Anorexia Nerviosa. Características y Comportamiento

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CONRICYT Boletín Informativo del Consorcio Nacional de Recursos de Información Científica y Tecnológica

ANOREXIA NERVIOSA

CARACTERÍSTICAS Y COMPORTAMIENTOS Q U E C O M PA R T E N L A S C H I C A S P R O - A N A


EDITORIAL

En esta edición de la revista electrónica del Consorcio Nacional de

Recursos de Información Científica y Tecnológica (CONRICyT) conocerán sobre los avances científicos más relevantes de los últimos meses en México, así como las investigaciones que están siendo punta de lanza para el desarrollo y estudio de temas que apoyan al mejoramiento de la sociedad a nivel mundial. Conocerán sobre temas de desequilibrios alimenticios, terapias cognitivas, psicoterapia, la relevancia de los persistentes en el descubrimiento de fármacos contra la tuberculosis, el uso del paracetamol y las consecuencias del voto Brexit.

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DIRECTORIO Subdirección de Adquisiciones CONRICYT José Santiago Camacho Subdirección de Sistemas CONRICYT Christian Cruz Garrido Comunicación y Difusión Gabriela Rodríguez Hernández Diseño e Imagen Dulce María Martínez Cabrera Contratos y Convenios Jessica S. Vázquez Ramírez Luis Durán Orozco Capacitación Miner va Saavedra Pablo Soporte Técnico Ezequiel Ibarra Luna

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CIENTÍFICOS DEL IPN CREAN

BEBIDA DE HABA CONTRA GLUCOSA Y COLESTEROL FUENTE: LA JORNADA

Investigadores del Instituto Politécnico Nacional (IPN) elaboraron una bebida a partir del haba

y que tiene sabor a café con la cual lograron reducir glucosa en sangre, así como colesterol y triglicéridos. Los científicos de la Escuela Nacional de Ciencias Biológicas (ENCB) probaron la bebida, que tiene una consistencia parecida a la leche, en un estudio en ratones vivos con dieta hipercalórica y alta en colesterol. Tras una semana de prueba se observó reducción en alrededor de un 47 por ciento los niveles de glucosa, triglicéridos y colesterol. “Fue un experimento que duró sólo siete días, sin embargo sí se observó la disminución de los niveles de colesterol, triglicéridos y glucosa, lo que puede indicar el efecto benéfico que tiene el hidrolizado proteico de haba”, aseguró Sergio Muñoz Carillo, uno de los creadores. Para elaborar la bebida se seleccionaron las semillas de haba, a partir de las cuales se elaboró una harina fina para preparar una solución a la que se le ajustó el grado de acidez (pH) y un saborizante a café. “Lo importante de esta acción es fragmentar esa proteína en pequeños péptidos que tienen actividad biológica, los cuales se relacionan con la disminución la glucosa y colesterol”, explicó Muñoz Carrillo. En la parte final del proceso se le añadió sucralosa como edulcorante para darle un sabor dulce y tener un producto de bajo nivel calórico que resulta similar a la leche, gracias también a estabilizadores y espesantes en la fórmula. De forma natural, las habas aportan vitamina C, A, B1, B2, B3, B6 y ácido fólico además de hierro, calcio, fósforo y potasio. Cristian Jiménez Martínez, el otro de los desarrolladores del producto, recomienda la bebida fría y contempla un consumo mínimo de 200 mililitros al día para obtener resultados. Altos niveles de glucosa, colesterol y triglicéridos afectan a la mitad de los mexicanos, según estadísticas del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”.

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CREAN FÁRMACO EFICAZ CONTRA LA TUBERCULOSIS

CON VENENO D E A L AC R Á N FUENTE: LA JORNADA

Investigadores de la Universidad de Stanford, del Instituto de

eran los causantes. Uno se volvió rojo al exponerlo al aire, y el otro, azul, narró. Para obtener más información, Possani Postay se acercó a Richard Zare, quien encabeza al equipo de la Universidad de Stanford, que tiene la reputación de identificar y sintetizar sustancias químicas. Los científicos de Stanford usaron 0.5 microlitros del veneno y concluyeron que los ingredientes que cambian de color eran dos benzoquinonas, clase de moléculas de tipo anillo que se sabe que tienen propiedades antimicrobianas. Gracias a un trabajo conjunto y colaborativo, el grupo no sólo aisló los compuestos, sino también los sintetizó y verificó que las versiones fabricadas mataron a estafilococos y bacterias resistentes a medicamentos en muestras de tejido y en ratones. Los hallazgos, publicados en la revista Proceedings, de la Academia Nacional de Ciencias de Estados Unidos, destacan los potenciales farmacológicos que esperan ser descubiertos en las toxinas de los alacranes, serpientes, caracoles y otras criaturas venenosas. El estudio del efecto de la benzoquinona de color rojo en estafilococos fue hecho en el laboratorio de Possani, en el IBt, donde encontraron que era eficaz para matar a las bacterias altamente infecciosas. El estudio con el colorante azul lo realizó Hernández Pando, quien corroboró que era letal para las cepas normales y resistentes a múltiples fármacos de las bacterias causantes de la tuberculosis. Creo que la parte más importante del hallazgo es que el veneno puede ser utilizado para el tratamiento de la tuberculosis, la enfermedad infecciosa más letal del mundo. Según la Organización Mundial de la Salud, cada día mueren casi 4 mil 500 personas por ese mal. Adelantó que los hallazgos están protegidos con una patente. Sigue es ver si este producto tiene un efecto sinérgico con los antibióticos que se usan para tratar la tuberculosis. Necesitamos que alguna compañía farmacéutica se interese en hacer las pruebas clínicas.

Biotecnología (IBt) de la Universidad Nacional Autónoma de México y del Instituto Nacional de Ciencias de la Salud y Nutrición Salvador Zubirán descubrieron que el veneno del alacrán Diplocentrus melici, que se encuentra en casi todo el país y que no es mortal para el ser humano, contiene dos compuestos que cambian de color y que podrían ayudar a combatir bacterias patógenas resistentes causantes de la tuberculosis e infecciones provocadas por estafilococos. El hallazgo es resultado del trabajo multidisciplinario de poco más de dos años. Mi grupo se ocupó del aislamiento y caracterización del componente. La Universidad de Stanford se encargó de la determinación de la estructura y el desarrollo de una estrategia que permitió hacer químicamente el producto. Un antibiótico que hoy ya sabemos cómo hacerlo, explicó en entrevista el investigador Lourival Domingos Possani Postay, adscrito al IBt. El también integrante de la Academia Mexicana de Ciencias agregó que la colaboración del doctor Rogelio Hernández Pando fue muy importante, patólogo del Instituto Nacional de Ciencias de la Salud y Nutrición Salvador Zubirán; “él tiene permiso para trabajar con la bacteria de tuberculosis y su grupo probó la actividad biológica de compuestos elaborados en el laboratorio. La recolección de esta especie de escorpión es difícil, porque en las estaciones del año secas, el escorpión está enterrado. Sólo podemos encontrarlo en la temporada de lluvias, sostuvo. En los pasados 45 años, Possani Postay, biólogo, biofísico y académico brasileño naturalizado mexicano, se ha centrado en la identificación de compuestos con potencial farmacológico en el veneno de alacrán, en el cual su grupo ha descubierto potentes antibióticos, insecticidas y agentes antipalúdicos. Moléculas con propiedades antimicrobianas Cuando ordeñamos el veneno de Diplocentrus melici notamos que cambiaba de color, de claro a marrón, luego de ser expuesto al aire. Encontramos dos compuestos químicos que creímos que

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FUENTE: MICROBIOLOGY SOCIETY

Los persistentes bacterianos son una subpoblación de células

que exhiben resistencia fenotípica durante la exposición a una dosis letal de antibióticos. Son difíciles de apuntar y se cree que contribuyen a la larga duración del tratamiento necesaria para la tuberculosis. Entender la biología molecular y celular de los persistentes es fundamental para entender las características, la formación de la tuberculosis y por ende encontrar nuevos fármacos que acorten el tratamiento. Para conocer más sobre el tema de los persisters micobacterianos, los desafíos que plantean en la terapia de tuberculosis, sus características y formación, así como la persistencia que conduce a la resistencia, y los enfoques actuales que se utilizan para atacar a los persistentes dentro descubrimiento de fármacos micobacterianos, acceda al siguiente enlace: http://www.conricyt.mx/lnk/ms_persistentes_bacterianos

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ACETILCISTEÍNA EN LA INTOXICACIÓN P O R PA R AC E TA M O L

U N A P E R S P E C T I VA D E 4 5 A Ñ O S D E U S O FUENTE: MICROBIOLOGY SOCIETY

La intoxicación por paracetamol se notificó por primera

completamente sintomático. La principal presentación clínica fue de insuficiencia hepática debido a la necrosis hepática aguda.

vez en 1966 y en 1980 se reconoció a la acetilcisteína (NAC) como la terapia óptima disponible. En este artículo se ofrecen sugerencias para mejorar la forma en el que NAC puede ser administrada y delinear nuevos desarrollos que impactarán en la forma que se resuelve el envenenamiento por paracetamol.

El avance surgió a principios de la década de 1970 con el desarrollo del concepto de que la generación de radicales libres durante el metabolismo de las drogas era una causa potencial de toxicidad. Los experimentos con animales demostraron claramente que la toxicidad hepática de algunas moléculas era por metabolismo que podía ser inducida e inhibido, y que implicaba la producción de intermedios reactivos en el metabolismo que normalmente fueron neutralizados por glutatión. 6 – 8 el hallazgo importante fue que la toxicidad fue glutatión dependiente. 9 esta química elegante explica por qué a dosis estándar paracetamol sigue siendo uno de los fármacos más seguros utilizados en la práctica clínica, pero que con la toxicidad hepática creciente dosis se vuelve más probable. El problema entonces, y ahora, es determinar el umbral de dosis para la toxicidad con el fin de adaptar la terapia de manera óptima.

El desarrollo de antídotos siguió dentro de 10 años, y por 1980 acetilcisteína (NAC) fue reconocida como la terapia óptima disponible. Este artículo examina la historia del desarrollo de la NAC y los desarrollos recientes en su uso. Ofrecemos sugerencias para mejoras en la forma en que NAC puede ser administrada y delinear nuevos desarrollos que deben tener impactos importantes en la forma en que gestionamos el envenenamiento por paracetamol en un futuro cercano. El paracetamol fue introducido en la medicina clínica en la década de 1950 como un analgésico antipirético. 1, 2 en ese momento las presentaciones con envenenamiento, ya sea accidental o de autolesión, eran inusuales en Europa. El perfil de la epidemiología de la intoxicación cambió en los próximos 40 años con envenenamiento convirtiéndose en una razón común para la admisión de emergencia al hospital. 3 los factores psicosociales precisos detrás de este aumento no están claros, pero a principios de los años 1970 admisiones a Hospital de pacientes que deliberadamente ingieren aspirina y paracetamol se había convertido en una emergencia médica regular y problemática. Los primeros casos documentados de toxicidad en órganos por paracetamol fueron en Escocia en 1966.4, 5 en ese momento se desconocen los mecanismos bioquímicos subyacentes a la toxicidad por paracetamol, por lo que el tratamiento fue

A principios de la década de 1970 el desarrollo de un ensayo para el paracetamol, y la presencia de un cuerpo de pacientes que habían ingerido paracetamol en sobredosis en Edimburgo, conducen al desarrollo de nomogramas en el hombre que ilustra la dosis – relación de respuesta de paracetamol toxicidad 10, 11 este enfoque facilitó así el desarrollo de antídotos, ya que permitía la comparación de los resultados en los pacientes en categorías de riesgo predefinidas. Conozca más sobre este tema dando clic en el siguiente enlace: http://www.conricyt.mx/lnk/rsc_nac

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El voto Brexit: una nación dividida, un continente dividido

F U E N T E : TAY L O R & F R A N C I S

El resultado del referéndum británico sobre la pertenencia a la

Unión Europea (UE) envió ondas de choque a través de Europa. Si bien Gran Bretaña es un caso atípico en lo que respecta a la fortaleza del euroescepticismo, los sentimientos contra la inmigración y el establecimiento de instituciones que produjeron el resultado del referéndum están ganando fuerza en toda Europa. Al analizar los datos de la campaña y la encuesta, este artículo muestra que la división entre ganadores y perdedores de la globalización fue un impulsor clave de la votación. Favorecer la salida de la UE británica, o ‘Brexit’, fue particularmente común entre los votantes menos educados, más pobres y más viejos, y aquellos que expresaron su preocupación por la inmigración y el multiculturalismo. Si bien no hay evidencia de un efecto de contagio a corto plazo con referendos de afiliación similares en otros países, el voto Brexit, sin embargo, plantea un serio desafío al establecimiento político en toda Europa. http://www.conricyt.mx/lnk/taylorandfrancis_brexit

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ESCALA DE DOLOR PSICOLÓGICO:

P S Y C H A C H E S C A L E EN JÓVENES ADULTOS FUENTE: ELSEVIER

El dolor psicológico es entendido como un estado

mental intolerable y perturbador caracterizado por una experiencia interna de emociones negativas. La escala evalúa el dolor psicológico como experiencia subjetiva. Está compuesta por 13 ítems con un formato de respuesta tipo Likert. Siguiendo las directrices de la International Tests Commission para la adaptación de test, obtuvimos una versión equivalente conceptual y lingüísticamente a la escala original. A través de un cuestionario online los participantes completaron la escala de dolor psicológico junto a otras escalas para medir depresión (BDI-II), desesperanza (escala de desesperanza de Beck) y riesgo suicida (escala de riesgo suicida de Plutchik). El AFE mostró una solución de un factor y el AFC reveló adecuados índices de ajuste del modelo unifactorial. También mostró una buena fiabilidad de las puntuaciones del test, y evidencias favorables de validez de la escala en relación con la depresión, desesperanza, ideación suicida y riesgo suicida (correlaciones altas, positivas y estadísticamente significativas). El estudio sobre el dolor psicológico puede contribuir a mejorar la evaluación tanto del paciente con riesgo suicida como la eficacia de la terapia psicológica, así como la prevención e intervención del comportamiento suicida. http://www.conricyt.mx/lnk/elsevier_dolor_psicologico

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UN CAMBIO DE RUMBO EN LA

ANOREXIA NERVIOSA

CARACTERÍSTICAS Y COMPORTAMIENTOS Q U E C O M PA R T E N L A S C H I C A S P R O - A N A FUENTE: ENFERTECA

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Cada vez hay más jóvenes y adolescentes que comparten el deseo de “querer adelgazar”.

Esta idea prevalece en la población joven femenina entre las edades comprendidas de 14 y 24 años aproximadamente. La causa de este deseo se encuentra en la insatisfacción corporal, fruto de la aparición de un malestar en la percepción que uno/a mismo/a tiene de su propio cuerpo; alrededor 70% de los adolescentes no está satisfecho con su cuerpo. Muchas veces este malestar surge en respuesta a la presión social para adelgazar, tan típico en las sociedades desarrolladas; también, por la baja autoestima y por la visión negativa de la propia imagen corporal, dando lugar así a la aparición de los conocidos como trastornos del comportamiento alimentario (TCA). En el siguiente enlace encontrarán información sobre la anorexia nerviosa (AN), caracterizada por una restricción del consumo energético relativo a los requerimientos que conlleva a un peso corporal marcadamente bajo, definido como inferior al mínimo normal o para menores y adolescentes inferior a lo que mínimamente se espera para su edad y estatura; por un miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso o a una conducta persistente para evitar ganar peso, incluso estando por debajo del peso normal; por una alteración de la percepción del peso o silueta corporal y por una exageración de su importancia en la autoevaluación o persistente negación del peligro que comporta el bajo peso corporal actual. El objetivo del presente estudio fue explorar las características y comportamientos que comparten las chicas pro-ANA, así como identificar sus necesidades de salud. http://www.conricyt.mx/lnk/dae_pro_ana

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P S I C O T E R A P I A A S I S T I DA

3,4 M E T I L E N D I O X I M E T A N F E T A M I N A

PA R A E L T R ATA M I E N T O D E L T R A N S T O R N O D E E S T R É S POSTRAUMÁTICO CRÓNICO FUENTE: SAGE

El trastorno por estrés postraumático a menudo

En el conjunto de intención de tratar, los grupos activos tuvieron la mayor reducción en las puntuaciones totales de la Escala de PTSD administrada por el médico en el punto final primario, con cambios promedio (desviación estándar) de −26.3 (29.5) para 125 mg, −24.4 (24.2 ) para 100 mg, y −11.5 (21.2) para 40 mg, aunque la significación estadística se alcanzó solo en el conjunto de protocolos ( p = 0.03).

no se resuelve después de las psicoterapias o farmacoterapias convencionales. Los estudios piloto han informado que la 3,4-metilendioximetanfetamina (MDMA) combinada con psicoterapia reduce los síntomas del trastorno de estrés postraumático. En un estudio donde participaron veintiocho personas con trastorno por estrés postraumático crónico se aleatorizaron en una comparación de dosis doble ciego respuesta de dos dosis activas (100 y 125 mg) con una dosis baja (40 mg) de MDMA administrada durante sesiones de psicoterapia de ocho horas.

Los síntomas del trastorno de estrés postraumático se mantuvieron por debajo de los valores basales a los 12 meses de seguimiento ( p <0,001) y el 76% ( n = 25) no cumplió con los criterios del trastorno de estrés postraumático. No hubo eventos adversos graves relacionados con el fármaco y el tratamiento fue bien tolerado.

El cambio en las puntuaciones totales de la Escala de PTSD administrado por el médico un mes después de dos sesiones de MDMA fue el resultado primario.

Nuestros hallazgos respaldan investigaciones anteriores de la psicoterapia asistida por MDMA como un tratamiento innovador y eficaz para el trastorno por estrés postraumático.

Los grupos de dosis activa tuvieron una sesión abierta adicional; El grupo de dosis baja se cruzó durante tres sesiones de dosis activas de etiqueta abierta. Se realizó una evaluación de seguimiento de 12 meses después de la sesión final de MDMA.

http://www.conricyt.mx/lnk/sage_estres_postraumatico

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L O S P R I N C I P I O S C L AV E D E L A

TERAPIA

C O G N I T I V O

CONDUCTUAL FUENTE: SAGE

La terapia cognitiva conductual (TCC) explora los

por las situaciones en sí. Por ejemplo, los pacientes deprimidos se consideran excesivamente negativos en sus interpretaciones de los eventos ( Beck, 1976 ). Fundamental para el modelo cognitivo es la forma en que se conceptualiza la cognición (la forma en que pensamos sobre las cosas y el contenido de estos pensamientos). Beck (1976) describió tres niveles de cognición: 1. Creencias fundamentales 2. Suposiciones disfuncionales 3. Pensamientos negativos automáticos Las creencias fundamentales, o esquemas, son creencias profundamente arraigadas sobre uno mismo, los demás y el mundo. Las creencias fundamentales generalmente se aprenden en una etapa temprana de la vida y están influenciadas por las experiencias de la infancia y se consideran absolutas. La tríada cognitiva de las creencias básicas negativas, captura como se relacionan con: 1. El yo, por ejemplo, ‘soy inútil’ 2. El mundo / otros, por ejemplo, ‘el mundo es injusto’ 3. El futuro, por ejemplo, “las cosas nunca funcionarán para mí”.

vínculos entre los pensamientos, las emociones y el comportamiento. Es un enfoque estructurado, de duración limitada y directivo, que se utiliza para tratar una variedad de trastornos de salud mental. Su objetivo es aliviar la angustia ayudando a los pacientes a desarrollar cogniciones y comportamientos más adaptativos. Es el método psicoterapéutico más ampliamente investigado y con apoyo empírico. Esta sólida base de evidencia se refleja en las guías clínicas, que la recomiendan como tratamiento para muchos trastornos de salud mental comunes. ¿Qué es la TCC? La TCC se basa en el modelo cognitivo de la enfermedad mental, desarrollado inicialmente por Beck (1964) . En su forma más simple, el modelo cognitivo plantea la hipótesis de que las emociones y los comportamientos de las personas están influenciados por sus percepciones de los acontecimientos. No es una situación en sí misma lo que determina lo que las personas sienten, sino la forma en que interpretan una situación “( Beck, 1964 ). En otras palabras, cómo se sienten las personas está determinado por la forma en que interpretan las situaciones y no

https://www.conricyt.mx/lnk/sage_terapia_cognitiva

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