№19 Вересень
Час діяти
Звернення Здоровье до читача детей
Що спонукає людину до дії? Можливо безвихідь, необхідність або навіть страх. Так, страх, що так як раніше більше не буде, що ситуація змінюється швидко і кардинально, а усвідомити це все навіть не вистачає часу і наснаги. Людський організм — це справжня скринька сюрпризів. Коли нам здається, що сил більше не вистачить навіть на подих, з’являється друге або навіть третє дихання і ми здатні на неймовірне. Але якщо замислитись: навіщо спонукати свій організм до таких “подвигів”, якщо можна попередити хворобу. Отже, час діяти! Нам необхідно зрозуміти і призвичаїтись до думки, що доглядати за собою, за своїм здоров’ям — це, як зараз модно казати “a must”. Це необхідність. Чому ми так цінуємо матеріальні блага (авто, домівки) і наглядаємо за їх справністю?! Що може бути дорожче за нас самих? Саме час усвідомити цінність свого здоров’я! Ми впевнені, що нам є про що пого- З повагою, ворити з Вами, чому повчитися и що головний редактор журналу “Амазонки” розповісти. Допомагаючи один одному, Юлія Скрибантович ми стаємо сильніше і впевненіше в собі. amazonkimag@gmail.com
2
№19 Вересень
Зміст
Поради від зірок 4 5 правил здорового харчування від Шеріл Кроу
Побічні ефекти 16 Гормони стресу негативно впливають на терапію раку молочної залози
Актуально 6 Як продовжувати працювати під час лікування раку
Новини медицини 18 Теломери - нова ціль для лікування раку
Будемо знайомі 8 Amazonki.com.ua
Дослідження 21 Робота вночі і рак молочної залози
Краса і безпека 9 Проблемні ситуації в протезуванні грудей
Корисне харчування 24 6 порад щодо приготування фруктових коктейлів
Емоційний стан 12 Як розпочати близькі стосунки з іншою людиною, коли у тебе рак?
Рецепти 26 Брускетта з морепродуктами 27 Перець фарширований кіноа, чорними бобами і грибами 28 Ягідний салат
Потрібно знати 14 Нові дані щодо атипової гіперплазії молочної залози
29 Наші контакти
3
Поради від зірок
5 правил здорового харчування від Шеріл Кроу
Д
іагноз рак молочної залози змусив частиною її плану. Жінка дізналася про американську співачку Шеріл Кроу силу поживних речовин, таких як омега‑3 змінити свій підхід до харчування. жирні кислоти і антиоксиданти, які зниЗвістка про злоякісне захворювання жують ризик розвитку деяких видів раку, стала для Шеріл надзвичайно приго- включаючи рак молочної залози. ломшливою новиною. На щастя, через Я почала споживати корисні 5 років після проведеного лікування вона продукти, про які дізналась, щоб продовжує жити без рецидиву хвороби. покращити функцію своєї імунної системи”, – згадує Шеріл. Згодом Хоча діагноз вплинув на різні аспекти співачка поділилася своїми знанжиття співачки, одним з головних новонями щодо здорового харчування у введень для співачки стала звичка власній книзі рецептів. правильно харчуватися, адже, як вважає Шеріл, їжа також допомагає організму зцілюватися.
“
Хоча Шеріл ніколи не страждала від зайвої ваги та завжди була в гарній формі, до моменту консультації з дієтологом, який спеціалізується на профілактиці раку, вона ніколи не знала, що продукти харчування також можуть відігравати важливу роль в збереженні здоров’я і підтримці гарного самопочуття.
4
Замість того, щоб піддатися впливу страху і безпорадності, які Кроу відчувала після звістки про рак, вона вирішила зробити все можливе для одужання. Зміна звичок харчування стала ключовою
Шеріл Кроу констатує, що рак сильно змінив її підхід до харчування, та закликає всіх інших дотримуватися здорової дієти. Нижче наведені 5 правил здорового харчування, якими вона завжди керується у своєму житті:
Споживайте сезонні продукти
Якщо ви купуватимете овочі та фрукти по сезону, то знатимете, що їсте лише свіжі та корисні продукти. До того ж сезонні продукти завжди смачніші та дешевші, аніж придбані не в сезон.
2
Дозволяйте собі маленькі слабкості
Хоча тепер Шеріл споживає переважно корисні продукти (наприклад, лосось, коричневий рис, овочі), іноді вона може себе потішити, з’ївши страву з фаст-фуду або улюблені чіпси. До того ж, коли ви почнете правильно харчуватися, то помітите, що потреба в таких тимчасових “ласощах” зникає самостійно. Згодом замість чіпсів чи сухариків ви захочете перекусити чимось більш поживним, наприклад пригорщею мигдалю.
3
Обирайте найбільш барвисті продукти
Споживання різнобарвних продуктів (зокрема, овочів та фруктів) забезпечить отримання більшої кількості різноманітних вітамінів, мінералів, антиоксидантів та інших корисних поживних речовин. Наприклад, інколи купуйте для салату фіолетову або зелену капусту замість білої. Спробуйте комбінувати зелений перець з жовтим, помаранчевим та червоним.
4
“Це не ресторан, і я не можу завжди готувати те, що тобі забажається”. Тепер, щоб спонукати своїх дітей до здорового харчування, жінка дотримується двох основних правил: 1) Говорить їм, що вони повинні, принаймні, спробувати приготовані нею страви; 2) Завжди поєднує нові страви з чимось, що люблять їсти її діти.
5
Поради від зірок
1
Навчіться любити корисну їжу
Під час захворювання Шеріл Кроу дізналася про велику кількість нових для неї корисних продуктів, які містять поживні речовини, що допомагають у боротьбі з раком. Після цього вона почала віддавати їм перевагу, навіть якщо не завжди була їх великим шанувальником. Наприклад, Шеріл ніколи не любила солодощів, однак тепер вона досить часто готує страви, додаючи какао, що містить багато антиоксидантів.
“
Якби люди знали та усвідомлювали, наскільки корисними є певні продукти, вони б більш свідомо та охоче додавали їх до свого раціону. Тому спробуйте просто змінити свої погляди щодо харчування — це обов’язково позитивно відобразиться на вашому здоров’ї.”
ринаймні спроП буйте скуштувати щось нове
Коли в дитинстві Шеріл скаржилися на страви, які готувала її мати, та відповідала:
5
Актуально
Як продовжувати працювати під час лікування раку
О
дне з багатьох важливих питань, яке потрібно вирішити пацієнтам з раком: чи повинні вони продовжувати працювати під час лікування. Це дуже особисте та індивідуальне питання, і на нього можете відповісти лише ви. При прийнятті рішення вам потрібно приймати до уваги такі фактори, як ваша посада, робоче місце, діагноз, план лікування, наявність підтримки з боку членів сім’ї, фінансові потреби. Ви також повинні порадитися з лікарем.
6
Полегшення робочого графіку
Одним з перших нюансів, які ви можете вирішити зі своїм роботодавцем, є можливість змінити ваш розпорядок роботи, що допоможе вам виконувати свої робочі обов’язки та отримати додатковий вільний час, необхідний для лікування і відпочинку.
Запитайте керівника, чи могли б ви Деякі люди вирішують взяти відпустку працювати дистанційно або неповний в зв’язку з тимчасовою втратою пра- робочий день. Дистанційна робота поляцездатності. Проте якщо ви вирішите гає у виконанні своїх посадових обов’язків продовжити працювати, розгляньте вдома з можливістю спілкування з офікілька наших порад щодо підготовки себе, сом по електронній пошті або телефону. своїх колег і робочого місця для роботи в Такий вид роботи дозволятиме вам відпочивати протягом дня, за необхідності. умовах лікування раку.
Актуально
Зміна часу початку або закінчення наприклад, телефон, файли або принробочого дня зробить роботу менш тер. Що стосується комфорту, можете напруженою та дозволить планувати взяти спеціальне крісло. візити до лікаря або проходження певних лікувальних процедур. Ще один спосіб зробити ваш розклад більш гнучким полягає в отриманні дозволу від роботодавця залишати роботу протягом дня, а пізніше Не забувайте регулярно робити перевідпрацювати пропущений час. рви протягом робочого дня (обідню перерву та інші короткі перерви). Не працюйте занадто важко і прислухайтесь до потреб свого тіла. Фізичні вправи — це відмінний спосіб зменшити стрес, тому Одним з аспектів, якому ви, можливо, постарайтеся протягом дня виділяти не приділили б уваги, є ваше робоче час для фізичної активності: гуляйте на місце. Оскільки ви проводите більшість вулиці, пройдіться по офісу, виконайте свого часу саме там, потрібно, щоб фізичні вправи. Не затримуйтесь на воно було максимально комфортним і роботі, щоб уникнути перенавантаження. ефективним. Існує кілька простих спо- Не працюйте в неробочий час. Ще один собів організувати своє робоче місце. спосіб зменшити стрес на роботі — ствоНаприклад, якщо ви більшу частину рити список справ, які потрібно виконати. дня сидите за столом, розмістіть біля Запишіть все, що вам потрібно зробити і себе речі, які ви часто використовуєте, виконуйте завдання в порядку черговості.
Не перенапружуйтесь під час роботи
Зробіть ваше робоче місце більш комфортним
7
Будемо знайомі
Amazonki.com.ua
Ц
е знайомство для нашої редакції особливе: ми представляємо вам нову платформу для спілкування — сайт “Амазонки”. Відтепер порцію новин, порад від спеціалістів ви отримуватиме щодня. А ще на сайті кожна з вас може поділитися своєю історією, завести особистий блог та знайти ту підтримку від
8
жінок, що мають спільну проблему, яка іноді має вирішальне значення на шляху до подолання хвороби. Дивіться, читайте, оговорюйте — поради щодо догляду за зовнішстю, харчування, зіркові історії хвороб… все найцікавіше — для вас!
Краса і безпека
Інна О., 39 років У мене питання до фахівця. Рік тому я перенесла операцію з видалення молочної залози. На той момент від протезування відмовилася, але з часом змінила своє рішення і тепер хочу все ж щоб мені провели відновну операцію. Але справа в тому, що я дуже худа і просто не уявляю, звідки можна взяти частину шкіри для цього. Поправитися я не можу як не намагаюся. Підкажіть, які варіанти існують? Груди у мене повного 2 розміру, вага 47 кг, зріст 169.
Відповідь лікаря Можливі варіанти реконструкції не залежить від вашої ваги і зросту. Оптимальний варіант реконструкції у вашому випадку — за допомогою експандер-протеза. Одна його частина заповнена силіконом, а друга камера розтягується за допомогою фізіологічного розчину протягом 6–8 місяців, поки молочна залоза не стане того ж об’єму що і здорова. Оптимальним є особиста консультація з наданням усіх контрольних аналізів: ОАК, ОАМ, біохімія печінки, СА‑15–3, рентегнографія грудної клітки, УЗД ОЧП — органів черевної порожнини (по можливості і КТ), виписка зі стаціонару хірургії, хіміотерапії, променевого відділення. Андрій Якобчук, естетичний і пластичний хірург, мамолог, онкомамолог plastika-grudi.com
Проблемні ситуації в протезуванні грудей
Г
руди з давніх часів є зоною притяжіння захоплених поглядів сильної статі і зневажливих поглядів жінок, для яких бюст “це не головне в житті”.
“Ну по-перше, це красиво” скаже будь-який чоловік. І століттями, подібно алхімікам, які шукають філософський камінь, лікарі і ті, хто називав себе такими, шукали способи збільшити груди в об’ємі. Вони не завжди були вдалими і безпечними для здоров’я жінки.
9
Краса і безпека
10
У хід йшло багато засобів: віск і скло, жир тварин і навіть померлих людей.
Але я був би нечесним хірургом і людиною, якби сказав що це “все, що вам слід знати про операції по збільшенню грудей”.
Але слава Богу, лихі 60‑і принесли з собою не тільки сексуально-культурну револю- Велику частину часу на консультації я цію, пісні Бітлз і локон Елвіса, але й стали присвячую саме донесенню пацієнтові доленосними в сфері пошуку безпечних інформації про можливі ускладнення, які і довгострокових методів збільшення може спричинити операція по корекції грудей. Були винайдені ті самі силіко- форми і розміру молочних залоз. нові імплантати, які через десятиліття змінилися сучасними імплантатами, які з У першу чергу я з’ясовую чи палить пацієнт. успіхом використовуються у пластичній Цей момент є дуже суттєвим, так як в хірургії і до сьогодні. значній мірі впливає на загоєння післяопераційної рани і всього процесу реабілітації. Коли абдомінальних хірургів запитують, У країнах Західної Європи та Америки яка операція є найпростішою — вони стає обов’язковим тест на вміст нікотину в відповідають: “Апендицит!” А коли їх запи- крові, який показує чи палить людина чи ні, тують, яка операція є найскладнішою, навіть якщо вона обдурила лікаря. вони відповідають: “Апендицит!”. Мабуть, таку ж умовну аналогію можна провести з Серед основних ускладнень, які зустрімаммопластикою. Ця операція при сприят- чаються після маммопластики, можна ливих вихідних даних пацієнтки може бути виділити наступні: досить простою і займати 30–40 хвилин чистого операційного часу. У той же самий Після операції можливе таке час маммопластика, що поєднує в собі ускладнення як кровотеча в збільшення грудей і підтяжку обвислих післяопераційній рані. Воно може тканин, може бути неймовірно складною і виникнути з кількох причин: поганий займати 4–6 годин операційного часу. Але гемостаз (зупинка кровотечі) під час як же швидко забувається післяопераційна операції, підвищення артеріального втома, коли ти бачиш “чари”, що постають тиску в першу добу після операції. перед твоїми очима у вигляді нової, ідеальЧастою причиною кровотечі після ної форми грудей твоєї пацієнтки. І заради операції в перші кілька днів є цього варто жити і працювати. порушення рекомендацій лікаря і початок активних рухів руками з підняттям важкого. Шляхів боротьби з цим ускладненням декілька. При перших ознаках кровотечі місцево застосовується холод і системні кровоспинні засоби. Якщо ж є дані про те, що кровотеча продовжується або в післяопераційній рані скупчилося критична кількість згустків крові, то в цьому випадку потрібно повторне відкриття післяопераційної рани і механічне видалення кров’яних згустків.
Краса і безпека
У групі післяопераційних ускладнень слід також виділити інфікування рани. Те, що операція виконується з дотриманням всіх умов стерильності, думаю не викликає сумнівів у читачів. Крім того, після операції призначаються антибіотики для можливої профілактики інфекційних ускладнень. І все ж відсоток післяопераційного інфікування рани можливий. Така ситуація вимагає застосування внутрішньовенних антибіотиків широкого спектру дії. Після операції можливе таке ускладнення, як серома. У нормі, в самій післяопераційній рані відбувається виділення незначної кількості рідини з навколишніх тканин. Але в незначній кількості випадків ця рідина продовжує виділятися і після. Післяопераційна серома вимагає евакуації з рани, шляхом розкриття невеликої ділянки післяопераційного шва, інакше можливий варіант її запалення і навіть нагноєння. Серома може виникати після вищеописаного ускладнення у вигляді кровотечі в післяопераційній рані. Методом профілактики сероми є суворе дотримання режиму в післяопераційному періоді і неухильне дотримання правил носіння компресійної білизни. Найбільш маловивченим і таким, що має масу теорій виникнення, є ускладнення під назвою капсулярна контрактура. Вона може бути як віддаленим наслідком кожного з вищеописаних ускладнень, так і таким, що виникає самостійно. Так як жодна з теорій виникнення
капсулярної контрактури не доведена досі, з цієї ж причини не можна і рекомендувати і вказувати якісь специфічні методи її профілактики. Жінок, які всерйоз вивчають інформацію про маммопластику повинен певною мірою заспокоювати той факт, що сумарний відсоток ускладнень не перевищує 3–5% серед усієї кількості жінок, яким були проведені різні модифікації операцій з маммопластики. Але якщо ж відсоток страху перевищує відсоток бажання зробити операцію, то краще назавжди викинути з голови цю ідею. Відсоток післяопераційних ускладнень буде досягати нуля, якщо дотримуватися простих правил. Перше правило пацієнта після пластичної операції звучить так: Неухильно дотримуватись рекомендацій вашого пластичного хірурга і всіх правил післяопераційної реабілітації. Друге правило пластичної хірургії: Неухильно дотримуватися першого.
11
Емоційний стан
Як розпочати близькі стосунки з іншою людиною, коли у тебе рак?
П
ацієнтки, які перенесли лікування Тим не менш, безумовно, існують особливі раку часто запитують: “Чи повинна проблеми, пов’язані зі стосунками людей я знову розпочинати зустрічатись з з раком. Якщо ви прагнете знову з кимось близькою людиною і коли? Як мені повідо- зустрічатись, ось деякі речі, які вам необмити людині, з якою я хочу зустрічатись, хідно прийняти до уваги на початку нових що у мене рак? Що робити, якщо мій пар- відносин: тнер не захоче зустрічатися зі мною, тому Зрозумійте, що рак впливатиме на що у мене рак? Як захворювання впливає ваш фізичний та емоційний стан на мій настрій або фізичний стан?” Тому такі люди завжди сповнені думок, які (наприклад, обмеження енергії і втомутримують їх на відстані від близьких сто- люваність, біль і підвищена емоційна чутливість). сунків і спілкування.
1
12
Шукайте п і д т р и м к у . та відчувати себе більш комфортно в Проконсультуйтесь з онкологом або суспільстві. психологом. Вступіть в групу підтримки та Підготуйтесь повідомити людині, шукайте допомогу з інших джерел (наприз якою ви прагнете зустрічатись, клад, від своїх близьких та друзів). що у вас рак. Потім визначте підходяВирішіть, коли для вас найбільш вда- щий для цього момент. Поговоріть з лий час для того, щоб розпочинати іншими людьми, які перенесли рак та нові відносини та повірте, що це цілком запитайте, як вони розпочинали свої можливо. Оточіть себе підтримкою друзів стосунки. та сім’ї, і ви знатимете, коли стали готові Будьте відкриті. Не думаю, що до нових стосунків. Будьте вірні своїм чуйна людина відмовить вам, коли власним почуттям. дізнається про ваше захворювання. І Будьте активні у соціальному житті. пам’ятайте, що хоча бути відвертим та Спробуйте новий вид діяльності або чесним зі своїм партнером зазвичай неззнайдіть собі хобі. Ці заходи допоможуть ручно і важко, проте це часто допомагає вам познайомитися з новими людьми зняти стрес і занепокоєння.
5
Емоційний стан
2
3
6
4
13
Здоровье Потрібно Воля к жизни детей знати
Нові дані щодо атипової гіперплазії молочної залози
Я 14
кщо вам коли-небудь доводилося проходити біопсію молочних залоз і була виявлена “доброякісна атипова гіперплазія”, тоді, можливо, вам потрібно ще раз переглянути результати цього дослідження зі своїм лікарем. Згідно з новими даними, атипова гіперплазія може бути не зовсім такою “доброякісною та нешкідливою”, як гадали раніше.
Атипова гіперплазія — це збільшення кількості аномальних клітин в тканині молочної залози, тобто таких клітин, що набувають деяких ранніх характеристик злоякісної пухлини. Це порушення виявляють при біопсії майже в кожної десятої жінки.
доцільним буде МРТ- скринінг замість звичайної мамографії, а також застосування протиракових препаратів. Що стосується ралоксифена, доведено, що цей лікарський засіб знижує ризик раку молочної залози. Однак все ще існує велика кількість жінок, які проходять хірургічне видалення обох грудей з Використання магнітно-резонансної томо- метою зменшення ризику захворювання, графії (МРТ) з діагностичною метою у замість того, щоб приймати протиракові жінок, чий ризик раку молочної залози таблетки, які не викликають велику кільстановить 20–25%, є особливо доціль- кість побічних ефектів. Очевидно, вони ним. Нові дані змінили думку та підхід до все одно турбуються про побічну дію лікування таких пацієнток. Адже вони ліків (незважаючи на низьку ймовірність потребують більш агресивного скринінгу її виникнення), і тому уникають медиказ використанням МРТ (замість лише зви- ментозної терапії. чайної мамографії), а також посилення акценту на профілактичному застосу- Отже, ця нова інформація підкреслює, що ванні ліків, таких як тамоксифен або жінкам з атиповою гіперплазією потрібно ралоксифен. Тому жінкам з раніше діагно- брати активну участь в піклуванні про стованою “атиповою гіперплазією” варто своє здоров’я. Занадто часто вони прозвертатися до лікарів та обговорювати з сто “бояться” запитати лікарів про речі, ними нові можливості свого лікування. які не розуміють, але відкрита і відверта бесіда між пацієнтом і лікарем лише приОтож, як вже згадувалось вище, носить користь обом в довгостроковій для жінок з атиповою гіперплазією перспективі.
Потрібно знати
Нове дослідження показує, що жінки з атиповою гіперплазією мають ризик розвитку інвазивного раку молочної залози, вищий на 7% протягом 5 років, на 13% — після 10 років, і на 30% — після 25 років захворювання.
15
Побічні ефекти
Гормони стресу негативно впливають на терапію раку молочної залози
В
ідомо, що прогестерон може стимулювати ріст клітин раку молочної залози, які стійкі до антиестрогенової терапії та хіміотерапії. Тепер вчені виявили, що й інші гормони, зокрема гормони стресу, які досить часто призначають пацієнтам для лікування побічних ефектів хіміотерапії, можуть спричинити стійкість раку молочної залози до лікування. Але існують способи нейтралізувати їх дію.
16
Близько 70–80% усіх випадків інвазивного раку молочної залози обумовлені впливом гормону естрогену; такий тип раку часто називають естроген-рецептор (EР) позитивним. Його прогресування можна успішно стримувати за допомогою використання препаратів, які пригнічують дію естрогену (тамоксифен або інгібітори ароматази). Проте, в 1 з 4 випадків раку розвивається стійкість до подібного лікування.
Дослідники вважають, що стійкість до антиестрогенових препаратів та хіміотерапії частково спричинена невеликою субпопуляцією ракових клітин під назвою CK5 клітини. При збільшенні їх кількості й розвивається стійкість до терапії. Такі клітини виявляють у 10–15% пацієнтів з EР-позитивним раком молочної залози. Раніше дослідники вже встановили, що прогестерон стимулює ріст CK5 клітин в злоякісних пухлинах молочної залози. Проте, оскільки більшість випадків ЕР-позитивного раку молочної залози діагностується після менопаузи, коли припиняється виробництво прогестерону, вплив цього гормону не вважається серйозною проблемою. Прогестерон належить до сімейства гормонів, відомих як 3‑кетостероїди, які часто продукуються під час стресу.
Для того, щоб протидіяти впливу цих стресових гормонів, дослідники вирішили випробувати інший гормон — пролактин. Він викликає вироблення грудного молока після пологів, а також має здатність зберігати зрілість клітин. CK5 клітини є менш зрілими і більш “примітивними”, схожими на стовбурові клітини. Тому застосування пролактину на ракових клітинах, що піддаються впливу 3‑кетостероїдів, попереджувало ріст CK5 клітин.
Побічні ефекти
Тому вчені вирішили перевірити, чи можуть інші представники сімейства 3‑кетостероїдів, в тому числі глюкокортикоїди, які використовуються для лікування побічних ефектів хіміотерапії, стимулювати ріст CK5 клітин. В результаті дослідження чотирьох представників 3‑кетостероїдів було виявлено, що два з них (дексаметазон та альдостерон), збільшували кількість CK5 клітин у 4–7 разів.
Також варто пам’ятати, що окрім стероїдів, які іноді використовуються в Однак, незважаючи на те, що пролаклікуванні раку, глюкокортикоїди також тин видається ідеальним кандидатом виробляються в організмі у відповідь на для нейтралізації дії стресових гормонів стрес. А жінки з раком молочної залози, як у жінок з вказаним вище підтипом раку правило, більше страждають від стресу, молочної залози, цей гормон може сприякий, зрештою, може негативно вплинути яти розвитку інших видів раку молочної на їх лікування. Глюкокортикоїди також залози, тому необхідно проводити широко використовуються й в лікуванні його додаткові дослідження. Можливо, поширених хвороб, в тому числі багатьох найпростішим рішенням був би пошук хронічних ревматоїдних або автоімун- альтернативи стероїдам для усунення них захворювань, які можуть вражати побічних ефектів хіміотерапії у хворих з пацієнтів з раком молочної залози. пухлинами, що містять CK5 клітини.
17
Новини медицини
Теломери — нова ціль для лікування раку
В
чені вже давно дослідили роль теломерів (спеціалізованих ділянок на кінцях хромосом) в процесі старіння та розвитку раку.
18
А нещодавно науковці з Інституту біологічних досліджень Солка (США) встановили, що теломери також відіграють важливу роль в процесі самознищення клітин, що запобігає росту пухлини.
Новини медицини Після кожного поділу клітин, теломери мітозу, щоб отримати змогу наблизити стають трохи коротшими. Зрештою, цей гибель ракових клітин. Як правило, процес призводить до повної зупинки клі- теломери мають білок, що захищає від тинного поділу (мітозу) та гибелі клітини. ідентифікації пошкодженої ДНК і попеЦя функція захищає наш організм від реджує загибель клітини. розвитку раку. Але під час штучно подовженого мітозу, Процес руйнування клітин, так званий при подовженні теломерів, вони втрача“криз”, як правило, не дозволяє гене- ють цей білок, що стимулює сигнал про тично нестабільним або пошкодженим пошкодження ДНК та підштовхує клітини клітинам продовжувати ділитися. Однак до самознищення. На їхнє здивування, багато видів ракових клітин оминають вчені виявили, що те ж саме відбувається цей криз, що дозволяє їм продовжувати й під час природного кризу. розмножуватися. Це відкриває нові можливості для Вчені поставили перед собою за мету розуміння того, яку роль відіграють зрозуміти, в чому полягає механізм теломери в процесі розмноження клітин клітинної смерті в умовах кризу та вста- і дозволить в подальшому використоновили набагато більш активну, ніж вувати їх для покращення ефективності вважалося раніше, роль теломерів в хіміотерапії, яка полягає в перериванні якості перешкоди для розвитку пухлини. мітозу ракових клітин. Дослідники приТривалість звичайного циклу мітозу ста- пускають, що вони можуть поліпшити новить близько 30–45 хвилин, а поділ дію інгібіторів мітозу шляхом видалення клітин, близьких до кризу, триває від 2 до захисного білка теломерів, що зробить 20 годин або більше. Зрештою дослідники пухлинні клітини більш сприйнятливими спробували штучно подовжити тривалість до лікарських засобів.
19
Дослідження
Робота вночі і рак молочної залози
Д
атське військове дослідження За останні роки цей ризик зріс більш ніж підтвердило, що жінки, які регу- в два рази для жінок, які мали працювати лярно працюють в нічну зміну в нічну зміну більшість буднів, принаймні більш схильні до розвитку раку молоч- на протязі 6 років. ної залози. Ризик був особливо великий для «жайво“Будь-яка робота в нічний час, як пра- ронків», які мали працювати в інтенсивні вило, підвищує шанси на рак молочної нічні зміни, повідомляє Occupational and залози на 40% у порівнянні з тими хто Environmental Medicine. ніколи не працював по ночах”, — повідомляє Джонні Хансен, доктор наук і Нічна робота стає нормою в усьому Христина Ф. Лассен, доктор медичних світі. В західних країнах приблизно наук датського онкологічного товариства 10–20% робочої сили працює за в Копенгагені. графіком з 5 години вечора і до 9 ранку.
21
Дослідження
22
Нічна робота може порушити циркадні Але більш тривалі нічні зміни, принаймні ритми, пригнічувати виробництво гормону три рази на тиждень, збільшують ризик. мелатоніну і призвести до безсоння. Вона безпосередньо впливає на метаболічні і Розподіл на “жайворонків” і “сов” також фізіологічні процеси, у тому числі виробни- не дає аргументованих пояснень. В цтво гормонів, розвиток клітин та апоптоз, результаті дослідження було виявлено, який, у свою чергу, може збільшити поділ, що “сови” частіше погоджуються на прогресування і ріст пухлин людини, в тому нічну зміну і повинні підпадати під більчислі раку молочної залози. ший ризик раку молочної залози, ніж «жайворонки». В рамках більш широкого дослідження впливу режиму роботи на Тим не менш, результати дослідження ризик виникнення раку серед військо- показали, що насправді випадків захвових Данії, група Лассен співставила рювання більше серед “жайворонків”. 218 випадків раку молочної залози з 899 жінками — військовослужбовцями. Ще однією причиною можливого зростання ризику може слугувати Нічні зміни на роботі, тривалістю не недостатня кількість вітаміну D. Так як менше 1 року, без надурочних змін, не жінки, які чергують в нічну зміну, відмають негативного впливу на здоров’я чувають нестачу цього мікроєлементу. жінок, які працювали тільки один або Але цю теорію науково і практично не два рази на тиждень. підтверджено.
Идея для бизнеса
Журнал «Амазонки» для Ваших клиентов
Вы — владелец клиники? Цените комфорт своих пациентов? Тогда Вы точно задумывались чем занять клиентов, ожидающих приема врача. Никто не любит тратить время впустую. Известный факт — увлеченное чтение заставляет забыть о времени. Обеспечьте своих посетителей полезной литературой. Они будут благодарны! Закажите печатную версию журнала “Амазонки”. Это именно тот случай, когда качество важнее количества.
23
По вопросам заказа печатного варианта журнала обращайтесь: amazonkimag@gmail.com +38 067 460 02 44 Редакция журнала «Амазонки»
Корисне харчування
6
порад щодо приготування фруктових коктейлів
Х
вороба впливає, крім всього іншого, і на апетит. Тим не менш, ви повинні добре харчуватися, щоб залишатися сильними під час лікування і протягом періоду відновлення.
Мигдальне молоко — низькокалорійний напій без кофеїну. Знежирене молоко — відмінне джерело електролітів та білка.
Фруктовий коктейль (смузі) — це дуже смач- 100% фруктовий сік — хороший вибір ний спосіб отримувати всі основні поживні для підвищення калорійності та густини речовини. Ми дамо вам кілька порад щодо при- коктейлю. готування фруктових коктейлів з інгредієнтами, які підвищуватимуть вашу силу та енергію. Додайте 1 склянку злегка солодких, багатих клітковиною фруктів, Кожна комбінація інгредієнтів розрахо- що сприятиме травленню та додасть коквана на 2 порції. тейлю гарний смак:
2
1
24
Спочатку візьміть 2 стакани рідини без кофеїну:
Банан — гарне джерело калію для нормалізації кров’яного тиску і електролітного балансу.
Профільтрована вода — хороший вибір для контролю кількості калорій або приготування м’якого коктейлю.
Стиглі груші — прекрасне джерело флавонолів.*
Кокосова вода — природний напій, багатий електролітами, такими як натрій і калій.
Манго — відмінне джерело імуностимулюючих вітамінів А і С.
Додайте 1 склянку плодів темного Салат ромен — хороше джерело кольору, щоб скористатися про- вітаміну А, а також гарний варіант для тираковими властивостями фітохімічних тих, хто вперше додає зелень в фрукторечовин, що містяться в них: вий коктейль. Ягоди — гарне джерело антоціанів.* Кавун — гарне джерело лікопіну.*
5
Додайте білок, щоб стабілізувати свій рівень цукру в крові та допомогти впоратись організму з фізіологічним стресом, який приносить захворювання:
Корисне харчування
3
Червоний або фіолетовий виноград — прекрасне джерело ресвератролу.* 1 ст. л. горіхів або горіхового масла (мигдаль і волоський горіх є відмінним * Флавоноїди (наприклад, флавоноли, вибором). антоціани і лікопін) і поліфеноли (наприклад, ресвератрол) — це антиоксиданти рослинного походження, корисні для вашого серця.
4
Додайте 1 склянку зелені, щоб забезпечити свій організм вітамінами і залізом, необхідними для відтворення клітин крові, а також іншими поживними речовинами: Шпинат — містить багато заліза, а також вітаміну А, який є потужним антиоксидантом. Листова капуста — містить велику кількість вітаміну А і С.
100 г несолодкого грецького йогурту. Півсклянки білкового порошку (наприклад, рисового або з молочної сироватки).
6
Маєте проблеми з кишечником?
Йогурт — це джерело пробіотиків (бактерій, корисних для шлунково‑кишкового тракту). Природні заспокійливі речовини для шлунка: свіжа м’ята (4–6 листків), тертий імбир (2 ч. л.) або лимонна цедра (1/2 ч. л.).
25
Рецепты
Брускетта з морепродуктами Кількість порцій: 20 Час підготовки: 10 хвилин Час приготування: 20 хвилин Харчова цінність (1 порція) Калорії: 30 Холестерин: 13 мг Жири: 1 г Білки: 2 г Вуглеводи: 3 г Натрій: 50 мг Інгредієнти: 3 столові ложки оливкової олії 1 столова ложка лимонного соку 1 ложка зеленої цибулі (дрібно нарізаної) 1 ложка свіжого базиліку (дрібно
1 У середній мисці змішуємо
1 столову ложку оливкової олії, лимонного соку, зелену цибулю, базилік, м’яту і часник. Додаємо крабове м’ясо, креветки, помідори і цибулю; добре перемішуємо.
2 Нарізаємо хліб на 20 тонких ски-
26
бочок. Викладаємо скибочки хліба на великому аркуші пергаменту.
нарізаного) 1 ложка свіжої м’яти (дрібно нарізаної) 2 зубчики часнику (дрібно нарізаного) 1 склянка крабового м’яса або паличок 230 г готових креветок (крупно нарізаних) 1 склянка помідор (3 середніх, нарізаних) 1/2 склянки дрібно нарізаної цибулі (1 середня) 1 французький багет мелений чорний перець свіжа м’ята (за бажанням)
Змащуємо одну сторону кожної скибочки 2 столовими ложками оливкової олії; злегка присипаємо перцем. Обсмажуємо грінки по 1–2 хвилини з кожного боку.
3 Викладаємо суміш з морепродуктів на грінку. При бажанні, прикрашаємо свіжою м’ятою. Подаємо відразу ж.
Рецепты
Перець фарширований кіноа, чорними бобами і грибами Інгредієнти: 2 столові ложки оливкової олії 1 середня цибулина (нарізана маленькими кубиками) 3 зубчики часнику (подрібнити) 2 склянки дрібно нарізаних грибів 1 чайна ложка солі 1/2 склянки кіноа 420 г томатного соуса 4 великих червоних болгарських перця 1/2 склянки чорної фасолі (консервованої)
1 Нагріваємо каструлю на середньому
вогні. Обсмажуємо цибулю в олії протягом 3-5 хвилин, до напівпрозорості. Додаємо часник і гриби; обсмажуємо протягом приблизно 5 хвилин, поки гриби не випустили свою вологу. Додаємо приправ.
2 Висипаємо в каструлю кіноа і 1
склянку томатного соусу разом з 1/4 склянкою води, зменшуємо вогонь і накриваємо кришкою. Варимо близько 20 хвилин, помішуючи.
3 Тим часом, розігріваємо духовку до 175°С і підготовуємо перець.
Відрізаємо верхівки від перцю і видаляємо насіння. Злегка змащуємо оливковою олією, посипаємо сіллю і перевертаємо зрізом донизу. Запікаємо близько 10 хвилин, щоб пом’якшити, а потім витягаємо з духовки, але не вимикаємо її.
4 В приготовану кіноа додаємо
фасоль. Використовуємо ложку, щоб наповнити кожен перець і ставимо вертикально в форму для випікання. Наливаєм залишок томатного соусу в кожен перець і запікаємо протягом 15 хвилин. Виймаємо з духовки, посипаємо кінзою.
27
Рецепты
Ягідний салат Кількість порцій: 6 Час підготовки: 10 хвилин Час приготування: 10 хвилин Харчова цінність (1 порція) Калорії: 45 Холестерин: 0 мг Жири: 0,4 г Білки: 0,9 г Вуглеводи: 10,9 г
28
Натрій: <1 мг Клітковина: 3,7 г Інгредієнти: 1 склянка свіжої полуниці (почистити і нарізати) 1 склянка свіжої чорниці 1 склянка свіжої ожини 1 склянка свіжої малини 1 чайна ложка цукру
1 Змішуємо полуницю, чорницю, ожину і 2 Посипаємо цукром. малину в мисці.
Завжди раді Вашій участі та увазі!
Наші контакти
«Амазонки» - це результат спільної роботи багатьох людей. Кожен день наша команда докладає максимум зусиль для створення якісного, корисного і
цікавого джерела здоров’я - журналу «Амазонки». Сподіваємося, що об’єднання наших спільних зусиль і віра в спільну справу, зробить «Амазонок» незамінною частиною життя кожного читача.
Ми завжди на зв’язку: Тетяна Авраменко Керівник проекту tetiana.avramenko@gmail.com тел. +38 067 964 10 48 Skype: RIA MED
Юлія Скрибантович Головний редактор amazonkimag@gmail.com тел. +38 096 366 56 72
Олександра Ковіна Відділ продажів інтернет-реклами та спецпроектів тел. +38 067 460 02 44 kovina.ria@gmail.com
Олександр Шмерхлев Редактор - перекладач
Марина Однорог SMM - адміністратор Аліна Слободянюк PR відділ, інформаційне співробітництво medic.ria@gmail.com
Віталій Короліщук Дизайнер
Інформація в журналі не повинна бути заміною кваліфікованому медичному призначенню або обслуговуванню. Будь-яка зміна раціону харчування, кількості фізичних навантажень або вживання медикаментів має бути узгоджена з фахівцем. Редакція не несе відповідальності за зміст і достовірність рекламних матеріалів. Видання публікується за підтримки громадської організації «Амазонки - разом проти раку молочної залози».
29
№18 Серпень
Читайте попередні випуски журналу Амазонки А свіженький номер буде чекати Вас уже в жовтні! До зустрічі!
Шлях до одужання