LAPORAN AKTUALISASI
PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN II ANGKATAN VI
OPTIMALISASI PENERIMAAN SAMPEL SPUTUM UNTUK PEMERIKSAAN
TUBERKULOSIS ( TB ) DENGAN METODE TES CEPAT MOLEKULER ( TCM ) DI UNIT
LABORATORIUM MIKROBIOLOGI RSUP DR SITANALA TANGERANG
DISUSUN OLEH :
ETI AL ROHMAH, A.Md.AK NIP. 199112192022032001
BAPELKES CIKARANG
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
Alhamdulillah, Puji syukur selalu dipanjatkan kepada Allah SWT, atas berkat dan rahmatnya penulis dapat menyelesaikan laporan aktualisasi ini dengan baik dan tepat waktu. Laporan ini merupakan salah satu syarat dalam rangka memenuhi tugas Peserta Pelatihan
Dasar CPNS Golongan II Angkatan 6 di Lembaga Administrasi Negara. Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih sebesar-besarnya kepada:
1. Direktur Utama RSUP Dr. Sitanala Tangerang yakni Bapak dr. Afrizal Hasan, M.K.M beserta jajarannya, yang telah memberikan dukungan kepada penulis untuk dapat mengikuti kegiatan pelatihan dasar ini dengan sebaik-baiknya.
2. dr. Nie Nie, Sp.MK selaku Penanggung Jawab Laboratorium Mikrobiologi sekaligus mentor yang telah memberikan dukungan kepada penulis dalam mengikuti pelatihan dasar ini dan telah memberikan arahan serta bimbingan.
3. Bapak Agus Dwinanto, SAP, MM, selaku coach, yang telah memberikan bimbingan, masukan, informasi dan arahan dalam penyempurnaan rancangan aktualisasi ini.
4. Bapak/ Ibu Widya Iswara serta seluruh panitia, yang telah memberikan ilmunya selama kegiatan pelatihan dasar ini dan memfasilitasi pelaksanaan kegiatan.
5. Tim Aktualisasi CPNS yang sudah bekerja keras membantu suksesnya kegiatan ini.
6. Keluarga yang selalu support dan setia mendoakan kelancaran kegiatan ini.
7. Rekan-rekan peserta Latsar CPNS Angkatan II Golongan 6 yang selalu memberikan motivasi dan semangat tiada henti.
Penulis berharap semoga laporan aktualisasi ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak agar dapat diperguankan sebagaimana mestinya.
Tangerang, 12 September 2022
Penulis
iii
KATA PENGANTAR
Al Rohmah, A.Md.AK
Eti
iv DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ............................................................................................i HALAMAN PENGESAHAN ii KATA PENGANTAR ..........................................................................................iii DAFTAR ISI....................................................................................................iv DAFTAR TABEL v DAFTAR GAMBAR............................................................................................vi BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang 1 B. Manfaat Aktualisasi .................................................................................4 C. Tujuan Aktualisasi...................................................................................4 BAB II. GAMBARAN ORGANISASI A. Profil Organisasi......................................................................................5 B. Visi Misi Organisasi..................................................................................5 C. Nilai-Nilai Organisasi 6 D. Struktur Organisasi.................................................................................6 E. Tugas dan Fungsi Organisasi / Unit Kerja..................................................6 F. Jabatan dan Uraian Tugas Peserta 8 BAB III. RANCANGAN AKTUALISASI A. Analisis Isu di Laboratorium Mikrobiologi...................................................10 1. Identifikasi Isu 10 2. Penetapan Isu Prioritas........................................................................12 3. Menentukan Gagasan..........................................................................15 B. Analisis Dampak 15 C. Produk Pembelajaran Aktualisasi..............................................................16 D. Timeline Pelaksanaan Aktualisasi..............................................................20 BAB IV HASIL AKTUALISASI A. Deskripsi Aktualisasi................................................................................36 B. Capaian Aktualisasi.................................................................................38 C. Rekapitulasi Matriks Habituasi Nilai-Nilai Dasar PNS (BerAKHLAK).......90 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ........................................................................................91 B. Saran.................................................................................................91 DAFTAR PUSTAKA 92 LAMPIRAN 94
v
Tabel 1. Tabel Fasyankes RS Kusta Dr. Sitanala 24 Tabel 2. Tabel Analisa USG (Urgency, Seriousness, Growth)................................27 Tabel 3. Tabel Rancangan Aktualisasi................................................................32 Tabel 4. Tabel Timeline Pelaksanaan Aktualisasi 39 Tabel 5. Tabel Peran yang Terlibat Terjadinya Isu..............................................40 Tabel 6. Tabel Jadwal Kegiatan Aktualisasi........................................................37 Tabel 7. Tabel Rekapitulasi Matriks Nilai Berakhlak 89 Tabel 8. Tabel Rencana Tindak Lanjut...............................................................90
DAFTAR TABEL
vi DAFTARGAMBAR Gambar 1. Peta Distribusi Alat Tes Cepat Molekuler (TCM) 7 Gambar 2. Struktur Organisasi RSUP Dr. Sitanala Tangerang...............................13 Gambar 3. Struktur Organisasi Laboratorium .....................................................15 Gambar 4. Unit Laboratorium Mikrobiologi Tampak Depan 17 Gambar 5. Halaman Laboratorium Mikrobiologi..................................................18 Gambar 6. Grafik Hasil Kuesioner Mei-Juni 2022 ................................................19 Gambar 7. Ruang Tunggu Pasien di Unit Laboratorium Mikrobiologi 22 Gambar 8. Jenis-Jenis Dahak............................................................................22 Gambar 9. Rekap Laporan Hasil GEN EXPERT TCM TB........................................24 Gambar 10. Fishbone Diagram Teknik Analisis Isu 28 Gambar 11. Rekap Data Erorr GE TCM..............................................................39 Gambar 12. Dokumentasi Bahan Diskusi Aktualisasi ...........................................39 Gambar 13. Tangkapan Layar Meminta Izin.......................................................40 Gambar 14. Dokumentasi Diskusi .....................................................................40 Gambar 15. Notulensi Hasil Diskusi...................................................................41 Gambar 16. Dokumentasi Referensi Video Edukasi.............................................41 Gambar 17. Dokumentasi Referensi Tata Cara Pengambilan Dahak 42 Gambar 18. Dokumentasi Meminta SOP Pengambilan Dahak...............................47 Gambar 19. Dokumentasi SOP Pengambilan Dahak............................................48 Gambar 20. Dokumentasi Permenkes 43 Tahun 2013 49 Gambar 21. Dokumentasi Buku Petunjuk Teknis GE TCM....................................49 Gambar 22. Dokumentasi Panduan Sputum BTA ................................................50 Gambar 23. Dokumentasi Rangkuman Literatur .................................................51 Gambar 24. Bukti Pengendalian Mentor.............................................................52 Gambar 25. Dokumentasi Diskusi Draft Video....................................................56 Gambar 26. Dokumentasi Pembuatan Draft Video..............................................57 Gambar 27. Tangkapan Layar Konsultasi Draft Video..........................................57 Gambar 28. Video Edukasi ...............................................................................58 Gambar 29. Proses Upload Video Ke Youtube ....................................................58 Gambar 30. Dokumentasi Video Edukasi Telah Terupload..................................58 Gambar 31. Dokumentasi Pembuatan QR Code..................................................59 Gambar 32. Dokumentasi Tersedianya QR Code................................................59
vii Gambar 33. Tangkapan Layar Meminta Izin Diskusi............................................64 Gambar 34. Dokumentasi Diskusi Tentang Materi Sosialisasi 64 Gambar 35. Dokumentasi PPT Materi Sosialisasi.................................................65 Gambar 36. Tangkapan Layar Undangan Sosialisasi 65 Gambar 37. Daftar Hadir Sosialisasi ..................................................................66 Gambar 38. Dokumentasi Sosialisasi Dengan Staff Laboratorium.........................67 Gambar 39. Dokumentasi Sosialisasi Dengan Staff Lain ......................................67 Gambar 40. Tangkapan Layar Konfirmasi Dengan IAPP 70 Gambar 41. Dokumentasi Lembar Koordinasi.....................................................74 Gambar 42. Daftar Hadir Fasilitator dan Narasumber..........................................75 Gambar 43. Daftar Hadir Pasien .......................................................................76 Gambar 44. Dokumentasi Sosialisasi Kepada Pasien...........................................77 Gambar 45. Dokumentasi Evaluasi Penggunaan Video Edukasi............................83 Gambar 46. Dokumentasi Testimoni Penggunaan Video Edukasi .........................85
BAB 1
PENDAHULUAN
A. LATARBELAKANG
Tuberkulosis tetap menjadi salah satu penyakit menular paling mematikan di dunia. Setiap hari, lebih dari 4100 orang kehilangan nyawa mereka karena TB dan hampir 28 000 orang jatuh sakit dengan penyakit yang dapat dicegah dan disembuhkan ini. Indonesia merupakan negara dengan beban kasus tuberkulosis (TBC) tertinggi ketiga di dunia setelah India dan Cina. Pada tahun 2021 estimasi jumlah kasus TBC di Indonesia sebesar 824.000 kasus, namun hanya sekitar 385,295 (±54%) dari target yang berhasil ditemukan dan diobati.
Berdasarkan data kontribusi pelaporan TB pada tahun 2020 sebagian besar dari layanan pemerintah, hanya 51% Rumah Sakit Swasta dan 2% praktik mandiri/klinik swasta di Indonesia yang melaporkan kasus TB yang ditemukan dan diobatinya pada
tahun 2020 Salah satu penyebab peningkatan beban masalah TB antara lain peningkatan kasus HIV dan adanya kekebalan ganda kuman TB terhadap obat anti TB.
TB MDR (Multi Drug Resistant) adalah TB Resisten obat terhadap minimal OAT (Obat Anti Tuberkulosis) yang paling poten yaitu INH dan Rifampisin secara bersama sama atau resisten dengan OAT lini pertama lainnya. Berdasarkan strategi nasional pada tahun
2020-2024 tentang peningkatan eliminasi TBC merupakan dasar dikeluarkannya
Peraturan Presiden No.67 Tahun 2021. Peraturan Presiden ini ditujukan untuk memberikan acuan bagi kementerian/lembaga, Pemerintah Daerah provinsi, Pemerintah
Daerah kabupaten kota, pemerintah desa, dan Pemangku Kepentingan dalam melaksanakan Penanggulangan TBC. dimana untuk mengatasi permasalahan TBC yang dihadapi diperlukan upaya penanggulangan yang komprehensif, terpadu, dan berkesinambungan. Dalam PP ini juga menyebutkan target eliminasi dari TBC tahun 2030 adalah penurunan angka kejadian (incidence ratel TBC menjadi 65 (enam puluh lima) per 100.000 (seratus ribu) penduduk; dan penurunan angka kematian akibat TBC menjadi 6 (enam) per 100.000 (seratus ribu) penduduk.
Salah satu satu strategi yang digunakan untuk eliminasi ini adalah dengan
skrining diagnosis dini. Berdasarkan Surat Edaran Dirjen P2P No. 936 tahun 2021 tentang
Perubahan Alur dan Pengobatan Tuberkulosis di Indonesia disebutkan bahwa TCM
sebagai alat diagnostik utama penegakan Tuberkulosis. Penegakan diagnosis TB dan TB RO secara bakteriologis dilakukan menggunakan pemeriksaan mikroskopis, TCM,dan biakan. Pemeriksaan penunjang lainnya seperti radiologis dapat membantu menegakkan diagnosis secara klinis pada pasien yang tidak terbukti secara bakteriologis.
1
Uji kepekaan dapat dilakukan untuk menentukan adanya resistansi terhadap obat TB yang digunakan.
Pemeriksaan TCM (MTB/Rifampisin) MTB/RIF adalah suatu alat uji menggunakan catridge berdasarkan Nucleic Acid Amplifikation Test ( NAAT) secara automatis untuk mendeteksi kasus TB dan resistensi rifampisin, dan dapat dilakukan walaupun sampel sputum hanya 1 ml. Metode Tes Cepat Molekuler (TCM) memiliki nilai spesifisitas yang tinggi untuk mendeteksi MTB sehingga dapat digunakan dalam diagnosis tuberkulosis dan memiliki nilai sensitifitas yang tinggi untuk digunakan sebagai alat screening uji resistensi terhadap Rifampisin.
Gambar 1. Peta Distribusi Alat Tes Cepat Molekuler (TCM)
Sumber : Dokumen Kemenkes 2022
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 47 Tahun 2021
tentang Penyelenggaraan Bidang Perumahsakitan, salah satu komponen pelayanan di Rumah Sakit adalah tersedianya instalasi pemeriksaan penunjang yang terkait dengan kualitas pelayanan yang diberikan. Pelayanan laboratorium merupakan bagian integral dan fundamental dari suatu Rumah Sakit yang diperlukan untuk menunjang upaya peningkatan kesehatan, pencegahan dan pengobat penyakit, serta pemulihan Kesehatan. Selain itu juga membantu diagnosis secara cepat suatu penyakit dan sehingga dokter dapat menangani suatu penyakit dengan tepat, cepat dan akurat.
2
Unit Laboratorium Mikrobiologi di RSUP Dr Sitanala Tangerang merupakan laboratorium yang berada dibawah Instalasi Laboratorium Klinik RSUP Dr Sitanala
Tangerang. Unit Laboratorium Mikrobiologi ini melayani berbagai pemeriksaaan yang berhubungan dengan kasus infeksi, baik yang berasal dari rujukan dokter, instansi, Rumah Sakit rujukan maupun kiriman dari laboratorium swasta, baik di Tangerang maupun di luar Tangerang. Pemeriksaan di Laboratorium Mikrobiologi ada bermacammacam, seperti pemeriksaan Bakteri Tahan Asam (Morbus Hansen), Bakteri Tahan Asam Tuberkulosis. Pemeriksaan berbasis NAAT (Nucleic Acid Amplification Test) terdiri dari Tes Cepat Molekuler RT-PCR untuk deteksi SARS-CoV-2 dan Tuberkulosis Resisten Obat (TB-RO).
Pemeriksaan sampel di laboratorium terdiri dari tiga tahap yaitu pra analitik, analitik dan pasca analitik. Prosentase kesalahan pada tahap pra analitik mencapai 70%.
Pada tahap pra-analitik sumber utama kesalahan disebabkan oleh faktor persiapan pasien, pengumpulan sampel, transportasi sampel, persiapan sampel, dan penyimpanan sampel. Berdasarkan observasi penulis, pemeriksaan Gen Expert TCM TB di Unit
Laboratorium Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang didapatkan prosentase hasil pemeriksaan Error pada bulan Mei 2022 sebanyak 1,85 %, bulan Juni sebanyak 2,11% dan bulan Juli 2022 sebanyal 7,14%. Kode error 5007 menjadi hasil error terbanyak
dalam pemeriksaan ini, arti kode error 5007 adalah kegagalan Probe Check control yang dapat disebabkan karena sampel masih terlalu kental, volume sampel salah , kesalahan pemipetan (terjadi gelembung), catridge rusak dan perawatan alat yang buruk, serta Xpert Check yang belum dilakukan. Hal ini menyebabkan petugas melakukan permintaan sampel ulang sehingga hasil yang diperoleh pasien menjadi lebih lama, penegakan diagnosis pengobatan menjadi tertunda serta membuat beban kerja petugas bertambah. Berdasarkan data yang ada kondisi ini disebabkan oleh belum optimalnya kriteria sampel yang diterima oleh petugas untuk pemeriksaan Gen Expert TCM TB.
Melihat kondisi ini maka diperlukan media edukasi kepada pasien agar pasien bisa meningkatkan pengambilan sputum yang sesuai kriteria sehingga didapatkan hasil pemeriksaan yang optimal. Dalam hal ini penulis akan berinovasi dengan membuat video edukasi untuk pasien dan mensosialisakannya kepada pihak terkait tentang cara pengambilan sampel sputum yang baik dan benar sesuai buku petunjuk teknis pemeriksaan GEN EXPERT TCM TB.
Media yang dapat digunakan untuk edukasi pasien terdiri dari beberapa jenis yaitu media cetak dan media non cetak dan media elektronik. Media cetak meliputi buku, jurnal, majalah, surat kabar, buku kerja, dan buku teks. Kelebihannya mudah digunakan, portabel dan murah. Media non-cetak yaitu meliputi media proyeksi dan media non-
3
proyeksi. Media elektronik meliputi media audio, media visual dan media audio visual, media proyeksi dan media non-proyeksi. Media elektronik terdiri dari media audio, media visual dan media audio-visual. Media audio misalnya rekaman suara dan radio. Media visual adalah media yang menarik bagi indera penglihatan (mata) atau media yang dapat dilihat seperti televisi dan komputer. Media audio-visual mengacu pada bahan ajar yang memberikan peserta didik pengalaman audio dan visual dengan menarik indera pendengaran dan penglihatan pada saat yang sama, misalnya televisi maupun video. Media yang tidak diproyeksikan merupakan alat bantu ini tidak memerlukan proyeksi apa pun di layar. ini tidak membutuhkan sumber cahaya. Mereka termasuk objek 3 dimensi, objek 2 dimensi, cetakan, grafik (salah satunya QR code). Dengan mengunakan edukasi berbasis kode QR memungkinkan pasien dan keluarga untuk mengakses lebih banyak sumber daya yang terkait dengan edukasi yang akan kita berikan. pengembangan dengan mengunakan Kode QR ini juga merupakan salah satu misi RSUP dr Sitanala Tangerang yaitu meningkatkan pengunaan sistem teknologi informasi, IPTEK kedokteran dan kesehatan secara berkesinambungan.
Usaha inovatif yang coba penulis lakukan ini sejalan dengan Undang-undang No. 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara (ASN) pasal 10, fungsi dari ASN yaitu Pelaksana kebijakan publik, Pelayan publik serta Perekat dan pemersatu bangsa.
Pegawai ASN harus memiliki kualifikasi kompetensi, dan kinerja yang dibutuhkan sesuai dengan jabatannya masing-masing. PNS sebagai pelayan masyarakat harus memiliki nilai-nilai seperti Berorientasi pada pelayanan, Kompeten, Akuntabel, Harmonis, Loyal, Adaptif dan Kolaboratif sebagai acuan dalam melaksanakan tugas jabatannya. Ketujuh
nilai-nilai dasar ini untuk selanjutnya diakronimkan menjadi BERAKHLAK. PNS
diharapkan dapat turut serta mengembangkan lingkungan kerja yang positif untuk membantu pembentukan etika dan aturan perilaku organisasi.
Pelatihan Dasar CPNS ini bertujuan untuk mengembangkan kompetensi CPNS yang dilakukan secara terintegrasi. Hal ini sesuai dengan pasal 5 Peraturan LAN RI Nomor 1
Tahun 2021 disebutkan bahwa Pelatihan Dasar CPNS dilaksanakan dengan bentuk
Pelatihan Klasikal atau Blended Learning. Pelatihan dengan metode Blended Learning
terdiri dari 3 (tiga) bagian pembelajaran yaitu Pelatihan Mandiri, Distance Learning, dan pembelajaran klasikal di tempat penyelenggaraan Pelatihan Dasar CPNS. Pembelajaran Distance Learning yang dimaksud adalah dengan cara e-learning dan aktualisasi.
4
Berdasarkan uraian di atas, penulis memutuskan untuk melakukan rancangan aktualisasi dengan judul “Optimalisasi penerimaan sampel sputum untuk pemeriksaan
Tuberkulosis (TB) Dengan Metode Tes Cepat Molekuler (TCM) Di Unit Laboratorium
Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang.” Dalam rancangan aktualisasi ini penulis berusaha memberikan kontribusi ke Unit Laboratorium Mikrobiologi agar meningkatkan penerimaan sampel sputum sehingga didapatkan hasil pemeriksaan Gen Expert TCM TB yang optimal.
B. TUJUANAKTUALISASI
1. Tujuan Umum
Mengaktualisasikan nilai-nilai dasar ASN yaitu BERAKHLAK ( Berorientasi pada pelayanan, Akuntable, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif dan Kolaboratif ) dan untuk mengetahui kedudukan dan peran ASN dalam NKRI ( Manajemen ASN, Whole of government dan Pelayanan publik).
2. Tujuan Khusus
Adapun tujuan khusus dalam rancangan aktualisasi ini yakni mengoptimalkan penerimaan kriteria sampel untuk pemeriksaan GEN EXPERT TCM di Unit Laboratorium Mikrobiologi agar didapatkan hasil pemeriksaan yang optimal.
C. MANFAAT AKTUALISASI
1. Manfaat Bagi Penulis
Manfaat yang diperoleh peserta Pelatihan Dasar adalah peserta dapat memahami dan mengaktualisasikan nilai-nilai dasar ASN dalam melaksanakan tugas dan fungsinya sebagai ASN di Unit Laboratorium Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang.
2. Manfaat Bagi Organisasi
Meningkatkan nilai-nilai organisasi, serta memberikan solusi terhadap isu yang berkembang dengan menanamkan nilai-nilai dasar ASN sehingga diharapkan dapat membantu mengurangi masalah yang ada di dalam organisasi dan dapat menuju kearah yang lebih baik.
3. Manfaat Bagi Masyarakat
Meningkatnya mutu pelayanan dan kepuasan pasien terhadap pelayanan Rumah Sakit.
5
BAB II
GAMBARANORGANISASI
A. PROFIL ORGANISASI
RSUP Dr. Sitanala Tangerang merupakan rumah sakit (RS) vertikal Kementerian
Kesehatan yang telah bertransformasi menjadi Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Dr. Sitanala. RSUP Dr. Sitanala berbadan hukum BLU berdasarkan izin operasional RSUP Dr. Sitanala Tangerang dari Pemerintah Kota Tangerang Provinsi Banten No. 445/KMT173/BID.PEMKES/2019, tanggal 07 November 2019.
RSUP Dr.Sitanala Tangerang berada di tengah Kota Tangerang, berjarak kurang lebih 14,1 km dari Bandar Udara Internasional Soekarno Hatta. RS ini memiliki luas lahan
52 hektar dan luas bangunan ± 10 hektar, memiliki total 200 bed dan 25 poliklinik, jumlah tenaga medis berjumlah 187 orang. Jumlah sumber daya manusia (SDM) terdiri dari staf klinis (dokter, dokter gigi, perawat dan tenaga kesehatan lainnya) dan staf non klinis (staf administrasi dan keuangan).
1. VISIMISI ORGANISASI
a. Visi: Menjadi RSUP Terpercaya dalam Pelayanan Kesehatan Kompherensif Berstandar Nasional.
b. Misi:
1) Menyelenggarakan pelayanan Prima, Responsif dan berorientasi pada keselamatan pasien
2) Meningkatkan Penggunaan Sistem Teknologi Informasi, IPTEK Kedokteran dan Kesehatan Secara Berkesinambungan
3) Melaksanakan Pendidikan, Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
4) Mewujudkan RS yang Nyaman, Aman dan Ramah Lingkungan
5) Mewujudkan tata kelola rumah sakit yang efisien, transparan dan akuntabel
6
2. NILAI-NILAI ORGANISASI
Nilai-nilai yang ada di RSUP dr. Sitanala Tangerang yaitu:
a. Empati
Kesediaan untuk peduli dan memberikan perhatian yang tulus
b. Responsif
Memberikan pelayanan dengan cepat
c. Profesional
Kemampuan melayani kebutuhan pasien sesuai kompetensi dan memberikan pelayanan yang berkualitas
d. Sinergi
Menghasilkan suatu keseimbangan yang harmonis sehingga menghasilkan pelayanan yang optimal.
3. MOTTOINSTANSI
Motto Rumah Sakit Umum Pusat dr. Sitanala adalah “Melayani dengan Ramah, Sabar dan Kasih Sayang”.
4. STRUKTURORGANISASI
RSUP Dr. Sitanala Tangerang dipimpin oleh seorang Kepala yang disebut Direktur Utama. Direktur utama membawahi Direktorat Pelayanan Medik, Keperawatan dan Penunjang & Direktorat SDM, Keuangan dan Umum. Direktoratdirektorat tersebut membawahi 6 bidang, 17 subbidang/ seksi/ instalasi, serta unitunit non struktural yang terdiri dari Dewan Pengawas, Komite Medik, dan Satuan Pemeriksaan Internal. Komite adalah ‘wadah’ non struktural 3 yang terdiri dari tenaga ahli atau profesi yang dibentuk untuk memberikan pertimbangan strategis kepada Direktur Utama dalam peningkatan dan pengembangan pelayanan rumah sakit. Berikut struktur organisasi RSUP Dr. Sitanala Tangerang:
7
Gambar 2. Struktur Organisasi RSUP Dr. Sitanala Tangerang
Sumber : Dokumen RSUP Dr. Sitanala Tangerang
B. TUGAS DAN FUNGSI ORGANISASI UNIT KERJA
Unit Laboratorium Mikrobiologi melaksanakan pemeriksaan mikroskopis, biakan, identifikasi bakteri, jamur, virus dan uji kepekaan. Melaksanakan pemantapan mutu internal dan mengikuti kegiatan pemantapan mutu eksternal yang diakui pemerintah, mengikuti akreditasi laboratorium, menyelenggarakan uapaya keselamatan dan keamanan laboratorium, memperhatikan fungsi sosial, membantu program pemerintah di bidang pelayanan Kesehatan kepada masyarakat dan serta aktif dalam asosiasi laboratorium Kesehatan. Fungsi dari Unit Laboratorium Mikrobiologi untuk menetapkan diagnosis, pemberian pengobatan dan pemantuan hasil pengobatan, penentuan prognosis dan pencegahan penyakit.
8
C. JABATAN DAN URAIAN TUGAS PESERTA (SASARAN KINERJA PEGAWAI)
Nama : Eti Al Rohmah, A.Md.AK
NIP
199112192022032001
Jabatan : Pranata Laboratorium Terampil
Golongan : II-C
Unit Kerja : Unit Laboratorium Mikrobiologi
RSUP Dr. Sitanala
Instansi : Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia
1. URAIAN TUGAS
Menurut PERMENPANRB No.08 Tahun 2006 Tentang Jabatan Fungsional Pranata Laboratorium memiliki uraian tugas sebagai berikut :
a. Menyusun rencana kegiatan
b. Mempersiapkan pasien secara sederhana
c. Mempersiapkan peralatan dan bahan penunjang untuk pengambilan specimen/sampel dilapangan
d. Menerima specimen/sampel
e. Mengambil specimen/sampel dengan tindakan sederhana
f. Mengambil specimen/sampel dilapangan secara tindakan sedehana
g. Mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan specimen/sampel secara sederhana
h. Mempersiapkan bahan penunjang untuk pemeriksaan specimen/sampel secara sederhana
i. Membuat sediaan
j. Mewarnai sediaan
k. Melakukan penanganan dan pengolahan specimen/sampel secara khusus
l. Melakukan pemeriksaan sediaan sederhana secara mikroskopik
m. Melakukan pemeriksaan dengan metode cepat
n. Menghitung hasil pemeriksaan manual
o. Melakukan pemeriksaan dilapangan secara sederhana
p. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan umum
q. Melakukan perbaikan peralatan laboratorium sederhana\
r. Memusnahkan sis specimen/sampel dan bahan penunjang
s. Membuat reagen/bahan biologis secara sederhana
9
t. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai peserta
u. Menjadi anggota profesi sebagai anggota
2. STRUKTURORGANISASI INSTALASI LABORATORIUM
Gambar 3. Struktur Organisasi Laboratorium
Sumber : Laboratorium RSUP Dr. Sitanala
10
BAB 3
RANCANGANAKTUALISASI
A. ANALISIS ISU DI UNIT LABORATORIUM MIKROBIOLOGI
Setelah 4 Bulan bergabung di unit kerja Laboratorium Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang sebagai CPNS diharapkan untuk dapat mengaktualisasikan nilai–nilai dasar profesi dalam menjalankan tugas pokok dan fungsi serta mampu mengidentifikasi permasalahan terjadi yang bertujuan dapat membantu menemukan solusi berdasarkan nilai–nilai dasar ASN “Berakhlak”yaitu Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, dan Kolaboratif. Aktualisasi disusun berdasarkan identifikasi isu yang ditemukan dalam melaksanakan tugas sebagai Pranata Laboratorium Terampil di instansi tempat bekerja. Isu-isu yang diangkat berdasarkan aspek whole of goverment, pelayanan publik, dan manajemen ASN. Pada proses identifikasi isu dilakukan dengan memperhatikan kemampuan sumber daya, teknologi, tenaga dan lainlain. Proses identifikasi yang digunakan adalah analisis Urgency, Seriousness, Growth ( USG ) untuk menentukan skala prioritas yang akan dijadikan aktualisasi. Analisis USG dilakukan untuk menyusun urutan prioritas isu yang paling mendesak untuk diselesaikan, isu yang paling serius dan selalu berkembang dampaknya. Isu yang memiliki skor tertinggi merupakan isu prioritas untuk dijadikan aktualisasi.
B. IDENTIFIKASI ISU
Adapun isu strategis yang ada di instansi terkait berkenaan dengan masalah yang dihadapi diantara sebagai berikut :
1. Belum optimalnya pengumpulan sampel dahak di Unit Laboratorium Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang.
Hal ini sesuai dengan tugas dan fungsi SKP penulis yaitu : Mempersiapkan peralatan dan bahan penunjang untuk pengambilan spesimen/sampel dilapangan.
Dalam program pengendalian tuberculosis, diagnosis ditegakkan melalui pemeriksaan dahak secara mikroskopis. Sampel dahak paling baik diambil pada pagi hari selama 3 hari berturut-turut ( Pagi-Pagi-Pagi ), tetapi untuk kenyamanan penderita pengumpulan dahak dilakukan Sewaktu-Pagi-Sewaktu dalam jangka waktu dua hari.Berdasarkan petunjuk teknis pemeriksaan TB dengan TCM, pengumpulan dahak dilakukan di tempat khusus berdahak ( sputum booth ) yang terdapat di ruang terbuka, mendapat sinar matahari langsung, terdapat wastafel, sabun cuci tangan, tempat sampah infeksius, tissue, dan tidak dilalui banyak orang.
11
Tidak diperbolehkan mengumpulkan dahak di tempat tertutup dengan ventilasi buruk misalnya kamar mandi, ruang kerja, ruang tunggu dan ruang umum lainnya untuk mencegah penularan infeksi Tuberculosis.
a. Kondisi saat ini : Belum tersedianya sputum booth pada saat pasien akan melakukan pengambilan sampel dahak di Unit Laboratorium Mikrobiologi sehingga pasien mengumpulkan dahak di rumah.
b. Dampak :
1) Mengurangi pencegahandan pengendalian infeksi TB di lingkungan melalui udara (airbone) yang menyebar melalui partikel percik renik ( droplet nuclei ) saat seseorang sedang batuk atau bersin.
2) Pasien mengumpulkan dahak di rumah sehingga petugas tidak bisa memastikan apakah pasien mengambil dahak ditempat yang ideal sesuai instruksi dari petugas.
c. Fakta dan Data pendukung :
Sumber : Dokumen
12
Gambar 4. Unit Laboratorium Mikrobiologi Tampak Depan Belum Tersedia Sputum Booth)
Penulis
Gambar 5. Halaman Unit Laboratorium Mikrobiologi
Sumber : Dokumen Penulis
d. Kondisi yang diharapkan
Tersedianya sputum booth sebagai tempat pasien rawat jalan untuk pengumpulan sampel dahak demi mencegah penularan TB lewat udara dan demi keamanan lingkungan sekitar.
e. Keterkaitan dengan Manajemen dan Smart ASN
Dengan belum tersedianya sputum booth di Unit Laboratorium Mikrobiologimenggambarkan kinerja petugas yang belum optimal dalam menerapkan Manajemen ASN: yaitu bersikap profesional dalam menjalankan tugas serta belum optimal dalam menerapkan nilai Smart ASN yaitu integritas dengan penuh tanggung jawab sesuai bidang profesi.Pengembangan integritas ASN diukur melalui kejujuran, kepatuhan terhadap peraturan perundang-undangan, kemampuan bekerja sama; dan pengabdian kepada masyarakat, bangsa dan negara.
2. Belum dilakukannya penilaian kepuasan pelanggan pada pasien rawat jalan di Unit Laboratorium Mikrobiologi.
Hal ini sesuai dengan tugas dan fungsi SKP penulis yaitu : Menyusun rencana kegiatan.
Kepuasan pasien merupakan suatu tingkat perasaan pasien yang timbul sebagai akibat dari kinerja pelayanan kesehatan yang diperoleh setelah pasien
13
membandingkannya dengan apa yang diharapkannya. Indikator-indikator kepuasan pasien adalah kepuasan terhadap akses layanan Kesehatan, kepuasan terhadap mutu layanan kesehatan, kepuasan terhadap proses layanan kesehatan termasuk hubungan antar manusia, dan kepuasan terhadap sistem layanan kesehatan. Faktor-faktor yang mempengaruhi kepuasan pelayanan menurut Muninjaya (2004) adalah pemahaman, empati, biaya, penampilan fisik (kebersihan dan kenyamanan yang diberikan oleh petugas pelayanan kepada pasien) keamanan, keterampilan (reliability) dan tanggapan (responsiveness). Penilaian kepuasan pasien berfungsi untuk menilai tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan di Unit Laboratorium Mikrobiologi serta adanya kritik saran yang membangun demi kemajuan organisasi.
a. Kondisi saat ini : Belum tersedianya instrumen untuk menilai tingkat kepuasan pelanggan pada pasien rawat jalan di Unit Laboratorium Mikrobiologi
b. Dampak :
1) Sulit menilai tingkat kepuasan pasien rawat jalan terhadap pelayanan laboratorium.
2) Tidak adanya media bagi pelanggan untuk menyampaikan kritik dan saran terkait pelayanan laboratorium
3) Tidak adanya media bagi organisasi untuk melakukan evaluasi agar terus meningkatkan pelayanan dengan baik.
c. Fakta dan data pendukung
14
Hasil Kuesioner Mei – Juni 2022 10 0 90 80 70 60 50 40 30 20 60 % 55 % 50 % 50 % 45 % 45 % 35 % 30 % 30 % 30 % 25 % 20 % 20 % 20 % 15 % 15 % 15 % 10 % 5 % 5 % 5 % 5 % 5 % 5 % Kompetensi teknis Aksesibitas Unit Efektifitas dan Keselamatan dan Kejelasan Informasi Ketepatan Waktu MikrobiologLaboratorium i 1 3 Pua s Cukup Puas Tidak Puas
Sumber : Dokumen Penulis
Berdasarkan hasil wawancara dengan pasien periode bulan Mei-Juni Tahun 2022 tentang penilaian kepuasan pasien didapatkan hasil bahwa secara kompetensi teknis pelayanan petugas didapatkan sebanyak 50% pasien Puas, 25% Cukup puas, 20% Sangat Puas, dan 5% Tidak Puas. Secara Aksesibilitas Unit Laboratorium Mikrobiologi didapatkan sebanyak 5% pasien Sangat Puas, 30% Cukup puas, 5% Sangat Puas, dan 50% Tidak Puas. Secara Efektivitas dan Efisiensi Pelayanan didapatkan hasil sebanyak 45% pasien Puas, 35% Cukup puas, 15% Sangat Puas, dan 5% Tidak Puas. Secara Keselamatan dan Kenyamanan Pasien didaptkan hasil sebanyak 45% pasien Puas, 30% Cukup puas, 20% Sangat Puas, dan 5% Tidak Puas. Secara kejelasan informasi didapatkan hasil sebanyak 55% pasien Puas, 30% Cukup puas, 10% Sangat Puas, dan 5% Tidak Puas. Secara Ketepatan waktu pelayanan didapatkan hasil sebanyak 60% pasien Puas, 20% Cukup puas, 15% Sangat Puas, dan 5% Tidak Puas.
Sumber : Dokumen Penulis
15
Gambar 6. Gambar Grafik Hasil Kuesioner Mei – Juni 2022
Gambar 7. Ruang Tunggu Pasien di Unit Laboratorium Mikrobiologi (belum terdapat instrumen kepuasan pasien)
d. Kondisi yang diharapkan : Tersedianya kotak saran di Unit Laboratorium Mikrobiologi Klinik agar
pelanggan bisa menyampaikan kepuasan, kritik dan saran terhadap pelayanan laboratorium yang didapatkan. Selain itu bisa digunakan sebagai media evaluasi agar organisasi terus memperbaiki dan meningkatkan kualitas pelayanan.
e. Keterkaitan dengan Manajemen ASN dan Smart ASN
Pentingnya ASN menilai kepuasan pelanggan pada pelayanan adalah sebagai tolak ukur acuan pelayan yg telah diberikan. Respon kepuasan pasien/pelanggan merupakan suatu hal penting bagi instansi/organisasi. Sebagai petugas yg bekerja langsung dengan pasien/pelanggan diharapkan dapat memberikan pelayanan secara prima dan optimal menerapkan sikapprofessionaldan berkualitas, selain itu juga dalam melakukan tugas kedinasan petugas harus (berintegritas, bertanggung jawab, bersikap ramah kepada pasien dan keluarganya serta menggunakan kemajuan tekhnologi dalam membuat media penilaian kepuasan pasien rawat jalan (Smart ASN).
Selain itu petugas juga belum mampu menerapkan nilai Manajemen
ASN: yaitu etika profesi. Setiap Ahli Teknologi Laboratorium Medik harus menjunjung tinggi serta memelihara martabat, kehormatan profesi, menjaga integritas, kejujuran serta dapat dipercaya, produktif, efektif, efisien, peduli terhadap tugas dan lingkunganagar terwujudnya pelayanan yg berkualitas.
3. Belum optimalnya penerimaan sampel sputum untuk pemeriksaan Tuberkulosis (TB) DenganMetode Tes Cepat Molekuler (TCM) Di Unit Laboratorium Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang.
Hal ini sesuai dengan tugas dan fungsi SKP penulis yaitu : Melakukan penerimaan sampel untuk pemeriksaan.
Hal-hal yang perlu diperhatikan untuk menilai kualitas dahak:
a Periksa kekentalan, warna, dan volume dahak. Dahak yang baik untuk pemeriksaan adalah berwarna kuning kehijau–hijuan (mukopurulen), dan kental.
b Hindari menggunakan spesimen dahak yang mengandung sisa makanan atau partikel padat lainnya. Apabila tidak memungkinkan untuk mendapatkan spesimen baru, lakukan pengolahan spesimen dan ambil
16
bagian yang tidak bercampur dengan sisa makanan atau partikel padat lainnya.
Syarat sampel sputum untuk pemeriksaan GEN EXPERT TCM yaitu :
a Volume 1-4 ml
b Mukopurulen
c LCS, Jaringan, Kelenjar limfe, Bilas lambung
d Dahak tidak bercampur dengan darah
e Tidak ada sisa makanan
f Tidak ada kotoran lainnya
g Tidak berupa saliva
Gambar 8. Jenis-Jenis Dahak
Sumber : Dokumen Penulis
17
a. Kondisi saat ini :
1) Masih terdapat sampel yang tidak sesuai kriteria sehingga petugas meminta sampel ulang
2) Masih terdapat hasil pemeriksaan yang Error karena disebabkan sampel dahak yang tidak memenuhi syarat
b. Dampak :
1) Permintaan sampel ulang
2) Hasil laboratorium menjadi lebih lama
3) Penegakan diagnosa dan pengobatan menjadi terlambat
4) Beban kerja petugas bertambah
c. Fakta dan data yang mendukung
Berdasarkan data laporan hasil pemeriksaan GEN EXPERT TCM TB dari Bulan November 2021 sampai Juni 2022 masih terdapat hasil pemeriksaan GEN EXPERT TCM TB dengan hasil Error. Pada Bulan November 2021
presentasenya sebesar 11.43%, bulan Desember 2021 presentasenya sebesar 9.09%, bulan Januari 2022 sebesar 0.97%, bulan Februari sebesar
2.47%, bulan Maret 4.44%, bulan April sebesar 0%, bulan Mei sebesar
1.85%, bulan Juni sebesar 2.11% dan bulan Juli sebesar 7,14%.
18
Gambar 9. Rekap Laporan Hasil GEN EXPERT TCM TB bulan November 2021-Juni
2022
Sumber : Dokumen Penulis
Berdasarkan data di bawah ini didapatkan hasil error terbanyak dengan kode 5007 arti dari kode 5007 adalah kegagalan probe check control yang disebabkan oleh sampel masih terlalukental, volume sampel salah, kesalahan pemipetan ( terjadi gelembung), catridge rusak, perawatan alat yang buruk, dan Xpert Check tidak dilakukan.
19
20
Tabel 1. Tabel Hasil Erorr GEN EXPERT TCM TB Bulan Mei-Juli 2022
No. Provinsi Kabupaten/ Kota Nama Fasyankes
(2)
1 Banten Kota Tangerang RS Kusta Dr. Sitanala Mei 2022 Jumlah Modul TCM Total Tes 1001 1002 2005 2008 2122 2126 5006 5007 5011 5017 Lainnya Jml Error % Error (65) (66) (67) (68) (69) (70) (71) (72) (73) (74) (75) (76) (77) (78) (79) 3 108 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2 1.85 Juni 2022 Jumlah Modul TCM Total Tes 1001 1002 2005 2008 2122 2126 5006 5007 5011 5017 Lainnya Jml Error % Error (80) (81) (82) (83) (84) (85) (86) (87) (88) (89) (90) (91) (92) (93) (94) 4 190 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 4 2.11 Juli 2022 Jumlah Modul TCM Total Tes 1001 1002 2005 2008 2122 2126 5006 5007 5011 5017 Lainnya Jml Error % Error (95) (96) (97) (98) (99) (100) (101) (102) (103) (104) (105) (106) (107) (108) (109) 3 140 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0 0 10 7.14
Sumber : Dokumen Penulis
(1)
(3) (4)
d. Kondisi yang diharapkan
Optimalnya hasil pemeriksaan laboratorium GEN EXPERT TCM TB yaitu tidak didapati hasil error sehingga tidak perlu ada permintaan sampel ulang, beban kerja petugas tidak bertambah dan pasien tidak terlalu lama menunggu hasil pemeriksaan.
e. Keterkaitan dengan Manajemen ASN dan Smart ASN
Dengan belum optimalnya hasil pemeriksaan GEN EXPERT TCM TB menunjukkan kinerja petugas yang belum optimal dalam menerapkan
Manajamen ASN yaitu bersikap professional dan dalam menjalankan
tugas serta belum optimal dalam menerapkan nilai Smart ASN yaitu integritas dengan penuh tanggung jawab dan bekerja sesuai SOP dengan cermat dan teliti.
C. PENETAPAN ISU PRIORITAS
Dalam penetapan isu dan menentukan prioritas masalah maka dibutuhkan analisis yang mendalam berdasarkan kriteria-kriteria dari masing-masing isu. Isu yang dipilih harus berkualitas dan dapat dilakukan melalui teknik tapisan USG. Alat bantu dari teknik tapisan tersebut yakni USG (Urgency, Seriousness, dan Growth). Metode USG adalah suatu metode penapisan untuk menyusun urutan prioritas isu yang harus diselesaikan. Caranya dengan menentukan tingkat urgensi, keseriusan, dan perkembangan isu dengan menentukan skala nilai 1-5. Isu yang memiliki skor tingkat tertinggi merupakan isu prioritas. Untuk lebih jelasnya, pengertian USG diuraikan sebagai berikut:
a. Urgency
Seberapa mendesak isu tersebut harus dibahas dikaitkan dengan waktu yang tersedia dan seberapa keras tekanan waktu tersebut untuk memecahkan masalah yang menyebabkan isu tadi. Urgency dilihat dari tersedianya waktu, mendesak atau tidak masalah tersebut diselesaikan
b. Seriousness
Seberapa serius isu tersebut perlu dibahas dikaitkan dengan akibat yang timbul dengan penundaan pemecahan masalah yang menimbulkan isu tersebut atau akibat yang menimbulkan masalah-masalah lain kalau masalah penyebab isu tidak dipecahkan. Perlu dimengerti bahwa dalam keadaan yang sama, suatu masalah yang dapat menimbulkan masalah lain adalah lebih serius bila dibandingkan dengan suatu masalah lain yang berdiri sendiri. Seriousness dilihat dari dampak masalah
21
tersebut terhadap produktifitas kerja, pengaruh terhadap keberhasilan, dan membahayakan sistem atau tidak.
c. Growth
Seberapa kemungkinannya isu tersebut menjadi berkembang dikaitkan kemungkinan masalah penyebab isu akan makin memburuk kalau dibiarkan.
Metode tapisan USG yang diterapkan dalam penetapan studi Unit Laboratorium
Mikrobiologi Dr. Sitanala Tangerang adalah sebagai berikut:
Tabel 2. Tabel Analisa USG (Urgency, Seriousness, Growth)
Sumber : Dokumen Penulis No Masalah U
1 Belum optimalnya penggunaan
sputum booth di Laboratorium
Mikrobiologi
2 Belum adanya penilaian
kepuasan pasien rawat jalan di Unit Laboratorium Mikrobiologi
3 Belum optimalnya penerimaan
sampel sputum untuk pemeriksaan Tuberkulosis (TB)
Dengan Metode Tes Cepat
Molekuler (TCM) Di Unit Laboratorium Mikrobiologi RSUP
Dr Sitanala Tangerang.
Skala Prioritas :
1 = Sangat Tidak Mendesak
2 = Sangat Mendesak
3 = Cukup Mendesak
4 = Mendesak
5 = Sangat Mendesak
Jumlah Prioritas
3 4 3 10 Ketiga
4 3 4 11 Kedua
4 5 5 14 Pertama
Berdasarkan hasil identifikasi isu prioritas menggunakan metode analisis USG, maka isu yang diangkat adalah “Belum optimalnya penerimaan sampel sputum
untuk pemeriksaan Tuberkulosis (TB) Dengan Metode Tes Cepat Molekuler (TCM) Di Unit Laboratorium Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang”.
Selain pertimbangan dari penilaian prioritas masalah menggunakan Teknik USG, pertimbangan lain dalam pemilihan isu yaitu isu aktual yang sedang dalam fokus
22
S G
pembicaraan di lingkungan kerja.
Salah satu alat bantu untuk menganalisis isu yaitu dengan menggunakan diagram fishbone. Diagram Fishbone digunakan ketika ingin mengidentifikasi
kemungkinan penyebab masalah. Melihat isu yang aktual terjadi saat ini dan dampak yang diberikan, maka dilakukan analisis penyebab mengenai belum optimalnya
ketepatan waktu penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium BTA Kusta yang terjadi di RSUP dr. Sitanala Tangerang.
D. ANALISIS PENYEBAB ISU
Teknik Analisis Isu : menggunakan Fishbonediagram
METODE MANUSIA
Belum adanya pencatatan penerimaan sampel
Kurangnya sumber daya Manusia
SDM tidak sesuai standar
Belum tersedia media edukasi pengambilan sampel sputum
Kurangnya pemanfaatan media digital
MATERIAL
Belum adanya penilaian kepuasan pasien rawat jalan di Unit Laboratorium Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang
Kurangnya komunikasi
Permintaan pemeriksaan tinggi
LINGKUNGAN
Gambar 10. FishboneDiagram Teknik Analisis Isu
Sumber : Dokumen Penulis
23
Dari diagram fishbone diatas,dapat disimpulkan bahwa penyebab dari masalah dari isu prioritas“ Optimalisasi penerimaan sampel sputum untuk pemeriksaan
Tuberkulosis (TB) Dengan Metode Tes Cepat Molekuler (TCM) Di Unit Laboratorium Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang “ adalah sebagai berikut :
Penyebab masalah :
1.Manusia
Saat ini sumber daya manusia di unit laboratorium mikrobiologi hanya 1 dokter penanggung jawab dan 2 tenaga analis kesehatan yang dimana standar tenaga seharusnya terdiri dari 1 dokter penanggungjawab, 2 tenaga analis kesehatan, 1 tenaga administrasi dan 1 tenaga perawat.
Berikut uraian tugas di Unit Laboratorium Mikrobiologi :
Dokter penanggungjawab bertugas memvalidasi hasil pemeriksaan
Tenaga pelaksana 1 bertugas mengambil specimen pemeriksaan di ruang rawat inap dan rawat jalan,membuat sediaan,BTA MH dan BTA TB melakukan pemeriksaan RT PCR SARS-COV2 dan melakukan pencatatan laporan hasil pemeriksaan harian.
Tenaga pelaksana 2 bertugas mewarnai sediaan BTA MH, BTA TB dan pewarnaan gram, memeriksa sediaan dengan cara mikroskopis, Melakukan pemeriksaan Tes Cepat Molekular Tuberkulosis, penginputan hasil pada Sistem Informasi Sistem
Tugas Tambahan : Sampling keliling ruangan
2. Metode
Belum adanya pencatatan penilaian kelayakan sampel
3. Material
Belum tersedianya media edukasi kepada pasien tentang tata cara pengambilan sampel sputum yang baik dan benar
4. Lingkungan
Pada Bulan Mei 2022 terdapat permintaan sampel pemeriksaan GEN EXPERT
TCM TB sebanyak 108 pasien, bulan Juni sebanyak 190 pasien dan Bulan Juli sebanyak 140 pasien.
24
Dari uraian di atas, penyebab yang coba diselesaikan yaitu membuat media edukasi kepada pasien tentang pengambilan sampel sputum untuk pemeriksaan GEN EXPERT TCM TB agar sampel sputum yang didapatkan baik dan benar sesuai petunjukteknis pemeriksaan TCM TB.
Penulis akan berinovasi membuat banner edukasi tentang pengambilan sampelsputum untuk pemeriksaan GEN EXPERT TCMTB agar didapatkan sampel sputum yangmemenuhi kriteria yaitu Optimalisasi penerimaan sampel sputum untuk pemeriksaan Tuberkulosis (TB) Dengan Metode Tes Cepat Molekuler (TCM) Di Unit Laboratorium Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang.
25
E. RANCANGAN AKTUALISASI
Unit Kerja : Unit Laboratorium Mikrobiologi
Identifikasi Isu : a. Belum optimalnya penggunaan sputum booth di Laboratorium Mikrobiologi
b. Belum optimalnya penilaian kepuasan pelanggan pada pasien rawat jalan di Unit Laboratorium
Mikrobiolog
c. Belum optimalnya penerimaan sampel sputum untuk pemeriksaan Tuberkulosis (TB) Dengan Metode Tes
Cepat Molekuler (TCM) Di Unit Laboratorium Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang.
Isu yang diangkat : Belum optimalnya penerimaan sampel sputum untuk pemeriksaan Tuberkulosis (TB) Dengan Metode Tes Cepat
Molekuler (TCM) Di Unit Laboratorium Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang
Gagasan pemecahan isu : Optimalisasi penerimaan sampel sputum untuk pemeriksaan Tuberkulosis (TB) Dengan Metode Tes Cepat
Molekuler (TCM) Di Unit Laboratorium Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang
26
Tabel 3. Tabel Rancangan Aktualisasi
Sumber : Dokumen Penulis
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/Hasil Keterkaitan
substansimata
Pelatihan
1. Pelaksanaan konsultasi dengan mentor
dan meminta izin
diskusi mengenai
isu dan rencana
kegiatan yang
akan dilakukan
untuk menangani
isu di Unit
Laboratorium
Mikrobiologi
a. Menyiapkan
bahan diskusi
rancangan kegiatan aktualisasi
Terlaksananya
konsultasi dengan
Mentor
Output :
Tersedianya
bahan diskusi
Eviden :
dokumen
rancangan
buku penerimaan
sampel sputum
Saya akan menyiapkan
bahan rancangan dengan
baik dan jelas (Kompeten).
Menyiapkanbahan
rancangan dengan baik
dan jelas merupakan
suatu bentuk aktivitas
untuk menciptakan
pelayanan prima (Berorientasi
pelayanan)
Kontribusi terhadap
Visi-Misi Organisasi Penguatan Nilai Organisasi
Kegiatan ini berkontribusi
terhadap Visi Misi RSUP
Dr Sitanala yaitu
mewujudkan tata kelola
Rumah Sakit yang efisien, transparan dan akuntabel
Kegiatan ini memberikan penguatan terhadap nilai
organisasi yaitu, Profesional dan Responsif karena setiap kegiatan
berdasarkan
etika.Selain itu juga menjunjung
nilai inovatif
27
b. Membuat janji
mengenai
waktu
c. Membahas rancangan bersama
mentor/dr.
PJ Unit
laboratorium
mikrobiologi
b. Output : Kesepakatan
waktudan tempat
Eviden : Jadwal
rencana pertemuan
c. Output : terselesaikannya
rancangan
aktualisai
Eviden :
Rekapan hasil
pemeriksaan
TCM TB yang
sampelnya tidak
sesuai kriteria
Dokumentasi
dannotulensi
berupa arahan
untuk
melanjutkan
kegiatan
Saya akan menggunakan
Bahasa yang sopan dan
santun saat membuat
janji(Harmonis)
Saya akan bekerjasama
dengan Mentor dan
menerima masukan
untuk rancangan
aktualisasi (Kolaboratif)
28
2. Pembuatan
Video Edukasi
tentang
pengambilan sputum yang
benar
a. Melakukan
pembuatan video edukasi
Ouput : Tersedianya video edukasi pengambilan
sputum yang benar
Saya akan berinovasi
membuat instrument untuk
membuat video edukasi
menggunakan media digit al(Adaptif). Inovasi
membuatformulasi yang
efisien merupakan perilaku
kerja memberikan pelayanan
yangterbaik (Berorientasi
pelayanan)
Kegiatan ini
berkontribusidalam
Visi Misi RSUP Dr
Sitanala yaitu, Meningkatkan
Penggunaan
Sistem
Teknologi
Informasi
Kegiatan ini
memberikan penguatan terhadap nilai organisasi yaitu
Responsif dan Profesional karenadalam
kegiatan iniguna
untuk
memberikan
pelayanan yang
b. Membuat janji
mengenai waktu
dan tempat diskusi
b. Output : kesepakatanwaktu
dan tempat Eviden : Jadwal
rencana pertemuan
Saya akan menggunakan
Bahasa yang sopan dan
santun saat membuat janji (Harmonis)
prima
c. Mengkaji video edukasi dan pembuatan QR Code
c. Output : Terlaksananya pengkajian pembuatan
QR Code
Eviden : Tersedianya
QR Code
Tersedianya video edukasi
29
3. Pelaksanaan
Sosialisasi cara pengambilan sputum yang
benar
menggunakan
video edukasi
a. Menyiapkan
bahan sosialasi
Terlaksananya
sosialisasi cara
pengambilan sputum
yang benar
a. Output : tersedianya materi
sosialisasi
Eviden : Materi
sosialisasi
Saya akan menyiapkan
bahan materi sosialisai
tentang penggunaan QR
Code (Kompeten)
Kegiatan sosialisasi ialah
suatu bentuk strategi
untuk menciptakan
pelayanan prima
Kegiatan ini berkontribusi
pada Visi Misi RSUP Dr
Sitanala yaitu
mewujudkan rumah sakit
yang nyaman dan tata
Kelola rumah sakit yang
transparan
Kegiatan
sosialisasiterdapat
nilai organisasi
yaitu, empati
kesediaan untuk
berbagi ilmu.
Selain itu pada
penerapan
terdapat nilai
profesional
30
b. Meminta persetujuan
sosialisasi
dengan PJ unitkerja
b. Output : Persetujuan
sosialisasi
Eviden : Surat
atau
dokumentasi
Persetujuan
Sosialisasi
(Berorientasi
pelayanan)
Saya akan menggunakanbahasa
yang sopan dan santun
untuk meminta
pesetujuan sosialisasi (Harmonis)
c. Melakukan
sosialisasi
cara
penggunaan
QR Code
d. Output : Terlaksanya
sosialisasi
Eviden : daftar
hadir peserta, foto dokumentasi
kegiatan
sosialisasi, notulen, tanggapan
peserta sosialisasi
Saya akan
melakukan
sosialisasi dengan
rasapenuh
tanggungjawab
untuk meningkatkan
kualitas pelayanan
(Berorientasi
pelayanan)
31
4. Penerapan
penggunaan
video
edukasi
Menginput
rekapan hasil
setelah
penerapan
Terlaksananya
penggunaan QR Code
Kegiatan ini berkontribusi
pada Visi Misi RSUP Dr
Sitanala yaitu
mewujudkantata Kelola
Kegiatan ini memberikan
penguatan pada
nilai organisasi
Output : Terlaksananya
penggunaan QR Code
Eviden: Dokumentasi
penerapan penggunaan
video
edukasi
Saya akan menginput
hasil penilaian
kepuasan pasien
(akuntable)secara
digital dalam komputer
(adaptif).
rumah sakit yang
transparan
yaitu Profesional
dan efisien
dalammelakukan
pekerjaan
Melakukan
perizinan kepala
kepala Pj Unit
kerjadan teman
sejawatuntuk
menscan barcode
yang sudah
tersedia
Output : Terlaksananya
penerapan penggunaan
banner
Eviden: Dokumentasi
hasil scan
barcode pada
smartphone
teman sejawat
Saya meminta izin
dengan teman sejawat
untuk menscan barcode
yang tertera di banner
(harmonis)
32
5 Pelaksanaan
monitoring
dan evaluasi
penggunaan
video
edukasi
Menyiapkan lembar
evaluasi yang
diketahui oleh PJ
unit kerja
Terlaksananya
monitoring dan evaluasi
penggunaanvideo
edukasi
Output :Tersedianya
data penerimaan
sampel sputum
dengan benar
Eviden : Lembar
pemantauan dan
evaluasi
Saya akan membuat data
kelola yang baik
sehinggadapat
dipertanggung jawabkan.
Kegiatan evaluasi ini
untukmenciptakan
pelayanan prima (Berorientasi
pelayanan)
Kegiatan ini
berkontribusi dalam
Visi Misi RSUP Dr
Sitanala yaitu
Mewujudkandata kelola
yang efisien dan
transparan
Kegiatan ini berkesinambung
anterhadap nilai
organisasi yaitu
Profesional kemampuan
bekerja yang
bekualitas.
Meminta
testimoni
penggunaan
video edukasi
Output : Terlaksananya
testimoni penggunaan
video edukasi
Eviden : Dokumentasi
Testimoni
Saya akan memahami
testimoni yang akan
saya dapatkan untuk
bisa lebih
dikembangkan (adaptif)
33
G. TIMELINE PELAKSANAAN AKTUALISASI
Tabel 4. Tabel Timeline Pelaksanaan Aktualisasi
Sumber : Dokumen Penulis
1 Pelaksanaan konsultasi dengan mentor dan meminta izin diskusi mengenai isu dan rencana kegiatan yang akan dilakukan untuk menangani isu di Unit Laboratorium Mikrobiologi
2 Pengumpulan literatur tentang materi pengambilan dahak yang baik dan benar
3 Pembuatan media edukasi berupa video tentang pengambilan sampel dahak dan pembuatan QR Code
4 Pelaksanaan sosialisasi video edukasi tentang pengambilan sampel dahak kepada teman sejawat
5 Pelaksanaan edukasi pengambilan sampel dahak yang baik dan benar kepada pasien
6 Evaluasi video edukasi
34
No Kegiatan Agustus September
II III IV V I II
H. PERAN YANG TERLIBAT TERJADINYA ISU
Dalam pelaksanaan gagasan kreatif adapun pihak-pihak yang terlibat dan berperan dalam kegiatan aktualisasi. Pihak-pihak tersebut berperan sesuai dengan perannya masing-masing dalam optimalisasi penerimaan sampel sputum adalah sebagai berikut:
Tabel 5. Tabel Peran yang Terlibat Terjadinya Isu
Sumber : Dokumen Penulis No. Pihak yang terlibat Peran dalam aktualisasi
1. Penulis Sebagai pelaksana aktualisasi sesuai dengan urutan kegiatan yang dijabarkan
2. Mentor Memberikan bimbingan mengenai kegiatan aktualisasi
3. IPAPP Memberikan fasilitas untuk pelaksanaan sosialisasi video edukasi
4. Perawat Memberikan edukasi kepada pasien
35
1.
BAB IV
PELAKSANAAN AKTUALISASI
A. Deskripsi Proses Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar PNS
Pelaksanaan kegiatan aktualisasi nilai dasar BerAKHLAK berlangsung pada tanggal
8 Agustus 2022 s/d 12 September 2022 di Unit Laboratorium Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang Selama pelaksanaan kegiatan, penulis melakukan konsultasi atau bimbingan
dengan mentor dan rekan sejawat di tempat penulis bekerja. Berikut merupakan kegiatan
– kegiatan pelaksanaan aktualisasi serta waktu pelaksanaan aktualisasi yang telah dilaksanakan oleh penulis.
Tabel 6. jadwal kegiatan aktualisasi
Sumber : Dokumen Penulis
a. Menyiapkan bahan diskusi rancangan kegiatan aktualisasi
Pelaksanaan konsultasi dengan mentor dan meminta izin diskusi mengenai isu dan rencana kegiatan yang akan dilakukan untuk menangani isu di Unit Laboratorium Mikrobiologi
b. Meminta izin diskusi kepada Penanggung Jawab Unit
Laboratorium Mikrobiologi
c. Membahas rancangan bersama Penanggung Jawab Unit
Laboratorium Mikrobiologi
a. Mencari SOP Pengambilan sampel dahak
b. Mencari literatur tentang pemeriksaan dahak
c. Merangkum materi
d. Melakukan konsultasi dengan mentor terkait rangkuman materi
Terlaksana 8 Agustus – 13 Agustus 2022
Terlaksana 15 Agustus –20 Agustus 2022
3.
Pembuatan media edukasi berupa video tentang pengambilan sampel dahak dan pembuatan QR Code
1. Melakukan diskusi tentang pembuatan video edukasi
2. Melakukan konsultasi dengan mentor tentang draft video
Terlaksana 15 Agustus – 20 Agustus 2022
36
NO
JUMLAH TAHAPAN KEGIATAN TERLAKSANA / TIDAK TERLAKSANA WAKTU PELAKSANAAN
KEGIATAN
2. Pengumpulan literatur tentang materi pengambilan dahak yang baik dan benar
3. Merevisi beberapa bagian dari draft video sesuai masukan mentor
4. Membuat QR Code yang tersambung ke video edukasi
a. Meminta izin diskusi materi sosialisasi kepada mentor
b. Melakukan diskusi tentang materi sosialisasi dengan mentor
c. Membuat undangan sosialisasi kepada staff laboratorium dan staff lain
d. Proses sosialisasi kepada staff laboratorium dan staff lain
a. Melakukan konfirmasi kegiatan edukasi dengan IPAPP
b. Melakukan kegiatan edukasi kepada pasien
a. Melakukan evaluasi sosialisasi video edukasi melalui google form
b. Meminta testimoni sosialisasi video edukasi kepada pasien melalui google form
Terlaksana 22 Agustus – 27 Agustus 2022
Terlaksana 29 September –03 September 2022
Terlaksana 05 September –12 September 2022
37
4.
Pelaksanaan sosialisasi video edukasi tentang pengambilan sampel dahak kepada teman sejawat
5. Pelaksanaan edukasi pengambilan sampel dahak yang baik dan benar kepada pasien
6. Evaluasi video edukasi
B. Capaian Pelaksanaan Aktualisasi
Berikut merupakan capaian pelaksanaan kegiatan aktualisasi yang telah dilaksanakan
berdasarkan rancangan aktualisasi serta aplikasi nilai-nilai BerAKHLAK .
Nama Peserta ::: : M Eti Al Rohmah, A.Md.AK
NIP ::: : 199112192022032001
Unit Kerja : : : Unit Laboratorium Mikrobiologi RSUP Dr. Sitanala Tangerang
Ja Jabatan : : : Pranata Laboratorium Terampil
IIIIsu yang diangkat : : :
B Belum optimalnya penerimaan sampel sputum untuk pemeriksaan Tuberkulosis (TB) Dengan Metode TesCepat Molekuler (TCM) Di Unit Laboratorium Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang
Gagasan Kreatif : : :
Kegiatan 1
Waktu
BOptimalisasi penerimaan sampel sputum untuk pemeriksaan Tuberkulosis (TB) Dengan Metode TesCepat Molekuler (TCM) Di Unit Laboratorium
Mikrobiologi RSUP Dr Sitanala Tangerang
Pelaksanaan konsultasi dengan mentor dan meminta izin diskusi mengenai isu dan rencana kegiatan yang akan dilakukan untuk menangani isu di Unit Laboratorium Mikrobiologi
Pelaksanaan 8 Agustus – 13 Agustus 2022
d. Menyiapkan bahan diskusi rancangan kegiatan aktualisasi
e. Meminta izin diskusi kepada Penanggung Jawab Unit Laboratorium
Tahapan Kegiatan
Mikrobiologi
f. Membahas rancangan bersama Penanggung Jawab Unit Laboratorium
Mikrobiologi
Output Kegiatan a. Bahan diskusi kegiatan aktualisasi
38
39
Gambar. 11 Rekap Hasil Erorr GEN EXPERT TCM TB Bulan Mei-Juli 2022
Gambar. 12 Dokumentasi bahan diskusi kegiatan aktualiasi
b. Tangkapan layar permintaan izin diskusi kepada Penanggung Jawab Unit Laboratorium Mikrobiologi
c. Dokumentasi diskusi dengan Penanggung Jawab Unit Laboratorium Mikrobiologi
40
Gambar . 13 Tangkapan layar permintaan izin diskusi
Gambar . 14 Dokumentasi Diskusi
Gambar. 15 Notulensi hasil diskusi
https://www.youtube.com/results?sp=mAEB&search_query=video+edukasi +pengambilan+dahak
Gambar. 16 Dokumentasi referensi video edukasi
41
Dokumentasi
d.
dan notulensi hasil diskusi
https://kncv.or.id/apa-itu-tb/tb-tbc/cara-mengeluarkan-dahak-yangbenar.html
Gambar. 17 Dokumentasi referensi cara pengambilan dahak
Gambar. Dokumentasi data penerimaan sampel dahak yang tidak memenuhi kriteria periode bulan Mei – Juli 2022
42
Uraian Kegiatan
Pada tanggal 08 Agustus 2022 saya menyiapkan bahan diskusi rancangan kegiatan aktualisasi yang akan didiskusikan kepada mentor. Pada tanggal 11 Agustus 2022 saya meminta izin kepada mentor untuk melaksanakan diskusi kegiatan aktualisasi. Pada tanggal 12 Agustus 2022 terlaksanakannya diskusi dengan mentor sehingga tersedianya referensi media edukasi berupa video, referensi tentang pengambilan sampel dahak yang benar dan pembuatan data penerimaan sampel sputum di google drive untuk pemeriksaan GEN EXPERT TCM TB, disertai keterangan diterima dan ditolak.
Berkonsultasi dengan mentor mengenai isu dan rencana kegiatan untuk menangani isu
Dalam berkonsultasi dengan mentor penulis menerapkan nilaiberakhlak sebagai berikut :
Berorientasi pelayanan
1. Saya membuat janji dengan mentor untuk melakukan konsultasi mengenai isu yang saya dapatkan di Unit Laboratorium Mikrobiologi dan meminta bimbingan terhadap rencana aktualisasi dengan penuh semangat.
Keterkaitan
dengan Nilai-nilai
DasarBerAKHLAK
a. Tahapan
kegiatan 1
2. Saya menjelaskan inovasi saya yaitu dengan memanfaatkan teknologi masa kini untuk membuat video edukasi tentang pengambilan sampel dahak yang benar untuk pemeriksaan laboratorium
Akuntabel
1. Saya datang lebih awal sesuai dengan waktu yang sudah di tentukan dengan mentor menunjukan sikap disiplin
Kompeten
1. Saya akan melaksanakan tugas dengan baik dan terus berusaha mengembangkan kemampuan diri
2. Saya akan menggunakan inovasi saya dengan memanfaatkan teknologi masa kini yang dengan mudah di akses dan mudah di pahami
Harmonis
1. Melakukan konsultasi dengan sopan dan menghargai masukan dari mentor guna membangun lingkungan kerja yang kondusif dan
43
b.
kegiatan 2
tidak mengganggu rekan kerja yang sedang fokus bekerja
Loyal
1. Meningkatkan mutu dari instansi saya bekerja, mendukung program nasional penanggulangan TBC di Indonesia dan tetap menjaga nama baik instansi saya
Adaptif
1. Saya menjelaskan rencana kegiatan aktualisasi saya dengan jelas dan menggunakan inovasi dengan memanfaatkan teknologi masa kini menunjukan sikap terus berinovasi dan mengembangakan kreativitas
Kolaboratif
1. Berdiskusi dengan mentor mengenai isu-isu yang saya dapatkan sampai memilih isu yang menjadi prioritas. menunjukan sikap terbuka dalam menerima saran dan masukan dari mentor.
Meminta izin diskusi kepada Penanggung Jawab Unit LaboratoriumMikrobiologi
Dalam meminta izin kepada Penanggung Jawab Unit Laboratorium
Mikrobiologi penulis menerapkan nilaiberakhlak sebagai berikut : Akuntabel
1. Saya datang tepat waktu menunjukan sikap disiplin menaati peraturan dan kebijakan, dengan konsisten serta menunjukan sikap jujur dan bertanggung jawab.
Harmonis
1. Saya mengucapkan terima kasih dan menghargai kesediaan waktu mentor untuk melakukan diskusi
Loyal
1. Dalam meminta izin saya menggunakan menggunakan Bahasa Indonesia yang baik dan benar
Kolaboratif
1. Saya meminta izin kepada mentor melalui aplikasi whatsapp
Sesuai dengan Visi RSUP Dr. Sitanala Tangerang yaitu menjadi RSUP
Kontribusi
Terhadap Tusi/ Tujuan Organisasi
Terpercaya dalam Pelayanan Kesehatan Kompherensif
Berstandar Nasional
44
Tahapan
Penguatan Nilai Organisasi
Visi RSUP Dr. Sitanala Tangerang yaitu :
1. Menyelenggarakan pelayanan Prima, Responsif dan berorientasi padakeselamatan pasien
2. Meningkatkan Penggunaan Sistem Teknologi Informasi, IPTEK Kedokterandan Kesehatan Secara Berkesinambungan
3. Melaksanakan Pendidikan, Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
4. Mewujudkan RS yang Nyaman, Aman dan Ramah Lingkungan
5. Mewujudkan tata kelola rumah sakit yang efisien, transparan dan akuntabel
Kegiatan berkonsultasi dan meminta izin kepada Penanggung Jawab Laboratorium Mikrobiologi yang akan dilakukan untuk menangani isu merupakan penerapan dari nilai :
1. Empati : Kesediaan mentor untuk berbagi ilmu
2. Profesional : pelaksanaan kegiatan sesuai dengan kompetensi
3. Responsif : Cepat merespon/ menanggapi permasalahan yang ada
4. Sinergi : berdiskusi dengan mentor mengenai rencana kegiatan
1. Manajemen ASN
Kaitan dengan manajemen ASN dan SMART ASN
Berkoordinasi dengan mentor sekaligus Penanggung Jawab Unit Laboratorium Mikrobiologi dan melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab dan berintegritas tinggi serta memegang teguh nilai dasar ASN
2. Smart ASN
Memanfaatkan mesin pencarian digital untuk mencari informasi
Manfaat/ hasil
capaian
Manfaat bagi Peserta : Kegiatan ini bermanfaat untuk merencanakan pembuatan video edukasi
Manfaat bagi Rumah Sakit : Kegiatan ini mewujudkan misi rumah sakit yaitu meningkatkan penggunaan sistem teknologi informasi, IPTEK Kedokteran dan
45
Analisa dampak
kesehatan secara berkesinambungan.
Manfaat bagi Masyarakat :
Kegiatan ini bermanfaat agar pasien mendapatkan pelayanan terbaik dalam pemeriksaan GEN EXPERT TCM TB.
1. Tidak adanya saran dan masukan dari mentor yang membangun dalam menentukan rencana kegiatan
2. Tidak terjalin kolaborasi yang baik dengan mentor
3. Tidak tumbuh rasa saling menghargai pendapat masing-masing individu
Hambatan
Pada kegiatan ini secara umum tidak terjadi hambatan, mentor sekaligus Penanggung Jawab Laboratorium Mikrobiologi mendukung penuh rancangan pelaksanaan rancangan aktualisasi
46
Kegiatan 2 Pengumpulan literatur tentang materi pengambilan dahak yang baik dan benar
Waktu Pelaksanaan 15 Agustus – 20 Agustus 2022
Tahapan Kegiatan e. Mencari SOP Pengambilan sampel dahak
f. Mencari literatur tentang pemeriksaan dahak
g. Merangkum materi
h. Melakukan konsultasi dengan mentor terkait rangkuman materi
Output Kegiatan a. SOP Pengambilan sampel dahak
Gambar. 18 Tangkapan layar meminta SOP Pengambilan dahak
47
48
Gambar . 19 SOP Pengambilan sampel dahak
49
b. Literatur Pemeriksaan Dahak
Gambar. 20 Dokumentasi Permenkes No. 43 Tahun 2013
Gambar. 21 Dokumentasi buku petunjuk teknis pemeriksaan GEN EXPERT TCM
50
Gambar. 22 Dokumentasi buku panduan pemeriksaan sputum BTA
51
c. Rangkuman materi
Gambar. 23 Dokumentasi rangkuman literatur
d. Bukti pengendalian aktualisasi oleh mentor
Gambar. 24 Bukti pengendalian konsul oleh mentor
Uraian Kegiatan Pada tanggal 15 Agustus 2022 saya meminta SOP pengambilan specimen dahak kepada Koordinator Laboratorium. Pada tanggal 16 Agustus 2022 saya mencari referensi tentang pengambilan dan pemeriksaan sampel dahak GEN EXPERT TCM TB di Laboratorium. Pada tanggal 18 Agustus 2022 saya merangkum materi. Pada tanggal 20 Agustus 2022 penulis berkonsultasi dengan mentor dan selanjutnya sesuai arahan mentor untuk segera melanjutkan proses pembuatan video edukasi tentang pengambilan sampel dahak yang baik dan benar.
Keterkaitan
dengan Nilai-nilai
DasarBerAKHLAK
a. Tahapan kegiatan 1
Meminta SOP Pengambilan sampel dahak
Dalam meminta SOP Pengambilan sampel dahak penulis menerapkan nilai berakhlak sebagai berikut :
Akuntabel
52
1. Saya akan menggunakan SOP pengambilan dahak sesuai peraturan dan tidak akan menyalahgunakannya
Harmonis
1. Saya meminta SOP pengambilan dahak kepada koordinator laboratorium menggunakan bahasa yang baik dan sopan
b. Tahapan kegiatan 2 Mencari literatur tentang pemeriksaan dahak
Tahapan kedua yaitu mencari materi tentang pemeriksaan dahak penulis menerapkan nilai berakhlak sebagai berikut :
Akuntabel
1. Saya akan mencari literatur pemeriksaan dahak dari sumber yang dapat dipertanggung jawabkan, menunjukan sikap tanggung jawab
Kompeten
1. Meningkatkan kemampuan diri dengan mencari literatur yg terbaru untuk upaya peningkatan Kesehatan. Menunjukan sikap meningkatkan kompetensi diri
c. Tahapan kegiatan 3
c. Merangkum materi
Dalam merangkum materi penulis menerapkan nilai berakhlak sebagai berikut :
Berorientasi pelayanan
1. Saya merangkum literatur dengan menggunakan Bahasa yang mudah dipahami oleh masyarakat, hal ini menunjukan sikap memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat
Akuntabel
1. Saya akan membuat rangkuman materi untuk dijadikan materi dari literatur yang saya dapat dari sumber yang terpercaya sehingga dapat dipertanggungjawabkan.
Kompeten
1. Meningkatkan kemampuan diri dengan mencari literatur yg terbaru untuk upaya peningkatan kesehatan
Adaptif
53
1. Merangkum literatur dari berbagai macam sumber dapat mengembangkan kreatifitas dan inovasi penulis
d. Tahapan kegiatan 4 Melakukan konsultasi dengan mentor terkait materi
Tahapan keempat yaitu melakukan konsultasi dengan mentor terkait materi
Dalam konsultasi dengan mentor penulis menerapkan nilai berakhlak sebagai berikut :
Harmonis
1. Selanjutnya saya akan menyesuaikan dan memanfaatkan waktu dengan sebaik mungkin untuk berkonsultasi dengan mentor, saya akan berkonsultasi dengan sangat baik dan sopan untuk membangaun lingkungan kerja yang kondusif.
Kolaboratif
1) Saya akan melakukan konsultasi dengan mentor dengan komunikasi yang baik dan terbuka
2) Saya akan menbangun Kerjasama yang baik dengan mentor dalam penyusunan materi edukasi dan bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
Kontribusi
Terhadap Tusi/
Tujuan Organisasi
Sesuai dengan Visi RSUP Dr. Sitanala Tangerang yaitu menjadi RSUP
Terpercaya dalam Pelayanan Kesehatan Kompherensif
Berstandar Nasional
Visi RSUP Dr. Sitanala Tangerang yaitu :
1. Menyelenggarakan pelayanan Prima, Responsif dan berorientasi padakeselamatan pasien
2. Meningkatkan Penggunaan Sistem Teknologi Informasi, IPTEK Kedokteran dan Kesehatan Secara Berkesinambungan
3. Melaksanakan Pendidikan, Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
54
Penguatan Nilai Organisasi
4. Mewujudkan RS yang Nyaman, Aman dan Ramah
Lingkungan
5. Mewujudkan tata kelola rumah sakit yang efisien, transparan dan akuntabel
Kegiatan berkonsultasi dan meminta izin kepada Penanggung Jawab Laboratorium Mikrobiologi yang akan dilakukan untuk menangani isu merupakan penerapan dari nilai :
1. Empati : Kesediaan koordinator laboratorium untuk memberikan SOP pengambilan sampel dahak
2. Profesional : pelaksanaan kegiatan sesuai dengan kompetensi
3. Responsif : Cepat merespon/ menanggapi permasalahan yang ada
4. Sinergi : berdiskusi dengan mentor mengenai rangkuman materi Kaitan dengan
manajemen ASN dan SMART ASN
1. Manajemen ASN
Berkoordinasi dengan mentor sekaligus Penanggung Jawab Unit Laboratorium Mikrobiologi dan melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab dan berintegritas tinggi serta memegang teguh nilai dasar ASN
2. Smart ASN
Memanfaatkan mesin pencarian digital untuk mencari informasi
Manfaat/ hasil capaian
Manfaat bagi Peserta : Kegiatan ini bermanfaat untuk mendapatkan pedoman dalam menyusun video edukasi
Manfaat bagi Rumah Sakit : Kegiatan ini mewujudkan visi rumah sakit yaitu menjadi RSUP
Terpercaya dalam Pelayanan Kesehatan Komperhensif Berstandar Nasional.
Manfaat bagi Masyarakat : Kegiatan ini bermanfaat agar pasien mendapatkan pelayanan terbaik
dalam pemeriksaan GEN EXPERT TCM TB.
Analisa dampak
1. Tidak adanya saran dan masukan dari mentor yang membangun dalam menentukan rencana kegiatan
2. Tidak terjalin kolaborasi yang baik dengan mentor
3. Tidak tumbuh rasa saling menghargai pendapat masing-masing individu
55
Hambatan
4. Materi yang dikumpulkan tidak dapat dipertanggung jawabkan
Pada kegiatan ini secara umum tidak terjadi hambatan, penulisan dengan mudah menemukan referensi dari sumber terpercaya dan mentor sekaligus Penanggung Jawab Laboratorium Mikrobiologi mennyetujui materi yang telah dirangkum.
Kegiatan 3 Pembuatan media edukasi berupa video tentang pengambilan sampel dahak dan pembuatan QR Code
Waktu
Pelaksanaan 15 Agustus – 20 Agustus 2022
Tahapan Kegiatan 5. Melakukan diskusi tentang pembuatan video edukasi
6. Melakukan konsultasi dengan mentor tentang draft video
7. Merevisi beberapa bagian daridraft video sesuai masukan mentor
8. Membuat QR Code yangtersambung ke video edukasi
Output Kegiatan 1. Dokumentasi diskusi tentang pembuatan draft video edukasi
Gambar. 25 Dokumentasi diskusi tentang pembuatan draft video edukasi
56
57
2. Tangkapan layar proses pembuatan draft video
Gambar. 26 Tangkapan layar proses pembuatan draft video
3. Tangkapan layar konsultasi dengan mentor tentang draft video yang telah dibuat
Gambar. 27 Tangkapan layar layar konsultasi dengan mentor tentang draft video yang telah dibuat
58
4. Tersedianya video edukasi tentang pengambilan sampel dahak
Gambar. 28 Video edukasi tentang pengambilan sampel dahak
5. Tangkapan layar proses upload video edukasi ke youtube
Gambar. 29 Tangkapan layar proses upload video edukasi ke youtube
59
Gambar. 30 Tangkapan layar video aplikasi telah terupload ke youtube
6. Tangkapan layar proses pembuatan QR Code
Gambar. 31 Tangkapan layar proses pembuatan QR Code
7. Tersedianya QR Code
Gambar. 32 Dokumentasi tersedianya QR Code
Uraian Kegiatan Pada tanggal 16 Agustus 2022 saya melakukan diskusi dengan mentor tentang pembuatan draft video edukasi. Pada tanggal 18 Agustus 2022 saya melakukan kosultasi dengan mentor tentang draft video yang telah dibuat dan mendapatkan beberapa saran dan masukan. Pada tanggal 19 Agustus 2022 saya menyelesaikan pembuatan video edukasi. Pada tanggal 20 Agustus 2022 penulis berkonsultasi mengunggah video edukasi tentang pengambilan sampel dahak yang baik dan benar ke youtube dan membuat QR Code.
Keterkaitan dengan Nilai-nilai
DasarBerAKHLAK
a. Tahapan kegiatan 1
Melakukan diskusi tentang pembuatan video edukasi
Dalam melakukan diskusi tentang pembuatan video edukasi penulis menerapkan nilai berakhlak sebagai berikut :
Harmonis
1. Selanjutnya saya akan menyesuaikan dan memanfaatkan waktu dengan sebaik mungkin untuk berkonsultasi dengan mentor, saya akan berkonsultasi dengan sangat baik dan sopan untuk membangaun lingkungan kerja yang kondusif.
Kolaboratif
1. Saya akan melakukan konsultasi dengan mentor dengan komunikasi yang baik dan terbuka
2. Saya akan menbangun Kerjasama yang baik dengan mentor dalam penyusunan materi edukasi dan bekerja sama untuk
60
b. Tahapan kegiatan 2
menghasilkan nilai tambah
Melakukan konsultasi dengan mentor tentang draftvideo
Tahapan kedua yaitu melakukan konsultasi dengan mentor tentang draft video penulis menerapkan nilai berakhlak sebagai berikut :
Harmonis
1. Selanjutnya saya akan menyesuaikan dan memanfaatkan waktu dengan sebaik mungkin untuk berkonsultasi dengan mentor, saya akan berkonsultasi dengan sangat baik dan sopan untuk membangaun lingkungan kerja yang kondusif.
Kolaboratif
1. Saya akan melakukan konsultasi dengan mentor dengan komunikasi yang baik dan terbuka
2. Saya akan menbangun Kerjasama yang baik dengan mentor dalam penyusunan materi edukasi dan bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
c. Tahapan kegiatan 3 Merevisi beberapa bagian dari draft video sesuai masukan mentor
Dalam merevisi beberapa bagian dari draft video penulis menerapkan nilai berakhlak sebagai berikut :
Kompeten
1) Saya melakukan revisi draft video dengan hasil kualitas kinerja terbaik saya
Loyal
1) Saya berkomitmen untuk cepat menyelesaikan revisi draft video dengan baik
Harmonis
1) Saya selalu berkomunikasi dengan mentor dan unit-unit lain untuk menyampaikan hasil akhir agar terbangun suasana kerja yang kondusif
d. Tahapan kegiatan 4
Membuat QR Code yangtersambung ke video edukasi
Dalam membuat QR Code penulis menerapkan nilai berakhlak sebagai berikut :
61
Akuntabel
1. Saya membuat QR Code dengan penuh tanggung jawab dan bersungguh-sungguh
Adaptif
1. Saya memanfaatkan media digital dalam pembuatan QR Code Kontribusi
Terhadap Tusi/ Tujuan Organisasi
Sesuai dengan Visi RSUP Dr. Sitanala Tangerang yaitu menjadi RSUP Terpercaya dalam Pelayanan Kesehatan Kompherensif
Berstandar Nasional
Visi RSUP Dr. Sitanala Tangerang yaitu :
1. Menyelenggarakan pelayanan Prima, Responsif dan berorientasi padakeselamatan pasien
2. Meningkatkan Penggunaan Sistem Teknologi Informasi, IPTEK Kedokterandan Kesehatan Secara Berkesinambungan
3. Melaksanakan Pendidikan, Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
4. Mewujudkan RS yang Nyaman, Aman dan Ramah Lingkungan
5. Mewujudkan tata kelola rumah sakit yang efisien, transparan dan akuntabel
Penguatan Nilai Organisasi Kegiatan berkonsultasi dan meminta izin kepada Penanggung Jawab Laboratorium Mikrobiologi yang akan dilakukan untuk menangani isu merupakan penerapan dari nilai :
1. Empati : Kesediaan mentor untuk memberikan waktu untuk diskusi dan memberikan konsultasi
2. Profesional : pelaksanaan kegiatan sesuai dengan kompetensi
3. Responsif : Cepat merespon/ menanggapi permasalahan yang ada
4. Sinergi : berdiskusi dengan mentor mengenai pembuatan video
Kaitan dengan manajemen ASN dan SMART ASN
1. Manajemen ASN Berkoordinasi dengan mentor sekaligus Penanggung Jawab Unit Laboratorium Mikrobiologi dan melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab dan berintegritas tinggi serta memegang teguh nilai dasar ASN
62
Manfaat/ hasil capaian
2 Smart ASN
Memanfaatkan mesin pencarian digital untuk mencari informasi
Manfaat bagi Peserta : Kegiatan ini bermanfaat menyusun video edukasi
Manfaat bagi Rumah Sakit : Kegiatan ini mewujudkan visi rumah sakit yaitu menjadi RSUP Terpercaya dalam Pelayanan Kesehatan Komperhensif Berstandar Nasional.
Manfaat bagi Masyarakat : Kegiatan ini bermanfaat agar pasien mendapatkan pelayanan terbaik dalam pemeriksaan GEN EXPERT TCM TB.
Analisa dampak
1. Tidak ada nya saran dan masukan dari mentor yang membangun dalam menentukan rencana kegiatan
2. Tidak terjalin kolaborasi yang baik dengan mentor
3. Tidak tumbuh rasa saling menghargai pendapat masing-masing individu
Hambatan Pada kegiatan ini secara umum tidak terjadi hambatan, penulis dengan mudah membuat video edukasi dan pembuatan QR Code setelah mendapat saran dan masukan dari mentor
Kegiatan 4 Pelaksanaan sosialisasi video edukasi tentang pengambilan sampel dahakyang baik dan benar
Waktu Pelaksanaan 22 Agustus – 27 Agustus 2022
Tahapan Kegiatan
e. Meminta izin diskusi materi sosialisasi kepada mentor
f. Melakukan diskusi tentang materi sosialisasi dengan mentor
g. Membuat undangan sosialisasi kepada staff laboratorium dan staff lain
h. Proses sosialisasi kepada staff laboratorium dan staff lain
63
Output Kegiatan
1) Tangkapan layar meminta izin diskusi materi sosialisasi kepada mentor
Gambar. 33 Tangkapan layar meminta izin diskusi materi sosialisasi
2) Dokumentasi diskusi tentang materi sosialisasi dengan mentor
Gambar. 34 Dokumentasi diskusi tentang materi sosialisasi dengan mentor
64
Gambar. 35 Dokumentasi tersedianya PPT materi sosialiasi
Gambar. 36 Tangkapan layar undangan sosialisasi kepada staff laboratorium dan staff lain
65
3) Tersedianya PPT materi sosialiasi
4) Tangkapan layar undangan sosialisasi kepada staff laboratorium dan staff lain
5)
Tersedianya daftar hadir kegiatan sosialisasi
66
Gambar 37. Daftar hadir sosialisasi
67
6) Dokumentasi proses sosialisasi kepada staff laboratorium dan staff lain
Gambar. 38 Dokumentasi proses sosialisasi kepada staff laboratorium
Gambar. 39 Dokumentasi proses sosialisasi kepada staff lain
Uraian Kegiatan Pada tanggal 22 Agustus 2022 saya menyiapkan bahan diskusi rancangan kegiatan aktualisasi yang akan didiskusikan kepada mentor. Pada tanggal 23 Agustus 2022 saya berdiskusi dengan teman sejawat tentang materi sosialisasi. Pada tanggal 23 Agustus 2022 saya membuat power point materi sosialisasi tentang pengambilan sampel dahak yang baik dan benar.
Keterkaitan dengan
Nilai-nilai Dasar
BerAKHLAK
c. Tahapan kegiatan 1
Meminta izin diskusi materi sosialisasi kepadamentor
Akuntabel
1. Saya datang tepat waktu menunjukan sikap disiplin menaati peraturan dan kebijakan, dengan konsisten serta menunjukan sikap jujur dan bertanggung jawab.
Harmonis
2. Saya mengucapkan terima kasih dan menghargai kesediaan waktu mentor untuk melakukan diskusi
Loyal
2. Dalam meminta izin saya menggunakan menggunakan Bahasa
Indonesia yang baik dan benar
Kolaboratif
Saya meminta izin kepada mentor melalui aplikasi whatsapp
68
d. Tahapan kegiatan 2 Melakukan diskusi tentang materi sosialisasi dengan mentor
Dalam meminta izin kepada Penanggung Jawab Unit Laboratorium Mikrobiologi penulis menerapkan nilaiberakhlak sebagai berikut :
Dalam berkonsultasi dengan mentor penulis menerapkan nilaiberakhlak sebagai berikut :
Berorientasi pelayanan
1. Saya membuat janji dengan mentor untuk melakukan konsultasi mengenai isu yang saya dapatkan di Unit Laboratorium Mikrobiologi dan meminta bimbingan terhadap rencana aktualisasi dengan penuh semangat.
2. Saya menjelaskan inovasi saya yaitu dengan memanfaatkan teknologi masa kini untuk membuat video edukasi tentang pengambilan sampel dahak yang benar untuk pemeriksaan laboratorium
Akuntabel
1. Saya datang lebih awal sesuai dengan waktu yang sudah di tentukan dengan mentor menunjukan sikap disiplin
Kompeten
1. Saya akan melaksanakan tugas dengan baik dan terus berusaha mengembangkan kemampuan diri
2. Saya akan menggunakan inovasi saya dengan memanfaatkan teknologi masa kini yang dengan mudah di akses dan mudah di pahami
Harmonis
2. Melakukan konsultasi dengan sopan dan menghargai masukan dari mentor guna membangun lingkungan kerja yang kondusif dan tidak mengganggu rekan kerja yang sedang fokus bekerja
Loyal
2. Meningkatkan mutu dari instansi saya bekerja, mendukung program nasional penanggulangan TBC di Indonesia dan tetap menjaga nama baik instansi saya
Adaptif
69
2. Saya menjelaskan rencana kegiatan aktualisasi saya dengan jelas dan menggunakan inovasi dengan memanfaatkan teknologi masa kini menunjukan sikap terus berinovasi dan mengembangakan kreativitas
Kolaboratif
Berdiskusi dengan mentor mengenai isu-isu yang saya dapatkan sampai memilih isu yang menjadi prioritas. menunjukan sikap terbuka dalam menerima saran dan masukan dari mentor.
c. Tahapan kegiatan 3 Membuat undangan sosialisasi kepada staff laboratorium dan staff lain
Dalam membuat undangan sosialisasi kepada staff laboratorium dan staff lain penulis menerapkan nilai berakhlak :
Akuntabel
1. Saya datang tepat waktu menunjukan sikap disiplin menaati peraturan dan kebijakan, dengan konsisten serta menunjukan sikap jujur dan bertanggung jawab
Harmonis
1. Saya mengucapkan terima kasih dan menghargai kesediaan waktu mentor untuk melakukan diskusi
Loyal
3. Dalam meminta waktu sosialisasi saya menggunakan menggunakan Bahasa Indonesia yang baik dan benar Kolaboratif
Saya mengundang teman sejawat melalui aplikasi whatsapp
70
d. Tahapan kegiatan 4 Proses sosialisasi kepada staff laboratorium dan staff lain
Dalam proses sosialisasi edukasi kepada staff penulis menerapkan nilai
berakhlak sebagai berikut :
Berorientasi pelayanan
1. Saya akan mengawali sosialisasi dengan mengucapkan salam dan syukur dengan bersikap ramah kepada kepala ruangan dan peserta yang hadir
Akuntabel
1. Sosialisasi dilakukan dengan berbagi pengetahuan terkait media yang sudah di buat berdasarkan referensi yang dapat dipercaya dan dapat di pertanggung jawabkan
Kolaboratif
1. Dalam proses sosialisasi saya tidak menggurui, melainkan terbuka dan saling sharing
Harmonis
1. Agar saya dapat menciptakan suasana yang kondusif
Adaptif
1. Dan saya akan selalu bersikap proaktif
Loyal
1. Sosialisasi dilakukan dengan sungguh-sungguh dan penuh tanggung jawab untuk membantu meningkatkan mutu dari RS
Kontribusi Terhadap
Tusi/ Tujuan Organisasi
Sesuai dengan Visi RSUP Dr. Sitanala Tangerang yaitu menjadi RSUP
Terpercaya dalam Pelayanan Kesehatan Kompherensif
Berstandar Nasional
Visi RSUP Dr. Sitanala Tangerang yaitu :
1. Menyelenggarakan pelayanan Prima, Responsif dan berorientasi padakeselamatan pasien
2. Meningkatkan Penggunaan Sistem Teknologi Informasi, IPTEK Kedokteran dan Kesehatan Secara
Berkesinambungan
3. Melaksanakan Pendidikan, Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
71
Penguatan Nilai Organisasi
Kaitan dengan
manajemen ASN dan
SMART ASN
4. Mewujudkan RS yang Nyaman, Aman dan Ramah
Lingkungan
5. Mewujudkan tata kelola rumah sakit yang efisien, transparan dan akuntabel
Kegiatan berkonsultasi dan meminta izin kepada Penanggung Jawab Laboratorium Mikrobiologi yang akan dilakukan untuk menangani isu merupakan penerapan dari nilai :
1. Empati : Kesediaan mentor untuk berbagi ilmu
2. Profesional : pelaksanaan kegiatan sesuai dengan kompetensi
3. Responsif : Cepat merespon/ menanggapi permasalahan yang ada
4. Sinergi : berdiskusi dengan mentor mengenai rencana kegiatan
Wujud Smart ASN dalam pelaksanaan kegiatan ini adalah menguasai
IT, yaitu menggunakan teknologi secara bijak untuk edukasi pasien. Entrepreneurship dilakukan dalam proses identifikasi kebutuhan edukasi di ruangan. Profesionalisme dilakukan selama seluruh tahapan kegiatan.
Kegiatan 4 menggambarkan ASN sebagai pelayan publik, yaitu berupaya memberikan pelayanan sesuai dengan kebutuhan secara profesional dan berkualitas. Pada kegiatan ini pula perencanaan dilaksanakan secara matang untuk dapat melaksanakan kegiatan sesuai dengan rencana.
Manfaat/ hasil capaian
Manfaat bagi Peserta : Kegiatan ini bermanfaat dalam mensosialisasikan video edukasi kepada pasien sehingga sampel dahak yang diperoleh memenuhi kriteria untuk pemeriksaan laboratorium.
Manfaat bagi Rumah Sakit : Kegiatan ini mewujudkan misi rumah sakit yaitu meningkatkan penggunaan sistem teknologi informasi, IPTEK Kedokteran dan kesehatan secara berkesinambungan.
Manfaat bagi Masyarakat : Kegiatan ini bermanfaat agar pasien mendapatkan pelayanan terbaik dalam pemeriksaan GEN EXPERT TCM TB.
72
Analisa dampak
Hambatan
1. Tidak adanya saran dan masukan dari mentor yang membangun dalam menentukan rencana kegiatan
2. Tidak terjalin kolaborasi yang baik dengan mentor
3. Tidak tumbuh rasa saling menghargai pendapat masing-masing individu
Pada kegiatan ini secara umum tidak terjadi hambatan, mentor sekaligus Penanggung Jawab Laboratorium Mikrobiologi mendukung penuh pelaksanaan sosialisasi tentang video edukasi pengambilan sampel dahak yang baik dan benar.
73
Kegiatan 5
Pelaksanaan edukasi pengambilan sampel dahak yang baik dan benar kepada pasien
Waktu Pelaksanaan 29 Agustus – 03 September 2022
Tahapan Kegiatan a. Melakukan konfirmasi kegiatan edukasi dengan IPAPP
b. Melakukan kegiatan edukasi kepada pasien
Kegiatan
74
Output
1) Tangkapan layar konfirmasi kegiatan sosialisasi dengan IPAPP
Gambar. 40 Tangkapan layar konfirmasi kegiatan sosialisasi dengan IPAPP
Gambar. Dokumentasi Lembar koordinasi
2) Tersedianya lembar koordinasi sosialisasi pengambilan sampel
dahak
Gambar. 41 Dokumentasi lembar koordinasi
3. Tersedianya daftar hadir narasumber dan fasilitator
Gambar. 42 Dokumentasi daftar hadir fasilitator dan narasumber
75
Gambar. 43 Dokumentasi daftar hadir
Gambar. 44 Dokumentasi sosialisasi
76
4. Tersedianya daftar hadir kegiatan sosialiasasi
5.
5.
77
5. Dokumentasi proses edukasi kepada pasien
Gambar. 44 Dokumentasi edukasi pengambilan sampel dahak
Uraian Kegiatan Pada tanggal 29 Agustus saya mengajukan kolaborasi dengan IPAPP untuk mengadakan kegiatan edukasi tentang video pengambilan sampel dahak yang baik dan benar kepada pasien. Pada tanggal 03 September 2022 saya melakukan edukasi kepada pasien di Poli Paru.
Keterkaitan dengan
Nilai-nilai Dasar
BerAKHLAK
a. Tahapan kegiatan 1
Melakukan konfirmasi kegiatan edukasi dengan IPAPP
Dalam melakukan konfirmasi kegiatan edukasi dengan IPAPP penulis menerapkan nilaiberakhlak sebagai berikut :
Berorientasi pelayanan
1. Saya mengkonfirmasi bagian IPAPP tentang rencana edukasi pengambilan dahak kepada pasien dengan Bahasa yang baik dan sopan.
2. Saya menjelaskan inovasi saya yaitu dengan memanfaatkan teknologi masa kini untuk membuat video edukasi tentang pengambilan sampel dahak yang benar untuk pemeriksaan laboratorium
Akuntabel
2. Saya datang lebih awal sesuai dengan waktu yang sudah di tentukan dengan menunjukan sikap disiplin
Kompeten
1. Saya akan melaksanakan tugas dengan baik dan terus berusaha mengembangkan kemampuan diri
2. Saya akan menggunakan inovasi saya dengan memanfaatkan teknologi masa kini yang dengan mudah di akses dan mudah di pahami
Kolaboratif
1. Saya meminta bantuan IPAPP dalam proses pelaksanaan edukasi menggunakan video kepada pasien di Poli Paru
78
b. Tahapan kegiatan 2
Melakukan kegiatan edukasi kepada pasien
Dalam melakukan kegiatan edukasi kepada pasien, penulis menerapkan
nilaiberakhlak sebagai berikut :
Berorientasi pelayanan
1. Saya akan mengawali edukasi dengan mengucapkan salam dan syukur dengan bersikap ramah kepada kepala ruangan dan peserta yang hadir
Akuntabel
1. Edukasi dilakukan dengan berbagi pengetahuan terkait media yang sudah di buat berdasarkan referensi yang dapat dipercaya dan dapat di pertanggung jawabkan
Kolaboratif
1. Dalam proses edukasi saya tidak menggurui, melainkan terbuka dan saling sharing
Harmonis
1. Agar saya dapat menciptakan suasana yang kondusif
Adaptif
1. Dan saya akan selalu bersikap proaktif
Loyal
1. Edukasi dilakukan dengan sungguh-sungguh dan penuh tanggung jawab untuk membantu meningkatkan mutu dari RS
Kontribusi Terhadap
Tusi/ Tujuan
Organisasi
Sesuai dengan Visi RSUP Dr. Sitanala Tangerang yaitu menjadi RSUP
Terpercaya dalam Pelayanan Kesehatan Kompherensif
Berstandar Nasional
Visi RSUP Dr. Sitanala Tangerang yaitu :
1. Menyelenggarakan pelayanan Prima, Responsif dan berorientasi padakeselamatan pasien
2. Meningkatkan Penggunaan Sistem Teknologi Informasi, IPTEK Kedokteran dan Kesehatan Secara Berkesinambungan
3. Melaksanakan Pendidikan, Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
4. Mewujudkan RS yang Nyaman, Aman dan Ramah Lingkungan
5. Mewujudkan tata kelola rumah sakit yang efisien,
79
Penguatan Nilai
Organisasi
Kaitan dengan
manajemen ASN dan
SMART ASN
transparan dan akuntabel
Kegiatan berkonsultasi dan meminta izin kepada Penanggung Jawab
Laboratorium Mikrobiologi yang akan dilakukan untuk menangani isu merupakan penerapan dari nilai :
1. Empati : Kesediaan narasumber untuk memberikan edukasi kepada pasien
2. Profesional : pelaksanaan kegiatan sesuai dengan kompetensi
3. Responsif : Cepat merespon/ menanggapi permasalahan yang ada
4. Sinergi : berdiskusi dengan mentor mengenai rencana kegiatan
1. Manajemen ASN
Berkoordinasi dengan mentor sekaligus Penanggung Jawab Unit Laboratorium Mikrobiologi dan melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab dan berintegritas tinggi serta memegang teguh nilai dasar ASN
2. Smart ASN
Memanfaatkan mesin pencarian digital untuk mencari informasi
Manfaat/ hasil capaian Manfaat bagi Peserta :
Kegiatan ini bermanfaat untuk memberikan edukasi dan informasi kepada pasien tentang tata cara pengambilan sampel dahak yang baik dan benar untuk pemeriksaan GEN EXPERT TCM TB
Manfaat bagi Rumah Sakit :
Kegiatan ini mewujudkan misi rumah sakit yaitu meningkatkan penggunaan sistem teknologi informasi, IPTEK Kedokteran dan kesehatan secara berkesinambungan.
Manfaat bagi Masyarakat :
Kegiatan ini bermanfaat agar pasien mendapatkan pelayanan terbaik dalam pemeriksaan GEN EXPERT TCM TB.
Analisa dampak Apabila tidak menerapkan nilai-nilai berakhlak dalam kegitan ini maka akan menimbulkan komunikasi yang tidak efektif dan rencana kerja yang tidak jelas, dan media edukasi yang tidak efektif dan efisien Apabila merapkan nilai-nilai berakhlak dalam kegiatan ini maka
komunikasi dengan mentor akan terjalin baik dan rencana-rencana kerja terpaparkan dengan baik sehingga memudahkan Langkah-langkah kegiatan.
80
Hambatan
Pada kegiatan ini secara umum tidak terjadi hambatan, mentor
sekaligus Penanggung Jawab Laboratorium Mikrobiologi mendukung
penuh kegiatan edukasi kepada pasien di Poli Paru
Kegiatan 6 Evaluasi video edukasi
Waktu Pelaksanaan 05 September – 12 September 2022
Tahapan Kegiatan a. Melakukan evaluasi sosialisasi video edukasi melalui google form
b. Meminta testimoni sosialisasi video edukasi kepada pasien melalui google form
81
Output Kegiatan
Pengetahuan kualitas dahak yang baik untuk pemeriksaan laboratorium
82
100% 0%
100% 0%
Pemahaman video edukasi tentang pengambilan sampel dahak Ya Tidak
Ya Tidak
Pengetahuan tujuan pemeriksaan dahak
83
Gambar 45. Dokumentasi Evaluasi video edukasi melalui Google Form
Ya Tidak
Pemanfaatan video dalam membantu pengambilan sampel dahak
Pemahaman tentang pengambilan dahak sesuai langkah-langkah yang ada pada video?
Pemahaman tentang cara mengumpulkan sampel dahak dengan benar
84 100% 0%
100% 0%
Ya Tidak
100% 0%
Ya Tidak
Ya Tidak
85
Gambar 46. Dokumentasi Testimoni video edukasi melalui Google Form
Uraian n Kegiatan
Keterkaitan dengan
Nilai-nilai Dasar
BerAKHLAK
a. Tahapan kegiatan 1
Pada tanggal 05 September saya melakukan evaluasi sosialisasi video edukasi melalui google form kepada teman sejawat. Pada tanggal 12
September saya meminta testimoni video edukasi kepada pasien melalui google form.
Melakukan evaluasi sosialisasi video edukasi melalui google form
Dalam melakukan evaluasi sosialisasi video edukasi penulis menerapkan nilaiberakhlak sebagai berikut :
Berorientasi pelayanan
1. Kegiatan evaluasi ini untuk menciptakan pelayanan prima Akuntabel
1. Saya telah membuat data kelola yang baik sehingga dapat dipertanggungjawbkan
Kompeten
1. Saya akan melaksanakan tugas dengan baik dan terus berusaha mengembangkan kemampuan diri
2. Saya akan menggunakan inovasi saya dengan memanfaatkan teknologi masa kini yang dengan mudah di akses dan mudah di pahami
Kolaboratif
1. Saya meminta teman sejawat untuk mengisi evaluasi sosialisasi video edukasi menggunakan google form
86
b. Tahapan kegiatan 2
Meminta testimoni sosialisasi video edukasi kepada pasien
melalui google form
Dalam melakukan testimoni evaluasi sosialisasi video edukasi penulis menerapkan nilaiberakhlak sebagai berikut :
Berorientasi pelayanan
1. Kegiatan evaluasi ini untuk menciptakan pelayanan prima Akuntabel
1. Saya telah membuat data kelola yang baik sehingga dapat dipertanggung jawabkan
Kompeten
1. Saya akan melaksanakan tugas dengan baik dan terus berusaha mengembangkan kemampuan diri
2. Saya akan menggunakan inovasi saya dengan memanfaatkan teknologi masa kini yang dengan mudah di akses dan mudah di pahami
Kolaboratif
1. Saya meminta pasien untuk mengisi evaluasi sosialisasi video edukasi menggunakan google form
Kontribusi Terhadap
Tusi/ Tujuan Organisasi
Sesuai dengan Visi RSUP Dr. Sitanala Tangerang yaitu menjadi RSUP
Terpercaya dalam Pelayanan Kesehatan Kompherensif Berstandar Nasional
Visi RSUP Dr. Sitanala Tangerang yaitu :
1. Menyelenggarakan pelayanan Prima, Responsif dan berorientasi padakeselamatan pasien
2. Meningkatkan Penggunaan Sistem Teknologi Informasi, IPTEK Kedokteran dan Kesehatan Secara Berkesinambungan
3. Melaksanakan Pendidikan, Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
4. Mewujudkan RS yang Nyaman, Aman dan Ramah Lingkungan
5. Mewujudkan tata kelola rumah sakit yang efisien, transparan dan akuntabel
87
Penguatan Nilai
Organisasi
Kaitan dengan
manajemen ASN dan
SMART ASN
Kegiatan ini memberikan penguatan terhadap nilai organisasi yaitu, Profesional dan Responsif karena setiap kegiatan berdasarkan etika.Selain itu juga menjunjung nilai inovatif
1. Empati : Kesediaan narasumber untuk memberikan edukasi kepada pasien
2. Profesional : pelaksanaan kegiatan sesuai dengan kompetensi
3. Responsif : Cepat merespon/ menanggapi permasalahan yang ada
4. Sinergi : berdiskusi dengan mentor mengenai rencana kegiatan
1. Manajemen ASN
Berkoordinasi dengan mentor sekaligus Penanggung Jawab Unit Laboratorium Mikrobiologi dan melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab dan berintegritas tinggi serta memegang teguh nilai dasar ASN
2. Smart ASN
Pelaksanaan kegiatan ini adalah integritas, profesionalisme, dan hospitality
Manfaat/ hasil capaian
Manfaat bagi Peserta :
Kegiatan ini bermanfaat untuk memberikan edukasi dan informasi kepada pasien tentang tata cara pengambilan sampel dahak yang baik dan benar untuk pemeriksaan GEN EXPERT TCM TB
Manfaat bagi Rumah Sakit :
Kegiatan ini mewujudkan misi rumah sakit yaitu meningkatkan penggunaan sistem teknologi informasi, IPTEK Kedokteran dan kesehatan secara berkesinambungan.
Manfaat bagi Masyarakat :
Kegiatan ini bermanfaat agar pasien mendapatkan pelayanan terbaik dalam pemeriksaan GEN EXPERT TCM TB.
Analisa dampak Apabila tidak menerapkan nilai-nilai berakhlak dalam kegitan ini maka akan menimbulkan komunikasi yang tidak efektif dan rencana kerja yang tidak jelas, dan media edukasi yang tidak efektif dan efisien Apabila merapkan nilai-nilai berakhlak dalam kegiatan ini maka komunikasi dengan mentor akan terjalin baik dan rencana-rencana kerja terpaparkan dengan baik sehingga memudahkan Langkah-langkah kegiatan.
88
Hambatan
A. Rencana Tindak Lanjut
Pada kegiatan ini secara umum tidak terjadi hambatan, mentor
sekaligus Penanggung Jawab Laboratorium Mikrobiologi mendukung
penuh kegiatan mengumpulkan testimoni sosialisasi video edukasi kepada pasien di Poli Paru
Melakukan edukasi pengambilan sampel dahak menggunaka n video edukasi secara berkelanjutan
Mengajukan penayangan video edukasi lewat media televisi di Rumah Sakit
Melakukan monitoring penggunaan video edukasi tentang pengambilan sampel dahak
Untuk mendapatkan sampel dahak yang baik untuk pemeriksaan laboratorium
Tabel 7. Rencana tindak lanjut
Sumber : Dokumen Penulis
Unit Laboratorium Mikrobiologi, Poli Paru
udan Tempat
Observasi Setiap hari
Pelaksana Indikator Keberhasilan
Seluruh petugas Unit Laboratorium Mikrobiologi, Perawat
Google formulir
Usulan penayangan video
Humas Rumah Sakit Diskusi Setiap hari
Humas Rumah Sakit Dokumentasi
Untuk memantau penggunaan video
Instalasi Laboratorium, Unit Laboratorium Mikrobiologi, Poli Paru
Sosialisasi Setiap hari
Seluruh petugas Unit Laboratorium Mikrobiologi, Perawat
Google formulir
89
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Metode Wakt
1.
2.
3.
C. Rekapitulasi Matriks Habituasi Nilai-Nilai Dasar PNS (BerAKHLAK)
No. Mata Pelatihan KEGIATAN Jumlah aktualisasi per MP Ke1 Ke-2 Ke-3 Ke-4 Ke-5 R A R A R A R A R A R A 1. Berorientasi pelayanan 2 2 1 1 2 2 1 1 2 2 7 8 2. Akuntabel - 2 - 1 - 2 1 2 1 1 2 8 3. Kompeten 1 2 - 1 1 2 - 2 1 1 3 8 4. Harmonis 1 1 1 2 1 1 1 2 - 1 4 7 5. Loyal - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 0 5 6. Adaptif - 1 1 2 - 1 1 2 - 1 2 7 7. Kolaboratif 1 1 1 1 - 2 - 1 - 1 2 7 Jumlah aktualisasi Per kegaiatan 5 10 4 9 4 11 4 11 4 8 20 50
Tabel 8. Matriks Rekapitulasi Nilai Berakhlak Sumber
: Dokumen Penulis
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Kesimpulan dari laporan aktualisasi ini yaitu, diharapkan dapat membentuk ASN yang professional dan berkarakter dengan menerapkan nilai-nilai dasar ASN BerAKHLAK, yaitu Berorientasi pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif dan Kolaboratif serta mampu melaksanakan tugas dan perannya secara professionalsebagai pelayan public, pelaksana kebijakan serta pemersatu bangsa.
Dengan penggunaan video edukasi diharapkan pasien dapat memahami cara pengambilan sampel dahak yang benar sehingga didapatkan sampel yang sesuai untuk pemeriksaan laboratorium.
Tindak lanjut hasil aktualisasi ini adalah digunakan secara berkelanjutan, diterapkan pada unit atau instalasi lain dan mengusulkan kepada pihak Humas agar video edukasi ditampilkan di media informasi rumah sakit.
B. Saran
1. Untuk Diri Sendiri
Secara konsisten mengimplementasikan nilai-nilai dasar ASN BerAKHLAK dan menjalankan kedudukan dan peran sebagai ASN di instansi tempat bekerja.
2. Untuk Unit Kerja
Kegiatan aktualisasi ini menjadi tahap awal inovasi yang dilakukan oleh penulis di unit kerja Pusat Krisis Kesehatan, sehingga penulis mendorong kepada pihak terlibat untuk menerapkan secara konsisten inovasi penggunaan video edukasi pengambilan dahak
91
DAFTAR PUSTAKA
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2020, Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 70 Tahun 2020 Tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit
Umum Pusat Dr. Sitanala Tangerang, Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta
Kementerian Negara Pendayagunaan Aparatur Negara, 2006, Peraturan Menteri Negara
Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 08 Tahun 2006 Tentang Jabatan
Fungsional PranataLaboratoriumKesehatandanAngkaKreditnya. Jakarta : 2006.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2017. Petunjuk Teknis Pemeriksaan TB
Menggunakan Tes Cepat Molekuler. Direktorat Jenderal Pencegahan dan PengendalianPenyakit Subdirektoral Tuberkulosis. Diakses pada 1 Agustus 2021, www.tbindonesia.or.id
Lippi G, Chance JJ, Church S, Dazzi P, Fontana R,Giavarina D, et al. Preanalytical quality improvement: from dream to reality. Clin Chem Lab Med 2011;49:1113-26.
Naim dan Dewi.”Performa Tes Cepat Molekuler Dalam Diagnosa Tuberkulosis Di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Makassar .” Jurnal Media Analis Kesehatan Vol. 9 No.2: Maret 2018, p.98. Poltekkes Makassar, Akses 15 Agustus 2022
Peraturan Lembaga Administrasi Negara Nomor 1 Tahun 2021 tentang Pelatihan Dasar
CalonPegawai Negeri Sipil
Presiden Republik Indonesia 2021, Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 67
Tahun2021 Tentang Penanggulangan Tuberkulosis
Surat Edaran Dirjen P2P No. 936 tahun 2021 tentang Perubahan Alur dan Pengobatan Tuberkulosis di Indonesia
Undang-Undang No.5 Tahun 2014, Tentang Aparatur Sipil Negara. Diakses di https://jdih.bsn.go.id/produk/detail/?id=13&jns=2
WHO.Global Tuberculosis Report 2021.World Health Organization.2021
Zuraida,Latifah dan Atikasari.”Studi Literatur Hasil Pemeriksaan (TCM) Tes Cepat Molekuler, Mikroskopik BTA Dan Kultur Pada Suspek TB.” Jurnal Ilmiah Analis Kesehatan Vol. 7 No.1: Maret 2021, p.87. Prodi Analis Kesehatan, Akses 15 Agustus 2022.
Volume 8, Issue III, June 2019, ISSN:2277-1255 BHARTIYAM INTERNATIONAL JOURNAL OF
92
EDUCATION & RESEARCHA quarterly peer reviewed International Journal of Research & Education
International Journal Of Progressive Education, Volume 15 Number 4, 2019
93
Module Not Detected
Modul / Instrumen tidak
terdeteksi oleh software
KODE ERROR GENEXPERT
Kabel jaringan longgar, lepas, atau rusak
Pasangkan kembali / ganti
dengan kabel yang baru
Nyalakan instrumen GX
Pastikan kabel jaringan
terpasang dengan baik
sebelum menyalakan alat
Invalid Kegagalan internal kontrol
Urutan cara menyalakan sistem
tidak benar
Inhibisi reaksi PCR oleh sisa
makanan, pus, dll.
Tes dihentikan dengan menu
Stop Test
Mati listrik saat tes sedang
terlebih dahulu sebelum
menyalakan komputer
Ulangi dengan kualitas
sampel yang lebih baik
N/A
N/A
Selalu gunakan sampel
dengan kualitas yang baik
Hanya gunakan menu Stop
Test jika darurat
No Result
Software tidak dapat
mengeluarkan hasil
Berjalan
Software “freeze’ saat tes
sedang berjalan
Ulangi dengan cartridge baru
baru
Pastikan aliran listrik stabil
Jangan gunakan aplikasi lain
pada komputer saat tes
sedang berlangsung
Rif Resistance
Indeterminate
GX tidak dapat
menentukan resistensi
sampel
Karakteristik / kualitas sampel
(biasanya konsentrasi bakteri
dalam sampel terlalu sedikit
Ulangi dengan kualitas
sampel baru (pengambilan
sampel disarankan 2-3 hari
berikutnya)
Pastikan kualitas sampel
baik
94
LAMPIRAN
/ Pesan Eror Arti Eror Penyebab Solusi Pencegahan
Kode
Cartridge Stuck
Cartridge tersangkut dan pintu tidak bisa dibuka
untuk software dapat menentukan resistensinya)
Malfungsi mekanik pada modul Hubungi Tech Support N/A
Gunakan piihan Open
Mati listrik saat tes sedang
berjalan
Module Door atau Perform
Self Test pada menu
Maintenance
Pastikan aliran listrik stabil
Suhu tidak pada rentan yang
seharusnya
Ulangi dengan cartridge baru
Suhu ruangan harus 15 –
30°C, Periksa jarak antar GX
dengan sekitar (jarak 15 –20 cm pada setiap sisi),
1001, 1002, 2014, 4009, 4010, 4017
Masalah pada temperatur
Kipas rusak / filter kotor
Malfungsi komponen pemanas
Modul
Periksa temperatur internal modul pada menu
Maintenance ( tidak lebih dari 32°C)
Periksa fungsi kipas , Bersihkan filter
Hubungi Tech Support N/A
95
5006, 5007 Kegagalan Probe Check
kontrol
Sampel masih terlalu kental
Pastikan sampel sudah
encer sebelum dimasukkan
ke cartridge
Volume sampel salah
Kesalahan pemipetan (bergelembung)
Cartridge rusak
Ulangi dengan sampel & cartridge baru
Pastikan volume 2 mL
Hindari gelembung saat pemipetan
Simpan cartridge pada suhu 2-28°C
Perawatan alat yang buruk
Lakukan perawatan tepat waktu, baik, & benar
Lakukan Xpert Check tepat
2008
Tekanan pada cartridge
terlalu tinggi
Xpert Check belun dilakukan Segera lakukan Xpert Check
Waktu
Pastikan sampel tidak
mengandung sisa makanan
Filter pada cartridge tersumbat Ulangi dengan cartridge baru
/ padatan lain, Pastikan sampel sudah encer
Input listrik tidak stabil Ulangi dengan cartridge baru Pastikan suplai listrik stabil
Komunikasi antara GX dan
komputer terputus saat tes
sedang berjalan
Kabel jaringan longgar / rusak
Kegagalan sensor tekanan Hubungi Tech Support N/A 2120, 2122, 2124, 2126, 2127, 212x
Periksa kabel jaringan
Suhu ruangan diluar ambang
Suhu ruangan harus 15 –30°C
96
5011
Sinyal pada kurva amplifikasi putus
Masalah hardware Hubungi Tech Support N/A
Terdapat gelembung udara Ulangi dengan cartridge baru
Hindari gelembung saat Pemipetan
Masalah pada valve Hubungi Tech Support N/A
Barcode tidak dapat dibaca
Tidak dapat
melakukan scanning barcode N/A
Scanner tidak berfungsi
Lakukan input barcode
secara manual
Pastikan cartridge disimpan di tempat yang kering dan
Baik
Kencangkan kabel scanner ,
Pindahkan port scanner ke port USB yang lain
97
98
FORM TB-05
99
Hasil dan Interpretasi
Pemeriksaan TCM Hasil
MTB DETECTED;
Rif Resistance DETECTED(Gambar 5.22)
INTERPRETASI HASIL TCM TB
Interpretasi
Tindak lanjut
DNA MTB
terdeteksiMutasi
gen rpoB
terdeteksi,
kemungkinanbesar
resistan terhadap
rifampisin
Lanjutkan sesuai dengan alur diagnosis TB
resistanobat
MTB DETECTED;
Rif Resistance NOTDETECTED
(Gambar 5.23)
DNA MTB
terdeteksi Mutasi
gen rpoB tidak
terdeteksi.
Kemungkinanbesar
sensitif terhadap
rifampisin
Lanjutkan sesuai denganalur diagnosis TB
biasa
MTB DETECTED;
Rif Resistance INDETERMINATE
(Gambar 5.24)
DNA MTB
terdeteksiMutasi
gen rpoB /
resistansi rifampisin tidak
Ulangi pemeriksaan*) secepatnya
menggunakanspesimen dahak baru dengan
kualitas yang baik
100
dapat ditentukan karena
101
sinyal penanda resistansitidak
cukup terdeteksi
MTB Not Detected(Gambar 5.25)
DNA MTB tidak terdeteksi Lanjutkan sesuai alurdiagnosis TB
INVALID (Gambar 5.26)
ERROR (Gambar 5.27)
NO RESULT (Gambar 5.28)
Keberadaan DNA MTB tidakdapat
ditentukan karena kurva SPC
tidak menunjukan kenaikan
jumlah amplikon, proses sampel
tidak benar, reaksi
PCR terhambat
Ulangi pemeriksaan dengankatrid dan spesimen dahak baru*), pastikan spesimen tidak terdapat bahan-bahan yang dapat menghambat PCR (Lihat Lampiran 11).
Keberadaan DNA MTB tidakdapat
ditentukan, quality control
internal gagal atau terjadi
kegagalan sistem
Ulangi pemeriksaan dengankatrid baru*), pastikan pengolahan spesimen sudah benar (lihat BAB
VI.B. Penyelesaian Masalah)
Keberadaan DNA MTB tidakdapat
ditentukan karena data reaksi
PCR tidak
mencukupi
Ulangi pemeriksaan dengankatrid baru*) (lihat BAB
VI.B. Penyelesaian Masalah
102