CÁNCER DE PANCREAS

Mientras el paciente retiene el aliento, se activa el haz de radiación, que vuelve a desactivarse justo antes de que el paciente empiece a respirar normalmente de nuevo. La apnea inspiratoria da por supuesto que el tumor se encontrará en una ubicación determinada cuando el paciente inspira. Esto puede no ser siempre así, según la profundidad de la respiración del paciente. Además, la apnea inspiratoria puede ser muy difícil para los pacientes con enfermedad pulmonar avanzada. Las técnicas como la retención de la respiración y la apnea inspiratoria han permitido a los médicos la administración de dosis mucho más elevadas de radiación en apenas entre tres y cinco sesiones con un procedimiento denominado radioterapia estereotáctica corporal (SBRT). Este tratamiento alternativo para el cáncer hepático ha demostrado ser más eficaz que la radioterapia convencional, con un control tumoral que oscila entre el 70 y el 100% 18 meses después del tratamiento y tasas muy bajas de efectos secundarios, generalmente leves. Se ha observado un control tumoral ligeramente más elevado en tumores pequeños9 y lesiones metastásicas. Aunque la SBRT permite a los médicos preservar más tejido hepático normal que los métodos convencionales, normalmente todavía exige grandes márgenes alrededor de los tumores para garantizar que la radiación se administra al tumor y compensar las imprecisiones de la retención de la respiración y la apnea inspiratoria.

CyberKnife puede administrar dosis elevadas de radiación directamente a los tumores hepáticos

Radiocirugía

Los aparatos de radiocirugía, como por el ejemplo el Sistema de Radiocirugía Robótica CyberKnife®, ofrecen a los pacientes una nueva opción para el tratamiento del cáncer de hígado. El Sistema CyberKnife puede administrar dosis elevadas de radiación con una precisión extrema gracias a la capacidad de seguir la localización de los tumores hepáticos a tiempo real durante el tratamiento. El Sistema CyberKnife utiliza el Sistema de Seguimiento Respiratorio Synchrony® para seguir el movimiento del tumor mientras los pacientes respiran normalmente y ajusta el haz de radiación en consecuencia. El Sistema Synchrony

correlaciona la subida y la bajada del pecho con la ubicación real del tumor en radiografías.

Como resultado, durante el tratamiento con CyberKnife, los pacientes pueden permanecer cómodamente tumbados y respirar con normalidad sin ningún tipo de marco y no se les pide que retengan la respiración ni que realicen complicadas maniobras respiratorias. El Sistema Synchrony puede seguir objetivos en movimiento con una precisión de 1 milímetro o superior, lo que permite a los médicos administrar radiación de manera precisa al tumor y limitar la exposición del tejido circundante sano.

¿Cómo trata CyberKnife el cáncer de hígado?

El tratamiento del cáncer de hígado con radioterapia es complicado, porque los tumores hepáticos se mueven con la respiración. Además, el tejido que rodea los tumores hepáticos es muy sensible y

puede sufrir daños con facilidad. El Sistema de Radiocirugía CyberKnife es capaz de administrar dosis muy elevadas de radiación a tumores hepáticos tanto primarios como metastásicos con una precisión extrema. En conjunción con el Sistema CyberKnife opera el Sistema de Seguimiento Respiratorio Synchrony®, que permite al haz de radiación seguir el movimiento tumoral a tiempo real y posibilita que los pacientes respiren normalmente durante las sesiones de tratamiento.

Con el Sistema CyberKnife, los médicos pueden apuntar a un objetivo en movimiento –el tumor hepático– e irradiarlo sin dañar el tejido circundante sano. En consecuencia, el tratamiento con CyberKnife es más cómodo para los pacientes, la radiación se administra con mayor precisión y los tratamientos pueden llevarse a cabo en entre una y cinco sesiones.

RADIOCIRUGÍA DE PRÓSTATA

La próstata puede moverse de manera impredecible más de 5mm en solo 30 segundos. El CyberKnife®, con su guía visual continua, permite brindar al paciente tratamientos precisos y seguros en la próstata, evitando afectar órganos críticos como el recto, la vejiga y la uretra.

Es el único sistema capaz de administrar a la próstata, de forma no invasiva, dosis equivalentes a braquiterapia HDR (high dose rate, por sus siglas e inglés) con precisión submilimétrica, reduciendo los márgenes que se prescriben a los volúmenes a tratar y asegurando que se minimice el volumen de tejido sano que recibe altas dosis de radiación.

Sistema de Radioterapia Convencional Tratamiento Coplanar de 6 haces

¿Cómo trata CyberKnife el cáncer de próstata?

El problema al que se enfrentan los médicos al tratar los tumores de próstata con radioterapia es que este órgano se mueve de manera imprevisible cuando pasa aire por el recto y se vacía y se llena la vejiga. Minimizar los movimientos grandes de la próstata puede ayudar a reducir la irradiación innecesaria del tejido sano circundante.

El Sistema de Radiocirugía Robótica CyberKnife® es capaz de solventar este problema gracias a la identificación continua de la ubicación exacta del tumor de próstata durante el transcurso del tratamiento. Durante esta sesión con CyberKnife, el paciente puede permanecer inmóvil y respirar normalmente mientras el médico apunta a un objetivo móvil –la próstata– y la irradia sin dañar las áreas circundantes. En consecuencia, la intervención es más cómoda para los pacientes, la radiación se administra con mayor precisión y los tratamientos pueden llevarse a cabo en entre uno y cinco días.

En publicaciones con revisión científica externa, los investigadores de CyberKnife han observado reducciones fiables de los valores de PSA con tasas bajas de efectos secundarios leves durante el seguimiento a corto plazo después de un monotratamiento con CyberKnife, lo que sostiene el beneficio clínico con investigaciones recientes.

CyberKnife está aprobado para el tratamiento de tumores en el páncreas y ha demostrado ser el mejor sistema para atender esta patología con el menor riesgo de eventos adversos. Administra dosis elevadas de radiación directamente a los tumores pancreáticos.

El Sistema CyberKnife ofrece un tratamiento alternativo mínimamente invasivo para el cáncer de páncreas a los pacientes que no pueden someterse a una intervención quirúrgica debido a su mala condición médica o que rechazan la cirugía. Normalmente, los tratamientos para el cáncer de páncreas con CyberKnife se realizan de manera ambulatoria en un período de tiempo de entre uno y cinco días y no requieren noches de hospitalización. La mayoría de los pacientes experimentan ningún efecto secundario o efectos secundarios mínimos con un tiempo de recuperación rápido.

¿Qué es el cáncer de páncreas?

El cáncer pancreático es el crecimiento anormal de células en el páncreas que produce un tumor. Si las células anormales se originaron en el páncreas, se considera un tumor pancreático primario. En este caso, la mayoría de los tumores aparecen en los conductos del páncreas y se denominan adenocarcinomas. Si las células anormales se originaron en el páncreas y fueron transportadas a otras partes del cuerpo por la sangre u otros fluidos corporales, se considera que es un tumor pancreático metastásico.

En las primeras fases, el cáncer pancreático no suele causar síntomas. Cuando hay síntomas, normalmente el cáncer está avanzado. Los pacientes pueden experimentar ictericia, dolor y pérdida de peso. Puede emplearse una exploración física y análisis de sangre en el diagnóstico inicial, pero los análisis de sangre no bastan para confirmar la presencia de cáncer de páncreas. Para facilitar el diagnóstico pueden usarse tomografías computarizadas (TC), resonancias magnéticas (RM), ecografías y tomografías por emisión de positrones-TC (TEP-TC). Es posible que haya que realizar una biopsia para determinar la naturaleza de las células cancerosas en los pacientes que no son aptos para cirugía. Entonces los médicos determinan el “estadio” –o extensión de la enfermedad– estableciendo el tamaño del tumor y su grado de extensión.

tratamiento alternativo mínimamente invasivo para el cáncer de páncreas a los pacientes que no pueden someterse a una intervención quirúrgica

¿Cómo trata CyberKnife el cáncer de páncreas?

El Sistema CyberKnife se ha empleado para tratar el cáncer pancreático en pacientes que no son aptos a intervención quirúrgica, en quienes rechazan la cirugía y en pacientes en quienes han fracasado la cirugía u otros tratamientos.

El tratamiento con radioterapia de los tumores situados en el páncreas y sus proximidades es complicado, porque los tumores se mueven con la respiración, lo que dificulta la administración precisa de radiación. En consecuencia, es posible que el tumor no reciba radiación suficiente y el tejido sano que hay cerca de éste puede sufrir daños. Con otros tipos de radioterapia –con frecuencia denominados radioterapia convencional, por haz externo o de intensidad modulada–la dosis total de radiación se divide en dosis más pequeñas que se administran en entre 25 y 40 sesiones con el fin de minimizar los daños del tejido sano circundante.

La radiocirugía CyberKnife está diseñada para destruir el tejido tumoral con dosis elevadas administrada en entre una y cinco sesiones. Para no causar efectos secundarios es necesario un sistema de alta precisión que detecte el movimiento del tumor a lo largo de las lesiones de tratamiento y administre la radiación con una precisión extrema.

Tratamiento con CyberKnife

Con el Sistema CyberKnife, los médicos pueden apuntar a un objetivo en movimiento –el tumor pancreático– e irradiarlo sin dañar el tejido circundante sano. En consecuencia, el tratamiento con CyberKnife es más cómodo para los pacientes, la radiación se administra con mayor precisión y los tratamientos pueden llevarse a cabo en entre una y cinco sesiones.

Durante el primer paso del proceso terapéutico, se programa una breve intervención ambulatoria durante la cual se insertan entre tres y cinco fiduciales –diminutos granos de oro del tamaño aproximado de un grano de arroz– en el tumor pancreático con la guía de una TC. El Sistema CyberKnife utiliza estos marcadores como puntos de referencia para identificar la localización exacta del tumor pancreático durante el tratamiento. Una vez implantados los fiduciales, el paciente debe esperar una semana aproximadamente antes de que pueda empezar la planificación del tratamiento con CyberKnife para asegurarse de que el movimiento de los fiduciales se ha estabilizado.