Revista julho

Conselho de Secretarias Municipais de Saúde de Minas Gerais

O Pacto Federativo e seu desequilíbrio:

a responsabilidade de cada ente da federação na gestão da saúde pública Página 08

EDITORIAL

Sumário

Esta é a 3ª edição da Revista do Conselho de Secretarias Municipais de Saúde de Minas Gerais (COSEMS/MG) do ano de 2015. Normalmente confeccionada somente uma vez a cada ano, esta publicação fez-se necessária, pois traz pautas importantes que vem permeando as discussões nos níveis municipais, estaduais e nacionais.

O Presidente do COSEMS/MG, José Maurício Lima Rezende, assina um artigo onde discorre sobre o pacto federativo, principal tema do 31º Congresso do Conselho Nacional de Secretarias Municipais de SaúdeCONASEMS. Também há um destaque para o Encontro Mineiro de Saúde 2015, promovido pelo COSEMS/MG em parceria com a SES/ MG, que trouxe a tona questões essenciais para serem discutidas e aperfeiçoadas objetivando a evolução do Sistema Único de Saúde.

Abrangendo o nível regional, apresentamos o mais novo projeto do COSEMS/MG: O apoiador focal.

Também trazemos uma sessão de fotos apresentando as novas diretorias dos COSEMS Regionais. E para comemorar os dois anos do Programa Mais Médicos no Brasil, nossas tradicionais experiências exitosas salientam as ações municipais onde o assunto é objeto.

Boa leitura!

Encontro Mineiro de Saúde 2015................................................................ 3 Projeto Apoiador Focal................................................................................. 6 O Pacto Federativo e seu desequilíbrio: a responsabilidade de cada ente da federação na gestão da saúde pública............................................................................................ 8 Médica cubana do Mais Médicos auxilia na campanha Novembro Azul de Alterosa........................................................................ 9 Médico cubano do Programa Mais Médicos sai em caravana da saúde em Bandeira................................................................. 11 Mais Médicos modifica rotina de trabalho em Barão de Cocais........... 12 Programa Mais Médicos em Bela Vista de Minas sensibiliza população a cuidar da saúde................................................... 14 Centro de Saúde de Belo Horizonte comprova eficácia de médicos vindos do Mais Médicos ....................................................... 15 Carbonita aprova programa “Mais Médicos” e rompe resistência da população............................................................................ 16 “Programa Mais Médicos” modifica a realidade dos atendimentos à população em Conceição das Alagoas.......................... 18 Mais Médicos em Córrego Danta proporciona acesso e cuidado humanizado................................................................................... 20 Implantação do Programa “Mais Médicos” em Juatuba amplia atendimento.................................................................................... 22 “Mais Médicos” possibilita atendimentos de saúde para população carcerária do município de Monte Carmelo................ 25 São Sebastião do Oeste avança no atendimento à sua população com a inclusão de médico cubano na equipe de Saúde da Família........................................................................ 27 Três Pontas recebe profissionais do “Mais Médicos” e alcança bons resultados.............................................................................. 29 Uberlândia promove Educação em Saúde na Praça com profissionais do “Mais Médicos” ..................................................... 30

Expediente Presidente José Maurício Lima Rezende SMS Monte Santo de Minas Vice- presidente Kátia Barbalho SMS Governador Valadares Secretário Executivo Douglas Moreira Assessoria Jurídica Alberto Carrilho Cristiane Tavares

Assessoria Técnica Paola Soares Motta Márcia Moreira Morais Magali Brito Araújo Ethiara Vieira Assessora de Comunicação Nathália Freitas

Contábil Financeiro Rosaine Machado Lais Ayala Auxiliares Administrativos Camila Silva Gustavo Siqueira

Informática Álvaro Santos

Recepcionista Marília do Socorro Santos Magalhães

Logística e compras Ludmila Fernandes de Souza Lidiane Araújo

Motorista Geodásio Oliveira Rocha

Encontro Mineiro de Saúde 2015 Realizado durante os dias 25 a 27 de maio de 2015, em Contagem, o Encontro Mineiro de Saúde promovido pelo Conselho de Secretarias Municipais de Saúde de Minas Gerais (COSEMS/MG) em parceria com a Secretaria de Estado da Saúde de Minas Gerais (SES/MG) contabilizou um total de 1295 pessoas inscritas, público formado por técnicos, conselheiros, prefeitos, gestores e demais

autoridades. Seu objetivo foi discutir a Política Pública de Saúde para o Estado de Minas Gerais, comemorando os 25 anos da promulgação das Leis Orgânicas da Saúde.

Os assuntos abordados nas mesas temáticas foram: Modelo de Atenção a Saúde, com ênfase na atenção básica, promoção e vigilância em saúde; O financiamento do SUS e a utilização dos recursos de transferências cor-

rentes; as Redes de Atenção e a atenção especializada no Estado de Minas Gerais; a Política Estadual de Atenção Hospitalar e sua sustentação; O Fortalecimento do Controle Social – Organizando a 15ª Conferência Nacional de Saúde e Mediação Sanitária.

A cerimônia de abertura, contou com a presença de autoridades como o ex-presidente do Conselho de Secretarias Municipais de Saúde

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Matéria de Minas Gerais, Mauro Guimarães Junqueira, o Secretário de Estado da Saúde de Minas Gerais, Fausto Pereira dos Santos, o Governador do Estado de Minas Gerais, Fernando Pimentel e o Ministro de Estado da Saúde, Arthur Chioro.

Mauro ressaltou a importância de um trabalho em conjunto para tornar o SUS melhor. “Cumprimento a todos e também aos meus colegas presidentes de COSEMS Es-

taduais de todo o país. É um prazer recebê-los em Minas e poder trocar experiências e mostrar um pouco do que fizemos pelo SUS de Minas Gerais. Porque não tem um CONASEMS forte se não houver uma união entre os COSEMS Estaduais”, disse o ex-presidente do COSEMS/ MG que também convidou os prefeitos para participarem do processo de construção do SUS. “É preciso que os prefeitos e gestores munici-

pais de saúde se aproximem para fazer a defesa da saúde”.

Durante a cerimônia, foi apresentado um vídeo institucional contando toda a trajetória do trabalho realizado pelo Presidente Mauro Junqueira nos oito anos a frente do COSEMS/MG. “O Encontro Mineiro de Saúde se transformou em um dos mais importantes eventos da gestão de saúde pública no país. É um local de compartilhamento e troca de expe-

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riências, mas é também um ambiente de muito aprendizado. Os instrumentos que o COSEMS Minas Gerais vem ofertando, inclusive a outros COSEMS Estaduais, e o apoio que vem dando ao Ministério da Saúde e a própria Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais, vem de um trabalho muito grande liderado nos últimos anos pelo Mauro, com o grande apoio dos secretários de saúde de Minas e um forte time de apoiadores regionais”, disse o Ministro da Saúde, Arthur Chioro, ao destacar a importância do trabalho realizado pelo COSEMS/MG em parceria para garantir um SUS efetivo.

O Governador de Minas Gerais, Fernando Pimentel, lembrou o compromisso com o municipalismo no estado.

“Reafirmo o compromisso do governo com o municipalismo. Toda a equipe de governo tem experiência de município e é totalmente comprometida com os municípios e com o SUS que é um sistema totalmente municipalista, apesar de ser federativo. O objetivo do governo é cumprir, efetivamente, os 12% para a saúde”, destacou Fernando Pimentel.

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Projeto Apoiador Focal Estratégia para capacitar os municípios na gestão pública de saúde

O Conselho de Secretarias Municipais de Saúde de Minas Gerais – COSEMS/MG – tem como característica a inovação. O COSEMS/ MG busca aprimorar seu trabalho cada vez mais, para atender a demanda crescente dos municípios, quanto à esfera da gestão pública de saúde. E com o objetivo de fortalecer o COSEMS/MG nos espaços regionais e capacitar os municípios na gestão de saúde, o COSEMS/ MG criou o Projeto Apoiador Focal.

O Apoiador Focal será um profissional com formação superior e com experiência em áreas temáticas específicas. As temáticas foram escolhidas mediante os problemas vivenciados pelos gestores municipais de saúde nas áreas contábil e financeira, regulação e programação assistencial, jurídica (compras, contratualização), lei eleitoral e atenção básica sendo ordenadora da rede de atenção à saúde.

O projeto visa contratar até 20 Apoiadores Focais para atuação nos territórios, sendo selecionado apenas um apoiador por área. É importante destacar que um apoiador pode trabalhar em regiões próximas. Cada temática será trabalhada nos territórios durante três meses. Os apoiadores terão uma agenda para atendimento de cada município, o objetivo é estudar cada caso individualmente, desta forma, o município será mais bem atendido pelo apoiador focal.

Para facilitar a divulgação da estratégia, o próprio apoiador focal irá se apresentar, expor seu modelo de trabalho e divulgar as informações para contato nas reuniões da Comissão Intergestores Regional (CIR). Quando o apoiador focal estiver no território, ele fará a agenda conforme disponibilidade do município.

“O Projeto Apoiador Focal vem para dar suporte aos municípios nas dificuldades encontradas na gestão pública de Saúde, devido à falta de

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profissionais especializados nos territórios regionais. O propósito do projeto é garantir que os profissionais nos municípios tirem as duvidas e recebam atendimento especializado, possam executar a gestão com eficiência e cumprir os prazos dos compromissos nas instâncias gestoras do SUS”, disse José Maurício Lima Rezende, Presidente do COSEMS/MG.

Apoiadores Focais de contabilidade e finanças A primeira temática abordada pelos Apoiadores Focais será contabilidade e finanças. O objetivo é garantir peças orçamentárias para 2016 compatíveis com o planejamento da saúde e regularização do preenchimento do SIOPS. O profissional apoiador focal deverá

ter formação de nível superior na área contábil e ou de finanças pública, ou correlata. Além disso, ele precisa ter, pelo menos, experiência com Sistema de Informação em formato de Fórum, e (ou) de atuação na área contábil e atuação em gestão, seja em nível federal, estadual ou municipal. É importante ressaltar que, o COSEMS/MG realizará atividades de capacitação para o desenvolvimento das atividades requeridas para os apoiadores selecionados independente da temática de abordagem.

“O Projeto prevê a contratação de profissionais que tenham experiência comprovada na área focal, que trabalharão de acordo com a realidade dos territórios e suas especificidades, sob a Coordenação de um

profissional da área de Contabilidade Pública responsável pela elaboração do conteúdo a ser desenvolvido no território, bem como a coordenação das atividades”, explica a coordenadora técnica do COSEMS/ MG e autora da ação, Paola Motta.

Neste primeiro momento, serão abordados os seguintes contextos: os atrasos nos preenchimentos/homologação do SIOPS em 2015, já que 267 municípios não enviaram o 6º bimestre de 2014 até 03 de março de 2015; incoerência entre as peças orçamentárias e os blocos de financiamento do SUS; falta de informação sobre a utilização dos recursos do SUS; início de vigência das novas regras da Contabilidade Pública; e demanda por capacitação “in loco”.

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O Pacto Federativo e seu desequilíbrio: a responsabilidade de cada ente da federação na gestão da saúde pública O Sistema Único de Saúde (SUS), criado na Constituição de 1988, quando a saúde se tornou direito do cidadão, é um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo e o único a garantir acesso integral, universal, igualitário e gratuito para a totalidade da população.

Sabe-se que os gestores do SUS, o Ministro da Saúde em nível nacional, o Secretário de Estado em nível estadual e o Secretário Municipal de Saúde, no território municipal, possuem funções específicas que devem ser cumpridas para garantir o bom funcionamento da pasta. Este pacto federativo, que define a responsabilidade de cada ente da federação na gestão da saúde pública, na atual conjuntura, tem destacado um enorme desequilíbrio, pois quem arrecada mais não é o que mais arca com despesas e cobranças da população.

Sabemos que os Municípios têm investido valores cada vez maiores na assistência à saúde enquanto muitos Estados e a União deixam de cumprir o disposto na EC 29 e vem reduzindo seus investimentos na saúde.

Este tema irá permear todas as discussões do XXXI Congresso Nacional de Secretarias Municipais de Saúde, realizado em Agosto deste ano, pelo Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde. O Conselho de Secretarias Municipais de Saúde de Minas Gerais

acredita que conversas alicerçadas na realidade envolvendo todos os entes da federação, são necessárias para haver mudanças. São muitos os desafios e o mais urgente é a melhora da governança com aumento de recursos financeiros destinados à saude, além do aprimoramento das formas de alocação dos recursos das três esferas de governo e a eficiência dos gastos públicos em saúde.

José Maurício Lima Rezende Presidente do COSEMS/MG

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Médica cubana do Mais Médicos auxilia na campanha Novembro Azul de Alterosa

Título: “Projeto Mais Médicos em evidência no estado de Minas Gerais” Campanha Novembro Azul ESF José Evaristo da Silva Autoras: Carina Aparecida, Carvalho Santos, Kiomys Marti Jimenes Período de realização: Nov. e dez. de 2014 Município: Alterosa

Com o objetivo de levar orientações à população masculina do município de Alterosa e também levantar alguns diagnósticos clínicos e laboratoriais, a equipe de saúde José Evaristo da Silva, com o apoio da médica cubana cooperada do Programa Mais Médicos, Kiomys Marti Jimenes, lançou a campanha do Novembro Azul. A campanha visou quebrar o paradigma sobre a masculinidade vigente que compromete o acesso pelos homens à atenção integral e o preconceito em procurar os serviços de saúde por estarem ligados a sua posição de provedor.

Para atender esta parte importante da população, foram realizadas palestras sobre a Política Nacional à Saúde do Homem, com ênfase ao Câncer de Próstata. Também foram realizados Mutirões de exames preventivos de próstata em horários diferenciados, para que assim, a população masculina que trabalha possa ter acesso ao serviço.

Para enfatizar a importância de realizar exames preventivos de próstata e garantir a participação dos homens na Campanha Novembro Azul, os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) levaram informações aos moradores de suas respectivas micro áreas, sobre os cuidados que os homens devem ter com

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Experiência Exitosa Para atender a grande demanda por exames, o mutirão foi realizado durante cinco dias, com uma média de 125 exames preventivos da próstata, 32 ultrassons de próstatas e 25 PSA. Três pacientes foram encaminhados ao urologista. A campanha Novembro Azul em Alterosa só foi possível graças à Médica cubana, Kiomys Marti Jimenes.

O Programa Mais Médicos ajudou a realizar com eficiência o trabalho de atendimento à população do município, o que demonstra a importância do programa para a promoção da saúde.

Crédito: Mauro Domingues

sua saúde, principalmente com o câncer de Próstata. Além das orientações, os moradores receberam um convite para participarem do mutirão.

Para chamar atenção, orientar e convidar a população masculina também foi ministrado à palestra com o tema: “Saúde do Homem”, onde se deu um enfoque ao câncer de Próstata seus sinais e sintomas. Participaram da ação um número considerável de homens, que se sentiram a vontade para esclarecer suas dúvidas sobre o assunto. E mais uma vez o convite para o mutirão entregue aos presentes.

O grupo do Terço dos Homens de Alterosa participaram da palestra que foi realizada durante a Campanha Novembro Azul no município.

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Médico cubano do Programa Mais Médicos sai em caravana da saúde em Bandeira O médico cubano do Programa Mais Médicos saiu em caravana com a equipe de saúde de Bandeira por toda a Zona Rural do município. A ação, que ocorre a cada 60 dias, teve como objetivo realizar ações de prevenção e promoção à saúde. Para desempenhar as atividades, o médico conta com o auxílio de um enfermeiro, um técnico em enfermagem, um Agente Comunitário de Saúde, um Odontólogo e um Auxiliar de Consultório Dentário.

Durante a caravana, são realizados atendimentos ao públiTítulo: Caravana da Saúde realizada na Zona Rural do Município de Bandeira/MG Autores: Paula Marcela Lima

Figueiredo, Ramon Alberto Rodriguez Marzo

Período de realização: 01 a

26 de fevereiro de 2015 Município: Bandeira

co, palestras com os membros da equipe que recebem o material preventivo para os trabalhos, tanto de enfermagem como de odontologia, e ações dos agentes comunitários de saúde. A demanda de atendimento é novamente agendada conforme as necessidades.

Todas as atividades realizadas na caravana objetivam diminuir o fluxo de usuários nas unidades de saúde, promover o acesso dos usuários que possuem dificuldades de locomoção para chegar até às equipes de saúde, devido à distância ou falta de transporte para Zona Urbana. A caravana também permite promover a saúde com qualidade para a população da Zona Rural, desta forma, a qualidade de vida dos moradores melhora graças ao trabalho de promoção e prevenção integralizada e universalizada na região.

Como resultado exitoso da caravana é possível identifi-

car a satisfação e a confiança conquistada da população pelo médico cubano e equipe.

A promoção à saúde foi eficaz e abrangente, pois a população recebeu instruções sobre prevenção de doenças, o médico cubano juntamente à equipe de saúde vem realizando o acompanhamento da saúde dos usuários, garantido um trabalho mais efetivo. A caravana também possibilitou a oferta de acesso aos programas de saúde eficaz e de forma favorável aos usuários.

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Experiência Exitosa

Mais Médicos modifica rotina de trabalho em Barão de Cocais Em março de 2013, o município de Barão de Cocais aderiu ao Programa “Mais Médicos”. A dificuldade na área de recursos humanos no PSF e a rotatividade do profissional médico eram problemas que vinham comprometendo significativamente os trabalhos na Unidade Básica de Saúde Aimme Cançado Couto, que estava há dois anos sem médico.

Equipe da Estratégia Saúde da Família Aimme Cançado Couto trabalha para garantir o cumprimento dos indicadores de saúde pactuados.

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Com a adesão ao “Mais Médicos”, a estabilidade do profissional na unidade trouxe mais segurança, tanto para a população quanto para os profissionais da equipe que trabalham no local. “Os médicos cubanos são detalhistas em seus exames, percebido pela população”, afirma a autora da experiência, Jaqueline Aparecida Rocha.

Ações como pontualidade, comprometimento com o trabalho, assiduidade, também foram percebidas pela gestão e população, o que valorizou os princípios do Sistema Único de Saúde e da Atenção Primária. A estabilidade deste profissional na UBS permitiu a criação de vínculo e confiança entre usuário e equipe da unidade. É importante destacar que a estabilidade do profissional permitiu que o trabalho da equipe tivesse continuidade, o que melhorou os indicadores da saúde no município.

Uma das vantagens do Programa “Mais Médicos” é que todos são acompanhados por uma tutora que mensalmente visita a equipe e orienta o profissional no seu processo de trabalho. Além disso, foram elaboradas e executadas pela equipe ações de prevenção de doenças e promoção à saúde,

como o grupo terapêutico para hipertensos, diabéticos, gestantes, saúde da mulher, dentre outros. “O médico do programa pode dedicar-se aos grupos, aumentando assim, a assistência aos usuários e adesão da população aos grupos ofertados pela UBS”, assegura Jaqueline.

Com a implantação do Programa “Mais Médicos”, Barão de Cocais teve como resultado uma assistência médica estável, proporcionado pelo acompanhamento de pacientes com doenças crônicas, mulheres em idade fértil, puericultura até os 10 anos de idade e atenção ao idoso.

O município teve um aumento significativo na coleta de exames citopatológicos, totalizando 523 exames, entre os anos de 2013 a 2015, período que o programa está em vigor. Outro impacto importante na permanência do profissional médico na unidade é a ausência de mortes maternas e infantis nos anos de 2014 e 2015.

Cada paciente assistido tem dentro de seu tratamento, indicações de promoção e prevenção da saúde, repercutindo em uma maior preocupação dos pacientes com sua própria saúde, o que garante uma menor incidência de compli-

cações por doenças crônicas.

Com o Programa “Mais Médicos”, a qualidade do serviço médico se estabelece na eficiência técnica e funcional. O programa aumentou a oferta de profissionais, garantindo o cumprimento dos indicadores pactuados. Para Jaqueline, a experiência tem sido efetivamente exitosa mediante a satisfação da população e a dedicação dos médicos do programa, impactando positivamente na Atenção Básica de Barão de Cocais.

Título: Projeto Mais Médicos

em Evidencia no estado de Minas Gerais: Implantação do Programa Mais Médicos e seu Impacto no processo Saúde-Doença no município de Barão de Cocais

Autora: Jaqueline Aparecida

Rocha

Período de Realização:

Outubro de 2013 a abril de 2015 Município: Barão de Cocais

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Experiência Exitosa

Programa Mais Médicos em Bela Vista de Minas sensibiliza população a cuidar da saúde O município de Bela Vista de Minas aderiu ao Programa Mais Médicos, quando recebeu, em abril de 2014, a médica cubana Dra. Magalys Edith.

Desde o início, Magalys tem trabalhado na equipe itinerante da ESF, atendendo os usuários da zona rural. A profissional realiza atendimentos nas localidades mais distantes do município.

O modelo de assistência feito por Magalys é o seu grande diferencial, em um padrão ético de respeito e dignidade, contribuindo para o processo de promoção, prevenção e recuperação dos pacientes. Esta forma de trabalho trouxe alguns benefícios com a decrescente procura aos serviços de urgência, controle dos níveis pressóricos e glicêmicos e adesão ao tratamento. Além disso, a população se beneficiou com o atendimento humanizado e acolhedor que a médica cubana realiza.

Dentre os diversos objetivos das atividades executadas por Magalys, relacionar o proces-

so de assistência humanizada itinerante na Estratégia de Saúde da Família, abordando a importância da prática humanizada pelo profissional médico foi um dos principais.

Alguns resultados já podem ser percebidos desde a implantação do Mais Médicos em Bela Vista de Minas, como o estabelecimento de vínculos solidários e de participação coletiva no processo de promoção e prevenção de saúde, identificou as necessidades de saúde e executou uma mudança nos modelos de atenção do trabalho, tendo como foco as necessidades dos cidadãos e a produção de saúde.

Nos relatórios do Agente Comunitário de Saúde a satisfação dos usuários por meio de seus relatos comprova a eficácia do Programa no município, referente à assistência prestada pela profissional do Mais Médicos. A população relata que a forma de atendimento de Magalys Edith sensibilizou a adesão aos tratamentos.

Título: Assistência Humanizada Itinerante no município de Bela Vista de Minas Autoras: Andresa Martins Bueno, Angélica Brum Pereira Município: Bela Vista de Minas Período de realização: Abril de 2014 a dezembro de 2014

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Centro de Saúde de Belo Horizonte comprova eficácia de médicos vindos do Mais Médicos “As mudanças ocorridas com a incorporação de cinco médicos provenientes do Programa Mais Médicos para o Brasil, sendo 02 cubanos, 02 brasileiros e 01 argentino foram muitas”, é o que assegura Adriana Moreira Serafim, Fabio de Souza Neto e Rachel Rezende Campos, autores da experiência exitosa do município.

No relato dos autores, dentre as dificuldades encontradas anteriormente estava a não fixação de profissionais, a área de abrangência de médio e elevado risco, a população com perfil socioeconômico muito baixo, os índices de violência alta e a carência do atendimento primário. “Nesta época a assistência restringia a demanda espontânea com atendimento aos pacientes com queixa (aguda) e os ciclos de vida prioritários (prénatal, puericultura, Hipertensão arterial e Diabetes – troca de receitas, acamados graves), sem atividades coletivas e comunitárias. A população possuía uma grande expectativa na resolução desta carência de

profissionais médicos”, afirma a equipe.

Dentre os objetivos com a alocação destes profissionais no município estavam a ampliação do acesso da população a assistência médica, maior proximidade e vínculo especifico com a Equipe de Saúde da Família (ESF), a potencialização da ESF como primeiro contato da população e como coordenadora do cuidado e a ampliação e resolutividade das demandas assistenciais.

Segundo os autores, “a experiência singular vivenciada do Centro de Saúde Vale do Jatobá com o “Programa Mais Médicos” tem repercussões substanciais no âmbito da gestão, educacional e assistencial que convergem para mudança no cuidado em saúde ofertado neste território. Atualmente o usuário, se necessário, tem acesso garantido aos médicos em tempo oportuno”.

A produção dos atendimentos individuais pelos generalistas em 2013 foi de 61652 e passou para 103695 em 2014. Na analise qualitativa, de acordo

com a equipe relatora da experiência, os novos médicos permitiram mais que uma resposta ampliada de consultas médicas. “Eles oportunizaram reestruturar o processo de trabalho, podendo os diversos profissionais no centro de saúde desenvolver suas atribuições específicas e potencializar as ações coletivas. O resultado tornou-se exponencial. A demanda do paciente agudo reduziu em 40%, novas ações de promoção e prevenção à saúde foram ofertadas, como: academia da cidade, grupos operativos, mutirões, oficinas de reciclagem e atividades artesanais”.

Título: Centro de Saúde de

Belo Horizonte comprova eficácia de médicos provenientes do Programa Mais Médicos

Autoras: Adriana Moreira Serafim, Fabio de Souza Neto e Rachel Rezende Campos Período de realização:

dezembro de 2013 a julho2015

Município: Belo Horizonte

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Carbonita aprova programa “Mais Médicos” e rompe resistência da população

Crédito: Marli Ventura

O município de Carbonita, localizado no Vale do Jequitinhonha, atualmente conta com quatro equipes de Programa de Saúde da Família, sendo três localizadas na Zona Urbana e uma contemplando a Zona Rural. Através do programa “Mais Médicos” o município conta agora com um médico cubano que vem se destacando no atendimento à população nas comunidades rurais com eficiência, compromisso e dedicação.

O médico realiza um trabalho de forma acolhedora e atenciosa, resgatando o vínculo entre o profissional e o paciente, fortalecendo a confiança e a credibilidade. Desta forma, a equipe de profissionais e a população vem mostrando a satisfação com o trabalho desenvolvido e gerando expectativas positivas em relação ao programa.

Equipe de Saúde da Família da Zona Rural de Carbonita

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O destaque do trabalho do médico cubano no município se dá na quebra de tabus e rótulos. Inicialmente os profissionais da saúde e a população municipal apresentavam uma resistência na qualidade do atendimento e conduta dos médicos cubanos. Este preconceito foi extinto logo a partir da implantação dos métodos de trabalho do médico que envolvem o tratamento de doenças parasitárias, muito presentes na zona rural. O médico adquiriu esta experiência ao trabalhar com uma população Africana, que possuía uma série histórica semelhante.

Através dos trabalhos realizados, houve o fortalecimento do espírito de equipe e o entrosamento do médico com a comunidade. São realizadas periodicamente “Caravanas” nas localidades que o médico cubano atua juntamente com sua equipe, a fim de acompanhar, avaliar o desempenho e ouvir a população quanto à satisfação e a qualidade dos serviços prestados, bem como suas

queixas e sugestões para melhorar a assistência prestada.

No geral a metodologia utilizada por este município, obteve resultados satisfatórios, conseguindo atender os objetivos e as expectativas do programa “Mais Médicos” e da administração municipal.

“Estou realizando várias atividades voltadas à prevenção de doenças e avaliando de perto pacientes com doenças crônicas. Sinto-me muito feliz em estar trabalhando em uma cidade tão acolhedora e que reconhece o meu trabalho”, afirma o Dr. Yosvani, Médico Cubano do Programa “Mais Médicos”.

Para Dr. Felipe Malheiros, outro médico do Programa Saúde da Família no município, o colega cubano vem desenvolvendo um trabalho excelente na Zona Rural.

“Nosso colega de trabalho é muito prestativo e sua presença foi de grande importância para a troca de experiência e conhecimento por se tratar de um profissional que carrega consigo uma cultura tão rica, sendo”, assegura.

Título: Carbonita aprova programa “Mais Médicos” e rompe resistência da população Autores: Carlene Santos

Loiola e Corrêa, Dalilla Franciele Macedo, Cristina Izabel da Silva

Período de realização:

29/06/2015 a 03/07/2015 Município: Carbonita

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“Programa Mais Médicos” modifica a realidade dos atendimentos à população em Conceição das Alagoas

Crédito: ESF Santa Maria

A fidelização do profissional médico junto às Equipes da Estratégia Saúde da Família, bem como o seu compromisso e interatividade junto à comunidade sempre foram um desafio no município de Conceição das Alagoas. Com a chegada dos profissionais cubanos do Programa Mais Médicos do Governo Federal essa realidade começou a mudar.

A exigência do vínculo único de trabalho na Atenção Primária, a moradia na comunidade, a formação voltada para a Saúde Coletiva e a dedicação do médico cubano fizeram com que a realidade dos atendimentos no município se transformasse.

Além disso, a inclusão desse profissional em um cenário com outras equipes não vinculadas ao “Mais Médicos” fez com que os outros profissionais refletissem sobre os parâmetros de excelência no atendimento.

“O objetivo desse trabalho é demonstrar que apesar de todas as limitações de recursos financeiros o ‘Programa Mais Médicos’ fez com que o atendimento da Unidade de Estratégia Saúde da Família Santa Maria, em Conceição das Alagoas, fosse

ESF Santa Maria realiza atividade física com idosos do Programa de Saúde do Idoso.

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um exemplo exitoso, seguido pelas demais unidades da Estratégia. Além disso, implantar o trabalho de educação permanente, cumprir a carga horária exigida e desenvolver ações vinculadoras entre a comunidade e a Equipe”, explica Marileide Oliveira Cobo, uma das autoras da experiência.

Para melhor atender a população, foi desenvolvida uma metodologia a partir da revisão e atualização dos resultados dos indicadores, bem como a construção de planos de ação para acompanhamento através da Matriz Swot, (que é uma ferramenta utilizada para fazer análise de cenário (ou análise de ambiente), sendo usada como base para gestão e planejamento estratégico de uma corporação ou empresa). Esta metodologia visou identificar as principais áreas e situações de risco que possam comprometer a operacionalização das ações ou até mesmo o alcance dos objetivos da Equipe.

A identificação e a classificação das principais ameaças e fraquezas, conforme a sua probabilidade de ocorrência e a intensidade do impacto causado no desempenho do programa, permitiram visualizar os pontos específicos a serem trabalhadas com prioridade.

Os dados e informações fo-

ram coletados através de analises de dados e observação direta, acompanhamento de visitas e eventos.

As atividades realizadas em Conceição das Alagoas pelo médico cubano do “Mais Médicos” e equipe, dentre os diversos resultados, possui destaque o fortalecimento do vínculo entre profissionais da ESF e comunidade, o favorecimento da adesão aos atendimentos coletivos e composição de grupos com a população e mais adesão ao tratamento de doenças crônicas como hipertensão e diabetes.

Além destes, pode-se destacar também o acompanhamento regular de pré-natal com identificação de grande prevalência de gestantes adolescentes e trabalho educativo com adolescentes voltado para prevenção de Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) e gravidez precoce.

“O trabalho intensivo da equipe, em especial com a atenção do médico cubano do ‘Programa Mais Médicos’ aproximou a comunidade da Unidade, na busca pela atenção, prevenção e tratamento, muitas vezes relacionados diretamente as questões sociais”, conclui as autoras da experiência, Marileide Oliveira Cobo e Naiana Rodrigues Leitão.

Título: De mãos dadas com a

comunidade

Autoras: Marileide Oliveira

Cobo, Naiana Rodrigues Leitão

Período de realização:

Janeiro a junho de 2015

Município: Conceição das Alagoas

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Mais Médicos em Córrego Danta proporciona acesso e cuidado humanizado

Com o intuito de diminuir a carência de médicos no município de Córrego Danta, foi solicitado através do Programa “Mais Médicos Para o Brasil”, em 2014, um médico cubano.

O município possui particularidades que torna importante a presença de um profissional como este nos serviço de saúde, pois a maioria da população é idosa e há uma grande extensão de zona rural com população flutuante consequente da atividade agrícola de plantio de Café.

Para embasar o trabalho da nova profissional no município, foi realizado um levantamento dos indicadores de saúde que precisavam de

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melhorias e elaborado planos de trabalho. As campanhas de prevenção, educação e de promoção da saúde foram todas pensadas em conjunto com a médica cubana.

A disponibilidade de consultas eletivas com demanda programada de pacientes idosos, hipertensos e diabéticos no município de Córrego Danta e distrito de cachoeirinha através do PSF foi ampliada e houve a elaboração de um plano de trabalho voltado para a saúde da mulher, com horários especiais para coleta de material para exames de prevenção do câncer de colo de útero.

“Utilizamos os conhecimentos e experiências da profissional médica para implementar ações de acolhimento humanizado na unidade básica de saúde no município e no distrito de Cachoeirinha, e sua disponibilidade juntamente com os agentes comunitárias de saúde para realizar atendimentos domiciliares para pacientes com dificuldade de locomoção para a Unidade Basica de saúde”, afirma Mariana Coimbra Ferreira, autora da experiência exitosa.

A profissional alocada em

Córrego Danta, Dra. Yelene Torres, mostrou-se grande adepta às estratégias de mobilização social e abraçou carinhosamente os projetos de educação, prevenção e promoção à saúde. A atenção primária ganhou uma grande aliada no fortalecimento destas ações e trouxe grande melhora nos indicadores de saúde do município, segundo Mariana Coimbra, que completa: “A presença da Médica cubana no município trouxe grandes avanços para a saúde da população. Nossos indicadores de saúde têm mostrado ótimos resultados com essa parceria de sucesso. As campanhas municipais de educação, prevenção e promoção à saúde estão muito exitosas e a população recebeu esta profissional de braços abertos e em contra partida receberam atendimento humanizado, qualificado e carinhoso, o que trouxe grande adesão da população idosa aos serviços de atenção e cuidado à saúde. O Programa Mais Médicos para o Brasil transformou nossa realidade e nos deu a oportunidade de oferecer uma saúde com mais qualidade à nossa população”.

Título: Mais Médicos em

Córrego Danta proporciona acesso e cuidado humanizado

Autora: Mariana Coimbra

Ferreira

Período de realização:

Fevereiro de 2014 a maio de 2015 Município: Córrego Danta

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Experiência Exitosa

Implantação do Programa “Mais Médicos” em Juatuba amplia atendimento Localizado na região central do Estado de Minas Gerais, o município de Juatuba conta com uma população de cerca de 24 mil habitantes e sua gestão tem como desafio a manutenção de políticas públicas que possibilitem o direito de acesso a um sistema de saúde pautado na qualidade da assistência. Mesmo com uma localização estratégica, na região metropolitana de Belo Horizonte, Juatuba sempre enfrentou grandes problemas para com a fixação de médicos na Estratégia Saúde da Família até a implementação do Programa “Mais Médicos” para o Brasil.

A contratação de profissionais recém-formados que se desvinculavam, com menos de um ano de trabalho, para cursar programas de residência médica era muito frequente no município. Em dezembro de 2013, o sistema municipal de saúde recebeu dois médicos intercambistas do Programa “Mais Médicos” que optaram pelo trabalho em equipes que cobriam áre-

as de abrangência de médio/ alto risco com populações de baixo índice socioeconômico e que sempre apresentaram alta rotatividade de profissionais médicos.

Desde então, estes profissionais proporcionaram uma transformação na Atenção Primária à Saúde de Juatuba.

Destaca-se aqui, que todos os êxitos advindos com a chegada destes profissionais ao município vêm de encontro aos objetivos preconizados pela Política Nacional de Atenção Básica e pela Estratégia Saúde da Família, e que sempre configuraram como grandes desafios da gestão da Secretaria Municipal de Saúde.

Segundo Joanilson Santos Guimarães, autor da experiência exitosa, inicialmente, verificou-se certa resistência por parte de alguns profissionais do Sistema de Saúde do município para com o exercício da Medicina pelos profissionais cubanos. Resistência esta que pode ter sido secundária à grande pressão do Conselho Federal de Medici-

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na através das mídias sociais e eletrônicas, que desde o lançamento da proposta do Programa “Mais Médicos” para o Brasil, mostrava-se contrário à implementação deste programa.

Frente a todas as resistências apresentadas, a gestão municipal sempre se posicionou favorável à implementação do respectivo programa realizando, oportunamente, as intervenções administrativas e jurídicas necessárias de modo a legitimar o exercício dos médicos intercambistas e sua inserção de forma ativa no sistema municipal de saúde. Destaca-se, também, que a postura apresentada pelos dois médicos cubanos desde sua chegada ao município, bem como o perfil técnico/ humanístico e apurado conhecimento científico muito influenciaram na adesão e na adaptação dentro do sistema de saúde municipal.

Ao se apresentarem para os trabalhos, acolheram e foram muito bem acolhidos por todos os profissionais que já se encontravam lotados nas respectivas equipes, como também, à população adscrita da área de cobertura; sempre se demonstraram muito receptivos às diretrizes e fluxos assistenciais já pactuados; par-

ticipavam, ativamente, das reuniões clínicas periódicas entre a coordenação médica da Atenção Primária à Saúde (APS) com os médicos da ESF do município, chegando a propor novas rotinas que foram consideradas pertinentes por outros profissionais e pelas demais coordenações da APS; envolveram-se de forma ativa na realização e no incentivo à participação da população nos grupos operativos de Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF); e sem sombra de dúvidas, de acordo com Joanilson, estabeleceram a tão esperada vinculação do profissional médico com as equipes e com os usuários da ESF e demais trabalhos do sistema de saúde municipal.

A fala de um dos usuários da ESF Samambaia merece ser citada uma vez que a mesma reflete muito bem o que fora a experiência do município de Juatuba para com o Programa Mais Médicos para o Brasil: “Graças a este programa, hoje agente tem um médico excelente todos os dias aqui no posto e que conhece agente pelo nome e sabe de todos os problemas que agente tem. Não quero nunca que esse programa acabe e que o doutor vai embora».

A adesão por parte do muni-

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Experiência Exitosa ção, foi possível planejar, de forma efetiva, todas as ações das equipes saúde da família e se estabelecer a APS como a principal porta de entrada do sistema municipal de saúde.

Vale destacar que os últimos indicadores do Pacto pela Saúde e do Programa da Secre-

taria de Estado de Saúde de Minas Gerais, Programa Saúde em Casa, demonstraram uma crescente melhoria na qualidade dos serviços prestados na atenção básica, bem como, o cumprimento de todas as metas pactuadas pelo sistema municipal de saúde.

Crédito: Prefeitura Municipal de Juatuba

cípio de Juatuba ao Programa Mais Médicos para o Brasil e a fixação dos oito profissionais que, hoje, encontram-se vinculados ao referido programa, foram de suma importância para todas as melhorias que se verificam na APS do município. A partir desta amplia-

Médico Intercambista em atendimento: uma forma diferente de se fazer medicina de família

Título: Implantação do

Programa “Mais Médicos” em Juatuba amplia atendimento

Autor: JOANILSON SANTOS

GUIMARAES

Período de realização:

DEZEMBRO/2013 A JULHO/2015 Município: JUATUBA

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“Mais Médicos” possibilita atendimentos de saúde para população carcerária do município de Monte Carmelo Desde outubro de 2013, o município de Monte Carmelo em parceria com o Projeto “Mais Médicos” para o Brasil, possibilitou levar serviços de saúde aos detentos do Presídio municipal, inclusive com a presença regular do profissional médico. A população carcerária é de em média 125 presos que não precisam mais ser deslocados para atendimento de saúde.

Segundo Ismelinda Maria Diniz Mendes, Leobel Pompa Moreno e Mara Cristina França Chagas, equipe autora da experiência exitosa, além da comodidade foi percebida uma redução nos casos de complicações e adoecimentos em virtude de ações de promoção de saúde e prevenção de complicações, como orientações diversas, auto administração de medicamentos, eliminação do tabaco, maneiras de evitar doenças transmissíveis, realização de exames, acompanhamento de comorbidades, vacinação, entre ou-

tras ações de promoção, tratamento e reabilitação.

“Foi realizado um diagnóstico situacional em saúde utilizando um questionário pré-estruturado que destaca as seguintes características: identificação, idade, sexo, raça, procedência, história pregressa, história familiar, situação vacinal, exame físico por segmento, comorbidades, medicamentos em uso e observações”, informou a equipe.

Diante da situação de saúde e levantamento das necessidades dos internos foram planejadas as ações de saúde e estabelecidas condutas hoje padronizadas, que compreendem ações de promoção e prevenção de doenças, tratamento e reabilitação da saúde.

As ações de saúde desenvolvidas internamente pela equipe multiprofissional são registradas em prontuário padronizado, inclusive o acompanhamento médico. Atualmente são realizadas consultas médicas e de enfermagem, psicoló-

gicas, com a assistente social, advogado, nutricionista, além de palestras educativas, procedimentos de enfermagem (aferição de pressão arterial, medição de peso, altura, temperatura, frequência cardíaca e respiratória, curativos, dentre outros) e médicos (prevenção, promoção, consultas, diagnóstico, acompanhamento, encaminhamento, reabilitação e tratamento medicamentoso), vacinação, encaminhamentos para qualquer complexidade e especialista, de forma objetiva, humanizada, respeitando sempre o direito e o limite do ser humano.

Para Ismelinda, Leobel e Mara, com o arquivo do prontuário é possível criar um banco de dados para subsidiar as ações de saúde em conformidade com as necessidades da comunidade prisional, o que aumenta a efetividade das ações. “O profissional do programa “Mais Médicos” facilitou o acesso pela disponibilidade e características

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Crédito: Dr. Leobel

Experiência Exitosa

Atendimento médico no presídio

humanísticas, gerando um grande diferencial no atendimento a essa parcela populacional”, asseguram.

No Presídio de Monte Carmelo, em média são realizadas mensalmente 25 consultas médicas, 13 procedimentos externos (consulta com especialistas e urgência), 12 consultas de enfermagem, 1.619 procedimento de enfermagem, 47 exames laboratoriais, 26 consultas odontológicas, vacinação periódica e palestras educativas.

Com base na doutrina do Sistema Único de Saúde, de que saúde é direito de todos e

dever do Estado, a secretaria de Saúde de Monte Carmelo trabalha a promoção, a prevenção, o diagnóstico e o tratamento de todos os detentos de forma objetiva, sistematizada, íntegra, sem discriminação e exclusão e isso gera resultados positivos. Um desses resultados é a não proliferação e a prevenção de doenças dentro do presídio, que prejudicam não só os detentos, bem como todas as pessoas que trabalham ou frequentam as instalações durante as visitas e outro é a otimização de recursos públicos, ao passo

que, diminuem a saídas com escoltas aumentando a disponibilidade dos profissionais para cuidar da segurança da população.

Título: “Mais Médicos” possibilita atendimentos de saúde para população carcerária do município de Monte Carmelo Autores: Ismelinda Maria Diniz Mendes; Leobel Pompa Moreno, Mara Cristina França Chagas Período de realização: Outubro de 2013 até a atualidade Município: Monte Carmelo

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São Sebastião do Oeste avança no atendimento à sua população com a inclusão de médico cubano na equipe de Saúde da Família O município de São Sebastião do Oeste com o objetivo de qualificar o acompanhamento e atendimento de sua população hipertensa e diabética criou em 2013 uma planilha embasada na Linha Guia de Atenção à Saúde do Adulto que instrumenta o processo de trabalho das equipes da Estratégia de Saúde da Família.

A planilha foi disponibilizada pelo profissional médico do

“Programa Mais Médicos” e contempla o cadastro, estratificação de risco, faixa etária e sexo dos hipertensos e diabéticos, bem como dos usuários com insuficiência renal crônica. A planilha também aponta o resumo em percentis desses dados e a programação com agendamento das consultas do médico e do enfermeiro.

A ação visa organizar, programar e implantar ações na

assistência aos pacientes com condições crônicas, através da implementação das diretrizes clinicas, garantindo a continuidade da assistência, através da identificação de risco, possibilitando delinear caminhos para a provisão de uma atenção secundária ou terciária.

A inclusão do profissional médico através do “Projeto Mais Médicos” contribuiu

Planilha HIPERDIA

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Experiência Exitosa de forma significativa para a construção de maior vínculo com os pacientes monitorados pelo novo instrumento, confirma a equipe relatora da experiência exitosa. Além disso, houve a implantação da consulta de enfermagem, participação nos grupos educativos e aumento no comparecimento às consultas. “Ademais através dessa tecnologia observa-se um maior controle na busca ativa dos faltosos, facilitando o monitoramento destes e a adesão ao tratamento. Por fim esse trabalho proporcionou a capacitação de toda equipe que de alguma forma participa de todas as atividades desenvolvidas e resultados alcançados na unidade de Saúde”, asseguram o médico Maikel Roque Morgado, e as enfermeiras Fabiana de Paula Teixeira e Rosana Aparecida Gondim Diniz.

Na vivencia do trabalho das unidades de saúde, um dos principais problemas diag-

nosticados pela equipe era a dificuldade da organização da agenda eficaz do HIPERDIA. Até então, os pacientes hipertensos e diabéticos procuravam a unidade básica de saúde por livre demanda, ou seja, procuravam a unidade para verificar a pressão arterial e fazer glicemia capilar e quando os resultados estavam alterados, estes eram encaminhados para consulta com o médico ou o enfermeiro, outras vezes procuravam atendimento para renovação de receitas. A busca ativa não era realizada, não tendo o controle da presença dos pacientes nas consultas.

Após iniciada a classificação de risco dos hipertensos e diabéticos, as consultas são agendadas pelo enfermeiro e o convite com a marcação é entregue aos pacientes pelos Agentes Comunitários de Saúde com data, horário e local da realização. No dia agendado, o usuário realiza con-

sulta médica, de enfermagem e participa do grupo educativo. “A planilha tornou-se um instrumento primordial para o processo de trabalho, uma vez que, de posse dos dados gerados a equipe tem mais possibilidade de monitorar o usuário com hipertensão e diabetes efetivando o controle dessas condições crônicas”, afirma a equipe.

O município de São Sebastião do Oeste é coberto por três equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF), sendo duas na zona urbana onde está inserida a equipe do Programa Mais Médicos e uma na zona rural correspondendo a 100% de cobertura a uma população estimada de sete mil quinhentos e dezesseis habitantes de acordo com o Siab (2015).

Título: São Sebastião do Oeste avança no atendimento à sua população com a inclusão de médico cubano na equipe de Saúde da Família Autores: Enfª Fabiana de

Paula Teixeira, Drº Maikel Roque Morgado, Enfª Rosana Aparecida Gondim Diniz

Período de realização:

Janeiro a Dezembro de 2015 Município: São Sebastião do

Oeste

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Três Pontas recebe profissionais do “Mais Médicos” e alcança bons resultados Oferecer em caráter continuado, atendimento à população todos os dias da semana, cumprindo as premissas do Programa Saúde da Família no tocante aos indicadores de avaliação e monitoramento das ações propostas e desenvolvidas dentro da área de abrangência e atuação das equipes participantes.

Este é o objetivo da Secretaria Municipal de Saúde de Três Pontas, ao alocar em seu quadro de funcionários três médicas Cubanas, provenientes do Programa do governo Federal “Mais Médicos”.

As atividades desenvolvidas pelas profissionais na atenção básica traz segurança quanto aos agendamentos, possibilita as visitas em tempo oportuno, permite o atendimento aos portadores de doenças crônicas como hipertensão, diabetes, cardiopatias, entre outras.

“A interação entre o médico e os demais profissionais da equipe é outro fator positivo para a melhoria da qualidade no atendimento. A equipe tem

trabalhado em perfeita sintonia.

Não existe nenhuma resistência quanto ao atendimento. A dificuldade inicial da língua foi rapidamente superada e a formação das profissionais cubanas, baseada em uma medicina humanizada possibilita através da confiança uma anamnese mais precisa, qualificada e resolutiva”, afirma Hermógenes Vaneli, Secretário Municipal de Saúde de Três Pontas.

Ainda segundo Hermógenes, a experiência tem sido rica para ambas as partes. “O município, após a chegada das profissionais passou a ter constância no atendimento das Unidades básicas de saúde do Programa Saúde da família e surgiu a possibilidade de troca de experiências culturais, o que enriquece e motiva ainda mais o bom atendimento.

As equipes do PSF do município estão conseguindo cumprir as prerrogativas do programa, realizando as atividades programadas, dentro do prazo e com resultados positivos para a municipalidade”.

Três Pontas recebe profissionais do “Mais Médicos” e alcança bons resultados.

Título:

Autor: Hermógenes Vaneli Período de realização: 2014 a 2016 Município: Três Pontas

Através da avaliação do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ) pode ser comprovada a eficiência do atendimento, pois os resultados estão acima da média. “As visitas domiciliares a pacientes acamados vem sendo realizada sistematicamente e as avaliações individuais são realizadas em período integral. O município dificilmente teria condições de ampliar a cobertura do atendimento do Programa Saúde da família sem a parceria com o governo federal. É por isso que falamos com entusiasmo do Programa”, assegura Hermógenes.

Crédito: Secretaria Municipal de Saúde de Três Pontas

Profissionais médicas cubanas em uma das UBS/ PSF do município de Três Pontas.

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Experiência Exitosa

Uberlândia promove Educação em Saúde na Praça com profissionais do “Mais Médicos” A Secretaria Municipal de Saúde de Uberlândia, com o objetivo de melhorar a saúde de sua população com um maior vínculo com a comunidade, maior adesão aos cuidados oferecidos pela equipe de saúde e atendimento coletivo dos pacientes, fez a adesão ao Programa “Mais Médicos” em setembro de 2014. A prioridade foi mudar a lógica assistencial ao possibilitar a composição de novas equipes de Saúde da Família em áreas antes atendidas por equipes convencionais.

Uma das ações de sucesso envolvendo os profissionais foi a criação de grupos de Educação em Saúde na Praça. Estas atividades oportunizaram acompanhar a pressão arterial e da glicemia capilar dos participantes e a identificação de necessidades de consultas médicas e de enfermagem.

Além disso, acreditou-se que a experiência dos médicos cubanos nesta ação poderia favorecer a realização de práticas inovadoras de cuidado.

Além da oferta de um cuida-

do mais humanizado, o grupo teve como finalidade garantir que as atividades de educação em saúde promovam o empoderamento dos agentes comunitários de saúde pela aproximação dos temas relevantes para a população e a mudança do foco da atenção da doença para a saúde das pessoas, suas famílias e seus contextos de vida.

As atividades de educação em saúde foram desenvolvidas estrategicamente em uma praça localizada na área de abrangência da equipe de saúde da família, o que possibilitou a realização da educação em saúde em um ponto distante da Unidade Básica de Saúde e mais próximo da população. Além disso, o desenvolvimento dessas atividades em um espaço da comunidade pode desmistificar a unidade de saúde como único local onde são produzidos os cuidados em saúde.

Os usuários vinculados à equipe de saúde foram convidados a participar das atividades desenvolvidas com

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ça contou com a participação semanal da população nos encontros de aproximadamente 45 pessoas, de diversificadas faixas etária. Através da proposta da educação em saúde na praça, incentivada pela médica do Programa Mais Médicos, a equipe passou a desenvolver um trabalho voltado para o ato de cuidar, não somente da doença, mas do indivíduo e família como um todo, aprimorando o olhar integral do cuidado e as ações de prevenção e promoção à saúde. Ao planejar os grupos de educação em saúde a equipe tornou-se mais integrada, passou a valorizar mais a opinião de todos os seus membros, e passou a realizar ações que levaram em conta o ambiente social em que os usuários vivem, mostrando o maior comprometimento

com a comunidade.

Responsabilizar o agente comunitário de saúde pela abordagem dos temas foi uma estratégia eficiente, pois possibilitou o empoderamento desses profissionais para realizarem as suas visitas domiciliares, já que, à medida que desenvolviam as atividades, passaram a se sentir mais confiantes em orientar a população e tirar suas dúvidas.

Título: Grupos de Educação em Saúde na Praça Autores: Alda Valéria Toffoli Rodriguez, Álex Moreira Herval, Beatriz Perez Perez, Elisa Toffoli Rodrigues, Priscila Rodrigues de Oliveira, Roseli Aparecida Muniz Período de realização: Setembro de 2014 a maio de 2015 Município: Uberlândia

Crédito: Priscila Rodrigues de Oliveira

periodicidade semanal, nas terças-feiras à tarde, por toda a equipe de saúde (médico, enfermeiro, agentes comunitários e técnico de enfermagem), que se deslocam até a praça. A ação realizada pelos agentes comunitários de saúde sob orientações da enfermeira da equipe e da médica participante do Programa Mais Médicos possibilitava aos participantes a exposição de suas expectativas e dificuldades com o autocuidado em saúde. Os temas abordados em cada encontro eram definidos pelos próprios participantes. Dependendo do tema, outros profissionais apoiavam a atividade. Para ilustrar cada tema da atividade educativa, eram levados para a praça material de apoio.

Como resultado, os Grupos de Educação em Saúde na Pra-

Participantes do grupo de educação em saúde na praça realizam alongamentos antes da atividade educativa.

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