Contraceptivos

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Métodos

Contraceptivos: confiança da mulher Para evitar uma gravidez indesejada existem inúmeras maneiras de se prevenir.

Conheça as vantagens e desvantagens dos principais métodos contraceptivos e saiba como se proteger Por Carina Lasneaux – Fotos: Ricardo Padue er filhos é uma grande responsabilidade. Por essa questão, é importante que o casal faça um planejamento para que eles cheguem em uma ocasião apropriada. O impacto de uma gravidez indesejada pode trazer aflição na parte social, emocional e profissional na vida da mulher. Atualmente existem vários métodos contraceptivos vendidos em farmácias e também os procedimentos que são realizados pelos ginecologistas. Mas é essencial que a mulher saiba qual o mais adequado, seguro e com menos efeitos colaterais.

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A Bayer Schering Pharma acaba de obter aprovação da Agência Europeia de Medicamentos (EMEA) para o lançamento do contraceptivo oral Qlaira. É o primeiro contraceptivo oral que contém estradiol – substância idêntica à produzida pelo organismo feminino. Com esse lançamento, a indústria passa a oferecer às mulheres opção de escolha de estrogênio, estabelecendo uma nova classe de contraceptivos orais. No decorrer dos últimos 50 anos, muitos progestógenos foram desenvolvidos para uso em contraceptivos orais, mas o componente do estrogênio permanecia o mesmo, pois até hoje os estudos para o uso do estradiol na contracepção oral não haviam atingido um nível satisfatório para o controle do sangramento. Com o lançamento desse me-

Tatiane é adepta do adesivo há seis anos

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Cris trocou a injeção pelo DIU

dicamento, uma nova opção de estrogênio é introduzida no mercado, com uma combinação que apresenta um

bom controle do ciclo e uma contracepção eficaz, conforme comprovado em diversos estudos.

Entre os métodos contraceptivos, a pílula é a mais prescrita pelos médicos e depois vem o DIU que é o preferido pelos ginecologistas. “O DIU de cobre é um método mais seguro e reversível, porque a mulher tira o dispositivo e está pronta para engravidar, além de não ter efeitos colaterais, ele não é um método hormonal”, afirma o ginecologista e obstetra do Hospital Brasília, Dr. Felipe Luiz Calvillo. A garçonete Cris Rodrigues, 30 anos, casada há onze, resolveu usar o DIU porque engravidou do primeiro filho usando injeção. “Comecei a frequentar o planejamento familiar e eles me indicaram o DIU. Particularmente, eu acho o melhor método”, conta.

Lançado em 2002 nos Estados Unidos, o adesivo é o primeiro método contraceptivo transdérmico do mundo.

Ele funciona através da pele, liberando hormônios de progestôgenio e estrogênio. No Brasil ele é fabricado pelo laboratório Janssen Cilag Farmacêutica,

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empresa pertencente ao Grupo J&J. Há seis anos, a fisioterapeuta e empresária Tatiane Fagundes, 30 anos, usa o adesivo. Ela é considerada uma privilegiada por não ter sintomas de TPM e cólica. “Optei por esse método porque evita a intolerância gástrica e ao mesmo tempo facilita, por não ter aquela rotina de tomar remédios todos os dias”, comenta.

O ginecologista André França, especialista pela HUB e médico da secretaria de saúde, faz um alerta em relação ao uso de anticoncepcional desde a adolescência. “A geração atual de 30 anos que toma pílulas desde os 16 anos tem certa dificuldade para engravidar, porque o ovário ficou preguiçoso com a mistura de estrógeno e progestágenos.

Além disso, a paciente sedentária, com varizes, tabagista e que toma anticoncepcional, tem um grande risco de adquirir trombose”, explica.

de hormônios e possui eficácia semelhante à pílula.

Vantagens: é um método de fácil utilização e ideal para as mulheres que esquecem da tomada diária. Caso a paciente esqueça de trocar por dois dias, a eficácia é mantida.

Desvantagens: o preço é mais elevado comparado às pílulas.

ANEL VAGINAL: é um anel de silicone e transparente com diâmetro externo de 54mm e espessura de 4mm que alergia, diminuição de prazer em alguns homens e no caso de má colocação pode sofrer ruptura.

CAMISINHA FEMININA: preservativo com dois anéis é inserida até o fundo da vagina.

Vantagens: impede as DSTs, protege o colo do útero e a parte externa da vagina.

FAÇA A SUA OPÇÃO ADESIVO: é um contraceptivo em forma de adesivo que absorve através da pele, contendo uma baixa dosagem

é inserido na vagina pela própria usuária. É usado por três semanas com pausa de uma semana.

Vantagens: é pratico e não atrapalha na relação sexual.

Desvantagens: insegurança da mulher no manuseio

CAMISINHA MASCULINA: preservativo com revestimento de látex, deve ser colocado no pênis ereto antes da relação sexual.

Vantagens: é um método com preço acessível, disponível em todas as farmácias e previne doenças sexualmente transmissíveis.

Desvantagens: o látex pode causar

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Des va nta gen s: não é fácil de encontrar, tira um pouco da espontaneidade da mulher e esteticamente é horrível.

DIAFRAGMA: tem um formato de anel de borracha ou silicone que é inserido dentro da vagina, impedindo a passagem do esperma. É colocado pela mulher, mas precisa ser medido pelo médico.

Vantagens: discreto, com duração de cinco anos. Deve ser associado a uma geleia espermicida na borda do diafragma.

Desvantagens: método pouco prático.

Precisa ser higienizado e guardado dentro de um local próprio.

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DIU DE COBRE: dispositivo com filamento de cobre em formato de T. Ele é colocado dentro do útero, impedindo que os espermatozóides cheguem à trompa e fecundem o óvulo.

Vantagens: válido por 60 meses e não tem função hormonal.

Desvantagens: o ginecologista é quem o coloca dentro da vagina e em alguns casos aumenta as cólicas menstruais.

IMPLANTE SUBCUTÂNEO: é uma cápsula de hormônio colocada embaixo da pele.

Vantagens: tem um índice de eficácia grande, com validade de três anos.

Desvantagens: ganho de peso, diminuição da libido e falta de menstruação. É um procedimento cirúrgico com anestesia local e extremamente caro.

INJEÇÃO: é um método com dose de hormônios mais elevada, pode ser feita mensalmente ou trimestralmente.

Vantagens: indicado para mulheres que esquecem de tomar a pílula. Não interfere no prazer sexual.

Desvantagens: demora no retorno da fertilidade.

PÍLULA: é uma cartela composta de 21 comprimidos orais combina-

dos com hormônios de estrógeno e progesterona.

Vantagens: diminui a TPM, cólicas e o fluxo menstrual.

Desvantagens: diminuição da libido e rotina diária na ingestão de comprimidos, se houver esquecimento aumenta o risco de gravidez.

PÍLULA DO DIA SEGUINTE: é um anticoncepcional de emergência com alta dose hormonal que deve ser usada até 72 horas após a relação sexual. O correto é utilizar em casos de estupro ou rompimento da camisinha.

Vantagens: impede a fecundação do óvulo.

Desvantagens: se for usado excessivamente, pode causar formação de cistos nos ovários.

MÉTODOS COMPORTAMENTAIS: a tabelinha e o coito interrompido são formas de evitar relações sexuais nos dias em que a mulher está fértil.

Vantagens: não utiliza medicamentos e não tem efeitos colaterais.

Desvantagens: não é confiável. f AGRADECIMENTOS: Dr. Felipe Luiz Calvillo (61) 3274-2446 e (61) 3248-2774 Dr. André França (61) 9292-6131

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