Coronavirus by CONRICYT

CONRICYT Revista Electrónica del Consorcio Nacional de Recursos de Información Científica y Tecnológica

A B R I L - M AYO 2 0 2 0

Su b d irec c ió n de Adqui s i c i ones CO NRIC YT Jos é Sa nt i a go C a ma c ho Su b d ire c c i ón de Siste ma s CO NRIC YT Chr i st i a n C r uz G a r r i do Comuni ca c i ón y D i f us i ó n Gab riela Rodr í g uez H e r ná ndez So ni a Vá zquez C r u z D i s e ño e Ima gen D u lc e Mar í a M a r t í nez C a bre ra Co nt ratos y C o nve ni o s Jes s ica S. Vá zquez Ra mí rez L ui s D urá n O rozco C a pa c ita c i ó n M ine r va Sa ave dra Pa bl o Sopo r te Té c ni co E ze qui e l Iba r ra L un a

DIRECTORIO

EDITORIAL La revista electrónica del Consorcio Nacional de recursos de información Científica y Tecnológica (CONRICYT) de este bimestre, trata sobre el brote de Coronavirus, SARSCoV-2, provisionalmente denominado 2019-nCoV, que se inició en Wuhan, China y que rápidamente se convirtió en una pandemia que ha obligado a la Organización Mundial de Salud a declararla Emergencia de Salud Pública de importancia Internacional. Los coronavirus son virus con una apariencia exterior de corona y pueden transmitirse entre animales (dromedarios, murciélagos, etc.) y humanos. Para el caso del SARS-CoV-2, puede infectar las vías respiratorias superiores e inferiores y se transmite principalmente por el contacto directo con las secreciones respiratorias (gotículas generadas con la tos o estornudos) o con mucosas de nariz, boca u ojo de una persona infectada. Es poco probable su transmisión por aire a distancias de más de 1 metro. Todo lo relacionado con este nuevo virus (COVID-19) y sus repercusiones no sólo a nivel de salud, sino psicológico, económico, entre otros, se desarrolla en la revista de este bimestre (abril-mayo). Adicionalmente les proporcionamos un listado de editoriales, con las que se suscriben recursos de información a través del CONRICYT y que han puesto en acceso abierto el material relacionado con Coronavirus. También, se agrega el listado de otros apoyos de Editoriales, relacionados con la búsqueda del bienestar integral durante la cuarentena derivada del decreto de emergencia sanitaria en México y que buscan apoyar a la productividad de los trabajadores, alumnos e investigadores, el buen manejo de clases virtuales para profesores y la procuración de la salud física y psicológica a nivel personal y familiar. Finalmente les proporcionaremos el calendario de capacitaciones virtuales que tiene agendado el CONRICYT, con diferentes editoriales.

Editoriales miembros del CONRICYT que ofrecen Acceso Abierto a todo el contenido relacionado con Coronavirus 1. Elsevier 2. Wiley 3. Springer Nature 4. Wolters Kluwer 5. Taylor & Francis 6. American Chemical Society (ACS) 7. American Physical Society (APS) 8. British Medical Journal (BMJ) 9. Cell Press 10. IOP Publishing 11. Kargen Piblishers 12. The Lancet 13. Microbiology Society (MS) 14. Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) 15. Rockefeller University Press 16. The Royal Society (RS) 17. Emerald 18. Cambridge University Press (CUP) 19. Oxford Academic (Oxford University Press) 20. The New England Journal of Medicine (NJEM) 21. SAGE Publishing 22. AIP Publishing 23. The American Association for the Advancement of Science (AAAs) 24. EBSCO 25. ProQuest 26. Chemical Abstracts Service (CAS) 27. IEEE 4

IEEE: Ofrece a los clientes de la colección IEL (como son las instituciones del CONRICYT), acceso gratuito de su plataforma de cursos en línea de ingeniería y tecnología, disponibles a través de la Biblioteca Digital IEEE Xplore. ACS: Ofrece a los usuarios, material de apoyo para la educación a distancia, artículos publicados en USA para apoyar con respecto a preguntas básicas con respecto a COVID-19. Finalmente, ofrece un foro para los miembros de la ACS y la comunidad de químicos donde pueden compartir sus dudas y avances acerca de la situación de urgencia provocada por el COVID-19. CAS: Pone a disposición de los investigadores de todo el mundo casi 50,000 sustancias químicas e información relacionada como sus CAS Registry Numbers®, sus propiedades físicas y tablas de conexión abiertas para ser usados en aplicaciones que incluyen investigación, minería de datos, aprendizaje automático y análisis. Además, difunde una investigación y desarrollo en agentes terapéuticos y vacunas para el COVID-19 y enfermedades de coronavirus relacionadas; así como boletines semanales en español para compartir con la comunidad de científicos latinoamericanos algunos de los contenidos más destacados de la ACS y sus divisiones traducidos al español. Para recibir los boletines, se debe enviar un correo a acsihispanoamerica@acs-i.org

Elsevier: Pone a disposición de todos los usuarios de recursos de información del CONRICYT sesiones virtuales que, si bien no tiene relación con la parte académica, busca proveer herramientas que faciliten estar en mejor condición en temporada de cuarentena por COVID-19 a nivel psicológico, físico, de producción y alimenticio. Gale Cengage: Conscientes de la relevancia que los recursos electrónicos de Gale tienen dentro del modelo de educación a distancia y en apoyo a la emergencia sanitaria por la que atraviesa México, debido al COVID-19, Gale ofrece acceso gratuito a diferentes recursos adecuados para cada nivel, así como a 2600 eBooks de referencia. Mac Graw Hill: Valorando la importancia de la educación y de la continuidad en el proceso de enseñanza y aprendizaje en formas nuevas y creativas. En respuesta al brote COVID-19, crearon un conjunto de herramientas de educación a distancia para ayudar a potenciar profesiones sanitarias a través de la utilización de AccessMedicine que, cuenta con profundidad y amplitud de contenido. vLex: Siendo una herramienta tecnológica aplicada al modelo de trabajo virtual, se compromete a facilitar las actividades desde casa para los servidores públicos, para evitar la propagación del virus COVID-19. Todas las capacitaciones se realizarán únicamente a través de vía remota por video conferencia; el equipo de soporte técnico estará disponible en un horario de atención extendido de 8:00 a 12:00 hrs. incluidos fines de semana, para resolver dudas.

Emerald: Reforzando el compromiso con el CONRICYT y todos sus miembros, mantiene los accesos activos, elimina los límites en la cantidad de usuarios simultáneos que podían tener acceso, renuncian durante la duración de esta contingencia a los límites de fotocopias, las restricciones que se apliquen a las ubicaciones del campus y las restricciones transfronterizas de préstamos interbibliotecarios. Junto con Emerald Works, tiene consejos y trucos gratuitos disponibles para hacer que las reuniones virtuales funcionen y fomenta el ingreso a su comunidad de bibliotecarios, a través del envío de un correo electrónico.

De Gruyter: Para apoyar a facilitar las actividades desde casa, pone en acceso abierto un listado de títulos de todas las áreas, para apoyar a que la investigación global mantenga su producción. Adicionalmente, todas sus capacitaciones serán vía remota por video conferencia y tendrán horario de soporte técnico extendido de 8:00 a 12:00 hrs. incluidos fines de semana, para resolver dudas. EBSCO: Para apoyar a la producción científica de todas las áreas a nivel mundial, pone en acceso abierto un listado de títulos. Ofrece, además, acceso ilimitado a libros electrónicos, contenido gratuito hasta el 30 de junio de 2020 de Accel5 sobre trabajo remoto y gestión del estrés y cursos de entrenamiento en línea y cursos de manejo de estrés y de enseñanza vía remota.

F U E N T E : RO C K E F E L L E R U N I

Un nuevo coronavirus virulento está reteniendo actualmente a gran parte de la población

humana en todo el mundo. Este virus, SARS-CoV-2, que causa la enfermedad COVID-19, surgió en China de murciélagos a una presunta especie intermedia y luego a humanos, y luego se extendió por todo el mundo con efectos devastadores en curso. Esta nueva enfermedad por coronavirus humano sigue a la aparición de los coronavirus letales relacionados, SARS-CoV y MERS-CoV, en 2002 y 2012, respectivamente. La aparición del SARS-CoV fue la primera vez que el público en general, así como muchos científicos, se dieron cuenta de este grupo de virus y su potencial para causar infecciones letales en humanos. De hecho, cada uno de estos eventos ha instigado una afluencia de investigadores en este campo. Sin embargo, hay una larga historia de investigación de coronavirus, que comenzó a principios de la década de 1930, y que ha creado una gran base de conocimientos, así como herramientas técnicas para investigar estos patógenos humanos. La primera conferencia internacional sobre coronavirus, organizada por Volker ter Meulen, se reunió en Wurzburg, Alemania, en el otoño de 1980, a la cual asistieron ∼60 personas, que era prácticamente todo el grupo de coronavirus en ese momento. Esta fue la era durante la cual se descubrió el genoma de ARN y la estrategia de replicación utilizada por este grupo de virus. Si bien muchas conversaciones se centraron en el modelo de coronavirus, MHV, otros se presentaron sobre la replicación de coronavirus importantes de animales domesticados, incluidos el virus de la bronquitis infecciosa y el coronavirus bovino. La secuenciación de genomas de ARN fue difícil en la década de 1980, y la clonación de ADNc recién estaba surgiendo. La primera secuencia completa del genoma de un coronavirus fue para el virus de la bronquitis infecciosa en 1987 y unos años más tarde se completó para el MHV. Después de la aparición del SARS-CoV, quedó claro que había

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algunas enzimas y proteínas que estaban presentes en diversos coronavirus y que había otras llamadas proteínas accesorias que eran específicas de la especie. Comprender los roles de estas proteínas codificadas por virus revelará indudablemente cómo estos virus evaden las respuestas dirigidas por el huésped. Además, los antivirales que se dirigen a una de las enzimas esenciales conservadas en toda la familia de los coronavirus pueden desarrollarse en última instancia como una terapia pan anti-coronavirus. Los brotes de coronavirus tuvieron impactos significativos en el campo de coronavirus previamente pequeño y cohesivo. El descubrimiento de que un coronavirus es el agente etiológico de la epidemia de SARS sorprendió a los coronavirólogos, y todos comenzaron a trabajar en el nuevo SARS-CoV utilizando todo lo que habían aprendido previamente. Un hallazgo notable fue el descubrimiento de que los murciélagos eran los anfitriones de muchos coronavirus similares al SARS. Asimismo, cuando surgió el MERS-CoV más mortal en 2012, esto reavivó el interés generalizado por los coronavirus. Sin embargo, hubo diferencias importantes en la aparición de MERS-CoV, ya que se encontró que tenía un reservorio en el animal intermedio, el camello, y continúa hasta nuestros días para extenderse de camello a humano. Tal vez esto debería habernos advertido que los coronavirus pueden surgir de diferentes maneras y propagarse con diferentes patrones, como hemos observado en el SARS-CoV-2. El último brote de SARS-CoV-2 ha paralizado al mundo y la comunidad científica se moviliza. Con suerte, todo el conocimiento que se tiene de los coronavirus anteriores acelerará el descubrimiento de antivirales y el desarrollo de vacunas, así como la fuente del virus y su progenitor ancestral. Esperemos que esta vez podamos aprender lo suficiente para prevenir o combatir rápidamente cualquier brote futuro. Para conocer más sobre estos 40 años de investigaciones en torno al Coronavirus, sólo debe ingresar al siguiente vinculo: https://rupress.org/jem/article/151597?searchresult=1

UN ESTUDIO SOBRE LAS NECESIDADES B Á S I C A S Y E L B I E N E S TA R P S I C O L Ó G I C O DE LOS TRABAJADORES MÉDICOS EN LA CLÍNICA DE FIEBRE DE UN HOSPITAL GENERAL TERCIARIO EN BEIJING FUENTE: KARGER PUBLISHERS

enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) se ha convertido en una amenaza global, ante la cual, una clínica de fiebre para pacientes de urgencia que cuente con apoyo psicológico es una estrategia primaria. El 20 de enero de 2020, el nuevo coronavirus fue puesto en alerta máxima en toda China. El mismo día, se estableció una clínica especial para fiebre las 24 horas en el Departamento de Emergencia del Hospital de la Universidad Médica de Pekín (PUMCH). Los médicos y las enfermeras de esta clínica de fiebre fueron cuidadosamente seleccionados por el Departamento de Emergencia en función de su experiencia y su adaptabilidad y tenacidad bajo la presión mostrada en sus trabajos anteriores. El apoyo psicológico para estos trabajadores médicos se consideró esencial, por lo cual, el Departamento de Medicina Psicológica estableció un servicio de línea directa, de 9 a.m. a 9 p.m., todos los días, para hablar con los

trabajadores médicos sobre sus sentimientos, brindarles apoyo y comprensión, y ayudarlos a encontrar recursos emocionales. Además, se monitoreo continuamente a estos trabajadores médicos con evaluaciones cualitativas y cuantitativas, retroalimentando regularmente los hallazgos al Departamento de Emergencias para permitir ajustes. De acuerdo con otras situaciones similares, los trabajadores médicos de este estudio estaban bajo alto estrés. Sin embargo, en general, la angustia emocional y los niveles de agotamiento no fueron muy elevados. Asimismo, el apoyo y ajustes psicológicos contribuyeron a amortiguar el impacto negativo del estrés. Para conocer la información completa sobre condiciones de vida del personal médico, jornadas y cargas de trabajo, emociones médicas, estrategias de afrontamiento, entre otras, se sugiere ingresar al siguiente enlace: https://www.karger.com/Article/FullText/507453

IDENTIFICACIÓN PRELIMINAR DE POSIBLES O B J E T I V O S D E VAC U N A PA R A E L C O R O N AV I R U S COVID-19 (SARS-COV-2) FUENTE: ELSEVIER

El comienzo de 2020 ha visto la aparición del brote de COVID-19

causado por un nuevo coronavirus, el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2). Existe una inminente necesidad de comprender mejor este nuevo virus y desarrollar formas de controlar su propagación. En este estudio, buscamos obtener información para el diseño de la vacuna contra el SARS-CoV-2 al considerar la alta similitud genética entre el SARS-CoV-2 y el SARS-CoV, que causó el brote en 2003, y aprovechar los estudios inmunológicos existentes sobre el SARS- CoV. Al examinar los epítopos de células B y células T derivados de SARSCoV determinados experimentalmente en las proteínas estructurales inmunogénicas de SARS-CoV, identificamos un conjunto de epítopos de células B y células T derivados de la espiga (S) y la nucleocápside (N) proteínas que se asignan de manera idéntica a las proteínas del SARS-CoV-2. Como no se ha observado ninguna mutación en estos epítopos identificados entre las 120 secuencias de SARS-CoV-2 disponibles (a partir del 21 de febrero de 2020), el direccionamiento inmune de estos epítopos puede ofrecer protección contra este nuevo virus. Para los epítopos de células T, realizamos un análisis de cobertura de la población de los alelos MHC asociados y propusimos un conjunto de epítopos que se estima que proporciona una amplia cobertura a nivel mundial, así como en China. Nuestros hallazgos proporcionan un conjunto de epítopos seleccionados que pueden ayudar a guiar los esfuerzos experimentales hacia el desarrollo de vacunas contra el SARS-CoV-2. Realizamos un análisis de cobertura de la población de los alelos MHC asociados y propusimos un conjunto de epítopos que se estima que brindan una amplia cobertura a nivel mundial, así como en China.

P R I N C I PA L E S TENDENCIAS EN EL DISEÑO DE ANTIBIÓTICOS SEMISINTÉTICOS D E U N A N U E VA GENERACIÓN

FUENTE: IOP PUBLISHING

En esta investigación publicada en libre acceso por IOP Science, se

resumen los principales avances logrados por los investigadores rusos en la síntesis y caracterización de antibióticos semisintéticos de una nueva generación en el período de 2004 a 2019. Las siguientes clases de compuestos se consideran como la base para la modificación: glucopéptidos antibacterianos policíclicos de la vancomicina grupo, macrólidos clásicos, macrólidos antifúngicos de polieno, el antibiótico antitumoral olivomicina A, antraciclinas antitumorales y antibióticos de amplio espectro, en particular, oligomicina A, heliomicina y algunos otros. Las principales tendencias en el diseño de agentes antiinfecciosos y antitumorales modernos durante este período se consideran en relación con los antibióticos naturales originales, que han sido descubiertos de forma independiente por investigadores rusos. Se muestra que un nuevo tipo de estructuras híbridas puede, en principio, sintetizarse en base a glucopéptidos, macrólidos y otros antibióticos, incluidos los heterodímeros que contienen un nuevo farmacóforo benzoxaborole. La revisión aborda la influencia de la longitud del espaciador entre dos moléculas antibióticas en la actividad biológica de las estructuras híbridas. Se demuestra que una combinación de técnicas de ingeniería genética y métodos de síntesis orgánica es útil para el diseño de nuevos antibióticos antifúngicos potentes basados en polienos del grupo de anfotericina B. Muchos nuevos análogos semisintéticos exhiben importantes propiedades biológicas, como un amplio espectro de actividad y baja toxicidad. Se enfatizan ciertos aspectos relacionados con la investigación de una amplia gama de actividades biológicas y mecanismos de acción de nuevos derivados. En el siguiente vínculo podrá ingresar a la investigación completa: https://iopscience.iop.org/article/10.1070/RCR4892

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F U E N T E : T AY L O R & F R A N C I S

La epidemia de coronavirus (CoV) que comenzó en China en diciembre de 2019 está precedida por

dos epidemias anteriores de CoV: el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS) surgido en China entre 2002 y 2003, que resultó en 8,098 infecciones y 774 muertes y del cual no se han reportado casos desde 2004; y el síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS)-CoV que se informó por primera vez en Arabia Saudita en 2012 y ha seguido causando casos esporádicos, reportando 2,494 contagios con 858 muertes, con una tasa de letalidad de aproximadamente el 35%. En ambos casos se presume que el virus se originó en los murciélagos y cruzó la barrera a otras especies animales. A partir del 8 de diciembre de 2019, se notificaron varios casos de neumonía grave de etiología indeterminada en Wuhan, una ciudad de 11 millones de personas en la provincia de Hubei, China. La “neumonía de etiología desconocida” se definió como fiebre (> 38 ° C), imágenes radiográficas compatibles con neumonía, leucopenia, linfopenia, sin patógenos identificados y sin mejoría sintomática después de la terapia antimicrobiana durante 3 a 5 días siguiendo las guías clínicas aceptadas. El 29 de diciembre de 2019, se reconoció que cuatro de los casos estaban vinculados epidemiológicamente al Mercado Mayorista de Mariscos de Huanan, un gran complejo abierto que vende mariscos, carne fresca y animales salvajes para consumo humano. Para el 10 de enero, los funcionarios de salud chinos habían compartido el genoma completo del nuevo coronavirus de 2019 (2019-nCoV) y se habían recopilado datos de varias series de casos. Entre el 1 y el 11 de enero, se notificaron 248 casos adicionales en Wuhan y la investigación epidemiológica planteó la cuestión de la transmisión de persona a persona. Hasta el 11 de febrero de 2020, ha habido 45,182 casos confirmados por laboratorios, la gran mayoría en China, con 1115 muertes, para una tasa general de letalidad de 2.5% y se han confirmado casos en 27 países. En promedio, cada paciente infecta a otras 2.2 personas. La infección sintomática parece afectar predominantemente a los adultos, con un período de incubación estimado de 5 días entre la infección y el inicio de los síntomas. Los síntomas de presentación más comunes son fiebre, tos, disnea y mialgias y / o fatiga. Todos los casos informados hasta la fecha han mostrado evidencia radiográfica de neumonía. El diagnóstico de casos sospechosos se realiza mediante análisis RT-PCR de muestras respiratorias superiores, de las vías respiratorias inferiores y muestras de suero. El tratamiento es en gran medida de apoyo, con regímenes que incluyen terapia antiviral. La higiene de manos, la identificación rápida y el aislamiento de pacientes sospechosos, y el uso apropiado de equipos de protección personal son los métodos más confiables para contener la epidemia. Para conocer más sobre esta investigación, los invitamos a revisar el artículo completo en la siguiente liga: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/08998280.2020.1731272

A medida que el número de infecciones por coronavirus se acerca a 100,000 personas en todo el mundo, los investigadores están compitiendo para comprender qué hace que se propague tan fácilmente.

Un puñado de análisis genéticos y estructurales han identificado una característica clave del virus, una proteína en su superficie, que podría explicar por qué infecta tan fácilmente las células humanas. A medida que el número de infecciones por coronavirus infecta a más personas en todo el mundo, los investigadores están compitiendo para comprender qué hace que se propague tan fácilmente. Un puñado de análisis genéticos y estructurales han identificado una característica clave del virus, una proteína en su superficie, que podría explicar por qué infecta tan fácilmente las células humanas. Otros grupos están investigando la puerta a través de la cual el nuevo coronavirus ingresa a los tejidos humanos, un receptor en las membranas celulares. Tanto el receptor celular como la proteína del virus ofrecen objetivos potenciales para que los medicamentos bloqueen el patógeno, pero los investigadores dicen que es demasiado pronto para estar seguro. “Comprender la transmisión del virus es clave para su contención y prevención futura”, dice David Veesler, un virólogo estructural de la Universidad de Washington en Seattle, quien publicó los hallazgos de su equipo sobre la proteína del virus en el servidor biomédico de preimpresión bioRxiv.

F U E N T E : S P R I N G E R N AT U R E

A medida que el número de infecciones por coronavirus se acerca a 100,000 personas en todo el mundo, los investigadores están compitiendo para comprender qué hace que se propague tan fácilmente. Un puñado de análisis genéticos y estructurales han identificado una característica clave del virus, una proteína en su superficie, que podría explicar por qué infecta tan fácilmente las células humanas. Otros grupos están investigando la puerta a través de la cual el nuevo coronavirus ingresa a los tejidos humanos, un receptor en las membranas celulares. Tanto el receptor celular como la proteína del virus ofrecen objetivos potenciales para que los medicamentos bloqueen el patógeno, pero los investigadores dicen que es demasiado pronto para estar seguro. “Comprender la transmisión del virus es clave para su contención y prevención futura”, dice David Veesler, un virólogo estructural de la Universidad de Washington en Seattle, quien publicó los hallazgos de su equipo sobre la proteína del virus en el servidor biomédico de preimpresión bioRxiv. El nuevo virus se propaga mucho más fácilmente que el que causó el síndrome respiratorio agudo severo, o SARS (también un coronavirus), y ha infectado más de diez veces la cantidad de personas que contrajeron SARS. Para que conozcan más sobre la discusión que se ha dado entre investigadores, accedan al siguiente enlace: https://www.nature.com/articles/d41586-020-00660-x

C A PA C I D A D E S D E S E G U R I DA D S A N I TA R I A EN EL CONTEXTO DEL BROTE DE COVID-19 U N A N Á L I S I S D E LO S DATO S D E L I N F O R M E A N U A L D E L R E G L A M E N T O S A N I T A R I O I N T E R N A C I O N A L D E 1 8 2 PA Í S E S

FUENTE: THE LANCET

Las

medidas de salud pública para prevenir, detectar y responder a los eventos son esenciales para controlar los riesgos de salud pública, incluidos los brotes de enfermedades infecciosas, como se destaca en el Reglamento Sanitario Internacional (RSI). A la luz del brote de la nueva enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19), se realizó un estudio revisar las capacidades existentes de seguridad de la salud contra los riesgos y eventos de salud pública. Para dicho estudio se utilizaron 18 indicadores de la herramienta IHR State Party Annual Reporting (SPAR) y los datos asociados de los informes nacionales SPAR para desarrollar cinco índices: (1) prevenir, (2) detectar, (3) responder, (4) función habilitadora, y (5) disponibilidad operacional. Se utilizaron los datos de SPAR 2018 para todos los indicadores y se clasificó a los países en cinco niveles en todos los índices, en los que el nivel 1 indicaba el nivel más bajo de capacidad nacional y el nivel 5 el más alto. De 182 países, 52 (28%) tenían capacidades de prevención en los niveles 1 o 2, y 60 (33%) tenían capacidades de respuesta en los niveles 1 o 2. 81 (45%) países tenían capacidades de prevención y 78 (43%) tenían capacidad de respuesta en los niveles 4 o 5, lo que indica que estos países estaban operacionalmente preparados. 138 (76%) países

obtuvieron puntajes más altos en el índice de detección que en los otros índices. 44 (24%) países no tenían una función habilitadora efectiva para los riesgos y eventos de salud pública, incluidos los brotes de enfermedades infecciosas (7 [4%] en el nivel 1 y 37 [20%] en el nivel 2). 102 (56%) países tenían capacidades de funciones habilitadoras de nivel 4 o 5. 32 (18%) países tenían poca preparación (2 [1%] en el nivel 1 y 30 [17%] en el nivel 2), y 104 (57%) países estaban operacionalmente preparados para prevenir y detectar. Con base en los resultados obtenido se observa que los países varían ampliamente en términos de su capacidad para prevenir, detectar y responder a brotes. La mitad de todos los países analizados cuentan con una sólida capacidad de preparación operativa, lo que sugiere que se podría habilitar una respuesta eficaz a posibles emergencias sanitarias, incluido COVID-19. Los resultados de las evaluaciones de riesgos locales son necesarios para comprender plenamente las capacidades nacionales de preparación en relación con COVID-19. El fortalecimiento de capacidades y la colaboración entre países son necesarios para fortalecer la preparación global para el control de brotes. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/ PIIS0140-6736(20)30553-5/fulltext

FUENTE: WILEY

Hay

poca evidencia publicada sobre las características gastrointestinales de COVID-19, por tal motivo se están haciendo estudios para informar sobre las manifestaciones gastrointestinales y los hallazgos patológicos de pacientes con COVID ‐ 19, y discutir la posibilidad de transmisión fecal. Se han revisado las características gastrointestinales y los resultados de las pruebas fecales en COVID-19 a partir de informes de casos y estudios clínicos retrospectivos relacionados con el sistema digestivo publicados desde el brote. Los estudios demuestran que con una incidencia del 3% (1/41) ‐79% (159/201), los síntomas gastrointestinales del COVID ‐ 19 incluyeron anorexia 39.9% (55/138) ‐50.2% (101/201), diarrea 2% (2 / 99) ‐49.5% (146/295), vómitos 3.6% (5/138) ‐66.7% (4/6), náuseas 1% (1/99) ‐29.4% (59/201), dolor abdominal 2.2% ( 3/138) ‐6.0% (12/201) y hemorragia gastrointestinal 4% (2/52) ‐13.7% (10/73). La diarrea fue el síntoma gastrointestinal más común en niños y adultos, con una duración media de 4.1 ± 2.5 días, y se observó antes y después del diagnóstico. El vómito fue más prominente en los niños. Alrededor del 3.6% (5/138) ‐15.9% (32/201) de adultos y 6.5% (2/31) ‐66.7% (4/6) de niños pacientes presentaron vómitos. Los pacientes adultos y niños pueden presentar síntomas digestivos en ausencia de síntomas respiratorios. La incidencia de manifestaciones digestivas fue mayor en la etapa tardía que en la etapa temprana de la epidemia, pero no se encontraron diferencias en los síntomas digestivos entre las diferentes regiones. Entre el grupo de pacientes con una mayor proporción de casos graves, la proporción de síntomas gastrointestinales en pacientes severos fue mayor que en pacientes no severos (anorexia 66.7%

vs 30.4%; dolor abdominal 8.3% vs 0%); mientras que en el grupo de pacientes con una tasa severa más baja, la proporción con síntomas gastrointestinales fue similar en casos severos y no severos (náuseas y vómitos 6.9% vs 4.6%; diarrea 5.8% vs 3.5%). La enzima convertidora de angiotensina 2 y la proteína nucleocápside del virus se detectaron en células epiteliales gastrointestinales, y las partículas de virus infecciosos se aislaron de las heces. La prueba de PCR fecal fue tan precisa como la detección por PCR de muestras respiratorias. En 36% (5/14) ‐53% (39/73) la PCR fecal se volvió positiva, 2‐5 días más tarde que la PCR esputo positiva. La excreción fecal persistió después de la excreción de esputo en 23% (17/73) ‐82% (54/66) pacientes durante 1‐11 días. Después de esta revisión, se llegó a la conclusión de que los síntomas gastrointestinales son comunes en pacientes con COVID-19, y tuvieron una mayor prevalencia en la etapa posterior de la epidemia reciente en China. El SARSCoV-2 ingresa a las células epiteliales gastrointestinales, y las heces de los pacientes con COVID-19 son potencialmente infecciosas. Para conocer este estudio a detalle, sólo deben ingresar en la siguiente liga: h t t p s : //o n l i n e l i b r a r y. wiley.com/doi/10.1111/ apt.15731

F U E N T E : S P R I N G E R N AT U R E

Investigadores de distintos países están valorando la extracción de

plasma de pacientes que hayan superado el Covid-19 para la obtención de anticuerpos que puedan hacer frente al virus. El plasma se utilizaría para tratar a los pacientes infectados o para prevenir el desarrollo de la enfermedad en sujetos que hayan tenido contactos próximos. Se pretende hacer una vacuna que permita que el propio organismo produzca los anticuerpos y evite la infección, partiendo de que el plasma convalecente es un “anticuerpo pasivo”, es decir, que se ponen los anticuerpos de otra persona en otra persona para que mejore y controle la carga del virus que tiene ese nuevo paciente y se neutralice. Este procedimiento se está estudiando e intentando probar como una posible alternativa, pero no se tiene certeza de que funcione, pese a que hay una buena premisa. La Ciudad de Nueva York, epicentro del brote en Estados Unidos, se está preparando para llevar a cabo el proceso en sus hospitales como posible solución a la enfermedad. El plasma convaleciente ofrece una disponibilidad inmediata a diferencia del desarrollo de vacunas o medicamentos, que pueden tardar meses o años. Los científicos quieren desarrollarlo como una medida provisional, al ser “relativamente seguro”, para controlar las infecciones graves a medida que aumenta el número de casos. Los expertos señalan a este procedimiento como ‘terapia de anticuerpos pasivos’ ya que una persona recibe anticuerpos externos en lugar de generar una respuesta inmune por sí misma. Para conocer detalles sobre este tema, deben acceder al siguiente vínculo: https://www.nature.com/articles/d41586-020-00895-8

LA LINFOPENIA P R E D I C E L A G R AV E D A D DE LA ENFERMEDAD DE COVID-19: UN ESTUDIO DESCRIPTIVO Y PREDICTIVO F U E N T E : S P R I N G E R N AT U R E

Recientemente se produjo un brote de una neumonía infecciosa desconocida en Wuhan, China. El patógeno de la enfermedad se identificó rápidamente como un nuevo coronavirus (SARS-CoV-2, síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2), y la enfermedad se denominó coronavirus enfermedad-19 (COVID-19). El virus se ha extendido en muchos países. La manifestación clínica de COVID-19 incluye fiebre, tos, fatiga, dolor muscular, diarrea y neumonía, que puede convertirse en síndrome de dificultad respiratoria aguda, acidosis metabólica, shock séptico, disfunción de la coagulación e insuficiencia orgánica, como hígado, riñón e insuficiencia cardíaca.

Desafortunadamente, no existe una medicación efectiva que sea un soporte integral. Sin embargo, el tipo leve de pacientes con COVID-19 puede recuperarse poco después de una intervención clínica adecuada. Los pacientes de tipo moderado, especialmente los ancianos o los que tienen comorbilidad, pueden empeorar y volverse graves, lo que indica una alta tasa de mortalidad. Sin embargo, los indicadores eficientes para la gravedad de la enfermedad, la respuesta terapéutica y el resultado de la enfermedad no se han investigado completamente. Una vez que tales indicadores están presentes, se puede inclinar la medicación y la atención razonables, lo que se cree que reduce significativamente la tasa de mortalidad de los pacientes graves. Los exámenes de rutina incluyen hemograma completo, perfil de coagulación y prueba bioquímica en suero (incluida la función renal y hepática, creatina quinasa, lactato

deshidrogenasa y electrolitos). El conteo sanguíneo completo es el examen más disponible, eficiente y económico. Este estudio tiene como objetivo analizar los cursos de tiempo del recuento sanguíneo completo de pacientes curados y muertos, a fin de obtener indicadores clave de la progresión y el resultado de la enfermedad y proporcionar orientación para la práctica clínica posterior. En un estudio disponible en Springer se determinó que la linfopenia es un predictor de pronóstico en pacientes con COVID-19. Dicha conclusión se derivó de un estudio de casos de personas que murieron y de pacientes que lograron ser dados de alta después de padecer COVID-19 y se definieron las variaciones y las constantes en las muestras. Para validar la confiabilidad de TLM, 90 pacientes hospitalizados con COVID-19 tipificados por la última guía de clasificación (5ª edición) fueron redefinidos con TLM. El% de LYM en 24 de 55 casos moderados fue inferior al 20% en TLM-1; LYM% de todos estos pacientes estaba por encima del 5% en TLM-2, lo que indica que estos pacientes se recuperarían pronto. El% de LYM en TLM-1 fue inferior al 20% en 20 de los 24 casos graves; El% de LYM en TLM-2 fue <5% en seis casos, lo que indica un mal pronóstico. El% de LYM en TLM-1 en 11 de los 11 pacientes críticos fue inferior al 20%; LYM% de estos pacientes en TLM-2 fue inferior al 5% en seis casos, lo que sugiere un mal resultado. Además, con la prueba estadística kappa, verificamos la consistencia entre TLM y la guía existente en la tipificación de enfermedades. La clasificación de la gravedad de la enfermedad en COVID-19 es muy importante para determinar el tratamiento de los pacientes. En particular, cuando se produce el brote de una epidemia y los recursos médicos son relativamente escasos, es necesario definir la gravedad y el tratamiento de la clasificación, optimizando así la asignación de los recursos de rescate y evitando el sobretratamiento o el subtratamiento. Según la última quinta edición de la guía nacional de tratamiento, COVID-19 se puede clasificar en cuatro tipos. La imagen pulmonar es la base principal de la clasificación, y se utilizan otros exámenes auxiliares para distinguir la gravedad. Los análisis de sangre son fáciles, rápidos y rentables. Sin embargo, ninguno de los indicadores en los análisis de sangre se incluyeron en los criterios de clasificación. Este estudio sugirió que LYM% puede usarse como un indicador confiable para clasificar el moderado. Los linfocitos juegan un papel decisivo en el mantenimiento de la homeostasis inmune y la respuesta inflamatoria en todo el cuerpo. Se espera que la comprensión del mecanismo de reducción de los niveles de linfocitos en la sangre proporcione una estrategia efectiva para el tratamiento de COVID-19. En conclusión, la linfopenia es un indicador efectivo y confiable de la gravedad y la hospitalización en pacientes con COVID-19. Los especialiesta sugieren que TLM se incluya en el diagnóstico y las guías terapéuticas de COVID-19. Para tener más detalle sobre este tema pueden acceder al artículo en la siguiente liga: https://www.nature.com/articles/s41392-020-0148-4

U N A N E C E S I D A D I M P E R AT I VA D E I N V E S T I G AC I Ó N S O B R E E L PA P E L D E L O S FAC T O R E S A M B I E N TA L E S E N L A T R A N S M I S I Ó N D E L N U E V O C O R O N AV I R U S (COVID-19) F U E N T E : A M E R I C A N C H E M I C A L S O C I E T Y ( AC S )

las últimas dos décadas, la aparición de epidemias virales plantea grandes amenazas para la salud humana y la sociedad. El brote actual del nuevo coronavirus COVID-19 (HCoV-19 o SARS-CoV-2) ha provocado que la Organización Mundial de la Salud (OMS) declare que este brote es una pandemia mundial. Para el 15 de marzo de 2020, los casos infectados habían alcanzado los 81,048 en China y un total de 72,600 casos fuera de China han sido reportados a la OMS desde 146 países y territorios. La transmisión de COVID-19 de persona a persona ocurre cuando las personas están en la etapa de incubación o muestran síntomas, mientras que algunas personas permanecen contagiosas aún siendo asintomáticas. Se cree que la transmisión se produce al tocar superficies infectadas (piel con piel, tocar objetos inanimados infectados) y luego mediar la infección por COVID-19 a través de la boca, la nariz o los ojos. La transmisión también puede ser por inhalación de virus exhalado en gotitas respiratorias. Se ha informado que los virus infecciosos, incluido el coronavirus, pueden sobrevivir durante largos períodos fuera de su organismo huésped, lo que aumenta la posibilidad de transmisión por contacto.

El grado en que el virus COVID-19 induce estrés respiratorio en individuos infectados también puede verse influenciado por el grado en que el sistema respiratorio de un individuo ya está comprometido. Los altos niveles de contaminación por PM en China pueden aumentar la susceptibilidad de la población a síntomas más graves y complicaciones respiratorias de la enfermedad. Además, los contaminantes oxidantes en el aire pueden afectar la función inmune y atenuar la eficiencia del pulmón para eliminar el virus en los pulmones. La inhalación simultánea de contaminantes químicos en PM junto con el virus COVID-19 también puede exacerbar el nivel de infección por COVID-19. Por lo anterior, la supervivencia del virus COVID-19 en diferentes medios ambientales, incluyendo agua, PM, polvo y aguas residuales bajo una variedad de parámetros ambientales, justifica una investigación sistemática de inmediato. En el siguiente enlace se detalla esta perspectiva: h t t p s://p u b s . a c s . o r g /d o i/f u l l/10 . 10 21 /a c s . e s t . 0c 01102?ref=vi- chemistr y _coronavirus _research

L E C C I O N E S D E B RO T E S PA S A D O S P O D R Í A N AY U DA R A C O M BAT I R L A PA N D E M I A D E L C O R O N AV I R U S F U E N T E : S P R I N G E R N AT U R E

El 11 de marzo, la Organización Mundial de la Salud designó oficialmente el nuevo brote de coronavirus como una pandemia (COVID-19). Definida como la propagación mundial de una nueva enfermedad, tal declaración es la primera que se realiza desde la gripe porcina H1N1 2009.

“Históricamente, podríamos ver todo desde la pandemia de influenza de 1918. Pero en tiempos más contemporáneos, estaríamos viendo el brote de Zika 2015-2016 en América Central y del Sur, el brote global de SARS de 2002 a 2003 y el brote de ébola en África occidental de 2014 a 2016 “, dice Jeremy Youde, decano. de la Facultad de Artes Liberales de la Universidad de Minnesota Duluth y un experto en políticas de salud global. Mientras que COVID-19 es causado por un coronavirus y no un virus de influenza, la pandemia de gripe de 1918, que causó al menos 50 millones de muertes en todo el mundo, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, podría ser el mejor modelo para comprender el comportamiento de este nuevo patógeno. También es un brote para el cual se llevaron a cabo intervenciones sociales masivas. Aunque es difícil determinar las cifras exactas de una enfermedad emergente, los informes sitúan el número

reproductivo de COVID-19 entre 2 y 2.5. La mediana del número reproductivo para la pandemia de gripe de 1918 fue de alrededor de 1.8. Lipsitch estima que entre el 20 y el 60 por ciento de la población mundial se infectará con el nuevo coronavirus o SARS-CoV-2. En este estudio se concluye que la clase más efectiva de medidas de control no farmacéuticas aquellas relacionadas con el distanciamiento social: cancelar reuniones públicas, cerrar lugares de culto, escuelas, bares y restaurantes, aislar a los enfermos y poner en cuarentena a aquellos con quienes entraron en contacto. Al emprender estos pasos temprano, las poblaciones también pueden evitar las demandas máximas en sus sistemas de atención médica y aplanar la curva de la pandemia, es decir, tener un aumento gradual de casos a lo largo del tiempo en lugar de muchos a la vez. Se demostró que, durante la pandemia gripe de 1918 y el brote de SARS de 2002-2003, las ciudades que intervinieron rápidamente aplicando estas medidas, tuvieron epidemias más lentas con picos más pequeños, en comparación con aquellos que esperaron más para actuar. https://cutt.ly/QtWg0iK

EN MURCIÉLAGOS DE MÉXICO El

conocimiento sobre la diversidad de CoV ha aumentado significativamente desde la pandemia del SARS, con la descripción de varios virus nuevos de una amplia gama de huéspedes mamíferos y aviares. Los murciélagos en particular parecen ser reservorios importantes para los CoV, y los esfuerzos de descubrimiento se han centrado cada vez más en ellos desde el reconocimiento de los CoV similares al SARS en las especies de murciélagos. El gran número de CoV que se siguen describiendo en los murciélagos sugiere que muchas (si no la mayoría) especies de murciélagos podrían estar asociadas con al menos un CoV. Asimismo, un tercio de todas las especies de murciélagos (y el 75% de todos los géneros de murciélagos conocidos) se encuentran en el neotrópico, que incluye el sur de México. En una muestra de 606 murciélagos de 42 especies diferentes en Campeche, Chiapas y Ciudad de México, se identificaron 13 CoV distintos. Nueve eran alfa (α) -CoV; cuatro eran β-CoV. Doce eran novedosos. Los análisis de estos virus en el contexto de sus hospedadores y hábitat ecológico indicaron que las especies hospedadoras son un fuerte impulsor selectivo en la evolución del CoV, incluso en poblaciones alopátricas separadas por una distancia geográfica significativa; y que una sola especie/género de murciélago puede

FUENTE: MICROBIOLOGY SOCIETY (MS)

contener múltiples CoV. Se encontró un β-CoV con 96.5% de identidad de aminoácidos con el β-CoV asociado con la enfermedad humana en el Medio Oriente en un Nyctinomops laticaudatus murciélago, lo que sugiere que los esfuerzos para identificar el reservorio viral deben incluir la vigilancia de las familias de murciélagos Molossidae/ Vespertilionidae, o los estrechamente relacionados Nycteridae / Emballonuridae. Las fuertes asociaciones de CoV con especies/géneros hospedantes podrían resultar extremadamente útiles para identificar reservorios potenciales para virus que se propagan a otras especies, suponiendo que un virus emergente aún comparta suficiente similitud con los que circulan en el hospedador original. Si bien es importante investigar la diversidad viral desconocida en los murciélagos, también es importante recordar que la mayoría de los virus que portan no representarán ningún riesgo clínico, y los murciélagos no deben ser estigmatizados de manera ubicua como amenazas significativas para la salud pública, especialmente dadas las funciones vitales que cumplen en el ecosistema. Para conocer más detalles sobre esta investigación, ingresar al siguiente enlace: https://www.microbiologyresearch.org/content/journal/jgv/10.1099/vir.0.049759-0

Impacto de los viajes internacionales y las medidas de control de fronteras en la propagación global del nuevo brote de Coronavirus 2019 El nuevo brote de coronavirus (COVID-19) surgido en China continental

se ha extendido rápidamente por todo el mundo, en pocas semanas, propagándose hasta febrero a otros 24 países de todo el mundo, incluidos los Estados Unidos, Canadá, el Reino Unido, Francia, Australia y Japón. En respuesta a la expansión global, se han aplicado restricciones de viaje y medidas de control fronterizo en China y otros países para limitar la propagación del brote.

Turismo en un

Eln 2019, las llegadas de tur

millones, lo que representa el Para 2030, se pronostica qu internacionalmente. Dadas las de la industria del turismo debe de los peligros ambientales mu

En el siglo XXI, dos inmensos turismo son el cambio climátic

Las medidas implementadas probablemente disminuyeron la tasa de exportación de China continental a otros países, pero resultaron insuficientes para contener la propagación global de COVID-19. Con la mayoría de los casos llegando durante el período de incubación asintomático, el rastreo rápido de contacto es esencial tanto dentro del epicentro como en los sitios de importación para limitar la transmisión de persona a persona fuera de China continental. Se estima que el riesgo diario de exportar al menos un caso de SARV CoV-2 desde China continental a través de viajes internacionales excedió el 95% el 13 de enero de 2020. 779 casos (IC del 95%: 632 a 967) habrían sido exportados antes del 15 de febrero, 2020 sin restricciones fronterizas o de viaje y que los bloqueos de viaje impuestos por el gobierno chino evitaron el 70.5% (IC 95%: 68.8 a 72.0%) de estos casos. Por otro lado, durante las primeras tres semanas y media de implementación, las restricciones de viaje disminuyeron la tasa diaria de exportación en un 81.3% (IC del 95%: 80.5 a 82.1%), en promedio. En esta etapa temprana de la epidemia, la reducción en la tasa de exportación pudo contribuir a retrasar la importación de casos a ciudades no afectadas por el brote de COVID-19, ganando tiempo para coordinar una respuesta adecuada de salud pública. Para conocer más sobre los aportes de las restricciones y medidas de control fronterizas establecidas por China y otros países, se sugiere acceder al siguiente enlace: https://www.pnas.org/content/117/13/7504

F U E N T E : P RO C E E D I N G S O F T H E N AT I O N A L AC A D E M Y O F S C I E N C E S ( P N A S ) 26

Un ejemplo de tal emergen actualmente (2019-ncoV). La se originó en Wuhan, China del virus originó una crisis en apareciendo en todo el mun global. La evaluación de un actuales plantea algunas pr

mundo con pandemias: responsabilidad y acción local-global

ristas internacionales aumentaron a 1.500 el décimo año de crecimiento consecutivo. ue 1.800 millones de personas viajarán cifras, los gobiernos y las partes interesadas en considerar los costos, riesgos e impactos mundiales en los viajes y el turismo.

impulsores del cambio en la industria del co y las emergencias sanitarias mundiales.

ncia es el nuevo coronavirus que circula a infección de humanos con el 2019-nCoV a, en diciembre de 2019. La transmisión n China y el número de casos que están ndo está impulsando la acción y reacción na instantánea de los acontecimientos reguntas clave y pone de manifiesto la

FUENTE:

EMERALD

necesidad de una acción estratégica para prepararse para un futuro de amenazas cada vez más intensas para la salud humana y el bienestar social en un mundo de viajes cada vez mayores. Después de anunciar el surgimiento del 2019-nCoV el 31 de diciembre de 2019, el gobierno chino emprendió acciones drásticas para reducir la propagación del virus. Estas acciones incluyeron la imposición de numerosas restricciones a la reunión en eventos y viajes dentro y fuera del país durante el alto período de viajes nacionales e internacionales del Año Nuevo Lunar. Alrededor de 20 millones de personas en Wuhan y dos ciudades cercanas fueron sometidas a una prohibición completa de viajar, sin viajes permitidos dentro o fuera de las ciudades. Numerosos países también han impuesto diversas formas de restricciones y prohibiciones de viaje. Además, muchas aerolíneas actualmente están limitando o deteniendo vuelos dentro y fuera de China. Los problemas que acarrea estas crisis no son simplemente la recuperación económica, la gestión de imágenes de destino, la gestión y promoción de medios. Las enfermedades endémicas, como el Ébola y el SARS, también han resultado en discriminación y desinformación relacionada con los países centrales de los brotes. El brote actual de 2019 también está generando discriminación y xenofobia que tienen poca base en hechos médicos. Estos brotes de enfermedades y las pandemias plantean serias dudas sobre la preparación de las instituciones mundiales y regionales relacionadas con el turismo para coordinar la gestión de crisis y las acciones de recuperación. Los desafíos no son simplemente económicos. Surgen problemas de justicia, ya que los destinos vulnerables y las poblaciones más pobres a menudo se ven desproporcionadamente cargadas por brotes de enfermedades. Estas comunidades a menudo carecen de recursos adecuados para mitigar y recuperarse de los brotes. Se necesita una atención rápida a este evento y al futuro de los viajes y el turismo en un mundo donde los brotes de enfermedades y las pandemias serán cada vez más frecuentes debido al aumento de los viajes y la facilidad de acceso a destinos en todo el mundo. https://www.emerald.com/insight/content/doi/10.1108/JTF-02-2020-0014/full/html

PRIMER CASO DE INFECCIÓN NEONATAL POR SARS-COV-2 EN ESPAÑA FUENTE: ELSEVIER

En estos momentos existen muy pocos datos sobre COVID-19 en neonatos. No hay evidencia clara de transmisión vertical, con pocos casos publicados de hijos de madres infectadas en el tercer trimestre, siendo los test virológicos negativos. El riesgo de transmisión horizontal por contacto con una persona infectada parece igual que en la población general y de momento se han descrito 3 casos.

Debido a la escasa información existente presentamos el caso de una infección neonatal por SARS-CoV-2 en España: Madre de 41años a la que se le realizó una cesárea urgente por preeclampsia grave a la semana 38+4. Fue una gestación por fecundación in vitro y como antecedentes presentaba un hipotiroidismo en tratamiento. La recién nacida fue de bajo peso para su edad gestacional (2.500g) y presentó un test de Apgar de 7 al minuto y 9 a los 5minutos, requiriendo

una reanimación con aspiración de secreciones en orofaringe. Fue trasladada a la unidad neonatal por dificultad respiratoria inmediata con un dispositivo de presión continua nasal (CPAP) sin oxígeno suplementario. La asistencia respiratoria se retiró a las 2 horas de vida, siendo la exploración física a las 9 horas normal. Este cuadro se interpretó como un distrés de adaptación a la vida extrauterina, trasladándose posteriormente a las plantas de maternidad con su madre. Al tercer día del ingreso, la madre comenzó con febrícula descartándose complicaciones obstétricas. Dos días después presentó picos febriles y clínica respiratoria, objetivándose en la radiografía de tórax una neumonía bilateral grave. La madre no refería viajes a zonas de riesgo de Coronavirus ni contacto con personas infectadas, aunque su pareja presentaba desde el día de la cesárea un cuadro febril con gastroenteritis asociada.

Tras descartarse infecciones víricas habituales se solicitó una técnica de reacción en cadena de la polimerasa de transcripción inversa en tiempo real del coronavirus 2019 (RT-PCR COVID-19) que detecta 2 regiones del genoma viral y que fue positiva. El test de su pareja también fue positivo posteriormente. Hasta ese momento la niña permaneció asintomática con su madre en las plantas de maternidad alimentada con lactancia mixta. Debido a la situación clínica de la madre, que requirió asistencia en una unidad especial, se procedió a la separación y se realizó a la recién nacida una RT-PCR COVID-19 de una muestra extraída por aspirado nasofaríngeo que fue negativa (6.o día de vida). A pesar de la negatividad del test de la niña, se mantuvo en aislamiento en planta de maternidad bajo los cuidados del personal sanitario hasta la obtención de una segunda muestra a las 36 horas (mediante exudado nasofaríngeo) que resultó positiva (8.o día de vida). En ese momento se trasladó a la unidad neonatal sin realizarse pruebas complementarias por permanecer asintomática. Se mantuvo una vigilancia estrecha y al noveno día de vida se observó polipnea intermitente con leve tiraje intercostal y 2 desaturaciones de oxígeno autolimitadas con el sueño profundo y durante la alimentación.

Se realizó una gasometría capilar con leve acidosis transitoria (pH 7,27, pCO2 49, bicarbonato 22, EB −4, láctico normal), una radiografía de tórax con tenue opacidad en vidrio deslustrado de predominio perihiliar derecho y una proteína C reactiva negativa (0,06mg/dl). Transcurridas 24horas la clínica desapareció manteniéndose asintomática hasta el momento actual (día 13 de vida) en el que se ha repetido la RT-PCR COVID-19 que sigue positiva. La madre está en cuidados intensivos con ventilación mecánica. En este caso sospechamos que la transmisión ha sido horizontal, ya que el primer test realizado fue negativo. El cuadro clínico está en concordancia con la literatura actual, es decir, los neonatos parece que presentan clínica leve con posible repercusión radiológica. Por otro lado, debido a que se desconoce el periodo de incubación en el neonato, hay inquietud acerca de si una única muestra de estudio puede ser suficiente en casos como el que se ha descrito. Según la OMS, un resultado negativo no descarta la posibilidad de infección, por lo que si un paciente presenta un alto índice de sospecha de infección por el virus COVID-19, particularmente cuando solo se recolectaron muestras del tracto respiratorio superior, se deben analizar muestras adicionales. Esto es relevante para evitar la transmisión de la infección a la comunidad a través de los hijos de madres con coronavirus positivo. h t t p s://w w w. a n a l e s d e p e d i a t r i a . o r g /e s - p r i mer-caso-infeccion-neonatal-por-avance-S1695403320301302?newsletter=true&coronavirus

R E D E S S O C I A L E S PA R A DIFUSIÓN DEL CONOCI EXPERIENCIA TEMPRANA PA N D E M I A D E C O V I D - 1 9 FUENTE: WILEY

Durante la epidemia, es probable que la falta de conciencia y preparación ponga en riesgo a los trabajadores de la salud. Por lo tanto, brindar información rápida y confiable que aborde problemas críticos de control de infecciones es de importancia clave, y se sabe que la intubación traqueal está asociada con un alto riesgo de transmisión de infecciones virales a los trabajadores de la salud.

El desafío es cómo transferir el conocimiento de las mejores prácticas actuales a las personas que más lo necesitan, a un ritmo igual o mejor que la epidemia en expansión. Se sabe que los caminos y la tasa de difusión de las publicaciones académicas tradicionales, los sitios web estáticos e incluso el correo electrónico son lentos. El acceso a Internet en todo el mundo es indispensable, ya que el material educativo de acceso abierto y bien diseñado debe recopilar información clave en un formato claro y procesable, junto con la difusión mediante redes sociales, además de los métodos de comunicación tradicionales. La utilización de las redes sociales de esta manera se han mostrado prometedoras como una alternativa más rápida. El uso de los principios de las redes de educación médica de acceso abierto (FOAM) proporciona además buenos ejemplos de la efectividad de hacer que la información esté disponible gratuitamente. Para que lo anterior tenga mayor eficacia, se deben tomar en cuenta los criterios para el uso responsable de la información difundida en las redes sociales son:

UNA RÁPIDA MIENTO: A DE LA 9

1. Uso preferencial de foros profesionales establecidos o grupos de comunicación para entregar información. 2. Identificación clara de la fuente de información: permite al usuario juzgar la probable veracidad y calidad de la información. 3. Declaración de conflictos de intereses, cuando corresponda. 4. Identificación de métodos para verificar la fuente cuando sea apropiado o necesario: dirección del sitio web si la fuente no es fácilmente accesible mediante simples estrategias de búsqueda o la dirección de correo electrónico institucional del creador 5. Métodos transparentes para la revisión y retroalimentación por pares, por ejemplo, utilizando plataformas FOAM transparentes para procesos de revisión por pares posteriores a la publicación, provisión de detalles de contacto del autor / institucional para que las críticas puedan dirigirse directamente a los creadores. 6. Documentación de colaboraciones con expertos profesionales identificados y, cuando sea necesario, ajuste la información para satisfacer las necesidades contextuales. 7. Realizar un proceso tradicional de revisión por pares tan pronto como sea posible y, si corresponde, hacer referencia a los resultados de la revisión por pares una vez obtenidos. Para conocer detalles sobre lo anterior, visite el artículo en la siguiente liga: https://doi.org/10.1111/anae.15057

El CONRICYT lleva a cabo capacitaciones virtuales dirigidas a estudiantes de licenciatura y posgrado, profesores y bibliotecarios interesados en navegar de manera eficiente en las plataformas de editoriales con las que se suscriben recursos de información a través del Consorcio. Con ellas se busca fortalecer el uso y consumo de información que incide en la producción científica y tecnológica de calidad en nuestro país. El calendario de capacitaciones virtuales para abril y mayo es el siguiente:

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