Reporte Nro.3 del Sistema Alternativo de Monitoreo Epidemiológico Sep/2021

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021

Precisiones Metodológicas Temporalidad: El siguiente reporte presenta información recopilada en el

periodo comprendido entre el domingo 29 de agosto y el sábado 25 de septiembre de 2021, correspondiente a las semanas epidemiológicas 35 a la 38.

Cobertura Geográfica: La información levantada corresponde a nueve estados del país: Anzoátegui, Apure, Delta Amacuro, Distrito Capital, Guárico, Mérida, Sucre, Táchira y Zulia.

Recolección de datos: Los datos presentados en el siguiente informe han

sido recopilados por informantes clave en establecimientos sanitarios ubicados en los estados específicos incluidos en este Sistema Alternativo de Monitoreo Epidemiológico. Este reporte surge como alternativa ante la poca disponibilidad de información sanitaria y no pretende sustituir al Boletín Epidemiológico de Venezuela, que corresponde a la autoridad nacional en materia de salud, compilar y publicar periódicamente a través de medios oficiales establecidos para tal fin.

El Reporte del Sistema Alternativo de Monitoreo Epidemiológico presentado por Convite A.C. tiene como objetivo ofrecer una aproximación de la situación epidemiológica de determinados eventos de notificación obligatoria que deben recopilarse e informarse a través de mecanismos oficiales de vigilancia especial y de alerta temprana.

Este documento es parte del proyecto “Monitor de Salud”, desarrollado por Convite, A.C., y sus organizaciones aliadas con el apoyo financiero de la Unión Europea. Su contenido es responsabilidad exclusiva de Convite, A.C., y no necesariamente refleja los puntos de vista de la Unión Europea. «© Convite, A.C., [2021]. Reservados todos los derechos».

2 2 2 2

Precisiones metodológicas

NOTA ACLARATORIA NOTA ACLARATORIA NOTA ACLARATORIA NOTA ACLARATORIA

Reporte SAME Septiembre 2021

El volumen de información recibida varía de acuerdo al número de unidades notificantes con las que contamos en cada entidad. Por

lo tanto, el mayor o menor número de casos puede variar, entre otras razones, en función del número de establecimientos que nos reportan por estado.

Las enfermedades prevenibles por vacunas notificadas durante este periodo se encuentran en investigación. A la espera del diagnóstico de laboratorio.

El número de casos del estado Táchira es el total acumulado desde el inicio del año hasta la fecha del reporte.

FE DE ERRATA

Se notificaron 31 casos de rubéola congénita en el estado Sucre; el

FE DE ERRATA FE DE ERRATA

Dado que el estado Táchira reportó durante las cuatro semanas

FE DE ERRATA

reporte de estos casos resulta atípico por lo que se encuentran en verificación.

monitoreadas los totales acumulados de todas las enfermedades transmisibles, es necesario aclarar que:

Los casos de fiebre amarilla corresponden a un caso reportado en la semana 31. Se encuentra en investigación.

Los casos de leishmaniasis cutánea corresponden a un caso reportado en la semana 31.

Los casos de meningitis viral corresponden a cuatro casos de la semana 31.

Los casos de tosferina corresponden a un caso reportado en la semana 31.

Los casos de difteria corresponden a tres casos reportados en la semana 31 y un caso de la semana 32.

Los casos de tuberculosis corresponden a un caso de la semana 31.

3 3 3 3

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021

Eventos de salud pública de importancia global Prin c i p al es c a usas d e m u e r t e e n el mund o De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), las infecciones de las vías respiratorias inferiores continúan siendo la enfermedad transmisible más mortal del mundo, clasificada como la cuarta causa principal de muerte. Sin embargo, el número de muertes ha disminuido sustancialmente: en 2019 se cobró 2,6 millones de vidas, 460 000 menos que en 2000.

La malaria, la tuberculosis y el VIH/SIDA se mantienen entre las diez primeras causas de muerte. Las enfermedades diarreicas están entre las 5 principales causas de muerte en los países de bajos ingresos. No obstante, estas están disminuyendo, registrándose en 2019 unas 231.000 muertes menos que durante el año 2000.

Covi d-19 en el mund o Hasta el 25 de septiembre, la OMS reporta 231.020.097 casos acumulados de COVID-19 a nivel global, incluyendo 4.740.411 defunciones.

38,6% de los casos y 46,4% de las defunciones han sido aportadas por el continente americano.

Sin embargo, a nivel global continúa el descenso en el número de casos (del 10%) y en el número de fallecidos (del 15%) con respecto a semanas anteriores. A la fecha se han aplicado más de 6 billones de dosis de vacunas: 45% de la población mundial con al menos una dosis y 33% con el esquema de vacunación completo. Sin embargo, su distribución continúa siendo desigual entre países de ingresos altos y países de ingresos bajos.

A nivel mundial, en el año 2019: 2,6 millones

de personas murieron a casusa de una infección de las vías respiratorias inferiores.

1,5 millones fallecieron por enfermedades diarreicas.

720 mil personas

fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida.

6 de las 10 principales

causas de muertes en los países de bajos ingresos son enfermedades transmisibles.

Datos globales Covid-19*: 215.423.910 casos confirmados

4.491.195 fallecidos. * Total acumulado a nivel mundial reportado por la OMS al 25 de septiembre de 2021.

4 4 4 4

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021

Eventos de salud pública de importancia nacional Fie bre amari ll a en la s Amé rica s.

Actual i za c i ó n epi d e m io ló g ica de la O P S En 2021, tres países de la Región (Brasil, Perú y Venezuela) notificaron casos confirmados de fiebre amarilla. En 2020 fueron dos los países de la región de las Américas que notificaron casos confirmados de fiebre amarilla: Brasil y Perú.

Caso V enezuel a La organización no gubernamental (ONG) Médicos Unidos de Venezuela informó el pasado 02 de octubre sobre la confirmación de 17 casos de epizootia de fiebre amarilla: siete en humanos y diez animales.

Médicos Unidos señaló que los siete casos en personas, fueron confirmados por pruebas PCR analizadas en el Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel” (INHRR). Este grupo reside en las localidades de Carapal de el Tigre (un caso) y El Merey de Amana (seis casos) del estado Monagas.

Los 10 casos de animales corresponden a monos araguatos infectados. Siete de los contagios fueron detectados en el estado Monagas y los otros tres en el estado Anzoátegui. La información fue publicada en la cuenta de Twitter de la organización, indicando además que dos de los casos fueron diagnosticados mediante pruebas PCR en el Laboratorio Nacional de Referencia (LNR) y el resto (8) se confirmaron por nexo epidemiológico. Se identificaron epizootias a 35 Km y 150 Km del área urbana de Maturín.

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE VENEZUELA* EN CIFRAS Semanas 35 a la 38- 2021 Malaria Vivax 41 casos Dengue SSA** 295 casos

4 casos de Fiebre Amarilla 38.708 casos de diarrea Meningitis

Bacteriana

casos

59

Varicela 169 casos

627

casos

Candidiasis Genital

casos

de

COVID-19 ***

362.040 4.395

contagios

fallecios

* Datos reportados en los estados Anzoátegui, Apure, Delta Amacuro, Distrito Capital, Guárico, Mérida, Sucre, Táchira y Zulia. * * Sin Signos de Alarma. *** Datos acumulados desde el

inicio de la pandemia en el país.

5 5 5 5

Precisiones metodológicas

Una enf ermed ad e rradi c ada…

Reporte SAME Septiembre 2021 que

estaba

En noviembre de 2019 se registró en Venezuela el primer caso de fiebre amarilla desde 1997. Hasta esa fecha se habían confirmado 71 casos autóctonos de la enfermedad. Los mayores brotes ocurrieron entre 1998 y 1999 con 15 casos y cuatro decesos, entre ellos, el de un turista estadounidense que visitó Canaima y finalmente fue diagnosticado en California. Luego, entre 2002 y 2005, se extendió por siete estados en los que se confirmaron 55 casos; de los cuales 27 fueron mortales.

Lamentablemente en el país no se han llevado a cabo de manera eficiente las campañas de inmunización, sobre todo en las zonas rurales. Lo poco que se ha realizado ha sido gracias a las gestiones de la OPS y el sector privado. Para el año 2018, la OMS reportó que la cobertura de la vacuna de fiebre amarilla en Venezuela alcanzó apenas el 35% y en los cinco años anteriores no superó el 87%.

L eishmani asi s en C a r a b o b o De acuerdo a información de la Red de Vecinos de Naguanagua, de 348 personas del sector Las Marías de Trinchera, municipio Naguanagua, estado Carabobo, 54 de ellas están contagiadas con leishmaniasis, enfermedad vectorial transmitida por el mosquito flebótomo.

Los habitantes de Las Marías aseguraron que pese a estar recibiendo tratamiento contra la leishmaniasis, autoridades de Malariología no han ido a fumigar la zona, ni han revelado la estadística de los casos activos en la entidad.

Especialistas indican que en Carabobo no se ha erradicado la enfermedad. La zona de San Esteban y sus alrededores son áreas de casuística relativamente frecuente. Recomiendan que al identificar un brote en una comunidad, los vecinos notifiquen obligatoriamente a las autoridades sanitarias, para que tomen las medidas pertinentes, corroborar el diagnóstico y garantizar el tratamiento.

Las leishmaniasis son enfermedades de transmisión vectorial con gran diversidad de parásitos, reservorios y vectores involucrados en la transmisión.

Vinculadas a la pobreza y factores ambientales y climáticos.

Causadas por diferentes

protozoos del género Leishmania (22 especies son patógenas para el hombre).

Transmitidas a los

animales y los humanos por la picadura de insectos de la familia Psychodidae.

Durante los meses de julio, agosto y septiembre el SAME registró:

31 casos de leishmaniasis cutánea.

6 6 6 6

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021

Comportamiento general de las enfermedades transmisibles de notificación obligatoria en nueve estados de Venezuela.

Semanas epidemiológicas 35-38

7 7 7 7

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021

8 8 8 8

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021 Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad

Enfermedades transmitidas por vectores (ETV) Después de 14 años de erradicada la fiebre amarilla en el país, Venezuela vuelve a registrar casos. La fiebre amarilla es una enfermedad vírica aguda, hemorrágica, transmitida por mosquitos infectados. Sus principales síntomas son: fiebre, cefaleas, ictericia, dolores musculares, náuseas, vómitos y cansancio.

Una pequeña proporción de pacientes infectados presentan síntomas graves. De ellos, aproximadamente la mitad fallece en un plazo de 7 a 10 días.

Nº de casos reportados por ETV Dengue sin signos

295

Dengue con signos

de alarma

de alarma

4

41

Fiebre amarilla

184

Malaria vivax

4

Dengue grave

5

Leishmaniasis cutánea

Anzoátegui Presenta 53% de los casos de Malaria reportados en el periodo (22 casos).

Táchira Registra la mayor cantidad de casos en cinco de las seis ETV reportadas. Dengue s/s de alarma (262 casos), dengue c/s alarma (182), todos los casos de dengue grave y fiebre amarilla (4 c/u) y leishmaniasis cutánea (4 casos).

Desde hace 70 años existe una vacuna eficaz, segura y asequible contra la fiebre amarilla. Una sola dosis es suficiente para conferir inmunidad y protección de por vida, sin necesidad de dosis de recuerdo.

Llevar adelante campañas de vacunación preventiva es fundamental para evitar los brotes.

9 9 9 9

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021 Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad

Enfermedades transmitidas por alimentos y agua (ETA) Por su magnitud e incidencia en la población, actualmente las ETA’s constituyen un importante problema de salud pública a nivel mundial, especialmente entre la población privada del acceso a servicios públicos esenciales.

Garantizar el acceso a agua potable y a servicios adecuados de saneamiento e higiene es clave en la prevención de las ETA’s.

Nº de casos reportados por ETA

38.708 Diarreas

Hepatitis tipo A

4.886

2

Amebiasis

290 Helmintiasis

Apure y Sucre Cada entidad reporta un caso de helmintiasis.

Táchira Reporta 94% de los casos de diarrea y 93% de los casos de amebiasis.

Las enfermedades diarreicas son las de mayor incidencia entre la población. De acuerdo a la OMS estas: Son la segunda mayor causa de muerte de niños menores de cinco años pese a ser enfermedades prevenibles y tratables.

Matan a 525.000 niños menores de cinco años cada año a nivel mundial.

La diarrea es una de las principales causas de malnutrición en niños menores de cinco años.

10 10 10 10

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021 Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad

Otras enfermedades transmisibles (OET)

Durante el periodo se registró un importe número de casos de meningitis. Esta es una peligrosa inflamación de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal, causada principalmente por una infección bacteriana o vírica.

Nº de casos reportados por OET

22

Meningitis viral

2

Meningitis meningococcica

4

Hepatitis aguda tipo C

59

Meningitis bacteriana

1

Meningitis no específica

Hepatitis aguda

38

288

Hepatitis otras agudas

Presenta todos los casos de meningitis bacteriana (59) y 6 casos de meningitis viral.

Táchira

169 Varicela

Zulia

8

tipo B

Hepatitis no específicas

1

Síndrome viral

La meningitis bacteriana es la forma más letal de la enfermedad. A nivel mundial provoca unas 250.000 muertes al año y puede generar epidemias de rápida propagación.

Puede causar importantes daños cerebrales y es mortal en el 50% de los casos no tratados.

Acumula 93% de los casos de hepatitis no específicas (267) y el 80% de los casos de varicela (136).

Presenta también alta incidencia de meningitis viral (16 casos) hepatitis tipo B (5 casos) y hepatitis otras agudas (28 casos).

Acumula todos los casos de hepatitis tipo C.

Apure Registra el único caso de síndrome viral reportado en el periodo.

11 11 11 11

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021 Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad

Enfermedades de transmisión aérea y enfermedades prevenibles por vacuna

La Difteria es una de las enfermedades que reaparece en Venezuela tras más de 20 años sin reportar casos. De acuerdo a la OPS, es una enfermedad infecciosa causada por una bacteria que infecta principalmente la garganta y las vías respiratorias superiores, y produce una toxina que afecta a otros órganos.

La Difteria es un problema importante de salud infantil en los países con una cobertura deficiente en sus programas de vacunación.

Nº de casos reportados Tra n s mis ión a érea

48

Tuberculosis

15 8

Tosferina

Parotiditis infecciosa

269

Rubéola

Sospechosos de sarampión

Concentra 60% de los casos de tuberculosis reportados (29 casos). Le sigue Anzoátegui con 8 casos.

Mérida Registra todos los casos de influenza reportados en el periodo.

Es la entidad que concentra el mayor número de casos de parotiditis infecciosa (3).

Táchira Reporta 266 de los 269 casos sospechosos de sarampión registrados. Los tres restantes los reporta Anzoátegui.

Todos los casos de difteria reportados se registraron en esta entidad.

Influenza

Preven ib les p or va c u n a

5

Zulia

1

16 Difteria

31

Rubéola congénia

La vacunación contra la difteria debe ser garantizada para todos los niños del mundo, mediante una ronda básica de 3 dosis, administradas en el curso del primer año de vida. Esto sienta las bases para adquirir inmunidad vitalicia.

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Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021

Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad

Enfermedades respiratorias

Las enfermedades respiratorias constituyen 5 de las 30 causas más comunes de muerte.

Nº de casos reportados

14.129 Rinofaringitis aguda

2.130 Sinusitis Aguda

7.759 Faringitis aguda

30.292 193

Amigdalitis aguda

Bronquiolitis aguda menor de 2 años

1.284

Laringitis obstructiva aguda y epiglotitis

25.002

15.716

IRA vías resp. Sup. Y sitios múltiple no especif.

2.505

Bronquitis aguda

23.332

Bronquiolitis aguda menor 2A

IRA no especif. Vias resp. inferiores

123

533

IRA grave

12.894 Neumonías

SARS

Táchira Registra casos en 12 de las 13 ESR reportadas. En todas ellas presenta la mayor incidencia.

Distrito Capital Presenta 95% de los casos de SARS (síndrome respiratorio agudo severo) reportados durante el periodo.

Mérida Registra 2.126 casos de IRA vías respiratorias superiores.

Zulia Presenta una alta incidencia de Neumonías en todas las edades con 519 casos reportados.

Infecciones agudas del tracto respiratorio inferior, TB y cáncer de pulmón están entre las causas más comunes de enfermedad grave y muerte en todo el mundo.

13 13 13 13

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021 Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad

Enfermedades o infecciones de transmisión de sexual

La OMS estima que aproximadamente 38 millones de personas sexualmente activas de 15 a 49 años de edad en el continente americano tienen una ITS fácilmente curable (Clamidia, gonorrea, sífilis y/o tricomoniasis). Sin embargo, no todas acceden al tratamiento.

Una de cada 25 personas tiene al menos una de las ITS. Algunas de ellas, varias al mismo tiempo.

Nº de casos reportados

176 Infección gonocócica

264

161

Enfermedad VIH/SIDA

Infección asintomática VIH

19

Infección por virus Papiloma humano

114

Sífilis

Sífilis congénita

134

Condiloma acuminado

4

245 627 Tricomoniasis

Candidiasis genital

Táchira Registra la mayor cantidad de casos en 7 de las 9 ITS reportadas.

Concentra 86% de los casos de candidiasis genital del periodo (514 casos).

Zulia Acumula la mayor cantidad de casos de condiloma acuminado (3 de 4 casos).

Registra 44% de los casos de Infección Asintomática VIH.

Las ITS pueden tener importantes consecuencias para la salud, incluidos: síntomas en los genitales, complicaciones durante el embarazo, infertilidad, aumento en la probabilidad de transmisión del VIH efectos psicosociales.

14 14 14 14

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021 Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad

ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS Al 25 de septiembre en el país se reportan de manera oficial:

Miranda y Distrito Capital: Acumulan la mayor cantidad de casos reportados en el periodo.

Miranda: 8550 casos Distrito Capital: 8163 casos

Distrito Capital y Anzoátegui:

362.040 contagios por Covid-19.

Presentan el mayor número de fallecidos del periodo.

Distrito Capital: 142 Anzoátegui: 64

De acuerdo al monitoreo extraoficial de Médicos Unidos de Venezuela al 01 de octubre:

4.395 fallecidos

756 trabajadores de la salud han fallecido con criterios para Covid-19.

Zulia y Distrito Capital Acumulan el mayor número de fallecidos, con 153 y 102 respectivamente.

15 15 15 15

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

Gráfico N° 1: Comportamiento de Enfermedades transmitidas por vectores.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS Y AGUA

Gráfico N° 2: Comportamiento de Enfermedades transmitidas por alimentos y agua (ETA).

16 16 16 16

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN AÉREA Y PREVENIBLES POR VACUNAS Gráfico N° 3: Otras enfermedades transmisibles.

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN AÉREA Y PREVENIBLES POR VACUNAS

Gráfico N° 4: Enfermedades de transmisión aérea y prevenibles por vacunas.

17 17 17 17

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021

ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

Gráfico N° 5: Enfermedades del sistema respiratorio.

ENFERMEDADES/INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

Gráfico N° 6: Enfermedades/infecciones de transmisión sexual.

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Precisiones metodológicas

Reporte SAME Septiembre 2021

CASOS Y FALLECIDOS DE COVID-19 POR ESTADO: Del 29 de agosto al 25 de septiembre*.

Gráfico N° 7: Enfermedad por Coronavirus

MORTALIDAD CON CRITERIOS PARA COVID-19 - PERSONAL SANITARIO: Al 01 de octubre de 2021**

Gráfico N° 8: Mortalidad Personal Sanitario con criterios para COVID-19

* Basado en los reportes diarios dados por los voceros oficiales. ** Basado en los datos extraoficiales reportados por Médicos Unidos en su cuenta Twitter (@MedicosUnidosVe), del 16 de junio 2020 al 01 de octubre de 2021.

Visita nuestro mapa interactivo en

https://storymaps.arcgis.com/stories/1c090f835deb434fbb0a95b76607a75a

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Precisiones metodológicas

Referencias

Reporte SAME Septiembre 2021

CÁRDENAS, Leomara (27 de septiembre de 2021). Insalud guarda silencio en casos de leishmaniasis en Carabobo. Disponible en: https://cronica.uno/insaludguarda-silencio-en-casos-de-leishmaniasis-en-carabobo/ G, Sarahí (05 de octubre de 2021). Alertan sobre casos de epizootia de fiebre amarilla en humanos y animales en Venezuela. Disponible en: https://eldiario. com/2021/10/02/alertan-sobre-casos-fiebre-amarilla-venezuela/ OMS (2020). Las 10 principales causas de muerte. Disponible en: https://www. who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death OPS/OMS. Actualización Epidemiológica: Fiebre amarilla, 6 de octubre de 2021, Washington, D.C. OPS/OMS. 2018, disponible en: https://www.paho.org/es/ documentos/actualizacion-epidemiologica-fiebre-amarilla-6-octubre-2021 SANCHEZ, Natacha (04 de octubre de 2021). Descontrol sanitario propicia brote de fiebre amarilla en Anzoátegui y Monagas. Disponible en: https://cronica.uno/ descontrol-sanitario-propicia-brote-fiebre-amarilla-anzoategui-monagas/ Sociedad Venezolana de Infectología (SVI). https://www.svinfectologia.org/ UN-OCHA (13 de septiembre de 2021). Informe de situación Venezuela Junio - Julio. Disponible en: https://reports.unocha.org/es/country/venezuelabolivarian-republic-of/ World Health Organization (2021). WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. Última actualización 2021/09/25, 3:01 pm CEST. Disponible en: https:// covid19.who.int/

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Reporte SAME Septiembre 2021

Ficha Técnica Proyecto Componente/ Actividad

Convite: Monitor de Salud Sistema Alternativo de Monitoreo Epidemiológico (SAME)

Directora del proyecto

Francelia Ruiz

Coordinador de Contenido

Luis Francisco Cabezas

Coordinador de Monitoreo

Andrés Barreto

Título del Documento

Reporte Mensual: Sistema Alternativo de Monitoreo Epidemiológico (SAME)

Periodo

29 de agosto - 25 de septiembre 2021 Semanas epidemiológicas 35 a la 38-2021

Investigación y Edición

Francelia Ruiz, Yanireth Fernández, Marialejandra Barrientos.

Georreferenciación

Angel Acosta

Diagramación y diseño

Camilo Escobar Catherine Guevara

Organizaciones aliadas

Médicos Unidos de Venezuela

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