Revista Centro de Oftalmología Barraquer 16 by Barraquer

NÚMERO 16 · FEBRERO 2013 Revista gratuita / Llévatela a casa

ENTREVISTA

ANTONIA DELL’ATTE “Siempre hay que luchar para salir adelante”

Dr. Víctor Charoenrook “Es un honor para mí formar parte del equipo Barraquer” QUERATITIS HERPÉTICA EL OJO PASO A PASO: LA RETINA TOXINA BOTULÍNICA: UN SOLO FÁRMACO, MUCHAS APLICACIONES

LA OPINIÓN DE...

Albert Om

Obra Social

Fundación Barraquer: Atención en Barcelona ...Y nuevas expediciones a: · Missour (Marruecos) · Dakar (Senegal) ¡Vuestra ayuda las hace posibles!

EDITORIAL

50 AÑOS DE SOLIDARIDAD. EL BANCO DE OJOS. Últimamente han llegado a mis oídos diversos comentarios sobre dos cincuentenarios que coincidieron con el 2012, a saber, la primera película sobre el legendario agente secreto al servicio de Su Graciosa Majestad, es decir James Bond, y la publicación de “Love me do”, el primer “Hit” de un grupo musical de Liverpool, que ciertamente representó no sólo un cambio de estilo en la música sino que fue uno de los abanderados de la transformación social que se inició en aquellos carismáticos años 60, los Beatles. Sin embargo yo querría destacar otro hito histórico, en el que la medicina y la solidaridad humana se han dado necesariamente la mano y con excelentes resultados. En 1962, junto con Don Ignacio Barraquer, mi añorado padre, organizamos en nuestra Clínica el primer Banco de Ojos de la Europa continental. Se trataba de un cometido complejo y costoso, que había nacido en los Estados Unidos, de la mano del Profesor Castroviejo, gracias al respaldo de una gran y extensa organización como el “Lions Club”. Supimos ver su importancia en la recuperación de miles de personas, entonces condenadas a la ceguera y con ilusión, decidimos poner al servicio de los oftalmólogos de nuestro país los tejidos obtenidos y cedidos por nuestro “Banco de Ojos para Tratamientos de la Ceguera”, en beneficio siempre de los pacientes. Con el paso de los años, el esfuerzo personal y diario de unos pocos oftalmólogos, se convirtió en una organización eficiente, dotada de equipos profesionalizados que permiten niveles y técnicas diversas en el departamento de Conservación, y que ha colaborado en la creación de otras entidades similares, en diversas ciudades españolas y del extranjero. Entidades públicas de nuestro país, como la Organització Catalana de Trasplantaments (OCATT) y la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) son hoy ejemplos a nivel internacional y sus criterios ayudan a crear la normativa de los demás estados en estas materias. Nuestra ciudad ha sido en varias ocasiones sede del Congreso Europeo de Bancos de Ojos, y no es una elección gratuita ni definida por los indudables atractivos de Barcelona y su entorno, sino un reconocimiento a los resultados del buen trabajo realizado por nuestros especialistas, que en ningún caso hubiera sido posible sin la aportación de la generosidad individual de los donantes y sus familias. Hoy en día este auge y diversidad de actuaciones ha logrado situar a nuestro país en el primer lugar de obtención de córneas y también en el número de trasplantes anuales efectuados, pero más importante aún, creo, es el nivel de concienciación ciudadana alcanzado a través de las campañas realizadas y del conocimiento de la efectividad de estas operaciones.

sumario

50 ANYS DE SOLIDARITAT. EL BANC D’ULLS. Darrerament han arribat a les meves orelles diversos comentaris sobre dos cinquantenaris que coincideixen amb el 2012, és a dir, la primera pel·lícula sobre el llegendari agent secret al servei de Sa Graciosa Majestat, és a dir James Bond, i la publicació de “Love me do”, el primer “Hit” d’un grup musical de Liverpool, que certament va representar no només un canvi d’estil en la música sinó que va ser un dels abanderats de la transformació social que es va iniciar en aquells carismàtics anys 60, els Beatles. No obstant això jo voldria destacar un altre fita històrica, en què la medicina i la solidaritat humana s’han donat necessàriament la mà i amb excel·lents resultats. El 1962, juntament amb Don Ignacio Barraquer, el meu enyorat pare, vàrem organitzar a la nostra Clínica el primer Banc d’Ulls de l’Europa continental. Es tractava d’una comesa complexa i costosa, que havia nascut als Estats Units, de la mà del Professor Castroviejo, gràcies al suport d’una gran i extensa organització com el “Lions Club”. Vam saber veure la seva importància en la recuperació de milers de persones, llavors condemnades a la ceguesa i, amb il·lusió, vam decidir posar al servei dels oftalmòlegs del nostre país els teixits obtinguts i cedits pel nostre “Banc d’Ulls per a Tractaments de la Ceguesa”, en benefici sempre dels pacients. Amb el pas dels anys, l’esforç personal i diari d’uns pocs oftalmòlegs, va esdevenir una organització eficient, dotada d’equips professionalitzats que permeten nivells i tècniques diverses en el departament de Conservació, i que ha col· laborat en la creació d’altres entitats similars, en diverses ciutats espanyoles i de l’estranger. Entitats públiques del nostre país, com l’Organització Catalana de Trasplantaments (OCATT) i l’Organització Nacional de Trasplantaments (ONT) són avui exemples a nivell internacional i els seus criteris ajuden a crear la normativa dels altres estats en aquestes matèries. La nostra ciutat ha estat en diverses ocasions seu del Congrés Europeu de Bancs d’Ulls, i no és una elecció gratuïta ni definida pels indubtables atractius de Barcelona i el seu entorn, sinó un reconeixement als resultats de la bona feina realitzada pels nostres especialistes, que en cap cas hauria estat possible sense l’aportació de la generositat individual dels donants i les seves famílies. Avui en dia aquest auge i diversitat d’actuacions ha aconseguit situar el nostre país en el primer lloc d’obtenció de còrnies i també en el nombre de trasplantaments anuals efectuats, però més important encara, crec, és el nivell de conscienciació ciutadana assolit a través de les campanyes realitzades i del coneixement de l’efectivitat d’aquestes operacions. Profesor Joaquín Barraquer Director Centro de Oftalmología Barraquer

nº 16 · Febrero 2013

03 Editorial 04 Opinión: Albert Om 06 Noticias 08 Antonia Dell’Atte: “Siempre hay que luchar para salir adelante” 13 Torneo Benéfico de pádel 14 Banco de Ojos. La cadena humana que devuelve la vista 18 Entrevista Dr. Víctor Charoenrook: “Es un honor para mí formar parte del equipo Barraquer” 22 Consultorio 24 Regata benéfica de la FB 28 El ojo paso a paso: La retina 30 Toxina botulínica: un solo fármaco, muchas aplicaciones 32 Quién es quién. Mª Pau Carrillo 34 El ojo y medicina general: Queratitis herpética 37 Equipo Call center 38 Alteraciones visuales: Queratitis asociadas al uso de lentes de contacto 40 Rincón histórico 44 Vivencias 46 Colaboradores: Real Club Náutico de Barcelona 48 Moda: La Roca Village 50 Otras especialidades: Instituto Javier de Benito 54 Miradas al mundo: Hotel Sant Pere del Bosc 56 Obra Social: Expediciones a Missour y Dakar. Atención en Barcelona 64 Curiosidades visuales. Anamorfosis por reflexión 66 La cara oculta. Fotografía de portada Luis Miguel Esteban AÑO 2013 | NÚM. 16| BARRAQUE R | 3

OPINIÓN

Albert Om Un rei singular

l professor sempre té un somriure a la boca. Quan parla, et mira als ulls amb franquesa i moltes vegades acosta la seva mà a la teva espatlla. Sap que el sentit del tacte és molt important. Sobretot pels pacients que no hi veuen. Per ells, notar el contacte del professor és el primer pas cap a la seva recuperació. Un petit gest miraculós. Don Joaquín no ha oblidat el que li va ensenyar el seu pare: “tracteu els pacients com us agradaria que us tractessin a vosaltres”. La clínica Barraquer és un microestat independent visitat per gent de tot el món, una monarquia autocràtica governada per un rei carismàtic i singular, amb una població fixa de 300 treballadors i un moviment de 600 pacients al dia. Quan a un home que ha vetllat per la vista dels grans protagonistes del segle XX li demanes pels seus dos grans referents, la resposta és: el Rei d’Espanya i el Papa de Roma. I és que si no fos un monarca, el professor Joaquín Barraquer també podria ser un líder religiós. Els pacients l’adoren i ell se’ls apareix a través de la seva consulta rotatòria, un dels seus invents de professor Tornasol. La primera intervenció quirúrgica la va fer amb 13 anys i, ara que en té 85, continua operant 15 pacients a la setmana. Sempre amb música clàssica a les orelles. El professor Barraquer és un home d’ordre que aprecia la seva llibertat. Que no li agrada que ningú li digui què pot fer i què no. Que no està pendent de l’opinió que els altres puguin tenir d’ell. Algú que de petit volia ser director d’orquestra i que ha acabat liderant alguna cosa més que una clínica oftalmològica. Ningú vesteix

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de blanc de cap a peus. Ningú té a casa la millor sala d’audició del món ni disposa d’un ascensor que connecti el quiròfan amb la seva piscina particular. Tampoc ningú té petits ventiladors de butxaca a cadascun dels espais on fa vida. I sobretot: ningú viu a la seva pròpia clínica. El professor Joaquín Barraquer és un personatge extraordinari, fora del comú. Una eminència mèdica respectada a tot el món que em va obrir les portes de casa seva per compartir un cap de setmana, amb les càmeres de TV3 de testimoni. No havia passat mai dos dies en una clínica sense estar malalt. Aquest edifici del carrer Muntaner de Barcelona, que va fer construir el seu pare a finals dels anys 30, és el seu gran caprici. No té altres luxes que aquest. A vegades no trepitja el carrer en quinze dies. Però per res del món es vendria aquesta clínica. Aquí dins hi ha la seva ànima i la de tots els seus avantpassats. També la dels seus fills, l’Elena i el Rafael, que segueixen els seus passos des de fa anys i que garanteixen la continuïtat de la nissaga Barraquer. I l’ànima dels milers i milers de persones que un dia hi van tornar a veure gràcies a les mans de Don Joaquín.

Albert Om Periodista, director d’El Convidat a TV3 Si voleu recuperar el programa dedicat al professor Barraquer: http://blogs.tv3.cat/elconvidat

NOTICIAS

El Profesor Joaquín Barraquer recibe la Medalla de Oro del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega

l pasado 19 de diciembre, en el salón de actos de la Fundación Fernández-Vega, el Profesor Joaquín Barraquer recibió el máximo galardón de ese Instituto por, como dijo el Dr. Luis FernándezVega, actual Presidente de la Sociedad Española de Oftalmología, “su destacada labor clínica, científica y docente, que ha hecho de él, del Centro de Oftalmología Barraquer y del Instituto Universitario Barraquer, un referente dentro y fuera del país”. El profesor Barraquer agradeció la distinción “como un signo más del cariño y aprecio que me tiene la familia Fernández-Vega, de la que me satisface estar formando a su quinta generación a través del Instituto Universitario Barraquer” (D. Luis 3er. año MIR y D. Álvaro 1er. año MIR). El broche final del evento, presidido por el Alcalde de Oviedo y la Directora de la Fundación Príncipe de Asturias, lo puso la música barroca del terceto “Forma Antiqva”. El Profesor Joaquín Barraquer y el Dr. Luis Fernández-Vega.

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NOTICIAS

El Dr. Rafael I.Barraquer premiado por Bausch+Lomb

n el marco del 88 Congreso de la Sociedad Española de Oftalmología, celebrado en Barcelona el pasado mes de septiembre, el doctor Rafael I. Barraquer recibió el premio Córnea Award, otorgado por Bausch+Lomb, por su actividad de liderazgo en la excelencia de la cirugía de córnea. En su actividad clínico quirúrgica, el Dr. Rafael I. Barraquer está especializado en el segmento anterior del ojo: cirugía de la catarata, trasplante de córnea y cirugía refractiva. Asimismo es fundador y director de la Unidad de Oncología Ocular. Paralelamente mantiene una importante actividad docente en la UAB, es profesor de Olftalmología en la UIC y preside la Comisión de Docencia para la formación de Residentes MIR en Barraquer. Además de sus muchas publicaciones, tanto libros como artículos en revistas, destaca también como investigador en proyectos relacionados con la cirugía de la córnea y del cristalino.

La Escola d’Òptica i Optometria de Terrassa gradúa 95 nuevos profesionales

l doctor Andrés Picó del Centro de Oftalmología Barraquer impartió una conferencia sobre las enfermedades y tratamientos oculares, durante el acto solemne de graduación de la nueva promoción de ópticos-optometristas celebrado el día 12 del pasado mes de diciembre. Por su parte, en representación del alcalde, Juan Antonio Gallardo destacó junto con el delegado del rector, Francesc Astals, la importancia de la formación conti-

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nuada en una nueva sociedad que demanda buenos profesionales. Así, para Juan Antonio Gallardo, concejal de Universidades: “Será el siglo de la sociedad del conocimiento, hay un cambio muy importante en nuestras vidas. En esta nueva sociedad es muy importante la formación y vosotros estáis muy bien preparados con la formación que habéis recibido en la facultad de óptica. Es un centro de referencia en Terrassa, Cataluña, España e internacionalmente. Y vuestra formación viene avalada por este centro de prestigio”. Para Francesc Astals, delegado del rector Campus Terrassa: “La razón de ser de las escuelas no es tener alumnos sino producir titulados, profesionales y, por tanto, este es el acto más importante, la razón de ser de una escuela, de una facultad”. El acto de entrega de diplomas a los recientes graduados fue seguido por amigos y familiares desde la misma sala, pero también se pudo seguir a distancia a través de la retransmisión en directo por internet. El punto final corrió a cargo de la coral del Campus

NOTICIAS

El Instituto Barraquer celebra su primer “Retina Summit” para la formación de oftalmólogos extranjeros

l pasado mes de octubre tuvo lugar el “1st Retina Summit at the Barraquer Institute” que reunió a más de una docena de oftalmólogos de cinco países diferentes del Golfo Pérsico, para un curso intensivo de actualización en el tratamiento de enfermedades de la mácula y la retina. El curso, patrocinado por Novartis, contó con la asistencia de especialistas procedentes de Qatar, Bahrein, Kuwait, Egipto y Omán. Las sesiones académicas teóricas se combinaron con una sesión interactiva de casos clínicos, un video-simposio y tres sesiones de cirugía en directo que los participantes pudieron seguir desde los anfiteatros quirúrgicos de la clínica. El selecto cuadro docente, coordinado por el Dr. Javier Elizalde, bajo la dirección del Profesor Joaquín Barraquer y el Doctor Rafael I. Barraquer, contó con la colaboración de los retinólogos del centro (Dr. Santiago Abengoechea, Dra. María José Capella, Dr. Jeroni Nadal y Dra. Sònia Viver), así como con la colaboración de los Dres. Bachar Kudsieh y Luis Fernández Vega. La clausura de la primera jornada coincidió con la inauguración de la exposición fotográfica “Mirando

al futuro”, un apasionante recorrido por la historia de la clínica y la familia Barraquer, entrañable acto de la Fundación Barraquer, al que pudieron asistir todos los participantes en el curso. Con esta actividad académica el Centro de Oftalmología Barraquer, a través del Instituto Universitario Barraquer, responde a la solicitud de formación de primera línea para oftalmólogos, quienes de otra forma necesitarían recorrer diferentes centros para beneficiarse del amplio abanico de posibilidades terapéuticas de última generación que se ofrecen en nuestro centro. Novartis, en su búsqueda de la excelencia, ha firmado para ello con Barraquer un exclusivo acuerdo para esta formación tan especializada. Esperamos que este sea el principio de una fructífera colaboración docente internacional. Tras el intenso programa formativo se procedió a la entrega de los diplomas acreditativos de la participación en el curso así como de la asistencia a las sesiones de cirugía en directo.

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experiencias personales

Antonia Dell’Atte “Siempre hay que luchar para salir adelante” Los magníficos ojos verdes de la modelo y actriz lucen de nuevo en todo su esplendor tras un largo período de tiempo en el que se vieron afectados por una grave enfermedad. Hoy totalmente repuesta, Antonia nos brinda el fulgor de su mirada y sus palabras. Texto Isabel Bertral

Fotografía Víctor Cucart

Maquillaje y peluquería Javier Reyes para Guerlain Selective y GHD

experiencias personales

urante varios meses y en las escasas apariciones pública que realizó en este tiempo, Antonia ocultaba sus ojos bajo unas grandes gafas de sol. Echábamos de menos su espléndida mirada ¿A qué fue debido que durante algún tiempo ocultase sus ojos? A un hipertiroidismo muy grave que me dejó completamente K. O. durante varios meses. Sufrí mucho debido a los continuos cambios a los que te somete una enfermedad así, tanto a nivel físico como psíquico. La enfermedad atacó mis ojos, se produjo un brote horroroso y tuve que cubrirlos con unas gafas de sol, no para pasar desapercibida, si no para no dar lástima a los demás. ¿Cómo llegó por fin a un diagnóstico acertado y a qué tratamientos tuvo que someterse para recuperar la salud? Después de ver a muchos oftalmólogos en Italia fui a visitar a un endocrino italiano, pugliese como yo, que por fin puso nombre a mi enfermedad: Hipertiroidismo, que había afectado los ojos. Una vez en España, en diciembre de dos mil once, me puse en contacto con la doctora Elena Barraquer, con quien me une una gran amistad. Ella me derivó a la doctora María de la Paz, del equipo Barraquer, y ésta me diagnosticó una queratitis, o sea una inflamación de la córnea que trataron con medicamentos fuertes de cortisona. Después de un año decidí qué, para detener el daño que sufrían mis ojos, tenía que operarme la tiroides, que seguía hiperactiva. Otra vez en Puglia decidí quitarla de una manera no drástica y me sometí a una intervención de medicina nuclear que seca la tiroides sin necesidad de extraerla convencionalmente. Ahora me siento muchísimo mejor. Es usted conocida por su buen humor ¿Fue difícil conservarlo durante su enfermedad? Si lo fue, todo me costaba mucho. Al mismo tiempo acepté esta en-

Antonia junto a la Dra. Elena Barraquer y Rosa Tous, en un acto de la Fundación Barraquer.

fermedad pero no me resigné, le planté cara sin desafiarla. Sabía que tenía que acabar mucho mejor de lo que estaba antes, confié mi físico mi alma y mi espíritu a la fe. El 13 de diciembre de 2011, recogí los análisis que confirmaban la enfermedad. Era el día de Santa Lucía, la patrona de la vista, así que me encomendé a ella. De la fe sacaba fuerzas día a día para afrontar el siguiente. Mi carácter también ayudó, claro. Dicen que de todas experiencias difíciles siempre se aprende algo, ¿En qué y quienes se apoyo durante el tiempo del tratamiento? Como ya he dicho, me apoyé en la fe y en mi misma. Y sí, he aprendido mucho. He aprendido a relativizar, a olvidarme de todos los lastres de mi vida y a disfrutar más de las pequeñas cosas. Creo que estamos viviendo un periodo histórico de cambio de conciencia y a mí me ha tocado escenificarlo. Mi familia y amigos también han sido básicos. Muy importantes. Ha vuelto ya a ponerse ante las cámaras y su belleza es ahora todavía más espectacular. ¿Qué conclusiones ha sacado de todo lo ocurrido? Poco a poco estoy volviendo a la vida normal y laboral, y las con-

clusiones que he sacado es que no hay que vivir atrapados en lo material, en la codicia, que ha de significar más el corazón que las posesiones. Soy una persona que pienso mucho y durante la enfermedad he tenido tiempo de analizar muchas cosas pero, sobre todo, he aprendido que no hay que tirar la toalla nunca, que siempre hay que luchar para seguir adelante. ¿Cómo se encuentra ahora?¿Está ya totalmente recuperada? Me siento muy bien, pero aún no estoy en plena forma. Digamos que estoy a un ochenta por ciento, pero pronto conseguiré la plenitud y quiero compartirla con los demás. ¿Le ha afectado profesionalmente este lapsus obligatorio en sus tareas como modelo e imagen de reconocidas marcas de prestigio? Claro que me ha afectado, pero he recibido muestras de cariño de mucha gente. Giorgio Armani me mandó gafas para que pudiera sentirme segura detrás de ellas. ¿Como “ve” su vida después de lo sucedido? ¿Han cambiado su prioridades? Me he vuelto a superar y esto es algo muy importante para mí y para todos los seres humanos. AÑO 2013 | NÚM. 16| BARRAQUE R | 9

experiencias personales

“De la fe sacaba mis fuerzas día a día”

Mis prioridades no han cambiado porque siempre he sido una persona sencilla, pero ha aumentado mi sensibilidad hacia el dolor y el sufrimiento ajenos. Siempre ha sido usted una mujer solidaria, ha colaborado con diversas causas, entre ellas la Fundación Barraquer, que preside la Dra. Elena Barraquer. ¿Qué es lo que más le atrajo de esta Fundación? ¿Cómo valoraría la labor de la misma? La Doctora Barraquer y todo su equipo son una dinastía de profesionales serios en todo lo que hacen. El contacto que yo tengo con ella me ha demostrado que es una grandísima oftalmóloga que me ha arropado en todo momento. Y también una magnifica persona. El trabajo de la Fundación es maravilloso. Ayudar a las personas sin recursos a recuperar la visión es algo fundamental para lograr la igualdad social. El signifi10 | BA R R AQU E R | NÚM .16 | AÑO 2013

cado de lo que hace la Fundación es devolver la luz a quién la ha perdido y me siento muy identificada en ello, porque a mí también me han devuelto la luz. Al mismo tiempo sigo apoyando otras fundaciones como la del Doctor Mañero, cirujano, que devuelve la sonrisa a los niños de Guinea Bissau. La doctora Barraquer da la luz y el Doctor Mañero devuelve la sonrisa. Es maravilloso. ¿Cuáles son sus proyectos de cara al futuro? A nivel profesional, volver al trabajo cuanto antes, tanto en la moda como en la televisión, y seguir desarrollando mi carácter solidario trabajando para causas de manera altruista. ¿Se considera una persona afortunada? Claro que sí. Y doy las gracias a Dios por ello. Hay gente que vive en la miseria, en la enfermedad. Y no debemos darles la espalda.

Tenemos que hacer un mundo en el que todos tengan las mismas oportunidades. ¿Qué sería para usted la definición de la felicidad? La felicidad ah ah ah / Yo sé donde está ah ah ah -dice cantando-. Yo canto. Soy feliz y canto. Estoy triste y canto y nadie sabe si estoy feliz o triste. La felicidad son estos pequeños instantes que se producen cuando estás bien contigo misma o logras hacer sonreír a alguien. La felicidad no es un concepto enorme, si no que está en el día a día y se presenta de mil maneras. ¿Qué aconsejaría a todos aquellos que atraviesen en estos momentos por situaciones como la que usted ha vivido? Que tengan mucha fuerza, aunque no siempre es fácil mantenerla y que se dejen arropar por sus seres queridos. Pero también que escojan bien a sus médicos y se dejen aconsejar por ellos, que son los verdaderos profesionales. Si sienten que tienen algo en la vista que acudan rápido a Barraquer. Seguro que conseguirán los mismos resultados que yo: por fin me siento bien después de un año y medio de enfermedad.

NOTICIAS

Barcelona entrega la Medalla d’Honor 2012 a la Dra. Elena Barraquer

a Dra. Elena Barraquer recibió el pasado 27 de noviembre la Medalla d’Honor de Barcelona, de manos del alcalde de la ciudad, Xavier Trias, en un acto celebrado en el Saló de Cent de l’Ajuntament. Otorgadas por el Consell Plenari de l’Ajuntament, las Medalles d’Honor de Barcelona se conceden cada año a cinco personas o entidades que, con su esfuerzo, han contribuido al desarrollo de una conciencia ciudadana y cívica, así como de sus valores y virtudes. Además de estas personalidades, se entregan dos medallas a cada distrito con un total de 20. Con esta medalla, el Ajuntament reconoce a la Dra. Elena Barraquer por su brillante trayectoria profesional y sus valiosas aportaciones en el campo de la oftalmología, especialmente como directora ejecutiva de la Fundación Barraquer.

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noticias

Oftalmocarrera 2012:

corredores solidarios para la Fundación Barraquer

La Dra. Pilar Puy y el Dr. Ferran Mascaró con sus trofeos.

Los participantes en la línea de salida, al iniciarse la carrera.

Los representantes de Angelini entregan a la Dra. Elena Barraquer el dinero recaudado.

l pasado 27 de septiembre se celebró, dentro del marco del 88º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Oftalmología, la tradicional Oftalmocarrera 2012, organizada por ANGELINI FARMACÉUTICA. La presente edición contó con la participación de más de 50 corredores y consistió en un único circuito de 3 Km. con dos categorías, femenina y masculina. En categoría femenina, la primera clasificada fue la Dra. Pilar Puy, del Hospital Fuenlabrada, y el primer clasificado en categoría masculina fue el Dr. Ferran Mascaró, del Hospital Bellvitge de Barcelona. El coste de la inscripción (15 €), ha sido íntegramente destinado a los proyectos asistencialesla Fundación Barraquer.

V Torneo de Bolos de Barraquer

na vez más, la gran familia Barraquer se reunió el pasado 30 de octubre para celebrar el campeonato anual de Bowling. Entre risas y un apetitoso pica-pica, los 13 equipos participantes compitieron animada y amistosamente. Resultó ganador el equipo compuesto por los oftalmólogos Muhsen Samaan y Juan Álvarez de Toledo, y los miembros del departamento de fotografía: Jordi Carcelero, Fede Martínez y Emilio Hernández, que aparecen en la foto luciendo los trofeos. El certamen estuvo cargado de buen humor y una gran dosis de confraternidad.

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NOTICIAS REPORTAJE

I Torneo Benéfico de Pádel por equipos Fundación Barraquer

n el Real Club de Polo de Barcelona, que cedió solidariamente sus instalaciones, se celebró el pasado 7 de octubre el I Campeonato de Pádel por equipos, a beneficio de la Fundación Barraquer. El torneo, organizado por Play&help, contó con un total de 108 jugadores, repartidos en 6 equipos (Camerún, Malawi, Kenia, Senegal, India y Mozambique). Durante todo el soleado día pudimos disfrutar gracias a los sponsors que colaboraron con Play&help para apoyar a Fundación Barraquer. A los participantes se les obsequio con una bolsa de La Roca Village,

un polo de Fundación Barraquer, un neceser de Productos naturales Jenny y otro de Natura Bissé. Nos hicimos masajes gracias a Etern, tratamientos faciales, gracias a Natura Bissé y el Royal Fitness&SPA del Real Club de Polo de Barcelona, tomamos refrescantes cervezas por gentileza de Estrella Damm y Gin Tónics obsequiados por Bulldog Gin. EL ganador fue el flamante equipo de Camerún, formado por Nando García, Jorge Vilanova, Jos Cardona, Joaquín Rodriguez, Víctor García de Santiago, Francisco de la Calle, Toni Freixa, Mireia Ramón,

Violeta Suárez, Rocío Unzurrunzaga, Carmen Brutau, Musi Alomar, Marta Farreras, Marta Prat, Inma Ferrer, Merche Serrano, Maria Batlle y Maria Catana. Después del reparto de premios, celebrado con nuestra anfitriona Elena Barraquer, sorteamos varios obsequios ofrecidos por colaboradores como Fundación Futbol Club Barcelona, Royal Padel, Bultaco, Eassun, Hotel Sant Pere del Bosc y Hoteles Husa. ¡Esperamos veros a todos el próximo año! Monica Espadaler Play&help

Algunos de los participantes, con

AÑO 2013 | NÚM. 16| BARRAQUER 13 el equipo ganador en| primera fila,

junto a la Dra. Elena Barraquer.

REPORTAJE

Banco de Ojos

La cadena humana que devuelve la vista A cualquier hora del día o de la noche, cuando el teléfono suena en el Banco de Ojos, la llamada es siempre bien recibida. Se trata de una nueva donación que devolverá la vista a alguien que la había perdido. Y se pone en marcha un perfecto engranaje para que todo llegue a buen fin.

oda la cadena para que alguien recupere la visión, se pone en marcha a través de una llamada avisando que hay un donante. Cuando esto sucede, en primer lugar, se procede a comprobar que el fallecido tenga el correspondiente carnet o que exista la autorización familiar -nos explica Jordi Prats, Coordinador de Secretaría del Banco de Ojos para Tratamientos de la Ceguera (BUTC). Seguidamente, se descarta que el donante padeciera alguna enfermedad que contraindique la donación y se constata que no hayan pasado más de 8-10 horas desde el fallecimiento. 14 | BA R R AQ U E R | NÚM .16 | AÑO 2013

Si todo ello es correcto, se procede a la localización telefónica del médico de guardia del BUTC. Esta tarea está encomendada a los médicos MIR de 1º y 2º año, del Centro de Oftalmología Barraquer que acudirán al domicilio, hospital o tanatorio correspondiente para proceder a la obtención de esos preciados ojos, mediante la enucleación (extracción) del globo ocular. Al recibir el aviso, el médico acude a la secretaría del Banco de Ojos para recoger la documentación necesaria, ya preparada. El MIR se desplaza meidante el servicio de traxi que la entidad tiene contrata-

do, al lugar indicado para proceder a la enucleación. Existen procedimientos en los que sólo se extrae el tejido corneal. Pero en el Banco de Ojos de Barraquer se extrae el globo ocular entero porque es un método más seguro para mantener los tejidos oculares en óptimas condiciones. En este caso se puede aprovechar no sólo la córnea sino también otros tejidos oculares, como la esclera. Los globos oculares son depositados con sumo cuidado en una nevera portátil especialmente diseñada para el transporte de los mismos, facilitando que lleguen a

NOTICIAS REPORTAJE

su destino en el mejor estado. Paralelamente, el médico obtiene una muestra de sangre del donante, que más tarde será analizada para garantizar al receptor que los tejidos implantados proceden de un donante sano. A su vez, y asistido por la familia del donante, el MIR cumplimentará unos cuestionarios que hacen referencia a la historia clínica del fallecido.

CONSERVACIÓN Y MEDIDAS DE SEGURIDAD En el mismo transporte el médico regresa a la clínica. Deposita los ojos en el departamento de conservación y lleva al laboratorio la muestra de sangre o suero para que sea analizada. Si las pruebas salen negativas, se procede a valorar el estado de cada globo ocular, ya que podría suceder que la córnea, por ejemplo, estuviera dañada. Sólo un examen con el microscopio revelará cualquier incidencia que descarte su utilización para trasplante. En este caso se le dará otra aplicación científica: para investigación o para el estudio y la cirugía de instrucción de los futuros cirujanos oftalmólogos. Si el examen resulta favorable, el globo ocular pasa al departamento de conservación, donde se prepara para ser utilizado, de inmediato, al cabo de unos días o al cabo de un mes SENTIMIENTOS Y EMOCIONES Cabe destacar que los médicos que realizan las enucleaciones viven esta experiencia de forma intensa y a través de ella conocen el valor de la donación ocular: un tejido ocular no aparece como un medicamento más, su obtención conlleva la implicación socio-humanitaaria del propio donante, de su familia y del MIR quien hace la extracción. Es un perfecto engranaje que permite, al llegar en perfecto estado a un quirófano, devolver la vista y la ilusión por la vida a una persona ciega. En el BUTC se atienden llamadas de donaciones de toda Catalunya

A la izquierda, el impreso que se rellena al recibir la llamada; a la derecha, la doctora llegando al departamento de conservación del BUTC para depositar la donación

y asimismo se proveen de córneas y escleras a los hospitales que lo necesiten de esta comunidad y del resto de España. Los médicos MIR que actualmente forman parte del equipo de guardia del BUTC nos transmiten sus experiencias y sus emociones cuando realizan esta importante labor. “Las primeras veces, los médicos van acompañados por los residentes mayores, quienes en realidad realizan la enucleación. Luego ya las hacen los residentes MIR de 1º y 2º año pero en presencia de los veteranos. Después de acompañarnos cuatro o cinco veces ya acudimos en solitario” -nos comentan. Y es ahí donde entra el capítulo de experiencias y anécdotas, ya que algunas veces, el ambiente, el lugar o los acontecimientos han tenido su influencia sobre el estado de ánimo del MIR de turno . La Dra. Marta nos relata como una madrugada acudió con un taxi a un tanatorio del área metropolitana de Barcelona. “Las puertas, contrariamente a lo normal, estaban cerradas y las luces encendidas.

En el hall se veía a una persona de espaldas, recostada en un sofá. Pese a las múltiples llamadas y golpes, intentando llamar la atención de dicha persona, no se movió en absoluto. Cuando ya temíamos lo peor e íbamos a llamar a la policía, de repente el hombre se incorporó. Tras disculparse me acompañó a la cámara donde se encontraba el donante y mientras procedía a la enucleación se apagaron las luces, quedando a oscuras totalmente. Fueron unos segundos pero a mí me pareció una eternidad. No creo que el recuerdo de aquella noche se me borre nunca”. Las anécdotas se suceden y también nos cuentan que cuando realizan trayectos largos para cumplir su misión, “acabamos entablando amistad con el taxista que nos acompaña. Algunas veces hemos realizado tres o cuatro donaciones muy distantes entre sí en las 24 horas que dura la guardia” -aseguran. Otro punto en el que coinciden es en lo mucho que impone, sobre todo las primeras veces, entrar en una cámara mortuoria, para realizar la enucleación: “Siempre nos AÑO 2013 | NÚM. 16| BARRAQUER | 15

reportaje

La nevera portátil donde se transportan los ojos y la muestra sanguínea del donante.

dejan solos y en algunas ocasiones simplementenos indican cuál es el camino de acceso. Es una situación que infunde respeto -afirman las doctoras. Sobre todo cuando ocurre a media noche y falla la luz. “Cuando esto sucede, sobre todo no hay que sugestionarse, aunque cuesta mucho -dice la Dra. María. Recuerdo una noche cuando me pasó estando

en el ascensor. Decidí seguir pero tenía por delante un pasillo que me parecía de mil kilómetros y en el que sólo se oía el ruido de los motores de los frigoríficos. Quería ir rápido pero temía tropezar con algo en la oscuridad. Lo pasé fatal -asegura. Todos coinciden en afirmar que “impacta mucho encontrarte con donantes jóvenes, generalmente fallecidos en accidente. Y también cuando el fallecido es alguien a quien conoces o un personaje famoso”. Ellos, que han aprendido el valor de una donación, dicen que “es un acto muy necesario y muy bonito”. Marta prosigue: “Yo tenía una visión de las donaciones muy distinta a la que tengo ahora. Allí, en el tanatorio, te das cuenta de que en realidad todos somos materia inerte. Toda la gente que está en contra de donar órganos, debería saber que el único valor que tendremos después del fallecimiento es el poder ayudar a otro ser humano”.

El tema más recurrente, dicen, “es la preocupación de las familias por el aspecto que tendrá el difunto después de la extracción. Les podemos asegurar que no se nota absolutamente nada. Rellenamos el espacio con algodón y cerramos los párpados. Los dejamos perfectamente” -explica la Dra. María. A pesar de la experiencia, incluso los más veteranos coinciden en afirmar que siempre les afecta el dolor de los familiares.

“ES UNA VIVENCIA ÚNICA” El Dr. Ramón nos dice: “Lo que hacemos, y creo que todos nosotros pensamos lo mismo, es una experiencia única que hay que vivir. Y cuando dejas de hacerla te queda un sentimiento de tristeza por no seguir colaborando para que muchas personas puedan recuperar la visión”. Y añade: “Todas estas vivencias te forman, no sólo como médico, sino también como ser humano”.

La Fundación Barraquer distinguida como “entidad solidaria”

urante la tradicional “Cena Solidaria” que ofrece la Fundació Esport Solidari Internacional, presidida por el Senador Josep Maldonado, el pasado 30 de noviembre tuvo lugar la entrega del Premio “Entidad Solidaria” a la Fundación Barraquer. La Placa y acreditación fueron recogidas por la Dra. Elena Barraquer, tras la 16 | BA R R AQU E R | NÚM .16 | AÑO 2013

proyección de un documental, resumen de la actividad que la Fundación desarrolla a favor de las poblaciones más desfavorecidas de África y Asia. La Vicepresidenta y Directora Ejecutiva de nuestra Fundación agradeció la distinción con un discurso breve pero pronunciado con su habitual energía, llegando a los

más de quinientos asistentes con la emoción de quien expresa con palabras su más íntima ilusión. En el transcurso del acto, al que asistieron autoridades, representantes de la sociedad civil catalana, medios de comunicación, ONG’s y empresas que asumen en su ideario la responsabilidad civil corporativa, se entregaron reconocimientos al compromiso solidario de diversas personas, entre ellas conocidos deportista, que han contribuido económicamente o con su imagen a mejorar la vida de comunidades establecidas en zonas deprimidas. La velada finalizó tras una serie de actuaciones que hicieron las delicias de los asistentes y contribuyeron al éxito de la cena.

NOTICIAS

El Dr. Jeroni Nadal invitado especial de la Sociedad Cubana de Oftalmología

l pasado mes de noviembre, el Dr. Jeroni Nadal, especialista en vítreo-retina, fue invitado a impartir unas conferencias en la reunión anual de la Sociedad Cubana de Oftalmología así como al “III encuentro cubano Sergio Vidal Casali in Memoriam”. En dos jornadas maratonianas el Dr. Nadal pudo trasladar a los colegas cubanos las más novedosas técni-

cas quirúrgicas y tratamientos sobre doce temas de patología vítreo-retiniana. Los asistentes agradecieron efusivamente las ponencias del Dr. Nadal y se acordó intensificar la relación entre la Sociedad Cubana de Oftalmología y el Instituto Universitario Barraquer. Sin duda, fue todo un éxito de colaboración.

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ENTREVISTA

Dr. Víctor Charoenrook “Es un honor para mí formar parte del equipo Barraquer” Texto Isabel Bertral Fotografía Luis Miguel Esteban

atural de Tailandia, hijo de padre tailandés y madre española, lleva en su sangre y en su corazón a los dos países. Dos culturas que le formaron en su niñez y adolescencia, forjando su templado carácter y su afán de superación. Su vocación médica, doctor, surgió en la familia... Así es. Mi tía era traumatóloga y de pequeño, en Tailandia, me gustaba acompañarla al hospital con cierta frecuencia. Pero usted cuando fue el momento eligió la oftalmología... Hice la carrera en mi país de origen y me gustaba mucho la cardiología. Opté por la oftalmología cuando tenía 25 años. Estaba trabajando en el Hospital de la Marina Tailandesa cuando el jefe

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del Departamento de Oftalmología me explicó quién era el Profesor Barraquer y lo mucho que podía aprender en este centro. Me propuso que solicitara una plaza y él me conseguiría una beca de la Marina para que me especializara en oftalmología. Me gustó la idea, así que vine a Barcelona, me entrevisté, hice el examen y me admitieron. ¿Qué pensó cuando llegó al centro por primera vez? Fue increíble para mí encontrarme en el Centro de referencia mundial de oftalmología. Me encantó la buena organización por subespecialidades, la estructura y el moderno equipamiento. Mi primer encuentro con el Profesor Barraquer fue impactante. Me acogió de una manera paternal, muy cariñoso y muy humano.

También descubrí que era un profesor excepcional, con una gran vocación docente. Fueron muy buenos tiempos, en los que disfruté muchísimo con mis estudios de formación. En esta primera etapa de su estancia en Barcelona, mientras conseguía su especialización en Oftalmología, también conoció a una persona muy importante en su vida... Estuve aquí durante cinco años y, efectivamente, conocí a la que hoy es mi esposa, Mercedes, que trabajaba en el Departamento de Relaciones Públicas del Centro. Al finalizar mi formación tuve que regresar a Tailandia pues debía ejercer allí unos años a cambio de la beca que me habían concedido. Así que me incorporé en el Departamento de Oftalmo-

ENTREVISTA

logía del Hospital de la Marina, en Bangkok. ¿Cómo llevaba estar tan lejos de la persona amada? Sinceramente, lo llevaba mal. Por eso al año volví para casarme y regresé a Tailandia con mi esposa. Tras nueve años allí, nos trasladamos a Barcelona para instalarnos aquí definitivamente. Una decisión que no debe ser fácil de tomar... En cierto modo no, porque yo ya tenía mi lugar allí, en el marco de la oftalmología. Pero en un momento dado, el Profesor me hizo la propuesta de venir a su Clínica. Fue todo un honor y estuve muy contento con este ofrecimiento. Además, mi mujer también deseaba volver, así que lo planeamos y volvimos en 2003. Está usted especializado en superficie ocular y córnea. ¿Qué le atrae de esta subespecialización? Cada vez hay más pacientes con problemas de superficie ocular. En estas últimas dos décadas este campo ha avanzado mucho y nosotros podemos ayudarles. ¿Cuál es el problema más común que se suele encontrar? Sin duda, el ojo seco. ¿Quién es candidato a padecerlo? En general todo el mundo pero la población con más riesgo de ojo seco es la mujer post menopáusica. ¿Cuáles son sus síntomas? Malestar en los ojos, sensación de arenilla, escozor, quemazón, ojos rojos... incluso pérdida de visión. Estos síntomas se agravan más con el aire acondicionado o con la calefacción. También puede ocasionarlo el permanecer mucho rato delante de la pantalla del ordenador. ¿Qué solución tiene este problema? El tratamiento del ojo seco tiene como primer objetivo evitar le-

El Dr. Charoenrook en la biblioteca del Centro de Oftalmología Barraquer.

siones por inflamación en la superficie ocular y en la córnea. El siguiente objetivo es lograr que los síntomas sean lo más leves y llevaderos posible. Uno de los aspectos importantes en los que debe incidir el médico es en la explicación al paciente sobre lo que le ocurre y cuál es la mejor forma de resolverlo. Hay que trabajar en ambos sentidos. El médico le ayuda con los medicamentos y por su parte el paciente debe conocer y evitar las condiciones que le agravan los síntomas. Cuando se llega a este entendimiento, todo va mucho mejor. ¿Qué sucede si no se presta atención a estos síntomas de ojo seco en el momento en que aparecen? Se pueden producir lesiones importantes en la superficie ocular y en la córnea, incluso se puede llegar a la pérdida de visión. ¿Podrían llegar a necesitar estos pacientes un trasplante de córnea? En casos muy extremos, sí. Afortunadamente, las lesiones se curan. Hay tratamientos muy efectivos

para ello. Pero si no se curan a tiempo, las pequeñas lesiones, se pueden llegar a ulcerar, a hacerse grandes y esto es más complicado, sobre todo en los ojos que no producen lágrima. ¿Por qué motivos puede dejar un ojo de tener lágrima? Hay muchas enfermedades que pueden causar ojo seco, como la artritis reumatoide o las enfermedades autoinmunes. También hay enfermedades oculares que pueden causar esta reducción en la producción de lágrimas. ¿Sus pacientes suelen venir a los primeros síntomas o ya cuando la situación es más complicada? A veces los pacientes notan esas molestias pero piensan que cualquier colirio comprado en la farmacia lo va a resolver. Cuando esto no sucede, deciden acudir al especialista, en ocasiones mucho más tarde de lo que deberían. Yo, al igual que muchos médicos, no estoy de acuerdo con la automedicación. Es más prudente acudir a un oftalmólogo para que éste llegue a un diagnóstico AÑO 2013 | NÚM. 16| BARRAQUER | 19

ENTREVISTA

y le indique el tratamiento adecuado. ¿Cómo valora estos años como especialista en Barraquer? Me siento muy afortunado. Es una etapa muy interesante y profesionalmente muy enriquecedora. Es muy gratificante poder ayudar a los pacientes con enfermedades tan complejas como los que llegan a este Centro. ¿Ha pensado alguna vez en volver su país de un modo definitivo? De momento no, porque mi familia y mi vida están aquí. Pero sí me gustaría seguir ayudando a mis colegas tailandeses, aportándoles los conocimientos que aquí adquirimos. Es mi forma de ayudar a la gente de mi país. Ese amor por Tailandia lo ha inculcado también a sus hijos... ¡Por supuesto! Mis hijos, Patricia y Pablo, al igual que yo, también 20 | BA R R AQ U E R | NÚM .16 | AÑO 2013

se sienten tailandeses y aman el país. Los dos son bilingües, pues conmigo sólo hablan tailandés.. Cada año vamos allí a visitar a mi familia y amigos. Es un gran privilegio para ellos poder conocer y vivir tan de cerca otra cultura tan diferente. Les inculco mucho las tradiciones tailandesas, que se basan principalmente en el respeto, sobre todo hacia las personas mayores. ¿Cómo describiría a su país? Turísticamente es una maravilla, aconsejaría a todo el mundo que fuera a conocerlo. La gente es muy hospitalaria, servicial, amable y, sobre todo, respetuosa. El 95% de los tailandeses son budistas, una filosofía diferente, aunque el objetivo es el mismo que el de la religión católica: hacer el bien y ser buena persona. Entonces estará usted plenamente de acuerdo con la filosofía del Profesor sobre cómo hay que tratar a los pacientes...

Curiosamente, una de las cosas que más me impactaron al llegar aquí es que éste también era el lema de la Universidad donde cursé la carrera de Medicina, “Trata al paciente como te gustaría ser tratado”. Esto para mí es muy importante y admiro mucho al Profesor porque realmente lo practica con todos los pacientes. Me parece absolutamente necesario además de ser médico, ser humano. ¿Qué se necesita para ello? Como bien me enseñó el Profesor, dedicar el tiempo necesario a cada paciente. Es importante que éste entienda bien su patología, el plan de tratamiento y que salga de la consulta sin dudas. ¿Qué le han aportado el Dr. Rafael y la Dra. Elena Barraquer? Creo que es con el Dr. Rafael con quien más aprendí de patologías, de tratamientos. Es un genio, no sólo en oftalmología, sino también en medicina general y cualquier otro tema que se le pueda plantear. Tiene una mente privilegiada. La Dra. Elena, aparte de ser una excelente oftalmóloga, admiro también la energía que tiene. Es incansable. Trabaja sin tregua en la Fundación y va con frecuencia a África a visitar y operar. Cuando regresa de sus viajes, a la mañana siguiente ya está aquí visitando y operando. Es un gran ejemplo a seguir De tal palo tal astilla, dicen... Realmente así es. Se complementan perfectamente. Les tengo un gran aprecio y respeto. Es un honor para mí formar parte de su equipo.

NOTICIAS

El Club Rotary Barcelona colabora con la Fundación Barraquer

l Club Rotary de Barcelona Eixample ha establecido un acuerdo de colaboración con la Fundación Barraquer para abaratar la compra de material necesario para operar de cataratas en zonas necesitadas. La Fundación Barraquer realiza unas ocho expediciones anuales y en cada una de ellas devuelve la vista a unas ciento cincuenta personas, que de otro modo no tendrían acceso a las intervenciones. La adquisición de materiales consumibles como las lentes intraoculares en la Comunidad Europea supone un desembolso de unos 21.000 por campaña. Los mismos productos, fabricados y comprados en India, con garantía de calidad, reducirían el importe citado a menos de la mitad, pero no es legalmente posible importarlos a España, aunque sí exportarlos directamente desde el fabricante al país destinatario. El Rotary Eixample ha llegado a un convenio con el Rotary Club de Libreville Centro (Gabón), para que se hagan cargo de la recepción de materiales. Ésta será la primera de una larga serie de colaboraciones.

De izquierda a derecha: Dionisia Batlló, coordinadora de la fundación, Augusto J. Alegret, Presidente del Rotary Club de Barcelona Eixample, Dra. Elena Barraquer y Jacob J. van der Horst, Responsable de Internacional del R.C. de B. Eixample.

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consultorio

Dudas resueltas Mi hija tiene sólo 7 meses y sufre continuas inflamaciones del lagrimal. Ya se lo han tenido que pinchar dos veces para desobstruirlo. ¿Existe alguna solución definitiva para este problema? La principal causa de infecciones de repetición del saco lagrimal (dacriocistitis) en pacientes pediátricos es la obstrucción baja congénita de la vía lagrimal. El tratamiento recomendado en casos de obstrucción del sistema lagrimal hasta los seis meses de edad son los lavados y masajes de expresión del saco para evitar infecciones. En edades comprendidas entre los seis meses y los dos años, como la paciente que nos describe, la terapia de elección es el sondaje lagrimal. Esta intervención bien realizada y bajo anestesia puede ser una opción definitiva para la obstrucción lagrimal baja. A partir de los dos años de edad existen varias opciones terapéuticas: la clásica dacriocistorrinostomía externa (cutánea), la endonasal y la transcanalicular con láser, como alternativa si los procedimientos previos no han sido efectivos. Dra. Marta López Fortuny Cuando conduzco de noche siempre me deslumbran los coches que vienen en sentido contrario y cada vez se me acentúa más este problema, hasta el punto que no puedo conducir por comarcales o carreteras estrechas porque acabaría provocando un accidente. También he notado que desde hace un tiempo me molesta mucho más que antes la luz del sol y no puedo salir a la calle sin llevar gafas oscuras. ¿Están relacionados ambos problemas? El deslumbramiento consiste en una pérdida o reducción del contraste en la imagen retiniana que se produce cuando el exceso de luz (sol, faros,…) impide que se vean bien las cosas que están menos iluminadas. Muchas veces se trata de una condición de naturaleza subjetiva que induce a desviar instintivamente la mirada de una fuente de luz brillante y cuyo umbral varía de un individuo a otro. Sin embargo existen causas oculares internas (por ejemplo una catarata) que pueden producir un deslumbramiento muy molesto y en estos supuestos es corregible. En su caso parece que el deslumbramiento con el sol es de aparición reciente por lo que podría ser conveniente realizar un examen completo para descartar una posible causa ocular tratable. Dra. Paola Sauvageot 22 | BA R R AQ U E R | NÚM .16||AÑO AÑO2013 2013 NÚM.16

Desde hace unos años sufro molestias en los ojos, sobre todo en época de frío, aunque últimamente también me pasa en verano. Empiezo notando una sensación como si tuviera arena en los ojos y luego ya me pican. Cuando esto me pasa, involuntariamente parpadeo mucho y todavía es peor porque acabo con los ojos irritados y enrojecidos. ¿Qué me recomienda? Las molestias en los ojos tipo escozor o sensación de cuerpo extraño que se incrementan con la calefacción del invierno o el aire acondicionado en verano están relacionados con la blefaritis. El aumento de parpadeo y el lagrimeo se deben a una mala función de la película lacrimal, interpretada por el cerebro como una falta de lágrima, por lo que de manera refleja se incrementa tanto la frecuencia del parpadeo, como el volumen de producción de una lágrima ineficiente. La blefaritis es la inflamación del borde palpebral por diversas causas. Ésta produce una disfunción de la película lacrimal. La blefaritis suele tener un curso crónico y requerir un tratamiento sencillo aunque diario para lograr su control y prevenir exacerbaciones o recaídas en los cambios de estación. Se recomienda que visite a un oftalmólogo especialista en superficie ocular y siga el tratamiento personalizado que se le prescribirá.. Dr. Hernán Martínez Osorio

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REPORTAJE reportaje

¡Viento en popa a toda vela!

II Regata Benéfica de la Fundación Barraquer

l pasado sábado 6 de octubre tuvo lugar en el Real Club Náutico de Barcelona (RCNB) la segunda edición de la Regata Benéfica que organiza la Fundación Barraquer en colaboración con Sail & Charter y Draco Servicios Naúticos. Una vez más el RCNB cedió gratuita y solidariamente sus instalaciones y servicios. Toda la recaudación de la regata, tanto los derechos de inscripción de los regatistas como las aportaciones económicas de las empresas patrocinadoras, se destinarán a sufragar los gastos de la expedición asistencial que realizará la Fundación a Kenia, en cooperación con Africa Digna, en julio de 2013. En esta edición, además de Unilever, patrocinaron el evento Zürcher Kantonalbank, Fundación Repsol y Marina Port Vell. La competición náutica se enmarca dentro del calendario anual Trofeo Comodoro y está abierta a barcos de vela, con o sin rating, que pueden participar con tripulación completa o bien con tripulación parcial, cediendo espacio a otros navegantes. Con un total de 20 barcos y 250 marineros y disfrutando de una espléndida jornada, la regata constituyó otro gran éxito. Los espectadores pudieron seguir las incidencias de la competición en la goleta Southern Cross y en el catamarán Blue Magic Cat, ambos cedidos por sus propietarios.

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La tripulación del Cipsela, el más “veterano” de los barcos regatistas.

Los regatistas preparándose para la competición.

¡La tripulación del Bribón “dándolo todo”!

El evento culminó a las 20h con la entrega de premios a los ganadores en la Pérgola del Centro de Oftalmología Barraquer. En esta ocasión recibieron trofeos, donados por el escultor Enrique Asensi, los tres primeros clasificados: en clase Regata el vencedor fue el Bribón Movistar de José Cusí y en clase Crucero el Miriápodo de Lluis Romeu. El reparto estuvo acompañado de un cóctel ofrecido por Restaurante Carlitos, Bulldog Gin, Bacardí,

Vista general de la competición náutica.

La tripulación del Bribón recibiendo el trofeo con Jaime Aguilera, presidente de Unilever, Toni Guiu y los Dres. Elena y Rafael Barraquer.

Vilarnau, Cobega y Damm. Para finalizar, se sortearon entre los asistentes, diversos regalos donados por los distintos colaboradores. El entusiasmo y satisfacción de todos los participantes asegurará la continuidad de esta iniciativa que permite devolver la visión a más personas que lo necesitan.

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NOTICIAS

Exposición fotográfica en el “espacio arte” de Barraquer

a Fundación Barraquer presentó en su “espacio arte” el pasado diciembre, una selección de retratos realizados por el prestigioso fotógrafo Dany Virgili. Alma Mater de esta muestra es su esposa Elita Muiños, hija del querido y añorado Dr. Alfredo Muiños, colaborador pionero de Barraquer. Entre las obras expuestas pudimos ver desde personajes famosos, como Messi o el Rey Juan Carlos I, hasta familiares y amigos. El artista destinará una parte de los beneficios de los encargos de retratos a los fines de la Fundación: devolver la visión a las personas más necesitadas.

Récord total de ventas en el 4º Mercadillo Benéfico

l Mercadillo de la Fundación Barraquer del pasado noviembre ha tenido un doble objetivo: recaudar fondos para poder devolver la visión a quienes más lo necesitan y permitir en momentos de crisis la adquisición de regalos de Navidad a un coste reducido. A continuación, resumimos la carta de Yenni Plasencia Mendoza, una clienta satisfecha: “Quiero agradecerles esta iniciativa gracias a la cual,

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personas como yo tenemos acceso a productos que no habríamos podido obtener, a la vez que ayudamos a otros pueblos. Yo soy de origen peruano y participando en esta acción me he sentido más española y muy agradecida.” ¡Gracias Yenni! ¡y gracias a todas las empresas colaboradoras, voluntari@s y compradores!

NOTICIAS

Homenaje al Profesor Barraquer

n el transcurso del ya tradicional concierto benéfico del sector oftalmológico, celebrado el pasado mes de septiembre en Barcelona, tuvo lugar un emotivo y bien merecido homenaje al Profesor Joaquín Barraquer por su larga trayectoria de toda una vida dedicada a mejorar la visión de muchísimas personas. El concierto de rock “Pasión y Solidaridad by Carl Zeiss”, promovido por Zeiss, es un evento musical solidario cuyo objetivo es recaudar fondos para luchar contra la ceguera en países en vías de desarrollo, así como para tratar a las personas más desfavorecidas de nuestro propio entorno. Los grupos musicales están formados por reconocidos médicos, muchos de ellos jefes de servicio en centros sanitarios de todo el territorio nacional y destacados especialistas de las más prestigiosas clínicas oftalmológicas, así como catedráticos de universidad. Todos ellos se unen a esta noble causa. AF_Prensa_MàculaVisió.pdf

04/09/12

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Figura 1. Aspecto de la región central de retina vista con el oftalmoscopio. Destacan la papila, los vasos retinianos y la mácula.

artículo divulgativo

El ojo paso a paso

5. La retina Llegamos en nuestra revisión de las partes del ojo a la retina, su estructura más noble por lo esencial de su función: traducir las imágenes del mundo a un lenguaje que el cerebro podrá interpretar.

Dr. Rafael I. Barraquer Director Médico A. Oftalmólogo especialista en segmento anterior, córnea y cirugía refractiva

crece hacia la piel, induciendo así la formación del cristalino, para plegarse como una copa en cuyo derredor se estructura el globo ocular. Por fuera de la retina se dispone la coroides o capa vascular del ojo, con el intermedio del epitelio pigmentado, de gran importancia en su metabolismo y

nutrición. Por su cara interna, una fina membrana limitante separa la retina del humor vítreo. (Fig. 2) LA FUNCIÓN DE LA RETINA: CONVERSIÓN DE LA LUZ EN IMPULSOS NERVIOSOS La retina capta las imágenes en forma comparable al sensor de

a retina es un tejido de tipo nervioso: una serie de capas de células neuronales cuyas prolongaciones forman complejas redes de conexiones y se extienden por medio del nervio óptico hasta el cerebro. De hecho, éste es el origen de la retina en el embrión: una pequeña protusión de su base que

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Figura 2. Corte histológico y esquema tridimensional de la retina y la coroides.

artículo divulgativo

una cámara digital. Las células fotorreceptoras (conos y bastones) contienen proteínas sensibles a la luz y mediante una cascada de reacciones bioquímicas la convierten en una señal eléctrica. Ésta pasa a las siguientes neuronas, que inician su procesamiento y la envían al cerebro donde tendrá lugar la visión consciente. Hay tres variantes de conos para sendos colores básicos -rojo, verde y azul- de la luz diurna. Los bastones son mucho más sensibles y permiten la visión nocturna, aunque incolora(Fig. 3). Los circuitos neuronales de la retina convierten las señales puntuales de conos y bastones en zonas de contraste de luz y oscuridad que delimitan las formas, y por fin las células ganglionares las codifican para transmitirlas por el nervio óptico. Ya desde aquí existen canales en paralelo, uno detecta el detalle fino y el color, y otro la posición espacial y el movimiento de los objetos. EL FONDO DE OJO Y SUS PARTES La invención del oftalmoscopio, a mediados del siglo XIX, supuso un avance crucial al permitir visualizar el fondo de ojo y sus cambios. En su aspecto general anaranjado (Fig. 1) destacan un disco más pálido del que salen vasos en forma de arcadas y en el centro de éstas un área más pigmentada o mácula. El disco corresponde a la papila o inicio del nervio óptico; la mácula es el punto central de la retina donde se concentra el máximo de conos y la visión más fina. Hoy día técnicas de imagen como la tomografía de coherencia óptica (OCT) permiten hacer un “corte histológico virtual” de la retina (Fig. 4). PRINCIPALES PATOLOGÍAS Y TRATAMIENTOS En el fondo de ojo se puede apreciar no sólo el estado de salud de la retina sino el general del organismo. Pueden aquí detectarse

Figura 3. Los conos y bastones (izda., al microscopio electrónico de barrido) captan la energía de los fotones (centro) y la convierten en una señal nerviosa que se transmite por la retina y el nervio óptico (dcha.)

Figura 4. Imagen OCT de la región macular normal. Debajo, un caso de edema de mácula.

una arteriosclerosis, hipertensión arterial o diabetes. Ésta da lugar a la retinopatía diabética, uno de los problemas de mayor impacto, si bien su pronóstico ha mejorado con la aplicación adecuada del láser, aparte de un buen control metabólico. La cirugía vítreo-retiniana, desarrollada primero ante el reto del desprendimiento de retina, se ha sofisticado hasta permitir intervenciones de una finura cada vez

mayor. Si bien hay todavía cuadros que carecen de tratamiento quirúrgico como los degenerativos -sean de origen genético o relacionado con el envejecimiento (degeneración macular)-, los avances farmacológicos están dando sus frutos mientras se vislumbran ya las terapias génicas y los trasplantes e implantes de retina, todavía en fase de investigación.

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tratamientos médico-estéticos

TOXINA BOTULÍNICA: un solo fármaco, muchas aplicaciones La ciencia médica consiguió a finales del siglo XX, que una potente toxina origen de una terrible enfermedad, se convirtiera en un arma inigualable para el tratamiento de diversas patologías y también de problemas estéticos.

Dr. Gorka Mtnez. Grau Oftalmólogo especialista en oculoplástica

a toxina botulínica (TB) no fue usada como tratamiento médico hasta hace tan sólo algunos años. En la historia de la humanidad, de hecho, mucho

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antes de que se pudiera conocer nada sobre ella ya era la causante del botulismo, una terrible enfermedad que cursa con una parálisis muscular, y que en esos años conducía irremediablemente a la muerte. La causa era la contaminación de conservas y alimentos por una bacteria, el clostridium botulinum, que producía la toxina y sus fulminantes efectos. La investigación médica consiguió, en las últimas décadas del siglo XX, convertir la TB, el veneno más potente existente en la natu-

raleza, en un medicamento muy útil en patología neuromuscular, y utilizarla de forma segura. La primera aplicación de toxina con fines terapéuticos fue realizada en 1977, en un caso de estrabismo. Así, la corrección del estrabismo fue la primera indicación generalizada de su aplicación, mucho antes que las distonías, las alteraciones musculares y la estética. La acción de la TB se basa en desactivar la función de los músculos sobre los que actúa. En el botu-

tratamientos médico-estéticos NOTICIAS

lismo, este efecto se produce en todo el cuerpo, ya que la toxina entra al organismo por vía oral y a grandes dosis; en estos casos la muerte se puede producir por la parálisis de los músculos respiratorios. En medicina la acción es la misma pero se desarrolla de forma muy distinta, ya que se usan dosis infinitamente más pequeñas, y se inyectan con pequeñas punciones directamente en los músculos que queremos afectar. Esto hace que el proceso sea seguro y que, de hecho, no existan complicaciones generales de ningún tipo con el uso terapéutico de la TB.

A QUIÉN PUEDE AYUDAR LA TOXINA BOTULÍNICA Si revisamos la prensa o los medios de comunicación parece que la TB tiene un uso “social” por excelencia. Personajes famosos, actores y actrices, y las más variadas estrellas de la televisión, pasan por consultas de especialistas para aprovechar las enormes virtudes de este preparado a la hora de rejuvenecer la mirada. Ciertamente, la toxina es un magnífico tratamiento de las arrugas faciales que el envejecimiento produce. Una sesión de toxina realizada por un especialista cualificado puede revertir el paso del tiempo y rejuvenecer nuestro aspecto de forma espectacular. Este hecho, hace que prácticamente todos seamos potenciales usuarios de un trata-

miento inocuo y efectivo con TB. Es por ello que desde la Unidad de Oculoplastia recomendamos consultar cualquier duda sobre esta sencilla aplicación a todas aquellas personas que, sin estar afectas de ninguna patología, desean mejorar el aspecto de su cara y su mirada para mitigar el paso de los años, que a todos nos afecta. Además de esta importantísima y frecuente aplicación cosmética, la toxina, por su función moduladora de la contracción muscular, es también un arma de primer nivel en el control de anomalías que consisten en una excesiva o inadecuada contracción de los músculos de la cara. Así, es conocido su papel en las distonías faciales, que abarcan desde patologías invalidantes hasta los típicos y molestos “tics” que tanto molestan a quien los sufre. Esta es una aplicación bien conocida, pero existen trastornos en los que el uso de la toxina es poco conocido pero muy efectivo. Hablamos por ejemplo del dolor de cabeza, la típica cefalea tensional, que ocurre por una contracción excesiva del músculo frontal. Estos pacientes refieren sufrir con frecuencia fuertes dolores de cabeza, y no saben que éstos son producto de un exceso de tensión, que contrae los músculos de la cabeza en demasía. La aplicación local de toxina en estos músculos soluciona, en cinco minutos, la cefalea durante unos cuantos meses. Se

trata de pacientes acostumbrados a la toma constante de analgésicos que, de manera rápida, dejan de necesitarlos. Otra aplicación muy útil aunque menos conocida es la hiperhidrosis, es decir, el exceso de sudoración. La aplicación de la TB en los lugares donde se produce dicho exceso hace que éste desaparezca, por su actuación sobre la zona muscular que rodea las glándulas sudoríparas. Todo ello con un tratamiento rápido, prácticamente indoloro y sin efectos secundarios.

QUIÉN PUEDE INFORMAR Y APLICAR UN TRATAMIENTO CON TOXINA BOTULÍNICA Tanto para una aplicación con fines de rejuvenecimiento o como tratamiento para una patología, la aplicación, e incluso la simple información sobre la toxina, debe ser realizada por profesionales debidamente preparados y especialistas. La infiltración de toxina en manos expertas en un proceso seguro, fiable, sin complicaciones y de resultados contrastados. Un tratamiento al alcance de todas aquellas personas interesadas. Un tratamiento al alcance también de usted.

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quién es quién

Mª Pau Carrillo “Uno de los grandes tesoros de Barraquer es el personal de este centro” Texto Isabel Bertral Fotografía Luis Miguel Esteban

reinta y ocho años de trayectoria avalan su buen hacer profesional. Desde su puesto de trabajo ha seguido la constante evolución de Barraquer y llena de satisfacción ha visto como este Centro de Oftalmología seguía siendo año tras año uno de los mejores del mundo. Actualmente, Mº Paz Carrillo ejerce como responsable del departamento de atención al paciente, cargo que abarca la coordinación del personal de las cuatro recepciones de las que dispone Barraquer, distribuidas en varias plantas y también del personal de archivo. Mª Pau se define como una persona optimista y positiva, con mucha 32 | BA R R AQ U E R | NÚM .16 | AÑO 2013

empatía y viendo su sonrisa y su vitalidad no cabe ninguna duda al respecto.: “Pienso que tenemos que ser felices y hacer felices a los demás -nos dice. Esto es algo que yo aquí he podido realizar y me siento muy orgullosa de pertenecer a este centro”. ¿En qué consiste su trabajo? Mi misión es coordinar los departamentos de recepción y archivo. Me siento enormemente satisfecha de desarrollar esta labor, puesto que me permite estar en contacto con los pacientes para darles un trato personalizado a fin de que se sientan bien atendidos y satisfechos. Sinceramente, pienso que uno de los grandes tesoros que tenemos en Barraquer es el personal, tanto a ni-

vel profesional como humano. Esta opinión no está forjada en dos días, puesto que lleva usted muchísimo tiempo en Barraquer. Llegué con diecisiete años, casi por casualidad. Presenté una solicitud para trabajar media jornada y así poder seguir estudiando. Me aceptaron y fue una gran suerte para mí. ¿Cuál fue su primer cometido? Empecé de secretaria con el doctor Lithgow, que me enseñó muchísimo. ¿En el aspecto profesional? Aprendí en todo los aspectos, trabajar a su lado fue una labor muy interesante, puesto que se trata de una persona con un don de gentes espectacular y esto, cuando uno es

quién es quién

muy joven, enseña mucho. Con él aprendí cómo hay que tratar a la gente, por eso cada vez me fui entusiasmando más con mi trabajo. ... que por otra parte también la llevaba a relacionarse con el Profesor Barraquer... Así es, el Dr. Lithgow era quien preparaba las visitas del Profesor Barraquer ¿Se encontró usted con más de lo que esperaba? Mucho más. Sabía que la Clínica Barraquer se dedicaba a la oftalmología, pero no era consciente del elevado prestigio que tenía y sigue teniendo dentro y fuera de nuestras fronteras. ¿Qué impresión le causó conocer al Profesor? Conocía su merecida fama como oftalmólogo, pero lo que realmente me impactó fue su entrañable proximidad hacia la gente. Nos ha comentado que desde su puesto de trabajo tuvo la oportunidad de conocer a algunos grandes personajes. De todos ellos, ¿de cuál guarda mejor recuerdo? Fueron muchas las personas importantes que conocí como secretaria del Dr. Lithgow, pero una de las que mejor recuerdo guardo fue la de Don Juan de Borbón, padre del Rey, quien me sorprendió por su sencillez. ¿Qué circunstancia puso final a esta primera etapa en el Centro? Estuve con el Dr. Lithgow siete años. Luego me casé, tuve a mi hijo y pedí una reducción de jornada. Entonces pasé al departamento de Medicina Interna, dependiendo del Dr. Borrat. Fue la época en que se empezaban a hacer los preoperatorios en la misma clínica y, de nuevo, me encontré trabajando con un gran profesional pero, sobre todo, con una gran persona del que también aprendí y a quien estoy agradecida. He tenido la gran suerte de poder trabajar al lado de dos grandes profesionales a quienes siempre agrade-

ceré la confianza y el trato que me brindaron. Trabajando aquí me di cuenta de mi verdadera vocación de servicio y atención a las personas. Durante todo este tiempo, la evolución del Centro ha sido constante... Efectivamente, desde que yo llegue el Centro no ha dejado de crecer, pero no tan solo a nivel estructural, sino en todos los aspectos, a nivel médico, tecnológico y administrativo. Barraquer siempre está en continua evolución para ofrecer el mejor servicio a nuestros pacientes. Y usted también ha pasado a ser la responsable del área de atención al paciente... Sí, me hicieron esta propuesta que ha sido muy importante para mí, puesto que después de una larga trayectoria en el Centro, debo agradecer la confianza que la Dirección ha mostrado conmigo confiando en mi capacidad para desarrollar el trabajo que desempeño. Cada vez es más importante la atención personalizada para que cualquier paciente que llega al Centro sepa que puede contar con alguien a quien exponerle sus dudas o sus inquietudes. Actualmente, el volumen de trabajo es muy intenso pero los pacientes siempre salen satisfechos, no tan sólo por el trato médico, sino también por el trato humano que se les concede. Creo que es muy importante para el Centro ofrecer un servicio personalizado adecuado para cada paciente. Nuestro objetivo es que el grado de satisfacción sea muy alto y que se sientan a gusto durante su estancia en la clínica, como nos señala el Profesor Barraquer. Admira usted mucho al Profesor.... Sí, lo admiro mucho como persona por la gran humanidad que tiene y su capacidad de trabajo. Te hace sentir como uno más de la familia. ¿Tiene contacto directo con el Dr. Rafael Barraquer? Pertenezco a varios comités del Centro, y uno de ellos es el CEIC, que es de investigación y está diri-

gido por el Dr. Rafael Barraquer, el cual me permite disfrutar de sus conocimientos y te hace sentir partícipe de su labor profesional. Además es muy entrañable. ¿Y que nos puede decir de la Dra. Elena? Tiene un gran valor humano y mucha vitalidad. Lo que está haciendo a través de la Fundación para el Tercer Mundo es magnífico. Es una persona que me produce una gran admiración. ¿Satisfecha con su actual trabajo y con el equipo que coordina? Estoy muy contenta con las personas que trabajan conmigo. Están todos muy involucrados. También quiero resaltar que en Barraquer se preocupan de ofrecer formación para que el personal evolucione. Trabajar aquí es crecer profesionalmente de forma constante. Aunque también es muy importante desconectar con algún hobby. Yo practico deportes náuticos y esquí de montaña.

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el ojo y medicina general

Queratitis herpética.

Figura 2: Queratitis epitelial herpética en forma de un mapa geográfico.

Queratitis herpética La queratitis herpética es una inflamación de la córnea causada por una infección del virus grupo herpes, siendo el Herpes Simplex tipo I el más común. Puede afectar a otros tejidos oculares como la conjuntiva causando una conjuntivitis, la retina causando retinitis y a la piel de los párpados y los labios. Dr. Victor Charoenrook Oftalmólogo Unidad de Superficie Ocular

l cuerpo humano es el único lugar donde el virus del Herpes puede reproducirse y seguir vivo. Por ello, el contagio se produce por contactos físicos o por la saliva. El virus infecta a través del epitelio de las mucosas y a través de las heridas, donde se replica, causando una infección local que puede ser una conjuntivitis si la vía de entrada es el ojo o una dermatitis con pequeñas vesículas si la vía de entrada es la piel. Normalmente establece infecciones latentes, sin dar ningún tipo de síntomas, en las células neuronales por donde viaja a través del sistema nervioso hasta depositarse en los ganglios nerviosos. Es en este lugar donde el

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virus permanece. Posteriormente el virus también puede viajar en dirección opuesta para llegar al lugar inicialmente infectado, causando recurrencias. En la infección ocular, el periodo de incubación puede variar entre 1 y 28 días. El primer contagio suele pasar desapercibido y sin síntomas. Si el cuadro se hace clínico, aparece una conjuntivitis que se asemeja a la causada por cualquier otro virus. En la mitad de estos casos, el virus afecta al epitelio de la córnea, causando pequeñas heridas de forma punteada y superficial. Una vez que el virus ha entrado por el epitelio de la conjuntiva o de la córnea, viaja a través de la rama oftálmica del nervio trigémino hasta llegar al ganglio neuronal del mismo lado del ojo afectado. El virus se queda latente y reside en el ganglio. Varios factores y agentes estimulantes pueden provocar una replicación y activación del virus. La menstruación, la fiebre, la expo-

sición a la luz ultravioleta, las alteraciones psíquicas, traumatismos corneales leves, el láser excímero, instilaciones de algunos colirios oculares, son algunos ejemplos. Pacientes inmunodeprimidos o con atopia, son propensos a que se active el virus. Al reactivarse, el virus viaja desde el ganglio hacia el ojo, con recurrencia de la enfermedad. La córnea es el tejido más comúnmente afectado causando la queratitis herpética. Aproximadamente el 94% de las infecciones afecta sólo a un ojo, pues el virus no contagia al ganglio del ojo contralateral. La queratitis epitelial herpética, suele ser localizada y superficial. Se la reconoce por las pequeñas heridas que se agrupan y adoptan una forma dendrítica, lineal y con ramificaciones, debidas a la invasión destructiva del virus a las células epiteliales de la córnea. El paciente cursa con dolor ocular, lagrimeo, ojo rojo y fotofobia. La pérdida de visión ocurre cuando la lesión afecta el área central.

el ojo y medicina general

Figura 1: Queratitis epitelial herpética en forma dendrítica.

Figura 3: Queratitis estromal inmune herpética.

Figura 4: Queratitis estromal necrotizante herpética.

Si no se trata, la enfermedad seguirá progresando de unas lesiones lineales, superficiales y con ramificaciones a unas úlceras corneales más grandes y más profundas que tienen forma de mapa geográfico. Es muy importante acudir al oftalmólogo lo antes posible para iniciar su tratamiento y para que las heridas o úlceras no progresen a mayor tamaño ya que estas lesiones, al curarse, pueden dejar cicatrices corneales que afectan la visión irreversiblemente. El tratamiento es tópico y consiste en pomada o gel anti virus de este grupo. QUERATITIS ESTROMAL La queratitis estromal inmune herpética es otra forma de afectación. Consiste en una reacción inflamatoria a las partículas del virus al nivel más profundo de la córnea. Puede presentarse como la primera recidiva o en pacientes que ya han sufrido varias re-

currencias. El paciente cursa con visión borrosa, ojo rojo, fotofobia y lagrimeo. Por la misma razón que la queratitis epitelial, el paciente debe acudir al oftalmólogo lo antes posible. En estos casos, también se añade un anti inflamatorio tópico para disminuir el componente inflamatorio de la enfermedad. La queratitis estromal necrotizante es la forma más severa de la infección del virus. El virus destruye el tejido corneal y causa una reacción inflamatoria. Esta forma de afectación suele presentarse en pacientes que han sufrido repetidas recurrencias a nivel del epitelio corneal. El paciente cursa con disminución de la visión, dolor, ojo rojo y fotofobia. En estos casos, el virus puede llegar a destruir la córnea, hasta llegar a su perforación. En el tratamiento también se añade un anti virus vía oral. El diagnóstico de la queratitis herpética se basa en la explora-

ción clínica. En casos dudosos, se puede complementar con el cultivo del virus o la identificación del virus mediante un estudio llamado PCR. Estas dos pruebas no se realizan rutinariamente por su complejidad y su alto coste. Cuando el proceso de la enfermedad acaba con cicatrices corneales y con una pérdida importante de la visión, el trasplante de córnea es la opción más adecuada para recuperar la visión. Aún así, el virus que está latente en el ganglio neuronal, puede activarse en la nueva córnea trasplantada. Por esta razón, en el postoperatorio se administra un anti virus por vía oral como tratamiento profiláctico durante el primer año. CONTROLAR EL RIESGO En conclusión, la infección corneal por el virus herpes simplex puede presentarse de varias formas. En cada caso hay que realizar una detallada exploración para llegar al diagnóstico correcto y dar el tratamiento adecuado. Es muy importante que aquellos pacientes que hayan sido diagnosticados de infección ocular por herpes simplex tengan en cuenta que el virus sigue en el ganglio neuronal. Siempre corren el peligro de que el virus se active, por lo que si se nota cualquier mínimo síntoma anormal en dicho ojo, hay que acudir inmediatamente al oftalmólogo para ser diagnosticado y ser tratado lo antes posible y así, evitar al máximo el daño que pueda llegar a causar a la córnea. Según algunos estudios, aparecen entre 8,4 y 14,3 nuevos casos por cada 1.000 habitantes cada año. Si añadimos los casos recurrentes de la enfermedad a los nuevos casos, la incidencia de la infección es entre 20,7 y 34,8 casos por cada 1.000 habitantes cada año.

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CALL CENTER

Equipo del Call Center 1. Anna Sangermán

5. Sonia García

9. Laura Cotes

2. Blanca García

6. Mª Luisa Arcas

Ausente: Christina Quiroga

3. Montserrat Sorribes

7. Enriqueta Prats

4. Rosa Pascual

8. Mercedes Elizalde AÑO 2013 | NÚM. 16| BARRAQUER | 37

Figura 4: Queratoplastia después de queratitis por pseudomona.

alteraciones visuales

QUERATITIS ASOCIADAS AL USO DE LENTES DE CONTACTO El uso incorrecto o una higiene deficiente de las lentes de contacto, puede provocar diversos problemas oftalmológicos, entre ellos la inflamación de la córnea o queratitis, que puede conllevar pérdida de la visión.

Dr. José Temprano Oftalmólogo especialista en córnea

as lentes de contacto son elementos que utilizamos para neutralizar las ametropías (miopía, astigmatismo, hipermetropía y presbicia) con muy buenos resultados funcionales y mínimas 38 | BA R R AQ U E R | NÚM .16 | AÑO 2013

complicaciones. Disponemos de lentillas rígidas permeables al gas y blandas. Pueden ser de uso diario, tanto desechables como reutilizables, o de uso prolongado, que tienen gran permeabilidad al oxigeno y se puede dormir con ellas hasta un máximo de treinta días. Con las desechables de uso diario eliminamos el riesgo de contaminación por manipulación. Las reutilizables, previa desinfección y conservación, se pueden usar de 1 a tres meses pero pueden causar más problemas infecciosos.

La córnea es la capa transparente anterior del ojo que tiene un poder dióptrico elevado. Sobre ella se coloca la lentilla. La queratitis es la inflamación de la cornea que se puede producir por sequedad, hipersensibilidad o infección. A pesar de que las lentes de contacto son usadas de forma segura por millones de personas en todo el mundo, existe el riesgo de que en determinadas condiciones produzcan queratitis infecciosas. Esto sucede raramente pero puede ser

alteraciones visuales

Figura 1.

Figura 2.

Figura 3.

Figura 5.

Figura 1: Queratitis por estafilococo. Figura 2: Queratitis por pseudomona aeroginosa. Figura 3: Leucoma post-queratitis por pseudomona. A los 2 meses de tratamiento médico. Figura 5: Queratitis por acantoemeba.

muy grave desde el punto de vista visual, necesitando a veces, además del tratamiento médico, realizar un trasplante de córnea con finalidad óptica o terapéutica.

CAUSAS QUE LA PRODUCEN Los factores que contribuyen a una infección por lentes de contacto son la falta de limpieza durante su utilización, desinfección insuficiente, polución ambiental, falta de lubrificación, dormir con lentes de contacto o utilizarlas más tiempo del aconsejado. Las lentes de contacto que producen menos problemas infecciosos son las rígidas, las permeables al gas o las blandas desechables. Aproximadamente de 1 de cada 10.000 usuarios se ven afectados. Les suceden las de hidrogel reutilizables, con 3 de cada 10.000, siendo las más peligrosas las de uso prolongado, con 10 de cada 10.000 pacientes afectados. Los síntomas de la queratitis son ojo rojo, sensación de cuerpo extraño, visión borrosa, secreciones, lagrimeo, molestia a la luz y dolor.

TIPOS DE QUERATITIS Pueden ser producidas por virus herpético aunque normalmente tiene poca relación con el uso de lentes de contacto y se trata con antivirales. La queratitis por bacterias, de las cuales la más peligrosa es la pseudomona, produce abundantes secreciones, hipopion (depósito de pus) en la cámara anterior, ulceración profunda y gran reacción ciliar (enrojecimiento alrededor de la córnea). Se trata con antibióticos tópicos ( vancomicina y ceftacidima reforzada) y ciclopégico para disminuir la reacción en la cámara anterior. Las producidas por hongos son mas resistentes y difíciles de tratar, pudiendo originar también uveítis. Se producen por Fusarium o Aspergillus y las tratamos con antifúngicos tipo ketaconazol y anfotericina B y voriconazol, por vía general. A veces es necesario aspirar el hipopion y hacer lavados de la cámara anterior con voriconazol diluido.

Hay otro tipo de queratitis producida por un parásito, la acantamoeba, que tiene trofozoitos y quistes y se produce principalmente en pacientes con lentes blandas que se bañan en piscina con ellas puestas. Se tratan con antiamebianos tipo biguanidas y biomidinas, que resultan muy eficaces y que además son quisticidas. Para detectar cualquier tipo de queratitis y tratarlas debemos saber cuál es la causa que la produce, para lo cual hacemos una anamnesis, examen con lámpara de hendidura, cultivo de las secreciones, de la córnea y de los bordes de la ulceración. Si se sospecha que es por acantamoeba, se realiza también una biopsia, un antibiograma y un fungigrama para determinar la mayor sensibilidad del germen causante y establecer el tratamiento más adecuado en cada caso. A veces, en los casos más graves, es necesario completar el tratamiento clínico con un trasplante de córnea.

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RINCÓN HISTÓRICO

Exposición fotográfica “Mirando al futuro”

l día 18 de octubre se inauguró la Exposición Fotográfica del Archivo Histórico de la familia Barraquer en el espacio-arte de la Fundación Barraquer. Durante tres semanas, los visitantes han podido disfrutar de una selección de las fotografías más representativas de la colección, recopiladas a lo largo de varias generaciones. La muestra incluye imágenes de José Antonio Barraquer Roviralta (1852-1924), iniciador de la saga de oftalmólogos, así como de Ignacio Barraquer Barraquer (1884-1965), fundador de la Clínica Barraquer, inaugurada en 1941. Cabe destacar el gran valor histórico de unas fotografías obtenidas en 1917, en las que aparece Ignacio Barraquer y su equipo realizando una cirugía de cataratas, que está siendo filmada desde un trípode de madera. Además de su faceta profesional y familiar, destacan las imágenes que ponen de manifiesto sus grandes aficiones: los automóviles y los animales. 40 | BA R R AQ U E R | NÚM .16 | AÑO 2013

Por Ignacio Elizalde. Gerente del Centro de Oftalmología Barraquer.

La colección incluye también el tarjetón original que el Profesor Ignacio Barraquer diseñó para comunicar el traslado de su consultorio de la Ronda de San Pedro, a la nueva clínica de la Calle Muntaner. Las imágenes de la Clínica en el año 1941 reflejan la gran visión de futuro de Ignacio Barraquer, quien diseñó y construyó un edificio perfectamente adaptado a las necesidades de los pacientes, con los últimos adelantos del momento. La exposición recoge fotografías de la ampliación de la Clínica a principios de los años 70, cuando se construyeron 3 plantas sobre las 4 existentes hasta ese momento. La ampliación de las instalaciones permitió un espectacular crecimiento de la actividad de la Clínica, que a partir de entonces pasó a denominarse Centro de Oftalmología Barraquer. La organización de esta exposición fotográfica ha sido posible gracias a la empresa IMEX, con

RINCÓN HISTÓRICO

José Antonio Barraquer (1852-1924).

La Clínica Barraquer en el año de su inauguración (1941).

Ignacio Barraquer (1884-1965).

Filmación de Ignacio Barraquer en una intervención de cataratas (1917). AÑO 2013 | NÚM. 16| BARRAQUER | 41

RINCÓN HISTÓRICO

Ignacio Barraquer con su chimpancé Jocko.

Ignacio Barraquer con sus hijos Joaquín, Mercedes y Carmen.

mención especial a Pere del Campo y a David Fernández, auténticos apasionados de las fotografías históricas de la familia Barraquer, a quienes queremos expresar nuestro más sincero agradecimiento por su entusiasmo y su dedicación al proyecto. Esta muestra vio la luz por primera vez en Milán, el pasado mes de septiembre, con motivo del XXX Congreso de la “European Society of Cataract and

En primer término, el comunicado del traslado del Consultorio del Dr. Ignacio Barraquer a la nueva Clínica Barraquer.

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Obras de ampliación de la Clínica Barraquer (1971-72).

Refractive Surgery (ESCRS)”, y ha tenido continuidad en las propias instalaciones de la Fundación Barraquer, con el fin de que este legado pueda ser admirado por todas aquellas personas interesadas en conocer la historia de un apellido clave en la oftalmología mundial.

El Profesor Joaquín Barraquer y D. Julio Elizalde, gerente del Centro entre 1961 y 2004.

NOTICIAS

La Dra. Elena Barraquer condecorada por la policía

l día 2 del pasado mes de octubre se celebró el “Día de la Policía”, en el que, tras la tradicional misa solemne en la Catedral de Barcelona, se procedió a un acto institucional en el Auditorio Nacional de Catalunya. Bajo la Presidencia de la Delegada del Gobierno, Dª María Llanos de Luna, y del Jefe Superior de Policía de Catalunya, D. Agustín Castro Abad, se entregaron las distinciones y condecoraciones del Cuerpo, tanto al personal propio, en reconocimiento a sus méritos en el desarrollo del servicio, como a ciudadanos y entidades que han destacado por su labor y colaboración con este cuerpo de seguridad. A la Doctora Elena Barraquer le fue impuesta la Cruz al Mérito Policial con distintivo blanco, en atención a su amplia y cualificada labor profesional. A dicho acto asistieron también el Profesor Joaquín Barraquer y su esposa, así como una representación de la Dirección del Centro de Oftalmología Barraquer.

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VIVENCIAS

El Profesor arrasa en Facebook La reciente aparición del Profesor Joaquín Barraquer en el programa de TV3 “El convidat”, del periodista Albert Om, tuvo respuesta inmediata en las redes sociales. Miles de personas expresaron en facebook su admiración hacia la persona del Profesor, tanto por su sabiduría, como por su buen hacer profesional y su faceta humana.

Facebook de Centro de Oftalmología Barraquer Eduard Pimàs Lligé Genial! Xavi Borrat Puig Molt gran! Carles Hernández Sánchez Em va sorpendre i agradar molt. Raul Gil Montes Eminencia Sr. Barraquer es usted además una persona que transmite vitalidad y simpatía a raudales, no debería morir jamás. Andreu Sánchez Formidable...no tinc paraules!. Francesc Arenas Pude ver el programa y debo decir que me encantó, la dimensión humana de la figura del Profesor Barraquer está la altura de su dimensión profesional. Esto, no siempre transciende al gran público, tratándose de personajes de esta dimensión, es importante saberlo y el programa de ayer hizo mucho por difundir una faceta de esta figura que muchos desconocíamos (hablo de la faceta humana y personal). Lázaro Castillo Palma Fascinante!. Es increíble cómo un hombre tan sabio, tan profesional y tan internacional es, paralelamente, un “profesional” de la humanidad y del trato al paciente. “Tratemos al paciente como nosotros querríamos ser tratados en su lugar”. Ojalá todos los médicos recibieran una clase magistral de relaciones humanas por parte de nuestro apreciado Profesor, aunque fuera solamente una clase!. De parte de un pianista (servidor), qué feliz me hace que haya gente como él que aprecie tanto la música. Le haría un recital gustosamente en ese piano que vislumbré en su sala. Próximamente mi padre tiene visita en el Centro con su sobrino-nieto, don Juan P. Álvarez de Toledo. Espero encontrarme con Joaquín y hacerme una fotografía como buen admirador. Saludos a todos!.

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Facebook de “El Convidat” Bon dia! Què us va semblar “El convidat” amb el professor Barraquer? Borxeta Asekes Com sempre immillorable!...gran personatge! i bona música!. Mia Ferrer Em va agradar molt! Un home molt agradable i divertit! Se’m va passar volant! Angels Giribets Sala A mí em va agradar molt. És un Geni, ell i tots els fills. Roser Silva El 1er convidat que m’agrada d’aquesta temporada. Felicitats! Va ser com tornar a l’essència de les altres temporades. El recomanaré. Ben Kurt Perruqueria Canina Fantástico programa, fantástico el Sr. Barraquer y su familia, sobre todo cuando van a operar de manera altruista a países tercermundistas. Enric Cabra Estruch Al·lucinant!!!Un personatge que semblava tret d’una pel·lícula de ficció!! Molt i molt entranyable. Gràcies per fer entrar gent així a casa nostra! Com sempre, va ser molt bo i molt curt. Muntsa Guasch Em va agradar força, el Sr. Barraquer em va resultar una persona molt interessant. Fina Osuna Molina És un home excèntric, molt particular, està enamorat de la seva feina i l’importa molt poc el que pensin els altres d’ell Se’l veu feliç. Em va agradar molt!. Sara Lladonosa Boira Ell aprèn humanitat a dins del quiròfan...; no és genial?

NOTICIAS

Celebración del tradicional Cóctel de Navidad en la Pérgola de Barraquer

ambién este diciembre, los empleados del Centro celebraron el tradicional cóctel de Navidad que cada año ofrece la familia Barraquer. En el patio interior de manzana que disfruta el edificio de la clínica se instalaron unas estufas y una gran carpa para acoger el acto. En el mismo, se montaron unas barras de bebidas y de comida, con la colaboración del restaurante Olé Mallorca, La Despensa de Laforja y la empresa Bulldog Gin. El acto fue amenizado por los médicos residentes de primer año que, disfrazados con motivos navideños, ejecutaron una simpática rúa. Ésta puede visio-

narse en el facebook de Barraquer. También se realizó un soberbio sorteo, con la entrega de multitud de regalos donados por Doña Mariana Compte, esposa del Profesor, por lo que todo el mundo regresó a casa con un detalle sorpresa. La celebración fue cerrada con unas palabras de agradecimiento por la labor realizada durante el pasado año, así como de ánimo para 2013, pronunciadas por el Profesor, la Dra. Elena y el Dr. Rafael Barraquer.

El Profesor con su esposa, Dª Mariana y los doctores Elena y Rafael Barraquer.

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colaboradores

Real Club Náutico de Barcelona La referencia en el mundo náutico

egatistas de élite, compiten bajo el gallardete del RCNB: Pachi Rivero y Bubi Samsó, participantes de la primera edición de Barcelona World Race, Alejandro Pella y los hermanos Willy y Bruno García, navegantes solitarios competidores de la Mini Transat y Alejandro Pérez Calzada, primer navegante español que ha recorrido el mundo encadenando míticas regatas, obteniendo brillantes resultados. Entre otras distinciones, al RCNB se le han concedido la Placa de Oro de la Real Orden del Mérito Deportivo y en el año 2003 la Medalla al Mérito Deportivo categoría de Oro del Ayuntamiento de Barcelona. También recibió durante 1998 el Ancla de oro de la Real Federación Española de Vela, fue nombrado Mejor Entidad Deportiva Catalana por el Mundo Deportivo en el año 1997, y ha recibido en numerosas ocasiones la Vela d’Or de la Federació Catalana de Vela. REGATAS

Año tras año, el RCNB convoca a los mejores regatistas españoles en pruebas como el Trofeo Conde de Godó, incluido en el Programa Barcelona Sports de Turismo de Barcelona que siempre ofrecen espectaculares duelos entre embarcaciones y la Menorca-St. Joan – Trofeo Alfonso XIII. Desde de Julio de 2008, una nueva regata se celebra en el RCNB: Puig 46 | BA R R AQ U E R | NÚM .16 | AÑO 2013

-Vela Clàssica Barcelona-, patrocina- activamente en numerosos proyecda por el Grupo Puig, que durante tos como la Transquadra en 2011 las cinco ediciones ha logrado con- y 2012 y también la regata bianual vocar a las más espectaculares em- New YorK Yacht Club - Invitatiobarcaciones de Época, Clásico y Es- nal Cup, en la que compiten clubes píritu de Tradición y que en julio de náuticos de todo el mundo, ha elegido por tercera vez consecutiva al 2013 celebrará ya su sexta edición. En septiembre de 2010, Barcelona RCNB en representación de todos celebró “Días de Vela”. Durante los clubes españoles. cinco jornadas la ciudad acogió la Is- Y por último, la Regata Nueva Yorktanbul Europa Race, en su segunda Barcelona, organizado por la Funescala del calendario IMOCA, y la dació Navegació Oceànica BarceloIRC Med Challenge™ Mediterra- na (FNOB), con la participación del Ayuntamiento de Nueva York y la nean Commodores’ Cup. colaboración del RCNB y del New York Yacht Club. Se trata de la priAPUESTA DE FUTURO mera vez que se establece un récord La formación de futuros navegantes de travesía atlántica partiendo de es una sus prioridades, puesto que una ciudad americana y con llegade ellos depende que el Club contida a una mediterránea. Sin olvidar núe en primera línea de la competila Regata Benéfica de la Fundación ción internacional. Barraquer, iniciativa solidaria en la Desde su completa remodelación, la que el RCNB y sus socios participan Escuela de Navegación del RCNB ha servido de puente para que, ade- anualmente con gran entusiasmo e más de los socios del Club, miles de ilusión. barceloneses de todas las edades hayan podido practicar la vela y aficio- REAL CLUB NÁUTICO DE BARCELONA narse a este deporte. Muelle de España s/n - 08039 BarBarcelona, dio un paso más para celona confirmar su nivel en el mundo de TEL 93 221 65 21 los deportes náuticos ya que fue FAX 93 221 62 53 elegida sede del Campeonato del www.rcnb.com Mundo de Vela clase 470, celebrada Latitud: 41º 22.600’ N en mayo de 2012 y en cuya gestión Longitud: 002º 10.970’ E se contó con la colaboración del RCNB. Grandes esfuerzos y mucha ilusión por parte del RCNB, participando

NOTICIAS

Agradecimiento de la Sociedad Catalana de Oftalmología al Profesor Barraquer

urante el “43 Congrés de la Societat Catalana d’Oftalmologia (SCO)”, celebrado en Barcelona el pasado mes de noviembre, se hizo un reconocimiento y mención especial al Profesor Joaquín Barraquer, por haber conseguido la organización del WOC 2018 para Barcelona. Candidatura ésta que fue expuesta por sus hijos, la Dra. Elena Barraquer y el Dr. Rafael I. Barraquer en Abu Dhabi, en febrero de 2012. Barraquer aportó una gran representación en el Congreso, tanto en los simposios previos, como en las comunicaciones, pósters y vídeos del propio congreso. Sus miembros obtuvieron tres premios por la calidad de los trabajos presentados. También el Dr. Ignacio García Barberán recibió la medalla de socio de honor de la SCO, otorgado a los socios más antiguos y que han colaborado de forma destacada con la misma.

El Profesor Joaquín Barraquer durante una de sus intervenciones en el Congreso.

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moda

La Roca Village Shopping con estilo La calidad, la atención al detalle y un servicio de cinco estrellas son el sello distintivo de la experiencia de La Roca Village Shopping, un lugar mágico al que se puede acceder cómodamente y pasar un feliz día de compras, disfrutando también de la amplia oferta gastronómica y de los deliciosos rincones del lugar.

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Bimba & Lola, Escada Sport, Hoss Intropia, Michael Kors, La Perla, Pretty Ballerinas, Ray Ban, Sita Murt, Swarovski, TCN, Adolfo Domínguez, Billabong, o recientes incorporaciones como Tous, Sandro, Maje, el Ganso o Juicy Couture, son sólo algunas de las más prestigiosas boutiques que se pueden encontrar y que han convertido al Village en un destino imprescindible para los amantes de la moda y el estilo.

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NOTICIAS moda

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otras especialidades

Instituto Javier de Benito: La armonía como meta “La belleza es la expresión de la armonía que, a través de los sentidos, nos deleita la mente”, explica el Dr. Javier de Benito, uno de los cirujanos plásticos más prestigiosos del mundo. Su Instituto, situado en la Clínica Universitaria Dexeus, es un centro de referencia internacional en las últimas técnicas en cirugía y medicina estéticas y su trabajo, pionero en las más revolucionarias técnicas mini y no invasivas. Excelencia, exigencia y rigor son las claves de este equipo de especialistas liderado por este prestigioso cirujano.

l Instituto Javier de Benito nació en 1981, siendo uno de los pioneros en su especialidad en ofrecer una atención global al paciente para una medicina integral. Desde su inicio, el Doctor de Benito puso especial énfasis en rodearse de un equipo del más alto nivel internacional. “Reunir a los mejores profesionales ha sido siempre la prioridad del Instituto. Aquellos

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especialistas en los que confías tanto como en ti mismo, los que escoges por ser una muestra de excelencia en su especialidad y porque conocen y cumplen el nivel de exigencia y de excelencia”. Y recalca la palabra “especialista”. “La medicina actual, muy compleja, exige un alto grado de especialización, ya que los vertiginosos y constantes avances de la cirugía requieren

conocer exhaustivamente cada campo de nuestro trabajo”. TRAYECTORIA PROFESIONAL El Dr. de Benito siempre se ha caracterizado por trabajar para estar a la vanguardia de los últimos avances en su campo, lo que le ha llevado a atender numerosos congresos, talleres, Workshops y conferencias a los que ha viajado tanto para aprender como para

otras especialidades NOTICIAS

enseñar. Presidente electo de la International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS), ha sido delegado nacional del Comité Europeo de Normalización 285 sobre implantes quirúrgicos no activos. Ha desarrollado el método clínico para la utilización de los implantes mamarios anatómicos desde 1994, y Profesor de la Master Academy of Inamed sobre implantes mamarios. Autor de numerosos artículos científicos en revistas nacionales e internacionales, es también autor de libros sobre cirugía estética entre los que destaca El Gran Libro de la Cirugía Estética (RBA). La prestigiosa editorial Raschen, en su libro Cirugía Estética, le dedica un capítulo en el apartado dedicado a los diez mejores cirujanos plásticos del mundo. El Curso Internacional IDB, que comenzó siendo bianual, ha tenido tal acogida que ahora mismo se realiza cada seis meses, celebrándose el próximo congreso los próximos 26 y 27 de abril del 2013. EL INSTITUTO DE BENITO Actualmente, el Instituto de Benito se encuentra en una de las alas del Institut Universitari USP Dexeus, lo que le asegura todos los servicios, ventajas e instalaciones de un gran complejo hospitalario del más alto nivel,

Dr. Orestes Fernández

Dra. Marina García

ofreciendo también el ambiente de comodidad, privacidad y discreción que todos los pacientes agradecen. Su área de trabajo engloba todos los departamentos especializados en distintas áreas: Cirugía Plástica y Estética; Medicina Estética y nutrición; Maquillaje permanente y Medicina Genómica : El equipo está formado por: la Dra. Marina García (especialista en Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética con alta especialidad en Cirugía Mamaria –reducción y reconstrucción–, cirugía de las orejas, cirugía abdominal y cirugía de los párpados); el Dr. Orestes Fernández, (especialista en Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética con alta especialidad en remodelaje corporal, lipoaspiracion; cirugía abdominal, cirugía de piernas, cirugía de nalgas, Bodylift); la Dra. Beatriz Beltrán (especialista en Medicina Estética y Cosmética, con alta especialidad en rejuvenecimiento facial y nutrición) y el Profesor José Ignacio Lao especialista en Medicina y Genetista (estudio genético, prevención y tratamiento en la mujer y en el hombre, así como también pionero en el estudio nutrigenómico y en los trastornos neurológicos , tales como autismo y TDHC).

Dr. Javier de Benito

PIONERO EN TÉCNICAS NO INVASIVAS “En ocasiones, he recomendado a los pacientes acudir al estilista antes que a mí”, confiesa el Dr. de Benito, conocido por ser muy estricto a la hora de abordar cualquier intervención. Una actitud que le ha llevado también a la vanguardia del desarrollo de las más avanzadas técnicas mini y no invasivas, que, como explica el afamado doctor, son ya inseparables de la vida actual. “No quiero más técnicas agresivas, o traumáticas para mis pacientes. Hoy en día, ni hombres ni mujeres se pueden permitir estar largos periodos de baja, o tener cicatrices visibles. Lo que buscan todos es verse mejor, con un aspecto más fresco, más descansado, pero sin cambiar. Quieren mejorar, sin dejar de ser ellos mismos y sin tener que retirarse un mes tras la intervención. Por eso, en Instituto de Benito hemos sido pioneros en las intervenciones endoscópicas, y, recientemente, en la técnica Global Face Lift, un rejuvenecimiento facial global basado principalmente en el uso de suturas Silhouette. De esta forma, conseguimos reposicionar los tejidos y devolver al rostro su aspecto más joven sin cicatrices, ni largos posoperatorios. Son intervenciones rápidas,

Dra. Beatriz Beltrán

Dr. José Ignacio Lao

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otras especialidades

que a menudo se realizan con anestesia local, y que permiten reincorporarse a la vida habitual de inmediato”. VOCACIÓN INTERNACIONAL Su mano precisa y una mirada de artista han convertido al doctor y al Instituto de Benito, en una referencia mundial en cirugía y

medicina estética, tanto para pacientes como para el resto de los cirujanos del mundo. Más del 70% de los pacientes que acuden a su consulta proceden de fuera de Barcelona, y de ellos, casi un 25% son extranjeros. A esto se suma la imparable expansión del equipo del Instituto, que en 2012 abrió sedes en Moscú (Rusia) así como

Riyadh, capital de Arabia Saudí. A finales de este mismo año ha abierto también una consulta en Madrid, en el número 104 de la céntrica calle Serrano.

Nueva acción solidaria del peluquero Jordi Ripoll

l conocido peluquero barcelonés Jordi Ripoll, cooperante asiduo de Fundación Barraquer, puso en marcha en su centro de belleza una venta solidaria de “Lacasitos”, recaudando 925 €. Con esta cantidad unas nueve personas ciegas por catarata podrán recuperar la visión. ¡Gracias Jordi y gracias a todas las señoras que han colaborado comprando los dulces! Peluquería Jordi Ripoll C/ Bori i Fontestà, 3. Barcelona Tel.: 93 200 36 49

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Vista exterior del edificio que alberga el hotel. En primer plano, la piscina y el Spa.

MIRADAS AL MUNDO

Sant Pere del Bosc

Naturaleza, cultura y bienestar Para quienes buscan relax, tranquilidad, salud y bienestar, además de una excelente gastronomía, las instalaciones de Sant Pere del Bosc, ubicado en un enclave privilegiado y rodeado de naturaleza, satisfacerán las necesidades hasta de los más exigentes.

tan sólo 6’5 kilómetros de las mejores calas de la Costa Brava, se erige el espectacular edificio que alberga el Hotel & Spa Sant Pere del Bosc, rodeado por una extensión de 8.985 hectáreas de Parque Natural.

ORIGEN E HISTORIA La ermita originaria se llamaba San Pere Salou. La historia cuenta que los religiosos benedictinos habitaron el monasterio hasta que fue incendiado por los invasores franceses en 1694, momento a partir del cual la comunidad fue incorporada a Sant Pere de Galligans y el monasterio clausurado. Pero la época dorada de Sant Pere empieza en 1860, cuando Nicolau Font i Maig “Conde del Jaruco”, enriquecido en Cuba, encargó a un jovencísimo arquitecto modernista, Puig i Cadafalch, la reforma y ampliación 54 | BA R R AQU E R | NÚM .16 | AÑO 2013

de la finca, convirtiéndola en una de las construcciones modernistas más señoriales de la zona. En julio de 2011, el edificio renace transformado en un asombroso hotel, que ha cuidado el patrimonio de su arquitectura y lo ha dotado de la mejor tecnología. EXCELENTES INSTALACIONES Decoración individualizada y el máximo confort en sus 19 suites, que destacan por su calidez, elegancia, estética de vanguardia, diseño funcional y equipamiento de alta tecnología. La sala Nicolau Font, está destinada a quienes necesiten seguir trabajando en su tiempo libre o para celebrar reuniones de empresa. La sala tiene la opción de incluir una mesa presidencial con capacidad para 22 personas, o con-

vertirse en formato escuela, para dar cabida hasta 40 personas. Se pone a disposición de los usuarios todos los servicios de restauración, audio-visuales, traducción y secretaria, para asegurar el éxito de sus reuniones o eventos. Ubicada en la parte alta del edificio, la zona lounge goza de la más alta exclusividad y privacidad. EL SPA: UN LUGAR PARA RELAJARSE Y GANAR SALUD Situado en el jardín, está dotado con tres amplias salas de tratamientos, salas de masajes tradicionales, sala de masajes Vichy y sala de Ayurveda. El Spa de Sant Pere completa su oferta de producto con la dotación de servicio de peluquería, manicura y pedicura, pececitos

Garra Rufa de peeling natural, circuito de Aguas y Hammam. Su maravillosa terraza solarium, se convierte en la zona de reposo adecuada al post tratamiento. Además se ofrece una zona ubicada en una ancestral cueva de piedra natural, donde realizar una sesión de meditación o de acompasamiento respiratorio. En la zona exterior, rodeada de jardines, está ubicada la piscina de agua salada, con las mismas propiedades del Mar Mediterráneo, cuya salubridad óptima permite evitar el uso de agentes químicos agresivos para la salud de la piel y aporta yodo a nuestro sistema durante el baño. DELICIOSA GASTRONOMÍA MEDITERRÁNEA El restaurante L’Indià, ofrece una gastronomía basada en productos de cultura mediterránea y cocina de temporada. En las instalaciones del restaurante, un ambiente cálido y acogedor, se sirve también el desayuno, en forma de buffet, compuesto por una extensa gama de productos ecológicos y de la tierra, que también se puede completar con un exquisito surtido de productos a la carta. Para quienes lo deseen, el restaurante ofrece sus servicios en la terraza panorámica exterior, donde se disfruta de pleno contacto con la naturaleza.

La relajante zona del hammam.

Una de las magníficas suites.

Información: Tel.: +34 972 361 248 hotel@sanrperedelboschotel.com www.santperedelbosc.com

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Terraza del restaurante l’Indià.

OBRA SOCIAL

El equipo, con la doctora Elena al frente, a su llegada a Fez.

Missour (Marruecos) - Noviembre 2012

Al ritmo de la música

uando la Dra. Elena me propuso participar como cooperante en la expedición a Missour no me lo pensé dos veces. El uno de noviembre los miembros del equipo de la Fundación Barraquer, compuesto por la Dra. Elena, el Dr. Bachar Kudsieh, el Dr. Nacho Zabal, Maite Fernández, Isabel Muiños y yo embarcamos junto a Jean Dedolin, enlace inestimable del proyecto, rumbo a nuestro destino, con la ilusión de iluminar miradas que se estaban oscureciendo. Aterrizamos en Fez y, tras saludar al Wali proseguimos nuestro camino por carretera durante

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tres horas que amenizamos con nuestra imparable charla. Finalmente, llegamos a la localidad de Missour, punto final del viaje y punto de partida de unos días diferentes. RAPIDEZ Y PROFESIONALIDAD Nos trasladaron al lugar que el Gobierno había dispuesto para nuestro alojamiento y, dado el excelente trato que recibimos por parte de todos los responsables de su buen funcionamiento, no tardamos en considerarlo como nuestra casa. Allí, además de muy buenos momentos, compartimos desayunos y cenas servidos siempre con una sonrisa.

Al día siguiente nos dirigimos al Hospital para empezar los preparativos. Me asombraron la rapidez y la profesionalidad con la que se organizó el montaje de la sala de consulta, la de anestesia y del quirófano y, casi sin darme cuenta, me encontré formando parte de una orquesta impecablemente dirigida. Bachar era el responsable de las numerosas visitas que estaban programadas, Nacho, con su buen humor de siempre, preparaba y anestesiaba a los pacientes diagnosticados de cataratas que llenaban los pasillos del Hospital y que, en silencio, esperaban su turno.

La doctora Elena se prepara para intervenir a una paciente.

Jean Dedolin con la Dra. Zineb Lazrak.

Satisfacción después de las intervenciones.

Pacientes recién operados. Esperando pacientemente su turno.

Estos procedían de pequeños poblados de agricultores en las montañas del Atlas: personas de edad avanzada cuyas cataratas les impedían contemplar con claridad el esplendor del cielo estrellado de su país y albergaban la esperanza de hacerlo de nuevo. Elena los acogía en el quirófano y, con la ayuda de Maite, eficiente instrumentista, realizaba una intervención tras otra sin dar nunca muestras de cansancio. Isabel y yo colaborábamos para que todo el material necesario estuviera a punto. A todos ellos les acompañó la música del trabajo bien hecho, la que sonaba en quirófano, la música de nuestra lengua y la de la suya cuando Elena, en árabe y con la energía que la caracteriza, les rogaba encarecidamente, que no se movieran o se colo-

caran en la postura adecuada… pero, ante todo, a ellos y a nosotros nos acompañó la música del respeto, de la paciencia, de la confianza, de las sonrisas, y del corazón. Tras cinco días de intenso trabajo y gracias al esfuerzo del personal del Hospital, el equipo de la Fundación Barraquer consiguió realizar 112 intervenciones de cataratas. Participar en esta expedición y aportar mi grano de arena para que personas sin recursos vean convertidos sus sueños en realidad ha sido una experiencia inolvidable y única. Me siento muy feliz y agradecida por haber tenido esta maravillosa oportunidad.

Un campesino a punto de ser operado.

Dionisia Batlló Gallart Coordinadora de FB AÑO 2013 | NÚM. 16| BARRAQUER | 57

OBRA SOCIAL

El equipo FB al completo con los colaboradores locales.

Dakar (Senegal) - Enero 2013

Sonrisas contra la adversidad

or fin ha llegado el gran día! Me voy a Dakar, Senegal, en una expedición organizada conjuntamente por las fundaciones Barraquer y Clarós, invitados por el Gobierno de aquel país. Una mezcla de miedo e ilusión me invade. Miedo por no cumplir con mi trabajo correctamente y una gran ilusión, por hacer algo que me motiva desde hace mucho tiempo, ayudar a la gente aun sin ser médico. Conozco al equipo del que formaré parte, el Dr. Samaan, oftalmólogo jefe, el Dr. Nacho Zabal, anestesista, la Dra. Marta López, oftalmóloga, Imma Cosio, instrumentista y responsable de todo el instrumental y yo mismo como

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auxiliar de quirófano. Más tarde conozco al equipo de la fundación Clarós encabezado por el Dr. Pedro Clarós. SUPERANDO OBSTÁCULOS Una vez en Dakar nos recibe el Dr. Malik Diop y una delegación de las autoridades. Llegando al Hospital Militar vemos que la cola de pacientes es enorme. Mientras Marta empieza con las consultas, subimos a nuestro quirófano y sala de anestesia, ¡realmente han conocido tiempos mejores! Bajo la supervisión de Imma colocamos todo el material en su sitio, hasta que queda operativo. Nacho, por su parte, ha convertido la antesala del quirófano en sala

de anestesia. ¡Llega el primer paciente! Nos ponemos a trabajar, pongo el Statim (esterilizador) en marcha, vierto el agua que tanto nos ha costado conseguir (hasta nos han traído agua destilada de batería de coche) y el dichoso aparato nos obsequia con un “agua no apta” que se repite una y otra vez, probando las garrafas proporcionadas por el Dr. Lô y Mar el supervisor de enfermería. Un primer día realmente duro por la novedad del material y la presión del Statim,que se ha negado a funcionar. El buen humor, la música y el compañerismo han sido básicos para aligerar la tensión. Al día siguiente asumimos esterilizar por medios químicos e

Los equipos de Fundación Clarós y Fundación Barraquer a punto de emprender el vuelo hacia Dakar.

El Dr. Muhsen Samaan extrayendo una catarata instrumentado por Inma Cosio.

La Dra. Marta López examinando a una paciente, asistida por el Dr. Nacho Zabal.

Pacientes operados en espera de la primera cura. La alegre sonrisa de una paciente recién operada.

iniciamos una rueda de trabajo constante e intensa, pero siempre amable, ¡con Samaan no puede ser de otra manera! Esto nos permite recuperar el ritmo de operaciones marcado. Por la tarde, a eso de las 7, a mitad de una operación, se va la luz, así sin avisar. Con la ayuda de los móviles iluminamos el campo operatorio y Samaan, sin perder la calma, sigue operando como si fuera lo más normal. La atención en todo momento y los resultados fueron tan buenos que el paciente ni se enteró de la incidencia acaecida. Me meto en la cama reventado pero feliz, ¡esto me gusta mucho mas de que lo nunca me había podido imaginar!! Así llegamos al sábado: todo comienza como siempre hasta que….¡se va el agua!

Increíble, no sale ni gota del grifo. Suerte que el Statim no ha funcionado nunca. Todas sus garrafas de agua están esperando a ser utilizadas. El agua no vuelve. La que si se vuelve a ir es la luz en el transcurso de otra operación, pero de nuevo salimos airosos. ¡LO LOGRAMOS! A pesar de las complicaciones y algunos casos difíciles el balance es muy bueno, se visitaron 185 personas, entregamos 45 gafas y operamos a 76 pacientes. Por mi parte ha sido una experiencia muy positiva en todos los aspectos, si me lo piden repetiré de nuevo con mas ilusión si cabe. José Mª Martínez-Inglesias Voluntario

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Barcelona

OBRA SOCIAL

A pesar del gran esfuerzo realizado por los oftalmólogos de la Fundación Barraquer por devolver la vista a miles de personas en sus propios países, en ocasiones sólo es posible hacerlo en Barcelona. Hoy traemos a estas páginas cuatro emotivos casos que ya vuelven a ver la luz.

Abdul Saide (Mozambique), 25 años, Éste es el testimonio, en primera persona, de un joven mozambiqueño que perdió la vista hace más de tres años. Ahora, gracias a la solidaridad de quienes colaboran con Fundación Ibo y Fundación Barraquer, ha recuperado la visión y la esperanza en el futuro.

engo 25 años. Nací en Mozambique. He venido a Barcelona a operarme de un trasplante de córnea, gracias a un colaborador de Fundación Ibo que costeó mi viaje y a Fundación Barraquer, que ha puesto los medios técnicos y humanos para operarme. Asante! (¡Gracias!). En 2009 te quedaste totalmente ciego ¿cuál fue la causa? Me dolían los ojos y dejé de ver. Pregunté a Dios que debía hacer y fui al hospital de Pemba. El médico me dijo que no podía hacer nada. ¿Cómo llegaste a Barcelona? Un día oí que unos médicos españoles venían a Ibo. El doctor dijo que allí no tenía medios para operar mis ojos, que era necesario ir a Barcelona. Me puse malo porque no sabía cómo podía ir. Pero 60 | BA R R AQ U E R | NÚM .16 | AÑO 2013

la Fundación Ibo me arregló todos los documentos, compraron el billete y la ropa para viajar y vine a la clínica Barraquer. Te hicieron un trasplante de córnea ¿Qué sentiste al recuperar la visión? Me han dicho que era necesario que muriese una persona y que la familia decidiese donar sus ojos. La operación fue muy bien y cuando me destaparon el ojo, el Doctor Rafael Barraquer me preguntó si veía. ¡Yo dije que si! Veía su bata blanca, las paredes, su cara… ¿Cómo es tu vida en Ibo? Voy todos los día a pescar. Antes iba solo. Cuando me quedé ciego necesitaba ir con alguien, pero pesco igual de bien pues conozco todo sobre los peces. ¿Has tenido oportunidad de visitar Barcelona? ¿Qué es lo que más

te ha llamado la atención de la ciudad o de la gente que has conocido aquí? Barcelona es muy guapa. Todo está limpio y todo va rápido. En Ibo las cosas van más despacio. Es una isla muy bonita, con un mar lleno de peces. La Fundación Ibo ha arreglado varios pozos y está construyendo escuelas de oficios para que aprendamos trabajos y tengamos oportunidades. En Barcelona he visto el campo del Barça. Cuando tenga los dos ojos operados quiero jugar en el Barça, me encanta el fútbol. ¿Qué quieres hacer cuando llegues a Ibo? Ver a mi familia, a mis amigos. Todos dicen que tengo mucha suerte. Tengo ganas de hablar con ellos con calma. En Ibo hablamos mucho y nos ayudamos. Nadie está solo.

obra social NOTICIAS

¿Qué es para ti lo más importante en la vida? Es Dios quien lo sabe todo y nos dice lo que debemos hacer. Él sabe lo que es más importante. ¿Qué crees que es lo más difícil en tu tierra? En mi país todo es más difícil. Si necesitas medicinas no hay y tampoco hay doctores preparados. Aquí me han explicado que mucha gente no encuentra trabajo y que todo es muy caro. En Ibo tampoco hay trabajo y la única forma de subsistir es saliendo a pescar. Si el mar está bien puedes pescar y vender o comer el pescado. Si el mar está mal no puedes pescar, ni vender, ni comer. Aquí he comido de todo (pasta, ensalada, sopa, yogur,…). En Ibo como arroz y pescado, todos los días. ¿Hasta qué edad estudiaste? Estudié solo hasta el 5º curso porque mis padres no podían pagar la escuela. Luego me puse a pescar. Tuve una mujer y dos hijos que

murieron con 1 año. Después tuve otra mujer y los hijos también murieron. Cuando me quedé ciego ya no tuve mujer. ¿Qué es lo que más valoras de tu tierra ahora que has estado fuera? Las personas. Me gusta conversar con mi gente. Mi lengua es el moa-

ní, aunque también hablo portugués. Ahora quiero hacer muchas cosas. Me gusta el fútbol pero me han dicho que durante un año no puedo jugar, porque la operación del ojo es delicada. Miraré como juegan. No es un problema. Lo importante es que ahora puedo ver.

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OBRA SOCIAL

Adams Gabriel Soumah (Guinea), 11 años, vivirá un año en Barcelona para recuperarse de un trasplante de córnea

Todo empezó el pasado junio cuando un misionero salesiano residente en Conakry pidió a VOLS –Voluntariat Solidari-, ONG con la cual Anna colabora, si se podía hacer algo por devolver la vista a una niña de su parroquia, casi ciega, que necesitaba un trasplante de córnea. Anna contactó con la Fundación Barraquer y el caso fue estudiado y aceptado El 16 de octubre Adams llegó a Barcelona con ojillos cansados,

sus cascos de música en los oídos y su mochila a la espalda. Manolo y Anna iban a hacerse cargo de la pequeña durante el tiempo que hiciera falta Al día siguiente, el Dr. Álvarez de Toledo, cirujano de Barraquer, dijo algo que cambió los planes: “la operación no es lo complicado, lo más delicado es el postoperatorio; la niña debe quedarse como mínimo un año”. Adams fue recibida con bombo y platillo en la escuela salesiana de Mataró.

El 26 de noviembre fue intervenida de su ojo izquierdo. La operación ha sido un éxito. Ahora sólo es cuestión de paciencia. Adams está feliz. Su familia también. Lo están todos quienes han contribuido a esta maravilla. Y todo gracias a la voluntad, la motivación y la coordinación de este gran equipo. Anna

Miguel Montiel (Cuba), 12 años, 6 intervenciones El niño Miguel Montiel Cubas, de 12 años de edad originario de Cuba y afecto de vitreoretinopatía exudativa familiar, en estado avanzado con desprendimiento de retina, ha sido intervenido en varias ocasiones por el Dr. Jeroni Nadal, a cargo de la Fundación Barraquer. Después de cinco vitrectomías y extracción de la catarata, el resultado final es bueno y Miguel puede proseguir su escolarización. En la foto le vemos muy sonriente al lado de su cirujano.

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obra social NOTICIAS

Ousseini Boubacar (Níger), 2 años, trasplante de córnea Ousseini Boubacar Adili, de 2 años de edad, fue examinado por la Fundación Barraquer durante la expedición de la misma a Niamey, capital de Níger, en Mayo de 2012. La intervención quirúrgica que precisaba era demasiado compleja para realizar “in situ”. Gracias a la Asociación Wodaabe-Níger, el niño y su madre pudieron viajar a Barcelona. Ousseini fue intervenido el pasado octubre de trasplante de córnea e implante de lente intraocular por el Dr. Rafael Barraquer. La Fundación Barraquer se hizo cargo de los gastos de material quirúrgico y de la estancia del niño y de su madre.

STAFF PRESIDENTE

MÁRKETING Y PUBLICIDAD

Profesor Joaquín Barraquer

Jordi Prats

Centro de Oftalmología Barraquer Muntaner, 314 08021 Barcelona

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REDACTORA JEFE

Departamento Fotografía del

Marta de la Vega

Centro de Oftalmología Barraquer AÑO 2013 | NÚM. 16| BARRAQUER | 63

curiosidades visuales

Jugando con los espejos:

Anamorfosis por reflexión Por el Dr. Rafael I. Barraquer

Figura 1.

Retomamos el tema de las imágenes distorsionadas para centrarnos en un tipo distinto al producido, clásicamente, por distorsión de la perspectiva lineal. Este otro se basa en la reflexión por espejos o anamorfosis catóptrica.

Figura 1. “Szem” (Ojo), anamorfosis por reflexión cilíndrica, obra del húngaro István Orosz.

or anamorfosis entendemos la deformación (y restitución) de una imagen mediante proyección o perspectiva distorsionada. Los primeros ejemplos los encontramos en el dibujo y la pintura -en general con el objeto de ocultar o dar énfasis a un cierto mensaje– aunque, como vimos, hoy se extienden por técnicas industriales desde el Cinemascope a la rotulación de envoltorios o del tráfico (véase el Nº 15 de esta revista). Una de las formas de anamorfosis más curiosas emplea un espejo especial para la reconstitución de la imagen “normal” (Fig. 1). La capacidad de los espejos para de64 | BA R R AQU E R | NÚM. 16 | AÑO 2013 NÚM .16

formar, expandir o comprimir las imágenes –algo bien conocido por cualquier chiquillo tras visitar un parque de atracciones- no podía pasar desapercibida a los ojos del artista. Esto se manifiesta desde el momento en que el realismo se impone al simbolismo medieval. Quizá el más célebre ejemplo sea el espejo convexo en el fondo del cuadrito de Jan van Eyck “El matrimonio Arnolfini” en el que, con un detalle hiperfotográfico, se capta toda la escena desde detrás (Fig. 2). A partir de la época del Barroco aparecen los primeros “anamorfoscopios”, invento al parecer chino que habría llegado a Europa a

través de los comerciantes venecianos, así como tratados donde se describen técnicas para construir anamorfosis oblicuas o catóptricas (Fig.3). De éstas, el tipo más común consiste en un cilindro de superficie reflectante que debe colocarse en determinado punto sobre el dibujo o pintura anamórficos. Siendo la imagen plana irreconocible en su observación directa, aparece restituida a su forma normal en el reflejo especular, el cual puede verse desde diferentes ángulos (Fig. 4). Este artificio se empleó para difundir entre un público confidencial caricaturas y escenas de brujería, escatológicas o eróticas.

curiosidades visuales

En el siglo XIX las anamorfosis se popularizaron junto con otros juegos visuales como los caleidoscopios o los estereoscopios y han sido revisitadas por surrealistas como Salvador Dalí y numerosos artistas contemporáneos, especialmente en el campo de la ilustración. Aparte de los cilíndricos, también pueden emplearse espejos cónicos, piramidales, esféricos o de otras formas, en función de la construcción de la imagen (Fig. 5). Las anamorfosis por espejos no son sino una variante de la deformación por perspectiva, sólo empleando un método inusual. De forma paralela, el desarrollo de la geometría de los espacios curvos por Bernhard Riemann (1826 – 1866), que tuvo un papel básico en la teoría de la relatividad de Einstein, permitió abordar de forma científica la creación de anamorfosis para aplicaciones “serias”, desde la cartografía y las militares hasta las publicitarias. El interés lúdico por las anamorfosis ha renacido

Figura 2. “El matrimonio Arnolfini” (J.v. Eyck, 1474), y detalle del espejo en el fondo.

Figura 3. Método para dibujar anamorfosis oblicuas y por reflexión cilíndrica (Thaumaturgus Opticus, Jean-François Niceron, 1646).

Figura 4. Pintura anamórfica (Laurente, 1630).

-de la mano de la misma revolución tecnológica que las había orillado como entretenimientocon la aparición de programas y aplicaciones que permiten crearlas fácilmente a partir de las hoy omnipresentes imágenes digitales. Figura 5. Insecto y payaso (S. Dalí); Thy Art be a Game of Lies (K. Houle); Normarilyn (H. Hamngren) y Stenopé, anamor cónico (Ph. Comar). AÑO AÑO2013 2013||NÚM. NÚM.16 16| | BARRAQUER | 65

LA CARA OCULTA

Ascenso al Mulhacén en BTT

veces me pregunto qué ingrediente mágico tiene la BTT (bicicleta de montaña). Tras 20 años de pedaleo y muchos kilómetros en las piernas, la verdad es que no he logrado descifrar el misterio. Y resulta evidente que debe existir algún factor que se escapa a la razón, pues es como mínimo chocante ver la cara de felicidad de un esforzado ciclista, cuando llega a su casa exhausto, lleno de barro, y empapado por el diluvio soportado durante la ruta de un domingo por la mañana cualquiera. En un entorno en el que cada vez toleramos menos las incomodidades, en el que exigimos unas condiciones de confort más elevadas, y en el que el esfuerzo físico se percibe como algo innecesario, la bicicleta de montaña viene a recordarnos la esencia de las sensaciones auténticas. El contacto con la naturaleza, el placer de compartir con amigos y familiares un rato de ocio al aire libre, el espíritu de sacrificio y de auto superación, la posibilidad de conocer nuevas culturas y zonas geográficas, recuperar la sensación de tener un hambre atroz, o sentir la necesidad de echar una cabezadita, por puro agotamiento físico,… son factores que la BTT proporciona a sus entusiastas aficionados. Y es que realmente, la bicicleta de montaña “engancha”.

En nuestro caso, mi esposa Mercedes y yo hemos compartido muchas rutas, y estoy convencido de que juntos hemos aprendido muchas lecciones, que nos ayudan en nuestra relación de pareja, así como a cada uno de nosotros en nuestro día a día. Una de nuestras últimas aventuras ciclistas tuvo lugar el pasado mes de octubre, cuando nos desplazamos hasta el precioso pueblo de Capileira, en plena Alpujarra granadina, para afrontar un nuevo reto: coronar el Mulhacén, el pico más alto de la península ibérica, con sus imponentes 3.480 metros de altitud. El ascenso no ofrecía una dificultad técnica destacable, pero según nuestros cálculos, suponía que los 27 km de subida durarían unas 5 horas, por lo que lo primero que hicimos fue prepararnos mentalmente para el esfuerzo que nos esperaba…. Además, nos informaron que el último tramo debíamos realizarlo andando, pues en esa zona del Parque Nacional de Sierra Nevada no estaba permitida la circulación de bicicletas. Por tanto, a la larga subida en bicicleta debíamos añadir un “trekking” por terreno muy seco y pedregoso, con la dificultad añadida del calzado y equipamiento de ciclista… Dosificando adecuadamente las fuerzas (otra buena lección que nos ofrece la BTT), pudimos disfrutar de la prolongada subida, y afortunadamente, la espesa niebla que nos cubrió durante buena parte del recorrido, se disipó, y desde la cima pudimos gozar de unas fantásticas vistas del Estrecho de Gibraltar, norte de África y la ciudad de Granada. El descenso por la misma pista nos permitió valorar el gran desnivel que habíamos superado, y regresamos a Capileira con la satisfacción de haber vivido una experiencia única. Ignacio Elizalde Gerente del Centro de Oftalmología Barraquer

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