Penetapan Kode Pasien Anak Di Instalasi Rekam Medis Dan Admisi RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo by Repositori Perpustakaan Bapelkes Cikarang

LAPORAN AKTUALISASI

PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN 2 ANGKATAN 6

PENYUSUNAN E-BOOKKODE KHUSUS KELAINAN BAWAAN (CONGENITAL) UNTUK

PENINGKATAN KESESUAIAN PENETAPAN KODE PASIEN ANAK DI INSTALASI REKAM

MEDIS DAN ADMISI RSUPN DR CIPTO MANGUNKUSUMO

DISUSUN OLEH :

ELVIRA KUSUMASTUTI

NIP. 199301232022032001

BAPELKES CIKARANG

KEMENTERIAN KESEHATAN RI 2022

KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur saya panjatkan kepada Allah SWT karena atas segala berkat, rahmat, dan hidayah-Nya saya dapat menyelesaikan aktualisasi ini tepat pada waktunya.

Penyusunan laporan aktualisasi ini merupakan penghujung kegiatan E-LearningPelatihan Dasar

CPNS Golongan II Angkatan 6 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia tahun 2021 di Balai

Besar Pelatihan Kesehatan Cikarang sebelum kembali ke satuan kerja masing-masing untuk melaksanakan habituasi. Dalam pembuatan laporan aktualisasi ini tentu tidak bisa lepas dari bantuan berbagai pihak yang telah memberikan saran, usul, masukan, serta kritik semi kebaikan bersama. Oleh karena itu, saya ingin mengucapkan terimakasih kepada :

1. Bapak Alfred Ariyanto, S.Si, Apt, M.Si, selaku coach yang telah memberikan arahan, saran, dan masukkan kepada saya sehingga penyusunan laporan aktualisasi berjalan dengan lancar.

2. Ibu Ratih Wulandari A. Md, selaku mentor yang telah memberikan bimbingan, masukkan, saran, dan semangat kepada saya terkait pembuatan laporan aktualisasi.

3. Seluruh widyaiswara dan staf Balai Besar Pelatihan Kesehatan Cikarang yang telah memberikan bantuan dan fasilitas selama proses e-learing.

4. Orang tua dan keluarga yang tiada henti mendoakan dan memberi dukungan dalam segala bentuk.

5. Teman-teman peserta Pelatiihan Dasar CPNS Golongan II Angkatan 6, khususnya kelompok C yang selalu kompak.

Saya menyadari bahwa dalam pembuatan dan penyusunan aktualisasi ini masih banyak kekurangan. Karena itu kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak sangat saya harapkan.

Jakarta, 2022

iii

Elvira Kusumastuti

iv DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ........................................................................................................... i LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................................. ii KATA PENGANTAR ........................................................................................................iii DAFTAR ISI ..........................................................................................................iv DAFTAR TABEL ..........................................................................................................vi DAFTAR GAMBAR.........................................................................................................vii BAB I PENDAHULUAN....................................................................................................1 A. Latar Belakang...................................................................................................1 B. Tujuan ..........................................................................................................3 C. Manfaat ..........................................................................................................3 BAB II PROFIL INSTANSI...............................................................................................5 A. Gambaran Umum RSPUN Dr Cipto Mangunkusumo ...............................................5 B. Instalasi Rekam Medis dan Admisi RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo........................8 C. Profil Peserta Latsar............................................................................................8 BAB III ANALISIS ISU DALAM PELAKSANAAN TUGAS DAN FUNGSI ................................. 11 A. Identifikasi Isu 11 B. Penetapan CoreIsu.......................................................................................... 13 C. Analisis Penyebab Isu ....................................................................................... 15 D. Dampak Apabila Isu Tidak Diselesaikan.............................................................. 15 E. Gagasan Pemecahan Isu................................................................................... 16 BAB IV MATRIK RANCANGAN AKTUALISASI .................................................................. 17 A. Rancangan Aktualisasi ...................................................................................... 17 B. Jadwal Kegiatan Aktualisasi............................................................................... 27 BAB V CAPAIAN PELAKSANAAN AKTUALISASI ............................................................... 29 A. Deskripsi Proses Aktualisasi Nilai-nilai Dasar PNS................................................. 29 B. Capaian Pelaksanaan Aktualisasi Nilai-nilai Dasar PNS.......................................... 31 C. Manfaat ........................................................................................................ 42 BAB VI RENCANA TINDAK LANJUT ............................................................................... 43

v A. Penetapan Isu Lanjutan/Alternatif...................................................................... 43 B. Gagasan Kreatif Pemecah Masalah Lanjutan....................................................... 43 C. Rencana Aktualisasi Nilai-nilai Dasar PNS............................................................ 43 BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN................................................................................ 44 A. Kesimpulan...................................................................................................... 44 B. Saran ........................................................................................................ 44 DAFTAR PUSTAKA....................................................................................................... 45 LAMPIRAN ........................................................................................................ 47

vi DAFTAR

Tabel 1. Penetapan coreisu.......................................................................................... 14 Tabel 2. Matrik Pelaksanaan Aktualisasi.......................................................................... 17 Tabel 3. Jadwal Kegiatan Aktualisasi.............................................................................. 27 Tabel 4. Pelaksanaan Aktualisasi ................................................................................... 29 Tabel 5. Analisa Dampak Penerapan Nilai BerAKHLAK Kegiatan 1..................................... 33 Tabel 6. Analisa Dampak Penerapan Nilai BerAKHLAK Kegiatan 2..................................... 35 Tabel 7. Analisa Dampak Penerapan Nilai BerAKHLAK Kegiatan 3..................................... 38 Tabel 8. Analisa Dampak Penerapan Nilai BerAKHLAK Kegiatan 4..................................... 41 Tabel 9. Rencana Tindak Lanjut .................................................................................... 43

TABEL

DAFTAR GAMBAR

vii

Gambar 1 Struktur Organisasi RSCM ..............................................................................7 Gambar 2 Struktur Organisasi Rekam Medis dan Admisi ....................................................8 Gambar 3 Rekapitulasi Laporan KPI IRMA ..................................................................... 11 Gambar 4 Contoh Kode ScolisosisCongenital..................................................................12 Gambar 5 Diagram Fishbone........................................................................................ 15 Gambar 6 Surat Izin gagasan penyusunan e-book........................................................... 32 Gambar 7 ScreenshotE-bookKode Khusus Kelainan Bawaan(Congenital)......................... 35 Gambar 8. ScreenshotSosialisai E-bookKode Khusus Kelainan Bawaan (Congenital)......... 37 Gambar 9. Laporan Evaluasi Penerapan Kode Kelainan Bawaan (Congenital)..................... 40

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Aparatur Sipil Negara yang selanjutnya disingkat ASN menurut UU Nomor 5 tahun

2014 adalah profesi bagi Pegawai Negeri Sipil (PNS) dan Pegawai Pemerintah dengan perjanjian Kerja (PPPK) yang bekerja pada instansi pemerintah. Undang-undang ini mengatur agar ASN mampu bersikap profesional, memiliki nilai dasar, etika profesi, bebas dari intervensi politik, bersih dari praktik korupsi, kolusi, dan nepotisme. Dengan adanya pelatihan dasar ini diharapkan mampu menghasilkan PNS yang profesional, sehingga dapat melakukan pelayanan publik yang optimal melalui aktualisasi nilai-nilai dasar PNS dengan mengaplikasikan langsung nilai akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, komitmen mutu, dan anti korupsi. Dengan demikian, nilai-nilai dasar PNS tersebut tertanam kuat dan dapat diimplementasikan untuk meningkatkan kualitas pelayanan publik.

Peraturan Presiden Nomor 35 tahun 2015 tentang Kementerian Kesehatan menyatakan bahwa tugas Kementerian Kesehatan adalah menyelenggarakan urusan pemerintahan bidang kesehatan untuk membantu Presiden dalam mengelenggarakan pemerintah negara. Dalam pelaksanaan tugas tersebut, sebagai bagian dari pemerintahan

Republik Indonesia, Kementerian Kesehatan dituntut untuk menyelenggarakannya sesuai prinsip-prinsip good govermance. Dalam penyelenggaraannya, Kementerian Kesehatan memiliki visi yang mengikuti visi misi Presiden Republik Indonesia, yaitu “Terwujudnya

Masyarakat Sehat, Produktif, Mandiri, dan Berkeadilan untuk Menuju Indonesia Maju yang Berdaulat, Mandiri, dan berkepribadian berlandaskan Gotong Royong”. Guna mendukung peningkatan kualitas manusia Indonesia, Kemenkes menetapkan misi sebagai berikut:

1. Memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk

Indonesia

2. Memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan Kesehatan

3. Meningkatkan ketersediaan, pemerataan dan mutu sumberdaya Kesehatan

4. Memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik, bersih dan inovatif.

Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr Cipto mangunkusumo yang selanjutnya RSCM merupakan Unit Pelaksana Teknis (UPT) yang berada dibawah dan bertanggung jawab kepada Direktorat Jenderal di lingkungan Kementerian Kesehatan. RSCM mempunyai tugas menyelenggarakan kesehatan perorangan secara paripurna (Permenkes nomor 63

tahun 2019). Dalam Permenkes nomor 4 tahun 2018, Rumah Sakit mempunyai kewajiban untuk menyelenggarakan rekam medis melalui penyelenggaraan manajemen informasi kesehatan di rumah sakit. Manajemen pelayanan rekam medis dan informasi kesehatan adalah kegiatan menjaga, memelihara, dan melayani rekam medis baik secara manual maupun elektronik sampai menyajikan informasi kesehatan di rumah sakit, praktik dokter klinik, asuransi kesehatan, fasilitas pelayanan kesehatan dan lainnya yang menyelenggarakan pelayanan dan menjaga rekaman (Permenkes nomor 55 tahun 2013).

Rekam medis dan informasi kesehatan adalah dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain kepada pasien pada fasilitas pelayanan kesehatan (KMK nomor HK.01.07/MENKES/312/2020). Salah satu kompetensi seorang perekam medis adalah mampu menetapkan kode penyakit dan tindakan medis dengan lengkap dan tepat. Koding merupakan penentukan kode daridiagnosis penyakit berdasarkan klasifikasi penyakit yang berlaku di Indonesia yaitu ICD-10 (International StatisticalClassificationofDiseasesandRelatedHealthProblemTenthRevisions) dengan menggunakan kombinasi huruf dan angka yang bertujuan untuk mempermudah pengelompokan penyakit dan operasi (Depkes, 2006).

Banyak kasus terjadinya kesalahan dalam mengkode diangosa oleh petugas rekam medis dikarenakan ketidaklengkapan diagnosa yang ditulis oleh dokter. Menurut Kasim dan Erkadius dalam Hatta (2008) proses rumah sakit terhadap pengkodean harus dimonitor untuk beberapa elemen kualitas pengkodean yaitu konsisten bila dikode petugas berbeda kode tetap sama (reliability), Kode tepat sesuai diagnosis dan tindakan (validity), Mencakup semua diagnosis dan tindakan yang ada di rekam medis (completenens).

Berdasarkan pengamatan yang saya lakukan selama melaksanakan tugas sebagai perekam medis di Instalasi Rekam Medis dan Admisi RSCM, saya melihat dan mengalami sendiri ketidaksesuai penetapan kode khusus kelainan bawaan (congenital) untuk pasien anak. Saya menemukan adanya beberapa kode yang masih dikode menggunakan kode umum. Apabila informasi yang dicantumkan pada dokumen rekam medis sayaannya tidak lengkap, maka kemungkinan kode diagnosis juga tidak akurat dan berdampak pada biaya pelayanan kesehatan. Ketidakakuratan kode diagnosis akan mempengaruhi data dan informasi laporan, ketepatan tarif INA CBG’s yang pada saat ini digunakan sebagai metode pembayaran untuk pelayanan pasien jamkesmas, jamkesda, jampersal, askes PNS yang diselenggarakan oleh BPJS di Indonesia. Apabila petugas

kodefikasi salah dalam menetapkan kode diagnosis maka jumlah pembayaran klaim juga akan berbeda.

Dengan demikian, petugas rekam medis mampu menjaga mutu pelayanan rekam medis dan informasi kesehatan dalam hal ini manajemen pengelolaan rekam medis melalui analisis ketidaksesuaian penetapan kode kelainan bawaan (congenital) merupakan perwujudan dari melaksanakan tugasnya dengan cermat dan disiplin sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang ada sehingga mampu berkontribusi dalam mewujudkan SmartGovernance.

B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Menjadi PNS yang profesional dan berkarakter dengan menerapkan nilai-nilai dasar ASN BerAKHLAK.

2. Tujuan Khusus

Menyusun e-booktentang kode kelainan bawaan (congenital) di Instalasi Rekam Medis dan Admisi RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo dengan menerapkan nilai-nilai dasar ASN dalam proses penyusunannya di lingkungan kerja.

C. Manfaat

1. Bagi Individu

Memberikan kontribusi dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan organisasi dan melatih diri dalam menginternalisasi nilai-nilai dasar ASN dalam pelaksanaan tugas dan jabatannya.

2. Bagi Organisasi

Memberikan mutu pelayanan dalam mewujudkan visi dan misi RSUPN Dr Cipto

Mangunkusumo khususnya di Instalasi Rekam Medis dan Admisi dan sebagai informasi sudah terlaksananya program penguatan kompetensi khususnya pada pembelajaran kedudukan dan peran PNS dalam NKRI dan nilai-nilai dasar ASN yang telah dipelajari dalam pelatihan dasar CPNS.

3. Bagi Masyarakat

Mengoptimalisasi pelayanan kesehatan dengan melakukan perbaikan yang berkesinambungan guna memberikan pelayanan publik yang profesional dan berkualitas.

BAB II

PROFIL INSTANSI

A. Gambaran Umum RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo

1. Profil Rumah Sakit

Nama Rumah Sakit : RSUP Nasional Dr Cipto Mangunkusumo

Kelas Rumah Sakit : Tipe A

Lokasi : Jln. Diponegoro, No. 71 Jakarta Pusat

Akreditasi : JCI (Join Commision Internasional)

Status Kepemilikan : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Status Pengelolaan : Badan Layanan Umum

Status Lain : Rumah Sakit Pendidikan

Luas Lahan : 121.409 M2

Luas Bangunan : 512.002,64 M2

2. Sejarah RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo

Sejarah RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo tidak terlepas dari sejarah Fakultas

Kedokteran Universitas Indonesia, karena perkembangan kedua instansi ini adalah saling tergantung dan saling mengisi satu sama lain. Pada tahun 1896, Dr H.Roll ditunjuk sebagai

pimpinan pendidikan kedokteran di Batavia (Jakarta), saat itu laboratorium dan sekolah

Dokter Jawa masih berada pada satu pimpinan. Kemudian tahun 1910, Sekolah Dokter

Jawa diubah menjadi STOVIA, cikal bakal Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Pada tanggal 19 November 1919 didirikan CBZ (Centrale Burgelijke Ziekenhuis) yang disatukan dengan STOVIA. Sejak saat itu penyelenggaraan pendidikan dan pelayanan kedokteran semakin maju dan berkembang fasilitas pelayanan kedokteran spesialistik bagi masyarakat luas. Bulan Maret 1942, saat Indonesia didudukin Jepang, CBZ dijadikan rumah sakit perguruan tinggi (Ika Daigaku Byongin). Pada tahun 1945, CBZ diubah

namanya menjadi “Rumah Sakit Oemoem Negeri (RSON), dipimpin oleh Prof Dr Asikin

Widjaya-Koesoema dan selanjutnya dipimpin oleh Prof. Tamija. Tahun 1950 RSON berubah nama menjadi Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP). Pada tanggal 17 Agustus 1964, Menteri Kesehatan Prof Dr Satrio meresmikan RSUP menjadi Rumah Sakit Tjipto Mangunkusumo (RSTM), sejalan dengan perkembangan ejaan baru Bahasa Indonesia, maka diubah menjadi RSCM. Pada tanggal 13 Juni 1994, sesuai SK Menkes nomor

535/Menkes/SK/VI/1994, berubah namanya menjadi RSUP Nasional Dr Cipto Mangunkusumo. Berdasarkan PP Nomor 116 Tahun 2000, tanggal 12 Desember 2000, RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo ditetapkan sebagai Perusahaan Jawatan (Perjan) RS Dr Cipto Mangunkusumo Jakarta. Dalam perkembangan selanjutnya, Perjan RSCM berubah

menjadi Badan Layanan Umum berdasarkan PP Nomor 23 tahun 2005. SK Menkes No

YM.01.10/III/2212/2002 Pemberian Status Akreditasi Penuh Tingkat Lengkap. SK Menkes

No YM.01.06/III/7352/2010 Penetapan RSUP Dr Cipto Mangunkusumo Jakarta sebagai Rumah Sakit Pendidikan Utama Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Jakarta.

3. Visi, Misi, Motto dan Nilai Budaya RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo

a. Visi

Menjadi Rumah Sakit Umum Pusat Rujukan Nasional terdepan dalam layanan pendidikan dan penelitian yang berstandar internasional.

b. Misi

1)Memberikan pelayanan kesehatan paripurna dan profesional berstandar internasional.

2)Menyelenggarakan layanan kesehatan semesta berbasis institusi maupun komunitas melalui AHS (Academic Health System).

3)Menyelenggarakan pendidikan dan penelitian yang menghasilkan tenaga kedokteran dan kesehatan unggul.

4)Menyelenggarakan Rumah Sakit berbasis SmartHospital.

5)Menyelenggarakan sistem manajamen RS dengan tata kelola yang andal dan akuntabel.

c. Motto “Menolong Memberikan yang Terbaik”

d. Nilai Budaya

1)Integritas

2)Profesionalisme

3)Kepedulian

4)Kolaborasi

5)Keunggulan

4. Struktur Organisasi RSCM Gambar 1 Struktur Organisasi RSCM

B. Instalasi Rekam Medis dan Admisi RSUP Dr Cipto Mangunkusumo

1. Visi

Menjadi Instalasi Rekam Medis dan Admisi yang mampu memberikan infomasi kesehatan yang cepat, tepat dan akurat.

2. Misi

Menjadi unit kerja pelayanan rekam medis dan informasi kesehatan yang dikelola secara cepat, lengkap dan akurat dan berorientasi pada kepuasan melalui hasil kerja profesional sesuai kompetensi.

3. Struktur Organisasi

Gambar 2 Struktur Organisasi Rekam Medis dan Admisi

C. Profil Peserta Latsar

Dibawah ini adalah profil dari saya yang merupakan peserta Latihan Dasar CPNS

Golongan II Angkatan 6 di Balai Besar Pelatihan Kesehatan Cikarang tahun 2022.

Nama : Elvira Kusumastuti

NIP : 199301232022032001

Profesi : Perekam Medis Terampil

Pangkat/Gol : Pengatur/II-C

Unit Kerja : Instalasi Rekam Medis dan Admisi

Instansi : RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo

Tugas pokok dan fungsi saya sebagai ASN pada jabatan perekam medis terampil dapat diuraikan sesuai Sasara Kinerja Pegawai (SKP), yaitu terdiri dari:

1. Klasifikasi dan kodefikasi penyakit dan tindakan pasien Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)

rawat jalan

2. Menyiapkan berkas rekam medis perjanjian

3. Menjaga kegagalan keamana dan kerahasiaan data rekam medis

4. Mencapai indikator kerja individu (IKI) sesuai beban kerja

Sementara itu saya juga memiliki pelaksanaan tugas sebagai berikut:

a. Uraian Jabatan

1) Mengklasifikasi penyakit dan tindakan sesuai ICD-10, ICD-9CM, ICD-O

2) Menentukan kode diagnosa dan tindakan pasien baru rawat jalan dan rawat inap

3) Menemukan kode diganosa dan tindakan pasien lama dengan diagnosa dan tindakan baru

4) Mengindeks kode diagnosa dan tindakan pasien rawat jalan dan rawat inap

5) Membuat dan memutakhirkan indeks penyakit dan tindakan terkait

6) Memvalidasi kebenaran data kode diagnosaa dan Tindakan

7) Membuat laporan klasifikasi penyakit dan tindakan pasien rawat jalan dan rawat inap

8) Melaksanakan tugas sesuai kebutuhan unit kerja untuk menunjang pelayanan pasien

b. Tanggung Jawab

1) Bertanggung jawab atas pelaksanaan klasifikasi penyakit rawat jalan dan rawat inap

2) Bertanggung jawab atas ketepatan, kelengkapan, dan keakuratan kode doagnosa dan tindakan rawat jalan dan rawat inap

3) Menjaga kerahasiaan kode diagnosa dan tindakan pasien rawat jalan dan rawat inap

4) Melaksanakan ketentuan disiplin pegawai

c. Wewenang

1) Melaksanakan tugas sesuai uraian tugas dan SPO Pelayanan Rekam Medis

2) Memberikan ide dan saran serta melaporkan masalah yang ada kepada atasan langsung yang berkaitan dengan bidang tugasnya

3) Bertanya atau meminta penjelasan tugas kepada atasan untuk tugas yang belum pernah tercantum dalam SPO

BAB III

ANALISIS ISU DALAM PELAKSANAAN TUGAS DAN FUNGSI

A. Identifikasi Isu

1. Tidak optimalnya pengelolaan area penyimpanan berkas rekam medis di RSCM Kiara pada tahun 2022

Menurut Permenkes No. 269 MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis Bab III pasal 7 bahwa sarana pelayanan kesehatan wajib meyediakan fasilitas yang diperlukan dalam rangka penyelenggaraan rekam medis. Penyimpanan rekam medis merupakan salah satu dari penyelenggaraan rekam medis tersebut. Apabila fasilitas penyimpanan rekam medis terkelola dengan baik maka penyimpanan rekam medis akan tertata dengan baik dan akan mempermudah petugas dalam pengambilan dan penyimpanan kembali dokumen rekam medis.

Pada faktanya penyimpanan rekam medis di RSCM Kiara belum sepenuhnya optimal. Hal tersebut dikarenakan terjadi penumpukan berkas rekam medis yang selalu bertambah setiap hari. Dampak yang dapat terjadi adalah proses penyediaan berkas rekam medis untuk pasien kontrol menjadi terhambat karena dokumen yang tidak tersimpan dengan rapi. Dan juga resiko berkas rekam medis rusak karena tidak tertata secara rapi dan benar. Pengelolaan area rekam medis termasuk dalam salah satu dari Key Performance Indicator (KPI) yang dimiliki oleh Instalasi Rekam Medis dan Admisi RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo.

Keterkaitan dengan agenda 3 are penyimpanan merupakan tempat untuk berkas rekam medis di simpan dan di susun dengan rapi dalam rak penyimpanan untuk disediakan dalam pelayanan kepada pasien yang kontrol pada saat itu (Pelayanan Publik).

Gambar 3 Rekapitulasi Laporan KPI IRMA

Dalam pencarian posisi berkas rekam medis sudah menggunakan sistem bernama

Electronic Health Record (EHR). (SmartASN)

2. Ketidaksesuaian penetapan kode khusus kelainan bawaan (congenital)untuk pasien anak di Instalasi Rekam Medis dan Admisi RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo tahun 2022

Klasifikasi dan kodefikasi penyakit, masalah-masalah yang berkaitan dengan kesehatan dan tindakan medis adalah salah satu kompetensi perekam medis dan informasi kesehatan. Kodefikasi adalah suatu kegiatan yang merubah diagnosa penyakit dan masalah kesehatan lainnya dari kata-kata menjadi sebuah kode yang memudahkan penyimpanan, analisis data, dan sebagai tolak ukur yang dilakukan BPJS dalam memberikan tarif pembayaran biaya pelayanan di instansi penyedia jasa pelayanan kesehatan yang bekerja sama dengan BPJS.

RSCM Kiara merupakan unit khusus ibu dan anak yang terdapat di RSCM. Oleh karena itu banyak terdapat diagnosa untuk pasien anak yang memiliki kondisi medis yang biasanya diturunkan pada saat atau sebelum kelahiran atau sering disebut kelainan bawaan (congenital).Diagnosa tersebut memiliki kode khusus yang terdapat di ICD 10.

Dalam pelaksaan pemberian kode untuk pasien anak dengan kelainan bawaan (congenital)masih terdapat beberapa kode yang tidak tepat oleh petugas rekam medis.

Para petugas masih menggunakan kode diagnosa yang umum bukan kode khusus untuk untuk kelainan bawaan (congenital). Hal tersebut menyebabkan pending klaim ke BPJS.

Sebagai contoh untuk diagnosa scoliosis congenital petugas rekam medis RSCM Kiara mengunakan kode M41.9. Kode tersebut salah karena kode M41.9 digunakan untuk diagnosa scoliosis secara umum. Untuk kode scoliosis congenital yang benar adalah menggunakan kode Q67.5. Berikut contohnya

Gambar

4 Contoh Kode ScolisosisCongenital

Keterkaitan dengan agenda 3 dalam menginput kode penyakit sudah melalui

sistem rumah sakit yaitu ElectronicHealthRecord(EHR) danHospitalInformasionSystem (HIS) yang telah terbriging dengan aplikasi INA-CBG (Smart ASN). Petugas koding

seharusnya mengkoding diagnosa dan tindakan dengan benar dan tepat serta memperhatikan kaidah koding yang berlaku (Pelaksana Kebijakan Publik). Dalam menjalankan tugasnya, petugas koding harus memiliki kompetensi yang sesuai dengan bidangnya, agar kode yang diberikan sesuai dengan kaidah yang ada. Petugas koding juga harus mempunyai rasa tanggung jawab, dan professional dalam menjalankan tugasnya. (Manajemen ASN)

3. Terlambatnya pelayanan berkas pasien baru untuk pasien anak di IPTKIA RSCM Kiara tahun 2022

Pelayanan pasien baru di RSCM untuk pasien anak memiliki susunan berkas khusus yang memuat beberapa formulir yang di rancang oleh pengguna formulir tersebut. Formulir yang di maksud adalah formulir lingkar kepala dan kurva pertumbuhan. Formulir tersebut dibuat dan disusun menurut umur dan jenis kelamin menurut peraturan WHO. Petugas rekam medis harus menyusun formulir tersebut setelah pasien mendaftar. Dan setelah itu baru di antar ke poli pasien baru.

Dalam pelaksaannya pelayanan berkas pasien baru ini mengalami keterlembatan dikarenakan beberapa hal. Dari standar yang ada pengiriman berkas harus sampai di poli dalam waktu 10 menit. Untuk pasein baru membutuhkan waktu lebih dari 10 menit. Banyaknya formulir yang harus disusun menyebabkan petugas rekam medis harus melihat jenis kelamin dan menghitung usia pasien. Hal ini membuat pengantaran berkas rekam medis pasien baru ke poliklinik sedikit terlambat. Sehingga pelayanan kesehatan pasien baru anak di IPKIA RSCM Kiara terhambat.

Keterkaitan dengan agenda 3 dalam menjalankan tugasnya perekam medis sesuai dengan peran asn adalah sebagai pelayan public yaitu ASN memberikan pelayanan public yang professional dan berkualitas ( Manajemen ASN).

B. Penetapan CoreIsu

Setelah dilakukan identifikasi isu maka proses selanjutnya adalah menetapkan isu.

Dalam menetapkan core isu menggunakan teknik tapisan isu dengan USG (Urgency, Seriousness,Growth). Teknik USG merupakan teknik lapisan isu untuk menyusun urutan

prioritas isu yang harus diselesaikan dengan cara menentukan tingkat urgency, seriousness, dan growth dengan memberikan skor nilai 1-5. Berikut pengertian dari masing-masing unsur teknik USG

1. Urgency, yaitu seberapa mendesak suatu isu harus dibahas, dianalisis, dan ditindaklanjuti

2. Seriousness, yaitu seberapa serius isu harus dibahas dikaitkan dengan akibat yang ditimbulkan

3. Growth, yaitu seberapa besar kemungkinan memburuknya isu tersebut jika tidak ditangani sebagaimana mestinya.

Teknik USG dilakukan dengan cara menilai setiap indikatornya. Adapun kriteria penilaian untuk masing-masing indikatornya sebagai berikut :

1. Nilai 1 tidak aktual, artinya tidak terjadi dan tidak dibicarakan

2. Nilai 2 kurang aktual, belum tentu terjadi dan tidak sedang dibicarakan

3. Nilai 3 cukup aktual, belum tentu terjadi namun sedang hangat dibicarakan

4. Nilai 4 aktual, yaitu benar-benar terjadi dengan fakta dan data yang kurang lengkap serta sedang hangat dibicarakan

5. Nilai 5 sangat aktual benar-benar terjadi dengan fakta dan data yang lengkap serta sedang hangat dibicarakan oleh masyarakat

Tidak optimalnya rak penyimpanan berkas rekam medis di RSCM Kiara pada tahun 2022

Ketidaksesuaian penetapan kode khusus kelainan bawaan (congenital) untuk pasien anak di Instalasi

Rekam Medis dan Admisi RSCM tahun 2022

Terlambatnya pelayanan berkas pasien baru untuk

pasien anak di RSCM Kiara tahun 2022

4 14 I

3 3 2 8 III

Tabel 1. Penetapan coreisu

Berdasarkan teknik tapisan USG di atas dapat diambil kesimpulan bahwa isu prioritas yang harus segera diselesaikan adalah “Ketidaksesuaian penetapan kode khusus kelainan bawaan (congenital) untuk pasien anak di RSCM Kiara tahun 2022”

ISU U S G Jumlah Prioritas

3 10

C. Analisis Penyebab Isu

Setelah dilakukan teknik penapisan isu dan didapatkan isu, maka selanjutnya akan dianalisis penyebab isu tersebut menggunakan diagram fishbone.

MAN

Beban kerja tinggi

Kurang lengkapnya diagnosa oleh dokter

Tidak adanya buku panduan atau e-book kelainan bawaan

MATERIAL

METHOD

Kurangnya pemahaman kode kelainan bawaan

Tidak adanya evaluasi secara rutin

Sistem EHR dan HIS yang sering loading dan error

Tidak adanya buku panduan/ebook kode kelainan bawaan

MACHINE

Gambar 5 Diagram Fishbone

Ketidaksesuaian penetapan kode khusus kelainan bawaan (congenital) untuk pasien anak di RSCM Kiara tahun 2022

Berdasarkan hasil analisis sebab akibat diatas dengan menggunakan diagram fishbone, maka diketahui akar penyebab dari” Ketidaksesuaian penetapan kode khusus kelainan bawaan (congenital) untuk pasien anak di RSCM Kiara tahun 2022” adalah tidak adanya buku panduan atau e-booktentang kode kelainan bawaan (congenital)

D. Dampak apabila isu tidak diselesaikan

1. Pending klaim jaminan BPJS yang menyebabkan terhambatnya proses penagihan jaminan BPJS.

2. Kerugian pada rumah sakit karena perbedaan koding bisa berpengaruh pada tarif BPJS.

3. Hasil koding petugas kurang sesuai dengan kaidah koding yang semestinya.

4. Hasil koding petugas menjadi tidak konsisten.

E. Gagasan Pemecahan Isu

Gagasan yang digunakan dalam memecahkan prioritas isu adalah optimalisasi

pemberian kode kombinasi oleh petugas koding di Instalasi Rekam Medis Dan Admisi

RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo dengan pembuatan e-bookuntuk kode khusus kelainan bawaan (congenital), dengan kegiatan inovasi sebagai berikut:

1. Pengumpulan data kode khusus kelainan bawaan (congenital)

2. Penyusunan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

3. Sosialisasi e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

4. Evaluasi tentang penerapan kode khusus kelainan bawaan (congenital)

E-book yang berisikan kode khusus kelainan bawaan (congenital) yang bersumber dari ICD-10 ini merupakan sebuah gagasan dari saya yang mencerminkan peran ASN sebagai petugas pemberi pelayanan publik yang profesional dan berkualitas.

Bagi petugas koding, kualitas kode diagnosis yang tepat dan sesuai dengan aturan yang berlaku adalah sebuah tanggung jawab yang harus dipegang, sehingga petugas koding harus memiliki ketelitian dalam memberikan kode diagnosis serta memiliki kemampuan dalam bidang klasifikasi dan kodefikasi. Dengan adanya e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital)ini diharapkan kode diagnosis yang diberikan oleh petugas koding menjadi lebih tepat dan sesuai dengan aturan koding yang berlaku. Gagasan kreatif yang

saya buat berkaitan erat dengan uraian jabatan saya yaitu memvalidasi kebenaran data kode diagnosa dan tindakan. Hal tersebut selaras dengan tanggung jawab saya dimana saya bertanggung jawab atas ketepatan, kelengkapan, dan keakuratan diagnosa dan tindakan. Sehingga saya memberikan ide inovasi dengan adanya e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital)untuk pasien anak.

BAB IV

MATRIK RANCANGAN AKTUALISASI

A. Rancangan Aktualisasi

Unit Kerja : Instalasi Rekam Medis dan Admisi RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo

Identifikas isu : 1. Tidak optimalnya pengelolaan area penyimpanan berkas rekam medis di RSCM Kiara pada tahun 2022

2. Ketidaksesuaian penetapan kode khusus kelainan bawaan (congenital)untuk pasien anak di Instalasi Rekam Medis dan Admisi RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo tahun 2022

3. Terlambatnya pelayanan berkas pasien baru untuk pasien anak di IPTKIA RSCM Kiara tahun 2022

Isu yang diangkat : Ketidaksesuaian penetapan kode khusus kelainan bawaan (congenital)untuk pasien anak di Instalasi Rekam Medis dan Admisi RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo tahun 2022

Gagasan Pemecah Isu : Pembuatan e-bookuntuk kode khusus kelainan bawaan (congenital)

No Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/ Evidence

Keterkaitan dengan substansi mata pelatihan agenda 2

Kontribusi terhadap visi misi RSCM Penguatan nilai RSCM

1. Pengumpulan data kode

khusus

1. Menyampaikan gagasan penyusunan e-

Surat izin atas gagasan penyusunan

Dalam menyampaikan izin

melakukan kegiatan

pembuatan e-bookharus

Berkontribusi misi ke 3

dan 5 RSCM, yaitu

menyelenggarakan

Berkontribusi pada nilai

Budaya RSCM, yaitu :

Integritas: berlaku jujur

kelainan

bawaan (congenital)

bookkode

khusus kelainan

bawaan (congenital)

kepada kepala instalasi.

e-book

kelainan

bawaan (congenital)

dari kepala instalasi.

bersikap sopan dan santun

untuk meningkatkan

kualitas (Berorientasi

Pelayanan).

Bertanggung jawab

terhadap ide gagasan yang

akan dibuat sehingga dapat

dipercaya (Akuntabel).

Menjalin kerja sama yang

baik dengan kepala instalasi

saat berkonsultasi

(Kolaborasi)

pendidikan dan penelitian yang

menghasilkan tenaga

kedokteran dan

kesehatan unggul; dan menyelenggarakan

sistem manajemen RS

dengan tata kelola

yang andal dan akuntabel.

dan konsisten, memegang teguh etika;

Profesionalisme: bertanggungjawab, berdedikasi serta disiplin, kompeten dan belajar berkelanjutan; Keunggulan: Inovatif, kreatif, dan mutakhir

2. Mengumpulkan data terkait

kode khusus

kelainan

bawaan (congenital)

Rangkuman data terkait

kode khusus

kelainan

bawaan (congenital)

Mencari data dan materi dari

sumber yang terpercaya

untuk memberikan kualitas

data yang sesuai dengan

bidangnya (Kompeten).

Menyesuaikan dengan

perubahan dan proaktif

saat mengumpulkan data

dan yang berkaitan dengan

kaidah koding (Adaptif).

2. Penyusunan e-bookkode

khusus

kelainan

bawaan (congenital)

3. Melaporkan rangkuman data kepada atasan

Hasil rangkuman data di setujui oleh

atasan

Menghargai masukan dari

atasan terkait data yang

telah didapat untuk

menyatukan perbedaan

pendapat (Harmonis)

Berkomitmen terhadap

atasan dengan menerima

masukan (Loyal)

1. Menyusun draft dan desain e-book kode khusus

kelainan bawaan (congenital)

Draft dan desain ebookyg sudah tersusun

Mempelajari mekanisme

penyusunan draft dan desain e-bookdengan

cermat (Kompeten).

Menyusun draft e-book

dengan konsisten dan tepat waktu (Akuntabel).

Mengembangkan inovasi

dan kreativitas dalam

merancang desain e-book (Adaptif)

Berkontribusi misi ke 3

dan 4 RSCM, yaitu

menyelenggarakan

pendidikan dan

penelitian yang

menghasilkan tenaga

kedokteran dan kesehatan unggul; menyelenggarakan

rumah sakit berbasis

SmartHospital

Berkontribusi pada nilai

Budaya RSCM, yaitu :

Integritas: berlaku jujur dan konsisten;

Profesionalisme: bertanggungjawab, berdedikasi serta disiplin, kompeten dan belajar berkelanjutan;

Kepedulian: melakukan kegiatan dengan

2. Melakukan konsultasi draft dan

Draft dan desain ebookyang

telah direvisi

Bersikap ramah, sopan dan responsive pada saat

berkonsultasi dengan atasan

menanamkan rasa peduli

dan empati, secara cepat

tanggap dan saling menghargai.

desain kepada

atasan dan setujui

oleh atasan (Berorientasi Pelayanan).

Bersikap selaras dengan

atasan sehingga desain dan draft e-bookdapat tersusun

dengan tepat dan benar (Harmonis)

3. Menyusun ebookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

Tersusunnya

e-book

tentang kode

khusus

kelainan

bawaan (congenital)

Memahami dan memenuhi

kebutuhan pengguna ebookdan melakukan

perbaikan tiada henti

sehingga menghasilkan ebook yang berkualitas (Berorientasi Pelayanan).

Menyusun ebookdengan

memberikan kinerja yang

terbaik sehingga ebook

bisa tepat guna (Kompeten).

Membuat ebookdengan

benar dan tepat sebagai

bentuk berkontribusi

4. Melaporkan hasil penyusunan ebookkode

khusus

kelainan

bawaan

(congenital)

kepada atasan

E-bookkode

khusus

kelainan

bawaan (congenital)

yang telah di setujui oleh

atasan

terhadap rumah sakit

(Loyal)

Melaporkan hasil

penyusunan e-booksecara

responsif dengan sikap

sopan dan

ramah(Berorientasi

Layanan)

Melaporkan hasil

penyusunan e-bookdengan

berintegritas tinggi dan

penuh tanggung jawab

(Akuntabel)

Menerima perbedaan

pendapat dalam

mendiskusikan hasil

penyusunan e-bookdengan

atasan (Harmonis)

Menjalin koordinasi yang

baik dan bersinergi dengan

atasan untuk

menghasilkan e-book

3. Melakukan

sosialisasi ebookkode khusus

kelainan

bawaan (congenital)

5. Membuat QR

Codeuntuk link e-book kode khusus

kelainan

bawaan (congenital)

1. Menyiapkan bahan sosialisasi dan materi sosialisasi

QRCode

untuk linkebookkode khusus

kelainan

bawaan (congenital)

yang lebih baik (Kolaboratif)

Membuat QRCodedalam

bentuk melakukan inovasi (Adaptif).

Membuat QRCodedalam

rangka untuk mencapai

keberhasilan penyampaian

e-book (Kompeten).

Mempelajari tatacara

pembuatan QRCodedari

berbagai sumber yang

terpecaya (Kompeten).

Powerpoint tentang kode khusus kelainan bawaan (congenital)

Menyiapkan materi

sosialisasi dengan jujur, bertanggung jawab, dan cermat sehingga dapat dipercaya (Akuntabel).

Memberikan kualitas terbaik

dalam membuat materi

sosialisasi sehingga materi

dapat sukses dimengerti

(Kompeten)

Berkontribusi misi ke 1,

3 dan 4 RSCM, yaitu

memberikan pelayanan

kesehatan paripurna

dan prifesional

berstandar

internasional;

menyelenggarakan

pendidikan dan

penelitian yang

Berkontribusi pada niilai

Budaya RSCM, yaitu

Integritas: jujur dan konsisten, memegang teguh etika;

Profesionalisme: kompeten dan belajar berkelanjutan, bertanggungjawab dan

2. Membuat undangan pemberitahuan kepada petugas yang bersangkutan

Undangan yang disampaikan melalaui whatsapp

Bersikap responsive dalam

menentukan waktu dan

tempat agar tidak

mengganggu atau

menghambat pekerjaan petugas (Berorientasi

Pelayanan).

Menggunakan Bahasa

Indonesia yang baik benar

sebagai bentuk dari

Nasionalisme dalam

membuat undangan (Loyal)

menghasilkan tenaga

kedokteran dan

kesehatan unggul; menyelenggarakan

rumah sakit berbasis

Smarthospital.

berdedikasi, disiplin dan taat aturan;

Kepedulian: Saling menghargai;

Kolaborasi: proaktif bekerjasama, saling

menolong dan bersinergi, integrasi dalam kesetaraan;

Keunggulan: Inovatif, kreatif, dan mutakhir

3. Melaksanakan sosialisasi

penggunaan ebookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

Pemahaman dan persamaan persepsi

tentang kode

kelainan bawaan (congenital)

Melaksanakan sosialisasi

dengan kualitas terbaik agar

e-book bisa menjadi media

belajar untuk semua petugas (Kompeten).

Melaksanakan sosialisasi

dengan sifat peduli dengan

menjawab pertanyaan

teman sejawat (Harmonis).

khusus kelainan

bawaan (congenital)

Tersebarnya

e-bookkode

khusus

kelainan

bawaan (congenital)

bagi semua penerima

Menjaga nama baik mentor, atasan, dan sesama petugas (Loyal).

Memberikan inovasi dan

kreatifitas tiada batas agar

sosialisasi mudah dipahami (Adaptif).

Membagiakan ebook

kepada semua petugas

tanpa membedakan

setiap outlet (Harmonis)

Memberikan kesempatan

kepada petugas koding

untuk memberi kritik dan

saran terhadap e-book

sehingga terjalin sinergi

untuk hasil yang lebih

baik (Kolaborasi)

e-bookkode

khusus kelainan

Laporan hasil sosialisasi

Melaporkan hasil sosialisasi

dengan kualitas terbaik, sikap sopan dan ramah

(Berorientasi Layanan)

4. Membagikan ebookkode 5. Melaporkan hasil sosialisasi

bawaan (congenital)

Melaporkan hasil sosialisasi

dengan Bahasa Indonesia

yang baik dan benar sebagai

bentuk sikap nasionalisme

(Loyal)

Menjalin koordinasi yang

baik dengan mentor untuk

menghasilkan kualitas

laporan yang lebih baik

(Kolaboratif)

tentang

penerapan

kode khusus

kelainan

bawaan

1. Menarik data hasil kode khusus

kelainan

bawaan (congenital)

Data hasil kode khusus

kelainan bawaan (congenital)

Mencari data kunjungan

pasien JKN rawat jalan

setelah dilakukan sosialisasi

terkait e-bookkode kelainan

bawaan (congenital)dengan

cermat dan konsisten (Akuntabel).

Menjaga rahasia data

pasien sebagai bentuk

berdedikasi terhadap

aspek kerahasiaan (Loyal)

Berkontribusi misi ke 1,

3, dan 5 RSCM

memberikan pelayanan

kesehatan paripurna

dan profesional

berstandar internasional;

menyelenggarakan

pendidikan dan

penelitian yang

menghasilkan tenaga

Berkontribusi pada Nilai

Budaya RSCM, yaitu:

Integritas: jujur dan

konsisten, memegang

teguh etika;

Profesionalisme: kompeten dan belajar berkelanjutan, bertanggungjawab dan berdedikasi;

Kepedulian : Saling

2. Melakukan evaluasi

Data hasil kesesuaian

Dalam melakukan evaluasi dengan meng crosscekdata

kedokteran dan

kesehatan unggul;

menghargai; Kolaborasi: proaktif bekerjasama;

4. Evaluasi

penerapan kode

khusus kelainan

bawaan (congenital)

penerapan kode

kelainan

bawaan (congenital)

yang ada dengan dedikasi

tinggi dan tekun (Loyal)

Dalam mengevaluasi hasil

temuan secara transparant (Akuntabel)

Berhai-hati dalam meng

crosscekdata agar

mencapai keberhasilan

evaluasi (Kompeten)

menyelenggarakan

sistem manajemen RS

dengan tata kelola yang

andal dan akuntabel

Keunggulan: terbuka

terhadap perubahan dan berwawasan ke depan

3. Melaporkan hasil evaluasi Laporan hasil evaluasi

Membuat laporan evaluasi

dengan cermat, tanggap, dan tanggung jawab

sehingga dapat dipercaya (Akuntabel).

Menyatukan perbedaan

pendapat dengan mentor

agar tercipta suasana yang

kondusif (Harmonis)

Bekerja sama dengan

mentor dalam menerima

masukan-masukan untuk

perbaikan e-book (Kolaborasi).

Melakukan perbaikan

tiada henti setelah

dilakukan evaluasi untuk

mencapai kepuasan

(Berorientasi

Pelayanan). Terus

mengembangkan inovasi

dan kreatifitas (Adaptif).

Tabel 2. Matrik Pelaksanaan Aktualisasi

B. Jadwal Kegiatan Aktualisasi

1 Pengumpulan data kode

khusus kelainan

bawaan (congenital)

2 Penyusunan e-book kode khusus kelainan

bawaan (congenital)

3 Sosialisasi e-bookkode

khusus kelainan

bawaan (congenital)

4 Evaluasi tentang penerapan kode khusus

kelainan bawaan (congenital)

II III IV V I

Kegiatan Agustus September

Tabel 3. Jadwal Kegiatan Aktualisasi

BAB V

CAPAIAN PELAKSANAAN AKTUALISASI

A. Deskripsi Proses Aktualisasi Nilai-nilai Dasar PNS

Kegiatan aktualisasi nilai-nilai dasar PNS ini dilaksanakan di Instalasi Rekam Medik dan Admisi RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo. Kegiatan tersebut dilaksanakan melalui 4 rangkaian kegiatan dengan beberapa tahapan kegiatan untuk setiap kegiatan yang dimulai pada tanggal 8 Agustus sampai dengan 12 September 2022. Berikut penjabaran proses kegiatan pelaksaan aktualisasi yang saya lakukan. No Kegiatan Pelaksanaan Status Realisasi

1 Pengumpulan data kode khusus

kelainan bawaan (congenital)

2 Penyusunan e-bookkode khusus

kelainan bawaan (congenital)

3 Sosialisasi e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

4 Evaluasi tentang penerapan kode khusus kelainan bawaan (congenital)

8 – 15 Agustus 2022 Tercapai

16- 26 Agustus 2022

27 Agustus – 2

September 2022

Tercapai

5 – 12 September 2022 Tercapai

Kegiatan pertama yaitu pengumpulan data kode khusus kelainan bawaan (congenital)terlaksana pada tanggal 8 sampai dengan 15 Agustus 2022 hal tersebut tercapai walaupun agak terlambat dikarenakan pada tahapan kegiatan pertama terdapat sebuah hambatan. Tahapan kegiatan pertama adalah menyampaikan gagasan penyusunan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)kepada kepala Instalasi Rekam Medik dan Admisi. Hambatan yang dialami adalah kepala Instalasi Rekam Medik dan Admisi sedang sakit. Sehingga gagasan baru bisa disampaikan pada tanggal 15 Agustus 2022. Selama sebelum itu mentor menyarankan saya untuk mengerjakan tahapan selanjutnya sembari menunggu kepala Instalasi Rekam Medik dan Admisi sembuh dari sakit. Dalam menyapaikan gagasan penyusunan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)kepada kepala Instalasi Rekam Medik dan Admisi saya bersikap sopan dan santun. Dan tahapan kedua yaitu mengumpulkan data terkait kode khusus kelainan bawaan (congenital)dari sumber yang terpercaya yaitu melalui media ICD 10 volume 1, 2 dan 3. Tahapan kegiatan ketiga yaitu melaporkan data

Tabel 4. Pelaksanaan Aktualisasi

terkait kode khusus kelainan bawaan (congenital) kepada mentor selaku atasan dengan menghargai masukan dari mentor.

Kegiatan kedua adalah penyusunan e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital) dilaksanakan pada tanggal 16 sampai dengan 26 Agustus 2022. Pada kegiatan ini semua tercapai sesuai dengan waktu yang sudah ditentukan. Walaupun terdapat hambatan yaitu banyaknya kode yang harus diolah dan dipilah. Kegiatan ini memiliki 5 tahapan kegiatan. Tahapan pertama yaitu menyusun draft dan desain ebookkode khusus kelainan bawaan (congenital)dengan mengembangkan inovasi dan kreatifitas. Selanjutnya melakukan tahapan kegiatan kedua yaitu melakukan konsultasi draft dan desain e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)kepada mentor dengan bersikap ramah, sopan dan responsive. Setelah disetujui dilanjutkan pada thapan kegiatan ketiga yaitu menyusun e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital)dengan memberikan kinerja yang terbaik. Tahapan keempat melaporkan hasil penyusunan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)kepada mentor dengan berintegritas dan penuh tanggung jawab. Dan tahapan terakhir adalah membuat QR Code dari e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital) dalam rangka mencapai keberhasilan penyampaian e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital).

Kegiatan ketiga adalah melakukan sosialisasi e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital)dilakukan pada tanggal 27 Agustus sampai dengan 2 September 2022. Kegiatan ini memiliki 5 tahapan kegiatan dan dapat tercapai sesuai dengan rencana. Tahapan kegiatan yang tertama adalah menyiapkan bahan dan materi sosialisasi e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)dengan jujur, cermat dan bertanggungjawab. Selanjutnya dilanjutkan dengan tahapan kegiatan kedua yaitu membuat undangan pemberitahuan sosialisasi e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)kepada petugas yang bersangkitan dengan bersikap responsive agar tidak mengganggu atau menghambat perkerjaan pertugas. Tahapan ketiga adalah melakukan sosialisasi e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)menggunakan aplikasi zoom sebagai dalam rangka memberikan inovasi. Setelah sosialisasi dilaksanakan tahapan keempat adalah membagikan e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital) kepada semua outlet rekam medik di RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo tanpa membeda-bedakan. Tahapan kelima adalah membuat laporan hasil sosialisasi e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital) kepada mentor dengan bersikap ramah.

Kegiatan keempat sekaligus yang terakhir adalah evaluasi tentang penerapan kode khusus kelainan bawaan(congenital)dilaksanakan pada tanggal 5 sampai dengan

12 September. Tahapan kegiatan pertama yaitu menarik data hasil kode khusus kelainan bawaan (congenital) setiap harinya dengan cermat dan konsisten setiap harinya. Data tersebut saya dapatkan dari aplikasi v-klaim yang RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo gunakan. Saya mensortir data tersebut dari faktor usia pasien dari semua pasien yang berkunjung dari tanggal 25 sampai 29 Juli 2022 dan 5 sampai dengan 9 September 2022 Selanjutnya melanjutkan pada tahapan kedua yaitu melakukan evaluasi penerapan kode khusus kelainan bawaan (congenital) dengan dedikasi yang tinggi dan tekun. Dan tahapan ketiga melaporkan hasil evaluasi penerapan kode khusus kelainan bawaan (congenital) kepada mentor dengan menyatukan pendapat agar tercipta suasana yang kondusif.

B. Capaian Pelaksanaan Aktualisasi Nilai-nilai Dasar PNS

1. Kegiatan 1 : Pengumpulan data kode khusus kelainan bawaan (congenital)

a. Tanggal Pelaksanaan : 8 – 15 Agustus 2022

b. Tahapan Kegiatan :

1) Menyampaikan gagasan penyusunan e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital)kepada kepala instalasi

2) Mengumpulkan data terkait kode khusus kelainan bawaan (congenital)

3) Melaporkan rangkuman data kepada atasan

c. Penerapan Nilai-nilai Dasar PNS

1) Berorientasi Pelayanan : saya menyampaikan isi gagasan penyusunan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)kepada kepala Instalasi Rekam Medik dan Instalasi denga bersikap sopan dan santun agar e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital) disetujui dan dapat meningkatkan kualitas.

2) Akuntabel : saya saat mengumpukan data kode khusus kelainan bawaan (congenital) dengan bertanggung jawab sehingga dapat dipercaya

3) Kompeten : saya mencari data dari sumber yang terpercaya yaitu melalui media ICD 10 volume 1, 2 dan 3 untuk memberikan kualitas data yang sesuai dengan bidangnya.

4) Harmonis : saya mendapatkan beberapa masukan dari atasan dan saya menghargai masukan dari atasan untuk menyatukan perbedaan pendapat

5) Loyal : saya menerima masukan dari atasan sebagai bentuk berkomitmen terhadap atasan

6) Adaptif : saya juga mencari data-data dari berbagai sumber lain untuk menyesuaikan dengan perubahan dan proaktif dengan yang berkaitan kaidah koding yang selalu berubah

7) Kolaboratif : Saya juga menjalin kerja sama yang baik dengan Kepala Instalasi Rekam Medik dan Admisi saat menyampaikan gagasan saya

d. Kontribusi Terhadap Visi Misi RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo

Berkontribusi misi ke 3 dan 5 RSCM, yaitu menyelenggarakan pendidikan dan penelitian yang menghasilkan tenaga kedokteran dan kesehatan unggul; dan menyelenggarakan sistem manajemen RS dengan tata kelola yang andal dan akuntabel.

e. Penguatan Nilai Organisasi

Berkontribusi pada nilai Budaya RSCM, yaitu : Integritas: berlaku jujur dan konsisten, memegang teguh etika; Profesionalisme: bertanggungjawab, berdedikasi serta disiplin, kompeten dan belajar berkelanjutan; Keunggulan: Inovatif, kreatif, dan mutakhir

f. Output Kegiatan

Surat izin atasan gagasan penyusunan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)dari kepala Instalasi Rekam Medik dan Admisi dan rangkuman data kode khusus kelainan bawaan (congenital)(Terlampir)

Gambar 6. Surat Izin Gagasan Penyusunan E-book

Analisa Dampak

Nilai

BerAKHLAK Dampak Menerapkan Nilai BerAKHLAK Tidak Menerapkan Nilai BerAKHLAK

Berorientasi

Pelayanan Disetujuinya gagasan penyusunan

e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital) karena untuk meningkatkan kualitas.

Akuntabel E-book kode khusus kelainan bawaan (congenital) dapat dipercaya.

Kompeten Data yang didapat dari ICD volume

1,2dan 3 sesuai dengan bidang saya sebagai perekam medis.

Harmonis Terciptanya suasana kondusif antara saya dengan mentor sebagai atasan.

Loyal Adanya bukti bentuk komitmen saya terhadap atasan

Adaptif Data yang didapatkan adalah data kode yang terupdate

Kolaboratif Terjalinnya kerjasama antara saya dan kepala Instalasi Rekam Medik dan Admisi dalam penyusunan ebookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

Tidak disetujuinya gagasan penyusunan e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital).

E-book kode khusus kelainan bawaan (congenital) tidak dapat dipercaya.

Data yang didapat dari ICD volume

1,2dan 3 tidak sesuai dengan bidang saya sebagai perekam medis

Tidak terciptanya suasana kondusif antara saya dengan mentor sebagai atasan.

Tidak adanya bukti bentuk komitmen saya terhadap atasan

Data yang didapatkan data kode yang tidak terupdate

Tidak terjalinnya kerjasama antara saya dan kepala Instalasi Rekam Medik dan Admisi dalam penyusunan e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital)

1. Kegiatan 2 : Penyusunan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

a. Tanggal Pelaksanaan : 16 – 26 Agustus 2022

b. Tahapan Kegiatan :

1) Menyusun draft dan desain e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

2) Melakukan konsultasi draft dan desain kepada atasan

3) Menyusun e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

4) Melaporkan hasil penyusunan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)kepada atasan

Tabel 5. Analisa Dampak Penerapan Nilai BerAKHLAK Kegiatan 1

5) Membuat QRCodeuntuk link e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

c. Penerapan Nilai-nilai Dasar PNS

1) Berorientasi Pelayanan : saya melakukan konsultasi kepada mentor selaku atasan yaitu Ka. Sub Instalasi Pengelolaan Rekam Medik baik pada tahap draftdesaindan setelah e-bookberhasil disusun dengan bersikap ramah, sopan dan responsive

2) Akuntabel : dalam penyusunan e-book saya berusaha untuk konsisten

3) Kompeten : saya terlebih dahulu mempelajari mekanisme dan cara penyusunan draft dan desain e-bookdengan cermat

4) Harmonis : saya dan atasan berdiskusi dan bersikap selaras saat berdiskusi tentang e-bookyang efektif dan efisien.

5) Loyal : penyusunan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital) sebagai bentuk bakti saya untuk berkontribusi terhadap rumah sakit (Loyal).

6) Adaptif : saya mengembangkan inovasi dan kreativitas dalam merancang e-bookdengan aplikasi canvadan juga dalam membuatQR Code.

7) Kolaboratif : bersama dengan atasan, saya menjalin koordinasi yang baik

d. Kontribusi Terhadap Visi Misi RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo

Berkontribusi misi ke 3 dan 4 RSCM, yaitu menyelenggarakan pendidikan dan penelitian yang menghasilkan tenaga kedokteran dan kesehatan unggul; menyelenggarakan rumah sakit berbasis SmartHospital

e. Penguatan Nilai Organisasi

Berkontribusi pada nilai Budaya RSCM, yaitu : Integritas: berlaku jujur dan konsisten; Profesionalisme: bertanggungjawab, berdedikasi serta disiplin, kompeten dan belajar berkelanjutan; Kepedulian: melakukan kegiatan dengan menanamkan rasa peduli dan empati, secara cepat tanggap dan saling menghargai.

f. Output Kegiatan

E-booktentang kode khusus kelainan bawaan (congenital)dan QRCode

Gambar 7. ScreenshotE-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

g. Analisa Dampak

Nilai

BerAKHLAK Dampak Menerapkan Nilai BerAKHLAK

Tidak Menerapkan Nilai BerAKHLAK

Berorientasi

Pelayanan E-book disetujui oleh atasan sehingga saya bisa melanjutkan pada tahap berikutnya.

Akuntabel E-book dapat dipertanggungjawabakan dan selesai tepat waktu

Kompeten E-booktersusun dengan tepat dan benar karena saya mempelajari mekanisme dan cara terlebih dahulu.

Harmonis E-bookdapat tersusun dengan baik dan benar karena terjadi keselarasan antara saya dan atasan.

Loyal Adanya bukti bakti saya berkontribusi terhadap rumah sakit

Adaptif Bentuk e-book yang menarik bagi pengguna sehingga lebih mudah menarik perhatian oleh pengguna

E-book tidak disetujui oleh atasan sehingga saya tidak bisa melanjutkan pada tahap berikutnya.

E-book tidak dapat dipertanggungjawabakan dan tidak selesai tepat waktu

E-booktidak tersusun dengan tepat dan benar karena saya tidak mempelajarinya terlebih dahulu.

E-bookdapat tidak tersusun dengan baik dan benar karena adanya pertentangan antara saya dengan atasan.

Tidak adanya bukti bakti saya telah berkontribusi terhadap rumah sakit

Bentuk e-book yang tidak menarik bagi pengguna sehingga tidak menarik perhatian oleh pengguna

Kolaboratif Menghasilkan e-book yang lebih baik karena saya meenjalin koordinasi dan sinergis yang baik dengan mentor selaku atasan.

Menghasilkan e-book yang tidak lebih baik karena saya tidak meenjalin koordinasi dan sinergis yang baik dengan mentor selaku atasan.

Tabel 6. Analisa dampak nilai BerAKHLAK Kegiatan 2

2. Kegiatan 3 : Melakukan sosialisasi e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital)

a. Tanggal Pelaksanaan : 27 Agustus – 2 September 2022

b. Tahapan Kegiatan :

1) Menyiapkan bahan sosialisasi dan materi sosialisasi

2) Membuat undangan pemberitahuan kepada petugas yang bersangkutan

3) Melaksanakan sosialisasi penggunaan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

4) Membagikan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

5) Melaporkan hasil sosialisasi e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

c. Penerapan Nilai-nilai Dasar PNS

1) Berorientasi Pelayanan : pada saat membuat undangan sosialisasi saya terlebih dahulu menanyakan kepada atasan dalam menentukan waktu dan tempat agar tidak mengganggu atau menghambat pekerjaan petugas dengan selalu bersikap responsive.

2) Akuntabel : saya mempersiapkan materi sosialisasi e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital) dengan jujur, bertanggung jawab, dan cermat.

3) Kompeten : saat membuat powerpointsosialisasi e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital) saya berusaha memberikan kualitas terbaik sehingga materi dapat sukses dimengerti oleh semua pihak

4) Harmonis : saya menyebarkan undangan dan juga QRCodeke semua outlet yang ada di RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo tanpa membedakan setiap outlet.

5) Loyal : saya membuat undangan sosialisasi e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital)menggunakan Bahasa Indonesia yang baik benar.

6) Adaptif : saya melakukan sosialisasi penggunaan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital) menggunakan aplikasi zoom dalam rangka memberikan inovasi dan kreatifitas tiada batas agar sosialisasi mudah dipahami

7) Kolaboratif : saya melakukan sinergi untuk hasil sosialisasi yang lebih baik dengan mentor selaku atasan

d. Kontribusi Terhadap Visi Misi RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo

Berkontribusi misi ke 1, 3 dan 4 RSCM, yaitu memberikan pelayanan kesehatan paripurna dan prifesional berstandar internasional; menyelenggarakan pendidikan dan penelitian yang menghasilkan tenaga kedokteran dan kesehatan unggul; menyelenggarakan rumah sakit berbasis Smarthospital.

e. Penguatan Nilai Organisasi Berkontribusi pada niilai Budaya RSCM, yaitu Integritas: jujur dan konsisten, memegang teguh etika; Profesionalisme: kompeten dan belajar berkelanjutan, bertanggungjawab dan berdedikasi, disiplin dan taat aturan; Kepedulian: Saling menghargai; Kolaborasi: proaktif bekerjasama, saling menolong dan bersinergi, integrasi dalam kesetaraan; Keunggulan: Inovatif, kreatif, dan mutakhir

f. Output Kegiatan

Terlaksananya sosialisasi e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital) dan tersebarnya e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

Gambar 8. ScreenshotSosialisasi E-bookKode Kelainan Bawaan (Congenital)

g. Analisa Dampak

Nilai

BerAKHLAK Dampak Menerapkan Nilai BerAKHLAK Tidak Menerapkan Nilai BerAKHLAK

Berorientasi

Pelayanan Waktu sosialisasi saya tentukan tidak mengganggu dan menghambat pekerjaan petugas yang mengikuti sosialisasi

Akuntabel Materi sosialisasi yang saya buat dapat dipercaya oleh peserta sosialisasi

Kompeten Cara pengunaan e-bookbisa sukses dimengerti oleh semua petugas karena saya membuat materi dengan memberikan kualitas terbaik

Harmonis Tersebarnya e-book ke semua outlet rekam medik yang ada di RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo

Loyal Semua peserta sosialisasi hadir karena saya membuat undangan dalam Bahasa Indonesia dengan baik dan benar

Adaptif Adanya kemudahan dalam menyebarkan e-book karena menggunakan QRCode

Kolaboratif Sosialisasi memiliki hasil yang lebih baik karena adanya kolaborasi saya dengan mentor

Waktu sosialisasi saya tentukan mengganggu dan menghambat pekerjaan petugas yang mengikuti sosialisasi

Materi sosialisasi yang saya buat tidak dapat dipercaya oleh peserta sosialisasi

Cara penggunaa e-book tidak bisa sukses dimengerti oleh semua petugas karena saya membuat materi tidak dengan memberikan kualitas terbaik

Ada oultlet rekam medik yang belum menerima e-book karena saya membeda-bedakan setiap outlet

Ada peserta sosialisasi tidak hadir karena saya membuat undangan dalam Bahasa Indonesia yang tidak baik dan benar

Adanya hambatan dalam menyebarkan e-book karena menggunakan QRCode

Sosialisasi memiliki hasil yang lebih baik karena adanya kolaborasi saya dengan mentor

Tabel 7. Analisa dampak penerapan nilai BerAKHLAK kegiatan 3

3. Kegiatan 4 : Evaluasi tentang penerapan kode khusus kelainan bawaan (congenital)

a. Tanggal Pelaksanaan : 5 – 12 September 2022

b. Tahapan Kegiatan :

1) Menarik data hasil kode khusus kelainan bawaan (congenital)

2) Melakukan evaluasi penerapan kode khusus kelainan bawaan (congenital)

3) Melaporkan hasil evaluasi

c. Penerapan Nilai-nilai Dasar PNS

1) Berorientasi Pelayanan : saya selalu melakukan perbaikan tiada henti dari masukan-masukan pengguna untuk mencapai kepuasan

2) Akuntabel : saya mengumpulkan data-data kunjungan pasien JKN rawat jalan pasien anak sebelum dan setelah dilakukan sosialisasi terkait e-book kode kelainan bawaan (congenital) dengan cermat dan konsisten.

3) Kompeten : data diagnosa dan kode pasien satu persatu saya cross cek data dengan penuh hati-hati dan kejujuran agar mencapai keberhasilan evaluasi

4) Harmonis : saya melaporkan hasil laporan evaluasi kepada mentor selaku atasan saya. Mentor dan saya berusaha menyatukan perbedaan pendapat agar tercipta suasana yang kondusif

5) Loyal : dalam menarik data pasien saya selalu menjaga rahasia data pasien sebagai bentuk berdedikasi terhadap aspek kerahasiaan

6) Adaptif : saya bertindak proaktif kepada mentor selaku atasan untuk mendapatkan persetujuan laporan evaluasi.

7) Kolaboratif : saya juga bekerja sama dengan mentor dalam menerima masukan-masukan untuk perbaikan e-book.

d. Kontribusi Terhadap Visi Misi RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo

Berkontribusi misi ke 1, 3, dan 5 RSCM memberikan pelayanan kesehatan paripurna dan profesional berstandar internasional; menyelenggarakan pendidikan dan penelitian yang menghasilkan tenaga kedokteran dan kesehatan unggul; menyelenggarakan sistem manajemen RS dengan tata kelola yang andal dan akuntabel

e. Penguatan Nilai Organisasi

Berkontribusi pada Nilai Budaya RSCM, yaitu: Integritas: jujur dan konsisten, memegang teguh etika; Profesionalisme: kompeten dan belajar berkelanjutan, bertanggungjawab dan berdedikasi; Kepedulian : Saling menghargai; Kolaborasi: proaktif bekerjasama; Keunggulan: terbuka terhadap perubahan dan berwawasan ke depan

f. Output Kegiatan

Laporan hasil evaluasi e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

Gambar 9. Laporan Evaluasi Penerapan Kode Kelainan Bawaan (Congenital)

g. Analisa Dampak

Nilai

BerAKHLAK Dampak Menerapkan Nilai BerAKHLAK Tidak Menerapkan Nilai BerAKHLAK

Berorientasi

Pelayanan Kepuasan pengguna e-book dapat dipenuhu karena saya melakukan perbaikan tiada henti dari masukanmasukan pengguna.

Akuntabel Data kunjungan pasien yang didapatkan sudah sesuai dengan kebutuhan evaluasi

Kompeten Evaluasi berhasil dilakukan karena saya belajar hal baru yaitu mengcross cek data kode pasien.

Harmonis Disetujuinya laporan evaluasi ebook karena terjalinnya suasana kondusif antara saya dan mentor.

Kepuasan penguna tidak dapat dipenuhi karena saya tidak melakukan perbaikan dari masukanmasukan pengguna.

Data kunjungan pasien yang didapatkan tidak sesuai dengan kebutuhan evaluasi

Evaluasi tidak berhasil dilakukan karena saya tidak belajar hal baru yaitu mengcross cek data kode pasien.

Tidak disetujuinya laporan evaluasi e-book karena tidak terjalinnya suasana kondusif antara saya dan mentor.

Loyal Data kerahasiaan pasien terjaga dalam rangka melakukan evaluasi e-book

Adaptif Proses disetujuinya laporan evaluasi berjalan lancar karena saya bersikap proaktif.

Kolaboratif e-book memiliki kualitas terbaik karena saya dan mentor berkerja sama dalam menerima masukanmasukan dari pengguna.

Data kerahasiaan pasien tidak terjaga dalam rangka melakukan evaluasi e-book

Proses disetujuinya laporan evaluasi berjalan tidak lancar karena saya bersikap proaktif.

e-booktidak memiliki kualitas terbaik karena saya dan mentor tidak berkerja sama dalam menerima masukan-masukan dari pengguna.

Tabel 8. Tabel Analisa dampak penerapan nilai BerAKHLAK kegiatan 4

C. Manfaat

Ketercapaian penyelesaian isu ini memberikan manfaat kepada berbagai pihak sebagai berikut:

1. Individu Peserta

Proses aktualisasi membuat saya mengasah kemampuan untuk memenuhi kebutuhan sesama petugas koding dalam melakukan pengkodean khusus kelainan bawaan (congenital) untuk pasien anak. Adanya peningkatan pemahaman saya untuk lebih berkembang dan melakukan perbaikan terus menerus. Selain itu pemebuatan aktualisasi ini bermanfaat sebagai penguatan nilai-nilai dasar PNS BerAKHLAK.

2. Petugas Koding

Dengan adanya e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital) ini dapat menambah pengetahuan petugas koding dalam proses pengunaan kode khusus kelainan bawaan (congenital). Pemberian kode oleh petugas koding menjadi lebih tepat dan seragam antar semua petugas koding. Selaiin itu, e-book juga mempermudah dalam pencarian kode yang berkaitan dengan diagnosa kelainan bawaan (congenital)

3. Instalasi Rekam Medik dan Admisi

Bagi instalasi Rekam Medik dan Admisi dapat meningkatkan capaian KPI (Key PerformanceIndicator)khususnya yang berkaitan dengan koding yaitu “Presentase pending klaim akibat ketidaksesuaian koding dengan data dukung dan ketidaklengkapan dokumen”.

4. RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo

Bagi RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo dapat mengurangi adanya kerugian rumah sakit terkait pembayaran jaminan BPJS akibat ketidaksesuaian pengunaan kode.

BAB VI

RENCANA TINDAK LANJUT

A. Penetapan Isu Lanjutan/Alternatif

Kegiatan aktualisasi telah terlaksana sesuai perencanaan. Meski demikian, dikarenakan banyaknya update ilmu kaidah koding tentang kode khusus kelainan bawaan yang selalu berubah tentu saja isi dari e-bookkode khusus kelainan bawaan ini harus terupdate juga. Oleh karena itu saya juga berencana melakukan update ebookkode khusus kelainan bawaan (congenital).

Selain itu, untuk mempermudah pengguna e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)dalam mengakses diperlukan adanya aplikasi yang bisa diakses. Sehingga saya berencana membuat aplikasi tentang e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital). Sebelum membuat aplikasi tentu saja dibutuhkan pengesahan dari pihak yang berwenang dari RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo. Sehingga rencana tindak lanjutn lainnya adalah melakukan pengesahan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

B. Gagasan Kreatif Pemecahan Masalah Lanjutan

Tahapan kegiatan untuk membuat update e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)secara berkala adalah sebagai berikut

1. Mengupdate isi e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital) dengan ilmu kaidah koding terbaru

2. Melakukan pengesahan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

3. Membuat aplikasi untuk e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

C. Rencana Aktualisasi Nilai-nilai Dasar PNS Lanjutan

No Kegiatan Output Waktu Pelaksanaan

1 Mengupdate isi e-bookkode khusus

kelainan bawaan (congenital)

dengan ilmu kaidah koding terbaru

2 Melakukan pengesahan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital)

3 Membuat aplikasi untuk e-book

kode khusus kelainan bawaan (congenital)

E-bookkode kelainan bawaan yang terupdate

E-bookkelainan bawaan (congenital)

yang telah disahkan

Aplikasi tentang ebookkode khusus

kelainan bawaan (congenital)

Tabel 9. Rencana Tindak lanjut

Setiap Trisemester

Bulan Desember

Bulan Januari

BAB VII

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Gagasan kreatif pemecah isu ketidaksesuaian penetapan kode khusus kelainan bawaan (congenital) pada pasien anak di Instalasi Rekam Medik dan Admisi RSUPN Dr Cipto MAngunkusumo pada tahun 2022 dengan penyusunan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital), saya dapat menarik kesimpulan:

1. Saya melakukan 4 tahapan kegiatan yang di rancang dengan baik, sehingga e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital) yang telah dibuat dapat membantu petugas koding lebih memahami penggunaan kode khusus kelainan bawaan (congenital) yang lebih tepat.

2. Pelaksaan kegiatan penyusunan e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital) ini saya menerapkan niliai-nilai dasar PNS yaitu berorientasi pelayanan, akuntabel, kompeten, harmonis, loyal, adaptif dan kolaboratif. Penerapan nilai-nilai PNS tersebut dapat meningkatkan kompetensi petugas koding dalam melakukan pekerjaan dan kegiatan lain setiap harinya. Saya juga menerapkan visi, misi dan nilai-nilai budaya yang terdapat di RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo.

3. Tahapan kegiatan aktualisasi yang telah diusulkan telah telaksana dengan baik. Terdapat beberapa kendala dalam proses pelaksaan kegiatan tersebut, tetapi saya berusaha mendapatkan solusi terbaik demi kelancaran tahapan kegiatan tersebut.

4. Pada tahap evaluasi kesesuaian kode saya mengambil sampel dari 1500 pasien menjadi 300 pasien terkait dengan kode khusus kelainan bawaan (congenital). Sebelum adanya e-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital) adalah 236 kode sesuai, 64 kode tidak sesuai. Sedangkan pada sesudah adanya e-bookkode khusus kelainan bawaan terdapat 273 kode yang sesuai dan 27 kode yang tidak sesuai. Berdasarkan hal tersebut dapat disimpulkan bahwa dengan adanya e-book kode khusus kelainan bawaan (congenital) dapat bermanfaat bagi petugas koding dalam meningkatkan kesesuaian kode khusus kelainan bawaan (congenital) dan menunjang pekerjaan.

B. Saran

E-bookkode khusus kelainan bawaan (congenital) tidak dapat bermanfaat secara sempurna apabila evaluasi tidak dilakukan secara berkala. Oleh karena itu, saya sarankan untuk melakukan evaluasi setiap bulannya.

DAFTAR PUSTAKA

Depkes RI. (2006). Pedoman Pengelolaan Rekam Medis Rumah Sakit Di Indonesia. Jakarta: Direktorat Jenderal Pelayanan Medik.

Hatta, G. (2008). Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di Sarana Pelayanan Kesehatan. Jakarta: UI Press.

KMK nomor HK.01.07/MENKES/312/2020 tentang Standar Profesi Perekam Medis Dan Informasi Kesehatan.

Lembaga Administrasi Negara. 2019. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Wawasan Kebangsaan dan Nilai-nilai Bela Nrgara. Jakarta Lembaga Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara. 2019. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Analisis Isu Kontemporer. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara. 2019. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Kesiapan Bela Negara. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Berorientasi Pelayanan Pelatihan Dasar Calon Peserta Negeri Sipil. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Akuntabel Pelatihan Dasar Calon Peserta