3 minute read
Ing. Vladimír Kryštof Stačí se jen podepsat?
Stačí se jen podepsat?
Ing. Vladimír Kryštof CompuGroup Medical Česká republika, Praha
Advertisement
Souhrn: Prakticky rok od počátku platnosti zákona o elektronizaci zdravotnictví se správně vedená zdravotnická dokumentace v elektronické formě stává klíčovou pro nutný pokrok v oblasti zdravotní péče. Vedení takové dokumentace přitom není s využitím moderních informačních systémů vůbec složité, a to i při splnění všech legislativních podmínek.
Klíčová slova: elektronizace zdravotnictví, eParafa, elektronický podpis, legislativa
V dnešních ambulancích se pro tvorbu zdravotnické dokumentace využívají specializované informační systémy, do kterých zdravotničtí profesionálové zapisují potřebné údaje. V minulosti se v počítači sestavené záznamy tiskly na papír, ručně razítkovaly, lékařem podepisovaly a následně ukládaly do kartoték. Právní platnost měla jen papírová verze. Ambulantní informační systémy tak v oblasti tvorby dokumentace suplovaly psací stroje. Pro tvorbu plně elektronicky vedené dokumentace přitom stačí pár snadných kroků, konkrétně: • zapsat údaje do dokumentace, • výsledný záznam převést do obecně uznávaného formátu PDF/A, • následně podepsat elektronickým podpisem založeným na kvalifikovaném certifikátu, • opatřit kvalifikovaným časovým razítkem • a řádně uložit včetně vytvoření zálohy.
Veškeré úkony má přitom uživatel moderních ambulantních SW k dispozici. Klíčové operace, tedy převod do PDF/A, podpis a opatření časovým razítkem u systémů z produkce CGM, které jsou na trhu v ČR nejvíce zastoupeny, řeší funkce eParafy doprovázená využitím časových razítek.
Proč nestačí se prostě jen elektronicky podepsat a proč musí být využity právě kvalifikované certifikáty a razítka? Je to kvůli požadavkům legislativy, která pamatuje i na situaci, kdy někdo vede dokumentaci elektronicky a někdo ještě pouze papírově. Dodržení podmínek dává možnost předat z plně elektronizovaného pracoviště dokumentaci převedenou na papír se zajištěním právní platnosti. Toho se Obrázek 1 Výsledek kontroly elektronicky podepsaného dokumentu bez časového razítka
dá dosáhnout pouze takzvanou autorizovanou konverzí, a pro tu je potřeba právě kvalifikovaných prostředků. Každý lékař, který vystavuje elektronický recept, má potřebný kvalifikovaný certifikát už jen kvůli podpisu tohoto eReceptu. Takže už jen přidat časová razítka, a je vše hotovo.
Dle Zákona o zdravotních službách 372/2011 Sb. může být zdravotnická dokumentace vedena v listinné nebo elektronické podobě, nebo v kombinaci obou těchto podob. Poskytovatel zdravotnickou dokumentaci vedenou v elektronické podobě opatří resortním zaručeným nebo kvalifikovaným elektronickým časovým razítkem a resortní zaručenou nebo uznávanou elektronickou pečetí poskytovatele, nebo uznávaným nebo resortním elektronickým podpisem zdravotnického pracovníka, který ji vyhotovil. Zdravotnickou dokumentaci lze vést pouze v elektronické podobě za zákonem stanovených podmínek včetně té, že výstupy ze zdravotnické dokumentace lze převést do listinné podoby autorizovanou konverzí dokumentů. A právě zde plyne s odvoláním na zákon 300/2008 Sb. nutnost využití kvalifikovaných prostředků.
Rozdíl mezi dokumentem podepsaným pouze elektronickým podpisem a jiným dokumentem navíc opatřeným časovým razítkem je vidět při ověření možnosti konverze pomocí funkce pro ověření dokumentu službou Czech Point. Oba dokumenty vznikly v listopadu 2020 a byly podepsány stejným certifikátem s platností do dubna 2021. Druhý dokument, vzniklý v systému CGM MEDISTAR, byl opatřen také časovým razítkem, které zaručilo jeho právní platnost a převoditelnost do listinné podoby i po vypršení platnosti podpisového certifikátu. Autor Ing. Vladimír Kryštof pracuje v roli Business Development Managera společnosti CompuGroup Medical Česká republika. Elektronizaci zdravotnictví se věnoval i v předchozích angažmá. Od roku 2005 aktivně vykonává praxi soudního znalce, v minulosti se podílel na hodnocení evropských projektů Ministerstva zdravotnictví. Je členem Komory soudních znalců ČR, působí v rámci IHE ČR, spolupracuje jako lektor IPVZ.
eParafa:
Váš nezbytný pomocník při tvorbě elektronické dokumentace
