EMBARAZO Y CORONAVIRUS (COVID-19)
Matronas C.S. Las Lagunas Atenciรณn Primaria. Distrito Costa del Sol
EMBARAZO Y COVID - 19 ¿QUÉ ES EL COVID- 19? ¿CÓMO SE TRANSMITE EL CORONAVIRUS? Los coronavirus son una familia de virus que normalmente sólo afectan a los animales, pero que en algunas ocasiones puedes transmitirse a personas. El SARS -CoV-2 es un tipo de coronavirus que se detectó por primera vez en Diciembre de 2.019, pudiendo afectar a personas y produciendo la enfermedad COVID-19. Las transmisión se produce de humano a humano, cuando una persona enferma tose o estornuda cerca, o cuando sus secreciones entran en contacto con nariz, ojos o boca de otra persona. Es poco probable la transmisión por aire a distancias superiores a 2 metros.
ENTONCES…
¿QUÉ
DEBO SABER DEL CORONAVIRUS ESTANDO EMBARAZADA? Los estudios actuales indican que no se transmite al bebé, por lo que no se ha visto presencia del virus en el líquido amniótico o la placenta. Pero se deben seguir adecuadamente todas las pautas de recomendación.
No hay evidencia que demuestre que las mujeres embarazadas tengan un riesgo más elevado que el resto de la población de presentar síntomas. Pero el Ministerio de Sanidad incluye a las embarazadas en el grupo de riesgo, ya que se encuentran en una etapa de cambios inmunológicos y fisiológicos más susceptibles.
RECOMENDACIONES GENERALES PARA EVITAR EL CONTAGIO:
Mantén siempre una distancia de seguridad de unos 2 metros. Lávate mucho las manos con agua y jabón durante 20 segundos. Si no lo tienes, usa un desinfectante con al menos un 60% de alcohol (solución hidroalcohólica). Evita tocarte los ojos, nariz y boca sin lavarte antes las manos. Usa pañuelos desechables. Tras usarlo, tíralo y lávate las manos.
Limpia y desinfecta (mejor a diario) cualquier objeto y superficie que se use con frecuencia. Deberán lavarse con material desechable y lejía con una concentración del 1%. La persona encargada de la limpieza diaria se tendrá que proteger con mascarilla y guantes de un solo uso. Quédate en casa y evita el contacto con cualquier persona que muestre síntomas de enfermedad respiratoria. No compartas alimentos, vasos, toallas, pañuelos. Al toser o estornudar cúbrete la nariz y la boca con el codo flexionado. Asegurarse que las habitaciones de la casa estén bien ventiladas (5 minutos al día como mínimo). Después de cada uso del baño se procederá a la limpieza con lejía de uso doméstico. La vajilla, cubiertos y utensilios de cocina, se lavarán con agua caliente y jabón, preferiblemente en lavaplatos porque pueden alcanzarse 60 grados de temperatura. Limpieza de ropas: hay que lavarla diariamente y por separado con un detergente de ropa normal y a 60-90ºC. Hay que dejar secar la ropa totalmente. Igual para la ropa de cama, cortinas, etc. deben lavarse con un ciclo de agua caliente (90 ° C) y agregar detergente para la ropa. Basura en bolsa de plástico cerrada y realizar una completa higiene de manos, con agua y jabón, al menos durante 20 segundos. Se puede utilizar también un desinfectante que contenga entre un 60-95% de alcohol.
Y AHORA… ¿CÓMO SERÁ EL CONTROL DEL EMBARAZO? El seguimiento de embarazo y calendario de visitas se han modificado, con el objetivo de reducir el contacto y la posibilidad de contagio. Sólo se realizarán las visitas imprescindibles en las que se necesite vuestra presencia, y las otras se realizarán vía telefónica. Os iremos informando de cuáles son. Los días previos a tu cita revisaremos tu historia y te llamaremos para comunicarte si NO debes venir a consulta, te daremos instrucciones y resolveremos tus dudas. En caso de acudir al centro a una cita, es importante que vengáis con prevención adecuada (guantes y mascarilla). El seguimiento de embarazo, extracción de analíticas, administración de vacunas… se realizará en la CONSULTA DE LA SALA EDUCACIÓN MATERNAL (hasta nuevo aviso). Las ecografías se seguirán realizando en el CARE (o en el Hospital Costa del Sol en caso de derivación por algún motivo necesario). Se recomienda que acudas sin acompañante. La primera visita de embarazo se realizará vía telefónica.
Permanece atenta a tu teléfono móvil o fijo. Es posible que algunas llamadas se realicen desde un número privado. Cógelo. Asegúrate de que tus datos registrados son los correctos (domicilio, número de teléfono actual…).
Para cualquier duda, tus matronas podrán atenderte todos los días de Lunes a Viernes, de 13h a 14h, llamando al teléfono: 600.142.612 ¿CUÁNDO DEBO BUSCAR UNA CONSULTA URGENTE? Debes ir a Urgencias si tienes alguno de los siguientes síntomas: Fiebre, tos seca, o dificultades para respirar. Acude con mascarilla y guantes si es posible y AVISA DE LOS SÍNTOMAS NADA MÁS ENTRAR. No esperéis en la Sala de Espera si tenéis síntomas por riesgo de contagio. Si ya sabes que estás infectada por COVID-19 y acudes a urgencias por cualquier razón, ve con mascarilla y guantes si es posible. AVÍSALO NADA MÁS ENTRAR. Si crees que pierdes líquido, sangras, tienes contracciones antes de la fecha de parto o notas menos al bebé. Si rompes la bolsa amniótica, sangrado, dolor / contracciones o sientes menos al bebé, y estás ya dentro de la fecha probable de parto.
ACUDIR AL HOSPITAL Si tienes guantes y mascarillas, llévalos contigo siempre y utilízalos. - Si acudes al hospital CON síntomas respiratorios (tos, fiebre, dificultad respiratoria), se comentará siempre ANTES DE ENTRAR en la sala de espera. La auxiliar le facilitará mascarillas, incluido al acompañante. Debes informar siempre de tus síntomas, estés de las semanas que estés. - Si acudes al hospital SIN síntomas respiratorios, ni fiebre, será considerado como una baja sospecha de COVID-19 y se le atenderá como habitualmente, registrando su motivo de consulta: contracciones, rotura de bolsa amniótica… En el Hospital hay habitaciones de aislamiento.
¿CÓMO SERÁ EL PARTO? Si NO tienes infección por coronavirus, ni se sospecha, será según lo habitual: La situación actual impide hacer donación de sangre de cordón umbilical (pública o privada), salvo casos especiales (donación dirigida). Se realizará contacto piel con piel con tu bebé. Podrás estar acompañada, y tras el parto, en la planta, podrás seguir acompañada de una persona, quien tú elijas. No podrás tener visitas. Te daremos el alta lo más precoz posible, si estás bien. El personal sanitario cuidará de vosotros y del momento tan importante y especial que estáis viviendo. Si tienes infección por coronavirus o se sospecha: Según los síntomas que presentes, se valorará qué proceso seguir, según sea lo mejor para ti y tu hijo/a. No podrás hacer donación de sangre de cordón umbilical. Estarás en una habitación propia, a modo de aislamiento. Las madres y sus bebés, en un principio, pueden permanecer juntos y realizar el piel con piel, especialmente después del parto. El equipo de profesionales sanitarios valorará los riesgos y beneficios en conjunto, para escoger lo más adecuado en cada caso concreto. No se recomienda el uso de técnicas de analgesia inhalatoria por el elevado riesgo de generación de aerosoles y diseminación aérea del virus, en ningún caso.
POSTPARTO No se pueden realizar visitas ni a mamás ni a bebés. No se pueden realizar visitas ni en el Hospital ni en casa. Es una medida de protección muy importante en este momento. Continuar con todas las recomendaciones generales. Se realizará la prueba de talón del recién nacido en su centro de Salud correspondiente, entre el tercer y quinto día de nacimiento. Su matrona se pondrá en contacto. En caso de no poder ser así, pida la cita vía telefónica.
¿CÓMO SERÁ LA LACTANCIA MATERNA? La Organización Mundial de la Salud recuerda que la lactancia materna protege contra enfermedades, especialmente contra las infecciosas, gracias a los anticuerpos que transmite la madre a través de su leche. Los estudios recientes recomiendan el mantenimiento de la lactancia materna desde el nacimiento, siempre que las condiciones clínicas del recién nacido y su madre así lo permitan. En caso de sospecha de COVID 19, las madres sintomáticas que estén amamantando y realizando piel con piel deberán: Uso de mascarilla siempre que el bebé esté cerca. Evitar toser o estornudar si el bebé está al pecho o cerca. Lavado de manos antes y después de estar con el bebé, usar el sacaleches o biberones. Limpieza rutinaria de las superficies con las que la madre está en contacto. En caso de uso de sacaleches extremar la higiene y desinfección de los utensilios. Se no se encuentra bien para amamantar, se recomienda la extracción de leche.
Fuentes oficiales: - www.mscbs.gob.es Ministerio de Sanidad. Gobierno de España. “Manejo de la mujer embarazada y el recién nacido con COVID-19.” - Junta de Andalucía: consejos de salud sobre coronavirus a la ciudadanía. https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/ciudadania/c onsejos-de-salud/nuevo-coronavirus-informacion-sobre-la-alerta - Comisión de seguimiento del embarazo de Atención Primaria y Especializada Hospital Universitario 12 de Octubre. - Protocolo Coronavirus (Covid- 19) y gestación. Hospital Clínic Barcelona. - Asociación Española de Pediatría. - www.comadronaenlaola.com/coronavirus-covid-19 - Asociación Andaluza de Matronas: - Recomendaciones seguimiento de embarazo. - Recomendaciones sobre el manejo de la lactancia materna. - Asociación Española de Lactancia Materna.