SPORT MASSEUR Start nieuw seizoen Oppassen voor blessuregolf
Stressmanagement kun je leren “Ontdek hoe je op stress reageert”
Spieren voor Spieren Het NGS in actie
De NGS-masseur De kracht van de basis
Op de tafel Paralympisch atlete Kimberly Alkemade
JAARGANG 66 | NR. 2 - 2021
Over de rug van Chemodol
U kent Chemodol, de hypo-allergene afwasbare massage-olie. Maar Chemodis heeft meer massage-oliën. Zoals Chemotherm, een massage-emulsie met milde en verantwoorde warmtewerking. Het zuiver plantaardige Olivine, zonder conserveermiddelen en emulgatoren. Chemovine, speciaal voor de sterk behaarde huid. En, speciaal voor de overgevoelige huid, Chemoderm met natuurlijke werkstoffen en de ongeparfumeerde Baselin Emulsion met biologische eigenschappen. Uw leveranciers kunnen u er alles over vertellen. Of bel voor meer informatie: 0800-chemodis (0800-24 36 63 47). www.chemodis.nl
Dat ligt voor de hand
Chemodis B.V. | Para-medische Farmacie | Postbus 9160 | NL-1800 GD Alkmaar | Tel. +31 (0)72 - 520 50 83 |Fax +31 (0)72 - 512 82 14
Beste lezer, Op het moment dat dit nieuwe NGS-magazine op de mat valt, is het EK voetbal in volle gang. Laten we hopen dat het Nederlands elftal de poulewedstrijden goed door gekomen is en we ons mogen opmaken voor een spannende kwartfinale en nog meer mooie wedstrijden. Zeven jaar geleden, toen de Oranje-mannen voor het laatst een groot toernooi speelden, waren de straten oranje. En ook de Leeuwinnen wisten in 2017 en 2019 een groot feest te ontketenen. Daar deed ik graag aan mee. Met een lekker drankje genoot ik van het samen met vrienden en familie kijken naar de wedstrijden, thuis of buiten op een groot scherm. Op het moment van schrijven moet het EK nog beginnen en als ik voor mezelf spreek, moet ik nog wel even in de stemming komen. Volle pleinen vol hossende Oranjefans kan ik op dit moment nog niet voor me zien. Niet zo gek, want de coronapandemie is helaas nog niet voorbij. Toch kunnen we, nu de cijfers de goede kant op gaan en met een hopelijk mooie sportzomer in het vooruitzicht, voorzichtig weer naar de toekomst kijken. Ik hoop dat de sportzomer het begin is van een terugkeer naar een normale samenleving. Nu de sport weer grotendeels is opgestart, het nieuwe seizoen in het verschiet ligt en ook de wellnesscentra weer open zijn, zal ook voor masseurs hopelijk het normale leven weer beginnen. Als NGS zijn we de laatste tijd veel bezig geweest met de toekomst. Tijdens de ALV en een online bijeenkomst die daaraan vooraf ging, hebben we leden bijgepraat over onze visie voor de jaren die komen gaan. Centraal daarin staat het streven de NGS-masseur breder en nog professioneler neer te zetten. In dit magazine staat een artikel waarin de beoogde nieuwe structuur van de diverse uitstroomprofielen wordt uitgelegd. Tijdens de ALV en de online bijeenkomst hebben we de afdelingen en aanwezige leden meegenomen in onze gedachtegang en vragen beantwoord. Ik was heel blij met de inbreng van de leden. De stemming was over het algemeen positief en met de gemaakte opmerkingen gaan we aan de slag. We merken sowieso dat veel leden graag willen meedenken. Het nieuwe Ledenpanel groeit bijvoorbeeld gestaag. Daar zijn we blij mee, want het NGS vormen we samen. We willen niet van hogerhand de boel dicteren, maar samen optrekken om het NGS en de masseurs klaar te maken voor de toekomst, waarin toetsbare kwaliteit een belangrijke rol zal spelen in de zorgen welzijnswereld. Met de input die we gekregen hebben, gaan we dan ook graag aan de slag om de nieuwe opleidingsstructuur vorm te geven. Voor de meer nabije toekomst wens ik iedereen een mooie zomer met hopelijk veel Oranjesucces! Anja Bruinsma Directeur NGS
nummer 2 - juni 2021
3
inhoud
SPORT MASSEUR JAARGANG 66 | NR. 2 - 2021
Sportmasseur is een uitgave van het Nederlands Genootschap voor Sportmassage (NGS).
6. Oppassen voor blessuregolf in het amateurvoetbal na de zomer: Wat valt er te leren van de profs?
18. Het NGS komt in actie voor Spieren voor Spieren
4
www.ngsmassage.nl
En verder:
10. Stressmanagement kun je leren “Het belangrijkste is om te ontdekken hoe je op stress reageert”
16. Examenvraag 12. Thomas D’havé, grondlegger van KPNI België: “Bij spelers die zo vaak geblesseerd zijn, is meer aan de hand” 23. Sporten in de warmte: Wat en hoeveel moet je drinken? 26. De NGS-masseur: de kracht van de basis 30. Van coronacrisis naar beweegcrisis? Nederlanders sporten en bewegen minder dan voor de corona-uitbraak 34. Uit de markt 36. Dubbelleven: Miranda Rutten is masseur en wijkverpleegkundige 40. Uit de markt 42. Advertorial: Leukotape is voor judoka’s essentieel als voorbereiding op de Olympische Spelen 44. Promotieonderzoek Wouter Schuller opent deuren voor MSK-geneeskunde 48. Betalen voor muziek: Waarom? 51. Op de tafel: paralympisch atlete Kimberly Alkemade 56. Het NGS is er voor jou 58. Column Jeffrey Jansen Coverfoto: Shutterstock Sportmasseur is een uitgave van het Nederlands Genootschap voor Sportmassage (NGS). Het tijdschrift verschijnt vier keer per jaar en wordt verspreid onder de leden.
nummer 2 - juni 2021
5
blessurepreventie Oppassen voor blessuregolf amateurvoetbal na de zomer
Een voordeel: er valt te leren van de profs DOOR TESSA DE WEKKER
In de Premier League kwamen van 2016 tot 2019 tussen de 35 en 55 spierblessures per seizoen voor. Het afgelopen seizoen waren dat er met 78 significant meer. Cijfers uit de Bundesliga laten hetzelfde beeld zien. Het kan niet anders dan dat dat te maken heeft met de lange coronabreak vorig jaar, zegt Nick van der Horst. “In het amateurvoetbal zullen we hetzelfde gaan zien na de zomer, ben ik bang”, zegt de fysiotherapeut van de KNVB, die in 2017 tijdens een webinar voor het NGS promoveerde op onderzoek naar
FOTO: SHUTTERSTOCK
voetbalblessures.
6
www.ngsmassage.nl
Wie is Nick van der Horst? Nick van der Horst is sportfysiotherapeut bij de KNVB. Hij behandelt zowel topvoetballers die aan het revalideren zijn, als amateursporters in het KNVB medisch centrum. Eerder werkte hij bij Go Ahead Eagles als sportfysiotherapeut. In 2017 promoveerde hij op onderzoek naar het voorkomen van hamstringblessures in het voetbal. Om internationale kennis over (het voorkomen van) voetbalblessures te verspreiden onder sportartsen, fysiotherapeuten, sport(zorg)masseurs en trainers heeft Nick Soccerdoc opgericht. Op de site vertaalt hij de nieuwste wetenschappelijke inzichten in normale mensentaal. Ook geeft hij regelmatig lezingen, workshops en webinars. Voor meer info:
FOTO: KNVB
www.soccerdoc.nl
Bij de amateurs duurde de break immers nog veel langer dan bij
hoeveel spelers last hadden van (spier)blessures in de afgelopen
de profs. Sinds half oktober rolt er geen bal, tenminste niet in
editie van de Korfbal League, die tussen januari en april van dit
wedstrijdverband. En trainen mocht lange tijd maar mondjesmaat.
jaar in sneltreinvaart werd afgewerkt, na een korte voorbereiding.
“We hebben het niet over een vakantie van drie weken, maar over
Ook enkele hockeyteams uit de hoofdklasse zijn opvallend zwaar
maanden zonder competitieve voetbalwedstrijden. Dat heeft
getroffen dit seizoen.
gevolgen. Onderbelasting is een risicofactor voor blessures”, zegt Nick, zelf ook fervent voetballer die het spelletje enorm heeft gemist.
Patroon Na twee weken daalt de VO2-max, de waarde van het maximale zuurstofgebruik bij cardiovasculaire inspanningen, al, vertelt hij. “De temperatuurregeling wordt minder, de zuurstofvoorziening gaat naar beneden. Na slechts twee weken van inactiviteit zie je
“ Onderbelasting is een risicofactor voor blessures”
dat al, dus een periode van maanden deconditionering heeft ook
Wetenschappelijk artikel
invloed.” Al na vijftien dagen inactiviteit neemt spiermassa af, met
Voor het amateurvoetbal en andere amateursporters is er één
0,6 procent per dag. En na vier weken gaat de wendbaarheid en
voordeel ten opzichte van de profs een jaar geleden. “We kunnen
het sprintvermogen achteruit.
leren van het profvoetbal. We weten de gevaren en kunnen
Dit zijn geen goede vooruitzichten met het oog op blessures
proberen ons er op voor te bereiden. Daar ligt ook een grote
bij de herstart van het amateurvoetbal, en wellicht ook andere
uitdaging voor sport(zorg)masseurs, die bij uitstek betrokken zijn
sporten. Want ook daar zie je hetzelfde patroon. Dan gaat het niet
bij de fysieke begeleiding van een voetbalteam”, zegt Nick. “Maak
alleen om spierblessures, maar ook om peesblessures. Toen de
al in een vroeg stadium samen met de trainer een plan voor een
Amerikaanse NFL (American Football) in 2011 vijf maanden stil lag
goede en uitgebreide voorbereiding: de traditionele zes weken
door een ‘lock-out’ vanwege een groot conflict over onder andere
alleen zullen niet genoeg zijn.”
salarissen, zagen onderzoekers een schrikbarend hoog aantal
Medische stafleden van Paris Saint-Germain en Inter Milan
achillespeesblessures tijdens de oefenperiode voorafgaand aan
hebben samen met onderzoekers van het Aspetar Sports and
het nieuwe seizoen. In Nederland lijkt die trend er ook, al is er nog
Orthopedics Hospital in Doha een wetenschappelijk artikel
geen wetenschappelijk onderzoek naar verricht. Het is opvallend
geschreven met daarin medische aanbevelingen voor de
nummer 2 - juni 2021
7
FOTO: SOCCERDOC
De Nordic Hamstring Curl.
voorbereiding op trainingen en wedstrijden na een lockdown. In het artikel [gratis volledig te lezen op www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc/articles/PMC7433324/, red.] gaan de voetbalartsen in op het
1
herstellen van kracht, conditie, sprintvermogen en flexibiliteit. Nick: “De aanbevelingen zijn geschreven voor profvoetballers. Maar ook begeleiders van amateurvoetballers kunnen er kennis uit halen, waarbij er rekening gehouden moet worden met de fysieke mogelijkheden van de individuele spelers die je in jouw
2 (na 4 tot 6 weken)
groep hebt.”
Krachttraining
8
Gedoseerde hervatting van de krachttraining 8-10 herhalingen op 70 tot 75% van de one rep max van de speler (1RM, het gewicht wat hij of zij maximaal één keer weg kan drukken of kan tillen). Fast Twitch Vezels (type II) activeren Op 50-85% van de 1RM. Uitvoeren op maximale snelheid en stoppen als de snelheid wegvalt. Deze training dient ook gedurende het seizoen te worden gecontinueerd.
Het opbouwen van krachttraining na een periode van inactiviteit
Conditie
bestaat uit twee fasen (zie tabel). Naast deze twee fasen van
Het opbouwen van de conditie bestaat uit drie fasen, waarin
krachttraining zijn excentrische oefeningen van belang in het
rekening wordt gehouden met het verschil tussen aerobe en
kader van blessurepreventie. Te denken valt aan de Nordic
anaerobe training. Aerobe training is een langere inspanning op
Hamstring Curl (zie foto), het Copenhagen Adductor Programma
lagere intensiteit waarbij vooral vet wordt verbrand, anaerobe
voor de liezen en excentrische krachttraining voor de kuiten en
training is kortere inspanning op hogere intensiteit, waarbij juist
achillespezen.
meer koolhydraten worden verbrand.
www.ngsmassage.nl
1
Intervaltraining op lagere intensiteit. 45-90 seconden hardlopen op 80-85% van de maxi male aerobe snelheid, met rustige hardloopfasen van (op 50-60%) tussendoor. De intervaltraining duurt in totaal langer dan 20 minuten.
2
Intervaltraining op hogere intensiteit op de drempel van aeroob en anaeroob. Eerst 30 seconden op 100 procent van de maximale aerobe snelheid, 30 seconden rust (10 minuten lang). En daarna 10 seconden op 115 procent van de maxi male aerobe snelheid afgewisseld met 10 seconden rust (6 minuten lang). De onderzoekers raden voor profs minstens drie sets per training aan.
3
Hoge intensiteit training met bal/partijtjes. Deze zouden pas gegeven moeten worden als de conditie in de eerste twee fasen voldoende is opgebouwd.
“ Een trainingsplan met voldoende tijd om op te bouwen richting de eerste oefenwedstrijden is essentieel om een blessuregolf te voorkomen”
Sprinttraining Ook sprinttraining gaat in drie fasen (zie de tabel). Maximale krachtproductie Deze eerste fase kan geïntegreerd worden in de krachttraining. Voorbeelden: squats, leg press, een heuvel op sprinten.
internationale literatuur blijkt dat flexibiliteit afneemt na acht
Plyometrie Sprongvormen met een excentrische en concentrische component.
blessuregolf bij amateursporters te voorkomen, zegt Nick. “We
2
meer data over blessures na lockdowns beschikbaar komt uit
3
Herhaald sprintvermogen Bijvoorbeeld 10 seconden sprinten, 60 seconden rust. Repetitive Ability Sprint Test (RAST): zes keer een sprint met een vaste rusttijd ertussen. Als een speler gedurende die zes sprints niet (veel) in tijd achteruit gaat, is dat een indicator voor een goed herhaald sprintvermogen.
1
Flexibiliteit
weken inactiviteit. Tijdig een trainingsplan maken met voldoende tijd om op te bouwen richting de eerste oefenwedstrijden is essentieel om een zitten al ruim een jaar in coronatijd, maar voor wetenschappelijk onderzoek is die periode relatief kort. Je ziet wel dat er steeds verschillende profsporten. Die informatie kan de amateursport straks goed gebruiken om zo veel mogelijk blessures proberen te voorkomen.” ●
Hoewel rekken een controversieel onderwerp is in de literatuur,
NGS-webinars
is flexibiliteit erg belangrijk voor voetballers. Nick: “Als je naar de
Regelmatig organiseert het NGS webinars om de
voetbaltrap kijkt, is flexibiliteit in het hele lichaam nodig. Zelfs de
kennis en kunde van de NGS-masseur te verhogen. Een
armen doen mee om de bal zo hard en precies mogelijk te kunnen
aantal webinars kun je terugkijken. Ga hiervoor naar
trappen. Ik vergelijk de voetbaltrap wel eens met een pijl en
Allesovermassagewebshop.nl. Per webinar zijn er punten
boog. Hoe verder je de pijl naar achteren trekt, hoe beter je hem
voor je NGS-licentie te verdienen!
kunt laten gaan. Als een speler minder flexibel is in bijvoorbeeld schouder, heup of lies, gaat hij of zij dat compenseren. Dat resulteert óf in een mindere trap óf in blessures.” Uit de
nummer 2 - juni 2021
9
NGS-webinars
Stressmanagement kun je leren
“ Het belangrijkste is om te ontdekken hoe je op stress reageert” DOOR TESSA DE WEKKER
Een ambulancebroeder zei ooit tegen prestatie- en arbeidspsycholoog Lara Kalisvaart: Hoe spannender het wordt, hoe dommer je wordt. Die man sloeg de spijker op zijn kop, zegt Lara. “Het is daarom dat ambulancemedewerkers, maar ook sporters, eindeloos oefenen om automatismen in te slijpen. Dan maakt het minder uit voor je prestatie dat de spanning hoog is”, vertelt ze. Onlangs gaf Lara voor het NGS een webinar over stressmanage ment. Het herkennen en erkennen van stress, zowel bij jezelf als bij cliënten, en het omgaan met die stress, stonden centraal. “Stressmanagement is relevanter dan ooit. We hebben allemaal met stress te maken. Stressmanagement kun je leren. De vraag is: Hoe doe je dat?”
Trainen De eerste stap is weten wat stress is. Lara: “Stress is een vorm van spanning die in het lichaam optreedt als reactie op interne of externe prikkels, gevolgd door een bepaald patroon van fysiologische reacties.” Stress kan acuut of chronisch zijn. Een voorbeeld van acute stress is een voetballer die een penalty moet nemen. Zodra de aanleiding weg is, is ook de stress verdwenen. “Chronische stress kan weken
Lara Kalisvaart.
10
www.ngsmassage.nl
FOTO: SHUTTERSTOCK
of maanden aanhouden. Als de stress niet verminderd wordt, kan dat ongezond worden.” Stress is een zelfbeschermingsmechanisme en triggert een vechtof vluchtreactie. Stress zorgt ervoor dat de lichaamsfuncties die nodig zijn om te vluchten of te vechten, aan worden gezet en de andere lichaamsfuncties tijdelijk uit. Lara vertelt dat het systeem ook wordt aangezet als er psychologisch gevaar dreigt. “Een beetje spanning is niet verkeerd. Maar als de spanning te hoog wordt, doet dat vaak wat met je prestatie. Bij een complexe of nieuwe taak is een beetje spanning al genoeg voor een optimale prestatie. Hoe simpeler de taak, of hoe meer ingeslepen de taak is, hoe meer
“ Als stress niet minder wordt, kan dat ongezond worden”
spanning je kunt hebben. Daarom trainen sporters of de ambulanceverpleegkundige die ik sprak ook zoveel op routine. Dan kunnen ze hun taak onder grotere druk goed uitvoeren.”
Prefrontale cortex
hoge spanning, en geeft minder signalen dat het nodig is om te herstellen. Daardoor kunnen mensen te lang door gaan.” Op een
Te veel stress zorgt voor een aantal reacties: fysieke, mentale,
gegeven moment zegt het lichaam: tot hier en niet verder. Op dat
emotionele en gedragsmatige. Voorbeelden van fysieke
moment is er sprake van een burn-out.
reacties zijn een hogere hartslag, hoofdpijn, spierspanning en transpireren. Onder mentale reacties kunnen de afname van
Copingstijlen
concentratie, probleemoplossend vermogen en creativiteit
Gelukkig zijn er ook manieren om met stress om te gaan. De
vallen. Angst, onzekerheid, frustratie, woede en verdriet zijn
belangrijkste stap is het accepteren en erkennen van stress
voorbeelden van emotionele reacties. Gedragsmatige reacties
en dat iemand zaken anders moet gaan aanpakken. Goede
tenslotte zijn een gevolg van de eerste drie. Daaraan is te zien hoe
randvoorwaarden, zoals voldoende slaap, ontspanning
iemand reageert op stress.
en beweging, zijn essentieel om om te gaan met stress. Daarnaast zijn er twee soorten ‘copingstijlen’, geeft Lara aan:
Stress heeft een aantal oorzaken. Stress kan worden getriggerd
probleemgerichte coping en emotiegerichte coping.
als een situatie er bedreigend of uitdagend uit ziet. Wat iemand
Probleemgerichte coping houdt in dat de oorzaak van de stress
als bedreiging of als spannend ervaart, verschilt per persoon.
wordt weggenomen. Bij een hoge werkdruk valt te denken aan
Ook persoonlijkheid kan een oorzaak van stress zijn. Iemand die
delegeren. Ook persoonlijke ontwikkeling op het gebied van
perfectionistisch is aangelegd, loyaal is en het altijd heel goed
grenzen leren stellen kan een vorm zijn van probleemgerichte
voor iedereen wil doen, zal er meer last van hebben dan iemand
coping, net als hulp inschakelen.
die relaxter in het leven staat.
Emotiegerichte coping heeft te maken met het veranderen
Bij stress is de draaglast groter dan de draagkracht. Werkdruk,
van denkpatronen, het uiten van emoties of controle
of dat nu in het werk, in de sport of in de thuissituatie is, is de
uitoefenen op lichamelijke reacties. “Hierbij moet je denken aan
disbalans tussen werkbelasting en belastbaarheid. “Voor even is
ademhalingsoefeningen, progressieve spierrelaxaties, massage
disbalans niet erg. Vaak is op tijd ontspanning pakken voldoende
of mindfulness”, vertelt Lara.
om de disbalans te herstellen. Maar als de werkdruk lange tijd
Stressmanagement is een complex onderwerp, zegt ze. “Het
extreem hoog is, zien we problemen ontstaan.”
belangrijkste is om te ontdekken hoe je op stress reageert. Als
De laatste oorzaak van (langdurige) stress is gebrek aan
je dat in een vroeg stadium leert herkennen en leert hoe je dat
herstel. “Als de druk onverminderd hoog blijft, kan dat gevaarlijk
probleem op moet lossen, is het mogelijk om langdurige stress te
worden. Het lichaam went op een gegeven moment aan die
voorkomen.” ●
nummer 2 - juni 2021
11
blessurepreventie Thomas D’havé: “Bij spelers die vaak geblesseerd zijn, is meer aan de hand”
Dé oorzaak van een blessure bestaat niet DOOR TESSA DE WEKKER
Arjen Robben wordt wel eens de man van glas genoemd. In zijn ruim twintigjarige carrière als profvoetballer heeft de Groninger meer dan zestig blessures gehad. Opvallend vaak waren dat spierblessures: hamstrings, adductoren, kuiten, buikspieren. Maar ook de verschillende pees-, knie- en liesklachten zijn bijna ontelbaar. “Dat is geen toeval of pech meer. Bij spelers die zo vaak geblesseerd zijn, is meer aan de hand”, zegt Thomas D’havé. Deze Vlaamse fysiotherapeut en osteopaat werkte in het
samenhang tussen voeding, bioritme, het immuunsysteem,
verleden jarenlang bij West Ham United en Ajax en is medeoprich-
stress en vele andere onderliggende factoren. “Dé oorzaak van
ter van KPNI Belgium, een kenniscentrum in België voor gezond-
een blessure bestaat niet. Althans, bij niet-contactletsel. Als een
heidsprofessionals, coaches, therapeuten en artsen die zich
speler een trap krijgt waardoor hij iets breekt, dan is het een ander
willen specialiseren in de nutritionele geneeskunde en de
verhaal. We hebben het nu over zogenaamde onverklaarbare
klinische psycho-neuro-immunologie (KPNI). Een groeiende groep
blessures die ‘opeens’ ontstaan. Is die spier genezen, dan scheurt
artsen, therapeuten en coaches sluit zich aan. Zij behandelen niet
er weer een andere spier of pees. En zo hoppen veel voetballers
de blessure, maar de mens met de blessure. “Het symptoom is
van blessure naar blessure. Arjen Robben is een goed voorbeeld.
nooit het problem”, vertelt Thomas.
In België hebben we Eden Hazard. En zo zijn er nog velen.”
Immuunsysteem
12
Volgens de KPNI is het probleem niet die ene spier of pees. Meestal speelt er iets op de achtergrond waardoor het
KPNI-therapeuten zien gezondheid als de mentale, lichamelijke
immuunsysteem constant ‘aan’ staat. “Hierdoor gaat er te veel
en sociale capaciteit om aan te passen aan veranderende
energie naar het immuunsysteem, waardoor bot- en spierweefsel
omstandigheden. Dat klinkt ingewikkelder dan het is. Waar het om
verzwakt. Dan is het eigenlijk wachten op een blessure. Als er
gaat is om bij blessures, of behoeften, te kijken naar de algehele
dan een uitlokkende factor is, begeeft een spier of pees het. Die
www.ngsmassage.nl
uitlokkende factor kan stress zijn, vanwege een contract dat niet verlengd dreigt te worden, of druk vanuit het publiek. Of een thuissituatie waarin het niet lekker loopt, slapeloze nachten vanwege een klein kind. Het kan van alles zijn.”
Disbalans Er zijn meerdere onderliggende oorzaken van een immuun systeem dat continu in ‘overdrive’ is. Thomas vertelt over een voetballer van Anderlecht die hij onlangs in zijn praktijk had met een reeks onverklaarbare blessures. “Uit onderzoek bleek
“ Een disbalans die niet wordt opgelost, maakt het risico op blessures aanzienlijk groter”
dat hij nog een niet-geheelde ontsteking in zijn long had. Zijn Clarence Seedorf bijvoorbeeld. Met resultaat, want toen de
hij niet wist dat hij die had. Er kwam geen einde aan. Zijn spieren
sluimerende ontsteking hierdoor genas, had hij veel minder last
werden opgeofferd om zijn immuunsysteem van energie te blijven
van blessures. Thomas: “Onderzoek wijst uit dat 33 procent van
voorzien, waardoor hij van de ene spierblessure in de andere
alle informatie naar de hersenen afkomstig is uit het kaak- en
rolde.”
nekgebied. Dus een disbalans die niet wordt opgelost, maakt het
In het verleden hebben meerdere voetballers die steeds last
risico op blessures aanzienlijk groter. Een ontstoken tand of kies
hadden van spierblessures hun verstandskiezen laten trekken.
kan al problemen elders geven.”
FOTO: ANP FOTO
immuunsysteem was continu bezig met die ontsteking, waarvan
Veel voetballers hoppen van blessure naar blessure. Arjen Robben is daar een goed voorbeeld van.
nummer 2 - juni 2021
13
blessurepreventie Dag-nachtritme Ook leefstijl is een belangrijke factor die het immuunsysteem
hersenen denken dat het nog dag is. “Als je zo’n bril draagt, vertel
kan ontregelen. Neem ons bioritme. Eigenlijk heeft ons lichaam
je je hersenen eigenlijk dat het nacht is. Dat doe je ook door in de
een 12/12-ritme nodig, zegt Thomas. Twaalf uur ‘nacht’, twaalf
avond niet meer te eten of te actief te bewegen”, zegt Thomas.
uur dag. “Daarmee bedoel ik niet dat je twaalf uur moet slapen.
Dit kan natuurlijk niet altijd. Profvoetballers hebben ’s avonds
Met nacht bedoelen we de afwezigheid van licht, voeding en
wedstrijden en voor amateursporters is de training bijna altijd
beweging. In een optimaal dag-nachtritme staat onze energie
in de avonduren. Dat is niet zo erg, mits je je ervan bewust bent,
twaalf uur ten dienste van onze hersenen en onze spieren.
zegt Thomas. “Moet je ’s avonds trainen, ga dan niet daarna nog
Dat is overdag. De twaalf nachturen staan ten dienste van ons
een maaltijd nuttigen, maar doe dat in de late middag. En ga na
immuunsysteem. Bij dit ritme verlopen onze interne lichamelijke
je training niet nog tot twaalf uur tv kijken. Probeer én, én, én te
processen optimaal en kunnen we het beste herstellen.”
voorkomen.”
Voetballers, maar eigenlijk iedereen, kunnen in de avond heel wat ‘nachturen’ winnen door bijvoorbeeld een bril te gebruiken
Bacteriën
die blauw licht filtert. Blauw licht wordt uitgezonden door de
Voeding is een andere heel belangrijke trigger van het
televisie, computers en smartphones en zorgt ervoor dat de
immuunsysteem, zegt Thomas. En dan heeft hij het niet alleen over het tijdstip, maar ook wát het lichaam binnen krijgt. Hij noemt het eten en drinken van zoogdieren en zoogdierproducten voor veel mensen een risico, óók op spierblessures. “Bij mensen bevinden zich op elke cel in hun lichaam ingebouwde suikerstructuren: Neu5Ac”, legt Thomas uit. Die trekken bacteriën aan die bij de mens horen. “Bij andere zoogdieren bevinden zich andere structuren op hun cellen: Neu5Gc. Die trekken ook bacteriën aan, bacteriën die bij andere zoogdieren horen maar voor de mens lichaamsvreemd zijn. Als je te veel producten van zoogdieren eet, wordt het dierlijke Neu5Gc op je cellen gebouwd en kan het de Neu5Ac vervangen. Dat zorgt ervoor dat je de verkeerde bacteriën gaat aantrekken, waar een mens ziek van kan worden.” E. coli bijvoorbeeld, of salmonella. Hier kunnen mensen ziek van worden, maar ook spierblessures
Thomas D’havé.
“ Door slechte bacteriën wordt het immuunsysteem chronisch geactiveerd, om te voorkomen dat we ziek worden” 14
www.ngsmassage.nl
liggen op de loer. Thomas: “Door die slechte bacteriën wordt het immuunsysteem chronisch geactiveerd, om te voorkomen dat we ziek worden. Maar dan gaat er dus veel te veel energie naar het immuunsysteem, waardoor spieren, pezen, botten en ook organen op den duur verzwakken.”
Hormonen Gevogelte eten is geen probleem en ook vis, schaal- en schelpdieren kunnen voetballers, en ook andere mensen, prima eten. Sterker nog: volgens de KPNI-gedachte eten we veel te weinig vis waardoor we een tekort hebben aan omega 3-vetzuren. Vorig jaar publiceerden onderzoekers in Nature een artikel dat een gebrek aan de stof resolvine leidt tot gewrichtsontstekingen. Resolvine zit onder andere in omega 3. Thomas: “In plaats van ontstekingsremmers kunnen sporters veel beter regelmatig vette vis eten.” Voeding en bioritme zijn slechts twee onderliggende oorzaken van een immuunsysteem dat continu te hard aan het werk
FOTO: SHUTTERSTOCK
Het is verstandig ’s avonds een bril te gebruiken die blauw licht filtert. Als je zo’n bril draagt, vertel je je hersenen eigenlijk dat het nacht is.
“ Stressreductie zorgt ervoor dat het lichaam tot rust komt” is. Gebrek aan aanraking is er een ook een. Daar ziet Thomas
tot topsport en hoe leefstijl voor betere prestaties en minder
een belangrijke rol weggelegd voor masseurs. “We hebben
blessures kan zorgen. “Ik hoop dat veel teams ermee aan de slag
in de westerse wereld met zijn allen een primair gebrek aan
gaan. Als iedere speler er één of twee dingen uitpikt waar hij of zij
huidcontact. Dat begint al als we baby zijn. Toen onze voorouders
wat mee kan, gaat het collectieve niveau enorm omhoog.” ●
nog jagers/verzamelaars waren, hingen baby’s in de eerste twee jaar van hun leven continu aan hun moeder. Voor voeding en voor bescherming. Dat is niet meer zo. Kinderen gaan al jong naar de crèche, slapen al snel in hun eigen bed. Vreemde ogen, vreemde geuren zorgen ervoor dat een baby constant op zijn hoede is. Het
Boek winnen?
is een soort van gevaar. Daardoor bouwt stress zich in. Aanraking
Thomas D’havé heeft één exemplaar van Zo word je een
gaat stress juist tegen”, vertelt Thomas.
sterke voetballer ter beschikking gesteld aan het NGS. Wil
Het is bekend dat bij massage de hormonen oxytocine en
jij het boek winnen? Op zondag 11 juli wordt de EK-finale
serotonine vrijkomen. Dat gegeven zou veel meer gebruikt
voetbal gespeeld in Londen. Voorspel via het bericht op
moeten worden in de sportmassage, vindt Thomas. “Het
Facebook.com/nederlandsgenootschapvoorsportmassage
behandelen van bijvoorbeeld de hamstring op zich doet
in welke minuut de eerste goal valt en maak kans op het
niet zoveel. Het kan wellicht verlichten, maar het neemt de
boek. Als er geen doelpunten vallen en de overwinning
onderliggende oorzaken niet weg. Een soft-touch whole body-
wordt beslist via penalty’s, wordt er willekeuring geloot.
massage kan daar wél bij helpen. Stressreductie zorgt ervoor dat het lichaam tot rust komt.”
Publicatie
Niet gewonnen, maar wil je het boek toch lezen? Bestellen kan via www.oersterkevoetballer.eu. Het boek kost twintig euro. De opbrengst gaat naar SOS Kinderdorpen.
Onlangs heeft Thomas samen met de Vlaamse journalist Christian
Thomas: “Dit doel is met een reden gekozen. We willen zo
Vandenabeele een boek geschreven over KPNI in relatie tot
veel mogelijk kinderen een veilige start bieden. De eerste
topsport. Het heet toepasselijk Zo word je een oersterke voetballer.
duizend dagen in een mensenleven zijn essentieel. Dan
In 180 pagina’s vertellen de twee alles wat voetballers, coaches
ontwikkelt het stressnetwerk voor een groot deel.”
en sportbegeleiders zouden moeten weten over KPNI in relatie
nummer 2 - juni 2021
15
examenvraag
Hoe zat het ook alweer? beloning het diploma tot NGS-masseur. Maar hoe zat het ook alweer met die kuitspier, Balinese kokosolie of hygiëne? Om ieders geheugen even op te frissen, nemen we elk nummer een vraag uit het examen door. De vraag is gesteld en beantwoord door Guus Bloemers, fysiotherapeut en voorzitter van de toetsingscommissie van het NGS.
De pijnklachten zijn dus te provoceren door rek en aanspanning van deze spieren. De verantwoordelijke spieren voor deze
Vraag: een sporter komt bij je met een pijnklacht aan zijn elleboog. Welke test zou je kunnen uitvoeren om te achterhalen of hier sprake kan zijn van een eventuele epicondylitis medialis humeri?
aandoening zijn vooral de oppervlakkige laag flexoren van de onderarm, te weten de m. flexor digitorum superficialis, de m. flexor carpi ulnaris, de m. flexor carpi ulnaris en de m. palmaris longus, allen ontspringend aan de epicondylus medialis humeri en aanhechtend aan pols en/of vingers met als belangrijkste functie flexie van pols en vingers. Ondanks hun origo op de humerus is hun invloed op de flexie van
a. Met gebogen elleboog in bovengreep een gewicht op tillen.
de elleboog gering. Dit in tegenstelling tot de m. pronator teres,
b. Tegen weerstand extensie van de elleboog uitvoeren.
die ook zijn oorsprong heeft aan de epicondylus medialis maar
c. Met lichtgebogen elleboog tegen weerstand dorsaalflexie
aanhecht midden op de facies lateralis van de radius. Deze spier
en supinatie uitvoeren. d. Tegen weerstand met lichtgebogen elleboog palmairflexie
helpt wel mee bij de flexie van de elleboog en is verder alleen de pronator van de onderarm.
en pronatie uitvoeren. Het moet nu een beetje duidelijk zijn om tot een juist antwoord te komen. Bij aanspanning van de flexoren van de onderarm, De epicondylitis medialis humeri, ook wel golf(ers)arm of
inclusief de pronator, zal de pijn geprovoceerd worden op de
(speer)werperselleboog genoemd, is een peesontsteking met
mediale elleboog. Dit zou dan mogelijk kunnen wijzen op een
stekende of zeurende pijn aan de mediale zijde van de elleboog,
epicondylitis medialis.
eventueel met uitstraling naar de onderarm, pink en ringvinger.
16
Overbelasting van de flexoren van de onderarmspieren is meestal
Bij alternatief A en C worden de extensoren aangespannen,
de oorzaak, bijvoorbeeld door een verkeerde techniek. Maar
de spieren die ontspringen aan de epicondylus lateralis en bij
ook in het dagelijks leven, waar veel activiteit van deze flexoren
overbelasting een tenniselleboog kunnen veroorzaken. Bij B
verlangd wordt zoals knijpen of lasten dragen, kan overbelasting
wordt geen directe activiteit gevraagd van de onderarmspieren.
ontstaan.
Antwoord D blijft als juist antwoord over. ●
www.ngsmassage.nl
FOTO: ?
Het examen. Zo lang naar toe geleefd, en binnen een paar uur was het voorbij. Met als
€
E=mc 2
€
Vanaf € 15,- per maand
FOTO: ELISE LATOUR
NGS
NGS in actie voor Spieren voor Spieren DOOR JORIS ZANDBERGEN
“Een spierziekte is levensveranderend. De impact op het kind en het gezin is enorm.” Dat zegt Minke Booij, de directeur van Spieren voor Spieren, de organisatie die zich inzet om alle spierziekten bij kinderen te verslaan. Het NGS helpt daar graag een handje bij en organiseert samen met masseur Yvonne de Leeuw in het najaar een actie om zo veel mogelijk geld voor Spieren voor Spieren in te zamelen. 18
www.ngsmassage.nl
“ Wij werken elke dag keihard om resultaten te boeken, dat past ook bij mij” Minke Booij
Kinderen verliezen elke dag spierkracht. Het is dus belangrijk dat er zo snel mogelijk een diagnose wordt gesteld. Dan kan er worden behandeld of in ieder geval therapie worden gegeven. In het Wilhelmina Kinderziekenhuis in Utrecht is het Spieren voor Spieren Kindercentrum. Daar zit een team van experts, dat in één
Minke Booij is een voormalig tophockeyster. Als aanvoerder
dag de diagnose kan stellen en een behandelplan opstelt”, vertelt
van Nederlandv veroverde ze met Oranje de gouden medaille
de voormalig tophockeyster.
op de Olympische Spelen van 2008. Minke werd tijdens haar sportcarrière gevraagd om ambassadeur te worden van Spieren voor Spieren, dat na een beginperiode met alleen profvoetballers sportbreed mensen ging benaderen. Toen ze stopte met hockey, stortte de nu 44-jarige Minke zich op haar maatschappelijke carrière. Haar laatste functie voor ze overstapte naar Spieren voor Spieren was manager vrouwenvoetbal bij de KNVB.
Diagnose en behandeling “Sport en kinderen met een beperking lopen als een rode draad door mijn leven”, zegt ze. “Om olympisch kampioen te worden, moet je een sterk lijf hebben. Dat had ik. Sporters snappen dat als je lichaam het niet doet, het niet lukt. Ik kwam in contact met kinderen met een beperking, en merkte hoe optimistisch en levenslustig ze waren. Dat vond ik erg inspirerend. Zelf ben beperking, al betreft het geen spierziekte. Maar ik kan me wel verplaatsen in de ouders, en hoe ze door de medische molen gaan.” Spieren voor Spieren heeft ten doel zo veel mogelijk fondsen te werven om alle spierziekten bij kinderen te verslaan. “Er zijn twintigduizend kinderen met een spierziekte in Nederland en wel
FOTO: ELISE LATOUR
ik inmiddels moeder van twee jongens, en de jongste heeft een
Spierziekten zijn bijna altijd progressief, spieren worden dus altijd
“ We investeren om diagnose en behandelingen sneller beschikbaar te krijgen”
slechter. “Als een spier verdwenen is, komt deze niet meer terug.
Minke Booij
zeshonderd verschillende spierziekten”, vertelt Minke. “Voor veel van die ziektes zijn nog geen behandelingen. Er is dus nog veel te doen. Wij werken elke dag keihard om resultaten te boeken, dat past ook bij mij.” Alleen voor de spierziekte SMA is er op dit moment een behandeling mogelijk. “Geweldig dat dat er is, maar er is nog veel werk te doen. We investeren om diagnose en behandelingen sneller beschikbaar te krijgen. Inmiddels weten we dat het werkt wat we doen.”
nummer 2 - juni 2021
19
FOTO: RIANNE DEN BALVERT
Yvonne de Leeuw: “Hoe meer mensen meedoen, hoe beter”
20
Het was haar man die haar op het idee
doet, was mijn enthousiasme geboren.”
Hartstikke leuk, vindt ze. “Hoe meer
bracht. Yvonne de Leeuw was met haar
Het plan is om zo veel mogelijk mas-
mensen meedoen, hoe beter natuurlijk.
echtgenoot naar de uitzending van de
seurs bereid te vinden om in oktober
En ik denk dat je er ook wat voor terug-
uitreiking van de Gouden Loeki aan het
een periode een deel van de opbrengst
krijgt, want iedereen die meedoet zorgt
kijken toen de reclame van Spieren voor
van elke massage af te staan aan
voor wat naamsbekendheid.”
Spieren voorbijkwam. “Mijn man vroeg
Spieren voor Spieren. “Een dag, of een
Yvonne doet haar best om de actie
of dat niet iets voor mij was. Hij zei:
week, iedereen heeft de vrijheid om het
voor Spieren voor Spieren zo veel
‘Vorig jaar bestond je praktijk vijf jaar en
zelf in te richten, net als bepalen welk
mogelijk bekendheid te geven. “Ik ga
toen heb je jouw cliënten getrakteerd
deel van de opbrengst wordt gedo-
in ieder geval de plaatselijke pers erbij
op allerlei cadeautjes. Waarom doe je nu
neerd”, vertelt Yvonne enthousiast.
betrekken”, zegt de inwoonster van het
niet iets voor een goed doel?’”
Ze was verrast door het grote aantal
pittoreske Nieuwerbrug aan den Rijn.
De praktijk van de 67-jarige Yvonne
positieve reacties op haar plan. “Op
“Om zo veel mogelijk mensen zo ver te
heet Spieren in Balance. Ze heeft hem
Facebook ging ik eens vragen wie er
krijgen dat ze meedoen. Tegen de tijd
nu zes jaar. Voor die tijd was ze loket-
interesse hadden. Ik wist niet wat me
dat we de actie gaan houden, wil ik ook
tiste bij de NS en later mantelzorger.
overkwam. Iedereen wilde op de hoogte
de landelijke pers inlichten.”
“Door een vriendin ben ik in de massage
gehouden worden. Toen heb ik contact
Een streefbedrag voor de mooie actie
gerold”, vertelt ze. “Het is perfect, hobby
opgenomen met het NGS. Die gaven een
heeft ze niet. “Een paar duizend euro
en werk tegelijk. Mensen komen met pijn
heel enthousiaste reactie. Zoveel positi-
zou mooi zijn, maar ik durf geen ver-
binnen en gaan zonder pijn naar buiten,
viteit doet me heel goed. Het NGS geeft
wachtingen uit te spreken. Elk bedrag is
dat geeft me erg veel voldoening.”
veel medewerking, en is bezig met een
mooi en kan Spieren voor Spieren goed
Door de naam Spieren in Balance was
logo en een website.”
gebruiken. De masseurs die meedoen
de link met Spieren voor Spieren gauw
Veel masseurs zegden al hun mede-
moeten natuurlijk niet in financiële pro-
gelegd. “Na een kleine zoektocht op
werking toe, maar ook schoonheids-
blemen komen. Het moet reëel zijn voor
internet naar wat Spieren voor Spieren
specialisten meldden zich bij Yvonne.
iedere masseur. Alles is net zoveel waard.”
www.ngsmassage.nl
Investeren “De snelste diagnose is vlak na de geboorte. Dan zou je meteen kunnen beginnen met behandeling en therapie en is de kans op schade veel kleiner. Een kind met een spierziekte mist mijlpalen. Het kan bijvoorbeeld niet staan, of valt vaak. Met een snelle diagnose kun je dan uitleggen aan de ouders wat er aan de hand is. Ook met een spierziekte is het van belang om te blijven bewegen. Bewegen is onderdeel van de therapie, dat was vroeger anders. Maatwerk is belangrijk. Wat voor de één goed is, is niet altijd goed voor de ander. Kennis over de verschillende spierziekten is van groot belang. We moeten blijven investeren in snelle diagnose. Met een snelle behandeling gaat het kind niet achteruit, en in sommige gevallen misschien zelfs wel vooruit.” Om diagnose en behandelingen sneller beschikbaar te krijgen, is veel geld nodig. Spieren voor Spieren probeert op allerlei manieren de fondsen te werven. Masseur Yvonne de Leeuw (zie kader pagina 20) besloot haar steentje bij te dragen door een “We zijn natuurlijk heel blij met zo’n initiatief”, zegt Minke Booij. “Het is mooi dat iemand als Yvonne zo geraakt wordt door onze missie. We zijn blij met iedereen die zijn of haar gezonde spieren inzet voor kinderen met zieke spieren. Ik denk dat het de mensen zelf ook een goed gevoel geeft door hieraan mee te doen. Het levert voor jezelf ook iets op, en je draagt bij aan belangrijk werk.”
“ Ook met een spierziekte is het van belang om te blijven bewegen” Minke Booij
Bereik Het NGS ondersteunt de actie van Yvonne de Leeuw van harte.
FOTO: ELISE LATOUR
actie op touw te zetten voor Spieren voor Spieren.
Minke Booij: “Maatwerk is belangrijk. Wat voor de één goed is, is niet altijd goed voor de ander.”
coördinerende rol, en onderhouden contact met Spieren voor Spieren.” Het NGS heeft een campagne opgezet, de tekst en het beeld daarvan kunnen masseurs gebruiken. Het is de bedoeling dat het campagnemateriaal voor de zomer klaar is. “Wij hebben 4.500 leden, van wie er 1.500 een eigen praktijk hebben. Ons bereik is derhalve groter dan het bereik dat alleen Yvonne heeft. Het is mooi dat een deel meedoet aan deze actie”, zegt Danny. “Bijdragen aan zo’n mooie actie en ons netwerk gebruiken, is wel het minste wat we als organisatie kunnen doen. Het idee is ook om continuïteit te creëren. We willen jaarlijks een actie doen voor een goed doel.” ●
“Er kwamen twee dingen samen”, zegt Danny de Beer van het NGS. “We liepen zelf al met het idee rond om ons te verbinden aan een goed doel. Spieren voor Spieren past heel goed bij masseurs. Danny: “Als organisatie ben je altijd zoekende naar wat bij je past.
Meer informatie over de actie voor Spieren voor Spieren?
Spieren voor Spieren past natuurlijk heel goed bij het NGS. Het
Via NGS-alerts word je op de hoogte gehouden van deze
was dus extra opvallend dat Yvonne hiermee kwam. Het is ook
actie en hoe je als masseur je steentje kunt bijdragen.
Toen Yvonne met dat idee kwam, was één en één twee.”
leuk dat er vanuit de leden initiatieven komen. Wij spelen een
nummer 2 - juni 2021
21
ONTDEK ONZE 100% NATUURLIJKE MASSAGEOLIËN
WELEDA MASSAGEOLIËN: Ontwikkeld voor en door masseurs Geschikt voor elke massage en ook voor de gevoelige huid Ruime keuze uit aromatherapeutische of geurneutrale massageoliën
Voor meer informatie weleda.nl/masseurs
Weleda. Puur natuur, net als jij.
voeding
Sporten in de warmte: Wat en hoeveel moet je drinken? DOOR VERENIGING SPORTDIETETIEK NEDERLAND BEELD SHUTTERSTOCK
Overmatig vochtverlies tijdens inspanning kan iemands prestatie negatief beïnvloeden. Als er tijdens een inspanning méér dan twee procent van je lichaamsgewicht aan vocht verloren gaat, heeft dat al invloed op het prestatievermogen. Hoe verder dat vochtverlies oploopt, hoe lastiger het is om vocht gaandeweg de inspanning weer aan te vullen en hoe groter de kans dat de kritische grens van vijf procent wordt bereikt, zeker bij duurinspanningen. Bij een vochtverlies van vijf procent of meer is er een grote kans
genoemd) lager is dan in het lichaam (bloed). Water wordt
dat de activiteit niet voltooid kan worden en belangrijker nog: het
redelijk snel in het lichaam opgenomen. Puur om vocht aan te
levert risico’s op voor de gezondheid. In warme omstandigheden
vullen is het drinken van water tijdens inspanning daarom een
(hoge temperatuur, hoge luchtvochtigheid) is de kans op
prima keuze. Echter, onder warme omstandigheden waarbij
dehydratie uiteraard groter dan in koudere omstandigheden.
er ook verliezen van mineralen optreden, is louter het gebruik
Er zijn diverse dranken die gebruikt kunnen worden tijdens
van water niet altijd een handige keuze. De concentratie
inspanning, maar ze zijn niet allemaal even geschikt om tijdens
aan mineralen in het lichaam wordt namelijk verder verdund,
warme omstandigheden te gebruiken.
waardoor er een risico is op klachten als hoofdpijn, misselijkheid
Water
en verwardheid. Is de inspanning in de warmte korter dan 60-75 minuten, dan kan water een prima keuze zijn. Wordt de
Water is een hypotone drank. Dit betekent dat de concentratie
inspanning langer, dan is het zinvol een drank te nemen die
aan deeltjes (suikers en mineralen, ook wel elektrolyten
elektrolyten bevat.
nummer 2 - juni 2021
23
Puur om vocht aan te vullen is het drinken van water tijdens inspanning een prima keuze Elektrolyten tabs
Isotone dranken zijn commercieel verkrijgbaar, maar zijn ook vrij
Veel sportvoedingsmerken hebben elektrolyten tabs in hun
eenvoudig om zelf te maken met behulp van limonadesiroop en
assortiment. Dit zijn bruistabletten die naast elektrolyten wat
zout. Controleer het suikergehalte van de limonadesiroop: zorg
zoetstoffen en aroma’s bevatten voor de smaak. Er zitten geen
dat er 4-8 gram koolhydraten per 100 milliliter in de drank zit.
of weinig koolhydraten in. Ze zijn dan ook niet bedoeld voor
Voeg daarna per bidon van 500 milliliter 0,5 gram (ongeveer een
het aanvullen van energie (koolhydraten), maar wel geschikt
halve afgestreken theelepel) zout toe.
om te gebruiken ter preventie van dehydratie in de warmte. Bij inspanningen waarbij niet per se aanvulling nodig is van
Hypertone dranken
koolhydraten, is het oplossen van een elektrolytentablet in een
Hypertone dranken zijn dranken met een hoge concentratie
bidon water een prima keuze. Bij inspanningen in de warmte
aan deeltjes (voornamelijk suiker). Dit zijn bijvoorbeeld
tussen de 60-90 minuten kunnen deze tabs een uitkomst bieden.
vruchtensappen, frisdranken en energydrinks. Er zijn ook
Isotone sportdranken
van koolhydratie die soms wel het dubbele is van die van een
Isotone sportdranken bevatten koolhydraten (4-8 gram per
isotone drank. In warme omstandigheden wordt afgeraden deze
100 milliliter) en elektrolyten. De eigenschap van isotone
hypertone dranken te gebruiken. De concentratie koolhydraten is
sportdranken is dat de concentratie aan deeltjes gelijk is aan die
zó hoog, dat er in eerste instantie dehydratie optreedt. In warme
in het lichaam. Daardoor kunnen deze dranken snel opgenomen
omstandigheden, waar hydratie prioriteit heeft, is dat het laatste
worden. Over het algemeen wordt aangenomen dat dit iets
wat zou moeten gebeuren.
sneller gebeurt dan bij hypotone dranken, maar dit verschil is niet
24
hypertone sportranken op de markt. Die hebben een concentratie
heel groot.
Hoeveelheid vocht
Met behulp van isotone dranken kunnen zowel vocht, koolhydraten
Onder warme omstandigheden zal er meer vochtverlies optreden
als elektrolyten aangevuld worden. Bij inspanningen van meer dan
dan tijdens koelere omstandigheden. Zowel onderdrinken als
90 minuten in de warmte hebben deze dranken dan ook de voorkeur.
overdrinken kunnen in de warmte leiden tot prestatiedaling.
Onder koelere omstandigheden en bij niet al te intensieve inspanning
Het is dus belangrijk om te weten hoeveel vocht er onder welke
zou water en/of elektrolytentabs tot 120 minuten inspanning ook
omstandigheden precies verloren gaat en een plan te hebben
kunnen volstaan. Omdat de koolhydraatvoorraden onder warme
voor het aanvullen hiervan, zowel in hoeveelheid als in vorm.
omstandigheden sneller leeg zijn, is het verstandig om onder warme
Het meten van vochtverlies is relatief eenvoudig. Door voor een
omstandigheden bij inspanningen vanaf 90 minuten te kiezen voor
inspanning op een weegschaal te gaan staan en achteraf (beide
een isotone sportdrank.
met zo min mogelijk kleding aan) en te corrigeren voor hoeveel
www.ngsmassage.nl
er gedronken is; kan het vochtverlies per uur inspanning bepaald
voorkeur om elke vijftien tot twintig minuten een hoeveelheid van
worden. Een voorbeeld: iemand weegt 70 kilogram voor de
bijvoorbeeld 150-250 milliliter te drinken in plaats van steeds een
inspanning en 68 erna en heeft 500 milliliter gedronken tijdens het
slokje.
sporten. Een snelle rekensom laat zien dat het totale vochtverlies tijdens die inspanning 2,5 liter is geweest. Dit komt neer op
Samengevat
3,6 procent van het lichaamsgewicht en is dus eigenlijk te veel.
De keuze voor een geschikte drank tijdens inspanning in de
Als vervolgens duidelijk is hoelang deze inspanning was, kan er
warmte is vooral afhankelijk van de duur van de inspanning. De
een vochtplan gemaakt worden met als streven om op het einde
hoeveelheid kan eenvoudig individueel bepaald worden. Grotere
van de inspanning op niet meer dan twee procent vochtverlies
hoeveelheden periodiek drinken zorgt voor een snellere opname
uit te komen. Uiteraard is het belangrijk om het bepalen van het
dan een hoge frequentie van één of enkele slokken. ●
vochtverlies vooraf te doen onder vergelijkbare omstandigheden van een wedstrijd of competitie. Het heeft niet zoveel zin om te testen bij 15 graden Celsius terwijl tijdens een wedstrijd 30 graden Celsius verwacht wordt.
Frequentie van drinken Zeker tijdens duurinspanningen is het verleidelijk om slokjes te nemen met een hoge frequentie. De opname van vocht door het lichaam is echter beter wanneer periodiek een aanzienlijke hoeveelheid wordt gedronken. Dus of het nu water, een elektrolyten drank of een isotone sportdrank is: het verdient de
Isotone sportdranken kunnen snel door het lichaam worden opgenomen
nummer 2 - juni 2021
25
NGS De NGS-masseur: de kracht van de basis
Meer de diepte in of juist specialisaties stapelen DOOR TESSA DE WEKKER BEELD SHUTTERSTOCK
Eind mei is de Algemene Ledenvergadering geïnformeerd over de plannen van het NGS om te komen tot nieuwe uitstroomprofielen voor de NGS-masseur. De reacties waren positief. Het bureau gaat nu verder met het uitwerken van de details en de nieuwe slogan ‘De NGSmasseur; kracht van de basis’. Directeur Anja Bruinsma en Danny de Beer vertellen over de achterliggende gedachten voor de verandering.
26
“ De naam NGSmasseur moet gaan staan voor kwaliteit” Anja Bruinsma “Een aantal jaar geleden zijn we tot drie uitstroomprofielen gekomen: sportmasseur, sportzorgmasseur en wellnessmasseur. Maar eigenlijk passen die hokjes niet meer bij de huidige tijd”, zegt Anja. Een sportmasseur behandelt niet alleen sporters. En een wellnessmasseur wordt door het publiek vaak geassocieerd met wellnesscentra, maar in een eigen praktijk doet de wellnessmasseur veel meer en andere behandelingen. NGSwellnessmasseurs begeven zich steeds vaker op de raakvlakken tussen welzijn, ontspanning en zorg. En dan zijn er nog masseurs die zowel sport- als wellnessmasseur zijn.
NGS-masseur
meerdere sporten, bijvoorbeeld wielrennen, turnen of voetbal. Danny: “Een wielrensoigneur moet andere dingen kennen en
Tijdens het afgelopen coronajaar werd steeds duidelijker dat de
kunnen dan een voetbalverzorger. Kennis van voeding tijdens
drie benamingen de lading voor veel NGS-masseurs niet meer
de race, hoe je een bidon moet aangeven, specifieke EHBO bij
goed dekken. Danny: “Masseurs kregen veel nieuwe cliënten die
schaafwonden na valpartijen: dit zijn allemaal voorbeelden van
te maken hadden met stress. Deze groep cliënten kan natuurlijk
wat een wielersoigneur moet kunnen, zeker bij kleine ploegen en
terecht bij zowel de sport-, sportzorg- als wellnessmasseur. En dat
clubs waarbij de soigneur vaak meerdere rollen heeft.”
geldt voor veel meer cliënten.”
Voor een voetbalverzorger daarentegen is kennis van specifieke
In de beoogde nieuwe opleidings- en licentiestructuur wordt
voetbalblessures, specifieke taping en communicatie in de
iedere masseur in de basis opgeleid tot NGS-masseur. Zeventig
kleedkamer van belang. Anja: “We zijn met de KNVB in gesprek om
procent van de nieuwe opleiding zal hetzelfde zijn. Voor de laatste
een specialisatie voor voetbalverzorgers te ontwikkelen. Ook met
dertig procent kiezen cursisten een richting: sport of welzijn.
andere sportbonden zouden we graag die kant op gaan.”
“Allebei kan natuurlijk ook”, zegt Anja. “We zijn nu ook bezig met het traject om de naam NGS-masseur te deponeren. Masseur is een vrij beroep, maar straks mag niet iedereen zich NGS-masseur noemen. Die naam moet gaan staan voor kwaliteit en waarborging van die kwaliteit middels ons licentiesysteem. Net zoals dat bijvoorbeeld het geval is bij de ProVoet-pedicure en de KNMG-arts”, vertelt Anja.
Specialisatie Na het behalen van het diploma kan de masseur zich verder ontwikkelingen middels het volgen van bij- en nascholingen. Dat kan in de richtingen welzijn en/of sport. Wie sport als basis heeft, kan er bijvoorbeeld voor kiezen om zich te specialiseren in één of
“ De drie uitstroomprofielen passen niet meer bij de huidige tijd” Anja Bruinsma
nummer 2 - juni 2021
27
Aanvulling Overigens hoeven niet alle mogelijke bijscholingen puur te maken te hebben met massage, zegt Danny. “Ik sprak eens met Fred Zwang, de verzorger van Feyenoord. Hij vertelde dat voetballers steeds vaker last hebben van voetklachten door de moderne, weliswaar flitsende, maar voor de voeten niet zulke goede voetbalschoenen. Daarom is hij op een gegeven moment de opleiding tot pedicure gaan doen. Een heel zinvolle aanvulling op zijn werk als masseur en verzorger. En zo zijn er natuurlijk nog veel meer voorbeelden te bedenken.” Datzelfde geldt voor het uitstroomprofiel welzijn. Anja: “NGS-
“ De nieuwe uitstroomprofielen geven veel meer flexibiliteit om te doen wat bij jou past” Anja Bruinsma
masseurs kunnen straks zowel de diepte in binnen een specialisatie, als specialisaties ‘stapelen’. Dit geeft veel meer flexibiliteit om te doen wat bij jou past.”
Brede praktijk
28
tot de mogelijkheden, net als de aanvullende opleiding tot sportzorgmasseur. Inmiddels is het NGS in gesprek met verschillende opleidings
Je kunt ook denken aan het behandelen van cliënten met bepaalde
instituten. Anja: “Zij lijken enthousiast. Ook omdat deze nieuwe
ziektebeelden en blessures. Dat kunnen bijvoorbeeld kanker zijn,
beoogde structuur beter aansluit op hoe het nu in de praktijk
maar ook diabetes of wellicht in de toekomst COVID-revalidatie.
vaak al gaat. De verandering zal niet van vandaag op morgen
“Met name op het gebied van massage bij kanker is een aantal
gerealiseerd zijn. Het doel is om de plannen eind 2023 te
bijscholingen te volgen. Uiteraard niet om kanker te genezen,
implementeren. Voor masseurs helpt de nieuwe structuur bij het
maar wel om de patiënt zich beter in zijn vel te laten zitten
neerzetten van een brede praktijk waarin de eigen specialisaties
tijdens de behandelingen.” Ook massage bij burn-out behoort
nog beter zichtbaar zijn.” ●
www.ngsmassage.nl
KNVB-verzorger
Soigneur
Bindweefsel
Hamam Stress
Tape
Duur: variabel
Bewijs van deelname
Bij- en nascholing
...
Opleiding blessurepreventie
...
sportzorg*
... ...
...
oncologie*
Duur: variabel
Diploma
*Er kunnen specifieke instroomeisen gelden
corona
welzijn (30%)
sport (30%) gelijke basis (70%)
1 jaar opleiding
Diploma
Opleiding tot NGS-masseur
nummer 2 - juni 2021
29
Onderzoek Van coronacrisis naar beweegcrisis?
Nederlanders sporten en bewegen minder dan vóór corona DOOR TESSA DE WEKKER
Nederland is minder gaan sporten tijdens de coronacrisis. Het aantal mensen dat wekelijks sport is met een half miljoen afgenomen, blijkt uit recente cijfers van NOC*NSF over het jaar 2020. In maart al publiceerde de HAN een onderzoek waaruit blijkt dat aan het eind van 2020 750.00 Nederlanders minder aan de beweegrichtlijn voldeden dan vóór de uitbraak van COVID-19. Hierdoor zijn in 2020 46.000 gezonde levensjaren verloren gegaan. Een zorgelijke trend. Rollen we van de ene (corona)crisis in de andere (beweeg)crisis? “De sportdeelnamecijfers van afgelopen jaar waren dramatisch.
gaan sporten. Vooral onder de jeugd tussen vijf en achttien
Met name onder kinderen is de deelname hard achteruit gegaan.
jaar stemmen de cijfers niet vrolijk. Maar liefst 52 procent van
Een zorgelijke ontwikkeling”, zegt Anneke van Zanen-Nieberg,
de kinderen is minder gaan sporten en tien procent is helemaal
voorzitter van de sportkoepel in het voorwoord van het rapport
gestopt. Er zijn in 2020 aanzienlijk minder sporters in de leeftijd
Zo sport Nederland – trends en ontwikkelingen in sportdeelname
van vijf tot en met twaalf jaar dan in 2019. De sportdeelname is
in 2020.
van tachtig procent in 2019 afgenomen tot 65 procent in 2020.
Sportdeelname
30
Ook de sportdeelname van jongeren in de leeftijd van dertien tot en met achttien jaar neemt af. In 2019 sportte 75 procent van
9.687.000 Nederlanders sportten in 2020 minstens één keer
deze groep nog wekelijks. In 2020 was dit 71 procent.
per week, staat in het rapport. In 2019 waren dat er 10.179.000.
Bij de 65-plussers is 31 procent gestopt met sporten als gevolg
Meer dan de helft van de mensen is volgens NOC*NSF minder
van de lockdown. Het is niet gek dat het vooral de binnensporters
www.ngsmassage.nl
FOTO: SHUTTERSTOCK
Een klein deel van de bevolking is juist meer gaan sporten tijdens de coronacrisis
zijn die minder zijn gaan sporten. Zeventig procent van hen is
In april 2020 kelderde dit tot slechts 29 procent. Langzaam
gestopt of minder gaan sporten.
krabbelde het percentage weer op tot 44 procent in oktober, om
Uit de cijfers van NOC*NSF blijkt ook dat het met name
vervolgens na het stilleggen van sportcompetities, verbieden
lageropgeleiden zijn die gestopt zijn met sporten. Maar liefst
van wedstrijden en groepstrainingen en later het sluiten van
22 procent is na de lockdown niet meer begonnen, tegenover elf
indoorsportaccommodaties, weer te dalen tot 36 procent
procent van de hoogopgeleiden.
in december. In absolute cijfers betekent dit dat in 2020
Grote verschillen
750.000 Nederlanders minder de beweegnorm hebben gehaald. Sportverenigingen beginnen de impact van de sluitingen
Deze zelfde trends zagen ook onderzoekers van de
het afgelopen jaar en dit jaar te merken, schrijft NOC*NSF in
Hogeschool Arnhem en Nijmegen (HAN). Zij deden in opdracht
haar rapport. 51 sportbonden raakten in totaal 151.800 leden
van Kenniscentrum Sport & Bewegen een studie naar de
kwijt. De verschillen tussen sportbonden zijn overigens groot.
impact van de coronacrisis en de lockdowns op het sport- en
Zo verwelkomde de Nederlandse Golf Federatie netto juist
beweeggedrag van Nederlanders in 2020. In 2019 voldeed
22.000 leden meer en Sportvisserij Nederland kreeg er zelfs
46 procent van de bevolking boven 25 jaar aan de beweegnorm
80.000 leden bij.
van minimaal 150 minuten per week matig intensief bewegen.
Sportverenigingen beginnen de impact van de sluitingen te merken
Verloren jaren Positieve ontwikkelingen zijn er trouwens ook in beide onderzoeken. Het aantal Nederlanders dat is blijven sporten tijdens de lockdowns, is juist méér gaan sporten. In 2020 sportten zij gemiddeld 9,6 keer per maand, tegenover 9,0 keer in 2019, blijkt uit de cijfers van NOC*NSF. De stijging van de sportfrequentie is vooral te danken aan een kleine groep sporters, die in 2020 vaker zijn gaan wandelen en fitnessen. De onderzoekers van de HAN concluderen hetzelfde. Een klein,
nummer 2 - juni 2021
31
FOTO: SHUTTERSTOCK
Meer dan de helft van de mensen is volgens NOC*NSF minder gaan sporten Oud-schaatser Martin Hersman maakt zich hard voor gezonde leefstijl
“Als corona ons iets geleerd heeft, is dat bewegen moet” De dreigende beweegcrisis baart veel mensen zorgen. Wetenschappers en sportbonden proberen het belang van sport en bewegen tijdens de coronacrisis al ruim een jaar te benadrukken, zowel bij burgers als bij de politiek. “Als corona ons iets geleerd heeft, is dat bewegen moet. Het belang van sport en bewegen zou veel meer door moeten klinken vanuit Den Haag”, zegt oud-schaatser Martin Hersman. Martin is een van de (oud-)sporters die zich
WK afstanden en deelname aan de Spelen
beeldscherm zitten. “Ze staan op, gaan
hard maakt voor een gezonde leefstijl en
van 1994 en 1998) maakt zich zowel in
achter de computer zitten en om vijf uur
voldoende beweging. Hij is niet de enige.
zijn werkzame leven als privé hard voor
hebben ze vijfhonderd stappen gezet. En
Collega oud-schaatser Erben Wennemars
sport en bewegen. Hij werkt bij Lifeguard,
dat terwijl er steeds meer onderzoeken
zet zich bijvoorbeeld in om de Daily Mile,
een organisatie die voor vitaliteit op de
zijn waaruit blijkt dat het brein beter werkt
waarbij leerlingen dagelijks een rondje
werkvloer wil zorgen. Opvallend veel oud-
als je beweegt. Na een lunchwandeling zijn
(hard)lopen, op zo veel mogelijk scholen
topsporters werken er als trainers en
mensen creatiever, efficiënter en maken ze
ingeburgerd te krijgen.
coaches. Martin: “We willen onze kennis
minder fouten.”
Lunchwandeling
32
en ervaring uit de sport delen met het bedrijfsleven.”
Lastige boodschap
Fit is het nieuwe rijk, is al jaren het motto
Hij merkt dat veel werknemers van
Niet alleen werken mensen beter nadat ze
van Martin Hersman. De voormalig
bedrijven waar hij voor werkt lamlendig
bewogen hebben, de beweegarmoede is
topschaatser (twee keer brons op de
worden van het thuis achter een
een sluipmoordenaar. “Er zijn onderzoeken
www.ngsmassage.nl
maar wel substantieel deel van de bevolking is juist meer gaan
Volwassen die meer zijn gaan bewegen, hebben samen
sporten tijdens de coronacrisis. Dit gebeurde relatief veel bij
23.000 jaren ‘gewonnen’. Netto zijn er in 2020 dus maar liefst
vrouwen, hogeropgeleiden en in de groep tot 45 jaar.
46.000 gezonde levensjaren verloren zijn gegaan. Dat betekent
Toch wegen deze positieve cijfers niet op tegen de negatieve
dat mensen eerder overlijden of eerder behoefte hebben aan
impact van de coronacrisis op het sporten en bewegen van
gezondheidszorg. Die verloren gegane gezonde levensjaren
Nederlanders. Door minder te gaan bewegen, zijn er in 2020
kosten de samenleving naar schatting 2,3 miljard euro. ●
in Nederland 69.000 gezonde levensjaren verloren gegaan.
waarin de effecten op lange termijn tussen
Martin Hersman in zijn tijd als topsporter..
dagelijks vierduizend, achtduizend of veel mensen ontmoedigd of onmogelijk
schrikt je kapot. Als mensen nu niet gaan
gemaakt door sporten bij de club, ook
bewegen, krijgen we over twintig jaar een
in de buitenlucht, te verbieden en
generatie 50-plussers die omvallen als ze
buitensporttoestellen en speeltuinen af te
fietsen en die niet meer thuis voor zichzelf
sluiten. Ook het maanden gesloten houden
kan zorgen. Dat lijkt extreem, maar daar
van binnensportaccommodaties gaat
zijn we hard naar op weg. De boodschap
gevolgen hebben”, vreest hij. “Kijk naar het
is lastig. Mensen merken niet meteen
zoontje van een vriend van mij. Hij is negen,
vandaag dat ze fitter zijn als ze genoeg
zit op judo. Bijna een jaar lang was de zaal
bewegen. En morgen of overmorgen ook
gesloten. Zo’n ventje denkt op een gegeven
niet. Maar je merkt het over twintig jaar wel als je het níet doet.” Zelf begint Martin de dag steevast met een wandeling van ten minste drieduizend stappen, samen met zijn vriendin Colette Zee, ook oud-topschaatsster. “Dat is eigenlijk onze reis naar kantoor. Daarna
FOTO: SPORTFOTOGRAFIE.NL
twaalfduizend stappen zijn onderzocht. Je
sport en bewegen moeten benadrukken.
“ Het belang van sport en bewegen is nooit groter geweest dan nu”
In plaats daarvan werd het sporten voor
Martin Hersman
drinken we koffie en gaan we aan het werk.” Dat ritueel herhaalt zich nog een paar keer, waardoor Martin het afgelopen jaar gemiddeld ruim elfduizend stappen per dag heeft gezet.
Uit het systeem De sport- en beweegcijfers van NOC*NSF en de HAN verbazen Martin niet. “De overheid had vanaf het begin van de coronacrisis veel meer het belang van
moment ook: laat maar. Sporten verdwijnt zo helemaal uit het systeem van gezinnen en kinderen. En zie dat nog maar eens terug te krijgen.” Martin hoopt dat de coronatijd een eyeopener is, vooral ook voor politiek Den Haag. “Het belang van sport en bewegen is nooit groter geweest dan nu. Dat zeggen ook mensen als hoogleraar neuropsychologie Erik Scherder en Kim Putters, directeur van het Sociaal Cultureel Planbureau.” Als voorbeeld noemt hij Australië. Dertig jaar geleden heeft dat land heel erg ingezet op sport en bewegen als nationaal speerpunt. “Toen waren veel Australiërs heel ongezond. Sport en bewegen zijn laagdrempelig, goedkoop en aantrekkelijk gemaakt. Nu heeft Australië een van de fitste bevolkingen ter wereld. Sport en bewegen betaalt zichzelf uit.” ●
nummer 2 - juni 2021
33
Al 35 jaar een vertrouwd adres Telefonisch bestellen mogelijk Gratis afhalen in showroom Veilig online bestellen en betalen Exclusief voor leden van het NGS FRAMO ’t Holland 5, 6921 GX Duiven 026 - 311 42 93 www.framo.nl
uit de markt
Nieuw: CureTape® - Fryslân CureTape, de meest gebruikte kinesiologietape van Nederland,
Kies daarom voor CureTape:
kent inmiddels verschillende varianten zoals CureTape Classic, Punch, Art en Sports. Voor de liefhebber die Friesland een warm hart toedraagt, heeft
• veilige, betrouwbare en huidvriendelijke tape van katoen met hypoallergene acryllijmlaag;
FysioTape een Limited Edition Art-variant uitgebracht, te weten:
• latexvrij, elastisch, ademend en waterbestendig;
CureTape Fryslân.
• dé keuze van professionals;
Een práchtige provincie met eigen taal, vlag én trotse bewoners
• klanten waarderen CureTape gemiddeld met een 9,3;
verdient een eigen tape.
• productie in de eigen ISO-gecertificeerde fabriek in Zuid-Korea; • voldoet aan de nieuwste Europese medische MDR-wetgeving die per mei 2021 van kracht is (MDR745/2017); • constante hoge kwaliteit met TÜV-keurmerk. Volgens de nieuwste Europese wetgeving wordt men geacht goedgekeurde producten in te kopen en dit tevens te controleren. Het gehele CureTape-assortiment voldoet aan alle eisen. Verras jouw cliënten met deze unieke tape en bestel direct in de webshop van FysioTape, de producent van CureTape : www.fysiotape.nl. Bellen mag natuurlijk ook: 053-478 19 00.
Met de opleidingen, cursussen en workshops die ATS Massageopleidingen aanbieden, spelen ze in op de steeds groter wordende vraag naar vakkundig opgeleide mensen binnen het massagevak. Voor deze cursussen verdien je punten voor je NGS-licentie. • Ontspanningsmassage blok C • Triggerpointmassage • Voetreflexmassage • Cuppingmassage ATS heeft op dit moment vier leslocaties: Hoorn (Zwaag), Alkmaar, Leeuwarden en Dalfsen.
www.atsopleidingen.nl
nummer 2 - juni 2021
35
Dubbelleven Miranda Rutten is sportmasseur en wijkverpleegkundige
“Ik wil echt iets voor iemand betekenen” DOOR LISA DEEN BEELD ORANGE PICTURES
De een vliegt de hele wereld over als purser, de ander is rechter en de derde is lerares op een basisschool. Allemaal hebben ze één ding gemeen: ze zijn ook masseur. In de rubriek ‘Dubbelleven’ vertellen leden over hun beide passies. Hoe combineren ze hun twee beroepen en wat is daar zo leuk aan? Deze keer: Miranda Rutten (47) uit Ruinerwold is sportmasseur en wijkverpleegkundige in de thuiszorg. Hoe ziet een gemiddelde week er voor jou uit, Miranda?
“Wanneer ik er een ochtenddienst op heb zitten, probeer ik de middag altijd vrij te plannen. Vervolgens ga ik daarna ’s avonds nog
“Naast mijn massagepraktijk aan huis werk ik zeventien uur
aan de slag in mijn eigen praktijk. Als ik avonddiensten heb, werk ik
per week als wijkverpleegkundige in de thuiszorg. We hebben
in de ochtend als masseur.”
daar een vast basisrooster dat elke vier weken terugkomt. Over het algemeen draai ik elke vier weken zo’n twaalf diensten van
Hoe is de combinatie ontstaan?
gemiddeld vijf uur. Meestal werk ik de ochtenden en om de week
“Sinds mijn zestiende werk ik al in de zorg. Ik heb ruim 23 jaar
heb ik een avonddienst. Daarnaast werk ik om het weekend ook
in een verpleeghuis gewerkt, altijd in de ouderenzorg. Ik had
op zaterdag en zondag.”
verschillende functies: van leidinggevende tot werken op de revalidatie- en dementieafdelingen. Op een gegeven moment
“ Er is een mooie balans tussen beide beroepen” 36
www.ngsmassage.nl
begon ik mezelf af te vragen of ik altijd wilde ploeteren in de ouderenzorg, met de hoge werkdruk. Bovendien zat ik met mijn werk als leidinggevende en zorgmedewerker altijd tussen twee vuren in. Daarom heb ik mijn rol als leidinggevende neergelegd en ben ik op zoek gegaan naar iets wat ik naast mijn werk in de zorg wilde doen.”
DUBBELLEVEN NEV ELLEBBUD
“Ik vond het zonde om niets met mijn opleiding te doen”
nummer 2 - juni 2021
37
“ Een stukje zekerheid met een vaste baan is erg fijn” En dat werd sportmassage?
38
“Omdat ik altijd interesse heb gehad in anatomie en
Wilde je vanaf de start van de opleiding ook al een eigen praktijk beginnen?
het menselijk lichaam, kwam ik in eerste instantie op
“Eigenlijk ben ik de opleiding vooral gaan doen omdat ik iets wilde
fysiotherapie uit. Een vierjarige opleiding viel lastig te
doen wat ik leuk vond. Ik had geen specifiek doel. Toen ik richting
combineren met mijn werk. Door met mensen te praten over
het einde van de opleiding kwam, dacht ik daar anders over. Ik had
alternatieven, kwam ik terecht bij massage. Ik ben zes jaar
ontzettend veel tijd en energie in de opleiding gestoken en vond
geleden in het diepe gesprongen. Elke donderdagavond
het zonde om daar niets mee te doen. Zodoende heb ik vijf jaar
volgde ik, naast mijn baan, de opleiding.”
geleden tóch een eigen praktijk aan huis geopend.”
www.ngsmassage.nl
Hoe verliep dat? “Omdat ik voor de opleiding al veel geoefend had, merkte ik steeds meer dat er daadwerkelijk vraag naar was. In eerste instantie begon het met drie klanten per maand, later werden dat er drie
“ Ik vind het fijn dat ik in de zorg in een team werk”
per week. Nu werk ik ongeveer vijftig procent van mijn tijd in de zorg en de andere vijftig in mijn eigen massagepraktijk.”
Wat vind je het leukste aan de combinatie?
verder ga. Het klinkt misschien raar, maar ik hoef niet zozeer uit te breiden met mijn praktijk. Zonder echt veel reclame te maken,
“Vooral de afwisseling. In beide beroepen heb ik bovendien het
heb ik voldoende cliënten en is er een mooie balans tussen beide
gevoel dat ik echt iets voor iemand kan betekenen of iemand
beroepen.”
van zijn klachten kan afhelpen. Als ik in de zorg werk, zijn dat de
“De combinatie van de twee beroepen vind ik nog veel te leuk en
dementerende cliënten aan huis en als ik masseer zijn dat mensen
mede daarom wil ik echt nog niet kiezen. Bovendien is een stukje
die last van pijntjes hebben. Daarnaast vind ik het fijn dat ik in de
zekerheid, met een vaste baan, erg fijn. Dat merkte ik tijdens
zorg te maken heb met collega’s en werken in een team.”
de coronaperiode, waarin ik mijn praktijk twee keer lang moest
Zie je overeenkomsten tussen beide beroepen?
sluiten. Doordat ik ook nog mijn baan in de zorg had, heb ik geen problemen gekend.” ●
“Dat is vooral het zorgende aspect natuurlijk. Af en toe gebruik ik mijn verpleegkundige kennis wel in mijn praktijk of andersom. Al probeer ik de beide beroepen wel zo veel mogelijk gescheiden te houden: het voelt als werk en privé.”
Over werk en privé gesproken… Hoe is de balans? “Die wordt eigenlijk steeds beter. Wat dat betreft is de coronaperiode misschien wel even goed geweest. Daardoor had ik het, met de sluiting van mijn praktijk, iets rustiger. In die periode ben ik gaan proberen ritme te krijgen. Het lukt me daardoor steeds beter om bijvoorbeeld een dag of een avond vrij te plannen. ‘Nee is ook een antwoord’, zegt mijn man dan altijd. Ik kies meer voor mezelf en ben daarnaast ook veel meer gaan sporten. Dat probeer ik nog steeds vier keer per week te doen.” “Als wijkverpleegkundige heb ik gelukkig niet direct met coronapatiënten gewerkt, al is en blijft het natuurlijk wel een periode waarin je heel alert bent en je je streng aan alle regels moet houden.”
Waar zie jij jezelf over een jaar of vijf? “Met mezelf heb ik afgesproken dat ik zeker nog lekker zeventien uur per week als wijkverpleegkundige wil blijven werken. Wat dat betreft denk ik dat ik de komende jaren op dezelfde manier
nummer 2 - juni 2021
39
uit de markt
Albert Peters is al twaalf jaar werkzaam bij FRAMO. In die tijd heeft hij een hoop kennis verzameld over wat een masseur allemaal kan tegenkomen in de dagelijkse praktijk. Een scheur in je massagetafel, vragen over het verwarmen van olie of op zoek naar een bepaalde olie? Albert weet vaak een oplossing. Daarom geeft hij elke editie een handige tip.
Tip
van Albert
Vraag: na van alles geprobeerd te hebben (vloeibaar wasmiddel/poeder, andere olie, wel/niet in de droger, azijn/soda, et cetera) lukt het niet om de handdoeken vetvrij te krijgen. Wat is jouw gouden tip? “Heel eerlijk? Die heb ik niet. Dat klinkt misschien een beetje flauw, maar handdoeken zijn gemaakt van katoen. Dat is een natuurlijk materiaal dat als fijne eigenschap heeft dat het makkelijk vloeistoffen opneemt. Water als je gedoucht hebt, maar dus ook massageolie. Vooral met het afnemen van de olie na een massage neemt een handdoek veel olie op. Er blijft ook na het wassen altijd 0,01 procent van de olie achter in de katoenen vezels. Op een gegeven moment blijven handdoeken daarom vettig aanvoelen. Soda kan een tijdelijke oplossing zijn. Maar op een gegeven moment raken de vezels weer verzadigd en zit je met hetzelfde probleem. De kwaliteit van de handdoeken maakt weinig verschil. Dure,
vraag is dan hoe goed die doeken werken om de olie van een
dikke handdoeken worden na een tijdje ook vettig. Sterker nog,
lichaam af te nemen na een massage. Ze nemen de olie immers
de kans is groot dat juist die lekkere fluffy handdoeken eerder vet
niet op.
worden. Die zijn namelijk veel zwaarder en dikker, wat betekent
Masseurs zouden kunnen overwegen om voor het afnemen van
dat er meer gram badstof per vierkante meter wordt gebruikt.
de olie na een massage papier te gebruiken. Dat voelt anders voor
Hoe meer katoenvezels er in de handdoek zitten, hoe meer olie
de cliënt en het zal wennen zijn. Er wordt gezegd dat papier niet
die kunnen opnemen.
duurzaam is. Dat klopt omdat je het papier meteen weggooit, maar steeds meer wasmiddel gebruiken om je handdoeken
40
Er zijn tegenwoordig ook synthetische doeken te koop. Die
schoon te krijgen is ook niet duurzaam. Uiteindelijk ontkom je
kunnen geen vet opnemen, want de vezels in die doeken zijn
er niet aan om eens in de zoveel tijd nieuwe handdoeken aan te
gesloten, tegenover de open structuur van katoenvezels. De
schaffen.” ●
www.ngsmassage.nl
Weleda bestaat 100 jaar natuurlijke etherische oliën. De 100% natuurlijke massageoliën van Weleda zijn niet alleen goed voor jou, maar ook goed voor de wereld. De flessen zijn gemaakt van 85% gerecycled glas. De ambitie is om dit in de toekomst te verhogen naar 100%.
Weleda trakteert Als je jarig bent, trakteer je. Zo ook Weleda. Ook zijn er dit jaar tal van acties en initiatieven. De biodynamische tuinen van Weleda zijn digitaal tot leven gebracht. Niet alleen om te vertellen en te laten zien wat Weleda doet, maar vooral om anderen te inspireren en te verbinden met de natuur. Ontdek de tuinen van Weleda en ervaar Sinds 1921 ontwikkelt Weleda 100% natuurlijke en
de natuur op opengarden.weleda.nl vanaf de palm van je hand.
gecertificeerde verzorgingsproducten en geneesmiddelen en staat het merk bekend om haar unieke oliën, waar veel masseurs en fysiotherapeuten mee werken. Weleda is dan ook de nummer 1 in biologische en natuurlijke oliën. Opgericht in 1921, dus dit jaar viert Weleda haar 100-jarig bestaan.
Puur Natuur. Net als jij. Wat maakt Weleda in die eeuw anders en uniek? Marc van Boven, Regio Directeur Noord-Europa bij Weleda: “In de eerste plaats de effectieve producten zelf, die met 100% natuurlijke ingrediënten gemaakt worden, waarvan ruim 80% biologisch. Maar Weleda doet veel meer dan dat. Bij alles wat we doen en ontwikkelen, staat de natuur centraal. De natuur weet wat wij nodig hebben en brengt ons in balans. Uiteraard nemen wij nooit méér van de natuur dan we terug kunnen geven.” De combinatie dus van 100% natuurlijke producten en een duidelijke missie. Weleda maakt alleen gebruik van de kracht en wijsheid van de natuur, wat je terugziet in werking van de producten. De Weleda
Lezersactie
Body Oliën bieden je de perfecte manier om in te spelen op de
Beantwoord de volgende vraag en maak kans op een
behoefte van je klant. Geschikt voor elke sport- en wellnessmassage.
van drie Weleda-pakketten t.w.v. 55,46 euro. Stuur het
95 jaar expertise in bodyoliën
juiste antwoord naar masseurs@weleda.nl, met in de onderwerpregel ‘Winactie NGS’.
Arnica Sport Massageolie is de eerste Weleda-olie uit 1926. Dit is tot op de dag van vandaag één van Weleda’s bestsellers. Hét
Hoe vaak wordt er een Arnica Sport Massageolie verkocht
bewijs van expertise en ervaring in bodyolie.
in de Benelux?
Het uitgebreide assortiment van Weleda aan massageoliën voorziet in elke behoefte. Denk aan huidbehoefte, geurvoorkeur,
• elke minuut
toepassing en doelgroep. Pure verwennerij voor lichaam en
• elke vijf minuten
geest door natuurlijke geuren. Gemaakt door Weleda’s eigen
• elke tien minuten
parfumeurs: de geuren zijn afkomstig van kostbare, puur
nummer 2 - juni 2021
41
Advertorial
Leukotape is voor judoka’s essentieel in de voorbereiding op de Olympische Spelen
“Zonder tape kan ik niet trainen” Met twee dozen Leukotape komt Cynthia Bos de judohal van Papendal binnen. Daar wachten de judoka’s van de nationale selectie op hun beurt. Drie kwartier later zijn de dozen leeg en kunnen de judoka’s aan hun training beginnen. “We zijn grootgebruikers”, zegt Noël van ’t End lachend. De wereldkampioen van 2019 in de klasse tot 90 kilo wil over
Zijn vingers tapet Noël zelf. Middel- en ringvinger plakt hij aan
een maand vlammen in Tokio. Begin dit jaar won Noël (30) de
elkaar en ook zijn pink krijgt versteviging. “Je vingers zijn heel
Doha Masters, een toernooi waar de beste 36 judoka’s van de
belangrijk in het judo. Daarmee pak je je tegenstander vast. Die wil
wereldranglijst aan meedoen. “Dat gaf vertrouwen. Ik sta er goed
je grip natuurlijk breken. Door de tape voel ik meer grip en bescherm
voor richting Tokio”, zegt hij.
ik mijn vingers. Anders schieten ze alle kanten op, uit de kom of
Meer grip Wie naar zijn lijf kijkt, zou daar anders over kunnen denken. Zijn vingers, enkel en elleboog zien wit van de tape. Anderhalve rol gaat er standaard wel doorheen op een dag. “In het judo loop je van de ene blessure in de andere. We zeggen wel eens: ‘Als je geen pijn hebt, heb je niet goed getraind.’ Zonder tape kan ik niet trainen.”
“ Er moeten heel wat dozen Leukotape mee naar Tokio” Cynthia Bos
42
www.ngsmassage.nl
erger. Ik heb wel eens een open vingerbreuk gehad.” De tape om zijn enkel is een overblijfsel van gescheurde enkelbanden die hij vlak
“ Door de tape voel ik meer grip en bescherm ik mijn vingers” Noël van ’t End
FOTO: JUDO BOND NEDERLAND
voor de Spelen van Rio de Janeiro in 2016 opliep. Zijn banden zijn sindsdien wat zwakker en om herhaling te voorkomen, laat hij zijn enkel voor elke training en wedstrijd intapen door de fysiotherapeut. “Ik vind de gewone witte sporttape het prettigst. Die is niet elastisch en blijft goed zitten. Mijn vingers doe ik zelf, maar de rest laat ik doen door de professional.”
Preventief tapen
Geen lijmresten De witte sporttape van Leukotape is de tape die Cynthia verreweg
Vaak is dat Cynthia Bos, hoofd fysiotherapeut van de Judobond.
het meest gebruikt. Deze is al jaren favoriet bij haar. “Leukotape
24 uur per week is zij op Papendal voor behandelingen en tapen.
is sterk en blijft goed zitten, ook onder zware belasting. En het is
Daarnaast plant zij de andere fysiotherapeuten in en regelt ze
ook prettig dat het na de training makkelijk van de huid af gaat. Er
bezoeken aan de sportarts en afspraken bij de masseur. Ook gaat ze
blijven geen lijmresten zitten.” Elastische tape, Leukotape K, wordt
vaak mee naar grote toernooien. Straks in Tokio is ze erbij. “Je merkt
af en toe gebruikt bij krachttrainingen of buiten de trainingen om.
aan alles dat de Spelen belangrijker zijn dan alle andere toernooien.
“Tijdens de judotrainingen geven veel judoka’s de voorkeur aan de
Maar mijn werk als fysiotherapeut is nog steeds hetzelfde. Ik moet er
starre tape, want dan hebben ze juist versteviging nodig”, aldus
vooral voor zorgen dat ik voldoende spullen bij me heb, want we zijn
Cynthia.
een tijd van huis. Er moeten heel wat dozen tape mee naar Tokio.”
Braces gebruiken judoka’s nauwelijks. Noël: “Bij judo komt er zoveel
Cynthia werkt sinds 2007 bij de Judobond als fysio- en manueel
kracht op te staan, dat braces snel te los gaan zitten. En als er harde
therapeut. Inmiddels heeft ze veel ervaring met judoblessures. “In
materialen in zitten, mogen we ze niet gebruiken. Dat zou gevaarlijk
deze sport komen veel verschillende blessures voor, maar knieën,
kunnen zijn voor de tegenstander. Ik vind de gewone witte
enkels en ellebogen zijn wel koplopers. Regelmatig tapen we die
sporttape het prettigst. Die is niet elastisch en blijft goed zitten.”
preventief. Dat geldt met name voor de wat oudere judoka’s. Zij
Naast zijn vingers en enkel traint Noël sinds kort ook met een
hebben vaak in het verleden blessures gehad en bovendien ligt
ingetapete elleboog. Die overstrekte hij onlangs. “De tape zorgt
de belasting bij hen heel hoog. Er zijn wel judoka’s die zonder tape
ervoor dat ik hem niet helemaal kan strekken of buigen. We maken
trainen, maar die zijn echt in de minderheid. Dat zijn vaak de jongere
wel eens grappen dat ik nu een dinosaurusarmpje heb, zo’n kort
sporters die hier ook trainen. Als je vijftien bent is de belasting
T-rex-armpje”, zegt hij lachend. “Deze blessure is vervelend, maar
nog niet zo hoog en heb je over het algemeen nog niet zo’n groot
als het goed is is mijn elleboog over twee weken weer oké. Ik maak
blessureverleden.”
me geen zorgen richting Tokio.” ●
nummer 2 - juni 2021
43
wetenschap Promotieonderzoek Wouter Schuller opent deuren voor MSK-geneeskunde
De magie van de rug DOOR TESSA DE WEKKER
Wouter Schuller kon er wel eens verdrietig van worden. Zijn vak, de musculoskeletale geneeskunde (zie kader pagina 46), is lange tijd niet serieus genomen door andere artsen. Het werd bestempeld als ‘alternatief’. Zijn doel: wetenschappelijk onderzoek doen naar de mogelijkheden van de MSK-geneeskunde. Afgelopen december promoveerde hij bij het Amsterdam Institute
Mede dankzij een bijdrage van de NVAMG, de Nederlandse
of Public Health, het onderzoeksinstituut van het Amsterdam
Vereniging van Artsen Musculoskeletale Geneeskunde, en
UMC. “Dat is een gerenommeerd onderzoekscentrum in binnen-
enkele andere fondsen, kreeg hij de financiering rond. In
en buitenland. Alleen het feit al dat ik daar rondliep en onderzoek
december presenteerde hij de resultaten van het zevenjarige
deed, heeft enorm geholpen voor de acceptatie van ons vak, nog
onderzoek [Wouter deed het naast zijn werk in de Spineclinic
los van de resultaten. Het vak wordt serieuzer genomen’’, zegt de
in Zaandam, red.]. Drie grote vragen stonden centraal: Wat zijn
Amsterdammer.
de karakteristieken van de MSK-arts? Wie zijn de patiënten die
Cohortstudie Zijn promotieonderzoek, ‘Musculoskeletal Medicine in The onderzoek ooit naar musculoskeletale geneeskunde. Ook in het
Lagerugpijn nummer één oorzaak van beperking wereldwijd
buitenland is maar weinig onderzoek gedaan naar deze vorm van
Wereldwijd heeft 7,3 procent van de bevolking last van
geneeskunde en de mogelijkheden. “In de Verenigde Staten wordt
lagerugklachten die activiteiten belemmeren. Daarmee
wel onderzoek gedaan naar chiropractie en manipulatie. Daar
is lagerugpijn nummer één oorzaak van beperking.1
zijn ook aparte universiteiten voor osteopathie. Wereldwijd zijn
Specifiek voor Nederland geldt dat circa 2,4 miljoen vol-
er zo’n 70.000 chiropractoren. Dat is een heel andere orde van
wassenen chronische lagerugklachten hebben.2 Vaak zijn
grootte, waardoor er veel meer geldstromen beschikbaar zijn voor
dit aspecifieke lagerugklachten, waarvoor geen duidelijke
onderzoek. Wij zijn in Nederland met 150 MSK-artsen. Dat maakt
oorzaak gevonden kan worden.
dat het heel lastig is om geld bij elkaar te krijgen voor onderzoek,
25 tot zelfs 50 procent van de totale burden of pain in de
want voor subsidies is er een enorme competitie.”
westerse wereld, waaronder Nederland, is gerelateerd
Netherlands’, is het eerste Nederlandse wetenschappelijke
“ Voor subsidies is er een enorme competitie” 44
www.ngsmassage.nl
aan het houdings- en bewegingsapparaat.3,4 De financiële schade van lagerugpijn is tweeledig. Het gaat om zowel directe kosten in de gezondheidszorg als om maatschappelijke kosten in de vorm van ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheidsuitkeringen. In totaal gaat het in Nederland om zo’n 3,5 miljard euro per jaar.3
FOTO: SHUTTERSTOCK
“ De rug is zo’n mooi, maar ingewikkeld systeem”
nummer 2 - juni 2021
45
Wat is MSK-geneeskunde? Een MSK-arts houdt zich bezig met diagnostiek en behandeling van klachten aan het houdings- en bewegingsapparaat. MSK-artsen behandelen onder andere rug- en nekklachten, hoofdpijn, schouder- en heupklachten en RSI-klachten. Ze gebruiken hiervoor eenvoudige middelen, zoals een uitgebreide anamnese, functie-onderzoek, manipulatie, oefeningen en beeldvormende diagnostiek zoals echo’s en MRI. Eventueel kunnen ze injecties geven. Wouter Schuller ziet voor de MSK-arts een taak als ‘casemanager’ wat betreft klachten aan het houdings- en bewegingsapparaat. “De zorg voor mensen met met name rugklachten is nu nog een lappendeken. Er is geen regie over deze zorg. Een Amerikaanse collega zei een tijdje geleden: ‘Who you see, is what you get.’ Patiënten moeten geluk hebben dat hun huisarts of fysio toevallig erg geïnteresseerd is in ruggen en weet waar je terecht kunt voor FOTO: SHUTTERSTOCK
welke zorg.” Dat gebeurt weinig met als gevolg dat veel patiënten het gevoel hebben van het kastje naar de muur te worden gestuurd. De MSK-arts kan volgens Wouter die regierol bij uitstek op zich nemen. In tegenstelling tot de huisarts heeft een MSK-arts de kennis en de tijd om een nauwkeurige triage te doen. Bovendien krijgt een MSK-arts in de opleiding
“ We beginnen van voor af aan en gaan in stappen heel precies alles na”
pedie, neurologie, reumatologie, revalidatiegeneeskunde en pijnbestrijding. Overigens werken veel MSK-artsen in hun klinieken en daarbuiten samen met medisch specialisten zoals radiologen, orthopeden en neurochirurgen en met fysiotherapeuten, manueel therapeuten en sportzorgmasseurs.
naar de MSK-arts komen en wat zijn hun klachten en medische
huisarts of bedrijfsarts. Wouter zelf werkte een tijd als arts op de
voorgeschiedenis? En wat is het verloop van hun klachten
eerste hulp en liep mee met onder andere een wervelkolomchirurg.
in de zes maanden na het eerste consult bij de MSK-arts?
“Daar is de fascinatie voor de rug ontstaan. De rug heeft voor mij
Onderdeel van het onderzoek was een cohortstudie onder ruim
iets magisch. 120 gewrichtjes die in elkaar passen en samen zorgen
1.300 patiënten. “Dit onderzoek is echt de eerste stap, we hebben
voor stabiliteit en beweging. En dan ook nog eens al die zenuwen
nu een basis gelegd waarmee we verder kunnen’’, zegt Wouter.
die door de rug lopen, het ruggenmerg dat beschermd wordt. Het is
Complex
46
gedegen op het MSK-vakgebied gerichte kennis van ortho-
zo’n mooi, maar ingewikkeld systeem.” In die tijd assisteerde Wouter vaak bij operaties aan de rug. Het
MSK-artsen zijn over het algemeen artsen die eerder op een ander
was na zo’n operatie dat hij zich realiseerde hoe weinig hij tijdens
vakgebied werkzaam zijn geweest, zoals in de orthopedie, als
zijn studie geneeskunde eigenlijk had geleerd over de rug. “Dat
www.ngsmassage.nl
vond ik eerst raar. Maar het komt denk ik omdat we nog maar zo weinig weten over de rug. Het is zo complex, de medische wetenschap weet nog lang niet hoe het precies in elkaar zit.” Wouter besloot zich verder te verdiepen in de rug en daarmee het FOTO: PRIVÉFOTO
hele houdings- en bewegingsapparaat en specialiseerde zich tot MSK-arts. In de afgelopen dertig jaar zag hij duizenden patiënten voorbijkomen. Vaak liepen ze al heel lang met rug- of nekklachten. “Soms al tientallen jaren. Vaak hebben ze in het begin geprobeerd een oplossing te vinden en zijn ze via de huisarts bij allerlei specialisten geweest, fysiotherapeuten, manueel therapeuten,
Wouter Schuller
neurologen. Soms hielp behandeling even, maar meestal bleef de pijn, tot grote frustratie van de patiënt.’’
Brede kijk
graag meer onderzoek doen met fysieke metingen in plaats van alleen met vragenlijsten over hoe mensen zich voelen. Ik ben aangesloten bij de koepel Amsterdam Movement Sciences van
Dit zelfde beeld kwam naar voren in het onderzoek van Wouter
het Amsterdam UMC en hoop van daaruit verder onderzoek op te
en zijn onderzoeksassistent Daphne Rohrich waaraan ruim
zetten, samen met bewegingswetenschappers en biomechanici.”
1.300 patiënten mee deden. Een meerderheid had al langer dan
Wat Wouter betreft is zijn promotieonderzoek dus niet het einde,
een jaar last van de rug, en vaak al veel langer dan dat. Met name
maar pas het begin. Uiteindelijk zou hij heel graag het complete
lagerugklachten (48%) en nekklachten (17%) kwamen veel voor.
mysterie van de rug ontrafelen. “MSK-artsen zien de rug als een
68 procent was eerder behandeld door een fysiotherapeut,
spanconstructie die uit heel veel onderdelen bestaat. Maar het
38 procent door een manueel therapeut en 17 procent door een
hele mechanisme kennen we niet. Als er ergens iets scheef zit,
chiropractor. Vaak hielp de behandeling niet of maar tijdelijk.
hoe wordt dat dat gecompenseerd? Compenseren moet, anders
“Die verhalen herken ik bij veel van mijn eigen patiënten”, zegt
stort de constructie in. Maar hoe doet ons lijf dat? En tot welke
Wouter. “Vaak hebben ze het opgegeven en hebben ze geleerd
klachten leidt dat? Ik zou heel graag de hele spanconstructie
met de pijn te leven. Ik pretendeer niet dat we iedereen van zijn
willen ontleden, net zoals dat al gedaan is met bijvoorbeeld de
klachten kunnen af helpen, maar wij hebben een brede kijk op de
knie of de enkel. Alleen is de rug veel groter en complexer.” ●
rug. We beginnen van voor af aan en gaan in stappen heel precies alles na. We kijken ook naar de verschillende behandelingen die iemand in het verleden al gehad heeft en leggen de patiënt uit waarom dat gedaan is. Alleen dat al, het stap voor stap uitleggen van hoe je naar de klachten kunt kijken, vinden mensen heel fijn.”
Mysterie
Noten 1. Vos, T., Allen, C., Arora, M., et al. (2016). ‘Global, regional, and
Uit het onderzoek van Wouter komt naar voren dat van de
national incidence, prevalence, and years lived with disability
1.117 patiënten die aan het volledige onderzoek hebben
for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis
meegedaan, 578 een sterke verbetering merkten na behandeling
for the Global Burden of Disease Study 2015’, in: Lancet.
door een MSK-arts ten opzichte van hun initiële pijnniveau. 226 patiënten merkten geen verbetering. 313 patiënten
388:1545-602. 2. Picavet, H.S. (2005). Aspecifieke lage rugklachten: omvang
merkten een matige, maar wel klinisch relevante verbetering.
en gevolgen. Bilthoven: RIVM Centrum voor Preventie- en
362 patiënten rapporteerden bijwerkingen van de behandeling,
Zorgonderzoek.
vaak vermoeidheid. Meestal verdwenen de bijwerkingen binnen
3. Lambeek L.C., Tulder, M.W. van, Swinkels, I.C., Koppes, L.L.,
een week. Wouter: “Het onderzoek laat zien dat bij de meeste
Anema, J.R. & Mechelen, W. van (2011). ‘The trend in total cost
mensen hun klachten verbeteren na behandeling door een
of back pain in The Netherlands in the period 2002 to 2007’, in:
MSK-arts. Dat zie ik zelf ook bij mijn eigen patiënten. Maar meer
Spine (Phila Pa 1976). Jun;36(13):1050-8.
onderzoek is nodig, want met het soort onderzoek dat wij hebben gedaan is een causale relatie niet vast te stellen. Ik zou heel
4. Lezin, N. & Watkins, S. (2018). ‘The burden of musculoskeletal diseases in the United States’, in: Bone and Joint Initiative USA.
nummer 2 - juni 2021
47
ondernemerschap NGS bespreekt collectieve deal met Buma/Stemra en Sena
Betalen voor muziek, waarom? BEELD SHUTTERSTOCK
Afgelopen jaar was een jaar van veranderingen. Veel masseurs hebben de tijd gehad om zich te verdiepen in zaken die eerder nog onbekend terrein waren of waar eerder te weinig tijd voor was. Het was ook het moment voor het NGS om de NGSLedenvoordelen uit te breiden, met bijvoorbeeld een collectieve muzieklicentie met Sena en Buma/Stemra.
zangers, componisten, tekstschrijvers en muziekuitgevers die
Het maakt dus niet uit of de muziek te horen is via radio, een cd of een leverancier van achtergrondmuziek?
ook recht op een professioneel bestaan hebben’’, zegt Irene
“Muziek kan worden gebruikt als achtergrondmuziek
Welter, die namens het NGS-bureau contact heeft gehad met
(als sfeermaker, ontspanning of als wachtmuziek in de
zowel Buma/Stemra als Sena. “Op diverse Facebookpagina’s
wachtkamer) of in de wachtstand van de telefoon. Voor
lezen wij veel discussies over het wel of niet aanschaffen van een
praktisch elke vorm van muziekgebruik in je bedrijf, heb je een
muzieklicentie. Daarom hebben wij contact opgenomen met Sena
licentie nodig.”
Sena en Buma/Stemra regelen in Nederland muzieklicenties. “Draai je muziek in je praktijk, dan is dat gemaakt door muzikanten,
en Buma/Stemra om te vragen hoe het precies zit met dergelijke licenties”, zegt Irene.
De belangrijkste vraag: Heb ik als masseur een muzieklicentie nodig? “Als je muziek laat horen, laat je andermans werk horen. Werk van onder andere tekstschrijvers, componisten, muzikanten en producenten. Wanneer muziek buiten de huiselijke kring wordt afgespeeld, spreken we van het openbaar maken van muziek. Voor die openbaarmaking vragen Sena en Buma/Stemra namens de muzikanten en producenten van die muziek een vergoeding in de vorm van een licentie.”
48
www.ngsmassage.nl
“Voor praktisch elke vorm van muziekgebruik in je bedrijf, heb je een licentie nodig”
Gebruik van Spotify, mag dat in mijn praktijk?
Tarieven Sena Aantal medewerkers
Basistarief (in euro’s)*
Tarief via Mijnlicentie.nl (in euro’s)**
Tarief NGS Ledenvoordeel 12,5% korting (in euro’s)
t/m 5
129,77
86,52
75,70
6 t/m 10
259,50
173,01
151,38
11 t/m 25
501,45
334,32
292,53
Prijzen zijn btw-vrij * Tarief wanneer Sena rechtsreeks een factuur naar jou stuurt. ** Tarief wanneer je zelf de licenties aanmeldt bij Mijnlicenties.nl. Je ontvangt 33% korting. *** Tarief voor NGS-leden (collectief ledenvoordeel). Je ontvangt nog eens 12,5% korting.
Tarieven Buma/Stemra
Nee, dat mag niet in Nederland. Het
gebruik
van
Spotify,
maar ook van andere muziek streamingdiensten, toegestaan
voor
is
alleen
persoonlijk,
niet-commercieel gebruik. Dit staat in de algemene voorwaarden
van
deze
muziek-
diensten. Dit is in een praktijk, winkel,
restaurant,
café
of
kantoor niet toegestaan.
Oppervlakte (in m2)
Basistarief categorie B (in euro’s)*
Tarief via Mijnlicentie.nl (in euro’s)**
Tarief NGS Ledenvoordeel 12,5% korting (in euro’s)
t/m 100
229,44
152,97
133,84
101 t/m 200
344,16
229,45
200,76
Prijzen zijn excl. 21% btw * Tarief wanneer Buma/Stemra rechtsreeks een factuur naar jou stuurt. ** Tarief wanneer je zelf de licenties aanmeldt bij Mijnlicenties.nl. Je ontvangt 33% korting. *** Tarief voor NGS-leden (collectief ledenvoordeel). Je ontvangt nog eens 12,5% korting. Onder categorie B vallen onder andere winkels, sportterreinen en sporthallen, sportruimten zonder horecavoorziening, wachtruimten zonder horecavoorziening, zwem- en saunabaden en massagepraktijken, ook aan huis. Het betreft ook het gebruik van achtergrondmuziek tijdens de behandeling van klanten.
Wat is het verschil tussen Buma/Stemra en Sena?
vanuit het NGS twee facturen: voor de muzieklicenties bij Sena
“Buma Stemra regelt het auteursrecht voor de schrijvers, compo
én voor die bij Buma/Stemra. Deze komen in jouw NGS-portaal te
nisten en muziekuitgevers als hun werk in het openbaar te horen
staan.”
onderneming (m2) of het aantal medewerkers (fte). Je ontvangt
is. Sena regelt het zogenoemde naburig recht. Dat is het recht op een vergoeding voor muzikanten en/of producenten wanneer hun
Prijsvoorbeeld van een massagepraktijk van 30m2 met één
muziekopname in het openbaar is gedraaid. Dankzij Sena en Buma/
medewerker als je via de NGS de licenties afsluit:
Stemra krijgen alle mensen die betrokken zijn geweest bij de productie van een muziekwerk de vergoeding waar zij recht op hebben.”
NGS Ledenvoordeel
• Sena: 75,70 euro • Buma/Stemra: 133,84 euro excl. btw/161,95 euro incl. btw • Totaal: 209,54 euro per jaar excl. btw/237,64 euro incl. btw ●
“Het NGS heeft met Sena en Buma/Stemra een collectieve regeling besproken. Het NGS verzorgt hierbij de gehele administratie en facturatie. Hierdoor kunnen wij jullie bij Sena en Buma/Stemra een korting van 12,5% aanbieden! Via het NGSportaal regel je eenvoudig alle benodigde rechten.”
Hoeveel moet je nu betalen? “Hoeveel je precies moet betalen voor een licentie, verschilt per
Wil je ook gebruikmaken van de collectiviteitkorting van 12,5%? Ga naar het NGS-portaal en log in, kijk bij NGS ledenvoordelen (muzieklicentie Sena en Buma/Stemra) en geef hier aan dat je gebruik wilt maken van de collectiviteitkorting.
situatie en is bijvoorbeeld afhankelijk van de grootte van jouw
nummer 2 - juni 2021
49
Door toevoeging van EMMETT TECHNIEK aan (sport)massage wordt de massage effectiever en kan er in kortere tijd meer resultaat worden behaald. Via de fascie ontstaat er ontspanning in het gehele lichaam.
Bindweefselmassage
16 accreditatiepunten (SPM, SZM en WM) .
Gelaatsmassage
5 accreditatiepunten (WM) .
Sportmassage bij hardlopers, voetballers, wielrenners en tennissers 24 accreditatiepunten (SPM en SZM) .
Hotstone massage
Opleidingen EMM-Tech training Eendaagse training met elf technieken, direct in de praktijk toepasbaar geaccrediteerd met 3 NGS-punten. EMMETT behandelaar Je krijgt technieken aangeleerd die behulpzaam zijn bij het verminderen van pijn, verbeteren van mobiliteit en bevorderen van lymfe-afvoer. De opleiding bestaat uit zes keer twee dagen en een afsluitende dag. Tweede afsluitende dag: Practitioner Day voor therapeutische toepassingen. Geaccrediteerd met 66 NGS-punten en SNRO 14,91 EC. Andere zachte technieken leren? De basis van Bowen in drie keer twee dagen, TBT101. De essenties van Bowen-therapie in de visie van Ross Emmett. Kom je verwonderen! Accreditatie 30 NGS-punten. SNRO 5,91 EC. Cursuslocaties: Groningen, Bilthoven, Eindhoven, Regio Antwerpen
6 accreditatiepunten (SPM en WM) .
Lymfreflex©
6 accreditatiepunten (SPM, SZM en WM)
EMMETT Centrum Nederland info@emmett-centrum.nl
www.emmett-techniek.nl
.
Manuele lymfedrainage (MLD) 36 accreditatiepunten (SPM, SZM en WM) .
Bent u Masseur?
40 accreditatiepunten (SPM en SZM)
BALENS
Massagetherapie .
Myofasciale triggerpointtherapie 20 accreditatiepunten (SPM en SZM) .
Scapula release
Gespecialiseerde Assurantiemakelaars
Balens beroeps/bedrijfsaansprakelijkeidspakket voor de leden en aspirantleden van het NGS
12 accreditatiepunten (SPM en SZM)
» Beroepsaansprakelijkheid
Stoelmassage
» Bedrijfsaansprakelijkheid
.
15 accreditatiepunten (SPM, SZM en WM) .
Sporttherapie
40 accreditatiepunten (SPM en SZM) .
Therapeutisch elastisch tapen
» Productaansprakelijkheid » Verweerskostenvergoeding ongelimiteerd boven de uitkeringslimiet » Tijdelijk werk in het buitenland ook gedekt
11 accreditatiepunten (SPM en SZM)
» Omvat meer dan 4000 therapieën/activiteiten
Zwangerschapsmassage
» Premie voor NGS-leden vanaf € 86,- per jaar inclusief assurantiebelasting. Sportmassage valt standaard onder de dekking !
.
10 accreditatiepunten (SPM, SZM en WM) .
Meer informatie
www.myosopleidingen.nl
Telefoon (gratis): 0800 022 0932 Website: www.balens.nl Email: info@balensverzekeringen.nl Balens Europe is geregistreerd bij de Autoriteit Financiele Markten (AFM) onder nummer: 12046134
Op de tafel
Paralympisch atlete Kimberly Alkemade
“ Twintig jaar lang heeft mijn been het rustig gehad” DOOR LISA DEEN BEELD ORANGE PICTURES
Het zonnetje op de atletiekbaan in Vught breekt door terwijl paralympisch atlete Kimberly Alkemade nog even staat te praten met sportmasseur Astrid BeumerKortbeek. Ze hebben het over de net afgeronde training en de komende periode. Een periode waarin Kimberly zich vooral focust op de Paralympische Spelen in Tokio, waarvoor ze zich geplaatst heeft. nummer 2 - juni 2021
51
“ Het ongeluk heeft mentaal een klap uitgedeeld, maar het heeft Kimberly ook sterker gemaakt” Astrid Beumer-Kortbeek
belangrijker, weet Kimberly. “Ik train bijna tien keer per week.
Is dat iets wat je als sportmasseur merkt? Dat er een bepaalde spanning afgaat?
Er staat continu spanning op mijn lijf. Zeker als je net zoals ik in
Astrid: “Zeker, je merkt vaak hoe strak de hamstrings en kuiten
de sprint actief bent. Het is daarom belangrijk dat je jezelf blijft
zijn. Dat komt mede door de disbalans die Kimberly in haar benen
onderhouden. Daar draagt een sportmasseur aan bij”, zegt ze.
heeft door de blade. Na een wedstrijd of een zware training
De rol van Astrid als sportmasseur wordt daarin steeds
Hoelang werken jullie inmiddels samen?
wat aan te doen. Dat heeft overigens ook te maken met hoe haar
Astrid: “Door onze goede band lijkt het misschien alsof we al jaren
programma eruitziet. Soms gaat het bijvoorbeeld mis bij een
samenwerken, maar eigenlijk is dat pas sinds 2020. Tijdens de
oefening uit haar krachtschema: dan moet ze te veel stabiliseren.
vorige lockdown zagen we elkaar op de baan. Ik ken haar trainer
Wat dat betreft is het voor Kimberly altijd even zoeken.”
Joep Janssen en hij heeft mijn nummer aan Kimberly gegeven. Zo
Kimberly: “Inmiddels weet ik wel wat wel of niet kan. Door die
simpel is het gegaan. Eerst masseerde ik Kimberly om de week,
prothese heb je altijd te maken met een balansverschil. Als ik
inmiddels is dat wekelijks.”
bijvoorbeeld een lunge maak, dan moet ik vanwege mijn prothese
Kimberly: “Mijn team bestaat grotendeels uit mannen. Mijn twee
veel stabiliseren. Dat vraagt veel van mijn stabilisatiespieren. Als
coaches en mijn fysio zijn mannen. Dat is prima, maar het is wel fijn
ik dan ook nog eens een waterzak op mijn rug heb, kan het net iets
om ook een vrouw in het team te hebben. Astrid is mede daarom
te veel zijn. Dan gaan de spieren in mijn lijf protesteren. Daar moet
extra waardevol. Ze kan mij op sommige fronten beter begrijpen
ik rekening mee houden.”
en aanvoelen.”
Hoe belangrijk zijn de massages voor jou, Kimberly?
52
staat er veel spanning op haar lichaam en het is belangrijk daar
Is de manier van masseren anders vanwege de prothese? Astrid: “Eigenlijk niet. Natuurlijk was het in het begin even
Kimberly: “Vooral voor blessurepreventie is het heel belangrijk.
wennen, je moet kijken wat ze precies nodig heeft. Op de
Maar een sportmassage is niet alleen voor je lijf, het is ook
opleiding leer je over verschillen tussen links en rechts, over
belangrijk voor het mentale aspect. Het helpt me te ontspannen,
disbalans. Die zijn er natuurlijk overduidelijk. Klachten aan één
dingen los te laten. Een massage gebruik ik soms ook om dingen
kant van de onderrug komen mede daardoor vaker voor. Ik merk
even van me af praten. Op de baan ben je altijd heel gefocust
dat de spieromvang bij Kimberly aan het toenemen is, vooral aan
bezig, continu verleg je je grenzen. Zo’n ontspanningsmoment
de kant van de blade. Dat been wordt steeds sterker en doet
tussendoor is fijn. Voor lichaam en geest.”
steeds meer mee. De adductoren aan de binnenkant van het
www.ngsmassage.nl
Wie is Kimberly Alkemade? Kimberly is een paralympisch atlete die uitblinkt op de 100 en 200 meter sprint. In 2019 maakte ze haar WK-debuut, waar ze zilver (200 meter) en brons (100 meter) greep. Begin deze maand won ze op het EK zilver op de 200 meter en werd ze vierde op de 100 meter. Sinds 2017 is ze actief als para-atlete, nadat ze in 1998 op achtjarige leeftijd betrokken was bij een traumatisch busongeluk tijdens een familievakantie in Spanje. De buschauffeur zag een file te laat en reed daar op in. Haar moeder kwam bij dat ongeluk om het leven en haar vader
“ Een ontspanningsmoment tussendoor is voor lichaam en geest fijn”
en twee oudere broers raakten lichtgewond. Kimberly zelf werd door de klap uit de bus geslingerd en liep ernstige verwondingen op, waaronder het verlies van haar linkeronderbeen.
Kimberly Alkemade been zijn daardoor erg gevoelig. Dat been heeft het tot nu toe
waar ik de 5 kilometer liep. Een wedstrijd lopen vond ik
altijd heel erg makkelijk gehad. Kimberly doet nog niet zo lang aan
meteen heel tof, maar ik merkte dat de lange afstanden niet
sport, laat staan aan topsport.”
echt mijn ding waren. Daarnaast heb ik snowboarden en
Kimberly: “Twintig jaar lang heeft mijn been het rustig gehad!”
volleybal uitgeprobeerd. In 2017 heb ik meegedaan aan de
Hoe is atletiek uiteindelijk op je pad gekomen?
Paralympische Talentendag, vooral om mensen te ontmoeten die ook met een prothese leven en sporten. Op dat moment stond ik daar voor open. Destijds werd ik gescout voor
Kimberly: “Dat is eigenlijk pas op mijn 27ste geweest, toen
snowboarden en atletiek. Bij atletiek kreeg ik zelfs een briefje
ik een tweedehands blade kreeg. Er ging een wereld voor
mee waarop stond dat ik geschikt was voor de Nederlandse
me open. Ik deed mee aan de Ladies Run in Eindhoven,
selectie van para-atletiek.”
nummer 2 - juni 2021
53
“ Ik woon dicht bij de baan, dus ze kan me altijd bellen om problemen gauw op te lossen” Astrid Beumer-Kortbeek
En toen ben je direct begonnen? Kimberly: “Zeker! Ik wilde niet later in mijn luie stoel zitten en denken: had ik maar. In het eerste jaar heeft mijn partner me
Wie is Astrid Beumer-Kortbeek? Na jarenlang gewerkt te hebben als buitensportinstructeur en notarisklerk, rondde Astrid in 2013 haar opleiding tot sportmasseur af. Sinds 1 februari 2020 richt ze zich volledig op haar eigen massagepraktijk: Sagu Sportmassage in Vught. Tot twee jaar terug gaf Astrid atletiektraining bij Prins Hendrik in Vught, de club waar Kimberly ook traint. “Zelf heb ik altijd aan atletiek gedaan en ik blijf het nog steeds een mooie sport vinden. Mijn man en broers hebben aan topsport gedaan. Ik ken het atletiekwereldje, weet wat de valkuilen voor sporters zijn. Die ervaring neem ik mee in mijn praktijk.”
54
www.ngsmassage.nl
financieel ondersteund. Ik werkte destijds in de zorg, maar heb mijn baan opgezegd en ben volledig voor de sport gegaan.”
Je vertelde dat je daar in 2017 echt open voor stond. Was dat eerder niet zo? Kimberly: “Eigenlijk wilde ik altijd zo normaal mogelijk zijn. Ik wilde studeren, feestjes vieren en het studentenleven meemaken. Maar
fatsoenlijke sit-up meer doen, was mentaal en fysiek uitgeput. Rustig, met kleine stapjes, moest ik weer opbouwen. Langzaam kreeg ik weer vertrouwen en nu is het tijd om te bloeien.”
erachter dat ik niet ‘normaal’ ben. Dat is ook een stukje acceptatie.
Hoe belangrijk is jouw rol als sportmasseur daarin, Astrid?
Het is niet zo dat ik me voor mezelf heb geschaamd, maar ik heb
Astrid: “Samen met haar fysiotherapeut speel ik een rol op
weleens gedacht: nu even niet. Dan wilde ik niet geconfronteerd
het gebied van blessurepreventie. Omdat ik dicht bij de baan
worden met mijn been en wilde ik vooral normaal zijn. Nu maakt
woon, weet ze dat ze me altijd kan bellen. Zodoende kunnen we
het me niet meer uit.”
problemen gauw oplossen. Van tevoren communiceren we ook
Astrid: “Het is bizar hoe de protheses er nu uit zien. Het wordt
vaak over struikelblokken, zodat ik weet wat ik moet aanpakken.”
langzamerhand vroeg ik me af: Wat is normaal eigenlijk? Ik kwam
steeds mooier en minder opvallend. Jij hebt je er misschien kan een oplossing zijn.”
De Paralympische Spelen komen steeds dichterbij, hoe sta je ervoor?
Kimberly: “Sport helpt denk ik ook in dat proces. Door sport heb ik
Kimberly: “Ik ben sterk, technisch verbeterd en heb op heel veel
geleerd mezelf volledig te accepteren. Doordat je pontificaal met
fronten een verandering teweeggebracht. Nu moet ik het op de
die blade rent en laat zien wie je bent, win je respect van anderen.
baan gaan laten zien. Het wordt een drukke wedstrijdperiode, met
Het is ook heel stoer, zo’n blade.”
de EK en de Paralympische Spelen als hoogtepunten. Wat voor mij
overheen gezet, maar anderen (nog) niet. Zo’n mooie prothese
Zijn dit soort dingen nog weleens onderwerp van gesprek tijdens een behandeling?
belangrijk is, is om niet te veel in mijn hoofd te gaan zitten. Ik moet randzaken als een natte regenjas van me afschudden. Astrid kan me daar de komende periode heel goed bij helpen.” ●
Astrid: “Niet specifiek, maar natuurlijk merk ik dat Kimberly mentaal ontzettend sterk is door wat ze allemaal heeft meegemaakt op jonge leeftijd. Het ongeluk [zie kader, red.] heeft voor een ander leven gezorgd. Natuurlijk heeft het mentaal een klap uitgedeeld, maar Kimberly heeft het ook aangegrepen om sterker te worden. Ook nu is er weer een lastige situatie, waarbij haar coach [Keith Antoine, red.] vastzit in het buitenland. Hij zou elke maand overkomen, maar dat gaat niet. Ook daar moet je mee dealen.”
“ Door sport heb ik geleerd mezelf volledig te accepteren” Kimberly Alkemade
Hoe ga je daarmee om? Kimberly: “Eigenlijk kan ik het alleen maar accepteren. Het is een soort mindfullness: je probeert heel erg in het nu te zijn, bezig te zijn met vandaag en met dingen waar je zelf invloed op hebt. Je kunt je heel erg druk maken om dingen uit het verleden of de toekomst, maar daar heb je niets aan.”
Eigenlijk is het dus de regie in eigen handen nemen? Kimberly: “Klopt. Dat heb ik in 2020 ook gedaan door zelf een team om me heen te bouwen, dicht bij huis. Toen mijn tante in 2019 overleed, moest ik bij mijn eerste WK in Dubai een prestatie neerzetten. Ik won daar zilver en brons, maar had geen tijd om stil te staan bij het verdriet en de verwerking. Pas bij thuiskomst merkte ik hoeveel impact het op me heeft gehad. Ik kon geen
nummer 2 - juni 2021
55
FOTO: SHUTTERSTOCK
Het NGS is er voor jou
Denk mee met het NGS-ledenpanel Meld je aan voor het NGS-ledenpanel en denk mee en discussieer
Wat doen we met de resultaten?
over onderwerpen, bijvoorbeeld over de positionering van de
De input van leden die we uit deze onderzoeken
masseur en over het btw-dossier.
halen is belangrijk, omdat dit bijdraagt aan een
Denk met ons mee!
de ontwikkeling van een nieuw product of dat we
Het NGS heeft ruim vierduizend leden. Komende jaren willen nog
met een ander plan moeten komen of dat we ons
meer in gesprek gaan met onze leden. Dit willen we onder andere
actief moeten inzetten op een nieuw gebied, omdat
doen met een nieuw op te zetten NGS-Panel. Lijkt het je leuk om
leden dit van ons verwachten. Uitkomsten van deze
via online enquêtes/vragenlijsten of discussies mee te denken
onderzoeken zijn natuurlijk ook voor andere doelen
over onderwerpen zoals de positionering van de masseur, het
belangrijk, denk aan samenwerkingspartners,
btw-dossier, et cetera? Meld je dan aan voor het NGS-Panel. Aan
sponsors, et cetera.
leden van dit panel wordt een aantal keer per jaar gevraagd of zij
56
breder draagvlak. Bijvoorbeeld of we doorgaan met
mee willen doen met online enquêtes of forumdiscussies.
Ik wil meedenken!
Met de uitkomsten van deze onderzoeken wordt gepeild wat
Wil je ook meedenken met de NGS en een bijdrage
leden van verschillende onderwerpen vinden, maar ook of we ons
leveren aan de verschillende onderwerpen waar
actief moeten inzetten op een nieuw gebied. Ook kan uit deze
we vragen over hebben? Registreer je via www.
onderzoeken duidelijk worden wat voor producten leden zoeken,
ngsmassage.nl/ngs-ledenpanel en je wordt dan een
hier kan dan iets op bedacht worden. Jouw mening over de diverse
aantal keer per jaar uitgenodigd om mee te doen met
vraagstukken zal invloed hebben op de richting die we opgaan.
verschillende onderzoeken. ●
www.ngsmassage.nl
Contact met het NGS Bezoek Professor Bronkhorstlaan 26 3723 MB Bilthoven
Nieuwsbrief Als lid ontvang je de NGS-nieuwsbrief per mail. Ander e-mailadres? Geef het door via het Ledenportaal.
088 – 730 85 00 Chat E-mail info@ngsmassage.nl Website Ngsmassage.nl/ledenvoordeel Op onze website vind je in één overzicht alle handige links en je voordelen. Facebook Bezoek onze Facebookpagina www.facebook.com/ NederlandsGenootschapvoorSportmassage.
Wil je met ons chatten? Dat kan via de blauwe knop rechtsonder op de site ngsmassage.nl. Twitter Volg het NGS op Twitter via @ngs_nl. Hierop plaatsen we regelmatig nieuwe vacatures, nieuws en interessante links. LinkedIn Word lid van de besloten NGS-groep op LinkedIn en leg contact met ruim duizend collega’s. Zoek op: Nederlands Genootschap voor Sportmassage.
Colofon COLOFON jaargang 66, nummer 2 Uitgever Marleen Kessel marleen.kessel@sportsmedia.nl Hoofdredacteur Tessa de Wekker Opmaak pageturner.design Drukker PreVision, Eindhoven Lidmaatschap NGS Voor 1 december uitsluitend op te zeggen via ngsmassage.nl. Bij opzegging van het lidmaatschap stopt het abonnement automatisch. Opzeggingen van losse abonnementen (49,95 euro per jaar en 12,50 euro per editie) – uitsluitend schriftelijk – dienen uiterlijk zes weken voor afloop van de abonnementsperiode in het bezit te zijn van Arko Sports Media BV.
Redactieadres Arko Sports Media Wiersedreef 7, 3433 ZX Nieuwegein T. 030 – 707 30 00 E. info@sportsmedia.nl W. www.sportsmedia.nl Adreswijzigingen Leden van het NGS kunnen het adres zelf wijzigen in het Ledenportaal. Geen lid: stuur dan een e-mail naar info@sportsmedia.nl. Auteursrecht ©2021 NGS. Behoudens de door wet gestelde uitzonderingen mag niets uit deze uitgave worden overgenomen, vermenigvuldigd en/of openbaar worden gemaakt zonder schriftelijke toestemming van de uitgever.
Onze partners
Verantwoording Aan de totstandkoming van deze uitgave is de uiterste zorg besteed. Voor informatie die onvolledig of onjuist is opgenomen, aanvaarden auteur(s), redactie en uitgever geen aansprakelijkheid. Door het opnemen van advertenties doet het NGS, c.q. de uitgever, geen aanbeveling van de daarin vermelde diensten of producten.
nummer 2 - juni 2021
57
column
Spiegelneuronen Op het moment van schrijven van deze column wordt op televisie een vreselijke documentaire uitgezonden die gaat over een vader die zijn eigen kinderen in een boerderij heeft vastgehouden en geestelijk en lichamelijk misbruikte. Ik heb het van horen vertellen. Mijn vrouw wordt daar namelijk ontzettend naar van, dus deze docu komt absoluut niet bij ons op tv. We hebben zelf kinderen en dat scheelt enorm in hoe je sommige dingen beleeft. FOTO: GEORGINA KIRRAGE-JANSEN
In een onderzoek bekeek een streetdancegroep eens een uitvoering van klassiek ballet. De hersenactiviteit van die groep werd hierbij gemeten en wat bleek: de hersencentra die actief waren bij balletdansers en -danseressen kwamen overeen met de actieve hersencentra van de toeschouwers. Uiteraard was de hersenactiviteit van de laatste groep beduidend lager. Nadat de streetdancegroep een jaar lang getraind had op de klassieke balletuitvoering, werd het onderzoek herhaald. Opnieuw werd de hersenactiviteit bij de streetdancers gemeten terwijl zij naar het ballet keken. Opnieuw bleken
Jeffrey Jansen
dezelfde hersencentra actief te zijn, maar nu was deze activiteit van veel hoger niveau. Kijken naar een beweging geeft in de hersenen dezelfde activiteit als wanneer
Jeffrey is sportfysiotherapeut en
men de beweging zelf uitvoert. Kijken naar een bekende beweging geeft een
geeft scholingen voor het NGS. Als
hogere hersenactiviteit dan kijken naar een onbekende beweging.
fysiotherapeut behandelt en bege-
Of het nu een emotionele documentaire is of een fysieke beweging: een mens is
leidt hij al jaren nationale en internati-
in staat zich te verplaatsen in een andere situatie, zich ‘in te leven’, ‘mee te voelen
onale topsporters. Hij houdt van sport
met iemand’.
en in zijn vrije tijd speelt hij basgitaar.
We hebben dit te danken aan de zogeheten ‘spiegelneuronen’. Je snapt dat deze spiegelneuronen een belangrijke rol spelen in ‘leren door te imiteren’. En ook waar het bekende ‘praatje-plaatje-daadje’ vandaan komt als het gaat over het leren van (motorische) vaardigheden. We ‘spiegelen’ wat de ander doet en we geven er een
Kijken naar een beweging geeft in de hersenen dezelfde activiteit als wanneer men de beweging zelf uitvoert 58
www.ngsmassage.nl
eigen draai aan. Dat laatste is nog niet zo lang geleden ontdekt: spiegelneuronen laten ons niet alleen iemand perfect imiteren, maar ze stellen ons ook in staat om veranderingen c.q. verbeteringen aan te brengen. Die spiegelneuronen werken dus veel harder als we bekend zijn met de situatie. Logisch: je kunt je veel meer inleven in iemands verdriet over het verlies van een dierbare als je zelf een familielid bent kwijtgeraakt. Ik kan bijvoorbeeld meepraten over het krijgen van een ruggenprik omdat ik in het verleden een kijkoperatie aan mijn knie heb ondergaan. Toch hoef je niet de ellende van al je cliënten zelf te hebben meegemaakt om een goede empathische masseur of fysio te zijn. Gelukkig niet, want dan zou ik snel stoppen met mijn praktijk. Spiegelneuronen zijn hoe dan ook actief, zeker als je aandachtig luistert en je probeert de situatie waarin hij of zij zit te begrijpen. Je relatie met je cliënt zal een boost krijgen, net als het effect van je behandeling. Vandaag, terwijl ik de laatste correcties aanbreng, ga ik mijn derde coronaweek in. Elk nadeel ‘heb’ zijn voordeel, zei Cruijff ooit en dat klopt: ook hierin ben ik nu dus ervaringsdeskundig en dit zal me straks helpen in de begeleiding van post-COVIDpatiënten. ●
Al zeventien jaar actief in de branche met de verkoop van behandeltafels en -stoelen en accessoires. We hebben jarenlange ervaring en bieden een zeer ruim assortiment aan. Kwaliteit, design en service zijn erg belangrijk, evenals de prijs!
Collini staat voor mooi en betrouwbaar! Kwaliteitsproducten die aangepast kunnen worden aan ieders wensen.Met een Collini haal je echt kwaliteit en design in huis. Op de Collini-producten is medische bekleding mogelijk. Speciaal ontwikkeld om diverse vloeistoffen aan te kunnen. Luxizz is ons topmerk. Ontworpen voor duurzaamheid met een luxe uitstraling. Medische bekleding is de standaard. Als je wilt, kun je de tafel volledig zelf designen. DutchLabel voorziet in alle inklapbare/ draagbare massagetafels en -stoelen. Wij hebben een ruim assortiment op voorraad
Hét kennisplatform voor masseurs
zodat we alle wensen kunnen vervullen.
Het kennisplatform Allesovermassage.nl is bedoeld voor iedereen in Nederland die zich direct of indirect bezighoudt met masseren en daar meer over wil weten. Van wetenschappelijk onderzoek, casuïstiek,
Showroom en contact
ondernemerschap en relevant nieuws voor masseurs tot
Je vindt onze showroom aan de
portretten om inspiratie op te doen.
Televisieweg 34 te Almere. Wij zijn
Allesovermassage.nl is een initiatief van het Nederlands
van maandag tot en met vrijdag
Genootschap voor Sportmassage (NGS).
geopend van 9.00 uur tot 17.00 uur. Je kunt vrijblijvend binnenlopen of een afspraak maken. A1 International BV Televisieweg 34 1322 AM Almere Verkoop: 036-5302124 info@a1international.nl www.a1international.nl
eden NGS-l 0% n1 krijge ing kort
Powered by
Professor Bronkhorstlaan 26, Bilthoven Telefoon: 088 730 8500 E-mail: info@allesovermassage.nl
“Tapen doe ik met Leukotape” Han Tijshen, NEC SPORTMEDISCH CENTRUM OFFICIEEL PARTNER