Edición XVII ISSN: 1659-2492
Centroamérica
Cuando el sillón
mata
Pág. 18
Control del estrés pág. 12
Apasionados aventureros Pág. 8
Precio ¢1 750
Revista Plenitud
8
Sumario
5 12
Los cuido, me cuido 5
Intégrate al trabajo
6
A estar activo
Vivencias 8
Apasionados aventureros
Vínculos 12 Control del estrés
La tertulia 18 Cuando el sillón mata
Papel & Lápiz 22 Todo sobre su piel
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Centroamérica
Es una publicación de Bronco Expediciones AL S.A.
Directora General
Dra. Stella Bolaños Varela stella@plenitudgroup.com stellabolanos@gmail.com
Un soleado
atardecer
Director Administrativo
Roberto Castro Bolaños rcastro@plenitudgroup.com
Consejo Editorial
Dr. Eduardo Castro ecastro@plenitudgroup.com • Sandra Jiménez sjimenez@plenitudgroup.com Se prohíbe la reproducción total o parcial sin la autorización expresa de sus directores.
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Ronny Garro Ureña rgarro@alteacomunicacion.com
P
"Se que el sol está en el ocaso pero no sé cuanto va a durar el atardecer ...."
alabras dichas con gran sentimiento reflejan la aceptación de un ser humano a las situaciones que está viviendo, a su realidad inmersa en un contexto, en el que esa realidad llena de temores, dificultades, ansiedades,soledad, angustia, dolor .... y que reflejan un grito de auxilio que lo hacen clamar por aceptar lo que está viviendo.
Editora
Ma. Martha Mesén Cepeda mmesen@alteacomunicacion.com
Corresponsales
Alejandro Córdova Sur América acastellonalteacomunicacion.com
Diseño y diagramación
• Kristel Chacón Quesada Coordinadora Dpto. Diseño kchacon@alteacomunicacion.com • Natalia Letona Palencia Diseñadora nletona@alteacomunicacion.com •Andrey Alfaro Villalta Diseñador aalfaro@alteacomunicacion.com
Corrector de estilo
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Suscripciones y pautas
Sharon Washington Madrigal swashington@alteacomunicacion.com Telf: (506) 2235-7286/2241-2329
Colaboraron en esta edición
• Jenny Mora Vargas Psicogerontóloga • F. Javier González Martín Escritor e investigador español
Y, es, en este contexto que las intervensiones, los apoyos, la información, la capacitación para este grupo poblacional y sus familias, alcanzan su verdadera dimensión. Lograr llenar de ilusión, apoyo, ayuda, conocimiento esta etapa es la obligación de profesionales, miembros de las diferentes comunidades, del estado, de las ONGs y sobre todo de los diferentes medios de comunicación, para lograr que ese atardecer sea placentero, lleno de optimismo, de calor humano, libre de prejuicios, de mitos, que permitan que la duración sea complementaria a la calidad de vida, de salud, de amor, de compañía, de aceptación, de respeto, consideración, permitiendo que el atardecer se disfrute con fuerza y plenitud.
No es fácil, porque los cambios en las sociedades y de los imaginarios sociales, ameritan cambios de paradigmas. porque no se puede seguir etiquetando una población, sin darle el apoyo, el conocimiento, y sobre todo, la oportunidad de ser protagonista de su propio atardecer. Por eso, quienes conformamos la Revista Plenitud estamos comprometidos por seguir ofreciendo oportunidades en forma incansable, ofreciendo temas, artículos, información, relatos, historias de vida, aquí y en otras latitudes. Lecciones aprendidas que nos permitan convertir cada atardecer en un cúmulo de satisfacciones, de alegrías, de paz, de compañía en la búsqueda de abrir nuevos espacios que acompañen a cada uno de ustedes y a quienes están detrás, rescatando derechos, y conocimiento para que nuestras vidas sean verdaderamente plenas.
Dra. Stella Bolaños Varela Directora General stellabolanos@gmail.com
Los cuido me cuido
Intégrate al
trabajo
Nueva plataforma se presenta como la forma de apoyar la inclusión de los adultos mayores al trabajo.
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xiste un potencial enorme en las personas adultas mayores, y bajo esa consigna, un nuevo sistema generado por el Tecnológico de Costa Rica (TEC) busca abrir un espacio en el mercado laboral para usted, que pasa los sesenta años.
En palabras de la coordinadora de la Subcomisión de la Persona Adulta Mayor del Conare y representante del TEC, Flora Jiménez, esto es una muestra de la vinculación de la universidad pública para atender las necesidades específicas de la sociedad civil con el apoyo gubernamental.
Esta iniciativa surge a raíz del aumento de la población adulta mayor y las dificultades para conseguir trabajo a causa de los diversos estereotipos que se manejan. De ahí que el equipo de profesionales de esta casa de estudios desarrolló el sitio www.integrate-trabajo.org
El Ministerio de Trabajo será la institución responsable de este sistema, mientras que las universidades y otras instituciones capacitarán a los adultos mayores sobre el uso de la plataforma.
En esta plataforma se pueden encontrar ofertas de empleabilidad tanto remuneradas como voluntarias, de tiempo completo y medio tiempo.
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Los cuido me cuido
A estar
activo
¿Sabía que los pasatiempos y ejercicios cognitivos son una excelente forma de mantener y potenciar la actividad mental?
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os juegos de mesa son un verdadero aliado del disfrute y del envejecimiento activo y saludable, pues además de fortalecer la actividad mental, facilitan y promueven la participación social. Sea con sus familiares, amigos o vecinos, la actividad mental es uno de los pilares del envejecimiento activo, pero debe complementarse con la participación social, el ejercicio físico y una adecuada nutrición, todo ello de forma equilibrada. Se trata de llevar una vida activa pero con equilibrio; y usted debe ejercitar su mente, estimulándola. Realice sopas de letras, resolución de laberintos, tenga pasatiempos como pintar, llevar clases de piano, de canto o de cocina. Todo eso, según los especialistas, ayuda a la capacidad mental.
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Estimula la percepción sensorial. Cualquier actividad lúdica, al ser fuente de motivación, incrementa la atención y mejora la percepción y estimulación de los sentidos.
Mejora la movilidad y la agilidad. Los juegos que requieren coordinar movimientos, movilizar articulaciones o realizar estiramientos, contribuyen al mantenimiento de las habilidades sensoriales y motoras.
Jugar permite: El juego ejercita las habilidades cognitivas. Los juegos de preguntas y respuestas, y aquellos que requieren concentraci贸n, favorecen la activaci贸n de la memoria.
Potencia el contacto social y la comunicaci贸n. El juego compartido fomenta las relaciones sociales y la comunicaci贸n.
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Vivencias
Apasionados
aventureros
Capitana y contramaestre; o viceversa. A bordo de su propio barco, ellos se reasignan roles y tareas constantemente. La suya es una historia de aventuras, motivación, amor y una sana convivencia por vivir a plenitud sus años de vida.
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Por Alejandro Córdoba Corresponsal en Sur América
ace tiempo, Miriam y Ernesto descubrieron que es necesario un proyecto, un impulso, un sueño por cumplir. Hoy, ella con sesenta y cinco años y él con setenta recién cumplidos, continúan nutriéndose de esa filosofía mientras estudian mapas y mareas. Ya tienen su propio navío: El aventurero; y sus ojos no dejan de brillar cuando piensan en el océano.
ron hace treinta y cuatro años cuando montaron una clínica junto a otros colegas. En aquel presente, ambos se habían separado de sus respectivas parejas, la cotidianidad del trabajo los acercó y nació María Sol, su única hija en común, que se unió a sus otros cuatro hijos (dos mujeres por parte de Ernesto y dos varones del anterior matrimonio de Miriam).
Miriam María del Lujan Rajadel y Ernesto César Vidal Álvarez; de ellos se trata esta historia de vida. Nacieron en Argentina pero también supieron vivir en Brasil, país al que llegaron navegando.
Ya sentían el impulso por la búsqueda continua de querer estar mejor, pero a la vez tenían la enorme responsabilidad de llevar adelante una familia numerosa y desarrollar sus profesiones. Mientras tanto, para relajarse, aprovechaban una lancha
Él, médico psiquiatra; ella, psicóloga; se conocie-
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Vivencias que tenían con unos amigos y recorrían el río Paraná, que bordeaba a Rosario, la ciudad donde vivían.
En velero Pronto aquel placer comenzó a transformarse en una actividad recurrente y, en 1995, su hijo mayor los incentivó a comprarse un velero. Miriam y Ernesto, cada vez más apasionados por la náutica, se inscribieron en cursos de timonel y patrón de yate. En la comunidad del río encontraron un entorno de buenas compañías y experiencias compartidas. Pero también se animaron a hacer pequeños viajes donde ellos eran los únicos tripulantes y comandantes de su barco. Los viajes se hicieron más frecuentes; fines de semanas y vacaciones estaban destinados al barco, el río y la naturaleza. En esos momentos nacieron sueños y reflexiones (bajo la luna y las estrellas, cuando Ernesto cantaba para Miriam). En 1998 apareció la oportunidad de reemplazar
su barco por otro que les permitió hacer viajes de mayores exigencias. En 2003 conocieron a El aventurero, un barco de treinta y siete pies, en venta. Ese año, continuaba en Argentina la crisis económica y el futuro era incierto; pero, a pesar del miedo, Miriam y Ernesto se entregaron a su sueño. Con El aventurero creció el proyecto de navegar en el mar para descubrir lugares nuevos y se fortaleció la unión y la admiración que se tenían uno por el otro. Durante el reportaje, Ernesto insistía varias veces en la actitud y valentía de su mujer, y los dos destacaron lo bien que se complementan. Mientras tanto, según explican, las cuestiones náuticas y la navegación son abordados por ambos; de la cocina se ocupa Miriam y Ernesto queda a cargo de la medicina y el mantenimiento mecánico.
Nuevas expectativas En cada viaje sumaron nuevas experiencias. Tuvieron problemas, por supuesto, pero también
En 2007 se jubilaron y se obligaron “a hacer cosas mientras el cuerpo lo permita”. “También —reafirmará Ernesto, con emoción y convicción—, descubrimos que siempre hay que tener un proyecto para mantenerse vitales y jóvenes porque, en una vida sin proyectos, es inevitable aburrirse y deprimirse”. Fotografías por Alejandro Córdoba
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la necesidad de encontrar soluciones y el impulso para aprender, ser creativos, capacitarse. Cuando sus hijos se hicieron mayores, atendiendo sus propias viviendas y profesiones, Miriam y Ernesto se animaron a una aventura todavía mayor. En octubre del 2005, desde Argentina hacia Brasil, conocieron bahías e islas que se alejaban más y más del continente. Regresaron en avión, para continuar sus obligaciones laborales, pero luego volvieron a Brasil y siguieron navegando. Sin la obligación laboral comenzaron a sentirse libres. Pusieron su casa en alquiler y en el año 2008 viajaron de Argentina a Brasil, recorriendo islas paradisíacas, a veces en soledad y a veces acompañando regatas o cruceros. Pero siempre en el mar, descubriendo sus bellezas y misterios, permitiendo que el rumbo sea modificado por el clima y también por el placer de querer permanecer donde se sintieran a gusto. Hicieron breves regresos en avión o en colec-
tivo, hasta que finalmente, en 2012, emprendieron el descenso hacia Rosario. Volvieron con nuevos conocimientos sobre sí mismos, además de recuerdos con tortugas, delfines, ballenas, tiburones, tormentas y anécdotas de la convivencia en un lugar tan reducido como era el barco. Regresaron para atender al papá de Miriam y también para disfrutar de sus nietos. Sin embargo, para ellos las metas y proyectos aún continúan: en abril de este año salieron nuevamente a Brasil. Desde allí planifican ascender hasta Trinidad y Tobago, con la finalidad de recorrer el Caribe, quizás durante un año. Se emocionan cuando lo cuentan, mientras explican que para regresar en barco desde el Caribe deberán cruzar el océano Atlántico. Así que, también en este 2016, Ernesto y Miriam tienen proyectos pendientes; son sueños lejanos que hoy pueblan sus vidas mientras los acercan a la plenitud.
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Vínculos
Control
del estrés Cuando cambiamos la forma de entender e interpretar el mundo y construimos nuevos sistemas de valores, nuestro cerebro crea nuevas neuro-rutas.
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Por Jenny Mora Vargas Psicogerontóloga casasolcr@gmail.com
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as neurociencias han demostrado nuestra capacidad de afrontar los cambios de la vida y sacar beneficio de ellos: nuestro cerebro tiene más capacidades de las que creíamos. Puede repararse a sí mismo en caso de lesiones y modificar su estructura de acuerdo a las demandas del medio ambiente; a esto se le llama neuroplasticidad cerebral. El ser humano puede adaptarse a diferentes y adversas circunstancias. Lo que demora es el tiempo que necesitamos para hacer los cambios y esto depende de la actitud, la motivación y la autoconfianza. Nuestro cerebro crea nuevas neuro-rutas. En otras palabras, hay un cambio de estructura en el cerebro y mejoramos el control de las respuestas emocionales. En algunas ocasiones, las demandas sociales, familiares o laborales nos obligan a realizar un esfuerzo adaptativo para el que no siempre estamos preparados, por lo que debemos hacer los ajustes necesarios. Por ejemplo, un cambio laboral, pérdida de un rol importante en el trabajo, un divorcio, etc. Todos podemos desarrollar nuevas capacidades para disminuir el estrés tóxico de estas circunstancias, creando nuevas capacidades de adaptación. Aunque es imposible eliminar las fuentes de estrés, creamos estrategias para afrontar dichas
situaciones, y controlar a las emociones y sus consecuencias. ¿Qué hace que interpretemos una situación como desafiante? Nuestra interpretación se debe a nuestra forma adecuada o inadecuada de procesar la información. Desarrollamos reacciones inadecuadas (tensión física y emocional, ansiedad, etc.) y estas reacciones son los primeros síntomas de estrés tóxico e interfieren en otros ámbitos de nuestra vida, produciendo distorsiones a nivel cognitivo (la forma en que percibimos las situaciones) y comportamental (la conducta deseable o indeseable para controlar la misma situación). Si una persona tiene problemas laborales que le generan una gran preocupación, la conducta indeseable sería llegar a la casa de mal genio y maltratar a su familia. Como consecuencia, los niños van a bajar el rendimiento escolar y las relaciones de pareja van a verse afectadas, así como el rendimiento cognitivo propio y del cónyuge. La conducta deseable sería hacer una pausa y liberarse de ese estrés tóxico para poder tener un mejor rendimiento laboral y mejorar las relaciones familiares. ¡Usted puede hacerlo! No es cuestión de carácter, herencia o patrón de imitación; es un asunto de entrenamiento mental. Continúa pág 16
Plenitud-13
Vínculos
¿Cómo se logran pensamientos y respuestas asertivos? Debemos crear nuevas cadenas de neuronas y desarrollar un nuevo sistema de valores.
2
3
Identi�ique
los factores que más estrés generan y sus consecuencias, ası́ sabrá centrarse en estresores especı́�icos.
1
Póngase objetivos
cortos y evalúe si los cumple.
Revise y modi�ique los esquemas de pensamiento erróneos.
Entrénese
Realice
lo anterior cuando no esté sobrecargado de estrés.
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5
en habilidades y técnicas más saludables para el control del estrés y en estrategias mentales relacionadas.
4
Algunos pensamientos deformadores a la hora de manejar el estrés son: 1. Filtración única de lo malo: lo bueno no se toma en cuenta; son frecuentes frases como “esto es terrible” o “yo no puedo soportar más esta situación”. 2. Valoración inadecuada de capacidades propias: personas que dan más de lo que se puede o no dan todo porque creen no ser capaces. 3. Pensamiento polarizado: criterios extremos, las cosas están bien hechas o mal hechas, las personas son perfectas o fracasadas. No existen términos medios. 4. Sobre generalización: se extrae una conclusión general de un simple incidente. Si ocurre algo malo, se espera que vuelva a suceder una y otra vez. Palabras comunes serían: todo, nunca, nadie, siempre, todos o ninguno. 5. Interpretación subjetiva de la intención e ideas del otro: no se escucha a los demás; la persona cree saber qué sienten y piensan los demás. 6. Favorecimiento de la visión catastrófica: siempre se está a la espera del desastre. Presentan ideas como: ¿y si me sucede a mí? 7. Personalización: creen que todo lo que la gente hace o dice le va a afectar. Se compara continuamente con los demás. 8. Falacias de control: se siente responsable del sufrimiento, la felicidad o el buen funcionamiento de todo. 9. Falacias de la justicia: personas resentidas porque piensan que solo ellos conocen lo justo aunque todos los demás no lo vean de igual modo. 10. Culpabilización: se piensa que los demás son los responsables del sufrimiento personal, o se siente culpable de problemas ajenos. 11. Exacerbación de los deberes: se vive bajo un grupo de normas rígidas sobre cómo deberían actuar tanto uno como los demás. Plenitud-17
La tertulia
Cuando el
sillón mata ¿Sabía usted que la excesiva inactividad es patógena?
Francisco Javier González* info@cuartaedad.com
Escritor español y auto de diversos libros
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i está esperando con ilusión la fecha de su retiro laboral para poder descansar y no hacer nada, se equivoca; en especial si lo que quiere es vivir y disfrutar veinticinco o treinta años más con salud y al lado de sus seres queridos. El deseo de cesar una actividad laboral que seguramente viene ejerciendo durante décadas es una aspiración normal y saludable, pero recuerde que el verdadero descanso no es sentarse y hacer nada, sino cambiar de actividad.
“El sillón mata” es una afirmación real cuando se convierte en una actitud crónica. De hecho, el sillón mata tanto como el tabaco, o más. El fumar mata a cinco millones de personas cada año, que son 13 700 personas al día. Si ha dejado de fumar o está en el proceso de dejarlo, enhorabuena; pero si ha cumplido los sesenta años, y el sofá y la televisión son sus compañeros inseparables, haría bien en seguir leyendo para darse cuenta de que la inactividad física causa 5,3 millones de muertes al año en todo el mundo; es decir, una cifra ligeramente superior a las muertes originadas por el tabaco. En países como España, un 13,4% de la mortalidad total está directamente vinculada con la falta de ejercicio, mientras que en Argentina, donde el sedentarismo está aún más extendido, es responsable de 18% de las enfermedades no infecciosas y de un 20% de los casos de cáncer de colon. Estas cifras no pretenden asustarle ni aspiran a que a partir de ahora mire al sofá como su enemigo vital. Unos momentos de descanso son muy reconfortantes y saludables, si previa-
mente nos hemos cansado. Pero recuerde las dos condiciones: “unos momentos” y “si nos hemos cansado”.
Puede originar enfermedades La excesiva inactividad es patógena. Habitualmente entendemos que lo contrario de la inactividad o el sedentarismo es la actividad física, cierto; pero si tenemos tiempo libre para estar sentados, también podemos tener actividad de otro tipo e igualmente beneficiosa para nuestra salud, como actividad intelectual, cultural o social. Así, puede utilizar el sillón para leer, para aprender algo, para charlar con amigos, para planear cosas nuevas, para imaginar nuevos proyectos, para soñar nuevas realidades, pero evite la fatídica combinación de sedentarismo más inactividad mental. Los estudios realizados por investigadores y publicados en la prestigiosa revista The Lancet (1) argumentan que si solo pudiéramos disminuir a escala mundial el sedentarismo en un 25%, estaríamos salvando 1,3 millones de vidas al año.
¿Qué dice la gerontología? El conocido gerontólogo Dr. Ricardo Moragas, en su libro Gerontología social (2) afirma que la terapia de la gerontología social trata de conseguir una ocupación de los adultos mayores que sea compatible con sus preferencias personales y combatir la inacción como agente patógeno claramente definido. Es clásico en este
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La tertulia
sentido el estudio de la Universidad de Harvard en el que se asignó a un grupo de ancianos de una residencia la obligación individual de regar las plantas, mientras que a otro grupo de control se le dijo que el personal de la residencia se cuidaría del riego. El grupo responsable de regar mostraba, a los dieciocho meses del experimento, una tasa de mortalidad de la mitad con respecto al grupo eximido de regar las plantas, lo que demuestra la importancia de lo social, de la actividad sobre lo orgánico.
romper el concepto de residencia de ancianos. El objetivo es que los adultos mayores se sientan literalmente “en casa”. Así, los ambientes se crean incluso con sus pertenencias personales, alejando el aspecto sanitario y de internado, y asignándoles tareas y actividades físicas e intelectuales diarias.
Nuevos modelos de residencias, con actividad
Moverse
A propósito de este experimento realizado en una residencia de ancianos, conviene recordar que todas las residencias, incluso las mejores (puesto que las hay buenas, regulares, malas y muy malas) presentan a sus clientes o residentes pocas oportunidades de estar activos, excepto por alguno que otro juego de salón; y, en las residencias de lujo, solo asequibles a una minoría muy adinerada, la posibilidad de practicar el golf. Esta es una de las razones por las que estas residencias deberían reservarse exclusivamente para personas que no puedan valerse por sí mismas, carezcan de familia o estén en situación de extrema dependencia. Además, la tendencia es que estas residencias lleguen a desaparecer o cambien drásticamente su modelo. El gobierno de Dinamarca tiene prohibida la construcción de residencias desde 1987 y en general todos los países nórdicos tienden a un nuevo modelo de housing para
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Dinamarca, Suecia y Holanda son los tres países europeos que ofrecen modelos más avanzados en este aspecto y se consideran los mejores lugares del mundo para envejecer.
Volviendo a la importancia de la actividad (física y de todo tipo), conviene recordar que bastaría con una caminata de treinta minutos a buen ritmo, al menos cuatro o cinco días por semana, para mantenernos con salud y prevenir riesgos de enfermar como consecuencia del sedentarismo, esa actitud pasiva que se está convirtiendo en una pandemia global, si consideramos los datos que aportan los expertos. Es la hora de comenzar a enfrentar en forma decidida esta pandemia que requiere la atención de varios sectores, desde el sector científico, para averiguar por qué a unas personas les cuesta más esfuerzo que a otras el hacer ejercicio, hasta los responsables de urbanismo de las ciudades.
Vencer la pereza con ayuda del urbanismo Ya tenemos ciudades cuyos responsables se esfuerzan por diseñar modelos de urbanismo que favorezcan el envejecimiento saludable (age
friendly environments) al crear entornos que propicien que la gente en general y los adultos mayores en particular decidan moverse a pie o en bicicleta, aumentando, por ejemplo, las ciclovías. Los responsables municipales pueden crear barrios y comunidades con espacios verdes suficientes. Existen ejemplos de países como Estados Unidos, Bélgica, Reino Unido y Alemania que muestran cómo algunas estrategias para la mejora del alumbrado o de as-
pectos estéticos de las calles aumentaron los niveles de actividad ciudadana en un cincuenta por ciento. El estudio publicado en The Lancet señala el ejemplo de muchas ciudades de Latinoamérica que desde hace años cierran algunos carriles en las principales avenidas de la ciudad durante los fines de semana para proporcionar espacios lúdicos y deportivos que se usan principalmente para recorrerlos en bicicleta.
¿Qué hacer?
2
1 Si le gusta el bricolaje y además comer sano, construya un invernadero, o un gallinero, o una casita de árbol, y hará felices a sus nietos.
4
Si le gusta la lectura, no se conforme con leer; camine de una librería a otra en busca de novedades. Si le gusta la fotografía, recorra la ciudad o el campo en busca de la foto del día. Si le gusta la meditación o la jardinería, haga un jardín zen, no importa de qué tamaño. Si le gustan los animales, compre un perro que le obligue a sacarlo a caminar.
Finalmente, si le resulta difícil salir a caminar, si no le gustan los trabajos manuales, ni los perros, haga ejercicio incluso en su sillón preferido mediante la práctica de quince minutos de estiramientos.
3 Utilice su creatividad en buscar excusas para estar activo. Si le han dicho que solo algunas personas son creativas, no lo crea: todos somos creativos; pero lamentablemente muchos emplean su creatividad en buscar excusas para estar inactivos.
*El autor de este artículo es escritor español, autor del libro Envejecer es bueno para la salud, entre otros.
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Papel & Lápiz
Todo sobre
su piel
Conforme acumulamos años en nuestro calendario, la piel va presentando una serie de cambios. ¿Sabe cómo cuidar este preciado órgano?
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parecen con la edad y se manifiestan por una serie de cambios en la estructura y función de la piel. Estas modificaciones dependen de factores complejos, tanto endógenos (internos propios de cada organismo) como exógenos (agentes externos); es por esta causa que se puede encontrar personas con edades iguales o similares cuyo aspecto externo es muy diferente una de otra.
Medicamentos para la piel
Cualquier medicamento puede potencialmente tener efectos sobre la piel; por lo tanto, es importante acudir al médico especialista ante cualquier sospecha de efecto secundario ocasionado por fármacos. A continuación, ejemplos de los fármacos más comúnmente utilizados por adultos mayores en Costa Rica: Antibióticos: pueden causar reacciones alérgicas importantes que se manifiestan como picazón, enrojecimiento de piel, presencia de lesiones tipo habones (ronchas), y sequedad en los ojos o en la boca. Además, podemos ver con frecuencia la pre22-Edición XVII
sencia de infecciones por hongos tipo cándida, tanto a nivel oral como en genitales, posterior al uso de antibióticos. Aspirina: puede causar pequeños hematomas (moretes). Antiinflamatorios no esteroideos (cataflán, ibuprofeno), pueden causar reacciones alérgicas, o eritema pigmentario fijo. Diuréticos: por ejemplo, la hidroclorotiazida causa fotosensibilidad (vuelve la piel más sensible a los rayos solares). Esteroides tópicos: (hidrocortisona, betametasona): solo deben utilizarse bajo prescripción médica, ya que pueden causar adelgazamiento de la piel y presencia de manchas o estrías.
Cambios importantes Las arrugas son unos de los signos más evidentes del envejecimiento, son más comunes en áreas con mayor exposición solar y son el resultado de una degeneración de fibras de elastina y del número y
El sistema de defensa a nivel cutáneo se vuelve menos eficiente, lo que causa que disminuya la cicatrización de las heridas.
Factores que influyen en la piel ● Diversos cambios ocurren indistintamente en todas las personas. ● Factores genéticos propios de cada individuo, pueden retardar la aparición de esos signos de envejecimiento. ● Agresores ambientales como la contaminación, el fumado y sobre todo el cúmulo de radiación ultravioleta en la piel, hacen que estos signos de envejecimiento aparezcan más prematuramente. Plenitud-23
Papel & Lápiz
Entendiendo nuestra piel Epidermis: es la primera capa de la piel y la que se encuentra en contacto directo con el exterior.
Con el envejecimiento se va a presentar una renovación o recambio más lento. Hay una disminución de la producción de lípidos (grasa) y se aumenta la pérdida de agua a través de la superficie. Esto genera una piel más áspera, seca y sensible a la luz ultravioleta. Aparecen las manchas solares y cambios de coloración en la piel.
Al envejecimiento inducido por la radiación solar se le llama fotoenvejecimiento y produce: • arrugas profundas y gruesas, líneas de expresión facial muy marcadas (arrugas dinámicas) y otras que se forman por flacidez (arrugas por gravedad); • la piel se adelgaza más rápidamente;
Por lo que la mejor herramienta para prevenir el envejecimiento, es la protección solar.
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• lentigos solares: aparecen manchas solares, conocidas como manchas de la edad; las células de la pigmentación que contiene la epidermis (melanocitos) tienden a aumentar en ciertas áreas, en particular en el dorso de la mano, la cara, el cuello y el escote, que han estado más expuestas al sol; • las glándulas productoras de sebo se vuelven más grandes (hiperplasia sebácea).
Señales
calidad de fibras de colágenas; se generan por adelgazamiento de la segunda y la tercera capa de la piel. Otro de los cambios que se dan es el prurito (picazón), y la causa más frecuente en los adultos mayores es la xerosis, es decir, la piel seca. Conforme se envejece, la piel pierde más fácilmente agua y a la vez pierde la capacidad de retener líquido, por la disminución de lípidos en la superficie cutánea. Este síntoma desaparece con medidas generales como son la hidratación adecuada y el uso de dermolimpiadores en lugar de jabones comerciales, y la utilización de cremas humectantes y emolientes. Sin embargo, este síntoma también puede estar relacionado con la presencia de algunas enfermedades, como la insuficiencia renal crónica, el hipertiroidismo, la diabetes, enfermedades hepáticas y el uso de algunos medicamentos, por lo cual es importante prestar atención y consultar a un especialista. Las úlceras se deben a alteraciones del sistema vascular, pérdida de la elasticidad de los vasos sanguíneos, y disminución del aporte de oxígeno y nutrientes a las capas de la piel. Además, en su mayoría se asocian a patologías como várices o diabetes mellitus, aunada a la reparación de las heridas, que se va enlenteciendo con los años. Púrpura senil: es la presencia de manchas rojo-violáceas en relación a microtraumatismos cutáneos (muchas veces estos traumas pasan inadvertidos por los pacientes) y surgen principalmente en las extremidades superiores. Se producen por alteraciones a nivel de los vasos sanguíneos en la dermis. Telangiectasias (vasos sanguíneos visibles) faciales: pueden estar presentes hasta en un veinte por ciento de los adultos mayores, y se deben principalmente a la pérdida del soporte mecánico de los vasos sanguíneos en la dermis, producto del efecto acumulativo de la luz ultravioleta.
Si bien es cierto son múltiples las alteraciones que se van presentando en la piel con el envejecimiento, tanto los adultos mayores como los familiares o los cuidadores deben prestar especial atención a estas señales:
1.
presencia de cualquier tipo de lesión que no sane en un periodo de 22 a 28 días;
2. lesiones que sangren; 3.
lesiones que presenten rápido crecimiento;
4. aparición de cualquier tipo de tumora-
ción en la piel;
5. lunares que cambien de forma, de tamaño, que presenten asimetría, varios colores, que sangren, o cuyos márgenes no se encuentren bien delimitados;
6. presencia de prurito (picazón) intenso. Ante cualquiera de estos signos, debe acudir a su dermatólogo para una correcta valoración de la piel, ya que en el adulto mayor, principalmente por la acumulación de radiación solar a lo largo de la vida, es más frecuente que aparezcan lesiones precancerosas o cáncer de piel.
Alopecia (pérdida de cabello) e hipertricosis (exceso de cabello): estas alteraciones se deben a los camPlenitud-25
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bios hormonales propios de los adultos mayores. La alopecia es más común en varones; y la hipertricosis la podemos ver en las mujeres sobre todo a nivel de labio superior y en la zona del mentón, y se debe a un aumento de andrógenos en la postmenopausia. También se dan cambios en las uñas, se engruesan y existe una alta frecuencia de hongos en ellas, producto del aumento de la frecuencia de microtraumatismos por defectos del aparato locomotor.
Nutrirse bien Es muy importante mantener una dieta balanceada, que incluya todos los grupos de alimentación. Muchas veces, el adulto mayor descuida su estado nutricional, presenta deshidratación y bajo consumo de proteínas que conllevan a estados de desnutrición. Si no hay aporte suficiente de nutrientes en el cuerpo, estos no podrán llegar hasta la capa más superficial de la piel y esta a su vez se adelgazará, se verá opaca, perderá brillo, tenderá a agrietarse y ulcerarse, y perderá su capacidad de cicatrización y reparación. Conforme se avanza en la edad, aumenta la pérdida de agua a través de la primera capa de la piel, por lo cual es fundamental mantener un consumo ade-
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cuado de líquidos, de seis a ocho vasos diarios, si no existe ningún tipo de contraindicación, ya que esto ayudará a mantener una piel humectada y evitará el prurito o picazón por piel seca. De ahí que es importante hacer énfasis en el consumo de alimentos ricos en antioxidantes, como frutas y vegetales; estas sustancias reparan el daño que se va acumulando en la piel por agentes internos y externos. Vitamina A: leche, hígado, huevos. Vitamina C: papayas, fresas, naranjas, melón y kiwi, brócoli, tomates, coliflor y arándanos. Vitamina E: frutos secos y semillas, almendras, maní, semillas de girasol; además, vegetales de hoja verde como las espinacas, y en aceites como los de soya, girasol y maíz. Betacaroteno: zanahorias, garbanzos, melón, albaricoque, papaya, mango, melocotones, calabaza, brócoli, dante; algunos vegetales de hoja verde, incluyendo las hojas de remolacha, las espinacas y la col rizada. Selenio: está en los cereales (maíz, trigo y arroz), frutos secos, legumbres, productos animales (pescado, pavo, pollo, huevos y queso), pan y pasta. También encontramos altas concentraciones de antioxidantes en alimentos como el ajo, las semillas de chía, el té verde y los arándanos.