Dentz 4 - 2018

StuDentz magazine Uitgave van ANT-tandartsen Nummer 4 - Jaargang 10 - 2018

Wie zijn de vijf ANT-presentatrices?

Hugo De Bruyn

wil tandarts met ambitie Rammelend Raamplan opleidingen Studenten zeer actief in vereniging

Studeren in BelgiĂŤ: voor de volhouders Wat spiegelt Spiegel Mondzorg?

KEN

NIST

OET

S

ProtectiveClean

Optimale poetsresultaten, zacht en effectief Voor alle Philips Sonicare modellen geldt:

Poetsdruksensor

Geeft signaal bij te hard poetsen

• 31.000 poetsbewegingen per minuut • Poetsen met de bass-methode: meepoetsen mag

Verkrijgbaar vanaf €39,99*

Nieuw ProtectiveClean

Opzetborstelreminder HX6888/88

Helpt op tijd vervangen op basis van gebruik

Verkrijgbaar bij o.a.

*Winkeladviesprijs HX3212

Accreditatie KRT & NVM in aanvraag (1e editie 6 punten)

Het dentale innovatie en inspiratie event 18 januari 2019 Een reis door het leven Tickets: philips-smarttalks.com

Yes! Terug met een grote glimlach.

Enkele sprekers van SmartTalks “Een reis door het leven”:

SmartTalks is een dag vol inspiratie. Leerzaam, met interessante sprekers en leuke workshops.

Prof. dr. Egija Zaura: Professor in orale microbiële ecologie, ACTA. Nieuwe inzichten over de relatie parodontitis en zwangerschapscomplicaties.

Het thema van deze editie van SmartTalks: “Een reis door het leven”. Centraal staat de mondgezondheid in de verschillende fases van het leven. Prenataal, kindertijd, pubertijd, volwassen en ouderen; in elke fase hoort een gezonde mond.

Dr. Gert-Jan van der Putten: Specialist ouderengeneeskunde.

Geeft tips voor verbetering van de mondgezondheid bij zorgafhankelijke ouderen en het behoud van eigen dentitie.

Je collega’s over SmartTalks 2017: Funda Müjde: Cabaretière, actrice, columniste en presentatrice. De reis van haar leven na een ernstig auto ongeluk. Hoe blijf je in mogelijkheden denken?

“Goede sprekers! De dag was afwisselend en ik heb er veel van opgestoken.”

“Top georganiseerd en ook gewoon heel leuk. Volgend jaar zeker weer!”

De Speld live Een verrassende afsluiting!

Tickets en meer informatie:

Regulier ticket 69,-

www.philips-smarttalks.com

Prijs inclusief BTW, exclusief servicekosten.

Bent u voorbereid op een bezoek van de inspectie?

Meer weten over Famed Protocollen en nieuwsgierig wat Famed en Rotocol als partners voor u kunnen betekenen?

Ga naar www.famed.nl/partners/rotocol

Maak kennis met Famed Protocollen: Famed en Rotocol ontzorgen u in de praktijk!

Goede onderlinge (werk)afspraken zijn de basis van iedere goedlopende praktijk. Essentieel dus, om deze afspraken vast te leggen in protocollen: handig om op terug te vallen ‘als het even niet lekker loopt’ en uitermate geschikt om de tijd die gemoeid gaat met het up-todate houden van de kennis van personeel zo efficiënt mogelijk te benutten. Daarnaast is het van belang uw

protocollen goed te documenteren voor verantwoording naar bijvoorbeeld de IGJ, Zorgverzekeraars of de NZa. Met het online platform Famed Protocollen (i.s.m. Rotocol) is dit geen tijdrovend werk meer, maar juist heel eenvoudig! Wij ontzorgen, en u heeft u uw protocollen op het gebied van infectiepreventie, PMO en wet- en regelgeving altijd upto-date en toegankelijk.

Nog geen klant van Famed?

Exclusief voor Famed klanten: slechts €150,- per maand!

Ook dan kunt u gebruik maken van Famed Protocollen.

Neem contact met ons op via 033 - 45 34 444 of mail naar info@famed.nl

Famed, sinds 1988 dé partner in de zorg

VOORWOORD

Serieus tegenspel

Door Jan Willem Vaartjes, voorzitter ANT

Ongeveer halverwege mijn studie tandheelkunde werden de vrije tarieven voor particuliere patiënten afgeschaft. Het protest hiertegen leidde tot de oprichting van de ANT. Ik moet toegeven dat dit behoorlijk langs me heen is gegaan als student.

In mijn studie en studentenleven waren er al zoveel dingen die me bezighielden en die ik goed moest doen. En daarnaast was er natuurlijk veel afleiding. Maar na mijn afstuderen kwam ik erachter dat allerlei politieke maatregelen me hinderden in de uitoefening van mijn vak. Zo’n maatregel achteraf repareren, is niet makkelijk. Zo strijd ik nu – twee decennia later – al vijf jaar voor het vrijgeven van tarieven voor hoogwaardig restauratief/esthetische tandheelkunde. Ondanks dat we steeds dichterbij komen, is er mogelijk nog een lange weg te gaan.

Op dit moment speelt er ook een grote kwestie die de toekomst van jouw vak de komende twintig jaar zal bepalen: taakherschikking. Hierbij gaat het niet alleen om wie welke handelingen hoort uit te voeren, maar ook om wie het aanspreekpunt voor de mondgezondheid wordt voor de patiënt. Het klassieke beeld dat dit de tandarts is,

kantelt. Belangrijk is dat we daar nú in verzet tegen komen en niet over vijftien jaar als het nauwelijks meer te veranderen is. Een beweging die alleen kan slagen als ook studenten zich bewust zijn van deze ontwikkelingen en ons helpen tegenwicht te bieden. Wijzigingen worden altijd onderbouwd en ondersteund door rapporten. Het laatste voorbeeld daarvan is het raamplan voor de opleidingen waarin het onderscheid tussen mondzorgkunde en tandheelkunde grotendeels is verdwenen. Ook weigert men daarin te laten opnemen dat de tandarts wordt opgeleid als regisseur van de mondzorg. Lees daarom deze Dentz goed, het is van belang voor je toekomst.

De ANT kan misschien hard overkomen in publieke discussies.

Dit doen we omdat we het beste voor hebben met ons beroep.

Ook de maatschappij is veranderd. Als je niet in staat bent om te strijden of als je te snel onder de indruk bent, word je genadeloos aan de kant gezet. De ANT is de enige partij die serieus tegenspel biedt aan de taakherschikkingsagenda. Met jouw hulp en betrokkenheid kunnen we dit winnen. 

VOORWOORD

5

16

38

60

20

INHOUD 05

Voorwoord: Jan Willem Vaartjes

10

Colofon

10

Column: Peter Vlaandere

13 Nieuws 16

Vijf ANT-presentatrices in 1 minuut

20

Interview: Hugo De Bruyn

27

ANT-reactie op interview

29

Kickstart

30

Raamplan Onderwijs

33 Studentenestafette 35

Studenten over onderwijs

38 EDSA-meeting

78

41

Dental Games

41

Sushi met besturen

43

Column: rechten en plichten

44

Stress bij jonge tandartsen

49

Beste studentenbars en -restaurants

54

ANT Dental Start

56

Studentenverenigingen

60

Drie Dental Runners-studenten

63

Studeren in BelgiĂŤ

70

Zilveren Kruis Spiegel Mondzorg

73

Productnieuws

77

Adverteerdersindex

78

Buitenlandstage in Ecuador

80

Column: Wilfred Kniese

82

Een kijkje in de praktijk van‌

86

Hobby: Instagram

88

Buitenlandstage in Suriname

91

Klacht

93

ANT Algemeen

INHOUDSOPGAVE

7

DENTZ

ACTIE

CALAJECT™ – Deense Topkwaliteit voor computer geassisteerde anesthesie voor comfortabel & pijnvrij verdoven : het systeem controleert de stroomsnelheid wat een zachte en vriendelijke verdoving garandeert.

Zelfs palatinale injecties kunnen worden uitgevoerd met veel minder ongemak voor de patiënt!

Comfortabel verdoven

Control unit

Handstuk en houder

• Eén instrument voor het ergonomisch uitvoeren van ALLE tandheelkundige lokale verdovingen : standaard programma’s voor palatinale/intraligamentaire anesthesie, infiltraties en regionale zenuwblokkade (blokverdoving).

• Voorzien van oplaadbare lithium batterij waardoor praktisch 1-2 weken verdoofd kan worden (zonder netstroom verbinding). De compacte / elegante vormgeving maakt het eenvoudig inzetbaar in meerdere praktijkruimten (hoge mobiliteit).

• De lichte pen-grip levert een relaxte en ergonomische positie voor u als behandelaar.

• Lage operationele kosten : de standaard naalden en cartridges (ampullen) worden gebruikt.

4CleverDental is exclusief leverancier van hoogwaardige instrumenten voor de dentale professionals in de Benelux van o.a de CALAJECT™, RØNVIG™, EZ DAM® , BUR-BUTLER®, ENDOBLACK® & WINTRAY®.

Meer info: www.4cleverdental.nl of sales@4cleverdental.nl of bezoek onze showroom: Kiotoweg 141, Rotterdam – tel: 010-2004050 (*) Actie geldig tot 31-10-2018 onder vermelding van DENTZ ACTIE – niet geldig in combinatie met andere acties

DENTZ ACT Eenmali IE g 10% ko rting op aan BUR-BU schaf TLER® (*)

Perfecte grip

Uniek toepasbaar

Reiniging

• Taps toelopende gaten, volledig draadvormig & gegroefde ontwerp en daarmee geschikt voor elke dentale boor van elke grootte.

• Het siliconen blok is duurzaam en voorzien van antislip voor een goede grip.

• Vijf (5) kleuren: Saffier blauw – Robijn roze – Diamant wit Amethist Paars – Amber Oranje • Vier (4) maatblok-opties: 5-gaten bases, 10-gaten basis, 25-gaten bases met laag of hoog deksel

• De BUR-BUTLER™ kan – met boren in blok snel en eenvoudig gereinigd worden: - in de wasmachine (deksels moeten worden verwijderd) - in de autoclaaf (134-137 °C, minimale houdtijd van 3 minuten)

4CleverDental is exclusief leverancier van hoogwaardige instrumenten voor de dentale professionals in de Benelux van o.a de CALAJECT™, RØNVIG™, EZ DAM® , BUR-BUTLER®, ENDOBLACK® & WINTRAY®.

Meer info: www.4cleverdental.nl of sales@4cleverdental.nl of bezoek onze showroom: Kiotoweg 141, Rotterdam – tel: 010-2004050 (*) Actie geldig tot 31-10-2018 onder vermelding van DENTZ ACTIE – niet geldig in combinatie met andere acties

Gun uzelf ExamVision www.examvision.nl

COLOFON

COLUMN COLUMN

Dentz is een uitgave van APPR Hét Brancheburo, en leden‑ orgaan van de Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT).

Redactieadviesraad Sjoerd Algera (tandarts), Martine Brouwer (medewerker communicatieafdeling ANT), Ravin Raktoe (bestuurslid ANT), Daniël Tjia (masterstudent Tandheelkunde ACTA), Peter Vlaandere (directeur ANT).

Redactie Dentz APPR Hét Brancheburo, Postbus 5135, 1410 AC Naarden, 035 - 694 28 78, dentz@apprhbb.nl Advertenties Herman Wessels, 035 - 694 28 78, herman@apprhbb.nl Vormgeving APPR Hét Brancheburo Coverfoto ©NFP/Pieter Magielsen Fotografie Druk Veldhuis Media BV

De redactionele inhoud van Dentz verwoordt niet noodzakelijk de standpunten van Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT), noch neemt ANT verantwoordelijkheid voor de inhoud van redactionele artikelen.

Copyright Niets uit deze uitgave mag worden overgenomen en/of vermenigvuldigd zonder nadrukkelijke schriftelijke toestemming van de uitgever. ©2018 APPR Hét Brancheburo. ISSN 1877-3753.

10

COLUMN

foto: Ivo Lucas Luijckx

Aan dit nummer werkten mee Kees Adolfsen, Martine Brouwer, Anne Doeleman, Joyce Koot, Stephan Tjiook, Reinier van de Vrie en Archigenes, Favervuta, Studentenraad ACTA, Tandheelkundige FaculteitsVereniging Nijmegen.

Peter Vlaandere, directeur ANT

Studenten vragen me als ANT-directeur vaak waarom ze lid moeten zijn van een beroepsorganisatie, wat het verschil is tussen de KNMT en de ANT en wat ze als student moeten met taakherschikking. Bij de ANT begrijpen we dat jullie niet overal aandacht aan kunnen besteden. Maar terwijl jullie bezig zijn met boren en tentamens, speelt in de politiek de kwestie over hoe jullie beroep er in de toekomst gaat uitzien. Naar onze mening liggen daar grote gevaren op de loer.

De basisgedachte achter de Nederlandse mondzorg is (was?) dat iedere burger twee keer per jaar naar de tandarts gaat om zijn mond en gebit te laten controleren. Behalve op gaatjes, kwaliteit van oude vullingen enzovoorts let de tandarts ook op de mondgezondheid in brede zin: de gezondheid van het tandvlees, wondjes en dergelijke. De tandarts is zo een belangrijke pijler binnen de Nederlandse volksgezondheid. De tandarts uit je jeugd ken je vaak al jaren. Die weet wat er speelt en kent de specifieke gezondheidskwesties van jouw persoontje en je familie. Een stabiele situatie.

Máár, de kosten van de Nederlandse gezondheidszorg rijzen de pan uit en er moet overal bezuinigd worden. Dat is nu eenmaal een feit. De overheid verlegt bijvoorbeeld eenvoudi‑ ge en routinematige taken naar lager opgeleide zorgverle‑ ners. Op zich niet zo’n gekke gedachte: de hoogst opgeleide kost het meeste, dus als het goedkoper uitgevoerd kan worden door lager opgeleide zorgverleners…

Tandartsen zijn dikwijls ondernemende mensen en hebben het

Wat moet je als student met taakherschikking?

delegeren ongeveer uitgevonden. Veel handelingen zijn al aan medewerkers rond de stoel gedelegeerd. Als ANT zijn we voorstander van een goede werkverdeling rond de stoel, mits de kwaliteit van de ingezette medewerkers op het juiste niveau wordt geborgd. We zien de tandarts principieel als dé spil in het web rond de patiënt en als ‘meester van het proces’. En we zijn ook een groot voorstander van een jarenlange zorgverleningsre‑ latie tussen tandarts en patiënt. Voor de patiënt geeft dit rust en duidelijkheid.

Nu komt de overheid met taakherschikking. De essentie daarvan is dat mondhygiënisten een drietal voorbehouden handelingen straks zelfstandig – zonder aanwijzing of opdracht van de tandarts – mogen uitvoeren. Als dat wordt doorgezet, wordt daarmee principieel de exclusieve behandelrelatie tussen tandarts en patiënt doorgeknipt. De mondhygiënist kan zelfstandig behandelingen uitvoeren en als die er niet meer toe bevoegd is, dient de patiënt zich te vervoegen bij een tandarts.

Maar: van wie ‘is’ de patiënt nu eigenlijk? Wie houdt toezicht op de overall conditie van de mondgezondheid van de patiënt?

Glijden we hiermee niet af naar het shopping-principe: je koopt daar waar het product of dienst het goedkoopst is. En wat als het mis gaat? Bij wie kan de patiënt dan terecht? En tegen welke kosten? Wie let er op het algemene welzijn van de mond?

Het moge duidelijk zijn: de tandarts is in deze situatie niet langer de ‘meester’ van het proces en kan ook niet meer eindverantwoordelijk zijn voor de mondgezondheid van de

patiënt. De exclusieve behandelrelatie is doorgeknipt en de ANT is van mening dat dit voor met name de patiënt, maar ook voor de tandarts een slechte zaak is.

De patiënt ‘verwordt’ uiteindelijk tot een dossier: voor handeling A gaat hij naar tandarts X, voor handeling B naar mondhygiënist Y. Wij zijn van mening dat noch de individuele patiënt, noch de volksgezondheid hierbij gebaat is. Evenmin denken wij dat dit tot bezuinigingen, efficiëntieverbetering of overige voordelen leidt. Als ANT zien wij – integendeel – hierin het begin van de aftakeling van een jarenlang zorgvuldig opgebouwd systeem.

Als student beseffen jullie waarschijnlijk niet dat dit soort kwesties aan de hand zijn. Taakherschikking heeft er niet mee te maken of ‘we’ van mening zijn dat mondhygiënisten wel of niet capabel zijn tot het uitoefenen van deze werkzaamheden.

Taakherschikking gaat over de afbraak van de rol van de tandarts, de invloed die deze erosie zal hebben op de volksge‑ zondheid van Nederland en om foutieve voorstelling van zaken door de overheid (schijnbezuinigingen enzovoorts).

Om jullie over deze en andere zaken te informeren, heeft de ANT een wekelijks videojournaal van één minuut. Als je dat bijhoudt, ben je van alle belangrijke zaken (enigszins) op de hoogte.

Moet je wat met taakherschikking als student? Ja, weten waar het over gaat en wat je er van vindt. Dat vinden wij van de ANT, althans. 

COLUMN

11

De beste keuze in medisch debiteurenbeheer

Anders Medical Factoring en de ervaringen van onze concullega’s

Dat Anders Medical Factoring echt anders is, wordt altijd al bevestigd door onze klanten. Onze concullega’s – Famed en Infomedics – spreken inmiddels ook vol lof over ons. Ze geven in hun eigen uitingen zelfs aan dat wij ‘echt Anders zijn’. Dat vinden we natuurlijk een enorm compliment en wij bedanken hen dan ook voor deze positieve reclame! Wilt u zich net als vele andere zorgverleners nog deze zomer aansluiten bij de beste factoringpartner? Stap zorgeloos over en profiteer direct van de voordelen:

Een factoringproduct dat gemak en zekerheid biedt; Vriendelijk aanspreekpunt voor zorgverlener en patiënt; Snelle en gegarandeerde uitbetaling; Altijd een stap extra.

Vragen? Bel ons: +31 (0)85-273 49 79 of mail ons: info@andersmf.nl

www.andersmf.nl

Foto: EFP

NIEUWS

EuroPerio9 in Amsterdam EuroPerio, wereldwijd het grootste congres op het gebied van parodontologie en implantologie, vond dit jaar in juni plaats, in de RAI te Amsterdam. De organisatie was in handen van de European Federation of Periodontology. Met ruim 10.000 bezoekers, 134 sprekers, een wetenschappelijk programma met 1.720 abstract workshops, vergaderingen, posterpresentaties,

live surgery, PerioTalks, nightmare sessions en twee beurshallen met stands van fabrikanten was dit congres op voorhand al een succes. Nederlandse deelnemers waren uiteraard goed vertegenwoordigd. Voor EuroPerio10, dat 2 tot en met 5 juni 2021 wordt gehouden, hoeven ze ook niet heel ver te reizen: Bella Centre in Kopenhagen, Denemarken.

Henry Schein sponsor ICD Het International College of Dentists (ICD), waarvan ook een select gezelschap Nederlandse tandartsen lid is, bestaat in 2020 honderd jaar. Om dat groots te vieren, heeft het ICD Henry Schein bereid gevonden op te treden als Exclusive Centennial Partner voor het 2020 Centennial Celebration.

De ICD organiseert jaarlijks congressen en heeft een fonds waarmee het ontwikkelingsprojecten ondersteunt. In het kader van het honderdjarig jubileum wordt een reeks bijzondere evenementen georganiseerd in 2020. Het eindigt met een gala tijdens de ICD 2020 International Council Meeting op 13 novem-

ber 2020, in Nagoya, Japan. Bij de ICD zijn 12.000 fellows aangesloten uit 122 landen.

Henry Schein was al sponsor van de ICD en verlengt ook de steun aan ICD Global Visionary Fund, een liefdadigheidsfonds dat in 2013 werd opgericht ter bevordering van de tandheelkundige volksgezondheid en de beroepsgroep. Het accent ligt op humanitaire projecten voor tandheelkundige zorg en voorlichting. Projecten die een duurzame verbetering aantonen van de tandheelkundige gezondheid over de hele wereld krijgen prioriteit.

Meer info: www.icd.org

Mondzorg op Oost-Java Deze zomer waren dertien ACTA-studenten tandheelkunde en mondzorgkunde actief op Oost-Java bij een project dat is geĂŻnitieerd door de Al-Wali Foundation (AWF). De studenten waren 3,5 week in het dorpje Senyuman Indah, waar ze voorlichtings- en preventie-activiteiten deden en tandheelkundige behandelingen uitvoerden. Zij werden door een lokale tandarts bijgestaan. De AWF (www.al-wali.nl) investeert in duurzame en respectvolle vertrouwensrelaties met de lokale bevolking. In IndonesiĂŤ is de Petra-Universiteit van Soerabaja onder meer een samenwerkingspartner. De lokale bevolking wordt eigenaar van een project.

Henry Schein ondersteunt de AWF al een aantal jaren. Vanaf dit jaar ondersteunt ook de ANT dit project en gaat het een langdurige samenwerking aan met de AWF. Meer info: communicatie@ant-tandartsen.nl.

NIEUWS

13

NIEUWS

Recycling instrumentarium Op een gegeven moment is instrumentarium aan het einde van de levenscyclus. Wat dan ermee te doen? Van Straten Medical, leverancier van chirurgisch instrumentarium, heeft dat probleem onderkend en een programma ontwikkeld voor hergebruik en recycling van materialen of onderdelen daarvan. Daarmee wil het een bijdrage leveren aan de circulaire economie.

Op 8 juni overhandigde general manager Bart van Straten aan minister Bruno Bruins voor Medische Zorg en Sport in Den Haag het eerste circulaire instrumentennet dat volgens deze principes is gemaakt. Ook tandartspraktijken kunnen met hun afgeschreven materialen terecht bij Van Straten Medical.

Meer info: www.vanstratenmedical.com/nl/

AMvB taakherschikking Na twee eerdere aankondigingen van minister Schippers heeft minister Bruins nu de daad bij het woord gevoegd en de AMvB taakherschikking aan de beide Kamers aangeboden. De wijze waarop dat gebeurd is, verdient wederom geen schoonheidsprijs. Pal voor het zomerreces en zonder de Kamers erop te wijzen dat driekwart van de wettelijk afgesproken reactietijd buiten het reces zou moeten vallen. Het is tekenend voor de wijze waarop het ministerie steeds omgaat met de direct belanghebbenden. De brede maatschappelijke discussie die de ANT over dit onderwerp in 2016 is gestart, heeft wel tot het bewustzijn geleid dat er veel meer haken en ogen aan deze maatregel kleven dan altijd werd voorgehouden door VWS. Inmiddels hebben naast de diverse beroepsverenigingen ook de universiteiten, de zorgverzekeraars, de consumentenvertegenwoordigers en de internationale tandartsorganisatie (FDI) zich tegen het plan in de huidige – ondoordachte – vorm gekeerd. De laatste steen in de vijver van politiek Den Haag is geworpen door onderzoeksbureau Panteia dat, nota bene op uitnodiging van VWS, de conclusie heeft getrokken dat het aantal opleidingsplaatsen voor tandheelkunde drastisch moet worden verhoogd van 240 naar 390.

VWS verzet zich al sinds 2006 tegen deze uitbreiding omdat

Congres Chirurgie Welke chirurgische ingrepen kan de tandarts als algemeen practicus zelf doen, hoe kan hij deze anders doen en welke laat hij doen? Deze vragen staan centraal op het congres chirurgie dat Bureau Kalker 9 november organiseert in de Amsterdamse RAI. In zeven lezingen wordt de tandarts en zijn team bijgepraat. Prof. Dr. Gerry Raghoebar neemt de hele chirurgische procedure in de algemene praktijk door met aandacht voor de medische anamnese, medicijngebruik, lokale anesthesie, pijnbestrijding, risico’s en acute complicaties. Dr. Hossein Ghaeminia gaat in op de vraag wanneer verstandskiezen wel of niet geëxtraheerd moeten worden, Carlos Aznar Portoles bespreekt de mogelijkheden bij een persisterende wortelpuntontsteking, Haakon Kuit houdt een lezing over de chirurgische kroonverlenging, Giles de Quincey over het verbeteren van functie en

taakherschikking het tekort moet gaan opvangen. Het Capaciteitsorgaan heeft daar nooit in geloofd. Ook Panteia concludeert nu dat er geen enkele onderbouwing is voor dit beleidsvoornemen. Dit is ook altijd een van de voornaamste kritiekpunten van de ANT geweest: het rapport Linschoten uit 2006 waar het beleid aan wordt opgehangen, is altijd van verkeerde veronderstellingen uitgegaan en nadien heeft VWS verzuimd degelijk onderzoek te doen naar het werkelijke potentieel van taakherschikking.

Dat strookt niet met zorgvuldig handelen van de overheid. Een door de ANT begin dit jaar gestarte Wob-procedure bij VWS heeft voor de nodige druk gezorgd en gemaakt dat de conclusies van Panteia op tijd en in ongecensureerde vorm beschikbaar zijn gesteld aan de Tweede Kamer. Maar het is evident dat de minister er alles aan zal blijven doen om het dossier taakherschikking en het dossier capaciteit mondzorg zo ver mogelijk uit elkaar te houden. Dat betekent dat er aan de capaciteit weinig tot niets gedaan zal gaan worden. Het is nu aan de politici om de minister kritisch te ondervragen over de samenhang tussen capaciteit en taakherschikking en geen genoegen te nemen dat met de toekomst van de mondzorg gegokt gaat worden. In het belang van onze patiënten.

RAI Congrescentrum Amsterdam

Vrijdag 9 november 2018

Voor de tandarts én de tandartsassistente Schrijf u nu in voor deze praktische congresdag Gerry Raghoebar

Goed voorbereid aan de slag met chirurgie

Hossein Ghaeminia ‘De achten anno 2018’, verwijderen of niet? En hoe dan? esthetiek,Carlos maar ook over parodontale regeneratie, recessiebeAznar Portoles Endodontische chirurgie: meer dan alleen een apexresectie Haakon Kuit Chirurgische kroonverlenging dekking en Giles parodontale plastische (micro) chirurgie. Ronnie de Quincey Recessies: van bedekking tot regeneratie Ronnie Goené Extractie van een voortand… wat nu?

Goené bespreekt de mogelijkheden na extractie van een voorDick Barendregt Autotransplantatie: kleine chirurgie met grote resultaten tand. En Dr. Dick Barendregt, tot slot, laat zien dat het bij auwww.congreschirurgie.nl totransplantatie om kleine chirurgie gaat, maar dat het grote resultaten kan opleveren.

Meer info: www.congreschirurgie.nl

NIEUWS

15

De vijf ANT-presentatrices in één minuut Iedere week kun je het ANT-nieuws over mondzorg in 1 minuut tot je nemen via een video. Het nieuws wordt gepresenteerd door een van de vijf ACTA-studenten die daarvoor zijn aangetrokken. Kort en bondig presenteren ze je het nieuws.

Maar wie zijn ze zelf? In 1 minuut per presentatrice stellen we ze hier aan je voor.

Door Reinier van de Vrie Foto’s: @NFP/Pieter Magielsen Fotografie

Sarah Al-Ramadan (24) Singing Dentist

Ze heeft het altijd al superleuk gevonden om te presenteren. Ze heeft zelfs overwogen om niet voor de tandheelkunde, maar voor de journalistiek te kiezen. Toen de mogelijkheid zich aandiende om bij de ANT presentatrice te worden en te gaan presenteren, hoefde ze daar niet lang over na te denken. Het is bovendien ontzettend leerzaam en je blijft op de hoogte van alle tandheelkundige nieuwtjes en ontwikkelingen.

Op haar vijfde kwam ze vanuit Bagdad in hartje Utrecht te wonen. Daar bleef ze totdat ze vorig jaar september naar Amsterdam verhuisde, dichtbij ACTA. Het was bijna Groningen geworden, maar daar kwam ze niet door de decentrale selectie.

Daarom werd het eerst een jaar Biomedische Wetenschappen

aan de VU in Amsterdam. Het jaar daarop, 2014, kwam ze wel door de decentrale selectie van ACTA, waar ze nu aan het vijfde jaar begint.

De combinatie van theorie en praktijk trekt haar heel erg aan in de tandheelkunde. Wat je net hebt geleerd uit een boek of bij een college kun je meteen toepassen in de praktijk. En vaak kun je ook nog verschillende methodes uitproberen.

Ze vindt tandheelkunde een ontzettend ‘belonend’ beroep.

Prachtig om mensen op deze manier te helpen. Ook al kan ze niet zo goed zingen, ze wordt het liefst een Singing Dentist, een tandarts waarvoor niemand bang is om naar toe te gaan. Zingend of niet, wil ze mensen positief motiveren en altijd vrolijk op haar werk verschijnen.

Eerst wil ze na haar afstuderen verschillende disciplines met elkaar gaan afwisselen. Met haar leuke bijbaan in een kindermondzorgpraktijk, heeft ze daar alvast een voorschot op genomen. Of ze daarmee nog niet druk genoeg is, heeft ze ook nog een klein fotografiebedrijfje opgezet, een uit de hand gelopen hobby, zou je kunnen zeggen. Je kunt haar inhuren om foto’s te maken (zie haar Instagram-account: s.a.photography.nl).

Tijdens haar studie is ze ook nog lid geworden van een werkgroep mensenrechten en vrede in een medische studentenvereniging.

Afgelopen zomer was ze voor die vereniging in Taiwan, waar ze behalve veel internationale studenten heeft ontmoet, ook voorlichting en instructie over mondgezondheid heeft gegeven aan kinderen en volwassenen. Als tandarts hoopt ze iets te kunnen blijven betekenen voor mensen die het minder hebben. >

DE VIJF ANT-PRESENTATRICES

17

Barbara Lagas (22)

Perfect fit in plaats van topsport

De in Geldrop geboren en in Eindhoven opgegroeide Barbara moest kiezen: tandarts of topsport. Dat ze goed is in kunstschaatsen had ze al vroeg bewezen met een tweevoudig Nederlands kampioenschap. In 2007 won ze goud in de categorie Debs en in 2008 goud bij de Novice. Bij de Junioren in 2011 wist ze brons binnen te halen. Ze is een echte sportster, behalve kunstschaatsen doet ze ook aan langebaanschaatsen, klassiek ballet, paardrijden en fitness. Topsport was echter vrijwel on-

Bahar Afshari (25)

Empathisch met probleem­oplossende mindset

Door de positieve verhalen van vriendin Lisa werd Bahar ook presentatrice bij de ANT. Die had net verteld dat er nog presentatrices werden gezocht, toen ze tijdens een Kickstart-café van de Startende Tandarts toevallig in gesprek kwam met Peter Vlaandere en Jan Willem Vaartjes van de ANT. Die waren heel toegankelijk en kon ze alle vragen stellen. Ze nodigden haar uit om een videosessie op het ANT-kantoor mee te maken. Daar ontdekte ze dat de ANT echt een vereniging is die opkomt voor

18

DE VIJF ANT-PRESENTATRICES

mogelijk te combineren met het vwo, laat staan met een universitaire opleiding. Op haar zestiende hakte ze daarom de knoop door en koos ze voor een goede schoolopleiding en de studie tandheelkunde.

Op jonge leeftijd voelde ze zich namelijk al aangetrokken tot een studie en beroep waar een goede wisselwerking is tussen mens en wetenschap. Tijdens de middelbare school ontdekte ze dat tandheelkunde de perfect fit voor haar zou zijn. Je bouwt niet alleen een persoonlijke band met je patiënten op en werkt aan hun mondgezondheid, maar je helpt patiënten ook met hun zelfvertrouwen en zich goed en zelfverzekerd voelen.

Na twee keer eindexamen te hebben gedaan, werd ze op haar negentiende jaar decentraal ingeloot voor de studie tandheelkunde bij ACTA. In augustus is ze net aan master 1 begonnen.

Misschien dat ze later met kwetsbare ouderen wil gaan werken.

Dat is een groep die naar haar mening zeker specifieke aandacht, liefde en zorg verdient op het gebied van mondgezondheid. En het aantal ouderen met gehele of gedeeltelijke dentitie zal alleen nog maar toenemen.

Toen ze recent gevraagd werd om als presentatrice voor de ANT te gaan werken, leek haar dit een goede manier om zichzelf te verdiepen in de problematiek binnen de tandheelkunde.

Daarnaast hoort profileren via vloggen een beetje bij deze tijd.

Het lijkt simpel, maar ze denkt dat het zeker een uitdaging zal zijn. Maar een beetje topsporter moet dat toch kunnen?

de belangen van tandartsen. Het leek haar heel leerzaam om onderdeel te worden van het ANT-team.

De in Afghanistan geboren Bahar kwam op haar derde jaar naar Utrecht. Ze is nu bezig aan haar vijfde jaar (master 2) Tandheelkunde aan ACTA, waaraan ze in 2013 begon. Aanvankelijk wilde ze geneeskunde studeren, maar daarvoor werd ze twee keer uitgeloot. Ze is toen een jaar biomedische wetenschappen gaan studeren aan de VU in Amsterdam en vervolgens farmacie in Utrecht.

Bij de eerste studie miste ze het patiëntencontact. Farmacie vond ze wel erg interessant, maar ze ontdekte al snel dat het werk in een apotheek veel te saai en monotoon voor haar was.

Met een vriendin ging ze een keer langs bij ACTA, waar ze gelijk erg onder de indruk was van de manier waarop er onderwijs werd gegeven op de prekliniek en kliniek. En daar was wel veel patiëntencontact. Dus ingeschreven en ook gelijk ingeloot. De diversiteit binnen de studie en tegelijkertijd het wetenschappelijke en praktische, spreken haar enorm aan. Kennis die je opdoet, pas je daadwerkelijk toe. Ze weet nog niet welke kant ze op wil, maar kindertandheelkunde en implantologie trekken haar nu het meeste. In ieder geval wil ze een empathische tandarts met een probleemoplossende mindset worden.

Ze is zo druk met tandheelkunde dat ze weinig tijd overhoudt voor reizen, lezen en shoppen. Gelukkig kon ze wel tijd vrijmaken om in juli deel te nemen aan de Chengdu WCSS International Dental Exchange Program 2018 in China, waar ze voor uitgekozen was.

Lisa M. Zadeh (30)

Marco Polo van de tandheelkunde

Door haar medestudenten wordt ze ook wel Marco Polo genoemd, omdat ze naast haar studie kans ziet voldoende tijd vrij te maken om te reizen. Zo is ze de laatste jaren onder meer in Kaapstad, Noordkaap, Finland, Mauritius en NewYork geweest.

Gezien haar leeftijd zou je misschien denken dat ze een trage student is, maar niets is minder waar. Ze had helaas geen geluk met het loten voor de medische studies geneeskunde en tandheelkunde, ondanks haar hoge cijfergemiddelde. In totaal werd ze drie keer voor geneeskunde en twee keer voor tandheelkunde uitgeloot. Pas de derde keer lachte het geluk bij tandheelkunde haar toe en ruilde ze daar haar masteropleiding Farmacie voor in aan de ACTA. Met de pittige farmaciestudie heeft ze flink wat wetenschappelijke bagage opgedaan. Die diepgang mist ze soms bij Tandheel-

Roxana Chizari (24) Contact met mensen

Wat ze leuk vindt aan tandheelkunde is dat je veel kennis opdoet over het menselijk lichaam in relatie tot de mond. Daarnaast spreekt de praktische kant van het beroep haar erg aan. Je moet creatief zijn en in oplossingen denken. Dat maakt het vak zo uitdagend. Maar last but not least vindt ze het contact dat je met mensen in dit beroep hebt heel prettig. Ze wil een tandarts worden waar haar patiënten met een vertrouwd en fijn gevoel naar toegaan. En als tandarts wil ze zich altijd blijven ontwikkelen. Ze zou

kunde. Dankzij Farmacie heeft ze veel vrijstellingen gekregen en was ze in haar eerste jaar al bezig met vakken uit het tweede en derde jaar. Haar farmaceutische kennis kan ze ook goed gebruiken bij het stellen van een anamnese en toepassen bij medisch gecompromitteerde patiënten.

Lisa weet duidelijk wat ze wil. Na haar afstuderen gaat ze eerst flink wat vlieguren maken in een algemene praktijk, om daarna de kant van de esthetische tandheelkunde op te gaan en zich te specialiseren in de restauratieve tandheelkunde. Ze wordt blij als ze binnen korte tijd resultaat weet te boeken en patiënten daar ook tevreden over zijn. Uiteraard staat het bijdragen aan de gezondheid van mensen centraal, want dat is toch het grootste goed wat een mens heeft.

Lisa is geboren in Teheran en opgegroeid in Den Haag. Ze mag graag skiën, zeilen en veel tijd doorbrengen met familie en haar vriend Robert. Ze vindt het belangrijk zich te omringen met fijne mensen die bereid zijn je te willen steunen in het bereiken van doelen. Die fijne mensen heeft zij ook gevonden in haar professionele omgeving bij de ANT en ACTA (afdeling Simodont/Onderwijsinstituut). De oproep van de ANT voor presentatrices vorige zomer was voor Lisa perfect. In haar vorige baan heeft ze opnames gedaan voor RTL-televisie met een item over bleken. Presenteren vindt ze echt leuk. Zo was ze afgelopen mei op het tandheelkundig congres Kickstart de host voor circa 350 man in Theater Amsterdam. Met al haar bezigheden en vooruitzichten vindt ze zichzelf prima in balans in studie en privé. En reizen blijft. Afgelopen zomer was ze in Oost-Java (Indonesië) om gratis tandheelkundige zorg te verlenen aan kansarme kinderen. In februari staat een wetenschappelijke stage van drie maanden gepland in de wereldstad Hongkong, China.

het leuk vinden om later affiniteit te krijgen met een bepaald vakgebied, misschien in de vorm van een specialisatie. Maar omdat ze nog maar in het derde jaar Tandheelkunde zit, vindt ze het nog te vroeg om te weten welke richting dat zou moeten zijn. Ze houdt daarom nog even alle opties open.

In de stad waar ze nu studeert, heeft ze haar eerste levensjaren meegemaakt. Op haar zesde verhuisde ze naar Purmerend waar ze verder is opgegroeid. Voordat ze met Tandheelkunde begon, heeft ze eerst twee jaar Gezondheid en Levenswetenschappen gestudeerd aan de Vrije Universiteit. Maar drie keer was scheepsrecht om decentraal geselecteerd te worden door ACTA. Ze zat al lang te denken om op YouTube aan de slag te gaan, maar had nooit echt de moed om die stap te nemen. De mogelijkheid om te gaan presenteren bij de ANT haalde haar over de streep om te gaan presenteren. Dat combineert uitstekend met tandheelkunde en het gaf haar tegelijkertijd een mooie kans om meer over de tandheelkundige wereld te leren, aangezien je tijdens je studie vrij weinig mee krijgt over veranderingen binnen de tandheelkunde of over wettelijke regelingen.

Het ANT-nieuws in 1 minuut is te volgen viaYouTube, Facebook, Instagram, website of via de ANT-nieuwsbrief. 

DE VIJF ANT-PRESENTATRICES

19

HUGO DE BRUYN (1960) Sinds 1 oktober 2017 leidt Hugo De Bruyn de afdeling Tandheelkunde van het Radboudumc en is hij hoogleraar Tandheelkunde van deze universiteit.

Tot die tijd was hij hoogleraar Parodontologie aan de Universiteit van Gent (BelgiĂŤ), waaraan hij nog deeltijds verbonden blijft.

De Bruyn behaalde in 1983 zijn Licentiaatsdiploma (huidige master) Tandheelkunde aan de Katholieke Universiteit Leuven. Hij promoveerde in 1987 aan de Rijksuniversiteit Groningen op het proefschrift Fluoride varnishes and enamel caries. Na zijn promotie deed hij een post-doc aan de Lund University Sweden. Hij specialiseerde er zich verder in de parodontologie en werkte er als docent en visiting professor. Van 1988 tot 2004 werkte De Bruyn als specialist in een verwijspraktijk

parodontologie

orale implantologie in Brussel.

20

INTERVIEW

en

“ De tandarts moet meer denker dan doener worden” Professor Hugo De Bruyn van Radboudumc Nijmegen

Hij wilde zich eerst grondig inwerken voordat hij grote interviews zou geven. Tien maanden na zijn benoeming als hoogleraar en hoofd van de Tandheelkundige opleiding in Nijmegen lijkt Hugo De Bruyn

Door Reinier van de Vrie Foto’s: Radboudumc

zich behoorlijk thuis te voelen in zijn functie en in

Wat zegt u tegen eerstejaars studenten bij een introductiespeech?

“Dat de tandheelkunde nogal in beweging is en dat, als ze afstuderen, het tandheelkundig beeld anders is dan dat ze dat kennen van de tandarts uit hun jeugd. Ik zou aangeven dat tandheelkunde steeds meer een job wordt van samen dingen doen, dingen oppakken, overzicht hebben, teamleider en manager zijn en de administratie op orde hebben. Het gaat niet alleen om de zorg voor patiënten.Tandartspraktijken staan best onder druk. Maar ik zou studenten niet willen afschrikken, want we hebben er al niet genoeg. Het beroep van tandarts is zeker ook leuk.”

Nederland. Hij weet in ieder geval welke kant hij met de opleiding in Nijmegen op wil.

Wat zou u benadrukken als meest aantrekkelijke?

“Het minst aantrekkelijke is veel tussen vier muren zitten. Zeker in België is dat zo. Met het nieuwe raamplan voor het onderwijs verandert dat wel. De tandarts wordt dan echt regisseur van de mondzorg. In de opleiding moeten we hen daarvoor klaar maken. Financieel is het natuurlijk geen onaantrekkelijk beroep. En je bent met zorg bezig, maar dat moet je wel liggen.”

Wat voor soort tandartsen wil Nijmegen opleiden?

“Tandartsen die de regiefunctie over de hele tandheelkundige zorg kunnen dragen.

We zitten nu al in een systeem met hulpkrachten en een zekere taakverdeling. In het nieuwe raamplan – als dat tot uitvoering komt – wordt dat allemaal nog sterker belicht.

We willen tandartsen leidinggevende maken over een team. Zij moeten het overzicht bewaren en eventueel taken delegeren. De tandarts zal wel de vinger aan de pols moe-

INTERVIEW

21

ten houden en bepaalde pathologieën tijdig moeten detecteren.

Ze zullen zich meer moeten richten op specialistische zorg, ook in de gewone praktijken.”

Betekent dit dat de tandarts altijd de diagnose moet stellen?

“De tandarts moet het hele overzicht houden. Hij moet weten hoe aandoeningen kunnen verlopen en wat de risicofactoren zijn bij bepaalde pathologieën of medicatiegebruik. Daar moet je toch wetenschappelijk voor zijn opgeleid.”

Er wordt wel onderscheid gemaakt in de medisch gecompromitteerde patiënten die behandeld worden door de tandarts, en de meer reguliere patiënten die behandeld worden door de mondhygiënist...

“Je moet er natuurlijk wel op beducht zijn dat een routinepatiënt op een bepaald moment toch ook medisch gecompromitteerd wordt. De tandarts zal zijn patiënten dus toch zelf in de gaten moeten houden. Dat onderscheid is ook niet zo gemakkelijk. Ik heb in Zweden gewerkt waar bepaalde patiënten met paroproblemen alleen door de mondhygiënist werden gezien en bepaalde pathologieën niet tijdig werden gedetecteerd. Veranderingen door bijvoorbeeld medicatiegebruik, aandoeningen en stress bij de patiënt werden niet tijdig waargenomen. Er werd gefocust op de ontstekingsgraad en de mondhygiëne. Het was een beetje het protocollaire denken: als we dit zien, doen we dat. Terwijl je je moet afvragen waarom je iets ziet en waarom een therapie niet bevredigend is. De tandarts moet daarin zijn team goed aansturen en men moet daarover permanent in gesprek zijn met elkaar.”

Is de tandarts nu niet de regisseur in de mondzorg?

“Hij was al regisseur, maar in zijn eigen praktijk. Met het experiment rond taakherschikking wil de minister een aantal behandelingen beleggen op een andere plaats. Dat kan, maar de tandarts zal nog steeds regie moeten houden. Daar komt nogal wat bij kijken. Hij wordt alleen maar meer regisseur. In de tandheelkunde gaan we meer differentiatie krijgen. Vanuit een praktijkteam komen er meer interne verwijzingen en minder externe verwijzingen. De tandarts moet dan zelf de vinger aan de pols houden.”

Er wordt ook wel gezegd dat de patiënt de regisseur van zijn eigen zorg moet worden…

“De patiënt blijft medeverantwoordelijk voor zijn eigen zorg, maar de patiënt kan niet zijn eigen diagnose stellen en ook geen veranderingen in zijn gezondheidssituatie merken, zeker niet in de mond. Een patiënt kan een ernstige tandvleesontsteking hebben zonder dat hij dat merkt. Ik denk daarom dat het belangrijk is dat de tandarts dat blijft bewaken. Na goed te zijn ingelicht en de alternatieven te kennen, hoort de patiënt mede beslissingen te nemen. Dat kan niet op basis van gebrekkige voorkennis.

Soms moet de tandarts duiding geven dat de kennis die de pati-

22

INTERVIEW

ënt van internet plukt niet steeds gebaseerd is op de laatste wetenschappelijke inzichten en protocollen.”

Welke rol moet de tandarts van de toekomst hebben in de preventie?

“Preventie is iets groters. Dat begint al voordat de patiënt in de stoel komt, in het onderwijs en in de familiale sfeer. Voor de praktijken worden mondhygiënisten nu prima opgeleid voor preventie. In onze klinieken leren studenten mondzorgkunde en tandheelkunde daarin samen te werken. Ze weten hoe ze op de werkvloer preventieve acties moeten uitzetten en wat er in de praktijk moet gebeuren.”

Zou cariësbehandeling niet nog meer teruggedrongen moeten worden door preventie?

“Degene die het meest op controle komt, heeft die het minste nodig. Kinderen met veel cariësproblemen zie je vaak niet in de stoel. Bijvoorbeeld kansarme kinderen of kinderen van allochtone afkomst die moeilijker de entree tot de tandheelkundige zorg kunnen vinden. Ook in Nederland is best nog wat achterstallige zorg te verlenen. Daar moet misschien meer op ingezet worden. Het is de vraag of routinematig controleren elk half jaar nog zinnige zorg is als mensen op een bepaald moment wel weten hoe cariëspreventie werkt, voedingsadviezen hebben begrepen en goed poetsen. Het protocollaire denken zorgt er vaak voor dat dingen gebeuren omwille van het protocol, omdat het is voorgeschreven. Je moet mensen volgen, maar dat betekent niet dat het niet goed kan gaan als ze niet komen. Ik ben weleens boos op patiënten omdat ze de recall voor een paro hebben gemist. Maar als ik dan in hun mond kijk, zie ik dat ze precies hebben gedaan wat moest. De nazorgcontrole – de stok achter de deur bij wijze van spreken – is voor sommigen niet nodig.

Moet je dat dan blijven doen? We zitten vaak teveel in een protocollair denken. Een grote groep patiënten heeft misschien minder protocollaire aansturing nodig, terwijl de echte risicopatiënten juist een strakkere aansturing nodig hebben. Dan komen we terug bij de regisseursrol. Wie houdt het overzicht en kan bepalen wie in een bepaald protocol hoort of beter in een

ander traject past? Dat vereist – naast ervaring – inzicht. En dat is de rol waarvoor we de tandarts perfect moeten opleiden.”

In hoeverre moet het teamconcept door­ gevoerd worden in de opleidingen?

“Daarmee leiden we onze studenten nu al samen op in de masterkliniek, maar zo willen we ook het bacheloronderwijs gaan vernieuwen. Voor studenten tandheelkunde moet er dan wel een accent op de wetenschappelijke scholing blijven. Voor studenten mondzorgkunde zal er dan wat meer accent liggen op communicatie en motivatieverhogende strategieën. Als je als tandarts leiding gaat geven, is het wel goed om te weten wat je overige teamleden doen. Of de tandarts nog elke behandeling preklinisch ten voeten uit moet uitvoeren…? Het werk evolueert. Tandartsen maken ook nauwelijks protheses meer. Moeten we onze tandartsen allerlei dingen leren die in het werkveld niet meer worden toegepast? Eigenlijk niet. In de opleidingen moeten we fris blijven en zinnig onderwijs geven. Sommige minder vaak voorkomende behandelingen kunnen dan beter in bij -en nascholing worden aangeleerd.”

VLAMING IN NIJMEGEN “Het is misschien raar dat een Vlaming op deze plek zit.

Maar ik bekijk het misschien met een frisse blik. In Vlaanderen bestaat vaak het idee dat in Nederland alles goed is geregeld, maar ik beleef nu van binnenuit dat daar heel wat voorbereiding en gepraat aan voorafgaat. Ik voel me hier wel helemaal thuis. Ik weet de muur waar ik een kroket uit kan halen te vinden en ik weet ook dat ik op zondag geen verse broodjes kan kopen. En Nijmegen heeft niet enkel veel groen maar ook best wat culinair vertier te bieden. Niets te nuilen – Nijmeegs voor zeuren – dus!”

En waar ligt dan de kern?

“Naast preventie blijft het restauratieve herstel toch wel belangrijk. En de medische problematiek doorgronden, zeker omdat we meer oudere patiënten krijgen. De tandarts gaat vooral bij deze laatste groep van een doener noodzakelijkerwijs meer een denker moeten worden. Misschien moeten we studenten daar ook meer op gaan selecteren.”

Is het met het teamconcept ook wenselijk dat samenwerking zoveel mogelijk onder één dak gebeurt?

“De politiek heeft keuzes gemaakt of het ook op een andere manier kan werken. Ik denk dat het experiment nog zal moeten aantonen of dat vruchten afwerpt. Het lijkt mij vandaag nog handiger als het allemaal in één huis kan gebeuren, maar anderzijds kan de technologie ons helpen de communicatie ook vanop afstand te regelen. Als je een teamconcept ook buitenshuis wilt laten werken, is het belangrijk dat je inzage hebt in elkaars dossier. Je hoeft elkaar niet per se face to face te spreken maar overleg zal wel nodig zijn.”

Is er met het experiment in het achterhoofd nog wel voldoende onderscheidend vermogen tussen wat een tandarts doet en wat een mondhygiënist doet?

“In 2006 had de Commissie Linschoten grote plannen over taken differentiëren. Nu twaalf jaar later stel ik vast dat het onderwijs die tendens niet helemaal heeft gevolgd. In de master is er inmiddels wel het zesde jaar bijgekomen. In dat rapport staat echter ook dat de post-initiële opleidingen best wat korter kunnen en dat een deel ervan eigenlijk in het gewone onderwijs zou moeten liggen. Zo ingevuld, wordt de tandarts anders opgeleid dan de mondhygiënist.We zullen ook effectief die stappen moeten zetten. In 2019-2020 willen we in Nijmegen het onderwijs zo meer gaan inrichten. We gaan meer specialistisch opleiden.

Wij willen ons in Nijmegen vooral richten op de implantologie, de parodontologie en de restauratieve tandheelkunde in de brede zin waarmee ik ook de endodontologie bedoel. >

INTERVIEW

23

IN

DO

SIEF

INCL

SSI

US

I

EF

IN LU

W

SIEF

C

KE

CLU

IN CLUSI

Buren Dental B.V. info@burendental.nl • 0345 50 54 22

www.burendental.nl

ER

EF

De laatste twee jaar van de master kunnen onze studenten zich nu al meer differentiëren door een bepaalde keuze te maken. Dat gaan we dus nog verder doorvoeren in de bij- en nascholing en in de post-initiële opleidingen. In deze laatste willen we wel verdieping bieden maar dan wel zo effectief mogelijk zodat meer tandartsen die kunnen volgen. Dat willen we in dialoog met de wetenschappelijke en beroepsverenigingen vorm gaan geven. Een kwalitatief goed programma, onder het zegel van de Radboud Universiteit en Radboudumc Health Academy zal beslist onze impact op de orale zorg vergroten en dat is ook de missie die we vanuit het Radboudumc voorstaan.”

Is er sprake van een tandartsentekort in Nederland?

“We zien dat er sprake is van een heel hoge instroom vanuit het buitenland. In 2017 zijn er naar ik heb begrepen meer buitenlandse tandartsen BIG-geregistreerd dan eigen Nederlandse tandartsen. Het niveau van de tandartsen en met name de communicatie met het publiek in de eigen taal moeten we als een serieus punt blijven zien.We hebben nu 65 opleidingsplaatsen in Nijmegen, maar daar zou wel een tiental bij kunnen, op voorwaarde dat er ook financiering voor komt.”

In maart zei u op een persbijeenkomst dat tandartsen best wat meer ambitie mogen tonen. Wat bedoelde u daarmee?

“De tandarts moet zich niet zo ondergeschikt voelen aan de huisarts. Hij moet claimen dat hij tandheelkundige expertise heeft en daarvoor staan. De huisarts zou meer naar de tandarts kunnen doorsturen. De tandarts zou daar dan wel voor open moeten staan en klaar voor moeten zijn. Dat betekent dat hij ook vaker met urgente zorg te maken krijgt, terwijl ik begrijp dat het invullen van de wachtdiensten een van de heikele punten is. Als je zorg levert op verwijzing moet je ook je diensten goed regelen. Zorg dat je je zaken goed op orde hebt en met de medicus mee kunt denken over de tandheelkundige zorg.”

Ik begrijp dat de beroepsverenigingen van

tandartsen behoorlijke bezwaren hebben tegen het nieuwe raamplan voor het onderwijs dat in mei, als dit interview plaatsvindt, nog in wording is.

“De bezwaren tegen het raamplan liggen volgens mij vooral op het vlak van het experiment dat de minister eraan koppelt.

Maar dat mag niet leiden tot het afschaffen van vernieuwing.

Het raamplan geeft ons een kader om onze studenten op te leiden.Wat moeten toekomstig afgestudeerden die in de tandheelkunde gaan werken kennen, kunnen en gaan doen? Met de praktische inrichting van het beroep, de omkadering en financiering houden we ons als universiteit eigenlijk niet zo bezig.”

Misschien zien ze ook wel het risico van nivellering als studenten tandheelkunde en mondzorgkunde steeds meer gezamenlijk worden opgeleid…

“Ik denk dat samen opleiden ook moet worden gezien in de context om zowel de zorg als de opleidingen betaalbaar te houden.

Dat is een evolutie en een volgende stap in datgene wat in de dagelijkse praktijk al sterk is geïmplementeerd. En verandering wekt altijd weerstand op, maar ook dat komt met goede informatie en communicatie wel weer goed. De universiteiten hebben van de minister de opdracht gekregen om het raamplan te maken. Uiteindelijk is het aan de minister en de politiek wat die er mee doen. Ik kan betreuren dat de beroepsverenigingen enkel als toehoorder betrokken waren, maar dat was niet onze keuze. Ik maak me geen zorgen over nivellering. Onze opleiding is vernieuwend, up-to-date en eigenlijk werken we al volgens het raamplan omdat we daar ook in geloven.”

Wat zegt u tegen de laatstejaars studenten die hier afstuderen?

“Houd contact met de universiteit. Zorg dat je als alumni aangesloten blijft voor je bij- en nascholing, durf te denken en te veranderen.” 

INTERVIEW

25

50% GROTERE LENS (12 MM)

L E DP O LYM E RI SAT I E L A M P

TWEEDE AAN/UITKNOP

YOU’RE COV ERED!

DOOR DE GROTE DEKKINGSGRA AD H A R D T E E N V O L L E D I G E M.O.D. O P E E N K I E S VA N 10 M M I N É É N K E E R U I T.

Ultradent Products Nederland © 2018 Ultradent Products, Inc. Alle rechten voorbehouden.

U LT R A D E N T. C O M / N L

Door Bestuur ANT

1

Wordt de tandarts (eindelijk) echt regisseur van de mondzorg?

In het interview stelt professor De Bruyn dat het nieuwe raamplan de tandarts pas echt tot regisseur van de mondzorg gaat verheffen. De ANT leest het geheel anders in dit raamplan. Om die reden heeft onze voorzitter Jan Willem Vaartjes de raamplancommissie onlangs per brief (zie ook p. 30) aangegeven dat de ANT zich distantieert van het nieuwe raamplan omdat de rol van de tandarts als regisseur volledig ondermijnd wordt. Het concept van het mondzorgteam wordt uitgehold en mondzorg onder één dak is niet eens meer een noodzakelijke of wenselijke randvoorwaarde. De commissie heeft de oren volledig laten hangen naar de opleidingen Mondzorgkunde voor wie het handig uitkomt als de patiënt en niet de zorgverlener regisseur wordt. Voor de ANT is het onbegrijpelijk dat de opleidingen Tandheelkunde kunnen instemmen met dit voorstel. De ANT als beroepsvereniging voor de tandartsen in Nederland kan dat nadrukkelijk niet.

2

Liggen onze bezwaren op het vlak van het experiment taakherschikking?

Integendeel. Het experiment taakherschikking is bij dit alles slechts een voetnoot, een experiment kan worden teruggedraaid. Maar zoals het raamplan nu is opgesteld, gaan de competenties voor 90 procent overlappen, hetgeen onzinnig te noemen is. Voorts wordt voor het gemak gesteld dat de opleiding Mondzorgkunde opleidt voor radiologie op niveau tandheelkunde terwijl de erkende experts juist op grote verschillen wijzen. Ook gaat het raamplan volledig voorbij aan de rol die in Europees verband aan de tandarts wordt toegekend. Ons bezwaar is dat met dit raamplan de rol van de tandarts voor altijd gaat worden ondermijnd. Dat zet de afbraak van de mondzorg in Nederland in.

3

Waren de beroepsverenigingen enkel als toehoorder betrokken?

De opdracht aan de raamplancommissie is afkomstig van de universiteiten en de hogescholen zelf.

De opdrachtbrief verlangt instemming van de koepelorganisaties KNMT, ANT en NVM-mondhygiënisten met het eindresultaat. Bovendien luidt de opdracht om uit te gaan van de bestaande competenties en te onderzoeken wat aanvullend in de opleiding Mondzorgkunde nodig is als de bevoegdheden verruimd worden (taakherschikking). Immers, voor Tandheelkunde verandert er weinig. In de praktijk heeft de van buiten ingehuurde voorzitter van de commissie gewoon over dit alles heen gewalst en een resultaat aan de universiteiten opgedrongen dat door VWS gedicteerd lijkt te zijn. De ANT heeft voor de eer bedankt om de rol van sierpot te vervullen bij dit overleg en heeft zich teruggetrokken.

KANTTEKENINGEN ANT

Enkele kanttekeningen bij het interview met Hugo De Bruyn

4

Inkomen tandarts te aantrekkelijk Professor De Bruyn geeft aan dat het vak van tandarts financieel niet onaantrekkelijk is. Helaas is het doel van taakherschikking om de mondzorg goedkoper te maken en op verborgen wijze tarieven voor alles wat overlapt naar het lagere hbo-niveau te krijgen. Het raamplan steunt actief dat beleidsvoornemen en is daarmee verworden tot politiek instrument.

Of studenten zich dat perspectief realiseren, is nog maar de vraag.

5

Samenwerking universiteiten en beroepsorganisaties De ANT spreekt de wens uit dat de tandartsen van Nederland de gelederen gesloten houden in kwesties die de aftakeling van het vak aangaan. Wat ons betreft zijn dit bij uitstek de momenten waarin de universiteiten en de tandheelkunde-beroepsorganisaties gezamenlijk dienen op te trekken. De ANT is daartoe gaarne bereid. 

KANTTEKENINGEN ANT

27

Hét adres voor geaccrediteerde nascholing binnen de tandheelkunde!

Wij bieden een uitgebreid programma voor het gehele tandheelkundige team. Ons programma bevat leergangen, cursusdagen, workshops en symposia.

We bespreken graag de mogelijkheden voor nascholing bij u in de praktijk of op een locatie naar keuze.

In ons aanbod: 21 september 2018

Acute medische situaties in de praktijk

28 sep. & 12 okt. 2018

Stralingshygiënisch geschoold Beroepsbeoefenaar – Conebeam CT, deels online

29 september 2018

Paro workshop voor de algemene en mondhygiëne praktijk

4 oktober 2018

Periodieke Nascholing Stralingsbescherming incl. verwijzerscursus CBCT

5 oktober 2018

Slaap, slaapapneu en de oplossing: een MRA

Heeft u vragen over ons aanbod of een specifieke cursus, neem dan contact op met een van onze cursuscoördinatoren.

Kijk op onze website: www.acta-de.nl voor meer informatie over onze producten en diensten.

Gustav Mahlerlaan 3004, 1081 LA Amsterdam, T 020 - 5980 308, ade@acta.nl

FireCR Fosforscanner Supersnelle verwerkingstijd, 4 sec.

Geschikt voor size 0, 1, 2, 3 en 4 Compact en gemakkelijk te integreren USB en Netwerkaansluiting

Nu voor

€4.395, :

-

Inclusief ma inruilvoo ximaal rdeel!

E xcl. BT W

Kelvinring 5 - 2952 BG Alblasserdam - 088 606 0810 - info@e-dental.nl - www.e-dental.nl

Tweede editie Kickstart 360° zeer geslaagd

Vol overgave patiënten behandelen Afgelopen pinkstermaandag vond de tweede editie van het congres Kickstart 360° plaats. Onder leiding Afgelopen jaar heeft Kickstart 360° de vele mogelijkheden en kansen laten zien die je hebt als startende tandarts.

Het motto was: geniet van je vak en blijf tijdens je loopeen compleet verzorgde dag aangeboden. Het conbaan je horizon verbreden! Dit jaar was het daarom tijd gres genaamd ‘The Next Step’ vond dit jaar plaats in voor the next step, en werden de studenten aangemoedigd vol overgave met patiënten aan de slag te gaan. Studenten Theater Amsterdam. lieten zich inspireren door de sprekers, die hen op een spectaculair 180°-scherm door een hele behandelflow meenamen. Aan bod kwamen onder meer de intake, diagnostiek, oplossingen, behandelplanning, technisch handelen, finetuning en marketing. Bekende sprekers uit de tandheelkunde zoals Sjoerd Smeekens en Erik-Jan Muts waren ware publiekstrekkers.

Erg interessant was het Mondzorgkundedebat om goed op de hoogte te blijven van wat er op dit moment speelt op bestuurlijk niveau in de mondzorg. Op het podium waren daarom Jan Willem Vaartjes (ANT, zie foto), Richard Kohsiek (KNMT), Albert Feilzer (ACTA) en Rob Burgersdijk (FTWV) uitgenodigd. Onder leiding van Daniël Wismeijer werd aan de hand van stellingen hun mening gevraagd over het huidige mondzorgstelsel.

De ANT had als hoofdsponsor van het evenement een mooie stand, waar ANT-zonnebrillen uitgedeeld werden. Deze kwamen erg goed van pas tijdens deze zonnige dag. Ook konden de studenten meedoen aan een leuke winactie en kans maken op een cadeaukaart.

Ook dit jaar konden de studenten na het congres het bekende schip Docks opstappen.

Tijdens de vaartocht konden ze lekker uitwaaien onder het genot van een hapje en een heerlijke zomerse temperatuur. Na het eten deden ze de koptelefoons op om een van de Silent Workshops te volgen of te dansen tijdens de Silent Disco op het dek.

De dag werd afgesloten in de SkyLounge van het DoubleTree by Hilton, waar de studenten konden genieten van het prachtige uitzicht over de binnenstad van Amsterdam.

De tweede editie van het congresfestival van Kickstart 360° was dan ook een groot succes, waar de ANT trotse hoofdsponsor van was. 

Foto: DARE Imaging

van De Startende Tandarts kregen de studenten

KICKSTART 360°

29

COMMENTAAR ANT 30

Aan de leden van de g r o z d n Commissie Raamplan MondzorgMo lan p m

aa R ie s s i m s m o m e C J. Ta d r. an m v D n s n i a e r Een commissie bestaande pl ta ed uit dereopleidingen l m a eMondzorgkunde c heeft een Tandheelkunde en a d e r s an et de de toekomst van de h rm raamplanAopgesteld. voor c p v . o w T mondzorgopleidingen.

De ANT, KNMT en NVMm t.a N V A W r J Allereerst is het belangrijk om a - te constateren dat er met mondhygiënisten waren adviserend lid. De ANT a B t de aangedragen input van de beroepsverenigingen wein 8 e 1 trok zich terug uit de commissie omdat ze m zich nig tot6 niets is gedaan. Deze 8 vertegenwoordigen bij uit0 1 m stek de beroepsbeoefenaren die met beide benen in de 1 0 o 2 niet kon vinden het concept dat er incmei lag. In: 2dagelijks praktijk i staan en als geen ander ervaren welke : n k t f r u j e de m ehaar 1ontwikkelingen er vanuit de samenleving op hen afkoeen brief van 21 juni 2018 ANT trlichtte e 2 men. […] Dat de visie van de beroepsverenigingen niet n B e : k terugkomt, was helaas te verwachten en , standpunt toe aan de ledensvan de commissie. am ofooknauwelijks e n d door ons voorspeld omdat zowel de timing s alside r O s e i t Hierbij een verkorte weergave van inhoud van het raamplan overduidelijk politiek gemotis die brief. m m m veerd zijn. Het aangeboden raamplan gericht is A omaaris niet c at i op het verbeteren van de mondzorg lijkt alleen gee c d o schreven te zijn om het beoogde overheidsbeleid te legitimeren. s n s A […] va er e v n d Het motto op de voorpagina ‘Samen is misplaatst g ekijken, samen leren en samenfdoen’ t r d o e e l gebleken. De belangrijkste groepen zijn volledig buitengesloten.

Omdat de ANT niet z e d e g en mondhygiënisten t n n. ziet hoe dit raamplan kan bijdragen aan goed opgeleide f tandartsen h o e e l c i M te vervullen, r o a hun toekomstige rol binnen debtandartspraktijk die in staat zijn adequaat e h n c G a e hebben wij ons genoodzaakt gezien onszterug te trekken uitl de commissie dies dit raameopdrachtgevers p e worden voldaan g plan moest opstellen. Daarmee kan niet aan de vereiste van de d m o a h(koepelorganisaties). lsmoet hebben R dat het raamplan de instemming vana de beroepsverenigingen Van e e m d d o ) d die instemming is igeenszins sprake. t p en i jk M e r t c n g n e g n i o Het loslaten van gals regisseur/coördinator c de tandarts lavan de ein n i e mondzorg ( d b w t over n e lei om het standpunt van dehhogescholen e De commissie heeft p besloten te nemen m e o gin het raamdat de patiënt zelf de regisseur is van de zorg. Hetis gevolg hiervanin is dat ie d t i g i van de emondzorg plan niet meer gesproken wordt over de n rstandarts alseregisseur w n t e r eis om de (master) r Tandheelkundestudent waardoor het niet meer noodzakelijk a op te on r e n e v l e e l van een mondzorgteam. leiden als leider/coördinator s e f k A l p e h e c e o […] e is w ro b g e s n o b ep vare hnol n w o r RAAMPLAN ONDERWIJS be er er ec rake t t d nt en

g

n o m

De Counsel of European Dentists (CED) heeft in haar toekomstvisie en haar code of ethics duidelijk de tandarts als leider, organisator en verantwoordelijke van het mondzorgteam aangewezen. Het volledig ontbreken van deze rol in het raamplan is naar onze mening een groot gemis en het raamplan sluit hiermee onvoldoende aan bij Europese ontwikkelingen. Ontwikkelingen waarin Nederland ooit gidsland was.

Raamplan in strijd met Europese Richtlijn 2005/36 […]

Zo is een van de eisen in de richtlijn dat er voldoende klinische ervaring opgedaan wordt onder deskundige begeleiding. De ANT maakt zich al langer zorgen over het tekort aan patiënten bij de opleidingen waardoor veel afstuderende tandartsen onvoldoende klinische ervaring opdoen in het brede behandelspectrum dat door een afgestudeerd beoefenaar van de tandheelkunde mag worden bestreken. Het raamplan in Nederland zou ondergeschikt moeten zijn aan de Europese regelgeving en de mate van voldoende klinische ervaring zou dan ook nader in het raamplan gedefinieerd moeten worden. Zeker in het licht van de beoogde taakherschikking is het geringe aantal primaire caviteiten dat door studenten Mondzorgkunde tijdens hun opleiding wordt behandeld reeds in strijd met de benodigde klinische ervaring die door de Europese richtlijn wordt gedicteerd.

rg o z d

gen bij meer dan 90 procent van de competentiegebieden hetzelfde niveau kennen, namelijk ‘Competent, er is inzicht in het totaal, dagelijkse problemen kunnen zelfstandig worden opgelost’. Waar is het onderscheidend inzicht gebleven dat een raamplan zou moeten geven?

Dit strookt ook totaal niet met de realiteit en daarbij is het verder onlogisch om twee verschillende mondzorgverleners op te leiden die meer dan 90 procent overlap hebben. Daarbij dient opgemerkt te worden dat volgens de Europese richtlijn alleen tandartsen de tandheelkunde mogen beoefenen en dat indien het raamplan correct de werkelijke situatie zou weergeven, er sprake is van een dermate grote overlap in opleiding dat dit in de praktijk wel moet leiden tot een onwettige (zelfstandige) beroepsuitoefening. […]

Volgens het Euratom-verdrag moeten zorgverleners die röntgenopnames rechtvaardigen, indiceren en diagnosticeren over voldoende kennis beschikken. Dit benodigde opleidingsniveau is altijd gebaseerd geweest op de competentie (4) van de tandarts. Uit dit verdrag volgt dat daar geen uitgeklede varianten van zouden mogen bestaan. Of is de conclusie van de raamplancommissie dat de benodigde minimale deskundigheid vanaf 2018 op een lager niveau kan gaan worden neergezet (IV)?

Hiervoor heeft de commissie echter niet de benodigde deskundigheid en ook niet de bevoegdheid om dat te bepalen. […] Logischer is het aanpassen van de omschrijving van het eindniveau van de opleiding Mondzorgkunde op het gebied van radiologie; waarbij duidelijk is dat de opleiding niet het eindniveau aflevert om ioniserende straling zelfstandig toe te passen.

et ire h a t p o si r r e taa univ n e m de m r co oo d e n d e d l s n Onvoldoende detaillering van dert a a ste v de e competentiegebieden nd t g u k p is het p e Een van de redenen waarom Tdita raamplans isogeïnitieerd t n i s e t ltussen de opleidingen i inzichtelijk maken van s de verschillen n a u n d e o e j n g i z Mondzorgkunde en Tandheelkunde en indien nodig ook de bee a a b l opleiding8voor, de AMvB taakherschikking. Het g r rextra d n nodigde s e l 1 e e d is echter 0een document waar de verschillen juist zijn nIn gconclusie is dedANT g van meningndatadit raamplan D eresultaat g i eene grote 2 n N l i a . r e i r a r e gecamoufleerd door de competentiegebieden high level neer te de complementariteit mond- e n en de rolvanevandendiverse p[...] In Europese ti okansoisinombeeld estaan gemiste ote a a v d w zetten. documenten zoals van de ADEE zorgverleners te brengen de tandarts m a t k n 3 t o ewijze beschre-egedefiniërenjenkin sovereenstemming kte brengen met tdeijrol die inn de e competenties op een veel meer gedetailleerde f i k a m s i a De ANT r i t verband vanetandartsen r rwordt. ven. Ondanks dat de commissie de e beschikking had over bertdat Europees n verwacht k p e n v a t v a r e document is hier geen gebruika van gemaakt. e treurt ook dat de h opleiders zo lichtzinnig zijn omgegaan met de n d p d p e d d p e De vakgroep radiologie van ACTA heefte aanzde raamplancomo belangen o van de tandartsen, haar cliënten en degenen die hun r r n s p g e e e n r competentiegebieden n in e e aan een Nederlandse missie gedetailleerde de m studie Tandheelkunde ijk zodat vvertrouwen i . D aangedragen w a t l e p n t a n e t omaken van jdekt a wat precies e ondergeschikt gde verschillenninle universiteit inzichtelijk hebben gesteld. Het tagemaakt kon aworden l d a s m e d n e d n e Mondzorgkunde en Tandheelkunde zijn. Daaropleidingen agenda’s e p kan alleennmaarlitot as e aan dubieuze l politiekem oopleiding tussen l e m g l p c a d e e De ANT w s in beeld gebracht kon iook welkesaanvullende op-n de geleidelijke leiden. e gaanm mafbraak vanddermondzorg ïzich n worden te mee s i e s e r r t leiding voor de AMvB noodzakelijk is.

Er is, wederom om polidistantieert volledig van dit beleid en weet zich daarin ge-t g d e o m nitieke e m e redenen,nvoor v a t engekozen om v s o n door hetowerkveld. idat advies niet r v over te nemen esteund k u h e e t g r f d ic n b zeervbeknopt e u an te beschrijven. u to denede radiologie z e r n g o i e e i n t m h t r e vriendelijkengroet, i Met s n e o n e e s i e n n b Onvoldoende is n onderscheid e e jk e n in rcompetentie­ er i e i g l g d n et g s e n i a la tandarts Jand Willem Vaartjes w ie en mondhygiënist n ls igebieden k a p l e d jn a r u i e e w l e Juist bij een ‘gemeenschappelijk’ raamplan was het dus te verz Voorzitter ANT  m a e t k i e pzou wordennwaars r omschreven a n ik owachten e e a w te f nauwkeurig r lutgeweestedat b d o o e r n z n e de mondhygiënist e isg te lezen op de websiteevan de ANT onder het irvan ecompetentiegebied ng overlaptnieDet gehele brief ev een specifiek v i d r n a l e i d t o r en e zijne grenzen vindt entwaar het kennisgebied de tandarts nieuwsbericht herzie e bop opleidingen: h het Raamplan' n ei dat van m artikelg'Beroep ehet niet opmerkelijk l i e c e v t g p s daarboven uitstijgt.

Is beide opleidin(13-07-2018). g de an n ge rdt r bud de o igin a t o e w a ij et en mda e l a r b l H s e t w a 31 i .

RAAMPLAN ONDERWIJS o v a t d n s a d j r r p ld zi l ij k ee e oe en pe

KIES UW ENDO OPLOSSING

Roterend Prestatie en veelzijdigheid

Reciprook Eenvoud en veiligheid

ProgliderTM

WaveOne® Gold Glider

Protaper NextTM

WaveOne® Gold X1 X2

Specifieke obturatie-oplossingen

www.chooseyourendosolution.com

Primary Specifieke obturatie-oplossingen

STUDENTENESTAFETTE

Smeren in recordtijd

Het gevecht om ervaring Door Joyce Koot, masterstudent­-Tandheelkunde, ACTA

NIEUW Een perfecte oliebeurt in slechts 10 seconden De nieuwe Assistina Twin onderhoudt uw instrumenten sneller en grondiger dan ooit tevoren. Dankzij de innovatieve technologie van olieverneveling kan de unit tot 360 instrumenten per uur verwerken. De ideale, practische oplossing voor elke praktijk.

W&H Benelux, Reepkenslei 44, B-2550 Kontich, t +32 (0)475 51 63 63, office.benelux@wh.com, wh.com

Het einde van mijn vijfde jaar nadert en ik hoop zonder vertraging het laatste jaar in te stromen. Logischerwijs moeten we als studenten genoeg behandelingen uitvoeren alvorens af te kunnen studeren. Onze vraag naar patiënten is groot. Het aanbod van diversiteit laag. De behandelingen zijn iets goedkoper, maar een patiënt is zeker drie keer zoveel tijd kwijt. Aanlokkelijk? Niet echt!

Veel van onze patiënten hebben baat bij de extra tijd en aandacht. Daarnaast zorgen de verschillende ogen voor een goed overwogen behandelplan. Toch hoor ik vaak genoeg dat we ‘vroeger’ veel goedkoper waren. De vraag vanuit patiënten naar uitgebreide, kostbare behandelingen is nihil. Om door te stromen naar het laatste jaar moet ik mijn vaardigheden oefenen en laten toetsen. Maar hoe kan ik dat zonder toetspatiënt?

Dan probeer ik maar te denken: het ergste wat er kan gebeuren is vertraging oplopen. Maar wat als ik straks te weinig klinische ervaring heb om een leuke baan te vinden? Of nog erger, om patiënten de juiste zorg te verlenen? Ik heb veel behandelplannen uitgewerkt, maar heb ik er ook genoeg uit kunnen voeren? De ene dag voel ik me een tandarts, de andere dag totaal onervaren.

Gelukkig kwam daar het verlossende woord, of eigenlijk: de verlossende patiënt. Ik heb voldoende toetspatiënten!

Nu vol verwachting het resultaat afwachten. Hopelijk hoef ik niet meer te vechten om patiënten. Tijd voor een laatste jaar vol ontwikkeling, uitdaging en hopelijk veel diverse behandelingen. Zal ik volgende zomer dan eindelijk klaar zijn voor de start van mijn droombaan? Of is het net zoals bij autorijden, leer je het pas echt met het papiertje op zak?  Het stokje wordt overgenomen door Jonathan Eyal, student Tandheelkunde UMC Groningen.

STUDENTENESTAFETTE

33

“Wat vergoedt mijn verzekering?�

Die vraag krijgt u vast vaak!

Met 1 druk op de knop geeft ZorgSom duidelijkheid in de behandelkosten. Zonder verrassingen achteraf.

Dat wil toch iedereen?

Probeer ZorgSom nu 2 maanden gratis op www.zorgsom.nl

Studenten over het onderwijs Dentz vroeg studentenvertegenwoordigers in Amsterdam, Nijmegen en Groningen hoe zij tegen hun opleiding tandheelkunde aankijken en waar ze mee bezig zijn.

Amsterdam Als Facultaire Studentenraad Tandheelkunde hebben we ons het afgelopen jaar hard ingezet om aan de wensen van de ACTAstudenten gehoor te geven. Hierbij zijn er zaken op verschillende niveaus aangekaart en waar mogelijk aangepakt. Zo zijn wij hard bezig geweest om de vertraging door de toets boorlicentie in bachelor 2 uit het curriculum te halen. Dat is een lang proces geweest. Veel studenten liepen vertraging op door deze toets, terwijl het invasief behandelen in het derde jaar helemaal niet ter sprake kwam door een tekort aan patiĂŤnten. Op basis hiervan hebben wij kunnen bewerkstelligen dat er in het derde jaar wel invasieve behandelingen gaan komen, wat ook beschreven staat in de Onderwijs- & Examenregeling. Volgens de Studentenraad is er zo een betere aansluiting voor studenten naar het volgend studiejaar.

Daarnaast heeft de Studentenraad vaak gepleit voor meer docenten in zowel de bachelor als in de master, gezien de grote onderbezetting. Studenten hebben recht op onderwijs en daar zijn docenten voor nodig. Inmiddels is het docententekort grotendeels opgelost, al is er geregeld nog onderbezetting.

Op dit moment is er rondom het Simodont-onderwijs enige kritiek te horen: de virtuele simulator komt nog niet overeen met de realiteit.

De nodige onrust was er ook over de zogenoemde zorgpunten (gekoppeld aan UPT-codes) die sinds dit jaar zijn ingevoerd op zaal en studenten moeten stimuleren meer verrichtingen uit te voeren. Studenten waren bang het gestelde aantal zorgpunten

Studentenraad ACTA niet te halen. Dit jaar is er een overgangsregeling getroffen, maar aankomend studiejaar is het plan om alsnog de harde eis te stellen.

Verder is het plan voor komend studiejaar een herstructurering in de kliniek, met de verwachting dat er hierdoor meer behandeld zou gaan worden. In hoeverre dat realistisch is, is echter nog maar de vraag.

Overigens is ACTA wel een onderwijsinstituut met zeer veel faciliteiten dat de capaciteit heeft om op een moderne manier onderwijs te kunnen geven. ACTA heeft daarnaast ook veel hoogleraren en gepassioneerde docenten, wat het niveau van de opleiding goed doet. Wat dat betreft mogen wij als studenten zeker tevreden zijn.

Facultaire Studentenraad Tandheelkunde, ACTA >

ONDERWIJS

35

EXTRACTIE – WAT NU? EPEM® (EERSTELIJNS POST-EXTRACTIE MANAGEMENT) PREVENTIEF BEHANDELCONCEPT VOOR DE 1E-LIJNS BEHANDELAAR

?

Niets doen na extractie veroorzaakt ongewenst botverlies en zal herstelkosten op termijn doen toenemen.

Voor een implantaatplaatsing is voldoende kaakbot en zacht weefsel vereist. Wat zijn de wensen van de patiënt?

VOORDELEN VAN HET UNIEKE EPEM® CONCEPT: • Beperkt op effectieve wijze volumeverlies van bot en zacht weefsel • Geeft de patiënt extra tijd zich in alle rust te kunnen oriënteren op de behandelmogelijkheden • Zorgt voor voldoende bot en weefselvolume in geval van implantaatplaatsing of brugconstructie • Biedt u maximale zorg voor patiënt direct na extractie • Is betrouwbaar, duurzaam, voordelig en eenvoudig toe te passen • Alle benodigdheden in één voordelige productbundel Wilt ook u graag weten hoe u preventief kunt handelen, neem dan contact met ons op.

‘Preserveren kun je Leren’! www.dent-medmaterials.nl

www.dentmedshop.nl

info@dent-medmaterials.nl

RAI Congrescentrum Amsterdam

Tel. 0226 - 360 150

Vrijdag 9 november 2018

Voor de tandarts én de tandartsassistente Schrijf u nu in voor deze praktische congresdag Gerry Raghoebar Hossein Ghaeminia Carlos Aznar Portoles Haakon Kuit Giles de Quincey Ronnie Goené Dick Barendregt

Goed voorbereid aan de slag met chirurgie ‘De achten anno 2018’, verwijderen of niet? En hoe dan?

Endodontische chirurgie: meer dan alleen een apexresectie Chirurgische kroonverlenging Recessies: van bedekking tot regeneratie Extractie van een voortand… wat nu?

Autotransplantatie: kleine chirurgie met grote resultaten

www.congreschirurgie.nl

Groningen De tandheelkunde in Nederland moderniseert voortdurend en hier kunnen de opleidingen natuurlijk niet in achterblijven. Met een groeiend tekort aan tandartsen komt er een grote druk op de jonge generatie te staan. Hierin de taak voor de opleidingen om ons, de tandartsen van de toekomst, voor te bereiden op deze ontwikkelingen.

De Tandheelkunde-opleiding in het hoge noorden staat dan ook zeker niet stil. Een van de grootste veranderingen die zal plaatsvinden in het onderwijs in Groningen is de Heroriëntatie Klinisch Onderwijs (HKO). Deze zal zorgen voor efficiëntere zorgverlening waarin de patiënt nog centraler komt te staan. De HKO stelt de student in staat om meer verantwoordelijkheid te nemen voor de organisatie van de zorg. Veel studenten kijken hier erg positief tegenaan en zien de uitgangspunten van deze innovatie als een goede onderwijsontwikkeling.

Een ander positief aspect aan de opleiding Tandheelkunde in Groningen is dat er door de organisatie erg veel waarde wordt gehecht aan de mening van de student. De mogelijkheid om problemen aan te kaarten is laagdrempelig en deze worden dan ook serieus opgepakt door de opleiding. Wat weinig studenten zich misschien realiseren is dat medezeggenschap van studenten in een onderwijsorganisatie een unieke positie is in de wereld.

Als student mag je er trots op zijn dat deze mogelijkheid geboden wordt.

Een aspect van de opleiding waar nog wat extra aandacht aan mag worden besteed, is de voorbereiding op het ondernemer-

Nijmegen Vanaf september 2017 is het nieuwe mastercurriculum met de daarbij behorende masterklinieken ingevoerd. Studenten vinden de masteropleiding over het algemeen een waardevolle opleiding die hen goed voorbereidt op de tandheelkundige beroepspraktijk. Ze zijn enthousiast over het nieuwe curriculum en de aandacht hierin voor Academisch Klinisch Redeneren en het werken met de masterklinieken.

Een masterkliniek is een interprofessionele kliniek van circa zeshonderd tot negenhonderd patiënten die gerund wordt door ongeveer elf masterstudenten tandheelkunde en vijf bachelorstudenten mondzorgkunde onder eindverantwoordelijkheid van ervaren docenten. De elf studenten tandheelkunde komen zoveel mogelijk gelijk verdeeld uit de drie masterjaren en de vijf studenten mondzorgkunde zijn derde- of vierdejaars studenten van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen. De studenten schatten in dat deze masterklinieken, als de werking ervan verder geoptimaliseerd is, een zeer waardevolle en leerzame omgeving zullen vormen voor zowel de studenten tandheelkunde als de studenten mondzorgkunde.

Vanaf studiejaar 2019-2020 zal er een geoptimaliseerde bachelor van start gaan. Op dit moment zijn verschillende werkgroepen druk bezig met de invulling hiervan. Meerdere studenten maken deel uit van deze werkgroepen om de belangen van de studenten te behartigen.

Verschillende leerlijnen zullen flink onder de loep genomen worden

schapsaspect van het werken als tandarts in de algemene praktijk. Managementstructuren, vormen van arbeidsovereenkomsten en praktijkorganisatie worden enigszins onderbelicht.

Wet- en regelgeving wordt, ook vanuit Europa, steeds strenger en met het in werking treden van de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) komt er veel op de startende tandarts af. De opleidingen, de beroepsgroepen en het werkveld doen er goed aan hier handvatten voor te bieden en ons te begeleiden in hoe we hiermee om moeten gaan.

Al met al denk ik dat we als Groningse Tandheelkundestudenten absoluut niet ontevreden mogen zijn met onze opleiding. We besteden zowel in het klinische onderwijs alss in de theorie veel aandacht aan het werken met andere medewerkers in de mondzorg en dit zie ik als een groot pluspunt. We hebben een geweldig team aan gespecialiseerde mondzorgprofessionals in huis die ons de kneepjes van het vak haarfijn bij kunnen brengen. Kortom, een opleiding op trots op te zijn!

Jarno Hakkers, master-2 student Tandheelkunde aan de Rijksuniversiteit Groningen, technisch voorzitter studentenbelangenbehartigingsorgaan ProDent

en ook wordt ernaar gestreefd om de samenwerking met Mondzorgkundestudenten in de bachelor te bevorderen.

De studenten zouden het mooi vinden als het onderwijs in de toekomst meer ruimte biedt aan studenten om in een eigen tempo de opleiding te volgen. Nu is het zo dat het onderwijs erop gericht is de hele jaarlaag in één keer te laten slagen. Alhoewel studenten ook ervaren dat dit bijdraagt aan groepsvorming en binding met de opleiding, schatten ze in dat een meer individuele aanpak van waarde kan zijn. Bijvoorbeeld bij studenten die meer uitdaging wensen of sneller de opleiding willen doorlopen of voor studenten die door omstandigheden een tijd geen onderwijs hebben gevolgd en in de huidige situatie moeilijk weer kunnen aansluiten bij het cohort waarmee ze gestart zijn. Deze studenten lopen het risico niet meer duidelijk bij een cohort te horen en kunnen daardoor tussen wal en schip vallen. Daarnaast zou dit er ook aan toe bij kunnen dragen om de hoge werkdruk die door veel studenten wordt ervaren, te kunnen verlagen. Al met al wordt het tandheelkundeonderwijs in Nijmegen al jaren lang goed beoordeeld door de studenten.

Tandheelkundige FaculteitsVereniging Nijmegen. 

ONDERWIJS

37

EDSA Amsterdam 2018

Internationale lentemeeting

Eens in de zoveel tijd komen kansen voorbij die je gewoon simpelweg niet mag laten lopen. Het was voor de Nederlandse delegatie van de EDSA (European Dental Students’ Association) dan ook geen moeilijke keuze tijdens de zomermeeting van EDSA

Door Stephan Tjiook

Gelukkig waren de aanwezige EDSA-leden in Barcelona al snel enthousiast over een nieuwe EDSA-meeting in Amsterdam, de 61ste in haar bestaan om precies te lentemeeting van 2018 naar Amsterdam te halen. zijn. Het werd misschien ook wel weer een keer tijd, want de laatste keer dat EDSA Nederland aandeed was in 2010, toen ACTA gastheer was met haar toentertijd gloednieuwe locatie aan de Gustav Mahlerlaan.

Direct na Barcelona moesten we de voorbereidingen treffen voor het daadwerkelijk neerzetten van een heuse vijfdaagse meeting in onze hoofdstad. In het najaar van 2016 waren de eerste vergaderingen en werd het organisatiecomité benoemd, in EDSAtermen heet dat LOC (Local Organizing Committee). Zoals de traditie het voorschrijft, heeft dat comité de intentie de beste EDSA-week ooit neer te zetten. Zowel qua organisatie, beleving als wetenschappelijk en sociaal programma. Dan begint door te dringen aan wat voor gigantische taak je begint, met tal van vraagstukken die getackeld dienen te worden.Wat is de ideale datum? Hoeveel studenten willen en kunnen we huisvesten? Wat moet er allemaal logistiek geregeld worden in het drukke Amsterdam?

Barcelona 2016 een heus ‘bid’ voor te bereiden om de

38

INTERNATIONALE LENTEMEETING

Hoe krijgen we de studenten van hot naar her en hoe zorgen we ervoor dat iedereen overal en op tijd aanwezig is?

Organise a meeting, it will be fun, they said. Het is een gezegde dat gedurende het voorbereidingsproces en tijdens de week zelf nog regelmatig zou terugkeren. Maar wat was het leuk en wat hebben we ervan genoten! En velen kunnen het beamen: als je eenmaal kennis hebt gemaakt met de EDSA-familie, smaakt dat naar meer.

As never before Afgelopen 8 tot en met 13 april jl. was het dan zover: EDSA Amsterdam 2018 onder de tagline Experience Amsterdam As Never Before. We hebben het geweten. Geestelijk gezien ging het allemaal wel, maar fysiek word je met de lange dagen en korte nachten toch behoorlijk gesloopt. Maar het was het allemaal waard en we kijken met grote voldoening terug op de meeting. Het moest en zou een feestje worden. En dat werd het.

Met grote dank aan 3M overigens, dat het als hoofdsponsor presteerde om Walter Devoto, een van de oprichters van Style Italiano, als spreker naar Nederland te halen.

Op zondag, de ontvangstdag, komen de tweehonderd deelnemende Tandheelkundestudenten aangereisd met Thalys, ICE of een ander vervoersmiddel. Wie per vliegtuig komt, wordt op Schiphol opgevangen door twee gastdames.

Men neme een Volkshotel als uitvalsbasis en een Bar C als locatie voor de welkomstborrel op zondagavond en zie daar: het internationale gezelschap mengt zich al snel op natuurlijke wijze.

Iedereen is nieuwsgierig naar elkaar en de eerste contacten worden gelegd. Natuurlijk gaat een hoop over EDSA, de verschillende tandheelkundeopleidingen in Europa. Of je praat over de Europese landen en steden die je ooit bezocht hebt.

Naarmate de avond vordert en de consumptiemuntjes op beginnen te raken, wordt het gesprek ook nog weleens persoonlijker.

Behalve dat we te weten komen welke voetbalclub iemand supportert, vertellen collega-studenten ook over hun persoonlijke ambities of de manier waarop ze in het leven staan. Heel bijzonder hoe vreemden in zo’n korte tijd bekenden kunnen worden.

Het is iets wat de week en EDSA in het algemeen kenmerkt: het ontmoeten van nieuwe mensen, het vergroten van je netwerk en het sluiten van nieuwe (internationale) vriendschappen. Gedurende zo’n week leer je elkaar wel kennen als je zo intensief met elkaar optrekt, je met z’n allen heel erg moe bent of juist superenthousiast over een tandheelkundig thema. EDSA Amsterdam 2018 werd een aaneenschakeling van hoogtepunten, met af en toe wat (alcoholische) jeugdzondes.

Leerzaam Voor deelnemers bestaat een dergelijke EDSA-meeting uit tal van nuttige, formele en leerzame sessies. Dat kan variëren van een algemene ledenvergadering tot een hands-on workshop hechten, of het leren hoe je het beste online communiceert of verbaal presenteert. Educatief hoogtepunt van een EDSA-meeting bestaat vaak uit het EDSA-Congres van een dag met veelal nationale topsprekers. Zoals dus dr. Walter Devoto, die tot enthousiasme van menigeen vertelde over zijn Italiaanse passie voor tandheelkunde. Vanuit Nederland zorgden achtereenvolgens Ward van Dijk, prof. dr. Bruno Loos, prof. dr. Frank Lobbezoo en dr. Leander Dubois voor scherpe en prikkelende verhalen, die deelnemers tot het laatste moment geboeid hielden.

Ook het sociale programma droeg in grote mate bij aan de beleving van een meeting in Amsterdam. Met avondprogramma’s in De Bajes aan het Rembrandtplein, Café Bubbels, Paradiso en het gala op paradeschip Docks op ’t IJ werd gegarandeerd dat onze internationale gasten ook de informele kant van Amsterdam leerden kennen.

De warme herinneringen aan een prachtige meeting blijven we uiteraard koesteren. Het blijft je toch verbazen hoe snel zo’n week voorbij kan gaan, en hoe zwaar afscheid nemen soms valt, terwijl je mensen soms pas letterlijk vijf of minder dagen kent.

Maar gelukkig is het afscheid slechts tijdelijk, want de volgende meeting staat alweer voor deur!

Iedereen die in welke mate dan ook heeft bijgedragen aan het succes van EDSA Amsterdam 2018, ontzettend bedankt! En met in het achterhoofd dat de zomermeeting van 2018 in Oslo plaatsvindt en we vervolgens Kazan en Berlijn zullen aandoen, mag het duidelijk zijn dat er nog genoeg kansen in het verschiet liggen om de EDSA-ervaring te herbeleven, dan wel als gloednieuw te beleven. Voor nu was het feestje dan weliswaar in Amsterdam, maar we nodigen ook Groningen en Nijmegen van harte uit voortaan deel uit te maken van de EDSA-familie en -beleving! 

Het LOC van de 61ste EDSA Meeting in Amsterdam bestond uit Amir Hoseini, Charlotte Kiewiet de Jonge, Annika Machielsen, Ana Weeink, Stephan Tjiook, Robert Tjiook, Michiel Luteijn & Yaphet Fictoor Meer informatie: edsa@acta.nl

INTERNATIONALE LENTEMEETING

39

Save the date!

Alweer een jaar geleden werd PDL17 georganiseerd. Het symposium voor het hele team.

8

februari 2019

We kijken met veel plezier terug, maar we blikken ook graag vooruit.

Op 8 februari 2019 vindt PDL19 plaats in Groningen.

Noteer alvast in je agenda, binnenkort zal meer van het programma worden bekend gemaakt.

PARODONTOLOGICA, VAN DE MAKERS VAN DE PARODONTOLOOG

ANT Dental Games Na het overweldigende succes van vorig jaar organiseerden TFV Nijmegen, Favervuta en Archigenes ook dit jaar weer gezamenlijk hét evenement van 2018: de ANT Dental Games!

Afgelopen april vonden die plaats in Utrecht.

Hoe goed ken jij je medestudenten van Tandheelkunde en Mondzorgkunde uit de andere steden? En hoe leuk is het om die beter te leren kennen tijdens een waanzinnige avond vol leuke opdrachten en een knallend feest?! De ANT Dental Games staat geheel in het teken van het ontmoeten en leren kennen van andere studenten.

De avond werd begonnen met een lekkere hap, gelijk het moment om met anderen kennis te maken. Met de buik goedgevuld werden de studenten in groepjes de binnenstad van Utrecht ingestuurd, waar het spel Deadline gespeeld werd. In de drukke binnenstad bereidde een activist een aanslag voor. Aan de studenten de opdracht om hem op te sporen en de aanslag te voorkomen. De weg ernaartoe was er een vol met uitdagingen en obstakels. Hier kwam niet alleen kennis en inzicht bij kijken, maar ook de skills om samen te werken. Na het spel was er met een crazy 88 extra punten te verdienen. De groep met de meeste punten won niet alleen een vette prijs en de wisselbeker, maar ook de eeuwige roem! De avond werd met een gezellig feest afgesloten in discotheek de Wooloomooloo.

De locatie voor 2019 houden we nog even geheim, maar zorg dat je de derde editie van de ANT Dental Games niet mist! 

Besturen bij sushidiner Elk jaar nodigt het ANT-bestuur de besturen van de drie faculteitsverenigingen Tandheelkunde uit voor een diner. Het diner wordt georganiseerd in het ANT-kantoor, om de studentbesturen kennis te laten maken met de ANT als vereniging.

Afgelopen keer had de ANT prachtig opgemaakte sushischalen laten bezorgen. Het diner werd ingeluid door een praatje van ANT-directeur Peter Vlaandere. Onder het genot van de sushihapjes werd daarna volop bijgepraat tussen de besturen. Tijdens deze avond werden allerlei onderwerpen besproken, van taakherschikking in de mondzorg, hindernissen bij de studie tot aan de ondersteuning van studenten door de ANT. De ANT was natuurlijk erg benieuwd naar de beeldvorming van de studenten over de ANT. Hoe zien en denken zij over de ANT? Op hun goede input kan de ANT voortbouwen in haar dienstverlening.

Het was voor iedereen een geslaagde avond. En natuurlijk heeft het ANT-bestuur alweer zin in het volgende sushidiner. De besturen van de studentenverenigingen worden daarvoor uitgenodigd. 

ANT ACTIVITEITEN

41

RECHTEN EN PLICHTEN

Meer juridisch onderwijs in tandheelkundige opleiding?

Door Daniël Post en Karik van Berloo

Het afgelopen jaar zijn er weer de nodige juridische verplichtingen voor zorgaanbieders in de mondzorg bijgekomen of gewijzigd. Denk alleen maar eens aan de eisen en voorwaarden waaraan tandartsen moeten voldoen volgens de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) en de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG). Dat liegt er niet om.

Terwijl er een roep is voor minder regels in de zorg, komen er best veel regels bij en worden nadere verplichtingen opgelegd.

Ook toezichthouders stellen zich strenger op. Zo heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) recent actief gekeken of er wel op een juiste wijze gebruik wordt gemaakt van bepaalde declaratiecodes, zoals de C22 (aanvullende medische anamnese). Ook zorgverzekeraars roeren zich veelvuldig in het mondzorgdossier en kijken kritisch naar de kosten. Dergelijke onderzoeken leiden in sommige gevallen tot reprimandes of tot terugvorderingen van betaalde declaraties. In de jaarlijkse monitor voor controles op fraude en onregelmatigheden in de zorg staat de mondzorg – terecht of onterecht – weer bovenaan in het lijstje met aantal meldingen. De patiënt wordt mondiger en slikt niet meer alles.

Dit alles zorgt ervoor dat tandartsen niet alleen met het vakinhoudelijke deel bezig kunnen zijn, maar zich ook moeten richten op veel andere zaken. En dan hebben we het nog niet eens gehad over de taakherschikking.

Tijdens hun opleiding krijgen studenten bijzonder weinig mee van deze ontwikkelingen. Nu is het natuurlijk zo dat een aantal van deze zaken de net afgestudeerde tandarts niet direct zal raken, omdat het tot de verantwoordelijkheden behoort van de praktijkhouder. Maar een tandarts heeft ook een belangrijke

eigen verantwoordelijkheid en is tuchtrechtelijk aansprakelijk voor hetgeen hij of zij doet op declaratietechnisch gebied en voor de door hem uitgevoerde patiëntenbehandelingen. Dus ook de niet-praktijkhouder moet zich er bijvoorbeeld van vergewissen dat behandelingen op de juiste wijze en met de juiste codes worden gedeclareerd.

Nu begrijpen wij goed dat alle regeltjes waaraan voldaan moet worden niet leuk zijn, en ook niet zijn waarvoor je de studiebanken bent ingegaan. Maar dat neemt niet weg dat er ons inziens wel meer aandacht voor (juridisch-)praktische aspecten zou moeten zijn in de opleiding. Denk, ter illustratie, aan meer colleges over (patiënten)rechten, omgang met zorgverzekeraars en toezichthouders, aansprakelijkheids- en tuchtrecht, privacyrecht en gezondheidsrecht.

Want een goede tandheelkundige studie dient niet alleen te voorzien in een goede opleiding op vakinhoudelijk gebied, maar ook in gedegen kennis van het exploiteren van een onderneming in de zorg, met alle praktische en juridische facetten die daarbij horen. Kennis daarvan is voor de moderne tandarts onontbeerlijk.

Het vak van tandarts is een vrij beroep, en dat betekent dat het eenieder die als tandarts BIG-geregistreerd is, vrijstaat zelf een onderneming te drijven. In onze optiek zou het goed zijn indien de opleiding daar in nog verdergaande mate in zou voorzien. 

Advocaten | Zorgmakelaars | Juristen| Adviseurs in de zorg www.eldermans-geerts.nl

RECHTEN EN PLICHTEN

43

Piekeren, onrustig, druk, moe?

S T R E S S!

Tandartsen en studenten ervaren veel stress

Tandarts is een stressvol beroep, zeker ook voor jonge tandartsen. Veel van hen zijn bang om fouten te maken, piekeren over het werk en kunnen zich soms amper nog ontspannen, bleek uit een Movir-

Door Anne Doeleman

“Ik heb best vaak stress door de studie. Ik vraag me bijvoorbeeld regelmatig af of ik wel bekwaam genoeg ben om een behandeling te doen. Ik heb soms een paar dagen komt stress voor. Twee studenten en twee pas stress voor een behandeling, als ik iets al lang niet meer gedaan heb bijvoorbeeld. Als een behandeling niet goed is afgestudeerde tandartsen vertellen. gegaan, blijf ik daar ook mee zitten”, zegt een ACTA-studente die graag anoniem wil blijven. Ze wordt dan emotioneler, kan niet goed meer slapen en krijgt last van haar maag. Een paar maanden geleden ging het opeens helemaal niet meer. Twaalf uur per dag met de studie bezig zijn en altijd aan de eisen willen voldoen, eisten hun tol. Opeens was ze extreem moe, kreeg ze paniekaanvallen, kon ze haar hoofd niet meer uitschakelen en sliep ze drie weken bijna niet. “Het voelde als een burn-out, ik voelde me uitgeput”, vertelt ze. Ze meldde zich bij een studieadviseur, die tips gaf. Dat hielp. Ze ging het rustiger aandoen en vroeg zich af: ben ik een slechtere tandarts als ik een maandje uitloop? Niet dus.

Deze studente is niet de enige tandheelkundestudent die mentale klachten ervaart, zegt Ronald Gorter, psycholoog en universitair hoofddocent Sociale Tandheelkunde aan ACTA. Dat kan door zaken in het privéleven zijn – volwassen worden, het ouderlijk huis verlaten – maar ook door de studie. “De studie Tandheelkunde vraagt veel van studenten. Ze moeten veel aanwezig zijn en de breedte van het vakgebied is enorm toegenomen: ze worden geschoold in evidence based dentistry, maar ook in ethische aspecten, professionaliteit, discipline enzovoorts.” Tandheelkundestudenten ervaren dan ook veel stress, blijkt uit onderzoeken, zegt Gorter. “Ze moeten altijd voldoen aan allerlei theoretische én praktische eisen. Ze vinden bovendien dat praktijktoetsen nogal eens verschillend worden beoordeeld door docenten; daar ontstaat regelmatig onvrede over. En studenten zijn afhankelijk van het patiëntenaanbod en lopen door het tekort aan ‘geschikte’ patiënten kans op studievertraging, wat stress kan geven.”

onderzoek. Ook onder studenten Tandheelkunde

Druktemaker Ook Jeroen Bousché, vijfdejaars tandheelkundestudent uit Nijmegen, heeft “redelijk wat stress” door zijn studie. Hij ervaart vooral de verantwoordelijkheid voor patiënten soms als stressvol. “Je wilt goede zorg leveren, maar soms heb ik te veel patiënten en te weinig practica, waardoor er te weinig tijd is en patiënten soms moeten wachten. Dat voelt vervelend.”

Bousché heeft het dit jaar extra druk omdat hij in het bestuur van de Tandheelkundige

STRESS

45

FaculteitsVereniging Nijmegen zit. “Bij andere studies kunnen mensen vaak een jaar vrijaf nemen voor een bestuursjaar, maar bij tandheelkunde niet.” Bousché is naar eigen zeggen niet zo’n ‘druktemaker’, maar merkt dat hij nu wel aan zijn taks komt. Als het echt te druk wordt, bespreekt hij dit met docenten, zodat patiënten of medestudenten er geen last van hebben. De Nijmeegse student denkt dat het een hele omschakeling wordt als hij straks echt als tandarts aan het werk gaat. “Dat zie ik bij mijn broer, die nu anderhalf jaar als tandarts werkt. De werkdruk is veel hoger dan bij de studie; je moet veel sneller werken.”

Gorter bevestigt dat de stap van het relatief trage tempo waarin studenten op de opleiding patiënten behandelen, naar het hoge tempo in de praktijk, ontzettend groot is. “Je ziet heel vaak dat jonge tandartsen stijf van de stress staan. Zij kunnen het gevoel hebben van ‘ik sta hier alleen voor en word erop afgerekend’.”

Dat gevoel kan je voorkomen, denkt Gorter. “Vroeger ging een tandarts direct na het afstuderen vaak een lening aan, kocht een

46

STRESS

eigen praktijk en ging wonen in een gebied waar hij misschien wel weinig binding mee had. Nu kunnen jonge tandartsen meer rondkijken na hun studie en daarna pas kiezen wat bij hen past: wil je een eigen praktijk of in loondienst, wil je werken in een grote of kleine praktijk? Dat is echt een voordeel ten opzichte van vroeger.”

Gorter raadt studenten aan na hun afstuderen bewust te kiezen voor een praktijk waar de druk op omzet niet centraal staat. “De meest gelukkige tandartsen die ik spreek, hebben de steun van ervaren collega’s, die met adviezen en raad en daad klaarstaan.

Je hebt als tandarts een luxepositie, omdat er veel vraag naar tandartsen is. Gebruik die en eis dat je ontwikkelmogelijkheden hebt en casuïstiek kunt bespreken.”

Gevecht met de tijd Uit het vorig jaar verschenen Movir-onderzoek ‘Waar sta ik nu’ blijkt ook dat de druk om aan de eisen te voldoen en meer pati-

ënten per dag te moeten behandelen bij tandartsen onder 35 jaar druk kan geven. Bijna de helft van de jonge tandartsen is bang om fouten te maken, een op de drie piekert over het werk als hij thuis is en van hen kan 41 procent zich niet of nauwelijks meer thuis ontspannen, kwam uit het onderzoek naar voren.

“Als men net is afgestudeerd moet de handvaardigheid omhoog.

Dat kan leiden tot onrust, piekeren, snel vermoeid zijn, druk ervaren om te voldoen aan de verwachtingen, kritische opmerkingen moeilijk kunnen loslaten en zich gejaagd of gestrest voelen,” zegt de Movir-woordvoerder.

Die drukke agenda is herkenbaar voor Christa Eleveld. Zij was al mondhygiënist en studeerde twee jaar geleden in Groningen af als tandarts. Ze vond de overgang van student naar tandarts meevallen, misschien ook omdat ze al ervaring in de praktijk had. Ze nam het werk over van een tandarts die met pensioen ging. Dat betekende een volle, strak geplande agenda. Een gevecht met de tijd vaak, maar ze ervaart het niet als enorm stressvol. “Ik zag het maar als een compliment dat ze dachten dat ik net zo snel was als hij.” Toch vindt ze wachtende patiënten het meest vervelende van het vak. “Ik voel me erg bezwaard naar hen en naar de assistenten toe als het uitloopt.”

Eleveld is vooral heel blij dat ze nu als tandarts werkt en niet meer als mondhygiënist. “Ik zag mezelf dat niet nog tien jaar doen, dat vond ik veel te weinig uitdagend.” Het onderzoek van Movir steunt die gedachte: het ontbreken van ontplooiingsmogelijkheden is een belangrijke reden voor onvrede over het werk.

Gorter beaamt: “Burn-out-gerelateerde klachten onder tandartsen hangen samen met werkdruk en moeizame patiëntencontacten, maar ook met de monotonie van het werk en het gebrek aan carrièremogelijkheden en uitdaging. Belangrijk is dan om te kijken naar wat je energie geeft en dat op de voorgrond te zetten.”

STRESS VOORKOMEN VIER TIPS VAN RONALD GORTER 1. Ken de reacties van je lichaam; op jonge leeftijd zijn lichamelijke klachten een sterk signaal.

2. Praat op gezette tijden met iemand over hoe het gaat, bijvoorbeeld met een studieclubje of iemand die je vertrouwt.

3. Denk niet te veel stappen vooruit, maar focus en beperk je tot iets dat je op korte termijn kan doen.

4. Ga na je opleiding werken in een praktijk waar je steun en advies kunt krijgen van ervaren collega’s en waar geen druk op de omzet is.

STRESS VOORKOMEN TIEN TIPS VAN MOVIR 1. Zorg voor een goede balans tussen spanning en ontspanning.

2. Leer ‘nee’ te zeggen.

3. Leer te accepteren.

4. Stel haalbare doelen.

5. Neem voldoende nachtrust.

6. Blijf niet piekeren, maar probeer de problemen op te lossen.

7. Zorg voor voldoende beweging.

8. Stel prioriteiten.

9. Doe leuke dingen.

10. Maak een spreiding in je dag en jaar; hierdoor is de fysieke en mentale belasting minder hoog.

Zes dagen werk De soepele overgang van studie naar werk van Christa Eleveld hangt misschien ook samen met haar werkdagen: ze werkte de eerste maanden op aanraden van anderen maar drie dagen per week en bouwde dat pas later uit naar vierenhalve dag. Heel anders dan Hans Gerritsma het aanpakte. Hij studeerde in 2015 in Nijmegen af en begon met zes dagen per week werken. Dat bleek te veel – één dag weekend was niet genoeg om bij te komen. Hij vond de overgang van studie naar werk “vrij hard”, maar was na een paar maanden gewend. Hij werkte dan wel erg veel, maar kon zelf zijn agenda indelen en deed er een jaar over om volledig op snelheid te werken. Wat hij als stressvol ervoer is een drukke agenda, de verantwoordelijkheid en het feit dat er geen docent meer meekijkt. “Je staat er opeens alleen voor.”

Natuurlijk was Gerritsma ook wel bang om fouten te maken.

Vooral endo’s zorgden in het begin voor nervositeit. “Op de universiteit hebben we dit relatief weinig gedaan.” Maar hij denkt niet dat angst om fouten te maken specifiek iets voor tandheelkunde is. “Dat hoort bij hoogopgeleid en jong zijn. Ik hoor het ook bij vrienden die in een heel andere branche werken.”

Nog even terug naar de ACTA-studente. Ze kijkt een beetje dubbel naar de toekomst. Ze weet dat ze geen slechte student is, maar kan wel onzeker worden als iets niet helemaal goed gaat.

Laatst maakte ze een “lelijke restauratie”, waarna ze meteen dacht: ik kan het nog steeds niet. Ze weet al wel hoe ze straks wil werken: in een praktijk waar ze de eerste drie maanden meer tijd kan nemen voor een behandeling en waarbij ze niet meteen restauraties in het front hoeft te maken. En daarna lekker op vakantie. 

STRESS

47

Hier had een product moeten staan

Misgrijpen. Niets dat zo vervelend is.

Dankzij ons voorraadbeheersysteem is dat voorgoed verleden tijd. Steeds maar weer inventariseren, administreren en bestellen?

Zonde van uw kostbare tijd. Laat ons systeem het werk voor u doen. Nauwelijks meer omkijken naar uw voorraad en altijd de

zekerheid dat er voldoende – maar nooit teveel – in huis is. En in combinatie met onze efficiënte modulaire kasten halveert u uw voorraadruimte met gemak.

Bel voor een vrijblijvend advies 073 615 44 11

dental bauer denkt met u mee dental bauer.nl

De beste bars en restaurants In welke bars en restaurants kun je studenten tandheelkunde vinden?

Wie kan dat beter vertellen dan de studenten zelf. Zij geven je tips voor de beste locaties in Amsterdam, Groningen en Nijmegen.

AMSTERDAM

STAMKROEG: CAFÉ DE GIETER Korte Leidsedwarsstraat 179 In het verleden waren Café de Kroeg en Café de Havelaar de stamkroegen van het Amsterdamse Favervuta. Tegenwoordig drinkt men graag een biertje na de borrel op de donderdag in De Gieter, op het Leidseplein. Van de witte-pakkenborrel tot de introborrel, wekelijks staat de SocCie samen met de Favervutanen in de Gieter. Een goedkoop biertje in een kroeg met daarnaast de mogelijkheid tot een snelle uitvlucht naar een club of discotheek lijkt de perfecte combinatie op het Leidseplein!

BARS & RESTAURANTS

49

Ecosite Bulk Fill: vullen kan niet minder spannend.

Nieuw!

Geen stress voor krimpspanning, geen geavanceerde layering techniek. Snel klaar en duurzaam.

Eerlijk: Spannend is anders, en dat is een goede zaak. Het nieuwe Ecosite-bulk Fill.

Vullen zonder zorgen!

Ontdek nu Ecosite en het innovatieve DMG assortiment op www.dmg-dental.com

AZ_Ecosite_NL_210x148_2017-04.indd 1

24.04.17 08:01

Surf naar succes op minilu.nl

minilu.nl biedt miniprijsjes voor praktijk en lab met

Grijp nu je kans!

• meer dan 45.000 merkartikelen, • superaanbiedingen, • binnen 24 uur geleverd en • eenvoudige retourafhandeling.

Word mijn vriend!

180612_VDV_minilu.0587.Anzeige_Dentz_NL_190x135.indd 1

12.06.18 14:42

GRONINGEN

’T GOLDEN FUST Poelestraat 15 Het Fust is een begrip in het Groningse studentenuitgaansleven. Grote kans dat je studievrienden of teamgenoten tegenkomt als je hier binnenwandelt. Het mooie aan het nachtleven in Groningen is dat het zeven dagen per week feest is. Naast ’t Golden Fust mogen de Negende Cirkel en ’t Vaatje ook niet ontbreken in je stapavond.

DOT Vrydemalaan 2 Die grote witte koepel naast de faculteit? Dat is DOT Groningen. In de zomermaanden wordt naast de DOT het stadsstrand aangelegd. Naast een leuke borrellocatie voor je kliniekteam is de menukaart erg goed. De hamburger – je bestelt ’m natuurlijk medium – is een aanrader!

VILLA VOLONTÉ Schuitendiep 86 Wist je dat er een kroeg voor medische studenten in Groningen is? De kroeg wordt door henzelf gerund. Villa Volonté is dé plek waar je lekker een biertje kunt drinken na een dag boren of studeren. Veel feestjes van Archigenes vinden hier plaats, waaronder het eerstejaarsfeest.

’T FEITHHUIS Martinikerkhof 10 Wil je even wat luxer uit eten? Of komen je ouders eten in Groningen om te vieren dat je je BSA gehaald hebt? Ga dan naar ’t Feithhuis. Dit restaurant is gevestigd in een monumentaal pand aan het Martinikerkhof in de binnenstad. Onder andere het Alumnidiner en het diner na de Autorally van Archigenes vonden plaats in ’t Feithhuis.

BARS & RESTAURANTS

51

Nieuw

De eerste tandpasta op recept voor extra fluoride door dagelijks tandenpoetsen • Klinisch bewezen effectiever om meerdere vormen van cariës te voorkomen (kroon- en/of wortelcariës) dan een normale fluoridetandpasta1 • Voor patiënten met verhoogd risico op cariës* • Gebruik 3x per dag tot het volgende bezoek of advies van de tandarts – in plaats van reguliere tandpasta

Uitsluitend op recept verkrijgbaar Voor patiënten ≥ 16 jaar * Voor patiënten ≥ 16 jaar 1 Tavss et al. Am J Dent 2003;16(6):369 –74.

Verkorte productinformatie Duraphat 5000 ppm. Voor de volledige en meest recente productinformatie verwijzen wij naar de goedgekeurde SPC op www.cbg-meb.nl. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL: Duraphat 5000 ppm tandpasta. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING: 1 g tandpasta bevat 5 mg fluoride (als natriumfluoride), overeenkomend met 5000 ppm fluoride. FARMACEUTISCHE VORM: Tandpasta.

THERAPEUTISCHE INDICATIES: Ter voorkoming van dentale cariës (tandbederf) bij jongeren en volwassenen, met name bij patiënten met een risico op meerdere vormen van cariës (coronale en/of wortelcariës).

CONTRA-INDICATIES: Dit geneesmiddel mag niet worden gebruikt in geval van overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor één van de in de rubriek lijst van hulpstoffen vermelde hulpstoffen. BIJZONDERE WAARSCHUWINGEN EN VOORZORGEN BIJ GEBRUIK: Duraphat 5000 ppm tandpasta mag niet worden gebruikt bij jongeren en kinderen jonger dan 16 jaar. Deze tandpasta bevat een hoog fluoridegehalte. Daarom moet het advies van een tandheelkundig specialist worden gevraagd voordat het product wordt gebruikt. Een verhoogd aantal potentiële fluoridebronnen kan leiden tot fluorosis. Voordat fluoride–bevattende geneesmiddelen zoals Duraphat gebruikt worden, moet een beoordeling worden gedaan van de totale fluoride-inname (dat wil zeggen drinkwater, gefluorideerd zout, andere fluoride-bevattende geneesmiddelen zoals tabletten, druppels, kauwgom of tandpasta). Fluoride tabletten, druppels, kauwgom, gels of vernissen en gefluorideerd water of zout dienen tijdens het gebruik van dit middel te worden vermeden. Wanneer algemene berekeningen worden uitgevoerd van de aanbevolen inname van het fluoride ion, welke 0,05 mg/kg per dag is uit alle bronnen en 1 mg per dag niet mag overschrijden, moet er rekening worden gehouden met eventuele inname van de tandpasta (elke tube Duraphat 5000 ppm tandpasta bevat 255 mg fluoride ionen). Dit product bevat natriumbenzoaat. Natriumbenzoaat is licht irriterend voor de huid, ogen en slijmvliezen. BIJWERKINGEN: Maagdarmstelselaandoeningen: Frequentie niet bekend (kan met de beschikbare gegevens niet worden bepaald): brandende orale sensatie. Immuunsysteemaandoeningen: Zelden (≥1/10.000 tot <1/1.000): Overgevoeligheidsreacties.

HOUDER VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE HANDEL BRENGEN: Colgate-Palmolive (UK) Ltd. Guildford Business Park, Middleton Road GU2 8JZ Guildford, Surrey Verenigd Koninkrijk. VOOR INLICHTINGEN EN CORRESPONDENTIE: Colgate-Palmolive Nederland B.V. Leeuwenveldseweg 3F 1382 LV Weesp Nederland. NUMMER VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE HANDEL BRENGEN: RVG 120994. AFLEVERSTATUS: UR (Uitsluitend recept). VERGOEDING: Wordt niet vergoed. DATUM VERGUNNING: 25.01.2018. DATUM SPC: 11/2017.

NIJMEGEN

’T DAPPENGLAASJE Philips van Leydenlaan 25 De beste en mooiste kroeg van heel Nijmegen is natuurlijk het eigen kroegje ’t Dappenglaasje. Gelegen in het gebouw van Tandheelkunde is dit de sociëteit die gerund wordt door en voor studenten tandheelkunde en mondzorgkunde. Elke donderdag van 17.00 tot 20.00 uur worden we hier voorzien van de goudgele vloeistof, wijn, frisjes en tosti’s. Met vaak thema’s tijdens het dappen zoals bijvoorbeeld gipsnapdappen, broers- en zussendappen en afterwintersportdappen zit ’t Dappenglaasje tot de nok vol met studenten die wel een borrel lusten na een lange dag praktijk.

CAFÉ VAN BUREN Molenstraat 89 Bij café Van Buren heb je voor een studentenprijsje een driegangendiner. Met tien verschillende voorgerechten, hoofdgerechten en desserts is er ook nog ruimschoots keus. Aangekleed met een hoop oude schilderijtjes van Nijmeegse studentenverenigingen en oud-professoren van de Radboud Universiteit is het een gezellig café.

Daarnaast heeft het een supercentrale ligging in de Molenstraat en vaak live muziek. Kortom, een ideale plek om een hapje te eten met je medestudenten.

SINT ANNEKE Sint Annastraat 55 Is dappen nou afgelopen? Dan gaan we toch gewoon naar de Sint Anneke! Het café op de weg naar de stad waar na dappen veel van de studenten tandheelkunde en mondzorgkunde te vinden zijn. Dit gezellige café aan de St. Annastraat is een begrip onder de studenten als tussenstop voor een stapavondje. Als er niet na Dappen naar Anneke wordt gegaan, kan je hier ook heerlijk terrassen of lekker een hapje eten. De Sint Anneke kan dus gezien worden als een van de beste kroegen, en een van de beste restaurants van Nijmegen.

DONATELLO’S Eerste Walstraat 18 Donatello’s in het hartje centrum van Nijmegen is het Italiaanse restaurant waar je voor een prima prijsje heerlijk kunt eten. Lekker knus met een keukentje waar je naar binnen kunt kijken worden de pizza’s en pasta’s vers voor je bereid. Te lui om in het restaurant plaats te nemen? Bestel dan vooraf en kom de pizza afhalen. Ben je klaar met eten, dan kun je gelijk doorrollen naar de kroeg ernaast.

BARS & RESTAURANTS

53

ANT Dental Start

ANT biedt jonge tandartsen ondersteuning Zes jaar gestudeerd en vol theoretische (deel)kennis.

Maar ben je echt voorbereid op de complexiteit van het werk in de tandartspraktijk? En heb je een totaalbeeld van de mond en de tandheelkundige behandeling? Jonge tandartsen merken vaak van niet.

Door: Kees Adolfsen

Regelgeving, omzetdruk, communicatie met patiën-

Voor de ontwikkeling van deze ondersteuning heeft de ANT aansluiting gezocht bij de vorig jaar voor het eerst ten en collega’s: het omvat veel meer dan je op de unigeorganiseerde Dental Summer School. Michiel Lieshout – restauratief tandarts en tandarts maxillofaciale protheversiteit aangereikt krijgt. De ANT biedt beginnende tiek – is een van de initiatiefnemers. Hij werkt als restauratieve tandarts bij PRO-Rotterdam (verwijspraktijk voor tandartsen daarom ondersteuning aan. prothetische en restauratieve zorg): “Het is een plek waar je bij uitstek meemaakt hoezeer alle facetten van de mond en de tandheelkundige behandeling met elkaar te maken hebben. Jonge tandartsen – en ook de studenten die we hier vaak ontvangen – stellen vaak dezelfde soort vragen. Het blijkt voor hen heel lastig om het grote overzicht te krijgen en structuur aan te brengen.

Dat geldt in een algemene praktijk natuurlijk niet minder.”

De ontwikkelingen in de praktijkvoering maken het de jonge tandarts ook niet direct makkelijker als hij met vragen zit. In een (grotere) groepspraktijk heb je veel minder gelegenheid om even te ‘schakelen’ met de praktijkhouder. Individuele begeleiding is vaak minder goed georganiseerd. Ook kan het lastig voelen om je in een groter team kwetsbaar op te stellen met je vragen. Bovendien gaan die vragen vaak over veel meer dan de behandeling zelf. Hoe motiveer ik patiënten om zich meer in te zetten voor hun mondgezondheid? Hoe stel ik een gedegen zorgplan op? Wat is kwaliteit precies en hoe draag ik daar in deze praktijk het meest aan bij? Hoe ga ik om met de werkdruk en bewaak ik bovendien een gezonde balans met mijn privéleven?

Vakinhoudelijke support Bij de steun die de ANT jonge tandartsen wil bieden, gaat ze nadrukkelijk niet op de stoel van de tandarts zitten. Vakinhoudelijke support moet van collega’s komen. Vandaar het contact met Michiel Lieshout. Het idee van de Dental Summerschool was om jonge tandartsen een platform te bieden om structuur aan te brengen in de mondonderzoeken en op deze wijze de mondgezondheid op een overzichtelijke manier te blij-

54

ANT DENTAL START

ANT DENTAL START 1. Drie webinars: Structureel mondonderzoek en risicoanalyse – door Michiel Lieshout Het belang van occlusie en articulatie in een functioneel gebit – door Sjoerd Smeekens Indicatie en behandeling van een autotransplantaat – door Dick Barendregt 2. Twee samenkomdagen: Communicatie en wet- en regelgeving voor de startende tandarts. Uitgebreide bespreking van casuïstiek.

RUBY BOSLOPER: “JE MIST OVERZICHT” Ruby Bosloper studeerde in 2015 af en begon in september van dat jaar als zzp’er drie dagen in een kinderpraktijk en

3. Op verzoek online ondersteuning bij casuïstiek

al snel nog twee dagen erbij in een algemene praktijk. “Zeker in die algemene praktijk was iedereen nogal op zich-

Kosten: € 150,-

zelf. Het was altijd druk. Als je zo weinig ervaring hebt, is

Voorwaarde: lidmaatschap ANT

het veel wat er op je afkomt. Dan is het best heftig om vaak

Aanmelden: www.ant-tandartsen.nl

alleen over behandelingen en plannen te beslissen!”

Aantal deelnemers: max. 12

Als voorbeeld noemt Ruby gebitsslijtage. Daarbij betreft

Mailadres coaching: dentalcoach@ant-tandartsen.nl

het vaak meerdere problemen. Voor de opbouw van het gebit is het dan minder zinvol om alleen de cariës te behandelen. “Behalve dat je dat brede beeld in het begin onvoldoende hebt, is het ook nog zaak de patiënt duidelijk te

ven bewaken. Vorig jaar heeft een groep van acht enthousiaste jonge collega’s hieraan deelgenomen. Door eigen casuïstiek in te brengen werd het een zeer interactieve periode. De opbouw van de verschillende onderwerpen maakte het mogelijk om verschillende tandheelkundige disciplines en problemen aan elkaar te linken en zo de samenhang te ontdekken. Juist dat beeld ontbreekt vaak. Op basis hiervan is inmiddels het idee gevormd voor een tweejarig begeleidingstraject, de ‘Academiae Young Professionals’.

Webinars en contactdagen Gebaseerd op deze ondersteuningsvraag biedt de ANT een zelfstandig pakket aan, de ANT Dental Start. Dit pakket bestaat uit het volgen van drie webinars, die medio september via de inlog van de website beschikbaar zijn. Heb je die gevolgd, dan kom je in aanmerking voor de twee live contactdagen. Op deze dagen is er veel ruimte voor het bespreken van – bij voorkeur door de deelnemers aangeleverde – casuïstiek. De eerste dag staat in het teken van de communicatie binnen de praktijk (met patiënten, behandelaars en medewerkers). De tweede dag zullen de deelnemers onder meer vertrouwd worden gemaakt met alle vigerende wetgeving rond de tandartspraktijk, waaronder WIP en AVG. Tijdens dit traject en na afloop van de twee contactdagen is online coaching beschikbaar. Via een hiervoor speciaal ingericht mailadres kun je je vragen kwijt, waarop je in principe binnen 48 uur antwoord hebt. Deelnemers kunnen elkaar natuurlijk ook blijven volgen en helpen. 

maken wat het nut en de noodzaak zijn van een uitgebreider behandelplan. Die heeft daar in eerste instantie ook financieel de motivatie niet voor. En dan helpt het niet als hij of zij merkt dat je zelf nog onzeker bent.”

Ruby deed vorig jaar mee aan de Dental Summer School, die aan de basis ligt van ANT’s Dental Start: “Ik heb vooraf best getwijfeld: heb ik het wel nodig, ik weet toch alles wel? Maar ik merkte dat mijn kennis van de verschillende vakgebieden te los van elkaar stond. In die weekends heb ik stap voor stap geleerd al de componenten samen te voegen en complete casussen en plannen in beeld te krijgen. Dat doe je in het laatste jaar op de universiteit ook al wel; maar een behandelplan stel je meestal samen met een medestudent op en je docent kijkt over je schouder mee. Een individuele beslissing over een ‘echte’ patiënt, dat ervaar je toch heel anders.”

Ruby zou jonge collega’s dan ook zeker adviseren om in te stappen in deze ANT Dental Start. Het geeft je meer zelfvertrouwen, waardoor je de bevestiging van anderen iets minder nodig hebt. “Tegelijkertijd zeg ik: heb het lef om gewoon even weg te lopen uit de behandelkamer voor ruggespraak met een collega. Ik merk nu dat collega’s dat inmiddels ook bij mij doen: een prettige bevestiging van mijn vakmanschap. Maar zeker in het eerste jaar ontbreekt je iedere routine. Dan help je jezelf echt met substantiële ondersteuning van buiten je praktijk.”

ANT DENTAL START

55

Studentenverenigingen

T.M.F.V. Archigenes De T.M.F.V. Archigenes is een studievereniging voor en door studenten Tandheelkunde en Mondzorgkunde in Groningen.

We organiseren activiteiten gedurende het hele jaar. Daarnaast geven we vijf keer per jaar het verenigingsblad Bonding en jaarlijks een Annuarium uit. Ook kun je via onze site met hoge korting de verplichte studieboeken kopen. Voor het onderwijs heeft onze vereniging een belangenafdeling die de jaarvertegenwoordiging en verschillende onderwijscommissies ondersteunt. Vanaf je eerste jaar kun je al actief worden in een commissie!

Als eerstejaars moet je zeker meedoen met de introductiedagen. Tijdens de facultaire introductie leer je de studie en de faculteit kennen en tijdens het kamp je studiegenoten. Naast

56

STUDENTENVERENIGINGEN

educatieve activiteiten worden er ook veel borrels en feestjes georganiseerd, om even te ontspannen naast al het studeren en boren. Een kleine greep uit de activiteiten die we organiseren: maandelijkse borrels, feesten, een jaarlijks gala, symposium, autorally, buitenlandreis en meerdere workshops per maand waar je bijvoorbeeld zelf een gebitsbeschermer maakt of leert hoe je later je financiĂŤn moet regelen. Elk studiejaar wordt traditiegetrouw afgesloten met de legendarische eindbarbecue.

Zien we jou hier ook volgend jaar?

Volg onze Instagram @t.m.f.v.archigenes en bekijk de Stories om een indruk te krijgen waarom Archigenes onmisbaar is in jouw studententijd aan de tandheelkundefaculteit.

presenteren zich

Het Favervuta-bestuur op het jaarlijkse gala: v.l.n.r. Ab Actis Isabelle Kouwenhoven,Vice-Praeses Nicolette Bakker, Praeses Yaphet Fictoor, Quaestor I Pien Agterbos, Quaestor II Raoul Schyns, Assessor Lauren Zondag.

Met 120 leden van Favervuta zijn wij in maart 2018 inVal Thorens geweest. Een groot succes!

Favervuta Favervuta is de studievereniging voor studenten Tandheelkunde en Mondzorgkunde in Amsterdam. Op 6 mei 1969 is de Faculteitsvereniging Verenigde Universiteiten Amsterdam opgericht. Tegenwoordig is Favervuta gehuisvest bij ACTA. We zijn er trots op om een van de grootste studieverenigingen van Nederland te zijn. De leden krijgen de mogelijkheid om zichzelf te ontplooien naast hun studie met workshops, symposia en congressen. Maar daarnaast ook op het gebied van

een mooie en plezierige studententijd. Er zijn wekelijkse borrels, de introweek voor eerstejaars studenten, de rally, het gala en een wintersportreis. Naast het bestuur heeft de vereniging vele commissies die ieder jaar weer activiteiten organiseren om elk studiejaar nog weer mooiere ervaringen op te doen. Deze mooie verhalen en ervaringen worden vastgelegd in het verenigingsblad de Boomdasjee. Verder brengen we voor de leden en alumni jaarlijks een Almanak uit.

Tandheelkundige FaculteitsVereniging Nijmegen De Tandheelkundige FaculteitsVereniging Nijmegen is opgericht in 1963 door Theo van Bladeren. Nog altijd is de TFV een vereniging door en voor haar studenten, van zowel Tandheelkunde als Mondzorgkunde. Samen met de vele commissies worden er tal van activiteiten georganiseerd. Dit kunnen ontspanningsactiviteiten zijn maar ook educatieve. Op onderwijskundig vlak probeert de TFV er voor de studenten te zijn, door plaats te nemen in onderwijscommissies, het steunen van jaarvertegenwoordigers en het organiseren van symposia. Toch kennen de meeste studenten de TFV-activiteiten gericht op het sociale vlak van het studentenleven. De grootste activiteiten zijn de Sinterklaasshow, de eindejaarsbarbecue en het lasergamen in het gebouw zelf! De Sinterklaasshow is de show waarbij studenten, maar ook medewerkers en docenten, lekker op de hak genomen worden, dit natuurlijk met een knipoog. De eindejaarsbarbecue is om het jaar af te sluiten met alle studenten en medewerkers. Een heerlijke barbecue met een groot afsluitend feest. Het lasergamen in het gebouw zelf is natuurlijk hartstikke uniek en leuk. Daarnaast mag natuurlijk niet het wekelijkse dappenglaasje vergeten

worden, de borrel op donderdagavond in onze eigen kroeg â&#x20AC;&#x2DC;t Dappenglaasje.

Naast al deze sociale activiteiten organiseert de TFV ook vele educatieve lunches en avonden. Hier gaan de studenten bijvoorbeeld aan de slag met ander soort materialen en spullen dan normaal gebruikt worden. De kans om jezelf te verdiepen en nog meer kennis te vergaren in de vele interessante onderwerpen.

Kortom, de TFV is dus zeker niet alleen voor korting op je boeken (want die krijg je ook nog!). Het is een vereniging die van de studietijd een toptijd maakt!

STUDENTENVERENIGINGEN

57

ONDER NARCOSE BEHANDELEN IN UW EIGEN PRAKTIJK?

Anesthesia & Intensive Care Services B.V.: AIC is gespecialiseerd in het verzorgen van hoogwaardige medische zorg binnen de anesthesiologie en intensive care geneeskunde.

Met ons VOLWAARDIG MOBIEL ANESTHESIETEAM inclusief apparatuur, monitoring, medicatie, gasvoorziening, disposables en al het nodige personeel kunnen wij op een voor u wenselijke locatie op 4 behandelkamers tegelijk algehele anesthesie toedienen aan uw cliĂŤnten, zonder dat u ook maar iets hoeft aan te passen aan de inrichting van uw kliniek.

Tandheelkundige klinieken die behandelingen onder algehele anesthesie willen aanbieden: Als u aan uw cliĂŤnten behandelingen onder algehele anesthesie wilt aanbieden zonder dat u dure investeringen hoeft te doen in uw kliniek, dan bent u bij ons aan het juiste adres. Wij kunnen met ons MOBIEL ANESTHESIETEAM in elke kliniek op 4 behandelkamers tegelijk volledig de anesthesie verzorgen zonder dat u daar naar hoeft om te kijken. Wij zijn volledig selfsupporting.

Wij kunnen in elke tandartspraktijk de anesthesie verzorgen.

Uw praktijk hoeft dus niet aan speciale voorwaarden te voldoen!!

Bel voor een gratis en vrijblijvende offerte: Schroom niet om te bellen of te emailen voor een gratis en vrijblijvende offerte. Zonder enige verplichting komen wij graag bij u langs om de situatie in uw kliniek te beoordelen en de wensen en mogelijkheden met elkaar te bespreken.

Weena 1197 3013 AL Rotterdam Tel: + 316 247 257 37 www.aicservices.nl info@aicservices.nl

Airrotor reparatie voor 135 euro 6 maanden garantie op uitgevoerde reparatie Alle rotoren zijn voorzien van keramische lagers!

Onze rotoren worden geproduceerd in de E.U. 24 uurs-service Wij repareren bijna alle modellen airrotors

www.airrotorshop.eu

Weg van Rollecate 17 8325 CP Vollenhove Tel: 0527-241782 / 06-53214620 www.zeelte.nl Info@zeelte.nl

KAPS-Variflex-100 voor een nog betere ergonomie!

Karl Kaps K900 Led microscoop met Variflex-100 Wij willen u graag de mogelijkheden van de Karl Kaps microscoop laten ontdekken.

Onze proefplaatsingen zijn altijd gratis. U bent van harte welkom in onze showroom in Vollenhove. Bel ons gerust voor demonstratie en advies.

Dental Runners – 3 studenten Het tandheelkundig team Dental Runners, dat meedeed aan de Roparun (estafetteloop van Parijs/Hamburg naar Rotterdam), was dit jaar versterkt met drie studenten tandheelkunde. Waarom deden ze mee en wat waren hun ervaringen?

Roy Klemann (25) Vierdejaars student tandheelkunde ACTA in Amsterdam

“In het pinksterweekend deed ik voor de eerste keer mee met de Roparun. Een weekend om niet te vergeten. In het najaar van 2017 plaatste de ANT een oproep voor studenten op Facebook om mee te doen. Ik heb direct gereageerd en me opgegeven als loper. Wekelijks liep ik al door het Vondelpark in Amsterdam, maar ik had eigenlijk geen idee wat me te wachten stond. Ik heb wel gelijk het lopen geïntensiveerd. En via de sociale kanalen ben ik lootjes gaan verkopen voor het goede doel van de Roparun, projecten voor mensen met kanker. Zo heb ik een mooi bedrag binnen weten te halen.

Donderdagochtend 17 mei vertrok het team Dental Runners van de ANT richting Parijs om – op eigen kosten – eerst twee dagen heerlijk ontspannen de stad te bezoeken. In twee dagen leerden de teams elkaar goed kennen en hebben we enorm veel gelachen. Vrijdagavond kwamen we met onze campers aan op het terrein van de Roparun, waar het een groot feest was. Langzaam begon de spanning wel op te lopen.

Zaterdag om 12.30 uur startten we, om in estafettevorm in ruim 48 uur continu richting Rotterdam te lopen. Met heerlijk weer en ook ’s nachts aangename temperaturen. We liepen in twee teams, die elkaar om de ongeveer vier uur afwisselden. In de rustperiode stond er een heerlijke maaltijd klaar en waren er twee masseurs (toppers) om de spieren enigszins los te maken.

Maar we moesten ook snel met de campers naar het volgende wisselpunt. Verder probeerde je dan wat te slapen (maar uiteindelijk niet meer dan vier uur in twee dagen).

Zo liepen wij door de mooie velden van Noord-Frankijk, de feestelijke dorpen in België en het feestgedruis in Nederland.

Ondanks de weinige slaap en vele kilometers was het een geweldige ervaring. Ik begrijp daarom ook dat er sprake is van een verslaving onder de deelnemers.

Dat de ANT dit jaar studenten meenam, vond ik erg leuk. Een student heeft wellicht niet altijd de financiële middelen om wat voor de goede doelen te betekenen, maar op deze manier heb ik van mijn kant een steentje bijgedragen. En daar ben ik zelf erg trots op. We hebben allemaal een fantastische prestatie neergezet en zo een mooi bedrag opgehaald voor mensen met kanker.

Graag wil ik iedereen van de ANT bedanken voor deze geweldige ervaring.”

“Slopende, maar

geweldige ervaring”

60

DENTAL RUNNERS

Karen van Nugteren (25) Laatstejaars student tandheelkunde UMCG in Groningen

“Toen ik op Facebook een oproep voor lopers van de Dental Runners voorbij zag komen, heb ik er niet veel aandacht aan besteed. Heel leuk en een uitdaging, maar een heel weekend op pad met een onbekend team? Dat vond ik toch wel spannend.

Toen vriendin Nynke me vertelde dat zij ook mee wilde doen, kon ik eigenlijk geen nee meer zeggen!

Voor mij was de sportieve prestatie het belangrijkste aspect om mee te doen. Maar toen ik eenmaal bezig was met lootjes verkopen en de enthousiaste reacties hoorde van iedereen, werd ik me veel bewuster van het maatschappelijke doel waar de Roparun uiteindelijk om draait.

Nynke en ik zouden het fietsen en lopen afwisselen.We zouden dan ieder ongeveer 35 kilometer lopen en 140 kilometer fietsen gedurende de twee dagen. Maar wat een barre tocht zeg, met name die heuvels in Frankrijk en België. Ik ben wel getraind om lange afstanden te lopen, maar moet altijd even op gang komen. Telkens een

korte afstand, maar wel extra hard, was toch wel even wat anders.

Maar het ging verrassend goed. Ons wisselplan is niet helemaal gelukt in verband met blessures. Zo heeft een van mijn teamleden een fietsetappe van me overgenomen, terwijl ik moest lopen en hebben we ook één etappe bijna helemaal met drie in plaats van vier gelopen. Het zwaarste vond ik de fietsetappe ’s nachts in Frankrijk met veel steile heuvels, weinig te zien en ontzettende kou.

Ik heb de Roparun ervaren als ontzettend bijzonder. De inzet en het enthousiasme van de teams, de organisatie, de toeschouwers, kortom van iedereen, is echt bewonderenswaardig. Tijdens de Roparun zit je lange tijd op elkaars lip en hakt de vermoeidheid en het slaaptekort er wel in, maar toch waren sommige teamgenoten echt onvermoeibaar.

Niet klagen en lekker lopen. Daar kan ik nog wel wat van leren.

Ik vond het ontzettend gaaf dat de ANT zoveel moeite heeft gedaan om ook studenten hierbij te betrekken en dan ook nog eens van verschillende universiteiten. Behalve dat het superleuk was om andere mensen binnen de tandheelkunde te spreken, kon op deze manier ook een andere doelgroep betrokken worden om geld in te zamelen voor het goede doel en om de bekendheid voor het evenement te vergroten.”

“De inzet van iedereen is bewonderenswaardig”

Nynke van der Wal (25) Laatstejaars student tandheelkunde UMCG in Groningen

“Ik ben bezig met mijn afstudeeronderzoek over de impact van symptomen op de kwaliteit van leven bij palliatieve hoofdhalsoncologiepatiënten. Ik interview deze patiënten en probeer te achterhalen wat de vervelendste klachten voor hen zijn. Door dit onderzoek ben ik des te meer gaan beseffen wat voor moeilijke en kwetsbare periode deze patiënten en hun naasten doormaken. Ik wil graag iets voor hen betekenen en mijn steentje bijdragen om de zorg beter te maken. Toen ik de oproep op Facebook zag, was ik direct enorm enthousiast en heb ik Karen gebeld of zij ook interesse had om mee te doen.

Ik vind het maatschappelijke doel het belangrijkste. Met veel enthousiasme heb ik zoveel mogelijk loten verkocht. Daarnaast ben ik erg sportief en vond ik deze combinatie perfect! Het leek mij een enorme uitdaging om dit met elkaar te volbrengen.

Ik ben de Roparun samen met Karen gestart als loper en fietser. Het begon erg goed en ik haalde mijn streeftijd van 12 kilometer per uur. Toen een teamgenoot uitviel met een blessure besloot ik om haar etappes over te nemen en meer te gaan lopen, zodat zij mijn etappes kon fietsen. Na een zware en lange nachtetappe (heuvel op, heuvel af) kreeg ik de etappe daarop abrupt veel last van een knie. Vanaf Antwerpen heb ik alleen nog maar gefietst. De overige lopers moesten het toen met z’n drieën in plaats van met z’n vieren doen. Maar dat hebben zij uitstekend gedaan.

Het was een ontzettend leuk, divers en gedreven team! Iedereen heeft natuurlijk wel zijn eigen ding en motivatie voor dit soort evenementen, maar ongelofelijk dat je in zo’n korte tijd zo’n sterke band met voorheen onbekende mensen kunt opbouwen.

Waarschijnlijk omdat je je allemaal in dezelfde positie bevindt en voor hetzelfde doel loopt. Ik baalde wel heel erg van mijn blessure en vond het moeilijk om uit te stappen, maar het ging echt niet meer. Iedereen in het team was wel erg aardig en zorgzaam voor mij.” 

“Ik wil graag iets betekenen voor patiënten”

DENTAL RUNNERS

61

Academie Tandartsenpraktijk Opleidingen en nascholing in mondzorg

“Modern en hedendaags onderwijs voor het hele team”

Infectiepreventie E-learning | Klassikaal | Audit

Een uiterst krachtig hulpmiddel om het kennisniveau van de WIP-richtlijnen in de praktijk op peil te houden.

Tevens Wettelijk erkend e MBO-4 opleiding

Inschrijven en Informatie: academietandartsenpraktijk.nl info@academietandartsenpraktijk.nl

STOP ARMOEDE IN NEDERLAND Helpt u mee?

WWW.ARMOEDEFONDS.NL

Tel: +31 (0)33 4451854

Blijf de inspectie voor.

BDM Becker Medical bv

Statmatic Smart

Statim 2000G4

Hydrim 61G4

• Alkalische Reiniging en Smering van hoekstukken.

• Onder Rotatie.

• USB Dataopslag.

• Sterilisatie van hoekstukken en instrumenten. Korte cyclustijd.

• USB Dataopslag.

• Thermodesinfector 61 L • Kiwa keur. Actieve droging.

• Single cleaning vloeistof.

• USB Dataopslag.

Advertentie_Vakblad_dentz_D18-172.indd 1

Prijzen op aanvraag. tel. 06-2026079 mail. info@becker-medical.nl 03-07-18 10:25

Kom proeven!

Studeren in België

In Leuven en Gent is het prima studeren Uitgeloot, supergemotiveerd en in staat om het Vlaamse toelatingsexamen te halen dan kun je de studie tandheelkunde in België doen. Rond de 77 Nederlandse jongeren studeren er anno 2018, 63 in

Door Reinier van de Vrie

Leuven en 14 in Gent. Hoe is het om daar te studeren?

Wat gezelligheid en sfeer betreft kunnen de mooie oude steden Leuven en Gent wedijveren met de meeste NederDentz sprak erover met negen studenten en een landse studentensteden. Stuk voor stuk zijn de Nederlandse studenten die we spraken daar enthousiast over. studiecoördinator.

Ook een kamer vinden is redelijk gemakkelijk en – zeker in vergelijking met Nederland – redelijk betaalbaar. Er zijn veel studenten, de studentenverenigingen (Apollonia in Gent) organiseren veel en zorgen voor een sterke band, er zijn gezellige terrasjes, de steden zijn overzichtelijk en alles is goed bereikbaar. Je komt studiegenoten en begeleiders regelmatig tegen. Dat is niet alleen gezellig, maar ook gemakkelijk als je iets over je studie wilt bespreken.

Alleen in de vakanties en weekenden kan het behoorlijk saai zijn, omdat Vlaamse studenten gewend zijn van vrijdagmiddag tot zondagavond naar huis te gaan. Met de vuile was. Gebruik van een wasmachine zit er bij kamerverhuur bijna nooit in, waarschuwt Geline Hospers die niet ieder weekend op en neer naar Groningen reist. Zeker voor de Nederlandse studenten uit het noorden van Nederland is dat geen optie. Dat geeft dan wel weer goed de gelegenheid om flink te studeren.

Zeer gemotiveerd De meeste studenten waren zeer gemotiveerd om tandheelkunde te gaan studeren en hebben soms heel veel moeite gedaan om toegelaten te worden. Na een of meerdere keren uitloten in Nederland en soms ook meerdere keren toelatingsexamen gedaan te hebben in België zijn ze dan – eindelijk – aan de studie tandheelkunde kunnen beginnen in Gent of Leuven. Een paar van de gesproken studenten hebben eerst biomedische wetenschappen gedaan, omdat ze de eerste keer het toelatingsexamen niet hebben gehaald. Die studie geeft recht op een aantal vrijstellingen in het eerste jaar tandheelkunde.

Voor Sarmad Al Dulaimi en Rama Mourad speelde ook wel mee dat de KU Leuven de afgelopen jaren continue in de top 10 van beste tandheelkunde-universiteiten ter wereld genoteerd staat. De laatste vindt het ook belangrijk dat de studie in België maar vijf jaar duurt. Daarna volgt er nog wel een verplicht stagejaar, maar in Nederland kun je

STUDEREN IN BELGIË

63

9 studenten en een studiecoördinator

Andrea Lutke Willink (20) uit het Limburgse Ospel. Studeert voor het derde jaar in Leuven.

“Het toelatingsexamen is pittig, maar als je er genoeg tijd in stopt zeker haalbaar.”

Anouk Kuijpers (27) uit Noord-Brabant (Asten). In het mka-traject volgt ze vakken uit de bachelorfase tandheelkunde in Gent.

“Door de kleinschaligheid kun je in Gent relatief gemakkelijk proffen en begeleiders benaderen.”

Erik de Weerd (25) uit Friesland. Zit in zijn laatste (vijfde) jaar tandheelkunde, na eerst drie jaar biomedische wetenschappen in Leuven.

“De uitgebreide theorie is een erg goede basis voor later.”

Geline Hospers (22) uit Nieuw-Buinen (grens Groningen en Drenthe). Doet het derde jaar tandheelkunde in Leuven.

“Lopen is rennen in het Vlaams. Daar moet je dus mee oppassen.”

Gijs Berghuis (28) uit Amsterdam. Studeerde tandheelkunde in Groningen. Is nu tweedejaars student in de specialisatie-opleiding Parodontologie en Orale Implantologie in Gent.

“Studeren in Gent is waanzinnig, een bijzondere en unieke ervaring.”

Liset Wester (26) uit Eindhoven. Volgde eerst de opleiding Mondzorgkunde in Nederland. Begint aan het derde jaar tandheelkunde in Gent.

“Misschien wat cliché, maar ik heb veel geleerd hier en het heeft me gemaakt tot wie ik nu ben.”

Sarmad Al Dulaimi (27). Is geboren in Bagdad, Irak en woont sinds zijn negende in Nederland. Doet het vijfde en laatste jaar tandheelkunde in Leuven.

“Je studeert met een mooi diploma af en hebt kennis genomen van de Vlaamse cultuur.”

64

STUDEREN IN BELGIË

Rama Mourad (21). Komt uit de buurt van Groningen. Begint aan haar tweede bachelorjaar in Leuven.

“Als je iets leuk vindt, moet je je zeker niet laten tegenhouden door de afstand.”

Ilonca Issa (27) uit Amsterdam. Studeert vier jaar tandheelkunde aan de Universiteit Gent.

“Gent is heel leuk om te studeren en te wonen, maar na mijn studie wil ik terug naar Amsterdam.”

zonder die stage al aan de slag als tandarts.

Voor Liset Wester is de keuze voor tandheelkunde in België min of meer noodgedwongen. In 2014 is ze afgestudeerd als mondhygiënist. Een tweede opleiding in Nederland zou voor haar een bijzonder dure aangelegenheid worden. Ook voor Anouk Kuijpers was er die financiële reden. Ze heeft eerst geneeskunde in Hasselt gestudeerd en vervolgens haar master in Maastricht gedaan. In Nederland wilde ze toen een verkort traject tandheelkunde doen omdat ze in de mka-chirurgie verder wil. Maar dat zou haar ongeveer twintigduizend euro per jaar gaan kosten. In Gent kon ze in 2017 wel terecht voor een verkort opleidingstraject tandheelkunde en een inschrijftarief van tweeduizend euro.

Gijs Berghuis is pas in een latere fase van zijn studie in Gent gaan studeren. Tandheelkunde heeft hij gestudeerd in Groningen. In zijn laatste studiejaar heeft hij een verdiepingsstage Parodontologie en Orale Implantologie gelopen in het Universitair Ziekenhuis Gent. Na zijn studie heeft hij eerst een half jaar als algemeen practicus gewerkt in Noord-Holland. Toen kreeg hij de kans in Gent de MaNaMa-opleiding (Master in Advanced Dentistry – Periodontics) te volgen. En die kans wilde hij niet laten liggen.

Toelatingsexamen Tot vorig jaar moest iedereen die in Vlaanderen geneeskunde of tandheelkunde wilde studeren een toelatingsexamen doen.

Zo’n zesduizend studenten deden vorig jaar mee aan dit examen, waarvan er minder dan duizend slaagden. Het examen werd gehouden in de Expo Hallen in Brussel, waar de toezichthouders zich op de fiets verplaatsten. Het examen is zeer pittig en vereist voor sommigen een aparte voorbereiding. Voor Nederlanders is het nog wat lastiger, omdat de toets deels ook gebaseerd is op de exacte vakken van de Vlaamse middelbare school. Die worden daar uitgebreider gegeven en zoomen in op andere onderdelen. Dus het is zaak zeer goed beslagen ten ijs te komen. Een jaar biomedische wetenschappen was voor Ilonca Issa in combinatie met een specifieke cursus een goede voorbereiding op het examen.

Sommige van de studenten die hier aan het woord komen, hebben de toets maar liefst zes keer moeten doen. Slechts Sarmad Al Dulaimi, Andrea Lutke Willink en Anouk Kuijpers laten weten de toets direct de eerste keer gehaald te hebben.

Vanaf dit jaar is er overigens een apart toelatingsexamen voor de studie geneeskunde en tandheelkunde. Voor Vlaanderen zijn er 135 plaatsen te vergeven voor tandheelkunde.

Gedegen opleiding Andrea Lutke Willink, Anouk Kuijpers en Sarmad Al Dulaimi zijn – zeker achteraf – heel blij met hun keuze voor in Gent of Leuven. Ze hebben het idee dat ze een zeer gedegen opleiding

VERSCHILLEN BELGIË – NEDERLAND VOLGENS STUDENTEN België

Nederland

Studieduur

5 jaar (+ stagejaar)

6 jaar

Toetsen

in januari en in juli, ook mondeling

circa na iedere zes weken vooral schriftelijk

Accent

meer theorie en medisch handelen

meer praktijkgericht en geprotocolleerd werken

op details en kennis

op inzicht

Praktijkervaring

einde bachelor

vanaf 2e jaar bachelor

Studeren

vooral individueel

individueel en in groepen

Onderwijs

wat formeler

minder formeel

STUDEREN IN BELGIË

65

Apixia Scalex Brite De Apixia Scalex 890 Plus is een licht en compact piezo scaler en polijst apparaat in één.

Zowel de elektronische scaler als de micromotor zijn vervaardigd uit hoogwaardig en duurzaam materiaal.

De Scalex 890 Plus wordt geleverd met 2 verschillende hoekstukken voor de micromotor: 1 x recht en 1 x contra Toerental van de micromotor is variabel van 3600 tm 25000 tpm. Handig in gebruik door eigen waterreservoir.

Een Apixia Scalex 890 Plus wordt geleverd als volgt geleverd: • Recht hoekstuk • Contra hoekstuk • Piezo autoclaveerbare scaler • Basis assortiment scalertips • Eigen watertank van 1 ltr.

• Handleiding

Apixia Endo Max Bright Draadloos endodontisch handstuk met LED verlichting • Ingebouwde LED verlichting • Draadloos, geeft alle mogelijke bewegingsruimte • Duidelijk LCD display • Krachtige motor • Automatische linksom / rechtsom functie • Met 1 druk op de knop wisselen tussen roterende beweging en heen en weer gaand.

• 5 verschillende koppel instellingen • 9 verschillende snelheden voor verschillende toepassingen • Sterke lithium-ion batterij

Apixia Scalex Bright Ultrasoon scaler met LED verlichting • Autoclaveerbaar handstuk met LED verlichting • Gemakkelijk instelbaar door aanraak technologie • State of art piezo technologie voor een zachte en effectieve behandeling • Geavanceerde koeltechniek • Bijzonder vriendelijk voor de patiënt • Ruime keuze in scaler tips • Voetpedaal • Frequentie: 27.000 – 32.000 Hz • Afmetingen: (H x B x D) 43 x 221 x 142 mm

Cerato Nederland is al meer dan 20 jaar leverancier van dentale equipement.

Nog geen klant?

Kijk eens op onze website.

Cerato Nederland T: 0570-561891 E: info@cerato-nederland.nl W: www.cerato-nederland.nl

volgen die de vergelijking met Nederland goed kan doorstaan.

Bijna aan het einde van zijn zeven studiejaren in België kan Erik de Weerd spreken vanuit de meeste ervaring. Hij kijkt daar “toch wel positief ” op terug. Dat de bacheloropleiding heel theoretisch is, vindt hij wel prettig, omdat je daarmee een goede basis krijgt voor later. Dat geeft je zelfvertrouwen als je in het laatste semester van je bacheloropleiding de kliniek in gaat. In België zijn er alleen in januari en in juni examens. Dat zijn wel piekmomenten en zorgt voor de nodige stress en studiebelasting, vooral omdat er gedurende het semester zelf nauwelijks evaluatiemomenten zijn. Alles hangt dus af van het examen. Zeker omdat dit gecombineerd wordt met “toch wel zware theorie” en de soms “gedetailleerde feitjes”.

Hoewel ze de studie inhoudelijk interessant vindt, is Rama Mourad niet zo gelukkig met het studiesysteem, vooral omdat er pas na een half jaar examens zijn. Dan stapelt het werk zich zo op. Ze overweegt de overstap naar Nijmegen te maken, waar ze voor dit jaar is aangenomen voor tandheelkunde.

Gijs Berghuis is helemaal content met zijn Master in Advanced Dentistry – Periodontics in Gent. “Ik werd ik hier in een warm bad ontvangen, heb veel fijne vriendschappen op kunnen bouwen en ben met een inspirerende studie bezig. Ik zou de opleiding nergens anders willen doen.” Wat hem bovendien erg bevalt, is het internationale karakter; in Gent komen studenten overal vandaan.

Liset Wester heeft het eerste jaar in Gent als zeer zwaar ervaren door de combinatie van moeilijke vakken, een andere methode van studeren, tegenvallende studieresultaten en weinig aansluiting bij medestudenten. In plaats van bij de pakken neer te gaan zitten, is ze doorgegaan en gaat het in het tweede jaar met alles beter. Ze heeft er ook persoonlijk heel veel van geleerd en is blij dat ze in Gent studeert.

BRUGGENBOUWERS Sebastiaan Koole (39) is sinds 2013 onderzoeks- en onderwijscoördinator bij de afdeling arodontologie en orale implantologie, Tandheelkunde, in Gent. Koole, afkomstig uit Vlissingen, ging op zijn veertiende naar België, waar hij eerst middelbare school volgde in Brugge om later in Gent te studeren.

Koole: “Ondanks dat we officieel dezelfde taal spreken, hebben Nederland en België verschillende gewoontes met betrekking tot cultuur, omgang met elkaar en ook onderwijs. Ik kan me voorstellen dat het voor studenten in het begin een schok is, maar wanneer je hierin meegaat, staat er niets in de weg om als Nederlander in België succesvol te zijn. Nederland en België zijn op zich al kleine landen, laten we de verschillen koesteren en samenwerken om samen verder vooruit te gaan. Hiervoor hebben we bruggenbouwers nodig en gelukkig kom ik steeds meer mensen tegen in mijn directe omgeving die tot dit idee genegen zijn.”

HUN TIPS OVER STUDEREN IN BELGIË • Oriënteer je goed op alles.

• Spreek met Nederlandse ouderejaars over het studeren.

• Bereid je goed voor op het toelatingsexamen (oefen met oude examens, bekijk de stof van exacte vakken middelbare school in België, volg eventueel een cursus).

• Houd rekening met forse kosten voor materiaal in de kliniek. Dat compenseert het ‘goedkope’ collegegeld van tweeduizend euro.

• In Nederland is een mening belangrijk, in België kennis en doorzettingsvermogen.

• Houd de studiestof goed bij.

• Bereid je voor op cultuurverschillen (mensen zijn erg hecht met elkaar, bescheiden en actief).

• Niet in je oude spijkerbroek naar een mondeling examen.

• Een informele babbel of de professor aanspreken met ‘meneer’ is not done.

• Overleg met je huisbaas over het plaatsen van een wasmachine.

• Zorg voor vermaak in het weekend, want alle studenten vertrekken naar het thuisfront.

• Een fiets met stevige banden is een must, maar met zijn tweeën op één fiets is verboden!

Terug Na vier jaar mondzorgkunde en vijf jaar tandheelkunde wil Liset Wester zo snel mogelijk aan de slag als tandarts, misschien in de ouderen- en gehandicaptenzorg. Dat wordt eerst in België, omdat ze daar nu sinds twee jaar woont met haar vriend, die er werkt en het erg naar zijn zin heeft.

De droom van Rama Mourad is om na haar studie in Zwitserland te gaan werken en daar een eigen cosmetische of implantologiepraktijk te starten.

Sarmad Al Dulaimi gaat in de regio Oost-Groningen en Drenthe op zoek naar twee groepspraktijken waar hij het liefst gaat werken met collega’s die veel met CEREC doen, omdat hij daar tijdens de opleiding veel ervaring mee heeft opgebouwd. De anderen willen na hun studie in principe ook terug naar Nederland waar ze eerst een paar jaar als algemeen practicus willen werken en zich daarna misschien willen specialiseren. Gijs Berghuis wil als parodontoloog/implantoloog aan de slag in een verwijs- of multidisciplinaire praktijk. Waarschijnlijk ook in Nederland.

Wie in België wil studeren, moet zeker heel gemotiveerd zijn. Als je dat niet bent, zijn er voldoende hobbels om het onmogelijk te maken. Maar wie het toelatingsexamen weet te halen, kan wennen aan een andere (studie)cultuur en zich ook in het weekend weet te vermaken, kan een mooie opleiding volgen die zeker niet onderdoet voor die in Nederland. “En”, zegt Sarmad Al Dulaimi “je krijgt er een land bij om toe te juichen tijdens het WK-voetbal.” 

STUDEREN IN BELGIË

67

De endo richt lijn 2.0

NVvE Najaarscongres

vrijdag 9 november Hotel Okura Amsterdam

NVVE-NJ2018 adv190x135-DENTZ.indd 1

Is het een advies? Een richtinggever?

Een kookboek met recepten?

Hoe u er ook tegenaan kijkt, de Richtlijn endodontische diagnostiek en behandeling is na de presentatie eerder dit jaar een feit.

We grijpen ons NVvE Najaarscongres van 9 november aan om dieper in te gaan op verschillende aspecten van deze nieuwe richtlijn. Een aantal van de sprekers is bij de ontwikkeling van de richtlijn betrokken geweest en er is ruimte voor discussie.

Alle reden om u nu in te schrijven voor het NVvE Najaarscongres op vrijdag 9 november. Zien we u dan?

Sprekers Dr. Dirk Mettes Jenneke de Jong Bram Lak Dr. Hagay Shemesh Aukje Bouwman en Machteld Siers Dr. Luc Gelinck Dr. Luc van der Sluis

meer informatie & aanmelden kan via

www.nvve.com

18-06-18 15:17

® Distributed by ICX Implants B.V.

Het FAIRE Premium Implantaat P

MAXIMALE KWALITEIT, FAIRE PRIJZEN, TRANSPARANTIE!

®

WIJ OVERTUIGEN AL 14 JAAR MET STABIELE PRIJZEN VOOR EEN PREMIUM DUITS/ZWITSERS IMPLANTAATSYSTEEM! Boodtlaan 10 · 1796 BE De Koog · Tel.: 0222 - 76 90 11 E-mail: info@icx-implants.nl · Web: www.icx-implants.nl

sit healthy, work comfortable Als mondzorgprofessional hoef je je niet in de vreemdste bochten te wringen om patiënten te behandelen. Score Dental biedt jou de beste keuzes om lekker en gezond je werk te kunnen doen.

Gratis 2 weken proefzitten! vraag aan op score-dental.com www.score-dental.com

Spiegel Mondzorg Zilveren Kruis versuurt declaratie-informatie tegen een achtergrond van vergelijkbare praktijken en het landelijke gemiddelde.

Je eigen praktijkresultaten vergelijken met die van andere praktijken kan zeer leerzaam zijn. Misschien dat dat tot nieuwe inzichten leidt en een andere

Door Reinier van de Vrie

aanpak. Vanuit die gedachte biedt Zilveren Kruis spiegelinformatie aan.

Bij materiële controles kreeg Zilveren Kruis (Achmea) vaak de reactie dat tandartsen niet wisten dat ze bij bepaalde behandelingen sterk afweken van het landelijk gemiddelde. Die tandartsen bleken behoefte te hebben aan meer informatie daarover. Zelf constateerde Zilveren Kruis uit haar data dat er bij sommige codes vrij veel variatie was in praktijken. Zo werden de codes voor preventieve voorlichting en gebitsreiniging door sommige praktijken niet of nauwelijks gedeclareerd en bij andere praktijken juist weer heel veel.

In 2017 lag de gemiddelde zorgconsumptie voor jongeren tot 18 jaar net iets boven de 160 euro, maar de variatie lag maar liefst tussen de veertig en elfhonderd euro.

Pilot Met een pilot onder de vijftig ‘duurste’ en vijftig ‘goedkoopste’ praktijken deed de verzekeraar er in 2015 gericht onderzoek naar. Er bleken echt uitschieters te zijn. In de top werd bijvoorbeeld soms wel vijftien keer meer dan gemiddeld gedeclareerd met M01 en M03. Ook bij kaakoverzichtsfoto’s (orthopantomogram) en de drie- en meervlaksvullingen bleken er aanzienlijke verschillen. De verzekeraar kreeg naar eigen zeggen vooral veel positieve reacties op de pilot. Tandartsen bleken graag inzicht te krijgen in hoe ze declareren ten opzichte van collega’s. Ze ontvingen de spiegelinformatie dan ook graag.

Zilveren Kruis besloot in die behoefte systematisch te voorzien. Sinds vorig jaar stuurt

70

SPIEGEL MONDZORG

het spiegelinformatie aan de tweeduizend praktijken die minimaal honderd verzekerde jongeren (tot 18 jaar) bij Zilveren Kruis hebben. Dat minimum van honderd is noodzakelijk om betrouwbare cijfers te krijgen. Ook dit jaar is in het voorjaar de spiegelinformatie weer verzonden. De verzekeraar hoopt dat met deze informatie tandartsen na gaan denken over hun behandelaanpak en daar discussie over voeren, bijvoorbeeld in intercollegiale overleggroepen. De verzekeraar geeft aan de intentie te hebben patiënten de best passende zorg te willen bieden, dus geen overbehandeling maar ook niet te weinig zorg.

“We hopen waar nodig op een zelfreinigend vermogen bij tandartsen die heel erg uitschieten zowel naar boven als naar beneden. Mogelijk dat ze op basis van de data behandelingen gaan aanpassen, bijvoorbeeld minder of juist meer bitewings maken”, zegt data-analist Erwin Struiksma, die bij Zilveren Kruis de Spiegel Mondzorg heeft ontwikkeld.

Gemakkelijk en simpel De Spiegel Mondzorg geeft in negen overzichtelijke grafieken met staafdiagrammen weer wat de resultaten zijn van de eigen praktijk (op AGB-code) vergeleken met het landelijk gemiddelde, maar vooral ook vergeleken met de peergroup van die praktijk. Daarmee krijgen ze informatie over de gemiddelde kosten per verzekerde per jaar, de prestaties voor tien behandelingen per verzekerde, sealants per type element, gemiddelde behandeltijd, het percentage verzekerden met een vulling in dat jaar, verhouding tussen het type vullingen, de leeftijdsverdeling (tot 18 jaar) in de praktijk en de SES-verdeling in de patiëntenpopulatie (Sociaal Economische Status). En verder een toelichting op de spiegel, waardoor die gemakkelijk en simpel te gebruiken zou moeten zijn. En dat alles compact op een dubbelzijdig A4.

Struiksma noemt als opvallende uitkomsten dat sommige praktijken standaard tijd lijken in te plannen voor preventieve voorlichting, ongeacht of dat noodzakelijk is. Andere praktijken trekken er soms maar enkele minuten voor uit. Gemiddeld duurt het tien minuten. Verder zijn de eerste vijf minuten voorlichting opgenomen in de periodieke controle (C11). Ook bij sealants zit nogal wat variatie tussen praktijken in het aantal en soort elementen dat geseald wordt.

Bij de samenstelling van de spiegel is gekeken naar waar er verschillen in praktijken zouden kunnen zijn. Geslacht blijkt geen invloed te hebben op de mondzorgconsumptie, leeftijd duidelijk wel. Ook SES blijkt enige invloed te hebben. Een praktijk met veel lage SES-patiënten declareert gemiddeld wat meer dan een praktijk met veel hoge SES-patiënten. SES is een wat lastige variabele, omdat voor het bepalen ervan geen uniforme methode is. Voor de spiegel is die nu gebaseerd op het gemiddelde inkomen per postcodegebied.

Naar geografische ligging van praktijken is niet gekeken. Het is dus niet bekend of er verschil is tussen landelijke en stedelijke gebieden. Steden hebben vaak wel een lagere SES, zegt Struiksma.

Spiegel mondzorg uit de basisverzekering (2017)

8

Legenda

Rapportage voor zorgaanbieder Voorbeeld

Uw AGB

Peergroup

Landelijk

gemiddelde kosten per verzekerde per jaar

1 € 200

10

€ 80 € 60

13 t/m 17 jaar

SES laag

Peergroup

SES midden Uw AGB

SES hoog

Landelijk

Omschrijving

Codes

Aantal

Omschrijving

Codes

Aantal

€ 20

Periodieke controle

C11

357

Plaatselijke verdoving

A10

88

€0

2015

2016

2017

geïndexeerde verhouding aantal prestaties per verzekerde

93

Kleine röntgenfoto

X10

126

592

Grote röntgenfoto

X21

21

Fluoride

M10, M20

198

Vulling

V71-74 / V81-84 / V91-94

206

Sealant

V30, V35

193

Overige prestaties

Overig

62

Prev. voorlichting

M01

Gebitsreiniging

M03

Toelichting op spiegel Waarom ontvang ik deze informatie en wat kan ik ermee?

200

Door u inzicht te geven in uw declaratiegedrag en dit te vergelijken met landelijke cijfers (al dan niet gecorrigeerd naar uw verzekerdenpopulatie) verwachten wij u handvatten te bieden om uw praktijkbeleid te evalueren en waar nodig bij te stellen.

150

Welke criteria zijn gebruikt voor het selecteren van gegevens?

100

De gegevens in deze analyse zijn geselecteerd op basis van de volgende kenmerken:  De patiënt is jonger dan 18 jaar oud.  De behandeling is vergoed vanuit de basisverzekering.  De behandeling is vergoed door Zilveren Kruis, FBTO, Interpolis, Avéro of OZF

50

Periodieke controle

Preventieve voorlichting

Gebitsreiniging

Fluoride

Sealant

Plaatselijke verdoving

verhouding sealants per type element

4

Kleine röntgenfoto

Grote röntgenfoto

Vulling

Overige prestaties

gemiddelde tijd per behandeling per verzekerde

12 min.

We leggen u graag uit hoe de berekeningen voor de peergroup zijn uitgevoerd.

10 min.

Premolaren

Peergroup op basis van sociaal economische status (SES) Voor het berekenen van een SES score is geen eenduidige werkwijze. Belangrijke indicatoren voor sociaaleconomische status zijn opleidingsniveau, beroepsstatus en hoogte van het inkomen. Zilveren Kruis heeft ervoor gekozen om op basis van de postcodes van verzekerden en inkomensgegevens van het CBS tot een SES waardering te komen per verzekerde.

8 min.

6 min.

Incisieven en cuspidaten

4 min.

2 min.

Melkgebit 0%

20%

40%

60%

80%

0 min.

100%

% verzekerden met een vulling 2017

6

100%

Preventieve voorlichting

Gebitsreiniging

verhouding tussen type vullingen

80%

40% 30%

40%

20%

20%

10%

0 t/m 6 jaar

7 t/m 12 jaar

0%

13 t/m 17 jaar

Verzekerden zijn op basis van hun postcode onderverdeeld in drie groepen: 1. SES laag, vergelijkbaar met 30% van de bevolking met gemiddeld de laagste inkomens 2. SES midden, vergelijkbaar met 40% van de bevolking met gemiddeld modale inkomens 3. SES hoog, vergelijkbaar met 30% van de bevolking met gemiddeld de hoogste inkomens Na deze stap is gekeken naar het landelijke gemiddelde per verzekerde per SES groep (laag/midden/hoog) voor de prestaties die zijn opgenomen in de grafiek ‘geïndexeerde verhouding aantal verrichtingen per verzekerde’ op het voorblad.

50%

60%

Hoe hebben wij uw declaratiegedrag vergeleken met andere praktijken?

Uit onderzoek is gebleken dat er een verband is tussen de sociaal economische status van verzekerden (SES) en de zorgconsumptie binnen de mondzorg. Om de spiegelinformatie meer betekenis te geven heeft Zilveren Kruis uw praktijk daarom niet alleen vergeleken met landelijke gegevens, maar ook met een peergroup. De peergroup bestaat uit alle verzekerden die op basis van de SES vergelijkbaar zijn met de verzekerdenpopulatie van uw praktijk.

De leeftijd van een patiënt is ook van invloed op de zorgconsumptie. We zien over het algemeen echter weinig variatie in de leeftijdsverdeling tussen tandartspraktijken. Daarom hebben wij hier niet op gecorrigeerd. Volledigheidshalve hebben wij uw verdeling afgezet tegen de peergroup (diagram 8).

14 min.

Molaren

7

7 t/m 12 jaar

Aantal op uw AGB gedeclareerde prestaties per groep

€ 40

250

0%

0 t/m 6 jaar

Uw AGB

€ 100

300

5

0%

€ 120

Peildatum 31 maart 2018

3

20% 10%

0%

€ 140

Behandeljaar 2017

0

SES verdeling patiëntenpopulatie

40% 30%

10%

€ 160

Naam Voorbeeld Aantal unieke verzekerden 263

2

9 60% 50%

30% 20%

€ 180

AGB 0

Leeftijdverdeling patiëntenpopulatie

50% 40%

Om tot een waarde per SES-groep te komen is het aantal vergoede verrichtingen gedeeld door het aantal unieke verzekerden per jaar. Bijvoorbeeld het totale aantal vullingen voor SES-groep laag gedeeld door het aantal unieke verzekerden in SES-groep laag. Door het percentage verzekerden in uw praktijk per SES- groep (A) te vermenigvuldigen met het gemiddelde aantal verrichtingen per SES-groep, de eerder genoemde waarde per SES-groep (B), komen we tot een totaalwaarde voor de peergroup waar uw praktijk mee vergeleken kan worden.

We illustreren dit aan de hand van een fictief voorbeeld: SES groep

éenvlaksvulling

tweevlaksvulling

drievlaksvulling

meervlaksvulling

A. SES-verdeling in uw praktijk

B. Gemiddelde aantallen vullingen per SES-groep

laag

75%

X

midden

15%

X

hoog

10%

X

C. Waarde peer group (A x B)

2,5

=

2

=

1,5

=

Totaalwaarde peer group voor vergelijking

% vullingen in hetzelfde element binnen één jaar

1,875 0,3 0,15 2,325

Tabel 1: voorbeeld van berekening waarde peergroup 4,83% 8,42%

Geïndexeerde verhouding aantal prestaties per verzekerde Om uw declaratiegedrag per prestatie met andere zorgverleners te kunnen vergelijken maken wij gebruik van een index. Het landelijk gemiddelde is daarbij ingesteld op 100 en de waarden van uw praktijk en de peergroup zijn hieraan gerelateerd. Een voorbeeld. Als het landelijk gemiddelde 2,5 vullingen per verzekerde is wordt dit ingesteld op 100. Als de peergroup een score van 2,325 heeft wordt dit geïndexeerd op 2,325 / 2,5 = 93.

Als er bij uw AGB een score van 200 staat, dan betekent dit dat u 2x zoveel vullingen legt dan het landelijk gemiddelde.

Afwijkingen Sommige afwijkingen zullen tandartsen direct opvallen. Wie geen röntgenapparaat heeft voor grote foto’s, kan die foto’s ook niet maken. Een tandarts weet natuurlijk zelf ook wel of hij een heel specifieke patiëntenpopulatie heeft. Over het algemeen hebben de meeste praktijken een gemiddelde leeftijdsverhouding, maar als dat afwijkt, kan dat bijvoorbeeld invloed hebben op het aantal sealants. De adviserend tandarts van Zilveren Kruis trekt – mede op basis van beschikbare literatuur – overigens de doelmatigheid van sealants in het melkgebit in twijfel. Een tandarts zal bij zichzelf moeten nagaan of het logisch is om te doen.

Heeft de tandarts voldoende aan deze spiegel? Het landelijk gemiddelde of de peergroup blijft toch redelijk abstract. De tandarts wil immers het liefste vergelijken met praktijken die hij kent en waar hij zich direct aan kan spiegelen. In die vergelijking zeggen afwijkingen mogelijk veel meer. Vanwege anonimiteit is dat echter niet mogelijk. Volgens Struiksma zou de praktijksamenstelling of het aantal mensen dat in een praktijk werkt ook niet uit mogen maken. Het gaat erom welke passende zorg een patiënt nodig heeft. En daarbij is uitgegaan van het landelijk gemiddelde en de peergroup. Dat geeft volgens hem voldoende aanknopingspunten om zinnige vergelijkingen te maken.

Oordeelsvrij “De Spiegel Mondzorg is volledig oordeelsvrij”, zegt Struiksma.

“We zeggen niet bij welke grens het goed of fout is. Ik wil ook benadrukken dat we de informatie niet gebruiken voor materiële controles. Daar hebben we een andere selectie voor.”

Zilveren Kruis garandeert dat de spiegelinformatie alleen beschikbaar is voor de tandarts en niet aan derden beschikbaar wordt gesteld of openbaar wordt. 

De ANT staat haar leden graag bij indien er vragen zijn over de ontvangen spiegelinformatie.

SPIEGEL MONDZORG

71

Biodentine

™

“Het eerste biologische bulk-fill materiaal” Pediatrie

Restauratie

Gebruik Biodentine™ voor het behoud van een vitale pulpa bij diepe caviteiten en maak uw behandeling beter, gemakkelijker en sneller: • Bevordert de remineralisatie van de pulpa: bewezen biocompatibiliteit en bioactiviteit • Minder risico op falen: sterke afdichtingseigenschappen • Slechts één materiaal nodig om de caviteit te vullen van de pulpa tot bovenaan • Gelijkaardige mechanische eigenschappen als natuurlijk dentine: ideaal als bulk-fill De finale glazuurrestauratie zal binnen de 6 maanden worden geplaatst.

Van nature innovatief Voor meer informatie:

www.septodont.nl

Endodontie

PRODUCTNIEUWS

Nieuwe verpakking Opalescence® PF Het Opalescence® PF-systeem voor bleekbehandelingen thuis heeft een nieuwe verpakking. Fabrikant Ultradent Products wilde met deze verpakking een mooiere en modernere uitstraling creëren. Tevens wilde het de indeling van de doos verbeteren door ieder productelement een eigen plaats te geven en alles beter toegankelijk te maken. De doos heeft een onzichtbare

magneetsluiting, waardoor deze gemakkelijk hergebruikt kan worden en de verpakking netjes blijft. Beter voor het milieu.

Evenals dat er minder plastic wordt gebruikt dan in de oude verpakking. De nieuwe doos hoeft niet in de koelkast, maar kan bewaard worden op kamertemperatuur.

Drooglegging met EZ DAM® Met EZ DAM® biedt 4Cleverdental, partner van Examvision in Nederland, een handsfree oplossing voor drooglegging en isolatie in het orale werkgebied.

Het product heeft vijf functies in één: hivolume afzuiging, tong-afschemer, wangafschemer, bite block en keel-afschemer.

Volgens de fabrikant biedt het maximaal comfort voor de patiënt door een aangename vochtregulatie en een prettige afdekking van de keelopening. EZ DAM® is ook snel en eenvoudig aan te brengen en te verwijderen.

Info: www.4cleverdental.nl/ezdam

Weer mentholvrije tandpasta Colgate laat weten dat Elmex® ANTI-CARIËS mentholvrije tandpasta twee jaar uit de Nederlandse schappen is geweest, maar nu weer verkrijgbaar is via diverse drogisten. Deze fluoridehoudende tandpasta is volgens de fabrikant vooral geschikt voor mensen met een allergie voor menthol of patiënten die chemotherapie of

radiotherapie ondergaan (hebben). De tandpasta heeft een milde smaak. Vooral ouderen met een gevoelige mond en verminderde speekselproductie zouden dat prettig vinden. Elmex® ANTICARIËS bevat geen menthol, kamfer, pepermuntolie en essentiële oliën, maar wel aminfluoride voor bescherming tegen cariës.

Boormanagementsysteem 4Cleverdental, partner van Examvision in Nederland, lanceert een nieuw boormanagementsysteem: BUR-BUTLER™. Dit is een systeem voor beschermen, opbergen, organiseren en reinigen van dentale boren en instrumenten. Het volledig draadvormig en gegroefde ontwerp van de taps toelopende gaten maken het systeem geschikt voor dentale boren van elke grootte. Volgens de fabrikant is het zeer gebruiksvriendelijk, eenvoudig en snel te reinigen (in wasmachine of autoclaaf).

BUR-BUTLER™ is verkrijgbaar in vijf verschillende kleuren en vier verschillende (siliconen) maatblokken met hersluitbaar doorzichtig deksel. Het siliconen blok is bestand tegen een hoge temperatuur en voorzien van antislip voor een goede grip. Het is stevig maar flexibel genoeg voor eenvoudig plaatsen en verwijderen van de instrumenten. Er zijn ruime tussenruimtes, zodat veilig en eenvoudig invoegen en uitnemen mogelijk is.

Info: www.4cleverdental.nl/bur-butler

PRODUCTNIEUWS

73

PRODUCTNIEUWS

Nieuwe OPG: Solio X 2D Importeur Buren Dental introduceert deze maand de nieuwe OPG Solio X 2D van het Japanse bedrijf Asahiroentgen, dat al sinds 1956 röntgentoestellen produceert. De nieuwe OPG, de opvolger van de Cypher E, heeft volgens Buren Dental een strak design, eenvoudige bediening, snelle op-

nametijden, een lage dosis voor de patiënt en een hoge beeldkwaliteit. Het apparaat is met vrijwel elke software te gebruiken. Er zijn onder meer programma’s voor kinderen en volwassenen, kaakopnamen en panorama bitewings.

Info: www.burendental.nl

Boren, frezen en polijstschijven De (high-end) boren, frezen en polijstschijven van het Zwitsers-Duitse bedrijf Frank Dental GmbH zijn nu verkrijgbaar via groothandel Meddent in Amsterdam.

Info: www.meddent.nl

Samenwerking Dental Plek en W.T. Privacy Dental Plek en W.T. Privacy zijn gaan samenwerken om mondzorgprofessional te ondersteunen bij invoering en werking van de AVG. De bedrijven denken gezamenlijk goede service te kunnen verlenen op het gebied van IT en de manier van communiceren en documenteren binnen de mondzorgpraktijk.

W.T. Privacy is daarbij gespecialiseerd in IT-oplossingen met onder meer een scan, een webtool voor AVG-support, workshops en persoonlijk advies. Het online platform van Dental Plek waarborgt de privacy voor patiënten, medewerkers en verwijzers in de interne en externe communicatie en documentatie van de praktijk. Daarnaast zorgt het voor het gebruiksvriendelijk en veilig versturen van documenten en dossiers.

Congres Young Professionals Op 5 en 6 oktober is Barcelona the place to be voor young professionals. Straumann organiseert dan het 1e Europese Young Professional Congres met lezingen van Hugo Madeira (‘How Digital Marketing helps to grow your practice’) van Helena Francisco (‘How to build success in your first 3 years of implant dentistry’) en Carlo Monaco (‘Recent developments and the future of the digital workflow’). Senior trainer en consultant Jeremy Spiller (UK) houdt de presentatie ‘The art and science of digital marketing’, waarin hij casussen

toont, en strategische inzichten en talrijke tips geeft.

Zaterdag 6 oktober kunnen deelnemers kiezen uit twee van de zes workshops.

AlsYoung Professionals kun je het congres voor € 99,- bijwonen.

Inbegrepen zijn congresdeelname, food and drinks gedurende het congres en de party op vrijdag. Reis- en verblijfskosten zijn voor eigen rekening. Wie lid wordt van het Young Professional Program kan van dit aanbod profiteren. Dat kan via nl.my-ypp. com of schrijf in via: www.straumann.com/ypp-summit.

PRODUCTNIEUWS

75

young professional

For now. And forever.

StraumannÂŽ Young Professional Program.

Blijf investeren in jouw persoonlijke ontwikkeling, nu en in de toekomst. Het Young Professional Program biedt je een platform voor kennisoverdracht, netwerken met (inter)nationale collegaâ&#x20AC;&#x2122;s en partners van Straumann.

Schrijf je in op nl.my-ypp.com en vind daar jouw voordelen van het Young Professional Program. Je kunt de vouchers online verzilveren.

ADVERTEERDERSINDEX

De norm in reiniging en desinfectie!

Betere hygiëne, meer capaciteit, meer zekerheid.

Miele Professional. Immer Besser.

GRATIS

starterskit Miele ProCare Dent* * Bij aankoop van een Miele thermodesinfector.

Miele thermodesinfectoren overtuigen met perfecte reinigings­ resultaten en een grote capaciteit. De nieuwe generatie staat garant voor maximale hygiëne en veiligheid tijdens de verwer­ king van uw kostbare instrumenten.

• Krachtige gepatenteerde spoeltechniek door een frequentiegestuurde circulatiepomp met geïntegreerde verwarming • Optimale reiniging door verbeterde rekken en inzetten • Minder verbruik van water, energie en chemie door toepassing van specifieke programma‘s en EcoDry • Hoge betrouwbaarheid van het proces door nieuwe uitgebreide controlefuncties Voordelen waar u dagelijks plezier van heeft!

Info: (0347) 37 88 84 www.miele-professional.nl

18-0452_Anz_Dental_90x267_NL.indd 1

13.04.18 08:39

Cover 2 Philips Cover 3 Protilab Cover 4 Waterpik 4 Famed BV 8 4Clever Dental 9 ExamVision Benelux 12 Anders Medical Factoring 14 Meddent Distributie 24 Buren Dental 26 Ultradents Products 28 Acta Dental Education B.V. 28 E-dental 32 Dentsply Sirona Benelux 33 W&H Benelux 34 Zorgsom 36 Dent-Med Materials BV 36 Bureau Kalker 40 TRI Dental Implants Benelux Smart Dental 40 De Parodontoloog 42 Kuraray Europe Benelux BV 48 dental bauer Nederland B.V. 50 DMG GmbH 50 Minilu 52 Colgate-Palmolive Nederland BV 58 Anesthesia & Intensive Care B.V. 59 MedieQ 59 Zeelte Dental Equipment 62 Academie Tandartsenpraktijk B.V. 62 BDM 66 Cerato Nederland 68 NVvE 68 Integrated Dentistry 69 Netpoint Group 69 ICX Implants 69 Score 69 Sibbing 72 Septodont NV-SA 74 Vertimart Consultants 76 Straumann B.V. 77 Miele 84 Corim Dental Products 84 Dental Plek 85 Curaden Benelux Devision 90 Arseus Dental Nederland 94 Listerine (Johnson & Johnson) ADVERTEERDERSINDEX

77

STAGEVERSLAG

Tandenpoetsen is een gezellige kliederboel Met de ANT Van Nouhuysbeurs op buitenlandstage

In het kader van het onderzoek voor hun masterscriptie en het klinisch profiel kindertandheelkunde waren ACTA-studenten Marlies Alserda (rechtsboven op de foto) en Caroline Smit (linksboven op de foto) eind vorig jaar voor een stage in Ecuador. Ze onderzochten er kindergebitten, behandelden er kinderen met minimale middelen en gaven er poetsles aan vierhonderd kinderen van een basisschool.

78

STAGEVERSLAG

Wat gingen jullie doen in Ecuador?

“Vorig jaar oktober gingen we met een koffer vol tandheelkundig materiaal op buitenlandstage naar Ecuador. We volgden de eerste twee weken Spaanse les in de hoofdstad Quito. Daarna reisden we af naar het dorp La Concordia, waar al sinds 2014 onderzoek wordt gedaan naar de effectiviteit van verschillende minimale interventietechnieken voor behandeling van cariës in melkelementen (ART, UCT + duraphat en UCT + SDF). Wij waren de zevende en laatste groep studenten die dit onderzoek deden. We controleerden geïncludeerde kinderen van vijf tot negen jaar, deden behandelingen en evalueerden het werk van onze voorgangers.”

Wat waren de werkomstandigheden?

“We werkten in een basisschool waarin een van de klaslokalen was omgebouwd tot onze ‘praktijk’. Behoorlijk primitief dus. De ramen van het lokaal hadden bijvoorbeeld geen glas maar alleen tralies. We trokken veel bekijks. Er gluurden soms wel dertig kinderkoppies door de tralies en we werden continue begroet met ‘Hola, doctora!’ Op het schoolplein werden we om de paar meter geknuffeld.”

Hoe waren de gebitten?

“We waren gewaarschuwd, maar we schrokken toch van de kindergebitten.

Veel kinderen hadden een slechte mond-

hygiëne en er was veel cariës. Niet zo gek als je tijdens de pauze de kinderen met zoete dranken en snoepgoed zag.

Gelukkig zagen we ook kinderen waarbij het wel goed ging en die geen verdere behandeling nodig hadden.”

Deden jullie alleen onderzoek?

“Behalve het onderzoek behandelden we de kinderen met de drie behandelmethodes, deden we extracties en brachten we sealants en extra fluoride aan. Extracties waren natuurlijk heel spannend voor de kinderen, maar vaak kwamen ze de dag erna vrolijk en dankbaar vertellen dat ze geen pijn meer hadden. We besteedden ook veel aandacht aan preventie. Al de ruim vierhonderd kinderen van de school gaven we poetsles. We gebruikten een grote poster om klassikaal – in het Spaans – uitleg te geven over voeding en tandenpoetsen. Met groepjes van vier à vijf oefenden we daarna het poetsen. Vanaf klas vier testten we buiten bij een grote wasbak met plakverklikkers hoe goed de kinderen hadden gepoetst. Elke poetsles was weer een gezellige kliederboel. Aan het einde van de poetsles kleurden de wasbakken en de kleding van sommige kinderen knalroze van de plaqueverklikkers. Ieder kind kreeg van ons een nieuwe tandenborstel en een tube tandpasta. De ouders kregen een brief met informatie over voeding en poetsen om er thuis mee aan de slag te gaan.”

Veel geleerd?

“Het was dankbaar werk om te doen.

We hebben veel praktijkervaring opgedaan en niet alleen op tandheelkundig maar ook op persoonlijk gebied veel geleerd. We kunnen nu met minimale middelen behandelen en zijn zelfstandiger en zelfverzekerder geworden. We hebben ook geleerd met tegenslagen om te gaan en geleerd hierop in te spelen.

Deze ervaring hadden we voor geen goud willen missen.”

Hoe vonden jullie het in Ecuador?

“Wij hebben erg genoten van het prachtige land, de mensen en de cultuur. In de weekenden en de kerstvakantie hadden we genoeg tijd om dat te ontdekken.

Met de bus hebben we in onze vrije tijd het hele land doorkruist. We hebben verschillende zware en koude wandeltochten in het Andesgebergte gemaakt.

We hebben kunnen relaxen, zwemmen en surfen aan de kust. We hebben de jungle bezocht waar we veel verschillende soorten vogels en insecten hebben gezien en we hebben onze angsten overwonnen terwijl we hangend aan een kabel, boven diepe afgronden, met een hoge snelheid langs watervallen raasden. Het hoogtepunt was een bezoek aan de Galapagoseilanden, waar we, zowel boven als onder water, ongelofelijk dicht bij de dieren konden komen. Eén ding weten we allebei zeker: dit is niet de laatste keer dat we in Ecuador zijn geweest!” 

STAGEVERSLAG

79

COLUMN

COLUMN

foto: Geek Zwetsloot

De kroon op ons werk

Door Wilfred Kniese

Minister Bruins heeft de spanning er tot het laatste moment ingehouden maar wel zijn woord gestand gedaan, wat minister Schippers tot twee keer toe niet deed. Vlak voor het zomerreces heeft hij de concept-AMvB taakherschikking naar beide Kamers gestuurd met het vriendelijke verzoek er geen aandacht aan te willen schenken. En dat is de bekroning van ons werk. Enige verklaring is op zijn plaats, temeer daar deze Dentz zich speciaal tot de studenten richt die vol verwachting hun gouden toekomst tegemoet gaan. Een kijkje achter de schermen van de politiek kan die toekomst in perspectief plaatsen door schijn van illusie te scheiden.

De ANT is mordicus tegen taakherschikking. Voor de vorm althans, want in feite is taakherschikking ons geheime wapen om op termijn vrije tarieven af te dwingen. De overheid heeft een zeer lange adem. Het huidige beleid stamt immers al uit 2000. Ambtenaren komen en ambtenaren gaan, maar het beleid blijft altijd bestaan. Dat is in feite ook het probleem van de tandartsen. Zij gedragen zich als beursgenoteerde ondernemingen en kijken alleen maar naar de kwartaalcijfers. Met zo’n kortetermijnblik leg je het altijd af tegen de lange adem van Den Haag. Maar daarom wordt men lid van de ANT, die strategisch met ze mee denkt en een nog veel langere adem heeft dan de overheid. De ANT is immers al in 1995 opgericht en heeft sindsdien focus gehouden op dat ene hoofddoel: vrije tarieven in de mondzorg. En dat vereist taakherschikking. Het aantal tandartsen moet drastisch omlaag, zodat de overheid

80

COLUMN

gedwongen zal zijn om via marktwerking vraag en aanbod weer in evenwicht te brengen. In 1995 is daarvoor een duivels plan uitgedacht dat vanaf 2000 door de overheid in ondersteunend beleid is omgezet.

Schijn ophouden In 2000 heeft de ANT achter de schermen meegeschreven aan het rapport Lapré en in 2006 heeft onze lobby bereikt dat het streefgetal voor tandartsen in het rapport Linschoten onder de 5.000 kwam te liggen. Kleine concessie was wel dat we ze mondartsen moesten gaan noemen, een affront. Maar alles heeft zijn prijs. En om de schijn op te houden dat het allemaal serieus was, kregen de mondhygiënisten als bonus het boren voor de kiezen. Toch is de weg sedertdien niet over rozen gegaan. In 2012 ging het namelijk bijna mis toen minister Schippers, zonder overleg met de ANT een experiment met vrije prijzen startte. Dat was veel te prematuur, er liepen immers nog veel te veel tandartsen rond. Met hulp van de zorgverzekeraars en een goede lobby bij de juiste Kamerleden hebben we deze geprogrammeerde mislukking snel in de kiem kunnen smoren. Een ander serieus probleem was natuurlijk de grote instroom van buitenlandse tandartsen die de strategie dreigden te ondermijnen. We hebben ingefluisterd dat een taaltoets wellicht een goed middel was om de stroom wat in te dammen. Goede ideeën vinden altijd gehoor in Den Haag. We zijn op onze wenken bediend.

Er waren nog een paar hordes te nemen. De minister had gedreigd precies te gaan uitzoeken waar de verschillen in opleiding zaten. Van de röntgenexperts hadden we begrepen dat we taakherschikking dan op onze buik konden schrijven.

Daar is toen de volgende mouw aan gepast. Wij hebben VWS voorgesteld om de opleidingen Mondzorgkunde een verklaring van goed gedrag te laten tekenen. Aldus is geschied en een memo aan de minister kon daarop bevestigen wat ook ambtelijk al in een eerder stadium was geconstateerd: ze kunnen het, want ze doen het al 10, pardon 12 jaar. Ook het raamplan had nog roet in het eten kunnen gooien. Stel dat de eisen zo hoog zouden worden geformuleerd dat het bij voorbaat een verloren zaak werd. We hebben ons als ANT daarom muisstil gehouden en de hogescholen in koor hun eigen curriculum laten schrijven. Dan weet je zeker dat het allemaal goedkomt. De universiteiten hebben ons spel keurig meegespeeld.

drempel verder te verlagen kan nu voor 600 euro het certificaat röntgen worden aangeschaft na het plaatsen van de handtekening op de presentielijst (1 dag). De inschrijving zelf kost vervolgens 85 euro, maar NVM gaat aanbieden al deze kosten te verrekenen met de contributie en voor de financiering wordt subsidie aangevraagd bij VWS. Een laatste advies van de ANT was om de doelstelling van het experiment zo vaag mogelijk te houden. Onafhankelijk onderzoek garandeert dan 100 procent zekerheid dat het een daverend succes wordt. Ook dat idee is beloond. Het experiment is geslaagd als de juiste vrouw op de juiste plaats zit. En die plaats is natuurlijk het (tijdelijk) register.

“Door schaarste gaan

tandartsen een gouden

Pant(ar)ei(a) En dan het sluitstuk: Panteia. We hebben het bureau aangespoord flink te chargeren om zeker te zijn dat de minister niets met het advies zou gaan doen. We liggen dus op schema. Volgens Panteia zijn er nu al 1.500 tandartsen tekort. Aan het eind van het experiment zal dat ruim 3.000 zijn. Omdat we destijds gevochten hebben voor een verlenging van de opleiding naar 6 jaar duurt het straks des te langer om er meer op te leiden als ze eindelijk achter ons plan komen. Dat is dus niet meer in te halen. Weer 1.500 eraf. Het moet dus mogelijk zijn het tandartsenbestand in 2030 te reduceren tot onder de 5.000.

De kritische drempel voor vrije tarieven. En dan doet marktwerking de rest om het evenwicht te herstellen.

Ruim 20 jaar geleden hebben wij een brug geslagen naar de politiek, nu zetten we daar de kroon op. Kroon-en brugwerk.

Door de kunstmatig gecreëerde schaarste gaan de tandartsen een gouden toekomst tegemoet. En de minister is er tegen die tijd achter gekomen dat in de mondzorg alles permanent in beweging is. Pant(ar)ei(a) zoals de oude Grieken zeiden. Een beter bureau had VWS wat ons betreft niet kunnen uitkiezen. 

toekomst tegemoet.”

Even schrikken Toch liep tot het laatst niet alles volgens plan. De afspraak met VWS was om de AMvB voor iedereen open te stellen. Dat was even schrikken toen bleek dat alleen vierjarigen in aanmerking kwamen. Het experiment was juist voor de lager opgeleiden bedoeld voor wie het momenteel moeilijk is het hoofd financieel boven water te houden zonder een pasfoto-cabine in de praktijk. Stel dat het geen storm loopt voor het register (zelfs NVM-mondhygiënisten is daar bang voor) dan is het experiment zomaar afgeblazen. Onze suggestie was om een marketingbureau in te huren. En die kwamen met het briljante idee om het aantal plaatsen in het register te beperken tot 2.000 onder het motto ‘wie het eerst komt, wie het eerst maalt’. Maak het register tot iets begerenswaardigs. Om de

COLUMN

81

Een kijkje in de praktijk van...

TANDARTSPRAKTIJK KEIJZERSHOF WIE Jeffrey Knip, tandarts/praktijkeigenaar

WAT Tandartspraktijk WAAR Pijnacker WANNEER Geopend 31 maart 2018 WEBSITE www.tandartspraktijk­ keijzershof.nl

Nieuwer kan bijna niet: Jeffrey Knip opende zijn praktijk op 31 maart van dit jaar! Op 31 mei stond de ‘patiëntenteller’ al op 650. Die razendsnelle aanwas heeft een heldere achtergrond, waarover Knip niet geheimzinnig doet: “De banken die ik benaderde, zeiden hetzelfde als wat mijn werkervaring me al geleerd had: vestig je vlakbij een ketenpraktijk en de patiënten zullen naar je toestromen. Ik ben ervan overtuigd dat zeker de helft van de mensen zeer gehecht is aan de zekerheid van een vaste behandelaar. Voor mensen met angst voor de tandarts geldt die persoonlijke aandacht uiteraard nog veel sterker.”

Meer delegeren Knip is 29 jaar. Hij studeerde mondzorgkunde en werkte vanaf 2011 als mondhygiënist (zzp’er). Via een schakeljaar deed

82

KIJKJE IN DE PRAKTIJK

hij vervolgens de masteropleiding Tandheelkunde. Eenmaal afgestudeerd besloot hij geen ‘oude spullen’ over te nemen tegen een forse goodwill, maar iets nieuws voor zichzelf te beginnen.

Hij vond een pand (120 vierkante meter) in de nieuwe wijk Keijzershof in Pijnacker. Het stond, evenals het pand ernaast, al 3,5 jaar leeg. Knip wilde met minimaal drie behandelkamers starten en besloot beide panden te huren: “Ik wilde uiteraard voldoen aan de nieuwste eisen op het gebied van sterilisatie en werken met assistentes die via een gang achterlangs kunnen bedienen. En ik werk vanuit het Convenant Mondzorg 2000, waardoor ik direct meer kan delegeren aan de mondhygiënist. Daarom zijn we direct met drie behandelkamers gestart, met de mogelijkheid zodra dat nodig is uit te breiden naar vijf.”

Eigen wachtruimte Knip zet maximaal in op de beleving van de patiënt. Zo heeft elke behandelkamer een eigen wachtruimte met tv. Om de indruk van bedrijfs- (of zoals hij het noemt fabrieks-)matigheid te vermijden, zijn de ruimtes niet genummerd, maar genoemd naar een van de Waddeneilanden. Grote wandillustraties versterken de natuurlijke ontspannen sfeer voor de patiënt. Knip: “Ik hecht eraan dat patiënten relaxt binnenkomen bij ons. Daarom hebben we geurvernevelaars met hamamgeur in de praktijk aangebracht. Boven elke behandelstoel hangt bovendien een futuristische smart-tv met lamp, waarop patiënten Netflix-series – of voor kinderen tekenfilms – kunnen kijken. Om de behandeling pijnloos te laten verlopen, werk ik zoveel mogelijk met de Quick Sleeper.”

Uiteraard gaat met zo’n praktijkinrichting – aangevuld met de nieuwste apparatuur, inclusief microscoop voor endobehandelingen – een enorme investering gemoeid. Knip maakt zich er niet druk om. “Bij mijn werk binnen ketenorganisaties heb ik gemerkt dat ik vooral niet wil dat het om omzet en

tijdsdruk gaat. Ik wil me volledig op kwaliteitsvolle patiëntenzorg richten.

Voor hele angstige patiënten trek ik een uur uit voor een eenvoudige vulling.

Die aandacht verdient zich vanzelf terug, daar ben ik van overtuigd. Ik vind het heel jammer dat zo weinig jonge tandartsen voor een eigen praktijk kiezen. Dat hoeft niet: de dental depots kunnen je met alles helpen in de opstartfase. En je biedt iets wat ketenorganisaties niet kunnen.”

Specialiseren De snelle groei van zijn praktijk lijkt Knip gelijk te geven. In juni komt er een mondhygiënist bij en zodra het nodig is een tweede tandarts. Waar wil hij heen? “Als we voluit draaien, wil ik me naast mijn werk als algemeen practicus gaan specialiseren als implantoloog.Voor de toekomstige inrichting van de vijfde behandelkamer is hier al rekening mee gehouden.

Bovendien is de hele praktijk voorzien van HEPA-filters, een afzuigsysteem dat elke aanwezigheid van pollen en fijnstof voorkomt. Ik streef naar een praktijkomgeving waaraan voor de patiënt eigenlijk niets meer toe te voegen valt.” 

KIJKJE IN DE PRAKTIJK

83

Maak kennis met de kracht van Corim Dental Corim Dental products bestaat al Sinds 1978 en daar zijn wij bijzonder trots op. Door de jaren heen zijn we doorgegroeid tot een professionele groothandel met een breed assortiment voor zowel grote als kleine tandheelkundige praktijken. www.corimdental.nl

• • • • • • •

Advies van deskundige medewerkers Groot bestelgemak (mail • fax • website • telefonisch) Gratis bezorgen boven de 50 euro Soepele klachtenafhandeling Voor 16.00 besteld, dezelfde dag verzonden Afhaalservice Keuze uit meer dan 15.000 artikelen met daaronder alle bekende A-merken De Panoven 21 4191 GW Geldermalsen T 0345 57 39 99 F 0345 57 50 81 sales@corimdental.nl www.corimdental.nl

97 8 Sinds 1

Volledige ontzorging mondzorgpraktijken op het gebied van ICT Volledige ontzorging mondzorgpraktijken op het gebied van ICT Op het gebied van ICT veilig en zorgeloos werken. De garantie hebben dat uw toegang tot de Cloud beveiligd is. Ervan verzekerd zijn dat uw patiëntengegevens veilig zijn verstuurd. En dat het met één telefoontje opgelost wordt wanneer uw laptop het niet doet. Dat klinkt toch als muziek in de oren!? Een utopie… of toch niet?

‘Nee, dit is zeker geen utopie’, vertelt Maarten van der Hoek, eigenaar van W.T. Privacy. W.T. Privacy is onderdeel van W.T. Group en helpt mondzorgpraktijken al vele jaren met passende oplossingen voor IT-uitdagingen. ‘Sinds 1 mei van dit jaar werken wij samen met Dental Plek. Waar wij mondzorgpraktijken de garantie kunnen geven dat hun toegang tot de Cloud beveiligd is en beheerd wordt, kan Dental Plek de privacy voor patiënten, medewerkers en verwijzers waarborgen.

Dit bij de interne en externe communicatie en documentatie van de praktijk. Hieronder valt ook het gebruiksvriendelijk en veilig versturen van documenten en dossiers, waar vandaag de dag veel vraag naar is. We vullen elkaar naadloos aan.’

Bent u nog niet bekend met Dental Plek? Op hun website, www.dentalplek.nl, kunt een demo aanvragen, waarmee u, gratis, een kijkje op het platform neemt.

‘Het resultaat van onze samenwerking is dat we mondzorgpraktijken op het gebied van ICT geheel ontzorgen. Klanten zijn als het ware gegarandeerd van beveiliging en beheer van de fundering tot en met de Cloud’, legt Guus Vreeswijk, eigenaar van Dental Plek uit.

‘Ook werkt de mondzorgprofessional met onze dienstverlening volledig volgens de laatste wet- en regelgeving (AVG).’

‘Met Dental Plek bieden wij praktijken een Cloudoplossing die volle-

dig AVG-proof is, maar om deze veiligheid te kunnen waarborgen is het natuurlijk essentieel dat een computernetwerk en de -systemen binnen een praktijk voldoen en het personeel gekwalificeerd is. Hierin vertrouwen we W.T. Privacy volledig.’

Heeft u geen idee hoe het met de veiligheid binnen uw praktijk gesteld is? W.T. Privacy maakt dit inzichtelijk met hun Quickscan.

Interesse? Ga naar www.wtprivacy.nl.

www.dentalplek.nl

www.wtprivacy.nl

Hyaluronzuur en Chloorhexidine De juiste combinatie CURASEPT® Implant is speciaal ontwikkeld voor chemische plaquebeheersing - direct na chirurgie - vóór en na implantaatprocedures - na botregeneratie en –augmentatie procedures - na parodontale of peri-implantaire operaties

NIEUW

Voordelen: - Hyaluronzuur (HA) bevordert het regeneratie proces - PVP-VA (Polyvinylpyrrolidone-vinyl acetaat) vormt een beschermende filmlaag over tanden, tandvlees en mucosa - Hoge dosis CHX, met alle voordelen van het Anti Discoloration System ADS® - Extreem hoge “patiënt compliance”

200 ml 0,20% chx digluconaat, ADS®, HA, PVP-VA, geen alcohol; medisch hulpmiddel klasse I

Indicaties: - Na complexe extracties - Na implantaatprocedures - Ondersteuning bij immediate loading procedures - In alle gevallen van acute ontsteking - Bij behandeling van peri-implantitis en peri-mucositis - Na regeneratieve procedures - Na plastische parodontale chirurgie - Bescherming bij wondjes of ulceraties

Meer informatie: De concentratie van 0,20% CHX digluconaat garandeert een uiterst doeltreffende werking tegen bacteriën en plaquevorming en beschermt de chirurgisch behandelde gebieden tegen superinfecties. De combinatie van CHX en PVP-VA en HA biedt belangrijke voordelen die het chirurgisch resultaat sterk kunnen beïnvloeden. PVP-VA (polyvinylpirrolidone-vinyl acetaat) is een polymeer met sterk mucoadhesieve eigenschappen waardoor een beschermende filmlaag gevormd wordt, niet alleen over tanden, maar ook over tandvlees en mucosa. HA (hyaluronzuur) komt van nature al voor in bindweefsel en de extracellulaire matrix en zorgt voor voeding en een vochtige omgeving. Hiermee kunnen tandvleesontstekingen voorkomen worden. Curacept ADS® Implant zorgt voor een intensieve ondersteuning van het genezingsproces en weefselregeneratie, vermindert pijn en draagt bij aan het succes van de professionele behandeling van gingivitis, parodontitis, peri-implantitis en mucositis. Het Anti Discoloration System ADS® voorkomt verkleuringen die normaal gesproken op treden bij CHX gebruik.

Voor meer informatie en/of uw bestelling: Curaden Benelux Division www.curaprox.nl info@curaden.nl 0418 726 986

Vraag ook naar CURASEPT ADS® PERIO 0,12% chx met hyluronzuur en PVP-VA

TANDARTS & HOBBY

As told by Christi 212 berichten

62,3k volgers

3211 volgend

Christi Tamboer (23) werd twee keer uitgeloot voor tandheelkunde. In de tussenjaren werkte ze aan haar cv.

En ze paste op. Maar als de kinderen sliepen sloeg de verveling toe. Daaruit werd ‘astoldbychristi’ geboren, een Instagram-account met meer dan 62K volgers.

www.instagram.com @astoldbychristi

86

TANDARTS & HOBBY

Twee keer uitgeloot en toch tandarts willen worden.

Waarom?

“Als kind was ik erg bang voor de tandarts. Zó erg dat mijn ouders op een gegeven moment besloten om van tandarts te veranderen. Het verschil was enorm.

Dat vond ik zo positief, dat ik dacht: dit wil ik ook gaan doen, liefst met kinderen. In de twee jaar dat ik moest wachten, ben ik onder meer vanuit Texas met een Mission Trip mee geweest naar Mexico, om met een groep medische professionals uit de kerk tandheelkundige behandelingen te geven. Ik heb daar onder begeleiding zelfs elementen mogen trekken. Met die ervaring bouwde ik aan m’n cv, wat nuttig was bij de decentrale selectie die volgde. Ik ben nu derdejaars op ACTA.” Wat deed je nog meer in die twee jaar?

“Mijn familie is half-Amerikaans. Mijn broer had zich in New York gevestigd. Ik ben bij hem gaan wonen in Manhattan en werd via via au pair in gezinnen met jonge kinderen. Die gingen overdag natuurlijk nog uitgebreid slapen en dan zat ik een beetje te niksen. Ik ging foto’s maken en dat ging me goed af. Toen ben ik een account op Instagram gestart. Het is een leuke manier om mensen te ontmoeten en om een netwerk op te bouwen. Ik heb inmiddels ruim 62.000 volgers, dus het is wel serieus geworden.”

Mogen we je dus een influencer noemen?

“Nou ja, de meeste influencers maken er een fulltime job van. Dan kun je er echt goed geld mee verdienen. Tandheelkun-

de is mijn eerste passie, dus ik doe Instagram ernaast. Maar ik heb inderdaad regelmatig opdrachten, dat levert een handige bijverdienste op. Soms mailen bedrijven mij die mijn foto’s zien, soms zoek ik zelf contact. Meestal gaat het dan om kleding, schoenen en accessoires, soms om een hotelovernachting en ik had ook een keer een leuke deal met een sportschool. Mijn aantal volgers is inderdaad interessant genoeg voor commerciële posts. In mei had ik bijvoorbeeld een leuke fotoshoot voor Wrangler, samen met een aantal andere influencers.”

Kun je je ook een combinatie van je twee passies voorstellen?

“Zeker! Maar dan zou ik niet mijn bestaande account aanpassen, maar een nieuwe starten. Daar heb ik het met medestudenten al wel over gehad. Maar ik ben een beetje huiverig voor de hoeveelheid tijd die het kost. Ik breng natuurlijk al best veel tijd door op mijn telefoon!

Tijdens practica en colleges leg ik ’m heel bewust weg om gefocust te blijven.

Maar voor het uitwisselen van studieervaringen en praktische zaken kan zo’n Insta-account heel handig zijn. Er wordt op ACTA steeds meer met instructiefilmpjes gewerkt: voor iemand die zo visueel is ingesteld als ik, is dat een veel efficiëntere manier van leren.”

Wat wil je na je studie?

“Mijn doel is om een goede tandarts te worden. Op termijn wil ik het liefst werken met kinderen, vanwege mijn eigen positieve ervaringen. Voorlopig doe ik m’n best op Instagram om inspirerende posts te delen!” 

TANDARTS & HOBBY

87

STAGEVERSLAG

‘Lekker is maar één vinger lang…’

Met de ANT Van Nouhuysbeurs op buitenlandstage

Patiënten die niet komen omdat de rivierbootsman een paar dagen afwezig is. Bange jongens die je uit een boom moet plukken voor een bezoek aan de tandarts. Floor Metiarij, zesdejaars student tandheelkunde aan de Rijksuniversiteit Groningen, maakte het mee tijdens haar stage in Suriname.

88

STAGEVERSLAG

Hoe begon je stage?

“Begin februari toen ik op de luchthaven Johan Adolf Pengel van Suriname landde, werden in Groningen de schaatsen ondergebonden. Wat een contrast! In mijn nieuwe huis werd ik verwelkomd door mijn twee jaargenoten Liza en Marieke, die toevallig ook daar ook stage liepen. De volgende dag haalde tandarts Raul Terborg (Doc) ons op voor een eerste bespreking met het team. Dat stelde me direct op mijn gemak.”

Wat hield de stage in?

“De praktijk van Doc ligt in een minder bedeelde wijk van Paramaribo, wat betekende dat de hoofdmoot van het werk bestond uit het behandelen van pijnklachten. Ik werkte in een behandelkamer met eigen agenda en met tandartsassistente Rachel. De empathische Doc stond altijd voor me klaar om te sparren over de zorg.”

Verbleef je op één plek?

“Nee, – non-profit – verleent Doc ook graag tandheelkundige zorg aan mensen in het binnenland. Na een lange voorbereiding – overleg met stamhoofden, inkopen doen en instrumentarium selecteren – reisden we inclusief mobiele behandelunit voor een week af naar Botopasi aan de Surinamerivier om daar bewoners te behandelen. Deze arriveerden per boot bij onze openluchtpraktijk.

De kinderen zagen voor het eerst een tandarts en velen vonden het spannend.

Zo spannend, dat we letterlijk een paar jongens uit de boom moesten halen.

Een andere werktrip bracht ons nog verder het groene land in, naar Poesoe­

groenoe, aan de Saramaccarivier. Het was erg behelpen. De behandelingen bestonden dan ook met name uit extracties en glasionomeerrestauraties in de melkdentitie. Daarnaast gaven we tandheelkundige voorlichting, onder meer gericht op basisschooldocenten.”

Wat heb je geleerd?

“Heel veel. Allereerst heb ik creatief leren werken, met een minimale beschikking aan instrumentarium, stroom en water. Ook de financiering was vaak een beperking. Voor veel mensen heeft het gebit geen prioriteit; velen komen pas bij pijnklachten. Geld voor verdere sanering is er niet.

Ondanks dat er Nederlands werd gesproken, was er een communicatiekloof.

Nederlandse woorden betekenen niet altijd hetzelfde in het Surinaams. Al snel hadden we over plomberen, ontzenuwen en monden dichtmaken. Dat wende wel snel. Maar hoe dieper het binnenland in, hoe lastiger het werd. Zorg krijgen is niet vanzelfsprekend in Suriname.

Helaas geldt dat voor meerdere dingen.

In Poesoegroenoe wilden we kinderen van een basisschool behandelen, maar aangezien de bootsman een paar dagen afwezig was, konden de kinderen uit de omliggende dorpen simpelweg niet naar school. Een behandeling is ook moeilijk te plannen, omdat volwassenen door inkomstenverlies geen werkdag kunnen missen. Tot op het laatste moment is het vaak niet duidelijk of een patiënt komt opdagen.”

Wat vond je opvallend?

“Dat cariës bij kinderen van de Surina-

merivier enorm veel hoger is dan bij kinderen bij de Saramaccarivier. We denken dat het komt doordat de bevolking van de Surinamerivier sinds enkele jaren toegang heeft tot een supermarkt en daarmee tot suikerhoudende producten. Aan de Saramacca zijn de dorpen nog grotendeels zelfvoorzienend.”

Verder nog actief geweest?

“In Paramaribo hebben we deelgenomen aan het jaarlijkse Intercongress, waarbij dit jaar het accent op endodontologie en radiologie lag. Heel leuk om vier dagen lang kennis en ervaring tussen Nederlandse en Surinaamse tandartsen uit te wisselen in een informele setting. En we hebben onszelf na alle nachten in de hangmat de status van hangmatier gegeven. Wat hebben we er lekker in leren slapen.”

En in je vrije tijd?

“Ik heb onder andere plantages bezocht, Holi-Phagwa gevierd, de Voltzberg beklommen, de Nationale Voorleesdag op een basisschool meegemaakt, gifkikkers en -slangen gevangen, carnaval gevierd, de savanne verkend op een quad, leren salsadansen, kaaimannen gezocht, piranha’s gevangen op het Brokopondostuwmeer, reuzenschildpadden gespot bij de grens met Frans-Guyana en een Surinaamse crematie meegemaakt.

Ook ben ik door apen met boomstammen bekogeld. Ik heb Suriname in mijn hart gesloten.Tijdens het afscheidsetentje met het team sloot Doc onze te korte en onvergetelijke stageperiode af met: ‘Ja dames, lekker is maar één vinger lang…’” 

STAGEVERSLAG

89

Een stralende glimlach, van tandarts tot patiĂŤnt Wij geloven in de kracht, het enthousiasme en het positieve gevoel van een lach. Met dit enthousiasme, gecombineerd met meer dan 80 jaar expertise in de tandheelkunde, helpen wij u om het maximale uit uw praktijk te halen. Wij doen dit door met u mee te denken en persoonlijk advies te geven op het gebied van apparatuur en praktijkinrichting. Op deze manier bieden wij solide oplossingen die bijdragen aan de verhoging van de efficiĂŤntie en kwaliteit en vermindering van de complexiteit en kosten. Zo kunt u zich volledig focussen op uw patiĂŤnten. Begin de dag met een lach en u zult zien dat alles mogelijk is.

Arseus Dental Nederland Cartografenweg 18, 5141 MT Waalwijk T +31 (0)416 67 50 00 www.arseus-dental.nl

Een klacht Een nota met niet-bestaande tariefcodes

In deze rubriek komt een klacht van een patiënt over een tandarts aan bod. Dit keer een klacht over een forse tandartsnota met niet-bestaande tariefcodes.

Wat verwijt de patiënt de tandarts?

Omdat het gebit van klager door bestraling vanwege kanker was verslechterd, heeft de tandarts voorgesteld om een volledige prothese op implantaten voor de onder- en bovenkaak te maken. Hiervoor stelde hij een begroting van 29.000 euro op, waarbij hij aangaf dat het zinloos zou zijn om een aanvraag in te dienen bij de zorgverzekeraar. Klager meent dat tandarts onvoldoende heeft meegewerkt aan het door klager vergoed krijgen van de behandeling. Immers, achteraf is gebleken dat de zorgverzekeraar – gelet op de medische voorgeschiedenis van klager – wel degelijk bereid was tot (gedeeltelijke) vergoeding van de behandeling. Bovendien bleek dat de tandarts voor 15.600 euro aan niet-bestaande tariefcodes (J82, J85, J86, J87 en J88) in rekening heeft gebracht. Klager heeft dat bedrag ten onrechte betaald en hij krijgt het niet vergoed. Tot slot hebben alle declaraties op de factuur dezelfde datum.

Dit is niet juist.

Wat zegt de tandarts?

Klager heeft ingestemd met de begroting en wist dat de behandeling niet voor vergoeding in aanmerking zou komen.

Omdat klager hem dit vroeg, heeft de tandarts tóch een aanvraag ingediend bij de zorgverzekeraar. De voor complete-

ring van de aanvraag benodigde gegevens zijn echter door klager niet aangeleverd. Daarbij wenste klager de behandeling niet te willen vertragen door het antwoord van de verzekeraar af te wachten, aldus de tandarts.

De codes J82 en J85 past tandarts toe bij behandelingen die niet onder de basisverzekering vallen, omdat de tariefbeschikking van de NZa niet voorziet in verrichtingen voor een all-on-4-behandeling zoals hij bij klager uitvoerde. Daarom zijn ze niet bekend bij de zorgverzekeraar, wat niet betekent dat sprake is van nietbestaande of oneigenlijke codes.

Bij monde van zijn praktijkmanager laat de tandarts, die geen Nederlands spreekt, weten dat hij zijn uiterste best heeft gedaan voor klager. Zijn keuze om meerdere implantaten te plaatsen in de onderkaak was gebaseerd op de slechte conditie van de kaak en de wens voor een duurzame voorziening.

gebracht die niet voorkomen in de deze tariefbeschikking. Dat de verrichtingen voor een all-on-4-behandeling niet zijn omschreven in de tarievenlijst, maakt dat de tandarts de code had moeten kiezen die het meest overeenstemt met de verrichting. Nu de tandarts dit niet heeft gedaan en ook later zijn aanbod tot het aanpassen van de codes niet is nagekomen, is hij tekortgeschoten in hetgeen van hem als redelijk bekwaam en redelijk handelend beroepsgenoot mag worden verwacht.

Ook had de tandarts, gezien de medische voorgeschiedenis van klager, in overleg moeten treden met de verzekeraar om de behandeling vergoed te krijgen op basis van de vergoedingen voor bijzondere tandheelkunde.

Voor wat de datering van de declaraties betreft; omdat de behandeling grotendeels op één dag is uitgevoerd, is de facturering met één datum niet onjuist.

Hoe oordeelt de Geschilleninstantie Mondzorg?

Tandartsen zijn verplicht om een begroting en declaratie te specifiëren met de krachtens de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) door de NZa voorgeschreven prestatiebeschrijvingen, zoals die vastgelegd zijn in de Tariefbeschikking TB/CU-7135-04. Vast staat dat de tandarts codes in rekening heeft

Uitspraak?

De Geschilleninstantie is van mening dat het declareren van 15.600 euro aan nietbestaande codes onjuist is. De tandarts moet dit bedrag en het door klager betaalde 75 euro griffiegeld aan klager vergoeden.  Deze uitspraak is integraal te lezen op www.geschilleninstantiemondzorg.nl/uitspraken.

KLACHT

91

WAT DOET DE ANT VOOR JOU ALS STUDENT OF STARTER?

01

KIJK IN DE PRAKTIJK

02

ANT DOCUMENTENKLUIS

03

ANT LUNCHCOLLEGE

Heb je het idee dat je eigenlijk nog niet goed weet hoe het er echt aan toe gaat in een tandartspraktijk? Hoe werk je bijvoorbeeld in teamverband en hoe koop je materialen in? Kortom kan jij wel wat extra praktijkervaring gebruiken?

Meld je dan nu aan voor het ANT-initiatief "Kijk in de praktijk".

Met de ANT documentenkluis ben je nooit meer een belangrijk (digitaal) document kwijt. Eén overzichtelijke digitale kluis waar je al je documenten veilig kunt opbergen.

COLLEGE

DZOR IN DE MON CHIKKINGde gevolgen? zijn TAAKHERS het in en wat Wat houdt

rt 2018

g 22 maa Donderda 0 12:30 - 13:3

gratis r Toegang is voor je klaa Lunch staat in de TFV-kamer aan Meld je nú vol! want vol = lid ANT-bestuurs Gastdocent: Richard Suy en tandarts

G:

Met het ANT Lunchcollege word je in een uur weer helemaal bijgepraat over actuele en interessante onderwerpen. Het lunchcollege vindt elk jaar plaats in de tandheelkundefaculteiten in Amsterdam, Groningen en Nijmegen. Heb je een voorstel voor een leuk onderwerp voor het lunchcollege? Laat het ons weten!

04

ANT-NIEUWS IN 1 MINUUT

05

ANT DENTAL GAMES

Met het ANT-nieuws in 1 minuut word je wekelijks op de hoogte gebracht van het belangrijkste nieuws in de mondzorg. Bekijk het ANT-nieuws op YouTube, Facebook, Instagram, website en e-mailnieuwsbrief.

ANT DENTAL GAMES

TFV Nijmegen, Favervuta en Archigenes organiseren gezamenlijk hét evenement voor tandheel- en mondzorgkundestudenten van het jaar: de ANT Dental Games! Hoe goed ken jij je mede tandheel- en mondzorgkundestudenten uit de andere steden? En hoe leuk is het om die beter te leren kennen tijdens een waanzinnige avond vol leuke opdrachten en een knallend feest? De ANT Dental Games staan geheel in het teken van het ontmoeten en leren kennen van je medestudenten uit de andere steden.

ANT Algemeen De ANT biedt een compleet dienstverleningspakket: Ledenservice – vakinhoudelijke, juridische, bedrijfsmatige ondersteuning Klachten- en geschillenregeling conform de Wkkgz Helpdesk Stevige, uitgesproken belangenbehartiging Wekelijkse nieuwsbrief Gunstige verzekeringspakketten Flinke besparingen op praktijkkosten met onze ledenvoordelen Extra’s:  IQdent studieclubs – intercollegiaal overleg voor alle tandartsen  Ruim nascholingsaanbod: ANT Congres, workshops  ANT-visitatie Studenten en starters: ANT Van Nouhuysbeurs voor buitenlandstages Wekelijkse nieuwsbrief De Startende Tandarts.com ANT Starterscongres Gunstige verzekeringspaketten

ANT is een beroepsorganisatie voor tandartsen, opgericht in 1995.

Op 5 juli 2002 heeft de minister van VWS de ANT aangewezen als ‘representatieve organisatie’ voor tandartsen en tandartsspecialisten.

Bestuur Voorzitter Dhr. J.W. Vaartjes Vicevoorzitter/ Penningmeester Dhr. W.F. Kniese Secretaris Dhr. R.J. Raktoe

ANT lidmaatschappen en contributie 2018

Statutair is vastgelegd dat uitsluitend tandartsen en studenten Tandheelkunde lid kunnen worden van de ANT. De vereniging kent een aantal verschillende typen lidmaatschappen met bijbehorende contributie.

Contributie per kalenderjaar per 1 januari 2018: Lidmaatschap* Partnerlidmaatschap* Groepslidmaatschap* Starterlidmaatschap*

Gereduceerd lidmaatschap 65+ lidmaatschap* Pensioenlidmaatschap Lidmaatschap op grond van inkomen*

Studentlidmaatschap

€ 990,00 Praktiserende tandartsen 495,00 Voor partnertandartsen van leden 773,50 Vanaf vier tandartsen werkzaam op één adres of onder één naam 0,00 In jaar van afstuderen 90,00 1e jaar 280,00 2e jaar 480,00 3e jaar 750.00 4e jaar 369,00 Niet-praktiserend, <65 jaar 495,00 Praktiserend 94,00 Niet meer praktiserend 346,50 <35% van het rekeninkomen 693,00 35 tot 65 procent van rekeninkomen 0,00

* inclusief aansluiting bij klachtenregeling conformWkkgz.

Instellingsklachtenregeling; eerste stoel gratis, daarna € 40,- per stoel.

Lid worden of uw lidmaatschap wijzigen?

Mail naar ant@ant-tandartsen.nl of bel 020 - 23 74 740.

ANT Agenda 4 oktober | Workshop: Declareren en ethiek.

18 oktober | Workshop: Hoe bouw ik een goed pensioen op als tandarts?

Bureau Algemeen directeur Dhr. P. Vlaandere

1 november | ANT kwaliteitsavond en actuele ontwikkelingen, Van der Valk Hotel Gilze.

Bureau-adres Margriettoren Haaksbergweg 75 1101 BR Amsterdam

29 november | ANT kwaliteitsavond en actuele ontwikkelingen, Van der Valk Hotel Hengelo.

Telefoon 020 - 23 74 740

Lid Dhr. R.H.C. Suy

E-mail ant@ant-tandartsen.nl

Lid Vacature

Website www.ant-tandartsen.nl

15 november | Workshop: Praktijkverkoop (speciaal voor starters).

13 december | ANT kwaliteitsavond en actuele ontwikkelingen De avonden vinden plaats bij de ANT in Amsterdam, tenzij anders is aangegeven.

Voor alle workshops geldt: 2 KRT-punten.

Meer informatie en aanmelden: www.ant-tandartsen.nl/actueel/activiteiten

ANT ALGEMEEN

93

advertorial

ADVERTORIAL

Parodontitis komt vaker voor dan men denkt Aanbeveling voor verhoogde preventieve maatregelen en nut van 3-voudige profylaxe In een consensus uitgewerkt door 70 wereldwijd toonaangevende parodontologen en medische wetenschappers wordt gesteld: ‘Bij de preventie van parodontitis speelt de verwijdering en controle van plaque door een regelmatige en effectieve mondhygiëne een beslissende rol.1 Een deskundig advies van de tandarts kan een belangrijke aanzet zijn voor een betere mondhygiëne: de dagelijkse 3-voudige profylaxe bestaande uit tandenpoetsen, reiniging van de interdentale ruimte aangevuld met het gebruik van een mondspoeling (bv. Listerine®) verbetert de mondgezondheid van de patiënten. Twee recente meta-analysen bevestigen dit positief effect.2,3

quecontrole als ze gebruikt worden in de vorm van mondspoeloplossingen, dan als tandpasta.2

Mechanische tandreiniging aangevuld met mondspoeling met etherische oliën In het ideale geval kunnen mondzorgverleners hun patiënten ertoe brengen mee te werken aan de eigen mondgezondheid en ze overtuigen van het nut van de dagelijkse 3-voudige profylaxe. Het positief effect hiervan is bevestigd in een recente meta-analyse3, die gegevens van meer dan 5.000 proefpersonen omvat. Daaruit bleek dat de aanvullende mondspoeling met etherische oliën (bv.

Listerine) na het reinigen met een tandenborstel en interdentale borstel of tandzijde, na 6 maanden bijna 5 maal meer plaquevrije tandvlakken opleverde dan de mechanische reiniging alleen.3

bemoeilijkt door de hydrofobe eigenschappen van de oliën. Zo vertragen ze de bacteriële vermenigvuldiging en verminderen ze de accumulatie van plaque. In het kader van de 3-voudige profylaxe als aanvulling op de mechanische tand- en tussentandreiniging, kunnen mondspoelingen dus een gunstig effect hebben op de beheersing van tandplaque en de gezondheid van het tandvlees.

Profylaxe met etherische oliën De studieresultaten1,2,3 benadrukken het extra nut van het gebruik van mondspoelingen met etherische oliën (bv. Listerine). Lipofiele etherische oliën zoals thymol, menthol, eucalyptol en methylsalicylaat kunnen diep in de biofilm doordringen. De structuur van de biofilm wordt verbroken, doordat de etherische oliën de celwanden van ziektekiemen in de biofilm verstoren.7 De biofilm wordt op deze wijze opengebroken en opgelost, en Aanbevelingen voor de preventie van parodontale aandoeningen dit ook op plekken die onbereikbaar zijn voor tandenborstel en tandzijde.

In biofilms georganiseerde bacteriën zijn verantwoordelijk voor cariës en pa- Bovendien wordt aggregatie van bacteriën om een nieuwe film te vormen rodontitis. De belangrijkste maatregel voor de preventie van tandvleesproblemen is dan ook een consequente beheersing van de biofilm.2,4 Het meest Mondspoelmiddelen helpen u bij de dagelijkse effectief is tandplaque te verwijderen met een tandenborstel en interdentale 3-voudige preventie borstel. Aanvullend gebruik van mondspoelingen biedt nog extra voordelen.5,6 Dit is de conclusie van een consensus uitgewerkt door meer dan 70 wereldwijd toonaangevende parodontologen en medische wetenschappers.

Onder leiding van de European Federation of Periodontology (EFP) en met de financiële ondersteuning van Johnson & Johnson en Procter & Gamble hebben de experts in het kader van de 11e European Workshop of Periodontology, in vier werkgroepen, de recente gegevens voor de preventie van parodontale en peri-implantaire aandoeningen bestudeerd. De verworven kennis werd TANDENPOETSEN: INTERDENTAAL SPOELEN: gepubliceerd in de Journal of Clinical Periodontology. Intussen staan ze ook REINIGEN: reinigt de reinigt de hele ter beschikking in een richtlijn voor tandartsen, zorgverstrekkers en patiënten reinigt de ruimte tussen tandoppervlakken mondholte voor het gebruik in de praktijk. de tanden

In het kader van een verdere meta-analyse2 werd het effect van mondspoeloplossingen, tandpasta of tandgel met plaquereducerende werking als aanvulling op de mechanische mondhygiëne bij patiënten in de leeftijd van 10 tot 50 jaar met tandvleesproblemen getest. Deze studie wijst erop dat mondspoelingen met chemische stoffen werkzaam tegen plaque, een significant aanvullend gunstig effect hebben op de controle over tandvleesontsteking en plaque. Bovendien zijn er aanwijzingen dat chemische stoffen werkzaam tegen plaque een sterker effect vertonen op tandvleesontstekingen en pla-

Gebruik van mondwater met alcohol veilig en effectief Nog altijd hebben veel mensen bedenkingen bij het regelmatig gebruik van mondwater met alcohol. De meest voorkomende zorgen zijn beschadiging van de mondflora, een droge mond en een potentieel verhoogd risico op orale kanker. Maar langdurige klinische studies bevestigen de veiligheid en goede verdraagbaarheid van alcoholhoudende mondspoelingen. In Listerine vervult alcohol drie belangrijke functies. Ten eerste brengt deze de vier etherische oliën (thymol, menthol, eucalyptol en methylsalicylaat) in een stabiele oplossing. Bovendien zorgt de alcohol er voor dat de etherische oliën in de plaque kunnen binnendringen en zo de biofilm kunnen oplossen. Ten slotte dient de alcohol ook als conserveringsmiddel om de mondspoeling te beschermen tegen aantasting door bacteriën.

1 Chapple ILC et al.: Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. J Clin Periodontol 2015; 42 (Suppl. 16): S71-76. 2 Serrano J et al.: Efficacy of adjunctive anti-plaque chemical agents in managing gingivitis: a systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol 2015; 42 (Suppl. 16): S106-138. 3 Araujo MWB, Charles C et al. Meta-analysis of the effect of an essential oil-containing mouthrinse on gingivitis and plaque. JADA 2015; 146(8): 610-622.

4 Díaz PI, Kolenbrander PE: Subgingival Biofilm Communities in Health and Disease. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(3); 187-192, 2009. 5 Sharma N et al.: Adjunctive benefit of an essential oil containing mouthrinse in reducing plaque and gingivitis in patients who brush and floss regularly. A six-month study. J Am Dent Assoc2004; 135: 496–504. 6 European Federation of Periodontology (EFP): Guidelines for effective prevention of periodontal diseases, http://prevention. efp.org/prevention-workshop/ 6 Fine DH et al. Effect of rinsing with an essential oil-containing mouthrinse on subgingival periodontopathogens. J Periodont 2007; 78: 1935–1942.

GRATIS WATERFLOSSER

*

Effectieve plakverwijdering Verwijdert tot 99,9% tandplak van de behandelde gebieden.1

Gezonder tandvlees

N EZE BEW IG

VEIL

Vermindert bloedend tandvlees tot 93% binnen 4 weken.1

Onmisbaar bij implantaten Tot 2x effectiever dan flosdraad voor het verbeteren van de gezondheid van het tandvlees rond implantaten.1

Superieure reiniging rondom beugels Tot 5x effectiever in het verwijderen van tandplak rondom beugels dan poetsen alleen.1

Meer weten? Plan een Lunch & Learn *Neem contact op met Waterpik® en plan een Lunch & Learn.

Wij nemen een heerlijke lunch mee voor het hele team en een Waterpik® Waterflosser.

Tijdens de Lunch & Learn krijgt u meer inzicht in:

LUNCH

LEER

• De voor- en nadelen van verschillende interdentale hulpmiddelen • Klinische studies • De effectiviteit en werking van de Waterflosser Ook kunt u de Waterpik® Waterflosser zelf uitproberen.

Contact

info@waterpik.nl of

+31 (0) 35 - 695 14 43

Ga naar www.waterpik.nl voor de details.

1

WATERFLOSSER

PROBEER