LAPORAN AKTUALISASI PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III ANGKATAN 2
OPTIMALISASI PENERAPAN ELECTRONIC MEDICAL RECORD PADA PERAWAT DI RUANG FRESIA LANTAI 3 RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG
DISUSUN OLEH: HENY JUNITA NIP. 199406232020122004
BAPELKES CIKARANG KEMENTERIAN KESEHATAN RI 2021
LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN AKTUALISASI
OPTIMALISASI PENERAPAN ELECTRONIC MEDICAL RECORD PADA PERAWAT DI RUANG FRESIA LANTAI 3 RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG
Telah diseminarkan Tanggal 09 Agustus 2021, di Bapelkes Cikarang
Coach
Mentor
dr. Maryono, M. Kes. NIP. 196704201999031006
Fatrisia Madina, S. Kp., MM NIP. 196303091988032003 Penguji
Verawati Lenny, SKM, MM, MKM NIP.197706112005012001
i
KATA PENGANTAR Puji Syukur penulis panjatkan kepada Allah Subhanahu Wa Ta’ala atas segala rahmat dan ridho-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan aktualisasi dengan judul “Optimalisasi Penerapan Electronic Medical Record pada Perawat di Ruang Rawat Inap Fresia Lantai 3 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung”. Penyusun menyadari bahwa tanpa bantuan dari pihak lain maka penyusun tidak akan dapat menyelesaikan aktualisasi ini. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penyusun menyampaikan ucapan terima kasih yang tulus kepada semua pihak yang telah membantu dalam proses pembuatan rencana aktualisasi ini: 1.
Ibu Fatrisia Madina, S.Kp., MM selaku Kepala Bidang Perawatan RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung sekaligus mentor yang senantiasa membimbing.
2.
dr. Maryono, M.Kes selaku Coach yang senantiasa memberikan ilmu, arahan, masukan, dan bimbingannya selama proses kegiatan aktualisasi ini.
3.
Ibu Verawati Lenny, SKM, MKM selaku Penguji yang senantiasa memberikan kritik dan masukan yang membangun.
4.
Bapak Sigit Fajar Rihadi, S.Kp. Selaku Kepala ruangan rawat inap Fresia lantai 3
5.
Bapak Bagus Yudha, Amd., RMIK., ST selaku Project Implementation Unit RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
6.
Kedua Orang Tua yang sesantiasa selalu mendoakan.
7.
Rekan-rekan yang telah memberikan semangat dan dorongannya kepada penulis.
8.
Seluruh pihak yang tak dapat disebutkan satu per satu yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan rencana aktualisasi. Penulis menyadari bahwa susunan rencana aktualisasi ini masih mengandung celah
kekurangan dan kesalahan, untuk itu penyusun menerima koreksi dan saran untuk dikaji dalam penyempurnaan rencana kegiatan aktualisasi ini. Terima kasih. Bandung, 5 Agustus 2021 Penyusun,
Heny Junita, S.Kep., Ners NIP.19940623202112204
ii
DAFTAR ISI LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................ i KATA PENGANTAR .................................................................................. ii DAFTAR ISI ........................................................................................... iii DAFTAR TABEL ...................................................................................... vi DAFTAR GAMBAR ................................................................................. vii BAB I ...................................................................................................... 1 1.1
Latar Belakang................................................................................. 1
1.2
Tujuan Laporan Aktualisasi ............................................................... 2
1.3
Manfaat Laporan Aktualisasi.............................................................. 2 1.3.1 Bagi Penulis .......................................................................... 2 1.3.2 Bagi Satuan Kerja .................................................................. 3 1.3.3 Bagi Instansi ......................................................................... 3
1.4
Ruang Lingkup Laporan Aktualisasi .................................................... 3 1.4.1 Kegiatan ............................................................................... 3 1.4.2 Tempat pelaksanaan.............................................................. 3 1.4.3 Waktu pelaksanaan ............................................................... 3 1.4.4 Batasan nilai dalam aktualisasi................................................ 3
BAB II..................................................................................................... 5 2.1
Profil Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin ............................. 5
2.2
Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin ................................................. 5 2.2.1 Visi....................................................................................... 5 2.2.2 Misi ...................................................................................... 5
2.3
Janji Pelayanan RSUP Dr. Hasan Sadikin ............................................ 5
2.4
Struktur RSUP Dr. Hasan Sadikin ....................................................... 8
2.5
Profil Ruang Rawat Inap Fresia Lantai 3 ............................................. 8
2.6
Struktur Organisasi Ruangan Fresia Lantai 3 ...................................... 9
2.7
Profil Peserta ................................................................................... 9
2.8
Nilai – Nilai Dasar ASN..................................................................... 10 2.8.1 Akuntabilitas ........................................................................ 10
iii
2.8.2 Nasionalisme ........................................................................ 11 2.8.3 Etika Publik .......................................................................... 11 2.8.4 Komitmen Mutu.................................................................... 11 2.8.5 Anti Korupsi ......................................................................... 11 2.9
Peran dan Kedudukan ASN dalam NKRI ............................................ 12 2.9.1 Manajemen ASN ................................................................... 12 2.9.2 Whole of Government (WoG) ................................................ 12 2.9.3 Pelayanan Publik .................................................................. 12
BAB III ................................................................................................. 14 3.1
Identifikasi Isu ................................................................................ 14
3.2
Penapisan Isu ................................................................................. 18
3.3
Latar Belakang Pemilihan Isu ........................................................... 21
3.4
Analisis Isu ..................................................................................... 24
3.5
Gagasan Pemecahan Isu ................................................................. 25
3.6
Laporan Aktualisasi ......................................................................... 27
3.7
Rencana Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi ........................................ 34
BAB IV .................................................................................................. 35 4.1
Kegiatan Aktualisasi ........................................................................ 35 4.1.1 Kegiatan 1 ........................................................................... 37 4.1.2 Kegiatan 2 ........................................................................... 41 4.1.3 Kegiatan 3 ........................................................................... 47 4.1.4 Kegiatan 4 ........................................................................... 62 4.1.5 Kegiatan 5 ........................................................................... 79
BAB V PENUTUP ................................................................................... 83 5.1
Manfaat ......................................................................................... 83 5.1.1 Individu Peserta ................................................................... 83 5.1.2 Pimpinan Langsung/ Unit Kerja .............................................. 83 5.1.3 Instansi ............................................................................... 83
5.2
Rencana Tindak Lanjut .................................................................... 83
5.3
Kesimpulan..................................................................................... 84
5.4
Saran ............................................................................................. 84
iv
REFERENSI ........................................................................................... 85 LAMPIRAN ............................................................................................ 86
v
DAFTAR TABEL Tabel 1. Penjelasan butir SKP ................................................................................ 14 Tabel 2. Dampak Isu sesuai SKP............................................................................ 16 Tabel 3. Penapisan Isu Berdasarkan AKPL .............................................................. 19 Tabel 4. Penapisan Isu Berdasarkan USG ............................................................... 20 Tabel 5. Kuisioner Pengetahuan EMR pada Perawat di Ruang Fresia Lantai 3 ............ 23 Tabel 6. Keterkaitan dengan substansi Agenda 3 .................................................... 25 Tabel 7. Gagasan Isu ........................................................................................... 26 Tabel 8. Matrik Laporan Aktualisasi ........................................................................ 27 Tabel 9. Timeline Kegiatan Aktualisasi.................................................................... 34 Tabel 10. Status Realisasi Kegiatan Aktualisasi........................................................ 35 Tabel 11. Tahapan Kegiatan Aktualisasi ................................................................. 36 Tabel 12. Kegiatan 1 ............................................................................................ 37 Tabel 13. Kegiatan 2 ............................................................................................ 41 Tabel 14. Kegiatan 3 ............................................................................................ 47 Tabel 15. Skenario/ Konsep Pengoperasian EMR ..................................................... 48 Tabel 16. Kegiatan 4 ............................................................................................ 62 Tabel 17. Tabel Notulensi Sosialisasi Video Tutorial Pengisian EMR bagi perawat di Ruang Rawat Inap RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung ........................................................ 73 Tabel 18. Dafar kehadiran sosialisasi optimalisasi pengoperasian EMR pada perawat ruang rawat inap fresia lantai 3 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung dengan media video .......................................................................................................................... 76
vi
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Struktur Organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin ............................................ 8 Gambar 2. Struktur Organisasi Ruang fresia Lantai 3 ................................................ 9 Gambar 3. Keuntungan EMR ................................................................................. 22 Gambar 4. Analisis Fish Bone ................................................................................ 24 Gambar 5. Membuat janji dengan kepala ruangan dan mentor melalui whatsapp ...... 38 Gambar 6. Penyampaian rancangan kegiatan aktualisasi kepada kepala ruangan dan mentor ................................................................................................................ 38 Gambar 7. Belajar pengoperasian EMR dengan tim PIU, bapak Bagus Yudha ............ 42 Gambar 8. Mengikuti kegiatan sosialisasi pengoperasian EMR untuk perawat rawat inap, yang diselenggarakan oleh tim SIRS (Sistem Informasi Rumah Sakit) RSHS. ............. 42 Gambar 9. Bahan literatur/ referensi EMR .............................................................. 43 Gambar 10. Contoh pengisian lembar kuisioner oleh perawat.................................. 44 Gambar 11. Diskusi dengan PIU dalam pembuatan Konsep Video Pengoperasian EMR .......................................................................................................................... 57 Gambar 12. Konsultasi dengan kepala ruangan terkait Konsep Video Pengoperasian EMR .......................................................................................................................... 57 Gambar 13. Pengerjaan take video melibatkan perawat ruangan .............................. 58 Gambar 14. Menu Bantuan pada EMR .................................................................... 59 Gambar 15. Chat whiatsapp Konsul dengan PIU ..................................................... 59 Gambar 16. Chat whiatsapp Konsul dengan Mentor ................................................ 60 Gambar 17. Screenshoot chat whatsapp dengan moderator ..................................... 69 Gambar 18. Brosur undangan pelaksanaan aktualisasi ............................................. 70 Gambar 19. Screenshoot chat whatsapp mengundang acara sosialisasi tutorial pengisian EMR .................................................................................................................... 70 Gambar 20. Gambar tampilan presentasi power point ............................................. 71 Gambar 21. Gambar tampilan Video Tutorial Pengisian EMR .................................... 71 Gambar 22. Screenshoot sosialisasi video tutorial pengisian EMR bagi perawat ruang rawat inap melalui zoom ....................................................................................... 73
vii
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Kepercayaan publik semakin meningkat seiring dengan pelayanan publik yang berorientasi pada layanan prima. Sebagaimana diamanatkan pada UUD 1945 bahwa layanan untuk kepentingan publik menjadi tanggung jawab pemerintah. Masyarakat semakin menyadari haknya untuk mendapatkan yang terbaik dari aparatur pemerintah. Dalam hal ini Aparatur Sipil Negara (ASN), memiliki peran penting dalam menjalankan pelayanan publik yang prima, yang sesuai dengan harapan masyarakat bahkan melebihi harapan masyarakat. Aparatur Sipil Negara (ASN) dijelaskan dalam Undang-Undang Republik Indonesia No. 5 tahun 2014 merupakan profesi bagi Pegawai Negeri Sipil (PNS) dan pegawai pemerintah dengan perjanjian kerja yang bekerja pada instansi pemerintahan. ASN adalah pegawai negeri sipil dan pegawai pemerintah dengan perjanjian kerja yang diangkat oleh pejabat pembina kepegawaian dan diberi tugas dalam suatu jabatan pemerintahan atau tugas negara lainnya dan digaji berdasarkan peraturan perundang – undangan. Sedangkan PNS adalah warga negara yang memenuhi syarat tertentu, diangkat sebagai pegawai ASN secara tetap oleh pejabat pembina kepegawaian untuk menduduki jabatan pemerintahan. PNS memiliki peran mulai dari perumusan kebijakan sampai dengan implementasi kebijakan dari berbagai sektor pembangunan. Untuk menjalankan peran tersebut dibutuhkan PNS yang professional, bebas dari intervensi politik, memberikan pelayanan secara adil dan netral, serta bersih dari praktik korupsi, kolusi, dan nepotisme. Untuk mewujudkan sosok PNS profesional seperti tersebut perlu dilaksanakan pembinaan melalui jalur pelatihan sesuai dengan UU No. 5 tahun 2014, yang menyebutkan bahwa calon PNS wajib menjalani masa percobaan. Masa percobaan yang dimaksud dilaksanakan melalui proses pendidikan dan pelatihan terintegrasi untuk membangun integritas moral, kejujuran, semangat, dan motivasi nasionalisme dan kebangsaan, karakter kepribadian yang unggul dan bertanggung jawab, dan memperkuat profesionalisme serta kompetensi bidang. Pelatihan
dasar
CPNS
menuntut
setiap
peserta
untuk
dapat
mengaktualisasikan materi pembelajaran nilai-nilai dasar PNS yaitu Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, Anti Korupsi (ANEKA) serta 3 substansi
1
materi pembelajaran tambahan yaitu manajemen ASN, pelayanan publik, dan World
of
Government.
Setiap
peserta
pelatihan
juga
dituntut
untuk
mampu
mengaktualisasikan substansi materi pembelajaran yang telah dipelajari tersebut melalui proses pembiasaan diri dalam pembelajaran agenda habituasi, yang termasuk di dalamnya kegiatan aktualisasi. Melalui kegiatan aktualisasi ini diharapkan dapat membentuk kemampuan peserta pelatihan dasar dalam menerjemahkan teori ke dalam praktik, mengubah konsep menjadi konstruk, dan mengaplikasikan gagasan menjadi sebuah kegiatan yang dapat diterapkan dalam pelaksanaan aktualisasi setiap peserta pelatihan dasar di satuan kerja masing – masing. Laporan kegiatan aktualisasi ini bersumber dari sasaran kerja pegawai (SKP), penugasan khusus dari atasan, atau kegiatan lain yang mendapat persetujuan dari atasan langsung, dan atau kombinasi diantara ketiganya. Kegiatan yang akan dilakukan, bersumber dari teridentifikasinya suatu kondisi yang terjadi di lingkungan kerja sebagai isu yang harus dipecahkan. 1.2 Tujuan Laporan Aktualisasi Penyelenggaraan aktualisasi pelatihan dasar CPNS ini bertujuan untuk membuat peserta mampu memahami dan mengaktualisasikan nilai – nilai dasar ASN yaitu akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, komitmen mutu, dan anti korupsi. Serta dapat mengetahui kedudukan dan peran PNS dalam NKRI sebagai pelayan publik di dalam keberagaman Whole of Government yang telah diatur dalam manajemen ASN. Sehingga peserta dapat menjadi PNS yang profesional yang dapat melakukan fungsinya sebagai ASN yaitu sebagai pelayan publik, pelaksana kebijakan, serta perekat dan pemersatu bangsa. 1.3 Manfaat Laporan Aktualisasi
1.3.1 Bagi Penulis Penulis dapat mengaktualisasikan nilai – nilai dasar ASN, kedudukan dan peran ASN dalam NKRI yang akan menciptakan ASN yang professional, akuntabel, memiliki etika, memiliki jiwa nasionalisme dalam melayani masyarakat. Sehingga dengan internalisasi tersebut diharapkan tercipta peningkatan mutu pelayanan dan kepercayaan masyarakat.
2
1.3.2 Bagi Satuan Kerja Membentuk unit kerja yang kondusif dalam melayani masyarakat serta meningkatkan lingkungan kerja yang akuntabel yang memungkinkan satuan kerja dapat mencapai visi, misi, memberikan inovasi dan meningkatkan mutu pelayanan publik.
1.3.3 Bagi Instansi Dengan tersusunnya laporan aktualisasi diharapkan dapat menambah kepustakaan Bapelkes, khususnya sebagai bukti terselenggaranya pelatihan dasar CPNS Kementerian Kesehatan sesuai dengan kegiatan pembelajaran. 1.4 Ruang Lingkup Laporan Aktualisasi Ruang lingkup dalam laporan kegiatan aktualisasi yaitu sebagai berikut: 1.4.1 Kegiatan yaitu semua tugas yang dilakukan dalam proses aktualisasi nilai – nilai dasar ASN yang didasarkan pada Sasaran Kerja Pegawai (SKP), Perintah atau Tugas dari Pimpinan, dan inisiatif atau inovasi sendiri yang disetujui oleh pimpinan. 1.4.2 Tempat pelaksanaan aktualisasi dilakukan di Unit Kerja Ruang Rawat Inap Fresia lantai 3 Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin (RSHS). 1.4.3 Waktu pelaksanaan aktualisasi, dilakukan selama 30 hari kerja terhitung mulai tanggal 03 Juni 2021 sampai dengan 07 Juli 2021. 1.4.4 Batasan nilai dalam aktualisasi berupa nilai – nilai yang menjadi dasar nilai profesi ASN, yaitu: a. Akuntabilitas yang diartikan sebagai sebuah kewajiban bagi ASN untuk mempertanggungjawabkan kinerjanya. b. Nasionalisme yang diartikan sebagai paham atau pandangan kecintaan terhadap bangsa dan tanah air Indonesia yang dilandasi oleh nilai – nilai Pancasila. c. Etika Publik yang diartikan sebagai standar/norma yang menentukan baik atau buruk, benar atau salah mengenai tindakan, perilaku dan keputusan untuk mengarahkan kebijakan publik dalam menjalankan tanggung jawab sebagai pelayan publik.
3
d. Komitmen Mutu, dapat menunjukkan sikap perilaku kinerja kreatif dan inovatif serta efisien dan efektif yang berorientasi mutu dalam penyelenggaraan pemerintahan dan pelayanan publik. e. Anti Korupsi merupakan nilai dasar untuk tidak berperilaku korupsi bagi kehidupan diri pribadi, keluarga, masyarakat, dan bangsa.
4
BAB II GAMBARAN ORGANISASI DAN PROFIL PESERTA 3.1 Profil Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Rumah Sakit Dr. Hasan Sadikin Bandung (RSHS) merupakan rumah sakit kelas A yang menjadi rujukan tertinggi (Top Referal Hospital) di Provinsi Jawa Barat. Selain itu pula, RSHS menjadi Rumah Sakit Rujukan Nasional dan RS Pendidikan yang berlokasi di Jalan Pasteur Nomor 38 Kota Bandung. RSHS ditetapkan sebagai Rumah Sakit Rujukan Nasional berdasarkan Surat Keputusan Menteri No HK.02.02/MENKES/390/2014 tentang Pedoman Penetapan RS Rujukan Nasional, menampung tujuh RS Regional di Jawa barat dan beberapa RS di luar provinsi Jawa Barat. Data terakhir menunjukkan, kini RSHS memiliki 944 tempat tidur, 3000 karyawan dengan 395 dokter spesialis dan subspesialis dan enam layanan unggulan terdiri atas Pelayanan Jantung Terpadu, Pelayanan Onkologi, Pelayanan Infeksi, Bedah Minimal Invasif, Kedokteran Nuklir dan Transplantasi Ginjal. 3.2 Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin
2.2.1 Visi Terwujudnya Indonesia Maju yang Berdaulat, Mandiri dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong
2.2.2 Misi Peningkatan Kualitas Manusia Indonesia 3.3 Janji Pelayanan RSUP Dr. Hasan Sadikin Tata nilai-nilai filosofis RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung yaitu “PAMINGPIN PITUIN” dengan penjelasan sebagai berikut: a.
Kepemimpinan
: Nilai
yang
menggambarkan
kepeloporan
dan
menyiapkan talenta-talenta terbaik dibidangnya b.
Profesional
: Nilai yang berorientasi pada pencapaian kinerja melalui perjalanan kemitraan dan menguasai standar yang berlaku
5
c.
Inovatif
: Nilai
yang
menggambarkan
menghasilkan
suatu
yang
keinginan
baru
dan
untuk
senantiasa
melakukan perbaikan secara berkesinambungan d.
Tulus
: Keinginan untuk memberi tanpa pamrih, proaktif dan responsive
e.
Unggul
: Keinginan
untuk
menjadi
yang
terbaik
dan
menghasilkan kualitas prima f.
Integritas
: Nilai yang menggambarkan kejujuran, amanah, dan menjunjung etika yang tinggi dalam menjalankan tugas
Selain tata nilai filosofis, RSHS memiliki janji pelayanan kesehatan yaitu SIGAP: a.
Senyum-Sapa-Salam-Sopan-Santun (5S)
b.
Inovatif dalam berkarya
c.
Gelorakan Semangat Pelayanan Prima
d.
Amanah Menjaga Keselamatan Pasien
e.
Peduli, Perhatian dan Perasaan
Terdapat juga nilai – nilai yang dianut dalam pelayanan, yaitu PRIMA: P
:
Profesional Memiliki kemampuan untuk memberikan pelayanan dengan kualitas yang terbaik
(prima)
disertai
kompetensi
dalam
disiplin
ilmu
yang
mendasarinya R
:
Respek Pelayanan yang prima akan dapat diberikan apabila dilandasi oleh rasa saling hormat menghormati diantara anggota tim pemberi pelayanan kesehatan. Pelayanan yang prima tidak hanya ditentukan oleh satu profesi, tetapi oleh semua profesi yang terlibat dalam tim pelayanan kesehatan.
I
:
Integrasi Bertindak terintegrasi sesuai dengan nilai – nilai dan kebijakan organisasi serta kode etik farmasi.
M
:
Manusiawi Menganggap setiap individu atau manusia sebagai makhluk ciptaan Tuhan yang mulia. Oleh karena itu harkat dan martabat mereka harus dijunjung tinggi.
6
A
:
Amanah Melaksanakan dengan sungguh – sungguh segala hal yang dipercayakan oleh negara dan masyarakat, khususnya dalam memberikan pelayanan, pendidikan, dan penelitian kesehatan.
Adapun moto yang digunakan di RSHS yaitu ”Kesehatan Anda Menjadi Prioritas Kami”
7
2.4 Struktur RSUP Dr. Hasan Sadikin Struktur organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin dapat dilihat pada gambar Gambar 1. Struktur Organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin
2.5 Profil Ruang Rawat Inap Fresia Lantai 3 Ruang Fresia lantai 3 merupakan ruang rawat inap kelas 2 yang mempunyai kapasitas sebanyak 40 tempat tidur. Ruang Fresia lantai 3 memberikan pelayanan kepada semua bagian yang ada di bawah instalasi rawat inap. Ruangan Fresia lantai 3 menggunakan metode tim dalam memberikan pelayanan keperawatan yang dibagi menjadi dua tim. Pelayanan yang diberikan meliputi, pelayanan pre bedah, post bedah, dan perbaikan keadaan umum.
8
2.6 Struktur Organisasi Ruangan Fresia Lantai 3
KEPALA INSTALASI RAWAT INAP
KEPALA BIDANG PERAWATAN
dr. Edwin Arnawan, SpOG (K), MM,MHKes., MMRS
Fatrisia Madina, S.Kp., MM
KA SUB INSTALASI RAWAT MEDIKAL DR. dr. Sumartini Dewi, SpPD-KR
PENGAWAS KEPERAWATAN GEDUNG FRESIA Hj. Siti Nurlaelah, Ners, MKep., SP.KMB
KEPALA RUANGAN TIM 1 Hj. Ai Ariah, AMK Aditya Bayukusuma, S.Kep., Ners Yulia Hidayat, AMK Toni Yuliana Pratama, Amd., Kep Pertiwi Maylani, Amd., Kep Ni Ketut Sujianti, S.Kep., Ners Neng Tuti, AMK Lina Amalina, Amd., Kep, Amalia Arida W. D., S.Kep., Ners Yulan Yuliana, Amd. Kep. Sella Aristiawati, Amd., Kep Sugiarto, AMK
Sigit Fajar rihadi, SKp.
WAKIL KEPALA RUANGAN Eris Riswanto, S.Kep., Ners
PEKARYA Rohandi Bagus Rohmana
PENGADMINISTRASI AN UMUM
Jaka Ramdani, Amd. MRS
TIM 2
Hj. Sri Oom Komalasari, AMK Ati Kusmiati, Amd., Kep. Dewi Aryati, AMK Hari Heryadi, S.Kep., Ners Rusmala Dewi, AMK Dewi Yusman, AMK Nurul Hikmah, AMK Agung Ismail Permana, Amd. Kep. Cicih Mintarsih, Amd. Kep Dian Kurniawati, AMK Grispenjas S M, S.Kep., Ners Heksa Krasiwaya, S.Kep., Ners
Gambar 2. Struktur Organisasi Ruang fresia Lantai 3
2.7 Profil Peserta Nama
: Heny Junita, S.Kep., Ners
NIP
: 199406232020122004
Jabatan/ Golongan
: Perawat Ahli Pertama / IIIa
Unit Kerja
: Ruang Fresia Lantai 3 RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung
Instansi
: Kementerian Kesehatan RI
Saat ini, peserta terdaftar sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) di lingkungan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia di bawah Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan dengan instansi Rumah Sakit Umum Pusat Dr Hasan Sadikin Kota Bandung terhitung mulai tanggal 4 Januari 2021 sebagai Perawat Ahli Pertama di bawah Bidang Keperawatan dan sekarang bekerja di unit kerja Ruang Rawat Inap Fresia lantai 3. Dalam pelaksanaan aktualisasi, peserta mengacu kepada Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) meliputi : 1.
Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu dan keluarga
2.
Merumuskan diagnosa keperawatan kepada individu
9
3.
Melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu dalam rangka melakukan upaya promotif
4.
Melakukan case finding/deteksi dini/ penemun kasus baru pada individu
5.
Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada individu
6.
Melakukan pendidikan kesehatan pada indivdu, keluarga, kelompok, masyarakat
7.
Melakukan manajemen inkontinen urin
8.
Melakukan manajemen inkontinen faecal
9.
Melakukan upaya membuat pasien tidur
10.
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
11.
Memfasilitasi pasien dalam pemenuhan kebutuhan spiritual
12.
Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
13.
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
14.
Mengambil sample darah melalui arteri, pulmonary arteri, CVP
15.
Memantau pemberian elektrolit kosentrasi tinggi
16.
Melakukan resusitasi bayi baru lahir
17.
Melakukan penatalaksanaan ekstravasasi
18.
Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
19.
Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka, dan kematian
20.
Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu
21.
Melakukan dokumentasi asuhan keperawatan
22.
Menyusun laporan pelaksanaan tugas
2.8 Nilai – Nilai Dasar ASN Nilai-nilai dasar adalah nilai yang sangat dibutuhkan dalam menjalankan tugas jabatan profesi ASN (Aparatur Sipil Negara) secara profesional sebagai pelayan masyarakat. Nilai-nilai dasar profesi ASN yaitu akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, komitmen mutu, dan anti korupsi, jika diakronimkan menjadi ANEKA (LAN,2021). 2.8.1 Akuntabilitas Akuntabilitas adalah kewajiban setiap individu, kelompok, atau institusi untuk memenuhi tanggung jawab yang menjadi amanahnya. Nilai-nilai yang mencerminkan akuntabilitas adalah akuntable, keadilan, tanggung jawab,
10
kejelasan, inovatif, norma dan etika, kepercayaan, kesinambungan, konsistensi, kebersamaan, profesionalisme, kejujuran, integrase serta amana. Amanah seorang PNS yaitu menjamin terwujudnya nilainilai publik (LAN, 2021). 2.8.2 Nasionalisme Nasionalisme merupakan kecintaan terhadap tanah air dengan tetap menghormati
negara-negara
lain.
Nilai-nilai
yang
mencerminkan
nasionalisme adalah patriotisme, persatuan, kemanusiaan, musyawarah keadilan
sosial,
kebangsaan,
menghargai,
diferensiasi,
transparan,
akuntable, kebersamaan, professional, menghormati serta integritas. Nasionalisme merupakan kecintaan terhadap tanah air yang didasarkan pada nilai-nilai Pancasila (LAN,2021). 2.8.3 Etika Publik Nilai-nilai yang mencerminkan etika publik adalah respek, otonomi, kemurahan hati, tidak merugikan, keadilan, kejujuran, kerahasiaan dan menepati janji. Etika Publik adalah refleksi tentang standar/norma yang menentukan baik/ buruk,benar/salah perilaku,tindakan dan keputusan untuk mengarahkan kebijakan public dalam rangka menjalankan tanggung jawab pelayanan publik (LAN,2021) 2.8.4 Komitmen Mutu Komitmen mutu merupakan kesanggupan yang sungguh-sungguh dari seorang pegawai untuk melakukan tugasnya dengan efektif, efisien, inovatif, dan berorientasi pada kepuasan pelanggan (LAN,2021). Nilai-nilai yang mencerminkan sikap komitmen mutu adalah efektivitas, efisiensi, inovasi, kinerja berorientasi mutu, dan pelayanan yang berorientasi kepuasan pelanggan. 2.8.5 Anti Korupsi Anti Korupsi merupakan sikap tegas memerangi korupsi. Memutus mata rantai korupsi dapat diawali dari diri sendiri. Baik itu korupsi waktu, korupsi uang, maupun korupsi tugas. Setiap individu hendaknya dapat menjadi
11
pengingat bagi dirinya masing-masing. Contohnya berada di lokasi sebelum jam kerja dimulai, tidak meninggalkan tempat kerja tanpa alasan jelas sebelum jam kerja usai, dan tidak menggunakan uang negara untuk memenuhi kebutuhan pribadi. Menjadi PNS bukanlah hal yang mudah. tapi bukan berarti kita tidak bisa menjadi PNS yang baik. Nilai-nilai yang mencerminkan anti korupsi yaitu jujur, peduli, mandiri, disiplin, tanggung jawab, kerja keras, sederhana, berani, dan adil. 2.9 Peran dan Kedudukan ASN dalam NKRI 2.9.1 Manajemen ASN Manajemen ASN adalah pengelolaan ASN untuk menghasilkan pegawai ASN yang profesional, memiliki nilai dasar, etika profesi, bebas dari intervensi politik, bersih dari praktik korupsi, kolusi, dan nepotisme.Manajemen ASN lebih menekankan kepada pengaturan profesi pegawai sehingga diharapkan agar selalu tersedia sumber daya aparatur sipil negara yang unggul selaras dengan perkembangan zaman. 2.9.2 Whole of Government (WoG)
Whole
of
Government
(WoG)
merupakan
sebuah
pendekatan
penyelenggaraan pemerintahan yang menyatukan upaya-upaya kolaboratif pmerintahan dari seluruh sector dalam ruang lingkup komunikasi yang lebih luas guna mencapai tujuan-tujuan pembangunan kebijakan, manajemen program, dan pelayanan publik.WoG juga dikenal sebagai pendekatan interagency yaitu pendekatan yang melibatkan sejumlah kelembagaan yang terkait dengan urusan-urusan yang relevan.Selain itu, WoG juga dipandang sebagai bentuk kerjasama antar seluruh aktor, pemerintah dan sebaliknya. 2.9.3 Pelayanan Publik Pelayanan publik merupakan segala bentuk kegiatan pelayanan umum yang dilakukan oleh Instansi Pemerintahan di Pusat dan Daerah, dan di lingkungan BUMN/BUMD dalam bentuk barang dan /atau jasa, baik dalam pemenuhan kebutuhan masyarakat (LAN, 2021). Adapun prinsip-prinsip pelayanan publik adalah sebagai berikut:
12
a. Partisipatif: Keterlibatan masyarakat dalam penyelenggaraan pelayanan publicdapat ditunjukkan dengan merencanakan, melaksanakan, dan mengevaluasi hasilnya. b. Transparan: Pemerintah harus menyediakan akses bagi warga negara untuk mengetahui segala hal tekait yang terkait dengan pelayanan publik yang diselenggarakan. c. Responsif: Pemerintah wajib mendengar dan memenuhi tuntutan kebutuhan warga negaranya. d. Tidak diskriminatif: Pelayanan yang diselenggarakan pemerintah tidak boleh dibedakan antara satu warga dengan warga negara lainnya atas dasar perbedaan identitas warga negara. e. Mudah dan Murah: Kemudahan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan dari pemerintah serta ditinjau dari segi biaya masih dapat masuk akal. f. Efektif dan Efisien: Penyelenggaraan pelayanan publik harus mampu mewujudkan tujuan yang akan dicapainya dan cara yang digunan dalam mencapai tujuan tersebut dilakukan dengan prosedur yang sederhana. g. Aksesibel: Pelayanan harus mudah dijangkau oleh masyarakat yang membutuhkan. h. Akuntabel: Pelayanan publik harus dapat dipertanggung-jawabkan secara terbuka kepada masyarakat. i. Berkeadilan: Pelayanan publik harus adil terhadap semua kalangan masyarakat.
13
BAB III LAPORAN AKTUALISASI 3.1 Identifikasi Isu Identifikasi isu dilakukan dengan melihat hal-hal yang tidak sesuai kondisi dalam Sasaran Kerja Pegawai (SKP). Hal yang tidak sesuai dalam SKP dapat berpotensi menjadi suatu masalah. Berikut penjelasan setiap butir SKP: Tabel 1. Penjelasan butir SKP No.
1.
Kegiatan Jabatan
Tugas
Pokok
Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu, keluarga
Kondisi saat ini
Sudah dilaksanakan secara manual, tertulis dalam buku rekam medis pasien, namun belum tertuang ke dalam E-
Kondisi yang diharapkan Dilaksanakan sesuai SOP
Medical Record
2.
Merumuskan diagnosa keperawatan individu
pada
Sudah dilaksanakan secara manual, tertulis dalam buku rekam medis pasien, namun belum tertuang ke dalam E-
Dilaksanakan sesuai SOP
Medical Record
3.
4.
5.
Melakukan stimulasi Tidak ada data tumbuh kembang pada individu dalam rangka melakukan upaya promotif Melakukan case Sudah dilaksanakan finding/deteksi dini/penemuan kasus baru pada individu
Tidak ada data
Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada individu
Dilaksanakan sesuai SOP
Sudah dilaksanakan
14
Dilaksanakan sesuai SOP
6.
Melakukan pendidikan kesehatan pada individu, keluarga, kelompok, masyarakat
Belum dilakukan dengan optimal. Terutama terkait pencegahan healthcare associated infections di
Dilaksanakan sosialisasi terkait protokol kesehatan selama masa pandemi
Ruang Fresia Lantai 3
kepada pasien dan keluarga
7.
Melakukan inkontinen urine
manajemen Sudah dilaksanakan
Dilaksanakan sesuai SOP
8.
Melakukan manajemen Sudah dilaksanakan inkontinen faecal
Dilaksanakan sesuai SOP
9.
Melakukan upaya pasien tidur
Dilaksanakan sesuai SOP
10.
Melakukan komunikasi Sudah dilaksanakan teurapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
Dilaksanakan sesuai SOP
11.
Memfasilitasi pasien dalam Sudah dilaksanakan pemenuhan kebutuhan spiritual Melakukan pendampingan Sudah dilaksanakan pada pasien menjelang ajal
Dilaksanakan sesuai SOP
13.
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
Dilaksanakan sesuai SOP
14.
Mengambil sampel darah Sudah dilaksanakan melalui arteri, pulmonari arteri, CVP Memantau pemberian Belum elektrolit konsentrasi dilaksanankan tinggi secara optimal
Dilaksanakan sesuai SOP
16.
Melakukan resusitasi bayi baru Tidak ada data lahir
Tidak ada data
17.
Melakukan penatalaksanaan ekstravasasi
Dilaksanakan sesuai SOP
12.
15.
membuat Sudah dilaksanakan
Sudah dilaksanakan
Sudah dilaksanakan
15
Dilaksanakan sesuai SOP
Adanya SOP pemantauan pemberian elektrolit kosentrasi tinggi
18.
Memberikan perawatan pada Sudah dilaksanakan pasien menjelang ajal sampai meninggal
Dilaksanakan sesuai SOP
19.
Memberikan dukungan dalam Sudah dilaksanakan proses kehilangan, berduka, dan kematian
Dilaksanakan sesuai SOP
20.
Melakukan evaluasi Tindakan Sudah dilaksanakan keperawatan pada individu
Dilaksanakan sesuai SOP
21.
Melakukan dokumentasi asuhan keperawatan
Dilaksanakan sesuai SOP
Sudah dilaksanakan secara manual, tertulis dalam buku rekam medis pasien, namun belum tertuang ke dalam E-
Medical Record
22.
Menyusun pelaksanaan tugas
laporan Sudah dilaksanakan
Penyusunan laporan dioptimalkan
Berdasarkan penjabaran butir SKP diatas, didapatkan isu-isu aktual sebagai berikut : Tabel 2. Dampak Isu sesuai SKP Isu Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu, keluarga
Dampak apabila isu tidak ditangani
-
-
-
-
Merumuskan diagnosa keperawatan pada individu
Tidak tercapainya Patient Safety sebagai dampak dari pengelolaan status yang kurang baik dan tidak memenuhi standar yang berujung pada ketidakpuasan pelanggan (pasien/keluarga pasien dll) Pengisian rekam medis yang tidak sesuai standar, manajemen pemberkasan yang tidak rapi, ruangan & kertas yang tidak memadai Beresiko untuk menyimpan data dengan jumlah terbatas dan atau hilang, waktu dan tempat serta proses pencarian yang lama. Dari Aspek keuangan dan kepegawaian, penulisan rekam medis secara manual kurang terciptanya controlling kinerja pegawai yang lebih transparan dan akuntabel sehingga pada saatnya nanti dapat dipergunakan untuk acuan remunerasi seperti yang sudah ditunggu banyak pegawai.
16
Melakukan dokumentasi asuhan keperawatan -
Tidak mengindahkan anjuran pemerintah terkait pelayanan kesehatan dengan metode electronic health (e-Health) sebagai bentuk mendukung gerakan Go Green dunia, khususnya Indonesia dari penebangan hutan secara liar yang notabene sebagai bahan baku kertas
Melakukan pendidikan kesehatan pada individu, keluarga, kelompok, masyarakat
Akan menimbulkan ketergantungan pada tenaga kesehatan serta tidak mampu memahami dan melaksanakan perawatan yang berkelanjutan
Memantau pemberian elektrolit konsentrasi tinggi
Elektrolit kosentrasi tinggi diperlukan pemantauan yang ketat apabila hal ini tidak dapat dilaksanakan dapat berdampak pada keselamatan pasien
Berdasarkan
dampak
dari
setiap
isu
diatas
dan
dengan
metode
environmental scanning serta brain storming dengan kepala dan wakil kepala ruangan, ditemukan isu-isu yang lebih spesifik diantaranya: 1.
Belum optimalnya pelaksanaan mobilisasi dini pada pasien post operasi di Ruang Perawatan Fresia Lantai 3 Berdasarkan hasil observasi selama 7 hari di ruang Fresia lantai 3 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung, terhitung sejak tanggal 15-22 April 2021 ditemukan 3 pasien post operasi orthopedi belum melakukan mobilisasi pada POD 3. Saat ini sudah tersedia media edukasi terkait mobilisasi bertahap pasca operasi berupa leaflet.
2.
Belum optimalnya peran keluarga pasien dalam pencegahan
healthcare associated infections di Ruang Fresia Lantai 3 Berdasarkan hasil observasi selama 7 hari di ruang Fresia 3 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung ditemukan 6 keluarga pasien yang belum mengetahui cara cuci tangan yang benar, dikarenakan juga terjadi pergantian penjaga/ keluarga pasien. Saat ini sudah terdapat fasilitas mencuci tangan baik hand
rub maupun hand wash, selain itu terdapat pula media- media edukasi leaflet dan poster.
17
3.
Upaya
peningkatan
kepatuhan
perawat
dalam
pemasangan
identitas pada pasien dengan resiko jatuh, alergi, dan DNR di Ruang Fresia Latai 3 Berdasarkan hasil observasi selama 7 hari di ruang Fresia 3 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung, terhitung sejak tanggal 15-22 April 2021 ditemukan belum adanya pemasangan gelang kuning untuk resiko jatuh, merah untuk alergi, dan ungu untuk DNR. 4.
Belum optimalnya penerapan Electronic Medical Record pada perawat di Ruang Rawat Inap Fresia Lantai 3 Berdasarkan hasil observasi selama 7 hari di ruang Fresia 3 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung, terhitung sejak tanggal 15-22 April 2021 ditemukan belum terlaksananya penulisan rekam medis pasien seperti pengkajian, asuhan keperawatan, dan tindakan keperawatan secara elektronik atau melalui E-
Medical Record oleh perawat ruangan atau masih dilakukan secara manual. 5.
Pemantau pemberian elektrolit kosentrasi tinggi belum optimal dilakukan Berdasarkan hasil wawancara dengan kepala ruangan Fresia Lantai 3 pemantauan pemberian elektrolit kosentrasi tinggi belum optimal dilakukan seperti: belum adanya SPO dan form pemantauan elektrolit kosentrasi tinggi.
3.2 Penapisan Isu Sebelum dilakukan penetapan prioritas isu dengan metode USG (Urgency,
Seriousness, dan Growth), langkah pertama dilakukan Uji Kelayakan Isu dengan menggunakan metode AKPL (Aktual, Kekhalayakan, Problematika, Layak). Aktual artinya isu tersebut benar-benar terjadi dan sedang hangat dibicarakan dalam masyarakat. Kekhalayakan artinya isu tersebut menyangkut hajat hidup orang banyak. Problematik artinya isu tersebut memiliki dimensi masalah yang kompleks, sehingga perlu dicarikan segera solusinya secara komprehensif. Kelayakan artinya isu tersebut masuk akal, realistis, relevan, dan dapat dimunculkan inisiatif pemecahan masalahnya.
18
Tabel 3. Penapisan Isu Berdasarkan AKPL No.
Isu
A
K
P
L
HASIL(Terpilih / Tidak)
1.
2.
3.
4.
Belum optimalnya pelaksanaan mobilisasi dini pada pasien post operasi di Ruang Perawatan Fresia Lantai 3. Belum optimalnya peran keluarga pasien dalam pencegahan healthcare associated infections di Ruang Fresia Lantai 3 Upaya peningkatan kepatuhan perawat dalam pemasangan identitas pada pasien dengan resiko jatuh, alergi, dan DNR di Ruang Fresia Lantai 3 Belum
optimalnya
+
+
+
+
Terpilih
+
-
-
-
Tidak Terpilih
+
+
+
+
Terpilih
+
+
+
+
Terpilih
+
-
-
-
Tidak Terpilih
penerapan
Electronic Medical Record pada perawat di Ruang Rawat Inap Fresia Lantai 3 5.
Pemantau kosentrasi
pemberian
elektrolit
tinggi belum optimal dilakukan
Dari hasil penapisan tersebut, didapatkan 3 isu yaitu: 1.
Belum optimalnya pelaksanaan mobilisasi dini pada pasien post operasi di Ruang Perawatan Fresia Lantai 3.
2.
Upaya peningkatan kepatuhan perawat dalam pemasangan identitas pada pasien dengan resiko jatuh, alergi, dan DNR di Ruang Fresia Lantai 3
3.
Belum optimalnya penerapan Electronic Medical Record pada perawat di Ruang Rawat Inap Fresia Lantai 3 Dari ketiga isu tersebut, dilakukan penapisan kembali dengan menggunakan
metode USG (urgency, seriousness, growth). Urgency adalah seberapa mendesak isu harus dibahas, dianalisa, dan ditindaklanjuti. Seriousness adalah seberapa serius suatu isu harus dikaitkan dengan akibat yang akan ditimbulkan. Growth adalah seberapa besar kemungkinan memburuknya isu tersebut jika tidak segera ditangani.
19
Tabel 4. Penapisan Isu Berdasarkan USG No
Isu
1.
Belum optimalnya pelaksanaan mobilisasi dini pada pasien post operasi di Ruang Perawatan Fresia
U
S
G
Total
Prioritas
3
5
4
12
II
Lantai 3. 2.
Upaya
peningkatan
kepatuhan
perawat
dalam pemasangan identitas pada pasien 4
dengan resiko jatuh, alergi, dan DNR di
3
4
11
III
5
4
14
I
Ruang Fresia Lantai 3
3.
Belum optimalnya penerapan Electronic
Medical Record pada perawat di Ruang
5
Rawat Inap Fresia Lantai 3
Keterangan: Skala 1-5 (1 =sangat kecil; 2 = kecil; 3 = sedang; 4 = besar; 5 = sangat besar) Dari hasil penapisan tersebut didapatkan urutan prioritas dari yang pertama yaitu: 1.
Belum optimalnya penerapan Electronic Medical Record pada perawat di Ruang Rawat Inap Fresia Lantai 3
2.
Belum optimalnya pelaksanaan mobilisasi dini pada pasien post operasi di Ruang Perawatan Fresia Lantai 3.
3.
Upaya peningkatan kepatuhan perawat dalam pemasangan identitas pada pasien dengan resiko jatuh, alergi, dan DNR di Ruang Fresia Lantai 3
Sehingga, dari hasil tersebut penulis mengangkat isu “Belum optimalnya penerapan Electronic Medical Record pada perawat di Ruang Rawat Inap Fresia Lantai 3 Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung” untuk dijadikan topik dalam laporan aktualisasi.
20
3.3 Latar Belakang Pemilihan Isu Dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit, Rekam Medis adalah hal mutlak yang harus disediakan demi terjaminnya keselamatan pasien atau
Patient Savety yang berujung pada kepuasan pelanggan. Dalam Permenkes No: 269/MENKES/PER/III/2008 yang dimaksud rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen antara lain identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengobatan yang telah diberikan, serta tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Dalam perjalanannya, penyelenggaraan rekam medis memiliki berbagai kendala, diantaranya pengisian rekam medis yang tidak sesuai standar, manajemen pemberkasan yang tidak rapi, ruangan & kertas yang tidak memadai, dan lain sebagainya. Di era teknologi informasi, berbagai inovasi telah dilancarkan demi memudahkan operasional pelayanan kesehatan khususnya rekam medis, salah satunya suatu inovasi yang diberi nama Elektronic Medical Record (EMR). EMR didefinisikan sebagai catatan kesehatan yang berada dalam sistem elektronik yang dirancang khusus untuk pengumpulan, penyimpanan, dan untuk menyediakan akses yang aman untuk melengkapi data tentang pasien (Edmund, 2009). Berdasarkan wawancara dengan salah satu tim IT/ Project Implementation
Unit, Pak Yudha mengatakan bahwa EMR menawarkan banyak kelebihan dibanding dengan rekam medis berbasis kertas diantaranya adalah akses yang dapat dijangkau dimana saja selama berada dilingkungan rumah sakit, dapat diakses secara bersamaan oleh seluruh Profesional Pemberi Asuhan (PPA), dapat memperbaiki komunikasi antara PPA, dapat juga diintregasikan dengan sistem pengambilan keputusan. Selain itu keuntungan efisiensi dan efektifikas juga diperoleh melalui EMR dengan mempersingkat waktu pendistribusian rekam medis, meminimalisir ruang penyimpanan berkas rekam medis, serta efisiensi penyediaan berkas dan formulir rekam medis. Dengan akses EMR, maka tidak perlu adanya penulisan yang berulang untuk data yang sama karena secara sistem dibangun agar dapat diakses oleh seluruh PPA yang berhak mengakses sehingga lebih efektif dan kesalahan karena penulisan ulang atau tulisan yang tidak terbaca akan diminimalisir. Melalui semua keuntungan ini maka EMR dapat meningkatkan kualitas pelayanan, mengurangi kesalahan medis, dan memastikan bahwa semua penyedia layanan kesehatan memiliki informasi yang akurat dan tepat waktu.
21
Sejalan dengan visi RSHS Bandung untuk “Terwujudnya Indonesia Maju yang Berdaulat, Mandiri dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong”, dan misi rumah sakit yaitu “Peningkatan Kualitas Manusia Indonesia”, maka pengembangan
Electronic Medical Record ini secara umum bertujuan untuk mewujudkan pelayanan rekam medis yang bermutu, efektif efisien dan terintegrasi dengan beragam stake holder sesuai dengan standar keselamatan pasien, petugas dan rumah sakit.
Gambar 3. Keuntungan EMR
Namun, berdasarkan hasil wawancara dengan kepala ruangan rawat inap Fresia Lantai 3 sebagian perawat ruangan belum mampu mengoperasikan EMR. Hal ini dikarenakan beberapa faktor, seperti fasilitas/ sarana penunjang (perangkat & jaringan) yang dirasa belum memadai atau dari sumber daya manusianya itu sendiri (perawat ruangan) yang berhubungan dengan tingkat usia, tingkat kemampuan dalam menyerap teknologi dan informasi, bahkan dikarenakan belum mengetahui manfaat maupun dampak bila tidak diterapkannya EMR itu sendiri. Berdasarkan kuisioner sebagai data primer yang telah disebarkan kepada 22 orang perawat di ruang Fresia Lantai 3 tentang pengetahuan EMR, berikut merupakan hasil yang didapat :
22
Tabel 5. Kuisioner Pengetahuan EMR pada Perawat di Ruang Fresia Lantai 3 Jumlah perawat No
menjawab
Pertanyaan
Ya
Tidak
1
Apakah Anda mengetahui kepanjangan dari EMR?
22
0
2
Apakah Anda mengetahui apa tujuan dan manfaat dari EMR?
17
5
3
Apakah Anda sudah daftar dan memiliki akun EMR?
20
2
4
Apakah Anda bisa mengoperasikan EMR?
10
11
5
Apakah Anda menggunakan gadget berbasis android/ IOS?
22
0
6
Apakah Anda bisa mengakses internet?
18
4
Dari tabel di atas dapat diketahui bahwa seluruh perawat sudah mengetahui apa kepanjangan dari EMR, mayoritas sudah mampu menggunakan gadget berbasis android / IOS serta telah memiliki akun EMR. Namun masih terdapat 5 orang yang belum mengetahui manfaat dan lebih dari Sebagian perawat (11 orang) belum bisa mengoperasikan EMR. Padahal banyak dampak yang ditimbulkan bila rekam medis secara konvensional masih diberlakukan dan tidak menerapkan EMR, antara lain : a.
Tidak tercapainya Patient Safety sebagai dampak dari pengelolaan status yang kurang baik dan tidak memenuhi standar yang berujung pada ketidakpuasan pelanggan (pasien/keluarga pasien dll)
b.
Pengisian rekam medis yang tidak sesuai standar, manajemen pemberkasan yang tidak rapi, ruangan & kertas yang tidak memadai
c.
Beresiko untuk menyimpan data dengan jumlah terbatas dan atau hilang, waktu dan tempat serta proses pencarian yang lama.
d.
Dari Aspek keuangan dan kepegawaian, penulisan rekam medis secara manual kurang terciptanya controlling kinerja pegawai yang lebih transparan dan akuntabel sehingga pada saatnya nanti dapat dipergunakan untuk acuan remunerasi seperti yang sudah ditunggu banyak pegawai. Berdasarkan dampak isu tersebut cukup besar, maka proses selanjutnya
adalah dilakukan analisis penyebab dari isu belum diterapkannya EMR pada perawat di ruang rawat inap Fresia Lantai 3 dengan menggunakan metode analisis fish bone.
23
3.4 Analisis Isu Isu yang telah diidentifikasi dengan dua kali penapisan, selanjutnya dilakukan analisa isu, dalam hal ini untuk mencari akar permasalahan dengan pendekatan metode analisis fishbone, sebagai berikut:
Man
Material
Belum adanya sarana edukasi/ panduan pengoperasian EMR
Kurang pengetahuan perawat
Belum ada evaluasi terkait pengoperasian EMR
Budaya saling mengandalkan masih melekat
Belum optimalnya sosialisasi pada perawat terkait pengoperasian EMR
Jumlah pasien semakin bertambah ditambah dengan peralihan status ruangan
Metode sosialisasi masih konvensional
Measurment
Environme nt
Method
Gambar 4. Analisis Fish Bone
24
Belum optimalnya penerapan EMR pada perawat di ruang rawat inap Fresia lantai 3 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
3.5 Gagasan Pemecahan Isu Gagasan pemecahan isu yang dilakukan bersumber dari SKP (sasaran kinerja pegawai), perintah atasan, dan inovasi dengan mengaplikasikan nilai-nilai dasar aparatur sipil negara (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, Anti Korupsi), prinsip Manajemen ASN, Pelayanan Publik, dan Whole of Government serta diintegrasikan dengan nilai-nilai dan visi misi RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung. Keterkaitan dengan prinsip Manajemen ASN, Pelayanan Publik, dan Whole of
Government antara lain : Tabel 6. Keterkaitan dengan substansi Agenda 3 Manajemen ASN
1) Melaksanakan
kebijakan
dan
pelayanan
publik
yang
profesional 2) Memberikan informasi secara benar dan tidak menyesatkan kepada pihak lain yang memerlukan informasi terkait kepentingan kedinasan Pelayanan Publik
1) Prosedur pelayanan 2) Kejelasan petugas pelayanan 3) Tanggung jawab petugas 4) Kecepatan pelayanan 5) Keamanan pelayanan
Whole Government
of
Kerjasama antar tenaga kesehatan seperti dokter, perawat, farmasi serta administrasi dalam mengisi EMR secara terintegrasi satu sama lain, sehingga terjalinnya konsultasi, kolaborasi dan sinergitas.
Unit Kerja
: Ruang Rawat Inap Fresia Lantai 3
Isu yang Diangkat : Belum optimalnya penerapan/ pengoperasian Electronic
Medical Record pada perawat di ruang Fresia lantai 3 Untuk mengatasi isu tersebut agar dapat teratasi dan tidak menimbulkan dampak yang tidak diharapkan di kemjudian hari, maka penulis mengajukan beberapa gagasan pemecahan isu tersebut berdasarkan akar masalahnya.
25
Tabel 7. Gagasan Isu No.
Gagasan Isu
1
Menyampaikan ide gagasan / konsultasi terkait rencana kegiatan
Keterangan SKP
penerapan Electronic Medical Record dengan panduan berupa video kepada kepala ruangan, mentor, serta bagian PIU (Project
Implementation Unit) 2
Analisis kebutuhan, pengumpulan informasi, serta referensi terkait
SKP
EMR 3
Pembuatan Video Edukasi pengoperasian EMR yang berkolaborasi
Inovasi
dengan bagian PIU 4
Sosialisasi pengoperasian/ penerapan EMR pada perawat di ruang
SKP
Fresia Lantai 3 5
Evaluasi pelaksanaan pengoperasian EMR
26
SKP
3.6 Laporan Aktualisasi Tabel 8. Matrik Laporan Aktualisasi
No 1
Kegiatan
Tahapan
Konsultasi 1. Menentukan penerapan EMR pertemuan dengan kepala ruangan, mentor, serta bagian PIU (Project
Implementation Unit)
2. Menyampaikan penerapan EMR
Output kontrak 1. Mendapatkan waktu dan tempat untuk bertemu, pada minggu ketiga bulan Mei di ruangan masing-masing stake holder
rencana
2. Rencana penerapan EMR tersampaikan dan mendapatkan dukungan dari kepala ruangan, mentor serta PIU
27
Keterkaitan Substansi Mata Pelajaran Saya mengawali kegiatan ini dengan membuat janji terlebih dahulu dengan kepala ruangan, mentor, dan bagian PIU melalui chat whatsapp dengan Bahasa yang sopan dan santun serta menunjukkan rasa hormat sebagai wujud aktualisasi MP. Etika Publik Setelah saya mendapatkan waktu dan tempat untuk bertemu dengan kepala ruangan, mentor, serta PIU, saya menyampaikan rencana kegiatan aktualisasi saya dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan sebagai bentuk aktualisasi MP. Komitmen Mutu secara jujur, terbuka, dan mencerminkan kepedulian dalam pelaksanaan tugas jabatan sebagai bentuk aktualisasi MP. Anti Korupsi
Kontribusi terhadap visi misi Rumah Sakit Konsultasi yang terjalin antara stake holder terkait adalah bentuk gotong royong yang merupakan landasan terwujudnya visi rumah sakit sakit yaitu Terwujudnya Indonesia Maju
Penguatan Nilai Organisasi Nilai Pamingpin Pituin: Profesional: Nilai yang berorientasi pada Pencapaian kinerja melalui perjalan kemitraan Inovatif: Nilai yang menggambarkan keinginan untuk menghasilkan suatu yang baru dan senantiasa melakukan perbaikan secara berkesinambungan Integritas: Nilai yang menggambarkan kejujuran, amanah, dan menjunjung etika yang tinggi dalam menjalankan tugas
No
Kegiatan
Tahapan
Output
3. Meminta persetujuan, 3. Rencana Penerapan saran, dan masukan untuk EMR disetujui penerapan EMR dengan beberapa catatan saran dan masukan
2.
Analisis 1. Mempelajari kebutuhan, pengoperasian EMR pengumpulan beserta referensinya informasi, serta referensi terkait
EMR
1. Memahami dan mampu mengoperasikan EMR serta mendapatkan referensinya.
2. Mengumpulkan informasi 2. Data kebutuhan melalui kuisioner sosialisasi
28
Keterkaitan Substansi Mata Pelajaran Kemudian saya meminta persetujuan, saran, dan masukan dengan cara bermusyawarah untuk mencapai kesepakatan sebagai bentuk aktualisasi MP. Nasionalisme serta menuliskannya di lembar konsultasi sebagai bentuk aktualisasi MP. Akuntabilitas Selanjutnya saya akan belajar cara mengoperasikan EMR dengan bimbingan Pak Yudha selaku PIU sebagai bentuk tanggung jawab saya yang nantinya akan mensosialisasikan pengoperasian EMR ini kepada perawat ruangan, dan merupakan bentuk aktualisasi MP. Akuntabilitas, Dalam proses diskusi dengan bapak Yudha, saya mendapatkan saran dan masukan serta selalu meunjukan rasa hormat, sopan dan santun, sebagai bentuk MP. Etika Publik Dengan kuisioner, perawat membuat keputusan
Kontribusi terhadap visi misi Rumah Sakit
Penguatan Nilai Organisasi
Dalam memberikan pelayanan yang terbaik, didasarkan pada faktafakta primer yang ditemukan di lapangan. Fakta-fakta yang telah ditemukan dari pembagian kuisioner dapat dijadikan landasan untuk pembuatan video. Karena di era yang maju ini, semua hal yang dilakukan berbasis bukti dan dapat dipertanggungjawab-kan. Hal ini sejalan dengan visi Indonesia untuk menjadi Negara yang maju.
Nilai Pamingpin Pituin: Profesional: Nilai yang berorientasi pada Pencapaian kinerja melalui perjalan kemitraan Inovatif: Nilai yang menggambarkan keinginan untuk menghasilkan suatu yang baru dan senantiasa melakukan perbaikan secara berkesinambungan Integritas: Nilai yang menggambarkan
No
Kegiatan
Tahapan
Output pengoperasian EMR terkumpul
3. Tabulasi hasil kuisioner 3. Gambar Grafik dan dan analisis hasil deskripsi hasil analisis 3.
Pembuatan Video pengoperasian EMR
1.
Menentukan Video
konsep
1. Sketsa/ konsep video selesai dirancang, dan siap dikonsultasikan
2. Mengkonsultasikan 2. Konsep konsep video kepada disetujui kepala ruangan dan mentor
Video
29
Keterkaitan Substansi Mata Pelajaran jawaban yang paling tepat dan jujur berdasarkan keahlian yang dimiliki sebagai bentuk MP. Anti Korupsi Gambar grafik berdasarkan data yang didapat merupakan bentuk dari aktualisasi MP. Akuntabilitas Kolaborasi dalam menentukan konsep video ini merupakan bentuk gotong royong dan persatuan MP. Nasionalisme Setiap setelah berkonsultasi dengan kepala ruangan maupun mentor, mengisi lembar konsultasi yang diisi tanggal konsul, masukan/ saran, serta paraf pembimbing, sebagai bentuk aktualisasi MP. Akuntabilitas, selain itu dalam menyampaikan laporan video menggunakan Bahasa yang santun dan sopan sebagai bentuk MP. Etika Publik
Kontribusi terhadap visi misi Rumah Sakit
Penguatan Nilai Organisasi kejujuran, amanah, dan menjunjung etika yang tinggi dalam menjalankan tugas
Mengedepankan teknologi untuk membantu proses pelayanan, dalam hal ini pembuatan video edukasi, sejalan dengan visi untuk mewujudkan Indonesia yang maju.
Nilai Pamingpin Pituin: Profesional: Nilai yang berorientasi pada Pencapaian kinerja melalui perjalan kemitraan Inovatif: Nilai yang menggambarkan keinginan untuk menghasilkan suatu yang baru dan senantiasa melakukan perbaikan secara berkesinambungan Integritas: Nilai yang menggambarkan
No
Kegiatan
Tahapan 3. Editing video
Output 3. Video selesai dibuat
4. Mengajukan video 3. Video pengoperasian pengoperasian EMR ke EMR mendapat izin bagian Promkes (Promosi untuk Kesehatan) RSUP Dr. disosialisasikan di Hasan Sadikin Bandung kanal RSHS/ Media social resmi RSHS
4.
Sosialisasi video pengoperasian/ penerapan EMR
1. Membuat kerangka 1. Mendapatkan izin acuan/ SAP (Satuan Acara untuk mengadakan Penyuluhan) sosialisasi 2. Menyiapkan materi dan 2. Materi, Sarana dan sarana dan prasarana prasarana siap digunakan
30
Keterkaitan Substansi Mata Pelajaran Hasil video yang yang non plagiarism adalah bentuk aktualisasi dari MP. Anti korupsi serta bertujuan untuk meningkatkan pelayanan yang berkelanjutan sebagai bentuk aktualisasi MP. Komitmen Mutu Saya mengajukan video tersebut kepada pihak Promkes RSUP Hasan Sadikin, dengan harapan dapat diakses oleh lebih banyak petugas kesehatan di RSHS sebagai bentuk aktualisasi MP. Komitmen mutu, yang saling terintegrasi dan menciptakan persatuan sebagai bentuk aktualisasi MP. Nasionalisme Membuat kerangka acuan/ SAP serta mengkonsultasikan kepada kepala ruangan dilakukan dengan menggunakan Bahasa Indonesia yang baik dan menjunjung tinggi nilai kesopanan sebagai bentuk MP. Etika Publik
Kontribusi terhadap visi misi Rumah Sakit
Penguatan Nilai Organisasi kejujuran, amanah, dan menjunjung etika yang tinggi dalam menjalankan tugas
Sosialisasi pengoperasian EMR ini sesuai dengan misi rumah sakit yaitu Peningkatan Kualitas Manusia Indonesia.
Nilai Pamingpin Pituin: Profesional: Nilai yang berorientasi pada Pencapaian kinerja melalui perjalan kemitraan Inovatif: Nilai yang menggambarkan
No
Kegiatan
Tahapan
Keterkaitan Substansi Mata Pelajaran Pelaksanaan harus sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan (tepat waktu), dan menepati janji sebagai bentuk aktualisasi MP. Anti Korupsi
Output
Dalam menyiapkan materi saya bersungguh-sungguh agar tersampaikan dengan baik dan maksimal sebagai bentu aktualisasi dari MP. Komitmen Mutu
3. Mensosialisasikan video pengoperasian EMR
3. Tersosialisasinya video pengoperasian EMR dengan bukti Kerangka Acuan, Notulensi, Materi, Undangan, serta
31
Selain itu dalam menyiapkan sarana dan prasarana seperti infokus, sound system, dll saya menghubungi dan berkonsultasi dengan bagian bidang keperawatan/ Pendidikan dan latihan untuk meminjam alat sebagai bentuk Etika Publik Saya mensosialisasikan video pengoperasian EMR yang merupakan inovasi dan dilakukan dengan penuh tanggung jawab sebagai bentuk aktualisasi MP. Anti Korupsi, dan
Kontribusi terhadap visi misi Rumah Sakit
Penguatan Nilai Organisasi keinginan untuk menghasilkan suatu yang baru dan senantiasa melakukan perbaikan secara berkesinambungan Integritas: Nilai yang menggambarkan kejujuran, amanah, dan menjunjung etika yang tinggi dalam menjalankan tugas
No
Kegiatan
Tahapan
Output Absensi lengkap tercatat 4. Tingkat pengetahuan perawat tentang pengoperasian EMR meningkat
5.
Evaluasi pelaksanaan pengoperasian EMR
1. Membuat format evaluasi sederhana
2. Mengkonsultasikan format evaluasi sederhana
3. Menyempurnakan format evaluasi sesuai dengan saran dan masukan dari kepala ruangan serta mentor 4. Membagikan form evaluasi pengoperasian EMR pada perawat di ruangan fresia 3 5. Mengolah data hasil form evaluasi yang telah diisi
1. Format evaluasi sederhana selesai dibuat
2. Mendapatkan saran dan masukan terkait format evaluasi yang sudah dibuat 3. Form evaluasi siap dipakai dan dibagikan pada perawat ruangan fresia 3 4. Perawat ruangan fresia 3 mengisi form evaluasi 5. Menunjukan infografis peningkatan
32
Keterkaitan Substansi Mata Pelajaran guna untuk meningkatkan kualitas pelayanan sebagai bentuk aktualisasi MP. Komitmen Mutu. Dan segala hal yang dilakukan tercatat sebagai bentuk aktualisasi MP. Akuntabilitas Membuat format evaluasi dari sosialisasi pengoperasian EMR dengan tidak melakukan tindak plagiarisme sebagai bentuk MP. Anti Korupsi. Mengonsultasikan format evaluasi kepada kepala ruangan, dengan saling bertukar pikiran sebagai bentuk aktualisasi MP. Nasionalisme. Menerima saran dan masukan dengan pikiran terbuka disertai santun sebagai bentuk aktualisasi MP. Etika Publik Menyebar form evaluasi dengan efektif dan efisien sebagai bentuk aktualisasi MP. Komitmen mutu Membuat laporan dari hasil evaluasi secara jujur dan akuntabel sebagai bentuk
Kontribusi terhadap visi misi Rumah Sakit
Penguatan Nilai Organisasi
Melakukan evalusai secara mandiri guna meningkatkan pelayanan publik di bidang kesehatan dapat berkontribusi terhadap visi organisasi.
Nilai Pamingpin Pituin: Profesional: Nilai yang berorientasi pada Pencapaian kinerja melalui perjalan kemitraan Inovatif: Nilai yang menggambarkan keinginan untuk menghasilkan suatu yang baru dan senantiasa melakukan perbaikan secara berkesinambungan Integritas: Nilai yang menggambarkan kejujuran, amanah, dan menjunjung
No
Kegiatan
Tahapan oleh perawat ke dalam bentuk table/ grafik
Output kemampuan perawat dalam mengoperasikan EMR
33
Keterkaitan Substansi Mata Pelajaran aktualisasi MP. Akuntabilitas
Kontribusi terhadap visi misi Rumah Sakit
Penguatan Nilai Organisasi etika yang tinggi dalam menjalankan tugas
3.7 Rencana Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi Judul Aktualisasi
: Optimalisasi penerapan Electronic Medical Record pada Perawat di Ruangan Rawat Inap Fresia Lantai 3 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
Waktu Pelaksanaan
: 17 Mei – 7 Juli 2021
Tempat Pelaksanaan
: Ruang Fresia 3 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
Tabel 9. Timeline Kegiatan Aktualisasi
No.
Kegiatan
Mei 1
1. Menyampaikan ide gagasan / konsultasi terkait rencana kegiatan penerapan Electronic
Medical Record dengan panduan berupa video kepada kepala ruangan, mentor, serta bagian PIU (Project Implementation Unit) 2. Analisis kebutuhan, pengumpulan informasi, serta referensi terkait EMR 3.
Pembuatan Video Edukasi pengoperasian EMR yang berkolaborasi dengan bagian PIU
4. Sosialisasi pengoperasian/ penerapan EMR pada perawat di ruang Fresia Lantai 3
5. Evaluasi pelaksanaan pengoperasian EMR
34
2
3
Juni 4
1
2
3
Juli 4
1
2
3
4
BAB IV LAPORAN HASIL KEGIATAN AKTUALISASI 4.1 Kegiatan Aktualisasi Pelaksanaan aktualisasi nilai-nilai dasar PNS (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, Anti Korupsi), manajemen ASN, whole of government, dan pelayanan publik pada profesi perawat ahli pertama di Ruang Rawat Inap Fresia lantai 3 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung terdiri dari 5 kegiatan. Nilai-nilai dasar PNS tersebut sangat diperlukan sebagai pedoman bagi penulis dalam menyelesaikan tugas dan menerapkan peran, fungsi, serta kedudukan PNS di satuan kerja. Pada bagian ini penulis akan menjelaskan mengenai kegiatan yang telah dilaksanakan berdasarkan rancangan aktualisasi, output yang dihasilkan, jadwal pelaksanaan kegiatan, serta aplikasi nilai-nilai ANEKA. Adapun kegiatan tersebut adalah sebagai berikut: Tabel 10. Status Realisasi Kegiatan Aktualisasi No
Kegiatan
Status Realisasi Sumber
Konsultasi penerapan EMR dengan kepala ruangan, mentor, Terlaksana 1.
SKP
serta bagian PIU (Project Implementation Unit) Analisis kebutuhan, pengumpulan informasi, serta referensi Terlaksana
2.
terkait EMR
3.
Pembuatan Video pengoperasian EMR
SKP
Terlaksana dengan Inovasi revisi
waktu
pelaksanaan 4.
Sosialisasi video pengoperasian/ penerapan EMR
Terlaksana dengan SKP revisi
waktu
pelaksanaan 5.
Terlaksana
Evaluasi pelaksanaan pengoperasian EMR
35
SKP
Tabel 11. Tahapan Kegiatan Aktualisasi No.
Kegiatan
1.
Konsultasi
2.
Analisis
3.
4.
Tanggal Pelaksanaan
penerapan
EMR 1. Menentukan kontrak pertemuan 10 Mei 2021 2. Menyampaikan rencana penerapan dengan kepala ruangan, EMR mentor, serta bagian PIU 3. Meminta persetujuan, saran, dan (Project Implementation Unit) masukan untuk penerapan EMR kebutuhan, 1. Mempelajari pengoperasian EMR 17 Mei – 31 Mei 2021 beserta referensinya pengumpulan informasi, serta 2. Mengumpulkan informasi melalui referensi terkait EMR kuisioner 3. Tabulasi hasil kuisioner dan analisis hasil Pembuatan Video 1. Menentukan konsep Video 3 Juni – 19 Juni 2021 2. Mengkonsultasikan konsep video pengoperasian EMR kepada kepala ruangan dan mentor 3. Editing video 4. Mengajukan video pengoperasian EMR ke bagian Promkes (Promosi Kesehatan) RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Sosialisasi pengoperasian/ EMR
5.
Tahapan Kegiatan
video 1. Membuat kerangka acuan/ SAP 5 Juli 2021 (Satuan Acara Penyuluhan) penerapan 2. Menyiapkan materi dan sarana dan prasarana 3. Mensosialisasikan video pengoperasian EMR
Evaluasi
pelaksanaan 1. Membuat format evaluasi sederhana 12 Juli 2021 2. Mengkonsultasikan format evaluasi pengoperasian EMR sederhana 3. Menyempurnakan format evaluasi sesuai dengan saran dan masukan dari kepala ruangan serta mentor 4. Membagikan form evaluasi pengoperasian EMR pada perawat di ruangan fresia 3 5. Mengolah data hasil form evaluasi yang telah diisi oleh perawat ke dalam bentuk table/ grafik
36
5.1.1 Kegiatan 1 Tabel 12. Kegiatan 1 Nama Kegiatan
Konsultasi penerapan EMR dengan kepala ruangan, mentor, serta bagian PIU (Project Implementation Unit)
Tanggal Kegiatan Tahapan Kegiatan
10 Mei 2021
1. Menentukan kontrak pertemuan 2. Menyampaikan rencana penerapan EMR 3. Meminta persetujuan, saran, dan masukan untuk penerapan EMR
Daftar Lampiran
Foto dokumentasi, lembar konsultasi
Kegiatan ini merupakan kegiatan awal yang dilakukan dan terealisasi sesuai dengan rencana awal pelaksanaan kegiatan yaitu dimulai antara minggu ke-3 Mei 2021. Kegiatan ini dimulai dari tahap menentukan kontrak pertemuan dengan kepala ruangan dan mentor yang dilanjutkan dengan penyampaian rancangan kegiatan aktualisasi dilakukan pada tanggal 10 Mei 2021. Adapun penjelasan mengenai tahapan kegiatan sebagai berikut :
A. Kegiatan Aktualisasi 1. Menentukan kontrak pertemuan
Output: mendapatkan waktu untuk bertemu dengan kepala dan wakil kepala ruangan Fresia Lantai 3 (bapak Sigit Fajar Rihadi, S.Kp., dan bapak Eris Riswanto, S.Kep., Ners) yaitu pada tanggal 10 Mei 2021 dan mentor (ibu Fatrisia Madina, S.Kp., MM) yaitu pada tanggal 10 Mei 2021.
37
Gambar 5. Membuat janji dengan kepala ruangan dan mentor melalui whatsapp
2. Menyampaikan rencana penerapan EMR
Output: Rencana EMR
penerapan
tersampaikan
mendapatkan
dan
dukungan
dari
kepala ruangan dan mentor
Gambar 6. Penyampaian rancangan kegiatan aktualisasi kepada kepala ruangan dan mentor
3. Meminta
persetujuan,
saran,
dan
masukan
untuk
penerapan EMR
Output: Rencana Penerapan EMR disetujui dengan beberapa catatan saran dan masukan. Kepala ruangan (bapak Sigit Fajar Rihadi,
S.Kp)
mengizinkan
38
untuk segera memulai kegiatan
aktualisasi di ruang fresia lantai 3 dan mentor (ibu Fatrisia Madina, S.Kp., MM) menyarankan untuk melanjutkan ke tahap selanjutnya, yaitu belajar mengoperasikan EMR dengan bantuan tim PIU (bapak Bagus Yudha, Amd. RMIK, ST.) Terdapat beberapa catatan dari kepala ruangan dan mentor, terlampir dalam lembar konsultasi.
B. Pemaknaan Nilai Dasar ASN 1)
Akuntabilitas Penulis berkonsultasi dengan kepala ruangan dan mentor dengan membuat kontrak waktu yang jelas, menyampaikan rancangan kegiatan dengan menunjukan sikap professional, dan menyampaikan ide gagasan yang dapat dipertanggung jawabkan untuk mencapai tujuan yang diharapkan, serta menuliskan kegiatan yang sudah dilaksanakan termasuk catatan dan saran dalam lembar konsultasi.
2)
Nasionalisme Penulis meminta persetujuan, masukan, dan saran kepada kepala ruangan dan mentor terkait penerapan EMR dengan bermusyawarah untuk mencapai kesepakatan bersama.
3)
Etika Publik Konsultasi penerapan EMR ini dilakukan dengan menjunjung tinggi norma, etika, sopan santun, sikap saling menghormati, dan menepati janji sesuai dengan kontrak waktu yang telah dibuat.
4)
Komitmen Mutu Optimalisasi penerapan EMR pada perawat merupakan ide gagasan yang disampaikan sebagai upaya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit, khususnya ruangan Fresia lantai 3.
5)
Anti Korupsi Konsultasi penerapan EMR dilakukan diluar jam pelayanan sehingga tidak mengganggu waktu pelayanan.
C. Peran dan Kedudukan ASN a. Manajemen ASN Dalam penyampaian rancangan aktualisasi dilakukan secara professional
39
sesuai dengan kompetensi, bebas dari intervensi maupun konflik kepentingan tertentu. Serta menjadi langkah awal untuk mewujudkan lingkungan terapeutik demi tujuan meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit. b. Whole of Government Selama proses penyampaian rancangan aktualisasi mengedepankan kerjasama dan kolaborasi dengan tujuan tercapainya
realisasi
optimalisasi pengoperasian EMR pada perawat di ruang rawat inap fresia lantai 3. D. Analisis Dampak Kegiatan konsultasi penerapan EMR ini lebih optimal jika memperhatikan penerapan nilai-nilai ANEKA serta pemahaman peran dan kedudukan ASN. Dengan adanya penerapan prinsip-prinsip tersebut membuat hubungan dengan pemegang kebijakan terjalin lebih baik dan pada akhirnya mencapai tujuan bersama yaitu peningkatan mutu pelayanan rumah sakit. Apabila dalam pelaksanaanya tidak memperhatikan prinsip-prinsip tersebut, maka ide/gagasan tidak akan tersampaikan dengan baik yang akan berdampak pula pada kegiatan yang telah direncanakan sehingga pada akhirnya rancangan kegiatan tidak dapat terealisasi dengan baik dan tentunya tujuan yang diharapkan tidak akan tercapai. E. Kontribusi Terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Melakukan konsultasi penerapan EMR kepada pemegang kebijakan dan stake holder terkait adalah bentuk gotong royong yang merupakan landasan terwujudnya visi rumah sakit sakit yaitu Terwujudnya Indonesia Maju. F. Penguatan Nilai-Nilai Organisasi Pelaksanaan konsultasi terkait penerapan EMR yang dilakukan kepada pemegang kebijakan dalam bentuk proses diskusi yang didukung
40
dengan aktualisasi nilai-nilai ANEKA telah mewujudkan nilai-nilai organisasi RSHS, yaitu Kepemimpinan, Profesional, Inovatif dan Integritas. 5.1.2 Kegiatan 2 Tabel 13. Kegiatan 2 Nama Kegiatan
Analisis kebutuhan, pengumpulan informasi, serta referensi terkait EMR
Tanggal Kegiatan Tahapan Kegiatan
17 Mei – 31 Mei 2021
1. Mempelajari pengoperasian EMR beserta referensinya 2. Mengumpulkan informasi melalui kuisioner 3. Tabulasi hasil kuisioner dan analisis hasil
Daftar Lampiran
Foto dokumentasi, kuisioner, tabulasi data, jurnal
Kegiatan ini merupakan kegiatan kedua yang dilakukan dan terealisasi sesuai rencana awal pelaksanaan, yaitu pada minggu ke-3 sampai minggu ke-4 Mei 2021. Kegiatan ini dimulai dari tahap penulis belajar mengoperasikan EMR dilanjutkan hingga tahap tabulasi hasil kuisioner dan analisis hasil pada 31 Mei 2021. Adapun penjelasan mengenai tahapan kegiatan sebagai berikut : A. Kegiatan Aktualisasi a. Mempelajari pengoperasian EMR beserta referensinya
Output: bahan literatur pendukung telah terkumpul dan penulis mampu mengoperasikan EMR
41
Gambar 7. Belajar pengoperasian EMR dengan tim PIU, bapak Bagus Yudha
Gambar 8. Mengikuti kegiatan sosialisasi pengoperasian EMR untuk perawat rawat inap, yang diselenggarakan oleh tim SIRS (Sistem Informasi Rumah Sakit) RSHS.
42
Gambar 9. Bahan literatur/ referensi EMR b. Mengumpulkan informasi/ data primer melalui kuisioner
Output: Data kebutuhan sosialisasi pengoperasian EMR terkumpul. Pada tahap ini penulis membagikan kuisioner kepada 22 orang perawat ruangan Fresia lantai 3. Terdapat enam pertanyaan tertutup dengan pilihan jawaban ya/ tidak.
43
Gambar 10. Contoh pengisian lembar kuisioner oleh perawat
c. Tabulasi hasil kuisioner dan analisis hasil
Output: Gambar Grafik dan deskripsi hasil analisis. Data dari kuisioner ditabulasi dengan menggunakan gambar grafik sebagai berikut :
KUISIONER PENGOPERASIAN EMR 25
22
22
20
18
17
20 15
10 11
10 5
5
4
2
0
0
0 Apakah Anda mengetahui kepanjangan dari EMR?
Apakah Anda mengetahui apa tujuan dan manfaat dari EMR?
Apakah Anda Apakah Anda bisa sudah daftar dan mengoperasikan memiliki akun EMR? EMR?
YA
Apakah Anda menggunakan gadget berbasis android/ IOS?
Apakah Anda bisa mengakses internet?
TIDAK
Dari tabel di atas dapat diketahui bahwa seluruh perawat sudah mengetahui apa kepanjangan dari EMR, mayoritas sudah mampu menggunakan gadget berbasis android / IOS serta telah memiliki akun EMR. Namun masih terdapat 5 orang yang belum mengetahui manfaat dan lebih dari sebagian perawat (11 orang) belum bisa mengoperasikan EMR. B. Pemaknaan Nilai Dasar ASN a.
Akuntabilitas Penulis melakukan pembagian kuisioner yang telah disetujui oleh kepala ruangan
kepada
22
orang
perawat,
kemudian
ditabulasi
dan
memperoleh hasil jawaban yang dituangkan ke dalam gambar grafik. b.
Nasionalisme
44
Kegiatan belajar mengoperasikan EMR dilakukan dengan penuh tanggung jawab dan mendapat dukungan serta bimbingan dari stake holder lain, yaitu Project Implementation Unit (PIU), Bapak Bagus Yudha, Amd. RMIK, ST. Sebagai bentuk persatuan dan gotong royong. c.
Etika Publik Kegiatan analisis kebutuhan, pengumpulan informasi terkait EMR dilakukan dengan menjunjung tinggi norma, etika, sopan santun, sikap saling menghormati, dan menepati janji sesuai dengan kontrak waktu yang telah dibuat.
d.
Komitmen Mutu Proses analisis data serta pengumpulan informasi EMR bertujuan untuk meningkatkan pelayanan mutu rumah sakit sehingga penulis tidak mengabaikan
kualitas
pelayanan
dengan
melakukan
coaching/
bimbingan terlebih dahulu terkait pengoperasian EMR di luar jam pelayanan. e.
Anti Korupsi Dalam mengumpulkan dan menyusun bahan literatur pendukung pengoperasian EMR, penulis melakukan dengan jujur dan tidak melakukan plagiarisme sehingga kelak penulis dapat melakukan sosialisasi pengoperasian EMR yang dapat dipertanggungjawabkan.
C. Peran dan Kedudukan ASN a.
Manajemen ASN Dalam mengumpulkan informasi terkait pengoperasian EMR di ruang fresia 3, dan mengumpulkan referensi materi dilakukan secara professional sesuai dengan kompetensi, bebas dari intervensi maupun konflik kepentingan tertentu. Serta menjadi langkah awal untuk mewujudkan tujuan meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit.
b.
Pelayanan Publik Analisis didapatkan sesuai dengan bukti nyata keadaan perawat di ruang fresia lantai 3 melalui kuisioner yang dibagikan kemudian diisi serta ditabulasi. Selain itu dalam pelaksanaannya selalu bertujuan untuk kepuasan pelayanan bagi pasien kedepannya, sehingga dapat tercipta
45
pelayanan yang terstandar dan bermutu. c.
Whole of Government Kuisioner data primer dan referensi pengoperasian EMR disusun serta dipelajari
berdasarkan
diskusi
dengan
pihak
terkait
secara
komprehensif. Selama proses diskusi mengedepankan kerjasama dan kolaborasi dengan pihak ruang fresia lantai 3, PIU, bidang perawatan demi tercapainya realisasi
optimalisasi pengoperasian EMR pada
perawat di ruang rawat inap fresia lantai 3. D. Analisis Dampak Kegiatan ini menjadi optimal jika memperhatikan penerapan nilai-nilai ANEKA serta pemahaman peran dan kedudukan ASN. Dengan adanya penerapan prinsip-prinsip tersebut membuat hubungan terjalin lebih baik dari berbagai pihak terkait terutama dalam meningkatkan mutu dalam memberikan pelayanan bagi pasien. Salah satu manfaat dari analisis kebutuhan dan pengumpulan informasi melalui kuisioner ialah untuk mendapatkan hasil data primer yang lebih akurat dibandingkan dengan hanya melihat kajian situasi saja. Apabila dalam pelaksanaanya tidak memperhatikan prinsip-prinsip tersebut, akan tercipta lingkungan yang tidak kondusif yang selanjutnya menyebabkan intervensi yang dilakukan dalam hal sosialisasi tutorial pengoperasian EMR pada perawat tidak akan terlaksana dengan baik. Sehingga dapat berakibat pada mutu/ kualitas pelayanan rumah sakit yang berujung pada kurang terjaminnya patient savety dan menurunnya kepuasan pelanggan. E.
Kontribusi Terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Dalam memberikan pelayanan yang terbaik, didasarkan pada fakta-fakta primer yang ditemukan di lapangan. Fakta-fakta yang telah ditemukan dari pembagian kuisioner dapat dijadikan landasan untuk pembuatan video. Karena di era yang maju ini, semua hal yang dilakukan berbasis bukti dan dapat dipertanggungjawabkan. Hal ini sejalan dengan visi Indonesia untuk menjadi Negara yang maju.
46
F.
Penguatan Nilai-Nilai Organisasi Pelaksanaan analisis kebutuhan, pengumpulan informasi, serta referensi terkait EMR didukung dengan aktualisasi nilai-nilai ANEKA telah mewujudkan nilai-nilai organisasi RSHS, yaitu Kepemimpinan, Profesional, Inovatif dan Integritas.
5.1.3 Kegiatan 3 Tabel 14. Kegiatan 3 Nama Kegiatan
Pembuatan Video pengoperasian EMR
Tanggal Kegiatan
3 Juni – 3 Juli 2021
Tahapan Kegiatan
1. Menentukan konsep Video 2. Mengkonsultasikan konsep video kepada kepala ruangan dan mentor
3. Editing video 4. Mengajukan video pengoperasian EMR ke bagian Promkes (Promosi Kesehatan) RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Daftar Lampiran
Foto dokumentasi, konsep video
Kegiatan ini merupakan kegiatan ketiga yang dilakukan dan terealisasi dengan revisi waktu pelaksanaan. Pada rencana awal kegiatan ini dimulai antara minggu ke-1 sampai minggu ke-2 Juni, namun pada pelaksaannya kegiatan ini dilaksanakan sampai dengan awal minggu ke-1 Juli 2021. Kendala ditemukan pada waktu temu untuk berkonsultasi antara penulis dengan dengan unit terkait yaitu PIU, kepala ruangan, dan promkes RSHS. Ditambah, penulis melaksanakan assessment Pra-PK (Perawat Klinis) menjadi PK I yang wajib dilaksanakan selama rentang waktu 21 Juni sampai dengan 30 Juni 2021 oleh seluruh pegawai baru (CPNS) RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung, terkait dengan kredensial. Kegiatan ini dimulai dari tahap menentukan konsep video yang dilakukan mulai tanggal 3 Juni 2021 dilanjutkan hingga tahap mengajukan video pengoperasian EMR ke bagian Promkes pada tanggal 3 Juli 2021. Adapun penjelasan mengenai tahapan kegiatan sebagai berikut : A. Kegiatan Aktualisasi 1. Menentukan konsep video
47
Output: Sketsa/ konsep video selesai dirancang, dan siap dikonsultasikan. Tabel 15. Skenario/ Konsep Pengoperasian EMR Scene Scene
1
Koneksi
Tahapan :
-
Klik akses internet, (di bawah kanan menu bar)
ke
-
Pilih nama jaringan wifi rshs-emr dengan password emrrshs atau
jaringan RSHS
RSHS1 dengan password Hasansadikin38, dan atau RSHS dengan password rshs2020
Scene
2
Cara
Login
EMR RSHS
:
-
Ketik
alamat
Web
untuk
akses
ke
EMR
RSHS
:
http://EMR.RSHS.OR.ID/ -
Muncul tampilan EMR seperti berikut:
-
Masukkan NIP/ Inisial PPA, kemudian enter
-
Masukkan password sesuai password remun, kemudian klik masuk
-
Bila belum memiliki akun, maka akan muncul tampilan sebagai berikut:
48
-
Masukkan alamat email dan nomor WA, kemudian klik Verifikasi Data Anda
- Masukkan Kode OTP yang diterima melalui WA, kemudian klik masuk, maka akan muncul tampilan sebagai berikut :
Scene
3
:
-
Klik menu Ranap pada side bar kiri untuk membuat EMR rawat inap
Assessment Rawat
Inap
Perawat
→
Menentukan pasien
yang
akan dikaji
49
-
Klik Ganti ruangan untuk menentukan ruangan pasien
-
Akan muncul tampilan sebagai berikut, kemudian pilih ruangan FRESIA 3 dan klik Tampilkan data pasien
-
Akan mucul tampilan data pasien :
50
-
Klik Assessment/ pengkajian pada pasien yang akan dilakukan assessment
-
Bila sudah memiliki daftar nama-nama pasien untuk dikaji, maka langsung saja klik Lihat Pasien Saya, seperti tampilan berikut :
-
Kemudian klik assessment pada pasien yang akan dikaji, maka akan muncul tampilan sebagai berikut :
-
Klik Rekapitulasi Akses dan masukan nama-nama perawat 1 tim yang berdinas pada shift pagi, sore, dan malam pemegang pasien kelolaan yang sama
51
Scene
4
:
-
Kemudian klik simpan
-
Setelah mengisi nama- nama perawat serta kepala dan wakil kepala
Pembuatan
ruangan, pilih menu Assessment :
Pengkajian Awal
pada
Pasien Baru
-
Jika pasien belum dilakukan pengkajian (Pasien Baru) Klik menu Pengkajian Awal Keperawatan
52
-
Kemudian lengkapi menu “Umum” dan menu-menu di bawahnya, seperti yang biasa perawat tulis di buku status pasien
Scene
5
:
-
Pembuatan
Pada pengkajian lanjutan, klik menu assessment kemudian klik pengkajian lanjutan
Pengkajian Lanjutan/ Catatan Perkembanga n
Pasien
Terintegerasi
-
Lengkapi data subjektif mulai dari waktu dan tanggal pengisian, ada/ tidak adanya reaksi alergi, alloanamnesa, autoanamnesa
53
-
Kemudian klik simpan
-
Pada data objektif isikan dengan tanda-tanda vital, skala nyeri, resiko jatuh, pemeriksaan fisik, serta catatan dokter
-
Kemudian klik simpan.
-
Data objektif secara otomatis akan terintegerasi dengan menu EWS, sebagai berikut
-
Selanjutnya, Kembali ke menu Pengkajian Lanjutan , klik menu Assessment, Lengkapi data dengan pilih daftar masalah, dan diagnosa keperawatan. Kemudian klik simpan
54
-
Setelah Assessment, klik menu Plan dan isikan rencana asuhan/ Tindakan untuk pasien
-
Setelah selesai, klik Simpan Data Plan
-
Klik menu Combined Care Plan untuk mengisi rencana asuhan dan capaian yang diharapkan
-
Kembali ke menu pengkajian lanjutan, klik menu Implementasi
55
-
Data yang sudah kita isikan dan simpan di menu Plan secara otomatis terintegrasi dengan menu Implementasi, sehingga pada menu implementasi perawat tinggal ceklis implementasi yang dilakukan dan bubuhkan tanggal.
-
Setelah itu, klik simpan data implementasi
-
Selanjutnya, klik menu Evaluasi dan isikan evaluasi dari hasil implementasi, klik tambahkan evaluasi kemudian klik simpan
-
Menu Re-assessment sama halnya dengan menu sebelumnya, diisi, kemudian klik simpan.
Scene 6 : Pilih
-
pasien kelolaan atau
Setelah selesai mengisi 1 pasien kelolaan, perawat bisa mengisi pengkajian pada pasien lain dengan cara klik Kembali menu Ranap
lain,
→ Lihat pasien saya (jika sudah memiliki daftar pasien) → klik
close/
pengkajian lanjutan → Isi data mulai dari Subjektif sampai dengan
logout akun
Re-Assessment -
Apabila dirasa sudah melengkapi pengkajian pasien kelolaan, perawat dapat klik close pada menu kanan atas, atau klik nama perawat dan pilih menu Logout.
56
Gambar 11. Diskusi dengan PIU dalam pembuatan Konsep Video Pengoperasian EMR
2. Mengonsultasikan konsep video kepada kepala ruangan
Output: konsep video disetujui, dengan beberapa masukan dan catatan (lembar konsultasi terlampir).
Gambar 12. Konsultasi dengan kepala ruangan terkait Konsep Video Pengoperasian EMR
57
3. Editing video
Output : Video selesai dibuat
Gambar 13. Pengerjaan take video melibatkan perawat ruangan
4. Mengajukan video pengoperasian EMR ke bagian Promkes RSHS
Output : Video pengoperasian EMR mendapat izin untuk disosialisasikan di kanal RSHS/ media social resmi RSHS. Setelah melakukan konsultasi dengan PIU dan mentor, video pengoperasian EMR tidak jadi diajukan ke bagian promkes untuk diupload dikanal youtube RSHS, karena dikhawatirkan yang dapat mengakses
EMR
tersebut
58
adalah
orang
luar
yang
tidak
bertanggungjawab, kemudian terjadi hack. Solusi lain yang ditawarkan ialah; Video pengoperasian EMR untuk perawat ruang rawat inap dapat di upload/ diakses di website EMR itu sendiri pada menu
“Bantuan”.
Sehingga
yang
dapat
mengakses
video
pengoperasian EMR tersebut ialah perawat/ tenaga Kesehatan lain yang memiliki akun EMR.
Gambar 14. Menu Bantuan pada EMR
Gambar 15. Chat whiatsapp Konsul dengan PIU
59
Gambar 16. Chat whiatsapp Konsul dengan Mentor
B. Pemaknaan Nilai Dasar ASN 1)
Akuntabilitas Setiap setelah berkonsultasi dengan kepala ruangan, mentor, maupun PIU penulis mengisi lembar konsultasi yang diisi tanggal konsul, masukan/ saran, serta paraf pembimbing.
2)
Nasionalisme Diskusi dan kolaborasi dengan PIU serta perawat ruangan dalam menentukan konsep serta pembuatan video pengoperasian EMR ini merupakan bentuk gotong royong dan persatuan.
3)
Etika Publik Setiap berkonsultasi dan melibatkan perawat ruangan maupun dengan pihak-pihak terkait, penulis menggunakan Bahasa yang santun dan sopan.
4)
Komitmen Mutu Proses pembuatan serta mengajukan video teresbut ke bagian Promkes RSHS salah satunya bertujuan untuk meningkatkan pelayanan mutu rumah sakit yang berkelanjutan, dengan harapan dapat digunakan
60
dengan cakupan yang lebih luas, tidak hanya oleh perawat ruangan Fresia lantai 3 saja. 5)
Anti Korupsi Hasil video pengoperasian EMR merupakan inovasi dari penulis. Penulis melakukan dengan jujur dan tidak melakukan plagiarisme sehingga kelak penulis dapat melakukan sosialisasi pengoperasian EMR yang dapat dipertanggungjawabkan.
C. Peran dan Kedudukan ASN a.
Manajemen ASN Vieo tutorial yang dibuat menerapkan inovasi yang mengikuti perkembangan zaman berbasis teknologi.
b.
Pelayanan Publik Kegiatan ini menjaga nilai mutu dan integritas yang dapat meningkatkan kualitas pelayanan publik.
c.
Whole of Government Selama proses pembuatan video mengedepankan kerjasama dan kolaborasi dengan perawat ruang fresia lantai 3, PIU, bidang perawatan demi tercapainya realisasi
optimalisasi pengoperasian EMR pada
perawat di ruang rawat inap fresia lantai 3. C. Analisis Dampak Kegiatan ini menjadi optimal jika memperhatikan penerapan nilai-nilai ANEKA serta pemahaman peran dan kedudukan ASN. Dengan adanya penerapan prinsip-prinsip tersebut membuat hubungan terjalin lebih baik dari berbagai pihak terkait terutama dalam meningkatkan mutu dalam memberikan pelayanan bagi pasien. Salah satu manfaat dari pembuatan video pengoperasian EMR ini adalah untuk memudahkan perawat dalam mengisi form EMR secara daring, serta terjalin koordinasi yang baik dengan stake holder lain yang sama-sama mengisi rekam medis pasien secara elektronik/ melalui EMR. Serta proses RSHS menuju EMR akan lebih cepat pelaksanaanya, sesuai harapan dari berbagai pihak.
61
Apabila dalam pelaksanaanya tidak memperhatikan prinsip-prinsip tersebut, akan tercipta lingkungan yang tidak kondusif yang selanjutnya menyebabkan intervensi yang dilakukan dalam hal sosialisasi tutorial pengoperasian EMR pada perawat tidak akan terlaksana dengan baik. Sehingga dapat berakibat pada mutu/ kualitas pelayanan rumah sakit yang berujung pada kurang terjaminnya patient savety dan menurunnya kepuasan pelanggan. D. Kontribusi Terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Mengedepankan teknologi untuk membantu proses pelayanan, dalam hal ini pembuatan video edukasi, sejalan dengan visi untuk mewujudkan Indonesia yang maju. E. Penguatan Nilai-Nilai Organisasi Pelaksanaan pembuatan video pengoperasian EMR untuk memudahkan perawat dalam melakukan pengisian rekam medis pasien secara elektronik atau disingkat EMR seperti yang diharapkan oleh Instansi akan terealisasi pada tahun ini, 2021. Didukung dengan aktualisasi nilainilai ANEKA telah mewujudkan nilai-nilai organisasi RSHS, yaitu kepemimpinan, professional, inovatif, dan integritas. 5.1.4 Kegiatan 4 Tabel 16. Kegiatan 4
Nama Kegiatan
Sosialisasi video pengoperasian/ penerapan EMR
Tanggal Kegiatan
3 Juli 2021 – 5 Juli 2021
Tahapan Kegiatan
1.
Membuat kerangka acuan/ SAP (Satuan Acara Penyuluhan)
2.
Menyiapkan materi dan sarana dan prasarana
3.
Mensosialisasikan video pengoperasian EMR
Daftar Lampiran
SAP, Link zoom, Foto dokumentasi, Absensi, Notulensi
Kegiatan ini merupakan kegiatan keempat yang dilakukan dan terealisasi dengan revisi waktu pelaksanaan. Pada rencana awal kegiatan ini dimulai antara minggu ke-3 sampai minggu ke-4 Juni, namun pada pelaksaannya
62
kegiatan ini dilaksanakan pada awal minggu ke-1 Juli 2021. Kendala ditemukan karena sebagian perawat ruangan fresia lantai 3 terpapar covid19 dan menjalani isoman, termasuk kepala ruangan dan wakil kepala ruangan, yang kondisinya saat ini sedang menunjukkan gejala demam sampai anosmia. Serta, ada perawat yang sedang berkabung kehilangan anggota keluarga, pula 6 orang perawat diperbantukan di ruang isolasi covid19. Sehingga pelaksanaan sosialisasi dirasa kurang optimal bila peserta tidak memenuhi minimal sebagian dari jumlah perawat. Namun setelah melakukan konsultasi dengan perawat ruangan lain, sosialisasi akan tetap dilaksanakan via zoom pada tanggal 5 Juli 2021. Adapun penjelasan mengenai tahapan kegiatan sebagai berikut : A. Kegiatan Aktualisasi a. Membuat Satuan Acara Penyuluhan (SAP)
63
SATUAN ACARA PEMBELAJARAN (SAP)
TUTORIAL PENGISIAN ELECTRONIC MEDICAL RECORD UNTUK PERAWAT RUANG RAWAT INAP FRESIA LANTAI 3 DENGAN MEDIA VIDEO RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DR. HASAN SADIKIN BANDUNG
DISUSUN OLEH: HENY JUNITA, S.Kep., Ners NIP. 199406232020122004
LATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III ANGKATAN II KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA BALAI PELATIHAN KESEHATAN CIKARANG TAHUN 2021
64
SATUAN ACARA PEMBELAJARAN Pokok bahasan
: Tutorial Pengisian Electronic Medical Record untuk Perawat Ruang rawat Inap Fresia Lantai 3 Dengan Media Video RSUP Dr. Hasan sadikin Bandung
Hari/Tanggal
: Senin, 5 Juli 2021
Waktu
: 13.00 – 14.00
Tempat
: Ruang Fresia Lantai 3 via Zoom Meeting
Sasaran
: Perawat ruangan rawat inap Fresia Lantai 3
A.
Tujuan Umum Setelah mengikuti pembelajaran / DRK, peserta memahami tentang cara pengisian EMR untuk pasien rawat inap.
B.
Tujuan Khusus Setelah mengikuti pembelajaran / DRK, peserta mampu: 1.
Mengetahui arti dan kepanjangan dari EMR
2.
Mengetahui tujuan dan manfaat dari EMR
3.
Mengetahui cara memilih jaringan WiFi untuk pengoperasian EMR
4.
Mengetahui cara mengakses EMR (alamat website EMR)
5.
Mengetahui cara login EMR
6.
Mengetahui cara pengisian pengkajian lanjutan pasien rawat inap pada EMR
7.
Mengetahui cara pengisian pengkajian awal keperawatan pasien rawat inap pada EMR
8. C.
D.
Mengetahui cara mengakhiri pengoperasian EMR
Materi 1.
Pentingnya video tutorial pengisian EMR
2.
Pengertian EMR
3.
Tujuan dan manfaat EMR
4.
Cara pengoperasian EMR untuk perawat ruang rawat inap
Metode Ceramah dan diskusi
E.
Media Video tutorial pengisian EMR untuk perawat ruang rawat inap
F.
Rencana Kegiatan DRK
65
No 1.
Tahap dan Waktu
Kegiatan DRK
Kegiatan Peserta
Pendahuluan
1. Mengucapkan salam pembuka
1. Menjawab salam
5 menit
2. Memperkenalkan diri
2. Memperhatikan
3. Menyampaikan
maksud
dan
tujuan pembelajaran 2.
Kegiatan Inti
1. Memaparkan
20 menit
latar
belakang
1. Memperhatikan
pemilihan masalah 2. Memaparkan materi: a) Pentingnya video tutorial pengisian EMR b) Pengertian EMR c) Tujuan dan manfaat EMR d) Cara pengoperasian EMR untuk perawat ruang rawat inap
3.
Diskusi
Memberikan kesempatan kepada
30 menit
peserta untuk berdiskusi terkait materi yang telah disampaikan
1. Mengajukan pertanyaan 2. Memberikan kritik dan saran
4.
Penutup
1. Menyimpulkan
5 menit
pembelajaran
yang telah disampiakan 2. Menyampaikan
1. Mendengarkan 2. Menjawab salam
ucapan
terimakasih 3. Mengucapkan salam penutup
G.
H.
Pengorganisasian Penyaji
: Heny Junita, S.Kep., Ners
Moderator
: Heksa Krasiwaya, S.Kep., Ners
Materi A.
Pengertian EMR EMR didefinisikan sebagai catatan kesehatan yang berada dalam sistem elektronik yang dirancang khusus untuk pengumpulan, penyimpanan, dan untuk menyediakan akses yang aman untuk melengkapi data tentang pasien (Edmund, 2009)
B.
Tujuan EMR 1)
Terjaminnya keselamatan pasien/ Patient Savety
66
2)
Tercapainya kepuasan pelanggan
3)
Manajemen pemberkasan yang rapi, meminimalisir ruangan dan kertas
4)
Dapat dijangkau dimana saja selama berada dilingkungan rumah sakit, dapat diakses secara bersamaan oleh seluruh Profesional Pemberi Asuhan (PPA), dapat memperbaiki komunikasi antara PPA, dapat juga diintregasikan dengan sistem pengambilan keputusan
C.
Manfaat EMR 1)
Efisiensi penyediaan berkas dan formular rekam medis
2)
Mengurangi
kesalahan
medis
dengan
menstranmisikan
akurat
informasi secara elektronik 3)
Menghindari kesalahan karena kesalahan membaca tulisan tangan PPA yang tidak terbaca
4)
Efisiensi penyediaan ruang penyimpanan dan waktu staf untuk menyimpan dan menyediakan catatan medis
5)
Memastikan bahwa semua penyedia layanan Kesehatan memiliki nformasi yang akurat
D. Syarat pengisian EMR 1)
Memiliki akun EMR yang terdiri dari username dan password sesuai remun
E.
Cara Pengisian EMR 1)
Pastikan jaringan computer terhubung pada WiFi RSHS
2)
Ketikan alamat website : http://EMR.RSHS.OR.ID/
3)
Masukkan NIP/ Inisial PPA dan password sesuai password remun pada menu login
4)
Klik menu Ranap pada side bar kiri untuk membuat EMR rawat inap
5)
Jika belum memiliki pasien kelolaan, Klik Ganti ruangan kemudian pilih ruangan dan tampilkan data pasien
6)
Jika sudah memiliki pasien kelolaan, maka klik lihat paisen saya
7)
Klik Assessment/ pengkajian pada pasien yang akan dilakukan pengkajian
8)
Klik Rekapitulasi Akses dan masukan nama-nama perawat 1 tim yang berdinas pada shift pagi, sore, dan malam pemegang pasien kelolaan yang sama, klik simpan
67
9)
Pilih menu assessment, pengkajian lanjutan, lengkapi data subjektif mulai dari waktu dan tanggal pengisian, ada/ tidak adanya reaksi alergi, alloanamnesa, autoanamnesa, Klik simpan dan Ok
10)
Pada data objektif isikan dengan tanda-tanda vital, skala nyeri, resiko jatuh, pemeriksaan fisik, serta catatan dokter, Klik simpan dan Ok
11)
Data objektif secara otomatis akan terintegerasi dengan menu EWS, Klik menu EWS
12)
Kembali ke menu pengkajian lanjutan, , klik menu Assessment, Lengkapi
data
dengan
pilih
daftar
masalah,
dan
diagnosa
keperawatan. Kemudian klik simpan dan Ok 13)
Klik menu Plan dan isikan rencana asuhan/ Tindakan untuk pasien, Klik Simpan data plan
14)
Klik menu Combined Care Plan untuk mengisi rencana asuhan dan capaian yang diharapkan
15)
Kembali ke menu pengkajian lanjutan, klik menu Implementasi, lengkapi dan klik simpan data implementasi
16)
Klik menu Evaluasi dan isikan evaluasi dari hasil implementasi, klik tambahkan evaluasi kemudian klik simpan dan ok
17)
Jika pasien merupakan pasien baru dan belum dilakukan pengkajian awal, maka klik menu Pengkajian Awal Keperawatan
18)
Lalu lengkapi menu “Umum” dan menu-menu di bawahnya, seperti yang biasa perawat tulis di buku status pasien
19)
Seteilah selesai melakukan pengkajian pada pasien kelolaan klik logout.
DAFTAR PUSTAKA Edmund, Chennupati K. Ramaiah and Surya Prakash Gulla. (2009). Electronic Medical
Records Management Systems: An Overview. Journal of Library & Information Technology, Vol. 29.
68
b. Menyiapkan materi dan sarana/ prasarana 1.
Membuat Link absensi menggunakan google form : https://forms.gle/TArCbfdQADXKyfFNA
2.
Membuat Link Zoom : CPNS_RSHS_HENY JUNITA is inviting you to a scheduled Zoom meeting. Topic: OPTIMALISASI PENERAPAN EMR DI RUANG RAWAT INAP Time: Jul 5, 2021 01:00 PM Jakarta Join Zoom Meeting https://us05web.zoom.us/j/82420315077?pwd=Ni9EQzZnSDB4 WmZWdU1GaUxzNU9Sdz09 Meeting ID: 824 2031 5077 Passcode: emrcpns
3. Menghubungi dan meminta bantuan salah satu perawat ruangan untuk menjadi moderator
Gambar 17. Screenshoot chat whatsapp dengan moderator
4. Membuat flyer/ brosur undangan
69
Gambar 18. Brosur undangan pelaksanaan aktualisasi
5. Mengundang dan menyebar informasi (brosur dan link zoom) ke
whatssapp grup ruangan serta menghubungi/ mengundang secara pribadi melalui whatsapp; kepala ruangan, wakil kepala ruangan, PIU, mentor, pengawas bidang keperawatan, dan kepala ruangan tiap ruangan di Gedung Fresia.
Gambar 19. Screenshoot chat whatsapp mengundang acara sosialisasi tutorial pengisian EMR
6. Editing slide power point untuk presentasi, dan menyiapkan video tutorial EMR yang akan dipresentasikan.
70
Gambar 20. Gambar tampilan presentasi power point
Gambar 21. Gambar tampilan Video Tutorial Pengisian EMR
7. Menyiapkan peralatan pendukung seperti laptop, mouse, headphone, alat tulis.
71
c.
Mensosialisasikan video pengoperasian EMR
72
Gambar 22. Screenshoot sosialisasi video tutorial pengisian EMR bagi perawat ruang rawat inap melalui zoom
1. Notulensi sosialisasi Judul kegiatan
: Optimalisasi Pengoperasian Electronic Medical Record pada Perawat di Ruang Rawat Inap Fresia Lantai 3 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
No 1.
Hari, tanggal
: Senin, 5 Juli 2021
Waktu kegiatan
: 13.00 s.d 14.00 WIB
Peserta
: 31 Orang
Moderator
: Heksa Krasiwaya, S.Kep., Ners
Pemateri
: Heny Junita, S.Kep., Ners
Tabel 17. Tabel Notulensi Sosialisasi Video Tutorial Pengisian EMR bagi perawat di Ruang Rawat Inap RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Kegiatan DRK Penanggung Jawab Pertanyaan Jawaban 1. Mengucapkan salam pembuka
Heksa
2. Memperkenalkan diri
S.Kep., Ners
3. Menyampaikan
maksud
Krasiwaya,
dan
tujuan pembelajaran 2.
1. Memaparkan
latar
belakang
pemilihan masalah
Heny Junita, S.Kep., Ners
2. Memaparkan materi: a) Pentingnya video tutorial pengisian EMR b) Pengertian EMR
73
3.
c) Tujuan dan manfaat EMR d) Cara pengoperasian EMR untuk perawat ruang rawat inap Memberikan kesempatan kepada
Heksa
peserta untuk berdiskusi terkait
S.Kep., Ners
materi yang telah disampaikan
Krasiwaya,
1. Pertanyaan
dari
Ibu
Ani
Fresia
1: 1. Combine care plan diperuntukan untuk
Pengisian Combine care plan apakah
seluruh PPA yang membuat rekam medis,
hanya diperuntukkan untuk dokter atau
untuk
untuk semua tenaga medis? Apakah kita
diperkenankan oleh seluruh PPA tetapi
bisa langsung mengisi atau harus dokter
untuk skala prioritas yang menentukan
terlebih dahulu?
adalah DPJP
2. Pertanyaan dari Ibu Yulan Fresia 3 : Saat 2. Betul mengklik
waktu
implementasi
yang
yang
mengisi
untuk
lebih
pengisian
dahulu
implementasi
bentuknya free text
muncul hanya tanggal, apakah tidak ada waktunya? 3. Pertanyaan dari Ibu Yulan Fresia 3 : Pada 3. Untuk karakter input data pada menu menu Evaluasi Re-assessment mengapa
evaluasi dan reassesment yang saat ini
jika
diakomodir
penulisannya
terlalu
panjang
adalah akan
8000
kemudian klik simpan, hanya sebagian
kedepan
ditambahkan
tulisan yang muncul/ terpotong?
karakter untuk menu tersebut
karakter, jumlah
4. Pertanyaan dari Ibu Ketty Fresia 1 : 4. Kasus ini terjadi jika data input adalah Mengapa
saat
mengisikan
diagnosa
keperawatan sering muncul "Null" ? 5. Pertanyaan
dari
Ibu
Ela
dalam evideance report emr
Pengawas 5. Menu validasi kedepan akan diperuntukan
Keperawatan : Bagaimana kedepannya
74
hasil tarik data assesmen, akan dimasukan
untuk masing masing pengisian tetapi
supaya menu "validasi" tidak sembarang
juga akan memvasilitasi untuk sekali
orang dapat mengkliknya, dikarenakan
validasi diakhir pelayanan kepada pasien
jika diklik, perawat lain tidak dapat mengisi pengkajian? 6. Pertanyaan dari Ibu Yulan Fresia 3 : Pada 6. Untuk disagnosa keperawatan tidak perlu menu implementasi, kita sebagai perawat
input
harus mengetik
terkoneksi dengan data combine care plan
tindakan/ "Plan" yang
ulang
karena
data
tersebut
akan diberikan kepada pasien secara berulang-ulang, perharinya. Apakah itu juga
berlaku
untuk
diagnosa
keperawatan? Dikarenakan dalam asuhan keperawatan bisa saja hari selanjutnya pasien
masih
dalam
diagnosa
dam
implementasi yang sama. 7. Jika ada diagnosa keperawatan yang 7. Jika
sudah
teratasai
dapat
dengan
sudah teratasi, apakah ada cara untuk
menekan tombol masalah telah teratasi di
menghapus
menu combine care plan
diagnosa
keperawatan
tersebut, atau dibiarkan saja? 4.
1. Menyimpulkan
pembelajaran
yang telah disampiakan 2. Menyampaikan
Heksa
Krasiwaya,
S.Kep., Ners ucapan
terimakasih 3. Mengucapkan salam penutup
Masukan dan saran dari Ibu Fatrisia Madina, S.Kp., MM selaku Kepala bidang perawatan RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung : Harapan kedepan ialah semua perawat ruang rawat inap dapat mengisi EMR, dan bisa melihat tutorial di menu bantuan. Dan secara berkelanjutan, aktualisasi ini dapat terus diupdate terkait video dan fitur-fitur EMR yang tentu akan selalu mengalami pembaharuan.
75
Rekap Absensi via google form :
2.
https://forms.gle/uWLMRjs24ZKvYkRM7 Tabel 18. Dafar kehadiran sosialisasi optimalisasi pengoperasian EMR pada perawat ruang rawat inap fresia lantai 3 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung dengan media video
Tanggal Sosialisasi No
: 5 Juli 2021
Nama Lengkap dan Gelar
NIP
Ruang Rawat Inap
1
Yulan Yuliana, Amd. Kep
199110132014022001 Fresia 3
2
Ati Kusmiati,Amd Kep
197912162010122001 Fresia 3
3
Ketty Cahyaningsih, S.Kep., Ners.
198903132015032001 Fresia 1
4
FATRISIA MADINA
196303091988032003 BIDANG KEPERAWATAN
5
Siti Nurlaela
6
Nurul Choiriah,AMK
7
Ani Rosmardiani, S.Kep., Ners
8
Amalia Arida Wedyana Damayanti, S.Kep., Ners 198709062015032001 Fresia 3
9
Siti Nurlarlah,S.Kep.,Ners.,M.Kep
196607111989032001 Pengawas
10
Shelli Harismi Ramdiani
199502082020122002 Fresia 1
11
Aditya Bayukusuma
12
Bagus Yudha AMd.RMIK., ST
13
Indah Sundari,S.Kep.,Ners.
198906052014022002 Fresia 1
14
Evi Ahadini, SST.
198510132008012004 Alamanda
15
Cicih mintarsih Amd kep
196704191988032001 Fresia 3
16
Ai Ariah Amd kep
198008102007102007 Fresia 3
17
Heksa Krasiwaya S. Kep., Ners
198506162014022002 Fresia 3
18
Yulia Hidayat, AMK
198107302003122001 Fresia 3
19
Wahyu Triantoro S.Kep,. Ners
199311192020121004 Fresia 1
20
Nita puji astuti, S.Kep.,Ners
198012252007102007 Fresia 1
21
Fitri sesilia skp
198008032005012002 Fresia 1
22
Eli Kusmira, Amd.Kep
23
Ns Seli Febriyanti, S.Kep
199502092020122005 Fresia 2
24
Wahyu Triantoro S.Kep,. Ners
199311192020121004 Fresia 1
25
Sri oom k
197508081999032003 Fresia 3
26
Yani Yuliani
197707142002122003 Fresia 1
Pengawas Keperawatan
Hartono
0787 Fresia 1 17120772 Fresia 1
17120763 Fresia 3 Putranto., 14090484 Bidang Penunjang
10110052 Fresia 1
76
27
Heny Junita, S.Kep., Ners
199406232020122004 Fresia 3
28
Novi Irmala, S.Kep., Ners
199511072020122008 Alamanda
29
Neza Nurfitriana, S. Kep., Ners
199507282020122005 Alamanda
30
Heny Retnowati, Am.Keb
198607282010122002 Alamanda
31
Amalia Arida Wedyana Damayanti, S.Kep., Ners 198709062015032001 Fresia 3
B. Pemaknaan Nilai Dasar ASN 1)
Akuntabilitas Sosialisasi Optimalisasi Pengoperasian Electronic Medical Record pada Perawat di Ruang Rawat Inap Fresia Lantai 3 RSUP Dr. Hasan Sadikin dengan media video yang diselenggarakan melalui zoom, terlaksana dengan adanya satuan acara pembelajaran, notulensi, daftar hadir peserta, serta tangkap layar kegiatan zoom.
2)
Nasionalisme Proses diskusi dan memberikan kesempatan peserta untuk tanya – jawab, sikap saling menghargai dalam mengemukakan pendapat masing- masing, dan transparan dalam menerima masukan dan saran.
3)
Etika Publik Penyusun menyampaikan undangan kegiatan dengan Bahasa dan tatakrama yang santun. Kemudian, Penyaji menyampaikan materi sesuai dengan kontrak waktu yang telah ditentukan agar tidak mengganggu waktu pelayanan dan tidak merugikan pasien, dan mengedepankan norma dan etika kesopanan dalam memaparkan materi.
4)
Komitmen Mutu Penyampaian materi dilakukan secara efektif dan efisien agar mudah dipahami, inovasi yang disampaikan berupa video tutorial pengisian EMR diharapkan mampu memudahkan perawat ruang rawat inap khususnya ruang fresia lantai 3 dalam menuliskan atau mendokumentasikan asuhan keperawatan pada pasien secara elektronik sehingga tercapai pelayanan yang berorientasi pada kepuasan pelanggan.
5)
Anti Korupsi
77
Ide
gagasan
disampaikan
dengan
berani
dan
dapat
dipertanggungjawabkan untuk membuat perubahan ke arah yang lebih baik terutama dalam pendokumentasian asuhan secara elektronik yang terintegrasi dengan tenaga kesehatan lainnya, sehingga dapat meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit. C. Peran dan Kedudukan ASN a. Whole of Government Kegiatan DRK/ sosialisasi ini melibatkan peran dan dukungan dari semua pihak terkait optimalisasi pengoperasian EMR, yaitu dari Kepala Ruangan tiap ruang rawat inap di Gedung fresia, Kepala bidang keperawatan, Pengawas Ruangan dan Project Implementation Unit/ SIRS. D. Analisis Dampak Pelaksanaan
sosialisasi
ini
merupakan
upaya
penulis
untuk
memudahkan perawat di ruang rawat inap dalam melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan yang telah diberikan kepada pasien yang dituangkan dalam bentuk pengisian Electronic Medical
Record. Apabila dalam pelaksanaanya tidak memperhatikan prinsipprinsip tersebut, akan tercipta lingkungan yang tidak kondusif yang selanjutnya menyebabkan intervensi tidak akan terlaksana dengan baik. Sehingga dapat berakibat pada mutu/ kualitas pelayanan rumah sakit yang berujung pada kurang terjaminnya patient savety dan menurunnya kepuasan pelanggan. E.
Kontribusi Terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Melakukan sosialisasi dalam kegiatan DRK yang dilakukan kepada perawat ruang rawat inap khususnya ruang fresia lantai 3 dalam mendokumentasikan asuhan keperawatan secara elektronik, mengisi
Electronic Medical Record secara benar dengan mengaktualisasikan nilai-nilai dasar ANEKA dan peran serta kedudukan ASN telah membantu terlaksananya Peningkatan Kualitas Manusia Indonesia sesuai dengan
78
VISI MISI RSHS. F.
Penguatan Nilai-Nilai Organisasi Pelaksanaan sosialisasi optimalisai pengoperasian EMR dengan media video yang dilakukan pada perawat ruang rawat inap di ruang fresia lantai 3 dalam bentuk berbagi informasi keilmuan berdasarkan pencatatan dokumentasi elektronik an didukung dengan aktualisasi nilainilai ANEKA, peran serta kedudukan ASN telah mewujudkan nilai-nilai organisasi RSHS, yaitu Kepemimpinan, Profesional, Inovatif, Tulus, Unggul, dan Integritas.
5.1.5 Kegiatan 1 Tabel 19. Kegiatan 1 Nama Kegiatan
Konsultasi penerapan EMR dengan kepala ruangan, mentor, serta bagian PIU (Project Implementation Unit)
Tanggal Kegiatan
12 Juli 2021
1. Mengkonsultasikan format evaluasi sederhana
Tahapan Kegiatan
2. Membagikan form evaluasi pengoperasian EMR pada perawat di ruangan fresia 3
3. Mengolah data hasil form evaluasi yang telah diisi oleh perawat ke dalam bentuk table/ grafik Daftar Lampiran
Tabulasi hasil evaluasi
Kegiatan ini merupakan kegiatan akhir yang dilakukan dan terealisasi dengan revisi waktu pelaksanaan. Pada rencana awal kegiatan ini dimulai antara minggu ke-1 Juli, namun pada pelaksaannya kegiatan ini dilaksanakan pada minggu
ke-2
Juli
2021.
Kendala ditemukan
pada
penulis yang
terkonfirmasi covid-19 dan merasakan gejala seperti demam, batuk, pilek, serta nyeri kepala, sehingga penulis melakukan isoman dengan total 27 hari. Namun setelah gejala hilang, penulis melanjutkan kegiatan terakhir yakni evaluasi melalui daring, dan membuat google form. Adapun penjelasan mengenai tahapan kegiatan sebagai berikut :
A. Kegiatan Aktualisasi
79
1. Mengkonsultasikan format evaluasi sederhana
Output: Form evaluasi siap dipakai dan dibagikan pada perawat ruangan fresia 3 Link google form : https://forms.gle/zTpvb5tVAQLXwvvV9 2. Membagikan form evaluasi perawat di ruangan fresia 3
pengoperasian
EMR
pada
Output: Perawat ruangan fresia 3 mengisi form evaluasi via google form
3. Mengolah data hasil form evaluasi yang telah diisi oleh perawat ke dalam bentuk table/ grafik
Output: Menunjukan infografis peningkatan kemampuan perawat dalam mengoperasikan EMR
KUISIONER EVALUASI PENGOPERASIAN EMR 25
22
22
22
22
22
20
20 15 10 5
0
0
0
0
0
2
0
Apakah Anda mengetahui kepanjangan dari EMR?
Apakah Anda mengetahui apa tujuan dan manfaat dari EMR?
Apakah Anda Apakah Anda bisa sudah daftar dan mengoperasikan memiliki akun EMR? EMR?
YA
Apakah Anda menggunakan gadget berbasis android/ IOS?
Apakah Anda bisa mengakses internet?
TIDAK
Dari grafik di atas dapat dilihat bahwa terjadi peningkatan pengetahuan perawat terkait pengoperasian EMR, yaitu sebanyak 22 orang perawat/ seluruh perawat di ruang fresia 3 sudah mampu mengoperasikan EMR dengan bantuan dari video tutorial yang telah disosialisasikan. B.
Pemaknaan Nilai Dasar ASN a.
Akuntabilitas
80
Penulis melakukan pembagian kuisioner yang telah disetujui oleh kepala ruangan kepada 22 orang perawat melalui google form, kemudian ditabulasi dan memperoleh hasil jawaban yang dituangkan ke dalam gambar grafik. Kegiatan ini menunjukkan kejujuran dalam membuat laporan evaluasi dengan jelas dan konsisten. Penilaian yang diberikan juga dapat dipercaya karena berasal langsung dari perawat ruang fresia 3 yang merasakan langsung terkait video tutorial yang telah disosialisasikan. b.
Nasionalisme Berdasarkan hasil tabulasi data dari perawat ruangan menjadi dasar untuk melaksanakan pembaharuan/ update video kedepannya yang tidak terlepas dari penerapan sikap musyawarah, kebersamaan dan nilai demokratis dalam setiap kegiatannya.
c.
Etika Publik Dalam evaluasi ini menggambarkan sikap saling menghargai, kejujuran dan nilai otonomi dari perawat ruangan dalam menilai sosialisasi yang telah diberikan.
d.
Komitmen Mutu Proses analisis data bertujuan untuk meningkatkan pelayanan mutu rumah sakit sehingga penulis tidak mengabaikan kualitas pelayanan dengan
melakukan
coaching/
bimbingan
berkelanjutan
dalam
melakukan update video sesuai fitur terbaru dari EMR e.
Anti Korupsi Dalam mengumpulkan data, dan mencatat hasil analisis penulis melakukan dengan jujur dan tidak melakukan plagiarisme sehingga kelak
penulis
dapat
melakukan
rencana
tindak
lanjut
dalam
memperbaharui video tutorial EMR. C. Analisis Dampak Kegiatan ini menjadi optimal jika memperhatikan penerapan nilai-nilai ANEKA serta pemahaman peran dan kedudukan ASN. Dengan adanya penerapan prinsip-prinsip tersebut membuat hubungan terjalin lebih baik dari berbagai pihak terkait terutama dalam meningkatkan mutu dalam memberikan pelayanan bagi pasien. Salah satu manfaat dari kegiatan ini
81
ialah untuk
mendapatkan hasil data yang lebih akurat. Apabila dalam pelaksanaanya tidak memperhatikan prinsip-prinsip tersebut, akan tercipta lingkungan yang tidak kondusif yang selanjutnya menyebabkan evaluasi yang dilakukan dalam hal sosialisasi tutorial pengoperasian EMR pada perawat tidak akan terlaksana dengan baik. Sehingga dapat berakibat pada mutu/ kualitas pelayanan rumah sakit yang berujung pada kurang terjaminnya patient savety dan menurunnya kepuasan pelanggan. D. Kontribusi Terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Dalam memberikan pelayanan yang terbaik, didasarkan pada fakta-fakta yang ditemukan di lapangan. Fakta-fakta yang telah ditemukan dari pembagian kuisioner dapat dijadikan landasan untuk pembuatan video berkelanjutan. Karena di era yang maju ini, semua hal yang dilakukan berbasis bukti dan dapat dipertanggungjawabkan. Hal ini sejalan dengan visi Indonesia untuk menjadi Negara yang maju. E.
Penguatan Nilai-Nilai Organisasi Pelaksanaan analisis data evaluasi optimalisasi pengoperasian EMR didukung dengan aktualisasi nilai-nilai ANEKA telah mewujudkan nilai-nilai organisasi RSHS, yaitu Kepemimpinan, Profesional, Inovatif dan Integritas.
82
BAB V PENUTUP 5.1 Manfaat 5.1.1 Individu Peserta Peserta mampu menerapkan nilai-nilai ANEKA yang telah dipelajari selama pelatihan, seperti mengedepankan etika sopan santun dalam berkomunikasi, mengutarakan pendapat dengan baik, bertanggung jawab terhadap ide dan gagasan yang dibuat, serta mampu memenej waktu sebaik mungkin. 5.1.2 Pimpinan Langsung/ Unit Kerja Video tutorial pengisian EMR bagi perawat di ruang rawat inap memudahkan perawat ruang fresia lantai 3 dalam mendokumentasikan asuhan keperawatan yang telah diberikan kepada pasien secara elektronik yaitu pada EMR, sehingga keselamatan pasien dapat terjamin dan meningkatkan kualitas mutu pelayanan yang berujung pada kepuasan pelanggan. 5.1.3 Instansi Peningkatan kualitas manusia, yaitu perawat ruang rawat inap dalam menyesuaikan diri dengan kecanggihan teknologi informasi yang terus berkembang. Serta mewujudkan harapan dari instansi terkait meminimalisir penggunaan bahan baku kertas yang mengeluarkan biaya cukup besar, penyimpanan ruangan, berkas hilang, maupun kesalahan penulisan dari stakeholder. 5.2 Rencana Tindak Lanjut a.
Kegiatan Memperbaharui video tutorial sesuai dengan fitur-fitur yang akan ditambahkan di menu EMR kedepan, dengan selalu berkoordinasi dan bekerja sama dengan tim PIU, sehingga aktualisasi dapat terus terlaksana secara berkelanjutan
b.
Output Video tutorial yang terus up to date yang terdapat di menu BANTUAN pada website EMR
c.
Lama waktu kegiatan Menyesuaikan adanya fitur terbaru dari EMR, dalam pembaharuan video, dibutuhkan waktu editing kurang lebih 1 minggu setiap pembuatan video. Akan dimulai pada bulan September 2021.
d.
Para pihak yang terlibat PIU, kepala ruangan, perawat ruangan, mentor
e.
Sumber Biaya Tidak ada
83
5.3 Kesimpulan Dari laporan hasil aktualisasi dapat disimpulkan bahwa dengan adanya video tutorial pengisian EMR pada menu Bantuan dapat mengoptimalkan pengoperasian EMR pada perawat di ruang rawat inap Fresia lantai 3 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. 5.4 Saran Video tutorial pengoperasian EMR bagi perawat ruang rawat inap diharapkan dapat terus diperbaharui sesuai penambahan fitur maupun perbaikan data di menu EMR
84
REFERENSI Edmund, Chennupati K. Ramaiah and Surya Prakash Gulla. (2009). Electronic Medical Records Management Systems: An Overview. Journal of Library & Information Technology, Vol. 29. Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan Golongan III Akuntabilitas. Jakarta. Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan Golongan III Anti Korupsi. Jakarta. Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan Golongan III Etika Publik. Jakarta. Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan Golongan III Komitmen Mutu. Jakarta. Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan Golongan III Manajemen ASN. Jakarta. Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan Golongan III Nasionalisme. Jakarta. Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan Golongan III Pelayanan Publik. Jakarta. Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan Golongan III Whole of Goverment. Jakarta Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 Tahun 2008 Tentang Rekam Medis
85
LAMPIRAN
86
87
88