Financiado por la Unión Europea
«© Convite, A.C., [2022]. Reservados todos los derechos». Este Boletín es parte del proyecto “Monitor de Salud”, desarrollado por Convite, A.C., y sus organizaciones aliadas con el apoyo financiero de la Unión Europea. Su contenido es responsabilidad exclusiva de Convite, A.C., y no necesariamente refleja los puntos de vista de la Unión Europea.
FICHA TÉCNICA Proyecto
Convite: Monitor de Salud
Componente/ Actividad
MONITOREO DEL ÍNDICE DE ESCASEZ DE
Directora del proyecto
Francelia Ruíz
Coordinador de Contenido
Luis Francisco Cabezas
Título del Documento
BOLETÍN MENSUAL
Periodo
Enero 2022
Edición
Francelia Ruiz
Investigación
Yanireth Fernández
Diagramación y diseño
Camilo Escobar
Diseño muestral y procesamiento estadístico
Miguel Padrón
MEDICAMENTOS ESENCIALES
ORGANIZACIONES ALIADAS Y EQUIPOS DE LEVANTAMIENTO LOCALES Área Metropolitana de Caracas Convite
Maturín Organización Codehciu
ALEXANDER MONSALVE
MARIANGEL BALZA
SANDRA PEPE
LUIS VILLAFRANCA
DIEGO RAMÍREZ
LILIANNY GONZÁLEZ
Barquisimeto
SURIANNY CORASPE
Convite JOSÉ RAMÓN QUERO LISSETTY PÉREZ ISABEL BRAVO AQUILES QUERO CARMEN QUIÑONES Mérida
Organización Defensa Activa
Organización Funcamama
ARACELYS COLMENAREZ
San Felipe CONVITE ALISSON BRICEÑO JUAN SÁNCHEZ ZOBEIDA PIÑA
PEDRO DÍAZ JESLIMAR JAGGERNAUTH GUSTAVO FLORES
Organización Fundación Váyalo
Organización Kapé-Kapé
LUIS ALVARADO
RAIZA GUAIPO
JOSÉ GREGORIO ROMERO
MARY CARMEN SALAZAR
MARIANTONELIA CEDEÑO
CARLOS R TORRES
JAVIER ARÉVALO
RANIER RAFAEL RICCIARDI Puerto Ordaz Maracaibo Organización Mulier ESTEFANÍA MENDOZA ALEXANDRA NAVA GAUDYS PÉREZ
YANIRA SUAREZ CARMEN BUENO
ADRIANA PÉREZ
San Juan de Los Morros
MAYERLING GUERRERO Valencia
Organización Crea País
Ciudad Bolívar
Organización Promedehum Puerto La Cruz
San Carlos
Organización Codehciu MAIRIS BALZA NORKIS SALAZAR ROXANA MATHEUS ALEJANDRO HERNANDEZ
San Fernando de Apure Convite
Valera
WIECZA SANTOS
Centro de Animación Juvenil
PEDRO DE LA ROSA
XIOMARA MONTILLA
LUIS RODRIGUEZ
KIMBERLY MONTILLA
MIRIAM SOTO
OTILIA PAREDES FRANCISCO BRICEÑO
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS AGREGADOS ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS ENERO2022 PRECISIONES CRONOLÓGICAS DEL ESTUDIO Periodo y frecuencia de levantamiento: Comprendió una medición ubicada temporalmente los días 29/12/2021 y 30/12/2021. Para mayor información acerca de la ficha técnica de la medición y demás especificaciones metodológicas, puede consultar: Disponible en: : https://conviteblog.wordpress.com/2017/10/17/informes-de-septiembre-del-proyecto-monitoreo-del-derechoala-salud-en-venezuela/
Nuestro boletín Nro. 54 está dedicado a:
DÍA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA LA DEPRESIÓN
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estableció que cada 13 de enero se celebra el Día Mundial de la lucha contra la depresión, enfermedad que, de acuerdo a la propia organización, se ha definido como otra “pandemia silenciosa”. La depresión es una enfermedad frecuente en todo el mundo, pues se estima que afecta a 3,8% de la población, incluidos 5% de los adultos y 5,7% de los adultos de más de 60 años. Esto significa que, a escala mundial, aproximadamente 280 millones de personas tienen depresión. La depresión no es tristeza, es un trastorno mental que puede llegar a ser peligroso. Mientras la tristeza es un estado de ánimo que posibilita la superación de eventos negativos en nuestras vidas, la depresión,
contexto socioeconómico actual y más recientemente de la pandemia, también por la escasez de algunos psicofármacos o por la incapacidad económica para adquirirlos, en consecuencia, aumentan los casos de personas con diagnósticos de bipolaridad, depresión o trastornos de la personalidad sin tratamiento alguno desde hace meses y hasta años.
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Según los especialistas, las psicopatologías se han exacerbado y no sólo por las derivaciones del
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neuroendocrinos y sociales, además de psicológicos.
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en cambio, es un trastorno mayor de la personalidad en donde confluyen factores neurobiológicos,
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Con la depresión no hay atajos, debe ser tratada con psicoterapia y a los casos moderados o severos debe sumársele el tratamiento farmacológico, pero en Venezuela aun es complicado encontrar los medicamentos necesarios para controlarla; 46% fue el Índice General de Escasez de Medicamentos (IEM) para el tratamiento de la depresión y otros trastornos de la personalidad durante el mes de enero 2022. Puerto Ordaz fue la localidad con la peor dotación de este tipo de fármacos, su IEM fue de 82%. Por otro lado, la relación entre los trastornos mentales como la depresión y el suicidio es bastante estrecha. En Venezuela, por ejemplo, se incrementaron las muertes autoinflingidas en medio del aumento de la pobreza, la inflación y el hambre en últimos 5 años, es decir, es posible que el contexto de crisis haya promovido el deterioro de la salud mental de la población. De acuerdo con el monitoreo del Observatorio Venezolano de Violencia (OVV), durante 2021, en el país podrían haber acontecido unas 1.164 muertes por suicidio, 14 casos más que los reflejados en la estimación del año pasado (1.150). Aunque “esto arroja una tasa conservadora de 4,3 muertes por suicidio por cada cien mil habitantes”, se detectó que la violencia autoinfligida sigue mostrando signos de aumento. En el año 2021 las cinco entidades con mayor tasa de suicidios fueron Mérida, Distrito Capital, Yaracuy, Cojedes y Táchira. “Esa distribución mantiene una tendencia histórica de los suicidios en los estados andinos, pero incorpora unas situaciones novedosas, como sucede con el Distrito Capital, el cual después de haber tenido una tendencia decreciente, que llevó a algunos años a no registrar casos, aparece con una de las tasas más altas del país”. Los hombres, tal como se aprecia a escala mundial, siguen siendo en el país las principales víctimas de violencia autoinfligida, sin embargo, se observa un aumento - lento - pero sostenido de casos de mujeres que se suicidan empleando métodos más letales; así como un incremento en niños, niñas y adolescentes que atentan contra sus vidas en las zonas urbanas y rurales, incluso en zonas novedosas, como ocurrió con el suicidio de 4 adolescentes de entre 12 y 15 años de los pueblos indígenas Yekuana, Jiwi y Baniva del estado Amazonas”, indicó el 1
Observatorio en su documento más reciente .
Es importante saber que… De acuerdo con la OPS, los trastornos mentales, neurológicos específicos y el suicidio conforman un subgrupo de enfermedades y afecciones considerado como una causa importante de discapacidad y mortalidad en América Latina y el Caribe. Los trastornos depresivos son la principal causa de discapacidad en la Región de las Américas (OPS).
Según un estudio realizado por la Universidad de Calgary en Canadá, los niños y adolescentes están sufriendo síntomas elevados de depresión debido a la COVID-19.
1.Observatorio Venezolano de Violencia (28 de diciembre de 2021). Informe Anual de Violencia 2021. Disponible en: https://observatoriodeviolencia. org.ve/news/informe-anual-de-violencia-2021/
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La depresión y la ansiedad cuestan a la economía mundial 1 Billón de dólares cada año (OPS).
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espera que subirán hasta 6 billones USD en 2030 (OPS).
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Costos globales anuales de problemas de salud mental se estiman en 2.5 billón USD y se
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Parte de las razones por las que la población no posee las herramientas necesarias para enfrentar los factores que amenazan la salud mental, es por la falta de orientación emocional desde la infancia. Frecuentemente, las personas con problemas de salud mental tratan de ocultar sus trastornos por temor de la discriminación. La depresión no solo se resguarda en casa. La depresión en el trabajo es una causa principal de productividad perdida, ausencia por enfermedad y retiro prematuro, pero… el no tener trabajo también trastoca el equilibrio emocional, sobre todo cuando vives en un contexto de Emergencia Humanitaria Compleja. El 67 % del personal de salud en Venezuela presenta síntomas depresivos, alertó Luis Madrid, psiquiatra y vicepresidente de la Sociedad Venezolana de Psiquiatría. Actualmente muchas personas se encuentran con medios de vida agotados y poca o ninguna capacidad de resiliencia para afrontar un contexto devastador.
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NO HAY SALUD SIN SALUD MENTAL
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RESULTADOS AGREGADOS ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS ENERO 2022
Comportamiento y evolución del indicador a escala nacional El año 2022 inicia con un 40,7% de escasez general de los principios activos que componen las canastas de medicamentos esenciales para tratar las seis causas de morbilidad involucradas en este estudio. Convulsiones (52,4%), infecciones respiratorias agudas (47,1%) y depresión (46,1%) son las tres causas de morbilidad que se han mantenido con los más elevados índices de escasez de medicamentos a nivel nacional (ciudades que conforman la muestra). San Felipe, Puerto Ordaz y AMC fueron las localidades que presentaron un abastecimiento de medicinas bastante comprometido durante el primer mes del
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año 2022, debido a que sus indicadores de escasez superaron el 60%.
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Gráfico N° 1: Comportamiento Índice de Escasez Agregado Nacional por morbilidad. Enero 2022
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COMPORTAMIENTO DEL ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS A ESCALA REGIONAL
Cuadro N° 1: Comportamiento Índice de Escasez a escala regional. Enero 2022
COMPORTAMIENTO DEL ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS POR MORBILIDAD
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Gráfico N°2: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por Morbilidad: Diabetes – enero 2022
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DIABETES
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HIPERTENSIÓN
Gráfico N°3: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: Hipertensión– enero 2022
INFECCIONES AGUDAS RESPIRATORIAS (IRAS)
Gráfico N°4: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: IRAS – enero 2022
Gráfico N°5: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: Diarrea – enero 2022 CONVITE, A.C. ENERO 2022
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DIARREA
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DEPRESIÓN
Gráfico N°6: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: Depresión – enero 2022
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Gráfico N° 7: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por Ciudad: Convulsiones – enero 2022
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CONVULSIONES
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Comportamiento del índice de precios 2 de medicamentos esenciales A continuación, los precios promedio (presentados de acuerdo a la nueva expresión monetaria) que registraron, en enero, los principios activos más conocidos y buscados en el mercado farmacéutico para controlar la hipertensión arterial, diabetes tipo II y depresión o trastornos de la personalidad. La muestra para monitorear el comportamiento de los precios, estuvo conformada por establecimientos farmacéuticos ubicados en Caracas, Mérida, San Fernando de Apure y Maracaibo.
PRECIO PROMEDIO MENSUAL (BS.) POR PRINCIPIO ACTIVO. FRASCO 30 PASTILLAS
2. Visite nuestros canales digitales para escuchar de la voz de las propias víctimas, las brechas, restricciones y obstáculos que deben enfrentar
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para cumplir con los tratamientos para diabetes, hipertensión y depresión:
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Cuadro N° 2: Precio promedio mensual por principio activo. Noviembre 2021 – enero 2022
https://www.youtube.com/watch?v=GQbcQ1fIEkA&t=1s https://www.instagram.com/p/CRZbaAunB56/ https://www.instagram.com/p/CRZFNvmHkH8/
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PRECIO PROMEDIO MENSUAL POR PRINCIPIO ACTIVO. FRASCO 30 PASTILLAS
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Gráfico N° 8: Precios al consumidor. Presentación de 30 Pastillas. Periodo noviembre 2021 – enero 2022.
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VENEZUELA
Mientras tanto en algunas regiones… ANZOATEGUI
Niño muere en hospital por desnutrición
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Un infante de un año de edad fue internado en el área de pediatría del Hospital Luis Razetti de Barcelona tras ser rescatado por su abuela, quien al visitar a su hija en el sector Las Casitas de Barcelona, lo encontró en precarias condiciones. La mujer esperaba solicitar su guarda y custodia, mientras que el Consejo de Derechos de Niños, Niñas y Adolescentes, así como el Ministerio Público, habían comenzado una investigación del caso. La abuela del niño, junto con una persona cercana a ella, buscó alimentos entre sus vecinos para darle de comer a su nieto con una inyectadora. Pero al ver el cuadro, el viernes 14 de enero decidieron llevarlo hasta un ambulatorio, donde le ordenaron una serie de exámenes de laboratorio, así como ser trasladado hasta el hospital Razetti. El menor pesaba 4,5 kilogramos y a su corta edad ya había sido hospitalizado cinco veces por el mismo cuadro de desnutrición severa, su madre solía abandonarlo en la sala de emergencias. “La última vez que la mamá se fugó del hospital fue el 29 de diciembre”, informó el personal médico. El niño recibió suero oral dado que no fue posible tomarle una vena y además debía usar una mascarilla de oxígeno. Lamentablemente fue poco lo que se pudo hacer y el deceso ocurrió dos días después de su ingreso a
3. Añez, Jesymar (17 de enero de 2022). Bebé de un año muere por desnutrición en Anzoátegui. Disponible en: https://elpitazo.net/oriente/ bebe-de-un-ano-muere-por-desnutricion-en-anzoategui/
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la emergencia pediátrica del hospital Razetti.
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LARA
Migración de personal afecta la atención a la salud en el estado Lara
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Fuentes sindicales aseguran que aproximadamente un 60% de los trabajadores del sector salud se han ido al campo informal, privado o al extranjero. Alberto Domínguez, presidente del Sindicato de Trabajadores del Instituto Venezolanos de los Seguros Sociales en el estado Lara, dio a conocer esta impactante cifra en el programa En Este País, que se transmite por la Red Nacional de Radio Fe y Alegría. Según el dirigente sindical la cifra incluye personal médico y de enfermería especializada. Las principales causas de la escasez de profesionales, son las mismas que en el resto del territorio nacional: bajos salarios y ausencia de incentivos económicos. Los especialistas que no se han ido del país solo están prestando sus servicios en las clínicas privadas. El acceso a la atención médica no está garantizado para todas las personas, solo pueden beneficiarse quienes tienen entre 40 y 60 dólares para pagar una consulta con cualquier especialista. “Los beneficios como la bolsa CLAP no ha vuelto desde hace 5 años. Nosotros como sindicato luchamos para tener una buena contratación colectiva, que los trabajadores sean remunerados de manera digna, pero ahora lo que está llegando son bonos de alimentación y transporte que significan 23 bolívares cada uno. Además, estos pagos no son contabilizados para las vacaciones, jubilaciones y aguinaldos”. Otro problema que aqueja al personal sanitario es la vulnerabilidad ante la Covid-19. La bioseguridad es deficiente en la mayoría de los establecimientos públicos de salud, trayendo como consecuencia la baja de personal por enfermedad. Los insumos que llegan no son suficientes y tardan en reponerlo.
MONAGAS
Las ambulancias continúan siendo un asunto en la lista de pendientes del sistema público de salud
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Acostado sobre un colchón, en la plataforma de un camión de carga larga, fue trasladado un joven (herido por accidente de tránsito) hasta el Hospital Manuel Núñez Tovar, en Maturín. La falta de una ambulancia obligó a los familiares a tomar la arriesgada decisión. Imágenes, que circularon en las redes sociales, permitieron observar el trasladado del hombre herido en compañía de un grupo de personas, donde una de ellas sostenía una solución y otra iluminaba con la linterna de un teléfono celular. El lesionado viajó durante 40 minutos, que es la distancia que hay entre Caripito y Maturín, arropado con sábanas.
Márquez, ubicado en Caripito, municipio Bolívar, lleva seis meses sin el importante servicio de traslado. Presuntamente, autoridades del gobierno regional retiraron la ambulancia del hospital para llevarla a la Dirección de Salud y ser reparada, pero desde ese momento pasó un mes y se desconoce el estatus de
4. En Este País (14 de enero de 2022). Sindicato del IVSS: al menos 60% de los trabajadores de la salud emigraron. Disponible en: https://elestimulo. com/sindicado-del-ivss-lara-60-de-los-trabajadores-de-la-salud-han-emigrado-audio/
5. Añez, Jesymar (12 de enero de 2022). En camión trasladan a herido al hospital de Maturín desde Caripito. Disponible en https://elpitazo.net/ oriente/en-camion-trasladan-a-herido-al-hospital-de-maturin-desde-caripito/
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la situación.
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La ausencia de estas unidades en los hospitales de la región ya es un hecho común. el Hospital Darío
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Un residente de la zona, declaró al medio digital El Pitazo, que cuando los traslados son urgentes y la familia acepta las condiciones, el propietario de un camión hace la movilización, pero solicitando librarlo de cualquier responsabilidad en el caso de que la persona fallezca en el trayecto. Este testimonio deja constancia de lo rutinaria que se han convertido este tipo de acciones contraproducentes que, de alguna forma “ayudan” a resolver las emergencias que se presentan en las comunidades más desasistidas del territorio nacional.
ZULIA
Protestas por falta de aire acondicionado en las áreas del hospital Universitario de Maracaibo
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La Comisión para los Derechos Humanos del estado Zulia (Codhez), informa a través de la red social Twitter que, debido a la falta de aire acondicionado (hurtado hace dos meses), niños y niñas del Servicio de Oncología del área de Pediatría del Hospital Universitario de Maracaibo, tienen lo que va del mes de enero (dos semanas) sin recibir quimioterapia, las condiciones actuales del centro de salud no permiten operar de manera eficiente. Los familiares de los niños y niñas del Servicio Oncológico exigen respuesta por parte de las autoridades para retomar los tratamientos fundamentales para el derecho a la salud y a la vida de esta población en situación de vulnerabilidad. También desde Codhez continúan advirtiendo sobre la falta de insumos y de material de protección ante la pandemia para el personal de salud. A pesar de casi dos años coexistiendo con la Covid-19, las deficientes condiciones de bioseguridad continúan marcando la pauta en la mayoría de los centros
4. Comisión para los Derechos Humanos del estado Zulia Codhez (17 de enero de 2022). Madres y familiares de niños y niñas del servicio oncológico de Pediatría en el Hospital Universitario de Maracaibo protestaron este #17Ene debido a la falta de aire acondicionado. Disponible en: https://twitter.com/Codhez
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asistenciales de la red pública de salud.
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