قد يكون الفر�صة الوحيدة‬ ‫املنا�سبة لهذه االجتماعات ب�سبب جدول الأطباء وثاني ًا‪ :‬عدم قبول هدايا من هذه‬ ‫امل�شغول‪ .‬وت�ؤكد �أي�ض ًا �أن عينات الدواء املجانية الصناعة‪ .‬ويضيف غودمان‪« :‬إنهما‬ ‫هدفان مرتبطان ببعضهما‪ .‬فسوف‬ ‫ميكن �إعطائها �إىل املر�ضى املعوزين‪.‬‬ ‫يقل عدد األطباء الذين يحصلون على‬ ‫ويجادل بع�ض الأطباء �أنهم ال يت�أثرون بت�سويق معلومات طبية من مندوبي المبيعات‬ ‫�شركات الأدوية‪ ،‬و�أنه بالتايل لي�س من ال�ضروري إذا لم تأت مع غداء أو نقود»‬ ‫�أن يرف�ضوا الهدايا من تلك ال�شركات‪.‬‬ ‫يف برودواي‪ ،‬وتذاكر املباريات الريا�ضية الكربى‬ ‫ولكن غودمان ي�ؤكد مبكر‪�« :‬إذا نظرت ع�شوائي ًا (مثل ال�سوبر بول �أي نهائي كرة القدم الأمريكية)‬ ‫�إىل �أكوات الأطباء البي�ضاء‪� ،‬سرتى �أقالم عديدة تبقى �أ�شياء م�ألوفة بالن�سبة للأطباء للأ�سف‪.‬‬ ‫يف جيب كل طبيب‪ ،‬و�أحيانا �سماعة طبية‪ ،‬وكل‬ ‫منها يحمل �شعار �شركة �أدوية !! فمعظم الأطباء وي�ضيف غودمان‪« :‬ي�شعر الأطباء باالمتعا�ض‬ ‫�إعالنات متحركة !»‪ .‬وي�ؤكد غودمان �أن اجلمعية عندما ت ُِّلمح لهم �أن تلك الهدايا الب�سيطة ت�ؤثر‬ ‫«تخ�سر مادي ًا‪ ،‬ولكنها طريقة ممتعة لن�شر على طريقة كتابة و�صفات الأدوية»‪ .‬ولكن غودمان‬ ‫ي�شرح بثقة‪« :‬ولكنها ت�ؤثر بكل ت�أكيد و�إال مل تكن‬ ‫ر�سالتنا»‪.‬‬ ‫�شركات الأدوية تنفق ‪ 19‬مليار دوالر على �إنتاج‬ ‫ورغم �أن التقارير ال�سيئة يف ال�صحافة �أجربت تلك الهدايا �سنويا !!»‪.‬‬ ‫�شركات الأدوية على تخفي�ض قيمة هداياها‬ ‫الفاخرة للأطباء مثل ق�ضاء الإجازات املكلفة ويف الواقع‪ ،‬ي�ؤكد غودمان ب�أن هناك درا�سات‬ ‫يف جزر البحر الكاريبي‪� ،‬إال �أن غودمان يقول �إن نف�سية واجتماعية عديدة �أكدت �أن الهدايا‬ ‫والئم الع�شاء الفاخرة‪ ،‬وتذاكر العرو�ض امل�سرحية ووجبات الطعام حتث وحتفز الأطباء «ال�شعوري ًا»‬

‫وبرفق لو�صف �أدوية معينة‪ ،‬حتى عندما يكون‬ ‫هناك �أدوية �أف�ضل و�أرخ�ص !!‬ ‫ويذكر غودمان حالة �أحد �أدوية �ضغط الدم مثل عقار‬ ‫نورفا�سك من �إنتاج �شركة فايزر العمالقة الذي يكلف‬ ‫دوالرين للحبة الواحدة‪ .‬ففي دي�سمرب ‪ُ ،2002‬ن�شرت‬ ‫درا�سة �أكدت �أن هذه الأدوية لي�ست مبثل فعالية‬ ‫عقار ثيازايد ديوريتيك ذي التكلفة الزهيدة‪ ،‬ولكن‪،‬‬ ‫بالرغم من هذا‪ ،‬ف�إن دواء فايزر الأكرث تكلفة والأقل‬ ‫جودة‪ ،‬والذي مت الإعالن عنه وت�سويقه للأطباء‬ ‫بكثافة‪ ،‬هو الذي مت و�صفه للمر�ضى �أكرث من غريه‬ ‫ب�صورة كبرية‪ .‬ومن املعلوم �أن �شركة فايزر ‪Pfizer‬‬ ‫الأمريكية �أ�س�ست يف نيويورك عام ‪ .1849‬وتعترب �أكرب‬ ‫�شركة �أدوية يف العامل من حيث املبيعات حيث بلغ‬ ‫دخلها عام ‪ 2006‬حوايل ‪ 49‬مليار دوالر و�أرباحها ‪20‬‬ ‫مليار دوالر‪ ،‬ويعمل فيها ‪� 106‬ألف موظف وموظفة‪.‬‬ ‫ولعل من املنا�سب ذكر ق�ضية احتيال طبي تورطت‬ ‫فيها فايزر وت�ؤكد النهج امليكافيلي ل�شركات الأدوية‪.‬‬ ‫ففي حماكمة جرت يف �سبتمرب ‪� ،2009‬أقرت �شركة‬ ‫فايزر ب�أنها مذنبة ‪ Guilty‬يف ق�ضية ت�سويق غري‬ ‫قانوين لدواء بك�سرتا ‪ Bextra‬اللتهاب املفا�صل‬ ‫لكونه مل يعتمد لال�ستخدام من قبل �إدارة الأغذية‬ ‫والعقاقري الأمريكية ‪ ،FDA‬ومن ثم وافقت فايزر‬ ‫على دفع ت�سوية لوزارة العدل مبقدار ‪ 2.3‬مليار‬ ‫دوالر‪ ،‬يف واحدة من �أكرب ق�ضايا االحتيال ال�صحي‬ ‫العاملية حتى ذلك الوقت‪.‬‬ ‫‪27‬‬

‫قضية العدد‬

‫وت�شري بع�ض امل�صادر �إىل �أن بع�ض الق�ضايا يف املحاكم‬ ‫وجل�سات اال�ستماع (�أي التحقيق) يف الكونغر�س‬ ‫حول هذه الق�ضية ك�شفت �أن بع�ض الن�شاطات التي‬ ‫كان يظن �أنه ال عالقة لها بالت�سويق مثل موا�صلة‬ ‫التعليم الطبي والبحث الطبي مت ا�ستعمالها للت�سويق‬ ‫للأدوية وي�شمل ذلك ن�شر �أبحاث تدعم �أدوية بعينها‬ ‫والأدهى بل الأخطر التدخل ملنع ن�شر �أبحاث �سلبية‬ ‫يف املجالت الطبية كتبها علماء حمايدون! وذلك عرب‬ ‫التهديد بوقف الإعالنات التجارية مما قد ي�سبب‬ ‫�إفال�س بع�ض املجالت العلمية!‬ ‫خطوة غودمان التالية هي �إقناع كليات الطب ب�إدخال‬ ‫برامج يف املناهج لتثقيف الطلبة عن الأخطار‬ ‫الأخالقية الناجتة عن قبول هدايا �شركات الأدوية‪.‬‬ ‫وبالتعاون مع «جمعية طلبة الطب الأمريكية»‪ ،‬قامت‬ ‫اجلمعية بتنظيم حملة «كال! ل�شركات الدواء»‪ ،‬والتي‬ ‫�شارك فيها طالب الطب وغريهم يف مناق�شة ق�ضايا‬ ‫�سيطرة �شركات �صناعة الأدوية على املجتمع الطبي‪.‬‬ ‫وقامت «جمعية طلبة الطب الأمريكية» بحث الطلبة‬ ‫والأطباء على قدم امل�ساواة لكي يقولوا «كالااا» بقوة‬ ‫لكل الهدايا ال�شخ�صية املقدمة من �صانعي الأدوية‪.‬‬ ‫ولكن الكثري من الأطباء ال يبالون بذلك‪ .‬فنظام‬ ‫«اجلمعية الطبية الأمريكية» ال يعرت�ض على �أخذ‬ ‫الهدايا من مندوبي �شركات الأدوية �إذا كانت ال تزيد‬ ‫عن ‪ 100‬دوالر وال ت�ؤثر �سلبي ًا على �صحة املري�ض‪،‬‬ ‫ولكن يا ترى من يحدد ال�ضرر وما هي الآلية‬ ‫املحايدة للت�أكد من فعالية �شرط �سخيف وخطري‬ ‫كهذا؟! ولذلك‪ ،‬يبدو �أن �شركات الأدوية جتد الكثري‬ ‫من الأطباء الذين يقبلون هذه الهبات‪ ،‬نظر ًا لأنها‬ ‫ت�صرف �سنويا كما �أ�سلفنا ‪ 19‬مليار دوالر لعملية‬ ‫الت�سويق فقط‪.‬‬ ‫ولكن حركة الطالب ما تزال تكافح‪ .‬ففي عام‬ ‫‪ ،2004‬قامت كتيبة من الطالب والطالبات بالتوجه‬ ‫نحو مكاتب �شركة فايزر يف نيويورك‪ ،‬و�ألقوا �آالف‬ ‫الأقالم التي عليها �شعار ال�شركة عند بوابتها‪.‬‬

‫‪28‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫ويحتوي موقع اجلمعية الإلكرتوين على العديد من‬ ‫املعلومات والدرا�سات التي تدور حول هذه الق�ضية‪.‬‬ ‫ولعل �أطرف ما وجدته يف هذا املوقع هو ال�س�ؤال‬ ‫الذي يواجه غودمان دائما عندما يلقي �أية حما�ضرة‬ ‫يف �أمريكا‪« :‬هل �أنت �شيوعي؟» (راجع ق�سم الأ�سئلة‬ ‫يف موقع اجلمعية)‪ .‬ويجيب غودمان بثقة‪« :‬كال‪� ،‬أنا‬ ‫ل�ست �شيوعيا بل �أ�ساند النظام الر�أ�سمايل وال�سوق‬ ‫احلرة التي لو كانت موجودة حق ًا‪ ،‬ف�إن الدواء‬ ‫الأف�ضل هو الذي �سيفوز ولي�س الدواء الذي يقدم‬ ‫�صانعه �أف�ضل غداء! نحن ال نتكلم هنا عن �إفطار من‬ ‫احلبوب ‪ Breakfast Cereal‬مثل الكورن فليك�س‪.‬‬ ‫نحن نتكلم عن الأدوية‪ ،‬وهي �أحيانا تنقذ النا�س من‬ ‫املوت‪ ،‬وهي حتت �سيطرة الطبيب‪ .‬ويوا�صل غودمان‬ ‫بعر�ض مقاربة مذهلة للأمر‪« :‬نحن نظن �أنه لن‬ ‫يبايل �أحد �إذا قامت جدته ب�شرب البيب�سي لأنها‬ ‫حتب الإعالنات‪ .‬ولكن هناك الكثري من الأحفاد‬ ‫الذين �سيبالون �إذا �أخذت الدواء اخلط أ� لأن طبيبها‬ ‫كان مدعو ًا حلفلة ع�شاء يف الليلة ال�سابقة!»‪.‬‬

‫الأطباء و�شركات الأدوية تدقيق يف عالقات النفوذ‬

‫يف ‪� 6‬سبتمرب ‪ ،2007‬قدم ال�سيناتور ت�شارلز غرا�سلي‬ ‫(جمهوري) وال�سيناتور هريب كول (دميقراطي)‪،‬‬ ‫م�شروع قانون «مدفوعات ال�شم�س امل�شرقة (�أي‬ ‫الوا�ضحة واملك�شوفة) للأطباء» والذي �سمي كذلك‬ ‫لأنه يهدف �إىل «ت�سليط ال�ضوء على حالة ت�ساهم‬ ‫يف التكاليف الباهظة للرعاية ال�صحية»‪ ،‬ح�سبما‬ ‫ذكر ال�سيناتور ت�شارلز �شومر (دميقراطي) الذي‬ ‫�شارك يف تقدمي امل�شروع‪ .‬وم�شروع القانون هذا‬ ‫يلزم م�صنعي الأدوية والأجهزة الطبية التي تزيد‬ ‫مبيعاتها عن ‪ 100‬مليون دوالر �سنوي ًا بالك�شف عن‬ ‫كمية الأموال التي يعطونها للأطباء كهدية من‬ ‫انتهى البحث الخاص بجمعية «ال �أي نوع‪� ،‬سواء كانت على �شكل ع�شاء جماين‪� ،‬أو‬ ‫رحلة يف �إجازة‪� ،‬أو ر�سم ا�ست�شارة‪ .‬ويقول غرا�سلي‪:‬‬ ‫يوجد غداء مجاني» ويليه ترجمة «م�شروع القانون هذا ي�سمح بدخول �ضوء ال�شم�س‬ ‫لمقال أكاديمي هام يتعلق بقضية بحيث ميكن للجمهور �أن يعرف احلقائق»‪.‬‬ ‫تنظيم تسويق األدوية من الناحية‬ ‫هذه اخلطوة ُحفزت جزئيا من الن�شاط يف واليتي‬ ‫التشريعية في كونغرس الواليات‬ ‫ميني�سوتا وفريمونت‪ ،‬والتي جعلت الإبالغ عن مثل‬ ‫المتحدة للدكتور إريك جي كامبل هذه العالقات �إلزامية (ميني�سوتا يف ‪ ،1993‬ويف‬ ‫بعنوان‪« :‬األطباء وشركات األدوية»‪ .‬رمونت يف ‪ .)2003‬و�س ّنت ثالث واليات �أخرى (مني‪،‬‬ ‫وفرجينيا الغربية‪ ،‬وكاليفورنيا) ومقاطعة كولومبيا‬ ‫الأطباء و�شركات الأدوية تدقيق يف عالقات النفوذ الآن قوانني مماثلة‪ ،‬كما �أن واليات �أخرى عديدة‬ ‫تدر�س القيام بذلك‪ .‬ورغم �أن املعتقدات تختلف‬ ‫وهذا املقال ي�ؤكد �أهمية ر�سالة جمعية «ال يوجد اختالفا كبريا عن جممل الفائدة من البيانات التي‬ ‫غداء جماين» ومبادرة م�ؤ�س�سها د‪ .‬غودمان مت جمعها يف �إطار قوانني الواليات‪� ،‬إال �أن االجتاه‬ ‫وقد ن�شر املقال يف نوفمرب ‪ 2007‬يف «جملة نيو نحو املزيد من ال�شفافية يكت�سب �شعبية‪.‬‬ ‫�إنغالند الطبية» العريقة التي تو�صف ب�أنها �أقدم‬ ‫جملة طبية يف العامل ت�صدر ب�صورة م�ستمرة منذ ويف الواقع‪ ،‬ف�إن طبيعة‪ ،‬ومدى‪ ،‬والنتائج املرتتبة‬ ‫على عالقات الأطباء مع �صناعة الدواء �أ�صبحت‬ ‫ت�أ�سي�سها عام ‪.1811‬‬ ‫واحدة من �أكرث الق�ضايا التي تناق�ش ب�شرا�سة‬ ‫والدكتور كامبل هو طبيب ومتخ�ص�ص �أي�ضا يف يف جمال الرعاية ال�صحية اليوم‪ .‬يف �أب�سط‬ ‫علم االجتماع وهو �أ�ستاذ م�شارك يف معهد ال�سيا�سة م�ستوياتها‪ ،‬ف�إن هذه العالقة تكون موجودة كلما‬ ‫ال�صحية يف م�ست�شفى ما�سات�شو�ست�س العام (ما�س قبل طبيب �أي �شيء من �شركة تكون منتجاتها‬ ‫جرنال) وكلية الطب بجامعة هارفارد يف بو�سطن‪� .‬أو خدماتها تت�صل مبمار�سه الطب‪ .‬ومثل هذه‬

‫العالقات توجد يف كل مكان ووقت‪ .‬ووفقا لدرا�سة‬ ‫�أجريت م�ؤخرا‪ ،‬على الرغم من �أن اختالف تكرار‬ ‫وكثافة الروابط تختلف باختالف خ�صائ�ص‬ ‫الأطباء ال�شخ�صية واملهنية‪ ،‬ف�إنه تقريبا جميع‬ ‫الأطباء (‪ )%94‬لديهم عالقة من نوع ما مع‬ ‫ال�صناعة‪ .‬والأكرث �شيوعا‪ ،‬يعرتف الأطباء بتلقي‬ ‫الطعام وامل�شروبات يف مكان العمل (‪� ،)%83‬أو �أن‬ ‫يتم �إعطاءهم عينات �أدوية من قبل مندوب ال�صانع‬ ‫(‪ .)%78‬و�أكرث من ثلث الأطباء (‪ )%35‬يح�صلون‬ ‫على تعوي�ض مادي مقابل �سداد التكاليف املرتبطة‬ ‫باجتماعات مهنيه �أو التعليم الطبي امل�ستمر‪ ،‬و�أكرث‬ ‫من الربع (‪ )%28‬ي�ستلمون مبالغ مقابل ا�ست�شارة‪،‬‬ ‫�أو �إلقاء حما�ضرة‪� ،‬أو ت�سجيل مر�ضى يف عمليات‬ ‫جتارب �أدوية‪.‬‬ ‫ومن منظور الأنظمة العامة‪ ،‬يرتكز النقا�ش‬ ‫على الأثر الإجمايل لهذه العالقات على العناية‬ ‫باملر�ضى‪ .‬ورغم �أن معظم الأطباء ينكرون �أي‬ ‫ت�أثري على مهنتهم ب�سبب تلقى غداء جماين‪� ،‬أو‬ ‫رحلة مدعومة‪� ،‬أو غريها من الهدايا من �شركات‬ ‫الأدوية‪� ،‬إال �أن الأبحاث تدل �أن عالقة الطبيب‬ ‫بال�صناعة ت�ؤثر على عملية و�صف الأدوية‪ .‬وعلى‬ ‫كل حال‪� ،‬إذا كانت هذه العالقات ال ت�ؤثر على‬ ‫�سلوك الطبيب ب�شكل ي�ؤدي �إىل زيادة املبيعات‪،‬‬ ‫ف�إن ال�شركات لن تنفق تقريبا ‪ 20‬مليار دوالر‬ ‫�سنويا لت�أ�سي�س وموا�صلة هذه العالقات‪.‬‬ ‫ولكن عالقات الأطباء مع ال�صناعة ميكن �أن‬ ‫يكون لها �أي�ضا �آثار �سلبية خطرية‪ .‬على �سبيل‬ ‫املثال‪ ،‬الأطباء الذين لديهم عالقات قوية مع‬ ‫ال�صناعة قد يكونون �أكرث ميال من زمالئهم‬

‫لو�صف �أدوية حتمل �أ�سماء عالمات جتارية كربى‬ ‫على الرغم من توافر �أدوية �أرخ�ص ل�شركات‬ ‫�صغرية‪ .‬وتقدمي عينات جمانية ميكن �أن يعزز‬ ‫هذا ال�سلوك ورمبا يحفز من ا�ستخدام �أدوية لغري‬ ‫غر�ضها املحدد متاما مما ميكن �أن ي�شكل خماطر‬ ‫بالن�سبة لبع�ض املر�ضى‪ .‬العالقات مع ال�صناعة‬ ‫قد حتفز اعتماد عالجات جديدة قبل الأوان‬ ‫مما ميكن �أن ي�ؤدي �إىل م�شاكل �صحية خطرية‬ ‫للمر�ضى‪ .‬حوافز ال�صناعة قد تقلل من التزام‬ ‫الطبيب بالأدلة العلمية املحايدة ل�صالح معلومات‬ ‫ال�صناعة عن �أدويتها وهو ما ال يو�صى به يف‬ ‫املبادئ التوجيهية امل�ستقلة‪ .‬و�أخريا‪ ،‬فان املكاف�آت‬ ‫املالية من العالقات مع ال�صناعة قد تعزز «ثقافة‬ ‫اال�ستحقاق» ‪Culture of Entitlement‬‬ ‫بني الأطباء (�أي اعتبار الطبيب حوافز �شركات‬ ‫ال�صناعة حق ًا مكت�سب ًا)‪ ،‬والتي من �ش�أنها �أن حتد‬ ‫من قدرتهم على االعرتاف ب�صدق و�إدارة الآثار‬ ‫ال�سلبية املحتملة لهذه العالقات‪ .‬وعموم ًا‪ ،‬ف�إن‬ ‫الأطباء ينفون ب�شدة �أن عالقاتهم مع ال�صناعة‬ ‫لها �أي من هذه الآثار ال�سلبية‪ ،‬ويف نف�س اليوم‬ ‫الذي عر�ض فيه م�شروع القانون اجلديد على‬ ‫جمل�س ال�شيوخ‪� ،‬أعلنت كل من كلية الطب بجامعه‬ ‫بو�سطن ومركز بو�سطن الطبي عن نظام «ت�ضارب‬ ‫م�صالح» جديد يحظر على �أطبائهم قبول هدايا‬ ‫من م�صنعي الأدوية والأجهزة الطبية‪ ،‬ومينع‬ ‫وجبات الطعام املمولة من ال�صناعة يف احلرم‬ ‫اجلامعي‪ ،‬ويتطلب من الأطباء الذين يعملون يف‬ ‫جلان اختيار الأدوية �أن ال يكون لديهم روابط‬ ‫مالية مع ال�شركات التي �ست�ستفيد من قرارات‬ ‫اللجان‪ .‬تغيريات مماثلة يف القوانني تهدف �إىل‬ ‫احلد من عالقة الطبيب مع ال�صناعة نفذت يف‬ ‫م�ؤ�س�سات عديدة‪ .‬هذه املنظمات اتخذت جمموعة‬ ‫من اخلطوات لإبعاد مندوبي ال�شركات عن‬ ‫م�ست�شفياتهم‪ ،‬واحلد من ا�ستعمال عينات الأدوية‬ ‫املجانية من الأطباء‪ ،‬والق�ضاء على وجبات الغداء‬ ‫التي متولها ال�صناعة‪ ،‬ومعاقبة مندوبي ال�شركات‬ ‫الذين ينتهكون القواعد (عن طريق الت�سكع يف‬ ‫دهاليز امل�ست�شفيات‪ ،‬على �سبيل املثال‪� ،‬أو توزيع‬

‫الغداء)‪ ،‬وتوعية الأطباء حول التطورات الدوائية‬ ‫من خالل الأطباء الأكادمييني بدال من مندوبي‬ ‫ت�سويق القطاع ال�صناعي‪.‬‬ ‫وحتى عندما تبذل امل�ؤ�س�سات والواليات �سيطرة‬ ‫زائدة على هذه العالقات‪ ،‬ف�إن هذا التغيري يبدو من‬ ‫غري املرجح �أن ينفذ على امل�ستوى الفيدرايل نظر ًا‬ ‫لقوة لوبي �صناعة الدواء يف وا�شنطن‪ .‬ولكن يف �ضوء‬ ‫م�شروع قانون «ال�شم�س امل�شرقة»‪ ،‬ف�إنه من اجللي‬ ‫�أن الت�شريع على امل�ستوى الفيدرايل لي�س م�ستحي ًال‪.‬‬ ‫مهنة الطب قد ترى هذا الت�شريع باعتباره حافزا‬ ‫ملزيد من املراقبة لنف�سها بيقظة �أكرث‪ ،‬واىل العمل‬ ‫من خالل املنظمات املهنية واملتخ�ص�صة لت�سهيل‬ ‫ومراقبة التزام الطبيب بالأنظمة احلالية ب�ش�أن‬ ‫العالقات مع ال�صناعة‪ ،‬و�إذا لزم الأمر‪� ،‬إىل و�ضع‬ ‫�أنظمة جديدة �أكرث �صرامة‪.‬‬ ‫الأطباء العاملني مبفردهم ميكنهم اتخاذ بع�ض‬ ‫اخلطوات لتحقيق �أق�صى قدر من املنافع من‬ ‫�أجل املر�ضى وتقليل املخاطر املرتبطة بعالقاتهم‬ ‫اخلا�صة مع ال�صناعة‪ .‬ميكنهم �أن يبد�أوا عن طريق‬ ‫الفهم ب�أن هذه العالقات ت�ستهدف الت�أثري على‬ ‫طريقتهم يف و�صف الأدوية‪ ،‬وكذلك الت�أمل بعناية‬ ‫عن الآثار املحتملة لتلك الروابط اخلا�صة على‬ ‫مر�ضاهم‪ .‬ميكنهم �أن يطلعوا على ويتبعوا املبادئ‬ ‫التوجيهية التي و�ضعتها امل�ؤ�س�سات التي ميار�سون‬ ‫الطب فيها واجلمعيات املهنية التي ينتمون �إليها‪.‬‬ ‫وميكن �أن ي�ضعوا يف اعتبارهم �أن تكاليف والئم‬ ‫الع�شاء‪ ،‬والرحالت‪ ،‬وغريها من احلوافز التي‬ ‫تقدمها ال�صناعة يتم حتويلها �إىل عبء على‬ ‫مر�ضاهم يف �شكل �أ�سعار مرتفعة للأدوية‪.‬‬ ‫‪29‬‬

‫أمن المعلومات‬

‫أمن وحماية المعلومات في المستشفيات‬

‫«الجدار الناري» أحدث تقنيات أمن المعلومات‬

‫املهــــــند�س طلعت قـــائ ًال‪ :‬ميكن‬ ‫وي�ضيف ملن لديه حملل بروتوكوالت‬ ‫‪ protocol analyzer‬و�إمكانية الو�صول‬ ‫�إىل املوجهات ‪ router‬والأجهزة ال�شبكية‬ ‫الأخرى التي تعالج البيانات �أثناء انتقالها‬ ‫من �شبكة �إىل �شبكة عرب االنرتنت �أن يقر�أ‬ ‫�أو يغري الر�سالة املر�سلة‪� ،‬إذا مل تتخذ‬ ‫املن�ش�أة خطوات معينة ل�ضمان �سالمتها‪.‬‬ ‫طرق حماية ال�شبكة من الهجمات الداخلية واخلارجية‬ ‫�إن التحديات التي نواجهها يف عامل ال�شبكات الآن حتتم علينا اتخاذ كل التدابري‬ ‫واالحتياطات لت�أمني ال�شبكة والتي تعود ايجابا على الداتا الداخلية للم�ست�شفى �أو‬ ‫لأي من�ش�أة من حماية �سرقتها �أو العبث بها ولكي يكون الأمر �أكرث و�ضوحا‪ ،‬فحتى‬ ‫الآن مل يتم اتخاذ التدابري بن�سبة ‪ %100‬لكى حتمى املن�شات اجهزة الداخلية فكلما‬ ‫زادت قوة �أجهزة احلماية من ال�شركات املختلفة الداعمة لهذه اخلدمة �إال �أنه‬ ‫يوازيها يف هذا النطاق خمرتقي الأنظمة �أو ما ي�سمى "الهاكر" لذلك فان جميع‬ ‫�شركات احلماية والتي تقدم العديد من برامج و�أجهزة من �ش�أنها ت�أمني �شبكتك‪.‬‬ ‫وي�ؤكد طلعت على �أهمية �أن تكون ال�شركات وامل�ؤ�س�سات وبالطبع امل�ست�شفيات‬

‫�أمن وحماية املعلومات على �أنه العلم الذي يبحث يف نظريات وا�سرتاتيجيات توفري احلماية للمعلومات من املخاطر التي‬ ‫يعرف املخت�صون تهددها ومن �أن�شطة االعتداء عليها‪ .‬ومن زاوية تقنية‪ ،‬هو الو�سائل والأدوات والإجراءات الالزمة ل�ضمان حماية املعلومات‬ ‫من الأخطار الداخلية واخلارجية‪.‬‬ ‫االحتياج �إىل �أمن ال�شبكات‬ ‫يقول املهند�س �أحمد طلعت رئي�س ق�سم احلا�سب الآيل مب�ست�شفى املو�سى العام‪:‬‬ ‫يجلب االرتباط مع �شبكة االنرتنت حتديات �أمنية جديدة ل�شبكات امل�ست�شفيات‬ ‫وال�شركات الكبرية‪ ،‬فقد �شهدت الأعوام املا�ضية دخول �آالف ال�شركات �إىل �شبكة‬ ‫االنرتنت‪ ،‬حيث �أن�ش�أت هذه ال�شركات مواقع لها على االنرتنت‪ ،‬وزودت موظفيها‬ ‫بخدمات الربيد االلكرتوين ومت�صفحات انرتنت و�أ�صبح بذلك �أمام امل�ستخدم‬ ‫اخلارجي امل�سلح ببع�ض املعرفة وبع�ض الأهداف اخلبيثة طريقة جديدة للت�سلل �إىل‬ ‫الأنظمة الداخلية‪ ،‬حاملا ي�صبح هذا املخرتق داخل �شبكة ال�شركة‪ ،‬ميكنه �أن يتجول‬ ‫فيها ويخرب �أو يغري البيانات‪� ،‬أو ي�سرقها م�سببا �أ�ضرارا من خمتلف الأنواع‪،‬‬ ‫وحتى �إذا �أخذنا �أكرث تطبيقات االنرتنت ا�ستخداما وهو الربيد االلكرتوين فانه‬ ‫ال يعترب �آمن ًا‪.‬‬ ‫‪30‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫املهند�س �أحمد طلعت‬ ‫رئي�س ق�سم احلا�سب الآيل‪.‬‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬ ‫مواكبة لهذه التطورات‪ ،‬كما بني �أن هناك ثمة خطوات رئي�سية من �ش�أنها ت�أمني‬ ‫ال�شبكة �إىل �أق�صى درجة ممكنة لتوفر احلماية من الهجمات �سواء الداخلية �أو‬ ‫اخلارجية‪ ،‬وقد بينها لنا على النحو التايل‪:‬‬ ‫ •ت�صميم ال�شبكة الداخلية‬ ‫من �أهم عنا�صر ت�أمني ال�شبكة هي دقة واتقان الت�صميم اخلا�ص بها من حيث‬ ‫متطلبات امل�ست�شفى �أو ال�شركة من هذه ال�شبكة من حيث الأجهزة التي تتوفر يف‬ ‫�أنظمة ت�شغيلها احلماية والأمان ‪.‬‬ ‫ •احلماية الداخلية لل�شبكة‬ ‫من الأمور الأ�سا�سية التي يجب مراعتها عند ت�صميم نظام الأمان اخلا�ص ب�شبكتك‬ ‫هو الهجمات الداخلية فالكثري من الأمور اخلا�صة بالهاكر تبد�أ من الداخل �أوال‪.‬‬ ‫ •ت�أمني اخلوادم‬ ‫�أهم العنا�صر التي يبحث عنها الهاكر هو "بيت املعلومات" والتي تتلخ�ص يف‬ ‫اخلوادم ب�شكل عام‪ ،‬فالكثري من ال�شركات تعتمد على الكثري من اخلوادم يف عملها‬ ‫ومنها ‪� Database‬أو ‪ active directory‬وغريها‪ .‬لذلك ف�إن احتياجات‬ ‫امل�ستخدم اليومية تتلخ�ص يف ا�ستخدامه لهذه اخلوادم ومن هنا يبد�أ الهاكر يف‬ ‫ا�ستخدام هذه املوارد للإ�ضرار مبعلومات ال�شركة �أو ا�ستغاللها لأمور �أخرى‪.‬‬ ‫ •‪ Vulnerabilities‬الثغرات‬ ‫دائما ما يبحث عنها املخرتق قبل البدء يف الهجوم على ال�ضحية‪ ،‬فالثغرات‬ ‫املوجودة داخل ال�شبكة هي مبثابة الأنفاق ال�سرية لدى املخرتق الذى يبحث عنها‬ ‫حتى ي�ستطيع الدخول اىل ال�شبكة هذه الثغرات حتدد عن طريق الت�صميم اجليد‬ ‫لل�شبكة والبد من ادراك م�سئول ال�شبكة عن كل جزء بها حتى ي�ستطيع ان ي�صل اىل‬ ‫اى ثغرة ممكنة‬ ‫�أنظمة اجلدار النار ‪Firewall‬‬ ‫هذا النظام يحمى �شبكة امل�ست�شفى �أو �أي �شبكة لأي �شركة‪ .‬وميكن اعتبار تقنية‬ ‫اجلدار الناري من �أقوى التحديات املوجود يف �ساحة ت�أمني املعلومات‪ .‬ويعترب هذا‬ ‫النظام مبثابة احلار�س الأمني ل�شبكتك‪ ،‬فهو من يقرر من ي�ستطيع الدخول �أو‬ ‫اخلروج منها و�إليها‪ ،‬بناء على تعليماتك ال�صادرة له‪.‬‬ ‫على ر�أ�س هذه التقنية ي�أتي اجلهاز العبقري الذي �أ�صدرته �شركة "�سي�سكو" من‬ ‫فرتة لي�ست ببعيدة وهو ‪Adaptive security appliance‬‬ ‫�إن هذا اجلدار الناري الرائع كما ُيطلق عليه‪ ،‬يحتوى على العديد من املميزات‬ ‫التي جتعلك ت�شعر بالأمان بن�سبة كبرية جد ًا داخل �شبكتك‪ ،‬حيث ي�ستطيع هذا‬ ‫اجلهاز �أن ي�ضم العديد من متطلبات احلماية‪ ،‬كاجلدار الناري و ‪Intrusion‬‬ ‫‪ prevention systems‬هذه التقنية ت�ستطيع تعقب البيانات وفح�صها �إذا‬ ‫كانت حتمل �أي بيانات خبيثة وتقوم بتدمريها فور ًا‪.‬‬ ‫‪31‬‬

‫أخبار الموسى‬

‫حالة نادرة لشابة سعودية‬

‫المستشفى راعي ماسي للملتقى‬

‫تضع أربعة توائم‬ ‫في «الموسى»‬

‫ﻣﻠﺘﻘﻰ ﺷﺒﺎﺏ ﻭﺷﺎﺑﺎﺕ ﺍﻷﻋﻤﺎﻝ ﺍﻷﻭﻝ ﺑﺎﻷﺣﺴﺎﺀ ‪2012‬‬

‫‪Alahsa Frist Entrepreneurs Forum 2012‬‬

‫الملتقى يختتم جلساته‬

‫ويُوصي بإنشاء حاضنة أعمال وجهة إعالمية مُوحدة‬

‫املهند�س عادل بن حممد فقيه نظمت جلنة �شباب الأعمال بغرفة الأح�ساء بال�شراكة مع جامعة‬ ‫حتت رعاية وح�ضور وزير العمل امللك في�صل وجلنة �سيدات الأعمال بالأح�ساء امللتقى الأول ل�شباب و�شابات الأعمال بعنوان (�صناعة‬ ‫الري ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــادة) بح�ضور كوكبة من �شباب الأعمال واخلرباء واملخت�صني واملتطلعني لريادة الأعمال ومب�شاركة الأ�شقاء من دولة قطر‪.‬‬ ‫�صورة جماعية‬

‫للفريق الطبي من �أق�سام الن�ساء‬

‫‪32‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫ثي الوالدة ويف الإطار �صورة للدك‬

‫والتوليد وق�سم الأطفال وحدي‬

‫من ق�سمي الن�ساء والتوليد وق�سم الأطفال‬ ‫جنح فريق جراحي وحديثي الوالدة يف م�ست�شفى املو�سى العام‬ ‫بالأح�ساء يف م�ساعدة �شابة �سعودية يف العقد الثالث من عمرها على جناح‬ ‫عملية و�ضع لأربعة �أجنة �أ�صحاء‪ ،‬يف �سابقة هي الأوىل على م�ستوى منطقة‬ ‫الأح�ساء‪.‬‬ ‫كانت الأم ال�شابة قد راجعت عيادة الن�ساء والتوليد يف امل�ست�شفى قبل فرتة من‬ ‫عملية الو�ضع‪ ،‬حيث اكت�شف الطبيب املعالج بعد الفح�ص وجود �أربعة �أجنة يف‬ ‫رحم الأم‪ .‬على الفور مت تكوين فريق طبي م�شرتك من �أطباء �أق�سام الن�ساء‬ ‫والتوليد‪ ،‬والأطفال وحديثي الوالدة‪ ،‬ملتابعة احلالة النادرة التي حتدث مرة‬ ‫واحدة لكل ‪ 41‬مليون حالة يتم فيها �إمتام احلمل و�إجراء الوالدة لأربعة توائم‬ ‫ح�سب الإح�صاءات العاملية‪.‬‬ ‫يقول الدكتور مدين خلف ا�ست�شاري الن�ساء والوالدة‪ :‬عادة ما ت�أتي مثل هذه‬

‫تور اجلمل و�سط التوائم الأربعة‬

‫الوالدات النادرة بعد فرتة عقم طويلة‪ ،‬لكن النادر يف هذه احلالة �أنها ل�شابة‬ ‫يف �صحة جيدة‪ ،‬ومل تعاين من �أي �أعرا�ض للعقم‪ ،‬كما مل تتناول الأم �أي من‬ ‫املحفزات الدوائية �أو �أدوية من�شطة للتبوي�ض‪.‬‬ ‫فيما ذكر الدكتور �سامي �صبيح ا�ست�شاري ورئي�س ق�سم الأطفال وحديثي‬ ‫الوالدة‪ ،‬ب�أنه مت و�ضع الأ�شقاء الأربعة حتت �إ�شراف م�ستمر يف وحدة العناية‬ ‫املركزة حلديثي الوالدة واخلدج‪ .‬و�أكد �صبيح على �أنهم يتمتعون جميع ًا ب�صحة‬ ‫جيدة‪ ،‬و�ست�ستمر مالحظتهم يف ق�سم احل�ضانة ال�ستكمال الرعاية الطبية‪.‬‬ ‫املعروف �أن متابعة مثل هذه احلاالت النادرة والإ�شراف على الوالدة ومتابعة‬ ‫�صحة املواليد‪ ،‬عادة ال تتم �إال يف مراكز طبية ذات م�ستوى متطور‪ ،‬يتوفر‬ ‫بها اخلربات الطبية‪ ،‬والأجهزة احلديثة ال�ضرورية يف هذه احلاالت‪ ،‬والتي‬ ‫ت�ستلزم بروتوكوالت خا�صة للتعامل الفوري مع �أي عار�ض �صحي مفاجئ قد‬ ‫يحدث للأم �أو للأجنة‪.‬‬

‫ولأهمية مو�ضوع امللتقى وما ميثله من قيمة م�ضافة‬ ‫جتاه خدمة منطقة االح�ساء‪ ،‬وت�سليط ال�ضوء عليها‬ ‫كوجهة واعدة ومتوقعة لإقامة حا�ضنات الأعمال‪،‬‬ ‫وتوفري وت�سهيل ال�سبل لدعم �أفكار وم�شاريع �شباب‬ ‫و�شابات االعمال يف الأح�ساء؛ بادر م�ست�شفى املو�سى‬ ‫العام بالتقدم للرعاية املا�سية للملتقى‪ ،‬كما �شارك‬ ‫بجناح طبي كبري على هام�ش �أوراق عمل امللتقى‪.‬‬ ‫يذكر �أن حماور برنامج ملتقى ال�شباب وال�شابات‬ ‫الأول تلخ�صت مبفهوم الريادة ومنهجيات تطويرها‪،‬‬ ‫�أخالقيات الريادة ‪،‬حا�ضنات الأعمال ودورها يف‬ ‫ريادة الأعمال ال�شبابية‪ ،‬الريادة الن�سائية يف اململكة‬ ‫العربية ال�سعودية وحتدياتها‪ ،‬دميوغرافيا املن�ش�آت‬ ‫ال�صغرية وامل�شاريع املتعرثة‪ ،‬جتارب الدول الناجحة‬ ‫يف ريادة امل�شروعات ال�صغرية‪ ،‬م�شروع ريادي‬

‫�شبابي ناجح‪ ،‬جتربة ريادية ن�سائية ناجحة‪،‬‬ ‫التمكني االقت�صادي‪ ،‬طموحات اململكة يف‬ ‫الريادة‪ ،‬جهود الدولة لدعم امل�شاريع الريادية‪،‬‬ ‫النظام املايل للم�شروعات ال�صغرية والتمويل‬ ‫احلكومي‪ ،‬التمويل اخلا�ص‪ ،‬فر�ص اال�ستثمار‬ ‫ال�سياحية يف احلرف وال�صناعات التقليدية‪،‬‬ ‫فر�ص اال�ستثمار يف تكنولوجيا االت�صال‪ ،‬فر�ص‬ ‫اال�ستثمار يف القطاع الزراعي‪ ،‬و�أخري ًا فر�ص‬ ‫اال�ستثمار يف التجارة واخلدمات ‪.‬‬ ‫ي�شار �أن هذه املحاور امل�شار �إليها تناولت خمتلف‬ ‫الأبعاد ذات العالقة بريادة الأعمال وتطويرها‬ ‫بهدف �إر�ساء ثقافة ريادة الأعمال لدى ال�شباب‬ ‫والدعم لتجاوز العراقيل وال�صعوبات التي‬ ‫يواجهها رواد الأعمال يف م�شاريعهم‬

‫‪33‬‬

‫حكاية دواء‬

‫ألجمة الخيل في‬ ‫سيبيريا الموحشة‬ ‫ألهمت العالم الفكرة‬ ‫التي غيرت مفاهيم‬ ‫طب وجراحة العظام‬ ‫حول العالم‪.‬‬

‫الربوفي�سور الرو�سي غافرييل �إليزاروف هذه الطريقة يف اخلم�سينيات من القرن‬ ‫ابتكر الع�شرين وذلك يف مدينة كورغان مبنطقة �سيبرييا الرو�سية‪ ،‬وقد ا�ستلهم �إليزاروف‬ ‫فكرة هذا اجلهاز من نوع من �أجلمة اخليل‪ ،‬وا�ستخدم يف البداية �أجزاء معدنية من عجالت‬ ‫الدراجات ل�صناعة هذا اجلهاز‪.‬‬ ‫انتقل هذا الأ�سلوب اجلراحي �إىل الدول الغربية يف ثمانينيات القرن الع�شرين‪ ،‬وكانت بداية‬ ‫دخوله �إىل الغرب من �إيطاليا‪ .‬وكان �أوج انت�شاره عاملياً بداية من عقد الت�سعينيات‪ ،‬ويجد هذا‬ ‫التخ�ص�ص اهتماماً خا�صاً يف الدول النامية حيث ي�ستخدم لتقومي الأطراف على �أيدي جراحني‬ ‫مدربني عليه تدريباً جيداً نظراً لكونه معقد اال�ستخدام‪.‬‬

‫األمل اسمه «اليزاروف»‏!‏‬

‫ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﻣﻌﺘﻤﺪ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻬﻴﺌﺔ ﺍﻻﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻻﻋﺘﻤﺎﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ‬

‫ﺃﺧﻲ ﺍﻟﻤﺮﺍﺟﻊ ‪ ....‬ﺃﺧﺘﻲ ﺍﻟﻤﺮﺍﺟﻌﺔ‬ ‫ب�أن ق�سم املوافقات الطبية مب�ست�شفى املو�سى العام يبذل �أق�صى جهد للح�صول على املوافقات الطبية على اخلدمات‬ ‫كن على ثقة تامة الطبية املطلوبة من قبل �أطبائنا للأخوة املراجعني‪ ،‬يف �سبيل ذلك‪ ،‬نقوم ب�إر�سال كافة امل�ستندات‪ ،‬مثل تقارير الأ�شعة‬ ‫والتحاليل الالزمة املطلوبة �إىل �شركات الت�أمني وذلك للح�صول على املوافقة‪ ،‬وقد ي�ستلزم الأمر القيام باالت�صال املبا�شر مع الأطباء امل�سئولني‬ ‫يف �شركات الت�أمني لتو�ضيح احلالة الطبية ومدى احتياج املري�ض �إىل هذه اخلدمة الطبية املطلوبة‪ ،‬كل ذلك نحاول جاهدين �أن ننجزه يف �أ�سرع‬ ‫وقت لكي حت�صل على خدماتك ب�أعلى جودة وكفاءة ويف �أ�سرع وقت ممكن‪.‬‬

‫ونود‬

‫�أن نقدم لكم �أرقام هواتف خدمة العمالء ل�شركات الت�أمني التي يتعامل معها امل�ست�شفى‪ ،‬لإمكانية التوا�صل مع ممثليهم ولال�ستف�سار‬ ‫عن �أ�سباب ت�أخري �أو رف�ض اخلدمات‪:‬‬

‫ا�سم ال�شركة‬ ‫طريقة مبتكرة تعالج‬ ‫الكسور المعقدة‬ ‫وتؤمن عمليات إطالة‬ ‫العظام وإصالح تشوهاتها‪.‬‬

‫الربوفي�سور الرو�سي‬ ‫غافـــرييل �إليــــــزاروف‬

‫من �أكرث امل�شكالت �شيوعا التي يواجهها الأطباء الكثري من الك�سور و�أمرا�ض العظام‪.‬‬ ‫تعترب ك�سور العظام‬ ‫املتخ�ص�صون يف هذا املجال‪ ،‬وبع�ضها قد ميثل خطورة وي�ؤكد املخت�صني على �أن عبقرية جهاز اليزاروف تكمن يف عدة نقاط‪� ،‬أولها‪� ،‬أن‬ ‫فائقة على حياة امل�صاب‪� ،‬أو على م�ستقبل جهازه‬ ‫ا�ستخدام حلقات للتثبيت بدال من املثبت �أحادي‬ ‫احلركي على �أقل تقدير‪ .‬وملواجهة تلك امل�شكلة‪،‬‬ ‫اجلانب‪ ،‬يعطي للعظام درجه عالية من الثبات‬ ‫طور املتخ�ص�صون الكثري من الو�سائل لعالج ك�سور‬ ‫واال�ستقرار‪ ،‬وهو ما من �ش�أنه �أن ي�سمح للمري�ض (يف‬ ‫العظام‪ ،‬بدءا من اجلبائر التي �صنعها القدماء‪،‬‬ ‫�أغلب الأحوال) بامل�شي بعد تركيب اجلهاز مبا�شرة‪.‬‬ ‫ً‬ ‫وحتى جراحات التثبيت احلديثة‪ .‬ولكن بع�ض �أنواع‬ ‫وثانيا اخلا�صية امليكانيكية للجهاز‪ ،‬التي ت�سمح‬ ‫ً‬ ‫الك�سور مثلت حتديا فائقا للعلماء‪ ،‬ومنها الك�سور‬ ‫بتحريك احللقات ر�أ�سيا لتحقيق �ضغط للمنطقة‬ ‫املفتتة ‪ Comminuted Fractures‬التي‬ ‫اخلا�ضعة للعالج من العظام �أو ل�شد العظام ر�أ�سيا‬ ‫ي�سحق فيها جزء من الن�سيج العظمي ب�شكل ي�ؤدي �إىل‬ ‫(بعد عمل �شق عظمي عر�ضي)‪ ،‬الأمر الذي ي�ستطيع‬ ‫ق�صر بالطرف امل�صاب‪ ،‬ويف هذا النوع من الك�سور‪،‬‬ ‫املري�ض �أن يقوم به بنف�سه عن طريق حتريك عدد من‬ ‫ي�صعب تثبيت الطرف عن طريق اجلبائر املعتادة‪� ،‬إذ‬ ‫املفاتيح باجلهاز ب�شكل منهجي وحم�سوب‪ ،‬لتحقيق‬ ‫يتطلب الأمر جذب طريف العظمة امله�شمة مبقدار‬ ‫�إطالة قدرها مليمرت واحد يوميا‪ .‬وهي اخلا�صية التي‬ ‫يوازن اجلزء املفتت‪ ،‬حتى تعود �إىل طولها الطبيعي‬ ‫�سمحت با�ستخدام اجلهاز بنجاح يف تطويل العظام‬ ‫عقب التئامها مرة �أخرى‪ ،‬وبهذا ال يعاين ال�شخ�ص‬ ‫لأرقام قيا�سية تتعدى الع�شرة �سنتيمرتات‪.‬‬ ‫من ق�صر دائم بالعظام قد ي�ؤدي �إىل حدوث العرج‬ ‫بالإ�ضافة �إيل ذلك ف�إن ا�ستخدام قطع �إ�ضافية‪،‬‬ ‫يف حالة �إ�صابات عظمة الفخذ‪ ،‬على �سبيل املثال‪.‬‬ ‫مثل ا�ستخدام مفا�صل على امتداد القوائم‬ ‫ويف هذا ال�صدد‪ ،‬برز ا�سم جهاز «اليزاروف»‬ ‫املو�صلة بني احللقات‪� ،‬سمح بتحريك احللقات‬ ‫كحل عالجي �سحري للك�سور املفتتة‪ .‬وهو جهاز‬ ‫بينها وبني بع�ض يف �أكرث من م�ستوى ب�شكل‬ ‫التثبيت احللقي اخلارجي‪ ،‬الذي �أحدث ثورة‬ ‫منف�صل �أو متزامن‪ ،‬مما فتح الباب على‬ ‫هائلة يف جمال طب وجراحة العظام‪� ،‬إذ تزايد‬ ‫م�صراعيه ال�ستخدام اجلهاز يف عالج اعوجاج‬ ‫ا�ستخدامه على مدى ال�سنوات املا�ضية لعالج‬ ‫العظام والكثري من الت�شوهات العظمية‪.‬‬ ‫‪34‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫لوجو‬

‫تليفون‬

‫بوبا‬

‫‪8002440303‬‬

‫ميد جلف‬

‫‪8001248844‬‬

‫ميد نت‬

‫‪920009229‬‬

‫االحتاد التجاري‬

‫‪03-8981155‬‬

‫الدرع العربي‬

‫‪8001240240‬‬

‫التعاونية‬

‫‪8001249990‬‬

‫كارز‬

‫‪8001166110‬‬

‫مالذ‬

‫‪8001280077‬‬

‫نك�ست كار‬

‫‪03-8988910‬‬

‫�سايكو‬

‫‪014405485‬‬

‫�أك�سا‬

‫‪014780282‬‬ ‫ﻣﻊ ﺗﺤﻴﺎﺕ ﻗﺴﻢ ﺍﻟﻤﻮﺍﻓﻘﺎﺕ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ‬

‫ﻟﻠﺤﺠﺰ ﻭﺍﻻﺳﺘﻔﺴﺎﺭ ‪035305588‬‬

‫‪www.almoosahospital.org‬‬

‫طبيب عيـــــون‬ ‫ •‏عاجلي جفون عينيك‬ ‫�إذا كانت عيناك حمراوين عند اال�ستيقاظ من النوم‪ ،‬فقد تكون امل�شكلة‬ ‫بجفنيك ولي�س بعينيك‪ .‬وت�سمى هذه احلالة التهاب اجلفون‪ ،‬وهي عدوى‬ ‫ب�سيطة ت�صيب اجلفون‪ ،‬وميكنك عالجها بغ�سل جفنيك باملاء الدافئ يف‬ ‫امل�ساء قبل الذهاب للفرا�ش‪ ،‬وت�أكدي من تنظيف اجلفون حتى تتخل�ص من‬ ‫كل الزيوت والبكرتيا وم�ساحيق التجميل والق�شور العالقة بالأهداب ‪.‬‬

‫ •‏ابحث عن عالمة ال�شيخوخة احلمراء‬ ‫‏هناك بقعة دم يف بيا�ض عينك‪ ،‬وال ميكنك معرفة �أو تذكر �سببها‪ ،‬فال يوجد‬ ‫تورم �أو �أمل �أو فقدان للب�صر �أو �أي �شيء‪� ،‬إذا كنت تعانى من هذه احلالة‬ ‫فاطمئن‪� .‬إنها حالة �شائعة احلدوث‪ ،‬خ�صو�ص ًا �إذا جتاوزت �سن الأربعني‬ ‫و�سوف تزول هذه البقعة من تلقاء نف�سها‪ ،‬فلي�س بو�سعك �أن تفعل �شيئ ًا لها‪،‬‬ ‫فقطرات العني لن تفيدها ب�أي �شيء و�ستختفي من تلقاء نف�سها يف خالل‬ ‫�أ�سبوع �أو �أ�سبوعني ‪.‬‬ ‫‏‬

‫ •‏قلل من ا�ستخدامك للقطرات‬

‫هل تعاني من كثرة‬ ‫الخطوط الحمراء‬ ‫‏الموجودة ببياض عينيك ؟‬ ‫إذا كنت تعانى منها‏‬ ‫فإليك ما يمكنك القيام به ‪:‬‬

‫نصائح‬ ‫للتخلص من احمرار العينين‬

‫‪36‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫حتتوى القطرات امل�صممة لتخفيف االحمرار على مادة تعمل على انقبا�ض‬ ‫الأوعية الدموية‪،‬‏فهي تزيل‏االحمرار بتقلي�ص الأوعية الدموية داخل عينيك‪،‬‬ ‫مما يجعل بيا�ض عينيك يعود �إىل لونه الطبيعي ب�شكل م�ؤقت‪.‬‬ ‫‏معظم هذه الأنواع من القطرات لها ت�أثري عك�سي فيزول مفعولها خالل‬ ‫�ساعتني‪ ،‬وامل�شكلة تكمن يف �أن االحمرار يعود �إىل �أ�سو�أ مما كان عليه يف‬ ‫البداية ‪� .‬أف�ضل ن�صيحة ‪ :‬قلل من ا�ستخدامك لقطرات العني ‪.‬‬ ‫‏‬

‫ •احم عينيك من اجلفاف‬ ‫بالرغم من �أنه �أمر بديهي‪� ،‬إال �أنه �إذا كان احمرار عينيك ناجتا عن عدم احل�صول‬ ‫على ق�سط كاف من النوم‪ ،‬فحاول �أن حت�صل على قدر من الراحة‪� ،‬إن �إغما�ض‬ ‫عينيك لفرتة ترتاوح بني �سبع وثماين �ساعات يعمل على �إعادة ترطيب عينيك‪،‬‬ ‫ف�إنها تتعر�ض للجفاف �إذا مل ينم الإن�سان وينتج عن ذلك احمرار العيون اجلافة ‪.‬‬

‫ •ا�ستعمل الدموع امل�صطنعة‬

‫هل تذهب �إىل العمل وعيناك براقة‪ ،‬وتعود بعيون حمراء ؟ �إذا كنت تعاين من •‏رطب عينيك‬

‫ذلك فاعلم �إن هذا االحمرار الذي ي�صيب العني �أثناء النهار ي�سبب جفاف العني ‪.‬‬ ‫‏ف�إذا كنت تعانى من هذه احلالة‪،‬‏ميكنك ا�ستعمال دموع م�صطنعة دون احلاجة ا�ستخدم كمادات مبللة مباء بارد و�ضعها على عينيك بعد �إغما�ضها ‪� .‬ستعمل‬ ‫لو�صفة طبيب وذلك لرتطيب عينيك‪ ،‬وبخالف �أنواع القطرات الأخرى‪ ،‬‏ف�إن برودة الكمادة على انقبا�ض الأوعية الدموية دون �أن ت�سبب �آثارا عك�سية‪ ،‬هذا‬ ‫بالإ�ضافة �إىل �أن املاء �سوف يزيد من رطوبة عينيك ‪.‬‬ ‫الدموع امل�صطنعة ال ت�سبب انقبا�ض الأوعية الدموية ‪.‬‬

‫‪37‬‬

‫خبرات دولية‬

‫تضم نخبة من استشاريين العظام الدوليين‬

‫استكمال وحدة تخصصية للعظام والمفاصل وإصابات المالعب‬

‫الدكتور �أنتونيو �سابو‬ ‫احلا�صل على البورد الربتغايل يف جراحة‬ ‫العظام واملفا�صل والزمالة الفرن�سية يف �إ�صابات‬ ‫املالعب وتبديل املفا�صل‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬

‫الدكتورة تريزا فرياتري‬ ‫حا�صلة على البورد الربتغايل يف‬ ‫طب وجراحات العظام والزمالة‬ ‫الفرن�سية يف تبديل املفا�صل‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬

‫�أنهت �إدارة م�ست�شفى املو�سى العام يف الأح�ساء جتهيز وحتديث وحدة متخ�ص�صة للعظام واملفا�صل والإ�صابات الريا�ضية‪،‬‬ ‫ي�شرف عليها جمموعة من اال�ست�شاريني املتخ�ص�صني يف جراحات العظام واملفا�صل والإ�صابات الريا�ضية‪ ،‬كالدكتور �أنتونيو �سابو‬ ‫احلا�صل على البورد الربتغايل يف جراحة العظام واملفا�صل والزمالة الفرن�سية يف �إ�صابات املالعب وتبديل املفا�صل عام ‪.1996‬‬ ‫ويعود الف�ضل للدكتور �أنتونيو الذي �أ�س�س يف العام ‪ 1998‬وحدة تبديل املفا�صل والإ�صابات الريا�ضية يف م�ست�شفى ال�صليب الأحمر‬ ‫الربتغايل يف ل�شبونة‪ ،‬وهو امل�ست�شفى الذي يعد املرجع يف جراحات تبديل املفا�صل والإ�صابات الريا�ضية كما يعد �أعلى م�ست�شفى يف‬ ‫عدد تلك احلاالت على م�ستوى الربتغال‪ .‬الدكتور �سابو هو �أي�ضاً طبيب العظام املعتمد لدى نادي بنفيكا الربتغايل لعالج العبي‬ ‫الفريق الأول لكرة القدم والعبي الريا�ضات الأخرى‪.‬‬

‫‪38‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫كما ي�ضم الفريق الدكتورة تريزا فرياتري �أحد �أطباء م�ست�شفى‬ ‫ال�صليب الأحمر الربتغايل واملكون من ثالث جراحني‪ ،‬وتعترب‬ ‫الدكتورة ترييزا �أحد �أركان مثلث اجلراحني لدى م�ست�شفى‬ ‫ال�صليب الأحمر‪ ،‬وهي حا�صلة على البورد الربتغايل يف‬ ‫طب وجراحات العظام عام ‪1998‬م كما ح�صلت على الزمالة‬ ‫الفرن�سية يف تبديل املفا�صل عام ‪1999‬م وقد �سجلت �أعلى‬ ‫عدد عمليات تبديل مفا�صل يف الربتغال �سواء كانت للركبة‬ ‫�أو الورك وكذلك مناظري الركبة والإ�صابات والك�سور ب�شكل‬ ‫عام‪ .‬وللدكتورة تريزا م�شاركات �سنوية يف م�ؤمتر امل�ستجدات‬ ‫يف تبديل املفا�صل والذي يعد �أعلى م�ؤمتر يف هذا التخ�ص�ص‬ ‫يف العامل والذي يقام ب�شكل �سنوي يف والية فلوريدا الأمريكية‪.‬‬ ‫ويقوم �أطباء الوحدة مبعاجلة جميع حاالت �إ�صابات العظام‪،‬‬

‫كجراحات الركبة والكتف والكاحل باملناظري‪ ،‬وت�شخي�ص وعالج‬ ‫�إ�صابات املالعب‪ ،‬كما جترى يف وحدة العظام التخ�ص�صية‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪ ،‬عمليات �إ�صالح الرباط ال�صليبي‬ ‫وغ�ضاريف الركبة باملنظار‪ ،‬وكذلك عالج اخللع املتكرر للمفا�صل‪،‬‬ ‫وميتلك الفريق اجلراحي الربتغايل خربة طويلة يف ت�شخي�ص‬ ‫وعالج م�شاكل املرفق والكتف و�إجراء عمليات ا�ستبدال املفا�صل‪،‬‬ ‫بالإ�ضافة �إىل جراحة الإ�صابات والك�سور وعالج خ�شونة وت�آكل‬ ‫املفا�صل املختلفة وم�شكالت العظام لدى الأطفال‪.‬‬

‫‪39‬‬

‫أخبار الموسى‬

‫أحدث جهاز ماموجرام‬

‫لفحص الثـدي في ‪ 3‬ثوان‬

‫التصوير الديجيتال يشـير الكترونيا لموقع أي تكتل‬ ‫ويجعل نسبة الخطأ معدومة !‬

‫مب�ست�شفى املو�سى العام‬ ‫د�شن ق�سم الأ�شعة وح ـ ـ ـ ـ ــدة الديجيـ ـ ـ ـ ــتال‬ ‫ماموج ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــرام اجلدي ـ ــدة ‪� ،‬ضمت �أحــدث جـ ـ ـ ــهاز‬ ‫ماموج ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــرام لفح�ص الثدي يف العامل ‪:‬‬ ‫‪(Hologic Selenia dimension 2D full‬‬ ‫‪field digital mammogram with CAD).‬‬ ‫يتميز اجلهاز بال�سرعة املتناهية (زمن فح�ص كل و�ضع ‪ 3‬ثوان) مما يقلل الإح�سا�س ب�أي �ضيق من الفح�ص‪ ،‬بالإ�ضافة �إىل الدقة املتناهية‪ .‬ومن املعروف �أن‬ ‫ن�سبة الدقة يف الت�صوير الديجيتال �أعلى بكثري من الأجهزة العادية (‪.)Analogue‬‬ ‫كما يحتوى على تقنية ‪ )CAD)computed aided detection‬الأحدث على م�ستوى العامل والتي تزيد دقة الت�شخي�ص بن�سبة ‪ %95‬حيث ي�شري اجلهاز‬ ‫‪40‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫الكرتونيا ملوقع �أي تكتل بالثدي لكي يوليها طبيب الأ�شعة عناية �أكرب يف الفح�ص‪ ،‬مما يجعل �أي ن�سبة‬ ‫خطا معدومة‪.‬‬ ‫يقول الدكتور تامر ح�سان ا�ست�شاري الأ�شعة يف م�ست�شفى املو�سى العام‪ :‬مت تدعيم اجلهاز اجلديد ب�أحدث‬ ‫و �أقوى �شا�شات الت�شخي�ص (‪ )BARCO‬من �أجل �أعلى دقة يف الت�شخي�ص‪.‬‬ ‫وبني الدكتور ح�سان �أن الإ�ضافة الثانية الهامة للق�سم هي وحدة الأ�شعة الديجيتال اجلديدة بق�سم‬ ‫الطوارئ‪ ،‬وهى من الوحدات الهامة‪ ،‬حيث يتم �إجراء �أي فح�ص للمري�ض يف الطوارئ يف حلظات‬ ‫بوا�سطة �أف�ضل جهاز ديجيتال (‪ )SIEMENS Multix Fusion‬يذكر �أن ال�شركة الأملانية امل�صنعة‬ ‫للجهاز تعد من �أف�ضل ال�شركات على م�ستوى العامل وهي تنتج وت�صنع �أقوي �أجهزه الأ�شعة ب�أقل جرعة‬ ‫�إ�شعاع‪ ،‬وميكنها حتمل وزن املري�ض حتى ‪ 270‬كيلو وكذلك �إجراء الفح�ص للمري�ض يف �أى و�ضع �سواء‬ ‫للمري�ض العادى �أو اجلال�س على كر�سى متحرك �أو يف ال�سرير‪ ،‬وذلك يف حلظات وهذه احلظات قد تكون‬ ‫فارقة ملري�ض الطوارئ‪ .‬و�أ�شار ح�سان �إىل قدرة الطبيب خالل حلظات على االطالع على الأ�شعة من‬ ‫خالل نظام ال ‪ PACS‬واتخاذ القرار فى زمن قيا�سى‪.‬‬

‫الدكتور تامر ح�سان‬ ‫ا�ست�شاري الأ�شعة ‪،‬رئي�س ق�سم اال�شعة‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬

‫‪41‬‬

‫تحت الضوء‬

‫أخبار الموسى‬

‫المستشفى يحتفي مع مراجعيه‬

‫باليوم الوطني لمملكة اإلنسانية‬

‫يف الأح�ساء باالحتفال بذكرى‬ ‫قام م�ست�شفى املو�سى العام اليوم الوطني للمملكة‪ ،‬عرب‬ ‫م�شاركته كافة املراجعني واملر�ضى املنومني االحتفال بهذه املنا�سبة‪.‬‬ ‫فيما قامت �إدارة العالقات العامة بتنظيم فعاليات اليوم الذي �شمل زيارة‬ ‫املر�ضى املنومني‪ ،‬ومت توزيع الهدايا واحللويات على الأطفال‪ ،‬بجانب توزيع‬

‫عُمر ‪ ..‬المبتسم دائما‬

‫محاسب محبوب سريع التعلم وطموحه أن يتزوج قريب ًا !‬

‫املئات من الأعالم ال�سعودية اخل�ضراء‪ ،‬كما قام جميع موظفي امل�ست�شفى‬ ‫بتعليق �شعار اململكة‪ ،‬كجزء من امل�شاركة الوطنية‪.‬‬ ‫وقد عرب العديد من املراجعني عن �سعادتهم مبنا�سبة ذكرى اليوم الوطني‪،‬‬ ‫متمنني �أن يدوم للبالد �أمنها و�أمانها‪ .‬كما عرب بع�ضهم عن �شكره لإدارة‬ ‫امل�ست�شفى لتبنيها امل�شاركة باالحتفال باليوم الوطني‪.‬‬

‫جديد الموسى ‪..‬‬

‫خدمة إيقاف السيارات للمراجعين والزوار‬

‫عمر �إبراهيم ال�سعود‬

‫هو‬ ‫خدمة جديدة �أطلقها ق�سم اخلدمات‬ ‫امل�ساندة مب�ست�شفى املو�سى العام‪ ،‬ولأول‬ ‫مرة على م�ستوى القطاع ال�صحي يف املنطقة‪ .‬فالآن ميكن للمراجع �أو حتى‬ ‫الزائر �أن يقوم بالتوقف �أمام مدخل امل�ست�شفى‪ ،‬وت�سليم �سيارته لفرد الأمن‬ ‫امل�سئول عن خدمة �إيقاف ال�سيارات‪ ،‬ليقوم بدوره بت�أمني ال�سيارة يف املواقف‬ ‫املخ�ص�صة للم�ست�شفى‪ ،‬وذلك حتى ينتهي من مراجعته‪.‬‬ ‫ي�أتي ذلك يف الوقت الذي ي�ستعد فيه امل�ست�شفى لالنتهاء من �أعمال التجهيزات اخلا�صة‬ ‫بالربج الطبي اجلديد‪ ،‬والذي �سيوفر املزيد من املواقف املخ�ص�صة ملراجعي وزوار امل�ست�شفى‪.‬‬ ‫‪42‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫كغريه من العاملني خلف املكاتب‪ ،‬رمبا ال يعرفه الكثريين‪ ،‬لكنه حتماً معروف لدى موردي امل�ست�شفى‪ ،‬فهو امل�سئول عن‬ ‫ح�ساباتهم وفواتريهم‪ ،‬و�أحياناً �صرف �شيكاتهم‪ ،‬وم�ستحقاتهم املالية‪.‬‬

‫ا�سمه عمر �إبراهيم ال�سعود (‪ 27‬عام) التحق‬ ‫بالعمل بالإدارة املالية منذ �أكرث من �سنتني‬ ‫كمحا�سب‪ ،‬كان فيهم دائم االبت�سام و�سريع‬ ‫التعلم‪ ،‬ومتعاون مع اجلميع‪ ،‬ف�أحبه زمالئه‪.‬‬ ‫يقول عمر حني �س�ألته "الر�سالة" عن ما مييز بيئة‬ ‫العمل يف امل�ست�شفى‪ :‬هي حق ًا بيئة عمل ممتازة‪،‬‬ ‫فاجلميع هنا متعاون‪ ،‬وال �أنكر �أنني تعلمت الكثري‬

‫طوال مدة عملي يف ق�سم املحا�سبة يف امل�ست�شفى‪،‬‬ ‫كما �صرت �أكرث ثقة يف نف�سي ويف عملي‪ .‬وي�ضيف‬ ‫ُعمر‪ :‬اجلميع ي�شعر بالتغيريات الكبرية التي‬ ‫�صاحبت تويل الأ�ستاذ مالك املو�سى مهام الإدارة‬ ‫التنفيذية يف امل�ست�شفى‪ ،‬فهو قريب من اجلميع‪،‬‬ ‫كما �أنه ا�ستطاع �أن ينقل عدوى الطموح لكل‬ ‫من يعمل معهم‪ ،‬فباتت طموحنا جميعا �أن يكون‬

‫م�ست�شفى املو�سى العام هو الوجهة الأوىل لأهايل‬ ‫الأح�ساء ول�ضيوفها من اخلارج‪.‬‬ ‫�أما عن طموحه املهني في�ؤكد عمر على عزمه‬ ‫ا�ستكمال درا�سته املتخ�ص�صة‪ ،‬وحر�صه على‬ ‫التميز لي�ضمن �سرعة الرتقي الوظيفي‪� .‬أما‬ ‫�أحالمه اخلا�صة فقد اخت�صرها يف الزواج‬ ‫واال�ستقرار‪.‬‬ ‫‪43‬‬

‫أخبار الموسى‬

‫الموسى يطبق نظام حماية المواليد‬ ‫نظام اليكتروني لحماية المواليد‬ ‫من االختطاف أو التبديل‬

‫�إىل اعتماد نظام �إلكرتوين يف عدد من م�ست�شفياتها يهدف للحد من حاالت اختطاف‬ ‫جل�أت وزارة ال�صحة يف اململكة املواليد‪ ،‬على الرغم من ت�أكيد م�صادر بالوزارة �أن حاالت اختطاف الأطفال ال ت�شكل‬ ‫ظاهرة و�أن �أعداد من تعر�ضوا ملثل هذا النوع من احلوادث قليلة وال تكاد تذكر‪ .‬و�أدخلت وزارة ال�صحة نظام احلماية من ال�سرقات‬ ‫يف ‪ 16‬م�ست�شفى للوالدة والأطفال حيث زودتها بنظام �إلكرتوين مينع �سرقة املواليد من هذه امل�ست�شفيات‪.‬‬ ‫من جانبه ذكر املدير الطبي مل�ست�شفى املو�سى العام الدكتور حممود م�صطفى �أن �أن النظام هو �أحد الأنظمة املتقدمة واحلديثة للحماية وال�سالمة يف امل�ست�شفيات‪،‬‬ ‫امل�ست�شفى اتخذ عدة �إجراءات حلماية املواليد وهي توعية العاملني واملواطنني وتوزيع واخلا�صة بحماية املواليد من التبديل �أو ما ي�سمى بخلط املواليد �أو االختطاف‪ ،‬حيث‬ ‫الربو�شورات‪ ،‬والتدريب امل�ستمر للعاملني و�إبقاء الأطفال يف احل�ضانة خالل الزيارة‪ ،‬يتكون من نظامني فرعيني هما‪ :‬نظام (‪ )Hugs‬املعني بحماية الأطفال املواليد من‬ ‫لأن ‪ %62‬من حاالت اخلطف �أو التبديل حتدث يف غرفة الأم‪ ،‬وو�ضع حا�ضنة الطفل االختطاف‪ ،‬والنظام الثاين هو(‪ )Kisses‬الذي يحمي املواليد من اخللط‪ ،‬مبينا �أن‬ ‫بعيد ًا عن الأبواب‪ ،‬ووجود ممر�ضة ناطقة باللغة العربية للتفاهم مع الأم‪ ،‬والتن�سيق النظام هو عبارة عن ربط �إلكرتوين بني املولود و�أمه بحيث يتم و�ضع �سوارين �إلكرتونيني‬ ‫بني اجلهات الأمنية وامل�ست�شفى‪ ،‬وو�ضع كامريات مراقبة‪ ،‬و�أبواب ممغنطة ب�أقفال‪ ،‬وزي �أحدهما يف يد الأم‪ ،‬والآخر يف قدم املولود وذلك بعد عملية الوالدة مبا�شرة‪ ،‬ثم يتم‬ ‫موحد للعاملني‪ ،‬وبطاقات تعريفية للعاملني‪ ،‬والت�أكد من �أوراق الأهل خالل ت�سليم الطفل‪ .‬ربط اجلهازين عن طريق تعريفهما �إلكرتونيا ويتم �أي�ضا ربط هذه الأجهزة بنظام متابعة‬ ‫و�أو�ضح الدكتور م�صطفى �أن النظام الإلكرتوين يعتمد على تقنية "‪ "RFID‬وهو التعرف بوحدات امل�ست�شفى‪ ،‬وتطبيق هذا النظام مينع ت�سليم �أي مولود لغري �أمه عن طريق اخلط�أ‪،‬‬ ‫على الهوية من خالل ذبذبات الراديو‪ ،‬وهو عبارة عن �سوار يف مع�صم الأم والطفل كما �أنه مينع �إخراج املولود من الق�سم �أو الوحدة التي يتواجد فيها �إال بعد �إجراءات �أمنية‬ ‫يتعرف جهاز املولود على جهاز الأم ملنع تبديل املولود مع �أم �أخرى وهو مراقب على مدار ونظامية م�شددة‪ ،‬حيث �إنه نظام �إنذار وتتبع وتعرف �إلكرتوين عايل الدقة‪.‬‬ ‫وقال الدكتور م�صطفى �إن عزمنا �إطالق النظام قريبا ي�أتي كخطوة ا�ستباقية واحرتازية‬ ‫ال�ساعة ملنع خروجه من الق�سم دون �إذن �أو اختطافه‪.‬‬ ‫كما �أكد املدير الطبي �أن م�ست�شفى املو�سى العام ي�ستعد لتطبيق النظام االليكرتوين ملنع وقوع املخاطر‪ ،‬م�ؤكدا �أنه مل ت�سجل حاالت خلط �أو اختطاف للمواليد بامل�ست�شفى‪.‬‬ ‫حلماية املواليد من االختطاف واخللط ل�ضمان حتقيق ال�سالمة للمواليد اجلدد‪ .‬و�أو�ضح و�أ�ضاف �أن املمر�ضات وفريق العمل مت تدريبهم على هذه الإجراءات اجلديدة‪.‬‬ ‫الدكتور حممود م�صطفى‬ ‫املدير الطبي‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‬

‫‪44‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫«سارة الحمادي» مسئولة قسم عالقات المرضى ‪:‬‬ ‫مهمتنا مساندة المرضى وعائالتهم وضمان تقديم أفضل الخدمات‬ ‫قرار تعيني �سارة احلمادي لت�صبح م�شرفة ق�سم عالقات املر�ضى‪ ،‬وكانت‬ ‫�أ�صدر املدير التنفيذي مل�ست�شفى املو�سى العام احلمادي تعمل ك�أخ�صائية اجتماعية‪ ،‬ولها خربة جيدة يف قيادة فريق‬ ‫العمل‪ ،‬والتطوير امل�ستمر وكذلك القدرة على تدريب الفريق على ر�أ�س العمل‪.‬‬ ‫تقول �سارة احلمادي‪ :‬تكمن مهمة ق�سم عالقات املر�ضى يف �ضمان تلقي‬ ‫املر�ضى وذويهم �أف�ضل اخلدمات‪ ،‬بالإ�ضافة �إىل ذلك‪ ،‬يوفر الق�سم‬ ‫معلومات واقرتاحات لإدارة امل�ست�شفى من �أجل حت�سني وتطوير اخلدمات‬ ‫التابعة لها‪ .‬كما تقوم عنا�صر الق�سم مب�ساعدة جميع املر�ضى وذويهم يف‬ ‫تقدمي املعلومات واخلدمات التي هم يف حاجة �إليها طوال فرتة التنومي‬

‫وزياراتهم للعيادات‪.‬‬ ‫وتذكر احلمادي �أنه مت توفري مناذج وبرو�شورات لتثقيف وتوجيه املر�ضى‪.‬‬ ‫ومتثل �إدارة عالقات املر�ضى �إدارة امل�ست�شفى وتعمل كحلقة و�صل بني‬ ‫املر�ضى وموظفي امل�ست�شفى الآخرين وتوفر اخلدمات لهم‪ ،‬كما تعمل على‬ ‫�إيجاد حلول لأي �شكاوى �أو م�سائل قد تن�ش�أ فيما يخ�ص املر�ضى‪.‬‬ ‫‪45‬‬

‫جراحـــــــة‬

‫ابية تسبب األلم‬

‫صوات الغدد اللع‬ ‫ح‬ ‫لشعور باالنتفاخ‬ ‫وا‬

‫علي م�ستوي العـ ـ ـ ـ ــامل مت‬ ‫يف �سابقة هي الثانية ت�شخي�ص وع ــالج حـ ـ ـ ـ ـ ـ ــالة‬ ‫نادرة لإنثقاب القولون الأعور نتيجة انح�شار ح�صوة برازية‬ ‫ملراهق يبلغ من العمر �أربعة ع�شر عاما‪.‬‬ ‫واملعروف �أن انثقاب القولون الأعور نادرا �أ�صال يف �صغار‬ ‫ال�سن والأطفال ويكون عادة ب�سبب �أورام �أو التهاب �شديد يف‬ ‫الزائدة الدودية �أو �إ�صابة �أو مر�ض هر�ش�سربجن‪.‬‬ ‫وقد �أجريت اجلراحة النادرة يف م�ست�شفى املو�سى العام‪،‬‬ ‫ليافع يف الرابعة ع�شر من عمره مت ت�شخي�صها �إكلينيكيا‬ ‫كحالة التهاب يف الزائدة الدودية وبعد �إ�ستك�شاف البطن‬ ‫والفح�ص املجهري وجد �إنه �إنثقاب يف املعي الأعور نتيجة‬ ‫انح�شار ح�صوة برازية‬ ‫يف جداره‪.‬‬

‫ان‬ ‫ث‬ ‫ق‬ ‫ا‬ ‫ب‬ ‫ن‬ ‫ا‬ ‫د‬ ‫ر‬ ‫ل‬ ‫ق‬ ‫و‬ ‫ل‬ ‫ون مراهق‬

‫اللعابية اليمني بعد اال�ستئ�صال‬ ‫غدة‬ ‫والبها اكرث من خم�س ح�صوات‬

‫ي�شري ا‬ ‫ل�سهم �إيل الأعور امللتهب و الث‬ ‫الرباز‬ ‫ية‪،‬‬ ‫قب الذي خرجت منه احل�صوة‬ ‫كما‬ ‫ت�ش‬ ‫ري‬ ‫ال‬ ‫نج‬ ‫مة �إيل‬ ‫الزائدة الدودية �سليمة متاما‪.‬‬

‫الدكتور �سعيد عبد الباقي‬ ‫ا�ست�شاري اجلراحة العامة‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬

‫الغدد اللعابية‬

‫‪46‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫املر‬

‫عبارة عن �أزواج متعددة من الغدد التي تقع‬ ‫يف الر�أ�س والعنق ومهمتها �إفراز اللعاب الذي‬ ‫يحتوي علي انزميات لت�سهيل عملية بلع وه�ضم الطعام‪ ،‬ونادرا ما ت�صاب تلك‬ ‫الغدد مبا ي�سمي ح�صي الغدد ب�سبب تكل�س الكال�سيوم املوجود باللعاب وي�صيب‬ ‫املر�ض الرجال �أكرث من الن�ساء‪ .‬يقول اال�ست�شاريني �إن وجود احل�صى ي�ؤدي‬ ‫�إيل �سد طريق اللعاب املتجه للفم فيت�سبب ذلك يف �إيقاف الإفراز و�شعور‬ ‫املري�ض ب�أمل وانتفاخ خ�صو�صا عند تناول الطعام‪.‬‬ ‫ونادرا ما يكون بالغدة �أو قناتها �أكرث من ح�صوة وعندما يكون هناك �أكرث من‬ ‫ح�صى يتطلب الأمر ا�ستئ�صال الغدة عن طريق فتحة �صغرية حتت الفك مع‬ ‫احلر�ص البالغ علي عدم �إ�صابة �أع�صاب الل�سان‪.‬‬

‫يض‬

‫ض‬ ‫بعد‬

‫مر و ر‬

‫اسسب‬ ‫وعني علي اجلراحة والسسهم يشش‬

‫للجر‬ ‫ري‬

‫فك‬ ‫ت ال‬ ‫ح حت‬

‫مين‬

‫الق‬

‫ا أل‬

‫وحتكي ال�صور ق�صة مري�ض ح�ضر مل�ست�شفي املو�سي العام ي�شتكي من تورم‬ ‫و�أمل حتت الفك الأمين عند تناول الطعام ومتت اجلراحة بنجاح علي يد‬ ‫الفريق املخت�ص الذي �ضم كل من الدكتور جمدي ب�شارة ا�ست�شاري الأنف‬ ‫والأذن واحلنجرة‪ ،‬والدكتور �سعيد عبد الباقي ا�ست�شاري اجلراحة العامة‪،‬‬ ‫والدكتور �أمني اخلواجة ا�ست�شاري التخدير‪.‬‬

‫ول‬ ‫ون ا‬

‫لأمين‬

‫بعد االسستئصصال ويششري اجلفت‬

‫ملوقع ا‬

‫لثقب‬

‫يف ا‬

‫عور‬ ‫أل‬

‫وقد و�صل املري�ض ال�ستقبال امل�ست�شفي وهو يعاين من �أمل يف اجلانب الأمين ال�سفلي‬ ‫للبطن ملدة يومني ومل يكن هناك قئ وال �إ�سهال وال �إم�ساك‪ ،‬كما كان يعاين من‬ ‫ارتفاع طفيف باحلرارة‪ ،‬وعند الفح�ص كان هناك �آالم وتقل�ص عند حت�س�س اجلانب‬ ‫الأمين ال�سفلي للبطن‪ ،‬ومت ت�شخي�ص احلالة "التهاب يف الزائدة الدودية" والتح�ضري‬ ‫ال�ستئ�صال الزائدة باملنظار اجلراحي ولكن عند فح�ص البطن حتت املخدر وجدت‬ ‫كتلة كبرية متحركة يف اجلانب الأمين ال�سفلي للبطن فتم اتخاذ قرار ا�ستك�شاف‬ ‫البطن‪ .‬وعند اال�ستك�شاف وجد كتلة منثقبة يف القولون الأعور تعلوها ح�صوة برازية‪.‬‬ ‫فيما كانت الزائدة الدودية �سليمة متاما مع وجود ت�ضخم يف الغدد الليمفية للم�ساريقا‪.‬‬ ‫�أ�صبح التقدير وقتها �أن هناك ورم �سرطاين منثقب فتم عمل ا�ستئ�صال للقولون‬

‫الأمين وتو�صيل الأمعاء الرفيعة بالقولون امل�ستعر�ض وبقى املري�ض‬ ‫بامل�ست�شفى خم�سة �أيام قبل �أن يذهب �إيل بيته ب�صحة ممتازة‪.‬‬ ‫وعند فح�ص الأن�سجة املجهري ثبت خلو الزائدة الدودية من االلتهاب‬ ‫مع وجود التهاب �شديد يف جدار القولون الأعور مكان خروج احل�صوة‬ ‫الربازية مع خلوه من الأورام‪.‬‬ ‫وعند البحث يف االنرتنت عن حاالت مماثلة وجد حالة واحدة مماثلة متاما‬ ‫حلالتنا من�شورة يف املجلة الإفريقية جلراحة الأطفال لعام ‪ 2009‬وخل�ص التحليل‬ ‫العلمي �إىل �أن انح�شار احل�صوة الربازية يف جدار القولون هو الذي ت�سبب يف‬ ‫االلتهاب ومن ثم االنثقاب ومل يهتد املقال لل�سبب الذي �أدي النح�شار احل�صوة‬ ‫الربازية يف جدار القولون‪.‬‬ ‫واج متعددة من الغدد التي تقع يف الر�أ�س والعنق ومهمتها �إفراز اللعاب الذي‬ ‫يحتوي علي انزميات لت�سهيل عملية بلع وه�ضم الطعام‪ ،‬ونادرا ما ت�صاب تلك‬ ‫الغدد مبا ي�سمي ح�صي الغدد ب�سبب تكل�س الكال�سيوم املوجود باللعاب وي�صيب‬ ‫املر�ض الرجال �أكرث من الن�ساء‪ .‬يقول اال�ست�شاريني �إن وجود احل�صى ي�ؤدي �إيل‬ ‫�سد طريق اللعاب املتجه للفم فيت�سبب ذلك يف �إيقاف الإفراز و�شعور املري�ض‬ ‫ب�أمل وانتفاخ خ�صو�صا عند تناول الطعام‪.‬‬ ‫ونادرا ما يكون بالغدة �أو قناتها �أكرث من ح�صوة وعندما يكون هناك �أكرث من‬ ‫ح�صى يتطلب الأمر ا�ستئ�صال الغدة عن طريق فتحة �صغرية حتت الفك مع‬ ‫احلر�ص البالغ علي عدم �إ�صابة �أع�صاب الل�سان‪.‬‬ ‫‪47‬‬

‫جراحـــــــة‬

‫بسبب تضخم الغدة الدرقية‬

‫إجراء عملية معقدة في «الرقبة» لشابة‬

‫الدكتور �أحمد كمال‬ ‫ا�ست�شاري جراحة الأوعية الدموية‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬

‫جنح فريق جراحي يف م�ست�شفى املو�سى يف �إجراء عملية جراحية معقدة ل�سيدة �سعودية يف العقد الثالث‬ ‫من عمرها كانت تعاين من �صعوبة يف التنف�س والبلع‪ ،‬ب�سبب ت�ضخم مرجتع بالغدة الدرقية يف الرقبة‬ ‫وممتد حتى منطقة ال�صدر‪ .‬وكانت املري�ضة قد �أجرت عملية ا�ستئ�صال غري موفقة للغدة منذ ‪� 6‬سنوات‬ ‫وبد�أت الغدة تت�ضخم مرة �أخري وت�ضغط علي الق�صبة الهوائية واملريء‪ ،‬كما امتدت �إيل ال�صدر و�ضغطت‬ ‫علي الأوعية الدموية املت�صلة بالقلب‪.‬‬

‫حالة أحشاء معكوسة لطفلة في الثامنة‬ ‫تحدث مرة لكل «‪ 20‬ألف مولود»‬

‫يف الأح�ساء يف �إجراء عملية ا�ستئ�صال زائدة دودية لطفلة يف الثامنة من عمرها‬ ‫جنح فريق جراحي مب�ست�شفى املو�سى العام تعي�ش ب�أح�شاء معكو�سة‪ ،‬وهي حالة طبية نادرة‪ ،‬حيث وجد القلب يف الناحية‬ ‫اليمني لل�صدر والكبد واملرارة يف اجلهة الي�سري للبطن �أما الطحال واملعدة ففي اجلهة اليمني للبطن‪ ،‬واملعروف طبيا �أن حالة الأح�شاء املعكو�سة‬ ‫حتدث مرة لكل ‪� 20‬ألف مولود‪.‬‬

‫�صورة الأ�شعة املقطعية الأح�شاء‬ ‫املعكو�سة ومكان الزائدة الدودية‬ ‫علي ي�سار البطن‪.‬‬

‫الغدة بعد اال�ستئ�صال‬

‫ي�ؤكد الدكتور �سعيد عبد الباقي ا�ست�شاري اجلراحة على �إن الأورام املمتدة‬ ‫لتجويف ال�صدر قد تت�سبب يف حدوث اختناق مفاجئ لو تركت بدون جراحة‪.‬‬ ‫وي�ضيف �أن يف هذه احلالة ت�سبب الت�ضخم يف انحراف و�ضيق الق�صبة الهوائية‬ ‫مما يحتاج خلربة خا�صة لو�ضع �أنبوب التخدير‪ .‬كما �أن الغدة املرجتعة ت�ضع‬ ‫�أع�صاب و�شرايني الرقبة حتت خطر الإ�صابة عند اال�ستئ�صال ب�سبب التليف‬ ‫املنت�شر من العملية ال�سابقة‪.‬‬ ‫‪48‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫وقد بلغ وزنها ‪ 250‬جرام‬

‫يعية تزن ‪ 20‬جرام فقط‪.‬‬ ‫علما �أن الغدة الطب‬

‫�ضم الفريق الطبي الذي �أجرى اجلراحة كل من الدكتور �سعيد عبد الباقي‬ ‫ا�ست�شاري اجلراحة‪ ،‬والدكتورة �إميان رم�ضان ا�ست�شاري التخدير‪ ،‬والدكتور‬ ‫جمدي ب�شارة ا�ست�شاري الأنف والأذن واحلنجرة‪ ،‬والدكتور احمد كمال‬ ‫ا�ست�شاري جراحة الأوعية الدموية‪ .‬وقد جنح الفريق يف ا�ستئ�صال الغدة بدون‬ ‫امل�سا�س ب�أع�صاب احلبال ال�صوتية يف جراحة ا�ستغرقت ثالث �ساعات‪ ،‬فيما‬ ‫غادرت املري�ضة امل�ست�شفي بعد يومني من �إجراء اجلراحة‪.‬‬

‫ومن كل ع�شرة �آالف حالة التهاب بالزائدة الدودية هناك �أربعة حاالت‬ ‫فقط حتدث لزائدة دودية يف اجلهة الي�سرى ال�سفلية للبطن ومن هنا‬ ‫ت�أتي �صعوبة ت�شخي�ص تلك احلاالت‪.‬‬ ‫وقد و�صلت الطفلة للم�ست�شفي وهي تعاين من �آالم حادة ب�أ�سفل البطن‬ ‫جهة الي�سار ومت ت�شخي�صها قبل الو�صول للم�ست�شفي كحالة التهاب‬

‫بالكلية الي�سرى‪ ،‬ولكن عند عمل �ألأ�شعة املقطعية بالكمبيوتر للبطن‬ ‫با�ستخدام اجلهاز احلديث (‪ 128‬القط)‪ .‬وجد �أن لديها �أح�شاء‬ ‫معكو�سة و�أن الزائدة املوجودة بالناحية الي�سري للبطن هي �سبب‬ ‫امل�شكلة‪ ،‬وتبني �صورة الأ�شعة املقطعية الأح�شاء املعكو�سة ومكان‬ ‫الزائدة الدودية علي ي�سار البطن‪.‬‬ ‫‪49‬‬

‫للنساء فقط‬

‫‪50‬‬

‫�سمة من �سمات جمتمعنا حيث يعد من �أكرث الأمرا�ض التي ت�صيب الكثري من املراجعني‬ ‫�أ�صبحت ه�شا�شة العظام �سواء كبار �أو �صغار ال�سن‪ ،‬نتيجة منط احلياة والعوامل البيئية وال�صحية‪ .‬وهو مر�ض‬ ‫�شائع عند كبار ال�سن ب�شكل خا�ص و�سببه الأ�سا�سي نق�ص املعادن يف الهيكل العظمي وخ�صو�صا الكل�س‪ ،‬وي�صيب �أي�ضا‬ ‫الن�ساء ب�شكل خا�ص بعد �سن الي�أ�س‪ ،‬وهناك عوامل �أخرى مثل ق�صور الكليتني وال�شيخوخة وا�ضطراب وظيفة امت�صا�ص‬ ‫الأغذية من الأمعاء ونق�ص‬ ‫«اللص الصامت» عدو المرأة بعد األربعين الن�شاط البدين وقلة ممار�سة‬ ‫الريا�ضة وامل�شي‪ ،‬و�سوء التغذية‬ ‫والبدانة وقلة التعر�ض لل�شم�س‪ .‬وتكون بداية الإ�صابة باله�شا�شة عن طريق بع�ض الآالم ال�صامتة واملخادعة والتي تكون‬ ‫ب�سيطة يف بادئ الأمر يف الفقرات الظهرية ‪.‬‬

‫الفحص الدوري يجنب اإلصابة‬ ‫لداء ترقق العظم �سطوته لعدم املقدرة على ك�شفه املبكر لكن التكنولوجيا‬ ‫احلديثة و�ضعت التجهيزات الالزمة لقيا�س كثافة العظم‪ ،‬ولعل من �أكرث‬ ‫الأخطاء الطبية �شيوعا هي االعتماد على ال�صورة ال�شعاعية الب�سيطة‬ ‫لت�شخي�ص ترقق العظام‪ .‬فال�صورة ال�شعاعية الب�سيطة التي تظهر ترققا يف‬ ‫العظم تعني يف احلقيقة �إن املري�ض يعاين من ترقق عظمي �شديد جدا فالرتقق‬ ‫يف املراحل البدائية يبدو كعظم طبيعي يف ال�صورة ال�شعاعية لهذا وجب �إجراء‬ ‫قيا�س كثافة العظمية عند كل امر�أة باخل�صو�ص بعد �سن ‪ 45‬عاما‪.‬‬

‫هشاشة العظام تسرق الكالسيوم من النساء !‬

‫مزايا جهاز كثافة العظام‬ ‫�إن �أجهزة قيا�س كثافة العظام ب�شكل عام لها دور مهم يف التنب�ؤ املبكر‬ ‫للمري�ض ب�إمكانية الإ�صابة به�شا�شة العظام وهي �أجهزة متعددة الأغرا�ض‬ ‫اخلاليا التي ت�شكل العظام ومتنع امت�صا�ص الكال�سيوم‪.‬‬ ‫ت�ستخدم يف قيا�س كثافة العمود الفقري من اجلهتني الأمامية واجلانبية‬ ‫وقيا�س كثافة عظم الفخذ الواحد وكذلك الفخذين معا وعظمة الورك والعنق •الإفراط يف تناول الكافيني‪ ،‬وذلك ب�شرب �أكرث من ثالث ك�ؤو�س يوميا من‬ ‫امل�شروبات التي حتتوي على الكافيني مثل القهوة وال�شاي‪.‬‬ ‫وعظم ال�ساعد �إ�ضافة �إىل قيا�س كثافة العظم لكامل اجل�سم ‪.‬‬ ‫ •م�شروبات ال�صودا ميكن �أن تزيد من خطر ح�صول ه�شا�شة العظام‪،‬‬ ‫لكن الإكثار من تناول احلليب ميكن �أن ي�صد هذا الت�أثري‪.‬‬ ‫من هن المعرضات للخطر؟‬ ‫ه�شا�شة العظام خطر يحدق ب�شكل خا�ص بالن�ساء بعد �سن الي�أ�س‪ ،‬والن�ساء‬ ‫اللواتي دخلن يف �سن مبكر للي�أ�س والن�ساء اللواتي خ�ضعن لعملية ا�ستئ�صال‬ ‫املبي�ضني �أو عانني لفرتة طويلة من تدين م�ستويات هرمون اال�سرتوجني كما‬ ‫�أن هناك عوامل �أخرى يحتمل �أن تزيد من قابلية تعر�ضهن لهذا املر�ض منها‪:‬‬ ‫ •التاريخ املر�ضي للعائلة فه�شا�شة العظام حالة متيل للتوارث �ضمن‬ ‫العائالت وهي ت�سود بني الن�ساء البي�ض والآ�سيويات �أكرث من الأفريقيات‬ ‫ون�ساء �أمريكا اجلنوبية‪.‬‬ ‫ •الت�شكيل الناق�ص للكتلة العظمية يعد �أكرث عوامل اخلطر �أهمية �إذا مل‬ ‫تكن هنالك �أ�ص ًال كتلة عظمية كافية ف�إن ت�أثريات ه�شا�شة العظام تظهر‬ ‫ب�سرعة ويف مرحلة مبكرة‪.‬‬ ‫ •النق�ص الهرموين يعترب من العوامل املهمة يف حدوث هذه امل�شكلة و�أن‬ ‫�أية حالة تت�سبب يف انخفا�ض م�ستويات اال�سرتوجني ت�سرع يف خ�سارة‬ ‫الكتلة العظمية‪.‬‬ ‫ •النق�ص الغذائي غري املكتمل وخ�صو�ص ًا نق�ص الكال�سيوم وفيتامني‬ ‫(د) من خالل تغذية �سيئة يعني قلة العظم املتجدد وكرثة الكال�سيوم‬ ‫املت�سرب خارج العظم �إىل الدم ليعو�ض عن النق�ص‪.‬‬ ‫ •ممار�سة متارين التحمل ب�شكل منتظم والتمارين الريا�ضية املتكررة‬ ‫تخدم يف زيادة الكتلة العظمية وبدونها ت�ستمر اخل�سارة يف العظام‪،‬‬ ‫الن�ساء النحيالت لديهن منذ البداية كتلة عظمية �أقل لذلك ف�إن ت�أثري‬ ‫اخل�سارة يف الكتلة العظمية يت�ضح ب�شكل �أ�سرع من الأرجح يكون لديهن‬ ‫تاريخ من الك�سور‪.‬‬ ‫ •التدخني فمن املعروف عن التبغ �أنه يزيد من خطر ه�شا�شة العظام‬ ‫واملدخنات يف معدل عام تبد�أ �أعرا�ض �سن الي�أ�س لديهن قبل غري‬ ‫املدخنات بحوايل �سنتني‪.‬‬ ‫ •احت�ساء الكحول ي�ؤدي �إىل ه�شا�شة العظام حيث �إن الكحول يهاجم‬

‫هشاشة العظام‬ ‫تسرق الكالسيوم من النساء !‬

‫بعد �سن الي�أ�س تزداد وترية �ضياع الكتلة العظمية على مدى ‪� 3‬إىل ‪5‬‬ ‫�سنوات لتخف بعدها يف ال�سنوات التي تليها وهذا الت�سارع يرجع �إىل‬ ‫اختفاء هرمون اال�سرتوجني الأمر الذي يجعل من العظم ه�شا قابال‬ ‫للك�سر لأقل جمهود‪ .‬ومن املعروف �إن الرثوة العظمية تبلغ �أوجها يف �سن‬ ‫املراهقة ثم تبد�أ بالتناق�ص بعدها تدريجيا وخا�صة بعد �سن الي�أ�س ‪.‬‬

‫فيتامين « د ‪ :‬وتقوية العظام‬

‫نن�صح الآباء والأمهات ب�ضرورة التوعية باحلفاظ على �سالمة عظام‬ ‫�أطفالهم وذلك من خالل احلر�ص على ا�ستخدام الأغذية التي حتتوي‬ ‫على ن�سبة كال�سيوم عالية كاحلليب واللنب واجلنب‪ ،‬كما �أن التعر�ض‬ ‫لأ�شعة ال�شم�س �أمر �ضروري وذلك حتى يتكون فيتامني " د " يف اجل�سم‬ ‫عن طريق تعر�ض اجللد الذي يحتوي على فيتامني " د " غري فعال �إىل‬ ‫ال�شم�س مما يحوله �إىل فيتامني " د " فعال ومفيد للج�سم‪ .‬ومن �أ�سباب‬ ‫ه�شا�شة العظام �أي�ضا بع�ض �أمرا�ض الغدد ال�صماء‪ ،‬مثل الن�شاط الزائد‬ ‫للغدة الدرقية‪ ،‬والن�شاط الزائد للغدة اجلار درقية‪ ،‬والن�شاط الزائد‬ ‫للغدة الكظرية و " متالزمة كو�شنغ " و�أمرا�ض الكبد‪.‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫‪51‬‬

‫اسأل طبيبك ؟‬

‫ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﻣﻌﺘﻤﺪ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻬﻴﺌﺔ ﺍﻻﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻻﻋﺘﻤﺎﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ‬

‫ﻫﻞ ﺃﻧﺖ ﻣﺼﺎﺏ ﺑﻨﻘﺺ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ "ﺩ" ؟‬

‫خفقان القلب والطعام‬ ‫�أ�شكو من خفقان يف القلب بعد تناول وجبة الطعام ‪ ,‬ما ال�سبب وتن�صح به ؟‬

‫ورد "لر�سالة املو�سى" ال�س�ؤال ال�سابق‪ ،‬ومت عر�ضه على الدكتور خالد جاد ا�ست�شاري �أمرا�ض القلب‪ ،‬الذي قال‪:‬‬ ‫بداية هناك عدة �أ�سباب لل�شكوى من اخلفقان بعد تناول وجبة الطعام‪ ،‬والأمر يحتاج �إىل �إجراء فحو�صات طبية‬ ‫ملعرفة �أي منها م�سئول عن ال�شكوى لديك‪ .‬ومن �أهمها الإ�صابة مبر�ض ال�سكري �أو نتيجة لت�أثر �شبكة الأع�صاب‬ ‫يف اجلهاز اله�ضمي نتيجة لعدم االن�ضباط يف مر�ض ال�سكري‪ ،‬وهناك �أ�سباب �أخرى‪ ،‬مثل ا�ضطرابات الغدة‬ ‫الدرقية �أو ا�ضطرابات يف القولون الع�صبي �أو اخل�ضوع �سابقا لعملية ت�صغري املعدة‪ ،‬ويف كثري من الأحيان ال‬ ‫يكت�شف الطبيب �أي �سبب‪ ،‬وخ�صو�صا حينما ال تكون ال�شكوى من اخلفقان دائمة بعد كل مرة لتناول الطعام ‪.‬‬ ‫ولذا فان مراجعة الطبيب مهمة للت�أكد من عدم وجود �أي ا�ضطرابات يف ال�سكر باجل�سم و�إذا ما كان هذا �سليما‬ ‫جترى فحو�صات على نوعني‪ ،‬الأوىل تتعلق بتحاليل الدم للهيموغلوبني وهرمونات الغدة الدرقية ووظائف الكبد‬ ‫والكلى‪ ،‬والثانية �إجراء تخطيط القلب وت�صوير القلب بالأ�شعة ال�صوتية و�إجراء ر�صد نب�ضات القلب ملدة ‪24‬‬ ‫�ساعة �أو ما يعرف برتكيب جهاز هولرت للر�صد ‪.‬‬

‫ﺃﻋﺮﺍﺽ ﻧﻘﺺ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ "ﺩ"‬ ‫الدكتور خالد جاد اهلل‬ ‫ا�ست�شاري �أمرا�ض القلب‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬

‫ﺃﻟﻢ ﺑﺎﻟﻤﻔﺎﺻﻞ ﻭﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻭﺍﻟﻌﻀﻼﺕ‬ ‫ﻗﺎﺑﻠﻴﺔ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻟﻠﻜﺴﺮ ﺑﺴﺒﺐ ﻫﺸﺎﺷﺔ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ‬ ‫ﺿﻌﻒ ﺑﺎﻟﻌﻀﻼﺕ ﻭﺍﻟﺘﺸﻨﺠﺎﺕ ﺍﻟﻌﻀﻠﻴﺔ‬ ‫ﻧﻘﺺ ﺍﻟﻔﻴﺘﺎﻣﻴﻦ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﻟﻴﻦ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻭﺍﻟﻜﺴﺎﺡ‬ ‫ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺸﺎﻛﻞ ﺍﻟﺒﺼﺮﻳﺔ ﻭﺍﻷﺭﻕ ﻭﺍﻹﺳﻬﺎﻝ‬

‫السعال وألم الصدغين‬ ‫�أ�شعر ب�أمل يف منطقة ال�صدغني عند ال�سعال ‪ .‬ماذا تن�صح ؟‬

‫جتيب على هذا ال�س�ؤال الدكتورة فرح �سكر اخ�صائية الأمرا�ض الباطنية وتقول‪ :‬ملخ�ص ر�سالتك التي مل يت�ضح‬ ‫يل من خاللها عمرك‪ ،‬وهل ال�سعال مزمن �أم م�ؤقت ؟ وما �إذا كان لديك �صداع‪ ،‬وغريها من الأمور املهم‬ ‫معرفتها للإجابة على �س�ؤالك‪.‬‬ ‫وب�شكل عام هناك �أ�سباب متعددة لل�شعور بالأمل يف منقطة ال�صدغني �أو الوجه عند ال�سعال‪ ،‬منها ارتفاع ال�ضغط‬ ‫يف اجليوب الأنفية نتيجة �إما وجود التهاب ميكروبي يف بع�ض اجليوب الأنفية‪ .‬ومنها انقبا�ض لع�ضالت الفك‬ ‫خالل عملية ال�سعال �أو وجود �أمل يف احللق �أو الأذنني ‪ .‬وهذه �أ�سباب يف العموم غري بالغة ال�ضرر �أو اخلطورة‬ ‫على �صحة الإن�سان‪ ،‬وتتطلب معاجلة ممكنة لتلك الأمور املرافقة لل�سعال ‪ .‬ويف املقابل هناك احتماالت لأن يكون‬ ‫هذا الأمل خالل ال�سعال نتيجة اللتهاب يف ال�شريان ال�صدغي �أو زيادة ال�ضغط داخل اجلمجمة‪ ،‬التي عادة ما‬ ‫ي�صاحبها �صداع دائم ‪.‬‬

‫ﺃﺳﺒﺎﺏ ﻧﻘﺺ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ "ﺩ"‬ ‫الدكتورة فرح �سكر‬ ‫اخ�صائية الأمرا�ض الباطنية‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬

‫ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺘﻌﺮﺽ ﻷﺷﻌﺔ ﺍﻟﺸﻤﺲ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺎﻑ ﻳﻮﻣﻴﴼ‬ ‫ﻧﻘﺺ ﻣﺼﺎﺩﺭ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ "ﺩ" ﺑﺎﻟﻐﺬﺍﺀ ﺍﻟﻴﻮﻣﻲ‬ ‫ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻬﻀﻤﻲ ﻭﻋﺪﻡ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻣﺘﺼﺎﺹ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ "ﺩ"‬ ‫ﺍﻻﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﻔﺮﻁ ﻟﻤﺮﺍﻫﻢ ﺍﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻦ ﺃﺷﻌﺔ ﺍﻟﺸﻤﺲ‬ ‫ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﺎﻟﺴﻤﻨﺔ ﺍﻟﺤﺎﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺪﺧﻨﻴﻦ‬

‫ﺍﻷﻥ‬ ‫‪52‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫‪ ...‬ﻳﻤﻜﻨﻚ ﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﻓﺤﺺ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ "ﺩ" ﺑﻤﺨﺘﺒﺮﺍﺗﻨﺎ‬ ‫ﻭﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﺑﺴﺮﻋﺔ ﻭﺩﻗﺔ ﻋﺎﻟﻴﺔ‬

‫ﻟﻠﺤﺠﺰ ﻭﺍﻻﺳﺘﻔﺴﺎﺭ ‪035305588‬‬

‫‪53‬‬ ‫‪www.almoosahospital.org‬‬

‫تمور الموسم‬

‫نقب عن المعادن في مناجم التمر‬ ‫مُدر للبول ‪ ..‬يغسل الكلى ‪ ..‬وينظف الكبد‬ ‫بيت ليس فيه تمر جياع أهله !‬

‫التمر مسامير الركب !‬

‫الرطب بف�ضائل كثرية حيث �أنها م�صدر خري وبركة‬ ‫و�أ�شارت الآيات القر�آنية �إىل ما للرطب من منزلة‬ ‫عالية‪ ..‬اذكر منها‪ :‬قال تعاىل }وهزي �إليك بجذع النخل ت�ساقط عليك رطب ًا‬ ‫جنيا {�سورة مرمي‪ .25 ،‬وقد جاء ذكر التمر يف ال�سنة النبوية فعن عائ�شة‬ ‫ر�ضي اهلل عنها قالت‪ :‬قال ر�سول اهلل �صلى اهلل عليه و�سلم (بيت لي�س فيه متر‬ ‫جياع �أهله) �صحيح البخاري‪ .‬واالقت�صار على الرطب عند الإفطار له فائدة‬ ‫طبية‪ ،‬وهي ورود الغذاء �إىل املعدة بالتدرج حتى تتهي�أ للطعام بعد ذلك قال‬ ‫ابن القيم رحمه اهلل تعاىل (ويف فطر النبي ~ من ال�صوم على الرطب �أو على‬ ‫التمر �أو املاء تدبري لطيف جد ًا‪ ،‬ف�إن ال�صوم يخلي املعدة من الغذاء‪ ،‬فال جتد‬ ‫الكبد فيها ما جتذبه وتر�سله �إىل القوى والأع�ضاء واحللو �أ�سرع �شيء و�ص ًال‬ ‫�إىل الكبد و�أحبه �إليه وال�سيما �إن كان رطب ًا‪ ،‬في�شتد قبولها له)‪ .‬وذكر ابن‬ ‫القيم يف كتاب زاد املعاد �إن الرطب يقوي املعدة الباردة ويوافقها ويخ�صب‬ ‫البدن وهو من �أعظم الفواكه و�أنفعها وهو �سيد الفواكه ومقو للكبد ملني للطبع‬ ‫وهو من �أكرث الثمار تغذية للبدن و�أكله على الريق يقتل الدود ف�إنه مع حرارته‬ ‫فيه قوة ترياقية ف�إذا �أدمي �أكله على الريق خفف مادة الدود و�أ�ضعفه وقلله‬ ‫وهو فاكهة وغذاء ودواء و�شراب وحلوى‪.‬‬

‫غذا ًء مثالي ًا كافي ًا للإن�سان الحتوائه على املواد الغذائية‬ ‫الرئي�سية مثل ال�سكريات والأحما�ض‪ ،‬واملعادن والدهون‬ ‫والربوتينات وغريها ويف املثل العامي (التمر م�سامري الركب)‪ .‬كما �أنه‬ ‫يحتوي على م�ضادات ال�سرطان واملن�شطات اجلن�سية ف�إذا ا�ستخدم مع‬ ‫احلليب ف�إنه يزيد يف الباءة يخ�صب البدن فالتمر فيه معدن الف�سفور وهو‬ ‫غذاء للحجريات النبيلية وهي حجرات التنا�سل وهذا يعطي القوة اجلن�سية‬ ‫بالإ�ضافة �إىل حام�ض الأرجنني وهو من الأحما�ض الأمينية الأ�سا�سية وهذا‬ ‫احلام�ض له دوره امل�ؤثر يف الذكور حيث ي�ؤدي نق�صه عند الذكور �إىل نق�ص‬ ‫تكوين احليوانات املنوية ومن ثم فله �أهمية وخا�صة لبع�ض من يعانون العقم‬ ‫نتيجة نق�ص احليوانات املنوية لذلك فهو غذاء هام ومفيد ي�صلح للرجال‬ ‫وي�ساعدهم على احلفاظ على قدراتهم اجلن�سية‪ ،‬والهرمونات املهمة مثل‬ ‫هرمون البيتو�سني الذي له خا�صية تنظيم الطلق عند الن�ساء بالإ�ضافة اىل‬ ‫انه مينع النزيف �أثناء وعقب الوالدة وخمف�ض ل�ضغط الدم عندما تتناوله‬ ‫احلوامل‪� .‬إن التمر هذه الفاكهة احللوة املمتازة‪ ،‬غني جد ًا باملواد الغذائية‬ ‫ال�ضرورية للإن�سان ف�إن كيلوغراما واحدا منه يعطي ثالثة �آالف كالوري �أي‬ ‫ما يعادل الطاقة احلرارية للرجل متو�سط الن�شاط يف اليوم الواحد وبعبارة‬ ‫�أخرى ان الكيلوغرام الواحد من التمر يعطي نف�س القيمة احلرارية التي‬ ‫يعطيها اللحم‪ ،‬وان ما يعطيه الكيلو الواحد من البلح يعادل ثالثة �أ�ضعاف ما‬ ‫يعطيه كيلو واحد من ال�سمك‪.‬‬

‫اخت�ص اهلل‬

‫‪54‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫يعد التمر‬

‫التمر وقود من الدرجة األولى !‬

‫منجم فسفور ومغنيسيوم وبوتاسيوم‬

‫غني بعدد من �أنواع ال�سكاكر كاجللوكوز (�سكر‬ ‫العنب) والليكوز (�سكر الفاكهة) وال�سكروز (�سكر‬ ‫الق�صب) ون�سبتها تبلغ حوايل ‪ %70‬ولذا فالتمر وقود من الدرجة الأوىل‪،‬‬ ‫وال�سكاكر املوجودة بالتمر �سريعة االمت�صا�ص �سهلة التمثيل‪� ،‬إذ ال يحتاج‬ ‫امت�صا�صها �إىل عمليات ه�ضمية وعمليات كيماوية حيوية معقدة‪ ،‬كما هو‬ ‫احلال مث ًال يف املواد الدهنية والن�شوية (كاملوجودة يف الأرز واخلبز) التي‬ ‫حتتاج �إىل مفرزات ه�ضمية‪ .‬وت�ستطيع املعدة ه�ضم التمر وامت�صا�ص‬ ‫ال�سكاكر املوجودة فيه خالل �ساعة �أو ب�ضع �ساعة وفائدة ال�سكاكر املوجودة‬ ‫يف التمر ال تنح�صر يف منح احلرارة القدرة والن�شاط بل �أنها مدرة للبول‬ ‫تغ�سل الكلى وتنظف الكبد‪.‬‬ ‫والتمر يحوي على الألياف ال�سللوزية تك�سبه ال�شكل اخلا�ص به وت�ساعد هذه‬ ‫الألياف الأمعاء على حركتها اال�ستدارية وبذلك جتعل التمر ملين ًا طبيعي ًا‬ ‫وي�ساعد التمر على جتنب �أمرا�ض البوا�سري وللوقاية من الإم�ساك فتناول‬ ‫التمر والرطب وهو غني بالألياف وجد �أن كل ‪100‬جرام من التمر تعطي نحو‬ ‫‪ 8.5‬جرامات من الألياف‪ ،‬وهذه الألياف مهمة للوقاية من الإم�ساك وقد‬ ‫ظهرت يف هذا املجال درا�سة حديثة ن�شرتها �إحدى جمالت التغذية الأمريكية‬ ‫وهي جملة ‪� Journal Of American Dietetic‬أو�ضحت فوائد التمر‬ ‫يف عالج الإم�ساك والوقاية منه ومن �أمرا�ض البوا�سري‪ .‬وحتتوي التمور على‬ ‫بع�ض الإنزميات �أ�شهرها الإنزمي امل�سمى (انفرتيز) الذي ي�ساعد على ن�ضج‬ ‫التمور وهو �أهم �إنزمي ي�ؤثر على جودة التمر �إذ ي�ستمر عمله بعد قطف الثمار‬ ‫ويعترب �سبب ًا يف ق�صر مدة حفظ التمور على �صورة رطب �إذ �أنه يعمل على‬ ‫�إن�ضاجها وحتويلها �إىل متر‪.‬‬ ‫ومتر ثمرة التمر ب�أدوار و�أطوار حتى يتم ن�ضجها وهي الطور الأول الطلع‬ ‫ثم الب�سر والرطب وت�صبح التمرة يف هذا الطور مائية حلوة وفرتة هذا‬ ‫الطور ترتاوح بني ‪� 4 – 2‬أ�سابيع والطور الأخري التمر وهو الطور النهائي‬ ‫لن�ضوج الثمرة‪.‬‬

‫على فيتامني (�أ) وهو موجود بن�سبة عالية تعادل‬ ‫يف �أعظم م�صادره �أي تعادل ن�سبته يف زيت ال�سمك‬ ‫والزبدة وفيتامني (�أ) كما هو معروف ي�ساعد على زيادة وزن الأطفال ولذلك‬ ‫يطلق عليه الأطباء ا�سم عامل النمو كما يحفظ رطوبة العني وبريقها وبذلك‬ ‫ي�ضاد الغ�شاوة الليلية‪ .‬كما يحتوي التمر �أي�ض ًا على فيتامني ب‪ 1‬وفيتامني ب‪2‬‬ ‫ومن �ش�أن هذه الفيتامينات تقوية الأع�صاب وتليني الأوعية الدموية وترطيب‬ ‫الأمعاء وحفظها من االلتهابات وال�ضعف وي�صف الأطباء فيتامني ب للناقهني‬ ‫والريا�ضيني �أما فيتامني ب‪ 2‬فيو�صف يف �آفات الكبد وت�شقق ال�شفاه ويف تك�سر‬ ‫الأظافر وت�شقق اجللد‪.‬‬ ‫والتمر غني باملعادن حيث تو�صل علماء التغذية �إىل �أن التمر غني بالف�سفور‪،‬‬ ‫فهو �أغنى من امل�شم�ش والعنب ففي كل مائة غرام من التمر جند �أربعني‬ ‫مليغراما من الف�سفور بينما ال تزيد كمية الف�سفور املوجودة يف �أي فاكهة عن‬ ‫ع�شرين مليغرام ًا يف نف�س الكمية �إذا عرفنا الف�سفور يدخل يف تركيب العظام‬ ‫والأ�سنان وي�ستخدم التمر لعالج نق�ص البوتا�سيوم ‪Hypokalemia‬‬ ‫الحتوائه على كميات كبرية من البوتا�سيوم عالوة على ذلك‪ ،‬ف�إن ب�ضع حبات‬ ‫من التمر تزيد يف مفعولها عن فائدة زجاجة كاملة من �شراب احلديد �أو‬ ‫�أخذ �إبرة كال�سيوم‪ ،‬لأن احلديد والكال�سيوم موجودان يف التمر ب�شكل طبيعي‬ ‫يتقبله اجل�سم ويتمثله ب�سرعة بينما �أدوية احلديد والكال�سيوم متجها املعدة‬ ‫وتثقل غ�شاءها املخاطي وقد ال يه�ضمها كاملة الدليل على ذلك ا�صطباغ لون‬ ‫براز من يتعاطى الأدوية احلديدية بال�سواد‪ .‬ويحتوي التمر على املغني�سيوم‬ ‫وقد لوحظ �أن الذين يتناولون التمر بكرثة ال يعرفون مر�ض ال�سرطان �إطالقا‪،‬‬ ‫ومن العنا�صر النادرة واملهمة يف التمر البورون ‪ BORON‬الذي يعترب مهما‬ ‫لنمو بع�ض الكائنات احلية ويلعب البورون دور ًا كبري ًا يف الفيتامينات التي‬ ‫تكون ذات �أهمية لعالج الروماتيزم وهناك ت�أثري للبورون على الهرمونات‬ ‫اجلن�سية ولقد دلت الدرا�سة على ان التمر يحتوي على البورون بن�سبة ت�صل‬ ‫اىل ‪6 3‬ملجرام‪100 /‬جرام يف اجلزء اللحمي والنوى على حد �سواء‪.‬‬

‫كما �أن التمر‬

‫ويحتوي التمر‬

‫‪55‬‬

‫ضيف وقضية‬ ‫ •ما هي جهود الكلية يف جمال البحث العلمي‪ ،‬وهل تطبقون •ما هو كر�سي ال�شيخ العمران وما هي اجنازاته للكلية و املجتمع؟‬ ‫نظام املنح البحثية ؟‬

‫مبنى كلية الطب جامعة الملك فيصل‬

‫عميد كلية الطب «البوعلي» ‪:‬‬ ‫الدعوة مفتوحة لرجال أعمال المنطقة‬ ‫لتبني الكراسي العلمية في كلية الطب‬

‫متا�شي ًا مع التوجيهات ال�سامية الكرمية خلادم احلرمني ال�شريفني حفظه اهلل‬ ‫تبذل �إدارة الكلية جهد كبري هدفه الأول تن�شيط حركة البحث العلمي ورعاه للنهو�ض بالبحث العلمي ودعمه لتحقيق التنمية الوطنية امل�ستدامة‪ ،‬و‬ ‫حر�صا من �إدارة اجلامعة على ذلك من خالل ال�شراكة البحثية املجتمعية فقد‬ ‫املوجهة خلدمة احتياجات املجتمع ودعمها مادي ًا ومعنوي ًا‪ .‬كما توفر الكلية‬ ‫ً‬ ‫البيئة البحثية املنا�سبة من معامل و�أجهزة وفنيني مدربني على �أحدث م�ستوى �أن�ش�أت اجلامعة الهيكل الإداري املنا�سب للكرا�سي العلمية‪.‬‬ ‫وم�ؤهلني للتعامل مع الطالب والباحثني الجناز �أعمالهم بالدقة وال�سرعة فاجلميع يعلم مدى انت�شار بع�ض الأمرا�ض‪ ،‬مثل �أمرا�ض الدم الوراثية وداء‬ ‫املطلوبة‪ .‬و�أهم ما يف هذا ال�ش�أن هو �سعي الكلية لتوفري كرا�سي علمية للإ�سهام ال�سكري و�سرطان الثدي عند الن�ساء‪ ،‬وهو ما يدفعنا قدم ًا ال�ستنها�ض الهمم‬ ‫يف البحوث العلمية‪ ،‬بهدف �إيجاد حلول للعديد من امل�شاكل ال�صحية يف لإيجاد حلول طبية وعلمية لها‪ ،‬وقد قام ال�شيخ عمران بن حممد العمران‬ ‫املنطقة‪.‬‬ ‫مببادرة �إن�شاء كر�سي ال�شيخ حممد بن عبد الرحمن العمران لأمرا�ض الدم‬ ‫ولدينا الآن كر�سي علمي با�سم ال�شيخ حممد بن عبد الرحمن العمران لبحوث الوراثية وامل�ستوطنة يف حمافظة الأح�ساء‪ ،‬وذلك وفا ًء لذكرى والده ال�شيخ‬ ‫�أمرا�ض الدم الوراثية‪ ،‬وقد حقق الكر�سي حتى الآن العديد من االجنازات حممد العمران يرحمه اهلل‪.‬‬ ‫البحثية العاملية‪ .‬رمبا �أهمها‬ ‫وقد حقق الكر�سي العديد من‬ ‫البوعلي‪:‬‬ ‫الو�صول �إىل خريطة جينية‬ ‫املنجزات‪ ،‬مت ن�شرها عاملي ًا‪ ،‬مثل‬ ‫!‬ ‫الثالسيميا‬ ‫لمرض‬ ‫جديدة‬ ‫جينية‬ ‫خريطة‬ ‫إلى‬ ‫توصلنا‬ ‫جديدة ملر�ض الثال�سيميا‬ ‫ك�شف الأ�س�س اجلزيئية ملر�ض‬ ‫امل�ستوطن يف الأح�ساء‪ .‬ورمبا‬ ‫الثال�سيميا – ب والرتكيب الوراثي‬ ‫تكون فر�صة عرب ر�سالة املو�سى لتوجيه الدعوة لكافة رجال الأعمال واملهتمني للثال�سيميا ‪ -‬ب وعالقته ب�شدة املر�ض والتداوي اجللوتامني عن طريق الفم يف‬ ‫لتبني م�شاريع الكرا�سي العلمية يف الكلية مبا ي�سهم يف دعم الأبحاث والتجارب مر�ض الأنيميا املنجلية‪ ،‬والعوامل اجلينية امل�ؤثرة على م�ستوى الهيمغلوبني ‪ F‬يف‬ ‫العلمية للحد من انت�شار الأمرا�ض يف املنطقة‪.‬‬ ‫مر�ضى الأنيميا املنجلية بالتعاون مع جامعة بو�سطن ب�أمريكا‪.‬‬ ‫وميكنني هنا �أن �أنوه �إىل �أن العديد من �أع�ضاء هيئة التدري�س بالكلية لهم‬ ‫�أبحاث علمية من�شورة يف �أرقى املجالت الأكادميية العاملية‪ .‬فيما مت اعتماد •هل هناك نظام داخلي يف الكلية ي�سمح مبمار�سة الأن�شطة‬ ‫املنهج الطبي اجلديد من هولندا وهو م�صمم على البحث واالبتكار‪ ،‬بل �إن‬ ‫الطالبية‪ ،‬وما هي فر�ص طالب الكلية لال�ستفادة من الربامج‬ ‫بع�ض مقرراته هي عمل بحوث طالبية وتقييمها ون�شرها مع ا�ستحداث م�شروع‬ ‫البحثية ال�صيفية ؟‬ ‫بحثي يف �سنة االمتياز‪ .‬وقد وقعت الكلية بالفعل عقد ملدة ‪� 5‬سنوات مع جامعة‬ ‫"جرونينجن" الهولندية‪ ،‬بهدف تبني املنهج املبني على حل امل�شكالت‪ ،‬و�سيتم‬ ‫يتوفر لدى كلية الطب بجامعة امللك في�صل العديد من الن�شاطات املنهجية‬ ‫نقل اخلربات العاملية للكلية‪ ،‬مبا يحقق �أف�ضل النتائج على م�ستوى املخرجات والالمنهجية الكفيلة ب�سد احتياجات الطالب الفكرية‪ ،‬والرتفيهية‪ ،‬واجل�سدية‪،‬‬ ‫�ضمن �إطار البيئة التعليمية والتعلمية املعيارية‪ .‬كما وفرت الكلية لطالبها‬ ‫العلمية والأكادميية‪.‬‬

‫على �أنه لن ي�سمح ب�أن يتحول خوف طالب ال�سنة الأوىل �إىل هاج�س مر�ضي‪ .‬ويك�شف لنا لأول مرة عن جناح‬ ‫ي�ؤكد كلية الطب يف الو�صول �إىل خريطة جينية جديدة ملر�ض الثال�سيميا‪.‬‬ ‫التقت به "الر�سالة" يف مكتبه بالكلية‪ ،‬الدكتور وليد بن حمد البوعلي ا�ست�شاري طب الأطفال عميد كلية الطب بجامعة‬ ‫امللك في�صل‪ ،‬يجيب عن جملة ت�سا�ؤالت حول ق�ضايا ذات عالقة بهموم دار�سي الطب‪ ،‬ويطرح ت�صوراته حول واقع الرعاية‬ ‫ال�صحية يف الأح�ساء‪ ،‬وطموحاته لنجاح جتربة تبني الكرا�سي العلمية‪ ،‬كما يتعر�ض لواقع وم�ستقبل البحث العلمي يف‬ ‫الكلية‪ .‬يف احلوار التايل‪:‬‬ ‫ •تواجهون �سنويا حملة اعرتا�ضات على مو�ضوع ن�سب القبول ال�سنوية وقلة‬ ‫�أعداد الطالب والطالبات التي يتم قبولهم‪ ،‬كيف ميكن تف�سري ذلك ؟‬

‫حاوره‪� :‬أحمد اجلوهري‬

‫تعتمد اجلامعات احلكومية على �سيا�سات القبول �شبه املوحدة من ناحية معدالت الطالب امل�سجلني يف الثانوية العامة والقدرات والتح�صيلي‪،‬‬ ‫عالوة على املقابالت ال�شخ�صية للت�أكد من مدى قدرة الطالب على االنخراط يف احلقل ال�صحي ب�شكل �سليم‪.‬‬ ‫كما تتبع اجلامعة �سيا�سة �شفافة و معلنة على املوقع الإلكرتوين للجامعة‪ ،‬ومبا ي�ضمن تكاف�ؤ الفر�ص للجميع واملناف�سة جلذب �أعلى امل�ستويات‬ ‫للكلية ملا حتتاجه من جهد و متيز مبا ي�ضمن جودة املنتج للوطن واملق�صود هنا هو الطبيب القادر على املمار�سة الطبية الآمنة‪.‬‬ ‫‪56‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫‪57‬‬

‫ضيف وقضية‬ ‫العامل – مثل الالعب الذى يلعب مباراة مع فريق‬ ‫عاملي‪.‬‬ ‫لكن ما ال ت�سمح به الكلية هو �أن يتحول اخلوف‬ ‫�إىل هاج�س مر�ضى‪ ،‬لذا نطبق جل�سات التهيئة‬ ‫واملقابالت والتوعية واال�ست�شارات وكل حماوالت‬ ‫االحتواء االكادميى وخا�صة يف العام الأول‪.‬‬ ‫والواقع �أن الكلية مل ت�شهد �أي حاالت ت�سرب �أو‬ ‫حتويالت ناجتة من هذا النوع من اخلوف املر�ضى‬ ‫يف الآونة الأخرية‪.‬‬

‫الدكتور البوعلي ي�شرح للمحاور ا�سرتاتيجية الكلية خالل ال�سنوات اخلم�س القادمة‬

‫ •اللغة االجنليزية متثل حتدي لبع�ض‬ ‫طالب دار�سي الطب يف ال�سنة الأوىل ‪..‬‬ ‫هل لديكم يف الكلية برنامج خا�ص لتقوية‬ ‫الطالب اجلدد قبل البدء يف درا�سة العلوم‬ ‫الطبية ؟‬

‫العديد من الفر�ص التدريبية على البحوث بامل�شاركة مع الباحثني الأكادمييني‬ ‫العاملني يف الكلية‪ ،‬لي�س هذا فح�سب‪ ،‬بل توفد الكلية �سنوي ًا جمموعة من دار�سي‬ ‫الطب الباحثني‪ ،‬للمناف�سة على �أف�ضل امل�شروعات البحثية الطالبية �سواء داخل تتوفر لدى الكلية حزمة من الربامج الت�أهيلية اللغوية يف ال�سنة التح�ضريية‬ ‫من خالل املواد املطروحة الكفيلة ب�سد احتياجات الطالب املتعلقة بو�سائل‬ ‫اململكة �أو على م�ستوى دول اخلليج العربي‪.‬‬ ‫االت�صال والتوا�صل بالإ�ضافة �إىل برنامج التقوية باللغة الإجنليزية الطبية‬ ‫ •ما هو ر�أيكم يف مطالبات بع�ض دار�سي الطب يف اململكة مب�ستوياته املتطورة‪ ،‬وطبق ًا ملعايري االعتماد املحلي والدويل‪.‬‬

‫بالدرا�سة باللغة العربية �أو عن طريق تطبيق النظام الثنائي‬ ‫للدرا�سة بالعربية واالجنليزية معاً ؟‬

‫يجب �أن ن�ضع يف االعتبار الثورة املعلوماتية والقدر الهائل من املعرفة‬ ‫الطبية املوثقة واملبنية على الدليل واملتدفقة من الدول الناطقة بالإجنليزية‬ ‫ونحن ندرك جيد ًا �أن هذه املعرفة اجلديدة واملتجددة واجب ومطلب �شرعي �أن‬ ‫نطبقها فى املجال ال�صحي للعناية باملر�ضى‪.‬‬ ‫�أما مطلب التدري�س باللغة العربية حمبب لدينا‪ ،‬كما �أن هناك �أ�صوات من‬ ‫الباحثني تطالب به‪ ،‬وهي نقطة جيدة للعمل من �أجلها‪ ،‬لكنها ت�ستلزم التح�ضري‬ ‫لها مبا يلزم من مكتبات وتراجم‪ ،‬ومرتجمني و�أجهزة فورية توفر املعرفة فور‬ ‫تواجدها حتى ال تتعرث جتربة تعريب الطب عند‬ ‫التنفيذ‪.‬‬

‫ •ما هي خططكم ال�ستقطاب كفاءات‬ ‫جديدة تعو�ض النق�ص يف الكادر‬ ‫الأكادميي لدى الكلية ؟‬ ‫تعمل الكلية واجلامعة على ت�شجيع كل الكفاءات‬ ‫ال�سعودية للعمل بالكلية‪ ،‬لذلك عمدت الكلية �إىل‬ ‫تعيني �أكرث من ‪ 50‬معيدا و كلهم الآن يدر�سون يف‬ ‫براجمهم و�سوف ي�أتون يف غ�ضون ال�سنوات الثالث‬ ‫�أو الأربع القادمة ل�سد كل الثغرات املوجودة‪.‬‬ ‫�إال �أن الكلية تعمل وب�شكل م�ستمر على تغطية‬ ‫احتياجاتها با�ستقطاب �أف�ضل املتاح من الكوادر‬ ‫الب�شرية �ضمن �أطر املعايري وامل�ؤ�شرات املحلية‬ ‫والدولية‪ .‬وت�شري �إح�صائياتنا �إىل �أن معدل‬ ‫الأ�ساتذة للطلبة هي متفوقة �إذ بلغت مبجملها‬ ‫�أحد معامل كلية الطب بجامعة امللك في�صل‬ ‫�أ�ستاذ لكل ع�شرة طالب يف الوقت الراهن وهي البوعلي‪:‬‬ ‫تفوق املعدالت املحلية والإقليمية وتقارن ب�شكل ال نسمح في الكلية ألن يتحول الخوف إلى هاجس مرضي !!‬ ‫ح�سن مع امل�ؤ�شرات الدولية‪ .‬ويجري دعم �أق�سام‬ ‫الكلية مع الرتكيز على دعم ق�سم الطالبات‬ ‫ •�أخرياً ‪ ..‬هل تتابعون "ر�سالة املو�سى" ؟ وما هو تقييمكم ملا‬ ‫بالعديد من الكفاءات الأكادميية‪.‬‬

‫ •ما هو طبيعة التعاون بني الكلية وم�ؤ�س�سات طبية �أخرى‬ ‫كم�ست�شفى احلر�س الوطني وال�شئون ال�صحية يف الأح�ساء ؟‬

‫ •�شاركتم يف م�ؤمتر الإ�صابات واحلوادث الذي نظمه م�ست�شفى‬ ‫املو�سى العام‪ ،‬هل هناك �أجندة لتنظيم م�ؤمترات طبية عامة‬ ‫ومتخ�ص�صة يف الفرتة القريبة املقبلة ؟‬

‫�إن الكلية ويف �ضوء العمل امل�ؤ�س�سي الذي �أر�ساه معايل مدير اجلامعة الدكتور‬ ‫يو�سف اجلندان ف�إنها تتحرك يف هذا االجتاه‪ .‬وتعمل اجلامعة حتت مظلة‬ ‫االتفاقية االطارية املوقعة بني وزارتي التعليم العايل وال�صحة‪ .‬كما عقدت الكلية‬ ‫عدة اتفاقيات وبروتوكوالت تعاون مع مديرية ال�شئون ال�صحية يف الأح�ساء يف‬ ‫�ضوء هذه االتفاقية‪ ،‬بحيث يتم التعاون يف كافة املجاالت الأكادميية والتدري�سية‬ ‫وفى جماالت ال�شراكة املجتمعية‪ ،‬مبا يخدم �صحة و�سالمة �أبناء الأح�ساء‪.‬‬

‫امل�شاركة يف امل�ؤمتر كانت �ضمن منظومة الكلية يف البحث العلمي‬ ‫وامل�ؤمترات الطبية‬ ‫وقد �شاركت الكلية يف تنظيم امل�ؤمتر بوجود �أحد وكالئها يف اللجنة املنظمة‪،‬‬ ‫بل وجهت الدعوة لأبنائنا طالب وطالبات الكلية للم�شاركة باحل�ضور يف‬ ‫بع�ض املحا�ضرات و�أوراق العمل املقدمة يف امل�ؤمتر‪.‬‬

‫تقدمه املجلة جتاه عملية التثقيف ال�صحي لأبناء املنطقة ؟‬

‫احلقيقة �أنني �أتابع املجلة منذ �صدورها قبل ثالث �سنوات‪ ،‬فالأعداد ال�سابقة‬ ‫من املجلة لفتت انتباهي على م�ستوى ال�شكل والإخراج الفني‪ ،‬وكذا املحتوى‬ ‫الع�صري وامل�شوق‪ ،‬ولن �أبالغ �إذا و�صفت الإ�صدار الذي يوزعه امل�ست�شفى‬ ‫جمان ًا ب�أنه هادف وثري بالأفكار‪ ،‬كما �أن مو�ضوعات املجلة دافعة للبحث‬ ‫والتحري واال�ستق�صاء‪ ،‬فهي متناغمة مع االحتياجات الوطنية ال�صحية‪،‬‬ ‫وهي كفيلة بتحفيز العقل لالن�صياع ملعطيات التثقيف يف طياتها‪ ،‬والأخذ‬ ‫بالن�صائح والتوا�صي واالقرتاحات الكفيلة باملحافظة على ال�صحة‪ ،‬وبناء‬ ‫املجتمعات الآمنة �صحي ًا للذود عن حمى الوطن الغايل على قلوبنا جميع ًا‪.‬‬ ‫جزى اهلل القائمني عليها عنا وعن امل�سلمني كل اخلري‪.‬‬

‫ •متثل ال�سنة الأوىل لدار�سي الطب‬ ‫هاج�س ي�صيب الكثري من الطالب‬ ‫بالتوتر واخلوف من الف�شل‪ ،‬ما هي‬ ‫جهود �إدارة الكلية ال�ستيعاب مثل هذه‬ ‫املخاوف ؟‬ ‫اخلوف الأكادميي الف�سيولوجي حني يكون يف‬ ‫احلدود الطبيعية �أمر عادى وموجود لدى كل �إن�سان‬ ‫يقبل على جتربة جديدة‪ .‬وقد يزداد اخلوف قلي ًال‬ ‫عند التقدم �إىل �أماكن درا�سة مرموقة وكليات ما‬ ‫ت�سمى "بكليات النخبة" وهذا موجود يف كل دول‬ ‫‪58‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫البوعلي يتعهد بالأولوية للبحث العلمي‬

‫جانب من توقيع عقد ال�شراكة مع اجلامعة الهولندية‬ ‫‪59‬‬

‫صحة الطفل‬

‫نزيف األنف عبارة عن سيالن الدم من األنف من فتحة واحدة أو فتحتين‬ ‫ولكن أكثر الحاالت حوالي ‪ %90‬بدون سبب هام أو واضح‬

‫‪ " Surgitron‬الرتدد احلراري " وكذلك ا�ستخدام �أ�شعة الليزر ‪.‬‬ ‫ •ا�ستخدام الرتدد احلراري‪� ،‬أو جهاز موجات الراديو احلراري عايل‬ ‫الرتدد ‪ .‬ومن خ�صائ�ص هذه املوجات �أنها تنتج طاقة حرارية مو�ضعية‬ ‫مبا�شرة على مكان النزيف فقط‪ ،‬حيث يت�سبب بتجلط فوري للدم‬ ‫وكذلك حلام فوري لل�شعريات الدموية املتهتكة دون �أدنى ت�أثري على باقي‬ ‫�أن�سجة الأنف ال�سليمة التي حتيط مبكان النزف وميكن ا�ستخدام هذه‬ ‫املوجات يف وجود خمدر مو�ضعي فقط ‪.‬‬ ‫اللجوء �إىل الليزر‬ ‫�أ�شعة الليزر عبارة عن �ضوء حممل بطاقة عالية‪ ،‬ومن خ�صائ�صه �أنه ينجذب‬ ‫�إىل الأن�سجة الدموية مما ي�ؤدي �إىل جتلطها يف احلال‪ .‬ولذلك ي�ستخدم الليزر‬ ‫يف �إيقاف نزيف الأنف الذي ال ي�ستجيب بالطرق التقليدية ال�سابق ذكرها ‪.‬‬

‫نزيف األنف عند األطفال ‪ ..‬األسباب والعالج‬ ‫ ‬

‫•الرعاف الب�سيط‪:‬‬

‫�أمامي ويخرج من فتحة الأنف الأمامية‪ ،‬والرعاف اخللفي ويخرج من‬ ‫الفتحة اخللفية للأنف وهو قليل احلدوث لكنه �أكرث �صعوبة يف العالج‪.‬‬

‫وميكن �إيجاز الأ�سباب الرئي�سية لنزيف الأنف فيما يلي ‪:‬‬ ‫ي�شكل ‪ %90‬من حاالت نزيف الأطفال ويحدث بدون �سابق �إنذار وي�ستمر‬ ‫الرعاف الب�سيط ‪ :‬لفرتة ق�صرية‪ .‬وغالبا ما يتكرر ويكنون من اجلزء الأمامي للحاجز الأنفي ‪.‬‬ ‫ويتوقف لدقائق والر�أ�س متجه لأ�سفل‪ ،‬وي�شفى تلقائيا بدون عالج مع مرحلة البلوغ‪.‬‬

‫الدكتور عقيل النجار‬ ‫ا�ست�شاري �أنف و�أذن وحنجرة‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬

‫الرعاف الناجت عن �أ�سباب مو�ضوعية بالأنف ‪.‬‬ ‫ •ا�صطدام ج�سم �صلب بالأنف �أو بالوجه‪ ،‬وكذلك عندما يحاول الطفل تنظيف الأنف با�صبعه بطريقة عنيفة ما‬ ‫ي�سبب متزق الر�شح الدموية ال�سطحية خا�صة عند مر�ضى انحراف احلاجز الأنفي �أو يف حالة ك�سر الأنف ‪.‬‬ ‫ •التهاب الأنف �أو الر�شح العادي ويالحظ اختالط خماط الأنف بلون الدم الأحمر خالل الر�شح العادي‬ ‫ويزول مع زوال الر�شح ‪.‬‬ ‫ •الورم الليفي �ألبلعومي ي�صيب الذكور فقط من �سن ‪� 18 – 10‬سنة‪ .‬وي�سبب ان�سداد الأنف يف جهة واحدة‬ ‫ويلزم لت�شخي�صه عمل �أ�شعة بالرنني املغناطي�سي ‪ MR‬ويعالج باجلراحة ‪ .‬وهناك �أ�سباب ناجمة عن‬ ‫�أمرا�ض عامة يف اجل�سم‪ ،‬منها ‪ :‬ا�ضطرابات التخرث الأنف‪ ،‬الق�صور الكبدي‪ ،‬وعند تناول الأ�سربين‪،‬‬ ‫وكذلك نق�ص ال�صفائح الدموية‪ ،‬وكذلك �سرطان الدم ( ‪. ) Leukaemia‬‬ ‫�أما العالج حلاالت نزيف الأنف‪ ،‬فيتمثل يف ‪:‬‬ ‫ •العالج الب�سيط‪ ،‬تقوم به الأم يف املنزل بتجلي�س الطفل ووجه �إىل �أ�سفل مع ال�ضغط على فتحتي‬ ‫الأنف ب�أ�صبعني ملدة ‪10 – 5‬دقائق‪ ،‬حتى يتوقف الدم فقط‪.‬‬ ‫ •ا�ستخدم مواد تقلل احتقان الأنف مو�ضعيا مثل القطرات املزيلة لالحتقان وو�ضع قطنه حتتوي على‬ ‫" �أدرينالني " وال�ضغط على الأنف ملدة خم�س دقائق فقط ‪.‬‬ ‫ •التوجه بالطفل �إىل امل�ست�شفى‪.‬‬ ‫ •�إذا ا�ستمر النزيف الأمامي‪ ،‬يقوم الطبيب بعمل ح�شو �أمامي للأنف با�ستخدام ال�شاب والفازلني‪،‬‬ ‫�أما �إذا ا�ستمر النزيف من اخللف في�ستلزم علم ح�شو خلفي يف حجرة العمليات وحتت ت�أثري خمدر‬ ‫عام ‪.‬‬ ‫ •اجلديد يف عالج هذه احلاالت هو ا�ستخدام �أجهزة حديثة لإيقاف النزيف مثل جهاز الـ‬

‫‪60‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﻣﻌﺘﻤﺪ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻬﻴﺌﺔ ﺍﻻﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻻﻋﺘﻤﺎﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ‬

‫ﺍﻵﻥ ﻓﻲ ﺍﻷﺣﺴﺎﺀ ‪..‬‬ ‫ﺃﺣﺪﺙ ﻣﺮﻛﺰ ﻟﻴﺰﺭ ﻟﺘﻜﺴﻴﺮ ﺍﻟﺪﻫﻮﻥ‬

‫ﺗﻘﻨﻴﺔ ‪COOL LIPO‬‬

‫ﻟﺸﻔﻂ ﺍﻟﺪﻫﻮﻥ ﻭﺷﺪ ﺍﻟﺠﺴﻢ‬

‫ﺗﻘﻨﻴﺔ ﻣﻌﺘﻤﺪﺓ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﻫﻴﺌﺔ ﺍﻟﻐﺬﺍﺀ ﻭﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﺍﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ‬

‫ﺑﺪﻭﻥ ﺟﺮﺍﺣﺔ ‪ ..‬ﺑﺪﻭﻥ ﺗﺨﺪﻳﺮ ‪ ..‬ﺑﺪﻭﻥ ﺃﻟﻢ‬ ‫ﺗﺤﺖ ﺇﺷﺮﺍﻑ ﺍﺳﺘﺸﺎﺭﻱ ﺍﻟﺘﺠﻤﻴﻞ‬ ‫ﺍﻟﺪﻛﺘﻮﺭ ﻣﺤﻤﺪ ﺍﻟﺤﺴﻴﻨﻲ‬

‫ﻟﻠﺤﺠﺰ ﻭﺍﻻﺳﺘﻔﺴﺎﺭ ‪035305588‬‬

‫‪www.almoosahospital.org‬‬

‫‪61‬‬

‫قصة مرض‬ ‫الغدة اللعابية التي على جانب اخلد يف التورم ثم تليها الأخرى على اخلد‬ ‫الأخر‪ ،‬ولكن ميكن تورمهما معا وت�صبح م�ؤملة‪ ،‬ويحدث امل يف الأذن‪ ،‬ويزداد‬ ‫الأمل عن تناول امل�شروبات احلم�ضية مثل ع�صري الليمون �أو م�ضغ اللبان‪ ،‬ويف‬ ‫الأغلب يختفي هذا الورم يف خالل �أ�سبوع ‪.‬‬ ‫مر�ض التهاب الغدة النكفية عرف من مئات ال�سنني ‪ ،‬فقد‬ ‫و�صفه " �أبقراط " �أنه مر�ض متو�سط احلدة يتميز بوجود‬ ‫ت�ضخم بجوار الأذن وم�صحوب ب�آالم يف اخل�صيتني‪.‬‬

‫التهاب الغدة النكفية‬ ‫مرض له مضاعفات خطيرة‬

‫ويصيب األطفال بين ‪ 10‬و ‪ 15‬عام ًا‬

‫خا�ص‪ :‬ر�سالة املو�سى‬

‫تاريخ املر�ض‬ ‫و يف �أوائل القرن الع�شرين ثبت �أن هذا املر�ض ميكن �أن يكون له م�ضاعفات خطرية �أهمها التهاب املخ و الأغ�شية املحيطة به‪ .‬و مل يكن �سبب املر�ض‬ ‫ ‬ ‫معروفاً بعد‪ ،‬لكن يف عام ‪ 1934‬متكن العاملان " جون�سون " و "جود با�ستور " من �إثبات �أن ال�سبب يف املر�ض فريو�س دقيق احلجم و لي�س جراثيم عادية‪ ،‬و يف عام‬ ‫‪ 1941‬ذكر العامل " ويزيل هوفت " �أن املر�ض كثرياً ما يكون م�صحوباً بالتهاب املبي�ض والبنكريا�س‪.‬‬ ‫يف عام ‪ 1957‬مت تطوير م�صل م�ضاد يعطى مع الأم�صال امل�ضادة للح�صبة الأملانية واحل�صبة ويعرف با�سم ‪MMR‬‬ ‫تعريف املر�ض‬ ‫التهاب الغدة النكفية �أو مر�ض " النكاف " هو التهاب فريو�سي حاد‬ ‫ ‬ ‫ويتم �شفا�ؤه تلقائيا‪ ،‬وهو التهاب لواحدة �أو �أكرث من الغدد اللعابية‪ ،‬وتقع الغدد‬ ‫اللعابية على جانبي اخلدين يف امل�سافة بني الأذن والفك �أو حتت الفكني ويف‬ ‫مر�ض النكاف يكون االلتهاب يف الأغلب بالغدة التي على جانبي اخلد وت�سمى‬ ‫(الباروتيد ) ‪ parotid glands‬ونتيجة لاللتهاب ‪ ,‬تتورم الغدة ويزيد‬ ‫حجمها ويبدو اخلد منتفخا ومتورما وي�سبب �أملا ‪.‬‬ ‫من املعروف �إن الإ�صابة باملر�ض تراجعت بعد فر�ض التطعيم الإجباري �ضد‬ ‫االلتهاب من قبل منظمة ال�صحة العاملية‪ ،‬خا�صة يف الدول املتقدمة‪ ،‬ولكن‬ ‫مع الأ�سف‪ ،‬فهناك كثري من الدول النامية مل يطبق بها نظام التطعيم بعد ‪.‬‬ ‫ينتقل املر�ض عن طريق الرذاذ �أو اللعاب وهناك فرتة ح�ضانة للفريو�س نحو‬ ‫�أ�سبوعني �إىل ثالث �أ�سابيع ‪ ..‬وبعد فرتة احل�ضانة للفريو�س تظهر �أعرا�ض‬ ‫عامة غري حمددة للمر�ض مثل �آالم يف الع�ضالت وعدم الرغبة يف الأكل‬ ‫و�صداع وارتفاع طفيف يف درجة احلرارة‪ ،‬وبعد فرتة الأعرا�ض العامة تبد�أ‬ ‫‪62‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫احلالة املر�ضية‬ ‫ينت�شر املر�ض يف معظم بلدان العامل ‪ -‬وخا�صة بلدان العامل‬ ‫ ‬ ‫الثالث‪ -‬وهو ال�سبب الوحيد اللتهاب الغدة النكفية ب�شكل وبائي‪� ،‬أي ي�شبه‬ ‫العدوى ‪ epidemic‬وي�صيب الأطفال يف الفئة العمرية من ‪� 10‬إىل ‪ 15‬عاما‪،‬‬ ‫و�أحيانا نادرة ميكن �أن ي�صيب املراهقني �أو ال�شباب‪ .‬وي�صيب الأطفال من‬ ‫اجلن�سني بالن�سبة نف�سها‪ ،‬والأطفال قبل عمر العام يكونون يف حماية من‬ ‫الإ�صابة ب�سبب الأج�سام امل�ضادة من الأم‪.‬‬ ‫امل�ضاعفات‬ ‫يف الأغلب يتم �شفاء مر�ض النكاف ب�سهولة ومن دون حدوث‬ ‫ ‬ ‫م�ضاعفات‪ ،‬ولكن �أحيانا ميكن حدوث بع�ض امل�ضاعفات ومن �أهمها ‪:‬‬ ‫وهو عر�ض �شائع جدا �إذا‬ ‫•‬ ‫ ‬ ‫‪orehitis‬‬ ‫اخل�صيتني‬ ‫التهاب‬ ‫حدثت الإ�صابة للأطفال‬ ‫الذكور بعد البلوغ‪ ،‬ويحدث ملا يقرب من ‪ %30‬ويندر حدوثه يف الأطفال‬ ‫�أقل من ‪� 10‬سنوات ويحدث االلتهاب يف الأغلب يف خ�صية واحدة‪ ،‬ولكن‬ ‫ميكن حدوثه يف اخل�صيتني بن�سبة ت�صل �إىل ‪ %10‬من جمموع احلاالت‪،‬‬ ‫ويظهر يف الأ�سبوع الأول من املر�ض‪ ،‬ولكن يف �أحيان �أخرى ميكن ظهوره‬ ‫يف الأ�سبوع الثاين �أو الثالث‪ .‬ويحدث ارتفاع يف درجة احلرارة ي�صل �إىل‬ ‫‪ 40‬درجة مئوية‪ ،‬كما يحدث �أمل يف اخل�صية واحمرار وتورم يف كي�س‬ ‫ال�صفن املحيط باخل�صيتني ‪ scrotum‬ويزول هذا االلتهاب خالل‬ ‫�أ�سبوع‪ ،‬ولكن �أحيانا ميكن �أن يت�سبب يف �ضمور اخل�صية يف حالة �إ�صابة‬ ‫اخل�صيتني‪ ،‬ولكن حتى يف حالة حدوث ال�ضمور تبقى الإ�صابة بالعقم‬ ‫نادرة احلدوث‪.‬‬ ‫�أو بن�سبة �أقل يحدث‬ ‫•‬ ‫ ‬ ‫للمخ‪،‬‬ ‫املخاطية‬ ‫أغ�شية‬ ‫ال‬ ‫يف‬ ‫التهاب‬ ‫التهاب خلاليا املخ‬ ‫نتيجة النت�شار الفريو�س‪ ،‬وميكن حدوثه بعد الإ�صابة بنحو ‪� 10‬أيام‬ ‫وي�صاب الأطفال الذكور �أكرث مما ت�صاب الإناث مبعدل نحو ‪� 3‬أ�ضعاف‪،‬‬ ‫ولكن الأعرا�ض املعروفة اللتهاب الغ�شاء املخاطي للمخ مثل ال�صداع‬ ‫والقيء وارتفاع يف درجة احلرارة وت�صلب الرقبة‪ ،‬تكون نادرة احلدوث‪.‬‬ ‫وكذلك من امل�ضاعفات اخلطرية‪ ،‬ولكنها نادرة احلدوث‪ ،‬فقدان ال�سمع ‪.‬‬ ‫يحدث انتفاخا و�أملا يف البطن‪ .‬وكذلك يحدث‬ ‫•‬ ‫ ‬ ‫التهاب البنكريا�س �شعور بالغثيان والقيء وارتفاعا طفيف يف‬ ‫درجة احلرارة ‪ .‬ونتيجة لاللتهاب حتدث زيادة يف م�ستوى ال�سكر‪ ،‬ولكن‬ ‫الإ�صابة مبر�ض ال�سكري نتيجة اللتهاب الغدة النكفية‪،‬غري م�ؤكدة ويف‬ ‫�أحيان نادرة ميكن حدوث التهاب للغدة الدرقية �أو التهاب للمبي�ض‬ ‫للأطفال الإناث يف مرحلة ما بعد البلوغ‪ ،‬ولكنه ال ي�سبب العقم ولي�س له‬ ‫ت�أثري على خ�صوبة الإناث‪� ،‬أو االلتهاب الرئوي �أو التهاب الأع�صاب �أو‬ ‫التهاب الكليتني �أو التهاب املفا�صل‪ ،‬وهذه الأعرا�ض يتم �شفا�ؤها خالل‬ ‫�أ�سبوعني �أو ثالثة من دون �أن ترتك �أثارا ‪.‬‬

‫‪A. Head of epididymus, B. Body of‬‬ ‫‪epididymus, C. Tail of‬‬

‫‪63‬‬

‫اسأل طبيبك ؟‬

‫اسأل طبيبك ؟‬ ‫الت�شخي�ص والعالج‬ ‫يجب �أن يتم ت�شخي�ص التهاب الغدة النكفية بالك�شف الإكلينيكي‬ ‫ ‬ ‫مع الو�ضع يف االعتبار ا�ستبعاد �أي �أمرا�ض �أخرى ميكن �أن تت�شابه �أعرا�ضها‬ ‫مع التهاب الغدة النكفية الفريو�سي مثل‪ ،‬وجود ح�صوة يف القناة اللعابية‬ ‫للغدة النكفية‪� ،‬أو التهاب يف الغدد الليمفاوية املوجودة بالرقبة ( ‪cervical‬‬ ‫‪ ) lymphadenitis‬وكذلك التهاب اخل�صيتني لأي �سبب �آخر‪ ،‬والتهاب‬ ‫الأغ�شية املخاطية للمخ وغريها‪ ،‬وميكن �أي�ضا عمل حتاليل يف حالة وجود‬ ‫امل�ضاعفات‬ ‫ويتم عالج النكاف يف املنزل‪ ،‬ويتم عالج الأعرا�ض التي تظهر‬ ‫ ‬ ‫على الطفل وال يتم �إعطا�ؤه �أي م�ضادات حيوية �أو حتى م�ضادات للفريو�س‪.‬‬ ‫ويتم �شفاء املر�ض تلقائيا‪ ،‬وين�صح �أن يخلد الطفل �إىل الراحة التامة‬ ‫بالفرا�ش لتفادي امل�ضاعفات‪ ،‬ويتم تناول الغذاء بال�شكل الذي يتقبله‬ ‫الطفل مع االبتعاد عن الأطعمة التي حتتوي على �أحما�ض مثل الطماطم‬ ‫�أو اخلل‪ ،‬كما يتم �إعطاء الطفل ال�سوائل بكرثة مع االبتعاد �أي�ضا عن‬ ‫امل�شروبات احلم�ضية مثل الليمون والربتقال‪ ،‬حيث �أنها ميكن �أن ت�سبب‬ ‫�صعوبة يف البلع‪ ،‬وميكن �إعطاء الأدوية امل�سكنة يف حالة ال�شعور بالأمل‪ ،‬ويف‬ ‫حاالت التهاب اخل�صية يتم �إعطاء امل�سكنات مع الراحة التامة وا�ستخدام‬ ‫كي�س رافع للخ�صية ‪.‬‬ ‫الوقاية‬ ‫ �أ�صبحت الآن الوقاية من مر�ض النكال مي�سرة بعد التطعيم‬ ‫الإجبارية بامل�صل الواقي منه‪ ،‬وي�ؤدي �إىل ن�سبة حماية كبرية جدا‪ .‬ويف�ضل‬ ‫�أن يتم تطعيم املراهقني �أو البالغني الذين مل يتم تطعيمهم من قبل ويتم‬ ‫وجودهم يف �أماكن بها ن�سبة �إ�صابات‪ .‬والتطعيم عبارة عن �إعطاء الفريو�س‬ ‫بعد �أن يتم �إ�ضعافه عن طريق احلقن حتت اجللد‪ ،‬ويتم �إعطا�ؤه يف عمر ‪15‬‬ ‫�شهرا من عمر الطفل �أو يتم �إعطا�ؤه عن طريق التطعيم الثالثي ‪MMR‬‬ ‫وهو التطعيم الواقي من احل�صبة والنكاف واحل�صبة الأملانية يف عمر ‪9‬‬ ‫�أ�شهر‪ .‬والتطعيم �آمن‪ ،‬وي�ستح�سن �إعطا�ؤه حتى يف حاالت �إ�صابة الطفل‬ ‫بارتفاع طفيف يف درجة احلرارة نتيجة لنزلة برد �أو التهاب ب�سيط يف‬ ‫احللق بدال من ت�أخري التطعيم‪ ،‬واال�ستثناءات الوحيدة من التطعيم هم‬ ‫الأطفال الذين يعانون من نق�ص �شديد يف املناعة نتيجة للإ�صابة مبر�ض‬ ‫االيدز �أو الأطفال الذين يتناولون جرعات عالية من عقار الكورتيزون‪،‬‬ ‫ولكن يجب عر�ض هذه احلاالت على الطبيب لتقييم احلالة املناعية حيث‬ ‫ميكن �إعطاء الأطفال امل�صابني بااليدز التطعيم الثالثي �إذا كانت حالتهم‬ ‫املناعية ت�سمح بذلك‪ ،‬ويف�ضل عزل الطفل امل�صاب بالغدة النكفية ‪� 5‬أيام‬ ‫منذ بداية الأعرا�ض عن باقي الأطفال ‪.‬‬

‫‪64‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫عالمات اإلجهاض‬ ‫نورة �شرفلي ا�ست�شارية �أمرا�ض الن�ساء والوالدة مب�ست�شفى‬ ‫ما هي عالمات اإلجهاض ؟‬ ‫املو�سى‪" :‬الإجها�ض هو عدم اكتمال احلمل ونزول اجلن�سني خالل‬ ‫الأ�شهر ال�ستة الأوىل للحمل‪ ،‬وهو ما يرتتب عليه �أ�ضرار وم�شاكل �صحية للمر�أة‪ ،‬ويرجع‬ ‫الإجها�ض �إىل وجود ت�شوهات خلقية بن�سب ترتاوح بني ‪ %50‬و‪ %80‬يف تكوين اجلنني‪،‬‬ ‫�أو وجود م�شاكل يف رحم املر�أة مثل الأورام الليفية‪ ،‬ف�ض ًال عن نق�ص �إفراز الهرمونات‬ ‫الالزمة للحمل‪ ،‬خا�صة هرمون "بروجي�سرتون" �أو الأمرا�ض املعدية مثل احل�صبة الأملانية‬ ‫و�ضعف اجلهاز املناعي عند بع�ض ال�سيدات‪� ،‬أو الإ�صابة بال�ضعف العام �أو �ضعف �إفراز‬ ‫الغدة الدرقية �أو �أمرا�ض الزهري والتيفود �أو املالريا‪ ،‬ف�ض ًال عن العوامل النف�سية مثل‬ ‫خوف الأم ال�شديد من احلمل والوالدة"‪.‬‬

‫تقول الدكتورة‬

‫عالمات الإجها�ض‬ ‫خروج دم من الرحم م�صحوب بقطع من اجلنني �أو امل�شيمة‪ ،‬وقد يكون الدم على �شكل‬ ‫قطع متجمدة داكنة اللون مثل الكبد‪ ،‬وفى كثري من احلاالت حت�س احلامل مبغ�ص يف �أ�سفل‬ ‫البطن ي�شابه مغ�ص العادة �أو الوالدة لأن �سببه هو انقبا�ض الرحم لطرد ما بداخله ف�إذا كان‬ ‫اجلزء الذي انف�صل من اجلنني �صغ ًريا فان العالج ي�ؤدى �إىل عودة التئامه وي�شفى الإجها�ض‬ ‫وي�ستمر احلمل والعك�س �صحيح‪.‬‬ ‫الدكتورة نورة �شرفلي‬ ‫ا�ست�شارية �أمرا�ض الن�ساء والوالدة‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬

‫�أنواع الإجها�ض‬ ‫هناك ‪� 6‬أنواع من الإجها�ض‪ ،‬على النحو التايل‪ :‬الإجها�ض املنذر‪ ،‬الذي تظهر فيه دالئل على‬ ‫قرب حدوث الإجها�ض مثل نزول بع�ض قطرات الدم وظهور �آالم �أ�سفل البطن‪ .‬الإجها�ض‬ ‫املحتم‪ ،‬وفيه ت�شعر املر�أة بتقل�صات �شديدة يف الرحم ونزول كمية كبرية من الدماء‪.‬‬ ‫الإجها�ض غري الكامل‪ ،‬فيه يحدث نزول لبع�ض الأغ�شية املحيطة باجلنني‪ ،‬وي�صاحبها‬ ‫تقل�صات �شديدة ونزيف دموي‪ .‬الإجها�ض الكامل‪ ،‬تقل فيه تقل�صات الرحم وكميات الدم مع‬ ‫نزول كي�س �صغري والأن�سجة املحيطة باجلنني‪ .‬الإجها�ض املن�سي‪ ،‬وفيه ينزل الدم يف ال�شهور‬ ‫الأوىل فقط دون حركة �أو منو للجنني‪ .‬الإجها�ض اجلنائي والعالجي‪ ،‬وهو يتم �إذا كان احلمل‬ ‫ي�شكل خطورة كبرية على حياة الأم‪.‬‬

‫‪65‬‬

‫صحتك هي حياتك‬

‫صعود الدرج ‪ ..‬أسهل تمارين اللياقة‬ ‫البدنية وأكثرها فعالية‬

‫اإلكثار من الشاي‬ ‫قد يتسبب في تكوّن حصوات ُ‬ ‫الكلى‬

‫ُيعد �صعود الدرج �أ�سهل متارين اللياقة البدنية و�أكرثها فعالية خالل احلياة اليومية؛ حيث �أو�ضحت‬ ‫زابينا كيند من اجلامعة الأملانية للوقاية والإدارة ال�صحية مبدينة زاربروكني‪� ،‬أن �صعود الدرج يعمل‬ ‫على حت�سني قدرة اجل�سم على التحمل‪ ،‬و ُي�ساعد على �إنقا�ص الوزن على املدى الطويل‪� ،‬إذا ما مت‬ ‫ممار�سته بانتظام‪.‬‬

‫يمُ كن �أن يت�سبب الإكثار من تناول ال�شاي الأ�سود‬ ‫�أو ال�شاي الأخ�ضر يف تك ّون نوعيات مع ّينة من‬ ‫ح�صوات ال ُكلى‪ .‬وقد �أرجع فولفغانغ فيزياك‪،‬‬ ‫رئي�س رابطة �أطباء الباطنية الأملان مبدينة‬ ‫في�سبادن‪ ،‬ذلك �إىل احتواء ال�شاي على حم�ض‬ ‫الأك�ساليك‪ ،‬الذي يت�سبب يف تك ّون ح�صوات‬ ‫ال ُكلى‪ ،‬الفتاً �إىل �أن تناول ال�شاي املُثلج ينطوي‬ ‫�أي�ضاً على هذا اخلطر‪.‬‬

‫و�أكدت اخلبرية الأملانية على فائدة ذلك بقولها ‪�”:‬صعود نحو ‪ 400‬درجة من املكلفة التي ال تتطلب �أية �أجهزة وال ت�ستلزم الذهاب �إىل �صالة اللياقة البدنية؛‬ ‫درجات ال�سلم يف اليوم يعادل ممار�سة ريا�ضة اجلري ملدة ‪ 15‬دقيقة متوا�صلة حيث يمُ كن �أن ميار�سها الإن�سان يف كل مكان تقريب ًا‪� ،‬سواء �أثناء طريقه �إىل‬ ‫مث ًال”‪ ،‬مو�ضحة �أن �صعود الدرج يعمل على تدريب عملية التنف�س لدى الإن�سان العمل �أو يف مكان العمل ذاته �أو عند الت�سوق �أو يف �أماكن �أخرى”‪.‬‬ ‫وكذلك اجلهاز القلبي الوعائي لديه وكال من ع�ضالت الأرداف والفخذين‬ ‫وباطن ال�ساق‪ ،‬الفت ًة �إىل �أنه ُي�ساعد �أي�ض ًا على حت�سني �أداء عملية التمثيل وعن طريقة التدريب قالت كيند ‪”:‬من الأف�ضل �أن يبد�أ الإن�سان يف �صعود الدرج‬ ‫الغذائي باجل�سم‪.‬‬ ‫ببطء‪ ،‬بحيث ي�ستمر على هذا النحو يف الدور الأول ب�أكمله‪ ،‬ثم ُيزيد من �سرعته‬ ‫�شيئ ًا ف�شيئ ًا يف الأدوار التالية‪ .‬كما يمُ كن �أن ي�صعد درجتني يف خطوة واحدة‪،‬‬ ‫ومن الت�أثريات الإيجابية الأخرى ل�صعود الدرج على �صحة الإن�سان ب�شكل على �أن يقوم بذلك بقدمه كاملة تارة‪ ،‬ومبقدمة باطن قدمه تارة �أخرى”‪.‬‬ ‫عام‪� ،‬أنه يزيد قدرة الإن�سان على بذل اجلهد ويعمل على تقليل حجم حميط‬ ‫اخل�صر وكذلك ُي�سهم يف تقليل ن�سبة �ضغط الدم ون�سبة الكول�سرتول ال�ضار و�أ�شارت اخلبرية الأملانية �إىل �أن الدرج ال�صغري املكون من ‪� 10‬إىل ‪ 20‬درجة‬ ‫باجل�سم (‪.)LDL‬‬ ‫ُيعد منا�سب ًا جد ًا يف بادئ الأمر‪ ،‬و�أو�صت بالتبديل بني �سرعة امل�شي واجلري‬ ‫�أثناء �صعود الدرج وكذلك بزيادة حركة الأذرع على نحو مدرو�س‪ ،‬الفت ًة �إىل‬ ‫و�أ�ضافت اخلبرية الأملانية ‪”:‬يتميز �صعود الدرج ب�أنه من التدريبات البدنية غري �ضرورة التحرك ب�شكل عام على نحو مدرو�س لتجنب االنزالق من فوق الدرج‪.‬‬

‫‪66‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫وكي يقي الإن�سان نف�سه من تك ّون هذه احل�صوات‪ ،‬ين�صحه الطبيب الأملاين‬ ‫فيزياك ب�ضرورة عدم الإكثار من تناول ال�شاي بجميع �أنواعه‪ ،‬الفت ًا �إىل‬ ‫�أنه يمُ كن ا�ستبداله بتناول املاء امل�ضاف �إليه ع�صري الليمون؛ حيث يتميز‬ ‫حم�ض ال�سرتيك املوجود يف الليمون بت�أثري وقائي من تك ّون احل�صوات‪.‬‬ ‫و�أ�شار طبيب الباطنية الأملاين �إىل �أن اال�ستغناء عن تناول الأطعمة‬ ‫املحتوية على حم�ض الأك�ساليك ُي�سهم �أي�ض ًا يف التقليل من خطر تك ّون‬ ‫ح�صوات بال ُكلى‪ .‬ويندرج �ضمن هذه الأطعمة ك ًال من ال�سبانخ وال�شوكوالتة‬ ‫واملك�سرات وغريها‪.‬‬ ‫وكبديل لذلك‪� ،‬أو�صى فيزياك بتناول نوعيات الأطعمة الغنية بالكال�سيوم‪،‬‬ ‫مثل احلليب واللنب املخرث والزبادي واجلنب وكذلك البطاط�س؛ حيث‬

‫يعمل الكال�سيوم املوجود يف هذه الأطعمة على تقليل امت�صا�ص حم�ض‬ ‫الأوك�ساليك يف الأمعاء‪ ،‬ومن ّثم يقي من تك ّون احل�صوات بال ُكلى‪.‬‬ ‫ومن ناحية �أخرى �أو�صى فيزياك بعدم الإكثار من تناول ملح الطعام‬ ‫والدهون يف الأطعمة؛ حيث تُعترب زيادة الوزن �أحد العوامل امل�ؤدية �أي�ض ًا‬ ‫�إىل تك ّون ح�صوات بال ُكلى‪.‬‬ ‫و�أ�شار طبيب الباطنية الأملاين �إىل �أن قلة �إمداد اجل�سم بال�سوائل تُعترب‬ ‫�أكرث العوامل امل�ؤدية �إىل تك ّون ح�صوات ال ُكلى‪ ،‬الفت ًا �إىل ازدياد خطر‬ ‫الإ�صابة بهذه احل�صوات لدى الرجال الأكرب من �أربعني عام ًا عن غريهم‬ ‫من الن�ساء مبعدل �أربعة �أ�ضعاف‪ .‬بينما يرتفع هذا اخلطر لدى الن�ساء بعد‬ ‫انقطاع الطمث لديهنّ نتيجة انخفا�ض �إفراز ن�سبة هرمون اال�سرتوجني‪.‬‬

‫‪67‬‬

‫محطات صحية‬

‫صحة العقل‬

‫أهمية الصحة العقلية والذهنية‬

‫فرط نشاط الغدة الدرقية‬

‫من اخلط�أ �أن ي�ست�سلم �أي �شخ�ص‪ ،‬خا�صة كبار ال�سن يف املجتمع‪ ،‬ملا يتعر�ضون له من �ضعف الذاكرة دون البحث عن حلول فامل�ؤكد �أنه عر�ض مر�ضي بات‬ ‫حديث املجال�س‪ ،‬فال يخلو جمل�س ي�ضم ع�شرة �أ�شخا�ص �إال وا�شتكى اثنان منهم من الن�سيان و�ضعف الذاكرة ‪.‬‬ ‫ي�ستخدم يف ذلك جميع احلوا�س لي�صبح �أمرا عاديا‬ ‫االهتمام ب�صحة و�سالمة اجلهاز الع�صبي املركزي‬ ‫ميكن تذكره ب�سهولة ‪.‬‬ ‫( الذهن والدماغ ) ال يقل �أهمية عما يبذله‬ ‫ •تنظيم الأن�شطة املكلف بالقيام بها وتنفيذها‬ ‫ال�شخ�ص من اجل �صحة ج�سمه‪ ،‬خا�صة مع التقدم يف‬ ‫على مراحل وخطوات متعددة‪ ،‬متتد على مدى عدة‬ ‫العمر‪ ،‬وذلك مبمار�سة املزيد من التدريبات والتمرينات‬ ‫�أيام على �سبيل املثال‪ ،‬لربجمة جهاز الكرتوين جديد‬ ‫الذهنية ‪.‬‬ ‫ال داعي لإنهاء هذا العمل يف �ساعات �أو يوم واحد‪ ،‬بل‬ ‫الأطباء يف " كليفالند كلينيك " يهتمون بهذا اجلانب‬ ‫ين�صح باجنازه على خطوات ت�ستغرق ب�ضعة �أيام ‪.‬‬ ‫املهم يف �صحة العقل ويقدمون بع�ض االقرتاحات حول‬ ‫ •راجع وكرر ما تود تذكره يف ر�أ�سك‪ ،‬وكن‬ ‫كيفية احلفاظ على قوة العقل وحدة الذاكرة‪ ،‬نذكر منها‬ ‫معتادا على عمل املهام التي تخ�صك‪ ،‬و�ضع الأ�شياء‬ ‫ما يلي ‪:‬‬ ‫يف مكانها نف�سه ‪.‬‬ ‫ •�أن يتحدى ال�شخ�ص نف�سه ببذل املزيد من الأن�شطة‬ ‫ •�شارك يف كثري من الأن�شطة التفاعلية‬ ‫الذهنية مثل حل الألغاز والكلمات املتقاطعة ‪.‬‬ ‫االجتماعية ‪.‬‬ ‫ •�أن يتعود ال�شخ�ص على �أن�شاء قوائم �أو الئحة للأعمال‬ ‫ •تعود النوم مبكرا ول�ساعات كافية‪ ،‬ومار�س‬ ‫التي يجب القيام بها‪ ،‬فقد ثبت �أنها ت�ساعد على تذكر‬ ‫الريا�ضة البدنية بانتظام ‪.‬‬ ‫املواعيد وتن�شط الذاكرة ‪.‬‬ ‫ •قلل من تعري�ض نف�سك للإجهاد كلما كان‬ ‫ •عند تعلم �شيء جديد‪ ،‬يجب �أن ال ين�صرف ال�شخ�ص‬ ‫ذلك ممكنا ‪.‬‬ ‫عنه‪ ،‬بل �أن يعطيه االهتمام الكامل اخلا�ص به‪ ،‬و�أن‬

‫الغدة الدرقية غدة خا�صة على �شكل الفرا�شة تقع حتت جلد مقدمة منت�صف العنق وفوق الرتقوة حتديدا‪ ،‬وهي واحدة من الغدد ال�صماء الكثرية‬ ‫باجل�سم‪ ،‬التي من �أهم مهامها �إنتاج الهرمونات‪ ،‬واملهمة الرئي�سية للهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية هي م�ساعدة اجل�سم يف �إمتام عمليات التمثيل‬ ‫الغذائي اخلا�ص به‪� ،‬أي كيفية قيام ج�سم الإن�سان بعمليات احل�صول على الطاقة من الأطعمة التي نتناولها ‪.‬‬

‫�إن‬

‫‪68‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫الماليين حوال العالم يعانون من المرض وأغلبهم من النساء‬

‫املاليني من النا�س يف كل �أنحاء العامل من �أمرا�ض الغدة الدرقية‪ ،‬كان لدى املرء مر�ض يف الغدة الدرقية‪ ،‬فان ج�سمه �أما انه ي�ستخدم املزيد من الطاقة‬ ‫معظمهم من الن�ساء‪ .‬وهي �أمرا�ض حتدث �إما نتيجة لك�سل الغدة ببطء اقل مما ينبغي �أو ب�سرعة �أكرث مما ينبغي وك�سل الغدة الدرقية �أكرث �شيوعا من‬ ‫الدرقية عن القيام بعملها �أو نتيجة لفرط ن�شاطها يف القيام بعملها ‪ .‬وبالتايل �إذا فرط ن�شاطها‪ ،‬وهو ما ي�ؤدي �إىل اكت�ساب مزيد من الوزن للج�سم‪ ،‬وال�شعور ال�سريع‬ ‫بالتعب عند بذل املجهود و�صعوبة يف التعامل مع درجات احلرارة الباردة ‪.‬‬ ‫�أما �إذا كانت الغدة الدرقية ن�شطة للغاية‪ ،‬فان وفرة هرمون الغدة الدرقية‬ ‫باجل�سم ت�ؤدي �إىل �أعرا�ض خمالفة‪ .‬وي�شري موقع ‪WOMENSHEALTH.‬‬ ‫‪� GOV‬إىل الأعرا�ض ال�شائعة لفرط ن�شاط الغدة الدرقية على النحو التايل ‪:‬‬ ‫ •فقدان الوزن دون ق�صد �أو حماولة للقيام بذلك‪� ،‬أو مع وجود رغبة قوية يف‬ ‫الإفراط يف تناول الطعام ‪.‬‬ ‫ •�سرعة �ضربات القلب �أو عدم انتظام �إيقاع نب�ض القلب ‪.‬‬ ‫ •ال�شعور بالقلق الع�صبي ووجود �صعوبة يف النوم ‪.‬‬ ‫ •ارجتاف يف �أ�صابع اليدين‪� ،‬أو �ضعف الع�ضالت ‪.‬‬ ‫ •ح�صول ح�سا�سية للحرارة‪ ،‬مبا يف ذلك التعرق �أكرث من املعتاد ‪.‬‬ ‫ •وجود حركات يف الأمعاء �أكرث تواترا ‪.‬‬ ‫ •يف الن�ساء يكون احلي�ض �أقل كثريا مما هو منوذجي ومعتاد للمر�أة ‪.‬‬

‫ويعاين‬

‫‪69‬‬

‫مركز العظام‬

‫حتت �إ�شراف ا�ست�شاريني دوليني‬ ‫الدكتورة تريزا فرياتري‬ ‫ا�ست�شاري جراحة العظام والطب الريا�ضي‪.‬‬ ‫البورد الربتغايل يف جراحة العظام واملفا�صل‪.‬‬ ‫الزمالة الفرن�سية يف �إ�صابات املالعب وتبديل املفا�صل‪.‬‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬ ‫أكثر من مليون عملية تجرى في جميع أنحاء العالم‬ ‫وتعتبر األنجح في إزالة األلم‬

‫مستشفى الموسى‬ ‫يجري عمليات نوعية‬ ‫لتغيير المفاصل‬ ‫هو �أكرب مف�صل يف اجل�سم وهو معر�ض ل�ضغوط كبرية خالل �أن�شطة احلياة اليومية مما يجعله عر�ضة ملر�ض خ�شونة الركبة‬ ‫مف�صل الركبة والذي يعرف �أي�ضاً مبر�ض ت�آكل �أو احتكاك مف�صل الركبة وهذا املر�ض ‪ -‬كما تقول الدكتورة تريزا فرياتري ا�ست�شاري جراحة‬ ‫العظام مب�ست�شفى املو�سى العام ‪ -‬هو �شائع بكرثة يف املجتمعات العربية‪ ،‬وخ�صو�صاً عند كبار ال�سن حيث ي�سبب لهم �آالماً قد تكون �شديدة‪ ،‬و�صعوبة يف‬ ‫القيام وامل�شي و�صعود الدرج مما يجعل الكثري منهم غري قادرين على امل�شي‪.‬‬ ‫تقول الدكتورة تريزا‪ :‬عادة ما نبد�أ العالج بالطرق التحفظية التي قد ت�شتمل على‬ ‫الأدوية امل�سكنة وجل�سات العالج الطبيعي واحلقن املو�ضعية والأجهزة امل�ساندة كعكاز‬ ‫امل�شي واحلذاء الطبي �أما يف احلاالت املتقدمة ف�إن العالج اجلراحي يكون الأف�ضل‬ ‫حيث يتم �إجراء عملية ا�ستبدال مف�صل الركبة‪.‬‬

‫�إزالة الغ�ضروف‬

‫هي عملية جراحية يتم خاللها �إزالة الغ�ضروف املري�ض واملت�آكل وا�ستبداله‬ ‫ب�أجزاء م�صنوعة من معدن التيتانيوم ولدائن بال�ستيكية طبية فائقة اجلودة‪،‬‬ ‫وبذلك يتم الق�ضاء على الآالم الناجت عن احتكاك الغ�ضاريف املت�آكلة بع�ضها‬ ‫ببع�ض‪ .‬وت�ؤكد ا�ست�شاري العظام �أن هذه العمليات جترى كل عام لأكرث من‬ ‫مليون حالة ا�ستبدال ملف�صل الركبة يف جميع �أنحاء العامل‪ ،‬وهي تعترب من �أجنح‬ ‫العمليات اجلراحية يف �إزالة الأمل و�إعادة املر�ضى ملمار�سة حياتهم ب�شكل طبيعي‪.‬‬ ‫�أما عن خماطر هذه العمليات‪ ،‬فت�ؤكد اال�ست�شارية احلا�صلة على البورد‬ ‫الربتغايل والزمالة الفرن�سية يف تبديل املفا�صل‪� ،‬إنها عادة ما جتري لكبار‬ ‫ال�سن والذين لديهم م�شاكل �صحية �أخرى كارتفاع �ضغط الدم �أو مر�ض‬ ‫ال�سكري‪ ،‬ولكن هذه امل�شاكل ال متنع �إجراء العملية حيث �أنه يتم التحكم يف‬ ‫ال�سكر وال�ضغط عن طريق طبيب الأمرا�ض الباطنية وطبيب التخدير ويتم‬ ‫ا�ستخدام �أدوية مانعة للأعرا�ض اجلانبية املحتملة‪.‬‬

‫مرونة �أكرب و�أداء �أغلب و�ضعيات ال�صالة‬

‫التقنية اجلديدة للمفا�صل ال�صناعية تعطي مرونة �أكرب يف عملية الربط‬ ‫بني ع�ضلة الفخذ ومف�صل ال�صابونة مما قد ي�سمح للمري�ض ب�أداء �أغلب‬ ‫الو�ضعيات �أثناء ال�صالة و�أي�ضا و�ضع اجلل�سة العربية‪ ،‬وذلك ب�سبب متيز‬ ‫املف�صل ال�صناعي باملرونة العالية يف حتمل اجلهد عند احلركة واالنثناء‬ ‫وقوة التحكم العالية مبوقع ع�ضلة الفخذ على ال�ساق‪ ،‬بالإ�ضافة �إىل �أن �سطح‬ ‫املف�صل م�صمم ليتفادى نقاط ال�ضعف مما يجعلها �أطول عمر ًا و�أكرث ثبات ًا ‪.‬‬

‫مف�صل الورك اال�صطناعي‬

‫يكون �إجراء عملية ا�ستبدال مف�صل الورك يف غاية الأهمية �إذا كان ي�صاحب‬ ‫الأن�شطة اليومية مثل امل�شي واجللو�س حتى الراحة �آالم �شديدة نتيجة ت�آكل‬ ‫املف�صل واحتكاك العظام ببع�ضها مع �أقل حركة لدرجة جترب املري�ض �أحيانا‬ ‫�إىل عدم حتريك املف�صل نهائيا حتى يقلل من حدة الأمل مما قد ي�ؤدي �إىل‬ ‫�ضعف يف الع�ضالت املحيطة وبالتايل عدم قدرته الحقا على حتريك املف�صل‪،‬‬ ‫وعندما يظهر فح�ص املري�ض وال�صور الإ�شعاعية والفحو�صات املخربية‬ ‫بحجم التهتك يف املف�صل‪ ،‬تبقى عملية تبديل املف�صل هي احلل الوحيد ‪.‬‬

‫قرار اجلراحة‬

‫يكون قرار اال�ستبدال بعد ف�شل العالجات الأولية والتي ت�شمل م�ضادات‬ ‫االلتهابات والعالج الطبيعي وكذلك الأجهزة امل�ساعدة للم�شي‪ .‬ويكون اتخاذ‬ ‫قرار العملية ال�ستبدال املف�صل امل�ؤمل مبف�صل ا�صطناعي هي م�س�ؤولية‬ ‫م�شرتكة بني الطبيب واملري�ض ‪.‬‬

‫الدكتورة تريزا �أثناء �إجراء جراحة تبديل مف�صل الركبة‬ ‫‪70‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫‪71‬‬

‫هل تعلم‬

‫نصيحة طبيب‬

‫حافظ ع‬

‫لى صحة‬

‫صوتك ؟‬

‫و ال�صوت �أو‬ ‫�أ‬ ‫ن ا�ضطرابات يف ال�سمع رث يف املنطقة‬ ‫م‬ ‫ت �أكرث ف�أك‬ ‫‪ % 6‬من �سكان العامل اال�ضطرابا‬ ‫تنت�شر هذه‬ ‫�أكرث من ن املتوقع �أن‬ ‫رة مب�ست�شفى‬ ‫اللغة‪ ،‬وم‬ ‫ج‬ ‫�ض الأنف والأذن واحلن مرور الزمن؛‬ ‫العربية‪.‬‬ ‫ي ب�شارة ا�ست�شاري �أمرا ومعاجلتها قد تغريا مع ظ‪ ،‬الرنني)‪،‬‬ ‫د‬ ‫لتنفّ�س‪ ،‬اللف‬ ‫ت‬ ‫جم‬ ‫و‬ ‫ص‬ ‫�‬ ‫ر‬ ‫ل‬ ‫و‬ ‫ا‬ ‫كت‬ ‫ت‬ ‫الد‬ ‫رابا‬ ‫ين الوظائف‬ ‫(ا‬ ‫يو�ضح العام‪� ،‬أن �إدارة ا�ضط ج ثالثة �أنظمة ثانوية نجرة و متر‬ ‫ي �أو ال�صحي‬ ‫م‬ ‫حل‬ ‫ى‬ ‫املو�س م الرتكيز حالي ًا على د يزيولوجية (كتدليك ا ي �أو الفيزيائ‬ ‫حيث يت‬ ‫لتمارين الف‬ ‫العالج الطب‬ ‫ً �إىل �أهمية ا‬ ‫يقت�صر على‬ ‫ت” يف حالة‬ ‫ج‬ ‫ال‬ ‫ع‬ ‫ل‬ ‫ا‬ ‫د‬ ‫ع‬ ‫م�شريا )‪ ،‬حيث مل ي‬ ‫راب يف ال�صو‬ ‫�شخا�ص مثله‬ ‫ط‬ ‫ال�صوتية را�ض فقط‪.‬‬ ‫�إطالق م�صطلح “ا�ض وه مقارن ًة ب�أ‬ ‫ن‬ ‫عل‬ ‫ت ودرجته و ّ‬ ‫أ�و عالج الأع شارة‪� ،‬أنه ميك‬ ‫و‬ ‫ص‬ ‫�‬ ‫ل‬ ‫ا‬ ‫و�أو�ضح الدكتور ب� ب لديه جودة‬ ‫ع اجلغرايف‪.‬‬ ‫�صوت وت�شمل‬ ‫ق‬ ‫و‬ ‫طر‬ ‫مل‬ ‫وا‬ ‫ل‬ ‫ا‬ ‫ة‬ ‫ي‬ ‫ة‬ ‫ال�شخ�ص الذي ت�ضجلن�س واخللفية الثقاف ت م�ستمرة يف جود لكامل‪ .‬ومن‬ ‫ريا‬ ‫با‬ ‫من حيث العمر وا �ض عندما يالحظ تغ ت �أو فقدان ال�صوت شعور م�ستمر‬ ‫ري‬ ‫احلنجرة و�‬ ‫و‬ ‫قة ال�صوتية‪.‬‬ ‫ويجب �أن ينتبه امل �صوت �أو خ�شونة ال�ص صل �أو �أمل يف‬ ‫ب‬ ‫�‬ ‫خروج نف�س مع ال ي�ض ًا �شعور غريب متوا توا�صل الفوا�صل يف الط كثري من املاء‬ ‫و‬ ‫�أ‬ ‫الأعرا�ض الأخرى احلنجرة وتعب �صوتي قائ ًال ‪”:‬يجب �شرب ال يف اجل�سم‪،‬‬ ‫حة ال�صوت‪،‬‬ ‫وت عالق يف‬ ‫رطوبة كافية‬ ‫ب�أن ال�ص‬ ‫فاظ على �ص‬ ‫دما تكون ال‬ ‫ن‬ ‫ح‬ ‫ع‬ ‫لل‬ ‫ل‬ ‫ك‬ ‫ب‬ ‫‪.‬‬ ‫ش‬ ‫”‬ ‫�‬ ‫ي‬ ‫ب‬ ‫ر‬ ‫ل‬ ‫ط‬ ‫خ‬ ‫ض‬ ‫ح ال‬ ‫ف�‬ ‫غ �آ‬ ‫�سهل مترين‬ ‫وين�ص ات ال�صوتية تتذبذب ب�أ ن ا�ستخدام �أي منتج تب قى �سليمة و�أ‬ ‫طي‬ ‫ع‬ ‫ب‬ ‫�صدار �صوت‬ ‫لأن ال ّة التوقف عن التدخني و ين الطيات ال�صوتية لت لعك�س عرب �إ‬ ‫متر‬ ‫وا‬ ‫حة ل�صوتك‪،‬‬ ‫ر‬ ‫و�ضروف ب�شارة‪� ،‬أنه البد من ربة عالية �إىل منخف�ضة رتات ا�سرتا‬ ‫�أمل احللق �أو‬ ‫ف‬ ‫ن‬ ‫و�أ�ضا هو �أن ينزلق �صوتك من وة على �ضرورة إ�عطاء ت تعاين من‬ ‫عال‬ ‫عا ٍل‪ ،‬و�إذا كن‬ ‫تي‬ ‫�صو مرات ع ّدة يف اليوم‪ .‬حدث ب�صو ٍت‬ ‫( آ�ه)‬ ‫�أو الت‬ ‫عرب احلد من ال�صراخ ن تتكلّم �أقل‪.‬‬ ‫مت�أزم‪ ،‬يجب �أ‬ ‫من ر�شح‬

‫كيف ت‬ ‫يعاين‬

‫الدكتور جمدي ب�شارة‬ ‫ا�ست�شاري �أمرا�ض الأنف والأذن واحلنجرة‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬

‫‪72‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫فرنسا أكبر الدول‬ ‫استهالك ًا‬ ‫للمضادات الحيوية‬ ‫درا�سة علمية �أجراها دكتور الأع�صاب وعامل‬ ‫�أو�ضحت النف�س الفرن�سي باتريك لوموان مب�ست�شفى‬ ‫“كلود برنار” يف مدينة ليون الفرن�سية �أن فرن�سا �أ�صبحت‬ ‫خالل الع�شر �سنوات املا�ضية من �أكرث دول العامل ا�ستهالكا‬ ‫للعقاقري مثل املهدئات واملنومات وامل�ضادات احليوية‪ ،‬و�أنها‬ ‫ت�ستهلك �ضعف ما ي�ستهلكه الأ�سبان وخم�سة �أمثال ما‬ ‫ي�ستهلكه الأملان وثمانية �أمثال ما ي�ستهلكه الربيطانيون‪.‬‬ ‫وك�شفت الدرا�سة �أن الفرن�سيني ال يعانون دائما من القلق‬ ‫والتوتر وقلة النوم‪ ،‬ولكن ال�سبب يرجع �إىل �صناعة‬ ‫العقاقري الطبية التي تقدم كل يوم اجلديد يف هذا املجال‪،‬‬ ‫ما يدفع املواطن الفرن�سي لتناولها‪ ،‬كما يقع اخلط�أ الأكرب‬ ‫على الأطباء الفرن�سيني الذين يكتبون هذه العقاقري‬ ‫ملجرد راحة املري�ض ولي�س العالج‪.‬‬

‫تناول المشروبات بانتظام‬ ‫يقي من الصداع أثناء العمل‬ ‫من ُيالدرج‪�.‬صداع فج�أة خالل العمل‪ ،‬ينبغي �أن ي�سارع بتناول م�شروب‪،‬‬ ‫و�أو�ضح �أندريا�س �شرتاوبه رئي�س اجلمعية الأملانية للوقاية من‬ ‫ال�صداع وال�صداع الن�صفي مبدينة ميونيخ‪": ،‬ال�صداع من املمكن �أن يظهر‬ ‫ب�سبب افتقاد اجل�سم لبع�ض العنا�صر الغذائية الأ�سا�سية‪ ،‬حني ين�شغل املرء‬ ‫يف العمل ويغفل عن تناول طعام �أو �شراب كايف"‪.‬‬ ‫و�أ�ضاف �شرتاوبه �أن الأمل يظهر ب�أ�شكال خمتلفة‪ ،‬مثل ال�شعور بنب�ضات يف‬ ‫الر�أ�س وقد ي�صل �إىل حد الوخز �إذا كان الأمل �صداعاً ن�صفياً‪ ،‬م�شرياً �إىل‬ ‫�أن الن�ساء �أكرث �إ�صابة بال�صداع من الرجال‪ ،‬لأنهن �أكرث عر�ضة لل�صداع‬ ‫الن�صفي‪.‬‬ ‫ويو�صي �شرتاوبه ب�شرب املاء �أو ال�شاي �أو الع�صائر دون �أن حتتوي على‬ ‫�سكريات كثرية‪ ،‬كما ين�صح بتجنب تناول �أكرث من ثالثة فناجني قهوة‬ ‫يومياً‪ ،‬مو�ضحاً �أن تناول جرعات زائدة من الكافيني من املمكن �أن ي�سبب‬ ‫ال�صداع‪ ،‬م�ضيفاً �أن القهوة ت�سبب اجلفاف للج�سم �أي�ضاً‪ .‬وقال �شرتاوبه‬ ‫‪":‬من ي�شعر ب�صداع �شديد مل يعتاد عليه ملدة �ساعات بعد تناوله م�شروب‬ ‫ينبغي �أن يفكر يف الذهاب �إىل طبيب"‪.‬‬

‫‪73‬‬

‫محيط األحساء‬

‫تحت شعار «للتمور وطن»‬

‫فوق العشرين‬

‫حمافظ الأح�ساء ي�شهد حفل افتتاح مهرجان التمور الأول‬

‫‪ ...‬افتتاح مهرجان التمور األول بمحافظة األحساء‬

‫افتتح حمافظ الأح�ساء‪ ،‬رئي�س جمل�س التنمية ال�سياحية‪ ،‬رئي�س اللجنة العليا ملهرجان التمور �صاحب ال�سمو الأمري بدر بن حممد بن جلوي‪� ،‬أم�س‪ ،‬مهرجان‬ ‫التمور والنخيل الأول حتت عنوان «للتمور وطن» يف ن�سخته الأوىل التي تنظمها �أمانة الأح�ساء بالتعاون مع هيئة الري وال�صرف والغرفة التجارية‪.‬‬ ‫وقال حمافظ الأح�ساء يف كلمته يف حفل االفتتاح‪� :‬إن مهرجان النخيل والتمور ي�أتي هذا العام يف ن�سخته الأوىل ل ُيمثل حدثاً وطنياً َيحتفي به �أهايل الأح�ساء‬ ‫عامة‪ ،‬واملزارعون وجتار التمور خا�صة‪ ،‬تثميناً وتعزيزاً ملختلف اجلوانب الثقافية والرتاثية التي ُتعترب من �أبرز خ�صو�صيات الأح�ساء التاريخية‪ .‬و�أ�ضاف �أن‬ ‫املهرجان ي�سعى �إىل ا�ستثمار هذه اخلا�صية باعتبارها من �أهم و�أكرب املدن املنتجة للتمور على امل�ستويني املحلي والإقليمي‪� ،‬إ�ضاف ًة �إىل اجلانب الفني املتعلق‬ ‫بزراعة �أ�شجار النخيل وطرق املحافظة عليها‪.‬‬ ‫و�أكد وكيل �أمني الأح�ساء للخدمات املهند�س عبد اهلل العرفج‪� ،‬أن �إح�صائيات خرباء وباحثني ك�شفت �أن �إنتاجية اململكة من التمور ُتقدر بحوايل مليون طن‬ ‫�سنوياً‪ ،‬تجُ نى من م�ساحات مزروعة وخم�ص�صة لأ�شجار النخيل مُقدرة بـ ‪� 172‬ألف هكتار‪ ،‬مبعدل ‪ 6.2‬طن للهكتار الواحد‪.‬‬

‫أمانة األحساء‬

‫تنهي أرشفة أكثر من نصف مليون وثيقة رسمية‬ ‫وجه �صاحب ال�سمو امللكي وزير ال�شئون البلدية والقروية الأمري الدكتور من�صور بن متعب بن عبدالعزيز ال�شكر‬ ‫والتهنئة لأمانة الأح�ساء حل�صولها على ن�سبة عالية يف القيا�س الرابع لي�سر‪.‬‬ ‫جاء ذلك يف خطاب وجهه �سموه �إىل �أمني الأح�ساء املهند�س‪ /‬فهد بن حممد اجلبري ت�ضمن توجيه ال�شكر لأمني الأح�ساء‬ ‫ومن�سوبي الأمانة متمني ًا دوام التوفيق وال�سداد لكل ما من �ش�أنه التقدم واالزدهار للوطن‪.‬‬ ‫املهند�س فهد اجلبري‬ ‫وقد ح�صلت �أمانة الأح�ساء على درجة ( الإجناز املتميز ) لربنامج التعامالت الإلكرتونية احلكومية ( ي�سر ) الذي يعد‬ ‫�أمني الأح�ساء‬ ‫�أعلى �سلطة قيا�س بالتعامالت الإلكرتونية احلكومية باململكة بالتعاون مع فريق من جامعة امللك فهد للبرتول واملعادن ‪.‬‬ ‫اجلدير بالذكر �أن الأمانة �أنهت الأر�شفة الإلكرتونية لأكرث من ن�صف مليون وثيقة ر�سمية يف خمتلف الأنظمة ت�شمل الأرا�ضي‪ ،‬واملنح‪ ،‬واملخططات‪ ،‬واملعامالت‬ ‫املالية‪ ،‬والرخ�ص‪ ،‬وامل�شاريع‪ ،‬وغريها من الوثائق يف قاعدة بيانات مركزية رئي�سية‪ ،‬وهو الربنامج الذي د�شنته �أمانة الأح�ساء لالرتقاء ب�أعمال تبادل املعامالت‬ ‫وفق نظام �إلكرتوين يعتمد على �أحدث �أ�ساليب �سري الإجراءات و�سرعة �إنهاء املعامالت وا�ستخدام طرق حديثة للحفظ وي�أتي ذلك خطوة من خطوات الأمانة‬ ‫للتحول الكامل �إىل التعامالت الإلكرتونية وحتقيق مفهوم «�أمانة بال ورق» ‪ ،‬كما مت ح�صول الأمانة على كثري من اجلوائز املحلية والإقليمية والدولية منها؛‬ ‫جائزة �صاحب ال�سمو امللكي الأمري حممد بن فهد بن عبدالعزيز �آل �سعود للأداء احلكومي املتميز وجائزة الإبداع البنيوي العربي للموقع الإلكرتوين لأمانة‬ ‫الأح�ساء وجائزة �أف�ضل حمتوى عربي تفاعلي ب�صفحات الفي�س بوك بالوطن العربي‪.‬‬ ‫‪74‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫‪ 5‬أسرار وراء ظهور حب الشباب‬ ‫يالحظ البع�ض عالقة بني �ضغوط العمل وزيادة حب ال�شباب‪ ،‬فهل التوتر هو بالفعل ال�سبب؟ هل يكون ال�سبب الوجبات‬ ‫ريا؟ احلقيقة هي �أن هناك العديد من الأفكار املغلوطة حول‬ ‫ال�سريعة التي تتناولها ب�سبب التوتر؟ �أم �أنك تعر�ضت لل�شم�س كث ً‬ ‫�أ�سباب حب ال�شباب‪ .‬ح�سب ت�أكيدات الأبحاث واخلرباء‪ ،‬هناك ‪� 5‬أ�سباب خفية لتغري مظهر ب�شرتك ب�سبب حب ال�شباب‪.‬‬ ‫اكت�شفت �إحدى الدرا�سات املن�شورة يف الدورية‬ ‫الأمريكية لأكادميية الأمرا�ض اجللدية �أن املراهقني‬ ‫الذي يتناولون كوبني �أو �أكرث من احلليب يوم ًيا �أكرث عر�ضة لظهور حب ال�شباب من‬ ‫غريهم‪ .‬ويعتقد الباحثون �أن هذا ينطبق على الرجال البالغني � ً‬ ‫أي�ضا‪ .‬فاحلليب يحتوي‬ ‫على العديد من العنا�صر البيولوجية بالإ�ضافة �إىل الربوتني والعنا�صر املغذية‪ ،‬وهي‬ ‫عنا�صر تهدف �إىل زيادة منو و�إنتاجية الأبقار‪ ،‬ولكنها قد ت�ؤدي �إىل رد فعل بيولوجي‬ ‫يف الإن�سان عند ا�ستهالك احلليب‪ .‬يتمثل �أحد ردود الفعل تلك يف زيادة �إنتاج دهون‬ ‫الب�شرة التي قد ت�ؤدي �إىل �سد امل�سام‪ .‬وحتى الآن ال يعلم الباحثون على وجه الدقة‬ ‫ملاذا ي�ستجيب البع�ض ال�ستهالك احلليب بهذه ال�صورة دون البع�ض الآخر‪ .‬ح�سب ما‬ ‫تقوله الدرا�سة‪ ،‬كوب واحد من احلليب قد ي�ؤدي �إىل ظهور حب ال�شباب‪� .‬إذا كنت‬ ‫تعاين من زيادة كبرية يف حب ال�شباب‪ ،‬حاول ا�ستخدام بديل للحليب احليواين‪ ،‬مثل‬ ‫حليب ال�صويا‪ ،‬ملدة �شهرين لتت�أكد ما �إذا كان احلليب هو ما ي�سبب لك م�شكالت‬ ‫الب�شرة‪ .‬الكربوهيدرات قام الباحثون ب�إعطاء بع�ض ال�شباب منظف للوجه وقاموا‬ ‫بتق�سيمهم اىل جمموعتني تتبع كل منهما نظام غذائي خمتلف‪� .‬أحد الأنظمة الغذائية‬ ‫غني بالكربوهيدرات‪ ،‬بينما الآخر غني بالربوتينات‪ ،‬واخل�ضروات‪ ،‬واحلبوب الكاملة‪.‬‬ ‫على الرغم من �أن املجموعتني �شهدتا تراج ًعا يف عدد حبوب الب�شرة‪� ،‬إال �أن املجموعة‬ ‫التي تناولت طعامًا غن ًيا بالربوتينات كانت �أف�ضل مبرتني‪ .‬يعتقد الباحثون �أن زيادة‬ ‫الأن�سولني ت�ؤدي �إىل زيادة االلتهاب يف الب�شرة‪ ،‬مما ي�ؤدي �إىل ظهور احلبوب‪ ،‬لكن‬ ‫هناك حاجة لإجراء مزيد من البحث للت�أكد من هذه النظرية‪ .‬ي�شري اخلرباء � ً‬ ‫أي�ضا‬

‫"منتجات الألبان"‪:‬‬

‫يف هذا املجال �إىل �أن الأطعمة امل�صنعة لها �أثر �سلبي على الب�شرة‪ ،‬لذلك فالأف�ضل‬ ‫التقليل من ال�سكريات وتناول املزيد من احلبوب الكاملة‪ .‬نق�ص الأوميجا ‪ 3‬تظهر‬ ‫�أحد الدرا�سات �أن تناول مكمل غذائي يحتوي على ‪ 250‬ملليجرام من الأوميجا ‪– 3‬‬ ‫املوجود يف �أ�سماك ال�سردين والأن�شوجة – �أدى �إىل تراجع عدد حب ال�شباب من ‪63‬‬ ‫�إىل ‪ 40‬لدى ‪� 5‬أ�شخا�ص خالل �شهرين‪ ،‬ب�سبب نق�ص االلتهاب‪ .‬املواد الكيميائية تزيد‬ ‫من االلتهاب‪ ،‬الذي ي�ؤدي بدوره �إىل زيادة �إنتاج دهون الب�شرة‪ ،‬بينما مينع الأوميجا ‪3‬‬ ‫تلك املواد الكيميائية من تكوين الدهون‪ ،‬وبالتايل يقلل من حب ال�شباب‪ .‬التوتر يعتقد‬ ‫الباحثون �أن هرمونات التوتر قد ت�ؤدي �إىل زيادة حب ال�شباب‪ .‬بع�ض الهرمونات التي‬ ‫يفرزها اجل�سم نتيجة التوتر‪ ،‬مثل �أندروجينات الأدرينالني‪ ،‬معروفة بت�سببها يف حب‬ ‫ال�شباب من خالل تن�شيط الغدد الدهنية و�سد امل�سام‪ ،‬ح�سب ما يقوله الباحثون يف‬ ‫جامعة �ستانفورد‪ .‬وتظهر بع�ض الدرا�سات �أن طلبة اجلامعة يعانون من حب ال�شباب‬ ‫ب�صورة �أكرث حدة خالل فرتة االمتحانات‪ ،‬نتيجة زيادة التوتر (بعد ا�ستبعاد ت�أثري‬ ‫تغريات النوم والطعام)‪ .‬التعر�ض الطويل لل�شم�س على مر ال�سنني‪ ،‬قد يزيد التعر�ض‬ ‫لل�شم�س من �إنتاج الب�شرة للدهون‪ ،‬مما ي�ؤدي �إىل �سد امل�سام‪ ،‬خا�صة لأ�صحاب الب�شرة‬ ‫الفاحتة‪ .‬ال يعني ذلك عدم التمتع بال�شم�س على �شواطئ البحر‪ ،‬لكن يجب اختيار‬ ‫كرمي ال�شم�س املنا�سب‪ .‬املواد امل�ضادة لأ�شعة ال�شم�س يف حد ذاتها ال ت�سد امل�سام‪،‬‬ ‫لكن ما يفعل ذلك هو ال�سائل التي ُتذاب فيه تلك املواد‪ .‬ا�ستخدم الر�شا�ش الواقي من‬ ‫ال�شم�س‪ ،‬الذي ي�ستخدم الكحول بد ًال من الزيت النباتي لإذابة العنا�صر الواقية من‬ ‫ال�شم�س‪ .‬يتطاير الكحول ب�سرعة‪ ،‬وال يبقى �سوى احلماية من ال�شم�س‪.‬‬ ‫‪75‬‬

‫تحت العشرين‬ ‫وال �شك �أن املجهود البدين الذي تتطلبه الريا�ضة ي�صبح عامال منفرا يثني‬ ‫املراهق عنها‪.‬‬ ‫هل لل�سكري نوع واحد �أم �أنواع متعددة؟‬ ‫لل�سكري نوعان �أ�سا�سيان‪� ،‬أولهما ينتج عن ف�شل خاليا البنكريا�س يف �إفراز‬ ‫الأن�سولني الذي يتحكم يف عملية التمثيل الغذائي وينظم ن�سبة ال�سكر يف الدم‪.‬‬ ‫�أما النوع الثاين فيت�سبب فيه تلف اخلاليا امل�سئولة عن �إنتاج الأن�سولني‪ ،‬وهو‬ ‫بال �شك �أخطر و�أ�شد �ضررا على ال�صحة‪.‬‬

‫ارتفاع معدل اإلصابة بالسكري بين المراهقين‬ ‫الضغوط األسرية المستمرة والتعرض لإلساءة‬ ‫تزيد من احتماالت اإلصابة‬

‫يزداد خطر الإ�صابة مبر�ض ال�سكري املزمن بني املراهقني وتزداد خماوف الآباء على �صحة �أبنائهم من الإ�صابة باملر�ض الذي ينال من قدراتهم على �أداء‬ ‫الوظائف الأ�سا�سية التي ال غني عنها من �أجل موا�صلة احلياة والتقدم نحو امل�ستقبل‪.‬‬ ‫�أثبتت الأبحاث احلديثة �أن واحدا بني كل �أربعة مراهقني عر�ضة للإ�صابة بال�سكري و�أن هناك ارتفاعا م�ستمرا ملعدل الإ�صابة به بني من ترتاوح �أعمارهم‬ ‫بني الـ‪ 12‬والـ‪ 19‬منذ بداية العقد املا�ضي‪ .‬ال يكمن اخلطر يف ذلك فح�سب‪ ،‬فالأ�سو�أ هو �أنه من ال�صعب عالجه كلما تقدم املراهق يف العمر‪.‬‬ ‫التعريف مبر�ض ال�سكري‬ ‫ال�سكري مر�ض مزمن ينتج عن ا�ضطراب وظائف الكبد وعدم قدرة‬ ‫البنكريا�س على �إفراز هرمون الأن�سولني‪ ،‬ما ُي�سفر عن ارتفاع غري عادي يف‬ ‫ن�سبة اجللوكوز يف الدم‪ .‬تت�أثر عدة �أع�ضاء من اجل�سم بال�سكري‪ ،‬فقد ي�صيب‬ ‫املري�ض بالتهاب يف الأع�صاب قد ي�ؤدي �إىل م�ضاعفات مثل �أمرا�ض القلب‬ ‫وال�سكتة و�أمرا�ض الكلى والعمى واعتالل الأع�صاب ال�سكري والتهابات اللثة‪،‬‬ ‫والقدم ال�سكرية‪ ،‬بل وقد يتطور الأمر �إىل حد برت �أحد �أع�ضاء اجل�سم‪.‬‬

‫�أبرز �أعرا�ض ال�سكري‬ ‫‪1 .1‬الرغبة امل�ستمرة يف التبول‬ ‫‪2 .2‬الإ�صابة باجلوع والعط�ش ب�صورة �شبه دائمة‬ ‫‪3 .3‬انخفا�ض الوزن‬ ‫‪4 .4‬اجلفاف‬ ‫‪5 .5‬بطء �شفاء اجلروح‬ ‫‪6 .6‬التهيج املفرط‬ ‫‪7 .7‬النعا�س‬ ‫‪8 .8‬عدم و�ضوح الر�ؤية و�ضعف الب�صر‬ ‫‪9 .9‬جفاف احللق‬ ‫�أ�سباب �أخرى لل�سكري‬ ‫قد تكمن الإ�صابة بال�سكري يف تعر�ض املراهق ل�ضغوط �أ�سرية م�ستمرة‬ ‫والتعر�ض للإ�ساءة ب�سبب املظهر �أو تراجع امل�ستوى الدرا�سي‪ .‬و�أكرث ما ي�ؤكد‬ ‫�أن ال�سمنة وحدها لي�ست ال�سبب الأ�سا�سي يف تف�شي ال�سكري‪ ،‬هو �أن ال�سكري‬ ‫يف ارتفاع م�ستمر ب�شكل يفوق ارتفاع معدل الإ�صابة بال�سمنة‪� .‬أي�ضا غياب‬ ‫التوعية ب�أهمية ممار�سة الريا�ضة و�ضرورة تنظيم الوجبات الغذائية واالبتعاد‬ ‫عن الأغذية الغنية بالدهون له ت�أثريه‪ ،‬فتهافت الأطفال على الوجبات ال�سريعة‬ ‫واملياه الغازية يت�سبب دائما يف زيادة الوزن‪ ،‬وقد يتطور م�ستقبال �إىل الإ�صابة‬ ‫ب�أمرا�ض مزمنة قد يكون ال�سكري من بينها‪.‬‬ ‫ت�شخي�ص ال�سكري‬ ‫الحظت �أي من الأعرا�ض ال�سابق ذكرها على ابنك املراهق ف�سارعي‬ ‫�إذا ما‬ ‫ِ‬ ‫با�ست�شارة طبيب متخ�ص�ص‪ ،‬و�إذا ما �أثبتت التحاليل الطبية �إ�صابته بذلك‬ ‫املر�ض فعليك مب�ساعدته على تخطي تلك الأزمة التي �ست�ؤثر على حياته‬ ‫امل�ستقبلية‪.‬‬

‫�أبرز �أ�سباب الإ�صابة بال�سكري‬ ‫تزداد احتمالية �إ�صابة املراهق بال�سكري كلما زاد وزنه ومل يحر�ص على تناول‬ ‫وجبات �صحية غنية باملواد الغذائية ال�سليمة التي يحتاجها اجل�سم يف النمو‪،‬‬ ‫خا�صة مع الإفراط يف تناول احللوى‪ .‬ولقلة املجهود واالمتناع عن ممار�سة‬ ‫الريا�ضة دخل كبري يف ذلك حيث تقل فر�ص حرق ال�سعرات احلرارية‬ ‫الزائدة‪ .‬والذي ي�ضاعف من حجم امل�شكلة هو ان�شغال املراهق بالو�سائل‬ ‫الرتفيهية التي تتيحها التكنولوجيا احلديثة‪ ،‬ك�ألعاب الفيديو ومواقع التوا�صل‬ ‫االجتماعي‪ ،‬وهنا ال يجد املراهق يف ممار�سة التمرينات �أي عوامل جذب‪،‬‬ ‫‪76‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫‪77‬‬

‫نصيحة‬

‫أكل «البيض» في الصباح‬ ‫يساعد على تحمل مشاق العمل‬ ‫الأبحاث الطبية �أن الأ�شخا�ص الذين يحر�صون على‬ ‫تناول البي�ض يف وجبة الإفطار هم الأكرث حتم ً‬ ‫ال مل�شاق‬ ‫و�أعباء العمل �إىل جانب �أنهم الأقل عر�ضة لل�شعور باجلوع والإرهاق يف‬ ‫منت�صف النهار‪ ،‬حيث �إن تناول بي�ضة �صباحاً ي�ساعد على ال�شعور بالن�شاط‬ ‫والطاقة بالإ�ضافة �إىل �أنها حتد من ال�شهية طوال النهار �أكرث من تناول‬ ‫احلبوب الكاملة ‪.‬‬ ‫و�أو�ضح الباحثون �أن احتواء البي�ض لكميات كبرية من الربوتينات ي�ساعد ب�صورة كبرية على‬ ‫�شعورك باالمتالء وال�شبع مما ي�ساهم �أي�ضا يف خف�ض الوزن خا�صة بني الأ�شخا�ص الذين‬ ‫ي�سعون لإتباع حمية غذائية‪.‬‬ ‫يذكر �أن البي�ضة الواحدة حتتوى على ‪� 70‬سعراً حرارياً ونحو ‪ 6‬جرامات من الربوتني و‪ 6‬جرامات‬ ‫من الدهون ونحو ‪ 186‬ملليجراماً من الكول�سرتول‬

‫�أظهرت‬

‫‪ 10‬فوائد غذائية في كوب الزبادي‬ ‫امنح شريك حياتك مساحة من الخصوصية‬ ‫الأحيان يرغب �أحد الزوجني يف ال�سفر مع الأهل �أو الأ�صدقاء مبفرده‪ ،‬فين�شب حينئذ خالف حاد بني الزوجني‪ ،‬ب�سبب رف�ض الطرف‬ ‫الآخر ل�سفر �شريك احلياة مبفرده وتف�سر عاملة النف�س الأملانية فيلي�سيتا�س هاينه من مدينة هريك�سهامي �سبب هذا الرف�ض قائلة‪" :‬يف‬ ‫كثري من الأحيان يرجع ال�سبب �إىل احلق يف التملك؛ حيث يرفع الزوج �أو الزوجة �شعار‪ :‬ال �أود �أن يفعل �شريك حياتي �شيئاً بدوين”‪.‬‬

‫يف بع�ض‬

‫وعن كيفية الت�صرف ال�سليم يف مثل هذا املوقف‪ ،‬تن�صح خبرية العالقات الزوجية الأملانية بال�سماح ل�شريك احلياة بال�سفر مبفرده‪ ،‬م�ؤكدة على �ضرورة �أن‬ ‫بع�ضهما البع�ض‬ ‫يتمتع كال الزوجني مب�ساحة من اخل�صو�صية يف حياته‪ .‬كما �أكدت اخلبرية الأملانية �أن ابتعاد الزوجني عن‬ ‫العالقة ويثري‬ ‫لفرتة من الوقت يعود بالفائدة على عالقتهما الزوجية؛ حيث يخلق هذا البعد نوعاً من التجديد يف‬ ‫التمتع بقدر‬ ‫م�شاعر ال�شوق واحلنني بني الزوجني جمدداً‪� .‬أما �إذا رف�ض الزوج با�ستمرار رغبة �شريك احلياة يف‬ ‫الزواج �سلبه‬ ‫احلياة على الفور بالإحباط والأ�سى ل�شعوره ب�أن‬ ‫من اخل�صو�صية‪ ،‬ف�سي�صاب �شريك‬ ‫ً‬ ‫حتما بال�سلب على العالقة الزوجية‪.‬‬ ‫حريته‪ ،‬الأمر الذي �سيعود‬

‫‪78‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫يف وجبة الع�شاء‪ ،‬ولكننا ن�ستمتع بطعمه اللذيذ‪ ،‬دون معرفة فوائده العديدة على �صحة الإن�سان‪ ،‬فما هي فوائد‬ ‫جميعنا نف�ضله تناول الزبادي ب�شكل منتظم وما ت�أثريه على ال�صحة العامة؟‬ ‫تو�ضح لنا الدكتورة و�سام �إبراهيم م�ست�شار ال�صحة العامة و�أخ�صائية الأمرا�ض الباطنية يف م�ست�شفى املو�سى العام‪،‬‬ ‫�أن هناك العديد من الفوائد العامة للزبادي‪ ،‬و�سنعر�ض ‪ 10‬فوائد منها على النحو التايل‪:‬‬

‫‪� 1 .1‬أن تناول الزبادي ي�ساعد على التخل�ص من م�شكلة تراكم الدهون يف منطقة البطن (الكر�ش)‪.‬‬ ‫‪ 2 .2‬يحتوى على بكترييا نافعة ت�ساعد يف اله�ضم والتخل�ص من االنتفاخ وتعمل على تطهري املعدة من الف�ضالت‬ ‫وتخلي�ص احللق من البكترييا امل�سببة لرائحة الفم الكريهة ويف�ضل تناوله يف الليل �أو قبل النوم‪.‬‬ ‫‪ 3 .3‬يحرق الدهون يف اجل�سم ويقوى الع�ضالت وي�ساعد على حتفيز اجل�سم حلرق الدهون وعدم تكون كميات جديدة منه‪.‬‬ ‫‪ 4 .4‬غذاء عالجي لفاعليته يف تقليل الإ�صابة ب�سرطان القولون ولقدرته على زيادة ن�شاط اجلهاز املناعي‪.‬‬ ‫‪5 .5‬قدرته على خف�ض ن�سبة الكول�سرتول يف الدم‪.‬‬ ‫‪ 6 .6‬مقاومته لاللتهابات الطفيلية‪.‬‬ ‫‪ 7 .7‬الربوتني املوجود فيه ي�ستطيع خف�ض �ضغط الدم‪.‬‬ ‫‪ 8 .8‬يتوفر فيه الفيتامينات ال�ضرورية للحياة (ب‪ ،1‬ب‪ ،2‬ب‪ ،3‬ب‪ ،5‬ب‪ ،6‬ب‪� ،12‬أ‪ ،‬ك)‬ ‫‪9 .9‬ترتكز فائدة الزبادي يف مادة (الالكتوز با�شيل�س) وهى ميكروب ميكر�سكوبى يهاجم الكائنات غري‬ ‫املرغوب فيها‪ ..‬وهى لتطهر الأمعاء وتق�ضى على ما مقداره ‪ %85‬من اجلراثيم ال�ضارة بها‪.‬‬ ‫‪ 1010‬يعد من الأطعمة �سهلة اله�ضم فهو �أ�سهل من احلليب واللنب‪.‬‬

‫الدكتورة و�سام �إبراهيم‬ ‫�أخ�صائية الأمرا�ض الباطنية‬ ‫مب�ست�شفى املو�سى العام‪.‬‬

‫‪79‬‬

‫المطبخ السوري‬

‫شاكريه وفتة شامية والحلو بوظة دمشقية‬ ‫قائمة طويلة من «األصناف»‬ ‫تستمد عراقتها من تنوع وجمال الطبيعة السورية‬ ‫مطبخ عريق متنوع ي�ستمد تنوعه من الطبيعة ال�سورية ‪ ،‬مبا فيها من املناطق واملدن‪ ،‬فكل مدينة ومنطقة �سورية لها ما مييزها‬ ‫من الأكالت ما بني دم�شق وحلب وحم�ص وحماة ومدن ال�ساحل ال�سوري ومنطقة اجلزيرة ال�سورية‪ ،‬دير الزور والرقة والبادية‬ ‫واملناطق اجلبلية يف الالذقية وال�سويداء وريف دم�شق‪ .‬كل هذا ما جعل املطبخ ال�سوري غني جدا ب�أطباقه املتنوعة ال�شهية والعديدة‪.‬‬ ‫�سنتجول بني �أطباق املقبالت ال�سورية املتنوعة الكثرية �إىل الأكالت والأطباق ال�سورية الأ�صيلة املبتكرة‪ ،‬و�سن�شم رائحة الطهي ال�شهية للحم بعجني الزعفران‪،‬‬ ‫وال�صفيحة ال�شامية واحللبية والفطائر واملعجنات ال�سورية والبوظة الدم�شقية وك�شكة الأمراء والفتة ال�شامية واملقبالت والإوزي‪.‬‬ ‫ميكنك �أن تتخيل كم هي ذاكية رائحة امل�شويات ال�سورية واملقدمة بالطبع �ستكون للكباب احللبي املعروف والكبة املميزة ب�أنواعها يف حلب ويف ادلب‪.‬‬ ‫�أما ع�شاق البحر واملغرمني بالأ�سماك فخريات البحر يف الالذقية وطرطو�س‪ .‬وت�شتهر كل من حم�ص وحماة مبا مييزها من �أطباق احللويات وحالوة اجلنب‪.‬‬ ‫�أما مدن الفرات من دير الزور والرقة فت�شتهر ب�أطباق البامية اللذيذة والكباب الديري وكباب الباذجنان‪� .‬أما املن�سف العربي ال�شهري فحتما �ستجده يف‬ ‫ال�سويداء ودرعا‪.‬‬ ‫ما مييز املطبخ ال�سوري العديد من الأكالت الرتاثية القدمية املتجددة والأ�صيلة ف�أنواع املقبالت وال�سلطات الكثرية وامل�شاوي وامل�شروبات مثل �شراب التوت‬ ‫ال�شامي الأ�سود و�شراب قمر الدين والعرق�سو�س والتمر هندي واللنب العريان‪ ،‬كل هذا منح املطبخ ال�سوري خ�صو�صية يتفرد بها عن باقي املطابخ العربية‪،‬‬ ‫نتيجة تنوع وجتدد دائم وم�ستمر بني �أطباقه ال�شهرية‪.‬‬

‫املطبخ ال�سوري‬

‫اخرتنا لك شاكريه‬ ‫من امل�أكوالت ال�سورية ال�شهرية‪ ،‬وهي عبارة عن اللحم املطبوخ مع الب�صل و الهيل و القرفة والقرنفل و امللح و ي�ضاف على اللنب الزبادي و الن�شاء والنعناع‬ ‫النا�شف و تقدم مع الأرز‪.‬‬ ‫املقادير ‪:‬‬ ‫‪ 11 .1‬كيلوغرام حلم �ضان بالعظم قطع‬ ‫‪ 22 .2‬كيلوغرام لنب زبادي‬ ‫‪3 .3‬ملح‬ ‫‪4 .4‬قرفة‬ ‫‪5 .5‬قرنفل‬ ‫‪80‬‬

‫رسالة الموسى‬

‫‪ 16 .6‬حبة ب�صل‬ ‫‪7 .7‬ملعقة كبرية من النعناع املجفف‬ ‫‪ 28 .8‬معلقة كبرية ن�شاء‬ ‫‪9 .9‬زبيب (ح�سب الرغبة)‬ ‫‪1010‬مك�سرات (ح�سب الرغبة)‬

‫الطريقة‪:‬‬ ‫•يفرم الب�صل و ي�سلق اللحم ثم ي�ضاف �إليه الب�صل و الهيل و القرفة‬ ‫والقرنفل و امللح‪.‬‬ ‫•يو�ضع اللنب يف �إناء على نار هادئة و ي�ضاف �إليه الن�شاء و يحرك جيداً‬ ‫ثم ي�ضاف النعناع النا�شف وامللح و يحرك املزيج‪.‬‬

‫•بعدما ين�ضج اللحم ي�ؤخذ مرق اللحم و يو�ضع فوق مزيج اللنب و يحرك‬ ‫جيد ًا حتى ي�صبح القوام متجان�س‪.‬‬ ‫•ت�ضاف قطع اللحم �إىل مزيج اللنب و يحرك جيد ًا ثم يو�ضع يف طبق‬ ‫التقدمي و يزين بالزبيب واملك�سرات و يقدم مع الأرز‪.‬‬ ‫‪81‬‬

‫جاليري‬

‫‪Gallery‬‬ ‫الـخـيـل‬ ‫تـعـلــم وال ـفــوار�س �أن ـن ـي‬ ‫ف ّـرق ـت‬ ‫جمـعـهـم بـ�ضـربــة فـيـ�ص ـل‬ ‫والـخـيـ‬ ‫ل �سـاهـمــة الــوج ـوه كـ�أنـمــا‬ ‫تـ�سـقـي‬ ‫فـوار�سـهــا نـقـيــع الـحـنـظـل‬ ‫ول ــه ع‬ ‫ـ�سـي ـب ذو �سـبـي ـب �ســابــغ‬ ‫مـثـل الـ‬ ‫ّـرداء عـل ـى الـغـنـ ّي املـفـ�ضـل‬ ‫عنرتة بن �شداد‬

‫ت�صوير‬ ‫خديجة اخلليفة‬