2005 memoria by Barraquer

Càtedra de Recerca en Oftalmologia "Joaquim Barraquer" Departament d'Investigació

MEMÒRIA ANUAL Exercici 2005

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PRESENTACIÓN........................................................................................ 3 1.

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN EN DESARROLLO......................... 4 1.1 Proyecto Unión Europea..........................................................................................4 1.1.1 Presentación de los resultados en Bruselas ..............................................................4 1.1.2 Resumen de los resultados.......................................................................................8 1.1.3 Evaluación científica ...............................................................................................9 1.2 Proyecto Phaco Ersatz ........................................................................................... 12 1.2.1 Aparato para simular la acomodación ex vivo........................................................13 1.2.2 Cámara de Scheimpflug para la simulación de la acomodación..............................14 1.2.3 Prevención de la opacificación de la cápsula posterior...........................................15 1.3 Otros proyectos....................................................................................................... 16 1.3.1 Osteo-odonto Queratoprotesis..............................................................................16 1.3.2 Estudio de la calidad óptica del ojo .......................................................................17

2. ACTIVIDADES DOCENTES..............................................................18 2.1 Tesis de doctorado en desarrollo........................................................................... 18 2.2 Tesis de doctorado realizadas 2005....................................................................... 18 2.3 Trabajos de investigación Máster ......................................................................... 21 2.3.1 Master de segmento anterior .................................................................................21 2.3.2 Master de segmento posterior ...............................................................................22 2.4 Transparency Club Meetings ................................................................................23 2.5 Actividades en organizaciones internacionales....................................................25 2.6 Curso de Estadística...............................................................................................32

3. PUBLICACIONES 2005.......................................................................34 3.1 Monográficos ..........................................................................................................34 3.2 Presentaciones en congresos .................................................................................34 3.3 Publicaciones del Dr. Rafael I. Barraquer............................................................35 3.3.1 Libro .....................................................................................................................35 3.3.2 Capítulos de libro..................................................................................................35 3.3.3 Artículos en revistas indexadas..............................................................................36

4. APÉNDICE..........................................................................................58 4.1 4.2 4.3

Actividades Ralph Michael....................................................................................58 Propuesta de actividades 2006...............................................................................64 Próximas líneas de investigación ..........................................................................65

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Presentació Amb la normalitat que donen els anys de treball continuat, podem presentar la Memòria d’activitats del 2005 parlant, en primer lloc, de la segona fase d’aprofundització de la investigació encarregada per la Unió Europea sobre “ La visió dels conductors europeus” que, amb una mostra de 2.422 ciutadans conductors, ha estat realitzada a Centres de Amsterdam, Amberes, Salzburg, Tübingen i Barcelona. També tractarem del disseny i desenvolupament d’una càmera especial pel Projecte “Phaco Ersatz”. Aquesta càmera fa possible, durant la simulació del procés d’ acomodació, la mesura dels canvis de profunditat del cristal.lí. Tanmateix és important l’estudi desenvolupat sobre la qualitat òptica de l’ull i el que, aprofitant l’ experiència del Centre d’Oftalmologia Barraquer, s’ha fet sobre els resultats a llarg termini de les queratoplasties. Ha estat rellevant la nostra participació en el Congrés Anual de la European Association for Vision and Eye Research (EVER), celebrat a Vilamoura (Portugal), on ens ha estat concedida l’organització del “Workshop: Measurement of Accommodation”. Per no ser exhaustius en el resum de presentació d’ una Memòria que considerem prou complerta, tant sols un apunt, sobre la tasca de formació continuada, fent esment del Curs d’Estadística organitzat per els Col.laboradors i MIR del Centre d’Oftalmología Barraquer.

Doctor Rafael I. Barraquer 3.IV.06

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1. Líneas de investigación en desarrollo 1.1 Proyecto Unión Europea Importancia de la sensibilidad al deslumbramiento y de los trastornos de la función visual en los conductores europeos 1.1.1 Presentación de los resultados en Bruselas Presentación a la Unión Europea el 27 de Abril de 2005

EU project: SUB-B27020-E3-GLARE-2002-S07.18091

Relevance of glare sensitivity and impairment of visual function among European drivers

Netherlands Ophthalmic Research Institute

The Netherlands

Austria

Belgium

Spain

Germany

EUROPEAN COMMISSION DIRECTORATE-GENERAL FOR ENERGY AND TRANSPORT DIRECTORATE E - Inland Transport Road Safety

Brussels, 04/03/2005 TREN E3/JV/cl/L0143/D(2005)103065

MEETING ON WEDNESDAY 27

APRIL AND THURSDAY 28 APRIL 2005

STARTING 10.00 A.M.(05.04.27)- ENDING FORESEEN AT 17.00 P.M.

(05.04.28)

LOCATION: CENTRE BORSCHETTE RUE FROISSART

JOINT MEETING ON “FITNESS TO DRIVE” OF

The Driving Licence Committee, The experts group on Alcohol, drugs, medicines and driving The three experts working groups on: eyesight, epilepsy and diabetes in collaboration with the consortia of the following projects: - AGILE, ALCOLOCK, CONSENSUS, IMMORTAL, MEDRIL, QUAVADIS and in collaboration of the coordinators of the campaigns: - EUROBOB, NESA

Commission européenne, B-1049 Bruxelles / Europese Commissie, B-1049 Brussel - Belgium. Telephone: (32-2) 299 11 11. Office: DM28-01/414. Telephone: direct line (32-2) 2963809. Fax: (32-2) 2965196. Internet: http://europa.eu.int/comm/dgs/energy_transport/index_en.html

DRAFT AGENDA

27 APRIL 2005

(1) 10:00-10:30:

General presentation of the meeting by Mr Enrico Grillo Pasquarelli, Director Inland Transport (EC) Adoption of the agenda;

(2) 10:30-11:15:

Driving licence, fitness to drive, driving under influence, by Mr JoĂŤl Valmain (Road Safety Unit, EC)

(3) 11:15-11:45:

Tour de table (members of the Driving Licence Committee)

(4) 11:45-12:00:

Updating of the legislation on the medical examination for driving licence in the Member States, by Mr Daniel Vandenberghe

(5) 12:00-12:30:

Presentation of the MEDRIL project, a practical study of the medical examination for driving licence holders in 4 MS, by Mr Nick Sanders

12:30: Lunch

(6) 14:00-15:15:

Eyesight - Report of the eyesight working group results, by Mr RenĂŠ Van Rijn - Final report of the Glare study, by Mr Tom Van den Berg - Cost-benefits analysis of an eyesight test, by TOI/SWOV (tbc)

(7) 15:15-15:45:

Tour de table and discussion

15:45-16:15: coffee-break

(8) 16:15-16:45:

Report of the Mr Eric Schmedding

epilepsy

(9) 16:45-17:15:

Tour de table and discussion

(10)17:15-17:30: Summary of the first day 2

working

group

results,

28 APRIL 2005

(1) 9:00-11:00: Driving under influence (alcohol, drugs and medicines) - the experts group on “Alcohol, drugs, medicines and driving”, speaker to be confirmed - the campaigns: EuroBob (by Mr Peter De Neve), NESA (by Mr Johan Chiers) - the “Alcolock” project (by Mr Ward Vanlaar) - the Rosita 2 project (speaker to be confirmed) - the Immortal project, on issues about driving under influence of alcohol and drugs (by Ms Inger-Marie Bernhoft and/or Mr Javier Alvarez, tbc) - reminder of the FP6 research project which title is “Influence of alcohol, drugs and medicines”, by Mr Joël Valmain (2)11:00-11:30: Tour de table and discussion (3)11:30-12:00: Progress Report of the diabetes working group, by Mr Christian Berne (4)12:00-12:30: Tour de table and discussion

12:30: Lunch

(5) 14:00-14:45: Disabled people - Report of the Consensus project, speaker to be confirmed - Report of the Quavadis project, by Ms Aleid Hekstra - Future actions in this field (6) 14:45-15:15: Tour de table and discussion (7) 15:15-16:15: Elderly drivers - the AGILE project, speaker to be confirmed - the Immortal project, by Lily Read (tbc) (8) 16:15-16:45: Tour de table and discussion (9) 16:45-17:00: Conclusions

17:00: End of the meeting

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1.1.2 Resumen de los resultados Importancia de la sensibilidad al deslumbramiento y de los trastornos de la función visual en los conductores europeos - Resultados Ralph Michael, Marco Alvarez Fischer, Jose Gálvez, Manel Aguiló, Laura Garassino, Andres Pico, Rafael I. Barraquer Institut Universitari Barraquer En este estudio realizado durante el año 2004 participaron 2422 conductores de edad avanzada en los centros colaboradores en Amsterdam, Antwerpen (Amberes), Salzburg, Tübingen y Barcelona. En Barcelona participaron 346 conductores, que vinieron a través de familiares y amigos del personal del Centro de Oftalmología Barraquer y otros seleccionados aleatoriamente de miembros del RACC Automóvil Club. Resultados: La prevalencia de la agudeza visual deteriorada es de 0.9% en el grupo de 45-54 años y sube hasta 5.3% en el grupo de 75-84 años con sus gafas habituales. Son conductores que no cumplen los estándares europeos actuales para el permiso de conducir, que requiere una agudeza visual de 0.5 en el mejor ojo. En la mayoría de estos casos de agudeza visual deteriorada, una agudeza visual de 0.5 o superior se puede alcanzar con la corrección apropiada del error refractivo. En un 10.2% de todos los conductores la agudeza visual se puede mejorar 2 líneas o más con la mejor corrección de sus gafas. La prevalencia del campo visual defectuoso es de 0.5% en el grupo de 45-54 años y 2.7% en el grupo de 75-84 años. Son conductores que no cumplen los estándares europeos actuales para el permiso de conducir que requiere una extensión horizontal del campo visual de 120 grados. La prevalencia de la sensibilidad al contraste deteriorada es de 0.2% en el grupo de 45-54 años y sube hasta 6.3% en el grupo de 75-84 años. Se ha considerado valores por debajo de 1.25 en la tabla de Pelli-Robson como deteriorados. Actualmente no hay estándares europeos para los conductores con respecto a la sensibilidad al contraste. La prevalencia de valores altos de luz dispersa en el ojo son un 0.8% en el grupo de 45-54 años y 29.5% en el grupo de 75-84 años. Se ha considerado valores sobre 1.4 en el Stray light meter como deteriorados. Actualmente no existen exigencias oficiales respecto a la luz dispersa en el ojo. La prevalencia de la catarata clínicamente relevante es de un 14% en el grupo de 75-84 años. Un 23.7% de este grupo han sido operados de cataratas.

Càtedra de Recerca en Oftalmologia "Joaquim Barraquer" Departament d'Investigació Un 12% de todos los conductores del estudio tiene antecedentes de accidentes de tráfico en los últimos 3 años. Sin embargo, no hemos encontrado ninguna relación entre trastornos visuales y accidentes de tráfico en el grupo estudiado. La diferencia entre el promedio de la edad de conductores con y sin accidentes es insignificativo como también la diferencia entre el promedio de la suma de kilómetros conducidos de conductores con y sin accidentes. Conductores que admiten una mayor velocidad de conducir (en comparación con los demás) tienen mejores funciones visuales. Hemos descubierto que las personas de edad avanzada, que sufren cambios en la función visual, aparentemente reconocen sus limitaciones y se ponen autolimitaciones en su conducción.

1.1.3 Evaluación científica

Prevalence of impairments of visual function among elderly European drivers Distribution of analysis and writing of papers Amsterdam, VUMC Prevalence of impairments Prevalence of impaired visual functions Prevalence of eye diseases, eye disorders Sreening issues Antwerpen Quality of life Relation to quality of life with ocular disorders (literature) Relation with driving behaviour / driving difficulties Accident incidence Tübingen (and 2. Salzburg (and 3. Amsterdam VUMC)) Ufov, visual field Relation between UFOV and visual field outcome Relation between UFOV and other visual functions (acuity CS) Relation between automated visual field assessment and expert visual field assessment: development of criteria for automated assessement

Càtedra de Recerca en Oftalmologia "Joaquim Barraquer" Departament d'Investigació Barcelona (and Salzburg and Amsterdam NORI) Straylight vs LOCS vs Contrast sensitivity Relation between “objective”assessment of cataract and outcome of visual function tests, in particular straylight and contrast sensitivity Salzburg (and Barcelona) Straylight and contrast sensitivity before and after cataract surgery Tübingen Glasses, what is wrong with them Sources and types of improperly corrected refractive errors Amsterdam NORI Development of straylight meter Simulation of cataract Wavelength dependency Fundamental psychophysics

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Analysis in Barcelona Evaluación científica de la relación entre el grado de luz dispersa en el ojo con la medición de sensibilidad al contraste y la agudeza visual Intraocular stray light measurements compared with contrast sensitivity and visual acuity in elderly European drivers R. Michael, R.I. Barraquer, G. Grabner, T.J.T.P. van den Berg, L.J. van Rijn, H. Wilhelm, T. Coeckelbergh, M. Emesz, P. Marvan, Ch. Hufnagl, N. Nischler 1 2 3 4 5 6

Institut Universitari Barraquer, Barcelona, Spain Landesklinik für Augenheilkunde, St. Johanns-Spital, Salzburg, Austria The Netherlands Ophthalmic Research Institute, Amsterdam, The Netherlands Vrije Universiteit Medical Center, Dept. of Ophthalmology, Amsterdam, The Netherlands Universitäts-Augenklinik, Universität Tübingen, Tübingen, Germany Universitair Ziekenhuis Antwerpen, Antwerpen, Belgium

PURPOSE: To study the relation between objective stray light measurement with conventional visual function tests. METHODS: We investigated 2422 random selected elderly drivers in 5 clinics in different EU member states aging between 45 to 85 years and a control group (20 to 30 years). Subjects with prior cataract surgery were excluded (5.7%). Intraocular stray light was measured psychophysically applying flicker stray light in a central test field which had to be compensated by another light using a two alternative forced choice strategy. Contrast sensitivity was measured with a Pelli-Robson chart and visual acuity with an ETDRS chart. Cataract was graded with the LO CS III without pupillary dilation. Subjects answered the NEI questionnaire VFQ-25. RESULTS: There is a linear relationship for intraocular stray light with contrast sensitivity, with best corrected visual acuity and with mean LOCS values. Self reported night driving difficulty could be related only to some extend to measured stray light values. Stray light was not different in drivers with or without ocular disorder, including amblyopic eyes versus non-amblyopic fellow eyes. CONCLUSIONS: Objective stray light measurements are better correlated with conventional cataract grading (LOCS) than contrast sensitivity or visual acuity and relatively independent to mild forms of general ocular disorders.

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1.2 Proyecto Phaco Ersatz Reemplazamiento del material cristaliniano para recuperar la acomodación tras la cirugía de cataratas

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1.2.1 Aparato para simular la acomodación ex vivo Ralph Michael, Rodolfo Carretié, Rafael I. Barraquer Institut Universitari Barraquer Hemos diseñado un aparato para medir las características mecánicas y ópticas dinámicas del cristalino durante la simulación de la acomodación ex vivo. El aparato se puede utilizar para el cristalino de ojos de donantes y para el cristalino después de la operación de catarata donde se rellena la cápsula del cristalino con un polímero. El globo donante se secciona dejando el cristalino y el cuerpo ciliar para poner encima de un dispositivo. El dispositivo permite el estiramiento circunferencial del cristalino simulando la acomodación. El estiramiento se crea por un motor de pasos conectado a un micrómetro y a una balanza que permite medir el desplazamiento y la fuerza. La sección corneal del ojo se va a conectar mediante ocho suturas de Prolene al conjunto del micrómetro y de la balanza. El conjunto funciona haciendo pequeños desplazamientos de 1 a 100 µm con una resolución de 2 µm. El micrómetro tiene una salida digital que permite la medición del desplazamiento con una resolución de 1 µm. El núcleo de una balanza digital sirve para la medición de la fuerza de los estiramientos ligeros (1 a 500 mN) con una resolución de 0.1 mN. Hemos desarrollado programas informáticos para manejar todas las partes mecánicas y la toma de imágenes a través de un solo programa principal (LabView).

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1.2.2 Cámara de Scheimpflug para la simulación de la acomodación Ralph Michael, Rafael I. Barraquer Institut Universitari Barraquer La cámara de Scheimpflug nos da la imagen del corte transversal del cristalino. La cámara funciona como una lámpara de hendidura con una camera fotográfica. El especifico es el principio de Scheimpflug que requiere que los ejes de la iluminación de hendidura, el plano principal del objetivo y el plano del CCD o de la película se cruzan en un solo punto. Así se consigue una foto con todas las partes del cristalino bien enfocado. Hemos diseñado una cámara de Scheimpflug miniaturizada a base de una webcam:

Durante de la simulación de la acomodación este cámara nos permite medir el cambio de la profundidad del cristalino. Así podemos estudiar la relación entre la fuerza del músculo ciliar necesario para un cambio óptico del cristalino definido.

Ejemplo de una foto con al camera de Scheimpflug a base de una webcam.

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1.2.3 Prevención de la opacificación de la cápsula posterior José Lamarca, Ralph Michael, Rafael I. Barraquer Institut Universitari Barraquer Este trabajo aporta un modelo de cultivo celular para células epiteliales de la cápsula posterior que permitirá estudios de toxicidad para el estudio de la prevención de la opacificación con diferentes fármacos. Para conseguir esta finalidad el trabajo se dividirá fundamentalmente en dos partes. La primera se basa en la teoría básica del cultivo celular y la segunda en un modelo de trabajo tanto desde el punto de vista logístico como práctico. El trabajo con cultivos nos permite trabajar con células parecidas a las que existen en el tejido de donde proceden, de modo que en cierta forma trabajaríamos exvivo. Además podemos disponer de un tipo celular concreto donde se pueden repetir ensayos. La ventaja que se obtiene con la investigación exvivo es la posibilidad de experimentar obteniendo datos objetivos sin producir daño sobre el organismo del que proceden las células. Experimento ejemplo con células CHO: El objetivo de este experimento es mostrar un experimento de toxicidad típico practicado por el autor con camptothecina, ciclosporina A, dexametasona y etanol con células CHO -K1. La toxicidad será medida mediante técnica de ELISA y el reactivo utilizado el MTT. Este modelo ayudará a diseñar un posible modelo para el estudio de toxicidad de diferentes fármacos sobre células epiteliales capsulares para evitar la opacificación de la cápsula posterior.

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1.3 Otros proyectos 1.3.1 Osteo-odonto Queratoprotesis Evaluacion estadística de mas de 300 casos de cirugia del Dr. Jose Temprano en el Centro de Oftalmologia Barraquer durante de los ultimos 40 años. Osteo-odonto Keratoprosthesis: A 40-Year Review José Temprano, Juan Alvarez de Toledo, Victor Charoenrook, María Fideliz de la Paz, Ralph Michael, Rafael I. Barraquer PURPOSE: To study short and long term functional results after Osteo-odonto Keratoprosthesis (OOKP). METHODS: We reviewed the charts of 287 patients who underwent osteo-odonto keratoprosthesis at the Barraquer Centre of Ophthalmology from January 1964 to May 2005. A total of 337 cases, 100 of which were bilateral were reviewed; 219 were male and 116 were female. All surgeries were done by a single surgeon using Strampelli´s technique with a variation using tibia (Temprano's technique) if patient was edentulous. Functional success was defined as visual acuity > 0.05 (legal blindness as defined by the WHO). Survival rates were calculated using life tables and the Kaplan-Meier estimator. RESULTS: Mean follow-up time was 74 months (range: 1-585 months). Mean age of patients was 42 years (range: 4 – 86 years). Prior to intervention all patients were legally blind (VA < 0.05) and at final follow-up 153 patients had visual acuity better than 0.05. Overall survival rate was 86% at 1 month, 71% at 1 year, 50% in 5 years, 38% in 10 years and 18% in 25 years. Complications encountered were cataract (61%), vitritis (36%), expulsion (35%), glaucoma (19%), aseptic necrosis (19% cases), retinal detachment (16%). Survival rates for chemical burn (135 cases), Stevens-Johnson Syndrome (39 cases), Ocular cicatricial pemphigoid (16 cases) and other aetiologies are presented. CONCLUSION: A 50% functional success rate after 5 years is quite satisfactory for these end-stage ocular-surface diseases.

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1.3.2 Estudio de la calidad óptica del ojo Las aberraciones de un sistema óptico como el ojo humano pueden ser evaluadas con la ayuda de un análisis de frente de ondas. Durante la operación de catarata, las aberraciones producidas por el cristalino serán prácticamente eliminadas al reemplazar el cristalino por una lente intraocular artificial (LIO) de menores aberraciones. Por otra lado, las aberraciones inducidas por la córnea pueden ser incrementadas por las incisiones en el borde de la córnea necesarias en la operación de la catarata. La información referida a la topografía corneal tiene que ser transformada y ser expresada en forma de datos de frente de onda corneal. Estos datos de frente de onda de la cornea serán extraídos de los datos del frente de onda del ojo entero para calcular los datos del frente de onda del cristalino o de la LIO. De esta forma, las aberraciones de la córnea y de la lente podrán ser evaluadas de forma independiente, antes y después de la cirugía de la catarata. Para preparar este proyecto hemos estudiado y evaluado un aparato de análisis de frente de onda (TRACEY) y un aparato que mide la luz dispersa en el ojo (C-Quant):

Una empresa en Holanda nos ha ayudado a desarrollar un programa que nos calcule la Modulation Transfer Function desde las coeficientes (Zernike) de frente de ondas. La Modulation Transfer Function describe la cualidad de un sistema óptica y se puede relacionar con la agudeza visual.

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2. Actividades docentes 2.1 Tesis de doctorado en desarrollo Astigmatismo inducido en la cirugía de la catarata con pequeña incisión. Dr. Andrés Picó García, Centro de Oftalmología Barraquer Evolución del astigmatismo a largo plazo tras queratoplastia penetrante en queratocono. Dr. Juan P. Alvarez de Toledo Elizalde, Centro de Oftalmología Barraquer Resultados funcionales de la fotocoagulación láser mediante rejilla del edema macular diabético difuso. Dr. Jerónimo Nadal Reus, Centro de Oftalmología Barraquer Lentes precristalinianas para la corrección de alta miopía. Dr. Tahsin Martini, Hospital Martini, Aleppo, SIRIA Tutor: Prof. Joaquín Barraquer, Centro de Oftalmología Barraquer Endoftalmitis de etiología exogena. Revisión de datos clínicos. Dra. Simona Nossa, Bergamo, ITALIA Tutor: Dr. Santos Muiños, Centro de Oftalmología Barraquer

2.2 Tesis de doctorado realizadas 2005 Influence of exposure patterns in UVR-induced cataract. Dr. Marcelo Ayala, Örebro University Hospital, Örebro, SUECIA Lectura: 20 de Mayo 2005 Tutor: Prof. Per Söderberg, Karolinska Institutet; Dr. Ralph Michael, Institut Universitari Barraquer

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Disputation vid Karolinska Institutet

Ayala, Marcelo Influence of exposure patterns and oxidation in UVR-induced cataract Fredagen den 20 maj 2005, kl. 13.00. Föreläsningssalen, Universitetssjukhuset, Örebro, SWEDEN ISBN: 91-7140-263-2

Diss: 05:211

Tutors: Prof. Per Söderberg, St. Erik's Eye Hospital, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden Dr. Ralph Michael, Institut Universitari Barraquer, Barcelona, Spain Abstract: Background: Ultraviolet radiation (UVR) is one among a number of possible factors that may lead to the development of cataract. Whereas induction of cataract as the result of onetime exposure to UVR has been studied extensively, the data on lens damage resulting from repeated exposures to UVR are scarce. The Bunsen-Roscoe law of photochemical reaction (also known as the reciprocity law) states that if the products of time of exposure and irradiance are equal, then the quantities of material undergoing change will be equal. Vitamin E is an antioxidant with essentially unknown effects during lens aging and cataractogenesis. The p53 gene is related to apoptosis, an important phenomenon in cells, incuding the lens cells. Aims: 1. To investigate the additive effects of radiation exposure in UVR-induced cataract. 2. To evaluate the validity of the reciprocity law for UVR-induced cataract. 3. To deter mine whether vitamin E may protect against UVR-induced cataract. 4. To investigate the influence of vitamin E in the application of the reciprocity law for UVR induced cataract. 5. To investigate whether p53 expression increases after UVR exposure. Methods: Common for all five studies was the unilateral use of 300 nm UVR in vivo exposure of Sprague-Dawley rats. The degree of cataract was quantified by measurement of forward light scattering in the lenses. In the first study (additivity), rats received two UVR exposures of 4 kJ/M2 at increasing intervals (6 hours, 1 day, 3 days, 9 days and 30 days). In the second study

Càtedra de Recerca en Oftalmologia "Joaquim Barraquer" Departament d'Investigació (reciprocity), each rat was exposed to 8 kJ/m2 UVR for a different length of time (5, 7.5, 11, 15, 30, 60, and 120 minutes). In the third study (vitamin E and cataract) rats were fed vitamin E or not and then exposed to UVR. In the fourth study (vitamin E and reciprocity), vitamin E was added and rats were exposed to UVR for 5 or 15 minutes. In the fifth and final study rats were exposed to UVR and p53 gene expression was measured using reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR). Results: In the first study (additivity), highest light scattering was found in the group with a 3-day interval between exposures. In the second study (reciprocity), the group exposed to UVR for 15 minutes showed the highest level of light scattering. In the third study (vitamin E and cataract), the vitamin E-treated group showed less light scattering than the control group. In the fourth study (vitamin E and reciprocity), no significant difference in forward light scattering was found among the lenses treated with vitamin E and exposed for 5 versus 15 minutes. In the fifth study p53 expression was 147% higher in the lenses exposed to UVR compared with the nonexposed lenses. Conclusions: Additivity does not always hold true for UVR-induced cataract. The reciprocity law cannot be applied to UVR-induced cataract for exposures between 5 -120 minutes. Vitamin E protects the lens against UVR induced cataract. The inapplicability of the reciprocity law for shorter periods of time can be attributed to oxidation. Apoptosis in the lens due to UVR exposure may be mediated through increased p53 expression. Keywords: Cataract, ultraviolet radiation, lens, in vivo, rats, oxidative process, time List of papers In vivo cataract after repeated exposure to ultraviolet radiation. Ayala MN, Michael R, Soderberg PG Exp Eye Res, 2000; 70(4): 451-6 Influence of exposure time for UV radiation-induced cataract. Ayala MN, Michael R, Soderberg PG Invest Ophthalmol Vis Sci, 2000; 41(11): 3539-43 Vitamin E can protect against ultraviolet radiation-induced cataract in albino rats. Ayala MN, Soderberg PG Ophthalmic Res, 2004; 36(5) Reversal of reciprocity failure for UVR-induced cataract with vitamin E. Ayala M, Soderberg PG Ophthalmic Research, Accepted p53 in the lens after ultraviolet radiation exposure. Ayala M, Strid H, Jacobsson U, Dong X, Soderberg PG Manuscript

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2.3 Trabajos de investigación Máster 2.3.1 Master de segmento anterior NOMBRE DR . ALVAREZ DRA. SRIPATTANAWAT DR . ARCARI

TÍTULO

COORDINADOR

Estudio comparativo entre injerto de tibia y diente en la Dr. J. Temprano osteo-odonto-queratoprótesis Indicaciones de las queratoplastias 1995-2005

Dr. J. Álvarez de Toledo

DR . C HIARELLI DR . ARTEAGA DR . RAMÍREZ

Urgencias del segmento anterior dentro del Centro de Dr. J. Villanueva Oftalmología Barraquer en el año 2004 Dr. R.I. Barraquer

DR . BELLIZZI

La pseudoaccomodazione nei soggetti giovani

Dr. R.I. Barraquer

DR. BOLEAS

Anillos intracorneales

Dr. R.I. Barraquer

Queratitis por acanthamoeba

Dr. Álvarez de Toledo

DRA. M ARTINEZ DR . BUCHACRA DRA. G IAGANTE DR . C AMACHO DR . G ARCÍA-FRANCO

Estudio de la reparación corneal después de cirugía lasik Dr. R. I. Barraquer mediante microscopía confocal Dr. A. Picó

DR . L AMARCA

Opacificación de la cápsula posterior

DR. LÓPEZ

Actualidad en los estudios de las bases neurales de la Dr. R. I. Barraquer sensación corneal y su aplicación en mejoras en el tratamiento del malestar corneal en pacientes postoperados de cirugía refractiva, usuarios de lentes de contacto y con ojo seco

DR . L UQUE

La posibilidad de realización de queratoplastias en un Dr. Álvarez de Toledo Hospital Comarcal

DRA. M ALOUFI

Morfología corneal con queratocono

Dr. Álvarez de Toledo

DR . SÁNCHEZ

Queratoplastia penetrante (QPP) en niños

Dr. R.I. Barraquer

DRA. VASQUEZ DRA. VAZQUEZ

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2.3.2 Master de segmento posterior NOMBRE

TÍTULO

COORDINADOR

DR . ACEBES

Edema macular quístico, patogenia, relación con cirugía Dr. Escoto de segmento anterior (faco Mics, faco 2’75, queratoplastias, cirugía filtrante). Tratamiento y pronóstico

DR . ARTEAGA

El papel del OCT en el diagnóstico de las enfermedades Dr. S. Abengoechea de la mácula

DR . RAMOS DR . SÁNCHEZ DR . BOLEAS

Maculopatía diabética

Dr. S. Abengoechea

DR . BUCHACRA

Endoftalmitis de Clínica Barraquer de Barcelona

Dr. R. Escoto

DR . D EBRI

Vitrectomía en la retinopatía diabética

Dr. S. Abengoechea

DRA. G ARCÍA ROLDÁN

Uveítis posterior asociada a enfermedades sistémicas no Dr. R. Escoto infecciosas

DR . L AMARCA

Estudio epidemiológico sobre enucleación por melanoma en Dr. J. Elizalde C.O.B.

DR . LOPEZ

Prótesis e implantes biomicroelectrónicos intraoculares Dr. S. J. Muiños aplicables en retina, nuevas ofertas terapéuticas, presente y futuro de la biomedicina intraocular

DR . PRIETO

Desprendimiento de retina con vitrectomía primaria sin Dr. J. Nadal posicionamiento

DR . RODRIGUEZ HUELTES

Estudio descriptivo sobre patología hemorrá-gica retiniana Dr. S.J. Muiños en gestantes

DRA. RODRIGUEZ

Estudio experimental y morfométrico del efecto Dr. J. Nadal neuroprotector de los antagonistas del calcio sobre la isquemia retiniana transitoria en rata.

DRA. SRIPATTANAWAT

Terapia fotodinámica en el tratamiento de neovascularización coroidea asociada a miopía alta

DRA. G IAGANTE

DRA. VASQUEZ

la Dr. R. Escoto

DRA. VAZQUEZ

Càtedra de Recerca en Oftalmologia "Joaquim Barraquer" Departament d'Investigació

2.4 Transparency Club Meetings Anterior Segment Research Group Cada mes se ha organizado una reunión llamada "Transparency Club" o "Club de Transparencia". El nombre es debido a una de las características más importantes de la córnea y del cristalino. Participan los oftalmólogos especializados en segmento anterior, los residentes y alumnos máster interesados en el segmento anterior y el equipo del departamento de cirugía refractiva. Se tratan temas clínicos y experimentales en forma de discusión, "brain storming" y ponencias. Meetings 2005: Tuesday, 11. January 2005, 20:00 at Research Department, COB Francisco: Aplicaciones de la oxigenoterapia hiperbárica en la oftalmología Ralph: Statistics course and software at COB Tuesday, 1. February 2005, 20:00 at Research Department, COB - Comparative results of driver's vision in Holland, Belgium, Germany, Austria and Spain (EU project at COB 2004) - Progress Lens Stretching Device for Phaco Ersatz - Short info about: Weekend Statistics Course Tuesday, 1. March 2005, 20:00 at Research Department, COB Experimental design of a new research projects: - José Lamarca: Posterior Capsular Opacification - Cell culture Tuesday, 12. April 2005, 20:00 at Research Department, COB Experimental design of a new research projects: - Rodrigo Abreu: Edema macular diabético Tuesday, 10. May 2005, 20:00 at Research Department, COB Discussion of possible research project with: TRACEY, Scheimpflug Camera, Confocal Microscopy of the Cornea Tuesday, 14. June 2005, 14:00 at Research Department, COB Discussion of possible research project with: TRACEY, Scheimpflug Camera, and Straylight meter

Càtedra de Recerca en Oftalmologia "Joaquim Barraquer" Departament d'Investigació Tuesday, 5. July 2005, 14:00 at Research Department, COB - Short demonstration of Straylight meter C-Quant - Maria de la Paz: Experimental design of Yellow IOL project - How to do statistics with Visual Acuity data? (PDF summary) Tuesday, 6. September 2005, 14:00 at Research Department, COB - Practical experience with TRACEY and Straylight meter (EduTRACE demo) - Cornea Confocal Microscopes: HRT module versus Nidek - Info about simple data export OCT retinal thickness Tuesday, 8. November 2005, 14:00 - Phaco Ersatz: Lens stretching device and results from Japan and Australia - Common statistical software at COB and planning for second part of statistics course Tuesday, 29. November 2005, 14:00 - Presentation and discussion of seven Master projects, one group about Accommodation and another about Visual Quality in patients with cataract.

Càtedra de Recerca en Oftalmologia "Joaquim Barraquer" Departament d'Investigació

2.5 Actividades en organizaciones internacionales •

Actividades en el European Association for Vision and Eye Research (EVER) o Dr. Ralph Michael trabaja en la junta del EVER como "Board Member" y "Chair of the Lens and Cataract section" o Organización y moderación de dos Special Interest Symposium durante el congreso EVER 2005

Posterior capsular opacification Session type Special Interest Symposium Moderators for this session Albert GALAND, Rafael I. BARRAQUER Time and place of session This session will take place on Friday 7 October 2005 from 08:30 till 10:00 in room Gemini III. Abstracts assigned to this session (6) 08:30

15'

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After-Cataract Dilemmas

VRENSEN G