AstmaAllergi www.astma-allergi.dk
NR. 5 – SEPTEMBER/OKTOBER 2014
: Tellma ergisk A
shock s. 24-30
skuespiller vicki berlin:
Var tæt på at dø af ét hvepsestik AllergiGUIDE:
MAD MED MERETE:
TEST DIG SELV:
Sådan læser du en varedeklaration
Børnefødselsdag uden allergi
Er du i risikozonen for at få allergisk shock?
34
32
29
VASK | PERSONLIG PLEJE | ANSIGTSPLEJE | BABY | BØRN | RENGØRING
FØLSOM HUD? UDFORSK HELE VORES SORTIMENT… …af husholdnings- og personlig pleje produkter. Neutral er specielt udviklet til følsom hud med 0% parfume og 0% farvestoffer og hjælper med at beskytte din families og din hud. Find hele Neutral sortimentet i dit lokale supermarked eller på www.neutral.dk
SPECIELT UDVIKLET TIL FØLSOM HUD
Naturen kan også give allergi Det har været en herlig sommer med masser af sol, næsten ingen regn, skyhøje pollental, mange hvepse og stillestående luft. Det har givet mange mennesker allergisymptomer. Og for de, som ikke tåler hvepsegift kan det endog være livstruende, hvilket vi har set mange eksempler på henover sommeren. I dette blads tema om anafylaktisk shock beskæftiger vi os med det faktum, at naturen kan give mennesker med allergi rigtig mange
livstruende symptomer og hvor vigtigt det er at være forberedt på det. Det er jo kendsgerninger, man som allergiker må forholde sig til, men dét, at der gennem de sidste måneder har været problemer med at få tilstrækkelig mange adrenalinpenne ud på apotekerne, har selvfølgelig ikke gjort det lettere for mennesker med en livstruende lidelse at være optimalt forberedte, hvis uheldet skulle være ude. Her i Astma-Al-
lergi Danmark har vi arbejdet på, at det kom i orden og på nuværende tidspunkt skulle der være medicin til alle. Trods alle fortrædeligheder, håber jeg, at du og dine har haft en god sommer.
Jesper Mortensen Formand Astma-Allergi Danmark
indhold
AstmaAllergi udgives af: Astma-Allergi Danmark Universitetsparken 4 4000 Roskilde Tlf. 43 43 59 11 Fax 43 43 54 33 Mail: blad@astma-allergi.dk Web: www.astma-allergi.dk
AstmaAllergi SEPTEMBER/OKTOBER 2014
Redaktør Stine Ramlyng sr@astma-allergi.dk Ansvarshavende chefredaktør Lise Nørgaard Øvrig redaktion: Stine Sofie Mathisen, Betina Hjorth, David Askholm, Karen Rasmussen og Ewa Daniél. Produktionsansvarlig Christina Christiansen Direktør Thorkil Kjær Tryk KLS Grafisk Hus Design Datagraf Communications Annonceekspedition Jonna Vinther Dansk Mediaforsyning ApS Tlf. 70 22 40 88, jvi@dmfnet.dk
TEMA: Allergisk shock
Side 24-30 Ét hvepsestik var ved at tage livet af skuespiller Vicki Berlin s. 26
AstmaAllergi Nr. 5 –SEPTEMBER/OKTOBER 2014 Oplag 16.000. AstmaAllergi udkommer seks gange årligt. Næste blad 6/2014 udkommer 5. nov. Deadline er mandag d. 24. sept. Løssalgspris er 40 kr. ISSN 1904-2027. Maga sinet er trykt med vegetabilske farver, i produktion der er certificeret ISO 14001 Licens til FSC og Svanemærke. CO2 udledningen ved produktion af denne tryksag er neutraliseret ved at støtte klimaprojekter, der resulterer i en tilsvarende CO2-reduktion. Bladets deadline er afsluttet 30. juli 2014. Gengivelse af artik ler og andet indhold må kun ske med tilladelse fra AstmaAllergi og med synlig kildeangivelse jævnfør ophavsretslovens bestemmelser om citat-ret. Astma-Allergi Danmark kan ikke tage ansvaret for virkning af annoncerede produkter. Forside: David Askholm
Allergikere begår alvorlige fejl med adrenalinpennen s. 28
No. 001
KLIMA-NEUTRAL TRYKSAG
Tjek dig selv – er du i fare? s. 29
8 Rekordhøje pollental i 2014
4 Kort og Godt
12 Eksem har konsekvenser for dit liv
6 Siden sidst
15 Nyt fra verdens største allergikongres
6 Det er jeg stolt af
24 TEMA: Allergisk shock
10 Spørg Rådgivningen
26 Interview med Vicki Berlin 28 Allergikere begår livsfarlige fejl 30 Sådan yder du førstehjælp 34 Lær at læse en varedeklaration
FASTE SIDER
Vores dygtige webredaktør David Askholm er både god mod dyr, børn og med et kamera. Han måtte dog helt ned i gulvhøjde for at tage de bedste billeder af revyskuespilleren og hendes to lavbenede venner. Se billederne og læs interviewet på side 26-27.
ARTIKLER
Hvorfor får vi mennesker allergisk shock? s. 24
31 Webredaktøren anbefaler 32 Mad med Merete 35 Lokalnyt/Fra medlem til medlem 35 Din arv gør stor gavn 3
Kort og godt ores Støt v d at e me arbejd ollen. tælle p til POLLEN S M S g 1999 o r. 0k donér 5
Til kamp mod invasiv allergiplante sortlistet: Den stærkt allergifremkaldende plante bynke-ambrosie er ved at sprede sig i Danmark. De seneste par år er der rapporteret flere fund af planten, især i byer og forstadshaver. Bynke-ambrosie er, til forskel fra søsterplanten gråbynke, placeret på Naturstyrelsens sorte liste over de værste invasive arter i Danmark. Her står den side om side med kendte plager som kæmpe bjørneklo og rynket rose. En igangværende kampagne fra Naturstyrelsen sætter fokus på problemet med de uønskede arter og opfordrer alle haveejere til ikke at smide haveaffald i naturen. På den måde får de invasive arter, som for eksempel bynke-ambrosie, nemlig sværere ved at sprede sig. Finder du en bynke-ambrosie i haven eller et andet sted, skal du rykke den op ved roden og smide den i affaldssækken, så den en-
der på forbrændingen før den blomstrer og når at sprede sine frø om efteråret. Det er en god ide at anvende handsker og dækkende tøj, da saft fra planten kan give hud-irritationer. Læs mere om den allergifremkaldende plage på www.hoefeber.astma-allergi.dk
Børn fortjener en sund hud Økologi, konserveringsmidler, sminke, bleer, børneeksem og solcreme. Det kan være overvældende at være moderne forældre og derfor kan der være hjælp at hente i en ny bog med titlen Sund Hud til Børn – det er lettere end du tror. NY BOG:
4
AstmaAllergi · SEPTEMBER/OKTOBER 2014
Sundhedsjournalist og forfatter Karoline Lawætz beskriver i et tilgængeligt sprog de fleste problematikker vedrørerende hudpleje, som forældre støder på og sætter bl.a. spot på det kolossale forbrug af solcreme og opfattelsen af kemi som noget farligt stads. Bogen er baseret på viden og fakta og skrevet i samarbejde med nogle af Danmarks førende eksperter på området. Bogen koster 249 kr. og kan købes via www.turbineforlaget.dk og hos større boghandlerkæder.
” Husk at informere lærere, pædagoger og andre forældre, hvis dit barn har allergi, astma, høfeber eller eksem og hvor der skal vises hensyn.”” Betina Hjorth, rådgivningschef i Astma-Allergi Danmark
Set på facebook...
Søg på: AstmaAllergi Danmark
husk at like os!
2 nye med Den Blå Krans
Kalenderen September 19.-21. Familiekursus om allergi, astma og eksem i Legoland, Billund
Under det nye brand Vores lancerer Dansk Supermarked nu en serie af vaskemidler. Vores er Dansk Supermarkeds eget danskproducerede brand med hverdagsprodukter på tværs af en lang række kategorier og er af samme kvalitet som mærkevarerne, men til en lavere pris. I serien findes bl.a. flydende vaskemiddel og koncentreret vaskepulver, som er deklareret i samarbejde med Astma-Allergi Danmark. Vaskemidlerne forhandles i Føtex og Bilka. Vejl. udsalgspris fra 34 kr. Find alle produkter med Den Blå Krans på www.astma-allergi.dk/kemilex
For Lidl er kundernes tryghed og miljøhensyn meget vigtigt. Derfor præsenterer butikskæden nu den nye generation af Toujours Day & Night bleer, der både bærer Astma-Allergi Danmarks allergimærke og Svanemærket. En ny kvalitet med forbedret pasform, sugeevne og lækagebeskyttelse for øget sikkerhed. Bleerne er ultratynde, bløde og behagelige og giver barnet fri bevægelighed til leg. Fås i størrelserne mini, midi, maxi og junior og er med sjove dyremotiver. Toujours bleerne forhandles i Lidl til vejl. priser fra 31,95 kr.
Find flere informationer om begivenheder, kurser og åbent hus-arrangementer på www. astma-allergi.dk/kalender
Få tjek på inhalationen TEKNIK: Halvdelen af den astma- og KOL-medicin, der udleveres på apotekerne, bliver ikke taget efter lægens anvisninger. Patienterne mangler viden om deres sygdom og brug af medicin, og det har store omkostninger for både patient og samfund. Er du en af dem, der er lidt i tvivl om, hvordan du tager medicinen, kan du enten søge rådgivning hos din læge, eller benytte Apotekets service Tjek på inhalationen. Her vurderer personalet din inhalationsteknik, demonstrerer korrekt inhalationsteknik og rådgiver om anvendelse og rengøring af inhalatoren. Det tager 10 min. og er helt gratis
Søg fonde og legater Det bliver nemmere at indberette bivirkninger
SLADREHANK: Frygten for bivirkninger fylder hos mange borgere. Det gør et nyt webservice fra Sundhedsstyrelsen nu op med. Her har man nemlig gjort det muligt for sundhedsprofessionelle at indberette bivirkninger ved medicin direkte fra et af de fagsystemer, de bruger til daglig. Sundhedsstyrel-
sen regner med, at det vil få flere sundhedsfaglige personer til at indberette bivirkninger og dermed bidrage til et bedre overblik over sikkerheden ved den medicin, som er på markedet i Danmark. Du kan også selv fortælle om uønskede bivirkninger på www.meldenbivirkning.dk.
ANSØGNING: Er du medlem af Astma-Allergi Danmark, kan du inden 1. oktober ansøge om fonde og legater. På ansøgningsskemaerne kan du læse mere om, hvad du kan ansøge om. Du kan enten downloade ansøgningsskemaerne på www. astma-allergi.dk/medlemsfordele/soegfondeoglegater, eller du kan fremsende en frankeret svarkuvert til Astma-Allergi Danmark og bede om at få et ansøgningsskema tilsendt. Herefter udfylder du ansøgningsskemaet og sender det til os. Vær opmærksom på ikke at vedlægge originale bilag, da modtaget materiale ikke returneres. Kommer du i betragtning, hører du fra os inden udgangen af december måned. NB! Du får ikke besked om afslag.
Send til: Astma-Allergi Danmark Universitetsparken 4 4000 Roskilde Mrk. Ansøgning om fonde og legater
Ansø gn
1. ok ingsfrist tob 2014 er
5
kongres (ESCD) i Barcelona, hvor vi blev klogere på den nyeste forskning inden for hud og allergi. Det er der kommet artiklen om håndeksem og livskvalitet ud af, som du kan læse om på side 12-13 her i bladet.
Astma-Allergi Danmarks medarbejdere gør et stort arbejde for at forbedre livet for dig med astma, eksem eller allergi. Noget mere synligt end andet. Her er et lille udpluk.
siden sidst ... … har vores hjemmeside www.astma-allergi.dk været mere end overordentlig godt besøgt. Alene i april, hvor det er højsæsonen for birkepollen, havde vi en stigning på hele 78 % besøgende. Vi takker for den store interesse og lover, at vi fortsat vil gøre vores yderste for at informere og yde dig den bedste online-service om astma og allergi. … har medarbejderne i deklarationsordningen været på European Society of Cutaneous Allergy and Contact Dermatitis
… har fagafdelingen afholdt kurser om forebyggelse af allergi for over 50 sundhedsplejersker. Kurserne var sponsoreret af firmaet Nutricia, der sælger modermælkserstatningen Pepticate. Derudover har vi undervist Svendborg kommunes sundhedsplejersker i forbindelse med projekt “Kronikerindsats for børn og unge i Svendborg Kommune”. Her skal vi desuden være faglig sparringspartner samt forestå etablering af netværk for familier, hvor børnene har astma. … har vi fortsat arbejdet med at udvikle en ny fødevareallergiapp, så hold øje med blad, web og facebook, så du kan se, hvornår den er klar.
… har rådgivningschef Betina Hjorth gæstet GO’ Aften Danmark, hvor vært Cecilie Frøkjær interviewede hende om hvepsesæsonen, og hvad man skal gøre, hvis man fx bliver stukket af en hveps på halsen. Betina stod selvfølgelig klar med masser af gode råd, som du også finder i vores tema om allergisk shock på s. 24-30. … har vi deltaget i Dansk Selskab for Allergologis årsmøde, som gjorde os klogere på allergi, så vi kan give dig den bedste rådgivning, når du ringer 43 43 42 99 på hverdage ml. 9-12 og onsdag også ml. 16-18. … har vi arbejdet på at udvide vores hjemmeside med information
om duft- og kemikalieoverfølsomhed. Du finder informationen under menupunktet MCS. … har vi været til møde med Fødevarestyrelsen om vores holdning til, hvordan man bedst bekæmper den invasive og meget allergifremkaldende plante; bynke-ambrosie.
… har vi for første gang deltaget i Folkemødet på Bornholm, hvor vi networkede og debatterede for at sætte astma og allergi på den politiske dagsorden. Vicedirektør Anne Holm Hansen (nr. 2 fra venstre) deltog bl.a. i en debat om kronisk syge unge i sundhedsvæsnet, som også blev sendt på TV2 LORRY.
”Jeg er stolt af vores medlemmer” Hvad går dit arbejde ud på? Jeg taler med nye og nuværende medlemmer og hjælper dem med alt fra spørgsmål vedrørende medlemskab til at stille dem videre til vores rådgivning. Arbejdet består også i at opkræve det årlige kontingent på 225 kr.
Hvad er du mest stolt af? Jeg er stolt af den støtte Astma-Allergi Danmark modtager fra alle vores medlemmer og bidragsydere. Det er en stor glæde at modtage tilkendegivelser fra alle dem, der er berørt af astma og allergi og opleve, at de føler, de
får en god vejledning og service hos os. Glæden er ekstra stor, når vi modtager bidrag og breve fra tilfredse medlemmer, der ønsker at støtte vores arbejde udover deres medlemskab. Vi modtager både store og små bidrag, og hver en krone er vi taknemmelige for.
Christina Christiansen er 46 år og handels- og kontoruddannet. Hun har de sidste fire år arbejdet som sekretær i administrationen, og er dagligt i kontakt med Astma-Allergi Danmarks medlemmer.
6
AstmaAllergi · SEPTEMBER/OKTOBER 2014
+
+
Lave priser
= REMA1000
ble-serie
Maxi, Junior, XL eller Pants XL FRIT VALG
54.Max. 1,93 pr. stk.
Midi eller Pants junior FRIT VALG
50.Max. 1,67 pr. stk.
• Forbedret pasform og sugeevne • Uden tilsætning af farvestoffer, parfume og lotion • Bløde og behagelige overfladematerialer • Optimal pasform og bevægelsesfrihed for barnet • Deklareret i samarbejde med Astma-Allergi Danmark • Svanemærket
Vælg mellem: Midi 5-9 Maxi 7-16 Junior 12-25 XL 15-30 Pants Junior 10-18 16-26 Pants XL
kg kg kg kg kg kg
str. str. str. str. str. str.
3 4 5 7 5 6
-
56 50 44 40 30 28
stk. stk. stk. stk. stk. stk.
Discount med holdning!
ores Støt v d at e me arbejd ollen. tælle p til SMS POLLEN g 1999 o r. 0k donér 5
Dagens Pollental beskriver, hvor mange pollen en kubikmeter luft i gennemsnit har indeholdt i det sidste døgn.
Rekordhøje pollental i 2014 A f Karen Rasmussen , leder af pollentællingerne , Astma-A llergi Danmark – FOTO: David Askholm
H
eldigvis er det snart slut med løbende næser, kløe og røde øjne for landets pollenallergikere i denne omgang. Vi er nemlig ved at nærme os afslutningen på en rekordhård pollensæson. Hele sæsonen har været en barsk affære, på grund af de utrolig mange pollen fra både forårstræer, birk og græs, som satte nye rekorder for Dagens Pollental.
El og hassel lagde hårdt ud
Allerede i foråret lagde el og hassel hårdt ud med rekordmange pollen, men det var birk, der blev årets helt store pollenplage. Sæsonen bød på det højeste antal birkepollen nogensinde, som kulminerede med et Dagens Pollental anden påskedag på hhv. 4696 i København og 2526 i Viborg. De mange birkepollen skyldes blandt andet en kombination af det solrige og tørre påskevejr og en vedholdende østenvind, der fik hanraklerne til at afsende store
8
AstmaAllergi · SEPTEMBER/OKTOBER 2014
mængder pollen. Det var ikke kun lokale pollen, som blev fanget i fælderne, men også udenlandske pollenkorn, der blev transporteret til Danmark med vinden fra Sydsverige, Baltikum og Rusland.
Græstallet har aldrig været så højt
De ubehageligt høje pollenniveauer fortsatte henover sommeren. Birk var knapt nok holdt op med at genere, før græs tog over. Det lune majvejr med både sol og regn, gav ideelle betingelser for blomstring af græs, som havde sæsonstart to uger før forventet. I følge Danmarks Meteorologiske Institut var juni måned både varmere, mere solrig og mere tør end normalt. Det kom til udtryk i pollentallene, hvor der i pinsen blev sat endnu en rekord for Dagens Pollental. Her blev antallet af græspollen nemlig målt til 325 pollen pr. kubikmeter luft i København, og slog dermed den gamle rekord fra 2003, der var på 320 græspol-
len. I juli blev sommervejret i en periode mere ustadigt, hvilket midlertidigt satte en dæmper for de høje pollental.
Bynke tyvstartede med rekord
Alligevel tyvstartede også bynke med at frigive pollen to uger tidligere end normalt, kort efter græssæsonen havde toppet. Med blomstringen af bynke startede den sidste seje etape af årets pollensæson. Efter flere dage med sol og varme temperaturer i slutningen af juli, nåede bynkepollen de højeste niveauer målt i 10 år i København. Resten af året forventer vi kun få eller ingen allergirelevante pollen, men vi kan altså se tilbage på en pollensæson, som har været helt udover det sædvanlige.
Læs mere om Dagens Pollental på : > pollen.astma-allergi.dk
ER
EXO M
ED
AR A M KEDS L EG
013
I2
pi
DL
Ato
No hu
Ekstra sikker pleje til tør, irriteret og atopisk hud d / tø
r hud /
k ro
p
s
k
dæmper kløe med 80%*
UDEN parabener, parfume og konservering
* Klinisk studie med 108 patienter efter 3 måneders brug af A-Derma Exomega D.E.F.I Creme
www.a-derma.dk Forhandles kun på apoteket
Spørg rådgivningen Kontakt os på to måder Du kan enten ringe til os mandag til fredag mellem kl.9-12 og onsdag mellem kl. 16-18 på 43 43 42 99. Det er helt gratis og gælder for alle. Er du medlem, kan du bruge vores Net-Rådgivning. Send en mail til os via www.astma-allergi.dk/raadgivning med dit spørgsmål og dit medlemsnummer – så svarer vi dig inden fem hverdage og ofte før.
Betina Hjorth
Ernærings- og husholdningsøkonom
Christine Højer Eriksen Sygeplejerske
Karen Rasmussen Biolog
Anja Keller Civilingeniør, Den Blå Krans
Kan jeg blive vaccineret mod svampesporer? ?
Med venlig hilsen Henrik Jensen
ning var ikke god nok og der var, som jeg husker det, også flere anmeldte alvorlige bivirkninger. Efter hvad vi har kendskab til, arbejdes der ikke i øjeblikket på at udvikle en vaccination mod skimmelsvampe. Så det er i øjeblikket kun muligt at symptombehandle med fx næsespray, øjendråber og tabletter, når det er sæson for Alternaria – eller planlægge at rejse væk, når det er højsæson. Ønsker du yderligere information, eller har du spørgsmål til ovenstående, er du velkommen til at ringe til os på vores gratis rådgivning på tlf. 43 43 42 99.
!
Med venlig hilsen Betina Hjorth
Hej. Jeg er for nylig startet et vaccinations forløb mod pollen-allergi (græs). Jeg er også allergisk over for Alternaria alternata, og ville i den forbindelse også gerne have væ ret vaccineret for det. Min praktiserende læge fortæller mig, at der ikke eksisterer allergener til immunterapi i handelen i Danmark. Mit spørgsmål til jer er derfor: Har I kendskab til præparater som er på vej til det danske mar ked til vaccination mod overfølsomhed for Alternaria Alternata?
Hej Henrik Tak for dit spørgsmål. For år tilbage var der vaccinationer med skimmelsvampe, men deres virk-
Her ses et billede af den kølleformede svampespore fra Alternaria, som pollentællerne ser dem i mikroskopet.
Kan jeg søge om tabt arbejdsfortjeneste pga. mit barns astma? ?
Hej Astma-Allergi Danmark. Jeg vil høre, om der er nogle muligheder for at få dækket løn til tabt arbejde? Cirka hver 3. måned bruger jeg en halv eller hel ferie dag, da jeg skal til ast makontrol med mine børn, da jeg ikke har mulighed for at af spadsere. Hvor og hvad kan jeg eventuelt søge? Med venlig hilsen Birgitte Rømer
!
Kære Birgitte Tak for dit spørgsmål. Paragraf 42 i Lov om Social Service omhandler kompensation for tabt ar-
10
AstmaAllergi · SEPTEMBER/OKTOBER 2014
bejdsfortjeneste. Via denne paragraf kan du søge om tilskud til at erstatte den løn, du ikke tjener, imens dit barn eksempelvis skal til lægekontrol eller i forbindelse med hospitalsindlæggelse. Betingelsen for at ansøge denne paragraf er, at barnet er under 18 år og har betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, eller en indgribende kronisk eller langvarig lidelse. Du skal ansøge om tabt arbejdsfortjeneste hos din sagsbehandler i din kommune, som i forbindelse med ansøgningen formentlig vil indhente helbredsoplysninger hos
den læge, som varetager behandlingen af dine børns astma. Desuden er det vigtigt, at din arbejdsplads er indforstået med dit fravær. Du kan læse mere om tabt arbejdsfortjeneste på: dinhverdag.astma-allergi. dk/saerligetilskud/tabtarbejdsfortjeneste eller lad dig inspirere af vores store tema om merudgifter ved astma og allergi, som du finder i vores medlemsblad fra januar i år. Fremsøg det i vores bladarkiv på www.astma-allergi.dk. Du er også altid velkommen til at
ringe til vores gratis rådgivning, der er åben mandag til fredag kl. 9-12 og onsdag kl. 16-18. Med venlig hilsen Christine Højer Eriksen
Transportabel iltkoncentrator Philips SimplyGo - vægt 5 kg Få vores nyhedsbrev
Nypris kr. 36.000, brugt 6 mdr. Extra batteri og oplader.
Cirka to-tre gange om måneden kan du få forskningsnyheder, tips, tests og medlemstilbud om astma og allergi direkte i din mailbakke. Meld dig til på www.astma-allergi.dk/tilmeldnyhedsbrev eller scan koden her
Idræt i skolen giver min datter eksem
Har puls-ilt og kontinuerligt iltflow. Aftageligt batteri - oplades via el /bilens cigartænder. Er godkendt til flyrejser.
Kr. 25.000 Henv. 41584169
?
Min datter Emilie er 10 år og har børneeksem. Hun er nu be gyndt at snakke om, at det klør på huden, når hun har idræt i skolen. Har I et godt råd til at undgå disse gener? Hilsen Malene
!
Hej Malene Har man børneeksem, er det normalt, at huden kan klø og svie, når man har det varmt og sveder. Et godt råd kan være, at Emilie undervejs i idrætstimerne skifter den svedige trøje til en, der er tør. Mange med børneeksem foretrækker tekstiler af bomuld – vigtigst er det, at tøjet ikke kradser mod huden. For børn kan det være svært at huske på, at trøjen skal skiftes, ligesom nogle børn synes, det kan være pinligt at skifte undervejs, så måske kan idrætslæren i starten være med til at minde Emilie om det? Derudover kan det være en god idé at smøre huden efter badet, og det kan barnet nemt glemme, så måske idrætslæren også her kan være med til at huske på det, indtil det er blevet en vane. Mange hilsner Christine Højer Eriksen
AUSTRALSK KVALITET AUSTRALSK KVALITET EN GOD NATS SØVN! AUSTRALSK KVALITET EN GOD uldsengetøj NATS SØVN! Mini Jumbuk er sagen. EN GOD NATS SØVN! AUSTRALSK KVALITET Mini Jumbuk er sagen. Uld giver komfortuldsengetøj og ensartet temperatur. AUSTRALSK KVALITET AUSTRALSK KVALITET Mini Jumbuk uldsengetøj erisagen. Uld giver komfort ogcm, ensartet temperatur. Dynelængde: 220 bredde 4 str. AUSTRALSK KVALITET EN GOD NATS SØVN! EN GOD NATS SØVN! Uld giver komfort og ensartet temperatur. Dynelængde: 220 cm, bredde i 4istr. Underlag m/enkeltNATS el. dobb. SØVN! uldlag 5 str. EN GOD Mini Jumbuk uldsengetøj er sagen. EN GOD NATS SØVN! Mini Jumbuk uldsengetøj er sagen. Dynelængde: 220 cm, bredde i 4istr. Underlag m/enkelt el. dobb. uldlag 5 str. Beskyttet med Ultra-fresh. Vaskbar. Mini Jumbuk uldsengetøj er sagen. Uld giver komfort og ensartet temperatur. Mini Jumbuk uldsengetøj er sagen. Uld giver komfort og ensartet temperatur. Underlag el. dobb. uldlag i 5 str. Beskyttet med Ultra-fresh. Vaskbar. 5 års garanti Uld giver m/enkelt komfort og ensartet temperatur. 220 cm, bredde ii 44 str. UldDynelængde: giver komfort oggaranti ensartet temperatur. Dynelængde: 220 cm, bredde Beskyttet med Ultra-fresh. Vaskbar. 5 års Dynelængde: 220el.cm, bredde i 4istr. str. Underlag m/enkelt dobb. uldlag 5 str. Dynelængde: 220el. cm, bredde i 4istr. Underlag m/enkelt dobb. uldlag str. 5 års garanti Underlag m/enkelt el. dobb. uldlag i 55 str. Beskyttet med Vaskbar. Underlag m/enkelt el. dobb. uldlag i 5 str. Beskyttet med Ultra-fresh. Ultra-fresh. Vaskbar. Beskyttet med Ultra-fresh. Vaskbar. 55 års garanti Løvegade 57 • 4200 Slagelse Beskyttet med Ultra-fresh. Vaskbar. års garanti 5 års Løvegade 57 garanti • 4200 års garanti Tlf.558 52 45Slagelse 09 Løvegade 57 52 • 4200 Slagelse Tlf. 58 45 09 ÅBENT: Tirs.-fredag kl. 13.00-18.00
SCANDAN SCANDAN SCANDAN SCANDAN SCANDAN Tlf. 58 52 45 09 SCANDAN
Lør.Løvegade kl. Tirs.-fredag 10.00-13.00. Man. lukket. ÅBENT: kl. 13.00-18.00 57 • 4200 Slagelse 57 Slagelse www.scandan-import.dk Lør.Løvegade kl. 10.00-13.00. Man. lukket. Løvegade 57 •• 4200 4200 Slagelse ÅBENT: Tirs.-fredag kl. 13.00-18.00 Tlf. 58 45 09 Løvegade 57 52 • 4200 Slagelse www.scandan-import.dk Tlf. 58 52 45 09 Lør. kl. 10.00-13.00. Man. lukket. Tlf. 58 09 ÅBENT: Tirs.-fredag kl. 13.00-18.00 Tlf. 58 52 52 45 45 09 www.scandan-import.dk ÅBENT: Tirs.-fredag kl. 13.00-18.00 ÅBENT: Tirs.-fredag kl. 13.00-18.00 Lør. kl. 10.00-13.00. Man. lukket. ÅBENT: Tirs.-fredag 13.00-18.00 Lør. 10.00-13.00. Man. lukket. Lør. kl. kl. 10.00-13.00. kl. Man. lukket. www.scandan-import.dk Lør. kl. 10.00-13.00. Man. lukket. www.scandan-import.dk www.scandan-import.dk www.scandan-import.dk
ALLERGY CONTROL® allergibetræk
Beskytter dig mod påvirkning fra husstøvmider i sengen. Effekten er blandt andet dokumenteret i et studie med danske børn. ALLERGY CONTROL betræk kan bestilles til madrasser, puder og dyner.
P.S.
Har du også et spørgsmål til rådgiverne, som kunne være relevant for andre at få svar på, så send det til blad@astma-allergi.dk. Skriv Spørg rådgivningen i emnefeltet.
Vælg mellem stof i microfiber eller luksus bomuld i rene naturmaterialer. Begge betræk har optimal luft- og fugtafledning med høj komfort. Nu med 60 dages Tilfredshedsgaranti. Læs mere på jepsenhealthcare.dk eller ring 4499 1432.
Fokus på allergi, astma og eksem siden 1989
JHC_astama_ann.indd 1
11
25/11/11 15.35
Nyt fra forskningen
Håndeksem har konsekvenser for dit liv Arbejdsbetinget kontaktallergi på hænderne også kaldet håndeksem er den hyppigste sundhedsskade i de fleste industrialiserede lande. Det er en sygdomstilstand, der skal tages alvorligt, da denne form for allergi har vist sig at kunne medføre angst og depression, og dermed påvirke livskvaliteten hos voksne. Et nyt tysk behandlingsforsøg har dog givet rigtig gode resultater. A f E wa Dani él, toksikolog
D
et kan måske være svært at forstå at håndeksem kan påvirke så meget, men det skyldes at vores hænder har rigtig stor betydning for vores relation med andre mennesker. De fleste af os med raske hænder tænker ikke på hændernes betydning, men for en person med røde, tørre hænder, fulde af knopper og ødelagt hud har det stor betydning. Tænk bare på, hvor meget vi bruger og viser hæn-
derne frem, fx når vi giver hånd til mennesker, vi aldrig har mødt før. Eller brudeparret, der giver hinanden vielsesringe på, og hånden, der stryger barnet over håret. Det er alt sammen noget, der normalt foregår ubemærket, men har man håndeksem, bliver man pludselig meget mere opmærksom på hænderne. Mange føler sågar skam og prøver at skjule hænderne. De kan dermed komme til at trække sig i deres samvær med
andre mennesker og det kan i sidste ende medvirke til stress, psykisk ustabilitet, ensomhed og søvnløshed pga. kløen fra eksemet.
Tysk metode er succesfuld
Udover de konsekvenser det har for den enkelte, kan erhvervsbetinget håndeksem koste samfundet dyrt i form af lægebesøg, medicin, sygemeldinger og til tider omskoling af patienten. Det ser dog ud til, at
der er bedring på vej for patienterne med håndeksem. Nye undersøgelser viser nemlig, at med den rigtige behandling og undervisning af patienter, kan de få det langt bedre end nu og i mange tilfælde endda blive i deres nuværende job. Vores naboland Tyskland er et særligt godt eksempel som foregangsland, når det kommer til patientpleje og forebyggelse af arbejdsrelateret håndeksem. Her får patienter med kronisk
Vidste du at ... … kvinder bruger handsker dobbelt så mange gange som mænd … mænd oftere får tilbudt behandling … kønnet har indflydelse på, hvor meget man ved om sin sygdom. Mænd ved generelt mindst ... kvinder er “bedre” til at melde sig syge end mænd.
12
AstmaAllergi · SEPTEMBER/OKTOBER 2014
Læs mere om pleje og forebyggelse af håndeksem på: > eksem.astmaallergi.dk/kontakteksem
I gennemsnit koster det en arbejdsplads 2 Euro om dagen at minimere risikoen for allergi hos dens medarbejdere. Det kan bl.a. være ved køb af ordentlige handsker og lignende forebyggelse, viser undersøgelser.
og svær arbejdsrelateret håndeksem nemlig tilbudt et tværfagligt hospitalsindlæggelsesforløb, som har givet patienterne store forbedringer. Forløbet starter med et tre ugers hospitalsophold. Det lange ophold skyldes bl.a. at de hermed kommer helt væk fra det, der forværrer deres eksem. Det kan være helt almindelige hverdagsting som tøjvask, opvask, rengøring og kartoffelskrælning. Under det tre uger lange hospitalsophold lærer patienterne ydermere, hvordan de behandler deres eksem korrekt, de lærer om forebyggelse bl.a. brug af de korrekte handsker, nogle får et rygestopskursus, da
rygning kan forværre håndeksem og patienterne har samtaler med psykologer, så de kan lære at håndtere deres situation, kløe og stress. De bliver også motiveret til at leve sundt.
Mindsker sygefravær
Efter hospitalsopholdet har patienterne yderligere tre ugers arbejdsfri. Når de starter i jobbet igen, bliver der fulgt op med undersøgelser efter bare 4 uger og igen efter 1, 3 og 5 år. Den tyske behandlingsform har vist sig at være en stor succes. Blot et år efter, at dette program var sat i værk, viste undersøgelser, at over 80 % af de patienter, der havde gennemgået forlø-
bet, kunne blive i deres arbejde, og at deres sygefravær var reduceret med mere end 70 %. Lignende resultater er set ved et randomiseret forsøg, hvor patienter med arbejdsrelateret kontaktallergi oplevede en bedring, når de havde modtaget undervisning om hudbeskyttelse og samtidig fik omhyggelig behandling hos den lokale hudlæge. Den videnskabelige data på området viser altså klart, at både tidlig og gentagen information om hud, behandling og forebyggelse er afgørende for bedring hos patienten.
Kilde: 12th conference of the ESCD/European Society of cutaneous allergy and contact dermatitis ved Swen Malte Jonh, Universitey of Osnabrueck, Dr. Ester Serra Balchin, Kristina Ibler, Mari Paz Castanedo –Tardan
Værd at vide om håndeksem
• 10 % af befolkningen har håndeksem. En håndeksem klassificeres ved at være lokaliseret på hænder i håndflader og uden på hånden. • Tidlig diagnose og hjælp til at håndtere allergien medfører, at flere kan blive i deres arbejde. Undervisning medfører derudover højere livskvalitet hos patienten. • Undersøgelser viser, at det i gennemsnit koster en arbejdsplads 2 euro om dagen at minimere risikoen for allergi hos deres medarbejdere. Det kan bl.a. være ved køb af ordentlige handsker og lignende forebyggelse. Læs mere på www.handeksem.dk
13
Tør hovedbund?
Decubal dry scalp treatment - hårbundskur der blødgør og plejer tør hud i hovedbunden
Indeholder: · Menthol, øger blodcirkulationen · Panthenol og hvedeekstrakt plejer den tørre hud og lindrer kløe · Vitamin B3 plejer og genopbygger den tørre hårbund
Uden parfume, farvestoffer og parabener
Alle Decubal’s produkter er milde, blødgørende og effektive, og anvendes til pleje og genopbygning af tør og sart hud. Decubal forhandles kun på apoteket, hvor du kan få mere information og rådgivning.
ve rd 8 en si s s de tø r m rs e te d al ny le t f rg ra ik on g
re s
Stor »fagfestival« for allergi-eksperter København har netop været vært ved verdens største astma- og allergikongres EAACI. Astma-Allergi Danmark var selvfølgelig med under hele begivenheden og vi giver dig her et indblik i nyt fra forskningen og de vigtigste faglige diskussioner. A f Stine Sofie M athisen - ssm@astma-allergi . dk
M
ere end 7.000 deltagere var på årets allergikongres EAACI, der er en Europæisk sammenslutning af eksperter i astma og allergi fra mere end 47 lande. Formålet med kongressen var, at specialister, interesseorganisationer og fagfolk fra hele verden kunne udveksle viden, holde oplæg, danne netværk og i det hele taget fremme forskning inden for området. Vi har indsamlet ny viden fra kongressen, og du kan på de følgende sider læse om vores events i forbindelse med EAACI samt nyheder fra selve kongressen.
Event:
»
Fanget af allergi: I samarbejde med EAACI lavede Astma-Allergi Danmark en allergi-event over to dage på Christiansborg Slotsplads, hvor to personer blev spærret inde i et allergifængsel. Læs mere om eventen på side 18-19. 15
Se vores interviews med præsidenten og generalsekretæren fra EAACI
EAACI’s generalsekretær EAACI’s præsident EAACI’s præsident Nikos Papadopoulos kommer fra Grækenland og er professor i allergi og pædiatrisk allergi ved Athens universitet. »Astma og allergi forekommer i mange sværhedsgrader. Selv personer med moderate symptomer er hindret i at gøre ting som mange andre kan gøre. Vi bliver nødt til at ændre offentlighedens opfattelse af, at allergi ikke er et seriøst og alvorligt problem. For det er det. Vi forsøger at give den rette information til det rette ’publikum’. Til politikerne giver vi nøgletal, så de kan gøre sig klart, at allergiske sygdomme er en meget større økonomisk byrde end mange andre sygdomsområder, som de støtter og samfundet kan spare mange penge, hvis de investerer lidt i allergisygdomme. Vi fremlægger vores argumenter over for organisationer, parlamenter og andre relevante beslutningstagere. Vores politiske mål er at sætte allergi på EU’s sundhedsdagsorden og at opnå mere støtte til at forske i allergi. Der er meget, vi endnu ikke ved om allergi, da det er et relativt nyt forskningsområde i forhold til andre. Vi vil også gerne støtte specialet i allergologi. Hvis vi har speciallæger i alle europæiske lande, vil det styrke forskningen og fagligheden inden for allergi hos de praktiserende læger.«
EAACI’s generalsekretær Antonella Muraro kommer fra Italien og er professor ved fødevareallergiklinikken på Padua Universitetshospital i Veneto. »Det vigtigste i EAACI’s nye retningslinjer for fødevareallergi er, at vi kan harmonisere viden og omsætte den bedste evidens til klinisk praksis. Dermed medfører de nye retningslinjer, at vi kan tilbyde patienterne den højeste standard af behandling.«
EAACI’s formand for den lokale komitÉ i 2014 Lars K. Poulsen, Ph.D. og professor ved allergiklinikken på Gentofte Hospital. »EAACI er først og fremmest udveksling af de nyeste resultater inden for forskning. Det er ikke en politisk kongres, hvor vi skal blive enige om et slogan og vedtage det. Massevis af mennesker arbejder sammen for at mødes, præsentere resultater og formidle resultater. Så der er også mange almindelige allergilæger, som måske ikke er aktive i forskning, men som kommer for at blive uddannet og høre om det nyeste inden for deres felt.«
16
AstmaAllergi · SEPTEMBER/OKTOBER 2014
Nu skal patienten i centrum Lægernes standardiserede udredning og behandling af allergipatienter skal i højere grad suppleres af en omhyggelig granskning af hver enkelte patient. Sådan lød et af de gennemgående temaer på allergikongressen. Af Stine Sofie M athisen - ssm@astma-allergi . dk FOTO: Colourbox
M
an skal ikke nøjes med en standardiseret udredning, hvis den ikke umiddelbart fører til en fuld diagnose. Detaljeret udredning og behandling bør oftere komme i spil, når sundhedspersoner møder patienter. Det var et overordnet budskab under EAACI, hvor Europas førende fagfolk inden for allergisygdomme deltog. Arrangørerne havde valgt at lægge op til flere diskussioner, og til at man skal forholde sig kritisk til de etablerede videnskabelige dogmer, og til tankegangen: ’vi plejer’. – Man skal huske, at udgangspunktet for en udredning af allergi typisk er en standardiseret priktest eller blodprøve, der kun tester for de mest almindelige allergener. Og giver disse tests intet resultat, så skal patientens situation udforskes nøjere af lægen, forklarer Astma-Allergi Danmarks rådgivningschef Betina Hjorth, der deltog på EAACI. Ved kontaktallergi foretager lægen typisk en lappetest med fx to forskellige standardiserede sammensætninger af parfumestoffer – såkaldt mix-1 og mix-2. Hvis man ikke reagerer på sådan en lappetest, må patient og læge sammen efterforske, hvad det så kan være, man bliver udsat for i sin hverdag, som giver allergiske reaktioner. Tilsvarende må man ved fødevareallergi være vedholdende med at efterforske, hvad man reagerer på,
hvis man forsat får symptomer efter udelukkelse af de fødevarer, man umiddelbart har haft under mistanke. Betina Hjorts bedste råd er, at hvis man ikke responderer på de generelle tests hos den praktiserende læge, så skal man videre til en specialist.
Livskvalitet skal bevares At sætte individet i centrum og lave flere detaljerede og individuelle behandlingsforløb kan, udover at stille en fuldstændig diagnose, også bidrage til at patienten får en bedre livskvalitet. Fx kan lægen ved kontaktallergi over for parfume hjælpe patienten ved at teste for, hvilke specifikke parfumestoffer, personen reagerer på. – Som patient kan man bevare mere livskvalitet ved at få identificeret de konkrete stoffer, man reagerer på. Det er meget nemmere at navigere i dagligdagen, hvis man bare skal undgå fx to parfumestoffer, end hvis man får besked på at undgå al parfume, forklarer rådgivningschef Betina Hjorth. Det samme gælder for fødevareallergikere, der ikke bør udelukke flere fødevarer end højest nødvendigt. – Peanutallergikere kan fx krydsreagere med mange ting, men lægen kan faktisk undersøge, om det er nødvendigt at undgå alle potentielt farlige
fødevarer. Jo flere fødevarer, man skal udelukke, jo større besvær medfører det for dig og dine pårørende i dagligdagen, siger Betina Hjorth.
Udredning er et fælles projekt Samspillet mellem læge og patient er vigtigt, hvis det skal være muligt at se patienten som et individ, når diagnosen skal stilles og efterfølgende, når behandlingen skal iværksættes. – Patienten skal gøre meget for at fortælle sin sygdomshistorie og gerne bringe sine egne mistanker på banen, når man skal udredes, forklarer rådgivningschefen. Man skal forsat huske, at fx en priktest omfatter de hyppigste allergener, men man kan teste for meget andet – især, hvis man har konkrete antagelser om allergier. Som patient skal man også være villig til at prøve sig frem, når behandlingen skal i gang. – Lægen kan levere en diagnose og en behandling, men som patient skal man vide, at det er individuelt, hvordan man modtager behandlingen, og hvordan forskellige præparater skal kombineres, for at opnå den optimale effekt. Det kræver et samspil mellem læge og patient, siger Betina Hjorth.
17
Sådan satte vi allergi på Af Stine Sofie Mathisen
Otte folketingspolitikere fik konstateret allergi
Årets store europæiske allergikongres EACCI startede med en velkomst af professor Lars K. Poulsen. Han bød velkommen til 7200 læger, forskere og andre med interesse for allergiområdet fra i alt 115 lande. Her fortalte han bl.a. om vores fælles priktestarrangement på Christiansborg og kampagnen på Christiansborg Slotsplads Trapped in allergy.
Vi førte kampagne inde fra et allergifængsel Allergikongressen i Bella Centeret supplerede vi med en såkaldt ‘awarenesskampagne’, for at nå ud til danskerne med information om allergiske sygdomme og konsekvenserne for de ca. 150 mio. europæere, der lider af dem. Budskabet i kampagnen var, at allergikere er ‘fanget af deres symptomer’. Oplysningskampagnen ’Trapped in Allergy’ (Fanget i allergi) foregik over to dage på Christiansborg Slotsplads. Den gik ud på, at to personer var spærret inde i en boks, for at symbolisere problematikken. Herfra påkaldte de sig opmærksomhed og delte flyers ud til forbipasserende med information om allergi.
Har du set vores lille film om at være fanget af allergi?
18
AstmaAllergi · SEPTEMBER/OKTOBER 2014
dagsordenen Inden allergikongressen havde Astma-Allergi Danmark inviteret folketingspolitikere og medarbejdere på Christiansborg til en dag med allergidebat og priktest. Her kunne de selv prøve at blive udredt for allergi af allergispecialister fra Gentofte Hospital. Vi priktestede i alt 22 folketingspolitikere, hvoraf otte fik konstateret en allergi. Bl.a. Özlem Cekic (SF), Jeppe Mikkelsen (RV) og Brian Mikkelsen (C).
Det er ikke så underligt, hvis du synes, det er svært at gennemskue, om kæledyr er til skade eller gavn for din astma. Lige nøjagtig det emne diskuterede forskerne også heftigt, som du måske kan se på dette slide taget under et oplæg på EAACI konferencen.
Rådgivere, kommunikationsmedarbejdere samt vicedirektøren i AstmaAllergi Danmark stod klar på Christiansborg, da politikerne skulle testes.
OM EAACI EAACI er en forkortelse for European Academy of Allergy and Clinical Immunologi. EAACI er en non-profit organisation. Sammenslutningen blev etableret i 1956 og har siden holdt årlige allergikongresser, der har samlet mere end 7.800 fagfolk, forskere og læger med henblik på at: • fremme grundforskning og klinisk forskning inden for allergiområdet • indsamle, evaluere og formidle viden • fungere som en videnskabelig referenceramme for andre videnskabelige og politiske organisationer • forbedre uddannelse og efteruddannelsestilbud • fremme patientbehandling inden for allergiområdet
Vi terpede ny forskning
Med spidsede blyanter og notesblokken under armen var rådgiver Christine Højer Eriksen og Betina Hjorth fra vores fagafdeling samt kommunikationschef Lise Nørgaard aktive fra tidlig morgen til sen aften under hele kongressen. De deltog i workshops, hørte forelæsninger om ny forskning, diskuterede og networkede med andre fagpersoner.
Vi præsenterer den nye viden for dig
Hvad enten du i den kommende tid ringer til vores rådgivere med konkrete spørgsmål eller læser vores nyhedsbrev, medlemsblad, hjemmeside eller facebook, så vil Astma-Allergi Danmarks journalister og rådgivere formidle den nye viden fra EAACI-kongressen til dig. Ring til vores gratis rådgivningslinje og få råd om astma, allergi og eksem på 43 43 42 99.
19
nye Europæiske retningslinjer:
Skal forebygge allergi hos børn Nogle børn har særlig risiko for at udvikle allergi. Man kan dog nedsætte risikoen hos disse børn ved at tage særlige forholdsregler, viser undersøgelser. Disse forholdsregler er nu blevet anerkendt som en fælles anbefaling i hele Europa.
Af Stine Sofie M athisen FOTO : Colourbox
E
t barn har en særlig risiko for at udvikle allergi, hvis mor, far eller større søskende har, eller har haft en lægediagnosticeret allergisk sygdom. Der er ikke dokumentation for, at moren kan forhindre allergi hos barnet ved at følge en særlig diæt, til gengæld viser undersøgelser, at barnets tidlige ernæring har betydning for dets risiko for at udvikle allergi. For at forebygge fødevareallergi, børneeksem og astma hos disse allergidisponerede børn gælder nemlig, at barnet bør ammes de første fire måneder. Er amning ikke muligt eller tilstrækkeligt, så skal barnet have højt hydrolyseret modermælkserstatning i de første fire måneder. Efter fire måneder kan barnet få almindelig modermælkserstatning. - Disse retningslinjer har også hidtil været anbefalingen fra Sundhedsstyrelsen i Danmark, så det ændrer ikke noget for de danske kvinder, men nu er det også anerkendt som den bedste anbefaling i Europa af EAACI, forklarer Betina Hjorth, der er rådgivningschef i Astma–Allergi Danmark og medlem af EAACI´s Patient Organisation Commitee. EAACI er en europæisk sammenslutning af for-
20
AstmaAllergi · SEPTEMBER/OKTOBER 2014
skere, læger og andre, der er aktive inden for allergiske og immunologiske sygdomme. Anbefalingerne blev udgivet i en større publikation af guidelines om fødevareallergi, der blev lanceret under EAACI’s allergikonference i København i juni.
Kosten skal være normal – Det er også vigtigt at påpege, at disse anbefalinger kun har en dokumenteret forebyggende effekt på børn, der har arvet tilbøjeligheden til at udvikle allergi, siger Betina Hjorth. Overgangskost kan introduceres tidligst, når barnet er fire måneder, hvis barnet er parat. Mange børn trives på modermælk eller modermælkserstatning frem til seks måneders alderen. – Når barnet introduceres for overgangskosten skal man ikke tage særlige hensyn, men det kan foregå på normale vilkår. Der er ikke dokumentation for det har en effekt at følge en særlig diæt, hvor man undlader visse fødevarer fx mælk, æg, fisk og citrusfrugter, forklarer Betina Hjorth.
er dit barn allergidisponeret?
Et barn har særlig risiko for at udvikle allergi, hvis mor, far eller større søskende har, eller har haft en lægediagnosticeret allergisk sygdom. Det kan være astma, høfeber, børneeksem eller en diagnosticeret (IgE) fødevareallergi.
Sådan forebygger du allergi hos børn • Undgå at barnet udsættes for tobaksrøg. • Barnet bør ammes de første 4-6 måneder. Hvis barnet er i særlig risiko for udvikling af allergi, skal barnet have højt hydrolyseret modermælkserstatning i de første 4 mdr.. Efter 4 mdr. kan almindelig modermælkserstatning anvendes. Andre børn kan anvende almindelig modermælkserstatning fra starten. • Overgangskost kan introduceres tidligst, når barnet er 4 mdr. og man bør følge de normale anbefalinger uden særlig diæt. • For at forebygge cøliaki bør glutenholdige fødevarer undgås frem til 6 måneders alderen. Brug i stedet majs, ris og hirse.
Nyt fra forskningen
Det talte forskerne også om på EAACI… A f Stine Sofie M athisen og Betina Hjorth
Stor geografisk forskel i forekomsten af astma Den seneste GINA-rapport (Global Initiative for Asthma) viser, at der er en stor variation i forekomsten af astma i de forskellige lande. Der findes generelt flere mennesker med astma i engelsktalende lande og i I-lande. Desuden er der også forskelle på landene. Fx varierer forekomsten af astma i Kina og Hong Kong markant, hvor forekomsten af astma er høj i Hong Kong og lav i Kina. Måske skyldes det forurening. Et andet eksempel er, at børn født på Tokelau, en øgruppe under New Zealand, har halveret forekomst af astma ift. børn født i New Zealand. Her kan miljø og livsstil måske forklare forskellen.
Butikkerne boomer med allergibomber Undersøgelser viser, at næsten 9 af 10 produkter i Storbritannien indeholder parfumestoffer, der er på EU’s liste over 26 særligt allergifremkaldende parfumestoffer. Det er produkter, der kommer i kontakt med huden, fx kosmetik, cremer og rengøringsmidler. Den store eksponering af allergene parfumestoffer øger risikoen for parfumeallergi. I dag har op mod fire procent af befolkningen parfumeallergi og herunder er hver 10. eksempatient ramt af parfumeallergi.
Er mere natur den bedste medicin mod allergiske sygdomme? I takt med at antallet af plantearter på kloden er faldet med mindre skov og mere landbrug, er antallet af mennesker med allergiske sygedomme steget. Ifølge Illka Hanski fra Finland, der forsker i biodiversitet, så er teorien, at flere vilde planter i haven, vil give mindre allergi. Jo større variation vi har af bakterier på huden, jo bedre er det for vores helbred.
Allergi skal afmystificeres Ifølge allergilægen Erkka Valovirta fra Finland er der ingen grund til at dramatisere og pålægge patienterne en overforsigtig levevis, når de har fødevareallergi, Man skal skelne mellem de milde, moderate og svært berørte patienter. Tilgangen bør være, at alt er tilladt indtil det modsatte er bevidst. Det kan give bedre livskvalitet. Det giver fx mulighed for, at skolesundhedsplejersken i samråd med forældre kan afblæse besværlige og unødvendige diæter hos mange børn.
Hvad vil vi acceptere som et symptom? Diskussionen om symptomer er vigtig for at finde frem til fx de grænseværdier, som industrien skal overholde ved mærkning. I lighed med allergilægen Erkka Valovirta fra Finland var André Knulst fra Holland omkring emnet om sværhedsgrad af symptomer. Hvornår skal vi stoppe en provokation? Hvornår skal vi acceptere små symptomer uden at overdramatisere? Og er det fx okay, at patienterne oplever kløe i munden, men bliver det først et ”rigtigt problem”, når de får astmasymptomer?
Er oral vaccine fremtidens kur mod fødevareallergi? Yu Okada fra Japan forsker i, om fødevareallergikere kan få lov til at spise den dosis, de kan tåle – under kontrollerede forhold – og så lade dosen stige løbende for at udvikle en form for tolerance. Formålet skulle være at øge livskvaliteten hos patienten, der fremadrettet kan leve mindre restriktivt.
Pendant til fødevareallergi hos børn
Astma-Allergi Danmark optaget i POC
Forsker Anna Nowak-Wegrzyn fra USA fortalte om sygdommen FPIES (Food protein-induced enterocolitis syndrome), der er en forholdsvis ny diagnose. Den minder om fødevareallergi, da det også er fødevarer, der giver symptomer hos mindre børn. De typiske fødevarer ved FPIES er mælk, soja, ris og havre, og symptomerne er opkast og diarre, der kan føre til dehydrering og dårlig trivsel. De fleste patienter kommer over symptomerne inden 5-årsalderen. Ved FPIES er der ikke tale om en reaktion, hvor kroppen skaber IgE-antistoffer, som ved fødevareallergi. Der kan dog være et overlap mellem de to diagnoser, da FPIES kan udvikle sig til en reel IgE-allergi. Der er endnu ikke meget viden om sygdommen, og diagnosen stilles ofte ud fra diæt og provokation med de mistænkte fødevarer.
Rådgivningschef Betina Hjorth blev officielt optaget i EAACI´s Patient Organisation Committee, hvor hun skal være med til at være patienternes stemme. Patient Organisation Committee er et udvalg, der samler de mest indflydelsesrige patientorganisationer fra hele verden. Formålet er at lette kommunikationen mellem de relevante aktører på området for allergi (fx læger, forskere, patientorganisationer, myndigheder og industri) og skabe konsensus omkring aktuelle problematikker, så man kan fastlægge fælles politikker på globalt plan.
21
Det sagde folketingspolitikerne om allergi Özlem Cekic, SF
Brian Mikkelsen, K
Inger Støjberg, V
“Der findes utrolig mange med astma og allergi i Danmark og jeg kan konstatere, hvor dårligt sundhedsvæsnet er til at udrede og behandle folk, for jeg har det selv tæt inde på livet og mine børn har også allergi.”
“Allergi er en folkesygdom. Jeg har selv forældre og børn, der er ramt, og jeg er selv allergisk over for kat, husstøvmider og birkepollen.”
“Jeg har en fornemmelse af, at der er flere og flere, der får allergi, men jeg ved ikke hvorfor. Der er rigtig mange mennesker, der har allergi og det kunne være rart at finde ud af hvorfor.”
Orla Hav, S
Uffe Elbæk, løsgænger Lisbeth Bech Poulsen, SF “Det er vigtigt, at vi både med forskning og politisk finder ud af, om der er nogle ting vi kan ændre, så folk bliver påvirket i mindre grad. For det koster samfundet rigtig meget og det er ubehageligt for den enkelte.”
“Det er et folkesundhedsproblem og det påvirker folk langt mere, end man overhovedet fatter. Hvis man ikke selv har prøvet at have allergiske reaktioner, så ved man ikke, hvor irriterende det er. Jeg synes selv, det er mega-irriterende. Jeg har også nogle perioder, hvor jeg er tung i kroppen, det klør i øjnene og min arbejdsevne den falder helt markant.”
“Jeg vil fundere lidt over, om det er klogt at have et speciale, der fases ud, når man har et problem, der vokser.”
Mai Mercado, K “Måske skulle vi få kigget på, om vi skulle have specialet tilbage til lægerne. Måske skulle vi også have en national handlingsplan på astmaog allergiområdet.”
Liselott Blixt, DF “Det koster samfundsøkonomisk mange penge, hvis vi ikke gør noget ved det. Så jeg synes, vi skal have meget mere fokus på det. Sikre, at vi får uddannet nogle flere speciallæger og sikre, at folk kommer ind og bliver testet.”
Se alle videoerne med politikerne her
22
AstmaAllergi · SEPTEMBER/OKTOBER 2014
Mette Bock, LA Vi kan konstatere, at det er et stigende problem med allergi, derfor må vi bedrive noget forskning, så vi kan finde årsagerne til det. Forskning er som regel den bedste vej at gå, hvis man vil gøre noget ved et problem, også inden for dette område
Ad-Venture
Fås i fryseren
Fria – det største glutenfri bageri i Skandinavien
nu i Rema 1000 og Løvbjerg Vi er stolte af at præsentere et udvalg af vores prisvindende glutenfri og mælkefri brød, boller, muffins og kager i Løvbjerg og Rema 1000’s butikker. Fria er et familieejet bageri med base i Sverige og siden det blev etableret i 1996, er det blevet det største glutenfri bageri i Skandinavien. Alle vores produkter bages i et særligt gluten- og mælkefrit miljø. Produkterne friskbages og nedfryses derefter. De kan blot optøs og er klar til at spise, uden at det er nødvendigt at bage dem. Vores produkter fås i hele Europa og fire af dem har vundet prisen Free From Food Awards i London 2012. Ønsker du flere oplysninger om hvor du kan finde vores Fria-produkter i Danmark, bedes du gå ind på www.lovbjerg.dk eller www.rema1000.dk
FriaGlutenFree FriaGlutenFreeFood FriaGlutenFree
www.fria.se • +46 (0)31-734 13 30 • info@fria.se
TEMA:
allergisk shock
Allergisk shock er dødfarligt Hvert år rammes ca. 150 danskere af et allergisk shock. En alvorlig tilstand, som kan blive udløst af alt fra hvepsestik til jordnødder og som er potentielt dødbringende, hvis du ikke får behandling hurtigst muligt. I dette tema har vi valgt at kigge nærmere på, hvad allergisk shock er, og hvad du kan gøre for at undgå det. Du kan også teste, om du selv eller dine nærmeste er i risikozonen for at få et allergisk shock.
Hvad er et allergisk shock? Kaldes også for anafylaktisk shock. Hvor ordet chok (med c) kan bruges om en voldsom følelsesmæssig reaktion på fx et uventet dødsfald, så betyder shock (med s) inden for lægeverdenen noget helt andet. Det er en reaktion, der påvirker hele kroppen - både hjerte og kredsløb. Personer, som udsættes for noget, de er allergiske over for, kan i løbet af sekunder eller minutter reagere med så voldsomme symptomer, at de risikerer
24
AstmaAllergi · SEPTEMBER/OKTOBER 2014
at dø, hvis ikke de får akut behandling. Den hyppigste årsag til shock er forskellige typer af medicin. Derudover er fødevarer, som specielt æg, jordnødder, hvede og mælk almindelige udløsere af allergisk shock hos børn. Hos voksne er det oftest skaldyr, nødder fra træer - fx hasselnødder, jordnødder og andre bælgfrugter. Insektstik fra bier eller hvepse er årsag til to dødsfald om året.
Du undgår allergisk shock ved først og fremmest at have styr på, hvad det er, du ikke kan tåle. Det kan du få afklaret gennem allergitest. Når du ved, hvad du ikke kan tåle, skal du forsøge at undgå det. Hvis det er medicin, du ikke kan tåle, så kend alle handelsnavne og vær opmærksom på krydsreaktioner, fx kan du, hvis du er allergisk over for penicillin, også reagere på en type af antibiotika kaldet cephalosporin.
>
læs også: Skuespiller Vicki Berlin nær død af et hvepsestik
s. 26
Allergikere begår livsfarlige fejl
s. 28
Tjek din risiko for anafylaktisk shock
s. 29
Sundhedspersonale giver forkert behandling
s. 29
Sådan yder du førstehjælp
s. 30
Ring 112 eller søg omgående lægehjælp, hvis du …
Hvad skal du gøre indtil hjælpen når frem? • Hold dig i ro, da fysisk anstrengelse kan sende eksempelvis insektgift hurtigere rundt i kroppen og give hurtigere og kraftigere allergiske reaktioner. • Læg dig ned på ryggen med benene hævet over hjertet. Når der sker en alvorlig allergisk reaktion udvider blodkarrene sig, så væske siver væk fra blodbanen, og blodtrykket falder. Ved at ligge med benene højt, kan man hjælpe blodet med at løbe til hjernen.
• bliver stukket af bi eller hveps i mund, svælg, luftrør eller udenpå halsen • får pludselige eller kraftige reaktioner • bliver utilpas • bliver svimmel • får prikken for øjnene • får krampe • besvimer eller bliver bevidstløs • får opkastningsfornemmelser eller kaster op • får diarré • får svært ved at trække vejret • får nældefeber • får kløe. Vær særlig opmærksom på kløe i håndflader, fodsåler og hovedbund • reagerer på et insektstik og du før har haft en svær allergisk reaktion, men nu ikke har en adrenalinsprøjte på dig 25
TEMA:
allergisk shock
Jeg var ved at dø af ét hvepsestik Hvad der skulle have været en hyggeligt gåtur med hunden Walter endte med en dramatisk tur på hospitalet. Et hårdtstikkende møde med en lille hveps var tæt på at slå den 36-årige revyskuespiller Vicki Berlin ihjel.
– Jeg går sjældent ud om sommeren. Hver gang jeg ser en hveps, så bliver jeg nemlig pigehysterisk, vifter vildt med både arme og ben og løber indenfor med det samme. Og det er altså ikke for sjov.
A F ST I N E RAMLY N G FOTO : DAV ID ASK HOLM
M
an kender bedst skuespiller Vicki Berlin som en person, der laver masser af skæg og spas, fx i Cirkusrevyen på Bakken, hvor hun gennem hele sommeren har udfoldet sit komiske talent for tusindvis af glade danskere. Derfor er det også noget overraskende, at hun – ifølge hende selv – kan blive både pigehysterisk og virkelig bange, når en hveps sværmer om hende. Den 36-årige skuespiller er nemlig så allergisk over for hvepse, at det lille gul- og sortstribede insekt for tre år siden var ved at tage livet af hende. Sådan helt bogstavelig talt. Hun var ude og gå med sin rolige bassethund Walter, da han pludselig forsvinder ind i et buskads. Kort efter piber han, løber forvildet rundt og ruller sig i græsset. – Jeg blev både viklet ind i hundesnor og buskads og fandt hurtigt ud af, at der var et hvepsebo i jorden. Jeg kunne også godt mærke, at jeg selv blev stukket i forsøget på at redde min hund. Da vi endelig slap væk fra hvepsene, ringede jeg helt hysterisk til vores dyrlæge og sagde, at jeg ville komme ind med Walter, fordi han var blevet stukket mindst 6-7 gange.
26
AstmaAllergi · SEPTEMBER/OKTOBER 2014
Dyrlægen giver Walter en antihistamintablet, kigger på Vicki og konstaterer, at hun også hellere på må få en. Og den tablet har muligvis reddet Vicki Berlins liv, fortæller en skadestuelæge hende senere.
Kunne ikke se ud af øjnene
Fra dyrlægen og hjem til lejligheden begynder hendes øjne at hæve, ørerne lukker til, hovedet føles mærkeligt og på låret, hvor hun er stukket, har hun et rødt mærke på størrelse med en tallerken. Hun ringer til sin læge, men får kun fat i en klinikassistent, som anbefaler hende at tage direkte på skadestuen. – Min mand Nikolaj var ude og rejse, og jeg var på det tidspunkt så mærkelig til mode og forvirret, at jeg ikke kunne overskue, hvad jeg skulle gøre af min stakkels hund. Så i stedet for at tage på skadestuen, tog jeg hjem i vores lejlighed. Her ringer jeg til min søster og fortæller, hvad der er sket, og hun fornemmer hurtigt, at jeg må på hospitalet. Vicki selv har mest fokus på sin hund og at hun da ikke kan efterlade ham alene hjemme. Søsteren får hende dog overbevist
om, at hun skal blive hængende i røret, mens hun ringer efter en taxa, som kan køre Vicki til hospitalet med det samme. – Da jeg kort efter ankommer til skadestuen, kan jeg næsten ikke se ud af øjnene, men jeg får alligevel læst på et skilt, at man skal sætte sig ned og vente med sit sygesikringskort. Så det gør jeg. Min sidedame spørger mig, om jeg er okay, og jeg får vist sagt, at jeg ikke så godt kan trække vejret. Herfra går det stærkt. Damen slår alarm og lægerne flår mig nærmest ind på en stue, hvor de lægger drop på mig, giver mig maske på, og stikker mig en masse gange.
Antihistamin har reddet dit liv
Forløbet der følger er sløret, men da Vicki kommer til bevidsthed, står en læge ved hendes seng. Han forklarer hende, at det, der er sket er alvorligt, at hun har haft et anafylaktisk shock, og at hun derfor må blive på hospitalet natten over. Endnu engang med tanke på sin hund, svarer Vicki lidt kækt: ”Nej, indlæggelser på hospitaler, det har jeg aldrig brugt, jeg skal hjem til min hund.”
Vickis råd:
”Hvis du bliver stukket af en hveps og mærker en reaktion, så ring 112 med det samme.”
Om Vicki Berlin Født 16. november 1977 Skuespiller og aktuel i Cirkusrevyen på Bakken Gift med filminstruktør Nikolaj Tarp Hundemor til Walter, en bassetthund på 5 år, og til den ruhårede miniature gravhund Gustav på 3 år. Begge hunde betyder alt for hende. Også kendt fra Live fra Bremen på TV 2 og Vild med dans, hvor hun i 2007 blev nr. 2 sammen med danser Steen Lund.
Det bliver dog som lægen har sagt. Vicki Berlin må pænt blive på hospitalet, hvor hun bliver tjekket hver tredje time. Det giver hende god tid til at reflektere over dagens begivenheder. – Det var først, da jeg lå dér i hospitalssengen, at det ramte mig: Jeg har været tæt på at dø af et hvepsestik. Lægen fortalte mig, at jeg skulle sige pænt tak til dyrlægen og min søster, når jeg kom hjem. Dyrlægen for den antihistamintablet jeg fik, som købte mig tid til at nå på hospitalet,
inden jeg gik i anafylaktisk shock, og min søster for at få mig på hospitalet. Begge dele har reddet mit liv, fortæller Vicki Berlin, og blikket bliver mere alvorligt. – Efter lægen var gået, begyndte jeg at tude og sygeplejersken stod der med en hånd på min arm og forsøgte at trøste mig. Det var så pinligt og grænseoverskridende at belemre hende med det, men jeg kunne ikke styre det. Det gjorde godt nok nalle, da jeg blev stukket, men jeg havde ikke et øjeblik tænkt på, at det var så alvorligt, at
jeg kunne være død af det, siger skuespilleren, der blev udskrevet efter et døgns indlæggelse. I årene efter gik hun fast med en adrenalinpen på sig i tilfælde af, at hun skulle blive stukket af en hveps igen. Hun startede også i immunterapi og er gennem de sidste tre år blevet injiceret med hvepsegift i små doser, så hun – forhåbentlig – ikke reagerer med allergisk shock, næste gang hun kommer op at slås med en hveps.
27
TEMA:
allergisk shock
Allergikere begår livsfarlige fejl Over halvdelen af de allergikere, der har haft en livstruende allergisk reaktion, tager deres adrenalinpen forkert eller ved ikke, hvordan de skal bruge den. Det viser ny forskning. Ekspert kalder den nye viden ”chokerende” og anbefaler sundhedspersonale at undervise grundigere i brugen af adrenalinpen. A f Stine Ramlyng FOTO : COLOUR BOX
O
ver 50 procent af de mennesker, der er udstyret med en adrenalinpen fordi de tidligere har haft et såkaldt anafylaktisk shock, ved enten ikke, hvordan de skal bruge den, eller også har de den kun med sig nogle gange, selv om den burde ligge fast i deres håndtaske. Andre igen kan ikke kende forskel på et anafylaktisk shock og at blive forpustet af en cykeltur. Så banale er de fejl, som mange allergipatienter begår, viser nye undersøgelser fra Tyskland, Spanien og Portugal, der blev præsenteret på verdens største allergikongres, der blev afholdt i København i juni. – Det er chokerende, at patienter, som er udstyret med adrenalinpen, fordi de tidligere har været i livsfare, ikke kan finde ud af at bruge den. Selv om undersøgelserne er foretaget i nogle andre EU-lande, er der ingen grund til at tro, at det skulle være bedre her i Danmark, siger udviklingssygeplejerske Birthe Hellquist, der er formand for Fagligt Selskab for
Lunge og allergisygeplejerske og som beskæftiger sig meget med patienters compliance. Hun peger på, at når nye undersøgelser viser, at patienterne ikke engang ved, hvordan man åbner adrenalinpennen, så siger det noget om, hvor meget det kræver af sundhedspersonalet. – Én ting er, at patienterne er blevet informeret om brugen af adrenalinpennen, da de fik den, men det er ikke det samme som, at patienten har forstået det. Jeg mener, at sundhedspersonalet er nødt til at lave en systematisk kvalitetssikring og opfølgning på, om patienterne har hørt det, forstået det og kan anvende pennen korrekt. For har man ikke det, kan man potentielt komme i livsfare igen, siger Birthe Hellquist og påpeger, at det selvfølgelig også kræver, at sundhedspersonalet er helt up to date med behandling af anafylaksi. Her er EAACI nyeste guideline om emnet, der blev udgivet i forbindelse med allergikongressen i København, med til at
sikre at viden er samlet og ens.
Patienten har selv ansvar
Men står det til Astma-Allergi Danmarks rådgivningschef Betina Hjorth, er det ikke kun sundhedspersonalet, der bærer ansvaret. – Jeg er meget enig i, at det kræver sundhedsfaglig opfølgning, når folk udstyres med en adrenalinpen. Men den enkelte patient har også selv et ansvar for at sætte sig ind i, hvordan adrenalinpennen virker. Det er potentielt livsfarligt at lade være. Derfor har man også pligt til at oplyse sine venner, familie og kolleger om den fare, der kan være forbundet med eksempelvis at blive stukket af en hveps eller bi, og hvordan de kan hjælpe i en akutsituation, siger Betina Hjorth. – Det er vigtigt, at du øver dig, så du kan undgå anafylaktisk shock. Derudover kræver det, at du altid har adrenalinpennen på dig, at du ved hvilke symptomer, du skal reagere på, hvis du fx bliver stukket af en hveps. Husk også at sørge for at
købe en ny, når din pen bliver for gammel, råder Betina Hjorth. Allerede for et par år siden viste en israelsk undersøgelse samme kedelige tendens til, at patienter med alvorlige allergiske reaktioner, såvel som deres pårørende, ikke er tilstrækkeligt uddannet i brugen af adrenalinpen efter kun én instruktion. Men den viste også, at gentagne instruktioner i brugen af adrenalinpennen hjælper. Derfor anbefalede forskerne også, at patienter fremover skal vejledes og instrueres ved hvert opfølgende besøg.
Adrenalinpennen kan kun redde dit liv, hvis du: 1. Altid har den på dig. Det er ikke nok at have en recept i tasken. 2. Ved hvilke symptomer, der er kritiske for dig. 3. Ved hvordan du bruger pennen og også har instrueret dine nærmeste. 4. Sørger for at købe en ny, når den bliver for gammel.
VIDEO: Sådan bruger du en EpiPen VIDEO: Sådan bruger du en Jext
28
AstmaAllergi · SEPTEMBER/OKTOBER 2014
Te s
td
ig s
el v!
Tjek om du er i fare for allergisk shock JA NEJ
1. Har du før haft en alvorlig allergisk reaktion? 2. Har du haft en allergisk reaktion eller har din hud reageret på selv en lille mængde af en bestemt fødevare? 3. Har du både astma og fødevareallergi? 4. Har du reageret allergisk efter at have indtaget æg, mælk, peanuts (jordnødder), nødder, kerner, skaldyr, fisk eller frugt?
Spørg din læge, hvorda nd besky tte dig u kan s dine k elv og ære.
Hvis du har svaret ja til mindst ét af disse spørgsmål, kan du være i fare for at udvikle anafylaksi, som er en potentielt livstruende allergisk reaktion. Kilde: www.stopanaphylaxis.com
Sundhedspersonale giver forkert behandling
K
un 50 procent af de patienter, der får en moderat til svær anafylaktisk reaktion af fx bieller hvepsestik, får den relevante behandling med adrenalin, viser ph.D. studie fra Region Syddanmark. Bi- og hvepsestik er den tredje hyppigste årsag til livsfarlige allergiske reaktioner hos voksne mennesker. Førstehjælp, vurdering og behandling af denne gruppe patienter foretages oftest af ambulanceredderen eller akutlægen på stedet. Men en
undersøgelse lavet i Region Syddanmark i årene 2008-2011 viser, at anafylaktisk shock i moderat eller svær grad i langt de fleste tilfælde først og fremmest blev behandlet med intravenøst binyrebarkhormon og antihistamin, på trods af at gældende retningslinjer peger på, at adrenalin i musklen bør være det absolutte førstevalg. KILDE: Anafylaksi efter bi- eller hvepsestik i Region Syddanmark i perioden 2008-2011. Athamaica Ruiz Oropeza, Søren Mikkelsen, Carsten Bindslev-Jensen, Charlotte G. Mørtz.
29
TEMA:
allergisk shock
Sådan yder du førstehjælp Den vigtigste og umiddelbart livreddende behandling af et allergisk shock er den førstehjælp, du kan yde nu og her. Adrenalinpen er det allerførste, du skal give. 1. Først fjerner du patienten fra det, der har udløst den livstruende reaktion, og har patienten en adrenalinpen (EpiPen eller Jext) på sig, er det livsvigtigt at give patienten den hurtigst muligt. Fjern beskyttelseshylsteret og hold pennen i en afstand af 10 cm fra ydersiden af låret (Spidsen skal pege mod ydersiden af låret). Stød eller slå pennen direkte mod ydersiden af låret i en vinkel på 90° indtil den ”klikker”. Hold den fast mod låret i 10 sekunder. Fjern pennen og massér stedet i 10 sekunder
2. Sørg for at patienten ligger mest hensigtsmæssigt. Ved allergisk shock er det på ryggen med benene hævet over hjertet. Hvis patienten er bevidstløs og du må forlade ham eller hende – fx når du skal ringe 112, bør du dog lægge patienten i stabilt sideleje. Det er vigtigt at søge medicinsk hjælp, da virkningen af adrenalinpennen kun er midlertidig. 3. Bliv hos patienten og bevar roen, til hjælpen når frem. Det er også din opgave at berolige patienten, da fysisk anstrengelse kan sende fx gift fra en hveps
hurtigere rundt i kroppen og give hurtigere og kraftigere reaktioner. 4. Når ambulancen kommer, overtager redderne behandlingen og kører patienten til hospitalet. Her overtager en læge, som jo ikke ved, hvad der har udløst den allergiske reaktion og hvad der er sket inden ankomsten til sygehuset. Du kan derfor hjælpe yderligere ved at give lægen alle de oplysninger, du har om allergier, om forløbet og om tidspunkter i forløbet indtil nu.
Scan Q R på forr -koderne ige sid e og se hvorda n adre n alinpenne ne bru ges!
30
AstmaAllergi · SEPTEMBER/OKTOBER 2014
Webredaktør www.astma-allergi.dk
Webredaktøren anbefaler ... Apps og gadgets 112 - hvis uheldet er ude 112 app’en giver alarmcentralen besked om din præcise position. I tilfælde af en alvorlig allergisk reaktion på fx bistik, er forvirringen ofte stor og hvis du er i ude naturen kan det være svært at kende sin præcise position, når man ringer efter hjælp. Med 112 app’en kan du via få tryk komme direkte igennem til alarmcentralen og du skal ikke bekymre dig om, hvor du er, da app’en selv angiver din nøjagtige position via telefonens gps. App’en er udviklet i samarbejde mellem Miljøministeriet, Politiet, Københavns Brandvæsen og Trygfonden. Vi anbefaler, at du altid har din telefon på dig, hvis du er allergiker og ved, at du kan risikere allergisk shock. Vi vil også slå et slag for, at du husker at bruge 112 app’en, da det ofte handler om minutter, hvis uheldet er ude. 112 app’en er gratis og findes til Ios, Android og Windows Phone.
Øv dig i at bruge adrenalinpen Jext adrenalin app lærer dig at bruge din adrenalinpen og minder dig om, når den skal udskiftes. En adrenalinpen er ofte bare noget, man har liggende i tasken. Nogen har aldrig prøvet at bruge den og for andre går der (heldigvis) år i mellem. Af samme grund er det ikke så nemt at huske, hvordan man bruger den uden først at skulle til at læse vejledningen, hvilket der ikke er megen tid til, hvis man har fået en alvorlig allergisk reaktion. Producenten af Jext adrenalinpennen har derfor lavet en gratis app, der for det første lærer dig, hvordan du skal stikke dig selv med pennen og for det andet fortæller dig, når det er tid til at skifte den ud. App’en er lavet med en hands-on guide. Det vil sige, at du faktisk skal sidde og banke din telefon ind i låret for at efterligne en faktisk indsprøjtning med pennen. En lidt underlig oplevelse, men måske kan den være med til at forberede dig bedre på situationen, når den opstår. Hvis du har en adrenalinpen, er det i hvert fald en rigtig god idé at downloade app’en, om ikke andet for at blive mindet om, når din adrenalinpen har overskredet holdbarhedsdatoen.
r pårse ne u er /k r s dk kurgi. om lle e -a er ma s mast Læ w. w w
David Askholm
Ta’ med os på kursus
ing
eld m l i T
du ordang på v h s Læ lder di tilme w.astmaww rgi.dk alle
Endnu engang tilbyder vi et af vores spændende og populære kurser. Denne gang til familier med børn ramt af fødevareallergi. Kurset afholdes i Odense.
Kursus om fødevareallergi Bliv klogere på dit barns fødevareallergi. Del ud af dine egne og få andres erfaringer, råd og værktøjer til en lettere hverdag. Kurset koster 100 kr./pr. familie. Tilmeld jer allerede i dag, hvis I vil sikre jer en plads.
STED: Frederik IV’s Hotel, Odense, Rugårdsvej 590, 5210 Odense NV TID: Lørdag d. 15. nov. 2014 kl. 9-15 Tilmeld og læs mere på www.astma-allergi.dk/kurser
App’en er gratis og findes til Ios og Android. 31
Mad med Merete Fødevareallergiker Merete Mortensen interesserer sig passioneret for mad og har gennem mange år været frivillig madskribent for Astma-Allergi Danmark. Du kan komme med forslag, ris og ros til Merete ved at skrive til blad@astma-allergi.dk
Merete Mortensen
Madskribent og allergiker
Find flere allergivenlige opskrifter på www.allergi. astma-allergi.dk
Børnefødselsdag uden allergi Nu hvor børnene er godt i gang med et nyt skoleår, oplever vi et stigende antal henvendelser fra forældre til børn med fødevareallergi, som efterspørger gode råd og forslag til, hvordan de bedst kan hjælpe deres barn til at få nogle gode oplevelser i skole- og fritidssammenhæng. Her i landet er der jo tradition for, at når vi hygger os, så spiser vi sammen, hvilket kan være problematisk for en lille (eller stor) fødevareallergiker og ikke mindst i forbindelse med fester. Først og fremmest vil jeg foreslå, at I laver en fin seddel eller collage til barnets klassekammerater og til skolen om, hvilke ting dit barn ikke tåler. Det kan gøres på mange krea-
32
AstmaAllergi · SEPTEMBER/OKTOBER 2014
tive måder. Fortæl om produkterne, hvad de også kan hedde, eller hvor de findes. Fortæl også om de symptomer barnet kan få og hvordan man tackler det i situationen. Lav desuden en liste med alternativer til de “forbudte fødevarer” og skriv, hvor de kan købes. Skriv evt. også noget om forholdsregler ved børnefødselsdage, fester og lignende, herunder, at I selvfølgelig sørger for fx brød, kage, andet, hvis I på forhånd får besked om, at der serveres ”forbudte” ting. Derudover kan I også: – Sørge for selv at lave nogle spændende og festlige kager til fødselsdagefesterne, så jeres børn oplever, at der bliver
gjort noget særligt for dem. – Sørge for at have et lager af disse produkter i fryseren. Bag fx en gang om måneden, ligesom du også kan gøre det til en vane at indkøbe de alternative varer en gang om måneden. – Lav en liste over, hvor de alternative produkter købes, således at alle i familien vil kunne købe ind. I faget madkundskab, kan der være problemer med kosten, da der som oftest er et begrænset budget til at lave mad. Her kan man overveje, selv at medbringe alternative produkter, for at undgå fx æg og mælk.
Boganmeldelser:
Muffins
Nøddekage
uden mælk, hvede og æg
uden mælk, hvede og æg
100 g. mælkefri margarine 2 tsk. bagepulver 80 g. sukker 2 tsk. vaniljesukker 3 dl. allergimel (mel du kan tåle) 2-3 dl væde 70 g. kogte, kolde, mosede kartofler Sådan gør du: Kartoflerne moses meget fint. Herefter blandes de med mælkefri margarine og sukker. Der piskes godt. Herefter tilsættes de øvrige ingredienser. Dette er en god grundopskrift, som kan tilsættes den smag, man måtte ønske. Vil man lave den ekstra god, kan den ene deciliter mel erstattes af mandelmel. Laver man muffins af dem, skal de have mindre tid, end hvis den bages som kage i et tærtefad. Bager man den i tærtefad ved 200 grader i ca. 25 min. smager det godt når man drysser kagen med mandelsnitter og perlesukker. Ved muffins er der rigeligt at pynte med, mangler du ideer til pynt, så kik på andre muffinopskrifter i en bagebog eller på nettet.
Tip!
Marcipankagen kan også laves til muffins
200 g kogt kartoffel 130 g moden banan 100 g mælkefri margarine 150 g sukker 150 g mørk Vahlronachokolade
100 g hasselnødder 50 g kartoffelmel 1 dl kokosmælk - tag det flødeagtige øverste lag i dåsen 2 tsk. bagepulver
Sådan gør du: Kartoflerne moses godt og bananerne moses i kartoflerne. Nødderne ristes let på pande eller i ovn, herefter blendes de fint og blandes med mosen. Chokoladen smeltes over vandbad og tilsættes sammen med de øvrige ingredienser. Kommes i smurt tærteform. Bages ved 200 grader i 20 minutter. Vær opmærksom på at kagen hæver godt op i starten, men falder sammen igen. Overtræk med chokolade når kagen er kold. Server med frisk frugt eller cremesauce lavet på kokosmælk og Maizena, sukker og vaniljesukker.
GLUTENFRI FISKEFARS DET HAR ALDRIG VÆRET NEMMERE Vores fiskefarser er fremstillet af gode råvarer, og det hakkede fiskekød er skind- og benfrit.
Marcipankage uden mælk, hvede og æg
150 g kogte kolde kartofler 150 g marcipan 150 g banan 75 g mælkefri margarine 1 spsk. cacao
1 dl Jyttemel 1 dl florsukker 2 tsk. bagepulver 1 dl jasmin-te
Vi har erstattet hvedemelet med kartoffelflager, så alle fiskefarserne er glutenfri. Det samme gælder i øvrigt vores færdigstegte fiskefrikadeller.
Sådan gør du: Kartoflerne moses sammen med bananen. Margarinen kommes i og der røres til dejen er godt lind. Herefter tilsættes kakao og florsukker. Marcipan rives på rivejern og røres i. Jasminteen tilsættes sammen med Jyttemel og bagepulver. Dejen kommes i en smurt springform og bages ved 200 grader i 15 - 20 minutter. Når dejen er afkølet, hældes den ud på et fad og overtrækkes med chokolade. Pyntes med karamelliserede mandler.
33
Tips & tricks
Sådan læser du en varedeklaration Det er ikke altid lige nemt at se, om produkter indeholder stoffer, der kan være allergifremkaldende. Derfor har vi en række hurtige tips til, hvordan du nemmest undgår de værste allergisyndere.
2. Undgå farvestoffer. Støder du på bogstaverne CI + nogle tal, så lad produktet blive på stående på hylden. (CI står for Colour Index).
3. Undgå Benzylalkohol. Det er et særligt allergifremkaldende parfumestof. Nogle producenter bruger det dog også som konservering og skriver derfor, at produktet er parfumefrit – det er det ikke!
4. Undgå de 26 stoffer på EU’s liste over særligt allergifremkaldende og deklerationspligtige stoffer. Nogle af dem har citruslignende navne så som Citronellol, Citral og Limonene. Du finder listen på vores hjemmeside – skriv `26 særligt allergene parfumestoffer´ i søgefeltet øverst til højre.
5. Undgå stoffet MI (MethylIsothiazolinone). MI er et meget allergifremkaldende konserveringsmiddel, der bruges i bl.a. kosmetik, rengøringsmidler og maling.
1. Undgå parfume. Kig på varedeklarationen og hvis du støder på ordene parfume, fragrance eller aroma, så vælg produktet fra.
6. Husk du kan bruge Kemilex på din smartphone til at tjekke samtlige indholdsstoffer i alle produkter. Søg efter Kemilex i Google Play eller App Store – den er ganske gratis.
Hvis du er i tvivl om et produkt, kan du altid kigge efter om det bærer allergimærket Den Blå Krans. På den måde sikrer du dig minimal allergirisiko.
SE VIDEOEN, hvor rådgivningschef Betina Hjorth lærer dig at læse en varedeklaration. Find den på www. astma-allergi.dk/goderad eller scan koden her
34
AstmaAllergi · SEPTEMBER/OKTOBER 2014
Fra medlem til medlem og lokalnyt Lokalnyt Allerød Lungecafé Sted: Banevang 5, 3540 Allerød Tid: Tirsdag den 16. september kl. 15.00-16.30 Her holder vi workshop med forskellige tilbud: Hvad sker der i lungerne, når man har astma eller KOL? Hvorfor skal man træne? Medicin og inhalatorer. Instruktion i vejrtrækningsøvelser og hosteteknik. Instruktion i brug af PEP- fløjter. Måling af lungefunktion. TID: Tirsdag den 21. oktober kl. 14-16 Her gentager vi vores succes med Stolezumba. Zumbainstruktør Tina Stenhøj instruerer os i forskellige zumbaøvelser. Vi har alle brug for motion, så her er en mulighed for at kombinere motion og sjov. Selvom det foregår siddende, giver det masser af motion. Alle er velkomne til begge arrangementer. Det er gratis at deltage og tilmelding er ikke nødvendig. For mere information: kontakt Jette Sanderhoff tlf. 48172779 eller Ingelise Biering tlf. 21680741
Frederiksværk Lungecafé STED: Skjoldborg, Valseværksstræde 5, 3300 Frederiksværk TID: torsdag den 25. september kl. 14.30-16.30 Her holder vi workshop med forskellige tilbud: Hvad sker der i lungerne,
Søges: Personer med peanutallergi
når man har astma eller KOL? Hvorfor skal man træne? Medicin og inhalatorer. Instruktion i vejrtrækningsøvelser og i brug af PEP- fløjte. Måling af kulilte og vejledning i rygestop. Måling af lungefunktion. Fysioterapeut Jette Sanderhoff medvirker. TID: torsdag den 30. oktober kl. 14.30-16.30 Her kommer socialrådgiver Inge Louv. Hun kommer med oplæg om spørgsmål, som mange med kroniske sygdomme står overfor, bl.a. hvem kan få dækket transportudgifter til behandling? Hvem kan få dækket udgifter til medicin? Hvordan behandler kommunen en sag? Må man se, hvad kommunen skriver om en? Alle er velkomne til begge arrangementer. Det er gratis at deltage og tilmelding er ikke nødvendig
Ældremesse i Gribskov kommune STED: Gribskov Kultursal, Østergade 52, 3200 Helsinge TID: onsdag den 1. oktober 2014 kl. 13.30-16.30. På FN’s internationale ældredag afholdes ældremesse i Gribskov kommune. Der deltager mange virksomheder, foreninger m.m. Vi deltager med tilbud om lungefunktionsmåling, vejledning i inhalationsteknik og vejledning om motion og kost, når man har KOL eller ast-
ma. Vi er ved at planlægge mange forskellige aktiviteter, så hold øje med vores hjemmeside www.astma. nordsj.dk For mere information kontakt: Ingelise Biering på 2biering@mail.dk eller tlf. 21680741 Bedste hilsner Ingelise Biering
Fra medlem til medlem
Har du peanutallergi, så kan du muligvis deltage i dette videnskabelige forsøg. Formålet med dette forsøg er at undersøge, om en ny behandling af peanutallergi er sikker og tolereres godt. Vi søger personer: • Som lider af peanutallergi • Både mænd og kvinder • Mellem 18 og 65 år Forsøget strækker sig over ca. 4 måneder. I denne periode skal du komme ca. 1 gang om ugen på Allergicentret, Odense Universitetshospital. Forsøgsmedicinen er gratis og udgifter til transport i forbindelse med forsøget vil blive dækket.
Naturskønt sommerhus tæt ved Skagen Lej et dejligt 65m2 stort sommerhus i Ålbæk 15 km syd for Skagen. Huset ligger på en 8000 m2 skøn naturgrund og har bl.a. 6 sengepladser, opvaskemaskine, vaskemaskine, mikroovn, stereoanlæg, tv og stor udendørs terrasse med overdække. Pris i højsæson 4000,- ellers 2000,- kr. pr uge + strøm. For yderligere oplysninger ring til Helle på mobil 21 63 63 66.
Hvis du er interesseret i at høre mere om forsøget, kan du kontakte os på telefon 65413621, hverdage mellem kl. 8 og 15, eller skrive til os på ode.allergicentret@rsyd.dk Forsøget er godkendt af Den Videnskabsetiske Komité og Sundhedsstyrelsen og sker i samarbejde med det hollandske medicinal¬firma HAL Allergy BV.
Din arv gør stor gavn Op mod halvanden million danskere er ramt af astma, høfeber, eksem og/eller allergi. For nogle giver det alene problemer i pollensæsonen, mens sygdommen for andre er en fast følgesvend, der påvirker deres liv konstant. For andre igen er sygdommen livstruende.
Det går pengene til
Hvis du vælger at betænke Astma-Allergi Danmark i dit testamente, støtter du kampen for bedre vilkår, tryghed og livskvalitet for børn, voksne og ældre mennesker. Pengene går bl.a. til rådgivning af det enkelte menneske samt forskning i forebyggelse og bedre behandling, men også til kurser, hvor vi klæder mennesker med allergi, astma, høfeber og eksem på, til at håndtere deres sygdom bedst muligt. Og det koster alt sammen penge. Derfor skal du vide, at enhver arv – stor eller lille – gør en forskel. Tak fordi du læste dette…
Sådan gør du
Ønsker du at testamentere et beløb til Astma-Allergi Danmark, bedes du kontakte os på tlf. 43 43 59 11.
35
Al henvendelse til: Astma-Allergi Danmark. Tlf. 43 43 59 11
AstmaAllerg谋 SEPTEMBER/OKTOBER 2014
w w w. j o h a . d k
36
AstmaAllergi 路 SEPTEMBER/OKTOBER 2014