APLICACIONES DE LA FOTOGRAFÍA CLÍNICA 1. Documentación de casos clínicos. 2. Evaluación de un tratamiento. 3. Comunicación y discusión de procedimientos clínicos. 4. Investigación. 5. Enseñanza. 6. Conferencias y demostraciones. 7. Publicaciones. 8. Odontología legal. 04/11/2011
Carlos Paco
2
VENTAJAS DE LA FOTOGRAFÍA DIGITAL EN ODONTOLOGÍA
• • • •
Ahorro económico. Ahorro de tiempo. Pueden ser repetidas inmediatamente. Las fotografías pueden ser editadas, mejoradas, almacenadas y distribuidas en forma instantánea. • Elimina uso de químicos tóxicos. • No hay que esperar terminar un rollo. 04/11/2011
Carlos Paco
3
04/11/2011
Carlos Paco
4
04/11/2011
Carlos Paco
5
o
En un consultorio dental predomina la luz fluorescente, o podemos usar flash electrónico. Debemos usar los tres últimos filtros según la iluminación que se utilize. Para asemejar una luz de día se puede usar dos fluorescentes DAYLIGTH por cada 17 m2 .
04/11/2011
Dr. Paco
6
Compensaci贸n luz de d铆a
o
El filtro luz de d铆a no regula los colores verdaderos cuando hay una iluminaci贸n con fluorescente.
04/11/2011
Carlos Paco
7
Compensaci贸n luz incandescente
o
El filtro luz incandescente no regula los colores adecuadamente para una iluminaci贸n con fluorescente. 04/11/2011
Carlos Paco
8
o
Canon EOS 550D
o
1/125
o
f= 10
o
ISO 400
o
EF38-76mm f/4.55.6
o
Distancia focal : 76,0 mm
o
TamaĂąo de la imagen: 5184 x 3456
o
La luz de la unidad dental nos dĂĄ una tonalidad mas amarillenta
04/11/2011
Carlos Paco
9
Compensaci贸n luz flash
o
Observe que con el filtro luz flash los colores de las personas est谩n casi equilibradas pero el fondo tiene otro matiz 04/11/2011
Carlos Paco
10
Compensaci贸n luz fluorescente
o
Observe que con el filtro para luz fluorescente los colores del motivo se asemejan a una tomada con luz de d铆a 04/11/2011
Carlos Paco
11
o Canon EOS 550D o 1/125 o f= 32,0 o ISO 100 o EF35-80mm f/45.6 o Distancia focal : 80,0 mm o Luz : flash o 04/11/2011
Si usamos flash electr贸nico colocar el WB a flash Carlos Paco
12
04/11/2011
Carlos Paco
13
o Si usa flash, calibrar o usar difusores
Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
Carlos Paco
14
o Se puede usar fuentes de luz rebotada
o
Una luz dirigida al techo , otra dirigida en contrapicado hacia el rostro y un panel de reflexi贸n a nivel por detr谩s de la persona 04/11/2011
Carlos Paco
15
o Canon EOS 550D o 1/125 o f= 5,6 o ISO 100 o EF38-76mm f/4.5-5.6 o Distancia focal : 76,0 mm o Fuente de luz dirigida al techo
04/11/2011
Carlos Paco
16
o Canon EOS 550D o 1/125
o f= 5,6 o ISO 100
o 105,0 mm o Fuente de Luz :
- a las 2 luz difuminada.
- a las 8 luz difuminada - a las 7 panel reflector en contrapicado. 04/11/2011
Carlos Paco
17
o Canon EOS 550D o 1/125
o f= 5,6 o ISO 100
o EF24-105mm f/4L IS USM
o Distancia focal : 105,0 mm
o Luz : angulada derecha e izquierda, reflejada de abajo a arriba 04/11/2011
Carlos Paco
18
04/11/2011
Carlos Paco
19
o Fondo s贸lido blanco o Fondo s贸lido : negro o azul u oscuro o Fondo contraluz
04/11/2011
Carlos Paco
20
o Fondo s贸lido blanco mate
04/11/2011
Carlos Paco
21
o Fondo s贸lido blanco con luz suavizada y/o de rebote
04/11/2011
Carlos Paco
22
o No usar fondo blanco brillante porque refleja el flash
04/11/2011
Carlos Paco
23
o Fondo negro
o
Debe usarse un sistema de iluminaci贸n que permita separar a la persona del fondo, caso contrario el cabello o la ropa negra se mimetiza con el fondo negro 04/11/2011
Carlos Paco
24
o Fondo negro: Luz lateral
o
No es la adecuada porque solo se ilumina un lado de la cara
04/11/2011
Carlos Paco
25
o Luz contraluz + luz de relleno + luz principal
Se usa una luz principal lateral, una segunda luz lateral de relleno y otrra luz contraluz de atrรกs hacia adelante para separar al sujeto del fondo negro. 04/11/2011
Carlos Paco
26
o Fondo contraluz: permite iluminar el contorno de la persona
o
04/11/2011
o
Fluorescente
Carlos Paco
Panel con luz LED
27
o Fondo contraluz
o o o o o o o
Canon EOS 550D 1/100 f= 5,6 ISO 200 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Enfoque manual WB flash
04/11/2011
Carlos Paco
28
o Fondo contraluz
o o o o o o o
Canon EOS 550D 1/100 f= 5,6 ISO 200 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Enfoque manual WB flash y + 1/3 compensaci贸n de flash
04/11/2011
Carlos Paco
29
o Distancia fondo – sujeto : 25 a 50 cm
04/11/2011
Carlos Paco
30
o No sentarse en una silla, la persona debe estar parada para coincidir con la posici贸n
natural de la cabeza
Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
Carlos Paco
31
o No debe haber mĂşltiples objetos que distraen el motivo
McKeown, HF; Murray, AM; Sandler, PJ. How to avoid common errors in clinical photography. J of Orthodontics, 2005,32: 43-54. Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
Carlos Paco
32
o Podemos usar bancos para aumentar la altura del paciente o del fot贸grafo
McKeown, HF; Murray, AM; Sandler, PJ. How to avoid common errors in clinical photography. J of Orthodontics, 2005,32: 43-54. Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
Carlos Paco
33
o Diafragma 5,6 – 8.
Alvarez, V. Taller básico de fotografía. Universidad Nacional Abierta 04/11/2011
Carlos Paco
34
04/11/2011
Carlos Paco
35
• Ferraria 1984, propone el método de superimposición fotográfica , se toma una foto en PNC con plomada
Sleeva, N; et al. A modified Approach for obtainaing cephalograms in the natural head position. Journal of orthodontics, vol 28(1): 25-28, 2001 04/11/2011
Carlos Paco
36
• Marcadores metálicos en la Rx lateral
• Sombra y marcado metálico en la cara
Sleeva, N; et al.A modified Approach for obtainaing cephalograms in the natural head position. Journal of orthodontics, vol 28(1): 25-28, 2001 04/11/2011
Carlos Paco
37
o Usar cadena metรกlica adherida
a la pared con cinta adhesiva, por gravedad nos
permite orientar al sujeto y es una referencia para el
anรกlisis facial 04/11/2011
Carlos Paco
38
o Mirada al horizonte
Clase III
Clase I
Clase II
* Si se levanta la cabeza nos darรก la impresiรณn que el paciente tiene maloclusiรณn clase III, si baja mucho la cabeza nos confundirรก con una maloclusiรณn clase II McKeown, HF; Murray, AM; Sandler, PJ. How to avoid common errors in clinical photography. J of Orthodontics, 2005,32: 43-54. 04/11/2011
Carlos Paco
39
o Paciente con labios en reposo
Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
Carlos Paco
40
o No inclinar o rotar la cabeza
Observe que la persona rot贸 la
cabeza hacia la izquierda
04/11/2011
Carlos Paco
41
o No aretes o collar
Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
Carlos Paco
42
o No lentes, no cabellos sueltos
04/11/2011
Carlos Paco
43
o Cabello amarrado
04/11/2011
Carlos Paco
44
o Si usa cรกmara compacta no usar lente gran angular, usar lente 50 mm (o
posicionar el zoom en 2x )
Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
Carlos Paco
45
The Angle Society of Europe
94% 87%
70% 50% 32%
Sandler, J; Murray, A. Clinical photograhs-the gold standard. J orthod 2002, 29: 158-167 04/11/2011
Carlos Paco
46
TIPOS DE FOTOGRAFÍAS EXTRAORALES (USAT): • Frontal 1.- Reposo 2.- Sonriendo • Perfil Derecho 3.- Reposo 5.- Sonriendo • Perfil Izquierdo 6.- Reposo 7.- Sonriendo • 45º lado derecho 8.- Reposo 9.- Sonriendo 04/11/2011
tres cuartos en reposo tres cuartos sonriendo 4.- perfil tercio inferior
perfil tercio inferior
tres cuartos oblicua derecha sonriendo Carlos Paco
47
TIPOS DE FOTOGRAFÍAS EXTRAORALES (USAT):
• 45º lado izquierdo 10.- Reposo
11.- Sonriendo
tres cuartos oblicua derecha sonriendo
• 12.- Close up
• 13.- Submento vertex • 14.- Fronto malar
04/11/2011
Carlos Paco
48
1.- FRONTAL EN REPOSO
• Posición: – Mirada al horizonte – Posición de reposo mandibular
• Distancia paciente-fondo: – 25 a 50 cm.
• Fondo: – Liso y claro (blanco mate),
• Posición de la cámara: – A la altura de los ojos (párpado inferior – Posición vertical
• Posición del flash:
2.- FRONTAL SONRIENDO
– Mediodía sobre el lente (para point flash).
• Programar: Longitud focal: 59 mm. Apertura(f-stop): f/5,6 a 9,5 Velocidad de obturación(ss): 1/64 seg. ISO-200 04/11/2011
Carlos Paco
49
o Línea interpupilar paralelo al piso o Mandíbula y labios relajados (en reposo)
Línea interpupilar
04/11/2011
Carlos Paco
50
o Ojos abiertos, no sombras
04/11/2011
Carlos Paco
51
1.- FRONTAL EN REPOSO o Canon EOS 550D o 1/125 o f= 11 o ISO 400
o EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 o Distancia focal 38 mm
o Tama帽o de la imagen: 1650x1350 o Modo de balance de blancos: flash o Compensaci贸n del equilibrio de blanco: B8 o Modo AF: AF simple
04/11/2011
Carlos Paco
52
2.- FRONTAL SONRIENDO Canon EOS 550D 1/125 f= 11 ISO 400 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Distancia focal 38 mm Tama帽o de la imagen: 1650X1350 o Modo de balance de blancos: flash o Compensaci贸n del equilibrio de blanco: B8 o Modo AF: AF simple o o o o o o o
04/11/2011
Carlos Paco
53
o Ojos mirando al horizonte, verse en un espejo.
o Labios relajados (dimensi贸n vertical en reposo)
Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
Carlos Paco
54
o Posicionar la c谩mara en direcci贸n frontal a la cara a nivel, perpendicular al plano
frontal.
Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
Carlos Paco
55
3.- PERFIL DERECHO EN REPOSO
Canon EOS 550D 1/125 f= 11 ISO 400 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Distancia focal 61 mm Tama帽o de la imagen: 1380x1650 o Modo de balance de blancos: flash o Compensaci贸n del equilibrio de blanco: B8 o Modo AF: AF simple o o o o o o o
04/11/2011
Carlos Paco
56
4.- PERFIL TERCIO INFERIOR
Canon EOS 550D 1/125 f= 11 ISO 400 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Distancia focal 105 mm Tama帽o de la imagen: 1380x1650 o Modo de balance de blancos: flash o Compensaci贸n del equilibrio de blanco: B8 o Modo AF: AF simple o o o o o o o
04/11/2011
Carlos Paco
57
5.- PERFIL DERECHO SONRIENDO
Canon EOS 550D 1/125 f= 11 ISO 400 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Distancia focal 61 mm Tama帽o de la imagen: 1380x1650 o Modo de balance de blancos: flash o Compensaci贸n del equilibrio de blanco: B8 o Modo AF: AF simple o o o o o o o
04/11/2011
Carlos Paco
58
o Colocar cadena metรกlica a la izquierda del paciente o Labios relajados
Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
Carlos Paco
59
o Rotar el cuerpo 45ยบ a la izquierda o Pedir al paciente que
mire al lente. o Posicionar la cรกmara perpendicular al
fondo y a nivel de los ojos. Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
Carlos Paco
60
9.- 45º DERECHO SONRIENDO
o Evalúa sonrisa pre y post tratamiento
04/11/2011
Carlos Paco
61
10.- 45° IZQUIERDO EN REPOSO • Posición: – Paciente girado 45º a la derecha en dirección al lente, gira la cabeza ligeramente y mira al horizonte y al fotógrafo – Posición de reposo mandibular
• Distancia paciente-fondo: – 25 a 50 cm.
• Fondo: – Liso y claro (blanco)
• Posición de la cámara: – A la altura de los ojos – Posición vertical
• Posición del flash: – Mediodía sobre el lente (para point flash). 04/11/2011
Carlos Paco
62
11.- 45° IZQUIERDO SONRIENDO
Canon EOS 550D 1/125 f= 11 ISO 400 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Distancia focal 61 mm Tamaño de la imagen: 1380x1650 o Modo de balance de blancos: flash o Compensación del equilibrio de blanco: B8 o Modo AF: AF simple o o o o o o o
04/11/2011
Carlos Paco
63
12.- CLOSE UP Canon EOS 550D 1/125 f= 11 ISO 400 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Distancia focal 76 mm Tamaño de la imagen: 2400X1650 o Modo de balance de blancos: flash o Compensación del equilibrio de blanco: B8 * Evalúa la línea de la sonrisa, se toma desde la o o o o o o o
punta de la nariz hasta el mentón 04/11/2011
Carlos Paco
64
12.- CLOSE UP
04/11/2011
Carlos Paco
65
13.- SUBMENTO VERTEX
o o o o o o
SONY DSC-W55 1/40 f= 2,8 ISO 100 Distancia focal 6,3 mm Compensación de balance de blancos: automático •
Evalúa la simetría, trazar una línea bipupilar y otra por el lóbulo inferior
del pabellón auricular 04/11/2011
Carlos Paco
66
14.- FRONTO MALAR
•
Evalúa la simetría, trazar una línea sagital y otra bipupilar
04/11/2011
Carlos Paco
67
REGISTRO CON ARCO FACIAL
o o o o o o
SONY DSC-W55 1/40 f= 2,8 ISO 100 Distancia focal 6,3 mm Compensaciรณn de balance de blancos: automรกtico
โ ข
Registrar con fotos todos los pasos antes del diagnรณstico, durante el tratamiento, el caso terminado y los controles.
04/11/2011
Carlos Paco
68
FOTOGRAFÍA ARTÍSTICA
•
Al final del tratamiento debemos tomar una fotografía artística para observar el cambio en la sonrisa del paciente, dejo a su imaginación. 04/11/2011
Carlos Paco
69
04/11/2011
Carlos Paco
70