Edema macular diabético

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edema macular diabético você sabe o que é?

Guia de orientações sobre a doença e o tratamento


Prezado paciente, Você foi diagnosticado com Edema Macular Diabético, por isso a Allergan preparou este guia para auxiliá-lo sobre a doença e o tratamento com Ozurdex®. Lembre-se que seu médico é a pessoa mais indicada para esclarecer quaisquer dúvidas.

O que é EDEMA MACULAR DIABÉTICO? Diabetes é um problema causado pela forma como o seu corpo utiliza os açúcares (glicose), resultando em níveis elevados de açúcar no sangue. Ao longo do tempo, o nível elevado de açúcar no sangue pode danificar pequenos vasos sanguíneos do olho (capilares), levando à inflamação. O derrame de fluido destes vasos sanguíneos pode resultar em compressão da parte central da retina (mácula), que chamamos de edema macular diabético (EMD).

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evolução Primeiras alterações: • Visão central embaçada /turva (pode variar entre leve e grave) • Sensibilidade alterada ao contraste • Fotofobia (sensibilidade aumentada à luz) • Mudança na visualização de cores • Alterações no campo de visão, manchas, também chamados de escotomas.

Edema macular: À medida que a lesão avança, forma-se o inchaço (edema) na retina por causa do acúmulo de líquidos e proteínas no local. Há risco de hemorragias.

Fatores de riscos e diagnósticos: No início, a doença não apresenta sinais claros e o paciente pode não sentir alterações da visão. As complicações tornam-se mais sérias com o passar do tempo e, se não for diagnosticada e tratada da forma adequada, pode levar à perda irreversível da visão. Por isso, é preciso ficar atento aos fatores de risco que podem desencadear a doença, como idade avançada e sedentarismo, além de outras patologias como a hipertensão e, principalmente, o diabetes.

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Fatores de risco e diagnóstico Estatísticas: 12 milhões de diabéticos 50% terão a retina afetada 10% terão diminuição importante da visão 2% ficarão cegos após 15 anos com diabetes

O diagnóstico é comum quando a doença já prejudicou a visão do paciente, por isso é importante que até mesmo as pessoas que não possuem sintomas de edema macular diabético façam acompanhamento oftalmológico regularmente, pois o edema pode ser descoberto em um simples exame de rotina.

tratamento Prezado paciente, Seu médico lhe receitou Ozurdex® para o tratamento de edema macular diabético. Abaixo seguem importantes informações sobre como procederá o seu tratamento. O que é Ozurdex? Ozurdex® é um medicamento com efeitos anti-inflamatórios potentes e que é usado principalmente em doenças

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inflamatórias para ser implantado dentro do olho por médico especializado nessa técnica. Sua ação se inicia imediatamente após sua administração. Foi demonstrado que Ozurdex® (implante biodegradável de dexametasona 0,7 mg) apresentou efeito rápido, acentuado mantido e definitivo no tratamento de pacientes com edema macular diabético. A dose recomendada de Ozurdex® para o olho é de um implante contendo 0,7mg de dexametasona. Cada aplicador pode ser utilizado para o tratamento de um olho. Se o olho contralateral requerer tratamento, um novo aplicador deve ser utilizado. Como é o tratamento com Ozurdex®? Ozurdex® se destina exclusivamente para um implante direto no olho, através da parte branca, e deve ser aplicado exclusivamente por médicos treinados na técnica de implantes intraoculares. O que acontecerá no dia do implante? No dia de seu tratamento, todos os cuidados serão tomados para assegurar que você esteja tranquilo e com todas as dúvidas esclarecidas. O procedimento deve ser realizado sob condições assépticas controladas, que incluem o uso de luvas esterilizadas, campo cirúrgico estéril e espéculo palpebral estéril. Antes do implante devem ser administrados anestésico adequado e antibiótico de amplo espectro. A maioria dos pacientes não sente dor e relata uma pequena pressão externa, na parte branca do olho, durante o implante.

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O que acontecerá após o implante de Ozurdex®? Após o implante intravítreo, os pacientes devem ser monitorados e podem ser tratados com antibióticos. A monitoração pode consistir de verificação do nervo óptico, controle da pressão intraocular e realização de exames complementares de acompanhamento. Esta monitoria pode acontecer imediatamente após o implante ou nas próximas visitas agendadas pelo seu médico. O que posso esperar como resultado do tratamento com Ozurdex®? Foi demonstrado que Ozurdex® apresentou efeito rápido, acentuado mantido e definitivo no tratamento de pacientes com edema macular diabético, diminuindo a inflamação o embassamento, proporcionando melhora da visão. Por quanto tempo precisarei utilizar Ozurdex? Estudos clínicos controlados demonstraram que a melhora da acuidade visual devido à ação do medicamento inicia dentro dos dois primeiros meses após a aplicação e dura aproximadamente 30 a 90 dias após seu início. Reaplicações podem ser recomendadas se houver recorrência do edema macular ou do processo inflamatório ou aproximadamente a cada três a quatro meses, sempre a critério médico. Esses intervalos e a duração do tratamento variam conforme a necessidade de cada indivíduo. Portanto a reaplicação é recomendada a critério médico segundo a evolução do paciente. Sempre compareça as visitas agendadas por seu médico, pois seu tratamento e acompanhamento devem ser regulares.

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Conteúdo digital

Referências: 1. Acta Ophthalmol. 2012 Mar;90(2):e160-1. doi: 10.1111/j.1755-3768.2010.02098.x. Epub 2011 Apr 6. No abstract available. | 2. Anti-VEGF for the management of diabetic macular edema. | 3. Arevalo JF, Wu L, Sanchez JG, Maia M, Saravia MJ, Fernandez CF, Evans T. | 4. Comparison of a single intravitreal injection of bevacizumab versus triamcinolone acetonide as primary treatment for diffuse diabetic macular oedema. | 5. Edema macular diabético. In: Minhavida. [Internet]. [citado 29 Abr 2015]. Disponível em: <http://www.minhavida.com.br/saude/temas/edema-macular-diabetico>. | 6. Eye (Lond). 2009 Jan;23(1):117-23. Epub 2007 Sep 21. | 7. J Immunol Res. 2014;2014:632307. doi: 10.1155/2014/632307. Epub 2014 Feb 5. Review. | 8. Números do Diabetes no Brasil. [Internet]. [citado em 28 de maio Mai 2015]. Disponível em <http://www.endocrino.org.br/ numeros-do-diabetes-no-brasil/> | 9. Penha FM, Maia M, Cardillo JA, Arevalo JF, Wu L, Rodriguez FJ, Berrocal MH, Farah ME; Pan-American Collaborative Retina Study. | 10. PMID: 24741610 Free PMC Article | 11. Intravitreal bevacizumab (Avastin) for proliferative diabetic retinopathy: 6-months follow-up. | 12. Revista Brasileira de Oftalmologia. [Internet]. [citado 29 Abr 2015]. Disponível em <http://www.scielo.br/pdf/rbof/v67n1/v67n1a09. pdf>. | 13. Stefanini FR, Badaró E, Falabella P, Koss M, Farah ME, Maia M. Copyright © 2015 by DOC Content. Todas as marcas contidas nesta publicação, desenvolvida exclusivamente pela DOC Content para o laboratório Allergan, bem como os direitos autorais incidentes, são reservados e protegidos pelas leis 9.279/96 e 9.610/98. É proibida a reprodução total ou parcial, por quaisquer meios, sem autorização prévia, por escrito, da DOC Content. Publicação destinada à classe médica. Supervisão técnica: Maurício Maia (CRM 90191-SP).


Anotações:

realização:

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