Luften i byen forværrer Katrines astma
LUFTFORURENING:
Sundhedsborgmester flyttede, fordi hendes datter blev syg af luftforureningen
BØRNEEKSEM:
Ny dansk forskning kan forudse, hvilke børn der udvikler børneeksem
FORSKNING:
Kvinder under 18 år, som tager prævention med hormoner, er i øget risiko for at udvikle astma 10 28 24
WWW.ASTMA-ALLERGI.DK NR. 4 – AUGUST/SEPTEMBER 2023
TEMA LUFT
KØB OTRASON PÅ APOTEKET
Otrason -en næsespray mod
4 allergisymptomer
Kløende næse
Nysen
Kun én behandling
Løbende næse
Tilstoppet næse
Otrason (fluticasonpropionat). Anvendelse: Forebyggende lokal steroidbehandling af høfeber og helårssnue. Dosering: Voksne over 18 år: 100 mikrogram (2 pust) i hvert næsebor 1 gang daglig. Dosis kan reduceres til 1 pust i hvert næsebor 1 gang daglig. I visse tilfælde kan 2 pust 2 gange daglig være nødvendigt i en kortere periode. Den daglige dosis må ikke overstige 4 pust i hvert næsebor. Børn og unge under 18 år: Må ikke anvendes uden lægens anvisning. Omrystes før brug. Næsesprayen skal tages regelmæssigt for at opnå fuld effekt. Virkningen indtræder ikke straks – sædvanligvis opnås først maksimal virkning efter 3-4 dages behandling. Øjenkontakt skal undgås. Forsigtighedsregler: Hvis der efter 7 dages behandling ikke ses en forbedring eller symptomerne ikke er tilstrækkeligt kontrolleret, bør læge kontaktes. Læge bør konsulteres inden anvendelse ved samtidig brug af andre kortikosteroider, ved feber eller infektion i næsen eller bihulerne samt nylig skade eller kirurgi i næsen eller problemer med sår i næsen. Må ikke anvendes i mere end 6 måneder uden at lægen kontaktes. Forsigtighed ved ændring fra systemisk steroidbehandling, især ved mistanke om nedsat binyrebarkfunktion. Risiko for synsforstyrrelser. Bivirkninger: Meget almindelige: Næseblod. Almindelige: Tørhed og irritation i næse og svælg, hovedpine, ubehagelig smag og lugt. Øvrige bivirkninger: Se indlægssedlen Graviditet og amning: Lægen skal konsulteres før anvendelse. Pakninger: 60 doser. Se dagsaktuelpris på medicinpriser.dk. Læs omhyggeligt vejledningen i indlægssedlen eller på pakningen. Haleon Denmark ApS, tlf: 80 25 16
Trade marks owned or licensed by Haleon. ©2023 Haleon or licensor.
PM-DK-OTRI-23-00051 27/04/2023
27.
Du må ikke blive syg af at trække vejret
Luft er noget, vi alle har brug for, og du - kære læser – tænker selvfølgelig over kvaliteten af den luft, som du indånder. Men det er desværre ikke alle, der er opmærksomme på det.
For luft er ikke bare luft. Den kan være ren, men mange steder indeholder den usynlig forurening i form af små, fine partikler, der påvirker din sundhed. Og det anslås, at luftforureningen årligt bærer skylden for 4.000 - 6.000 for tidlige dødsfald.
Samtidig viser forskningen også, at luftforurening bidrager til en markant forvær-
ring af astma hos borgere i alle aldersgrupper. Og selv hvis du kun bliver udsat for luftforurening i små mængder og i kortere tid ad gangen vil det være sundhedsskadeligt. Luftforureningen går ud over folkesundheden og lægger et stort pres på vores sundhedsvæsen. Og det er ikke i orden. Vi skal have bedre og renere luft.
Og da vi ikke bare kan holde op med at trække vejret, må vi arbejde for, at den luft vi indånder, ikke gør os syge. Hvis du er enig i det, vil jeg opfordre dig til at skrive under
Indhold
Side 10:
Ville du flytte, hvis dit barn blev syg af den luft, der var i jeres boligområde? Det gjorde sundhedsborgmesteren i Køben havns Kommune. Ta' med os på Københavns Rådhus til en snak om luftforurening.
Side 14:
Katrine Østerby lever med astma og bor i København, hvor der årligt dør omkring 440 mennesker, fordi der er luftforure ning. Da Katrine flytter til København i februar, mærker hun pludselig, at hen des astma bliver markant forværret.
Side 20:
Luftforurening er desværre et livsvilkår, som vi aldrig helt kan undgå, men heldig vis kan du selv gøre noget for at reducere den mængde af forurening, du bliver udsat for. Læs, hvad du selv kan gøre på s. 20.
AstmaAllergi udgives af:
Astma-Allergi Danmark
Direktør Anne Holm Hansen
Universitetsparken 4
4000 Roskilde
Tlf. 43 43 59 11
Mail info@astma-allergi.dk
Web www.astma-allergi.dk
Ansvarshavende chefredaktør
Anne Holm Hansen
på det borgerforslag, som et af vores medlemmer, Morten Ulrich, har stillet. Forslaget opfordrer vores politikere til at forpligte sig på, at Danmark når under WHO’s anbefalinger for luftforurening inden 2030. Klik ind på: noget-i-luften.dk.
Jesper Mortensen Formand
TEMA:
8 Du har et problem, hvis du trækker vejret
10 Københavns sundhedsborgmester flyttede væk fra en trafikeret vej, fordi hendes datter blev syg af luftforurening
14 Katrine bliver syg af at trække vejret i København
Forsker: ”De markante sundhedskonsekvenser af luftforurening starter helt tidligt i livet. Allerede i fosterlivet.”
Hvordan undgår man noget, der er alle vegne?
ARTIKLER:
Ny dansk forskning kan forudse, hvem der udvikler børneeksem
Nyt samarbejde skal bane vejen for fremtidens pollenmålinger
FASTE SIDER:
Kort og godt
Siden sidst
Nyt fra forskningen
Spørg Rådgivningen
32 Opskrifter: Luftige desserter
Forsidefoto: Flemming Gernyx
Redaktør Katrina Gillies Rasmussen
Mail blad@astma-allergi.dk
Tryk KLS Pure Print
Design KLS PurePrint A/S
Korrektur Marie Lauritzen, Vision Editing
Annoncer
FrontMedia: Lone Gurlev
Mail lone@frontmedia.dk
Tlf. 21 79 74 40
Media-Partners: Hanne Kjærgaard
Mail hanne@mediapartners.dk
Tlf. 29 67 14 36
AstmaAllergi nr. 4
AUGUST/SEPTEMBER 2023
Oplag: 10.500
AstmaAllergi-bladet udkommer seks gange årligt.
Næste blad 5/2023 udkommer d. 4. oktober. Løssalgspris 40 kr. ISSN 1904-2027
Magasinet er trykt med vegetabilske farver i produktionen, der er certificeret ISO 14001. Licens til FSC og Svanemærke. CO₂-udledningen ved produktion af denne tryksag er neutraliseret
ved at støtte klimaprojekter, der resulterer i en tilsvarende CO₂reduktion.
Redaktionen er afsluttet primo juli 2023.
Gengivelse af artikler og andet indhold må kun ske med tilla-
delse fra Astma-Allergi Danmark og med synlig kildeangivelse jævnfør ophavsretslovens bestemmelser om citatret. AstmaAllergi Danmark kan ikke tage ansvar for virkning af annoncerede produkter.
No. 001 KLIMA-NEUTRAL TRYKSAG
AstmaAllergi • NR. 4 • AUGUST/SEPTEMBER 2023
TEMA LUFT 3
Borgerforslag: VI KRÆVER I DANMARK
RENERE LUFT
Vi skal have 50.000 underskrifter, inden borgerforslaget kan blive fremsat som beslutningsforslag i Folketinget. Og vi er ikke i mål endnu, men med din underskrift, så er vi et skridt tættere på.
Nyt opskriftsunivers
Vi har udviklet en ny, allergivenlig opskriftsside, som gør hverdagen med fødevareallergi lidt nemmere. Markér de allergener, du ikke kan tåle, og få ny inspiration til lækre smagfulde retter, du kan tåle. Det skal ikke være kedeligt at spise allergivenligt. Find opskrifterne her: allergivenligeopskrifter.dk
Inden længe, så afholder vi kurser på forskellige kunstmuseer i Aarhus, Odense og København. Overskriften for alle kurserne er ”Kunsten at leve med en overfølsomhedssygdom”.
• I september og oktober er der et kursus, der handler om fødevareallergi
• I oktober og november er der et kursus, der handler om astma hos børn
• ... Og så kommer der kurser i høfeber og børneeksem/atopisk eksem til foråret.
Hvis du gerne vil med til et af kurserne, så hold øje med vores sociale medier og hjemmeside, og tilmeld dig foreningens kursus-mailliste. Hvis du gerne vil tilmelde dig kursus-maillisten, så scan QR-koden.
Vidste du, at du kan se dine medlemsfordele inde på ”Min side”?
Helt oppe i højre hjørne på vores hjemmeside, astma-allergi.dk, er der en blå kasse, hvor der står ”Min side”. Når du klikker ind på ”Min side” kan du se, hvilke fordele du har som medlem. Du kan bl.a. tilmelde dig kurser, bestille en gratis allergivenlig blomsterblanding og se, hvilke steder, du kan få rabat, når du er medlem af Astma-Allergi Danmark.
Kort og godt
VIL
PÅ
KUNSTMUSEUM?
DU MED PÅ KURSUS
ET
AT LEVE MED 4 AstmaAllergi · AUGUST 2023
50.000 4.708 KUNSTEN
HAR DU SØGT ENDNU?
Vi uddeler 40 legater à 5000 kroner. Vi opfordrer alle ældre, enlige medlemmer til at søge. Legaterne er bevilget af Fondation Juchum. Du skal ansøge senest den 1. september 2023 via astma-allergi.dk/sikkermail. Skriv en kort begrundelse for, hvorfor netop du har brug for tilskuddet, og vedlæg din årsopgørelse. Legatet bliver indberettet til SKAT, og hvis du får sociale ydelser, kan legatet blive modregnet disse.
Nyt fra Astma-Allergi Danmarks allergimærkning
Astma-Allergi Danmarks allergimærkning, Asthma Allergy Nordic og Den Blå Krans, godkender løbende nye produkter. Her kan du se, hvor mange produkter vi har mærket, siden forrige blad udkom. KROP:
NY RAPPORT:
Sundhedsstyrelsen vurderer, at håndkøbsmedicin til nikotinafvænning kan bruges til afvænning af alle nikotinholdige produkter, som vapes og e-cigaretter. Vi opfordrer dig til at deltage i de kommunale stoptilbud, kontakte apoteket eller ringe til Stoplinien, hvis du gerne vil stoppe med at ryge.
Miljøstyrelsen har undersøgt 33 gamingprodukter for at vurdere, om de afgiver nogle problematiske stoffer. Miljøstyrelsen konkluderer i rapporten, at gaming-stole kan forsage øjen- og luftirritation, mens det resterende gamingudstyr ikke udgør en sundhedsrisiko. I rapporten står der, at der er mange forskellige kemikalier, der afgasser fra gamingudstyr, men kun enkelte i niveauer, som kan være problematiske. To ud af fire gamingstole afgassede stoffet ”formaldehyd” i så høje niveauer, at det kan resultere i øjen- og luftvejsirritation.
Gaming er efterhånden en stor del af mange yngre menneskers hverdag. Der bliver spillet computerspil i private hjem, i institutioner og på konkurrenceplan. Og en stor udfordring omkring gaming er, at det ofte foregår i lukkede rum med høj temperatur og dårlig udluftning. Derfor er der også større eksponering for kemikalier. Gaming kan foregå over flere dage, hvor man bliver eksponeret for eventuelle afgasninger i længere tid.
lægning og risikovur dering af kemikalier fra gaming udstyr” og du finder den på miljøstyrelsens hjemmeside.
FØLG ASTMA-ALLERGI DANMARK
VASKEMIDLER: RENGØRING: HÅND: HÅR: 18 20 19 14 51 ANSIGT: 18 14
BABY:
Ny rapport fra Miljøstyrelsen: Din gamerstol kan give dig luftvejsirritation
SOL: 2 5
> Siden sidst
> VORES BORGERFORSLAG BLEV SKUDT I
Danmark skal opfylde WHO’s anbefalinger for luftforurening i 2030, og være det første land i verden, der gør det. Sådan lød budskabet på sund luft konferencen i København den 15. maj, hvor vi også deltog.
Til konferencen lancerede vi et borgerforslag, og i den forbindelse sagde direktør i Astma-Allergi Danmark, Anne Holm Hansen, følgende: - Hvert år er luftforurening med partikler og gasser skyld i 4.0006.000 for tidlige dødsfald, et væld af kroniske sygdomme og koster det danske samfund omkring 95 milliarder kroner årligt. Men vi kan ikke bare lade være med at trække vejret.
Miljø- og sundhedsprofessionelle diskuterede, hvordan man kan forbedre luftforureningsniveauet. Flere organisationer var enige om, at luftforurening skal tackles både ud fra et miljømæssigt perspektiv og med fokus på dens indvirkning på menneskers sundhed. En række organisationer og privatpersoner bakker op om borgerforslaget. På konferencen udtrykte Lungeforeningen, Kræftens Bekæmpelse og Hjerteforeningen også et behov for, at der var meget mere fokus på problemstillingen.
> NYT BESTYRELSESMEDLEM
Til Astma-Allergi Danmarks velbesøgte landsmøde i maj sagde be styrelsen tak og farvel til Finn Wehner efter 50 år og velkommen til det nye bestyrelsesmedlem Steen Allan Nielsen.
> VI HAR VÆRET TIL GENERALFORSAMLING I EFA
Vi deltog sammen med internationale kolleger fra andre europæiske patientorganisationer i den årlige generalforsamling i EFA (The European Federation of Allergy and Airways Diseases Patients’ Associations).
> VI HOLDER TÆT ØJE MED DE NYE TOBAKSPRODUKTER, DER ER PÅ MARKEDET
Vi har mødtes i et netværk om e-cigaretter og nye tobaksprodukter, hvor tendenser og erfaringer om nye tobaksprodukter blev udvekslet.
Vi følger dette område tæt.
> Fra venstre side står: Niels Sandøe, enhedschef, Forebyggelse og ulighed, Sundhedsstyrelsen, områdedirektør Morten Ørsted-Rasmussen, Hjerteforeningen, bestyrelsesformand Torben Mogensen, Lungeforeningen, forebyggelseschef Mette Lolk Hanak, Kræftens Bekæmpelse og Anne Holm Hansen fra Astma-Allergi Danmark.
KONFERENCEN
GANG TIL SUND LUFT
6 AstmaAllergi · AUGUST 2023
REMA 1000 BLEER REMA 1000 Bleer Maxi, junior eller x-large 7-30 kg, 40-50 stk. REMA 1000 Natbleer Str. S eller M 9-10 stk. REMA 1000 Bleer Midi, X-large pants eller junior pants 5-26 kg, 28-56 stk. REMA 1000 Svømmebleer 7-12+ kg 10-11 stk. REMA 1000 Bleer Nyfødt eller mini 2-6 kg, 28 stk. GRATIS BABYOG BØRNEKLUB babyogbørn.rema1000.dk Max. 4.44 pr. stk. 3995 Max. 3.30 pr. stk. 3295 0.89 pr. stk. 2495 Max. 1.50 pr. stk. 5995 Max. 1.96 pr. stk. 5495
DU HAR ET PROBLEM, HVIS
TEMA: LUFT
Tekst: Katrina Gillies Rasmussen / Temabillede: Shutterstock & KLS PurePrint
8 AstmaAllergi · AUGUST 2023
TÆNKER DU OVER, hvad du suger ned i dine lunger, når du trækker vejret? Det er der ikke mange, der gør. Jeg havde aldrig skænket det en tanke, før jeg begyndte at skrive om det. Men der er god grund til at begynde at tænke over det. Hver gang du trækker vejret, suger du nemlig også en mængde ultrafine partikler ned i dine lunger. Du kan ikke se dem. Du kan ikke røre dem. Men de er der. Og de kan være farlige for din krop.
I dette tema møder du mennesker, der er yderst optaget af, at vi får renere luft i Danmark. Du møder blandt andet Københavns sundheds- og omsorgsborgmester, der har konkrete politiske bud på, hvordan luftforureningen bliver mindsket i København. Du møder også forsker Marie Pedersen, der i mange år har undersøgt, hvordan udendørs luftforurening påvirker gravide og deres ufødte børn. Og så møder du Katrine Østerby, der mærkede en forværring af sin astma, da hun flyttede til Indre By i København. Det er heldigvis sådan, at der er en række ting, du selv kan gøre for at reducere den mængde forurening, du bliver udsat for. Dem bliver du præsenteret for sidst i temaet.
LÆS I DETTE
Københavns sundhedsborgmester flyttede, fordi hendes datter blev syg af luftforureningen
s. 10
DU TRÆKKER VEJRET
Katrine bliver syg af at trække vejret i København
s. 14
Forsker: ”De markante sundhedskonsekvenser af luftforurening starter helt tidligt i livet. Allerede i fosterlivet.”
s. 16
Hvordan undgår man noget, der er alle vegne?
s. 20
TEMA LUFT
TEMA 9
TEMA: LUFT
Tekst: Katrina Gillies Rasmussen / Fotos: Philip Davali
10
· AUGUST 2023
> Sisse Marie Wellings datter fik det markant bedre, da de flyttede væk fra det trafikerede område på Nørrebro, hvor de boede før.
AstmaAllergi
Københavns
sundhedsborgmester flyttede, fordi hendes datter blev syg af luftforureningen
Sisse Marie Welling, sundheds- og omsorgsborgmester i Københavns
Kommune, arbejder aktivt for at mindske luftforureningen i Københavns
Kommune, fordi det – som hun selv siger – ikke er i orden, at københavnere bliver syge af at trække vejret. Hendes datter, der har astmatisk bronkitis, blev syg af luftforureningen, mens de boede på Nørrebro. De valgte derfor at flytte til et mindre trafikeret område.
På første sal på Københavns Rådhus sidder en mor, der er bekymret. Hun er bekymret for, hvordan luftforureningen i Københavns Kommune påvirker hendes seksårige datter, der har astmatisk bronkitis. Ud over at være mor er Sisse Marie Welling (SF) også sundheds- og omsorgsborgmester i Københavns Kommune.
– Jeg har som politiker haft fokus på det her, fordi det er et samfundsmæssigt problem, men jeg er også mor til et barn, der har astmatisk bronkitis, og da hun var helt lille, boede vi på Nørrebro lige op ad Jagtvej, som er meget forurenet. Det er da klart, at jeg ikke kan lade være med at tænke, om det mon var derfor, hun udviklede astmatisk bronkitis. Hun skal stadigvæk have daglig medicin for at fungere normalt, fortæller Sisse Marie Welling.
– Vi valgte faktisk at flytte fra Nørrebro, fordi vores datter blev så syg. Vi oplevede en markant ændring i hendes syg-
dom, efter vi var flyttet til et mindre forurenet sted. Vi valgte helt grundlæggende at flytte, fordi det ikke var godt for hende at bo der, hvor vi boede på Nørrebro. Hun er lige startet i skole nær en meget befærdet vej, og nu kan vi mærke det igen, så vi skal lige tænke over, hvordan vi griber det an, uddyber Sisse Marie Welling.
Børn, der bliver udsat for en høj koncentration af luftforurening, er mere tilbøjelige til at udvikle astma og få vejrtrækningsproblemer end børn, der ikke er udsat for luftforurening. De fine partikler, der altså kan bidrage til en forværring af astmaen, trænger dybt ind i lungerne. Nogle kan endda komme ind i kredsløbet.
Mennesker med astma bør varsles de dage, hvor der er høj luftforurening
Luftforureningen i København kommer især fra brændeovne, trafik og biler, der holder i tomgang. I 2020 blev der sat
TEMA LUFT >> 11
> Sisse Marie Welling har siden 2010 været medlem af Københavns Borgerrepræsentation for SF. Efter kommunalvalget i 2017 blev Sisse Marie Welling sundheds- og omsorgsborgmester samt formand for Sundheds- og Omsorgsudvalget i Københavns Kommune.
luftmålestationer op i København for at få mere viden om, hvor omfattende luftforureningen egentlig er. Den data, der kommer fra målestationerne, vil Sisse Marie Welling nu bruge til at skabe et varslingssystem, der fortæller blandt andre mennesker med astma, når der er høj luftforurening.
– Der er mange borgere, der er særligt udsat, når luftforureningen er høj i København, for eksempel borgere med astma, KOL og hjertesygdomme. Vi har allerede målere rundt omkring i byen, og lige nu kigger vi på, om vi kan lave et varslingssystem, der kan advare, når luftforureningen er særlig høj. Vi håber, at det kan være en hjælp for mennesker, der for eksempel har astma, til at vurdere, hvordan de bedst tilrettelægger deres dag. Det er jo langt fra alle dage, der er så høj luftforurening, men der er dage, hvor lokale forhold gør, at luftforureningen bliver indkapslet i byen, og hvor det vil være relevant at få besked om, fortæller Sisse Marie Welling.
Københavns Kommune har opsat fem kommunale luftmålestationer for at skabe øget viden om de sundhedsmæssige konsekvenser af luftforurening. Målestationerne er placeret ved henholdsvis Backersvej/Formosavej, Folehaven, Hillerødgade, Krügersgade og Søtorvet.
”Det er jo ikke en hemmelighed, at jeg vil af med brændeovnene”
Brændeovne er en stor udleder af sundhedsfarlige partikler. De partikler, der kommer fra brændeovne, er med til at forkorte menneskers levetid og forårsage alvorlige sygdomme. Københavns Kommune kan ikke forbyde brugen af brændeovne, men kommunen kan give påbud og forbud, når der er tale om væsentlige gener og forurening fra brændeovne. Men hvis det alene stod til Sisse Marie Welling, så ville brændeovnene være fortid i Københavns Kommune.
– Hvert år dør 440 københavnere for tidligt på grund af luftforurening, og langt flere bliver syge. Allerhelst så jeg brændeovnene totalt forbudt i de store byer. Men de regler fastlægges af staten, så mens jeg venter på, at Christiansborg vågner op, vil jeg have efterprøvet, hvor langt vi selv kan gå i København. Måske vi for eksempel kan få et forbud om natten, siger Sisse Marie Welling.
Den luftkvalitet, der er i vores nærområde, betyder meget for vores helbred. Sisse Marie Welling mener ikke, at det er en ret at smide brænde i sin brændeovn, fordi det er hyggeligt, og hun understreger, at når man tænder op i sin brændeovn, så går det ikke kun ud over en selv, men også ens naboer. Det handler nemlig ikke kun om ens egen sundhed, men om vores alle sammens sundhed, fortæller hun.
Lufteksperterne
Da Sisse Marie Welling trådte til som borgmester for fire år siden, samlede hun en ekspertgruppe, der skulle bidrage
med viden om de sundhedsmæssige konsekvenser af luftforurening i København. Ekspertgruppen kommer med en årlig udtalelse på baggrund af drøftelser i gruppen og nationale og internationale udgivelser om sundhed.
– Vi har fået en masse viden. Det har været enorm godt at sætte forskere sammen, der har fokuseret på både de sundhedsmæssige og de miljømæssige konsekvenser af luftforurening. De har ikke rigtig siddet i samme rum før, fortæller Sisse Marie Welling.
– Vi har brug for, at der er endnu flere forskere, der deltager i den offentlige debat, så vi får formidlet de resultater, der eksisterer. Det er vigtigt at få fortalt, hvad luftforurening betyder for vores alle sammens helbred, og hvad man
TEMA: LUFT
12 AstmaAllergi · AUGUST 2023
Tekst: Katrina Gillies Rasmussen / Fotos: Philip Davali
som individ kan gøre. Og hvad man som samfund kan gøre, fortæller hun.
Vi ved, at udendørs luftforurening i alle danske kommuner lige nu overstiger de an befalede kriterier for luftforurening fra WHO (Verdenssundhedsorganisationen). Adskillige steder i de større byer er luftfor ureningen flere gange højere end WHO’s an befalinger. I Danmark er luftforurening årligt skyld i mellem 4.000 og 6.000 for tidlige dødsfald og koster samfundet 95 milliarder kroner i sund hedsomkostninger til for eksempel hospitalsindlæggelser, øget medicinbrug og sygefravær.
OMSORGSBORGMESTEREN
OM BORGERFORSLAGET
- Jeg synes, at borgerforslaget er en god idé. Tiden er kommet til, at vi snakker om luftforurening, der koster menneskeliv og mange gode leveår. Det er derfor en rigtig god idé, at der bliver lagt et politisk pres. Vi skal tage den her diskussion igen, og vi skal have handlet på det.
Skriv under på borgerforslaget her: noget-i-luften.dk
SUNDHEDS- OG
13
Katrine bliver syg af at trække vejret i København
Katrine Østerby lever med astma og bor i København, hvor der årligt dør omkring
440 mennesker, fordi der er luftforurening. Da Katrine flyttede til København i februar, mærkede hun pludselig, at hendes astma blev markant forværret.
TEMA: LUFT
Tekst: Katrina Gillies Rasmussen / Foto: Flemming Gernyx
14 AstmaAllergi · AUGUST 2023
> 26-årige Katrine Østerby bor ikke langt fra den tunge trafik, der er omkring Nørreport Station. Hun har altid været opmærksom på sin vejrtrækning, fordi hun har astma, men det er først inden for de senere år, at Katrine er blevet opmærksom på, hvor meget luftforureningen påvirker hende.
Busser, skraldebiler, flyttebiler og personbiler kører målrettet og hurtigt forbi os. Vi sidder på en mindre café ved Nørreport Station omringet af trafik. Der flyver små, fine og farlige partikler omkring os i luften lige nu, som vi ikke kan se. Men vi kan lugte bilernes udstødning. Og vi kan høre trafikstøjen. På en eller anden måde gør det luftforureningen lidt mere håndgribelig, at den kan lugtes og høres her.
– Det er en del af min hverdag, at jeg skal vurdere, om jeg har luft nok, fordi jeg har astma, og jeg kan mærke, at luftforureningen forværrer min astma. Der er ikke mange mennesker på min alder, der er så bevidste om deres lunger, som jeg er. Ligesom jeg altid har min pung med mig, sørger jeg altid for at have min medicin på mig. Og luftforureningen er en faktor, der påvirker mine lunger og mit helbred. Jeg er meget opmærksom på mine lunger; det er jeg simpelthen nødt til at være. Det påvirker mig også mentalt og giver mig bekymringer, fordi jeg tænker meget over, hvor meget luft jeg har, fortæller Katrine Østerby og fortsætter:
– Hvis jeg cykler, og det bare er mig og bilerne, så tænker jeg: Det her er ikke godt for mine lunger. Vi ved jo fra forskningen, at luftforurening især er skadelig for mig, fordi jeg har astma. Jeg vil gerne have motionen, men jeg vil virkelig også gerne undvære luftforureningen, fortæller Katrine Østerby, mens hun understreger, at hun altid tænker over, hvilke cykelruter der er bedst for hende. Og når hun løber en tur, undgår hun at løbe i myldretiden, så hun mindsker sin egen udsættelse for luftforurening.
Katrines astma blev forværret, da hun flyttede til København Forskningen har slået fast, at det desværre er sådan, at luftforurening er særlig slem for dem, der har astma. Luftforureningen giver flere hospitalsindlæggelser og et øget forbrug af astmamedicin. Der er flere, der bliver indlagt med astma de dage, hvor der bliver målt høj luftforurening i København.
– Min astma er blevet markant værre siden februar, hvor jeg flyttede til København. Min astma er meget værre, end jeg kan huske, den har været før, og jeg har ikke vidst, hvorfor det egentlig var sådan. Men der er menne -
sker, der har prikket til mig og sagt: Katrine, gad vide, om det er, fordi du er flyttet til Nørreport? Jeg synes, at det er svært at anerkende, at det er luftforureningen, der gør, at min astma er blevet værre, fordi det jo betyder, at det ikke er godt for mig at bo her, fortæller Katrine Østerby.
Selvom det er svært for Katrine at anerkende, at det er luftforureningen, der er skyld i, at hendes astma er blevet forværret, kan hun sagtens se koblingen, understreger hun. Hun ville bare ønske, at det ikke var sådan.
– I længden kan jeg godt se mig selv flytte væk fra København for at passe bedre på mine lunger, men lige nu er jeg ung, studerende og bor på kollegie. Jeg gør det så godt, som jeg kan inden for de betingelser, som der nu engang er. Jeg kan også have det lidt sådan: Burde det være mig, der flyttede? Eller burde der blive gjort noget ved det grundlæggende problem med luftforurening? Jeg er jo overhovedet ikke den eneste, der bliver påvirket af det her. Derudover ved vi jo også, at man aldrig rigtig kan undgå luftforurening, selvom man flytter ud af byen, fortæller Katrine Østerby.
Luftforureningen i Danmark kommer fra mange forskellige kilder. 70 procent blæser ind sydfra, mens vores egne primære kilder til luftforurening er trafikken, brændefyring, landbrugets gylletanke og industri.
OPLEVER DU OGSÅ,
Så ring til os. Alle hverdage sidder der fagfolk parat til at svare på dine spørgsmål om astma, allergi, høfeber og eksem.
Du kan ringe til Astma-Allergi Danmark alle hverdage kl. 9-12 og onsdag kl. 16-18 på tlf. 43 43 42 99.
Telefonrådgivningen er gratis og for alle.
AT DIN ASTMA BLIVER FORVÆRRET AF LUFTFORURENING?
15
TEMA LUFT
MARIE PEDERSEN, BIOLOG PÅ KØBENHAVNS UNIVERSITET
TEMA: LUFT
Privat
Tekst: Katrina Gillies Rasmussen / Foto:
Du kan desværre ikke helt undslippe luftforurening. Konsekvenserne af luftforurening er meget omfattende også ved de relativt lave koncentrationer, som vi har i rige lande som Danmark.
16 AstmaAllergi · AUGUST 2023
> Marie Pedersen er uddannet biolog fra Københavns Universitet og har en ph.d. fra Institut for Folkesundhed.
Forsker: ”De markante sundhedskonsekvenser af luftforurening starter helt tidligt i livet. Allerede i fosterlivet”
Forsker Marie Pedersen har i mange år undersøgt, hvordan udendørs luftforurening påvirker gravide og deres ufødte barn. Resultaterne af hendes forskning taler deres tydelige sprog. Den luft, som gravide indånder, har stor betydning for, hvor godt barnet udvikler sig, og hvordan barnets helbred er resten af livet. Marie Pedersens seneste studie viser, at selvom gravide og deres ufødte børn kun bliver udsat for lave koncentrationer af luftforurening, har det alligevel negative helbredskonsekvenser for barnet i maven.
TEMA LUFT >> 17
En voksende mængde forskning peger på, at når gravide bliver udsat for udendørs luftforurening, kan det gå ud over deres eget helbred og deres ufødte barn.
– Jeg har tidligere brugt nyfødte børns vægt som en indikator for, hvor meget barnet voksede, og hvor godt det hav de det inde i maven. Vores studie viste, at luftforurening øgede risikoen for, at barnet blev født med lav fødselsvægt. Jeg beregnede, at luftforurening med fine partikler, der er højere end det niveau, WHO anbefaler, har samme indflydel se på fødselsvægten som rygning, fortæller Marie Pedersen.
Når et barn bliver født med lav fødselsvægt, kan det lede til forskellige sygdomme som luftvejsproblemer og hjertekar-sygdomme, som påvirker barnets helbred senere i livet. Marie Pedersen fortæller, at der er rigtig mange gravide og børn, der udsættes for udendørs luftforurening i Danmark.
Risikoen for astma stiger markant, når du bliver ekspo neret for luftforurening tidligt i livet.
Marie Pedersen har netop udgivet et nyt studie. Studiet bygger på et kæmpe datama teriale, der peger på, at det at blive udsat for udendørs luftforurening tidligt i li vet er forbundet med en øget risiko for at udvikle astma.
– Vores nye studie peger på, at risikoen for ast ma stiger markant, når den gravide bliver eks poneret for udendørs luftforurening med partikler og forskellige gasser. Det at blive udsat for luftforurening i barn dommen er også forbundet med øget risiko for at udvikle astma. Studiet bekræfter tidlige re studier, som har rapporteret, at luftfor urening bidrager til udvikling af astma i barndommen, for tæller Marie Pedersen.
op mod 19 år fra fødslen. Vi fandt de børn, der udviklede astma i løbet af deres barndom, ved hjælp af registerdata. Vi koblede børnenes helbredsoplysninger med oplysninger om, hvor meget de er blevet udsat for luftforurening, samt forældrenes helbred, rygning, uddannelse og indkomst. På den
VIL DU OGSÅ HAVE SUNDERE OG RENERE LUFT?
Så gå ind på noget-i-luften.dk, og skriv under på vores borgerforslag.
Forskerne bag studiet har indsamlet data for alle børn, der er født i Danmark i årene 1998-2016. Forskerne har esti meret, hvor meget luftforurening der var på den eller de adresser, hvor deres mor boede, inden de blev født. De har derudover estimeret, hvor meget luftforurening der var på den adresse, hvor børnene boede, efter de blev født. Sagt på en anden måde, så har forskerne nærstuderet de steder, hvor børnene har boet, for at se, hvor meget luftforurening der var.
– Vi har rigtig gode muligheder for at estimere graden af luftforurening fra mange forskellige kilder og derefter koble eksponering til helbredsdata her i Danmark. Vi kan gøre det helt ned på individniveau. I vores studie følger vi børnene i
være livsfarlig, fortæller Marie Pedersen.
Astma er desværre en hyppigt forekommende sygdom, men der er gode muligheder for at forebygge udvikling af astma tidligt i livet, hvis vi reducerer luftforureningen. Astma i barndommen kan have betydning for resten af livet. Børnelunger kræver en helt særlig opmærksomhed og beskyttelse. Lige nu overstiger den udendørs luftforurening i Danmark det anbefalede niveau for udendørs luftforurening fra WHO.
LUFT
TEMA:
18 AstmaAllergi · AUGUST 2023
Tekst: Katrina Gillies Rasmussen / Foto: Andreas Westergaard
> Når gravide bliver udsat for luftforurening, kan det for eksempel lede til udvikling af forhøjet blodtryk og svangerskabsforgiftning. Det kan også øge risikoen for, at barnet ikke vokser og udvikler sig optimalt.
19
Hvordan undgår man noget, der er alle vegne?
Luftforurening er desværre et livsvilkår, som ikke helt kan undgås. Men heldigvis kan du selv gøre noget for at reducere den mængde af forurening, du bliver udsat for.
Luftforurening kommer både fra kilder, der er tæt på, så som biler og brændeovne og fra kilder langt væk, for eksempel industrien eller andre lande. Forureningen er over alt, både ude og inde, og ingen undgår at blive udsat for luftforurening i løbet af deres liv. ”Men hvordan undgår jeg noget, der er overalt,” tænker du måske? Læs med her.
UNDGÅ MYLDRETID
Tager du bilen, så undgå stærkt trafikerede veje i myldretiden. Inde i bilen kan der opstå høj luftforurening fra bilerne omkring dig, hvor selv et HEPA-filter på dit airconditionsystem kun fjerner partikler. Overvej at tage cyklen på arbejde, så vil du generelt blive udsat for mindre luftforurening og få motion.
SOV GODT
Vi sover godt 7,5 timer i gennemsnit. Derfor kan det være en god ide at placere soveværelset ud mod baghaven eller gården for at minimere forureningen fra omkringliggende veje. Har du et barn som sover i barnevogn udendørs, gælder samme regel: Placerer barnevognen ud mod gården eller baghaven.
PLANLÆG LØBETUREN
Når kondiskoene skal luftes, er det en god ide at gøre det på steder og tidspunkter, hvor der er mindst forurening – man indånder nemlig mere luft når man er aktiv, end når man hviler sig.
TEMA: LUFT Tekst: Mia Laura Andersen Funder / Grafik: KLS PurePrint
20 AstmaAllergi · AUGUST 2023
UDLUFTNING
Luftforurening må ikke forhindre dig i at lufte ud. Luft ud ofte, men undgå at lufte ud i myldretiden om morgenen og eftermiddagen. Bor du et sted med mange kilder til luftforurening så som trafikerede veje eller naboer, som fyrer op med brændeovn, så luft ud til den side, som er mindst eksponeret.
BRÆNDEOVNE
Bor du i et område med mange brændeovne? Så undgå at lufte ud om aftenen –her er forureningen fra brændeovne nemlig allerhøjest. Hvis du selv har en brændeovn, så minimer så vidt muligt at tænde op.
CYKLER DU PÅ ARBEJDE?
Så find den grønneste cykelrute. Det kan du gøre ved at vælge ruter gennem sidegader og grønne områder, hvor luftforureningen er mindre. Generelt er det en god ide at undgå de mest trafikerede veje, når du cykler eller går.
TJEK LUFTUDSIGTEN
Dit bedste våben mod luftforurening er: Luftudsigten. Luftudsigten udgives af Nationalt Center for Energi og Miljø og er en døgnprognose for luftforureningen i hele Danmark. Med den kan du se, hvornår luftforureningen er på sit højeste og planlægge din dag.
Tjek
Luftudsigten her:
STØT OP
Mange bække små. Din underskrift kan være med til at minimere din udsættelse for luftforurening. Vores borgerforslag skal sikre renere luft i Danmark til glæde for alle, ikke mindst børn og alle med astma.
Skynd dig ind og skriv under her:
TEMA LUFT 21
Hvad synes du om medlemsbladet?
Kære medlem
Vi vil rigtig gerne lave det bedste medlemsblad til dig, så derfor håber vi, at du har lyst til at deltage i vores læserundersøgelse.
For at deltage, så kan du enten klikke dig ind på denne hjemmeside: http://tiny.cc/astmaallergisurvey. Eller du kan bruge nedenstående QR-kode. Vi trækker lod om 10 gavekort til en biograftur for to blandt alle, der deltager i undersøgelsen. Tak for hjælpen.
Finn og Ulla Wehner sammen med deres nu afdøde boxer, Molly, i 2010. 22 AstmaAllergi · AUGUST 2023
Tålmodigheden på allergiområdet er slidt 20 Smykker og legetøj frigiver stadig for meget nikkel Vi maler byen hvid – med allergivenlig maling 28 24 TEMA ALLERGIVENLIGE OASER Naturen skal være for alle – Til kamp mod den forlængede pollensæson På Bistro Boheme allergi alvorligt Hvis treårige William får en kvart peanut, for os, der har astma 10 28 14 Esther har en livsfarlig jordnøddeallergi – Til sommer rejser hun til Japan med sin familie TEMA TEMA LUFTblev syg af luftforureningen Kvinder under 18 år, som tager øget risiko for at udvikle astma 10 28 24 Luften i byen forværrer Katrines astma
Bruger du receptpligtig medicin?
Så download vores app ’apoteket’
Vælg dit foretrukne apotek
Se dit apoteks åbningstider
Få fuldmagt til din pårørendes medicin
Forny recepter hos din læge
Se lagerstatus på din medicin
Planlæg og husk din medicin
Bestil medicin
hjem til dig eller dit apotek
Se dine vaccinationer
Læs mere på apoteket.dk/medicin/app
Godt vi har apoteket
Ny dansk forskning kan forudse, hvilke børn der udvikler børneeksem
24 AstmaAllergi · AUGUST 2023
> Børneeksem, som også bliver kaldt atopisk eksem, er en arvelig hudsygdom, som giver tør, kløende hud og perioder med eksem. Børneeksem rammer mest børn, men unge og voksne kan også have børneeksem.
En række forskere fra hudafdelingen på Bispebjerg Hospital har gjort noget, som ingen nogensinde har gjort før. De har vist, at man ved hjælp af en meget simpel undersøgelse kan finde ud af, hvilke børn der udvikler børneeksem. Forskningen er lavet i samarbejde med Gentofte Hospital og Rigshospitalet.
Det, som forskerne konkret har gjort, er at putte små tapestrimler på håndryggen af 450 børn ved fødslen og igen ved tomånedersalderen. Når forskerne tager tapen af igen, bliver de opsamlede hudceller analyseret for immunmarkører og fedtstoffer, der afslører, om børnene udvikler børneeksem.
– Da vi startede vores studie, vidste vi ikke, om man kunne forudsige, hvem der udviklede børneeksem, fortæller læge Anne-Sofie Halling, som er en af forskerne bag studiet.
– Men vi håbede da med den her undersøgelse, at vi kunne forudse, hvem der udviklede børneeksem inden for de første to leveår. Det, vi fandt ud af, var, at på de børn, der udviklede børneeksem, kunne vi måle forhøjede niveauer af immunmarkøren TARC og en meget mindre forekomst af vigtige fedtstoffer, som hedder ceramider. I vores studie har vi inkluderet 300 børn, der er født til tiden, og 150 børn, der er født for tidligt. Vi har altså haft 450 børn med i alt, som vi har fulgt fra fødslen, og indtil de blev to år, fortæller Anne-Sofie Halling.
Børneeksem skal tages alvorligt
Anne-Sofie Hallings forskning er en solstrålehistorie, der forhåbentlig kan hjælpe med at forebygge børneeksem
på sigt. Og for Anne-Sofie Halling er det vigtigt at gøre noget ved sygdommen, fordi hun ved, hvor store konsekvenser børneeksem har.
– Børneeksem er en invaliderende sygdom for børnene, men også for deres familier. Vi ser desværre, at sygdommen fører nogle uheldige konsekvenser med sig. Børneeksem medfører et stort søvnunderskud, der blandt andet kan medføre, at børnene har svært ved at koncentrere sig i skolen, fortæller Anne-Sofie Halling.
– Vi ser desværre også, at børneeksem fører til stigmatisering på grund af den tydelige eksem, hvilket kan betyde, at barnet trækker sig socialt. Det er derfor vigtigt, at vi tager børneeksem meget alvorligt, uddyber Anne-Sofie Halling.
Vi kan ikke forebygge børneeksem (endnu)
Inden forskningen kan blive brugt på hospitaler og i lægepraksisser, kræver det, at der er andre studier, der validerer de resultater, som forskerne har fundet. Det er nemlig første gang i verden, at det har været muligt at identificere de biomarkører, som sladrer om, hvem der udvikler børneeksem, og hvem der ikke gør. Og derfor er det nødvendigt, at der er andre forskere, der finder det samme som forskerne fra Bispebjerg Hospital. Der er netop blevet udgivet et studie fra USA, der også viser, at ændringer i fedtstofferne ved tomånedersalderen medfører en øget risiko for udvikling af børneeksem.
Anne-Sofie Halling drømmer om, at man en dag kan forbygge børneeksem,
og ser, at deres studie er et skridt i den rigtige retning.
– Drømmen for fremtiden er, at man kan bruge denne metode til at identificere de børn, der har størst risiko for at udvikle børneeksem. Og derefter tilbyde dem forebyggende behandling. Som det er lige nu, er der desværre ikke nogen forebyggende behandling for børneeksem, og selvom der er et studie, der ser ret lovende ud, er der ikke nok viden på området endnu, fortæller AnneSofie Halling.
– Det, som vi kan se i vores studie, er, at der sker noget med huden, når man er i tomånedersalderen, der har betydning for, om man udvikler børneeksem. Der er et irsk studie, som har fundet ud af, at der er nedsat risiko for, at børn udvikler børneeksem, hvis man smører dem med en ceramidcreme i de første levemåneder. Vores resultater kombineret med det irske studie tyder på, at der er et slags ”åbent vindue” i de første måneder af barnets liv, hvor man kan identificere dem, der udvikler børneeksem, fortæller læge Anne-Sofie Halling.
Der eksisterer ikke nogen forebyggende behandling for børneeksem. På nuværende tidspunkt bliver det derfor ikke anbefalet at smøre sit barn med creme, indtil forskningen på området er endeligt valideret. Der er også forskning, der peger på, at der er en lidt øget risiko for infektioner i huden og fødevareallergi, hvis man smører nyfødte med en fed creme. Anne-Sofie Halling fortæller dog, at hun er optimistisk og ser nogle lovende forskningsresultater på området.
Tekst: Katrina Gillies Rasmussen / Foto: Søren Høgh Hansen
Hvis du gerne vil vide, om dit lille barn udvikler børneeksem, så er der godt nyt til dig. Ny opsigtsvækkende forskning viser, at man med en simpel, men præcis måling af immunmarkører og fedtstoffer i huden kan sige, om dit barn udvikler børneeksem eller ej.
25
Tekst: Thomas Faarup / Foto: Geoffrey Petch
26 AstmaAllergi · AUGUST 2023
> Carsten Ambelas Skjøth foran maskinen, der suger luftmateriale ind. Tre tilsvarende maskiner skal indsamle pollen-data i Danmark, og hver maskine koster over en million kroner.
Nyt samarbejde skal bane vejen for fremtidens pollenmålinger
Astma-Allergi
Danmark samarbejder nu officielt med pollenforsker Carsten Ambelas Skjøth og støtter hans forskning, som med kunstig intelligens skal give mere præcise målinger af pollentyper og pollental i realtid.
Sidste år omtalte vi her i bladet en banebrydende ny metode til at måle og analysere pollen. Forskeren bag metoden hedder Carsten Ambelas Skjøth, og han er efter mange år som forsker i England vendt hjem til Danmark, hvor han er tilknyttet Aarhus Universitet.
Nu har Astma-Allergi Danmark valgt at indgå et officielt samarbejde med den danske forsker, da hans forskning har meget lovende fremtidsudsigter for foreningen og vores medlemmer. Samarbejdet indebærer også økonomisk støtte til forskeren og hans forskningsgruppe.
- Vi har i mange år ledt efter en teknologi, der kunne forbedre vores pollentælling. Men den har ikke fandtes. Nu tyder det på, at vi har fundet den. Derfor er vi meget glade for at kunne støtte op om Carsten Ambelas Skjøths forskning, siger Astma-Allergi Danmarks direktør Anne Holm Hansen.
Astma-Allergi Danmark har gennem en årrække haft et uformelt samarbejde med Carsten Ambelas Skjøth om datadeling og fælles forskningsartikler. Det nye projekt støttes også af Novo Nordisk Fonden.
Suger 40 liter luft i minuttet
Astma-Allergi Danmark fanger Carsten Ambelas Skjøth over telefonen, mens han står i lufthavnen. Han er på vej til Litauen, hvor han skal øse ud af sin viden til en række nysgerrige, europæiske kollegaer.
Metoden, han har udviklet, skal være med til at give mere nøjagtige pollental, samt en bedre forståelse af de enkelte pollentyper. Metoden kobler DNA-analyser med ny teknologi for realtids-målinger af pollen.
Realtids-målingerne er opsigtsvækkende med brugen af kunstig intelligens. Men hvordan fungerer det?
- Vi bruger en maskine, der suger 40 liter luft ind i minuttet, hvilket er mere, end man ellers har kunnet. Maskinen tager så billeder af materialet i luften, og den data bliver sendt videre i systemet. Derefter bruger vi kunstig intelligens til at tælle pollen og identificere arterne, forklarer Carsten Ambelas Skjøth.
Teknologien er ikke ny, lyder det fra forskeren. Men da nogle af instrumenterne koster over en million kroner, har finansieringen været afgørende for projektet – ligesom en række andre faktorer:
- Nu har vi computerkraften til, at det kan lade sig gøre. Og så har vi inden for vores fag, biologien, fået folk med andre kompetencer inden for eksempel fysik, matematik og ingeniørvidenskab. Det er jo fantastisk og et godt eksempel på, at hvis vi alle går i samme retning, så kan de her ting lade sig gøre, siger han.
Fremtidens hyperlokale pollenmålinger
Det store mål for Carsten Ambelas Skjøth, der selv lider af pollenallergi, er at kunne levere hyper-lokale pol-
lenmålinger i realtid til dem, der er plaget af allergisymptomer i pollensæsonen. Forhåbentlig kan det være med til at øge deres livskvalitet og forbedre deres behandlingsmuligheder.
De hyper-lokale pollenmålinger ligger stadig 5-7 år ude i fremtiden, spår han. Og så er det et spørgsmål om at få målingerne ud til folk. Der er samarbejdet med Astma-Allergi Danmark ”tæt på perfekt”, siger han:
- Jeg er meget glad for at formidle min viden, men det værste, man kan bede mig om, er næsten at sidde og formidle hele tiden. Derfor er det dejligt at arbejde med nogle, der er eksperter i at formidle og har adgang til brugerne. Så kan jeg fokusere på at forske og udvikle realtidsmålingerne, så de bliver tilgængelige for dem, der har behov for det.
POLLEN OG KUNSTIG INTELLIGENS
For at den kunstige intelligens kan bruges til pollentælling, skal forskerne først ”fodre” den med billeder af alle pollentyper i Danmark. Da alle pollenkorn ser forskellige ud, kræver det mindst 20.000 referencebilleder af hver enkelt type. Astma-Allergi Danmark bidrager her med viden om diversiteten inden for pollentyper.
27
> Der er ikke mange unge kvinder, der tænker over, at man kan udvikle astma, når man starter med at bruge hormonel prævention som eksempelvis p-piller, hormonspiral eller hormonstav. Men ny dansk forskning slår fast, at der er en tæt forbindelse mellem astma og hormonel prævention blandt unge kvinder.
28 AstmaAllergi · AUGUST 2023
Erik Søren
Halvard Hansen
peger på, at det er en god idé, at de læger, der udskriver hormonel præventionsbehandling, allerede nu er opmærksomme på den sammenhæng, der er mellem hormonbehandling og astma. Foto: Privat
Åndenød, hoste og pibende vejrtrækning. Det er noget, som mange med astma kender til. Hvad mange dog ikke ved, er, at kvinders astma kan være opstået på grund af en meget lille ting, som dagligt bliver skyllet ned med et glas vand, nemlig p-pillen.
– Vores forskning viser, at blandt de helt unge kvinder, som begynder at tage p-piller, mens de er under 18 år, er der en signifikant øget risiko for at udvikle astma, fortæller læge og ph.d. Erik Søren Halvard Hansen, som er en af forskerne bag studiet, som er et samarbejde mellem Hvidovre Hospital, Rigshospitalet og Nordsjællands Hospital.
83 procent af kvinderne i studiet brugte p-piller
Mange unge kvinder opstarter i teenageårene behandling med p-piller for blandt andet at undgå uønsket graviditet. I studiet er både hormonspiral, hormonstav og p-piller inkluderet, men det var især p-piller, som kvinderne i studiet brugte. Det gjaldt for 83 procent.
– P-piller indeholder både østrogen og gestagen, mens det, som populært betegnes som ”minipiller”, primært indeholder gestagen. Vi undersøgte, hvor mange der udviklede astma, i forbindelse med at kvinderne var begyndt at tage et af de forskellige hormonale præventionsmidler på markedet, herunder flere generationer af p-piller, forklarer forskeren og uddyber:
– Vores data viser, at ud af de hormonale præventionsmidler var anden- og tredjegenerationsp-piller signifikant forbundet med en øget risiko for at starte daglig behandling for astma, hvis kvinden var under 18 år, da hun begyndte at tage p-piller, fortæller Erik Søren Halvard Hansen.
Men er det alene p-pillerne, der er årsag til, at kvinderne er tilbøjelige til at få astma?
Nej, det er det ikke, understreger forskeren og fortsætter:
P-PILLER HAR OGSÅ EN LANG RÆKKE FORDELE
Skal man fravælge p-piller, hvis man er bekymret for at udvikle astma? Nej, det skal man ikke. Det vigtigste er at være opmærksom på, om symptomer fra luftvejene ændrer sig, og så skal man naturligvis gå til lægen.
KVINDER, DER DELTOG I STUDIET
Der var 184.046 kvinder, der deltog i studiet, hvoraf 30.669 blev behandlet med hormonelle præventionsmidler, mens 153.377 ikke blev behandlet. Kvinderne var i gennemsnit 15,6 år gamle, da de begyndte på p-piller. Kvinderne blev i gennemsnit fulgt i 763 dage.
– Vi ved, at andre naturlige kvindelige overgange, for eksempel at komme i puberteten, at blive gravid og menopausen, kan have en indflydelse på luftvejene og den risiko, der er for at udvikle astma. Der sker et skift i luftvejene i forbindelse med overgange, som vi endnu ikke har afdækket. Og så findes der sikkert også masser af andre årsager, som vi ikke kender endnu.
”Vi har begrænset viden om p-piller og luftveje”
Erik Søren Halvard Hansen fortæller, at p-piller er et præventionsmiddel, der bliver brugt af mange unge kvinder, selvom behandlingen er fra en tid, hvor der ikke var de store krav til at undersøge for bivirkninger inden markedsføring, og derfor findes der i dag fortsat begrænset viden om, hvordan brug af p-piller påvirker vores lunger.
Men det vil en række forskere nu gøre noget ved. De vil nemlig undersøge, om præventionsbehandling øger risikoen for at udvikle astma, ved at måle lungefunktionen på kvinder før og efter opstart af behandling med ppiller og anden hormonel præventionsbehandling.
Læger bør tænke over luftvejene, når der udskrives p-piller
– Det er den praktiserende læges domæne at udskrive recepter på p-piller. Men hvis lægen har en ung patient, der klager over nattehoste, åndenød og anstrengt vejrtrækning, når recepten skal fornyes, kan lægen godt have astma i tankerne. Særligt hvis patienten ikke har fået p-piller i længere tid, fortæller Erik Søren Halvard Hansen, mens han understreger, at den praktiserende læge har stor erfaring med at udskrive p-piller og derfor allerede er opmærksom på en række bivirkninger.
29
Spørg Rådgivningen
Vi er til for dig
Du kan ringe til os fra mandag til fredag fra kl. 9-12, og onsdag fra kl. 16-18 på 43 43 42 99. Det er gratis og gælder for alle. Er du medlem, kan du også bruge vores medlemsrådgivning. Skriv til os via www.astma-allergi.dk/medlemsraadgivning – så svarer vi dig inden for få dage.
Hundeallergi: Kan jeg få en hund, selvom jeg er allergisk?
Kære Rådgivning
Jeg er testet positiv for hundeallergi, men i den lave ende. Jeg vil meget gerne have en hund. Så vil gerne høre om det kan lade sig gøre?
Med venlig hilsen
Sonja
Kære Sonja
Tak for dit spørgsmål.
Når man taler om allergi, så skal der være en positiv blodprøve eller en positiv priktest for hund og symptomer til stede. Du beskriver ikke, om du reagerer på hund på nuværende tidspunkt. Hvis du gør det på nuværende tidspunkt, er der ret stor risiko for, at du også vil reagere, når du bliver udsat for hund på tæt daglig basis i hjemmet. Hvis du ikke reagerer på andres hunde nu, er der stadig
risiko, eftersom du har dannet antistoffer mod hunde. Din positive allergitest kan dog ikke forudsige om eller hvornår du eventuelt vil begynde at reagere, hvis du anskaffer hund. En allergitest er altid et øjebliksbillede.
Som udgangspunkt bør man ikke møde det, som giver allergiske symptomer. Derfor anbefales det ikke at have hund i hjemmet, hvis man reagerer på den. Dels kan graden af symptomer forværres og der kan komme nye symptomer til. For eksempel kan en mild høfeber i øjne og næse udvikle sig til en grad, som ikke kan kontrolleres med symptomlindrende medicin, og dels kan man udvikle astma, som er kronisk. Det kan heller ikke lade sig gøre at rengøre sig ud af allergien. Det er ikke muligt at holde hjemmet allergenfrit, trods grundig rengøring, og allergenerne kan findes i hjemmet i lang tid efter hunden er flyttet, og man kan opleve symptomer,
selv om hunden ikke længere bor der.
Vi er ikke bekendt med, at der findes allergisikre racer, så løsningen ligger ikke i at vælge en særlig race. Det kan være meget individuelt, hvilke racer man reagerer på.
Hvis du vælger at anskaffe dig en hund, så bør du inden da gøre op med dig selv, er, om du har det godt med en plan B, som består i at afskaffe hunden, hvis du ikke kan tåle den. Vi hører fra andre medlemmer, at nogle tager chancen og anskaffer hund. Andre kan ikke bære tanken om at knytte sig til hunden, og så skulle af med den igen, og derfor afstår de helt fra at anskaffe den. Du må mærke efter hvad der er det rigtige for dig, og drøft eventuelt din beslutning med lægen.
Venlig hilsen
Rikke Lystbæk Thygesen
Rådgiver
FOTO: SHUTTERSTOCK
Rikke Lystbæk Thygesen Sygeplejerske
Christine Højer Eriksen Sygeplejerske Majbrit Høite Sygeplejerske
Mathilde Kloster Biolog
30 AstmaAllergi · AUGUST 2023
Græsallergi:
Kan
I anbefale et antihistamin præparat, der ikke gør mig træt?
Hej Astma-Allergi Danmark
Jeg har græs- og gråbynkeallergi, og så har jeg også astma. Jeg har haft symptomer siden græspollensæsonen startede med tilstoppet næse og også hoste. Nu, hvor også bynkesæsonen er i gang vil jeg høre, om I kan anbefale et antihistamin præparat, der ikke gør mig træt? Jeg har hidtil prøvet forskellige håndkøbspræparater fra apoteket, men jeg bliver så træt, synes jeg.
Venlig hilsen
Dorthe
Eksem:
Kære Dorthe
Tak for dit spørgsmål til Astma-Allergi Danmark
Hvor er det godt at læse, at du vil optimere din allergibehandling, og ikke blot accepterer dine symptomer.
Jeg vil foreslå dig, at du kontakter din læge med henblik på en justering af behandlingen. For nogle er det selve allergien, der giver trætheden, og når behandlingen optimeres, minimeres trætheden. For andre er det bivirkninger til antihistamintabletterne.
Du skriver, at du har en vedvarende tilstoppet næse. Og her vil en forebyggende næsespray med binyrebarkhormon formentlig være et godt alternativ, og måske et supplement. Hvis du også har symptomer i øjnene, så kan øjendråber formentlig også være en mulighed.
Jeg vil foreslå, at du i samtalen med lægen også spørger, om et andet indholdsstof i dine antihistamintabletter, som du ikke har afprøvet, måske vil virke bedre for dig. Der findes flere forskellige indholdsstoffer at vælge imellem, og du kan med fordel medbringe de tabletter som du bruger nu, eller dem du har forsøgt dig med.
Det er også vigtigt, at du fortæller lægen om din hoste, da hoste kan være et tegn på, at din astma ikke er helt velbehandlet. Måske skal der også justeres på astmabehandlingen. Inden konsultationen kan du lave en astmadagbog, hvor du skriver, hvilken medicin du tager, hvor meget og hvor ofte du tager den, og om der er noget, der trigger din astma. Det vil også her være en god ide at medbringe din inhalatorer, så lægen samtidig kan tjekke din inhalationsteknik.
Mange hilsner
Christine Højer Eriksen Rådgiver
Er det kobolt, jeg er allergisk over for?
Hej Astma-Allergi Danmark
Jeg er begyndt at få eksem der, hvor mit ur rører ved min arm. Jeg er nu stoppet med at gå med mit ur og så forsvandt mit eksem. Jeg har lavet en nikkeltest på uret, og den viste ikke noget. Kan den allergiske reaktion skyldes, at der er kobolt i batterierne i uret? Jeg rører jo ikke direkte ved batterierne. På forhånd tak for hjælpen!
Med venlig hilsen
Erik
Kære Erik
Tak for dit spørgsmål.
Om din allergiske reaktion skyldes kobolt i batterierne er svært at svare på. Som udgangspunkt skal man have hudkontakt med det allergifremkaldende stof, for at det giver problemer, og som du selv skriver, er det ikke tilfældet med batteri-
erne. Til gengæld er det muligt, at der er kobolt i metallet som uret er lavet af. Kobolt forekommer ofte sammen med nikkel, og selvom du ikke kan påvise at der afgives for høje mængder af nikkel med en test, så kan der måske godt være kobolt i produktet.
Nikkeltesten kan påvise afgivelse af mere nikkel, end hvad lovgivningen tillader, men derfor kan der godt være nikkel i produktet i et niveau, som er lavt og tilladt, men som du reagerer på, hvis du er meget følsom.
Måske skyldes dit eksem ikke en allergi, men derimod irritation. Det kan være at uret har irriteret ved at
skarve mod huden, eller måske har der været meget fugt under uret, som har irriteret.
Tal eventuelt med din egen læge om en henvisning til en hudlæge som kan udrede dig for kontakteksem.
Mange hilsner
Majbrit Høite
Rådgiver
FOTO: SHUTTERSTOCK
FOTO: SHUTTERSTOCK 31
Opskrifter fra
Karina Villumsen
Kogebogsforfatter, blogger og farmakonom
Karina Villumsen deler
her sine bedste opskrifter
uden hvede, mælk og æg.
Karina Villumsen har selv
allergi over for mælk.
Har du forslag, ris eller ros til madsiderne, kan du skrive til blad@astma-allergi.dk
FOTO: SHUTTERSTOCK
32 AstmaAllergi · AUGUST 2023
Karina Villumsen Kogebogsforfatter, blogger og farmakonom www.madgudinden.dk
Klar til to luftige desserter?
Lige efter en stor aftensmad, er der ikke noget bedre end at få en luftig dessert, der smelter på tungen og som ikke fylder alt for meget i maven. Her kommer der to opskrifter på luftige desserter.
CITRONFROMAGE
MÆLKEFRI, HVEDEFRI OG GLUTENFRI. KAN GØRES ÆGGEFRI
4 personer
Ingredienser
4 blade husblas
(for æggefri version se tipsboks)
3 pasteuriserede æggeblommer
2 pasteuriserede æggehvider
Lidt over 1 ¼ dl sukker
1 tsk. revet økologisk citronskal
¾ - 1 dl saft fra ca. 3 økologiske citroner
1 dl kokoscreme fra toppen af en kold dåse
kokosmælk eller fra en mælkefri piske'fløde'
6-8 makroner
Pynt
Kokoscreme fra toppen af en kold dåse kokosmælk eller fra en mælkefri piske'fløde'.
> Sådan gør du:
Læg husblasbladene i koldt vand i 5-10 minutter. Når de er bløde, smeltes de i det vand, der hænger ved i en kasserolle på lav varme. Når husblassen er smeltet tages kasserollen af varmen. Tilsæt halvdelen af citronsaften. Lad husblassen svale.
Pisk æggehviderne helt stive. Pisk herefter kokoscremen helt stiv.
Pisk æggeblommerne med sødemidlet. Rør herefter resten af citronsaften og citronskal i.
Hæld 4-5 spiseskefulde af æggeblommecremen i husblassen. Rør det rundt og hæld husblassen tilbage i æggeblommecremen. Rør det sammen, og vend herefter æggehvider og kokoscreme i. I en skål fordeles 6-8 makroner, der knækkes i halve eller kvarte stykker.
Hæld fromagecremen over makronerne. Jævn toppen ud, læg film over skålen og sæt skålen på køl.
Når fromagen er gennemkold, pyntes den med kokoscreme inden servering.
TIPS:
Citronfromage uden æg? Brug 2-3 dl mælkefri fløde i stedet for æggeblommer og -hvider. Pisk sukker og fløde sammen som i opskriften. Fortsæt som i opskriften, men uden brug af æggehvider.
Ved romfromage bruges ½ dl rom i stedet for citronsaft og -skal.
Ved sherryfromage bruges ¾ dl sherry i stedet for citronsaft og -skal.
FRUGTSALAT MED RÅCREME
MÆLKEFRI, HVEDEFRI OG GLUTENFRI. KAN GØRES ÆGGEFRI
2-4 personer
Frugtsalat
¼ ananas
2 bananer
1 håndfuld vindruer
2 appelsiner
Lidt citronsaft
2 spsk. kakaonibs plus pynt
Råcreme
2 pasteuriserede æggeblommer eller 30 g kikærtevæske fra en dåse kikærter
2 ½ spsk. sirup
½ tsk. vaniljepulver
1 ½ dl Kokoscreme fra toppen af en kold dåse økologisk kokosmælk eller fra en mælkefri piske'fløde'
> Sådan gør du:
Frugtsalat
Skær ananas og appelsin i tern, bananer i skiver og vindruer i halve. Bland med citronsaft og kakaonibs.
Råcreme
Pisk æggeblommer og sirup til æggesnaps. Pisk kokoscremen. Vend det hele sammen med vaniljepulver.
Bland frugtsalat og råcreme i en stor skål. Servér i fine små glas.
Drys med ekstra kakaonibs, vaniljepulver og halve vindruer.
Find flere luftige desserter, som både er mælkefri og glutenfri i bogen Is og kolde desserter. Bogen kan bestilles hos din lokale boghandler eller findes som både e-bog og bog på www.madgudinden.dk. Du kan også finde flere allergivenlige opskrifter på vores nye side: allergivenligeopskrifter.dk.
Is og
desserter
MADGUDINDEN KARIN A V IL LU M SE N
Karina Villumsen
kolde
– uden mælk eller gluten
33
Som medlem af Astma-Allergi Danmark får du 20 % rabat ved køb af en Birdie®
Birdie® er en dekorativ fugl, som hænger på væggen og hjælper dig med at holde et godt indeklima.
Når dit indeklima bliver usundt, falder Birdie® død om og minder dig om at lufte ud.
Når indeklimaet er godt igen, genopliver Birdie® helt automatisk.
Sådan får du din rabat: Hvis du ønsker at gøre brug af dit medlemstilbud på 20 %, skal du indtaste rabatkoden astma-allergi23 ved check-out, når du handler på www.birdie.design.
Foto: Kasper Bøttern
vores arbejde 200 kr. til Støt MobilePay 47900 Al henvendelse til: Astma-Allergi Danmark. Tlf. 43 43 59 11