Financiado por la Unión Europea
«© Convite, A.C., [2022]. Reservados todos los derechos». Este Boletín es parte del proyecto “Monitor de Salud”, desarrollado por Convite, A.C., y sus organizaciones aliadas con el apoyo financiero de la Unión Europea. Su contenido es responsabilidad exclusiva de Convite, A.C., y no necesariamente refleja los puntos de vista de la Unión Europea.
FICHA TÉCNICA Proyecto
Convite: Monitor de Salud
Componente/ Actividad
MONITOREO DEL ÍNDICE DE ESCASEZ DE
Directora del proyecto
Francelia Ruíz
Coordinador de Contenido
Luis Francisco Cabezas
Título del Documento
BOLETÍN MENSUAL
Periodo
Febrero 2022
Edición
Francelia Ruiz
Investigación
Yanireth Fernández
Diagramación y diseño
Camilo Escobar
Diseño muestral y procesamiento estadístico
Miguel Padrón
MEDICAMENTOS ESENCIALES
ORGANIZACIONES ALIADAS Y EQUIPOS DE LEVANTAMIENTO LOCALES Área Metropolitana de Caracas Convite
Maturín Organización Codehciu
ALEXANDER MONSALVE
MARIANGEL BALZA
SANDRA PEPE
LUIS VILLAFRANCA
DIEGO RAMÍREZ
LILIANNY GONZÁLEZ
Barquisimeto
SURIANNY CORASPE
Convite JOSÉ RAMÓN QUERO LISSETTY PÉREZ ISABEL BRAVO AQUILES QUERO CARMEN QUIÑONES Mérida
Organización Defensa Activa
Organización Funcamama
ARACELYS COLMENAREZ
San Felipe CONVITE ALISSON BRICEÑO JUAN SÁNCHEZ ZOBEIDA PIÑA
PEDRO DÍAZ JESLIMAR JAGGERNAUTH GUSTAVO FLORES
Organización Fundación Váyalo
Organización Kapé-Kapé
LUIS ALVARADO
RAIZA GUAIPO
JOSÉ GREGORIO ROMERO
MARY CARMEN SALAZAR
MARIANTONELIA CEDEÑO
CARLOS R TORRES
JAVIER ARÉVALO
RANIER RAFAEL RICCIARDI Puerto Ordaz Maracaibo Organización Mulier ESTEFANÍA MENDOZA ALEXANDRA NAVA GAUDYS PÉREZ
YANIRA SUAREZ CARMEN BUENO
ADRIANA PÉREZ
San Juan de Los Morros
MAYERLING GUERRERO Valencia
Organización Crea País
Ciudad Bolívar
Organización Promedehum Puerto La Cruz
San Carlos
Organización Codehciu MAIRIS BALZA NORKIS SALAZAR ROXANA MATHEUS ALEJANDRO HERNANDEZ
San Fernando de Apure Convite
Valera
WIECZA SANTOS
Centro de Animación Juvenil
PEDRO DE LA ROSA
XIOMARA MONTILLA
LUIS RODRIGUEZ
KIMBERLY MONTILLA
MIRIAM SOTO
OTILIA PAREDES FRANCISCO BRICEÑO
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS AGREGADOS ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS FEBRERO 2022 PRECISIONES CRONOLÓGICAS DEL ESTUDIO Periodo y frecuencia de levantamiento: Comprendió una medición ubicada temporalmente los días 27/02/2022 y 28/02/2022. Para mayor información acerca de la ficha técnica de la medición y demás especificaciones metodológicas, puede consultar: Disponible en: : https://conviteblog.wordpress.com/2017/10/17/informes-de-septiembre-del-proyecto-monitoreo-del-derechoala-salud-en-venezuela/
Nuestro boletín Nro. 55 está dedicado a:
DÍA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL CÁNCER La Organización Mundial de la Salud (OMS) estableció
que
cada
4
de
febrero
se
conmemore el Día Mundial contra el Cáncer. En 2022, la comunidad global se une bajo el lema “Por unos cuidados más justos”. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) promueve la campaña en la región de las Américas con un llamado, a nivel colectivo e individual, a comprometerse
a
fortalecer
las
acciones
dirigidas a mejorar la atención de calidad, incluyendo el tamizaje, detección temprana, tratamiento y cuidados paliativos.
En Latinoamérica y el Caribe, de acuerdo a información recopilada por la OPS
1
• El cáncer es la segunda causa más frecuente de morbilidad y mortalidad, después de las enfermedades cardiovasculares, y es una base importante de las desigualdades en salud. • Se estima que 4 millones de personas fueron diagnosticadas en 2020 y 1,4 millones murieron por cáncer. Aproximadamente, el 57% de los nuevos casos de cáncer y el 47% de las muertes • Si no se toman medidas para prevenir y controlar el cáncer, se prevé que el número de personas que serán diagnosticadas con cáncer aumentará en un 57%, lo que significa aproximadamente
M O N I T O R
D E
6,2 millones de personas para 2040 en la Región de las Américas.
S A L U D
ocurren en personas de 69 años o más jóvenes.
1.Consultar en: https://www.paho.org/es/campanas/dia-mundial-contra-cancer-2022-por-unos-cuidados-mas-justos
CONVITE, A.C. ENERO 2022
4
A nivel mundial: • Se estima que hubo 20 millones de nuevos casos de cáncer y 10 millones de muertes por cáncer. • Se prevé que la carga mundial por cáncer aumente a unos 30 millones de nuevos casos para 2040, y el mayor crecimiento se producirá en países de ingresos bajos y medianos. Este aumento en la carga impactará aún más a los sistemas de salud, a las personas y a sus comunidades. Por otro lado, en Venezuela, durante 2021 murieron cerca de 30.100 personas a consecuencia del cáncer, lo que representa un aumento de 24% respecto a 2014. Diariamente fallecieron cerca de 82 personas, es decir, entre 3 a 4 personas cada hora, por lo que esta patología sigue siendo la segunda causa de muerte en el país, después de los fallecimientos por eventos cardiovasculares. Esta cifra puede encontrarse en el más reciente estudio de proyección estadística realizado por la Sociedad 2
Anticancerosa de Venezuela (SAV) .
El estudio titulado “Pronóstico de la mortalidad e incidencia del cáncer en Venezuela 2021”, muestra que la incidencia es de 74.352 nuevos pacientes diagnosticados cada año. También se destaca que el cáncer de mama sigue siendo la causa de más muertes entre las mujeres (3.128 al año), seguido de los de cuello uterino, pulmón y vías digestivas. En el caso de los hombres el más mortal es el cáncer de próstata (3.792 al año), y le siguen los de pulmón y vías digestivas. Los estados con más mortalidad por cáncer, de acuerdo a la investigación de la SAV, son La Guaira, Distrito Capital, Sucre, Zulia y Aragua, mientras que los que registran mayor incidencia de nuevos diagnósticos son La Guaira, Distrito Capital, Táchira, Aragua y Zulia.
Es importante saber que… De acuerdo con la OMS/OPS, algunos factores de riesgo específicos para el cáncer incluyen: las infecciones crónicas por virus del papiloma humano (HPV) -para cáncer cervicouterino-, hepatitis B o C - para cáncer de hígado-, y H pylori -para cáncer de estómago. De un tercio a la mitad de los casos de cáncer pueden prevenirse reduciendo la prevalencia de los factores de riesgo conocidos. El control del tabaco y la vacunación contra VPH son ejemplos de intervenciones. La prevención primaria del cáncer más eficaz se basa en que los gobiernos se enfoquen en la enfermedad, con legislación, regulación y políticas fiscales, combinadas con actividades
M O N I T O R
D E
S A L U D
para cambiar el comportamiento individual y de la comunidad.
2.Consultar en: https://www.sociedadanticancerosa.org/
CONVITE, A.C. ENERO 2022
5
En dos años han fallecido más de 5.000 personas en Venezuela producto de la COVID-19, mucho menos que los 30.100 pacientes oncológicos que murieron solo el año pasado. Según el gerente general de la SAV doctor Juan Saavedra, con la pandemia se produjeron retrasos en los tratamientos, distribución de insumos y en las pesquisas de rutina, agravándose más la situación de las personas afectadas.
EL CÁNCER PUEDE PREVENIRSE Y CONTROLARSE IMPLEMENTANDO ESTRATEGIAS BASADAS EN LA EVIDENCIA PARA LA PREVENCIÓN, TAMIZAJE, DETECCIÓN TEMPRANA, TRATAMIENTO Y CUIDADOS PALIATIVOS
M O N I T O R
D E
S A L U D
(OPS, 2022).
CONVITE, A.C. ENERO 2022
6
RESULTADOS AGREGADOS ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS FEBRERO 2022
Comportamiento y evolución del indicador a escala nacional El mes de febrero culmina con un indicador de escasez general de 38,1%, es decir, durante el segundo mes de 2022, los principios activos que componen las canastas de medicamentos esenciales para tratar las seis causas de morbilidad involucradas en este estudio, tienen mayor presencia o disponibilidad en los anaqueles de las principales farmacias a nivel nacional. No obstante, Convulsiones (47,8%), infecciones respiratorias agudas (45,2%) y depresión (43,8%), pese a la disminución de sus indicadores con respecto al mes de enero, continúan siendo las tres causas de morbilidad con los más elevados índices de escasez de medicamentos a nivel de las ciudades que conforman la muestra. Puerto Ordaz, AMC y San Felipe fueron las localidades que presentaron un abastecimiento de medicinas aún comprometido durante el segundo mes del año 2022, debido a que
Gráfico N° 1: Comportamiento Índice de Escasez Agregado Nacional por morbilidad. febrero 2022
CONVITE, A.C. ENERO 2022
M O N I T O R
D E
S A L U D
sus indicadores de escasez superaron el 50%. .
7
COMPORTAMIENTO DEL ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS A ESCALA REGIONAL
Cuadro N° 1: Comportamiento Índice de Escasez a escala regional. Febrero 2022
COMPORTAMIENTO DEL ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS POR MORBILIDAD
M O N I T O R
Gráfico N°2: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por Morbilidad: Diabetes – febrero 2022
D E
S A L U D
DIABETES
CONVITE, A.C. ENERO 2022
8
HIPERTENSIÓN
Gráfico N°3: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: Hipertensión– febrero 2022
INFECCIONES AGUDAS RESPIRATORIAS (IRAS)
Gráfico N°4: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: IRAS – febrero 2022
Gráfico N°5: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: Diarrea – febrero 2022 CONVITE, A.C. ENERO 2022
M O N I T O R
D E
S A L U D
DIARREA
9
DEPRESIÓN
Gráfico N°6: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: Depresión – febrero 2022
M O N I T O R
D E
Gráfico N° 7: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por Ciudad: Convulsiones – febrero 2022
S A L U D
CONVULSIONES
CONVITE, A.C. ENERO 2022
10
Comportamiento del índice de precios 3 de medicamentos esenciales A continuación, los precios promedio (presentados de acuerdo a la nueva expresión monetaria) que registraron, en enero, los principios activos más conocidos y buscados en el mercado farmacéutico para controlar la hipertensión arterial, diabetes tipo II y depresión o trastornos de la personalidad. La muestra para monitorear el comportamiento de los precios, estuvo conformada por establecimientos farmacéuticos ubicados en Caracas, Mérida, San Fernando de Apure y Maracaibo.
PRECIO PROMEDIO MENSUAL (BS.) POR PRINCIPIO ACTIVO. FRASCO 30 PASTILLAS
3. Visite nuestros canales digitales para escuchar de la voz de las propias víctimas, las brechas, restricciones y obstáculos que deben enfrentar
M O N I T O R
para cumplir con los tratamientos para diabetes, hipertensión y depresión
D E
S A L U D
Cuadro N° 2: Precio promedio mensual por principio activo. Diciembre 2021 – febrero 2022
https://www.youtube.com/watch?v=GQbcQ1fIEkA&t=1s https://www.instagram.com/p/CRZbaAunB56/ https://www.instagram.com/p/CRZFNvmHkH8/
CONVITE, A.C. ENERO 2022
11
PRECIO PROMEDIO MENSUAL POR PRINCIPIO ACTIVO. FRASCO 30 PASTILLAS
M O N I T O R
D E
S A L U D
Gráfico N° 8: Precios al consumidor. Presentación de 30 Pastillas. Periodo diciembre 2021 – febrero 2022.
CONVITE, A.C. ENERO 2022
12
FEBRERO 2022
VENEZUELA
Mientras tanto en algunas regiones… AMC
Personal del Instituto de Oncología Luis Razetti de manos atadas
4
Personas con enfermedades oncológicas son “atendidas” sin agua, aire acondicionado, personal o insumos en el Instituto de Oncología Luis Razetti (Iolr), ubicado en Cotiza, parroquia San José, al oeste de la ciudad de Caracas. En tales condiciones de precariedad se encuentra el principal centro oncológico del Estado ubicado en la capital de Venezuela. De acuerdo a testimonios de algunas personas que aún permanecen prestando sus servicios en el hospital, solo hay un quirófano operativo, pero sin enfermeras, quedan pocos bioanalistas y médicos. La mayoría han renunciado por los bajos sueldos y los que no lo han hecho, solicitan permisos o se van de vacaciones, pero difícilmente regresan a sus puestos de trabajo. En 2019, la Sociedad Anticancerosa de Venezuela (SAV) alertó que los equipos para radioterapia y otros tratamientos en el país estaban inoperativos «casi en su totalidad» y que la mayoría de los pacientes oncológicos no podían costear un procedimiento en una clínica, por los altos precios. De acuerdo con SAV, más de 74 mil venezolanos y venezolanas fueron diagnosticados con diferentes tipos de patología, solo en 2021. En ese mismo año fallecieron 30.100 personas a consecuencia de la enfermedad. El acceso a los medicamentos es otra barrera. El Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS), no proporciona los tratamientos oncológicos más solicitados como el Tamoxifeno, por lo que las personas se ven obligadas a visitar varias farmacias o buscar en Internet para encontrarlo. Otro medicamento requerido y que no otorga el Ivss es el Bevacizumab, usado en quimioterapias para cáncer de ovarios, actualmente se consigue en farmacias privadas a un costo que va desde 500 a 2.000 dólares, cifras inalcanzables para la mayoría de las personas que necesitan el tratamiento. Tanto pacientes como personal médico exigen al Estado la dotación de los hospitales, mejores condiciones sanitarias y equipamiento, suministro de tratamientos de alto costo de forma regular y oportuna por parte del IVSS, además de las reivindicaciones salariales para mantener a los especialistas
atención médica
5
El Centro de Atención Médica Integral de la Universidad de Los Andes (Camiula), no está recibiendo los aportes correspondientes por parte del gobierno, recursos que provienen de los descuentos de las 4. ANDARA MEZA, Albany (4 de febrero de 2022). «Sin recursos, no podemos ayudar a los pacientes con cáncer», dice doctora del Luis Razetti. Disponible en: https://efectococuyo.com/salud/sin-recursos-no-podemos-ayuda-pacientes-cancer-doctora-luis-razetti/
5. RODRÍGUEZ, María Fernanda (14 de febrero de 2022). Tercera protesta en la ULA: universitarios exigen derecho a la salud. Disponible en: https:// elpitazo.net/los-andes/tercera-protesta-en-la-ula-universitarios-exigen-derecho-a-la-salud/
CONVITE, A.C. ENERO 2022
D E
Autoridades, docentes, trabajadores, representantes de gremios y estudiantes de la ULA sin
M O N I T O R
MERIDA
S A L U D
prestando sus servicios en la red pública.
13
nóminas de trabajadores y docentes de la Universidad de Los Andes. Por esta razón, miembros de la institución académica protestaron el pasado 14 de febrero (tercera protesta consecutiva) para exigir al gobierno nacional que respete y garantice sus derechos. El secretario general del Sindicato de Profesionales y Técnicos Superiores Universitarios de la ULA (Siprula) y presidente de la Federación Nacional de Sindicatos de Profesionales Universitarios de Venezuela (Fenasipruv), Dionis Dávila, indicó que en la ULA luchan para mantener funcionando al Camiula a pesar del “secuestro” de los recursos por parte del Estado. De este centro depende la atención medica de una buena cantidad de personas que ven con preocupación un inminente cierre de puertas ante un sistema de salud completamente desbastado. Por su parte, Ángel Andara, profesor y consejero universitario, recordó que el Gobierno nacional tampoco ha entregado a los gremios lo que les corresponde por concepto de aportes descontados de nómina a los docentes y empleados de la ULA, situación que pone en riesgo el mantenimiento de, entre otros, el Instituto de Previsión del Profesorado (IPP), que les ofrece cobertura médica y hospitalaria.
PORTUGUESA
Enfermos renales en zozobra permanente
6
Las personas que son atendidas por Servicios Nefrológicos C. A. (Seneca), ente adscrito al Instituto Venezolano del Seguro Social (IVSS), ubicado en Acarigua, estado Portuguesa, denunciaron que el gobierno regional eliminó los cupos priorizados para el surtido de combustible de las personas con enfermedades crónicas. De acuerdo a la información suministrada por los afectados, la medida se efectuó una vez que las autoridades regionales, el pasado 31 de enero, suspendieran el sistema de asignación de combustible por cola virtual, conocido oficialmente como Combuspor, e implementara cinco días después, el plan “Pico y Placa”. Ahora, sin la priorización de las personas que padecen enfermedades renales, se hace imposible que las más de 100 que se atienden en Seneca puedan trasladarse tres veces a la semana hasta la unidad de diálisis o al hospital, si surge alguna emergencia, por lo que se le está solicitando al gobernador del estado reconsiderar la medida que puede resultar perjudicial para la salud de quienes requieren asistencia médica especializada. Además de los problemas externos, están aquellos con los que tienen que lidiar las personas dentro de las unidades de diálisis donde asisten. En Seneca se presentan fallas en el suministro de agua por lo que dependen de camiones cisternas llevados por “la guardia del pueblo”, quienes deben surtir 12 mil litros necesarios para operar en la unidad y según denuncias, solo estaban aportando 5 mil y de manera
6. MORO COLMENARES, Mariangel (15 de febrero de 2022). Pacientes renales piden prioridad para el despacho de gasolina. Disponible en : https:// elpitazo.net/los-llanos/portuguesa-pacientes-renales-piden-prioridad-para-el-despacho-de-gasolina/
CONVITE, A.C. ENERO 2022
M O N I T O R
D E
S A L U D
irregular, por lo que se debe acudir a servicios particulares.
14
LARA
Personas con problemas renales en el olvido
7
En el estado Lara se han dejado de suministrar medicamentos de alto costo, esenciales para el tratamiento de enfermedades renales, como por ejemplo el Zemplar, el cual no llega desde hace más de 6 años a las farmacias del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS). El Zemplar es un medicamento de alto costo, donde cada ampolla (la caja trae 5) se consigue en aproximadamente 10 dólares, algo que se vuelve casi imposible de adquirir tomando en cuenta los bajos salarios que se perciben en Venezuela. Generalmente, una persona no requiere una ampolla sino hasta tres post diálisis, es decir, aproximadamente 36 ampollas al mes, que serían 360 dólares, y además debe aplicarse durante tres meses como mínimo. Mientras tanto, según testimonios de los afectados, el IVSS se encuentra enviando vitamina B12 de dudosa procedencia, causando efectos adversos en los pacientes renales. Al parecer, las ampollas de complejo B12 suministradas han ocasionado múltiples problemas cuando las colocan en la unidad de diálisis, algunas personas pueden llegar a convulsionar, presentan dolores de cabeza,
7. RODRIGUEZ, Luis Miguel (15 de febrero de 2022). ¡En el olvido! Pacientes renales de Lara tienen más de 6 años sin recibir el medicamento Zemplar. Disponible en:
https://www.elimpulso.com/2022/02/15/en-el-olvido-pacientes-renales-de-lara-tienen-mas-de-6-anos-sin-recibir-
el-medicamento-zemplar-15feb/
CONVITE, A.C. ENERO 2022
M O N I T O R
D E
S A L U D
náuseas y escalofríos.
15
Financiado por la Unión Europea
ALIADOS
¡Síguenos en nuestras redes! @conviteac
Convite Asociación
WWW.CONVITEAC.ORG.VE