MEDISCH

Dermatologie

Likdoorn: een (pijnlijke) eeltpit

Door onze voeten goed te verzorgen, kan de kans op het ontwikkelen van diverse kwaaltjes aan de voethuid worden voorkomen. Een voorbeeld hiervan is het ontstaan van pijnlijke likdoorns. Een likdoorn is een veelvoorkomende goedaardige

huidafwijking die voornamelijk aan de voeten voorkomt.

Clavus is de medische term voor een likdoorn.

Een likdoorn kan pijnlijk zijn tijdens het lopen.

Eeltvorming en likdoorns komen met name voor op drukpunten

“Probeer de druk ter plaatse van de likdoorn te verminderen”

Eeltvorming treedt op als de bovenste laag van onze huid, de opperhuid, verdikt raakt. Een likdoorn is een pijnlijke knobbel gevormd uit eelt. Hoewel likdoorns zowel aan de handen als voeten kunnen voorkomen, zien we deze in de praktijk het vaakst aan de voeten. De hielen, boven de tenen of de zijkanten van de grote en kleine tenen zijn veelvoorkomende locaties.

Wat is de oorzaak?

Een belangrijke oorzakelijke factor voor het ontwikkelen van een likdoorn aan de voet is extreme plaatselijke druk op de huid. Als gevolg van deze prikkel vindt een verdikking van de hoornlaag van de huid plaats. Enkele oorzaken die leiden tot een verhoogde wrijving of druk ter plaatse van de huid zijn te smalle, te hoge of strak zittende schoenen, skelet- of standafwijkingen van de tenen of voeten.

Het verschil tussen eelt en een likdoorn

We spreken van gewone eelt als er sprake is van een verdikking van de opperhuid. Eeltvorming is een soort natuurlijk beschermproces van de huid op plekken waar de huid wordt blootgesteld aan veel wrijving of druk. Bij sommigen hoopt de eeltvorming zich extra op op een plekje en groeit de kern (soms kegelvormig) van buiten naar binnen in het vlees van de voet: we spreken dan van een likdoorn.

Hoe herken je een likdoorn?

Een likdoorn is gelig of huidkleurig van kleur. Er zijn verschillende soorten likdoorns beschreven. Over het algemeen is een likdoorn rond van vorm met een harde kern die dieper in de huid ligt. Het voelt hard aan. De kern wordt ook wel een pit genoemd.

Dermatologie

Hoe wordt de diagnose gesteld?

De diagnose kan op het blote oog worden gesteld. Soms kan verwarring ontstaan met normale eeltvorming of een voetwrat.

Het verschil tussen een likdoorn en een voetwrat

Het zijn twee totaal verschillende diagnosen. Een voetwrat wordt veroorzaakt door een virusinfectie (humaan papillomavirus). De ontwikkeling van een likdoorn heeft vooral te maken met toegenomen eeltvorming door een verhoogde druk op de huid. Een wrat heeft een soort bloemkoolachtig oppervlak. Als je met een dun mesje huidlaagjes verwijdert uit een wrat, kunnen er kleine zwarte puntjes zichtbaar worden. Dit is gestold bloed uit de bloedvaatjes binnen de wrat.

Waarom is een likdoorn pijnlijk?

De kern van een likdoorn (de eeltpit) kan naar binnen groeien en drukken op onderliggende zenuwen. Met name tijdens het (hard)lopen kunnen likdoorns pijnlijk zijn. Mensen geven

“Na behandeling kunnen likdoorns terugkeren”

soms aan het gevoel te hebben alsof een naald of spijker in de voet steekt.

Wat kan men zelf doen om een likdoorn te behandelen?

Het allerbelangrijkste advies is om druk ter plaatse van de likdoorn te verminderen. Enkele praktische handvatten zijn: draag minder strakke, hoge of knellende schoenen. Wanneer patiënten een anatomische stand afwijking aan de voet hebben, kunnen speciale orthopedische schoenen helpen. Ook kan een steunzool of het dragen van een uitwendig hulpmiddel om druk tussen de tenen weg te nemen, uitweg bieden. Een ander handig hulpmiddel is een voorvoetkussen met een teenring waardoor druk ter plaatse van de bal van de voet verminderd wordt. Sommige mensen ontwikkelen een slecht looppatroon door heup- of knieklachten. Hier dient aandacht aan te worden besteed zodat de drukverdeling aan de voet goed gehandhaafd blijft.

Verwijdering van een likdoorn is mogelijk door middel van een scherpe mes of mcurette

Een likdoorn kan worden afgeplakt met een pleister om de druk ter plaatse te verminderen. Er bestaan ook speciale likdoornpleisters.

Likdoornpleisters

Bij de drogist kunnen speciale likdoornpleisters worden aangeschaft. Likdoornpleisters zijn rond met een zacht kussentje aan de randen. Hierdoor neemt de druk op de eeltpit af. De binnenkant van likdoornpleisters kunnen het middel salicylzuur bevatten. Dit is een speciaal product die zorgt voor verweking van de huid in het centrum van de likdoorn. Na verweking kan het centrale deel van de likdoorn spontaan loslaten of gevijld worden. Mensen dienen goede instructies te krijgen met betrekking tot het aanbrengen van de likdoornring. Indien het stofje salicylzuur op de gezonde huid komt, kan de gewone huid verweekt of wittig van kleur worden.

Eeltpit verwijderen

Een eeltpit kan natuurlijk ook verwijderd worden door een pedicure met een scherpe lepel of curette. Het verwijderen gaat het makkelijkst als de likdoorn enigszins zacht of verweekt is. Een warm voetbad of het smeren van salicylzuurzalf van tevoren zorgt voor verweking van de huid. Likdoorns kunnen na behandeling terugkeren.