Revista Mamá por Tres - 6ta Edición

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Bebés

Esteriliza biberones y accesorios Calienta biberones y alimentos para el bebé Diferentes niveles de calentamiento Cuenta con señal auditiva al finalizar el ciclo de calentamiento Vaporiza con las bandejas de vaporización en tres niveles Tiempos de cocción exactos para todo tipo de alimentos Procesa purés y alimentos para el bebé Apagado automático

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Recipiente vaporizador/procesador de 480 ml. (16 oz.), prepara porciones hasta de 120 ml. (4 oz.) de alimentos para el bebé, por vez Procesa purés y alimentos para el bebé Apagado automático Dispositivos de seguridad integrados Cuchilla de acero inoxidable con soporte en material plástico color blanco

Dudas y preguntas sobre la primera

ACCESORIOS 1793 Vaporera de 3 niveles • •

Vaporiza vegetales, frutas, carnes y pescados Permite vaporizar de forma simultánea diferentes tipos de alimentos utilizando los distintos niveles de las bandejas

para Esterilización 1795 Módulo de Biberones y Accesorios • •

Baby Centro de Nutrición

Menos trabajo, más diversión. Aquí las respuestas

OMMM

Para biberones y accesorios El esterilizador tiene gran capacidad (6 biberones anchos u 8 altos y accesorios) Tapón de drenaje para el exceso de condensación una vez completado el ciclo de esterilización

D

espués del período de amamantamiento, etapa en que la madre ha nutrido con el mejor alimento a su bebé, se debe dar paso a una segunda fase, en la cual el niño deberá ingerir alimentos complementarios a la leche materna. En este cambio, deberá administrar los primeros alimentos sólidos sin descuidar la lactancia.

1798 Porta Calentador •

papilla

Llegó el nuevo integrante de la familia Oster

Calienta biberones y alimentos para el bebé

Como es natural, es en esta etapa donde la madre tendrá una serie de dudas e interrogantes sobre qué, cómo, cuándo, cuánto y a qué hora administrar al bebé la nueva alimentación complementaria.

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Mamá por Tres 3


Bebés

¿A qué hora? No existe una hora exacta para alimentar al bebé, eso dependerá de los hábitos y costumbres de cada familia. Lo que importa es que sea siempre a la misma hora y que se siga una rutina.

Por ejemplo: lavarle las manos, sentarlo en la silla de comer, ponerle el babero, etc. Cuando la madre realiza siempre los mismos procedimientos y respeta la práctica, prepara al bebé para lo que viene.

¿Cuándo? La alimentación complementaria se debe iniciar alrededor de los 6 meses. ¿Por qué a esta edad? ¿Qué o quién lo determina? Son varios los factores que indican el sexto mes como la edad recomendada para el inicio de la alimentación complementaria.

1

Alrededor de los 5 meses se pierde el reflejo extrusor de la lengua, lo que permite introducir una cuchara con alimentos dentro de la boca sin que el bebé la empuje o escupa.

2

El bebé se sienta alrededor de los 6 meses, por lo tanto puede colocarlo en una silla de comer para que permanezca en la posición adecuada e ingiera así alimentos sólidos.

3

A los 6 meses el bebé es capaz de girar la cabeza o cerrar la boca, demostrando rechazo si es que no desea recibir alimentos en ese momento.

4 solo.

El bebé, puede coger también pequeños pedacitos de alimento y llevárselos a la boca por sus propios medios; también podría coger un pedazo de fruta y chuparlo él

5

Antes de los 6 meses es posible que en el proceso de digestión se absorban proteínas de gran tamaño, lo cual podría causar alergias.

4 Mamá por Tres

Ello conlleva a que se adapte a la rutina y aprenda a esperar. Esta práctica le dará confianza y disminuirá la angustia del bebé, de esa manera estará más tranquilo y con mejor disposición para recibir los alimentos. Por eso es importante que tenga un horario establecido, el que más se acomode a la familia pero siempre el mismo.

Sin embargo, es recomendable que

los bebés se levanten y se acuesten temprano; no sólo es suficiente que duerma las horas necesarias, sino que también es importante tomar en cuenta a qué hora se duermen. Esto favorece a la producción adecuada de la hormona de crecimiento y contribuye a una favorable regulación del sistema inmunológico.

¿Qué?

En Lima, el primer alimento complementario que se les da a los bebés es el jugo de granadilla; luego el plátano de isla machacado y papillas de papa amarilla o de zapallo. Pero ¿son esos alimentos los más adecuados para el bebé? En otras zonas como en la sierra del Perú, empiezan con una mazamorra de maíz.

Por otro lado, en Cuba, la primera

papilla es preparada con malanga, un tubérculo parecido a la yuca. En Colombia la alimentación complementaria también comienza con el jugo de granadilla, el plátano

y luego la papa. Por su parte, en Italia, la primera papilla es en base a sémola, queso parmesano y aceite de oliva preparada en un caldo de zanahoria y apio, para luego prepararse las papillas de calabacín y papa. En Europa central, entre tanto, los primeros alimentos están basados en la zanahoria, la papa e hígado de pollo.

Lo importante no es con qué alimento se empieza, sino que el bebé aprenda a comer de todo, para ello, la madre debe introducir los alimentos de uno en uno. La finalidad es que vaya probando los diferentes sabores poco a poco. Se recomienda, además, evitar la mezcla de diferentes sabores, para que el bebé vaya conociendo e identificando los sabores por separado. Se deberá ir agregando nuevos sabores hasta que el niño reciba una alimentación variada. Dependerá mucho de los hábitos y costumbres de la familia, pero dentro de estos, tratar que sea lo más variada posible. Este es el momento de fomentar el consumo de frutas y vegetales y de formar los buenos hábitos alimenticios que lo acompañarán de por vida.

¿Cómo? En esta nueva etapa, lo más importante será la aceptación e incorporación de nuevos olores, colores y sabores. Por lo tanto, es primordial utilizar una forma de cocción que preserve, de la mejor manera, estas características en los alimentos, además que altera mínimamente sus características y preserva mejor sus nutrientes.

Es por eso que la cocción a vapor es el método más recomendable, Otro punto importante es la consistencia de los alimentos. Se debe evitar darle licuados y colados; pues si bien es más fácil que coman así la comida, los bebés se acostumbran rápidamente a esta consistencia, por lo que después podrían rechazar o ser más reacios a recibir la comida con grumos y luego los alimentos sólidos. Lo más recomendable es aplastar, rayar o procesar los alimentos en vez de licuarlos, pues así se podrá graduar e incrementar la consistencia de las papillas según la aceptación del

bebé, ayudándolo en la transición a los alimentos sólidos. Además, recibir comidas espesas y grumosas estimula los movimientos de masticación, lo que contribuirá al lenguaje.

¿Cuánto? La cantidad la decide el bebé, nosotros cumplimos con ofrecerle los alimentos y ellos decidirán cuánto de ellos comen. En esta etapa, más importante que la cantidad que coma, es que la experiencia con estos nuevos colores, sabores, aromas y texturas, sea la más agradable tanto para él como para la madre. Los bebés perciben las preocupaciones de la madre, así que un bebé con una mamá relajada y sin presiones, disfrutará y comerá mejor.

Bebés

Es posible que el bebé sea reacio a comer a la primera, sólo hay que dejarlo que juegue con la papilla. El tocarla con las manos y que se lleve los dedos a la boca y pruebe el sabor puede ser más que suficiente. Poco a poco incrementará la cantidad de alimentos que coma. Lo más importante es que tanto la madre como el bebé disfruten de esta nueva experiencia juntos. El mejor aliado Tomando en cuenta lo anterior, el Baby Centro de Nutrición Oster es un sistema 4 en 1 que esteriliza, calienta, vaporiza y procesa en la misma base, se adapta a las necesidades de la madre y a las exigencias del bebé. Garantiza una esterilización 100% libre de bacterias por 24 horas, calienta y cocina los alimentos al vapor y además, procesa los alimentos del bebé según su etapa de crecimiento, variando la consistencia de las comidas progresivamente. De esta manera, el Baby Centro de Nutrición Oster se convierte en el aliado ideal de las madres, durante la importante tarea de alimentar adecuadamente al bebé. Con el Baby Centro de Nutrición Oster, lo que antes era difícil y complicado es mucho más fácil y divertido.

El Baby Centro de Nutrición está disponible en las principales tiendas. Para más información visite: www.osterbaby.com Dra. Ana Paola Arrús Ackermann Médico Pediatra Asesora del Baby Centro de Nutrición Oster dra.arrus@ensenandoacomeramihijo.com www.osterbaby.com www.facebook.com/osterbaby

Mamá por Tres 5


Indice

Bebés

3

3 Dudas y preguntas sobre la primera papilla

Después del período de amamantamiento, etapa en que la madre ha nutrido con el mejor alimento a su bebé, se debe dar paso a una segunda fase.

Agosto 2011

24

8 El Gateo

Un paso importante en el desarrollo del bebé es el gateo, pues implica no sólo tener dominio de su cuerpo sino que también le permite descubrir su entorno.

8

12Medidas de seguridad El bebé una vez que domina el gateo, comienza a adquirir cada vez más velocidad en sus desplazamientos.

40

28

20 Resfrio Común o gripe

El Resfriado Común es la enfermedad más frecuente en niños y el motivo más frecuente de consulta en Pediatría.

24 Escherichia coli, ¿es

realmente un monstruo?

42

12

28 Vamos a jugar

34 44 20

La E. coli es una bacteria que muta con mucha facilidad, se conocen cientos de variantes. [...]

36

Para los niños el juego es una actividad indispensable y afortunadamente lo es. Pues a través del juego es que tienen la posibilidad de explorar y desarrollar su propio cuerpo, tomar contacto con otros e iniciar relaciones interpersonales para ir ensayando lo que será su papel en la sociedad.

34 Miomas y salud de la

mujer en el embarazo

Una historia como la tuya

Testimonios de madres que relatan sus experiencias con el nuevo integrante de la familia. Si deseas que publiquemos tu historia, escríbenos a: mamaportres@gmail.com 6 Mamá por Tres

Los fibromas uterinos son los tumores pélvicos más comunes de la mujer, encontrado en 2040% de las mujeres de 15 a 45 años (en edad reproductiva).

36 Recomendaciones para dormir mejor durante el embarazo

Ocurren, en parte, por acción de hormonas como la relaxina, progesterona, estrógeno y cortisol, los cuales, entre otras funciones, ablandan los ligamentos

40 La Depresión Post Parto

El parto es una experiencia que nos enfrenta a grandes retos, también nos brinda la oportunidad de crecer en fortaleza.

42 Semana Mundial de

Editorial: Estimados lectores, Después de haber celebrado un aniversario patrio más y donde todos nos hemos sentido orgullosos de ser Peruanos, venimos para traerles una edición muy especial, ya que este mes celebramos la semana mundial de la lactancia materna y el mes del niño, dos fechas muy importantes y significativas para todos nosotros, no dejes de leer un interesante artículo sobre este tema donde te daremos pautas para una lactancia feliz, y muchos artículos más donde encontraras mucha información que será muy valiosa para ti.

la Lactancia Materna

Atentamente

La primera semana de agosto se celebra en más de 120 países la Semana Mundial de la Lactancia Materna.

Mamá por Tres.

44 Incompatibilidad Sanguínea Maternofetal

Es una condición que se desarrolla cuando existe diferencia entre el tipo de sangre de la mujer embarazada y del feto. La cuál puede desencadenar como consecuencia la enfermedad hemolítica del recién nacido.

Agradecimientos

Dra. Paola Arrus Medico Pediatra

Año 2 N0 - 6 Directorio Director : Marco A. Prieto Campos Diseño y producción: Marco A. Prieto Fotografía: Pamela Knox Corrector Ortográfico: Cristina Monterrey Asesor medico: Dr. Aland Bisso Asistente de Diseño: Pedro Negrete

Lic. Amelia Tirado Mesía Especialista en Estimulación Lic. Jesica Kuwae Goto Psicóloga Infantil y Danzaterapeuta Lic.Jimena Trujillo Garay Nutricionista

La revista Mamá por tres es un producto de KREATRES SAC.

Dr. Percy Pacora Portella Ginecólogo y Obstetra Lic. Obstetriz Kelly Muñante Fuentes Dr. Eduardo Hernani Lau. Medico Cardiólogo Lic. Catalina Díaz Falcón

www.mamaportres.com

Dr. Javier Torres Goitia C Pediatra Neumólogo

Distribución gratuita. Teléfono: 6230797 email: marketing.mamaportres@gmail.com

Periodicidad trimestral: Prohibida cualquier reproducción de material de esta revista sin autorización del editor. Impreso en Perú Agosto 2011 Impresión: Forma e Imagen Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú No 2010 - 05598

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Bebés

EL GATEO un paso a la independencia y al dominio del mundo

A

ntes del gateo el niño tiene que haber ganado fuerza en sus extremidades y tronco, así como el control sobre la gravedad que le permitirá sostener su cuerpo, mantener un adecuado control postural y dirigir su desplazamiento.

El gateo, estimula la conexión

interhemisférica y beneficia el desarrollo de aspectos motores como la coordinación, fuerza y control postural, brinda información táctil y propioceptiva en las manos, que más adelante favorecerá su uso en actividades de manipulación y diferentes destrezas manuales incluyendo la escritura. Asimismo permite el desarrollo de habilidades cognitivas como nociones de distancia, profundidad y espacio, que a futuro favorecerá el desarrollo de actividades como, por ejemplo, armar rompecabezas, encajar formas, realizar laberintos, organizar su espacio gráfico y otras actividades que requieran de orientación espacial.

¿CUÁNDO PREOCUPARNOS? Si después de los 7 meses

A B

El niño no tolera la postura boca abajo (no levanta cabeza) y no gira hacia los lados.

Portatil

El niño no mantiene el control de su cuerpo sentado.

Un paso importante en el desarrollo del bebé es el gateo, pues implica no sólo tener dominio de su cuerpo sino que también le permite descubrir su entorno. Podría decirse que es la primera sensación de independencia, ya que, antes de ganar esta habilidad, dependía de un tercero para movilizarse de un lugar a otro o para alcanzar algún juguete a cierta distancia de él. 8 Mamá por Tres

Si luego de estimularlo no avanza y no se consiguen los resultados esperados consulte a su pediatra para que lo derive con un especialista, el mismo que podrá darle pautas precisas o el apoyo terapéutico necesario. Recuerde que estimular no implica forzar al bebé a hacer algo para lo cual todavía no está preparado.

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Bebés

CÓMO ESTIMULARLO

A B C

Cerciórese de que el niño haya ganado las habilidades previas antes de ponerlo a gatear (control de tronco y cabeza, giros y arrastre) Procure tenerlo el menor tiempo en coches, cunas o corrales.

Bríndele una superficie amplia, firme y suave, donde pueda desplazarse y amortigüe las caídas de los primeros intentos.

D E

eje objetos de su interés frente a él o casi en diagonal y llámelo.

Coloque un rodillo o sujételo con una sábana por debajo de su abdomen y pecho para facilitar la postura y la coordinación de sus movimientos.

MEDIDAS DE SEGURIDAD

1

El espacio debe estar libre de muebles inestables o adornos que el niño pueda jalar y lastimarse.

2 3 4

Los tomacorrientes deben estar debidamente tapados Inicialmente es recomendable hacerlo gatear sobre una superficie que amortigüe sus caídas.

No olvide cerrar las entradas a la cocina, baños o lugares donde el niño pueda lastimarse, así como los accesos a escaleras o desniveles.

10 Mamá por Tres

CON PACIENCIA, DEDICACIÓN Y CARIÑO LOGRAREMOS GRANDES COSAS CON NUESTROS HIJOS

Lic. Catalina Díaz Falcón Tecnólogo Médico Especialista en Terapia Ocupacional e Integración Sensorial CEDERI Centro de Desarrollo, Estimulación y Rehabilitación Integral www.cederi.org


Bebés

Bebés

MEDIDAS DE SEGURIDAD DURANTE

EL GATEO

E

l bebé, una vez que domina el gateo, comienza a adquirir más velocidad en sus desplazamientos. Por otro lado, esta seguridad desarrollada con la práctica, lo llevará a hacer nuevas cosas que antes no hubiera hecho, está explorando, y a medida que conoce más, va en busca de nuevas experiencias. Las siguientes son las medidas que SEGURIKIDS sugiere para que no ocurra ningún incidente que vaya a interrumpir la felicidad de tu hogar.

A

Los medicamentos que guardes normalmente en estantes bajos, guárdalos en un lugar con altura para evitar que el niño ponga remedios en su boca, podría intoxicarse.

B

Al igual que los medicamentos, los artículos de limpieza que están a baja altura, ubícalos en otro lugar.

C

Tapa los enchufes que estén en la parte baja de la pared, con protectores para enchufes que se insertan en los agujeros de los enchufes.

D

El piso además de mantenerlo limpio, procura que no tenga objetos pequeños que el niño se pueda introducir en la boca como imperdibles, agujas, botones o monedas.

E

Protege las rodillas con pantalones especiales, que vienen reforzados en ese sector o con rodilleras especiales para el gateo.

12 Mamá por Tres

F

Ponle zapatillas o calcetines antideslizantes, no zapatos pues no estará cómodo y dificultará el gateo.

G

Proteja las mesas bajas que tienen puntas en las esquinas, ya que podrían lastimar la cabeza del bebé.

H

Mantén las puertas que den a lugares con objetos peligrosos cerradas, como los baños y la cocina.

I

Protege balcones, ventanas y escaleras, pues no sólo gatea sino que también puede trepar.

J

Cuidado con los objetos ubicados sobre muebles que tengan cables, pues si se engancha con este, puede caer sobre él. Sobre todo, vigila las planchas.

K

No dejes que toque las plantas, intenta ubicarlas en un lugar alto.

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Bebés

UNA LONCHERA

NUTRITIVA Una alimentación balanceada es el pilar para un adecuado desarrollo físico e intelectual de los niños.

S

i queremos que nuestros niños tengan un óptimo rendimiento escolar, cuenten con habilidad para aprender, comunicarse, pensar, racionalizar debemos brindarle una alimentación que cumpla con lo siguiente:

Ya revisamos la introducción al tema, ahora llegó el momento de poner manos a la obra, la preparación y con ella muchas preguntas como “ ¿Cómo combinar los alimentos?”, “¿Hay algún alimento que no debo darle?”, “¿Todos los días debe comer carne?”, “¿Qué pasa si no le doy carbohidratos?”,entre muchas.

Completa: Debe darle al niño o niña un aporte nutricional integral. Adecuada: Para la edad, talla, actividad física, etc.

Equilibrada: Se debe incluir alimentos de cada grupo para asegurar un balance entre todos los nutrientes. Suficiente: Para satisfacer las necesidades nutricionales en cada etapa.

Los padres de familia están felices cuando los niños “comen” pero… ¿con esto basta?, a continuación, un par de conceptos que nos ayudarán a responder esta pregunta.

Alimentación: Proceso VOLUNTARIO, uno decide

llevarse algo a la boca, ya sea por apetito, antojo, etc.

Nutrición: Proceso INVOLUNTARIO, una vez

ingerido el alimento, el cuerpo se encarga de digerir, absorber y utilizar los nutrientes que contienen estos alimentos para que nuestro organismo funcione sin problemas, esto es “nutrición”. Así que ya lo saben, no debemos pensar solo en alimentar a los chicos y no tan chicos de la casa, hay que pensar que eso que está ingiriendo debe nutrirlo para que se desarrolle adecuadamente.

14 Mamá por Tres

No es tan complicado como parece, sólamente guiarnos del cuadro que le mostramos a continuación y ¡LISTO!, en cada alimentación debemos colocar un alimento de cada grupo:

Energéticos: Es el alimento base que ayuda

a reponer la energía gastada a lo largo del día, dentro de este grupo también encontramos a los chocolates y caramelos, tener presente que estos últimos nos aportan calorías vacías, es decir, alimentos con muy poco (o nulo) aporte nutritivo. Aportan CARBOHIDRATOS.

Constructores o Formadores: Encargados de

formar tejidos del cuerpo como la piel, cabello, uñas, etc. En este grupo tenemos a las carnes (pollo, jamón, etc.), huevo, lácteos (leche, queso, yogurt) y menestras. Aportan PROTEÍNAS. Defensores y/o reguladores: Se les conoce como los encargados de proteger al cuerpo contra las enfermedades por la cantidad de vitaminas y minerales (antioxidantes) que aportan a la alimentación, en este grupo se encuentran todas las frutas y verduras. Aportan VITAMINAS Y MINERALES.


Bebés

LAS LONCHERAS Estas loncheras no pueden ser abundantes porque pueden causar pesadez, somnolencia en el niño evitando que presten atención en clase. Las loncheras en cada etapa de nuestros hijos tienen su particularidad:

Pre – Escolar No puede consumir comidas abundantes debido a que su capacidad gástrica es mínima, por lo que se opta por pequeñas comidas a lo largo del día, la lonchera es una de ellas. Estas deben ser fáciles y rápidas de consumir.

Lo mas recomendable:

1 2

Frutas picada, las cuales pueda tomar y llevárselas a la boca sin dificultad.. Panes suaves y cortados del tamaño de un bocado.

16 Mamá por Tres

3

Líquido en envases antiderrames, de fácil consumo.

Escolar El niño puede no sólo intervenir en la elección del modelo, color o figura de la lonchera, sino también en su contenido, a esta edad (6 a 12 años) ya tienen los gustos más definidos, frutas preferidas, tipos de cereal (hojuelas, pan o galletas), etc. Si tenemos en cuenta estas sugerencias para elaborar la lonchera, estamos evitando que las regresen intactas a casa.

Adolescencia Puede que las horas de estudio se prolonguen por lo que en muchos casos la lonchera sí va a reemplazar parte del almuerzo. En algunas ocasiones se opta por enviar dos loncheras: la primera tipo snack y la segunda con el almuerzo propiamente dicho, esto se da en chicos que se quedan en el colegio pasadas las 5:00pm.

Los jóvenes se niegan a llevar loncheras como lo hacían en la etapa escolar, por lo que debemos adaptar esta alimentación a su comodidad enviando los panes en bolsas herméticas (especiales), las cuales puedan colocar en la mochila evitando su contaminación, las frutas enteras para que no cambien el olor, color, sabor, textura, etc. Las loncheras escolares deben cumplir con reponer la energía gastada por el niño durante las primeras horas de estudio y juego para que este pueda continuar sus actividades por la tarde. Debemos tener en cuenta que las loncheras no reemplazan el desayuno ni el almuerzo, estas aportan una pequeña cuota de energía a la alimentación de nuestros niños y/o adolescentes ya que tienen mayor desgaste (físico e intelectual) durante las horas de clase. Jimena Trujillo Garay Nutricionista Hersil


Bebés

Primeros auxilios en caso de atragantamiento en niños Llame a la ambulancia después de comenzar los primeros auxilios.

En los niños menores de un año de edad

Efectúe las siguientes maniobras si el niño se está atragantando y no puede respirar. NO las realice si el niño está tosiendo, llorando o hablando, pero llame a su médico.

1 2 3 4

. -Coloque al niño boca abajo sobre su brazo, sosteniendo la cabeza. . -Dé cinco golpes en la espalda del niño, entre las escápulas, con el talón de su mano . -Coloque al niño boca arriba sobre su antebrazo.

5 6

. -Levante la mandíbula y la lengua. Si observa el cuerpo extraño extráigalo con el dedo.

. - Comprima el esternón, cerca de su centro, cinco veces

Repita los primeros cuatro pasos hasta que el niño expulse el objeto, comience a respirar o pierda el estado de despierto. Si el niño pierde el estado de despierto, llame al médico o acuda a él. Le sugerimos también que siga estos pasos:

. -Incline la cabeza del niño hacia atrás. Trate de dar dos respiraciones boca a boca.

Comience la reanimación cardiopulmonar. Si el niño no responde, llame o llévelo inmediatamente al médico.

En los niños mayores de un año Efectúe las siguientes maniobras si el niño se está atragantando y no puede respirar. NO las realice si el niño está tosiendo, llorando o hablando, pero llame a su médico o acuda a él.

1

. Coloque la porción del puño formada por el pulgar y el índice en la parte media del abdomen, justo arriba del ombligo . Sujete el puño con la otra mano

2

. Efectúe cinco compresiones rápidas hacia arriba. Repita 1 y 2 hasta que el niño expulse el objeto, comience a respirar o pierda el estado de despierto. Comience la reanimación cardiopulmonar. Si el niño no responde, llame o llévelo inmediatamente al médico.

18 Mamá por Tres


Bebés

Resfrio común o gripe E

l Resfriado Común es la enfermedad más frecuente en niños y el motivo más frecuente de consulta en Pediatría. Pueden tener entre 8 a 10 resfríos por año. Si bien no es una enfermedad grave, en los niños es la mayor causa de ausentismo escolar al igual que en los adultos es la causa más frecuente de ausencia laboral. Es una enfermedad viral producida por los Rinovirus. Son aproximadamente 100 diferentes tipos de virus en esta familia. Estos se encuentran en las gotitas de humedad del medio ambiente. 20 Mamá por Tres


Bebées

Es importante descartar el antiguo mito que el resfrío se produce por no abrigarse, o por estar expuesto al frío. Debemos tomar conciencia que es una enfermedad infecto contagiosa, que se adquiere por que personas resfriadas estornudan o tosen sin cubrirse la boca con el antebrazo.

Tabmién es importante el lavado de manos para evitar la diseminación del virus. No existen vacunas para el resfrío. La única vacuna que existe es para la GRIPE producida por el Virus de la Influenza o para la Gripe H1N1, estas vacunas NO protegen contra los otros resfrios. En el tratamiento para los resfrios vale el dicho popular,

Estos Rinovirus penetran la mucosa del aparato respiratorio alto, nariz y garganta, producen una reacción que se manifiesta con un proceso inflamatorio de la mucosa de la nariz y la garganta, secreciones claras o espesas y dolor de garganta. Las secreciones producidas en la nariz fluyen hacia delante como goteo o moquito nasal y hacia atrás produciendo la tos en el resfrío. También los resfríos presentan tos seca, sin secreciones y responden más bien al proceso inflamatorio de la garganta. El resfrío también produce dolor de cabeza, dolores musculares, disminución del apetito y mucho sueño. Esto es consecuencia del cuadro toxico que produce la infección viral. Como en todas estas, en los resfríos se reproduce un proceso inflamatorio que eleva la temperatura del niño. El resfrío es contagioso principalmente en los 3 primeros días de enfermedad aunque pueden contagiar hasta tres semanas después. El aire seco, el ambiente contaminado con humo de cigarrillo o de otro origen, aumentan la posibilidad de resfrío y disminuyen la resistencia que debe tener la mucosa respiratoria al paso del virus. En ciudades de alto nivel de humedad existen mayor cantidad de virus en el ambiente. Por esto es que en estos lugares se debe tener mucho mayor cuidado de contagios. 22 Mamá por Tres

“EL RESFRIO SE CURA EN 7 DÍAS SIN MEDICAMENTOS Y EN UNA SEMANA CON MEDICAMENTOS”. Esto quiere decir que no existe ningún medicamento que cure el resfrío. Se puede ayudar a que la persona se sienta mejor, disminuyendo la fiebre, el dolor de cabeza o los dolores musculares con Acetaminofen o con Iboprufeno. Jamás usar Aspirina en niños menores de 12 años.

Dr. Javier Torres Goitia C Pediatra Neumólogo Pediatras Asociados mipediatrajtgc@gmail.com

Ayuda mucho al bienestar del niño mantener permeables las fosas nasales poniéndoles gotas de solución salina a cada fosa nasal las veces que sean necesario durante el resfrío


Escherichia coli…. Bebés

¿Es realmente un

monstruo?

Bebés

Dra. Paola Arrús Ackermann Médico Pediatra Maestría en Nutrición dra.arrus@ensenandoacomeramihijo.com www.ensenandoacomeramiijo.com

Entre pepinos y alemanes se ha creado una especie de caos con respecto a ésta bacteria que, como veremos, no se merece tal satanización.

El E. coli junto con otras a E. coli es una bacteria que puedan producir enfermedad, bacterias conforman lo muta con mucha facilidad, generalmente diarrea, que puede que se conoce como se conocen cientos de ser un cuadro que se autolimite la flora intestinal lo que variantes. La mayoría de estas como uno más complicado que variantes (que se conocen como requiera un tratamiento antibiótico. mantiene el ecosistema cepas) son benignas y no causan También puede contaminar el tracto del tubo digestivo, es enfermedades en los humanos, al urinario siendo la principal causa de decir, bacterias que viven contrario, son necesarias para el infecciones urinarias. buen funcionamiento de nuestro normalmente dentro de sistema digestivo. nuestro intestino y, que Por ejemplo, la E. coli O157:H7 se aloja en la vía gastrointestinal y lejos de hacernos daño Pero esto no siempre es así, existen cepas excremento de vacas; no es dañino nos ayudan a la digestión de E. coli que sí son patógenas en para los animales, pero es la clase (absorción de nutrientes) y los seres humanos y que pueden que ha causado la mayoría de los son imprescindibles para la causar infecciones intestinales brotes mortales entre los humanos. y renales o incluso septicemia. Las frutas y los vegetales pueden síntesis de determinados Algunas veces estas bacterias ser contaminados con E. coli compuestos, como la que viven armoniosamente O157 cuando tienen contacto con dentro nuestro, pueden mutar estiércol contaminado de vacas. vitamina K y algunas del o reproducirse en forma tal que Entre las cepas más famosas complejo B.

L

24 Mamá por Tres

está la E. coli enterohemorrágica (ECEH) una de las responsables del síndrome urémico hemolítico (HUS). Produce una diarrea con sangre tal como su nombre lo indica. Este sangrado intestinal puede complicarse en aproximadamente el 10% de personas y derivar en el temido síndrome urémico hemolítico (HUS), que provoca insuficiencia renal aguda, necrosis, coma y finalmente la muerte. Pero estos son una minoría de los casos. En cuanto al reciente brote epidémico en Alemania, es producido por el serotipo enterohemorrágico Escherichia coli O104:H4.1. Se trata de cerca de 3255 casos, según la OMS, con 33 fallecidos. Se desconoce

el origen de la bacteria en toda la cadena hasta el consumidor, desde la producción, el transporte y la distribución, por lo que no se puede descartar la manipulación de productos en Alemania.

Sin embargo, la mayoría de las diarreas, sobre todo en los niños, son producidas por virus y no por bacterias, por lo tanto son cuadros que siguen un proceso y se autolimitan y no requieren tratamiento antibiótico.

De todas formas, cualquiera sea la cepa que esté en cuestión o la causa de la diarrea, independientemente de la etiología, la prevención es la misma y muy simple, la higiene.

El lavado de manos es el arma más efectiva contra la transmisión de enfermedades sin importar la gravedad de éstas. Una higiene adecuada de las manos sobretodo antes de manipular alimentos, de comer y después de ir al baño es fundamental para evitar todo tipo de enfermedad diarreica.

portante También es im amente los lavar adecuad s frutas. vegetales y la la solución en Las dejo con sus manos.

Mamá por Tres 25


Bebés

Bebés

TETRALOGÍA DE FALLOT

Se refiere a cuatro tipos de defectos cardíacos presentes al nacer (congénitos). Debido a que la afección ocasiona niveles de oxígeno demasiado bajos en la sangre causa cianosis, es decir, coloración azulada de la piel. La forma clásica de la tetralogía muestra cuatro defectos en el interior de las estructuras del corazón:

1ventrículos derecho e izquierdo)

Comunicación interventricular (orificio entre los

2(conducto que comunica el corazón con los Estrechamiento del conducto de flujo pulmonar

pulmones)

3oxigenada Una

aorta

(conducto que lleva sangre al cuerpo) que sale de ambos ventrículos y no exclusivamente del izquierdo

4ventrículo

Engrosamiento de la pared muscular del derecho (hipertrofia ventricular derecha).

Síntomas: Al momento de

nacer, es posible que los bebés no muestren signos de cianosis, pero más tarde pueden desarrollar episodios súbitos alarmantes de piel azulada, cuando lloran o cuando se alimentan, dificultad para alimentarse (hábitos de alimentación deficientes), insuficiencia para aumentar de peso, cianosis que se intensifica durante períodos de agitación, dedos en palillo de tambor (agrandamiento de la piel o el hueso alrededor de las uñas de los dedos de la mano)

Causas, incidencia y factores de riesgo: La tetralogía de Fallot se

presenta en aproximadamente 5 de cada 10.000 bebés. Se desconoce la causa de la mayoría de los trastornos cardíacos congénitos, los cuales a menudo se asocian con múltiples factores. Los factores prenatales asociados con un riesgo mayor de lo normal para esta afección son, entre otros: rubeola materna u otras afecciones virales durante el embarazo, nutrición prenatal deficiente, alcoholismo materno, madre mayor de los 40 años de edad y diabetes.

26 Mamá por Tres

Pronóstico La mayoría Tratamiento La cirugía para

reparar los defectos cardíacos siempre se realiza cuando el bebé es muy pequeño y, algunas veces, se necesita más de una cirugía. La primera cirugía se puede llevar a cabo para ayudar a incrementar el flujo de sangre hacia los pulmones (Blalock Taussing) y posteriormente se realiza una cirugía para corregir el problema. La cirugía correctiva se lleva a cabo para dilatar parte de la vía pulmonar estrecha y cerrar la comunicación interventricular.

Consejos para los padres de los niños con Tetralogía de Fallot

Exámenes: Un examen físico con el estetoscopio casi siempre revela un soplo cardíaco. El examen por excelencia es el Ecocardiograma que brinda un diagnóstico definitivo

Si un niño se torna de color azul, el padre inmediatamente debe colocarlo de lado, ponerle las rodillas sobre el pecho, calmar al bebé y buscar atención médica, alimentar al niño lentamente, suministrarle las comidas en poca cantidad y con mayor frecuencia, tratar de anticiparse a las necesidades del niño para minimizar su llanto

de los casos se pueden corregir con la cirugía y el pronóstico es bueno. Se recomienda un control regular con un cardiólogo con el fin de vigilar las arritmias (ritmos cardíacos irregulares).

Dr. Eduardo Hernani Lau. Medico Cardiólogo INPPARES informes@inppares.org


Bebés

Significativo

Se relaciona con experiencias cotidianas

Activo Se aprende con la acción

VAMOS A

JUGAR

Para los niños, el juego es una actividad indispensable y afortunadamente lo es. Pues a través del juego es que tienen la posibilidad de explorar y desarrollar su propio cuerpo, tomar contacto con otros e iniciar relaciones interpersonales para ir ensayando lo que será su papel en la sociedad.

E

l juego le posibilita al niño conocer el mundo, aprender el vocabulario adecuado para comunicarse e incluso imitar actividades que realizan los adultos. El juego cumple un rol fundamental en el aprendizaje de los niños. En el aspecto psicológico, podemos decir que el juego desarrolla el pensamiento creativo, entrena en la solución de problemas, brinda la

28 Mamá por Tres

Placentero Porque se prioriza el disfrute de la actividad

capacidad para manejar tensiones y ansiedades, ofrece habilidades para adquirir conocimientos y herramientas para la vida.

El Juego es:

Simbólico Porque representa la realidad

Voluntario e intrínseco Parte de las ganas de jugar y de la curiosidad


Bebés La mejor manera de demostrar amor es dar: dar tiempo, dar espacio. La mejor manera de vincularse es compartir: jugar es compartir.

Quiero que juegues conmigo

La mejor manera de compartir tiempo con nuestros hijos es jugar con ellos, pero es bueno tomar en cuenta algunas pautas para poder aprovechar plenamente esta actividad:

1complejos o caros para poder jugar, cualquier No necesariamente debemos tener juguetes

material puede servirnos de juguete. Incluso podemos fabricar los elementos de juego y, que el proceso de elaboración ya sea de por sí parte de la actividad. Por ejemplo: hacer instrumentos musicales para formar una orquesta con botellas descartables y lentejas dentro, tápers de plástico sin usar que adornamos y palillos que pintamos para usar como tambor, etc.

2libre.

Es bueno también proponer actividades al aire Los niños necesitan la actividad física: correr, rodar, trepar, subir, bajar. Compartir ejercicios con los papás les hace a los niños sentirse conectados.

3cómo y otras veces que sean los papás quienes

Dejar elegir al niño algunas veces qué jugar y

proponen. Los niños deben aprender que se puede proponer pero también se debe aceptar.

4el niño, pues los más pequeños aún tienen un Tomar en cuenta la etapa en la que se encuentra

Mi juego va creciendo conmigo De los dos a los tres años: El niño tiene un juego en solitario. Las actividades son, básicamente, comportamientos repetitivos (sacar y guardar objetos, montar y desmontar juegos, etc.). Posee juegos rituales, encuentra placer en realizar varias veces el mismo juego. El juego es paralelo, pueden jugar varios niños a la vez pero cada uno en su propia actividad. Entre los tres y cinco años: El niño ya expresa su imaginación y fantasía en el juego. Aparece el juego simbólico, juega normalmente a representar roles y escenas de la vida cotidiana, por ejemplo: a ser médico o a hacer una clase del colegio. Se da el inicio del juego cooperativo. De los cinco a los siete años: En esta etapa ya el niño es capaz de jugar con otros en juegos organizados, representando cada uno de ellos un papel y dándose la interrelación. Proponen reglas de juego y se esfuerzan por respetarlas, si alguno no lo hace, el grupo se encarga de manejar la situación. 30 Mamá por Tres

juego en solitario y repetitivo y, no va a ser provechoso proponerle una actividad en la que se vea obligado a compartir o asumir un rol.

5tiene su espacio, pueden haber momentos en

Es bueno transmitir a los niños que cada actividad

que él juegue solo, otro en que juegue con sus amigos y otro en que comparta juego con papá y mamá. Pero además, está bueno que como adultos centremos realmente que nuestro objetivo es jugar con ellos cuando es el momento de jugar juntos, por ejemplo: ir a comprar al supermercado no es pasar un rato juntos, tampoco es ir a comer a un restaurante y que los niños estén en el patio de juegos solos; estas son actividades en las que están padres e hijos pero no necesariamente jugando juntos.

6la semana. Un día ver juntos el programa favorito

Procurar proponer alternativas diferentes durante

del niño; otro día, armar un barco de piratas en medio de la sala y otro, hacer un collage con pedacitos de papel en desuso para hacer un cuadro. La variedad le da al niño mayor campo de acción y amplía su proceso de aprendizaje. Lic. Jesica Kuwae Goto Psicóloga Infantil y Danzaterapeuta Talleres para Niños en Casa Galli Teléfono 650 8783 jecakugo@yahoo.com


Bebés

FELIZ DÍA DEL

NIÑO contribuyendo a reforzar su carácter emocional y así guardará por siempre esos recuerdos mucho más que cualquier juguete que le podamos regalar. Recuerda que para nosotros como padres, nuestros hijos son la razón de nuestra vida y por ellos nos esforzamos más y más, por eso regalémosles lo mejor de nosotros con nuestro tiempo y nuestro amor.

No olvidemos sus principales derechos.

**** * **** *

E

l día del niño tiene como propósito principal promover el cumplimiento de los derechos de los niños y está consagrado a la fraternidad y entendimiento entre los niños del mundo. Esta fecha, por recomendación de la Asamblea General de las Naciones Unidas en 1954, es celebrada en todos los países del mundo en diferentes fechas según cada gobierno estimara conveniente, y en nuestro país se celebra cada tercer domingo de agosto anualmente. Que este día no tenga sólo un valor comercial donde pongamos como protagonistas a los regalos, si no a brindar algo más importante para ellos: nuestro tiempo, dedicacón y cariño, como por ejemplo salir con ellos, ya sea al parque o a cualquier lugar o con cualquier juego que podamos hacer conjuntamente con ellos estamos 32 Mamá por Tres

Derecho a la Igualdad. Derecho a la Protección. Derecho a la Identidad y a la Nacionalidad. Derecho a tener una casa, alimentos y atención. Derecho a la educación y a la atención al disminuido. Derecho al amor de los padres y la sociedad. Derecho a la educación gratuita y a jugar. Derecho a ser el primero en recibir ayuda. Derecho a ser protegido contra el abandono y la explotación. Derecho a crecer en solidaridad, comprensión y justicia entre los pueblos.

Feliz día a todos nuestros niños del Perú y del mundo. La UNICEF (Fondo de Naciones Unidas para la infancia) fue creada inicialmente para ayudar a los niños de Europa de la Segunda Guerra Mundial en 1946, y actualmente es encargado de buscar el bienestar en los niños del mundo haciendo que se cumplan sus derechos.


Maternidad

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Miomas y mujer en el

En esta sexta edición Mamá por Tres agradece a la empresa Mundo Bebe por su colaboración en el vestuario.

embarazo

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Los fibromas uterinos son los tumores pélvicos más comunes de la mujer, encontrado en 20-40% de las mujeres de 15 a 45 años (en edad reproductiva), y encontrado en hasta el 70% de los mujeres blancas y el 80% de las mujeres negras a la edad de 50 años. Los fibromas uterinos son tumores que se desarrollan del tejido muscular del útero. También se denominan leiomiomas o miomas.

E

l tamaño, la forma y ubicación de los fibromas pueden variar en gran medida. Estos pueden estar dentro del útero o en su superficie externa, o bien, pueden estar adheridos al útero mediante una estructura semejante a un tallo. Los fibromas pueden variar en tamaño, desde tumores pequeños del tamaño de una lenteja, a tumores grandes y redondos que pueden medir más de 7 a 15 cm de ancho. A medida que crecen, pueden distorsionar el interior y el exterior del útero.

Los miomas pueden clasificarse como submucoso, intramural y subseroso. El mioma submucoso es aquel que distorsiona la cavidad interna del útero (endometrio). Son de tres subtipos: Tipo 0 = mioma pedundulado sin extensión intramural Tipo 1 = mioma sésil con extensión intramural del mioma menos del 50% Tipo 2 = mioma sésil con extensión intramural del mioma mayor del 50%. 34 Mamá por Tres

El grado de extensión intramural puede realizarse por ultrasonografía, o por histeroscopía observando el ángulo entre el mioma y la superficie adherida del endometrio. El mioma intramural es aquel que no distorsiona la cavidad uterino. Menos del 50% sobresale por la superficie serosa del útero. En el mioma subseroso más del 50% protruye por la superficie del útero. El mioma subseroso puede ser sésil o pedunculado. Una mujer puede tener sólo un fibroma o muchos de diversos tamaños. Es posible que permanezcan muy pequeños durante mucho tiempo y de repente crezcan rápido, o crecer lentamente durante el transcurso de varios años.

Causas

No se sabe con exactitud cómo se producen los fibromas. Se piensa que se desarrollan a partir de células mal ubicadas que están presentes en el cuerpo antes de nacer. Las hormonas femeninas , estrógeno y progesterona, parecen estar implicadas en su desarrollo. Los niveles de estas hormonas

pueden aumentar o disminuir durante la vida de la mujer. Por ejemplo, durante el embarazo los miomas crecen por efectos de los estrógenos y progesterona producido por la placenta. Debido a que en la menopausia existe una disminución de estrógeno, los fibromas a menudo se reducen en tamaño. Los medicamentos hormonales que contienen estrógeno, como las píldoras anticonceptivas, pueden también causar el desarrollo de fibromas.

Síntomas

Menos de la mitad de todos los fibromas pueden causar los siguientes síntomas:

1 • • • •

Cambios en la menstruación Sangrados menstruales más largos, frecuentes o intensos. Dolores menstruales (cólicos). Sangrado vaginal fuera del periodo menstrual Anemia (debido a la pérdida de sangre)

MF

2

Dolor En la parte inferior del abdomen debajo del ombligo (dolor pélvico), a menudo es un dolor sordo, intenso y persistente, pero a veces agudo. Durante las relaciones sexuales

3

Presión

Dificultad para orinar o necesidad de orinar con frecuencia Estreñimiento, dolor rectal o dificultad para evacuar el intestino Cólicos abdominales

4

Útero y abdomen agrandados

5

Abortos espontáneos (asociados a miomas submucoso)

La mayoría de los fibromas no causen ningún tipo de síntoma y pueden detectarse durante un chequeo médico de rutina o durante exámenes para detectar otros problemas.

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Maternidad

Maternidad Complicaciones

Aunque la mayoría de los fibromas no producen problemas, pueden surgir complicaciones. Los fibromas adheridos al útero por un tallo pueden torcerse y causar dolor, náuseas o fiebre. Los fibromas que crecen rápidamente, o los que comienzan a descomponerse, también pueden causar dolor. En raras ocasiones pueden estar asociados con cáncer. Cuando los fibromas son muy grandes, pueden hinchar el abdomen. Esta hinchazón dificulta hacer un examen pélvico. Los fibromas pueden causar infertilidad, aunque hay otras causas más comunes para ello. Se deben explorar otros factores antes de considerar que los fibromas son la causa de la infertilidad de una pareja. Cuando se cree que los fibromas son la causa principal, muchas mujeres pueden quedar embarazadas cuando se les da tratamiento. Los fibromas uterinos y el embarazo Una pequeña cantidad de mujeres embarazadas tiene fibromas uterinos. Si está embarazada y tiene fibromas, es probable que estos no les causen problemas ni a usted ni a su bebé. Durante el embarazo los fibromas pueden crecer en tamaño. La mayoría de este crecimiento ocurre debido al mayor flujo de sangre al útero. Junto con las nuevas exigencias que debe sobrellevar el cuerpo durante el embarazo, el crecimiento de fibromas puede causar molestias, sensación de opresión o dolor. Los fibromas aumentan el riesgo de:

1

Abortos espontáneos (el embarazo termina antes de las 20 semanas)

2

Partos prematuros

36 Mamá por Tres

3

Presentación de nalgas o transversa (el niño se encuentra en posición distinta a la cefálica)

En raras ocasiones, un fibroma grande puede bloquear la abertura del útero o no permitir que el bebé pase por el canal de parto. En este caso, el bebé debe nacer mediante cesárea. En la mayoría de los casos, los fibromas grandes pueden inclusive alejarse del feto a medida que el útero se expande durante el embarazo. Las mujeres con fibromas grandes pueden perder más sangre después del parto. A menudo, no es necesario tratar los fibromas durante el embarazo. Si usted tiene síntomas, como dolor o molestias, el médico puede recetarle reposo. A veces, las mujeres con fibromas que están embarazadas necesitan permanecer durante un tiempo en el hospital debido a dolor, hemorragias o indicios de parto prematuro (contracciones uterinas cada 10 minutos antes de los 8 meses de gestación o semana 36). Algunas mujeres han tenido una operación de extirpación de mioma (miomectomía) antes del embarazo.

Las gestantes que han tenido una miomectomía (cicatriz uterina) necesitan tener un parto por cesárea por el gran riesgo que la cicatriz uterina se abra y se produzca la de rotura del útero si se le permite el parto vaginal. El tamaño de los fibromas se reduce después del embarazo en la mayoría de los casos. Se espera buenos resultados en la madre y el niño en los embarazos con fibromas uterinos.

Glosario de términos Ultrasonografía: Examen que usa ondas sonoras para examinar estructuras internas, como el útero. Histeroscopía: Procedimiento quirúrgico donde se usa un telescopio delgado que transmite una luz, el histeroscopio, para ver dentro del útero o practicar cirugías.

Dr. Percy Pacora Portella Ginecólogo y Obstetra Director Centro Promoción de la salud, la mujer y la niñez

Recomendaciones para dormejor durante el

EMBARAZO

Los cambios durante el embarazo ocurren, en parte, por acción de hormonas como la relaxina, progesterona, estrógeno y cortisol, las cuales, entre otras funciones, ablandan los ligamentos y aumentan la laxitud de las articulaciones con el fin de preparar el organismo materno para el parto. De otro lado, en el embarazo se observan algunas molestias, tal como el dolor de espalda, la cual se produce porque el abdomen en continuo crecimiento exagera la curvatura de la columna vertebral, como un mecanismo para contrarrestar el peso.

E

n la última semana de la gestación se produce una sensación de falta de aire debido a que el útero hace presión hacia arriba y limita el movimiento del diafragma. Por este mismo motivo, hay dolor en las costillas inferiores por la presión que ejerce

el útero a medida que el feto crece. Cuando la presión del útero grávido es hacia abajo suele presentarse la incontinencia urinaria o “escape de la orina”, hinchazón de las extremidades inferiores y calambres en las pantorrillas. A medida que pasan los días y el peso cada vez

es mayor, suelen acentuarse las molestias. El descanso es esencial, el mismo que demanda respetar las horas de sueño recomendadas, aun cuando algunas gestantes tienen dificultad para conciliar el sueño.

Mamá por Tres 37


dadinretaM

RECOMENDACIONES PARA LOGRAR DESCANSAR BIEN Para lograr un sueño reparador se deben seguir ciertas recomendaciones, y entre las más importantes se encuentra la posición que debemos adoptar:

A

Guardar buenas posturas en el transcurso del día, estando en posición de pies, sentada o acostada y no levantar peso desde el suelo, para evitar el dolor de espalda.

B

Practicar ejercicios para fortalecer, movilizar y mejorar la estabilidad.

C

Aplicar técnicas de relajación y manejo del estrés.

D

Aliviar los calambres musculares, a través de ejercicios de elongación (estiramiento) de las pantorrillas, con asesoramiento sobre los requerimientos nutricionales y también con masajes.

E

Cuanto más cerca del parto se esté, más frecuente será la necesidad de orinar durante el día y la noche. Intente bajar la cantidad de ingesta de líquidos antes de irse a la cama. Antes de dormir recuerde orinar antes de acostarse.

F

Los movimientos del bebé es otro de los motivos por la cual la madre se despierta por las noches o no puede dormir. Tómelo como algo positivo ya que un bebé que se mueve es un bebé sano. 38 Mamá por Tres

G

Las embarazadas, por lo general, retienen líquidos, lo cual puede causar presión sobre algunos nervios, como por ejemplo, el nervio que pasa por la muñeca de la mano y producir una molestia que se denomina síndrome del túnel carpiano. Para aliviar este problema, no cargue peso y no exprima con fuerza.

H

Es imprescindible contar con un colchón firme y abrigo suficiente, pero que no sea pesado.

I

Tome un programa de preparación para el parto, la información y las recomendaciones resolverán sus dudas alejando de usted tensiones y temores infundados.

J

Tome un baño caliente antes de la hora de acostarse. Controle su ansiedad. Dese un masaje. Practique ejercicios de respiración.

K

El cuarto debe ser un espacio tranquilo.

L

Tenga a la mano cojines y almohadones para que pueda acomodarse.

M

Evite la cafeína, el alcohol y el tabaco.

N

Hacer ejercicio en forma regular hace que luego el sueño sea mejor. Caminar es una opción muy buena para las mujeres embarazadas. Pero evite hacer ejercicios en las últimas horas del día.

Cuando el abdomen está bien crecido, ya no podrá dormir completamente “boca arriba”, ya que el peso del útero es soportado sólo por la columna. Además, puede haber digestión lenta, riesgo de hemorroides, dificultad para respirar y dolores a nivel de cintura. Dormir “boca abajo” tampoco es posible y no es beneficioso. Por regla general se debe buscar posiciones adecuadas variando hacia uno de los dos costados.

Los especialistas recomendamos el reposo sobre el costado izquierdo sin llegar a ser obligatorio-, el motivo es evitar que el peso del vientre recaiga hacia el lado derecho, sobre el hígado y los grandes vasos sanguíneos. De este modo, se garantiza una mejor circulación sanguínea, actuando positivamente en el nivel de oxígeno que llega al bebé y en el alivio de molestias en los miembros inferiores de la madre.

GUÍA PARA

ENCONTRAR UNA POSTURA ADECUADA

1almohada entre sus rodillas, para que la Intente ponerse de costado con una

región lumbar tenga un soporte.

2y acomódese sobre ellas.

Ponga almohadas alrededor de su cuerpo

3dormir con la cabeza levemente levantada Algunas mujeres encuentran alivio en

con muchas almohadas abajo y alrededor de ellas.

4la cama, colocando debajo del colchón,

También se puede elevar la cabecera de

almohadones, cojines o ropa de cama que no se use. Eleve de 5 a 10 cm la cabecera de la cama. Aquí podría conciliar el sueño tranquilamente y en posición “boca arriba”

5le

Las mejores posiciones son aquellas que permiten a la columna permanecer alineada, puedes usar toallas o almohadas para mejorar tu postura al dormir, colocándola en zonas estratégicas que permitan la correcta posición de la columna. Lic. Kelly Muñante Fuentes Obtetriz Magister en Administración de servicios de Salud.


Maternidad

Maternidad En el Perú la pobreza es uno de los factores de mayor incidencia para presentar depresión post parto en las 6 primeras semanas del alumbramiento que incluso podrían terminar en suicidios y hasta filicidios, en aquellos casos en que la pareja o miembros de la familia de la puérpera no sean capaces de observar los cambios del estado de animo en la madre.

La Depresión

Post Parto El parto es una experiencia que nos enfrenta a grandes retos, también nos brinda la oportunidad de crecer en fortaleza, autoestima, confianza y amor. Toda experiencia nueva puede llenarnos de ansiedad y despertar ciertos temores que son naturales, sobre todo si la madre es primeriza.

P

or ello, el parto puede vivirse como un momento muy intenso y positivo o como algo terrible por lo que se tiene que pasar. La diferencia la hace, muchas veces, el que la futura madre y la pareja se hayan preparado adecuadamente para recibir al bebé. Una mujer que conoce paso a paso los cambios que va sufriendo su cuerpo, las pautas de crecimiento y desarrollo de su bebé, está preparada para afrontar cualquier circunstancia medica que se presente durante la gestación. El conocimiento permite a la futura madre vivir con intensidad su embarazo, pues deja de ser una espectadora pasiva, que no entiende lo

40 Mamá por Tres

que le esta pasando, para convertirse en protagonista esencial de los procesos de gestación, alumbramiento y puerperio. Después de 9 meses de espera, la madre dará a luz, conocerá a su bebé y podrá sentirlo en sus brazos. Este periodo es de intensa felicidad y expectativa para la mujer que inicia un viaje el cual estará lleno de aciertos que se irán consolidando en nuevos aprendizajes y temores que se irán disipando con la experiencia, con la presencia activa de la pareja, de la familia y el entorno social

Sin embargo, esta experiencia puede traernos las cosas pueden salir mal, generando profundos momentos de tristeza, ansiedad, miedos, cansancio, irritabilidad, hipersensibilidad, cambios repentinos de humor, sentimientos de culpa, sentirse inútil, falta de concentración, dificultad para dormir, cansancio extremo, trastornos en la alimentación, rechazo al bebe y pensamientos suicidas.

Estas manifestaciones de la conducta y estados de animo deben de ser tomados por los miembros de la familia como una alerta, como la luz roja que nos dice:” alto” si cruzas la pista te puedes hacer daño; es un paralelo, para expresar que algo esta mal: si no le das importancia a estas manifestaciones o lo consideras simplemente como normal, “Así es”, ”Ya se le pasará”. Estarías poniendo en peligro la vida de esta mujer, de esta madre, de este ser querido que temporalmente y circunstancialmente no se encuentra capacitada para hacerse cargo de si misma pudiendo poner en peligro su vida y la vida de su bebé. Esta alerta, esta luz roja podría ser el inicio de una depresión post parto que requiere de la asistencia médica especializada para evaluar el estado de salud mental, emocional y afectivo de la madre. Los factores que la provocan pueden ser muchos, entre ellos los hormonales, bioquímicos, genéticos, psicológicos y ambientales. El descenso repentino de las hormonas luego del parto puede ser una de las principales causas. También las responsabilidades que aparecen con respecto al cuidado del bebé. Además el cuidado de un recién nacido no es gratificante para todas las madres, ya que al principio

sentimientos de frustración.

Del 60% al 80% de las madres pueden adquirir una leve forma de depresión llamada tristeza postparto, que comienza a los pocos días de haber nacido el bebé, pero que no dura más de 2 semanas. En esta etapa, la mujer puede sentirse sensible, ansiosa, irritable e incluso experimentar problemas para dormir. Con el transcurso de los días, y cuando ya haya descansado lo suficiente y se adapte al cuidado del bebé, la tristeza postparto desaparece. Sin embargo, si esta etapa se extiende más allá de las 2 semanas puede ser un indicio de depresión postparto. Alrededor del 20% de las madres pueden experimentar este estado clínico de depresión que puede durar hasta un año. El riesgo esta que casi el 50% de las mujeres que han dado a luz y que presentan depresión post parto no solicitan ayuda medica y tampoco apoyo psicológico, lo cual hace que se instaure en la madre un estado depresivo cada vez mayor, lo que hará que la madre presente dificultades en su desempeño, pudiendo quedar el bebé sin los cuidados y protección que requiere en los primeros días y meses de su vida tan importantes para fortalecer el vinculo afectivo madre-hijo que influirá en el desarrollo integral del pequeño.

Lic. Amelia Tirado Mesía Especialista en Estimulación Temprana - PUCP C.Ps.P.3106

Mamá por Tres 41


Maternidad

La primera semana de agosto se celebra en más de 120 países la Semana Mundial de la Lactancia Materna; celebración destinada a fomentar la lactancia y a mejorar la salud de los bebés de todo el mundo.

D

el lunes 23 al viernes 27 de agosto, el Ministerio de Salud celebrará, por décimo año consecutivo, la Semana de la Lactancia Materna en Perú, con el fin de promover y proteger la lactancia materna y contribuir a la reducción de la desnutrición crónica infantil. Así lo dispone la Resolución Ministerial Nº 615-2010-Minsa, publicada en el Diario Oficial El Peruano y que aprueba la directiva sanitaria: “Promoción de la Semana de la Lactancia Materna en el Perú”.

Semana Mundial de la Lactancia

Materna

El director general de Promoción de la Salud del MINSA, Hamilton García, explicó que a nivel nacional, con la participación activa de establecimientos de salud, direcciones regionales de salud (Diresa) y demás instituciones públicas y privadas, se busca sensibilizar a la población sobre la importancia de apoyar a la madre que da de lactar, garantizando el crecimiento y el desarrollo en los primeros años de vida del ser humano. Según la Alianza Mundial pro Lactancia Materna, WABA (Coalición mundial de personas y organizaciones dedicadas a la protección, promoción y apoyo a la lactancia a nivel mundial, del cual nuestro país es miembro, y coordinadora de los eventos.), la lactancia natural es el mejor modo de proporcionar al recién nacido los nutrientes que necesita.

DIEZ PASOS HACIA UNA LACTANCIA NATURAL FELIZ Todos los Servicios de Maternidad y atención a los recién nacidos deberán:

1

Disponer de una política escrita relativa a la lactancia natural que sistemáticamente se ponga en conocimiento de todo el personal de atención en salud.

2

Capacitar a todo el personal de salud para que esté en condiciones de poner en práctica esa política.

3

Informar a todas las embarazadas sobre los beneficios que ofrece la lactancia natural y la forma de ponerla en práctica.

4 5

Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora siguiente al parto.

Mostrar a la madre cómo se debe dar de mamar al niño y cómo mantener la lactancia, incluso si ha de separarse del bebé en buena parte del día, por razones laborales, sociales, entre otros motivos.

6

El recién nacido solo debe recibir leche materna, y no otro alimento o bebida, a no ser que estén médicamente indicados con justificación plena.

7 8 9

Facilitar la cohabitación de las madres y los niños durante las 24 horas del día. Fomentar la lactancia natural cada vez que el bebé lo requiera.

Los niños con lactancia materna no deben utilizar “chupones” ni chupetes artificiales de ninguna clase.

10

Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia natural y procurar que las madres se pongan en contacto con ellos a su salida del hospital o clínica. Mamá por Tres 43


Familia

profesional de salud especialista en lactancia materna, para evitar complicaciones.

VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA • • • • • • •

Los ejercicios de Hoffman

Consiste en coger los pezones suavemente entre los dedos y estirarlos hacia fuera con pequeños movimientos rotatorios, mantenidos durante unos segundos. Al principio pueden repetirse dos veces al día, posteriormente la frecuencia puede incrementarse.

Es nutricionalmente superior Es bacteriostáticamente segura Posee factores anti-infecciosos e inmunológicos Es menos alergénico de todos los alimentos El bebé tiene menos riesgo de sobrealimentarse Promueve el buen desarrollo mandibular y dental. Cuesta menos.

CUIDADO DE LAS MAMAS Y LOS PEZONES Durante el embarazo

1

BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA

2

Helioterapia. Si los pezones son muy sensibles, exponerlos al sol o al calor de una lámpara (a 30 cm de distancia en cada pecho por cinco minutos).

PARA EL NIÑO

1

Beneficios protectores.

Disminuye el riesgo de enfermedades infectocontagiosas (bronquitis, otitis, diarrea) debido al paso de anticuerpos a través de la leche desde la madre hacia el niño.

2

Beneficios nutricionales.

La leche materna constituye el mejor alimento, temperatura ideal, composición ideal para la digestión del niño, cantidad justa durante el día, e higiénica, ya que pasa directo del pecho de la madre a la boca del niño. Permite un crecimiento y desarrollo adecuado, previniendo la obesidad.

3

la estimulación del pezón son responsables de la involución uterina (el útero vuelve a su tamaño normal), disminuyendo el riesgo de hemorragias postparto.

B C D

El amamantar significa un gasto de energía para la madre que le permite bajar el sobrepeso postparto. Menor gasto familiar, debido a que no hay que comprar leche artificial.

Beneficios afectivos. La lactancia materna favorece el vínculo afectivo entre la madre y el niño, logrando un contacto más estrecho.

Previene el cáncer de mama, porque al funcionar las glándulas mamarias logran madurez celular y, por lo tanto, menor riesgo ce cáncer.

PARA LA MADRE

Se puede espaciar nuevos embarazos ya que el estímulo de la mama y del pezón por parte de la succión del niño, impide la producción

A

Previene hemorragias y anemias, porque las hormonas producidas con

44 Mamá por Tres

Higiene. Se usa sólo el baño corporal correspondiente del día.

E

de hormonas necesarias para la ovulación, de modo que la madre tendrá un período infértil. Este método se denomina MELA y brinda protección si es usado correctamente.

PREPARACION PARA UNA EXCELENTE LACTANCIA MATERNA Durante el embarazo la madre debe tener un examen de mamas y consejería sobre la lactancia materna, los cuales, generalmente, se realizan durante el Control Prenatal y en el Programa de Psicoprofolaxis Obstétrica. En la exploración de las mamas se debe observar el tamaño y la forma para detectar problemas potenciales y asegurar a la madre que las mamas pequeñas o grandes, todas producen leche. Identificar

evidencias de cirugía y también identificar patologías. No debe llamarnos la atención los diferentes tipos de pezones (normales, largos, planos, umbilicados).

3 4

Usar un sostén que cargue con comodidad las mamas, nada suelto o ajustado. Puede usar cremas humectantes. Consulte con su Obstetra.

En el caso de pezones umbilicados o cortos, se enseña a la madre ejercicios que le pueden ser útiles. Estos ejercicios de preparación de pezones pueden estar contraindicados si existe riesgo de trabajo de parto prematuro. Existe un tiempo y una forma durante la gestación para realizar estos ejercicios de preparación. Acuda a las clases de preparación para el parto, aunque usted tenga posibilidad de terminar en cesárea.

Cuidados durante la lactancia

TECNICA DE PREPARACION Y CUIDADOS DE LOS PEZONES

4

En pezones umbilicados y planos se debe comenzar la preparación desde que se detecta el problema y asesorada por un

1 2

Evitar el uso de lociones o cremas.

jabones,

Baño corporal correspondiente al día y para dar de lactar se lava las manos antes y después de brindar la lactancia materna.

3

Colocar correctamente el niño al pecho con el pezón y aréola dentro de su boca, ya que así se evitará el dolor y las grietas. Para el cuidado de los pezones sólo se requiere extraer unas gotas de la misma leche después de amamantar al bebé y cubrir con esta el pezón y la aréola, dejando secar al aire libre.

LAS PRIMERAS SEMANAS LACTANDO AL BEBÉ Es parte del crecimiento en los bebés que se produzca una "crisis de hambre", de modo que vas a observar que cada cierto tiempo te pedirá pecho más seguido y no es porque tu leche se acabó o tengas poco, lo que ocurre es que como el bebé está creciendo, necesita más alimento, más leche. En este caso, sólo debes ponerlo al pecho más seguido para aumentar tu producción de leche. Si después de cada mamada notas que el bebé se queda con hambre, debes esperar 20 a 30 minutos para volver a darle el pecho, de este modo aumenta un 20% más la producción para la próxima mamada.

Recuerda que cuándo el bebé

llora está pidiendo de nuevo el pecho, no está pidiendo un biberón. No significa que "se ha quedado con hambre" sino que "volvió a tener hambre", simplemente está en su ciclo de crecimiento. Algunos bebés sufren de cólicos de gases, las mamás piensan que es por hambre, pero el cólico se puede reconocer por el llanto, que es distinto, comienza de golpe y el bebé flexiona (dobla) sus piernas sobre el abdomen.

Para evitar los cólicos debes asegurarte de que tu bebé mame el tiempo suficiente para conseguir la leche final. Que mame de un lado hasta que lo suelte solito. Entonces ya puedes ayudarle a eructar. Si el niño parece seguir hambriento, entonces puedes ofrecer el otro lado y dejarlo que tome lo que necesite. Feliz Lactancia.

Lic. Kelly Muñante Fuentes Obstetriz Magister en Administración de servicicos de Salud.

Mamá por Tres 45


Maternidad

Maternidad

INCOMPATIBILIDAD

SANGUÍNEA MATERNO FETAL Es una condición que se desarrolla cuando existe diferencia entre el tipo de sangre de la mujer embarazada y del feto, la cual puede desencadenar como consecuencia la enfermedad hemolítica del recién nacido llamada también eritroblastosis fetal.

E

sta enfermedad se presenta cuando la madre con sangre factor Rh negativo y el padre Rh positivo, conciben un bebe Rh positivo, Si los glóbulos rojos del bebé acceden al torrente sanguíneo de la madre, el sistema inmune materno, trata a los globulos rojos del feto como si fueran sustancias extrañas, formando anticuerpos (isoinmunización) para destruirlos. La isoinmunización, puede desarrollarse en las siguientes circunstancias: Durante el parto, cuando la placenta se desprende. También puede suceder, en cualquier momento en que los glóbulos de las dos circulaciones (materna y fetal) se mezclan, como por ejemplo, durante un aborto espontáneo o provocado, con una caída o durante un procedimiento invasivo de examen prenatal (por ejemplo, una amniocentesis o un muestreo de vellosidades coriónicas). En un primer embarazo, la sensibilización Rh es improbable. Los bebés que lo padecen son generalmente bebés de un segundo o posterior embarazo de la madre, cuando ésta ya se sensibilizó con un primer bebé.

Durante el embarazo, los anticuerpos de la madre cruzan la placenta para combatir los glóbulos Rh positivos del cuerpo del bebé. A medida que los anticuerpos destruyen los glóbulos rojos, el bebé puede enfermarse. Este proceso se denomina eritroblastosis fetal durante el embarazo. En el recién nacido, el trastorno se denomina enfermedad hemolítica del recién nacido.

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Al ser esta enfermedad causante de la destrucción de los glóbulos rojos (hemólisis), se producen las siguientes manifestaciones:

Anemia: Cuando el hígado, el bazo y la médula ósea no pueden compensar la rápida destrucción de los glóbulos rojos, se produce una anemia que puede ir de leve a grave. Hidropesía fetal: Se produce debido a que los órganos del bebé son incapaces de controlar la anemia. El corazón comienza a fallar y grandes cantidades de líquido se acumulan en los tejidos y órganos del bebé. Un feto con hidropesía corre gran riesgo de sufrir muerte dentro del utero. Hiperbilirrubinemia:

De la destrucción de los glóbulos rojos, se forma una sustancia llamada bilirrubina. Que puede acumularse en la sangre, tejidos y fluidos corporales. La bilirrubina tiene un pigmento que colorea la piel y los tejidos del bebé de un tono amarillento. A esto se le llama ictericia. Es posible que el bebé no tome un color amarillento inmediatamente después del nacimiento, pero la ictericia puede desarrollarse rápidamente, por lo general durante las siguientes 24 a 36 horas. Cuando la hiperbilirrubinemia es grave, el hígado del bebé es incapaz

de controlar la gran cantidad de bilirrubina producida por la destrucción de los glóbulos rojos, lo que por lo general, produce hepatomegalia (hígado grande). La manifestación más grave de exceso de bilirrubina, es el Kernicterus y se produce por su acumulación en el cerebro. Puede provocar convulsiones, dañar el cerebro, producir sordera y la muerte.

El diagnóstico se realiza a través de los siguientes exámenes: Análisis de la presencia de

anticuerpos Rh positivos en la sangre de la madre

Ecografía - para detectar el agrandamiento de órganos o la acumulación de líquido en el feto. La ecografía es una técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia y una computadora para crear imágenes de vasos sanguíneos, tejidos y órganos. Se utiliza para ver el funcionamiento de los órganos internos y para evaluar el flujo sanguíneo a través de diversos vasos.

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Maternidad

Nota Informativa Este procedimiento se lleva a cabo colocando una aguja a través del útero de la madre y en la cavidad abdominal del feto, o directamente en la vena del cordón umbilical.

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B

Parto prematuro, si el feto desarrolla complicaciones. Si el feto tiene los pulmones maduros, es posible inducir el parto para evitar el empeoramiento de la enfermedad.

Después del nacimiento, el tratamiento puede incluir: en el líquido amniótico. La amniocentesis es un examen Amniocentesis - para medir la cantidad de bilirrubina

que se lleva a cabo para determinar la existencia de trastornos cromosómicos y genéticos y de ciertos defectos congénitos. Para practicar este examen, se inserta una aguja a través de la pared abdominal y uterina hasta llegar al saco amniótico con el fin de tomar una muestra de líquido amniótico.

Toma de muestras de algunas células de la sangre del cordón umbilical durante el embarazo para verificar que no haya anticuerpos, bilirrubina ni anemia en el feto. Una vez que el bebé nace, los exámenes de diagnóstico pueden incluir los siguientes:

1

Análisis de la sangre del cordón umbilical del bebé para determinar el grupo sanguíneo, el factor Rh, el recuento de eritrocitos y los anticuerpos.

2

Analizar la sangre del bebé para determinar los niveles de bilirrubina.

Tratamiento: Durante el embarazo, el tratamiento puede incluir:

A

Transfusión intrauterina de glóbulos rojos en la circulación del bebé

48 Mamá por Tres

1

Transfusiones de sangre (en caso de anemia grave)

2

Líquidos por vía endovenosa (en caso de presión sanguínea baja).

3

Exsanguíneo transfusión para reemplazar la sangre dañada del bebé por sangre nueva.

Prevención:

Afortunadamente, esta es una enfermedad fácil de prevenir. Debido a los avances en el cuidado médico prenatal, casi todas las mujeres con sangre Rh negativa se identifican en los primeros meses del embarazo mediante un análisis de sangre. Si una mujer es Rh negativa y no está sensibilizada, a menudo se le administrará una inmunoglobulina Ig anti-D humana, Este producto derivado de la sangre puede prevenir que los anticuerpos de la madre Rh negativa reaccionen contra células Rh positivas. Lo reciben alrededor de la semana 28 del embarazo, si el padre es Rh positivo. Dentro de las 72 horas siguientes al parto de un bebe Rh positivo. Dra. María Zuñiga Medicinia General Clínica Impares

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Testimonio de vida

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Una historia

como la tuya

Mi esposo Juan José y yo, llevábamos un poco más de un año de casados y nuestro más anhelado sueño era tener un bebe, siempre hablábamos de los posibles nombres que le pondríamos si fuera niña o niño. Hasta nos hicimos exámenes con el fin de descartar alguna dificultad para concebir, y así fue ninguno de los dos presentaba ninguna dificultad.

U

n día de setiembre del 2010, desperté con mucho malestar a causa de un fuerte resfriado, que no me permitía ir a trabajar, por lo que mi esposo me sugirió que me pusiera una inyección, a lo que le respondí que antes me compre un test de embarazo, mi esposo lo compró y ¡dio positivo!, yo creo que fue instinto maternal y de protección a mi bebe que me hizo pensar en un test antes de colocarme cualquier medicamento. Ese mismo día confirmamos mi embarazo con un análisis de sangre.

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Aún recuerdo nuestras caras de sorpresa y felicidad, desde ese momento todo cambió para mí, ahora todo era en función del bienestar de mi bebe. Asistí a todos mis controles y desde los primeros meses escuchaba música de Mozart para estimularlo en mi vientre. Todo el tiempo conversaba con el. Llegó el día de la ecografía en la cual conoceríamos el sexo del bebe, mi esposo y yo ya teníamos el nombre elegido para ambos casos, durante la consulta estuve muy ansiosa, no porque tuviera preferencia por algún sexo, sino porque ya quería llamar por su nombre a mi bebe. Así desde ese día, llame Juan Diego a mi hermoso bebe, mi esposo se sintió muy feliz, y ni que decir de mi papá y mi suegro. Tuve un embarazo bastante tranquilo sin ningún malestar, así que me permitió seguir trabajando con normalidad, soy ingeniera civil y casi los nueve meses asistí a la obra que supervisaba, en mi trabajo llamaban Bob a mi hijo por Bob el constructor, pues me decían que mi

hijo ya nacería con su casco puesto. Se acercaba el momento del parto y me inquietaba pensar que estaría sola, pues por motivos de trabajo, yo me encontraba en Lima, mi esposo en Chincha, y nuestras familias viven en Ica. Por cosas del destino mis padres y hermanos vinieron a Lima para pasar el día del padre a mi lado y de mi esposo, y esa misma noche me vinieron los dolores, mi esposo ya había viajado a Chincha, pero mis padres se habían quedado conmigo, fueron leves al principio, por eso esperé, a las 3:00 am llame a mi esposo, quien viajó inmediatamente, y a las 6:00 am del día siguiente, llamé a mi Doctor

quien me dijo que vaya a la clínica, tuve problemas para dilatar, los dolores se volvían cada vez más fuertes, es así que a las 6:00 pm me colocaron la epidural, atenuado el dolor pude dilatar un poco más, como a las 8:00pm el Doctor me dijo que iba a proceder a romper fuente, pero salió un poco de líquido verde, por lo que de emergencia me practicaron una cesárea, a la cual asistió mi esposo, a las 10:30pm del 20 de junio del 2011, mi hijo

Juan Diego llegó al mundo, con 5 kg y 59 cm, le practicaron algunos exámenes para descartar cualquier problema como la glucosa entre otros por su tamaño y gracias a Dios estaba completamente, sano. Hoy ya tiene un mes y medio y es la alegría de mi hogar, la razón de ser su padre y su madre. Es el regalo más valioso que nos pudo dar la vida. Cada gesto, cada sonrisa nos

alegra la vida y hace que me olvide de las largas horas de dolor pues lo viviría una y mil veces más con tal de tener a Juan Diego como hoy esta, a nuestro lado creciendo sano e inmensamente feliz. Mónica Valdivia de Aquije


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MATERNIDAD AL DĂŒA 4 - 2011

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