www.pharmaprofit.cz
#Č. 34, 5–6/2020, CENA 80 KČ LEGISLATIVA
Novinky z oblasti farmaceutického práva.
12
PODPORA PRODEJE
POS a POP je prodejní i komunikační nástroj.
24
MONITOR TRHU
Názvy kloubní výživy jsou známé hlavně z reklam.
28
PHARMA FOKUS
Jak se změnilo lékárenství v době koronavirové.
14
Aleš Krebs: Těší mě, že v krizi drží lékárníci pospolu.
20
36
PHARMA FOKUS
PHARMA SEZONA
Stahování léčivých přípravků z trhu.
I při tuzemské dovolené je nutné používat opalovací kosmetiku.
Zlotřilý virus, kvůli němuž se před pár měsíci náš život od základů změnil, pochopitelně ovlivnil i aktuální číslo Pharma Profitu. V důsledku vládních opatřeních a nouzového stavu jsme byli nuceni tentokrát vynechat několik pravidelných rubrik a také obrazový materiál je současnou situací částečně poznamenaný. A to nemluvě o tom, že právě do tohoto vydání byla plánovaná i kongresová příloha. Jenže kongres původně plánovaný na 25. března se nekonal, tudíž není ani kongresová příloha. Přesto doufáme, že se nám i za nestandardních podmínek podařilo naplnit stránky časopisu zajímavými informacemi, z nichž některé se logicky týkají i toho, jak lékárenství fungovalo, ale především jak výborně obstálo za ztížených podmínek v době koronavirové. Přiznám se, že to bylo vůbec poprvé v životě, co jsem kvůli ani jednomu článku takříkajíc nevyrazila do terénu, abych se s někým setkala, popovídala si s ním a na základě toho pak napsala článek. Veškerá komunikace se odehrávala prostřednictvím e-mailů a všelijakých moderních technologií. Jistě, člověk je vděčný, že tyto vymoženosti existují a že díky skypu mohl vzniknout například rozhovor v rubrice Tváří v tvář, ale technika je jen technika, která osobní kontakt zcela nenahradí. Každopádně díky patří všem, kteří i v této hektické době navzdory svému vytížení a stoupající únavě byli ochotni zodpovědět všechny otázky, které jsem jim zaslala, či se podělit o své zkušenosti. Pevně doufáme, že další čísla našeho časopisu už budou vznikat za obvyklých podmínek. Že bude možné se opět osobně setkávat a bavit se také o něčem jiném než jen o koronaviru, dezinfekcích a rouškách. A také si moc přejeme, aby když nám to s kongresem nevyšlo v březnu ani v náhradním termínu v červnu, to konečně klaplo v listopadu, na kdy setkání s lékárníky, ale i s distributory, výrobci a dalšími plánujeme. Věřte nám, že už se na všechny moc těšíme.
Úvodník
Markéta Grulichová Šéfredaktorka marketa.grulichova@atoz.cz
Ani sebelepší technologie osobní setkání nenahradí.
Každých 14 dní přinášíme novinky ze světa farmacie. Registrujte se na www.pharmaprofit.cz
ROZHOVOR OBSAH #Č. 34, 5–6/2020, CENA 80 KČ NEMĚLO BY VÁM UJít
Přehled událostí
6
TVÁŘÍ V TVÁŘ
S Alešem Krebsem o povolebních plánech a lékárenství v době pandemie
8
LEGISLATIVA
Letošní novinky v oblasti farmaceutického práva
PHARMA FOKUS
Jak se proměnilo lékárenství v době koronavirové
12 14
17
PHARMA FOKUS
Pohled na pandemii zpoza táry
PHARMA FOKUS
Stahování léčivých přípravků z trhu
PODPORA PRODEJE POS a POP v místě prodeje musí přinášet přidanou hodnotu
24
PRŮZKUM
Co naznačila globální studie o nákupním chování při koronavirové pandemii
PHARMA MONITOR
26
Při výběru přípravků na klouby hraje roli předchozí zkušenost
28
PHARMA SEZONA
Opalovací kosmetiku je nutné používat nejen u moře
20
36
ROZHOVOR Nemělo by vám ujít
Krátce Prodej žlutých kvítků přesunut na září
Na středu 13. května byla naplánována tradiční veřejná sbírka Ligy proti rakovině Praha, která je spojena s Českým dnem proti rakovině. V rámci letošního, již 24. ročníku akce se měly v ulicích měst prodávat tradiční žluté kytičky a rozdávat letáky s informacemi o důležitosti prevence nádorových onemocnění. Z důvodu epidemie covid-19 ale nebylo možné v původně stanoveném termínu akci uskutečnit. V květnu tak probíhá pouze on-line kampaň (prodej e-kytiček přes DMS). Pokud to situace umožní, proběhne sbírka, tedy prodej kytiček v ulicích a rozdávání letáků, v náhradním podzimním termínu ve středu 30. září 2020.
Pojišťovna otevřela Virtuální kliniku EUC
Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (ZP MV ČR) otevřela pro své klienty další možnost léčby na dálku, a to prostřednictvím Virtuální kliniky EUC. Tato klinika poskytuje plnohodnotnou zdravotní péči tzv. distančním způsobem. Pacient může konzultovat s lékařem svůj zdravotní problém z domova. Potřebuje k tomu pouze mobil nebo počítač a připojení k internetu. Lékaři ordinují na webu virtualniklinika.cz od pondělí do pátku od 8.00 do 18.00 h. Lékař odpoví obvykle do 60 minut (v rámci ordinačních hodin). Bez návštěvy ordinace pouze pomocí vzdálené komunikace je možné vyřešit zhruba 60 % potíží. V případě zjištění, že zdravotní stav pacienta vyžaduje osobní návštěvu u lékaře, je dotyčný objednán k dalším vyšetřením již v jedné z ordinací v síti 26 klinik EUC ve 14 městech po celé ČR. V rámci Virtuální
kliniky je samozřejmostí založení zdravotní dokumentace, vystavení e-receptu, žádanky nebo e-neschopenky. Virtuální klinika je dostupná pro všechny klienty ZP MV ČR bez ohledu na to, jestli jsou registrováni u praktických lékařů skupiny EUC. Virtuální klinika v této fázi neposkytuje pediatrickou péči, předoperační vyšetření, pracovnělékařské služby ani nenahrazuje záchrannou lékařskou službu. Uvedená forma vyšetření je po dobu trvání nouzového stavu hrazena z prostředků veřejného zdravotního pojištění.
Sanofi a GSK společně při vývoji vakcíny proti covidu-19
Společnosti Sanofi a GSK podepsaly letos v dubnu dohodu o spolupráci s cílem vyvinout adjuvantní vakcínu proti nemoci covid-19 s využitím inovativních technologií od obou společností. Sanofi přispěje svým S-proteinovým covid-19 antigenem, který je založen na technologii rekombinantní DNA. Tato technologie vytvořila přesnou genetickou shodu s proteiny, které se nacházejí na povrchu viru, a sekvence DNA kódující tento antigen byla sloučena s DNA bakulovirové expresní platformy, která je základem licencované rekombinantní chřipkové vakcíny Sanofi v USA. GSK pak přispěje svou osvědčenou pandemickou adjuvantní technologií. Použití adjuvantů může být zvláště důležité v pandemické situaci, protože může snížit množství vakcínového proteinu potřebného na jednu dávku vakcíny, což umožňuje vyrábět více dávek vakcíny. Obě firmy společně plánují zahájit klinické zkoušky fáze I ve druhé polovině roku 2020, a pokud budou úspěšné a se souhlasem regulatorních orgánů, mají
za cíl dokončit vývoj a zajistit dostupnost nové vakcíny do druhé poloviny roku 2021.
Lékaři čím dál více spoléhají na biosimilars
Léčba rakoviny a také některých zánětlivých autoimunitních nemocí stojí český zdravotní systém ročně miliardy korun. Moderní biologická léčba je natolik drahá, že by se nedostala ke každému potřebnému, cenu však v posledních letech razantně snižují následníci originálních biologických léků – tzv. biosimilars. Účinkují stejně jako originály, cena je však až o polovinu nižší. Spotřeba biosimilars roste meziročně o desítky procent. Díky vstupu biosimilárních adalimumabů se očekává úspora až 1,4 miliardy při léčbě některých autoimunitních onemocnění. Lékaři považují používání biosimilars za zlom v medicíně, díky kterému se biologická léčba stává dostupnou pro tisíce nových pacientů ročně. Čísla České asociace farmaceutických firem například ukázala, že používáním generických léků a biosimilars se jen na léčbě revmatoidní artritidy za posledních deset let v ČR ušetřilo více než 1,6 miliardy korun. Biosimilars totiž ze zákona musí být při uvedení na trh o 30 % levnější než originál, což výrazně zlevňuje například extrémně nákladnou léčbu rakoviny a některých imunitně zprostředkovaných chorob. Podle údajů z trhu nakupují nemocnice biosimilars například na léčbu onkologických onemocnění jako lymfomy nebo leukémie až o dalších 50 % levněji, díky čemuž šetří desítky milionů korun ročně.
Díky aplikaci Benu si lze nejen rezervovat léky
Lékárny Benu spustily vlastní mobilní aplikaci. Ke stažení je pro iOS i Android zdarma.
Aplikace Benu byla vyvinuta s cílem rozšířit služby pro zákazníky a usnadnit jim jak komunikaci s lékárníkem, tak i samotný nákup. Jednou z jejích důležitých funkcí je možnost dopředu si zarezervovat léky na eRecept. Zákazník zadá či naskenuje kód eReceptu a vybere si lékárnu, kde si chce svůj lék vyzvednout. Lékárníci potom na základě žádosti zkontrolují, zda je léčivo k dispozici, a případně ho zarezervují. Klient pak dostane vyrozumění formou SMS nebo e-mailu, jakmile je možné rezervovaný lék vyzvednout. Samotný výdej léku na předpis probíhá až při osobním odběru v konkrétní Benu lékárně z jejích skladových zásob. Další praktickou službu pro zákazníky představuje Lékový kalendář, do kterého si pa cienti mohou zaznamenat, jaké léky kdy užívají. V případě zájmu pak dostávají pravidelná upozornění, aby je brali v pravý čas. Aplikace dále rozšiřuje zákaznický program Benu Plus. Jakmile se uživatel přihlásí číslem své zákaznické karty, získá přehled o svých bonusových bodech a slevových poukázkách. Kartu pak není nutné mít fyzicky při sobě, stačí ji lékárníkovi ukázat v mobilu. Noví uživatelé aplikace, kteří si kartu zaregistrují během května a června, navíc na své konto obdrží 1000 věrnostních bodů. Pokud se uživatel potřebuje poradit s lékárníkem, může využít v rámci aplikace on-line poradnu a do 24 hodin dostane odpověď. Aplikace rovněž umožňuje snadný přístup na e-shop Benu.
Čtenáři našeho newsletteru PPnews už některé z těchto zpráv znají. Chcete ho také odebírat? Stačí se zaregistrovat na:
http://www.atozregistrace.cz/ppnews
Během nouzového stavu Češi i nadále sportovali V průzkumu Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra ČR (ZP MV ČR), který v období od 14. do 16. 4. 2020 realizovala prostřednictvím agentury IPSOS na reprezentativním vzorku 1649 respondentů, celkem 66 % respondentů uvedlo, že se jim i v době vládních opatření dařilo dodržovat zdravý životní styl. Téměř 70 % lidí i nadále sportuje. Naopak téměř 40 % Čechů začalo více jíst a téměř 18 % lidí zvýšilo konzumaci alkoholu. Ze sportovních činností se Češi nejvíce věnují chůzi (47,5 %) a cyklistice (17,3 %). Cyklistiku preferuje 22 % mužů, kdežto u žen vede cvičení na domácích strojích (14,3 %). Z domácího cvičení volí Češi nejčastěji cvičení na strojích (13,2 %) a jógu (7 %). Třetina lidí během nouzového stavu vůbec nesportovala (30,4 %). Celkově náročnější, a to jak psychicky nebo fyzicky, případně obojí, je období koronaviru pro více než polovinu Čechů (60,7 %). Psychicky hůře zvládají období nouzového stavu mladší ročníky do 35 let (37 %). Z nich 18,3 % je ve věku 18 až 26 let a 19 % je v kategorii 27 až 35 let. Na třetím místě jsou lidé ve věku 54 až 65 let, kde situaci špatně snáší 16,1 %. Téměř 40 % lidí uvedlo, že během karantény konzumuje více jídla než obvykle. Více se přejídají ženy (42,1 %), muži si přilepšují v 36,1 % případech. Nejvíce si v jídle začala dopřávat nejmladší kategorie respondentů ve věku 18 až 26 let (52 %). Téměř 18 % dotazovaných uvedlo, že během opatření konzumuje větší množství alkoholu. Více pijí muži (18,7 %) než ženy (16,4 %). Nejvíce konzumuje alkohol věková skupina 27 až 35 let (22,2 %) v závěsu jsou pak nejmladší ročníky 18 až 26 let (20,6 %). Nejméně si alkohol přidávají lidé ve věku 54 až 65 let (12,7 %).
6/7 Klinická hodnocení se nyní potýkají s řadou potíží Jednou z oblastí zasažených koronavirovou pandemií jsou také klinická hodnocení nových léčivých přípravků, takzvané klinické studie. Jejich realizace se v Evropě potýká s celou řadou obtíží – od karanténních opatření a limitace pohybu obyvatelstva přes případné zpoždění v dodávkách experimentálních léčiv a srovnávacích přípravků po infikování zodpovědného zdravotnického personálu nebo samotných pacientů virem covid-19. Obtíže mohou vést k přerušení výzkumných protokolů a prodloužení realizace klinických studií. Dochází rovněž k dočasnému odložení startu nových studií a zastavení náboru pacientů do studií již probíhajících, výjimkou jsou pouze klinická hodnocení zaměřená na vývoj léčiv či vakcín proti covid-19. Klinický výzkum nových léčiv a vakcín běžně probíhá v desítkách center po celém světě víceméně souběžně. V mnoha zemích, například v Itálii, ve Španělsku či ve Velké Británii, jsou kvůli probíhající pandemii zdravotnické systémy natolik přetížené, že byly mnohé studie zastaveny. „V České republice se situaci zatím daří poměrně dobře zvládat. A to nejen díky mírnějšímu průběhu pandemie, ale také díky včasné reakci Státního ústavu pro kontrolu léčiv, intenzivní a otevřené spolupráci mezi ním, průmyslovými i akademickými zadavateli studií a výzkumnými centry,“ vysvětluje Mgr. Jakub Dvořáček, MHA, výkonný ředitel Asociace inovativního farmaceutického průmyslu. „Vzhledem k celoevropskému opoždění startu nových klinických studií, které potrvá pravděpodobně několik nadcházejících měsíců, lze očekávat mírně zpožděné schválení vstupu nejnovějších terapeutik na trh,“ vysvětluje negativní dopady covid-19 Jakub Dvořáček. Zároveň však může mít situace i pozitivní vliv na klinická hodnocení realizovaná v budoucnosti. Budou se hledat nové, efektivnější cesty realizace studií, které umožní jejich urychlení při zachování maximální bezpečnosti.
V průzkumu se zjišťoval postoj Čechů k homeopatii
Výrobci vakcín se začínají připravovat na další chřipkovou sezonu Poradní skupina expertů Světové zdravotnické organizace (WHO) definovala doporučení pro složení vakcín proti chřipce určených k použití v chřipkové sezoně 2020 až 2021 na severní polokouli. Podle WHO je odhadovaná kumulativní mortalita na chřipku 10 na 100 000 osob. Vakcinace je nadále nejefektivnější prevencí závažného onemocnění způsobeného chřipkou, kterou v ČR každoročně onemocní statisíce lidí a 195 z nich zemře přímo v souvislosti s tímto onemocněním. Odhaduje se ale, že úmrtí souvisejících s nákazou chřipkou nepřímo může být ročně až 1500. Většina z těchto případů zůstává mimo oficiální statistiky, protože nejsou jako onemocnění chřipkou vůbec diagnostikována. Chřipková sezona, kdy se začíná s očkováním, startuje každoročně na podzim. Do té doby je nutné vyvinout očkovací látku. WHO letos doporučila kvadrivalentní vakcíny (zajišťující ochranu proti čtyřem kmenům chřipky) na bázi vaječných kultur pro chřipkovou sezonu 2020 až 2021 na severní polokouli s následujícím složením: varianta kmene A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1)pdm09; varianta kmene A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2); varianta kmene B/Washington/02/2019 (linie B/Victoria) a varianta kmene B/Phuket/3073/2013 (linie B/Yamagata).
Třiadevadesát procent Čechů zastává názor, že by o užívání homeopatických léků měl rozhodovat lékař nebo lékárník. Vyplývá to z průzkumu společnosti MindBridge Consulting, v němž se zkoumal postoj české veřejnosti k homeopatii a jehož zadavatelem byla společnost Boiron. Průzkum byl proveden letos v lednu na vzorku internetové populace ve věku 15+. Z průzkumu dále vyplynulo, že 65 % Čechů si přeje, aby jejich lékař měl možnost léčit pomocí homeopatické léčebné metody (24 % určitě ano, 41 % spíše ano), a 65 % si přeje, aby jejich lékárník měl možnost doporučovat homeopatické léky (21 % určitě ano, 44 % spíše ano). „Pro nás je důležitý poznatek, že je navíc většina Čechů přesvědčena (80 %), že by odborník ve zdravotnictví měl mít vzdělání v homeopatii, protože to je také náš cíl,“ říká k výzkumu MUDr. Ilona Ludvíková, předsedkyně Homeopatické lékařské asociace (HLA), která specializované vzdělávání pro české lékaře organizuje a zaštiťuje. Podobný zájem o homeopatii, jako mají pacienti, se projevuje i u odborné veřejnosti. Průzkum společnosti GFK z prosince 2017 na vzorku 200 pediatrů ukázal, že 12 % z nich samo tuto léčebnou metodu praktikuje, dalších 40 % ji vnímá jako jednu z alternativ, kterou občas doporučí, a 28 % deklaruje, že homeopatie jim nevadí a své pa cienty od ní neodrazují, přestože spíše věří konvenční léčbě. Pouze 20 % z nich homeopatii neuznává. inzerce
eRecept
v Alphega lékárnách: nová služba pro pacienty Od dubna mohou pacienti objednávat léčiva vázaná na eRecept do vybraných Alphega lékáren. Webová stránka www.erecept-alphega.cz nabízí jednoduchý rezervační systém, který pacientům usnadní přístup k jejich lékům. Alphega lékárny tak rozšiřují portfolio služeb, kde mezi nejžádanější patří screeningové programy měření plicního a cévního věku.
ROZHOVOR Tváří v tvář
Krize ukázala, že lékárníci dokážou táhnout za jeden provaz
Foto: Česká lékárnická komora
Jen pár měsíců po svém zvolení se mohl věnovat běžné agendě a zaměřit se na to, co si předsevzal. Nyní už je řadu týdnů nucen se zabývat záležitostmi spojenými hlavně s koronavirovou pandemií. O tom, co se za současné situace na lékárenském trhu ukázalo jako největší problém, a co ho naopak potěšilo, ale i o tom, s jakými plány do své funkce nastupoval, jsme si povídali s Mgr. Alešem Krebsem, Ph.D., prezidentem České lékárnické komory (ČLnK).
T TVÁŘÍ V TVÁŘ Když jste byl loni na podzim na volebním sjezdu ČLnK zvolen do funkce jejího prezidenta, na jakou záležitost či problém jste plánoval se zaměřit v první řadě?
Kdykoliv jsem se celkově zamýšlel nad tím, co je třeba udělat, vždy mi vycházela jedna naprosto zásadní věc, a to je spolupráce se státními úřady, ať už jde o Ministerstvo zdravotnictví ČR (MZ ČR) či Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL). Cítil jsem, že dosud nebyla na úrovni, jakou bych si osobně představoval. To jsem si dal jako první úkol na začátek svého působení v čele ČLnK, protože spolupráce a vztahy s těmito institucemi ovlivňují vše, co potřebujeme realizovat a prosazovat ve vztahu k lékárníkům. Můžeme mít plno vzletných plánů, ale pokud se nám nepodaří nastavit korektní spolupráci s uvedenými úřady, které mají zásadní vliv na chod tuzemského zdravotnictví, ne-
můžeme svých cílů dosáhnout. Přímo na našem volebním sjezdu jsme si s panem ministrem Adamem Vojtěchem řekli, že pokud nějaké rozpory existovaly, dokážeme se nad ně z obou stran povznést, a že uděláme takříkajíc restart našich vztahů. A to se také stalo. V tuto chvíli mohu říct, že jak s ministerstvem zdravotnictví, tak se SÚKL máme korektní vztahy, díky čemuž můžeme potřebné záležitosti řešit tak, jak to nyní děláme. Jsem rád, že se podařilo spolupráci nastavit, za což patří dík všem zúčastněným.
Můžete nastínit konkrétní podobu nastavené spolupráce včetně témat, která v jejím rámci chcete řešit?
Na ministerstvu zdravotnictví jsme se dohodli na pravidelných setkáních, která, než vypukla současná koronavirová pandemie, opravdu probíhala. Pan ministr Vojtěch byl i hostem zasedání představenstva ČLnK stejně jako jeho náměstek Filip Vrubel a ře-
ditelka SÚKL, paní magistra Storová. Už tento fakt podle mě signalizuje, že spolupráce je na velmi solidní úrovni a že se snažíme vzájemně informovat o tom, co nás pálí. Je ale třeba si uvědomit, zejména odečteme-li dobu nouzového stavu, kdy navíc nově zvolené představenstvo ve svých funkcích působí opravdu jen pár měsíců, že jsme samozřejmě teprve na začátku cesty, a nelze čekat, že máme už vyřešené všechny problémy našeho stavu. Pokud jde o konkrétní témata, stihli jsme se SÚKL jednat například o výpadcích v zásobování léků, o záležitostech kolem digitalizace listinných receptů, řešilo se zřízení třetího datového úložiště, což se nám během poměrně krátké doby podařilo zvládnout. Stejně tak jsme dohodli další, pro nás z hlediska kontrol bezpečný způsob ověřování pravosti léčiv v lékárnách. I pan ministr k tomu přistupoval aktivně, a když viděl, že se vyskytl nějaký problém, operativně jsme se sešli a vyřešili jsme ho za přítomnosti všech, kteří se s ním potýkali.
V tomto ohledu to fungovalo výborně. Samozřejmě občas někde něco může zaskřípat, což je ale úplně normální, protože ne vždy okamžitě běží vše na sto procent, ne ve všem je absolutní shoda.
Témat, která lékárníky, jak jste sám řekl, pálí, je ale mnohem víc.
Jistě, je jich plno – například od fungování systému ověřování léčiv po individuálně připravované léčivé přípravky s konopím a jejich vykazovací kódy, kterých bylo přes 14 tisíc, což jsme řešili zejména na přelomu roku. Nyní se například testuje přístup k elektronickým receptům prostřednictvím identifikace pacienta pomocí občanského průkazu, abychom se na základě toho dostali do úložiště a pak z něj dokázali načíst víc receptů najednou. Stejně tak jsme se SÚKL řešili nedostupnost léčiv. Zásadní je, že přestože můžeme mít na určitý problém rozdílné názory, dokážeme se bavit ve věcné
8/9 být odměněni. Probírali jste už tuto záležitost s ministrem zdravotnictví?
SOUDRŽNOST LÉKÁRNÍKŮ MI DĚLÁ RADOST „Pro nikoho není současná situace jednoduchá, ale pokud jde o lékárenskou obec, těší mě, jakou prokázala soudržnost. I státní instituce zaznamenaly, že se lékárníci postavili k celé situaci čelem, že pro ně jsou pacienti prioritou. I studenti, kteří nabídli svou pomoc a začali pracovat v lékárnách i jinde, kde je to třeba, prokázali, že mají o svůj obor zájem. Tento postoj nám samozřejmě v budoucnosti může otevřít dveře při dalších jednáních, protože nyní se všichni mohli přesvědčit, že lékárníci v krizových momentech dokážou zajistit potřebnou péči bez ohledu na všechny těžkosti a že jsou to zdravotníci, na které je spolehnutí.“ ALEŠ KREBS rovině, je možné je posunout tak, aby to bylo ku prospěchu všech. I za bezesporu krátkou dobu se nám povedlo připravit spoustu věcí.
K ožehavým tématům dlouhodobě patří odměňování lékárenské péče. Už se vám podařilo při jednání na ministerstvu zdravotnictví nakousnout i toto téma? Bohužel současná pandemie přerušila fungování pracovní skupiny, která se má odměňováním lékárenské péče zabývat a v níž máme zastoupení. Nyní se musí prioritně řešit jiné věci, ale až se situace kolem koronaviru uklidní, určitě se k jednání vrátíme.
Poukázal jste mimo jiné na to, že jste při jednání s představiteli SÚKL debatovali o dostupnosti léčiv. Mohl byste uvést, o co konkrétně šlo? A dohodli jste se na nějakém postupu, který by vám, pokud jde o tuto problematiku, pomohl? Nedostupnost léčiv je problém, který nás trápí už delší dobu, takže nelze čekat, že se vyřeší hned a jednoduše. Důvodů, proč nejsou léky na trhu dostupné, je víc. Částečně jsou na vině reexporty, v poslední době se zvýraznil podíl nedostupných léků, které se na náš trh nedovezou, protože se prostě nevyrobí nebo prioritně prodají na jiný trh. S tím asi nikdo z nás nedokáže nic udělat. Nicméně existuje i další problém, s nímž se nezřídka setkáváme. Výrobci mají podle zákona povinnost informovat lékovou agen-
turu o výpadcích ve výrobě a zásobování, ale ne vždy tak činí. V této záležitosti jsme se tedy konkrétně dohodli na tom, že budeme SÚKL informovat, když začne být nějaký lék nedostupný. Za normální situace to SÚKL zjistí až po nějaké době z hlášení, zatímco od nás se to dozví daleko dřív. Tím pádem to může okamžitě řešit s výrobcem a vydat nějaká opatření, což situaci může částečně zlepšit. Samozřejmě se chystá i úprava zákona o léčivech, která by pomohla rychleji reagovat na výpadky léčiv a řešit je.
Frekventovaným tématem mezi lékárníky je ověřování pravosti léčiv. Jak systém v současnosti funguje?
Chybovost při ověřování zatím stále není na úrovni 0,05 %, na které bychom ji chtěli mít. Zatím je až o jeden řád vyšší. A pokud jde o aktuální situaci, systém během nouzového stavu po technické stránce běží plus minus jako v běžném období. Nejsem si vědom toho, že by se poslední dobou vyskytl dramaticky vyšší počet alertů nebo že by systém měl delší výpadek, kdy by se léčiva nedala ověřovat.
Nyní se to tolik nepřipomíná, protože jsou jiné starosti, ale blíží se termín, kdy bude možné začít pracovat s lékovým záznamem pacienta. A v souvislosti s ním se již dříve mluvilo o lékovém poradenství, které na jeho základě budou moci farmaceuti poskytovat a za které by měli
Práce za tárou a širší lékové poradenství jsou dvě záležitosti. Situace, kdy má lékárník například ohledně léku určité pochybnosti, když je pacient přímo v lékárně, je věc, kterou dokážeme většinou vyřešit v rámci běžné práce za tárou. Tento typ poradenství se týká jednodušších případů. Pak jsou ale případy, které budou vyžadovat širší lékové poradenství. Tento typ lékového poradenství jsme předkládali jako výkon pracovní skupině pro seznam zdravotních výkonů. Náš původní návrh nebyl schválen, ale jsme kvůli němu v kontaktu i s lékaři, zejména s těmi praktickými, pro něž by takový typ výkonu mohl být přínosem, když budou například potřebovat u pacienta zhodnotit lékovou historii. Lékové poradenství považujeme za přínos pro celý zdravotnický systém, a to zdravotní i finanční, takže v přípravě určitého modifikovaného výkonu budeme pokračovat. Takový výkon by pak samozřejmě měl mít časovou dotaci a další jasná pravidla. Ať je situace, jaká je, lékárníkovi to nebrání pacientovi ohledně užívání jeho léků poradit. Naopak, je to jedna z jeho hlavních činností. Jsme ale přesvědčeni o tom, že když tady je farmaceut, který má ze zdravotnických profesionálů nejkomplexnější vzdělání v oblasti léčiv, mělo by to být náležitě využito. Tím pádem je třeba, aby pro poradenství existovala jasná kritéria a přesně stanovené odměny za provedení výkonu. To je podle mého názoru nejlepší řešení a věřím, že ve spolupráci s praktickými lékaři i MZ ČR budeme schopni najít společnou cestu, jak výkon uvést do praxe. Je to úplně nová věc, i pokud jde o lékárníka jako nositele výkonu, což samozřejmě stojí hodně času na přípravu a podobně. V pracovní skupině, která se tím zabývala coby poradní orgán ministra zdravotnictví, sice původní návrh nebyl přijat, ale podle hlasování nebyl také jednohlasně odmítnut. To znamená, že se již projevilo, jak jsme se snažili s členy pracovní skupiny vše projednat a objasnit všechna naše stanoviska.
Zmínil jste se o tom, že jednání vašeho představenstva se zúčastnil ministr zdravotnictví. Po loňských volbách funguje představenstvo komory v novém složení. Jaké jsou vaše dosavadní dojmy ze spolupráce s kolegy, kteří v něm působí?
Představenstvo se obměnilo zhruba z poloviny, takže pochopitelně chvíli trvá, než se jeho členové do svých funkcí takzvaně dostanou, než zjistí, jak funguje. A to samozřejmě ani nezdůrazňuji, jak je to pro všechny obtížné za současné situace. Troufnu si ale říct, že se toho všichni členové představenstva zhostili výborně a fungujeme jako jeden tým, což se mimo jiné ukazuje i v této krizové době. Jsem rád, že je v představenstvu široké zastoupení lékárníků od těch nezávislých přes lékárníky z ře-
tězců až po ty nemocniční. Nerad ale říkám, že existují nějaké „skupiny“ lékárníků, protože všichni jsme prostě lékárníci a všem nám jde o jeden obor. To ale neznamená, že problémy, s nimiž se potýkáme, nejsou někdy odlišné. Proto si myslím, že pestrost zastoupení lékárníků v představenstvu je ku prospěchu věci, protože si vzájemně dokážou říct o problémech jednotlivých typů lékáren. Pro celý obor je přínosné, když si všichni zvládnou sednout k jednomu stolu a probrat jednotlivé záležitosti a problémy z různých úhlů pohledu.
Objevily se s ohledem na zmiňovanou pestrost složení představenstva nějaké nové problémy, které jste začali s jeho členy při dosavadních jednáních probírat?
Vyloženě nové problémy se neobjevily. Stále se vracíme k otázce odměňování lékárenské péče, o němž se ale debatovalo i v předchozím představenstvu. Není sporu o tom, že odměňování je třeba změnit, protože jestliže jsme z valné většiny závislí na tom, jak drahé či levné léky vydáváme, není to v pořádku. Lékárník musí při expedici odvést stejnou práci, ať vydává lék za stovku nebo za deset tisíc korun. Při odměňování je třeba se odpoutat alespoň zčásti od ceny léčiv, což je náš společný cíl, kterého bychom chtěli dosáhnout. Samozřejmě pak je otázkou diskuse, jaká část odměňování zůstane v procentuální přirážce, jaká část by spadala do fixní částky, jak se to má rozdělit. Je také třeba jednat o tom, jak by odměňování mělo vypadat, aby bylo přínosem pro všechny na lékárenském trhu, protože názory se liší i u jednotlivých provozovatelů. Když se na tomhle dohodneme, pak je šance to prosadit.
Jak nahlížíte na personální situaci na tuzemském lékárenském trhu? O tom, že není dostatek například farmaceutických asistentů, se mluví už nějaký ten pátek.
To je dost složitá otázka. Netroufám si přesně zhodnotit, do jaké míry se právě u farmaceutických asistentů projevila kupříkladu skutečnost, že jejich vzdělávání prošlo před časem velkou změnou. I v souvislosti s personální problematikou se ale historicky nabízejí otázky, zda by u nás bez jakýchkoliv omezení měly vznikat další nové lékárny. Otevření každé další logicky vede k tomu, že do ní z jiné lékárny přejde část personálu a ten pak začne jinde chybět. Jde o zásadní věc, která se týká systému lékárenské péče v celé republice. Jak u nás má vypadat lékárenská síť? Na základě jakých kritérií a pravidel mají vznikat nové lékárny? Nebo to nemá být určitými pravidly svázáno? Tohle všechno potřebuje minimálně hlubší prozkoumání, abychom věděli, jaká je u nás situace, co potřebujeme či nepotřebujeme, jak by síť měla být zajištěná. Myslím si, že právě za současné situace, kdy do lékáren
ROZHOVOR Tváří v tvář
Pokud jde o dostupnost lékárenské péče, vznikl fond na podporu jedinečných lékáren, které by bez peněžité podpory pravděpodobně přestaly fungovat. Je podle vás tento způsob ideálním řešením?
V tuto chvíli je dobře, že fond existuje a že díky němu některé lékárny nezanikly a lékárenská síť je tak dostupná pro značnou část naší populace. Jde ale o anomálii, nikoliv o systémové řešení. Stav, kdy je ve městech síť lékáren zahuštěna a na periferii je jejich dostupnost o dost nižší a hrozí jejich zánik, vyžaduje systémové změny. Souvisí s tím i již zmiňovaný způsob odměňování lékárenské péče. Lékárna, do níž chodí převážně pa cienti s recepty od praktického lékaře, který předepisuje v průměru levnější léky, tak byť poskytuje skvělou péči velkému množství lidí, je na tom bez vlastního zavinění ekonomicky hůř než lékárna, kam přicházejí lidé s recepty na dražší léky od specialistů. A to samozřejmě není v pořádku. Proto je třeba systémové řešení. V současnosti jsme odkázáni v podstatě jen na to, kdy a jaká revize cen a úhrad bude provedena. V takové situaci nelze ani predikovat s nějakou rozumnou spolehlivostí budoucí příjmy a udržitelnost. Vlastní kapitolou jsou pak stejné doplatky na léky hrazené ze zdravotního pojištění.
Všechna témata, o nichž jsme dosud mluvili, v posledních týdnech takříkajíc převálcoval koronavirus a opatření s ním spojená. V řadě oborů se život u nás prakticky zastavil, dokonce i lékařská péče se v mnoha ohledech redukovala, ale to neplatí o péči lékárenské. V médiích se často mluví o profesích takzvaně v první linii, zcela výjimečně ale o tom, že právě personál lékáren, které zů-
staly otevřené, je skutečně v první linii, protože často se jedná o první zdravotnické zařízení, kam člověk jde ve chvíli, kdy potřebuje poradit a pomoct.
Musím říct, že personál lékáren se ukázal skvěle, lékárníci dokázali péči o pacienty udržet, nikdo z boje neutekl, všichni si svou povinnost a úlohu ve zdravotnictví splnili naprosto výborně a všem za to děkuji. A to jsme zpočátku ani neměli potřebné ochranné pomůcky! Šlo o obrovský problém, jehož řešení jsem si vzal jako svůj hlavní úkol a společně s dalšími kolegy jsme se na tuto záležitost zaměřili, aby ochranných pomůcek bylo dost. Od začátku jsme říkali, že pomůcky potřebujeme, abychom zajistili péči, k níž jsme předurčeni. Takto jsem to tlumočil i jednotlivým ministrům, že lékárenskou péči dokážeme udržet a poskytovat ji pacientům, protože je to náš úkol, ovšem jediné, co potřebujeme, je zůstat zdraví. Zdůrazňoval jsem, že nejde jen o péči o pacienty ambulantní, ale i ty nemocniční. O tom se obecně málo mluví, že lékárny zajišťují léky pro nemocnice, a v okamžiku, kdy v nemocniční lékárně dojde ke kolapsu, má fatální problém celá nemocnice.
O nedostatku ochranných pomůcek se v médiích mluvilo hodně. Kde všude jste je sháněli? Pomůcky jsme se snažili nejdříve sehnat na „běžném trhu“, v té věci mě kontaktoval i pan premiér. Zprostředkované respirátory byly nakonec v porovnání s cenami o pár měsíců dříve neskutečně drahé, ale fakticky jediné v tu chvíli aspoň v nějakém počtu dostupné, takže si je zhruba 20 procent lékáren objednalo. Bylo to velmi těžké dilema mezi dvěma špatnými řešeními. Tedy drahé nebo nic s vidinou zůstat na nějakou dobu zcela bez osobních ochranných pomůcek. Do toho přišlo opatření, které prodej respirátorů zakázalo, a byly centralizovány nákupy, takže cestou běžného nákupu jsme je pak shánět už ani nemohli. Následně začalo shánění právě přes zmíněné centralizované nákupy. Co mi ale vadilo a dodnes vadí nejvíc, byl přístup určitých krajských samospráv. V některých krajích systém fungoval výborně. Lékárníci a lékárny obecně se i díky našemu vytrvalému tlaku dostali do rozdělovníku na ochranné pomůcky jako profese, která je potřebuje, a to dokonce mezi prioritní zdravotnické profese. Rozdělovník pomůcek odcházel na kraje v podobě, že v něm byly uvedeny jednotlivé profese a u nich bylo vyjádřeno, kolik procent ochranných pomůcek z jednotlivé centrální zásilky jim má připadnout. V řadě krajů pomůcky rozdělili přesně podle doručeného rozdělovníku, tedy férově. Jiné kraje k tomu ovšem přistoupily tak, že obdržely zásilku pomůcek a rozhodly se s ní hospodařit, jak uznaly za vhodné. Rozdělovník braly pouze jako doporučení a pomůcky distribuovaly, jak samy chtěly. Řádově třetina lékárníků a dalších pracovníků lékáren tak do doby, než došlo k zásadní změně jejich distribuce,
Foto: Zdeněk Pokorný, Časopis českých lékárníků
obecně přicházelo víc lidí než obyčejně, se ukazuje, jak je důležité je mít i v menších sídlech, protože je tam lidé nezbytně potřebují. A zejména senioři potřebují mít péči tohoto typu dostupnou. A z analýzy lékárenské sítě a případně stanovení pravidel k její regulaci by pak mohlo i vyplynout, jak to vypadá s personálem, kolik je ho třeba, zda je lékárníků a farmaceutických asistentů reálně nedostatek. Samozřejmě je třeba také vědět, kolik absolventů do oboru přichází, kolik do něj naopak vůbec nenastoupí či z něj odchází. Jedině tak můžeme získat představu, zda nedostatek personálu lze přičíst spíš na vrub toho, že více absolventů do lékáren prostě nenastoupí a jde pracovat jinam. Nebo zda za problémem stojí spíše to, že lékáren je víc, než je potřeba, a personál se pak mezi ně rozděluje. Nebo zda je důvodem něco jiného. Bezpochyby dříve či později nastane čas, kdy bude třeba se těmito záležitostmi začít intenzivně a prioritně zabývat a dovést vše k nějakému výsledku.
Š
Šestnáct let v představenstvu ČLnK Studium farmacie absolvoval v Hradci Králové, kde tamní Farmaceutickou fakultu UK ukončil v roce 1995, o tři roky později tamtéž získal titul Ph.D. V roce 2001 pak ukončil specializaci v oboru lékárenství 1. stupně. Svůj profesní život dělí mezi práci za tárou, s níž začal v roce 1998 v lékárně ve Slaném, a v představenstvu ČLnK, kde osm let od roku 2007 působil jako mluvčí. Od roku 2015 do loňska zastával funkci jejího viceprezidenta a na sjezdu ČLnK na podzim 2019 byl zvolen jejím prezidentem. Od roku 2012 je vedoucím lékárníkem, odborným zástupcem a provozovatelem lékárny ve Slatinicích.
zůstala úplně bez nich nebo jen s jejich minimálním, tedy nedostatečným množstvím. To byla katastrofální situace, kdy jsem byl nikoliv v každodenním, ale spíše v každohodinovém kontaktu s ministerstvem zdravotnictví a se všemi, kteří záležitosti kolem ochranných pomůcek měli na starosti. Za této tristní situace jsme skutečně měli i velmi vážné roztržky na krajské úrovni, protože tam někdo prostě nechtěl pochopit, že pomůcky je třeba mezi zdravotníky rozdělovat spravedlivě.
Změnilo se to pak?
V sobotu 28. března večer jsme měli schůzku na ministerstvu zdravotnictví, které se zúčastnili také prezidenti stomatologické a lékařské komory, byli tam i zástupci praktických lékařů a lékařů pro děti a dorost a ambulantních specialistů. A ministerstvo nám nabídlo, že pro nás dokáže zajistit nějaké ochranné pomůcky nad rámec krajských rozdělovníků, protože i u jiných profesí leckde vznikaly v zásobování problémy. Na této schůzce každý řekl, co potřebuje, vznikla dohoda, ale pak se na základě určitých politických tlaků začalo zásobování měnit. Následovala další jednání. Pomůcky pro nás a stomatology, kteří rovněž měli velké problémy v dodávkách, sice nakonec formálně projdou skladem Státní správy hmotných rezerv, pak je to ale na základě dohody s Ministerstvem zdravotnictví ČR udělané tak, že jsou z uvedeného skladu dovezeny do skladu společnosti ViaPharma.
Tam se rozdělí podle krajů, kam je ViaPharma rozveze našim krajským koordinátorům. Pouze ve Středočeském kraji, což je poměrně rozsáhlá oblast, s rozvozem pomůcek do jednotlivých okresů pomáhá ještě společnost Pharmos. Musím říct, že jsem moc rád, jak zafungovala spolupráce napříč celým lékárenským trhem, jak si kolegové vzájemně pomáhají. Na fungování současného systému rozvozu pomůcek a spolupráci při něm jsme se domluvili velmi rychle. Musím všem poděkovat za přístup a ochotu jakýkoliv problém řešit tak, aby to bylo ku prospěchu všech. Je úžasné vidět, že lékárenský stav táhne za jeden provaz a nezáleží na tom, v jaké lékárně kdo pracuje.
To je za této situace rozhodně potěšující zjištění, navíc když už se konečně nezbytné ochranné pomůcky k lékárníkům dostávají tak, jak mají.
Je opravdu vidět, že když lékárníci mají pomůcky k dispozici, dokážou svým pacientům nezbytnou péči bez potíží zajistit. Po 28. březnu se mi ohromně ulevilo a spadl mi kámen ze srdce, když se otázka zásobování pomůckami, které jsou dodávány v týdenních cyklech, vyřešila. Pochopitelně mě moc těší, že se sami ozvali ti, kteří nám byli ochotní a schopní zcela nezištně pomoci. Když viděli, že je třeba přiložit ruku k dílu, přišli a jednoduše řekli, abychom s nimi počítali. Navíc jde o bezúplatnou pomoc jak ze strany
10/11 jednotlivých distribučních firem, tak lékárníků, kteří se při pomoci angažují. Na tom je vidět, že lékárníci drží pospolu a je jedno, zda je to Petr nebo Pavel. Velký dík patří i zmíněným distribučním firmám.
A pokud se jedná o zásobování léky, jak to s ním v současnosti vypadá?
Distribuce léčiv podle mého názoru v tuto chvíli probíhá bez problémů, s kolegy nezaznamenáváme výpadky v zásobování. Bylo určité krátké, několikadenní období, kdy distributoři potřebovali najít určitý režim zásobování, chvíli byla omezená dostupnost doplňků stravy nebo kosmetiky, což ale v ten moment vůbec nevadilo. Pokud jde o léky, nezaznamenali jsme problémy, co potřebujeme, dostáváme. Samozřejmě není tajemstvím, že nastalo období, kdy v lékárnách nebyly k dostání přípravky obsahující paracetamol, protože je lidé vykoupili. Zájem o ně byl v určité době skutečně enormní. Vím to z vlastní praxe. Za nějaký den dva jsme totiž vydali takové množství léčiv s paracetamolem, které běžně máme na výdej na čtvrtletí. Nyní už se v tomto ohledu si tuace zklidnila. U léků na recept, pokud vím, se nic neobvyklého oproti předchozímu
inzerce
stavu neděje. Byl vypracován seznam esenciálních léčiv, jejichž dostupnost je třeba hlídat, stát to dělá a v tuto chvíli nezaznamenáváme významné výpadky.
Kvůli koronavirové infekci v mnoha lékárnách instalovali na táru přepážku z plexiskla, což je tak trochu návrat do starých časů, kdy existoval systém boxů, kam zákazníci jednotlivě vstupovali a kde byli od obsluhujícího personálu odděleni přepážkou. Myslíte si, že po současné zkušenosti mají tyto přepážky šanci v lékárnách zůstat i nadále? Mnozí kolegové se takto vybavili. Někteří to neudělali jen proto, že v tu chvíli nesehnali potřebný materiál. Těžko říct, co bude dál. Kolik kolegů nechá lékárnu vybavenou ochranou tohoto typu i v budoucnosti, nedokážu odhadnout. Je pravda, že jsem spíš konzervativec v tom smyslu, že pro mě je obecně systém boxů hlavně kvůli zachování soukromí přínosnější než úplně otevřené oficíny. Pacienti totiž příliš nedodržují odstupy, aby byla zachována aspoň minimální dis-
krétní zóna, takže z tohoto hlediska považuji dřívější boxy za výhodnější. Na druhé straně chápu, že doba pokročila a vše se orientovalo na otevřené oficíny. Ale netroufnu si tipovat, zda současná situace bude znamenat odklon od moderních trendů, tedy od otevřených oficín, nebo zda až pominou současná rizika, přepážky zmizí. Nebo třeba budou nachystané pro případ, že by se nějaký problém s infekcí objevil, aby se daly okamžitě instalovat a personál byl chráněný. Z hlediska prevence je přepážka přínosem, a to nemusí jít zrovna o koronavirus. Vždyť pravidelně přichází i období chřipek, akutních onemocnění dýchacích cest a podobně, kdy je ochrana vůči okolí na místě. Možná si lidé po dosavadních zkušenostech také zvyknou, že když budou nachlazení a podobně, budou nosit roušky. Třeba nás současná zkušenost změní, abychom se chovali racionálněji a byli vůči sobě i okolí zodpovědnější.
Když vezmete v úvahu dosavadní zkušenosti z koronavirové pandemie, co byste z nich vyvodil pro fungování lékárenství do budoucnosti?
Na základě současných zkušeností a ověřených postupů by bylo dobré mít sestavený
určitý manuál, abychom v případě, že se zase nějaký problém vyskytne, bez dlouhého tápání věděli, s kým jednat, co zajistit, jak postupovat, aby to bylo bezpečné pro personál i pacienty. Je otázka, nakolik se v lékárnách předzásobit určitým materiálem. Personál lékáren se musí běžně nějakým způsobem chránit, to je v jeho režii. Pokud ale nastane podobná situace jako nyní, musí se angažovat stát, protože jde o tak rozsáhlou záležitost, že není možné, aby ji každý řešil po svém. Máme popsané doporučené postupy, které jsme poskytovali lékárníkům. Každý by je měl mít při ruce, aby v případě další krize mohl jen otevřít desky a hned věděl, jak má postupovat. Co se také výborně osvědčilo, je spolupráce s oběma našimi farmaceutickými fakultami, tedy jak v Hradci Králové, tak v Brně, jejichž studenti nabízejí pomoc v lékárnách. Tento systém se rozběhl a jde o výbornou věc. V lékárnách, kde to je třeba, studenti pomáhají, někteří pak například v Olomouci pomáhají i s distribucí ochranných prostředků. Za pomoc jim i samotným fakultám patří dík. Markéta Grulichová marketa.grulichova@atoz.cz
12
ROZHOVOR Legislativa
Novinky v oblasti farmaceutického práva v roce 2020 L
LEGISLATIVA Během posledních několika týdnů jsme mohli sledovat doslova rekordní nárůst objemu přijatých právních předpisů, ať už se jednalo o vládní usnesení, zákony či jiná opatření ministerstev a dalších správních úřadů. V průběhu března a dubna tohoto roku jsme byli svědky toho, jak vláda ruku v ruce s parlamentem přijímala doslova jeden právní předpis za druhým, přičemž stěžejním tématem drtivé většiny těchto legislativních aktů byla opatření související s pandemií covid-19. V tomto článku se však blíže podíváme ještě o několik týdnů zpět, a to na začátek roku 2020, který nám napověděl, že tento rok by mohl přinést do oblasti farmacie mnoho novinek. Je však otázkou, jaký dopad bude mít na tyto plány dění posledních měsíců.
Emergentní systém
Jedná se o novelu zákona č. 378/2007 Sb., o léčivech, jejímž cílem je zajištění dostupnosti léčivých přípravků pro pacienty v České republice. V uplynulých letech jsme se mohli setkat hned s několika pokusy o regulaci této problematiky (např. „Lex Pawlas“ či „Lex Běhounek“). Emergentní systém by však měl v tomto ohledu nabídnout již skutečně „finální“ řešení. Předmětem návrhu
zákona připraveného Ministerstvem zdravotnictví ČR je zakotvení povinnosti držitele rozhodnutí o registraci dodat léčivý přípravek do dvou pracovních dnů ode dne doručení objednávky, pokud bude daná objednávka (za splnění dalších podmínek) lékárnou odeslána prostřednictvím tzv. emergentního systému. Projednávání této novely v Poslanecké sněmovně bylo v lednu tohoto roku přerušeno, přičemž projednávání následně přerušil i garanční Výbor pro zdravotnictví a sociální politiku, a to až do 15. září 2020. Emergentní systém byl tak alespoň prozatím „odložen na vedlejší kolej“ a další postup legislativního procesu můžeme očekávat až na podzim tohoto roku.
Odklad účinnosti právní úpravy zdravotnických prostředků
V květnu tohoto roku mělo vejít v účinnost evropské nařízení (EU) 2017/745 o zdravotnických prostředcích (MDR), které bylo přijato spolu s nařízením (EU) 2017/746 o diagnostických zdravotnických prostředcích in vitro (IVDR), jež mělo nabýt účinnosti o dva roky později, tj. v květnu roku 2022. Jedná se o nařízení, která nahrazují a výrazně rozšiřují současnou evropskou právní
úpravu zdravotnických prostředků. V rámci české legislativy již můžeme nalézt návrhy dvou tzv. adaptačních zákonů k MDR (tj. nařízení o obecných zdravotnických prostředcích), které se v tuto chvíli oba nacházejí po prvním čtení v Poslanecké sněmovně. S ohledem na probíhající pandemii covid-19 se však Evropská komise rozhodla předložit Evropskému parlamentu návrh na odklad účinnosti MDR o rok, tj. na 26. května 2021. K danému návrhu se pak kladně postavil jak parlament, tak i Evropská rada, jejímž souhlasem byl odklad účinnosti podmíněn. Účinnost nařízení o „obecných“ zdravotnických prostředcích tak byla posunuta na datum 26. května 2021. Ve vztahu k účinnosti nařízení o diagnostických zdravotnických prostředcích in vitro, které má být účinné od května 2022, prozatím k žádné změně nedošlo.
Novela zákona o veřejném zdravotním pojištění
V procesu přípravy se také nachází novela zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, která by měla přinést hned několik významnějších změn. Mezi ty nejdůležitější patří podrobnější úprava rozsahu situací, které jsou předmětem přezkoumávání na
plnění podmínek pro úhradu zdravotních služeb z veřejného zdravotního pojištění, a stanovit podrobnosti tohoto přezkoumávání. V tomto ohledu je třeba zmínit konkrétně novelizaci tzv. výjimečné úhrady podle § 16, u níž by mělo dojít k jisté podrobnější specifikaci procesu podání a rozhodování o žádosti o tuto úhradu. Mezi další změny patří avizované zvýšení „transparentnosti vstupu léčivých přípravků a potravin pro zvláštní lékařské účely do systému úhrad z veřejného zdravotního pojištění, a to zejména v oblasti vysoce inovativních léčivých přípravků a léčivých přípravků pro vzácná onemocnění“. Zde konkrétně se jedná o úpravu tzv. orphan a VILP legislativy, kde se v první řadě „otevírá“ nová cesta k úhradě pro orphany a taktéž se mění pravidla pro úhradu VILP. Dále lze zmínit kupříkladu změny v úhradové skupině zdravotnických prostředků předepisovaných na poukaz. Návrh novely zákona již ke konci ledna tohoto roku prošel připomínkovým řízením, vzhledem k současnému dění se však legislativní proces (alespoň dočasně) pozastavil a v tuto chvíli je otázkou, kdy se znovu naplno rozběhne. Mgr. Libor Štajer, advokát KMVS, advokátní kancelář
ROZHOVOR Pharma fokus
Lékárenství v době koronavirové Ještě ani neskončila sezona chřipek, když se v tuzemsku objevil první člověk pozitivně testovaný na koronavirus. Netrvalo dlouho a život v zemi se změnil k nepoznání. Zavřely se školy, divadla, sportoviště, většina obchodů, řada továren a podobně, vylidnily se ulice a omezila se i lékařská péče. Co ale fungovalo dál, byly lékárny. Navzdory tomu, že se jejich personál zejména zpočátku potýkal s nedostatkem osobních ochranných pomůcek a řadou dalších problémů. Zajímalo nás proto, jaká opatření provozovatelé lékárenských řetězců, sítí a sdružení ve svých lékárnách zavedli, co se jim při zajištění dostupnosti lékárenské péče osvědčilo, a co naopak činilo největší potíže.
Alphega lékárny V souvislosti s opatřeními ohledně koronaviru v ČR v polovině února pro ně bylo zásadní rychle realizovat kroky vedoucí k ochraně zaměstnanců jejich lékáren. Bohužel byli nuceni pozastavit své dvě klíčové pacientské služby, měření cévního a plicního věku, nicméně v souladu s preventivními opatřeními nebyla jiná možnost. V prvním týdnu poskytl management všem Alphega lékárnám řadu informačních materiálů pro pacienty (instrukce ohledně nošení roušek a pohybu v lékárnách apod.). Zároveň se domluvil s výrobci tárových ochranných plexiskel tak, aby byli schopni operativně vykrývat potřebu jednotlivých Alphega lékáren. „Situace ohledně omezené dostupnosti ústenek a antibakteriálních gelů se v prvních týdnech dotkla rovněž distributora Alliance Healthcare, který dlouhodobě podporuje nezávislé lékárníky z Alphega lékáren. Bylo naší prioritou zajistit maximální ochranu všech zaměstnanců Alphega lékáren, první zásilku ochranných pomůcek jsme tedy distribuovali do všech členských lékáren,“ říká Ing. Pavel Jinoch, Alphega manažer. Pro členské lékárny dále bylo samozřejmě klíčové zajistit on-line informační podporu ohledně dostupnosti již zmíněných zdravotnických pomůcek, ale rovněž vybraných volně prodejných léčiv, protože situace se měnila takřka z hodiny na hodinu. V horizontu dnů naprogramovali nové funkce v rámci objednávkového portálu Alliance Healthcare tak, aby lékárny tento on-line přehled měly kdykoliv k dispozici. Během dubna také v Alphega lékárnách spustili novou službu pro pacienty – rezervační systém léčiv vázaných na recept www.erecept-alphega.cz.
EUC Lékárny Jak pasivní, tak aktivní ochrana se při současné pandemii osvědčila v EUC Lékárnách. U vchodu do nich jsou vyvěšeny základní informace pro pacienty o tom, jak se chovat v prostorách kliniky či lékárny. „V lékárnách jsou k dispozici dezinfekce, na podlahách jsou vždy vyznačeny zóny, aby zákazníci věděli, jakou mají mezi sebou udržovat vzdálenost, na jednotlivých tárách jsme vybudovali ochranné zástěny a samozřejmě personál je vybaven respirátory, rouškami, rukavicemi, ochrannými štíty a dezinfekcí. Zároveň jsme v prostorách nejen našich lékáren, ale i samotných klinik zavedli edukaci pacientů v mytí rukou,“ vyjmenovává PharmDr. Tomáš Lukš, ředitel EUC Lékáren, a dodává, že ochranné pomůcky pro zaměstnance se podařilo sehnat díky aktivitám jejich nákupního oddělení, které oslovilo různé dodavatele a mnohdy i napřímo z ciziny získávalo dodávky zboží. „Některé pomůcky nám také dodával stát, ale až po určité době. V době, když jsme měli již dostatek respirátorů či ústenek pro lékárníky, jsme také přispívali na domácí péči či so ciální služby, aby i jejich pracovníci měli dostatečnou ochranu. Na rozvozu ochranných pomůcek do lékáren a klinik se podíleli všichni naši zaměstnanci, mnohdy i ředitelé klinik,“ říká Tomáš Lukš. Jak dále uvádí, v některých lékárnách zavedli provoz na více směn. Zaměstnanci se střídají, aby navzájem nepřišli do kontaktu. A samozřejmě několikrát denně probíhá dezinfekce a sanitace prostor oficíny, táry apod.
14/15 Chytrá lékárna Jak uvádí ředitelka sítě Chytrá lékárna Mgr. Alice Dosedlová, vývoj situace kolem nástupu pandemie bedlivě sledovali a uzpůsobovali tomu všechna potřebná opatření a kroky tak, aby zajistili bezpečnost a zdraví personálu ve svých lékárnách a tím i provoz, službu a péči o klienty. „Sami jsme si pro naše lékárníky a farmaceutické asistenty, ale i ostatní personál zajistili ochranné pomůcky. De facto souběžně s vyhlášením nouzového stavu měli k dispozici respirátory, následně ochranné brýle, dezinfekci i rukavice. Mezi prvními jsme instalovali i ochranná skla na tárách. Naše nákupní oddělení fungovalo na maximum a podařilo se nám zajistit vše relativně včas, byť v omezeném množství, nicméně tak, abychom chránili nejen zdraví všech, ale i zklidnili psychicky velmi náročnou situaci a zajistili plynulost provozu. Souběžně jsme nastavovali i provozní opatření v lékárnách, tedy maximální počet klientů v oficíně, nutnost mít ochranu nosu a úst a podobně. Zaváděli jsme ale i standardní opatření, která doporučovala i ČLnK, a další opatření v rámci fungování provozu, ať už jde o dezinfekce povrchů, větrání či střídání expedientů,“ popisuje. Pozastaveny musely být služby, jako je kupříkladu selfmonitoring glykémie, ale lékárny zůstaly v provozu, byť mnohdy za omezeného personálního stavu. Bylo nutné také zkrátit provozní dobu, ale lékárny zůstaly pro pacienty otevřené, což bylo to nejdůležitější. „Postupně pak přicházela pomoc s ochrannými pracovními pomůckami i od krajského úřadu a ČLnK. Se zpožděním, ale přece. Velmi jsme to uvítali. Velký dík patří všem našim lékárníkům, farmaceutickým asistentům, ale i dalším zaměstnancům, kteří udělali maximum, abychom vše zvládli a fungovali jako podpora pro ostatní,“ říká Alice Dosedlová a dodává: „A co bychom si z této zkušenosti měli vzít? Být připraveni a mít kritické myšlení. A vnímat to, že krizová situace ukázala spoustu věcí. Osobně pak věřím, že si každý upevnil hygienické návyky, které jsou základem prevence. Stejně tak věřím, že rouška nám zůstane v paměti pro případy, kdy víme, že bychom mohli být rizikem pro ostatní.“
Lékárny Dr. Max Jak vyzdvihuje Ing. Michal Petrov, vedoucí komunikace společnosti Česká lékárna holding, provozující řetězec lékáren Dr. Max, od chvíle, kdy v souvislosti s koronavirovou infekcí začala platit různá opatření, se jim osvědčilo spoléhat se na vlastní síly a nečekat na externí pomoc. „Díky vlastním aktivitám jsme si zajistili ochranné prostředky rychleji, než přišla pomoc zvenčí. Žádná externí metodika nám také nedala návod na montáž ochranných štítů a podobně. Jako velká výhoda se ukázalo mít rozvinutý on-line systém včetně RX rezervací (https://www.drmaxlekynapredpis.cz), který hodláme i nadále rozvíjet, vyváženou strukturu sítě, tedy zastoupení jak takzvaných streetových lékáren, tak lékáren v obchodních centrech, a to zejména v době, kdy fungování těchto center bylo utlumeno. Dalším benefitem je mít portfolio produktů vlastní značky, ať už jde o přípravky na bázi paracetamolu, ibuprofenu či antibakteriální gely, a čelit tak o něco lépe výpadkům, a hlavně mít loajální obětavé zaměstnance a dbát na intenzivní interní komunikaci,“ vyjmenovává Michal Petrov. Naopak mezi velkými problémy uvádí nepřehledný trh, na němž se objevila spousta pochybných dodavatelů, a to konkrétně roušek a respirátorů, nestandardní platební metody (nutnost obrovských předplateb), dočasný nedostatek některých přípravků a v neposlední řadě skokový pokles disponibilních zaměstnanců kvůli karanténě či ošetřování člena rodiny.
Lékárny Benu Kvůli zdraví a bezpečí svých pacientů přistoupili k zavedení nadstandardních bezpečnostních opatření. „Od počátku se snažíme chránit naše zákazníky a vytvořit bezpečné prostředí pro naše zaměstnance. Obratem jsme do všech lékáren nainstalovali ochranná plexiskla, díky spolupráci s odbornými školami jsme získali speciální ochranné štíty, personál pravidelně dezinfikuje lékárny v rámci třicetiminutových technických přestávek. Na našich webových stránkách benu.cz najdou zákazníci informace o onemocnění covid-19, jak se před ním chránit a kam se obrátit v případě, že má člověk podezření na nákazu. Tyto informace jsou současně dostupné v podobě informačních letáků ve všech našich lékárnách. Vydali jsme také bezpečnostní opatření při návštěvě lékárny v podobě dodržování rozestupů, správné hygieny a dezinfekce rukou, zakrývání obličeje či minimalizace času pobytu v lékárně, preferujeme bezhotovostní platbu kartou,“ popisuje Ing. Michal Jurča, provozní ředitel Benu Česká republika, a doplňuje, že když došlo k uzavření některých oblastí, spolupracovali s ostatními lékárnami v okolí tak, aby byla zabezpečena dostupnost lékárenské péče. Z bezpečnostních důvodů pozastavili své odborné konzultace a preventivní programy. Ty pro jejich zákazníky začnou fungovat hned, jak to bude možné a bezpečné. „Všichni si uvědomujeme nezastupitelnost práce lékárníků, která je nedílnou součástí celého zdravotního systému a právě v tomto čase nabývá na důležitosti a významu pro celou společnost. Patří jim za to náš velký dík a obdiv. Další velkou posilou je výpomoc z řad studentů farmacie, kteří nastoupili do lékáren jako pomocný personál. Moc si vážíme nasazení všech našich zaměstnanců,“ zdůrazňuje Michal Jurča.
ROZHOVOR Pharma fokus
Lékárny IPC To, jak personál zvládá náročné období během koronavirové pandemie, si pochvaluje Mgr. Petr Mašát, marketingový ředitel řetězce Lékáren IPC. Přiznává, že všichni pracují na hranici svých sil, do lékáren na výpomoc nastupují i lékárníci z řad managementu řetězce. Jak dále uvádí, dbají na pečlivou dezinfekci oficín i zázemí lékáren, preferují platby kartami, snaží se edukovat pacienty nejen o chování v lékárně, ale obecně o hygieně a podobně. V lékárnách nechali instalovat ochranné bariéry z plexiskla a lékárníky vybavili osobními ochrannými pomůckami. „Centrální zásobování bylo bohužel velmi nedostatečné a zpožděné, takže jsme si museli ochranné pomůcky, rukavice a dezinfekci zajistit sami. Objednávali jsme je jak u partnerů v České republice, tak i v zahraničí včetně Číny. Věříme, že se nám tak v rámci možností podařilo naše zaměstnance ochránit. Aktuálně již centrální zásobování od ČLnK funguje, ale i tak nadále nakupujeme ochranné prostředky, abychom jich měli dostatek a v akceptovatelné kvalitě,“ vysvětluje Petr Mašát.
Pilulka Lékárny Aby svým lékárníkům zajistili co nejlepší pracovní podmínky, všechny je vybavili FFP3 respirátory, byť byl jejich počet nedostačující. Všichni lékárníci také obdrželi hygienické pomůcky, a to jednorázové rukavice, dezinfekční mýdla a gely a roušky. I v Pilulka lékárnách byla instalována dočasná ochranná plexiskla a na vstupních dveřích lékáren byly vylepeny plakáty s informacemi pro pacienty, aby do lékárny vstupovali jednotlivě a chránili tak zdraví své i všech lékárníků. „Z hygienických důvodů jsme dočasně omezili platby v hotovosti a ponechali pouze platbu kartou. Spustili jsme projekt eRecept.cz, který zcela zdarma nabízí propojení pacientů s většinou českých lékáren na jednom místě. Umožňuje rezervovat si léčivé přípravky na recept ve své lékárně prakticky ,na jeden klik‘. Od vypuknutí pandemie byla situace v lékárnách velmi hektická a práci všech lékárníků v uplynulých týdnech musíme velmi ocenit,“ říká Kateřina Schotliová, specialistka PR a marketingu společnosti Pilulka Lékárny.
Magistra Lékárny Kvůli bezpečnosti a zdraví svého personálu i zákazníků přijali v Magistra Lékárnách řadu opatření. „Okamžitě jsme vyzvali naše klienty prostřednictvím věrnostního programu, aby využili službu rezervace léků z webu nebo přes mobilní aplikaci Moje Magistra, kterou v našich lékárnách nabízíme. Díky této službě si zákazníci objednají lék dopředu, ušetří si dvojí cestu do lékárny a eliminují tak riziko nákazy. Služba je dostupná pro všechny, tedy nejen pro členy věrnostního programu. Dále jsme zákazníkům zaslali dopis s informacemi, jak se v lékárnách chovat zodpovědně, aby chránili zdraví své i lékárníků. Desatero bezpečného chování je k dispozici samozřejmě i na webu Magistra.cz. Seznam hygienických a bezpečnostních opatření mají lékárny vyvěšený přímo v oficínách a jejich dodržování vyžadují od klientů,“ popisuje Ing. Kamila Peremská, marketing specialist společnosti Magistra. Také v Magistra Lékárnách byla na táry instalována ochranná plexiskla, jejich prostory se pravidelně dezinfikují a personál používá ochranné pomůcky. „Kontinuálně jednáme s výrobci ochranných a dezinfekčních pomůcek, abychom stále zajišťovali dostatečnou zásobu pro zaměstnance i nabídku pro pacienty. V současnosti jsou v našich lékárnách tyto prostředky pro zákazníky skladem a nabízíme i jednoduchou rezervaci veškerého dostupného sortimentu (například respirátorů) přes mobilní aplikaci Moje Magistra. Klient tak jde pro konkrétní zboží do lékárny na jistotu,“ říká Kamila Peremská a pochvaluje si, že i díky přísným hygienickým opatřením, která zavedli, nezaznamenali potíže s absencí personálu. Jejich lékárny fungují v běžné, tedy nezměněné otevírací době. Pokud v ojedinělých případech došlo k úpravám otevírací doby, obratem o tom informovali své klienty přes věrnostní program. „Zaznamenali jsme výrazný nárůst zájmu klientů o rezervaci přípravků prostřednictvím webu či mobilní aplikace Moje Magistra. V době výpadku některých léků a doplňků stravy se stala rezervační aplikace velkou výhodou. Určitě hodláme tuto službu dále rozvíjet a pracujeme na jejím neustálém zlepšování,“ podotýká Kamila Peremská.
16/17 Pohled zpoza táry Velká neznámá. I tak by se dalo stručně popsat to, co všechny čekalo po vyhlášení nouzového stavu a mimořádných opatření souvisejících s koronavirovou infekcí. Jak toto období vnímají a jaké zkušenosti během něj získali ti, kteří stojí za tárou? Přinášíme pohled PharmDr. Tomáše Arndta, Ph.D., vedoucího Lékárny Benu na pražském Smíchově v ulici Stroupežnického 6.
P PHARMA FOKUS Vím, že zkušenosti se mohou lišit podle toho, v jaké lékárně člověk pracuje. Zda v menší, dá se říci standardní uliční lékárně, jako je ta naše, nebo v lékárně nemocniční či v lékárně v obchodním centru či v malém městě a podobně. Každopádně nás atak zmiňované infekce zastihl v podstatě po všech stránkách nepřipravené, čemuž se ale nelze divit, protože s něčím takovým nikdo moc zkušeností nemá.
Čínská předehra
První náznak toho, co přijde, jsme svým způsobem pocítili ve chvíli, kdy koronavirus začal řádit v daleké Číně. Projevovalo se to zvýšeným zájmem asijských turistů o ústenky neboli roušky a případně i o respirátory, které většina lékáren běžně nevede. Roušky měla v menším množství na skladě většina lékáren, ale byly záhy vyprodány. Velmi brzy ovšem roušky stejně jako respirátory nebylo kde objednat, a když se to někomu povedlo, dalo to značnou práci. Pokud jde o našince, byl už z jejich strany o uvedený sortiment určitý zájem, ale zdaleka ne tak masivní jako později. Už tehdy jsme ovšem začínali čelit dotazům hlavně ze strany starších klientů, zda v té době zatím ještě epidemie dorazí k nám a jak bude nebezpečná. Přiznám se, že jsme tehdy ani netušili, co nás čeká. Pak nastal na několik dní určitý klid, ba i roušky bylo možné znovu objednat, ale to byla předehra k tomu, co pak nastalo.
Kde to mám koupit?
Když se pak objevily první případy nákazy u nás a vstoupila v platnost vládní opatření
nejrůznějšího druhu, bylo třeba v první řadě zabezpečit ochranu personálu lékáren. Každý ví, že zásadním problémem byl nedostatek ochranných pomůcek i dezinfekce a že lékárníci je sháněli všude možně a improvizovali, jak se dalo. A do toho neustále přicházeli zákazníci, žádali roušky, respirátory a dezinfekci, které prostě nebyly v dostatečném množství ani pro nás, natožpak na prodej. Čelili jsme tedy opakovaným a neustálým žádostem ohledně tohoto sortimentu a často také emocionálním zákaznickým dotazům typu: „A co mám tedy dělat? Kde to mám koupit?“ Přiznám se, že pro nás všechny v lékárně bylo velmi náročné ne ustále zdvořile odpovídat a vysvětlovat. Zpočátku vázlo i zásobování, což bylo sice nepříjemné, ale pochopitelné, protože i distribuční firmy měly svých problémů dost. Musely si vše zorganizovat, zabezpečit hy gienické a bezpečnostní podmínky pro provoz. Důležité pro nás bylo, že firmy se v prvé řadě soustředily na sortiment léků na předpis a na volně prodejný sortiment, který do jisté míry souvisel s probíhající koronavirovou epidemií. Specifický problém nastal v případě výpadku některých léků, zejména Paralenu, který zákazníci prostě vykoupili. Paralen samozřejmě je tradiční součástí léčby virových onemocnění, ale řekl bych, že v tuzemsku má specifické postavení. Navzdory desítky let trvající osvětě ze strany lékárníků a dalších zdravotníků je mnoho českých pacientů přesvědčeno, možná často už jaksi podvědomě, že se Paralen proti chřipce užívá preventivně. Jakékoliv racio-
nální argumenty zde selhávají. Zajímavé je, že když byl Paralen vyprodaný, zákazníci jiné léky s obsahem paracetamolu nechtěli nebo jen v nejvyšší nouzi a dosti ne ochotně. Dalším dotazům jsme čelili ohledně ibuprofenu, o kterém v médiích kolovaly zprávy (často i ze seriózních zdrojů), že jeho užívání může zhoršovat průběh onemocnění. Samozřejmě se ve velkém prodávaly i další přípravky, hlavně cokoliv s čistým vitaminem C, ale i třeba čajovníkový olej či některé doplňky stravy na posílení imunity.
Kauza elektronický recept
Samostatnou kapitolu představovaly elektronické recepty. Je třeba říct, že jejich existence a dosavadní rozšíření, kdy výdej na papírové recepty tvořil jen zanedbatelnou část všech výdejů Rx léků, obrovským způsobem zjednodušily možnost si vyzvednout léky v lékárně i v době koronaviru. Nedokážu si představit, jak by to bez nich vypadalo, velmi bych se obával, že řada pacientů by se ke svým lékům prostě nedostala. A v čem tedy spočíval problém? Plno pacientů, zejména těch starších, si zvyklo, že u lékaře dostali elektronické recepty formou papírových průvodek, které jsou v jejich očích ekvivalentem klasického receptu. To ovšem nebylo najednou možné a mnozí z nich doslova zápasili s recepty zaslanými ve formě SMS zpráv či e-mailů do jejich mobilů. Lékárník logicky nemohl brát jejich mobil do ruky, jak to někdy dříve výjimečně udělal. Byla to pak velká a náročná zkouška trpělivosti a řekl bych i vnitřní síly jak lékár-
níků, tak pacientů. V často malých mobilech se hlavně starším lidem špatně hledalo a nejhorší bylo, že jich denně chodilo plno. Když se k tomu přičtou zákaznické karty, GDPR, FMD, přetížení internetu i softwaru a řada dalších okolností, dalo nám to za tárou pořádně zabrat.
Postupné zlepšení
Situace se ale postupně začala zlepšovat. Ochranné pomůcky se k nám postupně dostávaly ve větším množství, táry byly osazeny ochrannými plexiskly, dostali jsme i ochranné štíty. Roušky, respirátory, dezinfekce a podobně začaly být časem dostupné i pro zákazníky. A s tím se objevil nový fenomén. Klienti si začali mezi pomůckami pečlivě vybírat a zvažovat i cenu. A místo naléhavého „nutně to potřebuji“ jsme v lékárně začali slýchat: „Za tuhle cenu? Ani náhodou!“ Je ale pravda, že mě obecně přístup lidí, kteří v naprosté většině ukázněně dodržovali všechna často ne zrovna příjemná opatření, příjemně překvapil. Přestože boj s koronavirem ještě neskončil, chtěl bych poděkovat svým zaměstnavatelům i lékárnické komoře. V obtížné době se snažili v rámci možností udělat maximum. Postupně zajistili ochranné a dezinfekční prostředky, pravidelně nás o všem informovali, od zaměstnavatele jsme dostali přípravky na posílení imunity. A také nás všechny potěšilo, že nám za naši práci vyjádřili své díky. PharmDr. Tomáš Arndt, Ph.D.
ROZHOVOR Pharma fokus
Obecné postupy pro stahování léčivých přípravků z trhu V případě zjištění závady v jakosti registrovaného léčivého přípravku je povinností držitele rozhodnutí o registraci provést opatření k zajištění možnosti výměny léčivého přípravku pro pacienta kteroukoli lékárnou za léčivý přípravek bez takové závady v jakosti. Léčivý přípravek může být stahován ze tří různých úrovní: z úrovně distributorů, ze zdravotnických zařízení nebo až od pacientů.
20/21 P PHARMA FOKUS Legislativa
V případě zjištění závady v jakosti registrovaného léčivého přípravku je povinností držitele rozhodnutí o registraci v souladu s § 33 odst. 3 písm. c) zákona č. 378/2007 Sb., o léčivech a o změnách některých souvisejících zákonů (zákon o léčivech), ve znění pozdějších předpisů, provést opatření k zajištění možnosti výměny léčivého přípravku pro pacienta kteroukoli lékárnou za léčivý přípravek bez takové závady v jakosti. Není-li takový léčivý přípravek k dispozici nebo není-li možné takovou výměnu zajistit, zajistí úplné stažení léčivého přípravku z trhu a jeho následné odstranění. Povinností všech provozovatelů včetně lékáren a ostatních poskytovatelů zdravotních služeb je v souladu s § 23 odst. 1 písm. e) zákona o léčivech provést veškerá opatření potřebná ke stažení léčivého přípravku z trhu v případě, že držitel rozhodnutí o registraci přijme při výskytu závady v jakosti léčivého přípravku, léčivé látky nebo pomocné látky opatření spočívající ve stažení tohoto přípravku, a to v rozsahu a způsobem, který držitel rozhodnutí o registraci provozovateli sdělí. Provozovatel tedy při stahování léčivého přípravku vždy postupuje v souladu s pokyny držitele rozhodnutí o registraci, o čemž Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL) informuje na svých webových stránkách a prostřednictvím webového rozhraní závad v jakosti.
Úroveň stahování a klasifikace závad v jakosti
Léčivý přípravek může být stahován ze tří různých úrovní: z úrovně distributorů, z úrovně zdravotnických zařízení (tj. z úrovně distributorů, lékáren a ostatních zdravotnických zařízení) nebo až od pacientů (tj. z úrovně distributorů, lékáren, zdravotnických zařízení i pacientů). Úroveň stahování se stanovuje především s ohledem na míru rizika a závažnost možného dopadu závady v jakosti na zdraví pacienta. Závady třídy I mohou vážně ohrozit zdraví či život pacienta, typickým příkladem může být záměna léčivého přípravku nebo mikrobiální kontaminace sterilních přípravků. Závady třídy II mohou způsobit zhoršení zdravotního stavu pacienta nebo vést k chybnému způsobu léčby, jedná se například o výsledky mimo limit specifikace. Závady třídy III nepředstavují ohrožení zdraví pro pacienta, například nesoulad údajů v příbalové informaci či na obalu léčivého přípravku. Klasifikace tříd
závad v jakosti je vždy uváděna v souhrnných měsíčních informacích a také v rozhraní (více viz níže).
Postup lékárny při stahování
Jednotný postup pro stahování léčivých přípravků není legislativně upraven. Informace o opatřeních držitelů rozhodnutí o registraci a stahování se zveřejňují na webových stránkách SÚKL v části Důležitá upozornění – Opatření při závadách v jakosti nebo Léčivé přípravky stažené z registračních důvodů; dále ve webovém rozhraní. Na informaci o stahování musí lékárna zareagovat neprodleně. Je povinna zablokovat výdej stahovaného léčivého přípravku, který má ve skladové zásobě. Se staženými léčivými přípravky dále zachází podle pokynů držitele. V případě stahování až z úrovně zdravotnických zařízení vrací lékárna léčivé přípravky distributorovi, který je lékárně dodal. Distributorům jsou předány i léčivé přípravky vrácené ze zdravotnických zařízení (například z oddělení nemocnic, ambulancí), kterým byly přípravky lékárnou vydány na základě žádanek. Distributor následně vrací stažená balení držiteli. Při stahování až z úrovně pacientů jsou pa cienti informováni prostřednictvím sdělovacích prostředků či ošetřujících lékařů, případně jiným způsobem. Vždy se oproti standardní informaci o stahování zveřejňuje i konkrétní metodický postup držitele určený pro subjekty dotčené stahováním, včetně příslušného protokolu o výměně či vrácení přípravku. Pacienti v tomto případě vracejí stahovaná balení do lékárny (přednostně do té, ve které byl přípravek vydán, pokud není pokynem držitele stanoveno jinak). Zdravotnická zařízení vracejí přípravky lékárně, ze které jim byly vydány. Lékárna následně vrací jak přípravky od pacientů a zdravotnických zařízení, tak přípravky, které má skladem, distributorovi. Pokud je k dispozici nezávadné balení, provede lékárna jeho výměnu za stahované balení na základě protokolu o výměně. Pokud není možné zajistit výměnu stahovaného balení za balení nezávadné, poskytne lékárna pacientovi finanční náhradu podle pokynů držitele o rozhodnutí o registraci. O reklamacích z důvodu závady v jakosti a stahování léčivých přípravků z oběhu, případně výměně stažených léčivých přípravků, vede lékárna evidenci v písemné nebo elektronické podobě umožňující iden-
tifikovat stahovaný nebo vyměňovaný léčivý přípravek s uvedením jeho kódu přiděleného SÚKL a čísla šarže; evidence dále zahrnuje stručný záznam o důvodu stahování, datum vrácení léčivého přípravku distributorovi, datum provedení výměny, je-li realizována, případně záznam o odevzdání stažených léčivých přípravků podle § 89 odst. 3 zákona o léčivech. Postup pro vedení písemné evidence při stahování léčivých přípravků obsahujících návykové látky uvedené v příloze č. 1 a 5 nařízení vlády o seznamech návykových látek je uveden na webových stránkách SÚKL v části určené lékárnám – Průběžné informace v oblasti lékárenství. Evidence podle výše uvedeného se v lékárně uchovává obdobně jako ostatní provozní dokumentace po dobu pěti let od data provedení posledního záznamu.
Poskytování informací o závadách v jakosti léčiv a dalších důležitých opatřeních Již od roku 2017 je možné kromě webových stránek SÚKL využívat i takzvané webové rozhraní, které slouží pro automatizovanou komunikaci mezi informačním systémem lékárny a SÚKL. Tento systém umožňuje okamžité načítání informací o stahování a dalších opatřeních přímo do vašeho lékárenského systému, a to bez nutnosti tyto informace aktivně vyhledávat. Za účelem nastavení tohoto rozhraní prosím kontaktujte zástupce dodavatele vašeho informačního systému, který vám sdělí podrobnosti a možnosti zprovoznění tohoto systému ve vaší lékárně. Mgr. Barbora Peterová Tisková mluvčí SÚKL
ROZHOVORprezentace komerční
22/23
ROZHOVORprodeje Podpora
POS a POP nemohou být sami vojáci v poli Hlavním smyslem vyvolání impulzního chování v místě prodeje je pomoci zákazníkovi s rychlým rozhodnutím a tím šetřit jeho čas i energii. Nakupuje totiž víceméně rutinně v navyklých vzorcích, ty je třeba pochopit a stát se jejich součástí buď připomenutím chtěného, anebo vytvořením nové touhy. V obou případech jde o čas, impulzní komunikace totiž musí zaujmout do dvou vteřin, jinak ztratí zákazníkovu pozornost.
P PODPORA PRODEJE POS a POP v místě prodeje musí přinášet nějakou formu přidané hodnoty, protože jen tak tento marketingový nástroj dává smysl. „Základem úspěchu je znát míru impulznosti nákupu konkrétního produktu. Nezbytné je také vědět, co u zákazníků impulzní nákup aktivuje nejlépe. Obecně je to buď emoční apel, nebo funkční důvod a jejich kombinace – a tyto komunikační impulzy pak lze využít v komunikaci,“ shrnuje Daniel Jesenský, managing partner společnosti Dago. Může jít například o moment spotřeby, praktické atributy, akce (soutěž, novinku, slevu) nebo reference (top sellers, doporučení autorit nebo referenčních skupin atd.). Dobře fungují při správné formulaci výzvy call to
action. Zároveň je důležitá synergie s esencí značky a marketingovými aktivitami mimo místo prodeje.
V první řadě jde o komunikační nástroj
Co je tedy pro POS a POP prvky zásadní? „Logicky je to funkčnost a zajímavost, která musí bodovat. Klienti vždy chtějí rozumný poměr kvality, ceny a výkonu,“ deklaruje Pavel Krása, business unit leader společnosti Astron print. Podle Jany Baborákové, trade marketérky CZ & SK společnosti Mars Czech, je to jasná komunikace na vizuálu, atraktivita, atypický tvar, 3D prvky a efekty a správné umístění v prodejně. „Zásadní je
24/25 znalost výkonnosti kombinace vhodných nosičů pro konkrétní uvažovanou kampaň, dále sezonnost, počet uvažovaných položek v kampani a plánovaná délka kampaně. To všechno jsou parametry, které je vhodné měřit a vyhodnotit,“ sděluje Martin Oščádal, media planning manager CZ & SK společnosti dunnhumby media. Linda Petrová, kreativní ředitelka společnosti Wellen, dodává, že POS a POP kategorii nelze vytrhávat z kontextu prodejny nebo značky. Vnímána totiž musí být nejen jako prodejní, ale také jako komunikační nástroj. V rámci prodejní plochy musí plnit roli, kterou v dané zóně prodejny zákazník očekává a na kterou pak požadovaným způsobem reaguje. „V regále plném podobných produktů by měl POS či POP nosič sloužit k tomu, aby na první dobrou upoutal pozornost zákazníka a vytrhl ho ze stereotypu nakupování. Navíc by měl zákazníka informovat o výhodách produktu a přesvědčit ho k nákupu,“ dodává Dana Běloušková, country manager společnosti POS Media Czech Republic. Při tvorbě veškerých POS a POP materiálů je tak klíčové nejen pochopení samotného produktu, jak jej společnost komunikuje a na co se ve své kampani zaměřuje. Vše by mělo jít ruku v ruce s adekvátním grafickým návrhem a volbou vhodných materiálů a detailů při výrobě. „Zjednodušeně řečeno: pokud navrhujeme POS materiál pro ‚bláznivý‘ produkt cílený na mladou generaci, nemůže být grafický návrh usedlý, ale musí se dát prostor kreativitě a zakomponování například moderních high technologií,“ vysvětluje Anna Brůžková, projektová manažerka firmy Dago. A tak viditelnost, počet
na prodejní ploše zákazník rozhlíží po žlutých nebo červených cenovkách. „Lze však promovat i zboží mimo slevovou akci. Zastavte zákazníka shelfstopperem nebo wobblerem, označte a zaberte si plochu regálovou lištou, zvýrazněte cenu či nějakou výhodu, případně upozorněte na spotřebitelskou soutěž. Postavte kolem palety zboží kartonovou ohrádku, obrandujte detektory u vstupu a východu, zkuste lightboxy,“ uvádí Vít Krčmář. Tohle vše funguje. Je tedy dobře, když POP materiál dokáže svým vzhledem upoutat pozornost nakupujících. „Proto většinou není dobré, když barevně splývá s okolím – měl by s ním být v kontrastu. Obsahově bývá dobré, pokud POP materiál komunikuje správný mix funkčních i emočních impulzů,“ míní Miroslav Paška. Vždy ovšem záleží na konkrétní kategorii, ale i cílové skupině, na kterou má primárně cílit.
Zájem je o recyklovatelné materiály
S Stimulujte emoce „Mezi základní požadavky na POP materiál patří vyrušení a zaujetí nakupujícího, proto se dá říci, že právě toto je pro tyto prvky zásadní. Stručně řečeno je žádoucí, aby POP materiály a jejich prvky dokázaly stimulovat emoce, ale zároveň také poukazovat na benefity propagovaných produktů.“ Miroslav Paška, account director, Ipsos
a velikost musí zákazníka jednoznačně upoutat a nasměrovat jeho pohled tam, kam je třeba. „Je dobré volit kontrastní barvy a velikost, jež daná prodejna dovolí, a jejich vhodný počet, který realizační tým před akcí zvládne a zároveň musí implementovat. Představte si spotřebitelskou soutěž, o které se zákazníci v místě prodeje nedozvědí. Anebo akci, která za dva dny končí a je právě umísťována v prodejnách,“ uvádí Vít Krčmář, jednatel společnosti Promo teri.eu. Tuto podporu prodeje je vhodné plánovat komplexně, a tak třeba podpořit on-line kampaněmi, TV reklamou či letákovými akcemi.
Zabraňte vzniku vizuálního spamu
Neexistuje univerzální návod, který by popisoval, jak uspět. „Každý jednotlivý projekt musí mít individuální přístup. Ve hře je spousta faktorů od samotného produktu, stanovené komunikace a brand manuálu přes umístění v konkrétním obchodě a dispozice až po podmínky prodejny a mnoho dalších proměnných,“ upozorňuje Anna Brůžková. Je tak vhodné vzít všechna tato kritéria, určit vhodný typ POS a následně ho v prodejně umístit. Záleží také na tom, jaký cíl má POS materiál mít – uvedení a informování o novém produktu na trh, edukace
produktu, zvýšení prodeje stagnujícího produktu atd. Tomu všemu je potřeba přizpůsobit propagaci. „Aktuálně jsou vděčné třeba interaktivní prvky, netradiční konstrukce, která svým tvarem a velikostí zaujme každého nakupujícího, ale zároveň je snadná na instalaci,“ uvádí Jana Baboráková. Pavel Krása doplňuje, že stále fungují 3D prvky a v poslední době se zdá být standardem LED osvětlení. Vršením komunikace bez hierarchie sdělení vzniká pouze vizuální spam. „Podstatná tak je nejen podoba, ale také sdělení, snadnost interakce a v prvé řadě vhodné umístění,“ konkretizuje Linda Petrová. Záleží tak na cíli kampaně a nastavení správného mixu, tedy zacílení lokalit, zákaznických skupin, sezonnosti, primárním a sekundárním vystavení. „Nicméně zásadní je vytvořit pro zákazníka plynulou zákaznickou cestu napříč komunikačními kanály, aby měl možnost se seznámit s kampaní od vstupu do nákupního prostoru přes promo zónu až po ‚homeshelf‘. A případné doplnění podpory přes on-line a direct marketing,“ prozrazuje Martin Oščádal.
Namíchejte správný mix funkčních i emočních impulzů
Je potřeba pracovat také s tím, že v dnešní době citlivé na spotřebitelské akce se
Při realizacích stále dominuje papírový potištěný karton. Avšak dost často bývá doplněn i o další materiály. „Například už není výjimka proložit karton plexisklem či plastem,“ specifikuje Pavel Krása. Podstatnou roli v tomto případě hraje cena, množství a rychlost výroby. „Hodně časté jsou také kovové či dřevěné unistojany, do kterých klient investuje v začátcích. Následná výměna komunikace je nejen snadná, ale také poměrně levná,“ reaguje Anna Brůžková. Takový stojan pak vydrží v prodejně několik let. U exkluzivnějších vystavení se stále častěji používají přírodní materiály, jako je dřevo. „V současné době je kladen větší důraz na grafické a konstrukční zpracování POS nosiče,“ zmiňuje Dana Běloušková. Dodává, že nejvíce zaujme nosič s produktem, který je navíc nasvícený a může se například otáčet. Další materiál, který je u klientů poměrně oblíbený, jsou eco POS nosiče, které působí přirozeně, není vidět na první pohled rozdíl oproti běžným PVC materiálům, a především jsou lehce recyklovatelné. „Tyto nosiče si vybírají hlavně klienti, kteří propagují udržitelné podnikání se zaměřením na dopady na životní prostředí,“ informuje Dana Běloušková. Za pravdu jí dává Jana Baboráková, která doplňuje, že zájem o snadno recyklovatelné přírodní materiály se zvyšuje. Každopádně použité materiály musí klienta reprezentovat. „Desetihaléř za kvalitnější materiál je mnohdy lépe investovaný než desetitisíce za nedobře umístěnou TV reklamu. Nikdo tak jistě nechce vidět rozmáčený wobbler u chladicího boxu, různě pomačkaný a špinavý papír či zbytky lepidla u elektroniky. Zkuste PVC, polypropylen, polyester, yupotaco či statické samolepky. Zní to možná složitě a chemicky, avšak jakmile uvidíte vzorky, poznáte rozdíl,“ vysvětluje Vít Krčmář. Jak ještě upozorňuje Jana Baboráková, nové technologie každopádně umožňují rychlejší výrobu a snižují cenu POS a POP. Pavel Gregor pavel.gregor@atoz.cz
ROZHOVOR Průzkum
Nákupní chování v době koronavirové krize Společnost Nielsen realizovala na počátku dubna globální syndikovanou studii s názvem Dopad nákaz covid-19 na chování nakupujících. Průzkum proběhl ve více než 70 zemích celého světa, a to buď metodikou internetového, nebo telefonického dotazování. V České republice byl dotázán reprezentativní vzorek 1000 respondentů ve věku od 18 do 65 let.
P
PRŮZKUM Lidé po celém světě museli téměř ze dne na den změnit svoje chování a návyky a přizpůsobit se nové situaci. Nakupují nejen produkty nezbytné v době nákazy, jako jsou dezinfekční a ochranné prostředky a pomůcky, ale i zboží do zásoby, jako jsou trvanlivé potraviny. Studie mapuje současné tržní prostředí a postoje spojené s vypuknutím pandemie. Pokrývá kategorie potravin a nápojů, drogerie, osobní péče, péče o domácnost a zdraví, a to jak z pohledu změny uživatelského chování, tak i nákupních kanálů.
Co se v době pandemie například změnilo? Pokud měli lidé vybrat návyky, které v souvislosti s nákazou covid-19 nejvíce ovlivnily jejich chování, většina z nich uvedla nošení roušky nebo respirátoru a gumových rukavic
(89 %, častěji uváděno ženami a osobami ve věku od 55 do 65 let). • Čtyři pětiny osob potvrdily, že se v současné době méně stýkají s ostatními (častěji ženy). • Tři čtvrtiny osob pak zvažují zůstat doma, jak dlouho to bude možné. Tento postoj zastávají častěji ženy a lidé ve věku 55–65 let. • O něco více než polovina respondentů, častěji ženy, se vyhýbá nebo se snaží vyhýbat prostředkům hromadné dopravy. • 81 % dotázaných si více umývá ruce. Jedná se častěji o ženy a osoby ve věku 54–65 let. 41 % osob si pak častěji omývá i obličej a obecně se častěji koupe. 49 % osob, častěji ženy, deklarovalo, že se v současné době méně často dotýkají obličeje.
• Dvě třetiny osob používají pro svoji ochranu dezinfekční prostředky, častěji osoby ve věku 45–54 let. 29 % dotázaných pak začalo i odlišně prát a přidávat do praní dezinfekční přípravky. Dvě pětiny respondentů, častěji ženy, začaly více a zevrubněji doma uklízet. • 45 % osob konzumuje v době pandemie více vitaminů a různých doplňků stravy. • 8 % osob uvedlo, že v současné době se zvýšil jejich nákup antipyretik, 7 % respondentů poté nakupuje více léků na bolest a desetina na chřipku a nachlazení. 10 % osob deklarovalo zvýšený zájem o přípravky s obsahem paracetamolu a 7 % dotázaných naopak menší poptávku po přípravcích s obsahem ibuprofenu. V obou těchto případech se jedná častěji o nejmladší generaci ve věku 18–24 let.
• 7 % osob uvedlo zvýšený zájem o očkování proti sezonní chřipce, 4 % poté zájem o očkování proti pneumokokovým infekcím (častěji lidé ve věku 18–34 let). • Začalo se také obecně měnit nákupní chování Čechů. 26 % z nich nyní deklaruje, že nakupuje potraviny a drogistické zboží přes internet mnohem více než dříve. Právě on-line prodej potravin a drogerie v současnosti zažívá velký boom. Zároveň 44 % Čechů omezilo frekvenci nákupů v super- a hypermarketech. Chcete-li získat více informací o studii, kontaktujte konzultantku společnosti Nielsen Lindu Strakovou (linda.strakova@nielsen.com).
RNDr. Barbora Večerková
26/27
ROZHOVORprezentace komerční
Informace mají nekonečnou schopnost expandovat, narůstat, prorůstat naším tělem. Existují mimo čas a prostor, mimo hmotu a energii. Často si neuvědomujeme, jak moc informace ovlivňují naše životy. Strach potlačuje řadu imunitních funkcí, což dokazují četné vědecké studie, a je spouštěcím mechanismem řady nemocí. Informace vyvolávající strach nás oslabují skrze psychiku, nervový a imunitní systémy, které jsou velmi těsně provázány. Proto musíme posilovat imunitní a nervový systém, a to příjmem biologicky aktivních látek, např. vitamínů, minerálů či neuropeptidů.
Silný imunitní systém se ubrání V naší aktuální situaci potřebujeme posilovat především buněčnou imunitu a také nervový systém, abychom nepropadali strachu a panice. Když budeme mít dobrý stav imunity, tak snížíme riziko nákazy a předejdeme infekci jako takové. Jedinou skutečnou obranou před viry, bakteriemi, kvasinkami a plísněmi, kyslíkovými volnými radikály, chemickými látkami, a dokonce i před emocemi jako je strach, úzkost a panika, je silný a fungující imunitní systém.
V první linii král vitamínů Vystavět účinný obranný val a vést aktivní útok musí král vitamínů, vitamín C, neboť hlavně on přispívá ke zdraví buněk imunitního systému, které likvidují cizorodé viry, bakterie a zánět. Vitamín C přispívá k tvorbě kolagenu v pojivových tkáních kůže a sliznic a zlepšuje kožní a epiteliální bariérovou funkci, tvořící základ obrany před viry a bakteriemi. Nedostatek vitamínu C má za následek oslabení imunity a zvýšený sklon k infekcím. Řada studií ukázala, že nedostatek vitamínu C je velmi častý i v rozvinutých zemích. Jak ukázal jeden z průzkumů, až 20 % Evropanů má nedostatečný příjem vi-
tamínu C. Hlavními faktory vzniku jeho snížené hladiny je strava chudá na vitamíny, životní prostředí znečištěné oxidanty, kouření a nárůst výskytu
STRACH oslabuje imunitu
dává ve vysokých účinných dávkách nový doplněk stravy SOS VITAMIN KOMPLEX Orling. Tento nový přípravek byl vyvinut pro krizové stavy imunitního systému a podporu zdraví dýchacích cest.
hodárné působení jako první rozpoznal prof. MUDr. Milan Adam. Právě na základě jeho výzkumu vznikla kloubní výživa Geladrink® pro výživu, regeneraci a ochranu stresovaných a stárnoucích kloubů. Ostravský orto-
Pevné nervy nepovolí
chronických onemocnění, doprovázených oxidativním stresem a chronickým zánětem. To přispívá ke zvýšené spotřebě vitamínu C v organismu a poklesu jeho hladiny. V krizové situaci doporučují imunologové až 2000 mg vitamínu C denně. Abychom získali toto množství z potravy, museli bychom denně sníst zhruba dvacet pomerančů, což není možné. V krizových situacích je lepší sáhnout po doplňku stravy s koncentrovaným vysokým obsahem vitamínů. Vitamín C nelze předávkovat a jeho případný nadbytek tělo vyloučí. Pro náš zdravý imunitní systém je nezbytný dostatek vitamínu D. Jeho dlouhodobý nedostatek je prokazatelně spojen s vyšší náchylností k akutním respiračním infekcím a chřipce. Zde je doporučována dávka 1500 IU (37,5 µg) vitamínu D. I další komplex vitamínů A, B, E a minerály selen a zinek v organické formě, přispívá ke zdraví imunitního systému, redukci únavy a vyčerpání. Užitečné jsou i extrakty z bylin Astragalus membranaceus a sedmikráska obecná, které přispívají ke zdraví imunitního systému a podporují obranyschopnost organismu. Extrakty z dobromysli obecné a Boswellie serraty přispívají ke zdravé funkci dýchacího systému a ke zdraví horních cest dýchacích. Všechny tyto bioaktivní látky podporující zdraví imunitního systému a dýchacích cest do-
Pokud nás v důsledku informačního chaosu ovládne strach či úzkost, s tímto strádáním nám pomůže doplněk stravy FELICITEX Orling, který poskytuje komplexní výživu nervovému systému. Je vhodné jej užívat zejména při zvýšeném nervovém či psychickém vypětí, stresu, zvýšené únavě a vyčerpání. Obsahuje hořčík, vitamíny skupiny B, biotin, vitamín C a kyselinu listovou k normální činnosti nervové soustavy, ke snížení míry únavy a vyčerpání a k normální psy-
chické činnosti. A také lecitin a byliny, které harmonizují nervovou soustavu, jako jsou mučenka pletní, rozchodnice růžová, třezalka tečkovaná, puškvorec obecný, meduňka lékařská, žen-šen, či ostropestřec mariánský.
ped a předseda Ortopedicko-protetické společnosti MUDr. Petr Krawczyk říká: „Vždyť po sedmdesátce trpí artrózou téměř 100 % obyvatelstva. I v sedmdesáti letech je třeba být soběstačný a v budoucnu i práceschopný, a tak je nutné podporovat výživu a ochranu chrupavkových buněk. A to včas, aby byla obnova chrupavky zajištěna co nejdéle. Zajímavý je například nový doplněk stravy Geladrink Forte HYAL, který kromě osvědčených kolagenních peptidů, které přispívají ke zdraví kostí a kloubů, obsahuje i hyaluronovou kyselinu. Ta se dosud aplikovala
Nezapomeňte na klouby Častou komplikací při virózách jsou i bolesti kloubů, které přetrvávají dlouhou dobu. V tomto případě je vhodné sáhnout po ověřené kloubní výživě s rychlým nástupem účinku, doplňku stravy Geladrink Fast s vysokým obsahem kolagenních peptidů a Boswellie serraty, která podporuje také zdraví kostí a kloubů. Pro hloubkovou regeneraci je určený Geladrink Forte HYAL s bioaktivními kolagenními peptidy, jejichž bla-
do kloubů jen injekčně 4 až 8krát, ale tato možnost je vhodná pro dlouhodobé perorálního užívání. Ortopedicko-protetická společnost České lékařské společnosti J.E.Purkyně kloubní výživu Geladrink pacientům doporučuje.“ www.orling.cz 800 108 999
ROZHOVOR Pharma monitor
28/29 Výběr přípravků na klouby ovlivňuje dobrá předchozí zkušenost Protože se bolest pohybového ústrojí nevyhne alespoň párkrát za život valné části lidí, je logické, že topické přípravky na bolest patří v lékárnách k silným segmentům podobně jako takzvaná kloubní výživa. V obou případech platí, že se spotřebitelé při jejich výběru zajímají hlavně o účinnost a volí zejména produkty, s nimiž mají případnou dobrou předchozí zkušenost. A také platí, že jednotlivé produkty ze sortimentu takzvané kloubní výživy znají lidé hlavně z reklamy.
P PHARMA MONITOR Jak je na tom česká populace, co se týká nákupu jmenovaného sortimentu, ukázal nový průzkum společností Nielsen a Atoz Marketing Services, který byl realizován v únoru 2020. Vyplývá z něj, že více než polovina populace starší 14 let nakupuje alespoň někdy topické přípravky na bolest a čtvrtina výrobky ze segmentu kloubní výživy.
Kolagen má v oblibě mladší a střední generace
Jedna věc se u přípravků na výživu kloubů nemění. Jejich prodeje rok co rok stoupají v předvánočním období, kdy je mnoho lidí kupuje jako vánoční dárek pro starší členy své rodiny. I jmenovaný průzkum ukázal, že nákup tohoto sortimentu stoupá se zvyšujícím se věkem. A jak uvádí RNDr. Barbora Večerková, vedoucí zdravotnického výzkumu společnosti Nielsen, také z něj vyplynulo, že 29 % osob, častěji muži, osoby starší 55 let a lidé s nižším vzděláním, při nákupu kloubních přípravků neví, jakou účinnou látku nakupovaný výrobek obsahuje. „Třetina osob zakoupí přípravek s ko lagenem coby hlavní účinnou látkou, další třetina pak s kombinací kolagenu a glukosaminu a pouhých pět procent pouze s ob-
sahem glukosaminu. Kolagenové přípravky častěji nakupují lidé ve věku 15 až 34 let, ostatní věkové kategorie se spíše kloní k produktům kombinovaným,“ popisuje Barbora Večerková. Na popularitu kolagenu upozorňuje i Eva Kokaislová, brand manažerka společnosti Walmark: „Vedle tradičních chondroprotektiv, jako je glukosamin či chondroitin sulfát, případně MSM, se stále více do popředí dostávají kolagenové přípravky cílené i na spotřebitele středního věku. V tomto segmentu je rovněž nejvíce inovací, přičemž hlavně e-commerce trh je až přesycen různými kolagenovými přípravky na pleť a klouby. Často ovšem obsahují naprosto mizivé množství kolagenu v miligramech. Spotřebitel stále ještě není naučen pečlivě číst složení a porovnávat cenu za to, co skutečně obdrží.“ Na nepřeberné množství produktů určených na kloubní výživu na našem trhu poukazuje také Ing. Petr Dušek, obchodní ředitel společnosti Orling, a dodává: „Ne vše, co se kloubní výživou nazývá, jí skutečně je. V předchozích letech byly velkým hitem látky typu chondroitinsulfát a glukosaminsulfát, následoval takzvaný nativní kolagen
a dnes se zákazníci začínají vracet ke ko lagenním peptidům prověřeným seriózními studiemi.“
Názvy produktů jsou známé hlavně z reklam
V segmentu kloubní výživy se projevuje různorodá směsice faktorů, které hrají při jejím výběru nemalou roli. Každopádně platí, že jde o sortiment masivně podporovaný reklamou a že lidé právě z reklam znají názvy produktů. „V našich lékárnách patří kategorie Klouby mezi ty, které jsou v popředí. I když máme v oficíně veškeré zboží v části před expedičními místy, takže je pro naše klienty volně přístupné, většina lidí se při výběru produktů na klouby obrací přímo na nás, protože chce slyšet naše doporučení. Zákazníci znají názvy produktů velmi dobře z reklam a mají v jejich značky důvěru. Nejvíce se u nás prodávají přípravky na klouby ze skupiny doplňků stravy, méně pak volně prodejné léčivé přípravky, které většinou nemají marketingovou podporu,“ vysvětluje Mgr. Markéta Debefová, jednatelka a odborná zástupkyně Lékáren Cyrmex. Na vliv reklamy, zejména té televizní, poukazuje i Mgr. Petr Mašát, marketingový ředitel
řetězce Lékáren IPC, který je přesvědčen, že mezi seniory je právě televize z hlediska reklamy stále nejefektivnějším komunikačním kanálem. K tomu, jaké jsou nákupní zvyklosti zákazníků, uvádí: „Někteří klienti chodí do lékárny pro konkrétní lék nebo doplněk stravy, který mají doporučený od lékaře, nebo je přesvědčila reklama. Jiní se zase přijdou do lékárny poradit a dají na rady expedienta. Poměr těchto skupin může být zhruba padesát na padesát. Ve většině lékáren pozorujeme, že trend inklinuje spíše k první jmenované skupině a kopíruje období, kdy je televizní reklama na určité přípravky intenzivnější. Na nové produkty v nabídce si pacienti dobře zvykají, pokud jsou umístěné v akční letákové nabídce. Často se pak pro tyto produkty vracejí.“ Další postřeh ohledně vlivu reklamy připojuje PharmDr. Ivana Lánová, vedoucí lékárnice a odborná zástupkyně pražské Lékárny Benu v ulici K Pérovně: „Někteří lidé jsou podobně jako i u jiných výrobků ovlivněni reklamou a chtějí vyzkoušet to, co viděli v televizi. Velká část klientely se však chodí do lékárny poradit a chtějí slyšet náš názor, protože ne vždy tomu, co viděli v televizi, věří. Řekla bych, že přibývá lidí, kteří si tyto
30
ROZHOVOR Pharma monitor
Jak už bylo řečeno, takzvaná kloubní výživa je oblíbeným vánočním dárkem, proto její prodeje rostou v předvánočním období. A je také silným segmentem v e-shopech. „Nejvyšší prodeje zaznamenáváme před Vánocemi, kdy značná část klientů kupuje přípravky na klouby coby vánoční dárek pro své rodiče a prarodiče. Prodej tohoto sortimentu se ale snažíme podporovat i v dalších měsících, a to pravidelným vkládáním upoutávek na akční cenu produktů na klouby v našem letáku. I když mnohdy nemůžeme konkurovat cenám v e-shopech, nedochází v našich lékárnách k poklesu prodejů těchto přípravků, ba naopak. Určitě je to dáno hlavně zájmem našich expedientů o samotného klienta, kterému po zjištění jeho potřeb nabídneme komplexní přístup. Pokud zjistíme, že má bolesti kloubů, doporučíme mu i topickou formu léčivého přípravku, který uleví od bolesti a lze ho kombinovat s doplňky stravy. Velkou roli hraje již zmíněná podpora prodejů v našich letácích,“ popisuje magistra Debefová. Svůj postřeh připojuje i Petr Mašát: „V takzvaných streetových lékárnách a v lékárnách v menších městech tento segment dlouhodobě spíše stagnuje, i když nikterak zásadně. Hlavním důvodem bude určitě vzrůstající preference e-shopů. Naopak v lékárnách ve velkých obchodních centrech a v hlavním městě je tento sortiment dlou-
přípravky kupují, protože chtějí budoucím problémům předejít. Jedná se například o sportovce a osoby, které klouby více namáhají.“ Přestože je role reklamy nepřehlédnutelná, výrobci i lékárníci se shodují v tom, že při výběru přípravků ze segmentu kloubní výživy je velmi důležité doporučení odborníků, tedy lékařů a lékárníků. A dalším zásadním faktorem je dobrá zkušenost s přípravkem, což také potvrdil jmenovaný průzkum. Jak totiž upozorňuje Barbora Večerková, dobrá zkušenost s produktem (62 %) a doporučení lékaře (57 %, významnost stoupá s věkem respondentů) jsou jednoznačně dva nejdůležitější faktory výběru daného produktu ze sortimentu kloubních přípravků. „Z dalších důležitých vlivů můžeme uvést doporučení v rámci rodiny či přátel (45 %, důležitější pro ženy a nejmladší generaci), účinnou látku obsaženou v přípravku (42 %, důležitější opět pro nejmladší generaci, ale také pro vysokoškoláky) a doporučení v lékárně (důležitější pro muže, nejmladší a nejstarší věkové kategorie),“ vyjmenovává.
Záleží na ceně i dávkování
Jak potvrzují lékárníci, pacienti se u uvedených produktů ptají hlavně na účinnost a efekt léčby. Dost důležité jsou pro ně ale i další faktory, jako je cena a komfort při užívání. „Zákazníci nejčastěji řeší složení přípravku a jsou zvědaví na doporučení lékárníka ohledně účinnosti a efektivity léčby. V neposlední řadě je zásadním parametrem pochopitelně také cena. Pacienti, kteří na ni tolik nehledí, zpravidla volí kom-
plexnější péči a například i kombinaci přípravků pro lepší efekt,“ říká Petr Mašát. Když je řeč o složení produktů, Petr Dušek je toho názoru, že se v posledním roce začíná projevovat přesun zájmu zákazníků směrem ke kvalitě: „Spotřebitel začíná být lépe orien tovaný, ptá se, aby získal co nejvíce informací, a na základě toho vyhledává výrobky podle složení a obsahu jednotlivých složek. Zákazníci se zajímají také o to, jaká má produkt doporučení.“ Podle Ivany Lánové ale hraje roli i velikost balení, tedy na jak dlouho vystačí. „Pokud se jedná o akční balení, kupují si je klienti někdy i do zásoby,“ podotýká a Eva Kokaislová ohledně akčních balíčků připojuje: „Při výběru uvedených produktů je důležitá cena a akční balení, tedy například zvýhodněné vánoční balíčky, protože často jsou cílovou skupinou senioři, a více kusů kloubních přípravků je již relativně dražší položka nákupu v lékárnách.“ Zároveň upozorňuje na to, že u kloubní výživy není tak patrný silný příklon k čistě rostlinným složkám, jako je například v jiných kategoriích. Markéta Debefová zase vyzdvihuje, že klienti se nejčastěji zajímají o dávkování a preferují přípravky, které se užívají jednou, maximálně dvakrát denně. A dále je zajímá velikost tablet kvůli snadnosti polykání. „Dlouhodobě platí, že naši klienti dávají přednost tabletám před sypkou formou na přípravu nápojů, která je přece jenom pracnější. Preferují balení, která jim vydrží na celou doporučenou dobu užívání kloubního přípravku,“ objasňuje a také připouští, že v neposlední řadě je pro spotřebitele důležitá i cena přípravku.
V VÝBĚR NOVINEK Elanatura Flex Code Gold – tekutá kloubní výživa v 500ml balení, obsahuje kurkumin, bor, glukosamin sulfát 2KCI, chondroitin sulfát, kyselinu hyaluronovou, kolagen II. typu, MSM a další přídatné látky GlaxoSmithKline Czech Republic VoltaTherm – hřejivá náplast, na trh uvedena v lednu 2019 Orling Geladrink Forte Hyal kapsle; Geladrink Forte Hyal práškový nápoj – v sedmi příchutích; Geladrink Forte Hyal práškový nápoj Pure bez aromat, barviv, sladidel a cukru – všechny produkty obsahují bioaktivní kolagenní peptidy Gelita, hyaluronan sodný, glukosamin a chondroitin sulfáty, MSM a antioxidanty Reckitt Benckiser Nurofen léčivá náplast 200 mg – v balení po 2 nebo 4 kusech, léčivá látka: ibuprofen, indikace: krátkodobá lokální symptomatická léčba bolesti při akutním namožení svalů nebo bolesti při podvrtnutí či zhmoždění způsobeným lehkým traumatem v oblasti kloubů horních nebo dolních končetin, určena dospělým a dospívajícím od 16 let Walmark Proenzi Active – doplněk stravy v tekuté formě (14 lahviček v balení) s příchutí tropického ovoce, obsahuje kombinaci vysoké dávky hydrolyzovaného kolagenu typu I (11 g) a nativního kolagenu typu II s vitaminy a minerály
ROZHOVOR Pharma monitor
hodobě poměrně stabilní. Obecně nárůst prodejů ve všech lékárnách i v našem e-shopu pravidelně zaznamenáváme v předvánočním období.“ K tomu, jak se uvedenému sortimentu daří v e-shopech, specialistka PR a marketingu společnosti Pilulka Kateřina Schotliová říká: „V meziročním srovnání neevidujeme v e-shopu Pilulka.cz výrazný nárůst prodejů doplňků stravy. U volně prodejných léčivých přípravků na klouby naopak meziroční růst prodejů zaznamenáváme.“
Trh táhnou inovace
V rámci zmiňovaného únorového průzkumu společností Nielsen a Atoz Marketing Services se také zjišťovalo, jak spotřebitelé nakupují topické formy přípravků na bolest. Podle Barbory Večerkové přípravky na bolest ve formě masti, krému, gelu, náplasti nebo spreje alespoň někdy pro sebe či jiného člena rodiny nakupuje 53 % osob starších 14 let. Častěji tento sortiment nakupují ženy, ale také osoby ve věku 35 až 44 let a lidé s vyšším vzděláním. Nejčastěji nakupovanou lékovou formou je krém nebo mast
(79 %), kterou využívají častěji nejmladší osoby ve věku 15 až 34 let, ale pak i nejstarší spotřebitelé (55 let a více). „Druhou nejčastěji nakupovanou formou jsou gely (65 %), preferované zejména mladší a střední generací (15 až 44 let) a také osobami s vyšším vzděláním. Téměř třetina nakupujících volí náplasti (23 %). V tomto případě se častěji jedná o ženy a zejména o osoby ve věku 35 až 44 let. Pouhých 7 % dotázaných kupuje na bolestivé stavy přípravky ve formě spreje,“ vyjmenovává Barbora Večerková. Jak uvádí Ing. Irena Wolfschützová, product manažerka společnosti Angelini Pharma ČR, lidé více inklinují k mastem či gelům s déletrvajícím účinkem, protože je nemusejí tak často aplikovat. „Na bolesti zad se začínají více využívat i náplasti s hřejivým účinkem, které mají klienti v čím dál větší oblibě,“ podotýká. Také Michaela Řehulová, marketing/sales assistant společnosti Pharmaselect CZ, potvrzuje, že pozoruje velký nárůst poptávky po náplastech zejména u spotřebitelů ovlivněných televizními reklamami a dalšími marketingovými aktivi-
tami: „Bohužel si neuvědomují rizika spojená s užíváním těchto produktů, jako je velké riziko kožních reakcí a podobně.“ Pokud jde o současné trendy v segmentu topických forem analgetik, Margarita Bezborodova, brand manager consumer healthcare Czech Republic společnosti GlaxoSmithKline, říká: „Dnes je tento segment silně tažen inovacemi. U některých značek můžeme jasně vidět trend rozšiřování jejich portfolia přidáváním zcela nových produktových řad. Vzhledem k tomu, že se každý den rozšiřuje produktová nabídka, snaží se výrobci jednotlivých značek najít nejlepší způsob, jak zaujmout zákazníky. Nabízejí tedy například více slev, atraktivnější balení a podobně. Dalším významným a jasně viditelným trendem je zvyšující se nabídka, která souvisí s aktuálně silnou globální spotřebitelskou tendencí, která se dá označit jako ,all natural‘, ,free-from‘ a podobně.“
I na vstřebatelnosti záleží
Účinnost je samozřejmě hlavní faktor, který ovlivňuje výběr topických přípravků na bolest, ale zdaleka ne jediný. „Lidé preferují
formy, které rychle uleví od bolesti a dobře se vstřebají, nezanechávají na pokožce mastný film či zbarvení. K takovým patří například gely,“ upozorňuje Irena Wolfschützová. Margarita Bezborodova zase poukazuje na to, že z marketingového průzkumu Ipsos, December 2019, Pain relief (Topicals) category drivers, jasně vyplývá, že topickým analgetikům dávají spotřebitelé přednost před systémovými v případě, objeví-li se u nich bolest poprvé (35 % vs. 32 %). „Volba přípravků je v tomto případě ovlivněna zejména doporučením lékárníků, předchozími zkušenostmi a doporučením blízké osoby. Zatímco výběr systémových přípravků je ovlivněn hlavně předchozí zkušeností, cenou a okamžitou dostupností. Naše zkušenosti ukazují, že mezi nejdůležitější zákaznická kritéria patří i dnes stejně jako v minulých letech předchozí zkušenost, doporučení lékárníka, účinnost, cena a promoční aktivity a zvědavost ohledně inovativních produktů,“ popisuje. Velkou roli při výběru hraje u jmenovaného segmentu i reklama, ale ne každý produkt,
32/33
S
Úleva od bolesti na prvním místě V rámci jmenovaného průzkumu společností Nielsen a Atoz Marketing Services se také zjišťovaly faktory ovlivňující nákup lokálních analgetik. „Nejdůležitějším faktorem výběru přípravku je jeho účinnost, tedy skutečnost, že uleví od bolesti (69 %, důležitější pro ženy). Hned za ni se řadí předchozí pozitivní zkušenost s daným výrobkem (57 %, důležitější opět pro ženy a také osoby ve věku 15 až 44 let) a rychlý nástup účinku (47 %, důležitější pro nejmladší osoby do 34 let). Velmi důležitými parametry výběru jsou i doporučení lékaře (40 %) a cena přípravku (39 %, mající vyšší významnost zejména v případě nejmladších, ale i nejstarších respondentů). K významným faktorům se řadí i doporučení vhodného přípravku a značky v lékárně (35 %),“ vysvětluje Barbora Večerková. Kromě těchto důvodů je možné zmínit i dlouhotrvající účinek přípravku (33 %, důležitější pro osoby starší 55 let, ale také pro vysokoškoláky), doporučení v rámci rodiny či známých (26 %, důležitější pro mladší respondenty), složení přípravku včetně hlavní účinné látky (24 %) a léková forma (21 %). Naopak renomé značky stejně jako její známost ze sdělovacích prostředků včetně reklamy patří spíše k podružným faktorům výběru.
který je v ní zmíněný, je vhodný pro kohokoliv. V souvislosti s tím Irena Wolfschützová vyzdvihuje: „Snažíme se proto spolupracovat s odbornou veřejností, kdy formou edukace na kongresech, seminářích či prostřednictvím e-learningu apelujeme na to, aby farmaceuti s pacientem při výběru daného léčivého přípravku určeného k samoléčbě vedli rozhovor a zjišťovali podrobnější informace o tom, jaká bolest ho trápí, jak je intenzivní a podobně. Pokud lékárník s pa cientem vede od začátku rozhovor, více konkretizuje jeho potíže, je pak schopen zvolit správnou léčbu a doporučit mu přípravek, který je pro něj nejvhodnější.“ V podobném duchu mluví i Markéta Debefová, která poukazuje na to, že s použitím lokálních analgetik, jako jsou masti, krémy, gely, má většina jejich zákazníků již osobní zkušenost. „Velmi často si je proto kupují sami, bez našeho poradenství. I v tomto případě se jich však při výdeji ptáme, pro koho a na jakou bolest si konkrétní přípravek kupují, a zkontrolujeme, zda ho vybrali správně. I když daný produkt znají a používají opakovaně, vždy jim při výdeji řekneme, jak často mají lokální analgetikum používat, případně doporučíme doplňkovou léčbu v podobě tablet nebo náplastí,“ popisuje.
Uplatňuje se více způsobů prezentace
Michaela Řehulová sice uvádí, že český spotřebitel takříkajíc slyší hlavně na cenu produktu a poměr mezi jeho cenou a výkonem, nicméně pokud jde o formy prezentace, výrobci je zdaleka necílí pouze na komunikaci ceny v akčních letácích, ale využívají více způsobů, jak své produkty dostat do povědomí odborné i laické veřejnosti. „Osvědčuje se nám kombinace edukace lékárníků, budování brand awareness, televizní podpory a také samozřejmě obchodních akti-
vit,“ vyjmenovává Kateřina Hajdová, trade & brand marketing manager CZ & SK společnosti Reckitt Benckiser. Na důležitost vzdělávání odborné veřejnosti upozorňují i ostatní výrobci. Například Eva Kokaislová se zmiňuje o tom, že z hlediska prezentace jsou osvědčené televizní kampaně, které bývají masivní především v předvánočním období, ale zároveň dodává, že u mladších a aktivních cílových skupin je v souvislosti s přípravky s obsahem kolagenu silná on-line podpora a poskytování vzorků produktů. „Každopádně se ale nesmí zapomínat na kontinuální vzdělávání farmaceutů, jelikož nabídka kloubní výživy na trhu je skutečně široká.“ Také Margarita Bezborodova poukazuje na snahu podporovat lékárníky v kontinuálním zvyšování odborných znalostí u jmenovaného sortimentu. „Je to nesmírně důležité, protože jak vyplynulo z uvedeného průzkumu agentury Ipsos, 22 procent pa cientů se plně spoléhá na doporučení lékárníka. Pokud jde o komunikaci vůči zákazníkům, u značky Voltaren používáme různé formy od televizní reklamy a digitální podpory přes komunikaci prostřednictvím lékárníků až po podporu produktů v letácích lékáren. Navíc v tomto roce přidáváme ještě další zajímavé aktivity. Například jsme partnery seriálu Běhej lesy, v jehož rámci proběhne akce VoltaRun, což je série nesoutěžních běhů a chůze. Věříme, že správná kombinace výše zmíněných nástrojů nám umožní oslovit různé cílové skupiny ve správném poměru,“ vysvětluje. Mgr. Viktor Lazarov, jednatel společnosti Elanatura, k otázce prezentace produktů uvádí, že marketingový mix je třeba správně vyvážit s ohledem na cílovou skupinu, a připojuje: „V současnosti spíše vnímáme příklon k digitálním způsobům interakce se spotřebiteli.“
Stoupá prodej náplastí „Když bych měla porovnat nákupní zvyklosti spotřebitelů dříve a nyní, je patrný pokles prodeje konkrétního přípravku na klouby pro koně, což je ale způsobeno tím, že příslušný výrobce začal vyrábět i přípravky humánní. Velmi často zákazníci požadují léčivý přípravek s garantovaným účinkem. V případě akutních problémů s pohybovým aparátem jsou stále velmi žádané i topické přípravky. Stoupá prodej náplastí, které mají delší účinek a nemusí se aplikovat tak často jako například masti.“ PharmDr. Ivana Lánová, vedoucí a odborná zástupkyně, Lékárna Benu, K Pérovně, Praha
Petr Dušek je zase přesvědčen o tom, že reklamní sdělení s obvyklým reklamním přeháněním už lidi moc nezajímá: „Český spotřebitel je poměrně dobře informovaný a chce vědět, proč jsou určité látky v přípravku použity a proč právě v daném množství. Z tohoto důvodu se nám nejvíce osvědčuje, pokud zákazníka dokážeme přivést na naše webové stránky, kde má veškeré informace přehledně uvedeny. A dále jsou osvědčené formy prezentace, kde je dostatek prostoru pro uvedení podstatných odborných informací.“ Markéta Grulichová marketa.grulichova@atoz.cz
ROZHOVOR komerční prezentace
ROZHOVOR Pharma sezona
Osvěta ohledně UV záření letos zacílí na tuzemské podmínky Díky dlouhodobé edukaci se sice povědomí lidí o důležitosti ochrany před negativními účinky UV záření zvyšuje, ale zatím stále platí, že část populace má nákup opalovací kosmetiky spojený hlavně s dovolenou u moře. Šance vyrazit tento rok na mořské pláže ale zatím není velká. Kvůli tomu je svým způsobem také nejisté, jak budou letos vypadat prodeje opalovacích prostředků. Jisté ale naopak je, že edukace o nezbytnosti ochrany pokožky před škodlivými účinky slunečního záření bez ohledu na to, zda člověk tráví dovolenou u Jadranu nebo u jihočeského rybníka či putuje po tuzemských památkách, by měla být intenzivnější než kdykoliv dřív.
36/37 P PHARMA SEZONA Loni touto dobou většina těch, kteří plánovali dovolenou u moře, měla zájezd již koupený a prodeje přípravků na opalování a po opalování nabíraly na obrátkách. Což o to, i letos má leckdo zájezd k moři už od zimy koupený, ale zatím nikdo kufry nebalí, a zda letos vůbec někdo do tradičních přímořských letovisek na letní dovolenou vyrazí, je takříkajíc ve hvězdách. Tím pádem je také dosti nejasné, jak se bude dařit kategorii opalovací kosmetiky, která je charakteristická právě svou sezonností. Současná mimořádná situace rozhodně nahrává prodejům zcela jiných produktů a s obličejem zakrytým rouškou na přípravky s ochrannými faktory pomýšlí málokdo. Jak ale zdůrazňují zdravotníci, i když se letos možná k moři nedostaneme, upozornění, že pokožku je třeba před negativními účinky ultrafialového záření chránit, ať jsme kdekoliv, je naprosto klíčové. Potvrzuje to mimo jiné i Helena Pecková Vorlíčková zastupující značku Eucerin: „Informovanost veřejnosti o důsledcích působení slunečního záření se bezesporu zlepšuje. Kožní onemocnění způsobená UV zářením jsou ovšem neustále na vzestupu, takže osvěta je v tomto ohledu i nadále na místě.“
Prokletí zažitých stereotypů Když se loni v dubnu realizoval průzkum společností Nielsen a ATOZ Marketing Services pro časopis Pharma Profit, vyplynulo z něj, že přípravky na opalování a po opalování nakupuje 84 % osob starších 14 let. Průzkum dále ukázal, že opalovací sortiment obecně více nakupují ženy (92 %) a lidé do 44 let. Nákup těchto přípravků roste i s úrovní dosaženého vzdělání. Zároveň se také zjišťovalo, kdy lidé přípravky na opalování a po opalování používají. Nemalý počet, a to 15 % dotázaných, opalovací přípravky vůbec nepoužívá. Pokud lidé opalovací kosmetiku používají, pak nejčastěji při pobytu u moře (56 %), u vody – kromě moře (51 %), v přírodě či na zahradě (46 %), na horách (25 %) a při cestování (26 %). Pouze osm procent osob aplikuje opalovací přípravky i v běžném životě, například ve městě při cestě do práce. Průzkum sice pochází z loňska, ale od té doby se nejspíš nic zásadního nezměnilo. Práce na poli osvěty v tom smyslu, že sluneční paprsky dokážou napáchat škody například i tehdy, když se člověk pohybuje po městě, tudíž je na místě i pro tyto účely používat přípravek s ochranným faktorem, je tedy hodně. „Pokud člověk sleduje zprávy o ozonové vrstvě, ví, že v tuto chvíli máme v našich podmínkách stejnou intenzitu slunečního záření jako v Itálii nebo Řecku,“ upozorňuje Iveta Kučerová, marketing servi-
ces director společnosti L’Oréal ČR. Zároveň zdůrazňuje, že proto se v rámci osvěty budou spolu s dermatology a lékárníky snažit na tento fakt poukazovat stejně jako na to, že po dlouhém pobytu doma a nošení roušek může být pokožka mnohem citlivější, a je tedy třeba ji adekvátním způsobem před UV zářením chránit. Také Ing. Michaela Davidová, product ma nager A-Derma ve společnosti Pierre Fabre Dermo Cosmétique Tchèquie, zdůrazňuje, že je zapotřebí intenzivně informovat veřejnost o tom, že sluneční ochrana by neměla být používána pouze při opalování nebo při pobytu u moře: „Zejména lidé s citlivou a křehkou pletí, na které jsme zaměřeni, by opalovací přípravky měli přes léto používat na každodenní bázi. Naším cílem je informovat spotřebitele o důležitosti sluneční ochrany i v našem mírném podnebném pásu.“ Jakkoliv se člověk může pozastavovat nad tím, že ještě stále existuje plno našinců, kteří mají použití přípravků s ochrannými faktory spojené pouze s pobytem u moře, zas tolik se tomu divit nelze. Stačí se podívat na většinu reklam a článků, které se týkají letních dovolených a opalování. Jen málokdy je u nich jiný ilustrační obrázek než fotografie moře a písečné pláže. A zrovna tak, když si člověk ve fotobance zadá heslo „léto“, „dovolená“, „opalování“, okamžitě se na něj vyhrnou stovky fotografií moře, písku, pláží s lehátky a slunečníky. Jak vidno, nabourat tyto zažité stereotypy nebude jen tak.
Dosavadní trendy posilují
Již v uplynulých sezonách se výrobci i lékárníci shodovali v tom, že se spotřebitelé čím dál intenzivněji zajímají o složení opalovacích přípravků, očekávají od nich mnohem víc než jen ochranu před ultrafialovým zářením, a zejména ti, kteří nakupují tento sortiment v lékárnách, mají vysoké nároky na jejich kvalitu. Tyto trendy pokračují a nadále posilují. „V posledních letech vnímáme, že spotřebitelé daleko více sledují složení přípravků sluneční ochrany, zejména pokud jde o přípravky pro malé děti nebo se jedná o jedince s citlivou pletí. Vybírat mají z čeho, protože v současnosti je na trhu k mání řada přípravků bez parfemace, produkty vhodné již od šesti měsíců věku nebo přímo produkty vhodné pro kůži se sklonem k atopii či akné,“ říká Michaela Davidová. Stoupající zájem o složení přípravků se pak promítá do rozšiřující se nabídky a preferencí určitého typu produktů. „Objevuje se čím dál víc přírodních produktů a poptávka po nich stoupá stejně jako po biopřípravcích,“ podotýká Ondřej Šereda, key account
manager společnosti Mark Distri, a Mgr. Andrea Vaníčková, PR & marketing director společnosti La Biorganica, popisuje: „Ve světě je zjevný příklon k přírodním opalovacím krémům. Vedle potenciálních rizik syntetických UV filtrů pro zdraví člověka bylo zejména u některých z nich prokázáno, že mají fatální dopady na životní prostředí. Některé přírodní rezervace a státy tak již prosadily zákaz dovozu a používání opalovacích krémů s obsahem některých syntetických UV filtrů a konzervantů. Příkladem je tichomořský ostrovní stát Palau či Havaj. Celkově si lidé uvědomují přínosy přírodních opalovacích krémů pro pokožku i jejich vliv na životní prostředí. Zjevný je i příklon k ekologičtějším obalům. Budoucnost patří mimo jiné refill řešením, tedy opakovaně plnitelným obalům.“
inzerce
I Vendula Krejčová, MA, product manager společnosti Stada Pharma CR, potvrzuje, že v poslední době někteří lidé řeší nejen to, aby přípravek poskytoval spolehlivou ochranu pokožky, ale aby byl také šetrný vůči životnímu prostředí. Navzdory popsaným trendům se ale nikoliv ojediněle ozývají hlasy, že řada lidí se tak úplně nevyzná v tom, co znamená výše ochranného faktoru. „Spotřebitelé se při koupi opalovacích přípravků často rozhodují podle ceny a nehledí na jejich ochranný faktor. Navíc mnoha lidem není úplně jasné, co číslo ochranného faktoru, které je na produktech uvedeno, znamená,“ říká Ing. Tereza Zajíčková, marketing manager, Topicrem Česká republika. Také Andrea Vaníčková uvádí, že řadu informací například o SPF vnímala široká veřej-
ROZHOVOR Pharma sezona
nost dost zkresleně. „Lidé například hledají konkrétní výši SPF, aniž tuší, co jim ve skutečnosti daný údaj sděluje. Edukace, která tyto záležitosti objasňuje, a také fakta kolem UV záření, fungování UV filtrů, popis jejich vlivu na organismus a životní prostředí otvírá řadě lidí nový pohled a má vliv na výběr opalovacích prostředků,“ vysvětluje.
Pouhá ochrana už nestačí
Pokud jde o prodeje opalovací kosmetiky, pozici jejího silného distribučního kanálu stále mají drogerie a také hyper- a supermarkety. V lékárnách tento sortiment nakupují hlavně ti, kteří při jeho výběru chtějí využít odborné rady lékárníků, na což upozorňuje i Mgr. Jana Kundratová, Ph.D., NAOS scientific manager Czech Republic & Slovakia: „V kamenné lékárně se klient může poradit s odborníky, nechat si takříkajíc ušít na míru řešení pro svůj typ pokožky a vhodně produkty zkombinovat s běžnou péčí.“ A do lékárny v neposlední řadě míří také ti, kteří si chtějí pořídit přípravek se specifickými vlastnostmi či složením. Lidé totiž čím dál víc preferují produkty, které vedle ochrany před negativními účinky UV záření mají i další benefity nebo jsou určené pro jedince se specifickými problémy pleti a podobně. Při volbě produktu tak hraje roli například i to, jaké má hydratační vlastnosti, zda je vhodný na citlivou pokožku, případně pro křehkou dětskou pokožku a podobně. Faktorů, které hrají při nákupu roli, je ale ještě mnohem víc. „Mezi nejdůležitější spotřebitelská kritéria výběru přípravků na opalování patří stupeň ochranného faktoru, voděodolnost výrobku a jeho textura. V posledních letech spotřebitelé kladou větší důraz i na to, aby přípravek neobsahoval parabeny a další pro tělo škodlivé chemické látky či dokonce mikroplasty,“ vyjmenovává Ondřej Šereda. Spotřebitelé rovněž hledí i na pohodlí při aplikaci přípravků a nezanedbatelnou roli
hraje i jejich cena. „Rozhodující je textura, díky níž se dá přípravek snadno aplikovat, a zároveň pocit po namazání. Přednost dostávají lehké, přitom stále ochranné textury a praktická balení,“ objasňuje Iveta Kučerová a Vendula Krejčová připojuje: „Je také třeba uvést, že důležitým kritériem je povědomí o značce a že český spotřebitel určitě vítá dobrý poměr ceny a kvality.“ Vedle samotných produktů věnují výrobci nemalou pozornost i jejich obalům. „Přípravky solární kosmetiky a dermokosmetické péče se obecně vyznačují čistým designem, ovšem s důrazem na jasnou identifikaci, že se jedná právě o prostředky na ochranu před účinky UV záření, což představuje oranžová barva. Značka Eucerin pro letošní sezonu upravila design obalů přípravků na ochranu pleti obličeje tak, aby byla jasná identifikace SPF a typu pleti či kožní indikace, na kterou je daný přípravek určen,“ popisuje Helena Pecková Vorlíčková. Také Iveta Kučerová se zmiňuje o tom, že se jejich firma snaží barevným odlišením obalů pomoci spotřebitelům v orientaci: „Například přípravky na mastnou pokožku mají barevné odlišení formou zelené pásky.“
Pestrá paleta novinek
I pro letošní sezonu nachystali výrobci řadu novinek, z nichž některé mají specifické vlastnosti. Mezi ně patří například Ladival gel na obličej OF 50+ od společnosti Stada Pharma, který je speciálně vyvinutý pro pokožku náchylnou ke sluneční alergii, Mallorca akné a pro mastnou pleť se sklonem k tvorbě akné. V dubnu se na trhu objevily dvě fotoprotektivní novinky společnosti Laboratoire Bioderma se specifickými účinky. Krycí gel-krém se zmatňujícím účinkem Bioderma Photoderm M SPF 50+ minimalizuje riziko hyperpigmentací a zároveň zesvětluje tmavé skvrny a produkt Bioderma Photoderm
V VÝBĚR NOVINEK Beiersdorf Eucerin Krémový gel na opalování Dry Touch Oil Control SPF 50+ a SPF 30 – ultralehký krémový gel, ihned se vstřebává, nezanechává mastné či lepivé stopy na pokožce L’Oréal ČR La Roche-Posay Anthelios Ultra SPF 50+ – komfortní krém s nemastnou a nelepivou texturou, v tónované verzi, vhodný i pro alergickou pokožku; La Roche-Posay Anthelios fluid SPF 50+ – s průhlednou, lehkou a odolnou texturou, vhodný i pro alergickou pokožku; Vichy Capital soleil Zmatňující ochranný krém 3 v 1 SPF 50+ La Biorganica Naturalis Organic Beauty Bio opalovací krém – přírodní bio opalovací krém s minerálním filtrem, SPF 30, s jemnou konzistencí, lehce se roztírá, šetrný k životnímu prostředí Laboratoire Bioderma Bioderma Photoderm M SPF 50+ – krycí gel-krém se zmatňujícím účinkem, minimalizuje riziko hyperpigmentací, zároveň zesvětluje tmavé skvrny; Bioderma Photoderm Spot-Age – širokospektrální fotoprotekce, která chrání nejen před UVA a UVB, ale pokrývá celé spektrum záření od viditelného až po infračervené, navíc kombinuje sílu tří účinných antioxidantů, redukuje pigmentové skvrny a vrásky Pierre Fabre Dermo-Cosmétique Tchèquie A-Derma Protect X-Trem Transparentní tyčinka SPF 50+ – chrání lokální oblasti kůže včetně jizev a tetování, odolná vůči vodě a potu, v praktickém balení do kapsy, bez parfemace, vhodná pro použití již od šesti měsíců věku; A-Derma Protect Transparentní fluid SPF 50+ – určen k ochraně mastné a smíšené pleti, je voděodolný a má lehkou nemastnou texturu Stada Pharma Ladival gel na obličej OF 50+ – speciálně vyvinutý pro pokožku náchylnou ke sluneční alergii, Mallorca akné a pro mastnou pleť se sklonem k tvorbě akné; Ladival regenerační gel na obličej po opalování – obsahuje enzym z mořských řas
38/39 Spot-Age kromě širokospektrální fotoprotekce redukuje pigmentové skvrny a vrásky. „Obě novinky obsahují patent buněčné bioochrany™, který chrání naše buňky až na úroveň DNA a stimuluje přirozené ochranné mechanismy,“ podotýká Jana Kundratová. O novince společnosti Beiersdorf s názvem Eucerin Krémový gel na opalování Dry Touch Oil Control SPF 50+ a SPF 30 Helena Pecková Vorlíčková říká: „Tento ultralehký krémový gel na opalování je nejen účinný, ale také příjemný na použití. Ihned se vstřebává, nezanechává na pokožce žádné stopy. Technologie Advanced Spectral Technology značky Eucerin poskytuje vysoký ochranný faktor proti UVA/UVB záření i obranu před vysokoenergetickým viditelným světlem. Také podporuje vlastní mechanismus pokožky na obnovu DNA a jeho technologie pro regulaci kožního mazu Oil Control se zmatňujícími pigmenty zanechává povrch pokožky okamžitě suchý na dotek, bez lepivého pocitu.“ Pro ty, kdo mají mastnou a smíšenou pleť, byl vyvinut transparentní fluid A-Derma Protect 50+. Je voděodolný, má lehkou nemastnou texturu, nezanechává po aplikaci bílé stopy na kůži a podle Michaely Davidové jde o dokonalou každodenní ochranu do města. Společnost Pierre Fabre Dermo-Cosmétique Tchèquie pak ještě uvedla na trh novinku v podobě transparentní tyčinky A-Derma Protect X-Trem SPF 50+, která chrání lokální oblasti kůže včetně jizev a tetování. Jak uvádí Michaela Davidová, přípravek je odolný vůči vodě a potu, je bez parfemace a lze ho používat již od šesti měsíců věku. Navíc je ve formě praktického balení do kapsy. Hodí se k použití i do extrémních podmínek, tedy například k vysokohorské turistice, sportu či k pobytu u moře. Koho trápí alergická pokožka, může vyzkoušet novinky La Roche-Posay Anthelios Ultra SPF 50+ komfortní krém s nemastnou a nelepivou texturou v tónované verzi a La Roche-Posay Anthelios fluid SPF 50+ s průhlednou, lehkou a odolnou texturou. Ti, kteří si oblíbili přírodní kosmetiku, mohou vyzkoušet opalovací krém Naturalis
inzerce
Organic Beauty Bio s minerálním filtrem a SPF 30. Jak vyzdvihuje Andrea Vaníčková, má jemnou konzistenci, lehce se roztírá, nezanechává na pokožce bílý povlak ani olejový film a je šetrný k životnímu prostředí.
Sázka na sociální sítě
Jestli označují výrobci z hlediska prezentace svých produktů něco za stěžejní, je to komunikace s odborníky. „Zásadní je edukace lékárenského personálu. Při pravidelných školeních získává farmaceut přehled o portfoliu zaměřený na konkrétní benefity produktů, což pak předává pacientům a klientům v lékárně,“ vyzdvihuje Jana Kundratová a dodává, že velmi osvědčenou formou jsou také prezentace produktů v rámci akcí v lékárnách. Na informovanost jak odborníků, tak spotřebitelů ohledně svých výrobků a jejich kvality se zaměřuje také společnost Beiersdorf. „Situace v tomto ohledu letos není kvůli koronavirové infekci příznivá, ale v rámci možností se chceme soustředit i na populární promoční akce jak v kamenných lékárnách, tak v e-shopech. Spotřebitelé totiž v sezoně tyto akce očekávají stejně jako letní nabídky v podobě speciálních balení opalovací kosmetiky, kuponů a podobně,“ říká Helena Pecková Vorlíčková. Prakticky všichni výrobci potvrzují, že rok od roku se v rámci osvěty zvyšuje role so ciálních sítí. „Vzhledem k tomu, že v současnosti posiluje e-commerce a většina lidí využívá k nákupu on-line prodejní kanály, snažíme se propojit se spotřebiteli zejména prostřednictvím sociálních sítí, popřípadě přes influencery, kteří naše výrobky používají,“ popisuje Michaela Davidová. Také Andrea Vaníčková potvrzuje osvědčenou úlohu sociálních sítí: „S ohledem na řadu faktorů se zaměřujeme hlavně na sociální sítě, zejména pak na instagram a facebook, kde je velký prostor pro edukaci, komunikaci s klienty a poradenství. Nárůst počtu lidí, kteří hledají informace právě zde, je zjevný.“ Se svými zákazníky komunikuje prostřednictvím sociálních sítí i společnost Stada Pharma. „Rovněž jsme rozjeli webové PPC
S Současná situace nahrává e-commerce „On-line nákupy v minulosti obecně posilovaly a řada spotřebitelů si opalovací kosmetiku pořizovala v e-shopech. Zejména poslední dobou, kdy platí v souvislosti s koronavirovou infekcí nejrůznější omezující opatření, je ovšem zřejmý přesun mnoha lidí na on-line platformy. Po uvolnění těchto opatření se část spotřebitelů vrátí do kamenných prodejen, ale plno z nich zůstane u on-line nakupování.“
Mgr. Andrea Vaníčková, PR & marketing director, La Biorganica
kampaně a dále jako každý rok plánujeme společné kampaně s lékárenskými řetězci. Nevnímáme situaci s covidem-19 negativně. I v české kotlině svítí sluníčko a umí spálit. Je ale možné, že letos spíše dojde ke změně v tom smyslu, že spotřebitelé budou upřednostňovat přípravky s nižším faktorem,“ říká Vendula Krejčová. Každopádně platí, že kvůli koronavirové pandemii se leckteré plány související s opalovací kosmetikou musejí revidovat
a tradiční akce rušit či posouvat. To je i příklad populární preventivní akce Stan proti melanomu, který se měl uskutečnit počátkem května, ale organizátoři byli nuceni ho v té době zrušit a má být posunut na pozdější dobu. Také Dny slunce spojené s kontrolou mateřských znamének mají proběhnout až v pozdějším termínu. Markéta Grulichová marketa.grulichova@atoz.cz
40
ROZHOVORprezentace komerční
NOVINKA
Eucerin Sluneční ochrana Špičková sluneční ochrana vyvinutá na míru potřebám vaší pokožky Přípravky Eucerin Sluneční ochrany poskytují komplexní ochranu před slunečním poškozením pokožky. Inovativní technologie Advanced Spectral Technology kombinuje širokospektrální a fotostabilní UVA/UVB filtry¹ pro spolehlivou ochranu před UV zářením s antioxidačním licochalconem A na obranu před vysokoenergetickým viditelným (HEVIS) světlem. Kyselina glycyrrhetinová navíc pomáhá chránit DNA pleti. Řada špičkové sluneční ochrany obsahuje přípravky vyvinuté na míru individuálním potřebám vaší pokožky a obsahuje účinné látky vhodné pro specifické typy pokožky: Pokud máte mastnou a/nebo aknózní pleť, výrobky s technologií Oil Control Technology regulující tvorbu kožního mazu díky pigmentům, které absorbují tuky, poskytne vaší pleti ihned matnější vzhled spolu s dlouhodobým účinkem proti lesku. Pokud je vaším hlavním problémem předčasné stárnutí pleti, výrobky řady Photoaging Control s obsahem kyseliny hyaluronové s krátkým a dlouhým řetězcem viditelně zmírní známky stárnutí pleti. Pokud je vaše pleť náchylná ke slunečním alergiím, pak vám v prevenci slunečních alergií jako je PLE (polymorfní světelná erupce) pomohou výrobky na opalování a po opalování s obsahem alpha-glukosyl-rutinu.
Eucerin Krémový gel na opalování Dry Touch Oil Control SPF 50+ / SPF 30 Tento krémový gel na opalování poskytuje velmi vysokou ochranu proti UV záření: UVA a UVB filtry odpovídají přísným standardům asociace Cosmetics Europe a úroveň ochrany před UVA zářením je vyšší než je minimální doporučení EU. Technologie Advanced Spectral Technology značky Eucerin kombinuje tyto širokospektrální a fotostabilní UVA/UVB filtry s licochalconem A, který neutralizuje volné radikály vyvolané působením UV záření a vysokoenergetického viditelného světla. Výrobek obsahuje také kyselinu glycyrrhetinovou pro posílení vlastního mechanismu pokožky na obnovu DNA, a technologii pro regulaci kožního mazu Oil Control se zmatňujícími pigmenty, které zanechávají povrch pokožky okamžitě suchý na dotek. Eucerin Krémový gel na opalování Dry Touch Oil Control SPF 50+ se rychle vstřebává a nezanechává na pokožce žádné stopy. Je extra voděodolný, odolný proti potu a odpuzuje písek (písek se nelepí na pokožku). A stejně jako všechny výrobky řady sluneční ochrany Eucerin, neobsahuje oktinoxát a oxybenzon - UV filtry, které jak známo mají škodlivý vliv na korálové útesy a splňuje havajský předpis zakazující některé opalovací přípravky, tzv. Hawaii Reef Bill.
Řada obsahuje také výrobky Eucerin Sluneční ochrany pro děti (které byly vyvinuty speciálně pro zklidnění a ochranu citlivé a jemné dětské pokožky) a také výrobky pro děti i dospělé vhodné pro atopickou pokožku. Přípravky Eucerin Sluneční ochrany jsou k dispozici s SPF od středních po vysoké a velmi vysoké. U všech výrobků prokázaly klinické a dermatologické testy vysokou účinnost a dobrou snášenlivost na citlivé pokožce. Emulze na opalování na obličej pro prevenci slunečních skvrn Eucerin Emulze na opalování na obličej s depigmentačním účinkem Pigment Control SPF 50+ přípravek sluneční ochrany pro pleť obličeje určený pro každodenní použití. Je vhodný pro všechny typy pleti a pomáhá předcházet hyperpigmentaci pleti vlivem slunečního záření. Technologie Advanced Spectral Technology kombinuje širokospektrální a fotostabilní UVA/UVB filtry¹ pro velmi vysokou UV ochranou s licochalconem A, který neutralizuje volné radikály vyvolané působením UV záření a vysokoenergetického viditelného světla. Výrobek obsahuje také kyselinu glycyrrhetinovou pro posílení vlastního mechanismu pleti na obnovu DNA.
Složení je dále obohaceno o thiamidol, účinnou a patentovanou složku, která působí na příčinu vzniku hyperpigmentace. Při pravidelném používání postupně viditelně redukuje tmavé skvrny a brání jejich opakovanému výskytu. Emulze na opalování na obličej s depigmentačním účinkem Pigment Control SPF 50+ má příjemnou lehkou konzistenci, která se rychle vstřebává a klinické i dermatologické testy prokázaly její dobrou snášenlivost i na citlivé pleti.
1 - Odpovídají nejpřísnějším standardům kladeným na ochranu před UVA a UVB zářením asociací Cosmetics Europe. Úroveň ochrany před UVA zářením je vyšší než je požadováno dle EU norem.
42
ROZHOVOR přehled
Nepřehlédli jste něco zajímavého? ROZHOVOR
Rubrika Tváří v tvář
Rubrika Pharma fokus
ROZHOVOR
Tomu, s jakými plány do své funkce loni na podzim nastupoval, který z nich začal plnit nejdříve a co ho na lékárenském trhu potěšilo v době koronavirové pandemie, je věnován rozhovor s Mgr. Alešem Krebsem, Ph.D, prezidentem ČLnK.
Obecné postupy při stahování léčivých přípravků z trhu jsou popsány v článku z dílny Státního ústavu pro kontrolu léčiv. Je v něm mimo jiné popsána klasifikace závad v jakosti i konkrétní postup lékárny při stahování léčivých přípravků.
Vydává: ATOZ Marketing Services, spol. s r.o. Holečkova 29 150 00 Praha 5 IČ: 48117706 Tel.: +420 246 007 200 Fax.: + 420 246 007 201 www.atoz.cz www.kongrespp.cz E-mail: pharmaprofit@atoz.cz Vzor e-mailu: jmeno.prijmeni@atoz.cz Vydavatel: Christian Beraud-Letz Generální ředitel: Jeffrey Osterroth
ROZHOVOR
Rubrika Pharma monitor
Rubrika Pharma sezona
ROZHOVOR
Výsledky nového průzkumu společností Nielsen a Atoz Marketing Services, který se týkal topických přípravků na bolest a kloubní výživy, přináší článek, v němž nechybějí ani zkušenosti lékárníků s prodejem těchto produktů, a přehled novinek na trhu.
Opalovací kosmetika je kategorie, která je významně poznamenaná sezonou. A letos také tím, že Češi pravděpodobně nebudou moct tolik cestovat k moři. Proto se výrobci ve svých kampaních zaměří na nutnost používat opalovací přípravky i v tuzemských podmínkách.
Project manager: Jana Hozáková Šéfredaktor: Markéta Grulichová Redakční přispěvatelé: PharmDr. Tomáš Arndt, Ph.D., Pavel Gregor, Mgr. Barbora Peterová, Mgr. Libor Štajer, RNDr. Barbora Večerková Odborní spolupracovníci redakce:
PharmDr. Ivana Lánová Korektury: Martina Čechová
V příštím čísle si přečtete Informace o tom, kolik kontrol v lékárnách provedli loni pracovníci SÚKL a jaké byly jejich výsledky, přineseme v rubrice Pharma fokus. Na produkty, které si lidé pořizují na dovolenou do cestovních lékárniček, se zaměříme v rubrice Pharma sezona.
Layout: Bruno Marquette Fotografie: Martin Mašín, Zdeněk Pokorný, ČLnK, Shutterstock, Pixabay, Unsplash, archiv Finance, administrativa: Jana Nerudová, Petra Fajfrová Traffic manager, produkce: Eva Furmanová Koordinátorka distribuce a předplatného: Daniela Krnáčová DTP: G.P.S., s.r.o. Tiskárna: Triangl, a. s. Beranových 65 199 02 Praha 9 Distribuce: SEND Předplatné spol. s r.o. Ve Žlíbku 1800/77, hala A3 193 00 Praha 9 T: 225 985 242, GSM: 602 514 779 www.send.cz E-mail: predplatne@atoz.cz Rozšiřuje společnost PNS a.s. Registrační značka: MK ČR E21635 ISSN 2336-4637
V rámci rubriky Pharma monitor se budeme věnovat rozvoji dětského sortimentu na lékárenském trhu.
Odkazy na určité značky a jejich užití, ať ve formě textové či obrazové, zmíněné v ediční části této publikace, jsou bezplatné. Jsou užity pouze za účelem poskytnutí informací o zboží a značkách. Uveřejněné materiály mohou být dále publikovány pouze se souhlasem vydavatele.