NÚMERO 2 · JUNIO 2008
Retinopatía diabética Una complicación frecuente de la diabetes mellitus que debe prevenirse
Área quirúrgica
Glaucoma Todo lo que hay que saber sobre esta enfermedad
Una cúpula de diseño único y la más avanzada tecnología
Dra. Marinka Kargachín “Mis pacientes me ayudan día a día a ser más bondadosa”
ENTREVISTA
Sergi Arola “A mis 40 años ha cambiado por completo mi escala de valores”
Dr. Alfredo Muiños “Don Ignacio Barraquer era un genio” Y LA OPINIÓN DEL PACIENTE ILUSTRE
Nuevo viaje solidario de la Fundación Barraquer a Senegal CUIDADOS: ALERGIA PRIMAVERAL MODA: DÍAS DE PLAYA BELLEZA: AL SOL SIN RIESGOS NI COMPLEJOS VIAJES: ISLA MAURICIO, “LAS PLAYAS MÁS BELLAS DEL MUNDO”
Luis Bassat
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EDITORIAL
Una saga con vocación docente
Una saga amb vocació docent
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n 1912, el Dr. José Antonio Barraquer Roviralta fue investido como primer Catedrático de Oftalmología de la Universidad de Barcelona. Como decía de él el Dr. Bordás Salleras “… sus lecciones tenían la elocuencia clínica concisa y práctica como no habíamos visto en ninguna otra Cátedra.”. Supo transmitir a su hijo el Dr. Ignacio Barraquer esta vocación docente, que se ha perpetuado en las siguientes generaciones. El Profesor Joaquín Barraquer es Catedrático de Cirugía Ocular de la Universitat Autónoma de Barcelona. Al construir su propia clínica de la calle Muntaner, mi abuelo Ignacio diseñó unas cúpulas transparentes para los anfiteatros quirúrgicos, que permiten a especialistas venidos de todo el mundo observar la práctica quirúrgica de nuestro equipo. Joaquín Barraquer, mi padre y maestro, siempre ha descrito su cirugía como realizada “a corazón abierto”, para destacar su transparencia y voluntad docente, espíritu que nos ha inculcado a todos sus discípulos. En esta revista, intentamos irles explicando, con la sencillez que caracterizaba las enseñanzas de nuestro bisabuelo, la actualidad en el diagnóstico y tratamiento de las principales afecciones oculares. Quizás esto ayude a compartir mejor con nuestros especialistas las explicaciones durante las consultas. También repasaremos para ustedes, en el “Rincón Histórico”, un relato del afán de mejora diaria que ha permitido el desarrollo de nuestra institución a lo largo de sus más de cien años de existencia (67 de la clínica actual), al servicio de todos cuantos depositan su confianza en nuestro equipo facultativo.
l 1912, el Dr. José Antonio Barraquer Roviralta va ser investit com a primer Catedràtic d’Oftalmologia de la Universitat de Barcelona. Com deia d’ell el Dr. Bordás Salleras: “... les seves lliçons tenien l’eloqüència clínica concisa i pràctica com no havíem vist en cap altra Càtedra”. Va saber transmetre al seu fill, el Dr. Ignacio Barraquer, aquesta vocació docent, que s’ha perpetuat a les següents generacions. El Professor Joaquín Barraquer es Catedràtic de Cirurgia Ocular de la Universitat Autònoma de Barcelona. Al construir la seva pròpia clínica del carrer Muntaner, el meu avi Ignacio va dissenyar unes cúpules transparents pels amfiteatres quirúrgics, que permeten a especialistes vinguts de tot el món observar la pràctica quirúrgica del nostre equip. Joaquín Barraquer, el meu pare i mestre, sempre ha descrit la seva cirurgia com a realitzada “a cor obert”, per destacar la seva transparència i voluntat docent, esperit que ens ha inculcat a tots els seus deixebles. A la revista, intentarem explicar-los, amb la senzillesa que caracteritzava les esenyances del nostre besavi, l’actualitat en el diagnòstic i tractament de les principals afeccions oculars. Potser això ajudi a compartir millor amb els nostres especialistes les explicacions durant les consultes. També repassarem per a vostès, al “Racó Històric”, un relat de l’afany de millora diària que ha permès el desenvolupament de la nostra institució al llarg dels més de cent anys d’existència (67 de la clínica actual), al servei de tots els qui depositen la seva confiança en el nostre equip facultatiu.
Con la ilusión puesta en que la lectura de estas páginas les aporte una cada vez más transparente visión sobre los ojos, sus cuidados y lo que la más actual medicina puede hacer por conservar y mejorar su función visual, les deseo a todos un saludable y buen verano.
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Amb la il·lusió posada en que la lectura d’aquestes pàgines els aporti una, cada vegada més, transparent visió sobre els ulls, les seves cures i el que la més actual medicina pot fer per conservar i millorar la seva funció visual, els desitjo a tots un saludable i bon estiu.
Dr. Rafael I. Barraquer Titular de la Cátedra de Investigación “Joaquín Barraquer”- UAB
número 2 · junio 2008
03 Editorial 04 Opinión: Luis Bassat 06 Noticias 08 Dra. Marinka Kargachín: “Mis pacientes me ayudan día a día a ser más bondadosa” 12 Sergi Arola: “A mis 40 años ha cambiado por completo mi escala de valores” 16 ¿En qué consiste una visita oftalmológica? 18 Cuídate: Conjuntivitis primaveral 20 La cara oculta: Prof. Joaquín Barraquer. Equipo de alta fidelidad 22 Área quirúrgica del Centro 26 Retinopatía diabética 28 Consultorio 30 Noticias y avances 32 Equipo médico 34 Dr. Alfredo Muiños: “Don Ignacio Barraquer era un genio” 38 Andrés Maeso. Historia viva de la fotografía ocular española 42 Glaucoma. La importancia de detectarlo a tiempo 46 Inauguración del Centro 50 Entretenimientos 51 Vivencias 52 Moda: Días de playa 54 Belleza: Al sol sin riesgos ni complejos 58 Miradas al mundo: Isla Mauricio 60 Ocio 61 Obra social: Nuevo viaje a Senegal 66 Noticias Fotografía portada Departamento Fotografía COB. Fotografía editorial David Puig
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OPINIÓN
Luis Bassat La visión más humana de un gran publicista
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ecuerdo el Centro de Oftalmología Barraquer desde que yo era un niño. Mis tíos vivían en la calle Muntaner 307 y, cuando salía a uno de sus balcones, siempre veía ese edificio tan especial en la esquina de la calle Muntaner con calle Laforja. Reconozco que la primera vez que fui a la clínica, de muy joven, me impresionó mucho su arquitectura única, una sala de espera con una biblioteca muy alta y la ausencia casi total de color, excepto el negro, el gris y el blanco. Tan pronto me casé con Carmen, la Clínica Barraquer se me hizo enormemente familiar porque su primo, Fred Lithgow, era uno de sus médicos oftalmólogos. Fred nos trató siempre de una manera excepcional y he de decir que el resto del personal de la clínica también, desde su enfermera, a las recepcionistas, pasando por otros doctores especialistas que consultábamos cada vez que Fred nos los recomendaba. Conocí al Profesor Joaquín Barraquer hace muchos años y enseguida sentí por él una gran admiración, por su talento mé-
“Siento una gran admiración por el Profesor Barraquer, por su talento médico, por su visión internacional y también por su afición a la música” dico, por su visión internacional y también por su afición a la música. Un día Fred me recomendó a quienes le habían instalado a él y al Dr. Barraquer sus equipos de sonido y desde entonces disfruto en mi casa de la música casi tanto como cuando voy al Liceo, al Palau de la Música o a algún concierto de Serrat, de Lluís Llach o de música jazz. Mi relación con la Clínica Barraquer se hizo mucho mayor cuando conocí a Elena, hija del Profesor Barraquer. Yo necesitaba operarme de cataratas y Elena había regresado de un largo período en Italia donde se había súper especializado en ello. Tan pronto como la conocí personalmente, no dudé en ponerme en sus manos. Hoy voy sin gafas, no las uso ni para leer y veo perfectamente bien de lejos.
Pero lo más importante de todo es lo que en marketing llamamos el servicio post-venta. Es decir, cómo la Dra. Elena Barraquer, y también el Dr. Jeroni Nadal y su esposa la Dra. Canut, me han ido controlando para que los pequeños problemas que pueden aparecer después de cualquier intervención se resuelvan perfectamente. No me extraña que el nivel de la Clínica Barraquer sea tan alto, porque además del Profesor Joaquín Barraquer ha habido otros extraordinarios profesionales, como el Dr. Alfredo Muiños, entre otros, que han creado una escuela excepcional y que actualmente encabeza el Dr. Rafael I. Barraquer. Tal vez por esta razón la sala de espera de la Clínica Barraquer parece la ONU, porque está llena de personas de distintas
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“La relación emocional que existe entre Barraquer y sus clientes es enorme”
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nacionalidades que vienen a Barcelona desde diferentes lugares del mundo, conscientes de la importancia que tiene la vista para una persona. Estoy seguro que con los dos hermanos Barraquer continuará la saga de éxitos en una profesión dura, difícil, pero muy agradecida, porque devolver o recuperar la vista a las personas implica recibir constantemente muestras de agradecimiento. Y no sólo ya en Barcelona, sino también en África, donde la Dra. Elena Barraquer se traslada regularmente, sin ánimo alguno de lucro, para atender a niños y mayores que no tienen la oportunidad de resolver sus diferentes problemas oculares de otra manera. Es admirable que una mujer como Elena dedique una parte de su vida y de su tiempo a personas sin ningún tipo de recursos. Dice mucho de su espíritu de servicio a los demás. No puedo acabar sin decir, como especialista en publicidad y concretamente en marcas, que la marca Barraquer es una de las más importantes del mundo de su especialidad y que la relación emocional que existe entre esta marca y sus clientes es enorme. Empezó hace muchos años y, sin duda alguna, continuará muchos años más.
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NOTICIAS
Junta General Ordinaria del Instituto Barraquer
El Profesor Barraquer, juntamente con la Dra. Elena Barraquer y el Dr. Rafael Barraquer, entregaron los “Diplomas de Cooperador al Mérito del Instituto Barraquer” y la “Medalla de Oro” del Instituto Barraquer al Profesor Honrubia.
Dentro de la Junta General Ordinaria del Instituto Barraquer, que se celebró el martes 11 de Marzo de 2008 a las 20 horas, y bajo la presidencia del Profesor Joaquín Barraquer, se hizo entrega de los “Diplomas de Cooperador al Mérito del Instituto Barraquer”. Los diplomas fueron otorgados a MSD, en el apartado correspondiente a “Industria farmacéutica o de material quirúrgico”, a Fundación Clarós, en la categoría “Acción social o política”, a Agrupació Catalana d’Establiments Sanitaris (ACES), en el apartado “Entidades”, y a Mediapro-Imagina, en la categoría “Medios de Comunicación”.
Dra. Ana Maldonado (Córdoba, Argentina) por su trabajo “Osteosíntesis orbitofacial utilizando BIS-GMA” (co-autores: Dra. A. González y Dra.M. Carrara). Además, con motivo de los “60 años de cirugía refractiva” se otorgó un accésit especial. También se premió, fuera de concurso, el trabajo “Lentes intraoculares de cámara posterior suturadas a la pared escleral: análisis de la estabilidad y complicaciones”.
Baños (UPF) y Profesor Miguel A. Zato (Hospital-Fundación Jiménez Díaz), y la “Medalla de Oro” del Instituto Barraquer al Profesor Francisco Honrubia (Universidad de Zaragoza).
Durante la Junta, el Coordinador General Don Alberto Madrigal, presentó la memoria anual de 2007, haciendo un recorrido por los premios y distinciones de sus miembros durante ese año y la actividad docente del Instituto, dando especial importancia a la elección del Profesor MIEMBRO DE MÉRITO Como colofón a estos actos, Joaquín Barraquer como Presise otorgaron tres diplomas de dente de la Sociedad Española “Miembro de Mérito” del Insti- de Oftalmología y a la conmetuto Barraquer para reconocer moración del 60 aniversario del la actividad desarrollada por los Instituto Barraquer. Asimismo, tuvo lugar la entrega galardonados, Dr. Alfonso del del Premio Joaquín Rutllan a la Villar (IMAS), Profesor Josep E. 6 | BARRAQ U E R
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Dra. Marinka Kargachin
“Mis pacientes me ayudan día a día a ser más
bondadosa”
Texto Marta Rodríguez 8 | BARRAQ U E R
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La Dra. Kargachin, natural de Croacia, se licenció en Medicina por la Universidad de Zagreb. A principios de los 80 le fue concedida una beca para terminar sus estudios y cursar un master en el Centro de Oftalmología Barraquer; es aquí donde encontró su sitio. Es una de las especialistas más reconocidas del Centro en cirugía de catarata y refractiva y esta casada con el Dr. Rafael Barraquer, con quien comparte su gran pasión por la oftalmología.
Fotografía David Puig
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ENTREVISTA
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segura que desde siempre ha sentido vocación por esta profesión, algo que ha tenido claro desde niña.
Doctora, ¿usted proviene de una familia de médicos? Efectivamente, mi vida ha estado marcada por la Medicina. Mi padre era oftalmólogo y mi hermana es anestesióloga en Nueva York. Recuerdo de bien pequeña que mi hermana y yo acompañábamos a mi padre los sábados y los domingos a visitar a los pacientes operados. Jugábamos con las enfermeras e incluso recuerdo haber entrado en quirófano con él. atenderle, el médico preguntó en tono imperativo quién había ¿Desde muy pequeña tenía hecho el vendaje. Yo me quedé claro que quería ser médico? muda, pero la profesora entonA los siete años, ya supe que ces le dijo que había sido yo. El quería dedicarme a esta profe- médico respondió “Lo has hesión; recuerdo perfectamente el cho muy bien, seguro que vas a momento. En aquella época, en ser médico”. Es una anécdota el colegio existía lo que llamá- insignificante pero que ya decía bamos el “delegado de la clase”, de mi vocación. que se ocupaba de la higiene (de que todo el mundo llevara las Y cuando empezó a ejercer, batas correctamente, las manos ¿tuvo esa misma sensación? limpias, etc.). El día que fui ele- Indudablemente sí, siempre me gida me hizo mucha ilusión; lle- ha encantado la satisfacción que gue a casa y le dije a mi madre: proporciona la Medicina: Te “mamá, me han nombrado dele- sientes muy bien cuando puedes gada para que cuide de la salud ayudar a alguien. de la clase, voy a ser médico”. Desde entonces, siempre me en- Doctora, cuéntenos ¿cómo cargaba de las curas cuando un llegó a Barcelona, al Centro niño se caía o alguien tenía un de Oftalmología Barraquer? percance. Cuando terminé la especialidad de oftalmología en Zagreb, Seguro que tiene alguna estuve en dos ocasiones en Los anécdota… Angeles (California), en el InsRecuerdo que una vez fuimos tituto Jules Stein. Después de de excursión y un amigo se cayó haber estado en Estados Unide la bicicleta. Lo atendí, le hice dos me fue concedida una beca un vendaje y le acompañé con para ampliar mis conocimienla profesora al dispensario. Al tos en el segmento anterior del
ojo, en la Clínica Barraquer, uno de los centros más avanzados y prestigiosos en oftalmología. Al llegar a España mi ilusión era estar junto al Profesor Barraquer, y tuve la suerte de pasar todo un año visitando con él. ¿Fue entonces cuando conoció al Dr. Rafael Barraquer? En aquellos tiempos, Rafael viajaba mucho y estaba preparando su tesis doctoral, pero fue en aquella época cuando nos conocimos y al cabo de un tiempo empezó la relación. Al finalizar mi beca volví a Croacia, donde tenía un puesto en la Clínica Universitaria de Oftalmología, pero regresé a España varias veces hasta que decidimos casarnos. Dejando a un lado la parte sentimental, ¿Cómo nos definiría usted al Dr. Barraquer? Rafael tiene una gran pasión por el conocimiento y capacidad de aprendizaje constante, con una memoria privilegiada. Siempre B A R RA Q UER | 9
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ENTREVISTA
“Me encanta la sensación que te proporciona la medicina: lo bien que te sientes cuando ayudas a alguien”
que se da un caso difícil e interesante, le consultamos y a menudo nos ayuda, a veces incluso en campos de la oftalmología en los que no está especializado. La verdad es que me da muchos consejos útiles. Es una persona sabia y equilibrada, con un gran sentido del humor. Y, ¿qué me dice del Profesor Joaquín Barraquer? Desde el momento que lo conocí, el Profesor Barraquer fue y es para mí como un padre. Además de ser una gran personalidad científica, para todos los que estamos junto a él es un maestro y un modelo a seguir por su forma de tratar a los pacientes. Y haciendo un repaso familiar, ¿Qué nos dice de sus hijos? No puedo ocultar que me gustaría que fueran médicos aunque sin forzarlos nunca, desde pequeños han tenido contacto con la Medicina. Les regalábamos botiquines de juguete para que jugasen a “Doctores”. Claro está que la decisión será de ellos. A Antón, de diecisiete años, que está cursando el bachillerato, le atraen mucho las Ciencias. Pasa muchas horas
con su padre y a veces lo traigo a la consulta para que vea como tratamos a los pacientes. Alexandra, la mayor, ha iniciado estudios universitarios de Administración y Dirección de Empresa y Valeria, de catorce años, aún tiene tiempo para decidir qué quiere hacer.
Y fuera del Centro, ¿cuáles son sus hobbies? Yo he sido educada en el Liceo Clásico de Zagreb, y mis grandes pasiones desde muy joven, son la literatura y la música, ya que hice el bachillerato de letras, mi madre cantaba ópera, y estas dos aficiones me las inculcaron desde pequeña. De hecho he ¿Cómo se debe de tratar a retomado algo que hacíamos de un paciente, doctora? niñas mi hermana y yo, tocar Entre el paciente y el médico el piano. Tomo clases todos los se establece una relación hu- viernes. También adoro la filosomana, que en algunos casos fía, y me encantan los clásicos. puede terminar convirtiéndose en amistad. Tratamos con per- ¿Alguna recomendación? sonas, y por ello la humanidad Para empezar les recomendaría y los sentimientos deben ser lo “Las Epístolas Morales de Luciprimero. Y como decía el gran lio”, de Séneca. Leer algo de él Séneca, “el mayor bien es la cada día nos ayuda a ser más hubondad”. Yo creo que mis pa- manos y más sabios. cientes me ayudan, cada día, a ser más bondadosa. ¿Qué espera del futuro? Los próximos años pienso seEn la actualidad, ¿cuál es su guir trabajando con el mismo especialidad en la Clínica? ánimo de superación de siemMi práctica clínica abarca el pre, e intentando aprender un segmento anterior del ojo, que poco más cada día para el bien incluye la cirugía de la catarata de mis pacientes. y la corrección de los defectos de la refracción ocular. Reparto mi actividad entre la visita a mis pacientes en el consultorio y las sesiones de cirugía.
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EXPERIENCIAS PERSONALES El prestigioso cocinero con unas frutas que le obsequiaron las mujeres senegalesas, en el pueblo de Oussouye.
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os estrellas Michelin avalan el buen hacer de este cocinero que se halla en un momento crucial, de cambios, de nuevos proyectos y de grandes ilusiones. Acaba de abrir su propio restaurante en la calle Zurbano de Madrid, frente al hotel Santo Mauro, y sigue dirigiendo su restaurante Arola, de Barcelona, así como cuatro “paninotecas” en la capital de España y una en la Ciudad Condal. Entre sus perspectivas figura la próxima inauguración de un restaurante en el Hotel Ritz-Carlton, de Lisboa, y algunas paninotecas más. A sus 40 años, Sergi Arola puede considerarse un hombre realizado, y no sólo por este éxito profesional que le acompaña, sino también por su situación personal -felizmente casado con Sara Fort y padre de dos hijas, Carla y Ginevra, de 8 y 4 años, respectivamente-, y los valores sociales que posee y que probablemente conforman la parte más desconocida del gran cocinero.
y la Fundación SOS, por las que ahora estoy aquí, y con otras, como Intermon Oxfam u Oceana, por ejemplo. Tengo apadrinadas dos niñas, una en Burkina Faso y otra en Mali, luHace algunos días Sergi viajó a gares que también he visitado. Senegal, acompañando a la ca- Esto para mí es más importante ravana que cada año organizan que las vacaciones. Qué mejor la Fundación Barraquer y la que pasar unos días y conocer Fundación SOS. de primera mano otra realidad, conocer las necesidades y ayu¿Qué te ha hecho desplazar- dar en la medida de lo posible. te a Senegal? Y siempre queda un tiempo Estos viajes siempre los hago para admirar el entorno y topara visitar proyectos solidarios mar unas fotografías. que me interesan. De hecho yo normalmente no acostumbro a ¿No echas de menos el deshacer vacaciones y los viajes que canso? hago durante el año son para Qué mejor puedo hacer como colaborar con diferentes ONGs ser humano y como profesional como la Fundación Barraquer de prestigio que favorecer este
apoyo a proyectos para mejorar la vida de estas personas. Luego, cuando puedo escapar algunos días suelo ir a Roses (Girona), junto a los míos… Soy muy familiar y éste es el descanso que prefiero. ¿Cómo te sientes en este rincón del mundo? Muy bien. Antes de que yo conociera este continente, algunos amigos me decían que África te atraía o la odiabas, que no había término medio y en mi caso creo que tengo “mono” de África. Me paso todo el año pensando qué posibilidades tengo de disponer de unos días para poder venir y visitar algún proyecto. Ahora mismo, cuando he llegado a Senegal percibo que todo es
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EXPERIENCIAS PERSONALES
Sergi Arola “A mis 40 años ha cambiado por completo mi escala de valores”
Una vez más, cooperando con la Fundación Barraquer y la Fundación SOS, Sergi Arola, que el pasado mes de marzo cumplió 40 años, viajó a Senegal, apoyando la labor de estas fundaciones con las que colabora desde hace tiempo. Además, el cocinero aporta también su reconocido buen hacer culinario en cuantos eventos sociales, destinados a recaudar fondos de ayuda, se le solicita.
B A R RA Q UER | 13 Texto Isabel Bertral Fotos Juan Cruz
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EXPERIENCIAS PERSONALES
diferente, el cielo, la luz del sol, de entender la espiritualidad la gente… Es fantástico. cristiana. ¿Qué te impacta más de estos lugares? La alegría de la gente, la diferencia respecto a la escala de valores que tenemos en occidente. Por un lado esto me hace sentir bien y, por otro, también me hace sentir un poco “pobre” ver la serenidad con que afrontan sus problemas cotidianos, como por ejemplo, tener que recorrer andando 40 o 50 kilómetros cada día para ir a buscar agua. Son cosas que hacen pensar. ¿Te consideras un hombre espiritual? Cada vez más. Sobre todo soy un hombre muy desengañado de muchas realidades de nuestro mundo. Quizá por ello en la realidad de África me siento mucho mejor. Aquí te das cuenta de dónde está la manera correcta
no me lo pensé dos veces. Poder estar junto a ellos para mí es un privilegio. Ver cómo alguien de Después de vivir estas expe- su categoría, que lo tiene todo riencias, ¿qué es para ti aho- en la vida, vive para poder viara la felicidad? jar cada año un par de veces a Sobre todo poder estar con los Senegal, a operar a las personas míos, con mi familia, disfrutar que lo necesitan, para mí es un de lo que hago, ver cómo crecen ejemplo y, sobre todo, un placer. mis hijas y soñar que un día pueda llegar a ser abuelo. Todo lo ¿Te ha surgido alguna idea demás es relativo. Para mí, que para realizar algún poyecto cumplí 40 años el pasado 4 de solidario relacionado con tu marzo, ver el mundo, vivir de profesión? cerca estas realidades, ha cam- Sí. La mayor parte de los chibiado por completo toda la esca- cos que salen de Senegal y viela de valores que tenía. nen a nuestro país acaban casi todos vinculándose al sector de ¿Cómo surgió la idea de servicios y concretamente a la colaborar con estas funda- hostelería. Pienso que sería inteciones? resante crear un tipo de talleres Hace cuatro años colaboré con en los que pudieran formarse en un calendario solidario de la Fun- este sentido para convertirse en dación SOS y luego su presiden- buenos profesionales y labrarse ta, Cristina Muñoz, me propuso un futuro digno. venir a Senegal, también con la doctora Barraquer y su equipo y
Sergi Arola con la Dra. Elena Barraquer, en el campamento de Oussouye.
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ARTÍCULO DIVULGATIVO
¿En qué consiste una visita oftalmológica?
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El primer paso para ser visitado en el Centro de Oftalmología Barraquer (COB) es solicitar una hora de visita, para lo cual, el COB cuenta con un equipo de 10 personas integradas en un moderno “Call Center”, que atienden todas las solicitudes. Dado que el COB dispone de oftalmólogos especializados, es de gran utilidad conocer aproximadamente el problema del paciente, para poder programar la hora de visita con el especialista correspondiente.
Cuando el facultativo inLa visita en el COB suele dica la conveniencia de comenzar con un examen de agudeza visual realizado por realizar una intervención quirúrun optometrista, en el que se gica, informa al paciente de la mide la visión de lejos y de cerca, técnica más adecuada, resultacomprobando si requiere correc- dos previstos y posibles riesgos. ción con gafas. A continuación, En el Departamento de Admiel oftalmólogo efectúa un exa- siones se facilita el presupuesmen ocular general, incluyendo to, se programa la fecha de la la revisión de las estructuras de cirugía y se aclaran los detalles la parte anterior y posterior del del ingreso. ojo y la medición de la presión intraocular. En caso necesario, se Asimismo, el COB cuenta con un instilan gotas para la dilatación Departamento de Atención al pupilar y posterior valoración del Paciente, que vela para que to-
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fondo de ojo con más detalle. Es importante tener en cuenta que dichas gotas tardan aproximadamente entre 20 y 40 minutos en hacer efecto.
El paciente recibe una carta de confirmación de la fecha y hora de la visita, donde se indica la recepción del Centro a la cual acudir. Para facilitar la circulación de los pacientes, el edificio cuenta con 4 recepciones, situadas en diferentes áreas. Llegado el paciente a la recepción indicada, se abre la Historia Clínica y se solicita el consentimiento para poder registrar y tratar sus datos personales, en cumplimiento de la Ley Orgánica de Protección de Datos (LOPD).
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El oftalmólogo puede indicar la realización de pruebas complementarias entre las que destacan las siguientes: topografía corneal, paquimetría, biometría, microscopía especular, campimetría, ecografía ocular, angiografía fluoresceínica o tomografía de coherencia óptica (OCT).
dos los pacientes que depositan su confianza en la institución se sientan bien atendidos. Para solicitar una hora de visita en el COB: Teléfono: 93 209 53 11 Fax: 93 200 24 69 horasdevisita@barraquer.com www.barraquer.com
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CUÍDATE
La primavera es la época del año en que los síntomas de la conjuntivitis alérgica estacional empeoran. Te contamos cómo prevenirlos, detectarlos y qué hacer en caso de ya tenerlos. Dr. Victor Charoenrook Centro de Oftalmología Barraquer
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no de los procesos alérgicos oculares más frecuentes en esta época es la conjuntivitis primaveral. Puede afectar a personas de cualquier edad, aunque la máxima incidencia se da entre los 18 y los 35 años, sin diferencias entre los dos sexos. Existe normalmente un factor genético, por lo que personas con antecedentes familiares de alergia tienen más probabilidades de desarrollarla. Los alérgenos más comunes en esta afección son los pólenes de los árboles (olivo, plátano, ciprés, etc.) o de gramíneas. LOS SÍNTOMAS El picor es el principal síntoma de esta enfermedad. Además, puede presentarse lagrimeo, ojos rojos, hinchazón de los párpados, secreciones, dolor ocular y, en casos severos, fotofobia y visión borrosa. Los síntomas suelen aparecer en ambos ojos, aunque pueden ser asimétricos.
Conjuntivitis primaveral Fotografía Agencias
Hay una clara relación entre las molestias y el periodo del año en que circulan los alérgenos. Pueden asociarse afectación nasal, como la rinitis alérgica, o faríngea. CÓMO PREVENIRLO El control ambiental es el cuidado preventivo más importante para las personas con conjuntivitis alérgica primaveral. Evitar la exposición al alérgeno causante o retirarlo son las formas más eficaces de profilaxis, aunque en muchas ocasiones y para muchos casos esto puede ser complicado. Evitar salir al campo, cerrar las ventanas, el uso de aire acondicionado con filtros y el uso de gafas de sol en periodos de polinización, son métodos aconsejables para reducir el contacto con los alérgenos. Cuando la exposición ya se ha producido, lavados con suero fisiológico o lágrimas artificiales pueden servir para limpiar los alérgenos de la super-
ficie ocular, reduciendo el tiempo de contacto.
Hay una clara relación entre las molestias y el periodo del año en que circulan los alérgenos Es recomendable acudir al oftalmólogo tan pronto como se inicien las molestias, para valorar el estado y la gravedad de la patología y para dar el tratamiento más adecuado. En las conjuntivitis alérgicas estacionales leves, se utilizan antihistamínicos tópicos, grupo de fármacos que inhibe la acción de la histamina. En casos moderados o con afectación extraocular, como nasal o cutánea, se añaden antihistamínicos por vía oral. En casos más severos está indicada la asociación de corticoides tó-
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CUÍDATE
picos. Los corticoides son un grupo de fármacos muy empleados en casos con inflamación ocular, como la producida por la alergia. Dependiendo de su tipo y potencia, de la frecuencia y duración de su uso, los corticoides pueden tener efectos secundarios como la subida de la presión ocular y la formación de cataratas. Por esta razón, el uso de estos medicamentos debe de ser siempre prescrito y controlado por el oftalmólogo. En casos de alergia muy severos, puede ser necesaria la administración de corticoides vía sistémica.
Te conviene saber...
Pruebas alérgicas Ante una conjuntivitis alérgica estacional deben realizarse pruebas de alergia para determinar los alérgenos causantes. De esta forma puede valorarse el posible tratamiento mediante vacunas. Éstas suelen ser eficaces a largo plazo y, junto con la medidas preventivas, evitan que los síntomas alérgicos oculares se vayan repitiendo año tras año.
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Profesor Joaquín Barraquer: Equipo de Alta Fidelidad. Imagen y Sonido
El Profesor Joaquín Barraquer, gran melómano, asiste siempre que su apretada agenda se lo permite a conciertos y a óperas en el Palau de la Música Catalana, en el Gran Teatre del Liceu, en L’Auditori de Barcelona, etc… Asimismo, a festivales Internacionales como el de Salzburgo, al que acude cada año durante 15 días.
Prof. Joaquín Barraquer ajustando con su “batuta” (control remoto mecánico) los pre-amplificadores y ecualizadores para obtener el mejor sonido e imagen (parece más difícil de lo que es). Es muy gratificante para sí mismo y para los invitados melómanos.
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LA CARA OCULTA
Visión panorámica de la Sala de Música 18 Pantallas acústicas distribuidas convenientemente. 8 Pre-amplificadores/ ecualizadores estereofónicos. 18 Amplificadores de potencia (8000 W). 1 Pantalla para imagen de alta definición. 4 Pantallas acústicas para canal central, sonido del DVD. 1 Pre-amplificador ecualizador para el DVD. 1 Amplificador de potencia para el mismo. 2 Pantallas acústicas para DVD instaladas en la parte posterior de la sala.
Don Joaquín, en más de una ocasión, ha manifestado que si no hubiera sido oftalmólogo le hubiera gustado ser director de orquesta. Por ello, hace ya más de 50 años, empezó a crear su virtuoso equipo de música al que ha ido añadiendo elementos hasta convertirlo en referencia en ámbitos musicales mundiales. Hoy, a través de estas páginas, nos abre a todos su sala de música.
Reproducción disco de vinilo. Además, el equipo recibe señales de magnetófono profesional, de Compact Disc (CD), de Súper-Audio CD (SACD), de grabaciones especiales pasadas sin comprimir a disco duro y de reproductor DVD de alta fidelidad. Es muy importante que las conexiones sean con cables Transparent (250 metros en el equipo). (De todo ello se proporcionará documentación más extensa y más técnica en un futuro próximo).
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REPORTAJE
Área quirúrgica La cúpula construida con material plástico transparente, que permite a los médicos observadores presenciar la intervención a una distancia mínima del campo operatorio, es un rasgo diferenciador de los quirófanos del Centro de Oftalomogía Barraquer, equipados con las más avanzadas tecnologías. Fotografía Centro de Oftalmología Barraquer 22 | BARRAQ U E R
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n 1958, los doctores Ignacio y Joaquín Barraquer presentaron unos nuevos modelos de quirófanos especialmente concebidos para el trabajo en equipo y para la docencia, cuyo prototipo fue ideado conjuntamente con José Ignacio Barraquer en 1950. En estas salas de operaciones, el cirujano, el ayudante y la enfermera instrumentista actúan sentados y tienen a su alcance instrumentos, aparatos y accesorios. Un rasgo diferenciador de los quirófanos del Centro lo constituye la cúpula construida con material plástico transparente, que permite a los médicos observadores presenciar la intervención a una distancia mínima del campo operatorio. De esta forma, los movimientos del personal del equipo quirúrgico no son interferidos por los asistentes ni se producen alteraciones en el orden imprescindible en todo acto quirúrgico. La limpieza, asepsia y climatización de la sala de operaciones se mantiene de este modo con más perfección y eficacia. Los actos quirúrgico pueden observarse en “visión de conjunto” a través de la cúpula transparente, o tal como lo ve el cirujano a través del microscopio, gracias a un circuito cerrado de televisión. LA COLUMNA CENTRAL Otro rasgo característico de los quirófanos del Centro de Oftalmología Barraquer es la columna central suspendida desde el techo. Esta columna sirve de soporte estable al microscopio quirúrgico con lámpara de hendidura, cámara de TV, filmadora, iluminación a través de fibra óptica, bandeja de
El Profesor Joaquín Barraquer en el quirófano diseñado por él mismo.
instrumental esterilizada, micrófonos y demás equipamiento. A través de la columna y sus distintos brazos, se conducen los cables eléctricos que alimentan los diversos aparatos. La imagen captada por la cámara de TV se transmite a diversos monitores situados en el mismo quirófano, así como al resto de salas de operaciones, anfiteatro quirúrgico y, eventualmente, a las salas donde se imparten cursos y congresos. CIRCUITO CERRADO DE TV Las cámaras de TV son también utilizadas para intercomunicación entre los quirófanos, logrando así una cooperación efectiva en intervenciones combinadas realizadas por dos o tres cirujanos consecutivamente. Asimismo, el sistema de megafonía permite estar en comunicación con los médicos observadores para comentar la cirugía que se está realizando. El cirujano dispone de ocho pedales delante de su asiento, fijados en el suelo y localizables
El cirujano, el ayudante y la enfermera actúan sentados y tienen el instrumental a su alcance fácilmente, ganando en eficacia respecto a otros sistemas. Su accionamiento enfoca y moviliza el microscopio, realiza pequeños desplazamientos de la camillamesa de operaciones, activa diversos aparatos quirúrgicos, etc. La instalación eléctrica está canalizada por el subsuelo para evitar entorpecimientos en el quirófano, lo cual facilita su mantenimiento y permite la realización de modificaciones sin necesidad de acceder al área quirúrgica. PLATAFORMA ROTATORIA Y ALTA TECNOLOGÍA Con la inauguración de nuevos quirófanos se van incorporando B A R RA Q UER | 23
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Sobre estas líneas y a la derecha detalle de los quirófanos, así como del Departamento de cirugia refractiva mediante láser.
modernos funcionalismos, como la plataforma rotatoria para cirugía por vía temporal, hasta 28 servocontroles al pie (aparte de aceptar pedales multifunción de los sistemas quirúrgicos), teleinstalación de los dispositivos eléctricos o gaseosos (trépano, diatermia, crioestilete, aerorrotor, vacío, etc.) con tomas integradas en el respaldo del cirujano, vídeo e intercomunicación con el antequirófano y otros quirófanos, etc. AMPLIO ANTEQUIRÓFANO Elementos clásicos, como la hemicúpula para observación directa, se complementan con videoproyección de gran formato: la columna de soporte cenital para microscopio, instrumental, fluidos, luces y cámara se duplica con una plataforma-ascensos para los sistemas de anestesia, con acceso cenital para los gases. La anestesia y preparación del paciente, así como los cuidados postoperatorios inmediatos y
postanestésicos, se realizan en un amplio antequirófano. Al finalizar la sesión quirúrgica, el cirujano puede reunirse con los médicos asistentes a la misma para comentar el procedimiento realizado. UNIDADES DE HOSPITALIZACIÓN El Centro de Oftalmología Barraquer dispone de habitaciones destinadas a pacientes con ingreso hospitalario, así como para cirugía de carácter ambulatorio. Todo paciente que precise ser intervenido recibe una atención individualizada en el departamento de admisiones, donde se le informa de todos los trámites a seguir para su ingreso (exámenes preoperatorios, seguimiento médico, condiciones económicas, etc.). También se ofrecen todas las posibilidades para que el paciente pueda elegir el cirujano que le va a intervenir, así como el tipo de habitación. En este sentido,
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REPORTAJE
La cúpula permite a los médicos observadores presenciar la intervención a una distancia mínima del campo operatorio don Ignacio Barraquer instituyó la Obra Social del Dispensario, que atiende a los pacientes con escasos medios económicos, y a la que se acogen, previa presentación de una documentación acreditativa, prácticamente la mitad de los pacientes que ingresan en el Centro. Las habitaciones están distribuidas en cuatro plantas de hospi-
talización, con una unidad de enfermería en cada una de ellas. En cada planta se dispone de despachos de exploración equipados adecuadamente, que permiten el seguimiento clínico óptimo de los pacientes ingresados. El menú, preparado diariamente por un dietista, se sirve desde la cocina del Centro, que también dispone de una cafetería para
los familiares y amigos de los pacientes. A todos los pacientes que lo solicitan, se les proporciona atención religiosa de cualquier confesión. El Centro dispone de una capilla.
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EL OJO Y MEDICINA GENERAL
Es una complicación frecuente de la diabetes mellitus que compromete el funcionamiento de la retina y puede cursar con disminución severa de la visión. Sorprendentemente, incluso en fases muy avanzadas de la enfermedad, la retinopatía diabética no siempre da lugar a molestias visuales. Por ello es conveniente que el paciente diabético se someta a controles oftalmológicos periódicos.
Retinopatía diabética
Por Dr. Javier Elizalde 26 | BARRAQ U E R
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Fotografía Dept. Fotografía Centro de Oftalmología Barraquer y Agencias
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“La prevención y el diagnóstico precoz mejoran el pronóstico visual de la enfermedad”
La opinión del especialista
Dr. Javier Elizalde
La retinopatía diabética aparece oculares se multiplica. Por ello, Cirujano de cuando se deterioran los vasos nuestra primera recomendación Vítreo-Retina. sanguíneos de la retina. Estos para un paciente afecto de reCentro de vasos alterados pueden dilatar- tinopatía diabética es que sea Oftalmología se, provocar el escape de fluido muy disciplinado con el cuidaBarraquer (plasma, lípidos y/o sangre) e in- do de su estado general, con la (Barcelona) cluso pueden ocluirse, dejando dieta, con el control del peso y parte de la retina sin circulación con las pautas que le marque su sanguínea. Todos estos fenó- endocrinólogo. La diabetes no “En la retinopatía diabética, una menos que suceden a causa de se cura, pero su buen control ya exploración clínica minuciosa, la diabetes pueden ocasionar supone una gran conquista. combinada con pruebas diagun daño progresivo en estructunósticas muy precisas (como la ras muy nobles del globo ocular, Y para la retinopatía diabética angiografía y la tomografía de dando lugar a una disminución ¿qué tratamientos están accoherencia óptica de la retisevera de la visión e incluso, sin tualmente disponibles? na), permite decidir cuál es el un tratamiento adecuado, con- Algunos pacientes afectos de tratamiento más adecuado en ducir a la ceguera. cada caso. Un gran avance, de retinopatía diabética únicamenreciente aparición en nuestra te precisan realizar controles práctica quirúrgica, ha sido ¿Cuáles son los síntomas de periódicos de su estado ocular. la incorporación de técnicas En otros casos es necesario apliesta enfermedad? de cirugía de vítreo-retina por La disminución lentamente pro- car láser selectivamente sobre microincisiones que no precigresiva de la visión en una per- los vasos anómalos de la retina san puntos de sutura (cirugía sona diabética suele traducir la para reducir el edema, o bien mínimamente invasiva). Muchos presencia de líquido acumulado sobre áreas isquémicas (sin riepacientes afectos de diversas en la parte central de la retina go sanguíneo) para evitar la proformas de retinopatía diabéti(el denominado “edema macu- gresión de la enfermedad hacia ca pueden tratarse con éstas lar”). Otras veces, la enferme- formas más graves. En los casos técnicas, con la gran ventadad debuta con una hemorragia más avanzados, con hemorragia ja de que el postoperatorio intraocular aguda, siendo el pri- intraocular y/o desprendimienresulta más confortable, con mer síntoma la aparición súbita to de retina, es preciso recurrir menor inflamación y con menos y muy alarmante de manchas a técnicas muy avanzadas de sensación de irritación ocular” que oscurecen parcial o total- microcirugía intraocular (vitrecmente la visión. Sin embargo, es tomía), que habitualmente reaimportante recordar que la re- lizamos bajo anestesia local. El tinopatía diabética puede estar láser y la cirugía son procedi- visual de la enfermedad y puepresente, incluso en fases muy mientos altamente efectivos en den evitar la progresión hacia avanzadas, y no dar lugar a nin- el tratamiento de la retinopatía la ceguera. Cualquier persona diabética, siempre y cuando es- afecta de una diabetes mellitus, gún tipo de molestia visual. tén correctamente indicados y aunque no acuse molestias en El grado de compromiso ocu- realizados por un oftalmólogo la visión, debe realizar controles lar, ¿está relacionado con el especializado en esta enferme- periódicos por un oftalmólogo. dad. Igualmente, la utilización Y, lo más importante: al paciencontrol de la diabetes? Absolutamente. La diabetes de fármacos intraoculares tam- te diabético hay que informarle mellitus es un trastorno me- bién puede resultar muy efecti- adecuadamente y educarlo desde el principio en la rigurosidad tabólico global que cursa con va en casos seleccionados. y en la disciplina de mantener diversas complicaciones vasculares en el organismo. Además, Como no hay panacea, hay un buen control de su estado cuando la enfermedad coexiste que ser buenos en prevención, general. con otras alteraciones generales ¿verdad? (hipertensión arterial, obesidad, Efectivamente. La prevención y aumento del colesterol, etc.) el el diagnóstico precoz mejoran riesgo de sufrir complicaciones ostensiblemente el pronóstico B A R RA Q UER | 27
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CONSULTORIO
Dudas resueltas ¿Es indispensable usar gafas de sol en verano? ¿Beneficia su uso la salud ocular? La utilización de gafas de sol homologadas, con un filtro adecuado, protege el globo ocular de las radiaciones ultravioleta, aumentando el confort y la calidad visual en situaciones de intensa luminosidad, sin alterar la percepción de los colores. Con su uso se benefician especialmente las personas con más sensibilidad a la luz, como aquellos que han sido operados de cataratas y los que tienen los ojos claros. Las gafas también resultan muy útiles como mecanismo de protección ocular en la práctica de deporte y de otras actividades cotidianas, como el bricolage o la jardinería, más frecuentes durante las vacaciones. ¿Es dañina para los ojos el agua de mar o de las piscinas? En general, tanto el agua de mar como la tratada químicamente de la piscina no suponen un reisgo grave para nuestros ojos. El agua de mar, en general, es muy limpia y el único efecto dañino o molesto es su acción irritante, debida a la concentración de sal. Es recomendable, de todas formas, el empleo de gafas de buceo de protección si vamos a pasar mucho tiempo con los ojos abiertos dentro del agua. El agua de la piscinas, por otra parte, contiene sustancias químicas, como el cloro, destinadas a conseguir su limpieza y pueden resultar también irritantes para los ojos. Existen personas especialmente sensibles a estas sustancias que pueden desarrollar cuadros irritativos más acentuados. En las piscinas también es más sencillo sufrir el contagio de algún germen, aunque generalmente banal, pero que puede desencadenar una conjuntivitis infecciosa. No debemos olvidar cumplir las normas de higiene básicas, observando una mínima limpieza de nuestros ojos después del baño en el mar o en la piscina.
Uso lentillas desde hace años y en verano suelo bañarme en la playa con ellas puestas. Hasta el momento no me ha sucedido nada pero me han advertido que es muy peligroso. ¿Es cierto? Efectivamente, las personas de utilizan lentes de contacto deben quitárselas siempre antes del baño. Hemos visto en nuestro Centro más de ciento cincuenta infecciones graves por amebas, parásitos que viven en el agua, por bañarse con las lentillas puestas, tanto en el mar como en la piscina, y algunas de ellas acabaron con la visión del ojo afetado.
He sido madre hace unas semanas y observo que mi hijo, en ocasiones. El pediatra que lo atiende no le ha concedido ninguna importancia al tema. ¿Debería llevarlo al oftalmólogo?¿Cuándo está indicado revisar la vista a los niños? Durante los primeros meses de vida, la presencia de cierto grado de estrabismo es fisológico y es muy habitual la sensación de que el bebé tienda a bizquear ocasionalmente. La correcta fijación y alineación de los ojos y el funcionamiento adecuado de la motilidad ocular extrínseca debería ser comprobada por el pediatra hacia los seis u ocho meses de edad. Cumplidos los cuatro años, conviene que el especialista realice la primera valoración de agudeza visual y verifique la no existencia de anomalías que podrían afectar negativamente al proceso de aprendizaje o conducir a un proceso de ambliopía (ojo vago), que si no se trata a tiempo puede resultar irrerversible. A partir de los 5 años es recomendable llevar a cabo las revisiones oculares con periodicidad anual.
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NOTICIAS Y AVANCES
Noticias
y avances médicos La Conselleria de Salut acredita al Centro de Oftalmología Barraquer (COB) El Departament de Salut de La Generalitat de Catalunya ha decidido que los centros públicos y privados que deseen concertar con ellos deben acreditar sus estándares de servicios mediante un esquema modificado del modelo EFQM (European Foundation for Quality Management). A finales del pasado mes de diciembre concluyó el trabajo de más de un año de preparación, coordinado por la Gerencia, con la visita al Centro de Oftalmología Barraquer de dos auditores externos. El resultado de su evaluación fue altamente satisfactorio al cumplir cerca de un 95% de los más de 500 estándares que pide la Generalitat. El Departament de Salut sitúa el aprobado en un 60%, por lo que el resultado obtenido constata que, detrás del prestigio de Barraquer, hay una sólida estructura organizativa bien orientada y compartida por todo el personal y cuerpo facultativo alrededor del lema fundacional “Tratemos al paciente como nosotros querríamos ser tratados en su lugar”.
Alerta sobre los peligros del juego de guerra Air Soft El Dr. Jeroni Nadal transmitió a los medios de comunicación una alerta sobre esta actividad pseudo-deportiva. El Centro ha atendido en poco tiempo a varios pacientes con lesiones oculares irreparables (pérdida total de visión) producidas por la munición (bolas) empleadas en el juego de guerra de moda en Europa AIRSOFT. Los proyectiles tienen un diámetro de 6mm, por lo que cuando impactan sobre el globo ocular, de 24 mm, los daños causados suelen ser irremediables. Las bolas empleadas como proyectiles tienen una velocidad de salida aproximada de 90 m/s (en una replica genérica sin modificar). El poco peso de las mismas (0,2 g generalmente) hace que su alcance efectivo no vaya más allá de los 20-70 m. Existe una modalidad de jugador, el sniper o francotirador, al que se le permite más potencia y alcance (90 metros o mas en algunos casos).
Nuevas incorporaciones al cuadro facultativo del Centro La Dra. María de la Paz y la Dra. Sonia Viver, que ya llevan años de formación y práctica en el Centro, se han incorporado definitivamente como oftalmólogos colaboradores. La Dra. de la Paz está especializada en superficie ocular y la Dra. Viver en vítreo-retina.
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NOTICIAS Y AVANCES
Nuevo libro sobre la Retinopatía Diabética de Lilly S.A, empresa patrocinadora del proyecto, y en el acto destacó la presencia de su Presidente, el Sr. Javier Ellena. La autoría y el peso específico principal de la obra recae en los doctores Javier Elizalde y Mª Isabel López Gálvez, dos expertos indudables de la materia, que han sabido reunir los recursos, el potencial científico y la confianza que sus respectivos centros les han ofrecido a lo largo de su trayectoria profesional. El COB publica, con la colabora- En el acto de presentación afirmación del Instituto de Oftalmobio- ron que la culminación de este prología Aplicada (IOBA) de Vallado- yecto representa “un fruto más de lid, un libro sobre la Retinopatía la estrecha y ejemplar colaboración Diabética llamado “Retinopatía científica y docente entre Barraquer Diabética y otras complicaciones y el IOBA”. oculares de la Diabetes Mellitus”. A lo largo de sus 230 páginas el La obra fue presentada hace unos texto incluye tres apartados bien meses en Madrid, en las oficinas diferenciados: una primera parte,
en la que se abarcan los aspectos generales de la Diabetes Mellitus y su repercusión ocular; un segundo apartado, el más amplio, en el que se profundiza sobre aspectos diagnósticos y terapéuticos de la Retinopatía Diabética y, finalmente, una tercera parte dedicada a otras complicaciones oculares de la Diabetes Mellitus, como la catarata, el glaucoma y la patología neurooftalmológica. El Prólogo del libro lo han protagonizado los Profesores Joaquín Barraquer y José Carlos Pastor, directores de ambos centros: “El contenido del libro, ilustrado elegantemente con magníficas fotografías, engloba de forma práctica y concisa los aspectos más relevantes de las complicaciones oculares de la diabetes”.
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EQUIPO MÉDICO
Cuadro facultativo de otras especialidades Como soporte y apoyo al equipo de oftalmólogos, el Centro cuenta con diversos facultativos especialistas en medicina interna, endocrinología, diabetología, ORL, odontología, biología y análisis clínicos. Además, dispone de un equipo de anestesiólogos especializados en anestesia para cirugía ocular, y cuenta con la colaboración de eminentes especialistas en pediatría, psiquiatría, hematología, cirugía plástica, urología, dermatología, digestología, neurología, angiología,
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traumatología, etc., para los casos en los que se precisa su asesoramiento. El Centro de Oftalmología Barraquer dispone de personal sanitario especializado en diferentes técnicas de diagnóstico: exploración funcional (optometría, campimetría, interferometría), técnicas de diagnóstico por la imagen (angiografía, ecografía, biometría, electrofisiología). Asimismo, dispone de un laboratorio de análisis clínicos para realizar trabajos de hematología, microbiología, bioquímica, inmunología y anatomía patológica.
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1. Dr. José Massana Medicina interna
6. Dr. Pedro Borrat Medicina interna
11. Dr. Joaquín Floris Anestesiología
2. Dr. José Ignacio Zabal Anestesiología
7. Dr. Jorge L. Reverter Endocrinología
12. Dra. Glòria Oliva Análisis Clínicos
3. Dr. Rafael I. Barraquer Dirección Médica
8. Dra. Marta Carulla Otorrinolaringología
13. Dra. Margarita Gimeno Odontología
4. Prof. Joaquín Barraquer Director
9. Dr. Lluís Suñé Otorrinolaringología
14. Dr. Suheil-Fuad Aghabi Anestesiología
5. Dra. Elena Barraquer Dirección Médica
10. Dra. Nora Mestre Análisis Clínicos
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Dr. Alfredo Muiños
“Don Ignacio Barraquer era un genio” Toda una vida dedicada a la oftalmología, en la que se formó junto al Profesor, a quien admira y agradece los conocimientos que le transmitió. A lo largo de su prolífica carrera, el Dr. Muiños se dedicó primero a la oftalmología pediátrica (departamento de estrabismo y ambliopía), para culminar su trayectoria con la especialización en retina y vítreo. Miles de pacientes, famosos y anónimos han pasado por sus manos y han dejado, según sus propias palabras, huella en su corazón. Texto Isabel Bertral
Fotografía David Puig
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acido el 25 de octubre de 1923 en Zaragoza, el doctor Alfredo Muiños Simón ha vivido por y para la oftalmología, vocación que descubrió casi por casualidad y en la que se especializó en el Instituto Barraquer.
desto representante comercial, no tenía medios para darme aquellos estudios que requerían pasar mucho tiempo lejos del hogar familiar. Fue así como decidí estudiar Medicina, ya que siendo médico tenía facilidades para ingresar en la Escuela Na¿Es cierto doctor que en su val. Y ya en los inicios de la caetapa preuniversitaria usted rrera me enamoré de la profetenía otros proyectos muy sión, aunque al principio quería alejados de la oftalmología? ser un médico polivalente, que Sí, en realidad yo quería ser igual atendiera un parto que exmarino, pero mi padre, un mo- tirpara unas amígdalas.
¿Qué le hizo cambiar de parecer? En tercero de Medicina, en patología general, tuve un problema, creí que no oía bien a través del fonendoscopio y me convencí de que me fallaba el oído, así que busqué una especialidad en la que no me hiciera falta este sentido. Un médico amigo de la familia me aconsejó que viniera a Barcelona a especializarme, al Instituto Barraquer, y éste fue el comienzo de mi carrera como oftalmólogo.
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ENTREVISTA
de la familia Barraquer y, cuando volví, don Ignacio me propuso que fuera su ayudante por un tiempo. ¿Fueron difíciles esos comienzos? Como todos, y más en aquella época, pero tuve la suerte de contar con muy buenos amigos que me dieron todo su apoyo. Entre esos amigos se cuenta el actual Profesor Barraquer, don Joaquín, con el que desde entonces he mantenido una amistad fraternal.
El doctor Alfredo Muiños junto a las fotos de su esposa, de don Juan de Borbón, del Rey y de los Príncipes, con tres de las nietas del oftalmólogo.
Y en Barcelona se encontró con su mentor, el profesor Ignacio Barraquer... Efectivamente. Le vi por primera vez en septiembre de 1949, él contaba 65 años y para mí, recién salido de la Facultad de Medicina, representaba la cumbre de la profesión.
el Instituto Barraquer podía presenciar, a través de la cúpula, las cirugías que llevaban a cabo, podía utilizar la biblioteca, una de las mejores del mundo, el laboratorio, en fin, tenía todas las facilidades, pero yo aspiraba a conseguir una plaza en el Centro. Sin embargo, el fallecimiento de mi padre hizo que tuviera ¿Qué recuerdos guarda de que regresar a Zaragoza y pensé aquella época? que esa etapa barcelonesa había Me dieron toda clase de facili- llegado a su fin. Pero recibí unas dades para mi formación. En cartas de pésame muy cariñosas
Su especialización dentro del campo oftalmológico fue primero en pediatría, pero luego pasó a retina y vítreo, ¿cómo se produjo este cambio de orientación? Porque la retina es muy interesante y no tiene límite. En aquella época en los casos de desprendimiento de retina había un tanto por ciento importante de fracasos y yo tuve la suerte de obtener buenos resultados, así que fui avanzando en las nuevas técnicas. También fui uno de los primeros oftalmólogos que trabajó la cirugía del vítreo, de la que en colaboración con un colega y amigo, el doctor Bonafonte, hice un libro muy original y didáctico, dirigido a los estudiantes de medicina, que se convirtió en un B A R RA Q UER | 35
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ENTREVISTA
“Hay que estar convencido de que disfrutas de la vida a tope y apreciar el momento presente”
do hace unos años sufrió un desprendimiento de retina del que se hicieron eco todos los medios de comunicación. Tanto ellos como el resto de mis pacientes puedo decirle que han dejado huella en mi corazón. ¿Qué destacaría usted de don Juan de Borbón, padre del rey don Juan Carlos? El prestigioso oftalmólogo en un Era un hombre recto, honorable, retrato de Félix Revello de Toro que preside un ángulo de su salón. fiel a sus principios, muy buen paciente y muy buen amigo. Tuvo la deferencia de invitarme durante best-seller. Se editó en varios idio- muchos años a las cacerías que mas y tuvo un éxito tremendo. organizaba, ya que la caza mayor, junto con la navegación, es una de Usted ha afirmado en mu- mis grandes aficiones. chas ocasiones que en don Ignacio Barraquer encontró ¿Se le parece su hijo, nuestro su padre profesional, ¿qué Rey? recuerdos guarda de él? Don Juan Carlos es un hombre Maravillosos. El profesor era un con un elevado sentido del humor genio que revolucionó la cirugía y una persona entrañable. Lógicaoftalmológica. En este campo, la mente son dos personalidades disoperación reina era la de la cata- tintas, pero sí, muy parecidas en lo rata, que tenía dificultades y com- esencial, en lo que da categoría al plicaciones. Abrir el ojo, como se ser humano. hacía antes, comportaba grandes riesgos porque el buen o el mal ¿Alguna anécdota al respecto resultado dependía de fracciones que pueda contarnos? de milímetro. Él estaba fascinado Tengo un gran respeto por la Fapor esta dificultad y diseñó un dis- milia Real y todos sus miembros positivo, conocido familiarmente han demostrado tener una profuncomo “la ventosa”, que él mismo da calidad humana. Alguna vez, al utilizó en más de treintas mil in- llegar yo con mi barco a Mallorca, tervenciones con notable éxito y estando el Rey en el suyo no dudó que fue aplicado durante muchos en venir personalmente a saludaraños por especialistas de todo el me. Éstos son detalles muy humamundo. nos. La Reina es una gran persona que conoce muy bien su oficio y Usted, doctor Muiños, tam- que ejerce de maravilla. bién ha intervenido a personajes muy conocidos... ¿Y qué puede decirnos de don Sí, entre ellos a don Juan de Bor- Felipe y su esposa? bón, a la actriz catalana Mary Lo he tratado menos, pero es un Santpere y a Lina Morgan, cuan- hombre muy responsable que sabe
que algún día será rey y que ello requiere una preparación excepcional y él siempre se ha esforzado en conseguirla. Creo que será un buen sucesor cuando llegue su momento. ¿A qué dedica ahora su tiempo, doctor? En este momento a leer, leer y leer. Tengo una extensa biblioteca y disfruto con los libros. ¿Se considera usted un hombre realizado? Estoy plenamente convencido de que he vivido una vida tan llena que no me cabe nada más, que no hay ningún hueco por llenar y pienso que en realidad he vivido varias vidas, he viajado mucho, tengo 17 ediciones de libros de oftalmología y, por encima de todo, tengo una familia maravillosa, mis hijos, mis nietos... Aunque echo terriblemente de menos a mi esposa -afirma emocionado-. Precisamente, hace algunos días una de mis nietas me decía: “Abuelo, es que familia como la nuestra no hay ninguna”. Y es cierto que tenemos una armonía envidiable. Desde su experiencia y sabiduría Dr. Muiños, ¿qué consejo puede darnos? Siempre hay que estar convencido de que disfrutas de la vida a tope, trabajando, leyendo, viendo una película bonita, un amanecer. Hay que apreciar el momento presente, tener constancia de lo que vives en cada instante.
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REPORTAJE
Andrés Maeso Historia viva de la fotografía ocular española
Nos recibe con una sonrisa. Se nota que Andrés Maeso, Jefe del Departamento de Fotografía, ha estado prácticamente toda su vida vinculado al Centro de Oftalmología Barraquer. Con él como cicerone, recorremos los entresijos de la fotografía ocular en España. Texto Carl Zeiss
Fotografía Departamento Fotografía Centro de Oftalmología Barraquer
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uardián y continuador de uno de los mejores archivos fotográficos sobre oftalmología, Andrés Maeso se ha convertido en todo un experto en patología ocular. “Fotografío el ojo y sé perfectamente cómo obtener lo más significativo de cada patología”, asegura mientras nos muestra con orgullo los resultados de su trabajo. Perfectamente clasificadas, desgrana ante nosotros unas cifras que resultan mareantes: unas 800.000 diapositivas; aproximadamente un millón de imágenes digitales almacenadas en el servidor (de segmento anterior, párpado, órbita y anexos) y más de dos millones, entre angiografías, verde indocianina y retinografías. Además, todas las operaciones que se realizan en la clínica se graban en formato digital. Se archivan aquellas que el cirujano
Andrés Maeso realizando una fotografía en uno de los pasillos de la Clínica.
considera relevantes, ya sea por la técnica utilizada, por las complicaciones o por cualquier otro motivo. Pero también hay un ar-
chivo de negativos en blanco y negro (unos dos millones), cintas de vídeo (unas 5.000 cirugías) y películas en 16 mm (más de 100).
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REPORTAJE A la izquierda, arriba, tres espectaculares imágenes de ojos realizadas por el departamento; abajo, el equipo del Departamento de Fotografía desarrollando su labor.
Un archivo que comprende más de un siglo de historia de la oftalmología y del que él es el máximo responsable.
tro, para que los médicos puedan ver las imágenes para diagnóstico en sus propios despachos”.
PREMIOS Y ANÉCDOTAS Andrés Maeso dirige un amplio Como no podía ser menos, desequipo que se compone de cin- pués de tantos años de profesión, co fotógrafos, un técnico en post- Andrés Maeso es un gran apasioproducción vídeo, varios técnicos nado de la fotografía. En sus múlde quirófano, tres auxiliares que tiples viajes intenta plasmar una gestionan el diagnóstico y archi- instantánea que indique, por sí vo de las imágenes obtenidas en sola, en qué país se encuentra. Sin la consulta y tres diplomados en embargo, la falta de tiempo es su enfermería. peor enemigo pues normalmente Y si el equipo que integra el De- sólo puede ver el aeropuerto, el partamento está altamente cuali- hotel y la sala de conferencias. No ficado, la parte técnica también obstante, siempre encuentra alguestá especialmente cuidada. Ya na fórmula para poder realizar sus en 1965 empezó la colaboración fotografías, como él dice, “incluso con Carl Zeiss. Según indica el desde el coche”. libro Barraquer. Dinastía de oftalmólogos, “el Profesor Joaquín Con su pasión por la fotografía Barraquer en colaboración con oftalmológica ha conseguido Hans Litmann, ingeniero óptico que muchas de las imágenes prede Zeiss, ideó un microscopio sentadas en concursos tengan especial para filmar en cine o habitualmente distinciones. “Por televisión los procedimientos de regla general, siempre nos llevamicrocirugía”. mos algún premio”, asegura. Y llega el momento de las anécdoEQUIPO Y TECNOLOGÍA En la actualidad, nos comenta An- tas. Andrés Maeso recuerda con drés Maeso, el instrumental que mucho cariño una protagonizada utiliza habitualmente para realizar por su propio padre. “Cuando mi las fotografías de segmento ante- padre se operó de cataratas del rior son las Lámparas de Hendidu- segundo ojo, estaba ingresado ra de Zeiss. Para párpado, órbita, en el Centro y tuvo un ataque estrabismo y demás prefiere cá- de hipo. Le duraba ya dos días y maras, objetivos macro o flash an- estaba recién operado. Al tercer día, estábamos trabajando el Progular de Canon. Otro de los equipos que utiliza el fesor Barraquer y yo en su estuDepartamento en su labor diaria dio, preparando una conferencia, es el OCT III y actualmente están y el Profesor me sugirió ir a ver a probando el Cirrus, también de mi padre. Estaba perfecto de la Carl Zeiss, que ofrece una autén- cirugía ocular, pero no le daban tica alta definición de imagen con el alta por el constante hipo. Enla tecnología espectral, al que tonces el Profesor le dijo -Tomás, concede un 10 en valoración: “Es esto se tiene que marchar-. Le fantástico por la calidad de ima- dio tres palmadas en la espalda gen, toda la maniobrabilidad que y si no lo veo no lo creo: el hipo se le puede dar, todo el provecho se le quitó”. que se puede sacar… Ahora estamos pendientes de que nos instalen la última versión y que nos la adapten a la red interna del Cen40 | BARRAQ U E R
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Glaucoma La importancia de detectarlo a tiempo Fotografía Centro de Oftalmología Barraquer
Dra. Mª Isabel Canut Jordana Centro de Oftalmología Barraquer
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l glaucoma se define como una enfermedad del nervio óptico irreversible que puede deberse a varias causas y cuyo factor de riesgo más importante es la presión intraocular elevada (PIO). La importancia de esta enfermedad se pone de manifiesto en cuanto supone la
Es una de las primeras causas de ceguera de nuestro país y del mundo. El diagnóstico precoz de la enfermedad es el mejor aliado para poder controlar su evolución. Explicamos qué es exactamente y el tratamiento que aplica el oftalmólogo en cada caso.
segunda causa de ceguera en los países desarrollados. Hablamos de glaucoma cuando constatamos que el nervio óptico está afectado (éste actúa como conductor de la información desde el ojo hasta el cerebro). Y hablamos de hiperten-
sión ocular cuando únicamente la PIO está elevada. La PIO está determinada por la velocidad de producción del humor acuoso (líquido responsable del tono ocular), y por la resistencia y dificultad en su drenaje. Los factores que propician la PIO elevada suele relacionarse con
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ALTERACIONES VISUALES Imagen de un paisaje reducido de forma concéntrica en un glaucoma avanzado
CONSEJOS
Los afectados de glaucoma no suelen tener síntomas hasta entrar en fases avanzadas de la enfermedad un desequilibrio entre la producción y el drenaje del humor acuoso, siendo la mayoría de veces un defecto en la salida. CLASIFICACIÓN Hay gran variedad de tipos de glaucoma, aunque en términos generales oftalmológicos lo podemos clasificar según su origen (primario o secundario) y según la amplitud angular (ángulo abierto o ángulo cerrado). DIAGNÓSTICO Dado que la mayoría de los pacientes afectados de glaucoma
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El glaucoma al ser una enfermedad crónica requiere un control continuado.
no suelen tener síntomas hasta entrar en fases avanzadas de la enfermedad, y teniendo en cuenta la irreversibilidad de los daños entonces producidos, es de vital importancia diagnosticar la enfermedad en su fase más incipiente. Por ello son fundamentales las visitas periódicas al oftalmólogo, más aún, cuando existen factores predisponentes: edad mayor de 40 años, antecedentes familiares, miopía, diabetes, hipertensión arterial o enfermedades cardiovasculares, entre otros.
En caso de requerir tratamiento con más de un colirio, debe esperar unos 5 minutos entre una gota y otra. El buen cumplimiento del tratamiento es indispensable para un eficaz control de la enfermedad. El diagnóstico precoz de la enfermedad, es el mejor aliado para poder controlar la evolución.
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TERMINOLOGÍA A SABER Presión Intraocular (PIO): La presión normal del ojo es de 10 a 21 mmHg. Varía a lo largo del día, debido a ritmos hormonales. Hipertensión ocular: Cuando detectamos cifras de PIO por encima de la normalidad, no es sinónimo de glaucoma, pero sí el principal factor de riesgo. Examen de un nervio óptico. Imagen de la izquierda, normal. Imagen de la derecha, atrofia óptica adquirida por glaucoma.
EL TRATAMIENTO La mayoría de tratamientos van encaminados a aumentar el drenaje y en algunos caso a disminuir la producción de humor acuoso. Los pilares de tratamientos son tres, de menos a más invasivos: Médico-Farmacológicos: Generalmente mediante colirios, que deben ser aplicados una vez al día, dos o tres en función de cada grupo farmacológico. En casos muy concretos pueden administrarse comprimidos.
Láser: De carácter ambulatorio. Hay tres modalidades. La iridotomía láser, habitualmente de carácter preventivo. Muy eficaz en el ataque agudo de glaucoma. La Trabeculoplastia láser, apta para tratar los glaucomas de ángulo abierto según su fase evolutiva y la edad del paciente. Y, finalmente, la cilclofotocoagulación transescleral diodo, enfocada a tratar los procesos ciliares, productores de humor acuoso.
Quirúrgico: Las dos técnicas más comunes son la trabeculectomía y la esclerotomía no perforante Como tercera opción hay los implantes de válvulas. Estas técnicas favorecen la filtración del humor acuoso.
Preguntas más frecuentes ¿Es lo mismo PIO alta que glaucoma? ¿Existen glaucomas buenos y malos? No, puede haber PIO alta que no llegue a afec- Nunca una enfermedad, y menos crónica, puetar el nervio óptico y, en contra, glaucoma con de considerarse buena, pero bien tratada y conPIO normal. La PIO es un valor relativo, no abso- trolada puede tener un buen curso. Muchas veluto. Lo verdaderamente importante es el grado ces los pacientes hacen referencia al “glaucoma de lesión adquirida del nervio óptico. malo” al del ángulo cerrado, en cuanto pueden sufrir un ataque agudo de glaucoma. ¿Debo tratarme toda la vida? El glaucoma es un enfermedad crónica que ¿Es una enfermedad hereditaria? siempre debe ser objeto de control por parte Los Glaucomas primarios pueden tener una del oftalmólogo, dado que la mayoría de las base genética, que puede o no manifestarse. veces tanto el diagnóstico como su evolución Por ello se aconseja un control muy exhaustivo pasan inadvertidos por parte del paciente. a los hijos de padres con glaucoma.
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RINCÓN HISTÓRICO
Inauguración del Centro Enero de 1941. En la confluencia de las calles Muntaner y Laforja de Barcelona se inaugura la Clínica Barraquer. Su avanzado diseño e interiorismo, adaptado a la perfección a las necesidades y comodidad de sus pacientes, unido a la genialidad y gran profesionalidad del Profesor Ignacio Barraquer y su equipo médico, la convirtieron en referencia mundial. Texto Marta de la Vega
Fotografía Departamento de Fotografía Centro de Oftalmología Barraquer
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Ya desde aquella ĂŠpoca, los mĂŠdicos y estudiantes del Centro, disponen de una gran biblioteca especializada -arriba-. Abajo, la escalera de caracol, que une todas las plantas del centro como una suave ola en espiral, de bordes redondeados.
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RINCÓN HISTÓRICO
El edificio de la Clínica Barraquer alcanzó el más alto nivel tecnológico y vanguardista del momento
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l edificio que alberga actualmente el Centro de Oftalmología Barraquer, en la confluencia de las calles Muntaner y Laforja de Barcelona, se empezó a construir en el año 1934 y su primera fase fue terminada en 1941. Tenía fundamentalmente la misma distribución que hoy presenta, aunque únicamente estaba constituido por una planta baja, dos pisos y un ático.
pintores, estucadores y técnicos, que introdujeron el empleo de materiales como el cristal, acero, aluminio, etc., e instalaciones nuevas para la época, como el aire acondicionado central. Gracias al trabajo de todo ese equipo, el edificio de la Clínica Barraquer alcanzó el más alto nivel tecnológico y vanguardista del momento. Don Ignacio Barraquer concibió su clínica con una idea de modernidad, de El 23 de enero de 1941, don racionalización científica y de Ignacio Barraquer inauguró la apertura a los procedimientos Clínica Barraquer, diseñada por y técnicas más avanzados, tanél mismo junto a Joaquín Lloret to en el campo de la medicina Homs, arquitecto, constructor y como en los servicios ofrecidos diseñador. Bajo las indicaciones a los pacientes, para que se sinconstantes de don Ignacio Ba- tieran acogidos con humanidad rraquer, llevaron a cabo el pro- e intimidad. yecto un equipo de decoradores, La inauguración de la Clínica Barraquer supuso todo un acontecimiento médico y social. La prensa de la época reflejó con esta crónica la importancia del evento. “El acto de la bendición de la Clínica Barraquer, celebrado el pasado día 23 de enero, tuvo perfiles de auténtico acontecimiento ciudadano. Junto al Ilmo. Sr. Obispo, Administrador Apostólico de la Diócesis, D. Miguel de los Santos Díaz de Gomara, presidieron la ceremonia el Excmo. Sr. Capitán General de la Región, D. Luis Orgaz, Excmo. Sr. Alcalde, D. Miguel Mateu. Entre las numerosas personalidades que llenaban los amplios salones del edificio inaugurado, figuraba el Presidente de la Audiencia, de la Corporación, el Jefe de la Guardia Urbana, el Director del Hospital de la Santa Cruz y San Pablo, el Director del Hospital del Generalísimo. La clase médica estaba brillantemente representada por los Doctores Artigas, Arnalot, Balcells, Barraquer, Caralt, Codina, Coll,
Ezquerdo, Gallart, Lloberas, Martínez Vargas, Moragas, Morales, Muñoz, Presas, Rubió, Salarich, Sellas, Soler, Subirana, Trías de Bes, Vila Coro, Fuig Sureda, Pla, Palomar y Alemany (Zaragoza), Poyales (Madrid), Ramón (Valencia), Campa (Cartagena), Duch (Huesca), AMER (Palma de Mallorca) y Ribelles (Alicante). Asistieron también los excelentísimos señores marqueses de Alella, acompañados por aristocráticas damas y personas de gran relieve social, cuya enumeración haría interminable esta reseña. Todos ellos, dieron a la bendición de la Clínica un realce hasta ahora inédito en actos de esta naturaleza. La prensa local, cuyos directores asistieron en su totalidad, registró luego con simpatía y admiración el acto, prodigando elogios a la Clínica inaugurada”.
De arriba a abajo, el doctor Ignacio Barraquer junto al obispo de la diócesis, D. Miguel de los Santos Díaz de Gomara; bendición de las instalaciones, en presencia del alcalde de Barcelona, D. Miguel Mateu, el capitán general de la Región, D. Luis Orgaz y otras autoridades; el Dr. Barraquer departiendo con las personalidades asistentes a la inauguración; D. José Ignacio Barraquer Moner, hijo mayor del Profesor, en otro momento del acto.
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VESTÍBULO DEL ZODÍACO. Tiene cien metros cuadrados de superficie y una altura de dos plantas. Es el lugar donde los enfermos aguardan hasta ser introducidos en el correspondiente departamento del consultorio.
RECONOCIMIENTO MUNDIAL
La genialidad y la excelente preparación del Dr. Ignacio Barraquer, pionero en su especialidad, así como su calidad humana, fueron reconocidos en numerosas ocasiones por prestigiosos médicos de todo el mundo, como queda reflejado en el Libro de Oro de los departamentos de Oftalmología de los Hospitales Clínico y de la Santa Cruz.
Mi estancia en Barcelona con el fin de ver practicar al Dr. Barraquer su operación intracapsular me ha instruido e interesado mucho. En todos los casos favorables en los cuales le vi operar, sacó el cristalino con gran maestría y con aparente facilidad, con la cápsula intacta. Fue poco o ninguna la reacción que hubo en estos casos y el tratamiento post-operatorio fue muy sencillo. Considero el método como un adelanto incontestable en la Oftalmología y deseo darle las gracias por las atenciones que me ha tenido, tanto en su despacho particular como en el Hospital, durante mi permanencia en Barcelona. Dr. WYLIE Mc. Z AYRE. Cincinnati-Ohio U.S.A. - 14 Febrero 1922
Hoy ha quedado cumplido mi ferviente deseo de ver operar al Dr. Barraquer. De las cuatro operaciones que le he visto practicar todas eran a cuál más perfecta. Creo ahora, igual como hace varios años, que el método operatorio Barraquer es el mejor que se ha ideado. Por esta razón lo empleo yo mismo. Ha sido para mí una diversión observar a muchos operadores, tanto en mi país como en el extranjero, y creo que la técnica del Dr. Barraquer es superior a todas las demás. OSCAR B. NUGENT, M. D., Chicago III - 3 Diciembre 1931 Ben Akba dijo: “No hay nada nuevo bajo el sol”. Él no vio operar al Prof. Barraquer. Prof. A. BARKAN, STANDFORD -1921 Lo conocí un día de invierno, hace ya muchos años; día gris y triste, cosa rara en esta ciudad toda luz; y sin embargo me dejó el alma inundada de claridad; me dio tales ánimos, había tal seguridad en su diagnóstico, tal certeza de éxito, que salí de su Clínica, de su consulta, tan saturada de esperanza que parecía amanecía en el mundo y en mi pobre corazón atormentado. El caso no era para menos: se trataba de que él resolviese, se comprometiese a operar a mi anciano Padre, a devolverle la vista a sus ojos ciegos. Le expliqué el caso que hasta él me llevaba, lo mejor que supe y pude. Semanas después todo sucedía como él había previsto: éxito completo, total y alegría sin límites en todos los que con tanta angustia esperábamos el desenlace de aquella tan difícil operación.
Han pasado catorce años y he tenido ocasión, por motivo bien distinto, de frecuentar de nuevo la Clínica de Barraquer: fui invitada a la inauguración de la nueva Clínica, maravillosa, espléndida, única en su género, no ya en España, cosa que desgraciadamente sería fácil, sino en Europa y quizás en el Mundo. ¡Ya tiene Clínica propia y digna de él, este gran hombre, incomparable oculista, que España admira y quiere, que Europa conoce y el Mundo entero sabe quién es! ¡Es generoso, valiente y bueno de cabeza a pies! ¡Uno mi voz a tantas otras que lo alaban, lo bendicen y piden a Dios que se cumpla una vez más y en la persona de Ignacio Barraquer la Promesa Divina, de que reciba el ciento por uno! MARÍA ANTONIA AMÉZAGA B A R RA Q UER | 49
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ENTRETENIMIENTOS
La figura y el genio del profesor D. Ignacio Barraquer fueron fuente de inspiración de numerosos artistas aficionados, entre los que se cuentan estudiantes y pacientes, que lo plasmaron en divertidas caricaturas.
Carreras Roca
Bassas
Irurozqui
Percepción visual e ilusiones ópticas Seguimos con nuevas ilusiones ópticas, que demuestran que no siempre ojos y cerebro tienen la misma percepción. En realidad, nuestro cerebro “sabe mucho más” que el ojo, y sólo usa la información si éste se lo manda como una base para construir la percepción visual junto con otros elementos como la experiencia previa.
Ilusión de Müller-Lyer ¿Qué barra es la más alta? Destacada en negro, a la izquierda, la barra central parece mucho más pequeña que la destacada en el vértice del fondo. Sin embargo, como demuestran las líneas punteadas, tiene exactamente la misma longitud. La ilusión se debe a un efecto de perspectiva.
Frases Célebres “El ojo que tú ves no es ojo porque tú lo veas, es ojo porque él te ve” Antonio Machado Poeta y prosista 1875-1939
El triángulo de Kanitza Creado en el año 1955 por el psicólogo italiano Gaetano Kanitza. Si nos fijamos, ninguno de los dos triángulos que se ven existe realmente. El cerebro “rellena” la imagen a partir de unas pocas claves.
“El amor tiene necesidad de los ojos como la mente de la memoria” Albertine Necker Escritora suiza 1766-1841
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VIVENCIAS
Un lápiz en el ojo Conservé la visión gracias a la rápida intervención del Dr. Barraquer Yo de pequeño era muy revoltoso. Me llevo seis años con mi hermano (él es el mayor) y de niño me costaba entender que él tenía que hacer los deberes y no siempre podía jugar conmigo. Un día, cuando teníamos 7 y 13 años, estábamos en el comedor de casa, recuerdo que mi madre estaba cosiendo. Juanito estaba haciendo un dibujo que debía presentar al día siguiente en el colegio y estaba preocupado porque no le salía. A todos los hermanos siempre se nos ha dado muy mal el dibujo. Mi hermano estaba cada vez más nervioso…
“Recuerdo que el Dr. Ignacio Barraquer me transmitía seguridad absoluta”
Recuerdo un despacho grande, muy grande. En la mesa estaba sentado un hombre mayor, muy mayor, no muy alto pero delgado, pelo blanco, ojos vivos y una pequeña barbilla blanca que acababa en punta. Era el Dr. Ignacio Barraquer en persona. Se levantó, con una vitalidad impropia de su figura, y tras saludar a mi madre, me examinó el ojo con una gran lupa. Yo no veía nada, pero estaba tranquilo. Mi madre también. El doctor transmitía una seguridad absoluta. Cogió de una caja unos cuantos utensilios, me sujetó la cabeza y comenzó la operación a ojo abierto. Primero unas gotas de anestesia local y después me fue trabajando el ojo hasta que consiguió sacarme la punta del lápiz con unas pinzas. El lápiz se había roto pero la punta se había quedado dentro. Esperamos en la sala de visitas hasta que el Dr. Barraquer nos volvió a recibir. Nos confirmó que no había ningún peligro, que todo estaba bien, aunque si la punta del lápiz hubiese entrado un poco más adentro o más hacia el centro, hubiese perdido el ojo.
Yo, ajeno a la tormenta que se estaba gestando dentro de Juanito, sólo tenía ganas de jugar. Como Como recuerdo me ha quedado una pequeña manveía que tanto él como mi madre protestaban, fui cha en el ojo que morirá conmigo… intensificando el volumen y la aceleración del juego. Al rato, la situación se hizo insoportable. Mi Un paciente muy agradecido hermano explotó, y como no podía alcanzarme con la mano porque estaba lejos, me lanzó el lápiz al vuelo. Era un lápiz de dibujo con la punta bien afilada y, sin que fuera intencionado, fue directo a mi ojo. ¡Mala suerte!
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Mi padre decidió que lo mejor era que mi madre me llevase a la Clínica Barraquer. Nos hicieron esperar unos momentos en una sala de visita y rápidamente una enfermera nos hizo entrar en una habitación.
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Sentí un golpe muy fuerte y me dejé caer al suelo. Me dolía mucho y no dejaba que nadie se acercara. Mi madre, que no sabía que hacer, llamó a mi padre que estaba trabajando en la planta baja de la casa. Mi hermano, muy nervioso, se arrodilló junto a mí con las manos palma contra palma rezando para que no pasara nada. Por mi parte, estaba asustado, pero al mismo tiempo encantado por el alboroto que yo sólo había conseguido montar.
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uidar el cuerpo para lucirlo sin celulitis a la hora de tomar el sol no es sólo una cuestión de estética, sino también un hábito saludable.
La guerra contra la grasa acumulada y el sobrepeso comienza en la mesa. Un sistema de alimentación sano sin duda influirá favorablemente en esta lucha. Los puntos esenciales son: Comer lo necesario, no en exceso.
Eliminar o reducir considerablemente los azúcares blancos y las grasas, en todas sus presentaciones. Cocinar siempre de forma ligera, al vapor, al horno, al grill o al microondas. MUY IMPORTANTE: Beber 8 vasos de agua al día, 2 en ayunas. Es primordial si deseas mejorar tu cuerpo. Pruébalo durante 15 días seguidos y te convencerás.
Potenciar el consumo de frutas y verduras, por su aporte vitamínico y por la fibra que contienen y ARMAS COSMÉTICAS CONTRA LA CELULITIS que nos ayudará a eliminar las sustancias de desecho del organismo. El segundo paso son los cuidados externos. Las cremas, geles y concentrados te ayudan a reducir No olvidar las proteínas (carne, pescado, legumdesde fuera las adiposidades localizadas, consibres...), que al ser metabolizadas ayudan en la forguiendo además recuperar el aspecto terso y liso mación de la musculatura. de la piel. Incluir en la dieta semanal los hidratos de carbono La aplicación diaria de estos productos, con cons(pasta, arroz...) que nos proporcionarán energía. tancia y rigor, realizando un masaje en las zonas Tomar alimentos que contengan calcio como la leche precisas hasta que el producto se absorba por y sus derivados para preservar la salud de los huesos. completo, te garantiza el éxito total.
Indispensables reductores Celluli Laser
Body creator
Primer tratamiento reductor de alta precisión cuyo objetivo es alcanzar las fibras de colágeno y detener la glicación. Esta innovadora crema no sólo va a dirigida a la grasa, sino también a las fibras de colágeno endurecido que rodean a los lipocitos. Biotherm.
Tratamiento anticelulítico intensificado y antiedad, que quema la grasa, elimina la celulitis y aporta beneficios antienvejecimiento. Su exclusiva textura se comporta en la piel como si se recibiera un masaje. Shiseido.
My Silhouette Un nuevo concepto de tratamiento, en forma de gel-crema, que reduce y redefine la silueta, con té blanco (de efecto reductor) y extracto de anís (estimulante de la producción de colágeno). Nivea.
Addition Concentré Minceur Adiciona la eficacia adelgazante a todos los tratamientos corporales hidratantes y reafirmantes. Unas gotas de este concentrado mezcladas con el tratamiento corporal cotidiano bastan para enriquecer sus propiedades con una poderosa eficacia adelgazante. Clarins.
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BELLEZA
Protección máxima
Extra Smooth Sun Protection Lotion N SPF 30+ Loción solar altamente hidratante para rostro y cuerpo, con extracto de hoja de manzano rosa para prevenir el daño celular producido por los rayos UV. Muy resistente al agua y a la transpiración. Repele la arena. Shiseido.
La protección solar con productos adecuados es siempre necesaria para evitar que los rayos UVA/UVB dañen seriamente la piel La protección contra los rayos UVA/UVB es imprescindible para preservar la salud de la piel, evitar las quemaduras, el daño celular, la sequedad y el envejecimiento prematuro, así como para prevenir lesiones cancerosas en el futuro. Es absolutamente necesaria tanto en el cuerpo como en el rostro, muy especialmente en las zonas más sensibles, como puede ser el contorno de los ojos. En forma de lociones, cremas, aceites, fluidos, etc., garantizan un bronceado uniforme y sin riesgos. Las siglas SPF, presentes en los envases de estos productos, significan Factor de Protección Solar y su número indica el grado de la misma, cuanto más alto, más poder protector.
Sun Bronze Spray SPF 10 Fluido hidratante para rostro y cuerpo, de protección media para pieles morenas o ya bronceadas. Ideal para pieles con tendencia grasa. Su fórmula incluye proteínas, extracto de flor de girasol y complejo de cobre, que evita el eritema solar. Natura Bissé.
UV Plus Ecran Jour Haute Proteccion SPF 40 Protección solar anticontaminación, con SPF 40 para usar no sólo en verano sino durante todo el año. Ideal para prevenir las manchas en la piel. Tiene una textura muy ligera no grasa. Clarins.
Bronceado sin sol Self-Tanning Cream SPF 10 Crema autobronceadora que proporciona a la piel un luminoso tono dorado, natural, intenso, uniforme y duradero, sin necesidad de exponerse al sol. En dos tonos: medio e intenso. Natura Bissé. Active Bronze Cream SPF 2 Acelerador del bronceado, por su acción activadora de la melanina que a la vez ofrece protección contra los radicales libres y aporta elasticidad y firmeza a la piel. Se aconseja usar la crema diariamente, en rostro y cuerpo, durante las semanas previas a la exposición al intenso sol de verano. Natura Bissé.
Sun Touch, toallitas autobronceadoras de fácil y cómoda aplicación, proporciona un tono bronceado natural y uniforme en menos de 4 horas. Enriquecidas con vitamina E y aceite de nuez de Macadamia. Nivea.
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BELLEZA
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Pieles sensibles Las pieles más delicadas y vulnerables requieren un plus de protección solar. La línea de alta protección SUN SENSITIVE con SPF 50+ de Biotherm, con su avanzada fórmula, ofrece todos los requisitos para preservar su salud y equilibrio. Biotherm.
Una protección alta resulta indispensable en las pieles muy claras o rosáceas y también en los niños, más vulnerables que los adultos a los rayos solares. La aplicación de protector corporal y facial tras el baño es esencial.
UV Protection de Clarins Men Ofrece un factor de protección solar (SPF) 20 y aúna la protección anti UV y anticontaminación en la ciudad y fines de semana de los hombres activos. Al mismo tiempo hidrata, vigoriza y suaviza la piel. Clarins.
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MIRADAS AL MUNDO
Isla Mauricio Las playas más bellas del mundo El paraíso más tentador nos abre sus puertas con la inauguración del nuevo vuelo directo de la compañía Air Mauritius. Texto Marta Rodríguez
Fotografía Air Mauritus
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MIRADAS AL MUNDO
Air Mauritius inaugura su vuelo directo Madrid-Isla Mauricio
U
n viaje inolvidable. No hay otra manera de definir unas vacaciones en este bello rincón del Índico. Ya lo dijo el escritor norteamericano Mark Twain: “Dios creó primero Mauricio y después el cielo”. Isla Mauricio está situada en el suroeste del Océano Índico, a dos mil kilómetros del continente africano, en las Islas Mascareñas (con Reunión al suroeste y Rodrígues al noreste). Aún siendo de origen volcánico, la isla ya no tiene volcanes activos, pero aún existen en ella unos cuantos cráteres extinguidos, entre los que se encuentra la famosa atracción turística «Trou aux Cerfs».
PAISAJES DE ENSUEÑO A pesar de sus volcanes y su frondosa vegetación, Mauricio es conocida, por encima de todo, por sus espectaculares playas. Y no es de extrañar. Qué duda cabe que son el verdadero tesoro de la isla. Ocupan casi todo el litoral y todas son maravillosas, pero los arenales de Belle Mare se llevan la matrícula de honor. Aquí se encuentra la conocida barrera de coral que salvó a la isla del tsunami de 2004 y que forma una maravillosa laguna de aguas de color azul turquesa donde se pueden practicar numerosas actividades acuáticas. Sin duda, un lugar de parada obligada si viajas a la isla. VUELO DIRECTO Además, este año escaparse a Mauricio todavía es más fácil y cómodo. La compañía Air Mauritius ha anunciado ya su vuelo directo Madrid-Mauricio a partir del 16 de Junio y hasta el 13 de Octubre de 2008. Un Airbus 340-300 (con una capacidad de 34 asientos en clase business y 264 en clase turista) será el
avión encargado de hacer esta ruta que, sin parada alguna, te llevará directamente al paraíso de Isla Mauricio. Este vuelo tendrá una periodicidad semanal y saldrá desde Madrid todos los lunes a las 21:40 horas, con llegada a la isla a las 11:10 horas (hora local). El regreso también es en lunes, con llegada a la capital a las 19:30 horas. La decisión de realizar este vuelo directo ha sido motivada por el aumento de la demanda de españoles hacia este destino del Índico (más de 11.000 personas viajan cada año a la isla), unido al crecimiento que ha experimentado Mauricio en infraestructuras, calidad y preferencia de los viajeros españoles.
TODO VENTAJAS Mínima diferencia horaria. No se necesitan vacunas, ni recibir tratamiento médico. Una fascinante diversidad cultural. La nación mauriciana: amable y hospitalaria. Las playas más bellas del mundo. Un destino de vacaciones para todo el año, con una magnífica temperatura anual que oscila entre los 20 y 31 grados centígrados.
Más información: www.airmauritius.es o en el 91.781.81.72. B A R RA Q UER | 59
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OCIO LITERATURA
SONRISAS DE BOMBAY: EL VIAJE QUE CAMBIÓ MI DESTINO El viaje que cambió la vida de Jaume Llorente y las vidas de miles de huérfanos de Bombay. Un maravilloso y entrañable libro cuyo prólogo está escrito por el Profesor Joaquín Barraquer desde el más profundo cariño (Plataforma Editorial).
MIL SOLES ESPLÉNDIDOS Del autor de Cometas en el cielo, esta segunda novela de Khaled Hosseini está siendo un éxito rotundo. Cuenta la historia de amistad entre dos mujeres afganas de orígenes muy dispares, cuyos destinos se entrelazan por obra del azar (Editorial Salamandra).
EL SECRETO SIEMPRE ES EL AMOR Karoline Mayer cuenta cómo decidió ingresar en una orden religiosa, cómo tuvo que luchar para ser misonera, por qué fue a Chile, cómo fue vivir en los años más duros de ese país y cómo se enamoró y tuvo que tomar la decisión más difícil de su vida (Plataforma Editorial).
LA VISTA DEL CAPITÁN/ NIÑOS Y NIÑAS CON BAJA VISIÓN El primero, y a modo de cuentos, crea conciencia tanto en el niño como en los padres y educadores de la importancia de una buena visión. El segundo, trata de ser útil para familias y profesionales relacionados con niños con déficit visual, ofreciendo algunas técnicas, estrategias y recursos compensadores, como la valoración funcional o la estimulación visual. www.librosaulamagna.com/home Telf: 902.18.16.37.
DOS HISTORIAS ROMANAS Esta obra es un díptico novelesco que tiene como doble escenario la ciudad de Roma, en dos épocas muy distintas. En ambos casos, unos personajes españoles protagonizan peripecias de humor, fantasía, aventura y drama. De Carlos Pujol (Editorial Destino).
STAFF PRESIDENTE Profesor Joaquín Barraquer CONSEJEROS DELEGADOS Dra. Elena Barraquer Dr. Rafael Barraquer DIRECTORA Cristina Muñoz COORDINADORA EDITORIAL Isabel Bertral
INTERNET
REDACTORA JEFE Marta Rodríguez REDACCIÓN Marta de la Vega Adela Ribas MÁRKETING Y PUBLICIDAD Jordi Prats DISEÑO GRÁFICO Y MAQUETACIÓN Marta Parra y Xavi García (www.contraforma.eu)
www.aao.org
www.ilusionesopticas.org
La página de la American Academy of Ophthalmology (Academia Americana de Oftalmología) es una referencia a nivel mundial en el mundo oftalmológico. En ella se incluyen nuevas publicaciones, noticias, conferencias, etc.
Una web muy curiosa donde podrás disfrutar de multitud de ilusiones ópticas, como las que te presentamos en nuestra sección “entretenimientos”, así como enlaces a otras webs similares.
FOTOGRAFÍA David Puig Juan Cruz Julio Fournier Fisas Miquel Llonch Departamento Fotografía Centro de Oftalmología Barraquer
Centro de Oftalmología Barraquer Muntaner, 314 08021 Barcelona Telf: 93.209.53.11 www.barraquer.com Ediprem Producciones, S.L. Vía Augusta, 47, 5º-1º 08006 - Barcelona Telf: 93.218.32.10 info@edipremproducciones.com
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OBRA SOCIAL
Nuevo viaje solidario de la Fundaci贸n Barraquer a Senegal B A R RA Q UER | 61
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Senegal 2008 420 visitas y 79 operaciones oftalmológicas en una semana. Éste es el resultado de la Caravana Solidaria que ha realizado la Fundación Barraquer, en colaboración con la Fundación SOS. La propia Dra. Elena Barraquer nos cuenta la experiencia en primera persona. Texto Dra. Elena Barraquer
Fotografía Julio Fournier Fisas
En el mes de Febrero, la Funda- y Nacho Zabal (anestesista), la ción Barraquer realizó su cuarta enfermera instrumentista Mevi expedición médica a Senegal, Figueras y cinco voluntarios que dirigida por la doctora Elena Ba- ayudaron con diversas tareas: rraquer, y en colaboración con la Inés Fisas se convirtió por unos Fundación SOS. Miembros de días en ayudante de quirófano, este viaje fueron los doctores Ana Javier Alcántara en recepcionista Pascual (oftalmóloga), Francisco y coordinador de los enfermos y García Franco (médico residente) Julio Fournier Fisas, Xavi Paredes
Barraquer y Stefano Bosio Barraquer compartieron las tareas de graduar a los pacientes, prepararlos para la cirugía y guiarlos en el postoperatorio (darles de comer, acompañarles a la cama, a menudo compartida con otro paciente y administrar la medicación necesaria).
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OBRA SOCIAL En la página contigua, el equipo Barraquer y pacientes senegaleses en la puerta del Hospital de Oussouye. A la izquierda (de arriba a abajo), la Dra. Elena Barraquer; sala de espera habilitada para las visitas y Julio Fournier Fisas administrando un colirio a uno de los pacientes operados.
de la cónsul de Senegal en Barcelona, la compañía aérea Air Senegal no sólo permitió el embarque de todos los bultos, sino que no cobró ningún exceso de equipaje. Lo mismo hay que decir de la compañía Iberia con respecto al trayecto de Barcelona a París. Gran parte del material e instrumental había sido donado por empresas como Alcon, LEP, etc. a quienes la Fundación Barraquer quiere hacer público su agradecimiento. También queremos agradecer a todas las personas que donaron sus gafas las cuales han servido para ayudar a muchos.
El grupo salió de Barcelona, vía París, hacia Cap Skirring, población en el suroeste de Senegal, con casi 600 Kg. de material médico y quirúrgico: aparatos necesarios para poder montar el quirófano y la consulta, productos destinados a la farmacia y maternidad del hospital de Oussouye y
donación de instrumentos y material para el departamento de oftalmología de dicho hospital, respondiendo a la petición de su encargado, el enfermero técnico M. Ibou Coly. Gracias a la intervención del embajador de Senegal en España y
QUIRÓFANO EN LA SELVA El trabajo en el hospital de Oussouye, población de 6.700 habitantes en la región de Cassamance, al sur del país, empezó al día siguiente de nuestra llegada, con la limpieza y adecuación del edificio donde montar la sala de operaciones y las consultas. Esta tarea nos llevó la mayor parte del día y parte del siguiente ya que, de un año para otro, este edificio sólo se usa como almacén de material inútil y depósito de escombros. Una vez vacío y limpio del polvo de muchos meses, procedimos a amueblarlo con mesas, sillas y camillas, “prestadas” por el resto del hospital, hasta conseguir que pareciese una verdadera clínica con quirófano y todo. Durante cinco días estuvimos visitando y operando de forma totalmente gratuita a la multitud de pacientes que llegaban de toda B A R RA Q UER | 63
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OBRA SOCIAL
Doce y trece horas diarias operando y pasando visitas
Amadou y Pierre, estudiantes de español, quienes ayudaban como traductores. DURO TRABAJO Aunque las condiciones de trabajo fuesen algo menos que idóneas por el calor, la falta de higiene y la barrera del idioma, la sonrisa en la cara de los pacientes al destaparles el ojo después de una operación o simplemente al darles un par de gafas es una cosa que no tiene precio. Por eso, cada día a las nueve de la mañana salíamos del campamento donde nos hospedábamos hacía el hospital. Allí pasábamos doce o trece horas encerrados, trabajando sin parar, con un descanso de diez 2 a quince minutos para comer. Cada noche llegábamos al cam1. Farmacia del pueblo de Ossuye. 2. Varias mujeres esperan a ser visitadas. pamento exhaustos pero llenos la región, que con una extensión mal funcionamiento de los apa- de satisfacción y cada mañana de 900 Km2 tiene unos 45.000 ratos) conseguimos visitar a 420 nos despertábamos recargados habitantes. En los hospitales de pacientes, operar de catarata a con la energía que proporciona Senegal la atención al paciente 49 y de pterigion a otros 30. El el sentirse útil y necesario. tiene siempre un coste y, aunque pterigion es una degeneración una operación de cataratas en de la superficie ocular causada Desde 1963 los Escolapios han los centros especializados cues- por la luz solar, muy común en hecho una gran labor educativa te el equivalente a unos 75 euros, los paises tropicales, que en es- en la región con la creación de ésta es una cifra que, siendo el tados avanzados puede llegar a colegios católicos y otros centros sueldo anual de un maestro unos quitar visión. También tuvimos de enseñanza. La Fundación SOS 150 euros, muchos pacientes no ocasión de revisar a muchos de Día Universal de la Infancia, con la se pueden permitir. Sin hablar de los pacientes operados el año cual colabora la Fundación Barralas dificultades para trasladarse anterior y comprobar con gran quer, ha contribuido con la creaa las ciudades donde existe esta satisfacción que habían seguido ción de un internado, una guardería y mejoras en el centro agrícola. posibilidad. Es por esto que la una evolución favorable. En este viaje, el Padre Josep Artimayoría de las cataratas que operamos eran ya muy avanza- Nuestra función habría sido mu- gas y el Padre Jaume Pascual nos das y los pacientes solo veían la cho más difícil sin la ayuda del dieron la bienvenida y acompañaluz o bultos, sin poder valerse personal local, encabezado por el ron a visitar estos centros. enfermero técnico M. Ibou Coly, por si mismos. quien con sus conocimientos del El hospital de Oussouye también Diola, idioma local, controlaba las podría beneficiarse de la ayuda ÉXITO ABSOLUTO A pesar de la escasez de medios, agudezas visuales de todos los humanitaria de los países más de personal y de las dificultades pacientes, de Doudou y Jacques, desarrollados. Está formado por técnicas (apagones de corriente, empleados del hospital y de una serie de pequeños edificios, 1
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OBRA SOCIAL
El equipo Barraquer montó un quirófano y una sala de visitas en un edificio completamente vacío con el material traído desde España.
situados alrededor de un patio arenoso con un magnífico árbol Fromagier. Entre ellos destaca la vivienda del director -único médico del hospital-, la farmacia -cuatro paredes con muchos estantes pero pocas medicinas-, una majestuosa aunque poco utilizada sala de reuniones -que cada año despojamos de mobiliario para montar nuestra clínica, un par de salas con camas para pacientes ingresados y la maternidad -mínima pero relativamente limpia y cuidada-. AYUDA HUMANITARIA El edificio donde nosotros nos instalamos fue construido como quirófano para cesáreas, pero el número de habitantes de la región no justifica la necesidad de
un cirujano en la plantilla del hospital… La Fundación Barraquer estrenó el, entonces vacío, edificio en la expedición del 2006. Desde entonces parece ser que sólo viene siendo utilizado por nosotros y de año en año van allí acumulando material hospitalario enviado con buenas intenciones por ONGs u otros organismos de cooperación, pero para Oussouye inservible. ¿Para qué sirven aparatos de Rayos X si no hay radiólogo capaz de usarlos? La ayuda humanitaria no tendría que consistir en envíos de cosas que a nosotros nos parecen necesarias, o de cosas que a nosotros nos sobran. Sería mucho más práctico informarnos antes de lo que verdaderamente es allí imprescindible.
Una de las mayores satisfacciones de este viaje ha sido el conseguir que M. Ibou Coly, el enfermero técnico en oftalmología, acepte una beca da la Fundación Barraquer, con todos los gastos de viaje y estancia pagados, para pasar de seis a nueve meses en nuestro centro, aprendiendo oftalmología. Ésta tendría que ser siempre nuestra meta, educar al personal local para conseguir una continuidad en los servicios a los pacientes y mejorar la situación sanitaria en los países menos desarrollados. Con esperanza, entusiasmo y mucha ilusión...
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NOTICIAS
El Instituto Barraquer reúne a sus antiguos alumnos dirección del antiguo Presidente, el Dr. Rafael I. Barraquer, y el Presidente entrante, el Dr. Jeroni Nadal. En la sesión se aprovechó para hacer un repaso a los aspectos más destacados de la especialidad, agrupada en cinco paneles de trabajo: córnea y cirugía refractiva, órbita y oculoplastia, cristalino, vítreo-retina y glaucoma. PREMIO DONADO Al finalizar la misma se procedió a entregar el “I Premio Doctores Richard & Suzanne Troutman” a la mejor presentación, que ganó el Dr. Daniel Vilaplana (del servicio de oftalmología del Hospital de la Esperanza – IMAS de BarceloEl Dr. Daniel Vilaplana, acompañado por el Dr. Rafael I. Barraquer y el Dr. Jeroni na), por su exposición “EndorreNadal, en el momento de recoger el premio como mejor comunicación científica de la jornada del SAAIB. sección en el astrocitoma retiniano adquirido”. El Dr. Vilaplana Cerca de 250 oftalmólogos de repaso de las posibles compli- cedió los 1.000 € del premio a la toda España y Sudamérica, princi- caciones, tanto intraoperatorias Fundación Privada de Oncología Infantil Enriqueta Villavechia, que palmente, sin olvidar otros países como postoperatorias. se constituyó en Barcelona para como Italia o Líbano, acudieron a la convocatoria del Instituto Ba- Formando parte del programa, el cubrir las necesidades humanas rraquer. El objetivo del encuentro Profesor Joaquín Barraquer proce- del niño enfermo de cáncer y sus era tratar sobre los últimos ade- dió a imponer la “Medalla de Oro familias. El segundo premio relantos en el campo de la catarata, del Instituto Barraquer” al Profesor cayó en el Dr. Josep Mª Pedrell y con motivo del Curso Intensivo Julián García Sánchez, Catedrático el accésit especial al Dr. Rodrigo “Avances en la Cirugía de Catara- de la Universidad Complutense de Abreu. ta”, y reencontrarse en la VI Re- Madrid, por su brillante trayectoria, unión de la Sección de Antiguos así como por su dedicación y con- Previamente a la sesión del día Alumnos del Instituto Barraquer, tribución a la universalización de 12, los antiguos alumnos se enque se celebró los días 11 y 12 de la oftalmología. A continuación, el contraron en una cena de herAbril en el Palacio de Congresos Profesor García Sánchez agradeció mandad, acompañados por sus de todo corazón dicha distinción, parejas. La velada contó con la de Cataluña, de Barcelona. que apreció en todo su valor, al ser participación del grupo de múDurante el curso, cirujanos ex- un premio que sólo poseen unos sica “Cámara Cuatro”, formado pertos de segmento anterior del pocos profesionales en el mundo. por oftalmólogos del Centro de globo ocular, especializados en Oftalmología Barraquer. catarata, disertaron sobre las téc- El sábado 12 tuvo lugar la sesión nicas actuales (como puede ser la científica de la VI Reunión de la microincisión, técnicas ozil, aqua- Sección de Antiguos Alumnos lase, etc). Asimismo, hicieron un del Instituto Barraquer bajo la 66 | BARRAQ U E R
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