Život s psoriázou – jaké jsou její příznaky, léčba a doporučení pro životní styl

Psoriáza je nepříjemné kožní onemocnění, které nejvíc statisticky postihuje lidi ve věkových kategoriích od 15–25 let a později ve zralém věku 55–60 let. Aby měl pacient onemocnění pod kontrolou, je nezbytná změna životního stylu a neustálá péče o pokožku zvenčí i zevnitř. Proč vlastně psoriáza vzniká, jak se projevuje a jak vypadá její léčba? Co změnit ve svém jídelníčku, přístupu, péči a jak správně vyživovat pokožku?

Toto chronické autoimunitní onemocnění způsobuje hromadění odumřelých kožních buněk. Zatímco u běžného člověka probíhá proces regenerace a výměny kožních buněk po dobu 4 týdnů, u pacientů s psoriázou je tento proces extrémně zrychlený – obnova buněk trvá někdy jen 4 dny. Dochází tak k nadměrné produkci špatně vyvinutých kožních buněk se zánětlivým potenciálem. Ty se potom vrství na určitých místech na kůži, vyvolávají svědění a olupování až s tvorbou krvavých ložisek. Příznaky lupénky není radno podceňovat, protože se s ní pojí řada jiných onemocnění (kloubní artritida, hypertenze, diabetes…). Těžší formy mohou postihovat i vnitřní orgány, například játra, střeva, ledviny či uzliny.

Příčiny psoriázy dosud nejsou zcela známy. Určitou roli (přibližně 30 %) hraje dědičnost, ale i když má dítě oba rodiče s psoriázou, nemusí se u něj nikdy rozvinout. Rozhodují až vnější nebo vnitřní spouštěče související se životním stylem. • Mezi vnější – exogenní spouštěče patří například působení chemických látek na kůži, rentgenové záření, nadměrné působení UV záření, poranění kůže a mechanické odírání kůže, které často postihuje pacienty se zhoršenou mobilitou na vozíčku.

Negativní vliv má i nepříznivé počasí a změny klimatu. • Vnitřní – endogenní spouštěče jsou stres a psychická nerovnováha, užívání některých léků, infekční onemocnění, kouření a užívání alkoholu, nezdravé diety, metabolické poruchy, a vyvolat ji mohou i hormonální změny (například během těhotenství).

Příznaky psoriázy

Psoriáza se může projevovat: • tvorbou červených zanícených ložisek, ohraničených stříbřitými šupinkami, které se olupují, • svědivostí a pálením postižených míst, které vyvolává nutkání k neustálému škrábání se, • při škrábání se mohou objevovat až kapičky krve, • pokožka pod šupinatou vrstvou je suchá a citlivá, praská a může krvácet, • objevují se bolestivé puchýřky.

Podle formy psoriázy se tyto projevy objevují na různých částech těla – nejčastěji postihují vlasovou pokožku, oblast kolen, loktů a jiných kloubů, oblast v kříži, pod pažemi a záhyby těla. U dětí na obličeji nebo v oblasti genitálií.

Léčba a starostlivost o pokožku s psoriázou

Pokud již pozorujete propuknutí psoriázy, bez lékařské pomoci se neobejdete. Avšak to, jaký bude její průběh, můžete do jisté míry ovlivnit změnami ve svém životě. Na začátku léčby obvykle lékaři ordinují lokální terapii včetně kortikosteroidů, analogů vitaminu D3, kůži zjemňující keratolytika a hydratující účinné látky – emoliencia. Při těžších formách se po důkladných testech předepisuje systémová terapie, využívá se také fototerapie (světloléčba, kontrolované UV záření), balneoterapie či biologická léčba.

Vedle oficiální léčby může být nadějí pro boj s psoriázou i doplňování vitaminů, minerálů a kolagenu. Kolagen, jako jedna z esenciálních stavebních bílkovin těla, totiž tvoří až 80 % kůže a přispívá k budování její zdravé struktury. „Je jednou z hlavních součástí kostí, šlach, kloubních pouzder, svalstva, vaziva a pokožky. Nalezneme jej také v našich cévách, v rohovce a v zubech. Hlavní funkcí kolagenu je, že stmeluje jednotlivé buňky k sobě, tedy působí jako tkáňové lepidlo. Z toho plyne, že s úbytkem kolagenu se „postupně rozpadáme“ – degenerujeme, stárneme. Můžeme říci, že zdraví jedince je přímo spjaté se zdravím kolagenu,“ potvrzuje atestovaný ortoped MUDr. Vladimír Holoubek.

U psoriázy je nutné přistupovat ke svému tělu šetrně a s respektem. Pomůže zdravá strava s vysokým procentem zeleniny, ovoce a ryb, úplné vyloučení alkoholu a kouření, dostatečný pitný režim. Průběh psoriázy ovlivňuje také stres a nedostatek spánku. Je třeba zvolnit, udržovat zdravý spánkový režim a redukovat stresové faktory. Také syntéza kolagenu může být vlivem nesprávného životního stylu narušena, což přímo negativně ovlivňuje nejen kondici pokožky, ale i kloubů a kostí při pokročilejších formách psoriázy. „V prv-

ní řadě je důležité vyhýbat se rizikovým faktorům, zejména kouření, nedostatku pohybu, ale i nadměrné fyzické zátěži, stresu, nevhodné stravě a nadměrnému slunění,“ vysvětluje MUDr. Vladimír Holoubek, jak si co nejdéle zachovat správnou syntézu kolagenu v těle.

Užívání kvalitního kolagenu může pomoci i při psoriáze. Velice dobře funguje například ověřená česká značka, preparát hydrolyzovaného mořského kolagenu Inca Collagen. Jedná se totiž o čisté hydrolyzované kolagenové peptidy z mořských ryb, přírodní kolagenový hydrolyzát bez přidaných látek. Díky jeho stoprocentní čistotě má maximum účinků. Doplněním kolagenových peptidů z ryb si lidské tělo dokáže vytvořit nový kolagen, který využije v kůži. Mimo jiné i při obnovení zdravého regeneračního procesu kůže, která neustálými záněty trpí. „Hojení ran můžeme rozdělit do čtyř fází a kolagen je součástí procesu hojení rány od první fáze. Kolagen je zodpovědný za pevnost a pružnost vzniklé jizvy,” dodává dermatoložka z kliniky Medoderm Jana Molčanová.

Při vnější péči o pleť volte přípravky speciálně určené pro pacienty s psoriázou. Šampony, sprchové gely a čistící přípravky na pleť by měly být bez parfemace, s neutrálním pH, hydratující, se zvláčňujícím a promašťujícím efektem. Mezi přírodní účinné látky vhodné pro psoriázu patří březový dehet, aloe vera či panthenol.

causa subita informuje

Přípravek PAXLOVID je od 3. října 2022 dostupný v aplikačních místech antivirotik v nemocnicích v celé ČR

Přehled aplikačních míst antivirotik stanovený Ministerstvem zdravotnictví naleznete na stránkách: Centrální rezervační systém — Přehled APM míst, dostupné na: https://ockoreport.uzis.cz/mab

Přípravek PAXLOVID by měl být poskytnut pacientům s prokázaným mírným a středně těžkým onemocněním COVID-19, kteří jsou ve vysokém riziku progrese do závažného onemocnění s potřebou hospitalizace: • dospělí od 18 let věku • pozitivita testu na SARS-CoV-2 (antigenní či PCR provedený ve zdravotnickém zařízení) • do 5 dní od nástupu příznaků onemocnění COVID-19 • klinický stav pacienta nevyžaduje hospitalizaci pro onemocnění CO-

VID-19 (na pacienty, kteří jsou hospitalizován z jiného důvodu, než je

COVID-19, se vztahují kritéria podání jako pro nehospitalizované osoby) • klinický stav pacienta nevyžaduje léčebné podávání kyslíku pro CO-

VID-19 • dlouhodobá prognóza pacienta je vyhodnocena jako příznivá

Přípravek PAXLOVID může předepsat každý lékař se specializovanou způsobilostí • praktický lékař • ambulantní specialista • lékař v nemocnici

Přípravek PAXLOVID je poskytován v nemocnicích na základě předložení dokladu 06 (Poukaz na vyšetření/ošetření) vystaveného indikujícím lékařem na základě předchozího klinického vyšetření pacienta. Indikující lékař uvede na dokladu 06 odůvodnění požadavku na poskytnutí léčivého přípravku a tím garantuje splnění výše uvedených indikačních kritérií.

Reference: Ministerstvo zdravotnictví ČR, Mezioborové stanovisko, dostupné na https://koronavirus.mzcr.cz/wp-content/uploads/2022/08/ MEZIOBOROVE-STANOVISKO-k-pouziti-antivirotik-2022_07_14.pdf, staženo 27.9.2022 SPC PAXLOVID (VPOIS/SÚKL): Vpois | Pfizer Czech Republic