Al dĂa con
Abril 2016
Bienvenidos a Al Día con Constellation, una publicación exclusiva para el equipo de trabajo de Constellation Health. A través de este boletín mensual, te mantendremos informado de todo lo que debes saber sobre nuestra empresa, además de dar a conocer iniciativas que te benefician como empleado.
mensaje del
PRESIDENTE
Saludos Equipo, En esta primera edición de nuestro boletín en el 2016, quiero aprovechar para darle las gracias a todos por la forma tan efectiva que hemos manejado el sustancial aumento en membresía. Estamos conscientes de lo que esto ha representado para todos y cuento con el nivel de compromiso que han demostrado para continuar con nuestro crecimiento. No tengo duda que estos esfuerzos serán determinantes en nuestro mejoramiento continuo como Organización de Medicare Advantage.
Demás esta mencionar lo que todos conocemos sobre la situación económica del país y como la incertidumbre que la falta de capacidad económica del gobierno ocasiona en la siquis de todos nosotros. Bajo estas condiciones no podemos quedarnos pasivos y dedicar el tiempo a lamentarnos o a echar culpas a nuestro liderato político. Las soluciones a estas situaciones colectivas van a salir del esfuerzo individual que cada uno de nosotros realicemos para fortalecer las empresas netamente puertorriqueñas. Tenemos que mantener el ánimo de continuar trabajando fuerte, pues nos queda más camino por recorrer. Tenemos que nuestras metas bien definidas en que el fortalecimiento de Constellation es nuestra contribución al fortalecimiento de la economía de Puerto Rico. En el tiempo que venimos operando hemos demostrado que tenemos todos los componentes necesarios para hacer de Constellation Health la mejor alternativa para el acceso a la salud y bienestar de un paciente. Somos la alternativa que le da acceso a sus médicos y demás proveedores, sin anteponer el benedficio económico y limitar el acceso a los servicios que un paciente necesita. Por otro lado reconocemos que este mensaje es difícil de creer para las personas que por años se han acostumbrado a que sean las aseguradoras las que dicten y limiten como debe ser el cuidado de su salud. A nuestro alrededor vemos como continuamente en los medios noticiosos se resalta la triste realidad que sufren muchos pacientes a los que se les limitan tratamientos y accesos a medios o servicios que necesitan para mantener su salud. Es importante que continuemos llevando a cada persona que conocemos y en cada oportunidad que tengamos, el mensaje de la diferencia de Constellation Health. Cuento con ustedes para demostrarle a todos los afiliados de Medicare que hay una compañía que continuará defendiendo los derechos y beneficios que con tanto esfuerzo obtuvieron por medio de su trabajo. Recordemos siempre por lo que hemos pasado para llegar a donde estamos. Recordemos las pruebas de fe y fortaleza que Dios pone en nuestro camino para que el trabajo que hacemos todos los días nos haga digno de recibir sus bendiciones. Recordemos siempre que es lo que representamos. Continuemos trabajando fuertemente para diferenciarnos del resto. Sigamos demostrando nuestro compromiso de ser parte de una organización que está haciendo la diferencia para miles de puertorriqueños que dependen de nosotros para recibir los servicios de salud que necesitan. Nunca olvidemos lo que somos... Somos Constellation!
Iván
Nuestra membresía En Constellation Health seguimos creciendo y cada día más beneficiarios nos confían el cuidado de su salud.
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Febrero 2016
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Marzo 2016
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Tus
beneficios
Programa EPP- Beneficio a empleados de
El Programa EPP de Sears Comercial le brinda acceso a todos los empleados de Constellation Health a descuentos para la compra de enseres eléctricos. Para hacer uso del beneficio debes hacer una cita en una de las facilidades participantes y presentar la hoja suelta del programa junto con tu identificación de empleado. La hoja está disponible en nuestro departamento de Recursos Humanos. A través del programa podrás adquirir con descuento los siguientes enseres:
Las tiendas Sears participantes son: Oficina Comercial de San Juan 787-773-7070/7071 Lunes a sábado 10:00 a.m. a 10:00 p.m.
Oficina Comercial de Mayagüez 787-834-8377/8378 Lunes, viernes y sábado 9:00 a.m. a 6:00 p.m. Preventive Care Services (Ponce) 787-241-0265/ 787-651-1435
Para más información sobre tus beneficios o cualquier asunto realcionado a tu empleo, puedes escribir a rhconsulta@constellationhealth.com
¿Qué es Aflac?
Aflac es un seguro para la vida diaria que te brinda la tranquilidad que mereces ofreciéndote un colchón financiero. Aflac te ayuda a cubrir los gastos que tu seguro médico principal no cubre. Te paga beneficios directamente a ti, brindándote flexibilidad de usar tus beneficios en cualquier gasto de la vida diaria que elijas. Procesa reclamaciones rápidamente dentro de 4 días hasta en 24 horas. Los beneficios de Aflac te ayudan a pagar gastos inesperados. Tu cheque de beneficios de Aflac te ayuda a cubrir gastos de bolsillo que incurres cuando estás enfermo o lesionado.
Entérate de cómo estás cubierto bajo el ala de Aflac Para mas información comunícate con: Lilliam Maysonet
939-397-1505 lilliam_maysonetmaldonado@us.aflac.com
Mirka Acosta
787-510-1100 mirka_acostajavierre@us.aflac.com
Para más información sobre tus beneficios, preguntas o asuntos relacionados a tu empleo, contáctanos a través de un Representante de Recursos Humanos o escribiéndonos al siguiente enlace: rhconsulta@constellationhealth.com. ¡Recuerda estamos para tí!
Salud y Prevención
Mitos y Realidades: Vacunación en Adultos
Mitos: “Las vacunas son solo para niños.” Realidad: La vacunación es para todas las edades. Las defensas inmunológicas del cuerpo humano se debilitan con el proceso normal del envejecimiento, esto hace que los adultos mayores sean un grupo de alto riesgo para la mayoría de las enfermedades. Mitos: “Las vacunas enferman”. Realidad: Las vacunas no enferman, se ha documentado que pueden causar algunos efectos secundarios que varían de persona a persona. A la hora de decidir si se vacuna, piense que el beneficio es mayor que el riesgo a los posibles efectos secundarios. Mitos: “Las vacunas no son seguras”. Realidad: Las vacunas son seguras y cada año se vacunan millones de personas. Todas las vacunas a las que se tienen acceso hoy día han sido aprobadas por la FDA (Food and Drug Administration), esto significa que han sido investigadas mediante diferentes estudios. Mitos: “Las vacunas son muy costosas”. Realidad: Este asunto debería considerarse como una inversión para la salud. El costo de las vacunas es menor que los costos por tratamiento si ocurre la enfermedad. La vacunación evita altos gastos económicos y cuidados por discapacidad a largo plazo. Mitos: “Las vacunas ya no son necesarias”. Realidad: Los adultos mayores deben seguir vacunándose para mantener el control y disminución del contagio de enfermedades infecciosas que podrían reaparecer si se disminuye la vacunación.
Mitos: “Si mi médico no la recomienda, es porque no la necesito”. Realidad: Lamentablemente, algunos médicos en Puerto Rico simplemente no están dialogando con sus pacientes acerca de la vacunación. Esto es un problema de salud pública que está afectando a los más vulnerables, principalmente a los adultos de 65 años y más. Los pacientes deben exigir sus derechos a servicios preventivos. Mitos: “Si ya tuve la enfermedad no necesito la vacuna”. Realidad: Si usted tuvo la Culebrilla, necesita la vacuna para no enfermarse nuevamente, la culebrilla puede repetirle un par de veces, cada ataque será más severo. Así que haber tenido la enfermedad es determinante a la hora de decidir vacunarse. Mitos: “La gente no se puede vacunar si está enferma”. Realidad: Si usted está enfermo la inmunización debe seguir la recomendación de su médico de cabecera, quien conoce su historial médico y sabe si es recomendable dado su cuadro clínico (condición de salud). Mitos: “Recibir varias vacunas simultáneamente es muy peligroso”. Realidad: Después de estudios meticulosos y prolongados, algunos antígenos de diferentes tipos de enfermedades se han mezclado para hacer una vacuna múltiple. En dichos estudios se midió la respuesta inmunológica de las personas a las vacunas y luego de verificar que los niveles de inmunidad adquiridos eran adecuados estas vacunas fueron aprobadas. Mitos: “Si tuve cáncer no me puedo vacunar”. Realidad: Se recomienda que los pacientes y sobrevivientes de cáncer discutan con sus médicos este asunto.
Le damos la bienvenida a los compañeros que se unieron a nuestro equipo recientemente:
Elizabeth Andujar Casado Call Center Representative
Iris Cruz Luna Clinical Affairs Specialist
Noheily Rosado Rivera Clinical Affairs Technician
Aniversarios
Felicitamos a los compañeros que están cumpliendo su primer año en nuestra compañia: Jeyka Pérez Kuilan Credentialing Specialist
¡Feliz Cumpleaños!
Felicitamos a los compañeros que cumplen años durante el mes de abril:
abril Daniel Quiñónes Rivera Edwin A. Collazo Lindelie Edgar Rodríguez Ruíz Emmy Hernández Rivera Eric Cáceres Álvarez Joel Maysonet Salgado Katherine Couvertier Rodríguez Laurean Rodríguez Dominguez Lisbeth Rodríguez Vega Lizaries Alemañy Rivera
Maxwell Ruddick-Shannon Meléndez Nicole M. Torres Canales Paulo Meléndez Ortíz Ramón R. Arnaud Germoso
Promociones Nos enorgullece que nuestro equipo continúe creciendo con recursos talentosos que contribuyan al éxito de la empresa. Javier Rivera Torres
Contract Loading Specialist
Lydia Quiles Pérez
Jennyliz Cana Rivera
Luis Vilá González
Miguel Hiraldo Miranda
Nahim Montañez Cruz
Team Leader Caguas
Supervisora de Ventas y Promociones: Caguas
Benefit Configuration Specialist
Nicole Ruíz Vélez
Yarinel Piñeiro Santiago
Enrollment Technician
Enrollment Technician
¡Felicidades!
Service Technician
Capitation Specialist
Zeidy M. Natal Orama
Operational Customer Service Technician
Estrellas del mes
Reconocemos la labor de nuestras estrellas del mes, quienes se han destacado por su labor y desempeño. Ivonne Esquilin HR Manager
Eunice García Sales and Promotion Coordinator
Por su colaboración, disposición y entrega en los procesos operacionales y administrativos del Dpto. de Clínico.
Por su gran labor y empeño en servir con excelencia a nuestra fuerza de ventas día a día
Nitza Otero González
Eddie Cofresí Ojeda Claims Specialist
Reconciliation Specialist
Por su gran labor, dedicación, compromiso y entrega que día a día brinda en su rol al Departamento de Reclamaciones.
Por su compromiso, dedicación y conocimiento que contribuye día a día en el Departamento de Enrollment
Dianitza Martínez, Ibis Estrada, Norma López, Sales
Arairis Hernández, Tania Rodríguez, Alexandra Chico Promotions
Por su esfuerzo en ser los primeros en alcanzar la cuota del mes
Por su esfuerzo en sobrepasar la cuota establecida de presentaciones
Maxwell Ruddick-Shannon Especialista de Desarrollo de Productos Por su colaboración, dedicación y empeño en distintos roles tales como diseño y sometimiento a CMS de productos 2016, revisión de materiales, adiestramientos a todo el personal y cubrir puntos de ventas durante al AEP
SEMANAS PROFESIONALES Semana Profesional Farmacéutico
Del 10 al 16 de abril
Semana Profesional Administrativo
Del 24 al 30 de abril
MOTÍVATE La motivación personal es clave para alcanzar el éxito. Es ese combustible que te da fuerzas para hacer realidad tus metas y alcanzar tus sueños. Confía en ti mismo, tú puedes.
“La única manera de hacer algo diferente es hacer lo que amas” –Steve Jobs
Constellation Health en la comunidad Las 32 millas de Rhaiza Como parte de nuestra alianza colaborativa con VOCES Coalición de Vacunación, estaremos participando del evento Las 32 millas de Rhaiza. Este nombre es simbólico porque representa los 32 años de vida de Rhaiza Vélez Plumey. Ella murió a sus 32 años de edad a causa del Cáncer Cervical. Esta es una iniciativa de recaudación de fondos, dirigida a concienciar sobre el cáncer cervical, el VPH y otros tipos de cáncer asociados al virus. Los recaudos de esta iniciativa irán destinados al desarrollo de: Programa de concienciación y educación en escuelas públicas y privadas, dirigido a jóvenes entre las edades de 11 a 18 años Programas para educar a mujeres sobre prevención del cáncer cervical Crear programas de apoyo para mujeres que han sido diagnosticadas con la condición identificando y ayudando en la eliminación de barreras de acceso a servicios de salud y tratamientos. Educación y concienciación sobre los tipos de cáncer asociados al VPH y cómo pueden prevenirse. La actividad se llevará a cabo el domingo, 22 de mayo en el estadio Ydelfonso Solá Morales en Caguas. Habrá corrida de bicicleta, clínicas de salud, carpa con actividades para niños y música.
Rodando por Chrohn’s y Colitis Como parte de nuestras iniciativas de nuestra responsabilidad social, Constellation Health se complace en formar parte de los auspiciadores de Rodando por Chrohn’s y Colitis a beneficio de la Fundación Dale Dale. Este evento que consiste en una bicicletada, se estará llevando a cabo el domingo, 22 de mayo de 2016 en Fajardo y se extenderá hasta el municipio de Las Piedras. En la actividad también se llevarán a cabo clínicas de salud. Para inscribirte en la carrera puedes acceder www.mieventoonline.com en internet. Además, puedes cooperar haciendo tu donativo contenedor debidamente identificado que tendremos disponible en el área del salón comedor. La aportación recogida será entregada el día de la actividad.
CUMPLIMIENTO CONOCE UN POCO MÁS DEL DEPARTAMENTO DE ASUNTOS REGULATORIOS Y CUMPLIMIENTO El Departamento: Es responsable de poner en función las regulaciones de las Agencias Federales, Estatales y del Programa de Cumplimiento Investiga cualquier situación de incumplimiento, fraude, abuso y/o despilfarro. Desarrolla un Plan de Auditoría de los Departamentos y Entidades Delegadas, considerando el nivel de riesgo Facilita una guía a los Empleados y Entidades Delegadas de cómo detectar y reportar cualquier situación de incumplimiento, fraude, abuso y/o despilfarro Atiende las querellas presentadas por los beneficiarios Mantiene contacto directo con las agencias regulatorias (CMS, ASES, HHS, OIG y OCS). Erika Ramos
Oficial de Cumplimiento y Directora de Asuntos Regulatorios 787-304-4041 Ext. 135
Irma Bover
Gerente de Cumplimiento 787-304-4041 Ext.138 ibover@constellationhealth.com
Luz Almenas
Especialista de Cumplimiento 787-304-4041 Ext.127 lalmenas@constellationhealth.com
Olga Hernández
Coordinadora de Cumplimiento 787-304-4041 Ext.168 ohernandez@constellationhealth.com
Richard Muñoz
Gerente de Fraude, Abuso, Despilfarro y Cumplimiento 787-304-4041 Ext.126 rmunoz@constellationhealth.com
Buzón de sugerencias El activo más valioso en esta empresa, eres tú. Es por eso que queremos conocer tus ideas, sugerencias, preguntas y/o preocupaciones. Te invitamos a que hagas uso de nuestro Buzón de Sugerencias el cual puedes acceder en la página web www.constellationhealth.com oprimiendo el enlace Contáctenos. El Buzón de Sugerencias será atendido directamente por nuestro presidente & CEO, el Sr. Iván E. Colón Pérez. En caso de que no desees identificarte, esta herramienta provee oportunidad para comunicarte de manera anónima. Para que tus comunicados puedan ser propiamente atendidos, es necesario que proveas detalles de los sucesos que te preocupan con la mayor información posible. De esta manera, podremos ser más ágiles en atender tus ideas, sugerencias, preguntas y/o preocupaciones. ¡Queremos escucharte!
ยกGracias!