Dentz 3 - 2015

Dentz vakblad voor tandartsen JAARGANG 7 - 2015 - NUMMER

3

NETWERKEXPERT JAAP BRESSERS OVER NETWERKEN VOOR TANDARTSEN VERPLICHTE MBO-OPLEIDING VOOR ALLE ASSISTENTEN: DE VOORS EN TEGENS DE TANDARTS EN HET TUCHTRECHT IN DE PRAKTIJK VAN… KLINIEK VOOR TANDHEELKUNDE

Implantoloog Jeroen Pepplinkhuizen uit zijn zorgen om de toekomst van de implantologie

Kronen/bruggen • Facings • Implantaten Gebitsprotheses • Klikgebitten

10% 20% 30%

Aangenaam kennis maken!

Introductiekorting op tandtechniek Maak kennis met Spring en ontvang een introductiekorting op al uw tandtechniek.

10% op uw eerste, 20% op uw tweede en 30% korting op uw derde bestelling.

Deze actie is geldig t/m 1 september 2015.

Spring is een verfrissend initiatief, gedreven door een team met jarenlange ervaring.

Spring biedt hoogwaardige kwaliteit, persoonlijke service én een eerlijke prijs.

Kiest u voor Spring, dan kiest u voor betrouwbare en toegankelijke zorg voor uw patiënten.

Nieuwsgierig geworden? Kijk voor meer informatie op www.springdental.nl óf neem contact met ons via 085 - 401 38 58 of info@springdental.nl

VOORWOORD De toekomst van de tandarts Ellen Dobbelaar, bladmanager

Er zijn mensen met kennis en ideeën die dat best met anderen willen delen, en er zijn mensen die dat aanbod goed kunnen gebruiken. Want als tandarts hebt u wel voldoende kennis over uw vak, maar weet u ook genoeg over huisvesting als u op zoek bent naar een nieuwe praktijkruimte, hoe u sfeer in de wachtkamer aanbrengt of dat uw praktijk wel goed beveiligd is?

Mensen met elkaar verbinden was de aanleiding voor cabaretier en spreker Jaap Bressers om mensen te inspireren om meer met hun netwerk te doen. Hij legt in deze editie van Dentz het belang van netwerken uit en hoe tandartsen dat het beste kunnen doen. ‘Tandartsen hebben een groter netwerk dan wie dan ook. Van bankdirecteur tot automonteur: alle beroepsgroepen zitten minimaal eens in het half jaar in de stoel.’ Maar volgens Bressers is dat niet genoeg. ‘Het gaat er uiteindelijk om dat je iemand ontmoet waarvan je nog heel veel kunt leren’, aldus Bressers.

Wie dat netwerken aardig onder de knie hebben, zijn Michiel Facee Schaeffer en Frans Paul Tak. Deze twee bevlogen tandarts-ondernemers wisten al op jonge leeftijd dat ze een eigen praktijk wilden. En ze beseften maar al te goed dat zoiets niet vanzelf aan kwam waaien. Aan de slag dus, en wel zo snel mogelijk, dachten de twee heren. Met in de ene hand de telefoon en in de

andere hand een tandartsencatalogus benaderden de – toen nog – jonge studenten tandartsen met de vraag of een praktijkovername mogelijk was.

Nu, zo’n zeven jaar later, hebben ze een tandartsengroep van meerdere praktijken opgebouwd.

Inmiddels hebben ze besloten om het reilen en zeilen van de praktijkengroep over te laten aan een managementteam en ze zijn allebei daar waar ze het liefste zijn: aan de stoel.

Maar hoe denken jonge tandartsen tegenwoordig over het ondernemerschap? Zo kan de NZa-beslissing om de tarieven voor implantologie te verlagen, namelijk grote gevolgen hebben voor jonge collega’s, zo stelt implantoloog Jeroen Pepplinkhuizen. ‘Zij moeten veel investeren voordat ze implantologie kunnen aanbieden en die investering kan nu snel on-verantwoord groot worden’, zegt hij.

Colofon Dentz, waarin opgenomen ’tANTwoord, ledenorgaan van de Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT) Redactieadvies­raad Sjoerd Algera (tandarts), Ronald Bos (Ivoren Kruis), Ed Kolsteeg (secretaris VGT), Han Verhoeven (NVIJ) Aan dit nummer werkten mee Winnie Boegborn, Thomas Braun, Wilfred Kniese, Liza Leijenhorst, Reina de Raat, Jan Willem Vaartjes, Frank van Wijck Redactie Dentz APPR B.V., Postbus 5135, 1410 AC Naarden, 035-6942878, dentz@appr.nl, www.appr.nl Advertenties Herman Wessels, 035-6942878, herman@appr.nl Vormgeving Merit op de Dijk (art direction) Bladmanager Ellen Dobbelaar, ellen@appr.nl Druk Ten Brink, Meppel. De redactionele inhoud van Dentz verwoordt niet noodzakelijk de standpunten van de Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT), noch neemt de ANT verantwoordelijkheid voor de inhoud van redactionele artikelen. De inhoud van ’tANTwoord valt onder verantwoordelijkheid van het bestuur van de ANT. Copyright Niets uit deze uitgave mag worden overgenomen en/of vermenigvuldigd zonder nadrukkelijke schriftelijke toestemming van de uitgever. ©2015 APPR bv. ISSN 1877-3753

Dentz 3

INHOUD

20 26

Jeroen Pepplinkhuizen: zorgen om de toekomst van de implantologie

Jaap Bressers over netwerken voor tandartsen: ‘Gezonde interesse tonen, meer is het niet’

44

Verplichte mbo-opleiding voor alle assistenten?

In de praktijk van… Kliniek voor Tandheelkunde te Woerden

34

’tANTwoord ANT Nascholingsaanbod . . . . . . . . . . . . . . 63 Column Wilfred Kniese . . . . . . . . . . . . . . . 65 Een klacht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 De ANT en belangenbehartiging . . . . . . . . 68

StuDentz

50

Vraag & aanbod . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 ANT Algemeen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78

En verder...

Nieuws . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Product . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

De tandarts en het tuchtrecht

54

Column Jan Willem Vaartjes . . . . . . . . . . . 33 Erfgoed . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

NIEUWS Congres Tandletsel: van trauma tot duurzaam functieherstel Tandletsels komen vrij vaak voor, in elke praktijk. Bijna een kwart van alle twaalfjarigen heeft op die leeftijd een beschadiging van één of meer van de blijvende gebitselementen opgelopen. Maar omdat tandletsels zich onverwacht en in veel verschillende gedaantes voordoen, is het voor de tandarts lastig om ervaring in de diagnostiek en behandeling ervan op te doen.

Diagnostiek en behandeling gaan hand in hand. Wat is er gebeurd? Wat is de schade aan pulpa en parodontium? Zijn er bijkomende letsels? Moet ik nu iets doen? Of is het beter om af te wachten? Doe ik wel het juiste? Allemaal vragen die bij het eerste bezoek gesteld en beantwoord moeten worden.

Jacques Baart, Marga Ree, Michiel de Cleen en Martin Trope (Verenigde Staten) laten tijdens het Congres Tandletsel, dat op 30 oktober in het Spant te Bussum plaatsvindt, aan de hand van talrijke praktijkvoorbeelden zien dat de eerste hulp bij tandletsel goed en betrouwbaar in de algemene praktijk kan worden uitgevoerd. Of het nu gaat om een kroonfractuur, luxatie of avulsie; de tandarts is bij

uitstek de aangewezen persoon voor deze eerste stap.

Daarna kan in alle rust de behandeling worden gepland, al dan niet in overleg met kaakchirurg, orthodontist of endodontoloog.

Soms presenteren zich pas na jaren complicaties, bijvoorbeeld een verkleuring van de tandkroon of resorptie van de wortel. Sommige van die complicaties vergen een ingrijpende aanpassing van het behandelplan. Een belangrijk onderwerp tijdens dit congres is dan ook de prognose op de korte en lange termijn.

Recente ontwikkelingen op het gebied van weefselregeneratie en tandheelkundige (vul)materialen hebben een duidelijke positieve weerslag op de behandeling van het getraumatiseerde gebitselement. Vier ervaren sprekers op het gebied van diagnostiek en behandeling van alle aspecten van tandletsel tonen de laatste stand van zaken.

Informatie: www.tandletsel.info

Tandenfeestje, een nieuwe traditie van High Teeth

Elektrische borstel beter dan handtandenborstel

Op www.highteeth.nl is veel te vinden rondom het moment waarop de eerste tand uitvalt.

Een moment dat een feestje waard is, vond initiatiefneemster Judith van Wijk.

High Teeth heeft dan ook alle ingrediënten in huis voor een leuk en leerzaam tandenfeestje voor kinderen: uitnodigingen, werkbladen, een voorleesboek en uiteraard het draaiboek voor de middag. Het uitvallen van de eerste tand is namelijk de perfecte gelegenheid om kinderen te leren over hun gebit en hoe zij dit gezond houden. Dit kan op een leuke manier met een tandenfeestje thuis of op school.

High Teeth ontwikkelde speciaal voor op school de tandenpostkaart: als een kind daar zijn tand verliest, kan de leraar het mee naar huis geven op deze kaart. Scholen kunnen hier bovendien direct op inspelen en aandacht besteden aan het belang van goed poetsen en gezond eten met het High Teeth-lespakket voor kinderen in groep 3 en 4.

Informatie: www.highteeth.nl

Martijn Rosema (ACTA) promoveerde onlangs op zijn onderzoek naar effectief tandenpoetsen. Daarbij concludeerde hij dat met de elektrische tandenborstel ongeveer de helft van alle tandplak op het gebit weggehaald wordt, maar met de handtandenborstel iets minder. ‘Als je alle tandplak weg wilt hebben, bereik je dat strikt genomen met beide borstels’, zegt Rosema. ‘Het probleem is eigenlijk dat mensen de handtandenborstel niet helemaal gebruiken zoals zou moeten. Je doet de tandpasta erop en gaat dan rondlopen, dingen klaarleggen voor de volgende dag: je aandacht is ergens anders.

Dan ligt het voor de hand dat je niet overal bent geweest. Klinisch gezien ben je dan nog niet helemaal klaar.’ Bij de elektrische borstel zit de beweging er al in. ‘Dan hoef je hem alleen een beetje eerlijk over je gebit te verdelen.’

Bron: NOS

6 Dentz

tot wel: Nú

rde el

4%0

be

las tingvoo

Check direct of u belasting kunt besparen!

Is één van onderstaande fiscale aspecten van toepassing voor u, dan besparen wij gegarandeerd belasting: Langer dan 5 jaar zelfde rechtsvorm, oprichting BV, aangaan VOF Eigen(dom) praktijkpand Investeringen Bedrijfsoverdracht/-opvolging Goodwill

Is één van deze situaties op u van toepassing?

Dan besparen wij voor u tot wel 40% belasting.

Bent u lid van een IQUAL groep?

Fiscaalfit geeft regelmatig advies bij IQUAL bijeenkomsten. Wij komen graag naar u toe!

Kijk op tandarts.fiscaalfit.nl en check uw belastingvoordeel.

Onderdeel van Van Braak Accountants

088 - 111 7 999 info@fiscaalfit.nl

I AM FREE Der erste plastische Retraktionsfaden in Kapselform • Arbeiten Sie mit größtmöglicher Freiheit und in Ihrem eigenen Tempo: die fadenförmige Paste wird einfach innerhalb von 20 Sekunden in den Sulkus eingebracht.

Die Retraktion vollzieht sich in ein bis zwei Minuten, die Paste kann jedoch bis zu zwölf Minuten im Sulkus belassen werden.

• Die Sulkusöffnung entspricht qualitativ der Fadenmethode.

• Das epitheliale Attachment wird nicht beschädigt.

Keine Läsion, keine wiederkehrende Blutungen, keine Schmerzen. Das Verfahren ist sowohl sicher als auch effizient.

• Effizient wie ein Retraktionsfaden - aber ohne dessen Nachteile.

Medizinprodukte der Klasse I - CE Lesen Sie bitte sorgfältig die Hinweise in der Bedienungsanleitung. Alle notwendigen Informationen für die fachgerechte Verwendng dieser Produkte finden Sie in der Zusammenfassung der Produktmerkmale auf der Internetseite von Laboratoire Pierre Rolland. Nicht erstattungsfähig durch die Krankenversicherungsträger.

Erstellungsdatum: Mai 2015

Produits Dentaires PIERRE ROLLAND • A company of ACTEON Group 17 av. Gustave Eiffel • BP 30216 • 33708 MERIGNAC cedex • France Tel +33 (0) 556 34 06 07 • Fax +33 (0) 556 34 92 92 E-mail: pierre-rolland.int@acteongroup.com • www.acteongroup.com

NIEUWS Heraeus Kulzer en Dental Wings introduceren Laser Milling-technologie Tandheelkundig en tandtechnisch fabrikant Heraeus Kulzer en de Canadese digitale specialist Dental Wings richten zich allebei op CAD/CAM-productie. Op de Internationale Dental-Schau 2015 in Keulen presenteerden de twee bedrijven hun samenwerking op het gebied van een innovatieve milling-technologie, ontwikkeld door Dental Wings: Laser Milling. Gezamenlijk zullen Heraeus Kulzer en Dental Wings de nieuwe CAM-technologie, met gespecialiseerde Heraeus Kulzer-materialen, op de markt brengen en de digitale

productie van tandheelkundige restauraties veranderen.

De nieuwe technologie brengt de digitale productie van kroon- en brugwerk naar een hoger niveau. Het proces wordt ook wel laser ablatie genoemd: binnen een cyclisch gesloten 3D-proces en geïntegreerde kwaliteitscontrole, slijpt de laserstraal de materialen. Dat is waarom men het Laser Milling noemt. Materialen die kunnen worden gebruikt, zijn onder andere composiet, glaskeramiek en zirkoniumoxide blokken.

Informatie: www.heraeus-kulzer.nl

Henry Schein Dental Event 2015 Medio april organiseerde Henry Schein Dental het traditionele Dental Event met meer dan honderd tandheelkundige exposanten. De nieuwste dentale innovaties werden getoond, inclusief het nieuws van de Internationale DentalSchau 2015, maar er was ook plaats voor praktijkconsultancy, educatie, technische support en financiële diensten.

Een ander traditioneel element van het Dental Event waren de klinische kosteloze lezingen en de praktijkgerichte workshops, waar gerenommeerde sprekers als Marga Ree, Teun Rietmeijer en Richard Mastwijk acte de présence gaven.

Extra aandacht werd gegeven aan de ontwikkelingen van de digitale mondzorg. Henry Schein presenteerde daarvoor het platform Connect Dental. Onder deze naam werkt Henry Schein aan een volledig pakket van diensten en producten die de tandartspraktijk én het tandtechnisch laboratorium zullen helpen om hun weg te vinden in de

nieuwe ontwikkelingen van digital dentistry. Een van de onderdelen is bijvoorbeeld DDX (Dental Digital Xchange), een eigen ontwikkeling van Henry Schein, wat een heuse digitale snelweg (portaal) is voor het uitwisselen van digitale afdrukken (en alle informatie die daar bij hoort) tussen onder andere tandarts en tandtechnicus.

Verder was er speciale aandacht voor Dentalliance, het loyaliteitssysteem van Henry Schein Dental. Alle tandartspraktijken hebben tegenwoordig te maken met allerhande zaken die niet te maken hebben met de directe zorg voor de patiënt, bijvoorbeeld personeelszaken, allerlei verplichte protocollen, economische vraagstukken, patiënten­ enquêtes, (milieu)richtlijnen of een vraagstuk als ‘moet ik wifi in mijn wachtkamer bieden?’. In het Dentallianceprogramma zit inmiddels een verscheidenheid aan oplossingen voor alles rondom de directe zorgverlening.

Informatie: www.dentalevent2015.nl

Dentz 9

TM

DIGITALE RESTAURATIEVE OPLOSSINGEN VOOR TANDARTSEN & LABORATORIA

CEREC

CEREC EVENT 2015 Hèt grootste CAD/CAM en digitale technologie event van Nederland

SCHRIJF NU GRATIS IN OP WWW.CERECEVENT.NL

KENNISMAKING CEREC een must in de moderne algemene praktijk en zet de cliënt centraal

VOLGENDE STAP CEREC anno 2015: Een update over de huidige mogelijkheden

VOOR EXPERTS De toekomst van de tandheelkunde is digitaal: CEREC tot de max!

25•06•15 Van der Valk, Almere

Veluwezoom 16 1327 AG Almere Hoenderkamp 18 7812 VZ Emmen 036 53 58 601 info@henryschein.nl www.henryschein.nl

NIEUWS Lintje voor Dentz-redactielid Han Verhoeven Dentz-redactielid en voorzitter van de Nederlandse Vereniging van Instellingen voor Jeugdtandzorg (NVIJ) Han Verhoeven kreeg eind april in het stadhuis van Enschede een koninklijke onderscheiding opgespeld door burgemeester Fred de Graaf. Verhoeven is daarmee benoemd tot Ridder in de Orde van Oranje Nassau.

(h)Oud de mond gezond (h)Oud de mond gezond. Dat is de naam voor het ouderenproject verzorgenden in verpleeghuis- en verzorgingshuizen van het Ivoren Kruis.

Er wordt hard gewerkt aan het ambitieuze project, waarvoor het Ivoren Kruis een schenking van 150.000 euro ontving van De VriendenLoterij.

Projectleider Ronald Bos: ‘We roepen vrijwillige tandartsen, mondhygiënisten en (preventie-)assistenten op die bereid zijn als vrijwilliger een eenmalige training te geven aan verzorgenden in verpleeg- en verzorgingshuizen. De vrijwillige mondzorgverleners krijgen zelf een kosteloze opleiding via de Preventie Academie van het Ivoren Kruis. De opleidingen starten in september 2015.’

De vrijwilligers worden op drie manieren beloond: uitbreiding van hun vakkennis, kosteloze accreditatiepunten en maatschappelijke waardering voor hun vrijwilligerswerk. De verzorgenden krijgen van vrijwilligers een les over het belang van mondgezondheid en krijgen een interactieve presentatie over de uitvoering van de juiste handelingen. Met de opgedane kennis zijn verzorgenden in staat een op de cliënt afgestemde verzorging te bieden en is de drempel om iemands mond te verzorgen verlaagd.

Wie belangstelling heeft om als vrijwilliger aan (h)Oud de mond gezond mee te werken en dus de cursus te volgen, kan zich aanmelden via info@ ivorenkruis.nl.

Informatie: www.ivorenkruis.nl

Nederlandse gezondheidszorg opnieuw de beste De Nederlandse gezondheidszorg is nog steeds de beste van Europa. Dat zegt het Zweedse onderzoeksbureau Health Consumer Powerhouse, dat elk jaar bijhoudt hoe de gezondheidszorg in 36 Europese landen zich ontwikkelt. In 2014 scoorde Nederland 898 van de mogelijke 1.000 punten. Op de tweede plaats komt Zwitserland (855), gevolgd door Noorwegen (851). Ook het jaar ervoor kwam Nederland als beste uit de bus, gevolgd door de Zwitsers. De voorsprong op Zwitserland is afgelopen jaar zelfs gegroeid. Op de laatste plaats op de lijst staat Bosnië-Herzegovina.

Bron: NOS

Terugblik op Arseus Lab Future Day Arseus Lab organiseerde in april de Future Day. Deze dag was gericht op alle tandtechnici: zowel niet-gebruikers en nieuwe gebruikers als bestaande gebruikers van de CAD/CAM-technologie. De deelnemers kregen de gelegenheid om te ontdekken hoe ze zich vertrouwd kunnen maken met complexe gevallen, hoe de patiëntenzorg verbeterd kan worden en hoe hun laboratorium een meerwaarde kan krijgen.

Met sprekers als Éric Berger en zijn lezing ‘La révolution esthétique des réalisations par les techniques de CFAO’, Dirk Strubbe die het had over Novux en de intrede in de digitale wereld en August Bruguera met zijn presentatie ‘Les étapes essentielles de la dentisterie esthétique’ werden ervaringen en inzichten geboden in de digitalisering van de tandtechniek.

‘Ons doel was om diegenen die hun eerste stappen zetten in de digitale wereld te begeleiden en diegenen die deze technologie reeds gebruiken en hun kennis willen perfectioneren te ondersteunen’, vertelt Dominique Deschietere, ceo van Arseus Lab. Informatie: www.arseus-lab.nl

Dentz 11

dental bauer OMNIDENT

dental bauer Nederland voert met trots Omnident als huismerk. Omnident biedt al sinds jaar en dag een compleet assortiment verbruiksmaterialen voor tandartspraktijk en tandtechnisch laboratorium, plus alle klein apparatuur en instrumentarium, van uitstekende kwaliteit, tegen zeer scherpe prijzen.

dental bauer Nederland De Steenbok 12 5215 ME ‘s-Hertogenbosch 073 615 44 11 info@dentalbauer.nl www.dentalbauer.nl

In onze webshop is naast ons huismerk, een ruime keuze van meer dan 400 fabrikanten direct binnen handbereik.

Registreer u vandaag nog op onze website en profiteer dit hele jaar van 20% korting over uw webshop bestellingen. www.dentalbauer.nl

NIEUWS Dentsply Implants-app Dentsply Implants introduceerde recent een digitaal patiëntenpaspoort. Dit paspoort geeft patiënten de mogelijkheid om gegevens over de Dentsply implantaatsystemen – Astra Tech Implant System, Ankylos en XiVE – op een veilige en snelle manier op te slaan. Daarnaast is in de app achtergrondinformatie te vinden over garantie en dagelijkse gebits- en implantaatreiniging. De app is verkrijgbaar in de Apple Store en via Google Play. Daarnaast introduceerde Dentsply Implants een eigen Facebook-pagina, facebook.com/dentsplyimplantsbenelux, waarop nieuws en mededelingen staan over evenementen en producten.

Informatie: www.dentsplyimplants.nl

2014 recordjaar voor het ICX-templant implantaatsysteem De Internationale Dental-Schau 2015 was een groot succes voor Medentis/ICX Implants met negentig procent meer bezoekers. De verwachte groei van het Duitse ICX-templant implantaatsysteem heeft doorgezet. De omzetgroei is mede tot stand gekomen door de export naar het buitenland die

is gestegen naar ruim veertig procent. ICX is inmiddels in ruim veertig landen vertegenwoordigd. Met de komst van het ICX Magellan-systeem biedt Medentis een betaalbare totaaloplossing aan voor de digitale implantaatplanning.

Informatie: www.icx-implants.nl

Henry Schein Cerec Event De snelle ontwikkeling van digitale tandheelkunde brengt nieuwe mogelijkheden voor professionals en patiënten, maar digitalisering betekent ook dat het opleiden van tandartsen en laboratoria om de nieuwe systemen te kunnen gebruiken, onvermijdelijk is. Daarom organiseert Henry Schein samen met haar partners Vita, Ivoclar Vivadent, 3M Espe en Dentsply in

Almere voor de derde maal het Cerec Event voor professionals in de tandheelkunde.

Deelnemers ontdekken tijdens het evenement hoe zij meer vertrouwd raken met complexe cases, verhoogde patiëntenzorg kunnen bieden en meer waarde toevoegen aan hun praktijkvoering.

De deelnemers krijgen een presentatie over nieuws op het gebied van CAD/

CAM en kunnen de vele mogelijkheden ontdekken die Cerec en gerelateerde materialen te bieden hebben.

Het Cerec Event wordt gehouden op donderdag 25 juni 2015, van 18.00 tot 22.00 uur, in het Van der Valk Hotel Almere, Veluwezoom 45, 1327 AK Almere. Registratie voor het evenement en aanvullende informatie vindt u op www.cerecevent.nl.

Dentz 13

Uw bron voor informatie over het witten van tanden en tevens de plek om diverse tandenbleekmiddelen én mondverzorgingsprodukten te kopen.

HET TANDENBLEEKSYSTEEM MET ONGEKENDE RESULTATEN * 100% veilig aat lt direct resu gebruik k in gemakkeeninlgijprodukten avoardldoenen

Ondersteunt, vult aan en beschermt met één penseelstreek

hit rw * Onze w n de laatste voo 100% aa regels.

U E van de

CONTRAST AM Aan de stoel (6 x 3ml spuitjes, 6% HP, 6 x 3ml spuitjes FastDam, 6 borstels en tips).

MONDWATER Mondwater voor onderhoud van het gebit in handige doseerfles.

FASTDAM

MI Varnish van GC behandelt overgevoelige

Isolatiesysteem voor zachte mondweefsels (4 x 3ml spuitjes).

Nu met gratis siliconen bitje.

Direct bleken mogelijk!

tanden en zorgt

langdurige bescherming

CONTRAST PM PLUS

voor

Thuisbleken (4 x 3ml spuitjes in 10%, 15% of 18% CB).

Handiger en efficiënter dan ooit tevoren

TANDPASTA Dagelijkse whitening voor tanden met direct resultaat.

MI Varnish maakt deel uit van GC’s Minimum Intervention-productgamma

1 whitening pen (met 3% carbomide peroxide).

Eenvoudig in gebruik, alleen geschikt vanaf 12 jaar.

VOOR ONS VOLLEDIG ASSORTIMENT: MEER INFO OF EEN PROEFPAKKET?

c-l.be DP15.1

TEETH WHITENING PEN GC BENELUX B.V. Edisonbaan 12 NL-3439 MN Nieuwegein Tel. +31.30.630.85.00 Fax. +31.30.605.59.86 info@benelux.gceurope.com http://benelux.gceurope.com

www.contrasteuropE.be DENTAL PHARMA CVBA / CONTRASTEUROPE Z3 Doornveld 114, bus 2 - 1731 Zellik, België T +32 2 463 45 95 - F +32 2 463 46 48 algemeen@contrasteurope.be

184110-GC-MI VARNISH-ADV-90x269-NL.indd 1

06/02/15 11:32

PRODUCT Gum Technique Pro Mondverzorgingsmerk Gum heeft een nieuwe tandenborstel ontwikkeld; de Gum Technique Pro. Deze tandenborstel heeft, aldus Gum, een effectievere plaqueverwijdering en diepere en zachte reiniging voor gezonder tandvlees. Zowel extreem taps toelopende haartjes als normale haartjes zorgen voor gelijktijdige reiniging op twee niveaus. De schuine haartjes komen gemakkelijk in de interproximale ruimtes door het gebit van meerdere kanten te benaderen.

Op zachte wijze wordt de biofilm in de sulcus zeven maal effectiever verwijderd dan met gewone borstelharen. De schuingeplaatste grip dwingt de gebruiker om te poetsen onder een hoek van 45 graden.

Informatie: gum.nl/techniquepro

GC Equia Forte Equia Forte is de nieuwste innovatie binnen GC’s glasionomeer- en kunststoftechnologieën; twee materialen die in synergie samenwerken om een sterker bulkfil materiaal te krijgen voor klasse I- en II-restauraties. Equia Forte is een chemisch snel hardend, esthetisch restauratiemateriaal met een vernieuwende hybride glastechnologie. Het heeft een hoge breuk- en slijtvastheid en geeft fluoride af. Voorbehandelen met een conditioner of een adhesief is niet nodig dankzij de ingebouwde universele adhesieftechnologie en een uitstekend bevochtigingsvermogen. Equia Forte is bijzonder tolerant en hecht aan elk oppervlak, onafhankelijk van de leeftijd van de tanden.

Informatie: www.benelux.gceurope.com

Belmont Credia G1 Met de lancering van de Belmont Credia G1 maakt Belmont zich meer bereikbaar. De Belmont Credia G1 is een duurzame en servicevriendelijke behandeleenheid. Belmont hanteert namelijk een van de striktste kwaliteitscontrolesystemen ter wereld.

Naast de behoefte voor goede werk-

baarheid en comfort voor de tandarts hecht Belmont ook hoge waarde aan het patiëntencomfort. Door toevoeging van de Belmont Credia G1 aan het assortiment wordt Belmont economisch aantrekkelijker met behoud van de vertrouwde kwaliteit.

Informatie: www.larixdc.nl

Philips Sonicare AirFloss Ultra

Clearfil Universal Bond Clearfil Universal Bond is een primer, bonding, silaan en metaalprimer in één voor een snelle en ongecompliceerde hechting en voorbehandeling. Het verzorgt een betrouwbare hechting aan directe en indirecte restauraties, core build-ups en aan intra- en extra-orale reparaties. Clearfil Universal Bond kan gebruikt worden voor een hechting aan glazuur, dentine, glaskeramiek, composieten, alle metalen, metaaloxides en glasvezelstift.

Informatie: www.kuraraydental.nl

De Philips Sonicare AirFloss Ultra is de opvolger van de eerste Airfloss, een tandenborstel die speciaal is ontworpen om gemakkelijk en effectief tussen de tanden te reinigen. De Airfloss Ultra is uitgerust met de microburst-technologie, speciaal voor moeilijk te bereiken delen van de mond. Een gerichte drievoudige stoot lucht en (mond)water wordt afgegeven, zodat tandplak tussen de tanden verwijderd wordt. Daarnaast kan de Airfloss Ultra bloedend tandvlees helpen te verminderen.

Informatie: www.philips.nl/airfloss Dentz 15

Deal of the we0emkl !

Impregum Penta Refill 2 x 36

minilu s: miniprij

129,65

Artikelnr. 12641

Euro

excl. BTW

Nu direct bij minilu.nl bestellen!

Wij gaan verhuizen!

Per 1 juni gaan wij verhuizen naar Weg van Rollecate 17A in Vollenhove.

Zeelte Dental Equipment • Industrieweg 5 • 8325 DA Vollenhove Tel: 0527-241782 • info@zeelte.nl • www.zeelte.nl

PRODUCT Panavia V5 Panavia V5 is een cement geschikt voor alle cementeerindicaties, ongeacht de indicatie of het materiaal om aan te hechten.

Voor elke restauratie, materiaal of indicatie volgt de tandarts dezelfde procedure: eerst Clearfil Ceramic Primer Plus aanbrengen op de restauratie, daarna Panavia V5 Tooth Primer aanbrengen op het tandweefsel en als laatste Panavia V5 op de restauratie aanbrengen en vervolgens plaatsen. Volgens Kuraray kan er comfortabel gewerkt worden dankzij de auto-

mixspuit. Bovendien is de overmaat makkelijk te verwijderen.

Panavia V5 is verkrijgbaar in vijf esthetische kleuren en heeft een grote hechtkracht dankzij het MDP-monomeer.

Panavia V5 is te gebruiken bij het cementeren van kronen, bruggen, inlays en onlays Informatie: www.kuraraydental.nl

Lava Plus hoog translucent zirkonium beschikbaar in schijven Het zirkonium van 3M Espe is sinds kort beschikbaar voor alle tandtechnische laboratoria en de meeste freesmachines.

Het merk Lava was verkrijgbaar via het geautoriseerde Lava Milling Centernetwerk. Maar nu stelt 3M Espe de oplossing voor hoog translucente zirkonium restauraties, inclusief de gepatenteerde kleurvloeistoffen, beschikbaar voor opensource frezen.

De 98 millimeter diameter Lava Pluszirkoniumschijven zijn verkrijgbaar

in drie diktes: 14 millimeter, 18 millimeter en 25 millimeter. De zirkoniumschijven zijn er in twee formaten: met en zonder een step, en zijn gebaseerd op dezelfde materiaaltechnologie als de freesblokken voor Lavafreesmachines. Laboratoria hebben ook de beschikking over het gepatenteerde kleursysteem van 3M Espe, dat is ontwikkeld voor Lava Plus hoog translucent zirkonium. Dit kleursysteem zorgt voor een consistente en

voorspelbare kleurenmatch en daardoor voor minder overmaakwerk. Dit systeem bevat een breed scala aan kleurvloeistoffen met achttien kleuren die matchen met de klassieke Vita A1 – D4 kleurengids (Vita Zahnfabrik) en twee extra bleektinten. De twee kleurtechnieken, dip shading (onderdompelen) en natuurlijke kleuropbouw, geven laboratoria flexibiliteit en controle over het esthetische niveau.

Informatie: www.3mespe.nl/lava

Lab-based scanning voor Atlantis-abutments nu voor exocad DentalCAD Dentsply Implants breidt het aanbod digitale oplossingen voor Atlantis patiĂŤntspecifieke abutments uit met een verbinding naar exocad DentalCAD. Deze laatste ontwikkeling biedt tandtechnische laboratoria een verbeterde digitale workflow. De meerwaarde bestaat zowel uit kostenbesparing als een verdere versnelling van de bestelprocedure. Bestellingen worden op basis van gegevens uit de vele scanners ondersteund door het exocad platform. Extra ontwikkeling is de integratie van de Atlantis Abutment Core File; dit is een

digitaal bestand van het buitenste oppervlak van het Atlantis-abutment. De tandtechnicus kan hiermee een tijdelijk of definitief ontwerp van de kroon vervaardigen voordat het definitieve Atlantis-abutment geleverd wordt.

Voor exocad DentalCAD gebruikers bestaat de mogelijkheid om de Atlantis Abutment Core File automatisch te importeren. De lancering staat gepland voor de tweede helft van 2015.

Informatie: www.dentsplyimplants.nl

Splint-S Resin Impregnated Glass Fiber De sterke glas- en polyethyleenvezels van Splint-S zijn voor-geĂŻmpregneerd met een speciaal hars om een volledige verzadiging te krijgen tussen alle stren-

gen. Op die wijze is het niet nodig om een bonding op de vezelstrips te plaatsen. Splint-S is te gebruiken bij immobilisatie van paradontaal-verzwakte en

losse tanden, retentie van orthodontisch behandelde tanden, space retainer en versterking van prothese-herstellingen.

Informatie: www.dentalpharma.be Dentz 17

”Lannet IT zorgt dat altijd alles werkt” Ton van Diessen Tandartspraktijk van Diessen

T 0411 604291 - info@lannet.nl

www.tandartspraktijkautomatisering.nl 1510119-4 Lannet IT advertentie Dentz mei 2015 Ton van Diessen 190x135.indd 1

04-05-15 17:13

On the right track.

Voor al uw orthodontische materialen en instrumenten zoals…  aligners  banden  bonding  boortjes  brackets

 buizen  draden  elastieken  facebows  tangen

 assistentendagen  congressen  Learn & Dine

Working together for better orthodontics.

Vredehofstraat 3-5, 3761 HA SOEST 0800 566 23 74 (gratis) www.dentsply-lomberg.nl lomberg.info@dentsply.com

PRODUCT SwishActive Bone-level-implantaat

ne

e™ction t i v onne A c ical c ishfull con a Sw of fit

Be

Het nieuwe SwishActive Bone-level-implantaat is voorzien van platform switching en dezelfde vertrouwde conische hex connectie als het InterActiveimplantaat. Door de prothetische mogelijkheden met narrow, regular en wide gevormde onderdelen is een perfecte soft tissue management met respect voor de biologie mogelijk. Het implantaat is leverbaar in de diameters 3,3, 4,1 en 4,8 millimeter en in lengtes tus-

sen de 6 en 14 millimeter. Het implantaat is te plaatsen met de Straumann chirurgische kit en tevens met een kleine aanvulling op de Implant Direct-borenkit.

Door de rechte vorm, het relatief grote implantaatoppervlakte en de economische verpakking is dit implantaat geschikt voor het gebruik in dorsale zone of bij de overkappingsprothese.

Informatie: www.implantdirect.nu

Minilu: een klein meisje schudt de online handel op Aangezien economische overwegingen in de tandartspraktijk van tegenwoordig een steeds grotere rol spelen, groeit de aandacht voor prijsbewust inkopen van hulpmiddelen. Op www.

minilu.nl vinden behandelaars meer dan twintigduizend tandartsartikelen.

En omdat lage prijzen en hoge kwaliteit elkaar niet hoeven uit te sluiten, bestaat het complete assortiment uit merkartikelen van gerenommeerde fabrikanten. De online shop houdt rekening met het feit dat de bestellingen in een praktijk meestal niet lang van tevoren zijn te plannen. Alle bestellingen worden daarom binnen 24 uur geleverd, zodat iedereen zijn voorraden snel kan aanvullen.

Alle benodigdheden zijn snel via de zoekfunctie of het oproepen van productcategorieën te vinden. Via www. minilu.nl kan eenvoudig een bestelling op rekening gemaakt worden: een aanmelding is daarvoor niet nodig. Wie zich toch registreert, kan te allen tijde op de eigen klantenpagina controleren welke items eerder besteld werden.

Producten die hun bijzonder nut in de dagelijkse praktijk bewezen hebben, zijn zo heel makkelijk na te bestellen.

Informatie: www.minilu.nl

Kuraray K-Etchant Syringe etsgel De nieuwe K-Etchant Syringe etsgel van Kuraray Noritake bevat 35 procent fosforzuur. Dankzij de thixotrope eigenschappen laat het zich zeer precies aanbrengen. De ets blijft exact waar het is aangebracht en biedt volledige controle over de applicatie. De nieuwe smalle (0,5 mm) needle tips appliceren met uiterste precisie.

Informatie: www.kuraraydental.nl

ICX Cericx De ICX Cericx zirconium/titaan abutmentserie van Medentis Medical GmbH heeft een optimale preparatiegrens voor alle intraorale scansystemen en Cerec. De vorm van de Cericxabutments is dusdanig dat na-preparatie zelden nodig is. Bij gebruik van Cericx is een afdruk maken niet meer nodig, er kunnen geen

fouten meer gemaakt worden bij de overdracht van de mond naar het

model en de kosten – bijvoorbeeld voor de afdrukken, modelanologen en afdrukstiften – vervallen, aldus ICX Implants. Als behandelaar kunt u kiezen uit drie kleuren (licht, standaard en donker) en vijf gingivahoogten (recht: 1 tot 5 millimeter, 15 graden: 0,5 tot 4,5 millimeter).

Informatie: www.icx-implants.nl Dentz 19

Zorgen om de toekomst van de implantologie

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft tariefdalingen binnen de mondzorg aangekondigd die per 1 juli ingaan. De implantologen worden hierbij het hardst getroffen: hun tarief gaat met maar liefst negentien procent omlaag. Het kan niet anders of dit gaat ten koste van investeringen en dus van de kwaliteit van de zorg, stellen implantologen.

Frank van Wijck

20 Dentz

D

e tariefsverlaging die de NZa de implantologen per 1 juli oplegt, plaatst hen voor een heel concreet probleem, stelt implantoloog Jeroen Pepplinkhuizen: de hoge kwaliteit handhaven die zij nastreven. ‘Dat wordt echt een uitdaging’, zegt hij. ‘De tariefskorting op zich is natuurlijk al fors met negentien procent, maar het effect op het inkomen van de implantoloog zal veel groter zijn. De kosten voor praktijkvoering gaan immers niet omlaag, dus de korting gaat volledig ten koste van de winst en daarmee van het inkomen dat de implantoloog uit zijn

praktijk kan genereren. Nu zullen de al actieve implantologen wel actief blijven, het is een prachtig vak ten slotte, maar voor de toekomst van de implantologie heeft deze beslissing van de NZa echt ernstige gevolgen.’

Onvolledig onderzoek Wat Pepplinkhuizen het meest verbaast, is het feit dat de NZa in zijn kostenonderzoek puur gekeken heeft naar zeer ervaren implantologen.

Hij vertelt: ‘Zij hebben al zeker twintig jaar geïnvesteerd om hun praktijk zo efficiënt mogelijk te laten functioneren. Veelal zijn het

Jeroen Dentz Pepplinkhuizen 21

JDS WIND! Professionele dentale software

Dental Pharma cvba / Ergo Special Products is een jong en dynamisch bedrijf dat zich volledig richt op ergonomische produkten.

Draag zorg voor uw rug

COMFORTABEL WERKEN IN EEN GEZONDE HOUDING

Dental Pharma cvba / Ergo Special Products biedt u een assortiment aan dat voor iedere werkplek een oplossing op maat biedt.

Pony Comfo rt open Pony Pur Ergo Balanc e

Agenda, boekhouding standaard aanwezig • Uitstekende service en helpdesk • Geen extra kosten voor installatie en instructies

Pony Comfo rt open de luxe

ERGO BALANCE

Pony Comfo rt

Een gasveer beweegt 12° naar links, rechts, voor en achter. Hierdoor ondervinden uw benen geen druk meer en wordt de bekkenfunctie gecorrigeerd.

drie maanden gratis op proef

Pony Popula ir

Bamba ch Standa ard

Scan hier uw qr-code BEKIJK ONS VOLLEDIG ASSORTIMENT OP DENTAL PHARMA CVBA / ERGO SPECIAL PRODUCTS Z3 Doornveld 114, bus 2 1731 Zellik, België T +32 2 463 45 95 F +32 2 463 46 48 algemeen@ergosp.be

www.ergosp.be VRAAG NAAR EEN GRATIS PROEFPLAATSING OF DESKUNDIG ADVIES

c-l.be DP15.1

en

Foto’s: ©NFP Photography Pieter Magielsen

praktijken waarin ook andere tandheelkundige zorg wordt geleverd en waar tandartsen en mondhygiënisten in dienst zijn. De NZa heeft puur gekeken naar wat deze ondernemers verdienen met hun onderneming, niet naar de vraag wat voor arbeidskostencomponent een implantologiebehandeling heeft.’

De NZa is volledig voorbijgegaan aan het gegeven dat met name implantologie in betande situaties zeer complexe zorg is. ‘De kosten in de eenvoudige edentatie implantologie, die vallen binnen de basis verzekerde zorg, konden mijns inziens inderdaad wel wat omlaag’, zegt Pepplinkhuizen. ‘Maar de implantologie in betande situaties vergt veel planning, kennis en kunde. Je kunt niet zomaar een implantaat zetten, je moet de hele gebitssituatie in kaart brengen. Je moet de behandelopties en alternatieven bespreken met de patiënt en je moet overleggen met diens tandarts, want je bent zelf niet de hoofdbehandelaar.’

‘ Voor jonge collega’s kan de tariefs­ verlaging de genadeslag zijn’

Investeringen onder druk Wat gaat er nu gebeuren? Pepplinkhuizen is somber gestemd. ‘De tariefskorting zal een rem op investeringen zetten’, zegt hij. ‘De technologie waarvan implantologen gebruikmaken, maakt een razendsnelle ontwikkeling door. We staan aan de vooravond van totale digitalisering van het werk, een prachtige ontwikkeling die de implantologen in staat stelt de hoge kwaliteitsstandaard te halen die patiënten van ons eisen. Maar die digitalisering vergt een enorme investering. De Academie BIN (Bevordering Implantologie Nederland, red.), waarvan ik zelf ook lid ben, maakt zich hard voor een dergelijke investering in kwaliteitsontwikkeling, net als voor onafhankelijke toetsing. Daaraan hechten we waarde, omdat dit ons in staat stelt om aangesloten te blijven bij Europese kwaliteitsstandaarden. Die aansluiting zal nu veel moeilijker worden. Er zal ook minder ruimte komen om congressen te bezoeken. Implantologen bezoeken die om hun kennis op peil te houden en op de hoogte te blijven van vernieuwingen in het vak. Ook op dit gebied ligt verschraling op de loer, net Dentz 23

Van Der Schoot

Architecten

bv Bna SchijnDel

Van der Schoot: dé architect voor de tandarts!

Bent u op zoek naar een betrouwbare Architect, gespecialiseerd in tandartsenpraktijken?

Van der Schoot architecten realiseert al 35 jaar vele verschillende projecten in de tandheelkundige wereld. als tandarts hoeft u gelukkig niet te weten hoe de bouwwereld in elkaar zit. Bouwen kunt u dan ook met een gerust hart aan ons overlaten. Wij begeleiden indien gewenst het gehele traject: van koop- of huurcontract tot bouw, vergunningen, interieurontwerp en oplevering. of natuurlijk één van de stappen in het traject. Waar u ons ook voor inschakelt, wij zorgen voor het beste advies, hoogst mogelijke kwaliteit en strakke budgetten.

Precisie afdruk materiaal scanbaar gemaakt:

Honigum Pro Scan Het nieuwe Honigum Pro Scan combineert de hoogste afdruk nauwkeurigheid met de voordelen van een digitale workflow. Het materiaal vloeit optimaal, wanneer het vloeien moet – onder druk. Zonder druk op het materiaal is het ongeëvenaard stabiel: het druipt niet, het vloeit niet weg uit de lepel. De uiteindelijke afdruk kan direct in het laboratorium gescant worden, zonder voorbehandeling met poeder of spray. Honigum Pro Scan kan door haar speciale materiaal samenstelling gebruikt worden voor alle laserscanners en ieder type licht scanner, zonder kwaliteitsverlies aan het scanresultaat. Hierdoor staan de digitale mogelijkheden voor u open, zonder dat u van techniek hoeft te veranderen. www.dmg-dental.com

NIEU

W!

Van koop- of huuronderhandelingen tot oplevering, van het vergunningentraject en het selecteren van de juiste bouwpartners tot financiële controle, afrekeningen, garanties en meer: Wij begeleiden het gehele bouwtraject, waarbij u één aanspreekpunt houdt.

Maar ook als u ons liever inschakelt voor één of meerdere van de deeltrajecten, zijn wij u natuurlijk graag van dienst.

Van der Schoot Architecten bv BnA nieuwe eerdsebaan 8 5482 VS Schijndel

t + 31 (0)73 54 93 841 info@vanderschootarchitecten.nl

In een vrijblijvend en oriënterend gesprek vertellen wij u graag meer!

www.VanderSchootArchitecten.nl

NATUURLIJK ICX ...k e g e l d i c h t h e i d d o o r p r e c i s i e ...

Nieuwe wetenschappelijke brochures nu beschikbaar!

Made in

Kwaliteit én meer rendement voor uw praktijk met ICX en Sinoss ICX Implants · 1796 BE De Koog · Boodtlaan 10 Tel.: 0222 - 76 90 11 · www.icx-implants.nl · info@icx-implants.nl

AZ_icx_implants_92x135_natuurlijk_2015.indd 1

27.04.15 08:23

als op het punt van personele inzet.’

Ook op het gebied van materiaaltoepassing en service verwacht Pepplinkhuizen problemen.

‘Het gevaar ligt op de loer dat goedkopere materialen gebruikt gaan worden, waarvan de kwaliteit onvoldoende bewezen is’, zegt hij. ‘En wat de service betreft: het is altijd mogelijk dat zich een probleem voordoet met een implantaat. Van de implantoloog wordt dan verwacht dat hij dit zonder verdere kosten herstelt, maar ook dit zal onder druk komen te staan.’

Reactie Jan Willem Vaartjes, voorzitter ANT ‘De forse tariefsverlaging van de NZa voor de implantologie met maar liefst negentien procent is iets wat de NZa op het laatste moment als een konijn uit de hoge hoed tevoorschijn toverde. Die verlaging is het gevolg van onvolledig onderzoek dat geen recht doet aan de diversiteit die binnen de implantologie bestaat en aan de complexiteit in het werk waarmee een aantal implantologen te maken heeft in de vakuitoefening. De NZa heeft alle aspecten van de implantologie op één hoop gegooid en heeft op basis daarvan besloten dat er teveel wordt verdiend in het vak.

‘De gevolgen van de tariefbeschikking van de NZa zullen groot zijn. Neem alleen al het tarief van vijftig euro voor het eerste consult. Dat consult is daarmee nauwelijks nog kostendekkend te maken en iedereen die in ogenschouw neemt hoe ingrijpend de beslissing tot het ondergaan van een implantologische behandeling is voor de patiënt, zal dit ook begrijpen. Je redt het simpelweg niet om in een half uur tot een afgewogen gezamenlijke behandelbeslissing te komen samen met de patiënt, en daarbij ook nog ruimte te nemen voor het bespreken van behandelrisico’s en behandelalternatieven. Ook investeringen – in digitale beeldvorming voor de planning en uitvoering van de behandeling bijvoorbeeld – worden een onoverkomelijk probleem. Zo’n investering heeft duidelijke meerwaarde voor de patiënt, maar ik zie het me voor mijn eigen praktijk – ik ben zelf ook tandartsimplantoloog – op dit moment echt niet doen in het licht van de nu opgelegde tariefsverlaging.

‘Wat meer differentiatie in de tariefbeschikking was beslist op zijn plaats geweest. Wij zijn nu als ANT met de NZa in gesprek hierover. Dit gesprek lijkt mij kansrijk, al blijft het natuurlijk nog moeilijk inschatten tot welke uitkomst het uiteindelijk zal leiden.

Ondertussen heeft een aantal ANT-leden al bezwaar aangetekend tegen de tariefbeschikking omdat daarmee geen level playing

field bestaat met de kaakchirurgen. Hun – terechte – standpunt is dat het tarief door de verrichting moet worden bepaald en niet door de vraag welke zorgverlener die verrichting doet. Dit uitgangspunt geldt verder overal in de mondzorg, dus dit bezwaar is juridisch sterk. De NZa zal daar echt wel wat mee moeten.’

Gevolgen voor het zorgaanbod Meer dan voor zichzelf maakt Pepplinkhuizen zich zorgen over de gevolgen van de NZabeslissing voor zijn jonge vakgenoten en voor de opleiding. Hij vertelt: ‘Voor jonge collega’s kan het de genadeslag zijn. Zij moeten heel veel investeren voordat ze implantologie kunnen aanbieden en die investering kan nu snel onverantwoord groot worden. Hetzelfde geldt voor vakgenoten voor wie implantologie slechts een onderdeel is van het totale praktijkaanbod. De investering die zij moeten doen zal niet meer in verhouding tot de opbrengst staan.’ Centralisatie en ketenvorming zullen een logisch gevolg zijn, stelt Pepplinkhuizen.

‘De markt wordt dan verdeeld’, zegt hij, ‘en dit zal de diversiteit van het aanbod en dus de vrije keuze voor de patiënt niet ten goede komen. Het bijzondere aanbod zal dan verdwijnen.’

Zal wel aanbod aan de onderzijde van de markt ontstaan, gebaseerd op goedkopere producten en een lager serviceniveau? ‘Dat gevaar is er wel’, zegt Pepplinkhuizen. ‘We zien nu al dat goedkopere implantaten worden aangeboden, of dat tandartsen uit het buitenland worden aangetrokken, van wie niet altijd duidelijk is of ze aan dezelfde kwaliteitsstandaarden voldoen als in Nederland opgeleide mensen.’

De “rust in het veld” die de NZa in zijn berichtgeving aangaf te bewerkstelligen met de tariefsverlaging ziet Pepplinkhuizen dus beslist niet tot stand komen. ‘Integendeel’, zegt hij. ‘Een paar jaar geleden hadden we het experiment met vrije tarieven in de mondzorg en de overhaaste stopzetting daarvan en nu dit. Er is dus geen continuïteit in beleid. Het gedifferentieerd tarief waartoe nu is besloten – met een veel lagere tariefdaling voor tandartsen en orthodontisten dan voor implantologen – geeft alleen maar onrust omdat het bij patiënten tot heel veel vragen leidt. Het valt nauwelijks aan hen uit te leggen. De overheid zou zich ertoe moeten beperken alleen de verzekerde zorg uit het tandheelkundige basispakket te reguleren met beperkte tarieven. De overige tandheelkundige zorg kan mijns inziens alleen worden geborgd door vrije tarieven met een grote transparantie, zodat de patiënt kan kiezen welke tandheelkundige zorg hij wenst.’

Dentz 25

‘ Gezonde

tonen,

interesse meer is het niet’

Cabaretier/spreker Jaap Bressers over netwerken voor tandartsen

Tandartsen hoeven niet te netwerken. Ze hebben vaak patiënten genoeg en zelden de tijd om visitekaartjes uit te delen of uren op de golfbaan te staan. Jaap Bressers is netwerkexpert en denkt er heel anders over. Negen stellingen voor de eerste sit-down comedian die als spreker al vele bedrijven wist te inspireren om meer met hun netwerk te doen.

Thomas Braun

1

Tandartsen kunnen niet netwerken. Dat is een vak apart.

Jaap Bressers: ‘Laat ik beginnen met een verhaal wat voor mij kenmerkend is. Toen ik mijn nek brak en wakker schrok op de ic in Portugal, lag ik in een ruimte die ik niet herkende. Ik voelde me opgesloten, raakte in paniek, schreeuwde het uit maar er kwam niemand. Eindelijk hoorde ik voetstappen de kamer binnenkomen en vanuit mijn ooghoek zag ik hoe iemand keurig netjes de monitoren controleerde. Ze draaide zich om en liep de kamer weer uit. Dat was zo ontluisterend. En toen kwam broeder Carlos. Hij maakte voor mij het verschil. Eigen26 Dentz

lijk was het heel simpel. Hij zei tegen het verpleegteam: “Als Jaap in paniek is, ga dan even naar hem toe. Leg je hand op zijn schouder, en zeg: het is oké.” Dat is netwerken. Een beetje gezonde interesse in elkaar. Carlos heeft mijn leven veranderd, maar ik ook het zijne. In zo’n contact zit een soort wederkerigheid. Als je geeft, krijg je daar zelf nog veel meer voor terug.”

2

Netwerken is een beladen term. Als mensen merken dat je wat van ze wilt, is het einde verhaal.

‘Daar ben ik het mee eens. Dan heb je een beeld van zo’n carrièretijger die zegt: ik heb

Jaap Bressers.

Foto: Ruben de Wilde

honderd visitekaartjes en die gaan er vandaag uit. Zodra je het netwerken gaat noemen en je op een bijeenkomst staat en er druk op gaat leggen, klappen mensen dicht. Ga terug naar de basis van een gezonde interesse voor een ander. Wees galant en laat die ander ook eens praten. Dan kun je er daarna heel makkelijk op inhaken en kijken of je wat voor die persoon kunt betekenen. Waarom kun je dat op een voetbalveld wel en op een netwerkbijeenkomst niet? Mensen vinden het altijd leuk om over hun passie te praten.’

3

Een tandarts hoeft helemaal niet te netwerken. Patiënten genoeg.

‘Ik denk dat een tandarts dit onderschat. De tandarts kan technisch perfecte zorg leveren, maar misschien is er wel meer mogelijk. Je kunt ook netwerken met leveranciers of met de klanten die bij jou binnenkomen; wellicht kun je ook nog op een ander vlak iets voor elkaar betekenen. Zolang de zaken goed gaan, zijn mensen vaak lui. Er zijn veel bedrijven die succesvol waren, maar alleen vertrouwden op hun formule en niet om zich heen keken. Zoals de Free Record Shop. Wie uitsluitend in zijn eigen wereld blijft zitten, loopt altijd risico.’

4

Wie af en toe aanwezig is bij een congres of netwerkbijeenkomst doet het prima.

Daar kun je gericht zaken doen.

‘Natuurlijk is het goed om binnen een beroepsgroep en met andere tandartsen te netwerken om informatie uit te wisselen. Het risico is dan wel dat je zo’n bijeenkomst te spannend vindt.

Dan ga je aan de zijkant staan met je telefoon veilig in de hand of je blijft hangen bij mensen die je al kent. Durf een stap verder te zetten.

Misschien zijn er andere mensen en gelegenheden waarvan je nog veel meer kunt leren.

Ik denk dat tandartsen heel veel van de horeca kunnen leren als het gaat om gastvrijheid.

Of je spreekt iemand die veel beter is in klantcontact of planningen maken. Misschien kun je iemand spreken die weet hoe je sfeer creëert in de wachtkamer. Of je houdt goed contact met regionale makelaars, voor het geval je vroeg of laat een nieuwe praktijkruimte wilt.’

5

Tandartsen zouden wat meer moeten durven. Communicatie is niet hun sterkste punt.

‘Het is heel lastig om te netwerken als je met jouw vingers in de mond van iemand anders zit. Tandartsen zijn altijd goed in vragen stelDentz 27

a

O

re di

N T

rc o

T

N

A

O

FE O

M -

pa ss

M

EL

om

B M

-O N

O

E

N

T

C

fi ro Za A II

O N

T

-

C

B

P

EL

ES FE D -

EL M

of info@larixdc.nl mailen

B

C

le

st a

dan 0486-412120 bellen

ce n P ri

EL

T

O N

C

ES A

D

FE al

A st r A ES

B

-

ir

la

C

al

or

V

T

N

EL M O B FE D

N

id

M

A

ES

-

oy a

ge

FE

D

r-

pa

II

ss

-

-

B

FE

D

EL

Nieuwe praktijk bouwen?

Verbouwing realiseren?

Behandelstoelen maar dan wel kosten-ffectief natuurlijk?

RI&E dossier maken?

KEW keuring doen?

DAC? OP-lamp?

Watercircuit testen en certificeren?

Protocol maken?

Thermodesinfector?

Autoclaaf?

Rontgen 2D & 3D?

T

w

M

ES

A

O

ay

N

A

T

ca

C

n

P

to

-O

-

N

A

E

FE

-

D ES

A

B EL M

st aII le C

T N O M

-

C

B EL M

C

T

N O B EL M EL B om C

D ES

la ir

ècht geholpen worden?

Foto: Hes van Huizen

len op het moment dat ze met hun vingers in jouw mond zitten. Wellicht zou je dat ook kunnen doen als die vingers eruit zijn, dan kan de ander ook wat zeggen.

Ik merk vaak dat als je praat en laat praten, je kansen tegenkomt die je zelf niet ziet. Als ik ga nadenken over hoe ik mijn vak kan verbeteren, dan kan ik een paar dingen opschrijven. Als wij samen gaan brainstormen, dan wordt de lijst twee keer zo lang.’

‘ Wie uitsluitend in zijn eigen wereld blijft zitten, loopt altijd risico’

6

Tandartsen hebben al een enorm netwerk. Alle beroepsgroepen zitten minimaal eens in het halfjaar in zijn stoel.

‘Ja, van bankdirecteur tot automonteur! Wat een potentieel! Zij hebben de kans een groter netwerk aan te boren dan wie dan ook. Dat er geen gebruik van wordt gemaakt, zie ik wel bij meer beroepsgroepen. Het is best eng om op iemand af te stappen of aan te spreken. Het nadeel is dat je pas weet wat het oplevert als je eenmaal die stap naar voren zet. Zal ik een simpel voorbeeld geven? Een collega-spreker en ik hadden met elkaar een fijn gesprek. Toen ik zag dat hij

jarig was, heb ik hem een sms gestuurd. Meteen kreeg ik bericht terug en hebben we een afspraak ingepland. Twee dagen later vroeg hij of ik kon optreden bij een congres als zijn vervanger, want hij was verhinderd. Ik had een opdracht nadat ik iemand alleen maar even feliciteer! Begin eens met die kleine dingen, het is ongelofelijk wat daar uit kan komen.’

7

Tandartsen zijn niet zo van delen. Die willen alles graag zelf doen.

‘Het is ook heel verleidelijk om alles zelf in de hand te houden. Ik heb alleen gemerkt dat zodra je dingen uitbesteedt aan mensen met passie, je je veel meer kunt focussen op de dingen die jij leuk vindt. Daardoor kun je het vak voor jezelf veel mooier maken. Ik ben aan mijn boek begonnen en ik weet zeker dat als ik dat zelf had moeten afmaken, het nog niet af zou zijn geweest. Ik heb iemand gevonden met een hartstocht voor schrijven. Ik hoefde alleen maar te praten en dat is weer mijn passie. Ik denk ook zeker dat als een tandarts gaat netwerken en hij kan afstappen van het idee dat hij uitsluitend technisch goede zorg moet leveren, dat echt het verschil kan maken en zijn eigen vak een stuk plezieriger wordt.’ > Dentz 29

8

Netwerken heeft alleen zin als je van tevoren weet wie je tegenover je hebt.

9

De beste netwerker zorgt dat anderen voor hem netwerken.

Foto: Roel van der List

‘Oneens. Ik had een keer een optreden voor driehonderd directeuren van grote bedrijven.

Ik dacht: als ik nu even flink visitekaartjes ga uitdelen, dan zit ik de komende jaren geramd.

Word ik direct na mijn praatje in de hal aangesproken door een taxichauffeur die een van de directeuren kwam ophalen. We raakten aan de praat over het vastzetten van de stoel in de auto. Die taxichauffeur was echt met zijn vak bezig en het was een leuk gesprek. Intussen ging iedereen naar huis. Aan het einde van het gesprek zegt hij: “Jaap, heb jij toevallig een visitekaartje voor me?” Wat bleek? Hij was de vaste chauffeur van een bekende talkshowpresentator en wilde mijn kaartje aan hem geven.

Het idee: iedereen is belangrijk. Iedereen die bij jou in de stoel ligt, kan iets moois voor je betekenen. Als je bewust gaat halen, krijg je nee en als je komt brengen, dan krijg je het dubbele terug.’

Wie is Jaap Bressers?

Jaap Bressers uit het Brabantse Oirschot was 21 jaar oud toen hij getroffen werd door een ernstig ongeluk. Tijdens een vakantie in Portugal dook hij te enthousiast door een golf, kwam met zijn hoofd op de zeebodem terecht en brak zijn nek.

Een hoge dwarslaesie was het gevolg. Hij is verlamd vanaf borsthoogte en ook zijn handen werken niet meer goed. ‘Als je in een rolstoel terechtkomt, dan komt daar een grote mate van afhankelijkheid bij kijken maar ook het besef dat mensen veel voor elkaar kunnen betekenen. Dat is meteen mijn link met netwerken.’ Jaap volgde de opleiding International Management (bedrijfseconomie) en is naast sit-down comedian veelgevraagd spreker. Hij geeft veel lezingen en workshops, onder meer over netwerken. Hij is auteur van de managementbestseller Waar een wiel is, is een weg.

‘Je kunt je wel door iemand anders laten introduceren. Als jij met een clubje om een tafel staat en er komt iemand bij die jij kent maar ik niet, kun je mij introduceren door iets positiefs over me te zeggen. Komt er iemand bij die ik ken maar jij niet, dan kan ik jou introduceren. De volgende keer als iemand een tandarts of dentale kenner nodig heeft, denkt hij: wacht even… en word jij naar voren geschoven. Dat is heel leuk en daar komt heel veel plezier uit voort; zo kun je afstappen van die technisch goede zorg en heb je ook iets anders wat je plezier geeft. Ik denk dat dit de uitdaging is van deze tijd dat iedereen het druk heeft en waarin alles efficiënt moet; er komt van alles op mensen af.

Als jij je staande probeert te houden in deze hectiek, kun je je beter laten ondersteunen door mensen die dat leuk vinden. Zodra netwerken werk wordt, houdt het op. Dan is het al niet meer leuk.’

Dentz 31

NEW FROM

DESIGNED FOR PERFORMANCE

HU-FRIEDY!

Introducing the HU-FRIEDY BLACK LINE Collection Experience the finest line of instruments engineered to optimize surgical and periodontal clinical procedures

The Black Line collection of over 50 instruments features: •

Performance engineered coating for a harder, smoother surface for optimal edge retention and enhanced lubricity

•

Distinct black finish for enriched contrast and visual acuity at the surgical site and underlying tissue

•

Reduced light reflection afforded by a matte finished handle and black working ends

•

Unique, smooth, large diameter lightweight handle for maximum comfort, reduced hand fatigue and increased control

Additionally to the Black Line features the Super-Cut Scissors also have:

For more information on our products please visit our website www.hu-friedy.eu or contact us by e-mail: info@hu-friedy.eu ©2015 Hu-Friedy Mfg. Co., LLC. All rights reserved.

•

Super-Cut design with razor sharp blade and serrated edge for reduced tissue slippage

•

Gold screw for easy Super-Cut identification

COLUMN

Jan Willem Vaartjes, voorzitter ANT

Door de beugel?

De ophef over de gestegen techniek- en materiaalkosten bij de orthodontisten is u vast niet ontgaan. De omzet is redelijk op peil gebleven ondanks de korting, waarbij de toename zat in de materiaal- en techniekkosten.

De consument zou volgens de orthodontisten bewust kiezen voor duurdere beugels. De andere stakeholders lieten zich niet zo snel uit het veld slaan en tuigden snel een kleine enquête op die – natuurlijk – uitwees dat er te weinig werd voorgelicht. Niet verrassend bij uitgeknepen taakdelegatietarieven, en tegelijkertijd een les in hoe het niet moet.

Belemmeringen Het tv-programma De Monitor kreeg een anonieme tip van iemand die beweerde dat een tandarts de korting op techniekkosten in een bedrijf doorberekende waar de tandarts indirect ook (mede-)eigenaar van is. Over de vraag of dit wel door de beugel kan, heeft ons bestuur heftig gediscussieerd. Maar lopen de emoties niet extra hoog op als het om tandartsen gaat?

Tandprothetici zijn bijvoorbeeld probleemloos door het kostenonderzoek gekomen. De NZa heeft daarbij alleen gekeken naar het honorariumdeel; de marge bij doorlevering van het eigen laboratorium is niet meegenomen. Logisch; tandtechniek is een vrije markt in Europa. Begint de Wet marktordening gezondheidszorg zijn ijzeren greep op de mondzorg te verliezen? Is dat erg? Het is vooral jammer dat er sprake moet zijn van techniek- en materiaalkosten. Juist nu weefselbesparende plastische technieken in opmars zijn en vooral daar de remmende werking van het gereguleerde tariefsysteem wordt gevoeld. Voor de rest moet wederkerigheid gelden. Als in Nederland marktwerking gestimuleerd wordt en toeleveranciers zoals tandtechnici ook praktijkeigenaar zijn en van de NZa marge mogen maken op zowel honorarium als tandtechniek, dan moet

dit toch ook voor de tandarts gelden? Er zal toch niet met twee maten gemeten worden!?

Nieuwe visie voor tariefsysteem Laten we er niet krampachtig over doen, maar het zien als een interessante juridische casus.

Het zou me niet verbazen als de NZa zich bewust is van de zwakke plekken in het systeem en broedt op de mogelijkheid om allerlei tarieven (weer) inclusief te maken. Dat zou kunnen inhouden dat er meer maximumprijzen voor techniek en materiaal worden vastgesteld waardoor de keuzevrijheid en een gevarieerd behandelaanbod verder in gevaar komen. Het tariefsysteem loopt feitelijk op zijn laatste benen en moet grondig op de schop, ook al zijn vrije tarieven de komende jaren nog niet haalbaar.

Daar is wel een nieuwe visie voor nodig. Het herschrijven van het prestatiehuis met meer toeslagen, hoe terecht misschien ook, zou volgens het kostprijsprincipe van de NZa niet mogen leiden tot een omzetstijging. Dit wreekt zich dus automatisch bij het volgende kostenonderzoek of eerder bij de publicatie van Vektis’ volumecijfers.

Daardoor is het onze hoogste prioriteit om buiten het gereguleerde deel afspraken te kunnen maken met patiënten over een meerprijs. De basis is in dat geval een goed referentietarief waar, na toestemming van de volwassen patiënt, van kan worden afgeweken. Het is dan niet langer nodig om alle mogelijke handelingen vast te leggen in het prestatiehuis. Ook heeft het gebruik van een dergelijke toeslag geen invloed op de statistiek van materiële controles en kostenonderzoeken. Deze benadering vergt transparantie en uitleg, maar levert eveneens een flexibel systeem op dat snel op innovaties kan inspringen. Dit systeem moet ervoor zorgen dat we in Nederland ook hoogwaardige en innovatieve tandheelkunde kunnen aanbieden, zonder concessies te doen aan doelmatigheid.

Dentz 33

In de praktijk

van...

Kliniek voor Tandheelkunde WIE Naam: Michiel Facee Schaeffer en Frans Paul Tak Leeftijd: 31 en 33 Studie: Tandheelkunde (ACTA) Afgestudeerd in: 2010 Hier werkzaam: sinds 2008 WAT Stoelen: 8 Medewerkers: 20 Bestaande uit: tandartsen (gespecialiseerd in esthetiek, rehabilitatie en orthodontie), pedodontologe, preventieassistentes, klinisch assistentes en mondhygiĂŤnistes WAAR

Woerden

WEBSITE

www.tandheelkunst.nl

34 Dentz

Foto’s: ©NFP Photography - Pieter Magielsen

De Kliniek voor Tandheelkunde in Woerden is een van de vijf tandartspraktijken die onder de groep van Tandheelkunst valt. Michiel Facee Schaeffer en Frans Paul Tak hebben deze samen met Eric Tak en Ingrid Nooijen opgericht. De praktijken van Tandheelkunst zijn goed georganiseerd. Facee Schaeffer en Tak kunnen volledig als tandarts werkzaam zijn, omdat alle organisatorische taken door anderen worden uitgevoerd.

Facee Schaeffer en Tak zijn twee gedreven tandarts-ondernemers. Samen volgden ze de studie Tandheelkunde aan het ACTA en al vanaf het begin waren ze ervan overtuigd dat ze samen met Eric Tak Tandheelkunst wilden uitbreiden.

Facee Schaeffer en Tak namen dat plan heel serieus: al tijdens hun studie maakten ze er werk van. Er volgden

vele praktijkbezoeken en tandartsgesprekken ter voorbereiding op mogelijke overnames. Ze waren op zoek naar een situatie waarin de betreffende tandarts wel betrokken bleef, maar geen zorg meer had voor de organisatie en last had van de vele regeltjes. De zorg voor de patiënt stond centraal.

Vanaf begin 2009 was de uitbreiding van Tandheelkunst een feit. Inmiddels zijn er dus vijf tandartspraktijken. Het besturen van de groep hebben de eigenaren overgelaten aan een managementteam en Facee Schaeffer en Tak zijn allebei in de Kliniek voor Tandheelkunde in Woerden weer dagelijks bezig met datgene wat ze het liefste doen: tandheelkunde.

WERKWIJZE Zowel Facee Schaeffer als Tak hebben bij de behandeling van patiënten een

duidelijke visie voor ogen. ‘We geloven in preventie’, zegt Tak. ‘Dat doen we aan de hand van goede voorlichting en door een goede band met de patiënt op te bouwen. Als we naar de behandelhistorie van onze patiënten kijken, zien we dat de mondgezondheid verbetert en stabiel blijft.’

HET TEAM In de Kliniek voor Tandheelkunde werkt een heel team van specialisten samen om die preventie te waarborgen. Facee Schaeffer: ‘Ons teamconcept is er zo op ingericht dat we aan onze goed opgeleide hulpkrachten taken kunnen delegeren. Daar is wel een duidelijke scheiding in: boren doen we bijvoorbeeld zelf.

Verder is de praktijk zo ingericht dat een aantal specialistische behandelingen in huis uitgevoerd kunnen worden. Op die manier kan de patiënt snel geholpen Dentz 35

„Wij besparen op de milieubox!

U ook?“

The Experts in Dental Services

e afvoer f g i d e l l o V na afval va van uw er jaar p

€ 99

Silver Service: De complete dienstverlening voor het afvoeren van tandheelkundig afval

? esseerd Geïnter tact met n Neem co 20-6870119 0 ons op: r a a n of ga dentexe www.m vice.nl er silver-s

> Efficiënte manier van het ophalen van uw tandheelkundig afval > Kostenbesparende oplossingen voor uw praktijk > Producent van de „groene bak ofwel SRAB 99D“ > Gecertificeerde, veilige afvalverwijdering dankzij 30 jaar ervaring medentex Nederland . Scharenburg 6 . 1046 BB Amsterdam . Telefoon: 020-6870119 . info@medentex.nl . www.medentex-silver-service.nl

In 3 maanden uw praktijk geprotocolleerd, Inspectieproof en ISO 9001 of HKZ gecertificeerd!

• Vaste lage prijs

• Inclusief kwaliteitsjaarverslag

• Inclusief training medewerkers

• Maatwerk handboek

• Inclusief patiëntenenquête

• In 3 bezoeken bij u in de praktijk

WIJ BEDANKEN ONZE KLANTEN VOOR HET VERTROUWEN EN ALLE BEZOEKERS AAN DE MEDENTIS / ICX IMPLANTS STAND OP DE IDS 2015

...k e g e l d i c h t h e i d d o o r p r e c i s i e ...

Al 700 mondzorgpraktijken gingen u voor

Nieuwe wetenschappelijke brochures nu beschikbaar!

Made in

en beoordelen ons met een 8,2

www.roozeboomconsulting.nl 050-406 4040 nt-rozeboom 150203.indd 1

Kwaliteit én meer rendement voor uw praktijk met ICX en Sinoss ICX Implants · 1796 BE De Koog · Boodtlaan 10 Tel.: 0222 - 76 90 11 · www.icx-implants.nl · info@icx-implants.nl

04-03-15 AZ_icx_implants_92x135_dank_2015.indd 09:32 1

20.03.15 15:46

In de praktijk

van...

worden, want hij heeft geen verwijzing meer nodig. Bij ons kunnen patiënten terecht voor digitale orthodontie, parodontologie, gebitsrehabilitaties en esthetische tandheelkunde. Omdat gezichts­ esthetiek meer omvat dan alleen mooie tanden, werken we ook samen met cosmetisch arts Arthur Ludlage, die met injectables, zoals botox en fillers, werkt.

Samen streven we naar een harmonieus geheel van mooie tanden in een mooi gezicht: YourFACE. ‘Ook hebben we een tandarts-­ pedodontoloog, erkend door de Nederlandse Vereniging voor Kindertandheelkunde, NVvK, naar wie vanuit de wijde omgeving verwezen wordt. Deze specialist, die ook aan het ACTA verbonden is, behandelt patiënten van nul tot achttien jaar, als er sprake is van een behandelprobleem en het kind erg opziet tegen die behandeling.’

DE PRAKTIJK In totaal telt de praktijk negen behandelkamers. Wat opvalt aan de behandelkamers is de minimalistische inrichting. Tak: ‘We hebben weinig voorraad.

Alleen het hoognodige is aanwezig. In één centrale kamer wordt de voorraad Dentz 37

Het nascholingsbureau van het Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam (ACTA) Wij bieden een uitgebreid programma voor het gehele tandheelkundige team. Ons programma bevat leergangen, cursusdagen, workshops en symposia. We bespreken graag de mogelijkheden voor nascholing bij u in de praktijk of op een locatie naar keuze.

Heeft u vragen over ons aanbod of een specifieke cursus, neem dan contact op met een van onze cursuscoรถrdinatoren.

In ons aanbod: 1 t/m 5 september 2015

Lichte sedatie in de tandheelkunde (lachgas, midazolam)

2 september 2015

Masterclass orale Implantologie (totaal 16 cursusdagen)

25 september 2015

Dento-alveolaire chirugie in de algemene praktijk

19 en 20 november 2015

De volledige gebitsprothese, een update

WWW.ACTA-DE.nL ACTA Dental Education nu ook op www.facebook.com/actadentaleducation

Dentz 3 2015 ADE

Geconcentreerd en toch relaxed werken. Dus nog helder en fris aan het eind van uw werkdag.

Perfect zicht op datgene waar u mee bezig bent. Dankzij onze volspectrumlampen onder eigen label. Armaturen in stijlvol design.

Totaaladvies. Montage in eigen beheer. Topkwaliteit. Daarop mag u vertrouwen bij de specialist in praktijkverlichting!

Matenweg 9 7948 ND Nijeveen T: 0522 - 28 22 28 F: 0522 - 28 14 32 E: info@lucasverlichting.nl I: www.lucasverlichting.nl

Kijk op onze website voor meer informatie over onze producten en diensten.

Gustav Mahlerlaan 3004, 1081 LA Amsterdam, T 020 - 5980 308, ade@acta.nl

Goed licht, Gezonde zaak!

07-04-2015

In de praktijk

van...

beheerd. Maar ook in die centrale opslag worden de voorraden beperkt gehouden. De voorraad wordt beheerd met een digitaal bestelsysteem. Voor het bestellen van materiaal zijn we aangesloten bij Best Dental Buy, een inkoopcoöperatie voor tandartsen.

‘De overige kamers worden benut voor bijvoorbeeld de röntgenafdeling, administratie, sterilisatie van instrumenten en voor specialistisch werk. Voor bijvoorbeeld kroon- en brugwerk is een aparte ruimte ingericht: het Cereclaboratorium. Met behulp van een 3D-apparaat en een freesmachine kan een kroon meteen op maat gemaakt worden, terwijl de patiënt wacht.’

Door de groei en veranderende wensen en behoeften van patiënten heeft Tandheelkunst al jaren ruime openingstijden.

Facee Schaeffer: ‘Patiënten kunnen ’s avonds bij ons terecht en het is mogelijk om ’s ochtends vroeg, vanaf half acht, een afspraak in te plannen. We merken dat patiënten het op prijs stellen dat ze voor of na het werk hun tandartsbezoek kunnen regelen. Met het hele team, van baliemedewerkster tot tandarts, doen we ons uiterste best om het tandartsbezoek zo comfortabel mogelijk te maken, de patiënt op z’n gemak te stellen en samen te werken aan een gezond en stralend gebit. We behandelen geen tanden maar mensen.’

Dentz 39

Open brief aan alle tandartsen

Kosten besparen? Zeg nu uw factoringcontract op!

Geachte tandarts, Door de tariefdaling in de mondzorg moeten tandartspraktijken steeds meer

Medical Factoring introduceerde al het gratis versturen van facturen per

reageren hierop met kortingen of refunds. En dat is nog maar het begin.

op de kosten letten. Anders e-mail. Andere factoringbedrijven

De knuppel in het hoenderhok Nu gooien wij opnieuw de knuppel in het hoenderhok met een even simpel

uw huidige factoringcontract op! Op die manier zet u de deur wagenwijd

als doeltreffend advies: zeg nu

open voor positieve veranderingen.

Schud uw factoringmaatschappij wakker

Uw huidige factoringmaatschappij heeft er alle baat bij dat u stilzwijgend

van hun diensten gebruik blijft maken.

Zij zullen niet vanuit zichzelf komen met kortingen op de tarieven of andere voor u gunstige voorwaarden.

Tot het moment dat u opzegt. Dan verandert de zaak.

Handen vrij Door nu op te zeggen maakt u uw handen vrij en liggen alle kaarten open

kom maar op, factoringmaatschappijen! Wie komt met het beste voorstel

op tafel. U zegt hiermee als het ware;

? Misschien doet uw huidige maatschappij u wel een nieuw, aantrekkelijker voorstel. Of u kiest voor een aanbieder die het ánders doet: aangenamer, sneller, efficiënter, eigentijdser, vriendelijker, en tegen een zeer scherp tarief. Inclusief het gratis versturen van facturen per e-mail en volledige afkoop van het debiteurenrisico .

Makkelijk zat Het opzeggen van uw factoringcontract is helemaal niet ingewikkeld. Zeg

van onze accountmanagers. Deze komt langs bij u op de praktijk en helpt

zelf op of maak een afspraak met een

u bij het opzeggen, hij vertelt u meer over onze optimale dienstverlening en doet u meteen een aantrekkelijk voorstel .

Prettig tijdspad, geen overhaaste beslissingen

Afhankelijk van uw huidige factoringpartner heeft u tot uiterlijk 1 septemb er dan

te zeggen. Uw factoring kunt u dit jaar gewoon blijven doen zoals u gewend

dat u op 1 januari 2016 een geweldige start maakt en dat uw factoring dan Meer weten? Bel 085 273 49 79 of kijk op onze website www.andersmf.nl Met vriendelijke groet, Anders Medical Factoring

wel 1 oktober de tijd om op

bent, maar wel in de wetenschap

optimaal geregeld is!

en ontdek hoe uw factoring ánders kan.

advertorial

Oude bekenden aan de tand gevoeld:

Anders in medical factoring Sinds enige tijd doet een nieuwe aanbieder in medische facturatie

Interview: Bart Le Roux Fotogratie: Fotostudio Marks

van zich spreken. In korte tijd zette Anders Medical Factoring zichzelf opvallend op de kaart in de mondzorg, en wist een flink aantal praktijken aan zich te binden. Hoog tijd voor een gesprek met twee mensen achter deze organisatie: Ruud Lamers, meer dan 20 jaar werkzaam in medical factoring, en Ward van Dijk, al decennia-lang betrokken bij diverse mondzorg-organisaties én praktiserend tandarts in Amstelveen.

Oude bekenden: links Ward van Dijk, rechts Ruud Lamers De eerste vraag die zich bij veel mensen aandient, is; ‘Jullie hebben toch al eerder samengewerkt?’

Ruud Lamers: ‘Inderdaad, wij hebben van 2006 tot 2011 samengewerkt binnen NMT FenCS, de factoringservice die door de NMT is opgezet voor haar leden.

Samen hebben wij heel veel gezien, gehoord en geleerd over medical factoring. We weten dus heel goed waar de mondzorgmarkt om vraagt.’

Waarom Anders?

Ward van Dijk: ‘De naam Anders Medical Factoring hebben we niet zomaar gekozen. Onze dienstverlening sluit precies aan bij de huidige wensen van de zorgverlener. Daarnaast staat er een grote, solide partij in de

factoringwereld achter ons, onze moederorganisatie DirectPay. Dat zorgt ervoor dat we zaken van meet af aan groot, professioneel en in eigen beheer konden aanpakken; van de complexe ICT-omgeving tot ons eigen callcenter.’

Wat maakt jullie uniek?

‘We zijn anders in heel veel dingen’, aldus Ruud Lamers. ‘Wij bieden een doordacht product inclusief afkoop debiteurenrisico. Bovendien zijn we zeer vriendelijk voor zowel klant als patiënt, met een langdurig en coulant factuurtraject. Ook bieden wij allerlei eigentijdse oplossingen, zoals betalen met iDEAL en facturatie per e-mail. Dat laatste is trouwens gratis. Verder betalen wij de zorgverlener standaard uit binnen 5 weken zonder extra

kosten, en storten we alle ontvangen betalingen meteen door aan de zorgverlener. Klanten zijn bij ons mede-aandeelhouder en delen mee in de winst.’

Jullie hebben een ‘Open brief’ aan alle tandartsen gepubliceerd.

Waarom?

‘Iedereen moet op de kosten letten.

Kijk bijvoorbeeld naar telefoonkosten of je energierekening. In die sectoren is het normaal om je contract op te zeggen en te ‘shoppen’ bij je huidige en andere aanbieders. Zo krijg je betere voorwaarden en wellicht ook een betere prijs. Dat laatste soms ook bij je huidige aanbieder.

Wij introduceren dat principe in de factoring. Wie nu zijn contract opzegt heeft de tijd om de beste voorwaarden te bespreken met alle leveranciers.’

Moeten andere factoring-bedrijven zich zorgen maken?

‘Welnee!’, roepen de mannen in koor. ‘Wij denken dat er in de huidige markt genoeg ruimte is voor 3 of zelfs 4 factoringbedrijven.

Vergelijk het met markten als telefonie, banken, verzekeraars etc. Meer keuze zorgt voor een betere balans en bovendien houdt gezonde concurrentie alle partijen scherp en alert. En dáár profiteert de mondzorgprofessional weer van.

En uiteindelijk dus ook de patiënt!’

www.andersmf.nl

ERFGOED Reina de Raat is conservator van de tandheelkundige collectie van het Universiteitsmuseum in Utrecht. In elke aflevering van Erfgoed neemt zij u mee terug in de tandheelkundige tijd. Deze keer laat zij zien hoe er vroeger dacht werd over de gehemeltespleet - een straf van God - tot de daadwerkelijke behandeling van schisis­ patiënten.

Geschrokken van een haas: een gespleten gehemelte Reina de Raat

42 Dentz

‘Daar heb je den hazenlip ook. Dag hazenlip!.

Maar het gedrogt houdt zich alsof hij de aanhitsing niet hoort.’ In het boekje over het Leidse studentenleven uit 1841 wordt beschreven hoe een ‘schraal scharminkeltje’ met een hazenlip voorafgaand aan het college het niet aandurft een plaatsje te zoeken bij de kachel.

Deze schrijnende passage geeft aan op welke manier er naar mensen met een aangeboren aangezichtsdefect gekeken werd. Tot ver in de twintigste eeuw werden zij door hun omgeving beschouwd als minder begaafde mensen. Het idee dat door zulke lichamelijke fouten ook de geest en het karakter zich niet konden vormen en ontwikkelen, werd algemeen aanvaard.

De publieksvoorlichting over deze aandoening kwam pas in het midden van de twintigste eeuw op gang. Zo liet het Ivoren Kruis voor deze gelegenheid speciale gipskoppen vervaardigen waarmee uitgelegd werd wat het hebben van een hazenlip precies betekende. Vanaf 1960 kwam de aandoening meer en meer voor in de Nederlandse media.

Het krijgen van een kind met een aangeboren kaakdefect werd vaak gezien als een straf van God. In de meeste gevallen werd de schuld bij de vrouw gelegd. In sporadische gevallen bij de man, als hij bijvoorbeeld tijdens de laatste dagen voor de bevalling te veel van huis was geweest om hout te kappen. Sommige bijgelovigen dachten dat het kind met een hazenlip geboren zou worden als de zwangere vrouw geschrokken was van een haas. Groeide het

kind eenmaal op, dan kon er met grote stelligheid van uitgegaan worden dat hij of zij een zwaar leven kreeg. Zij gingen naar speciale scholen, samen met gehoor- en spraakgestoorde kinderen. Pas in 1985 kon Josien Heineman in haar promotieonderzoek (RUG) aantonen dat kinderen met een schisis niet minder intelligent waren dan andere kinderen in dezelfde leeftijdscategorie.

Opereren in de 18de eeuw De aangeboren aandoening bleek in voorgaande eeuwen geen onderwerp te zijn dat veel belangstelling trok onder medici of tandmeesters. Een medicus kon er, behalve de chirurgische interventie, niet veel aan doen en een tandmeester had in de regel weinig ervaring met deze patiënten. De tijdrovende behandelingen en de slechte vergoedingen maakten het financieel niet aantrekkelijk zich met deze patiëntengroep bezig te houden. Volgens Mej. J. Schuiringa, lector prothetische tandheelkunde in Utrecht, die zich het noodlot van deze mensen aantrok, kwam de afwijking het meeste bij de min- en onvermogenden voor, en zij vond de behandeling van de schisispatiënten een vorm van persoonlijke filantropie.

De chirurgische behandeling bestond uit het hechten van de lipspleet, maar zelden was het resultaat bevredigend. In 1783 wordt door chirurgijn Jacob van de Haar een operatie aan een hazenlip verricht. Hij beschrijft het uitvoerig: de voorste tanden worden eruit gehaald,

Demonstratiemodel gehemelte spleet Ivoren Kruis 1950-1970, Universiteitsmuseum Utrecht de huid in de spleet wordt bijgesneden en met enige moeite worden beide zijden met twee zilveren naalden vastgehecht.

In 1795 werd er, zoals dat in die tijd gebruikelijk was, een prijsvraag uitgeschreven door het Amsterdamse genootschap ter bevordering der heelkunde waarin aan de chirurgijns een verhandeling werd gevraagd ‘naar de redenen dat het aangeboren gebrek, bekend onder de naam hazenlip, hetzij enkel over dubbeld, steeds in de bovenlip wordt waargenomen’.

Wegens gebrek aan belangstelling werd in het jaar daarna nogmaals de prijsvraag uitgezet.

De inzendingen die daarop kwamen, bleken van dusdanig lage kwaliteit dat de jury het onderwerp liet rusten. Jaren later, in 1813, werd precies dezelfde prijsvraag nogmaals aan de chirurgijns voorgelegd. De prijs die uitgeloofd was, een gouden medaille, werd niet uitgereikt.

Obturator Doordat er chirurgisch lange tijd weinig bevredigende resultaten behaald werden, was het de tandarts die met behulp van een prothese met een obturator, een klos die de afsluiting creëerde tussen de mond-keelholte, voor enig functieherstel kon zorgen. Hoewel er al eerder over een obturator geschreven was, trok de publicatie uit 1845 van de Amerikaan Stearn in The Lancet internationaal de aandacht. De man, die zelf een gespleten gehemelte had, zocht samenwerking met Goodyear, die net

zijn gevulkaniseerde rubber binnen de tandheelkunde had geïntroduceerd. Stearn maakte van caoutchouc een functionele obturator die vooral diende ter voorkoming van de open neusspraak. Stearn had als medicus kennis van de anatomie en de fysiologie, maar het ontbrak hem aan vaardigheden de obturator zelf goed te maken. Dit werd jaren later, in 1869, opgepakt door de tandarts Norman Kingsley. Hij publiceerde over deze obturator in 1865, tijdens een bijeenkomst van de Odontological Society in London. Kingsley kreeg er een gouden medaille voor.

In Nederland was het Theodore Dentz, die in 1875, tijdens een wetenschappelijke vergadering onder voorzitterschap van Professor Stokvis, een inleidend verhaal hield over de fysiologie van het spreken in relatie tot het aangezichtsdefect. Hiermee was hij een van de weinigen binnen de tandheelkunde die aandacht besteedde aan de fysiologie van het spreken en de functie van het gehemelte als zodanig. Dentz was bekend met de obturator vlg. Kingsley, maar de nieuwe obturator van de Duitse tandarts Suersen was in zijn ogen veel beter omdat deze door bestudering van de fysiologie bij schisispatiënten veel meer naar de anatomie én functie gevormd was.

Verbeteringen Dat in 1947 de inaugurale rede van de eerste hoogleraar mond- en kaakchirurgie in Nederland, M. Hut, over de behandeling van de gehemeltespleet ging, is veelzeggend. Er kwam meer onderzoek en meer aandacht voor de problematiek van deze groep mensen. Hoewel anno 2015 nog steeds wel eens de woorden ‘schisis is crisis’ klinken, zijn de inzichten met betrekking tot de gehemeltespleet de laatste vijfenzestig jaar sterk verbeterd. Het fabeltje dat een zwangere vrouw niet moet schrikken van een haas is echt verleden tijd.

Dentz 43

Verplichte mbo-opleiding voor alle assistenten?

Op papier klinkt het redelijk, maar is het nu wel zo’n goed en uitvoerbaar voorstel om alle assistenten te verplichten een mbo-studie te volgen? Volgens ANT-bestuurslid Sherif El Boushy zitten er nogal wat haken en ogen aan. De ANT werkt dan ook aan een eigen standpunt.

Liza Leijenhorst

B

egin april liet de KNMT weten voortaan minimumeisen te willen stellen aan het opleidingsniveau van tandartsassistenten. Met ingang van 1 september 2018 zou een tandartsassistent die de arbeidsmarkt betreedt in het bezit moeten zijn van een mbo-4-diploma tandartsassistent of op dat moment daarvoor in opleiding moeten zijn. Het invoeren van de eis van een mboopleiding zou het opleidingsniveau van assistenten volgens de KNMT eenduidig, transparant en inzichtelijk voor de patiënt maken.

Onduidelijkheid Ook de ANT vindt dat assistenten aantoonbaar geschoold moeten zijn, vertelt bestuurslid Sherif El Boushy: ‘We hebben de laatste jaren gezien dat assistenten voorbehouden hande44 Dentz

lingen en niet-voorbehouden risicovolle handelingen verrichten. Indien goed opgeleid en dus bekwaam mag dat natuurlijk allemaal in het kader van de wet BIG, maar er zijn situaties waarvan je je kunt afvragen of het wel acceptabel is. De ANT is bijvoorbeeld van mening dat het geven van geleidingsanesthesie en het boren in gebitselementen nooit tot de werkzaamheden van een assistent kunnen behoren. Een groot gedeelte van de beroepsgroep stoort zich ook aan de enkeling die slecht geschoolde assistenten risicovolle handelingen laat verrichten. Daarnaast is niet altijd duidelijk wat een assistente nu wel en niet mag. Zeker voor de patiënt is dat lang niet altijd helder.’

Volgens El Boushy wordt de roep om duidelijke opleidingseisen aan de assistente steeds

luider. ‘Er zijn steeds meer partijen die zeggen dat assistenten beter opgeleid moeten worden.

Net als de KNMT vinden wij dat er niet aan opleidingseisen valt te ontkomen. We hebben daar de afgelopen maanden ook gesprekken met de KNMT over gehad.

Alleen vinden we het voorstel onvoldoende recht doen aan de grote diversiteit in de wijze waarop het beroep tandartsassistent wordt ingevuld. Daardoor is het in veel gevallen een onnodige lastenverzwaring.’

‘ Hoe uitgebreider de werkzaamheden, hoe meer opleidingseisen er gelden’

Gevolgen De KNMT liet weten dat 75 procent van de tandartsen de scholingsvereiste ondersteunt.

El Boushy denkt echter dat veel tandartsen niet goed overzien hoe zo’n scholingstraject eruit ziet. Bovendien zijn nog niet alle gevolgen van het voorstel in beeld gebracht en zijn sommige gebruikte argumenten misschien zelfs wel gebaseerd op aannames. ‘De KNMT zegt bijvoorbeeld dat 50 procent van de assistenten nu al mbo-geschoold is, maar wij schatten dat percentage veel lager in. Zeker als je ziet dat het succespercentage bij de mbo-4-opleiding ruim onder de 50 procent ligt. En weten we zeker dat een assistente met mbo-4 beter functioneert in de praktijk? Dergelijke signalen hebben ons nooit bereikt. Je kunt je bovendien afvragen of assistenten straks nog genoegen nemen met de wat meer eenvoudige taken als ze meerdere jaren geschoold zijn. Ook is niet onderzocht of er capaciteitsDentz 45

problemen gaan ontstaan. Het is goed denkbaar dat er met deze opleidingseisen kunstmatige schaarste wordt gecreëerd met alle problemen van dien. Misschien dat een tandarts in de Randstad niet zo snel problemen krijgt, maar hoe zit dat voor tandartsen in Zuid-Limburg of Noordoost-Groningen? En wat doe je als een assistente ziek is? Een vervanger moet ook mbo-4 hebben en de tandarts moet dat maar snel kunnen oplossen. Tandartsen worden hierdoor met extra problemen opgezadeld en bovendien brengt dit risico’s met zich mee voor de continuïteit van de zorg.’

Ook wijst El Boushy op het probleem met zij-instromers: ‘Het lijkt niet realistisch en onwenselijk om mensen met een havo- of zelfs hbo-diploma te verplichten om alsnog een volledige mbo-opleiding te laten doorlopen.

Die opleiding duurt bij een BOL-opleiding (Beroeps Opleidende Leerweg, red.) al gauw 1.000 tot 1.500 uur, met veel tijd voor taal, rekenen en Engels. Veel zaken die gewoon niet aansluiten bij de dagelijkse praktijk. Een EVC46 Dentz

traject (Erkennen van Verworven Competenties, red.) zou dan bijvoorbeeld uitkomst kunnen bieden. Maar de zwaarte en kosten daarvan mogen evenmin worden onderschat.’

Kwaliteit opleiding Dan is er nog de kwaliteit en effectiviteit van de opleiding. De opleiding sluit vaak niet aan bij de dagelijkse praktijk. El Boushy: ‘Het lijkt in veel opzichten meer op een middelbare school. Er is relatief veel tijd ingeruimd voor onderwijs dat nauwelijks relevant is voor de dagelijkse praktijk. Soms zijn de studiematerialen verouderd en zijn de docenten die de leerlingen praktijkkennis moeten bijbrengen al jaren niet meer werkzaam in de praktijk.

Ook moet de opleiding de toekomstige assistenten een goede werkhouding bijbrengen en daar slagen ze vaak niet in. Je hoort regelmatig dat een assistent na het afronden van de opleiding meteen preventie-assistent wil worden; ze vinden het gewone assisteren te min. Maar in de praktijk moeten alle voorko-

De nieuwe norm in reiniging en desinfectie!

Betere hygiëne, meer capaciteit, meer zekerheid

NEW: Synea Vision Ring LED!

GRATIS starterskit Miele ProCare Dent*

01 Ring LED+: the only sterilizable 5x LED ring in the world

02

Shadowfree ilumination at the treatment side

Miele thermodesinfectoren overtuigen met perfecte reinigingsresultaten en een grote capaciteit. De nieuwe generatie staat garant voor maximale hygiëne en veiligheid tijdens de verwerking van uw kostbare instrumenten.

• Krachtige gepatenteerde spoeltechniek door een frequentiegestuurde circulatiepomp met geïntegreerde verwarming • Optimale reiniging door verbeterde rekken en inzetten • Minder verbruik van water, energie en chemie door toepassing van specifieke programma‘s en EcoDry • Hoge betrouwbaarheid van het proces door nieuwe uitgebreide controlefuncties

03 Scratch-

resistant surface

Voordelen waar u dagelijks plezier van heeft!

W&H Benelux, Reepkenslei 44, B-2550 Kontich

Info: (0347) 37 88 84 www.miele-professional.nl

t +32 (0)475 51 63 63, f +32 (0)3 844 61 31 office.benelux@wh.com, wh.com

W&H 5x-LED+_Dentz_92x275_EN.indd 1

* Bij aankoop van een Miele thermodesinfector.

08.04.2015 19:25:51

kijken’, legt El Boushy uit. ‘Dus naar de handelingen die een assistente verricht en de mate van toezicht die er is. Daar moet je de scholingseisen op afstemmen.’

De ANT ziet graag dat er een model met modules wordt ingevoerd. ‘Je kunt de werkzaamheden en de mate van supervisie onderverdelen in verschillende risicocategorieën. Voor de laagste risicocategorie, dus de assistenten die als omloopassistent werken of uitsluitend onder directe supervisie assisteren, is een mbo4-opleiding niet noodzakelijk. Is een assistent direct betrokken bij de behandeling van patiënten, dan vinden wij dat er een module moet zijn die kan toetsen of hij of zij bekwaam is of niet. Kortom, hoe uitgebreider de werkzaamheden, hoe meer opleidingseisen er gelden.

Wij voorzien dat er met ons standpunt geen tekort ontstaat, doordat je aan de assistenten met minder en minder zware taken, andere en lagere eisen stelt. Daarnaast kan het opleidingsen leerproces zich op deze manier meer geleidelijk voltrekken.’

Preventie-assistenten

Sherif El Boushy

mende handelingen gedaan worden. Bovendien worden de mbo-opleidingen gestuurd door een kwalificatiedossier en daar staan momenteel behoorlijk wat opmerkelijke dingen in. Bijvoorbeeld de eis dat assistenten in staat moeten zijn een kaakchirurg volledig four handed te assisteren. Dat is voor de algemene praktijk niet realistisch. Kortom, we zullen dus ook iets aan de invulling van de opleiding moeten gaan doen.’

ANT-voorstel Volgens El Boushy houdt het voorstel van de KNMT geen rekening met de verschillende rollen die een assistent kan vervullen in de praktijk; de werkzaamheden lopen nogal uiteen. ‘Wij vinden dat je naar de context moet

Het KNMT-voorstel laat ook de preventieassistenten buiten beschouwing. Net als de NVM vindt de ANT dat een gemiste kans: ‘Wij zijn van mening dat je eerst een modulaire opleiding tot tandartsassistente moet volgen en twee jaar praktijkervaring aan de stoel moet hebben, voordat je toegelaten kunt worden tot de opleiding voor preventie-assistent. Heb je die afgerond, dan kun je weer aanvullende scholing volgen op specifieke gebieden en mag je de meer risicovolle dingen doen, zoals het geven van infiltratie-anesthesie. Kortom, voor wat betreft de minder risicovolle werkzaamheden zijn wij veel soepeler, terwijl we vinden dat voor de meer risicovolle handelingen juist strengere opleidingseisen moeten gelden.’

De ANT is op het moment van schrijven bezig met de verdere uitwerking van dit plan. ‘De komende tijd gaan we onze minimumeisen formuleren en daarover overleggen met de opleiders’, zegt El Boushy. ‘En er zal uiteraard onafhankelijk gecontroleerd moeten worden of het voldoende wordt opgevolgd. Een accreditatie-instituut zou dat op zich kunnen nemen.’

Dentz 49

54 Dentz

tandarts en het tuchtrecht

De

De meeste mensen zullen wel ongeveer een beeld hebben van wat tuchtrecht en civiel recht inhoudt. Maar voor wat voor zaken kan een tandarts met een van beide te maken krijgen, welke straffen kunnen worden opgelegd en welke rol spelen de richtlijnen van de beroepsgroep in de uitspraak van de rechter? Advocaat Pieter Huisman van Bellius Advocaten in Bussum geeft een toelichting.

Frank van Wijck

Een tandarts kan om twee redenen voor de tuchtrechter moeten verschijnen. De eerste is voor de behandeling van een klacht over de behandeling van een individuele patiënt en de tweede is als hij zich in zijn hoedanigheid als tandarts gedraagt in strijd met de belangen van goede gezondheidszorg.

‘Van dit laatste is bijvoorbeeld sprake als de tandarts onjuist declareert bij de zorgverzekeraar’, zegt advocaat Pieter Huisman, ‘of als een tandarts zich niet houdt aan de afspraken die hij met zijn collega’s heeft gemaakt in het kader van de waarneemregel. Wij noemen dit wel de tweede tuchtnorm, om het te onderscheiden van de tuchtklachten die de behandeling van individuele patiënten betreffen. Een ander voorbeeld ervan zal iedereen kennen: neuroloog Kees Tulleken die is berispt door het tuchtcollege omdat hij ten onrechte informatie heeft verstrekt in de media over de gezondheidstoestand van prins Friso na diens skiongeluk in Lech.’

Met de civiele rechter kan de tandarts in het

kader van zijn beroepsuitoefening te maken krijgen bij zaken die de relatie tussen mensen onderling aangaat. ‘In de meeste gevallen gaat het hierbij om geld’, verduidelijkt Huisman. ‘Een patiënt kan de tandarts voor de civiele rechter dagen als hij vindt dat de tandarts hem een te hoog bedrag heeft gerekend voor een behandeling en weigert dit terug te betalen. Maar tandartsen onderling kunnen het ook doen, als onenigheid binnen een maatschap ontstaat.’

Geld versus reputatie Kort gezegd komt het erop neer dat civiel recht over geld gaat en tuchtrecht vooral over de reputatie van de beroepsbeoefenaar. ‘De zaken komen ook op verschillende manieren tot stand’, legt Huisman uit. ‘Bij de civiele rechter kom je niet zo maar. Daaraan gaan brieven en sommaties vooraf die feitelijk neerkomen op “u moet dit en anders zullen wij dat” en als die niet tot het beoogde resultaat leiden, blijft uiteindelijk voor de eisende partij de gang naar Dentz 55

Tweedaagse hands-on seminar Endodontie te Amstelveen Tandartsenpraktijk H.J. van Mill

• • • • • • •

Intensieve hands-on training met live demonstratie Kleinschalige opzet (max 12 personen) Protaper Universal, Proglider en Protaper Next Verticale Condensatie van Warme GuttaPercha volgens Schilder Thermafill en Guttacore Focus op vaardigheid en efficiëntie Zeiss microscopen

Data 2015: De Endodontische behandling in de praktijk: 28-29 Augustus en 6-7 November Data 2016: De Endodontische HERbehandeling: 22-23 Januari (Deze cursus is ook mogelijk als een eendaags privécursus.)

Locatie: Parmentierlaan 76a te Amstelveen Prijs: e 1.450,Website: www.hjvanmill.nl • E-mail: info@hjvanmill.nl • Telefoon: 020 - 641 65 66

Expert in gebitsslijtage Goedegebuure tandtechniek

Kijk op onze website www.goedegebuure.nl of bel Paul Goedegebuure: 0318-632908

Het tuchtrecht

Pieter Huisman Foto: Fotostudio Vonk te Bussum

de civiele rechter over. Bij tuchtrecht is het juist zo dat de patiënt een klachtbrief aan het tuchtcollege stuurt, waarvan de beroepsbeoefenaar, in dit geval de tandarts, een afschrift krijgt die daar vervolgens op kan reageren. Een onderscheid is ook dat een tuchtklacht niet met een financiële tegemoetkoming is af te kopen.’

Behalve dat de beroepsbeoefenaar met de tuchtrechter te maken kan krijgen als beklaagde, is het tuchtcollege er ook om zorgverleners te beschermen tegen onterechte aantijgingen door andere zorgverleners. ‘Een tandarts kan een tuchtklacht indienen tegen iemand die in het BIG-register ingeschreven staat’, zegt Huisman, ‘bijvoorbeeld tegen een collega van wie hij vindt dat die onjuist declareert. Maar ik denk niet dat dit veel voorkomt. Wat iets meer voor de hand ligt, is dat een tandarts door collega’s Huisman voor de tuchtrechter wordt gebracht omdat hij zich niet aan de waarneemafspraken houdt.

Maar een tandarts kan niet naar de tuchtrechter stappen met een klacht over een patiënt. Is sprake van een financieel conflict, dan kan hij naar een incassobureau. En als hij onheus wordt bejegend – bijvoorbeeld met agressie – dan kan hij zich tot de officier van justitie wenden.’

‘ De ultieme uitspraak van de tuchtrechter is doorhaling; de tandarts mag dan zijn vak niet meer uitoefenen’ Advocaat Pieter

De meeste tuchtzaken in tandartsenland gaan over twee dingen: onjuiste behandeling/verkeerde diagnose of handelen zonder informed consent. In het laatste geval verricht de tandarts een behandeling zonder de patiënt hiervan op de hoogte te hebben gesteld en dus zonder dat die hiervoor toestemming heeft gegeven. ‘Andere gronden voor een tuchtzaak zijn er vrijwel niet’, zegt Huisman.

Of en hoe over een tuchtzaak wordt gepubliceerd, hangt af van de uitkomst van de zaak.

‘Het gros wordt geanonimiseerd gepubliceerd op www.tuchtrecht.nl’, zegt Huisman. ‘Een berisping echter wordt opgenomen in het BIG-register en is dus openbaar, net als een schorsing of een doorhaling.’

De begrippen verdienen verduidelijking.

Huisman legt uit: ‘Een waarschuwing betekent inderdaad letterlijk: pas op. Zorg dat hetzelfde niet nog eens gebeurt. Het kán eens gebeuren, maar het hoort niet en het is dus verwijtbaar als het wel gebeurt. Een berisping gaat een stap verder, want dan hebben we het over gedrag dat laakbaar is. En dat is dus erger dan “het kan iedereen een keer overkomen”.

Om een voorbeeld te geven: het patiëntendossier niet goed bijhouden kan de tandarts de eerste keer op een waarschuwing komen te staan, maar als hij daarvoor vaker bij de tuchtrechter komt, blijft het daar niet bij. Het patiëntendossier bijwerken is typisch zo’n routineklus die wel eens kan worden gedaan als er na zes of zeven patiënten even tijd voor is. En dan is de vraag “wat hebben we ook alweer gedaan bij die tweede patiënt?” heel goed voorstelbaar. Maar als het meer dan eens voorkomt dat dit tot foutieve of onvolkomen dossiervorming leidt, kan het dus wel degelijk tot een berisping leiden. De volgende stap is een schorsing. Die geldt voor ten hoogste een jaar en komt bij tandartsen niet veel voor. De ultieme uitspraak van de tuchtrechter is doorhaling. Dat is definitief, de tandarts mag dan zijn vak niet meer uitoefenen.’ Betekent dit dat die tandarts ook niet meer in een ander Europees land aan de slag kan? Huisman: ‘Ik weet dat minister Edith Schippers van Volksgezondheid, Welzijn en Sport bezig is om dit gat in de internationale wetgeving te dichten, maar dat is nog niet geregeld.’ > Dentz 57

VONKGEËRODEERDE NITI-VIJLEN

HyFlex™ EDM • Tot wel 700% hogere breeksterkte • Speciaal gehard oppervlak • Buitengewoon flexibel dankzij gecontroleerd herstellend vermogen • Veel succes met weinig vijlen

ORIFICE OPENER (optional)

25 / .12 Glidepath File 10 / .05

HyFlex™ OneFile 25 / ~ FINISHING FILES

(optional)

40 / .04 50 / .03 60 / .02

002373

info.nl@coltene.com | www.coltene.com

Vakman of -vrouw nodig Welke ondersteuning heeft een tandarts nodig in een tuchtzaak? Hierover is Huisman nuchter: ‘Hier geldt in feite hetzelfde als bij elk ander vak: je kunt het beste de specialist raadplegen. Je hebt iemand nodig die het tuchtrecht kent en die de tandartspraktijk snapt. De tuchtrechter toetst aan de norm die geldt voor de gemiddeld redelijk bekwame tandarts. Een jurist moet dus snappen wat dat is en wanneer een tandarts onder de ondergrens zakt. Daarop moet de voorbereiding ook gericht zijn.’

Betekent het toetsen aan de norm die geldt voor de gemiddeld redelijk bekwame tandarts dat de richtlijnen die de beroepsgroep opstelt geen rol spelen in het tuchtrecht? ‘De tuchtrechter kijkt zeker naar wat de beroepsgroep zelf heeft vastgesteld aan normen maar die zijn niet altijd doorslaggevend’, zegt Huisman. ‘En hij kan ook op andere gronden verwijtbaar handelen vaststellen. In de praktijk spelen de richtlijnen nauwelijks bij tandartsen een rol in het tuchtrecht, je komt ze er feitelijk niet in tegen.’

‘ In de praktijk heeft één op de acht tandartsen te maken met een officiële procedure’ Wolter Brands

Verpleeg- en verzorgingshuiszorg Een laatste punt van aandacht betreft het bieden van tandheelkunde in verpleeg- en verzorgingshuizen. Dit is echt een actueel onderwerp aan het worden, waarschuwt Huisman. Hij legt uit: ‘De patiënt die als bewoner in een verpleeg- of verzorgingshuis verblijft, kan wilsonbekwaam zijn, wat informed consent natuurlijk in de weg staat. De voogd van de patiënt moet dan expliciet toestemming geven, en het probleem voor de tandarts is dat dit proces via de instelling verloopt. De tandarts kan zelf geen contact leggen met die voogd. Er moet dus in het verpleeg- of verzorgingshuis een protocol zijn dat waarborgt dat de tandarts de toestemming van de voogd schriftelijk kan inzien. Is dat niet geregeld, dan neemt de tandarts onbedoeld een risico en kan hij achteraf worden geconfronteerd met de gevolgen hiervan.’

Wolter Brands: ‘Tandartsen veel te optimistisch’ Het onderwerp tuchtrecht heeft de bijzondere belangstelling van tandarts Wolter Brands. Tijdens lezingen die hij verzorgt, vraagt hij vaak aan collega’s hoe ze de kans inschatten met enige vorm van officiële procedure (klachtrecht, civiel recht, Inspectie voor de Gezondheidszorg) te maken te krijgen.

‘Iedereen blijkt dit risico mateloos positief in te schatten’, zegt hij. ‘Pessimisten denken aan 1 op 40, ofwel één keer in hun carrière, terwijl het in de praktijk 1 op 8 is voor een fulltime tandarts. Vorig jaar hebben 121 tuchtrechtzaken tegen tandartsen gespeeld. Dit is een stijging van 17 procent ten opzichte van 2013.

Heel opvallend hierbij is dat deze klachten veel vaker gegrond worden verklaard dan bij artsen: 33 tegen 14 procent. Ook krijgen tandartsen veel vaker een zwaardere tuchtmaatregel opgelegd dan artsen. Een van de verklaringen voor deze cijfers zou een kennisachterstand kunnen zijn. Meer dan de helft van de klachten gaat over bejegening en patiëntenrechten, terwijl de opleiding helemaal gericht is op het tandheelkundig-technisch aspect van het werk. Uit onderzoek blijkt dat patiënten bejegening juist enorm belangrijk vinden. Daarbij zouden veel klachten ongegrond verklaard zijn, als de tandarts bijvoorbeeld de dossier- of informatieplicht was nagekomen. Hier zit dus een discrepantie tussen wat nodig is in de beroepsuitoefening en wat in de opleiding aan kennis wordt aangeboden.’

De impact van een tuchtzaak is groot, stelt Brands. ‘Het zelfvertrouwen van tandartsen die dit overkomt, krijgt een enorme knauw. Veel slapen er slecht van en gaan defensieve tandheelkunde bedrijven. Gelukkig krijgt het onderwerp de laatste jaren wel meer aandacht van de beroepsverenigingen. Het is echter nooit helemaal te voorkomen dat je als tandarts iets met tuchtrecht te maken krijgt, hoe goed je het ook doet. Je kunt nog altijd gewoon de pech hebben te maken te krijgen met een patiënt die koste wat het kost zijn gelijk wil halen. Wat wel zuur is overigens, is dat veel patiënten wel een klacht indienen, maar bijvoorbeeld bij een zitting verstek laten gaan.’

Dentz 59

‘Mij gaat het om de kwaliteit van de behandeling, niet de kwantiteit.’

Matthew Verschuren, tandarts Dental Clinics Nootdorp

Bij Dental Clinics, het samenwerkingsverband ‘van tandartsen voor tandartsen’ werkt een groot aantal tandartsen met de ambitie om verder te groeien. We vroegen een van hen, tandarts Matthew Verschuren, naar zijn ervaringen bij Dental Clinics.

Dental Clinics staat bekend als een organisatie waar alles goed geregeld is. Vertel…

‘Goed geregeld in de zin van assistentie aan de stoel, juiste omloop en sterilisatie gecombineerd met juist beleid bij de receptie, maakt het werken efficiënter en relaxter. Ik kan me dus meer focussen op mijn patiënten. En dat strookt met mijn visie van kwaliteit boven kwantiteit.’

Wat maakt Dental Clinics aantrekkelijk voor tandartsen?

‘Voor tandartsen is Dental Clinics ideaal vanwege de hoge leercurve, intercollegiaal advies en goede regelingen in protocollen. Dat laatste betekent dat allerlei randzaken tijdens het behandelen worden weggenomen door de begeleidende collega’s om je heen. Je kunt jezelf daardoor richten op vaardigheid en snelheid.’

Bij Dental Clinics krijg je de ruimte om jezelf te ontwikkelen.

Hoe zit dat met jou? ‘Ik ben bezig mezelf te verdiepen in complexe endodontische behandelingen. Ik volg externe cursussen om mezelf te triggeren om mijn kennis en kunde te verleggen naar de next level.

De collega-endodontologen die werkzaam zijn binnen Dental Clinics beschouw ik daarbij als een verrijking.’

Meer weten over werken en jezelf ontwikkelen bij Dental Clinics?

Neem contact op met Laura van Leeuwen, 06 - 46 23 66 82 of mail naar laura.vanleeuwen@dentalclinics.nl

SCIENTIFIC MEETING

3 IMPLANT DIRECT SYMPOSIUM rd

WORKSHOPS

A NEW PATH IN T IMPLAN RY TIST DEN LORCA

Dr. Achim Schmidt

Dr. Joseph Choukroun

MAL

2OC3TO-B2ER52015

Dr. Joan Pi Urgell

Dr. Philippe Khayat

ode Scan QR-C /ww p:/ tt h it is v or

.eu

mposium t-direct-sy w.implan

Dr. Maurice Salama

www.implantdirect.nu | +31 (0) 30 25 998 25

SwishActive™ Benefit of a full conical connection

SOCIAL PROGRAM

Voor deze problematiek biedt ZorgSom de oplossing! U en uw patiënt zien (zelfs vanuit de stoel) in ZorgSom direct het zorgbudget en hoe groot de eigen bijdrage is vanuit de begroting. Doordat de patiënt weet waar hij/zij aan toe is, betekent dit in veel gevallen dat u direct kunt overgaan tot het inplannen van de behandeling.

DE VOORDELEN VAN ZORGSOM OP EEN RIJ: ZorgSom toont u in één oogopslag het vergoedingsbudget en het eventueel resterende budget na begroting.

ZorgSom is niet alleen geschikt voor het berekenen van reguliere tandheelkundige hulp, maar ook voor orthodontie.

De gebruikersinterface van ZorgSom is vriendelijk en overzichtelijk.

Waar nodig kan ZorgSom bij een berekening een extra toelichting geven op basis van polisvoorwaarden en niet gecontracteerde zorg.

Geen vertouwelijke gegevens over het internet.

Geen internet nodig op elke werkplek. www.zorgsom.nl info@zorgsom.nl 071-3030033

Probeer nu ZorgSom 1 maand vrijblijvend uit!

Adverteerdersindex Acta Dental Education . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Larix Dental Concepts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28

Acteon Group . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Lucas Verlichting . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Anders Medical Factoring . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40, 41

Medentex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

Coltene Whaledent AG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53, 58

MedieQ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62

Dental Bauer Nederland bv . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Miele Nederland B.V. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

Dental Clinics . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

Minilu GmbH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

DentalPharma BV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14, 22

Nobel Biocare Benelux B.V. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30

Dentsply Implants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 Dentsply Lomberg BV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Dent-Med Materials b.v. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72 DMG GmbH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Fiscaalfit.nl . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 GC Benelux Office . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Goedegebuure Tandtechniek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 Henry Schein . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Orthocom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 Pien Support . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 Protex B.V. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76 Protilab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79 Roozeboom Consulting . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Sibbing & Wateler cs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 Spring Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

Hu-Friedy Mfg. Co. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

Sun Dental Labs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

ICX Implants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24, 36

Tandartspraktijk H.J. van Mill . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

Implant Direct . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

Van der Schoot Architecten bv . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

IQdent Studieclubs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64

WDH BV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74

JDS automatisering bv . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

W&H Benelux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

Kuraray Dental Benelux BV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70

Zeelte Dental Equipment . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Lannet IT B.V. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

ZorgSom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61

Medieq is door W&H erkend als service partner. Wij hebben de meest up-to-date kennis in huis voor een preventieve onderhoudsbeurt of reparatie aan uw Lisa/Lina autoclaaf.

MedieQ biedt u tevens de mogelijkheid om een onderhoudscontact af te sluiten voor uw autoclaaf.

Deze bieden wij aan in 2 vormen: 1: Standaard onderhoudscontract, deze is kosteloos!

2: Vast en zeker onderhoudscontract, hierbij betaald u â‚Ź 55,- per maand en heeft u garantie op uw autoclaaf zolang het contract loopt.

Kijk voor meer informatie op: www.medieq.nl S te l l i n g m o l e n s t ra a t 1 0 0 , 1 3 3 3 C N A l m e re Tele fo o n : 0 3 6 - 5 4 9 9 1 7 1

Zoekt u een opvolger?

Sibbing & Wateler begeleidt u bij de praktijkoverdracht en brengt stopper en starter bij elkaar. Wilt u weten wat wij voor u kunnen betekenen? Neem dan vrijblijvend contact met ons op voor het maken van een afspraak.

LEVERANCIER VOOR ORTHODONTIE EN IMPLANTOLOGIE Orthocom B.V. Zeisterweg 81-g 3984 NK Odijk

Tel.: 030 - 657 16 66 Fax: 030 - 657 20 09 info@orthocom.nl

praktijkadviseurs voor tandartsen telefoon: (0318) 544 044 - www.sibbing.nl

’tANTwoord Ledenorgaan van de Associatie Nederlandse Tandartsen • Onder redactie van de ANT • communicatie@ant-online.nl

65

67

68

75

Column Wilfred Kniese

Klacht: achtergebleven vijlpunt in wortelkanaal

De ANT en belangenbehartiging

Vraag & aanbod

Foto: Hanne Nijhuis

ANT Nascholingsaanbod Workshops voorjaar 2015 11 juni Praktijkovername 26 juni De nieuwe WIP-richtlijn 3 juli Communicatie, conflicten en klachten Zie ant-online.nl/workshops

Visitatie Voldoet uw praktijk aan de huidige wet- en regelgeving?

Na een geslaagde ANT-visitatie is uw praktijk klaar om IGZ te ontvangen.

Zie ant-online.nl/tandartsen/visitatie

ALV 19 juni Incl. lezing Wolter Brands (met opleidingspunten)

Congressen 11 maart 2016 ANT Studentencongres 11 & 12 maart 2016 Dental Studie Update Congres 2016

IQdent studieclubs Intercollegiaal overleg voor álle tandartsen. Met een breed aanbod Universitaire Modules en gastsprekers.

Zie ant-online.nl/tandartsen/iqdent

63

Heeft u behoefte aan intercollegiaal overleg? Aan een studieclub waarin u ervaringen kunt uitwisselen met collega’s? Wilt u een paar keer per jaar met een vaste groep stilstaan bij uw dagelijkse werk en vakinhoudelijke ontwikkelingen en feedback krijgen van collega’s?

IQDENT STUDIECLUBS MELD U AAN

ANT lanceert intercollegiaal overleg toegankelijk voor álle tandartsen •

• •

Uitwisseling van kennis en ervaringen met collega’s Het opdoen van inspiratie en motivatie Bespreken van eventuele knelpunten én oplossingen in uw werk

•

• • •

Het doornemen van aangekondigde veranderingen Deskundigheidsbevordering Flexibel van opzet Breed aanbod modules en gastsprekers

WWW.ANT-ONLINE.NL/IQDENT

Wilfred Kniese, vicevoorzitter ANT

Lean and (a little bit) mean Collega Aad (van der Helm, voorzitter van de KNMT) heeft zich voor zijn column laten inspireren door een reis naar donker-Afrika. Daar heeft hij een intrigerende kijk op de evolutie van de mondzorg gekregen (die, zoals de gehele mensheid, in Afrika is ontstaan). Onder andere dat mams (je eigen moeder) alle ingewikkelde mondbehandelingen zelf doet waaronder het en passant extraheren van vier onderincisieven. Toen ik dat las, moest ik meteen denken: dat is ixorg ten voeten uit. Met je eigen moeder gezellig op de bamboemat en overal blije kinderen met een stralend gebit of wat er van over is. Zo zie je maar, je hebt geen peperdure en tonnen verslindende reclamebureaus nodig voor een leuke reclamespot. De ideeën liggen gewoon op straat voor het oprapen. Er waait nu al een nieuwe wind in Nieuwegein. Aad buigt duidelijk de ‘k’ van koninklijk richting de ‘k’ van kostenbewustzijn.

(Keur)merkwaardig De belangrijkste vertegenwoordiger van de tandheelkundige professie heeft nog andere ambities waar ik wat minder gelukkig mee ben. Namelijk om de ‘k’ van koninklijk ook om te vormen tot de ‘k’ van keurmerk. Keurmerk-NMT zogezegd. Opdat de leden eindelijk kwalitatief hoogstaande tandheelkunde kunnen gaan bieden? Dat lijkt me een misser. Een keurmerk kleeft niet aan de vereniging als zodanig maar aan de leden van die vereniging. Alleen dan heeft het keurmerk zichtbare en toegevoegde waarde voor de consument. En wat dat in de praktijk betekent? Dat de tandarts zich minstens eens in de vijf jaar laat visiteren, geaccrediteerd aan bij- en nascholing doet, alleen mbo niveau 4 opgeleide assistentes heeft rondlopen die daaraan zo’n 1.000 a 1.500 uur besteed hebben, het WIP-protocol zodanig naleeft dat zelfs de IGZ het nakijken heeft en dat de richtlijnen van het door de KNMT-gecontroleerde Richtlijneninstituut (nog steeds in oprichting?) stipt worden opgevolgd. In Afrika noemen ze dit het creëren van een love-gap tussen leden en bestuur. Ik vrees alleen dat de KNMT met dit keurmerk weinig leden zal overhouden en er zeker geen tweede eeuwfeest zal komen. En dan wordt de fusie met de ANT alsnog een harde noodzaak. Plak jezelf geen keurmerk op. Dat dient alleen maar om de

vuile was binnen te houden en allerhande verdienmodellen te camoufleren. Lauwer jezelf niet maar laat anderen de loftrompet over je afsteken. Pas dan zal de Nederlandse tandheelkunde het hoge internationale niveau kunnen blijven waarmaken.

Hoe honorabel is een bestuurslid?

Er is de laatste tijd wat rumoer rond bestuursvergoedingen in de zorg. Wij willen daar graag een (huishoud)boekje over opendoen. De filosofie van het ANT-bestuur is eenvoudig: als het norminkomen van de NZa goed genoeg is voor de tandarts is het ook goed genoeg voor een bestuurslid. Dus is ons uitgangspunt het norminkomen. Op basis van 40 uur per week en 44 weken per jaar. En daarmee krijgt onze voorzitter 50.000 euro vacatiegeld. En verder geen franjes. Wat je ziet, is wat hij krijgt. Geen betaalde overuren, geen auto’s van de zaak, geen reiskostenvergoedingen, geen onkostenvergoedingen, geen representatiegeld, geen aanvullende pensioenregeling, geen wachtgeld, geen gouden handdruk en betaalde reisjes naar (exotische) buitenlandse bestemmingen op kosten van de leden. Strategisch nadenken kan ook bij Van der Valk om de hoek is het motto. Als het lucratiever wordt om in het bestuur van een beroepsorganisatie te gaan zitten in plaats van het beroep zelf uit te oefenen, wordt het wellicht tijd voor enige kritische maar constructieve uitwisseling van meningen. Natuurlijk zijn er legio bestuurders in de zorg die ietsje meer in de watten worden gelegd. Dat is dan kennelijk een bewuste keuze van hun leden. Bewuste keuze betekent in het spraakmakende orthodossier: de consument kan alleen bewust kiezen voor de duurste beugel als hij kennis heeft van de alternatieven en de daarmee samenhangende prijskaartjes. Daarom zien wij graag dat de bestuursvergoedingen in de zorg net zo transparant worden als de beugels van Invisalign. Pas dan kan men beoordelen of die vergoedingen ook werkelijk door de beugel kunnen.

65

U

Een klacht

Achtergebleven vijlpunt in wortelkanaal In deze rubriek komt een klacht – alsmede de daaropvolgende uitspraak – aan bod die een cliënt over een tandarts heeft ingediend bij de Klachtencommissie van de ANT. De casus wordt toegelicht door de voorzitter van de ANT-Klachtencommissie: Gabrielle Swinkels. Ditmaal: een afgebroken en achtergebleven vijlpunt.

Waaruit bestaat het ongenoegen?

Tijdens een wortelkanaalbehandeling is een vijlpunt van zes millimeter afgebroken. De tandarts heeft ook een vierde kanaal gemist. De cliënt vernam dit toen zij twee jaar later een andere behandeling onderging bij een andere tandarts. De klager stelt dat de eerste tandarts verwijtbaar heeft gehandeld en de endodontische herbehandeling moet betalen.

Hoe luidt het verweer van de tandarts?

Het is hem inderdaad ontgaan dat een deel van een vijl in een wortelkanaal bleef zitten. Hij stelt dat een vierde wortelkanaal niet altijd is te vinden zonder microscoop. De tandarts kan zich niet vinden in de klacht, omdat de patiënt hem niet eerder heeft gevraagd haar probleem op te lossen.

Wat zijn de overwegingen van de Klachtencommissie?

Helaas breekt soms een vijlpunt af bij een wortelkanaalbehandeling. De vormgeving of (on)toegankelijkheid van wortelkanalen is meestal de oorzaak. In principe wordt een afgebroken vijl de tandarts niet aangerekend; ook in deze zaak niet. Voor het missen en het niet behandelen van een vierde kanaal geldt ook dat dit vaker voorkomt, zowel bij tandartsen die werken met als zonder microscoop. Hier valt de beklaagde tandarts dus evenmin iets te verwijten.

De commissie is wél van mening dat de tandarts verwijtbaar heeft gehandeld op een ander vlak: hij heeft niet geconstateerd dat de vijl was afgebroken en de patiënt is hierover niet geïnformeerd. De achtergebleven vijlpunt was zó groot dat het de tandarts niet had mogen ontgaan.

Hoe zit het met de endodontische herbehandeling bij de andere tandarts?

De klager verwijt de tandarts dat twee jaar na de wortel-

kanaalbehandeling een opvolgend behandelaar het element van een kroon moest voorzien. Drie jaar later is dit element endodontisch herbehandeld. Hierdoor verzwakte het element volgens de endodontoloog dusdanig dat de prognose van het element onzeker is. De klager verwijt dit de eerste tandarts eveneens.

Wat zegt de Klachtencommissie hierover?

Na een wortelkanaalbehandeling is vaak een kroon geïndiceerd. Er is dus geen samenhang tussen de vijlbreuk en kroonplaatsing. De commissie ziet evenmin een causaal verband tussen het uitblijven van informatie over de afgebroken vijlpunt enerzijds en het verzwakte element als gevolg van herbehandeling anderzijds. Een afgebroken en achtergebleven vijlpunt is ook niet per definitie een probleem. Lang niet altijd is verwijdering van de punt noodzakelijk; dikwijls blijft een vijlpunt zitten om deel uit te gaan maken van de wortelkanaalvulling. Maar zelfs áls de endodontische herbehandeling noodzakelijk was geweest vanwege de afgebroken vijlpunt, zou de eerste tandarts niet verantwoordelijk kunnen worden gesteld voor de gevolgen van deze behandeling.

Wat oordeelt de Klachtencommissie?

De klacht is slechts op één onderdeel gegrond: de tandarts had de klager moeten informeren over de achtergebleven vijlpunt.

Pakt de tandarts bepaalde zaken voortaan anders aan?

Tandarts: ‘Met de kennis van nu zou ik de patiënt verwijzen naar een endodontoloog.’

67

Van het ene overleg naar het andere

De ANT en belangenbehartiging De ANT neemt het op voor tandartsen via de media, maar nog veel meer tijdens de vele overleggen met de belangrijkste organisaties waar tandarts– en mee te maken hebben. Vaak achter gesloten deuren. Bestuurslid Wilfred Kniese geeft een kijkje in de keuken.

Het ANT-bestuur brengt heel wat uren door aan de vergadertafels bij de NZa, VWS en IGZ, vertelt Wilfred Kniese. ‘Een van de belangrijkste taken van het bestuur van een belangenvereniging is om in gesprek te gaan en te blijven met alle partijen die voor tandartsen relevant zijn.

Het past bij de filosofie van de ANT om daarbij proactief te werk te gaan. Als je bepaalde dingen niet zelf aanpakt, doen andere partijen dat voor je; misschien wel op een manier die je niet leuk vindt. Het is dus belangrijk dat wij onze voelsprieten gebruiken, dat we weten wat er speelt bij andere organisaties en daarop anticiperen. De NPCF is bijvoorbeeld vaak in het nieuws, ook als het om de mondzorg gaat. We zorgen dus dat we een of twee keer per jaar met ze praten en van ze horen wat ze, terecht of onterecht, het meest dwarszit. Ook gaan Jan Willem Vaartjes en ik langs de woordvoerders van de politieke partijen. Hoewel we daar niet altijd vrolijk van worden, is het belangrijk dat we weten hoe een partij over bepaalde dingen denkt. De kennis van en over de mondzorg is vaak bedroevend laag, ook bij degenen die over verstrekkende besluiten moeten stemmen. Alleen zo kunnen we op tijd reageren of ons eigen standpunt desgewenst wat harder formuleren. Soms

68

wordt duidelijk dat een partij zich niet goed realiseert wat de gevolgen van een besluit kunnen zijn. Bijvoorbeeld de aanpassing van de Wet BIG. Dan kunnen we met onze kennis van zaken daadwerkelijk invloed uitoefenen.’

Afstand Kniese legt uit dat het bij belangenbehartiging essentieel is om het hoofd koel te houden. ‘In het verleden lieten tandartsen zich vaak overvallen door de acties van andere organisaties en konden ze er alleen nog maar op reageren. Vaak met boosheid en geklaag. Als beroepsgroep moeten we actiever en slimmer zijn. Door ons goed in te leven in andere organisaties kunnen we beter anticiperen, verdedigen en vervelende situaties en verdere imagoschade voorkomen.’

Daarnaast vindt hij dat het bestuur met een zekere afstand naar bepaalde thema’s moet kunnen kijken. ‘Je moet de emoties van de achterban kunnen vertalen naar een zakelijk standpunt. Ook standpunten van andere organisaties moet je nuchter bekijken. Soms is een mening van een club als de NPCF best redelijk, soms niet. Wij gaan dus met alle relevante partijen in gesprek.’ Dat betekent volgens Kniese echter niet dat de ANT automatisch vriendjes is met alle

69 

partijen waarmee vergadertafels en soms ook borrels gedeeld worden. ‘In de media moet je afstand van bepaalde partijen durven nemen. Ook weglopen bij een overleg waar je voor spek en bonen bij zit, hoort erbij. De politiek is verhard, partijen als zorgverzekeraars kunnen stevig uithalen, dus je moet zelf ook een ander beleid durven voeren.’

De ANT heeft verreweg het meeste overleg met de NZa. ‘Voor het kostenonderzoek zaten we er elke maand wel een paar uur. Ook over de implantologietarieven hebben we heel wat gebeld, gemaild en vergaderd. Veel overleg, met name bij overheidsinstanties, is echter voor de bühne.

Later kan dan gezegd worden dat alle partijen gehoord zijn voordat het – al genomen – besluit wordt doorgedreven.’

NZa beweringen kan doen die niemand kan staven. Milliman1 zegt dat het onwaarschijnlijk is dat de NZa over de juiste informatie beschikte toen het uitspraken deed over de tariefverhoging bij de vrije tarieven. Ze kunnen het alleen niet hardmaken want de NZa deelt de informatie, methodes en bronnen niet en laat het telkens weer aankomen op Wob-verzoeken die uiteraard veel tijd en geld kosten. Hoewel de NZa inmiddels heeft beloofd om meer informatie te delen, sleept het onderzoek van Milliman zich letterlijk voort. Onder druk van de Ombudsman komt de NZa wel enigszins in beweging, maar je voelt gewoon aan alles dat elke vezel van de organisatie zich tegen het idee verzet. En dat is jammer.’

Ombudsman Ondanks dat er achter de schermen veel vergaderd wordt, brengt de ANT lang niet alles naar buiten. ‘Wij vinden transparantie erg belangrijk en zijn open waar het kan. Je moet toetsbaar zijn naar degenen wiens belangen je vertegenwoordigt. Maar het is om politieke of tactische redenen niet altijd handig om over lopende zaken te praten.

Kwetsbare ouderen Een dossier waar Kniese wel meer over kan zeggen, is de mondzorg voor met name kwetsbare ouderen. ‘IGZ heeft een rapport gepubliceerd waaruit blijkt dat het dramatisch is gesteld met de mondzorg voor kwetsbare ouderen. De minister moest uiteraard op dit rapport reageren dus inmiddels hebben we hierover één keer per kwartaal overleg

‘Voor het kostenonderzoek zaten we elke maand wel een paar uur met de NZa aan tafel’ Timing van communicatie en berichtgeving is het allerbelangrijkste en lastigste onderdeel van ons bestuurlijke werk.’

Een onderwerp waar Kniese nu nog niet veel over kan vertellen, is de klacht over de NZa bij de Ombudsman. ‘Het gaat om een zeer principiële kwestie, namelijk in hoeverre de NZa inzicht moet geven in en verantwoording moet afleggen over haar methodes en onderzoeksresultaten. Dit is voor ons momenteel het belangrijkste thema op het gebied van belangenbehartiging en bovendien een thema dat de gehele zorgsector en in feite de hele Nederlandse samenleving betreft. Tegelijkertijd kan ik hier in dit stadium het minst over zeggen omdat we niet de schijn willen wekken dat we via de media invloed willen uitoefenen op de Ombudsman. Het is ook een kwestie van respect voor de persoon en het instituut. De Ombudsman heeft namens de tandartsen een klacht in behandeling genomen en daardoor hebben we een vertrouwensrelatie. Dat neemt niet weg dat er achter de schermen veel is gebeurd. We hebben niet alleen een hoorzitting gehad, de Ombudsman heeft ook geoordeeld dat een overheidsorgaan als de NZa het niet op een Wob-verzoek moet laten aankomen als gevraagde informatie vrij gedeeld kan worden en er geen privacy-aspecten meespelen. Het zit ons erg dwars dat de

met VWS, onder meer met de Directeur-Generaal. Het probleem is dat VWS er een mondzorgdossier van maakt en min of meer van de tandartsen de oplossing verwacht.

De ANT vindt juist dat VWS dit dossier zou moeten coördineren omdat het een probleem is van de gehele eerste lijn en de mantelzorgers. Een tandarts is bovendien sterk gebonden aan zijn eigen praktijkruimte en kan niet zomaar een instelling binnen wandelen om daar kwetsbare ouderen te behandelen. Al snel voldoe je niet aan de vele stringente richtlijnen en met name niet aan het WIP-protocol.

Instellingen zouden zelf een behandelkamer moeten hebben die aan alle eisen voldoet. Maar er zijn nog veel meer drempels. Zo is lang niet elke tandarts geschikt om deze moeilijk en uiterst veeleisende patiëntengroep te behandelen. Het gaat vaak niet eens meer om technische inhoudelijke problemen maar om de vraag hoe om te gaan met het specifieke gedrag bij deze doelgroep. Niet bepaald een onderdeel van het curriculum.’

Mondhygiënisten Naast overleg over de ouderen, komt de ANT ook bij VWS voor overleg over de Wet BIG. ‘De minister wil deze wet al jaren aanpassen zodat mondhygiënisten voorbehouden

71

UW KEUZE VOOR KWALITEIT EN HET HOOGSTE RENDEMENT GAAN HAND IN HAND

De No.1 in bot- en weefselregeneratie www.dent-medmaterials.nl - Tel. 0226 - 360 150

handelingen mogen doen zonder dat deze gedelegeerd worden via een verwijzing’, zegt Kniese. ‘Het gaat dus echt om een uitbreiding van de bevoegdheden van mondhygiënisten. Daar mag je niet per definitie tegen zijn, maar als het vermoeden bestaat dat er oneigenlijke argumenten en motieven gebruikt worden, is het tijd om aan de bel te trekken. Wij waken over de autoriteit van de tandarts die dat aan zijn academische scholing verplicht is maar zijn ook zeer alert op ondermijning van een redelijke vergoedingsbasis voor diens vakmanschap en inzet. Het mag duidelijk zijn dat de ANT bovenop dit onderwerp zit.’

Inspectie Een andere organisatie waar de ANT veel contact mee heeft, is de inspectie. ‘We spreken ze vooral over de zogenaamde onderkant van de markt. Wij willen graag dat de inspectie ons in een vroeg stadium op de hoogte brengt als ze problemen op het spoor zijn. Wil de inspectie bijvoorbeeld de praktijk sluiten van een ANT-lid, dan proberen we dat voor te zijn. We gaan met de tandarts om de tafel en bekijken of we hem of haar kunnen helpen. Er zijn tandartsen die verwachten dat we automatisch en altijd

tegen de IGZ zullen aanschoppen, maar dat doen we niet.

Natuurlijk is het belangrijk dat de IGZ in alle redelijkheid opereert. En dat doen ze doorgaans ook. Ze sluiten een praktijk echt niet zomaar, bij een sluiting is er heel veel mis. Wij proberen contact te houden met de inspecteurs om ze te laten weten dat we serieus bezig zijn met probleemgevallen. Als tegenprestatie hopen wij dan in een vroeg stadium een seintje te krijgen als bij IGZ de alarmbel is gaan rinkelen zodat we preventief in actie kunnen komen en de kwestie niet wereldkundig gemaakt hoeft te worden. Dat is immers niet goed voor het imago van de beroepsgroep als geheel. Probleemgevallen maken gelukkig maar een klein percentage uit van de beroepsgroep maar de gevolgen zijn onevenredig en treffen iedereen. Dat is niet fair naar de overgrote meerderheid die zorgvuldig en plichtsbewust het vak uitoefent. Het mes moet dus aan twee kanten snijden.’

Het gerenommeerde onderzoeksbureau Milliman deed in opdracht van de ANT onderzoek naar de rapportages van de NZa en constateerde daarin methodologische tekortkomingen.

1

73

Vraag & aanbod PERSONEEL GEZOCHT ALMELO Onze collega is met pensioen gegaan en wij zoeken een nieuwe collega-tandarts die de zorg van de patiënten wil overnemen. Dental Clinics Almelo is recent geheel verbouwd en telt vijf behandelkamers. Wij hebben plaats voor een tandarts voor 3 tot 5 dagen per week. In het teamconcept werken tandartsen samen met mondhygiënisten en assistentes aan goede zorg voor de patiënten. Door een goed georganiseerde praktijk en ondersteuning kan er geconcentreerd worden op de zorg voor de patiënt. Wij zoeken: een BIG-geregistreerde tandarts met uitstekende beheersing van de Nederlandse taal. U bent tevens patiëntgericht, kwaliteitsgericht en een teamspeler. Contactpersonen: Laura van der Laan, telefoonnummer: 06 - 46 23 66 82. Martijn Sitsen, telefoonnummer: 06 - 10 81 82 80 of via werken@ dentalclinics.nl.

ALMERE Onze collega in Almere gaat met pensioen. Wie neemt de zorg voor de patiënten van haar over?

Wij hebben voor 3 dagen per week plaats voor een mondhygiëniste in Almere. In deze rol behandel je de patiënten zelfstandig op parodon‑ taal gebied in teamsamenwerking met de collegatandartsen en assistentes. Ben jij: afgestudeerd mondhygiëniste, beschikbaar voor 3 dagen per week, heb jij werkervaring als mondhygiëniste en zoek jij een leuke praktijk waar je veel kunt leren?

Neem dan contact met ons op! Contactpersoon: Martijn Sitsen. Telefoonnummer: 06 - 10 81 82 80 of via werken@dentalclinics.nl.

AMSTERDAM Tandartsassistente/balie gezocht voor 40 uur per week. Kennis van exquise. Nieuwe praktijk in Amsterdam met twee tandartsen en een mondhygiëniste. Reacties o.v.v. nummer MV-10-15085 naar service@ant-online.nl.

AMSTERDAM Voor onze praktijk in Amsterdam zijn wij op zoek naar een vrouwelijke tandarts voor 2 dagen week.

Functie-eisen: afgeronde tandheelkundige opleiding met BIG-registratie, in het bezit van VAR/ WUO-verklaring, enige jaren ervaring, goed zelfstandig kunnen werken, rechtshandig, stressbestendig en communicatief vaardig. Ben je geïnteresseerd? Graag ontvangen wij dan jouw motivatiebrief en cv. Reacties o.v.v. nummer TV-10-15111 naar service@ant-online.nl.

AMSTERDAM In verband met zwangerschapsverlof ben ik voor mijn praktijk in Amsterdam Bos en Lommer op zoek naar een ervaren tandartswaarneem(st)er voor de vrijdag(ochtend) en zaterdag. Dit gedurende de periode van 29 juni tot en met 28 november 2015. Reacties naar s.feriani@mcmediport.nl.

AMSTERDAM Praktijk tandzorg Osdorp is per augustus 2015 op zoek naar een gediplomeerde mondhygiënist(e) voor 1 tot 1,5 dag per week. Uw profiel: op praktijkniveau ben je dé expert op het gebied van preventie en mondhygiëne. Je verricht zelfstandig de werkzaamheden die onderdeel zijn van een totaal zorg- en behandelplan volgens professionele richtlijnen, werkinstructies en protocollen van de praktijk. Kortom; een verantwoordelijke positie met uitstekende ontwikkelmogelijkheden.

Functie-eisen: met uitstekende resultaten afgeronde hbo-opleiding mondhygiëne/mondzorgkunde. Kennis van relevante wet- en regelgeving en de geldende protocollen, instructies en richtlijnen. Een ambitieuze teamspeler met hoog verantwoordelijkheidsgevoel en een gastvrije houding. In staat om patiënten te motiveren door sterk ontwikkelde communicatieve vaardigheden.

Een groot probleemoplossend vermogen en een positieve instelling. Ons aanbod: omvang dienstverband als freelance mogelijk. U kunt op deze functie solliciteren door uw cv (met pasfoto) in combinatie met een motivatiebrief te sturen naar info@tandzorgosdorp.nl onder vermelding van ‘vacature mondhygiënist’.

AMSTERDAM-NOORD DentalZorg, een modern tandheelkundig centrum met dertig behandelkamers en een laboratorium, verdeeld over drie praktijken. Twee in Amsterdam-Noord en één in hartje Zaandam. Het ruime patiëntenbestand is in 27 jaar tijd op een natuurlijke wijze opgebouwd. Niet door overnames, maar door iedereen een trotse brede glimlach te gunnen. Wij beschouwen tandheelkundige zorg als een ‘recht’ voor iedereen en handelen volgens deze gedachte. Vanwege groei zijn wij per direct op zoek naar een BIG-geregistreerde tandarts (VAR) met minimaal twee jaar werkervaring voor twee tot vier dagen. Naast een gezellige werksfeer en goede faciliteiten bieden wij een uitdagend beloningspakket in combinatie met zeer hoge bezoekersaantallen. Reacties naar Personeels­ zaken@adalat.info.

AMSTERDAM-ZUID Voor onze moderne tandartsenpraktijk in Amsterdam-Zuid zijn wij op zoek naar een enthousiaste extra tandarts. Onze praktijk beschikt over elf medewerkers, waaronder twee tandartsen en twee mondhygiënisten. In onze praktijk wordt de tandheelkunde in zijn volle omvang uitgeoefend, waaronder de implantologie en de cosmetische tandheelkunde. Werkdagen en -tijden in overleg, eventueel ook mogelijk in de avonduren. Graag je reactie met cv e-mailen naar info@tandartsamsterdam.nl.

BREDA Dental Clinics Breda heeft plaats voor een nieuwe collega tandarts per 1 juli 2015. Wij zoeken een tandarts voor 3 dagen per week. Breda is een fraaie, gezellige en moderne zes-kamer praktijk en mag met recht een groepspraktijk worden genoemd. Tandartsen, mondhygiënisten, (paro) preventie-assistentes en stoelassistentes werken er nauw samen aan goede zorg voor de patiënten.

Ben jij een BIG-geregistreerde tandarts, kwaliteits­ gericht, patiëntgericht en een teamspeler en zoek jij een goed georganiseerde praktijk? Dan maken wij graag kennis! Contactpersoon: Martijn Sitsen.

Telefoonnummer: 06 - 10 81 82 80 of via werken@ dentalclinics.nl.

BROEK IN WATERLAND Wij zijn op zoek naar een mondhygiëniste voor waarneming zwangerschapsverlof van 1 augustus tot 1 januari. Reacties naar info@waterlandsetandartsen.nl.

DOETINCHEM Ter uitbreiding van het team zoeken wij een tandarts voor 2 dagen per week op woensdag en vrijdag. Het team in Doetinchem werkt nauw samen aan de kwalitatieve zorg voor de patiënten en daarom mag het met recht een groepspraktijk worden genoemd. Ben jij een BIG-geregistreerde tandarts die de Nederlandse taal goed beheerst, kwaliteits- en patiëntgericht werkt en graag in een team wil werken? Dan komen wij graag in contact!

Contactpersoon: Laura van der Laan-van Leeuwen. Telefoonnummer: 06 - 46 23 66 82 of via werken@dentalclinics.nl.

HEILOO Wij zijn op zoek naar een mondhygiëniste voor waarneming zwangerschapsverlof van 1 augustus tot 1 januari. Reacties naar info@waterlandsetandartsen.nl.

75

10 T/M 12 MAART 2016 AMSTERDAM RAI

10 T/M 12 MAART 2016

Van donderdag 10 t/m zaterdag 12 maart 2016 is Amsterdam RAI hét zakelijke platform voor aanbieders en afnemers van dentale producten en diensten binnen de mondzorg.

DENTAL EXPO 2016 VAKBEURS VOOR TANDHEELKUNDE, TANDTECHNIEK EN MONDZORG

Organisatie Dental Expo: Protex B.V. Postbus 61 • 1430 AB Aalsmeer • T: +31(0)297-382 175 E: info@dentalexpo.nl • I : www.dentalexpo.nl

Dental Expo •

F: +31(0)297-348 019

@Dental-Expo

Vraag & aanbod LEEUWARDEN Ter uitbreiding van ons team in Leeuwarden zoeken wij een nieuwe collega-tandarts. Dental Clinics is een initiatief van tandartsen voor tandartsen. In 2007 besloten enkele tandartsen zelf hun visie op teamsamenwerking in de tandheelkunde vorm te geven: een modern teamconcept waarin alle tandheelkundige specialismen onder één dak samenwerken. Voor onze praktijk in Leeuwarden met negen behandelkamers zoeken wij een tandarts voor 3 tot 5 dagen per week. Jouw profiel: • BIG-geregistreerd • Beheerst de Nederlandse taal vloeiend • Enige jaren werkervaring is een pre. Wij bieden: • Focus op het vak en de patiënt • Samenwerking met een ervaren team van tandartsen, mondhygiënisten, (paro)preventie-assistenten, tandartsassistenten en sterilisatieassistenten • Een werkwijze volgens de nieuwste behandelmethodes en met geavanceerde apparatuur zoals microscoop, OPT • Volop ruimte voor persoonlijke ontwikkeling en/of aandachtsgebied mede dankzij geaccrediteerde bij- en nascholing.

Voor aanvullende informatie neemt u telefonisch contact opnemen met Martijn Sitsen via 06 - 10 81 82 80.

LEIDEN Voor onze klinieken Leiden en Amsterdam zoeken wij per direct een enthousiaste orthodontist die ons team komt versterken. Hij/zij dient beschikbaar te zijn voor meerdere dagen in de week met een minimum van 16 uur per week. Differentiatie/ specialisme: orthodontie. Er is mogelijkheid tot associatie en/of overname bespreekbaar op de lange termijn. Reacties naar pien@rechtetanden. nl.

LEIDSCHENDAM In een moderne groepspraktijk (drie tandartsen + twee preventie-assistentes, twee balie-assistentes) is binnenkort, vanwege vertrek van één tandarts, plaats voor een tandarts (m/v) voor 3 à 4 dagen per week. Affiniteit met endodontologie heeft een voorkeur. Op termijn bestaat de mogelijkheid van praktijkovername. Onze vereisten zijn een BIG-registratie en een VAR (BGL)-verklaring. Voor informatie en/of uw sollicitatie kunt u contact opnemen via 06 - 20 91 99 74.

NOOTDORP Tandheelkundig Centrum Nootdorp is per direct op zoek naar een fulltime (implantologie, allround) assistente voor het assisteren bij implantologie, parodontologie, kroon- en brugwerk.

Functie-eisen: zelfstandig kunnen werken en

ervaring met nazorg procedure voor implantologie. Persoonlijke kenmerken: stressbestendig, flexibel en communicatief vaardig. Ben je geïnteresseerd of wil je meer informatie? Telefoonnummer: 06 - 24 24 65 96, e-mail: dijkvanmarcel@ gmail.com.

ROTTERDAM Voor Tandartspraktijk Oostplein zijn wij per 1 mei 2015 op zoek naar een enthousiaste balieassistente voor het verrichten van een breed scala aan organisatorische, secretariële en ondersteunende werkzaamheden in de praktijk. Over de praktijk: Tandartspraktijk Oostplein is een moderne tandartspraktijk in het centrum van Rotterdam met een klein team van twee tandartsen, één mondhygiënist en drie assistenten. Taken en verantwoordelijkheden: • Het aannemen van de telefoon en te woord staan van patiënten • Verantwoordelijk voor agendaplanning en het beheren van de agenda’s • Verantwoordelijk voor het up-to-date houden van patiëntenbestand en patiëntgegevens • Het maken en eventueel verzetten van afspraken en oproepen van patiënten • Het afhandelen van contante of pinbetalingen • Het verwerken van binnenkomende post en versturen van uitgaande post • Het verwerken van declaraties met betrekking tot zorgverzekeraars • Het behandelen en melden van interne afwijkingen • Het bestellen van kantoorartikelen • Verantwoordelijk voor de registratie van werk, vakantie- en verlofuren. Functie-eisen: • Minimaal mbo-werk- en denkniveau • Representatief en patiëntvriendelijk • Goede communicatieve vaardigheden • Minimaal twee jaar werkervaring in de tandheelkundige branche • Ervaring met het softwareprogramma Simplex • Stressbestendig • Integriteit bij de omgang met vertrouwelijke patiënteninformatie • Verantwoordelijkheidsgevoel en organisatietalent. Wij bieden: • Passend salaris • Goede arbeidsvoorwaarden • Een gezellig jong team • Mogelijkheid tot groei.

Stuur je sollicitatiebrief met motivatiebrief en cv naar info@tandartspraktijkoostplein.nl.

SOMEREN Solopraktijk in een kleine plaats onder Helmond is op zoek naar een zelfstandige mondhygiënist voor de dinsdag- en donderdagmiddag. Ervaring gewenst. Reacties o.v.v. nummer MV-57-15119 naar service@ant-online.nl.

Ervaring vereist, allround. Reacties naar p.vogelenzang@hetnet.nl.

WESTERHOVEN Wij zijn een moderne praktijk gevestigd in Westerhoven (Noord-Brabant) en per direct op zoek naar een tandarts met passie voor zijn/haar werk.

Op dit moment bestaat het tandheelkundig team uit drie tandartsen en drie mondhygiënisten. We zoeken een collega-tandarts met aandacht voor de patiënt en liefde voor het vak. Iemand met goede communicatieve vaardigheden (ook een goede beheersing van de Nederlandse taal, in woord en geschrift), sociaal en flexibel, een goede fit met het team en ook een meedenker in de ontwikkeling van de praktijk. BIG-geregistreerd.

Wat je bij ons mag verwachten: een prettige werkomgeving in een modern ingerichte praktijk.

Passie, werkplezier en teamwerk passen daar uitstekend bij. Werkdagen in overleg. Interesse?

Stuur je cv en motivatie per e-mail naar d.hurks@ schenkelaars-tandartsen.nl. Kijk even op www. schenkelaars-tandartsen.nl en voor meer informatie over deze vacature kun je ook contact opnemen met Dick Hurks (directeur) via 06 - 41 51 57 07. Vanaf: per direct voor 16 uur. Tijden en dagen zijn bespreekbaar. Mogelijkheid tot uitbreiding in de toekomst. Gewenste handvaardigheid: rechts. In bezit VAR/WUO. Honorering: omzetpercentage.

PRAKTIJK AANGEBODEN MIJNSHERENLAND Mooie en moderne (nieuwbouw 2009) tandartspraktijk in Rotterdam, met drie behandeleenheden in een open concept met optimale lay-out, inclusief pand, te koop aangeboden. De praktijk is gelegen aan het water in nieuw ontwikkeld havengebied en kent 1.800 actieve patiënten. De praktijk heeft een uitstekend verwijsnetwerk, een ruim groeipotentieel en is aan te merken als ‘turnkey’. Voor nadere informatie en het opvragen van een verkoopmemorandum: marnix.simpelaar@ cmenp.nl of 06 - 23 42 79 21.

VESSEM Per 1 juli 2015 gezocht: assistente voor de maandag in praktijk in Vessem (nabij Eindhoven).

77

ANT Algemeen De ANT behartigt de belangen van in Nederland werkzame tandartsen, gedifferentieerde tandartsen en tandartsspecialisten, waarbij optimale en onafhankelijke tandheelkundige zorg het uitgangspunt vormt en de relatie tussen tandarts en patiënt centraal staat.

Tevens ondersteunt de ANT haar leden zodanig dat zij in staat worden gesteld om zich, in overeenstemming met de visie van de ANT, te richten op de essentie van het zijn van tandarts: het verlenen van optimale tandheelkundige zorg.

ANT is een beroepsorganisatie voor tandartsen, opgericht in 1995. Op 5 juli 2002 heeft de minister van VWS de ANT aangewezen als ‘representatieve organisatie’ voor tandartsen en tandartsspecialisten.

BESTUUR

BUREAU

Voorzitter

Algemeen directeur

Vicevoorzitter/ Penningmeester

Bureau-adres

Dhr. W.F. Kniese

Leidsevaartweg 99 2106 AS Heemstede

Secretaris

Telefoon

Dhr. J.W. Vaartjes

Mw. L.M.H.E. Smulders

Dhr. R. Maaswinkel

023-524 88 99

Lid

E-mail

Lid

Website

Dhr. S.A. El Boushy Mw. C.M.J. Scheijmans

Dit doen we mede door het aanbieden van een uitgebreide ledenservice. Binnen deze ledenservice worden diverse diensten aangeboden, zoals een telefonische helpdesk, advisering bij praktijkoverdracht, juridisch en fiscaal advies, modelcontracten, advertentierubrieken etc. Daarnaast houden wij leden up-to-date met nieuwsbrieven en een uitgebreid nascholingsaanbod. Ook biedt de ANT haar leden een onafhankelijke en laagdrempelige klachtencommissie, tot wie de patiënten van ANTleden zich in een geschil kunnen richten.

ANT LIDMAATSCHAPPEN EN CONTRIBUTIE 2015 Statutair is vastgelegd dat uitsluitend tandartsen en studenten tandheelkunde lid kunnen worden van de ANT. De vereniging kent een aantal verschillende typen lidmaatschappen met bijbehorende contributie.

Contributie per kalenderjaar per 1 januari 2015: Volwaardig lidmaatschap*

€ 990,-

Praktiserende tandartsen

Partnerlidmaatschap*

€ 495,-

Voor partnertandartsen van leden

Groepslidmaatschap*

€ 773,50

Vanaf vier tandartsen werkzaam op één adres of onder één naam

Starterlidmaatschap*

€0

In jaar van afstuderen 1e jaar 2e jaar 3e jaar

€ 163,50 € 418,50 € 662,-

ant@ant-online.nl www.ant-online.nl

Gereduceerd lidmaatschap

€ 369,-

Niet-praktiserend, <65 jaar

65+ lidmaatschap*

€ 495,-

Praktiserend

Pensioenlidmaatschap

€ 94,-

Niet meer praktiserend

Lidmaatschap op grond van inkomen*

€ 346,50

<35% van het rekeninkomen 35 tot 65 procent van rekeninkomen

€ 693,Studentlidmaatschap € 0 Vriend van de ANT €

€ 250,-

*inclusief aansluiting bij klachtenregeling conform WKCZ.

Lid worden of uw lidmaatschap wijzigen?

Mail naar ant@ant-online.nl, of bel: 023 - 524 88 99.

78

- D UITS L ND

FRAN

IJ K

A

KR

TANDTECHNISCH LABORATORIUM

BE

LG

LA

ND

PEES EUROTLEIDER MARK ER IÃ&#x2039; NED

facebook.com/DENTSPLYImplantsBenelux