Financiado por la Unión Europea
«© Convite, A.C., [2021]. Reservados todos los derechos». Este Boletín es parte del proyecto “Monitor de Salud”, desarrollado por Convite, A.C., y sus organizaciones aliadas con el apoyo financiero de la Unión Europea. Su contenido es responsabilidad exclusiva de Convite, A.C., y no necesariamente refleja los puntos de vista de la Unión Europea.
FICHA TÉCNICA Proyecto
Convite: Monitor de Salud
Componente/ Actividad
MONITOREO DEL ÍNDICE DE ESCASEZ DE
Directora del proyecto
Francelia Ruíz
Coordinador de Contenido
Luis Francisco Cabezas
Título del Documento
BOLETÍN MENSUAL
Periodo
Diciembre 2021
Edición
Francelia Ruiz
Investigación
Yanireth Fernández
Diagramación y diseño
Camilo Escobar
Diseño muestral y procesamiento estadístico
Miguel Padrón
MEDICAMENTOS ESENCIALES
ORGANIZACIONES ALIADAS Y EQUIPOS DE LEVANTAMIENTO LOCALES Área Metropolitana de Caracas Convite
Maturín Organización Codehciu
ALEXANDER MONSALVE
MARIANGEL BALZA
SANDRA PEPE
LUIS VILLAFRANCA
DIEGO RAMÍREZ
LILIANNY GONZÁLEZ
Barquisimeto
SURIANNY CORASPE
Convite JOSÉ RAMÓN QUERO LISSETTY PÉREZ ISABEL BRAVO AQUILES QUERO CARMEN QUIÑONES Mérida
Organización Defensa Activa
Organización Funcamama
ARACELYS COLMENAREZ
San Felipe CONVITE ALISSON BRICEÑO JUAN SÁNCHEZ ZOBEIDA PIÑA
PEDRO DÍAZ JESLIMAR JAGGERNAUTH GUSTAVO FLORES
Organización Fundación Váyalo
Organización Kapé-Kapé
LUIS ALVARADO
RAIZA GUAIPO
JOSÉ GREGORIO ROMERO
MARY CARMEN SALAZAR
MARIANTONELIA CEDEÑO
CARLOS R TORRES
JAVIER ARÉVALO
RANIER RAFAEL RICCIARDI Puerto Ordaz Maracaibo Organización Mulier ESTEFANÍA MENDOZA ALEXANDRA NAVA GAUDYS PÉREZ
YANIRA SUAREZ CARMEN BUENO
ADRIANA PÉREZ
San Juan de Los Morros
MAYERLING GUERRERO Valencia
Organización Crea País
Ciudad Bolívar
Organización Promedehum Puerto La Cruz
San Carlos
Organización Codehciu MAIRIS BALZA NORKIS SALAZAR ROXANA MATHEUS ALEJANDRO HERNANDEZ
San Fernando de Apure Convite
Valera
WIECZA SANTOS
Centro de Animación Juvenil
PEDRO DE LA ROSA
XIOMARA MONTILLA
LUIS RODRIGUEZ
KIMBERLY MONTILLA
MIRIAM SOTO
OTILIA PAREDES FRANCISCO BRICEÑO
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS AGREGADOS ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS NOVIEMBRE 2021 PRECISIONES CRONOLÓGICAS DEL ESTUDIO Periodo y frecuencia de levantamiento: Comprendió una medición ubicada temporalmente los días 29/12/2021 y 30/12/2021. Para mayor información acerca de la ficha técnica de la medición y demás especificaciones metodológicas, puede consultar: Disponible en: : https://conviteblog.wordpress.com/2017/10/17/informes-de-septiembre-del-proyecto-monitoreo-del-derechoala-salud-en-venezuela/
Nuestro boletín Nro. 53 está dedicado a:
DÍA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA
1º de diciembre, fecha en la que se conmemora anualmente el Día Mundial de la Contra el SIDA para respaldar a todas las personas y organizaciones involucradas en la lucha contra el VIH/SIDA y, de acuerdo con la Organización Panamericana de Salud (OPS), para mejorar la comprensión del VIH como un problema de salud pública mundial. Este 2021 el lema es “Poner fin a las desigualdades. Poner fin al sida. Poner fin a las pandemias”. De acuerdo con el programa de la Naciones Unidas, sin una acción audaz contra las desigualdades, el mundo corre el riesgo de no alcanzar los objetivos de acabar con el SIDA para el año 2030. En Venezuela se conmemora este día en medio de múltiples dificultades impuestas por un contexto que alguna enfermedad. La Red Venezolana de Gente Positiva (RVG+) y Acción Ciudadana Contra el SIDA (ACCSI), son organizaciones locales que conocen cabalmente el viacrucis de quienes enfermaron; gracias a sus investigaciones, es posible conocer datos tan importantes, que lamentablemente, no los
El Ejecutivo nacional no compra medicamentos e insumos para el VIH desde 2016. En septiembre de 2020 llegaron al país 33.000 reactivos donados por el Fondo Mundial y la OPS para determinar la carga viral de VIH, los cuales cubriría solo al 75% de las personas con VIH activas y en tratamiento antirretroviral para ese momento. CONVITE, A.C. DICIEMBRE 2021
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proveen las instituciones oficiales:
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complejiza la vida de todas las personas, pero en especial la de aquellas que se encuentran padeciendo
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El déficit de insumos en la red pública y los altos costos de estudios en laboratorios privados dejó desasistidas a 104.000 personas con VIH desde 2016. En 2020, se reportó un 62,63 % de escasez de medicamentos antirretrovirales y 58,68 % en los primeros seis meses de 2021. Entre los fármacos con mayor índice de desabastecimiento, superior al 70%, se encontraban el Darunavir de 75 mg y 800 mg, Atazanavir 200 mg y Efavirenz de 200 mg y 600 mg (monitoreo realizado en 19 estados entre enero de 2020 y junio de 2021). 2.266 nuevos casos de VIH en 2020 y 1.506 en los primeros seis meses de 2021, significando esto un aumento del 50,46% en comparación con todo el 2020. Muchos diagnósticos se dan en una etapa tardía, cuando la persona ya ha manifestado síntomas claros y una grave condición de salud. 643 decesos: 380 en 2020 y 263 hasta junio de 2021. En ese tiempo, también se agregan 59 fallecimientos registrados entre agosto 2020 y junio 2021 por complicaciones asociadas a la Covid-19. Entre 2020 y 2021 hubo 2.757 casos de discriminación de pacientes con VIH/SIDA en los centros de salud. El personal médico negaba la atención por dar prioridad a los contagiados por Covid-19. 7.223 personas se vieron obligadas a abandonar su tratamiento por razones que van desde la depresión y el miedo, hasta el hambre, la pobreza extrema o la incapacidad para costear medicinas, transporte y un estilo de vida saludable. El complejo panorama del VIH/sida en Venezuela amerita medidas urgentes para evitar que las personas continúen sufriendo daño y vulneraciones a sus derechos. Accsi y RVG+ exhortan al Estado a asumir la responsabilidad de garantizar el acceso a un sistema de salud de calidad. Para estas organizaciones urge un cambio de visión en la gestión pública, que permita dejar de un lado las ideologías para que se administre la salud desde lo técnico, profesional y humano para lograr las
Referencias: Informe “Venezuela, continúa el Vía Crucis de las Personas con VIH”, (octubre, 2021). Disponible en: https://accsi.org/sin-categoria/5868desabastecimiento-de-antirretrovirales-en-el-1er-semestre-de-2021-en-venezuela-segun-nuevo-informe-de-la-sociedad-civil/ S, Georgette (01 de diciembre de 2021). Día Mundial de la Lucha Contra el SIDA: ¿Cuál es la situación de los pacientes con VIH en Venezuela?. Disponible en: https://eldiario.com/2021/12/01/dia-mundial-de-la-lucha-contra-el-sida-pacientes-vih-venezuela/
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“Se necesita con urgencia la reestructuración del Programa Nacional de SIDA en Venezuela, en cuanto a recurso humano con profesionales especializados y sensibilizados, equipamiento, y un plan estratégico que oriente una política pública que responda a los desafíos actuales” (Accsi y RVG+, 2021).
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mejoras estructurales tan requeridas.
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RESULTADOS AGREGADOS ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS DICIEMBRE 2021
Comportamiento y evolución del indicador a escala nacional 41,4% fue el resultado del índice de escasez general de los principios activos más solicitados por las personas en las farmacias y que, además, componen las canastas de medicamentos esenciales para tratar las seis causas de morbilidad involucradas en este estudio. Convulsiones (53,7%), infecciones respiratorias agudas (48,1%) y depresión (47,3%), cerraron el año 2021 como las tres causas de morbilidad con los más elevados índices de escasez de medicamentos a nivel nacional (ciudades que conforman la muestra). AMC, Puerto Ordaz y Barquisimeto fueron las localidades que presentaron un abastecimiento de medicinas bastante comprometido durante el mes de diciembre, debido a que sus indicadores de escasez superaron el 50%. Durante 2021, la dificultad para encontrar medicamentos mermó sustancialmente, la mayoría de los productos farmacéuticos estuvieron disponibles en los anaqueles, salvo algunas excepciones, como es el caso de los anticonvulsivantes y antidepresivos, no obstante, las condiciones de acceso a los tratamientos, lamentablemente no mejoraron para todas las personas, debido a que sus ingresos económicos no se
Gráfico N° 1: Comportamiento Índice de Escasez Agregado Nacional por morbilidad. Diciembre 2021 CONVITE, A.C. DICIEMBRE 2021
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incrementaron al ritmo de los precios de los productos a lo largo del año.
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COMPORTAMIENTO DEL ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS A ESCALA REGIONAL
Cuadro N° 1: Comportamiento Índice de Escasez a escala regional. Diciembre 2021
COMPORTAMIENTO DEL ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS POR MORBILIDAD
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Gráfico N°2: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por Morbilidad: Diabetes – diciembre 2021
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DIABETES
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HIPERTENSIÓN
Gráfico N°3: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: Hipertensión– diciembre 2021
INFECCIONES AGUDAS RESPIRATORIAS (IRAS)
Gráfico N°4: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: IRAS – diciembre 2021
Gráfico N°5: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: Diarrea – diciembre 2021 CONVITE, A.C. DICIEMBRE 2021
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DIARREA
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DEPRESIÓN
Gráfico N°6: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: Depresión – diciembre 2021
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Gráfico N° 7: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por Ciudad: Convulsiones – diciembre 2021
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CONVULSIONES
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Comportamiento del índice de precios 1 de medicamentos esenciales 2021 no fue el mejor año para las personas con enfermedades crónicas, además de enfrentar la decadencia del sistema público de salud y los elevados costos de la atención privada, tuvieron que lidiar con otro elemento que aumentó la brecha en el acceso a la salud y que afectó significativamente en el consumo de bienes y servicios en Venezuela: los altos precios, específicamente, los asociados a los medicamentos esenciales para cubrir sus tratamientos prescritos de por vida. A continuación, los precios promedio (presentados de acuerdo a la nueva expresión monetaria), que registraron en diciembre los principios activos más conocidos y buscados en el mercado farmacéutico para controlar la hipertensión arterial, diabetes tipo II y depresión o trastornos de la personalidad. La muestra para monitorear el comportamiento de los precios, estuvo conformada por establecimientos farmacéuticos ubicados en Caracas, Mérida, San Fernando de Apure y Maracaibo.
Cuadro N° 2: Precio promedio mensual por principio activo. Octubre - diciembre 2021
1. Visite nuestros canales digitales para escuchar de la voz de las propias víctimas, las brechas, restricciones y obstáculos que deben enfrentar
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para cumplir con los tratamientos para diabetes, hipertensión y depresión:
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PRECIO PROMEDIO MENSUAL (BS.) POR PRINCIPIO ACTIVO. FRASCO 30 PASTILLAS
https://www.youtube.com/watch?v=GQbcQ1fIEkA&t=1s https://www.instagram.com/p/CRZbaAunB56/ https://www.instagram.com/p/CRZFNvmHkH8/
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PRECIO PROMEDIO MENSUAL POR PRINCIPIO ACTIVO. FRASCO 30 PASTILLAS
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Gráfico N° 8: Precios al consumidor. Presentación de 30 Pastillas. Periodo octubre – diciembre 2021
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Mientras tanto en algunas regiones… AMC
Las dificultades de cumplir con un régimen de transfusiones de sangre en el J.M. de los Ríos
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Los niños, niñas y adolescentes que asisten al hospital J.M. de Los Ríos y requieren transfusiones, deben obtener las bolsas de sangre por medio del Banco Municipal de Sangre, lo cual, según testimonios de sus representantes, puede resultar complejo, debido a que usualmente piden dos donantes para retirar una unidad. Las personas afectadas cuentan que cuando van al banco de sangre, lo hacen a todo riesgo porque pueden recibir como respuesta que no hay sangre o hemoderivados o que no pueden darles la bolsa porque no llevaron donantes, y en el caso de que los lleven, quizás deban esperar dos o tres días para recibirla y si el paciente se encuentra estable le otorgan la cita para retirar el material en15 días. Otra dificultad o traba que deben enfrentar las personas, es la falla en los equipos del Banco Municipal, por ejemplo, la máquina que extrae las plaquetas de la sangre, en ocasiones, ha dejado de funcionar y situaciones como esta, obliga a madres y padres a acudir a clínicas privadas para buscar plaquetas que están próximas a vencerse y les sean donadas. Las carencias de insumos, personal o mantenimiento para los equipos son barreras que impiden el acceso al servicio y obstaculizan las posibilidades de mejoría en la salud de cientos de niñas, niños y adolescentes que, por diversos padecimientos, deben recibir asistencia en la unidad de Hematología
2.
L, Daniela (11 de diciembre de 2021). Pacientes hematológicos dependen de su suerte para recibir transfusión de sangre en el J.M. de Los Ríos.
Disponible en: https://eldiario.com/2021/12/11/pacientes-hematologicos-dependen-suerte-transfusion-de-sangre/
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del J.M. de Los Ríos.
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ZULIA
Ausencia de insumos necesarios y condiciones óptimas para poder recibir diálisis en Maracaibo
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En el Hospital Universitario de Maracaibo no llegan los kits necesarios para dializar a las personas, no hay de inyectadoras, gasas, solución, yodo y antisépticos para esterilizar las fístulas o los catéteres, ni macrogoteros para pasar la solución a la máquina de diálisis. El lunes 13 de diciembre, 26 pacientes renales permanecían hospitalizados a la espera de su sesión de diálisis; tampoco había bicarbonato y heparina para las personas que reciben atención ambulatoria. De acuerdo con los informantes, también carecían los reactivos en el laboratorio de emergencia. El área de diálisis tampoco contaba, a la fecha, con aire acondicionado apropiado, propiciando el escenario ideal para la proliferación de microorganismos. La Comisión para los Derechos Humanos del estado Zulia (Codhez), destacó que, ante la falta de bicarbonato, han reducido la diálisis a solo dos horas y media, tiempo insuficiente para dializar correctamente a las personas. Los pacientes ambulatorios, alrededor de 35 personas, tampoco cuentan
3. SOUQUETT, Mariana (13 de diciembre de 2021). Pacientes renales del Universitario de Maracaibo denuncian falta de insumos. Disponible en: https://efectococuyo.com/salud/pacientes-renales-hospital-universitario-de-maracaibo-sin-insumos/
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con transporte hasta el hospital desde el día de las elecciones regionales.
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ALIADOS
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