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7. Editorial 8. Enfermedad de la tiroides 10. 12. 14. 16. 18. 20. 22. 24. 26. 28. 30. 32. 34.
en el recién nacido Urgencias pediátricas Imágenes diagnósticas para niños Obesidad infantil Infección respiratoria en los niños Los gérmenes están entre nosotros Una terapia para respirar mejor El diálogo en la adolescencia Comunicarte con tus padres: ¡Es posible! Niños en la cocina La salud del corazón esta en sus manos Seguridad hospitalaria: un compromiso Piña Testimonio
EDITORIAL
Respeto y amor al cuidado de los Niños
Nuestro testimonio de compromiso y amor se sustenta en los niños que durante los 51 años de fundación de la Clínica del Rosario, han nacido y crecido con ella. Un servicio seguro, humanizado, diferenciado, es decir “integral” que respalda nuestra misión de contribuir día a día con el cuidado de la vida y la recuperación de la salud. Sin duda alguna, el propósito de apoyar y respaldar el ánimo y optimismo de los padres ante la enfermedad de su hijo, se demuestra cuando personal idóneo de la Clínica en compañía de la Comunidad de las Hermanas, desempeñan su labor con su profesionalismo y amor para ver a su hijo sano y alegre nuevamente. La Clínica el Rosario reconoce en los niños un mundo lleno de ilusiones y sueños, donde por ningún motivo la enfermedad sea el obstáculo para alcanzarlos, es por este motivo que trabajamos incansablemente buscando entregar a ellos y a sus padres el mejor servicio, fundado en la cultura del respeto y el amor a Dios.
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Instalaciones Laboratorio Médico de Referencia - Clínica El Rosario, sede Tesoro.
Enfermedad de la tiroides en el recién nacido
¿Cómo diagnosticarla? En Colombia aproximadamente 1 de cada 2.500 niños que nacen sufren de una enfermedad llamada hipotiroidismo congénito que consiste en una deficiencia de la glándula tiroides para producir las hormonas necesarias para el correcto desarrollo y funcionamiento del cuerpo humano. La consecuencia de no diagnosticar esta enfermedad en el primer mes de vida e iniciar el tratamiento es un retardo físico en el neurodesarrollo que produce en el niño un daño cerebral irreversible. La Organización Mundial de la Salud recomienda como estrategia universal de prevención, la medición de la hormona estimulante del tiroides (TSH) en todos los recién nacidos del mundo.
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colocan en un papel de filtro para su análisis ¿Cuándo se debe realizar este examen? El análisis de laboratorio se debe realizar en el laboratorio. en los primeros 7 días de nacido. ¿Qué se hace cuando el resultado es anormal? ¿Cómo se obtiene la muestra de sangre? Por las enormes implicaciones que Con el fin de garantizar que a todo niño que nace en Colombia se le realice el TSH puede tener un análisis inadecuado, es neonatal, las autoridades de Salud y la legis- muy importante escoger un laboratorio con lación exigen la toma de la muestra antes estrictos criterios de elección de las metodode salir de la sala de maternidad, obtenida logías y un excelente control de calidad de sus a través de sangre del cordón umbilical una resultados. Una vez el laboratorio detecta un vez se ha extraído la placenta de la madre. valor anormal por encima de los valores de A los niños que no se les toma la muestra referencia establecidos para esta hormona, en el momento del parto se les debe tomar debe informar a los padres del bebé, con el después de 24 horas de nacido, a través de fin de confirmar estos hallazgos por medio punción del talón, con una lanceta especial de una nueva toma de muestra, obtenida para obtener 2 ó 3 gotas de sangre que se por punción venosa para realizar exámenes
complementarios. Los resultados deben ser siempre revisados por el médico. ¿Se puede tratar esta enfermedad congénita? Con un tratamiento administrado vía oral de una pequeña pastilla que contiene la hormona, es posible evitar los daños ocasionados por esta enfermedad. El tratamiento es por toda la vida con muy buena tolerancia y escasos efectos adversos. ¿Por qué se debe hacer siempre este examen? La mayoría de los niños con hipotiroidismo congénito no pueden ser diferenciados de un recién nacido normal durante el primer mes de vida, por lo tanto sólo el estudio por el laboratorio puede diagnosticar esta enfermedad. ¿Hacia una búsqueda amplia y completa de las enfermedades metabólicas congénitas? Existen un gran número de otras enfermedades congénitas que se caracterizan por la deficiencia o por la presencia de un metabolito anormal, algunos ejemplos son la deficiencia de aminoácidos como la fenilalanina, tirosina y homocisteína; si estas enfermedades no se detectan y se tratan con una dieta especial, conllevan un severo retardo mental y pueden producir la muerte. El Laboratorio Médico de Referencia de la Clínica El Rosario ha ampliado su portafolio de servicios mediante convenios con laboratorios especializados de Estados Unidos para el diagnóstico de más de 60 enfermedades, utilizando la técnica de Espectrometría de Masas Tandem que ofrece seguridad y confiabilidad de los resultados. Elaborado por: Carlos Robledo R. Médico especialista en Microbiología y Medicina de Laboratorio. Director del Laboratorio Médico de Referencia. Clínica El Rosario. Medellín, Colombia.
La consecuencia de no diagnosticar esta enfermedad en el primer mes de vida e iniciar el tratamiento es un retardo físico en el neurodesarrollo que produce en el niño un daño cerebral irreversible. 9
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Urgencias pediátricas atención cariñosa
Ansiedad, angustia y nervios son las palabras precisas para describir el estado en el que los padres llegan al servicio de Urgencias de la Clínica El Rosario, con sus hijos. La razón está asociada a que un menor enfermo significa una catástrofe en la cotidianidad de la familia en dos casos específicos: si el menor es demasiado pequeño, porque no puede expresar dónde siente un dolor; y en el caso de los mayores, porque para ellos es más difícil soportar un malestar intenso. Los principales motivos de consulta en urgencias pediátricas son las infecciones respiratorias superiores como la otitis, sinusitis y amigdalitis, así como las infecciones respiratorias inferiores como la neumonía o asma. En ese mismo sentido, también están
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las afecciones gastrointestinales como la diarréa y el vómito.
ambulatorio de la enfermedad, pero cuando el niño llega en un estado crítico y requiere de un tratamiento más intenso, la Clínica tiene como llenar esa necesidad a través de la hospitalización pediátrica, que cuenta con 22 camas, y dependiendo de la gravedad del paciente existe la unidad de cuidados
Servicio oportuno En la mayoría de los casos, el pediatra que está durante su turno en Urgencias realiza el diagnóstico del paciente mediante un interrogatorio y un examen físico ; en algunos casos es suficiente Paciencia y buen trato definen la manera en para resolver las dudas que especialistas en niños, reciben en el servicio con las que llegan los de urgencias de la Clínica El Rosario sede Tesoro, padres acerca de las a los menores envueltos en llanto de dolor y por dolencias de sus supuesto a los padres preocupados. Este servicio hijos. Eso es lo exclusivo para niños, es cosa de Profesionales que se denomina un manejo
intensivos y cuidados especiales neonatales y pediátricos. En caso de que el menor lo requiera también se cuenta con subespecialistas en cirugía infantil, neumología infantil, endocrinología infantil y gastroenterología pediátrica que facilitan la atención y permiten un diagnóstico y un tratamiento acertado y oportuno. Atención especial Para la Clínica El Rosario la atención a los niños en el servicio de urgencias es vital y por ello el espacio en el cual se atiende a los mismos tiene una adecuación especial. Por ejemplo las camillas son más pequeñas, las sabanas son de colores y con diseños alusivos a la infancia; incluso el personal encargado de recibir a los niños son especialistas en la atención a menores, tienen gran carisma y amabilidad para saberlos manejar. Con estos detalles se pretende que la estadía del niño sea lo menos traumática posible.Actualmente La Clínica está aumentando el número de pediatras y el servicio se acondiciona en el primer piso para una mejor atención. De la misma manera hay un servicio paraclínico que son los laboratorios e imagenología durante las 24 horas, que aporta una mayor oportunidad en la atención. Artículo asesorado por Dra. Camila Andrea Rodríguez, Médica Pediatra, Coordinadora del servicio de Urgencias Pediátricas y Hospitalización, Clínica El Rosario Sede Tesoro.
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“Para los especialistas, es importante la presencia de los padres durante la revisión del menor para tener detalles, como por ejemplo, cuánto hace que el menor está enfermo, cómo ha sido el transcurso de la enfermedad y facilitar la entrega de un diagnóstico acertado”.
Reconocer una urgencia La urgencia es algo que definitivamente no da espera para ser atendido por consulta o para que el pediatra tratante lo pueda ver. Esa es la principal razón por la cual este servicio colapsa. Para ello, le entregamos unas claves de lo que sería una verdadera urgencia pediátrica: • Fiebre que no mejora a pesar del acetaminofén • Dolor que no se calma • Sangrado • Irritabilidad • Falta de apetito • Diarrea muy abundante que no se controle con las medidas generales como las sales de rehidratación oral • Tos con más de 3 ó 4 días sin una causa aparente • Dificultad respiratoria • Fracturas o traumas Saber aprender a utilizar estos servicios de urgencias se verá reflejado en una mejor atención para usted y su familia.
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Imágenes
Diagnósticas para niños La mejor tecnología en imágenes diagnósticas y radiología está a disposición de los más chicos en la Clínica El Rosario sede Tesoro, con profesionales calificados para brindarles una atención completa y especializada.
Cada vez hay retos mayores para mejorar la calidad de vida de las familias y sus miembros más consentidos, los niños. Para la ciencia y la medicina es un reto la realización de tratamientos a pacientes menores de edad sin ocasionarles mayores traumatismos. Debido a ello, el servicio de Imágenes Diagnósticas de la Clínica El Rosario sede Tesoro trabaja día a día para que sus pacientes más consentidos estén como en casa mientras se someten a este
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tipo de exámenes. EN RADIOLOGÍA En radiología convencional los estudios que más se realizan en los niños son los de tórax, para examinar pulmones, pleura, corazón y grandes vasos como la aorta y la arteria pulmonar. También son comunes las radiografías de los huesos y articulaciones con el fin de observar si existen malformaciones congé-
nitas, alteraciones infecciosas como osteomielitis o artritis, tumores óseos y lesiones traumáticas como fracturas o luxaciones. Así mismo están los estudios de la columna vertebral para el diagnóstico de escoliosis y cifosis o dorso curvo. En la lista de los más frecuentes en los niños también aparece el examen de Cavum Rinofaríngeo que evalúa el tamaño de las adenoides y la posibilidad de que puedan generar algún tipo de obstrucción en la vía
aérea. Los pediatras lo ordenan cuando los niños respiran por la boca y cuando presentan otitis media de forma regular. EN ECOGRAFÍAS La de abdomen encabeza la lista de las ecografías pediátricas más comunes y en ella se realiza un estudio de órganos como el hígado, los riñones, la vesícula y el bazo. De la misma manera, permite detectar si existen ganglios abdominales inflamados, alteraciones del tracto gastrointestinal o tumores y por supuesto, para descartar apendicitis. En la Clínica El Rosario sede Tesoro, también se realizan las de tejidos blandos, la renal y vesicular, y la cerebral que estudia por ejemplo, el encéfalo de los recién nacidos hasta los 8 ó 12 meses. Para que este último examen pueda llevarse a cabo, es necesario realizar el ultrasonido en la fontanela anterior porque en este lugar se pueden obtener imágenes del cerebro.
El Estudio de la Edad Ósea Recientemente el cartograma se ha convertido en un examen bastante solicitado, sobre todo por padres de familia, y busca la evaluación de la manera en que se están desarrollando los huesos de sus hijos, generalmente porque su estatura no corresponde con la que debería tener para su edad, bien sea porque es más alto de lo normal o más pequeño. Este examen analiza tanto la forma, como el tamaño de los huesos de la mano y la muñeca, y se compara con un estándar que define una edad radiológica, que relacionada con la edad real muestra si el niño tiene o no una maduración normal.
LA COMPAÑÍA DE LOS PADRES Para estos exámenes, la compañía de los padres es muy importante debido a que puede generarles cierta ansiedad y expectativa porque no saben qué va a pasar, y en los rayos x deben permanecer durante algún tiempo sin moverse, o es algo nuevo para ellos y a muchos les asusta la oscuridad. Y en el caso de las ecografías son menos complicadas porque el niño se puede mover y porque durante el procedimiento el especialista le puede explicar a medida que avanza el examen. Sin embargo, para el paciente, tener a sus padres al lado le significa mayor seguridad y disposición para que tengan un exitoso final. Artículo asesorado por: Maria Paula Echeverri, Médica especialista en radiología, Clínica El Rosario, Sede Tesoro
Hoy en la Clínica El Rosario se llevan a cabo estudios de Radiología digital e intervencionista, que no se trata sólo de realizar el diagnóstico sino también de forma inmediata llevar a cabo el tratamiento sin tener que operar al paciente. 13
Obesidad infantil
¿Cómo combatirla? Educar a sus hijos en buenos hábitos alimenticios desde que están pequeños, es fundamental para evitar problemas físicos y psicológicos provocados por una posible obesidad. Conforme su hijo crece, los cambios alimenticios desarrollados durante la infancia y adolescencia, son factores que pueden conducir a una obesidad, por eso es importante establecer en los hijos hábitos saludables para evitar enfrentarse a este problema. La obesidad infantil es una enfermedad y como tal debe tratarse con ayuda de expertos para cambiar los malos hábitos practicados en casa; conozca a continuación todo acerca de este desorden alimenticio y aprenda a abordarlo junto con su hijo. PIRÁMIDE ALIMENTICIA: LA MEJOR DIETA Someterse a una dieta estricta termina por
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estresar, tener mal humor y falta de motivación para seguir con el proyecto de bajar de peso, por eso, la mejor forma de combatir la obesidad es a través de la pirámide alimenticia que incluye todos los alimentos. Para hacer frente a este desorden alimenticio en los niños, utilice la pirámide de alimentación saludable, compuesta por alimentos ricos en carbohidratos, proteínas, frutas, verduras, cereales integrales, lácteos y legumbres. El punto más alto de la pirámide representa a los alimentos que deben consumirse en menor cantidad como grasas, azúcares, dulces, refrescos y panes. Cuando aplique esta dieta equilibrada en sus
hijos, cuide que las cantidades o raciones dependan del requerimiento del niño según factores como edad o etapa de crecimiento, talla, sexo y grado de actividad física. ¿CÓMO APLICARLA A SU ALIMENTACIÓN? De acuerdo con expertos, a continuación se señalan las porciones adecuadas para niños entre 6 a 15 años:
La obesidad infantil es una enfermedad y como tal debe tratarse con ayuda de expertos para cambiar los malos hábitos practicados en casa.
CONSUMO OCASIONAL • Grasas como mantequilla o aceite vegetal • Dulces, panes, caramelos, pasteles, refrescos y helados • Carnes grasas y alimentos enlatados CONSUMO SEMANAL • Pescados: 3-4 raciones • Carnes magras: 3-4 raciones • Huevos: 3-4 raciones • Legumbres: 2-4 raciones • Frutos secos: 3-7 raciones CONSUMO DIARIO • Leche, yogurt, queso: 2-4 raciones • Aceite de oliva: 4 a 6 raciones • Verduras: 2 raciones • Frutas: 3 raciones • Pan, cereales integrales • Arroz, pasta, patatas: 4-6 raciones • Agua: 6 a 8 vasos CAUSAS DE LA OBESIDAD INFANTIL • Errores en la educación familiar. Muchos padres creen que ver a sus hijos “llenitos”, es sinónimo de saludable y cometen el grave error de alimentarlos de más durante la infancia debido a este mito. • Desconocimiento. En la mayoría de los casos se desconoce con exactitud cuáles son las cantidades de alimentos que se han de presentar a los hijos según su edad, por eso algunos padres ofrecen cantidades exageradas a las que sus hijos son capaces de quemar o asimilar. • Falta de tiempo o flojera. El mundo de la cocina representa un desafío para quienes apenas tienen tiempo de hacer sus compras. Por desgracia, lo más rápido de preparar son los alimentos poco saludables y engordadores como macarrones con queso, salchichas y comida congelada. • Compensaciones y premios. En ocasiones no se dedica a los hijos el tiempo necesario y por eso es común que los padres quieran compensarles y premiarles con los alimentos que más les gustan, los cuales casi siempre son poco nutritivos. • Rasgos diferenciales. Hay niños que comen “con los ojos” y tienen gran sensibilidad hacia los estímulos alimenticios; otros manifiestan una tendencia a determinados sabores, por eso hay que evaluar los hábitos alimenticios de su hijo para conocer cuáles son adecuados y cuáles no, y actuar así sobre el origen del problema. • Elementos psico-afectivos. Puede suceder
que sus hijos trasladen sus problemas y vean en los alimentos la mejor forma de desahogarse; cambiar de casa o colegio, son situaciones que generan ansiedad o temor, y pueden influir en su comportamiento hacia la comida. • La falta de ejercicio deriva en un menor gasto de energía y, si a esto se suma que se come más de lo debido, el riesgo de obesidad aumenta de forma notable. • La publicidad y las modas. En los anuncios infantiles se presentan personajes famosos para captar su atención. Mensajes como “cereales que te convertirán en un deportista de elite”, “comer papas fritas es divertido y estarás a la última”, son frecuentes. En la alimentación también edúquelos. Tanto el padre como la madre son pieza clave en la educación de sus hijos respecto a los hábitos alimenticios, conozca por qué. • Está demostrado que si la obesidad del niño no se trata a tiempo es probable que la sufra cuando sea adulto, ya que a esa edad, el tratamiento plantea mayores dificultades a nivel fisiológico o de modificación de conductas alimentarias inadecuadas. • La obesidad es una enfermedad crónica, y como tal, está asociada a la aparición y desarrollo de diversas enfermedades como hipertensión, enfermedades cardiovasculares, diabetes, problemas articulares o depresión, esta secuencia de malestares que pueden presentarse durante la infancia, se acentúa cuando la persona es adulta. • Un niño o una niña obesa sufre física y
psicológicamente su exceso de peso, y esto los puede llegar a afectar más porque la sociedad demanda cada vez cuerpos perfectos, ser competitivos o imitar modelos atléticos y con medidas específicas. • La obesidad tiene consecuencias negativas sobre la salud física del niño, ya que le puede provocar problemas en sus movimientos, dificultad para respirar y afecciones cutáneas; además la obesidad hace más probable que sufra diabetes, trastornos cardiovasculares, hipertensión y alteración de los niveles de colesterol. • La obesidad tiene consecuencias sobre la salud emocional del niño o niña; baja autoestima, aislamiento social, discriminación e incluso patrones anormales de la conducta, son efectos de este desorden junto con otros factores a desarrollar como una bulimia o anorexia nerviosa. • Un niño obeso ve limitadas sus capacidades físicas a la hora de hacer ejercicio; la falta de condición física, insuficiencia para respirar y asma provocada por el exceso de peso, impiden una correcta capacidad física. • El tratamiento de la obesidad infantil es posible y tiene recompensas, la clave está en la educación, en enseñarle al niño a comer de manera más saludable y animarle a que haga ejercicio físico. • Es más fácil cambiar conductas negativas en los niños pequeños que cuando ya tienen definida su personalidad y patrón de conducta; los errores alimenticios son más difíciles de cambiar cuando la persona es adulta.
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Infección respiratoria en los niños
¿Cómo saber qué la produce? La principal causa de consulta en pediatría es la infección respiratoria aguda que puede ser compromiso de los oídos, nariz, garganta, bronquios y pulmones. Entre las decisiones médicas más importantes están: Definir si requiere o no hospitalización y el uso de antibióticos como tratamiento. Los avances en la ciencia médica nos permiten hoy día, con la ayuda del laboratorio, establecer el virus o bacteria que la produce y orientar al médico en su manejo. AMIGDALITIS Aproximadamente, en 7 de cada 10 niños
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con amigdalitis, el agente causal es un virus respiratorio con manifestaciones clínicas, en la mayoría de los casos similares a las producidas por una bacteria llamada Streptococo. En las producidas por virus no se requiere el uso de antibióticos y sólo con analgésicos para los síntomas de fiebre, dolor al tragar y malestar general, el paciente mejora. Es muy importante definir si la infección es producida por la bacteria Streptococo, porque puede llevar a complicaciones futuras en el corazón o en los riñones. El médico debe solicitar al laboratorio la realización de una prueba directa tomada a través de un frotis
faríngeo para determinar la presencia del antígeno y definir en los casos positivos el tratamiento con antibióticos. Este estudio debe ser complementado con el cultivo de la bacteria. OTITIS MEDIA A diferencia de la amigdalitis la inflamación e infección del oído medio en los niños es producida en la mayoría de los casos por alguna de las bacterias llamadas Neumococo o Haemophilus. Ante la presencia de fiebre, irritabilidad, dolor en el oído y la visualización por parte del
médico del tímpano inflamado, se debe iniciar tratamiento con antibióticos para curar la infección y evitar complicaciones. Infortunadamente el estudio por el laboratorio del agente causal implica la toma de muestra por punción del tímpano que en la práctica por su carácter invasivo no se realiza. INFECCIÓN RESPIRATORIA DE BRONQUIOS Y PULMONES Cuando el médico determina la importancia de hospitalizar el niño con el fin de realizar exámenes de laboratorio, radiografías y definir el tratamiento bajo
supervisión para evitar complicaciones, es fundamental la búsqueda del microorganismo causal con énfasis especial en diferenciar si es de origen viral o bacteriano. En el Laboratorio Médico de Referencia de la Clínica El Rosario realizamos en una muestra obtenida por aspirado de las secreciones nasofaríngeas, el estudio para siete virus diferentes como son: Adenovirus, Influenza A, Influenza B, Parainfluenza 1, 2 y 3 y Virus Respiratorio Syncytial. Este estudio es muy importante porque orienta al médico para evitar el uso de antibióticos que no son útiles en el tratamiento de los virus. Las bacterias las
estudiamos a través de cultivos de sangre y en el caso de sospecha de Mycoplasma pneumoniae, infección que cada día es más frecuente en nuestro medio, realizamos la búsqueda de los anticuerpos, para en forma rápida, orientar al médico en el uso de antibióticos. Elaborado por: Dr. Carlos Robledo R. Médico especialista en Microbiología y Medicina de Laboratorio. Director del Laboratorio Médico de Referencia. Clínica El Rosario. Medellín, Colombia.
Los avances en la ciencia médica nos permiten hoy día con la ayuda del laboratorio establecer el virus o bacteria que la produce y orientar al médico en su manejo.
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Los gérmenes
están entre nosotros Seguramente de pequeño escuchaste “lávate las manos” millones de veces. El problema es el siguiente: no porque no veas suciedad, significa que no hay gérmenes... Diariamente convivimos con millones de gérmenes que se encuentran en todos lados. Los virus, los hongos y las bacterias se reproducen en lugares que no se imaginan y son capaces de generar graves enfermedades infecciosas. AL AIRE LIBRE El exterior es el lugar de contacto con
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fuentes diversas de microorganismos que posteriormente se encaminan al interior de nuestro cuerpo. ¿En qué momento pasó? Ni siquiera lo notaron. • Alimentos en la vía pública: En ellos sobreviven miles de microorganismos causantes de salmonelosis y diarreas. • Botes de basura: Los residuos alimenticios que ahí se tiran son el ambiente perfecto para millones de moscas, y cada una puede llevar millones de gérmenes en sus patas y en su sistema digestivo. • Perillas o chapas de las puertas: Varía se-
gún el tránsito de personas en una oficina. En ellas se encuentran microorganismos como los causantes de los resfriados y pueden sobrevivir más de dos horas. Se creería que, en los baños, el inodoro es el punto más contaminado, pero la manivela de desagüe y la perilla interior del baño lo están aún más. • Estornudar en la vía pública: En un único estornudo se pueden lanzar hasta 100,000 bacterias y millones de virus; y debido a que el agua se evapora, los gérmenes quedan suspendidos en el aire, listos para
ser respirados. • Dinero: Los billetes pueden contener hasta 7 millones de bacterias que causan enfermedades como disenterías e infecciones estomacales. Además, los microorganismos del dinero, a través de las manos, son también transportados a la comida, la nariz, • Los carritos de supermercado: Además de las ofertas, en un supermercado te puedes llevar gratis una gran cantidad de gérmenes. Los manubrios de los carritos de supermercado son compartidos por cientos de personas diariamente, sin contar a los niños pequeños que son sentados al frente • Las mangueras de las estaciones de gasolina: Además de aceite, también contienen gérmenes de todas las personas que han necesitado cargar gasolina. De ser posible, lleve en su carro una botella de alcohol o antiséptico para manos y úselo después de cargar gasolina.
EN LA OFICINA Debido a que los virus, hongos y bacterias tienen la habilidad de adaptarse a los ambientes interiores, es difícil darnos cuenta de su existencia. Sin embargo, ahí están. • Alfombras: Son excelentes para los ácaros, ya que en ellas se pueden encontrar humedad, calor, restos de comida y escamas de piel humana. Las alfombras y tapetes contienen gran cantidad de polvo y un número elevado de hongos que liberan millones de esporas. • Elevadores y escaleras: Los botones de los elevadores y los pasamanos de las escaleras son otras fuentes siempre disponibles de virus y bacterias. Evita tocar los pasamanos, de ser posible. En el caso de los elevadores, utiliza el codo, los nudillos o algún objeto para presionar los botones, en lugar de la punta de los dedos. Aunque es mejor toma las escaleras, que además es bueno
para la salud. • Escritorio: El escritorio promedio está más contaminado que algunas otras cosas mencionadas en esta lista: la gente habla, estornuda, respira y hasta come en el escritorio. Los restos de comida que en él permanecen servirán de alimento a la pequeña biosfera que observa mientras usted trabaja. Los escritorios de los maestros están expuestos a muchas bacterias, pero hay estudios que muestran que los escritorios de los banqueros, los contadores e incluso de algunos doctores contienen muchos gérmenes. • El teclado de la computadora: Mucha gente no limpia el teclado hasta que se le queda una tecla pegada al dedo. Los microorganismos viven entre las teclas alimentándose de escamas de la piel, restos de comida y cabellos. Las computadoras más contaminadas son aquellas utilizadas por dos o más personas. • Aire acondicionado: Si los filtros no son cambiados como se recomienda, pueden contener millones de esporas de ácaros y hongos. Al encenderlo, se lanzan al ambiente y provocan irritaciones que pueden desencadenar otros daños y enfermedades.
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Instalaciones Unidad de Terapia Respiratoria - Clínica El Rosario, sede Tesoro.
Una terapia para respirar mejor La terapia respiratoria en los niños es necesaria cuando se presenta una inflamación de los bronquios, una tos y por supuesto, una enfermedad respiratoria. Esta terapia además de favorecer la higiene bronquial en los niños, mejora su calidad de vida. Por esta razón en la Clínica El Rosario sede Tesoro, un grupo de especialistas realiza esta labor, con mucho profesionalismo y con la calidez que requieren estas terapias. Para llevar a cabo este procedimiento es necesario de forma previa, la valoración del pediatra, un examen pulmonar, revisar el color de la piel, cómo está la oxigenación de la sangre, analizar si existen los signos de dificultad al respirar, como el hundimiento de las costillas o movimientos constantes
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y rápidos en la nariz, la manera de respirar y si se presenta fiebre. Cuando se evalúan estos parámetros, y el pediatra recomienda una terapia respiratoria, los padres deben acudir a ella como la garantía para que su hijo mejore; de no ser así, deberán realizarse exámenes específicos para descartar problemas más graves. LAS TERAPIAS Las terapias respiratorias, en su mayoría constan de una micronebulización, es decir, la administración de un fármaco para desinflamar el pulmón, el niño se nebuliza, se acuesta en diferentes posiciones y se les
realiza percusión, vibración y presiones en el tórax, luego se les realiza un lavado nasal y luego un estímulo de tos para que eliminen las secreciones. Estas terapias duran al menos una hora y se pueden realizar entre 3 y 10 dependiendo de la evolución del paciente.
La congestión nasal en los niños es más difícil de tratar debido a que las vías aéreas de ellos son más pequeñas y no pueden movilizar las secreciones de forma sencilla. Una terapia respiratoria es una buena alternativa para mejorar su salud y calidad de vida.
Las enfermedades respiratorias son delicadas si no se atienden a tiempo, pueden generar un paro respiratorio y luego un paro cardíaco porque al no tener un control total del oxígeno, los niños se pueden ahogar. Hay casos en los cuales los niños pueden nacer con problemas respiratorios porque no le maduraron bien los pulmones y con ellos se deben hacer terapias especiales e intensivas para que su respiración se normalice. SERVICIOS DE CALIDAD En la Clínica El Rosario sede Tesoro, se prestan servicios de terapia respiratoria y adicionalmente, varios estudios como la Espirometría y curva flujo volumen que sirve para ver cómo están las capacidades del pulmón. Se realiza a niños desde los 7 años y busca mirar qué alteración existe en su pulmón y si responde al medicamento, es decir, al broncodilatador. Por lo tanto, se realiza en dos partes: El paciente sopla por una boquilla y se miden sus capacidades a través de unos valores predeterminados para su peso y su estatura, luego se le pone el broncodilatador y 20 minutos después, se repite el procedimiento para saber si mejora o no con el tratamiento. También tienen el test de marcha de los 6 minutos donde el paciente debe caminar por tiempos determinados para saber qué tanta dificultad respiratoria presenta mientras realiza ejercicio. Y también se
realiza el test de broncoprovocación en pacientes que el ejercicio desencadena una crisis de asma. EL PAPEL DE LOS PADRES A los padres se les enseña y educa sobre el manejo de las crisis respiratorias, lavados nasales, los factores de riesgo que pueden identificar, los signos de alarma como obstrucción nasal, respiración acelerada, tos, estornudos constantes, uñas y labios morados y huecos en las costillas. También es importante que los padres atiendan las recomendaciones que se les entregan durante y después de las terapias respiratorias, para que aprendan a reconocer cómo actuar si sus hijos tienen una afección y en qué casos consultar. Artículo asesorado por: María Claudia Serna Cruz Terapeuta Respiratotia, Clínica El Rosario, Sede Tesoro
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El diálogo en la adolescencia
La adolescencia es la etapa vital de cada persona y lo que denota su inicio es un fenómeno biológico que se llama pubertad, que en las niñas está marcada por la primera menarquía y en el hombrecito por la primera polución (eyaculación) nocturna. En esta etapa de la vida, los padres juegan un papel fundamental en ese cambio que comienzan a tener tanto en su aspecto físico como psíquico porque aunque sus hijos no son unos niños, tampoco son adultos y comienza una sensación en ellos de desequilibrio. En este momento del proceso de crecimiento, los padres también deben adaptarse, lo que implica nuevas y mejores formas de comunicación y la aceptación de la manera más cordial de los cambios, porque el mundo de sus hijos comienza a ser más social que familiar y esto les va a exigir aceptar ese nuevo mundo; entonces hay que recibir sus nuevos intereses, su música, su forma de vestir, sus parejas, deportes, formas de recreación y hasta el lenguaje. Pero todo esto de la mano de una supervisión permanente y manteniendo un nivel de autoridad que no se puede perder. LA IMPORTANCIA DEL DIÁLOGO Una de las metas del adolescente es buscar la autonomía y permanentemente va a estar orientando toda su relación con los padres en esta búsqueda. Cuando solicita explicaciones deben responderle con una lógica, cuando no existe esa lógica, llega el conflicto. La tensión en la escases de razones es una de los picos más difíciles de sortear en la relación padre e hijo y
Para muchos padres de familia, la etapa de la adolescencia es un símbolo de conflicto, y no debería ser así porque en estos casos debe primar el diálogo. 22
es en esa misma donde el diálogo respetuoso debe entrar a jugar un papel resolutivo importante. Negociar también es la palabra clave al igual que escuchar. Para el adolescente es importante dialogar y cuando está frente a frente con sus padres debe notar que la autoridad permanece y que ese es el límite que no puede cruzar, porque a través del mismo es posible trasmitirles valores, conocer cómo piensa y saber cuáles son sus inquietudes. Lo más importante es que en estos cambios vitales por los que pasan todas las personas, ambas partes deben procurar adaptarse. COMPRENDER AL ADOLESCENTE El adolescente vive una etapa difícil, pero en ella comenzará a definir sus gustos y a formar su postura frente a su futuro y los padres deben entender que ellos pasaran por situaciones de inestabilidad y existencialismo y que frecuentemente llevarán a los extremos sus emociones y problemas. Lo importante es que los padres comprendan que a través del diálogo pueden orientar a sus hijos para que sean ellos los que vayan aprendiendo a resolver sus problemas. Artículo Asesorado por Dra. Dora Luz González, Médica Psiquiatra, Torre Médica, Clínica El Rosario, Sede Tesoro
Los mecanismos de defensa Recuerde los mecanismos de defensa más utilizados por el adolescente y que pueden ser útiles para entender las conductas de sus hijos: • La fantasía: Se imaginan grandes, queridos o admirados. • La sublimación: Por lo general no sabe cómo enfrentar situaciones concretas. • La intelectualización: Divagan y buscan explicaciones para todo. • El ascetismo: Se sienten con poder y con deseos de control.
Comunicarte con tus padres:
¡Es posible!
Cuando repruebas un examen, cortas con tu pareja o tienes algún tipo de problema en casa es muy común que recurras directamente a pedirle consejo a un amigo, pero ¿Por qué no acudir con tus padres si fueron ellos quienes compartían tus logros, tropiezos y satisfacciones?, si sientes que ahora no te comprenden como antes, entonces es tiempo de reflexionar en cómo debes comunicarte con ellos, a continuación algunas sugerencias: APRENDE A DISCUTIR CON TUS PADRES • Recuerda que tus padres sólo son seres humanos y se pueden ofender cuando alguien cuestiona sus puntos de vista. Según psicólogos, los padres se pueden tomar los desacuerdos de sus hijos ado-
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lescentes como algo personal. Para expresar tu punto de vista sin crear Dirigirte siempre con cariño situaciones conflictivas que puey respeto, dar buenas razones den herirte o herir a tus padres, y mantener la comunicación abierta, habla y argumenta siempre con son elementos clave para mantener respeto. un buen diálogo con tus padres. • Utilizar un lenguaje y un comportamiento respetuoso en las interacciones cotidia• No personalices. nas, es muy importante. Si te alteras, intenta recordar que lo Resiste a la tentación de acudir al sar- que te saca de quicio es la idea o concepto casmo, los gritos, insultos o el desprecio y que defiende tu padre u otro adulto, no la tendrás más probabilidades de conseguir persona en sí. lo que deseas. Si eres respetuoso con los • Evita despreciar las ideas y creencias miembros de tu familia y profesores, esa de tus padres. demostración contribuirá a sentar las En vez de decir: “Eso es una estupidez” bases para aquellos momentos en que diles: “No estoy de acuerdo porque...” discutas con ellos, además, el hecho de ser Utiliza frases que empiecen por “Yo” para respetuoso demuestra madurez. comunicar cómo te sientes, qué opinas
y qué quieres o necesitas. Las frases que empiezan con “tú” pueden parecer que buscan el enfrentamiento, en vez de esto procura hablar siempre con fundamentos y sin juzgar de inmediato las acciones que toman tus papás. • Escucha el otro punto de vista. Así será más probable que tus padres u otros adultos escuchen el tuyo, además te estarás poniendo en el lugar de esa persona y entenderás mejor sus opiniones. MANTÉN ABIERTOS LOS CANALES DE COMUNICACIÓN • La mejor herramienta que puedes utilizar para comunicarte con tus padres es seguir hablando con ellos, sin importar qué tema sea. Las relaciones importantes dependen, en gran medida, del hecho de mantener abiertos los canales de comunicación, piensa en tus mejores amigos y en cuanto hablas con ellos. Intenta hablar con tus padres sobre las cosas cotidianas como una forma de mantener la conexión. Desplaza el centro de atención hacia ellos para cambiar de tercio: pregúntales cómo les ha ido el día, cómo suelen ser ellos contigo. • Una forma de evitar que tus padres te hagan demasiadas preguntas es informándoles sobre tus cosas por iniciativa propia. Cuanto más informados tengas a tus padres sobre tus cosas cotidianas, incluso sobre cosas aparentemente irrelevantes, menos te preguntarán. Informar a tus padres sobre las cosas de cada día tiene otra ventaja: es una forma de demostrarles que eres lo bastante maduro y responsable como para tomar decisiones adecuadas. • Evita frustrarte cuando tus padres no comprendan lo que dices A un padre acostumbrado a tomar todas las decisiones puede costarle bastante acostumbrarse a la persona capaz de pensar por sí misma en que se está convirtiendo su hijo, a quien lo ven todavía como un niño. A muchos padres les resulta más fácil inmiscuirse e intentar llevar el control sólo porque creen que sus años de experiencia los colocan en mejor posición para tomar decisiones. Para evitar que tus papás te tensionen con tantas preguntas, platícales tu cómo te va y qué planes tienes.
Reflexionar sobre lo que te preocupa antes de iniciar la conversación o anotar ideas principales, te ayudará a llevar mejor el diálogo con tus padres.
nocen más a sus hijos de lo que éstos creen. He aquí algunas estrategias para plantear una cuestión delicada a tus padres: • Planifica lo que quieres decir con antelación. Reflexionar sobre lo que te preocupa antes de iniciar la conversación o anotar ideas principales, te ayudará a llevar mejor el diálogo con tus padres. Anota las tres cosas más importantes que quieres que ellos sepan, piensa en cómo reaccionarán y reflexiona en cómo responderías. • Indícales con claridad que hay algo sobre lo que te gustaría hablar. Si el tema sobre el cual necesitas hablar es urgente, deberás tratarlo lo antes posible, por eso conviene prepararlos antes de la conversación diciéndoles que necesitas que presten atención a un tema importante. • Elige un buen momento para hablar. Intenta iniciar la conversación cuando sepas que están poco ocupados y pueden concentrarse en lo que estás diciendo. Hasta puedes pedirles que se reserven una hora para hablar cuando les vaya bien a fin de asegurarte de que te dedicarán toda su PLANTEAR TEMAS DELICADOS Plantear cuestiones delicadas puede atención. • Escríbelo. parecerte difícil, pero a veces los padres co-
Algunas personas encuentran más fácil escribir sus ideas en forma de carta. Deja que tus padres lean la carta y después mantén con ellos la conversación. HABLAR CON OTROS ADULTOS: UNA BUENA TERAPIA Por muy buena relación que tengas con tus padres, habrá veces en que te sentirás más cómodo confiando algo o pidiendo ayuda a otros adultos como psicólogos, maestros, tíos o hermanos mayores, enseguida algunas sugerencias: • La mayoría de los adultos sabrán mantener la confidencialidad de la conversación, a menos que teman que tu salud o bienestar puedan estar en peligro. • Si tienes algún problema con tus amigos, algún miembro del personal de tu escuela, maestros o padres, considera la posibilidad de hablar con el psicólogo escolar. • Si estás muy preocupado por un amigo, no temas causarle problemas; esperar el momento adecuado podría ser demasiado tarde para alguien que piensa suicidarse, en este caso acude rápido con un adulto y exponle el asunto.
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en la cocina
Si tiene hambre, tome un mandil (delantal)… ¡y empiece a cocinar! Preparar platillos deliciosos con sus propias manos es una gran forma de aprender sobre los alimentos y su preparación adecuada. Para evitar manchas en la ropa, usa siempre el delantal; pero si no tiene, cualquier playera
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vieja o que no sea de sus favoritas servirá. No use nada con manga larga y muy grande, porque correría el riesgo de que se atore en la batidora o que se queme. Una parte importante de cocinar es mantener limpia la cocina, pero también debe mantener limpias las manos. Antes de
comenzar a cocinar, lávese muy bien las manos para evitar que los gérmenes lleguen a la comida. Hágalo también después de manejar ingredientes crudos, como el pollo y el huevo. Por último, intente alguno de estos ricos postres que van desde panes hasta bebidas.
Pídales a sus papás que le ayuden a conseguir los ingredientes para estas sencillas recetas. No olvide primero pedirles permiso y que le ayuden a usar aparatos complicados o peligrosos, como la batidora o el horno. LICUADO DE FRESA Ingredientes: 2 cubos de hielo 1 taza de leche 1/3 taza de queso cottage 2/3 tazas de fresas 1 y 1/2 cucharadita de azúcar 1 cucharadita de extracto de vainilla Preparación: 1. Coloque todos los ingredientes en una licuadora y póngale la tapa. 2. Licúe de 45 a 60 segundos o hasta que esté suave. 3. Vierta el licuado en un vaso y disfrútelo.
esponjosa. 5. Agregue la mezcla de los huevos a la mezcla del azúcar y el aceite en el tazón grande y continúe revolviendo. 6. Ahora vierta un poco de la mezcla de harina en un tazón grande y bata bien. Luego agregue un poco del puré de plátanos y revuélvalo bien. Eche otro poco de harina, más puré de plátano y continúe revolviendo. Repita estos pasos hasta vaciar y revolver toda la mezcla. 7. Viértala en una refractaria o en el molde que le indique su mamá para luego meterlo en el horno por 70 minutos. 8. Pasados los 70 minutos, retire con mucho cuidado el pan del horno y déle media vuelta sobre un plato para sacarlo de la refractaria. Deje enfriar un poco y córtelo en varias rebanadas para poder comer y compartir.
PAN DE PLÁTANO Ingredientes: 2 huevos 1 y 3/4 de harina cernida 2 cucharaditas de polvo para hornear 1/4 cucharadita de bicarbonato de sodio 1/2 cucharadita de sal 1/3 taza de aceite vegetal 2/3 taza de azúcar 1 taza de puré de plátanos, molidos Preparación: 1. Pídale a uno de sus papás que le ayude a precalentar el horno a 180° C (350° F). 2. Bata bien los huevos en un tazón pequeño. 3. En un tazón mediano, revuelva la harina, el polvo para hornear, el bicarbonato de sodio y la sal. 4. Vierta el aceite vegetal en un tazón grande. Añada el azúcar poco a poco y continúe batiendo hasta que la mezcla esté suave y
BANDERILLAS DE FRUTAS Ingredientes: 1 manzana / 1 plátano 1/3 taza de uvas rojas sin semillas 1/3 taza de uvas verdes sin semillas 2/3 taza de piña rebanada 1 taza de yogurt natural 1/4 taza de coco rallado Preparación: 1. Primero es necesario lavar toda la fruta y cortarla en cuadros medianos. Pele los plátanos y rebánelos. Coloque toda la fruta en un tazón grande. 2. En un plato plano, esparza el coco rallado. 3. Con cuidado, coloque en unas banderillas, esos palillos de dientes gigantes, la fruta en el orden que quiera. Hágalo con varias banderillas hasta que ya no haya más fruta. 4. Con una cuchara, esparza un poco de
yogur en todas las banderillas, cuidando que no escurra tan fácilmente. 5. Ya que todas las banderillas tienen yogur, póngalas sobre el coco rallado y ruédelas, para que el coco se pegue. Disfrute sus banderillas de fruta. CUIDADOS EN LA COCINA Aunque cocinar es divertido, es importante tener cuidado dentro de ella. Eso significa pedir ayuda siempre que sea necesario, mantener los utensilios limpios y hacer buen uso de la cocina. • Si ha visto shows de cocina en la TV, notará que todos los mejores chefs tienen un asistente que les ayuda. Si es un niño, pídales a sus papás o a un adulto que sea su asistente para que le ayude a cocinar.
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Cifras alarmantes
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En nuestro país aproximadamente el 45% de la población presenta sobrepeso y obesidad; unas seis millones de personas fuman con un promedio de edad de inicio del consumo a los 12 años y sumado a ello, la exposición al tabaquismo pasivo genera un riesgo cardiovascular casi tan elevado como el de los fumadores que aumenta en 30% el riesgo de enfermedad coronaria, pues 30 minutos de exposición al humo del cigarrillo son suficientes para que los no fumadores puedan sufrir de alteraciones en las arterias que indiscutiblemente incrementan el riesgo
¡Cuídelo! La salud del corazón está en sus manos
Hoy las enfermedades cardiovasculares son consideradas como un problema de salud pública en la mayoría de los países en el mundo porque se constituyen en la principal causa de muerte en la población adulta. El autocuidado es la herramienta de prevención, que además de económica es bastante viable para tener calidad de vida.
La hipertensión arterial, la enfermedad arterial coronaria, el accidente cerebrovascular o la enfermedad valvular cardíaca, son sólo algunas de las enfermedades cardiovasculares que según la Organización Mundial de la Salud, se constituyen en una de las principales causas de muerte alrededor del mundo. Y es que los factores de riesgo asociados a una enfermedad cardíaca van desde altos niveles de lípidos como el colesterol en una fracción denominada ldl, el tabaquismo, la diabetes, el sedentarismo, la ansiedad, hasta el sobrepeso, la hipertensión, el estrés, el consumo de sustancias alucinógenas y la herencia, lo afirma el doctor Mauricio Novoa, Cardiólogo de Corazón Instituto Especializado. “Sin embargo, el riesgo cardiovascular no sólo afecta el corazón, sino también el sistema nervioso central y al mismo tiempo aumenta la posibilidad de desarrollar enfermedad renal”, agrega el especialista. Pero según la OMS, más del 50% de las muertes asociadas a estas enfermedades se pueden prevenir si se pone en marcha algo muy sencillo, el autocuidado. El corazón se cuida desde pequeños No espere a desarrollar alguno de los factores de riesgo cardiovascular; prevenir es la clave y en ello los padres de familia tienen una responsabilidad igual de importante a la educación de sus hijos y consiste en alimentarlos bien. Es que una dieta balanceada en los pequeños tiene que
ver hasta con la escogencia misma de la leche que deben consumir y la manera en que se van a combinar dulces y nutrientes en las loncheras y en la alimentación diaria que deben tener para crecer sanos y fuertes. En ese proceso la asesoría de una nutricionista es fundamental para la construcción de un plan de alimentación nutritivo y beneficioso. “Desde la primera infancia, se deben implementar hábitos saludables en la alimentación y procurar que los niños bajen el consumo de grasas y aumenten el de proteínas y verduras. De una buena
alimentación en la infancia y durante toda la vida depende una vejez saludable”, asegura el doctor Novoa. Pero de la misma manera, existen al menos cuatro claves para el autocuidado en los pacientes que tienen un alto riesgo cardiovascular que permiten mejorar su calidad de vida y aquí el ejercicio juega un rol importante, pues se debe realizar de 30 minutos a una hora de ejercicio diario dirigido y prescrito por un cardiólogo o un especialista en medicina del deporte o bien, como un hábito sano, caminar a paso normal este mismo tiempo.
Doctor Mauricio Novoa, Especialista en cardiología, Corazón Instituto Especializado, Clinica El Rosario, Sede Tesoro.
Según el doctor Mauricio Novoa, Cardiólogo de Corazón Instituto Especializado al menos 1.5 billones de personas en el mundo pueden estar afectados por enfermedad coronaria. Las personas mayores de 65 años tienen un alto riesgo de padecerla pero los hábitos de vida de hoy hacen que las personas que consultan por sintomatología asociada a enfermedades del corazón sean cada vez más jóvenes, ahí es cuando el autocuidado, es decir, esa capacidad de cada persona de reconocer la importancia de tomar acciones para preservar su salud, entra a jugar basado siempre en las recomendaciones y supervisión de un especialista.
El riesgo cardiovascular es una serie de elementos que en conjunto aumentan la probabilidad de desarrollar enfermedad coronaria , más que la población normal.
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Seguridad hospitalaria: un compromiso
Lesiones de por vida, complicaciones de las enfermedades, retraso en los diagnósticos y hasta muertes innecesarias son sólo algunas de las consecuencias que, según la Organización Mundial de la Salud, provocan las prácticas equivocadas del personal de salud en todo el mundo.
L
a seguridad en la atención del paciente es una situación que preocupa bastante a las directivas de la Clínica El Rosario y conscientes de los efectos que una
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mala atención puede tener en la salud de sus usuarios, hoy tienen organizado todo un plan para reducir al máximo los riesgos que puede tener una persona al momento de hacer uso de sus servicios. Para la enfermera María Elena Ceballos, Coordinadora de Calidad de la Clínica El Rosario, el término de seguridad hospitalaria no es más que la certeza de que cuando un paciente ingresa a la Institución, todo el personal, desde servicios varios hasta la Administración tenga el
máximo control de los riesgos que se pueden presentar al momento de requerir algún servicio. Es así como desde el 2007 lograr reducir esos peligros a los que podría verse enfrentado un paciente se convirtió en algo más que un reto, y es ya una política que al igual que en todas las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud tiene el apoyo y la vigilancia del Ministerio de la Protección Social. Y es que un descuido en la aplicación de un medicamento, la errada sistematización de los
datos, una mala información, un procedimiento que no se rija por los protocolos pueden traer consecuencias nefastas en la salud de una paciente, por eso, esta Institución en todas sus áreas trabaja día a día para contribuir a mejorar la salud de sus usuarios a través de prácticas de atención seguras.
Compromiso serio
Para los estudiosos del tema, la seguridad es fundamental en la atención; garantizarla es una obligación y según María Elena Ceballos, en la Clínica El Rosario, “todos se han comprometido a ser gestores de calidad, a identificar acciones que en determinado momento puedan ir en contra de la seguridad en la atención”. Por ello, procuran que incluso desde la información que se brinda para ubicar al paciente en las instalaciones físicas, hasta la que se da para un determinado procedimiento pre y pos operatorio, así como la aplicación y formulación de medicamentos, están siempre vigilados cuidadosamente para reducir la posibilidad de cometer errores fatales o que contribuyan al deterioro de la salud de los usuarios. Es más, hasta la señalización, mantenimiento de la infraestructura, de servicios hospitalarios, del equipo biomédico, el manejo de los insumos (consecución del medicamento, almacenamiento, uso, transporte del mismo y su aplicación), están en la lista de control para que los beneficiarios se vean y sientan seguros al interior de la Institución y por supuesto con la prestación de los servicios. Según puntualizó María Elena Ceballos, Coordinadora de Calidad de la Clínica El Rosario, “todo eso interviene en la seguridad de los pacientes, y en la gestión del talento humano buscamos siempre unos perfiles de cargo muy alineados a los requerimientos de los procesos y ya desde el direccionamiento estratégico, ajustamos el perfil con procesos de capacitación y formación para que la persona sea idónea frente al ejercicio de cada una de las funciones y responsabilidades que tiene”.
Responsabilidad del paciente
La seguridad no sólo depende de la Institución Prestadora de Salud, el usuario también contribuye a evitar riesgos de una forma tan sencilla como responder con la verdad a las preguntas sobre los
Dentro de los procesos de entrenamiento del personal damos a conocer la política de seguridad que implementamos hace tres años, generamos el compromiso y vamos posicionando una cultura de seguridad que nos dice que debemos ser previsivos, identificar las fallas, reportarlas, analizarlas e intervenirlas. Todas las personas que ingresen a nuestra Institución bien sea por un proceso de vinculación directo de la Clínica o a través de un prestador debe conocer nuestra política de seguridad y participar en ella cuando se requiera
Instalaciones Clínica El Rosario sede Tesoro.
Guía Mundial
Esta es la guía que la Organización Mundial de la Salud ha desarrollado para ayudar a los profesionales de la salud a evitar errores en los procedimientos • Especificar con claridad los nombres de medicamentos que suenan de forma parecida. • Pleno cuidado con la identificación del paciente. • Comunicación permanente durante traslados de pacientes. • Realización de procedimientos en el lado correcto del cuerpo. • Control de soluciones concentradas de electrolitos. • Precisión de la medicación del paciente en las transiciones de asistencia. • Uso único de material de inyecciones. • Higiene de manos para pre venir infecciones asociadas a la asistencia médica. • Atención a las desconexiones de catéteres y otros tubos. medicamentos que consume, las enfermedades que ha padecido y posibles alergias.
Las inquietudes de cada paciente siempre serán resueltas por el especialista, porque también está en el derecho de revisar su historia clínica, confirmar que los medicamentos
ordenados sean los aplicados y seguir siempre las recomendaciones para su recuperación. Artículo elaborado por: Gestión de la Calidad, Clínica El Rosario.
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RECETAS
Piña
2. Agregue la piña, el pimiento, el pepino y la cebolla e integre bien. 3. Tape la salsa y refrigérela hasta la hora de servir. 4. En otro tazón mezcle el jugo de piña, el aceite, el orégano y el resto del chile en polvo. 5. Agregue los camarones y revuelva bien, para que se marinen por 30 minutos. 6. Ase los camarones en el asador o en una parrilla sobre una plancha por unos 2 minutos por lado, hasta que estén cocidos. Se puede conseguir la piña durante todo 7. Sírvalos con la salsa de piña. el año y se sabe cuando está madura porque despide una dulce y agradable GELATINA DE PIÑA Y POLLO fragancia. Elija las piñas que tienen la Ingredientes: corona fresca, de un lindo color verde. Y 1 lata de piña en trozos si quiere asegurarse de que está madura, 2 sobres de gelatina sin sabor arranque una de las hojas de la corona. Si 1/2 taza de agua helada no se puede arrancar, la piña no ha ma- 3 tazas de caldo de pollo durado lo suficiente. Ya que sabe cómo 1/4 de taza de jugo de limón elegir las mejores piñas, le conviene leer 1/2 cucharadita de sal 2 tazas de pollo cocido y rebanado algunas recetas para disfrutarlas... 1/2 taza de apio en trocitos 1/4 de taza de pimiento verde CAMARONES ASADOS CON PIÑA en trocitos Ingredientes: 1 cucharada de chi3 cucharadas de miel le jalapeño en 2 cucharadas de jugo de limón escabeche, 3/4 de cucharadita de chile en polvo en tro1/2 cucharadita de sal 3 tazas de trozos de piña fresca 1/2 taza de pimiento rojo en cubitos 1/4 de taza de cebolla morada, cortada en cubitos 1/4 de taza de pepino, en cubitos 1/2 taza de jugo de piña 2 cucharaditas de aceite de oliva 1/2 cucharadita de orégano seco 500 grs. de camarones grandes, sin cáscara y desvenados. La piña se usa mucho en la decoración, ya sea en muebles, cerámica, platería o para adornar mesas de buffet. Contiene abundante vitamina C y manganeso, un mineral que ayuda a tener huesos fuertes. La piña fresca puede servir como ablandador de carne, ya que contiene una enzima, la bromelaína, que descompone las proteínas. La bromelaína de la piña fresca impide que la gelatina cuaje. Por eso es mejor usar piña enlatada o cocida en los postres de gelatina.
Preparación: 1. En un tazón mezcle el jugo de limón, la miel, 1/4 de cucharadita del chile en polvo y la sal.
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citos. Mayonesa o aderezo para ensalada Preparación: 1. Escurra la piña y reserve el jarabe o jugo. 2. Suavice la gelatina en agua fría. 3. Disuelva la gelatina en el caldo de pollo hirviendo. 4. Agregue el jugo o jarabe de piña, el jugo de limón y la sal. 5. Refrigérela hasta que comience a cuajar. 6. Mezcle la piña, el pollo, el apio, el pimiento verde y el chile jalapeño con la gelatina. 7. Colóquela en un molde de rosca y refrigérela hasta que esté cuajada. 8. Sírvala con mayonesa o aderezo para ensalada.
MedellĂn, Colombia
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TESTIMONIO
Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, Clínica El Rosario sede Tesoro.
Mi despedida de la unidad de cuidados intensivos neonatales Después de tanto tiempo llega este día tan esperado, por fin me voy a casa; mis papás todo el tiempo me hablan de lo linda que es y de todo lo que hay allí. Gracias a todo el personal de la Clínica por todo lo que hicieron por mí, por mi mamá y por mi papá. Gracias por cada esfuerzo, por cada decisión acertada, por la paciencia, por apoyarnos en estos 118 días, por cada palabra de ánimo para mis padres cuando más lo necesitaban. Voy a extrañar a todo el personal de la Uni-
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dad, pero voy a poner todo de mi parte para manejarme muy bien y acoplarme pronto a mi segunda casa, porque mi primer hogar fue éste, donde con su ayuda crecí poco a poco, aprendí a respirar, a comer y ser un bebé consentido y animado, pues ustedes con todo su amor me envolvieron y me ayudaron a salir adelante. Volveré a visitarlos cuando crezca un poco más, esté gordito y cachetón, pero sólo vendré un ratico porque sé que mis papás me van a cuidar tan bien que ya nunca más
nos vamos a separar. Gracias a Dios, a la Virgen María, al Arcángel San Rafael y a mi hermanito Nicolas, mi angelito de la guarda, que estuvieron todo el tiempo con nosotros y nos ayudaron e iluminaron en cada momento, y hoy nos regalan este día tan feliz.Los quiero mucho a todos y nuevamente mil gracias a la Clínica El Rosario. Luciano Tejada Montoya (Mi papá y mi mamá)