Financiado por la Unión Europea
«© Convite, A.C., [2022]. Reservados todos los derechos». Este Boletín es parte del proyecto “Monitor de Salud”, desarrollado por Convite, A.C., y sus organizaciones aliadas con el apoyo financiero de la Unión Europea. Su contenido es responsabilidad exclusiva de Convite, A.C., y no necesariamente refleja los puntos de vista de la Unión Europea.
FICHA TÉCNICA Proyecto
Convite: Monitor de Salud
Componente/ Actividad
MONITOREO DEL ÍNDICE DE ESCASEZ DE
Directora del proyecto
Francelia Ruíz
Coordinador de Contenido
Luis Francisco Cabezas
Título del Documento
BOLETÍN MENSUAL
Periodo
Marzo 2022
Edición
Francelia Ruiz
Investigación
Yanireth Fernández
Diagramación y diseño
Camilo Escobar
Diseño muestral y procesamiento estadístico
Miguel Padrón
MEDICAMENTOS ESENCIALES
ORGANIZACIONES ALIADAS Y EQUIPOS DE LEVANTAMIENTO LOCALES Área Metropolitana de Caracas Convite
Maturín Organización Codehciu
ALEXANDER MONSALVE
MARIANGEL BALZA
SANDRA PEPE
LUIS VILLAFRANCA
DIEGO RAMÍREZ
LILIANNY GONZÁLEZ
Barquisimeto
SURIANNY CORASPE
Convite JOSÉ RAMÓN QUERO LISSETTY PÉREZ ISABEL BRAVO AQUILES QUERO CARMEN QUIÑONES Mérida
Organización Defensa Activa
Organización Funcamama
ARACELYS COLMENAREZ
San Felipe CONVITE ALISSON BRICEÑO JUAN SÁNCHEZ ZOBEIDA PIÑA
PEDRO DÍAZ JESLIMAR JAGGERNAUTH GUSTAVO FLORES
Organización Fundación Váyalo
Organización Kapé-Kapé
LUIS ALVARADO
RAIZA GUAIPO
JOSÉ GREGORIO ROMERO
MARY CARMEN SALAZAR
MARIANTONELIA CEDEÑO
CARLOS R TORRES
JAVIER ARÉVALO
RANIER RAFAEL RICCIARDI Puerto Ordaz Maracaibo Organización Mulier ESTEFANÍA MENDOZA ALEXANDRA NAVA GAUDYS PÉREZ
YANIRA SUAREZ CARMEN BUENO
ADRIANA PÉREZ
San Juan de Los Morros
MAYERLING GUERRERO Valencia
Organización Crea País
Ciudad Bolívar
Organización Promedehum Puerto La Cruz
San Carlos
Organización Codehciu MAIRIS BALZA NORKIS SALAZAR ROXANA MATHEUS ALEJANDRO HERNANDEZ
San Fernando de Apure Convite
Valera
WIECZA SANTOS
Centro de Animación Juvenil
PEDRO DE LA ROSA
XIOMARA MONTILLA
LUIS RODRIGUEZ
KIMBERLY MONTILLA
MIRIAM SOTO
OTILIA PAREDES FRANCISCO BRICEÑO
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS AGREGADOS ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS MARZO 2022 PRECISIONES CRONOLÓGICAS DEL ESTUDIO Periodo y frecuencia de levantamiento: Comprendió una medición ubicada temporalmente los días 30/03/2022 y 31/03/2022. Para mayor información acerca de la ficha técnica de la medición y demás especificaciones metodológicas, puede consultar: Disponible en: : https://conviteblog.wordpress.com/2017/10/17/informes-de-septiembre-del-proyecto-monitoreo-del-derechoala-salud-en-venezuela/
Nuestro boletín Nro. 56 está dedicado a: A PROPÓSITO DEL DÍA DEL MÉDICO: LOS HOSPITALES VENEZOLANOS OPERAN ENTRE EL COLAPSO, EL DETERIORO Y LA ESCASEZ Pasa el tiempo y el deterioro del sistema público de salud pareciera no detenerse, son escasos los anuncios gubernamentales sobre inversiones al sector, mientras que las denuncias y noticias sobre las condiciones precarias de los establecimientos prestadores de salud abundan. El presidente de la Federación Médica Venezolana (FMV), Douglas León Natera, aprovechó la conmemoración del Día del Médico, el pasado 10 de marzo, para informar sobre la situación actual del sector salud y aseguró que la mayoría de los hospitales en el país están 1
funcionando al 10% de su capacidad .
“Tenemos 301 hospitales tipo I y IV y alrededor de unos 14.000 ambulatorios, medicaturas y servicios rurales, de esos hospitales contamos 10 y nos sobran dedos de la mano si hay uno que funcione a más del 10%”, palabras de León Natera en rueda de prensa. También indicó que es común que las personas lleven los medicamentos y otros insumos para ser atendidos. El contexto, de acuerdo al especialista, es alarmante y lo calificó como “de muerte lenta”. Considera que se ha dejado a los hospitales “morir de inanición” porque no se les da el soporte necesario para atender eficientemente a la población.
durante una semana y en otros que las reciclaran para proporcionárselas a otros empleados. Al 10 de marzo de 2022, son más de 633 los trabajadores del sector salud que han fallecido a causa de la COVID-19. Muchos de ellos directivos de Colegios de Médicos en varias entidades como en Mérida, Táchira y Sucre.
1.GONZÁLEZ, Yoselin (10 marzo de 2022). Federación Médica Venezolana informa que hospitales funcionan al 10% de su capacidad. Disponible en: https://elpitazo.net/salud/federacion-medica-venezolana-informa-que-hospitales-funcionan-al-10-de-su-capacidad/
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Según Natera, en muchos centros de salud se pretendía que los trabajadores usaran la misma mascarilla
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o tratamientos especiales hasta equipos de bioseguridad necesarios para protegerse de la COVID-19.
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La escasez de los insumos se manifiesta desde lo básico como jeringas, yelcos, gasas, medicamentos
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Por otro lado, las contantes fallas en el suministro de agua potable afectan significativamente al sistema, sumando así otra carencia a la mayoría de los hospitales del país. Se calcula que entre el 83 y 85% de
los centros asistenciales no cuenta con agua potable para mantener las áreas y servicios operando con las mínimas condiciones de saneamiento e higiene. Aunado a la falta de este importante servicio, tampoco se cuenta con productos para las faenas de limpieza, dificultando esto la posibilidad de mantener libre de contaminación todos los espacios. Además de la escasez de insumos y las interrupciones en el servicio de agua, el panorama se oscurece cuando se hace referencia al salario del personal sanitario. El presidente de la FMV también se pronunció con respecto a ello, manifestando que los y las profesionales de la salud deberían devengar 1.500 dólares. Hasta la fecha el salario mínimo es de 10 bolívares mensuales, aunque Nicolás Maduro anunció recientemente un aumento de 1.700% que lo ubicaría en 28 dólares, lo cual sigue siendo insuficiente. Los profesionales de la salud celebran su día en medio de carencias en los hospitales y servicios básicos ineficientes. Además, reclaman mejores reivindicaciones laborales y para ello se han mantenido bajo protesta.
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De acuerdo con la más reciente Encuesta Nacional de Hospitales (enero-febrero 2022) , realizada en 40 hospitales y presentada por la asociación “Médicos por la Salud”: Existe un desabastecimiento de 44% en insumos de emergencia, siendo los medicamentos antihipertensivos los más escasos (37%). 70% de desabastecimiento en insumos de quirófano, siendo el material descartable usado por el personal, el más escaso (30%). 36% de los hospitales reportó no tener tapabocas
76% de inoperatividad en los servicios de tomografía y resonancias magnéticas 37% de inoperatividad en servicios de rayos x Cifras como estas demuestran que los hospitales venezolanos están lejos de alcanzar las condiciones mínimas aceptables para brindar la atención que realmente requieren las personas, vulnerando sus
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“Enfermarse en Venezuela o padecer de una alguna patología crónica implica un alto riesgo de muerte porque en los hospitales no hay medicinas ni la gente tiene miles de dólares para pagar una clínica privada”. Douglas León Natera.
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derechos, agudizando sus patologías y, por ende, poniendo en riesgo sus vidas.
2.Consultar en: www.encuestanacionaldehospitales.com
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RESULTADOS AGREGADOS ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS MARZO 2022
Comportamiento y evolución del indicador a escala nacional Marzo finaliza con un indicador de escasez general de 37,9%. De acuerdo al monitoreo realizado durante este mes, los principios activos que componen las canastas de medicamentos esenciales para tratar las seis causas de morbilidad involucradas en este estudio, tienen mayor presencia o disponibilidad en los anaqueles de las principales farmacias a nivel nacional. No obstante, Convulsiones (49,8%), infecciones respiratorias agudas (43,3%) y depresión (43,3%), pese a la disminución de sus indicadores con respecto al mes de enero y febrero, continúan siendo las tres causas de morbilidad con los más elevados índices de escasez de medicamentos Puerto Ordaz, AMC y San Felipe fueron las localidades que presentaron un abastecimiento de medicinas aún comprometido durante el tercer mes del año 2022, debido a que sus indicadores de escasez
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superaron el 40%.
Gráfico N° 1: Comportamiento Índice de Escasez Agregado Nacional por morbilidad. Marzo 2022
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COMPORTAMIENTO DEL ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS A ESCALA REGIONAL
Cuadro N° 1: Comportamiento Índice de Escasez a escala regional. Marzo 2022
COMPORTAMIENTO DEL ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS POR MORBILIDAD
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Gráfico N°2: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por Morbilidad: Diabetes – marzo 2022
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DIABETES
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HIPERTENSIÓN
Gráfico N°3: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: Hipertensión– marzo 2022
INFECCIONES AGUDAS RESPIRATORIAS (IRAS)
Gráfico N°4: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: IRAS – marzo 2022
Gráfico N°5: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: Diarrea – marzo 2022 CONVITE, A.C. MARZO 2022
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DIARREA
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DEPRESIÓN
Gráfico N°6: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por morbilidad: Depresión – marzo 2022
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Gráfico N° 7: Comportamiento del índice de escasez de medicamentos por Ciudad: Convulsiones – marzo 2022
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CONVULSIONES
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Comportamiento del índice de precios 3 de medicamentos esenciales A continuación, los precios promedio que registraron, en marzo, los principios activos frecuentemente buscados en el mercado farmacéutico para controlar la hipertensión arterial, diabetes tipo II y depresión o trastornos de la personalidad. La muestra para monitorear el comportamiento de los precios, estuvo conformada por algunos establecimientos farmacéuticos ubicados en Caracas, Mérida, San Fernando de Apure y Maracaibo.
PRECIO PROMEDIO MENSUAL (BS.) POR PRINCIPIO ACTIVO. FRASCO 30 PASTILLAS
3. Visite nuestros canales digitales para escuchar de la voz de las propias víctimas, las brechas, restricciones y obstáculos que deben enfrentar
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para cumplir con los tratamientos para diabetes, hipertensión y depresión:
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Cuadro N° 2: Precio promedio mensual por principio activo. Enero – marzo 2022
https://www.youtube.com/watch?v=GQbcQ1fIEkA&t=1s https://www.instagram.com/p/CRZbaAunB56/ https://www.instagram.com/p/CRZFNvmHkH8/
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PRECIO PROMEDIO MENSUAL POR PRINCIPIO ACTIVO. FRASCO 30 PASTILLAS
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Gráfico N° 8: Precios al consumidor. Presentación de 30 Pastillas. Periodo enero – marzo 2022.
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VENEZUELA
Mientras tanto en algunas regiones… AMC
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Otro adolescente- sin acceso a un trasplante de riñón- que fallece en el J.M. De Los Ríos
Jerberson Rojas murió durante la madrugada del 22 de marzo, se trataba de un adolescente de 17 años de edad que ya tenía años sufriendo con su patología (síndrome nefrótico). De acuerdo a Katherine Martínez, directora de la organización no gubernamental Prepara Familia, Jerberson “no es uno más, es un niño que ha sufrido”, fue una persona que enfrentó numerosas dificultades del sistema de salud desde el año 2017, muchas de ellas relatadas por su propia madre: cambios de catéteres, contaminación por bacterias, falta de mantenimiento de los equipos y recepción de medicamentos vencidos. En 2017, Rojas se convirtió en sobreviviente del brote que cobró la vida de al menos cuatro niños en solo dos meses. La muerte de Jerberson es la cuarta que ocurre durante lo que va de año en el servicio de Nefrología del J. M. de los Ríos. El 16 de marzo falleció Milán Montilla (4 años de edad), quien además tenía una condición oncológica, en enero Juan Morales (17 años), y en febrero murió Ángel Céspedes, de 15 años. Las organizaciones como Prepara Familia y la Organización Nacional de Trasplante de Venezuela (Ontv) no cesan en hacer un llamado a la reactivación del sistema de procura de órganos y tejidos y a la rehabilitación del sistema público de salud, para que sea posible realizar más trasplantes y brindar otra oportunidad a los niños, niñas y adolescentes de Nefrología del “hospital de niños” y a todas aquellas personas que solo tienen la diálisis como alternativa para seguir viviendo.
BOLIVAR y DELTA AMACURO
Población infantil indígena en riesgo por déficit alimentario
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Además de las barreras que restringen el acceso a los servicios básicos como el agua potable, electricidad, educación y salud, el acceso al derecho a la alimentación forma parte de las vulneraciones y necesidades más sentidas en los hogares de las familias indígenas. La seguridad alimentaria de esta población está en riesgo y trae consecuencias en el estado nutricional, especialmente de los niños y
De acuerdo con el monitoreo realizado por Kapé Kapé, durante los meses de julio, agosto y septiembre 2021, donde fueron medidos los niveles de seguridad alimentaria de 48 familias provenientes de los estados Bolívar, Delta Amacuro y Amazonas, dichos niveles mostraron cambios sustanciales, pasando
4. SOUQUETT GIL, Mariana (22 de marzo de 2022). Muere cuarto paciente de Nefrología del J. M. de los Ríos en 2022. Disponible en: https:// efectococuyo.com/salud/muere-jerberson-rojas-paciente-nefrologia-jm-de-los-rios/
5. KAPE KAPE A.C. (18 de marzo de 2022). Déficit alimentario de los niños indígenas pone en riesgo su salud y futuro. Disponible en: https://kape-kape. org/2022/03/18/deficit-alimentario-de-los-ninos-indigenas-pone-en-riesgo-su-salud-y-futuro/
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de moderados a severos.
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niñas.
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La inseguridad alimentaria va mucho más allá del hecho de padecer hambre; el no tener acceso a alimentos de calidad y asequibles para la mayoría de las personas, puede traer consecuencias irreparables sobre la salud física y mental, generando condiciones de vida y salud lo más alejadas de un estado de bienestar, por lo que urge desarrollar políticas públicas integrales que disminuyan el impacto en la población. En el marco de la conmemoración del Día del Niño y Niña Indígena, Kapé Kapé insta a las autoridades en primer lugar a garantizar los derechos de los niños y niñas indígenas dentro del territorio nacional y crear las condiciones para su permanencia en sus tierras, en condiciones que garanticen el respeto de sus derechos.
MONAGAS
Desnutrición y muerte en hospital de Maturín
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Virginia Franco, pediatra y puericultora adjunta al Servicio de Emergencia Pediátrica del Hospital Universitario Núñez Tovar, mejor conocido como Hospital Central de Maturín, informó que en el transcurso de 2022 han fallecido 10 niños por desnutrición y solo en febrero han ingresado cinco de los cuales tres han muerto. La especialista asegura que los decesos han ocurrido en menores de dos años de edad y cuando se registran en bebés de seis meses generalmente obedece a falta de lactancia materna. Las niñas y niños fallecidos eran provenientes de poblaciones de Monagas como: Libertador y Punta de Mata. También de estados como Delta Amacuro y el tipo de desnutrición que presentan es “Kwashiorkor” que se diagnóstica en el paciente por la ausencia grave de proteína en su dieta. Quienes padecen de este tipo desnutrición, lucen inflamada la parte abdominal, debido a la retención de líquidos como consecuencia de la ausencia de proteínas en la sangre, lo que favorece el flujo de agua hacia el abdomen. A esto se suma el retraso en el crecimiento, fatiga y anemia. En 2019, fallecieron al menos 54 niños por desnutrición en el Hospital de Maturín, esto de acuerdo con datos aportados por médicos adjuntos al Servicio de Emergencia Infantil. Durante el inicio de la pandemia no se tuvo acceso al registro de fallecidos por desnutrición en este centro de salud.
ZULIA
Personas con condiciones oncológicas sin tratamientos
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Personas con enfermedades oncológicas se concentraron el pasado 8 de marzo, frente a la sede de la Gobernación de Zulia, para exigirles a las autoridades del Gobierno regional y del Consejo Legislativo que intervengan ante la administración de Nicolás Maduro para que puedan recibir sus tratamientos
Maturín.
Disponible
en:
https://cronica.uno/diez-ninos-han-muerto-por-desnutricion-entre-enero-y-marzo-de-2022-en-el-hospital-
central-de-maturin/
7. ANGULO, Nataly (8 de marzo de 2022). Pacientes oncológicos piden intervención de autoridades regionales para recibir tratamientos. Disponible en: https://elpitazo.net/occidente/zulia-pacientes-oncologicos-piden-intervencion-de-autoridades-regionales-para-recibir-tratamientos/
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6. SÁNCHEZ, Natacha (14 de marzo de 2022). Diez niños han muerto por desnutrición entre enero y marzo de 2022 en el Hospital Central de
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de quimioterapia.
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Muchas personas han podido cumplir sus primeros ciclos de sesiones gracias a que la farmacia de Alto Costo del Instituto Venezolano de Seguros Sociales (Ivss) les asigna el medicamento, pero una vez que se acaba la existencia y no se renueva inmediatamente el inventario, las personas se ven obligadas a interrumpir el tratamiento. Medicamentos como Trastuzumab y Paclitaxel, desaparecen y es complicado adquirirlos por otras vías porque son costosos. El primero cuesta 1.700 dólares y me alcanza para dos quimios, y el segundo cuesta 80, según testimonios de algunas personas afectadas, en su mayoría mujeres con cáncer de mama. En el grupo de mujeres y hombres afectados solo demandan a los entes gubernamentales del Zulia intervenir y mediar para que los medicamentos lleguen a la farmacia del Seguro Social. Las personas entregaron una carta a los diputados del Consejo Legislativo en la que solicitan un derecho de palabra
7. RODRIGUEZ, Luis Miguel (15 de febrero de 2022). ¡En el olvido! Pacientes renales de Lara tienen más de 6 años sin recibir el medicamento Zemplar. Disponible en:
https://www.elimpulso.com/2022/02/15/en-el-olvido-pacientes-renales-de-lara-tienen-mas-de-6-anos-sin-recibir-
el-medicamento-zemplar-15feb/
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en el organismo para denunciar la grave situación por la que atraviesan.
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ALIADOS
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