¿Sabía usted que hay medicamentos que pueden producir ginecomastia?
Diciembre 2016
Introducción La ginecomastia es un trastorno benigno, en el cual se presenta un crecimiento excesivo de las glándulas mamarias masculinas, debido a un desequilibrio hormonal (estrógenos y andrógenos). Este trastorno puede ser causado por aspectos fisiológicos, patológicos, uso de medicamentos, plantas medicinales, drogas de abuso y tumores (siend o este último poco frecuente) [1, 2]. En condiciones fisiológicas, la ginecomastia es frecuente en neonatos, adolescentes y adultos mayores entre 50 y 70 años. En neonatos, este trastorno es debido a la exposición a estrógenos maternos/placentarios, en la pubertad se relaciona principalmente con un incremento en la proporción de estrógenos respecto a andrógenos y en la edad adulta se atribuye a que en esta etapa de la vida la actividad androgénica se ve disminuida, la grasa corporal aumenta y la actividad de la aromatasa se ve incrementada [1]. En cuanto a las causas relacionadas con aspectos patológicos, la ginecomastia suele asociarse con enfermedades como la cirrosis, enfermedad renal crónica, disfunción tiroidea, enfermedades oncológicas (como cáncer de pulmón y testicular) y a trastornos que dan lugar a hipogonadismo [1]. Otra de las principales causas de la ginecomastia es el uso de algunos medicamentos, aspecto que se tratara a continuación de una manera más detallada, ya que de acuerdo a la estimación de varios autores podrían ser los responsables de un 4 a un 25% de los casos de ginecomastia [1].
¿Qué fármacos pueden llegar a generar ginecomastia? En la Tabla 1 se enuncian medicamentos que se han relacionado con la aparición de ginecomastia, la cual se relaciona a menudo tanto con la dosis diaria como con la duración de determinado tratamiento [1].