ﻗــــﺮﺍﺀﺓ
ﻓﻲ ﺃﺧﻄﺎﺀ ﺍﻷﻃﺒﺎﺀ
ﺑﻴﻦ ﺿﻌﻒ ﺍﻟﻤﻤـــــﺎﺭﺳﺔ ﻭﻣﻬﻨﻴﺔ ﻭﺳﺎﺋﻞ ﺍﻹﻋـــﻼﻡ
•
30 2013
في هذا العدد
األمير سعود يعد بافتتاح البرج الطبي الجديد
المدير العام
عبد العزيز بن عبد اهلل املو�سى 38
المشرف العام
مالك عبد العزيز املو�سى
ما هي أسباب تسوس أسنان األطفال ؟ وكيف يحدث تسوس أسنان األطفال الرضع ؟
مدير التحرير
�أحمد اجلوهـــــري
11 تعود للحياة بعد 243يوم
تصميم وإخراج
6
م .طـارق حمـــــــمود ترجمة
د .حمـ ــمد ك ـ ــ�ساب
500حالة إسعاف أولية
تصويـــــر
يقدمها مستشفى الموسى لزوار مهرجان ارامكو الثقافي
حمـ ـ ـ ـ ـ ـ ــمد العـبدي عبدالرحمن اجلوف
65
Probably Vitamin D • Banana… Philosophers Food and Ancient Treasure of Benefits
ALMOOSA Hospital October 2012 Issue No10
?What Do You Lack
10
ALMOOSA Hospital March 2013 - Issue No.11
ﻗــــﺮﺍﺀﺓ
ﻓﻲ ﺃﺧﻄﺎﺀ ﺍﻷﻃﺒﺎﺀ
ﺑﻴﻦ ﺿﻌﻒ ﺍﻟﻤﻤـــــﺎﺭﺳﺔ ﻭﻣﻬﻨﻴﺔ ﻭﺳﺎﺋﻞ ﺍﻹﻋـــﻼﻡ
30 2013
•
غالف العدد
20
14
30
22
الليزر ..عالج العصر لمشاكل الجلد
ت�صدر عن م�ست�شفى املو�سى العام
11 العدد احلادي ع�رش مار�س 2013م. ال�سنة الثالثة
أصدقاء الفتح
الأح�ساء – �شارع الظهران �ص.ب 1519الرمز الربيدي 31982 هاتف+9663 5307000 : فاك�س+9663 5304440 : الربيد الإلكرتوين magazine@almoosahospital.com.sa
66
الرسالة
داخل "املو�سى" يعتمد على توقعاتنا التي طاملا كانت تتوازى مع �أهدافنا املو�ضوعية .فاجلميع هنا يعرف �أدواره وم�سئولياته ،لذلك فتقييم الأداء امل�ستمر �سواء املعلن �أو الغري معلن، ي�ضع على كافة �أطباء وموظفي امل�ست�شفى م�سئولية التميز واالبتكار ،مبا يخدم �صحة مراجعينا ومر�ضانا.
جزء كبري من قناعاتنا
نحاول جاهدين �أن نطور من بيئة عملنا مبا يتوافق مع ما �أجريناه من تو�سعات وحتديثات فنية ،وما ا�ستقطبناه من كفاءات طبيةدولية .لن�شكل جميعا وحدة عمل منوذجية ،هدفها حت�سني وتطوير جودة اخلدمات ال�صحية يف املنطقة .ويف ذلك نخو�ض حتدي كبري للح�صول على �إعتماد املجل�س املركزي العتماد امل�ؤ�س�سات ال�صحية. يف هذا العدد "الد�سم" يظهر جلياً حجم الأعمال واملبادرات وامل�ؤمترات العلمية التي يخو�ض تنظيمها و�إدارتها طواقم امل�ست�شفى كافة .فخالل �أيام تنطلق وقائع وور�ش عمل امل�ؤمتر الدويل الذي يطرح املبادئ والتحديات
يف جراحات تبديل املفا�صل .وهو امل�ؤمتر الذي ي�ستقطب نخبة من املتحدثني الدوليني واملحليني يف ذات التخ�ص�ص. نو�شك �أي�ضا على ا�ستكمال �أعمال التجهيزات يف الربج الطبي اجلديد ،والتي اعتمدنا فيها على �آخر الدرا�سات .كما مل نوفر جهدا �أو ماال يف جتهيزه ب�آخر امل�ستجدات من ناحية التو�صيات واالجتاهات احلديثة يف ت�صميم وجتهيز امل�ست�شفيات ،وذلك من خالل زياراتنا وتعاقدنا مع العديد من ال�شركات العاملية يف �أهم املعار�ض املتخ�ص�صة يف جمال ت�صميم وت�أثيث املراكز ال�صحية حول العامل ،وكذلك ما يتعلق بالتجهيزات الطبية عالية الدقة التي تنتجها كربى �شركات ت�صنيع الأجهزة الطبية العاملية. يطرح هذا العدد �ضمن مو�ضوع غالفه ق�ضية �شغلت الر�أي العام الوطني م�ؤخراً ،وعلى الرغم من كل ما طرحته و�سائل الإعالم ومواقع التوا�صل االجتماعي� ،إال �أننا عربنا وبحياد تام عن ما يعنيه خط�أ الأطباء ،ملقني ال�ضوء على الأبعاد التي ترتبط ب�صناعة اخلدمات ال�صحية حول العامل ،ومعربين عن وجهة نظر الأطباء حيال ما �أ�سموه بت�صيد �إعالمي غري متخ�ص�ص وت�ضخيم لبع�ض الأخطاء عرب تناول غري مو�ضوعي �أو مهني �سي�ؤثر حتماً يف العالقة القائمة بني الطبيب واملري�ض ،واملبنية يف الأ�سا�س على مبد�أ الثقة. متنياتي لكم بقراءة ممتعة ومفيدة
4
رسالة الموسى
مالك عبدالعزيز املو�سى املدير التنفيذي
5
األمير سعود يعد بافتتاح البرج الطبي الجديد في المستشفى
6
رسالة الموسى
قال �أمري املنطقة ال�شرقية الأمري �سعود بن نايف بن عبد العزيز �آل �سعود� ،إن عطاء �أبناء الأح�ساء للمنجزات ال�سعودية ال ميكن �أن نح�صره ،وال ن�ستطيع �إح�صاءه ،كما �أن �إ�سهامهم يف الثقافة ال�سعودية والأدب والفكر وميادين العمل يف ري من الأدباء واملفكرين واملثقفني ،الذين تعتز بهم هذه خمتلف التخ�ص�صات �إ�سهامات عديدة وم�شرقة� ،إذ قدمت وما زالت الكث َ البالد ،و�ستبقى �أ�سما�ؤهم خالدة يف �سجالت التاريخ ،لتبقى �أحد م�صادر العطاء والإ�شعاع يف هذه البالد املباركة التي تفتخر ب�أبنائها وبناتها يف جميع املجاالت.
7
الأمري �سعود يطلع على ا�صدارت م�ست�شفى املو�سى
�أمري ال�شرقية وحمافظ الأح�ساء ي�شرفان جمل�س �أ�سرة املو�سى
أمير الشرقية يشرف مجلس الموسى بالزيارة و�أبدى �سمو �أمري ال�شرقية �سعادته بلقاء �أهايل حمافظة الأح�ساء ،وقام بزيارة لبع�ض عائالت و�أ�سر الأح�ساء .فيما �شرف �سموه جمل�س �أ�سرة املو�سى بالزيارة ،وكان يف ا�ستقباله ع�ضو جمل�س املنطقة ال�شرقية عبد العزيز بن عبد اهلل املو�سى و�أوالده وجمموعة من �أعيان ووجهاء �أ�سرة املو�سى يف الأح�ساء. وقد اطلع �سموه على �إ�صدارات م�ست�شفى املو�سى وا�ستمع خلطط التو�سعات وقرب انتهاء �أعمال الربج الطبي اجلديد .ووعد �سموه بح�ضور افتتاح الربج الواقع على �شارع الظهران يف الأح�ساء .يذكر �أن �صاحب ال�سمو امللكي �سعود بن نايف كان قد د�شن حفل افتتاح م�ست�شفى املو�سى العام قبل �أكرث من 16عام ك�أول م�ست�شفى خا�ص يف املنطقة وقت �أن كان نائبا لأمري ال�شرقية. عبدالعزيز املو�سى و�أوالده يف انتظار و�صول �أمري ال�شرقية مبزرعة الرو�ضة 8
رسالة الموسى
9
أخبار الموسى
ربع سكان السعودية مصابون بالسكر المستشفى يطلق فعاليات اليوم العالمي للسكر الدعوة للم�شاركة يف فعاليات اليوم العاملي للتوعية مبر�ض ال�سكر الذي وافق املنت�صف من �شهر نوفمرب "ت�شرين الثاين" حيث مت �إجراء الفحو�صات املجانية لزوار ومراجعي امل�ست�شفى، بالإ�ضافة �إىل توزيع الربو�شورات التثقيفية اخلا�صة بهذا املر�ض وتقدمي الن�صائح والإ�ست�شارات املجانية من خالل عيادتي الباطنية، والتغذية .وقد د�أب امل�ست�شفى على فتح باب الك�شف املجاين لداء ال�سكر بهدف العناية والتوعية مبر�ض ال�سكر و�شرح وتعريف طرق الوقاية منه و�سبل التعامل معه.
قدم م�ست�شفى املو�سى العام
صحتك ..قرار تختاره ت�شري الإح�صاءات �إىل �أن 25%من �سكان اململكة م�صابون مبر�ض ال�سكر .كما ت�صل ن�سبة الإ�صابة بال�سكري النوع الأول بني الأطفال ال�سعوديني ن�سبة 4%من جمموعة ن�سبة مر�ضى ال�سكر، مع العلم �أن %35من �أطفال اململكة بدناء، واملعروف �أن ن�سبة الإ�صابة بال�سكري تزداد بني البدناء .وبح�سب االحتاد العاملي ملر�ض ال�سكري ف�إن اململكة حتتل املركز الثاين عاملي َا بن�سبة الإ�صابة مبر�ض ال�سكري وهو ما يهدد نحو �أربعة ماليني �شخ�ص يف اململكة. وبح�سب الإح�صاءات يت�سبب مر�ض ال�سكري بوفيات كبرية يف اململكة حيث يعد مر�ض ال�سكري ثاين مر�ض ميوت ب�سببه ال�سعوديني، بعد حوادث الطرق .ويعد املر�ض الأول امل�سبب لوفيات كبار ال�سن ،فيما و�صلت حاالت برت القدم بني مر�ضى ال�سكري �إىل �ستة �آالف حالة �سنوية بني ال�سعوديني وفق َا لأبحاث جامعة امللك عبد العزيز لأبحاث القدم ال�سكرية .وي�ؤكد املركز الوطني لل�سكري يف ال�سعودية �أن كثري من الأفراد ي�صابون مبر�ض ال�سكري من دون علمهم وهو الأمر الذي يهددهم بالتايل بح�صول م�ضاعفات تهدد �صحتهم . 10
رسالة الموسى
تعود
للحياة بعد 243يوم
حالة تعد األندر طبي ًا ليس في المرض ولكن في الشفاء منه ! ا�ستقبل م�ست�شفى املو�سى العام حالة نادرة مل�سنة تعاين من جلطة باملخ وجمموعة من الأعرا�ض اخلطرة .وت�صنف هذه احلالة على �أنها نادرة طبي ًا لي�س يف املر�ض ولكن يف ال�شفاء منه.
الدكتور �أ�شرف عطية ا�ست�شاري ورئي�س ق�سم العناية املركزة مب�ست�شفى املو�سى العام
ي�صف رئي�س ق�سم العناية املركزة يف م�ست�شفى املو�سى العام الدكتور �أ�شرف عطية حالة املري�ضة عند و�صولها للم�ست�شفى حيث يقول؛ و�صلت املري�ضة ذات 76عام ًا �إىل امل�ست�شفى يف حالة �سيئة بعد �إجراء الفحو�صات الطبية تبني وجود التهاب رئوي حاد و�سمية بكتريية �شديدة بالدم �أدت �إىل ف�شل بالعديد من �أجهزة اجل�سم مما ا�ستوجب تركيب �أنبوبة تنف�سية وبدء العالج التنف�سي اال�صطناعي ،و�إعطاء �أدوية م�ساندة للقلب والكلى والكبد.
ومبتابعة احلالة الع�صبية وعمل �أ�شعة مقطعية للمخ وجد �أن املري�ضة تعاين من جلطة جديدة باملخ وبعد التدهور العام بحالة املري�ضة مت عمل فتحة بالق�صبة الهوائية لرتكيب �أنبوب التنف�س ال�صناعي وكذلك تركيب �أنبوبة باملعدة عن طريق جدار البطن لت�سهيل تغذية املري�ضة ،وا�ستمرت املري�ضة على جهاز التنف�س اال�صطناعي ملدة 238يوم من �ضمن 243يوم ق�ضتها املري�ضة بوحدة العناية املركزة .و�أ�شار الدكتور عطية �إىل حالة املري�ضة التي ا�ستلزمت ا�ستخدام العديد من امل�ضادات احليوية والفطرية لعالجها مع مراعاة ت�أثري هذه الأدوية على حالة الكبد والكلى ،وبالتدريج بد�أت حالة املري�ضة باال�ستقرار. وبني ا�ست�شاري احلاالت احلرجة كيف مت ترتيب جدول عالجي وتدريبي للرئتني من جانب �أطباء وحدة العناية املركزة ،واال�ستعانة ب�أجهزة تنف�س �صناعية متطورة وح�سا�سة ،حيث �أن هذه العملية احل�سا�سة تتطلب ميزان رقيق للحكم على قدرة املري�ضة عن طريق مراجعة غازات الدم وكذلك ح�ساب قدرة الرئة امليكانيكية على التنف�س .وبالفعل بد�أ يظهر جتاوب املري�ضة مع اجلدول العالجي وبد�أ تقليل امل�ساعدة التنف�سية اخلارجية بالتدريج حتى بد�أت املري�ضة يف التنف�س الكامل. كما �أ�شار الدكتور عطية �إىل حال مري�ض العناية املركزة الذي يتطلب متابعة دقيقة على مدار ال�ساعة ب�أجهزة حديثة تعك�س حالة املخ والرئتني وكذلك
عمل الكلى والكبد .وهذا اجلهاز ال�ضخم واحل�سا�س يتطلب م�شاركة جماعية من تخ�ص�صات متعددة ،وكذلك متابعة من ق�سم التغذية حل�ساب ال�سعرات احلرارية املطلوبة يف مثل هذه احلاالت .بالإ�ضافة �إىل املتابعة اليومية من ق�سم ال�صيدلة الإكلينيكية والتي ت�شارك باجلهد اليومي املبذول مع �أطباء العناية املركزة ،بهدف ح�ساب اجلرعات الدوائية مع مراعاة حالة الكبد والكلى، وكذلك التنبه لأي �آثار جانبية قد تطر�أ من خالل اختالط الأدوية يبع�ضها. وي�صف الدكتور عطية كيف كان لف�صل التنف�س اال�صطناعي وعودة قدرة املري�ضة على التنف�س بدون �أجهزة بعد م�ضي243يوم ًا �أثر ًا �إيجابي ًا على حالة املري�ضة النف�سية والع�صبية ،حيث لوحظ التح�سن يف احلالة الع�صبية والقدرة على التوا�صل مع الأقارب والآخرين. ً ومن املعروف علمي ًا �أن حت�سن احلالة النف�سية ينعك�س �إيجابيا على زيادة مناعة اجل�سم والقدرة على مواجهة العدوى ويعترب ف�صل هذه املري�ضة عن �أجهزة التنف�س اال�صطناعي وعودتها للتنف�س الطبيعي بعد م�ضى 243يوم ًا من احلاالت النادرة حول العامل ،والتي تعك�س التطور العلمي عرب ا�ستخدام �أحدث �أجهزة العناية املركزة ،كما تعك�س فائدة امل�شاركة والتعاون بني خمتلف التخ�ص�صات الطبية يف وجود �إدارة طبية وتنفيذية ناجحة ال تتوانى عن اقتناء �أحدث الأجهزة الطبية وا�ستقطاب الكوادر الطبية ذات اخلربة املهنية العالية مبا يخدم �صحة املري�ض. 11
جراحة ناجحة
يومان في المستشفى
نجاح جراحة الستئصال ورم يزن 1350جرام من كلية شاب
ينهيان معاناة شاب من مرض «هاشيموتو»
عنق املري�ض قبل �إجراء اجلراحة
ل�ضخم �أثناء ا�ستئ�صاله من عنق ال�شاب
�صورة للورم ا
هي غدة �صغرية تقع �أ�سفل الرقبة وتفرز هرمون يتحكم يف ن�شاط كل خاليا اجل�سم .قد يفرز ج�سم الإن�سان �أج�سام م�ضادة لهذه الغدة مما ي�ؤدي �إيل تورمها وهبوط يف ن�شاطها وهو ما يعرف مبر�ض ها�شيموتو .وهو مر�ض �أكرث �شيوعا عند الن�ساء و�أعلي ن�سبة للحاالت امل�صابة به تكون يف اخلم�سينيات من العمر .ومن �أعرا�ض هذا املر�ض تورم الغدة ,بطء �ضربات القلب ,خ�شونة ال�شعر ,االكتئاب,زيادة الوزن والتعب لأقل جمهود. فيما كان فريق جراحي مب�ست�شفي املو�سى العام على موعد مع �أحد تلك احلاالت النادرة امل�صابة مبر�ض ها�شيموتو حيث جنحوا يف ت�شخي�ص وعالج املر�ض الذي �أ�صاب �شاب يف العقد الثاين من عمره ،كان يعاين من ت�ضخم بالرقبة وخ�شونة يف ال�صوت وزيادة يف الوزن و�صعوبة يف البلع والتنف�س وخمول عام.
الغدة الدرقية
12
رسالة الموسى
�صورة للورم النادر امل�ست�أ�صل
وبف�ضل التقنيات املتطورة يف الت�صوير املقطعي والتحاليل الطبية ثبت وجود ت�ضخم كبري يف الغدة الدرقية ي�ضغط علي الق�صبة الهوائية واملريء مع هبوط حاد يف ن�شاطها .وعلى الرغم من �أن العالج الأ�سا�سي ملثل تلك احلاالت هو �إعطاء املري�ض عالج طبي يف �صورة �أقرا�ص هرمون الغدة الدرقية ،لكن الفريق املعالج حلالة ال�شاب الع�شريني اتخذ قراره بالتدخل اجلراحي لتخلي�صه من الورم الذي يجعله يتنف�س ب�صعوبة ومت بنجاح جراحة دقيقة ال�ستئ�صال الغدة دون امل�سا�س ب�أع�صاب ال�صوت والتنف�س �أو بالغدة اجلار درقية .وبلغ وزن الغدة امل�ست�أ�صلة 380جرام علما ب�أن الغدة الطبيعية تزن بني � 20إيل 30 جرام وبلغ ارتفاع الف�ص الأمين � 13سم والطبيعي � 4سم .مل تتجاوز فرتة بقاء املري�ض بعد اجلراحة �أكرث من يومني غادر بعدهما امل�ست�شفى وهو معافى وب�صحة جيدة.
الدكتور حممد هيثم ا�ست�شاري م�سالك بولية مب�ست�شفى املو�سى العام. جنح فريق طبي مب�ست�شفى املو�سى العام �ضم كل من الدكتور حممد هيثم والدكتور مزيد الروا�شدة من ا�ستئ�صال ورم نادر ب�شكل كامل من كلى �شاب يعاين من الأنيميا املنجلية .فيما و�صف الأطباء حال ال�شاب عند قدومه للعيادة مبعاناة كبرية حيث عانى املري�ض من بول دموي مع مالحظة انتفاخ و�أمل باجلانب الأمين .وبعد عمل الأ�شعة التلفزيونية واملقطعية على البطن واحلو�ض تبني وجود ورم بالكلى اليمنى حجمه � 12سم × 15 �سم .ا�ستقر ر�أي الفريق اجلراحي على �إجراء
الدكتور مزيد الروا�شدة ا�ست�شاري م�سالك بولية مب�ست�شفى املو�سى العام. اجلراحة الدقيقة ،ال�ستئ�صال الكلية اليمنى والورم بالكامل حيث بلغ وزن الورم بعد ا�ستئ�صاله 1350جرام علم ًا ب�أن وزن الكلى الطبيعي ال يزيد عن 150جرام .و�أكد الدكتور حممد هيثم على �أن املري�ض حت�سنت حالته ال�صحية ب�شكل جيد، و�أ�صبح قادرا على ممار�سة حياته ب�صورة طبيعية. و�أ�شار �إىل �أن الفريق اجلراحي اطم�أن على تعايف املري�ض بعد عر�ضه على ا�ست�شاري الأورام ،الذي �أكد بدوره على ا�ستئ�صال الورم بالكامل وخلو اجل�سم من �أي خاليا �سرطانية. 13
أخبار الموسى
500حالة إسعاف أولية
يقدمها مستشفى الموسى لزوار مهرجان ارامكو الثقافي
الآالف من �أبنـ ـ ــاء وزوار الأح�س ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــاء فعاليات مهرجان ارامكو الثقايف الذي �أقيم م�ؤخرا يف منتزه امللك عبد اهلل البيئي .وقام بتقدمي جمموعة من اخلدمات العالجية والتثقيفية ال�صحية .فيما تبنى فريق امل�ست�شفى تقدمي خدمة الإ�سعافات الأولية لزوار املهرجان من خالل عيادة الإ�سعافات الأولية التي ا�ستقبلت خالل اخلم�س والع�شرين يوماَ �أكرث من 545حالة طارئة من بينها 9حاالت مت نقلها ب�سيارة الإ�سعاف �إىل اقرب م�ست�شفى .كما مت تقدمي خدمتي فح�ص ال�سكر وقيا�س ال�ضغط حيث
�شارك م�ست�شفى املو�سى العام
14
رسالة الموسى
بلغ عدد من خ�ضعوا للفح�ص من الزوار 10523زائر ،فيما مت اكت�شاف 53حالة مري�ض بال�سكر يتم اكت�شافها لأول مرة .بالإ�ضافة �إيل ما قام به باقي �أع�ضاء فريق املو�سى يف موقع املهرجان من تقدمي خدمة تثقيف الزوار طبياً عن طريق تقدمي جمموعة من املطبوعات اخلا�صة بالتوعية مبر�ض �سكر الدم والقدم ال�سكرية والطريقة ال�صحيحة لإعطاء مري�ض ال�سكر �إبرة الأن�سولني بالإ�ضافة �إيل كتيب الإ�سعافات الأولية، وهو كتيب �إر�شادي يتم من خالله معرفة الطرق ال�صحيحة للتعامل مع احلاالت الطارئة �سوء كانت هذه احلالة �إغماء –
ت�شنجات – �صرع – �صدمة كهربائية والطريقة ال�صحيحة لنقل امل�صاب وطريقة عالج الت�سمم بالفم – اجل ـ ـ ــروح – اخلـ ـ ـ ـ ـ ــدو�ش – الأمرا�ض املزمـ ـ ـ ـ ـ ـ ــنة. كما مت جتهيز عيادة لطبيب الأ�سنان يف �أكادميية الطفل كان الهدف من العيادة وتركيب كر�سي الأ�سنان حتفيز الطفل على زيارة طبيب الأ�سنان و�إزالة ما يعرف برهبة عيادة الأ�سنان حيث مت تقدمي فيلم وثائقي ق�صري للطفل يو�ضح طريقة تنظيف الأ�سنان والغذاء املفيد بالإ�ضافة �إىل تدريب الطفل على الكيفية التي يتم من خاللها املحافظة على الأ�سنان من الت�سو�س.
بلغ عدد الأطفال الزائرين �أكرث من 800طفل يومياً. مت فح�صهم على مدار �أيام املهرجان ،ومت فح�ص �أ�سنان الأطفال مع تقييم مكتوب يو�ضح حالة الأ�سنان لكل طفل حيث ميكن الأ�سرة من املتابعة مع طبيب الأ�سنان يف الوقت املنا�سب كذلك مت تقدمي فح�ص لعيون الأطفال بوا�سطة �أخ�صائية الب�صريات بامل�ست�شفى وبلغ عدد الأطفال الزائرين حوايل 2500طفل لوحدة العيون يذكر �أن �أرامكو ال�سعودية عربت عن ثقتها يف خدمات امل�ست�شفى والتي متيزت بتوفري جمي ـ ـ ـ ـ ـ ــع الإمكانيـ ـ ـ ـ ــات الالزمة لإجناح فعالي ـ ـ ـ ـ ــاتها الثقافية يف الأح�س ـ ـ ـ ــاء. 15
أخبار الموسى
محافظ األحساء يسلم الموسى
في لقاء يعقد ألول مرة في األحساء:
وسام جمعية البر الحادي عشر
أمين عام مجلس الضمان الصحي يؤكد على تطبيق نظام الضمان الصحي في جميع مناطق المملكة
الدكتور ال�شريف و�أمني غرفة الأح�ساء الن�شوان يف �ضيافة املو�سى
مالك املو�سى يت�سلم و�سام الرب من حمافظ الأح�ساء
�شهد
الدكتور ال�شريف ويبدو مالك املو�سى مدير اللقاء
جانب من احل�ضور النوعي للمهتمني بقطاع اخلدمات ال�صحية والت�أمينية يف الأح�ساء
ال�شريف ي�ستعر�ض دور املجل�س داخل منظومة العالقة بني مقدمي اخلدمة الطبية و�شركات الت�أمني و�إدارة الت�أمني الطبي باململكة غرفة الأح�ساء التجارية بالتعاون مع م�ست�شفى املو�سى املعوقات و�إيجاد احللول لها. العام �أمني عام جمل�س ال�ضمان ال�صحي التعاوين باململكة من جانبه �أكد الدكتور ال�شريف خالل اللقاء �سعي املجل�س �إىل االرتقاء بخدمات الدكتورعبداهلل ال�شريف يف لقاء عقد لأول مرة يف الأح�ساء مع مقدمي اخلدمات ال�ضمان ال�صحي باململكة وبني �أن هدفهم يف املجل�س هو حتقيق تطبيق نظام ال�صحية يف املحافظة .حتت رعاية مدير عام ال�شئون ال�صحية مبحافظة الأح�ساء ال�ضمان ال�صحي التعاوين يف جميع املناطق واملحافظات ،كما �أ�شار �إىل �أن الدكتور عبد املح�سن امللحم وبح�ضور مدير عام م�ست�شفى املو�سى العام ال�شيخ عملهم مرتبط �ضمن منظومة عمل بني املجل�س وم�ؤ�س�سة النقد العربي ال�سعودي عبد العزيز املو�سى ومدير مكتب العمل عبد الرحمن ،وعدد من ال�شخ�صيات وعدد من اجلهات احلكومية والقطاع ال�صحي اخلا�ص و�شركات الت�أمني باململكة. العامة والعديد من املهتمني بقطاع ال�ضمان ال�صحي وامل�سئولني الإداريني كما �أكد ال�شريف ب�أنه �سيتم درا�سة �إمكانية تعميم تطبيق الت�أمني على املواطنني وم�سئويل قطاع الت�أمني بامل�ست�شفيات وامل�ستو�صفات ال�صحية يف املنطقة. ال�سعوديني واملقيمني باململكة مع عدد من اللجان املخت�صة ح�سب املعايري ً وقد بد�أ اللقاء الذي �أداره املدير التنفيذي مل�ست�شفى املو�سى العام مالك املو�سى املو�ضوعة لر�ؤية �إمكانية تطبيق ذلك ح�سب الإمكان ,مبينا ب�أن املجل�س �سيقدم بالرتحيب بالدكتور عبد اهلل ال�شريف والوفد املرافق له ،وحدد املو�سى بع�ض الدليل ال�صحي التعاوين خالل الفرتة القادمة كما انه �سيتم طرح م�شروع نقاط احلوار حول اللقاء بعد ذلك حتدث ال�شريف عن ذكرياته مع الأح�ساء ال�ضمان ال�صحي للمناف�سة بني الراغبني بعد قرابة �شهرين من الآن ,م�شريا قبل بدء احلوار املفتوح الذي دار عن جمل�س ال�ضمان ال�صحي التعاوين �إىل �أن جمال ال�ضمان ال�صحي باململكة ال يزال يحتاج �إىل تدري�س تخ�ص�صات باململكة والأهداف والتطلعات التي ي�سعى املجل�س �إىل حتقيقها والوقوف على ال�ضمان ال�صحي.
ا�ست�ضافت
16
رسالة الموسى
�صاحب ال�سمو الأمري بدر بن حممد بن جلوي حمافظ الأح�ساء رئي�س جمل�س �إدارة جمعية الرب اخلريية بالأح�ساء احلفل ال�سنوي احلادي ع�شر للجمعية لتكرمي الفائزين ب�أو�سمة اجلمعية .وقام �سموه بت�سليم املدير التنفيذي للم�ست�شفى و�سام الرب نظري دعمه لأن�شطة وفعاليات جمعية الرب خالل الفرتة ال�سابقة .وكان نائب رئي�س جمل�س �إدارة اجلمعية عبد املح�سن اجلرب قد �ألقى كلمة ا�ستعر�ض خاللها منجزات اجلمعية خالل العامني املا�ضيني اللذان �شهدا افتتاح �أربعة فروع ملركز التنمية الأ�سرية يف كل من الطرف واملربز
والعمران والعيون ،و�إقامة املنتدى الأ�سري الثالث عام 1432هـ ،وح�صول اجلمعية ممثلة مبركز التنمية الأ�سرية على جائزة التميز يف امل�شروعات الرائدة يف جمال العمل االجتماعي لدول اخلليج العربية الذي عقد بالإمارات العربية املتحدة .كما �ألقى مدير جامعة امللك في�صل الدكتور يو�سف اجلندان كلمة نيابة عن املكرمني ،بعدها �سلم وكيل جامعة امللك في�صل الدكتور احمد ال�شعيبي الدرا�سة التحليلية خلريطة الفقر بالأح�ساء لراعى احلفل ،ويف النهاية مت تكرمي الفائزين بالأو�سمة عن العام املا�ضي
ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﻣﻌﺘﻤﺪ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻬﻴﺌﺔ ﺍﻻﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻻﻋﺘﻤﺎﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ
ﺑﺼﻤﺔ ﺍﻟﻌﻴﻦ ﺗﺴﺘﺨﺪﻣﻪ "ﻧﺎﺳﺎ" ﻭﺳﻼﺡ ﺍﻟﺠﻮ ﺍﻷﻣﺮﻳﻜﻲ ﻭﺍﻵﻥ ﻣﺘﻮﻓﺮ ﻓﻲ ﺍﻷﺣﺴﺎﺀ ! ..
ﺃﺣﺪﺙ ﻣﺮﻛﺰ ﻟﺘﺼﺤﻴﺢ ﺍﻹﺑﺼﺎﺭ ) ﺇﻧﺘﺮﺍﻟﻴﺰﻙ (
ﺑﺪﻭﻥ ﺟﺮﺍﺣﺔ ..ﺑﺪﻭﻥ ﺃﻟﻢ ..ﺑﺪﻭﻥ ﺳﻔﺮ ﻟﻠﺤﺠﺰ ﻭﺍﻻﺳﺘﻔﺴﺎﺭ 035305588
www.almoosahospital.org
17
أخبار الموسى
المستشفى يستعد للحصول على
اعتماد المجلس المركزي للمنشآت الصحية السعودية
يعكف فريق مستشفى الموسى العام على اإلعداد والترتيب للحصول على اعتماد المجلس المركزي العتماد المنشآت الصحية السعودية C.B.A.H.Iوذلك تماشيا مع متطلبات وزارة الصحة السعودية.
المسابقة الثقافية الصحية في نسختها الثالثة
تشعل منافسة بينة طالب مدارس األحساء
للم�ست�شفى الدكتور حممود م�صطفى: نحر�ص دوما كجزء من �أهدافنا على تقدمي خدمة طبية ونوعية متميزة ،بجانب التزامنا باملحافظة على �سالمة املر�ضى. و�أ�ضاف الدكتور م�صطفى� ،أن امل�ست�شفى ي�ستعد حالياً لإجتياز �إعتماد املجل�س املركزي لإعتماد املن�ش�آت ال�صحية.وذكر �أن م�ست�شفى املو�سى كان قد جنح م�ؤخراً يف �إعادة االعتماد من قبل اللجنة امل�شرتكة الدولية العتماد امل�ؤ�س�سات ال�صحية JCIAكت�أكيد على نهج وقدرة امل�ست�شفى على العمل �ضمن املعايري ال�صحية العاملية.
يقول املدير الطبي
الدكتور حممود م�صطفى املدير الطبي مب�ست�شفى املو�سى العام.
18
رسالة الموسى
19
أخبار الموسى
المستشفى الراعي الطبي
لسوق هجر الثقافي في قصر إبراهيم األثري
�إدارة الت�سويق وتطوير الأعمال ون�شاط مكثف لإدارة الفعاليات
تكرمي املو�سى لرعايته فعاليات �سوق هجر
ت�شهد �إدارة الت�سويق وتطوير الأعمال ن�شاطا ملحوظا يف الآونة الأخرية ،حيث ينظم وي�شارك امل�ست�شفى يف جملة من الفعاليات وامل�ؤمترات العلمية الهامة. �أو�ضح مدير الت�سويق وتطوير الأعمال حممد عيد ب�أن امل�ست�شفى �شارك يف العديد من الفعاليات واملنا�شط منذ بداية العام اجلاري .فقد �شارك كراعي �ضمن ملتقى "بالقيم تبنى الأجيال" والذي نظمته جمعية فتاة الأح�ساء يف جممع العثيم التجاري .كما �شارك �ضمن فعاليات �أ�سبوع املرور اخلليجي منت�صف �شهر مار�س "�آذار" املا�ضي ،وكذلك �أ�سبوع الدفاع املدين والذي امتدت فعالياته طوال �أ�سبوع كامل يف جممع العثيم التجاري يف الأح�ساء. فيما ذكر عيد �أن امل�ست�شفى ي�ستعد ال�ستقبال الأعمال امل�شاركة �ضمن الن�سخة الثالثة من امل�سابقة الثقافية ال�صحية بالتعاون مع �إدارة ال�صحة املدر�سية يف الأح�ساء .والتي ا�ستهدفت الطالب والطالبات يف مراحل التعليم العام من خالل �أف�ضل م�شروع مدر�سي يحقق �أهداف و�شعار امل�سابقة التي جاءت حتت عنوان (الغذاء ال�صحي � ..أ�سلوب حياة).
وقد
المستشفى يستعد الستقبال األعمال المشاركة ضمن النسخة الثالثة من المسابقة الثقافية الصحية
20
رسالة الموسى
نو�شك �أي�ض ًا على االنتهاء من التح�ضريات اخلتامية اخلا�صة بامل�ؤمتر الدويل جلراحات تبديل املفا�صل والذي ينظمه امل�ست�شفى بالتعاون مع وزارة ال�صحة ،وغرفة الأح�ساء ،ومب�شاركة الكلية امللكية للجراحني فرع البحرين وكلية الطب بجامعة امللك في�صل واخلدمات الطبية باحلر�س الوطني وم�ست�شفى امللك فهد بالهفوف ومب�شاركة عدة جهات عاملية وحملية. و�سوف يتناول امل�ؤمتر الذي يعقد يف فندق الأح�ساء انرتكونتننتال مطلع ابريل امل�ستجدات يف جراحات تبديل املفا�صل .كما يناق�ش خمتلف احللول للتعاون مع حاالت تبديل املفا�صل وتقييم اجلراحات بعد �إجراءها ومناق�شة النتائج املرجوة من جراحات تبديل املفا�صل على املدى الطويل ،وتوقعات املر�ضى من �إجراء التبديل .فيما ي�شارك يف املحا�ضرات العلمية وور�ش العمل نخبه من املتحدثني من كافة �أنحاء اململكة واخلليج و�أوروبا. يذكر �أن م�ست�شفى املو�سى العام هو الراعي الطبي احل�صري ملهرجان �سوق هجر الثقايف ،والذي يعقد يف ق�صر �إبراهيم الأثري.
و�أ�ضاف عيد:
إدارة التسويق وتطوير األعمال تضع اللمسات األخيرة لمؤتمر العظام
21
قـــــبل الطـــــبع
22
رسالة الموسى
23
أخبار الموسى
الهيئة السعودية للتخصصات الصحية تشيد بمجلة المستشفى
على أنغام الزومبا
تمنح الجسم اإلحساس بالراحة وتزيد مقاومته لإلجهاد والتوتر
إنقاص الوزن على أنغام «الزومبا»
يف م�ست�شفى املو�سى العام نظم ق�سم اللياقة البدنية يف وقت �سابق ندوة علمية بعنوان "متتعي ب�إنقا�ص وزنك على �أنغام الزومبا" يف فندق الأح�ساء انرتكونتننتال .فيما كان هدف الندوة التعريف بريا�ضة "الزومبا" وت�أثريها على ال�صحة النف�سية واجل�سدية .يذكر �أن ريا�ضة الزومبا من �أحدث الريا�ضات على م�ستوى العامل مت �إكت�شافها يف العام 1990 وتعترب من �أ�سرع �أنواع التمارين الريا�ضية انت�شارا يف العامل ،وهي عبارة عن جمموعة من الرق�صات لكل رق�صة ت�صميم معني.
اجلميل يف الزومبا �سرعة احلرق �إذا �أنها حترق يف ال�ساعة مابني � 800-500سعرة حرارية وميكن حرق املزيد من ال�سعرات احلرارية على ح�سب �سرعة اجل�سم. يف ذات ال�ش�أن �أكد خرب التجميل الدكتور حممد احل�سيني ا�ست�شاري التجميل وعالج احلروق مب�ست�شفى املو�سى العام على �أن �ساعة واحدة مع ريا�ضة الزومبا يف اليوم كفيلة بالق�ضاء على االكتئاب ورفع هرمون ال�سريوتونني يف اجل�سم والذي ي�ساعد على الإح�سا�س بالراحة والهدوء ومقاومة الإجهاد والتعب والتوتر.
بعث
الأمني العام للهيئة ال�سعودية للتخ�ص�صات ال�صحية الأ�ستاذ الدكتور عبد العزيز بن ح�سن ال�صائغ بر�سالة �شكر ثمن فيها �إهداءه ن�سخة من العدد العا�شر ملجلة امل�ست�شفى "ر�سالة املو�سى" كما عرب ال�صائغ عن �إعجابه بطريقة عر�ض مو�ضوعات املجلة �ضمن �أ�سلوب �شيق ومفيد ،و�أ�شاد بجهود القائمني على الإ�صدار الذي يحمل ر�سالة �صحية ومفيدة ،لن�شر الوعي ال�صحي. 24
رسالة الموسى
25
أخبار الموسى
م�ست�شفى املو�سى العام خدمة "خمترب النوم" يف �إطار �سعيه لتقدمي �أف�ضل و�أحدث اخلدمات الطبية لأهايل وزوار منطقة الأح�ساء� .أو ما يعرف مبعاينة ا�ضطراب النوم ،حيث يتم اختبار م�سار النوم يف خمترب النوم ب�صورة منظمة .بعدها يتم ا�ستخراج وحتليل عدة م�ؤ�شرات خالل النوم ومن ثم تخزين هذه البيانات الكثرية وتقيمها عن طريق احلا�سوب ومن خالل النتائج ميكن معرفة فيما �إذا كان النوم م�ؤرق �أو ما هو �سبب هذا الأرق .كذلك ميكن من خالل هذه اجلل�سة معرفة ما �إذا كان املري�ض يعاين من ال�شخري ،انقطاع النف�س ,انخفا�ض التنف�س ،ن�سبة الأك�سجني يف الدم. يت�أثر القلب بعدة عوامل فهذه الأعرا�ض وعلى املدى الطويل قد ت�ؤدي ال �سمح اهلل للجلطة الدماغية ،ا�ضطراب نب�ضات القلب ،ارتفاع �ضغط الدم� ،أو مر�ض ال�سكري وال�سمنة
يقدم
المستشفى يحتفل بمرور 16عام من التميز والعطاء
احتفل
فريق م�ست�شفى املو�سى العام مبرور 16عام على افتتاح امل�ست�شفى يف الأول من نوفمرب "ت�شرين الثاين يف مزرعة الرو�ضة بح�ضور املدير العام للم�ست�شفى ال�شيخ عبد العزيز املو�سى واملدير التنفيذي مالك املو�سى واملدير الطبي الدكتور حممود م�صطفى بالإ�ضافة �إىل جمموعة من الأطباء واملوظفني واملمر�ضات من خمتلف �أق�سام امل�ست�شفى. بد�أ احلفل الذي �أقيم يف مزرعة الرو�ضة بكلمة قدمها ال�شيخ عبد العزيز املو�سى رحب من خاللها باحل�ضور و�شكر جميع املوظفني من �أطباء و�إداريني وموظفني على اجلهد املبذول من قبلهم ،كما ا�ستعر�ض بدايات امل�ست�شفى منذ 16عام وكيف باتت الأحالم واقع يتحقق يوما بعد يوم .م�شرياً �إىل قرب انتهاء �أعمال البناء والتجهيزات يف الربج الطبي اجلديد .وك�شف املو�سى عن �سر التميز والنجاح طوال ال�سنوات ال�سابقة داخل امل�ست�شفى
26
رسالة الموسى
وهو العمل بروح الفريق الواحد .فيما مت تكرمي املوظفني املتميزين ،وقامت جمموعات من املمر�ضات والعاملني بتقدمي جمموعة من العرو�ض ،كما مت عر�ض فيلم توثيقي تناول مراحل تطور خدمات امل�ست�شفى. وقدم املدير العام للم�ست�شفى الدعوة لكافة احل�ضور لتناول الع�شاء. 27
تدريـــب
أخبار الموسى
خبراء جامعة نيويورك
مستشفى الموسى
يشارك في اللقاء األول للكلية األمريكية
يدربون تمريض الموسى
إطالق برنامج علمي يستهدف رفع كفاءة مدراء الخدمات الصحية
قام فريق تدريب
�شارك املدير التنفيذي
مالك املو�سى �ضمن �صورة جماعية للم�شاركني يف اللقاء الأول للكلية الأمريكية
مل�ست�شفى املو�سى العام مالك املو�سى يف اللقاء الأول للكلية الأمريكية للمدراء التنفيذيني للخدمات ال�صحية خارج الواليات املتحدة الأمريكية ،والذي عقد مطلع يناير "كانون الثاين" املا�ضي يف مدينة دبي بدولة الإمارات العربية. املعروف �أن الكلية الأمريكية تعترب �أكرب و�أهم منظمة �صحية تعني ب�إدارة وت�شغيل اخلدمات ال�صحية حول العامل .وقد �أ�س�ست عام 1933م وت�ضم يف ع�ضويتها ما يزيد عن � 40ألف ع�ضو من القيادات العليا للخدمات ال�صحية على م�ستوى العامل .وتعتمد مهمتها على تقدمي خدمات التدريب والتعليم امل�ستمر ملدراء اخلدمات ال�صحية ،وخدمات الن�شر املرتبطة بتوفري الكتب واملطبوعات واملجالت العلمية املتخ�ص�صة يف �إدارة اخلدمات ال�صحية. فيما تقوم الكلية الأمريكية بدور حموري يف جمال �أبحاث الإدارة احلديثة،وكذلك ما يتعلق ب�إدارة اخلدمات ال�صحية على وجه اخل�صو�ص .كما توفر الكلية برنامج 28
رسالة الموسى
طبي م�ؤهل من مدينة نيويورك الأمريكية على مدار �أ�سبوعني بتدريب املمر�ضني واملمر�ضات يف ق�سم طوارئ امل�ست�شفى والطاقم التمري�ضي لق�سم العناية املركزة على كيفية التعامل مع احلاالت احلرجة والتي حتتاج �إىل ال�سرعة والدقة واملهارة يف العمل. فيما قام فريق التدريب الدويل ب�إعطاء حما�ضرات وتدريبات وتطبيقات
عملية على كيفية التعامل مع جميع �أنواع الك�سور واجلروح يف جميع �أع�ضاء اجل�سم الناجتة عن حوادث ال�سري �أو ال�سقوط من �أماكن مرتفعه. وكذلك التعامل مع مر�ضى جهاز التنف�س واحلاالت التي حتتاج �إىل رعاية مكثفة من قبل الفريق التمري�ضي .وقد �أبدا املدربني ارتياحهم للخربة التي اكت�سبها املتدربني وا�ستعدادهم التام لتقدمي جميع ما يلزم ال�ستقبال احلاالت احلرجة يف م�ست�شفى املو�سى العام.
الزمالة الإدارية بالتعاون مع �أرقى امل�ست�شفيات وامل�ؤ�س�سات واملراكز ال�صحية يف الواليات املتحدة الأمريكية. من جانبه قال املو�سى :نحن فخورون بتقدمي الدعوة لنا من قبل الكلية الأمريكية لتنظيم برنامج علمي يف منطقة الأح�ساء لي�صبح الأول من نوعه على م�ستوى اململكة وي�ستهدف مدراء امل�ست�شفيات وامل�ؤ�س�سات ال�صحية .وذكر املو�سى �أن هناك ما يزيد عن 40ع�ضو منت�سب للكلية الأمريكية داخل اململكة .و�أ�ضاف �أن الهدف من تنظيم هذا الربنامج العلمي هو رفع كفاءة وتدريب مدراء اخلدمات ال�صحية داخل م�ست�شفيات اململكة ،بالتعاون مع �أرقى املراكز التعليمية والتدريبية على م�ستوى العامل .وذلك مبا ميثله من �أهمية لتح�سني جودة اخلدمات ال�صحية و�صحة املواطنني. ً يذكر �أن الكلية الأمريكية تقوم �سنويا بتنظيم �أكرب جتمع طبي يف مدينة �شيكاجو الأمريكية ،ويح�ضره �أكرث من � 10آالف �شخ�ص من خمتلف دول العامل. 29
قرأت لك
المفاتيح العشرة للنجاح للدكتور إبراهيم الفقي
المفتاح األول الدوافع ..والتي تعمل كمحرك للسلوك اإلنساني
ذهب �شاب يتلم�س احلكمة عند حكيم �صيني ف�س�أله عن �سر النجاح، ف�أر�شده �أنها الدوافع ،فطلب �صاحبنا املزيد من التف�سري ،ف�أم�سك احلكيم بر�أ�س ال�شاب وغم�سها يف املاء ،الذي مل يتحرك لب�ضعة ثوان ،ثم بد�أ هذا يحاول رفع ر�أ�سه من املاء ،ثم بد�أ يقاوم يد احلكيم ليخرج ر�أ�سه ،ثم بد�أ يجاهد بكل قوته لينجو بحياته من الغرق يف بحر احلكمة ،ويف النهاية �أفلح. يف البداية كانت دوافعه موجودة لكنها غري كافية ،بعدها زادت الدوافع لكنها مل تبلغ �أوجها ،ثم يف النهاية بلغت مرحلة مت�أججة اال�شتعال ،فما كانت من يد احلكيم �إال �أن تنحت عن طريق هذه الدوافع القوية .من لديه الرغبة امل�شتعلة يف النجاح �سينجح، وهذه بداية طريق النجاح.
رجل ع�صامي ،خ�سر كل �شيء مرتني ثم عاد للوقوف على الدكتور �إبراهيم الفقي قدميه من جديد ،وهو مغامر مقدام من الطراز الأول ،نال ن�صيبه غري منقو�ص من الهجوم -على امل�ستويني ال�شخ�صي واملهني -لكنك ال متلك �أمام �أ�سلوبه ال�سهل وكم املعلومات الكبري الذي ي�ضرب به املثل على �صحة ما يقول� ،إال �أن ُتعجب به و�أن ت�سمع له ،ففي نهاية املطاف ،ما �ضرر جرعة �إ�ضافية من الأمل ،واملزيد من التفا�ؤل ،والإميان ب�أن النجاح ممكن� ،شريطة �أال نحب�س �أنف�سنا من داخلها عنه .وقد ق�ضى الفقي حياته باحث ًا عن �إجابة �س�ؤالني :الأول؛ ملاذا يكون البع�ض �أكرث جناح ًا من غريهم ؟ والثاين؛ ملاذا يكون لدى البع�ض املعرفة واملوهبة الكافيتان للنجاح ،ورغم ذلك يعي�شون عند م�ستوى �أقل مما هم قادرون على العي�ش عنده ؟ يرى الدكتور الفقي الإجابة يف �صورة مفاتيح ع�شرة و�ضعها يف كتاب �سماه: "املفاتيح الع�شرة للنجاح" ،الذي ن�شره �أول مرة يف عام .1999
30
رسالة الموسى
المفتاح الثاني الطاقة ..التي هي وقود الحياة
العقل ال�سليم يلزمه اجل�سم ال�سليم ،وال بد من رفع م�ستوى كليهما حتى نعي�ش حياة �صحية �سليمة .خري بداية هي �أن نحدد ل�صو�ص الطاقة الالزمة حلياتنا نحن الب�شر ،و�أولها عملية اله�ضم ذاتها، والتي تتطلب من الدم –و�سيلة نقل الطاقة جلميع اجل�سم� -أن يتجه 80باملائة منه للمعدة عند ح�شو الأخرية بالطعام ،و�صلي اهلل و�سلم على من قال �صوموا ت�صحوا .القلق النف�سي هو الل�ص الثاين للطاقة ،ما ي�سبب ال�شعور بال�ضعف ،والثالث هو الإجهاد الزائد دون راحة. الآن كيف نرفع م�ستويات الطاقة لدى كل منا -على امل�ستوى اجل�سماين والعقلي والنف�سي؟ الريا�ضة والتمارين ،ثم كتابة كل منا لأهدافه يف احلياة ،ومراجعتها كل يوم للوقوف على مدى ما
ريا اخللو بالنف�س يف مكان مريح يبعث على حققناه منها ،ثم �أخ ً الراحة النف�سية والهدوء والتوازن.
المفتاح الثالث المهارة ..والتي هي بستان الحكمة
جاء يف فاتورة �إ�صالح عطل مباكينة �أن �سعر امل�سمار التالف كان دوالر واحد، و�أن معرفة مكان هذا امل�سمار كلف 999دوالر .يظن البع�ض �أن النجاح وليد احلظ وال�صدف فقط ،وه�ؤالء لن يعرفوا النجاح ولو نزل ب�ساحتهم .املعرفة هي القوة ،ومبقدار ما لديك من املعرفة تكون قوياً ومبدعًا ومن ثم ناجحً ا. كم من الكتب قر�أت وكم من ال�شرائط التعليمية �سمعت م�ؤخ ًرا؟ �شكت �شاكية ح�ضرت حما�ضرة للدكتور �أنها ٌف�صلت من عملها كنادلة يف مطعم ،ف�س�ألها هل تعلمت �أو قر�أت �أي �شيء لتكوين م�ؤهلة للعمل يف املطاعم ،فجاء ردها ب�أن العمل يف املطاعم ال يحتاج �إىل تعلم �أي �شيء ،وهذا اجلهل كلفها وظيفتها. لت�صل �إىل غد �أف�ضل وم�ستقبل زاهر بادر بتعلم املزيد دون توقف ،وتذكر احلكمة ال�صينية القائلة ب�أن القراءة للعقل كالريا�ضة للج�سم. �أود هنا ذكر معلومة لغوية� ،أال وهي معنى كلمة حظ يف اللغة العربية، والتي هي ترجمة كلمة Luckيف الإجنليزية –وهذه ترجمة قا�صرة� ،إذ �أن تعريف احلظ يف اللغة العربية هو الن�صيب ،ففي القر�آن جند الآية( :وما يُلقاها �إال الذين �صربوا ،وما يُلقاها �إال ذو حظ عظيم) ويف اللغة يُقال فال ًنا على حظ من القوة ،وفالنة ذات حظ من اجلمال ،وكلها تعني الن�صيب والقدر ،فهل كان �أجدادنا العرب ال يعرفون �-أو قل ال يعرتفون -مبا اتفق على ت�سميته احلظ اليوم؟
31
قرأت لك المفتاح الرابع التصور (التخيل) ..هو طريقك إلى النجاح
و�ضع تخيل لأ�سو�أ �شيء ميكن �أن يحدث و�أف�ضل ما ميكن حدوثه نتيجة هذا التغيري ،ثم املقارنة بني االثنني. لي�س هناك ف�شل يف احلياة ،بل خربات مكت�سبة فالقرار ال�سليم ي�أتي بعد اخلربة التي ت�أتي من القرار غري ال�سليم .ال تقلق �أبداً من الف�شل ،بل الأوىل بك �أن تقلق على الفر�ص التي ت�ضيع منك حني ال حتاول حتى �أن جتربها .احلكمة اليابانية تقول �أنك لو وقعت �سبع مرات ،فقف يف املرة الثامنة .احلياة هي مغامرة ذات خماطر �أو هي ال �شيء على الإطالق .الت�صرف بدون خطة هو �سبب كل ف�شل.
�إجنازات وجناحات اليوم هي �أحالم وتخيالت الأم�س ،فالتخيل بداية االبتكار ،وهو �أهم من املعرفة ذاتها ،وهو الذي ي�شكل عاملنا الذي نعي�ش فيه .الكثري من الأحالم كانت حمط �سخرية العامل قبل حتققها ،مثل حلم فريد �سميث م�ؤ�س�س فيدرال اك�سربي�س، وحلم والت ديزين الذي �أفل�سه �ست مرات حتى حتقق .يحدث كل �شيء داخل العقل �أو ًال ،لذا عندما ترى نف�سك ناجحاً قاد ًرا على حتقيق �أهدافك م�ؤم ًنا بذلك يف قلبك ،كل هذا �سيخلق قوة ذاتية داخلية حتقق هذا احللم. المفتاح السادس متوت بع�ض الأفكار العظيمة قبل �أن تولد ل�سببني :عدم الإميان التوقع ..هو الطريق إلى الواقع الداخلي ،وتثبيط املحيطني بنا .املكان الوحيد الذي ت�صبح �أحالمك فيه م�ستحيلة هو داخلك �أنت �شخ�ص ًيا. نحن اليوم حيث �أح�ضرتنا �أفكارنا ،و�سنكون غدًا حيث ت�أخذنا. ما �أنت عليه اليوم هو نتيجة كل �أفكارك .كل ما تتوقعه بثقة تامة �سيحدث يف حياتك فع ً ال� .سافر الدكتور خارج البالد ومعه عائلته ،ويف خلفية عقله راودته فكرة �سلبية �أن بيته �سيتم �سرقته. وفع ً ال حدث ما توقعه الدكتور .لقد �أر�سل عقله –دون �إدراك منه – �إ�شارة �إيجابية لل�صو�ص ب�أن تف�ضلوا ،وهكذا يفعل الكثريون منا بقلقهم الزائد ،فنحن غال ًبا ما نح�صل على ما نتوقعه .نحن نت�سبب يف تكوين وتراكم حاجز من الرتاب ثم بعدها ن�شكو من عدم قدرتنا على الر�ؤية بو�ضوح. عندما تربمج عقلك على التوقعات الإيجابية ف�ستبد�أ �ساعتها يف ا�ستخدام قدراتك لتحقيق �أحالمك .عندما ت�ضبط نف�سك وهي تفكر ب�شكل �سلبي — قم على الفور بل�سع نف�سك ب�شكل ي�سبب لك الأمل الب�سيط ب�شكل يجعلك تنفر من التفكري ال�سلبي ،وليكن احلديث ال�شريف “تفاءلوا باخلري جتدوه” �شعارك يف احلياة.
المفتاح السابع االلتـــــــــــــــــــــــــــــزام
يف�شل النا�س يف بع�ض الأحيان ،لي�س ذلك ب�سبب نق�ص يف القدرات لديهم ،بل لنق�ص يف االلتزام .من يظن نف�سه فا�ش ً ال ب�سبب ب�ضعة �صعاب داعبته عليه �أن ينظر �إىل توما�س �إدي�سون الذي حاول ع�شرة �آالف مرة قبل �أن يخرتع امل�صباح الكهربي ،وهناك ق�صة ال�شاب الذي �أر�سل �أكرث من �ألفي ر�سالة طلب توظيف فلم تقبله �شركة واحدة ،ومل يي�أ�س ف�أعاد الكرة يف �ألفي ر�سالة �أخرىـ ومل ي�صله �أي رد ،حتى جاءه يف يوم عر�ض توظيف من م�صلحة الربيد ذاتها، التي �أعجبها التزامه وعدم ي�أ�سه. االلتزام هو القوة الداخلية التي تدفعنا لال�ستمرار حتى بالرغم من �أ�صعب الظروف و�أ�شقها ،والتي جتعلك تخرج جميع قدراتك الكامنة.
المفتاح الثامن المرونة وقوة الليونة
املعرفة وحدها ال تكفي ،فال بد و�أن ي�صاحبها التطبيق العملي، واال�ستعداد وحده ال يكفي ،فال بد من العمل .بل �إن املعرفة بدون التنفيذ ميكنها �أن ت�ؤدي �إىل الف�شل والإحباط .احلكمة هي �أن تعرف ما الذي تفعله ،واملهارة �أن تعرف كيف تفعله ،والنجاح هو �أن تفعله! يتذكر الإن�سان العادي 10باملائة �أو �أقل مما ي�سمعه ،و25 باملائة مما يراه ،و 90باملائة من الذي يفعله .ين�صحنا �أ�صحاب النجاح دوماً �أنه ما دمنا مقتنعني بالفكرة التي يف �أذهاننا ،فيجب �أن ننفذها على الفور. موانع النا�س من التحرك ال يخرجون عن اثنني :اخلوف (من الف�شل �أو من عدم تقبل التغيري �أو من املجهول �أو اخلوف من النجاح ذاته) .واملماطلة والتلك�ؤ والت�سويف .حل هذه املع�ضلة هو
كل ما �سبق ذكره جميل ،لكن البد من تفكر وتدبر ،فتكرار ذات املحاوالت غري املجدية التي ال ت�ؤدي �إىل النجاح لن يغري من النتيجة مهما تعددت هذه املحاوالت .مل ت�ستطع الدينا�صورات الت�أقلم مع تغريات البيئة التي طر�أت من حولها فانقر�ضت، على عك�س وحيد القرن (اخلرتيت) الذي ت�أقلم فعا�ش لليوم� .إذا �أ�صبحت فوجدت طريقك املعتاد للذهاب للعمل م�سدودًا ،فماذا �ستفعل؟ هل �ستلعن الزحام �أم �ستبحث عن طريق بديل؟ �إن اليوم الذي تعرث فيه على فر�صة عمل هو اليوم الذي تبد�أ فيه البحث عن عمل �آخر ،فعليك �أن جتعل الفر�ص دائماً متاحة �أمامك .نعم التفا�ؤل والأفكار الإيجابية مطلوبان ب�شدة ،لكن هذا ال ينفي �إمكانية حدوث معوقات وتداعيات يجب اال�ستعداد
32
المفتاح التاسع الصبـــــــــــــــــــر
كثري من حاالت الف�شل يف احلياة كانت لأ�شخا�ص مل يدركوا كم كانوا قريبني من النجاح عندما ا�ست�سلموا .الإن�سان الذي ميكنه �إتقان ال�صرب ميكنه �إتقان كل �شيء .ويكفينا النظر يف القر�آن وتدبر مغزى عدد مرات ذكر ال�صرب وال�صابرين وال�صابرات لنعلم �أن عدم ال�صرب هو �أحد �أ�سباب الف�شل ،لأنك قبل النجاح �ستقابل عقبات وموانع وحتديات م�ؤقتة ،لن ميكنك تخطيها ما مل تت�سلح بال�صرب. لل�صرب قواعد هي العمل ال�شاق وااللتزام ،حتى يعمل ال�صرب مل�صلحتك .ال تي�أ�س ،فعادة ما يكون �آخر مفتاح يف �سل�سلة املفاتيح هو الذي �سيفتح الباب.
المفتاح العاشر االنضباط ..وهو أساس التحكم في النفس
المفتاح الخامس الفعل (تطبيق ما تعلمته) ..هو الطريق إلى القوة
رسالة الموسى
لها م�سبقاً ،فالطريق لي�س مفرو�شاً بالورود .اجعل لنف�سك دائ ًما خطة بديلة ،بل �أكرث من خطة واحدة.
جميعنا من�ضبطون ،لكننا ن�ستخدم هذا االن�ضباط يف تكوين عادات �سلبية مثل التدخني والأكل ب�شراهة… بينما الناجحون ي�ستعملون هذا االن�ضباط يف حت�سني حياتهم واالرتقاء مب�ستوى �صحتهم ودخلهم ولياقتهم .العادات ال�سيئة تعطيك اللذة واملتعة على املدى الق�صري ،وهي التي ت�سبب لك الأمل واملر�ض واملعاناة على املدى البعيد� .إذا مل تكن من�ضبطاً فتداوم على الرغبة يف النجاح وتت�سلح بالإيجابية ب�شكل يومي وبحما�س قوي فحتماً �ستف�شل. االن�ضباط الذاتي هو التحكم يف الذات ،وهو ال�صفة الوحيدة التي جتعل الإن�سان يقوم بعمل �أ�شياء فوق العادة ،وهو القوة التي ت�صل بك �إىل حياة �أف�ضل ،فاملثابرة تق�ضي على �أي مقاومة. الخالصة عش كل لحظة كأنها األخيرة ،عش باإليمان ،عش باألمل ،عش بالحب ،عش بالكفاح ،وقدر قيمة الحياة. 33
شقاوة األطفال تكون �شقاوة الأطفال ب�سبب ال�صراعات املوجودة داخل الأ�سرة� ،أو للفت النظر لأن الطفل ي�شعر �أن الأ�سرة ال وميكن �أن تعطيه االهتمام الكايف والرعاية� ،أو قد تكون حتديا للأم املتحكمة التي ال تقبل اخلط�أ ،الأب القا�سي الذي ال ي�شعر الطفل بالأمان ،بل يخاف منه وي�شعر بالرعب من وجوده يف البيت ،من الأ�سباب �أي�ضا� ،أو قد تكون اختبار قدرة الطفل لوالديه على التحمل ،الغرية بني الإخوة تزيد من ال�شقاوة.
أشكال «الشقاوة» عند األطفال وأسبابها
الدكتور �شريف �سعد ا�ست�شاري النف�سية مب�ست�شفى املو�سى العام.
34
رسالة الموسى
عند الأطفال هي الرغبة الدائمة للعب مع "ال�شقاوة" كرثة احلركة والكالم ،وغالبا �شقاوة الطفل ال تر�ضى والديه .وما مل يعرفه الآباء �أن ال�شقاوة تن�ش�أ نتيجة حماوالت ال�صغار ا�ستك�شاف العامل اخلارجي ،ولذلك اتهام الطفل "ال�شقي" ب�أنه م�شاغب لي�ست دقيقة .وعن �أ�سباب �شقاوة الأطفال يقول ا�ست�شاري الطب النف�سي مب�ست�شفى املو�سى العام الدكتور �شريف �سعد: ال�شقاوة الزائدة تكون يف الغالب جمرد ر�سالة من الطفل لأبويه ليقول من خاللها� ،أنا موجود اهتموا بي ،وال ترتكوين وحدي وقتا طويال.
•االمتناع على تكرار و�صفة ب�أنه "�شقي" جدا ،لأن ذلك يزيد من �شعوره �أ�شكال ال�شقاوة بالدونية. • زيادة احلركة وال ير�ضخ لتوجيهات الأ�سرة بالتوقف. •البعد كل البعد عن الق�سوة والعنف مع الطفل ،لأن العنف يعر�ض الطفل • الت�سلق على املقاعد والقفز من مكان عال. للإ�صابة مبر�ض فرط احلركة و�ضعف االنتباه. •ال ي�ستطيع االنتظار فغالبا ما جتد الأم م�شاكل يف قاعات االنتظار مثل •ا�سمحي للطفل باللعب يف ال�ساحات العامة والنادي مرة واحدة �أ�سبوعيا زيارات الأطباء. على الأقل. •الكالم الزائد و مقاطعة الآخرين. •اللجوء �إىل الألعاب اخلطرية دون ح�ساب املخاطر. •قلة النوم ب�سبب ا�ضطرابات ال�شخري �أو �صعوبات التنف�س �أو ربو �أو ت�ضخم اللوزتني. عالج ال�شقاوة عند الأطفال: •تفهم طبيعة ت�صرفات الطفل. •�إظهار الغ�ضب على الت�صرفات اخلاطئة مع جتنب الق�سوة. •الثناء واملدح �إذا قام الطفل ب�أفعال �صحيحة. •اال�ستماع اىل �شكوى الطفل بحب و احرتام.
35
اسأل طبيبك ؟
ما اآلثار الجانبية للنوم على البطن أثناء فترة الحمل؟
إصدار أصوات من األمعاء
الدكتور عادل ح�سني ا�ست�شاري اجلهاز اله�ضمي واملناظري مب�ست�شفى املو�سى العام
الدكتورة نورة �شرفلي ا�ست�شاري الن�ساء والوالدة مب�ست�شفى املو�سى العام
استقبل بريد المجلة اإلليكتروني رسالة من متابعة تشتكي فيها من اإلفراط في إصدار أصوات من األمعاء؟
تسأل قارئة: ما اآلثار السلبية للنوم على البطن بالنسبة للمرأة الحامل ،وهل يؤثر ذلك على الجنين؟
ال�س�ؤال على ا�ست�شاري الأمرا�ض الباطنية يف امل�ست�شفى الدكتور عادل ح�سني بعر�ض ا�ست�شاري اجلهاز اله�ضمي واملناظري �أكد على �أن �أ�صوات الأمعاء طبيعية وهي تعني �شيئ ًا واحد ًا فقط وهي �أن الأمعاء تعمل ب�صورة �صحية .و�أ�ضاف الدكتور ح�سني :ميكن تق�سيم هذه الأ�صوات من الناحية الطبية �إىل ق�سمني: �1 .1أ�صوات �أمعاء ي�صاحبها �أعرا�ض مر�ضية �أخرى مثل الأمل والنزيف والتقي�ؤ مثل هذه الأعرا�ض ت�ستوجب ا�ست�شارة طبية. �2 .2أ�صوات �أمعاء ال ي�صاحبها �أعرا�ض �أخرى هذه الأ�صوات ال حتتاج �إىل ا�ست�شارة طبية ومن الأف�ضل االنتباه �إىل طبيعة الطعام واللياقة البدنية. هناك من النا�س من يعري �أهمية لهذه الأ�صوات ويبد�أ بال�شعور من القلق وتراه يبد�أ بالتج�ش�ؤ وبلع الهواء تتطور هذه العملية �إىل حلقة مفرغة تزيد القلق وبلع الهواء وزيادة الأ�صوات. التوصيات •�إذا ال توجد �أعرا�ض مر�ضية �أخرى فحاويل الرتكيز على نظام غذاء �صحي منتظم. •جتنبي امل�شروبات الغازية. •االنتباه �إىل اللياقة البدنية وممار�سة التمارين الريا�ضية ب�صورة منتظمة٠ •عليك االنتباه �إىل بلع الهواء ففي نهاية الأمر هذه عادة �شخ�صية عليك التخل�ص منها.
جتيب الدكتورة نورة �شرفلي
ا�ست�شاري الن�ساء والوالدة مب�ست�شفى املو�سى قائلة� :إن النوم على البطن ال �ضرر منه عند احلامل قبل انتهاء ال�شهر الثالث ،فقبل هذا الوقت يكون احلمل حمميا متاما ،لأنه موجود بداخل ما ي�سمى (احلو�ض العظمى) ،وال ميكن ج�سه باليد من خالل البطن ،ولكن بعد هذا الوقت يكرب الرحم ويخرج من احلو�ض العظمى �إىل جوف احلو�ض العادي الذي ال يحوى عظاما في�صبح حم�سو�س ًا باليد. و�أ�شارت �شرفلي �إىل �أنه هنا قد يتعر�ض للمر�ض عند النوم على البطن مبا�شرة ،فال ين�صح بالنوم على البطن بعد ال�شهر الثالث ،خا�صة عندما 36
رسالة الموسى
تكون امل�شيمة مرتكزة على اجلدار الأمامي للرحم ،فهنا قد ي�ؤدى ال�ضغط على البطن �إىل انف�صالها. و�أ�ضافت �أن �أف�ضل و�ضعية ين�صح بها احلامل هي الو�ضعية اجلانبية، �أي �أن تكوين على �أحد اجلانبني ،والأف�ضل للحمل هو اجلانب الأي�سر، حيث يف هذه الو�ضعية يخف �ضغط الرحم على الأوعية الدموية الرئي�سية املغذية للرحم وامل�شيمة ،وبالتايل يتح�سن �ضخ الدم �إليها وتتح�سن تغذية اجلنني ،وفى هذه الو�ضعية �أي�ضا ال ي�ضغط احلجاب احلاجز على الرئتني ،فيخف �ضيق النف�س خا�صة يف ال�شهور الأخرية حني يكرب الرحم. 37
اسأل طبيبك ؟
ما هي أسباب تسوس أسنان األطفال ؟ وكيف يحدث تسوس أسنان األطفال الرضع ؟
ما هو الفــــــــــــرق بين األمراض العصبية و األمراض النفسية ؟
يو�ضح
الدكتور نيكوال�س ا�ست�شاري �أ�سنان الأطفال مب�ست�شفى املو�سى العام
ا�ست�شاري الأمرا�ض الع�صبية الدكتور جواد خوري�س الفرق بني الأمرا�ض الع�صبية ،والأمرا�ض النف�سية ويقول:
�إن من �أخطر �أنواع الت�سو�س هو ذلك الت�سو�س الذي ي�صيب الطفل الر�ضيع الذي تلج�أ �أمه �إىل �إر�ضاعه بوا�سطة الزجاجة ،حيث تتعر�ض �أ�سنان الطفل لل�سوائل احلاوية على ال�سكر لفرتات طويلة ومتكررة يف اليوم ويكون اخلطر على �أ�شده حني ت�ضع الأم طفلها يف �سريره لينام �أثناء الليل �أو النهار مع بقاء الزجاجة يف فمه ،ففي هذه احلالة ف�إن الأم تعطي للجراثيم الفر�صة املنا�سبة ملهاجمة �أ�سنان طفلها من كل اجلهات لأن هذه الأ�سنان تكون حماطة ب�شكل كامل بال�سوائل ال�سكرية .ويعترب هذا النوع من الت�سو�س �سريع التطور وي�ؤدي �إىل تلف جميع الأ�سنان عامة والأ�سنان العلوية الأمامية خا�صة ب�سرعة كبرية �إذا مل يتم اكت�شاف احلالة وتقدمي العالج املنا�سب ب�أق�صى �سرعة ممكنة. تسوس األسنان عند األطفال ً يعترب ت�سو�س الأ�سنان من �أكرث �أمرا�ض الع�صر انت�شارا بني الأطفال، ويرجع ذلك �إىل عدم �إزالة الرت�سبات البكتريية املتواجدة يف فم الإن�سان ب�شكل طبيعي ،حيث �إن هذه البكترييا تتغذى على ال�سكريات املوجودة يف الطعام ،وتقوم ب�إفراز �أحما�ض ت�ؤدي �إىل حتلل �أو ت�آكل �سطح الأ�سنان، ويف املرحلة الثانية ،تبد�أ البكرتيا بالتغلغل يف اجلزء الع�ضوي من ال�سن وتقوم ب�إتالفه ،ويف هذه املرحلة يظهر ت�سو�س الأ�سنان على �شكل نخر �صغري ي�ستمر يف التغلغل حتى الو�صول �إىل لب ال�سن مما ي�ؤدي �إىل التهاب الع�صب وما يرافقه من �آالم حادة ،وبعدها يظهر خراج �سني على �شكل انتفاخ يف اللثة. أسباب ألم األسنان عند الطفل: 1 .1الت�سو�س عندما يقرتب من الأع�صاب. 2 .2ظهور الأ�سنان يف الفم (الت�سنني). 38
رسالة الموسى
�ضر�س �سليم
�ضر�س م�صاب
األعراض ٭ ارتفاع درجة احلرارة. ٭ احمرار اخلدين. ٭ انتفاخ (ت�ضخم) اللثة. ٭ زيادة �سيالن اللعاب يف الفم. ٭ قد ت�سبب الإح�سا�س بالأمل يف اللثة .يخف الأمل بالع�ض على ج�سم بارد وناعم. العالج ٭ ا�ستخدام عالج خمفف للأمل بدون �سكر. ٭ ا�ستخدام مرهم ظهور الأ�سنان. ٭ �إذا مل يخف الأمل يراجع طبيب الأ�سنان.
الدكتور جواد خوري�س ا�ست�شاري الأمرا�ض الع�صبية البورد الفرن�سي ،الزمالة الكندية مب�ست�شفى املو�سى العام
األمراض العصبية : يف الأ�صل هي ناجتة من مر�ض ع�ضوي �أ�صاب الأع�صاب ،والأع�صاب مبعناها الت�شريحي وهي تتكون من اجلهاز الع�صبي املركزي ،ثم بعد ذلك اجلهاز الع�صبي الطريف ،ومن �أمثال هذه الأمرا�ض :مر�ض ال�صرع ،ويعترب من الأمرا�ض الع�صبية ،وهناك مر�ضى الرعا�ش ،واجللطات الدماغية قد ت�ؤدي �إىل الفالج �أو ال�شلل ،وهو بالطبع �أحد الأمرا�ض الع�صبية ،وهناك بع�ض �أمرا�ض ال�صداع تعترب �أي�ض ًا من الأمرا�ض الع�صبية.
أما األمراض النفسية: فهي �إما حاالت ع�صبية �أو ع�صابية �أو حاالت عقلية �أو ذهانية ،والفرق بني احلاالت الع�صبية والذهانية هو �أن املري�ض يف حالة املر�ض الع�صابي يكون مرتبطا بالواقع ،ومدركا وواعيا متام ًا ،وكامل الب�صرية� ،أما يف حالة الأمرا�ض العقلية فيكون هنالك اختالل يف التوجه نحو الزمان واملكان ،وكذلك حكم املري�ض على الأمور يكون لي�س بال�صحيح ،ورمبا يفتقد الب�صرية ،ورمبا يعاين من هالو�س و�أفكار متطايرة ومت�شتتة. 39
صحتك ..حياتك
كيف تتجنب اآلثار السيئة
للجلوس أمام الحواسب؟
عاد ًة ما يعاين املوظفون بعد انتهاء دوام العمل من ظهور �آالم يف الظهر �أو حرقان بالعينني �أو ت�صلب يف الرقبة، ب�سبب العمل لفرتات طويلة �أمام �شا�شات الكمبيوتر ،وال تقت�صر هذه املتاعب على املوظفني فقط ،بل �إنها ت�صيب �أي�ضاً الأ�شخا�ص الذين يجل�سون لفرتات طويلة لال�ستمتاع بالألعاب �سواء كان ذلك بوا�سطة الهواتف الذكية �أو �أجهزة الالب توب �أو حتى �أجهزة الكمبيوتر املكتبية. وهناك بع�ض احليل الب�سيطة التي ت�ساعد املرء على جتنب ظهور مثل هذه الأعرا�ض يف حياته اليومية. الطبيب الأملاين فولفغانغ بانتري� ،أو�ضح قائ ً ري من الأ�شخا�ص �إىل �أ�سفل �أثناء ا�ستخدام الهاتف الذكي ،وهذا ال ”:ينظر كث ٌ ي�ؤدي �إىل متدد ع�ضالت الرقبة ب�شكل زائد عن احلد”. قراءة ر�سائل الربيد الإلكرتوين الطويلة على �أجهزة الكمبيوتر املكتبية”. تهيئة الظروف وميكن جتنب �آالم الظهر والرقبة ب�صورة عملية� ،إذا متكن املرء من �إتاحة �أما �إذا ا�ضطر لقراءتها على الهاتف اجلوال ،فالبد من تغيري ظروف �أف�ضل لقراءة ر�سائل الربيد الإلكرتوين يف وقت الحق .و�أ�ضاف �أو�ضاع اجلهاز ،بحيث يتم رفعه �أمام الوجه ،حتى تظل الرقبة يف الطبيب بانتري لوكالة الأنباء الأملانية “ :من الأف�ضل �أن يحاول املرء و�ضع قائم ومريح. 40
رسالة الموسى
لكن هذا ال يعني بال�ضرورة �أن �أجهزة الكمبيوتر املكتبية ت�سبب متاعب �أقل ،ويتعني عليه احلفاظ على و�ضع اجللو�س املريح حتى يتجنب ظهور �آالم بالظهر .ومن جانبها ،تن�صح �أولريكه �شتاين ،رئي�س جمعية العالج الطبيعي مبدينة كولونيا الأملانية ،قائلة ” :ارتفاع املكتب يجب �أن يكون يف م�ستوى ارتفاع الكوع ،هذا يعني �أنه يتم و�ضع ال�ساعدين على املكتب ب�شكل مريح”. وب�صفة عامة كلما كانت هناك �إمكانية لإمالة �شا�شة الكمبيوتر وتدويرها وتعديل ارتفاعها، كان ذلك �أف�ضل للم�ستخدم ،وتن�صح �سا�شا في�شني�سكي ،من املعهد االحتادي لل�سالمة وال�صحة املهنية الأملاين ،بعدم ا�ستخدام �أجهزة الالب توب يف مهام العمل املكثفة. ولكن �إذا ا�ضطر امل�ستخدم �إىل ا�ستعمالها فمن الأف�ضل �أن تكون مزودة ب�شا�شة مطف�أة؛ لأنها ت�سبب �إجهاداً للعني بدرجة �أقل من ال�شا�شة العاك�سة. وتقول اخلبرية الأملانية ”:ال تتنا�سب �أجهزة الالب توب ب�شكل �أ�سا�سي مع اال�ستخدام يف العمل لفرتات طويلة؛ نظراً لالرتباط الوثيق بني ال�شا�شة ولوحة املفاتيح”. ولكن على اجلانب الآخر ميكن لأجهزة الالب توب �أن تكون مفيدة للأ�شخا�ص كبار ال�سن، ويقول طبيب العيون الأملاين جورج �إيكرت: “غالباً ما يرتدي كبار ال�سن نظارات بعد�سات
متغرية البعد الب�ؤري ،التي ال تتيح حدة �إب�صار جيدة يف النطاق القريب �إال �إذا مت النظر عرب اجلزء ال�سفلي من النظارة”. وعند ا�ستخدام �أجهزة الالب توب ي�ضطر امل�ستخدم �إىل النظر لأ�سفل؛ لذلك ف�إن هذه الأجهزة تكون �أكرث راحة و�سهولة لكبار ال�سن .ويجب �أن يتميز املقعد �أي�ضاً بنف�س املرونة الواجب توافرها يف املكتب و�شا�شة جهاز الكمبيوتر ،وتقول �أولريكه �شتاين”:البد �أن يتمتع املقعد ب�إمكانية تعديل االرتفاع و�ضبط ميل و�سادة اجللو�س وم�سند الظهر ،بالإ�ضافة �إىل �إمكانية تغيري و�ضع �ضبط م�ساند الأذرع”. ويتمكن امل�ستخدم من الو�صول �إىل و�ضع اجللو�س ال�صحيح عندما تكون الأقدام مرتكزة بثبات على الأر�ض وتكون الركبة يف و�ضع منخف�ض بع�ض ال�شيء عن اخل�صر ،ويكون ال �إىل الأمام قلي ً الفخذ مائ ً ال. ولكن احلفاظ على و�ضع اجللو�س املريح وحده ال يكفي للتخل�ص من �آالم الظهر والرقبة، حيث �أن النظام العام للعمل من الأمور املهمة للتخل�ص من هذه املتاعب املرتبطة بالعمل ل�ساعات طويلة �أمام �شا�شات الكمبيوتر.
الإكثار من احلركة وتن�صح اخلبرية الأملانية املوظفني ب�ضرورة الإكثار من احلركة �أثناء العمل ،مثل �ضبط املكتب على و�ضع يتيح للموظف العمل �أثناء الوقوف. وهناك بع�ض احليل الب�سيطة التي ت�ساعد املوظف يف املواظبة على احلركة �أثناء دوام العمل ومنها �إجراء املكاملات الهاتفية �أثناء الوقوف ،كذلك و�ضع الطابعة على م�سافة بعيدة من املكتب. وهناك بع�ض الو�سائل الب�سيطة التي تتيح للم�ستخدم التخل�ص من �أعرا�ض ال�شد والتوتر
بالأيدي ب�سبب ا�ستعمال الف�أرة ولوحة املفاتيح ل�ساعات طويلة .ومن خالل طريقة اال�ستخدام التقليدية يتم تهييج الع�صب الذي مير ب�شكل �سطحي ن�سبياً بني حدود املع�صم والر�سغ. ولذلك حتذر اخلبرية الأملانية �أولريكه“ :قد ي�ؤدي هذا الو�ضع �إىل حدوث متالزمة "ذراع الف�أرة" التي تكون م�صحوبة با�ضطرابات طفيفة يف درجة احل�سا�سية ،قد ت�صل يف بع�ض الأحيان �إىل حالة �شلل ب�سيط” ،وتعمل م�ساند اليد على جتنب حدوث ذلك. وبالإ�ضافة �إىل ذلك يتعني على امل�ستخدم مراعاة اجتاه املكتب حتى يتم احلفاظ على العني ،وتن�صح اخلبرية الأملانية“ :يتمكن امل�ستخدم من جتنب االنعكا�سات وحاالت الإبهار، عن طريق و�ضع م�صدر الإ�ضاءة على اجلانب”. ومع ذلك ف�إن التحديق امل�ستمر يف �شا�شة الكمبيوتر ميكن �أن ي�سبب م�شكالت دائمة؛ لأن طبقة الدموع الواقية ال يتم توزيعها ب�شكل كافٍ ، وهو ما ي�ؤدي �إىل حدوث تهيج والتهابات امللتحمة. ولتجنب حدوث ذلك يتعني على امل�ستخدم التجول بناظريه يف جميع �أرجاء الغرفة �أثناء العمل �أو اال�ستمتاع ب�ألعاب الكمبيوتر ،ويقول طبيب العيون �إيكرت“ :يعمل الهواء الطلق على تعزيز عملية �إنتاج الدموع ،لذلك يتوجب على امل�ستخدم الوقوف ب�ضع دقائق �أمام الباب �إذا كان ذلك ممكناً”. امل�صدر :وكالة الأنباء الأملانية
41
نصيحة طبية
للنساء فقط
اختبري نفسك:
كيف أجعل طفلي يتناول الدواء ؟
هل زواجك سيدوم حتى نهاية العمر؟
قدم النصيحة ر�ضــا مـــــراد مثقفة �صحية مب�ست�شفى املو�سى العام.
هذا االختبار الب�سيط ن�شرته �إحدى املواقع االجتماعية ال�شهرية ،وهو موجه للن�ساء الراغبات يف معرفة ما �إذا كان زواجهن �سيدوم حتى نهاية العمر! اإلختبار
. . . . . . .
•�أنتما مرتبطان منذ �سنة .وتف ّكران با�ستمرار: أيف امل�ستقبل. بيف الزواج. جيف الأوالد. •تقومني مرة على الأقل يف ال�شهر يف: أال�شجار مع �شريكك ب�سبب والدتك. باخلروج �إىل ال�سوق مرة مع زوجك. جترتيب ع�شاء رومان�سي مع زوجك. •متى تقولني ل�شريكك �إنك "حتبينه"؟ أعندما تريدين م�صاحلته.
. . . . . .
. بمرات عدة يف الأ�سبوع. . يومي. جب�شكل ّ •على مدار اليوم ،يُر�سل لك زوجك: أمكاملات خمت�صرة يحدّد فيها �أوقات عودته . . �إىل املنزل. بر�سائل ق�صرية تلقي ال�ضوء على ن�شاطاته . امل�ستمرة. . جر�سائل فكاهية عرب املوقع االلكرتوين. •خالل ثالثة �أيام يف الأ�سبوع ،تقومني بـ: . أاالطالع على جدول �أعمالك الأ�سبوعي. .
با�ستقبال الأ�صدقاء يف املنزل. جم�شاهدة فيلم معينّ �أو برنامج فكاهي. •يف ما يتعلق بالناحية اجلن�سية ،فهل متار�سانها: أكلما �سنحت الفر�صة لكما. بثالث مرات يف الأ�سبوع. جمرة واحدة �أ�سبوعي ًا.. •هل �شريك عمرك: أيكربك ب�سنوات عدة. بفقط ب�سنتني. جي�صغرك �سن ًا.
النتائج
صعوبة تواصل
أكثرية( ب ) عالقة متق ّلبة
أكثرية (ج )
قد تكون هناك م�شكلة توا�صل بينك وبني �شريكك .هذا ال يعني بال�ضرورة �أن عالقتكما فا�شلة ولكنها تواجه خطر ًا كبري ًا .لذا فمن الأف�ضل �إن كان �أحدكما يكرتث للآخر حق ًا �أن تعيدا النظر يف بع�ض الأمور منذ الآن.
هناك �أيام ت�شعرين �أنك تعي�شني ق�صة حب حقيقية ،يف حني ت�شعرين �أنك ل�ست �سعيدة يف �أيام �أخرى .قد يكون هناك تف�صيل �صغري يع ّكر العالقة ...عليكما البحث عنه مع ًا �إن كنتما تنويان اال�ستمرار للعمل على جناح هذه العالقة.
يبدو �أنكما تتفقان متام ًا و�أن الأمور جتري على نحو ممتاز بينكما .ال يخلو الأمر بالطبع من بع�ض امل�شاكل العابرة� ،إال �أن الإ�شارات ّ تدل على �أن عالقتكما �ست�ستمر لأنها مبنية على �أ�س�س �صلبة.
أكثرية ( أ )
42
رسالة الموسى
توافق تام
خالل ف�صل ال�شتاء ،يدخل الكثري من الآباء والأمهات �إىل حالة من الت�أهب واال�ستعداد ملواجهة �أمرا�ض ال�شتاء (لدى الأطفال)، وهو الأمر الذي يتطلب منهم التحلي بالكثري من ال�صرب .فبالإ�ضافة �إىل مواجهة املر�ض نف�سه ،نرى الكثري من الأهل ي�ضطرون �أحيانا ملواجهة ق�ضية �صعوبة �إعطاء الأدوية للأطفال املر�ضى ،الذين ال يفهمون يف كثري من احلاالت ،ما هي العالقة بني تناول الدواء ،وبني ال�شعور بالتح�سن وال�شفاء .هذه لي�ست مهمة �سهلة :ال يحب بع�ض الأطفال طعم الدواء ،ال �سيما �إذا كان تناوله يتم على �شكل �شراب .ويف حاالت �أخرى ،هناك �أطفال يخافون من ابتالع �أقرا�ص الدواء ...هكذا وبب�ساطة. �إليكم بع�ض الن�صائح للتعامل مع �صعوبة بلع الأدوية عند الأطفال : مل يكن مكتوبا يف الن�شرة املرفقة بالدواء مالحظة متنع طحن الدواء). �1 .1شرح �أهمية تناول الدواء :تعترب هذه الطريقة فعالة لدى الأطفال 4 .4الإغراء� :أحيانا ،ال تكون �أمامنا الكثري من الإمكانيات �إال حماولة �إتباع الأكرب �س ًّنا ،الذين يدركون احلاجة لتناول الأدوية ،وذلك لأنهم يعون �أن �أ�سلوب الر�شوة (�أي �إغراء الطفل) .من املمكن القيام بذلك من خالل تقدمي تناول الدواء ي�ؤدي �إىل تخفيف حدّة املر�ض لديهم الحقا. احللويات له �أو �إغداق الوعود عليه .غري �أن هذا الأمر يتعلق بعمر الطفل. 2 .2ا�ستخدام الأدوية امل ُ َع َدّة للم�ضغ :حل رائع للكثري من امل�شاكل التي �5 .5إتاحة حرية االختيار للأطفال :يف بع�ض الأحيان يكون التعامل مع نواجهها لدى الأطفال .بحيث ميكن للوالدين تخفيف حدّة رف�ض �إعطاء الأدوية �أ�سهل ،من خالل منح الأطفال ال�صغار فر�صة الختيار الأطفال البتالع الأدوية ،والتعامل معها على �أنها نوع من احللوى .يجب الدواء الذي يحبونه ،وف ًقا ل�شكله اخلارجي ولونه ...على �سبيل املثال: �أن يقت�صر هذا التعامل على فرتة املر�ض فقط� .إذا �أردمت ،ميكن للطفل الفتاة التي حتب اللون الوردي �أو الأحمر ،قد يكون من الأ�سهل �إقناعها �أن يقوم بابتالع الدواء مب�ساعدة كوب من الع�صري .لكن طب ًعا ،عليكم بتناول الدواء �إذا كانت تظهر على اجلزء اخللفي من عبوته �صورة لثمرة اختيار الع�صائر التي حتتوي على الفيتامينات املختلفة ،والتي تلبي � ً أي�ضا الفراولة التي ت�شري �إىل نكهته مثال .لكن ال بد من االنتباه �أن حرية حاجة الطفل ل�شرب الكثري من ال�سوائل خالل املر�ض. االختيار التي مننحها للطفل ،ال بد �أن تكون بني عدد من الأدوية التي تعالج نف�س الأعرا�ض ولي�س بني �أدوية خمتلفة. 3 .3طحن الأقرا�ص :حل منا�سب جدا للأطفال الذين ال ي�ستطيعون ابتالع الأدوية ،ب�سبب �شكلها �أو ملم�سها .يف بع�ض احلاالت ،يكون لدى الأطفال 6 .6احلقنة :يعترب ا�ستخدام احلقنة (عرب الفم ولي�س احلقن بوا�سطة الإبرة) �أكرث راحة وعمل ّية من ا�ستخدام امللعقة ،خ�صو�صا عندما يتعلق حتى الكبار ن�سبيا � -صعوبة حقيقية يف ابتالع الدواء .تكون ردة الفعل،الأمر بالأطفال ال�صغار .فمن خالل ا�ستخدام احلقنة ،يكون ب�إمكاننا يف بع�ض احلاالت ال�شديدة ،قيام الطفل بالتقي�ؤ بعد ابتالع قر�ص الدواء، حتديد حجم اجلرعة ب�شكل �أكرث دقة .ميكنكم �أن تعر�ضوا على الطفل بحيث ال يرتبط الدواء يف ذهن الطفل بكونه عامال معاجلا من املفرو�ض وم�سل. �أن ي�ساعده على ال�شفاء ،بل كم�سبب للقيء( .يجوز القيام بذلك فقط �إذا فكرة تناول الدواء بوا�سطة احلقنة ،ك�أمر ممتع ٍ 43
مؤتمر األشعة
ألول مرة على مستوى المنطقة الشرقية
مؤتمر يناقش احدث المستجدات في تصوير القلب األشعاعي
مدير ال�ش�ؤون ال�صحية يكرم م�ست�شفى املو�سى لتنظيمها امل�ؤمتر
نظم م�ست�شفى املو�سى العام يف ال�سابع والع�شرين من نوفمرب املا�ضي وبالتعاون مع وزارة ال�صحة وم�ست�شفى احلر�س الوطني بالريا�ض وجامعة امللك في�صل وم�ست�شفى �أرامكوا امل�ؤمتر الدويل لأحدث امل�ستجدات يف الأ�شعة املقطعية على �شرايني القلب.
فيما �شارك يف امل�ؤمتر
عدة جهات حملية ودولية منها الكلية امللكية للجراحني، واجلمعية الأمريكية لت�صوير القلب .وكان الدكتور تامر ح�سان ا�ست�شاري الأ�شعة ورئي�س اللجنة العلمية للم�ؤمتر قد �أكد �أن امل�ؤمتر يعقد للمرة الأوىل على م�ستوى املنطقة ال�شرقية ،كما �شكر من خالل كلمته كل من اجلهات العلمية امل�شاركة التى �ساهمت يف �إثراء الربنامج العلمي للم�ؤمتر
44
رسالة الموسى
كما قدم �شكره لإدارة م�ست�شفى املو�سى العام لدعمهم املتوا�صل لربامج التعليم الطبي امل�ستمر كما �شارك الدكتور قا�سم العلوان مدير الأ�شعة بال�ش�ؤون ال�صحية بالأح�ساء بكلمة حتدث فيها عن �أهمية مو�ضوع امل�ؤمتر كما حتدث عن الدور الفعال مل�ست�شفى املو�سى العام يف تنظيم امل�ؤمترات العلمية والتعاون املثمر والبناء بني القطاعني احلكومي واخلا�ص .وبني مالك املو�سى املدير التنفيذي مل�ست�شفى املو�سى العام �أن دور امل�ست�شفيات
اخلا�صة ال يقت�صر على تقدمي اخلدمات الطبية بل ميتد لي�شمل برامج التعليم الطبيى امل�ستمر و�إثراء املجتمع الطبى مبا هو جديد يف املجال الطبيى والتقنيات احلديثة امل�ستخدمة يف الت�شخي�ص والعالج و�أ�شاد بالتعاون املثمر والبناء بني القطاعات ال�صحية بالأح�ساء حيث يعد ركيزه لتكامل اخلدمات الطبية كما قدم �شكره للدعم الالحمدود ملديرية ال�شئون ال�صحية وما توليه ملثل هذة املنا�شط العلمية ممثله يف �سعادة
الدكتور عبد املح�سن امللحم مدير ال�شئون ال�صحية بالأح�ساء كما تقدم بال�شكر للجهات امل�شاركة وهي كلية الطب جامعة امللك في�صل وال�شئون ال�صحيه بالأح�ساء واخلدمات الطبية باحلر�س الوطنى والكلية امللكية للجراحني بالبحرين كما �أعرب عن تقديره للجنة العلمية للم�ؤمتر .يذكر �أن امل�ؤمتر �شهد ح�ضور عدد كبري من الأطباء والفنيني املخت�صني يف جمال الأ�شعة والقلب.
45
خطة إخالء
سرعة قياسية إلخالء 30إصابة نتيجة حريق وهمي في الموسى
مت تنفيذ خطة حريق وهمي يف م�ست�شفى املو�سى العام بالأح�ساء للحفاظ على م�ستوى اجلهوزية و�سرعة ا�ستجابة املوظفني يف حالة حدوث �أي �أمر طارئ .وكذلك التزاما باملعايري الدولية واملحلية التي تو�صي ب�ضرورة التدريب امل�ستمر على التعامل مع حاالت احلرائق و الإخالء للم�ست�شفيات . 46
رسالة الموسى
متت اخلطة الوهمية مب�شاركة الدفاع املدين وقد و�إدارة الط ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــوارئ بال�ش ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ�ؤون ال�صح ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــية والهـ ـ ـ ــالل الأح ـ ـ ــمر ال�سع ـ ـ ـ ــودي وال�شرطة واملــرور ,ومت �إخالء امل�ست�شفى بالكام ــل حيث كانت ع ـ ـ ـ ـ ــدد الإ�صـ ـ ــابات الوهم ــية 30ح ـ ـ ـ ـ ــالة مت نقل خم ـ ـ ــ�سة حاالت خطـ ـ ـ ــرة
�إىل م�ست�شفى الأمري �سعـ ـ ـ ـ ـ ــود بن ج ـ ـ ـ ـ ــلوي ونقل خم�سة ح ـ ـ ــاالت �آخـ ــري �إ�ص ـ ـ ـ ــاباتهـ ـ ـ ــا متو�سطة �إىل م�ست�شفى عبيد فيما مت �إخالء وعالج 20حالة كانت �إ�صاباتها طفيفة نتيجة الدخان الوهمي ومت التعامل معهم و�إ�سعافهم عن طريق طاقم الطوارئ بامل�ست�شفى . يف نهاية اخلطة مت التجمع من قبل جميع الأطراف امل�شاركة يف تنفيذ اخلطة للوقف على اجلوانب االيجابية ولتاليف ال�سلبيات ،حيث اتفق اجلميع على جناح خطة الإخالء التي متت ب�سرعة قيا�سية ،ح�سب ما ذكر رجال الدفاع املدين. 47
تـــــــربـية
مشاكل المراهقات ونصائح الجتياز المرحلة
الفتاة المراهقة .. كائن متغير أم قنبلة موقوتة َ مرحلة الطفولة ومل يبلغ احللم يع َّرف املراهق ب�أنه ال�شخ�ص الذي جتاوز ال�شخ�ص مراهقا ابتداء من �سن � 13إىل � 18سنة معظم املجتمعات بعد ،و َت ُعد ُ َ على الأقل. والفتيات قد جتاوزوا مرحلة الطفولة وت ُعد جميع املجتمعات تقريبا الفتيانَ ِ عندما تبد�أ مرحلة الن�ضج اجلن�سي ,ولكن العمر الذي يتوقع ال�شخ�ص �أن ي�سمح له ُ يختلف كثريا من جمتمع لآخر ،ومن مبمار�سة م�س�ؤوليته الكاملة على �أنه �شخ�ص را�شد بيئة لأخرى ،و�أي�ضا يختلف بح�سب اجلو الأ�سري والظروف التي تلم بالأ�سرة.
تغيرات كثيرة: من املعلوم �أن الفتاة تبلغ يف �سن �أ�صغ َر من الفتى �إىل حد كبري؛ فقد تبد�أ عالمات قرب البلوغ على بع�ض الفتيات يف �سن العا�شرة ،ورمبا التا�سعة ،يف حني يت�أخر الفتيان عن هذا العمر ,فتبد�أ معظم الفتيات ُ ُ كميات تختلف يف مرحلة منو ج�سدي �سريع ما بني � 9إىل 12عاما ،ويثقل وزنها �إىل حد ما ،ومن ثم الطعام التي حتتاجها ،ورمبا ال تدرك الأم ذلك فت�صاب بال�ضيق وتغ ُفل احتيا َج فتاتها لكميات خمتلفة من الغذاء عما كانت عليه يف الأعوام ال�سابقة ,و�أغلب الفتيات تظهر لديها م�شاكل و�إن كانت تبدو لدى الكبار م�شاكل �سهلة و�سطحية ,لكنها تكون عظيمة �أمام ناظري تلك الفتاة ال�صغرية ,فالنتيجة يف �أغلب الأحوال 48
رسالة الموسى
الختالف وجهات النظر بني الأم وابنتها يف هذه املدة احلرجة -تكون�سلبية؛ وذلك �إما ب�أن تعكف الفتا ُة على نف�سها وت�صبح انطوائية� ،أو تتعرف �صديقاتِ ال�سوء� ،أو من ميكنه �أن يتفهم تلك التغريات التي حتدث لها ! ونتيجة لهذه التغريات اجل�سمية التي حتدث يف هذه ال�سن تفاج�أ الأم �أي�ضا ب�سلوكيات غريبة نوعا ما ,مل تكن تعهدها يف ابنتها املطيعة الهادئة, ك�أن ت�سمع منها جمال غري مرغوبة مثل :ال �أقتنع بهذا ،وال يعجبني فعل كذا� ,أو �أنا حرة� ,أو �شيء يخ�صني وحدي ,وغريها من تلك االعرتا�ضات التي ال تعلم لها الأم �سببا مقنعا. وغريها من ال�سلوكيات التي تثري قلق الأمهات ،وتذهب بهن الظنون يف بناتهن ،و�أنها رمبا تعرفت رفقة �سوء� ،أو رمبا �أثر فيها بع�ضهم ,يف حني �إن الفتاة ترى �أنها �أ�صبحت نا�ضجة �أو �أو�شكت ويجب �أن ُتعامَل من قبل جميع �أفراد العائلة كمعاملة الكبار ,فتظن �أنه يجب طاعة �أوامرها من �إخوتها ال�صغار متاما كما كانت هي تطيع �أمها ,و�أي�ضا يجب �أن تعاملها الأ ُّم معامل ًة خمتلفة وكذلك الأبُ ,فال تقبل الأوامر كما كانت تقبلها من قبل ،وال تف�ضل طرق الوعظ التي تعدها خا�صة بال�صغار ,وال تنا�سب امر�أة نا�ضجة مثلها ,كما تعتقد.
احتياجات الفتاة لتجتاز هذه المدة الحرجة بسالم: •ينبغي لكل �أ ّم �أن تغر�س يف ابنتها الثق َة يف �أن هذا الدين هو نا�ص ُر املر�أة ،وهو الذي حررها من رق اجلاهلية ،ومما كان املجتمع ينظر �إليها من نظرات احتقار وامتهان ,وتعلمها �أحاديث الر�سول �-صلى اهلل عليه و�سلم -يف ف�ضل تربية البنات ،و�أنهن ل�سن عبئا على الأهل، و�أن الإن�سان قد يدخل اجلنة ب�سبب ح�سن تربيتها وغري ذلك من الأمور التي ُت�شعِر الفتاة ب�أنها مطلوبة ومهمة يف املجتمع ,وتقوي الوازع الديني يف نف�سها �إجماال وتن�شئها على خوف اهلل وحب الطاعات والرغبة فيما عند اهلل. •على كل �أم �أن حتاول الو�صول �إىل قلب ابنتها ،و�أن تتكون بينهما �صداقة قوية �أ�سا�سها الثق ُة ،فتخربها دائما �أنها حمل ثقتها ،و�أنها ت�أمُل فيها �آماال طيبة ،وغري ذلك من الكلمات الت�شجيعية التي ت�سعد قلبها وتزيد من ثقتها يف نف�سها. • العاطفة من �أهم ما حتتاجه الفتا ُة املراهقة ،ويف ذروة ان�شغال الأ�سرة قد يقل ذلك؛ فالأم م�شغولة �إما بعملها �أو ب�صويحباتها �أو غري ذلك من االهتمامات التي توليها اهتماما زائدا ال حاجة له ,يف حني تفتقد
الفتا ُة العطف واحلب ,فكثري من الأمهات تعد الفتاة قد كربت وال حتتاج ل�ضمها �إىل �صدرها بحنان وعطف ,وال ت�سمعها من الكلمات الطيبة ما تتمناه نف�سها ,وقد ن�سيت نف�سها يف مثل عمرها لطول الوقت ,فال �شيء مينع الأم من �أن تعطف على ابنتها وت�شعرها بالأمن واحلب و�أنها حمل اهتمامها ولها يف قلبها ن�صيب كبري. •الفتاة بطبعها يف �أي مرحلة عمرية حتب الإطراء والثناء والت�شجيع، وحتب �أن تتجمل وتكون يف �أح�سن مظهر ,ويف �أحوال كثرية تختار الفتاة يف هذه ال�سن طرقا غري منا�سبة للتزين ،وقد تكون غري متنا�سقة مثال, وهنا حتدث م�صيبة �إن ظهر على �أوجه �أفراد الأ�سرة �سخرية �أو انتقاد الذع يثري يف نف�سها �شجونا ال تتخيلها الأم وال تقدر عظم حجم امل�أ�ساة التي تعانيها الفتاة من �أثر تلك الكلمات ,فيظهر هنا دور الأم الواعية يف الثناء �أوال على ح�سن اختيار الفتاة وح�سن تنظيمها ثم ب�أ�سلوب لني طيب تخربها الأم على �سبيل االقرتاح :ما ر�أيك لو غرينا هذا �إىل غريه؟ فقد يراه النا�س �أف�ضل و�ستكونني يف مظهر �أجمل. •تتعجب الأم من �أن بع�ض الفتيات حتب حتمل امل�س�ؤولية و�إن كانت �أكرب من قدراتها ,ولكن ال مانع من التجربة ,فتف�ضل �أن ترتكها الأم مثال يف البيت خمربة �أنها هي �ستقوم مكانها ملدة ما حتى تعود هي ,فتمانع الأم يف هذا الأمر ظنا منها �أن الفتاة قد ت�ضجر من ذلك وتتعب ,يف حني �إن هذا ي�سعدها كثريا؛ �إذ �إنها تعلم �أنها �أ�صبحت بالفعل -ولي�س مبجرد الكالم -حم َّل ثقة الأ�سرة ،و�أنها قادرة على فعل الكثري. •حاوري فتاتكِ كثريا ،و�أكرثي من �أخذ ر�أيها ولو يف �أمور هينة؛ مثال يف اختيار لون مالب�سكِ �أو يف تن�سيق البيت �أو غري ذلك, وحتب كثريا كلمة :ما ر�أيك؟ فلغة احلوار بينكما مفتاح كل خري. •ال مانع �أن حتدثي ابنتكِ بكل �صراحة عن تلك املرحلة التي متر بها ،و�أنها مرحلة عادية كغريها من مراحل العمر ،ولكن حتتاج منها �إىل تفطن لبع�ض الأمور التي تعينها على فهم كل ما يحدث دون حزن �أو قلق �أو خوف من امل�ستقبل؛ فمثال :بع�ض الفتيات الالتي يعانني من ظهور حب ال�شباب ي�ضقن ذرعا بتلك امل�شكلة وي�صنب بالإحباط واخلجل من منظرها ,يف حني �إنه لو احتوتها الأم و�أخربتها �أنها ظاهرة عادية تعانيها �أغلب الفتيات يف هذا العمر وتقرتح معها بع�ض احللول لعالجها بب�ساطة و�سال�سة من و�ضع �أقنعة مغذية وتناول الغذاء ال�صحي املتوازن وغري ذلك مع �إخبارها �أنها هي �أي�ضا قد مرت مبثل هذا والأمر مل يدم طويال فال داعي لأن تويل الأمر اهتماما �أكرب مما يحتاج. 49
موضوع الغالف
قراءة في أخطاء األطباء بين ضعف الممارسة ومهنية اإلعالم توقفوا عن التشهير فاألطباء ليسوا مرتشين أو مجرمين !
الأخطاء الطبية
(بالإجنليزية)Medical error : هي عبارة عن �أخطاء يتم ارتكابها يف املجال الطبي نتيجة انعدام اخلربة �أو الكفاءة من قبل الطبيب املمار�س �أو الفئات امل�ساعدة �أو هي نتيجة ممار�سة عملية �أو طريقة حديثة وجتريبية يف العالج �أو نتيجة حالة طارئة يتطلب ال�سرعة على ح�ساب الدقة �أو نتيجة طبيعة العالج املعقد ت�صل ن�سبة حاالت الوفاة نتيجة خط�أ طبي �إىل معدالت عالية �سنويا يف معظم �أنحاء العامل ومنها الدول املتقدمة ففي الواليات املتحدة على �سبيل املثال يقدر حاالت املوت الناجتة من �أخطاء طبية �إىل ما يقارب � 98ألف حالة وفاة �سنويا.
50
رسالة الموسى
�إن العمل الطبي هو ن�شاط يتواءم يف كيفية وظروف �أدائه مع القواعد والأ�صول الرا�سخة يف علم الطب ،ويتجه يف ذاته �إىل �شفاء املري�ض ،وهو ال ي�صدر �إال من �شخ�ص مرخ�ص له قانوناً مبزاولة مهنة الطب ،ومن �أهم ما يتط ّلَبه القانون لإعطاء هذا الرتخي�ص ح�صول طالبه على امل�ؤهل الدرا�سي الذي ي� ِؤهّله لهذه املهنة ،اعتباراً ب�أن احلا�صل على هذا امل�ؤهل هو وحده الذي ي�ستطيع �أن يبا�شر العمل الطبي طبقاً للأ�صول العلمية املتعارف عليها ،والأ�صل يف العمل الطبي �أن يكون عالجياً �أي ي�ستهدف بالدرجة الأوىل تخلي�ص املري�ض من مر�ض �أ َّ مل به �أو تخفيف حدته �أو تخفيف �آالمهُ .ي َع ُّد كذلك من قبيل الأعمال الطبية ما ي�ستهدف الك�شف عن �أ�سباب �سوء ال�صحة� ،أو جمرد الوقاية من مر�ض ،و�أن �إباحة عمل الطبيب م�شروطة ب�أن يكون ما يجريه مطابقاً للقواعد والأ�صول العلمية املق َّررة ،وعلى ذلك ميكن القول �إن العمل الطبي هو عمل م�شروع حتى ولو �ساءت حالة املري�ض ،ولكن �إذا اقرتن هذا العمل بخط�أ ما �سئل الطبيب عنه م�س�ؤولية غري عمدية .مبعنى �أن الطبيب غري م�سئول عن نتيجة العالج �إذا قام ب�أداء واجبه كامال ح�سب الأ�صول الطبية . هل يخطئ األطباء؟ احتلت العديد من حاالت الأخطاء الطبية يف الآونة الأخرية عناوين الكثري من ال�صحف املقروءة واملرئية والتي �أدت �إىل ما ي�شبه انعدام ثقة ما بني املجتمع ال�سعودي والقطاع ال�صحي نظرا ملا ي�سمى بظاهرة “الأخطاء الطبية”. ومما يزيد الأمر �سوءا ت�صعيد املو�ضوع عرب جمموعة كتاب وحمررين غري ملمني بالفرق بني اخلط�أ الطبي ب�سبب الإهمال وبني امل�ضاعفات الطبية .و�أ�صبح هدف اجلميع توجيه �أ�صابع االتهام والتفنن يف حتديد هل امل�ست�شفيات احلكومية �أم اخلا�صة
تنفرد بن�صيب الأ�سد يف عدد الأخطاء الطبية وهل الأطباء ال�سعوديني �أم الأجانب يخطئون �أكرث؟ وغريها من الأ�سئلة ال�سطحية التي لن تزيد الأمر �إال �سوءا. ي�ستعر�ض يف هذه القراءة ا�ست�شاري جراحة العظام الأ�ستاذ امل�ساعد بكلية الطب جامعة �أم القرى الدكتور �سهيل باج َمال احلل ملا �أ�سماه "م�شكلة الأخطاء الطبية" كما فعلت الواليات املتحدة الأمريكية وغريها من الدول العاملية حيث و�صفها ب�أنها م�شكلة عاملية مبعنى الكلمة. يف عام 2000ن�شر معهد الطب Institute of Medicineتقريرا مف�صال يتكون من � 272صفحة
51
موضوع الغالف
عن الأخطاء الطبية يف الواليات املتحدة و�أ�سباب حدوثها وطرق احلد منها .وباملنا�سبة من املنطقي تو�ضيح �أن معهد الطب منظمة م�ستقلة غري ربحية وغري حكومية تقدم الن�صائح وامل�شورة للحكومة الأمريكية يف جمال ال�صحة ،واملعهد يتبع الأكادمييات الوطنية. ويعمل فيه ما يقارب من �ألفي موظف ومتعاون ومتطوع للرقي ب�صحة املجتمع الأمريكي .وقد ن�شر التقرير املف�صل عن الأخطاء الطبية بعنوان: “”To Err is Human وترجمته “كل ابن �آدم خطاء” وك�أين بالأمريكان يعنونون كتابهم بن�ص حديث الر�سول �صلى اهلل عليه و�سلم (رغم �أن بع�ض علماء احلديث �ضعفه وبع�ضهم �أنكره) .ولن ندخل يف تفا�صيل التقرير ولكن �أردنا �سرد بع�ض الإح�صائيات من التقرير لتو�ضيح عظم امل�شكلة يف �أمريكا .فقد ا�ستند التقرير �إىل درا�ستني بحثية عن الأخطاء الطبية �أجريت يف واليات نيويورك وكلورادو و�أوتاه وكانت نتيجة الدرا�ستني �أن ن�سبة الأخطاء الطبية تبلغ مابني ٪٢،٩و ٪٣،٧ من �إجمايل حاالت الدخول للم�ست�شفيات يف هذه الواليات ،وقد �أدت ٪١٣،٦من هذه الأخطاء �إىل وفيات ب�سبب الأخطاء الطبية. و�أ�شارت الدرا�ستني �أن �أكرث من ن�صف هذه الأخطاء كان من املمكن جتنبها .وا�ستنبط التقرير بناء على هذه الن�سب �أن عدد الوفيات يف 52
رسالة الموسى
الواليات املتحدة ب�سبب الأخطاء الطبية قد يرتاوح مابني � 44ألف �إىل � 98ألف وفاة �سنويا. كما �أورد التقرير �أ�سباب عديدة للأخطاء الطبية مت �سردها يف ع�شرين �صفحة ،ميكن تلخي�صها هنا على �أنها �أخطاء ت�شخي�صية و�أخطاء عالجية و�أخطاء وقائية بالإ�ضافة لأخطاء يف النظام .ومن �ضمن الأخطاء التي ذكرها التقرير �أخطاء وف�شل يف عملية التوا�صل بني �أع�ضاء الفريق الطبي وخلل يف الأجهزة وخلل يف النظام ال�صحي .فيما حر�ص الدكتور باج َمال عرب مدونته اختيار بع�ض اجلمل من التقرير باللغة االجنليزية وترجمتها حرفيا باللغة العربية لتو�ضيح �أن ما يعانيه املري�ض ال�سعودي يعانيه املري�ض الأمريكي كذلك. “One oft-cited problem arises from the decentralized and fragmented nature of the health care delivery system–or “nonsystem,” to some observers. When patients see multiple providers in different settings, none of whom has access to complete information, it becomes easier ”.for things to go wrong
عام للإبالغ عن الأخطاء الطبية وت�شجيع املنظمات ال�صحية “�أحد امل�شاكل التى يكرث اال�ست�شهاد بها هو الطبيعة الالمركزية وممار�سي املهنة يف امل�شاركة يف التبليغ الطوعي عن �أخطاءهم والتجزئة يف نظام تقدمي الرعاية ال�صحية � ،أو مبعنى �آخر انعدام الطبية. النظام يف وجهة نظر بع�ض املراقبني .عندما يرى املري�ض العديد من مقدمي اخلدمة (الأطباء) يف �أماكن خمتلفة ،ولي�س لدى �أي منهم رفع م�ستويات الأداء والتوقعات لتح�سني جمال �سالمة املري�ض من خالل عمل املنظمات الرقابية واجلمعيات املهنية. �إمكانية الو�صول �إىل املعلومات الكاملة عن املري�ض ،ي�صبح من ال�سهل تنفيذ نظم ال�سالمة يف م�ؤ�س�سات الرعاية ال�صحية. ح�صول اخلط�أ الطبي” يقول الدكتور باج ًمال :فرتى املري�ض ال�سعودي يتب�ضع بني الأطباء يف الرتكيز وتعزيز مفهوم فرق العمل بني خمتلف تخ�ص�صات مقدمي اخلدمة يف تقدمي اخلدمة ال�صحية و�إجراء الربامج التدريبية امل�ست�شفيات احلكومية واخلا�صة ،نظرا النعدام الثقة وذلك ناجت لت�صعيد للممار�سني ال�صحيني لتعزيز مفاهيم فرق العمل و�أ�سا�سيات امل�شكلة يف ال�صحافة بدون النظر يف �أ�سباب امل�شكلة وطرق عالجها .وكما التخاطب با�ستخدام �أحدث �أ�ساليب التعليم الطبي مثل املحاكاة. ذكر تقرير معهد الطب ف�إن هذا التب�ضع بني الأطباء هو �أحد �أ�سباب الأخطاء الطبية. ومن �ضمن احللول التي عر�ضها التقرير يف عام 2000ومت تنفيذها ويف ختام مقاله يقول الدكتور باج َمال� :أرجو �أن ت�صل ر�سالتي لإخواننا خالل العقد املا�ضي للحد من ظاهرة الأخطاء الطبية يف الواليات ال�صحفيني ليتقوا اهلل فيما يكتبون وليعلموا �أن ما يقومون به لن يزيد امل�شكلة �إال تعقيدا وتدهورا ،و�أمتنى كذلك �أن نرى قريبا هيئة وطنية املتحدة الأمريكية ما هو مبني على النحو التايل: �إن�شاء منظمة وطنية لتعزيز وتثقيف الأطباء واملجتمع ب�سالمة ل�سالمة املري�ض مثل العديد من الدول املتقدمة التي �أن�ش�أت منظمات املري�ض عن طريق بناء القيادات ال�صحية املتخ�ص�صة يف هذا م�ستقلة هدفها التثقيف وتعزيز مفهوم �سالمة املري�ض Patient املجال و�إجراء الأبحاث وتفعيل الربوتوكوالت التي ت�ضمن �سالمة .Safetyو�أمتنى �أن نتوقف عن لعبة توجيه �أ�صابع االتهام لقطاع �صحي دون غريه -حكومي كان �أم خا�ص -ولنتوقف عن الت�شهري فالأطباء لي�سوا املري�ض ودعمها دعما ماليا حتى 100مليون دوالر �سنويا. حتديد الأخطاء الطبية والتعلم منها عن طريق �إن�شاء نظام وطني مرت�شني �أو جمرمني. 53
طبيبك ؟ قصة مرض اسأل مصادر فيتامين "د" في الطعام : يوجد يف اجلنب والزبد و�أنواع ال�سمك ،والبي�ض ،وي�صنع كذلك يف اجللد عند التعر�ض لأ�شعة ال�شم�س. ت�أثريات فيتامني "د" الرئي�سية على اجل�سم : �ضروري لي�ساعد اجل�سم على امت�صا�ص عن�صري الكال�سيوم والف�سفور الالزمني لنمو العظام والأ�سنان بعد حتويل بروفيتامني "د" بوا�سطة �أ�شعة ال�شم�س حيث يعرب الكبد ويتحول �إىل مادة كيميائية ت�سري يف تيار الدم �إىل الكليتني ،حيث يتحول �إىل مادة �أخرى وهي ال�صورة الفعالة للفيتامني وت�سمى داي هيدروك�سي فيتامني "د" وهي التي ت�ساعد اجل�سم على امت�صا�ص الكال�سيوم والف�سفور. نقص فيتامين "د" : ي�سبب نق�ص فيتامني "د" مر�ض الك�ساح Recketsللأطفال ،وحيث �إن فيتامني "د" م�سئول عن امت�صا�ص الكال�سيوم من الأمعاء �إىل اجل�سم ف�إن نق�ص هذا الفيتامني ي�سبب نق�ص عن�صر الكال�سيوم يف العظام ،ومن �أعرا�ض مر�ض الك�ساح تقو�س الأرجل وظهور حبات على ال�ضلوع مثل حبات امل�سبحة وكذلك ت�أخر يف الت�سنني كما تكون الأ�سنان عر�ضة للت�سو�س املبكر .كما ي�سبب لدى الكبار مر�ض لني العظام .ويكرث مر�ض لني العظام لدى الن�ساء واحلوامل واملر�ضعات .وقد لوحظ �أن ثلث �سكان دول اخلليج يعانون من نق�ص فيتامني "د" .
المسبب الرئيس ألمراض العظام ونقصه قد يمثل عامال خطرا لإلصابة بالسرطان ،وأمراض القلب والضغط والسكري منذ زمن بعيد �أهمية فيتامني د احليوية ل�صحة العظام ال�سليمة .لكن دور هذا الفيتامني الذي من املعروف يرى الكثري من املخت�صني بالنظر �إىل عالقته بالكثري من الأمرا�ض ب�أنه يف احلقيقة هرمون تنطبق عليه الكثري من �شروط هذه الت�سمية ولي�س جمرد فيتامني .وي�ضيف ا�ست�شاري �أمرا�ض الغدد وال�سكري مبدينة امللك عبد العزيز الطبية للحر�س الوطني بالريا�ض الدكتور يو�سف ال�صالح عرب مقاله املن�شور يف �صحيفة الريا�ض: عالقة هذا الفيتامني (الهرمون) ب�أمرا�ض القلب وال�سرطانات و�أمرا�ض املناعة كالت�صلب اللويحي املتعدد والداء ال�سكري من النوع الأول وغريها كثري تتوطد كل يوم عرب ما ين�شر من �أبحاث ت�شري �إىل حد ما �إىل هذه العالقة .يتم احل�صول على كميات منا�سبة ولكن غري كافيه من فيتامني "د" �إما بوا�سطة التعر�ض الكايف لأ�شعة ال�شم�س �أو من امل�صادر الغذائية .و تعترب الأخرية غري كافية بتاتاً كم�صدر لتزويد اجل�سم باحتياجاته من الفيتامني ما مل تكن مدعمة خارجيا به .هناك نوعان من فيتامني "د" الكوليكال�سيفريول (فيتامني )D3وي�أتي من امل�صادر احليوانية والثاين هو الإرقوكال�سيفريول (فيتامني )D2و ي�أتي من م�صادر نباتية .من املعلوم ب�أن الكوليكال�سيفريول هو م�صدر التخزين الرئي�س لفيتامني "د" باجل�سم و ميكن قيا�سه بالدم. مت خالل العقد املا�ضي حتول كبري يف فهمنا لدور فيتامني د باجل�سم وت�سليط ال�ضوء على العديد من احلقائق اجلديدة التي تربز الأهمية الكربى لفيتامني "د" و�آثاره املفيدة لي�س فقط بالن�سبة لنمو العظام ولكن �أي�ضا على م�ستوى اجل�سم ب�شكل عام.
97بالمائة من السعوديين يعانون من نقص فيتامين «د» !
54
رسالة الموسى
�3 .3سمك التونة » »يعترب �سمك التونة الطازج �أو املعلب من امل�صادر اجليدة لـ فيتامني ” د ” 4 .4املكمالت » »هي عبارة عن كب�سوالت تباع يف ال�صيدليات وحتتوي على كال�سيوم و فيتامني ” د ” وهي �أي�ضا جيدة لال�ستخدام اليومي ملن يعاين من نق�ص يف الفيتامني . �5 .5صفار البي�ض » »غني بفيتامني ” د ” » » �صفار بي�ضة واحدة حتتوي على IUS 40من فيتامني ” د ” » »احذر :البي�ضة الواحدة حتتوي على ن�سبة كبرية من الكول�سرتول ! 6 .6الكبد » »حتتوي على ن�سبة جيدة من فيتامني ” د ” » » 150جرام من الكبدة املطبوخة حتتوي على ، IUS 50فيتامني , A حديد ،بروتني والكثري من العنا�صر املهمة. » »احذر � :أي�ضا الكبدة حتتوي على ن�سبة عالية من الكول�سرتول.
7 .7زيت كبد �سمك القد (احلوت) » »كب�سوالت زيت كبد �سمك القد ( احلوت ) متوفرة يف ال�صيدليات . محاذير أخذ جرعات زائدة من فيتامين "د" : » »طعمه الذع مثل النعناع و ال�سيرتو�س . يعد فيتامني "د" من �أكرث الفيتامينات ُ�سمية �إذا �أعطي بجرعات كبرية » »يحتوي على ن�سبة عالية من فيتامني ” د ” IUS 1300 دون �إ�شراف طبي .ت�شمل �أعرا�ض الكميات الزيادة من فيتامني "د" كما يح�صل عند » »املعدل اليومي لل فيتامني ” د ” هو IUS 600واحلد الأعلى هو 4000 ا�ستخدامه ا�ستخدام ًا ع�شوائي ًا ،الإ�سهال والغثيان وال�صداع وارتفاع ن�سبة الكال�سيوم IUS يف الدم ( ) Hypercalcemiaوهي حالة خطرية جد ًا لأنها ت�ؤدي �إىل تر�سب الكال�سيوم الزائد يف الكليتني والقلب والأن�سجة الأخرى م�سبب ًا �أ�ضرار ًا خطرية . 8 .8ع�صري الربتقال اجلرعة اليومية من فيتامني "د" : » »بع�ض ال�شركات تعزز ع�صري الربتقال بـ فيتامني ”د” مثال ”ع�صري برتقال فلوريدا”. اجلرعة هي ما بني 400 - 300وحدة دولية �أي ما يعادل ما بني 10 - 5ميكروجرام. » » 250ملي ( ربع لرت ) يحتوي على معدل قدرة IUS 100من فيتامني 10طرق للحصول على فيتامين " د" ”د” �1 .1أ�شعة ال�شم�س » »من �أهم م�صادر فيتامني ” د ” ،حيث ي�سمح للج�سم بتح�ضري فيتامني ” د ” لال�ستخدام . » »يجب التعر�ض لل�شم�س ملدة 25 20-دقيقة . » »يف�ضل قبل ال�ساعة العا�شرة �صباح ًا وبعد الرابعة ع�صرا ً. » »يف�ضل تعري�ض �أكرب م�ساحة ممكنة من اجل�سم لل�شم�س حتى تتم اال�ستفادة الكاملة .
9 .9امل�شروم » »امل�شروم لديه القدرة على �إنتاج فيتامني ” د ” بوجود ال�ضوء متاماً كالإن�سان. » »عادة ينمو امل�شروم يف الظالم وخالي ًا من الفيتامينات. » »بع�ض �أنواع امل�شروم ينمو يف وجود �أ�شعة فوق بنف�سجية وهي حتتوي على فيتامني ” د ” » » 100جرام من امل�شروم املحتوي على فيتامني ” د ” = IUS 400
2 .2احلليب املعزز بـ فيتامني ” د “ » »جميع �أنواع حليب الأبقار معززة بـ فيتامني ” د ” و تقل ن�سبة تركيز 1010الأ�سماك الدهنية » »الأ�سماك الدهنية :ال�سلمون – التونة – الإييل فيتامني ” د ” يف احلليب اخلايل الد�سم . » »يحتوي 250ملي ( ربع لرت ) من احلليب الكامل الد�سم تقريب ًا على 100» » 100جرام من هذه الأ�سماك حتتوي على ن�سبة جيدة من فيتامني ” د ” .IUS
IUS 450
55
العــــــــــــــيادة ال�صبغية ،وي�ستخدم هذا اجلهاز يف الوحمات ال�سمراء BakerU"s أنواع الليزر: ،Nevus، Nevus of Otaوكذلك يف عالج النم�ش وحبوب اخلال هناك � 6أنواع من الليزر ت�ستخدم حاليا يف عيادات �أطباء اجللدية ،و�إزالة الو�شم. وكلها �أثبتت فعاليتها. - 1ليزر الأوعية الدموية Vascular Laser هناك �أنواع عدة من �أطوال املوجات امل�ستخدمة يف هذا املجال لعل من �أ�شهرها .595m ،585وهذا النوع من الليزر هو موجه �إىل مادة الهيموجلوبني املوجودة داخل كريات الدم احلمراء ،وله ا�ستخدامات كثرية من �أهمها هو عالج الوحمات احلمراء Haemangioma & Portwin Stain وكذلك التو�سع يف ال�شعريات الدموية ،Telangiectasiaوقد �أثبتت فعاليته حديثا يف عالج الث�آليل والوردية.
- 3ليزر التق�شري Resurfacing هناك جهازان فقط هما: Erbium 2940 nm Co2 10.600 nm وهذه الأجهزة بب�ساطة تزيل الطبقة اخلارجية من اجللد وميكن التحكم مبدى العمق املطلوب وكذلك بزيادة �أو خف�ض قوة الليزر. وميكن عالج �إزالة الأورام اجللدية (واجلراحة �أحيانا مف�ضلة على الليزر يف مثل هذه احلاالت) .وكذلك ميكن تق�شري الوجه بالكامل لإزالة التجاعيد ال�سطحية. ويعترب هذا �أخطر �أجهزة الليزر من حيث اال�ستخدام ،لأنه قد يت�سبب يف م�ضاعفات مثل االلتهابات البكتريية �أو الفريو�سية �أو حدوث ندبات جلدية، �إذا مل ي�ستخدم بالطريقة ال�صحيحة.
الليزر ..عالج العصر لمشاكل الجلد
ثورة طبية وتقنية عالية ساهمت في عالج األمراض الجلدية والعيوب الخلقية
�أ�شعة الليزر
يحق لنا �أن ن�سميها �أ�شعة الع�صر الطبي لأنها حقا قلبت بع�ض املوازين العالجية من م�ستحيل �إىل ممكن ،وكم من الوحمات التي مل يكن لها عالج يف ال�سابق� ،أثبت هذا الإ�شعاع فعاليته يف عالجها .لقد دخل هذا اجلهاز تقريبا معظم التخ�ص�صات الطبية و�سجل جناحا يف معظمها. حدث �أول ا�ستخدام لليزر يف عالج الأمرا�ض اجللدية قبل 40 �سنة حيث كان ليزر ثاين �أك�سيد الكربون والأرغون �أكرث نوعني م�ستخدمني يف عالج الوحمات الوعائية احلميدة كالبقع احلمراء ( )Port-wine stainsوالتورم الوعائي ويف ال � 20سنة املا�ضية حدثت ثورة هائلة يف علم الليزر وا�ستخدامه يف عالج الكثري من الأمرا�ض اجللدية والعيوب اخللقية مبا فيها الت�صبغات والت�شوهات الوعائية �إ�ضافة اىل �إزالة الو�شم والندب والتجاعيد. 56
رسالة الموسى
- 2ليزر الت�صبغات Pigmented Laser هناك كذلك �أطوال عدة من املوجات ت�ستخدم على ح�سب احلالة املر�ضية مثل: Nd YAG double frequency 532nm Ruby 694nm Alex 755nm Nd YAG 1064nm وكلما طالت املوجة كلما ازداد عمق الليزر وقل امت�صا�صه بوا�سطة اخلاليا 57
العــــــــــــــيادة يقوم الليزر ب�إنقا�ص كثافة ال�شعر بعد عدة جل�سات على فرتات متباعدة - 4ليزر الأكزامير طول موجته ،m 803وهو من الليزر احلديثة والتي �أثبتت جدواها يف عالج وتعتمد فعالية هذه الطريقة على كثافة ال�شعر املوجود يف املنطقة املراد معاجلتها وعلى درجة منو ال�شعر ،فكلما كان ال�شعر �أكثف كلما كانت النتائج البهاق وال�صدفية وبع�ض الأمرا�ض اجللدية الأخرى. �أف�ضل ،ولذلك يكون العالج فعاال �أكرث عند الأ�شخا�ص ذوي ال�شعر الأ�سود �أو وبال �شك ف�إن فائدة هذا اجلهاز تتمثل يف تق�صري مدة العالج. البني الغامق الحتوائه على ن�سبة �أعلى من امليالنني الذي ميت�ص ال�ضوء بن�سبة �أكرب� .أما �أ�صحاب ال�شعر الأ�شقر ف�إنهم يحتاجون جلل�سات �أكرث للو�صول �إىل النتيجة املطلوبة مع الأخذ بعني االعتبار �أن ال�شعر الأبي�ض (ال�شيب) ال يت�أثر بالليزر وذلك لعدم وجود مادة �صباغية فيه.
ولكن ذا النب�ضة الطويلة ،هو �أكرث فعالية وقد يكون �أكرث �أملا .واحلقيقة �إن كل �أجهزة الليزر فعالة و�آمنة، �إذا مت ا�ستخدامها بالطريقة ال�صحيحة ،لذا ف�إن اخلربة هي التي حتدد ن�سبة الآثار ال�سلبية. فقد ن�شاهد �آثارا �سلبية من �أف�ضل الأجهزة وال�سبب لي�س يف اجلهاز ،و�إمنا من امل�ستخدم ،والعك�س �صحيح. لذلك ال بد من احلر�ص على اختيار الطبيب واملركز ذي اخلربة الطويلة يف هذا املجال لكي تقل ن�سبة حدوث الآثار ال�سلبية.
ما هي م�ضاعفات الليزر؟ من �أهم امل�ضاعفات التي ن�شاهدها �إذا مل يتم ا�ستخدام اجلهاز بالطريقة ال�صحيحة هو تبقعات �سمراء قد يحتاج املري�ض �إىل �أ�سابيع عدة �أو �أ�شهر حتى تزول بوا�سطة الكرميات املبي�ضة .لذلك هناك بع�ض االحتياطات اخلا�صة التي يلج�أ �إليها الطبيب قبل وبعد العالج بالليزر ،كاالمتناع عن التعر�ض لأ�شعة ال�شم�س ،ويبقى حتديد منط اجللد ونوع الليزر املف�ضل يلعبان دورا �أ�سا�سيا يف الإقالل من ظهور امل�ضاعفات.
أسئلة عن ليزر إزالة الشعر هل الليزر ي�سبب ال�سرطان؟ �أ�شعة الليزر هي �أ�شعة غري مت�أينة ،وهي بطبيعتها ال ت�سبب ال�سرطان. والليزر معروف منذ عام 1960م ،وال يوجد حتى الآن �أي حالة �سرطان واحدة حدثت بعد التعر�ض لأ�شعة الليزر� ،إذن هو %100ال ي�سبب �سرطان .ما هي االحتياطات التي يجب عملها قبل وبعد �إزالة ال�شعر بالليزر؟ من �أهم االحتياطات هي �أن ال يكون املري�ض قد تعر�ض لأ�شعة ال�شم�س وا�سمر جلده هل ميكن ا�ستخدام ليزر �إزالة ال�شعر للمر�أة احلامل؟ ( )Tanلأن لهذا ت�أثريا �سلبيا على الليزر .وكذلك يف�ضل ا�ستخدام كرميات أن ل اجلنني. على نعم ميكن ذلك وهو �آمن خالل فرتة احلمل ،ولي�س له �أي �أ�ضرار عازلة لل�شم�س قبل وبعد �إزالة ال�شعر بالليزر للتقليل من حدوث م�ضاعفات. الليزر ال يخرتق طبقات اجللد ال�سفلى ،و�إمنا ال�سطحية فقط .فما بالك بطبقة الع�ضالت وامل�شيمة ،فهو �آمن خالل فرتة احلمل الكاملة وكذلك الر�ضاعة. هل الليزر مفيد لكل مناطق اجل�سم؟ نعم مفيد لكل مناطق اجل�سم مثل الوجه ،الإبطني ،اليدين والرجلني. ما هي االحتياطات التي يجب العمل بها عند ا�ستخدام جهاز الليزر؟ �أهم ع�ضو يف اجل�سم يجب احلفاظ عليه هو العينان ،وال بد من تغطيتهما خالل هل يفيد الليزر يف عالج ال�شعر الأبي�ض؟ جل�سة العالج بالليزر .وكل ليزر له نظارات خمتلفة على ح�سب طول موجة الليزر .ال يفيد الليزر �إال يف ال�شعر الأ�سود� ،أما الأبي�ض فهو ال ي�ستفيد منه �أبدا.
هل ليزر �إزالة ال�شعر م�ؤمل؟ عادة يكون �أمل الليزر حمتمال ،وميكن التخل�ص من هذا الأمل بطلب و�ضع كرمي خمدر على مكان �إزالة ال�شعر قبل الليزر بن�صف �ساعة.
- 5ليزر التق�شري من دون �إزالة الطبقة اخلارجية من اجللد Nonablative Resurfacing يعترب هذا من �أحدث الأجهزة التي ت�ستخدم لإزالة التجاعيد ال�سطحية يف الوجه ،وهناك �أكرث من ع�شرة �أنواع من �أطوال املوجات �أ�شهرها m1450، .1540nm والفكرة يف هذه الأجهزة هي �أن يتم ت�سخني الطبقة ال�سفلى من اجللد وبالتحديد مادة الكوالجني ومن ثم ا�ستثارة اخلاليا الليفية Fibroblast لإنتاج كوالجني جديد Collagen Remadollingيكون �أكرث حيوية ويت�سبب يف �شد اجللد .وغالبا ما نالحظ تغريا ب�سيطا جدا قبل وبعد جل�سات الليزر ،وال ين�صح با�ستخدام هذه الأجهزة للجلد الأ�سمر لأنه قد يت�سبب يف حدوث ت�صبغات �سمراء. - 6ليزر �إزالة ال�شعر ي�شكل �أكرث من %80من ا�ستخدامات الليزر ،و�سوف �أ�سرت�سل يف الكتابة عن هذا النوع من الليزر لكرثة الأ�سئلة عنه. معلومات عن ليزر إزالة الشعر الليزر �إ�شعاعات �ضوئية مركزة تنفذ �إىل اجللد وب�صيالت ال�شعر حيث تقوم هذه الب�صيالت بامت�صا�صها. تتحول طاقة الليزر �إىل حرارة ت�ضعف ب�صيالت ال�شعر دون �أن حتدث �أي م�ضاعفات داخلية ،وتتم حماية اجللد �أثناء املعاجلة عن طريق عملية تربيد فعالة وذلك ب�ضخ ملطف على اجللد يندفع بنف�س �سرعة ال�ضوء ،هذا امللطف يعمل على تربيد وتلطيف الطبقات العليا للجلد م�ؤمنا للأ�شخا�ص مزيدا من الراحة ،ي�ساعد هذا على حماية اجللد �أثناء املعاجلة ويف نف�س الوقت ي�ساعد على تو�صيل كميات �أكرب من ال�ضوء ت�صل �إىل نهايات الب�صيالت لتحطيمها. 58
رسالة الموسى
أنواع ليزر إزالة الشعر: - 1الروبي Rubyوطول موجته 690 وهو من �أقدم الأجهزة و�أكرثها فعالية وخا�صة للجلد الأبي�ض وال�شعر الأ�سود لكنه ال ينا�سب اجللد الأ�سمر لأنه قد يت�سبب يف حدوث تبقعات �سمراء. - 2الألك�س Alexوطول موجته 755 وهو �أطول موجة من الروبي وفعاليته مقاربة له ،وهو �أقل �أملا من الروبي ويتنا�سب �أكرث مع اجللد الأ�سمر� ،إال �أن هناك احتماال يف حدوث بع�ض الآثار �إذا كان امل�ستخدم غري متمر�س. - 3الدايود Diodeوطول موجته 800 وهو من الأجهزة احلديثة والتي �أي�ضا فعاليتها مقاربة جلهاز الألك�س ،ويعتقد �أنها نظريا �أقل �آثارا من غريها� ،إال �أن التجربة العملية �أو�ضحت �أن نتائجها متقاربة. Nd YAG - 4وطول موجته 1064 وهناك نوعان من هذا اجلهاز �أحدهما نب�ضته ق�صرية msec 3والآخر نب�ضته طويلة � msec 10أو �أكرث ،وكالهما مهم جدا وال ي�سبب �آثارا �سلبية،
ابنتي عمرها 13عاما وتعاين من زيادة ال�شعر ،فهل الليزر فعال هل هناك مناطق ت�ستجيب لليزر �أكرث من مناطق �أخرى؟ يف هذا العمر؟ نعم لقد �شوهد �أنه كلما كان ال�شعر �سميكا وذا لون �أ�سود تكون اال�ستجابة ميكن ا�ستخدام الليزر يف �أي مرحلة من العمر ،ولي�س لذلك حدود .هناك �أف�ضل ،ويجب �أال نن�سى �أن معدل منو ال�شعر على �سطح اجللد ،خمتلف من بع�ض �أنواع الليزر ت�ستخدم لبع�ض الوحمات عند �أطفال �أعمارهم �سنة �أو حتى منطقة لأخرى. �أقل� ،إذن لي�س هناك �أي حدود عمرية ال�ستخدام الليزر ،وعادة ما ي�ضبط الطبيب املعالج اجلرعة املعطاة مراعيا منط اجللد واملنطقة املراد معاجلتها. معلومات خاطئة - 1الليزر ي�سبب �سرطان يف اجللد. هل الليزر يزيل ال�شعر متاما؟ - 2الليزر ال ي�ستخدم للمر�أة احلامل. ال يوجد �أي نوع من �أنواع الليزر يزيل ال�شعر ، %100ولكن الفائدة من الليزر هي �أن ال�شعرة ال�سميكة ،تقل �سماكتها ،وال�شعرة ال�سوداء ،يقل - 3الليزر يزيل ال�شعر .%100 �سوادها ،ويكون ظهور ال�شعر بعد �شهر �أو �شهرين من �إزالته بالليزر �أقل كثافة - 4الليزر م�ؤمل جدا. ولونا ،وبالتايل يكون �أقل و�ضوحا عما كان �سابقا قبل العالج بالليزر ،ومن - 5يحتاج املري�ض جل�سة واحدة للتخل�ص من ال�شعر متاما. ال�ضروري معرفة �أن الليزر ي�ؤخر يف منو ال�شعر وال يزيله .وهذه معلومة مهمة - 6 ،الليزر مفيد يف ال�شعر الأبي�ض. لأنه ال يوجد عدد حمدود جلل�سات الليزر للق�ضاء على ب�صيلة ال�شعرة. - 7الليزر ال ي�ستخدم للجلد الأ�سمر. - 8الليزر يت�سبب يف ان�سداد الغدد العرقية. كم جل�سة �أحتاج لإزالة ال�شعر؟ - 9الليزر ي�ؤدي �إىل انغماد ال�شعر ومنوه داخل اجللد. ال يوجد عدد معني جلل�سات الليزر ولو عمل املري�ض 10جل�سات ليزر ،فال�شعر تذكر ب�أنها معلومات خاطئة. لن يزول %100و�إمنا �سوف يقل �سماكته ولونه. 59
دراسات طبية
أخبار الموسى
مؤتمر للدعم الروحي والديني لشئون المرضى
�شارك امل�ست�شفى
بح�ضور م�ؤمتر الدعم الروحي والديني للمر�ضى الذي �أقيم يف مدينة امللك فهد الطبية بالريا�ض ،والذي �أكد على اهمية العالج الديني للمر�ضى ودور الدين يف عالج وجناح العديد من احلاالت ،وبني امل�ؤمتر كيف �أن العالج الطبي ال يقت�صر على الدواء فقط لعالج املري�ض خا�صة عند احلاالت املزمنة. كما ا�ستعر�ض امل�ؤمتر العديد من الدرا�سات والتجارب املحلية والدولية يف هذا اجلانب وبحث يف و�ضع الإر�شاد النف�سي يف ال�سعودية .كما كانت هناك �أبحاث لبع�ض التجارب الدولية يف و�ضع مر�شدين روحني ومعابد يف امل�ست�شفيات و�أثر ذلك على نف�سية املري�ض .يذكر �أن امل�ست�شفى قام م�ؤخرابتعيني موظفة تكون م�سئوليتها تقدمي هذا النوع من الدعم من خالل �إدارة �شئون املر�ضى داخل امل�ست�شفى.
الملح ..السم األبيض ذكرت درا�سة �أمريكية �أنه ب�إمكان الواليات املتحدة �أن متنع ما ي�صل �إىل ن�صف مليون حالة وفاة خالل ال�سنوات الع�شر املقبلة �إذا خف�ض الأمريكيون ما يتناولوه من امللح �إىل القدر الذي يقع �ضمن اخلطوط الرئي�سية القومية.
المستشفى يشارك دور العلوم تنظيم معرض «الوقاية غاية»
نظم امل�ست�شفى
بالتعاون مع مدار�س دور العلوم الأهلية يف الأح�ساء معر�ض "الوقاية غاية" للتعريف ب�أهمية الإ�سعافات الأولية و�ضرورة تدريب �أفراد الأ�سرة وطالب املدار�س على ا�ستخدام الإ�سعافات الأولية ،وكيف ميكننا �إنقاذ حياة الأفراد خالل ثواين معدودة. مت تق�سيم املعر�ض �إيل جمموعة �أركان قدمت معلومات خمتلفة وقامت كل طالبة بالتحدث عن الركن اخلا�ص بها لتو�ضيح حمتويات الركن والإجابة
عن ا�ستف�سارات الزوار. فيما كانت م�شاركة امل�ست�شفى من خالل ركن للإ�سعافات الأولية حيت قامت ممر�ضة التثقيف ال�صحي ب�إلقاء حما�ضرة عن الإ�سعافات الأولية والإجراءات ال�سريعة الواجب �إتباعها ،بالإ�ضافة �إيل توزيع حقيبة �إ�سعافات �أولية لكل مدر�سة� .أما بالن�سبة لباقي الأركان فقدمت الفح�ص املجاين لل�سكر وال�ضغط ،والتغذية وركن خا�ص بالت�سمم الغذائي قامت بتنفيذه طالبات املدر�سة �إ�ضافة �إيل ركن مكافحة التدخني وركن ال�سالمة املرورية.
•وتعتمد هذه النتيجة على عمليات حماكاة من خالل الكمبيوتر با�ستخدام بيانات من درا�سات خمتلفة ب�ش�أن ت�أثري تناول كميات �إ�ضافية من ال�صوديوم على �ضغط الدم و�إخطار الإ�صابة ب�أمرا�ض القلب. •وت�أتي هذه الدرا�سة خالل الأ�سبوع الذي �أعلنت فيه مدينة نيويورك جناحها نحو حتقيق هدفها بخف�ض م�ستويات امللح بواقع الربع بحلول .2014
الدكتور حممد عبدالعال ا�ست�شاري �أمرا�ض القلب مب�ست�شفى املو�سى العام.
•ويو�صي معهد الطب معظم الأ�صحاء باحل�صول على 1500ملغ •و�أو�ضحت كوك�سون �إن"اخلف�ض التدريجي �أمر تعمل عليه دول كثرية يف �شتى �أنحاء العامل ب�أ�ساليب خمتلفة ،ومعظم ما نتناوله من ال�صوديوم يومي ًا وبحد �أق�صى 2300ملغ ،ولكن الأمريكي من ال�صوديوم ي�أتي من تلك الأنواع من الأغذية امل�صنعة ،كما العادي يتناول كمية مثل 3600ملغ يومي ًا معظمها من خالل �أن ال�شخ�ص يف املنزل رمبا يتحكم مبالحته فيما يرتاوح بني الأغذية امل�صنعة. %- 25 20فقط مما يتناوله" ،ولكن باحثني �آخرين قالوا •وقالت باميال كوك�سون ،كبرية معدي هذه الدرا�سة وهي من �إن هذه النماذج ال تعك�س ال�صورة الكاملة للتفاوت فيما يتم جامعة كاليفورنيا ب�سان فران�سي�سكو� ،إن "تخفي�ض ما يتم تناوله تناوله من امللح. من ال�صوديوم مهم للجميع ولي�س فقط ملجموعة فرعية �صغرية •وقال مايكل الدرمان ،من كلية الربت اين�شتاين للطب يف نيويورك، من النا�س ح�سا�سة للملح". �إن النتائج التي تو�صل �إليها الباحثون مل ت�أخذ يف احل�سبان •و�أ�ضافت �أنه على الرغم من �أن الآثار ال�صحية خلف�ض امللح قد البيانات التي تو�ضح �أن تناول كمية �أقل مما يجب من ال�صوديوم تكون ب�سيطة بالن�سبة لل�شخ�ص العادي ،ف�إن النتائج تثبت �أنها ميكن �أن يرفع �أي�ض ًا �أخطار الإ�صابة بالقلب من خالل ت�أثريها تزيد عندما تتعلق مباليني الأمريكيني. على دهون الدم والأن�سولني. 60
رسالة الموسى
61
موسم الكشف عن أحدث اختراعات الشركات الطبية حول العالم
املدير التنفيذي مع ممثل �شركة �سيمنز العاملية يف معر�ض دبي 2013
الذي عقد نهاية �شهر يناير "كانون الثاين" معر�ض ال�صحة العربي 2013املا�ضي يف مركز دبي العاملي للم�ؤمترات واملعار�ض .يعترب واحد من �أهم املعار�ض التجارية للرعاية ال�صحية والطب يف ال�شرق الأو�سط. فهذا امل�ؤمتر يجمع قادة الأو�ساط العلمية والطبية ،ويعد الأكرب من نوعه يف ال�شرق الأو�سط، والثاين عاملياً .وحتر�ص �أكرب ال�شركات امل�ص ّنعة وجتار اجلملة واملوزعون العاملون يف هذا القطاع على ح�ضور هذا املعر�ض املتخ�ص�ص.
امل�ست�شفى يحر�ص على حتديث جتهيزاته الطبية
امل�ست�شفى �أجرى تعاقدات كبرية مع �شركة دراجر العاملية خالل املعر�ض
62
رسالة الموسى
63
�أحدث الأجهزة اخلا�صة بالعناية املركزة ،منها �أجهزة التنف�س ال�صناعي ،و�أجهزة مراقبة العمليات احليوية للمري�ض ،و�أجهزة تخدير عالية الدقة ،وح�ضانات �أطفال حديثة. فيما مت التعاقد �أي�ضا مع �شركة "�سيمنز" العاملية لتوريد جهاز C T Scan 128 Sliceو�شركة Clinton- USAللقيام بعملية توريد وجتهيز عدد ت�سع عيادات للأطفال ب�أ�سلوب يطبق لأول مرة على م�ستوى املنطقة .كما �أبرم امل�ست�شفى عقود مع �شركة SCHMITZ الأملانية عرب وكيلها يف ال�شرق الأو�سط �شركة اجليل الطبية لتوريد �أجهزة خا�صة حديثة لعيادات الن�ساء والتوليد يف امل�ست�شفى. عيادات الن�ساء
يف عامه الثامن والثالثني ،وفر املعر�ض الدويل من�صة ال مثيل لها لل�شركات امل�صنعة والرائدة يف العامل وجتار اجلملة ،واملوزعني ،لتلبية احتياجات املجتمع الطبي والعلمي من ال�شرق الأو�سط وخارجه� .أكرث من ثالث �آالف �شركة عار�ضة من 60دولة �ستعر�ض منتجاتها الطبية وال�صحية لأكرث من � 65ألف من املتخ�ص�صني يف الرعاية ال�صحية يف جميع �أنحاء العامل. كعادته طوال ال�سنوات الثالث الأخرية ،حر�ص م�ست�شفى املو�سى العام على زيارة املعر�ض والقيام بجملة من التعاقدات اجلديدة ل�شراء �أجهزة طبية حديثة� .شارك وفد امل�ست�شفى الذي �ضم كل من املدير التنفيذي للم�ست�شفى مالك املو�سى ،ومدير امل�شرتيات ح�سام اله�ضيبي ،ورئي�س ق�سم احلا�سب الآيل املهند�س �أحمد طلعت. وقد �شملت تعاقدات امل�ست�شفى جملة من الأجهزة العالية الدقة ،من خالل كربى ال�شركات امل�صنعة والرائدة يف جمال تكنولوجيا �صناعة وتطوير الأجهزة الطبية. فتم التعاقد مع �شركة "دراجر" الأملانية لتوريد 64
رسالة الموسى
منوذج لطاولة ع
ملياة الوالدات القي�صرية
تروىل نقل املر�ضى بالطوارىء
عيادات االطفال 65
فعـــــاليات
حمافظ الأح�ساء يتعرف على جناح امل�ست�شفى �ضمن فعاليات يوم املهنة وكيل املحافظة يطلع على جملة املو�سى �ضمن م�شاركة امل�ست�شفى يف فعاليات الدفاع املدين
�أ�صدقاء الفتحالفتح مع الفي�صلي قبل مواجهة
فعاليات حملة املرور اخلليجي
جناح م�ست�شفى املو�سى �ضمنى فعاليات الدفاع املدين
66
رسالة الموسى
67
تغـــــــــذية
الموز ..طعام الفالسفة وكنز الفوائد القديم موز غرناطة أفخر األنواع على اإلطالق
68
رسالة الموسى
املعلومات املتوفرة ت�شري �إىل �أن الزراع ــة املنظم ــة واملكثفة للموز يف العامل بد�أت يف دول جنوب �شرقي �آ�سيا ،وان احلفريات تقول �إن بدء ا�ستخدامه كان يف بابو نيو غينيا قبل ثمانية �آالف �سنة ،وتعرف الفلبني وماليزيا واندوني�سيا ونيو غينيا بالكثري من �أنواعه الربية .وعرث على الكثري من الأدلة على �أن املوز كان م�ستغال على نطاق وا�سع يف �إفريقيا ومدغ�شقر قبل ثالثة �آالف �سنة ،وقد نقله العرب وامل�سلمون �إىل �شرق �إفريقيا الحقا .و�ساعد انت�شار الإ�سالم على انت�شار املوز يف منطقة ال�شرق الأو�سط� ،إذ �أحبه العرب وامل�سلمون ويقال �إن له مكانة خا�صة وجاء يف بع�ض �أحاديث الر�سول �صل اهلل عليه و�سلم .وظهر املوز يف ن�صو�ص من فل�سطني وم�صر تعود اىل القرن العا�شر .ويعتقد انه انت�شر من هناك �إىل �شمال �إفريقيا وبالتايل الأندل�س �أو جنوب ا�سبانيا .وكان العرب �آنذاك يعتربون موز غرناطة من افخر الأنواع على الإطالق .ونقل الربتغاليون املوز �إىل �أمريكا من غرب �إفريقيا حوايل عام 1500م. ويقال �إن ا�سم املوز الأ�صلي يعود اىل غرب �إفريقيا ،حيث نقل �إىل الإجنليزية عرب الإ�سبانية
والربتغالية .فيما �أطلق �أهل الهند منذ القدم على املوز ا�سم «طعام الفال�سفة» ب�سبب حمبة الفال�سفة له .وتقول املو�سوعة احلرة �إن املزارعني العرب �سموا املوز «قاتل �أبيه» «لأنه بعد ن�ضج ثمره يجب �أن تخلع �شجرته لتنبت مكانها �أو قريبا منها �شجرة �أخرى تعطي ثمارا جديدة» .وت�ضيف املو�سوعة ب�أن الفاكهة اال�ستوائية املعروفة مبوطنها الأ�صلي جنوب �شرقي �آ�سيا وارخبيل املاالي وا�سرتاليا ،وقد عرفها العرب قبل �أوروبا عن طريق التجارة ،وكانت تعرف بالعربية الف�صيحة با�سم «بنان املوز» ،فيقول الرجل يف ال�سوق �أعطني من بنان املوز ،و يعني «�أ�صابع املوز» ،ف�أخذ االجنليز ا�سم «بنان» بالإ�ضافة �إىل احلرف الأول من «ال» التعريف لت�صبح «بنانا» ( )Bananaوهو ا�سم املوز بالإجنليزية. على ر�أ�س فوائد املوز انه ،يعدل عمل القلب ونب�ضاته وي�ساعد على �إر�سال الأوك�سجني �إىل املخ مع موازنة ال�سوائل كافة يف اجل�سم .واالهم من هذا �أن الفاكهة الغريبة والطيبة ،تنظم عمل الغلوكوز يف الدم الذي ي�ساهم يف التخل�ص من الأمل خالل العادة ال�شهرية ،ومنع �أربعني يف املائة من ال�سكتات القلبية يف حال مت تناوله ب�شكل منتظم. ب�أية حال ،ف�إن ا�ستخدامات املوز كثرية حول العامل .ففي جنوب �شرقي �آ�سيا ،يف التاميل والبنغال وكراال يف الهند مثال ،ي�ستخدمون زهر املوز يف العديد من الأطباق .ويقدم عجرا اخ�ضر مع بع�ض ال�صل�صة �أو مطبوخا مع احل�ساء و�شتى انواع الكاري .كما ت�ستخدم هذه املناطق قلب جذع �شجرة املوز يف الطبخ ،ويتم قليه بالزبد كما هو احلال يف ماليزيا وهو من الأطعمة ال�شعبية. كما يقدم املوز مع البوظة يف اندوني�سيا و�سنغافورة اللتني تقدمانه مقليا وم�شويا بق�شره �أو مطبوخا بالأرز على البخار و�أحيانا مع جوز الهند .والن �أوراق �شجر املوز لينة وكبرية و�ضد املاء، ي�ستخدمهاالبع�ض يف �آ�سيا كمظلة و�أحيانا حلفظ الأطعمة. 69
تغـــــــــذية
لماذا تحب القرود أكل الموز !! يحتوي على ثالثة �سكريات طبيعية � -سكروز و�سكر الفواكه واجللوكوز ،مع الألياف بالطبع ،مينحنا املوز دفعة كبرية وثابتة وفورية من الطاقة .حيث �أثبت بحث علمي ب�أن موزتان فقط ميكنهما �أن يزودان طاقة كافية للقيام بتمرين ريا�ضي ملدة 90دقيقة .فال عجب �أن يكون املوز الفاكهة الأوىل للريا�ضيني البارزين .ولكن الطاقة لي�ست هي كل ما يقدمه املوز ،فاملوز مينحنا الن�شاط وال�صحة .وي�ساعدنا على التغلب على عدد كبري من الأمرا�ض لذلك يجب �إ�ضافته دائما لقائمة ما ن�أكله.
املوز
الكآبة :
وفقاً
لدرا�سة جديدة ،على �أ�شخا�ص م�صابني بالك�آبة� ،شعر الكثريون بالتح�سن بعد تناولهم املوز ،حيث يحتوي املوز على ترايبتوفان ،نوع من الربوتني الذي يحوله اجل�سم �إىل �سريوتنيوم ،الذي مينح اجل�سم الراحة واال�سرتخاء ،ويح�سن املزاج ،ويجعلك ت�شعر بال�سعادة.
فقر الدم : املوز على م�ستويات عالية من احلديد ،كما يقوم املوز بتحفيز �إنتاج الهيوغلوبني يف الدم وكذلك ي�ساعد على عالج فقر الدم.
يحتوي
ضغط الدمّ : الفاكهة اال�ستوائية الفريدة عالية جداً بالبوتا�سيوم ولكنه منخف�ض بامللح ،مما يجعله مثايل ملكافحة �ضغط الدم.
هذه
تحفيز قدرة الدماغ : درا�سة �شملت 200طالب ،مت �إعطائهم املوز يف وجبة الإفطار ،والف�سحة ،والغداء ،لتحفيز قدرة الدماغ .ف�أثبتت الدرا�سة ب�أن الفاكهة الغنية بالبوتا�سيوم ،تقوم بتحفيز القدرة الدماغية عند الطالب للتعلم �أكرث.
يف
اإلمساك: املوز على م�ستوى عايل من الألياف ،لذلك ف�أن �إدخاله يف احلمية الغذائية ي�ساعد على �إعادة عمل الأمعاء الطبيعي، كما ي�ساعد على التغلب على امل�شكلة دون اللجوء �إىل �أدوية م�سهلة.
يحتوي
الحموضة المعوية:
للموز
ت�أثري طبيعي مع ّدل للحمو�ضة يف اجل�سم ،وين�صح بتناول املوز للتخل�ص من احلمو�ضة.
السيطرة على درجة الحرارة:
العديد من الثقافات ب�أن املوز ي�ستطيع خف�ض درجة حرارة اجل�سم الطبيعية ،والعاطفية للأمهات احلوامل .ويف غثيان الصباح: تايالند ،ت�أكل الن�ساء احلوامل املوز ل�ضمان والدة الطفل يف درج حرارة للحوامل ،ال غثيان يف ال�صباح مع املوز ،يعمل املوز على معتدلة. تهدئة املعدة ،وبث ال�سرور يف اجل�سم ،كما يغذي الطفل.
تعتقد
خرب �سار
زيادة الوزن والعمل:
اإلضرابات العاطفية الموسمية (الحزن):
ي�ساعد
املوز على التخفيف من �أعرا�ض اال�ضطرابات العاطفية املو�سمية ب�سبب توفر مادة الرتبوتوفان به.
درا�سات قام بها معهد علم النف�س يف النم�سا ب�أن �ضغط العمل ي�ؤدي �إىل التهام �أطعمة مهدئة مثل ال�شيكوالتة ورقائق البطاط�س .حيث وجدت ب�أن �سبب بدانة �أكرث من خم�سة �آالف موظف كانت على الأرجح ب�سبب �ضغط العمل .ولتفادي �شهوة تناول التدخين: الطعام ،نحتاج لل�سيطرة على م�ستويات ال�سكر يف الدم عن طريق تناول �أن ي�ساعد املوز الأ�شخا�ص الذين يحاولون الإقالع عن وجبات خفيفة عالية بالكربوهيدرات والفيتامينات املغذية ،كل �ساعتان، التدخني .الحتوائه على فيتامينات ب ,6وب ،12بالإ�ضافة فكان املوز الفاكهة الأكرث مالئمة ملنع البدانة. �إىل البوتا�سيوم ،واملغني�سيوم ،كما ي�ساعد اجل�سم على التعايف من ت�أثريات ان�سحاب النيكوتني
وجدت
ميكن
قرحة المعدة:
ي�ستخدم
املوز لعالج اال�ضطرابات املعوية ب�سبب قوامه الناعم .اإلجهاد:
ويعترب املوز الفاكهة النيئة الوحيدة التي ميكن �أن معدن حيوي ،ي�ساعد على جعل نب�ض القلب ت�ؤكل دون ِ�ضيق يف احلاالت املر�ضية .حيث يحيد حمو�ضة املعدة ويخفف ً متوازنا ،ويحفز �إر�سال الأك�سجني �إىل الدماغ كما التهاب بطانة املعدة. ينظم توازن املاء يف اجل�سم .عندما نكون مرهقني ،ف�إن م�ستوى الأي�ض يرتفع ،مما يخف�ض م�ستويات البوتا�سيوم .وميكن �إعادة توازن اجل�سم بتناول املوز الغني بالبوتا�سيوم.
البوتا�سيوم
الدورة الشهرية: احلبوب املهدئة ،وتناويل املوز قبل وخالل الدورة ال�شهرية، لأنه يعمل على تنظيم م�ستويات اجللوكوز يف الدم ،الأمر الذي يح�سن املزاج و ميدك فيتامني B6ويهدئ الأمل.
ان�سى
السكتات:
وفقا ً .40% 70
رسالة الموسى
لبحث يف 'جملة نيو�إجنلند الطبية' ،ف�إن تناول املوز كجزء من حمية منتظمة ميكن �أن يقلل خطر املوت بال�سكتة بن�سبة امل�صدر :املو�سوعة احلرة 71
طبيبك ؟ الحــــــــــناء اسأل استعماالت الحناء احلناء ال ي�ستعمل طبيا يف �أوروبا و�أمريكا ال�شمالية ,ولكن يف الطب ال�شعبي �أو الطب التقليدي ي�ستعمل احلناء خارجيا يف غ�سوالت الوجه وال�شعر, واحلناء ي�ستخدم ك�صبغة منذ �آالف ال�سنني ,حيث �إن التقاليد والعادات و�أغلب جمتمعات �إفريقيا وجنوب و�شرق �آ�سيا وكذلك يف الدول العربية والإ�سالمية للتزيني وللظهور باملظهر احل�سن واجلميل يو�ضع احلناء ك�صبغة لل�شعر والأظافر والأقدام وراحة الأيدي وظهورها.
لصبغ الشعر والنقش على األيدي وانت�شر ا�ستعمال وا�ستخدام احلناء ل�صبغ ال�شعر والنق�ش به على الأيدي والأرجل يف ال�سنني الأخرية يف �أوروبا و�أمريكا ال�شمالية مما جعل ال�شركات الأمريكية والأوروبية ل�صناعة م�ستح�ضرات التجميل تتناف�س لإنتاج العديد من مركبات التجميل التي يدخل يف �صناعتها �أوراق احلناء وكذلك وجود العديد من �صبغات احلناء لل�شعر وذات الألوان املختلفة من اللون الأ�شقر حتى اللون الأ�سود او الداكن ,ويغلف احلناء بعلب جذابة ويباع ب�أ�سعار �أ�ضعاف ال�سعر الذي يباع به ال�سعر املنتج من الدول العربية او الآ�سيوية.
عالج مهم للحروق ت�ستعمل لعالج احلروق حيث يتم و�ضع م�سحوق احلناء على اجلزء املحروق ووجد �أنها تقلل من الأمل وتقلل من كمية املاء املفقود من منطقة احلرق، وهذا عامل مهم جد ُا يف حالة احلروق الكبرية والذي يكون فقدان املاء فيها من العوامل املهمة التي تهدد حياة امل�صاب .يلت�صق امل�سحوق باجلزء املحروق ويكون طبقة ال تنف�صل حتى يلتئم احلرق وهذا �أي�ضا يعمل على تقليل االلتهاب الذي هو �أي�ضا من العوامل املهمة التي تهدد حياة امل�صاب.
مضاد للفيروسات و ثبت �أن للحناء خا�صية مهمة وهي �أنها تعمل كم�ضاد للفريو�سات حيث ثبت وبالتجربة فائدتها يف عالج الثالول Wartsالذي ي�صيب اجللد وخا�صة عندما تكون مقاومة للعالج بالطرق املعروفة �أو عندما تكون متعددة فاحلناء هي العالج ال�صحيح لها .كذلك ميكن ا�ستعمالها يف عالج لطمة احلمى Herpes Simplexوالتي ت�صيب الأع�ضاء التنا�سلية كعدوى وهي من الأمرا�ض املقاومة للعالج عاد ًة .وهذه اخلا�صية امل�ضادة للفريو�سات ميكن �أن تتو�سع لال�ستعمال يف عالج ال.HIV
انتشار صبغات الحناء في أوروبا وأمريكا الشمالية عرفت احلناء منذ القدمي ،فقد ا�ستعملها الفراعنة يف �أغرا�ض �شتى� ،إذ �صنعوا من م�سحوق �أوراقها معجونة لتخ�ضيب الأيدي و�صباغة ال�شعر وعالج اجلروح ،كما وجد كثري من املومياء الفرعونية خم�ضبة باحلناء ،واتخذوا عطر ًا من �أزهارها .ولها نوع من القد�سية عند كثري من ال�شعوب الإ�سالمية �إذ ي�ستعملونها يف التجميل بف�ضل �صفاتها املمتازة فتخ�ضب مبعجونها الأيدي والأقدام وال�شعر ،كما يفر�شون بها القبور حتت موتاهم.
الحناء عند المسلمين روى البخاري يف تاريخه و�أبو داود يف �سننه �أن ر�سول امل�سلمني �سيدنا حممد �صلى اهلل ً ً عليه و�سلم ما �شكا �إليه �أحد وجعا يف ر�أ�سه �إال قال له " :احتجم " ،وال �شكا �إليه وجعا يف رجليه �إال قال له " :اخت�ضب باحلناء " .ويف الرتمذي :عن �سلمى �أم رافع خادمة نبي امل�سلمني حممد قالت :كان ال ي�صيب النبي �صلى اهلل عليه و�سلم قرحة وال �شوكة �إال و�ضع عليها احلناء .وعن ب عائ�شة انه كان يكره �أن يرى املر�أة لي�س يف يدها �أثر حناء و�أثر خ�ضا
72
رسالة الموسى
مفيدة لجروح مرضى السكري ت�ساعد يف التئام اجلروح املزمنة وخا�صة التي ت�صيب مر�ضى ال�سكري يف الأقدام وتقلل من الإ�صابات بهذه اجلروح حيث تقوي اجللد وجتعله �أكرث مقاومة ومرونة. عامل م�ساعد �ضد النزيف عند و�ضع م�سحوق احلناء على مكان النزف ف�إنها تكون طبقة تلت�صق باملكان ومتنع النزف وتبقى يف املكان حتى التئام مكان النزف. 73
ضيف وقضية
نائب رئيس الفتح يكشف «للرسالة» عن أخطر ما سيواجهه المتصدر
ك�شف نائب رئي�س نادي الفتح الريا�ضي
املهند�س ال�شاب �سعد بن عبد العزيز العفالق عن �أخطر ما يواجهه الفتح قبيل مبارياته الأخرية يف بطولة الدوري العام .كما ذكر يف حواره مع "ر�سالة املو�سى" �أن �أغلب جنوم الفريق الأول جددوا عقودهم مع النادي. وبني خطة النادي لتغيري �شعار فريق كرة القدم والتعاقدات اجلديدة مع �أبرز الرعاة للمو�سم املقبل .وفيما يلي ن�ص احلوار: حاوره� :أحمد اجلوهري
•ما هو أخطر ما يواجهه الفتح قبل آخر مبارياته في بطولة الدوري؟
الإعالم وال�ضغط الزائد رمبا ي�شكالن خطورة يف املرحلة املقبلة، فالفريق قريب من حتقيق احللم .و�أنت تعلم �ضغط املباريات املتبقية على البطولة ،اجليد يف الأمر �أننا نحاول �أن نبتعد عن هذا ال�ضغط ففارق النقاط بيننا و�أقرب مناف�سينا يجعل الفرق املناف�سة هي التي حتت ال�ضغط� ،أما بالن�سبة لنا يف الفتح، فحري�صون حتى النهاية لأن ن�ستمتع بلعب الكرة ونركز داخل امللعب لننجح يف النهاية يف حتقيق الأهداف والأحالم وتتوج م�سرية الفريق باحل�صول على البطولة الأغلى يف اململكة.
•هناك من يستنكر تقديم التهنئة مبكرا للفتح ولو على سبيل التشجيع ..ماذا تقول لهم ؟
بالت�أكيد ،فطاملا ما زالت هناك فر�ص للآخرين ال ميكننا الت�سرع بتتويج �أي فريق .وللعلم خ�سر الفتح �آخر خم�س مباريات له يف بطولة الدوري خالل املو�سم ال�سابق ،رمبا ب�سبب الأريحية والثقة الزائدة. •إلى أي مدى يؤثر تأجيل إقامة مباريات الدوري على خططكم داخل الفريق ؟
ت�أجيل م�سابقة الدوري لن ت�ؤثر علي الفريق وم�سريته يف امل�سابقة، ورمبا يرجع هذا �إىل كون الفتح تعود علي التوقفات الكثرية يف امل�سابقة .كما �أظن �أنها قد تكون فر�صة للراحة والتقاط الأنفا�س. •كيف ترى جماهيرية نادي الفتح وهو على وشك الدخول في أجواء االحتفال بالبطولة؟
جماهريية نادي الفتح هي بحجم جماهري �أبناء الأح�ساء وال�شرقية وكل حمبي النادي يف اململكة ،ورمبا خارجها �أي�ضا. واملده�ش هو �أن الفتح ال ميكن اعتباره جمرد نادي م�ستطيل �أخ�ضر فقط ،فقد ا�ستطاع جنوم الفتح وبجدارة على ا�ستقطاب امل�شجع ال�سعودي يف كافة مناطق اململكة.
املهند�س �سعد العفالق
نائب رئي�س نادي الفتح
74
رسالة الموسى
75
ضيف وقضية باقي الألعاب يف النادي� .إال �أن كافة البطوالت الريا�ضية التي حققها •ما هو أفضل نادي منافس واجهه الفتح يف ال�سابق جاءت من الألعاب الأخرى كفريق الدراجات وفريق الفتح ؟ بالطبع نحرتم كافة الأندية املناف�سة ،لكن مباريات الفتح �أمام ال�سلة ،وباقي الفرق .وبالفعل نحن حري�صون على دعم وا�ستثمار هذه النادي الأهلي دائما ما تكون نتائجها متقاربة ،وي�صاحبها الألعاب .لكن ما يواجهنا هو قلة الدعم املادي يف ظل �ضعف جماهريي احلما�س والإثارة ،كما الأهلي فريق كبري وله تاريخه و�شعبيته .وجتاهل �إعالمي يجعل مهمتنا �صعبة جتاه هذا الألعاب.
العفالق« :الجبالي» مرتاح ويريد البقاء ولن يفرط فينا بسهولة ! •ما هي ميزانية نادي الفتح للموسم الرياضي الجاري ؟
طويل .لكنني �أرى املباريات التي جاءت بعد مواجهة الفتح �أمام الأهلي مباريات مف�صلية و�صعبة.
املوازنة التقديرية مل�صروفات النادي خالل املو�سم اجلاري
كانت 22مليون ريال ،لكننا نعرتف بوجود انحراف ب�سيط •كيف يمكن لمجلس اإلدارة أن يحافظ على االنضباط طوال موسم كامل ؟ بواقع 15باملائة زيادة عن ما هو مقدر ،ليقرتب املبلغ من
االن�ضباط ي�أتي من داخل الإن�سان ،و�أنت �إذا �أح�سنت اختيار فريق حدود 25مليون ريال. العمل منذ البداية ،فم�ؤكد �أنه �سيكون �سهال تطبيق النظام. ونحن بف�ضل اهلل موفقون داخل نادي الفتح مبجموعة عمل •ما مدى صحة نجاح بعض االسرائيلين هي الأروع والأن�شط �سواء على م�ستوى جمل�س الإدارة �أو اجلهاز في اختراق موقع النادي ؟ اخلرب �صحيح ،وحدث �أكرث من مرة .فقد ا�ستهدف بع�ضهم موقع الفني والإداري والالعبني وجميع املدربني وحتى العاملني� .أ�ؤكد منتدى جماهري الفتح ،لت�شابه اال�سم مع �أحد املنظمات ال�سيا�سية .لك اجلميع لديه احلافز والرغبة ال�صادقة خلدمة هذا الكيان النموذجي ،ورمبا يكون ذلك �أحد �أ�سرار توفيقنا بعد ف�ضل اهلل. •هل الدخول لآلسيوية أهم من الحصول •كيف تتعاملون مع قضية تأخر صرف على بطولة الدوري السعودي ؟ مستحقات األندية من حقوق النقل ال ميكن قول هذا ! الهدف كان الآ�سيوية� ،أما احللم فهو بطولة الدوري. التليفزيوني للدوري السعودي لكرة القدم؟ •من هو أهم صانع أهداف الفتح من بعد ت�شكيل رابطة الأندية ،مت ولأول مرة تطبيق نظام جديد وجهة نظرك ؟
ح�سب الإح�صاءات فاملناف�سة بني "�إلتون" و"حمدان احلمدان" ي�ضمن ح�صول جميع الأندية بن�سبة من هذه احلقوق ،و�أعتقد �أن ومن وجهة نظري �أرى لكل واحد منهم �أ�سلوبه اخلا�ص وطريقته خزينة النادي رمبا �ستتلقى مبلغ �سبعة ماليني ريال مقابل حقوق اخلا�صة التي يعرب بها عن نف�سه داخل امللعب .و�إن كان حمدان النقل التليفزيوين. يتمتع بالإ�صرار والقوة. •ماذا لو رحل مدرب الفتح ؟
الكابنت فتحي اجلبايل �أحد �أهم �صناع هذا الفريق ،واعتقد �أن •ما هي أصعب مباراة خاضها الفريق الرجل �صرح م�ؤخرا ب�أن عقده مع الفتح مفتوح .لكن دعني �أ�ؤكد النموذجي حتى اآلن ؟ يتنهد "العفالق" ويقول مبت�سماً :املباريات كلها �صعبة ،وامل�شوار لك ولقراء "ر�سالة املو�سى" ب�أن �أهم ما مييز هذه العالقة مع املدير الفني هي حبه للنادي والعالقة بيننا �أكرب من �أي عقود �أو اتفاقيات. اخلال�صة؛ الرجل مرتاح ويريد البقاء ولن يفرط فينا ب�سهولة.
76
رسالة الموسى
•من وجهة نظرك ..من هو العب الفتح •بماذا تفسر تراجع أنشطة النادي الثقافية واالجتماعية ؟ الذي يمتعك أداءه داخل الملعب ؟ احلقيقة �أنا ال �أحب اللعب اال�ستعرا�ضي ،بل �أحب �أن �أ�شاهد الكرة �أختلف معك ،الأن�شطة التي ي�شارك فيها جنوم النادي متعددة دائما نحو الأمام .اللعب اجلماعي والنقالت ال�سريعة �أهم عندي وم�ستمرة .فهناك م�شاركات اجتماعية وبرامج زيارات للمر�ضى، كما �شارك النادي م�ؤخرا يف فعاليات مهرجان �سوق هجر الرتاثي من ا�ستعرا�ض املهارات الفردية لأي العب. والثقايف يف ق�صر �إبراهيم الأثري يف الأح�ساء. •هل لديكم في مجلس اإلدارة آلية متفق عليها لضمان توفير التزامات النادي المادية ؟
نحن تعودنا �أن ن�ضع مع بداية كل مو�سم �أمام جمل�س �أع�ضاء ال�شرف يف الفتح املوازنة التقديرية للنادي ،ون�شرح لهم ال�صورة كاملة ،مبعنى �أننا نرتكز على دعم ووعود �أع�ضاء ال�شرف وعلى ر�أ�سهم رئي�س �أع�ضاء ال�شرف ال�شيخ عبد العزيز بن عبد اهلل املو�سى وال�شيخ را�شد بن �سعد الرا�شد وباقي �أع�ضاء ال�شرف. واحلق �أن اجلميع مل يق�صر جتاه دعم النادي.
•ما هو سر المدير الفني الناجح من وجهة نظرك ؟ يف كل مباراة لكرة القدم هنالك املئات من الأ�شياء ال�صغرية والتي ميكن �أن جتمع مع بع�ضها لتحديد النتيجة النهائية للمباراة واملدير الفني الناجح هو من يجمع تلك الأ�شياء ال�صغرية لر�سم ال�صورة النهائية للمباراة .
•تبنى مجلس إدارة الفتح مشروع أكاديمية كرة القدم ..أين وصلتم ؟
كنا قد بد�أنا بالفعل ،لكننا توقفنا حتى ننهي نقا�شاتنا مع �أحد امل�ستثمرين ال�ستغالل وتنفيذ فكرة امل�شروع .نحن الآن نبحث عن الآلية املنا�سبة لتنفيذ هذا االتفاق ،مبا يخدم م�صالح النادي، وكذلك م�صالح امل�ستثمر. •ما هي جهودك كنائب رئيس النادي تجاه باقي األلعاب ؟
بالت�أكيد �أنا حري�ص على رعاية م�صالح باقي الألعاب والأن�شطة ،فعلى الرغم من �أن النتائج التي يحققها الفريق الأول لكرة القدم قد تخطف الأ�ضواء من
77
ضيف وقضية
صحة الحامل •من هم رعاة الفتح للموسم المقبل ؟ نحاول ا�ستقطاب رعاة جدد لكن بطريقة ت�ضمن ا�ستفادة اجلميع. �أما �أبرز الرعاة للمو�سم املقبل فهي �شركة كيا لل�سيارات التي نقرتب من التوقيع معها �ضمن �شراكة تنفذ بفكر جديد .وهناك بنك اجلزيرة ك�أحد كبار الرعاة يف املو�سم املقبل ومثل �إ�ضافة كبرية للفريق.
•ما هو مشروعكم داخل شركة نادي الفتح ؟ �إن كنت تق�صد �أن اجلميع �شركاء يف نادي الفتح فتلك حقيقة، اجلميع م�سئول واجلميع يعمل بهدف �إجناح هذا امل�شروع الريا�ضي امل�شرف والذي يعرب عن الأح�ساء �سواء الإن�سان �أو املكان� .إن واحدة من اجنازات الفتح كفريق هي تغيري مواقف الالعبني يف كافة الألعاب ،فهم يلعبون مبتعة اللعب وبو�ضع اللعب يف �أولوية كل �شيء .لذلك جتدهم يتقدمون ب�أفكار للتطور. •ما هو أسوأ عنوان صحفي أثار حفيظة البيت "الفتحاوي" ؟ •كيف ترى دور المدرب الفني في خلق ال تعليق . حالة الفريق الواحد ؟ عمل الكابنت فتحي اجلبايل يف جعل الفتح فريق كامل بدال •كيف تفسر تصريحات رئيس نادي هجر من جمموعة من الالعبني املجتمعني للعب مباراة كرة قدم حين قال أن تبرعات الداعمين في األحساء وهو بذلك على عك�س بع�ض املدربني الذين يبنون الفريق حول كلها تتجه لنادي الفتح دون سواه ؟ العبني �أو ثالثة من املفاتيح .فالفريق بالن�سبة للجبايل هو لن �أقول �سوى �أنني مت�أكد من �أن �أغلب �أع�ضاء ال�شرف من داخل الأ�سا�س لبناء املهارات الفردية فالنقطة املركزية متنح لتقا�سم الفتح قدموا تربعات لنادي هجر. املعرفة واالحرتام واملكافئة. •كيف تقيم شراكة الفتح مع مستشفى •ماذا كنت تقصد حين قلت "نجومنا في الموسى كراعي طبي طوال الموسمين أمان" ؟ السابقين ؟ �أق�صد �أن جمل�س الإدارة جنح م�ؤخرا يف جتديد عقود �أكرث من 90باملائة من العبو الفريق الأول .بالتايل فنجومنا يف �أمان بحكم موقعي كنائب رئي�س للنادي� ،أ�ؤكد لك �أن العالقة بني الطرفني كانت �إيجابية على كافة امل�ستويات ،وما تقدمه �إدارة و�أمورهم م�ستقرة بف�ضل اهلل تعاىل. امل�ست�شفى من دعم ورعاية طبية متميزة ،يجعلنا فخورون بهذه العالقة امل�ستمرة. •هل أنت راض عن تواجد الفتح إعالميا ؟ وكيف ترى أهمية اإلعالم الجديد في بسط وانتشار شعبية النادي ؟ الإعالم مهم ..لكن وجهة نظري هو �أنك عليك �أن تكون �أكرث حر�صا حني تتعامل مع اجلمهور من خالل و�سائل الإعالم. •هل هناك اتجاهات لتغيير شعار النادي حسب ما أثاره البعض ؟ لقد قمنا فقط بتطوير �شعار الفريق الأول لكرة القدم� .أما ما يخ�ص الت�صاميم اجلديدة ملالب�س الفريق للمو�سم املقبل فهو ملف يتواله الأخ �إبراهيم ال�شهيل باالتفاق مع �شركة Lottoالعاملية.
الفواكه تمنحك طاقة وحيوية أثناء فترة الحمل حتتاج دائما املر�أة احلامل اىل الغذاء ال�صحي املتكامل طوال �أ�شهر احلمل من اجل �صحتها و�صحة اجلنني ,ولكن �أحيانا قد جتهل املر�أة احلامل �أو تهمل التغذية ال�سليمة خالل �أ�شهر احلمل ،لذا تلقي خبرية التغذية مب�ست�شفى املو�سى الدكتورة هم�سة النوري ا�ست�شاري الن�ساء والوالدة -البورد العربي ال�ضوء على بع�ض �أنواع الفاكهة املفيدة ل�صحة املر�أة احلامل واجلنني ملا حتويه هذه الأنواع من الفاكهة من قيمة غذائية عالية نن�صح املر�أة احلامل ب�إدخالها �ضمن وجباتها الغذائية اليومية ,والآن �إليكم ب�أقوى قائمة من الفواكه ال�شهية لتغذية املر�أة احلامل طوال �أ�شهر احلمل
الدكتورة هم�سة النوري ا�ست�شاري الن�ساء والوالدة البورد العربي مب�ست�شفى املو�سى العام
الغذاء الصحي المتكامل للمرأة الحامل من الفاكهة :
•التفاح :
هو من الفواكه املفيدة للمر�أة احلامل لأنه يحتوي على جمموعة من الفيتامينات مثل ( ) a،b،cوي�ساعد على اله�ضم ومينح اجل�سم الطاقة والن�شاط ،وي�ساعد يف تكوين اجلهاز الع�صبي والع�ضلي للجنني.
•الربتقال :
الربتقال من الفواكه املهمة للمر�أة �أثناء احلمل فهو يحتوي على فيتامني ( )cكما �أنه ي�ساعد يف تثبيت احلمل وين�شط الدورة الدموية ،بالإ�ضافة مل�ساعدته على منو العظام والأ�سنان والأن�سجة لدى اجلنني.
•املوز :
يحتوي املوز على عن�صر "البوتا�سيوم" وفيتامني ) a) ، b،cالذي ي�ساعد على حفظ التوازن يف غذاء احلامل ومينحها احليوية ،كما �أن من فوائده �أنه ي�ساعد يف تقوية �أن�سجة اجلنني وتكوين �أظافره.
•العنب :
العنب من الفواكه املهمة ملا يحويه من الف�سفور واحلديد ،فهذان العن�صران مفيدان يف حالة �سوء اله�ضم والإم�ساك ،كما �أنه ي�ساعد يف تكوين عظام و�أن�سجة اجلنني.
•الفراولة :
أ�سا�سي يف تكوين عظام تلعب الفراولة دوراً مهم للمر�أة �أثناء فرتة احلمل ملا لها من دو ٍر � ٍ اجلنني.
78
رسالة الموسى
79
قصة طبيب
استشاري العظام درس الطب في لبنان
وسافر إلى عواصم ال تنام !
خا�ص -ر�سـ ـ ـ ـ ـ ــالة املو�سـ ــى
ق�صة طبيب هذا العدد من لبنان وحتديداً من مدينة طرابل�س �أو الفيحاء كما يطلقون عليها، تبد�أ حني ولد ا�ست�شاري العظام مب�ست�شفى املو�سى العام الدكتور هاين �أحمد � ّأ�سوم يف الثالث من �أكتوبر "ت�شرين الأول" من العام 1981م لأبوين يعمالن يف الرتبية والتعليم و�أ�سرة متو�سطة احلال ارتبط الدكتور � ّأ�سوم بالفيحاء ،تلك املدينة ال�ساحرة التي تتمازج فيها كل احل�ضارات من ح�ضارات الفينيقيني �إىل ح�ضارة الإغريق ،والرومان واملماليك وحتى العثمانيون. ي�صف طفولته بالب�سيطة وال ين�سى �شعوره بالوحدة ،حيث الفارق بينه وبني �أ�صغر �أ�شقاءه �سبع �سنوات، فعا�ش طفولته حمروماً من اللعب مع �أخوته نظرا لفارق ال�سن بينهم. ال ينكر "� ّأ�سوم" �أنه عا�ش �سنوات طويلة حتت �ضغط �أ�سرته التي فر�ضت نوعا من االلتزام ال�صارم بغية حتقيق النجاح والتفوق يف م�شوار الدرا�سة .لذلك مل يكن لديه خيار �سوى التفوق يف التح�صيل العلمني لأن العقاب �سيكون قا�سيا بع�ض ال�شيء �إن مل يحقق ذلك. يتذكر الدكتور "� ّأ�سوم" تلك الأيام فيقول" :على الرغم من �أن �أ�سرتي كانت متو�سطة احلال� ،إال �أن والدي وفر لنا كل متطلبات التعليم اجليد". بد�أ تفوق الطبيب منذ �سنواته الأوىل يف مدر�سة للإر�ساليات مع ميله ملمار�سة هواياته يف ال�سباحة ولعب كرة ال�سلة.
مر�سيليا �ساحرة املدن الفرن�سية 80
رسالة الموسى
•من الفيحاء إلى بيروت ..رحلة الختيار شريكة العمر ! انتقل الدكتور هاين �أ�سوم من طرابل�س �إىل العا�صمة اللبنانية بريوت ،ليلتحق باجلامعة اللبنانية ،وهناك تعرف على �شريكة حياته و�أم ابنته الوحيدة ا�ست�شاري الن�ساء والتوليد الدكتورة �سارة �شاكر التي ت�شاركه العمل يف ق�سم الن�ساء والتوليد يف م�ست�شفى املو�سى العام يف الأح�ساء.
معتمراً مع جمموعة كبرية من الأ�صدقاء
•اختيار التخصص خدمة لإلنسانية خالل درا�سته اجلامعية اكت�شف حبه للعظام ،فعكف على درا�ستها ،بل تخ�ص�ص يف واحدة من �أهم تخ�ص�صات جراحات العظام ح�سب قوله ،فيقول" :تقومي االعوجاج عند الأطفال، واحدة من التخ�ص�صات التي تخدم الإن�سانية ب�شكل كبري. مع �شقيـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــقه يف زيارة ملدينة فرانكفورت
جن ـ ـ ـ ـ ـ ــيف 81
قصة طبيب �شعاره يف احلياة هو� :سقوط الإن�سان لي�س ف�ش ًال ،لكن الف�شل هو �أن يبقى الإن�سان حيث �سقط ! بالطبع ت�شكلت خرباته الطبية االوىل يف لبنان وبالتحديد يف م�ست�شفى قلب ي�سوع يف مدينة بعبدا .كما �سافر �إىل كل من املغرب وفرن�سا ليكون متحدثاً يف العديد من امل�ؤمترات العلمية حول جراحات العظام احلديثة.
نيويورك ..مدينة ال تنام
�صورة من �أعلى لإحدى ناطحات ال�سحاب يف مدينة �شيكاجو الأمريكية
مع زوجته الدكتورة �سارة �شاكر وابنتهما اجلميلة جودي 82
رسالة الموسى
•روجيه األكثر تأثيراً في حياته حني �س�ألناه عن ال�شخ�صية الأكرث ت�أثرياً يف حياته� ،أجاب على الفور ب�أنه الربوفي�سور روجيه جاوي�ش الطبيب امل�سئول عن تدريبه يف م�ست�شفى قلب ي�سوع والذي �ساعده كثرياً ال�ستكمال درا�ساته يف فرن�سا. تزوج الدكتور هاين �أ�سوم من �شريكة حياته يف �شهر ابريل من العام 2009م وق�ضيا �سويا �شهر الع�سل يف تركيا .لكن حياته تغريت وانقلبت ر�أ�ساً على عقب لفرتة لي�ست ق�صرية ،حني ا�ضطر �إىل ال�سفر لفرن�سا ال�ستكمال درا�سته يف مدينة "غرونوبل" �إحدى مدن اجلنوب الفرن�سي. كانت درا�سته هناك تتعلق بجراحات تغيري مفا�صل الورك والركبة عرب ا�ستخدام �أحدث تقنيات احلا�سب الآيل للح�صول على �أعلى درجات الدقة .بعدها انتقل للعا�صمة باري�س ال�ستكمال التخ�ص�ص يف جراحة العظام لدى الأطفال. تعلم يف فرن�سا بخالف تخ�ص�صه اجلراحي ،كيف يعتمد على نف�سه و�سط الغربة، فكانت باري�س برغم تعقيدات احلياة فيها �أكرب مدر�سة �أعطته من خربات الب�شر الكثري والكثري .ومع مرور الوقت� ،أنهى الدكتور � ّأ�سوم رحلة الدرا�سة والتخ�ص�ص يف فرن�سا ليعود �إىل لبنان وهو يحمل �شهادة AFS •أول جراحة يقوم بها كانت لوالدته عانت والدته من مر�ض انحراف الإ�صبع الأكرب نحو الإ�صبع الثاين ،وكان قراره �أن يقوم ب�أول جراحة يف حياته لوالدته ،وقد جنحت العملية وتعافت والدته. عن هذا الأمر يقول " :كانت جتربة �صعبة ،ولن �أكررها جمدا كوين �أجري جراحة لأحد �أفراد �أ�سرتي ،الأمر �صعب ومرهق". يف ذات الوقت كانت زوجته �أنهت درا�ستها وتخ�ص�صها يف جراحة الن�ساء والتوليد وجراحة املناظري من اجلامعة اللبنانية.
�ألتم مل �شمل �أ�سرته من جديد ،و�سافر مع زوجته للواليات املتحدة الأمريكية ،حيث �أتيحت له فر�صة التخ�ص�ص يف جراحة العمود الفقري يف جامعة �أيوا يف والية "�أيوا" الأمريكية.
الدكتور أسّوم :عشت طفولتي وحيداً ولدي مشروع كبير تجاه أطفال األحساء •الحياة في أمريكا أسهل بكثير من الحياة في أوروبا ي�صف ا�ست�شاري العظام واحلا�صل على الزمالة الفرن�سية يف الك�سور وجراحة املناظري والزمالة الأمريكية يف جراحة العمود الفقري ،ي�صف احلياة يف �أمريكا بال�سهلة واملمتعة ،فكون زوجته بجانبه �ساعده كثريا على احلياة والدرا�سة وال�سفر �إىل معظم واليات ال�شرق الأمريكي .فقد زار مدن مثل �شيكاجو ،ونيويورك ،والعا�صمة وا�شنطن، ونيوجر�سي ،ونياغرا ،و�أوماها ،وميامي ،وكليفالند ،وغريها من املدن .حر�ص خالل زياراته على ح�ضور �أكرب عدد من امل�ؤمترات العلمية التي تتناول جراحات العظام. تدرب الدكتور � ّأ�سوم يف م�ست�شفى "�أيوا" على يد الربوفي�سور �ستوورن وين�ستني الذي يعد من �أهم جراحي تقومي اعوجاج العمود الفقري عند الأطفال يف الواليات املتحدة الأمريكية .كما �أنه رئي�س اللجنة املتخ�ص�صة يف هذا املر�ض يف �أمريكا. •مشروع هام للكشف المبكر عن اعوجاج العمود الفقري عند أطفال األحساء ي�ؤكد الدكتور �أ�سوم �أنه ب�صدد الإعداد مل�شروع توعوي هام على م�ستوى منطقة الأح�ساء ،فبعد �أن الحظ �أن �أغلب املرتددين على عيادته يعانون من م�شاكل يف الركب كاالحتكاك ،وكذا ه�شا�شة العظام ،ونق�ص فيتامني د وم�شاكل �أخرى تتعلق باعوجاج العمود الفقري .ي�صف م�شروعه ب�أنه قائم على تنظيم حملة هي الأكرب على م�ستوى مدار�س الأح�ساء ،ت�ستهدف م�سح الطالب والطالبات على حد ال�سواء ،بهدف الك�شف املبكر عن حاالت الإ�صابة باعوجاج العمود الفقري، �أو الإ�صابة ب�أمرا�ض �أخرى ك�أن يكون لدى بع�ضهم الكتف �أعلى من الكتف الآخر.
�شالالت نياجرا 83
المطبخ األرمني
أطباق تعشق األعشاب والتوابل !! من �أعرق املطابخ الأوروبية و�أكرثها ثراء ،ورمبا املطبخ الأرمني ي�أتي تنوع الأطباق فيه من جتاور ال�شعب الأرمني ب�شعوب جورجيا من ال�شمال و�أذربيجان من ال�شرق و�إيران من اجلنوب وتركيا من الغرب ،وعلى ذلك تتنوع مكونات املطبخ من اللحوم والأ�سماك واحلبوب أكالت األرمن �إىل اخل�ضر والفوا ك ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــه. تتميز بالمذاق المالح الحرَيف تتمــيز الأك ـ ـ ـ ـ ـ ــالت الأرمنية باملذاق املالح واحل ّريف ،ويعترب الثوم والب�صل عن�صرين �أ�سا�سيني يف الوجبات، ويعود ذلك �إىل احلرارة ال�شديدة يف ال�صيف والربد القار�س يف ال�شتاء .وقد ت�أثرت �أي�ضاً ال�شعوب العربية بوجود جاليات �أرمنية كثرية عا�شت بينها ،حيث وجدت الأطباق الأرمنية طريقها �إىل البطون العربية؛ نظراً العتمادها على التوابل واللحوم. �إن الأكل الأرمني يرتبط باملناخ ،حيث برع الأرمن يف تقديد اللحوم مثل «الب�سطرما» وال�سجق �أو «اليار�شيج» والأ�سماك ،وحفظها ملدد طويلة تزيد على �ستة �أ�شهر ،وذلك مثلما ت�ستقر الثلوج على جبال �أرمينيا ،كذلك ي�شتهر الأرمن بع�شقهم للتوابل والأع�شاب التي تزيد على � 300صنف ،تتم زراعتها يف الأرا�ضي املحلية .وقد انتقلت العادات الغذائية الأرمنية مع اجلاليات التي انت�شرت يف كل �أنحاء العامل العربي وعلى الأخ�ص يف م�صر ،حيث كانت من �أكرب اجلاليات التي ا�ستقرت يف م�صر. من املعروف �أن فن �إعداد الأطباق والوالئم وا�ستقبال ال�ضيوف بحفاوة بالغة من التقاليد الغذائية الأرمنية التي حتر�ص عليها كل �سيدة ،كذلك تعترب الفاكهة عن�ص ًرا �أ�سا�س ًّيا ال يغيب عن املائدة خا�صة التفاح واخلوخ والعنب الذي تزيد �أنواعه ب�أرمينيا على 200نوع. وصفات ألحلى األكالت ! •طبق «أزميري جولوالك» هو من الأطباق الرئي�سية ،عبارة عن كبة بالكعك والبي�ض والبقدون�س ،ت�ضاف �إليها البطاط�س املقلية واملطهوة بالطماطم ،وتقدم �إىل جانب �سلطة اخل�ضار .وهي تكفي ل�ستة �أ�شخا�ص ،ومدة حت�ضريها ن�صف �ساعة ،ومدة الطهو 45دقيقة.
املقادير:
كيلو حلم مفروم ن�صف كيلو بطاط�س 4 ف�صو�ص ثوم مدقوقة مع قليل من امللح كوب من املاء �صفار بي�ضتني ن�صف حزمة من البقدون�س مفروم ناعماً ملعقتان كبريتان من �صل�صة الطماطم �أو من ع�صري الطماطم ن�صف ك�أ�س من الكعك املدقوق ملح وبهار �أ�سود وفلفل �أحمر حريف ح�سب الرغبة ملعقتان كبريتان من ال�سمن النباتي. 84
رسالة الموسى
الطريقة:
يخلط اللحم يف وعاء عميق مع الثوم والكعك املدقوق و�صفار البي�ض والبقدون�س وامللح والبهار والفلفل احلريف ،و ُيدعك جيداًُ .ت َب ّل اليدان باملاء ويقطع بهما خليط اللحم �إىل قطع �صغرية بي�ضاوية ال�شكل .تدهن �صينية بقليل من ال�سمن ،و ُتر�ص فيها القطع على �شكل زهرة بد ًءا من الو�سط حتى الأطراف .ثم تدخل �إىل الفرن متو�سط احلرارة ملدة ن�صف �ساعة حتى يحمر اللحم .تق�شر البطاط�س وتغ�سل وتقطع �إىل مكعبات ،ثم تقلى يف ال�سمن املتبقي حتى حتمر قلي ً ال ،و ُترفع من على النار ،وجتفف من ال�سمن؛ لتوزع على جوانب ال�صينية حول اللحم، وت�صب فوقها �صل�صة الطماطم املذابة يف ك�أ�س من املاء .تعاد ال�صينية �إىل الفرن مدة 10دقائق ثم يقدم الطبق �ساخناً �أو بارداً.
• السَّ َلطة األرمنية «هايجاجان ساالد»
هي َ�سلَطة معروفة يف الدول العربية ،وتقدم مع اللحوم امل�شوية .وتكفي لأربعة �أ�شخا�ص ومدة حت�ضريها ربع �ساعة.
املقادير:
حبتان من اخليار ن�صف حزمة بقدون�س ف�صان من الثوم مهرو�سان حبتان طماطم نعناع ح�سب الرغبة ملح وزيت وفلفل ح�سب الرغبة
الطريقة:
تفرم الطماطم واخليار والبقدون�س مفروماً ناعماً ،وي�ضاف �إليها امللح والزيت والفلفل والثوم املدقوق ،وتق ّلب ال�سلطة جيداً ثم تو�ضع يف الثالجة قبل تقدميها وميكن �إ�ضافة قطعة ثلج قبل التقدمي. 85