Zabotehnika 2015 3 by Sergei Penov

Бр. 3/април 2015 г.

орган на съюза на зъботехниците в българия

http://szb-bg.org/

емейл: szboffice@gmail.com

Тел. 0888 308 740, 0878 873 969

ЧЕТВЪРТ ВЕК - ОТКРОВЕНИЯ През 2015 г. се навършва четвърт век от възстановяване на Професионалното сдружение на българските зъботехници Владимир Кехайов

Съюзът на зъботехниците в България (СЗБ) е първоприемник на „Централното зъботехническо професи он ал н о сдружение”, съз-

дадено през 1910 г. През 1990 г. в кинотеатър „Осво бождение” се състоя национален събор на зъботехниците и след дълги 6-часови

дебати беше взето решението за създаване на „професионална организация на българските зъботехници...” На събора бяха обсъдени кардинални въпроси, касаещи по-нататъшното развитие на професията, поставени бяха цели за решаване на съществуващите административни пречки пред дейността на зъботехническите лаборатории в цялата страна, като до този момент нямаше частна зъботехническа практика - тя беше забранена. Към този форум имаше огромен интерес и внимание от цялата зъботехническа общност.

БУЛДЕНТАЛ - среща на професионалистите в денталната медицина За 49-и път специализираната изложба БУЛМЕДИКА/БУЛДЕНТАЛ ще срещне професионалистите, които ще могат да открият актуална информация за новостите в хуманната и денталната медицина. От 13 до 15 май т.г. на изложението в Интер Експо Център ще се включат близо 180 фирми директни изложители. Чуждестранното участие и тази година е много силно. До момента компании от 12 държави - Германия, Гърция, Испания, Италия, Полша, Унгария, Китай, Корея, Пакистан, Тайван, Румъния, Русия ще представят своите нови и успешни продукти.

След настъпилите политически промени в страната на 10 ноември 1989 г. и нашата гилдия реагира подобаващо - с протести и демонстрации. Първата, мисля, беше във Варна и на другия ден в Пловдив, която не възникна спонтанно, а беше планирана от преди няколко дни. В Пловдив беше проведен походдемонстрация от центъра, където се намираше тогавашната Окръжна стоматологична поликлиника, в състава на която бяхме и ние, най-голямата зъботехническа лаборатория в България - 200 зъботехници.

Юбилейна изложба на карикатури с автор зъботехникът Иван Сухаров от Благоевград

Бързина, здравина и естетика Безкомпромисни временни конструкции, благодарение на Tempo Multi

О ОТЧЕТНО ДЕЛЕГАТСК ЪБРАНИЕ ИЗБОРНО С Уважаеми колеги, Имаме удоволствието да ви информираме, че тази година СЗБ ще проведе Отчетно-изборно събрание по време на ежегодната си научно теоретична конференция. Събитията ще се проведат, както следва: КЪДЕ: хотелски комплекс „КОТВА” 4* - Слънчев бряг (www.kotva-bg.com) КОГА: от 4 до 7 юни 2015 г. Програмата и допълнителна информация за събитието - на стр. 2

Партньорството между Съюза на зъботехниците в България и Асоциацията на денталните мениджъри в България бе отразено в сп. „Мениджър” В новия си брой (бр.4/априлмай) сп. „Мениджър” отделя две страници за дейността на Асоциацията на денталните мениджъри в България (АДМБ) и конкурса „Мениджър на дентална практика”. В материала е отделено и специално внимание на пратньорските взаимоотношения между Съюза на зъботехниците в България и АДМБ.

5 На 1 април - Денят на хумора и шегата, в Арт салона на Радио Благоевград се откри юбилейна изложба на карикатури с автор зъботехникът - Иван Сухаров от Благоевград. Изложбата бе под наслов „Накъде така, човеченце?” и бе посветена на 70-ата годишнина на автора. Десетки гости присъстваха на откриването на изложбата.

Зъботехника

бр. 3, април 2015 г.

УВЕДОМЛЕНИЕ ОТНОСНО ПРОВЕЖДАНЕТО НА

XXV

ОБЩО ДЕЛЕГАТСКО ОТЧЕТНО-ИЗБОРНО СЪБРАНИЕ НА СЪЮЗА НА ЗЪБОТЕХНИЦИТЕ В БЪЛГАРИЯ И

XII

НАЦИОНАЛНА НАУЧНО–ТЕОРЕТИЧНА КОНФЕРЕНЦИЯ НА СЪЮЗА НА ЗЪБОТЕХНИЦИТЕ В БЪЛГАРИЯ Уважаеми колеги, Имам удоволствието да Ви информирам, че тази година СЗБ ще проведе Отчетно-изборно събрание по време на ежегодната си научно теоретична конференция. Събитията ще се проведат както следва: КЪДЕ: Хотелски комплекс „КОТВА” 4* - Слънчев бряг (www.kotva-bg.com) КОГА: от 04.06.2015 до 07.06.2015 г. ПРОГРАМА: 04.06.2015 Настаняване 05.06.2015 10:00-17:00 ч. Колегиум НТ програма - презентации 06.06.2015 11:00-15:00 ч. Общо делегатско отчетно изборно събрание на СЗБ 07.06.2015 до 12 ч. Освобождаване на стаите ОБЩА ИНФОРМАЦИЯ ОТНОСНО РЕГИСТРАЦИЯТА: Заплащането на стаите ще се извършва на рецепцията на хотела! Регистрация на всички желаещи - до 15.05.2015 г. при регионалния председател на СЗБ или на телефони: 0888 50 48 74 - Жоро Колев или 0878 810 817 - Николет Берова (Моля при регистриране да уточните брой лица и вида стая или апартамент). Цена на легло в двойна стая: Цена на апартамент: Доплащане за единична стая: Доплащане за обяд (блок маса):

30 лв. с включена закуска шведска маса 90 лв. с вкл. закуски (максимално настаняване 2 възрастни + 2 деца до 12 г. или 3 възрастни + 1 дете до 12 г.) + 15 лв. 12 лв. на човек

14.04.2015 г.

Адрес на редакцията: издава съюзът на зъботехниците в българия

1303 София ж.к. Зона Б-5-3, бл. 24, ет. 3, офис 5 Редакционен съвет: Иван Беров, e-mail: szbpresident@gmail.com

http://szb-bg.org/ емейл: szboffice@gmail.com Тел. 0888 308 740, 0878 873 969

Стоян Христов, e-mail: stani_dent1966@abv.bg Георги Радулов, e-mail: plovdent@yahoo.com

Президент на СЗБ: Иван Беров

Изданието публикува авторски материали и такива, в които е използвана информация от чуждия печат и интернет. Препечатване, копиране и възпроизвеждане на каквато и да е част от вестника става с изрично писмено разрешение от издателя. Мнението на авторите не съвпада задължително с мнението на редакцията. Редакцията не носи отговорност за съдържанието и достоверността на публикуваните реклами и обяви.

БУЛДЕНТАЛ среща на професионалистите в денталната медицина За 49-и път специализираната изложба БУЛМЕДИКА/БУЛДЕНТАЛ ще срещне професионалистите, които ще могат да открият актуална информация за новостите в хуманната и денталната медицина. От 13 до 15 май т.г. на изложението в Интер Експо Център ще се включат близо 180 фирми директни изложители. Чуждестранното участие и тази година е много силно. До момента компании от 12 държави - Германия, Гърция, Испания, Италия, Полша, Унгария, Китай, Корея, Пакистан, Тайван, Румъния, Русия ще представят своите нови и успешни продукти, съобщават организаторите. Професионалистите ще имат въз можност да разгледат новостите и да открият решения за своята медицинска практика. Сред интересните продукти са ново поколение операционни зали. Интегрирани операционни зали дават възможност за контрол на цялото оборудване от една точка. Функцията „Телемедицина“ позволява осъществяване на аудиовизуална връзка с консултант от всяка една точка на света или аудитория с цел обучение. Камери пък се вграждат в операционните лампи, които предлагат наблюдение в реално време на операции. Сред новостите са и продукти като универсален фотополимеризиращ композит - промяна в парадигмата на възстановителната дентална медицина посредством иновативна цветова схема. Професионалистите могат да видят революцията на стъкления хибрид - възстановителен материал за пациенти от 7 до 77 години и след това. Двата продукта са били представени за пръв път на най-голямото дентално шоу в света - IDS в Кьолн през март. На изложението посетителите ще научат повече за първата паста-конец за временна ретракция на гингивата, чиято премиера също се състоя на по време на IDS в Кьолн. Съпътстващата програма също е богата с много интересни събития, обучения и демонстрации. Водещите теми на форумите са свързани с бъдещето на телемедицината в България, с успешните практики за повишаване ефективността на денталните услуги и привличане на клиенти, с мениджмънт на биофилма. Доказани професионалисти ще направят обучения на специалистите в бранша. Джанфранко Политано, съосновател на Bio Emulation, ще представи новости във възстановителната стоматология. Еммануела Рози, маркетинг мениджър на Medical Promotions, ще предложи успешни практики за популяризиране на денталната практика и привличане на повече клиенти. Специалистите ще видят демонстрации на CAD-CАМ системи, изработване на естетични фасети и имплантологична операция на живо, съобщават още организаторите.

Зъботехника

бр. 3, април 2015 г.

Помещенията в Стоматологията в Ловеч се отдават за 5 години, но с по-високи наемни цени Помещенията в бившата стоматологична поликлиника в Ловеч да се отдават без търг или конкурс за 5 години, но с по-високи наемни цени. Това реши на заседание общинският съвет, избирайки третия предложен от кмета вариант за разпореждане с имота, общинска собственост, съобщава http:// zetramedia.com. Така според решението помещенията ще бъдат отдадени съобразно сега съществуващото им предназначение за оказване на стоматологични и зъботехнически услуги и за други медицински дейности на досегашните наематели. Месечните им наемни цени, определени на базата на извършена пазарна оценка на кв. м полезна площ, ще са 6,50 лв./кв. м месечно за стоматологични кабинети, 6 лв./кв. м - за зъботехнически лаботории и 1 лв./кв. м - за общите части. (Съгласно тарифата за определяне на базисните месечни цени на един кв. м за отдаване под наем на общински нежилищни имоти наемните цени са 4 лв./кв. м за стоматологични услуги, 3 лв./кв. м за зъботехнически лаборатории и 1 лв./ кв. м за общите части.)

Наемателите на кабинетите трябва да подадат молби за настаняване в деловодството на община Ловеч и да приложат към нея документи, удостоверяващи правоспособността им за упражняване на съответната дейност, копие от документ за редовно членство в районната колегия на Българския

Партньорството между Съюза на зъботехниците в България и Асоциацията на денталните мениджъри в България бе отразено в сп. „Мениджър” В новия си брой (бр.4/април-май) сп. „Мениджър” отделя две страници за дейността на Асоциацията на денталните мениджъри в България (АДМБ) и конкурса „Мениджър на дентална практика”. В интервю с председателя на АДМБ д-р Венета Павлова, озаглавено „Мениджърите от стоматологията”, за първи път темата за денталния мениджмънт у нас намира място в такова авторитетно бизнес издание. В материала е отделено и специално внимание на пратньорските взаимоотношения между Съюза на зъботехниците в България и АДМБ. Д-р Павлова подчертава, че АДМБ е успяла да приобщи към порива „за подобро управление и българските зъботехници. Ние сме едно цяло и не случайно вече за трета година провеждаме през ноември заедно с тяхната организация проява под наслов „Силата на екипа – гаранция за успех”. „Всички предлагаме – казва по-нататък тя - модерно и иновативно лечение, непрекъснато инвестираме в своята квалификация и модернизация на своите практики. Съвместната работа на АДМБ с Българския зъболекарски съюз (БЗС), Асоциацията на денталните дилъри в България (АДДБ) и Съюза на зъботехниците в България (СЗБ) е насочена точно към това. А обединението в днешно време е голямо постижение и гаранция за успех.

лекарски съюз или Българския зъболекарски съюз, както и декларация за липса на задължения към община Ловеч. Кметът ще сключи договор за наем с лицата, на които молбите и приложенията към тях отговарят на посочените изисквания.

Това бе прието с гласовете на 30 общински съветници от общо 30 участвали във вота. „Доволни сме от решението на Общинския съвет. „Смятаме, че това е справедливото решение след разигралите се многомесечни спорове за собствеността и наемането на сградата. Продължаваме да работим. За нас зъботехниците са ни малко височки тия цени, но нямаме друг избор. Не е мислимо да се вдигат от наша страна цените, защото безработицата в града е голяма. Ние сега работим даже под ценоразписите. Надявам се, че ние също ще участваме по някакъв начин в изготвянето на договорите. По-добре беше десет години да сключим договори, но съгласни сме и на пет години, пред алтернативата да останем на улицата”, казаха стоматолози и зъботехници след решението на Общинския съвет в Ловеч. В сградата на бившата стоматологична поликлиника в момента се помещават 23 практики (лечебни заведения) за извършване на дентални, лекарски и зъботехнически услуги. 15 от практиките извършват дентални услуги, шест - зъботехнически, една - лекарски и една - медикодиагностична дейност.

Високата заплата и съвременната медицина вървят ръка за ръка Над $100 000 годишно вземат зъботехниците в САЩ Изследване на сайта careercast.com доказва, че високата заплата и съвременната медицина вървят ръка за ръка. Шест от десетте най-добре платени професии през 2014 г. са в сферата на здравеопазването. Уловката е, че висшето здравно образование в авторитетен ВУЗ е скъпо удоволствие и за да стигнете до шестцифрен годишен доход, се налага да започнете с огромен дълг. Например лекарите на обща практика печелят по 187 200 долара на година в САЩ. Но според Асоциацията на американските медицински колежи випуск 2013 е завършил училище със средно 175 000 долара задължение към кредитни институции, а едва 14% от младите медици са влезли „на чисто” в професията. Най-много печелят хирурзите, които правят средно по 233 150 долара за 12 месеца, а по петите ги следват джипитата. Над 100 хиляди си докарват още зъботехниците, стоматолозите, фармацевтите и... педиатрите, които навън са доста ценени, за разлика от българските. Две от най-доходоносните професии не изискват диплома за висшист. Това са петролните инженери и ръководителите на полети, които изкарват над 120 000 долара годишно. Апетитните чекове там обаче идват в замяна на огромни нива на стрес. Излиза, че трябва да си с железни нерви, за да станеш авиодиспечер или да инспектираш

петролни сонди. Въпреки стресовите условия на труд много малко позиции за въздушни диспечери ще бъдат отворени до 2022 г. в световен мащаб. За сметка на това ще се търсят много специалисти по конструкцията и поддръжката на нефтопроводите. Доста добра перспектива е да изберете обучението за психиатър. Личните аналитици в САЩ печелят средно над 178 хил. долара, а бизнесът очаква ръст от 18% в следващите седем години. Порядъчно добре платени са и американските адвокати, които си докарват средно по 10 000 долара на месец.

Зъботехника

бр. 3, април 2015 г.

ЧЕТВЪРТ ВЕК - ОТКРОВЕНИЯ През 2015 г. се навършва четвърт век от възстановяване на Професионалното сдружение на българските зъботехници... Владимир Кехайов Продължава от стр. 1

Интересното е, че участвахме всички и то в работно време - зъботехници и зъболекари, главният лекар, завеж дащите на 4-те лаборатории, директорът на здравния отдел и хора от дирек цията. В подножието на хълма на освободителите направихме митинг с малка трибуна, пред която се оформи опашка от желаещи да вземат думата... За жалост, нямаше камери и микрофони да запишат тези вълнуващи слова. Явно в колегите се беше насъбрало много негативизъм, много умора, желание за радикална промяна - всички се изказваха остро и разгромяващо. Но такова беше настроението в цялата страна, телевизиите и радиата цял ден показваха подобни мероприятия. И това ни доведе до... кинотеатър „Освобождение” името отговаряше на нашите искания и въжделения. Между впрочем, Варна и завеждащ лабораторията Веселин Кунчев, използвайки предишни срещи на завеждащ лабораториите в България, успя да организира зъботехниците от България за национален събор за честване на Деня на зъботехника - първите две седмици на месец май. Така че организацията беше създадена от преди 10 ноември 1989 г.

И така до националната среща, на която присъстваха представители от цялата страна, като изказванията бяха насочени срещу съществуващата в момента система и ограничения в развитието на технологиите. След приключилите дебати бе взето решение за създаването на национална организация на зъботехниците в България. Голям дебат се разрази за името на възстановената организация. Мнозина гласуваха против „съюз”, но в в края на дебата се спряхме на сдружение „Съюз на зъботехниците в България”. Вдясно можете да видите удостоверението за първата регистрация на СЗБ, както и началната страница на първия отчетен доклад на СЗБ (долу) за първия изминал двугодишен период 90-92 г. За пръв председател на СЗБ бе избран г-н Владимир Кехайов от Пловдив, подпредседател г-н Христо Крайселски и секретар Тодор Манчев - и двамата от София. Бащата на г-н Крайселски е бил последният председател на Централното зъботехническо професионално сдружение, закрито през 1947 г., и г-н Крайселски притежаваше голяма част от архива му. Първият адрес на СЗБ беше ул. „Г. Софийски” № 1 - на зъботехническата лаборатория в Стоматологичен факултет - София, където работеше г-н Тодор Манчев - секретарят на новия СЗБ.

В следващите години СЗБ разви една много мощна кампания за ново законодателство. Осъществени бяха много срещи с Българския стоматологичен съюз, с тогавашните председатели д-р Куманов, д-р Антикаджиев, д-р Бакърджиев и здравния министър проф. Иван Черноземски. Подходът беше да се изготвят закони и наредби, които да премахнат нормативите в зъботехниката, да се освободи частната практика. В началото на 1991 г. комисия в състав - Кехайов, Крайселски и Манчев взе участие в образувания Кординационен съвет в МНЗ, съвместно с БЛС, БСС, Съюза на фармацевтите и синдикатите, по предложенията за корекция в Закона за народното здраве. На 15 февруари този закон стана факт. Паралелно с работата по ЗНЗ, бе създадена и комисия в състав - Крайселски, Манчев и Чернев, която да посочи условията и реда за упражняване на частна медицинска практика. С Наредба №5 от 22 април 1991 г. бяха уредени по принцип условията и редът за упражняване на частна медицинска практика от правоспособни медицински специалисти, респективно - зъботехници. С допълнителна Наредба от октомври 1991 г. - конкретно се посочиха условията и редът за регистриране на общински, държавни и частни зъботехнически лаборатории. След всичко това се налагаше изработване на Правилник за образуване на цени на зъботехнически дейности за частна практика и на частни здравни заведения по зъботехника. Дейността на специално създадена за това комисия в състав - Кехайов, Стефан Предоев от Видин, Христо Андреев от Смолян, Ганчо Георгиев, Веска Димитрова, Евтим Пейчев, Александър Алексиев от Стоматологичен факултет

- Пловдив, Мария Колева и Георги Радулов от Стоматологична поликлиника - Пловдив, бе изключително напрегната и трудна. За първи път се остойностяваше зъботехническа дейност в България. Съвместно с група от Българския стоматологичен съюз се избра еднакъв критерий за работа. След множество спорове и корекции дойде и успехът. СЗБ издаде правилник, който включваше система от правила и коефициенти, които да определят реално квалификацията на всеки зъботехник. Сборникът от документи за упражняване на частна практика от зъботехниците включваше и разходни норми на материали за зъботехнически дейности, както и етични принципи и Кодекс за професионално поведение. Този кодекс третира нелоялната конкуренция, морално-етичните отношения между зъботехниците на свободна практика, както и отговорностите, поемани от тях пред обществото. Като приложение към правилника бяха изработени приложение 3 - ценник - каталог и приложение 4 - таблица за калкулации на цените на зъботехническите дейности, попълващи се от всеки практикуващ. Този правилник бе обнародван в ДВ, бр. 50, 1991 г. Следвайки приетата си програма, СЗБ участва и в създаването на Наредба №7 от 29 април 1991 г. - ДВ, бр. 37 от 1991 г., която постанови, че, цитирам: ”Зъботехнически лаборатории за изработване на зъбопротезни конструкции се ръководят от специалист - зъботехник...”, което беше една малка революция, защото дотогава лабораториите бяха под шапката на Окръжните и районни стоматологични поликлиники и се ръководеха от зъболекари. През април същата 1991 г. по предложение на БСС

Зъботехника

бр. 3, април 2015 г.

и СЗБ постъпи предложение за разделяне на Стоматологичните поликлиники на Районни стоматологични поликлиники и Общински зъботехнически лаборатории. Наредба №4 от 12 юни 1991 г., ДВ, брой 53 от 1991 г. касае начина на управление на зъботехническата лаборатория. Към нея са приложени и служебна характеристика на директор и икономически директор. Съставът на комисията, работил по тази наредба, е - В. Кехайов, Вера Шиварова, В. Вичев, Христо Крайселски, Христо Андреев. Бяха решени още проблеми, например за изработване на зъбопротезни конструкции от благородни сплави - по искане на СЗБ - писмо на МНЗ № 9100-184 от септември 1991 г. От 01.10.1991 г. ръководството на отделените от поликлиниките зъботехнически лаборатории стана от директорзъботехник, с отделно счетоводство, зам.-директор - икономист, главен сче товодител и т.н. Както виждате, драги колеги, сериозна работа до края на 1991 г... Друг е въпросът докъде стигнахме...

Бих сравнил раздялата с професията, като да врътна кислородното кранче надясно... Аз дишам чрез зъботехниката

На 1 април - Денят на хумора и шегата, в Арт салона на Радио Благоевград се откри юбилейна изложба на карикатури с автор - зъботехникът Иван Сухаров от Благоевград. Изложбата бе под наслов „Накъде така, човеченце?” и бе посветена на 70-ата годишнина на автора. Десетки гости присъстваха на откриването на изложбата, съобщи БНР. „Макар че думата карикатура идва от италианската дума за преувеличаване, в карикатурите на Иван Сухаров няма нищо преувеличено. Има хумор, има опит да се надсмеем не само на дребнавичкото, на елементарничкото, но и на самите себе си”, каза при откриването на изложбата дългогодишният приятел на Иван Сухаров Георги Бузов. „На карикатурите няма текст, той не е необходим, защото авторът е оставил прочитът да бъде направен от всеки от нас”, допълни той.

Иван Сухаров е роден в Петрич. Завършва зъботехника в София. През 1969 г. започва работа по специалността си в Благоевград. Тежка болест остави Иван Сухаров на инвалидна количка. В интервю за в. „Струма” по повод юбилея Сухаров споделя, че „на 70 години леко съм помъдрял, давайки си сметка за трите движещи сили в моя живот - семейство, зъботехника и карикатура”. „Всеки ден изпълнявам един и същи курс: ставам от леглото, сядам в инвалидната количка и с нея се застопорвам на зъботехническата си маса. Като свърша, поемам по обратния ред. ...Идеите за карикатурите се раждат нощем, когато оставам със себе си. А техническото им изпълнение не изисква много време”, разказва Сухаров. На въпрос защо на 70 г. и в сегашното си положение продължава да работи, той отговаря: „Зъботехниката е една от движещите сили в ежедневието ми. Бих сравнил раздялата с професията, като да врътна кислородното кранче надясно... Аз дишам чрез зъботехниката. Толкова много обичам професията си, че докато очите гледат и ръцете слушат, но най-вече, докато онова, което излиза изпод тях, може да служи на хората, не се отказвам. Дори и да си остана в инвалидната количка.” За темите в карикатурите си Иван Сухаров обяснява: „Богата е палитрата от мишени, към които отправям стреличките си. А те, стреличките, са вече възмъжали и повече ми приличат на копия. Акцентът пада най-вече на социалното неравенство, сребролюбието и алчността, на смъртта от спринцовки, забиващи се под подлези и изоставени къщурки. Голяма част от карикатурите са черен хумор, проследявам, така да се каже, последната дестинация на човека - жилищен дом, гробищен парк, портите на Св. Петър. Надничам чак в ада и в рая... ...Това е моята реакция към всичко негативно, което ме заобикаля - един своеобразен граждански протест, една лична гражданска позиция.” Снимки: www.bnr.bg и regiona.bg

Зъботехника

бр. 3, април 2015 г.

Бързина, здравина и естетика Безкомпромисни временни конструкции, благодарение на Tempo Multi

Di Franco Schipani

Tempo Multi е многослоен диск от ПММА, благодарение на който зъботехникът има възможност да изработи временни конструкции по технологията на CAD-CAM. Такива конструкции се отличават с безкомпромисно качество, висока естетичност и отлична здравина. Възможността за индивидуално изработване, дългосрочен престой в устната кухина и изгодната цена на конструкциите са само някои от допълнителните предимства на Tempo Multi. Материалът, който е сертифициран за двугодишен престой в устната кухина, е създаден с цел предварително планиране при трудни случаи на комплексни възстановявания. Най-често това са комплексните възстановявания с импланти, при които има нужда от армиране на конструкциите между два мостоносителя. Точно при такива случаи, при които обемите в устната кухина са от критично значение, Tempo Multi се представя отлично. Той се оказва незаменим при реализирането на случаи с имедиатно натоварване, където ключов фактор е скоростта на изработване на временните конструкции. Отличните естетични характеристики на дисковете Tempo Multi се дължат на специфично подреждане на слоевете (цервикален/дентинов/емайлов/ транспарент), интегрирани вътре във всеки диск. Благодарение на софтуера CAM е възможно предварително планиране на степента на транспарентност на емайловия слой на временните конструкции. Параметърът, който се променя, е началната точка на фрезоване (дисковете имат дебелина от по 20 мм). Добавянето на някои детайли на временните конструкции от композит Jeko може в крайна сметка да ги направи много близки до окончателните конструкции. Дисковете се изработват в следните цветове: А1; А2; А3; А3,5; В2. Добавянето на композитни боички към тези налични цветове може да покрие изработването на конструкции при широка гама от случаи, било то на единични корони или големи конструкции. Материалът се използва изключително лесно от фрезоващата машина и позволява изработването на много фини детайли от най-прецизните фрези.

Фиг. 1. Планираната от денталния лекар временна конструкция е предвидена за дългосрочен престой в устната кухина. Планът на лечение не включва зъб 16, т.е. на практика в тази ситуация се предвижда конструкции върху 4 импланта като за напълно обеззъбена челюст

Фиг. 2. След получаване на отпечатъка в лабораторията, следваме обичайния оперативен протокол. На снимката се вижда отлетият гипсов модел с поставени абатмънти.

Фиг. 3. Изглед на мастер модела

фиг. 5. След получаване на виртуалния образ, следва проверка на качеството на сканиране. Оклузален изглед

фиг. 6. Фронтален изглед

Фиг. 4. На модела се изработват от восък временните конструкции с подходяща анатомична форма. Впоследствие този модел се сканирана

Фиг. 7-8. Латерални изгледи

Фиг. 9. В програмата можем да използваме функцията „артикулатор” на софтуера Exocad, за да проверим получената оклузия. Със същата програма можем да нанасяме и виртуални корекции.

Фиг. 11-12. Стартиране на фазата на фрезоване. Специалният софтуер на фрезата на IMES 450i ще приключи фрезоването за около 2 часа

Фиг. 10. След изготвянето на правилната анатомична форма на конструкцията, изпращаме файла към фрезоващата машина. В случая сме използвали диск Tempo Multi с цвят А3

Фиг. 13. Освобождаване на диска Tempo Multi след приключване на фазата на фрезоване. Конструкцията се освобождава от остатъците от диска с помощта на нормална фреза

Фиг. 14. Временната конструкция на модела след леко финиране. Абсолютната точност на изработената по този начин конструкция практически свежда ажустирането й до нула.

Зъботехника

бр. 3, април 2015 г.

Фиг. 16. Изработване на естетичната розова част на временната конструкция с композит Jeko Фиг. 15. Детайл, който показва отличното пасване върху пънчетата

Фиг. 17. Благодарение на многослойната структура на дисковете Tempo Multi инцизалната транспарентност изглежда естествена, без необходимост от допълнителна намеса

Фиг. 19. Детайл от готовата естетична временна конструкция

Фиг. 18. Единствените нужни допълнения към готовите временни конструкции са нанасянето на фотополимеризиращ лак за гланц и охарактеризиране на шийките на зъбите с боички за по-наситен хроматичен ефект

Фиг. 20. Готовата временна конструкция върху модела, преди предаване на пациента Фиг. 22. Отлично пасване на конструкцията върху пънчетата

Фиг. 21. Изглед от палатинално

Фиг. 23-24. Оклузално ажустиране. На тези снимки може да се види съответствието на конструкцията с виртуалния модел

Фиг. 25. Окончателен изглед на готовата временна конструкция

Потребителите на SINERGIA няма да се чувстват никога сами Оказване на помощ и консултиране в реално време за потребителите на Cad-Cam на Nobil Metal

Фиг. 26. Проба на готовата временна конструкция в устата преди циментиране

Колко пъти ви се е случвало да се приберете вкъщи с чисто нов компютър с най-съвременната операционна система и софтуер за текстова обработка и да не знаете как точно да го използвате. Естествената стъпка в такава ситуация е изчерпателно интернет проучване на тема техническа грамотност или телефонен разговор с приятел „специалист”, който раздава безплатни съвети. Настъпва истинска „информационна главоблъсканица”. Със същия проблем са се сблъсквали и ще се сблъскат в бъдеще зъботехници, които са се опитвали да сканират първия си модел или да моделират първата си виртуална корона пред чисто новия скенер в зъботехническата лаборатория. „Ама как така? Преди месец на курса всичко изглеждаше толкова просто и бързо. Сега какво да правя?”, се върти в главата на всеки, сблъскал се с тази трудност. На този етап започват и телефонните консултации. Приятелят „специалист”, който в тези случаи много често се оказва банкер, геолог или детето зубър на някои от изброените, не може да помогне. Влиза се в контакт с фирмата дистрибутор, която, от своя страна, дава телефона на фирмата производител, за да може тя да ни свърже с някой опиниън лидър, който би трябвало да ни помогне, защото все пак говорим на един и същ

език. Език, който понякога се различава от езика на фирмата производител. „Nobil Metal не изоставя сами своите клиенти”, твърди Giuseppe Venturini, главен изпълнителен директор на Nobil Metal. „Всичко, което сме направили до този момент, не е било с цел продажба на някой материал или уред. Води ни стремежът към развитие на новите технологии и естественият път на обучение на нови специалисти. Ето защо открихме call-center, с който могат да се свържат всички наши клиенти от проект „SINERGIA” в работно време.” Antonio Rosano, оператор от отдел „Разрешаване на проблеми”, споделя: „Много от хората, които започват да използват скенера, са изкарали курса едва преди няколко седмици. Когато наистина започнеш да използваш програмата, идват първите съмнения и нужда от пояснения”. Общоизвестно е, че, за да се научим да боравим с дадена технология, трябва да я използваме. Принципът на работа със софтуера е толкова лесен, колкото боравенето с дистанционното на телевизора или обработването на снимки на таблет: просто трябва да кажем на програмата да очертае окръжности около пънчетата на имплантите. „Не сме оставили никой да се оправя сам” - споделя Rosano. Следва на стр. 8

Зъботехника

бр. 3, април 2015 г.

Потребителите на SINERGIA няма да се чувстват никога сами Оказване на помощ и консултиране в реално време за потребителите на Cad-Cam на Nobil Metal Продължава от стр. 7

„Нашата цел е не просто да дадем няколко кратки отговора, а да подпомогнем в реално време преминаването през всяка една фаза на работния процес. От първото сканиране, до създаването на виртуални модели на конструкциите върху импланти. Освен чрез отговарянето на въпроси по телефона, фирмата организира и курсове от по няколко часа за разясняване на основни принципи на скенера и софтуера Exocad. За щастие технологията днес ни помага. Аз мога да говоря с клиента, без да съм до него в лабораторията, като в същото време виждам какво прави той на компютъра си. Накрая на разговора мога да изпратя на клиента видео. На него е записано всичко, което сме обсъждали по време на разговора, а на екрана са записани процедурите, които са били извършени по програмата. Когато се сблъска отново със същия проблем, клиентът може да изгледа отново видеото и да си припомни къде точно се „кликваше” при тази процедура”. Програмата Exocad, която върви със скенера Nobil Metal, служи както за сканиране, така и за виртуално моделиране. Сложна ли е за работа? „Категорично не. Просто трябва да разберем какъв е принципът на работа, както при всеки софтуер и да я използваме често. Клиентите ми казват, че е изключително лесна за употреба, дори интуитивна, сравнено с други подобни софтуерни програми. Естествено тук също е валиден принципът за пробагрешка. На всеки етап програмата сигнализира какво точно се случва. Преди извършването на дадена стъпка можем да направим преглед на крайния резултат. Наистина е много трудно да се сгреши. Дори сканирането е елементарно, тъй като софтуерът дава напътствия и позволява проследяване на процедурата в реално време. Много от проблемите възникват, когато човек си мисли, че знае какво прави и натиска бутон ОК, без да е прочел какво всъщност го пита програмата”. Много време ли отнема обучението за работа с програмата? „Не, въпреки, че за всеки човек този период е различен. Определящо в случая е използването на софтуера всеки ден, докато не стане естествена част от работния процес. Трудностите са същите, както, когато започваме да се обучаваме да пишем на програмата за текстова обработка Word. Ако не сме свикнали, няма да знаем кои точно бутони да натиснем, за да получим документ, който да изглежда по определен начин. Днес ни се струва смешно, че едно време са се използвали пишещи машини. Бъдещето е в CAD-CAM. Зъботехниците след време няма да моделират с моделажни инструменти, а с мишката на компютъра”. Какво бихте посъветвали зъботехниците в етап на обучение? „Да започнат с изработването на единични конструкции. Да експери-

ментират. Да правят опити да работят с програмата поне по един час на ден. Да програмират един и същи елемент всеки ден, който след това не е задължително да бъде изработен физически на машината. Важно е да се научат да работят правилно с командите и различните опции и функции, които предлага софтуерът. След придобиването на известна доза рутина може да се премине към по-големи мостове и конструкции върху импланти. В 90% от случаите проблемите, поради които ми се обаждат, са, защото клиентът е забравил коя команда да използва за постигането на определен детайл: примерно как да нанесе виртуално дистанционния лак, как да се кали-

брира скенерът или как се използва виртуалният артикулатор с антагонистите. Понякога се налага да давам онлайн консултации и по отношение на проблеми с хардуера. Дори и в тези случаи при 99% не се налага посещение в лабораторията. Възможността да помагам от разстояние в крайна сметка пести време на всички и не оставя бездействащ скенера”. Искате да кажете, че след като се е обучил, повече не се чувате с клиента? „Не, но напоследък повечето консултации, които давам, са по отношение на изпълнението на комплексни конструкции върху импланти и естествени зъби. При тези случаи под-

държам връзка със зъботехника до окончателното изработване на конструкциите. Най-големите трудности идват по отношение на изработването на виртуален абатмънт на модела. При позиционирането също се срещат доста трудности, но според мен и тук с практиката става много по-лесно. Добра идея е да се чуя с клиент, не само когато е забравил как се изпълняват дадени стъпки, но дори и в някои случаи, само за проверка на крайния резултат. Оказването на помощ в реално време е безценно за повечето хора. Така никога не ви се налага да чакате да получите отговор часове наред”. Източник: Nobil Metal 17/2014 Превод: д-р Адриана Йовчева