Mamoo
المحتويات العـــــدد الثـــامن عشـــر
16
8
26
أول من غسل اليدين ..طبيب مجري
حوار العدد
40 انتهى زمن الورق ! جراحة قلب مفتوح لطفل عمره 48ساعة
58 بعد أن فقد الوظائ ـ ـ ـ ــف املع ـ ـ ـ ــرفية نتيجة جلطـ ـ ــات متكررة باملخ
الموسى يعيد األمل لوافد بعملية قـــلب مفتـــــــوح الستبدال صمام األورطي
74 مختبر الموسى يحصل على اعتم ـ ـ ـ ــاد الكلية األمريكية لعلوم األمراض
مالك املوسى:
ال نتوقف أمام ما حققناه من نجاحات وسنواصل رحلة التميز
www.almoosahospital.org
اﻻﻓﺘﺘﺎﺣﻴﺔ
4
هذا
العدد
تتواصل مسيرة النجاح والتميز مع باقة متنوعة من املوضوعات الثرية التي يضعها هذا العدد بني يدي القارئ الكرمي، عاكسة النجاحات التي حققها ويحققها مستشفى املوسى التخصصي الرائد يف مجال الرعاية الصحية محليا وإقليم ًيا التخصصية ً سواء بالنسبة للمرضى أو تدريب املمارسني الصحيني ،باستخدام أعلى املعايير الدولية وبأحدث النظم التكنولوجية.
نرصد بني صفحات هذا العدد تفاصيل تنظيم مؤمتر جتربــة املرضــى بالتعــاون مــع منظمــة البلينتــري، والــذي ســبق للمستشــفى أن حصــل علــى اعتمــاد «البلينتـــري الذهبــي» كاجنــاز غيــر مســبوق علــى مســتوى مستشــفيات الشــرق األوســط ،وذلــك يف مؤمتر املنظمة السنوي يف مدينة بوسطن األمريكية. ً أيضا ،ومع مسيرة البناء والتعمير والنهضة الشاملة التي تدشنها رؤية اململكة والتي حتمل اخلير والنماء لــكل ســعودي ومقيــم علــى أرض الوطــن احلبيــب، نســتعرض تفاصيــل جديــدة حــول بــدء العمل يف بناء مستشــفى املســتقبل (البرج الشــمالي) والذي يرتفع إلــى 16طاب ًقــا وميتــد علــى مســاحة 65ألــف متــر مربع مسطحات بناء وسوف يكون أكبر مبنى ضمن مجموعة مباني مستشفى املوسى التخصصي ويرتفع عــن األرض 100متــر ،حيــث ســيكون بذلــك أطــول مبنــى يف مدينــة األحســاء وأطــول مستشــفى يف اململكــة العربيــة الســعودية ،ويضــم 220ســرير للطاقــة االســتيعابية ،وقــد صممــت جميــع الغــرف كغــرف مفــردة منهــا 46ســري ًرا يف قســم العنايــة املركــزة و 16ســري ًرا يف وحــدة العنايــة املركزة للقلب ومختبــر مرجعــي ،وكذلــك 10غــرف عمليــات مــع االمكانيــات التداخليــة وغــرف العمليــات الهجينــة و 30عيــادة خارجيــة ،ووحــدة تعقيم مركزي حديثة، ومت تصميمــه مبــا يتماشــى مــع حاجــات املريــض مــن مبــدأ حاجــة املريــض ً أوال ،مــع مراعــاة العديــد مــن عناصــر البيئــة االستشــفائية مــن خــال توفيــر البهو الفســيح والدهاليز الواســعة واأللوان املريحة، وكذلك األســطح اخلضراء لكل من املريض والزائر ومقدمي الرعاية. وكما نطالع بني صفحات هذا العدد تفاصيل وافية حــول البــدء يف تخطيــط وتصميــم وتنفيــذ مركــز التأهيل الشامل بسعة 300سرير للعناية الدائمة، والــذي يقــدم خدمــات نوعيــة تضــاف إلــى الســجل الصحي واخلدمي املش ِّرف للمستشفى. ويف الســياق ذاتــه نتطــرق إلــى عديــد مــن االجنازات والنجاحات التي حققها املستشفى ويحققها باستمرار يف جميــع األقســام واملراكــز املتخصصــة التابعــة لــه، مثل مركز الشيخ محمد العبدالقادر ألمراض القلب،
5
أ .مالك بن عبدالعزيز الموسى المدير التنفيذي
مركــز الســمنة ،ومركــز اجلراحــات الدقيقــة ..وســنتعرف يف الســياق علــى أبــرز احلــاالت التــي عاجلتهــا هــذه املراكــز بعــد أن أوصــدت أبــواب األمــل أمامهــا يف أماكــن أخــرى ..إميا ًنــا بالــدور املهــم ألطبــاء «املوســى» وفريــق العمــل بالكامــل يف زرع التفــاؤل واألمــل لــدى املريــض وأســرته ،والعمــل علــى تهيئــة بيئــة تشــخيصية وعاجيــة مريحــة وآمنــة وقــادرة علــى تخفيــف القلــق وتوفيــر أعلــى معــدالت الســامة والراحــة للمريــض أثنــاء جميــع مراحل العــاج. نقدم ً أيضا باقة متنوعة من املوضوعات واألبواب الثابتة التــي تقــدم لكــم اطالــة علــى كل مــا يعــزز الثقافــة الصحيــة للمواطــن ،وهــو مــا يتناغــم مــع رؤيــة 2030 التــي وضعــت محــاور عــدة تهــدف إلــى تطويــر الرعايــة الصحية يف اململكة من خال تعزيز منط احلياة الصحي والتركيــز علــى مكافحــة األوبئــة واألمــراض املعديــة إلــى جانــب الطــب الوقائــي ،وتعزيــز جــودة اخلدمــات الصحية وســامة املرضــى واملرافــق الصحية.
www.almoosahospital.org
اﻟﺒﺴﺘﺎن
6
9أشياء مذهلة يمكن للنعناع أن يفعلها من أجل صحتك يعمل على تقوية الذاكرة وزيادة مستويات اليقظة الذهنية
أثبتــت الدراســات احلديثــة أن مضــغ العلكــة لــه تأثيــر علــى اليقظــة ،وأن األشــخاص الذيــن ميضغــون علكــة النعناع بشــكل متكرر تكون مســتويات االحتفــاظ بالذاكــرة واليقظة الذهنية لديهم أعلى ممن ال ميضغونها ،فعند التفكير يف اقتناء مجموعة من معطرات النفــس ،ينصــح باختيــار نكهــة النعنــاع علــى أي نكهــة أخــرى.
7 ·يساعد يف عالج عسر الهضم و الغازات النعنــاع يعــزز مــن تدفــق الصفــراء إلــى املعــدة ،ممــا يســهم يف تســهيل عمليــة الهضــم ،لهــذا الســبب فــإن شــاي النعنــاع يعتبــر عــاج منزلــي شــائع لعــاج االنتفــاخ ،وهــو جيــد لتخفيــف األلــم واالنزعــاج النــاجت مــن الغــازات واالنتفــاخ.
· ُيهدئ احلساسية املوسمية نبــات النعنــاع يحتــوي علــى أحــد مضادات األكســدة وهو حامض (الروزمارنيــك) ،وهــو عنصــر كيميائــي يوجــد يف العديــد مــن النباتــات (لكــن معظمهــا تقري ًبــا غيــر مستســاغ أو غيــر متنــوع االســتعمال) ،أجريــت دراســة علــى مــدى فاعليــة حامــض (الروزمارنيــك) يف تخفيــف أعــراض احلساســية املوســمية ،و عاجــا واعـ ًدا نظـ ًرا خلصائصــه املضــادة لالتهابــات. تبــني أنــه ً
·يساعد على تخفيف األلم عنــد اإلصابــة بالصــداع أو أي ألــم آخــر يف جســمك ،جــرب مضــغ القليــل مــن أوراق النعنــاع فهــو فعــال جــدا يف تخفيــف األلــم كمــا تفعــل مســكنات األلــم التقليديــة ،وهــذا مــا أثبتــه الباحثــون يف جامعــة نيوكاســل بأســتراليا حيث قــام العلماء بدراســة خصائــص تخفيــف األلــم باســتخدام النعنــاع البرازيلــي علــى الفئــران ،فتبــني أن شــرب شــاي هــذا النبــات ميكــن أن يكــون فعــال يف تخفيــف األلــم ،كمــا تفعــل األدويــة املصنعــة علــى غــرار األســبرين اندوميتاســني.
·يحارب أعراض نزالت البرد النعناع فعال ج ًدا للتخلص من بعض األعراض املصاحبة لنزالت البــرد ،عــاوة علــى ذلــك فــإن النعنــاع ميكــن أن يكــون مخفــف جيــد أللــم التهــاب احللــق عنــد مزجــه مــع الشــاي وتناولــه.
·النعناع يساعد يف التخلص من الغثيان عنــد الشــعور بالغثيــان اقطــف بعــض مــن أوراق النعنــاع ِّ وقطعهــا بيــدك ثــم قــم باستنشــاقها ،فــإن الرائحــة العطريــة املنعشــة عاجــا فعــاالً لتخفيــف والقويــة املوجــودة يف النعنــاع تُعــد ً الغثيــان. ·يجعل الرضاعة الطبيعية أكثر راحة نحــن جمي ًعــا متيقنــني متا ًمــا مــن فوائــد الرضاعــة الطبيعيــة لصحــة الطفــل .ويف نفــس الوقــت نعلــم أن النعنــاع يقــوم بــدور فعــال يف التقليــل مــن عــدم الراحــة أو ألــم احللمــة الــذي أحيا ًنــا تشعر به املرأة أثناء الرضاعة الطبيعية ،فماء النعناع فعال ج ًدا يف الوقايــة مــن تشــققات وألــم احللمــة لــدى النســاء املرضعــات البكريــة ،وذلــك بحســب مجلــة الرضاعــة الطبيعيــة الدوليــة.
·يخفف آالم الطفح اجللدي ميا موضع ًيا رائعا عند استخدامه ميكن أن يكون النعناع كر ً كمرهــم أو لوشــن ،فإنــه يعمــل علــى تهدئــة وتبريــد البشــرة املتهيجــة بســبب لســعات احلشــرات ،أو الطفــح اجللــدي أو غيرهــا من أشــكال التحســس اجللدي.
·يســاعد يف التخفيــف مــن آالم القولــون العصبــي القولون العصبي مرض شــائع ج ًدا يصيب حوالي 10إلى ٪ 15من ســكان العالــم .ففــي عــام 2011م أثبــت باحثــون أســتراليون ألول مــرة أن شــاي النعنــاع ميكــن أن يســاعد يف التخفيــف مــن متازمــة القولــون العصبــي ،وب َّينــوا مــن خال دراســتهم كيف يقوم شــاي النعناع بتنشــيط القنوات «املضــادة لأللــم» يف القولــون وتهدئــة آالم االلتهابــات يف اجلهــاز الهضمــي يف عــاج القولــون العصبــي ،مــن املهــم أن نعلــم أن زيــت النعنــاع يجــب أن يصــل إلــى القولــون لكــي يتــم امتصاصــه.
اﻟﺮواد
www.almoosahospital.org
8
أول من غسل اليدين ..طبيب مجري
ســيميلفايز طبيــب مجــري كان يعمــل يف مستشــفى الــوالدة يف فيينــا عــام 1846م أي منــذ أكثــر مــن 170عا ًمــا مضــت ،حيــث كان معــدل وفيــات الســيدات عقــب الــوالدة مــن حمــي النفــاس مرتفــع جـ ًدا ،وكان يعــزي ســبب هــذا لــألرواح الشــريرة ،حيــث لــم تكــن اجلراثيــم معروفــة يف ذلــك الوقــت. كان هناك عنبران للوالدة ،أحدهما يشرف عليه األطباء ،أما اآلخر تشرف عليه القابات (الدايــات) ،والحــظ ســيميلفايز أن معــدل الوفــاة يف عنبــر األطبــاء أعلــي خمــس مــرات مــن عنبــر القابــات فبدأ يفكر ملعرفة الســبب. يف البدايــة الحــظ ســيميلفايز أن النســاء يلــدن علــي جوانبهــن عنــد القابــات بينمــا يلــدن مســتلقني علــي ظهورهــن يف عنبــر األطبــاء ،فأمــر بــأن يلــد اجلميــع علــي جوانبهــن، ولكــن ذلــك لــم ي ُعــد ناف ًعــا ،ثــم الحــظ الطبيــب املجــري أنــه عندمــا متــوت ســيدة مــن قارعــا أجراســه مــرو ًرا خــال عنبــر األطبــاء ،فتوقــع أن حمــي النفــاس يأتــي القــس ً ذلــك يخيــف الســيدات يف ذلــك العنبــر ،ممــا يجعلهــن عرضــة للحمــي واملــوت مقارنــة بعنبــر الدايــات ،فأمــر القــس بتغييــر مســاره وعــدم قــرع اجلــرس ،ولكــن اســتمر معــدل الوفيــات لعنبــر األطبــاء خمســة أضعــاف عنبــر الدايــات. وأخيــ ًرا جــاء االلهــام عندمــا الحــظ ســيميلفايز أن الفــارق الوحيــد بــني عنبــر األطبــاء و عنبــر القابــات هــو وجــود املشــرحة بجــوار عنبــر األطبــاء ،وأن األطبــاء بعــد تشــريح جثــث الســيدات الاتــي قضــني نحبهــن ،يذهبــون مباشــرة لتوليــد األحيــاء يف العنبــر املجــاور ،وأن هنــاك جزئيــات أو رائحــة اجلثــة هــي الســبب يف انتقــال احلمــي مــن أيــدي األطبــاء لألحيــاء ،عل ًمــا أنــه يف ذلــك الوقــت كان التشــريح يتــم بأيــدي عاريــة بــدون قفــازات وال غســيل لأليــدي ،وأن هــذا الســيناريو ليــس موجــود يف عنبــر القابــات حيــث ال أحــد هنــاك يقــوم بتشــريح اجلثــث.
9
ومــن أجــل دعــم تلــك النظريــة طلــب ســيميلفايز مــن األطبــاء غســل األيــدي مبحلــول الكلــور عنــد اخلــروج مــن املشــرحة وقبــل الشــروع يف توليد أي سيدة ،وقوبل هذا الطلب مبقاومة شديدة من األطباء، ولكــن مــع االحلــاح انصــاع البعــض علــي ســبيل التجربــة ،ولدهشــة اجلميــع انخفــض معــدل الوفيــات مــن حمــي النفــاس انخفــاض دراماتيكــي. تتوقع عزيزي القارئ أن ذلك قد تبع باالحتفاء واالحتفال بسيميلفايز وتكرميــه ،ولكــن مــا حــدث كان علــى العكــس متا ًمــا ،لقــد انزعــج زماء ســيميلفايز من كونهم تســببوا يف وفاة مئات الســيدات ،وألن النجــاح لــه أعــداء يف كل زمــان ومــكان بــدأ األطبــاء يف التنصــل مــن غســل األيــدي ،بــل ســعوا لطــرد ســيميلفايز مــن املستشــفى وجنحوا يف ذلك. أصيــب بعدهــا ســيميلفايز باالكتئــاب ،وأخذ يطــوف الباد املجاورة ســع ًيا منه إلقناع األطباء بغســل اليدين ولم يســتجب أحد ،ومبرور الســنني زاد َحنــق (غيــظ) وغضــب الطبيــب املجــري ،وزادت عزلتــه عــن املجتمــع الطبــي وأصيــب بلوثــة عقليــة أدخلتــه املصحــة حيــث مــات مــن عــدوي ميكروبيــة يف ســن الســابعة واألربعــني ،مــات مــن نفــس املــرض الــذي حــاول طــوال حياتــه أن يقضــي عليه.
www.almoosahospital.org
اﺳﺂل ﻃﺒﻴﺒﻚ
10
االنزالق
الغضروفي ليس السبب الوحيد آلالم الظهر
أســفل الظهــر مــن الناحيــة التشــريحية هــي املنطقــة القطنيــة العجزيــة مــن اجلــزء األخيــر مــن الظهــر ،الــذي يبــدأ مــن العنــق وينتهــي بهــا ،وظهــر االنســان يشــمل الفقــرات وبــني كل فقرتــني ً وأيضــا غضــروف ،ويحيــط بهــم أربطــة وعضــات وأنســجة مفاصــل العطــاء مناطــق العمــود الفقــري حركــة يف اجتاهــات مختلفــة بدرجــات متفاوتــة ،ومــا يزيــد عــن %85مــن البشــر يعانــون مــن آالم أســفل الظهــر يف مرحلــة مــا مــن حياتهــم، ســواء اســتمر هــذا األلــم وأصبــح مزمــن أو كانــت آالم عابــرة.
الدكتور حسن سالمة استشاري أمراض املخ واألعصاب باملــوسى التخصصي
وهناك خصوصية للفقرات القطنية حيث أنها أضخم الفقرات، ألنها تتحمل وزن اجلزء العلوي من اجلســم وما يرفعه االنســان مــن أوزان ،وهــي لديهــا قــدر كبيــر مــن املرونــة يف احلركــة ســواء حركــة الظهــر لألمــام واخللــف أو دوران الظهــر ميي ًنــا ويســا ًرا، ولهــذه األســباب هــذه املنطقــة مــن أكثــر املناطــق التــي تعانــي مــن االنــزالق الغضــرويف ،أو متــزق أربطــة ،أو تقلــص عضــات ،أو خلــل يف املفاصــل بــني الفقــرات.
11 عوامل اخلطر أسفل الظهر يشارك اجلسم يف جميع أنشطته وحركاته، حتــى أثنــاء النــوم وهــو قابــل للعمــل مــدى احليــاة، ولكــن االســتخدام غيــر الصحيــح مثــل األوضــاع الغيــر سليمة ،وحمل األثقال الزائدة ،وضعف عضات البطن لعــدم ممارســة الرياضــة ،أو األمــراض التــي تصيــب العضات بالضعف ،وهناك أسباب أخرى مثل هشاشة العظــام والتدخــني ،وحــوادث الطــرق ،وقيــادة الســيارة ملســافات طويلة وغير ذلك من األســباب التي تؤدي إلى آالم بأســفل الظهــر ،وتقلــل مــن فــرص عملــه بالشــكل الســليم مــدى احليــاة. آالم الظهر هنــاك أســباب كثيــرة جـ ًدا آلالم الظهــر بدايــة مــن التوتر النفســي إلــى أورام الظهــر مــرو ًرا باالنــزالق الغضــرويف، الــذي هــو ليــس الســبب الرئيــس كمــا يعتقــد النــاس ً وأيضــا متــزق األربطــة والعضــات بأســفل الظهــر، والتهابــات احلــوض كمــا يحــدث كثي ـ ًرا بــني الســيدات، ً وأيضــا هشاشــة العظــام واألورام والتهابــات البكتيريــة وغيــر البكتيريــة ،فــكل هــذه األســباب تــؤدي إلــى آالم الظهر. األسباب الشائعة الشد العضلي :عضات أسفل الظهر توفر القوة والقدرة على احلركة وممارســة أنشــطة احلياة اليومية ،ويحدث الشد العضلي عندما تكون العضات ضعيفة أو مجهدة. متــزق األربطــة :األربطــة تربــط فقــرات العمــود الفقري ببعضهــا البعــض ،وتوفــر الثبــات ألســفل الظهــر، وميكــن أن تصــاب األربطــة مــن جــراء حركــة مفاجئــة وقويــة أو اجهــاد طويــل.
بانتظــام ،واتبــاع تقنيــات صحيحــة للحركــة ورفــع األثقــال والتغذيــة الســليمة والوضــع الصحيــح للجســم وجتنــب التدخــني. عوامل أخرى التهــاب املفاصــل الســطحية ،فعظــام العمــود الفقــري حتتــوى على عدد مــن املفاصــل تســمى املفاصــل الســطحية ،التــي تعطــي العمــود الفقــري املرونــة ،وتســمح لــه بالثنــي وااللتــواء ،فيوجــد لديــك مفصــل ســطحي يف كل مســتوى مــن العمــود الفقــري ،مبــا يف ذلــك الرقبــة منتصــف وأســفل الظهــر ،االنحــال التدريجــي لهــذه املفاصــل يتطــور مــع الســن. املرضــى الذيــن يعانــون مــن التهــاب املفاصل يف اجلزء القطني ،يشــكون مــن األلــم يف أســفل الظهــر والــورك و منطقــه الفخــذ ،ويــزداد األلــم عنــد االنحنــاء إلــى الــوراء ،وعمو ًمــا ألــم املفاصــل الســطحية ،ســواء مــع شــيوعا آلالم الظهــر أو بــدون التهــاب املفاصــل هــو الســبب األكثــر ً والــورك والســاق.
اجللــوس بشــكل غيــر صحيــح :مثــل اجللــوس بشــكل مترهــل أو اجللــوس بانحنــاء علــى املكتــب تخلــق التعــب العضلــي وضغــط املفاصــل ،كمــا أن ذلــك يضغــط علــى الغضروف (الديسك) الذي يبطن فقراتك ،وقد تتسبب سنوات التعامل السيء مع ظهرك إلى حدوث اختاالت عضليــة ممــا يســبب األلــم.
متــزق أو فتــق الديســك :هيــكل أو شــكل الديســك هــو مثــل (اجليلــي) مــع أربطــة صلبــة محيطــة بــه ،ونــواة ميكــن أن ُمتــزق وتٌكســر مــن خــال الربــاط احمليــط بــدون ســبب ظاهــر ،أو نتيجــة الصدمــة أو الضغــط علــى العصــب ،ففــي معظــم احلــاالت القــرص املتمــزق يســبب األلم الذي يتتبع مســار العصب إلى أســفل الســاق وحتى القدم ،وميكن أن تترافــق مــع وخــز أو خــدر ،أو ضعــف يف األطــراف.
الســن والعوامــل الوراثيــة :قــد تســبب تغيــرات تنكســية يف األقــراص ،وانحــال مفاصــل العمــود الفقــري، والشــيخوخة يف حــد ذاتهــا تخفــض مــن كثافــة العظــام ومــن قــوة ومرونــة العضــات واألربطــة ،كمــا ميكــن تقليل هذه اآلثار عن طريق ممارسة التمارين الرياضية
هشاشــة العظــام :هــي انحــال تدريجــي يف العمــود الفقــري الــذي يحــدث للجميــع عنــد بلــوغ ســن الـــ 50وحلســن احلــظ ،فــإن غالبيــة النــاس ال يعانــون مــن األلــم مــع التهــاب املفاصــل والعظــام، ومــع ذلــك ألســباب ال نعرفهــا حتــى اآلن فــإن بعــض املرضــى يعانــون مــن شــدة الهشاشــة.
اﺳﺂل ﻃﺒﻴﺒﻚ
www.almoosahospital.org
12 فعنــد ســقوط ،أو ضربــة ،أو رفــع شــيء ثقيل الفقــري النــاجت عــن عيــب خلقــي يف العمــود مــن شــأنه عــادة أن ال يســبب شــد عضلــي ،الفقري. أمــا إذا كانــت هشاشــة العظــام موجــودة فمــن املمكــن بســهولة حــدوث كســر يف العظــام ،ما هو عرق النسا؟ والعمــود الفقــري هــو واحــد مــن أكثــر املواقــع عــرق النســا هــو تهيــج العصــب الوركــي والتي شـ ً ـيوعا لكســور هشاشــة العظــام ،وهــو أول تتشــكل مــن جــذور األعصــاب التــي تخرج من ـام. ـ العظ ـة ـ هشاش ـه ـ في ـدث ـ يح مــكان احلبل الشــوكي حتى أســفل الظهر والعصب، وفــى حــال حــدوث كســر يف الفقــرات ،أو مــا وميتــد إلــى األســفل مــن خــال األرداف إلــى يعــرف باســم كســر الضغــط ،ميكــن أن تكــون القــدم ،وميكــن أن يحــدث عــرق النســا عندما ُ ُ مصــدرا أللــم شــديد ليــس فقط بســبب كســر يضغــط القــرص التالــف علــى جــذر العصب، ً العظــم ،ولكــن ألن األعصــاب بجــوار احلبــل واألعــراض الرئيســية هــي األلــم وخــدر، أو الضعــف الــذي ميتــد مــن األرداف ،إلــى الشــوكي تتعــرض لضغــط والتهاب ً أيضا. أســفل الســاق مــن اخللف. انزالق الفقرات :هو حالة حتدث عند انزالق كل أو جــزء مــن الفقــرة فــوق فقــرة أخــرى، وغال ًبــا مــا يحــدث هــذا يف أســفل الظهــر ،االختبارات والفحوصات وميكــن أن يســبب آالم أســفل الظهــر التــي قــد تنتشــر يف اجلــزء اخللفــي مــن الفخــذ أو هناك أسباب حتدد مدى احتياج املريض إلى الســاق ،هذا األلم يتحســن عند االنحناء إلى الفحوصــات منهــا فتــرة األلــم ،واســتجابة الــوراء أو اســتقامة العمــود الفقــري ،ويصبــح األلــم للمســكنات وشــدة األلــم ومــدى تأثيــره أســوأ عنــد االنحنــاء إلــى األمــام أو االلتواء .على احلياة اليومية والعمل للمريض ،كما أن هناك أسباب مهمة ج ًدا إلجراء الفحوصات انحــال الفقــرات :هــو عيــب يف فقــرة فــو ًرا مثــل :ضعــف الســاق وســقوط القــدم، وبشــكل أكثــر حتديــ ًدا فإنــه يُعــرف بأنــه وعــدم التحكــم يف البــول ،واأللــم الشــديد خلــل يف اجلــزء اخللفــي مــن العمــود الفقــري ،الــذي يجبــر املريــض علــى أن يلــزم الفــراش. والغالبيــة العظمــى مــن احلــاالت حتــدث يف أدنى الفقرات القطنية ( ،)L5ولكن قد يحدث وتشــمل اختبارات آالم أســفل الظهر على ما أيضا يف الفقرات القطنية يلــي( :األشــعة الســينية -التصويــر بالرنــني انحــال الفقــرات ً األخــرى ،وكذلــك يف الفقــرات الصدريــة .املغناطيســي -األشــعة املقطعيــة) ،ويوجــد يف بعــض األحيــان اختبــارات أخــرى مفيــدة وعــادة مــا يكــون نتيجــة كســر ضاغــط علــى مثــل فحــص العظــام ،أو املخطــط الكهربــي، العظام ،وهو شائع بشكل خاص يف املراهقني أو ســرعة التوصيــل العصبــي وتســتخدم هذه الذيــن يفرطــون يف مزاولــة األنشــطة. االختبــارات للبحــث عــن مشــاكل الظهــر تضيق العمود الفقري :تضيق السلسلة الفقرية والعظــام والعضــات التــي قــد تســبب ألــم حــول احلبــل الشــوكي ،أو جــذور األعصــاب ا لظهــر . يســمى بـــ تضيــق العمــود الفقــري ،يحــدث تضيــق العمــود الفقــري عــادة مصاح ًبــا اللتهــاب املفاصــل التنكســية ،وهــذا ميكــن أن مسكنات األلم يــؤدي إلــى الضغــط علــى جــذور األعصــاب هنــاك مجموعــة واســعة ومتاحــة مــن العــاج والتــي تســبب بعــد ذلــك األلــم والتهيــج ،وقــد آلالم أســفل الظهــر وتعتمــد علــى ســبب ياحــظ املرضــى أن هــذه األعــراض حتــدث األلــم ومدتــه ،فـــمعظم الناس يجــدون أن آالم بعــد املشــي ملســافة قصيــرة ،وقــد تســاعد أسفل الظهر تتحسن يف غضون بضعة أسابيع، الراحــة علــى تخفيــف األعــراض. وهنــاك احتمــاالت جيــدة بــأن األلــم ســوف وعــادة مــا يســاعد امليــل إلــى األمــام أو ثنــي يختفــي مــع اهتمامــك اجليــد بصحتــك، العمــود الفقــري ،علــى تخفيــف تهيــج جــذور وبعــض العاجــات األخــرى ميكــن أن أيضا تســاعد ً أيضــا. األعصاب ،واجللوس لفترة قد يساعد ً علــى تخفيــف األلــم ،وهنــاك تضيــق العمــود
العالج الطبيعي الهــدف مــن العــاج الطبيعــي ،هــو جعل املهام واألنشطة اليومية أسهل ،فـــعلى سبيل املثال قد يساعدك أخصائي العاج الطبيعي على املشــي ،وصعــود الــدرج أو الدخــول واخلــروج من السرير. فمــن خــال محاولــة تقليــل األلــم وبعدهــا ســيركز األخصائــي علــى زيــادة مرونتــك وقوتــك ،والعــاج الطبيعــي يتضمــن دائ ًمــا ممارســة الرياضــة ،وميكــن أن تشــمل متارين الشــد ورفع األثقال واملشــي ،وقد تتعلم ً أيضا بعــض برامــج التماريــن حتــى تتمكــن مــن القيــام بذلــك يف املنــزل. راقب وزنك وزن اجلسم الزائد وخاصة سمنة جزع اجلسم، ً ضغطــا علــى ظهــرك ،وإذا قــد تضــع كنــت ترغــب يف احلصــول علــى وزن صحــي واحملافظــة عليــه ،فــإن تغييــر منــط حياتــك يعتبــر أفضــل مــن اتبــاع نظــام غذائــي ،وإليك ثــاث خطــوات للوصول إلى وزن صحي: حتســني عــادات تنــاول الطعــام اخلاصــة بك: افعــل ذلــك ببــطء ،وقــم بإصــاح النظــام جناحا. الغذائــي فانــك ســوف تكون أكثــر ً حتــرك ...حــاول أن جتعــل النشــاط البدنــي جــز ًءا معتــا ًدا مــن يومــك ،ابــدأ بهــدوء وتدريج ًيــا ،فالنشــاط املعتــدل آمــن بالنســبة ملعظــم النــاس ،وحتــت استشــارة طبيــة. تغييــر التفكيــر اخلــاص بــك ،وحتويــل هــذه األفــكار ألفــكار ايجابيــه ،فقــد تتفاجــأ كيــف ستتحول صحتك النفسية و البدنية لألفضل.
13 اجلراحة يف اجلراحــة كل حالــة مختلفــة ،ولكــن معظــم النــاس ال يحتاجون لعملية جراحية آلالم أسفل الظهر ،فمعظم العمليات اجلراحيــة للظهــر تكــون لعــاج األلم النــاجت عن متزق القرص (الديســك) ،أو عمليــات جراحيــة خاصــة باحلــوادث الناجتــة، أو األورام أو نزيــف .كل هــذا يــؤدي إلــى آالم ويحتــاج إلــى عــاج جراحي. معظــم حــاالت متــزق القــرص تتشــافى ويخــف األلــم بعــد بضعــة أســابيع أو أشــهر مــن العــاج ،وحوالــي نصــف األشــخاص الذيــن يعانــون مــن الديســك تتحســن حالتهــم بعــد حوالــى شــهر بــدون اخلضــوع للجراحــة ،وبعــد 6أشــهر يتعافــى معظــم األشــخاص الذيــن يعانــون مــن متــزق القــرص، وحوالــي 10مــن أصــل 100شــخص فقــط يحتاجــون إلــى عمليــة جراحيــة. خيارا؟ متى تكون اجلراحة ً عندما يكون األلم عائ ًقا ألداء عملك أو حياتك اليومية. عنــد وجــود ضعــف ،أو ســقوط قــدم وعــدم القدرة على املشــي املعتاد. عند وجود خلل يف التحكم يف البول أو البراز. عند بداية خمول عضات. عندمــا يكــون هنــاك ســبب ال يــزول إال باجلراحة مثل األورام، وعدم ثبات العمود الفقري والكسور وغير ذلك من األسباب.
www.almoosahospital.org
ﺗﺎرﻳﺦ اﻟﻄﺐ
14
أطباء
مسلمون
أهـــدوا اإلنسانية العلم والحكمة ووضعـوا أسس
الطب الحديث عــرف التاريــخ اإلنســاني إســهامات بــارزة لألطبــاء املســلمني ،ومــع اســتقرار الدولــة اإلســامية ويف ظــل فتوحــات جعلــت دولــة اخلافــة اإلســامية تتمــدد شــرقاً وغربـاً ،متكــن العــرب مــن االختــاط مــع الشــعوب األخــرى ،ونشــطت حركــة الترجمــة يف كل املجــاالت مبــا فيهــا املجــال الطبــي ،وكان لدى املســلمني احلافــز الدينــي لاســتزادة مــن العلــوم الطبيــة اســتجابة للوصيــة النبويــة يف قــول النبــي صلــى اهلل عليــه وســلم ،عــن أنــس رضــي اهلل عنــه قــال :إن رســول اهلل صلــى اهلل عليــه وســلم قــال ( :إ َِّن َّ َ اهلل َعــ َّز َو َج َّ ــل َحيْــثُ َخلَــ َق الـ َّـدا َء َخل َـ َق الـ َّـد َوا َء َفتَـ َدا َو ْوا ). لذلــك ففــي تاريــخ الطــب يشــار إلــى الطــب الــذي تطــور يف العصــور الذهبيــة لإلســام ومت كتابتهــا باللغــة العربيــة مبصطلــح الطــب اإلســام ،وحيــث نشــأ الطــب اإلســامي ،ثــم تطــور بفضــل التواصــل والتفاعــل بــني العلماء املســلمني والعــرب مــن ناحيــة ،وبــني العلمــاء مــن الشــعوب التــي خضعــت للفتــح اإلســامي
مــن ناحيــة أخــرى ،وحلســن حــظ اإلنســانية يف هــذه الفتــرة ،فــإن العلمــاء العــرب برعــوا يف تطويــر مــا وصــل إليهــم مــن علــوم الطــب مــن الشــعوب األخــرى، وذلــك يف نفــس الوقــت الــذي كانــت فيــه الكنيســة يف الغــرب حتــرم تعلــم الطــب والعمــل بــه بزعــم أن الطــب والعــاج يتحــدى إرادة اهلل ،وذلــك علــى اعتبــار أن املــرض عقــاب مــن عنــد اهلل ينــزل علــى املرضــى ،وال يحــل لطبيــب أن يتحــدى إرادة اهلل يف إنــزال العقــاب مبــن يريــد كمــا كانــت تزعــم ذلــك الكنيســة الغربيــة.
15 لكــن العلمــاء املســلمني ،وانطاقـاً مــن التوجيــه النبــوي بالتــدواي واســتخدام العــاج ،فقــد بــدأ أطبــاء املســلمني يف تطويــر نظــام طبــي يعتمــد علــى التحليــل العلمــي ،وقــد أه ـ ّدت احلضــارة اإلســامية هــذا النظــام لانســانية ،وحيــث نبــغ عــدد مــن كبــار األطبــاء املســلمني املعروفــني ،والذيــن كانــت كتبهــم هــى أســاس تطويــر علــم الطــب احلديــث يف عصــر النهضــة األوربيــة بعــد ذلــك ،ومــن هــؤالء األطبــاء نذكــر:
ابن سينا: ابــن ســينا ،هــو العالــم املســلم الــذي جمــع بــني الطــب وبــني الفلســفة ،واشــتهر عنــه تأليفــه لكتــاب القانــون يف الطــب ،وكتــاب الشــفاء ،باإلضافــة إلــى كتابــات أخــرى حــول أدويــة القلــب وعــاج أمــراض الكلى. وابــن ســيناء هــو أبــو علــى احلســني بــن علــى بــن ســينا ،وعــرف باســم الشــيخ الرئيــس ،كمــا أطلــق عليــه العلمــاء يف الغــرب لقــب أميــر األطبــاء وأبــو الطــب يف العصــور الوســطى ،وحيــث وضــع ابــن ســينا نحــو 200مؤلف ـاً يف الطــب ،واشــتهر مــن بــني مؤلفاتــه كتــاب القانــون يف الطــب وهــو الكتــاب الــذي ظــل ملــدة 7قــرون هــو املرجــع األساســي لتعليــم الطــب يف جامعــات أوروبــا ،وحيــث كان ابــن ســينا هــو أول مــن وصــف مــرض االلتهــاب الســحائي وأول مــن وصــف الســكتة الدماغيــة وفــرق بــني الشــلل الناجــم عــن ســبب داخلــي يف الدمــاغ ،وبــني الشــلل النــاجت عــن ســبب خارجــي، كمــا كان ابــن ســينا هــو مكتشــف عــاج القنــاة الدمعيــة عــن طريــق ادخــال مســبار معقــم فيهــا.
ابن سينا وﻟﺪ ﺳﻨﺔ 370ﻫـ )980م( وﺗﻮﰲ ﰲ ﻫﻤﺪان )ﰲ إﻳﺮان ﺣﺎﻟﻴﺎ( ﺳﻨﺔ 427ﻫـ )1037م(. ُﻋﺮف ﺑﺎﺳﻢ اﻟﺸﻴﺦ اﻟﺮﺋﻴﺲ وﺳامه اﻟﻐﺮﺑﻴﻮن ﺑﺄﻣري اﻷﻃﺒﺎء وأﺑﻮ اﻟﻄﺐ اﻟﺤﺪﻳﺚ ﰲ اﻟﻌﺼﻮر اﻟﻮﺳﻄﻰ.
ابن النفيس : أمــا ابــن النفيــس ،فهــو أهــم مــن بــرع يف تاريــخ الطــب اإلســامي يف علــم التشــريح وعلــم وظائــف األعضــاء ،واســمه أبــو احلســن عــاء الديــن علــي بــن أبــي احلــزم اخلالــدي املخزومــي ال َقرشــي الدمشــقي. ومــن أبــرز اســهامات ابــن النفيــس كتــاب "شــرح تشــريح قانــون ابــن ســينا" ،حيــث قــدم ابــن النفيــس يف هــذا الكتــاب نظريتــه الرائــدة حــول الــدورة الدمويــة الصغــري وحــول الشــريان التاجــي ،كمــا قــدم ابــن النفيــس لانســانية كتابــه املوســوعي املعــروف باســم" الشــامل يف الصناعــة الطبيــة" ،ونشــر منــه 43مجلــداً ،وكتــب 300مجلــداً آخــر يف موضوعــات طبيــة مختلفــة ،لكنــه لــم يتمكــن مــن نشــر ســوى 80مجلــداً منهــا قبــل وفاتــه ومــن هــذه الكتــب نذكــر شــرح تشــريح القانــون ،وشــرح فصول أبقــراط ،واملهــذب يف الكحــل ،وكتــاب موجــز القانــون أو املوجــز يف الطــب ،باإلضافــة إلــى كتــاب املختــار يف األغذيــة.
ابن النفيس وﻟﺪ ﺑﺪﻣﺸﻖ ﰲ ﺳﻮرﻳﺎ ﻋﺎم 607ﻫـ ﻋﲆ وﺟﻪ اﻟﺘﻘﺮﻳﺐ، وﻧﺸﺄ وﺗﻌﻠﻢ ﺑﻬﺎ ﰲ ﻣﺠﺎﻟﺲ ﻋﻠامﺋﻬﺎ وﻣﺪارﺳﻬﺎ
علي بن عيسي الكحال: كمــا بــرز يف طــب العيــون علــي بــن عيســي الكحــال الــذي كان أفضــل مــن تعلــم وعلّــم علــم طــب العيــون (الكحالــة) ،كمــا أطلــق علــي هــذا العلــم يف عصــر اإلســام و العصــور الوســطي ،واســمه بالكامــل شــرف الديــن علــي بــن عيســى بــن علــي املوصلــي امللقــب بـــال َك َّحال ،وكان الكحــال متميــزاً يف عــاج العيــون ،وكان لــه كتــاب يف عــاج أمــراض العيــون عرفــت باســم " تذكــرة الكحالــني" ،ويتنــاول هــذا الكتــاب تشــريح العــني وأمــراض العــني الظاهــرة ،وأمــراض العــني الباطنــة التــي ال تظهــر للعــني املجــردة مبجــرد الكشــف الظاهــري ،وكان الكحــال هــو أول مــن ادخــل التنــومي والتخديــر بالعقاقيــر يف العــاج اجلراحــي للعيــون.
علي بن عيسي الكحال وﻟﺪ ﺑﺒﻐﺪاد ﺳﻨﺔ 430ﻫـ وﻻ ﺗﻌﺮف ﺳﻨﺔ وﻓﺎﺗﻪ ﺑﺎﻟﻀﺒﻂ وﻳﻘﺎل ﻋﺎش ﻣﺎ ﻳﻘﺎرب ﻣﻦ مثﺎﻧني ﺳﻨﺔ.
ﺟﺮاﺣﺎت ﻧﺎﺟﺤﺔ
www.almoosahospital.org
16
جراحة قلب مفتوح لطفل
عمره 48ساعة
جنــح فريــق أمــراض وجراحــة قلــب األطفــال مبستشــفى املوســى التخصصــي يف انقــاذ حيــاة طفــل حديــث الــوالدة بعــد 48ســاعة مــن والدتــه ،حيــث مت تشــخيصه بعــد الــوالدة مباشــرة خــال الســاعات األولــى مــن حياتــه علــى أنــه يعانــي مــن ورم نــادر وضخــم بالقلــب. يقول الدكتور محمد مطر – استشاري أمراض قلب األطفال والقسطرة القلبيــة والــذي أجــرى الفحوصــات الطبيــة األوليــة علــى الطفــل املريــض مــن خــال املوجــات الصوتيــة للقلــب (اإليكو) ،أنه مت اكتشــاف الورم داخل البطــني األميــن واجلــدار الفاصــل بــني البطينــني ،كمــا ميتــد الــورم حتــت الصمــام الرئــوي مباشــرة مســب ًبا انســدا ًدا شــدي ًدا يف مخــرج البطــني األميــن والصمــام الرئــوي أدى إلــى قصــور يف الــدورة الدمويــة الرئويــة، وهــذا النــوع مــن األورام هــو شــديد النــدرة ويبلــغ نســبته مريــض واحــد لــكل عشــرة آالف مريــض. أضــاف الدكتــور مطــر ،مت مناقشــة حالــة املريــض مــع الدكتــور أحمــت ميــركان – استشــاري جراحــة القلــب والصــدر لألطفــال ،وفريقــي التخديــر والرعايــة املركــزة لألطفــال حديثــي الــوالدة باملستشــفى، وكان قــرار الفريــق الطبــي بنــا ًء علــى معطيــات الفحــص اإلكلينيكــي ومــا أوضحتــه األشــعة هــو ضــرورة اجــراء جراحــة قلــب مفتــوح عاجلــة، الســتئصال تلــك الــورم املتشــعب إلنقــاذ حيــاة الطفــل ،واســتعادة الــدورة الدمويــة الرئويــة بشــكل طبيعــي.
17
أشــار الدكتــور أحمــت ميــركان – استشــاري جراحــة القلــب والصــدر لألطفــال ورئيــس الفريــق الطبــي الــذي أجــرى اجلراحــة -إلى أن تلك اجلراحــة تعتبــر مــن اجلراحــات الدقيقــة جـ ًدا ومــن أدق اجلراحــات يف قلــوب األطفــال حديثــي الــوالدة ،خاصــة وأن الــورم كان ممتــ ًدا يف أكثــر مــن مــكان داخــل قلــب الطفــل ذو احلجــم الصغيــر جــدا يف هــذا العمــر ،و أن تأخيــر مثــل هــذه اجلراحــات لــه تأثيراتــه الســلبية واخلطيــرة التــي قــد تــؤدي إلــى الوفــاة. ولفــت الدكتــور ميــركان أن دقــة العمليــة تتمثــل يف حتديــد مــكان الــورم بشــكل دقيــق وكامــل دون التأثيــر علــى األنســجة الســليمة للقلــب وضمــان عــدم انســداد الشــرايني الرئويــة مــرة أخــرى ،واســتئصاله يحتــاج إلــى خبــرة كبيــرة ودقيقــة يف جراحــات قلــب األطفــال ،كمــا مت اســتخدام أدوات جراحيــة دقيقــة جـ ًدا الســتئصال الــورم ،واســتمرت اجلراحــة ملــدة 5ســاعات ومت نقــل املولــود بعدهــا إلــى العنايــة املركــزة لألطفــال. مــن جانبــه أوضــح فريــق العنايــة املركــزة لألطفــال والــذي باشــر حالــة الطفــل بعــد اجلراحــة ممثـ ً ا يف الدكتــور أســامة قطيــع والدكتور وليد حمــد البوعلــي ،استشــاريا العنايــة املركــزة لألطفــال باملستشــفى أنــه مت متابعــة العامــات احليويــة الدقيقــة للطفــل علــى مــدار الســاعة، وبفضــل اهلل جتاوزنــا جميــع الصعــاب التــي واجهتنــا يف هــذه احلالــة، حيــث أن الكثيــر مــن املضاعفــات مــن املمكــن أن حتــدث يف األيــام األولــى مــن العمليــة ملثــل هــذه احلاالت.
وبناء على معطيات الفحص اإلكلينيكي والفحوصات املخبرية مت اعطــاء الطفــل األدويــة الازمــة وظــل حتــت املاحظــة احلثيثــة وجهــاز التنفــس الصناعــي ملــدة 5أيــام ،ثــم متاثــل للشــفاء وخــرج مــن العنايــة املركــزة إلــى الرعايــة املتوســطة ثــم خــرج نهائ ًيــا مــن املستشــفى يف حالــة صحيــة جيــدة. 48ساعة تم تشخيصه بعد الوالدة مباشرة واحد لكل عشرة آالف مريض ورم نادر وضخم بالقلب استمرت الجراحة 5ساعات
ﻋﺎﻟﻢ اﻟﻐﺬاء
www.almoosahospital.org
18
الكركم ... الساحر األصفر غذاء ودواء ووقاية من األمراض
الكركم هو نبات من الفصيلة اجلنزبيلية ،وموطنه األصلي جنوب غرب الهند، ولونه الشائع هو اللون األصفر املائل للبرتقالي ،ويشيع استخدام الكركم ضمن مجموعة التوابل يف املطبخ الشرقي ،لكن قد ال يعرف كثيرون أن الكركم هو ساحر له قدرة عجيبة على شفاء الكثير من األمراض والوقاية منها. والكركــم مضــاد قــوي لالتهابــات ،حيــث يحتــوي علــى كم ّيــة وافــرة مــن مضــادات األكســدة واملــواد املضــادة للفيروســات والفطريــات واجلراثيــم ،كمــا يعمــل الكركــم كمط ّهــر للجــروح واحلــروق ،باإلضافــة إلــى ذلــك يســتخدم كمســكن لــآالم ،عــن طريــق صنــع مزيــج مــن ملعقــة صغيــرة مــن الكركــم ،وملعقــة مــن عســل النحــل، وإذابتهمــا يف كــوب مــن احلليــب الدافــئ ،أو املــاء الســاخن ،وشــرب املزيــج قبــل النــوم للوقايــة مــن االلتهابــات. كمــا أن للكركــم قــدرة كبيــرة علــى محاربــة اخلايــا الســرطانية والوقايــة منهــا، حيــث يحتــوي الكركــم علــى نســبة وافــرة مــن مضــادات األكســدة ،ومــن املــواد الطبيعيــة التــي تعمــل علــى حتفيــز منــو اخلايــا ،للقيــام بعمل ّيــة تدميــر ذاتــي للخايــا الســرطانية. وباإلضافــة إلــى ذلــك يتمتــع الكركــم بخصائــص خافضــة للكولســترول ,ولهــذا يَنصــح العلمــاء بــه لعــاج مرضــى التهــاب الكبــد الوبائــي (ســي) ،وحيــث أظهــرت الدراســات أن الكركــم أكثــر فعاليــة مــن خاصــة الشــاي األخضــر يف تثبيط التلف الفيروســي خلايــا الكبــد. كمــا أن الكركــم لــه القــدرة أيضــا علــى محاربــة الزهامير ،وحتســني الذاكرة ،ودعم صحــة الدمــاغ ،وإزالــة املــواد الدهنيــة منــه ،ومكافحة عامات الشــيخوخة ،وازالة عامــات تقــدم الســن ،والهــاالت الســوداء حــول العينــني مع التقــدم يف العمر.
19
ال
شيخوخة مع الغذاء ..
هذه هى أسرار تفاحة الحب ! الشــيخوخة هــى العــرض الــذي قــد يزعج اإلنســان كلمــا تقــدم يف العمــر ،وعلــى الرغــم مــن كل التقدم العلمــي والتطــور يف مجــال الطــب وعلــوم الــدواء، فــإن العلــم لــم يعــرف عاجـاً مينــع ظهــور عامــات الشــيخوخة أو يؤخــر ظهورهــا حتــى اآلن.
لكــن حلســن احلــظ فــإن اهلل ســبحانه وتعالــى قــد منحنا يف الطبيعة غذاء طبيعي ميكن ،إذا أحسن االســتفادة به ،أن تخفف أعراض الشــيخوخة ،بل وتقلــل آثارهــا إلــى حــد كبير. ومــن أســرار الغــذاء أن ســلطة اخلضــار وســلطة الفواكــه ،باإلضافــة إلى خليط ســلطة اخلضروات والفواكه معاً ،ميكن أن تكون أفضل العطايا التي يف الطبيعة والتي ميكن أن تؤخر أعراض الشيخوخة، ولعــل الطماطــم ،أو مــا تعــرف يف بعــض اللهجــات
بالبنــدورة ،هــى أعظــم الهدايــا يف الطبيعــة التــي حتفــر املخ علــى إطــاق محفــزات تعطــي مــن يتناولهــا إحساسـاً دائمــا بالشباب ،ولهذا السبب فقد أطلق الرومان على الطماطم اســم « تفاحــة احلــب» ،وتفاحــة احلــب هــى ملكــة اخلضــار الغنيــة باألمــاح املعدنيــة والفيتامينــات ،وهــى محببــة لــدى الكبــار والصغــار يف نفــس الوقــت وتفاحــة احلــب حتمــي مــن اإلصابــة بســرطان البروســتاتا ،وهــى بذلــك تعطي كبار الســن مــن الرجــال الفرصــة ألن يعيشــوا يف شــباب دائــم. ولــكل مــن يريــد أن يحيــا بصحــة طيبــة حتــى عمــر التســعني فالنصيحة الذهبية له هى أن ميتنع فوراً عن تناول الطعام احملفوظ أو الطعام املطهو على عجل ،وأن يعتمد يف غذائه علــى طبــق ســلطة متنــوع مــن اخلضــروات والفواكــه يوميـاً، وال مانــع مــن احلصــول علــى الســكر الضــروري للجســم مــن الفواكــه املجففــة ،لكــن مــع ضــرورة متابعــة قيــاس نســبة الســكر يف الدم بشــكل مســتدمي.
أﻋﻼم ﻣﻦ ﺑﻼدي
www.almoosahospital.org
20
راشد بن عبدالعزيز آل الشيخ مبارك ..
الحكيم والعالم وأول سعودي متخصص في
كيمياء الكم «2015 -1935م»
طــوال تاريــخ العــرب كان العلــم لديهــم مرتبطــا باحلكمــة وبــاألدب والفكــر ،ولهــذا الســبب شــاع عنــد العــرب إطــاق اســم» احلكيــم « علــى الطبيــب ،وحتــى بالنســبة لغيــر ذوي التخصصــات الطبيــة فــإن العــرب اعتــادوا علــى أن يطلقوا اســم « احلكيــم» علــى كل مــن ينبــغ يف علــم مــن العلــوم. وحكيمنــا يف هــذا العــدد هــو الشــاعر واألديــب واملفكــر وأســتاذ الكيميــاء والفيزيــاء الدكتــور راشــد بــن عبدالعزيــز ال الشــيخ مبــارك .مــن مواليــد الهفــوف ســنة1354هـ تلقــى الدكتــور راشــد تعليمــه العــام باألحســاء ،ثــم حصــل على الدرجة اجلامعية يف الفيزياء والكيمياء بتقدير جيد جــداً مــن كليــة العلــوم بجامعــة القاهــرة يف عــام ،1964 وابتعــث للدراســة وحصــل علــى دبلــوم الدراســات العليــا يف الفيزيــاء اجلزيئيــة مــن جامعــة مانشســتر يف خريــف عــام ،1969وحصــل علــى الدكتــوراه يف كيميــاء الكــم من جامعة جنوب ويلز مبدينة كاردف عام ،1974ليكون أول سعودي يف تاريــخ البــاد يحصــل علــى هــذا التخصــص النــادر ،ثــم ليعــود بعدهــا لبــاده ليعمــل أســتاذاً لكيميــاء الكــم يف كليــة العلــوم بجامعــة امللــك ســعود حتــى عــام 1992م.
21 كمــا عمــل الدكتــور راشــد أيض ـاً مديــراً للمختبــرات الكيماويــة بــوزارة الزراعــة، وعضــواً بهيئــة التدريــس بجامعــة امللــك ســعود ،وعميــداً لكليــة الدراســات العليــا بجامعــة امللــك ســعود ،وعضــواً يف مجلــس األمناء مبعهد تاريخ العلوم العربية بجامعة فرانكفــورت ،ورئيس ـاً للمجلــس التنفيــذي للمنظمة اإلسامية للتربية والعلوم والثقافة مبدينــة الربــاط باملغــرب ،وعضواً باملجلس األعلى لإلعام يف السعودية ،وعضواً مبجلس اإلدارة بــدارة امللــك عبدالعزيــز.
ويعد الدكتور راشد واحداً من أبرز علماء وأدبــاء زمانــه ،فقــد ذاع صيتــه يف أرجــاء الوطــن ،وكان لــه تواصلــه العلمــي واألدبــي الوثيق مع نخبة من األدباء واملفكرين على امتــداد الوطــن العربــي الكبيــر ،وشــارك بزخــم يف العديــد مــن البحــوث اجلــادة يف أوســع املجــات العلميــة انتشــاراً وســمعة، ليجمــع بهــذا بــني فضيلتــي العلــم واألدب يف هــذا اإلطــار ،كمــا أثــرى املكتبة العربية بأبحــاث علميــة وأدبيــة وفيــرة ،ومــن أبــرز أعماله اإلبداعية يف العلوم واألدب والشعر:
علم وأدب
- 1كتاب هذا الكون ماذا نعرف عنه. - 2كتاب كيمياء الكم. - 3قراءة يف دفاتر مهجورة. - 4رسالة إلى والدة (ديوان شعر). - 5فلسفة الكراهية. - 6شعر نزار (بني احتباسني). - 7شموخ الفلسفة وتهافت الفاسفة. - 8الطرف خبز عاملي. - 9من قضايا املجتمع السعودي. - 10أوراق من دفاتر لم تقرأ.
عرف عن الدكتور راشد ال الشيخ مبارك ســعة االطــاع والثقافــة والســمعة العلميــة واألدبيــة العريضــة داخــل الوطــن وخارجه. بــدأ الدكتــور راشــد حياتــه بدراســة القــرآن الكــرمي والعلــوم الشــرعية علــى يــد أعمامه وفقهــاء أســرته ،دارس ـاً يف الوقــت نفســه اللغــة العربيــة علــى يــد علــم مــن أعــام اللغــة يف ذلــك الوقــت ،وهــو الشــيخ مبــارك بــن عبداللطيــف املبــارك.
ولد عام 1935م يف األحساء. غيــب املــوت أبيــه وهــو يف الثامنــة مــن عمره. حاصــل علــى بكالوريــوس يف الفيزيــاء والكيمياء من جامعة القاهرة ودكتوراه يف الكيمياء النظرية. أســتاذ كيميــاء الكــم يف جامعــة امللــك ســعود بالريــاض ،ويعــد أول ســعودي يحصــل علــى هــذه الدرجــة يف هــذا التخصــص. رئيــس املجلــس التنفيــذي للمنظمــة اإلســامية للتربيــة والعلــوم والثقافــة. عضو مجلس األمناء جلامعة اخلليج. عضــو معهــد تاريــخ العلــوم العربيــة بجامعــة فرانكفــورت. دواوينــه الشــعرية :قــراءة يف دفاتــر مهجورة 1995ـ رسالة إلى والدة .1995 نشــر لــه أكثــر مــن بحــث يف مجــال التخصــص مبجلة اجلمعية الكيماوية االمريكيــة. نشرت له عدة أبحاث ومقاالت تتناول القضايا العلمية والعامة باللغتني العربية واالجنليزية. نشــرت عنــه أبحــاث ودراســات يف: الشــرق األوســط واملجلــة واليمامــة والعربــي وغيرهــا.
ﻣﺼﻄﻠﺤﺎت ﻃﺒﻴﺔ
www.almoosahospital.org
22 داء االرجتاع املعدي املريئي يعتبر ُ )Gastro-oesophageal reflux disease (GORD مــن احلــاالت الشــائعة ألمــراض اجلهــاز الهضمي املزمنة ،حيث يتس َّر ُب احلمض صاعداً من املعدة إلى املريء oesophagus .gullet
حـرقــة المعــــدة وداء االرتجــــــــاع المعدي المريئي
ض ٍ حتــدث هــذه احلالــ ُة عــاد ًة نتيجــة َ أصــاب العضلــة عــف َ احللق َّيــة يف أســفل املــريء. ـراض ،كحرقــة يــؤ ِّدي داءُ االرجتــاع املعــدي املريئــي إلــى ظهــور أعـ ٍ املعــدة (حرقــة الفــؤاد) heartburnوالشــعور بطعـ ٍـم مزعــج أو كريــه يف اجلــزء اخللفــي مــن الفــم .وقــد تُش ـ ِّك ُل هــذه احلال ـ ُة إزعاج ـاً لبعــض األشــخاص أحيان ـاً ،ولكنَّهــا قــد تكــون مشــكل ًة شــديد ًة تســتم ُّر طوا َل احلياة. ميكــن ضبـ ُ ـط هــذه احلالــة مــن خــال طــرق املســاعدة الذات َّيــة ً َّ واألدويــة غالبـا ،إال أ َّنــه قــد يكــون مــن الضروري اللجوءُ يف بعض احلــاالت إلــى اجلراحــة لعــاج املشــكلة. يتنــاول هــذا املوضــو ُع دا َء االرجتــاع املعــدي املريئــي عن َد البالغني فقط.
األعراض ُ أعراض داء االرجتاع املعدي املريئي ما يلي: تتضمن َّ ; حرقة املعدة heartburn (شعور مزعج باحلرقة يف الصدر ،يحدث بع َد تناول الطعام غالباً). ; االرجتاع احلمضي acid reflux (حيث يصع ُد حمض املعدة باجتاه الفم، ُمحدثاً شعوراً مزعجاً أو كريهاً). ; التهاب املريء .oesophagitis ; رائحة النَّفس الكريهة. ُّ والتجشؤ .belching ; التط ُّبل bloating ; الشعور بالغثيان. ; األلم عند البلع أو صعوبة البلع.
23 ما الذي ينبغي أن يقو َم به الشخص املصاب بداء االرجتاع املعدي املريئي ؟ ميكن السيطرةُ على داء االرجتاع املعدي املريئي ٍ تغييــرات يف منــط احليــاة، مــن خــال اجــراء واســتعمال األدويــة دون وصفــة الطبيــب غالباً. ليســت هنــاك ضــرورةٌ ملراجعة الطبيــب إذا كانت األعــراض غيــ َر مســتمرة .وميكــن استشــارةُ ُ الصيدالنــي للحصــول علــى املعاجلــة املناســبة. متى ينبغي مراجعة الطبيب؟ يجــب علــى الشــخص مراجعــة الطبيــب إذا كان َقلِقــاً مــن األعــراض التــي يُعانــي منهــا ،أو يف احلــاالت التاليــة: عدة م َّرات أسبوع َّياً. .1ظهور األعراض َّ .2عــدم ف َّعاليــة األدويــة املُسـتَعملة دون وصفــة الطبيــب. األعراض شديدة. .3إذا كانت ُ
باستشارة الصيدالني للحصول على مضاد للحموضة أو أجلينات .alginate أدويــة أقــوى موصوفــة مــن قِ بَــل الطبيــب ،مثــل مث ِّبطــات مضخــة البروتــون ومناهضــات مســتقبات الهيســتامني. قــد تقتصــر احلاجـ ُة إلــى اســتعمال الــدواء عنــد ظهــور األعــراض فقــط ،رغــم عــاج طويــل األمــد إذا اســتم َّرت أ َّنــه قــد تكــون هنــاك ضــرورةٌ الســتعمال ٍ املعانــاةُ مــن هــذه املشــاكل. وميكــن أن يُوصــى بإجــراء عمليــة جراحيــة لوقــف ارجتــاع حمــض املعــدة إلــى املــريء إذا لــم يكــن اســتعما ُل األدويــة مفيــداً ،أو إذا لــم تكــن لــدى الشــخص رغبـ ٌة باســتعمال الــدواء لفتــرةٍ زمن َّيـ ٍـة طويلــة. املضاعفات قــد يــؤ ِّدي اســتمرا ُر داء االرجتــاع املعــدي املريئــي لفتــرةٍ زمن َّيــة طويلــة إلــى ممــا يُســ ِّب ُب مزيــداً مــن املشــاكل. تضــ ُّرر املــريء بحمــض املعــدةَّ ، كما قد حتدث املشاك ُل التالية: تق ُّرحات يف املريء ،قد يحدث فيها ٌ نزف وجتعل البلع مؤملاً.
.5وجود عامات يُحتَمل أ َّنها تشير إلى وجود مشــاكل أكثــر خطــورة ،كالتق ُّيــؤ املســتم ّر أو فســر للوزن. القــيء املُد َّمــى أو نقــص غيــر ُم َّ
تض ُّيــق وتن ـ ُّدب املــريء ،ممــا يجعــل البل ـ َع صعب ـاً ،وقــد تكــون هنــاك ضــرورةٌ إلجــراء عمليــة جراح َّيــة لعاجــه. تغ ُّيرات يف اخلايا ِّ املبطنة للمريء (مريء باريت :)Barrett’s oesophagus كثيــر مــن األحيــان. ميكــن أن يحــدثَ ســرطان املــريء يف هــذه اخلايــا يف ٍ لذلــك ،فقــد تكــون هنــاك ضــرورةٌ خلضــوع احلالــة للمراقبــة الدقيقــة.
ـخيص داء االرجتاع املعدي يســتطيع الطبيب تشـ َ ُ املريئــي اعتمــاداً علــى األعــراض عــاد ًة ،رغــم أ َّنــه قــد يوصي بإجــراء بعض االختبارات.
املصدر :موسوعة امللك عبد اهلل بن عبد العزيز العربية للمحتوى الصحي
.4عن َد وجود صعوبة يف البلع.
املعاجلة املعاجلــات الرئيســية لــداء االرجتــاع تنطــوي ُ املعــدي املريئــي علــى مــا يلــي: تتضمــن تنــاو َل تدابيــر املســاعدة الذاتيــة ،حيــث َّ ً ٍ وجبــات أقــ ّل حجمــاً وأكثــر عــددا ،مــع جتنُّــب تنــاول الطعــام والشــراب املُه ِّيــج لألعراض ،ورفع جهــة الــرأس مــن الســرير ،واحملافظــة علــى الصحي. الــوزن ِّ وصى األدويــة التــي تُسـتَع َمل دون وصفـ ٍـة طب َّيــة :يُ َ
ﺣﻴﺎة ﺟﺪﻳﺪة
www.almoosahospital.org
24
نظــم مركــز املوســى جلراحــات الســمنة بالتعــاون مــع رابطــة املتكممــني ،امللتقــى الثانــي للمتكممــني باملوســى التخصصــي، والــذي دار حــول ســمنة األطفــال وطــرق الوقايــة منهــا.
ملتقى المتكممين يناقش سمنة األطفال ويحذر من ادمان الوجبات السريعة
جــاء تنظيــم امللتقــى حتــت شــعار «صحتهــم مســؤوليتنا» علــى مرحلتــني ،األولــى كانــت داخليــة بقاعــة الدكتــور فهــد املهنــاء بالطابــق الثانــي عشــر مبقــر مستشــفى املوســى ،بحضــور قرابة 200فرد منهم نخبة من املؤثرين يف مجال الســمنة من داخل اململكــة وخارجهــا ،باإلضافــة إلــى املهتمــني مبجــال الســمنة مــن األطفــال وأوليــاء أمورهــم ،وبحضــور خالــد بوشــل مديــر العاقــات العامــة ألمانــة األحســاء ،والــذي عــرض جتربتــه يف خســارة الوزن بعد أن اتبع النظام الصحي املتوازن والرياضي. بــدأ امللتقــى مبشــاركة األميــرات الصغيــرات لفريــق كاســبرز الترفيهــي التطوعــي باســتعراض ألغنيــة حيــاة جديــدة ،وتخلــل ً عرضــا ألفــام مرئيــة توعويــة عــن الســلوكيات الغذائية امللتقــى الســيئة التــي تســبب الســمنة منــذ الطفولــة ،وإدمــان الوجبــات الســريعة لــدى ألطفــال. وقام فريق مشــاة األحســاء النســائي ،وهو فريق مهتم بالصحة ويســعى لتعزيــز الصحــة العامــة برفــع مســتوى النشــاط البدنــي مــن خــال املشــي ،بتحديــد يــوم مــن كل أســبوع للمشــي والرياضة. ثم قام الطفل طال الذي يعاني من السمنة املفرطة املرضية، بعــرض جتربتــه مــع مــرض الســمنة شــارحاً مــدى املعانــاة التــي ياقيها يومياً بســبب الســمنة. كمــا عــرض املتكمــم أبــو خليــل جتربتــه يف مرحلــة مــا قبــل العــاج ،ومراحــل العمليــة التــي أجراهــا قبــل نحــو ثاثــة أشــهر باملوســى التخصصــي ،حيــث جنــح يف التخلــص مــن 36كلجــم، مؤكـ ًدا أن الفضــل بعــد اهلل يعــود جلهــود فريــق مركــز املوســى جلراحات الســمنة. ويف نهايــة حديثــه ،أكــد أبــو خليــل علــى أهميــة اتبــاع التعليمــات واخلطــوات الطبيــة التــي رســمها فريــق مركــز املوســى ،مؤكــداً أن جنــاح العمليــة يعتمــد علــى االنضبــاط واملتابعــة املســتمرة مــع الطبيــب بعــد العمليــة.
25
بعــد ذلــك قــدم فريــق (ســتيج األحســاء) عرض ـاً مســرحياً بعنوان (ســمنة وســبب) ،والذي ســلط الضوء على دور األهل يف احملافظــة علــى صحــة أبنائهــم مــن مــرض الســمنة ،ثــم بعد ذلك مت فتح باب املناقشــة واحلوار بني جمهور احلضور وأطبــاء مركــز املوســى جلراحــات الســمنة ،حيــث دار احلــوار عــن املشــاكل واحللــول املناســبة لســمنة األطفــال ،وأكد أطباء مركــز املوســى علــى ضــرورة أن يكــون األهــل قــدوة ألبنائهــم. وبدأت املرحلة الثانية من امللتقى باالنتقال حلديقة الفيصل واالســتمتاع باجللســات اخلارجيــة ،حيــث قــام بالســحب على جوائز امللتقى النجم محمد امللحم والتي متثلت يف اجلائزة األولى عملية تكميم مجانية مع د .حامد الودعاني ،استشاري جراحــة الســمنة ،واجلائــزة الثانيــة عمليــة تكميــم مجانيــة مع د .ســعد امللحــم -استشــاري جراحــة الســمنة ،أمــا اجلائــزة الثالثــة فكانــت نظــارة ســناب شــات وكانــت مــن نصيــب ضيف مــن مملكــة البحريــن ،كمــا مت تقــدمي العديــد مــن اجلوائــز األخرى جلمهور احلضور مقدمة من مركز املوسى الصحي.
ﺣﻮار اﻟﻌﺪد
www.almoosahospital.org
26
مالك الموسى المدير التنفيذي لمستشفى الموسى التخصصي:
ال نتوقف أمام ما حققناه من نجاحات
وسنواصل رحلة التميز
كل أقسامنا ومراكزنا تتنافس على تقدمي خدماتها بأعلى درجات الكفاءة نقيس رضا املرضى حلظة بلحظة وال مجال للتراخي أو التقصير نهتم بالعنصر البشري ونعتمد سياسات متقدمة يف التدريب والرعاية والتحفيز
27
حوار -أحمد اجلوهري ال بديــل عــن تقــدمي خدمــات صحيــة علــى أعلــى درجــات الكفــاءة والدقــة والتميــز وفــق أعلــى املقاييــس العامليــة ..بنبــرة حاســمة بــدأ األســتاذ مالــك املوســى املديــر التنفيــذي ملستشــفى املوســى التخصصــي ،حــواره معنــا بهــذه العبــارة ،مشــي ًرا إلــى أن مســيرة النجــاح التــي بدأهــا املستشــفى قبــل نحــو 21عا ًمــا ارتكــزت علــى أســس راســخة تتبنــى تقــدمي خدمــات صحيــة علــى أعلــى مســتويات التميــز والكفــاءة والرعايــة العامليــة. ون ّوه يف حواره إلى عديد من النجاحات الطبية التي حققها املستشفى، مشــي ًرا يف الوقــت ذاتــه إلــى أن املستشــفى ال يتوقــف أمــام هــذه النجاحــات ،بــل يعمــد باســتمرار إلــى رفــع كفــاءة العنصــر البشــري وحتفيــزه مــن أجــل تقــدمي خدمــة صحيــة متميــزة للمرضــى واملراجعــني ..مزيــد مــن التفاصيــل يف ســياق احلــوار التالــي. يف غضون ســنوات معدودات أضحى مستشــفى املوســى التخصصي أحــد أبــرز املقاصــد العالجيــة ليــس فقــط يف األحســاء بــل علــى مســتوى اململكــة ..مبــاذا تفســر وأنــت املديــر التنفيــذي للمستشــفى هــذا النجاح؟ مستشــفى املوســى التخصصــي وهــو يدخــل ،بعــد مــرور 21عا ًمــا علــى تدشــينه يف العــام 1996م ـ مرحلــة جديــدة مــن التميــز والنجــاح ،بــدأ جتربتــه الرائــدة علــى أســس صحيحــة و نيــة صادقــة خلدمــة اهــل املنطقــة بتقــدمي أعلــى اخلدمــات الطبيــة علــى مــدار الســاعة ..تســتهدف تقــدمي خدمــات صحيــة علــى أعلــى مســتويات التميــز والكفــاءة والرعايــة وفــق أفضــل املقاييــس العامليــة ،ومنــذ ذلــك احلــني ونحــن حريصون على اســتقطاب أفضل الكفــاءات وأحــدث األجهــزة وااللتــزام بتطبيــق أحــدث النظريــات يف اإلدارة الصحيــة واعتمــاد املستشــفى مــن قبــل عــدد مــن مراكــز االعتمــاد الدوليــة املرموقــة يف مختلــف التخصصــات ،وبفضــل اهلل أصبحــت األحســاء وجهــة تســتقطب الباحثــني عــن العــاج املتميــز مــن مختلــف مناطــق اململكــة والــدول املجــاورة بعــد أن كنــا نعانــي مــن عــدم توفــر العديــد مــن اخلدمــات الطبيــة. هــل لــك أن تضعنــا أمــام بعــض مــن املشــاريع التــي نفــذت يف الفتــرة األخيــرة ؟ قمنــا مؤخـ ًرا بافتتــاح املرحلــة األخيــرة مــن غــرف العمليــات الرقميــة التــي مت إنشــاؤها وفــق أحــدث التصاميــم العامليــة املتخصصــة واملجهــزة بالكامــل بالتعــاون مــع شــركة ماكييــه ( )MAQUETاألملانيــة املتخصصــة يف غــرف العمليــات ،والتــي توفر أعلى مســتويات اجلودة والســامة والراحــة لــكل مــن املريــض ومقدمــي الرعايــة الصحيــة. ويتضمن املشروع 5غرف عمليات كما مت افتتاح أقسام متخصصة
مثــل مركــز أمــراض القلــب وجراحاتــه لألطفــال والكبــار ومركــز العلــوم العصبيــة ومركــز التدريــب والتطويــر الــذي اســتثمرنا فيــه بالكفــاءات واملعــدات لنوفــر العديــد مــن الدورات املتخصصــة ونوفــر احملــاكاة للموظفــني لكــي يكونــوا علــى أعلــى مســتوى مــن اجلاهزيــة ،ومــن أمثلــة هــذه الــدورات BLS-ACLS. PALS.NRP ATLSوغيرها. كذلك قمنا مبضاعفة عدد مواقف السيارات من خال مشروع توســعة مواقــف املراجعــني ،كمــا أنهينــا توســعة قســم العنايــة املركــزة لألطفــال حديثــي الــوالدة .والعمــل جــار الفتتــاح توســعة كبــرى ملركــز الغســيل الكلــوي والــذي ســوف ينفــذ مــن قبــل شــركة أمريكيــة متخصصــة يف تصميــم مراكــز الغســيل الكلــى وألول مــرة باململكــة ،ليوفــر بيئــة عــاج مريحــة ملرضــى الغســيل الكلوي . إذن هــل يكتفــي املستشــفى باالعتمــاد علــى مــا وصــل إليــه مــن توســعات وأســتقطاب أفضــل الكفــاءات الطبيــة الدوليــة، أم هنــاك املزيــد مــن اخلطــط والتوســعات؟ بالتأكيــد ال ،نحــن علــى موعــد مــع افتتــاح البــرج الطبــي اجلديــد الذي ســوف يكون بأذن اهلل نقلة نوعية على مســتوى اخلدمات املقدمــة التــي محورهــا املريــض .فجــاء حرصنــا علــى التصميــم الســليم املائــم الحتياجــات املرضــى وعائاتهم حيث ســيضيف البرج 220ســرير إضايف لعدد 240ســرير حاليا باملستشــفى لتنتقــل إليــه 4مراكــز مــن املراكــز املتميــزة وهــي :مركــز العلــوم العصبيــة ،ومركــز العظــام واملفاصــل ،ومركــز القلــب واألوعيــة الدمويــة ،ومركــز األورام لترتفــع إجمالــي طاقــة املستشــفى إلــى 460ســرير و مــا يزيــد عــن 150عيــادة خارجية . يف املستشفى نضع نصب أعيننا استمرار التطوير والتدريب والعمــل علــى رفــع كفــاءة العاملــني يو ًمــا بعــد يــوم وقيــاس رضــا املراجعني حلظة بلحظة من خال شــركة متخصصة يف قياس رضــى املرضــى ،حيــث كنــا املستشــفى األول الــذي يتعاقــد مــع تلك الشركة األمريكية لسماع صوت املريض وتقييمه للخدمات
www.almoosahospital.org
ﺣﻮار اﻟﻌﺪد
28
املقدمــة ،فــا مجــال للتراخــي أو التقصيــر، كمــا كنــا الــرواد يف احلصــول علــى اعتمــاد البانتري على مستوى الشرق األوسط ،حيث لم يقف طموحنا يف املستشفى بعد احلصول على االعتماد الفضي من منظمة البانتري األمريكيــة منــذ نحــو عامني عنــد هذا احلد، لكننــا مســتمرون يف العمــل والعطــاء لتقــدمي رعايــة صحيــة بأفضــل املعاييــر واملواصفــات العامليــة .ومؤخــرا قــام فريــق مــن املراقبــني التابــع ملنظمــة البانتــري األمريكيــة بزيــارة تفقديــة للمستشــفى بهــدف مراقبــة املعاييــر واالجــراءات والسياســات التــي يطبقهــا أثناء تقدميــه الرعايــة الصحيــة للمرضــى ،ومــن خــال مراقبــة الفريــق ومتابعتــه للرعايــة الصحيــة املقدمــة ،لنحصــل وبــكل فخر على اعتمــاد البانتــري الذهبــي للمستشــفى، كمــا حصــل مختبــر املستشــفى علــى شــهادة اعتمــاد الكليــة األمريكيــة لعلــوم األمــراض ( ،)CAPليضــاف هــذا اإلجنــاز إلــى سلســلة االجنــازات الطبيــة التــي حققهــا املستشــفى يف الفـــــــــترة األخــــــــيرة .بجانــب التزامنــا
باعتمــــــاد اللجنــة الدوليــــــــــة املشــــتركة بالتأكيــد ال ميكــن لــكل هــذه االجنــازات واملركز السعودي العتماد املنشآت الصحية والنجاحــات أن تتح ـ ـ ـ ــقق بـ ـ ـ ـ ــدون اهتمــام ادارة املستشــفى بالعـ ـ ــاملني مــن مختـ ـ ـ ــلف (سيباهي). التخصصات واملستويات ..ما هي معادلتكم طمــوح آخــر نضعــه نصــب أعيننــا يتمثــل يف لتحقيــق ذلــك؟ البــدء يف تطبيــق مشــروع امللــف االليكترونــي الــذي يشــمل املعلومــات اخلاصــة باملريــض أتفــق معــك ،فنحــن يف املوســى التخصصــي ســواء كانــت معلومــات طبيــة أو شــخصية أو نهتــم بالعنصــر البشــري باعتبــاره احملــرك اجتماعيــة وكل مــا يتعلــق باألمــور املاليــة مــن الرئيس للعمل ،ونعتمد سياسات عديدة على تغطيــة تأمينيــة ...وخافــه) ،بحيــث تكــون مختلف األصعدة من اختيار وتدريب ورعاية محفوظة يف ملف الكتروني واحد ،ال يحتاج وحتفيــز ،ومــن ذلــك أننــا نحــرص باســتمرار املريض أثناء تنقله من مكان إلى آخر أو من علــى تكــرمي املتميزيــن واملثاليــني يف عملهــم، عيــادة إلــى أخــرى إلــى اســتخدام أي أوراق ،ويأتــي هــذا ضمــن البرامــج املســتحدثة التــي بــل يكــون التعامــل إلكترون ًيــا فقــط ،وميكــن بدأنا يف تطبيقها باملستشــفى ،حيث يخضع التعــرف عليــه مــن خــال الرقــم الوطنــي أو املوظــف املثالــي للشــروط واملعاييــر التــي الرقــم الطبــي .كمــا اعتمدنــا تطبيق مشــروع حددتها االدارة للحصول على هذه اجلائزة، نظام إدارة موارد الشركات ERPمن شركة بهدف تشجيع املوظفني والعاملني على التميز أوراكل العامليــة لتطويــر ورفــع كفــاءة األداء يف األداء وتقــدمي خدمــة صحيــة متميــزة ســواء مــن الناحيــة االداريــة او املاليــة و للمرضــى واملراجعــني ،ممــا يعــود بالنفع على للمســاعدة يف التخطيط الســليم لاستغال اجلميــع ،كمــا يكــون ً أيضــا داف ًعــا لتحفيزهــم واجتهادهم للحصول على اجلائزة التي تقام األمثــل للمــوارد املتاحة.
افتتاح البرج الطبي اجلديد
فريق طبي معتمد
الذي سوف يكون بإذن اهلل نقلة نوعية على مستوى اخلدمات املقدمة حيث سيضيف البرج 220سرير إضايف لعدد 240سرير حاليا باملستشفى لتنتقل إليه 4مراكز من املراكز املتميزة.
من ذوي الكفاءة العالية ومختصني يف تخصصات دقيقة ،و ُمجهز بأفضل التقنيات املتطورة والتدريبات املتاحة
افتتاح غرف العمليات الرقمية
تطبيق مشروع نظام إدارة موارد الشركات ERP
التي مت انشاؤها وفق أحدث التصاميم العاملية املتخصصة واملجهزة بالكامل من بالتعاون مع شركة ماكييه ()MAQUET األملانية املتخصصة يف غرف العمليات
من شركة أوراكل العاملية لتطوير ورفع كفاءة األداء سواء من الناحية االدارية أو املالية
29
4مــرات ســنو ًيا ،باإلضافــة إلــى جائــزة اختيــار املرضــى لألطبــاء الذيــن نالحــظ اهتمــام مستشــفى املوســى التخصصــي بتنظيــم عــدد يحققــون أعلــى نســب ملعاييــر رضــى املرضــى ،بجانــب البرامــج والفعاليــات مــن املنتديــات واحملاضــرات واملؤمتــرات الطبيــة التــي تتميــز مبشــاركات دوليــة مــن خبــراء لهــم أســماء بــارزة يف املجــال املهنيــة واالجتماعيــة التــي تهتــم باملوظفــني و أســرهم علــى مــدار العــام. الطبــي ..مــا هــي رؤيتكــم يف هــذا الصــدد ؟ مــا هــي رؤيتــك ملســتقبل اخلدمــة الصحيــة املقدمــة للمواطنــني يف ظــل رؤيــة 2030التــي تتضمــن كافــة مجــاالت العمــل الوطنــي يف اململكــة؟ اخلدمــات الطبيــة يف اململكــة مقبلــة علــى تغييــر كبيــر يف كيفيــة تقــدمي اخلدمــة التــي اعتدنــا علــى تلقيهــا يف املاضــي حيــث كانــت تعتمــد علــى تقــدمي اخلدمــة بــدون التركيــز علــى الكفــاءة و املخرجــات ،ويأتــي التوجــه اجلديــد لرفــع الكفــاءة والفعاليــة مــن خــال محاســبة املستشــفيات ومقدمي اخلدمة بناء على معايير أداء هدفها تقدمي أعلى جودة للمريض بأقــل تكلفــة ممكنــة. نحــن بالتأكيــد نتطلــع ملشــاركة وزارة الصحــة والقطاعات الصحية األخرى يف العمــل للوصــول إلــى أهــداف رؤيــة 2030مــن خــال العديــد مــن البرامــج والفــرص التــي تطرحهــا الــوزارة ،وتأتــي موافقــة خــادم احلرمــني الشــريفني علــى التشــكيل اجلديــد للــوزارة وإنشــاء شــركات تديــر العمــل يف الــوزارة بجانــب شــركة ســتقوم بشــراء اخلدمــة للمواطنــني لتبرهــن علــى التــزام واضــح علــى حتقيــق الرؤيــة مبــا يخــدم صحــة وســامة املواطنــني و املقيمــني يف اململكــة.
املنتديــات واملؤمتــرات العلميــة متثــل بــا أدنــى شــك فرصــة للمتخصصــني واملهتمــني باملجــال الطبــي لتبــادل اخلبــرات الطبيــة والعلميــة وعــرض أحــدث البحــوث والنتائــج .ونحــن يف مستشــفى املوســى التخصصــي مهتمــون إلــى أقصــى مــدى بتشــجيع النقــاش مــن خــال مثــل هــذه املؤمتــرات ،حيــث نقيــم بشــكل شــهري مؤمتــر طبــي يف مختلــف التخصصــات بجانــب اســتضافة العديــد مــن اجلمعيــات واألنديــة الطبيــة املتخصصــة ،حيــث تتســع قاعــة املؤمتــرات يف املستشــفى إلــى مــا يزيــد عــن 400مشــارك كمــا نعتــزم يف شــهر اكتوبــر مــن هــذا العــام إقامــة وتنظيــم أول مؤمتــر متخصــص عــن جتربــة املرضــى يف املنطقــة مبشــاركة دوليــة واســعة مبــا فيهــا منظمــة بلينتــري والكليــة األمريكيــة لــادارة الصحيــة.
اﻟﻴﻮم اﻟﻌﺎﻟﻤﻲ
30
الموسى يحتفل باألسبوع العالمي للتمريض
تحت شعار توازن الروح والعقل والجسد احتفل مستشفى املوسى التخصصي وبرعاية املدير التنفيذي مالك املوسى ،باألسبوع العاملي للتمريض ،الذي يهدف إلى ميا للكادر التمريضي ورفع إبراز دور التمريض والتعريف به تكر ً معنوياته ،مع إعطاء احلق لكل ممرض وممرضة ملا يبذلونه من جهد وعمل يف سبيل تقدمي رعاية صحية محورها املريض
31
أوضح حسن شرايعه ،رئيس التمريض باملستشفى أن احتفال هذا العام حمل شعار «توازن الروح واجلسد والعقل» ،معتبراً أن هذا الشعار يؤكد على أهمية الصحة اجلسدية والعقلية والروحية، ويساعد على متكني طاقم التمريض من أداء واجبهم على أكمل وجه ،مضي ًفا بأن فريق التمريض التابع لكل قسم من أقسام املستشفى قام بتزيني قسمه ً عرضا حول اخلدمة الصحية داخل كل قسم وقدم َّ وذلك خال اجلولة التي قام بها املدير التنفيذي للمستشفى مبرافقة املدير الطبي وعدد من رؤساء األقسام لزيارة كل قسم واالستماع إلى العرض.
من جهة أخرى مت تكرمي مريضني اثنني من أسر املرضى ،أحدهم عضو باملجلس االستشاري للمرضى وأسرهم التابع للمستشفى ،حيث ألقيا كل منهم كلمة أشادا فيها بدور املستشفى يف االهتمام والرعاية بذويهم ،وقدما الشكر ملالكي املستشفى وكافة العاملني فيه عن الدور الذي يقومون بحسن به جتاه املرضى ،والذي يتميز ُ التعامل ونُبل اخللق أثناء تقدمي اخلدمة، كما مت تقدمي اجلوائز لعدد من طاقم التمريض ،واختُتم احلفل بفقرات احتفالية مثل الدبكة األردنية والرقصة الفلبينية.
أﺧﺒﺎر اﻟﻤﻮﺳﻰ
www.almoosahospital.org
32
افتتاح مركز الموسى للتدريب على برامج دعم الحياة
افتتــح املديــر التنفيــذي ملستشــفى املوســى التخصصــي األســتاذ مالــك املوســى« ،مركــز املوســى للتدريــب علــى برامــج دعــم احليــاة» بحضــور املديــر الطبــي وعــدد مــن رؤساء األقسام باملستشفى .حيث سيقدم املركز خدمات تدريبية طبية متقدمة تهدف إلى حتقيق مســتوى أعلى من الصحة والســامة للمواطنني يف األحســاء واملناطق املجاورة.
33 مبادرة مسعف في كل مدرسة لتعلم مهارات االسعافات األولية
يقــدم املركــز عــد ًدا مــن البرامج التدريبية املتخصصة ،والتي تهــدف إلــى تدريــب املتخصصــني يف املجــال الطبــي واألفــراد العاديــني ،علــى كيفيــة التصــرف وتقــدمي ســبل دعــم احليــاة للمصابــني يف حــاالت الطــوارئ ،وهــي املهــارات التــي مــن شــأنها انقــاذ حيــاة الكثيريــن أو التقليــل مــن املضاعفــات. مــن جانبــه ذكــر قاســم حســن ،مديــر دورات برامــج دعــم احليــاة باملركــز ،أن الــدورات التــي ســيقدمها املركــز تُعــد نقلــة كبيــرة يف مجــال التدريــب عالــي اجلــودة ،علــى برامــج دعــم احليــاة ملقدمــي الرعايــة الصحيــة مبستشــفى املوســى، واملؤسســات الصحيــة احمليطــة .مبينــا أن املركــز يضــم غرفة محاضــرات كبيــرة ،وعــدد مــن الفصــول الدراســية واملجهــزة بأحــدث املتطلبــات العمليــة والنظريــة التــي تلبــي مختلــف أمنــاط التعلــم ،للتدريــب علــى البرامج املختلفــة لدعم احلياة ومنها :برنامج اإلسعافات األولية ،لتدريب الغير متخصصني (العامــة) علــى كيفيــة التعامــل مــع احلــاالت الطارئــة ،وتقدمي املساعدة األولية للمريض بعد االصابة مباشرة وقبل وصول اإلسعاف.
كمــا أنــه يقــدم دورة دعــم احليــاة األساســية إلنعــاش القلب الرئوي ،BLSحيــث تغطــي هــذه الــدورة مواضيــع االنعــاش القلبي الرئوي ومهارات انقاذ أساسية يحتاجها املتخصصني الطبيني من أطباء وممرضــني وتقنيــني ومســعفني وغيرهــم مــن العاملــني يف املجــال الطبــي .وبرنامــج PALSاالنعــاش القلبــي الرئــوي لألطفال ،الذي يعنــى باألطبــاء والتمريــض والفنيــني العاملــني يف العنايــة املركــزة واحلثيثــة لألطفــال والطــوارئ ،وفنيــي التنفســية والتخديــر الذيــن يتعاملــون مــع األطفــال ،فض ـ ً ا عــن برنامــج NRPوهــو برنامــج األطفــال اخلــدج للمحافظــة علــى دعــم ســبل احليــاة ،والــذي يضم األطبــاء والتمريــض العاملــني يف غــرف الــوالدة أو العنايــة املركــزة باحلضانة واملسعفني وفني التنفسية. لألطفال اخلدج والعاملني ّ يذكر أن "مركز املوســى للتدريب على برامج دعم احلياة" ،ســوف يقــدم جميــع هــذه الــدورات مــن خــال بيئــة تدريبيــة تضــم أحــدث التقنيــات العامليــة املســتخدمة يف املجــال ،ومدربــني ذوي كفــاءة عالية يعتمدون على األســلوب اجلماعي يف التعلم ،لزيادة فعالية التدريــب ،مــن أجــل الوصــول إلــى نتائــج تدريبيــة عاليــة املســتوى.
www.almoosahospital.org
ﺟﺮاﺣﺎت ﻧﺎﺟﺤﺔ
34
صور من عملية املنظار الستئصال ورم املبيض
رغم وجود 4قيصريات والتصاقات بالبطن فريق الموسى ينجح في
استئـصــال ورم من مبيض خمسينية يف ٍ حتد جديد ألطباء قسم النساء والتوليد وجراحة املناظير مبستشفى املوسى التخصصي ،جنح فريق طبي برئاسة الدكتور قاسم أحمد استشاري النساء والتوليد وجراحة املناظير ،يف إزالة ورم من مبيض مريضة تبلغ من العمر 58عا ًما ،رغم يبني تعرضها تاريخها املرضي الذي ِّ ألربع عمليات والدة قيصرية قبل ذلك ،مما كان يشكل حتد ًيا كبي ًرا ألية جراحة نتيجة االلتصاقات الشديدة مبنطقة البطن.
الدكتور قاسم أحمد استشاري النساء والتوليد وجراحة املناظير
35
وبحســب الدكتــور قاســم أحمــد ،اتضــح -مــن خــال الفحوصــات الطبيــة الدقيقــة واألشــعة التــي أُجريــت علــى املريضــة -أنهــا تعانــي وجــود ورمــني أحدهمــا علــى املبيــض األميــن ( 7ســم) ،واآلخــر باملبيــض األيســر( 5ســم). وأوضــح الدكتــور قاســم أن «اســتخدام جراحــة املنظــار يف تلــك احلالــة يشــكل حتد ًيــا كبي ًرا، لوجــود 4عمليــات والدة قيصريــة مــرت بهــم املريضــة قبــل ذلــك ،إحداهــا كان اجلــرح طول ًيــا مــع وجــود التصاقــات شــديدة بالبطــن» ،مضي ًفــا أنــه «مــن الضــروري اســتئصال الرحــم مــع املبيــض ،ألنــه مــن ُ احملتمــل وجــود ســرطان يف املســتقبل لوصــول املريضــة ســن اليــأس مــع إصابتها بســرطان الثدي ســاب ًقا». وبالفعــل ،كان قــرار الفريــق الطبــي باإلجمــاع هــو إزالة الرحم واملبيضني باســتخدام املنظار، رغــم صعوبــة العمليــة -وبتوفيــق مــن اهلل ســبحانه وتعالــى -متــت اجلراحــة بنجــاح. جديــر بالذكــر أنــه ،ممــا ســاعد ً أيضــا علــى جنــاح اجلراحــة ،هــو اخلبــرة الكبيــرة للفريــق الطبــي يف إجــراء مثــل تلــك اجلراحــات. استغرقت العملية 4ساعات حيث متت ازالة االلتصاقات حول الرحم ،كما مت استئصال الرحم واملبيضني عن طريق فتحات صغيرة باملنظار
صور من عملية املنظار الستئصال ورم املبيض أوضــح الدكتــور قاســم أنــه «مــن مميــزات عمليــات املنظــار اجلراحــي يف هــذه احلــاالت هــو االحســاس األقــل باأللــم بعــد العمليــة مقارنــة بنظيراتهــا مــن العمليــات اجلراحيــة العاديــة، باإلضافــة إلــى قصــر فتــرة بقــاء املريضــة يف املستشــفى بعــد املنظــار ،وذلــك باملقارنــة ً أيضــا بنظيراتهــا مــن العمليــات العاديــة ،كمــا أن فتــرة النقاهــة والعــودة إلــى العمــل تكون أســرع من العمليــات التقليديــة ،فضـ ً ا عــن قلــة أو انعــدام املضاعفــات احملتملــة التــي قــد تنتج يف حالة إجــراء العمليــة اجلراحيــة التقليديــة ،مثــل :التهابــات اجلــرح ،أو االلتصاقــات ،والتــي قــد تــؤدي إلــى انســداد األمعــاء وفتــح البطــن مــرة أخــرى ،باإلضافــة إلــى الفتــق اجلراحــي. جديــر بالذكــر أن جراحــة املنظــار حتتــاج إلــى تدريــب جراحــي طويــل وممتــد ،حتــى يُتقــن اجلــراح مثــل هــذه العمليــات اجلراحيــة ،وحتتــاج ملهــارة خاصــة مــن اجلــراح ،ألنهــا تتطلــب موهبــة خاصــة ومهــارات ال يُتقنهــا جميع اجلراحني.
www.almoosahospital.org
اﻋﺘﻤﺎدات
38
الوحيد باعتماد البلينتري األمريكية ..
الموسى مستشفى من ذهب يف إجنــاز جديــد يؤكــد متيــز مستشــفى املوســى التخصصــي باألحســاء ،منحــت منظمــة البلينتري األمريكية االعتماد الذهبي ،كأول مستشــفى يف الشــرق األوســط يحصل على مثل هــذا االعتمــاد الرفيــع ،وذلــك بعــد تقييــم مــن جانــب فريــق املنظمــة األمريكيــة للمستشــفى، وبعــد حوالــي عامــني فقــط مــن حصــول مستشــفى املوســى التخصصــي علــى االعتمــاد الفضي لنفــس املنظمة. ومنظمــة البلينتــري هــي منظمــة غيــر هادفــة للربــح ،مهمتهــا وضــع معاييــر للمستشــفيات ومقدمــي الرعايــة الصحيــة وتقييمهــا وفقــا لتصميــم هــذه اخلدمــات مبــا يناســب احتياجــات املريــض. وحيــث يقــوم التقييــم للمستشــفيات للحصــول علــى مثــل هــذا االعتمــاد مــن خــال عــدة معاييــر منهــا تفعيــل دور العطــف والرحمــة والتفاعــل االنســاني علــى املســتوى الشــخصي بــني املريــض مــن ناحيــة وبــني مقدمــي اخلدمــة الصحيــة مــن ناحيــة أخــرى.
39
سوزان فرامبتون الرئيسة التنفيذية ملنظمة البلينتري
جــاء ذلــك عقــب زيــارة قــام بهــا فريــق بأننــا ماضــون يف االجتــاه الصحيــح يف مــن املراقبــني التابــع ملنظمــة البلينتــري طريق حتسني خدماتنا وتطويرها. األمريكية ،منذ ما يقرب من شهرين بهدف مراقبة املعايير واالجراءات والسياسات جدير بالذكر أن «البلينتري» هي منظمة التــي يطبقهــا املستشــفى ،وبعد املتابعة غير ربحية تأسست عام 1978م مهمتها املباشــرة علــى مــدى ســنتني لتطبيقــات وضــع معاييــر للمستشــفيات ومقدمــي حتســني جتربــة املرضــى يف جميــع الرعاية الصحية وتقييمها على أساس فلسفة بسيطة ،وهي اخلدمة الصحية األقســام. يجب أن تصمم وفق احتياجات املريض، اُعلنت نتيجة التقييم النهائي للفريق عن باإلضافــة إلــى تفعيــل دور العطــف فوز مستشفى املوسى بجائزة البلينتري والرحمة والتفاعل االنساني على املستوى الذهبي ،ليصبح املستشفى الوحيد على الشــخصي ،وتقــدم التعليــم ومصــادر مســتوى الشــرق األوســط الذي يحصل املعلومــات يف املنشــآت الصحيــة ،مــن علــى هــذا االعتمــاد ،إضافــة حلصولــه خال اشراك مقدمي الرعاية الصحية علــى االعتمــاد الفضــي منهــا ً أيضــا متمثلــني يف الركائــز األساســية التــي تنــدرج جميعهــا حتــت عنــوان «املريض منــذ ما يقرب من عامني. محــور اخلدمــة» ،مـــن خـــال التفاعــل من جانبها هنأت الرئيسة التنفيذية ملنظمة االنساني واالستقالية والكرامة وحرية البلينتري ســوزان فرامبتون املستشفى االختيار ،مع أهمية العائلة واألصدقاء برســالة شــخصية قالــت فيهــا« :أن والدعــم االجتماعــي ومشــاركة املريض هـــــــــــــذا يعــد اجنــازًا كبيـً ًرا يف تاريــخ يف اتخــاذ القــرارات وتثقيفــه صح ًيا. مستشــفى املوســى ودلي ـا علــى مــدى التــزام املستشــفى باالمتيــاز يف مجــال كما أن اعتماد البلينتري ليس االعتماد الرعاية الصحية املتمركزة حول املريض ،الوحيد للمستشــفى ،حيث حصل على وأضافت أنتم الرواد يف منطقة الشرق العديد من اجلوائز والشهادات (HACCP, األوســط ومــن القــادة يف تطبيق معايير )CBAHI, JCIA. CAPالتــي حتقــق الرعاية الصحية ،كما أن هذه اجلائزة مصداقيتــه يف تطبيــق معاييــر صحيــة تُعــد رم ـزًا للعمــل الرائــع الــذي قمتــم وآمنة. بــه ،جلعــل العالــم مــكان أفضــل». كمــا عبــر املديــر التنفيــذي للموســى التخصصي مالك املوسى عن سعــــــــادته بنجــــــــــــــــاح املستشفى باحلصول على هذا االعتراف الدولي املرموق ،مبينا أن إدارة املستشــفى والعاملني به فخورون بهذا النجاح ،وبأننا أول مستشــفى يف الشــرق األوســط يحصــل علــى اعتمــاد البلينتــري وواحــد مــن أقــل مــن 100 مستشفى يف العالم الذين استطاعوا أن يحصلوا على اعتماد املنظمة الرائدة يف مجال حتسني جتربة املرضى وخدمتهم، كما أن جتديد االعتماد واالعتراف يؤكد
أخ ب ار ال م وس ى
www.almoosahospital.org
40
انتهى زمن الورق ! الموسى ينجح في تطبيق المرحلة األولى
من الملف الطبي اإللكــتروني ويسرع الوصول لبيانات املريض يسهل امللف اإللكتروني ّ ّ
أطلــق مستشــفى املوســى التخصصــي مشــروعه اجلديــد الــذي أنهــى بــه االعتمــاد علــى امللفــات الورقيــة اخلاصــة مبراجعيــه ،مــن خــال االعتمــاد علــى امللــف الطبــي اإللكتروني ،ليصبح بذلك أول مستشــفى خاص على مســتوى املنطقة يعتمد مفهوم الصحة اإللكترونية.
جهود كبيرة سبقت بدء تطبيق النظام اجلديد
41
تعد الســجات الطبية أو ما نســميه مبلف التعامل إلكترون ًيا فقط ،وميكن التعرف عليه املريــض أحــد النقــاط احملوريــة التــي تعتمــد مــن خــال الرقــم الوطني أو الرقم الطبي. عليهــا عمليــة تقدمي الرعايــة الصحية داخل املستشــفى ،وتنبع أهمية تلك الســجات من وال تختلف السجات الطبية اإللكترونية كثيرا أهميــة دورهــا يف حفــظ كافــة معلومــات عن السجات الورقية التقليدية يف وظيفتها املريــض مــن بيانــات رئيســية وطبيــة شــاملة والهدف منها ،لكنها تختلف كليا يف طبيعتها لكل ما مت إجراؤه من فحوصات وتشخيصات وخواصها وإمكانيات استخدامها وفوائدها، وعاج وتقارير متابعة وقرارات طبية هامة ،فهي متثل نقطة مركزية تصب فيها وتنشــق وكــذا كل مــا يتعلــق باألمــور املاليــة من تغطية عنهــا قنــوات عديــدة مــن املعلومــات املرتبطة تأمينيــة وخافــه ،بحيــث تكــون محفوظــة يف بتقــدمي الرعايــة الصحية للمريض ،كما أنها ملــف الكترونــي واحــد ،ال يحتــاج املريــض متتاز بدقة محتواها وســهولة الوصول إليها أثنــاء تنقلــه مــن مــكان إلــى آخر أو مــن عيادة مــن خــال تكاملهــا مــع مصــادر املعلومــات إلى أخرى إلى استخدام أي أوراق ،بل يكون املختلفــة مــن خــال نظــم شــبكات املعلومــات
والتــي أدى اســتخدامها بالتبعيــة إلــى تطــور فكــرة الامركزيــة وتواصــل املعلومــات بــني أكثــر مــن مستشــفى ومؤسســة طبيــة بــل إلــى أبعــد مــن ذلــك مــن خــال شــبكة اإلنترنــت الدوليــة التــي وفــرت االتصــال بــني املســتخدمني مــن األطبــاء واملرضــى مــن أقطــار العالــم املختلفــة تفصلهــم آالف األميــال وجتمعهــم شــبكة معلومــات واحــدة.
مفهوم السجل عبارة عن ملف إلكتروني يشتمل على معلومات ومــدى تقــدم حالــة املريــض واســتجابته لهذه طبية ومتريضية وإدارية تغطي كافة اجلوانب املداخــات والعاجــات فض ً ا عن معلومات املتعلقــة باحلالــة املرضيــة التــي يعانــي منهــا تعريفية خاصة باملريض. املريض ,وتشمل هذه املعلومات عادة األعراض, والتاريخ املرضي ,ونتائج الفحوص السريرية هــذا امللــف االلكترونــي ميكــن االحتفــاظ بــه والتشــخيصية والتشــخيص النهائي واحلالة إلــى مــاال نهايــة والرجــوع إليــه يف أي وقــت املرضيــة واإلجــراءات واملداخــات الطبيــة بــكل ســهولة ،وهــذه اخلطــوة متوافقــة مــع واجلراحية والعاجية التي أعطيت للمريض توجــه وزارة الصحــة الســعودية لتخصيــص
مستشفيات القطاع احلكومي وتسهيل التعامل بــني القطاعــني احلكومــي واخلــاص ،بحيــث ميكن انتقال املريض من مستشفى إلى آخر بــكل يســر وســهولة مــن خــال اعتمــاد امللــف االلكترونــي املوحــد واحلصــول على اخلدمة الطبيــة ،حســب حاجتــه لــدى مــزود اخلدمــة املؤهل لتوفيرها.
تحسين تجربة المرضى رفع مستـــوى األمــــــان
نصيحة
www.almoosahospital.org
42
سيطر على مخاطر السكري عن طريق الرياضة
نصائح لورين غانت، شغوفة باللياقة البدنية و تبلغ من العمر 64عاما بحسب اجلمعية األمريكية ملرض السكّ ري ،فإن مرض السكري يؤدي إلى ُ مزيد من حاالت الوفاة سنوي ًا أكثر من سرطان الثدي واإليدز مجتمعة .منط احلياة الصحي و الوقاية هي من أهم األمور األساسية حملاربة هذا املرض.
43 غانت تقدم مجموعة من النصائح الصحية للمساعدة في التقليل من مخاطر السكري و الوقاية منه ،على النحو التالي:
امشي يف جميع األروقة (املمرات)
أكثــر مــن تنــاول األليــاف الطبيعيــة اضبط املنبه وشــرب املــاء عندمــا تكــون يف املنــزل أو مــكان العمــل قــم عند ذهابك للتبضع (التسوق) احرص على تنــاول الكثيــر من األلياف الطبيعية وشــرب بضبــط املنبــه ليــرن كل 45دقيقــة ليذكرك أن متشــي يف جميــع األروقــة أو ممــرات املتجر. املــاء يعطيــك شــعورا بالشــبع وبالتالــي بالوقــوف والتمــدد أو املشــي. يقلــل مــن فرص اإلفــراط يف تناول الطعام.
اصعد السالم (الدرج) إذا كان لديــك ســالم يف املنــزل أو مــكان العمــل احــرص علــى صعــود الســالم مــرة واحــدة (دور واحــد) يوميــا ،و قــم بزيادة مرات الصعود (األدوار) مبعدل مرة إضافيــة كل اســبوع. حترك اثناء عرض الفواصل اإلعانية (اإلعانات التلفزيونية) خــال الفاصــل األول قــم بتغييــر مــكان جلوســك .خــال الفاصــل الثانــي قــم بالتمــدد.
ممارســة الرياضة هي الوصية األولى ابحث عن هدف التي يقدمها األطباء للوقاية من مرض شــارك يف األعمــال التطوعيــة (اخليريــة) الســكري ،لكــن التماريــن الرياضيــة خــال املناســبات الدينيــة كتوزيــع الهدايــا ميكن ان تكون مملة بعض الشيء. (الكســوة ،املســاعدات) علــى الفقــراء اتباع هذه النصائح يساعد االشخاص كافئ نفسك من جميع الفئات العمرية يف الوقاية من األعيــاء النــاجت عــن ممارســة التماريــن ضــع أهدافــك الصحيــة و الرياضــة و كافئ الرياضيــة عــن طريــق جعــل الصحــة نفســك بشــيء مميــز عنــد وصولــك لهــذه و اللياقــة اكثــر متعــة وراحة. األهــداف .ال بــأس بتنــاول قطعة من الكيك أو فطيــرة صغيــرة لكــن أحــرص علــى عــدم اإلفراط. استمتع بوقتك
ثــم اســتمر يف تبديــل و إعــادة التماريــن مــع كل فاصــل اعانــي حتــى ينتهــي البرنامــج ممارســة الرياضــة ال تقتصــر على الذهاب إلــى النــادي الرياضــي فقــط .ميكنــك الــذي تشــاهده. ممارســة الرياضــة عــن طريــق الرقــص يف غرفتك أو املشــي يف شــارع احلي أو اللعب مــع أطفالــك أو احفــادك.
ت ق اري ر ط ب ي ة
www.almoosahospital.org
44
السمنة وأمراض
الجهاز الهضمي تعتبــر الســمنة ســبب رئيــس يف ارتفــاع معــدالت مــرض الســكري مــن النــوع الثانــي ،وأمــراض ضغــط الــدم ،كمــا أنهــا تكــون ســب ًبا ملجموعة من املشــاكل الصحية األخرى ،لكن قلي ً ا ما يتم التطرق إلــى مــدى تأثيــر االفــراط يف تنــاول الطعــام علــى اجلهــاز الهضمــي الــذي يشــمل( :املــريء ،املعــدة ،البنكرياس ،الكبــد ،املرارة ،القنوات الصفراويــة ،األمعــاء الدقيقــة ،والقولون). يقــول املختصــني إن عمــل اجلهــاز الهضمــي بشــكل صحيــح هــو حجر الزاوية للصحة اجليدة ،حيث أن االفراط املستمر يف تناول الطعــام يُجهــد اجلهــاز الهضمــي بأكمله ،ويُنهــك و يضر بأعضائه. خصوصا إن تناول كميات كبيرة من الطعام ،يكون ذلك صعب ج ًدا ً علــى الكبــد ،ألنــه العضــو الــذي يهضــم الدهــون ويعمــل علــى حفظ تــوازن مســتوى الســكر ،ومســتوى الكوليســترول ،ويطــرد الســموم مــن الــدم ،وإذا اســتمر احلــال هكــذا فمــع مــرور الوقــت يصبــح الكبــد نفســه ملــئ بالدهــون ،وهــي حالــة تنــذر بالتهــاب الكبــد الدهني غيــر الكحولــي ( ،)NASHالــذي ميكــن أن يــؤدي إلــى فشــل الكبــد ،وســرطان الكبــد. سرطان المريء إن تراكــم الدهــون يف منطقــة البطــن تزيــد مــن احتماليــة االصابــة مبــرض ارجتــاع املــريء ( ،)GERDوالتــي بدورهــا ميكــن أن تــؤدي إلــى اإلصابــة احملتملــة بســرطان املــريء. مريء باريت احلالــة الشــائعة املؤملــة واملرتبطــة باالفــراط يف تنــاول الطعــام و الســمنة هــي ارجتــاع املــريء ،حيــث أن الطعــام املرجتــع مــن املعــدة يســبب «حرقــة» يف بطانــة املــريء ،وينتــج عنهــا أحيا ًنــا اإلصابــة بـــ «مــريء باريــت» ،وهــي حالــة محتملــة التســرطن حيــث أن خايــا بطانــة املــريء تتغيــر صفاتهــا ،ونســبة مــا يقــارب مــن %10-5مــن املرضــى املصابــني بارجتــاع املــريء يصابــون مبــريء باريــت ،ممــا يجعلهــم أكثــر عرضــة لإلصابــة بســرطان املــريء.
الدكتور محمد العوضي استشاري اجلهاز الهضمي وجراحة املناظير
45
خزل المعدة املرض اآلخر الذي ينتشر بسبب االفراط يف تناول الطعام والسمنة هو خزل املعدة، والذي يعني تأخر تفريغ املعدة ،هذه احلالة التي قد تسبب الغثيان والقيء ،وميكن أن تؤدي إلى ما يسمى بالوضع الساخر (خزل املعــدة) ،حيــث أن األشــخاص املفرطــني يف تناول الطعام ال يستطيعون األكل. الكبد الدهني ممــا ال شــك فيــه أن االفــراط يف تنــاول الطعام والسمنة قد زادت من عدد املرضى املصابــني مبــرض الكبــد الدهنــي ،واالســم الشائع للمرض التهاب الكبد الدهني غير الكحولــي ( )NASHيشــبه مــرض الكبــد الكحولي ،ويصيب األشخاص الذين يشربون القليــل مــن الكحــول ،وكذلــك األشــخاص الذين ال يشــربون. وأهــم مــا مييــز التهاب الكبــد الدهني غير الكحولي ( ،)NASHهو تراكم الدهون يف الكبد ،مما يؤدي إلى التهاب الكبد وتليفه، ومــن ثــم التلــف الدائــم لــه فيــؤدي إلــى احلاجة لزراعة الكبد ،وتقول االحصائيات أن حــاالت االصابــة مبرض الكبد الدهنية قد تضاعفت لدى الكبار ،وأصبحت ثاثة أضعاف لدى األطفال يف السنوات العشرة األخيرة.
مبا أنه ال يوجد دواء لعاج الكبد الدهني ،داء األمعاء االلتهابي ()IBD فــإن األطبــاء ينصحــون املرضــى بانقــاص وزنهم وممارسة الرياضة للوقاية من تلف بالرغم من أن داء األمعاء االلتهابي IBD ا ،حيــث أن انقــاص الــوزن ال يرتبط مباشرة بالسمنة ،إال أن دراسات الكبــد مســتقب ً مــن %10-5ســوف يحــدث تأثيـ ًرا مفيـ ًدا أخيــرة رجحــت أن هنــاك ارتبــاط محتمــل بينــه وبــني االفــراط يف تنــاول األغذيــة ويحافــظ علــى صحــة الكبــد أكثر. املصنعــة ،وداء األمعــاء االلتهابــي ()IBD أكــد األطبــاء“ :البــد أن نفهــم الرســالة مــن يضم نوعني من االلتهابات الشديدة املزمنة مــرض الكبــد الدهنــي وأن نتعــرف علــى وهي التهاب القولون التق ّرحي”ulcerative املشكلة ومنضي ُق ُد ًما نحو محاولة انقاص ”colitisالــذي يصيــب القولــون ،وداء الــوزن ،والســيطرة عليــه ومراقبــة مــرض كرون « “ crohn’s diseasالذي ميكن أن الســكري ،وخفــض الكوليســترول قبــل أن يصيب أي جزء من أجزاء اجلهاز املعوي. يتحــول مــرض الكبــد الدهنــي إلــى التليــف وميكــن وصــف داء األمعــاء االلتهابــي IBD الكبــدي أو ســرطان الكبــد”. بالتغيــرات التــي تطــرأ علــى األمعــاء مثــل الشعور باأللم ،االسهال ،والتعب أو االجهاد، وهــذه احلالــة عــادة مــا تصيــب الشــباب حصوات المرارة وعاجهــا يكــون صعــب. املــرض الدائــم املرتبــط باإلفراط يف تناول واملرضــى املصابــني بهــذا املــرض منذ أكثر الطعــام وزيــادة الــوزن هو حصوات املرارة، مــن 10-8ســنوات يكونــون أكثــر عرضــة و ذلــك ألن انتــاج الكوليســترول مرتبــط لإلصابــة بســرطان بطانــة القولــون علــى ً ارتباطــا وثي ًقــا بدهــون اجلســم. نحــو متزايــد. وعنــد افــراز كميــات كبيــرة مركــزة مــن وأطباء أمراض اجلهاز الهضمي يستطيعون الكوليسترول يف العصارة الصفراوية ،فسوف عاج سرطان اجلهاز الهضمي يف مراحله تتكــون حصــوات املــرارة ،وأن هــذه احلالــة املبكرة عن طريق منظار استئصال الغشاء قد تؤدي إلى الشــعور باأللم ،وااللتهابات، املخاطــي ،أو مــن خــال أي وســيلة أخــرى ونوبــات شــديدة مــن التهابــات البنكريــاس الستئصال األنسجة مما يحد من احلاجة اخلطيــرة ،باإلضافــة إلــى أنــه مــن املهــم إلــى االســتئصال عــن طريــق اجلراحــة ،أو االنتبــاه إلــى أن نــزول الــوزن الســريع ميكن العاج الكيميائي. أن يغير يف تركيز الكوليسترول ً أيضا ،ويف بعــض األحيــان يُعجــل يف تكويــن حصــوات املرارة.
www.almoosahospital.org
ﻗﺼﺔ ﻃﺒﻴﺐ
46
آخر حوار أجري مع الفقيد الراحل قبل وفاته بأسبوع
جنح بامتياز يف توليد سيدة بعد وفاتها دماغيا بأربعة شهور
الدكتور عدنان عاشور .. ابن الحجاز وخريج هارفارد .. طبيب السعودية النابغة
يرويها -أحمد اجلوهري
1 علماً طبياً من أعام الطب يف اململكة العربية السعودية
لــم يكــن الطفــل عدنــان ،الــذي لــم يكــن يتجــاوز عمــره اخلامســة مــن العمــر ،يعلــم وهــو يقطــع أول رحلــة لــه يف حياتــه ،وخــال انتقالــه مــن أرض احلجــاز إلــى املنطقــة الشــرقية ،أن هــذه الرحلــة األولــى يف حياتــه ســوف تكــون بدايــة أســفار يتلقــى فيهــا العلــم والتدريب واخلبــرة الطبية يف أقصى الشــمال والغــرب مــن الكــرة األرضيــة ليصبــح بعدهــا علمـاً طبيـاً من أعام الطــب يف اململكــة العربيــة الســعودية.
47
درس جماعي بالصدفة لزميات ابنة احدى املرضى
فالطفل النابغة عدنان عاشور ،والذي عرفته صفوف املدارس االبتدائية واملتوسطة والثانويــة يف املنطقــة الشــرقية ،وعرفتــه أيضـاً قوائــم التفــوق لطــاب اململكــة ،كان اســمه هو القاســم املشــترك الذي يتكرر بعد كل نتيجة الختبارات الشــهادات العامة ضمــن قوائــم متفوقــي اململكة.
2 األول علــى دفعتــه يف عــام 1988م
وحتــى عندمــا التحــق بكليــة الطــب يف جامعــة امللــك فيصــل بالدمــام ،كان الدكتــور عدنــان عاشــور هــذه املــرة هــو األول علــى دفعتــه يف عــام 1988م ،ليبــدأ بعدهــا أولــى رحــات تلقــي العلــم والتدريــب الطبــي حيــث ســافر لكنــدا ليلتحــق بجامعــة «مغيــل» ليحصــل علــى تدريــب متخصــص يف اختصــاص النســاء والــوالدة ،ليحصــل بعدهــا علــى الزمالــة الكنديــة يف عــام 1994م. ومــن كنــدا ينتقــل ابــن احلجــاز إلــى الواليــات املتحــدة وحتديداً إلى جامعــة (هارفارد) األمريكيــة ذائعــة الصيــت ،حيــث عمــل هنــاك يف مستشــفى «برجهــام أنــد ومينــز»، ليتخصــص خــال هــذه املرحلــة يف طــب األم واجلنــني ،باإلضافــة إلــى التخصــص الدقيــق يف التشــخيص املتقــدم بالصــور الصوتيــة للحمــل ،وليحصــل الدكتــور عدنــان عاشــور علــى شــهادة البــورد األمريكــي يف النســاء والتوليــد ،باإلضافــة إلــى البــورد األمريكــي يف طــب األم واجلنــني. كما حصل الدكتور عدنان عاشور أيضا على زمالة جامعة (هارفارد) يف التشخيص املتقدم بالصور الصوتية للحمل ،ثم ليعمل ابن السعودية بعدها كعضو هيئة تدريس يف جامعــة هارفــارد وذلــك قبــل أن يعــود للمملكــة ليصبــح بعــد ذلــك أحــد الــرواد يف مجال طب النســاء والتوليد يف اململكة ومنطقة اخلليج العربي. وميكــن القــول إن ريــادة الدكتــور عدنــان عاشــور لــم تــأت مــن فــراغ ،بــل أن هــذه الريــادة كانــت امتــداداً لعائلــة كلهــا مــن الــرواد ،فعمــه اســتاذ األنــف واألذن املعــروف عبدالعزيــز عاشــور ،وعــم والــده مــن رواد الصحفيــني يف اململكــة ومن مؤسســي مجلة قافلــة الزيــت ،وأحــد أعمــام والــده مــن أوائــل الطياريــن يف اململكــة ،بــل أن أســرته تضــم أكثــر مــن 9أطبــاء يف مختلــف التخصصــات.
صورة حفل استام شهادة البورد األمريكي عام 1997
www.almoosahospital.org
ﻗﺼﺔ ﻃﺒﻴﺐ
48 هوايات وإجنازات ويف املنطقة الشرقية باململكة العربية السعودية ،وبني هواياته يف التصوير الفوتوغرايف وخاصة تصوير البيئات الطبيعية وحلظات الشروق والغروب، اســتكمل الدكتــور عدنــان عاشــور رحلــة العطــاء املهنــي والريــادة الطبيــة، حيــث عمــل يف مركــز الظهــران الطبــي كاستشــاري للنســاء والــوالدة وطــب األم واجلنني ،ثم ليصبح كبير االستشــاريني باملركز ،وبعدها يعمل كرئيس لقســم النســاء والتوليــد ،ثــم شــغل الدكتــور عدنــان عاشــور نفــس املنصــب يف مستشــفى ســعد التخصصــي لفتــرة تزيــد عــن 12عامـاً ،و أخيــرا أنتقــل للعمل مبستشــفى موســى التخصصي. ومتيزت فترة عمل الدكتور عدنان عاشــور يف مستشــفى املوســى بثراء يف اخلدمــات الطبيــة التــي أشــرف بنفســه علــى تقدميهــا ملرضــى املستشــفى، حيــث تقــدم مستشــفى املوســى متابعــة وعــاج مختلــف األمــراض الطبيــة أثنــاء احلمــل كالســكري ،والذئبــة احلمــراء ،وارتفــاع ضغــط الــدم ،أمــراض الســكر وغيرهــا مــن االعتــاالت الصحيــة ،ومتابعــة ومعاجلــة الســيدات احلوامل الاتي يحتجن عمليات قيصرية معقدة ،باإلضافة إلى التشخيص املتقــدم بأحــدث األجهــزة والوســائل ملختلــف حــاالت اجلنــني واالطمئنــان علــى صحــة اجلنــني و منــوه ،وخاصــة أن مستشــفى املوســى يتوفــر بهــا تقنيــة التصويــر رباعــي األبعــاد التــي تُق ِّيــم وتُشـ ِّ ـخص التشــوهات اخللقيــة اخلارجيــة للجنــني وحتديــداً ألطرافــه باإلضافــة إلــى تشــوهات الوجــه و القلــب .و تكمــن أهميــة التشــخيص الدقيــق لألمــراض الوراثيــة فــرص مستقبلية هامة لتجنب هذه األمراض بوسائل مساعدة اإلجناب املتطورة، واختيـــــــار األجنــة الســليمة مــن خـــــــــال تقنيــة ( IVFأطفــال االنابيــب) ،إقترانهــا مبعمــل التحليــل الوراثــي. عاقة إنسانية ورابط معنوي كبير بني الطبيب وبني كل حياة جديدة تبدأ بني يديه
الدكتور عاشور بني زمائه يف مستشفى ارامكو
سجل حافل ا حافـ ً كمــا ســجل الدكتــور عدنــان عاشــور ســج ً ا اشــتهر بــه يف املنطقــة الشــرقية يف مجــال تقــدمي النصيحــة الطبيــة مــا قبــل احلمــل للســيدات املصابــات مبختلــف االعتــاالت الطبيــة كمــرض الســكرى ،وضغط احلمل، وأمــراض القلــب والكلــى وغيرهــا مــن األمــراض ،ومعاينــة ومعاجلــة حــاالت الســقوط املتكــرر ،خاصــة وأنــه يوجــد لــدى القســم أفضــل أجهــزة التصويــر الصوتــي لألجنــة ،وأحــدث تقنيــات التصويــر الثاثــي والرباعــي األبعــاد، وهــذه التقنيــة توفــر دراســة دقيقــة لتشــوهات اجلنــني القلبيــة ودراســة تفصيليــة لشــكل التغذيــة الوعائيــة الدمويــة ملختلــف أعضــاء اجلنــني ،كمــا أن تقنيــة التصويــر الثاثــي والرباعــي األبعــاد هــي ليســت فقــط للحصــول علــي صــور جميلــة للجنــني ،ولكــن هــذه التقنيــة توفــر لنــا فرصــة ممتــازة لتقييم وتشــخيص التشــوهات اخللقية اخلارجية للجنني حتدي ًدا ألطرافه وتشــوهات الوجــه كالشــفة األرنبيــة وغيرهــا. كل هــذه اإلمكانيــات مك ًنــت الدكتــور عدنــان عاشــور مــن حتقيــق واحــدة مــن أكبــر االجنــازات الطبيــة التــي متثلــت يف العنايــة بســيدة حامــل تلقائيـاً بســتة توائــم مــن غيــر محفــزات أو منشــطات وتوليدهــا يف عمــر مناســب لألطفــال ،ممــا جعــل بقائهــم وجيــز يف احلاضنــات وخروجهــم ســاملني مــن املستشــفى بعــون مــن اهلل ســبحانه وتعالــى.
49
التصوير وصناعة العطور من أبرز هوايات الدكتور عاشور
اجلامعات األمريكية لتصبح خبيرة يف فنون اجلرافيك ،وحيث شاركت الزوجة زوجها يف الهوايات املفضلة له وهى التصوير وتوثيق اللحظات السعيدة ،وصناعة العطور. وكان مــن أكبــر اجنــازات الدكتــور عدنــان عاشــور أيضا التي تضاف إلى ســجل جناحاتــه البــارزة هــو العنايــة بســيدة تُوفيــت دماغيــا ملــدة أكثــر مــن أربعــة أشــهر ،وحيــث جنــح الدكتــور عدنــان عاشــور يف توليدهــا يف الوقــت املناســب ،بفضــل اهلل ،وخــروج الطفــل بصحــة ممتــازة بعــد فتــرة وجيــزة جــداً مــن املستشــفى. استقرار عائلي وكان لاستقرار العائلي الذي متتع به الدكتور عدنان عاشور دوراً يف التأسيس لنجاحه املهني واستمرار هذا النجاح ،وعن نصفه «احللو» أو الزوجة ورفيقة العمر يقول الدكتور عدنان عاشور إنه مبجرد أن وقعت عيناه على زوجته وهى برفقة والدته عرف أنها سوف تصبح زوجته ورفيقة دربه ،وحيث كان سفره وهو يف سن مبكر للواليات املتحدة أحد العوامل التي دفعته للزواج يف سن صغيرة، وبعد الزواج سافر الزوجان الشابان يف للواليات املتحدة ،وعلى الرغم من أن زوجة الدكتور عدنان عاشور حتملت مسئولية املنزل بصورة كاملة ،إال أن ذلك لم مينعها من استكمال دراستها يف إحدى
www.almoosahospital.org
ﺟﺮاﺣﺎت ﻧﺎﺟﺤﺔ
50 بعد رفض عدد من املستشفيات استقبالها :
الموسى ينقذ حياة أربعينية وطفلها بعد استئصال ورم ضخم على رحمها
أنقذ قسم النساء والتوليد مبستشفى املوسى التخصصي باألحساء حيــاة ســيدة حامــل ،تبلــغ مــن العمــر 42عا ًمــا ،وطفلهــا ،بعــد أن رفــض أكثــر مــن مستشــفى متابعــة حملهــا ،والــذي يوصــف بأنــه حمــل عالــي اخلطــورة. وكانــت املريضــة تعانــي مــن وجــود ورم ضخــم علــى الرحــم ،تســبب يف اعاقــة عمليــة الــوالدة ســواء عــن طريــق الــوالدة الطبيعيــة أو القيصريــة ،مــع احلفــاظ علــى ســامة الرحــم وأوضحت الدكتورة همسة نوري ،استشاري النساء والتوليد مبستشفى املوســى التخصصي ،والتي أجرت اجلراحة ،بأن املريضة جلأت إلى املوســى حيــث مت اســتقبالها ،وقــام الفريــق الطبــي باملوســى بإجــراء كافــة الفحوصــات واألشــعات الضروريــة لتقييــم حالتهــا ،وظهــر وجود ورم ليفــي ضخــم علــى الوجــه األمامــي للرحــم يقــدر بحوالــي 20 ســم ،األمــر الــذي شــكل خطــورة عاليــة علــى األم واجلنــني ،وذلــك بســبب حجــم التليــف الكبيــر وضغطــه علــى اجلنــني داخــل الرحم مما تســبب يف عــدم قــدرة اجلنــني علــى النــزول إلــى احلــوض ووضعــه يف وضــع عرضــي ،األمــر الــذي أدى إلــى اللجــوء للــوالدة القيصريــة. وتؤكــد نــوري ،أن هــذه العمليــة تتطلب مهارة وكفاءة عالية من الطبيب لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة مثل النزيف الشديد أثناء اجلراحة قــد يســتوجب عمــل اســتئصال كامــل للرحــم إلنقــاذ حيــاة املريضــة، مشــيرة إلــى أن الكثيــر مــن األطبــاء يســتأصلون الرحــم بأكملــه يف حالــة وجــود أورام ليفيــة ،وهــذا يُعــد أم ـ ًرا شــائ ًعا يف الكثيــر مــن األحيــان ،ولكــن احلــل الطبــي الصحيــح هــو اســتئصال األورام الليفيــة دون الرحــم خاصــة للســيدات الراغبــات يف اإلجنــاب. بينــت النــوري أنــه مت وضــع املريضــة حتــت املتابعــة احلثيثــة داخــل املستشــفى حتــى حتديــد اجــراء العمليــة القيصريــة ،وأثنــاء اجــراء العمليــة تبــني وجــود الــورم الليفــي علــى اجلهــة الســفلية للرحــم ، وهــو املــكان املخصــص خلــروج الطفــل يف القيصريــة ،ممــا يعيــق نزول الطفــل ً أيضــا خــال الوضــع الطبيعــي للقيصريــة.
الدكتورة همسة نوري استشاري النساء والتوليد
وملواجهــة هــذا الوضــع ،وللحفــاظ علــى حيــاة الطفــل ،مت التفكيــر علــى الفــور يف عمــل فتــح جراحــي علــوي ،ومت اســتخراج اجلنــني مــن خالــه بصحــة جيــدة ،كمــا مت اســتئصال الــورم كامـ ً ا بنجــاح وبــدون أيــة مضاعفــات ،وخرجــت األم وطفلهــا بعــد 4أيــام بصحــة جيــدة. مــن اجلديــر بالذكــر أن األورام الليفيــة عبــارة عــن حــدوث تضخــم يف العضــات الرحميــة ،وتتســبب يف اعاقــة احلمــل وتؤخــر اإلجنــاب وتتســبب يف حدوث نزيف أثناء نزول الدورة الشــهرية ،كما أن عملية اســتئصال الــورم الليفــى تعمــل علــي افســاح املجــال واملــكان للحمــل يف حالــة شــغل الــورم الليفــي داخــل جتويــف الرحــم.
51 معجزة طبية تتحقق يف املوسى :
ثالثيني يستعيد الحركة بعد عالجه من
شلل كامل ألطرافه السفلى يف معجــزة طبيــة فريــدة مــن نوعهــا ،جنــح فريــق جراحــة العمــود الفقــري مبركــز العلــوم العصبية مبستشــفى املوســى التخصصي باألحســاء يف اعادة األمل لوافد ثاثيني كان قــد فقــد احلركــة يف أطرافــه الســفلية. وبحســب الدكتــور حســام احلبيــب -استشــاري جراحــة العمــود الفقــري ورئيــس مركــز العلوم العصبية باملوسى التخصصي بأن هذا املريض مت حتويله من أحد املستشفيات باملنطقــة ،حيــث كان يعانــي مــن شــلل كامــل يف األطــراف الســفلية ،مــع اصابتــه بصدمــة عصبيــة قويــة نتيجــة تعرضــه لســقوط أحــد جــدران املنــازل عليــه. ويضيــف الدكتــور احلبيــب أنــه بعــد اجــراء الفحوصــات الطبيــة الازمــة ،تبــني وجــود تهشــم يف الفقــرات الصدريــة العلويــة وحتــدب للعمــود الفقــري واصابــة باحلبل الشــوكي لهــذا املريــض. مت إدخــال املريــض علــى الفــور للعنايــة املركــزة وذلــك للعمــل علــى اســتقرار حالتــه مــن جــراء الصدمــة العصبيــة ،ثــم بعــد ذلــك أدخــل غرفــة العمليــات ،حيــث وضعــت خطــة عاجيــة للتعامــل مــع هــذه احلالــة والتــي كانــت علــى مرحلتني :األولــى كان هدفها العمل علــى تثبيــت الفقــرات العنقيــة الســفلي والصدريــة وتعديــل التحــدب للعمــود الفقــري وإزالــة الضغــط علــى احلبــل الشــوكي. أمــا املرحــة الثانيــة فتــم خالهــا اخضــاع املريــض للتأهيــل والعــاج الطبيعــي املكثــف يف اليــوم التالــي للعمليــة مباشــرة ،حيــث كانــت النتائــج جيــدة للغايــة واســتطاع املريــض املشــي مبســاعدة مشــاية بــدون مســاعدة أي فــرد آخــر بعــد أن كان قــد فقــد األمــل يف العــودة للحيــاة الطبيعيــة مــرة أخــرى بســبب شــلل أطرافــه الســفلية متا ًمــا.
أكد الدكتور حسام احلبيب بأن هذه النتائج جاءت ثمــار للتعــاون والتنســيق اجليــد بــني كامــل الفريــق الطبــي املكــون مــن أقســام (جراحــة العمــود الفقري والعناية املركزة والتخدير والتمريض والعاج الطبيعي والتأهيل) باملستشفى.
www.almoosahospital.org
ﻣﺒﺎدرات
52 100متخص ـ ـ ـ ــص قدم ـ ـ ـ ـ ـ ــوا الع ـ ـ ـ ــون الطـ ـ ـ ـ ــبي والنف ـ ـ ــسي ملخيمـات الالجئـني يف األردن
هيا الكثير الراحلة الحاضرة ترسم الفرحة على وجوه أطفال ســــوريـــا
53 بــني صيحــات األطفــال وضحكاتهــم ولعبهــم العبثــي يصنــع أطفــال مخيمــات الاجئني السوريني عاملهم اخلاص الذي ال يعــرف احلــروب وال القتــل علــى الهويــة أو الطائفة ،فاألطفال السوريون وهم يلعبون بألعابهــم التقليديــة التــي اعتــادوا عليهــا أيــام الســلم ،بعيــداً عــن ألعــاب األســلحة والعســكر واللصوص ،إمنا يتخلصون من أحزانهم ،بل ويخلصون الكبار من األحزان ومشاعر اليأس السلبية التي تتكدس على جوانــب مخيمــات الاجئــني التــي باتــت بديـ ً ا عــن البيت وعــن الوطن.
فبــني جوانــب معســكرات الاجئــني الســوريني املوزعــة بــني الزعتــري واألزرق ومأدبا واملفرق ،باململكة األردنية الهاشمية، يكمــن املســتقبل يف قلــوب وعقــول أجيــال بريئــة لــم تتلــوث يدهــا بالــدم وال قلوبهــا بالكراهيــة ،وهــم أجيــال شــابات وشــباب ســوريا يف املســتقبل ،لكن هؤالء األطفال الذين فروا مع أسرهم من القتل والدمار يف ســوريا يظلــون يف حاجــة للرعايــة الصحيــة واالجتماعيــة والنفســية بكافــة جوانبهــا ،لنحفــظ لســوريا مســتقبلها يف عهــدة هــؤالء الصغــار الرائعــني بعــد أن تســبب الكبــار يف ضيــاع حاضرهــا.
وإحيــا ًء لذكــري املرحومــة «هيا الكثير»، نظــم مستشــفى املوســى التخصصــي حملــة اغاثيــة بالتعــاون مــع منظمــة اإلغاثــة االنســانية األطلنطيــة ()AHR وهــي منظمــة انســانية غيــر ربحيــة وغيــر سياسية ،مقرها الرئيس بوسطن بأمريكا ولديهــا متطوعــني مــن كل أنحــاء العالــم، واســتهدفت هــذه احلملــة اإلغاثيــة عــاج أطفــال مخيمــات الاجئــني الســوريني يف اململكــة األردنيــة الهاشــمية وتقدمي العون النفســي واالجتماعــي لهــم.
ﻣﺒﺎدرات
www.almoosahospital.org
54
إحياء لذكري ً
املرحــــومة «هيـــا الكثير» نظـ ــم مستشـ ــفى املوسـ ـ ـ ـ ــى التخصص ـ ـ ـ ــي حمل ــة إغـ ـ ــاثية بالتعـ ـ ـ ـ ــاون مـ ـ ـ ــع منظمــة اإلغاثــة االنســانية األطلنطيــة ()AHR وهــي منظمــة انســانية غيــر ربحيــة وغيــر سياسية ،مقرها الرئيس بوسـطن بأمري ــكا ولـ ــديها متطوعني من كل أنحاء العالم و وبالتنســيق مــع فريــق املكتــب اإلقليمــي للجنة الوطنية السعودية لنصرة األشقاء يف ســوريا
وعلى الرغم من أن احلملة استهدفت األطفال بصفــة خاصــة ،إال أن خدمــات احلملــة اإلغـــــــــاثية لـــ « هيا الكثير» شملت أيضاً الفئات األكثر ضع ًفا بني الاجئني السوريني وهــم كبار الســن والنســاء. ضم فريق املوسى التخصصي ،ضمن احلملة التي أطلقها املستشفى كأحد األعمال اخليرية على روح « هيا الكثير» الطاهرة ،أكثر من مائة شخص بني أطباء ومقدم خدمة انسانية ومصــور ،وحيــث قدم فريق املوســى خدمات صحية ونفسية واجتماعية لاجئني السوريني يف املخيمــات النظاميــة لاجئني الســوريني،
باإلضافــة لعــدد مــن املخيمــات العشــوائية، وشــملت هــذه اخلدمــات اجلراحــة العامــة وجراحــات األطفــال والنســاء والتوليــد واألعصاب واألنف واألذن واحلنجرة والعيون واألسنان والصيادلة والدعم النفسي املعنوي لألطفال األيتام. وبالتنســيق مع فريق املكتب اإلقليمي للجنة الوطنية السعودية لنصرة األشقاء يف سوريا، قــدم فريــق مستشــفى املوســى اخلدمــات الطبيــة التــي شــملت الكشــف والعـــــــــاج لـــ 490مريضـاً يف تخصصــات األنــف واألذن واحلنجرة واملخ واألعصاب واجلراحة العامة
وطــب النســاء والــوالدة لاجئني ترددوا على مستشــفى املقاصــد ،باإلضافــة إلــى إجــراء 101عمليــة جراحيــة يف نفــس املستشــفى، وحيث كانت بعض اجلراحات تســتمر ألكثر مــن 16ســاعة متواصلــة علــى مــدار اليــوم ،كمــا شــملت اخلدمــات الطبيــة عشــرات األطفــال يف مخيمــي جــرش والزعتــري ،ولم ينســى أعضــاء فريــق املوســى رســم الفــرح علــى وجــه األطفــال الســوريني مــن خــال اقامة املسابقات لهم وتوزيع الهدايا واحللوى عليهم لتستمر ضحكة أطفال سوريا وترسم بدورها طريقاً للمســتقبل.
55
قصيدة رثاء في الراحلة
هيـا الكـثير
مــن نـــورِ وجـهِ ِ أشـــرقت أ َّيا ُمـنـــا ـــك ْ
بالشــمس بــل بــهِ يطلُــ ُع. والصبــ ُح ال ِ
ِ عليـــك تـركتِـنـــا واليـــو َم يــا لـ َهـــفي
ـــفـــج ُع . والكــو ُن أظـلـــ َم والـفـــؤا ُد ُم َّ
عنــك مســائ ً ِ ِ ا الطرقــات َّشــت يف فت ُ
كيـــف الـ َّر حيـــ ُل بغيــر مــا نــتـــو َّد ُع ؟.
حيــثُ َّ ـهـــت رأيـــت ثَـــ َّم َخيا لَ ِ ـــك اجت ُ
وعـليـــه مـــن نــــور الـجـالـــة مِ لفــ ُع .
عـــذب صو ت ِ ِـــك ههنــا غـــاد ْر ِت لـكـــ ْن ُ
مـــا زال فـــي كـــل النـــواحي يُـــسم ُع .
ٍ ِ لـحـاجـــة أتـــاك خـــاب يـــوماً َمـــن مــا َ
َك ٌّ الـسحـــائب تَـهـــ َم ُع. ــــف كـمـــا دهـــ ُم ِ
ِ عنــدك بالـجـمـــع يُـعـطـــى املـــا ُل لـكـــ ْن ِ
املـــــا ُل مــــا ت ِ ُـعطــيــــ َن ال مـــا يُـجـــم ُع.
ـــراحـــــهِ هلل قــلــ َب ِـــك كــــا َن َر ْغـــــ َم ِج ِ
يـ َ ْحـنـــو عـــلى كــــ ِّل الــعِ بــــادِ و يَـد َمــــ ُع .
وحــدي صـامـــتاً كــم أكتَــوي بالـــشوقِ َ
والـدمـــ ُع فـــي عيـنـــي يــــرو ُح ويَـــرج ُع.
قـالـــوا مـــع األيــــام يـبـــرى ُجـرحـنـــا
َـوســــ ُع. وجــــرا ُح َفـقـْــدِ ِك لـــم تــــز ْل تـَت َّ
داخلــي كـالـبـنـــفسج الــحـــزن يُـولــــ ُد ُ ِ ْ
ـجـ َر ُحـــني الـكـــما ُن فأُبـــد ُع. كـالـــلَّحنِ يَ ْ
أعـظـــ َم الـفُـقْـــدان يـــا أمـــي وهــل مـــا ْ
ــســــ ُع الـكـــا ُم قـصـــيدتي أو يـنـــف ُع؟. يَ َ
قـــد هــــا َن بـعـــ َد ِك كـــ ُّل شــيءٍ ،منـــ ُذ أ ْن
ِ صـفيـحتـــني وو َّدعـــــوا. عـليـــك نـَـصبـــوا ِ
ذكـــراك يــا أمـــي تَـعـتَّـــ ُق يف الـجـــوى
يـخـضـــ ُّر يف صـــدري الـكـــام ويُـونـــ ُع.
ِ الــملــكـــات َعــــــ َّز نـَـظـيـــ ُر ِك يـــا آخـــــ َر
ُ واملـلـــوك تَــطــ ُّبــــ ُع . طـبـــــ ٌع َســخـــا ُؤ ِك
إ ِّنــــي أُحــبـ ِ ـــك َفـــــو َق كــــ ِّل تَــــــصـــ ُّو ٍر ُّ قـــد جـــــا َء كـاإلعــصــــارِ حـــادثُ موت ِ ِـــك
ِّ ويــقــــط ُع . أضلعــي والـحــــز ُن يـَـفــــري ْ ـفــــز ُع. ورأيـــت حــيـــ َن َمـضـــى دمــــــاراً يُ ِ ُ
يـــــا أ ُّيــــــها الــوجــــ ُع الكـبـيـــ ُر تَــر ُّفــــقاً
بـقـــلبي َمـطـــم ُع . لــــم يَــبـــ َق لـلــدنـيـــا َ
إِّنـــي ألهــــوى الــــحشـــــ َر ذاك ألنــنــــا
الـحـشــــر يــومـــاً يــا حـبـيبـــ ُة ُجنـــ َم ُع. فـــي ِ
شعر
َ رحــمــــاك يــا الـــله ،أنـــز ْل جـــدتــــي
خيـــر املـــنازل يف الـجنـــان ،وأرفــ ُع .
ناصر املوسى
و يُــهــــ ِّو ُن األحــــــزان عــلــمــــي أ َّنـــــه
مـــن يـفـعـــل اإلحســا َن ليـــــس يُـضـ َّيــــ ُع
www.almoosahospital.org
ﺟﺮاﺣﺎت ﻧﺎﺟﺤﺔ
56
بعد أن جلأ ملستشفى املوسى
جراحة تنقذ حياة شاب تعرض لتهتك كامل في البنكرياس الدكتور ممدوح النح ـ ـ ــوي استشاري جراحة الكبد والقنــــــــوات املراريـــــــة باملوسى التخصصي
استغرقت اجلراحة ثالث ساعات وخرج املريض إلى غرفة العناية املركزة واستمر حتت املالحظة 48 ساعة بعد استقرار حالته الصحية
جنــح فريــق جراحــي مبستشــفى املوســى يف إنقــاذ حيــاة شــاب يبلــغ مــن العمــر 19 عام ـاً ،بعــد أن أصيــب الشــاب بتهتــك كامــل بالبنكريــاس ،نتيجــة اصابــة مباشــرة وقويــة يف منطقــة البطــن ،بعــد ســقوطه مــن ارتفــاع 2.50متــر وارتطامــه بجســم صلب. جلــأ الشــاب إلــى مستشــفى املوســى التخصصــي ،وهــو يف حالــة اعيــاء شــديدة يعانــي مــن آالم حــادة يف منطقــة البطــن ،وعلــى أثــر ذلــك خضــع للفحوصــات الطبيــة الدقيقــة واألشــعة التــي أوضحــت حــدوث تهتــك كامــل ونزيــف يف اجلــزء األوســط مــن البنكريــاس مــن الدرجــة الثالثــة ،وتســرب الفــرازات البنكريــاس يف داخــل البطــن حــول الشــرايني الرئيســية املغذيــة لألحشــاء الداخليــة. يقول الدكتور ممدوح النحوي ،استشاري جراحة الكبد والقنوات املرارية والبنكرياس باملستشــفى ،وقائــد الفريــق اجلراحــي الــذي باشــر العمليــة بالتعــاون مــع قســمي التخديــر والعنايــة املركــزة باملوســى ،أنــه عــادة مــا تســتدعي إصابــة البنكريــاس يف مثــل احلــاالت التدخــل اجلراحــي العاجــل والفــوري ،لوقــف النزيــف وازالــة اجلــزء املتضــرر مــن البنكريــاس واصــاح قنــاة البنكريــاس لوقــف التســرب. وأكــد الدكتــور النحــوي أنــه يف العــادة مــا تكــون هــذه احلــاالت حرجــة للغايــة ،ألنهــا قــد تــؤدي إلــى تعقيــدات شــديدة اخلطــورة ،ومــن ثــم تــؤدي إلــى الوفــاة إن لــم يتــم التدخــل اجلراحــي الفــوري ،مضي ًفــا بأنــه علــى الفــور مت جتهيــز غرفــة العمليــات وقــام الفريــق الطبــي بتجهيــز املريــض واســتئصال اجلــزء املتهتــك والتالــف مــن البنكريــاس ،مــع اصــاح قنــاة البنكريــاس لوقــف التســرب. واســتغرقت اجلراحــة ثــاث ســاعات وخــرج املريــض إلــى غرفــة العنايــة املركــزة واســتمر حتــت املاحظــة 48ســاعة بعــد اســتقرار حالتــه الصحيــة.
57
بفضل وجود بيئة طبية متكاملة يف املوسى
جراحة نادرة تنقذ حياة فتاة
بعد استعمال األمعـاء كبديل للقناة المرارية
جنح مستشــفى املوســى التخصصي يف اجراء جراحة دقيقة، لعــاج تشــوه خلقــي يف القنــاة الصفراويــة لفتــاة تبلــغ مــن العمر 16عا ًمــا ،كان يــؤدي إلــى جتمــع ترســبات يف القنــاة مــع تكــون حصــوات ،ممــا نتــج عنــه التهابــات وآالم متكــررة عنــد هــذه الفتــاة. وبحســب الدكتــور ممــدوح النحــوي -استشــاري جراحــة الكبــد والقنــوات املراريــة مبستشــفى املوســى التخصصــي ورئيــس الفريــق الطبــي الــذي أجــري اجلراحــة -فــإن املريــض املصــاب بهــذه احلالــة يتعــرض لنوبــات متكــررة مــن اآلالم وااللتهابــات يف القنــوات املراريــة ،ويكــون احلــل األمثــل يف هــذه احلالــة هــو االســتئصال الكامــل للجــزء املتضــرر مــن القنــاة الرئيســة مــع إزالــة املــرارة. يضيــف الدكتــور النحــوي بــأن هــذه العمليــة دقيقة جـ ًدا ،وذلك لوجــود األوردة والشــرايني املغذيــة للكبــد ،والتــي عــادة تكــون ملتصقــة بالتكيــس نتيجــة االلتهابــات املتكــررة ،حيــث أنــه مــن الضــروري احلفــاظ عليهــا ،كمــا أنــه مــن الضــروري ً أيضــا اســتئصال التكيــس بالكامــل مــن داخــل رأس البنكريــاس ،مــع عــدم االضــرار بالبنكريــاس وقنــاة البنكريــاس. بعــد ذلــك يتــم حتويــر جــزء مــن األمعــاء واســتعماله كبديــل للقنــاة املراريــة ،إلعــادة توصيــل القنــاة الصفراويــة اخلارجــة مــن الكبــد إلــى األمعــاء ،وأجريــت اجلراحــة التــي اســتغرقت قرابــة 4ســاعات ومتــت بنجــاح تــام ،حيــث خرجــت املريضــة مــن املستشــفى بعــد أربعــة أيــام وهــي بصحــة جيــدة ،مضي ًفــا بأنــه متــت متابعــة املريضــة بعــد ذلــك وتبني أن حالتها مســتقرة وقــد متاثلــت للشــفاء . يقــول الدكتــور النحــوي بــأن هــذا املــرض يعتبــر مــن األمــراض النــادرة ويكثــر وجــوده يف دول الشــرق عنــه يف دول الغــرب وأوروبــا ،كمــا أن اجــراء مثــل تلــك اجلراحــات الدقيقــة يتطلــب وجود مراكز متخصصة يف جراحات الكبد والقنوات املرارية.
الدكتور النحوي خالل اجراء اجلراحة
وأشار الدكتور النحوي إلى أنه من عوامل جناح العملية وجود البيئة الطبية املتكاملة واملتمثلة يف األجهزة ذات التقنيات احلديثة مع الكفاءات الطبية املتميزة واحلاصلة على أعلى الشهادات الدولية يف مجال التخصص مع اخلبرة الطويلة، فض ً ا عن اخلدمات املساندة كاألشعة واملختبر واملناظير وطاقم التخدير ،وغرف العمليات املجهزة بأحدث التجهيزات وطاقم التمريض عالي الكفاءة والتدريب والذي يوفره املوسى التخصصي يجتمع من أجل حتقيق أعلى معدالت ونسب جناح وأمان العمليات اجلراحية الدقيقة.
www.almoosahospital.org
ﺟﺮاﺣﺎت ﻧﺎﺟﺤﺔ
58
بعد أن فقد الوظائ ـ ـ ـ ــف املع ـ ـ ـ ــرفية نتيجة جلطـ ـ ــات متكررة باملخ
«الموسى» يعيد األمل لوافد بعملية قلب مفتوح الستبدال صمام األورطي
الدكتور ياسر الغنيمي استشـــــــاري جــــــراحة القلب والصدر
جنح فريق طبي ممث ً ا يف قسمي جراحة القلب والصدر وأمراض املخ واألعصاب مبستشفى املوسى التخصصي باألحســاء ،برئاســة الدكتــور ياســر الغنيمــي استشــاري جراحة القلب والصدر ،ومبشاركة الدكتور حسن سامة ،استشاري أمراض املخ واألعصاب ،يف إنقاذ حياة وافد 43ســنة ،كان يعانــي مــن جلطــات متكــررة باملــخ ،مــع فقــدان للوظائــف املعرفيــة نتيجة تلف الصمــام األورطي، الــذي زرعــه الشــاب منــذ 25عا ًمــا ،إضافــة إلصابتــه بحمــى روماتيزميــة بالقلــب أفقدتــه الوظائــف املعرفيــة واحلركيــة التــي أثــرت علــى حياتــه األســرية والعمليــة. أوضــح الدكتــور حســن ســامة أن هــذا الشــاب تــردد على عيــادة املــخ واألعصــاب وهــو يعانــي مــن جلطــات كادت أن تــودي بحياتــه ،باإلضافــة إلــى تعرضــه لفقــدان الوظائــف املعرفيــة واحلركيــة ،حيــث أنــه يعمــل محاس ـ ًبا يف أحــد األماكــن الهامــة فكانــت تخــرج منــه األرقــام غير صحيحة وذلــك بســبب نســيانه وعــدم إدراكــه ملــا يحــدث حولــه، األمــر الــذي أثــر تأثيــراً شــديداً يف مجــال عملــه كاد أن يفقــده وظيفتــه.
59
وبالفحص االكلينيكي وعمل األشعات وكافة الفحوصات املخبرية والتاريخ املرضــي للمريــض ،اتضــح أنــه كان يعانــي مــن حمــى روماتيزميــة بالقلــب منــذ الطفولــة وهــي التــي أثــرت علــى صمامــه األورطــي وهــو يف عمــر الـــ 17عا ًمــا ،حيــث قــام بتغييــره أي منــذ حوالــي ربــع قــرن مــن الزمــان ،وهــذا الصمــام مــن النــوع القــدمي أصبــح تالف ـاً ال يقــوم بــدوره على الوجه األكمل بل بالعكس كان يؤدي إلى مزيد من اجللطات املخية. وفســر الدكتــور حســن ســامة احلالــة مبي ًنــا أن احلمــى الروماتيزمية هي مــرض التهــاب عكســي يســبب خلــل يف جهــاز املناعــة باجلســم وتصاحبــه بأعــراض ناجتــة عــن اصابــة القلــب واملفاصــل واجللــد وكذلــك اجلهــاز العصبــي ،وهــو مــرض أصبــح نــادراً يف الوقــت املعاصــر نتيجــة عــاج االلتهابــات البكتيريــة مبكـ ًرا ،وقــد حتــدث مضاعفــات تظهــر بعــد ســنني مبشــاكل يف الصمــام ،وتكثــر اإلصابــة باحلمــى الروماتيزميــة يف ســن مبكــرة 15-5ســنة ونســبة الذكــور مثــل اإلنــاث كمــا أن البالغني معرضون لاصابــة بهــذا املــرض ولكــن بنســبة أقــل مــن األطفــال . أضــاف الدكتــور ســامة أنــه بعــرض احلالــة علــى الدكتــور ياســر الغنيمــي – استشــاري جراحــة القلــب والصــدر أكــد علــى ضــرورة خضــوع املريــض جلراحــة قلــب مفتــوح الســتبدال صمــام األورطــي بآخــر حديــث ملنــع اجللطــات املتكــررة باملــخ. وقــد أجريــت للمريــض عمليــة قلــب مفتــوح مت فيهــا إزالــة الصمــام التالف وتركيــب صمــام معدنــي ثنائــي الشــرفات مــن أحــدث األنــواع ،حيــث أجريــت العمليــة بســهولة ويســر بــدون مضاعفــات ومت فصــل املريــض عــن جهــاز التنفــس الصناعــي بعــد عــدة ســاعات فقــط وخــرج مــن املستشــفى يف حالــة ممتــازة بــدون أيــة آثــار جانبيــة.
الدكتور حسن سالمة استشاري أمراض املخ واألعصاب
ﺟﺮاﺣﺎت ﻧﺎﺟﺤﺔ
www.almoosahospital.org
60
بعد تحويله من مستشفى آخر باألحساء
جراحة قلب ناجحة تستأصل أكياس هوائية
من صدر طبيب
أجرى أطباء جراحة القلب والصدر مبستشفى املوسى التخصصي جرا حــة ناجحــة بوا ســطة املنظــار الصــدري ال ســتئصال األكياس الهوائية التي جتمعت يف التجويف الصدري لطبيب، يبلغ من العمر 31عام ًا ،كان يعاني من ثقب يف جدار الرئة ،مع عيــب خلقــي نتــج عنــه جتمــع هــواء داخــل التجويــف الصــدري وانكمــاش يف الرئــة ،وقــد تكــررت هــذه احلالــة مرتــني خــالل ثال ثــة أ شــهر.
يقــول الدكتــور ياســر الغنيمــي – استشــاري جراحــة القلــب الرئــة ،األمــر الــذي أدى خلضــوع املريــض جلراحــة عاجلــة والصــدر مبستشــفى املوســى التخصصــي والــذي قــام باملنظــار الصــدري حيــث مت اســتئصال األكيــاس الهوائيــة بإجــراء اجلراحــة – إن االســترواح الهوائــي الصــدري مــن الفــص العلــوي للرئــة اليمنــى. (الريــح الصدريــة) ،هــو جتمــع غيــر طبيعــي مــن الهــواء يف التجويــف البلــوري ويفصــل الرئــة عــن جــدار الصــدر ،وقــد متاثــل املريــض للشــفاء ســري ًعا وتقــرر خروجــه ويضغــط علــى الرئــة املصابــة يف خارجها ،وهذا يحدث أملاً مــن املستشــفى خــال يومــني بعــد عــودة الرئــة حلالتهــا فجائياً شــديداً مع انقطاع يف التنفس ،وميكن لاســترواح الطبيعيــة عل ًمــا بــأن هــذا املريــض يعمــل طبي ًبــا وعانــي الهوائــي أن يكــون عفويــاً ،ويكثــر عــادة عنــد املدخنــني ،مــن تكــرار تلــك املشــكلة. وتكــون أعراضــه علــي هيئــة ألــم شــديد مفاجــئ بالصــدر مما يُذكر أن مرض االسترواح الهوائي pneumothorax مــع حــدوث «نهجــان» شــديد. هوعــادة مــا يصيــب الشــباب يف ســن العشــرين أو أضــاف الدكتــور ياســر أن هــذا املريــض اســتقبله املوســى الثاثــني ،و يحــدث نتيجــة خلــل وراثــي بأحــد أنزميــات التخصصــي محــوالً مــن إحــدى املستشــفيات املجــاورة يف الرئــة الهامــة ،ممــا يســبب انفجــار جــدران احلويصــات منطقــة األحســاء ،حيــث مت فحــص املريــض وعمــل األشــعة الهوائيــة ،وتكويــن أكيــاس هوائيــة كبيــرة ســهلة االنفجــار، الازمــة علــى الصــدر ،والتــي أوضحــت رؤيــة تراكــم الهــواء وتزيــد نســبة حدوثــه بشــكل كبيــر عنــد املدخنــني. يف التجويــف الصــدري للمريــض مــع تضيــق وانكمــاش يف
61
الموسى يشهد جراحة نادرة في رأس طفلة بعد والدتها بخمس ساعات جنــح فريــق طبــي باملوســى التخصصــي يف اجــراء جراحــة ناجحــة ملولــودة ،بعــد 5ســاعات فقــط مــن والدتهــا ،إلصــاح عيــب خلقــي عبــارة عــدم اكتمــال الغــاف احمليــط باحلبــل الشــوكي «األعصــاب» ،مــع عــدم اكتمــال فقــرات وعضــات الظهــر ،باإلضافــة إلــى إزالــة استســقاء بالــرأس لهــذه الطفلــة.
مت جتهيزهــا يف غرفــة العمليــات ،حيــث أُجرينــا اآلتــي: بالنســبة لاستســقاء مت عمل حتويلة داخلية ملياه رأس الطفلــة لتخفيــف الضغــط علــى جــزع الدمــاغ (الرقبة)، وذلــك لارتبــاط الوثيــق بــني عمليــة الصلــب املشــقوق واستســقاء الــرأس. تبــع ذلــك إجــراء تصليــح للصلــب املشــقوق يف خلــف الظهــر حيــث كانــت الطفلــة تعانــي مــن وجــود كيــس رقيــق بــارز أســفل الظهــر مســاحته 10*8ســم، يحتــوي علــى ميــاه الظهــر وبعــض األعصــاب ،مــع ترميــم الظهــر علــى عــدة مســتويات بــدءاً مــن غــاف احلبل الشوكي واألعصاب وحتى ترميم اجللد بأكمله.
وبحســب الدكتــور جــورج كــرم -استشــاري جراحــة املــخ واألعصــاب مبستشــفى املوســى التخصصــي – فــإن أسرة هذه الطفلة اكتشفت أثناء تصوير اجلنني بالسونار «املوجــات فــوق الصوتية» ( )ULTRA SOUNDلألم وهــي حامــل يف شــهرها الثامــن وجــود اجلنــني بالرحــم مصاب ـاً باستســقاء يف الــرأس باإلضافــة إلــى إصابتــه وبعــد اكتمــال العاج الازم باملستشــفى غادرت الطفلة بــداء الصلب املشــقوق. املستشــفى يف ســام وتتمتــع الطفلــة بصحيــة جيــدة أوضــح الدكتــور كــرم أنــه يف مثــل هــذه احلــاالت البــد برعاية والديها. مــن التدخــل اجلراحــي الســريع والفــوري بحيث ال يتع َد 8ســاعات مــن والدة املولــود ،مضي ًفــا أنــه مت التنســيق بــني أقســام العنايــة املركــزة لألطفــال حديثــي الــوالدة وقسم التخدير وقسم أمراض املخ واألعصاب أطفال. ومت والدة الطفلــة وخــال الســاعات األولــى مــن الــوالدة
ﺟﺮاﺣﺎت ﻧﺎﺟﺤﺔ
www.almoosahospital.org
62
ألول مرة باألحساء
نجاح جراحة تقعر الصدر لطفل 7سنوات
جنح استشاريو جراحة القلب والصدر مبستشفى املوسى التخصصي باألحساء ،يف اصاح تقعر الصدر (Precuts ، )excavatumلطفــل 7ســنوات عانــي لفتــرة طويلــة مــن آالم يف الصــدر مــع ضيــق يف التنفــس نتيجــة عــدم متــدد الرئــة بشــكل كامــل بســبب التقعــر الصــدري. وصــرح الدكتــور ياســر الغنيمــي ،استشــاري جراحــة القلــب والصــدر مبستشــفى املوســى التخصصــي ورئيــس الفريــق الطبــي املعالــج ،أن املريــض جلــأ إلى املستشــفى وهو يعاني آال ًمــاً يف الصــدر مــع ضيــف التنفــس نتيجــة اصابتــه بتقعــر يف الصــدر فعلــى الفــور مت اجــراء أشــعة مقطعيــة علــي الصــدر لقيــاس مؤشــر شــدة التقعــر الصــدري ،كمــا مت عمــل اختبــارات لدراســة وظائــف الرئــة وتقييــم القلــب كجزء من التقييم الطبي قبل اجلراحة خاصة وأن الطفل كان يعانــي ً أيضــا مــن ضيــق يف التنفــس. وأوضح استشاري جراحة القلب والصدر باملوسى شيوعا أن الصدر املقعر هو أكثر العيوب اخللقية ً
يف اجلدار األمامي للصدر ،وهو عبارة عن تشوه صدري على شكل هبوط جزء من عظمة الصدر (القص) ، Sternumويختلف عمق الهبوط بني املرضى وبعضهن البعض، وقد تظهر احلالة عند الوالدة أو ال تظهر إال عند البلوغ أو يف مرحلة املراهقة. حيث قام أطباء املوسى خال هذه العملية بشق الصدر وإزالة الغضروف من عظمة القص ومت فصله ،ثم مت وضع مقوي (عظمة صناعية مصنوعة من مادة التيتانيوم) ،حتت عظمه القص ثم مت اعادة وضع عظمه القص يف مكانها ليتم تثبيتها .بحيث يظل املقوي يف اجلسم إلى أن يتم منو الغضروف الذي مت ازالته ،تقري ًبا بعد 6 شهور ،ومن ثم يتم إزالة املقوي بشكل بسيط من اجلسم ،هذا وقد غادر الطفل املستشفى بعد خمسة أيام من اجلراحة وهو يف حالة جيدة. مما يذكر أن سبب التقعر الصدري غير معروف، وأظهرت االحصائيات أن معدل تواجده واإلصابة به تقدر مبعدل 1إلي 300حالة والدة ،ويكون غال ًبا أكثر شيوعا يف الذكور عن اإلناث بنسبة ثاث إلى خمس مرات ،و قد يكون التقعر حالة معزولة أو قد يكون مصحوبا بتشوهات أخرى كتحدب أو التواء العمود الفقري ،والتشوه عادة يصير أكثر شدة مع منو الطفل.
www.almoosahospital.org
ﻣﺆﺗﻤﺮات
64
بالتعاون مع مديرية الشؤون الصحية باألحساء وبرعاية العبدلي الموسى ينظم الدورة التدريبية
لتأهيل أخصائيي مكافحة العدوى والوبائيات نظـ ـ ـ ـ ـ ـ ــم مستشـ ـ ـ ـ ـ ــفى املوسـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــى التخصصي ،بالتعاون مع مديرية الشئون الصحية باألحساء ،الدورة التدريبية لتأهيل أخصائيي مكافحة العدوى والوبائيات (Certification in Infection Control and ،)Prevention- CICباعتماد الهيئة السعودية للتخصصات الطبية ،وبواقع 45ساعة تعليم مستمر ( )CMEللحضور.
65 مت تنظيــم الــدورة برعايــة الدكتــور هايــل العبدلــي املديــر العــام الدارة مكافحــة العــدوى للمنشــآت الصحيــة يف وزارة الصحــة، واســتمرت علــى مــدار خمســة أيــام مبقــر املستشــفى افتتحــت بكلمــة للمديــر التنفيــذي ملستشــفى املوســى مالــك املوســى ،حيــث رحــب خالهــا بالســادة احلضــور ،وشــدد علــى أهميــة االســتثمار يف مجــال مكافحــة العــدوى مــن ناحيــة تطويــر املهــارات واملســتوى العلمــي للعاملــني داخــل املنشــآت الصحية،ملا لهــذا اجلانــب مــن أهميــة كبــرى تتعلــق بصحــة املرضــى ،مشــي ًرا إلــى نتيجــة خبــرة ســنوات يف بلــدان العالــم املختلفــة أوضحــت أن عــدوى املستشــفيات حتــدث بشــكل وبائــي وســريع مــا لــم تتخــذ املنشآت الصحية االجراءات االحترازية الازمة ملكافحة العدوى. تنــاول الكلمــة بعــد ذلــك الدكتــور أحمــد احلقــوي ،نائــب املديــر العــام ملكافحــة العــدوى يف وزارة الصحــة ،حيــث حتــدث عــن دعــم الــوزارة يف هــذا الصــدد ،وعــن أهمية احلصول على شــهادة البــورد األمريكــي يف مكافحــة العــدوى ،مؤكـ ًدا علــى أهميــة رفــع مســتوى املؤهــات العلميــة للعاملــني يف املجــال ،مــع أهميــة نيــل البــورد األمريكــى يف مكافحــة العــدوى باعتبــاره أعلــى شــهادة يف تخصــص مكافحــة العــدوى يف العالــم. كما أثنى احلقوي على جهود اللجنة املنظمة ومستشفى املوسى التخصصــي الســتضافته هــذه الــدورة مشــي ًدا بالتعــاون املثمــر بــني القطــاع اخلــاص والقطــاع احلكومــي يف مجــال مكافحــة العــدوى باململكة. مــن جهــة أخــرى أوضحــت الدكتــورة زينــب املوســى ،استشــاري األطفــال واألمــراض املعديــة مبستشــفى املوســى وأحــد أعضــاء الفريــق املنظــم لهــذه الــدورة ،أن مستشــفى املوســى يعطــي أولوية خاصــة ملجــال مكافحــة العــدوى معتبــرة أن هــذا امللــف مهــم وأساســي وليــس لــه بديــل داخــل املنشــآت الصحيــة ،كمــا أعربــت عــن فخرهــا باســتضافة مستشــفى املوســى لهــذه الــدورة كأول نشــاط للتحضيــر لنيــل شــهادة البــورد األمريكــي يف مجــال مكافحــة العــدوى بالتعــاون مــع مديريــة الشــؤون الصحيــة باألحســاء.
ثــم عــرض باســل ماعــب ،مديــر قســم مكافحــة العــدوى مبستشــفى املوســى نبذة عن برنامج الدورة وأهميته على صعيد تأهيل االخصائيني يف مجال مكافحة العدوى ،كما عــرض اآلليــة املتبعــة لتنفيــذ خطــة تطويــر قــدرات أخصائيــي مكافحــة العــدوى. من ناحيتها أشــارت الدكتورة حنان الشــيخ – رئيس إدارة مكافحــة العــدوى باألحســاء – خــال كلمتهــا التــي ألقتهــا خــال حفــل االفتتــاح إلــى أهميــة دعــم أقســام مكافحــة العدوى باملستشفيات والعمل على رفع مؤهاتهم العلمية، معربــة عــن ســعادتها حلضــور افتتــاح هــذه الــدورة، والتــي تعــد مــن الــدورات الهامــة يف مجــال مكافحــة العدوى. يذكــر أن هــذه الــدورة مت ادارتهــا وأشــرف عليهــا خمســة مــن املتخصصــني يف املجــال العلمــي ،كما أنها أقيمت على مدار خمسة أيام بحضور عدد من املتخصصني يف مجال مكافحــة العــدوى مــن مناطــق اململكــة املختلفــة العاملــني يف القطــاع العــام واخلــاص ،وممــا مييــز هــذه الــدورة أنهــا ملتزمــة مبتابعــة املشــاركني فيهــا علــى مــدار احــدى ـبوعا ،منهــم أســبوع دراســي والعشــرة أســابيع عشــر أسـ ً األخرى تتضمن عدة امتحانات حتضيرية لشــهادة البورد األمريكــي وتقييــم ومتابعــة األداء.
م ع ل وم ة × ك ب س ول ة
www.almoosahospital.org
66
اعمل نهاراً ليال.. ونم ً فصحتك في سالمة ساعتك البيولوجية
نســمع جميعــا ًعــن مصطلــح الســاعة البيولوجيــة ،لكــن كثيريــن م ّنــا ال يعرفــون علــى وجــه التحديــد مــا هــى الســاعة البيولوجية؟ وأين توجد؟ وكيف ميكن أن نحافظ عليها؟ ،فض ً ا عن خطورة اضطراب عمل هذه الساعة التي توجد داخل كل منا ،ولتوضيح مــا يتعلــق بالســاعة البيولوجيــة نشــير إلــى أن العمــل اليومــي ال يخلــو مــن مصاعــب ،لكــن أحيانــا تكــون بعــض أنــواع الوظائــف أو توقيت القيام بها ســببا يف متاعب صحية إذا مارســها أشــخاص ال تناســبهم ظــروف أداء مثــل هــذه الوظائــف . اســا يقول اهلل ســبحانه وتعالى يف كتابه العزيزَ »:و َج َعلْنَا اللَّيْ َل ِل َب ً َو َج َعلْنَا ال َّن َها َر َم َع ً اشا» ،ويقول املولى يف موضع آخرَ « :و ُه َو ا َّلذِ ي َج َع َل لَ ُك ْم اللَّيْ َل ِلت َْسـ ُكنُوا فِ يهِ َوال َّن َها َر ُمبْ ِص ًرا». وطبقــا ألبحــاث العلــم احلديــث فقــد ظهــر أن مــخ اإلنســان بــه ما يشــبه الســاعة البيولوجيــة ،وهــذه الســاعة مســؤولة عــن تنظيــم العمليــات احليويــة لإلنســان ،وهــذه الســاعة البيولوجيــة التــي خلقهــا اهلل يف جســم اإلنســان تنظــم كل وظائــف اجلســم التــي يعتمــد عليهــا اإلنســان يف حياتــه مثــل الهضــم وضربــات القلــب والتمثيــل الغذائــي فضــا عــن درجــة حــرارة اإلنســان ،وعندمــا
يضطــرب عمــل هــذه الســاعة فــإن حيــاة اإلنســان والعمليــات احليويــة يف جســده تضطــرب بالضــرورة . لكــن منطلبــات احليــاة والضغــوط االقتصاديــة وحتــى طبيعــة بعــض الوظائــف مثــل اخلدمــات الصحيــة واألمــن جتعــل مــن الضــروري وجــود أشــخاص يعملــون يف مهــن ليليــة . وبصفة عامة فإن أغلب العاملني يف نوبات العمل املســائية يعانــون مــن التوتــر العصبــي واألرق واخلمــول ،فضــا عــن املصاعــب األســرية والتــي تنعكــس يف شــكل توتــر نفســي . لذلــك فمــن األفضــل تأديــة وظائــف العمــل الليلــي بالتنــاوب بــني الزمــاء يف نفــس املؤسســة ،علــى أال تطــول فتــرة املناوبة الليليــة لــكل زميــل عــن 21يومـاً علــى أكثــر تقديــر ،وبالنســبة لألشخاص الذين يعملون بنظام النوبات الليلية فيجب عليهم احلصــول علــى فتــرة نــوم كافيــة يف الصبــاح يف غرفــة مظلمــة متامــا مــع وضــع عصبــات داكنــة على األعني مثل املســتخدمة علــى مــن رحــات الطيــران طــوال فتــرة النــوم.
67
صـ ـ ـ ـ ـ ـ ــورة ملبنــى العيادة النفسية
زيارة العيادة النفسية أقصر طريق للحفاظ على
سالمة قلبك وجهـازك العصبي
هنري فيبس ،االبن 1930 - 1839 رجل أعمال أمريكي معروف وكان ناجحا يف مستثم ًرا ً مجال العقارات، كرس قد ًرا كبي ًرا من وقته وماله لألعمال اخليرية
كثيــرون منــا لــم يــزوروا الطبيــب النفســي يف حياتــه قــط ،بــل أن معظــم النــاس يعتبــرون أن زيــارة العيــادة النفســية هــى وصمــة تســبب اخلجــل ملــن يزورهــا ،لكــن قــد ال يعــرف الكثيــرون يف نفــس الوقت أن كثير من األمراض العضوية ليس لها عاج إال يف عيادة الطبيب النفسي ،ذلك أن الصدمات واملتاعــب النفســية هــى أقصــر طريــق لإلصابــة بأمــراض عضويــة عديــدة، وال شــك أن كل شــخص منــا ميكــن أن يصــاب بصدمــة نفســية وجتربــة مؤملــة يف حياتــه ،وهنــا يجــب عــدم اخلجــل مــن الذهــاب لطبيــب نفســي للتغلــب بســرعة علــى هــذه الصدمــة النفســية ،فالنصيحــة الذهبيــة هنــا هــى أن زيــارة العيــادة النفســية عنــد الضــرورة هــى أفضــل وســيلة لتجنــب زيــارة محتملــة لعيــادة القلــب إذا اســتمر إهمــال عــاج املتاعــب النفســية. فالدراســات الطبيــة تؤكــد أن العديــد مــن الذيــن يصابــون بصدمــات أو متاعــب نفســية هــم املعرضــني أكثــر مــن غيرهــم لإلصابــة بالنوبــات القلبية والســكتات الدماغيــة واجللطــات ،كمــا أن هنــاك عاقــة وثيقة بني اإلصابة باملــرض النفســي واملــرض بأمــراض القلــب املختلفــة ،ويظهــر ذلــك بالنســبة للنســاء بصفــة خاصــة ،أمــا بالنســبة لألطفــال فإن خطــر اإلصابة بأمراض القلــب والســكري تــزداد عنــد األطفــال الذيــن يصابــون بصدمــات نفســية أو يتعرضــون للذعــر يف طفولتهــم ،باإلضافــة إلــى تعــرض هــؤالء األطفــال الضطرابــات النــوم والتبــول الــاإرادي .وحتى بالنســبة للذين ال يرغبون يف زيــارة العيــادة النفســية فيمكــن لهــم التخفيــف مــن أثــر الضغــوط النفســية يف حياتهــم مــن خــال تغييــر عــادات حياتهــم اليوميــة ســواء علــى املســتوى الشــخصي أو حتــى علــى مســتوى العمــل ،مثــل اعتيــاد ممارســة الرياضــة والتنــزه واخلــروج يف رحــات أو املشــى يوميــا ،وال مانــع حتــى مــن محاولــة تغييــر العمــل أو الوظيفــة وتغييــر بعــض العاقــات االجتماعيــة واتخــاذ أصدقــاء جــدد واالبتعــاد عــن األشــخاص الذيــن يتســببون يف زيــادة مشــاعر اإلحبــاط واملشــاعر الســلبية.
"هنري فيبس" هي أول عيادة من نوعها يف الواليات املتحدة األمريكية ،وكانت أول مدرسة للطب النفسي يف بالتيمور، بوالية ميريالند .مت افتتاحها يف 16أبريل سنة 1913كقسم جديد من مستشفى "جونز هوبكنز" .وقد مت تعيني "أدولف ماير" مديرا للعيادة ،وهو ً طبيب نفسي شهير يف ذلك الوقت.
www.almoosahospital.org
م ع ل وم ة × ك ب س ول ة
68
69
طب
المسنين ..
الحب قبل الدواء واالهتمام يسبق النصيحة الطبية
طب املسنني هو أحد أحدث فروع العلوم الطبية، وقــد نشــأ هــذا الفــرع مــع مــا حتقــق مؤخــراً مــن تقدم يف متوسط عمر اإلنسان بفضل اهلل سبحانه وتعالى أوالً ،ثم بفضل ما حتقق يف مستوى الرعاية الصحية ،خاصة لكبار الســن. لكــن ولــكل مســن يجــب أن يــدرك أنــه ليــس هنــاك عمــر محــدد للســعادة ،وليــس هنــاك عمــر محــدد ألن يعيــش كل إنســان بصحــة جيــدة. بل ميكن القول ،بكل اطمئنان ،أن العالم قد شــهد خــال العقــود األخيــرة ثــورة صحيــة وطبيــة فيمــا يتعلــق بصحــة املســنني ،وليــس أدل علــى ذلــك ممــا يشهده العالم يف الوقت احلالي من تزايد ملتوسط أعمار البشر بفضل الثورة الهائلة ،والرائعة ،التي شــهدها طب املســنني حول العالم. وحلســن احلــظ فــإن تقاليــد مجتمعاتنــا ،العربيــة واإلســامية تفــرض علــى األبنــاء رعايــة آبائهــم املســنني بأنفســهم ،وحتــى اآلن لــم تتحــول ظاهــرة
بيــوت املســنني لثقافــة راســخة يف البلــدان العربيــة واإلســامية ،بــل ينظــر باستياء وعدم ترحيب ألى شخص يقبل أن يدخل أحد والديه أو كاهما بيتا للمسنني ،على اعتبار أن رعاية األبوين عند تقدمها يف العمر واجب دينــي ال يســقط بــأى حــال مــن األحــوال. وحتــى يف الظــروف التــي يحتــاج فيهــا املســن إلــى رعايــة صحيــة خاصــة، فــإن األبنــاء يجتهــدون قــدر اإلمــكان للعمــل علــى توفيــر هــذه الرعايــة آلبائهــم يف املنــزل ووســط أفــراد األســرة. إن احلب الذي يحيط به األبناء واألحفاد اآلباء واألمهات ضمن أسرتهم، هــو عــني الرعايــة املطلوبــة للمســنني ،فأقســى مــا قــد يشــعر بــه املســن هــو أن يغامــره إحســاس بــأن مــن حولــه ال يهتمــون بــه ،أو يشــعر أن مــن أنفــق عمــره مــن أجلهــم ،يعتبرونــه عبئــا ثقيـ ً ا وهــو يف ربيــع العمــر. إن احلــب والعنايــة واالهتمــام هــم أفضــل مــا يقدمــه األبنــاء آلبائهــم عندما يتقــدم بهــم العمــر ،بــل ميكــن القــول بــدون أى مبالغــة إن احلــب والعنايــة واالهتمام هم مزيج الســعادة الذي ال يوجد أفضل منه لنقدمه للمســنني.
ﻣﺆﺗﻤﺮات
70
مؤتمر علمي باألحساء
لبحث المستجدات في
طب وجراحة األطفال
نظــم مستشــفى املوســى التخصصــي باألحســاء مؤمتــراً علميـاً ملــدة يــوم واحــد لبحــث آخــر املســتجدات يف طــب وجراحــة األطفــال. ويهــدف املؤمتــر لتبــادل اخلبــرات بــني األطبــاء وكافــة العاملــني يف مجــال طــب وجراحــة األطفــال باملنطقــة، والتعــرف علــى آخــر مــا توصــل إليــه العلــم احلديــث يف هــذا املجــال. من جانبه أوضح الدكتور طه عبد اهلل ،استشاري العناية املركــزة لألطفــال حديثــي الــوالدة وأحــد منظمــي هــذا املؤمتــر ،أن نخبــة مــن األطبــاء االستشــاريني واخلبــراء يف مجــال طــب وجراحــة األطفــال باملنطقــة شــاركوا يف املؤمتر ،مشيراً إلى أن املشاركني ممن يتميزون بخبرات واســعة ومتعــددة يف عــدد مــن دول العالــم املختلفــة، حيــث قامــوا بإلقــاء عــدد 16محاضرة متخصصة غطت مختلف مجاالت طب وجراحة األطفال بأقسامه املتعددة علــى مــدار اليــوم. شــهدت احملاضــرات تفاعـ ً ا ثريـاً بــني جمهــور احلضــور واملتحدثــني ،نتــج عنــه تبــادل للخبرات والتعرف على آخر املســتجدات واملســتحدثات يف مجــال طــب وجراحــة األطفــال ،كمــا مت منــح املشــاركني يف املؤمتــر عــدد 12 ســاعة تعليــم مســتمر ( )CMEمعتمــدة مــن الهيئــة الســعودية للتخصصــات الطبيــة.
www.almoosahospital.org
71
مؤتمر بالموسي لبحث مستجدات
أمراض الصدر
وصعوبات التنفس أثناء النوم
يعتبر مرض حساسية الصدر من أشهر األمــراض التــي يزيــد مــن حدتهــا تغيــر املواسم ،وتقلبات الطقس املفاجئة ،والتي تتمثــل يف هبــوب الريــاح التي تنقل املواد املهيجة واملثيرة للحساسية ،باإلضافة إلى مــا تســببه تقلبــات اجلــو مــن اإلصابــة بفيروســات اإلنفلونــزا املختلفــة ،والتــي تعتبر من املهيجات الشائعة للحساسية الصدرية. نظــم مستشــفى املوســى التخصصــي باألحساء ،مؤمت ًرا علم ًيا ملدة يوم واحد لبحــث آخــر املســتجدات يف أمــراض الصــدر وصعوبــات التنفــس أثنــاء النوم. هــدف املؤمتــر هــو تبــادل اخلبــرات بــني األطبــاء وكافــة العاملــني يف مجــال طــب وجراحة الصدر وكافة التخصصات الطبية املرتبطة مبوضوع املؤمتر ،والتعرف على
آخــر مــا توصــل إليــه العلــم احلديــث يف التنفس أثناء النوم ...إلخ من األمراض، هذا وقد ُمنح احلضور عدد 10ســاعة هــذا املجــال. تعليم مستمر( )CMEمعتمدة من الهيئة أوضح الدكتور صفوت على ،استشــاري السعودية للتخصصات الطبية. أمراض احلساسية والصدر مبستشفى املوســى التخصصيأن نخبة من األطباء مما يذكر أن مستشفى املوسى التخصصي االستشــاريني واخلبــراء يف مجــال طــب هو الوحيد باملنطقة الذي يحوى مختبر وجراحة الصدر باملنطقة ،والذين يتميزون اضطرابــات النــوم ،والــذي يُشــخص بخبرات واسعة ومتعددة يف عدد من دول العديــد مــن األمــراض ،والتــي منهــا العالــم املختلفــة ،قامــوا بإلقــاء عــدد 18متازمة االضطراب التنفسي أثناء النوم، محاضــرة متخصصــة غطــت مختلــف كمــا يوجــد بــه امكانيــة أخــذ عينــات مــن الرئــة لتشــخيص ســبب التليــف الرئــوي مجــاالت طــب وجراحــة والصــدر. عــن طريــق منظار جراحة الصدر. وبــني الدكتــور صفــوت أن احملاضــرات شهدت تفاع ً ا ثر ًيا بني جمهور احلضور واملتحدثــني ،نتــج عنــه تبــادل للخبــرات والتعرف على آخر املستجدات واملستحدثات يف مجال حساسية الصدر ،والسدة الرئوية، والتليــف الرئــوي ،ومتازمــة اضطــراب
www.almoosahospital.org
اﻟﻴﻮم اﻟﻌﺎﻟﻤﻲ
72
الموسى يشارك في االحتفال
بـاليوم العالمي للصحة
شــارك مستشــفى املوســى يف االحتفال باليــوم العاملــي للصحــة ،بهــدف تقــدمي التثقيف والتوعية الصحية لكافة أفراد املجتمع من مخاطر األمراض املختلفة، حيث يحرص املوسى التخصصي دائ ًما على املشاركة وإقامة الفعاليات واألنشطة املختلفــة التــي تســهم يف رفــع مســتوى الوعي الصحي العام لدى أفراد املجتمع. أوضحت غنى العرب ،مدير قسم التعليم املســتمر والتثقيف الصحي مبستشــفى املوســى التخصصــي واملنظــم لهــذه الفعاليــة ،بــأن برنامــج االحتفــال بيــوم الصحة العاملي لهذا العام باملوسى شهد إقامة ركن توعوي وتثقيفي احتوى على العديد من املطبوعات التعليمية ،حيث مت اختيــار محــاور رئيســية مت التركيــز عليهــا وهــي( :نصائــح حــول الغــذاء الصحــي – أهميــة الرياضــة يف حيــاة
االنســان – فوائــد االقــاع عــن التدخــني – فوائــد شــرب املــاء للجســم – ماهــو الــوزن املثالــي؟ وكيــف أتعــرف علــى وزنــي املثالــي؟). أضافــت مديــر قســم التعليــم املســتمر والتثقيــف الصحــي بــأن هــذه الفعاليــة تضمنــت ركن ـاً لقيــاس الــوزن ،مت خالــه توزيــع مطبوعــات توعويــة وتثقيفيــة، كمــا شــهد الركــن تواجــد عــدد مــن املثقفــات الصحيــات للــرد علــى استفســارات وأســئلة جمهــور الــزوار.
73
حتت شعار « ُكليتك ما تتحمل وزنك»
الموسى التخصصي يحتفل
باليوم العالمي للكلى أقام قســم الكلى بالتعاون مع قســم التثقيف الصحي مبستشــفى املوســى التخصصي ،ركناً توعوياً وتثقيفياً مبقر املستشــفى حول التعريف بأمراض الكلى ومســبباتها وكيفية الوقاية منها. احتــوى الركــن علــى مــكان لقيــاس العامــات احليويــة كالــوزن والضغــط والســكرى ،وقــد مت اختيــار 20فــرد مــن زوار الركــن ممــن ظهــر عليهــم احتماليــة التعــرض لإلصابــة خــال الفحــص األولــى ،حيــث أجمعــوا علــى وجــود تاريــخ عائلــي لإلصابــة ،فتــم حتويلهــم إلــى مختبــر املوســى إلجــراء فحوصــات مخبريــة أدق. كما شهد الركن تواجد استشاري أمراض الكلى باملوسى التخصصي، وذلــك للــرد علــى أســئلة واستفســارات زوار املعــرض ،كمــا احتــوى الركــن علــى العديــد مــن املطبوعــات االعاميــة التثقيفيــة حــول مســببات أمراض الكلى وكيفية الوقاية منها. وأوضح الدكتور أمجد عوض -استشــاري ورئيس قســم أمراض الكلــى باملوســى التخصصــي أن احتفــال هــذا العــام ركــز علــى أثــر كل مــن( :زيــادة الــوزن والســمنة مــع األســلوب غيــر الصحــي يف تنــاول الغــذاء وقلــة شــرب املــاء ومنــط احليــاة اخلامل) على صحة الكلــى ،مشــيراً إلــى أن زيــادة الــوزن تشــكل أحــد أهــم العوامــل املؤديــة لإلصابــة بأمــراض الكلــى املزمنــة واملراحل املتأخرة منها. مضي ًفــا أن الكلــى لــدى األشــخاص الذيــن يعانــون مــن الســمنة تعمــل فــوق طاقتهــا ،حيــث يقــع عليهــا عــبء تصفيــة كميــات كبيرة مــن الــدم تفــوق املعــدل الطبيعــي بســبب زيــادة وزن اجلســم وســد احتياجــات نظــام األيــض (الهــدم والبنــاء) الــذي تقــوم بــه ،ممــا يــؤدي علــى املــدى البعيــد إلــى تعرض الكلــى للتعب ومن ثم التلف.
وتضمنت أنشطة الركن التثقيفي أيضاً توضيح أهمية ضبط السكر يف الدم ومتابعة قياسه مع ضغط الدم للمريض يف املنزل ،والذي يعد من أهم اخلطوات العملية للحد من انتشار مرض الفشل الكلوي. من ناحيتها قالت غنى العرب ،مدير قسم التعليم املستمر والتثقيف الصحي مبستشفى املوسى التخصصي ،إن برنامج الكلى هذا العام تضمن عدداً من األهداف واحملاور منها ( :زيادة الوعي والتعريف بأمراض الكلى -التوعية بأن السكري وارتفاع ضغط الدم من عوامل اخلطر التي تهدد باإلصابة بأمراض الكلى املزمنة -تشجيع الفحص الدوري واملنتظم عن أمراض الكلى ,خاصة مرضى السكري وارتفاع الضغط -التشجيع على السلوكيات الوقائية -اهميه الغذاء الصحي املتوازن -التوعية ملرضى الغسيل الكلوي).
www.almoosahospital.org
أﺧﺒﺎر اﻟﻤﻮﺳﻰ
74
مختبر الموسى ً ً دوليا إنجازا يحقق ويحصل على
شهادة اعتماد الكلية األمريكية لعلوم األمراض ()CAP
يف مختبر املوسى من أجل توفير أعلى معايير اخلدمــــــــات املخبرية العـــاملية للمرضى.
حصل مختبر مستشــفى املوســى التخصصي باألحساء على شهادة اعتماد الكلية األمريكية لعلوم األمراض ( ،)CAPليضاف هذا االجناز إلــى سلســلة االجنــازات الطبيــة التــي حققهــا املستشــفى يف الفتــرة األخيــرة ،و يُعــد هــذا مبثابــة نقلــة نوعيــة كبيــرة يف مســتوى تقــدمي اخلدمة الصحية املتمركزة حول املريض ،من خال حتسني جودة األداء باملختبرات ،والتي تهــدف إلــى حتقيــق االجــراءات والسياســات اخلاصــة بســامة املرضى. وصــرح الدكتورحميــد اجلــواد ،استشــاري علــم األمــراض التشــريحية ،ورئيــس املختبــر باملوســى ،بــأن حصــول املختبــر علــى اعتمــاد الكلية األمريكية لعلوم األمراض ( )CAPيُ َعد التــزام وميثــاق ســوف يعمــل به جميع العاملني
واعتبر الدكتور حميد أن هذا اإلجناز لــم يـ ِ ـأت مــن فــراغ؛ و إمنــا نتيجــة ِحرص مختبراملوسى الدائم على تطبيق املواصفات واملعاييرالعاملية، وهو ما ساعده يف احلصول على هذا االجناز ،مشيراً إلى أن الفريق الذي قام باالطاع على االجراءات والسياسات التي ينتهجها مختبر خصيصا من أمريكا. املوسى جاء ً وأوضــح الدكتوراجلــواد أن الكلية األمريكيــة لعلــوم األمــراض هــي أعلى اجلهات العلمية ،وتتسم بأنها شديدة الصرامة ،كما أنها اجلهة املخولة مبنح االعتمادات للمختبرات داخل الواليات املتحدة األمريكية وحــول العالــم؛ ممــا يجعــل عــدد محدود من مختبرات املستشفيات هي التي تســتطيع احلصول على هــذا االعتمــاد ،حيــث تقوم الكلية األمريكية طوال مدة اعتماد املختبر بإرســال عينــات مــن أمريكا ليقوم
مختبر املوسى التخصصي بإجراء الفحوصات املتبعة عليها وارسال النتائج إلى الكلية األمريكية لعلوم األمــراض؛ حيــث يتــم تقييم نتائج الفحوصــات هنــاك والتأكــد مــن تطابــق سياســات مختبرنــا مــع الكلية األمريكية. مــن جهتــه أشــاراملدير الفنــي للمختبــر ناصــر الطويلــب إلــى أن هذا االجناز الدولي هو ثمرة جهود العمــل داخــل املوســى التخصصي والتــي تتــم بــروح الفريــق ،حيــث اجتــاز املختبــر كافــة االحتياجــات أهلتــه للحصــول واملتطلبــات التــي َ على هذا االعتماد من حيث ضبط اجلــودة وحتســني األداء ،إضافــة إلى التجهيزات الطبية وجتهيزات الســامة ،وكذلــك طبيعــة العمــل االداري ،فض ً ا عن بقية املتطلبات األخــرى اخلاصــة باالعتماد.
75
كمــا كشــف املديــر الفنــي للمختبــر عــن أن بنــك الــدم مبختبــر املوســى بــدأ يف التحضيــر الجتيــاز اعتمــاد بنــك الــدم مــن اجلمعيــة األمريكيــة لبنــوك الــدم (،)AABBالذي ُمينح لبنوك الــدم املتماشــية مــع أنظمــة اجلمعيةاألمريكيــة لبنــوك الدم كل عامني،مــن ناحيــة التنظيــم االداري والعملــي ومراقبــة اجلودة، حيــث يســعى بنــك الــدم باملوســى دائمـاً لتطبيــق أعلــى املعاييــر واملقاييــس الدوليــة التــي تتماشــي مــع مواصفــات اجلمعيــة األمريكيــة لبنــوك الــدم. وأضــاف الطويلــب ،وهــو املختــص يف بنــوك الــدم ،بأن سياســة مختبر املوسى يف اختيار املتبرعني بالدم والفحوصات املخبرية
تتم وفق مقاييس ومعايير تضمن ســامة نقل الدم للمرضى، باإلضافــة إلــى تطبيــق تقنيــة الفصــل املتعــدد ملكونــات الــدم (الصفائــح الدمويــة ،البازمــا ،كــرات الــدم احلمــراء) ،وحيــث حققــت جناحــات كبيــرة جــداً ،حيــث يتمكــن املتبــرع الواحــد مــن خدمــة ثاثــة مرضــى علــى األقــل حســب احتيــاج كل حالــة موضحــا أن هــذه التقنيــة وفــرت إلــى حــد كبيرمــن علــى حــدة، ً االســتخدام الكلــي ألكيــاس الــدم الكامــل بالنســبة للمريــض الواحد.
أخ ب ار ال م وس ى
www.almoosahospital.org
76
وفد من مركز جونز هوبكنز أرامكو الطبي يزور المستشفى ويبدي اعجابه بمستوى تقديم الخدمات الطبية المتخصصة شــراكة مميــزة امتــدت ألكثــر مــن 20عامــا ،تلــك التــي جمعــت مستشــفى املوســى التخصصــي مــع شــركة ارامكــو الســعودية ،بهــدف الوفــاء بالتزامهــا بتقــدمي رعايــة صحيــة متميــزة ملوظفــي األخيــرة ،طــوال هــذه الســنوات كان مستشــفى املوســى شــريكا يعتمــد عليــه فيمــا يخــص تقــدمي أفضــل اخلدمــات الصحيــة ملوظفــي ارامكــو وعائاتهم. مؤخــرا قــام وفــد مــن مركــز جونــز هوبكنــز أرامكــو الطبــي بزيــارة موســعة ملستشــفى املوســى التخصصــي ،قــام خالهــا باالطــاع علــى مرافق املستشــفى والبــرج الطبــي اجلديــد ،وأبــدى الوفــد الــذي ترأســه الرئيــس التنفيذي للمركز الدكتور “دانيال ريغامونتي” إعجابه باملستوى الطبي املميز الذي وصل إليه املستشفى ،معبرا عن تهنئته بحصول املستشفى مؤخرا على االعتماد الذهبي مــن منظمــة البلينتــري األمريكيــة ،كمــا أبــدى الوفــد إعجابــه مبشــروع غــرف العمليــات الرقميــة اجلديــدة التــي افتتحهــا املستشــفى مؤخــرا .مثمنــني العاقــة الطويلــة التــي جمعــت املستشــفى مــع شــركة أرامكــو الســعودية. مــن جانبــه أكــد الدكتــور دانيــال علــى اســتمرار تطويــر العاقــة ودعــم أوجــه التعــاون بــني مركــز جونــز هوبكنــز أرامكــو الطبــي وبــني مستشــفى املوســى التخصصــي كواحــد مــن أفضــل مقدمــي اخلدمــات الصحيــة يف املنطقــة ،ومبا يخــدم صحــة ومصالــح موظفــي شــركة ارامكــو الســعودية وعائاتهــم. يذكــر أن مركــز جونــز هوبكنــز أرامكــو للرعايــة الصحيــة هــو نتيجــة للمشــروع املشــترك األول مــن نوعــه يف الرعايــة الصحيــة بــني شــركة أرامكــو الســعودية ومدرســة طــب جامعــة جونــز هوبكنــز .وقــد افتتــح املركــز يف مطلــع عام 2014 وهــو مجمــع تديــره الشــركة وتتعاقــد مــع القطــاع اخلــاص واملستشــفيات التــي تخــدم موظفــي أرامكــو وعائاتهــم الذيــن يبلــغ عددهــم حوالــي 350 ألف شــخص.
77
م ع ل وم ة × ك ب س ول ة
www.almoosahospital.org
78
السمك منجم مجاني
ألوميجا 3
الثلج والحرارة لعالج آالم المفاصل والعظام
الســمك والثلج هما الصديقني املخلصني للمفاصل خاصــة عندمــا تتعــرض املفاصــل لإلصابة ،فوجبات السمك الشهية التي حتتوي على حامض أوميجا 3 الذي يساعد على تقوية املفاصل ويخفف االحتقان وااللتهابــات املفصلية.
تقول الدكتورة نهى زكريا -اختصاصي الروماتيزم والتأهيل الطبي مبستشــفى املوســى التخصصــي -أن الثلــج عــاج ســريع وفعــال خصوصــا يف حالــة عــدم آلالم املفاصــل واصابــات العظــام احلــادة، ً وجــود جــرح يف اجللــد يف أول 48ســاعة مــن اإلصابــة فهــو يخفــف األلــم والتــورم والنــزف ،ثــم بعــد ذلــك تســتخدم كمــادات ســاخنة.
فحمض أوميجا 3من األحماض األمينية املدهشــة والتــي تتعــدد فوائدهــا لــكل وظائــف جســم اإلنســان، وتعتبــر يف حقيقــة األمــر مــن الدهــون املفيــدة التــي تقلــل مــن االلتهابــات وحتمــي املفاصــل مــن التيبــس يف حاالت تقدم الســن وقلة احلركة.
تســتخدم كمــادات الثلــج بفاعليــة لتخفيــف آالم املفاصــل الناجتــة عنــد احتــكاك أو خشــونة املفاصــل ،أو آالم أســفل الظهــر والرقبــة، وتســتخدم أكيــاس الثلــج ،أو ببســاطة كيــس خضــروات أو فاكهــة مجمــدة مــن الفريــزر مــع وضــع قطعــة قمــاش بــني اجللــد والثلــج لوقايــة حلمايــة اجللــد ،كمــا توضــع ملــدة 20دقيقــة ثــم نرفعهــا مــدة 20دقيقــة ..وهكــذا.
وبصفــة عامــة فــإن األســماك مــن األغذيــة الشــهية الغنيــة بحامــض أوميجــا ،3ولكــن مــن أكثــر أنــواع األســماك الغنيــة بأوميجــا ،3والتــي تفيــد املفاصــل وحتميها من االلتهابات هى أسماك السلمون والتونة والســردين واملكريــل ،مــن املستحســن تنــاول الســمك مرتــني أو ثــاث مــرات أســبوع ًيا علــى األقل للحفاظ علــى مفاصــل ســليمة والتقليــل من احتمــال التعرض اللتهابات العظام بأشكالها املختلفة . كمــا أن تنــاول زيــت الســمك يســاعد أيض ـاً علــى تقويــة العظــام وحمايــة املفاصــل مــن االلتهابات التي قــد تتعــرض لهــا ألســباب مختلفــة.
أما الكمادات احلارة أو حمام املاء الساخن لتخفيف آالم املفاصل نتيجــة االلتهابــات مثــل مــرض النقــرس أو الروماتويــد أو التهابــات األوتــار ،وتســتخدم الكمــادات احلــارة ملــدة 15دقيقــة علــى األقــل مرتــني أو ثــاث مــرات يوم ًيــا ،ونؤكــد أن ك ً ا مــن الثلــج واحلــرارة يخفــف األلــم بفاعليــة ويعــود لراحــة كل مريــض ،فيمــا عــدا حــاالت اإلصابــة أو االلتهابــات كمــا اوضحنــا ســاب ًقا.
79
اإلفطار .. الوجــبة المنسيـة وأكسير الحياة الذي ننساه كل صباح يف زحمــة العمــل اليومــي ،وحتــت ضغــوط الوقــت واملواعيــد يف الصبــاح الباكــر ،يســرع كل منــا اللتقــاط مفاتيــح ســيارته ويســرع للحــاق بالعمــل قبــل فــوات الوقــت ،ويف خضــم كل ذلــك يهمــل كل منــا وجبــة اإلفطــار الصباحيــة ،وذلــك علــى الرغــم مــن أن وجبــة اإلفطــار مــن أهــم الوجبــات التــي يجــب أن يحــرص كل إنســان علــى تناولهــا يف الصبــاح الباكــر مهمــا كانــت مشــاغله الصباحيــة ،وال يعــرف كثيــرون ممــن يتجاهلــون تنــاول وجبــة اإلفطــار قبــل ذهابهــم للعمــل مبكــرا أن وجبــة اإلفطــار تقلــل مــن شــعورهم باإلرهاق طوال ســاعات العمل ،بل أن هذه الوجبة تعد الوجبة الذهبية طوال اليوم وأكثر الوجبات أهمية على اإلطاق لدرجــة أن البعــض يطلــق عليهــا وصــف « :أكســير احليــاة». فوجبــة اإلفطــار هــى الوجبــة املســؤولة عــن ســد النقــص الــذي قــد يطــرأ يف داخــل خايــا جســم اإلنســان مــن جلوكــوز الــدم، خاصــة وأن جــزءاً حيويــاً مــن جســم اإلنســان وهــو الدمــاغ ،ال يحتفــظ بــأى كميــات احتياطيــة مــن اجللوكــوز ،لذلــك فــإن وجبــة اإلفطــار يف ســاعات الصبــاح األولــى هــى مبثابــة الوقــود الــذي يعطي دماغ اإلنســان الطاقة واحليوية لتنظيم العمليات احليوية يف داخــل خايــا جســم اإلنســان باقــي ســاعات اليــوم .
وعلــى خــاف مــا قــد يظنه البعض من أن إهمال تناول وجبة اإلفطار يــؤدي إلــى تقليــل الــوزن ،فــإن هــذه الوجبــة هــى التــي تســاعد علــى تقليــل معــدالت تراكــم الدهــون يف جسم اإلنسان ،كما تدعم وجبة اإلفطار عمل الدورة الدموية طوال ساعات النهار،وتقلل من احتماالت إصابــة مــن يحــرص علــى تناولهــا بأمــراض القلــب. بــل أن اخلطــر األقــرب الذي يهدد مــن يهملــون تنــاول وجبــة اإلفطــار لفترة طويلة هو أن هؤالء معرضون أكثــر مــن غيرهــم لإلصابة مبرض التهــاب املــرارة ،وهــو املــرض الــذي يؤدي الضطراب باقي أجهزة ووظائف جسم اإلنسان.
أﺧﺒﺎر اﻟﻤﻮﺳﻰ
www.almoosahospital.org
80
يضم فريقاً من أصحاب اخلبرات الطويلة
الموسى التخصصي ً ً متطورا قسما يدشن لجراحة األطفال
دشــن مستشــفى املوسى التخصصي قسماً متطوراً جلراحــة األطفــال بكافــة مجاالتــه ،وذلــك من خال فريــق جراحــي متكامــل مــن ذوي الكفــاءات العاليــة واخلبــرات الطويلــة واملمتــدة يف مجــاالت اجلراحــة العامة ،وجراحة املسالك البولية ،وجراحة العظام، وجراحــة القلــب املفتــوح وجراحة املخ واألعصاب. وجاء تدشــني القســم املتطور اجلديد يف ظل وجود اختصاصات داعمة لهذا القســم ،ممث ً ا يف أقســام األشــعة والتخديــر ووجــود العنايــة الفائقــة حلديثــي الــوالدة والعنايــة الفائقــة لألطفــال وقســم أطفــال شــام ً ا الختصاصــات مختلفــة ومتقدمــة ،وهــو مــا يؤ ِّمــن كل الظــروف والدعــم إلجناح هذه اجلراحات وتأمــني النتائج املرجوة. يقول الدكتور محمود املشموشي ،استشاري جراحة األطفــال ،إن األمــراض اجلراحيــة عنــد األطفــال
مختلفــة عــن مثياتهــا عنــد الكبــار ،وذلــك ألنهــا غال ًبــا مــا تكــون مرتبطــة مبــا يعــرف بالتشــوهات اخللقيــة أو بخلــل يف النمــو لألعضــاء واألنســجة، وهذه األمراض حتتاج إلى تشــخيص وتقييم وطرق جراحية واستشــفائية متخصصــة ومتقدمــة يف هــذا املجــال ،مــع مواكبــة املســتجدات العلميــة الطبيــة مبــا يناســب املــرض والعمــر والنمــو عنــد الطفــل. وأكــد الدكتــور املشموشــي أن قســم جراحــة األطفــال باملستشــفى تلقــى يف األســابيع األخيــرة عــدة حــاالت جراحيــة حلديثــي الــوالدة ،ليــس مــن منطقــة األحســاء ،فحســب بــل ومــن خارجهــا ،فعلــى ســبيل املثــال اســتقبل مستشــفى املوســى حالــة لطفــل يبلــغ مــن العمــر أقــل مــن 24ســاعة يعانــي مــن انتفــاخ كبيــر يف البطــن نــاجت عــن وجــود فتحــة (انفجــار) يف األمعــاء ممــا استدعىالتدخــــــــــل اجلـــــــــراحي الفــوري ،وبالفعــل مت اجــراء العمليــة واســتئصال اجلــزء املُهتــرئ مــن األمعــاء ،ومت توصيــل مــا تبقــى منهــا فــو ًرا ،كمــا كان هــذا الطفــل يعانــي أيضــا مــن تشــوه خلقــي يف القلــب ً أيضــا ،مــع نقــص يف نســبة األكســجني بالــدم (وهــو مــا أدى إلــى اهتــراء جــزء مــن األمعــاء).
81
أما احلالة الثانية فكانت لطفل يشكو مــن التــواء خلقــي يف وضعيــة األمعاء مــع وجــود قــيء دائــم ،وعــدم قــدرة على الرضاعة ،مما استوجب اجراء تدخــل جراحــي يف اليــوم الثانــي مــن عمر الطفل وحترير األمعاء ووضعها يف الوضعية املناسبة لتأمني املسلك املعــوي احلر. احلالة الثالثة كانت لطفل مت حتويله ملستشــفى املوســى وعمــره 8أيــام فقــط ،حيــث كان يعانــي فجــأة مــن
القــيء للعصــارة الصفراويــة ،وأكــدت الفحوصــات وصــور األشــعة وجــود التفــاف حــاد لألمعــاء؛ ممــا اســتدعى التدخــل اجلراحــي الفــوري ،ومت تصحيــح هــذا االلتفــاف قبــل حــدوث أي عمليــة اهتــراء يف األمعــاء ،ألن عمليــة االلتفــاف تســبب علــى الفــور انقطــاع يف وصــول الــدم إلــى األمعــاء واهترائهــا.
يأمل مستشفى املوسى التخصصي أن يكون تدشني قســم جراحــة األطفــال بتخصصاتــه الشــاملة واملتقدمــة فيــه خيــر وتطويــر للخدمــات الصحيــة يف منطقــة األحســاء واملناطــق املجــاورة.
www.almoosahospital.org
أﺧﺒﺎر اﻟﻤﻮﺳﻰ
82
الموسى التخصصي ً ً تشيكيا لخدمات فريقا يستقطب
العظام واعادة التأهيل أعلن مستشفى املوسى التخصصي عن انضمام الفريق التشيكي اجلديــد خلدمــات العظــام واعــادة التأهيــل ،وهــو فريــق يتمتــع بالكفــاءة العاليــة واخلبــرات املتعــددة ،يف مجــال العظــام واعــادة التأهيل والعاج الطبيعي ،وذلك بهدف توفير أعلى معايير الرعاية الصحيــة ،وتقــدمي أفضــل خدمــة صحيــة ذات جــودة عاليــة.
يتكون الـفـ ـ ـ ـ ـ ــريق من 6أعضاء منهم استشاري جراحة العظام والكتف، واستش ـ ـ ـ ــاري إعـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــادة التأهيـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــل، وأخصائية ع ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــالج طبيعي أطفال، وعــدد 2أخصائيــة ع ـ ـ ـ ــالج طبيعــي لتـ ـ ـ ـ ـ ــأهيـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــل أم ـ ـ ـ ــراض اجلهـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــاز الع ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــصبي ،وأخصائية عالج طبيعي للتأهيــل ملــا بعــد جراحــة العظــام. اجلــــــــدير بالـــــــذكر أن قسم العـــــــــاج
الطبيعي وإع ـ ـ ـ ــادة التأهيـ ـ ـ ـ ــل املتطــــــــور على أيـــــــــــدي يف مستشفى املوســــــــــــــــــى نخبة من ذوي املهــــــــارات التخصصـي يهـدف منـذ والكفاءات العالية. إنشـائه إلـى توفيـر أفضـل وحــــــــــيث يتـم عــــــــــــاج اخلدمـــــــــات املتخصصـة املرضـى باســـــــــــــــتخدام بكافـة الوسـائل املتطـورة أجهــــــــزة الليـزر احلديثـة لتحســـــــني حـال املريـض ،واألجهـــــــــزة املغناطيسـية ويتميـز العـاج يف القسـم واالهتــــزازات الكهربائيـة بتوفـر أحــــــــــدث األجهزة وجهـــــــــــــاز املوجـات فـوق املتكاملـة الــــــــــــتي تواكـب الصـــــوتية وأجهـزة الشـد املســــــــــــتوى التكنولوجـي والتحفــــــــــيز الكهربائـي،
مع توفــــــــر صالة رياضية ملختلـف التماريـن الطبيـة، وبرامـج عاجيـة متكاملـة معتمــــدة عــــــــاملياً ،ويُعـد انضمـام الفريـق التشـيكي لهـذا املركـز نقلـة نوعيـة هامـة ومتطـــــــــورة نحـو تطبيـق أفضــــــــل املعاييـر الـــــــــــــــدولية يف العـاج الطبيعـي وإعـادة التأهيـل باملوســــــــى التخصصـي.
بعد حصوله علي االعتماد الفضي مــن منظمــة البانتري األمريكية منــذ مــا يقــرب مــن عامــني ،لــم يقــف طمــوح مستشــفى املوســى التخصصــي عنــد هــذا احلــد، لكنــه اســتمر يف العمــل والعطــاء لتقــدمي رعايــة صحيــة أفضــل، ذات معاييــر ومواصفــات عامليــة مركزهــا املريــض . وللتأكيــد علــى التــزام مستشــفى املوسى مبعايير االعتماد وللحصول على االعتماد الذهبي ،قام فريق مــن املراقبــني التابــع ملنظمــة البانتــري األمريكية واملكون من كريســتي دايفيس -مديــرة مركز االعتمــادات مبنظمــة البانتري،
www.almoosahospital.org
200ﻛﻠﻤﺔ
84
احذر من
طقطقة األصـابـع..
!!
لهو يهدد مفاصل العظام شــد أو طقطقــة األصابــع مــن العــادات التــي يقــوم بهــا البعــض ،ويف بعــض احلــاالت فــإن بعــض األبــاء يقومــون بشــد أصابــع األطفــال علــى ســبيل اللهــو ،ولكــن ال يعلــم الكثيــرون خطــورة هــذه العــادة علــى ســامة مفاصــل األصابــع ســواء أصابــع اليديــن أو أصابــع القدمــني ،فمــا هــي مخاطــر مثــل هــذه العــادة؟ وكيــف تهــدد ســامة املفاصــل؟ يجــب أن نعلــم أن املفاصــل ســواء يف أصابــع القدمــني أو اليديــن هــي نقــاط االلتقــاط بــني العظام املنفصلة ،ونفس الشــئ بالنســبة جلميع مفاصل اجلســم األخرى ،وهذه النقاط تكون محاطــة جميعـاً بســائل لــزج يشــبه الــزالل ملنــع االحتــكاك بــني األجــزاء العظميــة ،باإلضافــة إلــى وجــود أنســجة وأربطــة ضامــة يف مناطــق املفاصــل بجميــع أجــزاء اجلســم. وما يحدث عند طقطقة املفاصل عندما يقوم الشــخص بشــد أصابع يديه أو أصابع قدميه، هــو أنــه ذلــك الشــد يســبب تباعــد عظمتــي املفصــل وبالتالــي متــدد األنســجة الضامــة ،وهــو مــا يــؤدي بــدوره لنقصــان الســائل اللــزج فتتشــكل فقاعــات ،ومــع اســتمرار الشــد تنفجــر هــذه الفقاعــات ويصــدر صــوت الطقطــة . ومــا يحــدث يف الغالــب هــو أن الطقطقــة الناجتــة عــن شــد األصابــع ال تكــون مؤملــة ،بــل قــد تســبب ضحــك الصغــار ،ولكــن املنطــق الســليم يقــول إن اســتمرار ممارســة هــذه العــادة بهــذا الشــكل بــدون داع أو ضــرورة طبيــة ســوف ينعكــس ســلباً بالتأكيــد علــى ســامة املفاصــل يف األجــزاء التــي تخضــع للطقطقــة أو الشــد بهــذه الطريقــة.
85
احصل على حذائك الطبي بعد الظهر فقط احلــذاء الطبــي أصبــح ضــرورة ال غنــى عنهــا ولــم يعــد رفاهيــة كمــا يظــن البعــض، وحتــى إذا كان احلــذاء الطبــي أغلــى يف الثمــن مــن األحذيــة العاديــة ،فــإن مــا يوفــره احلــذاء الرياضــي مــن راحــة وســامة للقدمــني ،ســوف يوفــر بالتأكيــد نفقــات كانــت ســتدفع لعيــادات األطبــاء لــو تســبب حــذاء غيــر طبــي يف إصابــة مــا ،ال قــدر اهلل، للقدمــني أو الظهــر أو العمــود الفقــري . وهنــاك نصائــح ضروريــة يجــب اتباعهــا عنــد اختيــار وشــراء احلــذاء الطبــي ،أول هذه النصائــح هــي ضــرورة شــراء احلــذاء الطبــي مــن متاجــر موثــوق بهــا ،مع ضــرورة طلب فاتــورة الشــراء لتبديــل احلــذاء إذا ظهــر فيــه عيب. لكــن يف نفــس الوقــت يجــب شــراء احلــذاء الرياضــي مــن محــل يتوفــر بــه طاقــم متخصــص يف بيــع األحذيــة الطبيــة ،مــع طلــب املشــورة منهــم الختيــار مقــاس احلــذاء املناســب ،فهــم ســوف يقومــون بنصحــك باملقــاس املناســب اســتناداً إلــى طــول وعــرض قــوس القــدم وليــس طــول القــدم فحســب ،مــع ضــرورة فحــص مقــاس احلــذاء مــرة واحــدة كل ســنة علــى األقــل للتأكــد مــن أن املقــاس ال يــزال مناســباً. ويجــب األخــذ يف االعتبــار أن تتــم عمليــة قيــاس وشــراء احلــذاء يف فتــرة بعــد الظهــر ألن القــدم يف هــذه الفتــرة تكــون منتفخــة أكثــر مــن أي وقــت آخــر علــى مــدار اليــوم، لكــن أهــم نصيحــة يجــب اتباعهــا عنــد شــراء حــذاء طبــي هــو االهتمــام مبــا يوفــره احلــذاء مــن راحــة للقدمــني أكثــر مــن مجــرد مظهــر احلــذاء.
أﺧﺒﺎر اﻟﻤﻮﺳﻰ
www.almoosahospital.org
86
الموسى يكرم المريض المثالي والموظفين المثاليين
كــرم مستشــفى املوســى املريــض املثالــي وهــو حســني املطلــق، والــذي جــاء تكرميــه بنــاء علــى ترشـــــيح رئيــس قســم العظــــــام د .أنطونيــو ســابو ،ومت اختيــاره بنــاء علــى معاييــر معينــة حددهــا قســم جتربــة املرضــى باملستشــفى ،ألن درجــة اســتجابته للعــاج الطبيعــي والبرنامــج التأهيلــي بعــد عمليــة تغييــر مفصــل الركبــة
منوذجــا للمريــض التــي أجريــت لــه كانــت عاليــة ،كمــا أنــه يُعــد ً ذو الهمــة العاليــة واالســتجابة لتعليمــات الطبيــب ،باإلضافــة إلــى تناولــه جرعــات األدويــة يف مواعيدهــا احملــددة ،دون أيــة مشــاكل ممــا كان لــه األثــر اإليجابــي علــى حالتــه بعــد العمليــة.
87
كمــا كــرم املديــر التنفيــذي عــدد مــن املوظفــني املثاليــني باملستشــفى ،حيــث تســلم املوظــف شــهادة شــكر وتقديــر، باإلضافــة إلىمبلــغ مالــي ،يف احتفاليــة أقيمــت مؤخــراً بهــذه املناســبة بقاعــة املؤمتــرات الكبــرى باملستشــفى بحضور املدير الطبي وعدد من رؤساء األقسام املعنيني باإلضافــة إلــى عــدد كبيــر مــن موظفــي املستشــفى.
يأتــي هــذا التكــرمي ضمــن البرامــج املســتحدثة التــي بــدأ يف تطبيقهــا ااملستشــفى ،حيــث يخضــع املوظــف املثالــي للشــروط واملعاييــر التــي حددتهــا االدارة للحصــول علــى هــذه اجلائزة،بهــدف تشــجيع املوظفــني والعاملــني علــى التميــزيف األداء وتقــدمي خدمــة صحيــة متميزة للمرضى واملراجعــني ،ممــا يعــود بالنفــع علــى اجلميــع ،كمــا يكــون ً أيضا داف ًعا لتحفيزهم واجتهادهم للحصول على اجلائزة التــي تقــام 4مــرات خــال العــام.
ف واص ل
www.almoosahospital.org
88
الجوارب .. صغيــرة وال يراهــا أحــد لكنهــا أكبر من مجــرد قطعــة مالبس ! املابس ليست مجرد أدوات للزينة أو استكمال الوجاهة االجتماعية ،بل أن بعض قطــع املابــس تعتبــر يف معظــم األحيــان أدوات طبيــة إذا أُحســن انتقــاء املناســب منهــا واُســتخدم بالشــكل الصحيــح ،وقــد يتجاهــل بعضنــا الــدور الــذي يقــوم بــه (اجلــوارب) كقطعــة مابــس وأداة طبيــة حلفــظ وســامة القدمــني يف نفس الوقت. القدمــان مــن مناطــق اجلســم احلساســة ،وترجــع حساســية القدمــني إلــى أن أي إصابــة يصيبهــا تنعكــس علــى كامــل اجلســد ويحــرم اإلنســان مــن احلركــة بحريــة ســواء ألغــراض العمــل أو حتــى يف أوقــات الراحــة واالســترخاء. لذلــك فــإن احلفــاظ علــى ســامة القدمــني خطــوة ضروريــة للحفــاظ علــى راحــة جسم اإلنسان وضمان حريته يف احلركة ،ومن الضروري االنتباه إلى أن القدمني حتتويــان علــى أكبــر عــدد مــن الغــدد العرقيــة مقارنــة بباقــي أعضاء اجلســم ،لذلك فــا عجــب أن تتعــرق القدمــان حتــى لــو لــم ترتفــع درجــة حــرارة جســم اإلنســان، كمــا يــزداد تعــرق القدمــني عنــد املشــي أو الوقــوف ألوقــات طويلــة. لذلــك فــإن وجــود أي رطوبــة يف القدمــني ملــدة طويلــة تســبب منــواً للجراثيــم ،وهــو مــا يــؤدي النبعــاث رائحــة كريهــة قــد تكــون بيئــة مناســبة لنمــو الفطريــات ،ومــن ثــم متــزق اجللــد خاصــة يف املناطــق بــني األصابــع. لذلك فمن الضروري احلرص على تهوية القدمني بشكل مستمر ،ومن الضروري أيضـاً أن يكــون احلــذاء الــذي نختــاره مناســباً حلجــم القدمــني ويزيــد طوله مبقدار 2ســم علــى األقــل زيــادة علــى طــول القــدم ،مــع ضــرورة اختيــار اجلــوارب القطنيــة أو املــزودة مبســام للتهويــة مثــل اجلــوارب الرياضيــة ،وجتنــب ارتــداء اجلــوارب املصنوعــة مــن خامــات صناعيــة أو البوليســتر. ويف حــاالت غســل القدمــني أو الوضــوء مثـ ً ا يجــب احلــرص علــى جتفيــف مــا بــني األصابــع بقطــن أو بقطعــة مــن القمــاش قبــل ارتــداء اجلــوارب أو احلــذاء .
89
لكل مدخر للمال .. ال تنس حصالة الكالسيوم ! االدخــار عــادة جميلــة ورائعــة ،لكــن مــع األســف فــإن البعــض يظــن أن اإلدخــار هــو للمــال فقــط ،لذلــك فــإن الكثيــر منــا يضــع خطــة الدخــار املــال الــذي يعتقــد أنــه يكفــي حليــاة كرميــة لــه مــع تقــدم الســن ،لكــن القليلــون هــم الذيــن يدخــرون املــال مع الكالســيوم ليتمتعــوا بحياة صحية وســليمة طــوال العمــر. وإذا كنــا ندخــر املــال يف البنــوك ،فــإن العظــام يف أجســادنا هــى مــا ميكــن أن توصــف ب « حصالــة الكالســيوم» ،فالعظــام هــي أهــم كتلــة مــن كتــل جســد اإلنســان ،فالعظــام الســليمة القويــة هــي مــا متكــن اإلنســان مــن االســتمرار يف حياتــه بشــكل طبيعــي مــع التقــدم يف العمــر ،لكــن مــع ذلــك فإننا كلما تقدمنا يف العمر نشعر بالقلق من أن كتلة العظام يف جسدنا تتعــرض خلطر الهشاشــة. ومــع األســف فــإن هشاشــة العظــام أو فقــدان كثافــة العظم مرض يصعب عاجــه ،وميكــن القــول أنــه ال يوجــد لهشاشــة العظــام عــاج فعــال حتــى اآلن ،إال أن الوقايــة مــن هــذا املــرض هــو بالتأكيــد اخليــار األفضــل مــن العــاج ،حيــث أن هشاشــة العظــام ســوف تســبب ،مــع األســف ،صعوبــة يف احلركــة ،وهــي الصعوبــة التــي ســوف تنعكس علــى إعاقتنا عن العمل، ويف نفــس الوقــت تــؤدي هشاشــة العظــام إلــى ظهــور مامــح مزعجــة للشــيخوخة علــى مظهرنــا العــام. والوقايــة مــن هشاشــة العظــام تكــون من خــال جتنب العوامل التي تؤدي لزيــادة فقــدان العظــام مثــل التدخــني واملشــروبات الغازيــة ،مــع تخفيــف الــوزن لتقليــل ثقــل اجلســم علــى العظام. لكــن يف نفــس الوقــت ميكــن لنــا أن ندخــر الكالســيوم يف أجســادنا، متامـاً كمــا ندخــر املــال مــن أجــل التقاعــد ،لنحصــل علــى عظــام أقــوى مــع التقــدم يف العمــر ،ويكــون ذلــك مــن خــال تنــاول كميــات كافيــة مــن احلليب ومنتجات األلبان والبيض ،وال مانع من تناول مكمات كالسيوم بشــرط احلصــول علــى استشــارة صيدالنيــة.
ج دي د ال ع ل م
www.almoosahospital.org
92
مضاد جديد لألكسدة
يجعل ظهور التجاعيد أكثر بطـئاً
عندما يتخطي كل منا سن األربعني من العمر يســاوره القلــق حــول ظهــور التجاعيــد على وجهــه يومـاً بعــد يــوم ،ويحــاول كل منا قدر اإلمكان إخفاء التجاعيد أو إبطاء ظهورها، وكأن التجاعيد هى جرس اإلنذار الذي يخبر كل منا بأن الزمن مير وال ســبيل إليقافه، فمــا يحــدث أنــه مــع التق ّدم يف ال ُعمر يفقد اجللد مرونته ،ويقل ُسمك البشرة وتصبح أكثــر جفاف ـاً .لكــن وفق ـاً لدراســة حديثــة تبني أن أحد مضادات األكســدة يســتطيع تأخيــر هــذا التدهــور يف حيويــة البشــرة، ويس ّمى هذا العنصر «ميثيلني بلو» .ويعمل هــذا العنصــر علــى زيــادة تخزيــن امليــاه يف
البشرة ،وبالتالي زيادة مرونتها ،وقد بينت التجارب قدرته على إزالة جتاعيد البشرة. وحيث يستطيع عنصر «ميثيلني بلو» عاج التجاعيــد خــال 4أســابيع ،ويقــوم بزيــادة وصول األكسجني إلى خايا اجللد ،ودعمها بطبقة من املاء لتبدو أكثر شباباً وبحسب الدراسة التي أجريت يف قسم البيولوجي بجامعة ميرياند ،يستطيع عنصر «ميثيلني بلو» عاج التجاعيد خال 4أسابيع .ويقوم ميثيلــني بلــو بزيــادة وصول األكســجني إلى خايــا البشــرة ،ودعمهــا بطبقــة مــن املــاء لتبدو أكثر ليونة وحيوية.
وقــد نُشــرت نتائــج الدراســة يف مجلــة «ســاينتيفيك ريبورتــس» ،ويحمي «ميثيلني بلــو» خايــا البشــرة مــن التلــف ،ويزيــد من ُســمك اجللــد لتبــدو أكثــر شــباباً. وقالت نتائج الدراسة ،ميتاز تأثير عنصر «ميثيلني بلو» بأنه دائم وليس مؤقتاً ،وقد أظهــر أنــه مــن أقــوى مضــادات األكســدة التــي حتــارب جتاعيــد البشــرة .وبدأ فريق البحث يف إعداد منتجات للتجميل حتتوي علــى اجلرعــة املناســبة مــن «ميثيلــني بلــو» التــي حتــد مــن ظهــور جتاعيد البشــرة.
93
حلم قد يتحقق ..
التطعيم ضد الكوليسترول ً شيئا يجعله من الماضي
كلنــا نعــرف أضــرار الكوليســترول عندمــا تزيد نســبته عــن 100مليجــرام /ديســيلتر يف الــدم ،وحيــث يــؤدي ارتفــاع نســبة الكوليســترول يف شــرايني الــدم أمــراض خطيــرة منهــا الذبحــة الصدريــة أو الســكتة الدماغيــة ،وأحيانــا الفشــل الكلــوي ،وغالبـاً مــا ينصــح األطبــاء املرضــى أو حتــى كبــار الســن مــن غيــر ذوي األمــراض اخلطيــرة بتنظيــم الوجبــات الغذائيــة وممارســة الرياضــة لتفــادي ارتفــاع الكوليســترول يف الــدم ،لكــن اجلديــد هــو ظهور طريقــة جديدة للتطعيم ضــد الكوليســترول ،وهــو مــا قــد يجعــل الكوليســترول شــيئا مــن املاضــي خــال الفتــرة القادمــة. فتناول دواء «ستاتني» يومياً خلفض الكولسترول يف طريقــه إلــى أن يصبــح شــيئاً مــن املاضي ،فقد كشــفت دراسة جديدة أن باإلمكان استخدام «تطعيم» خلفض الكولســترول الضــار ،والوقايــة مــن تصلّــب الشــرايني. ويسـ ّمى اللقــاح اجلديــد ،AT04Aوقــد بدأت جتربته علــى البشــر ويتوقــع أن تنتهــي هــذه التجــارب بحلــول نهايــة العــام احلالــي ،وذلــك بعــد جنــاح التجــارب على احليوانات. وإذا جنحــت جتــارب التطعيــم بـــ AT04Aســيتم إعطائــه عــن طريــق احلقــن ،ثــم تنــاول جرعــة تنشــيطية ســنوياً وبحســب التقريــر الــذي نشــرته دوريــة «القلــب» األوروبيــة ،ميتــاز هــذا اللقــاح بأنــه آمــن ،وأنــه يقـ ّدم اســتراتيجية عاجيــة طويلــة األمــد خلفــض الكولســترول .لكــن يظــل دواء «ســتاتني» العــاج األكثــر فاعليــة ملشــكلة الكولســترول ،ويتطلــب تناولــه يوميـاً. ويف بعــض احلــاالت تنجــح تعديــات منــط احليــاة يف الســيطرة علــى مشــكلة الكولســترول ،والتــي تتضمــن تعديــل النظــام الغذائــي ،وممارســة النشــاط البدنــي باســتمرار ،واإلقــاع عــن التدخــني .لكــن بعــض مرضــى الكولســترول يحتاجــون إلــى تنــاول عــاج مــع هــذه اإلجــراءات لضمــان الوقايــة مــن األزمــات القلبيــة وتصلّــب الشــرايني.