Revista Barraquer nº 21

Obra Social

Fundación Barraquer en:

Mozambique · Camerún · Kenia Ghana... y Cabo Verde ¡Vuestra ayuda lo hace posible!

NÚMERO 21 · OCTUBRE 2014 Revista gratuita / Llévatela a casa

RINCÓN HISTÓRICO

Dra. María José Capella

QUIRÓFANOS BARRAQUER ENTREVISTA

“En Barraquer tenemos la tecnología JOSEP MARQUÉS más novedosa y los últimos “La Creu Roja valora muy avances en oftalmología” positivamente el convenio social

CATARATA CONGÉNITA: PRONÓSTICO Y TRATAMIENTO OCLUSIÓN DE LA ARTERIA CENTRAL DE LA RETINA Causas y soluciones LA OPINIÓN DE...

Lluís Foix

con la Fundación Barraquer”

IMPLANTES INTRACORNEALES Para el tratamiento de la presbicia

Deja que te recuerden por tu sonrisa

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EDITORIAL

Convenio con la “Taula del Tercer Sector”

Conveni amb la Taula del tercer Sector

El Editorial es el foro elegido para aquellas acciones más destacadas o de mayor valor en el desarrollo de la actividad de las instituciones Barraquer. Cuando el pasado siete de julio, en un acto solemne, se firmó un Convenio entre la Taula de Entidades del Tercer Sector, Cruz Roja, las Entidades municipalistas (ACM y FMC), el Ayuntamiento de Barcelona y las Consellerias de “Benestar Social” y de “Salut”, se estaba dando un paso muy importante para garantizar la atención sanitaria necesaria, en el ámbito de la oftalmología, a las personas en riesgo de exclusión.

Desde el establecimiento de la Clínica Barraquer, en la calle Muntaner, el Profesor Ignacio Barraquer quiso que los beneficios de la más moderna oftalmología pudieran llegar a todos por igual, sin depender de su situación económica. Para ello estableció ya entonces, en 1941, la Obra Social del Dispensario. Desde aquel momento se han venido atendiendo y operando allí miles de pacientes anualmente, no sólo de nuestro país sino también de otras procedencias. En este sentido, en 2003, se creó la Fundación Barraquer para trasladar esta labor social asistencial a las zonas más deprimidas de África y Asia.

Desde hace unos años, la crisis económica general, ha incrementado en nuestro país de manera exponencial el número de niños y adultos cuya precariedad de condiciones les sitúa en riesgo de exclusión social, de tal manera que su preocupación por la subsistencia les impide en muchas ocasiones acceder a los servicios de salud.

La Fundación Barraquer hizo en su día un ofrecimiento de asistencia totalmente gratuita para estos casos al President de la Generalitat y al Alcalde de Barcelona y, al igual que otras entidades con espíritu solidario, ha decidido vehiculizar este esfuerzo a través de Cruz Roja y la Taula del Tercer Sector, pues ellos tienen un conocimiento directo de esa realidad, a la que nosotros ofrecemos aportar nuestro bagaje de atención sanitaria especializada.

Desde siempre hemos pensado que la salud es lo más importante y la sanidad un derecho. Por otra parte, nuestra vocación y el juramento hipocrático nos conducen al servicio del paciente por encima de cualquier otra consideración, así pues esperamos que este nuevo objetivo asistencial, de verdadero interés social, despierte, como en nosotros, su interés humano y la colaboración que pueda ser necesaria, pues en la solución de este problema “todos tenemos mucho que ver”.

L’Editorial és el fòrum escollit per a aquelles accions més destacades o de major valor en el desenvolupament de l’activitat de les institucions Barraquer. Quan el passat set de juliol en un acte solemne es va signar un conveni entre la Taula d’Entitats del Tercer Sector, Creu Roja, les entitats municipalistes (ACM i FMC), l’Ajuntament de Barcelona i les Conselleries de “Benestar Social” i de “Salut “, s’estava donant un pas molt important per garantir l’atenció sanitària necessària, en l’àmbit de l’oftalmologia, a les persones en risc d’exclusió.

Des de l’establiment de la Clínica Barraquer al carrer Muntaner, el Professor Ignasi Barraquer va voler que els beneficis de la més moderna oftalmologia poguessin arribar a tots per igual, sense dependre de la seva situació econòmica. Per a això va establir ja llavors, el 1941, l’Obra Social del Dispensari. Des d’aquell moment s’han atenent i operant allà milers de pacients anualment, no només del nostre país sinó també d’altres procedències. En aquest sentit, el 2003, es va crear la Fundació Barraquer per traslladar aquesta tasca social assistencial a les zones més deprimides d’Àfrica i Àsia.

Des de fa uns anys, la crisi econòmica general, s’ha incrementat en el nostre país de manera exponencial el nombre de nens i adults la precarietat de condicions els situa en risc d’exclusió social, de tal manera que la seva preocupació per la subsistència els impedeix en moltes ocasions accedir als serveis de salut.

La Fundació Barraquer va fer al seu dia un oferiment d’assistència totalment gratuïta per a aquests casos al President de la Generalitat i l’Alcalde de Barcelona i, igual que altres entitats amb esperit solidari, ha decidit vehicular aquest esforç a través de Creu Roja i la Taula del Tercer Sector, ja que ells tenen un coneixement directe d’aquesta realitat, a la qual nosaltres oferim aportar el nostre bagatge d’atenció sanitària especialitzada.

Des de sempre hem pensat que la salut és el més important i la sanitat un dret. D’altra banda, la nostra vocació i el jurament hipocràtic ens condueixen al servei del pacient per sobre de qualsevol altra consideració, així doncs esperem que aquest nou objectiu assistencial, de veritable interès social, desperti, com en nosaltres, el seu interès humà i la col · laboració que pugui ser necessària, ja que en la solució d’aquest problema “tots tenim molt a veure”.

sumario

Foto portada: Barraquer

Dra. Elena Barraquer Directora Médica Adjunta del Centro de Oftalmología Barraquer.

Directora Ejecutiva de la Fundación Barraquer.

nº 21 · Octubre 2014

03 Editorial 04 Opinión: Lluís Foix 06 Impactante visión artificial 08 Josep Marquès: “La Creu Roja valora muy positivamente el convenio social firmado con la Fundación Barraquer” 12 Éxito organizativo del encuentro “II Retina-Summit Barraquer” 13 Convenio con marcado acento social 14 Homenaje a los protagonistas de la Oftalmología del Siglo XX 16 ¡Adivina quien viene a cenar!

18 Consultorio 20 Entrevista Dra. Mª José Capella: “En Barraquer tenemos la tecnología más novedosa y los últimos avances en tecnología” 24 Fundación Barraquer organizó su 6º Torneo Benéfico de Golf 26 El ojo paso a paso: La percepción visual 28 Tratamientos médico-estéticos: Implantes corneales 30 Quién es quién: José Manuel Novoa 34 Oclusión de la arteria central de la retina 35 Consejo de Dirección 38 Alteraciones visuales: Catarata congénita 40 Rincón histórico: Quirófanos Barraquer 43 Otras especialidades: Optometría comportamental 44 Vivencias 46 Colaboradores: Javier de las Muelas, Dry Martini 48 Moda: Aramis, estilo y calidad 50 Miradas al mundo: Club de Golf Terramar (Sitges) 52 Obra Social: Expediciones a Mozambique, Camerún, Kenya, AÑO 2014oportunidad | NÚM. 21que BARR AQUE R |64 3 Ghana y Cabo Verde 62 Dra. Josefa Daniel: “Agradezco a la Fundación y a la Dra. Elena la gran me han dado” Curiosidades visuales. Jugando con la percepción: Las partes y el todo III 66 La cara oculta.

OPINIÓN

Lluís Foix

Foto: Josep Bou

El otro ojo

A

brir los ojos, recuperar la vista, puede ser uno de tantos milagros que se relatan en los libros sagrados. La luz penetra en las sombras, las vence, pone al descubierto lo que parecía inexistente. El gran poeta alemán, Goethe, acabó sus días pronunciando las célebres palabras de “luz, más luz”. Cuando el ojo ve un color se excita inmediatamente, decía el escritor de Weimar. La luz es un don, un regalo que llevamos incorporado, una facultad para contemplar la armonía de lo creado.

Los numerosos viajes de la Dra. Elena Barraquer a varios rincones del continente africano se han saldado con millares de vivencias de recuperación de la visión. La ilusión con la que habla de sus experiencias relámpago en remotos lugares de Kenia, Mozambique, Senegal... es la satisfacción de haber contribuido a abrir los ojos a personas que entraban en el ámbito de la ceguera parcial o total.

No son expediciones de turismo con excusas oftalmológicas. Arranca el tiempo de su calendario, prepara el trabajo de campo con personas e instituciones que conocen el terreno, llega y opera de cataratas a varios centenares de locales. Intenta preparar a personal autóctono para que sus visitas no 4 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

sean necesarias en el futuro. Y regresa a Barraquer para seguir su trabajo. Estas incursiones africanas no son consecuencia del entusiasmo altruista. Lleva años trotando apresuradamente por tierras africanas devolviendo la vista a miles de personas. Sin ruido y sin apariencias.

Es el aspecto que más me ha llamado la atención de cuantas conversaciones he mantenido con la Dra. Barraquer. Los dos hemos visitado muchas veces países africanos y compartimos experiencias. Las de Elena Barraquer son más humanas, más cercanas, más urgentes. Las mías se limitan a la superficialidad del periodismo, con sus paisajes sociales, políticos y personales, con descripciones epidérmicas de la realidad. Es más relevante la semilla que deposita en esas tierras, la pedagogía para que no necesiten más ayuda blanca, la formación que comporta cada viaje, que las curaciones que ha dejado en pueblos remotos.

La Fundación Barraquer es algo más que unos cuantos viajes anuales para abrir los ojos a personas que lo necesitan. Una estancia en la sede de la calle Laforja te da una idea de cuanto ocurre en esta casa en la que transitan personajes de países lejanos y cercanos, poderosos y personas normales, ricos y menos ricos, de culturas y etnias variadas, que buscan la luz.

El Dr. Joaquim Barraquer ha impulsado muchas de las realidades de la institución. Desde la asistencia oftalmológica, la formación universitaria y la investigación, en manos de su hijo el Dr. Rafael Barraquer, la ayuda humanitaria, la donación de ojos y todo lo que acompaña a este fascinante mundo que ayuda a hacer más transparente la vida.

Seguro que este verso de Machado ha sido objeto de reflexión del relato de la Fundación: “el ojo que ves no es ojo porque tú lo veas; es ojo porque te ve”. El ojo del otro existe y quiere ver.

Lluís Foix Periodista y escritor

NOTICIAS

La Dra. Elena Barraquer distinguida con la orden de Isabel La Católica

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l pasado mes de Junio el embajador de España en Mozambique, Excelentísimo Sr. Santiago Miralles hizo le entrega a la Dra. Barraquer de La Real Orden de Isabel la Católica, condecoración otorgada por SM el Rey Juan Carlos I de España. Instituida por el rey Fernando VII el 14 de marzo de 1815, con el nombre de Real y Americana Orden de Isabel la Católica.

Su función actual es premiar aquellos comportamientos extraordinarios de carácter civil, realizados por personas españolas y extranjeras, que redunden en beneficio de la Nación o que contribuyan, de modo relevante, a favorecer las relaciones de amistad y cooperación de la Nación Española con el resto de la Comunidad Internacional.

AÑO 2014 | NÚM. 21 BARR AQUE R | 5

NOTICIAS

Impactante visión artificial

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a noticia del primer implante en España de un chip intraocular que facilita la visión artificial fue seguida por la mayoría de medios escritos, emisoras de radio y cadenas de televisión, tanto en informativos como en programas especializados, logrando también una destacada difusión en internet a través de webs, blogs y foros varios, así como de las redes sociales facebook y twitter.

PROTAGONISTAS EN DIVERSOS PROGRAMAS DE TELEVISIÓN

Actualmente, la paciente se ha recuperado espectacularmente, adaptándose de forma rápida e ilusionante a las nuevas posibilidades que le ofrece el dispositivo ARGUS II. Abriendo así la posibilidad de poder implantar este sistema a otros pacientes, que estaban en espera de conocer el resultado de este primer caso.

Aurora en tan sólo un par de meses de adaptación, y después de unos 20 años sin ver, ha aprendido a ver algunas formas que le permiten realizar tareas cotidianas y ganar movilidad personal. Todo un éxito, que ilusiona al equipo que ha participado en esta cirugía, así como a los miles de pacientes aquejados de retinosis pigmentaria en nuestro país.

8 al dia, de 8TV.

El reciente implante del chip intraocular de visión artificial ARGUS II, por primera vez en España, ha tenido un destacado seguimiento en los medios de comunicación social. Fue cubierto por todas las cadenas de televisión, consiguiendo destacados espacios en Antena 3 TV, Televisión de Catalunya TV-3, La 2 de TVE y 8TV.

La 2 de TVE.

Arriba, Aurora Castillo, la primera paciente receptora del chip. Sobre estas líneas, un momento de la intervención, con el Dr. Jeroni Nadal al frente y el equipo que le acompañó en el quirófano.

6 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

El Dr. Jeroni Nadal con su paciente, Aurora Castillo.

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LA CIRUGÍA DE VISIÓN ARTIFICIAL EN LA PRENSA La prensa se ha hecho amplio eco de este hito que supone un gran avance de la ciencia y una gran esperanza para muchos invidentes. También en medios

UUm : UUd : TVd : S, 19 DE JUNIO DE 2014 sociedad TMV :

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Área:

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células obtenidas del ón son la alternativa UUm : asplante de médula encional y se UUd : zan en el tratamienTVd : e enfermedades de la TMV : re: talasemia, emias, anemias... En pias experimentales ueban en parálisis bral, diabetes y otras rmedades autoines.

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JUEVES, 19 DE JUNIO DE 2014 abc.es/sociedad

Las claves

637 cm2 - 70%

Sistema de visión

1.

La sangre de cordón umbilical se puede guardar en España en bancos públicos sin coste alguno o en privad os, pagando por su conser vación. En los primer os es una donación desinte resada y para cualqu ier enfermo que lo necesit e.

Si se desea guarda r la sangre para uso person alizado o familiar se deberá conservar en el extranjero. En España los bancos privados están obligados a ofrecér selo a otros si lo reclama otro enfermo compatible.

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1.

2.

Las imágenes se envían a un procesador 30 LA VANGUARDIA 166965 externo (VPU)O.J.D.: E.G.M.: 692000 Tarifa: Área:

Se colocan al paciente unas

gafas...

una ... en cuyo puente llevan cámara de vídeo en miniatura, que capta lo que hay delante del invidente

Tarifa: Área:

Fuente: Second Sight

La cámara envía la imagen a un miniordenador que el paciente puede llevar colgado del hombro o la cintura...

@ CADENA SER.COM

Fecha:

Central electrónica

Receptortransmisor Antena

El implante

3.

La VPU convierte las imágenes en señales eléctricas y las envía de nuevo al receptortransmisor de las gafas

Electrodo implantado detrás del ojo

4.

Las gafas VPU

Fuente: Second Sight

Impulsos eléctricos

Los impulsos eléctricos pasan al interior del ojo vía inalámbrica, llegan al implante en la retina y después al nervio óptico donde se genera una visión en el cerebro

Retina

El ojo

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Central electrónica

Células de glanglio

Un chip devuelve la ciega por primera vevisión a una z en España · El innovador siste ma consigue estimular la retina y generar patrones de luz

Receptortransmisor

Antena

Electrodo implantado detrás del ojo

Impulsos eléctricos

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Pupila

Para personas con retinosis y otros tipos de ceguera

Electrodo: área de foto receptores

Células de glanglio

Miniordenador

LA VANGUARD IA 31

JUEVES, 19 JUNIO 2014

Fecha: 19/06/2014 Sección: TENDENCIAS Páginas: 30-31 del tejido daña retinosis pigm do. Para tratar la se han ensay entaria, también ado cultivos lulas del epite de céaunque con lio pigmentario, pues desap eficacia limitada, arece tiempo. Barra n pasado un la compleja quer señala que biolo gía del ojo impide avanz ar ámbitos, aunq rápido en estos más herramienue hoy se tienen tas tecnológic que nunca. as

Electrónica. vo que acabaComo el dispositiuna primera de implantar en paciente Barra quer (bautizado por su fabri cante amer icano II) desarrollan como Argus equipo en Israe parecidos un mania. Otro l y otro en Aletrabajan ya s investigadores en chips que desde hace años se coloq uen cerebro para en el mentos daña suplir otros fragmo visual. dos en el mecanisO tes electrónictambién, en lenpara sustituir as, por ejemplo, al cristalino teriorado. de-

Córnea

Avances en los tratamientos oftalmológicos

Un chip devuelve la visión a una ciega por primera vez en España sta El chip que estimula la retina La vi ... y envía la información de nuevo a las gafas

Fecha: 19/0 6/2014 Sección: TEN DENCIAS Páginas: 30-3 1

Retina

Tendencias

ubicada en la patilla de las gafas del lado del ojo en que se ha instalado el chip transmite la señal...

19/06/2014 1379 €

2.

Las imágenes se envían a un procesador externo (VPU)

Los impulsos eléctricos pasan al interior del ojo vía inalámbrica, llegan al implante en la retina y después al nervio óptico donde se genera una visión en el cerebro

3. Una antena

Fecha: Val. :

El ojo

una semana y duró más Las pruebas de ayer durante las que nueve de tres horas fueron un priprofesionales mer estuvieron en quirófa entrenamiento leve no. de las mejotoperatorio sin proble Tras un pos- ras que experimentará Aurora mas, ayer los chip, especialistas conect que tiene hasta 60 puntos con el aron de estraocular con la cámara el chip in- timulación. Los experto s empezaron de video. a probar ayer uno a uno estos puntos, ANNA CABEZA «Veo la luz, ¡qué libert que poco a poco irán BARCELONA estimulándose ad!» conjun Aurora, que afrontó la intervención O.J.D.: tamente.

2014 JUEVES, 19 JUNIO «Con la1669 con mucha ilusión Aurora ya vuelve a rehabil 65 itación llegará a ver y ganas, explicaver reflejos de luz. 14 E.G siluetas ba ayer tras la conexió Esta sevillana de 42Fecha: 19/06/20 .M.: 692000 y objetos», n que tras mu- oftalm , formas años quedó cieexplica el chos años de visión CIAS ga a los 13 años por Sección: 3021Jeroni degenerada «veo Tarifa: ólogo una retinosTENDEN 0 € Nadal, que ha liis pig- la luz». Ademá derado la implan decreto con rango de mentaria y se ha convert Área tación de este chip. s, entre las sensac : ley Páginas: 2154 ido en30-31 la pri- nes iniciale io- 190% urgencia en el próxim y carácter de mera española que recuerdcm2 s destacaba que sentía JUEVNadal a que ES, 19 JUNI esta visión artiha podido recuo trimestre. «li- ficial O 2014 bertad, de poder ver permiti perar parte de la En el debate, el Ministe rá ganar movilidad luces y destellos vista gracia s a la rio de Sanique antes no veía». dad, que ahora dirige OPERtonom implantación de un ía y habituarse a espacioy auACIO NES chip de visión arAna Mato, pos faOCUL ARES TENDEN miliares a personas Miopía dría aprovechar tambié tificial. La semana CIAS con deficiencias pasada el Centro MÁS COM n para acabar lógicos Es la interv visuale UNES con los criterios tan ientos de Oftalmología Barraq s, lo que les supond ención mayo oftalmo ráTamb con láser.

Cataratas una me- ritaria. Se lleva a uer de Barces enó los tratam estrictos que esAvance jora trascendental intrao tableci lona le realizó esta ién se puede cabo el Gobierno socialis en suculare n colocar lentes Esta operación vida.s. novedosa inter- Más calidad de vida ta.

Durante los dos próxim vención.

Lo reclamará Vidacor y astigmatism Las operaciones de hiperm sanidad públic sí está cubierta por la os años o noAuEl dispositivo perm d, el único banetropía son tan comu rora será revisada co privado español paciente espera. De media, un El dispos itivo, bautiz nes ite ver periódicamente y que opera en Espaado form con operado de a 92 días para ser as, objetos y siluet el durante los dos próxim ña e impulsor de la nombre de Argus cataratas as, guirá II y fabricado por lo que os meses sedemanda. Su fundador, Ángel Álvarez supone un gran la empresa Second un trabajo constante , quiere que la ley Sight, consigue camb para ir descubriendo más luces considere la guarda ofrecer unala visión io para el paciente y formas, en una estas transmiten artificial a la pade sangre de las cor- ... nueva etapa que le través del nervio dón umbilical como4. El chip convierte ciente,aque información debelallevar unas gafas ilusion un depósit en pequeños a mucho señales creando . o y no al cerebro esóptico como una donación pulsos de electricidad peciale s. Éstas la autóloga o propia. percepción visual como en llevan incorp orada las Álvarez, que conside que estimulan unanormal, limitada microc aunque ámara visión que capta las imára «un la retina que logro» la sentencia, tambié células degran genes como si de un nno ojo cualquiera se están dañadas... confía en que se implantar este chip deje libertad a las familia tratara y un procesa el doctor dor que se encars para decidir Nadal ha recibido si quieren donar su ga de transmitirNervio una formala información de cordón o conserción específica y en varlo para uso propio. óptico manera inalámbrica todo al chip.

«Yo soy donanmundo solo hay novent el te de médula y el día A partir de aquí el dispos que me la reclaitivo se profesionales prepar a men nadie me obligará Argus II es un implan encarga de transfo CORTE ados como rmar los señales a cederla te ideal DEL OJO , no me él. Además, el chip lo impondrán como para pacientes con grabados en pulsos ha sido ahora retinosis de validado y autoriz las familias que preserv se hace con pigmentaria, una que estimulan la retinaelectricidad, ado por las de las causas an el cordón». y crean pacomisiones sanitar Retinade luz. más habituales que trones De momen ias afectan a la Señal ras de Estados Unidos reguladodegeneración de la no devuelve una visión to, Argus II retina y que transmitida nítida pero La intervención ronda y la UE. puede provocar la permite identificar a la antena los ceguer objetos a total. 100.000 , formas, del ojo P. SÁNCHEZ/ABC Los expertos creen luces o contornos, lo euros «pero la que los usos que sión tiene unos benefic inverde este chip podrán gran mejora para person significa una Videoanálisis sobre ios extenderse Abrazaderaas sin visión. extraordinarios», del Tribunal Supremla sentencia a otras cegueras. Para La compleja interve recuer en torno nción, o poder pionedesde la clínica Barraq dan ra en España, se al ojo celebró justo hace uer.

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21/06/2014

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4.

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30

Las gafas

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P. SÁNCHEZ/ABC

Las células obteni das del cordón son la alterna tiva al trasplante de médula convencional y se utilizan en el tratam iento de enfermedades de la sangre: talasemia, leucemias, anemia s... En terapias experimentales se prueban en parális is cerebral, diabetes y otras enfermedades autoin munes.

El paciente capta pta las imagenes con la cámara de las gafas

artificial

Unos electrodos implant una cámara y un procesaados en el ojo, dor de imágenes permiten a ciegos totales percibir sombra de imágenes que les s permiten sortear obstácu los

Bancos públicos y privados

Unos electrodos implantados en el ojo, una cámara y un procesador de imágenes permiten a ciegos totales percibir sombras de imágenes que les permiten sortear obstáculos

ncos blicos y vados

digitales recibió amplia cobertura. Los principales periódicos del país dedicaron al tema sus páginas, destacando los artículos de ABC y La Vanguardia.

@ ANTENA 3 NOTICIAS ABC

Sistema de visión artificial

claves

angre de cordón ilical se puede dar en España en os públicos sin coste no o en privados, ndo por su conservaEn los primeros es donación desinterey para cualquier rmo que lo necesite. desea guardar la re para uso personao o familiar se rá conservar en el anjero. En España los os privados están gados a ofrecérselo a s si lo reclama otro rmo compatible.

@ ANTENA 3 NOTICIAS

NOTICIAS

1016000 97000 137900 1,6 min

Chip conectado a la retina Un chip, de platino con 60 en microestimuladores, se implanta la retina el ojo, en la superficie de

LA VANGUARDIA

Tecnología quirúrgica. supuso una El láser revolución gías como la en cirucataratas. Losde la miopía o las miten hacer últimos láser percorregir miopoperaciones para o hipermetro ía, astigmatismo amos a ello”, dice ma más precipía cada día de forAurora Castillo con peración más sa y con una recudeterminación. La rápida para ciente. Lo mism el paoptometrista le da a o en las opera ciones del una tecla del ordenacristalino (com cataratas). Igual la mujer, o Diario FRECUENCIA: dor, se oye un ruidito y de luz. mente, hay las PAÍS: España chos avanc es en las lente muinvidente, ve un destello LueAurora Castillo, una Ilusionada. traoc dice. s inulares que hoy la primera 13989 O.J.D.: “Blanca, por el centro”, sevillana de 42 años, es PÁGINAS: 8-9 son menos rígidas. Ya abajo, el DOMINGO 14 DE SEPTIEMBRE DE 2014 MUNDO. no las EL invidente a la que se implanta go ve uno más arriba, más … nofocales, sino hay sólo moen España.

8 sistema de visión artificial 31000 incluso trifoc E.G.M.: de mayor o menor intensidad TARIFA: 4680 € les para que le estar muy ilusionada y con adecía perm Ayer dispositivo El sofisticado por la paciente enfocar igual itir alBALEARES un mi“una sensación de libertad” ILLES de bien a difer SECCIÓN: que sus expe acaban de conectar, con de su ÁREA: 1243 CM² - 120% distancias (aunq mejora que espera experimentar entes cepcionadas, ctativas se vean decrochip implantado dentro de 42 ras). Se inves ue son más caqué he venid aseguraba que “sé a Cuando vuelva a casa, ojo, funciona. Esta mujer una quer también) tigan (en Barrala paciente 2014 aron Septiembre, ver una silueto, de no ver nada a llevará las14 gafas años, a quien diagnostic puestas –“cre duzcan la facili lentes que reproteva perdiendo capaciANA JIMÉNEZ o de”. Añade a ya será algo gran- que no me las voy a quita retinosis pigmentaria cuando ción del crista dad de acomodaconvierte por ello, se de visión hasta lleque la mejo do el día”, diez no r en totro del ojo. Allí, el chip “una lino campo que dice– y ra dad nía 13 años y desde hace No muador, en le sensa . da edad joven pulsos Cuan miniorden ción de libert de o se estud quite, será do todo a un esper ad” la las señales en pequeños como cerra do se las a la ceguera. En el caso ve, aumentará su visión. lo (es como ia cómo rellenarLos ojos de Aurora seguirán r los ojos. colgar en el hombro o aún. aunq a “desenvolverme y que que estimulan las gar En d luz suficienpodrá de lo no Barra que electricida puntito de prevé una un se ve quer de dispositivo el mejo lenteja) con ue Aurora cho, pero ya tienen vario material flexib quien le sin ver porque cintura. El sistema funciona la retina interna no da- Para este tipo de invidente está bastón debiera seguir usand r, pacientes más inter le. te para ver la silueta de años, al cura la enfermedad que la dejó de las ga- células de o el se podrí y el perro guía, en la esados y ques manera que la cámara an bene pero nos veré qué ñadas (las dañadas estánLos es- recomendado este implante. habla. O de su hijo de tres su otra ciega. De hecho, una de las cosas Trasplante. tengo enfre al me- positivo, señal ficiar de este disa En parte externa de la retina). nte”.

Tras la opera El dispositivo del chip permitique nunca ha visto (sí ilusión que más le sorprendían ayer en tecnología permel de córnea, la mediante coordina la a Jeroni Nadal, que ción de un campo de tímulos se transmiten unidad de vítreo ite ahora sustipruebas del chip es SUPLIR, NO CURAR hija de 23). “Siento una tuir sólo una que rá a la mujer ganar (de unos 20 pasada y la conexión la semana na de la clínic explicar las primeras del aparato ayer y las prim el nervio óptico al cerebro, a. Agrega que -retimuy grande. No puedo ahora que aún llevaba los ojos venda- Los ojos de Aurora no la córne capa (la dañada) y qué se visión poco amplio positivo eras prueb el disdistinlos decodifica e identifica grados) pero en que podrá con- timulación de la retin as de es- con éxitotambién se ha proba con palabras lo que siento “es un dos. Verá porque el complejo siscon una muya entera, además mecanisdel parte a, do formas, a, a la paen en parte seguirán sin ver: ve. Esta última en el ojo, lo pequeña incisión mismo”, dice emocionad vida”. na- guir luces y sombras, con alguna EE.UU. en pacientes tema electrónico suple que supone mi funciona como en la visión o tornos y movimiento… Por ejem- EE.UU . Y EURO otra riesgos de infec antes y un después en menos esa función el mo El mayor incon patología visual. su visión natural dañada.

PA hoy suplirá la silueta de quienEl tural. El dispositivo electrónic veniente Aurora Castillo es la primera peración más ción, una recuvado coste hacer plo, podrá ver Para esta visión artificial, nico nuevo objeto, dispositivo (unos 120.0 es su elesuple la labor que debería bién se ha emperápida... Tamlo tiene delante o si hay un invidente tratada con este en Es- hace una semana, el cirujano of- sistema electró 00 euros).

En este prim zado a ensay si la televisión estáfabrica una la parte dañada de la retina. el uso de de Barraquer Jeroni sistema de visión artificial ha cubierto er caso, el coste lo ar ia, para una ventana, empresa M. RICART córneas artifi empresa talmológico La retinosis pigmentar … un chip en el FORMAS Y LUCES (en España, paña. Lo ha creado una ciales americana y quer, pero la Fundació BarraBarcelona diez años que y lo Nadal le implantó está indicado es- encendidaparecer una mejora reen la Universid Sight, afectados la retila Second a cuyos prete a, se de adosado Puede nsión sería californian Granada). ad genése pudiera gi- interior del ojo, gadores en distintos investie las gafas, en varios país utiliza aquemás poner el impla te sistema, es una patologíaEs una ducida pero Jeroni Nadal, que ha el mundo a una antena y un Al poners implanta el Centro Oftalmoló os ojos son nte es invid . La pa- na y conectado tratados con estica que no tiene cura hoy. muy com- la medicina regenerativensayan Terapia génic . Todo micros- la mujer podrá ver co Barraquer de Barcelona ción de algunentes con financiade visto a invidentes plejos, desde tologías del a en pa- genes en e aún a. Se investiga Palacios aparato electrónico a institución de las causas más frecuentes (son al menos 97 cient la formaojo, le sistema te ciente, que vive en Los los me- cópico. El observador no ve nada esper sanid los expli relac no o que a ción ad de ca ionad un mes Barraquer, los de rehab la pública. de sus parte , luces, ceguera en las personas –se es- EE.UU.) asegura que para dio director médiRafael tes patologías os con diferens con ilitación. Ayer y me(Sevilla), se enteró por meses en el ojo de la paciente, sólo se ve siluetas El dispositivo diferentes (ceguera infan pezaron a cone se tejidos en es-junto de la clínica que co ad- congénita electrónico tienen una edad avanzada afec- afectados supone un cambio la etapa dios de comunicación a utili- enrojecido por la operación. til ctar los micro em- aprobado fetal hasta movimiento... todo cuanto supone entender fue / Palma cil muladores CANTALLOPS ANTONIA iba el mecanis- nonocida estirpe de oftalmesta co- ria, distro , retinosis pigmentainterior tima que en España puedeperso- enorme, que les da mayor seguripasad mo del chip (lleva esti- agencia delelM.año atrás de que Barraquer o por la la visión fias, glaucoma para una que tiene en Barce Además del chip en el Pero operación. ólogo y su unata de modular su y 10.000 medicamento de vi–de Binissalem– moverse. , que 60) y a dos Es mallorquín inclu cróni lona. Se ha proba s co...) y, en mode intensidad parte más mecá del in- tar a entre 8.000 dad y autonomía para probar zar este novedoso sistemaclínica del ojo (que Aurora asegura que ye do, por de EstaUnidnombre, recupera que ya os y tamb suena a ni- ve, es muchísimo Nadal, fas capta la escena delanteminior- nas–. Puede aparecer a una edad la los anim Jeroni - aún, cómo ejem nica se empezó a guirá unos días. Tamb y así se se- cho la europ ién lo y otra sión artificial. Acudió a condi- no causa molestias), la paciente haúnico La mayoy,ría mejora he- oftalmó-cereb células del plo, el cultivo de modificar esos ales por ién se enseautonomía y envía el vídeo al su ral. paciente y evo- En EE.UU.años. Cuando se leñará pre- a la pacie ea. Aparcomo las vel nacional detanto, nes limbo corne tolog sus de te deelEspa especiales que vidente que procesa la informa- diferente en cada ña, se ha empe pa-vida», ías son meno a interesarse, cumplía nte a recon tratar enfer al para tir que se alteran para combgesus calidad -implantarquenotablemente rápido. De- hace siete qué se llevará unas gafas teme menos de o no ve, denador, zado capaz si ocer España más beneficiar en el logo cono a en meda Aurora reedu a poder a lucionar ara usar ayer cidas así otras enfer Nadal, coordinador aciones para ya o se retinosis recalca antena de ra ver con este car su cerebro pa- prevé hacer de la retina y, guntaba da tienen una microcám medades, pero tá dañada la primdes en que es- hay quelas enfermedades (las en breve ción y la reenvía a la con a pacientes unlochip igual que enJeroni países, como en vario den- generan las células era capa de sistema –la del dispositivo y fue selecciona su puente de la nariz y un receptor no circuito al córne son el la esta de s prevé de resto y Vítreo-retina de ocula Unidad a la clínic la de gafas Suiza y 20º cuenta que la de la medien que,les devuelve cina, la res pero también afect a pigmentaria , Italia conecta- las para el implante, según oftalm Gran resulta efect las que, a veces, no ga en parte rehabilitación se ha- Bretaña y del de señales en la patilla, Franc ologí Barraquer. ia.c visual central. Una opeAunque qued an a la visión). andaClínica campo inmersa en a también pareja, Juan Miguel. córnea. Esasivo el trasplante de parte en la en la Barraquer y en visión artificial, Este sistemaladeinves por recorrer a mucho camino ción genét impensable hace algunos organizació ración VEA AQUÍ EL VÍDEO ica, la biolorecibetigaen laboratoriocélulas cultivadas n ONCE–. el nombre cuyo dispositivo ESTE se ha convertido AVANCE la oftalmologíen la genética de lar o los que noDEsólo se inyectan celuañosTECNOLÓ avances robótgíade ojo videos.lavangua GICO icos. manera in-(un grupo investigad en el rraquer. La a, dice Rafael Bardia.com sino que además per- de Argus II, funciona en realidad, nés del ojo, con una cáma-ha creado un fármor japo- ejemplo con ONCE trabaja por Terapia dependiente mite que personas que no tenía nincelular. Hace form aco en Barce la Universid ima- a de gotas) para yacaptar ad de unos laneren lona guna visión puedan ver objetos, ca- ra que se ocupa de que para regeident por o sustituyan minar solos e incluso distinguir si gen que, a su vez, es procesada las células genes que causan las ificar los distro degenerativ un ordenador. «A través de un elechay gente a su alrededor. as de la retin fias a.c «Para una persona que ve es difí- troestimulador, la imagen se pone

FUENTE: Second Sight

1032000 Fecha: 56000 Val. : UUm : 3461000 Fecha: 18/06/2014 Fecha: 18/06/2014 € 1242 : Val. UUd : 338000 UUm : 1032000 @ ELECONOM Val. : 3759 € RAZÓN LAgafas... @unas TVd : 375900 una semana y duró más de tres ISTA.ES horas Laslas pruebas ayer fueronlaun pri: 56000 1. Se colocan al paciente UUd ...de estas transmiten 124200 4.

El chip convierte · El innovador sistema TMV : 5,4 min TVd : 124200 información a través del nervio señales en pequeños ojo durante las que nueve profesionales mer entrenamiento leve de las mejoro del TMV : 3,6 min 3,6 min consigue estimular Un sofisticado implante dent visión óptico al icerebro creando la pulsos de electricidad ILLES BALEARS MARTA RICART Barcelona

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@ ip LA RAZÓN un ch

estuvieron en quirófano. Tras un posciega algo de ... en cuyo puente llevan una a una

ras que experimentará 8 Aurora con el

18/06/2014 1242 €

devuelve percepción visual como en la que estimulan las Terapia s biológic losde lachip, hasta 60 puntos deasesla retina ycámara generar de vídeo en miniatura, toperatorio sin problemas, ayer y avances tecn normal, aunque células retina que que tiene para mejoralimitada ológicos ARTIFICIAL VISIÓNvisión r las patologías que capta lo que hay delante especialistas conectaron el chip oculares intimulación.

Los expertos empezaron no están dañadas...

ILLES BALEARS patrones del deinvidente luz d oscurida la De traocular con la cámara de video. a probar ayer uno a uno estos puntos,

Robótica y genes

PAÍS: España PÁGINAS: 8-9

i

TARIFA: 4680 € ÁREA: 1243 CM² - 120%

siluetas lasestimulándose que poco atotal poco a irán 14 Septiembre, 2014 «Veo la luz, ¡qué libertad!» conjuntamente. y los movimientos Nervio ANNA CABEZA 2.

La cámara es el único Aurora, que afrontó la intervención «Con la rehabilitación llegará a óptico ver Nadal Jeroni mallorquín El BARCELONA oftalmólogo en España que opera a envía la imagen con mucha ilusión y ganas, explicaexplica el pigmentaria retinosis conobjetos», pacientes y CORTE siluetas, formas VISIÓN ARTIFICIAL a un miniordeAurora ya vuelve nador a verque reflejos de luz. ba ayer tras la conexión que tras muDEL OJO oftalmólogo Jeroni Nadal, que ha liel Esta sevillana depaciente 42 años quedó ciechos años de visión degenerada «veo derado la implantación de este chip. puede llevar colgado ga a los 13 años por una retinosis pig- la luz». Además, entre las sensacio- Nadal recuerda que esta visión artidel hombro o laen la pri- nes iniciales destacaba que sentía «li- ficial permitirá ganar Retina movilidad y aumentaria y se ha convertido Señal cintura... n rango de ley y carácter de mera española que ha podido recu- bertad, de poder ver luces y destellos transmitida tonomía y habituarse a espacios faa la antena en el próximo trimestre. perar parte de la vista gracias a la que antes no veía». miliares a personas con deficiencias del ojo visuales, lo que les supondrá una meebate, el Ministerio de Saniimplantación de un chip de visión arLa operación, paso a paso ahora dirige Ana Mato, potificial. La semana pasada el Centro trascendental en su vida.

UUmjora : 3461000 echar también para acabar de Oftalmología Barraquer de BarceDurante los dos próximos años AuAbrazadera Más calidad de vida UUd :rora338000 terios tan estrictos que eslona le realizó esta novedosa interserá revisada periódicamente y en torno «Los resultados de la El dispositivo permite ver primera operación TVd : 375900 al ojo Gobierno socialista. vención. durante los dos próximos meses seen España han sido El mallorquín Jeroni Nadal es el único sensacionales» ... al decodificador 3. Una antena mará Vidacord, el único banEl dispositivo, bautizado con el formas, objetos y siluetas, guirá un trabajo constante para ir desTMVy :chip5,4 min colocados ubicada en la lo que supone un gran español que opera en Espanombre de Argus II y fabricado por cubriendo más luces y formas, en una en España que opera a oftalmólogo ... y envía la en el ojo patilla de las Córnea cambio para el paciente lsor de la demanda. Su funla empresa Second Sight, consigue nueva etapa que Pupila le ilusiona mucho. información gafas del lado pacientes con retinosis pigmentaria ... y que a la pade nuevo a gel Álvarez, quiere que la ley ofrecer una visión artificial del ojo en que procesa la las gafas se ha instalado la guarda de sangre de corciente, que debe llevar unas gafas esChip conectado a la retina imagen...

M. ANTONIA CANTALLOPS / Palma cil entender todo cuanto supone esel chip ical como un depósito y no peciales. Éstas llevan incorporada Un chip, de platino con 60 transmite la Es mallorquín –de Binissalem– y su ta operación. Pero para una que no microestimuladores, se implanta en donación autóloga o propia. implantar este chip el doctor una microcámara que capta las imáseñal... nombre, Jeroni Nadal, suena a nive, es muchísimo ya que recupera Miniordenador ojo, en la superficie de la retina ue considera «un gran logro» Nadal haelrecibido una formagenes como si de un ojo cualquiera se vel nacional como el único oftalmó- su autonomía y, por tanto, mejora ia, también confía en que se ción específica y en todo el capaz de implantar notablemente su calidad de vida», tratara y un procesador que se encarlogo en España ad a las familias para decidir mundo solo hay noventa ga de transmitir la información de un chip a pacientes con retinosis recalca Jeroni Nadal, coordinador FUENTE: Second Sight LA VANGUARDIA pigmentaria que les devuelve 20º de la Unidad de Vítreo-retina de la donar su cordón o conserprofesionales preparados como manera inalámbrica al chip.

Argus II es un implante ideal uso propio. «Yo soy donanél. Además, el chipdel hacampo sido visual central. Una ope- Clínica Barraquer.

A partir de aquí el dispositivo se ración impensable hace algunos Este sistema de visión artificial, MARTA RICART para pacientes con retinosis ula y el día que me la reclavalidado y autorizado por las encarga de transformar los señales Barcelona años que no sólo se ha convertido cuyo dispositivo recibe el nombre pigmentaria, una de las causas me obligará a cederla, no me comisiones sanitarias reguladograbados en pulsos de electricidad, en realidad, sino que además per- de Argus II, funciona de manera inmás habituales que afectan a la rán como ahora se hace con ras de Estados Unidos y la UE. que no tenía nin- dependiente del ojo, con una cámaque estimulan la retina amos a ello”, dice y crean pamite que personas Aurora Castillo con degeneración de la retina y que s que preservan el cordón».

La intervención ronda los puedan ver objetos, ca- ra que se ocupa de captar la imatrones de luz.

De momento, Argus II guna visión determinación.

La nítida pero puede provocar la ceguera total. 100.000 euros «pero la solos inverno devuelve una visión minar e incluso distinguir si gen que, a su vez, es procesada por optometrista le da a hay gente a su alrededor. un ordenador. «A través de un elecLos expertos creen que los usos sión tiene unos beneficios permite identificar objetos, formas, una tecla del ordena«Para una de este chip podrán extenderse extraordinarios», recuerdanpersona que ve es difí- troestimulador, la imagen se pone contornos, lo que significa una dor, se luces oye unoruidito y la mujer, directamente sobre la rea otras cegueras.

Para poder desde la clínica Barraquer. gran mejora para personas sin visión. invidente, ve un destello de luz. tina, sobrepasando la Laelcompleja intervención, pioneLa operación, paso a paso “Blanca, por centro”, dice.

Luesis sobre la sentencia parte enferma y estimuAÑO 2014 | NÚM. 21 BARR AQUE R |7 al Supremo go ve uno másEspaña, arriba, más abajo, justo hace ra en se celebró lando directamente el

L

De la oscuridad total a las siluetas y los movimientos @ ELECONOMISTA.ES

Para personas con retinosis y otros tipos de ceguera

V

de mayor o menor intensidad…

El sofisticado dispositivo que le acaban de conectar, con un microchip implantado dentro de su

directamente sobre la retina, sobrepasando la parte enferma y estimulando directamente el nervio óptico, con lo que el paciente puede ver la visión generada por el un quirófano.

Estudiantes de Oftalmología, siguiendo una operación en ordenador», explica el cirujano.

Para ello es necesaria la coordinación de un equipo de 25 profesionales especializados en esta técnica quirúrgica –tanto personal médico como ingenieros expertos en el Argus II– que supervisan al detalle toyectoria profesional hicieron que la do el proceso de la opeempresa americana Second Sight ración con el fin de cer–propietaria de la patente del Arciorarse de que el sistegus II– le eligiera a él para introduma se ha implantado sin cir este innovador sistema en nueserrores que puedan contro país y el pasado 12 de junio Jedicionar en un futuro su roni Nadal realizó con éxito la funcionamiento. primera operación de este tipo en «Para poder realizar España. esta operación se necesiLa paciente elegida fue la sevillata mucha experiencia. na Aurora Castilla, de 42 años, cieHemos tenido que viajar ga desde los 13 años a causa de a Estados Unidos para Imagen de la sede de la clínica Barraquer. / FOTOS: CLÍNICA BARAQUER una retinosis pigmentaria. Su elecver cómo se debía desación no fue fortuita. El doctor Narrollar, pero el proceso apunta que el laboratorio responsaver si dal se decidió por ella después de las condiciones visuales y en sí tampoco es tan difíble del Argus II recomienda este tirevisar los expedientes de decenas anatómicamente y psicológicamencil», arguye Nadal, quien la po de intervención en afectados de de personas con el fin de buscar el te es un paciente idóneo para lleva casi treinta años retinosis pigmentaria de entre 25 a operación. Este sistema no se pueprimera su para idóneo más perfil trabajando en el centro 70 años. de implantar a todo el mundo», inintervención.

Barraquer de Barcelona.

Sigue en página 9 que «En cada caso hay que valorar siste el oftalmólogo, al tiempo Su currículum y tra-

La vista en un chip

Ilusionada. Auroranervio Castillo, una con lo que óptico, sevillana de 42 años, la primera el es paciente puede ver la invidente a la que se implanta el visión generada por el sistema de visión artificial en España.

Josep Marquès “La Creu Roja valora muy positivamente el convenio social firmado con la Fundación Barraquer”

Presidente de la Creu Roja Catalunya, recientemente fue el artífice, junto con el Profesor Barraquer y los doctores Elena y Rafael Barraquer, del importante convenio de colaboración que tendrá una amplia repercusión social y gracias al cual recibirán atención oftalmológica personas en riesgo de exclusión que hasta ahora no tenían acceso a una atención médica adecuada.

S

u relación con esta importante entidad se remonta a finales de los 70, cuando comenzó a colaborar como voluntario en la Creu Roja de Granollers.

Actualmente, es también uno de los cuatro representantes de la Creu Roja Catalunya en el comité de la Cruz Roja Española. ¿Cómo afronta la Creu Roja a Catalunya la actual situación de crisis económica del país?

Desde hace 5 o 6 años, la Cruz Roja ha tenido que modificar, implantar y crear nuevos proyectos para abordar la situación en la que se han encontrado muchas personas a causa de la crisis, sobre todo en lo que afecta a sus necesidades más básicas. Uno de estos proyectos es la Plataforma Humanitaria 8 | BAR R AQUE R | NÚM .19 | AÑO 2014

–que creamos en abril de 2011para poder recibir donaciones de productos básicos por parte de las empresas de alimentos, ropa u otros productos de primera necesidad, y poder distribuirlos en todo el territorio catalán. También hemos adecuado el modelo de atención de nuestras asambleas locales y comarcales para poder responder de la mejor manera posible a las necesidades de las personas, mediante la creación de Puntos de Soporte a las Familias. Además hemos implantado nuevos programas, tanto de ayuda humanitaria básica como de ocupación, ente otros, para poder conducir a las personas a una situación normalizada en el menor tiempo posible.

¿En qué campos o sectores complementan las acciones que desarrolla la administración pública?

La Creu Roja, como tal, es una organización independiente de las administraciones, sin embargo, es también auxiliar de ellas.

Como tal, las complementamos y colaboramos con ellas en aquellos aspectos en que llegamos a acuerdos, por ejemplo en temas relacionados con la gente mayor u otros colectivos en situación de dificultad.

Muchas veces, vamos de la mano con las administraciones públicas y, a menudo, trabajamos conjuntamente con los servicios sociales de los propios ayuntamientos.

Ellos detectan las necesidades y nosotros damos atención a la

EXPERIENCIAS PERSONALES

gente que nos derivan, o complementamos las acciones que ellos realizan. Así pues, administraciones y Creu Roja realizamos acciones conjuntas, más allá de lo que la Creu Roja pueda hacer en sus programas propios.

La Creu Roja es una entidad de ayuda humanitaria y no hace distinción por razón de origen. Prestamos servicio a todos. Evidentemente, las personas que no tienen la situación regularizada tienen dificultades muy importantes para buscar trabajo, y más en estos momentos. A estas personas las orientamos sobre qué han de hacer para regularizar su situación en el país de posible enraizamiento…

También les damos información y orientación sobre posibles salidas laborales o para normalizar su situación.

El convenio, recientemente firmado con la Fundación Barraquer, ¿cómo encaja en esta política?

Gracias al convenio firmado con la Fundación Barraquer, muchas personas tendrán acceso a una atención oftalmológica adecuada.

AÑO 2014 | NÚM. 21 BARR AQUE R | 9

EXPERIENCIAS PERSONALES

Proporcionar una adecuada alimentación a la infancia necesitada, a través de la Alianza Humanitaria para la Alimentación Infantil es uno de los proyectos de Creu Roja para el próximo año 2015.

Valoramos muy positivamente el convenio que encaja totalmente con la misión de la Creu Roja. Los beneficiarios de éste, las personas no empadronadas y que viven en Catalunya y aquellas que se hallan en pobreza y riesgo de exclusión, tienen problemas para ser atendidas por los servicios de asistencia básica, y para acceder al tratamiento ocular, como el que proporciona la Fundación Barrraquer. Nos encontramos con muchas personas que no tienen tarjeta sanitaria por problemas de empadronamiento, por lo cual valoramos positivamente esta aportación de la Fundación Barraquer.

Nosotros, que estamos al lado de personas con estas características, podemos hacer el papel de intermediarios para que estas personas sean atendidas por Barraquer. ¿Qué piensa de la acción que la Fundación Barraquer lleva a cabo en terceros países necesitados?

La Fundación Barraquer, como centro oftalmológico catalán de altísima calidad mundial, nunca ha dejado de lado a las personas en riesgo de exclusión, desde sus inicios. Evidentemente, la Creu Roja, 10 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

como entidad que está al lado de los colectivos más vulnerables, valora muy positivamente este compromiso social de Barraquer.

Desde 1941, Barraquer tiene un fuerte compromiso social, que con el reciente convenio firmado permitirá atender también a personas de aquí en riesgo de exclusión social. ¿Cómo se articula esta colaboración?

Este acuerdo con la Creu Roja va en esta dirección, en la de ayudar a las personas en riesgo de exclusión. La Creu Roja hará de puerta de entrada para las personas que pueden tener patologías oftalmológicas, que no están tratadas por la asistencia pública, de manera que, a través de nuestra institución, puedan ser derivadas a la Fundación Barraquer. Evidentemente, la Creu Roja, paralelamente, atenderá las demás necesidades sociales, por ejemplo les ayudaremos a empadronarse, en caso de no lo estén. ¿Qué proyectos tienen en la Creu Roja para el próximo año?

Aparte de atender a personas con adicciones, en cárceles, a la infancia… o desarrollar proyectos

de Creu Roja Juventud, de voluntariado, de formación, de cooperación internacional, de socorro y emergencias…, los programas importantes que preveíamos para el próximo año son los relacionados con la lucha contra la pobreza. Entre ellos, quiero destacar la Alianza Humanitaria para la Alimentación Infantil (www.ellsnopodenesperar.org). Esta campaña la hemos lanzado justamente al detectar un grave problema, tanto dentro como fuera de la escuela, para garantizar una alimentación adecuada a la infancia. El objetivo es recaudar 1.000.000 de euros para distribuir 100.000 ayudas alimentarias infantiles en 2015. ¿Cómo ve el final de esta crisis? ¿Qué mensaje positivo nos puede dar desde la Creu Roja?

Cuando mejore la situación, primero se verá reflejado en las dimensiones macroeconómicas.

Pero esto no tendrá una traducción directa de forma automática en las personas que sufren, porque muchas personas que están en el paro, les están quitando las prestaciones… Además, los puestos de trabajo que se creen son, en muchos casos, con una retribución mucho menor y generan los llamados “trabajadores pobres”.

Otra cuestión a tener en cuenta es que los avances tecnológicos suponen que haya menos ocupación en algunos sectores.

En definitiva, posiblemente, saldremos de la crisis desde el punto de vista de la macroeconomía, pero tardaremos más en ver reflejado esto en la situación de las personas. Además, hay que tener en cuenta que algunos sectores de la población, como por ejemplo algunas personas mayores de 45 año, lo tendrán difícil para volver a encontrar nunca un trabajo.

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REPORTAJE

Éxito organizativo del encuentro “II Retina Summit-Barraquer”

E

l Instituto Universitario Barraquer se consolida como centro de referencia para la docencia super especializada en oftalmología. Así lo demuestra, la segunda edición del curso realizado en mayo sobre antiangiogénicos denominado “Retina Summit”. En esta ocasión, el laboratorio Novartis coordinó el viaje de especialistas procedentes de Egipto, Arabia Saudí y de Emiratos Árabes Unidos.

Siguiendo con el modelo de ofrecer la docencia más innovadora, el curso se desarrolló mediante clases magistrales de súper especialistas en la materia, video simposio y cirugía en directo ambidi12 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

reccional (es decir con un contacto directo entre cirujano y observadores). Por otro lado los alumnos confeccionaron casos reales, que pudieron presentar al resto de sus compañeros y profesores con el fin de discutir sus propios casos aumentando así la visión práctica del curso. A destacar que gracias a la colaboración del Dr. Bachar Kudsieh los alumnos participantes pudieron dar luz a sus dudas en su propia lengua, facilitando así la intercomunicación y el aprendizaje.

El cuadro docente, coordinado en esta ocasión por el Dr. Santiago Abengoechea, y bajo la dirección del Profesor Joaquín Barraquer, estuvo compuesto por el Dr. Ra-

fael Barraquer, la Dra. Mª José Capella y la Dra. Sonia Viver.

El gran éxito de esta iniciativa ha provocado que en pocos meses se realice un curso de las mismas características para especialistas de Arabia Saudí y haya despertado el interés de alumnado procedente de Rusia.

Este tipo de formación, donde se da especial importancia a que nuestros asistentes, un grupo selecto de pocas personas, reciban una formación personalizada y útil en su práctica diaria, está generando una gran demanda entre los profesionales.

REPORTAJE

Convenio con marcado acento social

L

a Fundación Barraquer firmó recientemente un convenio de colaboración con la Mesa de entidades del tercer sector, la Cruz Roja, las entidades municipalitas FMC y ACM y los departamentos de Bienestar social y de Salud, del Gobierno de Cataluña, para ofrecer atención oftalmológica a personas en riesgo de exclusión social.

La presentación del programa se celebró el pasado 7 de Julio en la sala Lluís Domènech i Montaner del recinto modernista del antiguo hospital de Sant Pau. El contexto económico actual esta penalizando las condiciones de muchas familias que han visto como sus necesidades y prioridades han cambiado. Por ello, algunos aspectos como el cuidado de la salud ocular no se tratan con la urgencia y prioridad precisa. Ante esta realidad social, los firmantes del convenio consideran necesario garantizar la atención oftalmológica a todas las personas en situación de vulnerabilidad con el objetivo de conseguir el máximo grado posible de bienestar social, de salud y calidad de vida.

La prevención y tratamiento ocular lo cubrirá la Fundación Barraquer, tanto desde el diagnóstico como, en los casos que sea preciso, el tratamiento quirúrgico hasta su alta quirúrgica. Para ello, la Fundación derivará los pacientes al Centro de Oftalmología Barraquer.

Las demás entidades firmantes serán las responsables de detectar y valorar los casos susceptibles de participar en el programa. Podrán acogerse las personas no empadronadas, pero que viven en Catalunya y todas aquellas que estén en situación de pobreza. Son colectivos prioritarios los que tienen dificultades para buscar los mecanismos para acceder a los servicios sanitarios por diversas circunstancias y sufren algún problema oftalmológico.

A la firma del convenio asistió el Alcalde Barcelona, Xavier Trias; la Consejera de “Benestar social i familia”, Neus Munté; el Consejero de Salut, Boi Ruiz; la Presidenta de la “Taula del tercer sector”, Àngels Guiteres; el Presidente de Cruz Roja en Cataluña, Josep Marqués; el Presidente de la Associació catalana de municipis, Miquel Buch; el Presidente de la Federació de Municipis de Catalunya, Xavier Amor; y por la Fundación Barraquer, su Presidente, Joaquín Barraquer y vicepresidentes, Elena y Rafael Barraquer.

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REPORTAJE

Homenaje a los protagonistas de la Oftalmología del siglo XX

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l Profesor Joaquín Barraquer, el Profesor Julián García Sánchez, el Profesor Juan Murube del Castillo y el Profesor Manuel Sánchez Salorio participaron en la sesión científico académica “La oftalmología del siglo XX narrada por sus protagonistas”, que tuvo lugar en el marco del XLII congreso de la Sociedad Canaria de Oftalmología, celebrado en Maspalomas (Gran Canaria) el pasado mes de junio.

Con este acto se rindió homenaje a los oftalmólogos más prestigiosos de España, quienes representan la historia de la oftalmología de este último medio siglo y han sido docentes de gran parte de las más recientes generaciones de oftalmólogos españoles.

La sesión permitió realizar un recorrido desde cómo se abordaban algunas cirugías hace 50 años hasta llegar a los últimos avances, ya que todos los home-

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najeados son profesionales todavía en ejercicio.

Cada ponente abordó un tema de su sub-especialidad. El doctor García Sánchez disertó sobre “Filosofía del tratamiento del glaucoma”. El doctor Murube del Castillo habló sobre “Sistema lagrimal: su conocimiento a lo largo del siglo XX” y el doctor Sánchez Salorio lo hizo sobre “La oftalmología en el siglo XX: España versus Europa”.

El Profesor Joaquín Barraquer pronunció una conferencia sobre “Evolución de la cirugía de la córnea y del cristalino”, realizando una magnífica exposición, ya que sus aportaciones, en técnicas e instrumental quirúrgico, en estos campos, han sido muchas, muy notables y adoptadas por numerosos especialistas de todo el mundo.

Arriba, los oftalmólogos homenajeados -en el centro el Profesor Joaquín Barraquer-, con los organizadores del evento. Sobre estas líneas, el Profesor durante su conferencia.

NOTICIAS

El Dr. Jeroni Nadal junto a la ministra Ana Mato, el director de LA RAZÓN, Francisco Marhuenda y Sergio Alonso, director de “A tu Salud”.

Premio de LA RAZÓN al Centro de Oftalmología Barraquer

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l pasado mes de junio la Clínica Barraquer recibió el premio “A TU SALUD”, galardón impulsado por el semanario dominical de LA RAZÓN, que en esta ocasión se celebraba en su III edición.

El acto tuvo lugar en la sede del periódico y fue presidido por la ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato.

El Dr. Jeroni Nadal fue el encargado de recoger el galardón en nombre del Centro de Oftalmología Barraquer.

También fueron premiados, entre otros, el jefe de Servicio de Oncología de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid, Jesús García-Foncillas y el neurólogo Alberto Rábano, del departamento de Neuropatología de la Unidad de Investigación del Proyecto Alzheimer (UIPA). El Hospital Universitario La Paz de Madrid fue distinguido por su 50º aniversario.

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REPORTAJE

¡Adivina quién viene a cenar!

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on la pregunta “Adivina quién viene a cenar”, Fundación Barraquer convocó el pasado 26 de Junio a más de 140 invitados que asistieron a una cena a ciegas. Los asistentes sólo tenían pistas de quienes serían sus anfitriones: un premio Nobel, una periodista galaico-catalana, una diseñadora de moda, una actriz muy polifacética, un cantante de ópera con vocación teatral, un icono de la moda, el mejor publicitario español del siglo XX y un ministro convertido en científico.

PERSONAJES MUY CONOCIDOS ¿Y quienes fueron estos invitados?

El escritor Mario Vargas Llosa, la presentadora Belinda Washington, la modelo Antonia Dell’Atte, la periodista Julia Otero, la diseñadora de moda Purificación Garcia, el publicista Lluis Bassat, el cantante de ópera Stefano Palatchi y el divulgador científico Eduard Punset. Cada uno de ellos presidió y fue el anfitrión de una de las mesas de la cena, junto al Profesor Joaquín Barraquer, y los doctores Rafael y Elena Barraquer.

Vista general de la Pérgola durante la velada.

El Profesor Barraquer con Julia Otero.

UNA FANTÁSTICA VELADA A BENEFICIO DE LA FUNDACIÓN El objetivo, solidario y benéfico, fue recaudar fondos para las expediciones asistenciales que realiza anualmente la Fundación a países en vías de desarrollo y la obra social que realiza en Barcelona.

El acto empezó a las 20.30h con un cóctel en la Pérgola de Barraquer, para luego seguir con la cena servida por el catering “Le Chef” organizado magníficamente por Laura Pi, donde los asistentes disfrutaron de la compañía de alguna de estas 16 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

“Selfie” con Elena Barraquer, Belinda Washington, Purificación García y Eduard Punset.

De izquierda a derecha, Stefano Palatchi; Purificación García; Profesor Barraquer; Antonia D’ell Atte; Eduard Punset; Lluís Bassat; Elena Barraquer; Belinda Washington; Patricia Llosa; Rafael Barraquer; Julia Otero; Mario Vargas Llosa y Marinka Kargachin.

Antonia Dell’Atte con Josep Cusí e Inés Muiños.

Un animado momento durante el cóctel que precedió a la cena.

personalidades indiscutibles en sus ámbitos. Entre los asistentes encontramos representantes de la sociedad civil catalana como Marisa Falcó Condesa de Godó, José Cusí, armador del Bribón, junto a su mujer Inés Muiños; del mundo empresarial como Mariano y Josep Maria Puig, Juan Uriach, Verónica Fisas, Rosa Sugrañés, Guillermo Briones y Luis Bach; del mundo cultural, Ricardo García Nieto, Nuria Amat y Lluïsa Sallent, entre muchos otros.

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CONSULTORIO

Dudas resueltas

Tengo un orzuelo recurrente desde hace mucho tiempo. Se me inflama con frecuencia y aunque habitualmente se resuelve con baños de manzanilla, la verdad es que es muy molesto. En alguna ocasión he necesitado antibiótico para curarlo. ¿Por qué me ocurre esto?¿Hay alguna solución definitiva?

Un orzuelo es la inflamación de una glándula del párpado. Habitualmente suele producirse debido a una infección por bacterias (las más comunes suelen ser por estafilococos). Los síntomas más frecuentes son la hinchazón y enrojecimiento del párpado, apreciándose a veces un punto de fuga por donde se puede drenar el contenido purulento de la glándula. A veces puede enquistarse y provocar inflamaciones recurrentes (chalazión), pudiendo ser bastantes dolorosos. El tratamiento consiste en aplicar pomada antibiótica y antiinflamatoria y calor seco. En caso de inflamaciones recurrentes, la solución definitiva es quirúrgica, para eliminar la zona quística.

Dr. Josep Villanueva. Oftalmólogo Unidad Servicio de Urgencias.

Hace unas semanas fui al oftalmólogo de mi ciudad para una revisión de rutina y me dijo que una especie de lunar negro que tengo desde hace años en la parte blanca del ojo, cerca del lagrimal, se podía malignizar. A mí nunca me ha molestado, pero me asusté bastante. ¿Es posible que esto ocurra?

Las manchas pigmentadas en la parte blanca del ojo pueden ser de varios grados de pigmentación (marrón claro, marrón oscuro), de varias formas (difusa, con bordes bien delimitadas, parcheada, plana, elevada, etc) y de diferentes tamaños. Estas manchas pueden estar localizadas en la conjuntiva o en la pared ocular llamada esclerótica. Pueden ser de nacimiento, por raza (más frecuente en gente con piel oscura), por enfermedades sistémicas, por inflamación ocular, por medicamentos, etc.

Una lesión pigmentada requiere un buen seguimiento por un oftalmólogo con experiencia ya que cualquier cambio de grado de pigmentación, tamaño, forma o localización requiere una biopsia. La biopsia se realiza para descartar una malignización de la lesión pigmentada, que aparentemente es benigna.

Dra. María de la Paz. Oftalmóloga. Unidad de superficie ocular.

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Tengo 60 años y una amiga me ha recomendado que me ponga botox en la zona de alrededor de los ojos. Ella se lo hizo hace un tiempo y reconozco que le ha cambiado la expresión y ha rejuvenecido de una manera muy natural. ¿Es recomendable hacerse este tratamiento).

El tratamiento de toxina botulínica atenúa las líneas de expresión sin pérdida de la expresividad o gestualidad natural de la cara. El tratamiento se personaliza en cada caso ajustando las dosis a la fuerza y tamaño de cada músculo y al objetivo de cada paciente. La toxina se emplea en pequeñas inyecciones repetidas y a bajas dosis para relajar el músculo, produciendo una disminución de las arrugas de expresión del entrecejo y patas de gallo, así como las de la frente.

Dra. Marta López Fortuny.

Oftalmóloga.

Unidad de Oculoplastia

NOTICIAS

Incorporación de los nuevos médicos internos residentes-MIR

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omo cada año, a finales de mayo acaban su formación los médicos residentes de cuarto año, que han completado su especialización Oftalmológica en el Centro de Oftalmología Barraquer.

Su despedida permite acoger a los nuevos licenciados en medicina que, después de aprobar su examen MIR con el número adecuado, han podido acceder a las pruebas de selección del Centro. Este año damos la enhorabuena y la bienvenida a los doctores: Maddi Alonso, Andrés Fernández-Vega, Andrea Laiseca, Andrea Llovet y Maximiliano Olivera.

AF_Prensa_MàculaVisió.pdf

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04/09/12

11:30

Especialistes en Baixa Visió Aribau, 302 - Barcelona // Telf. : 93 238 03 06

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www.maculavisio.com • centre@maculavisio.com

ENTREVISTA

Dra. Mª José Capella

“En Barraquer tenemos la tecnología más novedosa y los últimos avances en oftalmología” Texto Isabel Bertral Fotografía Barraquer

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inculada a la oftalmología por su relación familiar con la familia Barraquer -su abuela era hermana del Profesor-, la doctora Mª José Capella ejerce su trabajo con verdadera vocación, en el departamento de Retina y Uveítis del Centro de Oftalmología Barraquer.

Formo parte de la 5ª generación de la familia Barraquer y de algún modo la oftalmología ha estado siempre presente en mi vida. La he vivido muy de cerca y tanto el Profesor como los doctores Elena y Rafael Barraquer son mis referentes en esta profesión. ¿Cuándo supo que quería ser médico?

Desde siempre. Cuando hacía bachillerato ya pensaba en ello y más concretamente en la oftalmología.

En mi época de estudiante venía con frecuencia durante las vaca20 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

ciones y podía observar las consultas, los quirófanos...

Con un brillante expediente se licenció en Medicina y Cirugía en la UAB...

Durante toda la carrera me esforcé para obtener los mejores resultados. Me gusta estudiar, avanzar y mejorar constantemente. ¿Esto forma parte de la filosofía de excelencia de Barraquer, que se vive también en la familia?

Claro, esto de alguna manera se va transmitiendo y uno siempre tiene la idea de alcanzar esta excelencia, de hacer las cosas lo mejor posible, de volcarse en la profesión. ¿Quién es su principal referente a nivel profesional?

Para mí el referente siempre ha sido la Clínica Barraquer. Desde

el momento en que decidí hacer oftalmología, ya tenía claro que quería formarme y ejercer mi profesión aquí, porque es un centro de referencia a nivel mundial. Barraquer fue siempre mi objetivo.

En el Centro de Oftalmología Barraquer, la doctora Capella forma parte del departamento de Vítreo-retina que recientemente ha conseguido un hito con el implante del chip intraocular que permite a los ciegos recuperar visión (ver págs. 6 y 7).

Pienso que es un avance importantísimo, que abre las puertas al futuro para seguir investigando en esta línea. Hace unos años lo contemplábamos como un objetivo a largo plazo, pero ya está ahí y es impresionante. ¿Qué tipo de visión proporcionan estos chips?

ENTREVISTA

Este chip implantado en pacientes que han perdido completamente la visión, les permite poder localizar objetos y personas, visualizar puertas o ventanas, moverse con mayor seguridad... Para estas personas es un avance realmente importante y puede suponer un cambio en su vida al poder valerse por sí mismas. ¿Cuál es el siguiente paso después del chip?

Continuar con la investigación para desarrollar esta tecnología y que esta visión artificial que ahora se ha conseguido pueda ir mejorando. Que los pacientes puedan ver con mayor definición, distinguir los colores. Creo que esto es sólo el principio y que día a día, año tras año, habrá un notable progreso en este campo a nivel tecnológico. ¿Ésta ha sido la experiencia más impactante desde que ejerce esta profesión?

Desde luego, pero hay muchas otras cosas en proceso de investigación, cuyos resultados los iremos viendo en los próximos años.

Hay mucho camino por delante y ver estos avances es fantástico.

Además, las nuevas tecnologías también ayudan a que las investigaciones den resultados más rápidamente. ¿Podemos tener esperanza para enfermedades oftalmológicas para las que hoy por hoy no hay tratamiento curativo?

Estoy segura de que la investigación algún día no muy lejano les aportará la solución.

Usted se dedica también a la Uveítis. ¿Cuál es su experiencia en este terreno?

Al terminar la carrera hice la especialidad de oftalmología aquí, en Barraquer, durante cuatro años. Después de este periodo es-

tuve un año en EE.UU. ampliando mi formación en el campo de la Uveítis. Al regresar, empecé a trabajar en esta sub-especialidad.

Estados Unidos tiene fama de estar en cabeza de muchas especialidades médicas, entre ellas la oftalmología. ¿Está justificada esta fama?

En Barraquer tenemos la tecnología más avanzada y los máximos avances médicos. Sin embargo, pienso que salir a otros países para ver cómo se trabaja allí siempre resulta muy enriquecedor, pero el nivel aquí, en Barraquer, es muy alto. ¿Podría hablarnos un poco de la Uveítis?

Se trata de una inflamación en el interior del ojo. Puede estar relacionada con enfermedades generales del organismo. Basamos el estudio de cada caso en intentar buscar esta relación con alguna enfermedad para poder realizar el tratamiento más adecuado.

Está relacionado con enfermedades como por ejemplo...

Enfermedades reumatológicas, respiratorias, digestivas, autoinmunes... enfermedades de todo tipo que afectan a diversos órganos del cuerpo. No obstante, en ocasiones puede aparecer sin vinculación con otra enfermedad. ¿Cuáles son los síntomas?

Los más frecuentes son la visión borrosa, el ojo rojo, y el dolor ocular.

Cuando llega un paciente con estos síntomas, ¿cómo se actúa?

Lo primero es la exploración ocular completa para poder hacer un buen diagnóstico de esta inflamación intraocular. Una vez diagnosticada la Uveítis, se amplía el estudio para detectar si hay un proceso general que esté relacionado con ella. ¿En qué consiste el tratamiento?

La Dra. Capella en su faceta de cirujana.

Depende del tipo de uveítis, del grado de severidad y de la asociación o no con enfermedades sistémicas. En general, va desde tratamientos tópicos (colirios), a medicación oral de distintos tipos: antiinflamatorios, antibióticos, inmunosupresores etc. También desde hace un tiempo, algunos casos se tratan con inyecciones de fármacos intraoculares. Hay casos que incluso pueden requerir cirugía. El tratamiento es muy amplio y variado.

Si la enfermedad no se trata, o si progresa...

Si no se trata podría llegar a la ceguera. Hay casos de inflamaciones muy severas, que pueden dañar estructuras nobles en el interior del ojo y afectar profundamente la visión si no son tratados adecuadamente.

Si el caso es leve... Ésta es una enfermedad que siempre requiere unos controles muy esAÑO 2014 | NÚM. 21 BARR AQUE R | 21

ENTREVISTA

“Compaginar la práctica clínica, quirúrgica y docente me enriquece mucho”

trictos y un tratamiento que a veces es largo. Sin embargo, si se hace un buen diagnóstico y un tratamiento precoz, el pronóstico es mejor. ¿Es de evolución lenta o rápida?

Según el tipo. Algunos casos avanzan muy rápidamente. Lo ideal, si se presentan estos síntomas, es acudir al oftalmólogo lo antes posible. Cuanto más precoz sea el tratamiento, mejores resultados se obtienen. ¿En que franja de edad suele aparecer?

Puede aparecer en cualquier edad, aunque el tramo más frecuente es en pacientes jóvenes, entre 20 y 50 años, pero también en ocasiones afecta a niños o a personas de edad avanzada. ¿Existe algún método de prevención?

No, no se puede prevenir. Lo importante es reconocer los síntomas y acudir al médico.

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bien ambos aspectos. Tenemos en esto el ejemplo de la doctora Elena, que derrocha energía y vitalidad. Es una persona incansable, altruista, lo cual se demuestra con la labor que lleva a cabo con la Fundación. Esto requiere una organización impecable. Aprendemos mucho de ella.

Y también del Profesor y del Dr. Rafael...

Por supuesto, son grandes ejemplos. Del Profesor destaco, además de su pasión por la oftalmología y su brillante trayectoria profesional, la humanidad que transmite.

La doctora Capella es madre Tratar bien al paciente creo que es de un hijo de 11 meses. Pese una parte fundamental de nuestra a su intenso trabajo, compa- profesión. Y el doctor Rafael tiene gina su profesión con la vida un nivel científico excepcional. Es un referente para todos. familiar a la perfección...

El Centro nos da facilidades para conciliar la vida familiar y la laboral, pero sin duda una buena organización es necesaria para atender

También ejerce usted como cirujana...

Compaginar la práctica clínica en la consulta y el quirófano, es una buena combinación que me aporta mucha experiencia y me enriquece mucho.

También lo compagina con la actividad docente en el Instituto Barraquer...

Sí. El Instituto Barraquer organiza diferentes programas de master y cursos de postgrado y formo parte del equipo docente que imparte estas clases.

NOTICIAS

El Presidente de Argelia visita Barraquer

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l Presidente de Argelia, el Excelentísimo Sr. Abdelaziz Buteflika, visitó el Centro de Oftalmología Barraquer.

Fue recibido por el Profesor Joaquín Barraquer y el Dr. Rafael Barraquer, con quienes aparece en la fotografía.

En el transcurso de la reunión, mantenida el pasado mes de septiembre, se agradeció la confianza depositada por sus ciudadanos, pues el centro se ha convertido en lugar de referencia para muchos de ellos que confían su visión a los súper especialistas de Barraquer.

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REPORTAJE

De izquda. a dcha., Carmen Bores, Tere Alcázar, Marta Esteve e Inés Fisas, disfrutando de la soleada mañana.

Fundación Barraquer organizó su 6º Torneo Benéfico de Golf

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ste año El Club de Golf Terramar (Sitges) acogió el 11 de junio la 6ª edición del campeonato benéfico organizado por la Fundación Barraquer, patrocinado por Banco Madrid y en colaboración con Hole in One Spain. El torneo se jugó en modalidad “fourball stableford”, como la pasada edición, y contó con premios especiales para el drive más largo y para la mayor aproximación en dos par 3.

Este año nos demostraron su apoyo, comprando un hoyo, las siguientes empresas: La Vanguardia, Gesesa, Laboratorio Echevarne, Fundación Repsol, Cobega/ Coca Cola, Aon, Air Ambient, Pinto Ruiz del Valle y Suris. Cada participante recibió una bolsa con sus regalos cortesía de: Unida Editorial, Bausch & Lomb, Uni24 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

lever, Nescafé, Jimmy Boyd, Interpharma y Angelini.

El mismo día, al atardecer, se celebró la entrega de premios y se sirvió un cóctel, con la colaboración de: Cava San Ponç, La Despensa de LaForja, Bopan, Olé Mallorca y Plymouth.

Después del mismo dio comienzo el tradicional sorteo de premios ofrecidos por: 2U TO YOU, Audio Reference, S.L., Blasi Sastrería Camisería, Blauer, Brussosa, Restaurante Café 1907, Círculo Ecuestre, ERM Seguros, Fosca Designs, Fundació Gran Teatre del Liceu, Grupo Nomo, Hotel Actual, Hotel Ars, Hotel La Costa, Hotel Mandarín, Hotel Sant Pere del Bosc, Ibercámara, Ippocampo, Jimmy Boyd, Laboratorios Esteve, Lío de Faldas, Liska, Luxury & Co, Mayan Luxury Spa, Nestlé/ Nespresso, Palau de la Música Catalana,

REPORTAJE

Gafas Pegaso, Peluquería Jordi Ripoll, Bufete Pintó Ruiz de Valle, Productos Naturales Jenny, Puig Doria, Reserva Ibérica, Restaurante “Racó del Fartet”, Restaurante Carballeira, Restaurante Luis de les Moles, Strass, Sun 68, Suris, Tiesto, Toro Peluqueros y Aramis.

Los ganadores en esta edición fueron; 1ª Pareja: Francesc Alcaraz & Miguel Alsina.

2ª Pareja: Lennart Heberg & Javier Viladomiu.

3ª Pareja: Nuria Torrà & Catherine González.

4ª Pareja: Felipe Velasco & Manuel Barangué.

5ª Pareja: Ángeles Ballesté & Itzíar Araluce.

Drive más largo Hoyo 4: Camilla Hedberg y Erik Hedberg.

Bola más cercana Hoyo 7: Lennart Hedberg.

Bola más cercana Hoyo 13: Carlos Brito.

El precio de las inscripciones y las aportaciones de los patrocinadores se destinarán a financiar las actividades de la Fundación Barraquer para contribuir al desarrollo de la oftalmología y que sea universal en su aspecto asistencial, trabajando para ello tanto desde y para Barcelona, como a través de las expediciones asistenciales a países en desarrollo.

Los trofeos fueron donados por el Sr. Enrique Llorens.

Gracias a todos los que habéis hecho posible que por sexto año nuestro torneo de golf haya sido un éxito de participación, diversión y recaudación. ¡TODOS TENEMOS MUCHO QUE VER!

De izquda. a dcha.: Felipe Velasco, Eduard Estivill, Javier Elizalde y Manuel Barangé.

El Profesor y la doctora Elena, con Inés Fisas y algunos de los premiados.

La cantante Lucrecia.

Otro momento de la entrega de premios.

La velada transcurró animadamente.

La doctora Elena con Lucrecia.

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ARTÍCULO DIVULGATIVO

Figura 1. La paradoja o falacia del homúnculo. Postular un “observador interno” lleva a una regresión infinita.

El ojo paso a paso

11. La percepción visual En esta serie hemos seguido el sentido de la vista, desde las distintas partes del ojo hasta el cerebro. Pero, ¿dónde tiene lugar la visión consciente? La neurofisiología no ha sido por ahora capaz de responder a esta pregunta. Las ciencias cognitivas ofrecen un camino alternativo.

Dr. Rafael I. Barraquer

A

Director Médico A. Oftalmólogo especialista en segmento anterior, córnea y cirugía refractiva

partir de las señales de las retinas, vimos en la última entrega cómo la corteza cerebral es capaz de distinguir líneas, formas elementales, colores, posiciones y movimientos.

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Pero, ¿qué pasa a continuación? ¿Convergen los inputs visuales en algún lugar del cerebro donde todo se integra, formando la imagen del mundo en que nos parece estar inmersos?

LA PARADOJA DEL HOMÚNCULO

Si imaginamos un centro o “sala de control” donde lo que vemos aparece como en una pantalla, ¿qué o quién observa esa pantalla? Suponer que hay un observador interno nos lleva a la “paradoja del homúnculo”, ya que dentro su cabecita haría falta otro observador aún más peque-

ño y así sucesivamente hasta el infinito (Fig. 1).

REALISMO INGENUO Y REALISMO REPRESENTACIONAL

Contrariamente a lo que nos dice la intuición -que lo que “vemos” conscientemente ES el mundo real (realismo directo o ingenuo)-, hoy día la mayoría de especialistas en ciencia cognitiva admite que la percepción requiere de algún tipo de representación interna (realismo indirecto): es decir, lo que “vemos” es una imagen del mundo externo que se crea en nuestra mente

ARTÍCULO DIVULGATIVO

Fig. 2. Realismo ingenuo (1er dibujo de la izda.) y realismo “representacional” (dibujos hacia la dcha.). La imagen del mundo exterior es captada por la retina y elaborada por el cerebro en forma de mundo virtual esférico (Lehar, 1999).

(Fig. 2). Ese mundo virtual no necesitaría de un homúnculo para ser percibido, por tratarse de una estructura de datos como en un ordenador.

PROPIEDADES GESTALT Y LÍMITES DE LA NEUROCOMPUTACIÓN CLÁSICA

A principios de siglo XX, la escuela psicológica alemana de la Gestalt

empezó a investigar sobre los mecanismos de la visión (empleando sobre todo ilusiones ópticas). Estableció una serie de “leyes” de la organización perceptiva (Fig. 3).

Figura 3. Ejemplos gráficos de algunas de las leyes Gestalt de la percepción visual, como las de “cierre” (izda.), “similitud” (centro) y “proximidad” (der.).

Figura 4. Camuflados entre los granos de café ¿vemos los 6 “visitantes”?

Aunque intuitivamente muy coherentes, las leyes Gestalt no tienen por ahora una explicación neurofisiológica, y no parece que ambos caminos -el ascendente

de la ciencia tradicional y el descendente de las cognitivas- lleguen a medio plazo a enlazar.

Diversos fenómenos que describen propiedades Gestalt como emergencia, invariancia o reificación (véase la sección “Curiosidades Visuales”, Nos 6, 8 y 17),

sugieren que la potencia computacional de nuestra visión es tal que difícilmente puede explicarse con los modelos neurofisiológicos al uso.

Como ejemplo, el efecto “¡ajá!“ ante imágenes como la de la fig.

4. La primera vez nos tomará un tiempo descifrarla, pero en lo sucesivo el reconocimiento será instantáneo. El modelo clásico de procesamiento secuencial sinapsis a sinapsis, línea a línea y forma a forma, etc., parece demasiado lento para explicar este fenómeno, entre otros. Se impone buscar nuevos modelos ¿Quizá una forma de comunicación “directa” entre las neuronas?

En cualquier caso, comprender la percepción visual nos ayudará a desvelar otros grandes y profundos enigmas, como el del origen de la consciencia.

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IMPLANTES INTRACORNEALES para el tratamiento de la presbicia

La presbicia o vista cansada es un defecto de la refracción que afecta a toda la población a partir de los 45 años de edad. A partir de esta edad, el paciente empieza a tener problemas para ver de cerca y dificultades para realizar actividades como por ejemplo leer.

Dr. Juan Álvarez de Toledo Elizalde Cirujano de la Unidad de Cirugía Refractiva del Centro de Oftalmología Barraquer

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sta alteración se produce por el endurecimiento del cristalino, lente natural que se encuentra detrás del iris (Figura 1).

El cristalino está formado por una estructura de proteínas perfectamente ordenadas y con mayor índice de refracción que los humores vítreo y acuoso que lo rodean, por lo cual es capaz de modificar la dirección de los rayos de luz que lo atraviesan. Es una lente blanda, unida por un ligamento circular

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llamado zónula al músculo ciliar, que se encuentra anclado a la pared escleral. Cuando el músculo se contrae, el ligamento se relaja y el cristalino cambia de forma, aumentado sus curvaturas anterior y posterior así como su espesor.

Este cambio de forma del cristalino controlado por el músculo ciliar se denomina acomodación. Cuando en la edad adulta, las proteínas van perdiendo su elasticidad, ya no se acomoda con facilidad y aparecen los primeros síntomas de presbicia.

Entre los 45 y 65 años la presbicia va aumentando, obligando al empleo de gafas de lectura cada vez más potentes.

La investigación en el tratamiento quirúrgico de la presbicia está

avanzando por distintas vías.

Idealmente, la solución consistiría en aspirar el material proteico del cristalino a través de una mínima apertura y rellenarlo con una sustancia blanda con un índice de refracción adecuado. Esta idea, denominada Phaco-ersatz y lanzada por el Profesor Joaquín Barraquer en los 80, sigue en desarrollo por múltiples equipos de investigación en el mundo. En la actualidad, se sustituye el cristalino por una lente intraocular multifocal que corrige la visión de cerca y lejos en los pacientes que se operan de cataratas. En pacientes présbitas sin catarata, con otros defectos de refracción como miopía o hipermetropía elevada, se puede emplear la cirugía de cristalino

TRATAMIENTOS MÉDICO-ESTÉTICOS

1 Figura 1. El cristalino es la lente natural que se encuentra detrás del iris.

con lente multifocal para corregir tanto su defecto de lejos como la presbicia. En pacientes que presenten únicamente presbicia y la visión lejana sea excelente, preferimos no emplear esta corrección quirúrgica. Es en este grupo de pacientes en los que se investiga la idoneidad de emplear otras técnicas como los implantes intracorneales.

En 1949, el Prof. José Ignacio Barraquer desarrolló una técnica denominada queratofaquia para

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corregir las cataratas. En aquella época no existían lentes intraoculares y los pacientes operados de cataratas debían utilizar unas gafas muy gruesas. Él ideó un brillante método para tornear bajo congelación una cornea humana procedente de donante dándole propiedades de lente y la incluyó dentro de la cornea (Figura 2), sustituyendo a la gafa. Con el descubrimiento de los plásticos se empezaron a ensayar nuevos materiales para el desarrollo de implantes intracorneales. El Prof.

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Figura 2. Queratofaquia, ideada por el Profesor José Ignacio Barraquer en 1949.

Figura 3. Los materiales flexibles utilizados hasta 1985 no eran bien tolerados.

José Ignacio Barraquer empleó el plexiglás en 1964. El Dr. Dohlman experimentó con materiales flexibles como el hidrogel, Mester y McCarey en 1976 y 1981, respectivamente, describieron el uso del hidroxietilmetacrilato y Peter Choyce las polisulfonas en 1985.

Pero los resultados no fueron buenos y los materiales no se toleraban a largo plazo, expulsándose al cabo de meses o años (Figura 3).

Hace diez años empleamos lentes intracorneales de Nutrapore®, material altamente permeable al agua, glucosa y otros nutrientes de la cornea, para la corrección de la hipermetropía (Figura 4) con buena tolerancia a largo plazo, aunque en algunos casos se observó una reacción de cicatrización alrededor del implante.

En la actualidad se están aplicando los avances tecnológicos en el campo de la cirugía refractiva como los láseres de femtosegundo (FS) para intentar desarrollar

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TRATAMIENTOS MÉDICO-ESTÉTICOS

una cirugía de presbicia basada en implantes intracorneales. El láser FS permite realizar cortes en la cornea con la precisión de una micra. Con este sistema, se puede crear un pequeño bolsillo a la profundidad deseada dentro de la misma e implantar una microlente en el centro con una seguridad y precisión nunca alcanzado por las técnicas precedentes. Se están desarrollando distintos tipos de implantes intracorneales para la presbicia. El más popular es el implante Kamra®, basado en el principio del agujero estenopeico ( Figura 5). Es un implante con un material opaco, con un orificio central de 1,6 mm. que emplea el principio del diafragma que usan las cámaras fotográficas, aumentando la profundidad de foco. El implante se coloca en un solo ojo, el no dominante y permite una buena visión de cerca en monovisión. La monovisión consiste en emplear el ojo dominante de lejos y el ojo no dominante de cerca.

Debido al pequeño tamaño del implante Kamra®, la visión de lejos en el ojo implantado prácticamente no se ve modificada a largo plazo, aunque en los primeros meses existe siempre una leve disminución de la misma. El paciente debe ser bien seleccionado, valorando su idoneidad para este tipo de técnica, la cual es muy sencilla y tiene además la ventaja de ser reversible, ya que el implante puede ser retirado. Es el implante más utilizado. Existen otros implantes en desarrollo como el Raindrop™ de hidrogel, también para ser implantado en un solo ojo, el Flexivue Microlens™ y el implante Icolens™, que tiene una zona periférica del implante para la visión cercana y una zona central para la lejana. Todos ellos se encuentran de momento en fase de desarrollo y no existen resultados en series numerosas de pacientes con suficiente seguimiento.

Los implantes intracorneales se encuentran en la actualidad en 30 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

4 Figura 4. Lente intracorneal Nutrapore®

fase de desarrollo y valoración de resultados, se emplean generalmente en un ojo y están destinados a mejorar la visión de cerca sin gafas aunque no corrigen la pérdida de la acomodación del cristalino de forma permanente.

Figura 5. Implante de KME®

Sus ventajas son la facilidad de implantación y reversibilidad, pudiendo ser retirados del ojo en cualquier momento.

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José Manuel Novoa

“En Barraquer todos evolucionamos constantemente” Texto Isabel Bertral Fotografía Barraquer

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rofesionalidad y cordialidad, son dos rasgos que caracterizan a José Manuel Novoa, uno de los tres responsables del departamento de Caja del Centro de Oftalmología Barraquer. Desarrolla una tarea muy compleja, que implica tanto cuadrar las cuentas diarias del Centro, referentes a los pacientes, como coordinar este trabajo con las recepciones repartidas por el centro.

Siempre con una sonrisa en los labios y su positiva actitud, José Manuel nos refiere cómo en octubre de 1993 le cambió la vida, cuando entró a trabajar en Barraquer.

“Yo soy licenciado en Historia Contemporánea y mi primer trabajo fue dando clases de EGB en un colegio. No estaba satisfecho con la forma en que se planteaba la educación de los niños, las clases... y surgió la oportunidad 32 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

de cambiar cuando don Julio Elizalde, a través de mi madre que trabajaba con él, me ofreció una plaza de camillero de quirófano aquí, en Barraquer.

Un cambio radical...

Desde luego. Y llegó en un momento en que yo me sentía decepcionado. Me gustaba ser profesor pero no las circunstancias en las que tenía que desarrollar mi trabajo. Acepté y vine aquí en 1993.

Y se encontró con...

Un ambiente laboral extraordinario. Estuve trabajando como camillero de quirófano nueve meses y tuve la oportunidad de ver de cerca como operaban los médicos.

Intervenciones increíbles. Recuerdo, por ejemplo las que hacía el Dr. Temprano, tan complicadas. ¡Con un hueso de la propia tibia del paciente hacía un implante ocular! La oftalmología es un mundo fascinante.

Quedó impactado..

Cualquiera quedaría impactado, tanto por lo que se hace como por la parte emocional, cuando ves llegar gente desesperada, padres que llevan niños con problemas graves de visión y los doctores hacen imposibles para resolver estos problemas tan importantes. Y no sólo los oftalmólogos, sino todo el equipo: el anestesista, las enfermeras... Todo el mundo está al pie del cañón en el quirófano, dándolo todo, sin regatear esfuerzos, con una profesionalidad y una humanidad fuera de serie. ¿Y ese cambio de ocupación en el Centro?

Surgió porque paralelamente hacía unos cursillos de contabilidad, ya que las ciencias también me gustan mucho. Hubo un vacante y me ofrecieron el puesto. Estoy en caja desde 1995.

Una buena promoción...

QUIÉN ES QUIÉN

Sí, por supuesto. Es otra de las cosas positivas que encontré en Barraquer. Pasó conmigo y también ha pasado con muchísimos otros empleados. Si tienes ganas de mejorar y te aplicas en ello, te dan la oportunidad de evolucionar. Yo creo que la familia Barraquer lo tiene muy claro, porque ellos mismos son personas que buscan la superación constantemente.

Sigue usted formándose...

Estoy estudiando Administración de Empresas y también tengo que decir que dan toda clase de facilidades para que podamos hacerlo. La Dra. Elena no dudó en ofrecerme su ayuda para hacer un trabajo de Sociología. Puso a mi disposición toda la información de la Fundación e incluso me ofreció dar ella una conferencia. No sé cómo agradecer este gesto.

Qué destacaría de la Dra. Elena y del resto de la familia Barraquer...

Su gran humanidad, su forma de ayudar a los demás. La doctora Elena tiene una fuerza extraordinaria, que la convierte en una persona especial. El doctor Rafael es el jefe del departamento de investigación y da clases en la universidad, pero además hace muchas más cosas. Es una eminencia y tiene una gran capacidad de trabajo. Y el Profesor, es el alma, el origen de todo esto.

Esta saga familiar derrocha humanidad. Aman lo que hacen y lo hacen pensando en la gente que lo necesita. ¿Esto también lo transmiten al personal del Centro?

Hoy en día, que vivimos en un mundo ciertamente egoísta, en general, aquí encuentras un apoyo de familia, se piensa en las personas. No te cortan las alas, al contrario, te motivan y se trabaja aquí con una ilusión enorme. ¿Es fácil aquí mantener la ilusión, estar motivado?

Josep Manuel Novoa en su puesto de trabajo, con D. Ignacio Elizalde, gerente del Centro.

El ambiente lo propicia. En mi caso un trabajo interesante, de responsabilidad, que me permite relacionarme con mucha gente y eso me gusta, ya que soy muy sociable y valoro poder relacionarme con las personas. ¿Cuáles son sus actividades favoritas en el tiempo libre?

Jugar a tenis y pasear. Me encanta pasear por los parques de la ciudad si no puedo desplazarme a la montaña o al campo. Hay que hacer ejercicio físico, es muy necesario. ¿Qué lugar elegiría para sus vacaciones?

Sin duda, Galicia, de donde procede mi familia. Es una maravilla de la naturaleza y estar allí no sólo es disfrutar el paisaje y la gastronomía, sino que tiene un gran efecto relajante. ¿Está involucrado en alguna obra social?

Hago voluntariado en el Cottolengo del Padre Alegre, a donde me llevó hace ya unos años una compañera de Barraquer, Isaura.

Quedé impresionado y allí sigo todavía. ¿En qué consiste este voluntariado’ Los fines de semana ayudamos a gente parapléjica a comer, porque

hay muchas personas que no pueden hacerlo solas.

Quedó impresionado por...

El espíritu solidario que allí se respira y no sólo por parte de los voluntarios que colaboran, porque muchos de los enfermos que pueden mover brazos y manos ayudan a los que están en peores condiciones. Ves en ellos humanidad, como la ves en lo que hace la familia Barraquer.

Sacrifica una buena parte de su tiempo libre para ello...

Son unas horas el fin de semana, es lo menos que puedo hacer. Y es muy gratificante, se crea un vínculo, un contacto espiritual que no se puede explicar. Te invade una paz increíble. Lo recomendaría a todo el mundo. ¿Cuál cree que es la clave para ser feliz, para sentirse bien consigo mismo?

La clave de todo es humanidad.

Estamos hechos para comunicarnos y relacionarnos con los demás.

De esta forma la persona es más saludable.

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EL OJO Y MEDICINA GENERAL Figura 1. Émbolo impactado en la ramificación de la arteria central de la retina

Oclusión de la arteria central de la retina Dr. Javier Elizalde Cirujano de Vítreo Retina Centro de Oftalmología Barraquer

S

i por alguna circunstancia esta arteria se obstruye, la retina, que es la parte del ojo sensible a la luz, queda sin suministro de oxígeno lo cual afecta gravemente a su funcionamiento y se produce una pérdida de visión muy severa, brusca, indolora y casi siempre irreversible.

Solamente el diagnóstico precoz y el tratamiento inmediato pueden salvaguardar la visión en estos casos.

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CAUSAS Aunque las arterias de la retina pueden ocluirse por múltiples causas, la prevalencia de esta patología incide fundamentalmente en personas de más de 50 años con arteriosclerosis, hipertensión arterial o con una enfermedad cardiovascular que predisponga a la aparición de embolias (valvulopatías, arritmias, placas de ateroma en las arterias carótidas). En medicina, un émbolo es una masa sólida, líquida o gaseosa que se libera dentro de los vasos y es transportada por la sangre a un lugar del organismo distinto del punto de origen, pudiendo provocar una embolia (oclusión o bloqueo parcial de un vaso sanguíneo).

Un émbolo puede desprenderse del corazón o de la pared de la arteria carótida interna, circular por el torrente sanguíneo y lle-

La arteria central de la retina es el principal vaso sanguíneo que transporta oxígeno al interior del ojo.

Se origina como rama colateral de la arteria oftálmica, que a su vez depende de la arteria carótida interna. gar a taponar una arteria de pequeño calibre, como el tronco principal o alguna de las ramificaciones de la arteria central de la retina (Figura 1).

CLÍNICA Y DIAGNÓSTICO La oclusión de la arteria central de la retina implica una pérdida aguda y profunda de la visión en el ojo correspondiente. Si se ocluye una ramificación de dicha arteria, la pérdida de visión es sólo de un sector del campo visual. Cuando la oclusión es del tronco principal, en la exploración se observa la retina con una coloración pálida difusa, mientras que la parte central (la mácula) permanece con su coloración natural rojiza (esto se debe a que se transparenta el color de la coroides, tejido vascular que hay por debajo de la retina).

A este signo clínico se le cono-

EL OJO Y MEDICINA GENERAL

Figura 2. Oclusión de la arteria central de la retina. Fondo de ojo edematoso (pálido) y “mancha rojo cereza” central.

Figura 3: Palidez en el sector inferior de la retina por oclusión de una rama arterial.

ce como “mancha rojo cereza”, muy característico de esta enfermedad en su fase aguda (Figura 2). En los casos de oclusión parcial el sector afecto aparece de color pálido. En muchos casos es posible visualizar en el fondo del ojo el émbolo que obstruye el vaso arterial (Figura 3).

En el 20% de la población, existe una rama de la circulación denominada arteria cilio-retiniana, que irriga la retina situada entre la mácula y el nervio óptico, incluyendo las fibras nerviosas de los fotorreceptores de la fóvea.

Si esta arteria está presente, la visión central permanece indemne

Figuras 4a y 4b: Oclusión de la arteria central de la retina en un paciente con arteria cilio-retiniana. La parte central de la retina (más oscura) está preservada y el paciente mantiene la visión central.

incluso en los casos de obstrucción de la arteria central de la retina (Figura 4).

TRATAMIENTO Y PRONÓSTICO La obstrucción de una arteria retiniana es una verdadera urgencia oftalmológica. En todos los casos el tratamiento se debe realizar preferiblemente antes de las 6 horas pues, en caso contrario, el funcionamiento de la retina interna y de la capa de fibras nerviosas queda irreversiblemente deteriorado. Por esta razón ante una pérdida súbita de visión total o parcial, es imperativo acudir al oftalmólogo sin demora.

Existen diversas medidas terapéuticas locales que pueden ayudar a movilizar y/o fragmentar el émbolo: inducir una vasodilatación de las arterias retinianas inhalando una mezcla de oxígeno y dióxido de carbono (respirar en una bolsa de plástico), reducir la presión intraocular con fármacos tópicos o sistémicos, aplicar masaje ocular digital intermitente sobre el párpado superior, realizar tratamiento físico con láser sobre el émbolo para disolverlo e incluso aplicar nuevas técnicas de cirugía de vítreo-retina para eliminar el émbolo (embolectomía) o movilizarlo con maniobras de hipotensión ocular inducida por succión.

También es importante realizar una valoración exhaustiva por el especialista en medicina interna, pues la mayoría de los casos suelen estar asociados a una patología hematológica o cardiovascular. El internista, en función del estado general del paciente, dictaminará la necesidad de realizar tratamiento con fármacos antiagregantes o anticoagulantes, o bien si precisa de una interconsulta con el especialista de la disciplina médica pertinente (cirujano vascular, cardiólogo, hematólogo).

El pronóstico de esta patología es, en general, muy grave, ya que aún en los casos atendidos en los primeros momentos siempre suele quedar algún déficit visual.

Desgraciadamente, es frecuente que las personas afectas de este problema acudan tardíamente al oftalmólogo, cuando el tratamiento ya es inviable por su ineficacia. Ello supone en muchos casos una pérdida de visión definitiva de la zona de la retina que ha quedado sin riego, o la ceguera casi total si la obstrucción se ha producido en la arteria central.

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UNA GAL A PARA

TO DA LA FAMILIA

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NOV I E M BRE

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w w w.f un d a c i o n m a i n .o rg Tlf. 93 72 5 7 7 04 fu n d a c io nm a i n @ f u n d a c i o n m a i n .o rg

P R O DU CE E DI P R E MPR OD U CC I ON E S S . L . l m e ste b a n @e d i p re m p ro d u cc i o n e s .com Tl f. 679 40 46 96

EQUIPO DIRECTIVO

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Consejo de Dirección 1. Prof. Joaquín Barraquer

VOCALES:

2. Dra. Elena Barraquer

6. Dr. José Lamarca

3. Dr. Rafael Barraquer

7. Dn. Alberto Madrigal Vendrell

4. Dn. Ignacio Elizalde

8. Dn. Jordi Prats

5. Dn. Alberto Madrigal AÑO 2014 | NÚM. 21 BARR AQUE R | 37

ALTERACIONES VISUALES

CATARATA CONGÉNITA Pronóstico y tratamiento Dr. Andrés Picó Oftalmólogo especialista de Segmento Anterior del Centro de Oftalmología Barraquer

E

l cristalino es una lente que junto con la córnea forma parte del sistema óptico del ojo. La finalidad de dicho sistema es enfocar las imágenes en la retina e iniciar así el proceso de la visión.

Una de las propiedades fundamentales del cristalino es su transparencia.

La pérdida de transparencia del cristalino, por una opacidad parcial o total, se denomina catarata.

Las cataratas más frecuentes son aquellas que se producen con la edad por un proceso degenerativo del cristalino, aunque también pueden estar presentes en los primeros meses de vida o incluso ya desde en el nacimiento. Son las denominada cataratas congénitas.

La catarata congénita representa una de las causas más importantes de deterioro visual en la infan-

38 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

cia. Aun hoy en día, constituyen un reto significativo para el oftalmólogo ya que la dificultad de su tratamiento reside no solo en la propia cirugía, sino también, en la rehabilitación de la visión que ha sido limitada en pleno desarrollo.

La incidencia de la catarata infantil se ha estimado entre 1 a 3 de cada 10.000 niños nacidos en países industrializados, llegando hasta 15 de cada 10.000 niños nacidos en países en desarrollo.

Las cataratas son la causa más frecuente de ceguera tratable en la infancia y podríamos hacer una estimación de 200.000 niños ciegos por catarata en el mundo.

Las cataratas congénitas pueden ser bilaterales o unilaterales, teniendo estas últimas una rehabilitación más difícil debido a que el sistema visual prioriza el desarrollo de la visión del ojo que no tiene ningún problema frente al ojo que ha sufrido una deprivación temporal.

El ojo con catarata congénita, una vez operado, debe seguir un exhaustivo régimen de rehabilitación para evitar la ambliopía, lo que conocemos comúnmente como “ojo vago”.

CAUSAS Una tercera parte de las mismas son de origen hereditario o familiar mientras que aproximadamente en el 50% de los casos no se puede determinar la causa. El resto son debidas a otras causas: Infecciones intrauterinas, como la rubeola, enfermedades metabólicas, algunos desórdenes cromosómicos, otras alteraciones oculares congénitas etc.

SINTOMATOLOGÍA La consecuencia más importante de las cataratas en general es la disminución de la agudeza visual.

Mientras que en los adultos es el propio paciente que se da cuenta de su problema, en los niños pequeños, por el contrario, las cataratas pueden pasar desapercibidas, sobre todo si son unilaterales ya que el niño al ver con el otro ojo puede no expresar ninguna sintomatología, lo cual provoca un retraso en el diagnóstico y un mayor riesgo de ambliopía.

Los síntomas más frecuentes que nos pueden hacer sospechar la presencia de cataratas congénitas son: la leucocoria (reflejo blanco de la pupila), nistagmus

ALTERACIONES VISUALES

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1. Catarata polar anterior. 2. Catarata nuclear (central). 3. Catarata zonular (vista frontal). 4. Catarata zonular (detalle).

5. Catarata zonular (detalle retroiluminación). 6. Catarata sutural y cerúlea.

(movimientos rítmicos oscilantes de los ojos que denotan una baja agudeza visual), estrabismo (desviación de los ojos) y fotofobia (molestia anormal a la luz).

Estos síntomas alertaran a los padres y/o al pediatra que remitirá al niño al oftalmólogo para que realice un diagnóstico adecuado y eventual tratamiento.

CIRUGÍA Y REHABILITACIÓN El pronóstico en cuanto a la recuperación de la agudeza visual dependerá del grado de catarata,

de la precocidad del tratamiento quirúrgico y de la rehabilitación postoperatoria.

El tratamiento de la catarata congénita es quirúrgico y consiste en la extracción de la catarata y el implante de una lente intraocular que recuperará la transparencia del sistema óptico ocular. Esta cirugía plantea una serie de dificultades añadidas respecto a la cirugía del adulto debido a las características del ojo en la infancia y también en cuanto a la elección de la lente intraocular a implantar,

ya que se trata de un ojo en fase de crecimiento cuya refracción irá cambiando con el tiempo.

Tan importante como el tratamiento quirúrgico es la rehabilitación postoperatoria que consistirá en la adecuada corrección con gafas o lentes de contacto de una posible ametropía residual, así como el tratamiento de la ambliopía para la recuperación de la agudeza visual.

AÑO 2014 | NÚM. 21 BARR AQUE R | 39

RINCÓN HISTÓRICO

Quirófanos Barraquer Innovación constante Por Ignacio Elizalde Fotos Archivo Barraquer

U

no de los rasgos más característicos del Centro de Oftalmología Barraquer es la particular estructura y configuración de sus quirófanos. En 1958, Ignacio Barraquer y su hijo Joaquín presentaron unos nuevos modelos de quirófanos especialmente concebidos para el trabajo en equipo y para la docencia, cuyo prototipo fue ideado conjuntamente con José Ignacio Barraquer en 1950. En estas salas de operaciones, el cirujano, el ayudante y la enfermera instrumentista actúan sentados y tienen a su alcance instrumentos, aparatos y accesorios. Hasta entonces, la cirugía se realizaba de pie.

Un rasgo diferenciador de los quirófanos del Centro lo constituye la cúpula construida con material plástico trasparente, que permite a los médicos obser40 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

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vadores presenciar la intervención a una distancia mínima del campo operatorio. De esta forma, los movimientos del personal del equipo quirúrgico no son interferidos por los asistentes ni se producen alteraciones en el orden imprescindible en todo acto quirúrgico. La limpieza, asepsia y climatización de la sala de operaciones se mantiene de este modo con más perfección y eficacia. Los actos quirúrgicos pueden observarse en “visión de conjunto” a través de la cúpula trasparente, o tal como la ve el cirujano a través del microscopio, gracias a un circuito cerrado de televisión.

Otro rasgo característico de los quirófanos del Centro de Oftalmología Barraquer es la columna

RINCÓN HISTÓRICO

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4 5 Fotos: 1. Sala de Operaciones en el Hospital de la Santa Cruz y San Pablo de Barcelona, en la que se observa el “Oftalmoquiroscopio”, instrumento óptico ideado por Ignacio Barraquer para la observación a distancia de la cirugía (alrededor de 1930). 2. Primer quirófano de la Clínica Barraquer (1941). 3. Maqueta en yeso de los nuevos quirófanos (1958), en la que ya se puede apreciar la cúpula para la observación directa de la cirugía. 4. Diagrama de flujo de los pacientes en la zona quirúrgica (1958): llegada en el ascensor, preparación en el antequirófano, entrada en el quirófano principal, traslado al quirófano auxiliar, recuperación en el antequirófano y traslado a la planta en ascensor. 5. Observadores en el área quirúrgica (1961). 6. Don Ignacio Barraquer y su hijo Joaquín.

central suspendida desde el techo. Esta columna sirve de soporte estable al microscopio quirúrgico con lámpara de hendidura, cámara de TV, filmadoras, iluminación a través de fibra óptica, bandeja del instrumental esterilizado, micrófonos, y demás equipamiento. A través de la columna y sus distintos brazos, se conducen los cables eléctricos que alimentan los diversos aparatos. La imagen captada

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por la cámara de TV se transmite a diversos monitores situados en el mismo quirófano, así como al resto de salas de operaciones, anfiteatro quirúrgico y, eventualmente, a las salas donde se imparten cursos y congresos. Las cámaras de TV son también utilizadas para la intercomunicación entre los quirófanos, logrando así una cooperación efectiva en intervenciones combinadas realizadas por dos o tres AÑO 2014 | NÚM. 21 BARR AQUE R | 41

RINCÓN HISTÓRICO

El Profesor Joaquín Barraquer con sus hijos, Elena y Rafael.

En esta imagen y la contigua -a la derecha, abajo-, alumnos y observadores siguiendo una intervención quirúrgica a través de la cúpula transparente.

no, vídeo e intercomunicación con el antequirófano y otros quirófanos, etc. Elementos clásicos, como la hemicúpula para observación directa, se complementan con videoproyección de gran formato: la columna de soporte cenital para microscopio, insEl cirujano dispone de ocho pedales delante de su trumental, fluidos, luces y cámaras se duplica con asiento, fijados en el suelo y localizables fácilmente, una plataforma-ascensor para los sistemas de anesganando en eficacia respecto a otros sistemas. Su tesia, con acceso cenital para los gases. accionamiento enfoca y moviliza el microscopio, realiza pequeños desplazamientos de la camilla-me- La anestesia y preparación del paciente, así como sa de operaciones, activa diversos aparatos quirúr- los cuidados postoperatorios inmediatos y postgicos, etc. La instalación eléctrica está canalizada anestésicos, se realizan en un amplio antequirófano. por el subsuelo para evitar entorpecimientos en el Al finalizar la sesión quirúrgica, el cirujano puede quirófano, lo cual facilita su mantenimiento y per- reunirse con los médicos asistentes a la misma para mite la realización de modificaciones sin necesidad comentar el procedimiento realizado. de acceder al área quirúrgica.

Todas estas innovaciones demuestran la Con la inauguración de nuevos quirófanos, se van gran visión de futuro de los miembros de incorporando nuevos funcionalismos, como la pla- la saga Barraquer, que se adelantaron a su taforma rotatoria para cirugía por vía temporal, tiempo aplicando ideas auténticamente hasta 28 servocontroles al pie (aparte de aceptar pe- innovadoras, y que medio siglo más tarde, sidales multifunción de los sistemas quirúrgicos), te- guen teniendo plena vigencia. leinstalación de los dispositivos eléctricos o gaseosos (trépano, diatermia, crioestilete, aerorrotor, vacío, etc.) con tomas integradas en el respaldo del cirujacirujanos consecutivamente. Asimismo, el sistema de megafonía permite al cirujano estar en comunicación con los médicos observadores para comentar la cirugía que está realizando.

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OTRAS ESPECIALIDADES

Optometría comportamental. El desarrollo visual

L

a visión recibe el 80% de la información del exterior y envía conexiones a una gran parte del cerebro, por tanto el funcionamiento del sistema visual es de vital importancia para el aprendizaje y la conducta, tanto a nivel de los ojos como de conexiones neuronales.

La visión dirige nuestras acciones y es el hilo conductor de casi todas las funciones del individuo: del desarrollo motor del niño, de su relación con el propio cuerpo y el entorno, del equilibrio, del aprendizaje, de la memoria, de la comunicación, de la interpretación del entorno, del aprendizaje de la lectura y escritura, y de un largo etc.

Cualquier fallo o bloqueo en el desarrollo de la función visual, puede afectar la vida de la persona en muchos aspectos; en la escuela, en los deportes, en la vida laboral, en las relaciones interpersonales, etc…

Cuando la visión es óptima nos ayuda. Cuando la visión no es óptima, interfiere (Dr. J. Streff) La visión nítida a todas las distancias y una buena salud ocular es sin duda muy importante, pero existen otras habilidades visuales que no corresponden ni a la salud ocular, ni a ver claro o borroso y en cambio son cruciales para una buena calidad de vida. Es necesario por tanto evaluar todas las funciones visuales a nivel de movimientos oculares, de enfoque, de fijación, y de la relación de la visión con todas las habilidades cognitivas, perceptivas y ejecutoras OPTOMETRÍA COMPORTAMENTAL La optometría comportamental es la ciencia encargada de detectar, prevenir y tratar los problemas relacionados con la eficacia y el rendimiento visual, además del procesamiento de la información visual.

Para ello hay que evaluar la visión, no sólo examinando los ojos, sino relacionando la visión con la totalidad del individuo, para entender como una persona utiliza su visión en todos los ámbitos.

Nuria Risco, optometrista comportamental y autora de este artículo.

Una vez detectado el problema, el tratamiento optométrico dispone de las siguientes herramientas: • Uso de gafas, tanto para corregir errores refractivos como para aumentar la eficacia, especialmente en visión cercana.

• Uso de lentes especiales para mejorar la binocularidad, el enfoque y la percepción espacial, • Terapia visual, que trata, a través de la visión, de estimular las áreas del cerebro que nos ayuden a mejorar nuestro rendimiento global.

• Otros procedimientos de estimulación visual, entre ellos Fototerapia Optométrica.

Los últimos estudios científicos demuestran que la neuroplasticidad cerebral se produce a lo largo de toda la vida. Esto significa que, teniendo en cuenta que el sistema visual tiene conexiones neuronales con gran parte del cerebro, podemos entrenar muchas áreas funcionales, cognitivas y ejecutivas.

Por tanto, un niño o adulto que no acaba de ver bien con sus gafas a pesar de estar bien graduadas, que tiene fatiga visual, dolores de cabeza, que presenta bajo rendimiento en la escuela, en el trabajo, en lectoescritura, en atención, que muestra torpeza en los deportes y

en su vida cotidiana, que responde con irritabilidad ante la fatiga, podría tener dificultades visuales que se pueden resolver con la terapia visual comportamental.

Nuria Risco.

Optica-optometrista.

Andorra.

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O.J.D.: E.G.M.: Tarifa: Área:

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Emotivos reconocimientos

l-Clara Siguen llegando a diario mensajes o cartas que nos llenan Isabe de satisfacción porque Simó de estos emotivos escritos se deduce que el objetivo de ofrecer al paciente no sólo la óptima atención médica, sino también el mejor trato humano, se ha alcanzado.

Algunas veces estos reconocimientos nos llegan a través deBa la prensa y de rraqu erla mano de una pluma de lujo: Isabel-Clara Simó. Es para nosotros un orgullo que nos haya ls noticiaris en van fer esment, però dedicado estas líneas por este2 hito conseguido recientemente, port que primera vez en jo, malgra han passat uns | quants dies, encara hi estic impactada.

España, de devolver la luz a unos ojos sumidos en la más completa oscuridad.

La Clínica Barraquer va operar una do2 | na de Sevilla, de 42 anys, mare de dues El judici de Saddam el se a ofensiva de Rajoy

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María Teresa Bardino Álvarez 44 | BAR R AQUE R | NÚM. 19 21 | AÑO 2014

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O.J.D.: E.G.M.: Tarifa: Área:

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10253 85000 310 € 107 cm2 - 10%

Ull de peix

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LA DOS Mallorca. De estats petits nopacien compten. mome t veu nas:nt,2 laSección: Pági Páginas: 2 només llum i algunes ombre s, però de mica en mica podrà anar concentrant la visió i sobretot el seu cervell aprendrà a interpretar els objectes. L’operació és la primera vegada que es realitza a l’Estat espanyol, i, òbviament, havia de ser a la Clínica Barraquer.

Estupefacta, perquè donar vista a un cec és tradicionalment un miracle,

Saddam qualifica de “comèdia” al serve El judici tribunal. L’a el Saddam tjade i rebu Saddam qualifica el seu proc s de crim cidiali servei de degeno “comèdia” de Bus la hum ra L’acusen i rebutja tribunal. ra ielcont guer de genocidi i de crims de guerra i contra la humanitat.

Ull de peix Isabel-Clara Simó

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La Clínica Barraquer va operar una dom’hi sento també orgullosa. Aquest na de Sevilla, de 42 anys, mare de dues país, filles, d’una malaltia inguarible, genètimalgrat la mossegada ferotge ca, que es diu retinació pigmentosa, de la crisi, continua essent capdavancausa de moltes de les cegueses. L’opeterxip, eni ladiversos àmbits culturals: la ració consistia en l’implant d’un però practicar el doctor Jeroni Nadal, de na n’és ent, medici un, però també la cuina, ls noticiaris en van fer esmva Mallorca.

De moment, la pacient veu unsllum i algunes ombres,l’espor però det, la investigació, l’economia, la jo, malgrat que han passatnomés da. podrà anar concentrant acta mica en mica pintura, o, per què no?, la literatura; quants dies, encara hi estic imp la visió aprendo- el seu cervell unai sobretot ésL’operaclar que aquesta ha de passar el La Clínica Barraquer va operar drà a interpretar els objectes. dues de e mar , ció és la primera vegada que es realit-de la traducció, però tenim anys sedàs 42 na de Sevilla, de za genè a l’Estattiespanyol, i, òbviament, hanoms molt bons i obres excel·lents, tot filles, d’una malaltia inguarible, via de ser a la Clínica Barraquer. sa, i que, Estupefacta, perquè donar vista aai las!, hi hagi barrejats alguns ca, que es diu retinació pigmento eun cec. L’op és tradicionalment un miracle,ors impost es de les cegueses

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Manuel Cuyàs

A falta de referèndum cions anem tirant d’en tes, i les últimes diuen ERC se situarà al capd d’un pròxim Parlamen (tots ells amb bona quota causa de molt guns ho atribuiran al la i xip, d’un de pantalla, no caldria dir-ho). la ració consistia en l’implant L’exemple que ens d’haver lideratcanviar aques t al, de consulta.

E L’exemple que ens acaba de donar va practicar el doctor Jeroni Nad tit, amb més d’ERC. que força i m acaba de donar la clínica veu ent paci la ent, la clínica mom Barraq De . uer és excel·le orca omplert el Mall nt: un dubtes que cap altre, Barraquer però de és excel·lent xarxes soc petit país, al qual auguren mals averanomés llum i algunes ombres, cés sobiranistacontra que,elpp ant entr conc anar rà nys des pod del descon mica eixeme nt més ab- rabot, els ciris mica en trencats i el llar com m m m’hi sento també orgullosa. Aquest es veu, té un suport napre ell cerv seu desori.

El líder deia una colíder.

A l’A solut el país, malgrat la mossegada ferotge (“Desp etot recian cuanto ignoran”, va la visió i sobr tari.espaterJo em vullBarcelona aturar sa, normalment de.laL’op crisi,eracontinua essentdir capdavanctes obje els Macha Manuel tar do), és, sí senyor, un país al- rant, i els militants drà a interpre deien decregut que personenalitat ter en diversos la l’Oriol t-àmbits culturals: es reali tamen t civilitzaCuyàs de vegades el regidor medicina n’és un, però també la cuina, t. Es nota en l’esperit una altra, que ció és la primera vegada que queras , el seu presid eel hant, era la contrària.

Al moment de cedir l’esport, la investigació, l’economia, la ame òbvi i, , solidar i que esclata al menor impuls za a l’Estat espanyol portav eu. Junqu la competidateras nou son pintura, A falta de referèndums i elec- . I dels tripartits, er. o, per què no?, la literatura; nota ció per sobresortir entre les ries.

Conei i sàvies és clar que aquesta ha de es passar el quan savis cions anem tirantfan d’enquesvia de ser a la Clínica Barraqu feines més és un orador que a ar vista Portabella altres dues forces del gode la traducció, peròadmira tenim bles i admira tes, i lesdes. últimes diuen que Estupefacta, perquè donsedàs els seus recurs os i espeterne vern –“marcar paquet”, en sil·lo noms moltcle, bons i obres excel·lents, tot ERC se situarà al capdavant mira Si no tingués sim encara a sobre Ald’un pròxim Parlament. va dir un dirigent– va posar un cec és tradicionalment un i que, ai las!, hi hagi barrejats alguns tics faria ballar el cap guns ho atribuiran al fet en perill impostors (tots ells amb bona quotaa capa d’autoo aquest di que ens fa mal-constantment Aristò til i sant Tomàs d’haver liderat aquest parl’estabilitat.

Ara només de pantalla, no caldria dir-ho). fiar de tot el que produï m, aplaud iríem se sent la veu tit, amb més força i menys de JunqueL’exemple que ens acaba de donar d’Aqu ino i els convenc s en e qu L’exemple el doctor que iríem cap altre, el proras.

No em preguntin com la clínica Barraquer és excel·lent: un Nadaldubtes i aplaud la bellesa i sinó que ha imposat al cés sobiranista que, pel que s’ho ha fet. És així i país, alica qual augurenla mals averaclín saviesa que genere com- prou. L’altre partit acaba de donar lapetit es veu, tém. un Sense suport majoridia, una jerarquia nys des del desconeixement més abplexos . És cert tari.

Jo em vull aturar en la Artur Mas va que hi ha corrupció, i ignoran”, va solut (“Desprecian ent cuantomala abans desconeguda. el·l personalitat de l’Oriol JunmanifestarMachado), és, sí senyor, un país al- i trampo Barraquer és excdir gent, sos, més o menys havia queras, el seu president i se dispo- ERC tament civilitzat. Es nota en l’esperit cats i el seu trenbasat ciris els t, rabo com a tot Però l’excel· portaveu.

Junqueras no nosolidari que esclata al menor impuls.

I arreu. lència no sat a èxit, que al final va ser una codeia r est líde Aqu El . ri. llosa més és un orador que amb es nota quan savis i sàvies fan feines deso orgu és a tot arreu. Aplaudim, doncs. m’hi sento també el seu fracàs, en ter-l’estiels seus recursos sil·logísadmirables i admirades. tge sa, normalment espa país, malgrat la mossegadaSifero tics faria ballar el cap a no tinguéssim encara a sobre n avan capdcapa rant, i els militants en deie Aristòtil i sant Tomàs d’autoodi que ensMa fa mal-nuel de la crisi, continua essentaquesta d’Aquino i els convenceria, fiar de tot ellaque produïm, aplaudiríem rals: altra, que de vegades una s ter en diversos àmbits cultu yà Cu i sinó que ha imposat al el doctor Nadal i aplaudiríem la bellesa a, cuin bé la que era la contrària. Al moment partit una jerarquia la saviesa generem. Sense commedicina n’és un, però tam la hi ha corrupció, i ia, que abans desconeguda. plexos. És cert nom dels tripartits, la competielec i ums l’esport, la investigació, l’eco ERC rènd havia basat el seu mala gent, i tramposos, més o A menys falta de refe a; atur liter la ció per sobresortir entre les no?, què per so, que èxit, que al final va ser ura, com a tot arreu.

Però l’excel·lència no pint tirant d’en elAplaudim, doncs.cions anem ar el seu fracàs, en l’estide éspass a tot arreu. ha altres dues forces del goesta aqu que que és clar tes, i les últimes diuen m teni però ó, vern –“marcar paquet”, en ucci trad t la sedàs de r ERC se situarà al capdavan tot ts, l·len exce s va dir un dirigent– va posa obre i s bon noms molt d’un pròxim Parlament. Alll peri en ns nt algu tme ejats stan barr con hagi i que, ai las!, hi guns ho atribuiran al fet a quota l’estabilitat. Ara només impostors (tots ells amb bon d’haver liderat aquest paro). dir-h se sent la veu de Junqueria ys men i a de pantalla, no cald forç més amb tit, ar ras. No em preguntin com proel e, L’exemple que ens acaba de don altr cap que dubtes a fet. És així i cel·lent: un

Vuits i nous

Poble d’ERC —————————————————————————————————————————————————————————

Vuits i nous

Poble d’ERC ————————— ———————————— ———————————— ———————————— ————————————

ANTHONY GARNER

“AGRADEZCO PROFUNDAMENTE 3 O.J.D.: 1025RECIBIDA” LA ATENCIÓN .M.: 85000 E.G El motivo de 310 mi€e-mail es agraTarifa: decer vuestro trato felicitarlos cm2 y- 10% 107 Área: por la atención recibida. Decididamente mi elección fue acertada, el prestigio mundial que los avala tiene su fundamento.

Ahora a esperar el día de mi operación, esperanzada de solucionar mi problema, gracias a la Dra Kargachin y toda la gente del dispensario.

La deficiencia visual genera una enorme inseguridad y vulnerabilidad que es difícil de entender para quien no la padece. A pesar de que no pude ver los rostros de mucha gente que allí estaba el viernes, en todo momento me sentí respetada y acompañada.

Entiendo que tal como lo quería el ilustre fundador de vuestra saga “ningún paciente quedara sin atención por falta de medios económicos”... y yo agregaría... y se tratara con respeto y dignidad a todas las personas mas allá de su cuenta bancaria. Tal vez parezca exagerado mi correo, pero en un mundo donde no hacemos mas que quejarnos, es bueno reconocer y felicitar un trabajo bien hecho... ¿por qué? Por que sí, porque no cuesta nada y porque en un punto te das cuenta que todos necesitamos de todos.... ¡Gracias!

Tal dia com avui fa...

NOTICIAS

La cantante Shakira en Barraquer

L

a famosa cantante Shakira, que actualmente reside en Barcelona, junto con el futbolista del FC Barcelona Gerard Piqué y el hijo de ambos, Milan, estuvo con el oftalmólogo Dr. Javier Elizalde. La artista acompañó a varios miembros de su familia en una revisión rutinaria, el pasado mes de septiembre.

Su discreta presencia no pasó desapercibida para los pacientes y personal del Centro, que no pudieron evitar admirar y ver con simpatía su presencia en las dependencias del Centro de Oftalmología.

AÑO 2014 | NÚM. 21 BARR AQUE R | 45

COLABORADORES

Javier de las Muelas, el alma de Dry Martini

U

n referente en el mundo del cocktail es, sin duda, el exitoso empresario y creador de tendencias, Javier de las Muelas. Es propietario y gestor de restaurantes y coctelerías en Barcelona, Madrid, San Sebastián, Aiguablava, Palma de Mallorca, Arties, Bali, Singapur y Rio de Janeiro. Aunque todos sus espacios gozan de personalidad propia, se enmarcan bajo la misma filosofía: crear experiencias únicas cuidando las sensaciones mediante productos genuinos dentro del mundo de la gastronomía. Ésta podría ser una somera pero sesgada presentación actual de Javier de las Muelas. Javier es mucho más, es inquietud, es pasión, es amor por su profesión, búsqueda de nuevos proyectos, inteligencia para saberse rodear de un equipo inigualable, creatividad (pero como dice él Creatividad Inteligente), perseverancia, exigente con quienes le rodean pero nunca más que con él mismo.

Sus intereses se han encaminado a lo que ha sido su gran pasión.

-Siempre digo que no vendemos copas ni platos, sino que somos facilitadores de emociones.

46 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

Javier de las Muelas con la Dra. Elena durante la Noche James Bond patrocinada por Dry Martini a beneficio de Fundación Barraquer.

COLABORADORES

Es cuidar de los demás. La hostelería es una ópera, una de las artes más complejas: equipo, producto, técnica, iluminación, escenografía, música, vestuario. Para mí el Mundo Martini es un estilo de vida y todo creado bajo un mismo lema: Cuidar las emociones y ofrecer sensibilidad.

investigación. Rigurosidad y trabajo, by Javier de las Muelas at The Four esa es la clave.

Seasons Singapore.

En la actualidad, Dry Martini está Y, por último, Dry Martini By Javier representado en Madrid con el Dry de las Muelas Sheraton Rio. A los Martini By Javier de las Muelas at que seguro seguirán nuevas sorpresas.

The Gran Melia Fénix Madrid, en Lo mejor está por llegar…

San Sebastian con el Dry San Sebas- No queremos terminar este escrito tian sito en el emblemático Hotel Ma- sin citar textualmente sus palabras ría Cristina, en Palma de Mallorca acerca de dos personas que marcaUNA DILATADA HISTORIA Comenzó en 1980 abriendo las con el Dry By Javier de las Muelas at ron de alguna manera su trayectoria puertas de un clásico de la Barcelo- The Gran Melia Victoria. También no solo profesional sino también perna moderna, el Cocktail Bar Gimlet: por su colaboración con Paradores sonal y por las que profesa un gran le sucedieron -también en Barce- de Turismo de España, con sus esta- cariño: lona- Gimlet Santaló (1982), Nick blecimientos Mar i Vent en el Parador -Mª Dolors Boadas y Pedro Carbonell quieHavanna (1986), Cervecería Casa de Aiguablava (Begur) y Dry Snow nes me enseñaron el valor del trabajo desde Fernández (1989), el bar de tapas en el Parador de Artíes (Baqueira y la sencillez y la humildad y siempre buscanMontesquiu (1991) etc. hasta llegar el Beret) y cómo no, las más recientes do la excelencia-. emblemático Dry Martini Bar (1996) aperturas en Asia de la mano de la con su restaurante Speakeasy (2002) cadena hotelera de lujo Four Seasons con Sundara sito en Bali, en el Four y The Academy (2010).

Dry Martini se ha convertido en su Seasons Resort Bali at Jimbaran Bay buque insignia. Creado por el maes- y en Singapore con ONE NINETY tro Pere Carbonell. -Fue un verdadero honor que él me eligiera como su sucesor-.

Su visión fue renovar el Bar pero manteniendo siempre su esencia.

Todavía en nuestros días podemos encontrar un sinfín de pequeños detalles que recuerdan y homenajean al Sr. Carbonell, uno de ellos es una rosa roja fresca siempre presente en la barra.

INNOVADORAS CREACIONES Las aportaciones de Javier y su equipo al mundo de la coctelería son numerosísimas. Nuevas tendencias, nuevas combinaciones, nuevas texturas, nuevas maneras de crear experiencias inolvidables. Para citar algunas de estas aportaciones basta nombrar sus colecciones como: “The Dry & Tonics Collection”, “Frappés”, “Spoon Martinis”, “Exotiks” o bien más recientemente colecciones inspiradas en grandes marcas. Buenos ejemplos son “Sensory Cocktails” para Nespresso, “The Black Cocktails Collection” para Freixenet, “The Mahou San Miguel Beer Cocktails”, o la originalísima “California Walnuts Cocktail Collection” utilizando un ingrediente inédito y tan ajeno, en principio, a la coctelería como son las nueces de California.

Todas estas creaciones e innovaciones se han podido llevar a cabo a base de un gran empeño, esfuerzo y son fruto de largos períodos de tiempo de AÑO 2014 | NÚM. 21 BARR AQUE R | 47

MODA

Aramis,

estilo y calidad Aramis es toda una institución en Barcelona para hombres y mujeres adeptos a las prendas estilosas. Es la casa del auténtico look sofisticado para hombres y una de las tiendas de ropa más exclusivas de la ciudad, fundada en 1969 por Mario Framis de La Valette.

En Aramis siempre se encuentra ropa de vestir y de sport elegante, con estilo y de alta calidad. Las inconfundibles chaquetas y los suéteres de cachemir para el invierno son sólo algunas de sus sugerencias. No juega a las marcas sino a la calidad, que es lo que continúan valorando todos sus clientes, entre los que se encuentran personalidades del mundo de la política, las artes, el cine y el teatro.

El escaparate que nos trae este otoño - invierno 2014 2015 propone su estilo: cortes perfectos y refinamiento para el hombre. Tras años de tendencia al atuendo informal regresan con fuerza las formas de la sastrería tradicional, más urbana y clásica.

Desde hace un año, Cesare Attolini, la exclusiva sastrería más purista napolitana, está

disponible en Aramis. Fue la encargada del diseño del vestuario de la súper producción La Grande Bellezza, ganadora a la mejor película extranjera en los premios Oscar de este año. El film hizo admirar al mundo entero la gracia y perfección de las prendas que viste su protagonista. Desde entonces, y cada vez más, los clientes nos piden trajes de estilo napolitano, objeto de culto para muchos.

En Aramis, Rambla Catalunya, 103, se mima el detalle que es lo que en definitiva hace la excelencia de una prenda.

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Más información: ARAMIS Rambla de Catalunya, 103 08008 Barcelona Tel. 932151669 www.aramisbarcelona.com

NOTICIAS

Medical Mix dona material oftalmológico para impulsar la labor de la Fundación Barraquer

M

edical Mix, representada por D. Vicente Durán y D. Mauricio Peralta, y la Fundación Barraquer, representada por la Dra. Elena Barraquer, firmaron un convenio de colaboración y mecenazgo.

Ambas partes se comprometieron a mantener sus excelentes relaciones en beneficio de la sociedad, así como de las poblaciones y colectivos con menos recursos y en claro riesgo de exclusión sanitaria. Medical Mix aportara este año material vario como: packs para cataratas, lentes intraoculares, equipos de esterilización y material quirúrgico oftalmológico. Cabe destacar que la Fundación Barraquer realiza cirugía de catarata, principal causa de ceguera en los países en vías de desarrollo, con un equipo portátil de Facoemulsificación CataRhex (Oertly), que distribuye Medical Mix.

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AÑO 2014 | NÚM. 21 BARR AQUE R | 49 optica2000.com

MIRADAS AL MUNDO

Club de golf Terramar (Sitges)

Un club con historia y tradición Terramar es una extensión de las familias de nuestro club y amigos. El Golf Terramar siempre ha estado formado por generaciones que a lo largo de los años han hecho que se mantenga este ambiente cálido y acogedor.

J

ugar al golf, caminar, practicar otro deporte dentro de las instalaciones es “salud”.

A nivel físico los beneficios del deporte son innumerables (mejoras articulares, cardiovasculares, etc...). Dentro de la oferta de nuestro Club buscamos que todos los miembros de la unidad familiar puedan practicar deporte juntos. A nivel social el deporte en familia nos permite reservar tiempo para realizar una actividad importante en la educación de nuestros hijos y sus relaciones, fomentando el espíritu social y el conocimiento entre todos los socios.

Hay que señalar que a lo largo de los años el Club de Golf Terramar ha venido organizando torneos socio familiares que ya se han convertido en auténticos clásicos.

No hay nada más agradable que ver por el campo jugando a va50 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

Imágenes de antaño del camino y los jardines -arriba- del Club.

rios integrantes de una misma familia. A través de la escuela infantil y la escuela de tecnificación los hijos de socios se forman para sentar unas normas básicas y sólidas para poder divertirse. En el marco familiar no tiene mucho sentido establecer un modelo competitivo, el objetivo es pasarlo bien, divertirse y crear hábitos de conducta saludables.

También reúne a compañeros de otros campos, gerentes, directores deportivos, promotores de torneos, proveedores, greenkeepers, profesionales, presidentes etc., Después de tantos años uno se alegra de que estas buenas relaciones se mantengan, entre todos nos ayudemos en estos momentos complicados para el golf y se mantenga el número de

aficionados, pues nuestro futuro va ligado directamente a la salud de nuestro deporte. Es ahora cuando las Federaciones y todos tenemos que seguir trabajando en la divulgación, y promoción de esta modalidad deportiva.

Cuando hablamos de futuro, las directrices del Club son muy claras, debiendo mantener una visión sostenible, además de fortalecer sus valores. Uno de los objetivos que se persiguen es evitar encasillar Terramar como un Club de Golf tradicional, sino presentar a los socios, familias y amigos otras actividades alternativas tipo “Country Club” como el tennis, paddle, basquet, fútbol, gimnasio, actividades lúdicas, sin olvidar el mantenimiento de los servicios de la guardería.

También queremos potenciar actividades de verano para todos y mantener una actividad constante e innovadora. Esto sólo es posible con la colaboración de los socios y patrocinadores. En estos momentos los Clubes que no tienen actividades alternativas al golf están pasando serias dificultades.

En la actualidad percibimos como nuestro socios jóvenes después de concluir su formación personal y académica vuelven al Club para retomar su actividad deportiva lo cual nos enorgullece ya que se siente identificados con los valores del Club.

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OBRA SOCIAL

El equipo de la Fundación al completo, con la Dra. Elena en el centro.

Boane (Mozambique) - Junio 2014

¡Abre los ojos Mozambique!

M

e había imaginado este viaje miles de veces desde que decidí embarcarme con la Fundación Barraquer, pero una vez más la realidad supera la ficción.

Plasmar por escrito lo que he vivido en Boane es ardua tarea, ya que el papel no desprende el olor real de la emoción.

Dormir en un orfanato, Casa do Gaiato, ha hecho el viaje aún más conmovedor.

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Seis mujeres hemos formado el equipo de expedición con una meta final: operar de cataratas a todo el que podíamos, en tiempo récord y con los recursos y material que fuimos capaces de transportar. Un equipo humano capitaneado por la doctora Elena Barraquer que junto a la doctora Julia Sempere, la instrumentista María Sistac, Simona Bambini, nuestra dulce anestesista, Eva Navarrete (mi madre) y yo, como circulantes, cumpliendo funcio-

nes de campo, hemos vivido una experiencia inolvidable y de un valor humanitario incalculable.

Crear un quirófano en la nada de una sala diáfana es difícil pero desde luego más satisfactorio de lo que había imaginado.

UNA VIDA POR DELANTE LLENA DE LUZ Y COLOR La operación de cataratas es muy agradecida, al día siguiente quitas el vendaje y ven, ¡como por arte de magia!

Revisando la visión de los niños.

La Dra. Elena en acción.

Magia es lo que hace Elena en sus expediciones, con su fortaleza, vitalidad, profesionalidad y dedicación… devolver la vista a personas ciegas es una realidad que supera la ficción.

Abre los ojos y vuelve a sonreír.

Cristina, 30 años, ciega de los dos ojos y con problemas musculares e inseguridad debido a no poder moverse por quedar atrapada en el miedo de su ceguera… Su cara inexpresiva, triste y apagada brilló al ver la luz de nuevo. No sonreía demasiado, no se lo creía, realmente era magia… Al día siguiente Cristina era otra, una chica feliz con una vida por delante llena de luz y color.

DEVOLVIENDO EL FUTURO A LOS NIÑOS Robson, 11 años, esta fue la operación que más me estremeció.

Fue muy valiente pero su miedo y niñez hicieron que sus emociones salieran a flote… cuando empezó a llorar en medio de la operación lo pasé fatal, pero Elena y Simona lo calmaron poco a poco y el resultado final fue un niño que vuelve a ser niño. A la mañana siguiente todo había salido a la perfección, corría y brincaba como si siempre hubiese visto y la pesadilla nunca hubiese existido.

40 años, hombre, ciego de los dos ojos. Nunca pensó que vol-

“218 historias entrañables que han hecho de este viaje uno de los mejores de mi vida” vería a ver, le quitamos las vendas y Simona fue lo primero que sus ojos pudieron apreciar: “Me quiero casar contigo”, dijo. Simona lloró sin parar.

Cada uno tiene su historia, su vida, sus familias y vivencias, Éstas son sólo 3 de 218 cataratas que operamos… 218 historias entrañables que han hecho de este viaje uno de los mejores de mi vida.

Emociones, sensaciones, pobreza, sonrisas, tristeza, cariño, magia, pesadillas, amor y ESPERANZA es el resumen de un cuento de hadas hecho realidad. ¡Abre los ojos Mozambique!

Gracias Elena y gracias a la Fundación por darme la oportunidad de poner mi granito de arena y reafirmar que toda ayuda es imprescindible. Gracias por los maravillosos valores que transmitís con vuestro esfuerzo, perseverancia y trabajo.

De vivir en la oscuridad a vivir con color… 15 minutos de dedicación a cada operación a cambio de una vida entera llena de luz. ¿Qué siente al poder ver a su nieta otra vez? ¿A su hija? ¿Lo que come? ¿Donde pisa? ¿El color de su pelo? ¿El azul del cielo? ¿El rosa de las flores? ¿Una puesta de sol? ¡VIDA! Carolina Ribera Bloguera.

Voluntaria Fundación Barraquer

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OBRA SOCIAL

Philippe, el técnico oftalmológico camerunés, junto al Dr. Kudsieh y la Dra. Iglesias.

Yaoundé (Camerún) - Junio 2014

Una organización impecable

U

n expresivo recibimiento: “¡Bienvenidos a Yaoundé!”, dijo la hermana Cristina, mientras nos ayudaba con las maletas, mirando el emblema de la Fundación Barraquer con entusiasmo.

Era la primera vez que una expedición iba a viajar con tan poco equipo de la clínica. Tan solo 2 miembros componíamos el grupo: el Dr. Bachar Kudsieh y yo misma, Dra. María Iglesias, residente- MIR. Sin embargo, el personal del Hospital Saint Martin de Porres de Yaoundé lleva ya 6 años colaborando con la Fundación y tenían todo dispuesto para nuestra llegada.

Después de, literalmente, transformar una sala de quirófano del hospital en un quirófano bien equipado con todo el material que llevábamos desde Barcelona, empezamos a operar una madrugada de finales de Junio. El trabajo se dividía en 2 partes: la consulta, donde nos ayudaba Philippe, un técnico oftalmólogo de sonrisa acogedora que fue formado en la clínica Barraquer gracias al programa de becas de la Fundación, y el quirófano, donde el Dr. Kudsieh operaba cataratas sin cesar mientras yo anestesiaba 54 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

a los pacientes. Si buscan escenas de caos y desorden están en la lectura equivocada, allí todo era disciplina y estaba impecablemente orquestado con la ayuda de Gaby, Guada e Isabel, equipo médico del hospital, gracias al cual podíamos agilizar el trabajo.

Lo mejor era el control al día siguiente.

Es difícil imaginar la cantidad de gente que lleva años sin ver su rostro en un espejo. Una anciana incluso lloró de felicidad al poder ver a su familia de nuevo. Era algo onírico, no había ni un solo paciente que no estuviera agradecido y conmovido por la gran oportunidad que se le había brindado. Por desgracia, encontrábamos algún caso que, a pesar de haber hecho todo lo posible, tenía un desprendimiento de retina y no había tratamiento disponible.

Finalmente, la expedición fue un éxito, con más de 350 consultas realizadas, 300 pares de gafas entregadas, y 87 cataratas operadas.

La Fundación Barraquer no necesita presentación, ni textos redundantes que valoren el incalculable tra-

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2 1. El Dr. Kudsieh y la Dra. Iglesias, a punto de partir hacia Yaoundé. 2. El equipo en el quirófano.

3. Con La hermanas Cristina, directora del hospital.

4. La Dra. Iglesias con pequeños pacientes. 5. Una joven recién operada. 6. Tres pacientes súper felices.

7. Alegría y buen humor en la sala de espera.

bajo que realiza. ¿Cómo es posible pues plasmar la esencia de una expedición, trasladar al lector allí y hacerle comprender la magnitud de la misma? Mi limitada experiencia como escritora me dificulta describir las cosas que allí vivimos: la calidez de la gente, los niños jugando, el caos del pueblo…creo por lo tanto que debo aprovechar estas líneas para animarles a que colaboren con la Fundación. Empápense del espíritu altruista y trabajador de su fundadora, que no descansa hasta que el trabajo está perfectamente acabado. Nosotros lo hemos hecho y gracias a ello, no muy lejos de aquí, hay personas que pueden ver de nuevo.

Muchas gracias Elena.

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Dra. María Iglesias Residente-MIR Centro de Oftalmología Barraquer AÑO 2014 | NÚM. 21 BARR AQUE R | 55

OBRA SOCIAL La Dra. Elena, compartiendo el almuerzo con los samburu y misioneras.

Nyeri (Kenya) - Julio 2014

Aprovechando cada segundo

U

na madrugada de este último mes de julio, después de un largo vuelo Barcelona-Cairo-Nairobi, voy dando tumbos en un Toyota por la carretera que va de Nairobi a Nyeri en compañía de seis personas a las que acabo de conocer: Elena Barraquer, alma y turbina del grupo; Teté Ferreiro, su fiel gallega; Moncho Cobián, oftalmólogo residente y doctor en diplomacia; Simona Bambini, anestesista efervescente; Miriam Pascual, instrumentista impasible, y Blanca Garí, adicta a las ONG. El objetivo es operar durante una semana en el Hospital Provincial de Nyeri, con la colaboración de la Fundación Africa Digna.

Mientras clarea y dejamos el llano de Nairobi para ascender a las primeras colinas que nos acercan al Monte Kenya sin que en ningún momento se haya interrumpido el flujo de caminantes, ciclistas y mo56 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

toristas que circulan por los arcenes, voy dibujando en una pequeña libreta -en la medida en que lo permiten los baches del camino- y pensando en mi misión aquí, que es precisamente la de dibujar lo que vaya viendo. Sencillo.

Después de un abundante desayuno en el hotel Green Hills Hotel, vamos al hospital, donde nos esperan una veintena de enormes bolsas NorthFace amarillas llenas de material y un par de bolsas negras que contienen el Faco , el microscopio y el Statim (esterilizador), que en seguida van a serme tan familiares como mis pinceles.

Antes de darme cuenta estoy ayudando a colocar el material en las estanterías de lo que va a ser el quirófano, a cubrir las ventanas con sábanas azules, a ordenar los cientos de cajas de lentes e inyectores… En menos de tres horas de este torbellino

el quirófano está listo, y nosotros de vuelta al hotel para comer y disfrutar de la única tarde de descanso de toda la semana –y ello sólo porque no parece haber bastantes pacientes todavía.

UN RITMO IMPARABLE Al día siguiente (diana a las siete, desayuno a las siete y media, Toyota a las ocho) comienza la rutina que no va a variar en los próximos cinco días: llegada al hospital, cambiarnos de ropa, preparación del quirófano, y empiezan a llegar los pacientes, previamente seleccionados por Moncho. Suena la música del iPod de Elena.

Mientras opera al primero, el siguiente espera ya en una silla, dos más acaban de dilatar esperando en sendas camillas que les haga efecto la anestesia, y los demás nos movemos por el quirófano haciendo lo necesario para

El quirófano a pleno rendimiento.

Llegada a Nairobi.

En pleno trabajo.

que no baje el ritmo: esterilizando material, cortando pedacitos de esparadrapo y pegándolos al lado de la doctora Barraquer para que ella pueda hacer los apósitos, preparando las lentes y los inyectores, mirando las intervenciones por el monitor, o hablando con el enfermero local de turno que nos sirve de interprete. Sigue la música. En los pocos intervalos de calma, saco mi cuadernito, dibujo y apunto, intentado poner un poco de orden en este torbellino eficaz. De vez en cuando saca la cabeza la ordenanza local para ofrecernos el te con mucha leche y mucho azúcar que se bebe aquí. A mediodía, pausa de veinte minutos para comer el arroz con frijoles de rigor, y vuelta al quirófano. Así hasta las nueve y media de la noche. Domingo, lunes, martes, miércoles y jueves. El viernes por la mañana, mientras se desmonta el quirófa-

no, se revisan las intervenciones de la semana, más de doscientas, que a la doctora Barraquer le parecen pocas, y se prepara el equipaje.

Toyota, hotel, Toyota, Nairobi, compras, cena con Mercedes Barceló, presidenta de Africa Digna; aeropuerto, Cairo, Barcelona. Desembarcamos. Estoy feliz, y agotado, y en el taxi que me lleva a casa me pregunto cómo esta mujer delgada es capaz de repetir esto ocho veces al año.

A mí me saldrán un centenar de dibujos que podrán verse este otoño en la Fundación Barraquer, pero eso no es nada comparado con lo que he visto.

Paciencia y esperanza en la larga espera.

El Dr. Cobián a la puerta de las instalaciones hospitalarias.

Risas y bromas, con la satisfacción del trabajo bien hecho.

Perico Pastor Pintor.

Voluntario Fundación Barraquer

AÑO 2014 | NÚM. 21 BARR AQUE R | 57

OBRA SOCIAL La Dra. Elena seleccionando pacientes a operar.

Ghana - Agosto 2014

Coordinando esfuerzos

D

esde Equatorial CocaCola Bottling Company (ECCBC), estamos convencidos que para tener un negocio sostenible en los países donde operamos, tenemos que apoyar y construir comunidades sostenibles. El agua, la salud y la educación son las tres grandes aéreas en las que la fundación Coca-Cola para África concentra sus esfuerzos. Porque sin agua potable, no hay salud. Y porque la salud y la educación permiten construir comunidades sólidas.

La idea de que Fundación Barraquer y Equatorial Coca-Cola Bottling Company trabajaran juntas era muy interesante y perfectamente alineada con los valores y la visión que ambas entidades desarrollamos. Esta idea fue germinando en nuestras mentes.

Además desde Coca-Cola, nos gustaba que pudiéramos ofrecer 58 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

nuestros puntos fuertes a este propósito; la capacidad organizativa, logística y distribución para crear un bien común.

La clínica Barraquer y su fundación es una de las más prestigiosas del mundo, conocida y reconocida por su consolidada experiencia en tratar dolencias oculares. Su Fundación, con más de 10 años de experiencia ha realizado 64 expediciones en 17 países.

ECCBC es uno de los principales embotelladores de Coca-Cola en África que opera en 13 países del continente. Trabajamos conjuntamente con las comunidades, el gobierno y la sociedad civil en general. Tenemos un gran nivel de excelencia en las áreas de logística y marketing.

Estos principios hacían surgir de un modo natural lo que iba a ser la filosofía de la colaboración entre Fundación Barraquer y ECCBC: si

cada uno se centra en lo que sabe hacer mejor, juntos alcanzaremos nuestros objetivos de apoyar a las comunidades con un nivel de excelencia excepcional.

A partir de aquí, empezamos a visualizar la primera expedición que íbamos a realizar juntos: Ghana. Un país de África del Oeste donde nunca había ido la Fundación Barraquer, con mucho potencial y sobre todo con grandes necesidades por parte de sus comunidades.

Nos impregnamos de la visión de la Fundación Barraquer, de su equipo, de sus formas de trabajar y de sus procesos. El equipo de Coca-Cola Ghana empezó un intenso trabajo para involucrar a las autoridades locales en el proyecto e identificar el hospital donde llevarlo a cabo. Nos pusimos a trabajar en lo que sabíamos hacer mejor. Para que el mate-

OBRA SOCIAL

rial médico pasara la frontera sin problemas, para que todos los traslados del equipo Barraquer fueran coordinados al minuto exacto, para que el hotel donde nos alojáramos tuviera lo necesario. El éxito de una misión es la suma de cada detalle bien hecho.

Teníamos un solo y único objetivo, que el equipo de la Fundación Barraquer pusiera su foco en lo que mejor saben hacer: operar pacientes.

Las semanas y los días pasaron volando. Sin que nos diéramos cuenta llegó el gran día, el 2 de agosto, en el cual recibimos a la expedición de la Fundación Barraquer, con las mismas ganas e ilusiones que las que teníamos nosotros.

Durante los 6 días de expedición, trabajamos todos con gran intensidad y concentración. Si bien al principio la coordinación entre diferentes estructuras, creaba algún movimiento con torpeza, lo cierto es que paulatinamente todo iba fluyendo y alcanzando una intensidad fuera de lo común que se contagiaba con la energía y la felicidad que sentían los pacientes cuando recuperaban la visión al destaparles los ojos. Los momentos de risas que compartimos con el equipo y los pacientes, los abrazos que nos daban después de quitarles el vendaje, no tienen ninguna palabra que pueda representarlos con toda su emoción.

Acabamos la expedición en Ghana con lágrimas en los ojos, un sentimiento de plenitud indescriptible y sobre todo con la sensación de haber alcanzado el objetivo por el cual habíamos trabajado tan duro. Ahora sólo hay una idea en nuestra mente: ¿Cuándo repetimos?

Muchos rostros sonrientes tras las respectivas operaciones.

Espacio habilitado para graduar la vista a los pacientes.

La Dra. Paula Sauvageot examinando a una paciente.

¡Objetivo alcanzado!

Sergio Codonyer Public Affairs & Communication Director Equatorial Coca-Cola Bottling Company La Dra. Elena en el quirófano.

Pacientes beneficiados por la colaboración de Fundación Barraquer y Coca-Cola Bottling Company.

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El equipo médico de la Fundación en plena labor de quirófano.

Cabo Verde

“Vovó”, ¡Todo bien!

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icen que las casualidades pasan por algo, y pese a mi reticencia a creer en viejos tópicos, un cúmulo de ellas me ha enviado a Cabo Verde con la Fundación Barraquer. Me rendí a los caprichos del azar al encontrarme en el momento oportuno, en el sitio adecuado. Tragué saliva, cerré los ojos y suspiré: a veces las decisiones hay que tomarlas sin pensar demasiado.

Y suerte que así fue. Dos semanas después me encontraba en el hospital de Praia montando un quirófano que habíamos traído a cuestas, distribuido en 22 bolsas.

Era la primera vez que pisaba un quirófano sin usar anestesia. Pasar de paciente sedada a ayudante de campo me dejó una expresión de terror que debió preocupar a todos los miembros de la expedición: la Dra. Elena Barraquer (realmente incansable), la instrumentista Miriam Pascual, los doctores Nacho Zabal y José Lamarca (conocidos como “la Benemérita” por ir siempre juntos), e Isabel Mui60 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

ños, ayudante de campo como yo.

Sin ellos, hubiera sido imposible sobrellevar el periodo de adaptación para dejar de ser un estorbo y empezar a ser una ayuda.

Fueron nueve días cortados por un mismo patrón. Manuel nos recogía a las 7:45 de la mañana (reales, no “caboverdianas”) con su furgoneta para ir al hospital.

Allí cruzábamos un pasillo largo donde esperaban con una tierna sonrisa aquellos que precisaban de una operación. Entrar en un quirófano no es plato de buen gusto para nadie, pero sus miradas transmitían ilusión y esperanza. Con todo ello, no podíamos hacer otra cosa que preparar todo lo necesario para recibir al primer paciente cuánto antes y no salir hasta la noche.

Llevábamos un control riguroso de las operaciones realizadas.

Fueron tantas que el esterilizador sacaba humo, literalmente, y tocaba acariciarlo para que nos permitiera seguir trabajando al

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mismo ritmo. El Statim, el Faco y la Tobramicina pasaron de ser palabras extrañas, a ser mis herramientas de trabajo. Me tocó esterilizar, lavar el instrumental, cargar jeringuillas, etc. Y yo que había practicado el poner gotas porque pensaba que iba a ser lo único que podría hacer…

Se me hace difícil plasmar sobre el papel lo vivido durante esos nueve días. Ilusión, motivación, satisfacción o melancolía son palabras que se quedan cortas al recordar. Pero todo ello puede resumirse en un momento; Cuando la Dra. Elena Barraquer terminaba de colocar la lente a cada paciente, y decía: “Vovó*, ¡todo bien!”.

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Ana Rotellar Voluntaria Fundación Barraquer *Abuela, en portugués.

1. El buen humor no decayó pese al cansancio. 2. El Dr. Lamarca visitando a un paciente. 3. El Dr. Zabal con una enfermera local.

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Dra. Josefa Daniel “Agradezco a la Fundación y a la Dra. Elena la gran oportunidad que me han dado” Por Isabel Bertral Fotos Luis Miguel Esteban

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n septiembre de 2013, en el transcurso de una expedición a Mozambique de la Dra. Elena Barraquer, se estableció el contacto con la doctora. mozambiqueña Josefa Daniel.

“La doctora Elena llegó al hospital de Boane. Yo formaba parte del equipo mozambiqueño que organizaba su campaña. Tuve la oportunidad de trabajar directamente en la sala de operaciones con el Dr. Nacho Zabal, quien la acompañaba en aquella expedición. Quedé impresionada por todo lo que vi en aquellos día” -explica la Dra. Daniel.

De aquella experiencia, ¿qué fue lo que más la impresionó?

La catarata es la primera causa de ceguera en mi país. Nosotros todavía operamos con la técnica antigua y esto supone intervenir unas 30 o 40 cataratas a la semana. Sin embargo, con el Faco se pueden hacer muchas más. La Dra. Elena y el Dr. Rafael, en una campaña de cinco días operaron casi cuatrocientas cataratas. ¿Cómo le llegó la oportunidad para seguir este curso de perfeccionamiento?

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Mi jefa de equipo le propuso a la Dra. Elena que yo viniera a Barcelona, al Centro de Oftalmología Barraquer, para ampliar mis conocimientos y poder aplicarlos más adelante en el hospital.

La respuesta llegó de inmediato...

Sí, en septiembre mismo, pero yo entonces acababa de ser madre y pedí que me dieran unos meses de margen para poder estar con mi hijo recién nacido. Vine a Barcelona en enero de 2014, cuando mi bebé tenía ya 3 meses.

Usted ya tenía el título de médico oftalmólogo...

En mi país para ser médico de medicina general hay que estudiar durante 7 años. Luego hay que salir a otro distrito durante por lo menos dos años. Yo estuve fuera de la capital, trabajando como médico de medicina general, durante cuatro años y regresé a la universidad para especializarme en oftalmología. De hecho, actualmente soy residente de oftalmología. Es mi cuarto y último año, en el se nos exige salir a Europa para complementar nuestra postgraduación. Esto tiene como

finalidad conocer muchos métodos terapéuticos que no se practican en Mozambique y poder aplicarlos en nuestro país. ¿Cómo surgió en usted esta vocación por la oftalmología?

Cuando tuve que decidir la especialización, después de conocer el cuerpo humano en su conjunto, pensé que esta es una bonita profesión en la práctica clínica, que requiere mucha delicadeza y mucha precisión.

Se encontró aquí con una buena acogida...

Fui muy bien recibida. Tenían toda la logística preparada para que yo pudiera empezar de inmediato este programa de 6 meses. Ha sido mucho más de lo que yo esperaba. ¿En qué sentido?

En todos. El nivel médico y humano, la tecnología. He podido conocer y aprender muchísimo sobre optometría, ortóptica, campo visual. He visto la tomografía de coherencia óptica... Yo necesitaba conocer esta base. Y, por supuesto, la cirugía. Ahora ya sé cómo es la teoría y el movimiento en la sala de operaciones. Todo lo

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necesario para poder desarrollar allí estas nuevas tecnologías.

Han sido unos meses de intenso trabajo...

Semanalmente participé en sesiones clínicas, frecuenté las consultas de los colaboradores, asistí a cursos de formación, congresos, muchas reuniones y pasé mucho tiempo en quirófanos, asistiendo a cirugías. Además, me he podido documentar muy bien en la biblioteca del Centro que está perfectamente equipada. Ha sido un trabajo intenso pero muy productivo. Me voy con mucho equipaje teórico. ¿Qué destacaría de Barraquer según su experiencia?

Aquí la calidad médica es altísima y la calidad humana está al mismo nivel. Forman profesionales médicamente y humanamente.

Antes de partir de nuevo hacia su país, ¿qué mensaje nos quiere transmitir?

Mi agradecimiento a la Fundación y a la Dra. Elena, por la labor que desarrollan en África y porque gracias a esto estoy yo aquí. Al Profesor Barraquer porque es un gran maestro y sin él todo esto no sería posible. Por último, agradezco a todo el personal del centro su simpatía, su apoyo y su calor. Esta experiencia no voy a olvidarla nunca.

1. La Dra. Elena Barraquer 2. Entusiasmo en el quirófano.

3. En plena acción. 4. La Primera Dama y la Dra. Elena hojeando nuestra revista. 5. Pacientes en la sala de espera. 6. El equipo de Fundación Barraquer.

STAFF PRESIDENTE

MÁRKETING Y PUBLICIDAD

Profesor Joaquín Barraquer

Jordi Prats

Centro de Oftalmología Barraquer Muntaner, 314 08021 Barcelona

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REDACCIÓN

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Dra. Elena Barraquer

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Ediprem Producciones, S.L. C/Ávila, 48, Edif. MIETE 1-D 08005 Barcelona Telf. 933 097 776 carla@edipremproducciones.com

ILUSTRACIÓN COORDINACIÓN EDITORIAL

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FOTOGRAFÍA Luis Miguel Esteban iStock

REDACTORA JEFE

Departamento Fotografía del

Marta de la Vega

Centro de Oftalmología Barraquer AÑO 2014 | NÚM. 21 BARR AQUE R | 63

CURIOSIDADES VISUALES

Las partes y el todo (II): Caras ocultas Cuando observamos una imagen, ¿qué guía nuestra percepción, el conjunto o los detalles? El arte ha explorado ambas posibilidades, sea con las cabezas compuestas o su reverso: las caras ocultas en un paisaje.

Por el Dr. Rafael I. Barraquer

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n la anterior entrega (Nº 20, junio de 2014) hablamos de las pinturas, desde Arcimboldo a Dalí, que contraponen dos percepciones simultáneas: la del todo y la de las partes. Ante ellas y tras la primera impresión, como retrato, nos invade una curiosa sensación de extrañeza a medida que nos fijamos en los detalles heterogéneos que lo forman (vegetales, animales, etc.).

El caso inverso (pero con efectos similares) aparece, al menos desde el S. XVI, en obras en las que descubrimos cabezas o caras “ocultas” en un paisaje (Fig. 1). Este fenómeno perceptivo es análogo al que ocurre en las ilusiones espontáneas o pareidolias ante ciertos aspectos de un panorama (véase el Nº 12 de esta revista) –sean éstos naturales o bien con ayuda del retoque fotográfico (Fig. 2).

Fig. 1. “Paisaje en forma de cabeza” (grabado de Wenceslas Hollar, ca. 1660).

Fig. 2. “La cara de Macchu Picchu”, célebre imagen que circula en la red (izda.). Compárese con la foto sin retocar de la derecha.

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CURIOSIDADES VISUALES

Pero a veces el ingenio supera al Photoshop, con técnicas como las anamorfosis, ya empleadas hace siglos para ocultar (y revelar a los iniciados) retratos dentro de una escena general de otro tipo (Fig. 3).

LA PERCEPCIÓN DE DALÍ Dalí denominó “método paranoico-crítico” su forma de transformar unas imágenes en otras, haciendo referencia a un hallazgo “casual” de la percepción visual, quizá gobernado por fuerzas subconscientes. Así, relata cómo descubrió entre una pila de papeles una postal con “… una cara que pensé era de Picasso…”, y que plasmaría en su obra “Rostro paranoico” (Fig. 4).

Fig. 3. Arriba: “Vexierbild” o “Imagen con secreto” (Erhard Schön, 1534). Al corregir la perspectiva (anamorfosis oblicua) se muestran los retratos (de arriba abajo) de Carlos V, Fernando I de Austria, el papa Paulo III y Francisco I de Francia. Abajo: El “Autorretrato con Albert” (István Orosz, 2002) muestra la mesa y las manos del artista trabajando, con su cara reflejada en un pequeño espejo en el centro. Al colocar sobre ese punto un espejo cilíndrico, aparece por anamorfosis el retrato de Albert Einstein.

Otra variante de las caras ocultas es la de “animales camuflados”, objeto de ilustraciones y rompecabezas muy populares desde el

siglo XIX. Aparte del sujeto principal (visible), deben buscarse una serie de caras animales o humanas ocultas en el paisaje (Fig. 5).

Fig. 5. Dos ejemplos de imágenes con “animales ocultos”: Izda. En “The Puzzled Fox” (Currier & Ives, ca. 1872) se ocultan un caballo, oveja, jabalí, y numerosas caras de hombres y mujeres; Dcha. En “Purple Mountains Majesty” (John Van Straalen, ca. 1990) aparecen en la montaña cabezas de cabra, rebeco, oso, puma, lobo y otra águila.

Fig. 4. Dalí, “Visage paranoïaque” (1935) y la postal que lo inspiró (arriba). El efecto se acentúa al girar la imagen 90º.

Todo esto nos señala cómo, a la importancia obvia del reconocimiento visual de las caras humanas, le sigue de cerca la de detec-

tar la presencia de animales en el entorno -sin duda consecuencia evolutiva de nuestro pasado como cazadores o posibles presas...

AÑO AÑO 2014 2014 | NÚM. | NÚM. 1921 | BAR BARR RAQUE AQUE R | 65

LA CARA OCULTA

Fútbol y Fundación Barraquer Un equipo de campeones

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1 y 2. El equipo de Fundación Barraquer, dispuestos a darlo todo en el campo. 3. En plena acción.

4 y 5. Esperando en el banquillo, con deseos de entrar en juego.

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odo empezó hablando de “batallitas futbolísticas” en corrillos improvisados comentando lo bien que había jugado el Real Madrid el fin de semana anterior. Un amigo de Javier (el camillero) le comentó que Jordi Méndez organizaba un torneo benéfico a favor de la Fundación Duchenne Parent Project. A Javier se le ocurrió la idea de formar un equipo de la Clínica, porque son muchos los aficionados al fútbol con ganas de organizar partidos durante la semana, después de trabajar. Y si además colaborábamos recaudando fondos, mejor todavía. Seleccionamos gente de todos los departamentos ¡dicho y hecho! Había representación de recepción, residentes, personal de quirófano, médicos colaboradores, intérpretes e incluso 66 | BAR R AQUE R | NÚM. 21 | AÑO 2014

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¡algún novio que se dejó convencer!

El equipo estaba formado por Marc Radua (con el número 3), Álex Rodríguez (4), Milan Pesic (5), Adil Khouya (7), Álvaro Fernández-Vega (9), Oriol Vilanova (11), Javier López (14), Jurja Rosandic (19), Marta Marmol (24) y yo mismo (que era el número 13 y además el portero). Conseguir nuestra equipación fue muy fácil gracias a la ayuda de nuestra Fundación, logrando un patrocinador para las camisetas de la Fundación Barraquer. Únicamente tuvimos que imprimir los dorsales y ya estaba todo listo, sólo faltaba saltar al campo, y ¡a correr! El primer partido lo ganamos 1-0 con gol de Marc (uno de nuestros jugadores estrella). El segundo partido perdimos 3-1 con un “golazo” del Dr. Pesic, demostrando que los croatas

también son buenos jugadores de fútbol. En el tercer y último partido empezamos perdiendo pero gracias a nuestros camilleros Álex y Javier “todo fue sobre ruedas” y conseguimos empatar 2-2. Ésta es la crónica de un día de sol fantástico con deporte, compañerismo y muchas risas, pero sobre todo de colaboración para una buena causa.

Gracias a Fundación Duchenne Parent Project y Fundación Barraquer. ¡Todos tenemos mucho que ver!

Javier Lobo López Farreras Centro de Oftalmología Barraquer

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