REVISTA GRATUITA // 2.500 EJEMPLARES // COPRODUCIDA POR EDITORIAL GRUPO IMÁN // TUCUMÁN - ARGENTINA.
AÑO 10 - SEPTIEMBRE - NÚMERO 185
El Colegio Médico trabaja en forma conjunta con las Sociedades Científicas en pos de mejorar los aranceles de cada especialidad.
Reunión informativa para Socios
TEMAS PRESTACIONALES DE SUBSIDIO DE SALUD Página 4
CCREM / REUNIÓN INTERINSTITUCIONAL Se realizó la reunión interinstitucional a la que asistieron los representantes del SIPROSA, Facultad de Medicina y Circulo Médico del Sur
> Página 6
TARJETA IDENTIFICATORIA PARA EL SOCIO A partir de este mes, podrán tener su nueva tarjeta societaria
> Página 26
Editorial - Pág. 3 Informe Presidencia - Pág. 4 Secretaría Científica - Pág. 8 Agenda - Pág. 16 Deportes - Pag. 18 Actualidad - Pág. 22 Cultura - Pág. 24 Médicos Jóvenes - Pág. 26 Adultos Mayores - Pág. 27 Prestaciones Asistenciales - Pág. 28 Auditoría - Pág. 32 Cultura & Medicina - Pág. 34
EDITORIAL
COMISIÓN DIRECTiVA PRESIDENTE Dr. Héctor Abel Sale hsale@hotmail.com SECRETRARIO GENERAL Dr. Juan Augusto Gobbato jagobbato@hotmail.com SECRETARÍA DE HACIENDA Dr. Miguel Domingo Ragone ragonemd@hotmail.com SECRETARÍA DE ACTIVIDADES CIENTÍFICAS Dra. Beatriz Naval beatriznaval@hotmail.com SECRETARÍA DE PRESTACIONES ASISTENCIALES Dr. Diego Sebastián de Jesús Castro diegosebastiancastro@gmail.com SECRETARÍA DE DEPORTES Y ACCIÓN SOCIAL Dra. Alicia Magdalena Clua maguiclua@hotmail.com SEC. DE PRENSA Y ACTIVIDADES PROFESIONALES Dr. Mario Gómez Grimalt emedoblege@gmail.com SECRETARIO SUPLENTE Dr. Roberto Félix Leonard COMISIÓN REVISORA DE CUENTAS Dr. Luis Antonio Medina Ruiz Dra. María Deidamia Ponce Dra. Marcela Noemí Villafañe Dra. Ana Isabel del Valle Pérez Dr. José Sebastián Fagre TRIBUNAL DE HONOR Dr. Rafael Alberto López Dr. José Ricardo Usandivaras Dr. Luis Vicente Rovarini Dra. Myriam Berman Dr. Pío Francisco Jaén
Las Piedras 496 / CP T4000BRJ San Miguel de Tucumán
0381.430.6139 / 0381.422.0165 0381.431.0917 (FAX)
colemed@colemed.com www.colemed.com twitter.com/colemed
DIGNIDAD, DIVINO TESORO
E
ste vocablo proviene del latín “dignitas, y esta de dignus” que significa digno, merecedor, valor personal o mérito. La Dignidad es un sentimiento de valor propio, el ser humano en su actuación debe ser libre y respetado, sobre todo por sí mismo, lo que le brinda el poder de autonomía sobre sus capacidades y acciones, partiendo del hecho de que los hombres son seres racionales. El hecho de actuar correctamente bajo los valores morales y preceptos jurídicos impuestos por la sociedad provoca en el ser humano una reacción en donde se siente valioso, digno de respeto y admiración, hasta puede sentir que puede ser un modelo a seguir. La dignidad está relacionada con la excelencia, la gravedad y el decoro de las personas en su manera de comportarse. Un sujeto que se comporta con dignidad es alguien de elevada moral, sentido ético y acciones honrosas. Por supuesto, lo indigno es lo contrario, es lo que nos hace no merecedores. Como seres humanos tendríamos que hacer gala de la dignidad, pero existen antivalores que se anteponen a las conductas lógicas y racionales que no hacen más que volvernos cada vez más indignos, por despreciar nuestros pares, nuestro entorno y hasta nuestro ecosistema.
Dr. Mario Gómez Grimalt Secretario de Prensa CMT
Si tenemos conductas individuales o colectivas materialistas, alejadas de principios éticos y morales, no pretendamos tener mejores productos sociales. La educación y la salud de nuestros pueblos pasaron a ser bastiones políticos y no pilares para fortalecer la mente y el cuerpo. Cual es mi rol como ciudadano y profesional? Mi labor me dignifica como para ser un modelo? Parece que con el tiempo se van instalando modelos no convencionales que reclaman cada vez más el sentido de pertenencia, lejos de aquellos que nos dignifican. Ahora lo convencional supera a lo esencial. Son otros los parámetros. Acaso la dignidad que viene de la honradez y de ser simplemente quien soy, no sea tenida en cuenta. Para sobresalir debo hacer algo que me destaque y, generalmente la solución llega fácil: adquirir estatus sociales y económicos, muchas veces a costa de mecanismos no muy claros. La gran paradoja es que disponiendo de todo lo que tenemos alcance, con tecnologías impensadas, recursos para la mayoría de las problemáticas, es que no hayamos evolucionado en mejor sentido. El caos social es tan grande que ya superó al futuro que tanto esperábamos. Será que tiene vigencia, que todo tiempo pasado fue mejor? Podremos volver a los orígenes comunes en donde todos los hombres éramos dignos y merecíamos un mundo mejor? Solo Dios sabe. Dr. Mario Gómez Grimalt Secretario de Prensa CMT
SEPTIEMBRE 2018 - Tucumán - AÑO 10 / Edición N° 185 - Publicación Mensual del COLEGIO MÉDICO
STAFF
http://issuu.com/actualidadmedica.tucuman
Editor Colegio Médico: Dr. Mario Gomez Grimalt
ActualidadMedica
Coordinación General: Bárbara Nadal actualidadmedica.tucuman@gmail.com
Coproducen: Colegio Médico / Grupo Imán Comercializan: Grupo Imán / 381Medios grupoiman.tuc@gmail.com
Si desea publicar en ACTUALIDAD MÉDICA comuníquese al móvil : 381 4 414314 Las opiniones vertidas en esta revista son patrimonio de sus autores. Los editores no se responsabilizan por el contenido de sus comentarios. ACTUALIDAD MÉDICA es una publicación interna y gratuita del Colegio Médico de Tucumán, destinada a todos sus miembros y la comunidad médica en general. La producción de la revista es realizada por la coproducción editorial de GRUPO IMÁN / 381Medios. Toda la información, resolucíon, reglamento, comunicación u otro acto que provenga de la Comisión Directiva tiene carácter de notificación para todos los socios. Las colaboraciones y publicaciónes recibidas llevarán la firma de su autor o el aval de la empresa anunciante, quienes se responsabilizarán de las opiniones o comentarios vertidos. Bajo ningún concepto estas publicaciones comprometerán a la Institución o el conjunto de profesionales.
PÁG 3
Septiembre 2018
INFORME DE PRESIDENCIA
REUNIÓN INFORMATIVA PARA SOCIOS EN COLEGIO MÉDICO
Temas prestacionales Subsidio de Salud
Dr. Héctor A. Sale Presidente Colegio Médico de Tucumán
C
omo argentinos estamos viviendo un año muy difícil desde el punto de vista económico, en un conflicto generado entre un importante ajuste inflacionario con gran incertidumbre y un tope puesto por paritarias nacionales. No obstante, a pesar de todo esto, venimos desde inicios de año, trabajando ante las 64 Obras Sociales, especialmente ante la Obra Social provincial, gestionando incrementos de nuestros honorarios. El día 13 de Agosto convocamos por todos los medios de comunicación, a una Reunión Informativa abierta a los Socios, especialmente a Cirujanos, Anatomopatólogos, Gastroenterólogos y Cardiólogos, con el fin de tratar modificaciones
que fueron impulsadas desde Subsidio de Salud, donde prestaciones de algunos especialistas fueron incluidas dentro de Módulos de atención médica. En dicha reunión, se planteó el hecho de firmar o no la continuidad del Segundo Nivel de atención, teniendo en cuenta que la Obra Social provincial no está dispuesta a resignar la aplicación de estas nuevas modificaciones respecto a los Módulos. Luego de un largo debate, los concurrentes dieron su conformidad para que Colegio firme por la continuidad del Segundo Nivel de Atención. No obstante lo anteriormente expresado, solicitamos inmediatamente una reunión con los Sub Interventores de Subsidio de Salud, en la que planteamos la necesidad de desagregar de los Módulos, las prestaciones de especialistas, entre ellos los Anatomopatólogos y Cardiólogos, de modo tal que dichos profesionales puedan presentar las facturaciones de sus honorarios correspondientes a pacientes internados no sólo por la Asociación de Clínicas y Sanatorios, sino también por Colegio Médico. Debo manifestarles que todos estos días estuvimos reuniéndonos desde la Secretaría de Prestaciones Asistenciales con representantes de las Sociedades Científicas y desde Comisión Directiva con los Sub Interventores de la mencionada Obra Social, con el fin de hacer valer los derechos de los médicos.
Una situación similar se dio con los Neurofisiólogos, que al haber sufrido modificaciones en su Nomenclador, quedaron con algunas prácticas con valores bajos. Este planteo también se hizo en estos días ante las autoridades del Subsidio de Salud, solicitándoles se vea el modo de poder mejorarlos, explicando los costos que afrontan nuestros colegas para llevar a cabo sus Prácticas y la necesidad de mejorar sus valores. Estamos a la espera de una respuesta. Por todo lo expresado en esta nota, creo que es muy importante trabajar en forma conjunta y alineados dentro de la Sociedad Científica correspondiente, dejando de lado intereses particulares. Estoy convencido que la única forma de hacer valer nuestro trabajo es estando juntos, bajo el ala de una institución que luche por los valores que consideramos éticos y no caer en actitudes egoístas e individualistas, que lo único que logran es despreciar nuestro trabajo. Quiero expresarles que a pesar de todas las dificultades que surgen en las negociaciones, Colegio Médico estará siempre dispuesto a luchar por lo que consideramos justo para nosotros los médicos. Cuenten con una Comisión Directiva siempre dispuesta, que tiene muy claro nuestro principal objetivo, defender al médico y a nuestra labor. Un cordial Saludo.
Convocamos a todos los Socios a acercar sus inquietudes al Colegio Médico y a participar de las reuniones realizadas en nuestra entidad, para poder en conjunto, aportar y defender los derechos de toda la comunidad médica. Su opinión y presencia es muy importante. Desde la página 28 de esta edición de AM encontrarán “Las novedades en prestaciones convenidas con Subsidio de Salud”.
PÁG 4
Septiembre 2018
INFORME DE PRESIDENCIA
REUNIÓN INTERINSTITUCIONAL
Colegio Médico recibió a los respresentantes de CCREM El día 29 de Agosto, en la sede de Colegio Médico, asistieron la Sra. Ministro de Salud de la provincia Dra. Rossana Chahla, el Sr. Decano de la Facultad de Medicina Dr. Demetrio Mateo Martínez y la Sra. Presidente del Circulo Médico del Sur Dra. Adriana Frontini, convocados por el Presidente de Colegio Médico Dr. Héctor Sale, con el fin de tratar temas inherentes a la continuidad del Consejo de Certificación y Recertificación de especialidades médicas, respecto a los Representantes de las distintas instituciones,
PÁG 6
Septiembre 2018
teniendo en cuenta la renovación de autoridades ocurrida en la Facultad de Medicina y el Circulo Médico del Sur. En la misma se mostró la transparencia que tuvo Colegio Médico respecto al manejo económico del CCREM, a través de Subcuentas bancarias para cada especialidad certificante. También se trató el Cronograma de las diferentes Mesas examinadoras para lo que resta del año, con el fin de no discontinuar tan importante condición, que jerarquiza a los médicos y a la salud en nuestra provincia.
Como Presidente debo manifestar mi gran orgullo por la medicina que se brinda hoy en Tucumán a través de médicos en su mayor parte Certificados y Recertificados en las distintas especialidades, es decir profesionales calificados, lo que sin ningún lugar a dudas engrandece la salud en nuestra provincia. Dr. Héctor Sale
SECRETARÍA CIENTÍFICA
CCREM
Procesos en curso
Dra Beatríz Naval Secretaría de Actividades Científicas
Habiéndose producido las renovaciones de las autoridades de la Facultad de Medicina y del Circulo Médico del Sur y habiendo cumplido dos períodos en la representación del SIPROSA la Dra. María Inés Martinini, se renovaron los integrantes del CCREM, quedando conformado por: SIPROSA/ Dra. Verónica Coccioli, Facultad de Medicina/ Dr. Rafael Tissera, Colegio Médico/ Dra. Beatriz Naval y Círculo Médico del Sur/ Dr. Mario Javier Nacul.
Proceso Septiembre-Octubre
ESPECIALIDADES (Apertura)
FECHAS DE INSCRIPCIÓN
EVALUACIÓN
EXAMEN
MEDICINA PALIATIVA
20 al 31 de Agosto
11 de Septiembre
18 de Septiembre
17 al 28 de Septiembre
09 de Octubre
16 de Octubre
TOCOGINECOLOGÍA / GINECOLOGÍA / OBSTETRICIA
MEDICINA DEL TRABAJO
ANATOMÍA PATOLÓGICA PEDIATRÍA
INFECTOLOGÍA
INFECTOLOGÍA INFANTIL
PISIQUIATRIA INFANTO JUVENIL CIRUGIA GENERAL
RENOVACIÓN DE AUTORIDADES DE SOCIEDADES CIENTÍFICAS AUDITORÍA MÉDICA Presidente: Pérez Gorena, Manuel O. Secretario: Nógalo, Marcos Tesorero: Nieto, Silvia CIRUGÍA Presidente: Rodríguez, Rodolfo Hugo Secretario: Yalour, Juan Cruz Tesorero: Zain El Din, Pablo Daniel HEPATOLOGÍA Presidente: Garrocho Machado, Carlos Secretario: González, Daniel Tesorera: Gadea, Claudia UROLOGÍA Presidente: Palazzo, Carlos Sebastián Secretario: Lldarraz, José María Tesorero: Gómez Huamani, Oscar F.
Actividades desarrolladas por Sociedades Científicas comunicadas a la SAC Perfil del auditor en la gestión de salud La Soc de Auditoría Médica convocó al Sr. Decano de la Facultad de Medicina, Prof. Dr. Mateo Martínez para desarrollar el tema: Perfil del auditor en la gestión de salud, el tema tuvo una gran convocatoria y profundizó sobre la importancia de la relación que tiene el médico auditor con el paciente y las empresas a quienes representa. Destacando el amplio conocimiento y actualizaciones que necesita tener el auditor, tanto de los avances en los métodos de diagnóstico, como los recursos a administrar de la empresa. Sin crear conflictos de intereses. Sociedad de Hipertensión Arterial en conjunto con la Sociedad de Nefrología Hipertensión arterial en paciente renal – Disertante: Dr. Dennis Bueno. Sociedad de Hipertensión Arterial: Imágenes en HTA - Disertantes: Dres. Jorge Tazar y Mariano Estofán. Sociedad de Medicina Respiratoria Resultados del estudio Impact Asociación Mastología de Tucumán Actualización ASCO 2018 – Disertante: Dra. Patricia Medina. Sociedad de Reumatología IV Simposio Internacional de Reumatología del NOA – Disertantes extranjeros invitados: Dra. Leonor Barile (Italia), Ricardo Blanco Alonso (España), Flavio Signorelli (Brasil) y nacionales Mariano Mazzei y Raúl Carlos Rey Asociación Tucumana de Dermatología Curso de Biología Molecular
PÁG 8
Septiembre 2018
SECRETARÍA CIENTÍFICA
Encuentro Internacional Regional de Endocrinología
Tucumán fue la sede del Encuentro Regional Internacional de Referentes Hospitalarios en Endocrinología del NOA. Gran cantidad de profesionales se dieron cita, para crecer, capacitarse y compartir información.
El encuentro fue organizado por Unidad de Patología Glandular del Hospital Ángel C. Padilla, la doctora Mariela del Valle Luna, Jefa de dicha Unidad, fue quien tuvo a su cargo la coordinación del evento y lo dejó formalmente inaugurado. El objetivo de este tan importante encuentro para la región y el país, fue compartir experiencias profesionales dentro de lo que es el manejo del cáncer de tiroides. El acto se realizó en el anfiteatro Tiburcio Padilla. Al evento asistieron profesionales del NOA, también del resto del país y Chile. En la ocasión se contó con la presencia de la dirección hospitalaria, a cargo de la doctora Olga Fernández. Así también, en representación de la Facultad de Medicina de la Univer-
sidad Nacional de Tucumán, el Decano, doctor Mateo Martínez. Colegio Médico de Tucumán, estuvo representado por su el Presidente, Dr. Héctor Sale. El cáncer de tiroides se origina cuando las células en dicha glándula comienzan a crecer en forma descontrolada. Detectarlo cuando se encuentra en sus etapas iniciales, permite la posibilidad de contar con más opciones de tratamiento y es allí donde reside la importancia de este tipo de encuentros multidisciplinarios, donde se ofrece información actualizada para mayor y mejor calidad de abordaje en salud. Entre los profesionales que concurrieron al evento, se destaca la participación del endocrinólogo en el Centro de Tiroides de la Clínica
Alemana de Santiago de Chile, doctor Hernán Tala Jury, de los doctores Macarena Galíndez, Valeria Cerioni y Marcelo Monteros Alvi de Salta, María del Carmen Basbús y Eugenia Ase de Jujuy, Martín Pérez Abdala de Santiago; Emilio Nader de Tucumán y Analía Pignata de Catamarca. El equipo del Servicio del Hospital Padilla, está integrado por las doctoras Nicole Lemaitre, Noelia Barrera Olarte y las médicas Residentes de la especialidad, doctoras María Mercedes Medina de Chazal, María Lilia Peralta y María de los Ángeles Melano. Se agradeció además a los servicios de Laboratorio, Ecografía y la asistencia externa de Medicina Nuclear, que posibilitan arribar a diagnósticos oportunos en el menor tiempo posible.
La Salud un Derecho fundamental
Cannabis de uso medicinal. Investigación científica y usos terapéuticos del Cannabis. El centro de graduados de la facultad de Derecho y Cs SS. de la UNT organizó una charla debate interdisciplinaria médica y jurídica que tuvo lugar en el aula magna de la facultad de derecho, el viernes 24 de agosto. Las temáticas fueron de gran relevancia para la comprensión de la problemática y la profundidad del debate. El enfoque punitivo a la reducción de daños, tendencia de las legislaciones
PÁG 10 Septiembre 2018
modernas y enfoque del proyecto del nuevo código penal, fueron los disparadores de la discusión. Los expositores: Adriana Friedheim (abogada especialista en derecho penal), Agustín Muñoz (Médico traumatólogo posgrado en Endocannabinología), Abigail Grosvald (Médica psiquiatra infanto juvenil, posgrado en Endocannabinología) y Facundo Álvarez (Médico generalista, posgrado en Endocannabinología).
SECRETARÍA CIENTÍFICA
35º Congreso de Otorrinolaringología y Ciencias Conexas
Tucumán fue sede de un gran encuentro de especialistas locales e internacionales.
La jornada fue superadora y conto con gran cantidad de asistentes. Este evento se realiza cada dos años y es un gran incentivo para los profesionales locales, que se realice en esta oportunidad en nuestra provincia. La capacitación constante es una clave en el desarrollo profesional. Es por ello que el Colegio Médico se involucra en acciones colaborativas con este tipo de eventos.
Dr. Pablo Ernesto Haustein Presidente del Comité organizador del Congreso Este es un congreso que se realiza cada dos años en distintos puntos del país. Este año le tocó a Tucumán. Es un Congreso de actualización tanto en Otorrinolaringología, como en Fonoaudiología, y tratamientos de diversas entidades de interés público. Cómo las detecciones precoces del cáncer, detección del HPV. Que está siendo cada vez más importante en nuestra población. Y fundamentalmente de las sorderas, principalmente en niños, para su solución a través de la tecnología. En esta oportunidad tenemos 6 invitados extranjeros, que gentilmente han venido a acompañarnos, y jerarquizan este evento. Proceden de España, Brasil, Ecuador, entre otros. También tenemos una gran concurrencia, que supera los 500 asistentes. La capacitación es la tercera pata de nuestra profesión. Una es la Universidad, otra el aprendizaje a través de la residencia y el tercero es el avance científico a través de las sociedades. Es muy importante esta faceta, porque nos pone en contacto con profesionales de todo el mundo.
PÁG 11
Septiembre 2018
SECRETARÍA CIENTÍFICA
Primeras Jornadas de diálogos Neonatales Primeras Jornadas de Capacitación Red SIBEN
La Sociedad Iberoamericana de Neonatología desarrolló en nuestra provincia una importante capacitación a médicos y enfermeros del área de neonatología.
Las mismas se desarrollaron en las instalaciones de la Dirección de Emergencias del 107 con una serie de disertaciones, conferencias y mesas de diálogos sobre neonatología. El Colegio Médico fue invitado a participar de un gran evento Las jornadas convocaron a las principales autoridades de la provincia, como también a los médicos y enfermeros que trabajan en el sistema de Salud, en el área de neonatología.
Dr. Augusto Sola Director médico ejecutivo de la SIBEN La importancia fundamental es mejorar la sobrevida de los niños, en este caso, menores de un año y recién nacidos. Nuestro objetivo, siguiendo los lineamientos del Ministerio de Salud Pública, es contribuir la educación y a la vez formar una red. Así se pueda colaborar y conseguir datos e información de los bebés enfermos para mejorar los cuidados. Lo segundo es el análisis de causa raíz que tiene que ver con los niños que fallecen y tratar de descubrir lo antes posible qué cosas se pueden cambiar, prevenir y mejorar para la siguiente semana. La Red SIBEN funciona con una base de datos en internet. Las unidades en forma gratuita se inscriben y puede realizar el reporte de los datos de los pacientes con
PÁG 12 Septiembre 2018
Fueron organizadas por la Sociedad Iberoamericana de Neonatología y el Ministerio de Salud Pública. Durante el primer día, las actividades tuvieron como objetivo formar una red de datos e información que la SIBEN ofrece a la provincia de forma gratuita. Los fundamentos del estudio de la mortalidad neonatal mediante Análisis Causa Raíz (ACR) y actividad práctica de la misma.
Dr. Sergio Golombek Presidente de la Sociedad Iberoamericana de Neonatología, (Médico neonatólogo radicado en Estados Unidos) Lo que hacemos en la SIBEN es dar charlas cortas interactivas y permitir que la gente pregunte, con lo cual cualquier duda que tengan esperamos poderla contestar y resolver. Nos ha tomado mucho esfuerzo de mucha gente, entre ellos la ministra de Salud Pública y el secretario ejecutivo médico del Siprosa, que nos pidieron que ayudemos para el cuidado de los recién nacidos. Y con todo gusto estamos aquí.
problemas neonatales. Allí la Sociedad Iberoamericana de Neonatología analiza las estadísticas y presenta un informe a las distintas entidades.
María del Carmen Fonta Lic. en enfermería. Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal en Montevideo (Uruguay) Las temáticas tratadas son situaciones comunes para todos los que se desempeñan en esta área. La prevención de infecciones es un tema que todos los días nos preocupa, y ver qué acciones llevamos a cabo para prevenir estas infecciones es importante. Manejamos maniobras muy invasivas como colación de catéteres, niños ventilados en la cual tenemos que utilizar todo nuestro conocimiento científico, para poder prevenir las mismas. Todo lo que podamos aportar desde nuestro humilde lugar, compartirlo, aprender desde las experiencias de otros, es muy enriquecedor, nos fortalece como equipo de salud y mejora los cuidados de los recién nacidos.
SECRETARÍA CIENTÍFICA
Diplomatura en Enfermedades Adrenales
Esta nueva especialización se dicta en la Facultad de Medicina.
Su coordinadora, la doctora Mariela del Valle Luna, destacó la importancia de esta nueva capacitación. Hay más de 50 inscriptos del NOA y países limítrofes. El Colegio Médico estuvo presente en el lanzamiento de la Diplomatura.
Dra. Mariela del Valle Luna La Facultad de Medicina de la UNT tiene hoy el honor de iniciar el cursado de una propuesta académica innovadora. Denominada Diplomatura en Enfermedad Adrenales. Es una propuesta académica de posgrado, organizada por la Sociedad de Medicina Interna de Tucumán, la tercera Cátedra de Clínica Médica y la Secretaría de Posgrado de la Facultad de Medicina. Yo soy la Directora local y la Co Directora, es la Dra. Mariela Leal Reina. La Diplomatura se encuentra dentro del marco del programa de Educación Médica Continua de la Facultad. Desde Buenos Aires asistirán destacados profesionales, de distintos hospitales cabecera, que se dedican en el
Dra. Mariela del Valle Luna.
Dra. Mariela Leal Reina.
área endocrina, al estudio de las glándulas suprarrenales. Una gran cantidad de inscriptos remarcó una vez más el compromiso que existe por seguir en constante capacitación y mejora. La Diplo-
matura está dividida por ocho módulos. Es importante mencionar que tenemos alumnos de todo el NOA. Tenemos inscriptos de Salta, Jujuy, Catamarca, La Rioja; incluso tenemos inscriptos de Bolivia y de Colombia.
PÁG 13
Septiembre 2018
SECRETARÍA CIENTÍFICA
2ª Jornadas de la Academia de Ciencias de la Salud de Tucumán El evento se centró en la Medicina Traslacional. El tópico de esta gran jornada fue “De la Investigación Básica a la Práctica Clínica”. Gran cantidad de profesionales de todas las áreas asistieron. La Academia de Ciencias de la Salud de Tucumán es una entidad que se formó con la finalidad de jerarquizar el ámbito de la salud, desde el médico hasta el mismo paciente. Quien es el que recibe el resultado final de todo lo que se logra con estas acciones. El Colegio Médico de Tucumán aportó nueva-
Dr. Gabriel Orce
mente todo su apoyo a esta institución, que también contó con el respaldo del Ministerio de Salud Pública, la Facultad de Medicina y el Colegio de Bioquímicos. El presidente de la Academia, el Dr. Gabriel Orce se mostró muy contento con la convocatoria y el resultado de esta acción.
Esta es la segunda jornada que la Academia prepara. El año pasado realizamos una primera. Que también duró tres días y trató de actualizar el conocimiento médico, marcando las fronteras y controversias. Tuvo mucho éxito. Es por eso que este año decidimos continuar con este formato. Pero en esta oportunidad nos abocamos a una región más acotada. Como lo es el área de la Investigación Básica, que se aplica directamente, a muy corto plazo, a la Práctica Clínica. Es lo que se llama Medicina Traslacional. Y esto que estamos haciendo acá no solo es una reunión informativa. No es un Congreso en el que la gente le va a presentar resultados a los demás, sino que pretendemos que sea mucho más que eso. Se planearon talleres para después de cada exposición, en la que se van a reunir esos grupos. Van a buscar puntos en común. Van a discutir estratégicas. Y vamos a tratar de que cada uno de esos talleres emita un proyecto conjunto de investigación. La idea es que si uno toma 4 o 5 grupos de investigación por separado, la producción será la que cada grupo
produzca. Acá lo que queremos que cuando se junten los grupos no solo producen 5 veces más, sino que lo hagan 25 veces más. Que el trabajo conjunto sobre temas que son ligeramente diferentes, pero que tienen puntos de superposición, nos permita potenciar la producción de esos grupos. Eso significa una mejor inversión por salud, se logra un mejor retorno por el dinero invertido. Y una ventaja para la comunidad. Siendo una de las finalidades principales de la Academia de Ciencias de la Salud, volcarse a la sociedad, tratando de elevar el nivel de los problemas que podamos ver. Elevando el nivel de la salud, en todo lo que podamos contribuir. Desde el punto de vista médico, no soy nada más amplio que eso, la farmacología tuvo su origen en los productos naturales. En este momento tenemos gran cantidad de drogas sintéticas, que en realidad muchas de ellas, son derivadas de productos naturales modificados, o bien de estudio hechos con productos naturales, se observa algún principio existente, y que es susceptible de síntesis en el laboratorio, o de una modificación ventajosa. Es por eso que el volver un poco a la naturaleza no es más que recorrer el camino inverso que ya recorrimos. Inclusive con la esperanza de encontrar en la natura-
leza, nuevos medicamentos. Además tendría la ventaja agregada de que siendo productos naturales y sobre todo si son fáciles de obtener, el costo de esa medicación, puede ser muy reducido. Comparado con la producción de un gran laboratorio, que tiene que cubrir un montón de gastos, que el investigador, acá en Tucumán no tiene que cubrir. Eso requiere mucho apoyo, no solo monetario, sino también institucional. Es interesante que las instituciones que nos están apoyando, entre ellas el Ministerio de Salud Pública, la Universidad, el SIDETEC, el Colegio Médico, el Colegio de Bioquímicos, el Colegio de Psicólogos. Todos ellos apoyan el trabajo de todos. Nosotros tratamos en última instancia de disparar la chispa que encienda la necesidad de ver los problemas y tratar de canalizar esa ayuda de la mejor manera posible. El último fin de esto, el propósito, que es lo que podemos hacer para ayudar al avance de la Comunidad, inclusive con afecciones que hasta el momento no tenían cura o curas muy complicadas o poco seguras. Estamos encontrando, con los grupos de investigación, la vuelta a estos conflictos. Resolviendo con mecanismos simples y de aplicación directa. Ese es el objetivo de la reunión este año.
La Academia de Ciencias de la Salud de Tucumán se formó con el fin principal de divulgar, capacitar y generar espacios en los ámbitos de la salud. Para este año los objetivos, que están en nuestro estatuto son: El avance científico, apoyando a quienes logran ese avance; Servir como medio de referencia
para las instituciones gubernamentales que necesiten apoyo médico y en general toda actividad que lleve a un mejoramiento a la comunidad, en el ámbito de la salud. Eso implica no solamente a los médicos, sino también hablamos de todos los actores que intervienen en el sistema de salud. In-
cluso tenemos un ingeniero y un abogado dentro de nuestra Academia, lo que da una idea de la amplitud que tenemos en nuestro ámbito. Que no es solo de medicina o ciencias médicas, sino de todas las ciencias, de todas las personas que pueden incidir sobre la salud.
PÁG 14 Septiembre 2018
Jornada de Especialización en Hepatología
SECRETARÍA CIENTÍFICA
La provincia fue centro de un evento que busca que la Hepatología, siendo reconocida como especialidad en 2012, tenga un rol importante en todos los ámbitos de la Salud.
Crío ablación de fibrilación auricular
La Hepatología es una especialidad que ha sabido ganarse un lugar en el mundo de la Salud. A fuerza de crecer, investigar y tener una gran casuística. Desde la, recientemente creada, Asociación Tucumana de Hepatología, se propuso una jornada de trabajo, para profesionales del área y profesionales en general. Con la finalidad de extender el concepto de esta especialidad. La disertante principal fue la doctora Beatriz Ameigeiras, Jefa Area Hepatología Hospital Ramos Mejía y Presidenta de la Asociación Argentina para el Estudio de las Enfermedades del Hígado.
Nuevo tratamiento para las Arritmias ya utilizado en Tucumán.
Dra. Beatriz Ameigeiras El conocimiento profundo de la fisiopatogenia de los mecanismos de las enfermedades que comprometen el hígado profundo, y dedicándose exclusivamente a ello, redunda en el beneficio del paciente. Porque un paciente tratado correctamente y adecuadamente mejora muchísimo su calidad de vida.Hay muchos profesionales que dicen que la Hepatitis C no se cura y no saben que si se cura. O que no tiene un tratamiento. O el paciente cirrótico no es derivado en el momento que corresponde a un centro de trasplante. Lo que le hace perder la oportunidad de vida. El paciente que no es tratado correctamente de su hepatopatía progresiva, entonces sigue avanzando. Esto es lo que sucede. Se necesita tener, por ejemplo, un paciente que tiene varices esofágicas, si no es tratado adecuadamente, lo más probable es que sangre. Y un 30% mueren en el primer episodio de sangrado. Tenemos bandas para ligarlos, medicación. Hay muchas cosas que a veces las otras especialidades no manejan. Entonces desde ese punto de vista, ayudamos enormemente. En cualquier especialidad, el conocimiento profundo de cualquier enfermedad, hace que el paciente puede ser mejor tratado. Si todo el mundo el mundo se vacuna nadie va a tener Hepatitis B. No vamos a tener que tratarla. No vamos a tener hepatocarcinoma. Ni trasplantes el día de mañana. La C no tiene vacuna, pero la detección precoz, temprana, evita la progresión de la enfermedad. Lo tratamos, y después de un año de hacer cargar virales seriadas, está curado y le decimos “está curado, no venga más”. Y el paciente no tiene que volver más. Entonces se disminuye significativamente el costo de la Salud Pública. Cuando evitó la aparición de la enfermedad, cuando prevengo, o cuando la trato de manera temprana, voy a disminuir los costos enormemente. La especialidad debe ser reconocida. Uno estudia, se forma, y después no nos habilitan. O trabajamos de manera informal. Es complejo. El ser reconocido para el médico, tiene un montón de beneficios. También para el paciente. Porque si es reconocida la especialidad debe estar en los Hospitales, en los consultorios, en las instituciones privadas. Da un mayor nivel de trabajo, con una mayor abarcadura. Y el especialista, o el que quiere hacer la especialidad está motivado para hacerlo.
Directivos de la flamante Asoc. de Hepatología de Tucumán Presidente / Garrocho Machado, Carlos; Secretario / González, Daniel;Tesorera / Gadea, Claudia
Los problemas de ritmo cardíaco (arritmias cardíacas) ocurren cuando los impulsos eléctricos que coordinan los latidos cardíacos no funcionan adecuadamente, lo que hace que el corazón lata demasiado rápido, lento o irregular. Las arritmias cardíacas pueden provocar palpitaciones (sentir los latidos o actividad cardíaca), siendo algunas veces inofensivas o provocar signos y síntomas molestos, deteriorar la función cardíaca y poner en riesgo la vida del paciente. A menudo, el tratamiento de las arritmias cardíacas puede ser de manera farmacológica y otras veces invasivas.
El equipo interdisciplinario del CIAT conformado por el Dr. Luis Aguinaga, Dr. Alejandro Palazzo y el Dr. Alejandro Bravo. Hoy ya se dispone en Tucumán para el tratamiento de las arritmias de la técnica de Crio ablación que permite trabajar en lugares muy cercanos al sistema de conducción normal del estímulo de contracción cardiaca, eliminando el estímulo anormal que produce las arritmias. El procedimiento consiste en ir bajando gradualmente la temperatura e ir chequeando. Si se produce un efecto no deseado, se puede detener en procedimiento sin causar alteraciones irreversibles. Ya se han realizado varias intervenciones en pacientes en la provincia. El centro CIAT (Centro Integral de Arritmias) Link del artículo científico publicado sobre el tema en la revista AM de Abril 2018: https://issuu.com/actualidadmedica.tucuman/docs/am_abr_2018/s/11232
PÁG 15
Septiembre 2018
Agenda
6
II Congreso de Prevención y Genómica
SET
SET
Fecha: 6 y 7 /09/18. Organizan: Ministerio de Salud G. de T. y Asociación Argentina de Oncología Clínica
7
SET
Curso Internacional de Oftalmología: “Bioseguridad e Innovaciones oftalmológicas
Fecha: 7 y 8 /09/18 Organizan: SOT, Cátedra de Oftalmología, Servicio de Oftalmología de Hospital Centro de Salud
7
SET
Curso Intensivo de Actualización en el Tratamiento de la Hipertensión Arterial
Fecha: 7/9/18 Organiza: Sociedad de Hipertensión Arterial Lugar: Colegio Médico Director: Dr. Mario Bendersky
14 SET
18
MÓDULO: Andrología Diplomatura en Medicina Reproductiva y Endocrinología Ginecológica
Fecha: 14 y 15/09/2018 Organiza: Facultad de Medicina Lugar: Colegio Médico Info: cristinabazandecasella@gmail.com
II Jornadas Interhospitalarias Cuidados Críticos del NOA
Fecha: 18 y 19/10/18 Lugar: Termas de Rio Hondo Info: cuidadoscriticos.trh2018@gmail.com
5
OCT
OCT
OCT
Fecha: 25/10/2018 Organiza: CIAT – HEP – CPC Informes: www.ciat.com.ar
16
III Jornadas Tucumanas de HTA
NOV
Fecha: 16 y 17/11/2018 Organiza: Sociedad de Hipertención Arterial Info: soctuchta@gmail.com
I Jornadas de Actualización de Tracto Inferior y Embarazo
Fecha: 5 y 6 /10/18
11
OCT
II Jornadas de Actualización de Ultrasonido e Imágenes Cardiológicas. Nuevas Técnicas de Ultrasonido –Strain- 30
Fecha: 05/10/18 Disertante: Miguel Tibaldi Organiza: Sociedad de Ecocardiografía y Doppler Info: ecocardiovasculas.tuc2016@gmail.com
5
25
I Jornadas Internacionales de Arritmias para el Clínico
20
I Jornadas de Medicina Física y Rehabilitación
NOV
Fecha: 20 y 21/11/2018 Organiza: Sociedad de Medicina Física y Rehabilitación
Campaña latinoamericana de prevención de la Ambliopía 2018 “Dr. Oscar Ham”
Control visual gratuito a niños de 4 a 14 años. del Huerto – Rivadavia 286 Fecha: 111 de octubre- Consultá las sedes en facebook: campaña_ambliopia_2018
15
Cena de Fin de Año DÍA DEL MÉDICO
DIC
Fecha: 15 de diciembre Horario: 22 horas. Lugar: Salón Hilario, Tafí Viejo.
Altas Agosto TORIL, Inés Margarita
01/08/2018
SOSA, Luis Ricardo
17/08/2018
CATASUS ANCHORENA, Soledad
02/08/2018
ALBARRACIN, María Verónica
21/08/2018
VAZQUEZ, Gimena Trinidad
07/08/2018
ARCE, Edgardo David
21/082018
GHANEM, Carlos Roberto
13/08/2018
CAMPOS, Andrea Carolina
21/08/2018
DILASCIO, Lucas Miguel
14/08/2018
GUZMAN, Nicolás Daniel
23/08/2018
GUERRERO, Carolina
14/08/2018
ESPINOSA, Myrian Susana
23/08/2018
ROSSI, Claudia Margott
14/08/2018
ORTEGA, María Celeste
23/08/2018
SOSA PIÑERO, Luis Alberto
15/08/2018
ALDERETE BIMBI, María Fernanda
23/08/2018
ARCE, Edgardo David
16/08/2018
MOLINA, Mayda
23/08/2018
PÁG 16 Septiembre 2018
Talleres *Inglés para el Viajero: Sábados 11 hs Isabel Anton
*Canto: Sábados 9 hs Nino Aredes
*Teatro Adultos: Miércoles 21 hs Soledad Berrondo *Teatro Niños: Jueves 19 hs Soledad Berrondo
*Cerámica para Niños: Lunes 19 hs Luciana Ríos
*Folklore Martes 14 hs Jorgelina Molina
*Violín Miércoles y Viernes
*Bordado Miércoles 15 hs Marcela Garcés
*Oratoria Ana María Pazzos Comienza Lunes 21/08 20 hs.
*Taller de Lectura y Escritura Lic. Carla Indri Comienza Jueves 23/08 a hs 20.30 hs. Consultas en Mesa de entrada o por whatsApp 3815137382 (Dra. Cristina Suarez) PÁG 17
Septiembre 2018
DEPORTES
Día del Niño en Los Nogales El Domingo 19 de Agosto se vivió una hermosa jornada en el Club Los Nogales, donde se celebró el "Día del Niño". Muchas familias desafiaron la jornada nublada y fresca para que sus pequeños disfruten de la fiesta que el Colegio Médico les preparó con tanto cariño.
Dra. Alicia Magdalena Clúa Secretaría de Deportes y Acción Social
C
omenzó temprano a la mañana cuando las familias fueron llegando y ocupando las primeras parrillas y mesas, especialmente dispuestas. El frío no se
PÁG 18 Septiembre 2018
sintió. Estaba nublado, pero en la cara de felicidad de cada uno de los niños se veía solamente alegría. Nuevamente una gran cantidad de juegos y actividades dominaron la jornada, donde los chicos participaron y contagiaron a los grandes que también acompañaron con gran júbilo. También hubo un momento emotivo, donde
se le entregó una placa de reconocimiento a la Dra. Virginia Posse y su marido, por haber adoptado a 6 hermanos. De cuatro, seis, ocho, 10, 12 y 14 años. Reconociendo el acto de amor que ello significa. Todas las familias pasaron una magnífica jornada, con sus pequeños que disfrutaron cada uno de los momentos que fueron pensados para su entretenimiento.
PĂ G 19
Septiembre 2018
DEPORTES
DIA DEL NIÑO EN LA MONTAÑA HERMOSO GESTO S OLIDARIO DE SOCIOS Destacamos el generoso gesto de nuestra socia Dra. Marcela Collante, quien junto a su familia y a un grupo de gente que se sumó al hermoso objetivo de recolectar ropas y juguetes que los entregaron a los niños de Quilmes en el Día del NIÑO. Los niños los recibieron con mucha alegría y sorpresa.
Palabras de La Dra. Collante: Festejamos el día del Niño con los niños de la Montaña en Quilmes. Recibimos Donaciones juguetes de mucha gente. Fue un día frio, pero la sonrisa de los niños dio calor al festejo!!! Mi familia y amigos trabajamos a full. Gracias a todos por su ayuda!
En nuestras páginas de Facebook encontrarás todas las fotos. PÁG 20 Septiembre 2018
PĂ G 21
Septiembre 2018
ACTUALIDAD
ACTA POR LA VIDA El Colegio Médico suscribió el Acta Compromiso para proteger y promover la vida integral En la Casa Histórica de Tucumán se dio un encuentro de instituciones muy importante. Invitados por la Pastoral de la Salud, se firmó un acta compromiso. Participaron autoridades del Ministerio de Salud, de la Facultad de Medicina y del Gobierno de Tucumán. La Pastoral de la Salud del NOA realizó una jornada muy importante en nuestra provincia. Como cierre del evento convocó a todas las instituciones que forman parte del ámbito de la Salud y también a quienes forman parte del Gobierno Tucumano, a firmar un acta compromiso para proteger y promover la vida integral. Entre los firmantes, además del Dr. Héctor Sale, Presidente del Colegio Médico de Tucumán, estuvieron la Dra. Rossana Chahla; el Arzobispo de Tucumán, Monseñor Carlos Sánchez; el Delegado de la Pastoral de la Salud de la Arquidiócesis de Tucumán, Presbítero Lic. Enzo Romero; el Secretario Ejecutivo Médico del SIPROSA, Dr. Gustavo Vigliocco; y el Decano de la Facultad de Medicina, Dr. Mateo Martínez.
PÁG 22 Septiembre 2018
Dr. Héctor Sale Hoy estuvimos en un acto muy sentido, muy emocionante. En este lugar tan significativo como lo es Casa Histórica, para todos los argentinos. Que es la Casa de nuestra Independencia. Lo que se firmó hoy fue un compromiso formal, un acta compromiso que fue refrendada por los representantes gubernamentales, del Ministerio de Salud de la provincia, representantes académicos de la Facultad de Medicina. Y nosotros que somos el Colegio Médico de Tucumán, con el fin de renovar el compromiso por la vida. Ya que nuestro compromiso fundamental es el cuidar la salud y la vida de las personas. Nuestro objetivo principal, es cuidar la salud del prójimo. Cuidar la salud de la comunidad. Sería una utopía pensar que nosotros podríamos actuar de forma independiente. Creo que este es un trabajo interinstitucional, donde la Facultad de Medicina forma a los médicos, el Ministerio de Salud atiende las bocas de salud que brindan a los pacientes, como lo es la salud pública, y nosotros como Colegio Médico, con nuestras sociedades científicas. Creo que ese trabajo mancomunado va a dar resultado con creces. Que va a favorecer a toda la población tucumana.
CULTURA
Viernes de Canto
Encuentros Corales en el Colegio Médico Viernes de Canto, así fue como llamamos a nuestros, hoy, clásicos encuentros corales. Una nutrida concurrencia acompañó a los distintos grupos. Esto demuestra que la Cultura en nuestro Colegio está teniendo una preferencia entre sus socios.
Dra. Cristína Suárez Cultura
*Coro de la Sociedad Francesa *Estudio Coral de la Sociedad Francesa *Coro de Colegio Médico Director: Maestro Sergio Barrionuevo *Coro de la Sociedad Italiana *Casa de la Zarzuela Directora: Ana María Ternavasio *Coro del Colegio de Arquitectos Director: Maestro Ignacio Meriles *Coro del Colegio de Psicólogos Director: Maestro Adrián Mendoza *Grupo Vocal CANTALMA PÁG 24 Septiembre 2018
Coro de la Sociedad Francesa.
Coro Sociedad Italiana.
Estudio coral de la Sociedad Francesa.
Coro del Colegio de Arquitéctos.
Coro Colegio Médico Tucumán.
Colegio del Colegio de Psicólogos.
Coro La Casa de la Zarzuela.
Grupo Vocal Cantalma. PÁG 25
Septiembre 2018
MÉDICOS JÓVENES
Tarjeta Identificatoria para el Socio A partir de Agosto los Socios del Colegio cuentan con nuevas credenciales inteligentes.
Dr. Carlos Javier Fernández Médicos Jóvenes
A partir de este mes, podrán pasar por Oficina de despacho y solicitar personalmente su nueva tarjeta societaria. La misma es de una calidad superadora a la predecesora, de material plástico impresa con sus datos. Además incorpora tecnología, lo que la convierte en una tarjeta "Inteligente". La credencial presenta un código QR personal, propio de cada socio, lo que le permitirá al leer el mismo, acceder a una plataforma que tendrá múltiples beneficios. El primer servicio que les brinda es el comunicacional. Su credencial se convertirá en un nuevo medio de comunicación, que les posibilitará resolver las dudas que se les presentan en el quehacer diario, abarcando las diferentes aristas de la vida societaria. Se les informará sobre aquellas situaciones que son de interés para nuestros socios: Desde la parte científica, cultural, deportiva, prestacional, etc. Buscamos que sea una puerta de acceso rápida de información útil para nuestro socio. Además, próximamente podrán acceder a descuentos y bonificaciones exclusivas para nuestros socios en diferentes comercios, organizaciones y empresas del medio. Podrán acceder a los mismos a través de esta tarjeta. Los esperamos en el Colegio Médico, tercer piso de la institución en oficina de despacho para que soliciten su tarjeta inteligente personalizada. En lo personal, quiero saludar a todos los Socios muy afectuosamente, expresándoles que cuentan con una Comisión Directiva de trabajo fuerte, siempre predispuesta al diálogo y el trabajo mancomunado, el cual creo personalmente, que es la mejor forma de lograr efectos superadores colectivos. Siempre abierto a cualquier duda o inquietud, los saludo con un fuerte abrazo!
PÁG 26 Septiembre 2018
Tarjetas Societarias Inteligentes
Lea este código, tiene un mensaje para usted
Otro servicio de Colegio Médico para sus socios... Pasá a retirar tu credencial por Oficina de Despacho. Tercer piso CMT
ADULTOS MAYORES Encuentros en Fotos
Dra. Susana Romano Sub Secretaría de Adultos Mayores
Reconocimiento
¿Cómo leer un Código QR? 1
Ingresar a Play Store - Google Play ( en caso de móvil Android) o App Store (para móviles Iphone)
2
Descargar una Aplicación de lector de Códigos QR
3
Abrir el programa, enfocar el código deseado y la lectura se habrá realizado.
Sra. María Teresa Dode de Yanicelli recibe en representación de su esposo Dr. Eduardo Yanicelli la plaqueta del reconocimiento de los 50 años de profesión.
¿Qué es un Código QR? Un código QR (del inglés Quick Response code, “código de respuesta rápida”) es la evolución del código de barras. Es un código de barras bidimensional cuadrado que puede almacenar los datos codificados. Hoy en día, los códigos QR se pueden ver en folletos, carteles, revistas, etc. Los códigos QR permiten interactuar con el mundo a través de su Smartphone. La matriz, se lee en el dispositivo móvil por un lector específico (lector de QR) y de forma inmediata nos lleva a una aplicación en internet, la cual puede ser un mapa de localización, un correo electrónico, una página web o un perfil en una red social. Su propósito: acceder instantáneamente a un contenido digital, mediante el escaneo del código.
Visita a Tafí Viejo Continuando con los objetivos de la Subcomisión de Adultos Mayores se realizó un viaje a la ciudad de Tafí Viejo donde, entre otras visitas, recorrieron los Talleres Ferroviarios.
PRESTACIONES ASISTENCIALES
Dr. Diego de Jesús Castro Secretaría de Prestaciones Asistenciales
Novedades en Prestaciones Convenidas con Subsidio Estimados colegas Les acercamos las consideraciones acerca de las prácticas ambulatorias de 1° Nivel, que se pactaron con Subsidio de salud, con vigencia a partir del mes de Junio 2018, con nuevos valores y
especificaciones respecto a prácticas dadas de baja, y las que tienen una nomenclatura nueva. Los valores nuevos solicitamos que consulten en la página Web de colegio médico www.colemed.com , Sector DESCARGAS/VALORES PRACTICAS AMBULATORIAS.
ANEXO II / PRACTICAS QUE SE DAN DE BAJA DEL CONVENIO CODIGO 150101 150102 150103 150104 150105 150106 150107 150108 150110 150111 150201 150203 180103 180119 180120 190102 250103 250104 280102 280103 280107 280108 280109 280110 290101 290102 290107 290108 290109 290110 330102 330107
PÁG 28 Septiembre 2018
DESCRIPCION DE LA PRACTICA BIOPSIA POR INCISION O POR PUNCION. ESTUDIO MACRO Y MICROSC. DE PIEZA O ESTUDIO MACRO Y MICROSC. DE PIEZA R BIOPSIA POR CONGELACION Y EST.DIF.C EST.BIOPSICO SER. Y SEMISER. CITOLOGIA EXFOLIAT.ONCOLOGICA CITOLOGIA EXFOLIAT.HORMONAL NECROPSIA DE NEONATO O LACTANTE. CITOLOGIA EXFOLIATIVA ONCOLOGICA B. CITOLOGIA EXFOLIATIVA ONC.DE LIQ. INMUNOMARCACION RECEPTORES HORMONALES ECOCARDIOGRAMA COMPL.C/ESOSCOPIA-MODO B DOPPLER CAROTIDEO DOPPLER DE LAS VERTEBRALES REGIMES INDIV.C/PREPARAC.MENU DIETETICO TERAPIA OCUPACIONAL..POR SESION Y P REHABILITACION DEL LENGUAJE..POR SE ESPIROMETRIA ANTES Y DESPUES DE USO BRONCOESPIROMETRIA. CURVA DE FLUJO VOLUMEN-CON O SIN ES DETERMINACION DE VOLUMENES PULMONAR ESTUDIO DE MECANICA PULMONAR -COMPR ANALISIS DE GASES EN AIRE ESPIRADO ELECTROENCEFALOGRAFIA C/ACTIVIDAD SIMPLE ELECTROENCEFALOGRAFIA C/ACTIVID.COMPLEJA REFLEXOGRAMA PATELAR Y/O AQUILIANO. CRONAXIMETRIA ELECTRODIAGNOSTICO. REOGRAFIA CEREBRAL, CARDIACA O VASC PSICOT.GRUP.O COL.NIÑOS O AD.P/SES.60MIN GOTEO CON PSICOFARMACOS EN LOS ENFE
ANEXO III / PRÁCTICAS MODIFICADAS CODIGO
DESCRIPCION PARA BONO
DESCRIPCION PARA AUDITORIA
010309
PUNCION LUMBAR CON O SIN MANOMETRIA
Solo pueden facturar Neurólogos, Neurocirujanos y Pediatras. No UTI. Sólo en Guardia /Internación Piso. Sólo para DIAGNOSTICO, NO para bloqueo
158001
CITOLOGIA GINECOLOGICA. HASTA 4 MUESTRAS
Hasta 4 muestras. Corresponde a 150106/150107 del NN. AUTORIZAR SOLO x UNO (1) En toda mujer que haya iniciado relaciones sexuales o mayor de 18 años. La cobertura del PAP está indicada en forma anual
158002
CITOLOGIA NO GINECOLOGICA. HASTA 3 MUESTRAS
Bronquial (Cepillado, Lavado y BAL) Líquidos, PAAF y Cepillado endocervical Hasta 3 muestras Corresponde al 150110 y/o 150111 del NN AUTORIZAR SOLO x UNO (1)
158003
BIOPS SERIAD/SEMISERI PIEL,PUNC.BIOP.XMUESTR/FCO SEPAR
Trucut de mama, riñón, hígado, próstata. Biopsias endoscópicas, cuello uterino, legrado, ganglios linfáticos. Por muestra / Frasco Separado Identificado Corresponde al 150101 y/o 150105 del NN
158004
EST ANAT-PATOL DE RESECC QUIRURG (NO ONCOL) P/ORG
Incluye tinciones de histoquímicas simples y complejas. Corresponde al 150102 NN
158005
EST ANAT-PATOL DE RESECC ONCOLÓGICAS POR ORGANO
Incluye ganglios regionales. Y los cortes que fueran necesarios No incluye ganglio centinela. Corresponde al 150103 del NN. AUTORIZAR X UNO (1)
158006
EVALUAC.TECN.COMPUESTAS,COMPLEJAS,TEJID.MULTIPLES
Radio quirúrgica, tejido mamario con márgenes, resección transuretral de próstata o vejiga, conización de cuello uterino y GANGLIO CENTINELA) AUTORIZAR POR PIEZA OPERATORIA
158007
PRESENCIA PATOLOGO EN SITIO DE TOMA BIOPS/CITOLOG
En Quiróf, imag Hasta 4 muestras y control de márg de muestra positiva No incluye estud dif del mater estud (fact x el cód corresp) Corresp al 150104 NN Facturar c/protoc Qx c/firma y sello AnatPatog
158008
NECROPSIA NEONATO O LACTANTE
Corresponde al 150108 del NN CON AUTORIZACION PREVIA DEL IPSST
158009
RECEPT HORM E INMUNOMARC.MARCAD NEC.INCL GTO ENVIO
Para tipificación celular/inmunofluorescencia Los marcadores necesarios. Incluido los gastos de envió. Corresponde a 150201, 150202 y 150203 NN AUTORIZAR POR UNO (1)
280168
POLISOMNOGRAFIA CON OXIMETRIA DIAGNOSTICA
Autorización por Jefatura Médica
280170
POLISOMN C/OXIMETRIA P/TITULACIÓN DE CPAP Y/O BPAP
AUTORIZAR POR UNO (1) sólo en caso que el resultado de 280168 de positivo. Autorización por Jefatura Médica
290120
E.E.G. PROLONGADO HASTA 4 HORAS, HASTA 21 CANALES.
El paciente previamente debe tener el 290171 patológico
290171
ELECTROENCEFALOGRAMA COMPUTARIZADO
Lo máximo es hasta veintiún (21) canales
PÁG 29
Septiembre 2018
ANEXO III / PRÁCTICAS MODIFICADAS CODIGO
DESCRIPCION ACTUAL DE LA PRACTICA
NUEVA DESCRIPCION BONO
DESCRIPCION PARA AUDITORIA
180123
DOPPLER DE LOS MIEMBROS INFERIORES
DOPPLER AMBOS MIEMBROS INFERIOR. ARTERIAL O VENOSO
SE AUTORIZA HASTA 2 POR AÑO.FACTURAR CON INFORMACION
180124
DOPPLER DE LOS MIEMBROS SUPERIORES
DOPPLER AMBOS MIEMBROS SUPERIOR. ARTERIAL O VENOSO
SE AUTORIZA HASTA 2 POR AÑO. FACTURAR CON INFORMACION
180125
DOPPLER CARDIACO
DOPPLER COLOR CARDIACO CON ECOCARDIOGRAMA COMPLETO
EN FACTURACION, DEBE ADJUNTARSE AMBOS INFORMES (ESTRUCTURA Y FUNCION CARDIACA), CASO CONTRARIO DEBITO NO REFACTURABLE
290103
ELECTRONISTAGMOGRAFIA
NISTAGMOGRAFIA. ELECTRORRETINOGRAFIA
290104
ELECTROMIOGRAFIA DE MIEMBROS SUPERI
EMG AMBOS MIEMB SUP O INF O FACIAL C/VEL DE CONDUC
SIEMPRE ES EN AMBOS MIEMBROS PORQUE SON PRUEBAS COMPARATIVAS. 1 POR AÑO
290105
ELECTROMIOGRAFIA DE LOS CUATRO MIEM
EMG 4 MIEMBROS CON VELOCIDAD DE CONDUCCION
N/A
290106
ELECTROMIOGRAFIA CON VELOCIDAD DE C
PRUEBA DE ESTIMULO REPETITIVO
INDICACION: MIASTENIA GRAVIS Y SINDROME MIASTENIFORME. SE PUEDE ADICIONAR COD 290104 ó 290105
290111
SOMATO SENS. O VIS. O AUD. POTENCIALES EVOCADOS
POTENC EVOCADOS DE CUALQ VIA DE CONDUCC O SENTIDOS
SE AUTORIZA POR UNO, AUDITIVO O VISUAL O SOMATOSENSITIVO
290112
CUBRE LOS TRES POTENCIALES EVOCADOS
POTENC EVOCADOS DE DOS VIAS DE CONDUCC O SENTIDOS
SE AUTORIZA POR UNO, AUDITIVO+VISUAL O VISUAL+SOMATOSENSITIVO O AUDITIVO+SOMATOSENSITIVO
290113
EN CASO DE SOLICITAR OTRO POTENCIAL EL MISMO PACIE
POTENC EVOCADOS DE TRES VIAS DE CONDUC O SENTIDOS
SE AUTORIZA POR UNO, AUDITIVO+VISUAL+SOMATOSENSITIVO
280101
ESPIROMETRIA. COMPRENDE..CAPACIDAD
ESPIROMETRIA COMPUTARIZADA
PÁG 30 Septiembre 2018
CODIGO
DESCRIPCION ACTUAL DE LA PRACTICA
NUEVA DESCRIPCION BONO
DESCRIPCION PARA AUDITORIA
330101
PSICOTERAPIAS INDIVIDUALES, NIÑOS O
PSICOTER.IND.NIÑOS O AD.P/SES.MIN.40 MIN
HASTA 4 SESIONES POR MES. HASTA 30 SESIONES POR AÑO. MÁS DE 30 SESIONES EXCLUSIVAMENTE CON HISTORIA CLINICA. AUTORIZAR POR SALUD MENTAL
330103
PSICOTERAPIA DE PAREJA O FAMILIA, P
PSICOT.PAREJA O FAMIL.P/SES.MIN.50 MINUT
HASTA 4 SESIONES POR MES. HASTA 20 SESIONES POR AÑO. MÁS DE 20 SESIONES EXCLUSIVAMENTE CON HISTORIA CLINICA. AUTORIZAR POR SALUD MENTAL
180132
DOPLER CAROTIDEO Y VERTEBRAL
DOPPLER DE VASOS DE CUELLO (CAROTIDEO Y VERTEBRAL)
EN FACTURACION, DEBE ADJUNTARSE EL INFORME DE AMBOS VASOS, CASO CONTRARIO DEBITO NO REFACTURABLE.
180122
DOPPLER DE LOS VASOS ABDOMINALES
DOPPLER DE LOS VASOS ABDOMINALES ARTERIA Y/O VENOS
ARTERIAL Y/O VENOSO
180133
DOPPLER OBSTETRICO
DOPPLER OBSTETRICO
PARA ARTERIAS UTERINAS, PLACENTA Y FETAL NO CARDIACO
180134
ECO DOPPLER CONTROL OVULACION
ECO DOPPLER CONTROL OVULACION
PARA CASOS DE FERTILIDAD. SOLO SE AUTORIZA POR JEFATURA MEDICA
Al cierre de esta nota, se estaban ultimando los detalles para la firma del convenio de 2° Nivel. Ante cualquier novedad se realizaran las comunicaciones por los medios habituales y por esta vía.
CALENDARIO DE PRESENTACIÓN DE ÓRDENES 2018 SEPTIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
21/09/2018
22/10/2018
22/11/2018
19/12/2018
Saludos cordiales. Dr. Diego S.J. Castro Sec. Prest. Medicas
CONTACTO Las Piedras 496 / CP T4000BRJ San Miguel de Tucumán 0381.430.6139 / 0381.422.0165 0381.431.0917 (FAX) colemed@colemed.com www.colemed.com twitter.com/colemed
PÁG 31
Septiembre 2018
Auditoría médica últimas novedades se comunican en amarillo ¡Atención! yLasposeen un círculo rojo para su facilidad. Estimados Colegas: solicitamos que Ud. o su encargado de facturación de órdenes, LEAN LAS DISPOSICIONES ACTUALIZADAS de obras sociales, en especial del Subsidio de Salud, para EVITAR DÉBITOS NO REFACTURABLES.
NORMATIVA GENERAL PARA PRÁCTICAS DE TODAS LAS OBRAS SOCIALES >>Todas las Prácticas Ambulatorias sin importar la complejidad deberán tener adjuntos los informes correspondientes. Ante la falta de ellos se procederá a devolver las órdenes para su cumplimentación y posterior re-facturación.
>>Prestaciones de Hemoterapia, las transfusiones deben tener consignadas: fecha de realización, Unidad, Hemocomponente, firma y sello. Si este tipo de información no se consigna, los montos no serán ABONADOS Y DEBITADOS.
>>En Planes Materno-Infantil, los bonos de consulta de dicho plan solo pueden ser facturados por Médicos Pediatras/Neonatólogos y Médicos Ginecólogos/Ginecoobstetra. Cualquier otro especialista que atienda consultas de este grupo, deben aceptar
Bonos de Consulta comunes no Plan Materno Infantil. >>Completar correctamente la información en los bonos de consulta de Subsidio de Salud. Cotejar con los horarios declarados en CMT. Evitar motivos de DEBITOS NO REFACTURABLES.
SUBSIDIO DE SALUD El archivo de validación: ES UNA OBLIGACIÓN DE CADA MÉDICO REALIZARLO PARA PODER FACTURAR Y LIQUIDAR LAS PRESTACIONES. EL COMPROBANTE NO DEBE INDICAR ERRORES en las consultas o prácticas cargadas. NORMAS DE AUDITORIA (Vigencia 01/05/2015)
Completar todo los casilleros de ordenes (consultas, prácticas y cirugías) y actualizado días y horarios de atención para EVITAR DÉBITOS.
2° nivel (prácticas quirúrgicas): No se debe presentar declaración jurada para facturar.
Se informa que por razones de Auditoría Compartida con la obra social se deberán adjuntar SIEMPRE la anatomía patológica para poder facturar la complejidad N° 7 y los siguientes códigos: 030602, 030802, 030910, 031101, 031304, 040108, 040113, 050402, 050427, 060102, 060112, 080301 (090113), 080505, 080531, 100102, 100103, 100206, 100702, 110201, 110312, 110219, 130102.
DÉBITOS
No Refacturables
CONSULTA MÉDICA
1. Falta firma del afiliado atendido. 2. Falta Número de Afiliado. 3. Más de tres (3) consultas médicas de un mismo beneficiario, mismo mes de prestación sin historia clínica. (Se debitará el excedente). 4. Dos (2) consultas en el día, mismo beneficiario, sin historia clínica que la justifique. (Se debitará el excedente). 5. Orden de Reciprocidad de Servicios con validez vencida. 6. Profesional que no figure en Guía Médica del Colegio Médico de Tucumán. 7. Prestador dado de baja por el IPSST. 8. Sello sin Matrícula Profesional Provincial. 9. Falta fecha de atención. 10. Orden con fecha vencida.
PÁG 32 Septiembre 2018
PRÁCTICAS MÉDICAS
1. Sello sin Matricula Profesional Provincial. 2. Falta firma del afiliado. 3. Falta el Nº de Afiliado. 4. Profesional que no figure en Guía Médica del Colegio Médico de Tucumán. 5. Prestador dado de baja por el IPSST. 6. Orden de Reciprocidad de Servicios con validez vencida. 7. Falta fecha de prestación. 8. No coincide lo autorizado con el informe del estudio realizado. 9. Informe del estudio realizado perteneciente a otro paciente. 10. Falta firma del profesional efector en los informes de los estudios realizados. 11. Falta sello del profesional efector en los informes de los estudios realizados.
DÉBITOS REFACTURABLES:
CONSULTAS Y PRÁCTICAS MÉDICAS 1. Falta determinar el afiliado atendido en la primera facturación presentada por el médico por este motivo, ulteriores facturaciones con igual motivo se considerarán no-refacturables. 2. Falta de horario de atención. 3. Falta Firma y/o Sello del Profesional. 4. Orden enmendada sin haber realizado la salvedad. 5. Falta consignar la consulta primera o ulterior. 6. Falta fecha y firma del paciente en las Prácticas que se realizan por sesiones. 7. En las órdenes de CONSULTA se deberá consignar con letra legible, el diagnóstico como: Síndrome, Enfermedad y/o su Codificación en el casillero creado a tal fin. 8. Falta sello del profesional efector en los informes de los estudios realizados. 9. Todas las Prácticas, sin importar la complejidad deberán tener adjuntos los informes correspondientes. Ante la falta de ellos, se procederá a devolver las órdenes para su cumplimentación y posteriores.
NORMAS GENERALES DE FACTURACIÓN
1. Queda establecido que las autorizaciones de prácticas emitidas por el IPSST perderán validez (vigencia) al finalizar los 60 (sesenta) días a contar del 1° (primero) del mes siguiente a la prestación.
2. Queda establecido que las órdenes de consultas y/o autorizaciones emitidas por el IPSST que se facturan por “Efectores No Físicos” deberán ser firmadas por el médico efector que realiza la prestación y refrendadas por el médico responsable de la Institución, quien deberá ser socio del Colegio Médico de Tucumán.
3. Toda orden observada y devuelta como refacturable por auditoría del IPSST, ya sea consulta y/o práctica devuelta deberá ser refacturada en un plazo de hasta 90 (noventa) días desde la fecha de finalización de dicha auditoría.
4. Los lugares y horarios de atención de cada médico y su especialidad, tendrá sólo VALOR REFERENCIAL, por lo que no se podrá considerar motivo de débito. El Colegio Médico de Tucumán dejará constancia de estos datos en el informe de Guía Médica que se emite mensualmente.
5. Se abonarán las prácticas previamente autorizadas por los auditores médicos del IPSST y los afiliados pagarán el coseguro correspondiente, siendo complementadas por la AUDITORÍA CENTRAL ADMINISTRATIVA para corroborar que se cumplan todos sus ítems de facturación.
6. Se respetan las normas generales y particulares del convenio de II° NIVEL QUIRÚRGICO vigente y complementario al presente convenio.
A B C D E F
AMSTERDAM SALUD
Las órdenes de práctica que se autorizan deben tener siempre diagnóstico o resúmen de historia clínica.
APPI
No se factura por Colegio Médico órdenes de color “VERDE”. Socios de categoría “A” SOLAMENTE pueden recibir órdenes de color “ROSA”.
O P Q R S T
La orden de consulta debe ser presentada para su facturación en el plazo de 90 días a partir de la FECHA DE SU EMISIÓN. SON VÁLIDAS AMBOS FORMULARIOS (TRADICIONAL Y ON LINE).
J K L N
Se debe FACTURAR CON BONOS las Consultas y las Prácticas
OSSEG
<Incluye todos los planes. El afiliado debe abonar $100 de coseguro al momento de la consulta más el bono.
Obra Social de las Fuerzas Armadas
Son VALIDOS los bonos con la leyenda IOSFA, sin diferenciación de fuerzas. Los mismos coexistirán con los bonos anteriores, de Consultas y Practicas, en las cuales debe marcarse a cual de las 3 Fuerzas pertenece el Afiliado Atendido (DIBA, IOSE y DIBPFA).
JERARQUICOS SALUD
Para las consultas, se debe utilizar las planillas de atención (retirarlas de Colegio Médico 2 piso sector obra social) y las prácticas adjuntar a la misma el pedido médico y autorización de la obra social.
P Q R S T U
CONSULTAS CON PLANILLAS Y PRÁCTICAS EN RECETARIO MÉDICO. CUPONES DE CONSULTA Y/O PRACTICAS SERAN DEVUELTOS O DEBITADOS.
M N O P O P Q R S
MEDIFÉ
RED DE SEGURO PLAN PREMIUM
A partir del 1 de Diciembre de 2017, NO ACEPTAR órdenes de consultas ni Prácticas de Color VERDE, del Plan Premium con logo de RED DE SEGURO MÉDICO. Para el PLAN PREMIUM y resto de planes, solo serán VÁLIDAS, las ordenes AZULES con el logo de Patrones de Cabotaje o PLANILLAS /RECETARIOS con CÓDIGO DE VALIDACIÓN. Las ordenes verdes previas al 1° de diciembre, podrán facturarse hasta el 21 de Diciembre del presente año. Posterior a dichas fechas, estas órdenes no tendrán validez y serán DEBITADAS.
Todas las practicas y consultas deben realizarse CON BONO. Son VÁLIDOS con el sello de caja de la obra social. Plan P.M.O. EXCLUIDO PARA FACTURAR. CONSIGNAR CORRECTAMENTE LA EDAD DEL PACIENTE EN LA CONSULTA . SERÁN CAUSALES DE DEBITO.
OSDIPP
S T U V W X
SEGURO ESCOLAR DE LA PROVINCIA
1. A todas las órdenes (prácticas y consultas) se debe adjuntar la denuncia del siniestro debidamente autorizada con el sello del seguro escolar.
2. Todas las prácticas quirúrgicas y ambulatorias deben ser facturadas con sus respectivos informes y/o protocolo quirúrgico.
3. Las prestaciones que se realizan en internación, facturar con hoja de evolución sanatorial e informes.
U V W X Y Z
UPCN
Unión Personal Civil de la Nación
Las órdenes deben contar con la leyenda “Prestador: Colegio Médico de Tucumán”; firma y aclaración del afiliado; firma y sello del médico; fecha de atención; Diagnóstico. Validez de la orden para la atención: 1 (un) mes a partir de la fecha de emisión.
>>En Atención clínica e interconsulta en internación, SE DEBE ADJUNTAR LA HOJA DE EVOLUCIÓN PARA FACTURAR, y en la cual se debe hacer constar la fecha de realización, con una (1) sola firma y sello, específicamente del médico que efectuó y facturó la prestación, códigos 42.03.01 y 42.03.03. Esta modalidad rige y la solicita la Obra Social PRENSAOSMATA-OSSEG-UP (UNION PERSONAL)-OSFATUN-TV SALUD. SOCIOS NO FÍSICOS DEL CMT (Centros diagnósticos, Sanatorios, Instituciones, etc).
Todas las consultas y prácticas DEBEN ESTAR FIRMADAS Y SELLADAS por el Médico efector y por el RESPONSABLE DEL CÓDIGO (Director del Centro) AMBOS SOCIOS DE CMT. (Requisitos y normativas generales entregadas oportunamente). Las prestaciones que se realizan en internación facturar con hoja de evolución sanatorial e informes. EVITAR DÉBITOS.
PREVENCIÓN SALUD
Prácticas que requieren autorización previa: Cardiología: cód 170117. Imágenes: eco 3D y 4D. RMN. TAC tridimensional. Intervencionismo bajo control eco, Rx o TAC. Prácticas Oftalmológicas: topografía, paquimetría, aberrometría, OST, HRT, campo visual computarizado, perimetría. Todas endoscopías y video endoscopías programadas. Oncología. Tratamiento esclerosante várices.
Se factura únicamente con Recetario Personal tanto las Consultas como las Prácticas. No corresponde solicitar cupón para la atención.
POLICÍA FEDERAL
OSFATLYF
En los bonos de consulta, el Diagnóstico debe completarse al Dorso. En los bonos de práctica deben estar consignadas, al Dorso: Firma del Afiliado y Firma y Sello del Medico Efector.
Obra Social de la Federación Argentina de Trabajadores de Luz y Fuerza
Las órdenes emitidas por luz médica NO SON VÁLIDAS para facturar por el Colegio Médico.
NO SE FACTURA POR CMT: “Plan Básico” desde junio 2017. A partir del 01/10/2017, resto de los PLANES (“Básico Plus”; “PSO 600”; “PSO 700”; “PSO 800”; “GENUINOS”; “INTERIOR”). SE FACTURA POR COLEGIO MÉDICO, CON BONOS EMITIDOS POR LA OBRA SOCIAL O TICKET DE PAGO FÁCIL. No aceptar COPAGOS.
PATRONES DE CABOTAJE
PRENSA
Todos los planes: BRONCE – PLATA – ORO – PLATINUM van por Colegio Médico. Sin cobro de copago. El asociado solo utiliza su credencial. Consulta se FACTURA con planillas (retirar del 2°piso del Colegio, sector Obra Social.)
OS.Je.R.A.
OSFATUN
OSPIL
INGENIO LA FRONTERITA
IOSFA
Incluye los planes PYME 3000, PYME 4000 y PYME Personal. Solo se debe aceptar bono autorizado por la obra social
Desde 01/02/18 órdenes de consultas y practicas llevarán impreso «Validez 30 días desde la fecha de emisión". A PARTIR DEL 01/04/2018, SOLO SERÁ VÁLIDA LA ORDEN DE CONSULTA Y PRACTICA AUTORIZADAS VÍA WEB.
ASUNT
I J K L M N
OSDEPYM
S T U V W X
SANCOR
Planes que NO SE FACTURAN por COLEGIO MEDICO: Plan «OS»;Plan «C», Plan «C PLUS» y Plan «C PLATINO». No recibir esas Credenciales. SOLO SON VALIDOS PARA FACTURAR PLANES CON NUMEROS (Ej.: 1000-2000-Etc.). EVITAR DEBITOS. SOLO SE PRESENTAN PLANILLAS TANTO PARA CONSULTAS COMO PRACTICAS
PÁG 33
Septiembre 2018
CULTURA & MEDICINA
El Dr. John Snow, entre el Cólera y la Anestesia Dr. John Snow (1813-1858). Fotografía tomada en 1857, cuando tenía 44 años de edad
E
n pleno apogeo del periodo conocido como Romanticismo, surgieron muchos médicos que marcaron el inicio de grandes descubrimientos. Un caso particular es el Dr. John Snow, conocido como el pionero de la Epidemiología contemporánea. Francisco Doña, en su Historia de la Medicina nos relata como el Dr. Snow PÁG 34 Septiembre 2018
incursiona en esta disciplina. Filippo Pacini (el mismo que descubrió los mecanoreceptores de la piel) descubrió el bacilo del Cólera en 1854 (muchos lo atribuyen a Koch), pero no lo asociaba a la enfermedad que producía. La virtud de Snow fue descubrir la directa relación entre las epidemias y el beber aguas contaminadas. Con un mapa de Londres en donde se localizaban las áreas con casos de la enfermedad, logró descubrir el origen de la infección en una bomba de extracción de agua en Broad Street en el momento en que la epidemia estaba en su pico máximo en Londres. En cuanto se clausuró el suministro, la epidemia descendió considerablemente. Pero no solo incursionó en la Epidemiología. También lo encontramos muy estrechamente relacionado con la Anestesia. Empleó el Cloroformo como anestésico sobre todo en Obstetricia. Primero se usó el Éter, pero dejó de
utilizarse dado el riesgo de explosión cuando se realizaban los partos nocturnos en casas iluminadas por velas. Snow asistió a la Reina Victoria, administrando personalmente Cloroformo en sus dos últimos partos (Leopoldo en 1853 y Beatriz en 1856). Para los médicos de la época el dolor en el parto era considerado mandato celestial, por lo que cuestionaban su uso, pero la Reina no soportaba el dolor e incluso se sabe que era una habitual consumidora de cannabis por sus dismenorreas. Actualmente en Londres hay una réplica de la bomba en Broadwcik Street, a la que la John Snow Society, retira y reposiciona cada año la palanca que la acciona, rindiendo homenaje a Snow y recordando los múltiples desafíos que enfrenta la Salud Pública a nivel mundial. Dr. Mario Gómez Grimalt Secretario de Prensa CMT