www.pharmaprofit.cz
#Č. 29, 7–8/2019, CENA 80 KČ ŽENA VE FARMACII
M. Hinnerová o výzvě z lékárenského světa.
16
PHARMA MARKETING
Co ovlivňuje důvěryhodnost léků.
26
PHARMA SEZONA
Na dovolenou s cestovní lékárničkou.
34
LÉKÁRNA PŘI CESTĚ
V hostomické lékárně vsadili na specializaci.
18
Michal Hojný: Nemocniční lékárníci zažívají velký progres činností.
27
28
ZAHRANIČNÍ INSPIRACE
PHARMA MONITOR
Poznejte svého zákazníka a zvolte vítězné kategorie.
Investice do ústní hygieny neustále rostou.
Před časem jsem se sešla na kus řeči s bývalou kolegyní. Jen jsme usedly a objednaly si kávu, sdělila mi, že kdyby se neblížil konec školního roku, určitě by se zcvokla. „Hele, víš, jaká je nervová soustava nezmara? Nebo jaký typ stélky má terčovka bublinatá?“ vypálila na mě. Musela jsem přiznat, že odpovědi neznám, ba co víc, ani netuším, jestli jsem třeba o takové terčovce bublinaté někdy něco slyšela. Kolegyně se přiznala, že o nich také nemá ani páru a že se nediví, že syn bude mít na konci 6. třídy z přírodopisu trojku, i když před ním samozřejmě nemůže říct, že jí náplň učiva přijde děsná, protože to už by se neučil vůbec nic. „Nebo dějepis, to je pořád starověk, tomu se věnujou měsíce, a druhou světovou válku a co bylo potom prolítnou za pár hodin a nic o tom pořádně nevědí. Vím, jak to bylo u holky na gymplu,“ poukázala na další předmět a znalosti dcery-maturantky a jejích vrstevníků. Vůbec nechci tvrdit, že by se děti neměly ve škole seznámit například s tím, že existují lišejníky. U žáků základní školy se mi ale zdá zbytečné, aby si do hlavy ládovali informace kupříkladu o tom, zda vývin ploštěnky je přímý či nepřímý. Věřím tomu, že pilní žáci se tohle všechno na test či zkoušení nabiflují, ale nikdo mi nevymluví, že den dva po něm se jim to z hlavy vykouří. Jenže tohle je bolest celého našeho školství – je postavené na tom, že se žáci musí naučit nebývalé množství látky, z níž převážnou část brzy zapomenou, a v životě pak většinu z ní ani neuplatní. Čemu je ale ve státních školách bohužel neučí, je kritické myšlení a dovednosti, které jsou naopak pro život nezbytné. Vzpomenu si na to vždy ve chvíli, když čtu nebo slyším, jakým bludům a dezinformacím nalezeným všude možně včetně sociálních sítí lidé věří a řídí se jimi, aniž by je napadlo si takové informace ověřit z jiných zdrojů. Pokud se někdo rozhodne po vzoru jakési modelky například denně stát půl hodiny na jedné noze, protože to prý přispívá k vyhlazení vrásek, jde o celkem neškodnou záležitost. Pokud ale lidé na základě nejrůznějších dezinformací odmítají jakékoliv očkování nebo přestanou brát při závažných onemocněních léky a spoléhají na všelijaké mimozemské energie, které je vyléčí, jde o problém hodně velký. Šíření spalniček je toho příkladem.
Úvodník
Markéta Grulichová Šéfredaktorka marketa.grulichova@atoz.cz
Připravit děti na život naše školství zatím neumí.
Každých 14 dní přinášíme novinky ze světa farmacie. Registrujte se na www.pharmaprofit.cz
ROZHOVOR OBSAH #Č. 29, 7–8/2019, CENA 80 KČ NEMĚLO BY VÁM UJÍT
Přehled událostí
6
TVÁŘÍ V TVÁŘ
S Michalem Hojným o aktuální situaci v nemocničním lékárenství
PHARMA FOKUS
Zkrácené revizní řízení zpřístupnilo léčbu
ŽENA VE FARMACII
S Marií Hinnerovou o neodolatelné nabídce ze světa farmacie
8 13 16
18
LÉKÁRNA PŘI CESTĚ
V hostomické lékárně Medea vsadili mimo jiné na služby
PHARMA SLUŽBY
Stále více lékáren se zaměřuje na péči o diabetiky
21
PHARMA MARKETING
Co vše ovlivňuje důvěryhodnost léků a doplňků stravy
26 PHARMA MONITOR
Lidé investují do ústní hygieny čím dál víc
28
ZAHRANIČNÍ INSPIRACE
Důležité je poznat svého nakupujícího
27
PHARMA SEZONA
Období dovolených startuje sezonu cestovních lékárniček
34
ZA TÁROU
PharmDr. Lucie Levorová
41
ROZHOVOR Nemělo by vám ujít
Krátce Den zdraví s tisícovkou návštěvníků
Téměř tisícovka návštěvníků zavítala první červnovou sobotu na druhý ročník Dne zdraví, který v pražských Zítkových sadech uspořádalo Ministerstvo zdravotnictví ČR ve spolupráci se svými přímo řízenými organizacemi a složkami integrovaného záchranného systému. Po celý den byli na místě k dispozici odborníci a lékaři ze špičkových zdravotnických zařízení ke konzultacím a základnímu vyšetření. Každý, kdo měl zájem nechat si prověřit své zdraví, dostal na začátku kartu návštěvníka. S tou postupně lidé navštěvovali všech jednadvacet stánků, kde si mohli například nechat poradit ohledně výživy, naučit se samovyšetření kloubů, jak si správně čistit zuby, zjistit informace o odvykání kouření nebo se seznámit s tím, jak správně zacházet s léky. Lidé si mohli také nechat změřit tlak, vyšetřit oči a kožní znaménka, poradit se ohledně očkování apod. „Prevence pomáhá předejít zdravotním problémům, proto jsme po loňském velmi úspěšném prvním ročníku uspořádali stejnou akci i letos. Je velice důležité podporovat všechny lidi v tom, aby se aktivně zajímali o své zdraví. Podle zájmu návštěvníků mohu říci, že Den zdraví byla ideální příležitost, jak s prevencí začít,“ uvedl ministr zdravotnictví Adam Vojtěch.
ČLH s personálními změnami ve vedení
Během letošního jara došlo ve vedení České lékárny holding (ČLH), provozovatele lékáren Dr. Max, k několika personálním změnám. Od 1. dubna se obchodním ředitelem ČLH stal Ing. Michal Křížek, jenž na pozici vystřídal
Mgr. Hanu Bambulovou. Michal Křížek do ČLH přešel ze společnosti Sanofi, kde pět let působil na různých pozicích. Před tím sedm let pracoval ve společnosti Johnson & Johnson a dále například také ve společnosti Pfizer. Dosavadní obchodní ředitelka Mgr. Hana Bambulová se stala komerční ředitelkou společnosti ČLH a zároveň novou členkou představenstva. Na pozici komerčního ředitele vystřídala Mgr. Luboše Korbeláře, který nově zastává tutéž pozici na úrovni Dr. Max Group. Komerční oddělení vedené Hanou Bambulovou zahrnuje útvar obchodu a útvar marketingu, který po loňském podzimním odchodu Daniela Lemera řídí Tereza Majerová. Do společnosti nastoupila loni na jaře, do té doby působila necelých pět let ve firmě Unilever.
Pojišťovna vracela lidem za léky přes devět milionů korun
Více než devět milionů korun vrátila hned v prvním čtvrtletí letošního roku svým klientům Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (ZP 211) za přeplatky na léky. „Tato částka se rozdělila mezi 18 923 klientů ZP 211, což znamená, že vratku za přeplatek na léky dostalo o 6711 lidí víc než v prvním čtvrtletí loňského roku, a vrácená částka se letos zvýšila o 3,7 milionu korun,“ uvedla mluvčí pojišťovny Hana Kadečková. Nejvyšší částka vyplacená poukázkou přesáhla 21 400 Kč. Na složence najdou pojištěnci vzkaz, že se jedná o nadlimit podle § 16b zák. 48/1997Sb. za období leden až březen 2019. „Speciální dopis s upozorněním, že jim peníze přijdou, už klientům neposíláme. Jde o ekonomické rozhodnutí, neboť
počet klientů, kteří dostávají přeplatky, se rapidně zvýšil a s tím i náklady pojišťovny na poštovné,“ vysvětlila Hana Kadečková. Z celkového počtu příjemců přeplatku je 4008 klientů, kteří dostanou peníze zpět na svůj bankovní účet.
Sněmovna schválila novelu zákona o léčivech
Poslanci na své schůzi v pátek 21. června schválili ve třetím čtení novelu zákona o léčivech, která upravuje sdílený lékový záznam pacienta. Tento lékový záznam umožní lékařům, farmaceutům a zdravotnické záchranné službě při poskytování zdravotních služeb zohlednit stávající lékovou historii konkrétního pacienta. To povede k eliminaci nežádoucích interakcí léčivých přípravků a jejich duplicitního užívání, což zajistí vyšší míru bezpečí pacienta. Pacient bude mít vždy právo vyslovit se sdílením dat nesouhlas, případně udělit souhlas konkrétnímu lékaři. Prvních šest měsíců po nabytí účinnosti zákona bude přechodné období, které je určené na to, aby byl široké veřejnosti představen jak samotný lékový záznam, tak možnosti, jak udělit nesouhlas s nahlížením nebo selektivní souhlas jen pro konkrétního předepisujícího lékaře. Novela zákona o léčivech přináší také úhradu léčebného konopí z veřejného zdravotního pojištění ve výši 90 procent. Uvedená novela nyní zamířila do Senátu.
prevenci podstupuje každý rok, další necelá třetina pak jednou za dva roky. Celých 14 procent Čechů však podle průzkumu na preventivní prohlídky téměř nechodí a dalších šest procent si nevzpomíná, kdy se nějaké takové prohlídky naposledy zúčastnilo. Kuřáci přitom docházejí na prohlídky častěji než nekuřáci. Průzkum také ukázal, že nejvíce preventivní péči zanedbávají lidé žijící v Praze. Na prohlídky nechodí dokonce 23 procent z nich. Čechy nejčastěji od doporučených a pojišťovnou hrazených návštěv odrazuje nedostatek času, jak uvádí 26 procent dotázaných. To se nejčastěji týká vysokoškolsky vzdělaných lidí. Mladší lidé do 30 let, u kterých méně hrozí výskyt vážných chorob, pak nejčastěji uvádějí jako důvod svého nezájmu fakt, že od doktora stejně obvykle slyší, co už sami vědí: je třeba více sportovat či zdravěji jíst. Obava z toho, že by jim mohla být odhalena nějaká choroba, naopak důvodem k nechození na preventivní prohlídky není, uvádí ji jen osm procent Čechů. Ideální frekvence preventivních návštěv u lékaře je pak podle názoru 56 procent respondentů jednou ročně. Pět procent respondentů si myslí, že účastnit se preventivních prohlídek není nutné. Více než polovina respondentů se pak přiklání k názoru, že preventivní lékařské prohlídky a jejich benefity nejsou dostatečně propagované.
Téměř pětina Čechů příliš neřeší lékařskou prevenci
Podle exkluzivního průzkumu, který v loni v říjnu pro skupinu Axa Česká republika a Slovensko zpracovala agentura STEM/MARK, se většina Čechů staví k preventivním prohlídkám zodpovědně. Více než třetina dotázaných uvedla, že
Čtenáři našeho newsletteru PPnews už některé z těchto zpráv znají. Chcete ho také odebírat? Stačí se zaregistrovat na:
http://www.atozregistrace.cz/ppnews
inzerce
6/7 Odstartovala kampaň s názvem Studuj zdrávku Ministerstvo zdravotnictví ČR ve spolupráci s Unií zaměstnavatelských svazů spustilo dlouhodobou kampaň „Studuj zdrávku“ na podporu zviditelnění nelékařských zdravotnických profesí, vzdělávání v těchto oborech a zvýšení jejich prestiže. Cílem kampaně je přilákat mladé lidi ke studiu středních a vyšších odborných zdravotnických škol a k práci ve zdravotnictví. České zdravotnictví totiž čelí neutěšené personální situaci, a zejména v oblasti nelékařského personálu se potýká s nedostatkem pracovníků. Ministerstvo zdravotnictví se proto zaměřuje nejen na opatření, která stávající zdravotníky v systému udrží, ale snaží se také vyvíjet aktivity, jak do oboru přilákat mladé lidi. Kampaň se zaměřuje na propagaci profese všeobecné sestry, zdravotnického záchranáře a farmaceutického asistenta a vyzdvihuje pozitiva této práce. Hlavním heslem kampaně je „Moje výzva, moje poslání“. S ohledem na primární cílovou skupinu, k níž patří zejména žáci posledních ročníků základních škol, je vizuální identita kampaně spojena s hashtagem. Větší část kampaně se proto bude odehrávat na sociálních sítích, a to na Facebooku, Instagramu a YouTube. S cílem maximálně mezi mladými šířit výzvu Studuj zdrávku byla také spuštěna soutěž. Zúčastnit se jí mohou studenti nebo absolventi zdravotnických škol, když natočí krátké (20 až 40 s) video, ve kterém odpovědí na otázku, proč studovat zdrávku. Video pak stačí jednoduše zaslat na email soutez@studujzdravku.cz. Soutěžní videa budou umístěna na sociální sítě kampaně a vyhraje ten, kdo nasbírá nejvíce lajků. Vyhlášení výsledků a předání cen proběhne 7. listopadu na konferenci Zdravotnictví.
Jak užívat léky během těhotenství Průvodce léky v těhotenství je název nové knihy, která je k dostání v lékárnách Dr. Max. Jde o praktického rádce, v němž nastávající maminky najdou odpovědi na otázky týkající se užívání léků v těhotenství. Publikaci připravila lékárenská síť Dr. Max ve spolupráci s Ústavem pro péči o matku a dítě v pražském Podolí. Kolektiv autorů – lékařů a lékárníků – v ní popisuje nejen to, co může budoucí rodička očekávat v jednotlivých trimestrech, ale i to, jak si během nich poradit s různými nemocemi nebo zdravotními obtížemi. Jejich rejstřík je velmi široký – od rýmy a kašle přes různé typy bolesti a nevolnosti až po infekce a zažívací potíže. Pro každou zdravotní komplikaci je k dispozici popis jejího průběhu a také informace o tom, jak může pomoci lékárna. V tabulkách lze nalézt i seznamy bezpečných či nevhodných léčivých přípravků a také těch, u kterých se doporučuje konzultace s lékařem. Kniha přináší rovněž rady, jak se chovat během nemoci, ale i jak jim co nejúčinněji předcházet. Plná cena novinky je 499 Kč, momentálně ji lze ale na e-shopu lékáren Dr. Max koupit za zvýhodněnou zaváděcí sazbu 199 Kč. Výtěžek z prodeje knihy podpoří Ústav pro péči o matku a dítě.
Lékárna.cz zopakovala průzkum o alergiích Lékárna.cz se ptala svých zákazníků, jak jsou na tom s alergiemi. Průzkumů názorů na uvedené téma v roce 2015 a letos na jaře se zúčastnila více než tisícovka jejích zákazníků, kteří jsou sami alergici nebo mají někoho s alergií v rodině. Průzkum ukázal, že Češi začali víc chodit k lékařům (před sezonou navštíví lékaře 29 % pacientů, o 7 % víc než v roce 2015) a alergie častěji potlačují léky, než jen přečkávají s kapkami do nosu. Stále ale každý 13. Čech s projevy alergie nikdy u lékaře nebyl. Dále 56 % alergiků alergii potlačí léky v množství podle akutní potřeby, 44 % alergiků alergii přečká jen s minimem přípravků. Přitom ještě před čtyřmi roky se většina alergiků snažila alergii přečkat a dávala přednost minimálnímu množství užívaných přípravků (58 %). Každý druhý alergik tlumí alergii léky a navíc i očními kapkami, nosním sprejem nebo kožní mastí. Už každý třetí Čech sáhne po antihistaminikách (o 11 % víc než v roce 2015), jen každý pátý spoléhá na kapky do očí, sprej do nosu nebo kožní mast (o 8 % méně). Z průzkumu také vyplynulo, že když alergik k lékaři zajde, je to kvůli předpisu potřebného léku (44 %, tj. o 6 % alergiků více než v roce 2015), pro ujištění, že se alergie nezměnila, nezhoršila (stále stejné procento alergiků, asi 30 %), očekává nějakou novinku v léčbě (o 2 % pacientů víc, aktuálně 15 %) a 11 % alergiků kvůli tomu, že si vyžádá spirometrické vyšetření (o 2 % méně). Ukazuje se, že přibývá lidí, kterým alergie komplikuje hlavně koníčky a sportovní aktivity (o 10 % víc alergiků tato omezení uvádí na prvním místě). Znatelně více alergikům (o 7 %) vadí i její vnější projevy jako vyrážka a kýchání a mnohem víc i to, že jim kvůli alergii klesá pracovní výkon (o 13 % víc). Peníze vydávané na léky, léčitele a návštěvy lékaře ztrácejí na důležitosti. Přibylo Čechů, kteří v léčbě sázejí na jistotu – 68 % jich dává přednost vyzkoušeným přípravkům, každý třetí hledá něco nového. Ubývá těch, kdo spoléhají na bylinky a homeopatii, sáhne po nich jen každý pátý Čech.
inzerce
ROZHOVOR Tváří v tvář
Nemocniční lékárenství zaznamenává velký nárůst činností Podle nedávného průzkumu jsou všechny tuzemské nemocniční lékárny připojené do systému ověřování pravosti léčiv. O tom, jaké jsou dosavadní zkušenosti s jeho fungováním, ale také o dalších záležitostech, které nemocniční lékárníci v současnosti aktuálně řeší, jsme si povídali s Mgr. Michalem Hojným, vedoucím Ústavní lékárny a zároveň vedoucím Odboru centrálního nákupu v pražském Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM).
T TVÁŘÍ V TVÁŘ Můžete na úvod popsat, jaké kroky jste museli v souvislosti se spuštěním systému ověřování pravosti léčiv z hlediska organizace práce udělat a do čeho jste museli investovat? Začal bych výsledky aktuálního průzkumu, v němž byli vedoucí lékárníci nemocničních
lékáren dotazováni, jaký je jejich pohled na aktuální problematiku ověřování pravosti léčiv. Šlo o průzkum, jenž jsme realizovali při příležitosti konání 9. jarní konference nemocničních lékárníků, která proběhla poslední květnový týden v Jihlavě. Dotazník sestavený kolegou PharmDr. Martinem Šimíčkem z lékárny brněnské FN U Sv. Anny byl zaslán stovce lékárníků. Odezva byla ne-
uvěřitelná, vrátilo se nám 76 procent vyplněných dotazníků. Jde tedy o reprezentativní čísla, z nichž vyplývá, že do systému je zapojeno sto procent nemocničních lékáren. V žádné se tedy neohlíželi na roční odklad sankcí za to, když léky zatím ověřovat nebudou. Z těch, kteří nám odpověděli, 87 procent lékáren ověřuje všechna balení, což je neskutečný výsledek, a je vidět, že si lékárny
už během prvního roku fungování systému testují postupy, které se jim pak mohou hodit vzhledem k postupně se zvyšujícímu počtu serializovaných balení. Jsou určité rozdíly v praktickém přístupu k celé záležitosti, protože záleží na tom, jak má která lékárna řešený příjem, jak je realizované ověřování při výdeji léků na žádanku, zda je to už při příjmu nebo při jejich výdeji. Klíčové
8/9 ale je, že nemocniční lékárny k celé záležitosti přistoupily zodpovědně, a troufnu si říct, že významná část hlášených alertů vzniká na základě jejich činnosti.
Co se v dotaznících ukázalo například v souvislosti s přírůstkem práce spojené s ověřováním pravosti léčivých přípravků? Musí se týmy pracovníků nemocničních lékáren posílit?
Jedna z otázek zněla, zda lékárníci pozorují v souvislosti s verifikací léčiv nárůst množství práce. Ani v jedné odpovědi nebylo uvedeno, že nikoliv, takže všichni byli schopni analyzovat, jaké činnosti je třeba upravit, a provedli personální audit, z něhož vyplynulo, o kolik lidí je třeba posílit stav farmaceutů, farmaceutických asistentů i sanitářů. Audit je ovšem jedna věc a to, zda navýšení stavu schválí vedení nemocnice a zda se ve finále podaří sehnat potřebné pracovní síly, je věc druhá. A v tomto ohledu velká spokojenost nepanuje. Zatím jen zhruba čtvrtina dotazovaných lékáren už měla vyřešeno přijetí dalších pracovníků nebo realizované navýšení počtu zaměstnanců.
Jak jste na tom ve vaší lékárně ohledně personálního posílení?
V nemocnicích obecně existuje systemizace míst, která je nepřekročitelná, a pokud po-
třebujete například v důsledku nové činnosti navýšit počet pracovníků, podléhá to internímu schvalovacímu řízení. Část kolegů z nemocnic už byla v tomto ohledu úspěšná a docílila navýšení personální kapacity, u nás se o tom jednalo v půlce června a byli jsme úspěšní, za což musím vedení nemocnice poděkovat. Konkrétně jsme žádali o navýšení úvazku v každé kategorii, tedy po jednom farmaceutovi, farmaceutickém asistentovi a sanitáři. Jsme ještě relativně malá nemocniční lékárna, protože v IKEM je zhruba 315 lůžek, takže jde o zatížení v řádech jednotek milionů korun na lékárnu. Ve fakultních nemocnicích, které mají jeden až dva tisíce lůžek, je ale požadavek na personální posílení logicky větší.
Systém se ještě vylaďuje, například ne všichni výrobci do úložiště nahráli 2D kódy u svých léků, v řešení je problematika alertů. Nemůže se nakonec ukázat, že budete muset ještě personálně posílit víc, než se jeví nyní?
Je samozřejmě pravda, že zdaleka nejsme na konečném stavu serializovaných balení léků, které bude třeba ověřovat, tudíž práce v budoucnosti ještě přibude. A pochopitelně velký otazník také visí nad alerty a nad tím, jak se přistoupí k jejich řešení. Tohle bude generovat další nárůst práce, ale to má
cenu objektivně hodnotit, až si výrobci v označení léků udělají pořádek, protože část alertů je v současnosti způsobená tím, že data jsou chybně nahraná. Výrobci v tom mají chyby, ačkoliv se alerty často snaží až úsměvně svalit na lékárny třeba s odůvodněním, že máme špatně nastavené čtečky. Nicméně z toho, co mají k dispozici softwarové firmy, jsou uvedené chyby u čteček příčinou jen zlomku alertů. V souvislosti s činnostmi spojenými s ověřováním léčiv věříme, že se podaří využívat nějaké modernější technologie, aby se aspoň trochu snížila naše administrativní zátěž.
Jaké technologie máte konkrétně na mysli?
Například jde o vyladění čteček, protože načtení 2D kódu je bezpochyby výrazně pomalejší, než když se načítá EAN, takže i výdej léčiv je pak pomalejší. Navíc naprostá většina lékáren do 9. února fungovala tak, že při výdeji více balení jednoho léku, což je v nemocniční lékárně velmi časté, sejmula jeden čárový kód a zadala do počítače číslicí příslušný počet balení. Nyní je ale třeba ověřovat každé balení, takže už jen tento fakt představuje nárůst administrativy. A to ani nemluvím o potížích se čtením některých typů kódů, které jsou šedivé, nejsou kontrastní a je ohromný problém je načíst. Výrobci by si v tomto ohledu měli sáhnout do svědomí, protože nejde o problém našich čteček, které některý kód sejmou hned,
a u jiných balení je několikavteřinový problém se zaostřováním kódu. A když takových balení vydáváte deset, je to velké zdržení. Proto věřím, že se podaří vyvinout technologie, které nám budou schopné ulehčit alespoň mnohonásobný výdej a ověřování léčiv na žádanky, když se vydává například celé kartonové balení, protože načítat každou krabičku je hrozná dřina. Existují zařízení, která jsou schopna hromadně naskenovat kódy. Kupříkladu relativně dostupným řešením je Pharmabox, který dokáže na ploše 60 krát 40 centimetrů jednou fotkou načíst kódy naskládaných balení. Pak už je to jen otázka počítačového zpracování a vyhodnocení těchto kódů. Dalším řešením pak mohou být automatické linky, které by měly nastavené čtečky tak, aby snímaly kódy při pohybu balení automatem. To by pochopitelně znamenalo, že k personálním nákladům by ještě přibyly další investice do technického vybavení.
Uvažujete ve vaší lékárně o pořízení některého ze jmenovaných zařízení?
Budeme kupovat Pharmabox, který nám trochu zjednoduší načítání kódů u balení vydávaných ve větším počtu s tím, že dokáže vyřešit situaci, kdy potřebujete načíst v jedné operaci třeba 200 balení. Nyní to probíhá tak, že někdo z kolegů načítá jednu krabičku za druhou, a když dojde do konce kartonu, může se stát, že se dopočítá třeba
ROZHOVOR Tváří v tvář
198 kusů, protože někde samozřejmě mohl udělat chybu. V tuto chvíli by správná cesta byla dát si to celé ještě jednou. Pharmabox by podle našeho názoru pravděpodobnost popisované chyby dokázal omezit a tím přinesl potřebné ulehčení naší práce.
O jakých problémech s ověřováním léčiv jste s kolegy na květnové konferenci v Jihlavě ještě debatovali?
Problémů je víc. Na rozdíl od elektronického receptu postrádáme smysl celé akce, takže je obtížné být motivován to dělat s plným nasazením a navíc nadšeně. Další faktor
spočívá v tom, že pomalý systém zpomaluje naši práci a ubírá nám čas, který bychom měli věnovat pacientovi. Když se dlouze snažíte načíst kód, soustředíte se na administrativní činnost místo toho, abyste se dívali na pacienta a bavili se s ním, už se to bohužel logicky projevuje na prodloužení doby dispenzace. V lékárnách nemáme zpravidla možnost navýšit počet výdejních míst, takže se musí počítat s tím, že se budou prodlužovat fronty a poroste nespokojenost a nervozita na obou stranách táry. A další problémy, které přišly na přetřes, byly velké potíže se systémem, kdy v posledních týdnech nastávaly dlouhé výpadky
ve spojení s úložištěm. Spousta lékáren systém ověřování dočasně prostě vypnula, aby mohla hladce pracovat. Podle mého názoru z toho plyne, že když je systém na počátku června v takovém stavu, není „zralý“ na to, aby běžel od 1. ledna příštího roku v plném provozu. Myslím, že jde o jasný vzkaz ministerstvu zdravotnictví a Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL), aby prodloužily bezsankční období, ovšem pouze pro lékárny. Držitelé registrace by podle mého, pokud udělají nějakou chybu, měli být sankcionováni už nyní, protože chyby, které se aktuálně vyskytují, jsou z velké části dány problémy na jejich straně, což pak přidělává práci všem ostatním. A není důvod, aby ten, kdo dělá tyto chyby, nebyl potrestán.
Pojďme nyní opustit ověřování léčiv a podívejme se na další záležitosti, které nemocniční lékárníky aktuálně zaměstnávají.
Ž
Život spojený s nemocniční lékárnou Farmaceutickou fakultu Veterinární a farmaceutické univerzity Brno ukončil v roce 1999. V roce 2002 absolvoval atestaci I. stupně v oboru lékárenství, v roce 2007 pak ještě atestaci z nemocničního lékárenství. Letos na podzim to bude přesně 20 let, kdy nastoupil do Ústavní lékárny IKEM v Praze, kde od roku 2004 působí jako vedoucí lékárník a od roku 2017 navíc jako vedoucí Odboru centrálního nákupu IKEM. Od roku 2003 je členem představenstva České lékárnické komory, v letech 2007–2011 a 2013–2015 působil jako viceprezident. Od října 2017 je předsedou Sekce nemocničních lékárníků ČFS ČLS JEP a zastává i další funkce v různých institucích a věnuje se rovněž přednáškové činnosti.
Náš obor prožívá velký progres činností, které se v nemocničních lékárnách realizují. Jde o zajištění bezpečných přípravků pro pacienty, nemocniční lékárníci jsou členy lékových komisí, které nastavují pravidla pro vstup nových přípravků, podílejí se na lékových auditech na klinikách, jsou garanty pro správné zacházení s léčivy v nemocnicích. Je třeba také upozornit na to, že v nemocničních lékárnách nastal velký boom v oblasti individuální přípravy léčivých přípravků, protože se snižuje počet lékáren, kde jsou schopni individuální přípravu v plném rozsahu realizovat. Proto přibývají pacienti, kteří s recepty na magistraliter přípravu přicházejí do nemocničních lékáren. Další záležitostí, kterou nám leckdo v Evropě závidí, je systém centralizované přípravy cytostatik. V žádné nemocnici v České republice neprobíhá příprava cytostatik mimo lékárnu. Všechna onkologická pracoviště mají buď vlastní centralizovanou přípravu, nebo mají smluvně zajištěné ředění cytostatik, takže jde o významnou redukci rizika pro toho, kdo cytostatika připravuje, i pro toho, kdo je podává. Jsme rádi, že poslední čtyři roky je tento výkon hrazený zdravotními pojišťovnami. Jde o vítaný krok k zajištění vysokého standardu při přípravě cytostatik. Samostatnou kapitolu představuje rozvoj klinické farmacie, která je ze strany klinických pracovišť aktivně poptávaná. Tato pracoviště chtějí mít vlastního klinického farmaceuta, takže v nemocničních lékárnách vznikají jejich početné týmy. Zaznamenáváme tedy významný boom odborné činnosti. Pevnou pozici mají nemocniční lékárny v nákupu léčivých přípravků, ať už jde o definici kvalitativních požadavků za celou nemocnici, participaci na veřejných zakázkách či jakým způsobem budou přípravky nakupované. Je tlak na transparentnost nákupů a výrazně roste i zodpovědnost s tím spojená.
Když je řeč o rostoucím objemu individuální přípravy léčivých přípravků v nemocničních lékárnách, asi jste
uvítali navýšení taxy laborum pro letošní rok…
Díky zmiňovanému navýšení se konečně začínáme blížit k tomu, že personální náklady spojené s magistraliter přípravou u nás budou vyváženy příjmem z taxy laborum. Ani při objemu, který v naší ústavní lékárně realizujeme, se ovšem nejedná o ziskovou činnost, nicméně se přibližujeme k bodu, v němž jsme alespoň schopni umořit náklady související s provozem oddělení přípravy. Zatím ale úroveň financování bohužel není taková, aby si oddělení individuální přípravy byla schopná pořizovat nějaká nákladná vybavení, která by přípravu bezpochyby posunula na ještě vyšší úroveň. Samozřejmě doufám, že se taxa laborum bude dále pravidelně valorizovat.
Zmínkou o valorizaci taxy laborum mi nahráváte na další dotaz týkající se dohodovacího řízení na příští rok, které pro lékárenství dohodu primárně nepřineslo. Co tomu říkáte? Když se řeší úhrada u praktických lékařů, ambulantních specialistů a u nemocnic, zdravotní pojišťovny berou v potaz všechny finance, které do příslušného oboru proudí. Diskutuje se tedy o celém „balíku peněz“, z něhož se příslušný obor financuje, a debatuje se o pravidlech, jak se bude s příslušnou částkou v dalším období zacházet. Vnímání lékárenství pro účely dohodovacího řízení je bohužel posunuté a je smutné, že se při jednání o financování lékárenské péče vytrhne jen úzká část, a to hodnota signálního výkonu, k tomu se vezme taxa laborum a případně nějaké další jednotlivosti. Základní problém spočívá v tom, že pokud se z našeho balíku vytrhne jen menší část a použije se na ni procentní navýšení, je logické, že by muselo jít o mnohonásobně větší zvýšení než nyní, aby se z toho pokryla i ta část naší činnosti, o které se zdravotní pojišťovny v rámci dohodovacího řízení bavit nechtějí. Do jaké míry to lze změnit, nevím, ale je fakt, že v tomto ohledu jde nespravedlnost vůči lékárenství, protože se nediskutuje o podmínkách úhrady v rámci celého segmentu.
Pokud jde o nemocniční lékárníky, stále nejsou členy dohodovacího řízení, že?
Je to paradox, protože u nás je segment nemocničních lékáren významný, ale jejich požadavky nejsou v rámci dohodovacích řízení zohledňované, protože nejsme jeho účastníky, což se pokusíme od příštího roku změnit. Chceme cestou plných mocí pověřit asociace nemocnic k tomu, abychom se dostali coby přímí účastníci na jednání a pokusili se argumentačně podpořit naše návrhy, byť je jasné, že součet plných mocí, které mohou dostat naše asociace, bude nepříliš významný oproti tomu, kolik dá dohromady Grémium majitelů lékáren. Myslím si, že je ale potřeba, aby hlas nemocničních lékáren při dohodovacích řízení zazníval, aby bylo slyšet, s jakými problémy se potýkáme
10/11 a jaké máme potřeby, protože z celé řady našich činností, které jsem vyjmenoval, zdravotní pojišťovny v tuto chvíli žádnou nehradí. A je třeba docílit toho, že činnosti nemocničních lékáren poskytované klinickým pracovištím budou mít standardní formu úhrady.
Je pravda, že se o různých výkonech, které by lékárníci měli mít hrazeny, mluví delší dobu, ale v rámci dohodovacích řízení se vše neustále točí kolem hodnoty kódu signálního výkonu (SiV).
Výše signálního kódu je k debatě, i nám by pomohlo, kdyby se jeho hodnota ze 14 korun zvedla na vyšší částku, protože kupříkladu náklady, které vznikají v souvislosti s ověřováním pravosti léčiv, se budou pohybovat v řádu jednotek milionů korun. A to je jasně odůvodněný náklad, který by měl být v navýšení hodnoty SiV zohledněný. A za úplně klíčové považuji, aby nám zdravotní pojišťovny nově hradily všechny SiV, které vykážeme, a nedocházelo k srážkám s odkazem na limity stanovené rokem 2014. Myslím si, že je normální být zaplacený za všechno, co dělám. Pokud se do nemocnic takříkajíc stahují ambulantní pacienti, zvyšuje se výkon nemocničních ambulancí, je jasné, že se tím pádem zvyšuje preskripce a s vyšší preskripcí je spojená vyšší náročnost na výdej léčivých přípravků a na dispenzaci. A v tuto chvíli zhruba polovinu vykázaných signálních výkonů nemáme v důsledku nastavené limitace proplacenou. Při dohodovacím řízení se také jednalo o podpoře pro lékárny zajišťující pohotovostní službu, za což se plně stavíme. Pokud se podporují jedinečné lékárny v odlehlých oblastech, kde jiná lékárna nefunguje, stejné měřítko lze vztáhnout i na lékárny poskytující pohotovostní službu. Tyto lékárny jsou také jedinečné, když si jedině v nich může pacient, který v noci navštíví pohotovost, vyzvednout lék na recept. Nemocnice pohotovostní službu lékáren dotují, protože ty si na svůj pohotovostní provoz těžko mohou vydělat. Jakýkoliv jiný přístup než
inzerce
podpora pohotovostních lékáren totiž posiluje tendence k výdeji léčivých přípravků v ambulancích. Podle mého názoru je pro lékaře sloužící pohotovost mnohem jednodušší k léčbě pacienta volit z běžně široké palety léčivých přípravků, které jsou k dispozici v lékárnách, než si v rámci pohotovostní služby vybírat z toho, co je k dispozici v ambulanci ve skřínce. A to nemluvím o tom, že princip „lékař předepisuje, lékárník kontroluje a vydává“, je v tomto případě porušen. Provozování pohotovostní lékárenské služby
mnoho a jde o základní informace, které dokážete vyhodnotit bez ohledu na přípravky, které má předepsané. Absence osobního kontaktu je něco, co si nedovedu představit. Podle mého názoru se v překotné snaze o zavedení distančního výdeje primárně promítají marketingové snahy ke zvýšení profitu, než že by to byla cesta ke zvýšení úrovně poskytované lékárenské péče. Navíc handicapovaným pacientům – dlouhodobým zákazníkům spádové lékárny – lékárníci určitý servis již dávno poskytují, takže
Měli bychom více prezentovat své úspěchy „Pod návalem každodenní agendy a rutiny se zapomínáme pochlubit tím, co se nám daří. A zrovna tohle jsou věci, které bychom měli více ventilovat a šířit, protože to celý obor posunuje vpřed.“ Michal Hojný je především obrovský benefit pro pacienty, protože ti nikdy neocení otevřenou lékárnu víc, než když potřebují řešit akutní problém.
V poslední době se hodně mluví o distančním výdeji Rx přípravků. Jaký na tento způsob výdeje léčiv máte názor?
Jsem tradicionalista a zastávám názor, že součástí poskytování jakékoliv zdravotní péče je osobní kontakt s pacientem, při němž můžete zjistit víc, než když si o něm pouze něco přečtete. Když má člověk delší praxi, tak už z toho, jak k vám pacient přistupuje, jak s vámi mluví, dokážete vyčíst velmi
není pravda, že by tito lidé neměli k péči přístup. Vždyť navštěvují například v doprovodu další osoby lékaře a s ohledem na dostupnost lékáren je jen minimální komplikace po lékařské kontrole navštívit lékárnu. Argumenty se podle mého v této situaci používají účelově a zapojení některých pacientských organizací do prosazování distančního výdeje Rx léčivých přípravků nevidím jako šťastné. Pozice lékárny by měla zůstat silná v tom, že základem je osobní kontakt s pacientem. A existují i další diskutabilní faktory tohoto způsobu výdeje. Jde kupříkladu o náklady na dopravu a hlavně o zachování teplotních podmínek během přepravy léků. Existují pokusy některých ko-
legů, kteří v létě prostřednictvím České pošty odeslali balík, v němž bylo umístěno záznamové zařízení. Teploty, které se pak na tomto zařízení ukázaly a které panovaly během přepravy balíku, vysoko překračovaly teploty doporučené pro skladování léčivých přípravků. A nedokážu pochopit, že na jedné straně máme nově zavedený systém ověřování pravosti léčiv, kdy lék při výdeji musí ověřit farmaceut, a na druhé straně bychom ho pak v balíku svěřili do rukou nepovolaných lidí. To je skutečně zvláštní a nevyvážený přístup.
Na jaře jste byl účastníkem tiskové konference, kde se mluvilo o rezervách v adherenci k léčbě.
Ano, bylo tam zajímavé složení řečníků z řad lékařů, kteří se k tomu vyjadřovali. Snížená adherence k léčbě není jen problémem pacientů, limity se ukazují i na straně lékařů a také lékárníků. S nárůstem administrativy, který zdravotnictví v posledních letech zažívá, se vytrácí prostor pro pacienta a zkracuje se mimo jiné i čas na práci a komunikaci s ním. Pacienti jsou heterogenní skupina, v níž jsou samozřejmě tací, kteří o zdravotním problému nic nevědí a nestačí jim běžná informace od lékaře či lékárníka. Tím se pak generuje skupina lidí, kteří mají problém se s léčbou vypořádat, protože jí nerozumějí, nevědí, jak léky užívat, co s nimi dělat či nedělat, jak se při léčbě chovat, čeho se vyvarovat. Plno lidí se samo od sebe nezeptá, protože nechce například zdržovat nebo se prostě bojí zeptat. Proto je dobré, že se toto téma otevřelo, protože jde o jeden z významných limitů léčby.
Asi se tím pro lékárníka ve spojitosti s plánovaným lékovým záznamem otvírá i další prostor pro uplatnění...
Jistě, pokud v lékovém záznamu zjistím, že pacientovi byl předepsán lék, který si ale nevyzvedl, a děje se to šest měsíců po sobě, je jasné, že i kdyby měl doma nějakou zásobu léků, musel ji dávno vyčerpat, a tudíž se neléčí. Proto jsem zastáncem lékového
ROZHOVOR Tváří v tvář
záznamu, protože když se masivně rozvíjí elektronická preskripce a máme tak k dispozici mnoho dat, která lze využít, je škoda s nimi nepracovat. Otázka je ale jejich interpretace. Je třeba říct, že nějakou rychlou kontrolu lékových interakcí je možné při výdeji u rizikových pacientů provést, ale rozhodně konzultační činnost s komplexním rozborem nežádoucích účinků, interakcí a podobně je záležitost, která by měla být řešena mimo výdej léků, protože zaměstná farmaceuta na výrazně delší čas. Navíc k posouzení musí lékárník znát i další údaje, například hodnotu krevního tlaku a některé laboratorní výsledky než jen to, jaké léky pacient užívá. V tomto ohledu máme v IKEM se sdílením informací již nyní výborné zkušenosti, protože máme přístup do našeho nemocničního systému a díky tomu můžeme u pacientů, kterým vydáváme léky, spoustu věcí ověřit. Je to rozhodně velmi efektivní cesta ke zvýšení úrovně pacientského bezpečí při výdeji léčiv. Jde ovšem také o impuls pro vznik nového typu výkonu, který by mělo být možné v budoucnu vykazovat. V za-
hraničí je poměrně běžné, že lékárníci například instruují pacienty ohledně používání inhalátorů, a jde o extra výkon, který je zvlášť honorovaný, protože výdej inhalátoru je sofistikovanější a časově náročnější, než když se vydávají běžné léky chronickým pacientům. Vyhodnocení lékového záznamu a konzultace by lékárníci rozhodně neměli dělat zadarmo a není možné říct, že je to zahrnuto do hodnoty marže.
Co dalšího byste si pro svůj obor přál?
Jsem rád, že je náš obor nemocniční lékárenství atraktivní i pro čerstvé absolventy. Máme dobrý systém vzdělávání, postavený na množství vzdělávacích akcí během roku, které jsou zakončené kongresem nemocničních lékárníků. Je potěšitelné, že do oboru přicházejí noví a mladí kolegové, kteří mají větší kuráž a nebojí se některých kroků, které by starší generace neudělala. Co bych si určitě přál, aby se lékárníci bez ohledu na to, z jakého typu lékárny jsou, ve větší míře zapojili do přednáškové činnosti a refe-
rovali o věcech, které jsou z jejich každodenní praxe. Aby se standardně publikovaly kazuistiky z konzultační činnosti, přípravy léčiv i z problematiky klinické farmacie. Abychom si na našich setkáních zvykli referovat formou krátkých vystoupení o řešení problémů, čímž mohu někomu dalšímu, kdo řeší obdobný problém, pomoci ušetřit čas. Smůla našeho oboru spočívá v tom, že pod návalem každodenní agendy a rutiny se zapomínáme pochlubit tím, co se nám daří. A zrovna tohle jsou věci, které bychom měli více šířit, protože to celý obor posunuje vpřed. Lékaři jsou na to zvyklí a já doufám, že díky mladým kolegům se to stane běžné i u nás.
A pokud by mělo jít o přání přímo pro vaši lékárnu?
Plno činností lze vyřešit roboticky. Na západ od našich hranic je ve velkých lékárnách veřejných i nemocničních naprosto běžný automatický skladový systém. Jde o řešení, které farmaceutovi umožňuje věnovat více času pacientovi. Navíc se díky tomu velká část ru-
tiny přenáší z farmaceutických asistentů a sanitářů na vyspělé technologie. V tomto ohledu nevidím důvod, proč by třeba řada našich kolegů měla být zapojená do příjmu, uskladňování a přeskladňování léčivých přípravků z jednoho místa na druhé, když existuje technicky schůdné řešení. Sice jsme zatím nenašli technické zařízení, které by bylo schopné obhospodařit našich pět výdejních míst v době výdejní špičky, takže jsem zatím opatrný si do lékárny něco takového obstarat, nicméně věřím, že rychlost těchto zařízení bude v blízké době taková, že budou plně pokrývat rozsah činností lékáren našeho typu. Je pravda, že při současné finanční situaci si lékárny nejsou schopny na takové zařízení vydělat, ale časem k jeho pořízení budeme podle mého názoru dotlačeni personální situací, protože pracovních sil bude nedostatek, což v případě farmaceutických asistentů v celém lékárenství pociťujeme už nyní. Markéta Grulichová marketa.grulichova@atoz.cz
12/13
ROZHOVOR Pharma fokus
Dostupnější léčba díky zkrácenému reviznímu řízení Státní ústav pro kontrolu léčiv vydal rozhodnutí ve zkrácené revizi týkající se léčivých přípravků na boj proti některým autoimunitním chorobám. Od 1. července se tak mění úhrady některých léků v této terapeutické skupině. Systém veřejného zdravotního pojištění by mohl ročně ušetřit až 1,4 miliardy korun. Uspořené finance mohou být využity na nákup jiných léčivých přípravků. Odhadovaná úspora je jednou z největších v historii.
P PHARMA FOKUS Na některé léčivé přípravky byly uzavřeny dohody o úhradě a dohody o nejvyšší ceně výrobce se Všeobecnou zdravotní pojišťovnou ČR. Právě díky tomu by mohlo být dosaženo úspor pro veřejné zdravotní pojištění. I přes změnu výše úhrady by nemělo dojít k tomu, že pacienti užívající tyto přípravky na ně budou nově doplácet. Výše doplatků závisí kromě úhrady ze zdravotního pojištění také na prodejní ceně, která je daná držitelem rozhodnutí o registraci, a také na podmínkách smlouvy uzavřené mezi specializovaným pracovištěm a zdravotní pojišťovnou. „V případě, že by spotřeby těchto léčiv byly stejné jako v roce 2018 a úhrady zůstaly tak
jako při zahájení revize, lze odhadovat finanční úsporu ve výši stovek milionů až 1,4 miliardy korun. Léčivé přípravky nemusejí být totiž prodávány za maximální stanovené ceny. Platí, že čím nižší je skutečně uplatňovaná cena, tím nižší bude také skutečná úspora,“ vysvětluje Mgr. Irena Storová, ředitelka Státního ústavu pro kontrolu léčiv. Součástí revize byla skupina terapeuticky zaměnitelných přípravků (tj. přípravků s obdobnou nebo blízkou účinností, bezpečností a obdobným klinickým použitím) nazvaná imunosupresiva – biologická léčiva k terapii revmatických, kožních nebo střevních onemocnění, parenterální (tzv. referenční sku-
pina č. 70/2) s obsahem léčivých látek etanercept, infliximab, adalimumab, certolizumab-pegol a golimumab. Ty využívají obranyschopnost organismu k boji proti některým autoimunitním chorobám. Konkrétně blokují uvolňování látek odpovědných za rozvoj zánětu (tzv. prozánětlivé cytokiny TNF-alfa) či ovlivňují odpověď imunitního systému pacienta. Jak název referenční skupiny napovídá, jedná se o léky určené zejména k terapii revmatických, kožních nebo střevních onemocnění. Příkladem může být revmatoidní artritida, psoriáza, ankylozující spondylitida, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida nebo akné inversa.
Kvalitní léčby pro české pacienty
Revize zachovává úhradu posuzovaných léčivých přípravků v jejich hrazených indikacích, včetně podmínky jejich podání na takzvaných specializovaných pracovištích. Jedná se o pracoviště zajišťující podání uvedených přípravků na nejvyšší odborné úrovni. Pro české pacienty tak bude nadále k dispozici kvalitní léčba odpovídající nejnovějším světovým standardům. Takové léky jsou podle zákona účtovány jako zvlášť účtované přípravky. To znamená, že jsou účtovány specializovaným pracovištěm na žádanku (tj. na základě smlouvy uzavřené mezi specializovaným pracovištěm a zdravotní pojišťovnou) a nikoliv vydávány na recept.
„O zahájení správního řízení požádala Všeobecná zdravotní pojišťovna tak, jak jí to umožňuje zákon. Abychom takovou revizi mohli zahájit, musejí odhadované úspory činit alespoň 30 milionů korun,“ dodává ředitelka Storová. Podstatou zkrácené revize je – na rozdíl od revizí hloubkových – flexibilnější sjednocení úhrad v rámci posuzované skupiny léčivých přípravků v návaznosti na aktuální situaci systému veřejného zdravotního pojištění (např. vstup nového léčiva do skupiny) a dále také zajištění úspor finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění. Takové správní řízení o změně výše a podmínek úhrady vede podle zákona právě Státní ústav pro kontrolu léčiv. Státní ústav pro kontrolu léčiv vede stovky revizí ročně a každoročně tak zajišťuje snižování nákladů zdravotních pojišťoven na léky o stovky milionů korun. Revize této referenční skupiny a odhadovaná úspora je jednou z největších v historii. Spolu s aktivní lékovou politikou Ministerstva zdravotnictví ČR a všech zdravotních pojišťoven přispívá Státní ústav pro kontrolu léčiv k hospodárnému vynakládání prostředků veřejného zdravotního pojištění a ke zvyšování dostupnosti léčiv a zdravotní péče pro pacienty v České republice. Mgr. Barbora Peterová Tisková mluvčí SÚKL
ROZHOVORprezentace komerční
14/15
ROZHOVOR Žena ve farmacii
Marie Hinnerová Ředitelka vlastní značky Dr. Max 12 Už během vysokoškolského studia pracovala ve velké nadnárodní společnosti. Po letech pak dostala současně dvě pracovní nabídky. Jak Ing. Marie Hinnerová přiznává, samotnou ji překvapilo, s jakou lehkostí přijala nabídku od společnosti Penta zapojit se do projektu vlastní značky Dr. Max, ačkoliv lékárenství byl obor, který do té doby neznala.
2014 380
tolik let pracovala ve firmě Johnson & Johnson
v tomto roce nastoupila do společnosti Dr. Max
tolik položek čítá portfolio vlastní značky v ČR
16/17 P
Pracovní den M. H.
ŽENA VE FARMACII S úsměvem říká, že jako malá neměla přání, čím bych chtěla být, ale věděla, čím rozhodně být nechce: „Pocházím z učitelské rodiny a věděla jsem, že určitě nechci být učitelkou. Jinak jsem volbu povolání nechávala otevřenou. Mojí vášní byly cizí jazyky, jinak jsem ale nebyla zvlášť vyhraněná.“ Velký životní zvrat přišel v roce 1990, kdy se s rodinou přestěhovala ze Štětí do Prahy. „Osmou třídu jsem už vychodila v Praze. Pak jsem šla na gymnázium, ale ani tehdy jsem moc neřešila, čím jednou budu. Důležité pro mě bylo, že jsem se dostala do Prahy, do velkého světa,“ popisuje. Před maturitou s ohledem na své humanitní zaměření začala uvažovat o kariéře právníka či o studiu jazyků. Protože je ovšem i prakticky zaměřená, nakonec jí největší smysl dávala ekonomická škola, zejména když ani matematika jí nedělala problém. „Přijali mě na Vysokou školu ekonomickou v Praze, a nakonec jsem byla ráda, že mě nevzali na práva, protože zpětně vidím, že by mě nebavila,“ připouští.
Inzerát odstartoval dvanáctiletou kariéru
Jak už to tak mnohdy bývá, i v případě Marie Hinnerové sehrála v životě důležitou roli náhoda. „Mám pocit, že život mě vždy nasměruje tam, kde mám být. Ve 3. ročníku VŠE jsem objevila inzerát na místo ve spotřební divizi společnosti Johnson & Johnson. Už během studia jsem tam nastoupila na částečný úvazek coby asistentka marketingu,“ vzpomíná a s nadsázkou dodává, že tehdy byl marketing v úplných plenkách a šlo o atraktivní disciplínu, kterou se zabýval prakticky každý, kdo uměl cizí jazyk. „Do firmy jsem nastoupila jako elév a měla jsem štěstí na šéfovou, která byla do marketingu ohromný nadšenec. Zaujalo mě, že jde o disciplínu, v níž se snoubí práce se spotřebitelem s psychologií a analýzou, a že v ní lze skloubit humanitní zaměření s matematikou a analytickým myšlením,“ vysvětluje. Později dostala nabídku pracovat ve firmě na plný úvazek. Tehdy ještě studovala a jak zdůrazňuje, praxe jí ve studiu velmi pomáhala. Ve společnosti nakonec působila 12 let. Šest let zastávala různé pozice v marketingu na lokální úrovni, pak získávala zkušenosti v centrále firmy ve Velké Británii. „Chtěla jsem poznat něco jiného, navíc život v zahraničí mě lákal. Tři roky v Anglii pro mě znamenaly splněný sen a velmi zajímavou zkušenost,“ vzpomíná. Později se jí narodilo první dítě a vrátila se zpět do Čech. Po mateřské dovolené získala pozici marketingové manažerky lokální divize, kde mohla zúročit zkušenosti získané doma i v zahraničí. Po nějaké době se ovšem ve firmě změnila organizace práce a vytvořily se tzv. clustry. „Do jednoho kromě nás patřilo i Maďarsko, Slovensko a Polsko. Moje pozice se změnila na klastrového ředi-
Do práce jezdí na kole zhruba na půl devátou. V pondělí má jednání s domácími i zahraničními týmy, zaměřená na aktualizaci programu na následující období. Kromě toho se obvykle každé pondělí schází na hodinovém koordinačním mítinku s pěti nejbližšími spolupracovníky, kteří mají na starosti všechna klíčová oddělení a s nimiž ladí priority na nadcházející týden. Pak má většinou pracovní oběd a odpoledne se věnuje některému z projektů. Jednou měsíčně se zúčastňuje porad vedení celé firmy, jednou týdně má poradu se svým nadřízeným. Každých 14 dní jezdí na dva tři dny na pracovní cestu do země, kde lékárny Dr. Max fungují. Její pracovní den končívá kolem 17.30, kdy na kole odjíždí domů.
tele beauty divize. Práce byla sice zajímavá, ale nerozuměla jsem si tolik s polským vedením, což urychlilo moje rozhodnutí pro druhé dítě,“ vzpomíná.
Život mezi kostičkami
Po druhé mateřské dovolené se do firmy Johnson & Johnson už vracet nechtěla, a tak se rozhlédla jinde a nastoupila do společnosti Lego, kde zastávala funkci marketingové manažerky pro region střední a východní Evropa a Rusko. „Lego je značka s velkým morálním kreditem a jde o velmi úspěšnou firmu. Jedna z nových zkušeností spočívala v tom, že se jedná o firmu rodinnou, v níž se dělají dlouhodobá rozhodnutí. A další změna tkvěla v tom, že zatímco Johnson & Johnson byla společnost několika značek, v případě Lega šlo o značku jedinou, u níž se řídily produktové řady,“ popisuje. Najednou tedy stála před jiným typem marketingu – starala se o produktové řady, které musela dobře znát. A vše se také rychle měnilo, protože portfolio procházelo změnou každoročně. „Firemní kultura byla v Legu jiná než u předchozího zaměstnavatele. Dánská kultura je nehierarchická, neexistují bariéry mezi ředitelem a asistentkou, kdykoliv může kdokoliv
Radost jí dělá rozvoj portfolia léků a rozšiřující se nabídka doplňků stravy vlastní značky a dermokosmetika Nuance. na pacienta i na celé odvětví farmacie. Když na podzim roku 2014 do společnosti Dr. Max Pharma nastupovala, portfolio vlastních značek čítalo zhruba 250 produktů. Tehdy její úkol spočíval v tom, aby firmu převedla z období tzv. start-upu do fáze stability. „Bylo třeba nastavit pro-
Osvědčilo se mi chodit jednou za čas na půl dne do lékárny, abych viděla, jak lékárníci pracují a s čím se potýkají, a tím pádem pochopila, jak s nimi komunikovat. promluvit o čemkoliv. Kultura je to sice demokratická, ale taky málo rozhodná. Každopádně Lego mě odnaučilo direktivnímu stylu práce. Byly to tam moc pěkné čtyři roky,“ vypráví.
Neodolatelná nabídka
Když její šéf v Legu odcházel do Singapuru, dostala nabídku vést po něm celé marketingové oddělení. Zároveň ji ale oslovila i společnost Penta s návrhem zapojit se do projektu vlastní značky Dr. Max. „Až mě zaskočilo, s jakou lehkostí jsem tuto nabídku přijala. Byla jsem nadšená z toho, že bych se mohla zúčastnit projektu, který je tak úspěšný a má tak velký vliv na celé lékárenství. Pro někoho, kdo vyrostl na marketingu, je to neodolatelná nabídka, protože jste součástí něčeho, co má přímý vliv na chování lidí v daném segmentu,“ říká. Jak dále uvádí, v Legu byla spokojená a měla i velkou růstovou příležitost, ale také věděla, že tam jde hlavně o to značku nepoškozovat. U Dr. Maxe pro ni bylo neodolatelné být součástí něčeho, co roste, a co když se udělá dobře, bude mít pozitivní vliv
cesy, aby úspěch byl dlouhodobě udržitelný. Aby vše mělo řád a aby vlastní značka byla další oporou pro celou skupinu Dr. Max,“ podotýká. Tým, do něhož nastupovala, byl šestičlenný, dnes v něm působí 20 lidí. Byznys se za čtyři roky, co je ve funkci, zdvojnásobil. Síť lékáren Dr. Max se u nás rozrostla, a navíc začala fungovat i v jiných zemích. Jak zdůrazňuje, představuje to neustále nové výzvy, což vyžaduje od celého týmu vytrvalost a schopnost se k nim stavět čelem. „Jsem obklopená mimořádnými lidmi, jde o experty v oboru, kteří v sobě navíc mají schopnost řešit problémy,“ pochvaluje si.
Extrémně těžký rok
Ačkoli věděla, že změna odvětví pro ni nebude snadná, přiznává, že první rok byl extrémně těžký. „Farmacie pro mě představovala nový svět, navíc jsem z dřívějška byla zvyklá pracovat ve firmách, kde již procesy fungovaly, tady ale bylo jejich zavedení na mně. Priority se průběžně měnily. Naštěstí nemám problém s pokorou a s tím uznat autoritu druhých – to se obzvlášť hodí,
když se člověk ocitne v novém oboru. A kolegové v Praze i Londýně, kde firma tehdy sídlila, byli velmi nápomocní. A díky nim jsem taky značně pokročila ve flexibilitě. Hodně věcí jsem tehdy přehodnotila. Naštěstí mě obklopuje spousta lidí, kteří o spoustě věcí vědí víc než já, což absolutně respektuju, a jít si k nim pro radu mě vlastně těší. Jen hlupák se tváří, že všechno ví,“ usmívá se. Je vděčná, že lidé z původního týmu v něm zůstali. Musela si u nich vybudovat kredit důvěryhodného šéfa navzdory tomu, že neznala farmacii tak dobře jako oni. A přesvědčit je, že se mohou doplňovat: ona přinese know-how manažerské a strategické, oni odborné – a tak může vzniknout úspěšný projekt. „Jsem ráda, že mi dali důvěru,“ podotýká s tím, že za rok u Dr. Max se naučila víc než za čtyři v Legu.
Rodinné dovolené v pohybu
Coby pracující matce s ještě poměrně malými dětmi jí nezbývá příliš volného času, který by měla jen pro sebe. Nesmírně důležitý je pro ni pohyb, a tak se snaží najít chvilky, kdy se mu může věnovat. „Proto jezdím do práce na kole a na každou pracovní cestu s sebou vezu sportovní boty, abych si tam mohla jít zaběhat,“ konstatuje. Koníčkem a zároveň relaxací jsou pro ni cizí jazyky. „Začala jsem se učit španělsky a opět využívám každou chvilku k učení, například při jízdě vlakem. Když jsem doma, chci se věnovat rodině,“ říká. A s celou rodinou tráví také aktivní dovolené. „V létě jezdíme obvykle k moři, i když letos uděláme výjimku, protože na podzim se i s dětmi chystáme cestovat po Mexiku. Rádi trávíme čas na chalupě, kde společně jezdíme na kolech. A v zimě pravidelně vyrážíme na hory lyžovat,“ vyjmenovává. Markéta Grulichová marketa.grulichova@atoz.cz
ROZHOVORpři cestě Lékárna
Letem světem lékárny
Alphega lékárna Medea Sídlo: Vrbenského 165, Hostomice nad Bílinou Založena:
1994
Počet zaměstnanců:
4
115 Celková plocha:
m²
28 Plocha oficíny:
m²
Specializace na vybraný sortiment a služby byl dobrý krok
Hostomice nad Bílinou leží na severu Čech, mají přibližně tři tisíce obyvatel a dlouhá léta tam fungovala i lékárna. V průběhu 80. let minulého století ale byla zrušena. Od konce roku 1994, kdy tam Mgr. Leona Štěpková začala provozovat vlastní lékárnu, už Hostomičtí zase nemusejí jezdit pro léky do okolních měst. A navíc mají ve své lékárně možnost využívat i řadu různých služeb.
18/19 L LÉKÁRNA PŘI CESTĚ Po promoci nastoupila Leona Štěpková do lékárny na poliklinice v Teplicích, a když vzpomíná na dobu, kdy se rozhodla, že zkusí vést vlastní lékárnu, vypráví: „Ani nevím, jak mě to napadlo. Tehdy ale byla doba, kdy všichni otvírali nové lékárny, takže mi přišlo, že jde o přirozený postup v životě, ačkoliv jsem předtím po vlastní lékárně zvlášť netoužila. Tehdy jsem si ale prostě řekla, že ji také otevřu. A protože se tenkrát lékárny neotvíraly tam, kde už nějaké fungovaly, hledala jsem místo, kde žádná nebyla. A objevila jsem Hostomice.“
Konkurence se znásobila
Původně v Hostomicích, i když na jiném místě, lékárna fungovala. „Když jsem do města přišla, byla už nějakých pět let zavřená, a tak jsem se rozhodla, že ji zde opět otevřu. Prostory pro lékárnu mi nabídla starostka. Nejdřív jsem si je najala, později jsem objekt, kde lékárna sídlí, koupila,“ popisuje magistra Štěpková a dodává, že ze současného pohledu se může otevření lé-
inzerce
kárny v Hostomicích jevit jako chyba: „Na severu Čech je všude blízko, do Teplic je to odtud sotva deset kilometrů, do Duchcova sedm a do Bíliny pět. A o lékárny není v okolí nouze, jen v Teplicích se od té doby počet lékáren zdvojnásobil, takže konkurence je obrovská. Pro mě ovšem tenkrát, a trvá to dosud, bylo nepředstavitelné, že bych nějakému kolegovi otevřela konkurenční lékárnu o pár ulic nebo o pár set metrů dál.“ Pro každou lékárnu je velká výhoda, pokud se v jejím okolí nacházejí lékařské ordinace. V Hostomicích ordinuje obvodní lékařka pro dospělé i pro děti, lékařská ordinace funguje i v pár kilometrů vzdálené úpravně uhlí, kterou navštěvují i zaměstnanci nedaleké elektrárny. O kus dál ordinují další lékaři na šachtě Severočeských dolů. A mnoho lékařů funguje v nedaleké Bílině a v Duchcově. „Naším cílem je, aby lidé, kteří v Hostomicích bydlí, si léky vyzvedávali u nás, přestože k lékaři jdou jinam. Nesnažím se klienty pře-
tahovat jiným lékárnám, ale snažím se, aby se lidé k nám s recepty vraceli,“ konstatuje Leona Štěpková.
Sázka na zdravotní pomůcky a veterinu
Lékárna magistry Štěpkové od počátku fungovala jako nezávislá. „Byla jsem nezkušená, takže jsem v začátcích měla plno starostí a se vším jsem se učila bojovat sama, ale vlastně se nám dařilo velmi dobře. Byla jiná výše marže, zdravotní pojišťovny hradily téměř všechno, nebyla preskripční omezení, v okolí ordinovala spousta lékařů. Když jsem po nějaké době skartovala recepty a viděla, co vše se na ně předepisovalo a kolik jich bylo, byl to pro mě zpětně překvapivý pohled,“ vzpomíná majitelka lékárny, která se hned od počátku rozhodla zaměřit na určité kategorie. „Chtěla jsem uspokojit i požadavky, které se týkaly zdravotních pomůcek, což je celkem složité, protože jde o široké portfolio, a vyžaduje to velký přehled. Navíc je to kompliko-
vané na objednávání, protože musíte mít spoustu dodavatelů. Ať už šlo o postel, chodítko, berle, nástavec na WC či ortézy, snažili jsme se pacientům vyhovět a potřebnou pomůcku objednat,“ popisuje Leona Štěpková. Jak dále uvádí, postupně také pochopila, že v její lékárně budou hrát významnou roli veterinární přípravky, takže se začala zaměřovat i na ně. Největší zájem je logicky o přípravky z kategorie bolest, nachlazení a kašel a zažívání, ale veterina každým rokem roste. Určitě k tomu přispívá i její viditelné vystavení v samostatném regálu. Časem sortiment obohatila také o kosmetiku Syncare. „Hledali jsme značku, kterou nebudou mít úplně všude, bude kvalitní, nebude extrémně drahá, a bude obsahovat kompletní portfolio produktů na nejrůznější problémy. Nakonec jsme si tedy vybrali značku Syncare, což se ukázalo jako dobrá volba. S firmou, která tuto kosmetiku vyrábí, spolupracujeme už více než deset let,“ říká. V lékárně se také věnují magistraliter pří-
ROZHOVORpři cestě Lékárna
jeme ve všech místních periodicích, a když se akce připravovala, publikovali jsme i nějaké články. Kontaktovali jsme také naši stálou klientelu, aby se nestalo, že se na ni nakonec nedostane. A 80 procent kapacity měření zaplnili právě naši stálí zákazníci. Zbytek se v podstatě doplnil sám, protože centrální propagace byla udělaná perfektně,“ popisuje. Díky vlastnímu přístroji na měření plicního věku si ho zájemci mohou nechat v lékárně změřit po objednání každé úterý. Měření věku cévního probíhá dvakrát ročně vždy po dobu jednoho týdne. Právě úterky jsou v Hostomicích vyhrazeny službám, z nichž je velký zájem o poradenství ohledně léků, dále pak samozřejmě o měření tlaku. Zájem o služby v hostomické lékárně ale roste celkově, na což má do jisté míry vliv i sezona. Když je hezké počasí, lidé se hlavně věnují práci na zahrádkách a podobně, ale jakmile přijdou sychravější měsíce, zájem o služby automaticky vzroste. Nyní mají v hostomické lékárně v plánu zavést i speciální službu pro diabetiky. „Momentálně čekáme na schválení změny v provozním řádu a naší snahou je začít poskytovat řízený selfmonitoring glykémie. V oficíně máme pro tyto účely k dispozici koutek, který lze oddělit mobilní zástěnou,“ říká Leona Štěpková. pravě a na nedostatek práce si v tomto ohledu nemohou stěžovat. „Bereme ji jako službu, protože v našem regionu už moc lékáren, kde by léky připravovali, není,“ podotýká majitelka lékárny a připojuje, že v její lékárně z hlediska obratu platí, že v případě Rx přípravků je obrat dvojnásobně vyšší než u volně prodejného sortimentu.
Parkoviště je neocenitelná výhoda
Když má magistra Štěpková popsat, jaké je složení klientely její lékárny, říká, že nepřevažuje žádná věková či jiná skupina: „Obyvatelé města patří spíš mezi slabší příjmové skupiny a mezi zákazníky jsou zastoupeni všichni od matek s dětmi až po seniory, takže si nemůžeme dovolit kohokoliv opomenout, ale na druhé straně nemá cenu se na nějakou skupinu speciálně zaměřovat. Může to znít banálně, ale snažíme se každému z našich zákazníků co nejvíc věnovat a lidem poradit i ve věcech, které pro nás neznamenají okamžitý zisk. Proto třeba běžně zákazníkům, kteří nevědí, kde některý lékař sídlí a jak ordinuje, tohle vyhledáme a pak mu to napíšeme nebo zavoláme.“ Obrovskou výhodou hostomické lékárny je skutečnost, že jsou přímo u ní místa k parkování a přes město vede zkratka z Prahy na Teplice. Jak upozorňuje Leona Štěpková, velkou část její klientely tak tvoří lidé, kteří Hostomicemi projíždějí, a když vidí lékárnu, u níž mohou zastavit, udělají to. „Spousta lidí, kteří takhle kolem projížděli, se vrací a stala se našimi stálými zákazníky,“ podotýká.
Volba padla na Alphegu
Několik let spolupracovala magistra Štěpková s Pharmosem, ale po čase se takříkajíc
dostala na rozcestí. „Byla jsem i zakládající člen Družstva lékáren, ale po určité době jsem si uvědomila, že chci něco jiného. A poprvé v životě jsem udělala neemotivní krok – nechala jsem si nabídnout tři projekty, a to od Mojí lékárny, Pharmapointu a Alphegy. Když jsem je pročetla a promyslela, vyšel mi nejlépe projekt Alphega. Od roku 2013 jsem tedy členem tohoto sdružení nezávislých lékáren,“ vypráví. Když má jmenovat, jaké největší změny poté nastaly, má jasno: „Na začátku se nejvíc změnilo portfolio. V Družstvu lékáren jsme sice měli některé výhodné nákupní nabídky, ale byly zaměřené na produkty, které neměly tak velkou marketingovou podporu, a tak dobře se neprodávaly. Alphega nám přinesla kvalitní značky, které zná každý, které mají velké mediální kampaně, a nikdo nás o nich nemusí přesvědčovat. To byla nejpozorovatelnější změna. Samozřejmě přišly i další. V lékárně jsme měli kupříkladu vytvořené kategorie, ale neměli jsme je označené, což se změnilo.“ Se vstupem do sítě Alphega lékáren přišel i velký rozvoj služeb, na které se Leona Štěpková rozhodla zaměřovat již dříve. „S kolegyní jsme vytvořily plán a podle něj si děláme všechny kurzy garantované Českou lékárnickou komorou. Postupně se chceme poskytování služeb věnovat čím dál víc. Služby, které poskytujeme v rámci sdružení Alphega, vnímám jako velkou výhodu. Jak měření cévního věku, tak poté měření věku plicního se setkalo s ohlasem a byl o ně mezi lidmi velký zájem. Určitě to bylo dáno i podporou a propagací, která tomu byla věnována. Před každým měřením probíhala podpora centrální a kromě ní jsme realizovali i svou vlastní. Jednak pravidelně inzeru-
Dobří kolegové – základ úspěchu
Za získáním věrné klientely, kterou hostomická lékárna má, stojí mnoho práce. Je to znát například u kategorie dermokosmetiky. „Před takovými 15 lety si lidé spíš chtěli koupit nějaký hezký krém z lékárny. Nyní přicházejí s konkrétními problémy a žádají radu, který přípravek by byl na jejich potíže vhodný. V poslední době například výrazně narostl počet zákazníků, kteří se na nás obracejí kvůli pigmentovým skvrnám. Byla to ale spousta práce, než jsme kosmetiku takzvaně zvedli, trvalo to léta, ale dnes už máme stálou klientelu. V okrese jsme jediní, kdo vede značku Syncare, takže sázka na ni se vyplatila. Značka se stala známější, z jejího sortimentu máme vše, co se prodává v lékárnách. Samozřejmě vedeme i jiné značky,“ popisuje magistra Štěpková a doplňuje, že k rozvoji celé kategorie přispěla i práce s klientkami: „Máme například skupinu zákaznic, které souhlasily s tím, že jim budeme zasílat zprávy o chystaných akcích. Vždy máme připravené i vzorečky, aby si přípravky mohly vyzkoušet. Velmi úspěšná bývá akce Nákupy s magazínem Ona Dnes, do které se zapojuje celá Alphega. A zákaznice s kuponky z magazínu opravdu ve velkém počtu přicházejí a nakupují.“ Jak dále majitelka lékárny uvádí, využívají centrální letákové akce, ale služby a podobně propagují také sami. Zákazníci velmi vítají, že v lékárně v rámci plateb přijímají také různé druhy papírových i elektronických poukázek. Klienti mohou využívat i věrnostní kartičky, které jsou personifikované a na které sbírají body, za něž pak mají slevy na volně prodejný sortiment. „Díky kartám
M Mgr. Leona Stěpková Vzdělání: 1993 – Farmaceutická fakulta UK Hradec Králové 1996 – Atestace prvního stupně v oboru klinická farmacie Praxe: 1993–1994 – Lékárna Flora Teplice – - lékárník-asistent 1994 – lékárna Medea – majitelka a vedoucí 8 let pracovala v představenstvu ČLnK Zájmy: Sport – zejména lední hokej, který stále trénuje, i když závodně už nehraje, dále miluje lyžování, snowboard a faktografickou literaturu zaměřenou hlavně na druhou světovou válku
ale máme k dispozici i lékovou historii, takže můžeme takříkajíc odchytit například chybnou preskripci nebo lékové interakce. Zákazníci se na to spoléhají a kolikrát nám jen řeknou, že by si chtěli koupit to, co loni na podzim, a vědí, že to díky kartičce můžeme dohledat,“ říká Leona Štěpková a připouští, že ohledně věrnostních karet a práce s nimi včetně využití nějaké mobilní aplikace, díky níž by majitelé karet byli na lékárnu více navázáni, mají ještě rezervy. Ať už mluví magistra Štěpková ve spojitosti s lékárnou o čemkoliv, nikdy neopomene zdůraznit, že základem jakéhokoliv úspěchu je mít dobré spolupracovníky: „Bez nich bych se neobešla.“ Markéta Grulichová marketa.grulichova@atoz.cz
20/21
ROZHOVOR Pharma služby
Lékárny cílí na diabetes Za dvacet let má být v tuzemsku 1,2 milionu diabetiků. Nyní počet léčených pacientů s diabetem u nás šplhá k hranici 900 tisíc. A navíc zde máme mnoho lidí, kteří o svém diabetu zatím nevědí, a tudíž léčeni v tuto chvíli nejsou.
P PHARMA SLUŽBY Diabetes je nazýván epidemií 21. století. Jde o celosvětový problém, který se týká zejména vyspělých zemí. Například v USA bylo toto onemocnění podle údajů z roku 2018 sedmou hlavní příčinou úmrtí.
Nové léky
Jak upozorňuje diabetolog a internista doc. MUDr. Martin Prázný, CSc., Ph.D., z 3. interní kliniky 1. LF UK a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, diabetiků bude přibývat a jejich průměrný věk se zvýší. Diabetologie podle jeho slov v posledních letech prodělala velký pokrok. „U diabetu prvního typu pomáhají chytřejší analoga inzulinu, špičkové inzulinové pumpy a senzorové technologie. Rychlá analoga inzulinu mají rychlejší nástup a komfortnější způsob užívání, bazální analoga zase delší a vyrovnanější účinky,“ popisuje doc. Prázný. „Na poli léčby diabetu 2. typu se v klinické praxi stále významněji uplatňují moderní perorální antidiabetika i injekční neinzuliinzerce
nová antidiabetika s kardiovaskulárními a renálními benefity a s pozitivními vlivy na srdeční selhání,“ dodává. „Antidiabetika vyvíjejí farmaceutické společnosti s důrazem na to, aby byla šetrná a nezhoršovala například riziko kardiovaskulárních obtíží. Nyní se posouváme od neutrality k protektivitě, léky mají dokonce na srdce, cévy a ledviny ochranný účinek,“ říká Mgr. Jakub Dvořáček, MHA, výkonný ředitel Asociace inovativního farmaceutického průmyslu.
Selfmonitoring i odborné poradenství
Větší pozornost se diabetu věnuje i v lékárnách. Například ve vybraných lékárnách Benu si zájemci mohou nechat změřit hladinu cukru v krvi. Toto vyšetření tam za asistence lékárníka nabízejí v rámci programu Screening diabetu. Členové věrnostního programu Benu Plus mají vyšetření zdarma, ti, kteří členy věrnostního programu nejsou, za něj
zaplatí 30 korun. Během roku 2018 o měření glykémie požádalo více než 6500 lidí a zvýšenou hladinu cukru v krvi mělo 14 % z nich, takže jim na základě toho byla následně doporučena návštěva lékaře. Takzvaný selfmonitoring hladiny cukru nabízejí i další lékárny včetně těch nezávislých. Také v lékárnách Dr. Max věnují diabetikům zvýšenou pozornost. „Pod naším klientským programem vznikl Dia – Klub, který diabetikům, kteří jsou držiteli Karty výhod, umožňuje dosáhnout na některé benefity, z nichž hlavním je určitě nabídka inzulinů bez doplatku. Vystavení přípravků a pomůcek pro diabetiky máme v lékárnách označeno modrou barvou. A jsme velmi aktivní v odborném poradenství,“ říká Ing. Michal Petrov, vedoucí komunikace společnosti Česká lékárna holding. Jak dále upozorňuje, na odborné poradenství se zaměřují prostřednictvím webu drmaxdia.cz a diabetu se věnují na facebooku s pravidelným dosahem nad 10 000 lidí. „Také spolupracujeme se společností Stop
obezitě (STOB), kde pro nás vytvářejí recepty, které pak na facebooku sdílíme. Připravujeme rovněž edukační a informační newsletter s doporučeními ohledně léků, stravování a pohybu,“ vyjmenovává Michal Petrov a dodává, že mají i speciální regionální akce u příležitosti Dne diabetu: „Loni jsme připravili diabetické balíčky, které při zvýhodněné ceně obsahu nabídly diabetikům komplexnější péči včetně informační brožury Průvodce péčí při diabetu. Zájem o ně byl velký. Bezmála 25 lékáren Dr. Max v regionech se zároveň rozhodlo zorganizovat takzvané Dia procházky, které měly za cíl zlepšit povědomí o problematice diabetu a vytvořit příležitost k setkání lidí postižených tímto onemocněním. Akcí pořádaných od Sokolova po Jablunkov se zúčastnily stovky lidí, kteří dohromady odhadem ušli milion kroků, tedy asi 800 kilometrů.“ Markéta Grulichová marketa.grulichova@atoz.cz
NOVÉ POSLÁNÍ LÉKÁREN PŘICHÁZÍ /// PŘIPRAVTE SE NA INOVATIVNÍ ŘEŠENÍ
+ +
JAKÉ /// PPK se mění. Nové logo, identita, výběr ústředního motivu a celková image - to je inovovaná podoba 11. kongresu. Změny odrážejí revoluci, kterou prochází celý lékárenský trh, což vidíme na sortimentu, požadavcích na profesi a dalších změnách. Lékárny už nejsou pouze místem, kde se vydávají léky pacientům. Pacient se stává zákazníkem, který tam přichází pro radu týkající se lepší péče o své zdraví, a to nejen když je nemocný. Budoucnost pro lékárny nikdy nebyla takovou výzvou od dob, co zanikly apatyky.
KDY/// Změny se dějí na celé planetě 365 dní v roce. PPK vás v této revoluční době udrží v obraze. PPK přináší 2 x ročně originální program. Nenechte si ujít nejnovější informace z trhu lékáren, jež rozhodují o vaší budoucnosti, na již 11. kongresu, který se koná 8. října.
KDE/// V tomto roce se potkáme již podruhé na PPK 2019, ale tentokrát na Moravě. Připravujeme jedinečný program a setkání všech hráčů přímo v regionu, kde zohledňujeme i sílu a dynamiku lokálního trhu. Uvidíme se již brzy v Olomouci!
PROČ/// Efektivita je naše cesta k vaší věrnosti. Jednoduše řečeno, je pro nás výzvou a zároveň slibem připravit: 1 celý den plný 100% důležitých informací a řešení, které vás budou inspirovat ke změnám, a udrží tak ziskovost a prosperitu ve vašich lékárnách.
INFO/// REGISTRACE Mgr. Tatiana Džubáková Project manager Pro více informací o kongresu Tel.: +420 733 188 184 tatiana.dzubakova@atoz.cz IČO: 02596130 Ing. Jana Hozáková Group manager Pro partnerství na kongresu Tel.: +420 734 112 939 jana.hozakova@atoz.cz Více info o kongresu dostanete, když vyplníte e-mail na www.atozregistrace.cz/pharmakongres/ a přijde Vám pozvánka.
+
8. ŘÍJNA 2019 OLOMOUC CLARION CONGRESS HOTEL
PHARMA PROFIT Kongres+11
XXI. století nová mise lékáren
Kongres se koná díky podpoře těchto partnerů: Bronzoví partneři:
Mediální partneři:
ČASOP
Speciální partneři:
Partner třídění:
Partner verifikace:
Organizátor:
IS
ROZHOVOR Pharma marketing
Co vytváří důvěryhodnost léků a doplňků stravy? V minulém čísle jsme představili vítěze 1. ročníku marketingového programu Nejdůvěryhodnější značky na lékárenském trhu. Tentokrát se podrobněji podíváme na faktory, které důvěryhodnost volně prodejných léčiv a doplňků stravy ovlivňují.
P PHARMA MARKETING Nabídka volně prodejných léčivých přípravků a doplňků stravy na tuzemském trhu je nejen bohatá, ale neustále se rozšiřuje. Pro spotřebitele tedy není nic jednoduchého se v ní vyznat a navíc spolehlivě odlišit doplňky stravy a léčiva. Pokud chce výrobce se svými produkty na trhu uspět, musí pro ně u potenciálních uživatelů získat důvěru. A co tedy důvěryhodnost produktů z kategorie doplňků stravy a volně prodejných léčiv ovlivňuje? Podle nového průzkumu společnosti Nielsen, který byl realizován v únoru 2019 a v němž respondenti hodnotili na pětibodové stupnici seznam vybraných atributů a u každého z nich označili, zda jej musí přípravky splňovat tak, aby je bylo možno považovat za důvěryhodné, je to celá řada různých faktorů od doporučení lékařů až po známého výrobce. Jak uvádí RNDr. Barbora Večerková, vedoucí zdravotnického výzkumu Nielsen, pří-
pravek, který má budit u uživatelů důvěru, by měl být zejména klinicky testován (76 %). Tento atribut je významně důležitější pro starší generaci (55 let a výše). Dalším důležitým předpokladem důvěryhodného produktu je skutečnost, že je doporučován lékaři (65 %) nebo v lékárně (56 %). Doporučení odborníků ovlivňuje důvěru ve výrobek častěji opět u osob starších 55 let, ale také u těch s nejnižším stupněm vzdělání. Důvěru v produkt podporuje i to, že je registrovaný jako lék (64 %) a že se prodává jen v lékárně (58 %). I statut registrovaného léčiva a dostupnost pouze v lékárně je důležitější pro starší generaci a osoby s nižším vzděláním. Vnímání důvěryhodnosti posiluje také fakt, že přípravek je již dlouho na trhu (54 %), že ho lidé znají (51 %), a také skutečnost, že jej vyrábí známá firma (51 %). I tyto charakteristiky zvyšují důvěryhodnost častěji u starších osob a respondentů s nižším vzděláním.
Z dalších charakteristik, které by volně prodejná léčiva a doplňky stravy měly mít, aby byly vnímány jako důvěryhodné, lze jmenovat: obsah bylinných složek v přípravku (53 %), možnost použití produktu i pro děti (49 %), zacílení pouze na jeden zdravotní problém (43 %), výroba v České republice (43 %), případně v rámci Evropské unie (39 %). Průzkum také odhalil, které atributy se naopak umístily na opačném konci škály, tudíž
nejsou spojovány s vnímáním a podporou důvěryhodnosti. Jedná se zejména o možnost nákupu produktů mimo lékárny (25 %), prodej přes internet (28 %), výroba mimo Evropskou unii (19 %) či prezentace ve sdělovacích prostředcích (24 %), případně jeho doporučování celebritami (12 %). Markéta Grulichová marketa.grulichova@atoz.cz
Nejdůležitější atributy, které musí naplňovat důvěryhodný přípravek z kategorie OTC nebo doplňků stravy
(TOP 2 = určitě musí splňovat + spíše musí splňovat, N = 2000, data v %) Klinické testování
76
Doporučení lékařů
65
Registrace jako lék
64
Prodej jen v lékárně
58
Doporučení v lékárně
56
Přípravek je již dlouho na trhu
54
Obsah bylinných složek
53
Znalost přípravku / známost mezi lidmi
51
Známý výrobce
51
Určení i pro děti
49
Určení jen na jeden zdravotní problém
43
Výroba v České republice
43
Výroba v Evropské unii
39
Určení jen pro dospělé
37
Určení na více zdravotních problémů
35
Statut přípravku jako doplňku stravy
33
26/27
ROZHOVOR inspirace Zahraniční
T Toby Desforges o vlivu avizované recese
Poznejte svého nakupujícího
Státy střední a východní Evropy mají za sebou tři desetiletí obrovských změn a růstu. Na ostatní evropské státy se více či méně hospodářsky dotahují. Pokud se podíváme na G7, skupinu sedmi hospodářsky nejvyspělejších zemí světa, růst většiny z nich se zpomaluje. Potraviny a výrobky osobní péče tvoří malou část rodinného rozpočtu jejich domácností, mnohem více utratí za bydlení. Některé z těchto států údajně mohou být blízko nebo na vrcholu maximální spotřeby. Jsem v tom směru relativně obezřetný a myslím, že k této fázi vývoje nedojde. Podle mě dospějeme k tomu, že naši spotřebu sami omezíme. Nevím přesně, jak konkrétně jsou z hlediska ekonomiky důležité klimatické změny třeba pro vaši zemi. Ale podle toho, co vidím v zemích G7, tak pokud na ně budeme opravdu reagovat, každý z nás opravdu změní svůj životní styl a osobní chování. Už dnes lidé kromě jiného začínají přemýšlet nad tím, jestli si mají koupit výrobky v těžkém obalu, nebo začínají odmítat některé produkty, které k nim měly dalekou cestu. Když se vrátíme k maloobchodníkům, měli by se například snažit nabízet mnohem zodpovědnější výrobky než dosud, třeba v prosinci neprodávat jahody. V budoucnu k tomu zřejmě budou nuceni legislativou nebo kroky jejich zákazníků žádajících radikální opatření. Nevím, jak dlouho to může trvat, ale nějaké základy už tato změna má.
V polovině května proběhl v Hotelu Senec u Bratislavy první ročník nového kongresu o trendech v retailu TaPcon. Vůbec poprvé ve středoevropském regionu zde vystoupil Toby Desforges, světový odborník na shopper marketing. Ačkoliv samozřejmě mluvil o světovém i tuzemském maloobchodu, jeho pohled a názory mohou být inspirující i pro lékárenský trh.
Z
ZAHRANIČNÍ INSPIRACE „Pochopení toho, kdo jsou vaši zákazníci a ke kterým klíčovým misím využívají váš obchod, je nejlepším způsobem, jak udržet náskok před konkurencí. Pomáhá také při definování rozsahu kategorií, které máte v nabídce a určení typů produktů, jež musíte zalistovat,“ říká Toby Desforges je spoluautorem bestselleru The Shopper Marketing Revolution.
Zvolte vítězné kategorie
Buďte nemilosrdní v upřednostňování kategorií. Nenabízejte ty, které nesouvisejí s důležitými nákupními misemi nebo jsou pro vaše zákazníky nepodstatné.
Z dostupnosti udělejte nejvyšší prioritu
Nic nepřispívá k nespokojenosti nakupujících víc než nedostupnost zboží v obchodě. Aktuálně vede ke ztrátě prodeje a v dlouhodobém horizontu k nižší návštěvnosti prodejny.
Usnadněte proces nakupování
Usilujte o to, aby měl nákupní proces co možná nejhladší průběh.
Používejte technologii, ale smysluplnou
Stále přicházejí nové technologie. Nepodléhejte ale pokušení vždy naskočit do vagonu s kapelou. Ujistěte se, že zvolená technologie odpovídá tomu, co chtějí vaši zákazníci.
Lidé jsou vaší největší předností
Nakupující oceňují skvělý zákaznický servis od skutečných lidských bytostí. Vřelé, zdvořilé a vzdělané týmy prodejen povzbuzují lidi k tomu, aby se vrátili.
Nepřehánějte to s promocemi
Promoční akce podrývají marže, snižují příjmy a narušují dodavatelský řetězec. Skvělé
nabídky jsou cílené a posilují nejenom samotný nákup, ale i spotřebu. Nakupující se tedy zase vrátí, aby nakoupili.
E-commerce
„Internetový prodej roste opravdu vysokým tempem. Dvacet až třicet procent světového retailu se přesouvá do tohoto prostoru. Ale to neznamená, že on-line nakupuje každý a že se tam nakupují všechny produkty. Existují obrovské rozdíly v útratách za zboží nabízené na internetu. Průzkum v USA potvrdil, že čím mají američtí nakupující nižší příjem, tím méně pravděpodobně zakoupí zboží on-line. A to platí pro téměř každý trh. Existuje pro to celá řada důvodů. V prostředí s nižším příjmem je problémem kreditní karta. Další představuje reálný týdenní příjem, který většinu lidí finančně omezuje. Větší obavy z nakupování on-line souvisí s vyšším věkem nakupujících. Největší překážku u seniorů ale hledejme v tom, že je baví opouštět domov a chodit nakupovat. Dlouho to bylo součástí jejich životního stylu. Jde svým způsobem o útěk
a hledání společenského kontaktu. Mladší nakupující si užijí sociální kontakt v práci, obecně mají k dispozici mnohem více hotovosti a mnohem méně času. Takže přesun části jejich nakupování na internet dává smysl. Objednání potravin on-line jim zabere několik minut. A pokud něco zapomenou, jdou do lokálního, convenience obchodu, do diskontu nebo supermarketu. Ve Spojených státech je velice oblíbená služba click & collect. Hlavně proto, že oproti Evropě tam stále hodně lidí jezdí do práce autem. Především v USA, ale i v Británii jsou hodně populární také Amazon Lockers. A to i z toho důvodu, aby se předešlo obavě z toho, že při dodávce zboží nebude nikdo doma. Ale není možné se spolehnout pouze na jeden způsob dodání. Všichni hráči e-commerce musí hledat možnosti, které odpovídají lokalitě a trhu,“ vysvětluje Toby Desforges a doplňuje, že podle něj je absolutně nevyhnutelné, že bude stále více útrat směřovat na internet. Petr Hříbal, Markéta Grulichová
ROZHOVOR Pharma monitor
Investice do ústní hygieny trvale rostou Výrobci i lékárníci potvrzují, že čím dál víc lidí navštěvuje kromě stomatologů i dentální hygienisty a že neváhají investovat do kvalitních produktů používaných k ústní hygieně. Zvyšují se nejen prodeje pomůcek, jako jsou mezizubní kartáčky či ústní vody, ale i prodeje produktů z vyšší cenové kategorie. A pokračuje trend posilování segmentu medicinálních zubních past.
28/29 P PHARMA MONITOR Lékárníci si rozvoj kategorie ústní hygieny a stoupající počet spotřebitelů, kteří pomůcky na čištění zubů a péči o dutinu ústní nakupují v lékárnách, vesměs pochvalují. Nicméně z nového průzkumu společností Nielsen a Atoz Marketing Services, který byl realizován letos v květnu, vyplývá, že na pomyslném žebříčku míst, kde se produkty ústní hygieny nakupují nejvíce, zaujímají lékárny až třetí příčku.
Nejčastěji se nakupuje v drogeriích
Podle uvedeného průzkumu nakupuje ústní hygienu 98 % osob starších 14 let. Nejčastějším nákupním kanálem výrobků ze jmenované kategorie jsou drogerie (69 %), které častěji využívají ženy, osoby ve věku 15 až 34 let a středoškoláci. Druhým nejčastějším prodejním místem jsou pak supermarkety a hypermarkety (49 %), preferované spíše
muži, opět mladší generací do 34 let, osobami s nižším vzděláním a také obyvateli nejmenších obcí. Devětadvacet procent osob nakupuje tyto produkty v kamenných lékárnách. V tomto případě jde o něco častěji o ženy a středoškolsky vzdělané osoby. Internetové lékárny využívá k nákupu tohoto sortimentu 8 % osob, internetové obchody pak desetina populace. On-line nákupy obecně častěji využívají lidé s vyšším vzděláním. Více než desetina respondentů nakupuje prostředky ústní hygieny u svých zubních lékařů nebo dentálních hygienistek. Tuto formu preferují více ženy, mladší a střední generace a také lidé s vyšším stupněm dosaženého vzdělání. „V kamenných lékárnách lidé nejčastěji nakupují zubní kartáčky (59 %), zubní pasty (52 %), mezizubní kartáčky (50 %) a ústní vody (40 %). Zubní i mezizubní kartáčky a ústní vody si častěji v lékárně pořizují lidé
94,9% 81,1% 41,5% české populace ve věku 12 až 79 let používalo v posledních 12 měsících zubní kartáček.
české populace, která v posledních 12 měsících používala kartáček na zuby, používá pouze kartáček manuální.
české populace, která v posledních 12 měsících používala kartáček na zuby, upotřebilo během této doby nejvýše čtyři kusy. Zdroj: Median, MML-TGI, 18/III–18/IV
do 44 let. Zubní pasty pak častěji nakupují muži a lidé do 34 let,“ vyjmenovává RNDr. Barbora Večerková, vedoucí zdravotnického výzkumu společnosti Nielsen. Jak dále uvádí, kromě těchto produktů spotřebitelé ale využívají kamennou lékárnu k nákupu i dalších prostředků péče o ústní dutinu. Jedná se o mezizubní nitě (28 %, častěji nakupované osobami do 44 let), tablety na čištění zubních náhrad (9 %), elektrické zubní kartáčky (8 %), ústní gely a spreje (8 %, resp. 6 %, oboje častěji nakupují ženy), fixační krémy na zubní náhrady (4 %) nebo pudry na zuby (4 %).
Do lékárny ze zvyku i pro odbornou radu
Důvodů, proč spotřebitelé nakupují sortiment ústní hygieny v lékárně, je více, a jak ukázal uvedený průzkum, hlavním je určitý zvyk využívat lékárnu pro tyto účely (36 %, častěji lidé do 44 let a také osoby s nižším vzděláním). K dalším pak patří vlastnictví věrnostní kartičky (31 %, častěji ženy a středoškoláci), dobrá dostupnost lékárny (30 %) či možnost se v lékárně odborně poradit (28 %, častěji nejmladší, ale i starší generace a středoškoláci). Z dalších důvodů lze ještě uvést dobré ceny (22 %), spojení nákupu přípravků ústní hygieny s jiným nákupem v lékárně nebo vyzvednutím léku na předpis (21 %, častěji ženy), vnímanou vyšší kvalitu tohoto sortimentu nakupovaného v lékárně (17 %, častěji lidé do 34 let), různé bonusové a slevové akce (13 %), široký sortiment daných přípravků (9 %) nebo dostupnost požadovaných výrobků pouze v lékárně (9 %). V průzkumu se také zjišťovalo, proč lidé uvedený sortiment v kamenných lékárnách naopak nenakupují. Mezi nejčastěji uváděné důvody patří určitý zvyk kupovat dané produkty přes jiné nákupní kanály (45 %), vnímání vyšší ceny tohoto zboží v lékárně (36 %), ale také pocit, že nákup přípravků ústní hygieny v lékárně je zbytečný (26 %). „Pro část zákazníků je bariérou i menší výběr daného sortimentu (11 %), případně skutečnost, že zboží si nelze prohlédnout (12 %) či že je nepřehledně vystavené (10 %), obecně menší výběr (9 %) a nižší frekvence různých bonusových a slevových akcí na daný sortiment (11 %). Zajímavostí je, že šest procent osob vůbec netuší, že produkty ústní hygieny se v lékárně prodávají,“ popisuje Barbora Večerková.
Základem je kartáček a pasta
I z vyjádření lékárníků vyplývá, že spotřebitelé si do lékárny přicházejí hlavně pro zubní kartáčky a pasty, i když zájem mají logicky i o další a mnohdy specializované pomůcky. „Mezi nejoblíbenější produkty v kategorii ústní hygieny stále patří zubní kartáčky, zubní pasty a mezizubní kartáčky. Zájem o tyto produkty dlouhodobě stoupá, po-
slední dobou pozorujeme v tomto segmentu větší skladové pohyby u dražších a prémiových značek,“ říká Mgr. Petr Mašát, marketingový ředitel řetězce Lékáren IPC. Podle vedoucího karlovarské Lázeňské lékárny Mgr. Vlastimila Kakrdy se v poslední době zvyklosti spotřebitelů v podstatě nemění: „Kupují zubní a mezizubní kartáčky, dentální nitě, zubní pasty a přípravky k péči o zubní náhrady.“ Svůj postřeh připojuje i PharmDr. Tomáš Lukš, ředitel EUC Lékáren: „Jelikož jsou naše lékárny součástí zdravotnických zařízení, kde zákazníci navštěvují zubaře či dentální hygienisty, chodí se k nám poradit ohledně přesnějšího výběru dentálního sortimentu, nejčastěji mezizubních kartáčků. Naopak přímo nejvíce nakupují zubní kartáčky a pasty, které mají již vyzkoušené.“ Také PharmDr. Zdeňka Močárková, vedoucí Lékárny Chrastava, potvrzuje, že nejčastěji přicházejí spotřebitelé pro přípravky na běžnou ústní hygienu, tedy pro kartáčky a zubní pasty a že nakupují na základě doporučení zubního lékaře či dentálního hygienisty. „Největší zájem je o měkké zubní kartáčky, mezizubní kartáčky, stoupá zájem o dentální párátka s nití, která jsou vhodnější pro děti, a také prodeje zubních past se každoročně zvyšují. Mezi tradiční sortiment patří přípravky na zubní náhrady – čisticí tablety a fixační krémy na protézy. Naopak sledujeme nižší zájem o zubní nitě a ústní vody
Jak jsme na tom s prevencí? V rámci průzkumu, který globální výzkumná a analytická společnost Nielsen realizovala v květnu 2019, se také zjišťovalo, jak jsme na tom s dentální prevencí. • 86 % respondentů uvedlo, že alespoň jednou ročně dochází na pravidelné zubní prohlídky k zubnímu lékaři. Častěji se jedná o ženy a osoby s vyšším vzděláním. • Téměř dvě pětiny osob také alespoň někdy využívají služeb dentální hygieny, 15 % z nich navštěvuje dentální hygienisty dvakrát ročně (častěji lidé do 34 let), 10 % jednou do roka a další desetina spíše nepravidelně. • Takřka tři pětiny dotázaných naopak služby dentálních hygienistů nevyužívá (častěji lidé starší 45 let a také osoby s nižším vzděláním). • Pouze 2 % oslovených nikdy o dentální hygieně neslyšely.
ROZHOVOR Pharma monitor
a také bělicí preparáty jsou na ústupu. Zákazníky informujeme o možnostech odborného a bezpečného bělení v estetických dentálních centrech,“ vysvětluje doktorka Močárková.
Informovanost i odpovědnost roste
Od lékárníků i farmaceutů zaznívá, že povědomí o důležitosti správné ústní hygieny roste a že spotřebitelé neváhají investovat do kvalitních produktů. „Lidé se o chrup starají lépe a odpovědněji. Největší pokrok je znát u dětí,“ podotýká Vlastimil Kakrda. Ing. Hana Chlumská, marketing and event manager společnosti Curaden Czech, například poukazuje na to, že v poslední době stoupá zájem o mezizubní kartáčky. „Je to samozřejmě dobře, protože běžný kartáček na čištění mezizubních prostor nestačí, takže mezizubní kartáček je opravdu nepostradatelným pomocníkem v péči o zuby a dásně,“ zdůrazňuje. Svůj komentář k přístupu lidí k dentální hygieně připojuje i Petr Mašát: „Je vidět, že se lidé řídí doporučením zubních lékařů a dentálních hygienistů. Jsou ochotni investovat více peněz do celkové péče o svůj chrup. Zaznamenáváme vyšší prodej hlavně mezizubních kartáčků a dražších zubních past a také ústních vod. Mnohem více lidí navštěvuje dentální hygienu, kde se učí správné technice čištění zubů a péče o dutinu ústní, a poté chodí do lékárny pravidelně dokupovat potřebné vybavení.“ Podle Zdeňky Močárkové je také populární rodičovská kontrola správnosti čištění zubů u dětí formou indikace zubního plaku: „Zákazníkům nabízíme tablety Curaprox na zvýraznění plaku. Také přípravky
s chlorhexidinem doporučujeme nejen pro kontrolu zubního plaku, ale i pro narušení struktury již existujícího plaku a omezení tvorby toxinů a růstu bakterií.“ K trendům rovněž patří stoupající obliba medicinálních past. „V posledních letech se velmi rychle rozvíjí segment terapeutických zubních past, u nichž jsou spotřebitelé připraveni si za kvalitu připlatit. Výrobci více investují do vývoje i propagace výrobků v tomto segmentu, a spotřebitelé tak mají možnost dopřát si kvalitnější produkty při péči o dutinu ústní,“ říká Ing. Ondřej Škoda, key account manager společnosti Dr. Theiss CZ. Pokračuje také trend, který se začal projevovat v minulých letech, kdy se lidé i u dentální hygieny začali zajímat o složení produktů. „Lidé se čím dál víc orientují na produkty, které lze označit za zdravé, přírodní a poctivé. A touto cestou chceme jít, protože kvalita by měla být vždy na prvním místě. A spotřebitelé se o to všechno zajímají, chtějí vědět, kde se produkty vyrábějí, odkud se případně dovážejí a jaké látky obsahují,“ vyjmenovává Štěpán Mašín, obchodní ředitel společnosti Herbadent. I Petr Mašát upozorňuje na to, že lidé jsou ohledně složení zubních past čím dál zvídavější.
Ochota pořídit si dražší výrobky je velká
Že je znát stoupající ochota spotřebitelů pořizovat si kvalitní a dražší produkty ze sortimentu ústní hygieny, shodně připouštějí lékárníci i výrobci. „Zákazníci investují do dentální hygieny více peněz,“ podotýká Tomáš Lukš a Ondřej Škoda doplňuje: „V současnosti pozorujeme výrazný trend růstu prodejů výrobků z vyšší cenové kate-
P Prodejům prospívá větší osvěta „Ústní hygiena patří v naší lékárně k nejrychleji rostoucím kategoriím volně prodejných přípravků. Prodej těchto produktů podporujeme dobrým vystavením, promočními akcemi, příznivou cenou a širokým výběrem, na který si zákazníci zvykli. K nárůstu prodeje přispívá samozřejmě i větší osvěta v oblasti zubní hygieny, která je v posledních dvou letech patrná, a rovněž přímá doporučení zubních lékařů a doporučení z center dentální hygieny.“ PharmDr. Zdeňka Močárková, vedoucí Lékárny Chrastava
30/31 gorie. Ve srovnání s minulostí lidé čím dál víc žádají kvalitnější, tedy i dražší produkty.“ I Hana Chlumská poukazuje na to, že si spotřebitelé za produkty, které jim prokazatelně prospívají, rádi zaplatí, ale pouze v případě, kdy cena odráží kvalitu. Pokud je řeč o ceně, svou zkušenost připojuje Vlastimil Kakrda: „Neodpustím si poznámku k cenové politice firem. Jednu cenovou hladinu mají pro drogerie a druhou pro lékárny. Jedná se o stejné výrobky, které ale stojí řádově jinak. Navíc oproti Německu jsme i v drogeriích drazí. Lékárny jsou tedy tlačeny do vysokých cen. Řeším to nákupem u distributora drogerie, kde jsou ceny v porovnání s farmadistribucí poloviční.“ Kromě toho, že mají lidé zájem o kvalitní produkty, zajímají se při nákupu ústní hygieny o řadu dalších faktorů. Jak upozorňuje Vlastimil Kakrda, zákazníci přicházejí už většinou rozhodnutí a ovlivní je zubní lékař nebo dentální hygienista, reklama a samozřejmě osobní zkušenost. Zdeňka Močárková v souvislosti s výběrem zubních kartáčků zase uvádí, že zákazníci se zajímají především o rozdíly mezi jednotlivými typy zubních kartáčků, o jejich tvrdost a design. „Velké oblibě se těší limitované designy, na-
inzerce
příklad zimní a valentýnské edice zubních kartáčků. Cena nehraje velkou roli. Hlavní je pro klienty investice do kvalitní prevence,“ říká. Také Hana Chlumská potvrzuje, že spotřebitelé mají v oblibě limitované edice, a dodává: „Spotřebitelské chování je stálé a je určováno zubními lékaři a dentálními hygienistkami, kteří poradí s výběrem vhodných pomůcek, a hlavně nacvičí s uživatelem správnou techniku čištění. Výběr konkrétního kartáčku pak ovlivňuje oblíbená barva, barevné ladění koupelny, počet členů rodiny, u nichž je třeba jednotlivé kartáčky barevně odlišit, a podobně.“
Žebříček nejčastějších problémů beze změn
Početnou skupinu zákazníků lékáren tvoří lidé s nejrůznějšími problémy, kteří se tam mimo jiné přicházejí poradit, které produkty ze sortimentu ústní hygieny by pro ně byly nejvhodnější. A výčet nejčastějších problémů se příliš nemění. „Nejčastěji se zákazníci chodí poradit ohledně krvácení dásní nebo sucha v ústech,“ říká Tomáš Lukš. Také Petr Mašát za nejfrekventovanější problém označuje krvácející dásně a dále pak citlivé zuby.
„Lidé s onemocněním dásní jsou nejčastější skupinou navštěvující lékárnu. Parodontální onemocnění představují skupinu navzájem propojených chronických a často agresivních bakteriálních infekcí. V těchto závažných případech je nutné pacienty odeslat k zubnímu lékaři a doporučit vedle antibiotické terapie preventivní přípravky vhodné pro každodenní péči od prvních příznaků zánětu dásní. Další velkou početnou skupinu tvoří senioři, kteří se postupně naučili pečovat o zubní náhrady a zvykli si, že v lékárně najdou různé pomůcky ke zvýšení komfortu při nošení zubních náhrad, jako jsou fixační krémy a podložky či dózy na uložení protézy. K jejich obtížím také patří kupříkladu otlaky od zubních protéz, které se dají vyřešit zubními gely s obsahem lokálních anestetik, oblíbená jsou i regenerační séra a roztoky s obsahem konopí a extraktů z bylin,“ popisuje Zdeňka Močárková.
Nabídka se pravidelně rozšiřuje
Sortiment ústní hygieny je každoročně bohatší o řadu novinek. V některých případech výrobci rozšiřují o další produkty stávající řady, jindy přicházejí s řadami zcela novými.
Společnost Herbadent například letos na jaře představila novou dětskou zubní pastu Herbadent Junior, která je určena pro děti školního věku. Jde o pokračovací přírodní zubní pastu po pastě Herbadent Kids, která je naopak vyvinutá pro nejmenší děti. Společnost Dr. Theiss CZ se chystá novou zubní pastu Lacalut s moderním systémem bělení uvést na trh letos na podzim. Ondřej Škoda k tomu doplňuje: „Naše takříkajíc vlajková loď, tedy zubní pasta Lacalut Aktiv, oslavila loni 90 let od prvního uvedení na trh. Velmi nám tedy záleží na úspěšném pokračovaní značky Lacalut nejen na českém trhu.“ Podle Hany Chlumské se oblíbenou novinkou staly bělicí zubní pasty Be You, a jak dále upozorňuje, další novinku firma Curaden Czech uvedla na trh v červnu. Jde o produktovou řadu PerioPlus+ zahrnující čtyři druhy ústní vody, zubní pastu a gel. „Složení přípravků Perio Plus+ je zcela jedinečné. Obsahují nejen chlorhexidin, který je používán k redukci bakteriálního plaku, ale také například Citrox® – přírodní složku extrahovanou z hořkých pomerančů, která má silné antimikrobiální, antioxidační a protizánětlivé vlastnosti. Přípravky jsou určeny pro krátko-
32
ROZHOVOR Pharma monitor
47,3% 80,0% 45,6% české populace ve věku 12 až 79 let používalo v posledních 12 měsících prostředky péče o dutinu ústní – ústní vodu, mezizubní kartáčky, dentální nitě apod.
české populace, která v posledních 12 měsících používala prostředky péče o dutinu ústní (ústní vodu, mezizubní kartáčky, dentální nitě apod.), používá ústní vodu.
dobé i dlouhodobé použití a jsou velmi účinné v boji proti bakteriálnímu plaku i pro ochranu zubů a dásní před onemocněními dutiny ústní, ideální jsou před a po chirurgických zákrocích v dutině ústní. Součástí produktové řady jsou i přípravky pro pacienty podstupující ortodontickou léčbu,“ vysvětluje Hana Chlumská.
Komunikace s odborníky je stěžejní
Akce na podporu prodejů ústní hygieny realizují jak výrobci, tak lékárníci. Ze strany výrobců zaznívá, že se orientují zejména na komunikaci s odborníky. „Stále pracu-
jeme s odbornou veřejností, realizujeme přednášky na lékárenských sympoziích a kongresech, pomáháme při edukaci malých dětí ve školkách a ve školách, píšeme odborné články a podobně. Přednášíme ve školách pro dentální hygienisty a také je zveme k nám na exkurze,“ vyjmenovává Štěpán Mašín. Hana Chlumská zase upozorňuje: „I nadále platí, že naše společnost nerealizuje klasické marketingové kampaně. Nejpreferovanější komunikace s koncovým uživatelem je pro nás prostřednictvím stomatologů a dentálních hygienistek a pak také lékáren.“
V VÝBĚR NOVINEK Curaden Czech Bělicí zubní pasta Be You – s jemným a přírodním enzymatickým bělením, obsahuje speciální mentolové perličky, z nichž se svěžest uvolňuje ještě desítky minut po čištění zubů, k dostání v šesti příchutích; Perio Plus+ – řada zahrnující čtyři druhy ústní vody, zubní pastu a gel, obsahuje přírodní složky účinné v boji proti bakteriálnímu plaku a pro ochranu zubů a dásní Dr. Theiss CZ Zubní bělicí pasta Lacalut – s moderním enzymatickým bělením, na trh bude uvedena letos na podzim Herbadent Herbadent Junior – Kosmická zubní pasta – je určena pro děti školního věku a jde o pokračovací zubní pastu po první dětské pastě Herbadent Kids
české populace, která v posledních 12 měsících používala prostředky péče o dutinu ústní (ústní vodu, mezizubní kartáčky, dentální nitě apod.), používá mezizubní kartáček. Zdroj: Median, MML-TGI, 18/III–18/IV
Každopádně ani klasické formy prezentace nejsou opomíjené. Podle Ondřeje Škody nejvíce funguje prezentace v místě prodeje ve spojení s mediální podporou. Pozadu s různými akcemi nezůstávají ani lékárníci. „Ústní hygiena má již svoje pevné místo v centrální kategorizaci a produkty z tohoto segmentu jsou pravidelně zařazovány do akčních nabídek a sezonních letáků – nutno podotknout, že úspěšně. Pravidelně pořádáme také promoční akce ve spolupráci s partnery jednak jako osvětu pro klienty a jednak pro zvýšení prodejů,“ konstatuje Petr Mašát. Také Tomáš Lukš se v souvislosti s podporou jmenované kategorie zmiňuje o akcích v letácích a dodává, že prodej dentálního sortimentu v lékárnách EUC podporují také vystavením. Jakou cestu volí v rámci podpory kategorie ústní hygieny v Lékárně Chrastava, naznačuje Zdeňka Močárková: „Snažíme se o kontinuální vzdělávání, sledujeme nej-
novější trendy a doporučení a přípravky prodáváme pochopitelně i na základě vlastních zkušeností. Ceníme si zpětných vazeb od zákazníků a snažíme se vyjít vstříc každému individuálně podle jeho potřeb. Abychom si zajistili široký sortiment a nadstandardní výběr, nakupujeme mnohé dentální přípravky přímo od výrobců a spolupracujeme se zubními lékaři.“ I Vlastimil Kakrda poukazuje na to, že velkou pozornost věnují proškolení personálu lékárny a spolupráci s kvalitními dodavateli. „Samozřejmě máme vystavené potřebné portfolio produktů, máme k dispozici edukační materiály a se zákazníky se snažíme o zubní hygieně mluvit. A v neposlední řadě se snažíme udržet zubní pasty v rozumné kvalitativní a cenové nabídce,“ doplňuje. Markéta Grulichová marketa.grulichova@atoz.cz
ROZHOVOR Pharma sezona
S dovolenou přichází sezona cestovních lékárniček K letním dovoleným patří i správně vybavená cestovní lékárnička. Prodej produktů, jako jsou náplasti, repelenty či léky na zažívací a střevní potíže, proto vždy s blížícími se horkými měsíci roku výrazně stoupá a lidé při jejich nákupu nehledí ani tak na cenu jako na účinnost a spolehlivost. Často vybírají již osvědčené přípravky, nebojí se ale ani novinek a důvěřují radám lékárníka.
34/35 L Lékárničky a aktuální reklama • 3M: prezentace novinky Spofaplast Tattoo Voděodolné v pediatrických čekárnách, na letní měsíce je plánovaná prezentace těchto náplastí na vybraných koupalištích. • Hartmann – Rico: právě probíhající akce v lékárnách pro koncové zákazníky: Máte náplasti na dovolenou? 2 + 1 zdarma. • Ipsen Pharma: probíhající TV kampaň na zdravotnický prostředek k léčbě průjmu SmectaGo. • Johnson & Johnson: tematická cross-produktová kampaň Na dovolené v pohodě pro léčivé přípravky Imodium® a některé další léčivé přípravky na nemoci, které mohou člověka potkat na cestách.
34,0% 44,0%
• SC Johnson: printová kampaň na značku OFF! ve spolupráci s MF Dnes. • Urgo Healthcare CZ/SK: dlouhodobé využívání online nástrojů (Urgo web www.urgo.cz a jeho blogová část a Urgo Facebook profil) + printová reklama. • Vitar: prezentace celého portfolia značky Predator v pořadu Tipy ptáka Loskutáka, soutěž o hodnotné ceny v pořadu Rady ptáka Loskutáka, sponzoringový vzkaz v TV kampani s lékárenskými sítěmi Pilulka nebo Magistra, printová reklama zaměřená prostřednictvím vybraných titulů na rybáře, myslivce či zahrádkáře + podpora v místě prodeje.
české populace ve věku 12 až 79 let použilo v posledních 12 měsících repelenty – přípravky odpuzující bodavý hmyz.
z těch, kteří v posledních 12 měsících použili repelent, použilo jedno balení. Zdroj: Median, MML-TGI 18/III–18/IV
P PHARMA SEZONA Začátek „sezony cestovních lékárniček“ do značné míry nezáleží ani tak na datu v kalendáři jako na tom, kdy přijde teplé počasí. „Prodej repelentů roste zhruba od dubna do srpna. Loňský rok byl oproti letošnímu teplejší a to se projevilo i na prodejích. Loni byl, co se týče prodejů, nejsilnější květen. Letos už také vidíme stoupající trend, nicméně výraznější prodeje očekáváme až v průběhu června, a to zejména proto, že je letošní sezona posunuta zhruba o měsíc a půl. U náplastí a obvazů je situace
velmi podobná,“ říká Kateřina Schotliová, specialistka PR a marketingu společnosti Pilulka.
Prodej repelentů roste dlouhodobě
Asi nejvýrazněji se sezonnost projevuje v kategorii repelentů, což je logické, protože když se totiž zrovna nejedeme ohřát někam do tropů, v zimních měsících hmyz odpuzovat nepotřebujeme. „Pokud jde o repelenty, jedná se opravdu o sezonní přípravky, které
se nejvíc prodávají od května do září, což souvisí s výskytem klíšťat v našich zeměpisných šířkách,“ říká PharmDr. Ivana Lánová, vedoucí lékárnice a odborná zástupkyně pražské Lékárny Benu v ulici K Pérovně, a PharmDr. Zora Zoubková, vedoucí Alphega lékárny U Sv. Anny ve Znojmě, to potvrzuje: „Repelenty se prodávají téměř výhradně v sezoně.“ Podle Ing. Davida Glogara, associate managera společnosti SC Johnson, jde přitom o dlouhodobě rostoucí kategorii, která za svůj růst vděčí hlavně stoupajícímu spotřebitelskému povědomí o významu použití repelentů při pobytu v přírodě. „Lidé, kteří v přírodě sportují, houbaří nebo provozují turistiku, si stále více uvědomují možná rizika, která jsou spojená s přisátím klíštěte,“ konstatuje David Glogar a Mgr. Daniela Vondráčková, vedoucí lékárny Dr. Max v Praze 9 – Letňanech, říká: „Pociťujeme, že osvěta tu přináší své ovoce, klienti lékáren nákup repelentů nepodceňují.“
Do tuzemských lesů i do tropů
Spolu se zájmem o používání repelentů roste i jejich nabídka na trhu. „Dnes má zákazník možnost vybrat si z široké škály výrobků ur-
čených pro malé děti nebo pro osoby s citlivou pokožkou, volit může i z repelentů na přírodní bázi nebo z repelentů s extrémní účinností. Ty jsou určeny především do oblastí s výskytem nebezpečných nákaz přenosných bodnutím hmyzem, jako je malárie nebo zika. Naše ucelená řada Predator například zahrnuje několik typů repelentů od lehkých až po ty, které obstojí při maximální zátěži v tropech,“ upozorňuje Ing. Iveta Čechová, produktová manažerka společnosti Vitar. Vybrat si z tak pestré nabídky nemusí být ale vždycky jednoduché, proto zákazníci stále častěji spoléhají na radu lékárníka. „Klienti se většinou chodí poradit, jaký přípravek si mají koupit. V lékárně jim je doporučujeme hlavně podle toho, zda má být pro dítě či dospělého a zda jej chtějí aplikovat na kůži nebo na oblečení,“ shrnuje své zkušenosti Ivana Lánová. David Glogar k tomu dodává, že spotřebitelé jsou obecně zvídavější než dřív a zjišťují si o výrobcích maximum dostupných informací, zvláště u produktů, které se aplikují na pokožku. „V kategorii repelentů pak vyhledávají především informace o druhu účinné látky a její koncentraci, případně proti jakému druhu hmyzu daný repelent působí a po jakou dobu je účinný,“ tvrdí.
ROZHOVOR Pharma sezona
V VÝBĚR NOVINEK 3M Sada voděodolných náplastí 3M Spofaplast® 191 Max Hold (12 kusů ve 3 velikostech) – prodyšné, odolné vůči bakteriím a nečistotám, drží na kůži až 48 hodin; sada voděodolných náplastí s barevnými motivy 3M Spofaplast® 115 Voděodolné Tattoo TM (10 kusů v balení) Hartmann – Rico Cosmos Ultra jemná – náplast se silikonovým lepidlem pro podrážděnou a citlivou pokožku umožňující bezbolestné odstranění, vhodná pro malé děti, seniory a lidi se zvýšenou citlivostí pokožky Ipsen Pharma ForlaxGo® – zdravotnický prostředek s obsahem makrogolu 4000 k léčbě příznaků příležitostné zácpy v jednorázových sáčcích s tekutým obsahem, s malinovou příchutí; SmectaGas® – zdravotnický prostředek s obsahem simetikonu a patentované prebiotické vlákniny k léčbě poruch spojených s plynatostí u dospělých, v jednorázových sáčcích se sypkým obsahem, příchuť vanilka, užívá se bez zapíjení Sanofi Zdravotnická pomůcka DulcoSoft – šetrné projímadlo na změkčení tvrdé stolice působící pouze ve střevech, vhodné i pro těhotné, kojící a děti od 2 let; doplněk stravy Probiaron – pro doplnění normální střevní mikroflóry pro dospělé a děti nad 12 let ve formě granulovaného prášku, v ústech se nechá bez zapíjení rozpustit, v balení 12 sáčků, lze užívat 1 sáček denně po dobu až 1 měsíce, nesmějí používat těhotné a kojící Urgo Healthcare CZ/SK Fast healing knee Na kolena – hydrokoloidní náplasti se speciálním tvarem zajišťujícím jejich účinnost při použití na větší či menší poranění v ohybem namáhané oblasti kolen, 2 různé velikosti v jednom balení; Fast healing finger Na prsty – hydrokoloidní náplasti se zahnutým tvarem k ošetření poranění v namáhané oblasti prstů; nová verze dětských náplastí Urgo Jungle; Urgo Face náplasti na obličej pro diskrétní krytí malých povrchových ranek, 2 tvary – kulatý a podlouhlý, balení 10 ks Vitar Predator Repelent Bio se zvýšeným obsahem účinných látek na bázi přírodních esenciálních olejů, bez parfemace, účinnost minimálně 3,5 hodiny, aplikace na oděv i pokožku; Predator Repelent Aloha – kombinace ochrany před klíšťaty a hmyzem s ochranou před slunečními paprsky díky ochrannému faktoru SPF 30, v kapesním balení (90 ml), účinnost 6 až 8 hodin, aplikace pouze na pokožku, určen i do exotických zemí
Hlavní je účinnost a způsob aplikace
Oslovení výrobci i lékárníci se také shodují, že cena u repelentů nehraje velkou roli. Podle Mgr. Gabriely Škárkové z Chytré lékárny v Brně na Slovákově se zákazníci u repelentních produktů soustřeďují především na účinnost a bezpečnost. „Cena v této skupině nehraje tak výraznou roli, i když je samozřejmě při konečném výběru zohledněna. U obvazů a náplastí je ale zohledněna víc,“ uvádí své zkušenosti. Podobného mínění je rovněž Iveta Čechová, podle níž je u repelentů zásadní spolehlivost a doba, po kterou přípravek dokáže působit. „Uživatelé prefe-
rují spolehlivý výrobek v praktickém obalu za odpovídající cenu. To naše repelenty splňují, proto jsou podle dat IMS za rok 2018 dlouhodobě nejprodávanější na českém lékárenském trhu,“ říká Iveta Čechová a dodává, že účinnost všech repelentů pravidelně testuje Státní zdravotní ústav laboratorně i terénně v záplavových oblastech lužních lesů. „Ve většině testů se naše přípravky Predator testují také na přenašeče obávaného viru Zika, horečky Dengue, západonilské horečky nebo malárie, proto je můžeme doporučit jako účinnou prevenci při cestě do rizikových oblastí. Každý náš repelent je navíc doplněn o bezpečnostní pojistku
proti náhodné manipulaci a všechny fungují jak ve svislé, tak i ve vodorovné poloze.“ Vedoucí břeclavské Pilulka Lékárny Mgr. Josef Nejedlý pak ze svých poznatků za tárou doplňuje, že nejvíce klienty zajímá složení výrobku a poměr účinných látek, to, zda se dají použít přímo na kůži, jak často se mají aplikovat nebo zda pro děti musí být jinak silné. Gabriela Škárková k tomu ještě přidává postřeh, že klienti se dnes při ochraně před hmyzem zajímají i o jiné prostředky než jen o klasické spreje: „Jako prevence před přisátím klíšťat začíná být stále známější užívání vitaminu B a loni se hodně oblíbenými staly i takzvané repelentní ná-
ramky s levandulovou silicí. Lidé jsou prostě v této problematice čím dál informovanější, zvláště pokud jde o klíšťata, kde jsou otevření i různým novinkám k odstranění parazita.“
Prodej stoupá až trojnásobně
O něco menší vliv má letní sezona na prodej prostředků proti střevním a zažívacím potížím, které samozřejmě mohou člověka potkat kdykoli v průběhu roku. I tady ale platí, že odbyt těchto přípravků v letních měsících poměrně výrazně roste. „Střevní a zažívací problémy jsou celoroční záležitostí, nicméně
36/37 v letním období zájem o léčiva proti těmto potížím stoupá – jednak v závislosti na počasí, které má vliv na grilování a podobné záležitosti, jednak kvůli cestování do exotických destinací,“ konstatuje Mgr. Eva Hammerová z Chytré lékárny na Slovákově v Brně. Stejné poznatky má i Josef Nejedlý: „Přípravky z vybrané kategorie expedujeme celý rok, během letní sezony se ale podíl doporučených léků na terapii průjmů zvyšuje.“ Také Daniela Vondráčková hovoří o tom, že s nástupem teplejšího počasí zaznamenává její lékárna větší poptávku po přípravcích na zažívací potíže, a Zora Zoubková uvádí i konkrétní čísla: „Pokud budeme považovat za hlavní ukazatel prodeje Imodia a naší české speciality Endiaronu, tak se jako hlavní čas prodeje ukazuje třetí kvartál roku. V tomto období vzrůstá prodej oproti zbytku roku na trojnásobek. Druhá vlna je pak přelom roku, tedy prosinec a leden, to jde ale pouze o mírné navýšení prodejů.“
Stěžejní je rychlá úleva
Podle Daniely Vondráčkové jsou mezi zákazníky v letním období oblíbená zejména probiotika a střevní desinficiencia
inzerce
U U repelentů a náplastí cena nerozhoduje „Cena při nákupu repelentů, náplastí a obvazů nehraje velkou roli. V případě repelentů se klienti nejvíc zajímají o to, jak dlouho bude přípravek působit, jak dlouho je ochrání před hmyzem. U náplastí v létě volí především voděodolné varianty a také se více prodávají náplasti na puchýře, což souvisí nejen se zvýšenou turistikou, ale také s tím, že většina klientek chodí v botách naboso.“ PharmDr. Ivana Lánová, vedoucí lékárník a odborný zástupce lékárny Benu K Pérovně, Praha
ROZHOVOR Pharma sezona
a adsorbencia, s čímž souhlasí i Eva Hammerová: „Většinou se už lidé naučili před cestou do zahraničí preventivně užívat probiotika. S sebou do lékárničky si pak nejčastěji přibalí živočišné uhlí a přípravky s diosmectitem a cloroxinem, někteří si s sebou rádi berou i přípravky na lepší zažívání jako bylinné extrakty, antacida a podobné.“ Při nákupu těchto prostředků, jak konstatuje Ing. Tomáš Hovorka, trade & brand marketing manager OTC společnosti Reckitt Benckiser, zákazníci pokládají za prvořadé kritérium rychlou úlevu a dlouhotrvající účinek. Tyto faktory hrají jednu z nejdůležitějších rolí i podle dalších oslovených. „Nejvíc klienty zajímá, co jim nejrychleji od jejich potíží pomůže, čemuž se vzhledem k charakteru zmíněných problémů nelze moc divit. Určitou roli samozřejmě hraje i cena, pokud jsou ale potíže hodně urputné, často jde cenové hledisko stranou,“ tvrdí Eva Hammerová a Ing. Alena Bláhová, category manager OTC CZ/SK společnosti Johnson &
Johnson, doplňuje: „Výběr je často založen na předchozích zkušenostech zákazníků, na jejich povědomí o značce a na doporučení lékárníka. Zcela zásadním kritériem je ale v této kategorii rychlost účinku.“
Zájem je i o složení
Bylo by ovšem chybou domnívat se, že se zákazníci starají jen o to, jak rychle se průjmu či jiných potíží zbaví. Podle Daniely Vondráčkové se kupující zajímají také o to, jak vlastně přípravek působí, jaká je velikost balení nebo o to, jak dlouho je nutné přípravek užívat. „Jejich otázky se týkají i podmínek uchovávání, zejména vlivu vyšších teplot na stabilitu produktu, preferují menší a skladné balení a obvykle upřednostňují tablety před roztokem. Cena pro ně většinou prioritu nepředstavuje,“ dělí se o své zkušenosti Daniela Vondráčková. Také Josef Nejedlý potvrzuje rostoucí zájem zákazníků o složení kupovaného produktu a malý důraz na cenu. „Například u přípravků s obsahem probiotik chtějí lidé
vědět, kolik kmenů obsahují a v jaké formě je lze užívat. Maminky se také velmi často dotazují na produkty, které mají vliv na dětské zažívání, například na bolesti břicha. Cenu v této kategorii v naší lékárně řeší málokdo.“ Podle PharmDr. Tomáše Arndta, vedoucího lékárny Aurelis na pražském Smíchově, se klienti hodně zajímají i o rozdíly v působení jednotlivých léků, například o to, kdy je vhodné brát Endiaron, kdy Imodium, Smectu nebo Carbosorb. „Cenu berou také v úvahu, ale hlavně chtějí vědět, do jaké míry je lék spolehlivý,“ zdůrazňuje Tomáš Arndt.
Nejde už jen o tablety
Je přirozené, že se v tak žádané kategorii, jako jsou prostředky proti zažívacím a střevním potížím, každoročně objevuje řada produktových inovací, které se dnes netýkají jen složení přípravku, ale i určitého pohodlí při jejich užívání. „U našich novinek kromě kvality, účinnosti a dobrého bezpečnostního profilu klademe důraz na uživatelský kom-
fort, tedy na příjemnou formu užívání, dávkování, příchuť i praktické balení,“ informuje Ing. Tatiana Chytrová, senior brand manager Consumer HealthCare Czech Republic společnosti Ipsen Pharma. Právě takové faktory dovedou zákazníci ocenit. Zvláště lidé, kteří se v létě vydávají do náročnějších zeměpisných oblastí, slyší na všechno, co jim dokáže léčbu případných obtíží usnadnit. „Z trendů pozoruji u výrobců přípravu produktů s takzvaným okamžitým použitím bez potřeby zapíjení, což cestovatelé velmi oceňují,“ uvádí Josef Nejedlý a tento trend chválí i Alena Bláhová: „Do popředí se pomalu dostávají jiné lékové formy než klasické tablety – například léčivé přípravky ve formě bez zapíjení, které se okamžitě rozpouštějí na jazyku. Vhodné jsou zejména při cestování, kdy nemáme po ruce vodu, nebo u dětí, které nechtějí polykat tablety.“ Většina prodaných produktů z této kategorie má ovšem stále formu tablet nebo kapslí, i když podle Tomáše Hovorky nejrychleji
38/39 pay společnosti Hartmann – Rico, spotřebitel vybírá většinou z několika nejznámějších značek a o nákupu konkrétního produktu se rozhoduje až přímo v lékárně či drogerii. „Zákazník posuzuje momentální nabídku v lékárně a bere v úvahu její kvalitu, kterou hodnotí podle svých zkušeností nebo doporučení. Obecně platí, že náplast musí držet, ale také musí jít po čase bezproblémově sundat, beze zbytků lepidla na kůži a traumatizace rány. Obinadla musí jít snadno aplikovat, nesklouzávat z končetin, být příjemná ve styku s pokožkou a neškrtit. Tato kritéria zůstávají dlouhodobě stejná,“ shrnuje Luděk Ogoun.
Stoupá prodej hojivých náplastí i tejpovacích pásků Přestože jsou zákazníci při nákupu náplastí a obvazů poněkud konzervativní, nevyhýbají se ani novinkám, které se na trhu objevují, zvláště když znamenají větší komfort nebo slibují rychlejší hojení rány. „Již dlouhou dobu sledujeme dynamický nárůst používání hojivých náplastí, i když ne nutně na úkor tradičního segmentu. Spotřebitelé hledají i u náplastí přidanou hodnotu, seznamují se s nabízenými technologiemi, například hydrokoloidní nebo lipidokoloidní, a nevadí jim za ně zaplatit víc,“ konstatuje Kateřina Klancová a zdůrazňuje, že znalost hojivých technologií dlouhodobě narůstá. Právě tento spotřebitelský zájem a znalosti zřejmě vedou k tomu, že se i pod privátními značkami náplastí mimo tradiční komoditní produkty objevují i technologičtější výrobky (stříbro, kyselina salicylová, hydrokoloid). Také Luděk Ogoun uvádí, že popularita hyd-
rokoloidních náplastí, například na otlaky či puchýře, je na vzestupu, a připomíná i oblibu náplastí s postavičkami z dětských seriálů nebo populárních filmů. Josef Nejedlý pak zmiňuje i růst poptávky po tejpovacích páskách, které se v posledních letech staly rovněž velkým trendem. Upozorňuje však: „Bohužel bez následné aplikace fyzioterapeutem je velká pravděpodobnost, že budou špatně používané.“ Spotřebitelům, kteří se často bojí, aby se jim při pobytu v přírodě do třeba jen malé ranky nedostala infekce a oni nakonec během dovolené nemuseli řešit následně vzniklý větší problém, se pak bude jistě zamlouvat novinka, s níž přišla společnost 3M. Jedná se o sterilní materiály, které jsou prodyšné, a přitom nepropouštějí do rány vodu, bakterie ani jiné nečistoty. „Tyto náplasti jsou jedinečné i svým tvarem diamond shape neboli 360stupňovou ochranou, díky níž náplast pevně chrání ránu ze všech stran. Její zaoblené rohy také zabezpečují lepší přilnavost k pokožce, a jsou tak ideální pro zranění v záhybech, například na kolenou, dlaních a podobně. Navíc jsou tyto náplasti transparentní, což znamená, že imitují naši kůži, a jsou pohodlné při nošení,“ informuje Lenka Kvasnicová, senior marketing coordinator společnosti 3M.
Důležitá je vizibilita
Prodej novinek i již dříve osvědčených produktů do cestovních lékárniček samozřejmě může výrazně pozvednout správně zvolená marketingová aktivita. Oslovení lékárníci i výrobci se shodují, že se zde osvědčují kla-
sické reklamní kampaně, které ovšem musí doplňovat správná aktivita v místě prodeje. „Český pacient dobře reaguje na kombinaci televizní kampaně s letákovou aktivitou. Důležitá je samozřejmě dostupnost a vizibilita léčivého přípravku v lékárně,“ říká Alena Bláhová a David Glogar mluví podobně: „Spotřebitelé velmi pozitivně reagují na promoční aktivity, například na letákové promoce, které realizujeme jak v obchodních řetězcích, tak ve vybraných lékárenských sítích. Velmi důležitá je také edukace spotřebitelů, aby věděli, v čem je používání repelentů přínosné.“ Trochu jiný způsob podpory svých výrobků zvolila společnost Urgo Healthcare CZ/SK, která se snaží jít cestou samplingu. „Urgo kvalita je jedna z nejlepších na trhu, proto spotřebitele přesvědčujeme přímo kvalitou našich produktů; zároveň je edukujeme ohledně používaných inovativních technologií. Vzhledem k důležité roli doporučení lékárníka v rámci nákupního procesu se soustřeďujeme také na sampling a edukaci lékárníka tak, aby byl schopen nabídnout zákazníkovi nejlepší kvalitu a vysvětlit mu její benefity,“ objasňuje Kateřina Klancová. Rovněž společnosti 3M se podle Lenky Kvasnicové velmi osvědčila prezentace formou vzorků, kdy si může spotřebitel danou náplast vyzkoušet, a význam samplingu rozhodně nepodceňuje ani Iveta Čechová, která říká: „Důležitá je možnost přípravek si vyzkoušet, proto se v tomto směru snažíme zákazníkovi vyhovět.“ Jana Dulíková jana.dulikova@atoz.cz
N roste likvidní forma léčiva na zažívací potíže. Daniela Vondráčková navíc zdůrazňuje, že dnes zákazníci často preferují přípravky se širším spektrem účinku a větším množstvím indikací.
Náplast musí jít snadno sundat
Také náplasti a obvazy se prodávají celoročně, ale podle Daniely Vondráčkové i pro tento sortiment je v letních měsících příznačný mírný nárůst prodejů podobně jako u dezinfekcí na rány. Poměrně sezonní produkt vidí v náplastech také Ing. Kateřina Klancová, business unit manager společnosti Urgo Healthcare CZ/SK, podle níž prodeje tohoto sortimentu stoupají ve druhém a třetím kvartálu a v závislosti na počasí. „Jsou ale i typy náplastí, například náplast na kuří oka, které sezonnosti nepodléhají,“ připomíná. Celkově náplasti a obvazy představují poměrně stabilní kategorii, v níž si, jak tvrdí Ing. Luděk Ogoun, brand manager private
Na průjem se nakupuje do zásoby „Před sezonou a během ní mají lidé zvýšený zájem o doplňky stravy nebo volně prodejné léky související s průjmovými onemocněními. Je jim jasné, že si přípravky musí koupit do zásoby, ačkoliv to jinak nemají moc v oblibě. Týká se to volně prodejných léků nebo doplňků stravy s adsorpčním neboli lidově nepřesně ,živočišným‘ uhlím, léku Endiaron, Smecta nebo Imodium. Lidé si také nechávají předepisovat léky proti průjmu, které jsou pouze na předpis, ale to je už mimo naše téma. Někteří si také kupují trávicí enzymy nebo léky na podporu tvorby či vylučování žluči, jako jsou Febichol, Cholagol a podobné.“ PharmDr. Tomáš Arndt, vedoucí lékárny Aurelis, Praha
ofíci se r p í v o l Oba ětším v j e n a n sejdou resu ve g n o k m obalové í Evropě. středn
7 24.–25. října 2019, Praha Hlavní téma:
OBAL 21. STOLETÍ: digitální, udržitelný, inteligentní & zvyšující prodeje Růst, vize, pohled do budoucnosti! Pojďte již dnes společně tvořit budoucnost obalového oboru!
Děkujeme partnerům, kteří se přidali jako první ZLATÝ PARTNER:
STŘÍBRNÝ PARTNER A PARTNER TŘÍDĚNÍ:
SPECIÁLNÍ PARTNER:
PARTNER NÁPOJŮ:
STŘÍBRNÍ PARTNEŘI:
PARTNER KÁVY:
BRONZOVÍ PARTNEŘI:
PARTNER E-MAILOVÉ KOMUNIKACE:
PARTNER TECHNIKY:
PARTNER DESIGNU:
ODBORNÝ GARANT:
ZÁŠTITA MINISTERSTVA ŽIVOTNÍHO PROSTŘEDÍ
PARTNER WORKSHOPU:
ORGANIZÁTOR:
Chcete se zúčastnit? Kontaktujte Barboru Hrdličkovou: barbora.hrdlickova@atoz.cz, +420 605 296 744
40/41
ROZHOVOR za tárou
PharmDr. Lucie Levorová o sobě Pocházím z Prahy. Vystudovala jsem Farmaceutickou fakultu v Hradci Králové, po škole jsem nastoupila do poliklinické lékárny, kde jsem měla možnost se naučit mnoho o práci lékárníka. Dostala jsem možnost věnovat se i konzultační činnosti, která mě stále velmi naplňuje a vidím v ní i do budoucnosti velký potenciál. V roce 2018 jsem složila atestaci v oboru veřejné lékárenství a v současnosti působím na pozici vedoucího lékárníka v Lékárně Benu na Národní. Jako vedoucí lékárník mám možnost navazovat spolupráci s lékaři, což přispívá především k maximalizaci péče o naše pacienty.
Benu Lékárna Národní 339/11, 110 00 Praha 1 Po–pá: 7.00–19.30 So: 8.00–12.00
Povolání lékárníka je splněný sen
6 7
1 2 3
8 9
4 5
Čím je charakteristická lékárna, v níž působíte? Jak hodnotíte její lokalitu?
Jde o lokalitu velmi výhodnou. Lékárna se nachází v centru města poblíž Národního divadla. V našem okolí je poliklinika, hlasové centrum a Endokrinologický ústav. Lékárna je svou polohou a naším milým kolektivem velmi atraktivní i pro zahraniční návštěvníky.
O jaké OTC přípravky nebo doplňky stravy je ve vaší lékárně největší zájem?
U turistů jsou nejoblíbenější hlavně přípravky na akutní potíže – na bolest, teplotu či střevní potíže, dále pak náplasti, ušní chrániče a opalovací přípravky. U našich stálých klientů je především zájem o kloubní výživu, multivitaminové přípravky a kosmetiku.
Jak v lékárně pracujete s marketingem?
Proč jste si vybrala studium farmacie?
Studium farmacie pro mě byl velký sen již od základní školy. Vždy byly mými oblíbenými předměty chemie, biologie a fyzika a povolání v bílém plášti pro mě mělo své kouzlo.
Jak dlouho pracujete za tárou?
V srpnu to bude pět let.
Co vás na práci lékárníka baví nejvíce a co naopak nejméně?
Nejvíce mě baví konzultační činnost, které se aktivně věnuji. Mám absolvované garantované kurzy ČLnK na poskytování konzultací – odvykání kouření, lékové poradenství, screening diabetu a péče o diabetické pacienty a testování paměti v rámci screeningu demence a Alzheimerovy choroby. Dále se ráda věnuji přípravě individuálně připravovaných léčivých přípravků v naší laboratoři. Nejméně mě jako vedoucího lékárníka baví administrativní činnost spojená s vedením lékárny.
Kdybyste měla kouzelný proutek, co byste v českém lékárenství okamžitě změnila?
České lékárenství má mnoho dobrých i špatných stránek stejně jako jiná odvětví zdravotnictví. Když bych měla možnost něco změnit, byla bych velice ráda, kdyby se do lékárenství vrátila jednotnost a soudržnost. Aby lékárníci mezi sebou neřešili, v jaké lékárně pracují, zda v řetězci, nemocniční či soukromé lékárně, ale aby všichni vykonávali své povolání odborně, táhli za jeden provaz a vzájemně spolu vycházeli a spolupracovali.
Jak vám při práci pomáhá časopis Pharma Profit?
Čtení časopisu je pro mě pokaždé příjemným zpestřením. Dozvídám se zajímavé informace o novinkách ve farmacii a zajímají mě i názory kolegů, díky kterým si rozšiřuji obzory a vytvářím si tak lépe vlastní názor na danou problematiku.
Marketing nám pomáhá lépe komunikovat s našimi klienty. Jsem ráda, že se více zaměřuje i na posílení postavení lékárníka jako odborníka v očích našich spoluobčanů.
Navštěvujete nějaká školení v prodejních dovednostech?
I když nás tak široká veřejnost vidí, povoláním jsem lékárník, ne prodavač. Mým cílem je pacientovi nabídnout maximální dispenzační minimum, aby odcházel se všemi nezbytnými informacemi ke své léčbě. Školení v odborném cross sellingu jsou povinná zejména pro nově přijaté kolegy. Dále máme k dispozici i e-learningy k získání informací a výhod nově zařazených přípravků do vystavení.
10 11 12 13
Jak vidíte budoucnost lékárenského trhu u nás?
Myslím, že ho do budoucna čeká mnoho změn stejně, jak tomu bylo doposud. Důležité však je, aby se lékárníci k těmto změnám postavili čelem a nastavili vlastní pravidla. Nesmíme před problémy stále zavírat oči a nechat je řešit někoho jiného.
Jakou nejhumornější příhodu jste za tárou zažila?
Asi když přišel pán do lékárny vrátit čípky se slovy: „Paní magistro, nezlobte se, já to zkoušel, opravdu jsem se snažil, ale to opravdu není možné spolknout.“
Jak si od práce nejlépe odpočinete?
Ráda sportuji, čtu články, časopisy a knihy. V poslední době mě velmi uchvátilo i cukrářské umění a ráda peču a připravuji dezerty.
Na který léčivý přípravek nedáte dopustit?
Z volně prodejného sortimentu nedám dopustit na kloubní výživu, především tu pro koně. Markéta Grulichová marketa.grulichova@atoz.cz
42
ROZHOVOR PŘEHLED
Nepřehlédli jste něco zajímavého? ROZHOVOR
Rubrika Tváří v tvář
Rubrika Pharma monitor
ROZHOVOR
O aktuálním průzkumu zaměřeném na nemocniční lékárny a zkušenosti s verifikací léčiv, ale i o celkovém rozvoji nemocničního lékárenství je mimo jiné řeč v rozhovoru s vedoucím Ústavní lékárny IKEM v Praze a členem představenstva ČLnK Mgr. Michalem Hojným. ROZHOVOR
Rubrika Lékárna při cestě
Ukazuje se, že do kvalitní ústní hygieny lidé neváhají investovat a že roste zájem i o prémiové značky. V lékárnách pak spotřebitelé často nakupují přípravky a pomůcky, které jim doporučili stomatologové či dentální hygienistky.
ROZHOVOR
Majitelka Alphega lékárny Medea, která začala v Hostomicích nad Bílinou fungovat v roce 1994, se hned na počátku rozhodla zaměřit na určité kategorie. Postupně také v lékárně rozšiřuje nabídku služeb, o které je mezi její klientelou velký zájem.
Vydává: ATOZ Marketing Services, spol. s r.o. Holečkova 29 150 00 Praha 5 IČ: 48117706 Tel.: +420 246 007 200 Fax.: + 420 246 007 201 www.atoz.cz www.kongrespp.cz E-mail: pharmaprofit@atoz.cz Vzor e-mailu: jmeno.prijmeni@atoz.cz Vydavatel: Christian Beraud-Letz Generální ředitel: Jeffrey Osterroth
Rubrika Pharma sezona
Project manager: Jana Hozáková
Každý rok před začátkem letních dovolených přicházejí do lékáren ve větším počtu lidé, kteří si potřebují vybavit či doplnit cestovní lékárničku. Při výběru potřebných produktů nehledí tolik na jejich cenu, ale požadují, aby byly hlavně účinné a spolehlivé.
Šéfredaktor: Markéta Grulichová Redakční přispěvatelé: Jana Dulíková, Petr Hříbal, Mgr. Barbora Peterová Odborní spolupracovníci redakce: PharmDr. Tomáš Arndt PharmDr. Ivana Lánová PharmDr. Zdeňka Močárková Korektury: Martina Čechová
V příštím čísle si přečtete V rámci rubriky Pharma monitor se zaměříme na aktuální vývoj a trendy v kategorii dermokosmetiky.
Rozvoji dětského sortimentu a novinkám, které v této kategorii výrobci uvedli na trh, se budeme věnovat v rubrice Pharma sezona.
Layout: Bruno Marquette Fotografie: ČLH, Martin Mašín, MZ ČR, Pixabay, Shutterstock, archiv Finance, administrativa: Jana Nerudová, Terézia Radková Traffic manager, produkce: Eva Furmanová Koordinátorka distribuce a předplatného: Daniela Krnáčová DTP: G.P.S., s.r.o. Tiskárna: Triangl, a. s. Beranových 65 199 02 Praha 9
Přineseme kompletní program 11. kongresu Pharma Profit, který se bude konat 8. října v Olomouci.
Distribuce: Česká pošta, s.p. Postservis Praha Poděbradská 39 190 00 Praha 9 E-mail: predplatne@atoz.cz Rozšiřuje společnost PNS a.s. Registrační značka: MK ČR E21635 ISSN 2336-4637 Odkazy na určité značky a jejich užití, ať ve formě textové či obrazové, zmíněné v ediční části této publikace, jsou bezplatné. Jsou užity pouze za účelem poskytnutí informací o zboží a značkách. Uveřejněné materiály mohou být dále publikovány pouze se souhlasem vydavatele.