INFLUENZA FICHA 1 de 3: INTRODUCCION y TRASFONDO
OCTUBRE 2013
Alerta no alarma: una mirada a la Influenza 2013-2014 Introducción La presente situación en Puerto Rico sobre la influenza necesita una perspectiva apropiada pues estamos en alerta no alarma. Los reportajes recientes en los medios noticiosos con frecuencia han fallado en aplicar la perspectiva apropiada de la situación causando confusión a la ciudadanía. Alerta quiere decir que estemos vigilantes y preparados, que es el mensaje de todos los años.
Summis:
Publicado para la promoción del trabajo de Extensión según lo dispuesto por las leyes del Congreso del 8 de mayo y del 30 de junio de 1914, en cooperación con el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos, Servicio de Extensión Agrícola, Colegio d e Ciencias Agrícolas, Universidad de Puerto Rico.
La influenza posee un gran atractivo por las características que tiene su agente causal, por su forma de presentación mediante endemias anuales, brotes epidémicos, pandemias y la existencia de una abundante literatura histórica sobre ella. Su importancia en la Salud Pública reside tanto en la elevada morbilidad que produce, como en la mortalidad directa o por agravamiento de otras enfermedades que puedan tener las personas, particularmente aquellos de más de 65 años y en los enfermos con condiciones cardio-respiratorios crónicas. Las epidemias de la influenza causan un importante número de personas afectadas en cortos periodos de tiempo y, dependiendo del subtipo del virus (cepa), su influencia sobre la mortalidad puede ser elevada con consecuencias notables para la Salud Pública y la actividad económica del país. Los diferentes subtipos del virus de la influenza surgen cada 1 ó 2 años mediante pequeñas mutaciones o por grandes reorganizaciones genéticas que involucran mezcla de virus animales y humanos. Todas estas particularidades hacen necesario establecer sistemas de vigilancia y de alerta temprana, en los niveles mundial y nacional, para conocer los virus nuevos y prevenir pandemias. ¡Alerta no alarma!
¿Qué es?
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Infórmese
1.
virus – organismo de estructura muy sencilla, compuesto de proteínas y ácidos nucleicos, y capaz de reproducirse solo en el seno de células vivas específicas, utilizando su metabolismo.
2.
cepa –grupo de organismos emparentados, como las bacterias, los hongos o los virus, cuya ascendencia común es conocida.
3.
zoonosis – enfermedad o infección que se da en los animales y que es transmisible al hombre en condiciones naturales.
Los virus de la influenza son virus RNA pertenecientes a la familia Orthomyxovirus. La influenza es causada por cualquiera de los virus de la influenza. Hay tres tipos de virus de la influenza: • influenzavirus A • influenzavirus B • influenzavirus C Por los datos de la Vigilancia de Influenza de Puerto Rico sabemos que la gran mayoría de los casos en el país han sido por infección con el Tipo A y un número menor con el Tipo B. Los virus de influenza B y C solo circulan en poblaciones humanas. Los virus de la influenza A pueden infectar a muchas especies pero la gran mayoría de esos virus circulan entre las aves. Las aves acuáticas silvestres son los reservorios naturales para los virus de la influenza aviar.
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A continuación un poco de trasfondo sobre la influenza…
Infórmese
• directa cuando el virus aviar pasa a los humanos seguido por adaptación y por transmisión de humano-a-humano. • adaptación cuando el virus aviar pasa y se adapta en un huésped intermedio como el cerdo, seguido por introducción a los humanos. • re-ordenamiento genético: entre el virus aviar y un virus en los humanos u otro mamífero, que resulta en un nuevo virus capaz de infectar humanos.
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Infórmese ✪ Influenza estacional o de temporada o flu o gripe = infección respiratoria aguda causada por los virus de influenza que circulan entre los humanos. Para esta es que tenemos la vacuna anual.
¿De dónde le viene la H y la N al nombre de los virus de influenza? Los virus de la influenza tipo A se clasifican en subtipos en función de diferentes combinaciones de las dos proteínas en la superficie del virus: hemaglutinina (H) y neuraminidasa (N). Por ejemplo, H3N2 tiene hemaglutinina tipo 3 y neuraminidasa tipo 2.
✪ Influenza por A(H1N1) = infección respiratoria aguda y muy contagiosa de los cerdos, por esto es que en un principio se llamo influenza porcina. Este virus mutó, se adaptó (“cruzó”) a los humanos y desplazó rápidamente a otros virus de influenza que estaban circulando en los humanos causando la pandemia del 2009. Este fenómeno es característico de las pandemias. Desde el 2010 un virus similar a este se incluye en la vacuna anual.
Entre los muchos subtipos de virus de influenza A, en la actualidad están circulando entre los humanos virus de los subtipos A(H1N1) y A(H3N2). Los virus de la influenza circulan por todo el mundo.
✪ Influenza por A(H7N9) = infección respiratoria aguda causada por el virus de influenza aviar subtipo H7N9 que normalmente circula entre las aves. Este virus no se había detectado en humanos, la primera vez fue en China, abril 2013. Alerta sí, no alarma cuando la escuchemos en los medios noticiosos. 5
C ENLA
ES
Video excelente:
Van Kerkhove MD Brief literature review for the WHO global influenza research agenda - highly pathogenic avian influenza H5N1 risk in humans. Influenza Other Respi Viruses. 2013 Sep;7 Suppl 2:26-33. doi: 10.1111/irv.12077. [http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/irv.12077/full] 5. Committee on Infectious Diseases Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2013-2014 Pediatrics Accessed 30 septiembre 2013. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/irv.12077/full
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